跳转到内容

黄帝内经/素问第三卷

维基文库,自由的图书馆

灵兰秘典论八

[编辑]

黄帝问曰︰愿闻十二藏之相使,贵贱何如。

歧伯对曰︰悉乎哉问也,请遂言之。
心者,君主之官也,神明出焉。
肺者,相傅之官,治节出焉。
肝者,将军之官,谋虑出焉。
胆者,中正之官,决断出焉。
膻中者,臣使之官,喜乐出焉。
脾胃者,仓廪之官,五味出焉。
大肠者,传道之官,变化出焉。
小肠者,受盛之官,化物出焉。
肾者,作强之官,伎巧出焉。
三焦者,决渎之官,水道出焉。
膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。
凡此十二官者,不得相失也。故主明则下安,以此养生则寿、殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞而不通、形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危,戒之戒之。
至道在微,变化无穷,孰知其原;窘乎哉,消者瞿瞿,孰知其要;闵闵之当,孰者为良。恍惚之数,生于毫厘,毫厘之数,起于度量,千之万之,可以益大,推之大之,其形乃制。

黄帝曰︰善哉,余闻精光之道,大圣之业,而宣明大道,非斋戒择吉日,不敢受也。黄帝乃泽吉日良兆,而藏灵兰之室,以传保焉。

六节藏象论九

[编辑]

黄帝问曰︰余闻天以六六之节,以成一岁,人以九九制会,计人亦有三百六十五节以为天地久矣,不知其所谓也。

歧伯对曰︰昭乎哉问也,请遂言之。夫六六之节,九九制会者,所以正天之度、气之数也。天度者,所以制日月之行也;气数者,所以纪化生之用也。 天为阳,地为阴;日为阳,月为阴。行有分纪,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉,故大小月三百六十五日而成岁,积气馀而盈闰矣。立端于始,表正于中,推馀于终,而天度毕矣。

帝曰︰余已闻天度矣,愿闻气数何以合之。

歧伯曰︰天以六六为节,地以九九制会,天有十日,日六竟而周甲,甲六复而终岁,三百六十日法也。夫自古通天者,生之本,本于阴阳。其气九州九窍,皆通乎天气。故其生五,其气三,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九藏,故形藏四,神藏五,合为九藏以应之也。

帝曰︰余已闻六六九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何谓气。请夫子发蒙解惑焉。

歧伯曰︰此上帝所秘,先师传之也。

帝曰︰请遂闻之。

歧伯曰︰五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主治焉。五运相袭,而皆治之,终期之日,周而复始,时立气布,如环无端,候亦同法。故曰︰不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。

帝曰︰五运之始,如环无端,其太过不及何如。

歧伯曰︰五气更立,各有所胜,盛虚之变,此其常也。

帝曰︰平气何如?

歧伯曰︰无过者也。

帝曰︰太过不及奈何。

歧伯曰︰在经有也。

帝曰︰何谓所胜。

歧伯曰︰春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其藏。

帝曰︰何以知其胜。

歧伯曰︰求其至也,皆归始春,未至而至,此谓太过,则薄所不胜,而乘所胜也,命曰气淫。不分邪僻内生,工不能禁。至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。所谓求其至者,气至之时也。谨候其时,气可与期,失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。

帝曰︰有不袭乎。

歧伯曰︰苍天之气,不得无常也。气之不袭,是谓非常,非常则变矣。

帝曰︰非常而变奈何。

歧伯曰︰变至则病所,胜则微,所不胜则甚,因而重感于邪,则死矣。故非其时则微,当其时则甚也。

帝曰︰善。余闻气合而有形,因变以正名。天地之运,阴阳之化,其于万物,孰少孰多,可得闻乎。

歧伯曰︰悉哉问也,天至广不可度,地至大不可量,大神灵问,请陈其方。草生五色,五色之变,不可胜视,草生五味,五味之美,不可胜极,嗜欲不同,各有所通。天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。

