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《商書》若「藥弗瞑眩，厥疾弗瘳」 之一語，蓋藥所以攻病，故醫師所掌之政令，所聚之藥，以毒為先，而瘍醫所療五毒之攻，亦在五氣之養之前，其意可見矣。夫治病用藥而用其毒，如人之馭惡人，控猛獸，非善於駕馭制伏者，往往反受其害。苟非有傳授之素，講貫之功，一旦而付之斯人死生之命，不至於實實虛虛，損不足益有餘，而夭閼人生也者幾希。今世之業醫者，挾技以診療者，則有之矣，求其從師以講習者何鮮也。我祖宗內設太醫院，外設府州縣醫學。醫而以「學」 為名，蓋欲聚其人以斆學，既成功而試之，然後授以一方衛生之任，由是進之以為國醫，其嘉惠天下臣民也至矣。臣願究成周所以謂之醫師，國朝所以立為「醫學之故，精擇使判以上官，聚天下習醫者，俾其教之養之，讀軒、岐之書，研張、孫之技，試之通而後授之職，因其長而專其業，稽其事以制其祿」 ，則天下之人皆無夭閼之患，而躋仁壽之域矣，是亦王者仁政之一端也。
以上論定職官之品。臣按國朝設官不止於六部、通政司、光祿寺、欽天監、太醫院也，而以定職官之品不及「五軍、都督府、都察院、大理寺、太常寺、翰林院、中書舍人、六科、國子監、太僕寺、禁衛、京尹、監司、府、州、縣者，各從其類也。」 。
