医方类聚/卷五
五藏门二○千金方[二]
[编辑]脾藏脉论
[编辑]脾主意，脾脏者，意之舍。意者，存忆之志也，为谏议大夫。并四藏之所受。心有所忆，谓之意，意之所存，谓之志，因志而存变，谓之思，因思而远慕，谓之虑，因虑而处物，谓之智。
意者，脾之藏也。口唇者，脾之官。脾气通于口，口和则能别五谷味矣，故云口为戊，舌唇为己。循环中宫上，出颐颊，次候于唇下，回脾中。荣华于舌。外主肉，内主味。
脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。主裹血，温五藏。神名俾俾，主藏营〈一作，意。〉。秩禄。
号为意藏，随节应会，故曰脾藏营，营含意。在气为噫，在液为涎。
脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀，泾溲不利。脾气虚则梦食饮不足得，其时则梦筑垣盖屋。脾气盛则梦歌乐，体重手足不举。厥气客于脾，则梦丘陵大泽，坏屋风雨。
凡脾藏象土，与胃合，为腑。其经足太阴，与阳明为表里。其脉，缓，相于夏，王于季夏。脾者，土也，敦而福。敦者，厚也。万物众色不同，故名。曰得福者，广万物悬根，住茎其叶，在巓，蜎飞蠕动，蚑躣喘息。
皆蒙土恩，德则为缓，恩则为迟，故令太阴，缓而迟，尺寸不同。酸咸苦辛，大妙而生，互行其时，而以各行，皆不群行，尽可常服。
土寒则温，土热则凉。土有一子，名之曰金，怀挟抱之，不离其身，金乃畏火，恐热来薰，遂弃其母，逃于水中。水为金子，而藏火神，闭门塞户，内外不通。此谓冬时土失其子，其气衰微。水为洋溢，沈渍其地，走击皮肤，面目浮肿，归于四肢。
愚医见水，直往下之。虚脾空胃，水遂居之，肺为喘浮。肝反畏肺，故下沉没。下有荆棘，恐伤其身，避在一边，以为水流。心衰则伏，肝微则沈。故令脉伏而沈。
上医远〈一作，来。〉占，因转孔穴，利其溲便，遂通水道，甘液下流，停其阴阳。喘息则微，汗出正流，肝著其根，心气因起，阳行四肢，肺气亭亭，喘息则安，肾为安声。其味为咸，倚坐母败，污臭如腥。土得其子，即成为山，金得其母，名曰丘矣。
四时之序，逆顺之变异也。然脾脉独何主？脾脉者土也，孤藏以灌四傍者也。其善者不可得见，恶者可见。恶者何如？其来如水之流者，此谓太过，病在外，如鸟之喙者，此谓不及，病在中。太过则令人四肢沉重不举，不及则令九窍壅塞不通，名曰重强。
脾脉来而和柔，相离如鸡践地，曰平。长夏以胃为本。脾脉来实而盈数，如鸡举足，曰脾病。脾脉来坚锐，如鸡之啄〈鸡，一作，乌。〉，如鸟之距、如屋之漏、如水之流，曰脾死。
真脾脉至，弱而乍踈乍散〈一作，数。〉，色黄青不泽，毛折乃死。
长夏胃微濡弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰死。濡弱有石曰冬病，石甚曰今病。
脾脏营，营舍意。愁忧不解则伤意，意伤则闷乱，四肢不举，毛悴色夭，死于春。
足太阴气绝，则脉不营其口唇。口唇者，肌肉之本也。脉弗营则肌肉濡，肌肉濡则人中满，人中满则唇反，唇反者肉先死。甲笃乙死，木胜土也。
脾死藏，浮之，入缓〈一作，坚。〉，按之，中如覆杯，絜絜状如摇者，死。六月季夏，建未也。坤未之闲，土之位，脾王之时，其脉大，阿阿而缓曰平。反得浮大而洪者，是心之乘脾，母之归子，为虚邪。虽病易治。反得微涩而短者，是肺之乘脾，子之乘母，为实邪。虽病自愈。反得弦而长者，是肝之乘脾，木之克土，为贼邪。大逆，十死不治。反得沈濡而滑者，是肾之乘脾，水之陵土，为微邪。虽病即瘥。
右手关上阴绝者，无脾脉也。若少气下利，腹满身重，四肢不欲动，善欧，刺足阳明治阳。
右手关上阴实者，脾实也。若肠中伏伏如坚状，大便难，刺足太阴治阴。
脾脉长，长而弱。来踈去槪〈一作，数。〉。再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽。足太阴脉也。
脾脉急甚，为瘈疭。微急，为膈中满，食饮入而还出，后沃沫。缓甚，为痿厥。微缓，为风痿。四肢不用，心慧然，若无疾。大甚，为击仆。微大，为脾疝气。裹大脓血，在肠胃之外。小甚，为寒热。微小，为消瘅。滑甚，为㿗癃。微滑，为虫毒，蛔肠鸣。热涩甚，为肠㿗。微涩，为内溃，多下脓血。
脾脉，抟坚而长。其色黄，当病少气，其耎而散。色不泽者，当病，足骭肿，若水状。
黄脉之至也，大而虚。有积气，在腹中，有厥气，名曰厥疝。女子同法，得之疾，使四肢汗出，当风。
扁鹊曰，脾有病，则色痿黄。实则舌本强直，虚则多癖，善呑注利。其实若阳气壮，则梦饮食之类。
脾在声，为歌，在变动，为噫，在志，为思。思伤脾，精气并于脾，则饥。音在长夏，病变于音者，取之经，恐惧而不觧，则伤精，精伤，则骨酸，痿厥，精时自下，则病精。是故五藏主藏精者也，不可伤。伤则守失，而阴虚，阴虚则无气，无气则死。病先发于脾，闭塞不通，身痛体重。一日之胃，而腹胀，二日之肾，少腹腰脊痛，胫酸。三日之膀胱背膂，筋痛，小便闭。十日不已，死。冬人定，夏晏食。
病在脾，日昳慧，平旦甚，日中持，下晡静〈素问作，日出甚。王冰云，日中持者，缪也。〉。假令脾病东行，若食雉兔肉，及诸木果实得之。不者，当以春时发，得病以甲乙日也。
凡脾病之状，必身重，善饥，足痿不收〈素问作，善饥，肉痿，足不收。甲乙作，苦饥，肌肉痿，足不收。〉。行善瘈，脚下痛，虚则腹满，肠鸣，飧泄，食不化。取其经，足太阴，阳明，少阴血者。
脾脉，沈之而濡，浮而虚。腹胀，烦满，胃中有热，不嗜食，食而不化，大便难，四肢苦痹，时不仁。得之房内，月事不来，来而频倂。
脾病，其色黄，饮食不消，腹苦胀满，体重节痛，大便不利。其脉微缓而长，此为可治，宜服平胃丸，泻脾丸，茱萸丸，附子汤。春当刺隐白，冬刺阴陵泉，皆泻之。夏刺大都，季夏刺公孙，秋刺商丘，皆补之。又当灸章门五十壮，背第十一椎百壮。
