钦定古今图书集成/博物汇编/艺术典/第171卷

钦定古今图书集成
博物汇编 第一百七十一卷

钦定古今图书集成博物汇编艺术典

　第一百七十一卷目录

　医部汇考一百五十一

　　鼻门一

　　黄帝素问〈金匮真言论　阴阳应象大论　五脏别论　热论　刺热篇　缪刺篇

　　　气厥论　气交变大论　脉解篇　至真要大论　解精微论　五常政大论　刺法论〉

　　灵枢经〈邪气脏腑病形篇　本神篇　经脉篇　口问篇　师传篇　五阅五使篇

　　忧恚无言篇　脉度篇〉

　　扁鹊难经〈鼻属肺其用属心〉

　　张机金匮要略〈鼻塞清涕　鼻燥〉

　　华佗中藏经〈不闻香臭常流清涕　死色〉

　　杨士瀛直指方〈鼻齆〉

　　严用和济生方〈论治〉

　　窦汉卿疮疡全书〈瘜肉〉

　　刘完素六书〈焦干　鼻渊　鼻鼽　鼻窒　病色　嚏〉

　　李杲十书〈肺和则知香臭　流清涕　窒塞　体属肺用属心〉

　　朱震亨心法〈酒齇〉

　　格致馀论〈面鼻得冷则黑〉

　　徐春甫古今医统〈病属于肺　病属于火　鼻齆瘜肉皆邪气结成　鼻赤

　　酒齇血热入肺　鼻窍不利治宜辛散苦泻　鼻疮　鼻渊　鼻酸　鼻痒　食入脑中〉

　　虞抟医学正传〈鼻证　脉法　鼻为元牝之门〉

　　戴思恭证治要诀〈流涕　色诊〉

　　李梴医学入门〈窒塞　鼻鼽　鼻渊　脑砂　鼻齇　鼻痛　鼻疮　鼻痔

　　治法〉

　　李时珍本草纲目〈病因〉

　　楼英医学纲目〈鼻塞　鼻渊　鼻鼽〉

　　王纶明医杂著〈闭塞〉

　　方贤奇效良方〈论证〉

　　张三锡医学准绳六要〈总论　窒塞不通　渊瘜酒齇〉

　　王肯堂证治准绳〈所属经络　鼻齆　渊鼽诸证治法〉

　　陈实功外科正宗〈酒齇　鼻痔　脑漏〉

　　吴崐医方考〈鼻病方论〉

　　张介宾景岳全书〈论证　论治〉

　　陈士铎石室秘箓〈肿痛由火　孔生红线〉

艺术典第一百七十一卷

医部汇考一百五十一

鼻门一〈鼻衄详载血门此不复入〉

《黄帝素问》

《金匮真言论》

西方白色，入通于肺，开窍于鼻。

〈注〉西方金位。白者金色。肺属金脏。鼻者肺之窍也。

春善病鼽衄。

〈注〉所谓“善病”者，言五脏之经俞在外，风伤肌腠，则易入于经也。鼽衄，头面之经证也。春气在头，故善病鼽衄也。

又曰：“冬不按𫏋，春不鼽衄。”

〈注〉按：𫏋者，按摩导引，引阳气之通畅于四肢也。冬时阳气伏藏，若导引其四出，则无以奉春生之气，是以病鼽衄也。

《阴阳应象大论》

肺主鼻。

〈注〉肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣，故肺主开窍在鼻。

《五脏别论》

五气入鼻，藏于心肺，心肺有病，而“鼻为之不利”也。

〈注〉心肺居上为阳，肺乃心之盖而主气，开窍于鼻，故病则鼻不利也。

《热论》

伤寒二日，阳明受之。阳明主肉，其脉侠鼻络于目。故 身热目疼而鼻干不得卧也。

〈注〉阳明之气主肌肉，身热者，病阳明之气也。病虽在气，而阳明之脉，侠鼻络目而属胃，故有目疼鼻干之形证。胃不和，故不得卧也。

《刺热篇》

脾热病者，鼻先赤。

〈注〉土位中央，故“鼻先赤。”

《缪刺篇》

邪客于足阳明之经，令人鼽衄。

足阳明之脉，起于鼻，邪客之则令人鼽衄。

《气厥论》

胆移热于脑，则辛頞鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也，传 为衄。

〈注〉胆气上升，则热随入脑。侠鼻两旁曰頞。辛頞者，鼻頞辛酸也。鼻渊者，浊涕下不止也。盖脑为精髓之海，髓者骨之充也，脑者阴也，故脑渗则为涕。杨元如曰：“肾主藏精而居下，脑为精髓之海而居上，胆者中精之府也，三者并主藏精，精气相通，故胆邪移入于脑也。”热气上升，迫于络脉则为衄。

===

《气交变大论》

===

岁木不及，复则欬而鼽。

〈注〉肺开窍于鼻。故欬而鼽。鼽者。鼻流清涕也。复为母郁而子复也。

岁金不及，民病鼽嚏。

〈注〉“鼽嚏”，肺病也。

《脉解篇》

阳明所谓客孙脉，则头痛鼻鼽腹肿者，阳明并于上， 上者则其孙络太阴也，故头痛鼻鼽腹肿也。

〈注〉阴阳之气，上下升降，内外出入，行于脉外之气分也。气分者，皮肤肌腠之间。上，谓皮肤之上也。夫诸脉之浮而常见者，皆络脉也。足太阴之脉，亦见于皮肤之上而无所隐。是以阳明之气并于上，则迫于阳明之孙络与太阴之经脉也。迫于阳明之孙络则头痛鼻鼽，迫于太阴之经脉则腹肿也。

《至真要大论》

太阳司天，民病鼽衄。

〈注〉鼽衄，乃阳热中盛之病。

少阴之复，烦躁鼽嚏，甚则入肺，欬而鼻渊。

少阴司天，客胜则鼽嚏。

〈注〉“鼽嚏”，厥阴之气胜也。

少阳司天，甚则鼽衄。

《解精微论》

泣涕者脑也，脑者阴也，髓者骨之充也，故“脑渗为涕。”

