欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第三百五十八卷目錄
醫部彙考三百三十八
傷寒門四
張機傷寒論〈少陽經全篇 合病 併病 壞病 痰病 太陰經全篇 少陰
經前篇 少陰經後篇〉
藝術典第三百五十八卷
醫部彙考三百三十八
傷寒門四
《漢張機傷寒論》
《少陽經全篇》
喻昌曰：仲景少陽經之原文，叔和大半編入太陽經中，昌殊不得其解，豈以太陽行身之背，少陽行身之側，其營衛顯然易辨，非如陽明與三陰之屬腑臟者，營衛難窺，故將少陽之文，彙入太陽耶？此等處，竊不敢仍叔和之舊。蓋六經各有專司，乃引少陽之文，與三陽合病併病，過經不解，及壞病諸條，悉入《太陽篇》中，適足以亂太陽之正也。在太陽一經之病，已倍他經，辨之倍難，而無端蔓引混收，此後人所為多岐亡羊乎？茲將治少陽之法，悉歸本篇，其合病、併病、壞病、痰病，另隸於「三陽經後，庶太陽之脈清，而少陽之脈亦清耳。」
「傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲 食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅 下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或欬 者，小柴胡湯主之。」傷寒中風，有柴胡證，但見一證便 是，不必悉具。若胸中煩而不嘔，去半夏、人參，加䒷蔞 實；若渴者，去半夏，加人參、䒷蔞根；若腹中痛者，去黃 芩加芍藥；若脅下痞鞕，去大棗加牡蠣；若心下悸，小 便不利者，去黃芩加茯苓；若不渴，外有微熱者，去人 參，加桂枝，溫覆取微似汗愈；若欬者，去人參、大棗、生 薑，加五味子、乾薑。
〈註〉軀殼之表，陽也；軀殼之裏，陰也。少陽主半表半裏之間，其邪入而併於陰則寒，出而併於陽則熱，往來寒熱，無常期也。風寒之外邪，挾身中有形之痰飲，結聚於少陽之本位，所以胸脅苦滿也。胸脅既滿，胃中之水穀亦不消，所以默默不欲食，即昏昏之意，非靜默也。心煩者，邪在胸脅，逼處心間也。或嘔不嘔，或渴不渴。諸多見證。各隨人之氣體。不盡同也。然總以小柴胡之和法為主治。而各隨見證以加減之耳。
少陽之為病，口苦咽乾目眩也。
〈註〉口苦咽乾者，熱聚於膽也。目眩者，木盛生風而旋運也。
傷寒脈弦細。頭痛發熱者。屬少陽。少陽不可發汗。發 汗則讝語。此屬胃。胃和則愈。胃不和則煩而悸。
〈註〉「少陽傷寒禁發汗，少陽中風禁吐下。」二義互舉，其旨益嚴。蓋傷寒之頭痛發熱，宜於發汗者，尚不可汗，則傷風之不可汗，更不待言矣。傷風之胸滿而煩，痰飲上逆，似可吐、下者，尚不可吐、下，則傷寒之不可吐、下，更不待言矣。蓋脈弦細者，邪欲入裏，其在胃之津液，必為熱耗，重復發汗而驅其津液外出，安得不讝語乎。胃和者。邪散而津回也。不和者。津枯而飲結。所以煩而悸也。
少陽中風。兩耳無所聞。目赤。胸中滿而煩者。不可吐 下。吐下則悸而驚。
〈註〉風熱上壅，則耳無聞，目赤無形，風熱與有質痰飲摶結，則胸滿而煩，此但從和解中行分竭法可也。若誤汗下，則胸中正氣大傷，而邪得以逼亂，神明所喪不滋多乎。
傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪。其人反能食，不嘔， 此為「三陰不受邪也。」
〈註〉「能食不嘔。」與「胃和則愈」之義互發。
傷寒三日，少陽脈小者，欲已也。
〈註〉脈不弦大邪微，欲解之先徵也。
少陽病，欲解時，從寅至辰上。
〈註〉受病之經，正氣虛衰，每藉力於「時令之王。」此「趨三避五」所繇來乎。
《傷寒》六七日，無大熱，其人躁煩者，此為陽去入陰故 也。
〈註〉陽去入陰。則邪勢得以留連。轉致危困者多矣。有治傷寒之責者。線索在手。於邪在陽經之日。亟從外奪。不亦善乎。
傷寒四五日，身熱惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴 者。小柴胡湯主之。
〈註〉身熱惡風，太陽證也；頭項強，太陽兼陽明證也；脅下滿，少陽證也。本當從「三陽合併病」之例而用表法，但其手足溫而加渴，外邪輻輳於少陽而向
