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重广补注黄帝内经素问 (四部丛刊本)/卷第一

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重广补注黄帝内经素问 卷第一
唐 王冰 注 宋 林亿 等校正 景上海涵芬馆藏明翻北宋本
卷第二

重广补注黄帝内经素问卷第一

新校正云按王氏不解所以名素问之义及素问之名起于何代按隋书经籍志始有素问之名甲乙经序晋皇甫谧之文已云素问论病精辨王叔和西晋

人撰脉经云出素问鍼经汉张仲景撰伤寒卒病论集云撰用素问是则素问之名著于隋志上见于汉代也自仲景已前无文可见莫得而知据今世所存

之书则素问之名起汉世也所以名素问之义全元起有说云素者本也问者黄帝问歧伯也方陈性情之源五行之本故曰素问元起虽有此解义未甚明

按干凿度云夫有形者生于无形故有太易有太初有太始有太素太易者未见气也太初者气之始也太始者形之始也太素者质之始也气形质具而痾

瘵由是萌生故黄帝问此太素质之始也素问之名义或由此

 启玄子次注林亿孙奇高保衡等奉敕校正孙兆重改误

  上古天真论   四气调神大论

  生气通天论   金匮真言论

上古天真论篇第一新校正云按全元起注本在第九卷王氏重次篇第移冠篇首今注逐篇必具全元起本之卷

第者欲存素问旧第目见今之篇次皆王氏之所移也

昔在黄帝生而神灵弱而能言幼而徇齐长而敦敏

成而登天有熊国君少典之子姓公孙徇疾也敦信也敏达也习用干戈以征不享平定天下殄灭蚩尤以土徳王都轩辕之丘故号之

曰轩辕黄帝后铸鼎于鼎湖山鼎成而白日升天群臣葬衣冠于桥山墓今犹在廼问于天师曰余闻上古

之人春秋皆度百岁而动作不衰今时之人年半百

而动作皆衰者时世异耶人将失之耶天师歧伯也歧伯对

曰上古之人其知道者法于阴阳和于术数上古谓玄古也知道

谓知修养之道也夫阴阳者天地之常道术数者保生之大伦故修养者必谨先之老子曰万物负阴而抱阳冲气以为和四气调神大论曰阴阳四时者万

物之终始死生之本逆之则灾害生从之则苛疾不起是谓得道此之谓也食饮有节起居有常不妄

作劳食饮者充虚之滋味起居者动止之纲纪故修养者谨而行之痹论曰饮食自倍肠胃乃伤生气通天论曰起居如惊神气乃浮是恶妄动也

广成子曰必静必清无劳汝形无摇汝精乃可以长生故圣人先之也 新校正云按全元起注本云饮食有常节起居有常度不妄不作太素同杨上善云

以理而取声色芳味不妄视听也循理而动不为分外之事故能形与神俱而尽终其天年

度百岁乃去形与神俱同臻夀分谨于修养以奉天真故尽得终其天年去谓去离于形骸也灵枢经曰人百岁五藏皆虚神气

皆去形骸独居而终矣以其知道故年长夀延年度百岁谓至一百二十岁也尚书洪范曰一曰夀百二十岁也今时之人不

然也动之死地离于道也以酒为浆溺于饮也以妄为常寡于信也醉以入

过于色也以欲竭其精以耗散其真乐色曰欲轻用曰耗乐色不节则精竭轻用不止则

真散是以圣人爱精重施髓满骨坚老子曰弱其志强其骨河上公曰有欲者亡身曲礼曰欲不可纵 新校正云按甲乙经耗作好不知持

满不时御神言轻用而纵欲也老子曰持而盈之不如其已言爱精保神如持盈满之器不慎而动则倾竭天真真诰曰常不能

慎事自致百痾岂可怨咎于神明乎此之谓也 新校正云按别本时作解务快其心逆于生乐快于心欲之用

则逆养生之乐矣老子曰甚爱必大费此之类欤夫甚爱而不能救议道而以为未然者伐生之大患也起居无节故半百

而衰也亦耗散而致是也夫道者不可斯须离于道则寿不能终尽于天年矣老子曰物壮则老谓之不道不道早亡此之谓离道也

上古圣人之教下也皆谓之虚邪贼风避之有时邪乘虚入是谓

虚邪窃害中和谓之贼风避之有时谓八节之日及太一入从之于中宫朝八风之日也灵枢经曰邪气不得其虚不能独伤人明人虚乃邪胜之也 新校

正云按全元起注本云上古圣人之教也下皆为之太素千金同杨上善云上古圣人使人行者身先行之为不言之教不言之教胜有言之教故下百姓仿

行者众故曰下皆为之太一入从于中宫朝八风义具天元玉册中恬惔虚无真气从之精神内守

病安从来恬惔虚无静也法道清静精气内持故其气邪不能为害是以志闲而少欲心安

而不惧形劳而不倦内机息故少欲外纷静故心安然情欲两亡是非一贯起居皆适故不倦也气从

以顺各从其欲皆得所愿志不贪故所欲皆顺心易足故所愿必从以不异求故无难得也老子曰知足

不辱知止不殆可以长久故美其食顺精麤也 新校正云按别本美一作甘任其服随美恶也乐其俗

