钦定古今图书集成/博物汇编/艺术典/第095卷

钦定古今图书集成
博物汇编 第九十五卷

钦定古今图书集成博物汇编艺术典

　第九十五卷目录

　医部汇考七十五

　　脉法五

　　王叔和脉经〈脉形状指下秘诀第一　平脉早晏法第二　分别三关境界脉候

　　所主第三　辨尺寸阴阳荣卫度数第四　平脉视人大小长短男女逆顺法第五　持脉轻

　　重法第六　两手六脉所主五脏六腑阴阳逆顺第七　辨脏腑病脉阴阳大法第八　辨脉

　　阴阳大法第九　平虚实第十　纵横逆顺伏匿脉第十一　辨灾怪恐怖杂脉第十二　迟

　　疾短长杂脉第十三　平人得病所起脉第十四　诊病将差难已脉第十五　平三关阴阳

　　二十四气脉第十六　平人迎神门气口前后脉第十七　平三关病候并治宜第十八　平

　　奇经八脉病第十九〉

艺术典第九十五卷

医部汇考七十五

脉法五

《晋王叔和脉经》

《脉形状指下秘诀第一》

《浮》脉，“举之有馀，按之不足。”〈浮于手下〉

芤脉，“浮大而软，按之中央空，两边实。”〈一曰手下无两旁有〉 洪脉极大，在指下。〈一曰浮而大〉

滑脉，往来前却，流利展转替替然，与数相似。〈一曰浮中如有 力一曰漉漉如欲脱〉

数脉去来促急。〈一曰一息六七至一曰数者进之名〉 促脉“来去数，时一止复来。”

弦脉，举之无有，按之如弓弦状。〈一曰如张弓弦按之不移又曰浮紧为弦〉 紧脉，数如切绳状。〈一曰如转索之无常〉

沉脉，“举之不足，按之有馀。”〈一曰重按之乃得〉

伏脉极重指按之著骨乃得。〈一曰手下裁动一曰按之不足举之无有一曰 关上沉不出名曰㐲〉 《革》脉有似沉伏，实大而长，微弦。〈千金翼以革为牢〉 实脉“大而长微强，按之隐指愊愊然。”〈一曰沉浮皆得〉 微脉“极细而软，或欲绝，或有或无。”〈一曰小也一曰手下快一曰浮而薄 一曰按之如欲尽〉

涩脉“细而迟，往来难且散，或一止复来。”〈一曰浮而短一曰短而止〉 细脉小大于微，常有，但细耳。

软脉：极软而浮细。〈一曰按之无有举之有馀一曰细小而软〉 弱脉极软而沉细，按之欲绝指下。〈一曰按之乃得举之无有〉 虚脉：迟大而软，按之不足，隐指豁豁然空。

《散》脉大而散，散者气实血虚，有表无里。

缓脉“去来亦迟，小驶于迟。”〈一曰浮大而软阴浮与阳同等〉 迟脉，“呼吸三至，去来极迟。”〈一曰举之不足按之尽牢一曰按之尽牢举之无有〉 结脉往来缓，时一止复来。〈按之来缓时一止者名结阳初来动止更来小数不 能自还举之则动名结阴〉

代脉来数中止，不能自还，因而复动，脉结者生，代者 死。

动脉见于关上，无头尾，大如豆，厥厥然动摇。

浮与芤相类。〈与洪相类〉

弦与《紧》相类。

《滑》与数相类。

《革》与实相类。〈千金翼云牢与实相类〉

《沈》与《伏》相类。

微与涩相类。

“软”与弱相类。

“缓”与迟相类。〈软与迟相类〉

《平脉早晏法第二》

黄帝问曰：“夫诊脉，常以平旦何也？”岐伯对曰：“平旦者， 阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调均。” 〈内经作调匀〉气血未乱。故乃可诊。过此非也。〈千金同素问大素云有过 之脉〉切脉动静而视精明，察五色，观五脏有馀不足，六 腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。

《分别三关境界脉候所主第三》

从鱼际至高骨，却行一寸，其中名曰“寸口。”从寸至尺， 名曰“尺泽”，故曰“尺寸。”寸后尺前，名曰“关。”阳出阴入，以 关为界，阳出三分，阴入三分，故曰“三阴三阳。”阳生于 尺，动于寸；阴生于寸，动于尺。寸主射上焦，出头及皮 毛竟手。关主射中焦腹及腰。尺主射下焦少腹至足。

《辨尺寸阴阳荣卫度数第四》

夫十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生 吉凶之候者，何谓也？然：寸口者，脉之大会，手太阴之 动脉也。人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息， 脉行六寸。人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五 十度周于身，漏水下百刻，荣卫行阳二十五度，行阴 亦二十五度，为一周，故五十度而复会于手太阴。太 阴者，寸口也，即五脏六腑之所终始，故法取于寸口。 脉有尺寸，何谓也？然：尺寸者，脉之大要会也，从关至尺，是尺内阴之所治也，从关至鱼际，是寸口内阳之 所治也。故分寸为尺，分尺为寸，故阴得尺内一寸，阳 得寸内九分，尺寸终始，一寸九分，故曰尺寸也。 脉有太过，有不及，有阴阳相乘，有覆有溢，有关、有格， 何谓也？然：关之前者，阳之动也，脉当见九分而浮，过 者法曰“太过，减者法曰不及”，遂上鱼为溢，为外关内 格，此阴乘之脉也。关之后者，阴之动也，脉当见一寸 而沉，过者法曰“太过，减者法曰不及”，遂入尺为覆，为 内关外格，此阳乘之脉，故曰“覆溢”，是真脏之脉也，人 不病自死。

