劳工健康保护规则 (民国110年)
← | 劳工健康保护规则 (民国106年) | 劳工健康保护规则 民国110年12月22日 制定机关:中华民国劳动部 2021年12月22日 |
|
第一章 总则
[编辑]- 第1条
- 本规则依职业安全卫生法(以下简称本法)第六条第三项、第二十条第三项、第二十一条第三项及第二十二条第四项规定订定之。
- 第2条
- 本规则用词,定义如下:
- 一、特别危害健康作业:指本法施行细则第二十八条规定之作业;其作业名称,如附表一。
- 二、第一类事业、第二类事业及第三类事业:指职业安全卫生管理办法第二条及其附表所定之事业。
- 三、临时性作业:指正常作业以外之作业,其作业期间不超过三个月,且一年内不再重复者。
第二章 劳工健康服务医护人员与相关人员资格及措施
[编辑]- 第3条
- 事业单位劳工人数在三百人以上或从事特别危害健康作业之劳工人数在五十人以上者,应视其规模及性质,分别依附表二与附表三所定之人力配置及临场服务频率,雇用或特约从事劳工健康服务之医师及雇用从事劳工健康服务之护理人员(以下简称医护人员),办理劳工健康服务。
- 前项所定事业单位,经医护人员评估劳工有心理或肌肉骨骼疾病预防需求者,得雇用劳工健康服务相关人员提供服务;其雇用之人员,于劳工人数在三千人以上者,得纳入附表三计算。但雇用从事劳工健康服务护理人员之比例,应达四分之三以上。
- 第4条
- 事业单位劳工人数在五十人以上未达三百人者,应视其规模及性质,依附表四所定特约医护人员临场服务频率,办理劳工健康服务。
- 前项所定事业单位,经医护人员评估劳工有心理或肌肉骨骼疾病预防需求者,得特约劳工健康服务相关人员提供服务;其服务频率,得纳入附表四计算。但各年度由从事劳工健康服务护理人员之总服务频率,应达二分之一以上。
- 第5条
- 事业单位特约医护人员或劳工健康服务相关人员办理劳工健康服务,应委托下列机构之一,由该机构指派其符合第七条所定资格之人员为之:
- 一、全民健康保险特约之医院或诊所,且聘雇有符合资格之医护人员或劳工健康服务相关人员者。
- 二、中央主管机关认可具劳工健康顾问服务类之职业安全卫生顾问服务机构。
- 三、其他经中央主管机关指定公告之机构。
- 中央主管机关得对前项之机构实施查核,并将查核结果公开之。
- 前项之查核,中央主管机关得委托学术机构或相关团体办理之。
- 第6条
- 第三条或第十三条第三项所定雇用之医护人员及劳工健康服务相关人员,不得兼任其他法令所定专责(任)人员或从事其他与劳工健康服务无关之工作。
- 前项人员因故依劳动相关法令请假超过三十日,未能执行职务时,雇主得委托前条第一项所定之机构,指派符合第七条规定资格之人员代理之。
- 雇主对于依本规则规定雇用或特约之医护人员或劳工健康服务相关人员,应依中央主管机关公告之方式报请备查;变更时,亦同。
- 第7条
- 从事劳工健康服务之医师,应符合下列资格之一:
- 一、职业医学科专科医师资格。
- 二、具中央卫生福利主管机关所定之专科医师资格,并依附表五规定之课程训练合格。
- 从事劳工健康服务之护理人员、劳工健康服务相关人员,应符合下列资格,且具实务工作经验二年以上,并依附表六规定之课程训练合格:
- 一、护理人员:护理师或护士资格。
- 二、劳工健康服务相关人员:心理师、职能治疗师或物理治疗师资格。
- 第8条
- 雇主应使其医护人员或劳工健康服务相关人员,接受下列课程之在职教育训练,其训练时间每三年合计至少十二小时,且每一类课程至少二小时:
- 一、职业安全卫生相关法规。
- 二、职场健康风险评估。
- 三、职场健康管理实务。