去倾慕也高下不相慕其民故曰朴至无求也是所谓心足也老子曰祸莫大于不知足咎莫大于欲得故知

足之足常足矣盖非谓物足者为知足心足者乃为知足矣不恣于欲是则朴同故圣人云我无欲而民自朴 新校正云按别本云曰作日是以

嗜欲不能劳其目淫邪不能惑其心目不妄视故嗜欲不能劳心与玄同故淫邪不

能惑老子曰不见可欲使心不乱又曰圣人为腹不为目也愚智贤不肖不惧于物故合于

情计两亡不为谋府冥心一观胜负俱捐故心志保安合同于道庚桑楚曰全汝形抱汝生无使汝思虑营营 新校正云按全元起注本云合于

道数所以能年皆度百岁而动作不衰者以其徳全不

危也不涉于危故徳全也荘子曰执道者徳全徳全者形全形全者圣人之道也又曰无为而性命不全者未之有也帝曰人年

老而无子者材力尽邪将天数然也材谓材干可以立身者歧伯曰

女子七岁肾气盛齿更发长老阳之数极于九少阳之数次于七女子为少阴之气故以少阳数

偶之明阴阳气和乃能生成其形体故七岁肾气盛齿更发长二七而天癸至任脉通太冲脉

盛月事以时下故有子癸谓壬癸北方水干名也任脉冲脉皆奇经脉也肾气全盛冲任流通经血渐盈应

时而下天真之气降与之从事故云天癸也然冲为血海任主胞胎二者相资故能有子所以谓之月事者平和之气常以三旬而一见也故愆期者谓之有

病 新校正云按全元起注本及太素甲乙经俱作伏冲下太冲同三七肾气平均故真牙生而

长极真牙谓牙之最后生者肾气平而真牙生者表牙齿为骨之馀也四七筋骨坚发长极身

体盛壮女子天癸之数七七而终年居四七材力之半故身体盛壮长极于斯五七阳明脉衰面始

焦发始堕阳明之脉气营于面故其衰也发堕面焦灵枢经曰足阳明之脉起于鼻交頞中下循鼻外入上齿中还出侠口环唇下交承

浆却循颐后下廉出大迎循颊车上耳前过客主人循发际至额颅手阳明之脉上颈贯颊入下齿缝中还出侠口故面焦发堕也六七三阳

脉衰于上面皆焦发始白三阳之脉尽上于头故三阳衰则面皆焦发始白所以衰者妇人之生也有馀

于气不足于血以其经月数泄脱之故七七任脉虚太冲脉衰少天癸竭地道

不通故形坏而无子也经水绝止是为地道不通冲任衰微故云形坏无子丈夫八岁

肾气实发长齿更老阴之数极于十少阴之数次于八男子为少阳之气故以少阴数合之易系辞曰天九地十则其

二八肾气盛天癸至精气溢写阴阳和故能有子

男女有阴阳之质不同天癸则精血之形亦异阴静海满而去血阳动应合而泄精二者通和故能有子易繋辞曰男女构精万物化生此之谓也

八肾气平均筋骨劲强故真牙生而长极以其好用故尔四八

筋骨隆盛肌肉满壮丈夫天癸八入而终年居四八亦材之半也五八肾气衰发

堕齿槁肾主于骨齿为骨馀肾气既衰精无所养故令发堕齿复干枯六八阳气衰竭于上面焦

发鬓颁白阳气亦阳明之气也灵枢经曰足阳明之脉起于鼻交頞中下循鼻外入上齿中还出侠口环唇下交承浆却循頥后下廉出

大迎循頬车上耳前过客主人循发际至额颅故衰于上则面焦发鬓白也七八肝气衰筋不能动天

癸竭精少肾藏衰形体皆极肝气养筋肝衰故筋不能动肾气养骨肾衰故形体疲极天癸巳竭

故精少也匪惟材力衰谢固当天数使然八八则齿发去阳气竭精气衰故齿发不坚离形骸矣去落也肾者主

水受五藏六府之精而藏之故五藏盛乃能写五藏六府精气

淫溢而渗灌于肾肾藏乃受而藏之何以明之灵枢经曰五藏主藏精藏精者不可伤由是则五藏各有精随用而灌注于肾此乃肾为都会关司之所非肾

一藏而独有精故曰五藏盛乃能写也今五藏皆衰筋骨解堕天癸尽矣故发

鬓白身体重行步不正而无子耳所谓物壮则老谓之天道者也帝曰有

其年已老而有子者何也言似非天癸之数也歧伯曰此其天夀过

度气脉常通而肾气有馀也所禀天真之气本自有馀也此虽有子男

不过尽八八女不过尽七七而天地之精气皆竭矣

虽老而生子子夀亦不能过天癸之数帝曰夫道者年皆百数能有子乎歧伯

曰夫道者能却老而全形身年虽夀能生子也是所谓得道之

人也道成之证如下章云黄帝曰余闻上古有真人者提挈天地把握

阴阳真人谓成道之人也夫真人之身隐见莫测其为小也入于无间其为大也遍于空境其变化也出入天地内外莫见迹顺至真以表道成之

证凡如此者故能提挈天地把握阴阳也呼吸精气独立守神肌肉若一真人心合于气气合于神

神合于无故呼吸精气独立守神肌肤若冰雪绰约如处子 新校正云按全元起注本云身肌宗一太素同杨上善云真人身之肌体与太极同质故云宗

故能夀敝天地无有终时体同于道夀与道同故能无有终时而夀尽天地也敝尽也

其道生惟至道生乃能如是中古之时有至人者淳徳全道全其至道故曰

至人然至人以此淳朴之徳全彼妙用之道 新校正云详杨上善云积精全神能至于徳故称至人和于阴阳调于四

