咽痛之證，其支別出肺，故間有欬證。今以火氣強刦其汗，則熱邪挾火力上攻必為欬，以肺金惡火故也；下攻必為利，以火勢逼迫而走空竅故也；「內攻必讝語」 ，以火勢燔焫而亂神識故也。「小便必難」 者，見三證皆妨小便。蓋肺為火熱所傷，則膀胱氣化不行，大腸奔迫無度，則水穀併趨一路，心胞燔灼不已，則小腸枯涸必至耳。少陰可強責其汗乎。
少陰中風，陽微陰浮者，為欲愈。
〈註〉風邪傳入少陰，仍見陽浮陰弱之脈，則其勢方熾，必陽脈反微，陰脈反浮，乃為欲愈。蓋陽微則外邪不復內入，陰浮則內邪盡從外出，故欲愈也。少陰傷寒之愈脈，自可類推。
少陰病，欲解時，從子至寅上。
〈註〉各經皆解於所王之時。而少陰獨解於陽生之時。陽進則陰退。陽長則陰消。正所謂陰得陽則解也。即是推之。而少陰所重在真陽。不可識乎。
少陰病八九日。一身手足盡熱者。以熱在膀胱。必便 血也。
〈註〉少陰病，難於得熱，熱則陰病見陽，故《前篇》謂「手足不逆冷，反發熱者不死。」然病至八、九日，陰邪內解之時，反一身手足盡熱，則少陰必無此候，當是臟邪傳腑，腎移熱於膀胱之證也。以膀胱主表，一身及手足，正軀殼之表，故爾盡熱也。膀胱之血，為少陰之熱所逼，其出必趨二陰之竅，以陰主降故也。
「少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血，未知從何道 出，或從口鼻，或從目出，是名下厥上竭」，為難治。
〈註〉強發少陰汗，而動其血，勢必逆行而上出陽竅，以諸發汗藥皆陽藥故也。或口鼻，或耳目，較前證血從陰竅出者，則倍危矣。「下厥」者，少陰居下，不得汗而熱深也。「上竭」者，少陰之血，盡從上而越竭也。少陰本少血，且從上逆，故為難治。然則上條不言難治者，豈非以膀胱多血，且從便出為順乎？
少陰病，得之二三日以上。心中煩。不得臥。黃連阿膠 湯主之。
〈註〉心煩不得臥，而無躁證，則與真陽發動迥別。蓋真陽發動，必先陰氣四布，為嘔、為下利，為四逆，乃致煩而且躁，魄汗不止耳。今但心煩不臥，而無嘔利四逆等證，是其煩為陽煩，乃真陰為邪熱煎熬，如日中纖雲，頃刻消散，安能霾蔽青天也哉！故以解熱生陰為主治，始克有濟，少緩則無及矣。
少陰病二三日至四、五日。腹痛。小便不利。下利不止。 便膿血者。桃花湯主之。
〈註〉「腹痛，小便不利」，少陰熱邪也。而下利不止，便膿血，則下焦滑脫矣。滑脫即不可用寒藥，故取乾薑、石脂之辛澀以散邪固脫，而加糯米之甘以益中虛。蓋治下必先中，中氣不下墜，則滑脫無源而自止也。註家見用乾薑，謂是寒邪傷胃欠清。蓋熱邪挾少陰之氣，填塞胃中，故用乾薑之辛以散之。若混指熱邪為寒邪，寧不貽誤後人耶。
少陰病。下利便膿血者。桃花湯主之。少陰病。便膿血 者。可刺。
〈註〉證兼下利便膿血，則用桃花湯，若不下利而但便膿血，則可刺經穴以散其熱，即上文之互意也。
少陰病，下利咽痛，胸滿心煩者，豬膚湯主之。
〈註〉下利咽痛，胸滿心煩，少陰熱邪充斥，上下中間，無所不到，寒下之藥，不可用矣。又立豬膚湯一法，以潤少陰之燥，但用外皮，去其內層之肥白為是。此藥大不可忽。陽微者，用附子溫經，陰竭者，用豬膚潤燥。溫經潤燥中同具散邪之義，比而觀之，思過半矣。
少陰病二三日，咽痛者，可與甘草湯。不差者，與桔梗 湯。
〈註〉邪熱客於少陰，故咽痛。用甘草湯者，和緩其勢也；用桔梗湯者，開提其邪也。此在二三日，他證未具，故可用之。若五六日，則少陰之下利嘔逆諸證。�起此法又未可用矣。
「少陰病。咽中痛。半夏散及湯主之。少陰病。咽中傷。生 瘡。不能語言。聲不出者。苦酒湯主之。」
〈註〉熱邪挾痰攻咽，當用半夏滌飲，桂枝散邪。若劇者，咽傷生瘡，音聲不出，桂枝之熱既不可用，而陰邪上結，復與寒下不宜，故用半夏、雞子以滌飲潤咽，更有藉於苦酒之消腫斂瘡，以勝陰熱也。
少陰病，四逆，其人或欬、或悸，或小便不利，或腹中痛， 或泄利下重者，四逆散主之。
〈註〉傳經熱邪至於手足四逆，最當辨悉。若見欬利種種之證，其為熱證無疑矣。然雖四逆而不至於厥，其熱未深，故主此方為和解。亦如少陽經之用小柴胡湯，為一定之法也。
少陰病，下利六七日，欬而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓 湯主之
