钦定古今图书集成/博物汇编/艺术典/第509卷

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 第五百九卷目录

 医部汇考四百八十九

  痘疹门三十一

  方一百祥丸 牛李膏 宣风散 瓜蒌汤 四顺清凉饮 六君子汤 参芪四圣散

   升麻汤 犀角地黄汤 麻黄黄芩汤 化毒汤 紫草木通汤 鼠粘子汤 升麻黄芩

  汤 水解散 猪尾膏 无比散 龙脑膏 如圣汤 决明散 拨云散 蔤蒙花散 通

  圣散 葛根麦门冬散 生地黄散 惺惺散 十一味异功散 十二味异功散 肉豆蔻

  丸 人参麦门冬散 消毒散 柴胡麦门冬散 射干鼠粘子汤 桔梗甘草防风汤 人

  参清膈散 前胡枳壳散 人参白术散 韶粉散 羊髓膏 雄黄散 绵茧散 谷精

  草散 解毒汤 参汤散 参芪内托散 紫草快斑汤 人参胃爱散 四圣散 独圣散

   快透散 鼠粘子汤 紫草散 活血散 人参透肌散 大连𧄍饮

艺术典第五百九卷

医部汇考四百八十九[编辑]

痘疹门三十一[编辑]

方一[编辑]

百祥丸小儿直诀下同[编辑]

一名“南阳丸。” 治痘疮黑陷,及嗽而吐青绿水。

红芽大戟阴干,浆水煮软,去骨晒干,复入元汁中煮 尽汁。

右焙干为末,水丸粟大,每服十丸,赤脂麻汤下。薛己曰:“前方治痘疮黑陷,耳骩冷,咬牙吐泻者,乃脾土虚败,寒水反侮归肾之恶候也。用百祥丸泻之,急以四君子加丁香、陈皮、木香、厚朴、炮姜,以温补脾土。身热饮水,黑陷复起,十救一二。盖此证因脾土虚败,寒水乘侮,陈文秀先生云:‘若治寒水于既侮之后,何不保’” 脾土于未败之先。此发前人之未发。况前药必藉脾胃之气,运及于肾而才泻之,吾恐胃气先伤而莫能及。然非钱公之明见不敢投,非古昔之元气不敢用。治者慎焉。

牛李膏[编辑]

一名“必胜膏。” 治痘疮黑陷。

牛李子不拘多少,此物野生道边,至秋结实,黑圆成 穗。

右杵汁,石器内熬膏,每服皂子大,煎“杏胶汤” 化下。

宣风散[编辑]

治小儿痘疮内热及惊风。

陈皮 甘草各五钱 牵牛四两,半生半炒

槟榔二个。

右为末,每服三五分,蜜汤调下。

薛己曰:“愚按肝气为阳为火,肝血为阴为水,故肝气热则生风,风热搏则惊搐,而肝血必损也。然有馀当认为不足,若屡服利惊宣风之剂,未免亏损脾胃,以成慢惊矣。慎之。”

瓜蒌汤[编辑]

治小儿慢惊,及痘疹作搐。

《瓜蒌根》二钱。 《白甘遂》一钱。

右,慢火炒黄,为末,每服二三分,薄荷麝香汤下。薛己曰:“按:徐用诚云:‘钱氏治慢惊用瓜蒌汤,恐传写误耳。盖惊主风木,甲木属阳,病急易治;乙木属阴,病缓难治。况小儿五脏之气未实,神气未完,而自病慢惊之证,非病后及吐泻脾胃虚损而得者,慎勿用此峻厉之剂’。”

四顺清凉饮[编辑]

治“小儿脏腑有热,颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩,或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,一切有馀之证。”

赤芍药、 当归、 甘草、 大黄各等分。

右每服一钱水煎

六君子汤[编辑]

治“小儿脾胃虚弱,体瘦面黄,或久患疟痢,不思乳食,或呕吐泄泻,饮食不化,或时患饮食停滞,或母有前证,致儿为患。”

人参、 白术、 白茯苓各二钱, 陈皮、 半夏、 炙甘草各一钱。

右每服二三钱,姜枣水煎。

参芪四圣散[编辑]

治“痘疮已出,至六七日不起发,不成脓。”

人参 黄芪炒 白术炒 茯苓 白芍药炒 当归 川芎各五分, 糯米二百粒 紫草

木通、 防风各三分。

右作二剂水煎服

升麻汤活人书下同[编辑]