和谓同和调谓调适言至人动静必适中于四时生长收藏之令参同于阴阳寒暑升降之宜去世离俗积精全

心远世纷身离俗染故能积精而复全神游行天地之间视听八达之外

故也庚桑楚曰神全之人不虑而通不谋而当精照无外志凝宇宙若天地然又曰体合于心心合于气气合于神神合于无其有介然之有唯然之音虽远

际八荒之外近在眉睫之内来于我者吾必尽知之夫如是者神全故所以能矣此盖益其夀命而强者

也亦归于真人同归于道也其次有圣人者处天地之和从

八风之理与天地合徳与日月合明与四时合其序与鬼神合其吉凶故曰圣人所以处天地之淳和顺八风之正理者欲其养正避彼

适嗜欲于世俗之间无恚嗔之心圣人志深于道故适于嗜欲心全广爱故不有

恚嗔是以常徳不离殁身不殆行不欲离于世被服章新校正云详被服章三字疑衍此三字上下文不属

举不欲观于俗圣人举事行止虽常在时俗之间然其见为则与时俗有异尓何者贵法道之清静也老子曰我独异于

人而贵求食于母母亦谕道也外不劳形于事内无思想之患圣人为无为事无事是以内无

思想外不劳形以恬愉为务以自得为功恬静也愉悦也法道清静适性而动故恱而自得也

体不敝精神不散亦可以百数外不劳形内无思想故形体不敝精神保全神守不离故年登

百数此盖全性之所致尔庚桑楚曰圣人之于声色滋味也利于性则取之害于性则捐之此全性之道也敝疲敝也其次有贤人

者法则天地象似日月次圣人者谓之贤人然自强不息精了百端不虑而通发谋必当志同于天地心烛于洞

幽故曰法则天地象似日月也辩列 星辰逆从阴阳分别四时星众星也辰北辰也

辩列者谓定内外星官座位之所于天三百六十五度远近之分次也逆从阴阳者谓以六甲等法逆顺数而推步吉凶之徴兆也阴阳书曰人中甲子从甲

子起以乙丑为次顺数之地下甲子从甲戌起以癸酉为次逆数之此之谓逆从也分别四时者谓分其气序也春温夏暑热秋清凉冬冰冽此四时之气序

将从上古合同于道亦可使益夀而有极时将从上古合同

于道谓如上古知道之人法于阴阳和于术数食饮有节起居有常不妄作劳也上古知道之人年度百岁而去故可使益夀而有极时也

四气调神大论篇第二新校正云按全元起本在第九卷一

春三月此谓发陈春阳上升气潜发散生育庶物陈其姿容故曰发陈也所谓春三月者皆因节候而命之夏秋冬亦

天地俱生万物以荣天气温地气发温发相合故万物滋荣夜卧早起广

步于庭温气生寒气散故夜卧早起广步于庭被发缓形以使志生法象也春气发生于万物

之首故被发缓形以使志意发生也生而勿杀予而勿夺赏而勿罚春气发生施无求报故养生者

必顺于时也此春气之应养生之道也所谓因时之序也然立春之节初五日东风解冻次五日蛰虫

始振后五日鱼上冰次雨水气初五日獭祭鱼次五日鸿雁来后五日草木萌动次仲春惊蛰之节初五日小桃华 新校正云详小桃华月令作桃始华次

五日仓庚鸣后五日鹰化为鸠次春分气初五日玄鸟至次五日雷乃发声芍药荣后五日始电次季春清明之节初五日桐始华次五日田鼠化为鴽牡丹

华后五日虹始见次榖雨气初五日萍始生次五日鸣鸠拂其羽后五日戴胜降于桑凡此六气一十八候皆春阳布发生之令故养生者必谨奉天时也

新校正云详芍药荣牡丹华今月令无逆之则伤肝夏为寒变奉长者少逆谓反行秋令

也肝象木王于春故行秋令则肝气伤夏火王而木废故病生于夏然四时之气春生夏长逆春伤肝故少气以奉于夏长之令也夏三月

此谓蕃秀阳自春生至夏洪盛物生以长故蕃秀也蕃茂也盛也秀华也美也天地气交万物华实

至也脉要精微论曰夏至四十五日阴气微上阳气微下由是则天地气交也然阳气施化阴气结成成化相合故万物华实也阴阳应象大论曰阳化气阴

夜卧早起无厌于日使志无怒使华英成秀使气

得泄若所爱在外缓阳气则物化宽志意则气泄物化则华英成秀气泄则肤腠宣通时令发扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)故所爱亦顺阳而在

此夏气之应养长之道也立夏之节初五日蝼蝈鸣次五日蚯蚓出后五日赤箭生 新校正云按月令

作王瓜生次小满气初五日吴葵华 新校正云按月令作苦菜秀次五日靡草死后五日小暑至次仲夏芒种之节初五日螗螂生次五日鵙始鸣后五日

反舌无声次夏至气初五日鹿角解次五日蜩始鸣后五日半夏生木堇荣次季夏小暑之节初五日温风至次五日蟋蟀居壁后五日鹰乃学习次大暑气

初五日腐草化为萤次五日土润溽暑后五日大雨时行凡此六气一十八候皆夏气扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)蕃秀之令故养生者必敬顺天时也 新校正云详木堇荣今月令

