Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 448 (1700-1725).djvu/52

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發汗得之,渴而不惡寒者,此為皮水。身腫而冷,狀如 周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此為黃汗。 痛在骨節,欬而喘,不渴者,此為脾脹。其狀如腫,發汗 即愈。」然諸病此者,渴而下利,小便數者,皆不可發汗。 裏水者。一身面目黃腫。其脈沉。小便不利。故令病水。 假如小便自利。此亡津液。故令渴也。越婢加朮湯主 之。

趺陽脈當㐲。今反緊。本自有寒疝瘕腹中痛。醫反下 之。即胸滿短氣。

趺陽脈當伏,今反數,本自有熱,消穀,小便數,今反不 利,此欲作水。

寸口脈浮而遲,浮脈則熱,遲脈則潛,熱潛相搏,名曰 「沉。」趺陽脈浮而數,浮脈即熱,數脈即止,熱止相搏,名 曰「伏」;沉伏相搏,名曰水。沉則絡脈虛,伏則小便難。虛 難相搏,水走皮膚,即為水矣。

寸口脈弦而緊,弦則衛氣不行,即惡寒,水不沾流,走 於腸間。

少陰脈緊而沉,緊則為痛,沉則為水,小便即難。脈得 諸沉,當責有水,身體腫重,水病脈出者死。

夫水病人,目下有臥蠶,面目鮮澤,脈伏,其人消渴,病 水,腹大,小便不利,其脈沉絕者,有水,可下之。

問曰:「病下利後,渴飲水,小便不利,腹滿因腫者,何也?」 答曰:「此法當病水,若小便自利,及汗出者,自當愈。 心水者,其身重而少氣,不得臥,煩而躁,其人陰腫。 肝水者,其腹大不能自轉側,脅下腹痛,時時津液微 生,小便續通。」

肺水者,其身腫,小便難,時時鴨溏。

脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少氣,小便 難。

腎水者,其腹大臍腫,腰痛不得溺,陰下濕,如牛鼻上 汗,其足逆冷,面反瘦。

師曰:「諸有水者,腰以下腫,當利小便;腰以上腫,當發 汗乃愈。」

師曰:寸口脈沉而遲,沉則為水,遲則為寒,寒水相搏, 趺陽脈伏,水穀不化,脾氣衰則鶩溏,胃氣衰則身腫, 少陽脈卑,少陰脈細,男子則小便不利,婦人則經水 不通,經為血,血不利則為水,名曰血分。

問曰:「病者苦水,面目身體四肢皆腫,小便不利。脈之 不言水,反言胸中痛,氣上衝咽,狀如炙肉,當微欬喘, 審如師言,其脈何類?」師曰:「寸口脈沉而緊,沉為水,緊 為寒,沉緊相搏,結在關元,始時當微,年盛不覺,陽衰 之後,榮衛相干,陽損陰盛,結寒微動,腎氣上衝,喉咽 塞噎,脅下急痛。醫以為留飲而大下之,氣擊不去,其」 病不除,後重吐之,胃家虛煩,咽燥欲飲水,小便不利, 水穀不化,面目手足浮腫。又與葶藶圓下水,當時如 小差,食飲過度,腫復如前,胸脅苦痛,象若奔豚,其水 揚溢,則浮欬喘逆。當先攻擊衛氣令止,乃治欬。欬止, 其喘自差。先治新病,病當在後。

風水脈浮。身重。汗出惡風者。防己黃芪湯主之。腹痛 者。加芍藥。

風水惡風。一身悉腫。脈浮不渴。續自汗出。無大熱。越 婢湯主之。

皮水為病。四肢腫。水氣在皮膚中。四肢聶聶動者。防 己茯苓湯主之。

裏水。越婢加朮湯主之。「甘草麻黃湯亦主之。」

水之為病,其脈沉小,屬少陰。浮者為風,無水虛脹者 為氣水,發其汗即已。脈沉者,宜麻黃附子湯;浮者,宜 杏子湯。

厥而皮水者。蒲灰散主之。

問曰:「黃汗之為病,身體腫,發熱汗出而渴,狀如風水, 汗沾衣,色正黃如蘗汁,脈自沉,從何得之?」師曰:「以汗 出入水中浴,水從汗孔入得之,宜芪芍桂酒湯主之。」 黃汗之病,兩脛自冷,假令發熱,此屬歷節。食已汗出, 又身常暮臥盜汗出者,此榮氣也。若汗出已反發熱 者,久久其身必甲錯。發熱不止者,必生惡瘡。若身重 「汗出已,輒輕者,久久必身瞤,瞤即胸中痛,又從腰以 上必汗出,下無汗,腰臗弛痛,如有物在皮中狀,劇者 不能食,身疼重煩躁,小便不利,此為黃汗,桂枝加黃 芪湯主之。」 師曰:寸口脈遲而濇,遲則為寒,濇為血不足。趺陽脈 微而遲,微則為氣,遲則為寒,寒氣不足,則手足逆冷, 手足逆冷,則榮衛不利,榮衛不利,則腹滿脅鳴相逐 氣轉膀胱,榮衛俱勞。陽氣不通即身冷,陰氣不通即 骨疼。陽前通則惡寒,陰前通則痹不仁。陰陽相得,其 氣乃行。大氣一轉,其氣乃散。實則失氣,虛則遺溺,名 曰「氣分。」

氣分,「心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍 藥加麻莘附子湯主之。」

心下堅,大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳朮湯主之。

腹脹

《痓篇》曰:「暴腹脹大者為欲解,脈如故,反伏弦者痓