治“伤寒中风头痛,增寒壮热,支体痛,发热畏寒,鼻干不得睡。兼治小儿大人疮疹已发未发皆可服。兼治寒暄不时,人多疾疫,乍暖脱著,及暴热之次。”

忽变阴寒。身体疼痛。头重如石者。

升麻、 白芍药、 炙甘草 干葛各等分。

右锉如麻豆大,每服五钱,以水一盏半,煎至八分,去滓温服。若大段寒即热服,若热则温服。疮疹亦准此。服药已,身凉止药。小儿量度多少服。如老儿吃,去芍药,加柴胡一两,人参半两。

古人治痘以葛根汤为主,后世好奇,多立方法,法愈多而治愈难矣。苟能变通,自发热以至收靥,葛根汤皆可增损用之,不特发表解肌而已。今以葛根汤为主,随证立“增损法” 于后。

初发热,解表,加柴胡、羌活、白芷、桔梗、防风;口干渴,内热也,加葛粉、天花粉、麦门冬。

自利。加条实黄芩生用。

呕吐加半夏生姜

“腹中痛” ,加木香、青皮、枳壳、山樝肉。腰痛加独活、北细莘。

头痛加羌活、稿本、蔓荆子。惊搐加木通、生地黄、灯心。

“小便少。” 加木通、车前子、瞿麦。

大便秘加大黄

衄血。加山栀仁、黑参、生地黄。

发热三四日热不减。加解毒药。大力子连𧄍紫草桔梗。

疮不出。加防风。蝉蜕。荆芥穗。红花子。

眼痛加蔤蒙花。柴胡。龙胆草。

疮出太稠密。加人参、当归、木香、紫草。大力子。防风桔梗。

咽痛。加桔梗连𧄍。按:《经验良方》“加有山豆根。去连𧄍。” 疮干或带紫。或色大赤者。血热也。加当归梢生地黄红花地骨皮牡丹皮。

疮灰白色平陷者。气虚也。加人参、黄芪、防风、木香、官桂。

“手足疮不起” ,脾胃不足也,加防风、人参、黄芪。疮密起发不透,又渴者,此津液不足,加人参、麦门冬、天花粉。

泄泻者,里虚也,加人参、白术、诃子、白茯苓。

疮不著痂者。湿热也。加黄芪防风官桂白术。李氏加紫苏五分。笋尖山樝牛蒡子各一钱。冬月加制过麻黄一钱。

《海藏》曰:“升麻葛根汤,太阳、阳明之药。”

陈文中曰:“身热腹痛者,身热泄泻者,身热惊悸者,身热汗出者,身热足冷者,俱不宜服升麻葛根汤。” 又曰:“痘疹初发热未明,宜用此汤以散之。”

张巽之曰:“凡痘见斑点,忌葛根汤,恐发得表虚也。” 万氏曰:“古人谓但见红点,便不可服升麻葛根汤,恐发得表虚也。此盖为痘疏毒少者言,后人不达立言之旨,遽谓凡出痘子才见红点,真不可服” ,殊不知升麻葛根汤四味,乃发表解毒,疏通血气,升降阴阳之剂,痘出太密,正宜常服以解之,令陷者升之,燥者润之,郁者疏之,过者平之。阴精不衰,而阳毒不亢也。苟谓痘疏毒少者,虽他不可服。况葛根汤乎。

薛己曰:“愚按前方胃经发表之剂,表实而热毒壅滞于肌肉者,须用此药以疏泄之,恐虚其表,而痘毒不能托出也。”