逆之则伤心秋为痎疟奉收者少冬至重病逆谓反行冬令

也痎痎瘦之疟也心象火王于夏故行冬令则心气伤秋金王而火废故病发于秋而为痎𭼠也然四时之气秋收冬藏逆夏伤心故少气以奉于秋收之令

也冬水胜火故重病于冬至之时也秋三月此谓容平万物夏长华实巳成容状至秋平而定也天气以

急地气以明天气以急风声切也地气以明物色变也早卧早起与鸡俱兴惧中寒露故早

卧欲使安宁故早起使志安宁以缓秋刑志气躁则不慎其动不慎其动则助秋刑急顺杀伐生故使志安宁

缓秋刑也  收  敛神气使秋气平神荡则欲炽欲炽则伤和气和气既伤则秋气不平

调也故收敛神气使秋气平也无外其志使肺气清亦顺秋气之收敛也此秋气之应养

收之道也立秋之节初五日凉风至次五日白露降后五日寒蝉鸣次处暑气初五日鹰乃祭鸟次五日天地始肃后五日禾乃登次仲

秋白露之节初五日盲风至鸿雁来次五日玄鸟归后五日群鸟养羞次秋分气初五日雷乃收声次五日蛰虫坯户景天华后五日水始涸次季秋寒露之

节初五日鸿雁来宾次五日雀入大水为蛤后五日菊有黄华次霜降气初五日豺乃祭兽次五日草木黄落后五日蛰虫咸俯凡此六气一十八候皆秋气

正收敛之令故养生者必谨奉天时也新校正云详景天华三字今月令无逆之则伤肺冬为飧泄奉

藏者少逆谓反行夏令也肺象金王于秋故行夏令则气伤冬水王而金废故病发于冬飧泄者食不化而泄中也逆秋伤肺故少气以奉

于冬藏之令也冬三月此谓闭藏草木凋蛰虫去地户闭塞阳气伏藏水冰地坼无扰

乎阳阳气下沈水冰地坼故宜周密不欲烦劳扰谓烦也劳也早卧晩起必待日光避于寒也使志

若伏若匿若有私意若已有得皆谓不欲妄出于外触冒寒气也故下文云去寒就

温无泄皮肤使气亟夺去寒就温言居深室也灵枢经曰冬日在骨蛰虫周密君子居室无泄皮肤谓勿汗也汗则阳

气发泄阳气发泄则数为寒气所迫夺之亟数也此冬气之应养藏之道也立冬之节初五日水始冰次五日地

始冻后五日雉入大水为蜃次小雪气初五日虹藏不见次五日天气上腾地气下降后五日闭塞而成冬次仲冬大雪之节初五日冰益壮地始拆鹖鸟不鸣次

五日虎始交后五日芸始生荔挺出次冬至气初五日蚯蚓结次五日麋角解后五日水泉动次季冬小寒之节初五日雁北乡次五日鸷鸟厉疾后五日水泽腹

坚凡此六气一十八候皆冬气正飬藏之令故养生者必谨奉天时也逆之则伤肾春为痿厥奉生者

逆谓反行夏令也肾象水王于冬故行夏令则肾气伤春木王而水废故病发于春也逆冬伤肾故少气以奉于春生之令也天气清净

光明者也言天明不竭以清净故致人之夀延长亦由顺动而得故言天气以示于人也藏徳不止新校正云按别本止一

故不下也四时成序七曜周行天不形言是藏徳也徳隐则应用不屈故不下也老子曰上徳不徳是以有徳也言天至尊高徳犹见隐

也况全生之道而不顺天乎天明则日月不明邪害空窍天所以藏徳者为其欲隐大明故大明见则小

明灭故大明之徳不可不藏天若自明则日月之明隐矣所谕者何言人之真气亦不可泄露当清净法道以保天真苟离于道则虚邪入于空窍阳气

者闭塞地气者冒明阳谓天气亦风热也地气谓湿亦云雾也风热之害人则九窍闭塞雾湿之为病则掩翳精明

取类者在天则日月不光在人则两目藏曜也灵枢经曰天有日月人有眼目易曰丧明于易岂非失养正之道邪云雾不精则上

应白露不下雾者云之类露者雨之类夫阳盛则地不上应阴虚则天不下交故云雾不化精微之气上应于天而为白露不下之咎

矣阴阳应象大论曰地气上为云天气下为雨雨出地气云出天气明二气交合乃成雨露方盛衰论曰至阴虚天气绝至阳盛地气不足明气不相召亦不

能交合也交通不表万物命故不施不施则名木多死夫云雾不化其

精微雨露不霑于原泽是为天气不降地气不腾变化之道既亏生育之源斯泯故万物之命无禀而生然其死者则名木先应故云名木多死也名谓名果

珍木表谓表陈其状也易系辞曰天地𬘡缊万物化醇然不表交通则为否也易曰天地不交否恶气不发风雨不节

白露不下则菀稿不荣恶谓害气也发谓散发也节谓节度也菀谓蕴积也槀谓枯槀也言害气伏藏而不

散发风雨无度折伤复多槀木蕴积春不荣也岂惟其物独遇是而有之哉人离于道亦有之矣故下文曰贼风数至暴雨数

起天地四时不相保与道相失则未央绝灭不顺四时之和数犯八风

之害与道相失则天真之气未期久远而致灭亡央久也远也唯圣人从之故身无奇病万物

不失生气不竭道非远于人人心远于道惟圣人心合于道故夀命无穷从犹顺也谓顺四时之令也然四时之令不可逆之

逆之则五藏内伤而他病起逆春气则少阳不生肝气内变生谓动出也阳气不出内郁于

肝则肝气混糅变而伤矣逆夏气则太阳不长心气内洞长谓外茂也洞谓中空也阳不外茂内薄

于心燠热内消故心中空也逆秋气则太阴不收肺气焦满收谓收敛焦谓上焦也太阴行

气主化上焦故肺气不收上焦满也 新校正云按焦满全元起本作进满甲乙太素作焦满逆冬气则少阴不藏

肾气独沈沈谓沈伏也少阴之气内通于肾故少阴不伏肾气独沈 新校正云详独沈太素作沈浊夫四时阴

阳者万物之根本也时序运行阴阳变化天地合气生育万物故万物之根悉归于此所以圣人

春夏养阳秋冬养阴以从其根阳气根于阴阴气根于阳无阴则阳无以生无阳则阴无以化

全阴则阳气不极全阳则阴气不穷春食凉夏食寒以养于阳秋食温冬食热以养于阴滋苗者必固其根伐下者必枯其上故以斯调节从顺其根二气常

存盖由根固百刻晓暮食亦宜然故与万物沈浮于生长之门圣人所以身无奇病生气不竭者以

顺其根也逆其根则伐其本坏其真矣是则失四时阴阳之道也故阴阳四

时者万物之终始也死生之本也逆之则灾害生从

之则苛疾不起是谓得道谓得养生之道苛者重也道者圣人行之

愚者佩之圣人心合于道故勤而行之愚者性守于迷故佩服而已老子曰道者同于道徳者同于徳失者同于失同于道者道亦得之

同于徳者徳亦得之同于失者失亦得之愚者未同于道徳则可谓失道者也从阴阳则生逆之则死从

之则治逆之则乱反顺为逆是谓内格格拒也谓内性格拒于天道也

故圣人不治巳病治未病不治巳乱治未乱此之谓

知之至也夫病巳成而后药之乱已成而后治之譬犹渇

而穿井斗而铸锥不亦晩乎知不及时也备御虚邪事符握虎噬而后药虽悔何为

生气通天论篇第三新校正云按全元起注本在第四卷

黄帝曰夫自古通天者生之本本于阴阳天地之间

六合之内其气九州九窍五藏十二节皆通乎天气

六合谓四方上下也九州谓冀兖青徐荆扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)豫梁雍也外布九州而内应九窍故云九州九窍也五藏谓五神藏也五神藏者肝藏魂心藏神脾藏意肺藏魄