邪在脾胃，肌肉痛。阳气有馀，阴气不足，则热中善饥。阳气不足，阴气有馀，则寒中肠鸣，腹痛。阴阳俱有馀，若俱不足，则有寒有热，皆调其三里。
有所击仆，若醉饱入房，汗出当风，则伤脾。脾伤，则中气阴阳离别，阳不从阴。故以三分候死生。
脾中风者，翕翕发热，形如醉人，腹中烦重，皮肉𥆧𥆧而短气也。
脾中寒。
脾水者，其人腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难。脾胀者，善哕，四肢急〈一作，实。〉，体重，不能衣〈一作，收。〉。
趺阳脉，浮而涩。浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约。脾约者，其人大便坚，小便利而反不渴。
脾气弱病，利下白，肠垢，大便坚，不能更衣，汗出不止。名曰，脾气弱。或五液注下，青黄赤白黑。
寸口脉，弦而滑，弦则为痛，滑则为实。痛即为急，实即为踊，痛踊相搏，即胸胁抢急。
趺阳脉，浮而涩，浮即胃气微，涩即脾气衰，微衰相搏即呼吸不得，此为脾家失度。
寸口脉双紧，即为入，其气不出，无表有里，心下痞坚。
趺阳脉，微而涩，微即无胃气，涩则伤脾。寒在于膈，而反下之，寒积不消，胃微脾伤，谷气不行，食已自噫。寒在胸膈，上虚下实，谷气不消，为秘塞之病。
寸口脉，缓而迟，缓则为阳，其气长，迟则为阴，荣气促〈一云，不足。〉。荣卫俱和，刚柔相得，三焦相承，其气必强。
趺阳脉，滑而紧，滑则胃气实，紧即脾气伤。得食而不消者，此脾不治也，能食而腹不满，此为胃气有馀。腹满而不能食，心下如饥，此为胃气不行，心气虚也。得食而满者，此为脾家不治。病人鼻下平者，胃病也。微赤者，病发痈，微黑者，有热，青者，有寒，白者，不治。唇黑者，胃先病，微燥而渴者，可治，不渴者，不可治。脐反出者，此为脾先落〈一云，先终。〉。
凡人病脉已解，而反暮微烦者。人见病者，差安而强，与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦。捐谷，则愈。
诊得脾积，脉浮大而长。饥则减，饱则见。䐜起与谷争减，心下累累如桃李，起见于外，腹满，呕泄，肠鸣，四肢重，足胫肿厥，不能卧。是主肌肉损色黄也。
脾之积，名曰痞气。在胃管，覆大如盘，久久不愈病。四肢不收，黄瘅，食饮不为肌肤。以冬壬癸日，得之。肝病传脾，脾当传肾，肾适以冬王，王者不受邪。脾复欲还肝，肝不肯受，因留结为积，故知痞气以冬得之。
脾病，其色黄，体青，失溲，直视，唇反张，爪甲青，饮食吐逆，体重，节痛，四肢不举。其脉当浮大而缓，今反弦急，其色当黄，而反青者，此是木之克土，为大逆，十死不治。
宫音人者，主脾声也。脾声歌，其音鼓，其志愁，其经足太阴。厥逆阳明，则荣卫不通，阴阳翻祚，阳气内击，阴气外伤。伤则寒，寒则虚，虚则举体消瘦，语音沈涩，如破鼓之声。舌强不转，而好咽唾，口噤唇黑。四肢不举，身重如山，便利无度。甚者，不可治。依源，麻黄汤主之〈方见诸风门。〉。又言声忧惧，舌本卷缩，此是木克土，阳击阴，阴气伏，阳气起。起则实，实则热，热则闷乱，体重不能转侧。语声拖，声气深，不转而心急，此为邪热伤脾。甚则不可治。若唇虽萎黄，语音若转，可治。
脾病为疟者，令人寒，腹中痛。热则肠中鸣，鸣已，汗出，恒山丸主之〈方见诸疟门。〉。若其人本来少于瞋怒，而忽反常瞋喜无度，正言而鼻笑，不答于人，此脾病声之候也。不盈旬月，祸必至矣。阴阳之疾，经络之源，究寻其病，取其所理，然后行治，万无遗一也。
黄为脾，脾合肉。黄如䱇腹者，吉。脾主口唇，唇是脾之馀。其人土形，相比于上宫，黄色，大头圆面，美肩背，大腹好股胻，小手足，多肉，上下相称，行安地，举足心平，好利人，不喜权势，喜附人。耐秋冬，不耐春夏，春夏感而生病。
主足太阴敦敦然，脾应月。月有亏盈，脾小大，随人唇大小。上唇厚，下唇薄，无腭断唇缺破，此人脾不正。揭耸唇者，则脾高，高则实，实则热，热则季胁痛满。唇垂而大，不坚者，则脾下，下则虚，虚则危，危则寒，寒则身重，不能行步。唇坚者，则脾坚，坚则脏安，安则不病。唇上下好者，则脾端正，端正则脾胃和，利人无病。唇偏举者，则脾偏痛，好胀。
凡人分部中，陷起者，必有病生。胃阳明为脾之部，而藏气通于内外，部亦随而应之。沈浊为内，浮清为外者。表病外入，所部则起，起则前泻阳，后补阴。若里病内出，所部则陷，陷则前治阴，后治阳。阳则实热，阴则虚寒，寒主外，热主内。
凡人死生休否，则藏神前变，形于外。人脾前病，唇则焦枯无润，若脾前死，唇则干青白，渐缩急，齿噤不开。
若天中等分，墓色应之，必死不治。看色厚薄，决判賖促。賖则不盈四百日内，促则旬朔之闲。
脾病少愈而卒死，何以知之？曰，青黑如拇指，黡点，见颜颊上，此必卒死。
脾绝，十二日死。何以知之？口冷足肿，腹热胪胀，泄利不觉其出时〈一曰，五日死。〉，面青目黄者，五日死。病人着床，心痛气短，脾竭内伤，百日复愈。欲起彷徨，因坐于地，其亡倚床，能治。此者，可谓神良。
又面黄目赤，不死。黄如枳实，死。吉凶之色，在于分部，霏霏而见黑黄，入唇必病，不出其年〈其穴在鼻上，当两眼，是其分部位也。〉。若年上不应，三年之内，祸必应也。
季夏土，脾脉，色黄，主足太阴脉也。其脉本在中封前，上四寸之中，应在背输，与舌本。中封在内踝前一寸，大筋里宛宛中。脉本从中封上四寸，是也。其脉根于隐白，隐白在足大指端内侧，是也。
其筋起于足大指之端，内侧上，结于内踝，其直者，上结于膝内辅骨，上循阴股，结于髀，聚于阴器，上腹结于脐，循腹里，结于胁，散于胸中。其内者，著于脊。