《平脉视人大小长短男女逆顺法第五》

凡诊脉，当视其人大小长短，及性气缓急。脉之迟速 大小长短，皆如其人形性者则吉，反之者则为逆也。 脉三部大都欲等，只如小人、细人妇人脉小软，小儿 四五岁脉呼吸八至细数者吉。〈千金翼云人大脉细人细脉大人乐脉实 人苦脉虚性急脉缓性缓脉躁人壮脉细人羸脉大此皆为逆逆则难治反此为顺顺则易治凡妇人脉 常欲濡弱于丈夫小儿四五岁者脉自𫘝疾呼吸八至也男左大为顺女右大为顺肥人脉沈瘦人脉浮〉

《持脉轻重法第六》

脉有轻重。何谓也。然。初持脉。如三菽之重。与皮毛相 得者。肺部也。〈菽者小豆言脉轻如三小豆之重而动作皮毛之间者肺气所行故言肺部也〉 “如六菽之重。”与血脉相得者。心部也。〈心主血脉次于肺如六豆之重〉 “如九菽”之重。与肌肉相得者。脾部也。〈脾在中央主肌肉故次心如九 豆之重〉如“十二菽之重。”与筋平者。肝部也。〈肝主筋又在脾下故次之〉 “按之至骨，举之来疾”者，肾部也。〈肾主骨其脉沈至骨〉故曰：“轻重 也。”

《两手六脉所主五藏六腑阴阳逆顺第七》

《脉法赞》云：“肝心出左，脾肺出右，肾与命门，俱出尺部。 魂魄谷神，皆见寸口。左主司官，右主司腑，左大顺男， 右大顺女。关前一分，人命之主，左为人迎，右为气口。 神门决断，两在关后。人无二脉，病死不愈。诸经损减， 各随其部。察按阴阳，谁与先后。”〈千金云三阴三阳谁先谁后〉阴病 治官，阳病治腑。奇邪所舍，如何捕取，审而知者，鍼入 病愈。

心部在左手关前寸口是也。即手少阴经也。与手太 阳为表里。以小肠合为腑。合于上焦。名曰“神庭在龟。” 〈一作鸠〉尾下，五分。

肝部在左手关上是也。足厥阴经也。与足少阳为表 里。以胆合为腑。合于中焦。名曰“胞门。”〈一作少阳〉在大仓左 右三寸。

肾部在左手关后尺中是也。足少阴经也。与足太阳 为表里。以膀胱合为腑。合于下焦。在关元左。

肺部，在右手关前寸口是也，手太阴经也。与手阳明 为表里。以大肠合为腑。合于上焦，名“呼吸之府”，在云 门。

脾部在右手关上是也。足太阴经也。与足阳明为表 里。以胃合为腑。合于中焦脾胃之间。名曰章门。在季 胁前一寸半。

肾部在右手关后尺中是也，足少阴经也。与足太阳 为表里，以膀胱合为腑，合于下焦，在关元右，左属肾， 右为子户，名曰“三焦。”

《辨脏腑病脉阴阳大法第八》

“脉何以知脏腑之病也？”然：数者腑也，迟者脏也。数即 有热，迟即生寒。诸阳为热，诸阴为寒，故别知脏腑之 病也。〈腑者阳故其脉数脏者阴故其脉迟阳行迟病则数阴行疾病则迟〉 脉来浮大者，此为肺脉也。脉来沉滑如石，肾脉也。脉 来如弓弦者，肝脉也。脉来疾去迟，心脉也。脉来当见， 而不见为病，病有深浅，但当知如何受邪。

《辨脉阴阳大法第九》

脉有阴阳之法，何谓也？然：呼出心与肺，吸入肾与肝， 呼吸之间，脾受谷味也，其脉在中。浮者阳也，沉者阴 也，故曰“阴阳。”

心肺俱浮，何以别之？然：浮而大散者，心也；浮而短涩 者，肺也。肾肝俱沉，何以别之？然：牢而长者，肝也；按之 耎、举指来实者，肾也；脾者中州，故其脉在中。〈千金翼云迟缓 而长者脾也〉是阴阳之脉也。脉有阳盛阴虚，阴盛阳虚，何 谓也？然：“浮之损小，沉之实大，故曰阴盛阳虚。沉之损 小，浮之实大，故曰阳盛阴虚。”是阴阳虚实之意也。〈阳脉 见寸口浮而实大今轻手取之更损减而小故言阳虚重手按之反更实大而沈故言阴实〉 经言：脉有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳，有一阳一 阴一阳，二阴一阳三阴。如此言之，寸口有六脉俱动 耶？然经言如此者，非有六脉俱动也。然浮沉长短滑 涩也，浮者阳也，滑者阳也，长者阳也，沉者阴也，涩者 阴也，短者阴也。所以言一阴一阳者，谓脉来沉而滑 也；一阴二阳者，谓脉来沉滑而长也；一阴三阳者，谓 脉来浮滑而长，时一沉也。所以言一阳一阴者，谓脉 来浮而涩也；一阳二阴者，谓脉来长而沉涩也；一阳 三阴者，谓脉来沉涩而短，时一浮也。各以其经所在， 名病之逆顺也。凡脉大为阳，浮为阳，数为阳，动为阳， 长为阳，滑为阳，沉为阴，涩为阴，弱为阴，弦为阴，短为 阴，微为阴，是为三阴三阳也。阳病见阴脉者，反也，主 死；阴病见阳脉者，顺也，主生。关前为阳，关后为阴。阳数则吐血，阴微则下利；阳弦则头痛，阴弦则腹痛；阳 微则发汗，阴微则自下；阳数口生疮，阴数加微，必恶 寒而烦挠，不得眠也。阴附阳则狂，阳附阴则癫。得阳 属腑，得阴属脏。无阳则厥，无阴则呕。阳微则不能呼， 阴微则不能吸。呼吸不足。胸中短气。依此阴阳以察 病也。