肾藏志而此成形矣十二节者十二气也天之十二节气人之十二经脉而外应之咸同天纪故云皆通乎天气也十二经脉者谓手三阴三阳足三阴三阳

也 新校正云详通天者生之本六节藏象注甚详又按郑康成云九窍者谓阳窍七阴窍二也其生五其气三数犯

此者则邪气伤人此夀命之本也言人生之所运为则内依五气以立然其镇塞天地

之内则气应三元以成三谓天气地气运气也犯谓邪气触犯于生气也邪气数犯则生气倾危故宝养天真以为夀命之本也庚桑楚曰圣人之制万物也

以全其天天全则神全矣灵枢经曰血气者人之神不可不谨养此之谓也苍天之气清净则志意治

顺之则阳气固春为苍天发生之主也阳气者天气也阴阳应象大论曰清阳为天则其义也本天全神全之理全则形亦全

虽有贼邪弗能害也此因时之序以因天四时之气序故贼邪之气弗能害也

故圣人传精神服天气而通神明夫精神可传惟圣人得道者乃能尔久服天真之气

则妙用自通于神明也失之则内闭九窍外壅肌肉卫气散解失谓逆苍天清

净之理也然卫气者合天之阳气也上篇曰阳气者闭塞谓阳气之病人则窍写闭塞也灵枢经曰卫气者所以温分肉而充皮肤肥腠理而司开阖故失其

度则内闭九窍外壅肌肉以卫不营运故言散解也此谓自伤气之削也夫逆苍天之气违清净之理使正真之气如削

去之者非天降之人自为之尔阳气者若天与日失其所则折夀而不彰

此明前阳气之用也谕人之有阳若天之有日天失其所则日不明人失其所则阳不固日不明则天境暝昧阳不固则人夀夭折故天运当

以日光明言人之生固宜藉其阳气也是故阳因而上卫外者也此所以明阳气运行

之部分辅卫人身之正用也因于寒欲如运枢起居如惊神气乃浮

运枢谓内动也起居如惊谓暴卒也言因天之寒当深居周密如枢纽之内动不当烦扰筋骨使阳气发泄于皮肤而伤于寒毒也若起居暴卒驰骋荒佚则

神气浮越无所绥宁矣脉要精微论曰冬日在骨蛰虫周密君子居室四气调神大论曰冬三月此谓闭藏水冰地坼无扰乎阳又曰使志若伏若匿若有私

意若巳有得去寒就温无泄皮肤使气亟夺此之谓也新校正云按全元起本作连枢元起云阳气定如连枢者动繋也因于暑汗

烦则喘喝静则多言此则不能静慎伤于寒毒至夏而变暑病也烦谓烦躁静谓安静喝谓大呵出声也言病因于

暑则当汗泄不为发表邪热内攻中外俱热故烦躁喘数大呵而出其声也若不烦躁内热外凉瘀热攻中故多言而不次也喝一为鸣体若燔

炭汗出而散此重明可汗之理也为体若燔炭之炎热者何以救之必以汗出乃热气施散燔一为燥非也因于湿

首如裹湿热不攘大筋緛短小筋㢮长緛短为拘㢮

长为痿表热为病当汗泄之反湿其首若湿物裹之望除其热热气不释兼湿内攻大筋受热则缩而短小筋得湿则引而长缩短故拘挛

而不伸引长故痿弱而无力攘除也緛缩也㢮引也因于气为肿四维相代阳气乃竭

气疾湿热加之气湿热争故为肿也然邪气渐盛正气浸微筋骨血肉互相代负故云四维相代也致邪代正气不宣通卫无所从便至衰竭故言阳气乃竭

也卫者阳气也阳气者烦劳则张精绝辟积于夏使人煎厥

诫起居暴卒烦扰阳和也然烦扰阳和劳疲筋骨动伤神气耗竭天真则筋脉䐜胀精气竭绝既伤肾气又损膀胱故当于夏时使人煎厥以煎迫而气逆因

以煎厥为名厥谓气逆也煎厥之状当如下说 新校正云按脉解云所谓少气善怒者阳气不治阳气不治阳气不得出肝气当治而未得故善怒善怒

者名曰煎厥目盲不可以视耳闭不可以听溃溃乎若坏都

汩汩乎不可止既且伤肾又竭膀胱肾经内属于耳中膀胱脉生于目眦故目盲所视耳闭厥听大矣哉斯乃房之患也既盲

目视又闭耳聪则志意心神筋骨肠胃溃溃乎若坏都汩汩乎烦闷而不可止也阳气者大怒则形气绝而

血菀于上使人薄厥此又诫喜怒不节过用病生也然怒则伤肾甚则气绝大怒则气逆而阳不下行阳逆故血积

于心胸之内矣上谓心胸也然阴阳相薄气血奔并因薄厥生故名薄厥举痛论曰怒则气逆甚则呕血灵枢经曰盛怒而不止则伤志阴阳应象大论曰喜

怒伤气由此则怒甚气逆血积于心胸之内矣菀积也有伤于筋纵其若不容怒而过用气或迫筋筋络内伤

机关纵缓形容痿废若不维持汗出偏沮使人偏枯夫人之身常偏汗出而湿润者久久偏枯半身不随 新校正

云按沮千金作祖全元起本作恒汗出见湿乃生痤痱阳气发泄寒水制之热怫内馀郁于皮里甚为痤⿸疒莭微作痱疮

痱风瘾也高梁之变足生大丁受如持虚高膏也梁梁也不忍之人汗出淋洗则结为痤痱膏

梁之人内多滞热皮厚肉密故内变为丁矣外湿既侵中热相感如持虚器受此邪毒故曰受如持虚所以丁生于足者四支为诸阳之本也以其甚费于下

邪毒袭虚故尔 新校正云按丁生之处不常于足盖谓膏梁之变饶生大丁非偏著足也劳汗当风寒薄为皶

𣡸乃痤时月寒凉形劳汗发凄风外薄肤腠居寒脂液遂凝稸于玄府依空渗涸皶刺长于皮中形如米或如针久者上黒长一分馀色白

黄而瘦于玄府中俗曰粉刺解表巳玄府谓汗空也痤谓色赤瞋愤内蕴血脓形小而大如酸枣或如按豆此皆阳气内郁所为待耎而攻之大甚焫出之

阳气者精则养神柔则养筋此又明阳气之运养也然阳气者内化精微养于神气外为柔耎以

固于筋动静失宜则生诸疾开阖不得寒气从之乃生大偻开谓皮腠发泄阖谓玄府闭封