王肯堂曰:“治大人小儿时气瘟疫,头痛足冷,脉数发热,肢体烦疼,及疮疹疑贰之间,并宜服之。或未经解利,而疮毒已发。又云:‘证候未全,或未明者,但可与解散之也’。” 又云:“患疮疹大便自如常者,亦可服升麻汤。盖用升麻,其性苦寒无毒,主解百毒,杀鬼邪,辟瘟瘴蛊毒,中恶腹痛,咽喉口疮皆毒也,疮痘亦毒故也。其” 次用葛根,性平,治消渴大热,解肌发表出汗,开腠理,治头痛。升麻、葛根二药,皆治伏热毒动心恍惚,惊悸烦躁。大抵疮疹是蕴热毒,葛根解热,升麻去毒也。病热而药性微寒,冷热相攻,则芍药治时行寒热,又活血痹,使痘疮易出也。又利小便,疮疹有大热者,则利小便也。次有甘草调和之。《况新书》言疮疹渴躁甚者,亦用炙草散主之。四者解毒治热,调荣卫,为治疮疹之要药也。为其疑贰之间,非疮疹伏热而发热者,有伤寒、伤风、伤食、惊证,兼患疮疹而禀气怯者,皆发虚热而非实热。若服之,是疮疹者则毒减而愈,他证者反以为害,不能尽述其由,但有壮热而面青目白,睛不黄赤,大便不秘,小便清者。皆不可服。里无蕴热故也。此药治未发疮疹之前。疮疹已愈之后。服之消毒故也。非正出时服。

董凤翀曰:“外感重加柴胡、羌活、白芷、防风;口干内热作渴,加葛粉、天花粉、麦冬;痰嗽加紫苏、陈皮、半夏。”

犀角地黄汤[编辑]

治伤寒及瘟病。应发汗而不发汗。内有瘀血。鼻衄。

吐血面黄,大便黑,此方主消化瘀血,兼治疮疹出得太盛,以此解之。

赤芍药三分 生地黄半斤 牡丹皮去心

犀角屑一两,如无,以升麻代之。

《一方》加灯草十根。右锉如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,煎取一盏。

有热如狂者。加黄芩二两。

其人脉大来迟。腹不满。自言满者。为无热。更不用黄芩也。

王肯堂曰:“热盛者,加酒炒黄连。若有瘀血停胸,加酢制大黄;若口鼻出血,加大蓟、茅根;若小便血,去大黄,加小蓟。”

麻黄黄芩汤[编辑]

小儿伤寒无汗,头痛发热恶寒,兼治天行热气,生豌豆疮不快,益烦躁昏愦,或出尚身痛热者。

麻黄去节,一两 黄芩 赤芍各半两 甘草 桂枝去皮,各一分

右捣罗为细末,每服二钱,滚水调下,日三。

化毒汤[编辑]

治小儿疮痘,已出未出,并皆服之。

紫草嫩者 升麻、 炙甘草各半两

右锉如麻豆大,以水二盏,糯米五十粒,煎至一盏,去滓温服。

王肯堂曰:“余用粳米去糯米,以此为阳明之药也。”

紫草木通汤[编辑]

治小儿疮疹出不快

紫草 木通 人参 茯苓去皮 糯米各等分 甘草半之。

右锉如麻豆大,每服四钱匕,以水一盏半,煎至一盏,去滓温服。

鼠粘子汤[编辑]

治痘疹欲出,未能得透皮肤,热气攻咽喉,眼赤心烦者。

鼠粘子四两,炒香 甘草一两,炙 防风半两 荆芥穗二两

右捣罗为末,每服二钱,沸汤点服,食后临卧,逐日三服。大利咽膈,化痰涎,止嗽。若春冬间常服,免生疮疖,老幼皆宜服。

海藏曰:“太阳、少阳之剂,首论温平者此也。”

升麻黄芩汤[编辑]

治“小儿伤风有汗,头痛,发热恶寒,兼时行疮痘出不快,烦躁不眠者。” 加木香一钱五分。

升麻、 干葛、 黄芩、 芍药各三钱, 炙草一钱半。

右锉如麻豆大,每服二钱,以水一中盏,煎至六分,去滓温服。

水解散[编辑]

治天行头痛,壮热一二日,兼治疱疮未出,烦躁,或出尚身体发热。

大黄 黄芩 桂心 甘草炙 芍药各二两 麻黄四两,去节,汤泡焙秤。

右捣罗为末,患者以生熟汤浴讫,以煖水调下二钱,相次二服,得汗利便差。强实人服二方寸匕,此调风实之人,三伏中宜用,若去大黄,即春夏通用。

猪尾膏[编辑]

治疮子倒厌。心神不宁。

小猪儿尾尖刺血一两点。

右入生脑子少许同研,新水调下,立效。

《幼幼近编》木香汤送下。

《费启泰》曰:“治痘疮细如麻芥,实而不松,黯而不活,诸般恶形恶色恶证,累日不起者,神效。”

无比散[编辑]

