必堂上首肯，然不可謂「門外漢」也。
《雜論》
《鍼經》云：「形氣不足，病氣不足，此陰陽俱不足也，不可 刺之，刺之重不足」，重不足則陰陽俱竭，氣血皆虛，五 臟空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復矣。按：形者，形 骸也。氣者口鼻呼吸之氣也。形骸消滅，視壯盛者迥 殊。氣息喘促，或短而不足以息，視勞役形體，氣不急 促者迥殊。病氣不足，懶語困弱，是正氣內虧，視外邪 暗助精神反增者迥殊，此不可刺，宜補之以甘藥。甘 藥正稼穡作甘，培補中央，以灌輸臟腑百脈之良藥。 此法惟仲景遵之，其次則東垣、丹溪亦宗之。但東垣 引以證內傷，而不及外感，丹溪引以證陰虛，而不及 陽損，此聖域賢關之分量也。
秦越人發明虛損一證，優入聖域，雖無方可考，然其 論治損之法：「損其肺者，益其氣；損其心者，調其榮衛； 損其脾者，調其飲食，適其寒溫；損其肝者，緩其中；損 其腎者，益其精。即此便是正法眼藏。」使《八十一難》俱 倣此言治，何患後人無具耶。
原氣虛與虛損不同。原氣虛可復，虛損難復也。至虛 損病，亦有易復難復兩候。因病致虛者，緩調自復；因 虛致損者，虛上加虛，卒難復也。故因病致虛，東垣、丹 溪法在所必用。若虛上加虛，而至於損，原氣索然。丹 溪每用人參膏至十餘斤，多有得生者，其見似出東 垣之右。然則丹溪補陰之論，不過救世人偏於補陽 之弊耳。豈遇陽虛之病。而不捷於轉環耶。
飲食勞倦，為內傷元氣，真陽下陷，內生虛熱。東垣發 補中益氣之論，用人參、黃芪等甘溫之藥，大補其氣， 而提其下陷，此用氣藥以補氣之不足也。若勞心好 色，內傷真陰，陰血既傷，則陽氣偏盛，而變為火矣，是 謂陰虛火旺，勞瘵之證。故丹溪發陽有餘陰不足之 論，用四物加知母、黃蘗補其陰而火自降，此用血藥 以補血之不足也。益氣補陰。一則因陽氣之下陷，而 補其氣以升提之。一則因陽火之上升，而滋其陰以 降下之。一升一降。迥然不同。亦醫學之兩大法門。不 可不究悉之也。
丹溪論勞瘵主乎陰虛者，蓋自子至巳屬陽，自午至 亥屬陰，陰虛則熱在午後子前。寤屬陽，寐屬陰，陰虛 則汗從寐時盜出也。升屬陽，降屬陰，陰虛則氣不降， 氣不降則痰涎上逆而連綿不絕也。脈浮屬陽，沉屬 陰，陰虛則浮之洪大，沉之空虛也。此皆陰虛之證，用 四物湯加黃蘗知母主之。然用之多不效，何哉？蓋陰 既虛矣，火必上炎，而當歸、川芎皆氣辛味大溫，非滋 陰降火之藥；又川芎上竄，尤非虛炎短乏者所宜；地 黃泥膈，非胃熱食少痰多者所宜；黃蘗、知母苦辛大 寒，雖曰滋陰，其實燥而損血；雖曰降火，其實苦先入 心，久而增氣，反能助火，至其敗胃，所不待言。不若用 薏苡仁、百合、天冬、麥冬、桑白皮、地骨皮、牡丹皮、枇杷 葉、五味子、酸棗仁之屬，佐以生地黃汁、藕汁、人乳汁、 童便等。如欬嗽則多用桑白皮、枇杷葉；有痰則增貝 母；有血則多用薏苡仁、百合增阿膠；熱盛則多用地 骨皮；食少則用薏苡仁，至七、八錢。而麥冬常為之主， 以保肺金而滋生化之源，往往應手而效。蓋「諸藥皆 稟燥降收之氣，氣之」薄者，為陽中之陰，氣薄則發泄， 辛、甘、淡、平、寒涼是也。以施於陰虛火動之證，猶當溽 暑伊鬱之時，而商飆一動，炎歊如失矣。與治暑熱用 白虎湯同意。然彼是外感，外感為有餘，故用寒沉藏 之藥，而後能補其偏；此是內傷，內傷為不足，但用燥 降收之劑，而已得其平矣。此用藥之權輿也。
虛勞之疾，百脈空虛，非粘膩之物填之不能實也。精 血枯涸，非滋濕之物濡之不能潤也。宜用人參、黃芪、 地黃、二冬、枸杞、五味之屬，各煎膏。另用青蒿以童便 熬膏，及生地汁、白蓮藕汁、乳汁、薄荷汁隔湯煉過，酌 定多少，并麋角膠、霞天膏合和成劑，每用一匙，湯化 服之。如欲行瘀血，加入酢製大黃末、元明粉、桃仁泥、 韭汁之屬。欲止血，加入京墨之屬。欲行痰，加入竹瀝 之屬。欲降火，加入童便之屬。
凡虛勞之證，大抵心下引脅俱疼。蓋滯血不消，新血 無以養之，尤宜用膏子加韭汁、桃仁泥。
呼吸少氣。懶言語。無力動作。目無精光。面色
白皆
兼氣虛，用麥冬、人參各三錢，陳皮、桔梗、炙甘草各半
兩，五味子二十一粒，為極細末，水浸蒸餅為丸，如雞
頭子大。每服一丸，細嚼，津唾嚥下，名「補氣丸。」
氣虛則生脈散，不言白朮；血虛則「三才丸」，不言四物。 前言薏苡仁之屬治肺虛，後言參、芪、地黃、膏子之類 治腎虛。蓋肝心屬陽，肺腎屬陰，陰虛則肺腎虛矣，故 補肺腎即是補陰，非四物、黃蘗、知母之謂也。
勞瘵兼痰積，其證腹脅常熱，頭面手足則於寅卯時 分，乍有涼時，宜以霞天膏入竹瀝，加少薑汁，調元明 粉行之。若頑痰在膈上，膠固難治者，必以吐法吐之， 或沉香滾痰丸、透膈丹之類下之，甚則用倒倉法。若 肝有積痰，瘀血結熱而勞瘵者，其太衝脈必與衝陽