然开阖失宜为寒所袭内深筋络结固虚寒则筋络拘緛形容偻俯矣灵枢经曰寒则筋急此其类也陷脉为瘘留连肉

陷脉谓寒气陷缺其脉也积寒留舍经血稽凝久瘀肉攻结于肉理故发为疡瘘肉腠相连俞气化薄传为善

畏及为惊骇言若寒中于背俞之气变化入深而薄于藏府者则善为恐畏及发为惊骇也营气不从逆

于肉理乃生痈肿营逆则血郁血郁则热聚为脓故为痈肿也正理论云热之所过则为痈肿魄汗未

尽形弱而气烁穴俞以闭发为风疟汗出未止形弱气消风寒薄之穴俞随闭热藏

不出以至于秋秋阳复收两热相合故令振栗寒热相移以所起为风故名风疟也金匮真言论曰夏暑汗不岀者秋成风疟盖论从风而为是也故下文曰

故风者百病之始也清静则肉腠闭拒虽有大风苛

毒弗之能害此因时之序也夫嗜欲不能劳其目淫邪不能惑其心不妄作劳是为清静以其清

静故能肉腠闭皮肤密真正内拒虚邪不侵然大风苛毒不必常求于人盖由人之冒犯尔故清净则肉腠闭阳气拒大风苛毒弗能害之清静者但因循四

时气序养生调节之宜不妄作劳起居有度则生气不竭永保康宁故病久则传化上下不并良医

弗为并谓气交通也然病之深久变化相传上下不通阴阳否隔虽医良法妙亦何以为之阴阳应象大论曰夫善用针者从阴引阳从阳引阴以

右治左以左治右若是气相格拒故良医弗可为也故阳畜积病死而阳气当隔隔者当

写不亟正治粗乃败之言三阳畜积怫结不通不急写之亦病而死何者畜积不巳亦上下不并矣何以验之隔

塞不便则其证也若不急写粗工轻侮必见败亡也阴阳别论曰三阳结谓之隔又曰刚与刚阳气破散阴气乃消亡淖则刚柔不和经气乃绝

阳气者一日而主外昼则阳气在外周身行二十五度灵枢经曰目开则气上行于头卫气行于阳二十五度也

平旦人气生日中而阳气隆日西而阳气已虚气门

乃闭隆犹高也盛也夫气之有者皆自少而之壮积暖以成炎炎极又凉物之理也故阳气平晓生日中盛日西而巳减虚也气门谓玄府也所以

发泄经脉营卫之气故谓之气门也是故暮而收拒无扰筋骨无见雾露反

此三时形乃困薄皆所以顺阳气也阳出则出阳藏则藏暮阳气衰内行阴分故宜收敛以拒虚邪扰筋骨则逆阳精

耗见雾露则寒湿具侵故顺此三时乃天真久远也歧伯曰新校正云详篇首云帝曰此歧伯曰非相对问也阴者藏精

而起亟也阳者卫外而为固也言在人之用也亟数也阴不胜其阳

则脉流薄疾并乃狂薄疾谓极虚而急数也并谓盛实也狂谓狂走或妄攀登也阳并于四支则狂阳明脉解曰四

支者诸阳之本也阳盛则四支实实则能登高而歌也热盛于身故弃衣欲走也夫如是者皆为阴不胜其阳也阳不胜其阴则

五藏气争九窍不通九窍者内属于藏外设为官故五藏气争则九窍不通也言九窍谓前阴后阴不通兼言上七

窍也若兼则目为肝之官鼻为肺之官口为脾之官耳为肾之官舌为心之官舌非通窍也金匮真言论曰南方赤色入通于心开窍于耳北方黒色入通于

肾开窍于二阴故也是以圣人陈阴阳筋脉和同骨髓坚固气血皆

从顺也言循阴阳法近养生道则筋脉骨髓各得其宜故气血皆能顺时和气也如是则内外调和邪

不能害耳目聦明气立如故邪气不克故真气独立而如常若失圣人之道则致疾于身故下文引曰

风客淫气精乃亡邪伤肝也自此以下四科并谓失圣人之道也风气应肝故风淫精亡则伤肝也阴

阳应象大论曰风气通于肝也风薄则热起热盛则水干水干则肾气不营故精乃亡也亡无也 新校正云按全元起云淫气者阴阳之乱气因其相乱而

风客之则伤精伤精则邪入于肝也因而饱食筋脉横解肠澼为痔甚饱则肠胃横满肠胃满则筋

脉解而不属故肠澼而为痔也痹论曰饮食自倍肠胃乃伤此伤之信也因而大饮则气逆饮多则肺布叶举故气逆而上

因而强力肾气乃伤高骨乃坏强力谓强力入房也高骨谓腰高之骨也然强力入

房则精耗精耗则肾伤肾伤则髓气内枯故高骨坏而不用也圣人交会则不如此当如下句云凡阴阳之要阳密

乃固阴阳交会之要者正在于阳气闭密而不妄泄尔密不妄泄乃生气强固而能久长此圣人之道也两者不和若

春无秋若冬无夏两谓阴阳和谓和合则交会也若如也言绝阴阳和合之道者如天四时有春无秋有冬无夏也所

以然者绝废于生成也故圣人不绝和合之道但贵于闭密以守固天真法也因而和之是谓圣度因阳气盛发中

外相应贾勇有馀乃相交合则圣人交会之制度也故阳强不能密阴气乃绝阳自强而不能闭密则阴

泄写而精气竭绝矣阴平阳秘精神乃治阴气和平阳气闭密则精神之用日益治也阴阳离决

精气乃绝若阴不和平阳不闭密强用施写损耗天真二气分离经络决𢢑则精气不化乃绝流通也因于露风

乃生寒热因于露体触冒风邪风气外侵阳气内拒风阳相薄故寒热由生是以春伤于风邪

气留连乃为洞泄风气通肝春肝木王木胜脾土故洞泄生也 新校正云按阴阳应象大论曰春伤于风夏生飧泄

伤于暑秋为痎疟夏热已甚秋阳复收阳热相攻则为痎疟痎老也亦曰瘦也秋伤于湿上逆

而欬湿谓地湿气也秋湿既胜冬水复王水来乘肺故欬逆病生 新校正云按阴阳应象大论云秋伤于湿冬生欬𠻳发为痿厥

湿气内攻于藏府则欬逆外散于筋脉则痿弱也阴阳应象大论曰地之湿气感则害皮肉筋脉故湿气之资发为痿厥厥谓逆气也冬伤于