治疮疹恶候不快,及黑疮子,应一切恶候。

牛胆黄 麝香 龙脑 腻粉各一分,细研。

朱砂一两,先研如粉

右为极细,如有患者,小儿一字,大人半钱,水银少许,同小豮猪尾上血三两,滴新汲水少许,同调服,先宁稳得睡,然后取转下。如烂鱼肠、蒲桃穗之类涎臭恶物便安。小儿用你汁滴尤妙。

一方有蟾酥

龙脑膏[编辑]

治“时疾发豌豆疮,及赤疮子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏,皆宜速治,不尔,毒入脏必死。”

生龙脑一钱。

右细研,旋滴猪心血和丸鸡豆肉大,每服一丸,心烦狂躁者,用紫草汤化下。若疮子陷伏者,用温酒化下,少时心神便定,得睡,疮疹发透,依常将息。《海藏》曰:“此必证极而用,盖不得已也。”

如圣汤[编辑]

治小儿疮疹,毒攻咽喉肿痛。

桔梗 牛蒡子炒 生甘草各一两 麦门冬半两

右为细末,每服二钱,沸汤点,细细呷服。入竹叶煎服尤妙。

决明散[编辑]

治疹痘疮入眼

决明子、 赤芍药、 炙甘草各一分, 瓜蒌根半分。

右捣罗为末,每服半钱,蜜水调下,日进三服。

拨云散[编辑]

治疹痘疮入眼及生翳

桑螵蛸真者一两,炙令焦,细研

右捣罗为细末,入麝香少许令匀。每服二钱,生米泔调下,临卧服之。

蔤蒙花散[编辑]

治疹痘疮并诸毒气入眼。

蔤蒙花钱半, 青葙子、 决明子、 车前子各半钱。

右为细末,用羊肚一片,破开作三片,掺药令匀,却合作一片,以湿纸七重裹煻,灰火中煨熟,空心食。

通圣散[编辑]

治疹痘疮入眼及生翳

白菊花,如无,甘菊花代,然不如白菊花。 菉豆皮 谷精草去根,各一两

右捣罗为末,每服用一大钱,干柿一个,生粟米泔一盏,共一处煎,候米泔尽,只将干柿去核吃之,不拘时候,一日可吃三枚,日浅者五七日可效,远者半月馀。

葛根麦门冬散陈氏痘疹下同[编辑]

治小儿热毒斑疹,头痛壮热,心神烦闷。

葛根三钱 麦冬去心,四钱 石膏半两 甘草 川升麻 人参 茯苓各二钱 赤芍药一钱

右为粗散,每服三钱,水一大盏,煎至六分,去滓,徐徐温服,不拘时,量大小增减。

薛己曰:“愚按前方足阳明胃经之药也。外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里有热者,不可用。若表里俱虚,而发热作渴者,宜用人参麦门冬散。”

生地黄散[编辑]

治小儿斑疹,身热口渴,欬嗽心烦者。

生地黄半两 麦冬去心,七钱 杏仁 款冬花 陈皮各三钱 甘草二钱半,炙

右为粗散,每服三钱,水一大盏,煎至六分,去滓,徐徐温服,不拘时,量大小加减。

薛己曰:“愚按前方,若肺经有热者,宜用此方。若痰气上壅,佐以抱龙丸。”

惺惺散[编辑]

治小儿风热疮疹,时气头痛,壮热,目涩多睡,欬嗽喘促。

桔梗炒 真细莘 人参 甘草 白茯苓

真川芎、 白术各一两。

右为粗散,每服三钱,水一大盏,薄荷五叶,生姜三片,同煎至六分,去滓,徐徐温服,不拘时候,量大小加减。

《海藏》曰:“惺惺散,治风热,咽不利,脾不和,少阳渴,小便不利。”

