薛氏医案 (四库全书本)/全览3

薛氏医案　全览3



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十一
　　明　薛已　订
　　保婴撮要八
　　脱肛
　　夫肺与大肠相为表里肛者大肠之𩲸门是也巢氏云实热则大便秘结虚寒则肛门脱出此多因吐泻脾气虚肺无所养故大肠之气虚脱而下陷也用补中益气或四君子为主若脱出绯赤或作痛者血虚而有热也用补中益气汤佐以四物牡丹皮微者或作痛者气虚而有热也佐以四君牡丹皮大凡手足指热者属胃气热手足指寒者属胃气寒
　　治验
　　一小儿痢后脱肛饮食少思面色青黄余谓脾土亏损肝木所胜也不信另服消导克滞之剂腹痛膨胀倦怠作呕余曰脾气虚甚矣又不信恪服前药腹益胀重坠四肢浮肿复请治之仍欲克滞余曰腹胀重坠脾气下陷也先用五味异功散加木香四剂更手足冷又加干姜四剂而腹胀诸症渐愈后因饮食过多作泻脱肛用补中益气汤加木香及五味异功散而愈
　　一小儿脱肛半载侵晨便泄两目白多用升补脾气之剂不应余曰肾开窍于二阴此属肾虚也用四神地黄二丸及补中益气汤月馀而愈
　　一小儿痢久脱肛目睛多白面色渐黄余用补中益气汤六味地黄丸调补脾肾而痊
　　一小儿小便先频数涩滞次下痢脱肛久而不愈余以为禀父肾虚用六味地黄丸寻愈后患泄泻咳𠻳声喑亦用前丸而瘥
　　一小儿脱肛用寒凉之药肢体倦怠饮食少思肛门重坠此脾气虚而中气下陷也用补中益气汤加酒炒芍药白术茯苓而瘥
　　一小儿肛门肿痛出血水年馀未愈忽吐血便血皆成紫块此肠胃积热用圣济犀角地黄汤顿止更用金银花甘草为末白汤调服半载而痊
　　一小儿脱肛杂用除湿袪风收涩等药面黄体倦少食便血余欲升补脾气以摄其血反服四物槐花之类而血益甚更加作呕余先用四君木香治之形气渐充便血顿止又用补中益气汤更以萆麻仁涂顶心而愈
　　一小儿因咳𠻳服化痰等药或作或彻服滚痰丸更吐泻手足指冷睂目发搐肛门脱而不赤余朝用补中益气汤夕用六君子汤治之诸症渐愈但脱肛未入恪服补中益气汤而愈
　　一小儿患痢脱肛色赤或痛用补中益气汤送香连丸而愈后伤食作泻肛复脱不入仍用前汤更以萆蔴仁研涂顶门而愈
　　涩肠散　治小儿久痢肠头脱出
　　诃子〈炮〉赤石脂　龙骨〈各等分〉
　　右为末腊茶少许和药掺肠头上〈阙〉
　　四神丸〈方见惊泻〉
　　地黄丸〈方见肾脏〉
　　补中益气汤〈方见虚羸〉
　　圣济犀角地黄汤〈方见便血尿血即济生犀角地黄汤〉
　　四君子汤〈方见内钓〉
　　龙胆泻肝汤〈方见疝气〉
　　肛门作痒
　　小儿肛痒或嗜甘肥大肠湿热壅滞或湿毒生虫而蚀肛门若因湿热壅滞用四味肥儿丸大便秘结者用清凉饮虫食肛门先用化虫丸后用四味肥儿丸外以雄黄散纳肛内若因病不食虫无所养而食臓食肛者其齿龈无色舌上尽白四肢倦怠其上唇内有疮唾血如粟心内懊憹此虫在上食臓若下唇内有疮此虫在下蚀肛门若蚀肛透内者不治诸虫惟上半月头向上可用药追之望后头向下令患者闻烹食香味虫头即向上矣后用药追之
　　治验
　　一小儿嗜膏粱甘味患疥疮余谓当禁其厚味急用清胃之药以治其积热不从乃用敷药以治其外更肛门作痒发热疮益甚肌体骨立饮食少思遂用九味芦荟丸五味异功散加柴胡升麻㝷愈
　　一小儿肛门作痒耳前后结小核如贯珠隐于肌肉之间小便不便面色青此禀母之肝火为患用九味芦荟丸为主佐以五味异功散加山栀柴胡又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈
　　一小儿十二岁肛门作痒或脱出或大便血遍身生疮发热作渴腹大青筋用大芦荟丸五味异功散其疮渐愈佐以补中益气汤热渴渐止肛门悉愈又用异功散为主佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈
　　一小儿十五岁两目白翳遍身似疥非疥肛门作痒晡热口渴形体骨立余以为肝疳之症也用六味地黄丸而痊后阴茎作痒小便澄白服蟠䓗散肛门肿痛服大黄等药肛门脱出作痒不可忍杂用降火之药不应下唇内生小白疮余以为虫蚀肛门用九味芦荟丸而愈
　　一小儿肛门作痒悮以为痔服槐角丸等药肢体消痩鼻下湿烂下唇内生疮此虫食下部也先用化虫丸二服乃用五味异功散四剂却用大芜荑汤四味肥儿丸而痊
　　一小儿七岁饮食过多即作泻面色青黄服峻利克剂余谓当节饮食健脾胃为善不信后牙龈赤烂肛门作痒服清热之剂腹痛膨胀复请欲用前剂余曰此元气亏损虚火上炎也乃不信后腮间黒腐余曰此脾气大虚肉死而不知痛也明矣后虽信余已不救矣若初用五味异功散健脾胃为主佐以大芦荟丸四味肥儿丸清脾湿热岂有不治之理哉后之患审之
　　一小儿肛门作痒属大肠经风热用槐角丸而愈一小儿肛门连阴囊痒出水淋漓属肝经湿热也用龙胆泻肝汤九味芦荟丸治之并愈
　　一小儿嗜甘肥肛门作痒发热作渴杂用清热之气腹胀少食鼻下生疮余谓脾胃湿热生虫也不信后下唇内生疮先用四味肥儿丸诸症渐愈又用大芜荑汤治之而痊
　　便血尿血
　　经云肺朝百脉之气肝统诸经之血又云气主呴之血主濡之盖荣血为水谷之精气灌溉五臓六脉四肢百骸若脾胃有伤荣卫虚弱行失常道故上为衄血吐血下为尿血便血矣若外感风邪则血鲜为肠风内伤则血浊为臓毒又热入大肠则大便下血热入小肠则小便出血然小儿多因胎中受热或乳母六淫七情厚味积热或儿自食甘肥积热或六淫外侵而成若因母食厚味者加味清胃散怒动肝火者加味小柴胡汤忧思郁怒者加味归脾汤禀父肾燥者六味地黄丸儿有积热小便出血者实热用清心莲子饮虚热用六味地黄丸大便出血者犀角地黄汤风邪外侵者仓廪散病后元气下陷者补中益气汤粪前见血者四君加黄连制吴茱萸粪后见血者四君加吴茱萸制黄连若婴儿以治母为主馀当临症制宜
　　治验
　　一小儿七岁食菱芡过多腹胀发热大便不通小便下血先用消积丸大便即通小便血止又用保和丸及异功散而愈
　　一小儿因乳母饮酒小便出血用八正散去大黄加干葛山栀漏芦母子服之并愈
　　一小儿小便见血或咳血衄血此脾肺虚热食后用圣济犀角地黄汤食前用六味地黄丸顿愈后因食厚味复作用加味清胃散及六味丸而愈
　　一小儿禀父气不足不时便血用六味地黄丸补中益气汤而愈后因母饮酒炙煿复致前患母服加味清胃散子服地黄丸而愈
　　一小儿便血两足发热齿龈溃臭朝用六味地黄丸夕用异功散加芜荑月馀渐愈乃佐以补中益气汤而愈
　　一小儿禀父肾虚便血作渴足热形瘦用六味丸㝷愈后出痘第四日两足发热作渴饮冷以前丸料煎与恣饮三剂后足凉渇止其痘安然而靥
　　一小儿便血面青胁痛小便频数此肝木侮脾土而不能统摄也用异功散加柴胡炒黒龙胆草二剂肝症顿退仍用异功散而血止
　　一小儿便血发热作渇饮冷用黄连解毒汤一剂热服诸症顿愈后因饮食过伤下血甚多发热倦怠饮食少思先用补中益气汤元气复而饮食者又用四君加升麻而愈
　　一小儿便血作渴少食先用七味白术散渴止食进又用补中益气汤而瘥后食生冷腹胀便秘用保和丸二便下血或时发搐此脾气伤而肝火动也用异功散加钩藤钩柴胡而搐止又加升麻木香而血止一小儿食生冷果品腹胀作痛发热作渇大便不利小便尿血用茯苓散加黄连二剂大便通而尿血愈一小儿尿血两足发热用六味地黄丸而愈后患痢久不愈复尿血作渴饮冷以前丸料煎服兼用补中益气汤而愈
　　一小儿尿血面青胁痛小便频数用五味异功散加柴胡炒黒龙胆草次用地黄丸而愈
　　一小儿久患便血属脾胃虚热也诸药不应用人参二两炒黒黄连吴茱萸各半两为末米糊作丸佐以补中益气汤顿痊
　　一小儿便血面黄腹胀用四味肥儿丸及补中益气汤加吴茱萸制黄连木香芜荑三十馀剂而愈至夏间患血痢发热晡热手足浮肿仍用前药而痊一小儿八岁腹胀脐凸大便下血如痢小便色赤似血面目皆黄两腮色赤此食积所伤而肝侮之也盖脾病则肺虚不能生肾故有是症当先消导积滞遂用越鞠丸加三棱蓬术姜汤下四服二便通利又用大安丸二服下血亦止后复伤食发热腹胀小便下血服保和丸四服而愈
　　一小儿年十一岁因劳发热尿血小便不利先用清心莲子饮二剂后用补中益气汤加山栀而痊一小儿便血服寒药过多腹胀小便不利其血益甚余朝用补中益气汤夕用金匮加减肾气丸而痊
　　甘露饮　治小儿胃中客热齿龈溃烂时出脓血及目赤肿痛口疮喉肿或身面背黄大便不调小便黄涩熟地黄　枳壳〈炒〉茵陈　麦门冬〈去心焙〉甘草〈炙〉枇杷叶　石斛　黄芩〈炒〉生地黄　天门冬〈去心炒各等分〉
　　右为末每服二钱水煎服
　　聚金丸　治大便下血发热烦燥腹中热痛作渴妄言舌涩目昏其脉数
　　黄连〈一两水浸晒干一两炒一两灰火煨一两生用〉黄芩　防风〈各一两〉
　　右为末每服二钱水煎服
　　愚按前方若肝脾积热吐血衄血便血发热作渇大便秘小便赤者宜用之若热既退而作渇下血未止或日晡益甚者阴血虚也用四物参木主之若热既退饮食少思肢体倦怠脾气虚也用四君当归主之若槩用前方则误多矣
　　济生犀角地黄汤　治伤寒温病失于表汗致内有瘀血吐血面色黄大便黒及疮痘出多以此解之牡丹皮　犀角〈各一两〉生地黄〈八钱〉赤芍药〈七钱〉
　　右每服二钱水煎服
　　千金地黄丸　治小肠积热臓毒去血
　　黄连〈四两〉生地黄〈半觔捣取汁连滓拌匀晒干〉
　　右为末炼蜜丸桐子大每服一二十丸食后麦门冬汤下量儿加减
　　制黄连吴茱萸法
　　右以黄连吴茱萸各等分熟水拌湿入磁器内热汤中良久俟气味相和取出晒干炒黄各拣出听用
　　清心莲子饮〈方见白浊〉
　　小柴胡汤〈方见痉症〉
　　加味归脾汤
　　越鞠丸
　　四君子汤
　　清胃散
　　异功散〈五方见内钓〉
　　补中益气汤
　　保和丸
　　大安丸〈三方见虚羸即保和丸加白术〉
　　加减肾气丸〈方见腹胀〉
　　八正散〈方见小便不通〉
　　六味丸〈方见肾脏〉
　　茯苓散〈方见尿白〉
　　下积丸
　　白术散〈二方见积〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉
　　大便不通
　　婴童百问云小儿大便不通乃肺与大肠有热以致秘结不通用清凉饮之类若饮食夹惊及积滞而不通者用大连翘饮之类惊风积热而不通者用掩脐法此皆治实热之例也余尝治之因乳母或儿膏粱积热及六淫七情郁火传儿为患者用清邪解郁之剂禀赋怯弱早近色欲大便难而小便牵痛者用滋补肺肾之剂褚氏遗书云男子精未满而御女以通其精则四体有不满之处异日有难状之疾老人阴已痿而思色以降其精则精不出而内败精已耗而复竭之则大小便牵痛如淋今童子即有此患益见今人所禀与古人大径庭矣人之气血厚薄既殊而医之用药疗法又岂可泥执古方而无加减之变乎
　　治验
　　一小儿食膏粱之味大便不通饮冷发热用清凉饮加大黄而通后饮食停滞腹痛大便不通用保和丸而痛止再煎梹榔汤送保和丸一服而便通
　　一小儿食粽停滞大便不通痛不可忍手足发搐用大柴胡汤调酒曲末一钱下滞秽甚多作呕不食用五味异功散加升麻柴胡而愈
　　一小儿大便不通审乳母饮食厚味所致用清胃散以治母热儿间饮以一二匙而愈后乳母感寒腹痛食姜酒之物儿大便秘结兼便血仍用清胃散每日数匙而愈
　　一小儿因乳母暴怒大便不通儿亦患之兼用加味小柴胡汤儿先用保和丸二服后用五味异功散加升麻柴胡儿日饮数匙并愈
　　大柴胡汤〈方见痉症〉
　　神芎丸〈方见惊风〉
　　六味丸〈方见肾臓〉
　　清胃散〈方见内钓〉
　　小便不通
　　东垣云小便不利有在气在血之异夫小便者足太阳膀胱之所主长生于申申者金也金能生水肺中伏热水不能生是绝小便之源也治法用清燥金之正化气薄之药茯苓猪苓泽泻琥珀灯心通草车前瞿麦萹蓄之类皆为淡渗能泄肺中之热而滋水之化源也若不渇热在下焦是热涩其流而溺不泄也须用气味俱厚阴中之阴药治之二者之病一居上焦在气分而必渴一居下焦在血分而不渴血中有湿故不渴也二者之殊至易分别耳窃谓前症若津液偏渗于肠胃大便泻利而小便涩少者宜分利若热蕴于下焦津液燥而小便不行者宜渗泄若脾胃气涩不能通调水道者宜顺气若乳母肝心二经有热者用栀子清肝散肝经怒火者用柴胡栀子散若因父母曾服燥剂而致者用四物麦门甘草数而黄者用四物加山茱萸黄柏知母五味麦门肺虚而短少者用补中益气加山药麦门阴挺痿痹而频数者用地黄丸热结膀胱而不利者用五淋散脾肺燥不能化生者用黄芩清肺饮膀胱阴虚阳无以生而淋者用滋肾丸若膀胱阳虚阴无以化而淋者用六味丸若因乳母厚味酒面积热者用清胃散五淋散仍参诸淋览之
　　治验
　　一小儿十四岁肢体倦怠发热晡热口干作渴吐痰如涌小便淋或面目赤色身不欲衣此禀赋肾虚阴燥也用补中益气汤加减八味丸而愈
　　一小儿五岁小便不利用五苓散分利澹泄之药益加不通小便阴囊渐肿先兄谓前药复损真阴也用六味丸料加牛膝肉桂车前子佐以补中益气汤而痊
　　一小儿八岁先小便涩滞服五苓散益甚加木通车前之类腹胀吐痰加枳壳海金砂而胸满阴肿遍身发浮余用六味丸煎送滋肾丸而痊此皆禀父气所致其作湿热痰气治之而殁者多矣
　　一小儿八岁先因小便黄赤服五苓导赤等散后患便血余以为禀赋虚热也用六味丸及补中益气汤而痊
　　木通散　治小便不通少腹作痛
　　木通　滑石〈各一两〉牵牛〈半两炒〉
　　右为末灯心葱白水煎空心服
　　八正散　治蕴热咽干口燥大渴引饮心忪面热烦躁不宁目赤睛疼或咽舌生疮小便赤闭及热淋血淋车前子　瞿麦〈炒〉大黄〈面褁煨〉山栀　滑石　扁蓄木通　甘草〈炙各一两〉
　　右为末每服二三钱入灯心水煎食前服
　　栀子仁散　治小便不通脐腹胀闷心神烦热
　　栀子仁〈五枚〉甘草〈炙二钱〉茅根　冬葵子〈各半两〉
　　右为末每服一钱水煎空心服
　　栀子清肝散
　　柴胡栀子散〈二方见发热即柴胡清肝散〉
　　补中益气汤〈方见虚羸〉
　　黄芩清脾饮〈方见百晬内散〉
　　加减滋肾九〈方见腹胀〉
　　清胃散〈方见内钓〉
　　四物汤〈方见急惊〉
　　五苓散〈方见五淋〉
　　六味地黄丸〈方见肾臓〉
　　诸淋
　　夫小儿诸淋者肾与膀胱热也二经相为表里俱主水道水入小肠下行于胞则为弱若膀胱热则津液内涸水道不通肾气热则小便淋或少腹引脐而痛夫淋有五石淋者肾热化石内塞水道痛引膀胱气淋者肺气壅寒小腹胀满小便涩滞热淋者三焦有热传入肾膀胱流入于胞小便赤涩血淋者心热血散失其常经溢渗入胞寒淋者膀胱气冷与正气交争寒战气解是也亦有因妊母肝热及乳母恚怒者当分五臓蓄热治之若心臓有热者导赤散加黄连肝臓有热者柴胡栀子散大便不通泻青丸脾臓有热者泻黄散脾气不足异功散脾气下陷补中益气汤肺臓有热者泻白散肺气虚热异功散加炒黒山栀肾臓有热者地黄丸或因乳母肝经热者用栀子清肝散恚怒者用柴胡清肝散乳母厚味者用加味清胃散心小肠热者用清心莲子饮或儿早近色欲小便涩滞或作痛及更去后大小便牵痛者皆属肝肾不足也用六味地黄丸补中益气汤加牛膝车前肉桂未应当参五臓所胜不可轻用渗泄寒凉之药大损胃气仍参前小便不通症览之
　　治验
　　一小儿小便不通服五苓之类不应颏间及左腮色赤乃肝肾虚热也用四物山栀及地黄丸而愈后因感冒误汗小便仍不利余用补中益气汤加麦门五味而安
　　一小儿小便不利茎中涩痛时或尿血此禀父肾热为患也先用五淋散以疏导又用滋肾丸地黄丸补肝肾渐愈后出痘色紫小便短赤颏间右腮或赤或白用补中益气汤六味地黄丸前症并愈
　　一小儿小便不利衄血鼻色赤属脾肺有热也用济生犀角地黄汤而愈后颏间常赤作渴有痰此禀赋肾气不足用地黄丸而诸症瘥
　　一小儿十五岁所赋虚怯且近女色小便滴误服五苓散之类大小便牵痛几至不起用六味丸而愈
　　金砂散　治小便淋不通
　　郁金　海金砂　滑石　甘草〈各等分〉
　　右为末每服一钱煎地肤子汤调下灯心木通亦可
　　又方冬瓜最治实热小便不通内热口渴
　　立效散　治小儿诸淋不通茎中作痛
　　木通　甘草　胡荽　王不留行　滑石　梹榔海金沙　山栀子〈各等分〉
　　右每服一钱水煎
　　五淋散　治膀胱有热水道不通或小腹肿胀
　　山栀〈炒〉当归〈各三分〉甘草〈二分〉赤茯苓　赤芍药〈各五分〉
　　右用灯心十根水煎
　　木通散〈方见小便不通〉
　　导赤散〈方见心臓〉
　　泻青丸〈方见肝臓〉
　　泻黄散〈方见脾臓〉
　　四物汤〈方见急惊〉
　　清胃散
　　异功散〈二方见内钓〉
　　补中益气汤〈方见虚羸〉
　　泻白散〈方见肺臓〉
　　地黄散〈方见肾臓〉
　　柴胡清肝散
　　栀子清肝散〈二方见发热即柴胡栀子散〉
　　滋肾丸〈方见腹胀〉
　　清心莲子饮
　　茯苓散〈二方见白浊〉
　　五苓散〈方见五淋〉
　　圣济犀角地黄汤〈方见尿血便血〉
　　遗尿
　　巢氏云肾主水与足太阳相为表里经曰膀胱者州都之官津液藏焉卧则阳气内收肾与膀胱之气虚寒不能约制故睡中遗出内经谓膀胱不约为遗是也用破故纸散益智散鸡肠散之类主之亦有热客于肾干于足厥阴之经廷孔郁结而气血不能宣通则痿痹而无所用故液渗入膀胱而漩溺遗失者用六味地黄丸虚热亦用前丸脾肺气虚者用补中益气汤加补骨脂山茱萸
　　治验
　　一小儿眼胞微肿咳𠻳恶心小便泔白余谓脾疳食积也用五味异功散佐以四味肥儿丸而愈后不节饮食视物不明余曰目为五臓之精脾胃复伤须补养为主不信乃服峻厉之剂后变慢脾风竟为不起一小儿三岁素遗尿余视其两颏微赤此禀父肾与膀胱二经阴虚也与六味丸服之赤色渐退而遗尿亦愈
　　一小儿四岁饮食少思便泄腹痛素遗尿额颏青黒虽盛暑而恶风寒余谓经云热之不热是无火也用八味丸治之诸症悉愈
　　破故纸散　治膀胱虚冷夜间遗尿或小便不禁
　　破故纸
　　右为末每服一钱热汤调下
　　汤氏鸡肠散　治小便不禁睡中遗出
　　鸡肠草〈二两〉壮蛎粉〈三钱〉龙骨〈煅〉麦门冬〈去心〉白茯苓桑螵蛸〈各半两炙〉
　　右为散每服一钱枣水煎
　　又方五棓子炒焦为末每服半钱白汤调下或糊丸米汤送下
　　益智散〈方见潮热即益智丸〉
　　补中益气汤〈方见虚羸〉
　　异功散〈方见内钓〉
　　四味肥儿丸〈方见寒热〉
　　六味地黄丸
　　加减八味丸〈二方见肾臓即六味丸加五味子肉桂〉
　　白浊
　　仁斋曰小儿尿白久则成疳此因心膈伏热或乳哺失节伤脾使清浊不分故也全婴方云小便初溺微赤良久白浊者乃热疳之症也初溺黄白良久白浊者冷疳之症也冷者益黄散热者牛黄丸冷热相兼者芦荟丸纯下白浊者君朴丸诸失津液欲成疳而小便白者茯苓散小便如疳或良久变白亦有脾虚食积湿热下注者先用茯苓散五七服次用四味肥儿丸若乳食少思或腹肚胀大小便频数此脾虚元气下陷也朝用五味异功散夕用四味肥儿丸若肥体色黄小便不调发黄脱落鼻下疮痍嗜土少食大便青褐者用栀子茯苓汤仍审其乳母饮食七情治之
　　治验
　　一小儿发热懒食小便良久变白余用四味肥儿丸即愈或误以为积热用清凉袪逐之剂形体顿弱虚症悉至小便如泔用补中益气汤及四味肥儿丸而愈
　　一小儿面色痿黄眼胞微肿作渴腹胀饮食少思小便澄白大便不实此脾疳之症也用四君子加山栀芜荑兼用四味肥儿丸而愈
　　一女子小便或黄或白后前阴痒出水此乃肝经湿热先用龙胆泻肝汤一剂又以加味逍遥散加龙胆草而愈
　　一小儿两耳后脑下名经一核小便白浊面色痿黄体倦口干大便不调用芦荟丸而愈后鼻外生疮作痒小便仍白视物不明用四味肥儿丸而愈
　　一小儿白浊两耳内耳外生疮脓水淋漓用大芦荟丸而愈后遍身如疥肌体消瘦发热作渇大便酸臭小便白浊用九味芦荟丸五味异功散而愈
　　一小儿白浊形气甚虚发热作渴余谓肝肾虚羸也用大芦荟丸地黄丸而愈毕姻后小便仍白唾〈阙〉发热形气益虚用大剂益气汤六味丸各五十馀剂而愈
　　一小儿白浊发热口干体瘦骨立余谓肾经虚羸朝用补中益气汤夕用六味地黄丸而愈后两目或生白翳面黄浮肿小便仍白此变肝脾疳症用四味肥儿丸月馀渐瘥
　　君朴丸　治小儿小便白浊久则黄瘦不长肌肉
　　史君子〈煨〉厚朴〈制〉黄连〈各一两〉木香〈三钱〉
　　右为末蒸饼糊丸桐子大每服一二十丸米汤下
　　茯苓散　治乳食伤脾或心经伏热小便白浊
　　三棱〈煨〉蓬术〈煨〉砂仁　赤茯苓〈各半两〉青皮　陈皮滑石　甘草〈各一钱五分〉
　　右为末每服一钱灯心汤调下
　　三棱散　治小儿尿白久则成疳宜补脾消食化积三棱　蓬术〈各一两炒〉益智仁　甘草　神曲〈炒〉麦芽橘皮〈各半两〉
　　右为末每服一钱白汤点下
　　分清散　治小便馀并赤白浊
　　益智仁　川萆薢　石菖蒲〈盐炒〉乌药　茯苓　白芍药〈各三分〉
　　右入灯心水煎
　　清心莲子饮　治发热口干小便白浊夜则安静昼则发热
　　黄芩　麦门冬　地骨皮　车前子　甘草〈各三钱半〉石莲肉　茯苓　黄茋　柴胡　人参〈各二钱五分〉
　　右每服二钱水煎服
　　栀子茯苓汤〈即大无荑汤方见诸疳症〉
　　大安丸〈即保和丸加白术〉
　　补中益气汤〈二方并见虚羸〉
　　龙胆泻肝汤〈方见疝气〉
　　加味逍遥散
　　异功散
　　四君子汤〈三方并见内钓〉
　　益黄散〈方见脾臓〉
　　牛黄丸〈方见惊癎〉
　　芦荟丸〈方见疳症〉
　　疳症
　　钱仲阳云小儿诸疳皆因病后脾胃亏损或用药过伤不能传化乳食内亡津液虚火妄动或乳母六淫七情饮食起居失宜致儿为患五臓之疳不同当各分辨肝疳者一名风疳其症白膜遮睛或泻血羸瘦心疳者其症面黄颊赤身体壮热脾疳者一名肥疳其症肢体黄瘦皮肤干涩多生疮疥腹大食土肺疳者一名气疳其症喘𠻳不已口鼻生疮肾疳者一名骨症其症肢体削瘦遍身疮疥喜卧湿地杨氏云又有疳伤者五臓虫疳也其名甚多姑举其要虫疳者其虫如丝出于头项腹背之间黄白赤者可治青黒者难疗蛔疳者皱睂多啼呕吐青沫腹中作痛肚胀青筋唇口紫黒头摇齿痒脊疳者身热羸黄烦渴下利拍背有声脊骨如锯齿十指皆疮频啮爪甲脑疳头皮光急满头并疮脑热如火发结如穗遍身多汗腮肿𩕄高疳渴者日则烦渴饮水不食夜则渴止疳泻者毛焦唇白额上青纹肚胀肠鸣泻下糟粕疳痢者停积宿滞水谷不聚泻下恶物疳肿者虚中有积肚腹𦂳胀脾复受湿则头面手足虚浮疳劳者潮热往来五心烦热盗汗骨蒸𠻳喘枯悴渴泻饮水肚硬如石面色如银无辜疳者脑后项边有核如弹丸按之转动软而不疼其内有虫不速针出则内食臓腑肢体痈疽便利脓血壮热羸瘦头露骨高相传儿衣夜露为鸱鸟羽所污亦致此症若手足极细项小骨高尻削体痿腹大脐突号哭胸陷名丁奚若虚热往来头骨分开翻食吐虫烦渇呕哕名哺露若牙齿蚀烂名走马疳盖齿属肾肾虚受热疳火上炎致口臭齿黒盛则龈烂牙宣大抵其症虽多要不出于五臓治法肝疳用地黄丸以生肾心疳用安神丸以治心异功散以补脾脾疳用四味肥儿丸以治疳五味异功散以生土肺疳用清肺饮以治肺益气汤以生金胸疳亦用地黄丸无辜疳用大芜荑汤蟾蜍丸丁奚哺露用肥儿丸大芦荟丸走马疳敷雄黄散服蟾蜍丸若作渇泻痢肿胀劳瘵等类当详参方论而治之盖疳者干也因脾胃津液干涸而患在小儿为五疳在大人为五劳总以调补胃气为主
　　治验
　　陈职方孙三岁面颊患疮沿蚀两目肚大青筋小便澄白此肝疳之症也用大芜荑汤二剂而愈
　　陈司厅子遍身生疮面色痿黄腹胀内热大便不调饮食少思倦怠口干为肝脾疳症用大芦荟丸不月而痊
　　陈工部长孙腹内一块小便不调或用行气破血等药发热口干体瘦懒食面黄兼青几成瘵症以补中益气汤煎送大芦荟丸四服又用前汤加车前子煎送六味丸四服又用清肝生血之药而痊
　　一女子十二岁目生白翳面黄浮肿口干作泻用四味肥儿丸而痊
　　一小儿头摇目劄口渇下血此肝经血虚风热也用地黄丸而痊若肝经实热兼用泻青丸盖虚则补其母实则补其子也
　　一小儿十一岁两耳后脑下各结一核色不变不痛而面色痿黄体倦口干去后不调用芦荟丸治之诸症顿愈
　　一小儿鼻外生疮不时揉擦延及两耳又一小儿视物不明鼻内或痒或生疮用四味肥儿丸并愈一小儿水入耳内耳外生疮脓水淋漓经岁不愈余谓肝火上炎用大芦荟丸而愈
　　一小儿遍身如疥或痒或痛肌体消瘦日夜发热口干作渇大便不调年馀不愈用九味芦荟丸而愈一小儿数岁脑后并结二核肉色如故亦不觉痛用大芦荟丸以清肝脾佐以地黄丸补肾水形体健而核自消
　　一小儿腹内结块小便不调此肝经内疳也用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊
　　一小儿自生后两目赤肿或作痒或生翳此胎禀肝火用芦荟丸六味地黄丸而痊
　　一小儿患瘰小便频数两目连札作呕少食泄泻后重用补中益气汤六味地黄丸渐愈佐以芦荟丸而痊
　　一小儿食泥土困睡泄泻遍身如疥此脾经内外疳也用六君子汤肥儿丸而愈
　　一小儿面黄颊赤发热作渇睡中惊悸此心经内外症也用秘旨安神丸而痊
　　一小儿患前症兼掌心发热遍身如疥用安神肥儿二丸而愈
　　一小儿咳𠻳寒热咽喉不利鼻上有疮久不结痂此肺经疳症也用地黄清肺饮而痊
　　一小儿下疳溃痛爪黒面黧遍身生疥此肝经内外疳也用地黄芦荟二丸而痊
　　史少参幼子二岁项后结核不时仰叫或以为热疮内溃用针决之服消毒之药后曲腰啼哭余谓此名无辜疳仰身而哭外瘹症也腰曲而啼内瘹症也元气败矣果殁
　　一小儿四肢消瘦肚腹渐大寒热嗜卧作渇引饮此肝脾疳症名丁奚哺露用白术散为主佐以十全丹月馀诸症渐愈乃以异功散加当归及六味丸而痊一小儿患疳虚症悉具热如火炙病状不能尽述朝用异功散夕用四味肥儿丸月馀诸症稍愈佐以六味地黄丸自能行立遂朝以六味地黄丸夕以异功散及蚵蟆丸而痊
　　一小儿四肢消瘦肚腹胀大行步不能作渇发热去后臭秽以十全丹数服诸症渐愈又用异功散肥儿丸调理渐愈
　　大芦荟丸　治疳杀虫和胃止泻
　　胡黄连　黄连　白芜荑〈去扇〉芦荟　鹤虱〈微炒〉木香白雷丸〈破开赤者不用〉青皮〈各半两〉麝香〈二钱另研〉
　　右为末粟米饭丸菉豆大每服一二十丸米饮下愚按前方肝脾疳积食积发热目生云翳或疳热颈项结核或耳内生疮肌体消瘦发热作渇饮食少思肚腹膨胀或牙龈蚀落颊腮腐烂或阴囊玊茎生疮或胸胁小腹作痛并效内青皮以龙胆草代之麝香不用尤效
　　六味肥儿丸　消疳化虫退热
　　黄连　陈皮　神曲〈炒〉川练子〈去核炒〉麦蘖〈炒各一两〉白芜荑〈半两〉
　　右为末糊丸麻子大每服一二十丸空心米饮吞下愚按前方又治脾疳饮食少思肌肉消瘦肚大颈细发稀成穗项间结核发热作渇精神倦怠大便酸臭嗜食泥土或口鼻头疮肚见青筋啮齿下痢便白五疳用此丸加干蟾一两芜荑五钱尤妙
　　蚵蟆丸　治无辜疳症一服虚热退二服烦渇止三服泻痢住
　　蟾蜍〈一枚夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞㿔者〉
　　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之桶上要干不令虫走出却将蟾蜍扑死投蛆中食一昼夜以布袋盛置浸急水中一宿取出瓦上焙为末入麝香一字粳米饭揉丸麻子大每服二十丸米饮下
　　愚按前方又治无辜疳症面黄壮热不食舌下有虫或脑后有核软而不痛中有粉虫随气流散侵蚀臓腑便滑脓血日渐黄瘦头大发竖手足细软变生天瘹猢狲鹅口木舌悬痈重腭著噤脐风撮口重舌龟背龟胸一十二种败症急用蟾蜍丸大芜荑汤治之多有生者
　　生熟地黄汤　治疳眼闭合不开
　　川芎　赤茯苓　枳壳〈制〉杏仁〈去皮〉川黄连　半夏曲　天麻　地骨皮〈各二钱半〉甘草〈炙二钱半〉生地黄　熟地黄〈各半两〉
　　右每服二钱黒豆十五粒姜水煎服
　　𡁲疳散　治疳
　　芦荟黄连〈各一钱〉麝香〈少许〉瓜蒂　虾蟆灰　猪牙皂角〈各五分〉
　　右为末吹入鼻𡁲则可疗
　　脂连丸　治五疳潮热腹胀发焦
　　胡黄连〈半两〉五灵脂〈一两〉
　　右为末獖猪胆汁丸麻子大米饮下
　　茯苓丸　治心疳惊疳
　　茯神　芦荟　琥珀　川黄连〈净各三钱〉赤茯苓〈三钱〉钩藤皮　远志肉　虾蟆灰〈各三钱〉石菖蒲〈一钱〉麝香〈少许〉
　　右为末粟米丸麻子大薄荷汤下
　　神效换肌丸　治脾疳肌瘦潮热盗汗　泻糟粕头大腹急
　　川黄连〈炒〉鳖甲〈酒制〉肉豆蔲〈煨〉史君子〈面褁煨〉神曲〈炒〉麦芽〈炒各半两〉麝香〈五分〉诃子肉〈一钱五分〉
　　右为末糊丸芥子大米汤下
　　天麻丸　治肝疳风疳疳眼
　　青黛　川黄连　天麻　五灵脂　夜明沙〈微炒〉川芎　芦荟〈各二钱〉蝉退〈去足〉龙胆草　防风〈各一钱半〉全蝎〈二枚焙〉麝香〈少许〉干蟾头〈炙焦一钱〉
　　右为末猪胆汁浸糕丸麻子大每服十丸薄荷汤下
　　化𧏾丸　治诸疳生虫不时啼哭呕吐清水肚腹胀痛唇口紫黒肠头湿𧏾
　　芜荑　芦荟　青黛〈干〉川芎　白芷稍　胡黄连川黄连　虾蟆灰〈各等分〉
　　右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服一二十丸食后临卧杏仁煎汤下其鼻常用熊胆煎汤笔蘸洗俟前药各进数服却用青黛当归赤小豆瓜蒂地榆黄连芦荟雄黄为末入鼻疮敛
　　灵脂丸　治脾疳食疳
　　白豆蔲　麦芽〈炒〉五灵脂　缩砂　蓬术〈煨〉青皮橘红　史君子〈焙各二钱〉虾蟆〈炙焦三钱〉
　　右为末米糊丸麻子大每服十丸米汤下
　　下虫丸　治疳蛔诸虫
　　新白苦栋根皮〈酒浸焙〉木香　绿包贯众　桃仁〈浸去皮〉芜荑〈焙各二钱〉鹤虱〈炒一钱〉鸡心槟榔〈二钱〉轻粉〈五分〉史君子〈五十取肉煨〉干虾蟆〈炙焦三钱〉
　　右为末面糊丸麻子大每服一二十丸天明清肉汁下内加当归川连各二钱五分
　　龙胆丸　治脑疳脑热疮
　　龙胆草　升麻　赤茯苓　苦栋根皮〈焙〉防风芦荟　油发灰〈各二钱〉青黛〈干〉黄连〈浄各三钱〉
　　右为末狁猪胆汁浸糕糊丸麻子大薄荷汤下仍以芦荟末入鼻
　　黄连丸　治疳劳
　　黄连〈半两浄狁胆汁浸晒〉石莲　瓜蒌根　杏仁〈浸去皮焙〉乌梅肉〈各二钱〉
　　右为末牛胆汁浸糕糊丸麻子大煎乌梅姜蜜汤下
　　香蔲丸　治疳泻
　　黄连〈三钱炒〉肉豆蔲　木香　诃子肉〈煨〉砂仁　茯苓〈各一钱〉
　　右为末饭丸麻子大米饮下
　　木香丸　治疳痢
　　黄连〈浄三钱〉木香　紫厚朴〈制〉夜明沙〈隔纸炒各二钱〉诃子肉〈炒二钱〉
　　右为末饭丸麻子大干艾生姜煎汤食前下
　　十全丹　治丁奚哺露
　　青皮　陈皮〈各去白〉川芎　白豆蔲仁　五灵脂鸡心槟榔　芦荟〈各五钱〉木香　史君子〈焙〉虾蟆灰〈各三钱〉
　　右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服一二十丸米饮下有热薄荷汤下
　　汤氏十全丹　治前症
　　槟榔　青皮　陈皮〈去白〉枳壳〈汤浸去穰麸炒〉丁香　木香〈各二钱五分炮〉香附子〈一两炒〉
　　右为末神曲糊丸黍米大每服三十丸空心食前米饮下
　　愚按前症因乳哺不调伤损脾胃不思饮食气血日损四肢日瘦肚腹渐大是名丁奚呼吸少气汲汲苦热谓之哺露属形病俱虚虽用前药宜佐以异功散壮脾胃以行药势
　　鳖血煎　治疳劳
　　芜荑　柴胡　川芎〈各一两〉人参〈半两〉史君子〈二十一个〉胡黄连　宣黄连
　　右用鳖血一盏吴茱萸一两和二黄连淹一宿次早炒干去茱萸并血用二连入馀药末粟粉糊丸麻子大食前热水下
　　地黄清肺饮　治肺热疳蚀穿孔或生瘜肉或鼻外生疮
　　紫苏　前胡　防风　赤茯苓　黄芩　当归连翘　天门冬〈去心〉桔梗　生地黄　甘草〈炙各二钱〉桑白皮〈炒半两〉
　　右每服二钱水煎服次用化𧏾丸
　　九味地黄丸　治肾疳
　　史君子〈肉〉赤茯苓　川练子　山茱萸〈肉〉当归川芎　牡丹皮　山药〈各二钱〉熟地黄〈四钱五分〉
　　右为丸蜜丸桐子大每服八十丸空心温酒下
　　东垣大芜荑汤〈一名栀子茯苓汤〉　治黄疳土色为湿为热当利小便今反利〈知黄色中为燥胃经热也〉发黄脱落〈知膀胱肾俱受土邪乃人湿热之也〉鼻下断作疮〈上逆行营气伏火也〉能乳〈胃中有热也寒则食不入〉喜食土〈胃不足也〉面黒色〈为寒为痹〉大便清〈寒也〉褐色〈热蓄血也〉间黄色〈肠胃有热〉治当滋荣润燥外致津液
　　黄柏　甘草〈炙〉羌活〈各二分〉柴胡〈三分〉防风〈一分〉白术茯苓　大芜荑〈各五分〉山栀仁〈三分〉麻黄根　黄连〈各一分〉当归〈四分〉
　　右水煎服
　　朱砂安神丸　治心疳怔忡心中痞闷
　　朱砂〈四钱〉生地黄　黄连〈各半两〉生甘草〈二钱半〉铜青轻粉〈各五分〉兰香叶〈二钱烧灰〉
　　右为末干敷上
　　白粉散　治疳疮
　　海螵蛸〈三分〉白芨〈二分〉轻粉〈一分〉
　　右为末先用浆水洗拭干敷
　　六君子汤
　　异功散〈二方见内钓〉
　　六味丸〈方见肾臓〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉
　　泻青丸〈方见肝臓〉
　　龙胆泻肝丸〈方见疝气〉
　　补中益气汤〈方见虚羸〉
　　白术散〈方见积〉
　　二便色白
　　秘旨云小儿便如米泔或溺停少顷变作泔浊者此脾胃湿热也若大便泔白色或如鱼冻或带红黄黒者此湿热积滞也宜理脾清滞去湿热节饮食若忽然变青此是变蒸也不必用药若久不愈用补脾制肝若心膈伏热则成疳矣大抵多因乳哺失节脾气有伤元气下陷或乳母饮食七情所致小便如泔或大便泔白者用四味肥儿丸积滞黄黒者用四君子汤加黄连木香色青日久不复或兼泄泻或腹痛者用六君子汤加木香芍药若小便不利大便褐色发黄脱落鼻下疮痍用栀子茯苓汤乳食少思胸腹膨胀大便频数用四味肥儿丸仍审乳母饮食七情主之
　　治验
　　一小儿每食停滞大便色白而频先用大安丸异功散少加炒黒黄连一二服后小水澄久如泔发热体倦用四味肥儿丸而愈
　　一小儿患前症停食发热先用大安丸而愈后患腹胀午后发热用五味异功散而瘥
　　一小儿患前症兼自痢用异功散加升麻柴胡而愈但日晡微热倦怠用补中益气汤四味肥儿丸而愈一小儿患前症服驱逐之剂手足并冷作渴少食此脾气复伤也用六君升麻柴胡而泻止又四味肥儿丸而愈
　　四君子汤
　　六君子汤
　　加味逍遥散
　　五味异功散〈四方见内钓〉
　　龙胆泻肝汤〈方见疝气〉
　　补中益气汤
　　大安丸〈保和丸加白术二方见虚羸〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉
　　栀子茯苓汤〈即大芜荑汤方见疳症〉
　　薛氏医案卷六十一
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十二
　　眀　薛已　订
　　保婴撮要九
　　吐血
　　经曰清者为荣浊者为卫荣行脉中卫行脉外盖荣者水榖之精气也和调于五脏洒陈于六府故能入于脉夫荣者阴血也所主在心统化在脾藏内在肝宣布在肺输泄在肾灌溉一身滋飬百脉诸经由此而生毓焉然血之所统者气也故曰气主呴之血主濡之是以气行则血行气止则血止阳生阴长夫倡妇随之道也若气一伤则变症百出故妄行则吐衄衰涸则虗劳降下则便红热䧟则溺赤㵕于肠胃则为肠风阴虗阳搏则为崩漏此皆气有殄戾之乖而血乃生㵕溢之患也然飬阴者可不先知飬阳之道乎小儿患之多因禀赋积热或食膏粱厚味或乳母七情郁火所致治法若气虗血弱当以人参补之阳旺则阴生血也若四物汤者独能主血分受伤为气不虗也若左寸关脉数而无力血虗也四物汤加参术浮而无力气虗也补中益气汤尺脉数或无力肾虗也六味地黄丸右寸关脉数而有力者肺胃热也犀角地黄汤后用四物汤加参苓白术尺脉数而无力阴虗也用六味地黄丸若黄目涩眵多手麻者脾肺虗也用黄茋芍药汤
　　治验
　　一小儿年十馀岁鼻衄肝脉数肝藏血此肝火血热而妄行用小柴胡加山栀龙胆草四剂而血止又用四物芩连芦荟山栀甘草作丸服又以地黄丸滋肾水生肝血而愈
　　一小儿久鼻衄右腮鼻凖微赤此脾胃传热于肺而不能统也先用六君桔梗当归山栀而血止次用人参黄茋散以补脾肺而愈
　　一小儿壮热吐血或兼衄血右腮鼻凖赤色乃肺胃积热用济生犀角地黄四剂而血并止后因母饮酒复作用清胃散母子服之而愈
　　一小儿吐血不止鼻凖赤色审其乳母有郁热用加味归脾汤加味逍遥散母子并服各数剂血少止又用八珍汤加柴胡牡丹皮而愈
　　一小儿因母屡恚怒发热吐血或时衄用加味小柴胡汤之类治其母并愈后其母因劳役兼怒气致儿患惊搐或用抱龙丸又加吐血予以加味逍遥散母子并愈厥后乳母仍劳役发热此儿即惊搐或吐血或衄血母用补中益气汤子用犀角地黄汤顿愈一小儿十岁因伤厚味吐血用济生犀角地黄汤解食毒清胃热又用四君牡丹皮升麻调补脾胃而愈惟肢体倦怠两手作麻用黄茋芍药汤数剂而安一小儿吐血因乳母火郁发热两胁作痛后吐血以加味归脾汤加吴茱茰制黄连治母儿不时饮数匙月馀并愈后母因怒吐血寒热儿亦吐血先用加味小柴胡汤二剂后用加味逍遥散治其母悉愈一女子年十四岁因惊寒热发搐服镇惊之药更吐血寻衣撮空身如炙烦躁不眠饮食不入脉洪大而无伦次按之豁然而空用加减八味丸料二剂诸症悉退脉息按之如丝无气以动用人参一两煎服不应仍用人参一两附子五钱二剂元气顿复
　　一女子十三岁因怒吐血咬牙发搐用加味逍遥散加钓藤钩而愈次年怀抱郁结胸满食少吐血赤此因肝火动而血热脾气虗而不能摄血也用六味丸及归脾汤加山栀贝母而愈
　　一小儿十四岁发热吐血属足三阴虗余谓宜补中益气以滋化源不信仍用寒凉降火前症愈甚或谓曰小儿未有室何肾虗之有参茋补气奚为用之余述丹溪先生云肾主闭藏肝主䟽泄二脏俱有相火而其系上属于心心为君火为物所感则相火翕然而起虽不交会而其精亦暗耗矣又禇氏云男子精未满而御女以通其精则五藏有不满之处异日有难状之疾正此谓也遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊
　　黄茋芍药汤治衄多岁黄眼涩多眵手麻
　　黄茋〈三两〉甘草〈炙〉升麻　葛根　芍药〈炒黄各一两〉羌活〈半两〉
　　右每三钱水煎服
　　愚按此手足太阴阳眀药也然血虗久则阳亦虗矣故血不足则麻木阴虗火动变症百出实非风也此出升阳滋阴例
　　人参黄茋散治虗劳客热消痩倦怠口燥咽干日晡潮热五心烦热盗汗胸满食少作渇咳唾时有脓血半夏　知母〈炒黄〉桑白皮　赤芍药〈炒〉黄茋〈炒〉紫苑　甘草〈炙各半两〉白茯苓　柴胡　生地黄熟地黄　秦芃　地骨皮〈各二两〉天门冬〈去心三两〉人参　桔梗〈各一两〉鳖甲〈醋炙五钱〉
　　右锉散每服三五钱水煎服大人亦得〈一方有生姜〉
　　四物汤〈方见急惊〉
　　加味小柴胡汤
　　小柴胡汤〈方见痉症〉
　　清胃散
　　加味归脾汤
　　加味逍遥散
　　四君子汤
　　六君子汤〈五方见内钓〉
　　济生犀角地黄汤〈方见便血〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　八珍汤〈即四君四物二汤合用也〉
　　六味丸〈方见肾脏〉
　　虗羸
　　仲阳云小儿虗羸因脾胃不和不能乳食使肌体痩弱或大病后脾气尚弱不能传化榖气所致若冷者时时下利唇口清白热者身温壮热肌体微黄更当审其形色察其见证如赤多啼心之虗羸也青目劄肝之虗羸也耳前后或耳下结核肝经虗火也颈间肉里结核食积虗热也面黄痞满脾之虗羸也白气喘肺之虗羸也目睛多白肾之虗羸也仍审相胜而药之又寒热二症不可不辨若腹痛㵼利清白不渇喜热此属寒症虽在夏月宜木香丸身热烦躁㵼利焦黄作渇喜冷此属热症虽在冬月宜胡黄连丸皆舍时从症之治法也
　　治验
　　一小儿十三岁赤惊悸发热形体羸痩不时白嗳气下气时常停食服保和丸及清热等药余曰赤惊悸心神怯也白嗳气心火虗也大便下气脾气虗也此皆禀心火虗不能生脾土之危症前药在所当禁者不信又服枳术丸镇惊等药而诸症益甚大便频数小腹重坠脱肛痰涎饮食日少余先用六君子汤为主佐以补心丸月馀饮食进痰涎少止又用补中益气汤送四神而愈毕姻后病复作坠时至仲冬白或黧色手足冷喜食胡椒姜物腹中不热脉浮按之微细两尺微甚乃用八味丸元气复而形气渐充年至二十苦畏风寒目赤色发热吐痰唇舌赤裂食椒姜之物唇口即破痰热愈甚腹中却不热诊其脉或如无或欲绝此寒气逼阳于外内真寒而外假热也仍用八味丸而诸症顿愈
　　一小儿八岁常青色或时色赤日间目劄夜睡咬牙二年馀矣服清肝降火之药益甚形气日羸余考绩到京求治于余曰肝主五色入心则赤自入则青盖肝属木而生风故肝气为阳为火肝血为阴为水此禀肝肾精血不足虗火内动阴血益虗虗而生风风自火出故变赤目劄等症耳非外风也遂用地黄丸以滋肾水生肝木两月目劄咬牙悉止又三月许诸症寻愈而元气亦充矣凡肝经之症若肝木实热生风而自病或肺金实热而克木者宜用清肝降火之剂以㵼其邪气若肝经风热而目直等症用柴胡栀子散以清肝火加味四物汤以飬肝血若肾虗而咬牙诸症用六君子汤以健脾土六味地黄丸以滋肾水则愈
　　一小儿脾气虗弱饮食停滞发热作渇服㵼黄散不时下痢余先用保和丸二服而愈但不食恶心青手冷又用六君柴胡升麻四剂色痿黄食进手温惟形体羸甚倦怠发热小腹重坠肛门脱出用补中益气汤加半夏肉豆䓻二剂而安凡脾胃之症若发热作渇饮食喜冷或泄㵼色黄睡不露睛者属形病俱实宜用㵼黄散疏导之若发热口干恶冷或泄㵼色白睡而露睛属形病俱虗宜用异功散调补之若脾气下陷者补中益气汤寒水侮土者益黄散肝木克脾者六君加柴胡若目睛微动潮热抽搐吐㵼不食宜用秘旨保脾汤凡小儿诸病先当调补脾胃使根本坚固则诸病自退非药所能尽祛也
　　一小儿五岁形气虗羸睡中咬牙夜间遗尿日间频数余以为禀肾气不足用补中益气汤加补骨脂地黄丸加鹿茸以补脾肾而痊毕姻后小便频数作渇发热日晡益甚恪服黄柏知母等药以滋阴降火后患肾痿卧床年许余因考绩北上仍用前药喜其慎疾半载而痊
　　一小儿年十一岁白或赤足软不能久行用地黄丸加鹿茸年许而瘥毕姻后两目羞明两足仍软用前丸及补中益气汤而痊后病复发增口渇足热头𩕄觉开视物觉大此肾虗瞳人散大而然也服前药远房事则愈因不自保终患肾痿而殁仲阳先生云此症属脑髄不足不能荣飬宜用地黄丸补之有至七八岁或十四五岁气血既盛而自合若纵恣色欲戕贼真阴亦不能尽其夀矣
　　一小儿体素虗弱患咳𠻳痰涎服痰药而痰益甚余以为脾虗食积先用六君神曲山查渐愈后伤风咳𠻳腹胀不食泄㵼酸臭此食滞伤脾而肺气虗也用六君桔梗而愈又饮食停滞呕吐痰涎喘𠻳白余谓脾虗不能消化饮食而为痰肺虗不能摄气归源而作喘仍用六君子汤而愈大凡腠理不密外邪所感而肺病者因脾胃气虗不能相生必用六君子汤若脾胃气实大肠不利而肺病者用㵼黄散若心火炎烁肺金而喘𠻳者用地黄丸
　　一小儿形痩不时咳𠻳自用参苏饮一剂更加喘急惊搐白或黄余谓此禀脾肺不足而形气虗羸因前剂峻利外邪虽去而肺气益虗肺虗则宜补脾先用异功散加桔梗钓藤钩一剂痰喘顿定乃去桔梗再半夏当归再剂惊搐亦去又加酸枣仁治之而安年十五岁发热痰盛作渇赤形体羸痩用地黄丸加五味子及补中益气汤各百馀剂而形气渐壮若认为阴火用黄柏知母等药复伤生化之源其亦不治者矣
　　一小儿五岁尚饮乳耳前后颈间至缺盆以手推寻其筋结小核如贯珠隐于几肉之间小便不调色青黄形气羸痩此禀母之肝火为患用九味芦荟丸五味异功散加山栀柴胡与儿饮之又以加味逍遥散与母服之寻愈
　　一小儿患虗羸耳出秽水左手尺关洪数而无力余为清肝补肾耳中虽愈脉未全敛毕姻后患瘵症误服黄柏知母之类复伤元气不胜寒暑劳役无日不病几至危殆余大补脾肾滋飬元气而愈
　　一小儿患症如前肢体消痩色痿黄大便酸臭此脾虗食积用四味肥儿丸五味异功散治之而愈一小儿体痩腹大寒热嗜卧作渇引饮以白术散为主佐以四味肥儿丸诸症渐愈乃以异功散六味丸而安
　　一小儿患前症身热如炙此肝疳之症也朝用异功散夕用四味肥儿丸诸症稍愈佐以蚵蟆丸数服而痊
　　一小儿停食发热服芩连三棱等剂饮食日少胸腹膨胀肢体羸痩余谓脾虗饮食停滞元气复伤先用补中益气汤加木香钓藤钩数剂渐效又用六君炮姜调理而安
　　一小儿虗羸昏倦咳𠻳惊悸自用参苏散一剂更加喘急此脾肺气虗而妄发表也用惺惺散微解外邪调和胃气诸症顿愈但手足逆冷又用六君子汤调补元气而安
　　一小儿九岁吞酸恶食肌体消痩腹中作痛余谓食积虗羸也用保和丸而愈后腹中数痛皆服保和丸余曰此因脾胃虗而饮食所伤也当调补脾土以杜后患不信后腹痛喜按余用五味异功散二剂因未应自用平胃散等药腹胀作痛余仍以异功散加木香四剂而愈若屡用攻伐之剂阴损元气多致虗羸深可慎也
　　参苓白术散治脾胃虗弱饮食少思中满痞噎心忪气喘呕吐泄㵼
　　白扁豆〈二两半姜汁浸去皮微炒〉人参　白茯苓　白术甘草〈炒〉山药〈各三两半〉薏苡仁　桔梗〈炒黄色〉莲肉宿砂仁〈各二两〉
　　右为末每服一钱𬃷汤调下
　　地黄丸〈加肉桂一两名加减八味丸〉治小儿肝经虗热血燥或风客淫气而患瘰疬结核或四肢发搐眼目抽动痰涎上涌又治肾疳脑热消痩手足如冷寒热往米滑㵼肚胀口臭干渇齿龈溃烂爪黒黧遍身两耳生疮或耳出水或发热自汗盗汗便血诸血失喑等症其功不可尽述〈即六味地黄丸方见肾脏〉
　　补中益气汤治中气虗弱体疲食少或发热烦渇等症人参　黄茋〈各八分〉白术　甘草　陈皮〈各五分〉升麻　柴胡〈各二分〉当归〈一钱〉
　　右姜枣水煎空心午前服
　　愚按前方若因药克伐元气虗损恶寒发热肢体倦怠饮食少思或兼饮食劳倦头痛身热烦躁作渇脉洪大虗或微细软弱右寸关独甚者宜用之凡久病或过服克伐之剂亏损元气而虗症悉具者最宜前汤若母有脾胃不足之症或阴虗内热致儿为患者尤宜用之
　　钱氏异功散治脾胃饮食少思吐㵼不食凡虗冷症先与数服以正胃气〈即五味异功散〉
　　愚按前方治脾胃虗弱吐㵼不食或惊搐痰盛或睡而露睛手足指冷或脾肺虗弱咳𠻳吐痰或虗热上攻口舌生疮㺯舌流涎若母脾胃虗儿患此症亦当服之
　　四君子汤治脾气虗损吐㵼少食肌肉羸痩〈方见内钓〉保和丸治饮食停滞胸膈痞满嗳气吞酸或吐㵼腹痛〈加白术一两即大安丸〉
　　陈皮　连翘　萝卜子〈炒五钱〉山查　神曲〈炒〉半夏　茯苓〈各一两〉
　　右为末粥丸桐子大每服三十丸白汤送下
　　愚按前方行气克滞之剂若元气无亏暴停乳食而致斯症者宜用此消导之若元气虗弱而乳食所伤者必调补胃气为主而佐以消导若乳食已消而作呕者乃胃气被伤当用异功散补之不宜仍用前药重损胃气治者审之
　　肥儿丸治肝疳食积肢体消痩二便不调
　　黄连〈一两五钱〉神曲〈一两五钱〉木香〈一两五钱〉肉豆〈二两煨〉㯽榔〈二十个〉史君子〈酒浸去皮〉麦芽〈各四两〉
　　右为末神曲糊丸麻子大毎服二三十丸米饮下愚按前方若食积五疳发热口干大便不调小便不清或颈项结核发稀成穂寒热作渇宜用之若脾胃稍虗者用五味异功散兼服虗甚者异功散为主以前药
　　枳术丸〈方见癖块〉
　　六君子汤〈方见内钓〉
　　四神丸〈方见脱肛〉
　　八味丸〈方见肾脏〉
　　柴胡栀子散〈方见急惊〉
　　四物汤〈方见急惊〉
　　九味芦荟丸〈方见疳症〉
　　加味逍遥散〈方见内钓〉
　　白术散〈方见积滞〉
　　蚵蟆丸〈方见疳症〉
　　胃气虗寒
　　经曰胃为水榖之海六腑之大源也人身气血腑脏俱由胃气而生故东垣之法一以脾胃为主所谓补肾不若补脾正此意也在小儿虽得乳食水榖之气未全尤仗胃气胃气一虗则四脏俱失所养矣故丹溪谓小儿多肝脾之疾也若色㿠白目无睛光口中气冷不食吐水肌痩腹痛此胃气虗寒之症用五味异功散或六君子汤主之若大便不实兼脾虗也加干姜温之中满不利脾不运也加木香开之喜冷便秘胃实热也用㵼黄散凉之命门火衰不能生土者用八味丸补之禀赋胃气不足亦用此丸盖下焦真阳充盛则上生脾元自能温蒸水榖矣
　　治验
　　一小儿伤食吐㵼不已后便泄青色睡而露睛手足指冷额黒唇青余谓大便青色木胜土也或时溏泄脾气不足也额黒唇青寒水侮土也悉属中气虗寒用五味异功散加升麻柴胡木香附子二剂而愈一小儿盛暑呕吐飧泄服黄连香薷饮益甚用白虎石膏汤而腹胀作痛手足并冷余谓脾气虗寒且夏月伏阴在内也用五味异功散加木香而愈
　　一小儿因伤乳食杂用消导之药遂变痢久而不愈先用六君加木香而渐痊后用五味异功散而全愈一小儿手足常冷腹中作痛饮食难化余谓胃气虗寒也先用益黄散二服痛止次用六君子汤数剂即愈
　　一小儿九岁素恶风寒饮食少思至秋冬口鼻吸气阴冷至腹手足如冰饮姜汤及烧酒方快其脉细微两尺如无余谓此禀命门火衰也用还少丹不应改用八味丸旬馀诸症即愈
　　平胃散治脾胃不和不思饮食心腹胀痛口苦短气恶心嗳气吞酸黄体痩嗜卧体痛霍乱吐㵼等症厚朴〈姜汁制五两〉陈皮　甘草〈炙各一两〉苍术〈米泔浸焙八两〉
　　右为末每服二钱姜𬃷水煎沸汤点服亦得常服调气煖胃化宿食消痰饮辟四时不正之气愚按前症若乳食停滞嗳腐吞酸呕哕恶心者宜服是方若饮食既消脾胃虗弱呕吐恶心者则宜四君子汤
　　调中丸治脾胃虗寒
　　白术　人参　甘草〈炒各五分〉
　　八味地黄丸即六味地黄丸加肉桂附子各一两治禀赋命门火衰不能生土以至脾土虗寒或饮食少思及食而不化腹脐疼痛夜多漩溺等症内经谓益火之源以消阴翳正此药也
　　钱氏益黄散〈一名补脾散〉治脾胃虗冷吐㵼〈方见脾脏〉愚按前方若脾土虗寒或寒水侮土而呕吐泄㵼手足并冷或痰涎上涌睡而露睛不思乳食者宜用此方若脾土虗弱吐㵼者用六君柴胡如不应或手足俱冷者属虗寒加木香炮姜若因乳母脾虗肝侮亦治以前药若乳母郁怒致儿患前症者其母兼服加味归脾汤
　　㵼黄散〈方见脾脏〉
　　观音散〈方见呕吐〉
　　银白散〈方见慢惊〉
　　归脾汤
　　异功散
　　六君子汤〈三方见内钓〉
　　食积寒热
　　小儿食积者因脾胃虗寒乳食不化久而成积其症至夜发热天眀复凉腹痛膨胀呕吐吞酸足冷肚热喜睡神昏大便酸臭是也有前症而兼寒热者名曰食积寒热若食在胃之上口者吐之胃之下口者消之腹痛痞胀按之益痛者下之下后仍痛按之则止者补之夹食伤寒者先散之用参苏饮热甚便秘者先利之用大柴胡汤如无外感但只伤食不至于甚保和丸调之盖脾为至阴之藏也故凡脾病者至夜必热热而兼寒则又见所胜者侮所不胜矣食未消者消之则寒热自止食既消者补之则寒热自痊若手足并冷喜热饮食此中州虗寒也宜温之大便欲去不去脾气下陷也宜升之若夜间或侵晨泄㵼者脾肾俱虗也用四神丸手足并热作渇饮水者脾胃实热也用㵼黄散大便秘结用大柴胡汤手足虽热口不作渇大便不实者用白术散仍𠫵腹痛腹胀积痛积滞治之
　　治验
　　一小儿伤食腹胀胸满有痰余用异功散而痊后复伤食腹胀作痛或用药下之痛虽止而胀益甚更加喘粗此脾气伤而及于肺也用六君加桔梗调补而痊
　　一小儿腹胀恶食寒热恶心症类外感余曰气口脉大于大迎此饮食停滞也用保和丸一服诸症顿退但腹胀未已用异功散而痊
　　一小儿伤风咳𠻳痰涌用六君桔梗桑皮杏仁而愈后饮食停滞腹㵼胀痛又用六君加山查厚朴而安复停食作呕或用药下之更加咳𠻳余谓此脾肺益虗欲行调补彼以为缓乃服发表克滞之药前症益甚更加揺头余用天麻散倍加钓藤钩及异功散而愈
　　一小儿胸腹胀痛寒热顿闷以手按腹即哭此饮食停滞也先用保和丸一服前症即愈更加烦渇按其腹不哭此宿食去而脾气未复也用五味异功散加柴胡治之而瘳
　　一小儿饮食停滞服消𨗳之剂饮食既消热尚未退此胃经虗热也用六君子加升麻柴胡四剂而愈一小儿先因饮食停滞服克伐之剂更加腹痛按之则止余用六君子汤而愈后复伤食服保和丸及三棱㯽榔之类更加腹重善噫此脾气虗而下陷也仍用前汤加升麻柴胡木香而愈
　　一小儿色青白饮食难化大便频泄或用消积化痰等药久不愈余谓脾胃虗弱也用六君子汤渐愈或以为食积宜驱逐之遂反作㵼痰喘发搐余谓脾气复伤不能生肺肺虗不能平肝而作是症先用六君加钓藤钩饮食少进又用五味异功散加升麻而愈
　　一小儿患前症腹痛服攻下之剂发热不已大便不化按其腹不痛与冷水不饮此食积去而脾气虗也用五味异功散加当归升麻而愈
　　三黄枳术丸治伤肉湿𬹃辛辣味厚之物致填塞闷乱不快
　　枳实〈麸炒五钱〉黄连〈酒浸炒一两〉大黄〈湿纸里煨一两〉白术〈一两〉黄芩〈五钱〉
　　右为末汤浸𩚫饼为丸如菉豆大毎服五十丸白汤下临时量所伤多少加减服之
　　大柴胡汤〈方见痉症〉
　　四神丸〈方见惊㵼〉
　　六君子汤
　　五味异功散〈二方见内钓〉
　　㵼黄散〈方见脾脏〉
　　白术散〈方见积滞〉
　　保和丸〈方见虗羸〉
　　加减肾气丸〈方见腹胀〉
　　天麻散〈方见百晬内𠻳即天麻丸〉
　　肿胀
　　经曰至阴者肾水也少阴者冬脉也其本在肾其末在肺皆积水也又曰肾者胃之关也关门不利故积水而従其类也上下溢于皮肤故胕肿腹大上为喘呼不得卧者标本俱病也丹溪云惟肾虗不能行水脾虗不能制水胃与脾合又胃为水榖之海因虗而不能传化肾水泛滥反得以浸渍脾土于是三焦停滞经络壅塞水渗于皮肤注于肌肉而发肿也其状目胞上下微起肢体重着喘咳忡怔股间清冷小便涩黄皮薄而光手按成窟举手即满是也古方有十种论症以短气不得卧为心水两胁𦂳痛为肝水大便鹜溏为肺水四肢苦重为脾水腰痛足冷为肾水口苦咽干为胆水下虗上实为大肠水腹急肢痩为膀胱水小便闭泄为胃水小腹急满为小肠水又有湿气毒气伤寒后㵼痢后气血虗者之五肿及疳气症积锁肚胸膈作膨蛔气虗冷积者之七胀亦当详之其受湿气者由脾胃之气敦阜四肢头皆肿也食毒者脾伤积毒停留于胃也伤寒下早者邪气乘虗而入也㵼痢后者脾气虗也皆宜先调胃气次可治肿其患七胀皆由血气不足脏腑怯弱表里俱虗邪正相乱以致四肢浮肿腹肚膨满亦当先调荣卫分别阴阳治法宜补中行湿利小便凡有热者水气在表也可汗之身无热者水气在里也宜下之腰已下肿宜利小便腰已上肿宜发汗此仲景之法也若遍身肿烦渇小便赤涩大便秘结此属阳水遍身肿不渇大便溏泄小便清利此属阴水阳水兼阳证者脉必浮数阴水兼阴证者脉必沉迟气若陷下宜用二陈加升提之药如腹胀少加木香调之若朝宽暮急属阴虗朝用四物汤加参术夕用加减肾气丸朝急暮宽属阳虗朝用六君子汤夕用加减肾气丸朝暮皆急阴阳俱虗也用八珍汤主之真阳虗者朝用八味地黄丸夕用补中益气汤若肚腹痞满肢体肿胀手足并冷饮食难化或大便泄㵼呼吸气冷者此真阳衰败脾肺肾虗寒不能司摄而水泛行也急用加减肾气丸否则不治惟调补脾土多有生者
　　治验
　　一小儿伤食腹胀服克伐之剂小便涩滞改服五苓散小便益闭四肢顿肿余谓脾胃虚寒不能通调水道下输膀胱故也朝用加减金匮肾气丸夕用补中益气汤而愈
　　一小儿患前症小便赤频盗汗发热朝间用补中益气汤午间用五味异功散晩间用六味地黄丸而愈后作功课太劳盗汗发热用八珍汤六味丸而痊一小儿患前症饮食少思大便不实先用补中益气汤又用五味异功散而愈毕姻后复发更手足并冷饮食难化或吞酸嗳腐用六君子炮姜而痊后又发用八味地黄丸补中益气汤而痊
　　一小儿小腹胀坠小便涩滞午前为甚以补中益气汤加木香与朝服以五味异功散加升麻柴胡与夕服两月馀而愈后饮食失节腹胀咽酸用五味异功散四味茱茰丸而痊毕姻后复患如前更恶寒腹冷小便清频大便不实手足并冷用补中益气汤八味地黄丸而寻愈
　　二陈汤〈方见寒吐〉
　　五苓散〈方见五淋〉
　　八珍汤〈即十全大补汤去黄茋肉桂方见自汗〉
　　六君子汤〈方见内钓〉
　　加减肾气丸〈方见腹胀〉
　　八味地黄丸〈方见肾脏六味丸加肉桂附子〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　蛔虫
　　巢氏云蛔虫者九虫之一也长尺许或五六寸者因脏腑虗弱及食甘肥而动其动则腹中攻痛或作或辍口吐涎水贯心则死用史君子丸之类下之钱仲阳云吐水不心痛者胃冷也吐沫心痛者虫痛也与癎相似但目不斜手不搐耳安虫散主之田氏云虫痛者啼哭俛仰坐卧不安自按心腹时时大叫色青黄唇色兼白目无精光口吐涎沫也若因胃冷即吐用理中汤加炒川椒五粒㯽榔五分煎下乌梅丸古云虫蚀上部则上唇有白点虫蚀下部则下唇有白腹中诸虫望前其头向上望后其虫向下如欲用药先以猪肝油炙香令儿闻其香味使虫头向上则药昜伏若中气虗而虫不安者但调补脾胃自安丹溪先生云冬月吐虫多是胃气虗寒用钱氏白术散加丁香二粒主之
　　治验
　　一小儿患虫动心痛先服大芜荑汤下瘀秽反作呕少食右腮鼻凖白中兼黄此脾肺气虗也用异功散二服稍应更加炮姜一剂而安
　　一小儿吐㵼将愈心痛吐水手足并冷忽自手按心腹此胃气虗寒类乎虫痛也用益黄散而愈
　　一小儿病后吐水心间作痛余谓胃气虗寒用五味异功散而愈后毎吐凡患病饮食不进手足并冷即吐水心痛余用前散加升麻柴胡即愈或用逐虫之剂前症益甚更加腹痛重坠余用补中益气汤加炮姜治之而愈
　　史君子丸治五疳脾胃不和心腹膨胀时复作痛不食渐痩并宜服之
　　史君子肉〈一两〉厚朴〈制〉橘红　甘草〈炒〉白芍药川芎〈各一钱〉
　　右为末丸如皂角子大毎服一丸陈米饮化下
　　安虫散治虫痛
　　白矾〈炒枯二钱半〉胡粉〈炒二钱〉鹤虱〈炒二钱〉川练子〈二钱〉㯽榔〈二钱〉
　　右为末毎服三五分米饮调下
　　乌梅丸治蛔厥当吐蛔今反静而复烦此为脏寒蛔上入其膈故湏臾复止得食而呕又烦蛔闻臭当自吐及治久痢〈方见伤风咳𠻳〉
　　理中汤〈方见冷㵼〉
　　大芜荑散〈方见疳症〉
　　异功散〈方见内钓〉
　　白术散〈方见积痛〉
　　异功散〈方见脾脏〉
　　疝气
　　小儿阴肿疝气者多属肝肾气虗及坐卧寒湿之地或风邪所伤血气相搏或啼叫气逆水道不行或禀父肝经虗热或妊娠肝气郁结或乳母怒动肝火而致者若儿肝经热用栀子清肝散儿啼躁怒用均气散乳母恚怒用柴胡清肝散肝火气逆用加味逍遥散小腹作痛小便涩滞用龙胆㵼肝汤久坐冷地小便不利用四苓散加柴胡山栀车前子不时寒热者加味小柴胡汤经云肝气热则茎痿宗筋弛縦肾茎肿胀或出白液痒痛或里急筋缩挺縦不收或精随便下者此名筋疝俱属肝火不系于肾宜详治之
　　治验
　　一小儿阴囊赤肿余作胎毒治瘥后发热痰盛等症诊其母素有郁热用加味归脾逍遥二药子母俱服而愈后吐㵼小便赤涩两目𥆧动视其寅卯〈阙〉关脉赤此属肝经风热也用柴胡清肝散加钩藤钩木贼草而愈
　　一小儿阴茎作痒小便频数此属肝火之症反服五苓散颈间结核余用柴胡栀子散四味肥儿丸诸症稍愈又用虾蟆丸而痊
　　一小儿茎痿湿痒后阴嚢焮肿茎中作痛时出白津余诊之肝火也用龙胆㵼肝汤六味地黄丸而愈一小儿睾丸作痛小便赤涩寒热作呕乃肝脾之疝用小柴胡汤加山栀车前子茯苓而愈
　　一小儿睾丸肿鞭小便黄涩用小柴胡汤加车前子山栀并芦荟丸而消
　　一小儿茎中作痒一小儿下疳溃烂作痛发热一小儿茎中溃痛小便秘涩日晡尤盛一小儿目痒出水连札项间结核阴嚢搔痒俱属肝火之症俱用九味芦荟丸而愈
　　一小儿小便涩滞阴嚢肿痛寒热此肝经湿热也用龙胆㵼肝汤而消但内热倦怠此兼脾气虗也用四君柴胡山栀芎归而愈
　　一小儿阴嚢赤肿因乳母怒气及饮酒而发余审之因于怒则用加味逍遥散因于酒则用加味清胃散并加漏芦干葛神曲与母子服之随愈
　　一小儿阴嚢肿痛小便赤涩用加味小柴胡汤加漏芦母子并服而愈
　　一小儿禀肝肾虗弱睾丸常肿用六味地黄丸料加柴胡母子并服两月馀而痊
　　刘武库子睾丸作痛小便赤涩寒热作呕用小柴胡汤加山栀车前子茯苓而愈
　　一小儿腹内一块攻痛小便不调用龙胆㵼肝汤芦荟丸而愈后形气消烁发热作渇此肝木制脾土也用补中益气汤及芦荟丸而愈
　　龙胆㵼肝汤治肝经湿热两拗肿痛或腹中作痛或小便涩滞等症
　　龙胆草〈酒拌炒黄〉泽㵼〈各二分〉车前子〈炒〉生地黄〈酒拌〉木通　当归〈酒拌〉山栀〈炒〉黄芩〈炒〉甘草〈各二分〉
　　右水煎服
　　四君子汤
　　加味逍遥散
　　加味清胃散
　　加味归脾汤〈四方见内钓〉
　　五苓散〈方见五淋〉
　　九味芦荟丸〈方见疳症〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　加味小柴胡汤〈方见痉症〉
　　六味地黄丸〈方见肾脏〉
　　栀子清肝散
　　柴胡清肝散〈二方见发热〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉
　　四苓散〈即五苓散去肉桂〉
　　渇症
　　百问云小儿唇红如丹即发渇红甚焦黒则危笃若三焦虗烦作渇者用三黄汤伤寒后唇口焦者用白虎汤竹叶汤㵼痢作渇者用四苓散之类常治暑积心脾烦渇引饮者用白虎汤下利脾虗作渇者用七味白术散热结膀胱小便秘渇者用五苓散上焦虗热者用四君子汤膏粱积热者用清胃散脾胃积热者用㵼黄散中气虗热者用异功散肾水虗热者用六味丸其馀疳症发热各详夲症胎禀所致者当各审其因若误用寒凉降火脾胃复伤则腹胀而为败症矣
　　治验
　　一小儿发热作渇用㵼黄散大便重坠口角流涎仍欲㵼火余曰鼻凖青白多而黄色少属脾胃虗寒肝木所侮盖口角流涎胃气不能统摄也大便重坠脾气不能上升也不信另用凉剂果眉唇微动四肢微搐余曰此虗极而变慢脾风矣用六君当归木香炮姜钓藤钩二剂益甚意欲更剂余曰此药力未及也仍以前药加附子一片服之即安去附子又二剂而愈
　　一小儿吐㵼后患渇症饮食少思肌肉消痩用七味白术散渇渐止五味异功散加升麻饮食渐进又用补中益气汤肌肉顿生
　　一小儿嗜膏粱甘味发热作渇小便白浊用四味肥儿丸佐以㵼黄散稍愈复伤食吐㵼服消食丸胃气复伤饮食少思肢体倦怠而渇先用七味白术散而渇止次用五味异功散而痊
　　一小儿目色白患渇症唾痰发热服清热化痰之药大便洞㵼小便频数此脾肾虗而复伤也朝用补中益气汤夕用四神丸诸症渐愈又佐以六味地黄丸而愈
　　一小儿十五岁用心太过两足发热日晡益甚服人参固本丸之类热益甚痰涎上涌体倦更唾痰服化痰滋阴之剂痰热益甚更头目运体倦少食请余治仍欲清热化痰滋阴余曰两足发热肾经阴虗也痰涎上涌肾不能摄也头目昡运胃气不能上升也此禀赋不足劳役过度而然耳遂朝用补中益气汤夕用加减八味丸元气渐复诸症渐愈但用心于功课即头运发热用前药即愈毕姻后诸症复作服前药半载而痊后再发更大小便牵痛用补中益气汤八味地黄丸独参汤而得生
　　竹叶石膏汤
　　石膏〈一钱〉半夏〈三分〉甘草　人参〈各二分〉麦门冬〈十粒〉竹叶〈一握〉
　　右生姜汁一匙水煎服
　　三黄汤
　　黄芩　黄连　黄柏〈各等分〉
　　右水煎服
　　白虎汤〈方见发热〉
　　五苓散〈方见五淋〉
　　七味白术散〈方见积滞〉
　　四君子汤
　　六君子汤
　　清胃散
　　异功散
　　六味丸〈方见肾脏〉
　　四苓散〈即五苓散去桂〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉
　　消食丸〈方见呕吐乳〉
　　四神丸〈方见惊㵼〉
　　烦躁
　　仲景云火入于肺则烦入于肾则躁夫心者君火也火王则金燔水亏而火独存故肺肾合而为躁也活人云但烦热者虗烦也诸虗烦热与伤寒相似但不恶寒鼻不疼故知非伤寒也头不痛脉不𦂳故知非里寒也不可发汗攻下当与竹叶汤兼呕者与橘皮汤又心虗则先烦而后渇翕翕发热其脉浮𦂳而大是也盖烦者心中烦扰为内热故属阳躁者肢体躁动或裸身欲入井中为外热故属阴外热者无根之火也是以为虗在小儿当辨其嗞煎不安是烦嗞啀不定是躁嗞煎者心经有热精神恍惚烦满生惊嗞啀者心经有风烦燥惊搐也热甚者黄连觧毒汤轻者𨗳赤散风热者至宝丹脉数而实便閟有热者神芎丸此皆实热之治法也若烦而头痛短气口干咽燥不渇者虗也用四君加芎归因药攻伐而作渇者用竹茹汤烦而不得眠者酸𬃷仁汤心神颠倒烦热欲吐者朱砂安神丸戴阳目内赤六脉洪大按之全无者血虗发躁用当归补血汤若躁而裸体欲入井中脉沉细或浮大按之如无者此皆阴盛发躁也宜用参附汤有回生之功
　　治验
　　一小儿烦躁惊悸热渇饮冷额间色赤此心经实热所致先用㵼心汤一服稍缓又用柴胡栀子散而瘥一小儿痢后发热烦躁用四君当归升麻柴胡顿安又用补中益气汤而愈又伤食作㵼前症复作吞酸先用异功散加吴茱茰木香为末二服吞酸悉止乃去茱茰木香治之而安
　　一小儿溃疡烦躁惊搐撮空用六味地黄丸料煎服以滋肾肝用五味异功散以补脾肺渐愈又用八珍汤而痊
　　一小儿患癍疹服发汗之药烦躁作渇先用当归补血汤及东垣圣愈汤诸症渐安又用八珍汤加麦门冬五味子而愈
　　一小儿痢后烦躁作渇赤脉大按之如无此血脱烦躁也先用当归补血汤又用五味异功散加升麻当归而安又伤食作㵼不已复烦躁用异功散为主佐以八珍汤而安
　　一小儿患瘰疬服下毒之药发热烦躁口渇作呕此元气复伤用八珍汤倍加参茋归术治之渐安又用四君当归升麻而安
　　清热解毒丸治五脏积热毒气上攻胸臆烦闷咽喉肿痛赤眼壅肿头发热唇口干燥两頬生疮精神恍惚心忪闷乱坐卧不寕及伤暑毒赤身热心烦躁而渇饮食不下
　　寒水石　石膏〈各八两〉青黛〈四两〉
　　右研末入青黛和匀蒸饼七个水调为丸如芡实大毎服一丸食后新汲水化下或细嚼生姜汤下如中诸毒并宜服之及惊风潮热痰涎壅塞心胸烦躁頬赤多渇坐卧不穏毎服半粒量大小加减
　　橘皮汤
　　橘皮〈一两五钱〉甘草〈炙半两〉人参〈二钱五分〉竹茹〈半两〉
　　右每服五钱姜水煎食前服
　　东垣圣愈汤治诸疮出血多而烦躁不得眠
　　𤍨地黄〈五分〉生地黄〈五分〉川芎〈五分〉人参〈五分〉黄茋〈一钱〉当归身〈一钱〉
　　右水煎服
　　㵼心汤治心经实热口舌生疮烦躁发渇
　　宣黄连　犀角〈各等分〉
　　右水煎服
　　黄连解毒汤〈方见诸痢〉
　　竹茹汤〈方见呕吐乳〉
　　酸𬃷仁汤〈方见惊癎〉
　　朱砂安神丸〈方见疳症〉
　　神芎丸
　　至宝丹〈二方见惊风〉
　　导赤散〈方见心脏〉
　　异功散
　　四君子汤〈二方见内钓〉
　　注夏
　　脾为太阴位属坤土喜燥而恶湿故凡脾胃之气不足者遇长夏润溽之令则不能升举清阳健运中气又复少阳相火之时热伤元气则肢体怠惰不收两脚痿弱嗜卧发热精神不足饮食少思口中无味呼吸短乏气促目中视物𥉂𥉂小便赤数大便不调名曰注夏此皆禀赋阴虗元气不足之症丹溪补阴论言之详矣育子者其可不知冬月飬阳之道乎治法用补中益气汤去升麻柴胡加炒黒黄柏主之若因劳后发热血虗脉大者用当归补血汤气血两虗者八珍汤肝肾阴亏者地黄丸大便作㵼者人参理中汤若乳母肝火乘脾寒热少食者柴胡栀子散胃火作渇者竹叶石膏汤小儿多因乳母之气不调而致当戒怒气调饮食适寒温则可以远病矣又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之殊不知香薷利水大损元阳厚朴克伐大㵼真气况脾性喜温而恶寒夏月阴盛于内冷啜伤脾若胃强有火湿热为病之人固无大害其脾胃虗弱中气不足者必为腹痛少食泄㵼寒中之疾矣此大人亦所当戒者况小儿乎慎之慎之
　　治验
　　一小儿毎春夏口干发热怠惰嗜卧劳则头痛服清凉化痰之药喘㵼烦躁不安服香薷饮脉大神思昏愦余用补中益气汤去升麻柴胡加五味麦门炮姜一剂未愈又加肉桂五分即甦更用六味地黄丸而愈
　　一小儿禀脾肾虗弱注夏发热二便不调朝用补中益气汤夕用地黄丸而愈后因乳母怒气致儿发热惊搐用柴胡栀子散母子并服而痊
　　一小儿素有食积注夏发热倦怠少食大便不实朝用五味异功散少加升麻柴胡夕用四肥儿丸而寻愈
　　一小儿禀赋肾虗患注夏之症因乳母太劳则发热益甚用补中益气汤令母子并服而愈后因乳母多食膏粱又患疮疾烦躁作渇先用竹叶石膏汤及补中益气汤将瘥母着怒气大热发搐用柴胡栀子散加味逍遥散而痊
　　一小儿注夏食生冷之物腹中作痛之甚则发搐厥冷用人参理中丸而愈
　　一女子年十四患注夏经行之后发热晡热烦躁作渇赤脉洪大按之如无此血脱发躁先用当归补血汤四剂又用八珍汤而安
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　当归补血汤〈方见发热〉
　　八珍汤〈方见自汗〉
　　地黄丸〈方见肾脏〉
　　人参理中汤〈方见冷㵼〉
　　柴胡栀子散〈方见急惊〉
　　竹叶石膏汤〈方见泄泻〉
　　五味异功散〈方见内钓〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉









　　薛氏医案卷六十二
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十三
　　眀　薛已　订
　　保婴撮要十
　　自汗
　　自汗者汗无时而自出也经曰饮食饱甚汗出于胃惊而夺精汗出于心持重远行汗出于肾疾走恐惧汗出于肝揺体劳苦汗出于脾又曰阴虗而阳必辏则发热而自汗阳虗而阴必乘则发厥而自汗东垣云表虗自汗秋冬用桂春夏用黄茋丹溪云汗者心之液也自汗之症未有不由心肾俱虗而得之者巢氏云虗劳病若阳气偏虗则津液发泄而为汗夫自心为主阳之藏火也阳主气人身津液随其阳气所在之处而生亦随其火所扰之处而泄则为自汗矣治法当用参茋甘温益气之药使阳气外固而津液内藏则汗止矣若元气虗者夏月用六君子汤加山药山茱茰冬月用加减八味丸十全大补汤血虗者四物加参茋有热者当归六黄汤气血俱虗者十全大补汤心肾虗热者六味丸虗寒者八味丸心经血虗者团参汤胃经气虗者六君子汤饮食劳倦者补中益气汤嗜卧倦怠者升阳益胃汤热伤元气者清燥汤著干心胞络者清暑益气汤外伤风邪者惺惺散虗劳羸痩者人参飬荣汤思虑伤脾者归脾汤怒动肝火者小柴胡汤肝经虗热者加味逍遥散肝经湿热者龙胆㵼肝汤泄㵼脉微者人参理中汤手足汗者补中益气汤胸腹汗者四君子汤当心一片有汗者茯苓补心汤黄汗者茵陈五苓散血汗者血馀散敷之此皆去汗之大法也仍推五脏相胜主之若汗出如油喘而不休此为命绝柔汗发黄此为脾绝汗出不流如贯珠者为绝汗数者并不治若六阳虗则汗出上至头下至项亦难治
　　治验
　　一小儿四岁因惊自汗左关无脉以此为忧余曰肝主惊此禀肝气不足因惊则气散脉必在臂腕于尺部尽处候之果得用补中益气汤六味地黄丸半载脉复本位其脉在合谷之间者皆自㓜被惊而然也一小儿五岁因惊自汗发热虗症悉具右寸脉短此胃气复伤也用独参汤月馀又用补中益气汤仍佐以六君子及加味地黄汤半载而愈
　　一小儿自汗目直项强顿闷余谓肝经实热先用柴胡栀子散随用六味地黄丸而愈后因惊自汗咬牙呵欠属肝经虗热生风用六味地黄丸补中益气汤而痊后又惊自汗怔悸赤发热悉属肝经虗热用六味丸而愈
　　一小儿自汗青善怒小便频数睡间惊悸或发搐目直此肝火血燥生风也先用加味四物汤加味逍遥散各四剂与间服诸症渐愈又用四君山栀而愈一小儿自汗盗汗颈间结核两目连札此兼肝脾疳症也用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊后毎伤食发热便血自汗用五味异功散加升麻柴胡渐愈又用六味地黄丸而痊
　　一女子十四岁自汗寒热月经先期余谓肝火血热用加味逍遥散地黄丸而痊后因怒经行不止自汗盗汗先用加味小柴胡汤次用加味逍遥散而愈一小儿自汗叫哭发热作渇饮水抽搐仰睡乃心经实热也用导赤散治之而愈后又自汗发热饮汤抽搐无力惊窜咬牙覆睡赤心经虗热也用茯苓补心汤而愈
　　一小儿自汗恶风用补中益气汤加炒浮麦而止因饮食停滞患吐㵼用六子汤而愈又用四君当归浮麦而汗止出痘时自汗盗汗用十全大补汤而痘愈后因伤风咳𠻳自汗腹胀余谓脾肺俱虗宜用六君桔梗因惑于人言先服发表之剂更加气喘盗汗余用四君五味子炮姜四剂不应毎剂又加人参五钱炮姜一钱稍止又三剂而痊
　　十全大补汤治诸虗不足自汗不食时发潮热等症白茯苓　人参　当归　白术　白芍药〈炒〉黄茋〈炒〉川芎　肉桂　𤍨地黄　甘草〈炒各等分〉
　　右三五钱姜枣水煎服
　　八珍汤〈前方去肉桂黄茋治验见各门〉
　　人参飬荣汤治病后时自汗或发潮热口干食少心虗惊悸欬而下利前方去川芎加陈皮五味子远志
　　百解散治感冒风邪发热自汗者
　　荆芥　白芷　麻黄〈去节〉陈皮　苍术
　　甘草〈炒各三分〉
　　右姜三片葱白三根水煎服
　　清暑益气汤治暑邪干卫身热自汗
　　黄茋〈一钱〉　苍术〈泔浸去皮一钱〉　升麻〈七分〉　人参
　　白术　陈皮〈炒〉　神曲〈炒〉　泽泻〈各五分〉
　　甘草〈炙〉　黄蘖〈酒浸炒〉当归身　麦门冬〈去心〉
　　青皮〈炒〉　葛根〈各三分〉五味子〈九粒杵〉
　　右水煎服
　　茵陈五芩散治伏暑发黄烦渇小便不利
　　赤茯苓　猪苓　泽㵼　白术　茵陈〈各三分〉
　　右水煎服
　　血馀散治汗不止
　　用男子乱发一握煆存性为细末以绢袋盛置干扑之
　　清燥汤治小儿自汗或因热伤元气大小便秘涩黄茋〈炒〉苍术〈各五分〉白术〈三分〉陈皮〈三分〉白茯苓〈三分〉泽㵼〈三分〉人参〈三分〉麦门冬〈三分〉生地黄〈三分〉升麻〈三分〉当归身〈三分〉神曲〈炒三分〉猪苓〈三分〉黄柏〈酒炒三分〉黄连〈炒〉甘草〈炙各二分〉五味子〈五粒杵〉
　　右姜一片水一锺煎服
　　升阳益胃汤〈方见诸痢〉
　　六君子汤
　　加味归脾汤
　　四君子汤
　　加味逍遥散
　　五味异功散〈五方见内钓〉
　　柴胡栀子散〈方见发热〉
　　小柴胡汤〈方见肝脏〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　龙胆㵼肝汤
　　人参理中汤
　　茯苓补心汤〈三方见喑〉
　　团参汤
　　当归六黄汤〈二方见盗汗〉
　　惺惺散
　　四物汤〈二方见急惊〉
　　六味丸
　　加味八味丸〈即六味丸加肉桂五味子方见肾脏〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉
　　大芜荑汤〈方见疳症〉
　　导赤散〈方见心脏〉
　　盗汗
　　盗汗者睡则汗出寤则汗收也自汗属阳虗盗汗属阴虗盖阳为卫气阴为荣血血之所主心也所藏肝也热抟于心故液不能内敛而外泄于皮肤人卧则静而为阴觉则动而为阳故曰自汗属阳盗汗属阴也多因心肾不交水火不能既济肾虗则闭藏之令失守故有是症宜用六味丸十全大补汤血虗内热者当归六黄汤心经有热者导赤肝经虗热者六味地黄丸血脱盗汗者当归补血汤肝胆风热者柴胡清肝散食积内热者二陈枳实山栀胃气虗热者六君子汤及浮麦散血气俱虗者人参飬荣汤馀症见自汗当参览之
　　治验
　　一小儿十一岁靣色青白或恶寒发热鼻间黄白盗汗自汗胸膈不利饮食少思常怀畏惧用二陈黄连酸枣茯神之类不应余以为脾肺俱虗不信自用朱砂安神丸更寒热往来泄㵼不食余用六君当归黄茋而愈
　　一小儿五岁腹中作痛大便不实患盗汗鼻间左腮皆白此脾肺气虗而食积所致也用六君山查神𱋐四剂腹痛顿止去查𱋐又四剂大便调和乃用四君归茋而汗止
　　一小儿十二岁患盗汗形气痩弱靣色或赤或白右腮白两頬赤鼻间微青此禀足三阴经虗也朝用补中益气汤夕用六味地黄丸而愈
　　一小儿久患盗汗夜热昼凉饮食少思大便酸臭此食积内作也先用三𥟀散消𨗳积滞又用五味异功散补脾进食而瘥
　　一女子十四岁自汗寒热肝脉洪此肝火所致用加味逍遥散而愈后饮食停滞吐痰运头不时汗出两寸脉不及本位用补中益气汤加半夏蔓荆子而痊
　　一小儿三岁盗汗不食闻药即呕此胃气伤也用浮麦炒为末以乳调服钱许旬馀呕止食进佐以六君子汤而愈
　　一小儿发热呵欠顿闷咬牙至夜盗汗属肝胆火症用小柴胡汤加山栀二剂又用地黄丸料煎服而愈一小儿盗汗甚多久不愈寸口脉沉伏饮食少思稍多食则腹痛汗不止余谓脾虗食积用六君升麻柴胡月馀脾气渐健饮食渐加汗亦少止乃佐以异功散而痊
　　一小儿苦盗汗肢体消痩因功课劳役更加自汗余用补中益气十全大补二汤而愈次年因劳心前症复作更加梦遗仍用前二汤各五十馀剂而愈毕姻后前症俱作手足并冷前药又各加姜桂一钱数剂少应至六十馀剂而愈因大劳盗汗如雨手足如冰再以前二药加桂附各一钱数剂方愈
　　当归六黄汤治血虗盗汗内热晡热者
　　当归　熟地黄〈各五分〉黄连〈炒黒三分〉生地黄〈炒一钱〉黄柏〈炒黒〉黄芩〈炒黒各三分〉黄茋〈炒五分〉
　　右水煎服
　　团参汤治虗汗盗汗
　　新罗人参〈三两〉当归〈三钱〉
　　右为末用雄猪心一个切三片每服以猪心一片煎汤调服二钱
　　白术散治自汗盗汗
　　白术〈三两〉小麦〈一合炒〉
　　右用水一锺半煮干去麦为末以炒黄茋煎汤量儿大小调服忌萝卜辛辣炙煿之类乳母尤忌
　　六味地黄丸〈方见肾脏〉
　　人参飬荣汤
　　十全大补汤〈二方见自汗〉
　　导赤散〈方见心脏〉
　　柴胡清肝散
　　当归补血汤〈二方见发热〉
　　二陈汤〈方见寒吐〉
　　六君子汤
　　四君子汤
　　五味异功散
　　加味逍遥散〈四方见内钓〉
　　小柴胡汤〈方见肝症〉
　　三棱散〈方见白浊〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　噫气
　　经曰脾病则靣黄善噫噫者寒气客于胃厥逆从下上散复出于胃而为噫又善思善味其症当脐有动气按之牢若痛其病腹胀满食不消体重节痛怠惰嗜卧四肢不收经曰脾主四肢有是者脾也又曰二阳一阴发病主惊骇背痛善噫何谓也窃谓上焦受气于中焦中焦气未和不能消榖故为噫耳中焦亦脾胃之分也脾土虗寒由命门火衰不能温蒸水榖古人有服兔丝子旬日间饮食如汤沃雪亦此义也补脾宜人参理中汤补右肾宜用八味丸胃气虗不能运化水榖者六君子加木香郁结伤脾者加味归脾汤木克土者四君柴胡升麻兼嘈杂者加吴茱茰半夏治者审之
　　治验〈仍参虗羸症〉
　　一小儿禀赋虗羸时常作痢年十三岁泄㵼不食手足并冷诸药不应余谓命门火衰六君子汤八味丸治之寻愈毕姻后劳心过甚饮食顿少发热下气先用参术各五钱姜枣煎服诸症稍愈又用六君子汤加炮姜肉桂参术各一两一剂诸症顿愈又因劳心发热烦渇用补中益气汤加附子一钱渇止用参茋各一两归术各五钱附子一钱三剂全瘥
　　一小儿十五岁喜噫靣黄腹胀饮食难化用六君益智木香渐愈后因怒兼胁痛少食下气噫气用补中益气汤加附子益智渐愈后饮食过多腹胀吞酸服保和丸热渇痰甚用二陈黄连石膏之剂大便不止吃逆不食手足并冷余用六君附子四剂稍愈又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安
　　一女子十九岁患前症用六君子汤送四味茱茰丸而愈但怒即发服此药亦即愈后因怒气劳役前症复作血崩不止先用柴胡栀子散一剂随用补中益气汤加山栀而痊仍参虗羸治验
　　本事枳壳散治心下痞闷或作痛多噫
　　枳壳　白术〈各半两〉㯽榔〈三钱〉香附子〈炒一两〉
　　右为末每服一钱空心米饮调下
　　四味茱连丸治腹胀噫气吞酸食不能化
　　吴茱茰炒黄连〈炒〉神𱋐　荷叶〈各等分〉
　　右为末水煮神𱋐糊丸桐子大每服二十丸白汤下黄连当量病微甚或炒黒炒黄用之
　　八味丸〈即六味丸加五味子肉桂方见肾脏〉
　　四君子汤
　　六君子汤
　　加味归脾汤〈三方见内钓〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　下气
　　刘河间云肠胃郁结榖气内发而不能宣通于肠胃之外故喜噫下气也若癫癎劳瘵气下泄而不止者必死乃真气竭绝腠理闭塞榖气不能宣通于肠胃之外故从肠胃中泄出娄全善云下气属心虗经云夏脉者心也心脉不及下气为泄者是也经又云饮食入胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行此平人也若七情内伤六淫外侵饮食不节房劳过度致脾土之阴受伤转运之宫失职不能输化故下气也又曰阴精所奉其人夀阳精所降其人夭阴精者乃五榖之精上荣心肺以降肾肝故曰其人夀阳精者乃胃中之清气陷入肾肝不能升浮上输心肺故曰其人夭若饮食过多肠胃郁结用平胃散癫癎劳瘵者用补心丸及人参理中汤若下泄不已者不治
　　治验
　　一小儿饮食素所不节又食蔽气之物肠胃秘结小便不利而患此以平胃散后用理中汤而愈
　　一小儿年十五岁劳心太过饮食顿减发热下气先用参术各五钱姜枣煎服诸症稍愈
　　一女子素禀虗弱后又劳心女工发热烦渇下气余用补中益气汤加附子又用参茋各一两归术各五钱附子一钱三剂全瘥
　　一小儿十四岁因怒胁痛少食患此用补中益气汤加附子一钱益志一钱而渐愈后因饮食过多腹胀吞酸噫气以保和丸服之热渇痰甚又以二陈汤加黄连石膏之剂大便不止呕逆不食手足并冷余用六君子汤加附子一钱四剂稍愈又以补中益气汤加附子一钱兼服八味丸而遂安
　　一女子患前症余用六君子汤送四味茱茰丸而愈但因怒气相触前症即发即服前二汤丸其病寻愈后因甚怒兼劳役太过前症复作更又血崩不止余先用柴胡栀子散一剂随用补中益气汤加山栀而痊
　　一小儿脾土虗寒患此余以人参理中汤加兔丝子一钱以补脾气四剂又以六君汤而安后因劳心功课发热烦渇前症益甚又用柴胡栀子散兼以补中益气汤而愈
　　一女子年十六患此先用参术之药不应用六君子汤送四味茱连丸而愈后又因怒气劳役前症益甚更兼发热用柴胡栀子散二剂随以补中益气汤而痊
　　平胃散〈方见虗寒〉
　　补心汤〈方见喑〉
　　补心丸〈即茯神散为丸方见惊悸〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　人参理中汤〈方见惊㵼〉
　　越鞠丸
　　六君子汤
　　加味归脾汤
　　加味逍遥散〈四方见内钓〉
　　本事枳壳散〈方见前症〉
　　柴胡栀子散〈方见发热〉
　　四味茱连丸〈方见噫气〉
　　八味地黄丸〈方见肾脏六味丸加肉桂附子〉
　　不寐
　　经曰阳眀胃脉也胃者六腑之海其气亦下行阳眀逆不得从其道故不得卧也又曰胃不和则卧不安夫人身之卫气昼则行于阳夜则行于阴阳主动阴主静寤则魂魄志意散于府藏发于耳目动于肢体而为人身指使之用寐则神气各归五宫而为默运之妙矣若脾胃气盛则腑脏调和水榖之精各各融化以为平和之气若胃气一逆则气血不得其宜腑脏不得其所不寐之症由此生焉当用四君远志酸枣仁肝肾虗热者六味丸心血不足者真珠母丸思虑过度者归脾汤精神短乏者人参飬荣汤病后馀热者酸枣仁汤胆虗不得眠者人参竹叶汤肝火不宁者加味小柴胡汤振悸不得眠者四君生姜酸枣仁夜啼惊哭不寐各详别症当𠫵求之
　　治验
　　一小儿患疮溃后饮食少思倦怠不寐先用四君茯神当归陈皮饮食顿加乃佐以八珍散为末时服钱许渐得寐又因惊汗出发热不寐用异功散加柴胡山栀汗热顿止仍服四君八珍之药得寐又饮食停滞腹痛吐痰不寐汗出用六君柴胡升麻山杳而安一小儿十四岁勤于功课彻夜不寐饮食无味早间用补中益气汤午后用异功散饮食渐有味夜稍得寐仍用补中益气汤八珍汤而愈毕姻后不寐兼遗精盗汗用补中益气汤六味地黄丸而愈
　　一小儿痢后不食少寐或兼盗汗先用异功散加升麻当归饮食渐进佐以补中益气汤稍得寐四年后因用心记诵自汗不寐饮食甚少用补中益气汤加味异功散而愈
　　一女子十七岁䘮母过哀不寐发热或寒热此脾血虗而火动也用加味逍遥散加味归脾汤治之寻愈后因饮食怒气不寐腹痛先用六君柴胡升麻而痛止仍用前二药而得寐
　　仲景酸枣汤治虗劳虗烦不得眠
　　甘草〈五分〉知母〈炒五分〉白茯苓〈五分〉芎䓖〈五分〉生姜〈五分〉酸枣仁〈炒一钱〉
　　右水煎服
　　本事鳖甲丸治胆虗不得眠四肢无力
　　鳖甲　酸枣仁〈炒〉羌活　黄茋〈炒〉牛膝〈酒炒〉
　　人参〈各一两〉五味子
　　右水煎服
　　秘旨安神丸治心虗而不寐或睡中惊悸或受惊吓而作
　　人参　半夏〈汤泡〉酸枣仁〈炒〉茯神〈各一钱〉当归〈酒洗〉橘红　赤芍药〈炒各七分〉甘草〈炙三分〉五味子〈杵五粒〉
　　右为末姜汁糊丸芡实大每服一丸生姜汤下
　　人参飬荣汤治脾肺俱虗发热恶寒肢体痩倦食少口干欬而㵼痢惊悸自汗不寐等症
　　人参　陈皮　黄茋〈密炙〉桂心　当归　白术甘草〈炙各一钱〉白芍药〈钱半〉𤍨地黄〈七分〉五味子〈杵炒七分〉远志〈五分〉
　　右每服二三钱姜枣水煎
　　四君子汤
　　六味丸〈二方见肾脏〉
　　归脾汤〈方见内钓〉
　　人参竹叶汤
　　加味小柴胡汤〈二方见肝症〉
　　八珍散
　　异功散
　　六君子汤
　　补中益气汤〈四方见虗羸〉
　　加味逍遥散
　　加味异功散
　　八珍汤〈三方见内钓〉
　　惊悸
　　惊悸者心神恐惧邪气乘心也目睛不转口不能言诊其脉动而弱者动则为惊弱则为悸哭而不啼多泪是也宜急调治否则他症随之用四物安神之类丹溪谓亦有属痰者宜用温胆汤加辰砂远志之类若思虑便动虗也用飬心汤时作时止痰也用茯苓丸触事易惊心胆虗怯也用温胆汤卧惊多魇血不归源也用真珠母丸梦寐不宁肝魂失守也用定志丸恐畏不能独处胆气虗冷也用茯神汤睡卧烦躁胆气实热也用酸枣仁丸运惊悸风痰内作也用本事辰砂远志丸思虑郁结脾虗气滞用归脾汤前症虽曰属心与肝而血之所统实主于脾脾之志曰思思虑多则血耗损而不能滋飬于肝心者脾使之也思虑内动未尝有不役其心者夫心为君火之藏十二官之主也夫君之徳不怒而威无为而治故宜镇之以静谧戒之以妄动动则相火翕合煽烁阴精精血既亏则火空独发是以惊悸怔忡之所由生五志之火所不能制者矣故治脾者不可不知飬心飬心者不可不知镇静而寡欲然人孰无思也思之正则无妄动之欲矣朱子曰必使道心常为一身之主而人心每听命焉此善于飬心者也
　　治验
　　一女子素血虗惊悸出嫁后更怔忡晡热月经过期用八珍汤加远志山药酸枣仁三十馀剂渐愈佐以归脾汤全愈后因劳怒适经行不止前症复作先用加味逍遥散热退经止又用飬心汤而痊
　　一小儿十五岁彻夜用功记诵去后少寐仍不戒劳患怔忡发热不止用归脾为主佐以八珍汤诸症渐愈后复作服归脾定志二药即愈
　　一小儿十五岁因用心太过少寐惊悸怔忡恶寒先用补中益气汤茯苓酸枣仁远志恶寒渐止又用加味归脾汤惊悸稍安又用飬心汤而痊
　　一小儿惊悸睡卧不安发热饮冷用治要茯苓散而愈又因劳役恚怒发热吐痰自汗用温胆汤二剂而安又用归脾汤宁志丸而愈
　　一小儿十三岁善思多忧体倦发热心怀畏惧必多人相伴乃止用茯神汤佐以归脾汤两月馀渐愈毕姻后前症复作加寒热头运先用前二汤而惊悸愈后用十全大补汤补中益气汤诸症渐愈后因科举入场劳役朝寒暮热自服前二汤各三十馀剂不应时仲秋脉虗大按之微细靣白腹痛亦用前方倍加肉桂干姜四剂亦不应遂以八味丸料煎服四剂稍缓又四剂渐愈乃八味丸十全大补汤而安
　　一女子十五岁性沉静被盗所恐遂惊悸腹胁胀痛寒热往来不食无寐善思恐惧用酸枣仁丸归脾汤加味逍遥散而寻愈出嫁后䘮子兼大劳惊悸无寐吐痰发热饮食少思胸腹膨胀服化痰药日吐痰四五碗时考绩至京请治余谓脾肺虗寒不能摄涎化食而为痰也用六君干姜六剂其痰益甚手足并冷用前药每加附子一钱仍不应乃用人参一两附子二钱四剂始稍缓又二剂仍用六君加姜附各五分数剂后易桂治之而愈
　　温胆汤治心胆虗怯触事易惊或梦寐不祥遂致心惊胆摄气郁生涎涎与气抟变生诸症或短气悸乏或复自汗胆虗不能制脾则脾之水饮作矣
　　白茯苓〈一两五钱〉半夏〈汤洗二两〉甘草〈炙一两〉枳实〈麸炒二两〉竹茹〈二两〉橘皮〈去白二两〉
　　右每服四钱水一盏半姜五片枣一枚煎七分食前服
　　宁志丸治心虚多惊若有痰宜吐之
　　人参　白茯苓　茯神　柏子仁　琥珀　当归酸𬃷仁〈温酒浸半日去壳〉远志〈炒各半两〉乳香　朱砂　石菖蒲〈各三钱〉
　　右为末蜜丸桐子大每服三十丸食后枣汤下
　　茯神散治五脏气血虚弱惊悸怔忡宜用此安神定志茯神〈去木〉人参　龙齿〈另研〉远志〈去心〉桂心　防风　独活　酸枣仁　细辛　白术〈炒各三钱〉干姜〈炮三两〉
　　右为末每服四五钱水煎服蜜丸亦可
　　治要茯苓补心汤治心气不足喜悲愁怒衄血面黄五心烦热或咽喉间作痛舌本作强〈方见喑〉
　　茯神汤治胆气虚冷头痛目心神恐畏不能独处胸中烦闷
　　茯神〈去木〉酸枣仁〈炒〉黄茋〈炒〉栀子仁〈炒〉白芍药〈炒〉五味子〈杵炒〉桂心　熟地〈自制〉人参〈各一两〉甘草〈五钱炒〉
　　右每服五钱姜水煎
　　酸枣仁丸治胆气实热不得睡卧神志不安惊悸怔忡茯神〈去木〉酸枣仁〈炒〉远志〈去心〉柏子仁〈炒〉防风〈各一两〉枳壳〈𮮄炒五钱〉青竹茹〈钱半〉生地黄〈杵膏五钱〉
　　右为末蜜丸梧子大每服七八十丸滚汤下
　　定志丸治心神虚怯所患同前或语言鬼怪喜笑惊悸人参　茯苓〈各一两半〉菖蒲　远志〈去心各一两〉
　　右为末蜜丸如前服
　　治要茯苓散治心经实热口干烦渇眠卧不得心神恍惚茯神〈两〉麦门冬〈两半〉通草　升麻〈各一两二钱半〉紫苑〈七钱五分〉桂心〈七钱五分〉知母〈一两〉大枣〈十二枚〉淡竹茹〈五钱〉赤石脂〈一两七钱五分〉
　　右每服一两水煎
　　朱雀丸治心病怔忡不止
　　白茯苓〈二两〉沉香〈半两〉
　　右为末蜜丸小豆大每服三十丸人参煎汤下
　　世传蜜陀僧散治惊气入心络不能语者昔有人为狼及犬蛇所惊皆以此而安
　　蜜陀僧〈研极细末如粉〉
　　右茶清调一钱七分
　　丹溪朱砂丸治劳役心跳
　　朱砂　当归身　白芍药　侧柏叶〈各二钱〉川芎陈皮　甘草　黄连〈炒各一钱五分〉
　　右用猪心血为丸粟米大每服百丸龙眼汤下
　　本事辰砂远志丸消风化痰镇心安神
　　人参　石菖蒲〈去毛〉远志〈去心〉茯神〈各一两〉川芎　山药白附子　麦门冬　细辛　铁粉　辰砂〈各五钱〉
　　右为末用生姜汁入水糊丸菉豆大以朱砂为衣每服一二十丸临睡生姜汤下
　　归脾汤
　　六君子汤
　　加味逍遥散〈三方见内钓〉
　　补中益气汤方〈见虗羸〉
　　真珠母丸〈方见不寐〉
　　十全大补汤
　　八珍汤〈二方见自汗〉
　　飬心汤〈方见惊癎〉
　　吞酸
　　吞酸之症有二热与寒也经曰诸呕吐酸皆属于热东垣曰病机作热攻之误矣浊气不降寒药岂能治之二说似乎矛盾而实一也素问言热者所以指其末也东垣言寒者所以指其本也丹溪用吴茱茰之法亦尝谓之寒矣然亦当分其虗实而治之若烦热作渇好食啖物饮食易化是为实火内炽而胃经热也宜用清凉饮之类若不渇喜食热物饮食难化是为虗火所致而胃经寒也宜用香砂六君子汤之类故东垣云邪热不杀榖苟误认为实热槩用寒凉之剂而变为中满呕吐反胃之症者皆末传寒中之败症也可不慎欤
　　治验
　　一小儿吞酸用六君子汤而愈后伤食复作兼㵼先用五味异功散加升麻干姜㵼顿止又以六君子煎送四味茱茰丸而愈
　　一小儿吞酸嗳腐发热口渇先用保和丸二服以消宿滞又用六君木香干姜以温飬中气而愈后伤冷粉腹胀痛余用异功散加干姜诸症渐愈用补中益气汤加木香将愈又伤食吞酸腹痛用六君木香二剂痛止又四剂而愈
　　一小儿吞酸喘𠻳腹胀靣白兼青余谓脾肺之气虗先用补中益气汤加茯苓半夏二剂喘胀悉愈又用六君子汤及五味异功散而愈
　　一小儿十三岁吞酸每食碗许稍多则㵼或腹胀靣色黄或青白此乃肺虗肝木所胜用六君干姜柴胡升麻间佐以补中益气汤而痊毕姻后兼勤于功课仍吞酸唾痰服清热药大便不实嗜卧少食而似肉痿用前药各百馀剂而痊
　　一女子吞酸唾痰恪用清气化痰之药余谓属中气虚不信后觉肚腹胀肿大小便淋而殁
　　六君子汤〈加木香砂仁名香砂六君子汤〉
　　异功散〈二方见内钓〉
　　补中益气汤
　　保和丸〈二方见虗羸〉
　　四味茱连丸〈方见噫气〉
　　脾弱多困
　　丹溪云脾具坤静之徳而有乾健之运夫胃阳也主气脾阴也主血胃司纳受脾司运化一纳一运化生精气清气上升糟粕下降纳五榖化津液其清者为荣浊者为卫阴阳得此谓之槖籥故东垣以脾胃为五脏之根本也脾气既弱则健运之令不行化生之功已失职而嗜卧多困所由生焉法当温补其脾脾气既旺则脏腑清阳之气升举易于运行又何困倦之有海藏用四君子加木香半夏白术倍之姜枣煎服诚良法也若脾虗好睡多惊则是心血虗而火动之宜安神飬血若因心脾气虗有痰者宜用人参五味子茯苓以补心气当归芍药酸枣仁以飬心血橘红半夏以开痰若因脾肺气虗胸膈有痰用补中益气汤以健脾胃胆星天竺丸以化痰涎若饮食停滞而作用四君子汤以益脾土山查神𱋐以消饮食若因脾虗而好睡用五味异功散以补脾气当归芍药以生脾血芍药湏用酒拌炒黄不则酸寒伤脾此假热以对假寒也若乳母饮酒致儿昏醉好睡者以干姜陈皮煎汤解之不应用异功散加干葛即愈矣
　　治验
　　杨永兴子年七岁嗜卧兼惊久不愈余曰好睡是脾气虗困也善惊是心血虗怯也此心火不能生脾土子母俱病用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈
　　一小儿因母醉后饮乳困睡不醒遍身如丹瘤先君谓酒毒为患用葛花觧醒汤令子母俱服之而愈一小儿病后嗜卧饮食少思靣色痿黄中隐青色用五味异功散加柴胡升麻为末每服钱许日二三次月馀稍愈又饮食过多更患呕吐手足并冷饮食顿减先用六君子汤加升麻柴胡木香干姜二剂诸症渐愈又用补中益气汤为末日服二三次月馀而安一小儿九岁患痢后嗜卧唾痰服化痰药生痰益甚而卧床三年矣靣色痿黄兼白或时青赤右关脉微细左关脉数余谓肝火乘脾用六君升麻柴胡三十馀剂而稍健乃以补中益气汤间服又各三十馀剂而少坐又五十馀剂而痊
　　一女子十一岁患痢后嗜卧唾痰饮食难化胸腹膨胀服化痰利气之剂益甚余谓悉属脾胃气虗而饮食化痰也朝用补中益气汤夕用五味异功散两月而愈又伤食吐㵼用六君子汤月馀不应乃以人参五钱干姜五分姜枣煎服百馀剂始应仍用补中益气汤异功散而痊
　　胆星天竺丸治小儿痰涎上壅喘𠻳不休
　　牛胆南星〈一两〉　半夏〈汤泡去皮脐姜汁制〉　白附子〈汤泡去皮脐各五钱〉天竺黄〈三钱〉　天麻　防风　辰砂〈一钱叧研水飞〉
　　右为末甘草汤为丸芡实大每服一丸空心薄荷淡姜汤化下
　　五味异功散
　　六君子汤
　　四君子汤〈三方见内钓〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　六味地黄丸〈方见肾脏〉
　　葛花觧醒汤〈方见热吐〉
　　寻衣撮空
　　寻衣撮空许叔微谓之肝热夫肝主筋筋脉血枯而风引之故手指为之撮敛也宜确服六味地黄丸间有回生之功钱仲阳用㵼青丸此治肝经实热盖寻衣撮空皆病后之败症耳求其实热则百无一二矣治者审之王海藏治血脱寻衣撮空摸床手扬揺头错语失神脉浮而虗血脱内躁热之极也气粗鼻干此为难治用生地黄连汤主之
　　治验
　　王少参孙女年十二岁脾胃素弱后成疳症发热小腹膨胀坚直大便溏㵼气喘咳𠻳彻夜烦躁不睡鼻塞眼暗谵语其脉大而无根用人参一两附子三分腹胀渐减脉渐敛然犹寻衣撮空鼻孔出血用六味地黄丸料二服如脱乃昼服独参姜附汤及服地黄丸料脉渐有根诸症渐愈又用六君子补中益气汤而痊〈详见发热〉
　　一小儿停食夜惊腹痛服消食丸㵼数次寻衣撮空靣青黄或色白此脾土受伤肺金休囚肝火旺而然耳先用异功散加升麻以补脾土用六味地黄丸料以滋肝血稍定各二剂渐愈却用补中益气汤六味地黄丸间以异功散而痊
　　一小儿受惊骇恪服镇惊化痰等药忽患前症眼上靣痿黄或兼青赤此肝经阴血虗阳气旺而生风耳当滋肝肾益脾肺遂用异功散而痊
　　一小儿靣痿黄患瘰忽发靣色青赤此脾气虗木火相抟而为患也用补中益气汤佐以柴胡山栀散二服加味逍遥散三服诸症渐退又以地黄丸而遂痊
　　一小儿流注出脓甚多患前症此元气虗弱内𤍠而变耳用八珍汤异功散各数剂方稍缓又数剂而安又补中益气汤而愈
　　一小儿膝痈误触其膝出血甚多患前症恶寒靣白此阳随阴散而虗寒用十全大补汤加附子三分四剂未应用人参一两附子五分姜枣煎服稍退又二剂顿退乃朝用异功散夕用八珍汤而安
　　一小儿伤风表汗后患前症恶风靣白手足冷用补中益气汤五味子汗顿止而诸症渐退又用四剂而安乃十全大补汤而愈
　　生地黄连汤治血脱寻衣撮空揺头妄语
　　赤芍药　栀子　黄芩　黄连〈各三钱〉生地黄川芎　当归〈各七钱〉防风〈一钱五分〉
　　右每服三钱水煎服
　　加味逍遥散
　　异功散
　　六君子汤〈三方见内钓〉
　　地黄丸〈方见肾脏〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　柴胡栀子散〈方见发热〉
　　㵼青丸〈方见肝脏〉
　　八珍汤〈四物四君二汤合用〉
　　十全大补汤〈方见自汗〉
　　喜笑不休
　　经曰心藏神有馀则笑不休又曰在脏为心在声为笑在志为喜又火大过曰赫曦赫曦之纪其病笑谑狂妄又云少阴所至为喜笑又云精气并于心则喜此数者皆言属心火也若笑不休呻而为腹痛此水乘于火阴撃于阳阳伏热生狂妄谵语不可闻心之损矣扁鹊云其人唇口赤色者可治青黒者死若肾水亏涸不胜心火而喜笑不休者用六味地黄丸肝火炽盛能生心火而喜笑不休者用柴胡清肝散馀兼别症各従其症而𠫵治之
　　治验
　　一小儿喜笑常作不安靣赤饮冷手足并热先用黄连㵼心汤未二服稍定又用六味地黄丸料煎服顿愈常服此丸则安月许不服仍前复作又服愈矣一小儿患前症靣青赤此肝心二经风热所致也用柴胡栀子散六味地黄丸渐愈又因乳母大怒发热先用加味柴胡汤又用加味逍遥散母子服之并愈一小儿患前症因乳母大怒患血崩寒热先用加味逍遥散一剂用当归补血汤三剂如此治之各数剂母子并愈
　　一小儿年十四岁用心过度饮食失节患喜笑不休脉洪大而虗靣色赤而或白余用补中益气汤而愈次秋科举饮食劳倦前症复作或兼谵语洪大按之微细如无用人参一两姜枣煎服稍定又三剂而愈又劳役用心自汗作渇烦躁似癎症先用当归补血汤二剂顿安又十全大补汤而寻愈
　　一女子十六岁靣色痿黄素沉静喜笑不休月经先期用柴胡栀子散加味逍遥散而愈次年出嫁不时复作但作时靣赤勇力发后靣黄体倦朝用补中益气汤夕用加味逍遥散而愈后每发悉用前药即愈
　　当归补血汤
　　柴胡栀子散
　　柴胡清肝散〈二方见发热〉
　　黄连㵼心汤〈方见烦躁〉
　　地黄丸〈方见肾脏〉












　　薛氏医案卷六十三
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十四
　　明　薛已　订
　　保婴撮要丸
　　肿疡
　　肿疡者以疮疡未溃而言也经云形伤痛气伤肿又云荣气不从逆于肉里乃生痈肿皆因禀受胎毒或乳母膏粱厚味七情阴火或儿食炙甘美积毒气血不和所致当分其经络所属五脏相胜与元禀亏损预为审用攻补调和之剂速令散溃尢当审其势之肿漫色之赤白与痛有微甚毒有表里若肿高焮痛便利调和邪在表也宜表散之肿硬痛深大便秘涩邪在内也宜下之外无拘急内则便利调和者邪在经络也宜调荣卫肿焮大痛或麻木不痛邪气凝滞也用隔蒜灸及活命饮若烦躁饮冷赤痛发热二便不通者火热内炽也用清凉饮活命饮加大黄尤善若微肿微痛或不痛阳气虚弱也用参茋托里散微黯微赤或不赤阳气虗寒也用加味托里散若恶寒而不作脓若脓熟而不溃者阳气虗也用加味托里散如此则未成者自能消散已成者自能溃腐尤当别其属阴属阳或半阴半阳而治之若泥于肿禁用辛热之说不分受症之因兼症之经槩行败毒泛扰诸经诛伐无过以致不能起发或不能腐溃收敛变症莫能枚举痈疽论云肿内外皆壅宜以托里表散为主但见肿痛参之脉症虗弱便与滋补气血无亏可保终吉婴儿有疾兼调其母若肿疡之际治失其法必致溃疡之变症此推内经之微旨而生平之征验者尤当触类而长愚奚庸赘
　　溃
　　溃疡者以疮疡肿溃而言也脓溃而肿消痛止者为顺若脓溃肿痛或发寒热者气血虗也用十全大补汤脓溃欲呕少食脾胃虗弱也用六君炮姜手足并冷者脾气虗寒也用六君姜桂如不应急加附子脓溃而仍痛或二便秘涩者热毒未解也用清热消毒散热退而渇不退津液不足也用八珍加黄茋麦门山茱茰热止而小便频数肾虗也用加减八味丸料若热不止或肿痛反甚虗热内作也用人参黄茋汤或热退而肌肉不生者气血俱虗也用十全大补汤疮色大白或陷下不敛寒气所袭也用五味异功散佐以豆䜴饼脓血过多烦躁不安乃亡阳也急用独参汤尤当审其肿之软硬饮食冷热与脓之稀稠多少肉之赤色微甚青黯及疮口之收敛迟速而投托里消毒调补之剂庶无变症痈疽论云溃疡内外皆虗宜以托里补接为主盖溃疡之变症因由于肿疡之际治失其宜亏损元气之所致治者可不慎哉
　　胎毒发丹
　　胎毒发丹者因胎毒内伏或频浴热汤或著烘衣或乳母饮食七情内热助邪为患发头靣四肢延及胸腹色赤游走不定古人云从四肢起入腹嚢者皆不治当急令人随患处遍吮毒血各聚一处砭出之急服活命饮惟百日内忌砭以其肌肉难任也若发散过剂表虗热而赤不退者用补中益气汤加防风白芷寒凉过剂胃气受伤而热赤不退者用异功散加柴胡升麻或兼发搐等症用四君升麻当归钓藤钩若复行攻毒必致不起头额间患者当卧镰砭之
　　史少参孙二岁丙申正月阴嚢赤肿余作胎毒治瘥后患发热痰盛等症诊其母有郁火血热用觧郁凉血之药子母俱服而愈至六月初患吐㵼两眼𥆧动或投参术之类不应以为慢惊欲用附子药请余议视其寅邜关脉赤此属风热伤脾用柴胡清肝散加钓藤钩木贼草一剂即愈丁酉正月初旬颈患热毒脓出贴药忽暴风启戸即时发热翌日头靣黯肿如斗两耳厚寸许此风邪上攻血得热而沸腾也急砭两额出黒血三盏许随用清热化毒汤黯肿十退七八翌日复砭则血不甚黒矣仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈此症若不行砭法或作破伤风治必死
　　一小儿四肢患之外势虽轻内则大便秘结此患在臓也服大连翘饮敷神效散而瘥
　　一小儿患之赤晕走彻遍身难以悉砭令人吮四肢胸背数处使毒血各凝聚而砭之先用活命饮末酒调二服又以金银花甘草节为末用人乳汁调服渐愈月馀后两足皆肿仍砭之服前药而痊数日后两足复赤或用犀角解毒丸之类致乳食不进肚腹膨胀此复伤脾胃而然也敷神功散服补中益气汤加茯苓而痊一小儿腿如霞片游走不定先以麻油涂患处砭出恶血其毒即散用九味解毒散而安
　　一小儿臂患之砭出毒血而愈惑于人言服䕶心散以杜后患服之吐㵼腹胀患处复赤手足并冷余谓此脾胃虗弱前药服伤用六君汤一剂顿愈又以异功散加升麻柴胡而痊
　　一小儿患此砭之而愈但作呕不食流涎靣黄余谓此脾气虗弱用异功散加升麻治之吐止食进又用补中益气汤涎收而安
　　一小儿患此砭之而愈翌日发搐作呕手足并冷此胃气虗而肝木侮之用异功散加藿香木香诸症顿止又用异功散加升麻柴胡而痊
　　一小儿患此砭之而愈但靣赤作呕饮冷余谓胃经热毒未解先用仙方活命饮又用清热消毒散各一剂而愈一小儿腿上患之神思如故乳食如常余谓毒发于肌表令急砭出毒血自愈不信外敷寒凉内服峻剂腹胀不乳而死一小儿遍身皆赤砭之投以解毒药而愈
　　一小儿患此二便不利阴嚢肚腹俱胀急用砭法随以活命饮加漏芦木通大黄为末时用热酒调服至两许二便俱通诸症顿退却去三味仍前时服而愈
　　一小儿患此二便不利腹胀咳𠻳用活命饮加漏芦木通麻黄为末时时热酒调服二便随通遍身出汗诸症顿退鼻息似绝无气以动时或似躁此邪气去而元气虗也急用当归补血汤而愈
　　砭法治丹毒赤色游走不定令口吮毒血各聚一处用细磁器击碎取有锋芒者以箸头劈开夹之用线缚定两指轻撮箸头稍令磁芒对聚血处再用箸一根频击刺出毒血轻者止用口吮出毒用药敷之如患在头者不用砭法止宜用针卧倒挑患处以出毒血迟则毒血入腹而难起矣
　　神功散治丹毒最效若砭后毒甚者宜用如毒轻者砭之后不可用恐砭处皮肤既破草乌能作痛也
　　仙方活命饮
　　清热化毒汤
　　清热消毒散
　　柴胡清肝散
　　补中益气汤
　　小柴胡汤
　　大连翘饮
　　柴芍参苓饮
　　九味解毒散
　　伤寒发丹
　　伤食发丹者因脾胃之气未充乳食过多不能运化蕴热于内而逹于肌表也若因乳食停滞者先用保和丸消之大便秘结量加大黄通之乳食既消而丹尚作者用清中觧郁汤治之丹邪既去而乳食不思者用五味异功散补之发热作渇或饮食少思者用七味白术散补之大凡饮食厚味所致者赤晕或行而缓慢若饮烧酒或误吞信石所致者遍身赤晕其行甚速又有疮疡发焮周围有赤晕其热消散或脓出自退凡此俱忌砭法皆宜安里为主不可攻伐若自吐㵼亦不可止之吐㵼中有发散之意因饮烧酒者饮冷米醋一二杯解之此神妙之法也因母多食炙膏粱或饮烧酒或服辛𤍠燥药或郁怒伤肝脾致儿为患者当参胎热毒疮疡治之
　　一小儿靣色皎白手足常冷伤食患丹余谓此因脾胃虗弱不信另用克伐之剂更吐㵼腹痛吐涎不乳口舌生疮此脾胃复伤而虗寒格阳在外非实热也先用六君干姜又用五味异功散而愈
　　一小儿每停食发赤晕此脾虗食郁用清中解郁汤而愈越月忽揺头咬牙痰甚发搐呕吐酸腐此食郁伤脾也待其吐尽翌日少与白术散而愈又服前散月馀遂不复患
　　一小儿停食便秘四肢赤色此饮食蕴毒于内用枳实黄连厚朴山查神𱋐而便通赤觧更头晕咳𠻳此脾气虗而不能生肺金也用六君桔梗以补脾肺山查神𱋐以消饮食而痊
　　一小儿患此服发表之剂手足抽搐服惊风之药目𥆧痰甚余谓脾胃亏损肝木所胜之虗象无风可袪无痰可逐用六君子汤一剂而安再剂而瘥
　　一小儿停食服通利之剂患丹作呕腹胀此脾气复伤也用补中益气汤五味异功散而愈
　　一小儿因母食炙酒麺两臂前膁各漫肿一块有根四畔赤晕相围余谓患处属胃经因胃经积热而为患也用清胃㵼黄二散治之而消设谓丹毒辄用砭法及败毒之药反促其危矣
　　一小儿停食身发赤晕用清中解郁汤而愈越月忽揺头咬牙痰盛发搐吐出酸腐待其吐尽翌日少以七味白术散次日又以参苓白术散调理脾胃遂不复患大抵吐后儿安不必服药也
　　一小儿停食大便不通四肢赤晕余用枳实厚朴山查神𱋐大便遂通赤色亦止更又晕咳𠻳此乃脾气虗而不能生肺金也用六君子汤而愈
　　一小儿停食靣赤用清热发散之药遂腹胀痰喘倦怠恶寒此亦脾胃伤而肺金不能生仍用六君加桔梗以补脾肺又以山查神𱋐以消馀食顿愈
　　一小儿患此服发表之剂手足抽搐服抱龙丸目𥆧气喘痰甚此脾胃亏损而成慢惊也无风可袪无痰可逐此虗象也用六君加附子一剂而安再服全愈
　　一小儿停食患前症服辛热之药腹胀如蛊脉洪而数内作脓也不信果便脓而死
　　保和丸〈方见虗羸〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　清中解郁汤
　　七味白术散
　　六君子汤
　　清胃散〈四方见腹痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　㵼黄散〈方见头靣疮〉
　　胎毒疮疡
　　胎毒疮疡皆禀于父母胎热或乳母饮食之毒七情欲火所致不可専治小儿亦湏兼治乳母小儿即安疮疡当服和解不宜服峻剂
　　一小儿患于左耳边渐延头上作痒此禀肝胆经脉数此禀生母肝火所致乳母有肝火而益甚也又数日作吵不安手足时搐此因作脓焮痛而然又三日早间以指微按疮头肿随指复起其脓已成也至午疮顶起薄皮脓已熟也点代针膏将晩出脓儿顿安肿赤顿消此疮家最善症也贴太乙膏以䕶风寒乳母服逍遥散而愈
　　一小儿生下臂外膁肿一块寸许月馀忽赤肿二寸许外赤晕势欲走散此脓毒内焮针之随出脓赤晕退儿即安诊乳母肝胆脉数按之有力先用加味小柴胡汤加黄连二剂去黄连又二剂却用加味逍遥散与乳母服儿寻愈
　　一小儿生下大腿肿寸许一块靣目色白将期敷药而溃脓水清稀二期而未愈后呵欠咬牙此禀肾虗朝用补中益气汤夕用地黄丸料与母子同服半杯年馀而愈
　　一小儿生下左胁间一块漫肿无头肉色不变敷铁篐散而脓清欲呕余谓禀肝经气滞而脾气虗不能愈也先用异功散加柴胡升麻以补脾胃又以托里散加柴胡山栀以托里清肝其子亦饮数匙三月而愈
　　一小儿生下小腹患肿一块年馀不溃寒热往来此禀肝火而然也其母果经事不调内热体倦用地黄丸八珍汤与母服子日服半杯寻愈
　　一小儿生下胸胁间肿赤年馀不消余谓禀肝血热但治其母不信另用铁篐散犀角丸作呕不乳此胃气虗而复伤余用五味异功散救子之胃气用加味逍遥散治母之肝火顿愈
　　一小儿生下遍身无皮色赤原母素食膏粱之物以寒水石一两炒焦黄柏二两浄黄土四两俱为细末时敷遍身母服清胃散加漏芦五日赤少淡却用黄土五两炒焦黄柏一两敷之母服加味逍遥散又三日赤顿淡水顿少又三日但敷黄土一味母服八珍汤加牡丹皮柴胡而愈
　　一小儿生下有疥审其母素郁怒用消毒散以当归膏调敷母服加味逍遥散加漏芦及加味归脾汤而愈后复发为母食膏粱用清胃散及敷前药而愈
　　一小儿生下有痔疮三岁后作痛服化毒丹犀角丸以治大肠之火更腹痛作㵼咬牙呵欠仍欲治火余曰呵欠咬牙属肝经之病内经云因而饱食筋脉横解肠澼为痔此禀肝火为患儿服地黄丸母服逍遥散加漏芦而愈
　　一小儿阴嚢赤痒或时如无皮状两目常闭服化毒丹益甚余曰化毒丹犀角丸治脾胃实火之剂前症乃禀肝肾经阴虗也不信仍服之㡬危余用六味地黄丸四味肥儿丸母服加味逍遥散而痊
　　一小儿生下阴嚢赤肿余谓禀肾肝阴虗不信另用化毒丹之类前症益甚更呕吐不乳手足并冷此脾胃被伤先用五味异功散母用大剂地黄丸料加炒黒黄柏及漏芦与数剂而消其时患是症服化毒丹敷凉药者俱不救
　　一小儿生下臀尖微肿寸许一块敷铁篐散服化毒丹越月肿起色赤啼声不绝以指按之随手复起此脓内𤍨而痛也遂针之出稠脓啼声即止余谓血气无亏不必用药彼欲速效另犀角丸致吐㵼发搐欲投惊药余曰此因脾胃亏损而内生风耳急以人参一两细切和壮妇乳一锺置粥釜中煮良久取出绞乳汁以绵作乳头様者蘸乳频与儿吮之一日吮尽却服乳化地黄丸母日服八珍汤加漏芦不月而愈
　　一小儿生下臀内膁赤肿二寸许一块有脓内溃遂针之出浓甚多随眼闭咬牙余谓眼闭脾气虗不能开也发搐咬牙乃脾气虗而肝火动也以人参如前渍乳儿吮母服八珍汤加漏芦月馀而疮愈
　　一小儿生旬馀头患毒高寸许有赤晕势危急卧镰砭出黒血儿即安翌日眉间有患亦有赤晕余意宜即砭之众议第二日砭之果血凝不出腹胀而殁
　　敷药铁篐散治一切疮疖痈疽
　　芙蓉叶　黄柏　大黄　五倍子　白芨
　　右为末用水调搽四围
　　按前方乃寒凉解热收敛之剂或有用白蘝商陆根者有用寒水石天花粉者有用苍耳金银花者有用芭蕉赤小豆者有用草乌白芷之类者皆不分寒热温凉之杂饵内经云先肿而后痛者形伤气也先痛而后肿者气伤形也又云五脏不和九窍不通六腑不和瘤结为痈外科精义云凡疮肿高而软者发于血脉肿下而坚者发于筋脉肉色不变发于骨髓盖必有诸中而后形诸外故受症之经与所患之位各有不同岂宜一概外敷凉药惟脾胃无亏血气不和者庶几有效若服化毒之类脾胃复伤运气凝滞亦不能消矣至如疔疮之类正欲宣拔其毒若复用前药肌肉受寒血气凝滞必至毒气入内而不救治法必察其肿之高漫色之赤白痛之微甚作脓之难易出脓之稠薄生肌之迟速以别其属阴属阳或半阴半阳或纯阴纯阳而用相宜之药以凉之热之和之又当审受症之传变五脏之相胜而以调补脾胃为主庶不致变恶症也
　　五福化毒丹治胎毒及痘后头面生疮眼目肿痛生地黄〈杵膏〉熟地黄〈自制杵膏〉天门冬〈去心杵膏〉麦门冬〈去心杵膏〉玄参〈各三两〉甘草　甜硝〈各二两〉青黛〈一两五钱〉
　　右为末炼蜜丸如芡实大每服一丸白滚汤化下甜硝即朴硝以滚汤制过者便是按前症服此而发搐痰喘者皆中气受伤而变虚热也急服五味异功散若手足并冷者中气虚寒也前汤加姜桂多有生者
　　犀角消毒丸治积热及痘疹后馀毒生疮
　　生地黄　防风　犀角屑〈镑〉荆芥穗　当归〈各一两〉牛蒡子〈杵炒〉赤芍药　连翘　桔梗〈各七钱〉薄荷　黄芩　甘草〈各五钱〉
　　右为末炼蜜丸如芡实大每服一丸薄荷汤化下按前二方善损中气伤阴血若大人形病俱实脾胃健旺者庶可用之恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此经云气主𭊌之血主濡之气者胃中冲和之元气若胃气一伤不能𭊌濡消散脓已成者不能腐溃脓已溃者不能生肌收敛因而难治甚致不起不可不慎也
　　八味茯苓补心汤治心气不足血气不和而患疮症〈愚制〉茯苓　酸𬃷仁〈炒各二钱〉五味子〈炒一钱〉人参〈一钱五分〉当归〈一钱〉白术〈炒一钱〉远志〈去心六分〉菖蒲〈五分〉炒甘草〈五分〉
　　右作二三服水煎
　　柴胡栀子散〈方见胁〉
　　托里散〈方见热毒〉
　　热毒疮疡
　　热毒疮疡因食膏粱厚味或乳母七情郁火所致若肿臖作痛气血凝滞也用仙方活命饮口渇便秘热毒内蕴也用四顺清凉饮佐以如圣饼肿硬色赤热毒凝聚也用活命饮佐以隔蒜灸肿焮不消欲作脓也用托𥚃消毒散不成脓或成脓不溃气血虗也用八珍汤溃而肉赤不敛脾血虗也用四物参术肉白而不敛脾气弱也用四君芎归食少体倦而不敛脾气虗也用六君当归升麻凡药对症无有不愈设或妄行攻毒元气亏损则变恶症而难治矣大抵疮疡属腑者易治元气无亏者不治自愈属脏者难治元气亏损者则变为恶症误行克伐元气亏损尤难疗理故切不可用峻厉之剂观东垣丹溪云但见肿痛参之脉症虗弱便与滋补血气无亏可保终吉若用驱逐败毒不免有虗劳之祸矣一小儿患之肿焮敷服败毒之药肿益甚更作呕视其寅关脉青赤此肝经风热之毒中气复伤而然也用五味异功散加柴胡升麻再用补中益气汤加白芷桔梗而愈
　　一女子十岁馀耳下连项赤肿寒热头痛恪敷铁篐散此少阳胆经火症内作非铁篐散所能愈余用栀子清肝散而愈
　　一小儿所患同前右关脉数按之则作呕懒食此肝木克脾土所致用小柴胡汤去黄芩加茯苓芍药而愈一小儿患之余谓禀肝脾气滞不信用铁篐散犀角丸而呕吐少食手足并冷此脾胃受伤也子用五味异功散加术香母用加味逍遥散加味归脾汤而消
　　一小儿缺盆患之内外敷服败毒之药发热肿痛按之则软此脓内溃也喜其右腮白左腮黄乃脾肺相生其病昜愈遂针出脓用托里散而愈
　　一小儿头患之服清胃之药肿痛益甚余谓毒气炽盛而淤血不散也用仙方活命饮二剂而愈后因伤食朝寒暮热头仍患之服降火之剂口舌赤肿手足并冷余谓胃气复伤而虗寒也用五味异功散而愈一小儿头患疖甚多寒热作痛时季夏乃形病俱实先用人参败毒散加黄连香薷一剂其痛顿止次用仙方活命饮末三服大者出脓小者自消后食厚味复发用清胃散活命饮各一服而愈
　　一小儿素食炙煿不时患之此膏粱积热所致用清胃㵼黄二散将愈又停食服巴豆之药口舌赤烂头生疮此胃气复伤而内热也用人参安胃散而愈
　　一小儿不时患之兼頬侧结核此肝疳之症先用龙胆㵼肝汤二剂以治肝火又用四味肥儿丸五味异功散加升麻柴胡消疳健脾而愈
　　一小儿素有疳脾之症患疖甚多用仙方活命饮二剂肿痛顿退又用四味肥儿丸五味异功散加柴胡升麻而愈其时同患此症用犀角丸化毒丹伤其脾胃者俱致不起
　　一小儿头患之肿痛焮作属胃经热毒先用仙方活命饮末次用清胃散而痊后口舌生疮别搽末药腹痛重坠作呕不食手足指冷余谓脾胃虗寒用异功散加升麻而痊
　　一小儿十二岁胸前患此肿焮作痛外敷铁篐散内服犀角丸腹中寒痛验之脓已成先用五味异功散再用托里消毒散脓自出却用托里散而愈
　　一小儿臂患毒漫肿微痛敷铁篐散时欲呕吐胸腹痞满手足并冷此脾气虗寒也症属半阴半阳铁篐散乃纯阳之药非其所宜遂敷冲和膏服六君干姜而消盖小儿元气易实昜虗用寒药敷贴逼毒入脏而不能救者多矣
　　仙方活命饮
　　皂角刺〈炒〉穿山甲〈蛤粉同炒〉乳香　没药　白芷防风　当归〈各一钱〉金银花　陈皮〈各三钱〉贝母天花粉　甘草节
　　右每服五钱酒煎服婴儿每服一两母子同服为末酒调服亦可毒在表者加麻黄散下毒在内者加大黄下之当临制宜此解毒回生起死之良剂
　　托里消毒散治胃经虗弱或因克伐致疮不能溃散疮未成即消已成即溃腐肉自去新肉自生
　　人参　黄茋　当归〈酒拌〉芍药〈炒〉白术〈炒〉川芎茯苓〈各一钱〉白芷　甘草〈炒〉金银花　连翘〈各五分〉
　　右作二剂水煎徐徐服
　　托里散治疮疡因气血虗不能起发腐溃收敛及恶寒发热宜用此补托之
　　人参〈五分气虗倍用〉黄茋〈炒五分〉当归〈五分血虗倍用〉白术〈倍用〉茯苓〈各五分〉芍药〈酒炒五分〉熟地黄〈一钱生者自制〉
　　右作二三剂水煎服
　　替针丸治疮疽脓已成不溃者
　　陈坏米〈一钱〉硵砂〈五钱〉雄雀粪〈四十九粒直细者是也〉
　　右为末米粥丸麦粒大每用一粒粘疮头上以膏药贴之半晌其脓自出若疮头透而脓不出或出而愈痛或发热血气虗也用托里散或作呕吐痰食少体倦脾气虗也用六君子汤
　　五福化毒丹治热毒蕴积赤咽干口舌生疮或头靣疮疖谵语不宁〈方见胎毒疮疡〉
　　按前方生血凉血解毒寒中之剂形病俱实者殊有良验但一二丸即止不可过多则反伤元气变症不可胜言也
　　天乌散
　　天南星　赤小豆　草乌　黄蘖〈各等分〉
　　右为末姜汁米醋调贴患处
　　四物汤治发热烦燥或日晡热若因脾虗不能生血者则用六君子汤之类忌用前药〈方见腋痈〉
　　四君子汤治脾胃虗热唇口生疮或疮不消不溃不敛或食少作呕大便不实若因肝木乘脾土而致者宜加软柴胡炒黄芍药〈方见腹痈〉
　　六君子汤治脾胃虗弱饮食少思或大便不调肢体消痩靣色痿黄即四君子加陈皮半夏
　　八珍汤治气血俱虗成者不能溃溃者不能敛或恶寒发热或晡热作渇饮食少思者〈即四君子四物二汤合用〉
　　如圣饼治气虗疮疡硬肿不能消散若大人发背等症肉死不知痛加蟾酥〈方见流注〉
　　四顺清凉饮
　　四君子汤〈二方见腹痈〉
　　加味归脾汤
　　小柴胡汤
　　栀子清肝散〈三方见胁痈〉
　　托里冲和汤〈方见敷凉药〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　人参败毒散〈方见发癍〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　隔蒜灸法〈方见流注〉
　　清胃散〈方见热毒口疮〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　胎毒瘰
　　胎毒瘰者乃禀肝胆二经郁火气滞所致盖肝胆经行人身之侧若因肝火动而受患故发于肝胆二经部分当审其因而药之或因乳母恚怒或血虗内热者当审其所因而调其母不可用峻厉之药恐伤元气也一小儿落草颈间有五枚审其母素多怒时常寒热或乳间作痛或胁肋微肿悉属肝胆经症先用小柴胡汤加当归芍药寒热顿退又用加味逍遥散母服两月馀其儿亦愈
　　一小儿颈间耳下各结核三岁久服消毒之剂患处益甚元气益虗诊乳母素郁怒致肝脾血虗而有热用加味归脾汤为主佐以加味逍遥散母热渐退却与儿日各数匙两月馀而愈
　　一小儿自落草时颈间患有四枚至五岁耳前后如贯珠元气虗甚寒热往来饮乳不彻此禀肝胆经气滞之症用八珍逍遥二散与壮年妇人服之儿饮其乳半载之后儿軆渐充其核渐消又服地黄丸逍遥散而全愈一小儿颈间结核或发寒热左頬青额间赤此禀肝心二经之症用加味逍遥散加漏芦与母服儿日服半蛤许两月馀核渐消后因母怒发热儿病仍作先用加味小柴胡汤加漏芦又用加味逍遥散加漏芦与母服两月馀母子俱安
　　一小儿颈间前后各有一核色如故至周岁母有怒气各核变赤用加味逍遥散加漏芦五分十馀剂将愈后因母大怒寒热往来四肢瘈疭其子亦然又用加味逍遥散加漏芦钓藤钩母子并服而安
　　一小儿生下颈间瘰疬三枚将期敷药延及耳前余谓此禀肝胆二经所致诊其母肝胆脉尚洪数余谓母子一体治其母儿自愈不信另用必效散一服吐㵼并至一夕而殁
　　小柴胡汤
　　加味归脾汤〈二方见胁痈〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　六味地黄丸〈方见作渇不止〉
　　热毒瘰
　　热毒瘰乃手足少阳足厥阴二经风热之症或肝疳食积所致其症发于项腋或耳前后或如贯珠当分表𥚃虗实若焮赤肿者肝经热毒也用人参败毒散作痛寒热者肝火内作也用加味小柴胡汤不痛而小便黄肝血虗也用六味地黄丸隐于肉里而色不变者肝疳内作也用九味芦荟丸脓成而不溃或溃而不敛者脾气虗弱也用益气飬荣汤凡此肿焮疼痛寒热作渇者属病气有馀形气不足治宜清肝火生肝血肿硬不溃溃而不敛者属病气形气俱虗治宜补肾水实脾土若因乳母恚怒肝火遗患者又当随所因而治之
　　一小儿脓水淋漓其核未消发热憎寒此肝经气血虗而有热也用补阴八珍汤为主间以清肝益荣汤而愈后复结核小便赤涩晡热作渇用参术柴苓汤为主佐以六味地黄丸料加柴胡山栀及四味肥儿丸而愈一小儿十五岁患此发热作渇日晡頬赤脉数无力属阴虗而有热用补阴八珍汤五十剂加参茋又二十剂而溃但脓水清稀肌肉不生此脾气虗弱也以参茋归术为主佐以芍药𤍨地麦门五味气血乃复遂进必效散一服毒下而痊
　　一小儿十三岁久不愈寒热兼作饮食少思此肝火炽而脾胃虗也用益脾清肝散佐以九味芦荟丸而愈至十六岁阴茎忽痿服温补之药茎窍出臭津旧痕肿痛予用清肝火之药而愈
　　一小儿十五岁患此恪用攻痰前症益甚虗症悉至仍议前法余曰小便频数肝经阴虗也两目连札肝经风热也作呕懒食胃气虗弱也泄㵼后重脾气虗陷也遂用补中益气汤六味地黄丸渐愈又用九味芦荟丸而消
　　一小儿项间及四肢结核久溃不敛形体骨立大便不调小便频数此肝脾疳症九味芦荟丸补中益气汤而愈
　　一小儿十四岁患此脓水清稀肌体骨立晡热盗汗口干咳痰此肾水不能生肝木也用六味地黄丸补中益气汤三月馀元气渐复佐以四味肥儿丸而愈毕姻后唾痰体倦发热作渇此脾肺虗不能生肾水水泛而为痰用地黄丸补中益气汤而痊
　　一小儿患此服克治之药致寒热腹膨此肝脾疳症先用五味异功散加柴胡升麻佐以九味芦荟丸渐退又用四味肥儿丸五味异功散而消
　　一小儿患此服化痰散坚之药色青白少阳三焦部分见青筋又目劄出泪此肝胆风热所致脾土虗而肝木所侮也先用补中益气汤柴胡清肝散加芜荑核渐消又佐以五味异功散加芜荑而愈
　　一小儿九岁患此色常青肿硬不溃肉色不变乃伐肝化痰余曰当调补肝脾不信果虗症蜂起复请治仍欲伐肝余曰带青色肝虗而本色见也色变白肺虗而本色见也痰涎上涌脾虗而不能摄也两目连札肝血虗而生风也经云胃为五臓之本当先救胃气遂用五味异功散加升麻柴胡元气稍复乃朝用补中益气汤夕用五味异功散佐以九味芦荟丸色始黄而核渐消又以四味肥儿丸间服地黄丸而愈
　　一小儿五岁患此小便白色此肝脾疳症用九味芦荟丸四味肥儿丸而消因食橙橘二便俱白拗间结核亦用前丸而愈后目连札颈间耳后结核用柴胡清肝散芦荟丸而愈
　　张阁老侄孙患此久服化痰削坚之剂夜热吐痰时季夏脉大按之而涩余曰夏月肝症而见肺脉至金旺之时其病必进矣至八月疾甚果不治
　　一女子十四岁耳下患此服化痰泄气药前症益甚诸症并臻余曰此肝胆经虗火之症也前药乃泛扰诸经无脏不伤者不悟仍服之更四肢发搐目闭口噤余曰此肺经虗肝木动而脾土复伤也当补脾土滋肺金飬肾水亦不信后果殁
　　一小儿四岁患此泛服软坚伐肝之剂益甚余曰此禀肝经之虗羸兼乳母郁怒所致当调补乳母肝脾滋子之肾水不悟仍用前药以致不起
　　四味肥儿丸治食积脾疳耳口舌生疮目障云翳牙齿腐烂等症〈方见贴骨痈〉
　　柴芍参苓饮治肝火血热遍身瘙痒或起赤晕或筋挛结核
　　柴胡　芍药　人参　白术　茯苓　陈皮当归〈各五分〉牡丹皮　山栀〈炒〉甘草〈炒各三分〉
　　右姜枣水煎服
　　神功散治疮初起肿焮者用之可消加血竭更好丹毒未砭者亦可用之
　　黄柏〈炒〉草乌〈生用〉
　　右各另为末等分用漱口水调敷常漱口水润之
　　清肝益荣汤治肝胆经风热血燥筋挛结核或作瘊子龙胆草〈酒拌炒黒五分〉山栀〈炒五分〉柴胡〈五分〉熟地黄〈自制〉白术〈炒〉木瓜〈不犯铁噐〉茯苓　薏苡仁〈各五分〉当归〈一钱〉川芎〈一钱〉芍药〈一钱〉甘草〈三分〉
　　右水煎服
　　加味小柴胡汤山栀牡丹皮治肝胆经风热耳前后肿痛或结核焮痛或寒热晡热口苦耳聋䓁症〈前方去山栀丹皮即小柴胡汤〉
　　柴胡〈二钱〉黄芩〈炒一钱〉人参〈七分〉半夏〈七分〉甘草〈炙五分〉山栀〈一钱〉牡丹皮〈一钱〉
　　右姜水煎徐徐服
　　九味芦荟丸治肝脾疳热患瘰疬结硬或三焦目生云翳耳内生疮或肢体消瘦热渇少食或肚腹不调牙龈蚀頬腐烂下部生疮等症〈方见喉痹〉
　　必效散治瘰疬元气无亏者宜用此方若元气怯弱者宜先补而后服之毒已下便与滋补庶无他患若孕妇及虗劳气郁所致者尤不可服世以此方为良故并注之
　　南鹏砂〈二钱五分〉轻粉〈一钱〉巴豆〈五粒去皮心膜〉白㯽榔〈一个〉麝香〈五分〉斑猫〈四十个去头足趐用糯米炒〉
　　右为末取鸡子二个去黄用清调药入壳内以湿纸数重糊口甑蒸熟取出曝干研细毎服五分用炒生姜酒五更调服如毒出小便涩痛用益元散一服其毒出而不痛
　　益气飬荣汤〈方见鹤膝风〉
　　栀子清肝散〈方见肠痈〉
　　补阴八珍汤〈即八珍汤加黄柏知母〉
　　益脾清肝散〈方见黄水疮〉
　　惊风结核
　　惊风结核属肝胆二经风木相火用事木旺生风热同化其病抽掣扰动此乃风热血燥而然耳盖风动则肝火盛火盛则肝血内消血不能飬筋故筋挛结核如贯珠然颈项两侧正属肝胆经部分治宜滋肾水清肝火飬阴血壮脾土盖肾水旺则肝火自清肝火清则阴血自生阴血生则相火自宁火既宁则无热伤元气火乘土位之疾矣
　　一小儿因惊项间结核目劄唇动揺头抽搐此风木凌于脾土也用皂角子丸补中益气汤渐愈又用九味芦荟丸而痊
　　一小儿甫周岁项间结核两臂反张索败毒之药余意此属肝经血燥询之果前患惊风曽服朱砂等药遂与六味地黄丸滋其肝血数服而愈
　　一小儿项侧结核痰盛发搐服金石香燥之剂手足筋挛此肝血复伤即急惊也遂用加味小柴胡汤加钓藤钩山栀芎归六味丸料加五味麦门而痊
　　一小儿毎受惊项间结核发热减食睡间四肢微抽此肝木侮脾土也用五味异功散加柴胡升麻钓藤钩随愈毕姻后腿臂腕间结核误服行气破血药腿臂筋挛肌体消痩如瘵症余因考绩到京用地黄丸生肝肾之血佐以补中益气汤补脾肺之气而愈
　　一小儿耳前后结核遇惊即痰盛咬牙抽搐揺头恪服香燥之药以致慢惊而卒
　　皂角子丸治肝胆经风热项胁两侧结核
　　皂角子〈仁炒二两〉连翘〈八钱〉当归　柴胡　芍药〈炒〉山栀〈炒〉川芎〈各一两〉桔梗〈炒〉龙胆草〈酒拌炒黒〉甘草〈炒各四钱〉
　　右为末米糊丸菉豆大量儿大小滚汤下
　　人参败毒散治小儿风热瘙痒顽核毒疮或解脱衣裳风邪所伤恶风发热胸膈生涎头目不清〈方见发癍〉
　　九味柴胡汤治肝经热毒下注患便毒肿痛或小腹胁间结核凡肝胆经部分一切疮或风毒恶核瘰〈炒〉
　　柴胡〈五分〉黄芩〈炒五分〉人参　山栀〈炒〉龙胆草〈炒〉半夏　当归　芍药〈炒各三分〉甘草〈二分〉
　　右水煎服若肿痛色赤元气无亏者宜用溃后肿消痛止者不宜用大凡肿硬不溃或溃后不愈因元气虗也午前宜用四君归茋升麻午后宜用四君芎归柴胡为主佐以九味芦荟丸若饮食少思者宜用五味异功散专补胃气若脓水清稀而见一切诸症皆因血气内亏但温补脾胃饮食加进血气化生诸症自退设治疮邪是虗其虗也祸不旋踵矣
　　琥珀膏治瘰疬不溃或溃而不愈变成漏症
　　琥珀　木通　桂心　当归　白芷　防风松香　朱砂　丁香　木香　木鳖子〈各二两〉
　　右先用琥珀丁香桂心朱砂木香为末其馀㕮咀以麻油二斤六两慢火煎至白芷焦黒滤去查徐下黄丹一斤以桞枝不住手搅至黒色滳水捻软硬得中却入琥珀等末搅匀于磁器盛之用时取少许摊贴
　　益脾清肝散治肝火侮脾饮食少思发热或寒热往来疮不能消散〈方见黄水疮〉
　　补阴八珍汤治元气虗弱不能溃敛或内热晡热肌体消痩即八珍汤加酒炒黒黄柏知母
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　胎毒疮疥
　　胎毒疮疥因禀胎热或娠母饮食之毒七情之火初如干癣后则脓水淋漓或结靥成片如发于两耳眉或耳前后发际之间属手少阳经若发于四肢属脾胃经发于两胁属肝经发于额属心经发于脑属膀胱经发于颏頬属肾经当随各经所主五脏胜负及乳母食啖厚味郁怒所传致而调治之不可彻用化毒犀角等丸设元气复伤传变他症尤为难疗
　　一小儿遍身患之服牛黄解毒丸皆愈惟头结痂作痒出水此禀肾经虗热用地黄丸解毒散而愈
　　一小儿患于发际之间作痒诊其母有肝火用加味逍遥散加漏芦用牛黄解毒丸解毒散而愈〈解毒散一名托毒散〉一小儿患于左耳发际渐延上头作痒此禀肝胆二经热毒用柴胡清肝散母子并服而愈后不戒膏粱复发脓水淋漓右颊赤色此胃经有热先用清胃散仍用柴胡清肝散治肝火母子俱服又用立效散牛黄解毒丸而愈
　　一小儿两眉患之延及遍身四肢为患脓水淋漓寒热往来属肝脾积热用清胃散小柴胡汤立效散而愈后眉间复患两目连札小便白浊用四味肥儿丸九味芦荟丸而愈
　　一小儿因乳母不戒七情厚味患此久不愈母用清胃逍遥二散子用牛黄解毒丸愈后儿食甘味眉间生疮痛痒目劄用四味肥儿丸为主佐以加味逍遥散清胃散而愈
　　一小儿遍身患之两胁为甚子用四味肥儿丸立效散母用柴胡栀子散加味逍遥散而愈
　　牛黄解毒丸治胎毒疮疖及一切疮疡
　　牛黄〈三钱〉金银花〈一两〉草紫河车〈五钱〉甘草
　　右为末炼蜜丸量儿服
　　立效散治鬂疮耳疮及一切疮疥
　　定粉末　松香末　黄柏末　黄连末〈各一两〉枯矾末〈一两〉
　　右各另为末用清油烛油调搽
　　敷药解毒散治一切毒疮风疹痒痛
　　大黄　黄柏　山栀　寒水石〈煅各等分〉
　　右为末水调搽若破而脓水淋漓用当归膏或清烛油调尤善
　　柴胡栀子散〈即栀子清肝散方见胁痈〉
　　四味肥儿丸〈方见热毒瘰疬〉
　　九味芦荟丸〈方见诸疳口疮〉
　　金黄散〈方见天泡疮〉
　　𤍠毒疮疥
　　热毒疮疥因乳哺过早或嗜甘肥脏腑积热或母食膏𥹭厚味或七情内火所致当分脏腑所属之因病之虗实调其血气平其所胜如肝经实热用柴胡清肝散虗热用六味地黄丸心经实热用𨗳赤散虗热用补心汤脾经实热用㵼黄散虗热用补中汤肺经实热用㵼白散虚热用五味异功散肾经热用六味地黄丸大凡手足冷者属虚寒手足热者属实热脉沉数有力作渇饮冷大便干实此邪在里宜内疏若脉浮数有力作渇饮冷此邪在表宜发散若脉浮大按举无力或作渇饮汤乳食少思此真气虚而发热也调理脾胃其病自愈切不可用寒凉之剂复损真气婴儿宜调治乳母为主一小儿胁间患此寒热如疟小便频数此禀肝火所致先用柴胡清肝散又用加味逍遥散而愈后因乳母肝火动而复发用加味逍遥散及八珍汤加丹皮山栀母子服之并愈一小儿腹间患此发热便血面黄少食或作呕或作泻手足时冷右关脉数此脾土虚弱肝火为患先用五味异功散加升麻柴胡山栀益脾气清肝火后用地黄丸滋肾水生肝血而愈
　　一小儿腿内股患此色赤不愈发热面色或赤或青此禀肾阴不足而木火炽盛先用柴胡栀子散以清肝心后用地黄丸以补肝肾而愈
　　一小儿肘间患此作渇饮冷右寸关脉数而无力此胃经积热传于肺经也先用㵼黄㵼白二散渐愈后用五味异功散四味肥儿丸而愈
　　一小儿嗜膏粱甘味先患背髀后沿遍身淋漓此饮食之热而伤脾血也先用清胃㵼黄二散而愈但形气怯弱用五味异功散而元气复
　　柴胡清肝散〈方见胁痈〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　𨗳赤散
　　㵼白散〈二方见臂痈〉
　　㵼黄散〈方见头疮〉
　　诸疳疮疥
　　诸疳疮疥因脾胃亏损内亡津液虗火妄动或乳母六淫七情饮食起居失宜致儿为患当分其因审其经而平之如青寒热或白翳遮晴肝经之症也赤身热或作渇惊悸心经之症也黄体痩或作渇泄㵼脾经之症也白咳𠻳或鼻间生疮肺金之症也黧体痩或喜卧湿地肾经之症也婴儿宜调治乳母若不审五脏胜负形病虗实妄行败毒多致不救
　　一小儿患此小便频数左頬青色或时目劄此肝脾之症也先用五味异功散加当归升麻柴胡调补脾气又用九味芦荟丸清理肝火末用地黄丸滋肾水生肝木而疥愈后复发不经意兼两目生翳小便频数大便泄㵼此肝邪侮脾而作也用四味肥儿丸五味异功散加芜荑脾气健而肝病愈
　　一小儿患此黄作渇大便酸臭腹胀青筋此肝脾之症用五味异功散为主佐以四味肥儿丸而愈
　　一小儿患此赤作渇心脉洪大此心经之症内用柴胡栀子散外用六仙散而愈后惊悸发热疥焮作痛先用𨗳赤散二服又用柴胡栀子散与子服母服逍遥散而愈
　　一小儿患此大便酸臭肚腹膨胀手足时冷此脾经之症用五味异功散四味肥儿丸渐愈后因母食炙仍发母服清胃散黄连㵼心汤子服一味甘草而愈一小儿嗜甘肥之物患之或痒或痛咳𠻳饮冷此脾胃积热传于肺经先用清胃散以治胃热少用㵼白散以清肺火渐愈出痘后仍患之口干饮汤用五味异功散兼大枫膏而愈
　　一小儿年十五遍身患此腿足为甚发热饮冷两尺脉数洪按之无力此禀肾虗所致用六味地黄丸而愈后用心力学复发尤甚兼盗汗遗精用地黄丸为主佐以补中益气汤八珍汤而愈
　　一小儿患此发热饮冷痰涎上涌此禀肾虗用地黄丸料煎服月馀渐愈又佐以八珍汤而愈次年毕姻后发热唾痰盗汗咳血仍用前药而愈
　　敷药大枫子膏治疮疥
　　大枫子肉〈二両研膏〉真轻粉〈一両〉黄连〈二両〉蛇床子〈二両〉枯矾〈一両〉桕油〈六両〉
　　右各另入大枫膏和匀更入桕油杵百馀即成膏矣毎用少许𡍼患处
　　敷药六仙散治诸疳疮疥
　　苦参　独活　大枫子〈去壳去油浄〉蛇床子〈各一两〉枯矾〈五钱〉
　　右为细末桕油调敷
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　清胃散〈方见热毒口疮〉
　　诸疳口疮
　　诸疳口疮因乳哺失节或母食膏粱积热或乳母七情郁火所致其症口舌齿龈如生疮状若发热作渇饮冷额间赤色左寸脉洪数者此属心经先用𨗳赤散清心火次用地黄丸滋肾水若寒热作渇左頬青赤左关脉洪者属肝经先用柴胡栀子散清肝火次用六味地黄丸生肝血若两腮黄赤牙龈腐烂大便酸臭右关脉洪数按之则缓者属脾经用四味肥儿丸治脾火以五味异功散补脾气若发热咳𠻳右腮色赤右寸脉洪数按之涩者属肺经先用清肺饮治肺火用五味异功散补脾胃若发热作渇两颏黧色左尺脉数者属肾经不足先用六味地黄丸以生肾水次用补中益气汤以生肺气又有走马疳者因病后脾胃气血伤损虗火上炎或痘疹馀毒上攻其患甚速急用铜碌散大芜荑汤轻则牙龈腐烂唇吻腮肿重则牙龈蚀露頬腮透烂若饮食不入喘促痰甚此脾胃虗而肺气败也頬腮赤腐不知痛者此胃气虗甚而肉死也并不治
　　一小儿口疮呕血便血两腮微肿唇白青此脾土亏损木所乘也朝用补中益气汤食远用异功散而愈一小儿右腮鼻凖微赤此肺脾二经虗热用四君升麻及白术散而愈
　　一小儿口疮久不愈诊其母右关脉缓乃木克土之症先用六君柴胡又用加味逍遥散治其母子自愈一小儿齿龈蚀烂年馀不愈用大芜荑汤治其疳邪五味异功散健其脾气寻愈后复作兼项间结核另服败毒药口舌生疮余用四味肥儿丸而愈
　　一小儿患口疮寒热嗜卧作渇引饮此脾疳气虗发热而津液不足也先用白术散以生胃气再用四味肥儿丸以治疳症两月馀又用异功散而安
　　一小儿口疮身热如炙肚腹胀大此脾疳内作朝用五味异功散夕用四味肥儿丸稍愈又以地黄虾蟆二丸兼服而愈
　　一小儿齿龈腐烂头生疮体痩发热此脾疳所致先用大芦荟丸又用四味肥儿丸大枫膏而愈
　　东垣大芜荑汤〈一名栀子茯苓汤〉治黄疳土色为湿为热当利小便今反利〈知黄色中为燥胃经热也〉发黄脱落〈知膀胱肾俱受上邪乃大湿热之症〉鼻下断作疮〈上逆行营气伏火也〉能乳〈胃中有寒也寒则食不入〉喜食土〈胃不足也〉色黒〈为寒为痹〉大便清〈寒也〉褐色〈热蓄血中〉间黄色〈肠胃有热〉治当滋荣润燥外致津液
　　山栀仁〈三分〉黄柏　甘草〈炙各二分〉大芜荑〈五分〉黄连麻黄根　防风〈各一分〉羌活〈二分〉柴胡〈三分〉当归〈四分〉白术　茯苓〈各五分〉
　　右水煎服
　　葛花解酲汤治乳母酒醉后乳儿遗热为患
　　白豆䓻　砂仁　葛花〈各五钱〉白术〈二钱〉泽㵼〈二钱〉神曲〈炒黄二钱〉干生姜〈二钱〉白茯苓　陈皮　人参猪苓　木香〈各五分〉青皮〈三分〉
　　右为末毎服二钱白汤调服
　　愚按前汤先哲不得已而用之盖醉酒耗气又服辛散重损真阴折人长命可不慎哉
　　大芦荟丸治疳杀虫和胃止㵼
　　胡黄连　黄连　白芜荑〈去扇〉白雷丸〈破开赤者不用〉芦荟　青皮　木香　鹤虱〈微炒各半两〉麝香〈二钱另研〉
　　右为末粟米饭丸菉豆大毎服一二十丸米饮下
　　蚵蟆丸治无辜疳症一服虗热退二服烦渇止三服㵼痢住
　　蟾蜍〈一枚夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞㿔者〉
　　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之桶上要干不令虫走出却将蟾蜍扑死投蛆中食一昼夜以布袋盛置浸急水中一宿取出瓦上焙为末入麝一钱粳米饭揉丸麻子大毎服二十丸米饮下
　　六味肥儿丸消疳化虫退热若脾疳饮食少思肌肉消痩肚大颈细发稀成穂项间结核发热作渇精神怠倦大便酸臭嗜食泥土或口鼻头疮肚腹青筋啮下痢便白宜用此丸即四味肥儿丸加干蟾一两芜荑五钱
　　四味肥儿丸〈方见热毒瘰疬〉
　　地黄丸〈方见作渇不止〉
　　热毒口疮
　　经云手少阴之经通于舌足太阴之经通于口因心脾二经有热则口舌生疮也当察图部位分经络虗实而药之若元气无亏暴病口生白屑或重舌者用乱发纒指蘸井花水揩之或刺出毒血敷以桞花散傅之上以肿胀或有泡者并令刺破敷前散或以青黛搽之刺后又生又刺若唇吻热烈者用当归膏调桞花散敷之若元气亏损或服寒凉之药或兼作呕少食者此虗热也用五味异功散加升麻柴胡若泄㵼作渇者脾胃虗弱也用七味白术散若腹痛恶寒者脾胃虗寒也用六君姜桂若因母食酒麺煎煿者用清胃散若因母饮食劳役者用补中益气汤肝脾血虗者用加味逍遥散郁怒内热者用加味归脾汤母子并服若泥用降火必变慢脾风矣仍参吐舌弄舌治之凡针重舌以线针直刺不可横挑恐伤舌络致言语不清也
　　一小儿口舌生疮手热饮冷属胃经实热用柳花散加味解毒散而愈后因伤食吐血不时㺯舌属脾经虗热用四君子汤而痊
　　一小儿口舌生疮延及头靣胸背脓水淋漓此胎毒也内用牛黄解毒丸外以当归膏调黄柏末涂之而愈一小儿发热饮冷口患疮额鼻黄赤吐舌流涎余用导赤㵼黄二散而愈后复作自服清热化毒之药益甚更加㺯舌余用五味异功散加钓藤钩及六君子汤而愈盖吐舌为脾之实热也㺯舌为脾之虗热也治者审之一小儿患前症久不愈恪服清凉之剂痰喘不已口开流涎手足并冷又欲治痰余谓经云脾主涎肺主气此因脾土虗寒不能生肺金而然非痰火为患也先用温中丸二服痰喘顿止又用五味异功散而痊
　　一小儿口内生疮用寒凉之剂更发热饮汤不绝此中气虗寒隔阳于外非实热也用补中益气汤加炮姜一剂而愈
　　陈湖陆钦若子患前症敷服寒剂手足并冷口唇时动余曰此中气虗寒而变慢脾风也后果殁
　　东垣清胃散治胃经有热齿牙作痛或饮冷作渇口舌生疮或唇口肿痛焮连头或重舌马牙吐舌流涎若因服克伐之剂脾胃虗热口舌生疮或㺯舌流涎或呕吐困睡大便不实者用五味异功散
　　生地黄〈四分〉牡丹皮〈三分〉当归稍〈四分〉黄连〈三分〉升麻〈五分〉
　　右水煎服婴儿母亦服
　　清热消毒散治实热口舌生疮及一切疮疡肿痛形病俱实者
　　黄连〈炒〉山栀〈炒〉连翘　当归〈各五分〉金银花〈一钱〉川芎　芍药〈炒〉生地黄〈各六分〉甘草〈二分〉
　　右水煎服婴儿母同服
　　四君子汤治脾气虗热口舌生疮或但胃气复伤饮食少思或食而难化若作呕泄㵼尤宜用之如兼痰嗽气逆肢体倦怠靣目浮肿宜用六君子汤
　　六君子汤治脾胃气虗吐㵼不食肌肉消痩或肺虗痰𠻳喘促恶寒或惊搐口直口噤诸症〈二方见腹□〉
　　五味异功治脾胃虗热口舌生疮或因误服克伐之剂脾胃复伤而口舌生疮或㺯舌流涎吐㵼不止饮食少思或惊搐痰𠻳睡而露睛手足并冷若母有病致儿患者子母并服〈方见用败毒之剂〉
　　人参理中汤
　　人参　白术〈炒〉干姜〈炮〉甘草〈炙各等分〉
　　右毎服一二钱水煎蜜丸即人参理中丸加附子即附子理中汤
　　四物汤治疮血虗发热烦躁或晡热作渇头目不清若因脾虗不能生血者用四君子汤〈方见腋痈〉
　　柳叶散治热毒口疮
　　黄柏〈炒〉蒲黄　青黛〈真正者〉人中白〈煅各等分〉
　　右为末敷之
　　加味解毒散
　　牛黄解毒丸〈二方见胎毒疮疥〉