寒春必温病冬寒且凝春阳气发寒不为释阳怫于中寒怫相特故为温病 新校正云按此与阴阳应象大论重彼注甚详

四时之气更伤五藏寒暑温凉递相胜负故四时之气更伤五藏之和也阴之所生本在

五味阴之五宫伤在五味所谓阴者五神藏也宫者五神之舍也言五藏所生本资于五味五味宣化各

凑于本宫虽因五味以生亦因五味以损正为好而过节乃见伤也故下文曰是故味过于酸肝气以津

脾气乃绝酸多食之令人癃小便不利则肝多津液津液内溢则肝叶举肝叶举则脾经之气绝而不行何者木制土也味过

于咸大骨气劳短肌心气抑咸多食之令人肌肤缩短又令心气抑滞而不行何者咸走血也大

骨气劳咸归肾也味过于甘心气喘满色黒肾气不衡甘多食之令人心闷

甘性滞缓故令气喘满而肾不平何者土抑水也衡平也味过于苦脾气不濡胃气乃厚

坚燥又养脾胃故脾气不濡胃气强厚味过于辛筋脉沮弛精神乃央沮润也㢮缓也央久也辛

性润泽散养于筋故令筋缓脉润精神长久何者辛补肝也藏气 法时论曰肝欲散急食辛以散之用辛补之 新校正云按此论味过所伤难作精神长

久之解央乃殃也古文通用如膏梁之作高梁草滋之作草兹之类盖古文简略字多假借用者也是故谨和五味骨

正筋柔气血以流凑理以密如是则骨气以精谨道

如法长有天命是所谓修养天真之至道也

金匮真言论篇第四新校正云按全元起注本在第四卷

黄帝问曰天有八风经有五风何谓经谓经脉所以流通营卫血气者也

伯对曰八风发邪以为经风触五藏邪气发病原其所起则谓

八风发邪经脉受之则循经而触于五藏以邪干正故发病也所谓得四时之胜者春胜长夏

长夏胜冬冬胜夏夏胜秋秋胜春所谓四时之胜也

春木夏火长夏土秋金冬水皆以所克杀而为胜也言五时之相胜者不谓八风中人则病各谓随其不胜则发病也胜谓制克之也东风生

于春病在肝俞在颈项春气发荣于万物之上故俞在颈项历忌日甲乙不治颈此之谓也南风

生于夏病在心俞在胸胁心少阴脉循胸出胁故俞在焉西风生于秋病

在肺俞在肩背肺处上焦背为胸府肩背相次故俞在焉北风生于冬病在肾俞

在腰股𦝫为肾府股接次之以气相连故兼言也中央为土病在脾俞在脊以脊应土言居

故春气者病在头春气谓肝气也各随其藏气之所应新校正云按周礼云春时有痟首疾夏气者病

在藏心之应也秋气者病在肩背肺之应也冬气者病在四支四支气少寒毒

善伤随所受邪则为病处故春善病鼽衄以气在头也礼记月令曰季秋行夏令则民多鼽𡁲仲夏善病胸

心之脉循胸胁故也长夏善病洞泄寒中土主于中是为仓廪糟粕水榖故为洞泄寒中也秋善病

风疟以凉折暑乃为是病生气通天论曰魄汗未尽形弱而气烁穴俞以闭发为风𭼠此谓以凉折暑之义也礼记月令曰孟秋行夏令则民多𭼠

冬善病痹厥血象于水寒则水凝以气薄流故为痹厥故冬不按𫏋春不鼽衄

按谓按摩𫏋谓如𫏋捷者之举动手足是所谓导引也然扰动筋骨则阳气不藏春阳气上升重热熏肺肺通于鼻病则形之故冬不按𫏋春不鼽衄鼽谓鼻

中水出衄谓鼻中血出春不病颈项仲夏不病胸胁长夏不病洞泄

寒中秋不病风𭼠冬不病痹厥飧泄而汗出也此上五句并为

冬不按𫏋之所致也 新校正云详飧泄而汗出也六字上文疑剩夫精者身之本也故藏于精

者春不病温此正谓冬不按𫏋则精气伏藏以阳不妄升故春无温病夏暑汗不出者秋

成风疟此正谓以风凉之气折暑汗也 新校正云详此下义与上文不相接此平人脉法也

病人之脉法也故曰阴中有阴阳中有阳言其初起与其王也平旦至日中

天之阳阳中之阳也日中至黄昏天之阳阳中之阴

日中阳盛故曰阳中之阳黄昏阴盛故曰阳中之阴阳气主昼故平旦至黄昏皆为天之阳而中复有阴阳之殊耳合夜至鸡鸣

天之阴阴中之阴也鸡鸣至平旦天之阴阴中之阳

鸡鸣阳气未出故也天之阴平旦阳气已升故曰阴中之阳故人亦应之夫言人之阴阳则

外为阳内为阴言人身之阴阳则背为阳腹为阴言

人身之藏府中阴阳则藏者为阴府者为阳藏谓五神藏府谓六

肝心脾肺肾五藏皆为阴胆胃大肠小肠膀胱三焦

六府皆为阳灵枢经曰三焦者上合于手心主又曰足三焦者太阳之别名也正理论曰三焦者有名无形上合于手心主下合

右肾主谒道诸气名为使者也所以欲知阴中之阴阳中之阳者何也为

冬病在阴夏病在阳春病在阴秋病在阳皆视其所

在为施鍼石也故背为阳阳中之阳心也心为阳藏位处上焦以阳居阳

故为阳中之阳也灵枢经曰心为牡藏牡阳也背为阳阳中之阴肺也肺为阴藏位处上焦以阴居阳故谓

阳中之阴也灵枢经曰肺为牝藏牝阴也腹为阴阴中之阴肾也肾为阴藏位处下焦以阴居阴故谓阴中之阴

也灵枢经曰肾为牝藏牝阴也腹为阴阴中之阳肝也肝为阳藏位处中焦以阳居阴故谓阴中之阳也灵

枢经曰肝为牡藏牡阳也腹为阴阴中之至阴脾也脾为阴藏位处中焦以太阴居阴故谓阴中之至阴

也灵枢经曰脾为牝藏牝阴也此皆阴阳表里内外雌雄相输应也故以

应天之阴阳也以其气象参合故能上应于天帝曰五藏应四时各有收

受乎歧伯曰有东方青色入通于肝开窍于目藏精

于肝精谓精气也木精之气其神魂阳升之方以目为用故开窍于目其病发惊骇象木屈伸有摇动也 新校正云详