《五常政大论》

审平之纪，其脏肺，其主鼻。

〈注〉肺开窍于鼻也。

少阳司天，火气下临，肺气上从，欬嚏、鼽衄、鼻窒。

〈注〉《上从》者，因司天之气下临，畏其胜制而从之也。欬嚏、鼽衄、鼻窒，皆肺病也。

太阳司天，寒气下临，心气上从，鼽嚏善悲。

〈注〉寒气下临，则藏气上从也。火性炎上，水性润下，火气妄行于上，故霜寒以复之。鼽嚏善悲，火热铄金也。

少阴司天，热气下临，肺气上从，嚏、鼽衄鼻窒。

阳明司天，初之气，民病鼽衄嚏欠呕。

〈注〉鼽衄嚏欠呕者，风木之气也。

少阳司天，三之气，民病鼽衄嚏欠。

少阴司天，民病鼽衄。

阳明所至为鼽嚏。

热至则鼽衄。

《刺法论》

帝曰：“余闻五疫之至，皆相染易，天牝从来，复得其往， 气出于脑，即不干邪。”

〈注〉天牝，鼻也。鼻受天之气，故曰“天牝。”

《灵枢经》

《邪气脏腑病形篇》

《十二经脉》，三百六十五络，其血气皆上于面而走空 窍，其宗气上出于鼻而为臭。

〈注〉“宗气”者，胃腑所生之大气，积于胸中，上出于肺，以司呼吸，故出于鼻而为臭。

《本神篇》

肺藏气，气舍魄，肺气虚，则鼻塞不利少气，实则喘喝 胸盈仰息。

〈注〉肺主气以司呼吸，故肺气虚则鼻塞不利。

《经脉篇》

足太阳之别，名曰“飞扬。”别走少阴。实则鼽窒头背痛。 虚则鼽衄。

大肠手阳明之脉，其支者。上挟鼻孔。所生病者。目黄 口干鼽衄。

胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，下循鼻外，所生病 者，鼽衄。

〈注〉凡此皆经脉所循之分而为病也。

《口问篇》

口鼻者，气之门户也。

〈注〉夫口鼻耳目。皆为空窍。故曰：“口鼻者。气之门户也。”

《师传篇》

鼻隧以长，以候大肠。鼻孔在外，膀胱漏泄。

〈注〉鼻乃肺之窍，大肠肺之腑，故鼻以候大肠。膀胱者，津液之腑，气化则出，鼻孔在外，谓鼻孔之气出在外，则膀胱漏泄，盖上窍通而下窍泄也。

《五阅五使篇》

鼻者，肺之官也。肺病者，喘息鼻张。

〈注〉“官”之为言司也，阅其官之象，则可知其脏之有病矣。

《忧恚无言篇》

“人之鼻洞，涕出不收者，颃颡不开”，分气失也。

〈注〉肝脉循喉咙入颃颡，颃颡者，腭之上窍，口鼻之气及涕唾，从此相通，故为分气之所泄，谓气之从此而分出于口鼻者也。人之鼻洞涕出不收者，因颃颡不开，分气失也

《脉度篇》

肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。

《扁鹊难经》

鼻属肺其用属心

《四十难》曰：肺主声，鼻者，肺之候，而反知香臭，其意何 也？然：肺者，西方金也，金生于巳，巳者，南方火也，火者 心，心主臭，故令鼻知香臭。

〈注〉肺，金也，声出于金，故肺主声。心火也，火之化物，五臭出焉，故心主臭。肺主声，鼻属于肺，不能听声，而反知香臭，果何如耶？盖由肺属金，金长生在巳南方，巳午未巳，正火临官之地，火在脏为心，心主臭。鼻虽属于肺，肺金生于心火之位，故令鼻知香臭。

《汉张机金匮要略》

鼻塞清涕

肺痈胸满胀。一身面目浮肿。鼻塞清涕出。不闻香臭。 酸辛欬逆上气。喘鸣迫塞。葶苈大枣泻肺汤主之。

鼻燥

酒黄疽者，或无热，静言了了，腹满欲吐，鼻燥，其脉浮 者先吐之，沉弦者先下之。

《华佗中藏经》

不闻香臭常流清涕

肺风者，胸中气满，冒昧汗出，鼻不闻香臭，喘而不得 卧者，可治。

肺实则鼻流清涕。

死色

肺死则鼻孔开，而黑黑色起于鼻上，渐入于口者死。 黑白色入口鼻目中者。五日死。

《宋杨士瀛直指方》

鼻齆

鼻齆者，肺为风冷所伤，津液冷滞，鼻气不宣，香臭不 知。宜“芎䓖散。”

《严用和济生方》

《论治》

“夫鼻者，肺之候，职欲常和，和则吸引香臭矣。若七情 内郁，六淫外伤，饮食劳役，致鼻气不得宣调，清道壅 塞，其为病也，为衄，为痈，为瘜肉，为疮疡，为清涕，为窒 塞不通，为浊脓，或不闻香臭。”此皆肺脏不调，邪气蕴 积于鼻，清道壅塞而然也。治之之法，寒则温之，热则 清之，塞则通之，壅则散之，无越于斯。但时气鼻衄，不 可遽止。如出三升已上，恐多者方可断之。《活人书》所 谓衄血者乃解。盖阳气重故也。不可不知。

“鼻者，肺之所主，职司清化，调适得宜，则肺脏宣畅，清 道自利。摄养乖方，则清道壅塞，故鼻为之病焉。”盖“肺 藏于气，肝藏于血，邪热伤之则血热，血热则气亦热， 血气俱热，随气上逆，故为鼻衄”，甚则生疮。风寒乘之， 阳经不利，则为壅塞，或为清涕，蕴积不散，则不闻香 臭，或为鼻齆，或生瘜肉，鼻痛之患矣。又有热流胆腑， 邪移于脑，遂致鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也。传为衄 蔑、瞑目，故得之气厥也。

《窦汉卿疮疡全书》

瘜肉〈即鼻痔〉

鼻居面中，为一身之血运，而鼻孔为肺之窍，其气上 通于脑，下行于肺。若肺气清，气血流通，百病不生。肺 气盛，一有阻滞，诸病生焉。鼻孔中瘜肉，名曰“鼻痔”，皆 由六气七情所感而生。若生上入眼，名曰“努肉。”若生 下入鼻中，名曰“瘜肉。”窒塞不通。当戒酒节欲，除烦恼， 戒忧愁。内服煎剂，外用点药，庶平复矣。

《金刘完素六书》

焦干

鼻孔燥干者，金肺之本，肺藏气，以血液内损，气虚或 风则皴揭，风能胜湿，热能耗液，皆能成燥。故《经》云：“风 热火兼为阳”，寒湿燥同为阴，又燥湿亦异也。然燥金 虽属秋阴，而其性异于寒湿，燥阴盛于风热火也。故 风热甚而寒湿同于燥也。然中寒吐泻，亡液而成燥 者，亦以此矣。故《经》云：诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥 也。