　　薛氏医案卷六十四
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十五
　　明　薛已　订
　　保婴撮要十
　　疔疮
　　诸疮惟疔毒为甚而杀人亦速古云疔有十三种种各不同内三十六疔满其数即不可救亦有不满其数而死者乃毒气走散故也若痘毒染人发于头面或遍身者又非此类在小儿多因乳母食有毒之物或儿卒中饮食之毒或感四时不正之气皆能致之其疮多生头面四肢形色不一或如小疮或如水泡或痛或痒或麻木不仁外症寒热呕吐恶心肢体拘急大要当分邪之在表在里急用隔蒜灸法并解毒之剂若不省人事牙关𦂳闭急以夺命丹为末热酒调灌如食生冷之物或用凉水淋洗则轻者难愈重者不治其生于两足者多有红丝至脐生于两手者多有红丝至心生于唇口之内者多有红丝入喉急用针挑出恶血以泄其毒可保无虞其在偏僻之处药难导达者惟灸法有回生之功若投峻厉之剂是促其危矣小儿肌肉脆嫩且不能言痛否灸法须将蒜切薄片著肉一面略剜少空灼艾燃蒜先置大人臂上试其冷热得宜然后移著疮上又别灼蒜如前法试之以待相易勿令间歇
　　毗陵金文冶子将周岁唇上患疔余用活命饮母子并服更欲隔蒜灸彼不从见肿势益盛勉灸数壮余诫以多灸为佳又为人所阻而止头面益肿乃复灸五十馀壮肿势渐消时与乳母服活命饮疮出黄水翌日溃而得生
　　一小儿三岁手患紫疔二颗寒热作痛用仙方活命饮半杯而愈数日后手臂俱肿乃用隔蒜灸服前药而愈一小儿足患之呕吐腹胀二日不食欲用䕶心散诊气口脉大审其大便所出皆酸秽余曰此饮食停滞耳非疮毒内攻也若用䕶心等剂则误矣急投保和丸二服及隔蒜灸而愈其时同患是症用䕶心败毒之剂者俱致不救
　　一小儿面上患之寒热发搐此热极而肝火动也用荆防败毒散及隔蒜灸搐止热退更服异功散加升麻柴胡桔梗而愈
　　一小儿患于胸外敷寒凉内服败毒更欲呕不食面色痿黄右关脉浮数按之微细此脾胃复伤所致也急用隔蒜灸服异功散倍加白术半夏翌日又服活命饮而愈
　　一小儿患前症服败毒之药作呕不食余谓胃气复伤不信另服䕶心散呕甚神思沉困手足并冷脉微细如无急用五味异功散加干姜二服呕止食进去姜又四服而愈夫䕶心散皆寒凉之药乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设胃气有伤即当温补多因此药停于胸膈惟觉阴冷作呕沉困者世人皆谓毒气攻心而概用之鲜不败事者矣
　　一小儿手背患此敷服皆寒凉之剂腹胀痰喘㵼粪秽臭余谓脾胃复伤而饮食停滞也不信仍服治疮之药而殁
　　一小儿臂患之色赤肿起恪用化毒丹铁篐散肿处顿平肉色白陷再日色黯痰喘气促余谓疮毒反入于内也辞不治果殁
　　飞龙夺命丹治疮毒发背脑疽等症
　　真蟾酥〈干者酒化〉轻粉　枯白矾　寒水石　铜碌乳香　没药　麝香　朱砂〈各六钱〉蜗牛〈四十个另研如无亦可〉
　　右各为末入蟾酥蜗牛或加酒少许糊丸菉豆大毎服一二丸温酒或葱汤下重者外用隔蒜灸法
　　荆防败毒散即人参败毒散加荆芥防风〈方见流注〉
　　仙方活命饮〈方见热毒疮〉
　　保和丸〈方见发热不止〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　时毒〈头面赤肿〉
　　小儿时毒因感四时不正之气致鼻面耳项或咽喉赤肿寒热头痛甚者恍惚不宁咽喉闭塞状如伤寒五七日间亦能杀人脉浮数者邪在表脉沉涩者邪在里在表用葛根牛蒡子汤在里用栀子仁汤表里俱病者犀角升麻汤甚则宜砭及用通气散宣泄其毒旬日自消若不消而欲作脓者用托里消毒散欲収敛者用托里散若咽肿不能言头肿不能食者必死
　　一小儿患此三日二便调和用葛根牛蒡子汤漫肿悉退惟颊间赤肿欲作脓用活命饮二服外用代针膏而脓出再用托里消毒散而愈
　　一小儿肿赤焮痛此欲作脓也用托里消毒散二剂脓成针之肿痛顿减又二剂渐愈却以柴胡栀子散加白芷升麻与母服之愈
　　一小儿肿焮作痛药不能下咽先用通气散连作𡁲却用犀角升麻汤乳食少进肿痛渐消仍服数剂而脓血渐少母服加味逍遥散而愈
　　一小儿患之咽喉作痛二便自调用葛根牛蒡子汤三剂甘桔汤四剂肿痛渐愈诊乳母左关脉数用加味逍遥散母子并服而消
　　一小儿患之赤肿作渇外敷内服皆寒凉之药余欲洗去敷药急用发散表邪开通腠理之剂不信仍用前药遂至不救
　　通气散治时毒焮痛咽喉不利取𡁲以泄其毒
　　玄胡索　猪牙皂角　川芎〈各一钱〉藜芦〈五分〉
　　羊踯躅花〈三分〉
　　右为细末用纸撚蘸少许絍鼻内取嚏为效
　　甘桔汤治肺经壅热胸隔不利咽喉肿痛痰涎壅盛〈方见时毒〉
　　犀角升麻汤治风热口唇颊车连牙肿痛
　　犀角〈镑二钱〉升麻　防风　羌活　川芎　白芷〈各五钱〉黄芩　甘草〈各一钱〉白附子〈四分〉
　　右毎服三五钱
　　栀子仁汤治时毒肿痛大便秘结
　　郁金　枳壳〈麸炒〉升麻　山栀仁　牛蒡子〈研碎炒〉大黄〈炒各等分〉
　　右为细末每服二三钱蜜水调服
　　葛根牛蒡子汤治时毒肿痛消毒解热
　　葛根　江西豆䜴　贯仲　甘草　牛蒡子〈半生半炒研碎各等分〉
　　右毎服三五钱水煎
　　柴胡栀子散〈方见胁痈〉
　　托里消毒散
　　代针膏
　　托里散
　　仙方活命饮〈四方并见热毒疮〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　流注
　　小儿流注乃气流而注血滞而凝元气不足之症也或因闪跌堕伤或因肝火气逆或因六淫内侵或因脾虚食积或因禀赋所致结于四肢节⿰患于胸腹腰臀或结块或漫肿或作痛悉用䓗熨之法须固元气为主闪跌者和血定痛丸肝火者九味芦荟丸食积者四味肥儿丸药能对症未成自消已成自溃若脓成不溃者元气虚也先补而针之庶使毒气不致内攻气血不致脱陷若脓出而反痛者气血亏也用八珍汤作呕少食者胃气虗也用四君子汤欲呕不食或腹作胀者脾气虚也用六君子汤口噤搐搦者气血虚极而变症也十全大补汤内热晡热阴血虗也四物参茋白术表热恶寒阳气虚也十全大补汤热来复去或昼见夜伏昼伏夜发者虗热也当大补元气若色赤肿起而脓稠者尚可治不赤硬而脓清或脉洪大寒热发渇及不受补者皆不可治
　　杨鸿胪子年十二左胁下患此服流气饮十宣散之类元气益虗年馀不敛左尺脉数而无力左关脉而短此肝经之症因禀肾水不足不能滋养肝木血燥火炽而然耳用六味地黄丸以滋肾水九味芦荟丸以清肝火而愈
　　一小儿九岁患此久不収敛或咳𠻳或寒热皆服清气化痰之药前症益甚至夜作喘口开彻夜不寐手足并冷药饵到口即呕余谓悉因脾气虗甚所致先以人参白术各五钱炮姜五分以米汤煎之时灌数匙次日能服一杯次日又服一剂诸症渐愈至十馀剂后朝用补中益气汤夕用异功散而愈
　　李通府子十六岁腰患之三年不愈色黯下陷余曰此肾经症也宜用六味丸滋化源以生肾水更用如圣饼外散寒邪以接阳气不信别用杂药元气益虗七恶蜂起始信余言仍用前药而愈
　　陈州守子闪右臂腕肿痛用流气等药发热恶寒饮食少思口舌干燥肿痛愈炽形气益疲余以助胃壮气为主佐以外治之法而愈
　　黄地官子腿患之肿痛发热以湿毒治之虚症悉至余谓此元气虗弱外邪乘之也用十全大补汤如圣饼而愈
　　一小儿臂肘肿硬用流气饮肉色不变饮食少思余曰此肝脾虚症也用六君桔梗薄桂茯苓半夏及如圣饼而消
　　一小儿腿腕间患此已半载肿硬色白形气俱虚余先用五味异功散加当归三十馀剂却佐以八珍汤二十馀剂更用䓗熨法肿势渐消中间一块仍肿此欲作脓也当补其血气遂用托里散为主异功散为佐仍用䓗熨法月许针出稠脓仍用前二药及豆豉饼三月馀而愈
　　一小儿腿患之肿硬色白恶寒懒食此脾胃阳气虚而不能成脓也非敷贴败毒所能疗遂用托里散及䓗熨法月馀患处胀痛发热脓成针之脓出而安仍用托里散肢体渐徤因饮食内伤泄㵼忽口噤目闭自汗手冷此脾胃虚寒之恶症也以异功散内用人参一两干姜一钱半灌之尽剂而苏又以托里散内用人参五钱数剂始能动履却用托里散大补汤䓗熨法豆䜴饼半载而愈
　　一小儿十五岁早䘮天真日晡发热遍身作痛或四肢酸软唾痰头运服祛湿化痰之药腿之内外肉色肿硬而不变因服攻毒之药虚症蜂起按禇氏云男子精未满而御女以通其精五臓有不满之处异日有难状之疾正合此论遂用补中益气汤及地黄丸半年而愈此等症候误认为实热而用败毒之药者必致不救贾阁老子年十六患此二载矣脉洪大而数脓清热渇食少体倦夜间盗汗午前畏寒余曰此真气不足邪气有馀之症治之无功矣彼恳求治午前勉用四君芎归灸草午后四君麦门五味逾月诸症渐减有用渗利之剂保其必全者彼信服之形体骨立未几而殁
　　一小儿右腿腕壅肿形体怯弱余欲以补气血为主佐以行散之剂彼不信反内服流气饮外敷寒凉药加发热恶寒形体愈瘠始求治于余余曰恶寒发热脉至洪大乃气血虚败之恶症也不可治矣后溃而不敛沥尽气血而亡
　　掌教顾东帆子十馀岁秋间腰腿隐隐牵痛面色青中兼黒余曰青是肝虚黑是肾虗当急调补脾肾否则春间必患流注矣不信另用行气破血之药至夏腰臀间漫肿五寸许复来请治脉数而滑按之如无此元气虗极而脓内溃不能起也辞不治后果殁
　　健脾渗湿饮治疮初起焮肿作痛或湿毒下注或环跳穴痛
　　人参　白术　苍术　防己〈酒拌〉黄柏〈炒〉川芎陈皮　当归　茯苓〈各五分〉木瓜〈不犯铁器〉柴胡稍甘草〈各三分〉
　　右姜水煎服如三五剂不退加桂少许酒煎亦可小便涩加牛膝身痛加羌活
　　和血定痛丸〈一名黒丸子〉治流注膝风或闪跌瘀血肢节肿痛服之自消若溃而发热与补药兼服自效
　　百草霜〈五两〉赤小豆〈八两〉川乌〈炮一两半〉白蔹〈八两〉白芨南星〈炮各二两〉芍药　当归　牛膝〈各五两〉骨碎补〈四两〉
　　右为末酒糊丸桐子大毎服二三十丸白汤下
　　神效䓗熨法治流注结核或骨痈鹤膝等症先用隔蒜灸若馀肿尚存用此熨之以助气行血散其壅滞功效甚速又治跌扑损伤止痛散血消肿之良法也其法用葱细切捣烂炒热频熨患处冷则易之如鹤膝风兼服大防风汤而愈
　　隔蒜灸法治流注及痈疽鹤膝风等症毎日灸二三十壮痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火而散盖火以畅达㧞引郁毒此从治之法有回生之功其法用大蒜去皮切三文钱厚安患处用艾壮于蒜上灸之三壮换蒜复灸未成即消已成者亦杀其毒如疮大用蒜杵烂摊患处将艾铺上烧之蒜败再易如不痛或作脓或不起发及疮属阴症者尤当多灸凡疮不痛不作脓不发起者皆气血虗也多主不治惟患在头面者不宜灸论中婴儿灸法见疔疮
　　如圣饼治流注及一切疮不能消散或溃而不敛乳香　没药　木香　血竭　当归〈各等分〉麝香〈减半〉
　　右为末用酒糊和饼二个乘热熨之毒疮加蟾酥
　　六味丸一名地黄丸此壮水之剂也夫人之生以肾为主凡病皆由肾虚而致其流注瘰属肝肾二经发热作渇小便淋秘痰气壅盛𠻳血吐血头目运小便短少眼花耳聋咽喉燥痛口舌疮裂齿不坚固腰膝痿软五臓虚损尤宜用之乃水泛为痰之圣药血虚发热之神剂也〈方见发热不止〉
　　当归补血汤治流注及溃肌热面赤烦渇脉洪大而虚重按全无此血虚症也误服白虎汤必死〈方见发热不止〉
　　益气养荣汤治流注气血虚弱不消散或四肢颈项患肿不问坚软赤白或痛或不痛日晡发热或溃而不敛〈方见鹤膝风〉
　　十全大补汤治诸疮血气虚弱不能消散溃腐収敛或寒热汗出口眼歪邪肌痩少食或日晡发热自汗盗汗或朝寒暮热疮口不敛等症〈方见便痈〉
　　天蛇毒
　　手指头生疮俗名天蛇毒然五指各有经络拇指属手太阴肺经食指属手阳明大肠经中指属手厥阴心包络经无名指属手少阳三焦经小指属手少阴心经亦有患于足者足趺属肝胆胃三经大指属肝脾二经次指属胆经小指属膀胱经各当随经而治其致患之由或因胃中积热所发或因乳母膏粱厚味所致或因湿热下流或因风毒外中大率多由所禀足三阴之经虗故邪得以入之也其初患肿痛者先用仙方活命饮次用托里消毒散元气下陷重坠作痛久而不溃者用补中益气汤若服败毒散及敷寒凉之剂则疮口变黑或努肉突出或指皆黑大抵手足为气血难到之处手属于胃足属于脾不可损其真气丹溪以臀居僻位尚言气血罕到况肢末乎故寒凉克伐之药所宜深戒者也一小儿十四岁手大指患之色赤肿痛用夺命丹二粒活命饮一剂将愈因饮酒沐浴而疮复作发热𠻳余谓此毒原属肺经今肺为湿热所攻疮毒乘势妄行故复作耳先用㵼白散二剂而痰𠻳除又用托里消毒散而疮愈
　　一小儿食指患之迸出血水疮口凸肿上连手背久而不愈余曰此元气虚弱风邪袭于患处血气不能运及而然用托里散及葱熨之法诸症悉退又用豆豉饼异功散加升麻柴胡而愈
　　一小儿患之作痛发热内外皆用寒凉之药手背出脓三月不愈面色痿黄此脾气复伤也先用异功散加升麻柴胡桔梗渐愈又佐以托里散豆䜴饼而痊
　　一小儿十三岁素食膏粱足大指患之肿连脚面喜饮冷水右关脉洪大此脾气复伤而积热下注也先用清胃散四剂次用活命饮二剂肿痛渐消又用托里消毒散数剂脓溃而愈
　　一小儿足大指漫肿上连趺伤色赤肿甚右关脉数而有力此胃经湿热下注也用活命饮一剂大指本节后始发疮头痛亦稍止再剂而漫肿悉退又用消毒散出脓托里散収敛而愈
　　一小儿足次指患之色赤肿痛上连于腿外涂寒凉之药反致麻木重掏方知此气血难到之所又因寒凉遏绝而然急以活命饮加黄茋五钱煎服外以姜葱汤洗去敷药用隔蒜灸法半晌知痛其肿顿消再用托里散加人参三钱数剂脓溃而愈
　　一小儿足大指患之内服外敷皆寒药也腹痛恶心手指并冷此脾胃之气复伤而作非疮毒也先用异功散加柴胡升麻白芷及仙方活命饮各一剂诸症顿退又用托里消毒散脓溃而愈
　　一小儿足大指患之变脓窠之状良久干硬痛甚小便频数此禀父肾经虚热所致用六味地黄丸而愈一小儿足中指患之耳中肿痛小便频数此禀父肝肾虚热为患用六味地黄丸为主佐以柴胡栀子散而愈一小儿不时生疮⿰在手足之表年馀不愈审其乳母善怒用加味逍遥散母子服而愈
　　一小儿足大指患之肿痛连脚用活命饮及隔蒜灸其痛不止着肉艾灸数壮方止用活命饮及托里消毒散而愈
　　一女子十五岁足拇指痒痛敷败毒之药势益甚而色黯余谓脾经郁结所致彼人略不经意后朝寒暮热饮食顿减患处微肿足胫渐细而殁
　　钱氏㵼白散〈方见臂痈〉
　　夺命丹〈方见疔疮〉
　　消毒散〈方见胎毒发丹〉
　　䓤熨法
　　托里散〈二方见流注〉
　　仙方活命饮
　　托里消毒散〈二方见热毒疮〉
　　东垣清胃散〈方见腹痈〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　天泡疮
　　天泡疮状如水泡属肺胃二经风热若发热焮痛邪在表也用人参败毒散发热咳𠻳邪在肺也用加味㵼白散热渇便秘邪在内也用加味清凉饮此肌肤之症当去毒水以金黄散或黄柏蚯蚓敷之当归膏亦善既安不必服药若因攻伐过度元气虚而变生别症者当参各门治之
　　一小儿患此焮赤恶寒发热大小便赤涩此邪在表里之间遂外敷金黄散内服大连翘饮子诸症少愈更加味解毒散而痊
　　一小儿患之焮痛发热大小便如常此邪在表也挑去毒水敷金黄散用荆防败毒散治其表柴芍参苓散安其里而愈
　　一小儿患此服败毒之剂喘𠻳唇白此脾肺之气复伤也先用补中益气汤一剂诸症悉退后加桔梗白芷二剂而愈
　　一小儿患此服败毒散传寒凉药呕吐泄㵼犹索败毒散余佯诺之却以五味异功散加柴胡升麻而吐㵼愈又用柴芍参苓散而疮痊
　　一小儿患此服败毒之药腹痛泄㵼余意脾气复伤宜用五味异功散不信仍服败毒之药后果不食作呕流涎泄㵼后重余先用补中益气汤次用五味异功散而愈
　　一小儿患此服败毒散作渇饮汤余与七味白术散治之不信自服败毒之药前症益甚更加呕吐不食来请治余曰呕吐不食手足并冷痰喘气促唇色皎白始见虚寒即当温补反服攻伐元气之药虚而又虗今脾肺败症已见莫能为矣辞之果不治
　　柴芍参苓散治肝胆经分患天泡等疮或热毒瘰之类
　　柴胡　芍药　人参　白术　茯苓　陈皮当归〈各五分〉牡丹皮　山栀〈炒〉甘草〈各三分〉
　　右毎服二钱水煎服
　　加味解毒散治天泡疮发热作痛即加味消毒散加金银花漏芦
　　玄参　连翘　升麻　芍药　当归　羌活生地黄　牛蒡子〈炒各三钱〉黄苓　甘草〈各二钱〉金银花漏芦〈各五钱〉
　　右毎服一二钱水煎服或用蜜丸
　　金黄散治天泡疮消毒止痛
　　滑石　甘草
　　右各另为末和匀傅患处如泡挑去水傅之加黄柏尤好
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　加味㵼白散〈即㵼白散加山栀杏仁〉
　　杨梅疮
　　杨梅疮乃天行时毒亦有传染而患之或禀赋所得者受症在肝故多起于下部治失其宜多致蚀伤眼目腐败肾茎拳挛肢节初起之时上体多者先用荆防败毒散下体多者先用龙胆㵼肝汤大便闭者用大连翘饮后用换肌消毒散若蚀伤眼目兼用九味芦荟丸六味地黄丸肢节拳挛兼用蠲脾解毒汤若因脾胃亏损而不能愈者先用异功散后用换肌消毒散若用轻粉之药多致败症也
　　一小儿周岁传染此疮误薰银朱之药昏愦不乳遍身无皮用菉豆黄柏遍掺席上令儿睡卧更用金银花生甘草为末白汤调服渐愈若疮干燥更用当归膏误用轻粉者亦以前药解之
　　一小儿患此年馀不愈形体消痩日晡尤甚朝用八珍汤夕用换肌散并太乙膏三月馀而愈
　　一小儿原有肝疳后染前症脓水淋漓腹胀呕吐小腹重坠余欲用补中益气汤升补中气不信仍服消毒之剂更喘𠻳流涎余谓脾气虚而肺气弱也朝用补中益气汤夕用五味异功散元气渐复仍佐以换肌消毒散寻愈
　　一小儿因母曽患此症生下即有用换肌散母服五十馀剂子用当归膏调金黄散随患处傅之寻愈
　　一小儿十四岁患此用薰法肢体面目悉皆浮肿数月间遍身皮肤皆溃如无皮状脓水淋漓先用金银花甘草煎汤与之恣饮又为末掺遍身及铺枕席令儿卧之半月许皮肤稍愈却佐以换肌散而愈又一小儿二岁用薰法吐痰喘躁不及治而死
　　换肌消毒散〈一名薢草〉治杨梅疮不拘初患日久并效土茯苓〈即薢〉当归　白芷　甘草　皂角刺　薏苡仁　白藓皮　木瓜〈不犯铁器〉
　　右水煎食前并空心服
　　又方　治大人之剂如用前方未应或儿长大宜用此方
　　土茯苓〈五钱〉当归　皂角刺〈炒〉薏苡仁　白芷〈各一钱〉白藓皮　木瓜〈不犯铁器〉金银花　木通〈各七分〉甘草连翘　防风〈各五分〉茯苓〈一钱〉黄芪〈炒二钱〉芍药〈炒一钱〉川芎〈八分〉生地黄〈八分〉
　　右作二三剂水煎出㓜者作一剂煎分两三次服
　　蠲痹解毒汤
　　姜黄　羌活　白藓皮　赤芍药　当归〈各四分〉白术〈五分〉茯苓　白芷　皂角子〈炒各三分〉
　　右水煎服
　　九味芦荟丸〈方见喉痹〉
　　当归膏〈方见汤火疮〉
　　太乙膏〈方见跌扑外伤〉
　　金黄散〈方见泡疮〉
　　赤白游风
　　赤白游风属风热血热盖血得热而游走耳白属气分赤属血分或因腠理不密风热相搏怫郁而成或因乳母食膏粱厚味所致若风热者用小柴胡汤加防风连翘血热者用四物汤加柴胡山栀牡丹皮风热相搏者用人参败毒散内热外寒者用加味羌活散胃气虚弱者用补中益气汤加羌活防风或消风散血虚者用加味逍遥散如未应用逍遥散六味丸若婴儿患此当审其受症之因而调治其母
　　一小儿患此其色或赤或白或痛或痒询之因母食膏粱厚味所致余用东垣清胃散治其母牛黄散治其儿而愈
　　一小儿患此因母郁怒所致母用加味小柴胡汤及加味逍遥散儿热止又以加味归脾汤而愈
　　一小儿患此嗜膏粱甜味齿龈浮肿渐至蚀烂先用清胃散后以四味肥儿丸间服而愈
　　一小儿患此色赤作痒脉浮数此肺胃二经风热也用人参消风散而愈又因停食复发色赤作痛先用保和丸后用异功散而消
　　一小儿患此作痒搔破脓水淋漓寒热往来此肝经血燥而生风先用加味逍遥散肝症顿退倦怠少食用异功散三黄散而愈
　　一女子十五岁患此色赤作痒寒热胁痛面青或赤此肝火动而血热也先用加味逍遥散加胆草四剂诸症顿退但体倦少食恶寒欲呕此脾为肝木所侮而肺气虚也用五味异功散及加味逍遥散而愈
　　一女子患此寒热作呕先用加味小柴胡汤二剂而安再用人参消风散而愈后因怒发热经行如崩遍身赤色四肢抽搐难以诊脉视其面色如赭此肝心二经木火相搏而血妄行耳先用柴胡栀子散再加味逍遥散诸症顿退又用八珍汤而痊
　　一小儿因母感寒腹痛饮烧酒儿遍身皆赤游走不定昏愦发热令乳母时饮冷米醋一二杯亦以二三滴涂儿口内周日而痊
　　归脾汤治小儿因乳母忧思肠脾血虚发热患前症久不愈食少体倦或便血下血怔忡不宁惊悸少寐或心脾作痛自汗盗汗等症〈方见赤游风〉
　　人参消风散治赤白游风或风热隐疹搔痒或寒热作痛
　　人参〈三钱〉荆芥穗　甘草〈炙〉陈皮〈各五钱〉白僵蚕　茯苓　防风　芎䓖　藿香　蝉蜕〈各三钱〉厚朴〈三钱姜制〉羌活〈二钱〉
　　右毎服一二钱水煎
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　三黄散〈方见黄水疮〉
　　柴胡栀子散〈方见胁痈〉
　　小柴胡汤〈方见腋痈〉
　　加味小柴胡汤〈方见热毒瘰疬〉
　　牛黄解毒散〈方见头面疮〉
　　发癍
　　洁古云癍疹之病焮肿于外者属少阳相火也谓之㿀小红⿱隐于皮肤之中者属少阴君火也谓之疹㿀疹并出则小儿难禁然首尾俱不可下大抵安里之药多发表之药少小便秘则微疏之身温者顺身凉者逆大忌外敷寒凉内用疏𨗳无此二者可保无虞
　　一小儿患癍发热体倦少食此脾肺气虚外邪相搏也先用消风散二剂随用补中益气汤加茯苓芍药而愈一小儿患癍作痛热渇服发表之剂益甚形气倦怠脉浮而数此真气复损而然耳遂用人参安胃散补中益气汤而愈
　　一小儿患癍发热用犀角消毒散一剂吐㵼顿作余曰此邪气上下俱出矣勿药自愈未几果安
　　一小儿素面白患疹作痒鼻塞流涕咳𠻳不止用败毒散脓文淋漓恶寒喘急朝寒暮热余谓脾肺之气复伤耳用补中益气汤稍愈佐以五味异功散而愈
　　一小儿患疹寒热搔痒先用消风散治其儿次用加味逍遥散治其母两月而愈
　　一小儿患癍作渇发热咳𠻳此邪在表宜汗之先用葛根橘皮汤一剂次用玄参橘皮汤而安癸丑岁患此症者余先用葛根橘皮汤后仍用玄参橘皮而全愈一小儿患疹先用抱龙丸解之彼之父母另用以他药下之其疹稠密余曰凡疮疹始出未有他症但须用平和之药以解之如三日不出或出而不快宜微发之更又不出当再发之出而不多脉和平者无他症也若疮疹本稀少者不可更发若疮疹起发而能饮食者以大黄丸下一二次若初起就用下行之剂则里虚而疮疹不能尽发出而稠密难治至三日其疮疹黒陷所喜特不寒战余遂用百祥丸及牛李膏各一服其疮疹复红活而愈
　　一男儿因戏秋千绝䋲而坠遂患急惊发搐或用以表散之药不愈余曰此乃急惊当先退其热遂用以大黄丸玉露散及惺惺丸又加以牛黄龙麝解之至三日肌肤尚热余曰再二日不愈必发癍疮也已而果然用服必胜散七日而愈此乃初因误散其表则内热不止而癍疹必自生也若㓜小之儿尤宜谨慎
　　百祥丸治痘疮及癍疹黑陷𠻳吐青绿水
　　红牙大㦸〈阴干浆水煮软去骨复入原汁中煮〉
　　右焙干为末水丸粟米大毎服十丸赤脂麻汤下服后须急以四君子加丁香陈皮木香厚朴炮姜以温补土脾若身热饮水黑陷复起十中可救一二
　　牛李膏治痘疮癍疹黑陷
　　牛李子
　　右杵汁石器内熬膏毎服皂子大煎杏胶汤化下
　　玉露散治伤热吐㵼黄色后药为末毎服五分白滚汤调下
　　石膏〈煅〉寒水石〈各五钱〉甘草〈二钱五分〉
　　人参安胃散治癍疹及服峻剂以致亏损脾胃虚热泄㵼呕吐饮食少思等症〈方见喉痹〉
　　犀角消毒散治癍疹丹毒发热痛痒及疮疹等症牛蒡子　甘草　荆芥　防风〈各五分〉犀角〈镑二分〉金银花〈三分〉
　　右水煎熟入犀角倾出服
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　黄水粘疮
　　小儿黄水粘疮属肝脾二经风热积热所致邪在表而痒痛者轻则犀角消毒散重则连翘防风汤邪在内而大便秘者轻则九味解毒散重则大连翘饮若头目不清憎寒壮热作渇便秘者表里俱有邪也加味清凉饮若误服克伐之药而致发热恶寒者肺气伤也用四君桔梗柴胡发热呕吐胃气伤也用异功散发热作㵼脾气虚也用六君子汤并加柴胡升麻馀当随症裁之一小儿患此脓水淋漓寒热作痛服抱龙丸败毒散更加气喘等症盖气喘发搐乃肝火乘脾咬牙流涎乃脾气虚寒遂朝用补中益气汤夕用五味异功散外敷立效散而愈
　　一小儿患此发热惊悸倦怠面黄懒食流涎服清凉之药更加吐㵼睡而露睛余谓心脾虚热用六君干姜一剂顿愈又用异功散立效散而愈
　　一小儿患此或痒或痛脓水淋服表散之剂更恶寒发热呕吐发热手足并冷此病气实而元气虚也先用异功散加桔梗藿香而呕吐止又用异功散而寒热除用人参消风散而疮愈
　　一小儿所患同前服荆防败毒散加喘𠻳腹胀四肢发搐此脾肺气虚而肝木乘之用异功散加柴胡升麻桔梗一剂诸症顿退又服异功散二剂而愈
　　一小儿患此服抱龙丸之类汗出喘𠻳此肺气虚而为外邪所乘也用异功散加桔梗二剂又伤风发热咳𠻳其疮复甚用惺惺散一服外邪顿退又用异功散而痊毛通府子患此卯关脉青两目时札形体困倦此土虚木旺当用和肝补脾汤反服败毒散前症益甚更加吐㵼不食遍身发泡余用前汤刺泡出水用菉豆甘草末频铺席上任儿睡卧后用神效当归膏而愈
　　沈尚宝子患此咳𠻳恶寒用大连翘饮腹胀少食此表症㵼里致元气复损非其治也用补中益气汤而愈一小儿患此作痒发热脓水淋漓面青恶寒此肝火血热用加味逍遥散稍愈又用和肝补脾汤而痊
　　一女十四岁遍身疙瘩搔破脓水淋漓发热烦躁日晡益甚此血气虚而有热也用加味逍遥散而愈
　　大连翘饮治风毒热毒发热作痛二便不利表里俱实〈方见臂痈〉
　　柴胡栀子散治肝胆风热生疮作痛发热或疮破而脓水淋漓或发寒热晡热即柴胡栀子散〈方见胁痈〉
　　犀角消毒散治热毒积毒发于肌表而头面生疮或痛或痒者〈方见发癍〉
　　九味解毒散治热毒胎毒而发疮疡之类未溃作痛者黄连〈炒三分〉金银花　连翘　漏芦〈各五分〉山栀〈四分〉白芷〈六分〉当归〈八分〉防风〈三分〉甘草〈三分〉
　　右水煎服
　　黄连消毒散治脑疽背疽肿焮疼痛或麻木者
　　黄连〈制〉羌活〈各一分〉黄芩　黄柏〈各五分〉生地黄　知母〈制〉独活　防风　当归尾　连翘〈各四分〉稿本防已　桔梗〈各五分〉黄茋　苏木　陈皮　泽㵼〈各三分〉人参　甘草〈各三分〉
　　右水煎服
　　人参消风散治小儿疮疡脓水淋漓误服表散之剂更兼恶寒发热呕吐不时不思饮食或痒或痛手足并冷元气甚虚头目拘急肢体烦疼肌肉颤动耳若蝉鸣鼻塞多𡁲皮肤顽麻瘙痒瘾疹目涩昏困〈方见赤白游风〉
　　连翘防风汤治小儿肝脾风热时毒头面生疮
　　连翘〈研碎〉防风　黄连　陈皮　芍药　当归　独活　白蒺藜〈炒去刺〉荆芥　茯苓　黄芩　甘草牛蒡子〈炒研等分〉
　　右每服二钱水煎服
　　惺惺散治风寒疮疹痰𠻳发热
　　桔梗　细辛　人参　白术　甘草　瓜蒌根白茯苓
　　右为末毎服二钱入薄荷五叶水煎服
　　和肝补脾汤治风热疮疹脾土不及肝木太过
　　人参　陈皮　川芎〈各五分〉白术　茯苓　芍药〈各七分〉柴胡　甘草〈炙各三分〉山栀〈炒各四分〉
　　右作二剂水煎服
　　益脾清肝散治肝脾风热疮寒热体痛脾胃虚弱人参　白术　茯苓　甘草　川芎　当归　黄茋〈各三分〉柴胡　牡丹皮〈各二分〉
　　右水煎服
　　三黄散治风热疳热生疮水浸淫脓流处便湿烂松香　五倍子　黄连　黄丹　海螵蛸〈各一钱〉轻粉　雄黄〈各少许〉
　　右各为细末用猪脂油调涂疮上如疮有脓水者更须以细末干掺疮上先拭洗脓水而敷之
　　荆防败毒散治疮焮痛或发寒热或头目拘急胀痛邪在表者及脓水淋漓或痒或痛者
　　人参　羌活　独活　前胡　柴胡　桔梗　枳壳　茯苓　川芎　甘草　荆芥　防风〈各等分〉
　　右水煎服
　　立效散治眉疮耳疮及一切疮疮疥
　　定粉　松香　黄柏　黄连〈各五钱〉枯矾〈二钱〉
　　右为末清烛油调搽
　　头面疮
　　头额疮发者皆属心经耳疮少阳经发两鬓者皆属胆经发于颊前鼻孔及人中左右者皆属大肠经发于鼻之夹孔下唇口反承浆颐后颊车耳前发际额颅者皆属胃经发于目内眦上额尖至后脑项者皆属膀胱经既察其经即当分治若禀肾火者用六味地黄丸胎毒者犀角消毒丸食积疳者四味肥儿丸乳母膏粱者东垣清胃散至于诸腑受病必兼诸臓故患于额间属心经发热饮冷者为实热用导赤散发热饮汤者属虚热用养心汤左腮属肝经或颈项劲强者为实热用柴胡清肝散或咬牙顿闷者虗热用六味地黄丸右腮属肺经喘𠻳饮冷者为实热㵼白散发热咳𠻳者为火刑金用人参平肺散鼻间属胃经发热饮冷大便黄硬者为实热用㵼黄散发热饮汤大便青白者为虚热用异功散患于颏及耳轮者属膀胱经肾无实症惟用地黄丸若疮已溃久而不愈则当审其脏气之相胜病邪之传变而以调补脾胃为主若因乳母遗热为患者当先治其母则儿病自愈也
　　一小儿鬓患一疮肿赤作痛余谓属手足少阳经风热用柴胡栀子散不应胗其母左寸关脉洪而数即以前药令母服之儿遂愈
　　一小儿十三岁右颊患肿作痛饮冷脉沉重重按则数此积热在臓也当疏通其内不信乃泛服杂药兼敷寒凉肿硬下颈内溃复来请治脉已无力矣先用托里散二剂针之又二剂而脓始出恶寒少顷烦躁发热作渇痰喘此溃后变症因气血虚故也先用当归补血汤二剂诸症顿止又用异功散加山栀胃气亦健末用托里消毒散疮敛而愈
　　一小儿右腮赤肿余谓胃经有热先用㵼黄散二剂又用清胃散而愈后复患之敷石灰等药致伤其血疮不能溃余先用活命饮次用托里消毒散而愈
　　一小儿耳后结数核作痛左腮青赤此肝疳积热所致用四味肥儿丸柴胡清肝散及五味异功散加柴胡升麻而消
　　一小儿耳赤肿痛寒热往来此肝经热毒也用加味小柴胡汤寒热悉退又用柴胡清肝散而赤肿顿消一小儿颏间赤色作渇目睛白多面常生疮睡而露睛先君谓禀父阴虚用地黄丸补中益气汤而愈后出痘亦无虞设不预为调补肾气则出痘之危其可保耶一小儿四岁太阳连眉不时作痒或生小疮此属胆经风热也先用地黄丸次用柴胡栀子散后专服地黄丸而愈
　　一小儿面常生疮左颊赤肿或睡中发搐审其母素有欎怒用加味逍遥散加味归脾汤母子俱服而愈一小儿面白时或变赤生小疮两足发热先君以为禀赋足三阴虚热不信专服清凉之药后出痘果黒陷而殁
　　一小儿久患前症耳下结核余曰此肝脾疳毒也久而不愈则先用五味异功散加柴胡栀子散清其肝火后用四味肥儿丸治其疳而愈
　　一小儿患前症耳后结核大便酸臭饮食减少余谓此脾疳所致先用五味异功散为主异功散为佐而愈一小儿患前症头皮光急发热作渇小便频数余谓此肾肝之疳也用地黄丸为主朝用补中益气汤夕用五味异功散而愈
　　一小儿患左腮肿赤竟以铁篐散周围涂之遂致肿甚变成为疮出脓月馀不愈肿赤不消颈项劲强余谓此乃肝经实热所致也用柴胡清肝散数剂而肿赤渐消外以当归膏而愈
　　一小儿患前症咬牙顿闷此乃肝经虚热之所致也外以当归膏敷涂患处服以六味丸料渐瘥
　　一小儿患右腮肿痛初略微细红色后遂日渐红赤肿亦日増更又发热喜饮凉冷喘急咳𠻳余谓此乃肺经之实热所致也用㵼白散而愈
　　一女子年十一岁忽患右腮肿痛渐而日甚成疮肿赤不减先用仙方活命饮四剂溃脓但发热咳𠻳不减此肺火刑金用人参平肺散数剂而愈
　　一小儿年十二岁常患鼻间及鼻孔中生疮常发常愈亦不以为意忽又于鼻孔中顿发一疮月馀不愈渐生于外遂觉疼痛身体疲倦更加发热饮食不思日加其痛昼夜咳𠻳欲饮凉冷大便实结粪色黄硬余谓此乃胃经之火实热所致也遂用㵼黄散数剂而渐色或青或白此乃胃经之虚热也用异功散而瘥
　　一小儿患发际生疮被风入疮口肿痛极甚眼为蔽合身体发热服寒凉之药致饮食顿减患处不溃余用托里养血之剂数服而饮食稍进肿亦渐消而疮亦脓溃后因劳毎日晡发热此阴虚而内热也以四物汤软柴胡地骨皮又用养血之药而疮愈
　　一小儿先患眉炼延及遍身如癞久而不愈手足并热面色常赤此禀母胃火所致子服㵼黄散母服竹叶石膏汤加味逍遥散子又用牛黄散㧞毒散母子并愈一小儿头患疮如癞或作痒结痂或脓水淋漓二年矣作渇饮冷发热面赤此禀心与小肠表里俱有热也先用𨗳赤散二服却用活命饮㧞毒散渐愈子又服牛黄散母服逍遥散而愈后因母食膏粱复发用清胃散母子服之子又服活命饮而愈
　　一小儿面生疮作渇饮汤服败毒之药致吐㵼不食手足并冷余谓脾胃气虚复伤而变症虚寒也先用益黄散而诸症退用异功散而疮症愈
　　钱氏㵼黄散治疮痬作渇饮冷卧不露睛手足并热属胃经实热宜用㵼黄散若作渇饮汤卧而露睛手足并冷属胃经虚热宜用五味异功散若误服攻毒之剂吐㵼不食手足指冷脾肾虚寒也宜用益黄散若病后津涸不足口干作渇胃气虚也宜用七味白术散
　　藿香叶　甘草〈各七钱五分〉山栀仁〈一两〉石膏〈煅五钱〉防风〈二两〉
　　右用蜜酒微炒为末每服一二钱水煎
　　益黄散治疮痬属脾胃虚寒吐㵼不止手足并冷者陈皮〈一两〉丁香〈二钱〉诃子〈炮去皮〉青皮〈去白〉甘草〈炙各半两〉
　　右为末毎服一钱水煎
　　养心汤治心气不足虚热上攻而患疮者
　　黄茋〈炒〉白茯苓　半夏曲　当归　川芎　辣桂柏子仁　酸枣仁〈炒〉五味子〈杵〉人参〈各三钱〉甘草
　　〈炒四钱〉
　　右毎服一二钱姜枣水煎为末服亦可
　　牛黄解毒散治胎毒头面生癞或延及遍身痒痛不安浸淫不愈及眉炼疮
　　生甘草〈一两〉牛黄〈五钱膏粱之子必用之〉金银花〈一两〉
　　右各为末毎服二三分乳汁调服或用甘草煎膏为丸如芡实大毎服一丸白汤化下外傅清金散亦可
　　㧞毒散治症同前及疥癞疮癣
　　黄芩　黄连　白矾〈三味俱生用〉雄黄〈各五钱〉铜碌〈三钱痒甚加之〉松香
　　右各另为末干掺患处或用油调搽疥疮宜加枯矾三钱
　　栀子清肝散〈即柴胡栀子散〉治三焦及足少阳经风热耳内作痒生疮出水或胁肋乳间作痛往来寒热〈方见胁痈〉
　　仙方活命饮治一切疮毒肿痛或作痒寒热或红丝走彻恶心呕吐等症〈方见热毒疮〉
　　治疔疮等症用金银花杵烂绞汁杯许入热酒半杯徐徐服之用藤叶亦效无鲜者用枯者煮饮亦可
　　导赤散〈方见臂痈〉
　　六味丸〈即地黄丸加五味子四两肉桂一两名加减八味丸〉
　　竹叶石膏汤〈二方见作渇不止〉
　　清胃散〈方见腹痈〉
　　人参平肺散〈方见肺痈〉
　　当归补血汤〈方见发热不止〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　托里消毒散
　　托里散〈二方见热毒疮〉
　　加味归脾汤
　　柴胡栀子散〈即栀子清肝散〉
　　小柴胡汤〈二方见胁痈〉
　　人参消风散〈方见赤白游风〉
　　㵼白散〈方见臂痈〉
　　大枫膏〈方见疮疥〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　眉炼〈附癞头疮〉
　　眉炼者谓小儿两眉间生疮如疥癣当求其因而药之盖眉属胆经若原禀肝胆经热或乳母肝胆经有热者用柴胡栀子散或乳母食厚味醇酒者用加味清胃散或乳母有郁怒者用加味逍遥散俱与乳母服子亦饮少许仍参前症主之
　　一小儿患前症用柴胡清肝散母子服之而愈后因母不戒膏粱厚味复发延及遍体脓水淋漓先用清胃散次用柴胡栀子散与母服子用清金散牛黄解毒丸而愈
　　一小儿嗜膏粱甘味患之渐及肢体两眉为甚脓水淋漓寒热往来内用清胃散加味小柴胡汤外傅立效散而愈后眉间复发两目连札小便白浊将成肝疳用四味肥儿丸九味芦荟丸而愈
　　一小儿因乳母不戒七情厚味患此延及遍身久而不愈母先用清胃散次用加味逍遥散子用牛黄散解毒丸立效散而愈后儿食厚味眉间作痒搔破成疮或痒或痛两目连札用四味肥儿丸佐以加味清胃散而愈一小儿眉间作痒破而成疮延及遍身两胁为甚用四味肥儿丸立效散母服柴胡栀子散加味逍遥散而愈一小儿患此服化毒丹乳食不纳手足俱冷此药伤胃气用五味异功散与母服儿亦时服三五滴母又服加味逍遥散加龙胆草漏芦儿症渐愈
　　一小儿患此先延两胁后先遍身此肝火乘脾也诊乳母亦有肝火先用加味逍遥散加炒黄连数剂却去黄连又二十馀剂而痊
　　一小儿患之乳母恼怒其疮益甚眉棱抽动不经意延及遍身乳母甚怒儿面色赤惊悸咬牙兼之发搐此心肝二经风热所致也用加味小柴胡汤加味逍遥散而愈
　　青金散治小儿疥癣眉炼或延及遍身瘙痒或脓水淋漓经年不愈
　　松香〈二两〉真蛤粉〈五钱〉青黛〈二钱五分〉
　　右为末用烛油调搽或干掺之或加轻粉枯矾各三钱以治前症及胎毒疥癞尤效
　　立效散〈方见黄水痘〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　牛黄解毒散〈方见前〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　九味芦荟丸〈方见喉痹〉
　　加味清胃散
　　清胃散〈二方见腹痈〉
　　小柴胡汤〈方见胁痈〉
　　加味小柴胡汤〈方见热毒瘰疬〉
　　导赤散〈方见臂痈〉
　　活命饮〈方见热毒疮〉
　　牛黄解毒散
　　㧞毒散〈二方见头面疮〉


　　薛氏医案卷六十五
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十六
　　明　薛己　订
　　保婴撮要十一
　　喉痹〈附五臓虚羸传变喉间内溃或鼻中垂出息肉或鼻外患疮〉
　　一小儿喉痹因膏粱积热或禀赋有热或乳母七情之火饮食之毒当分其邪蓄表里与症之轻重经之所主而治之若左腮色青赤者肝胆经风热也用柴胡栀子散右腮色赤者肝经有热也用㵼白散额间色赤者心与小肠经热也用导赤散若兼青色风热相也用加味逍遥散鼻间色黄脾胃间有热也用泻黄散若兼青色木乘土位也用加味逍遥散兼赤色心传土位也用柴胡栀子散颏间色赤肾经有热也用地黄丸凡此积热内蕴二便不通者当疏利之风邪外客而发寒热者当发散之外感风邪大便闭结烦渇痰盛者当内疏外解若因乳母膏粱积热者母服东垣清胃散若因乳母恚怒肝火者母服逍遥散禀赋阴虚者儿服地黄丸大概当用轻和之剂以治其本切不可用峻利之药以伤真气也
　　一小儿喉间肿痛惊悸饮水服惊风降火之药益甚仍欲攻风痰余曰惊悸饮水心经虚症也盖胃为五臓之本先用五味异功散以补胃加桔梗甘草以消毒诸症顿退后用牛蒡子汤加柴胡而愈
　　一小儿喉间肿痛左腮色青赤此心肝二经之热也用柴胡清肝散而愈后因惊服至宝丹吐痰发搐手足指冷此肝木虚而肺金乘之用补中益气汤以补脾肺六味地黄丸以滋肝肾而痊
　　一小儿发热饮冷大便黄色手足并热不能吮乳视口内无患扪其喉间则哭此喉内作痛乃脾胃实热也用㵼黄清胃二散各一剂母子并服而愈后因乳母饮酒儿躁不安口内流涎仍用前二散而愈
　　一小儿喉间肿痛口角流涎手足并热用㵼黄清胃二散母子服之而愈后因母大怒儿憎寒发热仍复流涎用柴胡清肝散加漏芦母子服之而愈
　　一小儿喉间肿痛发热咳𠻳大便秘结此肺与大肠有热也先用牛蒡子汤加硝黄一服大便随通乃去硝黄再剂顿愈审其母有肝火发热用柴胡清肝散母子并服而痊
　　一小儿嗜膏粱之味喉间肿痛痰涎壅盛服巴豆丸前症益甚口鼻出血唇舌生疮大便不实余用犀角地黄汤解膏粱之热用东垣安胃散解巴豆之毒又用甘桔汤而愈
　　一小儿喉肿作渇大便干实右腮赤色此肺与大肠经实热也用柴胡饮子一服而愈后因饮食停滞服峻厉之药喉间仍肿腹中胀痛此脾气复伤也用异功散加升麻当归而痊
　　一小儿因母忿怒患前症兼咬牙呵欠余谓肝经虚热之症子用甘桔汤加柴胡山栀牛蒡子母服加味逍遥散而愈
　　一小儿肌体痩弱嗜土炭煤灰后鼻间不利略服清热之剂肌体愈痩食少热甚善惊善怒小便良久变白鼻中出息肉二寸许耳下颈间结小核隐于筋肉之间余谓肝脾虚羸之变症不信乃内清肺火外用腐蚀喉间亦腐余先用五味异功散加升麻柴胡芜荑为主更用四味肥儿丸为佐脾气渐徤夕用九味芦荟丸为主以五味异功散为佐而愈
　　一女子六岁喉间肿痛鼻中息肉寒热往来小便频数良久变白此肝疳之症先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草热痒渐退乃去龙胆草佐以四味肥儿丸而愈一女子七岁鼻生息肉搽攻毒之药成疮肿痛外以黄连甘草黄柏末傅之以解药毒更以加味逍遥散清肝火佐以四味肥儿丸而愈
　　一女子鼻中及下部常出息肉屡用毒药蚀之各挺出一条三寸许先与龙胆草汤为主以加味逍遥散为主而愈
　　一小儿额间赤足心热喉中常痛服清胃败毒之药余谓禀肾水不足而心火炽甚也当用地黄丸壮水之主以制阳光不悟口舌赤裂小便如淋而殁
　　一女子十四岁患前症杂用清热败毒等药前症益甚更患阴挺详见下疳疮
　　牛蒡子汤　治风热上壅咽喉肿痛或生乳蛾
　　牛蒡子〈炒杵〉玄参　升麻　桔梗〈炒〉犀角〈镑〉黄芩木通　甘草〈各等分〉
　　右毎服一二钱水煎服
　　㧞萃桔梗汤　治热肿喉痹
　　桔梗〈炒〉甘草〈炒〉连翘　栀子〈炒〉薄荷　黄芩〈各等分〉
　　右为末毎服一二钱水煎服
　　柴胡饮　解肌热积热或汗后馀热脉洪实数大便坚实者
　　黄芩〈七分〉甘草〈四分〉大黄〈八分〉芍药〈炒七分〉柴胡　人参〈各五分〉当归〈一钱〉
　　右毎服一钱姜水煎
　　东垣人参安胃散治脾胃虚热口舌生疮或伤热乳食呕吐㵼痢
　　人参〈一钱〉黄茋〈炒二钱〉生甘草　炙甘草〈各五分〉白茯苓〈四分〉陈皮〈三分〉黄连〈炒二分〉白芍药〈酒炒七分〉
　　右为末毎服二钱水煎
　　三因玉钥匙治风热喉闭及喉风
　　熖硝〈一两半〉鹏硝〈半两〉片脑〈一字〉白僵蚕〈一钱〉
　　右研匀用五分吹入喉中立愈
　　九味芦荟丸治肝经积热咽喉口舌生疮或牙龈蚀烂两目生翳耳中出水或肝积瘰疬下疳阴肿或茎出白津拗中结核或小水良久变白大便不调肢体消痩等症
　　胡黄连　宣黄连　芦荟　木香　白芜荑〈炒〉青皮　白雷丸　鹤虱草〈各一两〉麝香〈三钱〉
　　右各另为末米糊丸麻子大毎服五分空心米汤下仍量儿大小用
　　甘桔汤治风热上攻咽喉疼痛及喉痹妨闷
　　桔梗〈一两〉甘草〈炒二两〉
　　右毎服二钱水煎
　　济生犀角地黄汤治膏粱积毒脾胃有热咽喉肿痛或口舌生疮
　　犀角　牡丹皮〈各一两〉生地黄〈八钱〉赤芍药〈七钱〉
　　右毎服一二钱水煎
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　六味地黄丸〈方见作渇不止〉
　　柴胡清肝散〈方见胁痈即柴胡栀子散〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　㵼黄散〈方见头面疮〉
　　腮痈〈附耳症〉
　　腮属足阳明胃经其生痈者多因儿食甘甜厚味脾胃积热所致亦有乳母郁怒儿受其患者若因热积扵内二便不通者用凉膈散风邪相抟二便如常者用漏芦汤胃经风热或兼咽喉肿痛用升麻防风汤若禀赋阴虚火动颏间或两耳内生疮或出脓不止者宜用地黄丸若因乳母肝火乘脾用加味逍遥散脾经郁热用加味归脾汤膏粱积热用东垣清胃散脾胃风热用清咽利膈汤仍参口疮治之
　　一小儿腮肿肉色不变大便不实属胃经虚热用五味异功散加升麻柴胡而愈又乳母饮酒兼怒两腮赤肿憎寒发热用加味清胃散二剂加味逍遥散一剂治其母儿亦饮数滴而愈
　　一小儿嗜炙腮肿发热作渇饮冷用加味清胃散而消后仍不戒厚味腮肿赤痛焮连舌本先用㵼黄散而退次用加味清胃散而消
　　一小儿腮患疮作渇饮汤饮食少思服败毒散益甚余谓此胃经虚热先用七味白术散次用五味异功散而渇止后因母怒两腮赤肿作渇发热用加味逍遥散治其母儿患亦愈
　　一小儿十六岁腮患此三年不愈色黯下陷此胃经症也宜滋化源以生肾水外散寒邪以接阳气不信妄用杂方元气益虚七恶蜂起始信余言后用前药果验一小儿颊肿敷寒凉之药色白肿硬久而不愈此虚而寒邪凝结宜用葱熨法以散寒邪异功散以助元气遂愈若用攻毒之剂则误矣
　　一小儿酷嗜甘味药饵惟甘者乃服后患腮肿余知其胃症也经曰酸能胜甘当用酸味之药遂以乌梅肉作丸甘草末为衣服至二两许始恶甘味腮肿渐消一小儿腮肿痛外敷铁篐散内服寒凉药日久坚硬其色不变夫药之寒凉者外敷则气色凝滞内服则脾胃有伤故气血有亏而肉不溃色不赤也用四君子加柴胡升麻白芷当归外散寒邪内补脾气更用葱熨法不数日脓溃而愈
　　一小儿腮颏常焮肿服清热败毒之药更口渇足热面色微黑余谓肾疳症用六味地黄丸与子服母服加味逍遥散而愈后因别服伐肝之药前症复作寒热面青小便频数此肝火血燥耳用柴胡栀子散以清肝六味地黄丸以滋肾遂痊
　　一小儿腮颏肿痛后耳内出脓久而不愈视其母两脸青黄属郁怒所致朝用加味归脾汤夕用加味逍遥散母子皆愈
　　一小儿腮间发热手足并热用清胃㵼黄二散而愈后颏间肿痛焮连耳内余谓此肾经所属之地不信杂用降火之药耳出脓水或痒或痛稍加用心即发热倦怠两腿乏力用补中益气汤及六味地黄丸稍愈毕姻后朝寒暮热形气倦怠足心发热气喘唾痰仍用前二药佐以六君子汤而愈后不守禁恶寒发热头晕唾痰余谓肾虚不能摄水而为痰清气不能上升而头晕阳气不能䕶守肌肤而寒热遂用补中益气汤各加蔓荆子附子各一钱不应乃用人参一两附子二钱二剂而应乃用十全大补汤百馀剂而痊
　　一小儿先颏间肿痛用败毒之药耳中流脓项间结核两目或连札或赤痛小便或作痒或赤涩皆肝胆二经风热用四味肥儿丸悉愈
　　一小儿腮颏肿痛服败毒药后耳出秽水余谓肝肾之症先用九味芦荟丸而痊毕姻后面黄发热服黄柏知母等药而胸膈痞满食少痰壅乃利气化痰加噫气下气用六君子补中益气二汤加干姜木香寻愈
　　一小儿腮肿搽石灰末久而不散余用四君子加升麻白芷及葱熨之法渐消又用仙方活命一剂而瘥夫石灰乃辛热燥血之药小儿气血虚者搽之反致难治慎之
　　一小儿腮间肿痛用铁篐散败毒散之类出脓久不愈面色黧足心热口舌干余谓此禀肾水不足之虚症当补肺金滋肾水为主不信仍服前剂脾土益虚绝生气而殁
　　升麻防风汤治胃经实热咽痛口燥腮痈等症
　　升麻　防风　黄柏〈炒〉茯苓　芍药〈炒〉陈皮〈各五分〉连翘　当归〈各七分〉
　　右毎服二钱水煎仍量大小用之
　　清咽利膈汤治心脾蕴热或咽喉腮舌肿痛
　　玄参　升麻　桔梗〈炒〉甘草〈炒〉茯苓　防风　黄芩〈炒〉黄连〈炒〉牛蒡子〈炒杵〉芍药〈炒各等分〉
　　右毎服一二钱水煎
　　东垣清胃散〈方见腹痈〉
　　异功散〈方见用败毒之药〉
　　地黄丸〈方见作渇不止〉
　　即效葱熨法〈方见流注〉
　　仙方活命饮〈方见疮热毒〉
　　臂痈
　　臂痈之症当分经络所属受症之因而治之上廉属手阳明经下廉属手太阳经外廉属手少阳经内廉属手厥阴经内之上廉属手太阴经内之下廉属手少阴经或经络热郁风邪外干气血有乖即生痈毒若因心经有热者导赤散加黄连心胞络有热者柴胡栀子散肺经有热者㵼白散大肠经有热者大连翘饮焮肿作痛者气血凝结也用仙方活命饮肿痛不消者欲作脓也用托里消毒散脓熟不出者气血虚也用托里消毒散脓出反痛者气血虚甚也肌肉不生者脾胃气虚也用五味异功散不可外傅生肌散恐反助其邪而肌肉难长也
　　一小儿臂上生痈肿连肘间此属手少阴三焦二经先用仙方活命饮杀其大势次用柴胡清肝散以清心肝之热诸症顿退又用托里消毒散出脓而愈
　　一小儿臂外侧患毒此属肺经部分先用神效解毒散加桔梗二剂肿痛顿减次用托里消毒散而脓溃将愈因母食炙之味患处复肿兼发热咳𠻳子服㵼白散母服清胃散而痊
　　一小儿臂腕漫肿敷寒凉药又常以冷水润之肿热彻上至肩两月馀而溃四月馀不敛脓出清稀面色痿黄余曰此气血虚不能充荣于肌肉也先用异功散加升麻柴胡脾胃渐健又用托里散而愈
　　一小儿臂患痈久不愈手足时冷用异功散加木香佐以八珍汤手足温和乃用托里散将敛因饮食停滞伤脾患处肿硬用六君木香及托里散而愈
　　一小儿臀痈久不愈溃出碎骨饮食少思不时寒热脓水清稀此气血俱虚也用八珍散加肉桂桔梗渐消又用托里散加肉桂及豆䜴而敛
　　一小儿臂赤肿发热作渇饮冷症属胃火先用加味清胃散而愈后因母食厚味复肿痛先用㵼黄散二服再用清胃散母子服之并愈
　　一女子臂疮肿焮作痛用仙方活命饮痛止成脓用加味八珍汤而脓溃渐敛用加味逍遥散与母服而痊一小儿因母食膏粱臂疮溃而作痛脉洪数有力用清胃散与母服子服㵼黄散渐愈又用加味逍遥散母子俱服而愈
　　一小儿臂疮服败毒散呕吐腹胀作痛手足并冷用六君姜桂诸症渐退饮食渐进次用五味异功散而愈一小儿臂痈肿硬色白寒热倦怠此血气虚弱而不能溃散先用五味异功散加干姜其肿渐退饮食渐进又用托里散如圣饼脓溃而愈
　　一小儿患臂痈肿硬不消食少自汗此脾肺气虚而不能溃先用六君子汤而汗止乃佐以葱熨法而脓成又用八珍汤而脓溃用托里散而疮敛
　　一小儿臂患疮敷寒凉之药肿硬不消用补中益气汤加木香薄桂及如圣饼助其阳气而消
　　一小儿臂患疮肿硬作呕面色痿黄饮食少思此脾气虚也用六君子汤呕止食进又用五味异功散如圣饼而消
　　一小儿臂疮作痛不止肌肉不生先用托里消毒散而痛止用五味异功散托里散而肉生
　　一小儿臂患疮久而不敛肌肉消痩日晡体热此脾气虚而不能生肌肉也朝用补中益气汤夕用五味异功散诸症渐愈又用托里散如圣饼而愈
　　一小儿臂疮肿痛焮赤右腮赤色傅服皆败毒之药余谓此肺胃二经之症也当用㵼黄㵼白二散主之不信恪用前药泛扰诸经虗症蜂起而殁
　　神效解毒散治一切疮初起肿者即消已溃仍肿者即散已溃毒不解者即愈
　　金银花〈一两〉甘草节〈半两〉黄茋　皂角刺〈炒〉当归〈各三钱〉乳香　没药〈各二钱〉
　　右为散毎服二钱酒煎温酒调服亦可婴儿病乳母亦服如疮已溃肿痛已止者去乳末金银花倍加黄茋甘草
　　白芷升麻汤治手阳明经分臂上生疮
　　白芷　升麻　桔梗〈各一钱〉黄芩〈酒炒〉黄茋〈炒各二钱〉生黄芩〈五分〉红花　甘草〈炙各五分〉
　　右水酒半锺煎食后温服
　　㵼白散治肺经有热生疮又化痰止𠻳治气进食
　　地骨皮　桑白皮〈炒各一两〉甘草〈炙半两〉
　　右为末毎服一二钱入粳米百粒水煎
　　㵼心散治心经实热生疮作渇发热饮冷手足并热者〈详见心臓㵼心汤〉
　　导赤散治小肠实热生疮作渇发热小便秘赤
　　生地黄　木通　甘草〈各等分〉
　　右为末毎服一钱入淡竹叶水煎
　　大连翘饮即大连翘汤治肺热生疮
　　连翘　𧄒麦　荆芥　木通　赤芍药　当归防风　柴胡　滑石　蝉壳　甘草〈炒〉山栀子黄芩〈各等分〉
　　右为末毎服二钱加紫草水煎服之大便不通量加大黄
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　加味逍遥散
　　六味地黄丸〈二方见发渇不止〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　九味芦荟丸〈方见喉痹〉
　　柴胡栀子散〈方见腹痈〉
　　东垣清胃散〈方见腹痈〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　托里消毒散
　　托里散〈二方见热毒疮〉
　　腋痈〈谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也〉
　　腋痈属足少阳手少阴手厥阴三经小儿患之多禀赋肝火所致初起先用活命饮次用柴胡栀子散五七日间作脓焮肿作痛者亦用活命饮杀其大势虽溃亦轻而易敛若脓已成用托里消毒散已出用托里散如有变症当随症治之
　　一小儿患前症肿痛用仙方活命饮而痛止用托里消毒散而溃因母饮酒复加肿痛母服清胃散儿服活命饮托里散而愈
　　一小儿患之因乳母恚怒所致子用仙方活命饮母用柴胡栀子散加味逍遥散并愈后复患令母仍服前药子服托里消毒散而脓溃用托里散而敛
　　一小儿腋下常患一枚此禀肝胆怒火也用牛黄解毒丸母服柴胡栀子散逍遥散而愈后毎发即服前药而愈或用荆防败毒散外敷鐡篐散以杜后患几至不救一小儿十四岁患之内外皆用寒凉败毒之药肿硬作痛上连肩𩨹脓成不溃或用针之脓仍不出余曰此气血虚甚当峻补之不信半载后肩骨溃解惟皮相连尽气血而殁
　　一小儿患之恪服败毒之药久不溃色不变肿硬如石余用葱熨之法及托里散二十馀剂患处微赤作痛又数剂肿起针出秽脓气息淹淹用人参一两干姜一钱枣子十枚四剂仍用前散寻愈
　　一小儿患之脓内溃久不出色不变亦不痛余谓气血虚甚当先大补而用火针不信或用冷针脓果不出更气喘自汗余用独参汤二剂喘汗少止脓仍未出又二剂脓出甚多喘汗大作又用前汤四剂诸症悉退乃用八珍汤渐愈后因伤风咳𠻳误用表散之药烦躁自汗面目赤色脉洪大无伦按之如无此血脱发躁也先用当归补血汤诸症顿愈再用八珍汤而安又饮食过多发厥手足并冷用五味异功散加升麻柴胡生姜一剂而愈
　　一小儿患之色黯不敛三年不愈用十全大补汤及豆䜴饼三月馀将愈后劳倦怒气腋下肿痛以加味逍遥散十全大补汤相间服之月馀而愈
　　豆䜴饼治疮痬肿痛硬而不溃及溃而不敛并一切顽疮恶疮用江西豆䜴为末唾津和成饼大如铜钱厚如三四钱置患处以艾壮于饼上灸之灸干则再易如疮大作大饼覆患处以艾铺饼上灸之未成者即消已成者祛毒间有不效者乃气血虚败之症也参疔疮类灸法用之
　　四物汤治疮血虚发热日晡益甚或烦躁不寐
　　当归〈二钱〉熟地黄〈二钱〉芍药〈炒〉川芎〈各一钱〉
　　右水煎服
　　参术柴苓汤治疮脾气虚弱肝气内动肢体抽动者人参　白术　茯苓　陈皮〈各一钱〉山栀〈炒〉钩藤钩子〈各七分〉甘草〈炒五分〉柴胡　升麻〈各三分〉
　　毎服一二钱姜枣水煎婴儿用大剂与母服子少服之
　　黄连安神丸治心经血热发热惊悸不安
　　黄连〈五分〉生甘草〈二钱五分〉生地黄〈半两〉当归　朱砂〈三钱〉
　　右为末饭糊丸小豆大毎服十五丸滚汤下如二三服不应当服归脾汤婴儿乳母并服
　　柴胡栀子散〈方见胁痈一名柴胡清肝散〉
　　托里消毒散
　　托里散〈二方见热毒疮〉
　　清胃散〈方见腹痈〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　牛黄解毒丸〈方见胎毒疮疥〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　胁痈
　　胁肋者足厥阴少阳之经相火之司也乃木之主肝胆之气不平则风火内搏荣逆血郁热聚为脓而痈肿之所由生也亦有禀赋母气肝胆之热恚怒之火而致然初患焮肿作痛者宜用柴胡栀子散未消者用仙方活命饮其热既杀而肿不消者则必成脓也乃用托里消毒散其脓既成以代针膏决之仍用托里散自愈若脓出而痛止肿消则不必用药也
　　一小儿四岁胁间漫肿一块甚痛色如故服流气败毒等药加寒热作呕食少作㵼此禀肝脾气滞之症元气复伤而甚耳乃择乳母气血壮盛者与加味归脾汤加味逍遥散服之儿饮其乳半载而消
　　一小儿左胁生疮寒热作呕右关脉数此肝症传于脾也先用柴胡清肝散次用五味异功散又用托里散疮敛而愈其时同患是症专用败毒者俱致不起一小儿左胁下生疮漫肿色赤此肝胆经形伤气也先用托里散消毒散加味小柴胡汤间服肿痛渐减又用托里消毒散加味小柴胡汤疮溃而愈
　　一小儿四岁患胁痈色赤肿痛肝脉而迟此肝胆经血虚有热先用加味逍遥散数剂大势已消中间成脓又用托里消毒散加柴胡山栀脓溃而敛
　　一小儿肩患痈痛甚肿至背乃膀胱经部分血瘀滞也先用仙方活命饮毒解痛止又用加味小柴胡汤加连翘山栀金银花其势渐退乃用加味逍遥散加金银花黄茋漫肿悉消但中间不退此欲作脓也用托里消毒散脓成而溃又用托里散地黄丸补血气滋肾水而痊一小儿患之久不愈左关脉数右尺脉按之而弱此禀肾虚而然也用地黄丸为主佐以八珍汤托里散而愈
　　一小儿未期胁间赤肿此禀肝火所致用加味逍遥散数剂与母服子日服数匙漫肿悉退佐以托里消毒散加山栀柴胡疮溃而愈后因母恚怒劳役子胁复肿赤用加味逍遥散加味归脾汤母子服之并愈
　　一小儿胁痈服败脾之药脓清不敛呵欠咬牙饮食少思仍欲伐脾余曰此脾虚之症也胃为五臓之主当补脾胃则肝不侮而肌肉自生矣不信仍伐肝木遂致不救
　　加味归脾汤治小儿因乳母忧思欎怒胸胁作痛或肝脾经分患疮之症或寒热惊悸无寐或便血盗汗疮口不敛等症
　　人参　茯苓〈去木〉黄茋〈炒各一两〉甘草〈炒〉白术〈炒一钱〉木香〈五分〉远志〈去心〉酸枣仁　龙眼肉　当归　牡丹皮山栀〈炒各一钱〉
　　右水煎乳母服儿亦服之
　　小柴胡汤治肝胆经分一切疮发热潮热或饮食少思加山栀牡丹皮加味小柴胡汤
　　柴胡〈一钱五分〉人参〈五分〉黄芩〈七分〉半夏〈五分〉甘草〈炒三分〉
　　作三二服服姜枣水煎
　　柴胡清肝散治肝经风热或乳母怒火患一切疮柴胡　黄芩〈炒〉人参　川芎〈各一钱〉山栀〈炒一钱半〉连翘甘草〈各五分〉桔梗〈炒八分〉
　　右水煎母子服之
　　栀子清肝散〈一名栀子柴胡散〉治三焦及足少阳经风热生疮或发热耳内生疮作痒或出水疼痛
　　柴胡　栀子〈炒〉牡丹皮　茯苓　川芎　芍药〈炒〉当归　牛蒡子〈炒各七分〉甘草〈三分〉
　　右水煎母子并服
　　龙胆㵼肝汤治肝胆经有热小腹胁间患疮痬或玉茎便毒悬痈嚢痈肿痛或溃烂作痛小便涩滞或睾丸悬挂〈方见下疳阴痿〉
　　加味逍遥散治小儿肝脾血虚内热胁腹作痛头目昏黑怔忡颊赤口燥咽干或发热盗汗食少不寐或口舌生疮胸乳膨胀小便不利或女子患前症经候不调发热咳𠻳寒热往来等症〈方见发热不止〉
　　六味地黄丸治肝经血虚发热或风客气瘰疬结核或四肢发搐眼目抽动痰涎上涌或伤损出血发热抽搐等症〈方见作渇不止〉
　　仙方活命饮
　　托里消毒散
　　托里散〈三方见热毒疮〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　腹痈
　　腹痈者患于脐下或傍二寸许属脾经近胁属胆经盖因脾经阴虚气滞血凝或因脾虚饮食积热所患若焮肿作痛者㵼黄散坚硬肿痛者清胃散肿痛便秘者清凉饮如此而仍痛者瘀血凝滞也活命饮既用此药而不消则内欲作脓也用托里消毒散若脓出而痛不减者毒未解也亦用前药若脓出而反加痛及脓水清稀者气血虚也用参茋托里散若食少体倦者脾气虚也用五味异功散加当归柴胡升麻晡热内热者脾血虚也用四君当归丹皮如有他症当随症治之
　　一小儿患此漫肿微痛肉色不变面色痿黄饮食少思此脾气虚而食积内热也用五味异功散加升麻当归及如圣饼其肿渐消又用托里散而愈
　　一小儿患此肿痛寒热活命饮末二服肿痛顿止用托里散如圣饼而肿渐消又用神效散及托里消毒散数剂而痊
　　一小儿患之内溃作渇饮食少思属元气虚弱先用托里消毒散四剂脓溃而发热恶寒肢体倦怠此邪气去而真气虚也用八珍升麻补之稍愈又用托里散异功散间服而痊
　　一小儿腹疮大便秘结发热饮冷此热蓄于里也用内疏黄连汤一剂大便通而痛止又用清热消毒散内热退而疮愈
　　一小儿腹患疮敷寒凉之药其肿益甚腹中阴痛手足并冷此阳气虚寒之症也余用回阳汤抑阴散而肿渐消毒渐散又用托里散而敛
　　一小儿患此脓成不溃面色黄白恶心少食发热恶寒大便不实此脾胃虚弱也先用六君升麻柴胡诸症渐退饮食渐进又朝用益气汤夕用异功散而溃又用八珍汤而愈
　　一小儿腹中作痛肉色不变三月矣胗其脉滑数而有力此腹痈内溃也用托里散大便出脓甚多乃用薏苡仁汤及托里散而愈
　　一小儿小腹赤肿服流气败毒等药肉色如故食少体倦余谓此肝脾气血虚而药伤之也用六君肉桂及葱熨之法饮食渐进其肿渐消又佐以八珍汤而愈一小儿患此而溃肿不消恪服败毒之药饮食少思脓清发热余谓脾胃之气复伤不信仍行气清热肿痛益甚服消𨗳化痰之药腹胀作㵼余先用异功散加升麻柴胡木香佐以二神丸二十馀剂诸症渐愈乃用异功散加当归黄茋元气渐复却用八珍汤内芍药炒黄数剂改用托里散而愈次年因劳心发热作渇用当归补血汤而安毕姻后寒热往来患处作痒用十全大补汤六味地黄丸而愈
　　四君子汤〈加陈皮半夏即六君子汤〉治脾胃虚弱或因寒凉伤胃致肿不能消或溃而不能敛者但以此药温补脾胃诸症自退如误用攻伐则七恶随至矣若脾胃气虚疮口出血或吐血便血则加当归脾胃充徤则血自归经若脾虚血弱不生肌或晡热内热者更加熟地黄不可投四物沉阴之剂能伤脾胃也若胃气虚弱克伐伤脾饮食少思或食难化若作呕作㵼者尤宜用之如兼痰𠻳气逆肢体倦怠面目浮肿者亦因脾虚不能生肺而然也最宜用之
　　人参　白术〈炒〉茯苓　甘草〈各等分〉
　　右毎服二钱姜枣水煎
　　清胃散　治脾胃有热生疮或胃火牙痛或连头面升麻〈五分〉生地黄　牡丹皮　黄连〈炒〉当归〈各三分〉
　　右水煎服加柴胡山栀即加味清胃散
　　六君子汤治疮脾胃虚弱肿痛不消或不溃敛宜用此药以壮荣气诸症自愈即四君加半夏陈皮
　　清凉饮治疮脾胃实热烦躁饮食焮痛脉实大便秘结小便赤涩
　　赤芍药　当归　甘草　大黄〈各等分〉
　　右毎服一钱水煎
　　当归补血汤治疮肌热面赤烦渇脉洪大而虚重按全无此血虚脉也误服白虎汤必死〈方见发热不止〉
　　益气养荣汤治气血损伤四肢颈项等处患肿不问坚软赤白痛否日晡发热或溃而不敛者〈方见鹤膝风〉
　　十全大补汤治诸疮血气虚不能溃腐収敛或脓出发热恶寒汗出烦口眼歪斜或肌痩少食发热口干等症须多服为善〈方见便痈〉
　　参茋托里散〈方见痘痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　托里消毒散
　　托里散〈二方见热毒疮疖〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　如圣饼〈方见流注〉
　　神功散〈方见胎毒发丹〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　臀痈
　　臀痈属膀胱经湿热或禀赋阴虚若肿硬作痛用内托羌活汤微肿微痛用托里消毒散若初起大痛或五日之间似消不消似溃不溃者先用仙方活命饮后用托里消毒散若已溃食少体倦疮不生肌脾胃虚弱者用五味异功散加柴胡升麻禀赋阴虚小便数而不敛者加减八味丸气虚久不生肌収口用豆豉饼及补中益气汤培养元气若用解热攻毒及敷围寒凉之剂则气血受伤必成败症矣
　　一小儿患此肿硬不赤旬馀矣面色痿黄饮食少进此脾气虚弱也先用异功散饮食渐进漫肿渐消乃用托里散少加肉桂而溃又用八珍汤而敛
　　一小儿患此久不収敛四围微黯疮口黑色脓水清稀寒热晡热脉浮而数两寸按之如无此阳气虚而阴血弱也朝用补中益气汤夕用异功散半载而愈
　　一小儿臀疮溃而不敛面色时赤此禀肝肾阴虚也朝用八珍汤加五味子夕用加减八味丸诸症渐退又用托里散间服而愈
　　一小儿臀疮久不収敛肢体倦怠晡热作渇此禀足三阴虚也用五味异功散加减八味丸渐愈又用托里散而敛
　　一小儿臀痈久不生肌面色痿黄仍欲败毒以収敛余曰脾主肌肉脾徤则肉生遂朝用补中益气汤夕用五味异功散及葱熨法脾气壮肌肉生而愈
　　一小儿肿硬不消肉色不变此脾胃之气虚怯不能运及患处耳朝用补中益气汤夕用五味异功散以接虚怯之气月馀而消其时同患是症外敷寒凉之药内服犀角丸者无不受害
　　一小儿十五岁久不愈发热体痩面白嗳气恪服消食清热等药余谓心火虚而脾气弱也先用八味丸为主佐以六君子汤补中益气汤寻愈毕姻后臀后患疽漫肿坚硬肉色不变手足时冷脉浮大按之微细两寸为甚先用八味丸料四剂又用十全大补汤患处色正而消
　　内托羌活汤治尻臀生痈坚硬肿痛
　　黄柏〈酒制〉羌活〈各一钱〉防风　当归尾　稿本〈各五分〉肉桂　连翘　甘草〈炒〉苍术　陈皮〈各三分〉黄茋〈八分〉
　　右作二剂水一锺入酒一杯煎空心服
　　仙方活命饮
　　托里消毒散
　　托里散〈三方见热毒疮〉
　　神效解毒散〈方见臂痈〉
　　加味八味丸〈方见作渇不止〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　葱熨法〈方见流注〉
　　腿痈
　　腿痈之症所主之经不同而所治之法亦异发于内侧者属肝脾二经发于外侧者属胆胃二经漫肿坚硬者元气虚弱也用内补黄茋汤肿势高焮者元气未虚也用内托柴胡黄茋汤外并用隔蒜熨法若瘀血凝结而不消或不作脓者用活命饮血虚气弱而不能溃及不生肌者用托里散此其梗概云尔
　　一小儿内膁肿痛恶寒发热此属肝胆经分乃用神效解毒散加柴胡白芷二剂漫肿顿消惟中央一块尚肿又二剂而成脓以托里消毒散脓溃而愈
　　一小儿腿内侧前膁患毒溃后肿硬色黯脓清不敛面色青黄此脾虚肝旺兼寒邪袭于患处也当壮元气为主先用异功散加柴胡升麻及葱熨法脾气渐复患处渐愈佐以八珍汤豆豉饼而愈
　　一小儿腿内焮赤大肿发热此血热内郁而欲为脓耳当先杀其大势用隔蒜灸法灼艾试蒜热移患处二十馀炷痛始减再三十馀炷肿渐消又用仙方活命饮疮头出水而愈
　　一小儿腿内侧患此脓内溃恶心倦怠面色痿黄右关脉大按之微细此脾胃虚弱肝木所乘也先用六君升麻柴胡四剂元气渐复乃佐以托里散而愈
　　一小儿腿外侧肿痛肉色如故用托里消毒散二剂而肿始赤又四剂而肿赤亦退又六剂溃而脓出清稀食少体倦用异功散加芎归仍用托里散补其元气而愈一小儿漫肿坚硬肉色不变此阳气虚而不能成脓也用托里散如圣饼肿起色赤用托里消毒散而脓成针之用八珍汤加肉桂渐愈因伤食吐㵼患处太白饮食少思先用六君干姜次用八珍汤及葱熨法而愈一小儿患此久不愈脓水清稀面色痿黄腹大青筋此脾气虚而肝所侮也朝用补中益气汤夕用五味异功散元气稍复乃佐以四味肥儿丸及葱熨之法两月馀而愈
　　一小儿腿外膁肿一块服消毒之药其肿益甚肢体羸痩饮食少思更加作痛余曰先肿而后痛者形伤气也先痛而后肿者气伤形也当补接阳气不信仍投疏泄之药后果殁机要云荣卫之气充满抑遏不能行故闭塞气血腐而为痈者当泄之以夺盛热之气若人饮食疏精神衰气血弱肌肉消薄故荣卫之气短促而涩滞故寒腠理闭郁而为痈者当补之以接虚怯之气信矣
　　四味肥儿丸治肝脾不和患疮痬久不愈或兼疳症腹胀作㵼或食积脾肝发热痩怯遍身生疮
　　黄连〈炒〉芜荑　神曲　麦芽〈炒各等分〉
　　右为末水糊丸桐子大毎服一二十丸空心白滚汤送下
　　附子饼治溃气虚不能収敛或风邪所袭气血不能运于疮口以致不能収敛者用炮附子去皮脐研末以唾津和为饼置疮口上将艾壮于饼上灸之毎日灸数壮但令微热勿至热痛如饼灸干用唾津再和灸之以疮口活润为度
　　六君子汤治疮因脾气虚弱不能生肌以致疮口不敛若脾气既充而疮口不生肌肉者此寒邪所袭也更用豆䜴饼或附子饼熨之
　　仙方活命饮
　　托里消毒散〈二方见热毒疮〉
　　葱熨法
　　如圣饼〈二方见流注〉
　　内托羌活汤〈方见臀痈〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　附子饼〈方见腹痈〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　八珍汤〈即四君四物〉
　　豆豉饼〈方见腋痈〉
　　鹤膝风
　　鹤膝风者其腿渐细其膝愈麄状如鹤膝是以名之此因禀肾经不足外邪所乘而患之初则膝内作痛外色不变伸屈艰难若一二月间焮肿色赤而作脓者可治肿硬色白而不作脓者难治初起者用大防风汤为主佐以益气养荣汤脓成者用补中益气汤为主佐以大防风汤切勿用十宣流气等药若不溃不敛或发热等症者须调补脾胃为善否则必变败症矣
　　一小儿九岁患此作痛用葱熨法及大防风汤肿起色赤用仙方活命饮补中益气汤间服肿渐消又以独活寄生汤与补中益气汤间服二三日用葱熨一次至两月馀而消
　　一小儿患此大溃不敛体倦食少口干发热日晡尤甚此脾气虚甚也用补中益气汤五剂以补元气乃用大防风一剂以治其疮如是月馀诸症悉退遂用十全大补汤佐以大防风汤而敛
　　一小儿患此溃而不敛不时寒热小便赤涩此血气虚也用十全大补汤加麦门冬五味诸症顿退乃去桂令常服佐以和血定痛丸而愈
　　一女子左腿作痛服流气饮之类左膝肿硬头运吐痰余谓此鹤膝风也其脉数而无力乃禀赋脾肝肾三经之症此形气病气俱虚者当先调补脾胃为主不信仍攻邪气诸症蜂起余先用五味异功散加升麻干姜肉桂脾气稍徤又用异功散八珍汤而溃却间服大防风汤地黄丸而痊
　　一小儿两膝渐肿傅服皆消毒之药足胫赤肿此禀父肾气不足用地黄丸八珍汤而消若用流气败毒等药必致不起
　　大防风汤治鹤膝风肿痛不消或溃而不敛
　　牛膝〈酒炒〉附子〈炮各一钱〉白术　羌活　人参　防风〈各二钱〉杜仲〈去皮姜制〉川芎　肉桂〈去皮〉黄茋〈炒〉熟地黄〈自制〉芍药〈炒各一钱五分〉甘草〈一钱〉
　　右毎服三五钱水煎仍量儿大小用之
　　益气养荣汤治气血虚弱四肢颈项等处患肿不问肿溃日久不敛俱宜服之
　　人参　茯苓　陈皮　贝母　香附〈炒〉当归〈酒洗〉川芎　黄茋〈炒〉熟地黄〈自制〉芍药〈炒各一钱〉甘草〈炙〉桔梗〈各五分〉白术〈炒二钱〉柴胡〈六分〉
　　右毎服二三钱姜水煎
　　独活寄生汤
　　独活　桑寄生　杜仲〈炒〉细辛　牛膝〈酒洗去土〉秦芁茯苓　白芍药〈炒〉桂心　川芎　防风　甘草人参　熟地黄　当归〈各等分〉
　　右毎服二三钱水煎空心乳母同服
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　和血定痛丸
　　葱熨法〈二方见流注〉



