傅青主女科

傅青主女科
作者：傅山　明末清初

本作品收錄於《海山仙館叢書》

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• 序
• 上卷

帶下

白帶下（一）

夫帶下俱是濕症。而以「帶」名者，因帶脈不能約束而有此病，故以名之。蓋帶脈通於任督，任督病而帶脈始病。帶脈者，所以約束胞胎之系也。帶脈無力則難以提系，必然胎胞不固，故曰帶弱則胎易墜，帶傷則胎不牢。然而帶脈之傷非獨跌閃挫氣已也，或行房而放縱，或飲酒而顛狂，雖無疼痛之苦，而有暗耗之害，則氣不能化經水，而反變爲帶病矣。故病帶者，惟尼僧，寡婦，出嫁之女多有之，而在室女則少也。況加以脾氣之虛，肝氣之鬱，濕氣之侵，熱氣之逼，安得不成帶下之病哉！故婦人有終年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚則臭穢者，所謂白帶也。夫白帶乃濕盛而火衰，肝鬱而氣弱，則脾土受傷，濕土之氣下陷，是以脾精不守，不能化榮血以爲經水，反變成白滑之物，由陰門直下，欲自禁而不可得也。治法宜大補脾胃之氣，稍佐以舒肝之品，使風木不閉塞於地中，則地氣自升騰於天上，脾氣健而濕氣消，自無白帶之患矣。方用完帶湯。

白朮（一兩，土炒）　　　山藥（一兩，炒）

人參（二錢）　　　　　　白芍（五錢，酒炒）

車前子（三錢，酒炒）　　蒼術（三錢，製）

甘草（一錢）　　　　　　陳皮（五分）

黑芥穗（五分）　　　　　柴胡（六分）

水煎服。二劑輕，四劑止，六劑則白帶全愈。此方脾、胃、肝三經同治之法，寓補於散之中，寄消於升之內，開提肝木之氣，則肝血不燥，何至下尅脾土；補益脾土之元，則脾氣不濕，何難分消水氣。至於補脾而兼以補胃者，由裏以及表也。脾非胃氣之強，則脾之弱不能旺，是補胃正所以補脾耳。

青帶下（二）

婦人有帶下而色青者，甚則綠如綠豆汁，稠粘不斷，其氣腥臭，所謂青帶也。夫青帶乃肝經之濕熱。肝屬木，木色屬青，帶下流如綠豆汁，明明是肝木之病矣。但肝木最喜水潤，濕亦水之積，似濕非肝木之所惡，何以竟成青帶之症？不知水爲肝木之所喜，而濕實肝木之所惡，以濕爲土之氣故也。以所惡者合之所喜必有違者矣。肝之性既違，則肝之氣必逆。氣欲上升，而濕下帶青欲下降，兩相牽掣，以停住於中焦之間，而走於帶脈，遂從陰器而出。其色青綠者，正以其乘肝木之氣化也。逆輕者，熱必輕而色青；逆重者，熱必重而色綠。似乎治青易而治綠難，然而均無所難也。解肝木之火，利膀胱之水，則青綠之帶病均去矣。方用加減逍遙散。

茯苓（五錢）　　　　　　白芍（酒炒，五錢）

甘草（生用，五錢）　　　柴胡（一錢）

茵陳（三錢）　　　　　　陳皮（一錢）

梔子（三錢，炒）

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水煎服。二劑而色淡，四劑而青綠之帶絕，不必過劑矣。夫道遙散之立法也，乃解肝鬱之藥耳，何以治青帶若斯其神與？蓋濕熱留於肝經，因肝氣之鬱也，鬱則必逆，道遙散最能解肝之鬱與逆。鬱逆之氣既解，則濕熱難留，而又益之以茵陳之利濕，梔子之清熱，肝氣得清，而青綠之帶又何自來！此方之所以奇而效捷也。倘僅以利濕清熱治青帶，而置肝氣於不問，安有止帶之日哉！

黃帶下（三）

婦人有帶下而色黃者，宛如黃茶濃汁，其氣腥穢，所謂黃帶是也。夫黃帶乃任脈之濕熱也。任脈本不能容水，濕氣安得而入而化爲黃帶乎？不知帶脈橫生，通於任脈，任脈直上走於唇齒，唇齒之間，原有不斷之泉下貫於任脈以化精，使任脈無熱氣之繞，則口中之津液盡化爲精，以入於腎矣。惟有熱邪存於下焦之間，則津液不能化精，而反化濕也。夫濕者，土之氣，實水之侵；熱者，火之氣，實木之生。水色本黑，火色本紅，今濕與熱合，欲化紅而不能，欲返黑而不得，煎熬成汁，因變爲黃色矣。此乃不從水火之化，而從濕化也。所以世之人有以黃帶爲脾之濕熱，單去治脾而不得痊者，是不知真水、真火合成丹邪、元邪，繞於任脈、胞胎之間，而化此黅色也，單治脾何能痊乎！法宜補任脈之虛，而清腎火之炎，則庶幾矣。方用易黃湯。

山藥（一兩，炒）　　　　芡實（一兩，炒）

炒黃柏（二錢，鹽水炒）　車前子（一錢，酒炒）

白果（十枚，碎）

水煎。連服四劑，無不全愈。此不特治黃帶方也，凡有帶病者，均可治之，而治帶之黃者，功更奇也。蓋山藥、芡實專補任脈之虛，又能利水，加白果引入任脈之中，更爲便捷，所以奏功之速也。至於用黃柏清腎中之火也，腎與任脈相通以相濟，解腎中之火，即解任脈之熱矣。

（凡帶症多系脾濕．初病無熱但補脾土兼理沖任之氣其病自愈，若濕久生熱必得清腎火而濕始有去路。方用黃柏，車前子妙！山藥，芡實尤能清熱生津。）

黑帶下（四）

婦人有帶下而色黑者，甚則如黑豆汁，其氣亦腥，所謂黑帶也。夫黑帶者，乃火熱之極也。或疑火色本紅，何以成黑？謂爲下寒之極或有之。殊不知火極似水，乃假象也。其症必腹中疼痛，小便時如刀刺，陰門必發腫，面色必發紅，日久必黃瘦，飲食必兼人，口中必熱渴，飲以涼水，少覺寬快，此胃火太旺，與命門，膀恍，三焦之火合而熬煎，所以熬干而變爲炭色，斷是火熱之極之變，而非少有寒氣也。此等之症，不至發狂者，全賴腎水與肺金無病，其生生不息之氣，潤心濟胃以救之耳，所以但成黑帶之症，是火結於下而不炎於上也。治法惟以　火爲主，火熱退而濕自除矣。方用利火湯。

大黃（三錢）　　　　　　白朮（五錢，土炒）

茯苓（三錢）　　　　　　車前子（三錢，酒炒）

王不留行（三錢）　　　　黃連（三錢）

梔子（三錢，炒）　　　　知母（二錢）

石膏（五錢，煅）　　　　劉寄奴（三錢）

水煎服。一劑小便疼止而通利，二劑黑帶變爲白，三劑白亦少減，再三劑全愈矣。或謂此方過於迅利，殊不知火盛之時，用不得依違之法，譬如救火之焚，而少爲遷緩，則火勢延燃，不盡不止。今用黃連、石膏、梔子、知母一派寒涼之品，入於大黃之中，則迅速掃除。而又得王不留行與劉寄奴之利濕甚急，則濕與熱俱無停住之機。佐白亢以輔土，茯苓以滲濕，車前以利水，則火退水進，便成既濟之封矣。

（病癒後當節飲食，戒辛熱之物，調養脾土。若恃有此方，病發即服，必傷元氣矣，慎之！）

赤帶下（五）

婦人有帶下而色紅者，似血非血，淋瀝不斷，所謂赤帶也。夫赤帶亦濕病，濕是土之氣，宜見黃白之色，今不見黃白而見赤者，火熱故也。火色赤，故帶下亦赤耳。惟是帶脈繫於腰臍之間，近乎至陰之地，不宜有火。而今見火症，豈其路通於命門，而命門之火出而燒之耶？不知帶脈通於腎，而腎氣通於肝。婦人憂思傷脾，又加鬱怒傷肝，於是肝經之鬱火內熾，下尅脾土，脾土不能運化，致濕熱之氣蘊於帶脈之間；而肝不藏血，亦滲於帶脈之內，皆由脾氣受傷，運化無力，濕熱之氣，隨氣下陷，同血俱下，所以似血非血之形象，現於其色也。其實血與濕不能兩分，世人以赤帶屬之心火誤矣。治法須清肝火而扶脾氣，則庶幾可愈。方用清肝止淋湯。

白芍（一兩，醋炒）　　　當歸（一兩，酒洗）

生地（五錢，酒炒）　　　阿膠（三錢，白面炒）

粉丹皮（三錢）　　　　　黃柏（二錢）

牛膝（二錢）　　　　　　香附（一錢，酒炒）

紅棗（十個）　　　　　　小黑豆（一兩）

水煎服。一劑少止，二劑又少止，四劑全愈，十劑不再發。此方但主補肝之血，全不利脾之濕者，以赤帶之爲病，火重而濕輕也。失火之所以旺者，由於血之衰，補血即足以制火。且水與血合而成赤帶之症，竟不能辨其是濕非濕，則濕亦盡化而爲血矣，所以治血則濕亦除，又何必利濕之多事哉！此方之妙，妙在純於治血，少加清火之味，故奏功獨奇。倘一利其濕，反引火下行，轉難速效矣。或問曰：先生前言助其脾土之氣，今但補其肝木之血何也？不知用芍藥以平肝，則肝氣行得舒，肝氣舒自不尅土，脾不受尅，則脾土自旺，是平肝正所以扶脾耳，又何必加人參、白朮之品，以致累事哉！