寸口脉浮大而疾者，名曰“阳中之阳”，病苦烦满，身热 头痛，腹中热。

寸口脉沉细者，名曰阳中之阴，病苦悲伤不乐，恶闻 人声，少气，时汗出，阴气不通，臂不能举。

尺脉沉细者，名曰“阴中之阴”，病苦两胫酸疼，不能久 立，阴气衰，小便馀沥，阴下湿痒。

尺脉滑而浮大者，名曰“阴中之阳”，病苦小腹痛满，不 能溺，溺即阴中痛，大便亦然。

尺脉牢而长，关上无有，此为阴干阳，其人苦两胫重， 少腹引腰痛。

“寸口脉壮大，尺中无有，此为阳干阴，其人苦腰背痛， 阴中伤，足胫寒。”夫风伤阳，寒伤阴。阳病顺阴，阴病逆 阳。阳病易治，阴病难治。在肠胃之间，以药和之。若在 经脉之间，鍼灸病已。

《平虚实第十》

人有三虚三实。何谓也？然：有脉之虚实，有病之虚实， 有诊之虚实。脉之虚实者，脉来耎者为虚，牢者为实。 病之虚实者，出者为虚，入者为实；言者为虚，不言者 为实，缓者为虚，急者为实。诊之虚实者，痒者为虚，痛 者为实；外痛内快，为外实内虚，内痛外快，为内实外 虚。故曰“虚实”也。

问曰：“何谓虚实？”答曰：邪气盛则实，精气夺则虚。何谓 重实？所谓重实者，言大热病，气热脉满，是谓重实。 问曰：经络俱实，如何何以治之？答曰：经络皆实，是寸 脉急而尺缓也，当俱治之。故曰：“滑则顺，涩则逆。”夫虚 实者，皆从其物类始。五脏骨肉滑利，可以长久。

《从横逆顺伏匿脉第十一》

问曰：“脉有相乘有从。”〈仲景从字作纵字〉“有横、有逆、有顺，何谓 也？”师曰：“水行乘火，金行乘木，名曰‘从’。”“火行乘水，木行 乘金，名曰‘横’。”“水行乘金，火行乘木，名曰逆。金行乘水， 木行乘火，名曰顺。”

《经》言“脉有伏匿”者，伏匿于何脏而言伏匿也？然：谓阴 阳更相乘，更相伏也。脉居阴部，反见阳脉者，为阳乘 阴也。脉虽时沉涩而短，此阳中伏阴。脉居阳部，反见 阴脉者，为阴乘阳也。脉虽时浮滑而长，此为阴中伏 阳也。重阴者癫，重阳者狂，脱阳者见鬼，脱阴者目盲。

《辨灾怪恐怖杂脉第十二》

问曰：“脉有残贼，何谓？”师曰：“脉有弦、有紧、有涩、有滑、有 浮、有沉，此六脉为残贼，能与诸经作病。”

问曰：“尝为人所难，紧脉何所从而来？”师曰：“假令亡汗， 若吐，肺中寒，故令紧；假令欬者，坐饮冷水，故令紧；假 令下利者，以胃中虚冷，故令紧也。”

问曰：“翕奄沉，名曰滑，何谓？”师曰：“沉为纯阴，翕为正阳， 阴阳和合，故脉滑也。”

问曰：“脉有灾怪何谓？”师曰：“假令人病，脉得太阳脉，与 病形证相应，因为作汤，比还送汤之时，病者因反大 吐，若下痢。”〈仲景痢字作利〉病腹中痛，因问言：“我前来脉时，不 见此证，今反变异故，是名为灾怪。”因问：“何缘作此吐 痢？”答曰：“或有先服药，今发作，故为灾怪也。”

问曰：“人病恐怖，其脉何类？”师曰：“脉形如循丝，累累然， 其面白脱色。”

问曰：“人愧者，其脉何等类？”师曰：“其脉自浮而弱，面形 乍白乍赤。”

问曰：“人不饮。其脉何类。”师曰：“其脉自涩。而唇口干燥 也。”

言迟者，风也。摇头言者，其里痛也。行迟者，其表彊也。 坐而伏者，短气也。坐而下一膝者，必腰痛。里实护腹 如怀卵者，必心痛。《师持脉》，病人欠者，无病也。脉之因 伸者，无病也。〈一云呻者病也〉“假令向壁卧”，闻师到，不惊起而 目盼视。〈一云反面仰视〉若三言三止，脉之咽唾，此为诈病。假 令脉自和处言此病大重，当须服吐下药，鍼灸数十 百处乃愈。