　　薛氏医案卷六十六
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十七
　　明　薛已　订
　　保婴撮要十二
　　肺痈肺痿
　　齐氏云肺痈肺痿因脾肺气虚腠理不密外邪所乘或母食辛辣厚味遗热于儿或儿有病过于汗下内亡津液虚火烁肺或服克伐之药亏损脾胃不能生肺金其症恶风咳𠻳鼻塞项强呼吸不利甚则四肢微肿咳唾脓血若吐臭秽胸中隐痛脉数而实者为肺痈咳唾涎沬脉数而虚者为肺痿恶寒喘𠻳者寒邪内蕴也小青龙汤咳唾脓者肺痈内溃也桔梗汤窃谓前症若喘咳短气者脾肺气虚也五味异功散咳唾脓痰左尺脉数而无力者肾气虚也六味地黄丸咳唾脓痰右关脉数而无力者脾气虚也七味白术散若发热喘𠻳唾脓不食者脾肺虚甚也难治大要补脾肺滋肾水为善〈仍审五臓相胜乳母七情后症仿此〉
　　一小儿感冒停食吐㵼用䟽利之剂咳𠻳脓血此中气复伤而变肺痈也用桔梗汤而愈后咳𠻳吐血仍用前药佐以异功散而痊
　　一小儿停食服㵼药而变肺痈余先用异功散以救脾肺次用桔梗汤以治肺痈而瘥
　　一小儿停食服克伐之药唾痰腥气面赤气喘此元气复伤而成肺痈也用桔梗汤脓痰顿止翌日喘甚此脾气虚而不能生肺也用异功散加杏仁百合而愈后小便涩滞服八正散小便愈涩咳𠻳吐痰面赤盗汗余谓肺气虚热前药亏损阴虚火铄肺金而然用异功散以补脾土地黄丸以滋肾水遂愈
　　一小儿肺痈愈后咳𠻳面色白或痿黄手足冷小便频此因脾虚不能生金也服参苏饮之类自汗盗汗昏愦发搐遗尿下气手足如水面色青白此阳气脱而虚寒也用人参一两干姜二钱大枣五枚米泔煎沸先灌一杯将熟又灌二杯连用二剂而苏更朝用补中益气汤夕用异功散而愈
　　一小儿十五岁因劳伤元气而咳𠻳误用表散之剂复伤肺气成痈咳𠻳脓血用桔梗汤为主佐以异功散脓渐少专用异功散脓止而愈后因书课过劳自汗时𠻳服外感药咳𠻳益甚胸膈痞满呼吸不利余谓脾肺之气虚甚而然用参茋补脾汤而痊
　　一小儿咳𠻳服参苏饮而益甚右寸关之脉浮散余谓此风伤皮毛热伤血脉血气稽留蕴结于肺而成痈也不信仍复表散唾咳脓血余曰此因肺虚不能摄气脾虚不能摄涎耳当补脾土以生肺金又不信果殁一小儿感冒咳𠻳发散过度喘促不食痰中有血余用桔梗汤而愈后元气未复大便似痢或用芩连枳实之类变漫脾风而卒
　　小青龙汤治伤风冒寒咳𠻳喘急肺胀胸满鼻塞流涕或干呕热𠻳或作渇或作噎或小便不利或小腹胀满〈此仲景之法审有是症用之及时殊有良验〉
　　麻黄〈去节〉赤芍药　半夏〈各七钱〉细辛　干姜〈炮〉甘草〈炙〉桂枝〈各三钱〉五味子〈半两杵〉附子〈二钱脉浮不用〉
　　右毎服二钱水煎
　　桔梗汤治咳𠻳脓血腥秽已成痈症
　　桔梗〈炒〉贝母〈去心〉知母〈炒〉桑白皮〈炒〉枳壳〈各一钱〉地骨皮　瓜蒌仁　薏苡仁　杏仁〈五分炒〉当归　黄茋〈炒各一钱〉五味子〈杵炒〉百合〈炒各一钱五分〉防己〈一钱〉甜葶苈〈炒五分〉
　　右毎服二三钱水煎
　　升麻汤治肺痈脓血秽臭胸乳皆痛
　　升麻　桔梗〈炒〉薏苡仁　地榆　条芩〈炒〉牡丹皮芍药〈炒〉甘草〈各等分〉
　　右毎服二三钱水煎
　　排脓散治肺痈此方排脓补肺
　　黄茋〈盐水拌炒〉白芷　人参　五味〈炒研碎各等分〉
　　右为末毎服一二钱蜜汤调下
　　射干汤治胃脘痈吐脓血
　　射干〈去毛〉栀子仁　赤茯苓　升麻　赤芍药〈一両二钱〉白术〈半两〉
　　右毎服三五钱水煎入地黄汁少许再煎服
　　人参平肺散治心火克肺金传为肺痈咳𠻳喘呕痰涎壅盛胸膈痞满咽嗌不利
　　人参　陈皮　甘草　地骨皮　茯苓〈各一钱〉知母〈炒七分〉五味子〈炒〉青皮　天门冬〈去心四分〉桑白皮〈炒一钱〉
　　右毎服二三钱
　　参茋补脾汤治肺痈脾气亏损咳吐脓涎或中〈阙〉不食必服此药补脾土以生肺金否则不治
　　人参　白术〈各二钱〉黄茋〈炒二钱半〉茯苓　陈皮　当归〈各一钱〉升麻〈三钱〉麦门冬〈七分〉五味子〈杵四分〉桔梗〈炒六分〉甘草〈炙三分〉
　　右作三服姜枣水煎
　　人参补肺汤治肺症咳喘短气或肾水不足虚火上炎痰涎壅盛或吐脓血发热作渇小便不调
　　人参　黄茋〈炒〉白术　茯苓　陈皮　牡丹皮当归〈各一钱〉山茱茰〈去白〉山药〈各二钱〉五味子〈杵〉麦门冬甘草〈炙各七分〉熟地黄〈自制一钱五分〉
　　右姜水煎服
　　七味白术散治中气亏损津液短少口舌干渇生疮不喜饮冷或吐㵼后口干或咳唾脓痰右关脉数无力者脾气虚也最宜服之
　　人参　白术　木香　白茯苓　甘草　藿香〈各五分〉干葛〈一钱〉
　　右水煎服
　　五味异功散
　　六味地黄丸
　　参苏饮
　　独参汤
　　补中益气汤
　　肠痈
　　孙真人云肠痈为病小肠重强按之则痛小便如淋时时出汗恶寒身皮甲错肚皮急瘇甚者肚腹胀大转侧有水声或绕脐生疮或脓从脐出或从大便而下盖因饮食不节所致治法当诊脉迟𦂳者未有脓也用大黄汤下之脉洪数者已有脓也用薏苡仁汤排之小腹疼痛小便不利脓壅滞也牡丹皮散主之若大便或脐间出脓者不治内经云肠痈为病不可惊惊则肠断而死故患是者其坐卧转侧理宜徐缓时少饮薄粥及八珍汤固其元气庶或可生
　　一小儿患肠痈先用太乙膏后服牡丹皮散下脓而愈后因跌腹内作痛遍身皆赤良久身黯而殁盖肠断故也
　　大黄汤治肠痈小腹坚肿按之则痛肉色如常或焮赤微肿小便频数汗出憎寒脉迟𦂳脓未成也急服之大黄〈炒〉朴硝〈各二钱〉牡丹皮　瓜蒌仁　桃仁〈去皮尖各二钱〉
　　右毎服二三钱水煎
　　薏苡仁汤治肠痈腹中痛烦躁不安或胀满不食小便涩滞
　　薏苡仁　牡丹皮　桃仁〈各三两〉瓜蒌仁〈四两〉
　　右毎服四钱水煎
　　桃仁汤治肠痈腹中痛烦燥不安壅痛大便闭涩亦有绕脐生疮者但用此药无妨
　　桃仁　大黄〈炒〉牡丹皮　芒硝　犀角〈镑末〉冬瓜仁〈研各二钱〉
　　右水煎入犀角末服
　　牡丹皮散治肠痈腹濡而痛时下脓汁或下血
　　牡丹皮　人参　天麻　白茯苓　黄茋〈炒〉薏苡仁　桃仁　白芷〈炒〉当归　川芎　官桂　甘草〈各五分〉木香〈二分〉
　　右毎服三五钱
　　仙方活命饮〈方见热毒疮〉
　　太乙膏〈方见跌扑外伤〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　痔疮
　　痔疮之症或因禀受胎毒或膏粱食积或母食炙炒厚味所致肿痛者湿热作痒者风热便秘者火盛脓溃者血热湿热加味槐花散风热秦芁苍术汤便秘清燥汤脓溃黄茋散薰洗则葱汤槐角五棓子等药或真蒲黄以猪脂调傅如有兼变之症参各门治之
　　一小儿患痔赤肿作痛用黄连解毒汤而痛止又用托里清肝散及加味槐角丸而疮愈
　　一小儿因饮食停滞发热患痔大便不利肿痛寒热不时发搐此脾气伤而肝乘之也先用保和丸末二钱以柴胡山栀煎汤调服食消搐止又用四味肥儿丸数服而愈
　　一小儿十二岁不戒厚味醇酒不时作痛或大便秘结小便滞涩用龙胆㵼肝汤治之而安后饮烧酒前症复发遍身色赤烦躁饮冷醋半锺赤热悉退肿痛顿减一小儿因乳母食炙𤍿之物肛门肿痛用清胃散母子并服子又服四味肥儿丸而愈后因乳母恚怒胸胁作痛频饮糖酒儿病复作发搐母先服加味小柴胡汤二剂次服加味逍遥散儿服四味肥儿丸而愈
　　一小儿肛门肿痛大便不通服大黄之药肿痛益甚虚症并作仍欲攻疮余曰此因脾气复伤而然也用异功散加升麻柴胡为主佐以加味槐角丸肿痛渐退又用黄连解毒汤而出脓用秦芁苍术汤而疮愈
　　一小儿肛门肿痛发热饮水口鼻气热此脾肺经实热先用㵼黄散二服而热退又用枳壳散而痛止用金银花散而肿痛消后母食膏粱儿患复作母用清胃散而肿痛消
　　一小儿误吞信石遍身发赤呕吐烦渇肛门肿痛便秘饮冷服冷米醋一锺赤晕立消肿痛顿止又用黄连解毒汤金银花散而愈
　　一小儿痔疮不时肿痛服加味槐角丸而愈至十四而复作发热体倦肛门坚肿用地黄丸八珍汤坚肿渐消血气渐愈或间止药饵劳役不节诸症仍作用前药随愈毕姻后肛门肿溃而串臀用补中汤地黄丸臀间渐愈或用追蚀等药坚核虽消痛伤元气疮口不合余用八珍汤地黄丸两月而敛后不守禁忌又且攻毒以至屡发元气日虚而殁古人云善服药不若善保养信夫苦参散治痔疮肿痛发热
　　枳壳〈麸炒〉黄连　大黄　甘草　荆芥　苦参　赤芍药　黄芩
　　右水煎薫洗
　　加味槐花散治肠风下血痔漏肿痛发热便秘
　　槐花　熟地黄　白术　青皮　荆芥穗　川芎〈各二分〉当归身　升麻〈各四分〉枳壳〈麸炒五分〉
　　右水煎服
　　秦芁苍术汤治痔疮大便坚硬小便频数内热作渇秦芁　苍术〈各五分〉泽㵼　皂角子仁〈炒〉防风　桃仁　当归尾　黄柏　山栀〈炒各三分〉
　　右作二剂水煎服
　　清燥汤治大肠风热血燥秘结不通痔疮等症
　　生地黄〈五分〉山栀〈五分〉泽㵼〈二分〉麻子仁〈研五分〉川芎　羌活　黄柏　黄芩　郁李仁　芍药　当归尾甘草〈各四分〉
　　右水煎服
　　黄茋散治痔疮并一切溃虚弱发热
　　茯苓　黄茋〈炒〉当归　川芎　白芍药　白芷〈各五分〉升麻　山栀〈炒各二分〉
　　右水煎服
　　枳壳散治痔疮肿痛或下血
　　枳壳〈去穰麸炒〉槐花　荆芥　皂角子仁〈炒〉猬皮〈炙各等分〉
　　右为末毎服一钱滚汤下作丸亦可
　　加味槐角丸治症同前
　　槐角〈炒〉枳壳〈麸炒〉当归　黄芩　皂角仁〈炒〉猬皮秦芁　白芷〈各等分〉
　　右为末毎服一二钱水煎服或蜜丸量儿大小服
　　又方治痔痛不可忍者
　　羊胆〈一个〉冰片〈五分〉
　　右以冰片为末羊胆涂之
　　丹石散治痔疮热痛如神
　　黄丹　滑石〈各等分〉
　　右为末新汲水调涂日三五次
　　胜雪膏治痔疮热痛不可忍
　　片脑　铅白霜〈各三分〉
　　右为末好酒研成膏涂之随手愈
　　又方用生栝蒌根研如泥猪油调涂
　　黄连解毒汤〈方见作痛不止〉
　　托里清肝散〈方见嚢痈〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　加味小柴胡汤〈方见热毒瘰疬〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　龙胆㵼肝汤〈方见下疳疮〉
　　下疳阴痿
　　下疳阴痿皆属肝火湿热或禀赋肝经阴虚肿痛发热者肝火湿热也先用加味小柴胡汤再用龙胆㵼肝汤肿痛便赤者肝火阴虚也用加味逍遥散加龙胆草生地黄溃而肿痛不消者小柴胡汤加芎归黄茋溃而肿痛已消用四物汤加牡丹皮柴胡盖肝属木得雨露则森茂遇酷日则萎软若误谓虚寒投以热剂轻则囊茎生疮重则腐而难敛皆宜滋肾水生肝木清肝火故云肝气热则茎痿宗筋弛纵阴茎肿胀或出白液或痒痛里急筋缩挺纵不収或精出便下此名筋疝俱肝火也黄宗伯季子初生时母弃于水逾日不死复収之遂成喘𠻳颔腋臂股各结块核溃而色紫悮触之痛彻于心服辛温化毒等剂不应时已弱冠予曰初生喘𠻳者形寒伤肺也既长而喘𠻳者肝火刑肺也故结核俱在肝胆部分始用补中益气汤后用九味芦荟丸不月诸症悉愈此禀母之肝火而患也
　　一小儿下疳溃烂发热作渇日晡尤甚此肝疳而脾气虚也用补中益气汤后用九味芦荟九诸症悉愈一小儿二岁茎痿湿痒时出白津余以为肝火不信或与温补肾经后阴嚢焮肿茎中作痛余用龙胆㵼肝汤六味地黄丸而痊
　　一小儿睾丸作痛小便赤涩寒热作呕此肝火湿热不利用小柴胡汤加山栀车前子茯苓而愈〈睾丸阴子也〉一小儿睾丸肿痛小便黄涩寒热作渇此肝火所致用小柴胡汤加山栀车前子并九味芦荟丸间服而消一小儿阴茎肿痛腹内一块或作痛或上攻小便不调此禀肝火为患用龙胆㵼肝汤九味芦荟九愈后形气消烁发热作渇此肝火制脾土而然也用益气汤芦荟丸异功散而安
　　一小儿阴茎作痒搔破出水小便赤涩此禀肝肾阴虚火动用龙胆㵼肝汤清肝经湿热佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈后乳母恼怒小便涩滞两肋肿痛儿阴复痒惊搐困倦用异功散以补脾土用地黄丸以滋肾肝而愈
　　一小儿十五岁患下疳久不愈形气骨立不时寒热小便不调饮食少思此禀肝疳虚羸也朝用益气汤以培胃气夕用地黄丸以滋肾水为主佐以九味芦荟丸治疳而痊
　　一女子十五岁面青善怒体痩作渇天癸未至不时寒热口舌生疮后患阴疮湿痒无寐善惊此禀肝脾虚羸之变症也当先救脾气遂朝用补中益气汤夕用加味归脾汤诸症渐愈却佐以九味芦荟丸而痊
　　一女子十四岁禀肝经湿热肌体消痩寒热如疟下部患疮先用加味小柴胡汤寒热顿退但晡热少食用加味逍遥散为主以九味芦荟丸为佐而愈出嫁后前症仍作另用杂药疮口翻出如菌余用龙胆㵼肝汤加味逍遥散九味芦荟丸而愈
　　一小儿十五岁患下疳书课过劳即寒热头痛形气殊倦腿足疲软左关脉洪数左尺脉洪数而无力余谓此禀肝肾阴虚兼饮食劳役之症也宜先调补胃气以滋化源不信或以为阴虚湿热下流恪服四苓四物之类诸症益甚余曰阴虚谓脾经虚也脾为至阴以丁火为母虚则宜补丁火以生已土肾属水以辛金为母肾虚则宜补辛金生癸水也今因脾经阳弱而阴虚反用沉寒之剂复伤阳气以绝化生之源欲保其不危难矣果殁
　　龙胆㵼肝汤治肝经湿热不利下部生疮两拗肿痛或腹中作痛小便涩滞等症
　　龙胆草〈酒拌炒黄〉泽㵼　车前子〈炒〉木通　生地黄〈酒拌〉当归〈酒拌〉山栀　黄芩〈炒〉甘草〈各二分〉
　　右水煎食前服
　　加味小柴胡汤〈即小柴胡加山栀牡丹皮〉治肝胆经有热下部湿疮寒热晡热潮热等症〈方见热毒瘰〉
　　六味丸治肝肾阴虚下部生疮或发热作渇小便频数或肾水不足而不能生肝木致血燥筋挛颔项肢节等处结核或溃而不能収敛或肝肾虚弱发热盗汗肢体消痩小便赤涩尿血下血或大小便牵痛气短痰𠻳吐血运耳聋口燥齿痛失音腰腿疲软此皆禀赋不足也〈方见作渇不止〉
　　敷药必效散治下疳腐溃作痛
　　轻粉〈五分〉黄连　黄柏　龙胆草〈各一两〉
　　右为末油调搽入片脑更效若用当归膏调傅尤佳
　　如圣散治下疳腐久不愈
　　五棓子〈二钱〉片脑〈一钱〉黄连〈半两〉芦甘石〈煅二钱〉
　　右各为末干敷毒未尽者加黄连末〈三钱〉
　　丸味芦荟丸〈方见喉痹〉
　　加味清胃散〈方见热毒口疮〉
　　圣愈汤〈方见出血不止〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　加味归脾汤〈方见胁痈〉
　　四君子汤〈方见腹痈〉
　　仙方活命饮
　　托里消毒散〈二方见热毒疮〉
　　便痈〈附谓两拗小腹两边拗中患之〉
　　便痈因肝火肝疳或禀肝经热毒若初起肿硬作痛者先用龙胆㵼肝汤一二剂肿痛不减用仙方活命饮二剂五七日不减肿尚硬亦用前二药各一剂如不消或更痛欲成脓也用活命饮一剂却用托里消毒散加柴胡山栀一二剂若脓已成而不溃者血气虚也用托里消毒一二剂脓已溃而痛不止者毒气不解也用活命饮一剂若脓已出而反痛者益气虚也用内补黄茋汤脓已溃而发热烦躁者气血虚脱也用当归补血汤脓已溃而恶寒发热者血气俱虚也用十全大补汤脓已溃而恶寒者元气虚也用补中益气汤脓已溃而不生肌者脾气虚也用六君子汤若禀赋怯弱或因饮食劳倦而为患者但用补中益气汤加射干自消设使不分经络不别虚实槩行攻伐亏损气血则轻者难治重者必变瘵症甚至不起
　　一小儿肿痛色赤寒热似疟小便不通此肝经湿热用龙胆㵼肝汤一剂小便清利寒热顿除又用加味逍遥散加龙胆草二剂肿痛悉退而愈
　　一小儿患此肿硬作痛小便涩滞先用龙胆㵼肝汤小便顿利又用活命饮一剂而消后复肿赤作痛此欲作脓也先用活命饮二剂杀其大势却用托里消毒散加柴胡山栀三剂以指按之肿随指复起此脓已成也用托里散一剂翌日针之脓出肿消再用托里散而愈一小儿患此服大黄等药㵼而肠鸣腹肿硬痛少食此脾胃复伤而变症也用五味异功散加升麻柴胡木香饮食渐进乃去木香加黄茋当归数剂而脓成又用托里散加皂角刺而脓溃乃去皂角刺倍用参茋而愈一小儿疮势已成用消毒之药其肿散漫自汗发热恶寒少食此气血虚甚也用大补汤四剂针之脓出肿消却用托里散八珍汤间服而愈
　　一小儿脓成不溃误用大黄之类以下脓泄㵼不止肿硬色白腹痛欲呕手足并冷此脾气虚而复伤也用异功散加升麻姜桂四剂乃去姜桂加归茋二十馀剂脓溃而愈
　　一小儿溃后咬牙呵欠寻衣捻物此肝经气血虚也先用八珍汤加钩藤钩五味子诸症顿愈又用托里散及八珍汤而痊
　　一小儿溃后惊悸发搐呵欠咬牙此心肝二经气血俱虚也先用补心汤安神丸虚症寻愈再用八珍汤托里散肌肉渐生却用地黄丸而疮口敛
　　一小儿患此久不愈头重胸满饮食少思此禀脾胃虚弱也先用补中益气汤加蔓荆子诸症寻愈次用八珍汤佐以五味异功散月馀疮口渐敛仍用十全大补汤而痊
　　一小儿十五岁禀赋虚弱因劳役过度患此寒热如疟用补中益气汤将愈惑于人言误服大黄之药吐㵼大作手足厥冷寒热尤甚余用六君子加姜桂诸症稍愈但赤肿不消此欲作脓也又数剂后朝用益气汤夕用大补汤五十馀剂而痊
　　一小儿溃后肿硬肌肉不生疮口不敛余欲滋其化源以生肝血不从仍伐肝清热以致元气日虚恶症蜂起而殁夫肺者肾之母脾者肺之母今既不滋肺肾以生肝木又伤脾土以绝肺肾之化源其不死者鲜矣一小儿十四岁毎饮食劳倦则恶寒发热两拗患肿余用益气汤而愈彼惑于人言乃服大黄之类发搐口噤手足并冷良久少甦余用大料益气汤数剂而安又二十馀剂而愈
　　一小儿两拗患肿小便澄白肢体消痩发𤍠眼札此禀肝火之症用龙胆㵼肝汤为主四味肥儿丸为佐各数服肿𤍠渐退改用四味肥儿丸为主龙胆㵼肝汤为佐又各数服将愈及用地黄九而痊
　　一小儿两拗肿痛小便不利或赤白浊此系肝火炽而脾气伤也朝用补中益气汤夕用地黄丸各数剂而愈后因过劳盗汗发𤍠两拗仍肿用前药佐以地黄丸而愈
　　一小儿每劳则两拗肿痛小便白浊夜间发𤍠此禀肝火脾虚而元气下陷也用补中益气汤清心莲子饮后患下疳用四味肥儿丸加味逍遥散而愈
　　一小儿两拗肿痛小便赤涩或兼澄白此肝脾疳症先用九味芦荟丸数服诸症渐退次用四味肥儿丸二十馀服而愈
　　一女子两拗肿痛小腹作痒小便赤涩发𤍠晡𤍠月经不调先用加味小柴胡汤四剂肿渐消次用加味逍遥散诸症渐愈佐以四味肥儿丸而痊
　　一小儿十四岁毎饮食劳倦随患寒𤍠两拗肿痛服大黄之类发搐口噤手足并冷良久少甦余用大剂补中益气汤数剂而安又二十馀剂而肿痛愈
　　仙方活命饮治一切疮疡瘇毒未成即消已成即溃溃后肿痛不止元气虚也当补之
　　穿山甲　白芷　防风　没药　甘草　赤芍药当归尾　乳香　天花粉　贝母〈各一钱〉金银花陈皮〈各二钱〉皂角刺〈二钱〉
　　右毎服二三钱酒水各一半煎服
　　清心莲子饮治两拗肿痛小便白浊夜间发𤍠日间安静发𤍠口渇此肝火脾虚而元气下陷也
　　黄芩〈一钱〉麦门冬　地骨皮　车前子〈炒〉甘草〈各一钱半〉石莲肉　茯苓　黄茋〈炒〉柴胡　人参〈各一钱〉
　　右水煎服
　　当归补血汤治瘇毒已溃而发𤍠烦躁者此脾胃损伤或服峻剂致气虚血脱肌𤍠大渇引饮目赤面红日夜不息其脉洪大而虚重按全无此病多得于饥饱劳役者若误服白虎汤者必死
　　当归〈三钱〉黄茋〈炙一钱〉
　　右水煎服
　　六一汤治同前
　　黄茋〈炙六钱〉甘草〈炙一钱〉
　　右水煎服
　　秘旨安神丸治心血虚而肿中惊悸或便痈溃后发搐呵欠咬牙此心肝二经气血俱虚也
　　人参　半夏〈汤泡〉酸枣仁〈炒〉茯神〈各一钱〉当归〈酒洗〉橘红赤芍药〈炒各七分〉五味子〈五粒杵〉甘草〈各三分〉
　　右为末姜汁糊丸芡实大毎服一丸姜汤下
　　补中益气汤治禀元气虚弱因劳而拗中作痛或患便痈寒𤍠口干作渇宜此汤加射干主之如寒𤍠已退而肿不消此欲作脓也宜用十全大补汤〈方见肌肉不生〉
　　十全大补汤治禀元气虚弱因劳患便痈或拗中作痛服补中益气汤寒𤍠退而肿不消散此血气虚而不能成脓也宜服此汤已成而不能溃或已溃而不能生肌或寒𤍠不止自汗盗汗脓清不敛者但服此药则元气自复诸症自愈
　　白茯苓　人参　当归　白术〈炒〉黄芪〈炒〉川芎肉桂〈去皮〉白芍药〈炒〉熟地黄〈自制〉甘草〈炙各等分〉
　　右毎服三五钱姜枣水煎服
　　内补黄茋汤〈方见发热不止〉
　　龙胆㵼肝汤〈方见下疳疮〉
　　九味芦荟丸〈方见喉痹〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　补心汤〈方见胎毒疮疡〉
　　六味地黄丸〈方见作渇不止〉
　　加味小柴胡汤〈方见热毒瘰𤻤〉
　　囊痈〈谓阴嚢患痈〉
　　嚢痈属肝经湿𤍠或禀胎肝𤍠所致初起肿痛小便赤涩者湿𤍠壅滞也先用龙胆㵼肝汤如不消用仙方活命饮若肿痛数日不止欲作脓也用托里消毒散若肿未溃而小便不利者毒气壅滞也当分利之脓已成而小便不利毒气未解也当针泄之脓出而反痛者气血虚也当补益之若元气无亏虽阴嚢悉溃睾丸悬露亦不为害若乳母恚怒令儿患此者加味逍遥散肝经气血虚者八珍散加味柴胡山栀俱加漏芦子母并服一小儿小便涩滞肿痛寒热此肝经湿热也用龙胆㵼肝汤而消但内热倦怠此兼脾气虚弱也用四君子加柴胡山栀芎归而愈
　　一小儿肿痛寒热服克伐之药不能成脓用托里清肝散而脓溃用托里散而疮敛后寒热如疟小便闭塞用小柴胡汤加山栀龙胆草车前子而愈
　　一小儿患此大溃痛甚烦躁饮冷此馀毒尚在与活命饮二剂肿痛顿退又用四君柴胡山栀四剂诸症悉退及托里散而痊
　　一小儿阴嚢赤肿作痛针而脓出顿安忽发𤍠作渇此邪气去而真气虚也用圣愈汤及八珍柴胡山栀将愈因乳母恚怒复作用加味逍遥散加漏芦母服其儿顿愈
　　一小儿阴嚢毎患赤肿必因其母恚怒及饮酒而发余审其因怒用加味逍遥散加漏芦饮酒用加味清胃散加干葛神曲与母服之其儿随愈
　　一小儿阴肿小便赤涩此禀肝经有𤍠也用加味小柴胡加漏芦与母服子日饮数滴四剂而愈
　　一小儿患此肿硬不消发𤍠作痛大便不实饮食无味此消𨗳过多而脾胃伤也先用异功散数剂元气渐复又用托里散加柴胡山栀而脓成针之脓出发𤍠恶寒此血气俱虚也用大补汤加柴胡山栀寒𤍠顿止又数剂而渐愈后因劳发𤍠肿痛用益气汤托里散疮口渐敛而愈
　　一小儿十六岁患此脓清晡𤍠遗精盗汗此禀元气虚甚也用大补汤地黄丸料各二十馀剂元气稍复又各三十馀剂汗止𤍠退犯房事患处顿黯昏溃吃逆手足并冷此脾气虚寒之恶症用独参汤四剂而甦用大补汤加干姜四分阳气渐复乃去干姜又二十馀剂而痊一小儿患此溃而肿硬不消服败毒散傅寒凉药肌肉不生疮口开张脓清色黯自汗余谓非补脾则肌肉不生彼欲速效乃外用生肌散反助其邪致生瘀肉填塞疮口半载不愈余用异功散加当归黄茋三十馀剂又用托里散隔蒜灸而愈
　　一小儿嚢痈出血久不愈左颊色青赤此心肝二经风𤍠而血不归经也先用加味逍遥散六味地黄丸清肝𤍠滋肾水而血止用托里散而疮愈
　　一小儿患前症脓清发𤍠久而不敛左颊青两颐赤余谓禀肝肾阴虚而两位青赤脾胃气虚而脓清不敛当补足三阴为善不悟泛用杂药后果殁
　　一小儿患前症久不愈面赤皎白左颊为甚余谓前症属肝木面白属肺金左颊属肝经乃金来克木为贼邪况小便如淋乃肝肾二经气绝也辞不治后果殁于金旺之日盖肝为肾之子肾为肝之母设预为调补肾水必不致于危也
　　托里清肝散
　　人参　黄茋〈炒〉当归　川芎　芍药〈炒〉白术　茯苓　金银花　白芷〈炒〉甘草〈炒〉连翘　柴胡〈各七分〉山栀〈四分〉
　　右毎服二三钱水煎
　　钱氏蚯蚓散治肾子肿硬先用葱椒汤煎洗次以干蚯蚓粪津唾调敷须避风冷湿地
　　世传治小儿阴囊肿大用甘草煎浓汁调蚯蚓粪涂之立效
　　山药膏治两拗及小腹肿痛或痒用山药研烂频傅患处干则易之
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　异功散〈方见用败毒之药〉
　　八珍汤
　　加味逍遥散〈二方见发𤍠不止〉
　　活命饮
　　托里散〈二方见𤍠毒疮〉
　　加味小柴胡汤〈方见𤍠毒疮〉
　　圣愈汤〈方见出血不止〉
　　加味清胃散
　　四君子汤〈二方见腹痈〉
　　地黄丸〈方见作渇不止〉
　　足指冻疮〈附耳冻疮〉
　　足指冻疮因受禀虚怯故寒邪易乘气血凝滞久而不愈则溃烂成疮治法须壮脾胃温气血则死肉自溃良肉自生若骨脱筋连者宜急剪去否则毒延脚面而死盖肢末之处气血难到又为外邪遏绝则气血不能运行若用汤荡火烘其肉即死而不仁至春必溃腐脱落元气无亏虽患无害如外傅寒药内服消毒之剂则元气受伤必成败症凡初冻时𤍠手频熨之为妙北方冻耳若误以手触之其耳即落大寒能裂肤堕指信矣一女子数岁值严寒北上因失所恃而足受冷侍婢用𤍠汤泡之至春月房中秽气其父觉之脱袜方见十指俱烂但未堕耳予用托里之剂助其阳气溃脱以保其生
　　一小儿仲冬严寒两耳受冻不知痛痒令人以𤍠手徐徐频熨内用温补脾气之剂及敷白蔹散而愈
　　一小儿七岁冬间足指冻痛用𤍠汤浸洗至春溃脱疮口不敛足跌肿痛余谓此元气虚弱须补胃气以生肌肉不信乃用寒凉消毒之剂肿消黑色自以为愈余曰此脾胃虚极元气不能运及患处也后两腿羸细而殁一小儿扑伤足趺少许速成冻疮作痛不止用火烘之肉死至春足脱脓水淋漓不能収敛而殁此症若能调养脾胃使元气不伤则肌肉自生岂至于死哉
　　白蔹散
　　白蔹〈一两〉黄柏〈炒黑五钱〉
　　右为末干搽患处
　　汤火疮
　　汤火之症若发𤍠作渇小便赤涩者内𤍠也用四物加山栀连翘甘草若肉未死而作痛者𤍠毒也用四君加芎归山栀连翘若肉已死而不溃者气血虚也用四君加当归黄茋外傅当归膏或柏叶末蜡油调搽至白色其肉自生若因烟薫将死者以生萝卜汁灌之即甦若饮食后被汤火所伤发𤍠腹胀恶食发搐变症者当参食积惊搐门治之
　　一小儿火伤两臂焮痛大便不利小便赤涩此火毒蓄于下焦也用生地黄当归芍药木通山栀赤茯苓生甘草一剂二便调和而痛止更以四物加山栀参茋白芷甘草而坏肉腐又数剂而新肉生
　　一小儿火伤足胫专用败毒之剂脓水淋漓日晡肿胀此脾虚下陷也用补中益气汤及八珍汤而愈
　　一女子沸汤伤胸两月不敛脉洪大而虚发𤍠作渇此阴虚火毒所乘用四物加柴胡丹皮𤍠渇顿止用加味逍遥散腐肉去而新肉生
　　一女子被烟薫痰气上壅不省人事用萝卜汁灌之而甦但体倦欲睡仍令噙萝卜汁乃服六君子汤加桔梗山栀而安伤轻者以萝卜捣汁饮之亦可
　　一小儿火伤臀间误用生肌散阴嚢溃脱久而不愈此助其药毒而然也余用当归膏及四君子加芎归旬馀肉生而痊
　　一小儿火伤其足用冷水浸之肿痛益甚服败毒药死肉不溃此脾胃气伤而血滞也用六君子加芎归而愈后因劳役寒𤍠以八珍散加升麻柴胡白芷而痊一小儿火伤腿用寒凉之药久不愈腿细筋挛食少晡𤍠此因生肌药助其邪寒凉损其胃也用益气汤当归膏不月而愈
　　一小儿𤍠汤伤足久不愈脓水清稀口干足𤍠患处肿黯晡𤍠盗汗肢体骨立此禀肾气虚弱寒药伤脾而然用益气汤地黄丸三月馀佐以托里散如圣饼而愈一小儿沸汤伤腿搽药结痂难于屈伸痛不可忍用四物加白术茯苓及当归膏而愈
　　一小儿沸汤所伤胸腹皆溃久而不愈喜脉弱按之而有力盖脾主肌肉当调补脾胃为主外敷之药当缓不信恪用敷贴之而殁
　　一小儿汤伤胫溃而色赤如赭日晡𤍠甚右关脉浮而数按之则此肝木乘脾土血虚而然耳乃外傅内服皆于攻毒后果殁
　　神效当归膏治汤火等疮不问已溃未溃肉虽伤而未坏者用之自愈肉已死者用之自溃新肉易生搽至肉色渐白其毒始尽生肌最速盖当归生地黄麻油二蜡皆主生肌止痛补血续筋与新肉相宜此方余已刊行治者多验
　　当归　生地黄〈各一两〉麻油〈四两〉黄蜡〈一两如白者止用半两〉
　　右先将当归地黄入油煎枯去查将蜡熔化候冷搅匀即成膏矣用涂患处将细𥿄盖之发背痈疽杖疮溃烂用之尤效凡死肉溃烂将脱止有些须相连者宜用利刀剪去盖死肉有毒去迟则伤新肉矣死肉去尽尤宜速贴盖新肉最畏风寒不可忽也
　　乳香定痛散治伤损及一切疮溃烂疼痛
　　乳香　没药〈各五钱〉滑石〈一两〉冰片〈一钱〉
　　右为细末搽患处痛即止甚效
　　猪蹄汤治一切痈疽杖疮溃烂消肿毒去恶肉润疮口白芷　黄芩　当归　羌活　赤芍药　蜂房〈多蜂儿者为佳〉生甘草〈各半两〉
　　右用猪蹄一只水四五碗煮熟去油查取清汤入前药煎数沸去查温洗随用膏药贴之
　　四物汤〈方见胁痈〉
　　六君子汤〈方见肠痈〉
　　如圣饼〈方见流注〉
　　翻花疮
　　翻花疮者由疮溃后肝火血燥生风所致或疮口胬肉𦊅出如菌大小不同或出如蛇头长短不一治法当滋肝补气外涂蔾芦膏胬肉自入须候元气渐复脓毒将尽涂之有效不然虽入而复溃若误用刀针蚀药灸灼其势益甚或出血不止必致寒𤍠呕吐等症须大补脾胃为善
　　治验
　　一女子臂痈溃后疮口𦊅肉如菌用毒药蚀之𦊅肉益甚面青寒𤍠经候不调此肝经血燥而生风脾气虚而不能生肌耳先用加味逍遥散五味异功散两月馀却用地黄丸托里散而愈
　　一小儿患前症用药腐去疮口不敛朝恶寒暮发𤍠余谓因气血俱虚而然也法当调补脾胃则气血自生疮口自敛不悟仍攻其疮而殁
　　一女子十五岁患前症腐去而复生面色青而或赤余谓此肝胆二经风火妄动盖肝血为阴为水肝气为阳为火宜生肾水滋肝血使火自息而风自灭不信乃用袪风之剂致血燥妄行疮口出血不止而死
　　藜芦膏治疮口胬凸起或出二三寸肉者
　　藜芦〈不拘多少〉
　　右为末以生猪脂擂和搽凸胬肉上
　　八珍汤
　　加味逍遥散〈二方见发热不止〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　托里散〈方见热毒疮疡〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　地黄丸〈方见作渇不止〉
　　豆䜴饼
　　葱熨法〈二方见流注〉
　　多骨疽
　　多骨疽由疮疡久溃脾胃亏损气血不能营于患处邪气陷袭久则筋烂骨腐故骨脱出非禀胎所有也当补脾胃壮元气内用大补汤地黄九外以附子饼葱熨法袪散寒邪补接元气则骨自脱疮自敛若用克伐之剂复伤真气鲜有不危婴儿患之当调补乳母外用葱熨以岁月除之尤不可用追蚀之药
　　一小儿足内患之日流清脓恶寒发热大便去而不了皆元气虚而下陷也先用补中益气汤加干姜肉桂诸症渐复乃用十全大补汤及如圣饼出碎骨而愈一小儿臂患之时出清脓恶寒发热此元气虚也朝用补中益气汤夕用四君归茋半载常出细骨一块又用六味丸而愈
　　一小儿患之目睛白多饮食难化手足并冷此禀命门火衰而脾胃虚寒也先用八味丸异功散如圣饼出碎骨乃用六味丸大补汤而愈若攻疮邪不固元气必不活矣
　　一小儿十四岁闪足腕间服败毒之剂肿硬色黑余谓此元气虚而外寒凝滞也用回阳膏六君肉桂十馀剂肿黯渐消又用冲和膏托里散馀肿渐软又佐以大补汤针之出清脓甚多即恶寒发热此阳随阴散而气虚也用六君加肉桂参茋各二钱寒热顿止却用八珍汤托里散豆豉饼而愈
　　一小儿足跗肿硬肉色不变形气倦怠外傅内服皆败毒耗气之药余谓经云形伤痛气伤肿乃禀赋足三阴虚羸之症也当滋补元气若行攻伐虚虚之祸不免矣彼以为迂仍用前药足跗变黯肿至脚腕余用大补汤异功散各五十剂以调补脾胃及葱熨患处袪散寒邪补接阳气漫肿渐消疮变赤色旬日而溃此元气渐复之善症也然固元气充实瘀肉可腐新肉可生又惑于速效之说傅追蚀生肌之药患处复黯七恶并臻而殁十全大补汤〈方见腹痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　托里散〈方见热毒疮疡〉
　　如圣饼
　　葱熨法
　　豆豉饼〈三方见流注〉
　　冲和膏〈一名阴阳散方见寒凉之药〉
　　八味丸〈即六味地黄丸加肉桂附子各一两方见作渇不止〉
　　漏疮
　　漏疮之症因禀气血不足或久病血气虚弱或儿肝脾食积内热不能生肌或乳母七情不和脾气不能収敛当审其所因调补元气佐以如圣饼葱熨之类为善若用流气破血追蚀等药反为败症矣馀当参各门主之一小儿患在臂间肿硬不消面色痿黄脓水清稀此元气亏损之症用八珍汤为主六君子汤为佐渐愈因饮食失节恶寒发热用六君子加升麻柴胡而安用益气汤异功散而敛
　　一小儿腿内侧患之寒热发渇此肝脾二经气血虚症也盖胃为五臓之本先用五味异功散加升麻柴胡月馀胃气始复乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈一小儿臂间漫肿按之至骨方痛肉色不变形体消痩面目多白余谓此禀肾经虚症当补脾肺以滋化源反用寒凉克伐之药脾气大虚患处肉死又用追蚀之药死肉虽去疮口不敛而殁
　　一小儿四岁尚解颅余用地黄丸而颅阖至十六颐间肿硬发热唾痰余谓属肾经气不足水泛而为痰气伤而为肿不信反用火针败毒破而出水余曰肾主骨骨而为痈元气亏败余何能为后果殁惜哉
　　一小儿患在臂外侧疮口开张肿硬色黯发热恶寒手足时冷此少阳经阳气虚寒不能生肌収敛也当助胃气不信仍行攻疮而殁
　　一小儿十五岁足跟患之二年不愈日出清脓数滴余谓禀肾气虚弱也不信毕姻后肿硬寒𤍠仍用攻伐之药而殁
　　如圣饼
　　葱熨法〈二方见流注〉
　　八珍汤〈方见发𤍠不止〉
　　六君子汤〈方见肠痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　六味地黄丸〈方见作渇不止〉
　　五瘤
　　经云肝主筋心主血脾主肉肺主气肾主骨故云肝为筋瘤心为血瘤脾为肉瘤肺为气瘤肾为骨瘤小儿患之多因禀赋不足乳母七情起居饮食失调致儿五臓不和内火沸腾血凝气滞也夫瘤者留也随气凝滞臓腑受伤气血不和所致五瘤之外更有脂瘤粉瘤虱瘤虫瘤发瘤之类若行气破血或傅寒凉追蚀之药或用蛛丝芫花线等法以治其外则误矣
　　一小儿因乳母郁怒臂前膁肿硬皮色如常日出脓水乃脾经之虚症也用加味归脾汤如圣饼三月馀肿渐消后因母怒发𤍠儿患处复肿用加味逍遥散母服二十馀剂儿日服杯许赤肿渐退仍以前药久服而愈一小儿头后患之久不敛目睛多白此禀肾虚之症母子并服六味丸补中汤外以六味丸料加鹿茸作饼𤍠熨患处毎日一次而敛
　　一女子腿外膁一瘤寸许色赤破而血逆漂甚多发𤍠作渇先用当归补血汤渇𤍠渐愈又用加味逍遥散疮口寻愈
　　一小儿落草大腿外股如指尖一块肉色如常按之不痛至数月误触破出如粉浆内股焮痛寒𤍠如疟手足抽搐如急惊状此脓水出多气血虚而内生风也先用异功散加钩藤钩二剂又用八珍汤加钩藤钩而安用托里散而痊
　　一小儿二岁项间自分娩有一核余谓但调治乳母其儿自愈彼欲速效外涂牡蛎硝黄之类内服海藻蓬术之类脾胃复伤而殁
　　一小儿九岁项间患之余谓禀肾肝血燥所致当滋水生木不信另用药破之脓水淋漓仍服散坚之药而殁一女子腿前肿一小瘤作痒搔破出虫如蚊而飞去寒𤍠如疟乃肝经之症即虱瘤之类用加味逍遥散而愈又有一种发瘤破开有发属肾经之症也
　　加味归脾汤〈方见腹痈〉
　　地黄丸〈方见作渇不止〉
　　加味逍遥散
　　八珍汤〈二方见发𤍠不止〉
　　托里散〈方见𤍠毒疮疡〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　如圣饼〈方见流注〉














　　薛氏医案卷六十七
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十八
　　明　薛已　订
　　保婴撮要十三
　　作痛不止
　　疮作痛当审邪之所在症之所因如寒𤍠而痛邪在表也用人参败毒散便秘而痛邪在里也用内疏黄连汤肿焮而痛血凝滞也用仙方活命饮作脓而痛者用托里消毒散排之脓胀而痛者针之脓溃而痛者补之气虚而痛则用四君归茋血虚而痛则用四物参茋大抵形伤痛气伤肿不知此数者徒以乳香没药为止痛之方则非所以为法矣仍审五脏相胜相兼之症而治之后仿此
　　一小儿腿痈溃而作痛服败毒之药肿势益甚更呕腹痛余谓脓出而反痛攻毒而反呕其属胃气虚弱明矣急宜补之或谓痛无补法仍用前药诸症蜂起余用六君干姜木香胃气渐复再用益气汤托里散而愈东垣丹溪云脓出而反痛此为虚也宜补之秽气所触和解之风冷所逼者温养之信矣
　　一小儿臂疮溃而作痛脉洪数而有力縁乳母食厚味胃经积𤍠所致母服清胃散子服泻黄散痛止又母子服加味逍遥散而愈
　　一小儿项患疮焮肿作痛左颊色赤此胆经𤍠毒母用仙方活命饮末一服痛止再服而溃又用加味小柴胡汤加味逍遥散母子俱服而敛
　　一小儿左胁肿痛赤色而硬此禀胆经势毒所致也子服活命饮母服加味小柴胡汤而软又子服三味解毒散母服加味逍遥散而溃复恶寒不食腹胀吐酸此脾气弱而饮食停滞也用六君子汤脾气渐健用托里散肌肉渐生又呕吐寒𤍠面色青白此脾气虚而肝邪所侮也用异功散加柴胡升麻而安又用异功散加当归黄茋而愈
　　一小儿臂患疮赤肿作痛服大黄药敷铁篐散肿痛顿消余曰此脾气虚疮内陷不知痛耳非毒退而内消也遂朝用益气汤夕用异功散各数剂色微赤微肿又用葱熨法及托里散而疮消设或再用前药则患处得寒而愈滞胃气得寒而不生多致不起矣
　　一小儿臂疮溃而作痛疮口色白面赤饮汤此禀肾𦜶胱阴虚也朝用八珍汤夕用加减八味丸诸症渐退面色顿白此𤍠退而真虚之色见也用托里散异功散而愈
　　一小儿胸患疮作痛发𤍠大小便秘此邪在里也先用大连翘饮一服𤍠痛顿止更以五味异功散加升麻白芷而愈
　　一小儿面患疮焮痛发𤍠恶寒此邪在表也先用荆防败毒散解其表邪次用七味白术散固其胃气而愈一小儿背患疮焮肿大痛发𤍠饮冷服败毒之药其痛益甚此𦜶胱经𤍠毒炽盛也用活命饮加麻黄羌活一剂诸症顿退乃去麻黄羌活又二剂而脓溃再用清𤍠消毒饮而疮痊次年腹患痈焮肿作痛大便不通其势虽剧悉属形病俱实用活命饮加硝黄一剂大便即通肿痛顿止又用清𤍠消毒散而痊
　　一小儿腿痈溃而脓清脉弱面色痿黄自汗有痰余谓当补脾肺彼以为缓遂降火败毒呕吐喘嗽余曰脾肺气绝也不信后果殁
　　一小儿臂痈溃而面黄痰喘余谓禀脾肾气虚不信乃服四物黄柏知母而殁余治此症用地黄丸补中汤滋其化源多有生者若用四物黄柏之类益伤脾肺乃速其危矣
　　神效解毒散治一切疮疡作痛不止凡初起肿者服之即消已溃仍肿者服之即退已溃不解者服之即愈婴儿母亦服〈自制〉
　　金银花〈一钱〉甘草节〈五分〉黄茋〈炒〉皂角刺〈炒〉当归〈各三钱〉乳香　没药〈各二钱〉
　　右为末每服三钱酒煎为末温酒调服亦可如疮已溃肿痛已止者去乳没金银花倍加黄茋
　　黄连解毒汤治疮疡烦躁饮冷脉洪数或发狂言
　　黄芩　黄柏　黄连〈俱炒〉山栀〈各一钱五分〉
　　右每用一二钱水煎𤍠服
　　内疏黄连汤治疮疡发𤍠而呕大便秘结脉洪而实黄连〈炒〉芍药〈炒〉当归〈各二钱〉槟榔　木香〈各五分〉黄芩〈炒〉栀子〈炒〉薄荷　桔梗〈炒〉甘草　连翘　大黄〈炒各一钱〉
　　毎服一二钱姜水煎
　　乳香定痛散治疮溃烂疼痛
　　乳香　没药〈各五钱〉滑石　寒水石〈煅各一两〉冰片〈一钱〉
　　右为细末干敷患处
　　小柴胡汤〈加山栀牡丹皮即加味小柴胡汤〉治肝胆经部分疮作痛或身𤍠恶寒颈项强直胸胁作痛〈方见胁痈〉
　　三味解毒汤〈方见出血不止〉
　　加减八味丸〈方见作渴不止〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　清胃散
　　四物汤
　　四君子汤〈三方见腹痈〉
　　大连翘饮〈方见臂痈〉
　　荆防败毒散〈即人参败毒散加荆芥防风方见发斑〉葱熨法〈方见流注〉
　　清𤍠消毒散〈方见热毒口疮〉
　　仙方活命饮
　　托里消毒散
　　托里散〈三方见热毒疮〉
　　七味白术散
　　八珍汤
　　加味逍遥散〈三方见发热不止〉
　　泻黄散〈方见头面疮〉
　　作呕不止
　　丹溪先生云肿时呕当作毒气攻心治之溃时呕当作阴虚补之此论其常耳窃谓前症如肿赤焮痛而呕者𤍠毒甚也用仙方活命饮作脓而呕者胃气虚也用五味异功散脓胀而呕者血气虚也用六君子加归茋便秘而呕者𤍠在脏也用内疏黄连汤寒药服多而呕者胃气伤也用托里健中汤食少胃寒而呕者托里益中汤中虚寒淫而呕者托里温中汤肝气乘脾而呕者托里抑青汤胃虚停痰而呕者托里清中汤胃虚自病而呕者托里益黄汤郁结伤脾而呕者托里越鞠汤徐院令云治痈疽不可一日无托里药哉是言也盖毒气者𤍠有馀也阴虚者脾不足也皆因脾气虚弱以致之但宜调补中气则正气复而邪气自去矣婴童当兼治其母
　　一小儿臂患疮服消毒之剂作呕少食肿硬不消面色痿黄此脾胃气虚而药复伤也用六君木香干姜更增腹痛此虚甚也以前药入附子一片诸症顿退后饮食停滞作呕不食先用保和丸一服次用异功散而愈一小儿腿痈脓清作呕疮口不敛肝肾二脉洪数此因禀肾水不足而肝火为患用六味地黄丸以补肾九味芦荟丸以清肝而愈
　　一小儿手患疮作呕流涎面色痿黄余谓脾气虚寒遂用六君干姜木香而呕止又用补中益气汤而涎止不数剂而疮愈
　　一小儿疮痛作呕手足并冷此因痛而胃气复伤也用六君干姜藿香痛呕顿止又用异功散加升麻柴胡而疮亦消
　　一小儿面患疮作呕手足并𤍠面赤作痛此胃经𤍠毒所致先用仙方活命饮而痛止又用清𤍠消毒散而疮愈
　　一小儿腹患疮作呕便秘发𤍠饮冷畜𤍠也用内疏黄连汤而便通呕止又用清𤍠消毒散而疮内消
　　一小儿腿患疮用䕶心散呕吐不食手足并冷余曰此非毒气内攻乃胃虚耳宜用异功散补之彼反见疑仍索前药余以异功散为末作䕶心散与服呕止食进又用托里散脓溃而愈后语其故犹不信其效至此也一小儿臂患疮服䕶心散呕吐腹胀余曰此脾胃复伤耳不信仍复攻毒益加泄泻余先用托里温中汤一剂次用六君姜桂又用五味异功散而愈
　　一小儿项患疮作呕面黄发𤍠饮汤余谓胃气虚𤍠不信反清𤍠败毒更加吐泻而殁
　　一小儿面患疮作呕发𤍠作渴饮汤余谓胃气虚而作呕不能化生津液而作渴不信另用杂药攻毒致吐泻吃逆而殁
　　托里益黄汤治疮疡因脾胃虚弱寒水反侮土饮食少思呕吐泄泻等症〈自制〉
　　人参　白术〈炒各七分〉陈皮　茯苓　半夏　炮姜丁香　炙甘草〈各三分〉
　　右姜水煎服
　　托里越鞠散治乳母郁怒肝脾内𤍠致儿患疮母子并服〈自制〉
　　陈皮〈四分〉川芎　人参　白术〈炒一钱〉半夏　山栀〈炒〉苍术〈各三分〉炙甘草〈二分〉
　　右姜𬃷水煎婴儿乳母并服
　　托里健中汤治疮阳气虚寒肠鸣切痛大便溏泄呕逆昏愦此寒变而内陷也急用此药缓则不救溃误服寒剂多患之〈自制〉
　　羌活〈三分〉木香　附子〈炮〉益智　丁香　沉香〈各三分〉茴香〈五分〉陈皮　炙甘草〈五分〉
　　右姜水煎徐徐服之
　　托里清中汤治疮脾胃虚弱痰气不清饮食少思等症〈自制〉
　　人参　白术〈炒〉陈皮　茯苓〈各五分〉半夏〈三分〉桔梗〈二分〉甘草〈炒〉柴胡〈各二分〉
　　右姜𬃷水煎服
　　托里温中汤治疮疡元气虚弱或因凉药所伤饮食少思呕吐泄泻等症〈自制〉
　　人参　白术　茯苓〈各一分〉半夏　炮姜〈各四分〉甘草〈炒〉肉桂　黄茋〈炒各一钱五分〉
　　右每服三五钱姜枣水煎
　　托里益中汤治疮中气虚弱饮食少思或溃而不敛或肿而不消〈自制〉
　　人参　白术〈炒〉陈皮〈炒〉茯苓　半夏　炮姜〈各五分〉木香　甘草〈炒各三分〉
　　右姜𬃷水煎
　　托里益青汤治疮疡脾土虚弱肝木所侮以致饮食少思或胸膈不利〈自制〉
　　人参　白术〈炒各五分〉陈皮〈炒〉茯苓　半夏〈各三分〉芍药〈炒一分〉柴胡〈二分〉
　　右姜𬃷水煎服
　　保和丸
　　六味丸〈二方见发热不止〉
　　九味芦荟丸〈方见腮痈〉
　　六君子汤〈方见腋痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　清热消毒散〈方见热毒口疮〉
　　仙方活命饮
　　托里消毒散
　　托里散〈三方见热毒疮〉
　　内疏黄连汤〈方见作痛不止〉
　　出血不止〈三〉
　　疮口出血有因五脏相胜阴阳不调而血不止者有因乳母六七情之气不平而血妄行者若因肝火内动用四物山栀牡丹皮肝经血虚用六味地黄丸心虚不能统血用四物参术丹皮酸枣仁脾虚不能统血用四君山栀牡丹皮脾气郁滞用归脾汤脾肺气虚用补中益气汤气血俱虚用十全大补汤肾阴不足而肝火内动用六味地黄丸柴胡栀子散加五味子大凡失血过多而见烦𤍠发渴等症勿论其脉不问其症急用独参汤以补其气经云血生于气茍非参茋归术甘温之药决不能愈若发𤍠脉大者多不治
　　一小儿十一岁眉间一核似赤小豆许出血如注发𤍠倦怠食少体倦此肝经血𤍠脾经气虚也用柴芍参苓散九味芦荟丸而痊
　　一小儿流注出血吃逆腹痛手足并冷用六君子及独参汤而益甚此阳气虚寒之甚药力未能骤及也遂连服数剂诸症渐退用月许将愈因饮食失宜寒𤍠发搦血出此脾气虚肝火所乘也用异功散加升麻柴胡而安又用八珍四君而愈后因劳心发𤍠头痛另服清𤍠之剂汗出口噤良久方省服大补汤数剂而安又用八珍汤而愈
　　一女子臂患疮出血余谓血虚用圣愈汤而愈后因怒复作如前先用圣愈汤又用加味逍遥散将愈因惑于人言别服降火之剂吐泻腹痛余用异功散圣愈汤而愈
　　一小儿头疮出血睡中发搐审其母素有郁怒发𤍠用加味逍遥散加味归脾汤母服之而子自愈
　　一小儿头面生疮出血右腮赤色口干饮冷此胃经有𤍠先用清胃散渐愈又用三味解毒散而愈
　　一小儿臂疮出血脉浮大按之无力右寸关为甚此脾肺气虚不能摄血归源先用补中益气汤而血止又用托里散而疮愈
　　一小儿头面生疮出血作痛发𤍠饮冷此胃经𤍠甚而血妄行也先用仙方活命饮诸症顿愈又用清𤍠消毒散疮口渐敛
　　一女子十四岁患瘰不时出血面青善怒余谓肝胆经气虚而血不能归经也欲滋肾水以生肝木不信反清𤍠败毒血不止而殁
　　一小儿患骨疽内溃脓出甚多后疮口出血恶寒体倦脉之如无余谓阳随阴散而气脱用独参汤补之不信而殁
　　东垣圣愈汤治诸疮脓血出多心烦不安不得眠睡当归　川芎〈三分〉熟地黄　生地黄〈各二分〉黄茋〈炒五分〉人参〈三分〉
　　右水煎服
　　归脾汤治疮脾气虚不能摄血归经而疮口出血或乳母脾经郁𤍠致儿患疮发𤍠出血或疮口不敛者〈方见胁痈〉
　　独参汤治疮溃后气血俱虚疮口出血或发𤍠恶寒作渴烦躁宜用此药以补气则血自生而归经此阳生阴长之理用人参一两姜十片𬃷十枚水煎服
　　三味解毒散治疮𤍠毒出血或禀𤍠毒金石毒者尤宜用之〈自制〉
　　金银花〈一两〉甘草〈五钱〉牛黄〈一钱量人用之〉
　　右为末每服五分白汤调下
　　四物汤〈方见腋痈〉
　　柴芍参苏饮〈方见热毒瘰疬〉
　　柴胡栀子散〈方见胁痈即栀子清肝散〉
　　六味地黄丸〈方见作渴不止〉
　　加味逍遥散
　　当归补血汤〈二方见发𤍠不止〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　九味芦荟丸〈方见喉痹〉
　　四君子汤
　　清胃散
　　六君子汤〈三方见腹痈〉
　　异功散〈方见用败毒之药〉
　　托里散
　　仙方活命饮〈二方见热毒疮〉
　　清热消毒散〈方见热毒口疮〉
　　肌肉不生
　　肌肉乃脾胃所生收敛皆气血所主二者相济以成者也若肌肉不生而色赤者血𤍠也用四物山栀牡丹皮晡𤍠内热者血虚也用四君归地牡丹皮脓水清稀者气血俱虚也用十全大补汤食少体倦者脾气虚也用补中益气汤烦𤍠作渴起居如常者胃𤍠也用竹叶黄茋汤烦𤍠作渴小便频数者肾虚也用六味地黄丸肉腐而不溃者用乌金膏若肉溃而不敛者用六君子汤秽臭脉洪大而作渴乃真气虚而邪气实也此为难治大凡疮久而不愈者皆元气不足或因邪气凝滞于患处苟能调补脾胃则元气自足元气既足则邪气自消死肉自溃新肉自生而疮自敛矣使不保其本而槩敷生肌之剂是反助其邪后更溃烂耳
　　一小儿臂痈久不敛日晡倦怠敷追蚀之药腐坏而不敛余谓因脾气虚而不能生长肌肉朝用益气汤夕用异功散月馀而痊
　　一小儿腿痈色赤久不生肌日晡发𤍠此脾经血虚也用四君归芎柴胡牡丹皮热渐止而肌渐生后因停食吐泻疮色变此脾气虚弱用益气汤异功散而痊一小儿臀疮久不生肌余曰臀属膀胱乃气血难到之所此禀肾虚而患者当调补脾气滋养阴血遂用五味异功散地黄丸而痊
　　一小儿臀痈溃而不敛发热作渴小便频数仍欲降火余谓此禀肾经阴虚而火动耳用补中益气汤加减八味丸而愈毕姻后臀复患痈欲速效服败毒散溃而发热脉洪数而无力肾部为甚仍用益气汤八味丸为主佐以八珍汤异功散而愈
　　一小儿腿疮久不生肌肿痛色赤此脾胃虚而湿热也用益气汤加黄柏防已渐愈又用四君柴胡升麻而痊一小儿臀疮腐而作痛不止肌肉不生口干作渴右关脉洪数此胃经火盛之恶症先用竹叶黄茋汤二剂而痛止又以四君加升麻白芷而愈
　　一小儿臀间肿硬色不变面目皎白余谓禀肾不足反行败毒日出清脓而殁
　　一小儿颈间肿硬余谓禀肝肾不足不信乃用杂药后頥间胸胁膝骨皆肿各用火针出水疮口开张而殁补中益气汤治小儿禀赋不足荣卫之气短促寒薄腠理闭郁而为疮或因疮服克伐之剂气血亏损而不能消散或已溃气血亏损而不能生肌或恶寒发热烦躁倦怠饮食少思等症
　　人参　黄茋〈炒〉白术〈炒〉甘草〈炒〉当归　陈皮〈各五分〉柴胡　升麻〈各三分〉
　　右姜枣水煎服
　　神效乌金膏治疮肉死不腐涂之即腐未死涂之即生若初起肿痛搽点数处其毒顿消若患顽疮元气无亏久不收敛内有毒根者以纸撚蘸絍之即敛其方用巴豆仁一味炒黒研如膏点于患处临用修合庶不干耳此法虽不出于方书余制而用之良有奇验故并籍焉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　四君子汤〈方见腹痈〉
　　加减八味丸〈即六味丸加五味子四钱肉桂一钱〉四物汤〈方见腋痈〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　竹叶黄茋汤
　　六味地黄丸〈二方见作渴不止〉
　　保和丸〈方见发热不止〉
　　发热不止
　　疮疡发热初患乃毒气所焮已成乃内焮作脓已溃乃血气亏损不可槩行败毒以伤元气盖未成者当分邪之在表在里将成者当分邪之可攻可补已成者当分脓之作与未作脓已成者当分脓之浅深高漫脓已溃者当分痛之止与不止若作痛而发热者用仙方活命饮作脓而发热者用托里消毒散脓胀而发热者用加味托里散脓出而发热者用八珍黄茋午前发热者阳气虚也用补中益气汤午后发热者阴血虚也用四物加参茋日晡恶寒发热者阳气下陷于阴分也用补中益气汤发热作渴小便频数者肾气虚弱也加减八味丸脓血多而热者阳无所附也十全大补汤日将晡而热者气血虚也八珍汤若无寐而热者内补黄茋汤烦躁者血脱也当归补血汤自汗而热者胃气虚也四君子汤恶寒发热者肺气虚也补中益气汤或四君黄茋当归主之亦有五脏相胜夹食夹惊或乳母六淫七情所致者不能备述治者临症详之
　　一小儿腿痈发热肿痛肉色不赤此形气虚而病气实也先用活命饮二剂随用益气汤二剂外用葱熨法而愈
　　一小儿十五岁眉患痈傅服皆败毒之药腹痛肿硬此脾胃复伤而然也朝用异功散夕用大补汤两月馀而愈
　　一小儿十一岁腿内侧患痈漫肿坚硬肉色不变自汗盗汗此禀肝脾虚羸也用大补汤异功散元气渐复脓溃针之仍服前药而愈
　　一小儿腿内股患疮发热不愈诊乳母肝脾血虚有热用异功散加柴胡升麻及加味逍遥散与乳母服儿日服数匙两月馀而愈
　　一小儿臂痈肿痛色白余用托里之剂不从反内外用败毒之剂发热不食手足并冷仍欲败毒余曰此脾胃复伤而变症耳若再行攻毒则胃气益损五脏皆虚诸症蜂起矣乃用益气汤佐以异功散而渐安
　　一小儿溃后发热饮乳不歇面目或赤此胃气虚热津液不足而作渴也用白术散末以乳调服而愈后发热作呕吐酸腹膨此乳食停滞先用保和丸异功散各末一服又用托里散八珍汤而疮敛
　　一小儿溃后发𤍠懒食日晡益甚此脾气虚弱也先用四君升麻归茋饮食渐进次用八珍牡丹皮发热渐止后用托里散而痊
　　一小儿腹痈溃后发𤍠作渴手足并冷余谓脾胃阳虚用六君姜桂治之不信反清𤍠败毒果吃逆腹痛而殁一小儿臀痈溃而发𤍠面色青白服败毒药益甚余谓脾气虚寒而隔阳于外非𤍠也用人参理中汤不信后吐泻手足并冷而殁
　　加味托里消毒散治溃疡馀毒发𤍠作痛
　　人参〈一钱〉黄茋〈炒一钱〉当归〈酒拌一钱〉川芎　芍药〈炒〉白芷茯苓〈各五分〉金银花　甘草　连翘　乳香　没
　　药〈各三分〉
　　右作二剂水煎服
　　八珍汤治溃气血俱虚者用此方主之若因脾气虚弱而不能生血者宜用异功散
　　当归〈一钱〉川芎〈五分〉芍药〈炒七分〉熟地黄〈酒拌〉人参　白术〈炒〉茯苓〈各一钱〉甘草〈炙五分〉
　　右毎服三五钱姜𬃷水煎
　　加味逍遥散治因乳母肝脾血虚发𤍠致儿患疮或儿肝脾有𤍠致疮不愈
　　当归　甘草〈炙〉芍药〈酒拌〉茯苓　白术〈炒各一钱〉柴胡牡丹皮　山栀〈炒各七分〉
　　右作四剂水煎服若乳母肝脾血虚内𤍠或寒𤍠遍身搔痒等症尤宜用之
　　七味白术散治胃气虚弱或因克伐或因吐泻口干作渴饮食少思〈作渴饮冷者去木香〉
　　藿香　白术　木香　白茯苓　甘草〈炒〉人参干葛〈各等分〉
　　右毎二钱水煎服
　　保和丸治饮食停滞发𤍠者不可多服
　　神曲〈炒〉山查　半夏　茯苓　陈皮〈各一钱〉连翘萝卜子〈各半两〉
　　右为末糊丸小桐子大毎服二三十丸白汤送下化服亦可〈加白术名大安丸〉
　　当归补血汤治疮血气亏损或妄服峻剂致血气俱虚肌𤍠大渴喜饮目赤面红昼夜不息其脉洪大而虚重按全无其症似宜服白虎汤但脉不长实为可验耳若服白虎汤必死
　　黄茋〈炙一两〉当归〈二钱〉
　　右水煎徐徐服
　　内补黄茋汤治溃疡脓水出多或过服败毒之剂致气虚血弱发热无寐或兼盗汗内热或不生肌〈自制〉黄茋〈炒二钱〉人参　白术〈炒〉茯苓　陈皮　当归〈各一钱半〉五味子〈杵〉甘草〈炒各五分〉酸𬃷仁〈炒一钱〉
　　右水煎徐徐服
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　葱熨法〈方见流注〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　四君子汤
　　六君子汤〈二方见腹痈〉
　　仙方活血饮
　　五味异功散
　　托里散
　　托里消毒散〈四方见热毒疮〉
　　加减八味丸〈方见作渇不止〉
　　大便不通
　　疮大便不通初起则审所致之因所见之症而行内疏外表之法已溃则分血气虚实传变之症而用托里滋补之法不可泛用苦寒疏导之剂恐复伤真气则肿者不能消散成脓溃者不能生肌收敛故丹溪先生云肿疡内外皆壅宜托里表散为主溃内外皆虚宜托里补接为主治者审之
　　一小儿胸患痈肿痛热渴大便不通脉沉数而有力此形病俱实而邪在内也用凉膈散大便随通而痛顿减又用活命饮焮肿随散疮头出脓又用托里消毒散而愈
　　一小儿腹痈肿痛大便不通脉洪数而有力两寸关为甚此表里俱有邪也用大连翘饮去大黄一剂大便顿通再用活命饮一剂诸症顿退又用清热消毒散而消一小儿臂痈肿痛大便干涩用泻黄散但面色痿黄此脾经气血虚也先用补中益气汤加熟地黄两月馀大便渐利恶寒发热此邪气去而真气虚也用托里散八珍汤而痊
　　一小儿臀痈溃而作渴烦热大便不通脉洪大而虚用当归补血汤及四物加黄茋各二剂而便通又用八珍汤托里散而疮敛
　　一女子患流注大便不通干涩色赤或黄头运恶寒此脾肺气虚而血弱也用补中益气汤加桃仁杏仁麻子仁而大便润去三仁加蔓荆子而头运又用托里散而疮痊
　　一女子患瘰疬便结面赤口干晡热此肝肾阴虚而内热也先用加减八味丸八珍汤两月馀大便渐通又用加味逍遥散佐以五味异功散而大便通用九味芦荟丸而疮愈
　　一小儿十五岁瘰疬二年矣余谓禀肾肝阴虚燥热用地黄丸之类而愈后大便结燥用通幽汤为主佐以八珍汤之类两月馀而渐愈彼欲速效另服碑记黑丸子通而不止虚症并臻余仍用前法半载而痊
　　一小儿流注愈而大便秘结发热作渴两頥赤色余谓肾肝阴虚用地黄丸通幽汤而愈次年毕姻后大便仍秘用润肠丸余曰东垣云少阴不得大便以辛润之以苦泄之不信仍用前药后果殁
　　一小儿腹痈溃而大便涩滞面赤作渴余谓肾开窍于二阴乃禀肾阴不足不信反用疏导之药泄泻不止而殁
　　一小儿臂痈溃而大便不利或利而后重或虚坐努力余谓脾气亏损用补中益气汤不悟仍用下利之药吃逆腹痛而殁
　　凉膈散治实热大便不通或咽肿作痛口舌生疮或便溺赤涩发热谵语睡卧不安
　　大黄　朴硝　甘草　连翘　山栀　黄芩　薄荷叶〈各等分〉
　　右为末毎服少许蜜汤调服
　　大连翘饮〈方见臂痈〉
　　清热消毒饮〈方见热毒口疮〉
　　加味逍遥散
　　当归补血汤〈二方见发热不止〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　活命饮
　　托里散〈二方见热毒〉
　　九味芦荟丸〈方见喉痹〉
　　大便不止
　　疮疡泄泻不止或因脓血出多脾气有伤或命门火衰不能生土或脾气虚寒不能司摄或禀肾虚不能禁固或乳母脾胃亏损元气下陷致儿为患若泻而烦热无寐脾气虚也用东垣圣愈汤泻而口干饮汤胃气虚也用钱氏白术散泻而烦渴饮水胃经有热也用东垣泻黄散泻而色黄饮食不化或腹中作痛脾气虚弱也用六君加木香泻而色黄小腹重坠或大便去而不了脾气下陷也用补中益气汤泻而色青饮食少思腹中作痛肝木侮土也用六君木香升麻柴胡东垣先生云诊右关脉风邪伤脾也用芍药甘草汤之类右关脉洪热邪伤脾也用三黄丸之类右关脉缓本经湿邪伤脾也用平胃散之类右关脉涩燥邪伤脾也用异功散加当归或四君子汤加熟地黄之类右关脉沉细寒邪伤脾也用益黄散理中丸之类寒甚加附子大凡饮沸汤而不知热者阳气虚寒之症也急用四君桂附饮冰水而不知寒者阳气亢热之症也急用清凉饮之类又法以手足并冷者为虚寒用五味异功散加姜桂不应急加附子手足不热者为虚热用五味异功散七味白术散手足并热者为实热用泻黄散多有更生者
　　一小儿臂痈久溃饮食后即泄泻小腹重坠面色或痿黄或皎白两寸脉短不及本位按之若无此脾气虚寒下陷不能升化而然用八味丸补命门火佐以益气汤以培胃气月馀渐愈更佐以二神丸两月馀而疮愈一小儿腿痈溃后泄泻饮食少思手足并冷多在侵晨夜间此变脾肾虚寒也用四神丸六君姜桂渐愈以益气汤间服而愈
　　一小儿便痈久不愈泄泻面黄手足时冷小便重坠此脾气虚弱下陷之恶症也朝用益气汤内人参五钱白术二钱夕用异功散内人参三钱白术二钱更以人参一两煎汤代茶两月馀而愈至十七岁毕姻后患便痈泄泻手足并冷几危余谓命门火衰用八味丸益气汤而愈
　　一小儿流注溃后作泻饮食难化余谓脾气虚弱用六君子汤而愈后因停食泄泻手足并冷用六君姜桂不应用人参一两附子一钱数剂诸症始退却用独参汤月许而愈
　　一小儿瘰疬泄泻面青腹胀审乳母乳头乳房作痛盖乳房属胃经乳头属肝经乃肝木胜脾土而然耳儿病正属是经乃母子同病也朝用益气汤夕用六君升麻柴胡为主佐以四味肥儿丸母子同服并愈
　　一小儿瘰泄泻服分利之剂小便不利面黄少食余谓因脾肺气虚不能分布诸脏朝用益气汤夕用异功散诸症悉愈
　　一小儿瘰作泻面青腹胀此脾虚而肝侮也用异功散为主以四味肥儿丸为佐诸症渐愈却用肥儿丸为主异功散为佐而愈
　　一小儿臀痈久不愈大便泄泻小便不调发热作渴余谓肾开窍于二阴故二便不调此禀肾气虚热而然也用地黄丸益气汤之类诸症渐退肌肉渐生疮口自愈一小儿瘰疬兼泻形气骨立此肝脾疳症用异功散三剂却用蚵蟆丸一服月馀而愈
　　一小儿十五岁已近女色患此服十宣散久不愈余谓当大补元气不信致恶寒发热或作渴唾痰或头目运或手足发热去后大小便牵痛形体骨立余谓此精血未满而亏损所致用补中益气汤加减八味丸日以人参二两煎汤代茶三月馀而愈
　　一小儿十五岁腿痈将愈而作泻余用补中益气汤及六君子汤而愈后因功课劳神饮食失节或时复泻余谓胃气未复仍用前药不信另服消导之药泄泻不止而殁夫胃气平和饮食入胃精气则输于脾上归于肺行于百脉而成荣卫若饮食一伤起居不时损其胃气则上升精华之气反下降而飧泄非升阳补气决不能愈
　　八味地黄丸治诸疮因命门火衰不能生脾土致血气虚弱不能生肌而疮口不合或变诸败症又诸疮愈后小便频数大便作泄饮食不入作渴发热肌肉不生之圣药但世人未经试验而不信用惜哉
　　熟地黄〈用生地黄酒浸透砂器内九蒸九晒仍晒干八两〉牡丹皮　白茯苓　泽泻〈各三两〉山茱茰〈酒拌取肉〉山药〈各四两〉炮附子〈一两〉肉桂〈用厚者括去外皮浄一两〉
　　右以地黄酒拌湿杵膏各味为末和匀再入酒糊丸少许量大小白汤送下
　　四神丸治疮脾虚胃弱大便不实饮食少思或泄泻腹痛又治肾虚五更初泻
　　肉豆冦〈二两〉补骨脂〈四两〉五味子〈二两〉吴茱茰〈一两〉
　　右为细末用红𬃷六十五枚生姜六两水二锺煮干取𬃷肉丸桐子大每服二三十丸白汤送下或化服
　　二神丸治疮因脾肾阴虚泄泻
　　补骨脂〈四两〉肉豆冦〈二两生用〉
　　右为末用红𬃷四十九枚生姜四两水一锺煮干取𬃷肉丸桐子大每服二三十丸白滚汤下
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　六味地黄丸〈方见作渇不止〉
　　六君子汤〈方见腹痈〉
　　独参汤〈方见出血不止〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　蚵蟆丸〈方见诸疳口疮即蟾蜍丸〉
　　小便不通
　　疮小便不通者其因不一当分经络虚实而药之若心小肠热而不通者用黄连导赤散心经气虚用养心汤肝经实热用龙胆泻肝汤肝经虚热用地黄丸脾经实热用泻黄散脾经虚热用四君子汤肺经实热用黄芩清肺饮肺经虚弱用补中益气汤肾经燥热用滋肾丸肾经虚热用地黄丸设若溃而恶寒发热气血虚也用八珍汤手足并冷阳气虚寒也用四君子汤加干姜升麻手足不冷乃脾气虚弱也用四君柴胡升麻半夏寒热往来气血虚也用十全大补汤大便了而不了脾气虚而下陷也用补中益气汤切不可轻用疏导之剂复伤元气致肿者不能起发腐溃溃者不能生肌收敛须临症制宜而治庶无悮矣
　　一小儿头患疮小便不利胸满少食此脾肺气虚也先用益气汤饮食顿进又用八珍汤加五味子小便顿利末用托里散而痊
　　一小儿患腹痈小便不利大便干实此形病俱实先用八正散一剂二便随通又用加味清胃散二剂再用仙方活命饮一剂而痊
　　一小儿两胁胸间或两腿内侧患疮小便不利或作或辍诊乳母肝脾脉洪数母服加味逍遥散子服栀子仁散加柴胡而痊
　　一小儿臂疮服败毒之药小便不利腹胀作呕此胃气复伤阳气虚弱而然耳先用六君姜桂一剂呕胀顿止再用异功散小便如常后用托里散而疮愈
　　一小儿患流注小便不利面白口干手足时冷悉因脾肺气虚之所致也用益气汤加山药五味子诸症渐愈又用托里散而疮愈
　　一女子臂疮饮食少思小便不利余谓脾肺气虚不能化生先用四君黄茋当归小便寻利又用五味异功散托里散而疮愈
　　一小儿患便痈误服败毒之剂亏损元气不能成脓余用托里之药溃之而愈后小便不利面色痿黄四肢时冷余谓脾肺气虚不能下输膀胱用补中益气汤不信另服渗利之药呕吐腹痛手足并冷余先用四君姜桂再用补中益气汤之类元气渐复小便渐利
　　一小儿患腹痈溃而脓清不敛面色青黄余谓肝木侮脾土用六君柴胡升麻及补中益气汤之类而愈后小便频数而少服木通车前之类乃纯阴淡渗之味善伤阳气经曰无阳则阴无以生无阴则阳无以化非纯阳补气之药不救不信后果殁
　　一小儿腹痈溃而脓水清稀烦躁时𠻳小便如淋仍欲分利余曰此脾肺气虚之恶症分利导损真阴之所致也急补脾肺脾肺气旺则小便自调诸症自愈奈何不悟余言仍服前药以致不起惜哉
　　栀子仁散治小便不通或兼见血或脐腹胀闷烦躁不安
　　冬葵子　茅根〈各三分〉甘草〈二分〉栀子仁〈炒五分〉
　　右水煎或为末服亦可
　　八正散治疮内蕴热毒大小便不利
　　大黄〈炒三分〉山栀〈炒〉萹蓄　车前子〈炒二分〉𧄒麦　滑石　木通〈各二分〉
　　右水煎服
　　海金沙散治下焦湿热不施化而小便不利
　　海金沙　郁金　滑石　甘草〈各等分〉
　　右各为末毎服四五分白汤调下
　　清心莲子饮治发热口干小便不利或兼白浊夜则安静昼则发热
　　黄芩〈炒〉麦门冬　地骨皮　车前子〈炒〉甘草〈各三钱半〉石莲肉〈捣碎〉茯苓　黄茋〈炒〉柴胡　人参〈各二钱五分〉
　　右每服二钱水煎
　　黄芩清肺散治肺燥而小便不调
　　黄芩〈炒一钱〉山栀〈一个杵〉
　　右水煎服
　　滋肾丸治肾热而小便不调
　　黄柏〈酒拌炒黒三两〉知母〈炒三两〉肉桂〈三钱〉
　　右为末水糊丸麻子大每服三五十丸白汤下水调服亦可
　　导赤散〈方见臂痈〉
　　内疏黄连汤〈方见作痛不止〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　活命饮
　　托里散〈二方见热毒疮疡〉
　　六君子汤〈方见腹痈〉
　　小便不止
　　疮小便不止有膀胱气虚而不能禁止者有膀胱虚热而自遗者有肺经传热遗于膀胱而然者有肺虚不能生肾而然者有禀肾虚早近女色而然者治法膀胱气虚用六味丸六一散膀胱有热用六味丸滋肾丸肺经遗热用清肺散六味丸肺气虚用益气汤六味丸早近女色而小便不止或大小便牵痛者乃肾肝亏损所致作渴饮冷属虚热用六味丸补中益气汤作渴饮热属虚寒用八味丸补中汤精血篇云男子精未满而御女色以通其精五脏有不满之处异日有难状之疾老人阴已痿而思色以降其精则精不出而内败小便涩痛如淋愈痛则愈便愈便则愈痛若不条分缕析而泛投杂药则悮矣
　　一小儿项腋结核溃而体痩发热小便不止此禀肝胆之经血气虚热而然也先用加味逍遥散五味异功散为主以地黄丸为佐月馀以地黄丸为主五味异功散加当归柴胡为佐诸症渐愈又以四味肥儿丸间服而愈
　　一小儿阴囊时肿余谓胎禀肝火不信后患便痈溃后小便淋沥或时澄白此肝火为患溃久肝气虚弱而小便如斯也盖虚则补其母肾为肝之母用地黄丸滋肾水以补肝渐愈因功课劳心兼怒不时寒热小便如淋用加味逍遥散而寒热止却用地黄丸为主佐以四味肥儿丸而愈
　　一小儿流注久溃面白时咳脓水清稀小便短少或如淋不止余谓脾肺气虚不能生肝肾而然用补中益气汤六味地黄丸为主佐以托里散而渐愈又间用豆䜴饼而敛
　　一小儿鹤膝风久溃小便频数后淋沥不止面色黑或皎白饮食少思四肢倦怠此肾之脾胃虚也朝用补中益气汤夕用五味异功散饮食渐加肢体渐健却用地黄丸而愈
　　一小儿早近女色患胁痈溃而小便如淋服分利之剂更加腹胀小便不止茎中作痛大便自遗余谓禀肾阴虚也当急补脾肺以滋化源不信仍服分利之药而殁黄芩清肺饮
　　滋肾丸〈二方见小便不通〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　豆䜴饼〈方见流注〉
　　八味丸〈方见大便不止〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　作渴不止
　　疮作渴当分经络所属及血气虚实而治若焮痛发热便利调和者邪在腑也用清热消毒散肿痛发热大便秘涩者邪在脏也先用泻黄散如末应用凉膈散焮痛炽盛邪在经络也用仙方活命饮右关脉洪数有力者胃火消烁津液也用竹叶石膏汤右关脉数无力者胃虚津液短少也用补中益气汤饮食失度胃气内伤而亡津液者用钱氏白术散脓血出多而气血虚弱者用八珍汤加五味子禀肾不足而津液短少者用加减八味丸其馀当临症制宜
　　一小儿右颊患疮作渴饮冷目黄唇烈此脾胃实热也用泻黄散而愈后伤食作渴遍身皆黄少用泻黄散黄退而渴益甚此热退而真气虚也用白术散而痊一女子臂痈口干饮汤小便频数此脾肺气虚用四君黄茋干姜及益气汤而愈
　　一小儿腹痈溃后作渴饮汤此脾胃气虚用六君黄茋当归而渴止用异功散而疮敛
　　一女子面疮作渴饮汤面赤此脾气虚热也先用异功散又用益气汤而愈
　　一小儿素食膏粱口舌生疮作渴饮冷手足常热此胃经积热先用竹叶石膏汤二剂又用竹叶黄茋汤二剂渐愈再用白术散去木香而愈又一小儿所患同前先用清胃散再用凉膈散而愈
　　一小儿患瘰疬面赤作渴余谓肝肾虚热用加减八味丸补中益气汤六味地黄丸月馀诸症顿愈佐以九味芦荟丸而愈
　　一小儿口干作渴发热泄泻诸药不效皆谓不起右关脉数按之沉伏寻揣腹中隐伏一块鸡卵大此肝脾疳也用蟾蜍丸三月而消兼服地黄丸三月诸症渐退却以白术散而愈
　　清燥汤治一切疮痈瘇溃后气血虚怯湿热乘之遍身酸软或夏秋湿热肺金受伤绝寒水生化之源肾无所养小便赤涩大便不调腰腿痿软口干作渴体重麻木头目晕饮食少思自汗体倦胸满气促气高而喘身热而烦
　　黄茋〈一钱五分〉苍术〈一钱〉白术　陈皮　泽泻〈各五分〉五味子〈九粒〉人参　白茯苓　升麻〈各五分〉麦门冬　当归身　生地黄　神曲〈炒〉猪苓　酒柏〈各五分〉柴胡黄连　甘草〈炙各三分〉
　　右姜水煎服湿痰壅盛参茋归地之类可暂减之
　　生脉散治金疮等症发热体倦气短或汗多作渴或睡卧不宁阳气下陷发热烦燥或六七月间湿热大行火土合病令人脾胃虚弱身重气短或金为火制绝寒水化源肢体痿软脚欹眼昏宜服之
　　人参〈五钱〉五味子〈一钱〉麦门冬
　　右水煎服
　　竹叶黄茋汤治气血虚胃火盛而作渴者
　　淡竹叶〈二钱〉黄茋　生地黄　麦门冬　当归　川芎　甘草　黄芩〈炒〉芍药　人参　石膏〈煅各一钱〉
　　右水煎服
　　竹叶石膏汤治胃火盛而作渴者
　　淡竹叶　石膏〈炒〉桔梗　木通　薄荷　甘草〈各一钱〉
　　右姜水煎服
　　泻黄散治胃经实热患疮口渴饮冷
　　藿香叶〈七叶〉石膏〈煅五钱〉甘草〈三钱〉防风　山栀仁〈炒各一两〉
　　右为末每服二钱水煎入蜜少许婴儿乳母服之
　　东垣圣愈汤〈方见出血不止〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　七味白术散〈方见发热不止〉
　　清热消毒散〈方见热毒口疮〉
　　仙方活命饮〈方见热毒疮〉
　　清胃散〈方见腹痈〉
　　敷寒凉药〈十一〉
　　疮敷药当分阴阳虚实而用内治之法不可槩敷寒凉之药若肿痛热渴脉滑数而有力者其症为纯阳宜服济阴汤外敷抑阳散则热毒自消瘀滞自散若似肿非肿似痛非痛似赤非赤似溃非溃脉洪数而无力者其症属半阴半阳宜内服冲和散外敷阴阳散则荣逆自从血郁自散若微肿微痛色黯坚硬肉色如故久而不溃脉按之沉细举指虚浮者其症属纯阴宜内服回阳汤外敷抑阴散则寒气自解阳气自复凡阳气虚寒不能消散腐溃或溃而肿不消口不敛者必内外温补庶可保全若阴寒之症而用寒凉之药则腠理迷塞气血凝滞毒气益深良肉反死疮口不敛恶症蜂起不可复救矣盖胃气得寒则不能运行瘀血得寒则不能消散死肉得寒则不能腐溃新肉得寒则不能化生治者不可不察也
　　一小儿面疮敷寒凉之药患处坚实头面俱肿此脾胃受寒血气凝滞而不能行耳先用冲和汤阴阳散患处和软次用托里消毒散坚肿顿消又用托里散疮溃而愈
　　一小儿腹痈敷寒凉之药腹胀吃逆手足并冷此脾胃复伤而虚寒也用回阳汤抑阴散诸症渐退用托里散而溃八珍汤而愈
　　一小儿溃疡敷寒凉之药肌肉不生脓水不止余谓脾气亏损而然用异功散加升麻白芷渐愈又用托里散而痊
　　一小儿臂痈敷服皆寒凉之药更加肿硬余谓当助脾胃以解凝寒乃用益气汤加茯苓半夏薄桂及如圣饼熨之而愈大凡疮久而不愈不问已溃未溃皆因阳气虚不能运行耳用如圣饼或葱熨法为善
　　一小儿两足胫内外赤肿焮连膝上因痘愈之后或谓痘毒欲用寒剂或谓丹毒欲砭出血余曰非也此足三阳经热毒壅肿耳况痘愈之后元气未复设若砭刺出血则患处愈伤敷贴凉药则荣气愈滞服败毒之药则元气愈虚瘀血愈凝不信竟用前法果两胫溃而色黯疮口不敛大便去后如痢欲用治痢之药余曰此因误用前法元气复伤而下陷也非痢非毒遂用补中益气汤之类而愈
　　一小儿大腿漫肿不赤服败毒之药手足并冷吐泻不食余曰元气虚而半阴半阳之症也用阴阳散冲和汤肿起色赤此变纯阳之吉症也仍用前药佐以活命饮而消
　　一小儿臂痈面色痿黄饮食少思脉洪数按之软弱余谓真气虚而邪气凝滞也用白芷升麻汤以清胃经热毒用五味异功散以补胃经元气不信反用寒凉之剂外敷内服肿硬至手肉色如故腹中作痛脉浮大按之沉细此脾胃之气复伤而变虚寒之症也当袪散寒邪温补脾气仍不信又与败毒吃逆不食手足并冷此寒气逼阳于外无根之火泛行耳果死手足俱青患处皆黒
　　一小儿足胫肿硬一块年馀而溃时出清脓其肿益坚肉色青黯发热烦躁余谓真气虚而邪气实当先调脾胃或以为热毒凝滞敷寒凉之药肿硬至膝肉溃腹胀吐泻而死
　　托里冲和汤治疮疡属半阴半阳似溃非溃似肿非肿因元气虚弱失于补托所致〈自制〉
　　人参〈二钱〉黄茋〈三钱〉白术〈炒〉陈皮　当归〈各一钱〉甘草〈炒五分〉
　　右水煎徐徐服手足冷者加姜桂其热已退而未消溃用仙方活命饮可内消者再用托里消毒散可作脓者再用托里散
　　阴阳散〈即冲和膏〉治疮疡元气虚弱似肿非肿似痛不痛似热不热属半阴半阳之症用此以和阴阳内服冲和汤或托里散以助元气
　　赤芍药〈炒〉白芷　石菖蒲〈各二两〉独活〈炒三两〉紫荆皮〈炒五分〉
　　右为末用葱酒调服
　　托里回阳汤治疮属纯阴不肿痛不焮赤不腐溃或腹痛泄泻呕吐逆冷阳气既陷急用之多有生者〈自制〉干姜　附子〈重一两四钱者〉当归　陈皮　白术　黄茋人参　甘草〈炒各二钱〉柴胡　升麻〈各三分〉
　　右水煎徐徐服之如不应倍加姜附外傅抑阴散〈一方名回阳玉龙膏〉
　　抑阴散治疮疡元气虚寒不能消散或腹痛泄泻吐呕不食手足或冷或不溃敛筋挛骨痛或跌扑所伤为敷凉药及痈肿坚硬肉色不变久而不溃溃而不敛一切冷症并效
　　草乌〈二钱〉南星〈一两煨〉军姜〈一两〉白芷〈一两〉肉桂〈五钱〉赤芍药〈一两炒〉
　　右为末葱汤调涂或热酒调涂
　　七味白术散〈方见发热不止〉
　　清热消毒散〈方见热毒口疮〉
　　清胃散〈方见腹痈〉
　　东垣圣愈汤〈方见出血不止〉
　　阴阳散〈即冲和膏〉
　　抑阳散
　　冲和散
　　白芷升麻汤
　　益气汤〈五方见肌肉不生〉
　　异功散〈方见败毒之药〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　仙方活命饮
　　托里消毒散
　　托里散〈三方见热毒疮〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　如圣饼
　　葱熨法〈二方见流注〉
　　服败毒药
　　小儿疮疡多由胎禀遗热或乳哺积热或乳母七情致热经云五脏不和九窍不通六腑不和留结为痈又云气主嘘之血主濡之治者当察其经络所因表里虚实而调和以固其本假如肿痛热渴大便秘结者邪在内也宜疏通之肿焮作痛寒热头疼者邪在表也宜发散之焮肿痛甚者邪在经络也宜和解之漫肿微痛而不溃者血气虚弱也宜补托之色黯微痛而不溃或溃而不敛者阳气虚寒也宜温补之如是则五脏自和六腑自调气血自生疮毒自解此即败毒之法也若槩用寒凉之剂复损脾胃则肿者不能消散清者不能收敛七恶蜂起多致不救矣
　　一小儿臂痈肿硬色白寒热倦怠此因血气虚耳先用五味异功散加木香干姜诸症渐减去二味又佐以托里散如圣饼脓溃而愈
　　一小儿臂痈服败毒药肿硬不消汗出不止此脾肺气虚也用异功散加五味子而汗止佐以葱熨法而脓成用托里散而疮愈
　　一小儿腿痈脓水清稀手足时冷余谓脾胃虚寒先用益气汤加干姜而手足温用异功散葱熨法而脓稠用八珍汤附子饼而疮愈
　　一小儿面生疮寒热头痛服大黄等药连泻数度手足并冷疮黯吃逆余曰此邪在表误攻其里下多而亡阴也后果殁
　　一小儿腿痈服麻黄等药汗出喘急手足并冷余谓此阴虚误汗而亡阳也后果殁
　　五味异功散治禀赋元气虚弱肌肉消薄荣卫短促而患疮不能消散或脾肺气虚不能生肌收口大凡诸症因脾气虚而不能愈者皆宜服之调补元气则自愈矣
　　人参　茯苓　白术〈炒〉甘草〈炒〉陈皮〈各等分〉
　　右为末每服二三钱姜枣水煎
　　托里散〈方见热毒疮疡〉
　　葱熨法
　　如圣饼〈二方见流注〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　附子饼〈方见贴骨痈〉
　　用刀针法
　　小儿疮用针法比之大人尤宜慎重当审经络表里之虚实部分肌肉之厚薄而施之夫肿高而软者发于血脉也肿硬而坚者发于肌肉也肉色不变者发于骨也疮未成者解散以消其毒已成者托里以速其脓脓已成者当验其生熟浅深而后针之以指轻按便痛者脓浅也重按方痛者脓深也按之不起者脓未成也按之即起者脓已成也若脓初生而即针则泄其气血而脓反难成若脓已熟而不针则腐溃益深而不能收敛若疮深而针浅则肉溃不出外血反伤若疮浅而针深则其脓虽出良肉亦伤盖疮之症气血已伤肌肉已坏当随决其毒不可拘泥人神部分其脓一出诸症自退若脓出反痛或烦躁呕逆者皆由胃气亏损急宜托里调补凡脓已成者宜急刺去以纸撚蘸油絍疮内以膏药贴之儿安不必服药如疮反复未痊多是乳母食厚味或七情火动而然当审所因而调治其母但药中加漏芦令母服之乳中药过儿疮自愈
　　一小儿患疮肿硬或用针出血寒热呕吐乃胃气虚而复伤也用异功散而呕止用八珍汤而血止用托里散而疮愈
　　一小儿项间患毒脓成未溃欲急刺之不从至胀痛始针出脓用托里散而安若及时用针不用药亦可也一小儿项间患毒脓内溃胀痛此脾肺气虚而不能外溃也用大补汤四剂针之清脓滴沥发热恶寒用独参汤四剂脓涌泄乃用大补汤托里散而愈东垣先生云气血壮实脓自涌出信矣
　　一小儿臂痈用针过深出血不止恶寒口噤脉微细尚可救乃用独参汤灌之良久咽下半晌而甦再剂而能言四剂而脓出又用托里散异功散而愈
　　一小儿项疮脓成不出两腮皆白余曰此肝胆经之症腮白乃肺经之色金能克木当急用针并补脾气不信竟殁
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　托里散〈方见疮热毒〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　五善七恶
　　疮之症齐氏陈氏有五善七恶之论又云五善见三则瘥七恶见四则危窃谓前症各有所属之经各有所主之方盖五善属六腑气血无亏人能调摄不治自愈七恶乃五脏亏损失于滋补所致非疮自有也调治失宜必致不起如动息自宁饮食知味乃胃气平和一善也便利调匀乃肠胃调和二善也脓溃肿消水鲜不臭乃邪气去而胃气平复三善也神彩精明语言清亮乃心肺气血无亏四善也体气平和脾胃无亏五善也作渇发热或泄泻淋闭者属胃火内淫一恶也竹叶黄茋汤气血俱虚八珍加黄茋麦门冬山茱茰未应佐以加减八味丸料溃而肿痛尤甚脓色臭败者属胃虚火炽二恶也人参黄茋汤未应十全大补汤加麦门冬五味子目视不正黑睛紧小白睛青赤瞳子上视者属肝肾虚火三恶也六味丸料加山栀麦门冬五味子未应八珍汤加山栀麦门五味喘麄气短恍惚嗜卧者属脾肺虚火四恶也六君子加姜𬃷未应用补中益气汤加麦门五味若心火刑肺人参平肺散阴火伤肺六味丸料加五味子煎服溃后肩背不便四肢沉重者属脾胃亏损五恶也补中益气汤加山茱茰山药五味子如不应用十全大补汤加山茱茰山药五味子食不下咽服药而呕食不知味者属胃气虚弱六恶也六君子汤加木香砂仁未应加附子声嘶色败唇鼻青赤面目浮肿者脾肺俱虚七恶也补中益气汤加姜枣未应加附子若腹痛泄泻咳逆昏愦者阳气虚寒之恶症也用托里温中汤次以六君子汤加附子姜桂若溃后发热恶寒作渴怔忡惊悸寤寐不宁牙关紧急或头痛目赤自汗盗汗寒战咬牙手撒身热脉洪大按之微细厚衣仍寒此气血虚极传变之恶症也若手足逆冷肚腹疼痛泄泻肠鸣饮食不入吃逆呕吐者此阳气虚寒之恶症也若无汗恶寒口噤足冷腰背反张颈项强直此血气虚极转变之恶症也急用参茋归术附子救之夫小儿患之因胃气虚弱或脓血出多虚邪内作或乳母失调血气不和致儿为患能审其所致之因而主之亦有复生者若更与攻毒乃促其亡也
　　一小儿臂疮肉腐色紫焮痛作渴右关脉洪数此胃火炽盛之恶症用竹叶黄茋汤而痛止用四君升麻连翘白芷金银花而愈
　　一小儿流注吐泻吃逆腹痛手足并冷余谓阳气虚寒之恶症用六君子独参汤益甚遂以人参五钱附子五分连服数剂诸症渐退复用独参汤月许稍愈后饮食失宜寒热发搐用五味异功散加升麻柴胡而安又因劳发热脉大而虚面赤作渴用当归补血汤十全大补汤而安用八珍汤附子饼而愈
　　一小儿腹痈溃而肿痛益甚饮食少思此脾胃复伤之恶症先用五味异功散加木香诸症渐愈乃用异功散加当归黄茋元气渐复又用八珍汤托里散而愈次年毕姻后寒热往来患处作痒用大补汤地黄丸而愈一小儿胁肿一块敷寒凉之药益加肿硬腹中阴冷余谓肌肉受寒而患处肿硬脾气受寒而腹中阴冷当急温补脾气不信仍服前药加腹痛泄泻手足并冷余曰变阳气虚寒之恶症用五味异功散加姜桂二剂诸症渐愈乃去二味服之外用葱熨之法患处微肿色赤此阴气散而阳气至遂朝用补中益气汤夕用异功散而消
　　一女子股间结一核不作痛不变色服散坚之剂患处肿硬更头运吐痰其脉数而无力心脾俱虚不信仍用攻伐果吐泻腹痛发搐吃逆余谓变脾土虚寒之恶症也先用五味异功散加干姜肉桂脾气稍复乃用异功散八珍汤而愈
　　一小儿腿痈溃后作渴饮汤泻利无度此脾胃气虚之恶症也用益气汤八珍汤而愈后功课用心口干作渴小便频数用益气汤加五味及黄茋六一汤各五十馀剂而痊
　　一小儿腿痈内溃泄泻自汗腹痛气喘余谓脾胃俱虚之恶症用独参汤喘汗渐止用大补汤诸症悉退后伤食吐泻用五味异功散加干姜而愈次年毕姻后患腹痈脓清不敛朝寒暮热用益气汤八珍汤各百馀剂而愈
　　一小儿患瘰疬服追毒之药更恶寒发热手足并冷右寸脉浮按之而虚用益气汤百馀剂而稍愈彼欲速效另服石膏之类吐泻昏愦脉浮大按之微细乃变阳气虚寒之恶症也用人参二两附子一钱二剂而甦数剂而安更以五味异功散月馀而愈
　　一女子十五岁瘰疬发热晡热左腮赤甚余谓肝火血虚用加味逍遥散五味异功散九味芦荟丸而痊后服斑猫等药恶症蜂起手足并冷用参附汤二剂六君姜附四剂乃朝用益气汤夕用异功散而愈
　　一女子患臁疮肿痛发热脉洪大而虚此血虚之恶症也用当归补血汤烦热悉止用补中益气汤佐以加味逍遥散及葱熨法而痊
　　一女子胁间患痈色白漫肿寒热不溃余谓禀肝脾虚羸之恶症用补托之药而愈后因经事过期误服行血之剂发热烦躁先用当归补血汤次用逍遥散八珍汤而愈
　　一小儿十五岁胁痈脓清晡热盗汗遗精此元气虚甚之恶症也用大补汤地黄丸料元气渐复因犯色欲患处色黯昏愦吃逆手足并冷用独参汤四剂而甦用大补汤加干姜六剂阳气渐复乃去姜又二十馀剂而痊一小儿十四岁面目多白足跟肿硬寸许肉色如常遇劳肿硬宛若一栗口干面赤余谓禀足三阴经虚症不信外敷内服皆败毒之剂翻如熟榴烦躁时嗽腹痛渴泻小便如淋余曰此脾肺气虚之恶症也不信仍复败毒更黑睛紧小白睛青赤瞳子土看此肝肾亏损之恶症并矣余欲救其胃气以滋五脏又为人所阻用千金消毒散更加喘短气恍惚余曰恶症并臻其何能为或问恶症既甚无乃攻毒之晩耶余曰邪正不并立一胜一负理之自然胃气虚则邪气实也其失在于不预补正气邪气胜则恶症集耳东垣先生云但见肿痛参之脉症虚弱便与滋补气血无亏可保终吉信斯言也一小儿臂间肿硬肉色如故小便短赤而频服分利之剂膝胫骨肿余曰肾主骨此禀肾虚所致前药导损肾阴而骨肿耳当调补脾肺以坐肾水其骨自消不信仍用前药而殁
　　一小儿腹痈久不敛余欲滋其化源反清热败毒恶症蜂起而殁夫肺者肾之母脾者肺之母前症既不滋肺肾以生肝木又用寒凉之药复伤胃气以绝肺肾之化源不死鲜矣
　　一小儿贴骨痈作泻余欲施调补不信反复分利两手撮空肝气败也泄泻无度肾气败也痰涎上涌脾气败也喘嗽不止肺气败也额间汗出心气败也辞不治果殁
　　一小儿腿痈肿痛自汗盗汗体倦食少余用托里之药而脓成欲针之或用大黄之类令脓从大便出致大泻腹痛余谓脾胃虚脱之恶症急服大补之剂不信又服前药而死
　　一女子十五岁外股肿硬连及内股肉色不变右关脉缓弱按之数此脾虚而肝乘之气血虚而色不变也当补脾土为主不信另用流气饮冰黄散泄泻腹痛疮口开张而殁
　　参附汤
　　人参〈一两〉附子〈制二钱〉
　　右姜𬃷水煎不拘时服
　　馀方见各症