血崩

血崩昏暗（六）

婦人有一時血崩，兩目黑暗，昏暈在地，不省人事者，人莫不謂火盛動血也。然此火非實火，乃虛火耳。世人一見血崩，往往用止澀之品，雖亦能取效於一時，但不用補陰之藥，則虛火易於衝擊，恐隨止隨發，以致經年累月不能全愈者有之。是止崩之藥，不可獨用，必須於補陰之中行土崩之法。方用固本止崩湯。

大熟地（一兩，九蒸）　　白朮（一兩，土炒焦）

黃耆（三錢，生用）　　　當歸（五錢，酒洗）

黑姜（二錢）　　　　　　人參（三錢）

水煎服。一劑崩止，十劑不再發。倘畏藥味之重而減半，則力薄而不能止。方妙在全不去止血而惟補血，又不止補血而更補氣，非惟補氣而更補火。蓋血崩而至於黑暗昏暈，則血已盡去，僅存一線之氣，以爲護持，若不急補其氣以生血，而先補其血而遺氣，則有形之血，恐不能遽生，而無形之氣，必且至盡散，此所以不先補血而先補氣也。然單補氣則血又不易生；單補血而不補火，則血又必凝滯，而不能隨氣而速生。況黑姜引血歸經，是補中又有收斂之妙，所以同補氣補血之藥並用之耳。

（若血崩數日，血下數斗，六脈俱無，鼻中微微有息，不可遽服此方，恐氣將脫不能受峻補也。有力者用遼人參去蘆三錢煎成，沖貫眾炭末一錢服之，待氣息微旺然後服此方，仍加貫眾炭末一錢，無不見效；無力者用無灰黃酒沖貫眾炭末三錢服之，待其氣接神清始可服此方。人參以黨參代之，臨服亦加貫眾炭末一錢沖入。）

年老血崩（七）

婦人有年老血崩者，其症亦與前血崩昏暗者同，人以爲老婦之虛耳，誰知是不慎房幃之故乎！方用加減當歸補血湯。

當歸（一兩，酒洗）　　　黃耆（一兩，生用）

三七根末（三錢）　　　　桑葉（十四片）

水煎服。二劑而血少止，四劑不再發。然必須斷欲始除根，若再犯色慾，未有不重病者也。夫補血湯乃氣血兩補之神劑，三七根乃止血之聖藥，加入桑葉者，所以滋腎之陰，又有收斂之妙耳。但老婦陰精既虧，用此方以止其暫時之漏，實有奇功，而不可責其永遠之績者，以補精之味尚少也。服此四劑後，再增入：

白朮（五錢）　　　　　　熟地（一兩）

山藥（四錢）　　　　　　麥冬（三錢）

北五味（一錢）

服百劑，則崩漏之根可盡除矣。

（亦有孀婦年老血崩者，必系氣沖血室，原方加杭芍炭三錢，貫眾炭三錢極效。）

少婦血崩（八）

有少婦甫娠三月，即便血崩，而胎亦隨墮，人以爲挫閃受傷而致，誰知是行房不慎之過哉！治法自當以補氣爲主，而少佐以補血乏品，斯爲得之。方用固氣湯。

人參（一兩）　　　　　　白朮（五錢，土炒）

大熟地（五錢，九蒸）　　當歸（三錢，酒洗）

白茯苓（二錢）　　　　　甘草（一錢）

杜仲（三錢，炒黑）　　　山萸肉（二錢，蒸）

遠志（一錢，去心）　　　五味子（十粒，炒）

水煎服。一劑而血止，連服十劑全愈。此方固氣而兼補血。已去之血，可以速生，將脫之血，可以盡攝。凡氣虛而崩漏者，此方最可通治，非僅治小產之崩。其最妙者，不去止血，而止血之味，含於補氣之中也。

（妊娠宜避房事，不避者縱幸不至崩，往往墮胎，即不墮胎，生子亦難養，慎之！戒之！）

交感出血（九）

婦人有一交合則流血不止者，雖不至於血崩之甚，而終年累月不得愈，未免血氣兩傷，久則恐有血枯經閉之憂。此等之病，成於經水正來之時交合，精沖血管也。夫精沖血管，不過一時之傷，精出宜愈，何以久而流紅？不知血管最嬌嫩，斷不可以精傷。凡婦人受孕，必於血管己淨之時，方保無虞。倘經水正旺，彼欲湧出而精射之，則欲出之血反退而縮入，既不能受精而成胎，勢必至集精而化血。交感之際，淫氣觸動其舊日之精，則兩相感召，舊精欲出，而血亦隨之而出。治法須通其胞胎之氣，引舊日日之集精外出，而益之以補氣補精之藥，則血管之傷，可以補完矣。方用引精止血湯。

人參（五錢）　　　　　　白朮（一兩，土炒）

茯苓（三錢，去皮）　　　熟地（一兩，九蒸）

山萸肉（五錢，蒸）　　　黑姜（一錢）

黃柏（五分）　　　　　　芥穗（三錢）

車前子（三錢，酒炒）

水煎。連服四劑愈，十劑不再發。此方用參兒以補氣，用地萸以補精，精氣既旺，則血管流通；加入茯苓、車前以利水與竅，水利則血管亦利；又加黃柏爲引，直入血管之中，而引夙精出於血管之外；芥穗引敗血出於血管之內；黑姜以止血管之口。一方之中，實有調停曲折之妙，故能怯舊病而除陳苛。然必須慎房幃三月，破者始不至重傷，而補者始不至重損，否則不過取目前之效耳。其慎之哉！宜寡慾。

鬱結血崩（十）

婦人有懷抱甚鬱，口乾舌渴，嘔吐吞酸，而血下崩者，人皆以火治之，時而效，時而不效，其故何也？是不識爲肝氣之鬱結也。夫肝主藏血，氣結而血亦結，何以反至崩記？蓋肝之性急，氣結則其急更甚，更急則血不能藏，故崩不免也。治法宜以開鬱爲主，若徒開其鬱，而不知平肝，則肝氣大開，肝火更熾，而血亦不能止矣。方用平肝開鬱止血湯。

白芍（一兩，醋炒）　　　白朮（一兩，土炒）

當歸（一兩，酒洗）　　　丹皮（三錢）

三七根（三錢，研末）　　生地（三錢，酒炒）

甘草（二錢）　　　　　　黑芥穗（二錢）

柴胡（一錢）

水煎服。一劑嘔吐止，二劑乾渴除，四劑血崩愈。方中妙在白芍之平肝，柴胡之開鬱，白朮利腰臍，則血無積住之虞。荊芥通經絡，則血有歸還之樂。丹皮又清骨髓之熱。生地復清臟腑之炎。當歸、三七於補血之中，以行止血之法，自然鬱結散而血崩止矣。

（此方入貫仲炭三錢更妙。）

閃跌血崩（十一）

婦人有升高墜落，或閃挫受傷，以致惡血下流，有如血崩之狀者，若以崩治，非徒無益而又害之也。蓋此症之狀，必手按之而疼痛，久之則面色痿黃，形容枯搞，乃是瘀血作祟，並非血崩可出。倘不知解瘀而用補澀，則瘀血內攻，疼無止時，反致新血不得生，舊血無由化，死不能悟，豈不可傷哉！治法須行血以去瘀，活血以止疼，則血自止而愈矣。方用逐瘀止血湯。

生地（一兩，酒炒）　　　大黃（三錢）

赤芍（三錢）　　　　　　丹皮（一錢）

當歸尾（五錢）　　　　　枳殼（五錢，炒）

龜板（三錢，醋炙）　　　桃仁（十粒，泡炒，研）

水煎服。一劑疼輕，二劑疼止，三劑血亦全止，不必再服矣。此方之妙，妙於活血之中，佐以下滯之品，故逐瘀如掃，而止血如神。或疑跌閃升墜，是由外而傷內，雖不比內傷之重，而既已血崩，則內之所傷，亦不爲輕，何以只治其瘀而不顧氣也？殊不知跌閃升墜，非由內傷以及外傷者可比。蓋本實不撥，去其標病可耳，故日急則治其標。

（凡跌打損傷致唾血，嘔血皆宜如此治法，若血聚胃中，宜加川厚朴一錢半，薑汁炒。）

血海太熱血崩（十二）

婦人有每行人道，經水即來，一如血崩，人以爲胞胎有傷，觸之以動其血也，誰知是子宮血海因太熱而不固乎！夫子宮即在胞胎之下，而血海又在胞胎之上。血海者，沖脈也。沖脈太寒而血即虧，沖脈太熱而血即沸，血崩之爲病，正沖脈之火熱也。然既由沖脈之熱，則應常崩而無有止時，何以行人道而始來，果與肝木無恙耶？夫脾健則能攝血，肝平則能藏血。人未入房之時，君相二火，寂然不動，雖沖脈獨熱，而血亦不至外馳。及有人道之感，則子宮大開，君相火動，以熱招熱，同氣相求，翕然齊動，以鼓其精房，血海泛濫，有不能止遏之勢，肝欲藏之而不能，脾欲攝之而不得，故經水隨交感而至，若有聲應之捷，是惟火之爲病也。治法必須滋陰降火，以清血海而和子宮，則終身之病，可半載而除矣。然必絕欲　　三月而後可。方用清海丸。

