汤头歌诀/发表之剂

汤头歌诀 发表之剂 十四首、附方八。

麻黄汤 治寒伤营、无汗。

麻黄汤中用桂枝，

杏仁甘草四般施，

发热恶寒头项痛，

伤寒服此汗淋漓。

麻黄(去节)三两、桂枝二两、杏仁(去皮、尖)七十枚、甘草(炙)一两。伤寒太阳表证无汗，用此发之。○麻黄善发汗，恐其力猛，故以桂枝监之、甘草和之，不令大发也。按：桂、麻二汤，虽治太阳证，而先正每云皆肺药。以伤寒必自皮毛入，而桂、麻又入肺经也。

桂枝汤 治风伤卫、有汗。

桂枝汤治太阳风，中风。

芍药甘草姜枣同。桂枝、芍药、生姜各三两，甘草(炙)三两、大枣十二枚。治太阳中风有汗，用此解肌以和营卫。中犹伤也，张仲景伤寒论通用。

桂麻相合名各半，桂麻各半汤。

太阳如疟此为功。热多寒少如疟状者宜之。

大青龙汤 风寒两解。

大青龙汤桂麻黄，

杏草石膏姜枣藏，麻黄六两、桂枝、甘草(炙)各三两，杏仁四十枚、石膏(如鸡子大)一块、生姜三两、大枣十二枚。

太阳无汗兼烦躁，烦为阳、为风，躁为阴、为寒。必太阳证兼烦躁者，方可用之。以杏、草佐麻黄发表，以姜、枣佐桂枝解肌，石膏质重泻火、气轻亦达肌表。青龙者，义取龙兴而云升雨降，郁热顿除，烦躁乃解也。若少阴烦躁而误服此则逆。

风寒两解此为良。麻黄汤治寒，桂枝汤治风，大青龙兼风寒而两解之。陶节庵曰：此汤险峻，今人罕用。

小青龙汤 治太阳证、行水发汗。

小青龙汤治水气，

咳嗽呕哕渴利慰，太阳表证未解，心下有水气者用之。或喘或咳、或呕或哕、或渴或利、或短气、或小便秘，皆水气内积所致。

姜桂麻黄芍药甘，

细辛半夏兼五味。干姜、桂枝、麻黄、芍药(酒炒)、甘草(炙)、细辛各二两，半夏、五味子各半升。桂枝解表，使水从汗泄﹔芍、味敛肺以收喘咳﹔姜、夏、细辛润肾行水以止渴、呕。亦表里分消之意。

葛根汤 治太阳无汗、恶风。

葛根汤内麻黄襄，

二味加入桂枝汤，桂枝、芍药、甘草(炙)各二两，生姜三两、大枣十二枚，此桂枝汤也。加葛根四两、麻黄三两。

轻可去实因无汗，中风表实，故汗不得出。十剂曰：轻可去实，葛根、麻黄之属是也。

有汗加葛无麻黄。名桂枝加葛根汤。张仲景方，治太阳有汗、恶风。

升麻葛根汤 阳明升散。

升麻葛根汤钱氏，

再加芍药甘草是，升麻三钱、葛根、芍药各二钱、甘草(炙)一钱。○轻可去实，辛能达表。故用升、葛发散阳明表邪。阳邪盛则阴气虚，故加芍药敛阴和血，升麻、甘草升阳解毒，故亦治时疫。

阳明发热与头疼，

无汗恶寒均堪倚，及目痛、鼻干、不得卧等证。

亦治时疫与阳斑，

痘疹已出慎勿使。痘疹已出者用之恐升散，重虚其表也。

九味羌活汤 解表通剂。

九味羌活用防风，

细辛苍芷与川芎，

黄芩生地同甘草，

三阳解表益姜葱。羌活、防风、苍术各一钱半，白芷、川芎、黄芩、生地、甘草各一钱，细辛五分、加生姜、葱白煎。

阴虚气弱人禁用，

加减临时在变通。张洁古制此汤以代麻黄、桂枝、青龙、各半等汤。川羌、防、苍、细、芎、芷各走一经，祛风散寒，为诸路之应兵，加黄芩泄气中之热，生地泄血中之热，甘草以调和诸药。然黄芩、生地寒滞，未可概施，用时宜审。