东方云病发惊骇馀方各阙者按五常政大论委和之纪其发惊骇疑此文为衍其味酸其类草木性柔脆而曲直

畜鸡以鸡为畜取巽言之易曰巽为鸡其榖麦五榖之长者麦故东方用之本草曰麦为五榖之长 新校正云按五常政大

论云其畜犬其榖麻其应四时上为岁星木之精气上为岁星十二年一周天是以春气

在头也万物发荣于上故春气在头 新校正云详东方言春气在头不言故病在头馀方言故病在某不言某气在某者互文也

音角角木声也孟春之月律中太蔟林锺所生三分益一管率长八寸仲春之月律中夹锺夷则所生三分益一管率长七寸五分 新校正云按

郑康成云七寸二千一百八十七分寸之千七十五 季春之月律中姑洗南吕所生三分益一管率长七寸又二十分寸之一 新校正云按郑康成云九

分寸之一 凡是三管皆木气应之其数八木生数三成数八尚书洪范曰三曰木是以知病之在筋

木之坚柔类筋气故其臭臊凡气因木变则为臊 新校正云详臊月令作膻南方赤色入通于

心开窍于耳藏精于心火精之气其神神舌为心之官当言于舌舌用非窍故云耳也缪刺论曰手少阴之络会

于耳中义取此也故病在五藏以夏气在藏也其味苦其类火性炎上而燔灼其畜

以羊为畜言其未也以土同王故通而言之 新校正云按五常政大论云其畜马其榖黍黍色其应四时

上为荧惑星火之精气上为荧惑星七百四十日一周天是以知病之在脉也

躁动类于脉气其音征征火声也孟夏之月律中仲吕无射所生三分益一管率长六寸七分 新校正云按郑康成云六寸万九千六百

八十三分寸之万二千九百七十四仲夏之月律中蕤宾应锺所生三分益一管率长六寸三分 新校正云按郑康成云六寸八十一分寸之二十六 季

夏之月律中林锺黄锺所生三分减一管率长六寸凡是三管皆火气应之其数七火生数二成数七尚书洪范曰二曰火

臭焦凡气因火变则为焦中央黄色入通于脾开窍于口藏精于脾土精之气其神

意脾为化榖口主迎粮故开窍于口故病在舌本脾脉上连于舌本故病气居之其味甘其类土性安静而化造

其畜牛土王四季故畜取丑牛又以牛色黄也其榖稷色黄而味甘也其应四时上为镇星

土之精气上为镇星二十八年一周天是以知病之在肉也土之柔厚类肉气故其音宫宫土声也律书以黄

锺为浊宫林锺为清宫盖以林锺当六月管也五音以宫为主律吕初起于黄锺为浊宫林锺为清宫也其数五土数五尚书洪范曰五曰土

臭香凡气因土变则为香西方白色入通于肺开窍于鼻藏精

于肺金精之气其神魄肺藏气鼻通息故开窍于鼻故病在背以肺在胸中背为胸中之府也其味辛其

类金性音声而坚劲其畜马畜马者取干也易曰干为马 新校正云按五常政大论云其畜鸡其榖稻

其应四时上为太白星金之精气上为太白星三百六十五日一周天是以知病

之在皮毛也金之坚密类皮毛也其音商啇金声也孟秋之月律中夷则大吕所生三分减一管率长五寸七分仲

秋之月律中南吕太簇所生三分减一管率长五寸三分季秋之月律中元射夹锺所生三分减一管率长五寸凡是三管皆金气应之其数九

金生数四成数九尚书洪范曰四曰金其臭腥凡气因金变则为腥膻之气也北方黒色入通于肾

开窍于二阴藏精于肾水精之气其神志肾藏精阴泄注故开窍于二阴也故病在谿谿

肉之小会也气穴论曰肉之大会为谷肉之小会为谿其味咸其类水性润下而渗灌其畜彘彘豕

其谷豆豆黒其应四时上为辰星水之精气上为辰星三百六十五日一周天是以

知病之在骨也肾主幽暗骨体内藏以类相同故病居骨也其音羽羽水声也孟冬之月律中应锺沽洗

所生三分减一管率长四寸七分半仲冬之月律中黄锺仲吕所生三分益一管率长九寸季冬之月律中太吕蕤宾所生三分益一管率长八寸四分凡是

三管皆水气应之其数六水生数一成数六尚书洪范曰一曰水其臭腐凡气因水变则为腐朽之气也故善

为脉者谨察五藏六府一逆一从阴阳表里雌雄之

纪藏之心意合心于精心合精微则深知通变非其人勿教非其真

勿授是谓得道随其所能而与之是谓得师资教授之道也灵枢经曰明目者可使视色耳聦者可使听音捷疾辞语者可使

论语徐而安静手巧而心审谛者可使行针艾理血气而调诸逆顺察阴阳而兼诸方论缓节柔筋而心和调者可使导引行气痛毒言语轻人者可使唾痈

咒病爪苦手毒为事善伤者可使按积抑痹由是则各得其能方乃可行其名乃彰故曰非其人勿教非其真勿授也


重广补注黄帝内经素问卷第一  序迺其上音

𠡠辇女救切杂也上古天真论徇徐闰切疾也必至更齿上古行切

下齿更同恬憺上啼廉切下音淡于葛侠口胡夹切下同额颅落胡渗灌上所禁切

上上夀敝毗祭眉睫恚嗔上于桂切四气调神大论

予而上音他达音如鹑也蕃秀上音蝼蝈上音楼下古获切蛙也蚯蚓

丘下以志切古閴切搏劳鸟也溽暑上音音皆瘦疟也欲炽尺志坯户

上步回切始涸胡各亟夺上去吏切苦割荔挺上力计切下大顶切北乡

古豆切雉鸣为否符鄙切下不交否同燠热上于六切生气通天论分

仓没荒佚则到呼葛衣倨裹攘汝阳

溃溃古没切烦闷不止也在计切又前计切奔并下去遍沮子鱼润也

方味符弗织加许竹尺制而劣大偻

力主力𨷖切痈瘘音阳下并同否隔符鄙切塞也于胡

切下并同肠澼普击决惫蒲拜金匮真言论鼽

𫏋燔灼上音直利