薛己曰:“愚按前证方,若表虚风寒所乘而致诸证者,宜用此药。若表实内热相搏而致诸证者,宜用升麻葛根汤。若兼作渴饮冷者,须用葛根麦门冬散。大凡疮疹未出已出之间,多增寒壮热,身体疼痛,大便黄稠,此正病也。若无他疾,不必服药。” 王肯堂曰:“治数证,皆纯阳人所用,古人处为小儿药,非乃里寒者可服” ,且以药对其证用之意。大抵浑身壮热,必由风热疮疹,伤寒时气,且先与之也。其头痛目涩,鼻流清涕者,用细莘,喘粗者用桔梗人参,多睡者用茯苓。恐伤寒时气乘里弱者,用白术也。治风热疮疹,瓜蒌根也。瓜蒌味苦寒,治身热烦满大热,除肠胃中痼热八疽,面黄燥渴,通月水,止小便利,热而胸痹不下乳阳证。《伤寒》治痈下乳,皆攻其热也,故非里寒者可用。其里寒者,由身有大壮热,不渴,而大便反利,小便不赤,面青目白,睛不黄赤,皆里寒证也。其中虽有白术以温,终非为虚热者。用人之脏腑寒,则寒药先效,热药未必能制之;脏腑热,则热药先效,寒未必能制之。此势之自然也。岂得不辨表里冷热而用药也。《和剂方》。小儿伤寒壮热。当先服此大效。次服羌活散。如壮热未退。切不可与通利大便及凉药。恐是疮疹。服药则误矣。

《一方》“加防风、花粉。”

十一味异功散[编辑]

又名木香散

木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃梨勒去核 半夏姜汁制 丁香

甘草炙,各三钱

右为粗散,每服三钱,水一大盏,生姜三片,同煎至

六分。去滓。空心温服。量大小。以意加减。

薛己曰:“按前方治痘疮已出未愈之间,其疮不光泽,不起发,不红活,或已出一日至五七日间,或泄泻作渴,或肚腹作胀,气促作喘,或身虽热而腹胀,足指冷,或身热而作渴,或身热而惊悸腹胀,或身热汗出不止,或气急寒战咬牙,或渴而饮水愈渴,或疮欲靥而不靥,或疮痂欲落不落,而反腹胀渴泻,足指寒冷,或” 惊悸寒战咬牙,此脾胃终变虚寒,津液衰少,此发《内经》微旨,阴阳蕴奥,非神于术者,岂能言哉。前证乃阳气内虚寒而外假热,如痈疽脾胃亏损,诸脏虚寒之败证,急用前散以救胃气,亦有可生者。

十二味异功散[编辑]

木香、 当归各三钱半, 人参、 厚朴姜制。

陈皮 丁香 茯苓 官桂去粗皮 白术炒 肉豆蔻各二钱半 川附子炮去皮,一钱半

半夏姜制,一钱

右为粗散。每服三钱,水一大盏半,生姜五片,肥枣三枚,煎至六分,去滓,空心温服。三岁儿作三服,五岁儿作两服,一周两岁儿作三五服,病有大小,以意加减。此药家传五世,累经效验。

薛己曰:“愚按前方治痘疮已出未出,不发起不光泽,不红活,谓之表虚,宜用此药治之。若已出未愈,疮不光泽,或不起发,不红活,或腹胀作渴,泄泻气促,谓之表里虚寒,急用此药送豆蔻丸。或十一日间不靥,壮热闷乱不宁,卧则烦渴咬牙,手足指冷,数饮沸汤而不热,围火重衾而仍寒,悉属表里虚寒也。” 王太仆云:大寒而盛。热之不热。是无火也。当益其心火。急用前药以回其阳。亦有生者。

肉豆蔻丸[编辑]

治泻水谷或白或淡黄不止者。

广木香、 缩砂仁三钱。 肉豆蔻、 白龙骨。

诃子肉各半两, 赤石脂、 枯白矾各七钱半。

右为细末,用面糊为丸,如黍米大,一周岁儿每三五十丸,三岁儿服百丸,温米饮下。泻甚者,煎木香散或异功散送下,泻止住服,不止多服。

薛己曰:“愚按前方治阳气虚寒,肠滑泄泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前证者,宜用木香散送四神丸,如不应,急煎六君子汤送四神丸补之。盖豆蔻丸涩滞之功多,补益之功少也。”

人参麦门冬散[编辑]

治痘疮微渴。一名“麦门冬散。”

麦门冬一两 人参 甘草炙 陈皮 白术 厚朴姜制,各半两

右为粗散,每服三钱,水一大盏,煎至六分,去滓,徐徐温服,不拘时,量大小增减。

《幼科全书》曰:“渴不止,加天花粉、葛根、酒芩、竹沥。” 薛己曰:“愚按前方,若痘疮热毒,气虚作渴,宜用之。若因气虚弱作渴,用人参白术散。”

