處補出一番，語音清亮，此為裡實表虛，毒不能入，故 潰爛而不死也。若不能食，飯入則嘔，水入則嗆，聲啞 言微，面瘡臭爛，痂皮焦起，大便不固，此為表裡俱虛， 淹延引日而盡矣。」
或曰：「何謂陷伏？」曰：「內者不出，謂之伏；外者復入，謂之 陷。如應發不發，應出不出，伏也。謂毒氣留伏於中而 不出也。陷有二種：起發有水，不能成膿而遽乾者；或 已成膿，復化成水者，謂之倒陷；膿已成就，不即結痂 而潰爛者，謂之倒靨，皆陷也。謂裡虛，毒氣乘虛而陷 入也。」
或曰：痘瘡何以能發渴？曰：初發熱便渴者，火邪內蒸， 焦膈熏嗌，故渴也，宜以清涼之劑解之。痘出稠密而 渴者，此氣血分散，津液虛耗，故渴也，宜以滋補之劑 救之。自利渴者，此脾胃虛，津液少，宜以補中之劑升 而潤之。若瘡細密，不起發，不光澤，不收靨，好飲冷水， 不能食，或大便瀉，邪火益熾，真水已枯，不治之證也。 或曰：「痘疹咽痛者何？」曰：火性炎上，瘡疹邪火熏灼於 中，咽喉先受，宜急解之。不然咽喉受傷，腫塞灌爛，嘔 食嗆水，暴啞失聲，治之無及矣。
或曰：「痘瘡嗆食失聲，有生有死者何也？」曰：瘡子之出， 失於早治，咽喉都有，外者未成，內者先熟。一旦收靨， 飲食則噴而出，乃咽傷痛，不能直入也。語音不清，乃 咽喉乾而語不能出也。但觀瘡子，是屬正靨則生，非 正靨則死。能食飲則生，不能食飲則死。
或曰：「瘡疹自利者何？」曰：「腸胃受熱，傳化失常也。大凡 瘡疹發熱，類多吐瀉，不須遽止，令毒邪上下得出也。 待瘡出定，裡氣和而利止。利不止者，中氣被傷，不能 禁固也。宜急止之，恐裡虛復生他變。」
或曰：「痘瘡煩躁者何？」曰：「瘡家喜靜，毒氣外出，中無留 邪，臟腑和平，心神安泰。如多寤少寐，啼哭不止，此內 熱也。心惡熱不能安眠而哭，謂之熱煩。痘瘡掀發光 壯，欲待成漿而哭，此瘡作痛不能忍，謂之疼煩，皆常 候也。待瘡平熱退而安。若昏懵躁擾，循摸悶亂，此謂 喪神失志，十無一生。」
或曰：「痘瘡寒顫咬牙，有生有死者，何也？」曰：「以瘡為主， 無變候則生，瘡壞則死。若瘡出密甚，掀腫身體動搖 者，此轉移艱難，主持不定，不可謂之寒顫；時渴思飲， 吞嚼牙鳴者，不可謂之咬牙。」
或曰：「痘後發癰毒者何？」曰：「瘡至成膿，則毒化而解，如 未成膿，倏而乾收，則毒不化，故重發癰毒也。」
或曰：「痘後目中膚瞖，此初出現便有痘子乎？」曰：「初出 那得便有，只緣收靨不齊，面瘡腫爛，毒氣攻眼，而後 有之也。或因悮服辛熱之藥，喜食炙煿之物，亦能令 目腫痛。今人但見瘡子初出，目中流淚，便謂眼有痘。 殊不知肝熱則淚出於目，肺熱則涕出於鼻，脾熱則 涎出於口，心熱則汗出於面，火熱液出，造化之理也。」 目中膚翳。乃瘡瘢也。惟內服藥。久自退去。不可妄用 點割。自取損睛之患。
或曰：「痘子收後，忽無故而暴死者何？」曰：「非正靨也，乾 收太速，火迫之耳。毒氣復入，真氣先敗，不死何為？」 或曰：「瘡毒內陷，亦有不死者何？」曰：「或發癰腫，則毒得 洩，更審毒歸何臟也。如毒歸脾肺，則為癰腫，甚則爛 見筋骨而死」；毒歸肝，則為目病，甚則筋骨不固而死； 毒歸心腎，則無疾而暴死。
或曰：「痘瘡治法，皆言發表、和中、解毒而已，不識三者 何先？」曰：「發表最先。大凡瘡疹只要發出得盡，不使留 伏於中，發表須兼解毒，非發表自發表，解毒自解毒 也。瘡疹已出，表裡無邪，不須服藥。如瘡發太甚，裡實 能食者，解毒之法可單用也。瘡出已甚，裡氣不和，或 吐或利，於和中法內，略兼解毒可也。若瘡疹無邪，惟」 裡氣虛者，只用和中，不必解毒。
或曰：「發表和中解毒，以何藥為主治？」曰：「發表須辛甘 清陽之劑，如羌活、防風、升麻、白芷、桂枝之類，蓋辛甘 發散，清陽發腠理也。和中須甘溫濁陰之劑，如人參、 當歸、甘草、芍藥之類，蓋中不足者，以甘補之。又濁陰 走五臟，歸六腑。解毒須苦寒之劑，如牛蒡、連𧄍、葛根、 芩、連、梔、蘗之類。蓋毒者火也，苦能瀉火故耳。但解毒」 藥。須酒炒而用之。令勿犯胃氣也。
或曰：古人云痘瘡首尾不可妄下，信乎？曰：「不可妄」三 字，最宜詳味。蓋治痘之方，當時必有不問虛實，一概 輕用巴豆、牽牛之屬以下之者，故戒之。首尾不可妄 下，苟可下而下之，非妄也。可下之證，巴豆、牽牛亦不 可輕用，況不可下者乎。如曰首尾不可汗下，乃拘泥 之見，非通變之術矣。
或曰：「疹愛清涼，痘愛溫」，其然乎？曰：此亦拘泥之說。疹 愛清涼，設使天氣大寒，氣血凝澀，不用溫覆，何以能 出痘愛溫，設使暑熱之時，氣血淖澤，更加溫煖，寧不 潰爛乎。故治疹子者，宜專用清涼解毒之劑，治痘子 者，宜溫涼解毒之劑，兼用之可也。
或曰：陳文中治痘之法，行之久矣，人或喜而取之，或 畏而舍之，何也？曰：舍之不敢用者，固不知文中立法