夫伤寒之候，头项痛，腰脊强，身体拘急，表热恶寒，不 烦躁，无自汗；或头痛肌热、鼻干；或胸满而喘，手足指 未微厥，脉浮数而紧者，邪热在表，皆麻黄汤发汗之 证也，或天水散之类甚佳。

鼻渊

胆移热于脑，则辛頞，鼻渊浊涕不止，如涌泉不渗而 已。下久不已，衄血为患，防风汤主之。

鼻鼽

鼽者，鼻出清涕也。夫五行之理，微则当其本化，甚则 兼乎鬼贼。故经曰：“亢则害，承乃制”也。《易》曰：“燥万物者， 莫熯乎火。”以火炼金，热极而反化为水，及身热极则 反汗出也。水体柔顺，而寒极则反冰如地也。土主湿， 阴云雨而安静，土湿过极则反为骤注烈风雨淫溃 也。木主温和而生荣，风大则反凉而毁折也。金主清凉，秋凉极而万物反燥也。皆所谓过极则反兼鬼贼 之化，制其甚也。由是肝热甚则出泣，心热甚则出汗， 脾热甚则出涎，肺热甚则出涕，肾热甚则出唾也。《经》 曰：“鼻热者出浊涕。”凡痰涎涕唾稠浊者，火热极甚，销 铄致之然也。或言鼽为肺寒者，误也。彼但见鼽嚏鼻 窒，冒寒则甚，遂以为然。岂知寒伤皮毛。则腠理闭密。 热极怫郁，而病愈甚也。

小腹膀胱按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。 太阳直行，从巅入络于脑气，下灌于鼻，时出清涕不 止也。

鼻窒

鼻窒，窒，塞也。火主䐜，膹肿胀，故热客阳明，而鼻中䐜 胀，则窒塞也。或谓寒主闭藏，妄以鼻窒为寒者，误也。 盖阳气盛于上而侧卧，则上窍通利，而下窍闭塞者， 谓阳明之脉左右相交，而左脉注于右窍，右脉注于 左窍，故风热郁结，病偏于左，则右窍反塞之也。俗不 知阳明之脉，左右相交，注于鼻孔，但见侧卧则上窍 通利。下窍窒塞。反疑为寒尔。所以《否》之道者。象其肺 金之盈缩也。

病色

脾风鼻黄，脾热鼻赤。

嚏

嚏，鼻中因痒而气喷作于声也。鼻为肺窍，痒为火化， 心火邪热，干于阳明，发于鼻而痒则嚏也。或故以物 扰之，痒而嚏者，扰痒属火故也。或视日而嚏者，由目 为五脏神华，太阳真火，日光耀于目，则心神躁乱，而 发热于上，则鼻中痒而嚏也。伤寒病再经衰而或嚏 者，由火热已退，而虚热为痒，痒发鼻则嚏也。或风热 上攻，头鼻壅滞，脉浮而无他证者，内药鼻中，得嚏则 壅滞开通而愈也。或有痛处，因嚏而痛。其不可忍者， 因嚏之气攻冲结痛，而不得通利故也。

《元李杲十书》

肺和则知香臭

《金匮真言论》云：“西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精 于肺。”夫十二经脉，三百六十五络，其气血皆上走于 面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛，其别气走 于耳而为听，其宗气出于鼻而为臭。《难经》云：“肺气通 于鼻，肺和则能知香臭矣。”夫阳气宗气者，皆胃中生 发之气也。其名虽异，其理则一。若因饥饱劳役，损脾 胃生发之气既弱，其营运之气不能上升，邪塞孔窍， 故鼻不利而不闻香臭也。宜养胃气，使阳气宗气上 升，鼻管则通矣。又一说，《难经》云：心主五臭，肺主气。鼻 者肺窍，反闻香臭者，何也？盖以窍言之，肺也；以用言 之，心也。因卫气失守，寒邪客于头面，鼻亦受之，不能 为用，是不闻香臭矣。故经曰：“心肺有”病，鼻为之不利。 洁古曰：视听明而清凉，香臭辨而温暖者是也。治法 宜先散寒邪，后补卫气，使心肺之气得交通，则鼻利 而闻香臭矣。丽泽通气汤主之。

流清涕

“冬三月，阴气在外，阳气内藏，当外助阳气，不得发汗， 内消阴火，勿令泄泻，此闭藏周密之大要也。”盛冬乃 水旺之时，水旺则金旺，子能令母实，肺者肾之母，皮 毛之元阳本虚弱，更以冬月助其令，故病者善嚏，鼻 流清涕，寒甚出浊涕，嚏不止。比常人大恶风寒，小便 数而欠或引行，小便色清而多，大便不调，夜寒无寐， 甚则为痰咳。为呕为秽。为吐。为唾白沫。以至口开目 瞪。气不交通欲绝者。吴茱萸丸主之。

窒塞

肺藏贼邪，燥热相合，鼻窒鼽衄，血溢血泄，其脉涩而 浮大，甚者“桃仁承气汤，微者犀角地黄汤，极者抵当 汤，微极抵当丸。”

鼻为肺之窍，因心肺上病而不利也。有寒有热，是皆 伤于皮毛，气不利而壅塞。壅塞清道，气不利宜通。寒 则表之，麻黄、桂枝之类；热则清之，芩、连、栀子之类。

体属肺用属心

经云：“五气入鼻，藏于心肺。”《难经》云：“肺主鼻，鼻和则知 香臭。”洁古云：“视听明而清凉，香臭辨而温暖。”此内受 天之气，而外利于九窍也。夫三焦之窍，开于喉，出于 鼻，鼻乃肺之窍，此体也。其闻香臭者，用也。心主五臭， 舍于鼻。盖九窍之用，皆禀长生，为近心。长生在酉，酉 者肺，故知鼻为心之所用而闻香臭也。故肺有病而 鼻为之不利也。此明为清气所奉于天。而心劳胃损 则受邪也。

《朱震亨心法》

酒齇

酒齇鼻，是血热人肺，宜用四物汤加陈皮、红花、酒炒 黄芩，煎入好酒数滴，就调炒五灵脂末同服。《格致论》 中，于上药有苓、茯、生姜，气弱者加黄芪、 酒齇者，此皆壅热所致。夫肺气通于鼻，清气出入之 道路，或因饮酒气血壅滞，上焦生热，邪热之气留伏 不散，则为之鼻疮矣。又有肺风不能饮而自生者，非尽因酒耳，宜一味淅二泔，食后用冷饮，外用硫黄入 大菜头内煨研涂之。若鼻尖微赤，及鼻中生疮者，辛 夷研末，入脑、麝少许，绵裹纳之。或以枇杷叶拭去毛， 锉，煎汤候冷，调消风散，食后服。