消毒散[编辑]

治痘疮六七日间,身壮热,不大便,其脉紧盛者,用此药以微利之。一名“消毒饮。”

牛蒡子四两,杵炒 荆芥穗 甘草炙,各一两

右为粗散,每服三钱,水一大盏,煎至八分,去滓,不拘时,徐徐温服。

薛己曰:“愚按前方,若毒在肌肉,尚未能尽发而致斯证,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若痘顿轻,脉沉而紧者,毒在脏腑,宜用前胡、枳壳疏通以绝其源,其痘尤轻。”

海藏曰:“此药皆温平之剂。一方加防风、薄荷。” 王肯堂曰:“治疮未出,或已出未能匀遍,又治一切疮。凉膈去痰,治咽喉痛。”

柴胡麦门冬散[编辑]

治痘疮壮热,经日不止,更无他证,此药治之。即六味柴胡麦门冬散。

柴胡二钱半 龙胆草炒,一钱 麦门冬三钱 甘草炙 人参、 黑参各一钱半

右为粗散,每服三钱,水一大盏,煎至六分,去滓,不拘时,徐徐温服,量大小加减。

薛己曰:“愚按前方,若痘疮表热根盘,色赤焮痛,作渴饮冷,或两目作痛,或素有肝火而患痘疮者,尤宜用之。”

射干鼠粘子汤[编辑]

治痘疮壮热,大便坚实,或口舌生疮,咽喉肿痛,皆馀毒所致。

鼠粘子四两,炒,杵 甘草炙 升麻 射干各一两

右为粗散,每服三钱,水一大盏,煎至六分,去滓,徐徐温服。

薛己曰:“愚按前方,若痘疮初出,发热焮痛,根盘赤盛,或咽喉口舌疼痛,作渴引饮者宜用。若因胃气虚弱,发热而致前证者,宜用人参麦门冬散。”

桔梗甘草防风汤[编辑]

治风热咽喉不利

桔梗炒 甘草炙 防风各等分。

右为粗散,每服三钱,水一大盏,煎至六分,去滓,徐徐温服,不拘时,量大小加减。

薛己曰:“愚按前方,若上焦风热,或痰涎上攻,咽喉不利,或口舌生疮,作渴引饮者,须用此药发散解毒,痘虽出,亦在轻浅。”

人参清膈散[编辑]

治“涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。” 宜用此方治之。

人参 柴胡 当归 芍药 知母炒 黄芪炒 桑白皮炒 白术炒 紫苑 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗炒,各一两 黄芩半两 石膏

滑石各一两半。

右为粗末,每服三钱,水一大盏,生姜三片,同煎至六分,去滓,不拘时,徐徐温服,量大小加减。

薛己曰:“愚按前证即痈疽,因热毒蕴结于脏腑经络之间者,当用此药以疏导托里,调和荣卫,使邪气退则元气不伤,而痘疮易愈也。”

前胡枳壳散[编辑]

治“痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。”

前胡一两, 枳壳、 赤茯苓, 大黄、 甘草各半两

右为粗散,每服三钱,水一大盏,煎至六分,去滓,不拘时,量大小加减。如身温脉微并泻者,不可服。薛己曰:“愚按前证,若属肺胃实热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,身热脉数者,宜用之以表散外邪,疏通内脏,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈也。”

人参白术散[编辑]

治痘疮已靥,身热不退,此药清神生津,除烦止渴。

人参、 白术、 藿香叶、 广木香、 生甘草。

白茯苓各一两, 干葛三两。

右为粗散,每服三钱,水一大盏,煎至六分,去滓,不拘时徐徐服。

薛己曰:“愚按前证若痘疮已靥,身热,或津液少而口干引饮者,胃气虚弱也,宜用人参白术散。若腹胀泄泻口干,足指寒冷者,脾气虚寒也,宜用十一味木香散。若形寒恶寒,呕吐不食,腹胀泻渴等证,乃脾气虚寒下陷也,用六君子加升麻、姜桂。如不应,急加丁香。若发热烦躁,身热恶衣,属血脱发躁,用当归补血汤。” 大凡痘疮,若脾气虚弱出不快者,误以为热毒壅盛,用凉药宣利解散,致脾胃受伤,元气愈虚,使疮不起发,不充满,不结靥,不成痂,而痒塌烦躁喘渴,死者多矣。凡痘疮首尾不宜与水,则疮靥之后,其痂落迟,或生痈肿。治失其法,必成疳蚀疮,血水不绝,甚则面黄唇白,多致难愈。盖脾胃属土,而主肌肉故也。

