或吐瀉體痛，嘔噦涎沫，甚則手足指甲、面脣皆青，冷 過肘膝不溫，舌卷囊縮，則知是厥陰經直中本病也。」 其脈浮緩為標；微浮微緩，不嘔清便，標病自愈也；沉 實有力為標；微細無力，或伏絕，為直中也。又有頭痛、 發熱、惡寒、身不痛，或噯氣，或作酸，或惡聞食臭，或欲 吐而不出，或吐之而不盡，或惡心，或短氣，或痞滿，或 䐜脹，或胃口作痛，或腹中痛，或心下痞塞，按之則痛， 則知是飲食內傷之證。若頭疼身熱、「惡寒，拘急惡心， 中脘痞滿，或吐或嘔，或痛或瀉，則知是夾食傷寒也。 若頭疼身熱惡寒，微汗微渴，踡臥懶言，脅痛骨腿痠 疼，則知是勞力傷寒也。若身熱惡寒，隱隱頭痛，喘欬 煩悶，胸脅體痛，左脈緊盛，右脈洪滑，或寸脈沉伏者， 則知是夾痰傷寒也。若頭痛身熱惡寒，脅痛脹滿，體 痛，氣鬱不舒，左脈緊盛，右脈沉者，則知是夾氣傷寒」 也。若心胸脅痛，小腹有痛處不移，一般頭疼身熱，惡 寒煩渴，則知是血鬱內傷外感也。大凡陽證則身熱 脈大有力而足煖，陰證則身寒脈小無力而足冷，然 少陰雖有身熱，六脈無力而足寒，故少陰得太陽證 也。夫正其名者，蓋名正則言順，名不正則言不順矣。 《傷寒》有傷風、傷暑、傷濕、溫病、熱病、時氣寒疫、冬溫、溫 毒、風濕、濕溫、中暍等證，皆以「傷寒」稱之。殊不知傷寒 乃病之總名也，各從本條下治之。夫以傷寒言證不 言病者，有明證見證之義存焉。就如婦證奸，而贓證 盜與兩證殺，則病對證之義明不得。�其情矣。且人 之心、肝、脾、肺、腎，藏而不見，若夫耳、目、口、舌鼻，則露出 而可見者也。五臟受病，人豈能知之？蓋「有諸中，必形 諸外。故肝病則目不能視，心病則舌不能言，脾病則 口不知味，肺病則鼻不聞香臭，腎病則耳不能聽聲。」 以此言之，其證最親切可知矣。緣太陽受病，則證見 出頭疼、發熱、惡寒，一有傷之，本經之證立見矣。以此 首經推之，餘經不言可知，故言證不言病耳。設若脈 證不明，誤用麻黃，令人汗多亡陽；若誤用承氣，令人 大便不禁；若誤用薑、附，令人失血發狂。寒冷耗其胃 氣，燥熱助其邪氣，辛熱損其津液。庸醫殺人，莫此為 甚。傷寒實無定體，或入陽經氣分，則太陽為首；或入 陰經血分，則少陰為先。脈有浮沉虛實證，乃傳變不 常。治之之法，先分表裡、虛實、陰陽、寒熱、標本，此為上 工。問證以知其外，察脈以知其內，全在活法，不可拘 於日數，但見一二證在，便作主張，不必悉具，當如何 處治？若同而異者明之，似是而非者辨之。在表者汗 之散之，在裡者利之下之，在上者因而越之，下陷者 升而舉之。從乎中者，和解之。直中陰經者，宜溫補之。 但解表不開，不可攻裡。日數雖多，但見表證而脈浮 者，尚宜汗之。此理不明，攻之為逆。《經》云：「一逆尚引日， 再逆促命期。」表既解而裡證具者，不可不攻裡也。日 數雖少，但見裡證，而脈沉實者，亦宜下之。此理不明， 禍如反掌。《經》云：邪氣未除，復加燥熱，即抱薪救火也。 如直中陰經真寒證，則無熱惡寒，腹痛，吐瀉厥冷，急 宜溫補，切禁寒涼。此理不明，殺人甚速。《經》云：「非徒無 益，而又害之。」或有病在一經，有用熱藥者，有用寒藥 者。如少陰證用白虎湯、四逆散，寒藥也。少陰證用四 逆湯、真武湯，熱藥也。庸俗狐疑，詎能真知而措手哉？ 嗚呼！能察傷寒之正名，得傷寒之方脈，如此親切，乃 為良醫。必能知寒藥治少陰，乃傳經熱證也；熱藥治 少陰，乃直中寒證也。傷寒以日數言者，此大約之法， 非活法也。《內經》云：「人傷於寒，則為病熱而無寒」者，此 言常而不言變也。仲景論或寒或熱者，言其變也。合 常與變而弗遺者，正所謂道並行而不相悖，而反相 為用也。此其所以為萬世之準繩與！夫其傳變者，其 邪熱乘虛入經則傳也。若經實，則不受邪而不傳也。 太陽乃諸陽之首，傳至厥陰。厥者，盡也。正氣將復而 邪氣將解，水升火降，寒邪去而大汗解矣。若正氣不 復，邪無所解，陽勝陰極，則舌捲耳聾，囊縮不知人事 而死矣。邪在陽經則易治，傳入陰經則危殆。蓋陽盛 而陰微，正虛而邪實也。又有正氣虛極，陰氣獨盛，則 四肢厥冷，舌捲囊縮而死矣。此指寒證而言也。況誤 下邪陷，誤汗經壞至害也。歟！然又有婦人胎產而傷 寒者，不與男子同治法。無胎產者治相同。過經不解 者。但當見證施治也。
凡冬間正傷寒，須依此書用藥看脈，無有不應。若瘟 疫時證，不須論脈，但無怪脈則不妨，切不可發汗，此 病定一七或二三七，自然汗出身涼而愈。只須小柴 胡，見熱甚合解毒湯，只要扶之使正，便是醫之功也。 若發汗雖汗而熱不退，益重其虛，切戒！切戒！
《傳經證治脈要》
凡察《傷寒》脈法，得其綱領，如拾芥耳。求之多岐，則支 離破碎，如涉海問津矣。蓋脈與證理一而已。浮大動 數滑為陽，沉濇弱弦微為陰。然脈理精深，今人何能 到此田地？夫脈者，天真委和之氣，乃榮衛之道路，實 先天後天之造化。人之陰陽為先天，人之氣血為後 天，無所窮盡，指下難明者，真言也。誇言通曉者，但能