十神汤 治时行感冒。

十神汤里葛升麻，

陈草芎苏白芷加，

麻黄赤芍兼香附，

时行瘟疫。感冒效堪夸。

葛根、升麻、陈皮、甘草、川芎、紫苏、白芷、麻黄、赤芍、香附等分，加生姜、葱白煎。治风寒两感，头痛发热，无汗恶寒，咳嗽鼻塞。○芎、麻、升、葛、苏、芷、香附辛香利气，发表散寒﹔加芍药者，敛阴气于发汗之中﹔加甘草者，和阳气于疏利之队也。吴经曰：此方用升麻、干葛能解阳明瘟疫时气。若太阳伤寒发热用之，则引邪入阳明，传变发斑矣！慎之！

神术散 散风寒湿。

神术散用甘草苍，

细辛稿本芎芷羌，苍术二两、甘草(炙)、细辛、 稿本、白芷、川芎、羌活各一两，每服四钱，加生姜、葱白煎。

各走一经袪风湿，太阴苍术，少阴细辛，厥阴、少阳川芎，太阳羌活、 稿本，阳明白芷。此方与九味羌活汤意同，加蒿本，除黄芩、生地、防风。较羌活汤更稳。

风寒泄泻总堪尝。

太无神术太无神术散。太无，朱丹溪之师。即平胃，平胃散。

加入菖蒲与藿香。陈皮二钱为君，苍术、厚朴各一钱，甘草(炙)、菖蒲、藿香各一钱半。治岚瘴瘟疟时气。

海藏神术海藏神术散。苍防草，

太阳无汗代麻黄， 苍术、防风各二两，甘草(炙)一两。用代仲景麻黄汤，治太阳伤寒无汗。

若以白术易苍术，

太阳有汗此汤良。名白术汤，用代桂枝汤，治太阳伤风有汗。二术主治略同，特有止汗、发汗之异。

麻黄附子细辛汤 少阴表证。

麻黄附子细辛汤，

发表温经两法彰，麻黄、细辛各二两，附子(炮)一枚。麻黄发太阳之汗，附子温少阴之经，细辛为肾经表药，联属其间。

若非表里相兼治，

少阴反热曷能康。少阴证，脉沉属里，当无热﹔今反发热，为太阳表证未除。

人参败毒散 治暑湿热时行。

人参败毒茯苓草，

枳桔柴前羌独芎，

薄荷少许姜三片，

时行感冒有奇功。人参、茯苓、枳壳、桔梗、柴胡、前胡、羌活、独活、川芎各一两，甘草五钱。每服二两，加薄荷少许，生姜三片煎。○羌活理太阳游风，独活理少阴伏风，兼能去湿除痛。川芎、柴胡和血升清。枳壳、前胡行痰降气。甘、桔、参、茯清肺强胃，辅正匡邪也。喻嘉言曰：暑、湿、热三气门中，推此方为第一，俗医减却人参，曾与他方有别耶？

去参名为败毒散，

加入消风消风散，见风门。治亦同。合消风散，名消风败毒散。

再造散 治阳虚不能作汗。

再造散用参耆甘，

桂附羌防芎芍参，

细辛加枣煨姜煎，

阳虚无汗法当谙。人参、黄耆、甘草、川芎、白芍(酒炒)、羌活、防风、桂枝、附子(炮)、细辛，加煨姜、大枣煎。○以参、耆、甘、姜、桂、附大补其阳，助羌、防、芎、细散寒发表。加芍药者，于阳中敛阴，散中有收也。陶节庵曰：发热头痛、恶寒无汗，服汗剂汗不出者，为阳虚不能作汗，名无阳证。庸医不识，不论时令，遂以麻黄重剂，劫取其汗，误人死者多矣！又曰：人第知参、耆能止汗，而不知其能发汗。以在表药队中，则助表药而解散也。

麻黄人参芍药汤 治内虚感寒。

麻黄人参芍药汤，

桂枝五味麦冬襄，

归耆甘草汗兼补，

虚人外感服之康。

麻黄、白芍、黄耆、当归、甘草(炙)各一钱，人参、麦冬各三分，桂枝五分、五味子五粒。○李东垣治一人，内蕴虚热，外感大寒而吐血，法仲景麻黄汤加补剂，制此方，一服而愈。原解曰：麻黄散外寒，桂枝补表虚，黄耆实表益胃，人参益气固表，麦冬、五味保肺气，甘草补脾，芍药安太阴，当归和血养血。

神白散 治一切风寒。

神白散用白芷甘，

姜葱淡豉与相参，白芷一两、甘草五钱、淡豉五十粒、生姜三斤、葱白三寸煎服取汗。

一切风寒皆可服，

妇人鸡犬忌窥探。煎要至诚、服乃有效。

肘后单煎葱白豉，葱一握、豉一升，名葱豉汤。

用代麻黄麻黄汤。功不惭。伤寒初觉头痛身热，便宜服之，可代麻黄汤。