Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 461 (1700-1725).djvu/91

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脂」,則欲涼血散毒氣。服以「鼠粘、荊芥、防風以去其風, 傅以白芥子末於兩腳心,瘡痘則不入於眼。」是皆防 微杜漸,使神水不被風毒熱壅之害,得無睛脹凹凸 盲暗之憂。《方書》多稱此於卷首者,欲消目疾於未然, 不可不察。

瘡後咳嗽脇痛

夫血氣者,陰陽之男女;水火者,陰陽之徵兆;左右者, 陰陽之道路。今瘡疹病後,咳嗽左右脇痛,飲食不下, 此餘毒所隔,氣不能升降也。且咳嗽者,由陽不降,心 火尅於肺金也。脅痛者,脅居人之左右。左右者,陰陽 之道路,氣之所行處。今脅痛,是氣不能升降也。飲食 不下者,由呼吸升降之間,脾受糓味,今氣不能升降, 脾氣不能運磨,水糓也。數者但解毒,毒去然後真氣 自復。當以赤茯苓湯導心火,利小腸,小柴胡湯治咳 嗽脅痛,二和散調順陰陽,則自愈矣。

傷寒熱毒急宜發表

傷寒熱毒在表,未能作汗,或當汗而不得汗,暴熱灼 於肌膚,故發斑瘡疹痘疱也。其疱色白或赤如火丹, 瘡頭瘭漿白膿者輕;若紫色作根,隱隱在肌肉者甚 重。五內七竅皆有瘡,其形如豆,故以名焉。此乃傷寒 發疱,小兒肌肉嬌嫩,多有此故,因而表之。

餘毒不盡煩渴胸滿

熱在表而生瘡疹,瘡疹已出將愈,則表雖退有餘毒 在裡,則令小兒胸滿煩躁而渴,此皆失於解利,熱毒 不散所致也,宜黃連散、燈心散、黃芩散、甘露散,皆可 選而用之。

不結痂疕

瘡疹因熱而出,又因太熱甚而不能結痂疕,是以內 外蒸鬱,無陰氣以斂之故也。前人以宣風散導之,以 生犀散解之,使熱不壅脹,必結痂疕矣。又有發如膿 窠,不肯作黶者,調砂糖水與喫,即結疕。此法須觀瘡 子未出盡,切不可用。蓋瘡子初發,而食甜物如糖、蜜、 棗、柿,必使瘡子入目,尤宜忌之。此云用砂糖者,是瘡 子作膿窠,毒氣已定而用之,庶不為目害矣。又有血 疱出,已七日不能結痂疕者,宜用「豬尾膏」則愈矣。

辨瘡并水瘡入大腸

疹與痘輕重不同,疹自表而出於腑則輕,痘自裡而 出於臟則重。世俗但見疹見痘,方知輕重,未能預知 而防備。然疹與痘,其初何以辯之?茅先生論有見於 未然,且早晨渾身微熱,至日午後大熱,眼睛黃色,兩 脅下吸吸然動,甚至發如驚風狀,亦身有大熱,手足 逆冷,此病屬臟,治以「獨聖散發之,以和平生津藥潤 之,此必是瘡痘。謹不可投冷藥,恐冰入大腸,而痘子 不出,則瀉下如赤豆汁,及朝出而暮黶,或䪿頰赤色 如掌大,口內有臭氣,脣焦目閉,腹脹者,此必死候。」此 是瘡毒入裡,由用利藥裡虛,毒陷入腸中,或便膿,或 便赤汁,皆惡候也。且疹候早晨微熱,午後亦大熱,眼 白赤色而不黃,手足冷而吐逆,此屬腑為疹。治法如 治瘡痘皆同。輒用利藥。變為惡候。

結核腫毒

瘡疹熱毒藏於肌膚,使營衛流注失度,則營衛合行 而不行,為之壅遏。壅遏則結核腫癤毒,或為痞㿔,或 為瘡瘍,發於頭頂手足肢節間,甚者則為癰毒,此熱 毒壅遏之過也。亦令人咽膈不利,痰涎壅塞,咳嗽咽 乾,眼赤臉腮項焮腫,宜以消毒散、小柴胡湯最驗。癰 癤腫毒出膿數日不止,體虛煩熱,頭痛昏悶者,黃芪 散。大便不通者,大黃散主之。癰毒赤腫初生者,燒雞 毛水傅之,又醋調伏龍肝傅之,地松葫荽以傅之,「雞 子清調赤小豆末以傅之,地龍糞新水以傅之,并馬 齒莧、龍葵葉、雞腸草、芸薹葉、景天葉,皆可搗傅之。」赤 腫不散成瘡,而未得頭出者,馬鞭草以傅之。

冬溫發斑如錦紋

《活人書》云:「冬月暄暖,而溫毒發斑,癮疹如錦紋者,以 冬月觸冒寒毒,至春始發。病初在表,或已發汗,或未 發汗,表證未罷,毒不散,故發斑,以黑膏主之。又有冬 月溫煖非節,乖戾之氣,冬末即病,至春或被積寒所 折,毒氣不得泄,至天氣暄暖,溫毒始發,則肌膚斑爛, 癮疹如錦紋,咳而心悶,但嘔清汁者,葛根橘皮湯主」 之:小兒常有此證,令兒心悶咳嗽,嘔吐清水。醫者不 辯,作胃寒治之,轉加悶亂,狀若驚癇,遂生他疾,但咳 嗽而吐汁者,知其心悶矣,宜預服葛根橘皮湯,則立 愈。

用百祥丸證

「黑紫乾陷者,下以百祥丸,不黑者謹勿下。」要之紫黑 乾陷,則下之無疑矣。然當下有數證,宜仔細以外證 與脈別之。有感風寒而黑陷者,則宜溫散之;有內虛 自利而陷者,則宜溫之;有下之早,毒氣入裡而陷者, 則宜溫而表出之;有被外物衝觸而陷者,則宜熏解 之,其用藥皆不同。又有蘊積毒氣深,而內外蒸鬱,瘡 起能食,不結痂疕,毒氣不得散,大小便祕,腹脹而陷 者,為其毒氣入褭,宜用百祥丸瀉膀胱之毒,服之身