　　薛氏医案卷六十八
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十九
　　明　薛已　订
　　保婴撮要十四
　　跌仆外伤
　　伤损之症若色赤肿痛而血出不止者肝心内热也用柴胡栀子散色白不痛而血出不止者脾肺气虚也用补中益气汤漫肿不消者元气虚弱也用五味异功散黯肿不散者瘀血凝滞也用加味逍遥散肌肉作痛出血多而烦热者血脱发躁也用独参汤因亡血而烦躁不安者营卫俱伤也用八珍汤加柴胡牡丹皮久痛不止者欲作脓也用托里散以指按肿而复起者脓已成也宜刺泄之脓出而反痛者气血内虚也用十全大补汤若骨⿰接而复脱者肝肾虚弱也用地黄丸如兼馀症当参各门治之
　　一小儿伤臂出血作痛面色青赤此因惊而致肝经火动脾经血伤也用加味逍遥散二剂血止又用异功散加柴胡升麻而愈后因父母责之腹痛作泻面色纯青此因忿怒所致乃肝木乘脾也又用六君加柴胡升麻而痊
　　一小儿登楼失足堕梯致伤其胁肋外略青肿内不重伤旬馀其父母始觉恐为瘀血积内误用桃仁红花大黄诸药而下之去血升馀又于肿处敷贴膏药以致膏药贴破皮肤遂成深眼月馀不愈余以为去血太多大伤元气用八珍汤四剂而患处渐愈朝用补中益气汤夕用五味异功散服及月馀而始全痊
　　一女子亦如前症之误患处日流脓水惟市膏敷贴两月馀不瘥余先用独参汤二剂又用补中益气汤并服异功散而更又以托里散及间服八珍汤而垂愈后因饮食失宜发热患处大溃出脓口噤振颤或瘈疭流涎余谓胃气虚肝火内动先用独参汤四剂仍如前朝服补中益气汤夕服五味异功散加柴胡升麻元气渐复佐以托里散而疮敛
　　一小儿伤指敷凉药肿至手背脓出清稀饮食少思此血气虚弱故也朝用异功散夕用托里散脓水渐稠患处红活又用八珍汤而愈
　　一小儿伤膁青肿不消面色痿黄仍欲行气破血余谓此因脾气复伤血滞而不行也不信乃服破血之剂饮食不进寒热如疟余朝用补中益气汤夕用八珍汤及葱熨法而愈
　　一小儿臂伤溃而寒热用八珍汤渐愈后因饮食所伤吐泻不止揺头咬牙此脾气虚而肝邪内侮也用六君升麻柴胡而安又用十全大补汤而愈
　　一小儿跌伤腹痛作渴偶食生冷腹痛益甚大便不通血将逆上用当归承气汤加桃仁瘀血下而瘥此元气不足瘀血得寒而凝聚也
　　一小儿坠楼腹停瘀血用大黄等药其血不下反加胸膈胀痛喘急气短余用肉桂木香末各二钱热酒调服下黑血及前服之药而痊
　　一小儿跌扑伤腿青肿作痛余谓宜速砭去滞血急补元气不信遂外敷大黄等药内服流气饮后涌出秽脓数碗其脓不止复求余治见其腿痩而脉大作渴发热辞不治后果殁
　　一小儿跌扑损伤患处出血不止惟用敷贴不服饮剂饮食少进身体消痩发热烦躁余用五味异功散加柴胡升麻当归而安后手足微搐眉唇微动此血虚而肝火内动也用四君芎归钓藤钩柴胡渐愈却用托里散八珍汤而全愈血脱发躁若用四物之类复伤脾气多致不救设误白虎汤其危尤速
　　一小儿跌伤臂骨出⿰翌日接入肿痛发热不食用葱熨法其痛即止又用六君黄茋柴胡桔梗续断骨碎补而食进肿消又用补中益气汤加麦门五味数剂热退而愈
　　一小儿十五岁伤腿内溃针出秽脓虚症悉具用大补之剂渐愈后因劳动手撒眼闭汗出如雨急炒热艾频熨脐腹及气海穴更用人参四两炮附子五钱作一剂水煎徐徐灌服良久臂能少动再剂眼开而能言惟气不接续乃用参茋归术四味共八两附子三钱水煎连进二服气少复乃减附子又三剂元气渐复后用独参汤多服而痊
　　一女子闪右臂寅卯时发热作痛余决其胆经血虚而火盛先以四物合小柴胡汤四剂而热退更以四物汤加香附陈皮白术茯苓各一钱山栀五分芩连甘草各三分二十馀剂肿消而愈
　　一小儿闪臂肿痛发热恶寒饮食少思余谓脾胃气虚而壅肿也朝用补中益气汤夕用五味异功散间服八珍汤三月形气渐充而愈
　　一小儿因跌伤胫漫肿作痛肉色如故服破血流气之药反増腹痛以手按之则痛少止余谓此因脾胃虚弱误服破血流气之剂而然非瘀血也未几患处肿消色黯饮食不入腹痛尤甚手足厥冷余用人参一两附子一钱数剂脾胃渐复饮食渐进患处肿痛肉色变赤盖始因元气不足不能运及故肿消而色黯服药之后元气渐充故胫肿而色赤也次用大补汤托里散三月馀而愈
　　一小儿闪臂肿痛面目天白恪服流气饮之类益加肿痛余曰此形病俱虚之症也前药所当深戒者彼谓肿痛为气滞血凝非流气饮不能疏导经络非破血药不能消散壅逆余言聱牙而前症益甚发热烦燥始请余治余曰元气虚惫七恶蜂生虽卢扁亦不能起矣遂殁一小儿伤臂肿痛内服外敷皆寒凉止痛之药半载后溃而肿痛余谓此非托里温中不能生也不悟确守前药以致血气沥尽而亡
　　一小儿跌腿青肿所服皆行气破血之药后骨⿰内溃青肿益深朝寒暮热余戒之曰此气血俱虚甚矣非调补脾胃不可不信果殁
　　一小儿闪腰作痛服流气等药外肿不赤余曰此儿虽经闪肭然亦禀赋肾气不足而使之者延久益虚恐为不治彼以迂缓视之后果不起
　　消肿定痛散治跌扑肿痛
　　无名异〈炒〉木耳〈炒〉大黄〈炒各五分〉
　　右为末蜜水调涂肿处内有瘀血者砭去敷之患处溃者用当归膏敷之尤效
　　经验方治跌扑瘀血不散肿痛不止或筋骨伤损疼痛
　　黄柏〈一两〉半夏〈五钱〉
　　右各另为末用姜汁调涂患处以纸贴之如干再用姜汁润之日易新药
　　神效太乙膏治一切疮疽溃烂
　　玄参　白芷　当归　肉桂　赤芍药　大黄生地黄〈各一两〉
　　右㕮咀用麻油四十两入铜锅内煎至药黒滤去查徐入浄黄丹一觔再煎滴水中捻软硬得中即成膏矣
　　回阳玉龙膏又名抑阴散治跌扑损伤因敷凉药或人元气虚寒肿坚不散溃腐不敛及痈肿肉色不变或肿而不溃溃而不敛筋挛骨痛一切冷症〈方见敷寒凉之药〉
　　乳香定痛散治杖疮金疮一切疮溃烂疼痛〈方见作痛不止〉猪蹄汤治一切痈疽杖疮溃烂消肿毒去恶肉润疮口白芷　黄芩　当归　羌活　赤芍药　露蜂房〈孔多者佳〉生甘草〈各五钱〉
　　右用猪蹄一只水四五碗煮熟去油查取清汤入前药煎数沸温洗随用膏药贴之
　　跌仆内伤
　　伤损之症若腹中作痛按之痛甚者瘀血在内也用加味承气汤下之下后按之仍痛者瘀血未尽也用加味四物汤调之按之不痛者血气伤也用四物加参茋白术下后发热胸胁作痛者肝血伤也用四君加川芎当归下后恶寒者阳气虚也用四君加炮干姜下后发热者阴血伤也用四物加参术牡丹皮下后寒热间作者气血俱伤也用八珍汤加柴胡欲呕作呕者胃气伤也用六君加当归半夏有因乘怒跳跃而胸腹痛闷喜手按摸者肝火伤脾也用四君加柴胡山栀畏手按摸者肝血内滞也用四物加桃仁红花胸胁作痛饮食少思者肝脾气伤也用四君加柴胡丹皮若胸腹胀满饮食不思者脾肝气滞也用六君加柴胡枳壳咬牙发搐者肝盛脾虚也用异功散加川芎山栀钓藤钩天麻若用风药则阴血益伤肝火益盛或饮糖酒则肾水益虚肝火愈炽若用大黄等药内伤阴络反致下血壮实者或成痼疾虚弱者多致不起凡伤损之症有瘀血停滞于内者虽裸体亦以手䕶腹胁盖畏物触之而痛也世俗槩以内伤阴虚腹痛不辨虚实専用破血之剂以速其危其得不死者亦幸矣
　　一小儿跌仆腹痛作呕恶心气口脉大此饮食停滞也用保和丸二服吐出酸食恶寒发热倦怠不食此脾胃伤也先用六君子汤次补中益气汤间服而愈
　　一小儿坠楼良久方甦呻吟不绝自以手䕶其腹此内伤瘀血停滞也用当归导赤散二钱熟酒调下而呻吟顿止次用四物加柴胡牡丹皮而安
　　一小儿跌仆瘀血腹痛用导滞散下之瘀血甚多随作烦躁面赤作渴欲饮此血脱也用独参汤而安又用四君当归黄茋及五味异功散而愈
　　一小儿因怒跳跃胸胁作痛或以为内伤瘀血服大黄之药纯下鲜血其痛益甚按之则痛止此肝脾气血俱伤也用四君加芎归四剂而痛止又以异功散加升麻柴胡而饮食进元气渐复病亦随愈
　　一女子因怒捶胸腹痛经行如崩作呕不食面色青赤两关脉大而虚此肝经火动脾经血伤也用加味逍遥散二剂血止次用异功散加柴胡升麻而愈后因复怒腹痛作泻面青此肝木乘脾也用六君柴胡升麻而痊一小儿因跌伤臂出血腹痛恶食呕吐发搐咬牙此因惊骇停食肝火内动而侮于脾也先用保和丸二服呕吐腹痛悉止又用异功散加柴胡山栀发搐咬牙亦愈却用托里散患处溃而悉痊
　　一小儿跌仆发搐吞酸腹痛恶心寸口脉大余谓此饮食内伤也不信服当归导滞散连泻五次目直咬牙手足厥冷此脾胃之气复伤而木火内动也用五味异功散加干姜一剂稍缓又二剂渐愈乃去干姜加柴胡再服而全愈
　　一小儿跌仆因服大黄之药下血发热腹痛呕吐按其腹却不痛用五味异功散加当归升麻二剂腹痛顿止又二剂而血止又二剂而热止又二剂而元气复没药丸治打扑伤损作痛等症筋骨疼痛或气逆血滞肚腹胸胁胀闷
　　没药　乳香　川芎　川椒　芍药　当归　红花　桃仁　血竭〈各一两〉自然铜〈四钱火煅醋淬七次〉
　　右为末用黄蜡四两镕化入前药急搅匀丸弹子大每服一丸酒一锺煎化服
　　复原通气散治打扑伤损作痛及乳痈便毒初起或气滞作痛尤效
　　木香　茴香〈炒〉青皮　穿山甲〈酥炙〉陈皮　白芷甘草　漏芦　贝母〈各等分〉
　　右为细末每服一二钱温酒调徐徐服
　　加味芎䓖汤治打扑仆坠筋骨疼痛血瘀皮肤不破入胃作呕或为呕血
　　芎䓖　当归　百合〈水浸半日〉白芍药〈炒〉荆芥蕙〈各二钱〉
　　右作二三剂酒水煎服
　　当归导滞散治跌扑瘀血在内胸腹胀满或大便不通作喘吐血
　　大黄　当归〈各等分〉
　　右为末每服一二钱温酒调徐徐服
　　黑丸子〈一名和血定痛丸〉治跌扑仆坠筋骨疼痛瘀血不散壅肿作痛或风寒所伤肢体疼痛若流注鹤膝风初起服之自消如溃而脓清发热者与补气血之药自敛〈方见流注〉
　　舌断唇伤
　　凡舌断者须乘热接上急用鸡子轻击周围去硬壳取膜套舌上以洪宝丹敷膜上自然接续若良久舌已冷不必用接但以洪宝丹敷之其舌自生〈所断唇舌鸡子膜含䕶恐风寒伤之〉外症若寒热作痛用四物加柴胡晡热作痛加地骨皮倦怠少食用四君加芎归柴胡恶寒少食用托里散加参茋若烦渴发热用当归补血汤如不作痛但用四君之类以健脾则肌肉自生旬馀可愈不宜用辛热之剂恐助火而益其痛也
　　一小儿舌断半寸许敷洪宝丹服四物加柴胡定痛血止次服四君加柴胡山栀月馀而舌自完
　　一小儿十四岁疫病愈后啮舌出血先君谓肾虚则啮舌用地黄丸而愈后吐血咳血发热痰盛仍用前丸而瘥
　　一小儿唇伤出血不止以药止之唇面肿大揭去其药出血甚多肿亦顿消用托里之剂及当归膏患处溃而愈
　　一小儿唇伤肿痛发热服清热止痛之剂连泻二次眉目搐动服袪风等药手指俱冷手足搐动余谓脾土被肝木所侮用异功散加升麻柴胡半夏手温而搐止仍用前药佐以托里散而愈
　　一小儿跌伤唇口发搐咬牙惊哭腹痛此出血过多肝火内动所致也用四物加柴胡山栀而安但焮痛至面此患处欲作脓二用托里散四剂头目肿痛其脉滑数此脓已成气虚而不能溃出也又用托里散二剂脓出肿消若初伤时不遽用收敛疮口之药则无此患也一小儿伤唇出血发搐目直用柴胡栀子散一剂其搐稍定但伤处焮痛外傅洪宝丹内服逍遥散而愈一小儿跌伤面肿连唇颊出血焮痛发热以花蕋石散敷之血止痛定次用当归补血汤而发热顿止又用加味逍遥散八珍汤而溃托里散而敛
　　洪宝丹〈一名济阴丹〉治伤损焮痛并接断
　　天花粉〈三两〉姜黄　白芷　赤石药〈各一两〉
　　右为末茶汤调搽患处
　　一方用乱发烧灰敷舌上接之又治擦落耳鼻乘热蘸之接上即愈亦须口含以防其冷
　　当归补血汤治杖疮金疮血气损伤或妄服峻剂致血气俱虚肌热大渴引饮目赤面红昼夜承息其脉洪大而虚重按全无经曰脉虚血虚脉实血实盖血虚发热是也证似白虎汤惟脉不长实为辨耳若误服白虎汤必死此病多得于饥饱劳役者〈方见发热不止〉
　　四物汤治一切血虚发热或因失血太多或克伐太过或溃后发热烦躁不安并宜服之〈方见腋痈〉
　　柴胡栀子散〈方见胁痈〉
　　花蕋石散〈方见后〉
　　八珍汤
　　加味逍遥散〈二方见发热不止〉
　　托里散〈方见热毒疮〉
　　脑骨伤损
　　脑骨伤损者用轻手抟令端正剪去其发若皮不破敷黑龙散或葱熨法皮破则填乳石散以绢帛包之不可见风着水更用葱杵烂炒热频罨患处为佳
　　一小儿伤脑出血过多发热烦躁肉𥆧筋愓殊类风症欲作风治余曰无风可袪无汗可发法当峻补其血遂用圣愈汤二剂而安又用养血之剂而愈
　　一小儿伤脑肿痛出血外敷花蕋石散内服八珍汤而安后揭疮痂出血碗许手足发搐寒热痰盛此血虚兼惊肝火内动而生风也今服地黄丸及加味逍遥散而愈
　　一小儿伤胫骨出血肿痛恶寒少食睡中发搐先用异功散饮食渐进又用逍遥散发搐顿止再用归脾汤母子并服而愈
　　一小儿被伤手足发搐顿闷咬牙饮食不思此肝经血虚火动生风脾土受侮而然耳用地黄丸异功散诸症渐退用八珍汤托里散疮渐愈
　　一小儿被伤面青懒食时作腹痛以手按腹却不痛余以为脾气内伤而然不信妄服攻血之药果吐泻作呕手足并冷余先用六君加柴胡升麻生姜又用托里散异功散而愈
　　一小儿脑侧近耳被伤寒热作痛溃后小敛恪服止痛清热之剂余曰寒热作痛因肝经气血虚也溃而不生肌肉脾经气血虚遂用地黄丸异功散加归茋诸症渐愈又用托里散而愈
　　谦甫花蕋石散治一切金刃箭镞打扑伤损或死者急搽伤处其血如入脏二便不通用童便和水煎入酒少许调服立效若腹破肠出急宜内入以桑白皮为线缝合掺围疮上如疮干以津润之
　　硫黄〈明净者四两〉花蕋石〈一觔〉
　　右为末拌匀入瓦罐内用纸筋和泥固济候泥干渐添火煅至通红经宿取出细研滋器盛周
　　加味逍遥散治伤损血虚内热发热或遍身搔痒寒热或肢体作痛头目昏重或怔忡颊赤口燥咽干或发热盗汗食少不寐或口舌生疮耳内作痛或胸乳腹胀小便不利〈方见发热不止〉
　　圣愈汤治杖疮金疮痈疽脓血出多热躁不安或晡热作渴等症〈方见出血不止〉
　　十全大补汤治杖疮瘀秽已出气血俱虚肿痛不消或腐而不溃溃而不敛或恶寒发热自汗盗汗饮食少思肢体倦怠若怯弱之人患处青肿肌肉不坏者服之自愈若有瘀血砭刺早者服之自消或溃而脓水清稀肌肉不生或口干作渴而欲饮汤或砭后发热恶寒头痛目晕口干作渴有似中风之症皆属气血虚也并宜服之〈即四君四物加肉桂黄茋〉
　　八珍汤〈一名八物汤〉治伤损等症失血过多或误服克伐之剂血气耗损恶寒发热烦躁作渴或疮疡因气虚肿痛不消不能溃敛或溃疡恶寒发热脓水清稀久而不愈〈即四君四物〉
　　黑龙散治跌扑伤损筋骨碎断先端正其骨以纸摊贴若骨折更以薄木片疏排夹贴却将小绳紧缚三日再用前法勿去夹板恐揺动患处至骨紧牢方不用板若被刀箭虫伤成疮并用姜汁和水调贴如口破以玉珍散填涂
　　穿山甲〈六两炒黄或炼存性〉枇杷叶〈去毛入半两一云山枇杷根〉
　　右为末姜汁水调或研地黄汁调亦好
　　地黄丸〈方见作渴不止〉
　　腹破肠出
　　腹破肠出者急复纳入以麻缕缝合外敷花蕋石散如脂已出急以手取去而缝之如已出而复推入则内溃害命矣若肠出干燥者煮大麦粥取汁洗湿推入不时少以米粥研烂饮之二十日外始可薄粥百日后乃瘥切勿令惊惊则杀人矣〈用桑皮线尤佳〉
　　一小儿持碗跌仆腹破肠出即纳入以麻线缝完敷花蕋石散而愈
　　一小儿持刀而戏仆地刀入腹肠屎并出不救〈因肠破故不救也〉
　　一小儿伤腹发热作呕焮痛外敷内服皆止痛清热之剂日晡益甚余谓脾经气血益虚朝用补中益气汤夕用四物参茋归术诸症渐愈乃用托里散疮口自敛一小儿胁伤成疮脓清不敛寒热发渴余朝用补中益气汤培益脾气夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈却用托里散异功散而肌肉自生
　　一小儿伤腹血出发热烦燥先用当归补血汤而安却用圣愈汤患处顿愈又用托里散八珍汤而全愈花蕋石散〈方见前〉
　　益气汤〈方见肌肉不生〉
　　托里散〈方见热毒疮〉
　　地黄丸〈方见作渴不止〉
　　当归补血汤〈方见发热不止〉
　　圣愈汤〈方见出血不止〉
　　阴囊被伤
　　阴囊皮破出血作痛者敷当归膏初伤出血不可骤止之血瘀于内则作脓或伤口原小血出不尽而内溃甚至睾丸露出或阴囊尽溃者内服托里之剂外敷当归膏则囊自生其外伤腐溃及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之惟睾丸碎者不治
　　一小儿伤阴茎出血作痛寒热发搐咬牙顿闷唇口牵动手足时冷欲用破伤风药余谓出血诸症肝经主之唇动诸症肝木侮脾土也遂用异功散加升麻柴胡天麻治之顿愈
　　一小儿阴嚢被伤肿痛不愈朝寒暮热饮食少思余谓脾胃复伤之症当用参术归茋等药治之不信别用清热之药果作泻欲呕手足并冷余先用六君加柴胡升麻而渐愈又用异功散加柴胡升麻而全愈
　　一小儿持碗仆地误伤阴囊睾丸露出血出不止寒热时搐此肝经血虚而火动耳随敷当归膏服柴胡清肝散加熟地黄茋及六味丸而愈
　　一小儿被竹𥰒伤破阴囊出血甚多腹痛发搐咬牙流涎七日矣气口脉大于人迎二三倍此因惊停食也切忌风药余用五味异功散加柴胡钓藤钩而安凡伤损之症小儿患之多有夹惊夹食者夹食则气口脉大于人迎或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症夹惊则左关洪而软或作顿闷咬牙目直项急等症日久不治若成破伤风疾则祸在反掌之间矣
　　一小儿阴茎被伤断而皮相连寒热作痛血出不止余谓急当剪去调补肝肾二经则热自安痛自止矣遂用补中益气汤加麦门五味子而愈
　　一小儿因跌小腹皮破服破血之剂阴囊胀肿作痛发热按其腹却不痛余谓当用补血之药不信遂致不起补中益气汤　治跌扑等症伤损元气或过用克伐恶寒发热肢体倦怠或溃后血气虚弱不能生肌收敛或兼饮食劳役头痛身热烦躁作渴脉洪大虚或微细濡弱自汗饮食少思尤疮疡虚损之圣药也〈方见肌肉不生〉
　　柴胡清肝散〈方见胁痈〉
　　地黄丸〈方见作渴不止〉
　　金木所伤
　　伤损之症皆肝经主之若青肿不痛或肿不消者气血虚弱也用十全大补汤血出肿痛或作寒热者血伤而肝火内动也用四物柴胡山栀血出不止或发寒热者气虚而肝火内动也用四君芎归柴胡寒热而内痛益甚者此欲溃脓也用参茋内补散若脓出而反痛者气血虚也用八珍汤疮口赤而肉突者血虚而肝火生风也用柴胡栀子散若脓出不止疮口白而肉突者气虚而寒邪外凝也用补中益气汤若脓溃而仍痛或溃而不敛皆脾胃虚弱也用六君子汤若不固元气或敷服寒凉则肉黯不溃或溃而不敛多成败症矣可不戒哉一小儿伤手肿不消日出脓水少许饮食不思发热恶寒面色痿黄此脾胃气虚也朝用补中益气汤夕用五味异功散加升麻月馀渐愈因饮食停滞服克伐之剂患处漫肿更作呕恶寒余谓脾胃复伤用六君子汤加升麻柴胡治之而愈
　　一女子因怒仆复伤患处出血经行不止臂面青赤右关脉数此肝脾二经火动不能统摄其血也先用小柴胡汤二剂又用加味逍遥散二剂血止而安
　　一小儿伤内膁成疮色黯久而不愈此肝脾气血虚也先用补中益气汤后用八珍汤加柴胡升麻渐愈再用地黄丸而全愈
　　一小儿伤臂成疮久而不愈寒热作渴疮口青白不合脓水时流先用参茋归术寒热渐愈又用托里散患处色和再用十全大补汤而愈
　　一小儿伤足成疮外傅寒凉药内服败毒散久不溃腐余谓至阴之处血气罕到又服克伐之剂所以难腐也虽腐而不能敛也遂用托里散加肉桂数剂稍知痛而色渐赤减桂又数剂而溃因饮食过多连泻二日乃用五味异功散加升麻柴胡而泻止仍用托里散而愈一女子十五岁伤手成疮日出清脓少许日晡发热此元气虚也先用五味异功散加当归升麻月馀元气渐复乃用加味逍遥散及八珍汤异功散而愈
　　一女子十四岁修指甲误伤焮痛妄傅寒凉及服败毒之药遂肿至手背肉色不变余先用内消托里散手背渐消次以托里散为主八珍汤为佐服两月馀而愈其时有同患误伤成疮不固元气専攻其伤者俱至不起没药降圣丹治伤损筋骨疼痛或不能屈伸及外邪内伤筋骨缓纵皮内刺痛肩背拘急身体倦怠四肢无力
　　没药〈另研〉当归〈酒洗炒〉白芍药　骨碎补〈挦去毛〉生地黄川乌〈去皮脐〉川芎〈各半两〉自然铜〈火煅醋淬十二次研末水飞净一两〉
　　右为细末以生姜自然汁与炼蜜和丸每一两作十丸每服一丸槌碎用水酒各半锺入苏木少许煎至八分去苏木空心服
　　万金膏治伤损筋骨疼痛
　　龙骨　鳖甲〈炙〉苦参　乌贼鱼骨　黄柏　黄芩黄连　猪牙皂角　白芨　白蔹　厚朴　木
　　鳖子仁　草乌　川芎　白芷　没药〈另研〉乳香〈另研〉当归〈各半两〉清油〈四斤〉槐枝　柳枝〈各四寸长二十一条〉黄丹〈一斤半炒过净〉
　　右除乳没黄丹外将诸药于油内慢火煎黑色去查每油一斤入丹半斤不住手搅令黑色滴水中不粘手乃下乳没再搅如硬入油些少以不粘手为度
　　接骨散治骨折碎或骨出⿰先整端正却服此药飞禽六畜所伤亦能治之
　　鹏砂〈一钱五分〉水粉　当归〈各一钱〉
　　右为末每服二钱煎苏木汤调服后但饮苏木汤立效
　　又方皮破筋断以胶香涂之或以金沸草汁频涂自然相续
　　生葱〈切断一方生姜〉荆芥　土当归
　　右煎汤温洗或止用葱一味煎洗亦可
　　洁古没药散止血住痛
　　定粉〈一两〉风化灰〈一两〉枯白矾〈三钱另研〉乳香〈五分另研〉没药〈一字另研〉
　　右为末搽之
　　塞上治扑损瘀血在内烦闷以热酒调服蒲黄二钱胜金丹治肌肤伤损青肿用茄子通黄极大者切如指厚新瓦上焙干为末临卧酒调服二钱一夜消尽无痕迹也
　　肘后治骨节伤损瘀血不出生铁一斤酒三升煎取一升饮之若肝经实热血瘀则肝木自甚或兼口眼牵掣手足抽搐者宜用生铁藉其金气制之若血虚肝燥生风宜用四物柴胡钓藤钩补而清之若肝气本虚金来克木宜用泻白散以清肺六味丸以补肝若肾虚不能生肝亦用六味丸以滋肾水生肝木不可槩用
　　本事内消散治打扑伤损及一切痈肿未破
　　生地黄〈研如泥〉木香〈各等分〉
　　右以地黄膏随肿大小摊纸上掺木香一层又依前摊地黄贴肿上三五度即愈
　　治金疮出血不止以五棓子为末干贴即止神效又方用石灰韭菜石榴寄奴五棓之类乃涩滞收敛止血之剂气血未耗内无火者用亦有效若血虚内热宜犀角地黄汤之类凡金疮出血不止素怯弱者当补气素有热者当清血有怒气者当平肝烦热作渴昏愦不宁者当补脾气筋挛搐搦者当养肝血不应用地黄丸以滋肾水自愈
　　治针入肉不出用腊蝼蛄槌烂涂上或硫黄中末以纸覆之觉痒时其针即出用双杏仁捣烂以车脂调敷以纸贴之二日一换三五次或乌翎三五枚炙焦为末醋调涂之或用白梅入水研烂调象牙末傅之或以象牙和敷之其针皆即出
　　治鱼刺入肉嚼吴茱茰封之自烂出
　　丹溪治破伤风血凝心针入肉游走三症用生寒水石为末调涂之其痛立止
　　补中益气汤治跌扑等症损伤元气或过用克伐恶寒发热肢体倦怠或溃后血气虚弱不能生肌收敛或兼饮食劳倦头痛身热烦燥作渴脉洪大虚或微细濡弱自汗饮食少思疮气血损之圣药也〈方见肌肉不生〉
　　神应葱熨法治跌扑伤损肿痛用葱头细切杵烂炒热敷患处如冷易之再熨肿痛即止其效如神
　　二味参苏饮治出血过多瘀血入肺靣黑喘促
　　人参〈二两〉苏木〈二两〉
　　右毎服五钱水煎服
　　桃仁承气汤〈加当归即归承汤〉治伤损血滞作痛或发热发狂等症
　　桃仁〈研〉𦬆硝　甘草〈炙各一钱〉大黄〈酒蒸二钱〉
　　右作二剂水煎更量虚实用之
　　复元活血汤治从高坠下恶血流于胁肋疼痛不已柴胡〈五钱〉当归〈三钱〉甘草〈二钱〉穿山甲　大黄〈酒浸一两〉桃仁〈去皮尖五十个研烂〉红花〈一钱〉瓜蒌仁〈二钱〉
　　右每服二三钱水酒煎五分热服以利为度利后痛或不止服乳香神应散
　　消毒定痛散治跌扑肿痛
　　无名异〈炒〉木耳〈炒〉大黄〈炒各五分〉
　　右为末蜜水调涂如内有瘀血砭去敷之腐处更用当归膏敷之尤好
　　药蛆方治伤损成疮溃烂生蛆用皂矾煅过为末干掺其内蛆即死
　　参茋内补散
　　人参　黄茋　当归　白术〈各一钱〉白芷　防风〈四分〉川芎〈六分〉肉桂　甘草〈炒各五分〉
　　右水煎作二三服
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　葱熨法〈方见流注〉
　　四物汤〈方见腋痈〉
　　六君子汤
　　四君子汤〈二方见腹痈〉
　　柴胡栀子散
　　小柴胡汤〈二方见胁痈〉
　　逍遥散〈方见发热不止〉
　　地黄丸〈方见作渴不止〉
　　托里散〈方见热毒疮〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　漆疮
　　夫漆属木木生火而能克土惟脾虚之人多染之若遍身浮肿或呕吐者用小柴胡汤加白术陈皮茯苓若遍身或面目作痒者用前胡汤加连翘山栀若脓水淋漓或痒或痛者用柴胡山栀散若呕吐不食或泄泻腹满者用四君升麻其外治之法当用铁秀末调搽或蟹黄涂之或用麻油或浸芒硝淋塌患处或矾石末紫苏末擦之或人乳汁润之或无名异末水调敷或用好花椒煎汤洗之或生姜汁敷之或干荷叶浓煎汤洗之并效
　　风犬伤〈附蛇虫痛伤〉
　　丹溪衍义云犬属阳其性热大抵热极生风风热相搏则为颠狂惊骇之状此物理之自然者今人治风犬咬伤反以巴豆斑猫等燥热之剂泻毒从小便出如犬之形状殊不知以热济热血被伤而然非犬之毒也切宜慎之余见吴中凡被犬伤或出血发热者辄服斑猫巴豆等药或至发搐咬牙即以为毒甚服之益坚遂致殒丧殊不知凡被伤受惊之症皆肝经所主肝属木木生火火生风故发搐咬牙之疾被犬惊伤所致为多不必风犬为然也若为风邪所袭牙关紧急腰背反张宜用定风散童便调服更以漱口水洗浄伤处搽之若出血不止用灯草贴之其有他症从破伤风法治丹溪之戒不可不知若真为猘犬所伤则斑猫巴豆之药亦当暂用盖以毒攻毒理势自然毒既内中非此不去但病去即止便与调补可保无虞不宜确服耳大凡猘犬之状必吐舌流涎尾垂眼赤诚为易辨其被伤病甚之时必作犬吠亦自不同不可一槩施治也
　　一小儿犬咬出血抽搐痰盛敷玉珍散服抱龙丸而愈一小儿素怯弱犬咬出血恶寒发热过服斑猫之药殊类破伤风与玉珍散敷之服十全大补汤倍加钓藤钩而愈
　　一小儿被犬伤面青发搐咬牙此因惊所致或谓风犬致伤用斑猫等药而殁
　　一小儿犬伤牙关紧急兼热发搐余以为急惊风不信乃服斑猫等药而殁
　　一方治风犬咬用斑猫七个去头翅足将糯米一撮同炒米黄色为度为末空心用水调服
　　又法用朱砂雄黄各五钱为末空心香菜油调下玉珍散〈一名夺命散〉治伤损伤风头疼角弓反张
　　天南星〈炮〉防风〈去芦梗各等分〉
　　右为末凡破伤风病用药傅贴疮口即以温酒调下一钱服之如牙关紧急童便调服二钱垂死心头温者急服三钱用童便一盏煎服
　　治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤用大蒜切片置痛以艾壮于灸之毒气顿解痛即止
　　又方用白矾于灯上烧汁滴于痛处或用贝母末酒调服之神效或用南星末醋调上擦之或黄蜡烧滴患处亦妙
　　治蛇入人窍用艾灸蛇尾即出又法以刀破蛇尾少许入花椒自出即用雄黄朱砂为末煎人参汤调灌之内毒即解用白芷末或贝母末酒服尤效
　　治蛇人身不解以热汤淋之或就以身卧倒滚转亦可解
　　治蛇骨刺人毒气作痛烧鼠屎为末敷之或食热酒大蒜亦效
　　治蜈蚣入咽中被咬未死杀鸡血灌之更灌以香油探吐血虫并出
　　治误吞水蛭用田中干泥一块小死鱼三四个去头骨和巴豆十粒去壳研烂入泥为丸菉豆大用田中冷水吞下十丸小儿三五丸须臾泻出却以四物汤加黄茋煎服以生血气自愈
　　治蠼螋尿射人生疮如粟粒四围赤中有白汁令人恶寒壮热匝身即磨犀角汁涂之或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效盐汤浸洗亦可
　　治蜘蛛咬一身生癞羊乳一味饮之
　　治蚯蚓呵阴囊肿胀及咬人甚者如大风状眉髯脱落夜闻蚯蚓之声鸣于身浓煎盐汤浸洗即安
　　治蝼蛄咬用石灰醋和涂之
　　治毒蚁螫人用雄黄一钱麝香五分研细生麻油调涂之
　　治蛇虫刺人用猪牙中垢涂痛处
　　治蜴蜥啮人用青麻心以手按解取汁涂之
　　治诸虫入耳用猪肉炙香置耳边虫闻香即出如虫死在耳中用细芦筒或鹅翎管令人吸出之
　　疮发痉
　　疮发痉因气血亏损外邪所抟或内虚郁火所致其症牙关紧急四肢劲强腰背反张肢体抽搐有汗不恶寒者名曰柔痉风伤卫故有汗也无汗而恶寒者名曰刚痉寒伤荣故无汗也皆因亡血过多筋无所养伤寒汗下过多及溃疡产后者多患之此乃败症也若大补气血多有复生如作风治速其危矣况在婴儿尤难调理宜审其禀赋及乳母所致者而治之
　　一小儿疮溃后患此形气殊倦用十全大补汤二剂稍缓佐以补中益气汤数剂而痊
　　一小儿患瘰疬变痉面青或赤此脾经血虚而有热也用八珍汤加柴胡牡丹皮热汗渐止又用十全大补汤寒热渐止又用托里散附子饼而愈后伤食服克伐药仍发痉手足如冰余用人参理中丸五味异功散而愈一小儿感冒发散变痉汗出不止手足并冷用补中益气汤加肉桂四剂而愈
　　一小儿金刃伤脚面出血过多口噤目直此出血过多肝火内动而变症用四物参术钓藤钩四剂其势稍定又用五味异功散加当归柴胡变症悉愈又用托里散八珍汤患处溃而痊
　　一小儿伤手出血烦躁口噤昏愦气息奄奄先用东垣圣愈汤而安又用托里散而溃佐以八珍汤而敛一女子十五岁伤手指出血口噤如痉脉浮数肝脾为甚先用加味归脾汤四剂稍缓又数剂渐甦却佐以加味逍遥散月馀而甦却用归脾汤为主八珍汤为佐而愈此等症候用袪风化痰之药而死者不可枚举十全大补汤〈方见便痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　人参理中汤
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　附子饼〈方见贴骨痈〉
　　托里散〈方见热毒疮〉
　　归脾汤〈方见胁痈〉
　　八珍汤
　　加味逍遥散〈二方见发热不止〉
　　破伤风
　　洁古云风症者善行而变数入脏甚速死生反掌之间耳急宜分表里虚实而治之邪在表者宜羌活防风汤半表半里者头有汗而身无汗宜羌活汤传入者甚则舌强口噤项背反张筋惕搐搦痰涎涌盛胸腹满闷或便溺赤闭时或汗出其脉洪数而者宜大芎黄汤然其汗初出者由风热郁甚于里故表热稍解腠理疏而汗出也宜除热散结若热已退脏腑已和而汗仍出者表虚也以白术防风汤实其表牙关紧急者须撅开口灌之更不时灌以粥饮然小儿患之多因夹惊肝火内热生风所致夫肝主五色属木生风察其面色入肝为青入心为赤入脾为黄入肺为白入肾为黒肝经者用柴胡清肝散心经者用栀子清肝散加黄连肾经者用地黄丸加柴胡脾经者用六君加柴胡山栀为主而佐以大补脾胃之药为善
　　一小儿十四岁患瘰疬因劳心功课头痛发热目以为伤风用姜葱发汗忽腰背反张口噤不语脉浮大按之如无此气血虚极而变痉非破伤风也灌十全大补汤一剂良久方甦又数剂而愈后又劳复厥冷汗出如注良久不省用前汤加附子五分一剂而甦乃去附子服至三十馀剂而愈
　　一小儿患流注面色痿黄忽舌强口噤脉洪大而虚按之如无此脾肺气虚而变症也先用补中益气汤四剂稍缓又用十全大补汤数剂而痊
　　一小儿臂痈久不收敛因惊发搐口噤用托里散内参术各用三钱柴胡五分钓藤钩一钱五分四剂而安后停食惊骇目直发搐口噤流涎手指逆冷用五味异功散此肝木旺脾土受侮饮食内作而然用五味异功散加钓藤钩木香干姜而甦
　　一小儿溃疡变痉如前面色青赤此心肝二经血虚而有热也先用八珍汤加柴胡牡丹皮稍定又用加味逍遥散加五味子渐愈又用八珍汤而安
　　一小儿溃忽汗出不止手足并冷先用补中益气汤加肉桂五味子数剂诸症渐愈又因饮食过多口噤作呕用异功散加升麻四剂而安
　　一小儿十六岁疬疮久不敛因过劳口噤目直脉洪数左关脉而无力余谓肝经气血虚而火内动也用地黄丸料四剂而安却用补中益气汤以补脾肺用地黄丸以补肾肝为主佐以九味芦荟丸以治肝疳而疬疮愈
　　一小儿十六岁流注久不愈因劳兼怒忽仆地昏愦殊类破伤风面色皎白无气以动用补中益气汤内用人参五钱加肉桂一钱不应加干姜一钱又不应此阳气虚甚药力不能胜之也急加附子一钱稍定乃去附子服十馀剂而元气渐复却佐以八珍汤豆豉饼半载而痊毕姻后因入试场劳伤元气前症复发亦类破伤风脉浮大按之如无用参附汤四剂而甦八珍汤地黄丸料各百馀剂而痊
　　羌活防风汤治破伤风初病邪在表者急服此药以解之
　　羌活　防风　甘草〈炙〉川芎　稿本　当归　芍药〈各四两〉地榆　细辛〈各二两〉
　　右每服五钱水煎热服
　　防风汤治破伤风表症未传入里急服此
　　防风　羌活　独活　川芎〈各等分〉
　　右毎服五钱水煎调蜈蚣散大效
　　蜈蚣散
　　蜈蚣〈一对〉鳔〈三钱〉
　　右为末用防风汤调下
　　羌活汤治破伤风半表半里者急宜服此
　　羌活　菊花　麻黄　川芎　石膏〈煅〉防风　前胡　黄芩　细辛　甘草　枳壳　白茯苓　蔓荆子〈各一两〉薄荷　白芷〈各五分〉
　　右每服五钱生姜水煎日二三服
　　地榆防风散治破伤风在半表半里头微汗身无汗不可发汗表里兼治
　　地榆　防风　地丁草　马齿苋〈各等分〉
　　右为末毎服三钱温米汤调服
　　大芎黄汤治破伤风在内急宜服此汤疏导之
　　川芎　羌活　黄芩　大黄〈各一两〉
　　右每服五钱水煎温服以脏腑通和为度
　　白术防风汤治表药过多有自汗者
　　白术　黄茋〈各一两〉防风〈二两〉
　　右每服五七钱水煎温服无时脏腑和而自汗者可服此药若脏腑秘小便赤自汗者宜速下之用大芎黄汤
　　白术汤治破伤风汗不止筋挛搐搦
　　白术　葛根〈各两〉二升麻　黄芩　芍药　甘草〈二钱五分〉
　　右每服五钱水煎服无时
　　玉真散治破伤风〈方见风犬伤〉
　　日凡子治一切风疾壅盛手足顽麻或牙关紧急口眼歪斜半身不遂等症
　　半夏〈七两生用〉川乌〈去皮脐生用半两〉南星〈二两〉
　　右为末用生姜汁调糊丸桐子大每服一二丸用淡姜汤下
　　柴胡清肝散治肝胆三焦风热怒火以致项胸作痛头目不清或耳前后肿痛寒热体疼
　　柴胡　黄芩〈炒五分〉人参　山栀〈炒〉川芎〈各一钱〉连翘桔梗〈各八分〉甘草〈五分〉
　　右水煎服
　　栀子清肝散治三焦及肝胆经风热耳内作痒或生疮出水或胁肋胸乳作痛寒热往来
　　柴胡　山栀〈炒〉牡丹皮〈各一钱〉茯苓　川芎　芍药当归　牛蒡子〈炒各七分〉甘草　白术〈各五分〉
　　右水煎服
　　地黄丸〈方见作渴不止〉
　　六君子汤
　　除热散
　　十全大补汤〈三方见便痈〉
　　补中益气汤
　　托里散
　　五味异功散〈三方见败毒之药〉
　　八珍汤
　　加味逍遥散〈二方见发不止〉
　　瘈疭
　　瘈者筋脉急而缩也疭者筋脉缓而伸也一缩一伸手足相引搐搦不已大抵与发搐相似者此症多属风盖风主揺动心主脉肝主筋心属火肝属木火主热木主风风火相炽则为瘈疭也
　　一女子停食服消导之剂伤脾而患此告于余余曰经云脾之荣在唇口又云脾主四肢又云脾主涎此因前药妄下胃气复伤肝木侮土以致前症也当先救胃气以养五脏因众议不一尚未用药翌早果咬牙呵欠困卧惊悸哽气短气面色㿠白始信余言遂先用五味异功散次用补中益气汤而愈
　　一女子瘰疬将愈因勤于女红忽作瘈疭此胃气未实而劳伤筋脉耳用补中益气汤及五味异功散俱加钓藤钩而愈后劳役怒气经行颤振用加味逍遥散及补中益气汤俱加钓藤钩而愈
　　一小儿仆伤溃后患前症面青或赤服风痰之药咬牙目直仍欲治风余曰凡伤损之症皆肝主之故面色青而瘈疭咬牙目直皆属肝经血气亏损风木翕合火动而生风也无风可袪无痰可逐遂用地黄丸及补中益气汤而愈
　　一小儿跌伤臁出血误服大黄等药患前症或时烦躁自汗手欲撮空此因肝经血虚肝火炽盛耳用地黄丸补中益气汤而愈〈方见前各症〉
　　颤振
　　颤振与瘈疭相类瘈疭则手足牵引或伸或屈颤振则但颤动而不伸屈也内经云因胃气不实诸脉空虚行阴用不复因其所在补肉分间然小儿疮疡溃腐或损伤脓血出多属脾胃气虚血弱用补中益气汤五味异功散加白术当归升麻主之肝经虚热用六味丸脾血虚弱用四君子加芎归胃气虚弱用补中益气汤一小儿腿痈内溃出脓碗许即时颤振面白汗出此阳气虚脱非大补不可也遂用人参黄茋当归白术四剂而盗汗颤振渐止又以十全大补汤数剂而痈亦全愈一小儿患流注唾痰气促其父自恃知医用化痰理气等剂半载而溃用托里散等剂脓水淋漓肿痛不消寒热往来饮食少思肌肉消痩大便不实手足时冷而颤振两脉浮大按之微细余曰此属命门火衰当用八味地黄丸不信乃服参茋归术之类更加痰喘泄泻余以八味丸补中益气汤二方间服年馀而痊
　　一小儿年十三岁患痈肿硬不溃脉弱时欲作呕有欲饮服败毒等药余谓肿硬不溃乃阳气虚弱呕吐而不思饮食患此者乃因胃气虚寒以致若此法当温补脾胃大抵肿赤痛甚烦燥脉实作呕为有馀当下之肿硬不溃脉弱作呕为不足法当补之若痛伤胃气或感寒邪秽气而作呕者虽肿犹当助胃壮气彼不信余之言仍服功伐之剂后而果殁
　　一小儿御女甚蚤素有阴虚背忽患疽用参茋大补而不敛内热发热舌燥唇裂小便频数口干饮汤呕吐泻利耳闭目盲仰首晕颤振脉浮大而数余曰疮口不敛脾土败也舌燥唇裂肾水枯也小便频数脉气衰也内热发热虚火上炎也口干饮汤真寒之象也呕吐泻利真火衰败也耳闭目盲肝木枯也仰首晕颤振肾气已绝也余辞不治后果殁
　　一女子患瘰疬素性纵食生冷之物者且善怒经水非过期则不及而至肢体发热倦怠饮食少思而颤振不时余以为脾气不足肝经血少之故火盛而致此也余遂用以补中益气汤加钓藤钩炒山栀又用加味逍遥散加钓藤钩而愈又因饮食停滞吐泻酸臭更加发搐用五味异功散加钓藤钩而愈
　　一女子患流注发热而颤此肝脾气血不足经水过期虚火生风之症也先用补中益气汤加钓藤钩渐愈又用加味地黄丸而全愈
　　一女子不得继母之心久而郁怒遂患颤振面赤发热先用加味小柴胡汤次用加味归脾汤及加味逍遥散前后间服而寻愈但面色时青又用地黄丸逍遥散而安
　　一女子腹痈患此手足或急或纵先用四物加柴胡山栀丹皮钓藤钩以养血清肝火又用地黄丸以滋肾生肝血而愈〈方见前各症〉




　　薛氏医案卷六十九
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷七十
　　明　薛已　订
　　保婴撮要十五
　　痘疹受病之由
　　痘疹之由因儿在胎食母五脏血秽伏于命门或至天行时气或惊骇跌扑或饮食所伤因而发之状类伤寒其症面燥腮赤目胞亦赤呵欠顿闷乍凉乍热咳𠻳𡁲喷足稍冷耳冷尻冷多睡睡惊耳后有红丝赤脉此其候也五脏各具一证肝藏水疱肺藏脓疱心藏斑脾藏疹归肾变黑盖以太阳起于右肾之下煎熬左肾足太阳膀胱寒水夹脊上流上头下额逆手太阳丙火不得传道逆于面上故显是诸症盖壬癸寒水克丙丁热火故也凡疮疹初起一发便出尽者必重疮夹疹者半轻半重稀少者轻里外微红者轻外黑里赤者微重外白里黑者大重疮端里黑点如针孔者势剧也青干紫陷睡昏汗出不止烦躁热渇腹胀啼喘大小便不通者困也
　　痘疹正状
　　痘疮正病蒸热一日稍凉现癍一日至三日足心齐渐大如珠结成脓窠饱满渐至苍蜡色自初红癍为始计七日当成靥结痂此则言其大略也人有虚实之不同病有浅深之各异脾胃充实血气调和皆依期而愈若调治失宜亏损脾胃或寒暄失度必致迁延大扺形势既正而无他症不必用药此先哲之格言也郑氏云凡疮痘欲出先发热轻者三日次五日远者不过七日此约法也一日太阳传膀胱二日阳明传胃三日少阳传胆四日太阴传脾五日太阴传肾六日厥阴传肝七日还经五脏六腑传遍故七日而止也又有因伤寒至七日以后或已汗或未汗或吐下后热不除此毒气盛而未发热毒入胃发于皮肤成斑者状如蚊虫所啮赤者十生一死黑者十死一生及有胃热发黄者状如橘色下利者死又有成隐疹者或白泡者此皆伤寒热毒不除多变此疾故发癍不可用表汗药也
　　痘疮轻重
　　轻者作两三次出大小不等头面稀少胸前眼中皆无根窠红活肥满光泽形似水珠不渇㵼不烦躁○重者一齐出密如蚕种顶陷如茱萸様或平头灰白色渴㵼烦躁头温足冷身热不除治之如法十全八九
　　轻变重所犯者七
　　不忌口味不慎饮食致伤脾胃○先曾泄㵼里虚毒气不能发出○冒风寒所谓春夏之气为顺秋冬之气为逆大忌感冒风寒损表○犯房室○饵凉药宜用滋补血气壮脾之药不宜清凉宣利之剂里寒则毒气不能攻出○秽气相触血气闻香则顺闻臭则逆顺则易出易靥逆则难愈○生人辄至恐外人由生产房室或临䘮而来或带醉或食腥气因此秽恶之触皆为害也
　　重变轻所慎者五
　　谨避风寒及房内有风亦宜避之惟夏不忌如遇狂风辄寒亦宜避之○常和煖寒则添衣热则减去务得中和毋令太过不及○节饮食忌柿橘西瓜菱角水蜜等冷物恐内伤胃气尤忌肥肉油腻恐泄㵼忌醎物恐作渇忌酒葱蒜鱼羊等腥物恐致疮痒务使脾胃充实其疮易出易靥也○大便稠饮食调和不致泄㵼一日二日一次为调日行二三次为利三四日不行为秘○依方调理避风寒节饮食详症用药庶不致轻变为重矣
　　不治五症
　　咳𠻳声哑饮食挫喉○腹胀气促闷乱不宁○渇泻不止咬牙寒战○疮嫩易破痒塌不止○紫黑灰色顶陷喘渇






　　三日必出定已后身反发热闷乱烦渴者凶








　　疮已饱满如脓窠将收渐至苍蜡色有等无脓有黄白色自放标一日为始至七日收靥至十日收完此为正病有迁延八九日方靥至十四五日方完亦有之但不㵼渴闷乱其疮饱满无陷手按之坚硬皆好将收时渐退红肿或疮中收靥觉有黄蜡色或外面先靥根下皱皮男従面收至头背女从面收至胸腹收后离肉不粘易脱俱好有微渇痒痛有身收完足收迟亦不妨身微热不能食者亦有之只怕疮嫩易破闷乱痒塌者凶
　　靥　疮疹收靥之后预宜调理就有出外不避风寒不节饮食偏无病者莫非胃实体壮亦宜仔细
　　后　病初痊脏腑初安脾胃尚弱动止饮食过度复馀　病喘咳腹胀必凶又血气尚弱动止太早病复皆凶况肌肉娇嫩冒风易得感寒头痛身热则
　　症则难治矣
　　腹胀气促根窠不赤之症
　　陈文宿先生云痘疮已出未愈之间或㵼渇腹胀气促其疮不光泽不起发根窠不红谓之表虚也先与十一味木香散以和五脏之气后与十二味异功散送七味肉豆蔲丸以助脏腑之气窃谓痘疮既出不光泽不起发不红活或泄泻作渇或肚腹作胀或气促作喘寒战咬牙或手足指冷肢体挛缩作渇饮汤阳气亏损内虚寒而外假热也用十二味异功散若作渇饮汤手足不冷者脾胃虚弱也用五味异功散凡痘疮先出不如式后出而红活或成片色赤而秽气者俱无妨
　　一小儿出痘四日腹胀泻渇脾胃虚寒也用十二味异功散一剂又用参茋内托散贯脓靥而忽寒热咬牙此脓贯而阳气亏损也用参附汤独参汤而愈
　　一小儿痘四日腹胀泻渇气促体倦此脾气虚也用人参白术散加木香煎送四神丸一服诸症顿止但脓迟作渇此表里血气俱虚用参茋四圣散大补汤而愈一小儿痘疮作渴腹胀小便不利此邪气壅滞也用木通芍药汤一剂诸症稍愈用参茋四圣散其浆渐贯用参芪内托散结靥而愈
　　一小儿痘疮将愈腹胀手足或冷或热此阳气虚寒也先用十二味异功散手足不冷此阳气渐复也乃用五味异功散加木香而愈
　　一小儿痘疮大便利而小便秘腹胀作喘手足并冷此脾气虚也先用葶苈木香散一剂又用五味异功散加木香二剂而愈后腹胀不食口角流涎仍用五味异功散而痊
　　一小儿痘疮将愈忽腹胀泄㵼侵晨为甚饮食不化余谓脾肾虚弱朝用人参白术散夕用二神丸而㵼止又用参茋内托散兼托里散而靥
　　一小儿痘疮腹胀泄㵼饮食不化此脾肾气虚用人参白术散豆蔲丸而愈
　　参茋内托散治脾虚发痒疮不溃倒靥
　　人参　黄茋〈炒〉当归　川芎　厚朴〈姜制〉防风〈各五分〉桔梗　白芷　官桂〈各三分〉紫草〈五分〉木香　甘草〈各三分〉
　　右入糯米一撮水煎量服之〈寒战咬牙饮水㵼渴亦宜服之〉
　　参茋四圣散治痘疮已出六七日不能长不生脓或痒塌
　　当归　芍药〈炒〉黄茋　川芎〈各五分〉白术　茯苓木通　紫草〈如无红花代之〉防风〈各三分〉糯米〈二百粒〉
　　右水煎母同服
　　葶苈木香散治大便自利小便涩滞喘嗽腹胀不能食多服为妙
　　猪苓　泽泻　茯苓　白术　官桂〈各五分〉滑石〈二钱〉葶苈　木通　木香　甘草〈各五分〉
　　右水煎量大小服之
　　木通芍药汤治痘疮作渇腹胀小便不利
　　木通　芍药　白术〈各五分〉川芎　陈皮　干葛〈各三分〉甘草〈二分〉
　　右水煎服
　　十全大补汤
　　当归　川芎　白芍药〈炒〉熟地黄　人参　白术白茯苓　甘草〈炒〉黄茋〈炒〉官桂〈各等分〉
　　右水煎量儿大小服
　　参附汤治痘疹阳气虚寒咬牙寒战手足并冷或吐泻不食饮沸汤不知热用独参汤加好真附炮如法者每剂先加一钱未应多加之更不应加至四五钱或等分亦无妨但用之以运其阳气如已脱者不治
　　独参汤治阳气虚弱痘疮不起发不红活或脓清不满或结痂迟缓或痘痕色白或嫩软不固或脓水不干或时作痒或畏风寒用好人参一两生姜五片大𬃷五枚水二锺煎八分徐徐温服婴儿乳母亦服
　　胡荽酒
　　用胡荽一把以好酒二锺煎一两沸令乳母含喷儿遍身头面并房中须烧胡荽香能辟除秽气使痘症出快若痘疹已出而饮食少思宜用枣子燃炙儿闻枣香尤能开胃进饮食解毒气若因饮食停滞未及消导者不宜用
　　托里消毒散
　　托里散〈二方见痘痈〉
　　七味白术散〈即人参白术散方见痘疮属阴属阳〉十一味木香散
　　十二味异功散〈二方见痘灰白色〉
　　五味异功散〈方见痘寒战咬牙〉
　　肉豆蔲丸
　　二神丸
　　四神丸〈三方见泻渇咬牙〉
　　发热口渇烦躁不止之症
　　陈文宿先生云疮疹始出一日至十日浑身壮热大便黄稠是表里俱实其疮必光泽起发必肥满必易靥而不致损伤也又云痘疮发热口渇烦躁不止者切不可与冷水蜂蜜柿子西瓜等生物及清凉饮消毒散等药恐内损脾胃以致腹胀喘满寒战咬牙则难治窃谓前症若二便自调饮食温和口渇饮汤手足不热是谓虚热不可食生冷之物若二便秘结饮食喜冷口渇饮水手足并热是为实热可与冷水饮之凡痘出而热未止者既出尽则热自止
　　一小儿腹胀发热密而根颗不明色不红活浆不满先君谓脾气虚而毒未尽也用参茋四味散痘果复出热止红活分明又用参茋内托散而靥
　　一小儿腹胀作渇发热成片先君谓脾气虚弱痘毒未尽用参茋四圣散二剂先出者贯浆后出者秽气而愈一小儿痘腹胀二便自利手足并冷先君云脾胃虚寒用十二味异功散一服又用五味异功散加木香二剂却去木香又一服而痊
　　一小儿痘疮发热作渇此痘出未尽脾胃虚而热也用人参麦门冬散一剂痘复出而热渇止用人参白术散而饮食进用参茋四圣散而浆溃用托里散而疮靥一小儿痘腹胀足冷内热作渇此胃气虚而津液不足也余先用五味异功散二剂又用参茋四圣散脓贯用人参白术散而靥
　　一产妇出痘寒战咬牙腹胀作渇足冷身热此脾胃内虚寒而外假热先用十全大补汤加桂附四剂乃去附易干姜又四剂却用参茋四圣散五味异功散加归茋而靥
　　一妊妇出痘发热足冷腹胀此脾气虚弱而毒未发也用紫草木香散及用八珍散而贯脓倍加参茋又数剂而愈
　　人参麦门冬散〈一名麦门冬散〉治痘疮发渇
　　麦门冬〈一两〉人参　甘草　陈皮　白术　厚朴〈姜制各半两〉
　　右每服三钱水煎量儿大小加减
　　按前方若因热毒作渴宜用之若因中气虚弱作渇当用人参白术散
　　紫草木香散治痘疮里虚痒塌黑䧟发热
　　紫草　茯苓　甘草　白术　木香　人参〈各等分〉糯米
　　右每服三钱水煎
　　清凉饮〈方见大便不通〉
　　人参白术散〈方见发热属阴属阳〉
　　托里散〈方见痘痈〉
　　十全大补汤〈方见腹胀气促〉
　　十一味木香散
　　十二味异功散〈二方见痘灰白色〉
　　参茋四圣散〈方见腹胀气促〉
　　八珍汤〈方见顶䧟灰白色〉
　　痘疮出迟属各经所主
　　陈文宿先生云痘疮出不快误言毒气壅盛用药宣利解散致脏腑受冷荣卫涩滞则气血不能充贯其疮不起发不光泽不充满不结实不能成痂多致痒塌烦躁喘渇而死窃谓海藏云痘疮出不快如身后出不快者足太阳经也用荆芥甘草防风汤身前出不快者足阳明经也用升麻葛根汤身侧出不快者足少阳经也用防风芍药甘草汤若便利调和而出不快者热在表也宜葛根汤微发之又有上中下三部先上部次中部又次下部才出齐而自愈又有作三次而出者钱氏云三日不快不出用消毒之药仍不出脉平静者本稀也不必服药大凡五六日间当解毒补托以尽发于表七八日间毒气不能尽出而反入于内必用药驱出之痘疹方云疮出迟而小便涩滞咳嗽有痰用仙圣散出而不长隐于肌肤用人参透肌散色赤而出不快用紫草透肌散出而不匀用升均汤出而不长不贯用参茋四圣散出而色不红活用紫草快癍汤出而小便赤涩用紫草木通汤出而浆不回用参茋内托散若色赤而兼痒者属血虚有热用四物牡丹皮色白而兼痒者属气虚有热用五味异功散加当归木香若发热大便秘者用犀角消毒散发热大便调和者用人参麦门冬饮寒战渇㵼饮沸汤口不知热用十二味异功散作渇饮冰雪口不知寒用四顺饮地黄丸手足不冷饮汤温和者用五味异功散或托里散
　　一小儿发热痘出身凉根颗红活余谓表里血气皆实而不用药后果然凡三四日前先发热而痘出或热一次凉一次而痘出者毒势轻也皆不必用药其血气实而托里血气虚而宣毒者多致有误
　　一小儿痘出不快色次红活此血气虚弱用参茋四圣散出而色赤再剂色红活起发又用透肌散而靥一小儿第九日痘浆靥而热不止脉滑而数皆为不治先君谓痘未尽耳非败症也遂用快癍汤一剂果出一畨至十七日而痂落
　　一男子发热咳嗽𡁲喷面燥腮颊目胞皆赤遍身赤㿔余谓此心脏痘疹之状也彼因疑惑而未用药饵旬馀赤㿔皆为脓疱且红活起发余谓痘疹明矣既红活发起不必服药至十七日大便下脓血疮痂而痊
　　紫草透肌散治痘疮色赤不快或痒塌
　　紫草　蝉蜕　木通　芍药　甘草〈炙各等分〉
　　右每服三钱水煎
　　人参透肌散治痘疮虚而有热虽能出快而不齐整隐于肌肤间者
　　人参　紫草〈如无红花代之〉白术　茯苓　当归　芍药木通　蝉蜕　甘草　糯米〈各等分〉
　　右每服三钱水一盏半煎半盏徐徐服
　　紫草木通汤治痘疹出不快小便赤涩
　　紫草　木通　人参　茯苓　糯米〈各等分〉甘草〈减半〉
　　右每服二钱水煎
　　防风芍药甘草汤
　　防风　芍药　甘草
　　右每服一二钱水煎
　　荆芥甘草防风汤
　　荆芥　甘草　防风〈各等分〉
　　右每服一钱水煎
　　升均汤治痘疮已出不均或吐泻热渇
　　升麻　干葛　芍药　人参　白术　茯苓甘草　紫草茸〈如无红花代之〉
　　右每服三五钱姜水煎量服之
　　四物汤治痘疮血虚发热或烦躁不寐作痒色赤芍药〈炒〉川芎〈各一钱〉当归　熟地黄〈各二钱〉
　　右水煎服
　　仙圣散治痘出不快小便赤涩咳嗽有痰
　　紫草　枳壳　黄茋　甘草　木通〈各等分〉
　　右每服二钱水煎
　　十二味异功散〈方见顶陷灰白〉
　　葛根汤
　　参茋内托散〈二方见腹胀气促〉
　　升麻葛根汤〈方见水痘庥痘〉
　　紫草快癍汤〈方见大便不通〉
　　四物汤〈方见痘疮出迟〉
　　人参麦门冬散〈方见前〉
　　参茋四圣散〈方见腹胀气促〉
　　五味异功散〈方见寒战咬牙〉
　　犀角消毒散〈方见〉
　　清凉饮〈方见大便不通〉
　　地黄丸〈方见痘疮发热属阴属阳〉
　　泄泻咬牙作渇之症
　　陈文宿先生云痘疮㵼水谷或白色或淡黄者宜服十一味木香散送肉豆蔲丸若㵼多津液内耗血气不荣其疮虽起发亦不能结靥如身温腹胀咬牙喘渇者难治縁津液枯耗而饮水不止荡散真气故多死也速与十一味木香散救之如不愈急用十二味异功散窃谓豆蔲丸治阳气虚寒滑泻之涩剂盖肾主大便若因肾气不固而致前症者宜用十一味木香散或六君子汤送四神丸若欲泻不泻脾气虚而下陷也用补中益气汤加肉豆蔲饮食不化手足并冷脾气虚寒也用四君子汤加附子
　　一小儿出痘泄泻腹胀烦渇饮沸汤而不知热先君谓阳气虚寒用十一味木香散二剂泄㵼顿止饮汤嫌热此阳气复也乃用六君干姜木香归茋而靥
　　一小儿痘疮愈后泄㵼饮食不化此脾肾气虚用六君补骨脂肉豆蔲泻止用参茋四圣散接补元气而痊一小儿发热饮冷唇舌皱烈泻粪秽臭先君以为内蕴用前胡枳壳散一剂稍愈又用竹叶石膏汤加漏芦乳母服之其儿顿安
　　一小儿痘后作泻久不愈而肌体骨立此脾肾虚弱也用二神丸五味异功散渐愈因停食吞酸作泻肚腹重坠此脾气下陷也先用补中益气汤为主佐以五味异功散渐愈又用参茋四圣散治其疮而痊
　　一小儿出痘发热燥渇色黯出血足热腰痛此脾肾虚热用圣济犀角地黄汤一剂却用地黄丸料数剂而贯又用参茋内托散而痊
　　一小儿痘疮将愈侵晨泄泻饮食不化余以为肾泻朝用补中益气汤夕用二神丸而愈
　　四神丸治脾肾虚弱大便不化饮食不思或泄泻腹疼等症
　　肉豆蔲〈二两〉补骨脂〈四两〉五味子〈二两〉吴茱萸〈浸炒一两〉
　　右为末用水一锺生姜八两红枣一百枚煮熟取枣肉丸小豆大每服二三十丸食前白汤下去五味子吴茱萸名二神丸
　　二神丸治疮因脾肾阴虚泄泻
　　补骨脂〈四两〉肉豆蔲〈二两生用〉
　　右为末用红枣四十九枚生姜四两水一锺煮干取枣肉丸桐子大每服二三十丸白滚汤下
　　肉豆蔲丸治泻水榖或白或淡黄不能止者
　　白龙骨〈煅〉诃子肉〈半两〉木香　缩砂仁〈各二钱〉肉豆蔲〈半两〉赤石脂〈七钱半〉枯白矾〈七钱半〉
　　右为末糊丸黍米大一周岁每服三五十丸三岁儿服百丸米饮下㵼甚者煎木香散或异功散送下
　　竹叶石膏汤治痘疮胸中烦热小便赤涩口干作渇兼有赤癍者亦宜服犀角散〈方见顶陷心烦〉
　　七味白术散〈即人参白术散方见后〉
　　六君子汤
　　四君子汤
　　十一味木香散
　　十二味异功散〈四方见痘灰白色〉
　　托里散〈方见痘痈〉
　　五味异功散〈方见寒战咬牙〉
　　前胡枳壳散〈方见涕唾稠粘〉
　　痘疮发热属阴属阳之异
　　陈文宿先生云痘疮之症有阳盛阴虚有阴盛阳虚阳盛者饮冰雪而不知寒阴盛者饮沸汤而不知热阳盛则补阴用木香散加丁香官桂阴盛则补阳用异功散加木香当归窃谓经云大寒而甚热之不热是无火也当益火之源以消阴翳大热而甚寒之不寒是无水也当壮水之主以镇阳光若前症发热作渇手足并冷大便自利喜饮热汤此阴盛也宜用十二味异功散八味丸若发热作渇大便秘结手足并热喜饮冷水此阳盛也宜用四顺散六味丸若烦热作渇面赤睛白此为肾经虚热宜用地黄丸之类治之及时亦有生者京师小儿出痘或作渇喜饮冷水者恣与饮之再不服药如期而愈亦无痘毒之患盖北方人卧火坑饮烧酒有热与水相构而然也小儿面色目睛多白者乃禀肾气虚也出痘必作渇用地黄丸煎与恣饮多有生者
　　一小儿痘寒战咬牙泻渇腹胀手足并冷时当仲夏饮沸汤而不知热此脾胃虚寒之极也先用十二味异功散一剂顿安又用六君附子一剂后用五味异功散而愈
　　一男子出痘色紫作渇饮水腰痛足热耳聋此禀肾气不足用加减八味丸料煎与恣饮热渇顿止佐以补中益气汤加五味子麦门冬滋其化源而愈
　　一小儿十四岁出痘色黯两足及腰热痛便秘咽干口渇引饮先君谓禀肾不足用加减八味丸料作大剂煎与恣饮至二觔诸症悉退又佐以益气汤及八珍汤各十馀剂而痊
　　一小儿痘疮发热作渇腹胀寒战咬牙饮冰雪而不知寒悉似火症但两足并冷此阳气虚寒也先用十二味异功散一剂随用五味异功散加姜桂渐愈乃去桂又二剂而痊
　　六味地黄丸治肾虚痘疮发热作渇等症
　　熟地黄〈八两杵膏〉干山药　山茱萸〈肉各四两〉泽㵼　白茯苓　牡丹皮〈各三两〉
　　右为末入地黄膏量加米糊丸如小豆大煎服尤好
　　七味白术散〈一名人参白术散〉治胃气虚弱或因克伐或因吐㵼口干作渇饮食少思如饮冷者去木香
　　藿香　白术　木香　白茯苓　甘草〈炒〉人参干葛
　　右每服五钱水煎徐徐服
　　八珍汤
　　十一味木香散
　　十二味异功散〈三方见痘灰白色〉
　　补中益气汤
　　五味异功散〈二方见寒战咬牙〉
　　加减八味丸〈即六味地黄丸加五味子肉桂〉
　　清凉饮〈方见大便不通〉
　　痘疮大便不通之症
　　陈文宿先生云痘疮四五日不大便以肥猪脿白水煮熟切豆大五七块与食之滋润脏腑疮痂易落切不可妄投宣利之药恐真气内虚疮毒入里如六七日身壮热不大便其脉紧盛与三味消毒饮微利之窃谓前症若毒在肌肉而未能尽发脉浮而𦂳者最宜此药疏解其毒若脉沈而𦂳者宜用前胡枳壳散疏通毒气以绝其源若口舌咽喉肿痛疮毒甚也用射干鼠粘子汤若大便既通作渇饮汤脾胃气虚也用人参白术散凡燥粪在直肠不能下者宜用猪肝汁导之忌用疏利之剂恐复伤胃气则疮未出者不能发出已出者不能贯靥大抵分辨虚实当以手足冷热或饮水饮汤验之一小儿大便不通痘赤作痛发热口渇手足并热此馀毒内作用前胡枳壳散一剂大便随通诸症顿退又与六味活血散而愈
　　一小儿痘疮发热作渇焮赤胀痛大便秘结此热毒在内先用清凉饮一剂诸症稍退又用鼠粘子汤一剂诸症全退再用紫草快癍汤而贯脓更用消毒饮而痘靥一小儿痘赤狂喘大便不利此胃经有热先君治以犀角地黄汤芹艾汁而痊
　　四顺清凉饮治瞔热颊赤作渇四肢惊掣大便秘涩
　　赤芍药　当归　甘草　大黄〈各等分〉
　　右每服一钱水煎
　　按清凉饮乃苦甘䟽泻内热之剂若热毒在内大便不通表无他症宜用之连翘饮乃苦寒发表内疏之剂若表里实热烦渇饮冷大便不通小便秘结者宜用之不可过剂恐妄发则成癍烂妄下则成虚脱也
　　消毒饮
　　荆芥〈二钱〉甘草〈一钱〉防风　牛蒡子〈各一钱半〉
　　右水煎量服之
　　射干鼠粘子汤〈方见痘咽痛〉
　　三味消毒散
　　人参白术散〈二方见靥发热〉
　　前胡枳壳散〈方见涕唾稠粘〉
　　六味活血散〈方见痘痈〉
　　紫草快癍汤
　　清凉饮
　　消毒饮〈三方见大便不通〉
　　犀角地黄汤〈方见顶陷心烦〉
　　欲靥不靥欲落不落之症
　　陈文宿先生云痘疮自始出至十三日当忌外人恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之父母仍忌房事若痘欲靥不靥其痂欲落不落若腹胀烦渇忌食水蜜生冷之物若食之转渇而死急与木香散救之如身热烦渇者宜服人参麦门冬散身热大渇人参白术散如不愈仍服木香散窃谓前症乃脾胃气虚津液不足所致非实热为患也如身热烦躁手足发热脾胃有热也用人参麦门冬散身热作渇手足微冷者脾胃气虚也用人参白术散腹胀泄泻或寒战咬牙脾胃虚寒也用十一味木香散泄㵼气促手足并冷脾气脱陷也用十二味异功散凡疮结痂作靥皆由元气充实而内融也若审见虚弱便与滋补血气无亏可保终吉若见不靥而投补剂恐不及而误矣
　　一小儿十二岁出痘不靥腹胀泄㵼不食手足并冷先君谓脾气虚寒用十一味木香散一剂诸症顿愈再剂不时索食但恶寒此脾气犹虚也用五味异功散加木香及六君子汤而诸症愈又用参茋内托散而痂脱一男子三十岁遍身发热作痛有赤颗旬馀始知为痘用参茋四圣散托里散各四剂欲靥不靥用十全大补汤数剂而痂脱
　　一妊妇出痘月馀欲靥不靥面赤晡热此肝脾血虚而有热也先用加味逍遥散热退又用八珍牡丹皮而热止但气血皆虚用十全大补汤而痂脱
　　一小儿出痘贯脓不靥症如实热余谓血气虚甚之假热也用十全大补汤数剂渐愈忽又恶寒余又曰此邪气退而真气遂见虚象也仍用前药内参茋各五钱数剂而愈
　　十全大补汤治禀赋不足寒热目汗食少体瘦发热作渇头痛运〈方见气促〉
　　逍遥散〈即加味逍遥散去牡丹皮山栀〉治乳母肝脾有热致痘疮欲靥不靥欲落不落
　　当归　甘草〈炙〉芍药〈酒炒〉茯苓　白术〈炒〉柴胡〈各一钱〉
　　右水煎母子同服
　　十一味木香散
　　十二味异功散〈二方见痘灰白色〉
　　六君子汤〈方见痘灰白色〉
　　五味异功散〈方见寒战咬牙〉
　　人参麦门冬散
　　人参白术散〈方见靥发热〉
　　参茋托里散
　　托里散〈二方见痘痈〉
　　涕唾稠粘大便坚实之症
　　陈文宿先生云疮痘涕唾稠粘身热鼻干大便如常小便黄赤用人参清膈散如痰实壮热胸中烦闷大便坚实卧则喘急用前胡枳壳散窃谓前症若肺胃实热气郁痰滞或大便秘结小便赤涩烦渇饮冷宜用人参清膈散表散外邪䟽通内热使邪不壅滞若毒蕴脏腑大便秘结用前胡枳壳散疏导其里调和荣卫使邪自解散若痰嗽涕唾鼻塞不利宜用惺惺散或参苏饮发散外邪庶元气不伤痘疮轻而易愈
　　一小儿痘疮涕唾稠粘鼻塞不利此风邪所伤肺用参苏饮一剂稍愈又用惺惺散而痊
　　一小儿痘赤壮热痰甚烦躁饮冷此脾肺实热用人参清膈散顿退又用芹菜汁而靥
　　一小儿痘疮作渇饮冷痰涎不利此上焦热毒所致先君用人参清膈散犀角地黄汤各一剂热退痰清又用四圣散而痘起浆贯用参芪四圣散浆回痂脱
　　一小儿涕唾稠粘大便黑屎此胃经热毒先君用圣济犀角地黄汤芹菜汁而痊
　　一小儿痘愈后涕唾口干饮汤腹胀此胃气虚热而津液不足也先用人参白术散二剂后用五味异功散而愈又用参茋四圣散参茋内托散而痊
　　一小儿涕唾稠粘痰喘作渇大便不利此热毒蕴于内用前胡枳壳散一剂诸症顿退又用济生犀角地黄汤二剂而愈
　　前胡枳壳散治涕唾稠涎痰实壮热胸中烦闷大便坚实卧则喘急
　　前胡　枳壳〈麸炒〉赤茯苓　大黄〈炒〉甘草〈炙各等分〉
　　右每服三钱水煎如身温脉微并㵼者不可服按前方若肺实胃热气郁痰滞大便秘结小便赤涩烦渇饮冷脉数宜用此方以表散外邪疏通内脏使邪气不壅滞且痘疮轻而易愈
　　紫草四圣散治痘疮出迟倒靥或小便赤涩发热
　　紫草　木通　甘草〈炒〉黄茋〈炒各等分〉
　　右每服二三钱水煎服加款冬花桔梗等分名仙圣散
　　参苏饮治时气伤风发热恶寒咳𠻳未明痘症疑似之间此药甚为穏当
　　前胡　人参　紫苏叶　干葛　半夏　茯苓〈各三分〉枳壳　陈皮　甘草〈炙〉桔梗〈各二分〉
　　右水煎服
　　人参白术散治胃气虚弱涕唾稠涎或因克伐吐泻口干作渇饮食少思〈方见属阴属阳即七味白术散〉
　　五味异功散〈方见寒战咬牙〉
　　人参清膈散〈即十六味清膈散〉
　　犀角地黄汤〈二方见顶陷心烦〉
　　四圣散〈方见发热属阴阳〉
　　参茋四圣散
　　参茋内托散〈二方见腹胀气促〉
　　惺惺散〈方见〉
　　顶陷灰白泻渇之症
　　陈文宿先生云痘疮出二三日始出如粟米状或菉豆大似水珠光泽明净根窠红者不须服药若四五日大小不等根窠光泽明净者亦不须服药如陷顶灰白㵼渇者服木香散丹溪先生云痘疮灰白色净者怯者作寒看燥者勇者焮发者作热看若初出之时色白者便须大补气血参茋芎归术芍甘草升麻木香丁香泻者加诃子肉豆蔲若白色将靥如豆壳者盖因初起饮水过多其靥不齐俗呼倒靥不妨但服实表之剂自愈如毒郁于里大小便秘者随通利之窃谓前症不起发不红活者此因脾肺气虚用参茋四圣散顶陷灰白㵼渇者脾肺虚寒用木香散异功散若灰白色或痒而脓不贯用紫草四君木香色赤或痒而脓不贯用紫草木通汤贯而脓清稀用参茋内托散不应加附子缓则不救已上危症如出赠痘多有生者
　　一小儿色淡白痒塌此脾肺气虚血弱也用紫草快癍汤参术各三钱二剂稍应又二剂红活起发又用托里散参术各三钱贯脓而愈
　　一小儿九岁痘色白手足冷此脾胃虚弱用六君子汤加木香当归紫草四剂又用参茋四圣散加参茋各三钱而靥至十七日发热烦渇脉洪大而虚用八珍汤而愈
　　一小儿十六岁痘色白脉虚浮按之甚微而短形气倦怠饮食少思此血气虚弱用紫草木香散内人参五钱十剂色微赤又用独参汤而贯乃用十全大补汤补中益气汤共用参二斤馀而靥随入科举毕发热痕痒淡赤昏倦不食急灌以独参汤而甦又用斤馀却用十全大补汤补中益气汤而安
　　一小儿痘疮七日变灰白色手足并冷腹痛泻渇先君谓阳气虚寒用十二味异功散不信已而饮沸汤不知热始投前药二剂阳气顿复却用独参汤参茋四圣散而愈
　　一小儿十五岁因科举劳伤元气出痘色白贯脓不靥眼闭昏愦饮食与之则食手指轻捏不冷重按良久则冷其脉轻诊而浮重按如无不及两寸此阳气虚弱而无邪耳用人参一两干姜一钱𬃷五枚二日进四剂结靥眼开又二剂其眼常开呻吟不绝再剂却佐以补中益气汤二十一日始言但气短云遍身痛如锥索食月馀而靥始末悉用前二汤更无他饵
　　一孕妇发热坠胎昏愦遍身见痘灰白色饮食药饵到口即作呕惟灌热汤则饮之乃择壮年妇乳灌之不辍日灌数碗旬馀省索食云胸腹胀满此脾气虚而乳食壅滞令细呷浓茶半锺胸满即宽四十馀日而靥后因劳心发热如炙用君参茋炮姜而痊
　　一男子年三十发热头痛四肢拘急服解表之药热益甚遍身红点渐成脓窠已灰白此痘疮因气虚耳用参茋四圣散托里散色赤脓贯而靥
　　一小儿第十日不红活浆不满先君谓气血虚弱用参芪托里散数剂出赠痘红活起发又用十全大补汤而愈
　　十一味木香散
　　木香　大腹皮　人参　桂心　赤茯苓　青皮前胡　诃黎勒〈去核〉半夏　丁香　甘草〈炙各三钱〉
　　右每服三钱生姜三片水煎量大小服
　　十二味异功散
　　木香　官桂〈各三钱去粗皮〉当归〈三钱半〉人参　茯苓　陈皮　厚朴　白术〈各三钱〉半夏　丁香　肉豆蔲〈二钱半〉附子〈炮去皮一钱〉
　　右每服三五钱姜五片枣三枚水煎量大小服此药家传五世累经效验
　　愚尝治痈疽阴症凡杂症阳气脱陷与寒气逼阳于外者发热烦躁口干作渇投以姜桂附子之类津液顿生烦热顿退其应如响人但不习而察之耳
　　八珍汤治痘疮气血俱虚者此方主之若因脾气虚弱而不能生血者宜用异功散
　　当归〈一钱〉川芎〈五分〉芍药〈炒七分〉熟地黄〈酒拌〉人参　白术〈炒〉茯苓〈各一钱〉甘草〈炙五分〉
　　右每服二三钱姜枣水煎
　　豆䓻丸〈方见咬牙〉
　　内托散〈即托里散方见痘痈〉
　　紫草快斑汤〈方见大便不通〉
　　四君子汤
　　六君子汤〈二方见不靥〉
　　参芪内托散〈方见腹胀气促〉
　　紫草木香散〈方见大便不通〉
　　补中益气汤〈方见寒战咬牙〉
　　四圣散〈方见痘出不快〉
　　参茋四圣散
　　十全大补汤
　　独参汤〈三方见腹胀气促〉
　　紫草木通汤〈方见痘出迟〉
　　寒战咬牙饮水㵼渇之症
　　陈文宿先生云痘疮六日至七日肥满红活光泽八日至九日肥满苍蜡色者皆不须服药如身温气促口干肚胀足冷寒战咬牙饮水㵼渇者急用木香散加官桂丁香服之如不愈服异功散盖咬牙者齿稿也窃谓前症若手足并冷渇饮热汤大便泄㵼者阳气虚寒也宜热补之手足不冷大便不利渇饮温汤者脾气虚热也宜调补之手足不热大便不利渇饮热汤者脾胃虚弱也宜温补之治者审焉
　　一小儿出痘寒战咬牙四肢倦缩大便自利手足并冷喜饮热汤此阳气虚寒也用十二味异功散末二钱诸症顿退又用人参白术散参茋四圣散而靥
　　一小儿十四岁面色忽赤忽黑出痘寒战咬牙作渇烦热喜饮热汤此阳气虚寒也用十全大补汤散烦渇顿止乃以八珍倍加参茋至脓贯又作渇面赤此脓成而血气虚也用当归补血汤八珍汤而靥至月馀面赤烦渇或时昏愦痘痕如赭或时作痒脉洪大按之如无此血脱也用大剂当归补血汤而安
　　一小儿痘疮寒战咬牙内热作渇形气倦怠虽起发而欠红活此阳气虚弱也用参茋四圣散而结痂忽作㵼发热此脾气虚也用人参白术散参芪内托散而靥一小儿痘疮咬牙面黄饮汤此阳气虚弱也用五味异功散加木香而愈后仍咬牙面赤作渇至夜为甚此脾肾阴虚也用地黄丸大补汤而愈
　　一小儿脓不贯兼寒战咬牙腹胀属脾胃虚弱用四君肉桂归茋肉豆䓻又用参茋四圣散而痊后用托里散四君子汤而靥
　　一小儿痒塌寒战咬牙喜饮温汤手足不热属阳气虚弱也用参茋四圣散诸症已退用参茋托里散其浆渐贯用十全大补汤其痂顿靥
　　一小儿十四岁痘将愈忽寒战手足并冷脉微细而不及两寸乃脾气虚热用五味异功散独参汤十全大补汤而愈
　　一妇人愈后寒战脉浮大按之微细此血气虚也用十全大补汤三十馀剂而愈后因劳寒热往来寒时手足如冰热时手足如炙脉浮大重按则细此阳气虚甚也朝用补中益气汤加桂附各一钱夕用八味丸料倍加桂附各五十馀剂而安
　　一小儿咬牙作渇面色忽白忽赤脉洪数按之无力左关尺为甚此属肾虚也用地黄丸补中益气汤寻愈后因惊面青目赤呵欠咬牙手寻衣领此肝经虚热用加减八味丸料煎与恣饮顿安又用补中益气汤而痊一小儿咬牙作渇饮冷大便微秘寒战痘赤多在身侧此属胆经虚热也用小柴胡汤柴胡麦门散各一剂又用加味四物汤而痊
　　当归补血汤治痘疮血气亏损或妄服峻剂致血气俱虚肌热大渇喜饮目赤面红昼夜不息其脉洪大而虚重按全无其症似宜服白虎汤但脉不长实为可验耳若服白虎汤必死
　　黄茋〈炙一两〉当归〈二钱〉
　　右水煎徐徐服
　　补中益气汤
　　人参　黄茋〈炒〉白术　甘草　当归　陈皮〈各一钱〉柴胡　升麻〈各二分〉
　　右姜枣水煎徐徐服
　　五味异功散
　　人参　茯苓　白术〈炒〉甘草　陈皮
　　右每服二三钱姜枣水煎为末调服亦可
　　加减八味丸〈即六味丸加五味子四两肉桂一两〉治肾经阴虚虚火上炎作渇咬牙或口舌生疮或痰涎涌盛
　　六味地黄丸〈加肉桂附子各一两名八味丸二方见发热属阴属阳〉
　　独参汤〈方见腹胀气促〉
　　小柴胡〈方见癍症〉
　　十一味木香散
　　十二味异功散〈二方见痘灰白色〉
　　十全大补汤〈方见腹胀气促〉
　　八珍汤
　　柴胡麦门冬散〈二方见顶陷灰白〉
　　参茋四圣散〈方见顶陷心烦〉
　　七味白术散〈方见痘发热即人参白术散〉
　　薛氏医案卷七十
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷七十一
　　明　薛已　订
　　保婴撮要十六
　　不靥闷乱哽气腹胀之症
　　陈文宿先生云痘疮十一日至十二日当靥不靥身热闷乱不宁卧则硬气腹胀泄泻寒战咬牙急用异功散加木香当归以救阴阳表里助其収靥窃谓前症若手足并冷属脾胃虚寒宜用十二味异功散手足微冷属脾胃虚弱宜用五味异功散加木香若手足热大便秘属脾胃实热宜用清凉饮救其阴以抑其阳
　　一小儿痘寒战咬牙泻渇腹胀手足冷时仲夏饮沸汤口不知热先君谓脾气虚寒用十二味异功散一剂顿安又用五味异功散调补而愈再用参茋四圣散而愈一小儿痘不结痂发热饮汤哽气腹胀此脾气虚弱用五味异功散参茋四圣散而愈后噫气下气欲服枳壳之类余谓噫气属心火虚下气属脾气虚朝用六君子汤加姜桂夕用补中益气汤而愈
　　一小儿哽气喘咳腹胀下气手足不冷不热此脾虚不能摄气而腹胀下气肺虚不能摄气而哽气喘咳用五味异功散加升麻而愈
　　一小儿痘将愈足冷哽气腹痛手冷至臂唇青面白属脾胃虚寒也用五味异功散加附子二剂足稍温又用六君姜桂二剂诸症渐退乃去姜桂服之而痊
　　一小儿痘不结痂作渇饮冷大便秘结此肠胃有热也先用清凉饮末一钱大便和而顿靥又用人参麦门冬散八珍汤而痊
　　一小儿痘不结痂用补中益气汤地黄丸料煎服而愈次年毕姻后寒热作渇头运脉洪数按之微细此脾肾虚火上炎也以前药各加肉桂五分引火归经而愈一小儿痘不靥发热因乳母有肝火用加味逍遥散人参白术散母子俱服而热止又用柴胡麦门冬散而痊一小儿十五岁久而结痂寒热往来脉洪数按之无力用十全大补汤而痊后因劳寒热复发用补中益气汤而安
　　六君子汤治脾气虚弱或因克伐之剂亏损中气饮食少思或痘疮不起发灌浆结痂
　　人参　白术〈炒〉茯苓　陈皮〈炒〉半夏〈汤洗〉甘草〈炒各等分〉
　　右三五钱姜枣水煎徐徐服
　　四君子汤〈即六君子汤去陈皮半夏〉
　　四顺清凉饮王海藏先生云痘疹脓贯而不焦者由治失清凉之法内外热毒无以收敛辟如五榖得阳气而成熟得阴气而成实用清凉饮子下之〈方见大便不通〉
　　十二味异功散〈方见顶陷灰白〉
　　人参麦门冬散〈方见发热口渇〉
　　柴胡麦门冬散〈方见作痒搔破〉
　　加味逍遥散〈方见欲靥不靥〉
　　补中益气汤
　　五味异功散〈二方见寒战咬牙〉
　　参茋四圣散
　　十全大补汤〈二方见腹胀气促〉
　　人参白术散〈即七味白术散〉
　　地黄丸〈二方见发热属阴阳〉
　　两目生翳痕黯凹凸之症
　　陈文宿先生云痘疮十二日至十三日疮痂渐落其瘢犹黯或凹或凸肌肉尚嫩不可洗澡并忌五辛煎之物恐热毒上薰肝膈眼生瘴翳或有是患用糓精草散治之窃谓前症目为肝之窍或肝经风热或肝经血虚或肝经热毒或肝经寒热相抟或肝疳内热或乳母肝经有热或食膏粱厚味故多犯其目若失扵早治多成废疾
　　一小儿出痘两眼不开先君谓肝经有热用消毒化癍汤母子服之而愈
　　一小儿两目不开先君谓肝经热毒先用柴胡麦门冬散又用四物汤加山栀而愈
　　一小儿痘疮目赤肿痛此肝火为患用柴胡麦门冬散榖精散而愈
　　一小儿痘将靥目不开脉浮而无力右关按之缓弱此脾气虚耳用补中益气汤加蔓荆子二剂去蔓荆子又数剂而愈后每劳役目中作胀不能开合朝用补中益气汤夕用五味异功散而愈
　　一小儿眼痛不开属肝经风热用柴胡麦门冬散犀角地黄汤加柴胡各一剂开而见赤翳迷漫仍用前药加谷精草而愈
　　一小儿出痘目闭二十馀日用清肝解热之药两目虽开其睛已伤此失于早治也
　　一小儿目中出痘作痛肝脉洪有力先用小柴胡加龙胆草生地黄一剂而痛稍止乃用四物柴胡山栀一剂痛全止再用加味逍遥散蝉菊散而愈
　　一小儿目中出痘肝脉数此木火相抟用四物山栀牡丹皮柴胡二剂再用加味逍遥散二剂肝脉平和又用四物牡丹皮而靥但目有青翳用蛇蜕散三味□精草散而痊
　　一小儿素食膏粱目中出痘作痛口渇大便坚实左右关洪数有力长此形病脉俱实先用柴胡栀子散泻黄散各一服又用柴胡栀子散柴胡麦门冬散而痊一痘儿眼不开肝脉数按之有力同柴胡栀子散子母服之眼渐开又因母劳怒仍闭用加味逍遥散而愈后复闭用柴胡麦门冬散而痊
　　一小儿目中生翳诊其肝肾疳症用九味芦荟丸六味地黄丸及粉丹散翳渐退又用柴胡麦门冬散而痊羊肝散治痘毒入眼或无辜疳入目
　　密蒙花　青箱子　决明子　车前子
　　右为末用密蒙花末三钱馀药各一钱以羊肝一叶薄批掺上湿用纸裹煨熟空心食之
　　蛇蜕散治痘毒目翳
　　蛇蜕〈二钱为末〉瓜蒌仁〈五钱研烂〉
　　右为末用羊肝一片批开入末二钱用线扎𦂳米泔煮熟频与儿食外用粉丹散
　　三味谷精草散治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子
　　谷精草〈一两〉蛤粉　黑豆〈各二两〉
　　右为末用雄猪肝一叶竹刀批开掺药在内以麻线䌸定砂礶内水煮熟令儿食之
　　蝉菊散治癍痘入眼或病后生翳障
　　蝉蜕〈洗〉白菊花〈各等分〉
　　右每服一钱水煎入蜜少许量儿服
　　二味谷精草散治痘疮已靥目翳膜障瞳神隐涩泪出久而不退
　　谷精草〈一两〉生蛤粉〈二两〉
　　右为末用獖猪肝一叶竹刀批片子掺药在内以绵扎入砂器内水煮令儿熟食之
　　粉丹散〈即吹耳丹〉治眼生翳膜
　　轻粉　黄丹
　　右为末竹筒吹耳内左眼有翳吹右耳右患吹左耳即退
　　通神散治癍疮入目内生翳障
　　白菊花　菉豆末〈生用〉谷精草〈各等分〉
　　右为末每服一钱干柿一个米泔水一盏煮干末不拘时但食柿饼五七次至七日可见效
　　黄柏膏治痘疮初出就涂面则痘疮不生于面目用之若迟虽出亦稀
　　黄柏〈一两〉菉豆　甘草〈各四两生用〉
　　右为细末清油调如膏従耳前眼唇面并涂之日三五度
　　羊肝丸治痘疮入目不能开
　　羯羊肝〈一具生用〉黄连〈炒为末〉
　　右先将羊肝去筋膜于石器内捣烂入黄连末丸如桐子大毎服二三十丸食后清茶送下
　　蝉蜕散治癍疹入目半年已过者一月取效
　　蝉蜕〈一两〉猪悬蹄甲〈二两瓦罐内用盐泥封烧存性〉
　　右二味为末入羚羊角末五钱每服五分白汤调下
　　九味芦荟丸治肝经积热面目生翳耳中出水大便不调肢体消瘦等症〈方见疳蚀症〉
　　小柴胡汤〈方见瘢症〉
　　柴胡麦门冬散〈方见作痒搔破〉
　　四物汤〈方见痘疮出迟〉
　　六味地黄丸〈方见痘疮发热属阴属阳〉
　　泻黄散〈方见靥后发热咽痛〉
　　消毒化癍汤〈即消毒救苦汤方见夹疹痘〉
　　加味逍遥散〈方见欲靥不靥〉
　　柴胡栀子散〈即柴胡清肝散方见作痒搔破〉
　　补中益气汤
　　五味异功散〈二方见寒战咬牙一名小异功散〉
　　靥后发热咽痛不利之症
　　陈文宿先生云痘疮收靥之后浑身壮热经曰不除别无他症用柴胡麦门冬散如不退服人参白术散若风热咳嗽咽喉不利用桔梗甘草防风汤窃谓前症有因热毒未解者有因胃气虚热者有因胃气实热者其因不能枚举当临症制宜而药之
　　一小儿咽痛壮热痘痕色赤手微热此馀毒未解用柴胡麦门冬散而安七日之后复热手指初捏似热久捏则冷此脾气虚也用五味异功散而痊
　　一小儿痘咽痛大便不实口渇饮汤手足不热此脾胃虚弱也用人参白术散而大便实但不时寒热用加味逍遥散而愈
　　一小儿痘咽痛发热作渇面赤饮冷此胃经实热也用射干鼠粘子汤而愈因食厚味复发手足并热用㵼黄散一剂而痊
　　一小儿痘咽痛发热饮冷大便黄色手足指热此脾胃实热也用㵼黄清胃二散各一剂而愈后因乳母食厚味儿口角流涎不能吮乳仍用前药治母而愈
　　一小儿痘咽痛足热余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也古人有云痘归肾经必不可救当用壮水之剂亦有生者奈彼不悟翌日果腰痛咽哑始信余言乃用大剂地黄丸料加五味子并补中益气汤而愈
　　一男子出痘上体甚热两足俱冷喉痛作渇疮亦不起发此禀肾经虚热也以六味地黄丸料煎与恣饮渐愈又用八珍汤而痊
　　一小儿面色素白出痘咽痛发热面赤作渇饮汤手足指冷此禀足三阴虚也用大剂加减八味丸料煎与恣饮又以益气汤助其脾肺以滋化源痛止热退而愈射干鼠粘子汤治痘疹咽喉作痛及痘疹后痈疽疮毒鼠粘子〈即牛蒡子〉甘草　升麻　射干〈各二钱〉
　　右水煎量服之
　　泻黄散治脾胃实热患疮口渇饮冷
　　藿香叶〈七叶〉石膏〈煅五钱〉甘草〈三钱〉防风　山栀仁〈炒各一两〉
　　右为末每二钱水煎入蜜少许婴儿乳母服之
　　六味地黄丸〈方见痘疮发热属阴属阳〉
　　清胃散〈方见痘不结痂〉
　　八珍汤〈方见顶陷灰白〉
　　人参白术散〈即七味白术散方见痘疮发热属阴属阳〉
　　柴胡麦门冬散〈方见作痒破〉
　　加减八味丸〈即六味丸加五味子肉桂〉
　　加味逍遥散〈方见欲靥不靥〉
　　五味异功散
　　补中益气汤〈二方见寒战咬牙〉
　　顶陷心烦狂躁气喘之症
　　陈文宿先生云痘紫色顶陷心烦狂躁气喘妄语或如见鬼神内热便秘者宜用龙脑膏子猪尾膏如无内热大便不实不可轻服窃谓前症多因初起热盛之时失于解利所致亦有因痘毒未尽有因胃经有热有因肺胃有热有因心脾有热烦躁痘裂出血便血衄血屎黑痕赤详见各症大凡作渇发热手足指冷或大便秘结者内有热也切不可禁其饮水观张子和述水中儿事良可验矣盖热极故得水而生也
　　一小儿痘疹狂喘热渇饮冷痰涎不利先君用十六味清膈饮犀角地黄汤而痊
　　一小儿痘紫发热小便不利手足发热此肺经有热用人参清肺饮小便随利又用犀角地黄汤而靥
　　一小儿痘紫作渇手足并热余谓胃经有热用竹叶石膏汤一剂诸症顿退而愈用人参白术散而痊
　　一小儿痘紫作痛其顶欲陷发热饮冷作渇痰喘小便秘结此肺胃有热用十六味清膈散一剂诸症顿减又用葛根麦门冬散一剂而愈
　　一小儿出痘发狂作渇饮冷此上焦热炽也用黄连解毒汤芹菜汁而止又用紫草快癍汤将靥因间药饵三日色黑倒靥用紫草散渇止又用人参白术散而痊一小儿出痘喘咳面赤其脉洪数右寸脉尤甚此心火克肺金用人参平肺散以清心肺再用地黄丸以壮肾水喘嗽顿止
　　一小儿痘将愈喘躁作渇面赤此禀足三阴虚也用地黄丸料数剂诸症稍可又佐以益气汤诸症渐愈后因沐浴出汗仍喘咳烦躁面赤脉洪大按之如无此汗多亡阳也用当归补血汤而愈毕姻后喘咳音哑用地黄丸益气汤各百馀剂得远帏幕而生
　　一小儿痘愈后时发狂兼喘发过面色黄白手足并冷此脾胃虚弱也余用补中八珍二汤各三十馀剂或云当先降火邪而后补元气乃服芩连朴硝之类汗吐不止而殁
　　十六味清膈散治涕唾稠粘喘𠻳痰盛身热鼻干大便如常小便黄赤
　　人参　柴胡　当归　芍药　知母　桑白皮白术　黄茋　紫苑　地骨皮　茯苓　甘草桔梗　黄芩〈炒半两〉石膏〈煅〉滑石
　　右每服三钱姜水煎量服之
　　葛根麦门冬汤治痘疹胃经热甚头疼闷烦或痘后馀毒
　　麦门冬　干葛　人参　赤芍药　升麻　茯苓〈各二分〉石膏末〈五分〉甘草〈二分〉
　　右水煎服
　　犀角地黄汤治郁热不解气血涌为衄血或流入胃脘而吐血或馀血停滞面色痿黄大便色黑
　　犀角　生地黄　白芍药　牡丹皮〈各一钱〉
　　右水煎乳母同服
　　人参平肺散治心火克肺金传为痈痿咳嗽喘呕痰涎壅盛胸膈痞满咽嗌不利
　　人参　陈皮　甘草　地骨皮　茯苓〈各一钱〉知母青皮〈四分〉五味子〈炒一钱〉天门冬〈去心四分〉桑白皮
　　右水煎徐徐服
　　竹叶石膏汤治痘疮胸中烦闷小便赤涩口干作渇兼有赤癍又宜服犀角散〈方见泄泻咬牙〉
　　龙脑膏子治时气踠痘疮及赤疹子未透心烦狂躁气喘妄语或见鬼神或已发而陷伏宜速治否则毒入脏必死
　　生龙脑
　　右研细滴雄猪心血丸菉豆大每服一丸心烦狂躁紫草汤下疮陷伏温酒化下一方加辰砂五分尤妙服后少时心神清爽得睡疮疹发透
　　猪尾膏治痘疮黑陷倒靥
　　用小猪尾尖刺血两三点入脑子少许辰砂末一钱同研膏以木香汤化下
　　紫草快癍汤治痘疹下血不止不能发出血气不足色不红活等症〈即紫草汤〉
　　紫草　人参　白术　茯苓　当归　川芎　芍药　木通　甘草　糯米
　　右每服二钱水煎
　　人参清肺散〈方见痘喘〉
　　八珍汤〈方见顶陷灰白泻渇〉
　　黄连解毒汤〈方见癍症〉
　　地黄丸〈即六味地黄丸〉
　　人参白术散〈即七味白术散二方见发热属阴阳〉
　　补中益气汤
　　当归补血汤〈二方见寒战咬牙〉
　　作痒抓破脓水淋漓之症
　　陈文宿先生云痘疮作痒抓破成疮脓水淋漓者由血气衰肌肉虚也宜用木香散加丁香肉桂及败草散切忌用牛粪灰窃谓前症皆因气血虚弱所致预为调䕶使气血和平庶无此患又必察其外症色白者用四君之类色赤者用四物之类若因醎味宜用蝉蜕散之类一小儿口干作渇脉浮而数此血气虚而有热也用参茋四圣散加蝉蜕而痒止用托里散加蝉蜕而脓贯又用托里散将靥忽发热作渇而痒此血虚也用八珍汤当归补血汤而愈
　　一小儿痘赤作痒脉按之则数此乃肝火血燥生风先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止又用托里散而痂脱后仍痒痕白用八珍汤倍加参茋而愈
　　一小儿痘疮作痒色赤心肝二脉数而此风热相持而血热也用四物黄连柴胡丹皮而痒止用八珍汤当归补血汤而疮愈
　　一小儿痘后作痒夜甚不寐此脾经气血俱虚用四君归茋数剂而止后伤食作泻复痒不寐仍用前药及五味异功散而愈
　　一小儿痘疮愈后身痒脓水淋漓内热口干用四君归茋及补中益气汤并六味地黄丸而愈
　　一小儿痘痕作痒服祛风药遍身皆痒脓水淋漓口禁发搐面色皎白此气血俱虚余用大补汤参芪四圣散而愈
　　一小儿痘疮已愈而犯色欲遍身作痒痘痕赤色气息淹淹脉洪数无力左尺为甚先用大补汤内用人参五钱数剂形气稍复佐以大剂加料八味丸料又五十馀剂而痊
　　一小儿痘将靥身痒脉浮数按之无力此真气不能荣于腠理用补中益气汤渐愈因功课劳心自汗用六一汤而愈后烦躁面赤自汗如雨用当归补血十全大补二汤而愈
　　一小儿汗出如雨手足发热作渇饮冷右关洪数有力此胃经实热也用清胃散一剂顿退因食膏粱复痒发热饮冷用泻黄散末一钱渇止又用白术散去木香而痊一女子靥后身痒脉浮大此脾肺气虚也朝用补中益气汤夕用黄茋六一汤而愈经行复痒发热用加味逍遥八珍汤而痊
　　一男子痘愈而入房身痒昏愦脉大而无伦次按之如无用独参汤十五剂而甦又大补汤二十馀剂脉敛又二十馀剂脉微细而畏寒此火归经又五十馀剂而痊一妇人痘方愈因劳发痒服消风散口噤流涎余谓曰此因元气复伤不信仍服前药更四肢发搐余用十全大补加味逍遥而愈
　　一小儿痘愈后作痒服消风散四肢发搐口噤流涎余谓脾土亏损而肝木所克果殁
　　一小儿痘脓未满面赤作痒余谓气血虚而有热欲行温补不信乃服清热之药而殁
　　柴胡麦门冬散治肝胆经有热靥后不解
　　柴胡　麦门冬〈各一钱〉人参　玄参　龙胆草〈各五分〉甘草〈炒〉
　　右水煎量儿大小服
　　参茋四圣散治痘疮不能长满生脓或色白作痒〈方见腹胀气促〉五味异功散治禀赋元气虚弱肌肉消薄荣卫短促而患疮疡不䏻消散或脾肺气虚不能生肌収口大凡诸症因脾气虚而不能愈者皆宜服之调补元气则自愈矣〈方见寒战咬牙〉
　　黄茋六一汤治疮疡后气虚作渇愈后复渇尤宜服之
　　黄茋〈炙六钱〉甘草〈炙一钱〉
　　右水煎服
　　柴胡栀子散治肝胆经有热疮毒不愈或发热不止柴胡　牡丹皮　山栀〈各一钱〉川芎　芍药　茯苓〈各七分〉白术〈炒〉甘草〈各五分〉当归　牛蒡〈炒各七分〉
　　右水煎母子同服
　　十全大补汤
　　独参汤
　　参茋四圣散治痘疮不起不能长满生脓或作痒〈三方见腹胀气促〉
　　补中益气汤治痘疮中气虚弱或因克伐以致身痒恶寒发热烦渇体倦饮食少思或不能结痂作痒者
　　当归补血汤〈二方见寒战咬牙〉
　　加味逍遥散〈方见欲靥不靥〉
　　四君子汤〈方见不靥闷乱〉
　　六味地黄丸〈方见痘疮发热属阴阳〉
　　四物汤〈方见痘疮出迟〉
　　托里散〈方见痘痈〉
　　八珍汤〈即四君四物二方相合〉
　　泻黄散〈方见靥后发热咽痛〉
　　加减八味丸〈即六味加用五味子肉桂肉〉
　　清胃散〈方见痘痈〉
　　风邪抟于肌肉患疳蚀之症
　　陈文宿先生云痘疹已靥未愈之间五脏未实肌肉尚虚血气未定忽被风邪抟扵肌肉肤腠之间则津液涩滞故成疳蚀疮也宜用雄黄散绵茧散治之久而不愈则溃蚀筋骨以致杀人窃谓雄黄散清肝杀䖝解毒绵茧散治脓水淋漓皆治外之良方内无馀毒者宜用此法若因肝脾疳火上炎或食甘肥而胃火内动或手足阳明经蕴热或肾经虚热各有不同皆元气不足病气有馀乘虚而发也焮痛作肿用仙方活命饮大芜荑汤疳热为患用大芜荑汤四味肥儿丸肾经虚热用地黄丸当临症制宜分五脏相胜审乳母之气何如扶助胃气为善
　　一女子患疳症因浴热汤发热如炙体强如痓此腠理间泄邪热乘虚而内作用十全大补汤一剂顿安同时亦有患此症不用补剂者甚至不救
　　一小儿痘后遍身津淫作痒此兼因疳为患用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈后作渇口中作痛用蟾蜍丸人中白散而安
　　一小儿痘后毒蚀腮余谓肝脾有热助疳而患也用大芜荑汤大芦荟丸为主以五味异功散为佐月馀渐愈却以五味异功散佐以大芜荑汤而痊
　　一小儿臀间痘毒蚀烂略敷雄黄散益甚余谓兼肝脾疳也先用大芜荑汤活命饮各二剂又用九味芦荟丸为主以五味异功散为佐月馀诸症渐愈
　　一小儿患前症发热作渇两足晡热余谓禀肾经阴虚不信恪服清热败毒而殁
　　一小儿痘出甚密先四肢患毒脓溃而愈后口患疳涎蚀牙龈余先用大芜荑汤活命饮各一剂又用蟾蜍丸人中白散而安
　　一小儿痘毒蚀陷敷雄黄散服加味解毒散而愈一小儿脸患之作痛用仙方活命饮又敷雄黄散大芜荑汤而愈
　　韶粉散治痘疮毒气未散疮痂虽落其瘢犹黯或凹或凸此药涂之
　　韶粉〈一两〉轻粉〈一两〉
　　右炼猪脂油拌匀如膏涂之如痘痂欲落不落当用后方
　　羊⿰骨髓
　　右入轻粉研成膏涂之如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落用上等白蜜涂之其痂自落亦无瘢痕神效
　　雄黄散治痘毒牙龈生疳蚀疮
　　雄黄〈一钱〉铜绿〈二钱〉
　　右硏细量疮大小干掺
　　绵茧散治痘毒蚀疮脓水不绝
　　出蛾绵茧〈不拘多少〉
　　右用生矾末碎贯茧内以炭灰烧矾汁干取出为末干贴之
　　九味芦荟丸治痘毒成疳齿蚀烂龈或透颊腮或肝脾疳热结核耳内生疮两目生翳耳中出水或小便出津拗中结核或大便不调肢体消瘦等症
　　胡黄连　宣黄连〈炒〉芦荟　木香　白芜荑〈炒〉青皮　白雷丸　鹤虱草〈各一两〉麝香〈三钱〉
　　右各另为末糊丸麻子大每服五分空心米汤下仍量儿用之
　　大芜荑汤〈一名栀子茯苓汤〉治痘毒上攻口齿成疳发热作渇大便不调发黄脱落面黑便清鼻下生疮乳食呕吐等症
　　山栀仁〈三分〉黄柏　甘草〈炙各二分〉大芜荑〈五分〉黄连　麻黄根〈一分〉羌活〈二分〉柴胡〈三分〉防风〈一分〉白术　茯苓〈各五分〉当归〈四分〉
　　右水煎服
　　导赤散
　　生地黄　木通　甘草〈各等分〉
　　右为末每服一钱淡竹叶水煎
　　败草散治痘疮挝搔成疮脓血淋漓用屋烂草或盖墙烂茅年远者佳如无旷野生者尤佳为末搽之如遍身患者须多掺铺席上令儿坐卧其疮即愈
　　丹粉散治痘毒脓水淋漓
　　轻粉　黄丹〈各二钱〉黄连末〈三钱〉
　　右研匀搽患处
　　立效散治一切胎毒疮疥及风疹痛
　　大黄　黄柏　山栀　寒水石〈煅各等分〉
　　右为末用清油烛调搽若破而脓水淋漓用当归膏
　　大枫膏治一切疮疥
　　黄连　大枫子肉〈研膏各二两〉真轻粉　枯矾　蛇床子〈各一两〉桕油〈六两〉
　　右各另为末入大枫膏和匀更入桕油杵百馀即成膏矣每用少许涂患处
　　加味小柴胡汤〈方见癍疹〉
　　加味逍遥散〈方见欲靥不靥〉
　　人参平肺散
　　犀角地黄汤〈二方见顶陷心烦〉
　　柴胡栀子散〈方见作痒抓破〉
　　三黄散〈方见癍烂〉
　　八珍散〈方见顶陷灰白〉
　　地黄丸〈方见发热属阴阳〉
　　十全大补汤〈方见腹胀气促〉
　　补中益气汤
　　当归补血汤
　　五味异功散
　　竹叶石膏汤〈四方见泄泻咬牙〉
　　四味肥儿丸
　　加味解毒散
　　人中白散
　　东垣消毒救苦汤〈四方见夹疹痘〉
　　蟾蜍丸
　　清胃散
　　仙方活命饮〈三方见痘痈〉
　　癍症
　　陈文宿先生云癍疹之症俗言疹子是肺胃有热或时气所作发于皮肤遍体状如蚊蚤所咬凡色赤者十生一死色黑者十无一生钱氏云癍症初发类似伤寒发热五六日或七八日而出或乍凉乍热或咳嗽泄㵼不食面赤眼光如水生眵或喷𡁲痰涎或热渇干呕或大便急而小便涩余窃谓前症若身热烦渇者用升麻汤自汗烦渇者化癍汤烦渇热泻白虎苍术汤热盛谵语导赤散咳𠻳不已生地黄散吐血衄血或大小便血犀角汤喉间作痛甘桔防风汤咽喉肿痛玄参升麻汤乍凉乍热小柴胡汤喘嗽不已柴胡五味子汤小便不利柴芩汤热盛干呕解毒汤停食呕吐或腹胀作泻平胃散大便不通加枳实饮食已消或仍作呕四君子汤大便秘或喘满者先用前胡枳壳汤下之乃用春泽汤瘥后热毒不除葛根黄连汤馀毒成疮射干鼠粘子汤消毒饮又有夹痘而出者其势最速乃血乘其势而为患也如大便哽用清凉饮少许下之癍退四君归茋固其元气肢体疼痛用活命饮一服杀其毒气仍用托里散治之
　　一小儿七日不消头痛发热防其内陷此表邪未解用葛根麦门冬汤一剂顿解再剂而痊
　　一小儿恶寒发热头痛拘急先用人参羌活散一剂外邪顿散又用五味异功散而安
　　一小儿月馀不消增实壮热头痛拘急此表邪未解也用人参败毒散一剂而表邪退再用惺惺散而痊一儒者年逾二旬患前症烦渇饮冷用竹叶石膏汤化癍汤各一剂热渇顿愈用快癍汤痘疮顿起用八珍汤而痊
　　一产妇患此乃风热所致用惺惺散而风热散用六味活血汤而疮起发用八珍汤而痊
　　一小儿患此鼻塞声重发热身痒用人参消风散而表症愈后发热搔破脓水淋漓脉浮大按之无力此脾胃气虚不能荣扵腠理朝用补中益气汤夕用黄茋六一汤而愈后因感冒服表散之剂烦躁发热面目俱赤脉大而虚用当归补血汤而痊
　　一小儿发热作渇二便秘涩用大连翘饮二便随通但呕吐痰涎腹痛不食此邪气去而真气复伤也用五味异功散而痊
　　惺惺散治风热时气疮疹头疼壮热目涩多睡咳嗽喘麄
　　桔梗　真细辛　人参　甘草　白茯苓　川芎白术〈各五分〉薄荷
　　右水一盏姜三片煎服
　　黄连解毒汤治疹毒吐血干呕
　　黄连　黄柏　黄芩　栀子〈各三钱〉
　　右水煎量大小服
　　柴胡五味子汤治癍疹喘𠻳〈即小柴胡汤内加五味子〉
　　小柴胡汤治癍疹乍凉乍热似疟喘嗽
　　柴胡〈三钱〉人参　黄芩〈各二钱〉半夏〈一钱二分〉甘草〈一钱〉
　　右生姜三片水一盏煎至六分温服
　　柴苓汤治痘疹小便不利
　　柴胡　黄芩　猪苓　泽泻　茯苓　白术〈各一钱五分〉
　　右姜水煎量大小服
　　人参消风散治癍疹等症
　　人参〈三钱〉荆芥穂　甘草〈炙〉陈皮〈各五钱〉白僵蚕　茯苓　防风　芎䓖　藿香　蝉蜕〈各三钱〉厚朴〈姜制三钱〉羌活〈二钱〉
　　右每服一钱水煎服
　　人参败毒散治癍疹发热恶寒咳嗽等症
　　人参　茯苓　川芎　羌活　独活　前胡　柴胡　枳壳〈麸皮炒〉桔梗　甘草〈炒各等分〉
　　右每服二三钱水煎
　　生地黄散治痘疹烦热咳嗽
　　杏仁　陈皮〈各一钱〉生地黄　麦门冬〈各一钱半〉甘草〈五分〉
　　右水煎服忌酒醋盐酸之物
　　白虎苍术散治痘疹癍症
　　玄参升麻汤
　　化癍汤〈三方见水痘麻痘〉
　　升麻葛根汤〈方见后〉
　　干葛麦门冬汤
　　犀角汤〈二方见顶陷心狂〉
　　快癍汤〈方见顶陷心烦〉
　　六味活血散
　　活命饮〈二方见痘痈〉
　　大连翘饮
　　春泽汤
　　人参羌活散
　　葛根黄连汤〈四方见夹疹痘〉
　　五味异功散
　　当归补血汤
　　补中益气汤〈三方见寒战咬牙〉
　　黄茋六一汤〈方见作痒抓破〉
　　竹叶石膏汤〈方见泄泻咬牙〉
　　射干鼠粘子汤〈方见靥后发热〉
　　桔梗防风汤〈方见痘寒战〉
　　前胡枳壳汤〈方见痘涕唾稠粘〉
　　四君子汤〈方见不靥闷乱〉
　　四顺清凉饮〈方见大便不通〉
　　水痘麻痘
　　陈文宿先生云水痘之症身热二三日而止或咳嗽面赤眼光如水或喷𡁲咳唾稠粘与痘不同易出易靥不能为害汤民望先生云麻痘乃天行时气热积扵胃胃主肌肉故发扵遍身状如蚊子所啮色赤者十生一死色黑者十死一生此症亦与癍症不同其癍症如锦纹而但空缺处如云路之状麻症乃遍身而无空处但以疏密之不同耳麻痘渐出咳嗽烦闷呕逆清水眼赤咽喉口舌痘疮用黄连杏仁汤若催出而成斑烂如锦纹或脓水腥臭心胸咳闷呕吐清水不时身热用黄芩知母汤初起发热疑似之间可用升麻汤然麻症始终宜用麻黄汤表之痘症表与下皆不可大抵发热烦渇用升麻葛根汤发热咳嗽人参麦门冬汤发热烦躁小便不通大连翘饮冬寒腠理闭塞葛根橘皮汤
　　一小儿患之发热作渇遍身作痛大小便干涩此热毒郁滞于内用葛根麦门冬汤一剂顿安又用解毒散而愈
　　一小儿患此身痛发热烦躁此风邪抟扵表也用玄参升麻汤诸症顿解但倦怠发搐此脾虚为肝所侮也用和肝补脾汤而安
　　一小儿患此腹痛烦渇面赤咳嗽痰涎用升麻汤一剂遍身如锦用化癍汤一剂而安又用人参麦门冬散而愈
　　一小儿痘隐于肉里而不现烦渇躁热衄血吐血或便血用解毒汤犀角汤各一剂而血止又用导赤散而愈一小儿患此寒热干呕先用小柴胡汤加生地黄而寒热止用解毒汤而发用生料四物汤而全愈
　　一小儿患此五日不消发热烦躁右关脉洪数而有力此胃经实热先用化癍汤一剂又用参滑散而愈三豆饮治天行痘疮始觉即服之多者必少少者不出小赤豆　黑豆　菉豆〈各一百粒〉甘草节〈五钱〉
　　右水煮熟任食之七日自不发
　　参滑散治水痘
　　地骨皮　麻黄〈去节一分〉人参　滑石　大黄〈煨一分〉知母　羌活　甜葶苈〈炒一分〉甘草〈炙半分〉
　　右为末每服五分水一小盏小麦七粒煎数沸每服三五匙不可多服
　　按前方发表散邪疏通内热之峻剂若遍身作痛壮热烦躁作渇饮冷大便秘结小便涩滞喘嗽等症宜用此方然水痘多属表邪或发热引饮小便赤涩者当用升麻葛根汤如无他症不必用药
　　和肝补脾汤治风热疮疹脾土不及肝木太过
　　人参　陈皮　川芎〈各五分〉白术　茯苓　芍药〈各七分〉柴胡　甘草〈炙各三分〉山栀〈炒四分〉
　　右作二剂水煎服
　　白虎苍术汤
　　石膏〈四钱〉苍术〈一钱五分〉知母〈一钱〉甘草〈五分〉粳米〈一撮〉
　　右水煎服
　　黄连杏仁汤治麻痘渐出咳嗽烦闷呕逆清水眼赤咽喉口舌生疮作泻
　　黄连〈一两〉陈皮　杏仁〈去皮尖麸炒〉麻黄〈去莭〉枳壳〈炒〉葛根〈各五钱〉
　　右每服二钱作泻者加厚朴甘草
　　黄芩知母汤治麻症癍烂隐疹如锦纹或脓腥臭心胸闭闷呕吐清水温壮不时
　　葛根　知母〈洗〉黄芩　麻黄〈去节〉陈皮　杏仁〈去皮尖〉甘草〈各等分〉
　　右每服二钱若不呕逆去陈皮加芍药如吐则用之
　　升麻葛干汤治疮疹初起发热咳嗽似伤寒未辨麻疹白芍药　川升麻　甘草　干葛〈各等分〉
　　右水煎每服三钱
　　化癍汤治癍疹渇热最良
　　人参　知母〈各一钱〉甘草〈五分〉石膏末〈四钱〉
　　右加粳米一撮水煎量服之
　　葛根橘皮汤治发癍烦闷呕吐清汁兼治麻痘等症葛根　陈皮　杏仁〈去皮尖〉麻黄〈去节〉知母〈炒〉甘草黄芩〈各半两〉
　　右每服二三钱水煎
　　玄参升麻汤治癍疹已发未发或身如锦纹甚则语言烦躁喉闭肿痛
　　玄参　升麻　甘草〈炙各等分〉
　　右每服二三钱水煎服
　　乌梅丸
　　乌梅〈三十个酒浸肉研烂〉细辛　附子〈炮〉干姜〈各一两〉黄连〈一两〉当归　蜀椒〈各四两〉
　　右为末乌梅肉与米饭和丸桐子大每服数钱白汤下
　　羌活散〈即人参败毒散加天麻地骨皮〉
　　葛根麦门冬汤〈方见顶陷心烦〉
　　解毒散
　　小柴胡汤〈二方见癍疹〉
　　四物汤〈方见癍痘出迟〉
　　犀角汤〈方见顶陷心狂〉
　　升麻葛根汤〈方见痘寒战〉
　　人参麦门冬汤〈一名麦门冬散方见发热口渇〉
　　大连翘饮〈方见夹疹痘〉
　　导赤散〈方见疳蚀之症〉
　　痘疮生痈毒治之症
　　陈文宿先生云痘疹首尾不宜与水吃若悮与之疮靥之后其痂迟落或生痈肿鍼之而成疳蚀以致难愈盖脾胃外主肌肉饮水过多湿损脾胃抟扵肌肤则津液衰少气血不能周流凝结不散故疮痂迟落而身生痈肿也张洁古先生云痈肿发于身前手阳明经也发扵四肢足阳明经也丹溪先生云痘痈多是馀毒血热所致当分上下用药而以凉血为主大便燥实加大黄如不应当分经络所属血气虚实其脓成否窃谓前症初起未成脓者用活命饮隔蒜灸治而消之欲成脓者用四君子汤加当归黄茋以补托元气大凡痘疮始末皆系脾肾之气所主若饮食药饵一有失宜必致多变他症凡扵饮食少思内热晡热者皆属脾肾气虚血弱之故也宜佐以四君子加川芎当归黄茋升麻或饮食如常有发热作痛亦属气血虚弱馀毒为患亦宜佐以射干鼠粘子汤若饮食如常发热作痛大便秘结者系属热毒内蕴宜用大连翘饮如或不应仍用仙方活命饮若根赤而作痒者是血虚也宜用四物汤加以牡丹皮色白而作痒者亦血虚也宜以四君子加当归芍药若色赤而作痛者是血热也宜以四物汤加连翘与金银花若肿而不溃者乃气血两虚之故也须用托𥚃消毒散若溃而不愈者皆因脾气虚弱也宜用六君子汤以滋补之
　　一小儿痘毒蚀陷敷以雄黄散及服加味解毒散而愈一小儿痘毒遍身腐溃脓水淋漓以经霜茅草研细末铺于寝席之上令小儿睡卧于上更服九味解毒散顿愈又用神效当归膏敷之而痊
　　一小儿痘毒之后更患腿膝肿痛极甚此乃脾肾虚而毒流注宜先用仙方活命饮服服过四剂其肿痛顿减大半再用补中益气汤及六味丸而痊
　　一小儿腿膝肿溃脓水不止内热晡热体倦肌瘦余以为元气复伤用八珍汤兼六味丸服三月而愈
　　一小儿痘疮已愈两目昏闭余用鼠粘汤加山栀龙胆犀角目开而有赤白翳佐以蛇蜕散外用二粉散而安一小儿痘毒溃而肿不消烦躁作渇小便如淋手数寻空此肝脾虚热也用八珍汤加减八味丸料各二剂而安又用大补汤而愈
　　一小儿痘毒腿膝肿此脾肾虚而毒流注也用如圣饼及活命饮四剂肿痛顿减再用益气汤地黄丸而痊一小儿腿膝肿溃脓水不止晡热体倦先君谓元气复伤阴虚所致用补阴八珍汤地黄丸而愈
　　一小儿痘毒敷寒凉药内溃不愈清脓甚多此元气虚也朝用益气汤夕用八珍汤各五十馀剂佐以豆豉饼而愈
　　一小儿腮患毒用活命饮肿痛已退肢体甚倦此邪气去而元气虚也用圣愈汤元气少复用托里散而痊一小儿左耳下连项赤肿作痛此少阳胆经火症用栀子清肝汤治其母用活命饮治其子而痊后复作误服败毒散溃而不敛疮口色白余用托里散而痊
　　一小儿出痘七日寒热作渇两胁及臂外患痘疔此属胆经也挑出黑血以小柴胡汤加生地黄一剂热渇顿止又用活命饮而痊
　　一小儿患此面肿肉色如故脉浮而大按之微细余谓此元气虚而邪従之也当补元气为善不信反服犀角丸化毒丸而殁
　　神效隔蒜灸法治痘痈大痛或麻木痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火散用大蒜头切三分厚安上用小艾炷于蒜上灸之每五壮易蒜再灸痛不止尤宜多灸小儿须将蒜切片着肉一面略剜小空灼艾燃蒜先置大人臂上试其冷热得宜然后着疮上又别灼如前法试之以待相易勿令歇
　　仙方活命饮治痘疔痘毒及一切疮毒未成即消已成即溃此消毒败脓止痛之圣药
　　金银花　陈皮〈各三钱〉皂角刺〈炒〉穿山甲〈用蛤粉炒〉乳香没药　白芷　防风　当归〈各一钱〉贝母　天花
　　粉　甘草节〈各七分〉
　　右每服五钱酒煎婴儿母同服为末酒调服亦可若势甚而邪在表者加麻黄散之而毒在内者加大黄下之当临症制宜此解回生起死之剂但元气脱者不治
　　六味活血散治痈疽疮痛初起红肿不散
　　当归　川芎　赤芍药　生地黄　红花　苏木〈各等分〉
　　右水煎量服之
　　托里散治痘毒元气虚弱不能溃散未成用之自消已成用之自溃
　　人参　黄茋〈炒各二钱〉当归〈酒洗〉白术　陈皮　熟地黄茯苓　芍药〈炒各一钱五分〉甘草〈炙五分〉
　　右三五钱水煎服
　　托里消毒散治痘毒气血虚弱不起发腐溃收敛或发寒热肌肉不生
　　人参　黄茋　当归〈酒洗〉川芎　芍药〈炒〉白术　陈皮　茯苓〈各一钱〉金银花　连翘　白芷〈各七分〉甘草〈五分〉
　　右每服三五钱水煎
　　东垣圣愈汤治脓溃心烦无寐体倦少食
　　熟地黄〈自制者佳〉生地黄〈各二分〉川芎　人参〈各三分〉当归黄茋〈各五分〉
　　右水煎服
　　济生归脾汤治脾血虚损健忘惊悸或心气虚不能摄血归源以致妄行或吐血下血或因乳母心脾二经有热疮不结痂或疮痕赤色加柴胡山栀即加味归脾汤
　　人参　白术　黄茋　白茯苓　龙眼肉　当归远志　酸枣仁〈炒各二钱〉木香〈一钱〉甘草〈五分〉当归身〈一钱〉
　　右姜枣水煎母子同服
　　东垣清胃散治胃经有热齿牙作痛或饮食作渇口舌生疮或唇口肿痛焮连头面或重舌马牙吐舌流涎若因服克伐之剂脾胃虚热口舌生疮或弄舌流涎或呕吐困睡大便不实者用五味异功散
　　升麻〈五分〉生地黄〈四分〉黄连　牡丹皮〈各三分〉当归稍〈四分〉
　　右水煎服婴儿母亦服
　　替针丸治痘痈脓已成不溃
　　陈坏米〈一钱〉𥐻砂〈五钱〉雄雀粪〈四十九粒真雄雀粪直者是也〉
　　右为末米粥丸如麦粒大每用一粒粘疮头上以膏药贴之半晌其脓自出若疮头透而脓不出或出而愈痛或发热血气虚也用托里散或作呕吐痰食少体倦脾气虚也用六君子汤
　　神效太乙膏治一切疮疽溃烂
　　玄参　白芷　当归　肉桂　赤芍药　大黄生地黄〈各一两〉
　　右咬咀用麻油四十两入铜锅内煎至药黑摅去查徐入净黄丹一斤再煎滴水成珠捻软硬得中即成膏矣
　　神效当归膏治痘毒津淫或汤火等症及疮腐不能生肌收敛者
　　当归　生地黄　黄蜡〈各一两〉麻油〈六两〉
　　先将当归地黄入油煎去渣入蜡熔化候温搅匀即成膏矣
　　豆豉饼治疮疡肿痛或硬而不溃及溃而不敛并一切顽疮毒疖用江西豆豉为末唾津和成饼大如铜钱厚如三四钱置患处以艾铺饼上灸之未成者即消已成者袪逐馀毒间有不效者乃气血虚败之症参疔疮论灸法用之
　　神功散治疮疡初起肿痛者用之可消加血竭更效
　　黄柏〈炒为末二钱〉草乌〈生为末二两〉
　　右用漱口水调敷常以漱水润之
　　飞龙夺命丹治痘疔痘毒痘痈或麻木呕吐重者昏愦咬牙
　　真蟾酥〈干者酒化〉轻粉〈各一钱〉枯白矾　寒水石　铜碌乳香　没药　麝香〈各二钱〉朱砂〈六钱〉蜗牛〈四十二个另研〉
　　〈如无亦可〉
　　右各为末入蟾酥蜗牛或加酒少许糊丸菉豆大每服一丸温酒或葱汤送下重者外用隔蒜法灸甚者多灸或着肉灸
　　五福化毒丹治痘毒实热肿痛
　　生地黄　熟地黄　天门冬〈去心〉麦门冬〈去心〉玄参〈各二两〉甘草　甜硝〈各三两〉青黛〈一两五钱〉
　　右为末蜜丸芡实大每服一丸白汤化下
　　犀角消毒丸治痘疹馀毒一切疮毒
　　生地黄　荆芥　当归　犀角〈屑〉防风　牛蒡子〈杵炒〉赤芍药　连翘　桔梗〈各七钱〉薄荷　黄芩　甘草
　　右为末蜜丸芡实大每服一丸白汤化下
　　按化毒丹降火凉血解毒寒中之剂消毒丸清热解毒破血之剂盖小儿脏腑脆嫩元气易伤况痘后气血皆虚岂能胜当此剂若胃气一伤则未成者不能消散已成者不能腐溃已溃者不能生肌殊不知痘疮乃脏腑所发遍身之血皆化为脓况此方愈而患此乃脾胃虚怯肌肉消弱荣卫短涩所致治者审之
　　蟾蜍丸
　　蟾蜍〈一枚夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞㿔者〉
　　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之桶上要干不令虫走出却将蟾蜍扑死投蛆中食一昼夜以布袋盛置浸急流水中一宿取出瓦上焙为末入麝一字粳米饭丸麻子大每服二十丸米饮下
　　八珍汤〈方见顶陷灰白〉
　　小柴胡汤〈方见癍症加生地黄山栀即加味小柴胡汤〉
　　栀子清肝散〈即柴胡栀子散方见作痒搔破〉
　　十全大补汤〈方见腹胀气喘〉
　　当归补血汤
　　补中益气汤〈二方见寒战咬牙〉
　　六味地黄丸〈加五味子肉桂名加减八味丸〉
　　四君子汤〈方见痘不靥闷乱〉
　　加味逍遥散〈方见欲靥不靥〉
　　加味归脾汤〈方见痘疳〉
　　加味清胃饮〈方见痘不结痂〉
　　大芦荟丸〈方见风邪抟扵肌肤〉
　　人中白散
　　如圣饼
　　补阴八珍汤〈三方见夹疹痘〉
　　痘疔
　　痘疔又谓之贼痘或三五枚或五七枚间杂扵诸痘之间其色紫黯作痛不宁以致诸症蜂起不能贯脓甚至不救乃热毒势甚并结也用仙方活命饮如二便秘涩量加大黄遍身拘急加麻黄外必用线针挑破出黑血或吮出毒血以泄其毒馀痘才得贯脓否则其毒无从而解必致不起如未应急用隔蒜灸若毒气盛者或不知痛者不用蒜隔就着肉灼艾灸之若灸后疮头红肿发焮用针挑破出毒血灼艾尤好虽此法未出方书予屡用屡验者世多用至宝丹之类亦不可恃
　　一小儿有疔二枚诸痘焮赤作痒而不贯先君以针挑破隔蒜灸至五十馀炷而贯又十馀壮而痛止用活命饮末二钱热酒调服出紫血又二服疔毒悉退痘浆悉贯更用犀角消毒散而愈
　　一小儿患痘疔挑出毒血服活命饮而痘愈但疔处或痒或痛用活命饮隔蒜灸而愈用参茋四圣散而靥一小儿痘内有疔数枚虽挑出毒血馀毒不解先君用仙方活命饮一剂徐徐灌之毒解浆贯而愈
　　一小儿患痘疔遍身焮如丹毒内紫色者三枚用活命饮隔蒜灸其势渐退又用活命饮末二钱浆渐贯更用四圣散犀角消毒散而愈
　　一小儿出痘第七日寒热作渇两胁及臂外侧胆经各患痘疔先用针挑出黑血乃用小柴胡汤加生地黄一剂热渇顿止又用活命饮一剂而痊
　　一小儿出痘稠密痛甚色赤翌日变黑索水饮之神思稍清先用活命饮末冷酒调服三钱痛虽稍缓其痘如指色赤肿高又用夺命丹一粒肿痛十减六七又用活命饮末一服温酒调又得减三四再服而浆贯却用四圣散而痊
　　犀角消毒散治癍疹丹毒发热痛痒及疮疹等症牛蒡子　甘草　荆芥　防风〈各五分〉犀角〈镑二分〉金银花〈三分〉
　　右水煎热入犀角倾出服
　　仙方活命饮
　　飞龙夺命丹
　　隔蒜灸法〈三方见痘痈〉
　　四圣散〈方见腹胀气促〉
　　小柴胡汤〈方见癍症〉
　　夹疹痘
　　夫疹乃风邪外患痘为胎毒内发二症并作脏腑俱病也二者相杂赤晕发焮痘疮愈盛误谓痘出太密多不可救然此乃疹夹痘也当治以人参羌活散疹毒即解痘势亦退其元气亏损不能结痂当补解胃为急也人参羌活散治时气痘疹兼于发表
　　人参　羌活　独活　柴胡　前胡　桔梗　茯苓　枳壳　川芎　天麻　甘草　地骨皮〈各三分〉
　　右入薄荷五叶姜水煎服
　　东垣消毒救苦汤治癍疹悉自消化使令不出已出稀者再不生癍十一月立此方随四时加减通造化明药性者能之
　　麻黄根　羌活　防风　升麻〈各五分〉柴胡　川芎稿本　葛根〈各二分〉酒黄芩〈二分〉生地黄〈二分〉细辛
　　生黄芩〈各一分〉黄连　酒黄柏　红花〈少许〉苏木　当归身　吴茱茰〈五分〉白术　苍术〈二分〉生甘草〈一分〉橘皮连翘〈半分初出减出太盛者加之〉
　　右每服五钱水煎热服
　　人中白散
　　人中白〈煅一两〉黄柏〈炒黒三钱〉
　　右为末搽口内
　　如圣饼治一切疮硬肿不能消散或毒不能解散乳香　没药　木香　血竭　当归〈等分〉麝香〈少许〉
　　右各另为末酒糊和为饼炙热频熨患处恶疮加蟾蜍等分
　　四味肥儿丸〈一名小肥儿丸〉治食积脾疳目生云翳口舌生疮牙龈腐烂发热瘦怯遍身生疮等症或痘后患之黄连〈炒〉芜荑〈炒〉神曲〈炒〉麦芽〈炒等分〉
　　右为末水糊丸桐子大每服二三十丸空心白汤下
　　加味解毒散治癍疹痒痛寒热甚者烦躁谵语并痘毒发热咽干
　　犀角〈镑五钱〉连翘〈炒二钱〉牛蒡子〈炒三钱〉薄荷〈一钱〉甘草〈五分〉
　　右为末每服一二钱滚汤调下
　　补阴八珍汤〈即八珍汤加黄柏知母炒黒〉
　　葛根黄连汤治疹后身热不除
　　葛根〈五钱〉黄连〈三钱〉黄芩〈二钱〉甘草〈一钱半〉
　　右水煎服
　　独参汤〈人参一两姜𬃷同煎〉
　　春泽汤
　　人参　白术　茯苓　泽泻　猪苓
　　右水煎服
　　大连翘饮
　　连翘　黄芩　瞿麦　木通　滑石　柴胡　防风　荆芥　赤芍药　甘草　蝉蜕　山栀
　　右每服三四钱水煎服