大熟地（一斤，九蒸）　　山萸（十兩，蒸）

山藥（十兩，炒）　　　　丹皮（十兩）

北五味（二兩，炒）　　　麥冬肉（十兩）

白朮（一斤，土炒）　　　白芍（一斤，酒炒）

龍骨（二兩）　　　　　　地骨皮（十兩）

干桑葉（一斤）　　　　　元參（一斤）

沙參（十兩）　　　　　　石斛（十兩）

上十四味，各爲細末，合一處，煉蜜丸桐子大，早晚每服五錢，白滾水送下，半載全愈。此方補陰而無浮動之慮，縮血而無寒涼之苦，日計不足，月計有餘，潛移默奪，子宮清涼，而血海自固。倘不揣其本而齊其末，徒以發灰、白礬，黃連炭、五倍子等藥末，以外治其幽隱之處，則恐愈澀而愈流，終必至於敗亡也。可不慎與！

鬼胎

婦人鬼胎（十三）

婦人有腹似懷妊，終年不主，甚至二三年不生者，此鬼胎也。其人必面色黃瘦，肌膚消削，腹大如斗。厥所由來，必素與鬼交，或入神廟而興雲雨之思，或游山林而起交感之念，皆能召祟成胎。幸其人不至淫蕩，見祟而有驚惶，遇合而生愧惡，則鬼祟不能久戀，一交媾即遠去。然淫妖之氣已結於腹，遂成鬼胎。其先尚未覺，迨後漸漸腹大，經水不行，內外相色，一如懷胎之狀，有似血臌之形，其實是鬼胎而非臌也。治法必須以逐穢爲主。然人至懷胎數年不主，即非鬼胎，亦必氣血衰微。況此非真妊，則邪氣必旺，正不敵邪，其虛弱之狀，必有可掬。烏可純用迅利以祛蕩乎！必於補中逐之爲的也。方用蕩鬼湯。

人參（一兩）　　　　　　當歸（一兩）

大黃（一兩）　　　　　　雷丸（三錢）

川牛膝（三錢）　　　　　紅花（三錢）

丹皮（三錢）　　　　　　枳殼（一錢）

厚朴（一錢）　　　　　　小桃仁（三十粒）

水煎服。一劑腹必大鳴，可瀉惡物半桶。再服一劑，又瀉惡物而愈矣。斷不可復用三劑也。蓋雖補中用逐，未免迅利，多用恐傷損元氣。此方用雷丸以祛穢，又得大黃之掃除，用佐以厚朴、紅花、桃仁等味，皆善行善攻之品，何邪之尚能留腹中而不盡逐下也哉！尤妙在用參、當以補氣血，則邪去而正不傷。若單用雷丸、大黃以迅下，必有氣脫血崩之患矣。倘或知是鬼胎，如室女寡婦輩，邪氣雖盛而真氣未漓，可用岐天師親傳霹靂散：紅花半斤、大黃五兩、雷丸三兩，水煎服，亦能下鬼胎。然未免太於迅利，過傷氣血，不若蕩鬼湯之有益無損爲愈也。在人臨症時斟酌而善用之耳。

室女鬼胎（十四）

女子有在家未嫁，月經忽斷，腹大如妊，面色乍赤乍白，六脈乍大乍小。人以爲血結經閉也，誰知是靈鬼憑身乎！夫人之身正，則諸邪不敢侵；其身不正，則諸邪來犯。或精神恍惚而夢裡求親，或眼目昏花而對面相狎，或假託親屬而暗處貪歡，可明言仙人而靜地取樂，其始則驚詫爲奇遇而不肯告人，其後則羞赧爲淫褻而不敢告人。日久年深，腹大如斗，有如懷妊之狀。一身之精血，僅足以供腹中之邪，則邪日旺而正日衰，勢必至經閉而血枯。後欲導其經，而邪據其腹，則經亦難通。欲生其血而邪食其精，則血實難長。醫以爲胎，而實非真胎。又以爲瘕，而亦非瘕病。往往因循等待，不重可悲哉！治法似宜補正以祛邪，然邪不先祛，補正亦無益也。必須先祛邪而後補正，斯爲得之。方用蕩邪散。

（此方陰隲大矣。見有因此病羞憤而蹈於非命，勞疲而喪於妙年，深爲可憫。若服此方不應，宜服桂香平胃散，無不見效。愈後宜調養氣血，節飲食。

肉桂去粗皮一錢　麝香一錢

以上二味共研細末，開水爲丸如桐子大，空心開水下。服後半日時煎平胃散一劑服之。

蒼術（米泔炒，三錢）　　厚朴（二錢，薑汁炒）

廣皮 （一錢）　　　　　 枳實（二錢，土炒）

全當歸（三錢）　　　　　川芎（一錢，酒洗）

服後必下惡物。若不見下惡物，次日再服平胃散，不用桂香。）

雷丸（六錢）　　　桃仁（六十粒）

當歸（一兩）　　　丹皮（一兩）

甘草（四錢）

水煎服。一劑必下惡物半桶，再服調正湯治之。

白朮（五錢）　　　蒼術（五錢）

茯苓（三錢）　　　陳皮（一錢）

貝母（一錢）　　　薏米（五錢）

水煎。連服四劑則脾胃之氣轉，而經水漸行矣。前方蕩邪，後方補正，實有次第。或疑身懷鬼胎，必大傷其血，所以閉經。今既墜其鬼胎矣，自當大補其血，乃不補血而反補胃氣，何故？蓋鬼胎中人，其正氣大虛可知，氣虛則血必不能驟生，欲補血先補氣，是補氣而血自然生也。用二術以補胃陽，陽氣旺則陰氣難犯，尤善後之妙法也。倘重用補陰之品，則以陰招陰，吾恐鬼胎雖下，而鬼氣未必不再侵，故必以補陽爲上策，而血自隨氣而生也。

調經

經水先期（十五）

婦人有先期經來者，其經甚多，人以爲血熱之極也，誰知是腎中水火太旺乎！夫火太旺則血熱，水太旺則血多，此有餘之病，非不足之症也，似宜不藥有喜。但過於有餘，則子宮太熱，亦難受孕，更恐有爍干男精之慮，過者損之，謂非既濟之道乎！然而火不可任其有餘，而水斷不可使之不足。治之法但少清其熱，不必泄其水也。方用清經散。

丹皮（三錢）　　　　　　地骨皮（五錢）

白芍（三錢，酒炒）　　　大熟地（三錢，九蒸）

青蒿（二錢）　　　　　　白茯苓（一錢）

黃柏（五分，鹽水浸炒）

水煎服。二劑而火自平。此方雖是清火之品，然仍是滋水之味，火泄而水不與俱泄，損而益也。

又有先期經來只一、二點者，人以爲血熱之極也，誰知腎中火旺而陰水虧乎！夫同是先期之來，何以分虛實之異？蓋婦人之經最難調，苟不分別細微，用藥鮮尅有效。先期者火氣之沖，多寡者水氣之驗，故先期而來多者，火熱而水有餘也；先期而來少者，火熱而水不足也。倘一見先期之來，俱以爲有餘之熱，但泄火而不補水，或水火兩泄之，有不更增其病者乎！治之法不必泄火，只專補水，水既足而火自消矣，亦既濟之道也。方用兩地湯。

大生地（一兩，酒炒）　　元參（一兩）

白芍藥（五錢，酒炒）　　麥冬肉（五錢）

地骨皮（三錢）　　　　　阿膠（三錢）

水煎服。四劑而經調矣。此方之用地骨、生地，能清骨中之熱。骨中之熱，由於腎經之熱，清其骨髓，則腎氣自清，而又不損傷胃氣，此治之巧也。況所用諸藥，又純是補水之味，水盛而火自平理也。此條與上條參觀，斷無誤治先期之病矣。

經水後期（十六）

婦人有經水後期而來多者，人以爲血虛之病也，誰知非血虛乎！蓋後期之多少，實有不同，不可執一而論。蓋後期而來少，血寒而不足；後期而來多，血寒而有餘。夫經本於腎，而其流五臟六腑之血皆歸之，故經來而諸經之血盡來附益，以經水行而門啟不遑迅闔，諸經之血乘其隙而皆出也，但血既出矣，則成不足。治法宜於補中溫散之，不得曰後期者俱不足也。方用溫經攝血湯。

大熟地（一兩，九蒸）　　白芍（一兩，酒炒）

川芎（五錢，酒洗）　　　白朮（五錢，土炒）

柴胡（五分）　　　　　　五味子（三分）

續斷（一錢）　　　　　　肉桂（五分，去粗，研）

水煎服。三劑而經調矣。此方大補肝、腎、脾之精與血，加肉桂以祛其寒，柴胡以解其鬱，是補中有散，而散不耗氣；補中有泄，而泄不損陰，所以補之有益，而溫之收功，此調經之妙藥也，而攝血之仙丹也。凡經來後期者，俱可用。倘元氣不足，加人參一、二錢亦可。

經水先後無定期（十七）

婦人有經來斷續，或前或後無定期，人以爲氣血之虛也，誰知是肝氣之鬱結乎！夫經水出諸腎，而肝爲腎之子，肝鬱則腎亦鬱矣；腎鬱而氣必不宣，前後之或斷或續，正腎之或通或閉耳；或曰肝氣鬱而腎氣不應，未必至於如此。殊不知子母關切，子病而母必有顧復之情，肝鬱而腎不無繾綣之誼，肝氣之或開或閉，即腎氣之或去或留，相因而致，又何疑焉。治法宜舒肝之鬱，即開腎之鬱也，肝腎之鬱既開，而經水自有一定之期矣。方用定經湯。