其脉起于足大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上腨内，循胻骨后，交出厥阴之前。上循膝股内前廉，入腹属脾络胃，上膈侠咽，连舌本，散舌下。
其支者，复从胃别上膈，注心中，合足阳明胃表里。阳明之本在厉兑，足趺上，大指闲上三寸，骨解中也。同会于手太阴。
其足太阴之别，名曰公孙，去本节后一寸，别走阳明。其别者，入络肠胃。主脾生病，实则胃热，热则腹中切痛，痛则阳病。阳脉反大于寸口三倍，病则舌强筋转，卵缩牵，阴股引，髀痛，腹胀，身重，食饮不下，烦心，心下急，注脾。
脾病虚则胃寒，寒则腹中鼓胀，胀则阴病。阴脉反小于寸口一倍，病则泄水，不能卧而烦，强立，股膝内痛。若筋折纽之，纽之者，脉时缀缀动也，发动甚者，死不治。
四季之月，各馀十八日，此为四季之馀日。主脾胃黄肉随病也〈一作，内阳病。〉。其源从太阴阳明，相格，节气相移，三焦寒湿不调，四时关格而起，则藏腑伤疴，随时受疠，阳气外泄，阴气内伏。其病相反，若腑虚，则阴邪所加，头重，颈直，皮肉强痹。若藏实，则阳疫所伤，蕴而结核，起于喉颈之侧，布毒热于皮肤分肉之中。上散入发际下，贯颞颥，隐隐而热，不相断离。故曰，黄肉随病也。
五藏门二○千金方[二]
[编辑]胃腑脉论
[编辑]胃腑者，主脾也。口唇者，是其候也。脾合气于胃。胃者，水谷之腑也，号仓库守、内啬吏。重二斤十四两，迂曲屈伸。长一尺六寸，大一尺五寸，径五寸。受水谷三斗五升，其中当留谷二斗，水一斗五升。广胲大颈张胸，五谷乃容而满。
上焦泄气，出其精微，慓悍滑疾。下焦下漑，泄诸小肠，此肠胃所受水谷之数也。平人则不然，胃满则肠虚，肠满则胃虚。更满更虚，气得上下，五藏安定，血脉和利，精神乃居。故神者，水谷精气也。
五藏不足，调于胃，故肠胃之中，当留谷二斗四升，水一斗一升。故人一日再至，后〈甲乙作，圊。〉二升半，一日中五升。七日，五七三斗五升，而留水谷尽。故平人不饮不食，七日而死者，水谷精气津液皆尽，故七日而死矣。
右手关上阳绝者，无胃脉也。若呑酸头痛，胃中有冷，刺足太阴治阴，在足大指本节后一寸。
右手关上阳实者，胃实也。若肠中伏伏〈一作，愊愊。〉，不思食，得食不能消，刺足阳明治阳，在足上动脉。脉浮而芤，浮则为阳，芤则为阴，浮芤相搏，胃气生热，其阳则绝。
趺阳脉浮大者，此胃家微虚烦，圊必日再行，动作头痛重。热气朝者，属胃。
胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀，其耎而散者，当病食痹髀痛。病先发于胃胀满，五日之肾，少腹腰脊痛胫酸，三日之膀胱，背膂筋痛小便闭，五日上之心脾，心痛闭塞不通，身痛体重〈灵枢云，上之心。〉。三日不已死。冬夜半后，夏日昳。
胃病者，腹䐜胀，胃管当心而痛，上支两胁，膈咽不通，饮食不下，下取三里。
饮食不下，膈塞不通，邪在胃管。在上管则抑而刺之，在下管则散而去之。
胃胀者，腹满胃管痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难。
胃疟，令人旦病也。善饥而不能食，食而支满，腹大。刺足阳明太阴横脉，出血。
胃中有癖，食冷物者，痛不能食，食热则能食。脾前受病移于胃。脾欬不已，呕吐长虫。
厥气客于胃，则梦饮食。
诊得胃脉，病形何如？肉，胃脉实则胀，虚则泄。
脾应肉㬷。肉㬷坚大者，胃厚，肉㬷么者，胃薄，肉㬷小而么者，胃不坚，肉㬷不称其身者，胃下。胃下者，脘约。因㬷不坚者，胃缓，肉㬷无小，果累标紧者，胃急，肉㬷多小果累者，胃结。胃结者，胃上脘约，不利。
扁鹊云，足太阴与阳明为表里。脾胃若病，实则伤热，热则引水浆，常渴。虚则伤寒，寒则苦饥常痛。发于风水，其根在胃。先从四肢起，腹满大，通身肿。〈方在水肿门。〉
胃绝不治，五日死，何以知之？舌肿，溺血，大便赤泄。
足阳明之脉，起于鼻交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出侠口环唇，下交承浆，却循颐后下帘，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际。至额颅。
其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈属胃络脾。
其直者，从缺盆下乳内廉，下侠脐，入气街中。
其支者，起胃下口，循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝入膑中，下循胻外廉，下足跗，入中指内闲。
其支者，下膝三寸而别，以下入中指外闲。其支者，跗上，入大指闲，出其端。
也动则病凄凄振寒，善伸，数欠，颜黑。病至䛩人与火，闻木音则愓然而惊，心动，欲独闭户牖而处。
甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲向。腹胀，是为骭厥。是主血，所生病者，狂疟，温淫，汗出，鼽衄，口㖞，唇紧，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。
气盛，则身以前皆热，其有馀于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒，则胀满。盛者则人迎大三倍于寸口，虚者则人迎反小于寸口。
肺脏脉论
[编辑]肺主魄。魄藏者，任物之精也。为上将军，使在上行。所以肺为五脏之华盖。并精出入谓之魄，魄者肺之藏也。鼻者肺之官，肺气通于鼻，鼻和则能知香臭矣。
循环紫宫，上出于颊，候于鼻，下回肺中，荣华于发。外主气，内主胸，与乳相当，左乳庚，右乳辛。
肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶。有十四童子、七女子守之。神名鸿鸿。主藏魄，号为魄藏，随节应会。故云肺藏气，气舍魄。在气为欬，在液为涕。
肺气虚，则鼻息利，少气，实则喘喝，胸凭仰息。肺气虚，则梦见白物，见人斩血藉藉，得其时，则梦见兵战。气盛，则梦恐惧哭泣。厥气客于肺，则梦飞扬，见金铁之器及奇物。
凡肺藏象金，与大肠合为腑。其经手太阴与阳明为表里。其脉浮。相于季夏，王于秋。秋时万物之所终宿，叶落柯萋萋，枝条杌然独在。其脉为微浮，卫气迟，荣气数，数则在上，迟则在下，故名曰毛。阳当陷而不陷，阴当昇而不昇，为邪所中〈二气感激，故为风寒所中。〉。
阳中邪则卷，阴中邪则紧，卷则恶寒，紧则为栗，寒栗相薄，故名曰疟。弱则发热，浮乃来出。旦中旦发，暮中暮发。
藏有远近，脉有迟疾，周有度数，行有漏刻，迟在上伤毛采，数在下伤下焦。中焦有恶则见，有善则匿。
阳气下陷，阴气则温，阳反在下，阴反在巓，故名曰长而且留。
秋脉如浮，秋脉肺也。西方金也，万物之所以收成也，故其气来轻虚而浮。来急去散，故曰浮。反此者病。
何如而反？其气来，毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外。其气来，毛而微，此谓不及，病在中。太过则，令人气逆而背痛，愠愠然。不及则，令人喘呼吸少气而欬，上气见血，下闻病音。
肺脉来，厌厌聂聂，如落楡荚，曰肺平。秋以胃气为本。肺脉来，不上不下，如循鸡羽，曰肺病〈巢源，无不字。〉。
肺脉来如物之浮，如风吹毛，曰肺死。
真肺脉至大而虚，如以毛羽中人，肤色白赤不泽，毛折乃死。秋胃微毛，曰平，毛多胃少，曰肺病。但毛无胃，曰死。毛而有弦，曰春病，弦甚，曰今病。
肺藏气，气舍魄，喜乐无极则伤魄，魄伤则狂。狂者意不存人。皮革焦，毛悴色夭，死于夏。
手太阴气绝，则皮毛焦。太阴者，行气温皮毛者也。气弗营则皮毛焦。皮毛焦则津液去，津液去则皮节伤，皮节伤者则爪〈一作，皮。〉枯毛折，毛折者，则气先死，丙笃丁死。火胜金也。
肺死藏，浮之，虚，按之，弱如葱叶，下无根者，死。秋金肺王。其脉微涩而短，曰平。反得大而缓者，是脾之乘肺，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得沈濡而滑者，是肾之乘肺，子之乘母，为实邪，虽病自愈。反得浮大而洪者，是心之乘肺，火之克金，为贼邪，大逆，十死不治。反得弦细而长者，是肝之乘肺，木之陵金，为微邪，虽病即瘥。肝乘肺，必作虚。
右手关前寸口，阴绝者，无肺脉也。若短气欬逆，喉中塞，噫逆，刺手阳明，治阳。
右手关前寸口，阴实者，肺实也。若少气，胸中满膨膨，与肩相引，刺手太阴，治阴。
肺脉来，泛泛轻如微风吹乌背上毛，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽，手太阴脉也。
肺脉急甚，为巓疾，微急，为肺寒热，怠惰，欬唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。缓甚，为多汗，微缓，为痿漏风〈一作偏风。〉，头已下汗出，不可止。
大甚，为胫肿，微大，为肺痹，引胸背起腰内。小甚，为飧泄，微小，为消瘅。滑甚，为息贲上气，微滑，为上下出血。涩甚，为呕血，微涩，为鼠瘘，在颈肢腋之闲，下不胜其上，其能喜酸。
肺脉搏坚而长，当病唾血，其濡而散者，当病漏〈一作灌。〉汗，至今不复发散。
白脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊有积气在胸中，喘而虚。名曰肺痹。寒热得之，醉而使内也。
黄帝问曰，经脉十二，而手太阴之脉，独动不休，何也？〈手太阴本在寸口中。〉
岐伯对曰，足阳明胃脉也。胃者，五脏六腑之海〈胃脉在足趺上，大趾闲，上行三寸，骨解中，是。〉，其精气上清注于肺，肺气从太阴而行之。其行之也，以息往来，故人一呼，脉再动，一吸，脉亦再动，呼吸不已，脉动不止。
黄帝问曰，气口何以独为五藏主？
岐伯曰，胃者，水谷之海，六腑胃居其大。五味入于口，藏于胃，以养五藏气。气口者，太阴是也，藏腑之气味，皆出于胃，变见于气口。气口属腑藏主，即呼寸口者也。
扁鹊曰，肺有病则鼻口张。实热则喘逆，胸凭仰息，其阳气壮则梦恐惧等。虚寒则欬息下利，少气。其阴气壮则梦涉水等。肺在声为哭，在变动为欬，在志为忧。忧伤肺，精气并于肺则悲。
味主秋。结满而血者，病在胸。及以饮食不节得病者，取之合。故命曰味主合。
病先发于肺，喘欬。三日之肝，胁痛支满。一日之脾，闭塞不通，身痛体重。五日之胃，腹胀。十日不已，死。冬日入，夏日出。病在肺，下晡慧，日中甚，夜半静。
假令肺病南行，若食马肉及麞肉得之。不者，当以夏时发，得病以丙丁日也。宜赤药。
凡肺病之状，必喘欬逆气，肩息背痛，汗出，尻阴股膝挛，髀腨胻足皆痛。虚则少气不能报息，耳聋，嗌干。取其经手太阴、足太阳之外，厥阴内、少阴血者。
肺脉沈之而数，浮之而喘，苦洗洗寒热，腹满肠中热，小便赤，肩背痛，从腰已上汗出。得之房内，汗出当风。
肺病其色白，身体但寒无热，时时欬，其脉微迟为可治。宜服五味子大补肺汤、泻肺散。
春当刺少商，夏刺鱼际，皆泻之。季夏刺大渊，秋刺经渠，冬刺尺泽，皆补之。又当灸膻中百壮，背第三椎二十五壮。
邪在肺则皮肤痛，发寒壮，上气，气喘，汗出，欬动肩背。取之膺中外输，背第三椎之傍，以手痛按之，快然，乃刺之。取之缺盆中以越之。
形寒，寒饮则伤肺。以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行，肺伤。其人劳倦，则欬唾血。其脉细紧浮数皆吐血。此为躁扰嗔怒得之，肺伤气拥所致也。
肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。
肺中寒者，其人吐浊涕。
肺水者，其人身体肿，而小便难，时时大便鸭溏。
肺胀者，虚而满，喘欬，目如脱状，其脉浮大。
趺阳脉浮缓，少阳脉微紧，微为血虚，紧为微寒。此为鼠乳。诊得肺积，脉浮而毛按之辟易。胁下时时痛逆，背相引痛，少气善忘，目瞑结痈，皮肤寒。秋愈夏剧，主皮中时痛，如虱缘之状，甚者如针刺之状，时痒，色白也。
肺之积，名曰息贲。在右胁下，覆大如杯，久久不愈。病洒洒寒热，气逆喘欬，发肺痈，以春甲乙日得之，何也？
心病传肺，肺当传肝，肝适以春王，王者不受邪，肺复欲还心，心不肯受。因留结为积。故知息贲以春得之。
肺病身当有热，欬嗽短气，唾出脓血。其脉当短涩，今反浮大，其色当白，而反赤者，此是火之克金。为大逆，十死不治。
商音人者，主肺声也。肺声哭，其音磬，其志乐。其经手太阴，厥逆阳明，则荣卫不通，阴阳反祚，阳气内击，阴气外伤。伤则寒，寒则虚，虚则厉风所中，嘘吸战掉，语声嘶塞而散，下气息短惫，四肢僻弱，面色青葩，遗失便利。甚则不可治。依源麻黄续命汤主之〈方见诸风门。〉。
又言音喘急，短气好唾，此为火克金，阳击阴，阴气沈，阳气昇，昇则实，实则热，热则狂，狂则闭眼悸，言非常所说，口赤而张，饮无时度。此热伤肺，肺化为血，不治。若面赤而鼻不欹，可治也。
肺病为疟者，令人心寒。寒甚则热，热闲善惊，如有所见者，恒山汤主之〈方见诸疟门。〉。若其人本来语声雄烈，忽尔不亮，拖气用力，方得出言，而反于常人，呼共语，直视不应，虽曰未病，势当不久。此则肺病声之候也。察观疾病，表里相应，依源审治，乃不失也。
白为肺，肺合皮。白如豕膏者吉。肺主鼻，鼻是肺之馀。其人金形，相比于上商，白色，小头，方面，小肩背，小腹，小手足，发动身轻。精廉急心，静悍，性喜为吏。耐秋冬不耐春夏，春夏感而生病。主手太阴廉廉然。肩膺厚薄、正竦，则肺应之。
正白色小理者，则肺小。小则少饮，不病喘喝。粗理者，则肺大。大则虚，虚则寒喘鸣，多饮，善病胸喉痹，逆气。
巨肩反膺陷喉者，则肺高。高则实，实则热，上气，肩息欬逆。合腋张胁者，则肺下。下则逼贲迫肺，善胁下痛，鼻塞，或壅而涕，生息肉。
好肩背厚者，则肺坚。坚则不病欬上气。肩背薄者，则肺脆。脆则易伤于热，喘息，鼻衄。
肩膺好者，则肺端正，端正则和利难伤。膺偏欹者，则肺偏倾，偏倾则病胸偏痛，鼻亦偏疾。
凡人分部陷起者，必有病生，大肠阳明为肺之部，而藏气通于内，外部亦随而应之。沈浊为内，浮清为外。若外病内入，则所部起，内病里出，则所部陷。外入，前治阳，后治阴，内出，前治阴，后治阳。实泻虚补，阳主外，阴主内。
凡人死生休否，则藏神前变，形于外。人肺前病，鼻则为之，孔开焦枯。若肺前死，鼻则为之，梁折，孔闭，青黑色。
若天中等分，墓色应之，必死不治。看色深浅，斟酌賖促，远不出一年，促不延时月。肺疾少愈，而卒死，何以知之？曰，赤黑如拇指黡，点，见颜颊上，此必卒死。
肺绝三日死，何以知之？口张但气出而不还，面白目青，是谓乱经。饮酒当风，风入肺经，胆气妄泄，目则为青，虽有天救，不可复生。面黄目白如枯骨，死。吉凶之色，在于分部，顺顺而见，赤白入鼻，必病不出其年。若年不应，三年之中，祸必应也。
秋金肺脉，色白，主手太阴脉也。秋取经输。秋者，金始治，肺将收杀，金将胜火。阳气在合，阴气初胜，湿气及体。阴气未盛，未能深入。
故取输以泻阴邪，取合以虚阳邪。阳气始衰，故取于合。其脉本在寸口之中，掌后两筋闲二寸中，应在腋下动脉。其脉根于大仓，大仓在脐上三寸一夫是也。
其筋起于手大指之上，循指上行，结于鱼后，行寸口外侧，上循臂，结肘中，上臑内廉，入腋下，上出缺盆，结肩髃前，上结缺盆，下结胸里，散贯贲下，抵季胁。
其脉起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系，横出腋下，下循臑内，行少阴心主之前，下肘中，后循臂内，上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者，从腕后，直次指内廉，出其端，合手阳明，为表里。阳明之本，在肘骨中，同会于手太阴。
太阴之别，名列缺，起于腋下分闲，并太阴之经，直入掌中，散入于鱼际，别走手阳明。
主肺生病，病实则大肠热。热则手兑掌起，起则阳病。阳脉反逆大于寸口三倍，病则欬，上气喘渴烦心胸满，臑臂内前廉痛，掌中热。气盛有馀，则肩背痛风，汗出中风。
虚则大肠寒。寒则欠欬，小便遗数，数则阴病。阴脉反小于寸口一倍，病则肩背寒痛，少气不足以息，季胁空痛，尿色变，卒遗失无度。
秋三月者，主肺大肠，白气狸病也。其源从太阳击手太阴，太阴受淫邪之气，则经络壅滞，毛皮紧肾，发泄邪生则藏腑伤温，随秋受疠，其病相反。若腑虚，则为阴邪所伤，乍寒乍热，损肺伤气，暴嗽呕逆。若藏实，则为阳毒所损，体热生斑，气喘引饮。故曰白气狸病也。
大肠腑脉论
[编辑]大肠腑者，主肺也。鼻柱中央，是其候也。肺合气于大肠。大肠者，为行道传写之腑也。号监仓掾。重二斤十二两，长一丈二尺，广六寸。当脐，右回叠积还反十二曲，贮水谷一斗二升，主十二时。定血脉和利精神〈千金、明堂、外台同。难经云，长二丈一尺，大四寸，径一寸之少半，十六曲，盛谷一斗，水七升半。〉。鼻遂以长，以候大肠。
右手关前寸口阳绝者，无大肠脉也。若少气，心下有水气，立秋节即欬。刺手太阴治阴，在鱼际闲。
右手关前寸口阳实者，大肠实也。若肠中切痛，如针刀所刺，无休息时。刺手阳明治阳，在手腕中泻之。
大肠病者，肠中切痛，而鸣濯濯。冬日重感于寒则泄，当脐而痛，不能久立，与胃同候，取巨虚，上廉。