《迟疾短长杂脉法第十三》

黄帝问曰：“余闻胃气，手少阳三焦四时五行脉法。夫 人言脉有三阴三阳，知病存亡，脉外以知内，尺寸大 小，愿闻之。”岐伯曰：寸口之中，外别浮沉、前后、左右，虚 实生死之要，皆见寸口之中，脉从前来者为实邪，从 后来者为虚邪，从所不胜来者为贼邪，从所胜来者 为微邪，自病。〈一作得〉者，为正邪。外结者，病痈肿；内结者， 病疝瘕也。间来而急者，病正在心，症气也。脉来疾者， 为风也。脉来滑者，为病食也。脉来滑躁者，病有热也。 脉来涩者，为病寒湿也。脉逆顺之道，不与众谋。 师曰：“夫呼者，脉之头也。初持之，来疾去迟，此为出疾 入迟，为内虚外实。初持脉，来迟去疾，此为出迟入疾， 为内实外虚也脉数则”在腑，迟则在脏。脉长而弦，病在肝；脉小血少， 病在心。〈扁鹊云脉大而洪病出于心〉脉下坚上虚，病在脾胃。脉滑。 〈一作涩〉而微浮，病在肺；“脉大而坚，病在肾。”〈扁鹊云小而紧〉“脉滑 者多血少气，脉涩者少血多气，脉大者血气俱多。”又 云：“脉来大而坚者血气俱实，脉小者血气俱少。”又云： “脉来细而微者血气俱虚。沉细滑疾者热，迟紧为寒。” 〈又云洪数滑疾为热涩迟沈细为寒〉脉盛滑紧者，病在外热。脉小实而 紧者，病在内冷。脉小弱而涩，谓之久病。脉滑浮而疾 者，谓之新病。脉浮滑，其人外热，风走刺，有饮难治。脉 沉而紧，上焦有热，下寒，得冷即便下。脉沉而细，下焦 有寒，小便数，时苦绞痛，下利重。脉浮紧且滑直者，外 热内冷，不得大小便。脉洪大紧急，病速进；在外苦头 发热痈肿。脉细小紧急，病速进。在中寒，为疝瘕积聚， 腹中刺痛。脉沉重而直前绝者，病血在肠间。脉沉重 而中散者，因寒食成症。脉直前而中散绝者，病消渴。 〈一云病浸淫痛〉脉沉重，前不至寸口徘徊绝者，病在肌肉遁 尸。脉左转而沉重者，气症，阳在胸中。脉右转出不至 寸口者，内有肉症。脉累累如贯珠，不前，至有风寒在 大肠，伏留不去。脉累累中止不至寸口软者，结热在 小肠膜中，伏留不去。脉直前左右弹者，病在血脉中 胚血也。脉后而左右弹者，病在筋骨中也。脉前大后 小，即头痛目眩。脉前小后大，即胸满短气。上部有脉， 下部无脉，其人当吐，不吐者死。上部无脉，下部有脉， 虽困无所苦。夫脉者，血之腑也。长则气治，短则气病。 数则烦心，大则病进。上盛则气高，下盛则气胀，代则 气衰，细则气少。〈太素细作滑〉涩则心痛，“浑浑革革”，至如涌 泉，病进而危，弊弊绰绰，其去如弦绝者死。短而急者， 病在上。长而缓者，病在下。沉而弦急者，病在内。浮而 洪大者，病在外。脉实者，病在内。脉虚者，病在外。在上 为表，在下为里。浮为在表，沉为在里。

《平人得病所起脉第十四》

何以知春得病。无肝脉也。无心脉。夏得病。无肺脉。秋 得病。无肾脉。冬得病。无脾脉。四季之月得病。

假令肝病者，西行，若食鸡肉得之，当以秋时发，得病 以庚辛日也。家有腥死。女子见之，以明要为灾，不者， 若感金银物得之。

假令脾病，东行，若食雉兔肉及诸木果实，得之，不者， 当以春时发，得病以甲乙日也。

假令心病，北行，若食豚鱼得之，不者，当以冬时发，得 病以壬癸日也。

假令肺病南行。若食马肉及鹿肉得之不者，当以 夏时发，得病以丙丁日也。

假令肾病，中央若食牛肉及诸土中物得之，不者，当 以长夏时发，得病以戊己日也。

假令得王脉。当于县官家得之。

假令得相脉。当于嫁娶家得之。或相庆贺家得之。 假令得胎脉。当于产乳家得之。

假令得囚脉。当以囚徒家得之。

假令得休脉。其人素有宿病。不治自愈。

假令得死脉，当于“死丧家感伤”得之。

何以知人露卧得病？阳中有阴也。

何以知人夏月得病。诸阳入阴也。

何以知人食饮中毒？浮之无阳，微细之不可知也。但 有阴脉，来疾去疾，此相为水气之毒也。脉迟者，食干 物得之。

《诊脉将差难已脉第十五》

问曰：假令病人欲差脉而知愈，何以别之？师曰：“寸关 尺大小迟疾、浮沉同等，虽有寒热不解者，此脉阴阳 为平复，当自愈。人病其寸口之脉与人迎之脉，小大 及浮沉等者，病难已。”

《平三关阴阳二十四气脉第十六》

左手关前寸口阳绝者，无小肠脉也。苦脐痹，小腹中 有疝瘕《王月》。〈王字一本作五〉即冷上抢心。刺手心主经。治阴。 心主。在掌后横理中。〈即太陵穴〉

左手关前寸口阳实者。小肠实也。苦心下急痹。〈一作急痛〉 小肠有热。小便赤黄，刺手太阳经，治阳。〈一作手少阳者非〉太 阳在手小指外侧，本节陷中。〈即后谿穴〉

左手关前寸口阴绝者，无心脉也。苦心下毒痛，掌中 热，时时善呕，口中伤烂。刺手太阳经，治“阳。”

