Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 461 (1700-1725).djvu/52

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考證

實連𧄍官桂」,外用多年敗草,曬乾切細成灰,展來席

上任施為,最解火邪毒氣。

痘熱不能收靨,反將破損成瘡,一時焦痛甚難當,請 問如何度量,但取甘草、滑石,辰州真粉清涼,蜜調塗 上便安康,此法不留書上。

有等痘瘡正氣,緣何日久難收?請君仔細問根由,不 可臨時差誤。或是曾傷冷水,或因便結熱留,此般治 法各追求,不枉祕傳肺腑。

果是曾傷冷水,濕傷脾胃中虛,脾主肌肉待何如?恠 的血膿流注,可用參芪蒼白,青皮甘茯無拘,丁香薑 桂照方書,救裡收表妙處。

於是大便祕結,三朝一七未通,此為熱氣內蒸烘,因 此毒難開縱。內服「歸黃、麻子,大黃略用相攻,再行膽 導妙無窮,管取痂成去壅。」

「收後許多餘證,醫人各要分明。毒流肝臟目生疔,瞖 障瞳人隱隱。毒流脾肺壅腫,責歸手足太陰。內傷外 感一時辰,變作百般恠證。 兩目忽然腫痛,痘家毒入肝經。輕為浮瞖掩瞳人,重 則終身廢病。」去瞖菊花、蟬蛻、蔤蒙、蒺藜、糓精,各為細 末共和勻,別用豬肝作引。

癰毒發於肢節,常常膿水不乾。不知調理早求安,廢 疾終身貽患。內服「《千金托裡》,外塗《萬病金丹》。」排膿長 肉未為難,任是《千金》勿換。

痘後不宜澡洗,瘡斑皮嫩易傷,不知禁忌受寒涼,遍 體熱生痛僵。此因傷寒勞後,不用官桂麻黃,只消九 味羌活湯,又以補中調養。

痘後或傷飲食,致令腹痛難禁,不宜轉下損脾經,消 導方為對證。白朮人參枳實,黃連麴麥青陳,山樝白 茯與砂仁,積化腹疼俱定。

痘爛不齊收靨,正面灌痛流膿,急防兩目毒來攻,解 毒清涼好用。酒炒芩連枝蘗連𧄍蟬蛻木通,升麻蒡 子苦參同,研細酒丸湯送。

大凡痘瘡一證,名為「百歲聖瘡。」如龍退骨換心腸。又 似蟬蛻殼樣,出現光壯,收靨落痂,顏色相當。不宜黑 色在中央,犯著實為魔障。

《痘瘡》終始日子,難以定日為言,俗人不解「妙中元,專 把日期來筭。人有虛實勇怯,毒分疏密淺深,密深虛 怯定延綿,勇實淺疏日短。」

痘瘡「苦難捉摸,假如用藥如何常行。參朮芎歸多甘 草,黃芪白芍枳殼木通黏子連𧄍桔梗相和,青皮木 香茯苓訶,調理陰陽不錯。」

痘瘡若見血證,或從口鼻長流,從口出者勢多凶,從 鼻出者可救。藥用當歸、芍藥、川芎、生地、升麻、薑炒黃 連,入內加服吃,血止不怕。

大便若下血餅,痘色灰黑,其形六脈浮洪,氣紛紛,定 是臟腑熱蘊。白朮、豬苓、澤瀉,更兼肉桂、赤苓、生地,加 入內中,存一服血止為幸。

「痘瘡雖已泛漲,若見膿不貫充,此為氣血內虛空,大 補湯宜急用,當歸川芎白芍地黃人參相同,肉桂白 朮茯苓從」甘草黃芪炙用 出痘要知凶吉,須將部位消詳。如從腮頰及承漿,口 耳鼻邊先放此者,當為吉論。其他正額堪防,天庭方 廣,兩眉眶,切忌如丹模樣。

治痘節要總論

《痘疹源流》諸書已詳。或謂方母懷胎之時,不肯禁口, 恣食辛酸煎炒而成者;或謂父母交姤之時,淫火熾 盛,流注於胞而成者。論雖不同,大扺同歸於胎毒。但 視其瘡有稠稀,則知其毒有淺深。毒淺瘡本稀者,不 必服藥。若不知禁,誤服湯丸,漸次變成重證者有之; 毒深瘡勢稠密者,臨機應變,因時制宜,必使元氣得 實,毒氣得退而後已。苟病家縱意以違工,醫者隱忍 而冀瘥,漸成死證,不可為者有之。又有廛市村落相 傳染者,輕則俱輕,重則俱重,此係天行疫癘,豈可概 謂胎毒哉?凡遇此等,必先立其年,以定其氣,次視其 人虛實,以審其治,要在於解表和中解毒而已。 痘疹治法,久無定論,喜行溫補者,不問其「人壯實,概 行丁、桂、薑、附之屬,以致皮肉潰爛,咽瘡目昧,傳諸惡 毒,不可治者多矣。」喜行涼瀉者,不問其人虛弱,概行 芩、連、梔、蘗之屬,以致脾胃損傷,嘔吐泄瀉,不食癢塌 而死者有矣。予深痛之,故立治法,先定歲年,次察色 脈,以審病勢。如果天令嚴凝,形體虛痿,六脈微弱,或 曾經大病而未愈,或初起「而吐瀉之交作,此當從虛 而治,宜行溫補,使正氣勝而邪氣退也。如果天時暄 熱,形體壯盛,六脈洪數,飲食如常,大小便閉,此當從 實而治,宜行清涼解毒之法,使邪氣無留滯之處,以 為正氣之賊也。」今分別門類,收集歌括,詳裁方藥。其 命方也,以預防通解、托裡、化毒快斑、和氣復元,其實 不出古方,庶臨病之醫,擇而取之,因病得方,合宜用 藥,以收十全之功,非敢謂得魚而忘筌也。

治痘總括

痘疹原因胎毒成,發生須是待天行,如逢疫癘時行