菟絲子（一兩，酒炒）　　白芍（一兩，酒炒）

當歸（一兩，酒洗）　　　大熟地（五錢，九蒸）

山藥（五錢，炒）　　　　白茯苓（三錢）

芥穗（二錢，炒黑）　　　柴胡（五分）

水煎服。二劑而經水淨，四劑而經期定矣。此方舒肝腎之氣，非通經之藥也；補肝腎之精，非利水之品也，肝腎之氣舒而精通，肝腎之精旺而水利，不治之治，正妙於治也。

（以上調經三條辨論明晰，立方微妙，但恐臨時或有外感，內傷不能見效，有外感者宜加蘇葉一錢，有內傷者宜加神曲二錢（炒），有因肉食積滯者再加東山楂肉二錢（炒），臨症須酌用之。若肝氣鬱抑又當以逍遙散爲主，有熱加梔炭、丹皮即加味逍遙散。）

經水數月一行（十八）

婦人有數月一行經者，每以爲常，亦無或先或後之異，亦無或多或少之殊，人莫不以爲異，而不知非異也。蓋無病之人，氣血兩不虧損耳。夫氣血既不虧損，何以數月而一行經也？婦人之中，亦有天生仙骨者，經水必一季一行。蓋以季爲數，而不以月爲盈虛也。真氣內藏，則坎中之真陽不損，倘加以鍊形之法，一年之內，便易飛騰。無如世人不知，見經水不應月來，誤認爲病，妄用藥餌，本元病而治之成病，是治反不如其不治也。山聞異人之教，特爲闡揚，使世人見此等行經，不必妄行治療，萬勿疑爲氣血之不足，而輕一試也。雖然天生仙骨之婦人，世固不少。而嗜欲損夭之人，亦復甚多，又不可不立一療救之方以輔之，方名助仙丹。

白茯苓（五錢）　　　　　陳皮（五錢）

白朮（三錢，土炒）　　　白芍（三錢，酒炒）

山藥（三錢，炒）　　　　菟絲子（二錢，酒炒）

杜仲（一錢，炒黑）　　　甘草（一錢）

河水煎服。四劑而仍如其舊，不可再服也。此方平補之中，實有妙理。健脾益腎而不滯，解鬱清痰而不泄，不損天然之氣血，便是調經之大法，何得用他藥以冀通經哉！

年老經水復行（十九）

婦人有年五十外或六、七十歲忽然行經者，或下紫血塊、或如紅血淋，人或謂老婦行經，是還少之象，誰知是血崩之漸乎！夫婦人至七七之外，天癸已竭，又不服濟陰補陽之藥，如何能精滿化經，一如少婦。然經不宜行而行者，乃肝不藏脾不統之故也，非精過泄而動命門之火，即氣鬱甚而發龍雷之炎，二火交發，而血乃奔矣，有似行經而實非經也。此等之症，非大補肝脾之氣與血，而血安能驟止。方用安老湯。

人參（一兩）　　　　　　黃耆（一兩，生用）

大熟地（一兩，九蒸）　　白朮（五錢，土炒）

當歸（五錢，酒洗）　　　山萸（五錢，蒸）

阿膠（一兩，蛤粉炒）　　黑芥穗（一錢）

甘草（一錢）　　　　　　香附（五分，酒炒）

木耳炭（一錢）

水煎服。一劑減，二劑尤減，四劑全減，十劑愈。此方補益肝脾之氣，氣足自能生血而攝血。尤妙大補腎水，水足而肝氣自舒，肝舒而脾自得養，肝藏之而脾統之，又安有泄漏者，又何慮其血崩哉！

（加貫仲炭一錢，研細末，以藥沖服尤妙。）

經水忽來忽斷時疼時止（二十）

婦人有經水忽來忽斷，時疼時止，寒熱往來者，人以爲血之凝也，誰知是肝氣不舒乎！夫肝屬木而藏血，最惡風寒。婦人當行經之際，腠理大開，適逢風之吹寒之襲，則肝氣爲之閉塞，而經水之道路亦隨之而俱閉，由是腠理經絡，各皆不宣，而寒熱之作，由是而起。其氣行於陽分則生熱，其氣行於陰分則生寒，然此猶感之輕者也。倘外感之風寒更甚，則內應之熱氣益深，往往有熱入血室，而變爲如狂之症。若但往來寒熱，是風寒未甚而熱未深耳。治法宜補肝中之血，通其鬱而散其風，則病隨手而效，所謂治風先治血，血和風自滅，此其一也。方用加味四物湯。

大熟地（一兩，九蒸）　　白芍（五錢，酒炒）

當歸（五錢，酒洗）　　　川芎（三錢，酒洗）

白朮（五錢，土炒）　　　粉丹皮（三錢）

元胡（一錢，酒炒）　　　甘草（一錢）

柴胡（一錢）

水煎服。此方用四物以滋脾胃之陰血；用柴胡、白芍、丹皮以宣肝經之風鬱；用甘草．白朮，元胡以利腰臍而和腹疼，入於表里之間，通乎經絡之內，用之得宜，自奏功如響也。

（加荊芥穗（炒黑）一錢，尤妙。）

經水未來腹先疼（二十一）

婦人有經前腹疼數日，而後經水行者，其經來多是紫黑塊，人以爲寒極而然也，誰知是熱極而火不化乎！夫肝屬木，其中有火，舒則通暢，鬱則不揚，經欲行而肝不應，則抑拂其氣而疼生。然經滿則不能內藏，而肝中之鬱火焚燒，內逼經出，則其火亦因之而怒泄。其紫黑者，水火兩戰之象也。其成塊者，火煎成形之狀也。經失其爲經者，正鬱火內奪其權耳。治法似宜大泄肝中之火，然泄肝之火，而不解肝之鬱，則熱之標可去，而熱之本未除也，其何能益！方用宣鬱通經湯。

白芍（五錢，酒炒）　　　當歸（五錢，酒洗）

丹皮（五錢）　　　　　　山梔子（三錢，炒）

白芥子（二錢，炒研）　　柴胡（一錢）

香附（一錢，酒炒）　　　川鬱金（一錢，醋炒）

黃芩（一錢，酒炒）　　　生甘草（一錢）

水煎。連服四劑，下月斷不先腹疼而後行經矣。此方補肝之血，而解肝之鬱，利肝之氣，而降肝之火，所以奏功之速。

行經後少腹疼痛（二十二）

婦人有少腹疼於行經之後者，人以爲氣血之虛也，誰知是腎氣之涸乎！夫經水者，乃天一之真水也，滿則溢而虛則閉，亦其常耳，何以虛能作疼哉？蓋腎水一虛則水不能生木，而肝木必尅脾土，木土相爭，則氣必逆，故爾作疼。治法必須以舒肝氣爲主，而益之以補腎之味，則水足而肝氣益安，肝氣安而逆氣自順，又何疼痛之有哉！方用調肝湯。

山藥（五錢，炒）　　　　阿膠（三錢，白面炒）

當歸（三錢，酒洗）　　　白芍（三錢，酒炒）

山萸肉（三錢，蒸熟）　　巴戟（一錢，鹽水浸）

甘草（一錢）

水煎服。此方平調肝氣，既能轉逆氣，又善止鬱疼。經後之症，以此方調理最佳。不特治經後腹疼之症也。

（經前經後腹痛二方極妙，不可加減。若有別症亦宜此方爲主，另加藥味治之。原方不可減去一味。）

經前腹疼吐血二十三

婦人有經未行之前一二日忽然腹疼而吐血，人以爲火熱之極也，誰知是肝氣之逆乎！夫肝之性最急，宜頂而不宜逆，順則氣安，逆則氣動；血隨氣爲行止，氣安則血安，氣動則血動，亦勿怪其然也。或謂經逆在腎不肝，何以隨血妄行，竟至從口上出也，是肝不藏血之故乎？抑腎不納氣而然乎？殊不知少陰之火急如奔馬，得肝火直衝而上，其勢最捷，反經而爲血，亦至便也，正不必肝不藏血，始成吐血之症，但此等吐血與各經之吐血有不同者。蓋各經之吐血，由內傷而成，經逆而吐血，乃內溢而激之使然也，其症有絕異，而其氣逆則一也。治法似宜平肝以順氣，而不必益精以補腎矣。雖然，經逆而吐血，雖不大損夫血，而反覆顛倒，未免太傷腎氣，必須於補腎之中，用順氣之法始爲得當。方用順經湯。

當歸（五錢，酒洗）　　　大熟地（五錢，九蒸）

白芍（二錢，酒炒）　　　丹皮（五錢）

白茯苓（三錢）　　　　　沙參（三錢）

黑芥穗（三錢）

水煎服。一劑而吐血止，二劑而經順，十劑不再發。此方於補腎調經之中，而用引血歸經之品，是和血之法，實寓順氣之法也。肝不逆而腎氣自順，腎氣既順，又何經逆之有哉！

（婦人年壯吐血往往有之，不可作勞症治。若認爲勞症，必至肝氣愈逆，非勞反成勞矣。方加莆草一錢，懷牛膝八分尤妙。）

經水將來臍下先疼痛（二十四）

婦人有經水將來三五日前而臍下作疼，狀如刀刺者；或寒熱交作，所下如黑豆汁，人莫不以爲血熱之極，誰知是下焦寒濕相爭之故乎！夫寒濕乃邪氣也。婦人有沖任之脈，居於下焦。沖爲血海，任主胞胎，爲血室，均喜正氣相通，最惡邪氣相犯。經水由二經而外出，而寒濕滿二經而內亂，兩相爭而作疼痛，邪愈盛而正氣日衰。寒氣生濁，而下如豆汁之黑者，見北方寒水之象也。治法利其濕而溫其寒，使沖任無邪氣之亂，臍下自無疼痛之疚矣。方用溫臍化濕湯。