左手关前寸口阴实者，心实也。苦心下有水气，忧恚 发之。刺手心主经，治阴。

左手关上阳绝者，无胆脉也。苦膝疼，口中苦，眛，目善 畏，如见鬼状，多惊少力。刺足厥阴经，治阴，在足大指 间。〈即行间穴〉或刺三毛中。

左手关上阳实者，胆实也。苦腹中实不安，身躯习习 也，刺足少阳经治。阳在足上第二指本节后一寸。〈第二 指当云小指次指即临泣穴〉

左手关上阴绝者，无肝脉也。苦癃，遗溺难言，胁下有 邪气，善吐，刺足少阳经，治阳。

左手关上阴实者，肝实也。苦肉中痛，动善转筋，刺足 厥阴经，治阴左手关后尺中阳绝者，无膀胱脉也。苦逆冷，妇人月 水不调，王月则闭，男子失精，尿有馀沥，刺足少阴经， 治阴。在足内踝下动脉。〈即太谿穴〉

左手关后尺中阳实者，膀胱实也。苦逆冷，胁下有邪 气相引痛，刺足太阳经，治。阳在足小指外侧，本节后 陷中。〈即束骨穴〉

左手关后尺中阴绝者，无肾脉也。苦足下热，两髀里 急，精气竭少，劳倦所致，刺足太阳经，治阳。

左手关后尺中阴实者，肾实也。苦恍惚健忘，目视䀮 䀮，耳聋，怅怅善鸣，刺足少阴经，治阴。 右手关前寸口阳绝者，无大肠脉也。苦少气，心下有 水气，立秋节即欬，刺手太阴经，治阴，在鱼际间。〈即太渊穴〉 “右手关前寸口阳实者。大肠实也。”苦肠中切痛，如锥 刀所刺，无休息时。刺手阳明经治，阳在手腕中。〈即阳谿穴〉 右手关前寸口阴绝者，无肺脉也。苦短气欬逆，喉中 塞。噫逆，刺手阳明经，治阳。

右手关前寸口阴实者，肺实也。苦少气，胸中满彭彭， 与肩相引。刺手太阴经，治阴。

右手关上阳绝者，无胃脉也。苦吞酸头痛，胃中有冷， 刺足太阴经，治阴，在足大指本节后一寸。〈即公孙穴〉 右手关上阳实者，胃实也。苦肠中伏伏。〈一作愊愊〉不思食 物。得食不能消。刺足阳明经。治阳在足上动脉。〈即冲阳穴〉 右手关上阴绝者，无脾脉也。苦少气下利，腹满身重， 四肢不欲动，善呕，刺足阳明经，治阳。

右手关上阴实者，脾实也。苦肠中伏伏如坚状，大便 难。刺足太阴经，治阴。

右手关后尺中阳绝者，无子户脉也。苦足逆寒，绝产， 带下，无子，阴中寒，刺足少阴经，治阴。

右手关后尺中阳实者，膀胱实也。苦少腹满，引腰痛， 刺足太阳经，治阳。

右手关后尺中阴绝者，无肾脉也。苦足逆冷，上抢胸 痛，梦入水见鬼，善魇寐，黑色物来掩人上，刺足太阳 经，治阳。

右手关后尺中阴实者，肾实也。苦骨疼，腰脊痛，内寒 热，刺足少阴经，治阴。

《平人迎神门气口前后脉第十七》

《心实》　左手寸口人迎以前脉阴实者，手少阴经也。 病苦闭，大便不利，腹满，四肢重，身热，苦胃胀，刺三里。 《心虚》：　左手寸口人迎以前脉阴虚者，手少阴经也。 病苦悸恐不乐，心腹痛，难以言，心如寒状，恍惚。 小肠实：　左手寸口人迎以前脉阳实者，手太阳经 也。病苦身热，热来去，汗出。〈一作汗不出〉而烦。心中满。身重。 口中生疮。

小肠虚。　左手寸口人迎以前脉阳虚者。手太阳经 也。病苦颅际偏头痛。耳颊痛。

心小肠俱实　左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者， 手少阴与太阳经俱实也。病苦头痛身热，大便难，心 腹烦满，不得卧，以胃气不转，水谷实也。

心小肠俱虚　左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者， 手少阴与太阳经俱虚也。病苦洞泄，苦寒少气，四肢 寒，肠澼。

肝实　左手关上脉阴实者，足厥阴经也。病苦心下 坚满，常雨，胁痛，自忿忿如怒状。

肝虚　左手关上脉阴虚者，足厥阴经也。病苦胁下 坚，寒热腹满，不欲饮食，腹胀悒悒不乐，妇人月经不 利，腰腹痛。

胆实　“左手关上脉阳实者，足少阳经也。病苦腹中 气满，饮食不下，咽干头重痛，洒洒恶寒，胁痛。”

胆虚　左手关上脉阳虚者，足少阳经也。病苦眩厥 痿，足指不能摇，躄坐不能起，僵仆，目黄，失精䀮䀮。 肝胆俱实　左手关上脉阴阳俱实者，足厥阴与少 阳经俱实也。病苦胃胀，呕逆，食不消。