- 从事劳工健康服务之医师为职业医学科专科医师者,应接受前项第一款所定课程之在职教育训练,其训练时间每三年合计至少二小时,不受前项规定之限制。
- 第五条第一项所定之机构,应依前二项规定,使其医护人员或劳工健康服务相关人员,接受在职教育训练。
- 第一项及第二项训练,得于中央主管机关建置之网路学习,其时数之采计,不超过六小时。
- 前条课程训练、第一项及第二项所定之在职教育训练,得由各级劳工、卫生主管机关或劳动检查机构自行办理,或由中央主管机关认可之机构或训练单位办理。
- 前项办理训练之机关(构)或训练单位,应依中央主管机关公告之内容及方式登录系统。
- 第9条
- 雇主应使医护人员及劳工健康服务相关人员临场办理下列劳工健康服务事项:
- 一、劳工体格(健康)检查结果之分析与评估、健康管理及资料保存。
- 二、协助雇主选配劳工从事适当之工作。
- 三、办理健康检查结果异常者之追踪管理及健康指导。
- 四、办理未满十八岁劳工、有母性健康危害之虞之劳工、职业伤病劳工与职业健康相关高风险劳工之评估及个案管理。
- 五、职业卫生或职业健康之相关研究报告及伤害、疾病纪录之保存。
- 六、劳工之健康教育、卫生指导、身心健康保护、健康促进等措施之策划及实施。
- 七、工作相关伤病之预防、健康谘询与急救及紧急处置。
- 八、定期向雇主报告及劳工健康服务之建议。
- 九、其他经中央主管机关指定公告者。
- 第10条
- 事业单位对其他受工作场所负责人指挥或监督从事劳动之人员,应比照该事业单位劳工,办理前条所定劳工健康服务事项。
- 前项从事劳动之人员不提供个人健康资料及书面同意者,事业单位仍应办理前条第五款至第八款规定之事项。
- 第11条
- 为办理前二条所定劳工健康服务,雇主应使医护人员与劳工健康服务相关人员,配合职业安全卫生、人力资源管理及相关部门人员访视现场,办理下列事项:
- 一、辨识与评估工作场所环境、作业及组织内部影响劳工身心健康之危害因子,并提出改善措施之建议。
- 二、提出作业环境安全卫生设施改善规划之建议。
- 三、调查劳工健康情形与作业之关连性,并采取必要之预防及健康促进措施。
- 四、提供复工劳工之职能评估、职务再设计或调整之谘询及建议。
- 五、其他经中央主管机关指定公告者。
- 第12条
- 前三条所定劳工健康服务事项,事业单位依第三条规定雇用劳工健康服务护理人员或劳工健康服务相关人员办理者,应依劳工作业环境特性及性质,订定劳工健康服务计画,据以执行,每年评估成效及检讨;依第四条规定以特约劳工健康服务护理人员或劳工健康服务相关人员办理者,其劳工健康服务计画,得以执行纪录或文件代替。
- 第13条
- 属第二类事业或第三类事业之雇主,使其劳工提供劳务之场所有下列情形之一者,得订定劳工健康管理方案,据以办理,不受第三条及第四条有关办理劳工健康服务规定之限制:
- 一、工作场所分布不同地区。
- 二、劳工提供劳务之场所,非于雇主设施内或其可支配管理处。
- 前项劳工健康管理方案之内容,包括下列事项,并应每年评估成效及检讨:
- 一、工作环境危害性质。
- 二、劳工作业型态及分布。
- 三、高风险群劳工健康检查情形评估。
- 四、依评估结果采行之下列劳工健康服务措施:
- (一)安排医师面谈及健康指导。
- (二)采取书面或远端通讯等方式,提供评估、建议或谘询服务。
- 雇主执行前项规定,应雇用劳工健康服务护理人员或委由中央主管机关认可具劳工健康顾问服务类之职业安全卫生顾问服务机构或其他机构,指派符合资格之医护人员为之,并实施必要之临场健康服务,其服务频率依附表七规定办理。
- 第14条