肠中雷鸣，气上冲胸，喘不能久立，邪在大肠，刺肓之原，巨虚、上廉、三里。
大肠胀者，肠鸣而痛，寒则泄，食不化。
大肠有寒，鹜溏，有热，便肠垢。
大肠有宿食，寒栗发热，有时如疟状。
肺前受病，移于大肠，肺欬不已，欬则遗失便利。厥气客于大肠，则梦田野。
肺应皮。皮厚者，大肠厚，皮薄者，大肠薄。皮缓，腹里大者，大肠缓而长，皮急者，大肠急而短。皮滑者，大肠直，皮肉不相离者，大肠结。
扁鹊云，手太阴与阳明为表里。大肠若病实则伤热，热则胀满不通，口为生疮。食下入肠，肠实而胃虚，食下胃，胃实而肠虚，所以实而不满。乍实乍虚，乍来乍去。虚则伤寒，寒则肠中雷鸣，泄青白之利，而发于气水，根在大肠〈方见水肿门。〉。
大肠绝不治，何以知之？泄利无度，利绝则死。
手阳明之脉，起于大指次指之端外侧，循指上廉，出合谷，两骨之闲，上入两筋之中，循臂上廉，上入肘外廉，循臑外前廉，上肩出髃骨之前廉，上出柱骨之会，上下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其肢者，从缺盆，直而上颈，贯颊，入下齿缝中，还出侠口，交人中，左之右，右之左，上侠鼻孔。
是动则病齿痛，䪼肿。是主津，所生病者，目黄，口干，鼽衄，喉痹。肩前臑痛，大指次指痛不用。
气盛有馀，则当脉所过者，热肿，虚则寒栗不复。盛者，则人迎大三倍于寸口，虚者，则人迎反小于寸口也。
肾藏脉论
[编辑]肾主精。肾者，生来精灵之本也。为后宫内官，则为女主。所以天之在我者，德也，地之在我者，气也，德流气薄而生者也。故生来谓之精。
精者，肾之藏，耳者，肾之官也。肾气通于耳，耳和则能闻五音矣。肾在窍为耳。然则肾气上通于耳，下通于阴也。左肾壬，右肾癸，循环玄宫，上出耳门。候闻四远。下回玉海，侠脊左右，与脐相当，经于上焦，荣于中焦，卫于下焦。外主骨，内主膀胱。
肾重一斤一两，有两枚。神名㵱㵱，主藏精。号为精藏，随节应会。故云，肾藏精，精舍志。在气为欠，在液为唾。
肾气虚则厥逆，实则胀满，四肢正黑。虚则使人梦见舟船溺人，得其时，梦伏水中，若有畏怖。肾气盛，则梦腰脊两解不相属。厥气客于肾，则梦临渊没居水中。
凡肾藏象水，与膀胱合为腑。其经足少阴，与太阳为表里。
其脉沈，相于秋，王于冬。冬时，万物之所藏，百虫伏蛰。阳气下陷，阴气上升，阳气中，出阴气，冽而为霜，遂不上升，化为霜雪。猛兽伏蛰，蜾虫匿藏。
其脉为沈，沈为阴，在里，不可发汗。发之者，如蜾虫出，见其霜雪。
阴气在表，阳气在藏，慎不可下，下之者伤脾。脾土弱，即水气妄行，如鱼出水，蛾入汤。重客在里，慎不可熏，熏之逆客，其息则喘，无持客热，令口烂疮，阴脉且解，血散不通，正阳遂厥，阴不往从客热狂入，内为结胸，脾气遂弱，清溲痢通。
冬脉如营。冬脉者，肾也，北方水也，万物之所以合藏也，故其气来沈以搏，故曰营。反此者病。何如而反？其气来如弹石者，此谓太过，病在外。其去如数者，此谓不及，病在中。太过则令人解㑊，脊脉痛而少气不欲言。不及则令人心悬如病饥，䏚中清，脊中痛，小腹满，小便变赤黄。
肾脉来，喘喘累累如勾，按之而坚曰平。冬以胃气为本。肾脉来如引葛，按之益坚，曰肾病。肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。
真肾脉，至搏而绝，如以指弹石辟辟然。色黄黑不泽，毛折乃死。
冬胃微石曰平。石多胃少曰肾病，但石无胃曰死。石而有勾曰夏病，勾甚曰金病。凡人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。
所谓无胃气者，但得真藏脉，不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。
肾藏精，精舍志。盛怒不止则伤志。志伤则善忘前言，腰脊痛不可以俛仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。
足少阴气绝，则骨枯。少阴者，冬脉也，伏行而濡滑骨髓者也。故骨不濡，则肉不能着骨也。骨肉不相亲，即肉濡而却。肉濡而却，故齿长而垢，发无泽。发无泽者，骨先死，戊笃己死。土胜水也。
肾死藏，浮之坚，按之乱如转丸，益下入尺中者死。
冬肾水王，其脉沈濡而滑曰平。反得微涩而短者，是肺之乘肾，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得弦细而长者，是肝之乘肾，子之乘母，为实邪，虽病自愈。反得大而缓者，是脾之乘肾，土之克水，为贼邪，大逆，十死不治。反得浮大而洪者，是心之乘肾，火之陵水，为微邪，虽病即瘥。
左手关后尺中阴绝者，无肾脉也。若足下热，两髀里急，精气竭少，劳倦所致。刺足太阳治阳。
左手关后尺中阴实者，肾实也。若恍惚健忘，目视䀮䀮，耳聋怅怅善鸣，刺足少阴治阴。
右手关后尺中阴绝者，无肾脉也。若足逆冷，上抢胸痛，梦入水见鬼，善魇寐，黑色物来掩人上，刺足太阳治阳。
右手关后尺中阴实者，肾实也。若骨疼腰脊痛，内寒热，刺足少阴治阴。
肾脉沈细而紧，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽，足少阴脉也。
肾脉急甚，为骨痿癫疾，微急，为奔豚沈厥，足不收，不得前后。缓甚，为折脊，微缓，为洞下。洞下者，食不化，入咽还出。
大甚，为阴痿，微大，为石水。起脐下以至小腹肿垂垂然，上至胃管，死不治。小甚，为洞泄，微小，为消瘅。滑甚，为癃㿗，微滑，为骨痿，坐不能起，目无所见，视见黑花。涩甚，为大痈。微涩，为不月水，沈痔。
肾脉搏坚而长，其色黄而赤，当病折腰。其耎而散者，当病少血。黑脉之至也，上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹。得之沐浴，清水而卧。