《格致馀论》

面鼻得冷则黑

诸阳聚于头，则面为阳中之阳，鼻居面中央，而阳明 起于頞中，一身之血运到面，鼻到面鼻阳部，皆为至 清至精之血矣。酒性善行而喜升，大热而有峻急之 毒。多酒之人，酒气熏蒸，面鼻得酒，血为极热，热血得 冷，为阴气所搏，汗浊凝结，滞而不行，宜其先为紫而 后为黑色也。须用融化滞血，使之得流，滋生新血，可 以运化。病乃可愈。予为酒制四物汤。加炒片芩茯苓 陈皮生甘草、酒红花生姜煎调五灵脂末饮之。气弱 者加酒黄芪无有不应者。

《明徐春甫古今医统》

病属于肺

经曰：“鼻者，肺之外候。”又曰：“西方白色，入通于肺，开窍 于鼻。”又曰：“鼻热甚，出浊涕。”又曰：“心肺有病，而鼻为之 不利是也。”按：巢氏《病源》曰：“肺开窍于鼻，热乘于血，则 气亦热也。血气俱热，血随气发出于鼻为鼻衄，甚则 大衄而口耳皆出血也。”又云：肺脏调和，则鼻气通利 而知香臭。若邪乘太阴，其气蕴积于鼻者，则津液壅 塞，鼻气不得宣调，故不知香臭，而为齆也。至于生疮 变成瘜肉，或窒塞，或流涕，皆是肺经之邪壅滞也。

病属于火

“鼻中痒而气喷作于声为嚏。”夫痒为火化，心火邪热 干阳明，发于鼻则痒而嚏也。有以物扰之而嚏，有视 日而嚏者，盖太阳真火耀于目而扰于心，则火热冲 上，鼻中痒而嚏也。有风热上攻，头鼻壅塞，有因嚏而 痛者，虽证候之不同，同为热也。凡为病不同，邪热所 乘之经，无有异也。鼻窒与嚏痒者，热客阳明胃之经 也。鼽涕者，热客太阴肺之经也。盖鼻者足阳明胃经 所主，阳明脉左右相交，注于鼻孔。又鼻者肺之窍，故 肺气通于鼻，其邪热干于二经，发于鼻而为窒塞鼽 涕之证。故《经》曰：“心肺有病，而鼻为之不利也。”

鼻齆瘜肉皆邪气结成

肺气通于鼻，清气出入之道。肺脏热邪壅滞，上焦郁 结，伏留不散，而成齆瘜之患矣。

鼻赤酒齇血热入肺

酒齇鼻多是饮酒之人酒气邪热，熏蒸面鼻，血热壅 滞而成。鼻齇赤色者也。或有肺经素有风热，虽不因 酒，亦自红黑而生齇也。

鼻窍不利治宜辛散苦泻

心肺有热，而鼻为之不利也。或外伤风寒，内热愈窒， 壅塞不闻，或流清涕，或痒而嚏者，宜麻黄、桂枝、细莘、 辛夷之辛味以散。不因外感而惟内热者，宜芩、连、栀 子之苦味以泻之。二法为治鼻之大纲也。

鼻疮

鼻热生疮色红，内无壅塞，此为“血热。”宜用生地黄四 物汤，加酒制片芩、酒拌红花、生甘草、麦门冬、天门冬 之类。

鼻渊

《经》曰：“胆移热于脑，则辛頞鼻渊。刘河间用防风通圣 散，加薄荷、黄连各二钱，水煎服。”

鼻酸

鼻酸迺痰火所为，宜凉膈散加荆芥穗、桔梗之类。

鼻痒

鼻痒迺热则生风故也。故防风通圣散加白附子、僵 蚕之类。

食入脑中

卒食物，从鼻中缩入脑中，介介痛不出，牛脂膏甚良。

《虞抟医学正传》

鼻证

《内经》曰：“西方白色，入通于肺，开窍于鼻。”又曰：“鼻者，肺 之外候。”丹溪曰：“肺之为脏，其位高，其体脆，性恶寒，又 恶热。”是故好饮热酒者，始则伤于肺脏，郁热，久则见 于外，而为鼻齇准赤之候，得热愈红，得寒则黑，此谓 热极，是水之象，亢则害承迺制也。其或触冒风寒，始 则伤于皮毛，而成鼻塞不通之候，或为浊涕，或流清 汁，久而不已，名曰鼻渊，此为外寒束内热之证也。《原 病式》曰：肺热则出涕是也。又有胆移热于脑，则为辛 頞鼻渊，鼻中浊涕如涌泉，不渗而下，久而不已，则为 鼻蔑，衄血、塞肉、鼻齆等证，各以类推而治之。

《脉法》

右寸脉浮洪而数，为鼻衄鼻齇。

左寸脉浮缓，为伤风鼻塞，鼻流清涕。

鼻为元牝之门

《老子》曰：“谷神不死，是为元牝。元牝之门，为天地根。绵 绵若存，用之不勤。何谓元牝之门？”答曰：“鼻通天气曰 元门，口通地气曰牝户。”曰鼻，乃元牝之门户也

《戴思恭证治要诀》

流涕

鼻塞流涕不止，有冷热不同。清涕者，脑冷肺寒所致， 宜细莘、乌附、干姜之属。浊涕者，乃《素问》所谓“胆移热 于脑，则为鼻渊”是也，宜防风、甘菊之属，须以清浊别 冷热。

有不因伤冷而涕多清，或黄或白，或时带血，如脑髓 状，此由肾虚所生，不可过用凉剂，宜补脑散，仍以黑 锡丹、紫灵丹、灵砂丹。

伤冷热，鼻暴塞，流涕多者，“通关散。”

色诊

馀处无恙。独鼻尖色青黄者。此其人必为淋也。鼻尖 微白者。亡血也。赤者血热也。

《李梴医学入门》

窒塞

鼻窍于肺，而能知香臭者，心也。人身水升火降，荣卫 调和，则鼻司呼吸，往来不息而已。苟或寒伤皮毛，则 鼻塞不利；火郁清道，则香臭不知新者。偶感风寒，鼻 塞声重，流涕喷嚏，宜以风寒治之，加味羌活汤、参苏 饮、消风百解散。久则略感风寒，鼻塞等证便发。乃肺 伏火邪，郁甚则喜热恶寒，故略感冒而内火便发。宜 清金降火兼通气之剂，凉膈散加荆芥、白芷，或川连、 石膏散。又有不必外感，四时鼻塞干燥，不闻香臭，宜 清金降火消痰之药，清气化痰丸、上清丸。古方鼻塞 甚者，御寒汤、澄茄丸。不知香臭者，通气汤。内有硬物 者，单南星饮，贴顖荜茇饼，外用石菖蒲、皂角等分为 末，绵包塞鼻，仰卧片时。虚寒者，通草丸。