- 雇主执行第九条至第十三条所定相关事项,应依附表八规定项目填写纪录表,并依相关建议事项采取必要措施。
- 前项纪录表及采行措施之文件,应保存三年。
- 第15条
- 事业单位应参照工作场所大小、分布、危险状况与劳工人数,备置足够急救药品及器材,并置急救人员办理急救事宜。但已具有急救功能之医疗保健服务业,不在此限。
- 前项急救人员应具下列资格之一,且不得有失聪、两眼裸视或矫正视力后均在零点六以下、失能及健康不良等,足以妨碍急救情形:
- 一、医护人员。
- 二、经职业安全卫生教育训练规则所定急救人员之安全卫生教育训练合格。
- 三、紧急医疗救护法所定救护技术员。
- 第一项所定急救药品与器材,应置于适当固定处所及保持清洁,至少每六个月定期检查。对于被污染或失效之物品,应随时予以更换及补充。
- 第一项急救人员,每一轮班次应至少置一人;其每一轮班次劳工人数超过五十人者,每增加五十人,应再置一人。但事业单位有下列情形之一,且已建置紧急连线、通报或监视装置等措施者,不在此限:
- 一、第一类事业,每一轮班次仅一人作业。
- 二、第二类或第三类事业,每一轮班次劳工人数未达五人。
- 急救人员因故未能执行职务时,雇主应即指定具第二项资格之人员,代理其职务。
第三章 健康检查及管理
[编辑]- 第16条
- 雇主雇用劳工时,除应依附表九所定之检查项目实施一般体格检查外,另应按其作业类别,依附表十所定之检查项目实施特殊体格检查。
- 有下列情形之一者,得免实施前项所定一般体格检查:
- 一、非继续性之临时性或短期性工作,其工作期间在六个月以内。
- 二、其他法规已有体格或健康检查之规定。
- 三、其他经中央主管机关指定公告。
- 第一项所定检查距劳工前次检查未超过第十七条或第十八条规定之定期检查期限,经劳工提出证明者,得免实施。
- 第17条
- 雇主对在职劳工,应依下列规定,定期实施一般健康检查:
- 一、年满六十五岁者,每年检查一次。
- 二、四十岁以上未满六十五岁者,每三年检查一次。
- 三、未满四十岁者,每五年检查一次。
- 前项所定一般健康检查之项目与检查纪录,应依前条附表九及附表十一规定办理。但经检查为先天性辨色力异常者,得免再实施辨色力检查。
- 第18条
- 雇主使劳工从事第二条规定之特别危害健康作业,应每年或于变更其作业时,依第十六条附表十所定项目,实施特殊健康检查。
- 雇主使劳工接受定期特殊健康检查时,应将劳工作业内容、最近一次之作业环境监测纪录及危害暴露情形等作业经历资料交予医师。
- 前项作业环境监测纪录及危害暴露情形等资料,属游离辐射作业者,应依游离辐射防护法相关规定办理。
- 第19条
- 前三条规定之检查纪录,应依下列规定办理:
- 一、第十六条附表九之检查结果,应依第十七条附表十一所定格式记录。检查纪录至少保存七年。
- 二、第十六条附表十之各项特殊体格(健康)检查结果,应依中央主管机关公告之格式记录。检查纪录至少保存十年。
- 第20条
- 从事下列作业之各项特殊体格(健康)检查纪录,应至少保存三十年:
- 一、游离辐射。
- 二、粉尘。
- 三、三氯乙烯及四氯乙烯。
- 四、联苯胺与其盐类、4-胺基联苯及其盐类、4-硝基联苯及其盐类、β-萘胺及其盐类、二氯联苯胺及其盐类及α-萘胺及其盐类。
- 五、铍及其化合物。
- 六、氯乙烯。
- 七、苯。
- 八、铬酸与其盐类、重铬酸及其盐类。
- 九、砷及其化合物。
- 十、镍及其化合物。
- 十一、1,3-丁二烯。
- 十二、甲醛。
- 十三、铟及其化合物。
- 十四、石绵。
- 十五、镉及其化合物。
- 第21条