白朮（一兩，土炒）　　　白茯苓（三錢）

山藥（五錢，炒）　　　　巴戟肉（五錢，鹽水浸）

扁豆（炒，搗，三錢）　　白果（十枚，搗碎）

建蓮子（三十枚，不去心）

水煎服。然必須經未來前十日服之。四劑而邪氣去，經水調，兼可種子。此方君白朮以利腰臍之氣；用巴戟、白果以通任脈；扁豆、山藥、蓮子以衛沖脈，所以寒濕掃除而經水自調，可受妊矣。倘疑腹疼爲熱疾，妄用寒涼，則沖任虛冷，血海變爲冰海，血室反成冰室，無論難於生育，而疼痛之止，又安有日哉！

（沖任之氣宜通不宜降，故化濕不用蒼術，薏仁。餘宜類參。）

經水過多（二十五）

婦人有經水過多，行後復行，面色痿黃，身體倦怠，而困乏愈甚者，人以爲血熱有餘之故，誰知是血虛而不歸經乎！失血旺始經多，血虛當經縮。今日血虛而反多經多，是何言與？殊不知血歸於經，雖旺而經亦不多；血不歸經，雖衰而經亦不少，世之人見經水過多，謂是血之旺也，此治之所以多錯耳。倘經多果是血旺，自是健壯之體，須當一行即止，精力如常，何至一行後而再行，而困乏無力耶！惟經多是血之虛，故再行而不勝其困乏，血損精散，骨中髓空，所以不能色華於面也。治法宜大補血而引之歸經，又安有行後復行之病哉！方用加減四物湯。

大熟地（一兩，九蒸）　　白芍（三錢，酒炒）

當歸（五錢，酒洗）　　　川芎（二錢，酒洗）

白朮（五錢，土炒）　　　黑芥穗（三錢）

山萸（三錢，蒸）　　　　續斷（一錢）

甘草（一錢）

水煎服。四劑而血歸經矣。十劑之後，加人參三錢，再服十劑，下月行經，適可而止矣。夫四物湯乃補血之神品，加白朮，荊芥，補中有利；加山萸、續斷，止中有行；加甘草以調和諸品，使之各得其宜，所以血足而歸經，歸經而血自靜矣。

（荊芥炭引血歸經。方妙極，不可輕易加減。）

經前泄水（二十六）

婦人有經未來之前，泄水三日，而後行經者，人以爲血旺之故，誰知是脾氣之虛乎！夫脾統血，脾虛則不能攝血矣；且脾屬濕土，脾虛則土不實，土不實而濕更甚，所以經水將動，而脾先不固；脾經所統之血，欲流注於血海，而濕氣乘之，所以先泄水而後行經也。調經之法，不在先治其水，而在先治其血；抑不在先治其血，而在先補其氣。蓋氣旺而血自能生，抑氣旺而濕自能除，且氣旺而經自能調矣。方用健固湯。

人參（五錢）　　　　　　白茯苓（三錢）

白朮（一兩，土炒）　　　巴戟（五錢，鹽水浸）

薏苡仁（三錢，炒）

水煎。連服十劑，經前不泄水矣。此方補脾氣以固脾血，則血攝於氣之中，脾氣日盛，自能運化其濕，濕既化爲烏有，自然經水調和，又何至經前泄水哉！

經前大便下血（二十七）

婦人有行經之前一日大便先出血者，人以爲血崩之症，誰知是經流於大腸乎！夫大腸與行經之路，各有分別，何以能入乎其中？不知胞胎之系，上通心而下通腎，心腎不交，則胞胎之血，兩無所歸，而心腎二經之氣，不來照攝，聽其自便，所以血不走小腸而走大腸也。治法若單止大腸之血，則愈止而愈多；若擊動三焦之氣，則更拂亂而不可止。蓋經水之妄行，原因心腎之不交；今不使水火之既濟，而徒治其胞胎，則胞胎之氣無所歸，而血安有歸經之日！故必大補其心與腎，便心腎之氣交，而胞胎之氣自不散，則大腸之血自不妄行，而經自順矣。方用順經兩安湯。

當歸（五錢，酒洗）　　　白芍（五錢，酒炒）

大熟地（五錢，九蒸）　　山萸肉（二錢，蒸）

人參（三錢）　　　　　　白朮（五錢，土炒）

麥冬（五錢，去心）　　　黑芥穗（二錢）

巴戟肉（一錢，鹽水浸）　升麻（四分）

水煎服。二劑大腸血止，而經從前陰出矣，三劑經止，而兼可受妊矣。此方乃大補心肝腎三經之藥，全不去顧胞胎，而胞胎有所歸者，以心腎之氣交也。蓋心腎虛則其氣兩分；心腎足則其氣兩合，心與腎不離，而胞胎之氣聽命於二經之攝，又安有妄動之形哉！然則心腎不交，補心腎可也，又何兼補夫肝木耶？不知肝乃腎之子心之母也，補肝則肝氣往來於心腎之間，自然上引心而下入於腎，下引腎而上入於心，不啻介紹之助也。此便心腎相交之一大法門，不特調經而然也，學者其深思諸。

（若大便下血過多，精神短少，人愈消瘦，必系肝氣不舒，久鬱傷脾，脾傷不能統血又當分別治之。方用補血湯，嫩黃耆二兩（生熟各半），歸身四錢（酒洗，炒黑），杭芍炭二錢，焦白朮五錢（土炒），杜仲二錢（炒斷絲），荊芥炭二錢，姜炭二錢，引用貫仲炭一錢沖入服之，四劑必獲愈，愈後減半再服二劑。經入大腸必當行經之際而大便下血也，初病血雖錯行精神必照常，若脾不統血精神即不能照常矣，用者辨之。）

年未老經水斷（二十八）

經云：「女子七七而天癸絕。」有年未至七七而經水先斷者，人以爲血枯經閉也，誰知是心肝脾之氣鬱乎！使其血枯，安能久延於人世。醫見其經水不行，妄謂之血枯耳，其實非血之枯，乃經之閉也。且經原非血也，乃天一之水，出自腎中，是至陰之精而有至陽之氣，故其色赤紅似血，而實非血，所以謂之天癸。世人以經爲血，此千古之誤，牢不可破，倘果是血，何不名之曰血水，而曰經水乎！經水之名者，原以水出於腎，乃癸干之化，故以名之。無如世人沿襲而不深思其旨，皆以血視之。然則經水早斷，似乎腎水衰涸。吾以爲心肝脾氣之鬱者，蓋以腎水之生，原不由於心肝脾，而腎水之化，實有關於心肝脾。使水位之下無土氣以承之，則水濫滅火，腎氣不能化；火位之下無水氣以承之，則火炎鑠金，腎氣無所生；木位之下無金氣以承之，則木妄破土，腎氣無以成。倘心肝脾有一經之鬱，則其氣不能入於腎中，腎之氣即鬱而不宣矣。況心肝脾俱鬱，即腎氣真足而無虧，尚有茹而難吐之勢。矧腎氣本虛，又何能盈滿而化經水外泄耶！經日「亢則害」，此之謂也。此經之所以閉塞有似乎血枯，而實非血枯耳。治法必須散心肝脾之鬱，而大補其腎水，仍大補其心肝脾之氣，則精溢而經水自通矣。方用益經湯。

大熟地（一兩，九蒸）　　白朮（一兩，土炒）

山藥（五錢，炒）　　　　當歸（五錢，酒洗）

白芍（三錢，酒炒）　　　生棗仁（三錢，搗碎）

丹皮（二錢）　　　　　　沙參（三錢）

柴胡（一錢）　　　　　　杜仲（一錢，炒黑）

人參（二錢）

水煎。連服八劑而經通矣，服三十劑而經不再閉，兼可受孕。此方心肝脾腎四經同治藥也。妙在補以通之，散以開之；倘徒補則鬱不開而生火，徒散則氣益衰而耗精；設或用攻堅之劑，辛熱之品，則非徒無益，而又害之矣。

種子

身瘦不孕（二十九）

婦人有瘦怯身軀，久不孕育，一交男子，即臥病終朝。人以爲氣虛之故，誰知是血虛之故乎。或謂血藏於肝，精涵於腎，交感乃泄腎之精，與血虛何與?殊不知肝氣不開，則精不能泄，腎精既泄，則肝氣亦不能舒。以腎爲肝之母，母既泄精，不能分潤以養其子，則木燥乏水，而火且暗動以鑠精，則腎愈虛矣。況瘦人多火，而又泄其精，則水益少而火益熾，水雖制火，而腎精空乏，無力以濟，成火在水上之卦，所以倦怠而臥也。此等之婦，偏易動火。然此火因貪慾而出於肝木之中，又是偏燥之火，絕非真火也。且不交合則已，交合又偏易走泄，此陰虛火旺不能受孕。即偶爾受孕，必致逼干男子之精，隨種而隨消者有之。治法必須大補腎水而平肝木，水旺則血旺，血旺則火消，便成水在火上之卦。方用養精種玉湯。

大熟地（一兩，九蒸）　　　　當歸（五錢，酒洗 ）

白芍（五錢，酒洗）　　　　　山萸肉（五錢，蒸熟）

水煎服。三月便可身健受孕，斷可種子。此方之用，不特補血而純於填精，精滿則子宮易於攝精，血足則子宮易於容物，皆有子之道也。惟是貪慾者多，節欲者少，往往不驗。服此者果能節欲三月，心靜神清，自無不孕之理。否則不過身體健壯而已，勿咎方之不靈也。