韶粉散[编辑]

治小儿痘疮才愈,而毒气尚未全散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹凸肉起,当用此药涂之。

韶粉一两, 轻粉一钱。

右研和,入炼猪脂油拌匀如膏,薄涂疮瘢上。如痘痂欲落不落,当用此方。

髓膏[编辑]

治“痘痂欲落不落瘢痕。”

羊:骨髓一两。

“右,炼入轻粉一钱,研成白膏,瓷合盛之,涂疮上。” 《薛己》曰:“愚按前证,若痘疮痕赤而作痒,属血虚而有热也,佐以四物、牡丹皮。若痕白而作痒,气虚而有热也,佐以四君、芎、归。疮痂欲落不落者,脾经血气虚,八珍汤。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,犀角消毒丸。发热而大便调和者,肺胃热也,麦门冬散。脓水淋漓者” ,肌表热也,用败草散敷之。

雄黄散[编辑]

治“小儿因痘后牙龈生疳蚀疮。”

雄黄一钱, 铜绿二钱。

右二味,同研极细,量疮大小干掺。

绵茧散[编辑]

治小儿因痘疮馀毒,肢体节骱上有疳蚀疮,脓水不绝。

出蛾绵茧不拘多少。

右用生白矾捶碎,实入茧内,以炭火烧矾汁干,取出为末,干贴疳疮口内。如肿臖作痛,更服活命饮。《幼科全书》曰:“茧矾每两加蜜陀僧五钱,白芷末二钱,以白蜜调而敷之。”

薛己曰:“愚按雄黄散清肝杀虫解毒,外治之方也。其证所感之经与所致之因,各有不同。若因手足阳明经蕴热所致者,用犀角消毒散。若因脾经疳热者,用大芜荑汤。若因肾经虚热者,用地黄丸。若因肝经疳热者,用芜荑汤送大芦荟丸 ,其绵茧”

散,总治疮毒脓水淋漓,收敛之外剂。若果系内无馀毒而未痊者,宜用敛之。若因气血虚而不敛,宜用托里散。若发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮,更以隔蒜灸法。若肿痛作渴,大便秘结,用四顺清凉饮。若大便已通,肿痛未退,仍用活命饮。若发热倦怠,大便调和,用八珍汤加犀角。如疳蚀未应,急用隔蒜灸。若发“热口干,肢体倦怠,用八珍汤加黄芪;若饮食少思,肢体倦怠,用五味异功散加当归;若脓水不绝而发热,用四物参、芪、丹皮;若脓水不绝而恶寒,用四君、归、芪。恶寒发热者,用八珍、黄芪。若乳母肝经血虚发热,用加味逍遥散。若肝经因怒发热,用加味小柴胡汤。若肝经因郁发热,用加味归脾汤。” 仍参前《痘疮首尾》误饮水证。

谷精草散[编辑]

治小儿痘疮已靥,眼目翳膜,遮障瞳人,瘾涩泪出,久而不退,或十二三日疮痂已落,其疮瘢犹黯,或凹或凸,此肌肉尚嫩,不可澡浴及食炙煿辛辣有毒之物,恐热毒熏于肝膈,目生翳障。若不能守禁而致患者,须用此治之。一名“蛤粉散。”

《谷精草》一两, 生蛤粉二两。

右为细末,以豮猪肝一叶,用竹刀批片,糁药在内,用草绳缚定,入磁器内,量用水,慢火煮熟,令儿食之。

一方有黑豆二两

《活人书》曰:“煮熟,收入磁瓶内熏眼,候温取食,日作,不过十日退。”

薛己曰:“愚按前证,若痘疮愈后,馀毒入于肝经而作痛者,宜用此方,羊肝散亦效。若肝经热毒,眼睛作痛,佐以小柴胡汤加生地黄,或犀角地黄汤。”

解毒汤[编辑]

治“一切热毒肿痛。或风热搔痒。” 脾胃。

黄连三分, 《金银花、 连𧄍》各五分

右水煎服

薛己曰:“愚按前证,当审其脏腑部分,及各随所因而治之。若在乳下,必当兼治其母。”