- 雇主使劳工从事第二条规定之特别危害健康作业时,应建立其暴露评估及健康管理资料,并将其定期实施之特殊健康检查,依下列规定分级实施健康管理:
- 一、第一级管理:特殊健康检查或健康追踪检查结果,全部项目正常,或部分项目异常,而经医师综合判定为无异常者。
- 二、第二级管理:特殊健康检查或健康追踪检查结果,部分或全部项目异常,经医师综合判定为异常,而与工作无关者。
- 三、第三级管理:特殊健康检查或健康追踪检查结果,部分或全部项目异常,经医师综合判定为异常,而无法确定此异常与工作之相关性,应进一步请职业医学科专科医师评估者。
- 四、第四级管理:特殊健康检查或健康追踪检查结果,部分或全部项目异常,经医师综合判定为异常,且与工作有关者。
- 前项所定健康管理,属于第二级管理以上者,应由医师注明其不适宜从事之作业与其他应处理及注意事项;属于第三级管理或第四级管理者,并应由医师注明临床诊断。
- 雇主对于第一项所定第二级管理者,应提供劳工个人健康指导;第三级管理者,应请职业医学科专科医师实施健康追踪检查,必要时应实施疑似工作相关疾病之现场评估,且应依评估结果重新分级,并将分级结果及采行措施依中央主管机关公告之方式通报;属于第四级管理者,经职业医学科专科医师评估现场仍有工作危害因子之暴露者,应采取危害控制及相关管理措施。
- 前项健康追踪检查纪录,依前二条规定办理。
- 第22条
- 特别危害健康作业之管理、监督人员或相关人员及于各该场所从事其他作业之人员,有受健康危害之虞者,适用第十八条规定。但临时性作业者,不在此限。
- 第23条
- 雇主于劳工经体格检查、健康检查或健康追踪检查后,应采取下列措施:
- 一、参采医师依附表十二规定之建议,告知劳工,并适当配置劳工于工作场所作业。
- 二、对检查结果异常之劳工,应由医护人员提供其健康指导;其经医师健康评估结果,不能适应原有工作者,应参采医师之建议,变更其作业场所、更换工作或缩短工作时间,并采取健康管理措施。
- 三、将检查结果发给受检劳工。
- 四、汇整受检劳工之历年健康检查纪录。
- 前项第二款规定之健康指导及评估建议,应由第三条、第四条或第十三条规定之医护人员为之。但依规定免雇用或特约医护人员者,得由办理劳工体格及健康检查之医护人员为之。
- 第一项规定之劳工体格及健康检查纪录、健康指导与评估等劳工医疗资料之保存及管理,应保障劳工隐私权。
- 第24条
- 雇主使劳工从事本法第十九条规定之高温度、异常气压、高架、精密或重体力劳动作业时,应参采从事劳工健康服务医师综合评估劳工之体格或健康检查结果之建议,适当配置劳工之工作及休息时间。
- 前项医师之评估,依第三条或第四条规定免雇用或特约医师者,得由办理劳工体格及健康检查之医师为之。
- 第25条
- 离职劳工要求提供其健康检查有关资料时,雇主不得拒绝。但超过保存期限者,不在此限。
- 第26条
- 雇主实施劳工特殊健康检查,应将办理期程、作业类别与办理劳工体格及健康检查之医疗机构等内容,登录于中央主管机关公告之系统。
第四章 附则
[编辑]- 第27条
- 依癌症防治法规定,对于符合癌症筛检条件之劳工,于事业单位实施劳工健康检查时,得经劳工同意,一并进行口腔癌、大肠癌、女性子宫颈癌及女性乳癌之筛检。
- 前项之检查结果不列入健康检查纪录表。
- 前二项所定筛检之对象、时程、资料申报、经费及其他规定事项,依中央卫生福利主管机关规定办理。
- 第28条
- 本规则除第四条第一项所定事业单位劳工人数在五十人以上未达一百人办理劳工健康服务之规定、第十六条附表十编号二十七及三十二,自中华民国一百十一年一月一日施行,及第五条、第七条、第八条第三项自一百十一年七月一日施行外,自发布日施行。