鼻鼽

鼻乃清气出入之道，清气者，胃中生发之气也。鼻塞 久则气壅不转，热郁于脑，清浊混乱，为鼽、为衄、为渊。 鼽者，鼻流清涕。热微，二陈汤加芎、归、细莘、白芷、防风、 羌活、桔梗等分，姜煎，入薄荷少许。久不止者，芷夷散 去薄荷，加荆芥、黄芩、神麹、半夏、南星等分，食后煎服， 外用“细莘膏。”

鼻渊

渊者，鼻流浊涕，热盛，金沸草散倍黄芩，入凤凰壳一 枚，烧存性，调服。肺风，消风散加发灰。肺火流涕，咳吐 脓血，桔梗汤、人参平肺散。胆移热于脑，流涕浊臭，防 风通圣散加薄荷、黄连，或芷夷散。外用苍耳茎苗子 烧灰，酢调涂鼻内。鼻渊久则成衄，防风散主之。

脑砂

有流臭黄水者，甚则脑亦作痛，俗名“脑砂”，有虫食脑 中。用丝瓜藤近根五尺，烧存性为末，酒调服。虚者，川 乌散。外用白牛尾毛、橙叶等分为末，吹鼻中。倘有血 出，加山栀亦不妨。

鼻齇

鼻齇，准头红也，甚则紫黑。因饮酒血热入肺，复被风 寒郁久，则血凝浊而色赤。或不饮者，乃肺风血热，俱 宜四物二陈汤去半夏加红花、黄芩，水煎，入酒少许， 调五灵脂末服。气虚加黄芪。常宜服单山栀丸，或黄 连阿胶丸。间用升麻和气饮，吞泻青丸，以除病根。外 用黄连末、天钓藤烧灰，桐油调敷，或硫粉散。

鼻痛

鼻痛，因风邪入鼻，与正气相抟，鼻道不通故痛，藿香 正气散、祛风通气散。有痰火冲肺者，鼻隔隐痛，二陈 汤加黄芩、山栀、桔梗、麦门冬。

鼻疮

鼻疮，轻为鼻疮，重为鼻痔，皆肺热也。鼻中生疮者，枇 杷叶煎汤，候冷，调消风散，食后服。忌煎炒姜蒜热物。 外用辛夷为末，入脑、麝少许，绵裹塞鼻。

鼻痔

鼻痔，肺气热极，日久凝浊结成瘜肉如枣，滞塞鼻齆， 甚者又名鼻齆。宜防风通圣散加三棱、海藻末调服。 外用辛夷为君，细莘、杏仁少许为末，和羊髓、猪脂熬 膏，候冷，入雄黄、白矾、轻粉、麝香少许为丸，绵裹塞鼻， 数日即脱。甚者加硇砂少许，或瓜矾散亦妙。又食积 热痰生痔，单苍耳丸，内服外敷，最消食积。或用白矾 二钱，细莘一钱，白芷五分，为末，塞鼻。

《治法》

鼻证，大抵疏风降火为要法。风寒外感者，温以散之。 风热有自内郁者，或外感久则郁而为热，或内因饮 食衣服过暖，肝热生风，亦鼻塞流涕，宜降火清金， 久则宜养血补肾为要。凡鼻涕鼽渊鼽，久甚不愈者， 非心血亏则肾水少，养血则血生而火自降，补肾则 水升而金自清，虽鼻疮痔，虽久亦宜。又鼻塞久不愈 者，必内伤肺胃，清气不能上升，非外感也，宜补中益 气汤以和之。此皆《治本》之论。

《李时珍本草纲目》

病因

“鼻渊流浊涕”，是脑受风热。

鼻鼽流清涕，是脑受风寒，包热在内脑崩臭秽，是下虚。

鼻窒是阳明湿热生瘜肉。

《鼻齇》是阳明风热及血热，或脏中有虫。

鼻痛，是阳明热。

《楼英医学纲目》

鼻塞

鼻塞皆属肺。《经》云：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭 矣。”又云：“五气入鼻，藏于心肺。心肺有病，而鼻为之不 利也。”又云：“西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺。” 又云：“肺主臭，在脏为肺，在窍为鼻”是也。

鼻渊

运气鼻渊皆属热。《经》云：“少阴之复，甚则入肺，咳而鼻 渊，治以苦寒”是也。

鼻鼽

运气鼻鼽有二：一曰火攻肺虚鼻鼽。《经》云：“少阴司天， 热气下临，肺气上从，鼽衄鼻窒。”又云：“少阴司天，热淫 所胜，民病鼽衄嚏呕。”又云：“少阳司天，火淫所胜，甚则 鼽衄。”又云：“少阳之复，烦躁鼽嚏。”又云：“少阴司天，客胜 则鼽嚏。”又云：“岁金不及，炎火乃行，民病鼽嚏。”又云：“金 不及曰从革。从革之纪，其病嚏欬鼽衄，治以诸寒”是 也。二曰。金助肺实鼻鼽。《经》曰：“阳明所至为鼽嚏。”治以 温剂是也。

《王纶明医杂著》

闭塞

“鼻塞不闻香臭，或但遇寒月多塞，或略感风寒，便塞 不时举发者。世俗皆以为肺寒，而用表解通利辛温 之药不效。”殊不知此是肺经有火邪，火郁甚则喜得 热而恶见寒，故遇寒便塞，遇感便发也。治法清肺降 火为主，而佐以通气之剂。若如常鼻塞不闻香臭者， 再审其平素，只作肺热治之，清金、泻火、清痰，或丸药 噙化，或末药轻调缓服。久服无不效矣。此予所亲见 而治验者。其平素原无鼻塞旧证。一时偶感风寒而 致窒塞声重。或流清涕者，自作风寒治。

〈注〉前证若因饥饱劳役所伤，脾胃发生之气不能上升，邪害空窍，故不利而不闻香臭者。宜养脾胃，使阳气上行则鼻通矣。按：《东垣》云：“胆移热于脑，则辛頞鼻渊，治之以防风汤。”大抵胃气不和之所致者多矣。