参汤散[编辑]

治水痘

地骨皮炒 滑石、 炙甘草各半分 麻黄去节 人参 大黄湿纸煨熟 甜葶苈“用湿纸裹煨” 知母、 羌活各一分

右为末,每服半钱,水一小盏,入小麦七粒,同煎至十数沸,每服三五匙,不可多服。

薛己曰:“愚按前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等证,宜用此方,或前胡枳壳散。然水痘多属表邪,若但发热引饮,小便赤色者,当用升麻葛根汤,如无他证,不必用药也。”

右小儿疮疹无《正方论》,虽王谭、钱氏之书,止见其方,未见其源,疗之者往往以药宣利解散,因耗伤真气,遂至不救者多矣,深可痛悯。文中今将祖父秘传方论,集为一卷,盖守此方三十馀年,全活者甚众,百不失一。今合广其传,使患者无夭枉之祸,医者有活人之功,此仆之夙心也。

参芪内托散[编辑]

治“痘疮里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等证。”

人参 黄芪炒 当归 川芎 姜制厚朴 防风 桔梗炒 白芷 官桂 紫草 木香 甘草

右入糯米一撮,水煎服,仍量儿加减。

王肯堂曰:“去厚朴、紫草,加白芍。泻加诃子、肉豆蔻;有斑,加桂、紫草、酒炒黄连、牛蒡子之类。”

紫草快斑汤[编辑]

治痘疹血气不足,不能发出,色不红活等证,即紫草汤。

紫草、 人参、 白术、 茯苓、 当归、 赤芍药 川芎 木通 甘草、 糯米。

右每服二钱水煎

人参胃爱散[编辑]

治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食等证。

人参、 藿香、 紫苏、 木瓜、 丁香、 茯苓。

甘草、 糯米

右每服三钱,姜枣水煎。

四圣散[编辑]

治“痘疹出不快及倒靥。”

《紫草茸》 木通 甘草炙 枳壳麸炒 黄芪

右各等分,每服二钱,水煎。

独圣散[编辑]

治痘疮倒靥陷伏

穿山甲“取前足嘴上者,烧存性。”

右为末,以木香汤入少酒服之。

===快透散===

治痘疮出不快等证

紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草炙,各等分

右每服二钱水煎

薛己曰:“愚按海藏先生云:‘身后出不快,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。身前出不快,手阳明经也,用升麻葛根汤。四肢出不快,足阳明经也,用防风芍药甘草汤。此皆解毒升发之剂也,不可不知’。”

鼠粘子汤[编辑]

治斑疹稠密,身热等证。

牛蒡炒 当归 甘草炙,各一钱 柴胡 连𧄍 黄芩 黄芪各钱半 地骨皮二钱

一方无芩加连。每服二钱,水煎。

紫草散[编辑]

治痘疹黑陷,气血虚弱,疮疹不起。

紫草 甘草 黄芪炙 糯米各一钱半

右水煎服

活血散[编辑]

治痘疹血虚热。已出未尽。烦躁不宁。肚腹疼。

白芍药一两,酒炒。

右为末,每服一匙,糯米汤调下,荔枝汤亦可。对四君子汤加归、芪,名归芪活血散。《活人书》曰:“治疮子出不快,酒调。如欲止痛,用温熟水调下。”

《海藏》曰:“张子和治四肢出不快,加防风大效,此乃太阴药也。”

人参透肌散[编辑]

治痘疮虚而有热,虽能出快,长不齐整,隐于肌肤间者。

人参 紫草如无红花代 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉蜕 甘草、 糯米各等分。

右每服三钱,水一盏,煎半,徐徐服。

大连𧄍饮[编辑]

治“积热,大小便不利,及痘后馀毒不解,支体患疮,或丹瘤游走不止。”

连𧄍 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉蜕 甘草各一钱。

山栀炒 黄芩炒,各五分

右每服三钱,水煎,一岁每服一二匙,三五岁者每服数匙。

一方有车前紫草

薛己曰:“愚按前方苦寒辛散,发散肌表,疏通内脏之剂。若表里实热,烦躁饮冷,大便不通,小便秘结者,最宜用之。慎不可过剂,恐复伤胃气而变他证也。若妄发之则成斑烂,妄下之则成虚脱。” 。

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