病在清道中。清道者，華蓋肺之經也。若下大黃，則必 腹脹為逆，亦用瓜蔕散。先含水。次搐之。鼻中黃水盡。 乃愈。
有人患傷寒，五六日，頭汗自出，自頸以下無汗，手足 冷，心下痞悶，大便祕結。或者見四肢冷，又汗出滿悶， 以為陰證。予診其脈沉而緊。予曰：此證誠可疑，然大 便結非虛結也，安得為陰？脈雖沉而緊，為少陰證，多 是自利，未有祕結者。此證半在裏半在表，投以小柴 胡湯得愈。仲景稱傷寒五六日，頭汗出云云，至得屎 而解，正此之謂也。有人難曰：脈陰陽俱緊，反汗出者， 亡陽也。此屬少陰，不得有汗，何也？今頭汗出者，故知 非少陰，何以頭汗出，便知非少陰證？余曰：此一段正 是仲景議論處，謂四肢冷，脈沉緊，腹滿，全似少陰，然 大便鞕，頭汗出，不得為少陰。蓋頭者三陽同聚，若三 陰劑頸而還，有頭汗出，自是陽虛，故曰汗出。為陽微， 是陰不得有汗也。若少陰頭有汗，則死矣。故仲景《平 脈法》云：心者火也，名少陰則無頭汗者可治，有汗者 死。心為手少陰，腎為足少陰，相與上下，惟以意逆志 者，斯可得之。
有人病傷寒，脈浮而長，喘而胸滿，身熱頭痛，腰脊強， 鼻乾，不得臥。余曰：太陽陽明合病。《仲景》云：「中有三證， 下利葛根湯；不下利嘔逆者，加半夏；喘而胸滿者，麻 黃湯也，治以麻黃湯得解。」
有武臣為寇執置舟中艎板下，數日得脫，乘饑恣食， 良久解衣捫虱，次日遂傷寒自汗而膈不利。一醫作 傷寒而下之，一醫作解衣中邪而汗之，雜治數日，漸 覺昏困，上喘息高。余診之曰：「太陽下之，表未解，微喘 者，桂枝加厚朴杏仁湯，此仲景之法也。」指令醫者急 治藥，一啜喘定，再啜漐漐汗出，至晚身涼，脈已和矣。 醫曰：某平生不曾用仲景方，不知其神捷如此。 有病傷寒八九日，身熱無汗，讝語時，因下後大便不 通三日矣，非躁非煩，非寒非痛，終夜不得臥，但心中 無曉會處，或時發一聲，如歎息之狀。醫者未知是何 證。余診之曰：此懊憹、怫鬱二證俱作也。胃中有燥屎 者，服承氣湯下燥屎二十枚，得利而解。仲景云：陽明 病下之，心中懊憹，微煩，胃中有燥屎者，可攻。又云：小 便不利，大便乍難乍易，時有微熱，怫鬱不臥者，有燥 屎也，承氣湯主之。《素問》云：「胃不和則臥不安。」此夜所 以不得眠也。仲景云：胃中燥，大便堅者，必讝語。此所 以有時發讝語也。非煩、非躁、非寒、非痛，所以心中懊 憹也。聲如歎息而發一聲，所謂外氣怫鬱也。燥屎得 除。大便通利。胃中安和。故其病悉去也。
有人患傷寒，得汗數日，忽身熱自汗，脈弦數，心不得 寧，真勞復也。余診之曰：「勞，心之所致，神之所舍，未復 其初，而又勞傷其神，榮衛失度，當補其子，益其脾，解 其勞，庶幾得愈。」授以補脾湯，佐以小柴胡湯解之。或 者難曰：「虛則補其母，今補其子何也？」余曰：「子不知虛 勞之異乎？《難經》曰：『虛則補其母，實則瀉其子。此虛當』」 補母，人所共知也。《千金》曰：心勞甚者，補脾氣以益之， 脾王則感之於心矣。此勞則當補子，人所未聞也。蓋 母生我者也，子繼我而助我者也。方治其虛，則補其 生我者，與《錦囊》所謂本骸得氣，遺體受蔭同義；方治 其勞，則補其助我者，與荀子言「未有子富而父貧」同 義，此治虛與勞所以異也。
《東垣十書》曰：馮內翰姪櫟，年十六，病傷寒，目赤而煩 渴，脈七八至。醫欲以承氣湯下之，已煮熟矣。偶東垣 從外來，馮告之故。東垣切脈，大駭曰：「幾殺此兒！彼以 脈數為熱，今脈七至，是極熱也。殊不知《至真要大論》 云：『病有脈從而病反者何』？岐伯對曰：『脈至而從，按之 不鼓，諸陽脈皆然。此陰盛格陽於外，非熱也。取薑附』」 來。吾以熱因寒用之法治之。治藥未就。而病者爪甲 已青。頓服八兩。汗漸出而愈。
西臺掾葛君瑞，二月中病傷寒發熱，以白虎湯主之， 面黑如墨，本證遂不復見，脈沉細，小便不禁。東垣初 不知也，及診之曰：此立夏以前，誤服白虎，白虎大寒， 非行經之藥，止能寒臟腑，不善用之，則傷氣。本病曲 隱於經絡之間，或投以大熱之藥，求以去陰邪，他證 必起，非所以救白虎也。可用溫藥升陽行經。有難者 曰：「白虎大寒，非大熱何以救？東垣曰：『病隱經絡間，陽 道不行，而本證見矣。又何難哉』？」果如其言而愈。 《丹溪心法》曰：「一男子素嗜酒，因暴風寒衣薄，遂覺倦 怠，不思飲食，半日至睡後大發，遍身疼痛如被杖，微 惡寒。天明診之，六脈浮大，按之豁然，左手為甚。余作 極虛受風寒治之，人參為君，黃芪、白朮、歸」身為臣，蒼 朮、甘草、木通、乾葛為佐使。大劑與之。至五貼後，通身 汗如雨，凡三易被，得睡覺來，諸證悉除。
盧兄，年四十九歲，自來大便下血，脈來沉遲濇，面黃 神倦者二年矣。九月間，因勞倦發熱，自服參蘇飲二 貼，熱退，早起小勞，遇寒，兩手背與面紫黑，昏仆少時 卻醒，身大熱，妄語口乾身痛，至不可眠。脈之，三部不 調，微帶數重取虛豁，左手大於右手。以人參二錢半