服藥三月後不受孕，仍月原方加杜二錢炒斷絲，續斷二錢，白朮五錢上炒焦，雲苓三錢，服數劑後必受孕。

胸滿不思食不孕（三十）

婦人有飲食少思，胸膈滿悶，終日倦怠思睡．一經房事，呻吟不已。人以爲脾胃之氣虛也，誰知是腎氣不足乎。夫氣宜升騰，不宜消降。升騰於上焦則脾胃易於分運，降陷於下焦則脾胃難於運化。人乏水谷之養，則精神自爾倦怠，脾胃之氣可升而不可降也明甚。然則脾胃之氣雖充於脾胃之中，實生於兩腎之內。無腎中之水氣，則胃之氣不能騰；無腎中之火氣，則脾之氣不能化。惟有腎之水火二氣，而脾胃之氣姑能升騰而不降也。然則補脾胃之氣，可不急補腎中水火之氣乎？治法必以補腎氣爲主，但補腎而不兼補脾胃之品，則腎之水火二氣不能提於至陽之上也。方用並提湯。

大熟地（一兩，九蒸）　　　　巴戟（一兩，鹽水浸）

白朮（—兩，土炒）　　　　　人參（五錢）

黃芪（五錢，生用）　　　　　山萸肉（三錢，蒸）

枸杞（二錢）　　　　　　　　柴胡（五分）

水煎服。三月而腎氣大旺。再服一月，未有不能受孕者。此方補氣之藥多子補精，似乎以補脾胃爲主矣。孰知脾胃健而生精自易，是脾胃之氣與血，正所以補腎之精也水也。又益以補精之味，則陰氣自足，陽氣易升，自爾騰越於上焦矣。陽氣不下陷，則無非大地陽春，隨遇皆是化生之機，安有不受孕之理與！

（胸滿不孕。人每誤爲脾胃虛寒，不能尅食。用扶脾消導之藥。腎氣愈虛，何能受孕。妙在立方不峻補腎火，所以不用桂附等藥，但專補腎氣，使脾胃之氣不復下陷，則帶脈氣充，胞胎氣暖，自然受孕無難矣。）

下部冰冷不孕（三十一）

婦人有下身冰冷，非火不暖，交感之際，陰中絕無溫熱之氣。人以爲天分之薄也，誰知是胞胎寒之極乎！夫寒冰之地，不生草木；重陰之淵，不長魚龍。今胞胎既寒，何能受孕。雖男子鼓勇力戰，其精甚熱．直射於子宮之內，而寒冰之氣相逼，亦不過茹之於暫而不能不吐之於久也。夫猶是人也，此婦之胞胎，何以寒涼至此，豈非天分之薄乎?非也。蓋胞胎居於心腎之間，上繫於心而下繫於腎。胞胎之寒涼，乃心腎二火之衰微也。故治胞胎者，必須補心腎二火而後可。方用溫胞飲。

白朮（—兩，土炒）　　　　　 巴戟（—兩，鹽水浸）

人參（二錢）　　　　　　　　 杜仲（三錢，炒黑）

菟絲子（三錢，酒浸炒）　　　山藥（三錢，）炒

芡實（三錢，炒）　　　　　　肉桂（三錢，去粗，研）

附子（三分，制）　　　　　　補骨脂（二錢，鹽水炒）

水煎服。—月而胞胎熱。此方之妙，補心而即補腎，溫腎而即溫心。心腎之氣旺，則心腎之火自生。心腎之火生，則胞胎之寒自散。原因胞胎之寒，以至茹而即吐，而今胞胎既熱矣，尚有施而不受者乎?若改湯爲九，朝夕吞服，尤能攝精，斷不至有伯道無兒之歎也。

（今之種子者多喜服熱藥，不知此方特爲胞胎寒者設，若胞胎有熱則不宜服。審之。）

胸滿少食不孕（三十二）

婦人有素性恬淡，飲食少則平和，多則難受，或作嘔泄，胸膈脹滿，久不受孕。人以爲賦稟之薄也，誰知是脾胃虛寒乎。夫脾胃之虛寒，原因心腎之虛寒耳。蓋胃土非心火不能生，脾土非腎火不能化。心腎之火衰，則脾胃失生化之權，即不能消水谷以化精微矣。既不能化水谷之精微，自無津液以灌溉於胞胎之中，欲胞胎有溫暖之氣以養胚胎，必不可得。縱然受胎，而帶脈無力，亦必墮落。此脾胃虛寒之咎，故無玉麟之毓也。治法可不急溫補其脾胃乎?然脾之母原在腎之命門，胃之母原在心之包絡。欲溫脾胃，必須補二經之火。蓋母旺子必不弱，母熱子必不寒，此子病治母之義也。方用溫土毓麟湯。

巴戟（一兩，去心，酒浸）　　　　　覆盆子（一兩，酒浸蒸）

白朮（五錢，土炒）　　　　　　　　人參（三錢）

懷山藥（五錢，炒）　　　　　　　　神曲（一錢，炒）

水煎服。一月可以種子矣。此方之妙，溫補脾胃而又兼補命門與心包絡之火。藥味不多，而四經並治。命門心包之火旺，則脾與胃無寒冷之虞。子母相顧，一家和合，自然飲食多而善化，氣血旺而能任。帶脈有力，不虞落胎，安有不玉麟之育哉！

（少食不孕與胸滿不思飲食有間。一補腎中之氣．一補命門與心包絡之火。藥味不多．其君臣佐使之妙。宜細參之。）

少腹急迫不孕（三十三）

婦人有少腹之間自覺有緊迫之狀。急而不舒，不能生育。此人人之所不識也，誰知是帶脈之拘急乎。夫帶脈繫於腰臍之間，宜弛而不宜急。今帶脈之急者，由於腰臍之氣不利也。而腰臍之氣不利者，由於脾胃之氣不足也。脾胃氣虛，則腰臍之氣閉，腰臍之氣閉，則帶脈拘急。遂致牽動胞胎，精即直射於胞胎，胞胎亦暫能茹納．而力難負載，必不能免小產之虞。況人多不能節欲，安得保其不墜乎？此帶脈之急，所以不能生子也。治法宜寬其帶脈之急。而帶脈之急，不能遽寬也，宜利其腰臍之氣。而腰臍之氣，不能遽利也，必須大補其脾胃之氣與血，而腰臍可利，帶脈可寬，自不難於孕育矣。方用寬帶湯。

白朮（—兩，土炒 ）　　　　　　巴戟（五錢，酒浸）

補骨脂（一錢，鹽水炒）　　　　 人參（三錢）

麥冬（三餞，去心）　　　　　　 杜仲（三錢，炒黑）

大熟地（五餞，九蒸）　　　　　 肉蓯蓉（三錢，洗淨）

白芍（三錢，酒炒）　　　　　　 當歸（二錢，酒洗）

五味（三分，炒）　　　　　　　 建蓮子（二十粒，不去心）

水煎服。四劑少腹無緊迫之狀，服一月即受胎。此方之妙，脾胃兩補，而又利其腰臍之氣，自然帶脈寬舒，可以載物而勝任矣。或疑方中用五味、白芍之酸收，不增帶脈之急，而反得帶脈之寬，殊不可解。豈知帶脈之急，由於氣血之虛，蓋血虛則縮而不伸，氣虛則攣而不達。用芍藥之酸以平肝木，則肝不尅脾。用五味之酸以生腎水，則腎能益帶。似相妨而實相濟也，何疑之有。

（凡種子治法，不出帶脈胞胎二經。數言已泄造化之秘矣。）

嫉妒不孕（三十四）

婦人有懷抱素惡不能生子者，人以爲天心厭之也，誰知是肝氣鬱結乎。夫婦人之有子也，必然心脈流利而滑，脾脈舒徐而和，腎脈旺大而鼓指，始稱喜脈。未有三部脈鬱而能生子者也。若三部脈鬱，肝氣必因之而更鬱，肝氣鬱則心腎之脈必致鬱之極而莫解。蓋子母相依，鬱必不喜，喜必不鬱也。其鬱而不能成胎者，以肝木不舒，必下尅脾土而致塞。脾土之氣塞，則腰臍之氣必不利。腰臍之氣不利，必不能通任脈而達帶脈，則帶脈之氣亦塞矣。帶脈之氣既塞，則胞胎之門必閉，精即到門。亦不得其門而入矣。其奈之何哉?治法必解四經之鬱，以開胞胎之門，則幾矣。方用開鬱種玉湯。

白芍一兩，酒炒　　　　　 香附三錢，酒炒

當歸五錢，酒洗　　　　　 白朮五錢，土炒

丹皮三錢，酒洗　　　　　 茯苓三錢，去皮

花粉二錢

水煎服。一月則鬱結之氣開，鬱開則無非喜氣之盈腹，而嫉妒之心亦可以一易，自然兩相合好，結胎於頃刻之間矣。此方之妙。解肝氣之鬱，宣脾氣之困，而心腎之氣亦因之俱舒，所以腰臍利而任帶通達，不必啟胞胎之門，而胞胎自啟。不特治嫉妒考也。

（方似平平無奇，然卻能解妒種子，不可忽視。若懷娠而仍然嫉妒，必致血鬱墮胎。即幸不墮胎，生子多不能成。方加解妒合煎之，可保無虞，必須變其性情始效。解妒飲：黍、谷各九十粒，麥（生用）、小黑豆各四十九粒〔豆炒熟），高梁五十粒。）