肝胆俱虚，　左手关上脉阴阳俱虚者，足厥阴与少 阳经俱虚也。病苦恍惚尸厥不知人，妄见少气不能 言，时时自惊。

肾实　左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。 病苦膀胱胀闭，少腹与腰脊相引痛。

左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦舌 燥，咽肿，心烦嗌干，胸胁时痛，喘欬汗出，小腹胀满，腰 背彊急，体重骨热，小便赤黄，好怒好忘，足下热痛，四 肢黑，耳聋。

肾虚。　左手尺中神门以后脉阴虚者。足少阴经也。 病苦心中闷。下重足肿不可以按地。

膀胱实　左手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经 也。病苦逆满，腰中痛，不可俛仰劳也。

膀胱虚，　左手尺中神门以后脉阳虚者，足太阳经 也。病苦脚中筋急，腹中痛引腰背，不可屈伸，转筋，恶 风，偏枯，腰痛，外踝后痛。

肾膀胱俱实，　左手尺中神门以后，脉阴阳俱实者， 足少阴与太阳经俱实也。病苦脊彊反折，戴眼，气上 抢心，脊痛不能自反侧肾膀胱俱虚，　左手尺中神门以后，脉阴阳俱虚者， 足少阴与太阳经俱虚也。病苦小便利，心痛背寒，时 时少腹满。

《肺实》　右手寸口气口以前脉阴实者，手太阴经也。 “病苦肺胀，汗出若露，上气喘逆，咽中塞，如欲呕状。” 肺虚　右手寸口气口以前脉阴虚者，手太阴经也。 “病苦少气不足以息，嗌干不潮津液。”

《大》。《实》　右手寸口气口以前脉阳实者，手阳明经 也，病苦腹满，善喘欬，面赤身热，喉咽中如核状， 大肠虚。　右手寸口气口以前脉阳虚者，手阳明经 也，病苦胸中喘，肠鸣，虚渴，唇口干，目急，善惊，泄白， 肺大肠俱实　右手寸口气口以前脉阴阳俱实者， 手太阴与阳明经俱实也。病苦头痛，目眩，惊狂，喉痹 痛，手臂卷，唇吻不收。

肺大肠俱虚，　右手寸口气口以前脉阴阳俱虚者， 手太阴与阳明经俱虚也。病苦耳鸣嘈嘈，时妄见光 明，情中不乐，或如恐怖。

脾实，　右手关上脉阴实者，足太阴经也。病苦足寒 胫热，腹胀满，烦扰不得卧。

脾虚，　右手关上脉阴虚者，足太阴经也。病苦泄注， 腹满气逆，霍乱呕吐，黄疸，心烦不得卧，肠鸣。

《胃实》　“右手关上脉阳实者，足阳明经也。病苦腹中 坚痛而热。”〈千金作病苦头痛〉汗不出如温疟。唇口干。善哕。乳 痈。缺盆腋下肿痛。

胃虚　右手关上脉阳虚者，足阳明经也。病苦胫寒， 不得卧，恶寒洒洒，目急，腹中痛，虚鸣。〈外台作耳虚鸣〉时寒时 热。唇口干。面目浮肿。

脾胃俱实　右手关上脉阴阳俱实者，足太阴与阳 明经俱实也。病苦脾胀腹坚，抢胁下痛，胃气不转，大 便难，时反泄利，腹中痛，上冲肺肝，动五脏，立，喘鸣多 惊，身热汗不出，喉痹精少。

脾胃俱虚　右手关上脉阴阳俱虚者，足太阴与阳 明经俱虚也。病苦胃中如空状，少气不足以息，四逆 寒，泄注不已。

肾实　右手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。 病苦痹身热心痛，脊胁相引痛，足逆热烦。

肾虚，　右手尺中神门以后脉阴虚者，足少阴经也。 “病苦足胫小弱，恶风寒，脉代绝，时不至，足寒上重下 轻，行不可以按地，少腹胀满，上抢胸，胁痛引肋下。” 膀胱实，　右手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经 也。“病苦转胞，不得小便，头眩痛，烦满，脊背彊。”

膀胱虚，　右手尺中神门以后脉阳虚者，足太阳经 也。病苦肌肉振动，脚中筋急，耳聋，忽忽不闻，恶风飕 飕作声。

肾膀胱俱实，　右手尺中神门以后脉阴阳俱实者， 足少阴与太阳经俱实也。病苦癫疾，头重与目相引 痛，厥欲起走，反眼大风多汗。

肾膀胱俱虚　右手尺中神门以后脉阴阳俱虚者， 足少阴与太阳经俱虚也。病苦心痛，若下重不自收 篡反出，时时苦洞泄，寒中泄，肾心俱痛。一云：肾有左 右，而膀胱无二。今以左肾合膀胱，右肾合三焦。

《平三关病候并治宜第十八》

寸口脉浮，中风发热头痛，宜服桂枝汤、葛根汤。针风 池、风府，向火灸身摩治风膏覆令汗出。

寸口脉紧，苦头痛，骨肉疼，是伤寒，宜服麻黄汤发汗， 针眉冲颞颥，摩治伤寒膏。 寸口脉微，苦寒为衄，宜服五味汤，摩茱萸膏，令汗出。 寸口脉数，即为吐，以有热在胃管熏胸中，宜服药吐 之，及针胃管，服除热汤。若是伤寒七八日至十日，热 在中，烦满渴者，宜服知母汤。