《方贤奇效良方》

《论证》

鼻者，肺之通窍，主清气出入之道路。若气血和平，阴 阳升降，则呼吸通和，荣卫行焉。鼻和则知香臭矣。或 六淫七情，内外伤感，又因饮食劳倦，因而鼻气不得 宣通，清道壅塞。其为病也，若积热客于阳明，遂以迫 血妄行，自鼻孔中出，谓之“衄。”热则津液中干，冷则脑 髓流注。或风冷随气入于经，上贯于脑，下注于鼻，则 涕下不能自收，谓之流涕。或冷滞气塞鼻，则不闻香 臭，于是为鼻齆。血脉聚，日久缠绵，转加壅结，变生瘜 肉；或气壅滞于上，为邪热。留伏不散，则为鼻疮，久则 变为疳𧏾，腐溃汁臭。鼻之为病，不过风热而已。《河间》 云：“鼻窒塞也。”火主䐜膹肿胀，故热客阳明，而鼻中䐜 胀，则鼻窒塞也。或谓寒主闭藏，妄以鼻窒为寒者，误 也。盖阳气甚于上而侧卧，则上窍通利而下窍闭塞 者，谓阳明之脉，左右相交，而左脉注于右窍，右脉注 于左窍，故风热郁结，病偏于左，则右窍反塞之类也。 所谓鼽者，鼻出清涕也。夫五行之理，微则当其本化， 甚则兼其鬼贼，故经曰：“亢则害，承乃制也。”《易》曰：“燥万 物者，莫熯乎火。”以火炼金，热极而反为水，及其热极 则反汗出也。由是肝热甚则出泣，心热甚则出汗，脾 热甚则出涎，肺热甚则出涕，肾热甚则出唾。《经》曰：“鼻 热甚出浊涕。”又云：胆移热于脑，则辛頞鼻渊者，浊涕 出不止也。凡痰涎涕唾裯浊者，火热甚销铄致之然 也。或言鼽为肺寒者，误也。但见鼽涕鼻窒，冒寒则甚， 遂以为然。岂知寒伤皮毛，则腠理闭密，热气怫郁，而 痛愈甚也。及夫嚏者，鼻中因痒而气喷作于声也。鼻 为肺窍，痒为火化，心火邪热，干于阳明，发于鼻而痒 则嚏也。或故以物扰之。痒而嚏者，扰痒属血。或故视 日而嚏者，由目为五脏精华，太阳真火晃耀于目，则 心神躁乱，而发热于上，则鼻中痒而嚏也。或伤寒病 衰而或嚏者，由火热已退，而虚热为痒，痒发鼻则嚏 也。或风热上攻，头鼻壅滞，脉浮而无他证者，内药鼻 中，得嚏则壅滞开通而愈也。或有痛处，因嚏而痛不 可忍者，因嚏之气攻冲结痛而不得通利故也。三者 之证，同为热也，故为病不同，邪热所乘之经有异故 也。鼻窒与嚏痒者，热客阳明胃之经也；鼽涕者，热客 太阴肺之经也。盖鼻者，足阳明胃经所主，阳明之脉， 左右相交，注于鼻孔。又鼻者肺之窍，故肺气通于鼻， 其邪热干于二经，发于鼻而为窒塞鼽涕之证，故《经》 曰：“心肺有病，而鼻为之不利也。”治法观邪所中之何 经治之，则不失矣。或因外冒风寒而痛转甚，遂作寒 治，而用温热之剂表散者，偶尔获中，岂知寒覆于热热郁浊气，清道不利，故有是证。或用辛甘发散，腠理 开通，结滞得散，阳热外泄，微者则已。甚者郁结不开， 其病转加者，虽用退热疏风，辛凉之剂解之，即使结 散热退，暂愈而已。全在乎验其内外结热之微甚，宜 以辛温凉平之药可也。凡此诸证，全在医之识病。治 之了然。无不瘥矣。

《张三锡医学准绳六要》

《总论》

肺，开窍于鼻，世所共知也。然阳明之脉，挟鼻络目，结 于迎香，左之右，右之左，去鼻孔各开五分是穴。风邪 从面而来，则入阳明，脉道怫郁，气不通畅，故清涕时 出，久变为浊，所谓“外寒束内热”，论极有理，须辛散之 方，书多用升麻、葛根、白芷、葱白，乃阳明经药也。郁热 既久，顿发不开，必加辛凉，酒枯芩、薄荷之类。至如酒 客膏粱。辛热炙煿太过。火邪炎上。孔窍壅塞。则为鼻 渊。鼻中浊涕如涌泉。渐变鼻蔑衄血瘜肉鼻痔等证。 即《素问》所谓“胆移热于脑”之义。

窒塞不通

鼻塞时值寒月，必加麻黄、细莘于升麻葛根汤中，佐 以枯芩、苏叶，多加甘、桔为舟楫，庶易成功。已经发散， 未得全开，脉洪有力，口干鼻燥者，君以辛凉清之。酒 芩、栀子、薄荷之属，仍佐荆、防、升、芷，不可骤用寒凉法 也。

气虚之人，气弱不能上升，则鼻塞滞，所谓“九窍不利， 肠胃之所生”是也。多服补中益气汤自通，此乃屡验 者。

鼻壅气不通。不闻香臭。通草散主之。

痰火郁结于上焦、胸中肓膜之上，上窍不通，则元门 闭密，而鼻不闻香臭，口不知味，或耳聋目昏。良由大 气弱，不能上冲，浊气得以擅权，是虚为本而痰火为 标也。当用补中益气汤加升柴诸风药引上行，兼川 清上化痰开窍丸药，戒性慎口，久之自全。

渊瘜酒齇

火郁上焦。气不通。抑遏成涕。《内经》所谓肺热则出涕 是也。方书谓脑渗为涕，恐非。

浊涕如渊。《内经》谓胆移热于脑，则辛頞鼻渊。要皆阳 明伏火所致。宜防风通圣散一两，加薄荷、黄连各二 钱五分，水煎服。或本方硝、黄、滑石、石膏减半，倍加辛 夷。

瘜肉必由上焦积热郁塞已久而生，然有诸中，然后 形诸外，必内服清火利膈药，二陈凉膈加减，须断酒 薄味。

“酒齇”，乃热血入面，为寒所拂，热血得寒，污浊凝滞而 然，服前药，外用梧桐子取油，入黄连，以天钓藤烧灰 热傅之。

《王肯堂证治准绳》

所属经络

《鼻頞》中頞亦作齃鼻，山根也。俗呼鼻梁。属足阳明胃 经、督脉之会。

〈注〉《素问》曰：“胆移热于脑，则辛頞鼻渊，传为衄蔑瞑目。”注曰：足太阳膀胱脉，起目内眦，上额交巅络脑，阳明脉起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉。今脑热则足太阳逆，与阳明之脉俱盛，薄于頞中，故頞辛鼻渊。頞辛者，鼻酸痛也；鼻渊者，浊涕下而不止如水泉也。热盛则阳络溢，阳络溢故衄。衄者鼻出血汁也，又谓之蔑血出，甚则阳明太阳脉衰。不能荣于目。故目瞑也。