肥胖不孕（三十五）

婦人有身體肥胖，痰涎甚多，不能受孕者。人以爲氣虛之故，誰知是濕盛之故乎。夫濕從下受，乃言外邪之濕也。而肥胖之濕，實非外邪，乃脾土之內病也。然脾土既病，不能分化水谷以養四肢，宜其身軀瘦弱，何以能肥胖乎?不知濕盛者多肥胖，肥胖者多氣虛，氣虛者多痰涎，外似健壯而內實虛損也。內虛則氣必衰，氣衰則不能行水，而濕停於腸胃之間，不能化精而化涎矣。夫脾本濕土，又因痰多，愈加其濕。脾不能受，必浸潤於胞胎，日積月累，則胞胎竟變爲汪洋之水窟矣。且肥胖之婦，內肉必滿，遮隔子宮，不能受精，此必然之勢也。況又加以水濕之盛，即男子甚健，陽精直達子宮，而其水勢滔滔，泛濫可畏，亦遂化精成水矣，又何能成妊哉。治法必須以泄水化痰爲主。然徒泄水化痰，而不急補脾胃之氣，則陽氣不旺，濕痰不去，人先病矣。烏望其茹而不吐乎！方用加味補中益氣湯。

人參（三錢）　　　　　　　 黃芪（三錢，生）用

柴胡（一錢 ）　　　　　　　當歸（三錢，酒洗）

白朮（一兩，土炒）　　　　 升麻（四分）

陳皮（五分）　　　　　　　 茯苓（五錢）

半夏（三錢，制）

水煎服。八劑痰涎盡消，再十劑水濕利，子宮涸出，易於受精而成孕矣。其在於昔，則如望洋觀海；而在於今，則是馬到成功也。快哉！此方之妙，妙在提脾氣而升於上，作雲作雨，則水濕反利於下行。助胃氣而消於下，爲津爲液，則痰涎轉易於上化。不必用消化之品以損其肥，而肥自無礙；不必用浚決之味以開其竅，而竅自能通。陽氣充足，自能攝精，濕邪散除，自可受種。何肥胖不孕之足慮乎！

（再十劑後方加杜仲一錢半（炒斷絲），續斷錢半〔炒），必受孕矣。）

骨蒸夜熱不孕（三十六）

婦人有骨蒸夜熱，遍體火焦，口乾舌燥，咳嗽吐沫，難於生子者。人以爲陰虛火動也，誰知是骨髓內熱乎。夫寒陰之地固不生物，而乾旱之田豈能長養?然而骨髓與胞胎何相關切，而骨髓之熱，即能使人不嗣，此前賢之所未言者也。山一旦創言之，不幾爲世俗所駭乎。而要知不必駭也，此中實有其理焉。蓋胞胎爲五臟外之一髒耳，以其不陰不陽，所以不列於五臟之中。所謂不陰不陽者，以胞胎上繫於心包，下繫於命門。繫心包者通於心，心者陽也；系命門者通於腎，腎者陰也。是陰之中有陽，陽之中有陰，所以通於變化。或生男或生女，俱從此出。然必陰陽協和，不偏不枯，始能變化生人，否則否矣。況胞胎既能於腎，而骨髓亦腎之所化也。骨髓熱由於腎之熱，腎熱而胞胎亦不能不熱。且胞胎非骨髓之養，則嬰兒無以生骨。骨髓過熱，則骨中空虛，惟存火烈之氣，又何能成胎?治法必須清骨中之熱。然骨熱由於水虧，必補腎之陰．則骨熱除，珠露有滴濡之喜矣。壯水之主，以制陽光，此之謂也。方用清骨滋腎湯。

地骨皮（一兩，酒洗）　　　 丹皮（五錢）

沙參（五錢）　　　　　　　　麥冬（五錢，去心）

元參（五錢，酒洗）　　　　　五味子（五分，炒，研）

白朮（三錢，土炒）　　　　　石斛（二錢）

水煎。連服三十劑而骨熱解，再服六十劑自受孕。此方之妙，補腎中之精，涼骨中之熱，不清胞胎而胞胎自無太熱之患。然陰虛內熱之人，原易受妊，今因骨髓過熱，所以受精而變燥，以致難於育子，本非胞胎之不能受精。所以稍補其腎，以殺其火之有餘，而益其水之不足，便易種子耳。

（治骨髓熱所以不用熟地，方極善。用者萬勿加減。凡峻藥病去七分即止，不必拘泥三十劑、六十劑之數。三元生人不一，余類推。）

腰酸腹脹不孕（三十七）

婦人有腰酸背楚，胸滿腹脹，倦怠欲臥，百計求嗣不能如願。人以爲腰腎之慮也，誰知是任督之困乎。夫任脈行於前，督脈行於後，然皆從帶脈之上下而行也。故任脈虛則帶脈墜於前，督脈虛則帶脈墜於後，雖胞胎受精亦必小產。況任督之脈既虛，而疝瘕之症必起。疝瘕礙胞胎而外障，則胞胎縮於疝瘕之內，往往精施而不能受。雖餌以玉燕，亦何益哉！治法必須先去其疝瘕之病，而補其任督之脈，則提摯天地，把握陰陽，呼吸精氣，包裹成形，力足以勝任而無虞矣。外無所障，內有所容，安有不能生育之理！方用升帶湯。

白朮（一兩，土炒）　　　　人參（三錢）

沙參（五錢）　　　　　　　肉桂（一錢，去粗，研）

荸薺粉（三錢）　　　　　　鱉甲（三錢，炒）

茯苓（三錢）　　　　　　　半夏（—錢，制）

神曲（一錢，炒）

水煎。連服三十劑，而任督之氣旺。再服三十劑，而疝瘕之症除。此方利腰臍之氣，正升補任督之氣也。任督之氣升，而疝瘕自有難容之勢。況方中有肉桂以散寒，荸薺以祛積，鱉甲之攻堅，茯苓之利濕，有形自化於無形，滿腹皆升騰之氣矣。何至受精而再墜乎哉！

（此方爲有疝瘕而設，故用沙參、荸薺粉，鱉甲以破堅理氣。若無疝瘕，去此三味加杜仲一錢半（炒黑）、澤瀉一錢半〔炒），甘枸杞二錢，三味服之，腰酸腹脹自除矣。鱉甲破氣，不可誤服。）

便澀腹脹足浮腫不孕（三十八）

婦人有小水艱澀，腹脹腳腫，不能受孕者。人以爲小腸之熱也，誰知是膀胱之氣不化乎。夫膀胱原與胞胎相近，膀胱病而胞胎亦病矣。然水濕之氣必走膀胱，而膀胱不能自化，必得腎氣相通，始能化水，以出陰器。倘膀胱無腎氣之通，則膀胱之氣化不行，水濕之氣必且滲入胞胎之中，而成汪洋之勢矣。汪洋之田，又何能生物也哉?治法必須壯腎氣以分消胞胎之濕，益腎火以達化膀胱之水。使先天之本壯，則膀骯之氣化；胞胎之濕除，而汪洋之田化成雨露之壤矣。水化則膀胱利、火旺則胞胎暖，安有布種而不發生者哉！方用化水種子湯。

巴戟（一兩，鹽水浸）　　　　白朮（—兩，土炒）

茯苓（五錢　人參三錢）　　　 菟絲子（五錢，酒炒）

芡實（五錢，炒）　　　　　　 車前（二錢，酒炒）

肉桂（—錢，去粗，研）

水煎服。二劑膀胱之氣化，四劑難澀之症除，又十劑虛脹腳腫之病形消。再服六十劑，腎氣大旺，胞胎溫暖易於受胎而生育矣。此方利膀胱之水，全在補腎中之氣。暖胞胎之氣，全在壯腎中之火。至於補腎之藥，多是濡潤之品，不以濕而益助其濕乎?然方中之藥，妙於補腎之火，而非補腎之水，尤妙於補火而無燥烈之虞，利水而非蕩滌之猛。所以膀胱氣化，胞胎不濕，而發榮長養無窮與。

（便澀、腹脹、足浮腫，此病極多。不惟不能受孕，抑且漸添雜症，久而不愈，甚有成勞瘵攝不治者。此方補水而不助濕，補火而使歸原，善極，不可加減一味。若無好肉桂，以破故紙一錢（炒）代之。用核桃仁二個，連皮燒黑去皮，用仁作引。若用好肉桂，即可不用核桃引。）

女科下卷

妊娠

妊娠惡阻（三十九）

婦人懷娠之後，惡心嘔吐，思酸解渴，見食憎惡，睏倦欲臥，人皆曰妊娠惡阻也，誰知肝血太燥乎！夫婦人受妊，本於腎氣之旺也，腎旺是以攝精，然腎一受精而成娠，則腎水生胎，不暇化潤於五臟；而肝爲腎之子，日食母氣以舒，一日無津液之養，則肝氣迫索，而腎水不能應，則肝益急，肝急則火動而逆也；肝氣既逆，是以嘔吐惡心之症生焉。嘔吐縱不至太甚，而其傷氣則一也。氣既受傷，則肝血愈耗，世人用四物湯治胎前諸症者，正以其能生肝之血也。然補肝以生血，未爲不佳，但生血而不知生氣，則脾胃衰微，不勝頻嘔，猶恐氣虛則血不易生也。故於平肝補血之中，加以健脾開胃之品，以生陽氣，則氣能生血，尤益胎氣耳。或疑氣逆而用補氣之藥，不益助其逆乎！不知妊娠惡阻，其逆不甚，且逆是因虛而逆，非因邪而逆也。因邪而逆者，助其氣則逆增；因虛而逆者，補其氣則逆轉。況補氣於補血之中，則陰足以制陽，又何慮其增逆乎！宜用順肝益氣湯。