帝曰︰藏象何如。

歧伯曰︰心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。 肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。 肾者,主蛰封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。 肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。 脾胃大肠小肠三焦膀胱者,仓廪之本,荣之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类通于土气。 凡十一藏取决于胆也。 故人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛已上为格阳。 寸口一盛,病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛已上为关阴。 人迎与寸口俱盛四倍已上为关格,关格之脉嬴,不能极于天地之精气,则死矣。

五藏生成篇十

[编辑]

心之合脉也,其荣色也,其主肾也。 肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。 肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。 脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。 肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。

是故多食咸则脉凝泣而变色; 多食苦则皮槁而毛拔; 多食辛则筋急而爪枯; 多食酸,则肉胝侭而唇揭; 多食甘则骨痛而发落,此五味之所伤也。 故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸,此五味之所合也。

五藏之气。 故色见青如草兹者死,黄如枳实者死,黑如卷者死,赤如衃血者死,白如枯骨者死,此五色之见死也。 青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如乌羽者生,此五色之见生也。

生于心,如以缟裹朱; 生于肺,如以缟裹红; 生于肝,如以缟裹绀; 生于脾,如以缟裹栝楼实; 生于肾,如以缟裹紫,此五藏所生之外荣也。

色味当五藏︰白当肺,辛,赤当心,苦,青当肝,酸,黄当脾,甘,黑当肾,咸,故白当皮,赤当脉,青当筋,黄当肉,黑当骨。

诸脉者皆属于目,诸髓者皆属于脑,诸筋者皆属于节,诸血者皆属于心,诸气者皆属于肺,此四支八谿之朝夕也。 故人卧,血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。 卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥。此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。

人有大谷十二分,小谿三百五十四名,少十二俞,此皆卫气之所留止,邪气之所客也,鍼石缘而去之。

诊病之始五决为纪,欲知其始,先建其母,所谓五决者五脉也。 是以头痛巅疾,下虚上实过在足少阴,巨阳甚则入肾。 徇蒙招尤目冥耳聋,下实上虚,过在足少阳,厥阴甚则入肝。 腹满潅胀,支鬲胠恢,下厥上冒,过在足太阴,阳明。 欬嗽上气,厥在胸中,过在手阳明太阴。 心烦头痛病在鬲中,过在手巨阳,少阴。

夫脉之小大滑涩浮沈,可以指别;五藏之象,可以类推;五藏相音,可以意识;五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。 赤脉之至也喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹,得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。 白脉之至也喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹寒热,得之醉而使内也。 青脉之至也长而左右弹,有积气在心下支胠,名曰肝痹,得之寒湿,与疝同法,腰痛足清头痛。 黄脉之至也大而虚,有积气在腹中,有厥气名曰厥疝,女子同法,得之疾使四支,汗出当风。 黑脉之至也上坚而大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而卧。

凡相五色之奇脉,面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。

五藏别论十一

[编辑]

黄帝问曰︰余闻方士,或以脑髓为藏,或以肠胃为藏,或以为府,敢问更相反皆自谓是不知其道,愿闻其说。

歧伯对曰︰脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不写,名曰奇恒之府。 夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故写而不藏,此受五藏浊气,名曰传化之府,此不能久留输写者也。魄门亦为五藏,使水谷不得久藏。 所谓五藏者,藏精气而不写也,故满而不能实。六府者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚。故曰︰实而不满,满而不实也。

帝曰︰气口何以独为五藏主。

歧伯曰︰胃者水谷之海,六府之大源也。五味入口,藏于胃以养五藏气,气口亦太阴也。是以五藏六府之气味,皆出于胃,变见于气口。故五气入鼻,藏于心肺,心肺有病而鼻为之不利也。凡治病必察其下,适其脉,观其志意与其病也。拘于鬼神者,不可与言至德。恶于鍼石者,不可与言至巧。病不许治者病必不治,治之无功矣。

本作品在全世界都属于公有领域,因为作者逝世已经超过100年,并且于1929年1月1日之前出版。

Public domainPublic domainfalsefalse