鼻属手太阴肺经。

〈注〉《素问》曰：“西方白色，入通于肺，开窍于鼻，然畏热。”《灵枢》曰：“肺病者，喘息鼻张。”又曰：“肺虚则鼻塞不利，和则能知香臭矣。”乔岳曰：“肺绝则无涕，鼻孔黑燥，肝逆乘之而色青。”《东垣》曰：“伤风鼻中气出粗，合口不开，气通于天也。”

又属手少阴心经。

〈注〉李东垣曰：“鼻本主肺，而复能闻香臭者，鼻中有心，庚金生于巳也。《素问》曰：‘五气入鼻，藏于心肺。心肺有病，而鼻为之不利也’。”

又属手足阳明、太肠胃经、督脉之交会。

〈注〉刘河间曰：“伤风寒于腠理而为鼻塞者，寒能收敛阳气不通畅也。”《素问》曰：“伤寒二日，阳明受之，阳明主肉，其脉侠鼻，故鼻干不得卧。”王海藏曰：石膏发汗，辛寒入手太阴经。仲景治伤寒阳明经证，乃用之者，何也？盖胃脉行身之前，而胸为胃肺之室，邪热在阳明，则肺受火制，故用辛寒以清肺，所以号为白虎汤也。《素问》又曰：“运气阳明所至为鼽嚏。”注鼽。鼻窒也。嚏。喷嚏也。

其在小儿面部，谓之“明堂。”

〈注〉《灵枢》曰：“脉见于气口，色见于明堂。明堂者，鼻也，明堂广大者寿，小者殆，况加疾哉？”按此语即相家贵隆准之说也，然须视其面部何如？愚尝见明堂虽小，与面相称者，寿可八十，要不可执一论也

属足太阴脾经。

〈注〉《素问》曰：“脾热病者，鼻先赤。”

侠鼻孔两旁五分，名“迎香穴。”属手足阳明，大肠胃经 之会。

直两目瞳子，名“巨髎穴，属足阳明胃经，阴𫏋脉之会。 耳鸣，口不知谷味，气不快，四肢困倦，行步不正，发脱 落，食不下，膝冷，阴汗带下，喉中介介不得卧，口舌嗌 干太息，头不可回顾，项筋紧急，脊强痛，头旋眼黑，头 痛，呵欠嚏喷，温卫补血汤、人参汤、辛夷散、增损通圣 散、辛夷汤、醍醐散、通关散、防风汤、排风散、荜澄茄丸”， 皆治鼻塞之剂，宜审表里寒热而用之。

鼻齆

鼻塞，久而成齆。盖由肺气注于鼻，上荣头面。若上焦 壅滞，风寒客于头脑，则气不通，冷气停滞，搏于津液， 脓涕结聚，则鼻不闻香臭，遂成齆也。内服芎䓖散、山 茱萸丸，外用赤龙散、通顶散、雄黄散、黄白散、通草散。 孙一奎曰：大肠，肺之腑也。胃，五脏之所受气者也。《经》 曰：“九窍不利，肠胃之所生也。”鼻主无形者，《经》曰：“清气 通于天。”又曰：“鼻主天气。”设肠胃无痰火积热，则平常 上升之气，皆清气也。纵火热主令之岁，何尝病耶？若 肠胃素有痰火积热，则其平常上升之气，皆蕴而为 浊矣。金职司降，喜清而恶浊。今受浊气熏蒸，凝聚既 久，壅遏郁结而为涎涕。至于痔、珠、瘜肉之类，皆由积 久燥火内燔，风寒外束，隧道壅遏，气血升降。被其妨 碍。浇培弥厚。犹积土而成阜也。即非火热主令之岁。 有不病者乎。治者无拘于运气之说可也。

细莘散、《本事》通草丸、《三因》辛夷散、《千金》细莘膏、川椒 散、塞鼻柱膏，皆温热之剂。真是脑冷者，乃可用。“白芷 丸”，有外感者，乃可服。

渊鼽诸证治法

泣。涕者，脑也，故脑渗为涕，故得之气厥也。王太仆注 云：“脑液下渗，则为浊涕，涕下不止，如彼水泉，故曰鼻 渊也。”额谓鼻頞也。足太阳脉起于目内眦，上额交巅， 上人络脑。足阳明脉起于鼻交頞中，旁约太阳之脉。 今脑热则足太阳逆，与阳明之脉俱盛，薄于頞中，故 鼻頞酸痛也。热盛则阳络溢，阳络溢则衄出血汁也。 血出甚。阳明太阳脉衰。不能荣养于目。故目瞑。厥者 气逆也。皆由气逆而得之。宜服防风汤。

亦有痰气者，宜“南星饮。”

头风鼻涕下如白带，宜“辛夷丸。”

久患鼻脓极臭者，以冷水调百草霜末服。

肺虚而壅，鼻生瘜肉，不闻香臭，羊肺散。

鼻疳蚀，“椿根汤、乌香散，蓝靛傅令遍，日十度，夜四度， 立瘥。”

鼻干无涕，犀角散、桑根白皮散、吹鼻散。

鼻痛，气道壅塞故也。内服“人参顺气散，外傅白芷散。” 风冷搏于肺脏，上攻于鼻，则令鼻痛，没药散。

肺受风，面色枯白，颊时赤，皮肤干燥，鼻塞干痛，此为 虚风，白藓皮汤。

鼻塞、眼昏疼痛脑闷。壶卢酒。

《陈实功外科正宗》

酒齇

齇鼻属脾，由血热郁滞不散，所谓“有诸内，必形诸外。” 宜真君妙贴散，加白附子敷之，内服枇杷叶丸、黄芩 清肺饮。

鼻痔

鼻痔者，由肺气不清，风湿郁滞而成。鼻内瘜肉结如 榴子，渐大下垂，闭塞孔窍，使气不得宣通。内服“辛夷 清肺饮，外以硇砂散”，逐日点之，渐化为水乃愈。兼节 饮食，断厚味，戒急暴，省嗜欲，愈后庶不再发。

脑漏

一名“鼻渊。”总因风寒凝入脑户，与太阳湿热交蒸乃 成。其患鼻流浊涕，或流黄水，点点滴滴，长湿无干，久 则头眩，虚运不止。治以“藿香汤”主之，天麻饼子调之， 亦可渐愈。如日久虚眩不已，内服补中益气汤、六味 地黄丸，相间服之，以滋化原始愈。

