發於肝，肝木生心火，從後來者為實邪，肝為水泡，風
火相扇，必作搔癢，宜先解肝之毒。面赤如錦，額上紅 筋露現，譫妄多驚，此毒發於心，心火自旺，為正邪。君 主不明，必有陷伏，不治。口乾脣焦，面黃而燥，此毒發 於脾，心火生脾土，從前來者為虛邪。脾為斑，心為疹， 必有夾斑夾疹。」又脾主肌肉，為火所灼，必作潰爛，宜 先解心脾之毒。面色晃白，鼻中乾燥，或流清涕，或衄 出，此毒發於肺，心火刑肺金，乘其所勝為微邪，宜略 解肺之毒。面色黑，氣如煙浮，目中見鬼，頭熱足冷，此 毒發於腎，腎水尅心火為賊邪，必成黑陷，不治。 或曰：「痘子出形，輕重吉凶，何以別之？」曰：「痘子出後，其 熱便退，三五磊落，相去位遠，其瘡圓淨，以火燭之，皮 中無復紅點，此候必疎而輕。如瘡大出，熱不少減，細 碎叢聚，無有空膚，以火燭之，皮下通紅，此必密而重 也。」
或曰：「古方預解痘毒，謂重者能令出疎，輕者能令不 出，其言信乎？」曰：「痘之疎密，本於毒之多寡，毒之所受， 本於父母，始生之初，區區藥石，豈能解之而使重者 必疎，輕者不出耶？但謂解之使無鬱遏陷伏之患則 可，謂解之使重者必疎，輕者不出，吾不知也。」 或曰：解毒之方若是，不必用歟？曰：何可廢也？蓋解毒 法要分三治，一則視其父母平日有餘不足之病而 解之，一則視其年氣運疫癘之變而解之，一則視其 人所見氣色、所稟虛實而解之。稱物平施，因時制宜， 豈有定方耶？如「代天宣化丸，只解得氣運疫癘之變。」 或曰：痘瘡始終，何以能吉，何以能凶？請詳言之。曰：「瘡 子之出，不問疎密，但其出必盡，其發必透，其」靨必齊， 不徐不疾，適於其期，能食，大小便調，此可言吉。如一 齊涌出，其發不透，其靨不齊，或太急，或太遲，不能如 期，食少，大便自利，此可言凶。與之期日，出不能盡而 伏者，四五日死。起發不透而枯萎癢塌者，七八日死。 收靨不齊而灌爛者，常在一旬之外，綿延日久而斃 也。
或曰：「何謂其出必盡？」曰：「作三四次出，大小不一等，收 靨之時，空中猶有出者，俗呼為落零痘子者是也。必 有此候，方無餘毒。」
或曰：「何謂其發必透？」曰：「初出一點血，以漸長大，血化 為水，水化為膿，其頂圓，其腳潤，其膿稠，充實飽滿，審 察手足，莫不皆然，可謂透矣。蓋手足位遠，一時難透。 脾主四肢，脾胃氣虛者，手足瘡子，常發不透，至於靨 後，多成癰毒也。」
或曰：「何謂其靨必齊？」曰：「自上而下，循次收斂，無有潰 爛，痂皮堅厚是已。」
或曰：「何謂不徐不疾，適如其期？」曰：「自出現而起發，起 發而成漿，成漿而收靨，先從循次，上下周匝，輕者七 八日，重者十二三日，此其期也。若出未定而先涵水， 將起發而便帶漿，膿未成而就乾收，此失之太疾，由 毒火併迫，氣血奔騰，未至而至，謂之太過也。如應出 而不出，應發而不發，應收而不收，此失之太緩，由毒」 火鬱遏氣血，即當至而不至，謂之不及也。過與不及， 皆死證也。
或曰：「痘瘡何以取能食與大小便調？」曰：「痘子之出，惟 資氣血以助其成，欲表裡無邪也。人能食則氣血自 充，大小便調則裡無邪。」
或曰：「亦有不能食而愈者何？」曰：「大便燥實，數日不更 衣，賴平日之糓氣以養之，雖不食無苦也。然起發收 斂落痂，終不及能食者之易焉耳。」
或曰：「痘瘡痛癢，何以別之？」曰：「出現之初，無有痛癢，至 於起發養漿，其瘡始痛痛者，毒欲出也。膿成毒解，其 瘡則癢，癢者邪氣出而正氣復也。如此痛癢，痘家常 候。若當出現起發，膿水未成之時，忽然痛癢者，此惡 候也，亦須分其虛實。如掀發紅嫩，大熱煩渴，大便祕， 小便少，此邪火甚而癢也；形色灰白平陷，大便自利」， 此正氣不足而癢也。其云諸癢為虛。諸痛為實者。亦 《大略》之言耳。
或曰：「凡視瘡子，先能識其作癢否？」曰：「凡瘡子初出，色 嬌皮嫩肉紅者，瘡子起發多成水泡者，其後皆癢塌 而死。」
或曰：「瘡子皮嫩色嬌，必作癢，何也？」曰：皮膚者，皮在內 約束經脈，膚在外分布腠理，皮深厚而膚淺薄。瘡子 之出，皮厚色老者，皮膚堅實，毒有約束，不得肆其猖 狂之性，故能漸次成熟，以致收斂也。皮嬌色嫩者，皮 肉已虛，但存薄膚以包其外，不能約制毒邪，風火相 扇，游散往來，故癢易破也。
或曰：「嘗見瘡子有乾癢者，有濕癢者，何也？」曰：「乾癢者， 火甚也，其治在心；濕癢者，火濕並也，其治在脾。譬之 火炙湯沃，皆能作癢，然瘡乾而癢者必死。心為君主， 不可犯也。瘡濕而癢者，或有可治，脾屬土，無定位故 也。」
或曰：「瘡子作癢爬搔，潰爛而不死者，何也？」曰：「其人能 食，瘡之破者，復加腫灌，膿血稠濁，痂皮潤落，原無痘