　　薛氏医案卷七十一
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷七十二
　　眀　薛已　订
　　保婴撮要十七
　　痘稠密
　　张洁古先生云一发稠密如针头者形势重也轻其表而凉其内连翘升麻汤主之然稠密之处各有经络部分所属额主心面主胃腹与四肢主脾胁主肝两腋主肺下部主肾肩背主膀胱当随见症治之若面色黄大便黒烦躁喘渴或腹胀者瘀血在内也用犀角地黄汤或抱龙丸生犀角汁但根窠分眀肥满者无妨窃谓前症若属心经用导赤散之类胃经用犀角散之类肝经用柴胡汤之类大凡稠密者热毒炽盛也若密而不痛用东垣消毒散若密而作痛用仙方活命饮若密而小便不通用八正散若密而大便不通用承气汤若密而恶寒发热用麻黄甘草汤
　　一小儿十三岁痘疮稠密而痛脉洪数而有力先君用仙方活命饮二剂先出者痛顿止后出者隐于肉里用东垣消毒散二剂隐者悉消又用活命饮一剂脉静身安而痊
　　一小儿痘稠密身侧尤甚焮赤呻吟饮乳不彻先君谓肝胆之火助邪为患故身侧尤多乃乳母肝火传变也用柴胡栀子散治其母子饮数滴而靥
　　一小儿痘疮甚密身侧尤甚贯脓不满不红活或云当殁于十二日余以为气血虚弱用八珍汤加糯米百粒数剂至十五日而愈
　　一小儿痘密而灰白色始末悉用补托之药安后饮食过多呕吐面青白唇目牵动先君以为慢脾风症之渐不信翌日手足时搐用五味异功散加木香干姜而愈一小儿痘稠密色赤先君以为热毒用东垣消毒散一剂初出者顿起后出者悉没再剂如斯而靥
　　一小儿稠密色黒烦躁喜冷手足并热先君谓火极似水令恣饮芹汁烦热顿止先用犀角地黄汤次用地黄丸料服之而愈
　　一小儿稠密出迟用四圣散而起发用参茋内托散而靥后发热恶寒用八珎汤而愈
　　一小儿痘密而痛用东垣救苦汤一剂痛顿止用紫草木通汤而愈
　　一小儿痘密身痛如刺用活命饮一剂其痛即止又用犀角消毒散而愈
　　一小儿痘初出密痛用东垣救苦汤痛顿止又用四圣散而发用犀角消毒散而愈
　　麻黄甘草汤治表实痘毒焮盛稠密
　　麻黄　生甘草
　　右水煎服
　　柴胡栀子散〈方见作痒抓破〉
　　甘桔防风汤〈方见痘咳𠻳〉
　　紫草甘草枳壳汤〈方见痘喘〉
　　东垣消毒散〈一名救苦汤方见痘身痛〉
　　紫草木通汤〈方见小便不利〉
　　仙方活命饮〈方见痘痈〉
　　六味地黄丸〈方见痘疮发热属阴阳〉
　　小柴胡汤〈方见癍症〉
　　四圣散〈方见痘腹胀气促〉
　　紫草散〈方见顶陷心烦〉
　　抱龙丸〈方见痘癎搐〉
　　犀角消毒散〈方见痘疔〉
　　柴胡清肝散〈即柴胡栀子散一方见痘潮热〉
　　痘吐泻
　　痘疹方云痘疹吐泻盖因脾胃不和饮食不调烦渴呕吐泄泻并用白术散然疮疹皆赖脾土脾土实则易出易靥万物得土气温煖而生吐泻则伤脾土遂有更变之症夏月中暑烦渴泻或腹痛或欠筋用五苓散加藿香伤食吐泻用小异功散手足并冷者用益黄散豆䓻丸顶陷灰白用木香散疮正出而吐泻者或见血者俱为逆症难治窃谓前症虽因脾胃不和然邪实上焦则宜吐邪实下焦则宜泻如吐泻嗳腐吞酸皆宜宣发但微甚不同耳张翼之云若痘疹吐泻少食为里虚陷伏倒靥灰白为表虚二者俱见为表里俱虚合用十二味异功散救之甚至姜附灵砂亦可用若止里虚去官桂止表虚减肉豆䓻若能食便秘倒靥为里实而补当用钱氏及丹溪法下之皆为能食为里实里实而补则结痈毒红活绽凸为表实表实而补则溃烂不结痂凡痘见癍便忌葛根汤恐发表虚也如有更变当随症治之一小儿痘初出忽吐泻饮乳不歇属脾胃虚弱用人参白术散作大剂母子并服又用五味异功散为末时以乳调服吐泻止而靥
　　一小儿出痘作泻手足并冷用十二味异功散稍愈又用五味异功散加姜桂一剂而止又用姜加木香一剂再用参茋四圣而靥
　　一小儿痘疮愈而作泻不食此脾气内虚先用五味异功散而泻止食进后又伤食吐泻发搐仍以五味异功散加天麻柴胡而愈
　　一小儿痘后作泻腹中疼痛手足并冷此脾气虚也用五味异功散加干姜一剂乃去姜又数剂而痛止又用六君子汤加柴胡而泻止
　　益黄散治疮疹因烦渴饮水过多而伤脾胃吐泻丁香　诃子〈煨〉青皮　陈皮　木香〈各等分〉
　　右为末每服一钱水煎
　　橘皮汤治呕吐不止饮食不入
　　陈皮　生姜〈各一钱〉人参〈五分〉
　　右水煎作三四次服之
　　生气散治脾胃气虚吐泻肚腹膨胀饮食不化或腹痛不止
　　丁香　甘草〈各五分〉白术　青皮　木香　人参〈各七分〉
　　右水煎徐徐服
　　五苓散〈方见小便不利〉
　　五味异功散〈方见寒战咬牙〉
　　对金饮治伤食吐泻〈方见不靥闷乱〉
　　豆䓻丸〈方见泄泻咬牙〉
　　十一味木香散
　　十二味异功散〈二方见发热属阴阳〉
　　参茋四圣散〈方见腹胀气促〉
　　六君子汤〈方见不靥闷乱〉
　　自汗
　　痘疹方云初起时自汗不妨盖湿热薫蒸而然也窃谓前症因邪在经络自能发散使邪气外泄若见此症不当用茋桂之属以实腠理且自汗则痘热已轻升麻葛根之类在所当禁恐发泄太甚则津液内耗阴随阳散难以收靥靥后最宜审治若血虚者用当归补血汤气虚者用四君子加黄茋气血不足者十全大补汤若饮食自汗者异功散杨氏云痘疮一见红点升麻葛根便不可用此语甚是但此为表虚及无表症者而论若或邪在表痘赤绽焮者又当用麻黄甘草汤汗之肿焮作痛者用活命饮加麻黄散之盖自汗盗汗为病不同自汗者汗无时而自出也属阳虚盗汗者睡则汗出寤则汗收也属阴虚汗者血之所化阴气不能闭藏所以睡则汗出也痘家当以补血为主若当归补血汤六味地黄丸八珎汤人参养荣汤之类皆可因证施治又有胃虚者宜用四君及浮麦散食积内热者宜用四君曲蘖未靥之际恐致气血虚而不能结痂既靥之后尤防血脱阴虚阳无所附矣
　　一小儿痘将出自汗作渴发搐此心肝二经热甚用柴胡麦门冬散而热症退用紫草快癍汤痘悉见又用四圣散而结靥
　　一小儿痘出自汗发搐流涎此木火侮土先用五味异功散加钓藤钩诸症顿减次以五味异功散加柴胡而安
　　一女子出痘色赤自汗发搐作呕此肝火侮土先用五味异功散加柴胡钓藤钩热搐悉愈又用托里散浆贯而愈
　　一小儿痘出自汗面赤作渴手足并热大便干黄此肠胃皆热用泻黄散末一服诸症顿退又用五味异功散加山栀麦门冬而痊
　　人参飬荣汤治气血俱虚发热恶寒肢軆痩倦食少作泻或久病虚损口干欬而下痢惊热自汗盗汗人参　陈皮　黄茋〈炒〉桂心　当归　白术〈炒〉甘草〈炙各一钱〉白芍药〈炒　钱半〉远志〈五分〉熟地黄〈自制〉五味子〈杵炒各七分〉
　　右每服二三钱姜枣水煎
　　麻黄甘草汤
　　麻黄　甘草〈等分〉
　　右每服一钱水煎
　　浮麦汤
　　浮麦不拘多少〈炒香〉
　　右每服三五钱水煎
　　当归六黄汤治血气不足虚火内动烦躁自汗盗汗不止〈方见烦躁〉
　　痒塌
　　陈文宿先生云痘疮痒塌若臓腑调和血气充实外常温煖内无冷气必无此症设服宣利之药所致宜用异功散治之丹溪云痘疹痒塌者于形色脉上分之实则脉有力气壮虚则脉无力气怯虚痒则实之更加凉血药实痒则大便秘结以凉药下之窃谓前症若色赤而兼痒者属血虚有热用四物牡丹皮色白而兼痒者属气虚有热用四君加芎归若发热大便秘结者用犀角消毒散发热大便调和者用麦门冬饮寒战渴泻喘嗽声哑气急先用十一味木香散如未应用十二味异功散外用败草散敷之若寒战咬牙烦热喘渴足冷灰白内陷腹胀渴泻者皆不治
　　一小儿出痘六日痒塌寒战钱密庵谓血气虚寒用十一味木香散二剂而浆贯用参茋托里散而靥脱后痕作痒用大补汤而痊
　　一小儿第七日痒塌少食手足俱冷发热恶寒先君谓阳气虚寒用十二味异功散一剂而痒止又用托里散加肉桂四剂而浆贯用十全大补汤而结靥后痕赤作痒此血气虚热用八珍汤二十馀剂而愈
　　一妇人出痘热数日而发见用紫草快癍汤虽红活而痒塌询其素勤劳元气颇不充实用八珍汤烦热渐止又用托里散而靥
　　一小儿十六岁第九日痘塌口干发痒手冷腹痛先君谓脾胃气血虚弱用五味异功散加归茋姜桂四剂痒渐止又用十全大补汤六剂浆贯用八珍汤数剂而靥后遍身不时作痒或痘痕色赤用补中益气汤而痊一小儿痘浆不满面赤作痒余谓血气虚而有热欲与温补不信服清热之药至十三日疮痕色赤烦渴腹胀不食手足逆冷而殁
　　五味异功散治痘疮脾胃气虚痒塌〈方见寒战咬牙〉
　　紫草快癍汤〈方见顶陷心烦〉
　　四物汤〈方见痘疮出迟〉
　　四君子汤〈即六君子汤出陈皮半夏方见不靥闷乱〉
　　托里散
　　犀角消毒散〈二方见痘痈〉
　　十全大补汤〈方见腹胀〉
　　八珍汤
　　十一味木香散
　　十二味异功散〈三方见顶陷灰白〉
　　倒靥
　　丹溪先生云痘疹倒䧟因真气虚而毒气不能尽出者用黄茋人参紫草酒制治之若将成就之际却淡色者属血虚用当归川芎之类或加红花紫草属热毒者用升麻芩连梗翘之类甚者用犀角屑大解痘毒窃谓前症若热毒方出忽被风寒闭塞肌窍血脉不行身体作痛或四肢微厥癍点不长或变青紫黒色者此为倒靥若胃气虚弱不能补接荣卫出而复没者谓之陷伏误用解毒之药必致陷塌若喜热饮食手足并冷者乃脾胃亏损阳气虚寒之症宜用辛热之剂补之喜冷饮食手足并热乃阳气实热之症宜用苦寒之剂泻之外感风寒者温散之毒入腹者分利之阳气虚者温补之外寒觞犯者薫解之陈宿州先生用十二味异功散以预保脾土于未败之先实发前人之未发开万世之蒙瞆也
　　一小儿痘将愈忽黒陷余谓气血虚用紫草散加人参当归又用参茋托里散而愈
　　一小儿将愈而倒靥咬牙寒战手足并冷饮沸汤而不知热用十二味异功散一剂诸症顿退却用五味异功散倍用参术数剂而愈
　　一小儿痘饮食多而作吐服枳术丸色黒将陷用五味异功散加干姜二剂贯浆而靥
　　一男子发热昏愦数日发红点用快癍汤托里散贯浆将靥忽发热恶寒疮黒倒靥手足并冷口渴饮汤此阳气虚寒也用独参汤四剂诸症渐愈而靥
　　一小儿兼呕手足并冷余谓脾气虚寒欲用十二味异功散不信另用杂药而殁
　　成都方士禹太和治痘疮黒陷垂死者用壁间喜蛛如黄豆大者一枚擂烂一岁儿用雄黄一分二岁二分十岁者用一钱入蛛蜘内研匀用好烧酒调服愚意此即木香散异功散之类也若因阳气虚寒不能荣运周身以致四肢逆冷腹胀唇青黒陷者宜用烧酒若因元气虚弱色白隐于肌肤而不能起发者宜用陈酒亦不可拘泥于烧酒也若小儿未及周岁或儿大者宜酌量与之不可拘于杯许也又有一等症气血俱虚者或色淡红不光泽不起发或惊悸咬牙者加紫草红花以用之七味白术散〈方见发热属阴阳〉
　　十一味木香散
　　十二味异功散〈二方见痘灰白色〉
　　癍烂
　　闻人氏云痘癍烂之症因当发散而不发散则毒气闭塞以致喘促闷乱不当发散而误发散则毒随阳气暴出于外遍身皮肤溃烂治宜调脾胃进饮食大便调和荣卫健旺毒气自解而无目赤咽痛口疮吐䘐等症窃谓前症若发表过甚大便自利急用理中丸豆䓻丸以救其里亦有痘疹如蚊所啮而色黒乃危症也若大小便秘结烦躁用山栀子汤獖獖尾血调脑子治之自利不食者不可用盖毒发于表而妄汗之则腠理开泄荣卫益虚转増疮烂由是风邪乘虚变症者有之若毒根于里而妄下之则内气愈虚毒不能出而返入焉由是土不胜水变黒归肾身体振寒两耳尻冷眼合肚胀其疮黒陷十无一生治者审之
　　一小儿患此发热作渴手足并冷此脾经热毒先用泻黄散五分又用七味白术散而愈
　　一小儿患此但恶寒发热体倦头痛人迎脉大于寸口二三倍此风邪外伤用补中益气汤加川芎蔓荆子愈而自靥
　　一小儿患此口舌生疮手足并冷余谓此中气虚而内热耳用五味异功散议论不一犹豫未服翌日腹痛口噤余用前药更加干姜一剂诸症稍缓再剂而愈一小儿患此或痒或痛发热口渴先用白术散次用补中汤而愈后因作课劳心发热头痛痘痕焮赤用补中汤加蔓荆子及八珎汤而愈
　　一小儿患此作痛喜饮热汤发热恶寒手足并冷余谓此中气虚而外假热也用补中汤加参茋各三钱四剂而愈
　　一小儿患之多在两胁时发寒热此肝经之症用加味逍遥散而寒热退又二剂而胁痛止及立效散而痊一小儿患之作渴发热额间为甚此心经有热先用导赤散母服渐愈又用柴胡栀子散傅三黄散而痊一小儿患之发热作渴面目多白尺脉数而无力此禀足三阴虚也用地黄丸补中汤寻愈毕姻后患瘵症服黄柏知母等药㡬危余仍用前药而痊
　　一小儿患此体倦恶寒此脾胃气虚也用补中益气汤数剂而愈后因饮食停滞发热而痘痕复赤先用参术陈皮神曲山查消食仍用补中益气汤调补脾胃而愈若误用败毒之剂决不起矣
　　一小儿痘愈后因劳痘痕作痒搔破脓水淋漓面色皎白脉浮大按之如无余用补中益气汤渐愈或云先攻其邪其后补之乃用消风散变痓汗出口噤而死惜哉山栀子汤治痘疹及癍毒状如蚊蚤啮毒盛黒色者栀子仁〈一两〉白藓皮　赤芍药　升麻〈各一两〉寒水石甘草〈炙各五钱〉
　　右为末每服一钱水八分入紫草
　　三黄散治疳热生疮脓水浸淫脓流处便湿烂
　　松香　五倍子　黄连　海螵蛸　黄丹〈各一钱〉轻粉　雄黄
　　右为末用莹肌散煎洗渗之干者香油傅
　　豆䓻丸〈方见泄泻咬牙〉
　　五味异功散
　　补中益气汤〈二方见寒战咬牙〉
　　柴胡栀子散〈即柴胡清肝散〉
　　加味逍遥散〈方见欲靥不靥〉
　　地黄丸〈即六味地黄丸〉
　　七味白术散〈二方见发热属阴阳〉
　　泻黄散〈方见靥后发咽痛〉
　　导赤散
　　立功散〈二方见风邪搏于肌肤〉
　　痘癎搐
　　钱氏云痘疹癎搐由内相胜也惟心癍脾疹能作搐盖疹为脾所主脾虚而不胜土风热相抟而动于心神心喜热神气不安因搐成癎癍为心所生心主热热生风风属于肝二藏相抟风火相争故发搐当泻心肝若凉惊用凉惊丸温惊用粉红丸海藏云诸痛痒疮疡皆属心火无论虚实皆从心火土说脾虚则肝气乘之与心火相合耳若脾土实心火旺而逆乘以致癎者此实邪也便结者泻青丸便软者泻心汤洁古云未出而发搐者是外感风邪之寒内发心火之热所作也当用解毒丸犀角地黄丸主之世传云疮疹欲出身热烦躁忽发惊搐宜用驱风膏小如圣饮小便不通八正散痰涎壅盛利惊丸抱龙丸丹溪云欲发疮疹先身热惊跳搐搦此非惊风宜用发散之药窃谓前症痘疹未见而先发搐者乃毒气自心经出也若病势轻缓或形气虚弱者不宜用峻厉之剂恐元气内损则毒气内陷而疮不能起发也或外感风寒之邪内因疮疹之热而相搏或肝血虚火动而内生风当补元气为主佐以见症之剂然前方多峻厉之剂审有是症方可用湏察其色赤白而以脾胃为主虚则用温补实则用解毒若先发搐而后发疮多有生意疮已瘥而发搐或吐泻者难治
　　一小儿痘痂脱尽因其秽气用葱椒煎汤浴之发搐痰喘用八珍加白僵蚕蝉蜕一剂痰喘顿止又用四君芎归钓藤钩而搐止
　　一小儿痘疮色赤四肢发搐眉唇牵动此心肝二经热甚乘脾所致也用四君防风钓藤钩而痊
　　一小儿痘后四肢发搐眉棱尤动小便频数脸目青赤此肝经风热用四物柴胡山栀少愈但四肢倦怠饮食少思大便不实此脾气受伤而未复也用四君升麻当归而痊
　　一小儿痘后寅卯申酉时热甚或兼搐余谓寅卯时发热此肝火本症申酉时发搐乃肝木侮金先以四物白术茯苓钓藤钩煎送柴胡二连丸而愈夕用地黄丸朝用四君山栀柴胡及四君子加当归而痊
　　一小儿痘疮色赤发搐痰盛服抱龙丸而顿愈又因母大怒儿仍搐母服柴胡栀子散加味逍遥散母子并愈一小儿痘愈后发搐左额青赤唇口牵动余谓肝心二经风热所致先用柴胡栀子散加钓藤钩后用加味逍遥散而搐止再用五味异功散而痘愈
　　一小儿痘将愈发搐痰涌头目不清脾气虚弱肝木侮之先用五味异功散加柴胡钓藤钩搐愈而靥
　　柴胡二连丸治肝经实火
　　柴胡　宣黄连　胡黄连
　　各末糊丸桐子大每服二三十丸白汤下
　　补中益气汤〈方见寒战咬牙〉
　　六君子汤〈方见不靥闷乱〉
　　四神丸〈方见泄㵼咬牙〉
　　十一味木香散〈方见顶陷灰白〉
　　痘风
　　丹溪先生曰痘风分气血虚实虚则黄茋生血之剂主之佐以风药实则白芍黄芩为君连翘白芷断续之类为佐窃谓前症更当分痘疮已出未出已靥未靥外邪所伤内虚火动若未出而搐搦热毒内蕴也紫草快癍汤加钓藤钩已出红绽而搐搦热毒作痛也东垣逍毒散加钓藤钩贯脓而搐搦血气虚也参茋四圣散加钓藤钩若靥后而搐搦血气尤虚也八珍汤加钓藤钩或目𥆧或直视者风火相抟也柴胡栀子散或六味地黄丸加柴胡山栀或口角流涎者木乘土也五味异功散加升麻柴胡钓藤钩或目赤眵泪者肝血虚而生风也四物汤加柴胡钓藤钩或角弓反张者水不生木也六味地黄丸加柴胡当归随用补中益气汤加天麻钓藤钩不可直用治风之药盖风药能燥血散气必验其手足冷热温和三症而用补泻调理之法庶无误矣如婴儿当审乳母而治之
　　一小儿痘疮将愈发搐服牛黄清心丸更口噤流涎此脾胃复伤肝木所侮而涎不能归经耳先用五味异功散加钓藤钩诸症顿减次以五味异功散加柴胡而安一妇人出痘因怒发搐痘痕赤色发躁作渴面目皆赤此汗多亡阳血脱而然也先用当归补血汤二剂躁渴顿止又用八珎柴胡牡丹皮钓藤钩热搐悉愈又用八珎汤而痊
　　一妇人痘疮将愈因怒发搐口噤头痛如裂痘痕皎白用补中益气汤加蔓荆子钓藤钩顿愈又因怒发搐头运不食先用补中益气汤加天麻又六君柴胡而安当归补血汤治痘疮血气亏损发搐热渴喜饮脉洪大而虚重按如无者〈方见寒战咬牙〉
　　抱龙丸治痘疮风热发搐或痰甚者
　　胆星〈四两〉天竺黄〈一两〉雄黄　朱砂〈各五钱〉麝香〈少许〉
　　右为细末用甘草一觔煎膏为丸每一两作二十丸用薄荷或灯心汤化下
　　按前方肝经清热豁痰利气祛风之药过剂则脾肺复伤而反甚或更加胸腹作胀食少作呕者宜用人参白术散倍补中气
　　造牛胆南星法蜡月南星中大者为末用黄牛胆汁拌匀仍入胆壳内以线扎口悬挂当风处阴干隔年方可用重制二三次者尤妙
　　小柴胡汤〈方见癍症〉
　　柴胡二连汤〈方见前〉
　　六味地黄丸〈方见发热属阴阳〉
　　四物汤〈方见痘疮出迟〉
　　十全大补汤〈方见腹胀气促〉
　　痘潮热
　　张洁古先生云痘疹未有不因潮热而出者观其热之时知自何臓发出寅卯辰时属肝出水泡己午未时属心出癍疮申酉戍时属肺为脓泡亥子丑时属脾出疹子惟肾独居腑下不受秽浊故无症耳窃谓前症当察其虚实若壮热饮水便秘属实热也少用清凉饮下之发热饮冷大便不秘属虚热也宜人参白术散补之若下而发热愈甚此阴虚而阳无所附也用四物参茋之类补之若下而潮热面赤者血气发躁也用当归补血汤补之若见惊搐等症乃肝虚而内生风也用四物天麻钓藤钩补之用发散之剂而热愈甚此表虚而外热也用四君当归黄茋补之
　　一小儿先潮热午前甚面青痘赤出而热不止或时发搐手足不热不冷此阳明胃经症为肝木所侮先用补中益气汤加钓藤钩四剂而热止痘色红活乃去钓藤钩又四剂而贯浆用八珎汤而痊
　　一小儿痘红活寅卯时潮热作渴此肝经风热症用柴胡栀子散末三服热止浆贯又用八珍汤山栀丹皮而靥
　　一小儿靥后潮热手足微冷余谓胃气虚弱用五味异功散佐以补中益气汤而愈因饮食过度前症复作更腹胀大便不实小腹重坠此脾虚也用补中益气汤而痊
　　一小儿痘后不时寒热噫气饮食吞酸服二陈枳实黄连更寒热如𭼠腹坠下气此中气复伤而下陷也朝用补中益气汤夕用五味异功散各加干姜木香而愈一孺者先潮热出痘面青胁痛此肝经之症用四君柴胡当归山栀二剂胁痛稍缓又佐以加味逍遥散而痛止却用托里散浆贯而靥后又潮热用地黄丸而愈一妇人患此误服寒凉之剂烦躁作渴饮沸汤而不知热脉洪数按之微细此血气俱虚用大剂十全大补汤加姜桂四剂更恶寒咬牙此虚极而药力未能及也于前药内更加附子一片二剂诸症顿退乃去附子又二剂将安去姜桂常服而痊
　　一小儿痘愈后潮热饮食少思面色痿黄久治不愈热后面与手足如冰余谓脾气虚寒当用六君姜桂不信而死手足皆黑惜哉
　　柴胡栀子散治痘疮肝经有热寅卯时发热或寒热往来或发热惊搐或咬牙不止四肢劲强〈方见浓水淋〉
　　加味逍遥散〈即逍遥散加牡丹皮山栀〉治因乳母肝脾血虚发热致儿发潮热疮不能愈者〈方见欲靥不靥〉
　　人参白术散
　　六味地黄丸〈二方见发热属阴阳〉
　　八珍汤〈方见顶陷灰白〉
　　清凉饮〈方见大便不通〉
　　托里散〈方见痘痈〉
　　十全大补汤〈方见腹胀气促〉
　　四君子汤〈方见不靥闷乱〉
　　当归补血汤
　　补中益气汤
　　五味异功散〈三方见寒战咬牙〉
　　四物汤〈方见痘出迟〉
　　痘吐逆
　　世传方云痘疮吐逆无痰益黄散有痰二陈汤或橘皮汤半夏汤不止加丁香若吐而泻者亦宜益黄散及陈氏木香散异功散吐而身热烦渴腹满气促大小便涩而赤者当利小便窃谓前症若手足并冷渴饮热汤或腹作痛中气虚寒也宜用益黄散手足不冷吐逆痰涎中气虚弱也宜用橘皮半夏汤手足并热热毒壅滞也宜用导赤散口干饮乳不彻胃经气热也宜用竹薷汤吐逆不乳或吐乳酸秽此脾气虚而乳食停滞也宜用枳术丸
　　一小儿痘不红活手足微冷此阳气虚弱也先君用五味异功散加干姜肉桂二剂乃去姜桂加木香又二剂而愈
　　一小儿十一岁出痘第九日吐逆不食手足并冷此阳气虚寒之极也用十二味异功散一剂顿愈用五味异功散而安用参茋四圣散而靥
　　一小儿吐逆作渴手指并热此胃经有热也用竹茹汤而热稍止用人参胃爱汤而吐亦止用化毒汤而贯脓四圣散而结靥
　　一小儿吐逆作泻腹胀烦渴痘出不快手指微冷用七味白术散而诸症退用四圣散而诸痘出用人参蝉蜕散而诸痘靥
　　一小儿吐逆腹胀发热作渴大便干臭此因肠胃实热用竹茹汤加黄连枳壳诸症稍退用紫草快斑汤疮势顿发如期而靥
　　一小儿痘出甚密呕逆饮冷手足并热此胃经热甚先用葛根麦门冬散一剂热症顿退又用泻黄散未一钱用米饮调服而安用白术散而痊
　　人参胃爱散治痘疮已发未发吐泻不止不思饮食或吐逆等症
　　人参　藿香　紫苏　甘草〈炒〉丁香　茯苓　木瓜〈各等分〉糯米
　　右每服三钱姜枣水煎
　　葛根麦门冬散治热毒斑疹头疼壮热必神烦闷乱逆呕者〈方见顶陷心烦〉
　　按此阳明胃经之药也外除表邪内清胃火兼补元气若非发热作渴表里俱实者不可用若表里俱虚而发热作渴宜用人参麦门冬散
　　七味竹茹汤
　　橘红　半夏〈各等分〉白茯苓〈二分〉甘草　竹茹　黄连〈姜炒〉葛根〈各二分〉
　　右姜水煎服
　　人参蝉蜕散治小便不利痘疮不发烦躁作渴咬牙喘满
　　人参　蝉蜕　白芍药　木通　赤茯苓　甘草紫草茸
　　右每服三四钱水煎
　　橘皮半夏汤
　　橘皮　半夏〈等分〉
　　右每服三钱姜水煎
　　化癍汤〈方见水痘麻痘〉
　　紫草快癍汤〈方见痘陷心烦〉
　　六君子汤〈方见痘腹胀〉
　　导赤散〈方见风邪搏于肌肉〉
　　十一味木香散
　　十二味异功散〈二方见痘灰白色〉
　　六味地黄丸
　　七味白术散〈二方见发热属阴阳〉
　　四圣散〈方见涕唾稠粘〉
　　五味异功散〈方见寒战咬牙〉
　　咳嗽
　　痘疹方云痘疮未出之先咳嗽升麻汤头疼身热恶寒咳𠻳参苏木呕吐痰涎白术汤时气头疼咳嗽或靥后馀毒咳嗽惺惺散疮不起发升麻汤感寒头痛闷乱咳嗽木香散发热嗽甚别无他症生地黄散风热咳嗽五味子汤咽㗋不利甘桔防风汤窃谓痘疹未出欲出之际乃热毒上薫清道肺气不寕宜用惺惺散若已出之后则属元气虚弱不能固卫腠理风邪乘虚而袭宜用五味异功散加桔梗五味子以补脾肺
　　一男子咳嗽𡁲喷腮颊赤目胞皆赤遍身赤癗余谓此心臓痘疹彼疑惑而未用药旬馀皆红活起发余谓既红活起发不必服药至十七日大便下血未数日而痊一小儿痘疹壮热咳嗽痰甚烦热作渴用人参清脾散
　　诸症顿退日用芹菜汁旬馀而靥
　　一小儿痘渐愈咳嗽肺脉大而无力用参苏饮咳嗽渐愈因母饮酒又复咳用五味异功散加桑白皮杏仁山栀母子并服而愈
　　一小儿痘疮十二日患咳嗽唾痰胸中隐痛肺脉数滑余曰此兼患肺痈也当用桔梗汤不信翌日果吐脓血用桔梗汤而愈
　　一小儿十四岁痘愈后咳嗽脉数而无力朝用补中益气汤夕用六味丸料各数剂渐愈毕姻后咳嗽发热仍用前药及八珍等药而痊
　　一小儿痘将愈咳嗽面色黄白嗽甚则赤用五味异功散调补而愈
　　生地黄散治小儿癍疹身热口干咳嗽心烦等症生地黄〈半两〉杏仁　款冬花　陈皮〈各三钱〉甘草〈炙二钱半〉麦门冬〈去心七分〉
　　右每服三五钱水煎徐徐服儿大加之若痰气痘热内作宜用桔梗甘草防风汤若痰上壅者佐以抱龙丸
　　桔梗汤治久嗽肺气伤而吐痰有血痰或腥秽或咳吐脓血肺痈等症
　　桔梗〈炒〉贝母〈去心〉知母　桑白皮　枳壳〈各一钱〉地骨皮　瓜蒌仁　薏苡仁　杏仁〈各五分〉黄茋〈微炒〉当归〈各一钱〉五味子〈一钱半〉百合〈炒钱五分〉防已〈一钱〉葶苈〈炒五分〉
　　右每服三五钱水煎服
　　甘桔防风汤治痘症馀毒疮毒咽痛
　　桔梗　甘草　防风
　　右水煎服
　　六味地黄丸
　　七味白术散〈二方见发热属阴阳〉
　　五味异功散
　　补中益气汤
　　当归补血汤〈三方见寒战咬牙〉
　　十六味清膈散〈即人参清膈散方见顶陷心烦〉
　　惺惺散〈方见㿀症〉
　　五味子汤〈即小柴胡汤加五味子〉
　　参苏饮〈方见涕唾稠粘〉
　　喘症
　　痘疹方若云痘疮已出未靥之间喘渴白术散甚者木香散收靥后腹胀喘渴大便利小便涩葶苈木香散喘嗽五味子汤喘渴靥后馀毒不除大便坚实前胡枳壳散头疼身热恶寒微喘是有表邪也用参苏饮窃谓前症若因脾肺虚弱宜用白术散脾肺虚寒宜用木香散热毒内蕴紫草甘草枳壳汤风邪外感用参苏饮内外壅滞人参清膈散大便自利小便涩滞葶苈木香散大便坚实前胡枳壳散
　　一小儿痰喘痘赤作痛热渴喜饮冷水大便不利此胃经实热先用前胡枳壳散诸症渐退又用犀角地黄汤而靥
　　一小儿面赤有痰口干作渴右寸口脉洪数此心火刑肺金用人参平肺散一剂又用地黄丸料四剂而痊一小儿痘赤而痛喘嗽作渴脉洪数左尺右寸为甚此肾火上炎乘肺为患用地黄丸料煎与恣饮如期而靥一小儿十四岁痘方愈而喘促咳嗽余谓脾肺气虚用五味子汤而愈后停食发热喘嗽用五味异功散而安用补中益气汤而痊
　　一男子出痘愈而喘嗽面赤服参苏饮面色痘㾗皆白此脾肺气虚而复伤也用补中益气五味异功散而痊一小儿喘渴面白手足时冷此脾肺气虚用人参白术散五味异功散而愈
　　一小儿痘将愈喘渴腹胀大便不结小便涩此脾肺气虚而然也先用葶苈木香散又用人参白术散而愈一小儿痘出气喘大便秘结手足并热作渴饮冷用前胡枳壳散而安但饮食少面白此邪气去而真气虚也用补中益气汤五味异功散而愈
　　一小儿十四岁痘方愈而喘手足不热余谓脾肺气虚用补中益气汤而愈后停食发热手足不冷余谓脾胃虚热而喘嗽用五味异功散二剂而热退又用补中益气汤而愈
　　一小儿痘疮狂喘躁热作渴饮冷痰涎不利先君谓热毒壅滞用人参清膈散犀角地黄汤各一剂顿愈又用当归补血汤而愈
　　一男子痘愈而喘嗽面赤服发表之剂喘嗽益甚面色痘㾗皆白手足并冷余谓脾肺之气复伤而虚寒也用补中益气汤加干姜一剂元气渐复却佐以八珎汤而痊
　　一男子痘愈而患喘发热恶寒余用十全大补汤不信反服清热之剂汗出如两身热如炙面目痘㾗如赭赤余曰汗多亡阳而虚热也不信后果殁
　　六味凉血消毒散
　　牡丹皮　当归　生地黄　赤芍药　犀角〈如无用升麻〉生甘草〈等分〉
　　右每服三五钱水煎
　　紫草甘草枳壳汤
　　紫草　甘草　枳壳〈各等分〉
　　右每服一二钱水煎
　　五味子汤
　　参苏饮
　　前胡枳壳散〈三方见涕唾稠粘〉
　　六味地黄丸
　　人参白术散〈一名七味白木散二方见发热属阴阳〉
　　圣济犀角地黄汤
　　人参清膈散〈即十一味清膈散方见顶陷心烦〉
　　十一味木香散〈方见痘灰白色〉
　　葶苈木香散〈方见腹胀气促〉












　　薛氏医案卷七十二
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷七十三
　　明　薛已　订
　　保婴撮要十八
　　小便不利
　　痘疹方云痘疹未出之先热盛恐欲起惊小便不利导赤散微解之热入膀胱如有血淋犀角汤初出不快小便赤色生圣散已出未愈之间白术散或五苓散加木通收靥之后小便不利烦热而渴猪苓汤窃谓前症当分所因若小肠热结用导赤散肝经热用柴胡麦门冬汤脾经热用犀角汤肺经热用生地黄汤肾经热地黄丸靥后气血虚弱用八珎汤中气虚弱用五味异功散一小儿小便不利口舌生疮干渴用导赤散加味四物汤而脓贯又用白术散去木香治之而愈
　　一小儿小便不通口舌如靡作渴面赤左尺脉数此膀胱热结先用五淋散而小便利又用地黄清肺饮参茋四圣散而愈
　　一小儿小便数而欠利面赤口渴両足发热此禀阴虚也地黄滋肾二丸煎服用四剂而愈又用地黄丸料加黄茋当归而痊愈
　　一小儿痘将愈小便不利服五苓散之类小便愈少喘咳唾痰此脾肺复伤也先用补中益气汤三剂送滋肾丸却用补中异功二药而痊
　　八正散治下焦积热大小便不通或小便淋涩脉症俱实者
　　大黄〈酒炒〉车前子〈炒〉瞿麦　萹蓄　山栀〈炒〉木通〈各一钱〉滑石〈煅二钱〉甘草〈一钱〉
　　右每服二钱水煎
　　滋肾丸为末水糊
　　黄柏〈炒黑〉知母〈炒黒各二两〉肉桂〈二钱〉
　　益元散治痘疹初起烦躁作渴小便不通
　　滑石〈六钱〉甘草〈一钱〉
　　每服五六分白汤调下
　　导赤散治小肠实热生疮作渴发热小便秘赤或小便不利者〈方见作痒搔破〉
　　柴苓汤治疹泻小便不利〈方见癍症〉
　　五苓散
　　茯苓　猪苓　白术　泽泻〈各等分〉肉桂〈减半〉
　　右为末每服四分白汤下
　　黄芩清肺饮
　　黄芩〈炒〉山栀〈炒等分〉
　　右每服二钱水煎
　　生地黄汤
　　生地黄〈五钱〉麦门冬〈七钱〉杏仁〈去皮尖二钱〉款冬花　陈皮〈各三钱〉甘草〈二钱五分〉
　　右每服二三钱水煎
　　紫草木通汤治痘疹出不快小便不利
　　紫草　人参　木通　茯苓　糯米〈各等分〉甘草〈减半〉
　　柴胡麦门冬散〈方见作痒抓破〉
　　犀角汤〈方见顶陷心灰〉
　　仙圣散〈方见痘疮出迟〉
　　加味四物汤〈方见痘入口〉
　　白术散〈即七味白术散〉
　　六味地黄丸〈二方见发热属阴阳〉
　　痘便血或黒屎
　　闻人氏云痘疮大便下血或黒粪若睡而不醒是为恶候乃内热盛也用犀角地黄汤抱龙丸小柴胡汤加生地黄主之窃谓前症若寒热作渴小柴胡加生地黄发热体倦用五味异功散加当归口干作渴用人参白术散大凡作渴引饮发热者属实热作渴饮汤手足不热者属虚热手足逆冷者属虚寒治者审之
　　一小儿出痘便血痘赤痛如锥或疮内出血余谓肝火炽盛用小柴胡汤加生地黄一剂随用犀角地黄汤一剂而痊
　　一小儿痘疮下血且不起发先君谓气血不足用紫草快癍汤加参茋归术血顿止疮顿起用八珍汤而愈一小儿痘疮下血小便赤色疮色如赭发热饮冷二便不利先君谓心小肠实热用八正散后用解毒防风汤及饮芹菜汁而痊
　　一小儿痘疹便血倦怠作渴饮汤余谓倦怠便血脾虚下䧟也少食作渴津液枯涸也用五味异功散加紫草而愈
　　一小儿便血腹胀困倦身热口干饮渴四肢逆冷先君谓脾气虚寒不能摄血用五味异功散加丁香炮姜二剂血止痘贯而靥
　　一小儿痘将愈而便血面白恶寒大便欲去而不去余谓此元气虚而下陷也用益气汤不信服凉血之剂致吐泻腹痛而殁
　　一小儿痘将愈患便血面白恶寒手足并冷脉沉细如无余谓阳气虚寒欲用人参姜桂不从翌日而死手足青黒惜哉
　　解毒防风汤治痘疮毒气炽盛便血
　　防风　地骨皮　黄茋　白芍药〈炒〉荆芥　牛蒡子〈各等分〉
　　右每服四钱水煎或为末白汤调下
　　紫草快癍汤治痘疹下血不能起发出不快色不红活等症〈即紫草汤方见顶陷心烦〉
　　圣济犀角地黄汤治热毒内蕴烦躁作渴面色赤大便黒屎或神昏便血〈方见痘作渇〉
　　小柴胡汤治肝经有热不能藏血而便血〈方见痘身痛〉五味异功散治脾胃气虚不能统血而大便下血〈方见寒战咬牙〉
　　八珍汤治气血不能摄血而便血〈方见顶陷灰白〉
　　八正散治心小肠有热小便赤涩大便下血〈方见痘小便不利〉七味白术散〈即人参白术散方见痘发热〉
　　痘疮焮裂出血
　　闻人氏云痘疮大便不通小便如血或结痈毒身痘破裂乃内火炽盛失于解利急用犀角地黄汤小柴胡汤加生地黄四顺饮之类治之窃谓前症若心脾热盛用犀角地黄汤心肝热盛用小柴胡汤加生地黄若大便不通先用四顺饮次用犀角汤若色赤焮痛二便不通急用活命饮加硝黄若色赤焮痛恶寒发热用活命饮加麻黄若因乳母怒火用加味逍遥散加味归脾汤一小儿痘根赤色寒热作痛此肝经有热也先用加味小柴胡汤二剂诸症渐退又用加味逍遥散一剂而贯脓末用八珍汤而靥
　　一男子痘根赤痛发热作渴服紫草饮痘裂出血余谓心肝二经风火相先用小柴胡汤加生地黄犀角二剂用圣济犀角地黄汤而愈
　　一小儿患前症大便不利小便赤涩作渴饮冷先君谓脾胃实热先用凉膈散一剂渐愈又用犀角地黄汤芹菜汁而痊
　　一小儿患此诊乳母有郁火用加味逍遥散加味归脾汤而痊同时患是症而用杂药者俱致不救凉膈散治上焦实热烦渴面赤咽燥喉痛便溺赤涩狂言谵语睡卧不安
　　大黄　朴硝　甘草　连翘　山栀　黄芩　薄荷叶〈各等分〉
　　右为细末每服少许煎竹叶密汤调乳母同服
　　加味清胃散〈方见痘痈〉
　　加味逍遥散〈方见痘潮热〉
　　犀角地黄汤〈方见顶陷心灰〉
　　加味小柴胡汤〈即小柴胡汤加山栀生地黄方见痘身疼〉
　　八珎汤〈方见顶陷灰白〉
　　圣济归脾汤〈方见痘痈〉
　　痘䘐血吐血
　　痘疹方云若痘发之际正宜微见与发汗同体然血与汗虽殊其源则一盖痘疹乃秽血所发邪结肺胃毒气自然上越也若见此症不可妄投以药恐治失其宜瘀蓄者不出而已出者复伤反生变症也若作渴饮冷手足并热此毒气炽盛而血上溢也宜用圣济犀角地黄汤若肺经热毒而鼻䘐用地黄清肺饮胃经热毒而吐血亦用圣济犀角地黄汤若肠胃热毒而便血亦用之作渴饮汤手足不热者脾肺气虚不能摄血而妄行也宜用五味异功散若出血作渴烦躁面赤色者血脱也宜用当归补血汤
　　一小儿出痘三四日大便下血日有数滴至八日不能止疮不能起御医钱春林谓其脾气虚寒用木香散二剂加丁香十一粒人参五钱次日痘起有脓由是血止二十馀日而愈
　　一小儿痘疮红活但不时作痒口渴便血面赤先君谓肠胃有热用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂诸症渐退用四君加当归红花而愈
　　一小儿痘疮赤痛烦热作渴或便血䘐血先君用犀角地黄汤而血止又用紫草快癍汤而痛愈后疮㾗色白用四君黄茋当归而痊
　　一小儿䘐血右寸脉数此肺金有火也用泻白散而血止但四肢倦怠用益气汤而愈
　　一小儿痘痛赤色吐血发热此胃经热毒也先用圣济犀角地黄汤诸症渐愈又用五味异功散而痊
　　一小儿痘后䘐吐面色黄白因脾肺气虚弱用麦门冬散而愈后因劳䘐血发热痘㾗赤色用四君归茋而䘐血止用五味异功散而热退
　　一小儿痘后䘐血发热则㾗赤热止则㾗白此脾胃气虚也朝用补中益气汤加干姜夕用五味异功散加当归而愈
　　一小儿痘后䘐血头运唇白恶心此中气虚而清阳不能上升也用补中益气汤加蔓荆子稍愈去蔓荆子又数剂而痊
　　一小儿痘后非䘐血即便血痘㾗赤白靡定手指冷热无常余谓此元气虚而无根之火倏往倏来也朝用补中益气汤夕用五味异功散各二十馀剂而愈后因劳心复发仍用前二药为主佐以十全大补汤而愈泻白散
　　桑白皮〈炒〉甘草　地骨皮
　　右每服二三钱水煎
　　人参竹叶汤治虚烦不得寐或兼自汗
　　人参　竹叶　甘草〈各二钱〉半夏〈二钱五分〉小麦　麦门冬〈各一钱半〉
　　右每服二三钱姜二片粳米一撮水煎服
　　八珍汤
　　十一味木香散〈二方见顶陷灰白〉
　　五味异功散
　　当归补血汤〈二方见寒战咬牙〉
　　紫草快癍汤〈方见便血屎黑〉
　　四君子汤〈即六君子汤去陈皮半夏方见不靥闷乱〉
　　十全大补汤〈方见腹胀气促〉
　　痘烦躁
　　东垣云火入于心则烦入于肾则躁皆心火为之盖火旺则金烁水亏故心肾合而为躁也宜用栀子豆䜴汤凡痘疮盛作之时必令心火有所导引苟或毒气出而未尽遂生烦躁以生黒豆煎汤或生犀磨汁饮之亦可若津液不足虚烦不得卧者活人酸枣仁汤此症多因脾胃气虚或服克伐之剂所致但当调补中气为善一小儿患此饮冷不止或作胀痛余谓胃火所致用犀角地黄汤芹菜汁而顿愈
　　一小儿烦躁作渴饮冷不止先君谓脾胃热毒用犀角地黄汤而愈后复作喜饮热汤面目赤色用当归补血汤而痊惟倦怠少食用白术散而愈
　　一小儿贯脓之际烦躁不寕肝脾脉数用圣济犀角地黄汤一剂稍止用八珎汤加牡丹皮而止又一剂浆渐贯却用内托散倍用参茋归术而靥
　　一小儿痘将贯脓烦躁面赤脉数大而虚此气血虚也先用参茋四圣散又用当归补血汤而愈
　　一小儿出痘烦躁作渴面赤口干脉洪而大按之无力两尺为甚此禀肾不足阴虚而火动也用大剂地黄丸料加五味子煎与恣饮诸症顿减乃佐以补中益气汤二剂痘齐乃用参茋四圣散而靥
　　一小儿出痘烦躁作渴饮汤面目赤色脉数无力两尺为甚此禀足三阴虚也用益气汤及地黄丸料加五味子大剂始末服而靥
　　一男子出痘烦躁作渴虚症不能悉举先君用益气汤地黄丸料加五味子各三十馀剂更用人参五觔煎汤代茶饮两月馀而靥又用归茋参术各数斤半载始能步履得元气充实且慎调摄而痊
　　一小儿十五岁痘将愈而烦躁脉数而无力劳则益甚且无寐或惊悸余用归脾补中二汤渐愈后因劳仍作或用四物化痰之剂前症益甚更发热恶寒头运而殁一小儿痘愈后烦躁面赤脉洪大按之如无余谓血虚朝用补中汤夕用归脾汤将愈因饮食过多功课劳心吐泻腹痛头运恶寒反服藿香正气散发热如炙汗出如雨手足并冷而殁
　　活人酸枣仁汤治痘疹虚烦惊悸不得眠
　　酸枣仁〈炒〉甘草〈炙〉知母〈炒〉白茯苓　麦门冬〈去心〉川芎　干姜〈炒各三分〉
　　右水煎服儿大倍之
　　栀子豆豉汤
　　山栀〈四个〉豆䜴〈半两〉
　　右水二盏先煮栀子一盏内豆䜴煎至七分去滓温服得快吐即止后服
　　当归六黄汤治血气不足虚火内动或烦躁盗汗不止当归　熟地黄　黄茋〈炒〉黄柏〈已下俱炒黒〉黄芩　黄连　生地黄
　　右每服三五钱水煎
　　八珍汤治气血俱虚或用克伐之剂脾胃虚损肌肉消痩发热恶寒饮食少思等症〈方见顶陷灰白〉
　　补中益气汤
　　当归补血汤〈二方见寒战咬牙〉
　　六味地黄汤〈方见痘发热属阴阳〉
　　圣济犀角地黄汤〈方见顶陷心烦〉
　　内托散〈即托里散方见痘痈〉
　　七味白术散〈方见痘发热属阴阳〉
　　痘腹痛
　　娄全善先生云痘腹痛多是热毒为患当临症消息之又云痘出腹痛或身痛脉洪数者用解毒凉药加芍药甘草窃谓前症若痘未出而发热烦躁或作渴饮冷大便坚实此热毒壅滞也用疏利之药若痘已出而不热躁不饮冷大便不实此元气虚弱也用白术散之类补之若嗳腐吞酸大便秽臭乳食停滞也用保和丸消之凡腹痛作渴饮冷手足并热者属实热作渴饮汤手足并冷者属虚寒虚寒者当温补脾胃虚弱者当调补脾胃
　　一小儿善食作渴腹痛便秘痘㾗赤色先用加味四物汤而愈后仍痛恶食此脾胃受伤用白术散而痊一小儿痘将靥腹胀发热面赤午后益甚按其腹不痛余谓脾虚用五味异功散而痊
　　一小儿出痘腹痛大便似利寒热往来余以为脾气虚用白术散而痊
　　一小儿出痘腹痛作渴饮食如常光泽红活此胃经实热先用泻黄散一剂顿安又用白术散而痊
　　一小儿痘后腹痛作渴饮冷便秘用清凉饮末五分顿安后腹痛吐泻发搐用白术散加钓藤钩而愈
　　一小儿出痘腹痛嗳腐呑酸此饮食停滞先用保和丸二服续用五味异功散而痛止又用托里散而靥人参理中汤治脾胃虚寒胸膈痞满或心腹疼痛痰逆呕吐少气或霍乱吐利手足厥冷不喜饮水加附子理中汤〈名附子理中汤〉
　　人参　白术　干姜〈炮各等分〉甘草〈炒减半〉
　　右每服三钱水煎或研末白汤调下
　　五味异功散治小儿诸般钓症角弓反张胸膈脐凸以透明没药为末姜汤调下
　　桔梗枳壳汤治气壅痞结腹胁疼痛
　　桔梗　枳壳〈炒各一両〉甘草〈炙〉
　　右每服二三钱姜水煎
　　七味白术散治肚腹作痛和胃气生津液若脾胃气虚作渴饮汤或因吐泻津液亏损烦渴引饮或脾胃气虚腹胀泻渴弄舌流涎手足指冷并宜服之以温补脾气化生津液〈方见发热属阴阳〉
　　保和丸治饮食停滞腹痛或恶寒发热不可多服神𱋐〈炒〉山查　半夏　茯苓　陈皮〈各一両〉连翘萝卜子〈各五钱〉
　　右为末粥饭丸小豆大毎服二三十丸白汤送下化服亦可加白术名大安丸
　　六君子汤治脾胃气虚肚腹作痛或吐泻不食或肺虚痰喘气促恶寒或肝虚惊搐眩晕自汗诸症并宜服即四君子汤加陈皮半夏〈方见不靥闷乱〉
　　泻黄散〈方见痘㵼渇〉
　　五味异功散〈方见寒战咬牙〉
　　圣济犀角地黄汤〈方见顶陷心烦〉
　　托里散〈方见痘廱〉
　　四物汤〈方见痘疮出迟〉
　　清凉饮〈方见痘疮大便不通〉
　　痘腰痛
　　经曰腰者肾之腑若痘疮而见前症者皆因肾经虚怯相火内燥真阴不能胜邪故腰作痛也急服地黄丸以防变黒归肾乃克有济大抵此痘因禀赋肾家精气不足故目睛多白俗谓之拆腰痘是也若平素面白眼白睛多行迟语迟者出痘必归肾经预为调补肾气庶免此患
　　一小儿十三岁眼睛多白或时面赤常患颈痛尺脉洪数先君谓禀肾气虚用地黄丸料煎服而愈至十五岁出痘先君云须多服前药仍用地黄丸益气汤更作倦怠乃以地黄丸大剂煎与恣饮又用大剂八珎汤痘渐出如式恪服前药至期岁二药计十七斤馀而愈先君每见婴儿白睛多面色白或色赤令其预补脾肾以防出痘但信者少耳
　　一小儿出痘腰痛足热发渴此禀肾虚火动也先君用大剂加减八味丸料煎与恣饮诸症渐退佐以大剂八珎加紫草糯米数剂脓渐贯仍用前药而结痂用八珎汤而靥
　　一小儿出痘将愈因停食泄泻作渴腰痛此脾肾虚弱也先君用加减八味丸料及五味异功散渴泻顿止又与六味丸料及八珎汤而靥
　　一小儿出痘愈后腰足作痛此禀足三阴虚也用六味丸料煎服及补中益气汤而愈后又伤食作泻腰痛用四神丸六味而愈
　　一小儿面色常白目睛多白时常腰痛两足时热冬不衣绵年九岁先君谓禀肾虚令每日服地黄丸至十岁出痘腰痛发渴面赤饮冷用地黄丸每剂加肉桂半钱煎与恣饮数剂之后热渴顿止腰痛顿愈却去肉桂仍与服之至五十馀剂而靥
　　一小儿痘愈后腰痛口渴两足生疮饮水不绝此禀足三阴虚先君用地黄丸益气汤至毕姻后不慎起居复患瘰以致不起
　　一小儿面素白发热作渴或面生疮先君谓肾虚用加味地黄丸补中益气汤而愈后出痘腰痛仍用前药而痊次年毕姻患肾痿而卒
　　加味地黄丸
　　熟地黄〈酒浸蒸丸晒干八両酒拌杵膏〉山茱茰〈肉〉干山药　五味子〈炒各四両〉泽泻　白茯苓　牡丹皮　鹿茸〈炙各三両〉肉桂〈厚者去皮取肉一両发热者以此加之引虚火归肾经而热自止也〉
　　右各另为末入地黄和匀量入米糊丸服煎服更好
　　六味地黄丸〈方见发热属阴阳〉
　　五味异功散
　　补中益气汤〈二方见寒战咬牙〉
　　八珎汤〈方见顶陷灰白〉
　　八味丸〈即六味丸加附子肉桂各一两方见痘作渇〉
　　二神丸
　　四神丸〈二方见痘作㵼〉
　　痘面青
　　闻人氏云痘疹属火症其面色赤者为顺甚者为热若肝木克制脾土致面色青者是为逆也急用四君升麻柴胡调补脾胃色正才治窃谓前症若伤食而呕吐搐搦脾气受伤而泻利搐搦或厥逆皆慢脾风之渐也用人参理中汤加柴胡钓藤钩治之或有少误多致不起若有痘毒内外郁蒸发出遇风寒相凝滞于肌肉遍身皮肤青色者用透肌散胃伤则生风呕吐脾伤则生风厥逆用五味异功散加天麻若疮密热盛便秘饮冷面赤者用犀角解毒散贯浆之后发热烦躁作渴面赤者用当归补血汤足热腰痛目睛赤者地黄丸皆要法也
　　一小儿痘疮红活起发因饮食过多吐泻腰痛唇面青色手足并冷此脾胃虚寒而受克也先君用六君姜桂一剂前病不退痘色欠赤再剂加附子二分诸症顿退翌日用参茋四圣散二剂将愈更用八珍汤内参茋各五钱四剂而靥
　　一小儿出痘饮冷过多腹痛面青手足并冷此寒邪伤脾而虚寒也用附子理中汤一剂而痛止用人参一两姜一钱二剂而脓贯又用人参煎汤代茶与饮月馀而靥
　　一小儿出痘面青腹痛手足并冷此脾气虚寒也先用五味异功散加木香肉桂又用内托散参茋四圣散贯脓痂靥
　　一小儿出痘面青腹痛手足并冷此脾土虚寒也先服益黄散末三钱再以六君木香而安又伤食作泻面青用五味异功散而痊
　　一小儿出痘面色青手足冷此寒水侮土非十二味异功散不能救不信乃服疏通之药殁而遍身皆青悔无及矣
　　六君子汤
　　四君子汤〈二方见不靥闷乱〉
　　人参理中汤〈加附子名附子理中汤方见痘腹痛〉
　　五味异功散
　　当归补血汤〈二方见寒战咬牙〉
　　内托散〈即托里散方见痘痈〉
　　十二味异功散〈方见顶陷灰白〉
　　参茋四圣散〈方见腹胀气促〉
　　六味地黄丸〈方见发热属阴阳〉
　　犀角地黄汤〈方见顶陷心烦〉
　　痘㾗赤白
　　痘㾗赤白各有所因治法亦异凡㾗赤而作痒血虚而有热也用四味牡丹皮赤而作痛馀热也用四君连翘金银花若发热而大便调和者脾胃虚热也用五味异功散若发热而大便秘结者肠胃内热也用圣济犀角地黄汤若母有肝火用加味逍遥散若母有郁怒用加味归脾汤佐以加味逍遥散治之㾗白者多属气虚而血衰也宜固元气为本痒而作渴者气血俱虚也十全大补汤之类乳食减少四肢倦怠者中气虚也五味异功散之类气虚发热者补中益气汤之类血虚发热者当归补血汤之类须参兼变之证治之此症若服药而渐红活者可治色不转者不治虽经年后多患泻痢而死若妄投攻伐祸在反掌
　　一小儿痘疮如期而愈㾗赤如赭余谓此乳母有热也诊之果有肝脾郁火先用加味逍遥散四剂与母服之子各饮少许而并愈
　　一小儿痘㾗色赤作痛热渴喜冷大便不利先用前胡枳壳散便利渴止再用圣济犀角地黄汤而安又用芹菜汁而靥
　　一小儿痘㾗色赤大便不利小便赤涩作渴饮冷此上焦实热也先君用泻黄散一剂顿愈又用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊
　　一小儿痘愈而㾗赤作痛内热作渴二便不利先君谓胃经热毒用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊
　　一小儿痘㾗色白时痛时痒作渴饮汤大便稀溏此脾胃虚热也用五味异功散加当归黄茋而瘥
　　一小儿十六岁痘㾗白用独参汤数斤色渐如旧又用地黄丸大补汤而安
　　一小儿痘后因母怒㾗赤时或作痛先用加味小柴胡汤加味逍遥散治其母而愈
　　一小儿因乳母食膏粱之味痘㾗色赤用清胃散治其母而儿自愈
　　一小儿痘㾗色白作痒发热大便不实诸药不应余用五味异功散每剂用人参一两四剂之后其热稍退仍用前药兼服四神丸而愈
　　一小儿痘㾗白色时或作痒先君谓气血俱虚不信反服解毒之药后变慢脾风而殁
　　一男子患此色白作痒搔破脓水淋漓恶寒体倦余谓脾肺气虚不信反袪风败毒果发搐而死
　　一小儿患此恶寒发热或痒或痛或白或赤余谓气血俱虚不悟反降火袪风发痉而死
　　一小儿痘㾗色白服克伐之剂致泻不止余谓此脾气下陷也不信果殁遍身如白傅粉信气虚矣
　　葛花解醒汤治乳母酒醉后乳儿遗热为患
　　白豆䓻　砂仁　葛花〈各五钱〉干生姜　白术〈炒〉神曲〈炒黄〉泽泻〈各二分〉白茯苓　陈皮　人参　猪苓木香〈各五分〉青皮〈三分〉
　　右为末每二钱白汤调服
　　四顺清凉饮治血脉壅实臓腑蓄热颊赤作渴五心烦热睡卧不安四肢惊掣或头面生疮目赤咽痛痘疹馀毒〈方见大便不通〉
　　四君子汤〈方见不靥闷乱〉
　　加味逍遥散〈方见痘潮热〉
　　独参汤
　　十全大补汤〈二方见腹胀气促〉
　　四物汤〈方见痘出迟〉
　　犀角地黄汤〈即圣济犀角地黄汤方见顶陷心烦〉
　　前胡枳壳汤〈方见痘涕唾〉
　　泻黄汤〈方见痘㵼渇〉
　　六味地黄丸〈方见发热属阴阳〉
　　五味异功散〈方见寒战咬牙〉
　　圣济归脾汤
　　清胃散〈二方见痘痈〉
　　痘喑
　　王海藏先生云痘疹初出后声音洪亮形病而气不病也痘疹未发声音不出形不病而气病也疮疹既发声音不出形气俱病也宜用八风汤或凉膈散去硝黄主之窃谓前症若心火上炎刑烁肺金者宜用人参平肺散若津液不足虚火薫蒸者宜用六味地黄丸凡小儿面素白善哭足热腰痛或解颅面白黒睛淡者出肾虚痘面青善怒或两頥赤者出肝脾虚也盖邪之所凑其气必虚当预为调补若在乳下尤当补其母及慎饮食起居为善此余之亲验者也
　　一小儿仲冬出痘呻吟烦躁焮痛作渴音哑便实先君谓心肺实热之症令急与水饮之遂恣啜始定大便稍和更食梨子数枚得生夫梨者利也能令人作泻今食之而安乃内有实热而应用也
　　一小儿痘愈而声喑面赤足心发热小便赤少先君谓肾经虚热用地黄丸益气汤而愈其时患是症者用清热解毒之药俱致不起
　　一小儿痘愈而声喑面白两睛多白两足发热作渴饮汤脉浮数左尺更数而无力余谓禀肾经阴虚朝用益气汤夕用地黄丸加五味子两月馀声渐出又服两月馀而愈
　　一小儿出痘声喑脉息如前余用前药治之声渐复清又饮食过多泄泻复喑朝用益气汤夕用异功散地黄丸声始如旧
　　一小儿痘后声喑半载以为废人余询之但云头运其声即喑脉浮而缓按之不及两寸此中气虚不能上接清阳之气耳用补中益气汤地黄丸俱加五味子不半载声音渐复
　　一男子痘后患喑恶寒体倦劳则头运余谓元气虚而不能上升不信乃服清痰降火之药而殁
　　一小儿十四岁痘后劳而喉喑头运脉洪数而无力恶寒发热大便欲去而不去余谓元气下陷也宜用益气汤不悟乃杂用疏导之药泄泻不止而殁
　　八风散〈即八风汤〉
　　藿香〈半两去土〉白芷〈一两〉前胡〈去芦一两〉黄茋〈二两〉甘草〈炙二两〉人参〈二两〉羌活〈三两〉防风〈三两〉
　　右为末每服入薄荷少许煎汤调服
　　凉膈散〈方见痘疮焮裂〉
　　人参平肺散治心火克肺金而声喑〈方见顶陷心烦〉
　　六味地黄丸治肾虚声喑〈方见发热属阴阳〉
　　补中益气汤治中气不足不能上接清阳之气而喑五味异功散〈二方见寒战咬牙〉
　　痘疮痛
　　王海藏先生云痘疮出而烦痛用木香五物主之更用芒硝为末以猪胆汁调敷之若身后痛属膀胱经也用羌活荆芥甘草汤身前痛属肺经也用升麻葛根紫草汤身侧痛属胆经也用连翘防风汤四肢痛属胃经也用防风芍药甘草汤以急止之盖恐叫号伤气忍痛伤血而变症也若热毒盛者用东垣消毒散或仙方活命饮食鸡鱼蒲萄酒物者用东垣清胃散生犀汁若发热饮冷大便调和用四物连翘牡丹皮若发热饮冷大便秘结脾胃实热也用清凉饮若发热作渴饮汤者脾胃虚热也用七味白术散大凡痘切不可食毒物恐作痛致伤元气轻者反重重者难治大人亦然
　　一小儿痘疮作痛色赤饮冷此热毒炽盛也用活命饮末二服痛止用东垣消毒散一服诸症悉退而瘥若非此药必作疔毒之类
　　一小儿痘焮痛出血诊其母有肝火用小柴胡汤加山栀生地母子服之顿愈又用加味逍遥散而痊
　　一小儿痘痛不止色淡欲陷此痛伤元气也先用仙方活命饮一剂而痛止用八珍汤而靥
　　一妇人时疫将愈出痘发热体倦痛甚昏愦饮汤脉洪数按之如丝用十全大补汤调朱砂末一钱二剂其痛顿止食进体徤仍用前汤十馀剂而愈
　　一男子痘疮痛甚先用仙方活命饮一剂其痛顿止又用东垣消毒散一剂精神如常而靥
　　一小儿痘疮痛甚脉有力此邪气实也用活命饮末二钱痛止起发又用东垣消毒散而靥
　　一小儿痘赤痛用活命饮末二钱痛止用当归黄茋金银花将愈用四君当归芍药而靥
　　一小儿痘赤痛发热饮冷大便不通脉洪数而有力用活命饮加大黄一服痛赤顿减更用东垣消毒散一服如期而愈
　　一小儿痘疮红活焮痛作渴饮冷手足并热余谓此痘属形病俱实非清热解毒不能杀其势当用活命饮化癍汤不信另服鼠粘子汤痘焮胀大其色如赭先用前药二剂肿痛悉止乃用鼠粘子汤而愈
　　一小儿痘疮焮痛服鼠粘子汤之类患痘疔三枚甚苦用隔蒜炙服活命饮痛止贯脓又用东垣消毒散而靥一小儿遍身发热两足尤甚作渴饮汤脉洪数而无力此禀肾经虚热也用地黄丸料加当归黄茋大剂煎与恣饮三日服数剂热渴全止又数剂而愈
　　一小儿痘疮热痛服败毒药四肢患痘痈寒热发渴余谓当补元气不信果殁
　　木香五物汤治出痘烦痛
　　青木香〈四两〉丁香〈一两〉薫陆香　白矾〈各一两〉麝香〈一钱〉
　　右每服五钱水煎热盛加犀角一两施银䑓常用此方其效如神
　　䑕粘子汤治痘疮欲出未透皮肤发热眼赤心烦咽痛不利等症〈减地骨防风名消毒散〉
　　鼠粘子〈四钱炒杵〉荆芥〈二钱〉甘草　防风〈五分〉地骨皮〈一钱〉
　　右为末每服一二钱白汤调下
　　仙方活命饮治痘疮焮痛热盛者服之顿衰势弱者服之顿愈真圣药也
　　东垣清胃散
　　托里消毒散〈二方见痘痈〉
　　东垣消毒散〈方见炙疹痘一名救苦汤〉
　　射干鼠粘子汤〈方见痘咽痛〉
　　羌活荆芥甘草汤〈即此三味等分〉
　　柴胡山栀连翘防风汤〈即此四味等分〉
　　连翘防风汤〈方见痘疔〉
　　防风芍药甘草汤〈即此三味等分〉
　　化癍汤〈方见水痘麻痘〉
　　清凉饮
　　消毒散〈二方见大便不通〉
　　四圣散〈方见痘出不快〉
　　犀角消毒散
　　隔蒜灸法〈二方见痘疔〉
　　痘身疼
　　经云痒则为虚痛则为实内快外痛为外实内虚外快内痛为内实外虚今痘疮身痛者是肤厚理密或外寒相或热毒内作或血虚不能荣养若热毒而血瘀者先用活命饮次用东垣消毒散血虚而瘀者用四物汤之类遍身啮而色黒者毒气壅滞而血凝也乃是危症若二便秘结喘急烦躁用栀子仁汤或猪尾膏血调片脑治之自利不食者不治
　　一小儿痘未发遍身作痛余谓热毒势盛先用仙方活命饮一剂痛缓痘出用东垣消毒散一剂末用四圣散而靥
　　一小儿痘未出透遍身作痛此热毒郁滞而未尽发于外也先用活命饮一剂而痛愈用参茋四圣散而结靥一小儿痘疮遍身作痛用东垣消毒散而痛愈用紫草快癍汤而脓贯用托里散而愈
　　一小儿痘痈肢体作痛发热恶寒此气虚而寒邪客于表也用人参羌活散而表解用参茋四圣散而起发用参茋内托散而脓溃
　　一妊妇发热作渴遍身疼痛用活命饮二剂诸症稍愈形气甚倦用紫草木香散痘出少许用白术散贯脓而愈
　　一男子出痘根窠赤痛发热作渴痘裂出血肝火炽也用小柴胡汤加生地犀角诸症顿减又用圣济犀角地黄汤而结痂
　　黄茋六一汤治痘疮气虚作渴愈后作渴尤宜服之
　　黄茋〈炙六钱〉甘草〈炙一钱〉
　　右水煎服
　　参茋四圣散
　　参茋内托散治痘疮疼痛或里虚发痒或不溃脓或为倒靥等症〈二方见寒战咬牙〉
　　小柴胡汤〈加牡丹皮生地黄即加味小柴胡汤〉治发热恶风身痛或四肢劲强寒热往来〈方见癍症〉
　　紫草快癍汤〈方见便出血或黒屎〉
　　七味白术散〈方见发热属阴阳〉
　　四物汤〈方见痘出迟〉
　　八珎汤
　　圣济犀角地黄汤〈二方见顶陷心烦〉
　　仙方活命饮
　　托里散
　　东垣消毒散〈三方见夹疹痘〉
　　五苓散〈方见小便不利〉
　　制附子法
　　将附子重一两三四钱有莲花瓣头圆底平者先备童便五六碗将附子放在灶上热处或炭火烘炙乘热投童便中浸五七日候润透揭去皮切四块用粗纸湿裹数层埋灰火中煨候熟取出切片如有白星瓦上炙至无星为度如急用切大片用热瓦炙热亦可