寸口脉缓。皮肤不仁。风寒在肌肉。宜服防风汤。以药 薄熨之。摩治风膏。灸诸治风穴。

寸口脉滑，阳实，胸中壅满，吐逆，宜服前胡汤，针太阳 巨阙，泻之。

寸口脉弦，心下愊愊，微头痛，心下有水气，宜服甘遂 圆针期门泻之。

寸口脉弱，阳气虚，自汗出而短气，宜服茯苓汤、内补 散，适饮食消息，勿极劳，针胃管补之。

“寸口脉涩，是胃气不足，宜服干地黄汤自养，调和饮 食。针《三里》”补之。〈三里一作胃管〉

寸口脉芤，吐血。微芤者，衄血空虚去血故也。宜服竹 皮汤、黄土汤，灸膻中。

寸口脉伏，胸中逆气，噎塞不通，是胃中冷气上冲心 胸，宜服前胡汤、大三建圆，针巨阙上管，灸膻中。 寸口脉沉，胸中引胁痛，胸中有水气，宜服泽漆汤，针 巨阙泻之。

寸口脉濡，阳气弱，自汗出，是虚损病。宜服干地黄汤、 薯蓣圆、内补散、牡蛎散并粉，针太冲补之。

寸口脉迟，上焦有寒，心痛咽酸，吐酸水，宜服附子汤、 生姜汤、茱萸圆，调和饮食以煖之。

寸口脉实，即生热在脾肺，呕逆气塞；虚即生寒在脾胃，食不消化。有热即宜服竹叶汤、葛根汤，有寒宜服 茱萸圆、生姜汤。

寸口脉细，发热吸吐，宜服黄芩龙胆汤；吐不止，宜服 “橘皮桔梗汤，灸中府。”

寸口脉洪大。胸胁满。宜服生姜汤。白薇圆亦可。紫菀 汤下之。针上管期门章门。

右“上部寸口” 十七条。

关脉浮，腹满不欲食。浮为虚满。宜服平胃圆、茯苓汤、 生姜前胡汤。针胃管，先泻后补之。

关脉紧，心下苦满急痛，脉紧者为实，宜服茱萸当归 汤，又大黄汤两治之良。针巨阙下管泻之。〈千金云服茱萸当归 汤又加大黄二两佳〉

关脉微，胃中冷，心下拘急，宜服附子汤、生姜汤、附子 圆针、巨阙补之。

关脉数，胃中有客热，宜服知母圆、除热汤，针巨阙上 管，泻之。

关脉缓。其人不欲食。此胃气不调。脾气不足。宜服“平 胃圆、补脾汤。针章门”补之。

关脉滑，胃中有热。滑为热实，以气满故不欲食，食即 吐逆，宜服紫菀汤下之，大平胃圆，针胃管泻之。〈千金云宜 服朴硝麻黄汤平胃圆〉

关脉弦，胃中有寒，心下厥逆，此以胃气虚故尔。宜服 茱萸汤，温调饮食，针胃管补之。

关脉弱，胃气虚，胃中有客热，脉弱为虚热作病。其说 云：有热不可大攻之，热去则寒起，正宜服竹叶汤，针 胃管补之。

关脉涩。血气逆冷。脉涩为血虚。以中焦有微热。宜服 干地黄汤、内补散。针足太冲上补之。

关脉芤，大便去血数斗者，以膈输伤故也，宜服生地 黄并生竹皮汤灸膈输。若重下去血者，针关元，甚者 宜服龙骨圆必愈。

关脉伏，中焦有水气，溏泄。宜服“水银圆，针关元，利小 便，溏泄便止。”

关脉沉。心下有冷气。苦满吞酸。宜服白薇茯苓圆，附 子汤，针胃管补之。

关脉濡。苦虚冷。脾气弱。重下病。宜服赤石脂汤。女萎 圆。针关元补之。

关脉迟，胃中寒，宜服桂枝圆、茱萸汤，针胃管补之。 关脉实，胃中痛，宜服栀子汤、茱萸、乌头圆，针胃管补 之。

关脉牢，脾胃气塞，盛热即腹满响响，宜服紫菀圆、《泻 脾圆》，针灸胃管泻之。

关脉细，脾胃虚，腹满。宜服生姜茱萸蜀椒汤、白薇圆， 针灸三管。

关脉洪，胃中热，必烦满。宜服“平胃圆，针胃管”，先泻后 补之。

右“中部关脉” 十八条。

尺脉浮，下热风，小便难，宜服瞿麦汤、滑石散，针横骨、 关元，泻之。

尺脉紧，脐下痛，宜服当归汤，灸天枢，针关元补之。 尺脉微，厥逆，小腹中拘急，有寒气，宜服小建中汤。〈一本 更有四顺汤〉针《气海》。

尺脉数，恶寒，脐下热痛，小便赤黄，宜服鸡子汤、白鱼 散，针横骨泻之。

尺脉缓，脚弱下肿，小便难，有馀沥，宜服滑石汤、瞿麦 散，针横骨泻之。

尺脉滑，血气实，妇人经脉不利，男子尿血，宜服朴硝 煎，大黄汤下。去经血，针关元泻之。

尺脉弦，小腹疼，小腹及脚中拘急，宜服建中汤、当归 汤，针气海泻之。

尺脉弱，阳气少，发热骨烦，宜服前胡汤、干地黄汤、茯 苓汤，针关元补之。

尺脉涩，足胫逆冷，小便赤。宜服附子四逆汤，针足大 冲补之。

尺脉芤，下焦虚，小便去血，宜服竹皮生地黄汤，灸丹 田、关元，亦针补之。

尺脉伏，小腹痛，症疝，水谷不化，宜服“大平胃圆，桔梗 圆，针关元补之。”〈桔梗圆一云结肠圆〉

尺脉沉，腰背痛，宜服“肾气圆，针京门补之。”

