Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 462 (1700-1725).djvu/56

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片點眼者,其味辛溫,多則有害。一方小兒痘風,眼眶紅爛,用烏鴉膽汁傅之有效。一方痘毒損目,其睛外暴者,煎斑鳩食之有效 。按「肢節,人之會通處也;口齒,人之吐納處也;眼目,人之光明處也。」 一有所害,竟不得為全人。痘疹靨後,有熱而不解利者,是養虎自貽患也,咎將歸誰?又州人董敔子,痘瘡結痂壅塞鼻孔,不通氣息。僕以蜜潤之,隨用針撥開微孔,氣得出入而自愈。因附之於此,從其類也。

《津液》

人之有津液,猶天之有雨露,海之有潮汐也。天無雨 露則旱,海無潮汐則涸,人無津液則渴。心胃間有熱 者,是火炎於上而少津液,主煩躁喘渴之疾。臟腑有 熱者,是火蘊於下而少津液,主狂叫閉塞之疾。并用 五苓散、清肺湯以解之。脾熱少津液則吐瀉,用益元 散。肺熱少津液則咳嗽,用二陳湯。肝熱少津液,則眼 目羞明,用菊花洗肝散。風熱攻破咽喉,少津液則聲 啞,用防風甘桔湯加人參、白朮以生津液。用藥發舉 太過而少津液則潰亂,用消毒散、四聖散、射干鼠粘 湯。肌肉虛而津液少,則寒戰咬牙,口燥渴而氣體虛, 則完穀不化,并用木香散或異功散治之。更有未歲 小兒,口不能言,頻欲食乳,亦是津液少而心火盛故 也。亦用四苓散。證治雖各不同。然皆不外乎除熱生 津。二者而已。

以上皆有餘之證,獨寒戰咬牙,完穀不化,為不足之證,治者當有所辨。袁醫官子,痘後,瘡痂將落盡,身發壯熱,寒戰咬牙,腹脹喘急,煩渴泄瀉,袁自製五苓散加羌活、白芷,服之不效。請僕視之,并出所製方藥。僕曰:「藥未當也。其寒戰咬牙,肌肉虛弱,血氣不和也;腹脹,臟腑有熱也。喘急,肺金受制於心火也;煩渴,火炎」 上而少津液也。泄瀉,脾胃有食與濕也。當以解毒生津為主。用「四聖散」 加當歸、白朮,果再服而全愈也。

《靨後調養》

洗浴不宜太早,早則生脾風瘡,須經月餘,煎荊芥或 榆槐,或柳艾葉湯浴之。忌食升麻、𥐚硝、大黃、麻黃之 劑,及蜜水、西瓜、紅柿、梨、栗、柑子、白果、蔥薤、韭、蒜、獐、兔、 雞、鵝、牛、羊、魚、鮮等物。所宜食者,獖猪腰子、白煮猪肉、 淡虀菜、乾菜、淡醃菜、圓眼葡萄、核桃、蓮肉、紅棗之類。

洗浴以開腠理,恐為風寒所襲,故不宜太早。升麻、𥐚、硝,性皆寒涼,大黃主利,麻黃發汗,若非有餘熱當解利者,不可輕用。魏君用禁食柑,恐收津液。陳文中引證,亦不用蔥、韭等物為五葷,獐兔等物能發病,猪腰子并肉能養脾胃,乾虀等菜,取其無味無毒,圓眼能養脾胃,葡萄利小水,核桃、蓮肉潤心肺,紅棗養胃,故皆宜食。一說核桃失咽喉,紅棗生疳瘡,亦不宜用。痘疹《詳明方》云:「痘疹小兒首尾只宜喫粥,蓋取易於消導也。」 或有嫌其粥爛,有似痘之斑爛而忌食之者,俗論也。又有被覆小兒不令通氣者,然沍寒時月猶之可也,設在夏月,何必如此拘拘然耶?又有房中用火盆,牀上用火籠者,亦當順時之寒暑而去取之,庶可免其熱毒之患。又月餘不可剃頭。古人云,「父母愛子之心,無所不至。」 僕謂父母愛子之心,當無所不知。

《斑疹水痘大痘所出難易》

《熊氏類證》云:「臟腑蘊熱不同,表裏受證各異。小兒時 氣,咳嗽聲重,涕唾稠粘,目眶掀赤,煩熱渴燥,此則肺 胃蘊積熱毒,發則易出。有細疱遍於肌膚之上,如沸 瘡泡子,見而漸沒。此證在於表,受毒之淺,名為疹子, 一名膚疹,一名膚瘡,俗名麻子,或曰沙子是也。又曰: 『疹屬腑,腑屬陽,蘊熱而出,遍身形見,赤者十生一死』」, 黑者十死一生,治者宜用清涼之劑。或時行蘊毒,熱 氣熏蒸,發於皮膚,其體狀如錦紋,或與蚊蚤咬痕相 類,大如小豆,或赤或黑,此病在於裏,受毒之深,是名 曰「斑。」或有熱毒停蓄於內,斑疹擊搏而不出者,用升 麻湯加青皮、木香以催之,三日三次而出,隱隱有形, 見在皮膚間,不遽然消滅,乃為得宜。一出即收靨,形 影不見者,用木香散以發之,五苓散以疏之。如無腹 脹喘急渴熱者,其毒不甚為害,宜服快斑化斑、消毒 解毒之劑。證之輕重雖不同,實與大痘相為表裏也。 又水痘與大痘不同,其狀如水珠,易出易靨,不宜燥 濕,濕雖無害,第恐不能結痂,則成瘡塌矣。若夫大痘 則屬臟,臟屬陰,有熱而難出,故其瘡在肌膚血脈間, 必先出紅斑,而後生成如痘,因名曰「痘瘡。」蓋所受氣 深,是以難出也。暴熱而便出者必膚疹,久熱而難出 者必痘瘡。《明醫》。著云:「疹要清涼痘要溫,清涼則紫 草、木通、升麻、羌活之類,溫則當歸、白芍藥、青皮、木香 之類。」痘疹詳明云:「小兒出疹,根在皮膚,所患最輕,調 理最宜和緩。若被風寒所激,熱反入內,痰涎壅上,喘 急直視,胸膈脹滿者不治。若身熱口乾,心煩咳嗽,宜 生地黃散以疏之。」《活幼心書》詩云:「斑疹總言因胃熱