　　薛氏医案卷七十三
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷七十四
　　明　薛已　订
　　外科精要上
　　疗发背痈疽灸法用药第一
　　经云诸痛痒疮疡皆属心火前辈又谓痈疽多生于丹石房劳之人凡人年四十已上患发背等疮宜安心早治此症如虎入室御而不善必至伤人宜先用内托散次用五香连翘汤更以骑竹马法或隔蒜灸并明灸足三里以发泄其毒盖邪之所凑其气必虚留而不去其病乃实故痈疽未溃臓腑畜毒一毫热药断不可用痈疽已溃臓腑既亏一毫冷药亦不可用犹宜忌用敷贴之药闭其毫孔若热渴便秘脉沉实洪数宜用大黄等药以泄其毒后国老膏万金散黄矾丸远志酒之类选而用之
　　愚按前症若热毒蕴于内大便秘结元气无亏者宜用大黄等药泄其热毒若阴虚阳凑精虚气节脾胃虚弱者宜用甘温之剂培其本源若疮不焮肿不作脓者虽未溃仍须温补若疮已溃而肿不退痛不止者仍宜清凉之剂治之若病急而元气实者先治其标病缓而元气虚者先治其本或病急而元气更虚者必先治本而兼以治标大抵肿高焮痛脓水稠粘者元气未损也治之则易漫肿微痛脓水清稀者元气虚弱也治之则难不肿不痛或漫肿肿黯不溃者发于阴也元气虚甚理所不治若肿高焮痛者先用仙方活命饮后用托里消毒散漫肿微痛者宜托里散如不应加姜桂若脓出而反痛气血虚也八珍散不作脓不腐溃阳气虚也四君加归茋肉桂不生肌不收敛脾气虚也十全大补加姜桂晡热内热阴血虚也四物加参术欲呕作呕胃气虚也六君加炮姜自汗盗汗五臓虚也六味丸加五味子食少体倦脾气虚也补中益气加茯苓半夏喘促咳𠻳脾肺虚也前汤加麦门五味欲呕少食脾胃虚也人参理中汤腹痛泄㵼脾胃虚寒也附子理中汤小腹痞足胫肿脾肾虚弱也十全大补加山茱山药肉桂泄㵼足冷脾肾虚寒也前药加桂附热渴淋闭肾虚阴火也加减八味丸喘𠻳淋闭肺肾虚火也补中益气汤加减八味丸凡此变症皆因元气亏损失于预补所致故丹溪先生云但见肿痛参之脉症虚弱便与滋补气血无亏可保终吉旨哉斯言盖古今虚实不同因时施治不无少异是集治论义悉类此
　　附治验
　　上林陈静𣷉面患疔脉洪数有力属邪气蕴结余用清热消毒散二剂未应或用黄蓍肉桂等药二剂反益其势致耳目唇口俱肿闭头面如斗由邪气外实也前脉按之无力由元气内虚也连进托里消毒之药及数砭患处出黑血碗许已而脓与腐肉并溃而出复用托里之药疮势渐愈七日后复因调䕶失宜以致烦渴不食两尺脉如丝欲绝急用八味丸料煎服其脉顿复手足自温使非砭以泄其外托里散以补其内八味丸以回其阳则治之失宜必致不救慎之慎之
　　宪副陈鲁山居官勤苦劳伤元气背患疽漫肿中央色黯四畔微赤微痛脉浮大按之微细左寸短而右寸若无十馀日肿未全起此病气元气虚寒朝用参蓍姜桂归术陈皮半夏炙草温补其阳夕用加减八味丸滋其肝肾各四剂而腐溃但脓水清稀盗汗自汗内热晡热脉浮而数改用八珍汤复发热而夜阳举此肾虚而火动仍用加减八味丸料煎服而安又因怒动肝火疮出鲜血二盏许左关数右关弱此肝木侮脾以致肝不能藏血脾不能统血用十全大补兼前药各二剂而血止再用前药调理而痊一武职患脑疽内溃热渴头面肿胀如斗胸背色焮如涂丹烦热便秘此表里俱实若非苦寒之剂内疏外泄不救遂针周项出脓及用清凉饮一剂内大黄用五钱再用消毒散而愈
　　节推王器之背患疽疮头如黍焮痛背重脉沉而实此毒在内服黄连内疏汤二剂少退更与仙方活命饮而愈
　　举人刘华甫焮肿作痛脉浮而数此毒蓄于经络用内托复煎散二剂而焮肿减用仙方活命饮四剂而肿痛止更用托里药而痊
　　一儒者患背疽肿焮痛甚此热毒蕴结而炽盛用隔蒜灸而痛止服仙方活命饮而肿消更与托里药而溃愈
　　一男子背患疽腐肉虽溃而新肉不生此毒气解而脾胃之气虚也用六君子加芎归五味黄茋渐愈用十全大补汤全愈
　　一男子背患疽肉腐脓清肌肉不生此邪去而气血俱虚也用十全大补汤月馀而敛
　　一男子背患疽肿痛赤晕尺馀背如负石其势当峻攻其脉又不宜遂砭赤处出紫血碗许肿痛顿退更用神功散及仙方活命饮二剂疮口及砭处出血水而消
　　儒者周在鲁怀抱久郁背脊患疽肝脉洪脾脉浮大按之微细以补中益气加桔梗贝母少用银花白芷二剂肝脉顿退脾脉顿复乃以活命饮二剂脓溃肿消肝脉仍此毒虽去而胃气复伤仍用前汤加半夏茯苓而愈用银花白芷非为治疮乃解患者之疑耳
　　痈疽备论第二
　　初虞世云凡痈疽始作须以大黄等药亟转利之勿以困苦为念若与其溃烂而死不若利之而死况有生道哉古人立法率用五香连翘漏芦等药贫乏者单煎大黄汤以利之至于脓溃乃服黄茋等药以排脓千金外台备矣世以疮发于外不行转利而死者多矣悲夫愚按前症若肿高焮痛臓腑闭结属内外俱实当用前药泻之若漫肿微痛臓腑不实属内外俱虚当用内托补之若患肿无头肉色不变当助胃壮气令其内消若疼痛不止焮肿不消当用人参黄茋散以托里排脓若饮食少思肌肉不生当用参茋托里散以补养脾胃丹溪云痈疽因积毒在臓腑当先助胃壮气使根本坚固次以行经活血药佐之参以经络时令使毒气外泄治之早者可以内消此内托之旨也又云肿疡内外皆壅宜以托里表散为主如用大黄宁无孟浪之非溃疡内外皆虚宜以补接为主如用香散未免虚虚之失此盖古今气禀不同治宜审之
　　痈疽灸法论第三
　　陈无择云痈则皮薄肿高疽则皮厚肿坚初发并宜灼艾惟痈脓成则宜针疽脓成则宜烙当审察其症疏利其毒补托其里然痈疽冠于杂病之首治失次序多致枉天故集得效灸法以贻学者庶不致妄投也
　　愚按前症若发热烦渴大便秘结者由邪蓄于内宜黄连内疏汤以泄内毒若头痛拘急发热恶寒者由邪客于外宜人参败毒散以散表邪若肿痛焮赤发热作渴此毒气凝于肉里宜仙方活命饮解散其毒若食少体倦发热恶寒此中气虚弱宜六君子汤以补脾胃
　　骑竹马灸法第四
　　治一切疮疡即用此法无有不愈其法令病人以肘凭凡竖臂腕要直用𥰒一条自臂腕中曲处横纹男左女右贴肉量起有至中指尖尽处截断为则不量指甲却用竹杠一条令病人脱衣正身骑定前后用两人杠起令病人脚不着地又令二人扶之勿令伛偻却将前所量臂𥰒从竹杠坐处尾骶骨尽处直贴脊背量至𥰒尽处为则用墨笔点定此只是取中非灸穴也却用薄𥰒作则子量病人中指节相去两横纹为则男左女右截为一则就前所点记处两边各量一则尽处即是灸穴两穴各灸五七壮疽发于左则灸右疽发于右则灸左甚则左右皆灸盖此二穴心脉所过之处凡痈疽皆心火留滞之毒灸此则心火流通而毒散矣起死回生之功屡试屡验
　　愚按前症若毒既解而肌肉不生当求其属而补之



















　　第三图
　　先令病人脱去衣服以大竹杠一条跨定令两人徐徐扛起足要离地五寸许两傍更以两人扶定毋令揺动不稳却以第一图则子贴定竹扛从尾闾起贴脊量至则子尽以墨点定记之非灸穴也此是取中穴止处却以第二图取同身寸则取两寸平折自中穴量之以中分取两傍各一寸方是灸穴也








　　论隔蒜灸得效第五
　　李氏云治疽之法灼艾之功胜于用药盖使毒气外泄譬诸盗入人家当开户逐之不然则入室为害矣凡疮初发一二日须用大颗独蒜切片三分厚贴疽顶以艾隔蒜灸之每三壮易蒜痛者灸令不痛不痛者灸之令痛疮溃则贴神异膏如此则疮不开大肉不败坏疮口易敛一举三得此法之妙人所罕知若头项见疽则不可用此法〈五府极观碑载〉
　　愚谓疮疡之症有诸中必形诸外在外者引而拔之在内者疏而下之苟或毒气郁结瘀血凝滞轻者药可解散重者药无全功是以灼艾之功为大凡灸法未溃则拔引郁毒已溃则补接阳气每治四肢患疮气血无亏者祇以前法灸之皆愈若中气虚弱不灸而服败毒之药复伤中气未有不败者也其头项患者亦宜灸之但艾炷宜小而少其壮数为善
　　背疽肿漫寻头灸法第六
　　李氏云凡患背疽漫肿无头者用湿纸贴肿处但一点先干处乃是疮头可用大蒜十颗淡鼓半合乳香钱许研烂置疮上铺艾灸之痛否皆以前法为度
　　愚按前症或附骨疽及臀腿诸毒初起未明者寻头用灸多自内消其毒炽盛更服活命饮其功尤捷若气血虚弱必以补托为主若背疽大溃欲验穿透内膜者不可用皂角取𡁲法但以纸封患处令病者用意呼吸如纸不动者未穿透也倘用取𡁲鼓动内膜反致穿透慎之慎之
　　蒜饼施用分其轻重第七
　　伍氏曰凡用蒜饼灸者盖蒜味辛温有毒主散痈疽假火势以行药力有只用艾炷灸者此可施于顽疽痼发之类凡赤肿紫黒毒甚者须以蒜艾同灸为妙
　　愚按前法诚有回生之功若顽疮痼疾脾胃虚弱营气不能滋养患处以致寒邪内袭而不愈宜用小艾炷频灸疮口以祛寒邪补接营气其内补之法说见首论及三十二论
　　灸法要论第八
　　伍氏方论曰夫痈疽发背皆有所因前篇言之详矣凡初觉赤肿先从背脊骨第二陷中两傍相去同身寸各一寸五分名热腑穴二处各灸七壮此能疏泄诸阳热气永无痈疽之苦或隔蒜灸不论壮数则邪无所容而真气不损但头项见疮宜用骑竹马法及足三里灸之愚按前论诚为良䇿其调理之法当求首论中
　　史氏引证
　　甲戌年疡医常器之诊太学史氐之母云内有蓄热防其作疽至辛巳六月果背脾微痒疮粒如黍灼艾即消隔宿复作用膏药覆之晕开六寸许痛不可胜归咎于艾适遇一僧自云病疮甚危尝灸八百馀壮方甦遂用大艾壮如银杏者灸疮头及四傍各数壮痛止至三十馀壮赤晕悉退又以艾作团如梅杏大者四十壮乃食粥安寝疮突四寸小窍百许患肉俱坏而愈
　　愚按灼艾之法必使痛者不痛不痛者痛则其毒随火而散否则非徒无益而又害之
　　附治验
　　秋官高竹真患背疽色黯坚硬重如负石神思昏愦可畏其亲廷评郑沙村请同往治郑云竹真先任湖广某县时以某河渉险不便竹真为整治有功其民为立生祠凡渡河者无不祷祭竹真患此悉疑立祠致祟余曰不然病因元气虚寒积毒炽盛所致遂以杵蒜摊患处用钱大艾炷灸二十馀壮尚不知乃摊蒜补艾灸亦不知乃着肉灸良久方知再灸方痛内服参附大补之剂而起
　　痈疽灼艾痛痒论第九
　　伍氏曰凡治痈疽发背疔疮不痛者必灸使痛痛者必灸使不痛若初灸即痛者由毒气轻浅灸而不痛者乃毒气深重悉宜内服追毒排脓外传消毒之药大抵痈疽不可不痛又不可大痛闷乱不知痛者难治
　　愚按前论惟疔疮一症其状不一其色不同或如小疮或如水泡或作痛或麻木或有红丝或寒热头疼或呕吐恶心或肢体拘急其候多端非前灸法并解毒之剂卒难济事若不省人事或牙关𦂳急者即以夺命丹为末灌之若生两足多有红丝至脐生于两手多有红丝至心生于唇面多有红丝入喉俱难治若针其红丝出血多有生者若患于肢末之处毒愈凝滞药难导达艾灸之功为大如妄服疏利之剂耗损真气不惟无以去毒而害反随之矣
　　附治验
　　操江都宪张恒山左足次指患之痛不可忍急隔蒜灸三十馀壮即能举步彼欲速愈自敷凉药遂致血凝肉死毒气复炽再灸百壮服活命饮出紫血其毒方解脚底通溃腐筋烂肉甚多将愈予因考绩北上又误用生肌药反助其毒使元气亏损疮口难敛予回用托里药补之喜其禀实且客处至三月馀方瘥表甥居富右手小指患之或用针出血敷以凉药掌指肿三四倍六脉洪大此真气夺则虚邪气胜则实也先以夺命丹一服活命饮二剂势稍缓余因他往或又遍刺出血肿延臂腕如大瓠手指肿大数倍不能消溃乃真气愈虚邪气愈盛余回用大剂参茋归术之类及频灸遍手肿势渐消后大便不实时常泄气此元气下陷以补中益气汤加补骨脂肉豆䓻吴茱茰五味子又以生脉散代茶饮大便渐实手背渐溃又用大补药五十馀服渐愈
　　一男子唇患之有紫脉自疮延至口内余曰此脉过喉则难治矣须针紫脉并疮头出恶血以泄其毒则可不信乃别用解毒之剂头面俱肿复请治脉洪数按之全无恶症悉具余曰无能为也彼求治甚笃时口内肿胀针不能入为砭肿处出血势虽少退终至不起
　　脑疽灸法第十
　　李氏云脑疽及胫项有疽不可用隔蒜灸恐引毒上攻宜灸足三里穴五壮气海穴三七壮仍服凉血化毒之药或以骑竹马穴法灸之凡头项咽喉生疽古法皆为不治若用此法多有生者加五香连翘漏芦等汤国老膏万金散皆可选用
　　愚按前症属膀胱经或湿热上壅或阴火上炎若因湿热则病气有馀元气不足当用黄连消毒散以除湿毒用补中益气汤以滋化源若因阴火则元气病气俱不足当用补中益气汤及六味地黄丸以滋肾水若肾水干涸中传末症急用加减八味丸及补中益气汤以固根本引火归源若色黯不溃或溃而不敛名曰脑烁不治大凡肿焮痛甚宜活命饮隔蒜灸之解散瘀血拔引郁毒但艾炷宜小而少若欲其成脓腐溃生肌收敛并用托里为主
　　附治验
　　一妇人患头项俱肿痛不可当发热作渴喜冷内服清热外敷寒凉色黯不焮胸中气噎此阳气虚寒彼泥素有痰火不受温补余用参茋各五钱姜桂各二钱一剂肿顿起而溃又用大补药而愈凡疮疽肿高痛甚烦渴饮冷此病气元气俱有馀宜用清热消毒散仙方活命饮为主若肿高痛甚口干饮热此病气有馀元气不足宜用托里消毒散参茋四补散为主若漫肿微痛食少体倦此病气元气俱不足宜用六君补中二汤壮其脾胃则未成者消已成者溃已溃者敛矣
　　儒者胡本中之内冬患之肿痛热渴脉洪数实用清热消毒之药溃脓而愈次年三月其舌肿大遍身患紫疔如葡萄不计其数手足尤多各刺出黑血此脾胃受毒先服夺命丹七粒出臭汗疮热益甚便秘二日与大黄芩连各三钱升麻白芷山栀薄荷连翘各二钱生甘草一钱水煎三五沸服之大小便出臭血甚多下体稍退乃磨入犀角汁再服舌本及齿缝出臭血诸毒顿消更用犀角地黄汤而愈
　　痈疽既灸服药䕶臓腑论第十一
　　李氏云背疽之方虽多得效者殊少今择用验者录之庶不致误人如䕶心散凡有疽疾早进数服使毒气外出而无呕吐之患否则咽喉口舌生疮或黑烂如茵若疮发四五日之后宜间用别药治之
　　愚按䕶心散乃解金石发疽之药若发热焮肿作渴饮冷而呕者宜用若发热焮肿作渴饮汤而呕者不宜用若脾虚停痰或寒邪内侵或痛伤脾胃宜用六君子汤若喉舌生疮或口干作渴或小便频数宜用六味丸大凡诸疮作呕若饮冷便秘是热毒也黄连消毒散解之饮冷便和是胃火也竹叶石膏汤清之懒食饮汤是胃虚也补中益气汤以补之大便不实喜饮热汤是脾胃虚寒也六君加炮姜以温之常见脾胃虚弱者用前散反心间阴冷无不致呕其喉舌生疮乃肾水枯涸虚火炎上其症甚恶急用加减八味丸亦有得生者
　　附治验
　　通府张廷仪背患痈作呕焮痛大便秘结口干作渴此内蕴热毒用竹叶石膏汤二剂诸症顿退用托里消毒散四畔肿消用仙方活命饮疮亦寻愈
　　上舍李通甫腿患疮作痛少食作呕恶寒余以为痛伤胃气用六君子汤加当归四剂疼痛少止饮食加进又以十宣散加白术茯苓陈皮数剂脓成针而出之又以前散去防风白芷数剂而痊
　　举人边云衢腋下患毒呕逆不食肠鸣切痛四肢厥冷脉沉而细余谓中气不足寒邪内淫用托里温中汤一剂顿愈更以香砂六君子治之彼谓肿疡时呕当作毒气攻心治之溃疡时呕当作阴虚补之余曰此丹溪大槩之言也即诸痛痒疮皆属心火之意假如赤肿痛甚烦躁脉实而呕为有馀法当下之肿硬不痛不溃脉弱而呕为不足法当补之亦有痛伤胃气或感寒邪秽气而作呕者虽肿疡尤当助胃壮气彼执不信用攻伐之药病愈甚复请诊其脉微细而发热余谓热而脉静脱血脉实汗后脉躁者皆难治后果殁
　　䕶心散
　　菉豆末〈一两〉明乳香〈细研半两〉
　　右煎生甘草汤调时时服之令药常在膈间
　　五香连翘汤
　　乳香　木香　沉香　丁香　连翘　射干　升麻　黄茋　木通　独活　桑寄生　甘草〈各三分〉
　　右水煎服
　　愚按是方说见前论
　　凡痈疽不可用生肌敛口之药合用麦饭石膏疮口自敛或因毒药或为刀割重者兼服沉麝汤
　　愚按前云凡疮不可用收口药者恐毒气未尽反助其恶盖肌肉脾之所主但托里健脾则馀毒自解疮口自合若毒发于外气血无亏麦饭石膏亦可倚仗若元气亏损必当补助其脾禁用刀针说见第四十三
　　沉麝汤
　　木香　麝香　沉香　藿香　乳香　连翘〈各等分〉
　　右每服二钱水煎
　　五香去大黄加人参黄茋犀角汤
　　木香　沉香　乳香　丁香〈各五钱〉粉草　人参〈各四钱〉黄茋〈一两〉犀角末〈二钱〉麝香〈一钱〉
　　右每服四钱水煎
　　漏芦汤
　　黄茋　甘草　连翘　沉香　漏芦〈各半两〉大黄〈一两微炒〉
　　右每服二钱姜𬃷水煎
　　愚按三方详见首论其敛口之法附见第三十三
　　柞木饮子治一切痈疽未成自消已成自溃甚效干柞叶〈四两〉萱草根　荷叶蒂　甘草节　地榆〈各一两〉
　　右每服五钱水煎一碗作二剂早晩进
　　愚按荷叶蒂去恶血萱草解毒柞叶善袪逐地榆甘草节清血消毒
　　阿胶饮子治一切痈疽疖毒
　　牛胶〈锉蛤粉炒如珠〉粉草〈各一两〉橘红〈半两〉
　　右作三剂水煎服
　　牛胶饮截治痈疽毒不内攻不传恶症有益无损
　　牛皮胶〈用明者四两〉
　　右用酒一碗重汤煮化服加酒至醉不能饮加白汤愚按二饮消毒殊有良验
　　神仙黄矾丸服至一两以上最止疼痛不动臓腑
　　白矾〈一两明亮者研〉黄蜡〈五钱黄色者熔开一方用七钱〉
　　右丸桐子大每服十丸渐加至二十丸熟水或温酒送下未破内消已破自合如服金石所致更用矾末一两徐以温酒送下有人遍身生疮其状如蛇头服此即效但日服百粒方能御毒不致内攻又治蛇咬熔矾热滴伤处痛即止毒即出
　　愚按前法果有良验余常以白矾三钱为末糊丸以葱汤连进二服其功尤速故名千金化毒汤本用矾末葱汤调下因末难服故作为丸此药解金石固臓腑有益无损用力少而成功多偏僻之处不可不知
　　国老膏治一切痈疽预服消肿逐毒其功不能尽述
　　粉草
　　右以河水浸二宿揉取汁砂器煎膏服一二匙无灰酒或白汤下最解丹毒
　　愚按前方诚为解毒之剂但元气虚弱者当深戒之
　　万金散治一切痈疽已溃未溃者
　　括蒌〈一个杵细〉大甘草节〈二钱〉没药〈一钱研末〉
　　右用酒二碗煎一碗去查入没药服
　　愚按前散有消毒破血之功无腐溃生肌之力
　　远志酒治一切痈疽因忧怒气滞所致
　　远志〈米泔浸洗去土去心〉
　　右为末每服三钱酒一盏调和澄清饮之柤傅患处愚按远志酒诚有解郁消毒之功而无托里补益之效
　　忍冬酒治一切痈疽甚效仍以麦饭神异二膏傅贴
　　忍冬藤〈生取五两〉大甘草节〈一两〉
　　右用水二碗煎一碗入无灰好酒一碗再煎数沸去查分三服一昼夜用尽病重昼夜两剂至大小便通利为度〈另用忍冬藤一把烂研入酒少许傅四围〉






　　又水莲四十九片握去毛研细酒解温服其功与忍冬草同
　　又龙鳞薜荔一握细研以酒解汁温服利恶物为妙红内消用水砂器煎熟入酒与药相半再煎数沸去查时时服之查焙为末酒糊丸桐子大每服三十丸空心温酒下为常服之盖力轻故也药产建昌者良
　　愚按前三药因其简易解毒而用之略无内托之功也若毒既去而真气虚者必须补托以收全功
　　马益卿先生痈疽论第十二
　　论曰夫人有四肢五臓一觉一寐呼吸吐纳精气往来流而为荣卫畅而为气色发而为声音阳用其形阴用其精此又常数之所同也至其失也蒸则生热否则生寒结而为瘤赘陷而为痈疽凝而为疮癣愤则结瘿怒则结疽又五臓不和则九窍不通六气不和则流结为痈皆经络涩滞气血不流畅风毒乘之而致然也愚按此论可谓善言人身之造化疮疡之情状者矣治法当参详前论
　　痈疽叙论第十三
　　论曰痈疽之症若七情亏损气血经络壅结而成者属内因若六淫外侵气血受伤寒化而为痈者属外因若服丹石补药膏粱酒面房劳所致者属内外因也又曰阴滞于阳则发痈阳滞于阴则发疽脉浮洪滑数为阳沉缓迟涩为阴阴则热治阳则冷治初觉宜清热拔毒已溃宜排脓止痛故用远志大黄甘草此三因之法也治当寒者温之热者清之虚者补之实者㵼之导之以针石灼之以艾炷破毒溃坚各遵成法以平为期愚按前症脉沉实大便秘结者属内因也宜疏利之脉浮大便调和者属外因也宜托里之脉不浮不沉者属不内外因也宜调和荣卫此亦治三因法也若焮肿大痛烦热饮冷大便秘结脉洪数实者为纯阳宜苦寒之剂清热拔毒若不肿不痛㵼利不食呕吐足冷是为纯阴宜辛热之剂大补阳气〈不拘严寒盛暑当舍时从〉症若微肿微痛似溃不溃时出清脓者为半阴半阳宜辛热之剂温补胃气此亦治阴阳症法也治验详见首论
　　素问良用要论第十四
　　素问云阳气凑袭寒化为热热甚则肉腐为脓凡发背多因服金石而发者有因上伐曾服而发者其候多发于脾起如粟或痛或痒多致不救外面如拳〈古人云外面如麻里面如瓜〉有数十孔以手按之诸孔出脓寻时失喑凡有此症可用净土水调量大小作饼厚分许以艾炷灸之内服五香连翘汤及铁浆醋调蚌壳灰涂之更以骑竹马法灸之甚良
　　愚按前症仍参首论主治恐其表里热毒之不同元气虚实之不一也
　　千金良用备要方论第十五
　　千金云痈疽始作或大痛或小痛或发如米粒即便出脓宜急断口味利去其毒用骑竹马灸法或就患处灼艾重者四面中央总灸一二百壮更贴寒药其效甚速愚按前症若因元气亏损或因气血相滞而患者更当调补其内
　　别脉辨症论第十六
　　伍氏云痈疽之疾有二十馀症熛发痼发石发岩发蜂窠发莲子发椒眼发连珠发竟体发有肠痈内发脑背发眉发腮颔发肺痈瓜瓠发大率随病浅深内外施治不可迟缓初发如伤寒脉浮而𦂳是其候也
　　愚按前症其名虽殊处治之法详具各论其肺痈胃脘痈别载外科枢要
　　痈疽脉症第十七
　　陈无择云痈疽脉数身无热反洒淅恶寒若有痛处乃发为痈以手掩上若热者为有脓不热者为无脓若脉不数不热而疼者发于阴也尤为恶症凡热甚脉数用漏芦散并单煮大黄等汤不甚热脉缓弱投五香连翘汤仍依四节八事次序三因以药之无有不济者也愚按前症洒淅恶寒有属疮之表邪者有属脾肺之气虚者若溃后焮肿作痛恶寒发热烦渴脉数乃真气虚而邪气实也仍参详首论主之
　　治痈疽用药大纲第十八
　　李氏云余之所著方论靡不周备但欲使治者一玩味次第用之无有不效今略书用药要领节次于后一初患痈疽便服内托散以免后来口舌生疮仍用骑竹马或隔灸
　　一服五香连翘汤如大便䟽快即止仍量人虚实一痈疽溃后宜服排脓内补散若呕逆用木香汤下一痈疽初作便宜灼艾及麦饭石膏涂四围中留口出毒如疮小通傅之既溃用神异膏贴之
　　一痈疽已溃日用猪蹄汤淋洗将愈之际三日一次一痈疽将敛宜用神异膏如毒未尽不可遽用生肌之剂
　　一痈疽将安宜用加味十全汤补其气血庶肌肉易生一背疽多先渴而后发或先疽而后渴不救多矣若服加减八味丸非特杜绝渴疾抑且大滋气血生长肌肉
　　愚按前症及诸治法各附四十七等论当审用之
　　一痈疽呕逆有二一因初发不服内托散伏热在心一因脾气不正若因伏热在心者心烦身热焮肿作痛宜用内托散三两服若因脾气不正者则不烦热或闻秽气作呕宜用嘉禾散如有寒热用不换金正气散五更初兼服山药丸以补肾
　　愚按前症治法当与第十一论参看
　　论痈疽呕逆症第十九
　　李氏云痈疽呕逆是毒气冲心非脾胃之冷当服内托散杨氏云鼻䘐初愈不曾表汗毒在经络则背发大疽自肩下连腰胁肿硬如石其色紫黑以凉药投之终夜大呕连进托里散呕止疮溃赤水淋漓四十日而愈又有患者痛过彻呕服此即止今有病疽不服此药者故引杨氏之言以解世人之惑
　　愚按用药之法有是病必用是药但今之脾胃虚寒气逆痰滞而呕吐者十居八九热毒内攻而呕吐者十才一二当参首论及第十一论主之
　　论痈疽之源第二十
　　夫痈疽之源因于气或因于热以仆之管见亦有因于膏粱房劳金石等药故治法用菉豆犀角矾石国老膏追毒丸其属毒明矣华陀中藏所言是毒服宣热败毒之药不必疑矣
　　愚按前症若因金石所致元气充实者诚宜此法若膏粱积热房劳过度脾肾亏损者当滋其化源不可拘执
　　华陀论痈疽疮肿第二十一
　　夫痈疽疮肿之作皆五臓六腑蓄毒不流非独因荣卫壅塞而发也其行也有处其主也有归假令发于喉舌者心之毒发于皮毛者肺之毒发于肌肉者脾之毒发于骨髓者肾之毒发于下者阴中之毒发于上者阳中之毒发于外者六腑之毒发于内者五臓之毒故内曰坏外曰溃上曰从下曰逆发于上者得之速发于下者得之缓感于六腑则易治感于五臓则难瘳又近骨者多冷近肤者多热近骨者久不愈则化成血虫近肤者久不愈则传气成漏成虫则多痒少痛或先痒后痛成漏则多痛少痒或不疼不痒内虚外实者多痛少痒血不止则多死溃脓则多生或呕逆无度饮食无时皆痈疽使然症候多端要当详治
　　愚按疮疡生虫乃肝经风热其成漏乃元气虚弱其出血乃脾虚有火其溃脓乃元气充实至于呕逆等症属脾胃亏损所致当调补元气庶保无虞
　　论背疽其源有五第二十二
　　一天行二痩弱气滞三怒气四肾气虚五饮冷酒食炙服丹药
　　愚按前症所因虽殊其治法亦当别经络阴阳虚实表里肿溃以助胃壮气为主使根本坚固庶保无虞
　　追毒丸
　　转毒散
　　单煮大黄汤
　　神仙截法
　　秘传连翘汤
　　千金漏芦汤
　　六味车螯散
　　止痛灵宝散
　　神效麻仁丸
　　清心内固散
　　清膻竹叶汤
　　猪蹄汤
　　神硝散
　　圣效散
　　神仙陷脉散
　　右方见中卷
　　麦饭石膏
　　神异膏
　　神验血竭膏
　　压热神白膏
　　牡蛎地黄膏
　　大川乌丸
　　二乌丸
　　蚣蝎散
　　琥珀犀角膏
　　犀角散
　　内托黄茋丸
　　不换金正气散
　　栀子黄芩汤
　　加减八味丸
　　忍冬丸
　　黄茋六一汤
　　桑枝汤
　　五味子汤
　　加味十全汤
　　人参内补散
　　神效托里散
　　内补十宣散
　　人参顺气散
　　茯苓开胃散
　　陷脉散
　　桂附丸
　　神效瓜蒌散
　　立效散
　　独圣散
　　梅花散
　　替针丸
　　绿云散
　　宣毒散
　　小五香汤
　　塞里散
　　托里散
　　清凉膏
　　碧油膏
　　神效酒煎散
　　蜞针法
　　痈疽经验方
　　甲疽代指嵌甲方
　　金疮竹木汤火伤方
　　右方见下卷










　　薛氏医案卷七十四
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷七十五
　　明　薛已　订
　　外科精要中
　　痈疽分表里证论第二十三
　　伍氏曰痈疽皆因喜怒不测饮食不节阴阳不调臓腑不和腠理不密寒气客于经络或荣血受寒则涩而不行卫气从之与寒相抟壅遏不通或阳气蕴积则生寒热寒热不散皆致前症又曰五臓六腑俞穴皆在背凡患疮症易伤臓膜多致不救腑气浮行于表故痈肿浮高为易治臓血沉寒主里故疽肿内陷为难治又曰疖者节也痈者壅也疽者沮也一寸至二寸为疖三寸至五寸为痈五寸至一尺为疽一尺至二尺为竟体疽若脉洪数者难治脉微涩者易治初觉宜清热拔毒已溃则排脓止痛脓尽则长肌敷痂当酌量轻重形证顺逆而审治之
　　愚按前症若饮食少思用六君子汤以补脾胃如不应加姜桂以温补之使邪气自退其不起者由邪气盛正气虚不能发也于旬日之外见之若已发出用托里消毒散以壮元气助令溃腐不应须温补脾胃其不起者由真气虚不能溃也于二旬之外见之若已腐溃用托里散以补气血生肌肉不应当专补脾胃又不应须温补脾胃其不起者乃脾气虚不能收敛也于一月之外而见之凡此治法窃尝用验详具首论
　　察疽发有内外之别第二十四
　　李氏云疽初发一粒如麻豆发热肿高热痛色赤此为外发势虽炽盛治得其法可保其生若初时不发热体倦怠患处如故数日不肿痛内臓已坏虽有卢扁之药亦末如之何矣
　　愚按前症有因元气虚而不能发出者有因敷贴寒药而不能发出者有因攻伐过伤气血而不能发出者凡有因热毒内蕴而失疏托者审而治之多有生者
　　附治验
　　进士申天益臂患痈寒热头痛形气虚弱此手足阳明经风邪之症用桔梗升麻汤二剂外邪顿散用托里消毒散二剂肿痛顿退乃用补中益气汤调理形气渐复而愈
　　秋官钱可容腹患痈焮瘇作痛烦渴饮冷大便不通脉沉数实此热毒蕴于内用清热消毒散加大黄二钱一剂诸症悉退但形气顿虚用托里消毒散去金银花白芷倍加参茋归术而安
　　一男子股内患毒欲求内消其脉滑数脓已成矣因气血虚而不溃遂针之脓出作痛以八珍汤治之渐可但脓水清稀更以十全大补汤加炮附子五分数剂渐愈乃去附子又三十馀剂而愈
　　一童子腋下患痈久不敛脓清脉大怠倦懒食自汗口干用内补黄茋汤及豆䜴饼两月而愈凡疮溃而脓清或疮口不合或聚肿不溃肌寒肉冷自汗色脱者皆气血虚极也非大温补不可
　　一男子肩患毒焮痛饮冷烦躁便秘脉数而实以清凉饮二剂少愈以金银花散四剂悉退又以十宣散去桂加天花粉金银花数剂疮溃而痊此脉与症皆属有馀也
　　一男子背疮溃而瘀血不散此阳气虚弱也用参茋归术峻补更以桑枝灸又用托里散加肉桂疮口自敛此补接阳气之法也
　　上舍毛体仁素阴虚春初咳𠻳胸中隐痛肾脉洪数肺脉数而时不见余曰内当结痈先用六味地黄丸料一剂服之翌早来谓余曰昨得良剂嗽愈六七务求一方到监调理余曰此阴火上炎患痈之症苐因元气虚弱未能发出因其易忽余辞不能乃别用降火化痰等剂愈甚月馀复请诊之脉洪滑而数余曰脓已成矣当请常治者同议针之且免内溃之患仍不决又月馀请视他医已先开疮孔偏上兜脓不出仍内溃脉愈洪大余曰脉洪滑而数视其舌青黯内臓已坏无能为矣后果然
　　辨痈疽阴阳浅深缓急治法第二十五
　　曾氏云凡痈疽其脉浮数洪𦂳肿焮作痛身热烦渴饮食如常此六腑不和毒发于外而为痈其势虽急投以凉剂多保全生其脉沉细伏𦂳初发甚微或无疮头身不热而内躁体重烦疼情绪不乐胸膈痞闷饮食无味此五臓不和毒畜于内而为疽急投五香连翘汤甚者转毒散神仙截法黄矾丸国老膏防托毒气免致变症内攻尤宜当头隔蒜灸若涂毒药迷其腠理投诸凉药虚其真气故其善恶之症在乎医之工拙耳或气噫痞塞咳逆身冷自汗目瞪耳聋恍惚惊悸语言颠倒背恶症也五善见三则瘥七恶见四则危五善并至则善无以加七恶并臻则恶之剧矣
　　愚按前症善者乃五臓未伤病微邪浅使能慎起居节饮食勿药自愈恶者乃五臓亏损之症前篇虽云不治若能补其脾胃固其根本多有可生者岂可以其恶而遂弃之耶
　　附治验
　　邻人苏子遇之内左手指患疔麻痒寒热恶心左半体皆麻脉数不时见余曰凡疮不宜不痛不可大痛烦闷者不治今作麻痒尤其恶也用夺命丹二服不应又用解毒之剂麻痒始去乃作痛肿余曰势虽危所喜作痛但毒气无从而泄欲针之适值望日其家俱言凥神不从势愈肿甚余强针之诸症顿退又用解毒之剂其疮全愈
　　辛丑孟夏余至四明有屠寿卿氏当门齿忽如所击痛不可忍脉洪大而余曰洪相抟将发疮毒也先用清胃散加白芷银花连翘一剂痛即止至晩鼻上发一疮面肿黯痛用前药加犀角一剂肿至两额口出秽气脉益洪大恶寒内热此毒炽血瘀药力不能敌也乃数砭患处出紫血服犀角解毒之剂翌日肿痛尤甚又砭患处与唇上并刺口内赤脉各出毒血再服前药至数剂而愈
　　一妇人背患流注内溃胀痛服流气化痰之剂自汗盗汗脉大而弱此元气亏损之症也与参茋各一两归术各五钱肉桂二钱服而针之至夜半始出稀脓二碗许翌日大汗倦甚烦热作渴扬手气促脉洪大而数仍用前药加附子一钱炙甘草二钱二剂脉症悉退又以六君加姜桂二十馀剂始离床褥后因劳复寒热作渴汗出时仲冬寝帏气出如雾用十全大补加桂附二剂而痊
　　中翰郑朝用疽溃发热吐痰饮食无味肌肉不生疮出鲜血余曰此脾气亏损不能摄血归源也法当补脾彼不信用消毒凉血之剂加恶寒呕吐始悟余言用六君加炮姜半夏茯苓数剂诸症悉退又用十全大补疮口渐敛后因饮食稍多泄㵼成痢此脾胃虚寒下䧟用补中益气送四神丸而痢止继以六君子汤而疮愈
　　一妇人癸卯冬失物发怒缺盆内微肿甲辰春大如覆碗左肩脾亦肿肉色如故或针出鲜血三碗许腹痛如锥泄㵼不止四肢逆冷呕吐恶寒或时发热绝食已七日矣其脉洪大时或微细此阳气脱陷也用六君加炮姜三钱附子二钱早服至午不应再剂加附子五钱熟睡觉来诸症顿退六七少进稀粥再四剂诸症悉退饮食如故缺盆始痛针出清脓二碗许诸症复至此虚极也以十全大补加姜桂附各一钱三剂而安后减干姜桂附各五分与归脾汤兼服五十馀剂而愈
　　一男子背疮漫肿微痛食少体倦余曰症属形病俱虚法当补元气为主彼不信乃用攻毒之剂中央肉黯五寸许恶症悉具复求治余曰此胃气虚寒而变症作矣当急温补脾胃则恶症自退黯肉自生仍不信乃割死肉祛恶症遂致不起
　　毛砺庵侧室肚患痈月馀矣色黯不肿内痛作呕饮食不入四肢逆冷其脉或脱绝或浮大杂用定痛败毒之剂余曰此气血俱虚而作痛内决无脓不治之症也强用大温补之药二剂痛止色赤饮食少进余谓但可延日而已人皆以为有脓复强针之又用大补之剂始出清脓少许众仍以为毒结于内用攻脓保其必生殊不知乃速其死耳惜哉
　　论善恶形症第二十六
　　问曰五善七恶可得闻乎曰饮食如常一善也实热而大小便涩二善也内外病相应三善也肌肉好恶分明四善也用药如所料五善也渴发而喘眼角向鼻大小便反滑一恶也气绵绵而脉濡与病相反二恶也目不了了睛明内陷三恶也未溃肉黑而陷四恶也已溃青黑腐筋骨黑五恶也发痰六恶也呕吐七恶也
　　愚按善恶形症治法见附录
　　论生死形症第二十七
　　问曰病有甚而至生有微而至死病症难辨死生何从决乎答曰发背溃透内膜者死〈此言肝俞已上〉未溃内陷面青唇黑便污者死〈此言臓坏便瘀血〉溃喉者不治阴患入腹者不治入囊者不治鬂深数寸者不治在颐后一寸三分名锐毒亦不治无此者生流注虽多疗之必愈
　　愚按前症有因元气虚弱而毒气内陷者有因初作失于内疏托里和荣卫者有因毒盛失于消解者有因虚弱失于补托者有因脓成失于针刺者有因腐溃失于补养者若发背脑疽属湿热上壅者黄连消毒散补中益气汤以除湿毒补脾肺滋肾水若鬂疽锐毒属风热者柴胡山栀散以清肝火养肝血若阴虚用六味地黄丸以生肾水滋化源若患于小腹补足三阴之血养脾胃之气庶可保其生也其流注之症或因饮食劳倦房室阴虚或七情内动六淫外侵以致血虚互相凝滞或产后血瘀随虚流注或结块或漫肿宜用益气养荣汤以固元气佐以葱熨解散凝滞更以豆豉饼祛散寒邪溃久内有瘀肉用针头散腐之多有生者设若不守禁调摄多致不起慎之
　　形症逆顺务在先明第二十八
　　论曰痈疽溃后形有逆有顺白睛黑小一恶也不能下食纳药而呕食不知味二恶也伤痛渴甚三恶也体项不便四肢沉重四恶也声嘶色脱唇鼻青黑面目浮肿五恶也烦躁时嗽腹痛渴甚泻利无度小便如淋六恶也脓血大泄肿痛尤甚脓色败臭七恶也喘粗气短恍惚嗜卧八恶也未溃黑陷面青唇黑便污九恶也气噎痞塞咳嗽身冷自汗无时目瞪耳聋恍惚惊悸语言颠倒十恶也又脑为诸阳所会颈项近咽喉肾俞皆致命之所俱不可灼艾
　　愚按前症未溃黑陷面青唇黯便污者臓腑内溃之恶症也气噎痞塞咳嗽身冷自汗者脾肺虚败之恶症也不食便㵼肠鸣耳聋目瞪者脾肾虚败传变之恶症也治法详见附录
　　审内症用药附
　　自㵼呕吐不进饮食肾脉最虚如是之疾古人皆以为不治然亦有救疗之理焉耳
　　愚按前论发内经之微旨开万世之聋瞆其惠博矣此症实命门火衰不能生脾土而虚寒以致自泻呕吐或胸膈不利或食而不化或大便不实宜用八味丸及六君子加姜附若因房劳过度真阳衰败或原禀不足不能生脾土而饮食不进者用补中益气加附子姜桂并东垣补真丸多有得生者若用参苓之类直补脾胃鲜有不误若或以为毒气内攻而治者俱致不起
　　附治验
　　通府李廷仪患流注唾痰气促自恃知医用化痰理气等剂半载而溃用托里等剂脓水淋漓肿硬不消寒热往来饮食少思肌肉消痩大便不实手足时冷两尺脉浮大按之微细余曰此属命门火衰当用八味丸不信乃服参茋归术之类更加痰喘泄泻服八味丸益气汤年馀而痊
　　御医王介之室背疽不起发不焮赤泄㵼欲呕饮食少思手足厥冷脉息如无此阳气虚寒用大补之剂加附子二钱姜桂各一钱不应附子加至三钱二剂泄㵼愈甚又以附子一枚姜桂各三钱参茋归术各五钱作一剂腹内始热呕吐始止手足始温脉息始复仍用大补加姜附四剂乃溃三十剂得愈六年后仍殁虚寒之症
　　大尹陈国信素阴虚背患疽用参茋大补而不敛内热发热舌燥唇裂小便频数口干饮汤呕吐㵼利耳闭目盲仰首晕脉浮大而数余曰疮口不敛脾土败也舌燥唇裂肾水枯也小便频数肺气衰也内热发热虚火上炎也口干饮汤真寒之象也呕吐㵼利真火衰败也耳闭目盲肝木枯败也仰首晕肾气绝也辞不治后果殁
　　一男子患痈肿硬不溃脉弱时呕彼欲用败毒等药余谓肿硬不溃乃阳气虚弱呕吐少食乃胃气虚寒法当温补脾胃大抵肿赤痛甚烦躁脉实而呕为有馀当下之肿硬不溃脉弱而呕为不足当补之若痛伤胃气或感寒邪秽气而呕者虽肿疡犹当助胃壮气彼不信仍服攻伐之药而果殁
　　发背治贵在早论第二十九
　　伍氏曰夫痈发背者皮薄肿高多有椒眼数十粒疽发背者皮肤顽硬状如牛颈之皮二症皆宜灼艾痈成脓则宜针其针当以马衔铁为之形如薤叶様两面皆利可以横直裂开五六寸许取去毒血其病顿轻须先灸而后裂可服神仙追毒丸利去毒根次服排脓托里等药调治疽成脓则宜烙用银箆大寸许长六寸烧赤频烙患处以脓出为效大抵痈疽难于诸科非心传契妙其可以易治耶
　　愚按前症若气血充实其脓既成宜速针之勿药可愈若气血亏损脓不能出或脓出反痛须托里养胃庶保终吉详见第四十
　　疮出未辨用津润墨围论第三十
　　伍氏曰但觉背两脾间赤痒肿痛或有白粒且以津唾时润令湿切勿抓破大抵在背微有赤肿点或因跋涉入浴犯水或因饮酒脍炙而作初未辨症且以津润时用墨围之若肿赤急就围中灼艾最善人皆疑以火热太过多致延漫误者众矣
　　愚按疽发背胛若有瘀肉腐烂脓水淋漓肿痛仍作者此处有筋一层间隔内脓不出故也宜用针引之老弱者若待其自溃多致不救治者审之
　　附治验
　　水部曹文兆背胛患之半月馀疮头如粟且多内痛如刺其脉歇止此元气虚而疽蓄于内非灸不可遂灼二三十馀壮饮以六君加藿香归数剂疮势渐起内痛顿去胃脉渐至但疮色紫瘀肉不溃此阳气虚也燃桑枝炙患处以解散其毒补接阳气仍以前药加参茋归桂色赤脓稠瘀肉渐腐两月而愈夫邪气沉伏真气怯弱不能起发须灸而兼大补若投以常药待其自溃鲜有不误者
　　上舍陈履学之内先从左肩下一点寒三日后右肩下发一白肿如瓯中红如酒盏自用消解凉药一剂不散次投十宣散四剂加痛略红次连投参茋丁桂防芷之剂脓溃后恶心呕吐头晕不止厥逆寒战鼓牙虚汗顶平脓清此投解散凉剂之误急洗去围药投以参茋归术地黄姜附大剂一服原从左肩下旧寒一点先热起又进一服遍肿浮热肿高脓稠兼絍乌金膏数日出腐筋如脂膜大小数片日进前药二服参茋投至八钱逾两月始安愈后时以劳厥即投参茋归术姜附大剂乃甦
　　看色灼艾防蔓论第三十一
　　伍氏曰疮肿色赤按之色不变者此脓已成矣按之随手赤色者其亦有脓也按之白者良久方赤此游毒已息可就赤白尽处灸断赤肿自消凡痈疽以手按之若牢䩕未有脓也若半软半䩕已有脓也又按肿上不热者为无脓热甚者为有脓宜急破之
　　愚按疮疡毒气已结而不发者法当补其血气使脓速成而针之其脓既溃宜培养脾胃以生肌敛口大凡疮疡脓血既溃当大补血气为先惟有他症当以末治
　　附治验
　　二守施希禄项患毒脓已成因畏针焮延至胸色赤如霞其脉滑数饮食不进月馀不寐肢体甚倦此气血虚而不能溃也余针之脓出即睡觉而思食用托里药两月而愈
　　州守胡廷器脓熟不溃倦怠发热余为针之脓遂涌出已而发热恶寒大渴不止此虚之极也服人黄茋汤二剂热愈甚又二剂始应再以当归补血汤数剂渐痊
　　一老人腿患痈脓自溃忽发昏瞀脉细而微此气血虚极也以大补之剂而甦
　　一弱人流注内溃出败脓五六碗是时口眼歪斜以独参汤加附子二钱二剂少愈更以十全大补之剂月馀而痊大抵疮疡脓血既泄当大补气血为先虽有他症当以末治之
　　论疮口冷涩难合第三十二
　　治痈久不合其肉白而脓少者此气血俱虚不能潮运而疮口冷涩也每日用艾叶一把煎汤避风热洗及烧松香烟薰之更以神异膏贴之必须守禁调理否则不效
　　愚案前症果因寒邪凝滞气血不能荣卫宜用斯法祛散寒邪补接阳气其功甚大若因气血虚弱不能潮会疮口必用补脾胃生气血为善丹溪先生云诸经惟少阳厥阴之生痈疽宜预防之以其多气少血也血少而肌肉难长疮久未合必成败症苟反用驱利毒药以伐其阴分之血楇不旋踵矣
　　附治验
　　地官李孟卿环跳穴患疽内服外敷皆败毒寒剂因痛极刺之脓瘀大泄疮口开张其色紫黯右关脉浮大此胃气复伤不能荣于患处也余以豆豉饼六君子加藿香砂仁炮姜数剂由是胃气醒而饮食渐进患处暖而肌肉渐生再以十全大补汤而愈
　　大尹都承庆患附骨疽内痛如锥外色不变势不可消喜其未用寒剂祇因痛伤胃气而不思饮食用六君子汤治之饮食少进更以十全大补三十馀剂而脓成针去仍以大补汤倍用参茋归术加麦门五味远志贝母数服脓渐止而疮亦愈按二症盖因湿热滞于肉理真气不能运化其始治宜实脾土和气血隔蒜灸而疽自消矣
　　治背疽糁药方
　　李氏云龙游有患背疽者大溃五脏仅隔膜耳自谓必死用鲫鱼去肠实以羯羊粪烘焦为末干糁之疮口自收此出洪氏方屡用有效故附于此须候脓少欲生肌肉时用之
　　附治验
　　黄汝耘患发背用生肌药益溃大便泄㵼其脉微缓余谓脾胃虚先用二神丸以止其㵼次用大补药以固其本更用猪蹄汤洗患处用黄茋末以涂其外喜其初起曾用艾灸毒不内攻两月而愈
　　许鸿胪发背十馀日肿硬木闷肉色不变脉沉而实此毒在内先以黄连内疏汤更以消毒托里散其毒始发奈欲速愈急用生肌药患处如负石身如火焮遂致不起
　　用药温凉须防秘泄论第三十三
　　伍氏曰凡疮家皆宜宣去其毒荡涤陈莝宜用神仙追毒丸六味车螯散五香连翘汤千金漏芦汤更当详辨禀赋强弱临时加减大抵治疮要法须臓腑坚而不秘通而不泄则真气不耗邪无所留如秘结神效麻仁丸凡疮溃后尚觉虚热可与五香汤加大黄朴硝且如治疮温药先用桂以通血脉宣导百药冷药必用地黄补不足益气填膸近用乳香散乳香消毒菉豆清热真良药也
　　愚按大肠秘结果因血燥胃气不虚最宜前药若因精血枯涸用八珍桃仁麻仁其溃后发热若因气虚用四君黄茋当归血虚用四物白术茯苓气血俱虚用八珍黄茋若大便秘小便赤用四物麦门五味如不应急用加减八味丸或六味丸若下后元气伤而发热用六君当归胃气虚〈阙〉　　用补中益气汤大凡二便肝肾主之经云肾〈阙〉　液开窍于二阴若津液滋润大便通利若津液不足必因脾气亏损当培养化源
　　附治验
　　儒者顾大有年几六旬仲冬背疽初起入房患处黑死五寸许黯晕尺馀漫肿坚硬背如负石发热作渴小便频数两耳重听扬手露体神思昏愦脉沉而细右手为甚便秘廿七日计进饮食百馀碗腹内如常众欲通之余曰所喜者此耳急用大剂六君加姜附肉桂三剂疮始焮痛自后空心用前药午后以六味丸料加参茋归术五剂复用活命饮二剂针出黑血甚多瘀脓少许背即轻软仍用前药便亦通利余他往四日神思复昏疮仍黑陷脓水淋漓饮食不进急以参茋归术各一两炮附子五钱姜桂各三钱服之即索饮食并鸭子二枚自后日进前药二剂肉腐脓溃而愈
　　锦衣傅允承母年逾七十腰生一㿔作痒异常脉浮数而反恶寒余曰此疮疽之症也未溃而先弱何以收敛况大便不通则真气已竭治之无功其子恳请不得已用六君加藿香神曲数剂饮食渐进大便始通更用峻补之剂溃而脓清作渴再用参茋当归麦门五味熟地而渴止允承喜曰吾母可无虞矣余曰尚难收敛先日之言也彼疑遂延他医卒致不起
　　生白痂切䕶勿触论第三十四
　　伍氏曰痈溃之后败肉渐去新肉渐生日见堆阜方成白膜新肉当滋养平复无虞大凡疮口未可速合日用猪蹄汤洗去恶浊外敷生肌膏神异膏毒脓出尽可用圣效散以合疮口更慎起居节饮食戒七情否则虚症蜂起多致不救慎之
　　愚按前症败肉去而新肉生者须先微赤四沿渐生白膜者此胃中生气也用四君子汤以培补之若赤甚者血虚而有火也用四物加参茋白术以调补之若赤而不生膜者气虚也用四君加当归黄茋若色白而无神者气血俱虚也用十全大补加姜桂如不应急加附子大凡疮疽溃后败肉渐去新肉渐生此乃脾胃之气充实也若恶浊已去宜用当归膏
　　体察爱䕶论第三十五
　　伍氏曰痈疽一症病人当自体察凡初作先以墨围患处却视浮沉聚散脓出视其多少肉生视其阔狭饮食视其美恶臓腑防其秘泄疮口防其奢裂宜戒怒节劳调补元气保爱体察慎不可忽
　　愚按前论即丹溪先生所云痈疽当先助胃壮气使根本坚固东垣先生教人以饮食有节起居有时素问反复言之可不慎哉大凡泄㵼易损元气肿疡犯之不能成脓溃疡犯之不能生肌患者审之
　　附治验
　　太守朱阳山之内年五十二四月四日当背心生疽如粟三日渐大根盘五寸许不肿痛不寒热脉微而沉余曰实则痛虚则痒不发不治溃而不敛亦不治乃与大补阳气之剂色白而黯疮势如故神疲食减小便淋涩乃与大补气血加姜桂二剂疮仍不起十五日渉怒呕㵼并作复与大补药一剂疮仍不起留前药二剂昏愦不服或劝之省悟依方连进七剂十六日疮起而溃色红而淡十九日与大补二十馀剂后因劳自汗口干舌强太阳发际脑顶俱胀此血气俱虚肝胆火上炎用补中益气加山栀芍药顿愈但内热少睡手足发热不时霍热用逍遥散加山栀热退复用归脾汤疮亦愈计疮发及敛凡四十二日未尝一日用攻疮之药
　　江阴举人陈鸣岐寓京患背疽用大补之剂而愈翌日欲回先期设席作谢对谈如常是晩得家信大拂其意恼怒发热作渴食梨子少许至夜连㵼数次早促余视脉已脱矣竟至不起夫梨者利也疏利下行之物凡脾胃虚寒产妇金疮者皆当忌之
　　用香药调治论第三十六
　　伍氏曰气血闻香则行闻臭则逆大抵疮疡多因营气不从逆于肉理郁聚为脓得香味则气血流行故当多服五香连翘汤万金散金粉散凡疮本腥秽又闻臭触则愈甚若毒入胃则咳逆古人用之可谓有理且如饮食调令香美以益脾土养其真元可保无虞矣
　　愚按前症说见第十八十九
　　饮食居处戒忌第三十七
　　李氏云病疽之人当戒酒面炙腌腊法酒生冷油腻鸡鹅鱼腥之类起居七情尤当深戒卧室洁净馨香使气血流畅仍忌僧道孝子产妇经妇鸡犬猫畜若背疽难于隐几宜用菉豆十斗作一袋隐伏其上解毒凉心也
　　愚论前论慎起居薄滋味恐病者好动四体甘嗜性热性寒之物使火益炽而胃气益衰则所患淹滞不愈又谁咎哉不若预为之防当以古人之言为戒如菉豆性寒主丹毒烦热风𤺋或金石所发实热烦渴饮食如常症属纯阳者宜用否则不可用也
　　论医者更易良方第三十八
　　李氏云尝见世间医者每有妙方秘而不传或更改以惑人诚可恶也余思西华麦饭石膏守死不传其立心私刻君子责之矣昔赵公宣教字季修来宰龙泉兼程而进患鼻䘐日出数升时家兄教以服藕汁地黄膏赵叩诸医云此为戒服之剂乃数易医无效家兄阴馈前汁服三日而疾愈兄曰此即前所献之方赵惊叹曰向非医者谲计以惑我早信此方岂久受此困耶今以屡试屡验不可易者如因热毒冲心而呕用内托散〈一名万全散〉因脾胃虚弱而呕嘉木散热毒肿痛麦饭石膏阴虚作渴加减八味丸此四方屡为医人惑使人勿用深悯患者之受苦故举赵公之事以例之
　　愚窃以为方者仿也仿病因以立方非谓内经无方也若执古方以治今疾犹拆旧宇以对新宇其长短大小岂有舍匠氏之手而能合者乎设或有合以为亘古不易之方此又先王普济之神术奚必秘而私之耶余尝观太无先生治滇南一僧远游江浙思亲成疾先生惠之以饮食药饵复赠金一镒以资其归此固我医道之当然也今之医者或泥古或吝秘或嗜利以惑人其得罪于名教多矣
　　神仙追毒丸〈一名圣后丹一名玉枢丹又名解毒丹又名万病丸又名紫金锭〉
　　治症见后
　　文蛤〈即五倍捶破洗焙末三两〉山茨菰〈去皮净末二两〉麝香〈三钱另研〉千金子〈一名续随子去壳研去油取霜一两〉红牙大㦸〈去芦焙干末一两半〉
　　右用糯米煮浓饮为丸分为四十粒每服一粒用井花水或薄荷汤磨服利一二次用粥止之合时用端午七夕重阳或天德月德日须净室焚香修置效验不可尽述凡人出入不可无此药两广山谷间有草曰胡蔓又曰断肠亦有感蛇毒致生恶菌名为定年药有淫妇与北人交好者别时阴以药置饮食中仍戒之曰子必某时来若依期而至彼复以药解之若过期不往必死故谓之定年药如服前药一粒其病即瘥昔有一女久病劳瘵为尸虫所噬磨服一粒吐下小虫甚众更服苏合香丸遂愈如菌蕈菰子砒石毒药死牛马河鲀鱼及时行瘟疫山岚瘴气喉闭喉风自缢溺水扑死但心头微温未隔宿者生姜蜜水磨灌一粒即甦痈疽恶疮汤火蛇虫犬兽所伤东流水磨涂并服颠邪鬼气鬼胎暖酒磨服无不效者愚意此药果能有积毒中毒毒虫滞深固诚有神效若病自内出者尤当审其虚实而用之
　　转毒散治一切痈疽利去毒根以免传变之症
　　车螯〈紫背光厚者以盐泥固济煅赤净末一两〉轻粉〈五分〉甘草〈一分〉
　　右每服四钱括蒌一枚杵细煎酒五更初调服下恶物为度未应再服功在五香连翘之上缓用五香连翘汤急用神仙截法
　　愚按前二方果积毒于内元气不虚宜用仍当审之
　　孙真人单煮大黄汤宣热拔毒治大便秘结热毒蓄于内
　　锦纹大黄〈酒浸去皮〉
　　右水煎服此快利要法也
　　愚按前方寒凉祛毒之剂仍审元气虚实症属内外而用之
　　附治验
　　佥宪申天益兄背患疽脉沉而实肿硬木闷大便秘结此毒蓄于内用大黄白芷名万全散一服去瘀血疮顿消
　　邝进士患痈将痊大便秘结服大黄等药反废饮食余用补气血之剂加桃仁麻仁未效更以猪胆汁深纳榖道续以养血气而愈
　　神仙截法治痈疽发背一切恶疮预服则毒气不入内
　　真蔴油〈一斤银石器内煎熬十数沸候冷〉
　　右用酒两碗入油五盏通口热服一日用尽缓则数日服之吴安世云吾家三世用之无有不验又闻猎者云凡中药箭急饮麻油药毒即消郑学谕德甫屡用之甚验
　　愚按麻油下三焦热毒通大小肠滞气若疮疡初起毒蓄于内大便秘结者用之以疏通其毒诚为良法大便不实三焦虚热恐非所宜用者审之
　　秘传连翘汤
　　连翘　升麻　朴硝〈各一两〉玄参　芍药　白蔹防风　射干〈各八分〉大黄〈一两二钱〉甘草〈炙五钱〉杏仁〈八十个去皮尖同面炒黄另研〉
　　右每服四钱水煎服下恶物后服内托散之类
　　漏芦汤治痈疽发背丹𤺋时行热毒赤肿焮痛
　　漏芦　白芨　黄芩　麻黄〈去节〉白薇　枳壳〈麸皮炒〉升麻　芍药　粉草〈炙各二两〉大黄〈蒸三两〉
　　右每服四钱水煎服以利为度若实热而便秘倍加之
　　千金漏芦汤
　　漏芦　黄芩　白蔹　连翘　枳壳〈去穰麸炒〉升麻粉草　麻黄〈去节〉大黄〈湿纸包煨〉朴硝〈各一两〉
　　右每服五钱姜水煎去查空心服下恶物为妙愚按三方发表攻里行气解毒之剂想当时因有是症而用是药也
　　六味车螯散
　　车螯〈四个黄泥固济火煅〉灯心〈三十茎〉甘草节〈二钱〉瓜蒌〈一个杵〉
　　右用酒二盏煎八分入蜜一匙车螯二钱腻粉少许空心服下恶血为妙
　　愚按前方疮疡积毒于内大便秘结元气充实者宜用
　　止痛灵宝散
　　鬼系腰〈生于阴湿竹篱石岸络石而生者其藤柔细两叶相对形生三角用藤叶一两洗净晒干〉皂角刺〈一两锉新瓦上炒黄〉瓜蒌〈大者一个杵炒用仁〉甘草节〈五分〉没药　明乳香〈各三钱叧研〉
　　右每服一两水酒各半煎
　　愚按前方治肿疡毒气凝聚作痛之药溃后慎之鬼系腰即薛萝也又名络石
　　神效麻仁丸
　　火麻仁〈研细〉大黄〈煨三两〉人参〈二钱〉诃子〈煨肉一两〉
　　右为末入麻仁炼蜜丸桐子大每服三十丸滚水下愚按前方润大肠结燥之药血液枯涸者不可用虽有人参诃子亦难倚仗
　　清心内固金粉散〈一名金花散〉
　　辰砂〈另研〉白茯苓　人参　甘草〈各三钱〉菉豆〈四两〉雄黄〈一钱〉朴硝〈另研〉豆䓻仁〈各五钱〉脑子　麝香〈另研各一钱〉
　　右为末每服一钱半蜜汤调
　　愚按前方若热焮肿痛饮食如常者乃可用之
　　猪蹄汤治一切溃疡消热毒去恶肉解秽恶甚效白芷　甘草　羌活　露蜂房〈有蜂儿者〉赤芍药　当归〈各等分〉
　　右先将猪蹄一只以水五碗煮取清汤入前药三五两煎数沸去查洗患处
　　洗药神效散
　　蛇床子〈二两〉朴硝〈一两〉
　　右每用五钱水二碗煎数沸洗净拭干糁后散
　　圣效散
　　黄柏〈炒黑〉川山甲〈炒黄一两〉槟榔　木香　鸡内金〈二枚〉
　　右为末每用少许搽疮口内日五七次方效
　　愚按前方若毒气已尽宜用之否则反益其邪用当归膏为善
　　神秘陷脉散
　　黄茋　人参　川芎　当归〈酒洗〉赤芍药　粉草地骨皮　五加皮　忍冬叶　橘红〈各一两〉乳香没药〈各五钱〉
　　右每服五七钱水酒各半煎连进五七服甚效愚按前方乃托里消毒行气破血之剂也若曰补益之功实少焉
　　骑竹马灸法图
　　内托散
　　五香连翘汤
　　沉麝汤
　　五香汤
　　漏芦汤
　　柞木饮
　　阿胶饮
　　牛胶饮
　　黄矾丸
　　国老膏
　　万金散
　　远志酒〈已上方见上卷〉