尺脉濡，苦小便难。〈千金云脚不收风痹〉宜服“瞿麦汤”、白鱼散，针 关元泻之。

尺脉迟，下焦有寒，宜服桂枝圆，针气海、关元补之。 尺脉实，小腹痛，小便不禁，宜服当归汤，加大黄一两， 以利大便，针关元补之，止小便。

尺脉牢，腹满阴中急，宜服葶苈子、茱萸、圆针、丹田、关 元、中极。

右“下部尺脉” 十六条。

《平奇经八脉病第十九》〈八脉为病不在十二经故系此卷之末〉

脉有奇经八脉者，何谓也？然：有阳维、阴维，有阳𫏋、阴 𫏋，有冲、有督、有任、有带之脉。凡此八脉者，皆不拘于 经，故曰：“奇经”八脉者，经有十二，络有十五，凡二十七气，相随上下，何独不拘于经也？然：圣人图设沟渠，通 利水道，以备不虞。天雨降下，沟渠溢满。霈妄行。当 此之时。圣人不能复图也。此络脉流溢诸经。不能复 拘也。

“《奇经》八脉”者，既不拘于十二经，皆何起何系也？然阳 维者，起于诸阳之会；阴维者，起于诸阴之交；阳维阴 维者，维络于身，溢蓄不能环流溉灌诸经者也。阳𫏋 者，起于跟中，循外踝而上行，入风池。阴𫏋者，亦起于 跟中，循内踝而上行，至咽喉，交贯冲脉。冲脉者，起于 关元，循腹里直上至咽喉中。〈一云冲脉者起于气冲并阳明之经挟脐上行 至胸中而散也〉督脉者。起于下极之输。并于脊里。循背上至 风府。冲脉者。阴脉之海也。督脉者，阳脉之海也。任脉 者。起于胞门子户。挟脐上行，至胸中。〈一云任脉者起于中极之下以 上毛际循腹里上关元至喉咽〉带脉者。起于季肋。〈难经作季胁〉回身一周。 此八者皆不系于十二经。故曰“奇经八脉”者也。《奇经》 之为病何如。然。阳维维于阳。阴维维于阴。阴阳不能 相维。怅然失志。容容〈难经作溶溶〉不能自收持。〈怅然者其人惊即维 脉缓缓即令身不能自收持即失志善忘恍惚也〉阳维为病苦寒热，阴维为 病苦心痛。〈阳维为卫卫为寒热阴维为荣荣为血血者主心故心痛也〉阴𫏋为病， 阳缓而阴急。〈阴𫏋在内踝病即其脉急当从内踝以上急外踝以上缓〉阳𫏋为病， 阴缓而阳急。〈阳𫏋在外踝病即其脉急其人当从外踝以上急内踝以上缓〉冲之为 病。逆气而里急。〈冲脉从关元至喉咽故其为病逆气而里急〉督之为病。脊 彊而厥。〈督脉在背病即其脉急故令背彊也〉任之为病。其内苦结。男子 为七疝。女子为瘕聚。〈任脉起于胞门子户故其病结为七疝瘕聚〉带之为 病。苦腹满腰容容。〈难经作溶溶〉若坐水中状。〈带脉者回带人之身体病 即其脉缓故令腰容容也〉此《奇经》八脉之为病也。 诊得阳维脉浮者。暂起目眩。阳盛实。苦肩息洒洒如 寒。

诊得阴维脉沉大而实者，苦胸中痛，胁下支满，心痛。 诊得阴维如贯珠者，男子两胁实，腰中痛；女子阴中 痛，如有疮状。

诊得带脉左右绕脐腹。腰脊痛。冲阴股也。

两手脉，浮之俱有阳，沉之俱有阴，阴阳皆实盛者，此 为冲督之脉也。冲督之脉者，十二经之道路也。冲督 用事，则十二经不复朝于寸口，其人皆苦恍惚狂痴。 不者必当犹豫有两心也。两手阳脉浮而细微，绵绵 不可知，俱有阴脉，亦复细绵绵，此为阴𫏋阳𫏋之脉 也。此家曾有病鬼魅风死，苦恍惚亡人为祸也。 诊得阳𫏋病拘急。阴𫏋病缓。

尺寸俱浮。直上直下。此为督脉。腰背强痛。不得俛仰。 大人癫病。小人风痫疾。

脉来中央浮直，上下痛者，督脉也。动苦腰背膝寒，大 人癫，小儿痫也。灸顶上三圆，正当顶上。

尺寸脉俱牢。〈一作芤〉“直上直下。”此为“冲脉。”胸中有寒疝 也。

“脉来中央坚实，径至关者，冲脉也。动苦少腹痛，上抢 心，有瘕疝，绝孕，遗矢溺，胁支满烦也。横寸口边丸丸， 此为任脉。苦腹中有气如指，上抢心，不得俛仰，拘急。 脉来紧细实长至关者，任脉也。动苦少腹绕脐，下引 横骨，阴中切痛，取脐下三寸。