扁鹊曰，肾有病则耳聋。肾在窍为耳。然则肾气上通于耳，五藏不和则九窍不通，阴阳俱盛，不得相营，故曰关格。关格者，不得尽期而死也。
肾在声为呻，在变动为栗，在志为恐。恐伤肾，精气并于肾，则恐。
藏主冬，病在藏者，取之井。
病先发于肾，小腹腰脊痛胫酸。一日之膀胱，背膂筋痛，小便闭。二日上之心，心痛。三日之小肠，胀。四日不已，死。冬大晨，夏晏晡。
病在肾，夜半慧，日乘四季甚，下晡静。
假令肾病中央，若食牛肉及诸土中物得之。不者，当以长夏时发，得病以戊己日也。
凡肾病之状，必腹大，胫肿痛，喘欬，身重，寝汗出，憎风。虚即胸中痛，大腹小腹痛，清厥，意不乐。取其经足少阴太阳血者。肾脉沈之而大坚，浮之而大紧，苦手足骨肿，厥而阴不兴，腰脊痛，小腹肿，心下有水气，时胀闭时泄。得之浴水中，身未干而合房内，及劳倦发之。
肾病其色黑，其气虚弱，吸吸少气，两耳苦聋，腰痛时时失精，饮食减少，膝以下清，其脉沈滑而迟。此为可治，宜服内补散、建中汤、肾气丸、地黄煎。
春当刺涌泉，秋刺伏留，冬刺阴谷，皆补之。夏刺然谷，季夏刺太谿，皆泻之。又当灸京门五十壮，背第十四椎百壮。
邪在肾，则骨痛阴痹。阴痹者，按之而不得，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项强痛，时眩。取之涌泉、崐仑，视有血者，尽取之。有所用力举重，若入房过度，汗出如浴水，则伤肾。
肾中风〈阙〉
肾中寒〈阙〉
肾水者，其人腹大，脐肿，腰痛不得溺，阴下湿如牛鼻头汗，其足逆寒，大便反坚〈一云，面反瘦。〉。
肾胀者，腹满引背，央央然腰髀〈一作，痹。〉痛。
肾著之病，其人身体重，腰中冷如冰状〈一作，如水洗状，一作，如坐水中，形如水状。〉，反不渴，小便自利，食饮如故，是其证也。病属下焦，从身劳汗出，衣里冷湿，故久久得之。
肾着之为病，从腰以下冷，腰重如带五千钱。诊得肾积，脉沈而急。苦脊与腰相引痛。饥则见，饱则减。少腹里急，口干，咽肿伤烂，目䀮䀮，骨中寒，主髓厥，善忘，色黑。
肾之积，名曰奔豚。发于小腹，上至心下，如豚奔走之状。上下无时，久久不愈，病喘逆，骨痿少气。以夏丙丁日得之。何也？
脾病传肾，肾当传心，心适以夏王，王者不受邪，肾复欲还脾，脾不肯受。因留结为积。故知奔豚，以夏得之。
肾病，手足逆冷，面赤目黄，小便不禁，骨节烦疼，小腹结痛，气冲于心。其脉当沈细而滑，今反浮大，其色当黑，而反黄，此是土之克水，为大逆，十死不治。
羽音人者，主肾声也。肾声呻，其音瑟，其志恐。其经足少阴，厥逆太阳，则荣卫不通，阴阳翻祚，阳气内伏，阴气外昇。昇则寒，寒则虚，虚则厉风所伤，语音蹇吃不转，偏枯，脚偏跛蹇。若在左则左肾伤，在右则右肾伤。其偏枯风，体从鼻而分半边至脚，缓弱不遂，口亦欹，语声混浊，便利仰人，耳偏聋塞，腰背相引，甚则不可治。肾沥汤主之〈方见诸风门。〉。
又呻而好恚，恚而善忘，恍惚有所思，此为土克水。阳击阴，阴气伏，而阳气起，起则热，热则实，实则怒，怒则忘。耳听无闻，四肢满急，小便赤黄，语音口动而不出，笑而看人。此为邪热伤肾，甚则不可治，若面黑黄，耳不应，亦可治。
肾病为疟者，令人凄凄然腰脊痛，宛转大便难，目眴眴然，身掉不定，手足寒。恒山汤主之〈方见诸疟门。〉。若其人本来不吃，忽然謇吃而好嗔恚，反于常性，此肾已伤。虽未发觉，已是其候。
见人未言而前开口笑，还闭口不声，举手栅腹〈一作，把眼。〉。此肾病声之候也。虚实表里，浮沈清浊，宜以察之，逐以治之。
黑为肾，肾合骨，黑如乌羽者吉。肾主耳，耳是肾之馀。其人水形，相比于上羽，黑色，大头，曲面，广颐，小肩，大腹，小手足，发行摇身，下尻长背延延也。不敬畏，善欺绐，人戮死。耐秋冬，不耐春夏，春夏感而生病，主足少阴，污污然。耳大小、高下、厚薄、偏圆，则肾应之。
正黑色小理者，则肾小，小即安难伤。粗理者，则肾大，大则虚，虚则肾寒，耳聋或鸣，汗出，腰痛不得俛仰，易伤以邪。耳高者，则肾高，高则实，实则肾热，背急缀痛，耳脓血出，或生肉塞耳。耳后陷者，则肾下，下则腰尻痛，不可以俛仰，为狐疝。
耳坚者，则肾坚，坚则肾不受病，不病腰痛。耳薄者，则肾脆，脆则伤热，热则耳吼闹，善病消瘅。耳好，前居牙车者，则肾端正，端正则和利难伤。耳偏高者，则肾偏欹，偏欹则善腰尻偏痛。
凡人分部骨陷者，必死不免。侠膀胱并太阳，为肾之部，骨当其处陷也。而藏气通于内，外部亦随而应之。沈浊为内，浮清为外。若色从外走内者，病从外生，部处起者。色从内出外者，病从内生，部处陷。内病，前治阴后治阳，外病，前治阳后治阴。阳主外，阴主内。
凡人生死休否，则藏神前变，形于外。人肾前病，耳则为之焦枯，若肾前死，耳则为之𪒠黑焦癖。若天中等分，墓色应之，必死，不治。看应增损，斟酌賖促，賖不出四百日内，促则旬月之闲。
肾病少愈而卒死，何以知之？曰，黄黑色黡点如拇指应耳，此必卒死。肾绝四日死，何以知之？齿为暴黑，面为正黑，目中黄，腰中欲折，白汗出如流。面黑目青〈一作白。〉，肾气内伤，病因留积，八日当亡，是死变也。面黄目黑，不死，黑如炲，死。
吉凶之色，天中等分，左右发色不正。此是阴阳官位相法，若不遭官事，而应死也。其人面目带黄黑，连耳左右，年四十以上，百日死。若偏在一边，最凶必死，两边有，年上无，三年之内，祸必至矣。
冬水肾脉，色黑，主足少阴脉也。少阴何以主肾？曰，肾者主阴，阴水也，皆生于肾。此脉名曰，太冲。凡五十七穴，冬取其井荥。
冬者，水始治，肾方闭，阳气衰少，阴气坚盛。太阳气伏沈，阳脉乃去，故取井以下阴气，逆取荥以通〈素问作，实。〉阳气。
其脉本在内踝下二寸，应舌下两脉。其脉根于涌泉〈涌泉，在脚心下，大拇指筋，是。〉。