　　薛氏医案卷七十五



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷七十六
　　明　薛已　订
　　外科精要下
　　论痈疽用麦饭石膏治效第三十九
　　李氏云麦饭石膏治发背痈疽神妙惜世罕知有患者因脓不溃以毒药罨之其势益甚毒延咽喉脚膝皆为不治余用此膏一夕顿溃凡疽得脓其毒始解或有不溃者须用此膏故录之俾精择修合以取十全之功也愚按前症属腑属阳而气血未损者用前膏敷之固无不愈然亦有属臓属阴而气血有亏者当审其因而调治其内可也大凡疮疡之作由胃气不从疮疡之溃由胃气腐化疮疡之敛由胃气营养余尝治初结未成脓者托而散之已成欲作脓者托而腐之脓成未溃者托而开之脓已溃者托而敛之东垣先生云胃气乃生发之源为人身之本丹溪先生亦谓治疮当助胃壮气使根本坚固厥有旨哉〈详见附录用药加减之法〉
　　麦饭石膏
　　白麦饭膏〈炭大煆醋淬数次研极细二两〉鹿角〈生取带脑骨者断之用炭大烧烟尽研极细四两〉
　　右用米醋调和入砂器煎以竹片不住手揽𤎅成膏先以猪蹄汤洗净以鹅翎拂涂四围干则以醋润之若腐烂用布帛摊贴之
　　论痈疽敷神异膏功用第四十
　　凡疽症先以麦饭石膏涂之俟疮根渐收却敷神异膏敛之夫痈疽之发有浅深故收敛之功有迟速断不可早用收口之药恐毒气未尽后必复发为患匪轻但麦饭膏难于修合用神异膏亦效
　　愚按前症若毒已解而不生肌收敛者元气虚也用六君子汤壮其脾胃则肌肉自生设有馀毒亦能自解〈详见附录用药关键〉
　　神异膏
　　露蜂房〈蜂儿多者一两〉玄参〈五钱〉蛇蜕〈盐水洗一两〉黄丹〈水飞砂五两〉麻油〈一斤〉杏仁〈一两〉乱发〈男子者如鸡子大〉
　　右先将麻油入砂器煎发熔尽下杏仁更煎黑入蜂房蛇蜕仍煎黑滤去入黄丹急搅试软硬得中即成膏矣其丹不必拘定前数凡膏药用日久必老硬煎时预取嫩膏少许如硬量和之
　　愚按神异膏乃解毒生肌之良剂若毒既解而肌不生当治其内不可泥为有馀之症率用攻伐以致毒在内者不能发散在外者不能收敛其为祸不浅夫有馀者热毒也虚火也不足者阴虚也营气也疮毒特其形耳
　　家藏神验血竭膏
　　当归〈酒洗〉白芷　大黄〈生用〉黄连　黄蘖　木鳖子〈去壳〉皂角　露蜂房　杏仁〈各一两〉乳香　没药　血竭〈各三两〉乱发〈男子者一两〉麻油　黄丹〈水飞细者炒晒〉
　　右除乳没血竭馀入油煎焦去查入发熔化下丹将柳枝不住手搅候软硬得中入乳香等搅匀即成膏矣
　　愚按血竭膏取其以毒攻毒也若瘀恶已去毒气既消宜用神效当归膏以其生肌续筋也
　　厌热神白膏
　　大黄　白蔹　黄柏〈生用〉南星　赤小豆　黑蛤粉〈各一两〉
　　右为末用芭蕉汁调涂如干仍以汁润之
　　愚按神白膏药味多寒而南星之性辛温佐之有效加草乌尤妙
　　牡蛎地黄膏
　　大黄〈一两为末〉牡蛎〈用盐泥封固煅赤出大毒研细二两〉生地黄〈水浸〉
　　右研生地黄汁调涂患处如干更用汁润之
　　愚按前膏苦寒醎寒之剂症属纯阳用之殊效然此症亦有属纯阴者亦有属半阴半阳者〈治法见附录用药关键〉
　　李氏云疽疾既成先服取毒之药外敷麦饭石膏五七日后病渐减合用川乌二乌丸以活血气生肌肉排宿脓祛风邪后服内补十宣散
　　川乌丸治发背活经络
　　木鳖子〈去壳〉当归　赤芍药　大川乌〈去皮尖〉苏木独活　羌活〈各一两〉没药〈另研〉五灵脂〈去砂微炒〉穿山甲〈蛤粉炒各一两〉
　　右各另为末酒糊丸桐子大每服三十丸温酒下
　　二乌丸治发背托里定痛祛风凉血
　　薄荷叶　羌活〈各三两〉川芎　玄参　地榆　麻黄〈去根节〉蔓荆子　旋覆花　荆芥蕙　防风　天麻白芷　白僵蚕〈直者去丝足嘴炒用〉牛蒡子〈炒〉甘菊花〈各二〉
　　〈两〉大川乌〈去皮尖炮〉　何首乌〈不见鐡器〉粉草〈炙各四两〉蝉蜕〈洗去土足半两〉
　　右为末炼蜜丸弹子大每服一丸细嚼茶酒任下愚按前二丸用之对症固善然病有多端而所因不同恐不可槩施也治者审之
　　论痈疽口𦂳小硬论第四十一
　　李氏云大抵疽口𦂳小而硬者盖因风毒所胜合用蚣蝎散掺疮口以神异膏贴之
　　蚣蝎散
　　赤足蜈蚣〈一条去头足〉全蝎〈三个去足生用〉
　　右为末用猪蹄汤净洗搽之
　　愚按前症乃风寒滞于疮口而未传于内也凡伤损之症尤多此患经云风症善行数变入臓甚速死生在乎反掌当急分表里虚实而治之其邪在表者善伸数欠筋脉拘急恶寒搦脉浮而宜羌活防风汤和解之传于里者舌强口噤项背反张筋惕搐搦痰涎壅盛胸腹满闷或便溺闭赤时或汗出脉洪数而宜大芎黄汤䟽导之其汗初出者由风热郁于里亦宜大芎黄汤之类下之若热既退臓腑已和而汗仍出者表虚也宜白术防风汤以实其表然解散和解疏导三法此治暴患之症气血未损者若脓瘀内焮而见前症者宜针之急投十全大补或口噤遗尿乃气血虚极亦用十全大补加炮附子大抵此症若因脓血去多宜以补中益气加羌活主之或人素多痰因伤损而见风症宜二陈白术芎归栀子芩连气虚加四君血虚加四物血气俱虚内热甚而生风者宜四物参术柴芩栀子若因怒伤而见前症宜小柴胡汤倍加川芎山栀天麻钓藤钩若患破伤风至三五年忽然复发或跌扑而患者皆气虚有痰所致也用二陈参术芎归主之〈治验见正体部〉
　　论痈疽喉舌生疮如菌第四十二
　　李氏云痈疽不服内托散或失宣内毒致咽喉口舌生疮甚则生红黑菌害人甚速当用琥珀犀角膏治之向有患此症者诸法不效余用此药一日而安
　　愚按前症多因酒色过度亏损肾水虚火上炎或五疳元气消烁虚火上攻而致治当滋其化源最忌黄柏知母之类恐复伤胃气也
　　附治验
　　大尹王汝邻两足发热吐痰如涌左尺数而无力余谓足三阴虚彼反服四物二陈黄柏知母之类喉舌作痛又服清热败毒之剂其舌如赤桃脉洪数而无力此脾肺复伤肾经亏甚虚火上炎水泛而为痰也当滋化源以生肾水遂用补中益气汤六味地黄丸而愈
　　二守韩宗器不慎起居舌胀如菌痰涌便秘服芩连二陈之类脉浮而数欲针出血余谓此足三阴亏损之症且有形而不痛者阳之类也法当峻补其阴母损其血况虚浮之脉乎遂朝补脾肺夕滋肾肝而愈后因大劳面目俱赤遍身搔痒时已仲冬余曰大热而甚寒之不寒是无水也乃用制火壮水之剂而愈揺城金允文舌胀吐痰反服降火化痰针刺出血便秘痰甚余诊之左尺关洪数右寸关数用滋肾水生肝血益脾胃之剂诸症少愈因近火顿面赤身痒六脉数余谓此水竭火升之象难免于春二月矣于次年清明日果卒
　　琥珀犀角膏
　　真琥珀〈研〉犀角〈镑各一钱〉辰砂〈研极细〉茯神〈去皮心各二钱〉片脑〈研一字〉人参〈三钱〉酸枣仁〈去皮炒二钱〉
　　右为末炼蜜丸弹子大每服一丸麦门冬煎汤化下愚按前方虽有人参茯神酸𬃷仁安神补气但琥珀等四品气味辛散恐亏损真气须审症而用之可也
　　李氏云痈疽之症不服托里之药热毒内攻喉舌生疮甚至黑烂当服犀角散以解其毒
　　犀角屑　玄参　升麻　黄茋　赤芍药　麦门冬〈去心〉生粉草　当归〈各一两〉大黄〈微炒三两〉
　　右为粗末每服三钱水煎
　　愚按前方破血降火内疏之剂也若其脉沉实大便秘结发热作渴喜饮冷者属热蓄于内方可用之若其脉虚浮大便不结发热作渴畏饮冷者乃属血虚于外可用当归补血汤若尺脉洪数而无力发热作渴小便频数者属肾水不足虚火上炎宜用加减八味丸盖此症多因肾水亏损虚火上炎故也
　　论痈疽脓成用替针丸第四十三
　　曾氏曰痈疽脓熟涂以替针丸疮口自开古人云痈疽能杀人若针药得其宜则生失其宜则死可不慎哉愚按疮疡之症若毒气已结肿赤炽盛中央肉死黯黑者内用托里健脾之剂外用乌金膏涂之则黯处渐低赤处渐起至六七日间赤黯之界自有裂纹如刀划状其黯渐溃若用铍针利剪徐去犹好须使不知疼痛不见鲜血为善若脓未流利宜用针于纹中引之若脓水已出肿痛仍作乃内筋间隔亦用针引之若元气虚弱误服克伐之剂患处不痛或肉死不溃者急温补脾胃亦有复生矣后须纯补脾胃庶能收敛若妄用针刀去肉出血使阳随阴散是速其危也若脓溃而烦痛未痊脉洪滑粗散者真气虚而邪气实也为难治脉微涩迟缓者邪气虚而真气将复也为易治
　　论痈疽割伤第四十四
　　李氏云痈疽有悮搽毒药或针刀开割疮口不合不可用涩敛之药宜用猪蹄汤兆艾汤间洗传贴神异膏及服内补十宣散内托黄茋丸
　　愚按经云脾主肌肉脾健则肉自生然其热炽甚宜用前药以消其毒毒将尽宜用四物汤以养脾〈详见附录用药关键〉
　　内托黄茋丸
　　治针砭所伤恶寒发热脓水不止肌肉不生疮口不敛
　　黄茋〈八两〉当归〈洗焙三两〉肉桂〈去外皮〉木香　乳香〈另研〉沉香〈各一两〉菉豆末〈四两〉
　　右为末用姜汁豆末糊丸熟水下
　　愚按前症若肌肉伤而疮口不敛用六君子汤以补脾胃若气虚恶寒而疮口不敛用补中益气汤以补脾肺若血虚发热而疮口不敛用四物参术以滋肝脾若脓多而疮口不敛用八珍汤或十全大补汤以养血气经云脾主肌肉如前药未应但用四君归茋以补脾胃更不应乃属命门火衰急用八味丸以壮火生土若脉数发渴者难治以真气虚而邪气实也
　　论痈疽寒热多汗用药第四十五
　　李氏云近有数人病背疽或先寒后热先热后寒或连日或间日必呕痰大汗而止皆用柴胡恒山不应余谓此因脾气不正复感寒邪痰盛而作遂先用不换金正气散次用排脓内补散木香汤三日即愈
　　愚按前症若外邪既去而仍作宜用六君子汤以补脾胃大凡胃气虚而作呕者必喜温热毒内攻而作呕者必喜寒治当辨之〈详见附录用药关键〉
　　家传不换金正气散治感冒风寒或伤生冷或瘴疟或疫疠
　　苍术〈米泔浸炒四两〉厚朴〈姜汁拌炒四两〉粉甘草〈炙二两〉橘红〈焙三两〉藿香叶〈二两〉半夏〈姜制二两〉木香〈湿纸裹煨〉人参　白茯苓〈各一两〉
　　右每服五钱姜𬃷水煎
　　论痈疽食毒物发热第四十六
　　李氏论云凡痈不可食牛羊鸡鹅鰕鱼酒面炙之物犯之必发热宜服栀子黄茋汤大凡臓腑已利疮毒已溃气血既虚最当调䕶若发热而服凉药无不致祸栀子黄茋汤
　　漏芦　连翘　山栀子〈炒〉防风　苦参〈炒〉人参犀角〈镑〉甘草〈炒〉白茯苓　石苇〈如无桑皮代之各三钱半〉
　　右每服五钱水煎
　　愚按前症若饮食伤脾胃而发热用六君神曲山查若阴血不足而发热用四物参术黄茋若脓血出多而发热用十全大补汤东垣先生云胃为五臓之根本胃气一伤诸臓皆虚七恶蜂起可不慎哉
　　论痈疽作渴当调补精气第四十七
　　伍氏云痈疽发热大渴毒气炽盛急用神仙追毒丸驱下恶毒次以清膻汤万金散五香连翘汤六味车鳌散千金漏芦汤选用之渴不止用秘传金粉散人参黄茋散内补散之类以补津液生血气其渴自止
　　愚按前症若脉沉实大便秘结宜用前药驱逐积毒若发热作渴饮食如故大便如常属胃经实热用竹叶石膏汤以清胃热生津液若发热作渴饮食少思大便不实属胃经虚热用竹叶黄茋汤以补胃气生津液若发热恶寒若发热晡热口干作渴属气血不足用八珍麦门五味以补肝脾生精血〈馀见附录用药关键〉
　　论痈疽将安发热作渴第四十八
　　李氏云凡疽愈后忽发渴而不救者十有八九或先渴而患疽者尤为难治急用加减八味丸可免前患若能久服永不作渴亦无疽症且气血皆壮真神剂也愚按前症属肾水枯涸虚火上炎口干作渴饮水无度或口黄作裂小便频数或痰气上壅烦躁不宁或二三年先作渴饮水或口舌生疮两足发热痰气上壅或疮愈三四年而口干作渴小便频数急用前药多有复生者能逆知其因预服前丸可免此患若兼手足厥冷真阳虚也宜服八味丸大凡疮后审其肾水不足用加减八味丸中气虚弱用补中益气汤气血虚弱用十全大补汤阳气虚寒加姜桂如不应用八味丸
　　加减八味丸
　　地黄〈酒拌九蒸九晒八两杵膏〉干山药　山茱茰〈去核〉五味子〈炒各四两〉肉桂〈一两〉牡丹皮　白茯苓〈各三两〉泽㵼〈切片蒸五次焙三两〉
　　右各另为末入地黄膏加炼蜜丸桐子大每服七八十丸五更初未言语前白汤下
　　李氏云一贵人病疽未安而渴日饮水数升余用前方诸医云此药若能止渴我辈当不复业医矣仍用木瓜乌梅等味渴愈甚用前方三日渴止久服气血益壮饮食加倍
　　愚按前方非特可治前症夫人之生以肾为主凡病多由肾虚而致此方乃天一生水之剂最宜用之
　　忍冬丸治渴疾既愈预防发疽先将忍冬草入瓶内后入无灰酒微火煨一宿取出晒干少加甘草俱为末又以所浸馀酒调糊丸桐子大每服六七十丸温酒下又能治五痔诸瘿
　　黄茋六一散常服终身可免痈疽实治渴补虚之剂也
　　绵黄茋〈六两用淡盐水润饭上蒸〉粉草〈一两半生半炙〉
　　右为末每服二钱侵晨日午白汤调下不应作大剂水煎服古人号黄茋为羊肉可见其能补也
　　愚按忍冬丸解热毒消渴之药也六一汤补气虚作渴之药用之无有不验
　　论痈疽口干作渴症不同第四十九
　　李氏云痈疽已安之后或未安之际口舌燥黄如鸡内金者乃肾水枯竭心火上炎此症最恶古人云玉华池竭七朝亡若误投以丹药祸在反掌急用加减八味丸桑枝煎五味子汤以滋补之
　　愚按前症若不慎房事亏损真阴而虚火上炎亦多患此若发热作渴或口舌生疮或小便频数或茎中作痛亦宜用前药〈详见附录用药关键〉
　　桑枝方大治口渇取嫩桑枝细切一升炒以水三升煎一升日服五七剂更多尤妙枹朴子云疗风痹干燥臂痛脚气四肢拘挛上气晕久服补肺消食利小便轻身聪明令人光泽其功不能尽述
　　愚按桑枝补血气生津液轻身明目补肺肾之良剂也
　　五味子汤治肾水枯涸口燥舌干
　　五味子〈一两〉黄茋〈炒三两〉人参〈二两〉麦门冬〈一两〉粉草〈炙五钱〉
　　右每服五钱水煎日夜服五七剂
　　愚按前药乃六一散生脉散之复方滋化源之良剂若肾水既涸虚火上炎而口燥作渴者须佐以加减八味丸〈详见附录用药关键〉
　　论痈疽发热属肾虚第五十
　　李氏曰一发背之热未有不自肾虚而得之者必须五更服加减八味丸
　　愚按前论诚为启发后人垂惠永久盖发背脑疽皆由肾经湿热虚火上炎中传恶症若非加减八味丸滋肾水以制心火补中益气以生化源欲望其生难矣启玄子云大寒而甚热之不热是无火也当助其心大热而甚寒之不寒是无水也当益其肾夫寒之不寒责其无水热之不热责其无火热之不久责心之虚寒之不久责水之少窃谓无火者当用八味丸以益其心无水者当用六味丸以滋其肾〈治验见前四十二论〉
　　论痈疽将安当补气血第五十一
　　李氏云疽疾将安每日当服十全大补汤以补气血宜与排脓内补十宣散相间服
　　愚按前云溃疡属气血俱虚固在所当补若患肿疡而气血虚弱者尤宜预补否则虽溃而不敛矣凡大病之后气血未复多致再发若不调补必变为他症而危或误以为疮毒复发反行攻伐速其不起深可为戒也〈详见附录用药关键〉
　　论痈疽服药捷径第五十二
　　李氏云凡患疮疽而肾脉虚者急服补药尚恐有误如鹿茸附子之药是犹抱薪救火反益其势而平补之药亦难奏功有一贵人苦疽诸药无效愚谓服山药丸于五更初物欲未接之际肾门未开之时如法服三日脉症平复若肾经沉寒痼冷鹿茸附子之药斯可用矣愚按前方诚有回生之功治法见前论
　　加味十全汤治痈疽溃后补气血进饮食
　　黄茋〈盐水炒〉熟地黄〈自制〉当归身〈酒洗〉人参　茯苓〈各一钱〉川芎〈七分〉粉草〈五分〉桂心〈三分〉橘红〈一钱〉白芍药〈一钱〉乌药〈五分〉白术〈炒一钱五分〉五味子〈五分〉
　　右水煎服
　　愚按前方若肿疡溃疡气血虚弱者用之有效更审经络时令尤善
　　人参内补散
　　芍药〈炒〉黄芩〈炒〉茯苓〈各一两〉粉草〈炙一两半〉桂心　人参〈各一两〉麦门冬　当归〈酒浸炒〉熟地黄〈自制〉木香〈各二两〉
　　右每服五钱姜𬃷水煎
　　愚按前方若气血虚弱固宜用之但黄茋㵼肺麦门寒中木香行气须有是病而后用是药可也
　　神效托里散治一切痈疽发背肠痈
　　黄茋〈盐水炙〉忍冬叶　当归〈各五钱〉粉草〈二钱〉
　　右酒煎服查敷患处
　　愚按前方乃托里消毒之良剂也若欲发表攻里各有主方
　　排脓内补十宣散〈一名十奇散一名内补散〉治疮疡未成速散已成速溃脓毒自去其效如神
　　人参　当归　粉甘草〈炒〉川芎　黄茋〈盐水炒各二两〉防风〈去义〉厚朴〈姜制〉桔梗〈焙各一两〉香白芷〈五钱〉官桂〈三钱〉
　　右为末每服三钱无灰酒下日夜数服愈后再服以杜后患木香汤亦可
　　愚按前症若阳气虚弱风寒郁滞而不能溃散宜用此方若热毒壅结而不能溃散宜用托里消毒散若气血虚弱而不能溃散宜用参茋托里散
　　调节饮食当平胃气论第五十三
　　论曰素问云形不足者温之以气精不足者补之以味大凡疮疽当调脾胃盖脾为仓廪之官胃为水谷之海主养四旁须进饮食以生气血宜用茯苓开胃散人参内补散内补十宣散
　　人参顺气散治滞气健脾胃进饮食
　　乌药〈一两五钱〉白茯苓　真苏子〈微炒〉人参〈各一两〉青皮粉草〈炙各半两〉白术〈麸炒〉白芷〈各一两〉
　　右为末每服三钱姜𬃷水煎服
　　愚按前方因脾肺肾气盛壅遏宜用此以疏泄之若气虚壅滞必用益气养荣汤以调补之今之患者多因气血受伤当随症而施之
　　茯苓开胃散　治胃气不开饮食不进
　　白茯苓〈一两〉粉草〈炙五钱〉枳壳〈麸炒黄三钱〉
　　右为末每服一钱盐汤调下
　　愚按前症若胃气郁滞宜用前方若胃气虚弱用四君子汤若胃气下陷用补中益气汤若脾气虚弱用六君子汤若脾气郁结用归脾汤
　　李氏曰胃气弱不进饮食合服嘉禾散每五两加人参丁香沉香白豆䓻各二钱有一贵人苦疽用药失序脾虚不食余欲用嘉禾散或云内有丁沉香乃别服药不效仍用前散饮食顿进
　　愚按前症详见附录用药关键
　　论痈疽成漏脉例第五十四
　　经云陷脉为漏留连肉腠盖脉得寒则下陷凝滞肌肉故曰留连肉腠是为冷漏须用陷脉散桂附丸温补之愚按疮疡为漏皆因元气不足营气不从逆于肉里或寒气相抟稽留血脉腐溃既久阳气虚寒外邪乘虚下陷即成是患若治其初患当内用参茋归术温补脾胃外用桑枝葱熨接阳气使自消散若久而不能成脓亦用前二法补助以速之若脓既成而不溃用艾于当头灸数炷以出之却服十全大补汤患者又当慎起居节饮食庶几收敛若用冷针开刺久而内出青脓外色黑黯或误用生肌散速其收敛反助其邪必成败症
　　陷脉散　治漏疮治远年瘿瘤惊惕卧寝不安肢体掣痛
　　干姜〈炮〉琥珀〈叧研〉附子〈炮去皮脐〉大黄〈煨各一两〉丹参〈三两〉石硫黄〈另研〉白石英〈叧研〉锺乳粉〈另研〉乌贼鱼骨〈研各半两〉
　　右为末用猪脂和傅死肉不消者加朴硝〈三两〉
　　神效桂附丸治阳气虚冷漏诸疮
　　桂心　附子〈炮米醋浸碎三五次去脐火干〉厚朴〈姜制〉粉草〈炙〉白术〈炒各一两〉木香〈一钱〉乳香〈叧研二钱〉
　　右为末炼蜜丸桐子大每服二三十丸空心米汤下
　　神效瓜蒌散　治乳痈瘰与立效散间服
　　黄瓜蒌〈子多者一个杵〉当归尾〈五钱〉没药〈一钱另研〉甘草节〈半两〉
　　右用酒三碗煎一碗分三次服未成即消已成即溃愚按前方乃总治疮疡之良剂若治乳痈当审其因盖乳房属阳明胃经乳头属厥阴肝经若怒动肝火阳明血热宜踈肝清热焮痛寒热宜发表散邪肿焮痛甚宜清肝消毒并隔蒜灸不作脓或脓不溃托里为主不收敛或脓清稀补脾胃为主脓出反痛或发热作痛补气血为主肿焮作痛或晡热内热补血为主饮食少思或作呕吐补胃为主饮食难化或作泄㵼补脾为主劳碌肿痛补气血为主怒气肿痛养肝血为主若为儿口所吹而发肿焮痛须吮通探散否则成痈矣亦治以前法若妇人经一二载溃者名曰乳岩不治〈详见校注妇人良方外科枢要〉
　　立效散　治痈疽瘰
　　皂角刺〈半斤细锉炒赤〉粉草〈二两〉乳香〈另研〉没药〈另研各一两〉瓜蒌〈五个连皮细研〉
　　右为末每服一两好酒煎服
　　愚按前方治痈疽瘰解毒止痛通用之良剂也若瘰寒热焮痛肿赤乃肝经气病当清肝火以养肝血若寒热既止而核不消乃肝经之血亦病也当养肝血以清肝火若初如豆粒着于筋肉色不变内热口乾精神倦怠久不消溃乃肝脾亏损当健脾土培肝木外台秘要云肝肾虚热则生矣病机云瘰不系膏粱丹毒因虚劳气郁所致补形气调经脉其疮自消若误下之必先犯病禁经禁矣〈详见校正妇人良方外科枢要〉
　　生肌散　治疮口气滞郁热肌肉不生而不收敛者
　　木香　槟榔　黄连〈各等分〉
　　右为末敷患处
　　愚按前症若馀毒滞于疮口而不生肌收敛者宜用乌金膏以腐化之若寒邪蕴于疮口而不生肌收敛者宜用豆鼓饼以温散之若因气虚血弱不能运于疮口而不生肌收敛者宜用补中益气汤以培养之
　　独圣散凡疮疡皆因气滞血凝宜服香剂盖香能行气通血也如疮初作便以此药入茶饮之
　　香附子〈姜汁淹一宿焙干研碎〉
　　右无时以白汤调服二钱溃后以局方小乌沉汤加甘草少许仍服尤妙
　　愚按前方气味辛散宜施于形体充实气郁血凝者若血虚气弱阴虚发热者又当随症制宜不可以例施也
　　梅花饮子初服防毒内攻
　　忍冬藤〈四两〉括蒌根　甘葛根　川芎　乌梅　绵黄茋〈炒〉甘草　苏木〈各一两〉
　　右作四剂水酒煎服
　　愚按前方乃解消热毒之剂若邪气盛而真气虚者又当补托其内
　　替针丸　治脓成不溃出者
　　白丁香　䃃砂〈另研〉真没药〈另研〉乳香　糯米〈阙先用矿灰拳大阙　　磁碗内量入井水待热气将息以阙　　灰中良久候米如水晶状取出用阙如米末就再用灰制〉
　　右另为末各一匙入糯米和匀收贮用时饭丸麦粒大每用一粒水湿粘疮头其脓自出
　　愚按疮疡之症若气血壮实脓成不溃者宜用此方以泄其毒则肌肉易生疮口易敛若气血亏损须用甘温之剂以培根本否则不惟脓不溃出且难收敛若附骨疽及𦂳要之地当及时针砭为善
　　绿云散治五毒发疮于背脑或手足
　　凤尾草〈形如凤尾叶背有金星炙干一两〉粉甘草〈一钱〉
　　右用酒一碗煎三五沸入冷酒一碗饮之以醉为度立效
　　愚按前方治金石发疽果有神效设当䟽通发散宜分表里若饮排脓生肌必须补托
　　宣毒散消疮毒收赤晕
　　小米〈一合〉赤小豆　南星　草乌〈各一两〉露蜂房〈三两炒焦〉白矾〈半两〉
　　右为末用淡醋调敷四畔干则频用醋润之
　　愚按前方解毒行经济毒散血治外之法也
　　托里散未成则易消已成则易溃既溃则生肌
　　黄瓜蒌〈一个〉忍冬草　乳香〈各一两〉苏木〈半两〉没药〈三钱〉甘草〈二钱〉
　　右每服用酒三碗煎二碗空心日午临睡分三服查为细末酒糊丸弹子大朱砂为衣细嚼当归酒下治打扑伤损尤妙
　　愚按前方若无汗下二症宜调和荣卫者殊有良验若血气虚弱不能腐溃生肌者还当补托其内
　　清凉膏治一切疮疡脓去后用之
　　当归〈二两〉白芷　白芨　木鳖子〈去壳〉黄柏　白蔹〈去皮〉乳香　白胶〈各半两〉黄丹〈净五两〉麻油〈十二两〉
　　右入油煎黑去查入黄丹以槐柳枝不住顺搅再煎成膏下乳香等药
　　碧油膏止痛排脓灸后用此
　　桃枝　柳枝　桑枝　槐枝　乳香〈另研〉血竭〈各五钱研〉黄丹〈净四两〉
　　右用蔴油十两煎焦去查入丹再煎成膏入乳香血竭
　　愚按前二方药味平易可用之
　　神效酒煎散治一切疮疡其效如神
　　人参　没药〈另研〉当归尾〈各一两〉甘草　括蒌〈一个半生半炒〉
　　右以酒三碗煎二碗作四服查焙干加当归末一两酒糊丸桐子大每服五十丸用浸药酒下善消毒活血
　　愚按前症若脓既去而不生肌者当审其因而补之
　　治痈疽未成用吴茱茰炒为末鸡子清调搽神效愚按前症若气滞壅肿用此方疏通隧道以散之若气虚壅肿当托裹补接以消之
　　洪丞相方用蜞针法第五十五
　　治痈疽初作先以笔管一个入蚂蜞一条以管口对疮头使蜞吮疮脓血其毒即散如疮大须换三四条若吮正穴蜞必死矣累试累效若血不止以藕节上泥涂之若疮头未明以井边泥涂上先干处即是
　　愚按痈疽既成毒血凝聚于外可用此法吮去固善但能治其末耳又当审其邪在表里并元气虚实而药之斯内外合一而为万全也
　　痈疽经验杂方
　　经验方治金石发痈
　　黑铅〈一斤〉甘草〈三两〉
　　右用酒一斗置磁器内先以甘草置在一边另将铅熔投酒一边取铅再熔仍投九度取酒饮醉寝即愈愚按前方治金石发疽之良法也气血亏损者仍当补托可也
　　肘后方治发背欲死取冬瓜切去一头合疮上瓜烂仍切复合之瓜未尽用而疮已安仍用膏药贴之
　　愚按此方若焮肿痛甚其邪在表者最宜用此法宣热拔毒以通其滞若肿痛发渴大便秘结其邪在里者须佐以内疏黄连汤通利臓腑以泄其毒在经络者当佐以托里荣卫汤以调气血斯善
　　张文仲治耳下石痈不作脓用商陆根杵烂频搽之愚按商陆破气软坚果系石痈宜用此方治之若怒动肝火而肿硬或发寒发热宜用柴胡清肝散加钓藤山栀以养血气清肝火肉色不变晡热内热宜用逍遥散加龙胆草以养肝血清肝火若肝火血燥筋挛或如贯珠宜用柴芍参苓散加钓藤以养血气佐以六味丸以生肾水若时消时作此脾肺之气滞而痰结也须用归脾六君二汤以和之若前药不应当佐以海藻丸以散坚经云形伤则痛气伤则肿不可轻用行气破血之剂〈已上治症见外科枢要〉
　　治痈疽疖用生鹿角尖于砂石器内同米醋磨脓涂患处四围涂一二日内消
　　愚按前方内消之法如未应须审其邪在表里人之虚实而治之不可治外而忘内也
　　治痈疽用生甘草为末酒调二钱服连进数服自消愚按前方乃清热消毒之剂若因膏粱积热金石蓄毒血气壅滞者最宜用如脾胃虚弱血气痞滞者不宜槩用恐反寒胃气故也
　　升麻汤治肺痈胸乳间作痛呕吐脓血腥秽
　　川升麻　苦梗　薏苡仁　地榆　黄芩　赤芍药　牡丹皮　甘草〈各等分〉
　　右为散每服一两水煎服
　　愚按前方乃消毒清热排脓之良剂如未应用桔梗汤咳𠻳短气小便短少者佐以参茋补肺汤体倦食少或咳𠻳短气者佐以参术补胃汤咳𠻳痰涌者肾虚水泛也佐以六味丸口干咽燥虚火上炎者佐以加减八味丸若发热喘唾脓血饮食不入为败症皆为脾土亏损不能生肺金肺金不能生肾水能补脾肺滋肾水多有得生者若面赤脉大者难治面黄白脉浮涩者易治若呕脓不止不治呕脓自止自愈〈治验见妇人良方外科枢要〉
　　治榖道前后生痈谓之悬痈用粉草一两截断以涧水浸润炙令透内细锉用无灰酒煎服有人患此已破服两剂疮即合
　　愚按前症患于阴茎之后榖道之前属足三阴亏损之症轻则为漏沥尽气血而亡重则内溃而即殒常治初起湿热壅滞未成脓作痛或小便涩滞者用龙胆㵼肝汤肿痛焮盛仙方活命饮并以制甘草佐之若不能成脓或不溃者用八珍散主之若脓已成者急针之欲其生肌收敛肾虚者六味地黄丸血虚者四物皆参术气虚者四君加芎归脾虚者补中益气汤气血俱虚者八珍汤大补汤若用寒凉消毒则误矣〈治验见外科枢要〉
　　拾遗〈附〉
　　痈疽之疾男子与妇人无异惟妇人有月闭血虚气结三症之异耳馀当依常法治之
　　愚按男子之症多属肝肾女子之症多属肝脾治者亦当辨之
　　凡小儿属纯阳其痈疽之疾也多因心气热而患之愚按前症亦有因禀赋而致者尝治少参史南湖孙阴囊赤肿余作胎毒治之而瘥后患发热痰𠻳见症不一难以明状遂胗其母有郁火血热之症乃用解毒消肝等药子母俱服而愈〈详见保婴撮要〉
　　崔氏方治手足甲疽或因修甲伤肉或因损足成疮溃烂上脚用绿矾置铁板上煅沸色赤如溶金色者为真沸定取出研末以盐汤洗搽之
　　愚按前症即脱疽也此方固有良验尤当调元气为善大抵此症先因醇酒炙膏粱厚味伤脾或房劳亏损肾水故有先渴而后患有先患而后渴者若色赤作痛自溃可治色黑不溃不治色赤作痛者先用隔蒜灸活命饮托里散再用十全汤大补汤加减八味丸色黯不痛者隔蒜灸桑枝灸亦用十全大补汤加减八味丸则毒气不致上侵元气不致亏损庶可保生亦有因修手足口咬等伤者若元气怯弱或犯房事外涂寒凉内服克伐损伤脾胃患处不溃色黯上延亦多致死重者须解去当以脚力转解周⿰轻拽之使筋随骨出而毒得泄否则毒筋内断仍上溃虽去无益且偏僻之处气血罕到药难导远况攻毒之剂先伤脾胃反损元气不若灸法为良重者须解去为善故孙真人云在肉则割在指则截虽亲之遗体不忍毁伤然不如是则势必至于夭殁亦非体亲之心也况患处已经散解不痛又何惮而不为乎女子亦有此患多因郁怒亏损肝脾所致治法当与前同患者知之〈治验见外科枢要〉
　　经验方治碰伤磕损跌扑肿痛或出血用葱白切细杵烂炒焦敷患处蒜冷再易神效
　　愚按医学纲目称前方有神效余尝以治前症青肿不散死肉不溃佐以健脾胃之药其功尤捷此内外所以合一也
　　百一方治有刺在肉以蛴螬研敷立出
　　衍义方治有木刺入肉嚼牛膝根罨之即出
　　肘后方治箭镟入骨以巴豆肉微炒以蜣螂研匀涂伤处俟痒极拔出
　　孙真人治箭镟针刺在咽喉胸膈杵蝼蛄涂患处自出愚按前四方用之果有良验
　　肘后方治热油及火烧用丹参八两调以羊脂二斤煎三五沸取傅之
　　至圣膏治汤火疮用鸡子黄置银石器内熬油调胡粉傅之
　　愚按前症若发热作渴小便赤涩用四物山栀连翘甘草养阴血以消毒若患处肉未死而作痛用四君芎归山栀连翘甘草健脾胃以消毒若患处肉已死而不溃用八珍白芷甘草补气血以排脓如未应加肉桂若患处死肉已溃而不收敛用四君芎归黄茋健脾胃以生肌如未应加炮姜若小儿患之或目劄头揺等症用四君加芎归山栀健脾胃以清肝木若食后即有此患或腹胀作痛用四君山栀山查神曲壮脾气以消导大凡初患此症用神效当归膏敷之轻者自愈重者自腐良肉易生其色赤者乃火毒未尽必搽至色白为度倘患于肢节伸屈之处若敷此且免生痂伤碍新肉复溃难痊倘回禄烟薰致死者以萝卜捣汁灌之即甦以其辛能散气也〈治验见正体部〉
　　附治验
　　锦衣杨永兴厨下夜间回禄凡睡此房已死将死者灌以萝卜汁良久悉愈凡罹此患者以此治之其应如响
　　骑竹马灸法图
　　内托散
　　五香连翘汤
　　沉麝汤
　　五香汤
　　漏芦汤
　　柞木饮
　　阿胶饮
　　牛胶饮
　　黄矾饮
　　国老膏
　　万金散
　　远志酒
　　忍冬酒
　　忍冬草图
　　已上方见前卷
　　追毒丸
　　转毒散
　　单煮大黄汤
　　神仙截法
　　秘传连翘汤
　　千金漏芦汤
　　六味车螯散
　　止痛灵宝散
　　神效麻仁丸
　　清心内固散
　　清膻竹叶汤
　　猪蹄汤
　　神硝散
　　圣效散
　　神仙陷脉散
　　漏芦汤
　　已上方见中卷
　　附录
　　疮疡櫽括关键处治之法
　　一疮疡用药当审其经络受症标本虚实以治之不可泥于热毒内攻专用寒凉克伐之剂亏损脾胃气血多致有误若肿高焮痛者邪气实也先用仙方活命饮后用托里消毒散漫肿微痛者真气虚也用托里散如不应加姜桂若不作脓不腐溃阳气虚也用四君子加黄茋肉桂若脓既出而反痛气血虚也用八珍散不生肌不收敛脾气虚也四君子加芍药木香又当舍时从症如肿痛烦躁发热饮冷便秘脉洪数实是为五实虽在严寒必用大苦寒之剂泻其阳以救其阴若脉细皮寒泻利肠鸣不食呕吐手足逆冷是为五虚虽在盛暑必用大辛热之剂散其阴以回其阳若执其常法则误矣一疮疡作呕如热盛焮痛邪气实也用仙方活命饮解之若因作脓焮痛胃气虚也用托里消毒散主之脓熟胀痛气血虚也用托里散或针以泄之焮痛便秘热蕴于内也用内疏黄连汤导之寒药伤胃者托里建中汤食少胃寒者托里益中汤中虚寒淫者托里温中汤肝木乘脾土者托里益青汤胃脘停痰者托里清中汤脾虚自病者托里益黄散郁结伤脾者托里越鞠汤一疮疡用围药如肿痛热渴症属纯阳宜内服济阴丹外敷抑扬散若似肿非肿似痛非痛似溃不溃属半阴半阳宜内服冲和汤外敷阴阳散若微肿微痛或色黯不痛或坚硬不溃症属纯阳宜内服回阳汤外敷抑阴散
　　一疮疡作痛若大便秘结者用内疏黄连汤热毒炽盛者仙方活命饮瘀血凝滞者乳香定痛散作脓而痛者托里消毒散脓胀而痛者针之脓溃而痛者补之气虚而痛者四君归茋血虚而痛者四物参茋肾虚而痛者六味地黄丸口干作渴或小便频数加减八味丸一疮疡阳气脱陷或误服克伐或脓血大泄或吐泻劳役或误行房事若发热烦热头痛头晕便血目赤烦喘自汗盗汗气短唾痰体倦热渴意欲饮水投水身热恶寒憎寒恶衣扬手掷足汗出如水腰背反张呻吟音不绝脉浮洪大此无根虚火假热之症若畏寒头痛咳逆呕吐耳瞆目蒙小便自遗或时淋沥㵼利肠鸣里急腹痛玉茎短缩冷汗时出齿牙浮痛肢体痳痹或厥冷身痛咬舌啮唇舌本强硬吃逆喘促脉微沉细此危殆之症但见一二急用大剂参附汤补之多得复生
　　一疮疡溃后发热烦躁若发热无寐血虚也圣愈汤自汗不止气虚也四君子加黄茋五味子发热烦躁肉𥆧筋惕气血虚也八珍汤大渴面赤脉洪大而浮阴虚发热也当归补血汤肢体微热烦躁面赤脉沉微阴盛发躁也四君姜附
　　一疮疡大便秘结若作渴饮冷其脉洪数而有力者属实火宜用内踈黄连汤若口干饮汤其脉浮大而无力者属气虚宜用加味八珍汤若饮食虽多肚腹不胀此内火消铄切不可通若腹痞胀而不通者乃因直肠干涸以猪胆汁导之若误行䟽导复伤元气则不能溃敛一疮疡大便泄泻若因寒凉伤脾六君加砂仁脾气虚弱六君煎送二神丸脾虚下陷补中益气送二神丸命门火衰用八味丸料煎送四神丸肾虚不固姜附汤加吴茱五味脾肾虚寒参附汤送四神丸脉沉而细饮食不下用姜附汤多有复生者
　　一疮疡小便频数或茎中涩痛者乃肾经阳气亏损阴无以化之恶症也用加减八味丸以补阴足胫逆冷者用八味丸以补阳小便频而黄者四物加参术麦门五味以滋肺肾小便短而黄者补中益气加山药麦门五味以补肾若热结膀胱而不利者五淋散以清热脾肺气燥而不化者黄芩清肺饮以滋阴若膀胱阴虚阳无以生者宜滋肾丸膀胱阳虚阴无以化者宜肾气丸若老人阴痿精内败者用加减八味丸加车前牛膝如不应加附子若大小便牵痛愈痛则愈便愈便则愈牵痛以前药加附子多有生者苟用黄柏知母淡渗之剂既㵼真阳复损真阴速其危矣
　　一疮疡作渴焮痛发热便利调和者上焦热也用竹叶石膏汤肿痛发热大便秘涩者内臓热也用四顺清凉饮焮肿痛盛者热毒蕴结也用仙方活命漫肿微痛者气血虚壅也用补中益气汤若因胃火消烁而津液短少者用竹叶黄茋汤若因胃气虚而不能生津液者用补中益气汤若因内气伤而内亡津液者用七味白术散若因肾水干涸作渴或口舌干燥者用加减八味丸或先口干作渴小便频数而后患疽或疽愈后作渴饮水或舌黄干硬小便数而疽生者尤其恶也苟能逆知其因预服加减八味丸补中益气汤以滋化源可免是患
　　一疮疡出血因五臓之气亏损虚火动而错经妄行也若因肝热而血妄行者四物加炒栀丹皮苓术肝虚不能藏血者六味地黄丸心虚不能主血者四物加炒连丹皮苓术若脾虚热不能统血者四君加炒栀丹皮若脾经郁结者用归脾汤加五味子若脾肺气虚者用补中益气加五味子若气血俱虚者用十全大补若阴火动者用六味丸加五味子
　　一疮疡用针当辨生熟浅深若小按即痛者脓浅也大按方痛者脓深也按之而不复起者脓未成也按之而即起者脓已成也若脓生而即针则徒泄其气血而脓反难成若脓熟而不针则腐溃益深疮口难敛若疮深而针浅则内脓不出外血反泄若疮浅而针深则内脓虽出良肉反伤其元气虚弱必先补而后针不论凥神若脓出而反痛或烦躁呕逆皆由血气亏损宜急补之不论凥神者盖因患处已溃故也
　　一疮疡肌肉不生若赤色而不生者血热也四物汤加牡丹皮晡热内热血虚也四君子加归地丹皮若脓水清稀气血俱虚也十全大补汤食少体倦脾气虚也补中益气汤烦热作渴起居如常胃火也竹叶黄茋汤烦热作渴日晡热甚肾虚也用加减八味丸












　　薛氏医案卷七十六
<子部,医家类,薛氏医案>



　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷七十七
　　明　薛已　订
　　小儿痘疹方论
　　尝谓小儿病证虽多而疮疹最为重病何则疮疹之病盖初起疑似难辨投以他药不惟无益抑又害之况不言受病之状孰知畏恶之由父母爱子急于救疗医者失察用药差舛鲜有不致夭横者文中每思及此恻然于心因取家藏已验之方集为一卷名之曰小儿痘疹方论刻梓流布以广古人活幼之意顾不韪欤
　　和安郎判太医局兼翰林良医陈文中谨书
　　论痘疹受病之由
　　夫小儿在胎之时乃母五脏之液所养成形也其母不知禁戒纵情厚味好啖辛酸或食毒物其气传于胞胎之中此毒发为疮疹名曰三秽液毒○一五脏六腑秽液之毒发为水泡疮○二皮膜筋肉秽液之毒发为脓水泡疮○三气血骨髓秽液之毒发为脓血水泡疮三毒既出发为疹痘疮也子母俱忌食葱韭薤蒜醋酒盐醤獐兔鸡犬鱼腥等物世俗未晓将为发举往往不顾其后误伤者多矣
　　论痘疹治法
　　凡小儿疮疹未出已出之间有类伤寒之状憎寒壮热身体疼痛大便黄稠此正病也若无他疾不必服药愚按痘疹若小儿首尾平和自有勿药之喜盖其肠胃软弱易为虚实故必不得已折其太过益其不足可也
　　凡疗疮疹先分表里虚实如表里俱实者其疮易出易靥表里俱虚者反是表实里虚者其疮易出难靥表虚里实者亦反是若始出一日至十日浑身壮热大便黄稠乃表里俱实其疮必光泽起发满肥且易靥也愚按治痘疹之法与痈疽无异若邪气在里而实热者用前胡枳壳散元气怯而虚热者用参茋四圣散虚弱者用紫草木香汤虚寒者用参茋内托散虚寒内脱者用木香散若邪气在表而实热者用麻黄甘葛汤此要法也馀见各症
　　凡疮疹已出未出之间或泻渇或腹胀或气促谓之里虚急用十一味木香散治之
　　愚按经云真气夺则虚邪气胜则实实谓邪气实而真气虚也然倒靥泻渴等症若喜热饮食手足并冷或不食呕吐者是为阳气虚寒也用辛热之剂补之喜冷饮食手足不冷或唇舌黑裂者阳气实热也用苦寒之剂泻之
　　凡疮疹已出未愈之间不光泽不起发不红活谓之表虚急用十二味异功散治之
　　愚按张翼之云吐泻少食为里虚陷伏倒靥灰白为表虚二者俱见为表里俱虚用异功散救之甚至姜附灵砂亦可用若止里虚减官桂止表虚减肉豆蔲若能食便闭而陷伏倒靥者为里实轻用射干䑕粘子汤重用前胡枳壳散下利吐泻能食为里实若用实里则结痈毒红活定凸为表实若用补表则溃烂不结痂凡痘一见斑点便忌葛根汤恐发得表里也
　　凡痘疮已出未愈之间不光泽不起发不红活或腹胀或泻渴或气促谓之表里俱虚急用十二味异功散送七味肉豆蔲丸治之
　　愚按前症审系表里虚寒急用前法缓则不救○一小儿出痘不起发红活腹胀泻渴皆以为不治施院使为表里虚寒用十二味异功散一剂即起发红活诸症顿退又用参茋内托散贯脓而靥○儒者薛戒甫子五岁出痘三四日下紫血十数滴至八日不止而疮不起御医钱春林谓脾气虚寒用木香散二剂用丁香十一粒人参五钱一日服之次日痘皆起而有脓由是血渐止二十馀日而愈○一小儿起发红活但不时作痒口干作渴便血面赤发热先君谓肠胃有热先用济生犀角地黄汤加柴胡一剂诸症渐退形体倦怠此邪气去而形气虚弱耳用四君子汤加当归黄茋红花二剂而安○一小儿痘疮赤痛烦热作渴或便血或䘐血先君用犀角地黄汤而血愈又用紫草快㿀汤加黄茋芍药而愈后疮痕色白用四君归茋治之而痊○一小儿出痘吐血其痘赤痛如锥或疮出血余谓肝火炽盛用小柴胡汤加生地一剂随用济生犀角地黄汤一剂顿愈又用芹菜汁而痊○一小儿痘疮下血而不起发先君谓气血不足用紫草快㿀汤加参茋归术治之血止疮起但贯脓迟缓用八珍汤倍加参茋数剂疮靥而根白痒此气血虚而热也用八珍汤二十馀剂而愈○一小儿痘疹大便下血小便甚赤疮颗色赤发热饮冷先君谓热毒郁滞先用八正散一剂后用解毒防风汤一剂顿愈又饮芹菜汁而全痊○一小儿痘正发而便血倦怠少食作渴饮汤余谓倦怠便血此脾虚而不能摄血也少食作渴此脾虚而津液短少也用五味异功散加升麻紫草治之而愈○一小儿便血腹胀困倦发热口干饮汤四肢逆冷先君以为脾气虚寒不能摄血用五味异功散加丁香十粒炮姜五分二剂血止痘贯而靥○一小儿七岁患痘疮腹胀八九日矣先君云当急补脾主不信仍服消毒之药忽大便下血甚多而殁○一小儿作渴泄泻发热饮冷唇舌皱裂泻粪秽臭先君以为内热所作用前胡枳壳散稍愈又用清凉饮加漏芦乳母服之儿顿安
　　凡小儿斑驳疹毒之病俗言疹子是肺胃蕴热因时气薰发于外状如蚊蚤所咬赤则十生一死黒则十死一生大抵遇春而生发至夏而长成乃阳气薰蒸故得生成者也脏腑调和血气充实则易出易靥盖因内无冷气外常和暖也凡痘疹热渴切不可与瓜柿蜜水等冷物及清凉饮消毒散等药恐损脾胃则腹胀喘闷寒战咬牙而难治盖咬牙者齿稿也乃血气不荣不可妄作热治
　　愚按前症若兼吐泻手足指冷者属内虚寒而外假热也急用木香散如不应用异功散若大便不通渇欲饮冷者则前所禁蜜水之类又当用矣但宜审其热之虚实若属虚热者虽欲水拒之而不饮当用人参白术散热渇自止属实热者自甚索水且喜而饮之当以犀角磨水服诸症即解其后亦无馀毒之患矣北方出痘不拘冬夏若喜冷者再不用药但与水饮无有不愈盖北方地燥而又睡热炕故也○一妇人患时疫将愈更出痘疮大起发体倦痛甚则昏愦烦渴饮汤不思食用十全大补汤及朱砂末其痛顿止食进体徤仍用前汤倍加参茋十馀剂而贯脓又数剂而愈○一妊妇发热作渴遍身骨节作痛用仙方活命饮二剂诸症稍愈至十一日出痘百馀颗形气甚倦用紫草木香散又出少许但口干作渴用人参白木散而渴止用八珍汤加丹皮柴胡而贯脓后去丹皮柴胡倍加参茋数剂而痘靥○一男子年将三十出痘根窠赤痛发热作渴服紫草饮之类前症益甚痘裂出血余用小柴胡加生地犀角二剂诸症顿减又用圣济犀角地黄汤而贯脓再用八珍汤而结痂○一小儿烦躁饮冷不止先君用济生犀角地黄汤顿愈后渴而喜热又用当归补血汤而痊惟倦怠少食用七味白术散而瘥○一小儿患此饮冷不止或痘胀痛先君用济生犀角地黄汤并芹菜汁而顿愈
　　凡痘疮出不快多属于虚若误谓热毒壅盛妄用宣利之济致脏腑受冷荣卫涩滞不能运达肌肤则疮不能起发充满后不结实成痂痒塌烦躁喘渴而死
　　愚按前症亦有各经热盛壅遏而出不快者亦有毒甚痘疔而不能起发者亦有馀毒而溃痒者当细审其因而药之○一小儿九岁出痘六日痒塌寒战院使钱密庵用十一味木香散二剂贯脓用参茋托里散而靥后痕白作痒用十全大补汤而愈○一小儿痘疮脓未满面赤作痒余谓气血虚而有热欲用温补之剂不信乃服清热之药至十三日疮痕色赤虚烦作渴腹痛不食手足逆冷而殁○一小儿未过岁疮痘焮痛出血哭不能已诊其母有肝火先用小柴胡加山栀生地与母服子饮数滴顿愈又用加味逍遥散而痊○一小儿出痘内有痘疔数枚虽挑破出黑血热毒不解馀痘不发皆以为不治先君以仙方活命饮徐灌一剂痘疔解而诸痘亦愈○一小儿痘疔患在臀间色黑大痛挑出黑血仍复坚痛皆以为不治先君用隔蒜灸数壮痛止色淡而软挑出黑血甚多灌以活命饮患处及诸痘贯脓而愈
　　凡小儿才觉伤风身热是否疮疹便服四味升麻葛根汤
　　愚按痘疹未明而元气实者最宜前汤若元气虚者又当详治恐发得表虚而痘难出也○一儒者年三十馀因劳役倦怠发热服补中益气汤数剂发赤点以为㿀另服升麻葛根汤一剂更加恶寒仍服益气汤四剂至九日出痘甚多余用八珍汤加黄茋白芷紫草四剂至二十日脓始贯用十全大补汤月馀而靥
　　凡痘疹始出一日至五七日之间虽身热或腹胀足稍冷或身热泻渴或身热惊悸腹胀或身热出汗者服十一味木香散
　　愚按前症属脾气虚寒假热非此药不救如未应佐以六君子专补脾气更不应加木香补骨脂肉豆蔲兼补肾气○一小儿第五日不红活至九日贯脓不满余谓气血虚弱用十全大补汤治之庶无后患不信至脱痂痕作痒色白至十四日而殁○一小儿第七日脓清不满形气倦怠饮食少思大便不实用托里散二剂手足指冷咬牙作渴用木香散倍用参茋一剂诸症顿退又用参茋四圣散四剂而愈
　　凡泻水榖或白色或淡黄煎十一味木香散送七味肉豆蔲丸治之泻止者住服不止者多服
　　愚按前症若察其外症若唇青指冷睡而露睛口鼻气寒泻色青白脾肾虚寒也用前药六君子汤加补骨脂肉豆蔲若颊赤体热睡不露睛口鼻气热泻色黄赤脾土实热也用泻黄散○一小儿腹胀渴泻气促体倦先君以为表里俱虚用六君子汤加归茋送四神丸一服诸症顿退疮势顿正但脓迟而渴仍用前汤加归茋二剂疮色红活形体颇安任其贯脓而痊
　　凡泻频津液内耗血气不荣疮虽起发亦不能靥也如身温腹胀咬牙喘渴者难治缘榖食去多津液枯竭饮水荡散真气故多死矣速与十一味木香散救之如不应急用十二味异功散
　　愚按前症兼手足指冷面色青白等症者属阳气虚寒急用木香散阳气脱陷用异功散脾气虚弱用六君子汤血气虚弱用八珍汤不应用十全大补汤一小儿第九日不红活不贯脓云殁于十三日陈院长谓属虚寒用十一味木香散二剂渐红活贯脓又用紫草木香汤及人参白术散而愈○族侄孙衍庆六岁出痘稀少疮痂悉落至十三日身烦热而畏寒手足逆冷厚衣围火不能温皆谓不治余思大热而不热者是无火也急用人参理中汤煎服一杯肢体顿温更用人参白术散调理而痊○一男子年二十馀发热烦躁痘黯出血足热腰痛用圣济犀角地黄汤二剂而贯脓用地黄丸料数剂而疮靥○一男子年将三十出痘色紫作渴饮水腰痛足热耳聋余谓肾虚之症用加减八味丸料煎与恣饮热渴顿止佐以补中益气汤加五味麦门而愈○一小儿十二岁出痘色黯两足及腰热痛便秘咽舌干渴引饮不绝众谓肾虚不治先君用加减八味丸料作大剂煎与恣饮至二觔诸症悉退又佐以补中益气及八珍汤各十馀剂而痊
　　凡四五日不大便用嫩猪脂一块以白水煮熟切豆大与食之令脏腑滋润使疮痂易落切不可妄投宣泻之药元气内虚则疮毒入里多伤儿也
　　愚按前症若因热内蕴宜用射干䑕粘子汤解之或发热作渴或口舌生疮或咽喉作痛并宜用之
　　凡疮疹初出两三日至十三日当忌外人及卒暴风寒秽恶之气轻者三次出大小不一头面稀少眼中无根窠红肥满光泽也重者一齐出如蚕种灰白色稠密泻渴身温腹胀头温足冷也轻变重者犯房室不忌口先曾泻饮冷水饵凉药也重变轻者避风寒常和暖大便稠也
　　愚按丹溪先生云痘疹密则毒甚用人参败毒散犀角地黄汤或以凉药解之虽数贴亦不妨○一小儿痘疹密甚至九日贯脓不满色不红活或云当殁于十二日余以为气血虚弱用八珍汤内加糯米百粒数剂至十五日脓完色正结痂而愈○一小儿五岁出痘密而色白属虚弱也始末悉用补托之药而安旬馀饮食过多忽作呕吐面白兼青目唇牵动先君以为慢脾风症用五味异功散加升麻柴胡不信翌日手足时㗜服前药而不应急加木香干姜二剂而愈○一小儿第五日矣稠密色黑烦躁喜冷先君以为火极似水令恣饮冷芹汁烦热顿止乃以地黄丸料服之至二十馀日而愈
　　凡身热发烦渴者宜用六味人参麦门冬散治之如不应用七味人参白术散
　　愚按前症若渴而饮冷者脾胃实热宜用麦门冬散若渴而饮汤者气虚热渴宜用白术散若大渴引饮面赤血虚发躁也用当归补血汤
　　凡痘疮欲靥已靥之间而忽不能靥兼腹胀烦渴者急用十一味木香散
　　愚按前症若兼恶寒或四肢冷疮毒去而脾胃虚寒也宜用前药若十指逆冷咬牙等症阳气脱陷也用十二味异功散脾气虚陥用六君加川芎当归黄茋主之○一小儿九岁出痘第七日发热烦躁不贯脓色灰白寒战咬牙泻渴腹胀手足冷时仲夏饮沸汤而不热腹中阴冷先用木香散二剂益甚用异功散一剂顿安又用六君子加附子三分二剂后用调补之剂至十四日而愈
　　凡痘疮欲靥已靥之间忽头面温足指冷或腹胀泻渴气促者急服十二味异功散若十一二日当靥不靥身不壮热闷乱不宁卧则哽气烦渴啮牙者急用十二味异功散加归术以救阴阳表里
　　凡痘疮已靥烦渴不止或头温足冷或腹胀或泻或咬牙多致难愈急用十一味木香散以救之以上之症若误与蜜水生冷之物则转加热渴而死
　　愚按前症属脾胃损内真寒而外假热耳非温补不救如前药未应用十全大补汤加附子以纯补之○一小儿头生一疖出脓将愈忽疖间肿胀发痘二十馀颗遍身赤点用快斑汤而渐出用紫草散倍加参茋而出完用托里消毒散而脓贯用托里散而疮靥○一小儿痘已靥其痕色赤而错纵日食粥七八碗作渴面赤先用白术散二剂渇减五六粥减大半又用四君加芜荑黄连二剂痕平色退乃用八珍汤加芜荑山栀而痊○一小儿痘疮愈后泄泻饮食不化此脾肾气虚用六君加补骨脂肉豆蔲治之而愈○一小儿痘疮将愈患泄泻侵晨为甚饮食不化属脾肾虚也朝用补中益气汤夕用二神丸而愈
　　凡身壮热经日不除如无他症用六味柴胡麦门冬散治之热退即止如不愈服七味人参白术散
　　愚按前症若肝胆热毒用柴胡麦门冬散若肝经血虚用四物汤加黄茋柴胡若中气虚热用人参白术散○一男子患痘疮作痛发热不止其势可畏皆以为不起施银台用消毒救苦汤治之诸症顿退予先用仙方活命饮痛全止又用八珍汤加紫草三钱四剂贯脓而靥○一小儿患痘稠密大痛发热势甚危急先君用消毒救苦汤一剂安卧良久遍身出小痘顿消再剂俱实脓而靥
　　凡身壮热大便坚实或口舌生疮咽喉肿痛皆疮毒未尽用四味射干䑕粘子汤如不应用七味人参白术散愚按前症若壮热饮冷属热毒在表宜用前汤若兼大便不通属热毒在内少用四顺清凉饮若热毒既去胃气虚而发热用七味人参白术散若因阴血亏损而发热用四物汤○一小儿六岁患痘第七日根颗赤痛大便秘结小便赤涩烦躁饮冷或用清凉解毒之剂未应钱密庵以为热毒内蕴用四顺清凉饮一剂并猪胆汁导下结粪而安又用犀角地黄汤其痘自靥○一小儿痘疮发热作渴焮赤胀痛大便秘结先用四顺清凉饮一剂诸症顿退又用四味䑕粘子汤一剂诸症全退再用紫草汤而贯脓用消毒饮而痘靥○一小儿痘愈而声喑面赤足心发热小便赤少先君以为肾经虚热用六味地黄丸补中益气汤而愈其时患是症用清热解毒者俱不起○一小儿十一岁患痘第四日根盘红活起发因痛甚不止至七日形气甚倦痘色淡而欲陷此因痛盛而伤元气也先用仙方活命饮一剂而痛止再用八珍汤而贯靥
　　凡风热咳嗽咽膈不利用三味桔梗甘草防风汤治之如不应用七味人参白术散主之
　　愚按前症如痘热内作宜用桔梗甘草防风汤如兼痰热咳嗽佐以抱龙丸若气虚痰涎壅上宜用人参白术散以补脾肺○一小儿痘疮十二日患咳嗽十馀日不愈所服皆发表化痰余曰此脾肺气虚复伤真气而变肺痈也不信仍服前药果吐脓血用桔梗汤而愈○一小儿痘将愈咳嗽面色黄白嗽甚则赤用五味异功散调补而愈
　　凡涕唾稠粘身热鼻干大便如常小便黄赤用十六味人参清膈散如不应用七味人参白术散
　　愚按前症属脾肺蕴热痘邪为患用清膈散解散邪气若脾肺虚热不能司摄用人参白术散调补中气○一小儿痘赤壮热咳嗽痰甚烦热作渴用人参清膈散一剂诸症顿退日用芹菜汁旬馀而靥○一小儿痘疮狂喘躁热作渴饮冷痰涎不利先君用十六味清膈散犀角地黄汤各一剂顿愈又用当归补血汤而愈○一小儿痘赤狂喘大便不利先君治以犀角地黄汤芹菜汁而痊○一小儿痘愈后涕唾口干饮汤鼻塞或腹作胀先用白术散二剂后用六君子汤而愈
　　凡痰实壮热胸中烦闷大便坚实卧则喘急速用五味前胡枳壳汤治之
　　愚按前症若因脾胃蕴热宜急用前汤缓则热毒延内多致有悮○一小儿患痘赤痛痰喘作渴大便不利钱密庵用前胡枳壳散一剂诸症顿退又用济生犀角地黄汤二剂月馀而愈○一小儿第八日根窠赤肿胀痛作渴大便下黑血烦渴痰喘饮冷呻吟求治施银台以为血热毒蓄于内用圣济犀角地黄汤一剂诸症悉退又用消毒丸及化斑汤而愈○一小儿痘根色赤作痛发热口渴喜冷大便坚实用清凉饮一剂痛热少减再剂便利渴止却用圣济犀角地黄汤而安用芹菜汁而靥○一小儿痘根色赤作痛热渴喜饮冷水大便不利先用五味前胡枳壳散大便利而热渴减又用圣济犀角地黄汤而安用芹菜汁而靥○一小儿大便不利小便赤涩作渴饮冷先君用凉膈散一剂渐愈又用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊若乳母有肝火儿患此症必用加味逍遥加黄芩犀角兼治其母○一小儿痘已愈而痕赤作痛内热作渴二便不利先君用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊后用四物黄茋而安○一小儿痘痕白或时痒作渴饮汤大便稀溏先君用五味异功散加当归黄茋而瘥○一小儿痘痕白时或痒先君以为气血俱虚用八珍汤补之不信自用解毒之剂后卒变慢脾风而殁惜哉
　　凡饮冰雪不知寒者阳盛阴虚也饮沸汤不知热者阴盛阳虚也阳盛则补阴木香散加丁香官桂阴盛则补阳异功散加木香当归每一两药共加二钱
　　愚按阳盛者当用清凉饮以补阴阴盛者当用异功散以补阳须审的实而用若或少差死在反掌前云乃传写之误
　　凡痘疮首尾若误饮冷水疮靥之后其痂迟落或生廱肿或成疳蚀盖脾胃属土而主肌肉水湿所伤则津液衰少荣卫涩滞不能周流故疮痂迟落而生廱肿
　　愚按痘廱之类属血热未解而内作外邪搏于肌肤之间或馀毒蕴结经络轻则肌表津淫瘙痒重则肢节壅肿作痛若馀毒炽盛先用仙方活命饮以解其毒却用托里消毒散毒气将尽用四君归茋以补托元气大凡痘疮始末皆系脾胃之气所主若饮食药饵失宜多致变症故凡饮食少思内热晡热者属脾胃气虚血弱佐以四君芎归黄茋升麻若饮食如常发热作痛者属气血虚弱馀毒为患佐以射干䑕粘子汤若饮食如常发热作痛大便秘结者属热毒内蕴用大连翘饮如不应仙方活命饮若根赤而作痒血虚也四物加牡丹皮色白而作痒血虚也四君加当归芍药色赤而作痛血热也四物加连翘金银花肿而不溃血气虚也用托里消毒散溃而不愈脾气虚也用六君子汤○一小儿痘毒蚀陥敷以雄黄散及服加味解毒散而愈○一小儿痘毒遍身腐溃脓水淋漓以经霜茅草研末铺于寝席更服九味解毒散顿愈用神效当归膏敷之而痊○一小儿痘毒后腿膝肿痛此脾肾虚而毒流注先用活命饮四剂肿痛顿减再用补中益气汤及六味地黄丸而痊○一小儿腿膝肿溃而脓水不止内热晡热体倦肌痩先君以为元气复伤用补阴八珍汤六味丸三月馀而愈○一小儿痘已愈两目昏闭先君用䑕粘子汤加山栀龙胆草犀角目开而有赤白翳佐以蛇蜕散外用二粉散寻愈
　　凡疮疹已靥未愈之间五脏未实肌肉尚虚血气未复被风邪相搏则津液涩滞遂成疳蚀宜用雄黄散绵茧散等药治之久而不愈则溃多致不起
　　愚按前症属足阳明胃经其方解毒杀虫之剂若毒发于外元气未伤者用之多效若胃气伤损邪火上炎者用芜荑汤六味丸若赤痛者用小柴胡汤加生地黄肝脾疳症必用四味肥儿丸及人参白术散更佐以九味芦荟丸○一女子痘痂将脱因其秽气以汤浴已而身热如炙四肢强直如发痉然此腠理开泄热毒乘虚而入用十全大补汤一剂顿安○一小儿痘出甚密先四肢患毒脓溃而愈后口患疳涎蚀牙龈先用大芜荑汤活命饮一剂各又用清胃散加犀角及蝉蜍丸而愈后发热作渇口中作痛服蟾蜍丸搽人中黄而安
　　类集疹痘已效名方
　　葛根麦门冬散　治小儿热毒斑疹头痛壮热心神烦闷
　　葛根〈三钱〉人参〈二钱〉石膏〈半两〉麦门冬〈去心四钱〉川升麻甘草　茯苓〈各二钱〉赤芍药〈一钱〉
　　右为麄散每服三钱水一大盏煎至六分去滓徐徐温服不拘时量大小增减
　　愚按前方足阳明胃经之药也外除表邪内清胃火兼补元气若非发热作渇表里有热者不可用若表里俱虚而发热作渇者宜用人参麦门冬散
　　生地黄散　治小儿癍疹身热口干咳嗽心烦者生地黄〈半两〉杏仁　款冬花　陈皮〈各三钱〉
　　甘草〈二钱半炙〉麦门冬〈去心七钱〉
　　右为麄散每服三钱水一大盏煎至六分去滓徐徐温服不拘时量大小加减
　　愚按前方若肺经有热者宜用此方若痰气上壅佐以抱龙丸
　　惺惺散七味　治小儿风热疮疹时气头痛壮热目涩多睡咳嗽喘促
　　桔梗〈炒〉真细辛　人参　甘草　白茯苓
　　真川芎　白术〈各一两〉
　　右为麄散毎服三钱水一大盏薄荷五叶生姜三片同煎至六分去滓徐徐温服不拘时候量大小加减愚按前症方若表虚风热所乘而致诸症者宜用此药若表实内热相搏而致诸症者宜用升麻葛根汤若兼作渇饮冷者须用葛根麦门冬散大凡疮疹已出未出之间多増寒壮热身体疼痛大便黄稠此正病也若无他疾不必服药
　　四味升麻葛根汤　治初发热痘疹未明宜用此汤以散之
　　白芍药〈炒〉川升麻〈一两〉甘草　葛根〈一两半〉
　　右为麄散每服三钱水一大盏煎至六分去滓不拘时徐徐温服
　　愚按前方胃经发表之剂表实而热毒壅滞于肌肉者须用此药以疏泄之恐虚其表而痘毒不能托出也
　　十一味异功散
　　木香　大腹皮　人参　桂心　赤茯苓
　　青皮　前胡　诃棃勒〈去核〉半夏〈姜制〉丁香
　　甘草〈炙各三钱〉
　　右为麄散毎服三钱水一大盏生姜三片同煎至六分去滓空心温服量大小以意加减
　　愚按前方治痘疮已出未愈之间其疮不光泽不起发不红活或已出一日至五七日间或泄泻作渇或肚腹作胀气促作喘或身虽热而腹胀足指冷或身热而作渇或身热而惊悸腹胀或身热汗出不止或气急寒战咬牙或渇而饮水愈渇或疮欲靥而不靥或疮痂欲落而不落而反腹胀渇泻足指寒冷或惊悸寒战咬牙此脾胃终变虚寒津液衰少此发内经微旨阴阳蕴奥非神于术者岂能言哉前症乃阳气内虚寒而外假热如痈疽脾胃亏损诸脏虚寒之败症急用前散以救胃气亦有可生者
　　十二味异功散
　　木香〈三钱半〉当归〈三钱半〉人参〈二钱半〉官桂〈二钱去粗皮〉陈皮　丁香　肉豆蔲　厚朴〈姜制各二钱半〉
　　白术〈二钱〉半夏〈姜制一钱〉茯苓〈二钱〉附子〈炮去皮一钱半〉
　　右为麄散每服三钱水一大盏半生姜五片肥𬃷三枚煎至六分去滓空心温服三岁儿作三服五岁儿作两服一周两岁儿作三五服病有大小以意加减此药家传五世累经效验
　　愚按前方治痘疮已出未出不起发不光泽不红活谓之表虚宜用此药治之若已出未愈疮不光泽或不起发不红活或腹胀作渇泄泻气促谓之表里虚寒急用此药送豆蔲丸或十一日间不靥壮热闷乱不宁卧则烦渇咬牙手足指冷数饮沸汤而不热围火重衾而仍寒悉属表里虚寒也王太仆云大寒而盛热之不热是无火也当益其心火急用前药以回其阳亦有生者
　　肉豆蔲丸七味治泻水谷或白或淡黄不能止者木香　缩砂仁〈三钱〉白龙骨〈半两〉赤石脂〈七钱半〉
　　呵子肉〈半两〉肉豆蔲〈半两〉枯白矾〈七钱半〉
　　右为细末稠面糊为丸如黍米大一周岁儿毎服三五十丸三岁儿服百丸温米饮下泻甚者煎木香散或异功散送下泻止住服不住多服
　　愚按前方治阳气虚寒肠滑泻泄之涩剂盖肾主大便若因肾气不固而致前症者宜用木香散送四神丸如不应急煎六君子汤送四神丸补之盖豆蔲丸涩滞之功多补益之功少也
　　人参麦门冬散　治痘疮微渇〈一名麦门冬散〉
　　麦门冬〈一两〉人参　甘草〈炙〉陈皮　白术〈半两〉
　　厚朴〈姜制各半两〉
　　右为麄散毎服三钱水一大盏煎至六分去滓徐徐温服不拘时量大小加减
　　愚按前方若痘疮热毒气虚作渇宜用之若因气虚弱作渇用人参白术散
　　消毒散　治痘疮六七日间身壮热不大便其脉𦂳盛者用此药以微利之〈一名消毒饮〉
　　牛蒡子〈四两炒杵〉荆芥穗　甘草〈炙各一两〉
　　右为麄散每服三钱水一大盏煎至八分去滓不拘时徐徐温服
　　愚按前方若毒在肌肉尚未能尽发而致斯症脉浮而𦂳者最宜此药疏解其毒若痘顿轻脉沉而𦂳者毒在脏腑宜用前胡枳壳木通以绝其源其痘尤轻
　　柴胡麦门冬散　治痘疮壮热经日不止更无他症此药治之〈即六味柴胡麦门冬散〉
　　柴胡〈二钱半〉麦门冬〈三钱〉甘草〈炙〉人参　黑参〈各一钱半〉龙胆草〈炒一钱〉
　　右为麄散毎服三钱水一大盏煎至六分去滓不拘时徐徐温服量大小加减
　　愚按前方若痘疮表热根盘色赤焮痛作渇饮冷或两目作痛或素有肝火而患痘疮者尤宜用之
　　射干䑕粘子汤　治痘疮壮热大便坚实或口舌生疮咽喉肿痛皆馀毒所致
　　甘草〈炙〉升麻　射干〈各一两〉䑕粘子〈四两炒杵〉
　　右为麄散每服三钱水一大盏煎至六分去滓徐徐温服
　　愚按前方若痘疮初出发热焮痛根盘赤盛或咽喉口舌疼痛作渇饮引者宜用若因胃气虚弱发热而致前症者宜用人参麦门冬散
　　桔梗甘草防风汤　治风热咽喉不利
　　桔梗〈炒〉甘草〈炙〉防风〈各等分〉
　　右为麄末毎服三钱水一大盏煎至六分去滓徐徐温服不拘时量大小加减
　　愚按前方若上焦风热或痰涎上攻咽喉不利或口舌生疮作渇引饮者须用此药发散解毒痘虽出亦在轻浅
　　人参清膈散　治涕唾稠粘身热鼻干大便如常小便黄赤宜用此方治之
　　人参　柴胡　当归　芍药〈炒〉知母〈炒〉桑白皮〈炒〉白术〈炒〉黄茋〈炒〉紫苑　地骨皮　茯苓　甘草桔梗〈炒各一两〉黄芩〈半两〉石膏　滑石〈各一两半〉
　　右为麄末每服三钱水一大盏生姜三片同煎至六分去滓不拘时徐徐温服量大小加减
　　愚按前症即痈疽因热毒蕴结于脏腑经络之间者当用此药以踈导托理调和荣卫使邪气退则元气不伤而痘疮易愈也
　　前胡枳壳散　治痰实壮热胸中烦闷大便坚实卧则喘急
　　前胡〈一两〉枳壳　赤茯苓　大黄　甘草〈炙各半两〉
　　右为麄散每服三钱水一大盏煎至六分去滓不拘时量大小加减如身温脉微并泻者不可服
　　愚按前症若属肺胃实热气郁痰滞大便秘结小便赤涩烦渴饮冷身热脉数者宜用之以表散外邪疏通内脏使邪气不壅滞且痘疮轻而易愈也
　　人参白术散　治痘疮已靥身热不退此药清神生津除烦止渴
　　人参　白术　藿香叶　木香　甘草
　　白茯苓〈六味各一两〉干葛〈二两〉
　　右为麄散毎服三钱水一大盏煎至六分去滓不拘时徐徐服
　　愚按前症若痘疮已靥身热或津液少而口干引饮者胃气虚弱也宜用人参白术散若腹胀泄泻口干足指寒冷者脾气虚弱也宜用十一味木香散若形寒恶寒呕吐不食腹胀泻渴等症乃脾气虚寒下陥也用六君子加胡麻姜桂如不应急加丁香若发热渴躁身热恶衣属血脱发躁用当归补血汤大凡痘疮若脾气虚弱出不快者误以为热毒壅盛用凉药宣利解散致脾胃受伤元气愈虚使疮不起发不充满不结靥不成痂而痒塌烦躁喘渴者死多矣凡痘疮首尾不宜与水则疮靥之后其痂落迟或生壅肿治失其法必成疳蚀疮血水不绝甚则面黄唇白多致难愈盖脾胃属土而主肌肉故也
　　韶粉散　治小儿痘疮才愈而毒气尚未全散疮痂虽落其瘢犹黯或凹凸肉起当用此药涂之
　　韶粉〈一两〉轻粉〈一钱〉
　　右研和入炼猪脂油拌匀如膏薄涂疮瘢上如痘痂欲落不落当用此方
　　羊⿰骨髓〈一两〉
　　右炼入轻粉一钱研成白膏甆合盛之涂疮上○如痘疮痒悮搔成疮及疮痂欲落不落用上等白蜜涂之其痂自落小无紫黑瘢痕神妙
　　愚按前症若痘疮痕赤而作痒属血虚而有热也佐以四物牡丹皮若痕白而作痒气虚而有热也佐以四君芎归疮痂欲落不落者脾经血气虚八珍汤若发热而大便秘结者肠胃内热也犀角消毒丸发热而大便调和者肺胃热也麦门冬散脓水淋漓者肌表热也用败草散敷之
　　雄黄散　治小儿因痘疮牙龈生疳蚀疮
　　雄黄〈一钱〉铜绿〈二钱〉
　　右二味同研极细量疮大小干糁
　　绵茧散　治小儿因痘疮馀毒肢体节⿰上有疳蚀疮脓水不绝
　　出蛾绵茧〈不拘多少〉
　　右用生白矾捶碎实茧内以炭火烧矾汁干取出为末干贴疳疮口内如肿臖作痛更服活命饮
　　愚按雄黄散清肝杀虫解毒外治之方也其症所感之经与所致之因各有不同若因手足阳明经蕴热所致者用犀角消毒散若因脾经疳热者用大芜荑汤若因肾经虚热者用地黄丸若因肝经疳热者用芜荑汤送大芦荟丸○其绵茧散总治疮毒脓水淋漓收敛之外剂若果系内无馀毒而未痊者宜用敛之若因气血虚而不敛宜用托里散若发热肿痛大便不结用仙方活命饮更以隔蒜炙法若肿痛作渴大便秘结用四顺清凉饮若大便已通肿痛未退仍用活命饮若发热倦怠大便调和用八珍汤加犀角如疳蚀未应急用隔蒜炙若发热口干肢体倦怠用八珍汤加黄茋若饮食少思肢体倦怠用五味异功散加当归若脓水不绝而发热用四物参茋丹皮若脓水不绝而恶寒用四君归茋恶寒发热者用八珍黄茋若乳母肝经血虚发热用加味逍遥散若肝经因怒发热用加味小柴胡汤〈若肝经因欎发热用加味归脾汤仍参前痘疮首尾误饮水证〉
　　榖精草散　治小儿痘疮已靥眼目翳膜遮障瞳人瘾涩涙出久而不退或十二三日疮痂已落其疮瘢犹黯或凹或凸此肌肉尚嫩不可澡浴及食炙煿辛辣有毒之物恐热毒薰于肝膈目生翳障若不能守禁而致患者须用此治之
　　榖精草〈一两〉生蛤粉〈二两〉
　　右为细末以獖猪肝一叶用竹刀批片糁药在内用草绳䌸定入甆噐内量用水慢火煮熟令儿食之愚按前症若痘疮愈后馀毒入于肺经而作痛者宜用此方羊肝散亦效若肝经热毒眼睛作痛佐以小柴胡汤加生地黄或犀角地黄汤
　　解毒汤　治一切热毒肿痛或风热搔痒脾胃
　　黄连〈三分〉金银花　连翘〈各五分〉
　　右水煎服
　　愚按前症当审其脏腑部分及各随所因而治之若在乳下必当兼治其母
　　参汤散　治水痘
　　麻黄〈一分去节〉人参〈一分〉滑石〈半分〉地骨皮〈半分炒〉知母羌活〈各一分〉甘草〈炙半分〉大黄〈一分湿纸煨热〉甜葶苈〈一分用湿纸炒〉
　　右为末每服五分水一小盏入小麦七粒同煎至十数沸毎服三五匙不可多服
　　愚按前方发表散邪疏通内热之峻剂若遍身作痛壮热烦躁作渴饮冷大便秘结小便涩滞喘嗽等症宜用此方或前胡枳壳散然水痘多属表邪但若发热饮引小便赤色者当用升麻葛根汤如无他症不必用药也
　　右小儿疮疹无正方论虽有王谭钱氏之书止见其方未见其源疗之者往往以药宣利解散因耗伤真气遂至不救者多矣深可痛悯文中今将祖父秘传方论集为一卷盖守此方三十馀年全活者甚众百不失一今合广其传使患者无枉夭之祸医者有活人之功此仆之夙心也
　　附方
　　三豆饮　治天行痘疮始觉即服之多者必少少者不出等症
　　小赤豆　黑豆　菉豆　甘草节〈半两〉
　　右水煮熟任儿食之七日自不发
　　紫草木通汤　治痘疹出不快
　　紫草　人参　木通　茯苓　糯米〈各等分〉甘草〈减半〉
　　右毎二钱水煎服
　　升均汤　治痘疮已出不匀或吐㵼发热作渇
　　升麻　干葛　芍药〈炒〉人参　白术　茯苓甘草　紫草〈如无红花代之〉
　　右每服三五钱　水煎
　　参茋内托散　治痘疮里虚发痒或不溃脓或为倒靥等症
　　人参　黄茋〈炒〉当归　川芎　厚朴〈姜制〉防风桔梗〈炒〉白芷　官桂　紫草　木香　甘草
　　右入糯米一撮水煎服仍量儿加减
　　紫草快斑汤　治痘疹血气不足不能发出色不红活等症〈即紫草汤〉
　　紫草　人参　白术　茯苓　当归　川芎芍药　木通　甘草　糯米
　　右毎服二钱水煎
　　人参胃爱散　治痘疮已发未发吐泻不止不思饮食等症
　　人参　藿香　紫苏　木瓜　丁香　茯苓甘草　糯米
　　右毎服三钱姜枣水煎
　　紫草木香汤　治痘疮里虚痒塌黑陷闷乱
　　紫草　木香　茯苓　白术　人参　甘草糯米
　　右毎服三钱水煎
　　大如圣饮子　治疮疹癍痘毒攻咽嗌肿痛热渴或成肿毒不消等症
　　麦门冬〈半两〉桔梗　甘草　鼠粘子〈炒各一两〉
　　右毎服二钱水煎
　　四圣散　治痘疹出不快及倒靥
　　紫草茸　木通　甘草〈炙〉枳壳〈麸炒〉黄茋〈各等分〉
　　右毎服二钱水煎
　　独圣散　治痘疮倒靥䧟伏用穿山甲取前足嘴上者烧存性为末以木香汤入少酒服之
　　快透散　治痘疮出不快等症
　　紫草　蝉蜕　木通　芍药　甘草〈炙各等分〉
　　右毎服二钱水煎
　　愚按海藏先生云身后出不快足太阳经也用荆芥甘草防风汤身前出不快手阳明经也用升麻葛根汤四肢出不快足阳明经也用防风芍药甘草汤此皆解毒升发之剂也不可不知
　　鼠粘子汤　治癍疹稠密身热等症
　　鼠粘子〈炒〉当归　甘草〈炙各一钱〉柴胡　连翘
　　黄芩　黄茋〈各一钱半〉地骨皮〈二钱〉
　　右毎服二钱水煎
　　紫草散　治痘疹黒陷气血虚弱疮疹不起
　　紫草　甘草　黄茋〈炙〉糯米〈各一钱半〉
　　右水煎服
　　益元散　治痘疹初烦躁作渴等症
　　滑石〈六两〉甘草〈一两〉
　　右各另为末每服五六分白汤调下
　　活血散　治痘疹血虚热已出未尽烦躁不宁壮腹疼
　　白芍药〈一两酒炒〉
　　右为末毎服一匙糯米汤调下荔枝汤亦可对四君子汤加归茋名参归活血散
　　参茋四圣散　治痘疮有热出至六七日不能长不生脓或作痒
　　人参　黄茋〈炒〉白术〈炒〉茯苓　当归　芍药〈炒〉川芎〈各五分〉紫草〈如无红花代之〉木通　防风〈各三分〉糯米〈二百粒〉
　　右水一盏煎半盏徐徐服
　　人参透肌饮　治痘疮虚而有热虽能出快长不齐整隐于肌肤间者
　　人参　白术　茯苓　紫草〈如无红花代之〉当归
　　芍药　木通　蝉退　甘草　糯米〈各等分〉
　　右毎服三钱水一盏煎半徐徐服
　　大连翘饮　治积热大小便不利及痘后馀毒不解肢体患疮或丹瘤游走不止
　　连翘　瞿麦　荆芥　木通　赤芍药　当归防风　柴胡　滑石　蝉退　甘草〈各一钱〉山栀〈炒〉黄芩〈炒各五分〉
　　右毎服三钱水煎一岁毎服一二匙三五岁者毎服数匙
　　愚按前方苦寒辛散发散肌表疏通内脏之剂若表里实热烦躁饮冷大便不通小便秘结者最宜用之慎不可过剂恐复伤胃气而变他症也若妄发之则成斑烂𡚶下之则成虚脱
　　胡荽酒　治秽气使痘疹出快
　　右用胡荽一把以好酒一盏煎一两沸令乳母毎含一两口喷儿遍身匀喷头面房中湏烧胡荽香能辟除秽气使痘疹出快煎过胡荽悬挂房门上最妙愚按前方最宜用之若痘疹已出而饮食少思宜用枣炙之儿闻𬃷香尤能开胃气进饮食解毒气若因饮食停滞未及消导遂用此法恐反助其邪以生湿热则成痘毒也
　　甘露饮子　治积热及痘后咽喉肿痛口舌生疮齿龂宣肿
　　生地黄〈炒〉熟地黄　天门冬〈去心〉麦门冬〈去心焙〉黄芩〈炒〉石斛　枳壳〈麸炒〉枇杷叶〈去毛〉茵陈　甘草〈炙各等分〉
　　右毎三钱水煎毎服三五匙不可多服
　　愚按前方凉血解毒除湿清热寒中之剂治者审之
　　托里散　治痘毒元气虚弱或行克伐不能溃散用之未成自消已成自溃
　　人参　黄茋〈炒各二钱〉当归〈酒洗〉白术　陈皮　熟地黄茯苓　芍药〈炒各一钱五分〉甘草〈炙五分〉
　　右三五钱水煎服
　　托里消毒散　治痘毒气血虚弱不能起发腐溃收敛或发寒热肌肉不生
　　人参　黄茋〈炒〉当归〈酒洗〉川芎　芍药〈炒〉白术〈炒〉陈皮　茯苓〈各一钱〉金银花　连翘　白芷〈各七分〉甘草〈五分〉
　　右毎三五钱水煎服
　　八正散　治下焦积热大小便不通或小便淋沥脉症俱实者
　　大黄〈酒炒〉车前子〈炒〉瞿麦　萹蓄　山栀〈炒〉
　　木通〈各一钱〉滑石〈煅二钱〉甘草〈一钱〉
　　右毎二钱水煎服
　　凉膈散　治上焦实热烦渇面目赤热头昏咽燥咽痛口疮便溺赤涩狂言谵妄睡卧不安
　　大黄　朴硝　甘草〈各二两〉连翘
　　栀子仁　薄荷叶〈各三钱〉
　　右为末毎服一钱竹叶蜜些少煎服
　　解毒防风汤　治痘疮毒气炽盛
　　防风　地骨皮　黄茋　白芍药〈炒〉
　　荆芥　牛蒡子
　　右毎服四钱水煎服或为末白汤调下
　　人参理中汤　治中气虚热
　　人参　白术〈炒〉甘草〈炙各等分〉
　　右毎服一钱姜枣水煎服为末姜汁糊丸菉豆大毎服二三十丸白汤下亦可
　　六君子汤　治脾胃虚弱不思乳食或呕吐泄㵼饮食不化或时患饮食停滞
　　人参　白术　茯苓〈各二钱〉陈皮　半夏　甘草〈炙各一钱〉
　　右毎服二三钱姜枣水煎
　　补中益气汤　治中气不足困睡发热或元气虚弱感冒风寒诸症
　　黄茋〈炙〉人参　白术〈炒〉甘草〈炙〉当归　陈皮〈各五分〉升麻　柴胡〈各二分〉
　　右姜枣水煎
　　泻黄散　治脾胃实热
　　藿香叶　甘草〈各七钱半〉山栀仁〈一两〉石膏〈半两〉防风〈二两〉
　　右用蜜酒微炒为末每服一二钱水煎
　　五味异功散　治脾胃虚弱吐泻不食
　　人参　茯苓　白术　甘草〈炒〉陈皮〈各等分〉
　　右为末每服三钱姜枣水煎
　　四君子汤　治脾虚饮食不化或泄泻呕吐
　　人参　白茯苓　白术　甘草〈炙各五分〉
　　右水煎服
　　四物汤　治肝脾血虚发热日晡益甚或烦躁不宁当归〈二钱〉熟地黄〈二钱〉川芎〈五分〉白芍药〈炒一钱〉
　　右作二剂水煎服
　　桔梗汤　治咳嗽吐脓痰中有血已成肺痈
　　桔梗〈炒〉贝母　当归〈酒浸〉瓜蒌仁　枳壳〈麸炒〉
　　薏苡仁　桑白皮〈炒〉百合〈蒸各一钱五分〉五味子〈炒〉甜葶苈〈炒〉地骨皮　知母〈炒〉甘草节　防已黄茋　杏仁〈炒各五分〉
　　右毎服一二钱水煎
　　四顺清凉饮　治积热颊赤作渴四肢惊制大便秘涩
　　芍药　当归　甘草　大黄〈各等分〉
　　右毎服一钱水煎
　　蟾蜍丸　治无辜疳症一服虚热退二服烦渴止三服泻痢愈
　　蟾蜍〈一枚夏月沟渠中取腹大不跳不鸣身多㿔者〉
　　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之却将蟾蜍跌死投与蛆食一昼夜用布袋盛蛆置急流中一宿取出瓦上焙干为末入麝香一字粳米饭丸麻子大毎服二三十丸米饮下甚效
　　人参败毒散　治伤风时气寒热咳𠻳
　　人参　茯苓　甘草〈炒〉前胡　川芎
　　羌活　独活　桔梗　柴胡　枳壳〈各等分〉
　　右为末每服一二钱生姜薄荷水煎
　　仙方活命饮　治一切疮毒未成内消已成即溃此消毒排脓止痛之圣药也若脓出而肿痛不止元气虚也当用托里散之类
　　穿山甲　白芷　防风　没药　甘草　赤芍药当归尾　乳香　天花粉　贝母〈各一钱〉金银花陈皮〈各三钱〉皂角刺〈二钱〉
　　右每服二三钱酒水各半煎
　　神效隔蒜灸法　治痘疔毒气炽盛使诸痘不能起发已起发者不能贯脓已贯脓者不能收靥或大痛或麻木痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火而散京师尝见治此者即以线针挑破出毒血诸毒随时贯脓若挑破不痛不出血者难治若用此法灸之即知痛更用针挑破紫血随出诸痘随贯亦有生者其法用大蒜头切三分厚安痘疔上用小艾炷于蒜上灸之毎五壮易蒜再灸若紫血出后肿痛不止尤宜当灸治者审之
　　神效当归膏治痘毒津淫或汤火等疮不问已溃未溃
　　麻油〈六两〉当归　黄蜡　生地黄〈各一两〉
　　右先将当归地黄入油煎黑去查入蜡熔化候冷搅匀即成膏矣
　　蛇蜕散　治痘毒目翳
　　蛇蜕〈二钱为末〉瓜蒌仁〈半两研烂〉
　　右用羊肝一片批开入药末二钱线扎紧用米泔煮熟频与儿食或乳母食
　　荆芥甘草防风汤　解痘毒
　　荆芥　甘草　防风〈各等分〉
　　右每服一钱水煎
　　防风芍药甘草汤　解痘毒
　　防风　芍药　甘草〈各等分〉
　　右毎服一钱水煎
　　麻黄甘草汤　治表实痘毒炽盛
　　麻黄〈五分〉生甘草〈三分〉
　　右水煎服
　　轻粉散　治出痘眼内生翳
　　真轻粉　黄丹〈各等分〉
　　右研左眼有翳吹入右耳右眼有翳吹入左耳更以菉豆皮谷精草白菊花各一两为末毎服三钱干柿一枚米泔一盏煎干将柿去核食之不拘时候日三枚成都方士禹太和云治痘疮黑陷垂死者用壁间喜蛛如黄豆者一枚擂烂若一岁儿用雄黄一厘二岁者用二厘十岁者一钱再同蜘蛛研匀用好烧酒一杯调和徐徐服之余意此方即同前十二味与十一味异功散之相类也若因阳气虚寒不能营运周身以致四肢逆冷腹胀唇青其色黑陷者宜用烧酒若因元气虚乏或色淡白隐隐见于肌肤而不能起发者宜用陈酒亦可不可拘滞于烧酒也若小儿未周岁者宜酌量与饮之亦不可拘于杯许也又有一等气血俱虚者或色淡红而不光泽又不起发或惊悸咬牙用紫草与红花以陈煮酒浓煎与儿服之亦可以保其全生也用者宜审诸
　　抱龙丸　治痰热喘嗽发热惊悸不安亦能发痘疮胆星〈四两〉天竺黄〈一两〉雄黄　朱砂〈各半两〉射香〈少许〉
　　右为细末用甘草一觔煮汁为丸每一两作二十丸用薄苛或灯心草汤化下
　　造胆星法南星不拘多少腊月腊水浸洗切块晒干为末用黄牛胆汁拌匀仍用牛胆壳装入填满以线扎口悬挂当风处阴干隔年方可用
　　愚按前方清热豁痰利气之药过剂则脾肺复伤而反不愈或更加胸腹作胀饮食作呕者宜用人参白术散培补中气
　　五福化毒丹　治胎毒及痘后头面生疮眼目肿痛生地黄　熟地黄　天门冬〈去心〉麦门冬〈去心〉
　　玄参〈各二两〉甘草　甜硝〈各三两〉青黛〈一两五钱〉
　　右为末炼蜜丸芡实大每服一丸白汤化下
　　愚按前方生血凉血解毒寒中之剂用之得宜殊有良验不过一二丸
　　犀角消毒丸　治诸积热及痘疹后馀毒生疮
　　生地黄　防风　当归　犀角屑〈镑〉
　　荆芥〈各一两〉牛蒡子〈杵炒〉赤芍药　连翘
　　桔梗〈各七钱〉薄荷　黄芩〈炒〉甘草〈各半两〉
　　右为末炼蜜丸芡实大毎服一丸薄苛汤下
　　愚按前方清热解表凉血破血消毒损胃之剂多不过一二服大凡痘毒当参前痘疮悮饮冷水韶粉散治法用之馀仿此
　　败草散　治痘疮挝搔成疮脓水淋漓谓之斑烂用屋烂草或盖墙烂草多年者佳如无旷野生者尤佳为末搽之
　　愚按前症亦有气血虚热而不愈者如遍身患者须多掺铺席上令儿坐卧其疮即愈
　　羊肝散　治痘毒入眼或无辜疳气入眼
　　蜜𫎇花　青箱子　决明子　车前子〈炒〉
　　右为末用蜜蒙花末三钱馀药各一钱拌匀用羊肝一大叶竹批掺上湿纸裹煨熟空心早食之
　　愚按前症若因肝经风热伤血宜用本方若因肝经血虚风燥宜用四物汤加山栀钓藤钩牡丹皮若因肝经血虚生风或肾水不能生肝木宜用六味丸若成肝疳者用六味地黄丸以滋肝肾用四味肥儿丸加人参白术以补肝脾
　　一小儿痘疮目生昏翳或作或彻服退翳之药不愈诊之脉弦细而数此乃肝肾有疳症余用九味芦荟丸及六味地黄丸又与轻粉黄丹散寻愈
　　一小儿患两目赤肿痛不可当此肝火为患用四物合小柴胡加山栀牛蒡子生甘草倍用谷精草数剂而愈
　　一小儿痘愈后眼痛不开用犀角地黄汤加柴胡汤一剂而开又生赤翳迷满仍用前药加谷精草治之而愈
　　蝉菊散　治癍疮入眼或病后生翳障
　　蝉蜕〈洗浄去土〉白菊花〈各等分〉
　　右每服二钱水一盏入蜜少许煎乳食后量儿大小与之
　　羌菊散　治痘毒上攻生翳并暴赤羞明
　　羌活　蝉蜕　防风　蛇蜕　菊花　谷精草木贼　甘草　山栀子　白蒺藜　大黄
　　黄连　沙苑蒺藜〈各等分〉
　　右为末毎服一钱清米泔温煖调下
　　丹粉散　治痘毒脓水淋漓
　　轻粉　黄丹〈各五分〉黄连末〈二钱〉
　　右研匀搽患处
　　羚羊角散　治小儿癍疹后馀毒不解上攻眼目生翳羞明眵泪俱多红赤肿闭
　　羚羊角〈镑〉黄芩　黄茋　草决明　车前子升麻　防风　大黄　芒硝〈各等分〉
　　右以水一𧣴煎半𧣴去滓稍热服
　　消毒化癍汤　治小儿癍疹未满二十一日而目疾作者馀症上同〈即消毒救苦汤〉
　　羌活〈五分〉藳本〈二分〉细辛〈一分〉黄连〈三分〉黄芩〈一分〉酒芩〈二分〉酒柏〈三分〉生地黄〈三分〉麻黄〈五分〉升麻〈五分〉白术〈一分〉苍术〈二分〉生甘草〈一分〉吴茱萸〈半分〉陈皮〈一分〉红花〈半分〉苏木〈一分〉当归〈二分〉连翘〈三分〉防风〈五分〉川芎〈五分〉葛根〈一分〉柴胡〈二分〉
　　右作一服水二𧣴煎至一𧣴去滓稍热服
　　榖精草散　治痘疹已靥翳膜遮障瞳子等症
　　榖精草〈一两〉蛤粉　黑豆〈各二两〉
　　右为末用雄猪肝一叶竹刀批开掺药在内以麻线䌸定砂罐内水煮熟令儿食之
　　当归补血汤　治血气损伤或妄服峻剂致气血益虚肌热大渴引饮目赤面红脉洪大而虚重按全无此病多得于饥饱劳役者
　　黄茋〈炙一两〉当归〈三钱酒制〉
　　右水煎乳母同服
　　济生犀角地黄汤　治郁热不解经络随气涌泄为䘐血或清道闭塞流入胃脘吐血或馀血停滞面色痿黄大便色黑者
　　犀角　生地黄　白芍药　牡丹皮〈各一钱〉
　　右水煎服乳母同服
　　四神丸　治脾胃虚弱大便不实饮食不思或泄利腹痛等症
　　肉豆䓻〈二两〉补骨脂〈四两〉五味子〈二两〉吴茱萸〈浸炒一两〉
　　右为末生姜八两红𬃷一百枚煮熟取枣肉和末丸桐子大每服五七十丸空心或食前白汤服去五味子吴茱萸名二神丸
　　四味肥儿丸　治小儿食积五疳或白秃体痩肚大筋青发稀成穗或遍身疮疥等症
　　芜荑〈炒〉神曲〈炒〉麦蘖〈炒〉黄连〈各等分〉
　　右为末猪胆汁丸黍米大每服一二十丸木通煎汤下
　　九味芦荟丸　治小儿肝脾疳积体痩热渴大便不调或瘰疬结核耳内生疮等症
　　胡黄连　黄连　芦荟　木香　芜荑〈炒〉
　　青皮　白雷丸　鹤膝草〈各一两〉麝香〈三钱〉
　　右为末蒸饼糊丸麻子大毎服一钱空心白汤下
　　大芜荑汤〈一名栀子茯苓汤〉治小儿脾疳少食发热作渴大便不调发黄脱落面黑便清鼻下生疮能乳食土等症山栀〈三分〉黄柏　甘草〈炙各二分〉芜荑〈五分〉　黄连
　　防风〈各二分〉麻黄　羌活　柴胡〈各三分〉白术
　　茯苓　当归〈各四分〉
　　右每服二三钱水煎
　　济生归脾汤　治脾血亏损徤㤀惊悸等症
　　人参　黄茋　茯神〈各一钱〉甘草〈炙五分〉
　　木香〈五分〉白术〈炒一钱〉远志　酸枣仁〈炒〉
　　龙眼肉　当归〈各一钱〉
　　右水煎服
　　愚按前方若乳母忧思伤脾血虚发热食少体倦或脾不能摄血以致妄行吐下或徤㤀怔忡惊悸少寐或心脾作痛自汗盗汗或肢体肿痛大便不调或经候不准晡热内热或唇疮流注等症致为患者用之令子母俱服
　　八味地黄丸即钱氏地黄丸加肉桂附子各一两愚按前方治禀赋命门火衰不能生土以致脾土虚寒或饮食少思或食而不化脐腹疼痛夜多漩溺等若病久元气耗损所致尤宜用之或乳母命门火衰儿饮其乳以致前症者母宜服之
　　加减八味丸即六味地黄丸加肉桂一两五味子四两治禀父肾阴不足眩吐泻久病津液亏损口干作渴或口舌生疮两足发热或痰气上涌或手足厥冷等症
　　八珍汤即前四君子四物二汤相合
　　愚按前方治气血俱虚或因克伐之剂脾胃亏损肌肉消瘦发热寒热饮食少思等症
　　十全大补汤即八珍汤加黄茋肉桂
　　愚按前方气血虚弱或禀赋不足寒热自汗食少体痩发热作渴头痛晕
　　逍遥散〈加牡丹山栀名加味逍遥散〉
　　当归　甘草〈炙〉芍药〈酒炒〉茯苓　白术
　　柴胡〈各一钱〉牡丹皮　山栀〈炒各七分〉
　　右水煎服
　　愚按前方若乳母肝脾血虚内热或遍身搔痒寒热或肢体作痛头目昏重或怔忡颊赤口燥咽干或发热盗汗食少不寐或口舌生疮耳内作痛或胸乳腹胀小便不利致儿为患者尤宜用之
　　九味龙胆泻肝肠　治肝经湿热或囊痈下疳便毒小便涩滞或阴囊作痛小便短少〈愚制〉
　　木通　车前子〈炒〉当归尾　泽泻〈各五分〉甘草黄芩　生地黄　山栀〈各三分〉龙胆草〈酒炒五分〉
　　右水煎母子同服
　　抑肝散　治肝经虚热发搐或发热咬牙或惊悸寒热或木乘上而呕吐痰涎腹膨少食睡卧不安〈愚制〉软柴胡　甘草〈各五分〉川芎〈八分〉当归
　　白术〈炒〉茯苓　钓藤钩〈各一钱〉
　　右水煎子母同服
　　栀子清肝散〈一名柴胡栀子散〉治三焦及足少阳经风热耳内作痒生疮或水出疼痛或胸乳间作痛或寒热往来柴胡〈一钱〉栀子〈炒一钱〉牡丹皮〈一钱〉茯苓　川芎
　　芍药　当归　牛蒡子〈炒各七分〉甘草
　　右水煎子母服若太阳头痛加羌活
　　柴胡清肝散　治鬓疽及肝胆三焦风热怒火之症或项胸作痛疮毒发热〈愚制〉
　　柴胡〈一钱半〉黄芩〈炒〉人参　川芎〈各一钱〉
　　山栀〈炒一钱〉连翘　甘草〈五分〉桔梗〈八分〉
　　右水煎子母同服
　　小柴胡汤〈加山栀牡丹皮名加味小柴胡〉治伤寒温热身热恶风头痛项强四肢烦疼往来寒热呕哕痰实中暑疟疾并服之〈阎注〉
　　柴胡〈二钱〉黄芩〈炒一钱半〉人参　半夏〈各七分〉甘草〈炙五分〉
　　右姜水煎子母同服
　　愚按前方若肝胆经风热肝火瘰疬寒热往来日晡发热潮热身热不欲饮食或怒火口苦耳聋咳嗽或胁痛胸满小便不利或泄泻吐酸苦水或肢体搐动唇目抽札并宜用之
　　砭法　治丹毒疔疮红丝走散或时毒瘀血壅盛或色赤走彻用细磁器击碎取有锋芒者以箸劈开头夹之麻线纒定两指轻撮箸稍令磁芒正对患处悬寸许再用箸频击
　　神功散　治痘毒肿焮作痛未成者敷之即散已溃者敷之肿痛即消
　　黄柏〈炒〉草乌〈炒〉血竭〈加〉
　　右为末等分津调敷患处
　　制附子法
　　附子重一两三四钱有莲花瓣头圆底平者先备童便五六碗将附子先放在灶上烟柜中间良久乘热投入童便浸五七日候润透揭皮切四块仍浸二三日用粗纸数层包之浸湿埋灰火半日取出切片检视有白星者乃用瓦上炙热至无白星为度如急用即切大片用童便煮二三沸热瓦熟用之
　　丹溪先生解疮毒药
　　丝瓜　升麻　芍药〈酒炒〉生甘草　山查
　　黑豆　赤小豆　犀角〈镑各等分〉
　　右为麄散毎服三钱水一大盏煎至六分去滓不拘时徐徐温服量大小加减
　　稀痘方
　　用老鼠去皮取肉水煮熟量儿大小与食数次出痘甚稀未食荤时与食尤效屡试屡验




　　薛氏医案卷七十七