吴崐医方考===

《鼻病方论》

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鼻居五官之中，疾非美观也。《记》曰：“尽饰之道，斯其行 者远矣”，故考五方以治鼻。

鼻流浊涕不止者，名曰“鼻渊。”乃风热在脑，伤其脑气， 脑气不固，而液自渗泄也。苍耳散四味，皆辛凉之品， 辛可以驱风，凉可以散热。其气轻清，可使透于巅顶， 巅顶气清，则脑液自固，鼻渊可得而愈矣。

“鼻生瘜肉，气息不通，香臭莫辨者，辛夷散主之。夫鼻 者气之窍，气清则鼻清，气热则鼻塞，热盛则塞甚，此 瘜肉之所以生也。故治之宜清其气。”是方也，辛夷、细 莘、川芎、防风、稿本、升麻、白芷，皆轻清辛香之品也。可 以清气，可以去热，可以疏邪，可以利窍。乃木通之性， 可使通中；甘草之缓，可使泻热。

鼻中瘜肉，用鍼微刺，令患人含水一口，后以瓜蒂散

和麝香少许，用水数滴，吹鼻内，出涎水则愈。此苦能

涌泄也，能泻其实，则瘜肉愈矣。

阳虚脑寒鼻渊者，补脑散主之。人身之上，天之阳也， 故六阳之气，皆会于面。若阳气自虚，则阴气凑之，令 人脑寒而流清涕。是方也，天雄辛热而上浮，辛热者， 太阳之象，故可以温脑而补阳虚。辛夷仁、苍耳茸，皆 轻清澈脑之剂，可以佐天雄而透脑。

鼻赤如榴者，大𥐚散酒调敷之。夫鼻者热也，所以赤 者，血也。大黄寒能泻热，𥐚硝咸能败血，此证耽酒者 有之，若不绝酒而徒用药，抱薪救火，何益于事。

《景岳全书》

〈臣张介宾著〉

《论证》

鼻为肺窍，又曰：元牝，乃宗气之道，而实心肺之门户。 故《经》曰：“心肺有病，而鼻为之不利也。”然其经络所至， 专属阳明，自山根以上，则连太阳督脉，以通于脑，故 此数经之病，皆能及之。若其为病，则窒塞者谓之鼽。 时流浊涕而或多臭气者，谓之鼻渊。又曰：脑漏。或生 瘜肉而阻塞气道者，谓之鼻齆。及有喷嚏、鼻衄、酒齇、 赤鼻之类，各当辨而治之。然总之鼻病无他也，非风 寒外感，则内火上炎耳。外感者，治宜辛散；内热者治 宜清凉。知斯二者，则治鼻大纲尽乎是矣。

《论治》

鼻塞证有二：凡由风寒而鼻塞者，以寒闭腠理，则经 络壅塞而多鼽嚏。此证多在太阳经，宜用辛散解表 自愈。如川芎散、神愈散及麻黄、紫苏、荆芥、葱白之类， 皆可择用。

若由火邪上炎而鼻塞者，单宜清火。火之微者，多近 上焦，出自心肺，宜清化饮、黄芩知母汤之类主之。 火之甚者，多出阳明，或微兼头痛，宜竹叶石膏汤、凉 膈散之类主之。

若风寒兼火者，即防风通圣散之类亦可用。大都常 塞者多火，暴塞者多风寒，当以此辨之。

鼻涕多者，多由于火，故曰：“肺热甚则鼻涕出。”由此观 之，则凡无故多泪，及多口涎者，亦多属肝脾之火，皆 其类耳。

鼻渊证，总由太阳督脉之火，甚者上连于脑，而津津 不已，故又名为“脑漏。”此证多因酒醴肥甘，或久用热 物，或火由寒郁，以致湿热上熏，津汁溶溢而下，离经 腐败，有作臭者，有大臭不堪闻者。河间用防风通圣 散一两，加薄荷、黄连各二钱以治之。古法有用苍耳 散治之者。

然以余之见，谓此炎上之火，而治兼辛散，有所不宜， 故多不见效。莫若但清阴火，而兼以滋阴，久之自宁， 此即高者抑之之法，故常以清化饮加白蒺蔾五钱 或一两，苍耳子二三钱。若火之甚者，再以清凉等剂 加减用之，每获全愈。或用《宣明》防风汤之类亦可。但 此证一见，即宜节戒早治，久则甚难为力也。

凡鼻渊脑漏，虽为热证，然流渗既久者，即火邪已去， 流亦不止，以液道不能扃固也。故新病者多由于热， 久病者未必尽为热证，此当审察治之。若执用寒凉， 未免别生他病。其有漏泄既多，伤其髓海，则气虚于 上，多见头脑隐痛，及眩运不宁等证，此非补阳不可， 宜“十全大补汤”、补中益气汤之类主之。

鼻齆瘜肉，阻塞清道。虽鼻为肺窍，而其壅塞为患者， 乃经络肌肉之病，此实阳明热滞留结而然。故内治 之法，宜以清火清气为主；外治之法，宜以黄白散及 《千金》瘜肉方、雄黄散，或简易瘜肉方之类主之。 酒齇赤鼻，多以好酒之人，湿热乘肺，熏蒸面鼻，血热 而然。或以肺经素多风热，色为红黑，而生齇疖者亦 有之。内宜凉血清火，外宜“硫黄散”、白矾散轻搽。

《石室秘箓》

〈臣陈士铎著〉

肿痛由火

鼻肿者，乃肺经火盛也，宜用甘桔汤则效。今用皂角 末吹入，打清嚏数十即愈。盖鼻因气壅，今打嚏则壅 塞之气尽开散，故不必清肺，而鼻肿自消也。

鼻大

有人鼻大如拳，疼痛欲死。此乃肺经之火热壅于鼻 而不得泄，法当清其肺中之邪，去其鼻间之火可也。 方用黄芩、麦冬花粉甘草各三钱桔梗、天冬各五钱 紫菀二钱百部、苏叶各一钱水煎服，四剂自消。此方 全在群入肺经，以去其火邪，又何壅肿之不消耶。此 奇病，而以常法治之者也。

孔生红线

鼻中生红线一条，长尺许，少动之则痛欲死，人以为 饮酒之病也，而余以为不然，亦祟也。方用硼砂、冰片 各一分，研为末，以人乳调之，轻轻点在红线中间，忽 然如觉有人将病人打一拳一般，顷刻即消，奇绝之 方也。盖硼砂亦是杀祟之物也。