其筋起于小指之下，入足心，并太阴之筋而邪走内踝之下，结于踵，与太阳之筋合而上结于内辅下，并太阴之筋而上循阴股，结于阴器，循脊内，侠膂，上至项，结于枕骨，与太阳之筋合。
其脉起于小指之下，斜趣足心，出然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上腨内，出腘中内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。其直者，从肾上，贯肝鬲，入肺中，循喉咙，侠舌本。其支者，从肺出，络心，注胸中。合足太阳为表里。太阳本在跟以上五寸中，同会于手太阴。
其足少阴之别，名曰太锺，当踝后绕跟，别走太阳。其别者，并经上走于心包，下贯腰脊。主肾生病。病实则膀胱热，热则闭癃。癃则阳病。
阳脉反逆，大于寸口再倍。其病则口热舌干，咽肿上气，嗌干及痛，烦心心痛，黄瘅肠澼，脊股内后廉痛，痿厥嗜卧，足下热而痛。
灸则强食而生灾，缓带被发，大杖重履而步。虚则膀胱寒，寒则腰痛。痛则阴脉反小于寸口。
其病则饥而不欲食，面黑如炭色，欬唾则有血，喉鸣而喘，坐而欲起，目䀮䀮无所见，心悬若病饥状。气不足则善恐，心惕惕若人将捕之，是为骨厥。
冬三月者，主肾膀胱，黑骨温病也。其源从太阳少阴相搏，蕴积三焦，上下壅塞，阴毒内行，脏腑受客邪之气，则病生矣。其病相反，若腑虚则为阴毒所伤，里热外寒，意欲守火而引饮，或腰中痛欲折。若脏实则为阳温所损，胸胁切痛，类如刀刺，不得动转，热彭彭。若服冷药，过差而便洞泻。故曰黑骨温病也。
膀胱腑脉论
[编辑]膀胱者，主肾也，耳中是其候也。肾合气于膀胱，膀胱者，津液之腑也。号水曹掾，名玉海。
重九两二铢。左回叠积上下纵广九寸，受津液九升九合。两边等应二十四气，鼻空在外，膀胱漏泄。
黄帝曰，夫五脏各一名一形，肾乃独两何也？
岐伯曰，膀胱为腑有二处，肾亦二形，应腑有二处。脏名一，腑名二，故五脏六腑也。一说肾有左右，而膀胱无二。今用当以左肾合膀胱，右肾合三焦。
左手关后尺中阳绝者，无膀胱脉也。病苦逆冷，妇人月使不调，王月则闭，男子失精，尿有馀沥，刺足少阴经，治阴。在足内踝下动脉是也。
右手关后尺中阳绝者，无子户脉也。病苦足逆寒，绝产，带下无子，阴中寒，刺足少阴经治阴。
左手关后尺中阳实者，膀胱实也。病苦逆冷，胁下邪气相引痛，刺足太阳经，治阳。在足小趾外侧，本节后陷中。
右手关后尺中阳实者，膀胱实也。病苦小腹满，引腰痛，刺足太阳经治阳。
病先发于膀胱者，背膂筋痛，小便闭。五日之肾，小腹腰脊痛，胫酸。一日之小肠，胀。一日之脾，闭塞不通，身痛体重。二日不已，死。冬鸡鸣，夏下晡〈一云，日夕。〉。
膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，则欲小便而不得，肩上热。若脉陷，及足小趾外侧及胫踝后皆热。若脉陷，取委中。
膀胱胀者，小腹满而气癃。
肾前受病，传于膀胱，肾欬不已，欬则遗溺。
厥气客于膀胱，则梦游行。
肾应骨，密理厚皮者，三焦膀胱厚。粗理薄皮者，三焦膀胱薄。腠理踈者，三焦膀胱缓。急皮而无毫毛者，三焦膀胱急。毫毛美而粗者，三焦膀胱直。稀毫毛者，三焦膀胱结也。
扁鹊云，六腑有病彻面形，肾膀胱与足少阴太阳为表里。膀胱緫通于五脏，所以五脏有疾，即应膀胱。膀胱有疾，即应胞囊。
伤热则小便不通，膀胱急，尿苦黄赤。伤寒则小便数清白，或发石水，根在膀胱。四肢小，其腹独大也〈方见水肿门。〉。骨绝不治。齿黄落，十日死。
足太阳之脉，起于目内眦，上额交巓上。其支者，从巓至耳上角。其直者，从巓入络脑，还出别下项，循肩膊内，侠脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。
其支者，从腰中下，会于后阴，下贯臀，入腘中。其支者，从膊内，左右别，下贯胂〈一作，髋。〉，过髀枢，循髀外后廉，下合腘中，以下贯腨内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧。
是也动则病冲头痛，目似脱，项似拔，脊痛腰似折，髀不可以曲〈一作，回。〉，腘如结，腨如列，是为踝厥。是主筋所生病者，痔、疟、狂、癫疾，头脑项痛，目黄泪出，鼽衄，项背、腰尻、腘腨脚，皆痛，小指不用。
盛者，则人迎大再倍于寸口，虚者，则人迎反小于寸口也。
三焦脉论并方，见三焦门。
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诊五脏六腑气绝证候
[编辑]病人肝绝，八日死，何以知之？面青但欲伏眠，目视而不见人，汗〈一作，泣。〉出如水不止〈一曰，二日死。〉。
病人胆绝，七日死，何以知之？眉为之倾。
病人筋绝，九日死，何以知之？手足爪甲青，呼骂不休〈一曰，八日死。〉。
病人心绝，一日死，何以知之？肩息回视，立死〈一曰，目亭亭，二日死。〉。
病人肠〈一云，小肠。〉绝，六日死，何以知之？发直如干麻，不得屈伸，白汗不止。
病人脾绝，十二日死，何以知之？口冷足肿，腹热胪胀，泄利不觉，出无时度〈一曰，五日死。〉。
病人胃绝，五日死，何以知之？脊痛腰中重，不可反复〈一曰，腓肠平，九日死。〉。
病人肉绝，六日死，何以知之？耳干，舌皆肿，溺血，大便赤泄〈一曰，足肿，九日死。〉。
病人肺绝，三日死，何以知之？口张但气，出而不还〈一曰，鼻口虚张，短气。〉。
病人大肠绝，不治，何以知之？泄利无度。利绝则死。
病人肾绝，四日死，何以知之？齿为暴枯，面为正黑，目中黄色，腰中欲折，白汗出如流水〈一曰，人中平，七日死。〉。
病人骨绝，齿黄落，十日死。
诸浮脉无根者，皆死。已上五脏六腑为根也。