解毒。甚熱者，宜利小便。虛而自利者，宜溫裡調榮衛。 蓋血疱出甚，亦令小兒內虛故也。自血疱作膿疱，膿 「疱不結痂疕者」，當此毒氣已出在表，但解餘毒而已， 故出遲名同，出遲先後之序不同。醫者當辨毒氣在 表在裡，若虛若實，補瀉調解，隨證治之，此是正瘡疹 證，無諸內外邪氣所感者也。若患瘡疹中說有所感 冒，則治療不同，且瘡疹正出，遇時令寒暑燥濕風火 不節，則脈證與居常相異，用藥則不同，尤當消息。且 正患瘡疹中，暑氣大作，則或煩躁而咽痛，或喘滿而 作渴，此乃暑氣與瘡疹表裡熱氣併遏，壅滯而出不 快，宜與白虎湯、荊芥散。如出瘡疹中，遇天氣暴寒，令 兒膚腠祕密，寒氣結聚出不快者，宜用麻黃正氣散 之類。又有瘡疹正出，煩躁飲冷過多，或悮服涼藥，使 胃冷無以運行榮衛，致中滿則上下氣不升降，出不 快者，宜用理中湯、薑黃散、活血散。至干下痢者，硫附、 豆蔻之類，皆可選而用之。又有瘡出正盛，內外熱氣 壅遏，血蓄結聚，令兒能食，腹脹不大便，煩躁而渴，手 掌裡有汗，喘滿出不快者，此由毒氣與心火貫注，無 陰氣以斂之，宜用乳香豬血膏、紫金散、豬尾膏以飲 之。或瘡疹正出，被惡衝觸房室，觸犯禁忌，或狐臭人、 勞力人氣觸著，令出不快者，宜燒豬甲、赤朮、乳香，常 燒令氣不絕，仍上下安胡荽酒以禦之。是以略舉其 數證，方書但云「出不快」而已，皆在隨所得之由變通。 若大小便祕，氣壅遏而出不快出者，釣藤紫草散。氣 澀出而不快，以脫齒散、活血散。倒靨者，以紫金散、如 聖散、開花蘿蔔煎汁與服之。蟬退甘草散、豬血乳香 丸、豬血麝香丸、木星飲、紫草膏。瘡疹已出，熱滯喉舌， 生瘡，懊悶氣喘，煩渴多睡，精神昏塞者，以透肌散主 之。伏熱在胃，腹脹便赤者，四聖散。瘡疹不出，傷寒不 語，乾野人糞散。瘟毒既發，痘瘡不出者，地黃豆豉散。
面青者逆
《素問》云：「內藏心肺，聲色彰明。」大凡病在臟腑，其證皆 見於外。所以瘡疹病而煩躁面赤者，心也；面黃體倦 者，脾也；面青多怒者，肝也；喘嚏面浮而白者，肺也；面 黑善恐，欠耳骫手足厥者，腎也。此五臟有五色，常與 寸口尺內相應，其不相應者病也。又曰：色之與脈，當 參相應，其不相應者病。今瘡疹屬心，令人身熱煩躁， 驚悸面赤，皆屬於心，其赤者順。今面色青，是色不與 病相應，為不順也，當更察外證防備之。故《素問》云：「色 以應日，脈以應月。」今瘡疹臨時觀之，豈不以色應日 也？瘡疹當脣紅頓赤而反青色，其為病實者必生風， 大小便祕而燥渴者實也，虛者必下利不食，四肢厥 者虛也，各宜用藥預制之。
身熱而脈反遲
脈數為熱，脈遲為寒，此最驗也。數熱屬腑，遲寒屬臟。 今瘡疹在表屬腑，而外發熱，脈反遲而屬臟而為寒， 是脈不應其病，陽病而得陰脈也。宜當溫之，以活血 散、當歸散、人齒散之類。臟寒下利脈遲者，以甘草乾 薑湯、豆乳散之類。蓋得胃氣既溫，營衛以和，則或汗 或疹而解矣。其脈遲者，是胃氣虛冷，營衛不足故也。
非微汗則表不解
用藥之法，貴簡而當，則病重者輕而危者安。且瘡疹 證雖蘊久熱，然發斑之際，必因天氣暄暖，或感風寒 而發熱，或驚熱，或傷食而熱，因熱而生斑疹。斑未出 者，方其初發熱，得微汗散之後，雖為斑瘡亦輕，此非 微汗則表不解也。其證令人身熱頭痛，鼻中壅塞，咽 喉不利，咳嗽目赤毛焦，皮膚緊而脈數，此皆熱極為 瘡，痘雖順而出，毒氣亦不輕。議者始以微汗解散，其 毒漸輕矣。如水解散、控心散、麻黃湯等主之。如斑點 已出，則謹不可用此法。蓋自然出快，則不可表，表之 則成斑爛。又有用發散，隨汗為白珠子，或出小紅瘡， 亦因汗而毒氣隨散，不可不知也。
既出不盡透透而不長血疱
瘡疹既出，隱隱在肌膚，不盡出透，盡透而不長血疱， 此皆脾胃虛，榮衛怯弱使然也。良由一時被天氣暄 暖，諸暴熱壅而成斑點，斑點既出，無陽氣以應之，故 令在肌膚隱隱而不出也。當此則先和脾胃，以行營 衛，營衛既暖，毒無所容則出矣。故前人用人齒散、活 血散，皆暖榮衛以發之。發之斑未出者，用乳香豬心 血丸，出而不盡透者，以豬血、麝香塗手足心、脣上，最 為要妙。或以紫草散之類，并脫殼散，皆隨寒熱虛實 而投之。又有當出被外風寒所逼而不能出者，其人 必鼻流清涕，頭痛，宜以解利藥隨證溫散也。又有被 風寒所逼而不能出，其人必鼻流清涕，頭痛發熱，宜 以麻黃湯解利之。
未出可下已出不可下出已定當利其大小便
毒氣在裡，瘡疹未出者可下；毒氣在表，瘡疹見斑點 已出者不可下。如已出定結膿窠，尚有熱證見者，當 利大小便。此猶恐裡有餘毒不盡，因而生疾，其大小 腸主出而不納，有餘毒可利之。前人一動一靜，必有 至理存焉