亦有肝鬱氣滯，胸膈膨悶，見食不惡，不能多食，雖系妊娠而非惡阻，宜分別治之。後另有方。

人參（一兩）　　　　　　當歸（一兩，酒洗）

蘇子（一兩，炒，研）　　白朮（三錢，土炒）

茯苓（二錢）　　　　　　熟地（五錢，九蒸）

白芍（三錢，酒炒）　　　麥冬（三錢，去心）

陳皮（三分）　　　　　　砂仁（一粒，烘，研）

神曲（一錢，炒）

水煎。服一劑輕，二劑平，三劑全愈。此方平肝則肝逆除，補腎則肝燥息，補氣則血易生。凡胎病而少帶惡阻者，俱以此方投之無不安，最有益於胎婦，其功更勝於四物焉。

（方極效。但蘇子—兩，疑是一錢之誤。然國初上元生人。稟賦最壯。或非用兩不效。今當下元，用一錢可也。萬不可用—兩。疏肝化滯湯：全當歸（酒洗）六錢，杭芍（酒炒）三錢，黨參（去蘆）三錢、白扁豆（去皮）四錢，雲苓二錢，香附（炒焦）二錢，砂仁（炒，研）錢半，條苹（炒焦）八分，神曲（炒焦）錢半。廣皮八分，薄荷六分，甘草五分。水煎服。）

妊娠浮腫（四十）

妊婦有至五個月，肢體倦怠，飲食無味，先兩足腫，漸至遍身頭面俱腫，人以爲濕氣便然也，誰知是脾肺氣虛乎！夫妊娠雖有按月養胎之分，其實不可拘於月數，總以健脾補肺爲大綱。蓋脾統血，肺主氣，胎非血不蔭，非氣不生，脾健則血旺而蔭胎，肺清則氣旺而生子。苟肺衰則氣餒，氣餒則不能運氣於皮膚矣；脾虛則血少，血少則不能運血於肢體矣。氣與血兩虛，脾與肺失職，所以飲食難消，精微不化，勢必至氣血下陷，不能升舉，而濕邪即乘其所虛之處，積而成浮腫症，非由脾肺之氣血虛而然耶。治法當補其脾之血與肺之氣，不必祛濕，而濕自無不去之理。方用加減補中益氣湯。

人參（五錢）　　　　　　黃耆（三錢，生用）

柴胡（一錢）　　　　　　甘草（一分）

當歸（三錢，酒洗）　　　白朮（五錢，土炒）

茯苓（一兩）　　　　　　升麻（三分）

陳皮（三分）

水煎。服四劑即愈，十劑不再犯。夫補中益氣湯之立法也，原是升提脾肺之氣，似乎益氣而不補血，然而血非氣不生，是補氣即所以生血。觀當歸補血湯用黃耆爲君，則較著彰明矣。況濕氣乘脾肺之虛而相犯，未便大補其血，恐陰太盛而招陰也。只補氣而助以利濕之品，則氣升而水尤易散，血亦隨之而生矣。然則何以重用茯苓而至一兩，不凡以利濕爲君乎？磋！磋！濕症而不以此藥爲君，將以何者爲君乎！況重用茯苓於補氣之中，雖曰滲濕，而仍是健脾清肺之意。且凡利水之品，多是耗氣之藥，而茯苓與參術合，實補多於利，所以重用之以分濕邪，即以補氣血耳。

（白朮一味，今多以蒼術充之，凡白朮偽者更多。白朮補胎，蒼術打胎，用者宜審。若恐其偽，以白扁豆、山藥代之較妥。）

妊娠少腹疼（四十一）

妊娠少腹作疼，胎動不安，如有下墮之狀，人只知帶脈無力也，誰知是脾腎之虧乎；夫胞胎雖繫於帶脈，而帶脈實關於脾腎。脾腎虧損，則帶脈無力，胞胎即無以勝任矣。況人之脾腎虧損者，非飲食之過傷，即色慾之太甚。脾腎虧則帶脈急，胞胎所以有下墜之狀也。然則胞胎之系，通於心與腎，而不通於脾，補腎可也，何故補脾？然脾爲後天，腎爲先天，脾非先天之氣不能化，腎非後天之氣不能生，補腎而不補脾，則腎之精何以遽生也，是補後天之脾，正所以補先天之腎也；補先後二天之脾與腎，正所以固胞胎之氣與血，脾腎可不均補乎！方用安奠二天湯。

人參（一兩，去蘆）　　　熟地（一兩，九蒸）

白朮（一兩，土炒）　　　山藥（五錢，炒）

炙草（一錢）　　　　　　山萸（五錢，蒸，去核）

杜仲（三錢，炒黑）　　　枸杞（二錢）

扁豆（五錢，炒，去皮）

水煎。服一劑而疼止，二劑而胎安矣。夫胎動乃脾腎雙虧之症，非大用參、術、熟地補陰補陽之品，斷不能挽回於頃刻。世人往往畏用參術或少用，以冀建功，所以寡效。此方正妙在多用也。

（人參一兩，或以黨參代之，無上黨參者，以嫩黃耆代之。）

妊娠口乾咽疼（四十二）

妊婦至三四個月，自覺口乾舌燥，咽喉微痛，無津以潤，以至胎動不安，甚則血流如經水，人以爲火動之極也，誰知是水虧之甚乎；夫胎也者，本精與血之相結可成，逐月養胎，古人每分經絡，其實均不離腎水之養，故腎水足而胎安，腎水虧而胎動。雖然腎水虧又何能動胎，必腎經之火動，而胎始不安耳。然而火之有餘，仍是水之不足，所以火炎而胎必動，補水則胎自安，亦所濟之義也。惟是腎水不能逮生，必須滋補肺金，金潤則能生水，而水有逢源之樂矣。水既有源泉混混；而火又何難制乎。再少加以清熱之品，則胎自無不安矣。方用潤燥安胎湯。

熟地（一兩，九蒸）　　　生地（三錢，蒸）

炒山萸肉（五錢，蒸）　　麥冬（五錢，去心）

五味（一錢，炒）　　　　阿膠（二錢，蛤粉炒）

黃芩（二錢，酒炒）　　　益母（二錢）

水煎。服二劑而燥息，再二劑而胎安。連服十劑，而胎不再動矣。此方專填腎中之精，而兼補肺。然補肺仍是補腎之意，故腎經不乾燥，則火不能灼，胎焉有不安之理乎！

（方極妙，用之立應。萬不可因咽病而加豆根，射乾等藥；亦不可因過潤而加雲苓。）

妊娠吐瀉腹疼（四十三）

妊婦上吐下瀉，胎動欲墮，腹疼難忍，急不可緩，此脾胃虛極而然也。夫脾胃之氣虛，則胞胎無力，必有崩墜之虞。況又上吐下瀉，則脾與胃之氣，因吐瀉而愈虛，欲胞胎之無恙也得乎！然胞胎疼痛而究不至下墜者，何也？全賴腎氣之固也。胞胎繫於腎而連於心，腎氣固則交於心，其氣通於胞胎，此胞胎之所以欲墜而不得也。且腎氣能固，則陰火必來生脾；心氣能通，則心火必來援胃，脾胃雖虛而未絕，則胞胎雖動而不墮，可不急救其脾胃乎！然脾胃當將絕而未絕之時，只救脾胃而難遽生，更宜補其心腎之火，使之生土，則兩相接續，胎自固而安矣。方用援土固胎湯。

人參（一兩）　　　　　　白朮（二兩，土炒）

山藥（一兩，炒）　　　　肉桂（二錢，去粗，研）

制附子（五分）　　　　　續斷（三錢）

杜仲（三錢，炒黑）　　　山萸（一兩，蒸，去核）

枸杞（三錢）　　　　　　菟絲子（三錢，酒炒）

砂仁（三粒，炒，研）　　炙草（一錢）

水煎。服一劑而泄止，二劑而諸病盡愈矣。此方救脾胃之土十之八，救心腎之火十之二也。救火輕於救土者，豈以土欲絕而火未甚衰乎？非也。蓋土崩非重劑不能援，火衰雖小劑而可助，熱藥多用，必有太燥之虞，不比溫甘之品也。況胎動系土衰而非火弱，何用太熱。妊娠忌桂附，是恐傷胎，豈可多用。小熱之品，計之以錢，大熱之品，計之以分者，不過用以引火，而非用以壯火也。其深思哉！

（白朮多偽，肉桂更無佳者。用者若有真藥固妙，如無真藥，白朮以白扁豆代之，肉桂以破故紙代之。）

妊娠子懸脅疼（四十四）

妊婦有懷抱憂鬱，以致胎動不安，兩脅悶而疼痛，如弓上弦，人止知是子懸之病也，誰知是肝氣不通乎！夫養胎半繫於腎水，然非肝血相助，腎水實有獨力難支之勢。故保胎必滋腎水，而肝血斷不可不顧，使肝氣不鬱，則肝之氣不閉，而肝之血必旺，自然灌慨胞胎，合腎水而並協養胎之力。今肝氣因憂鬱而閉塞，則胎無血蔭，腎難獨任，而胎安得不上升以覓食，此乃鬱氣使然也。莫認爲子之欲自懸，而妄用泄子之品，則得矣。治法宜開肝氣之鬱結，補肝血之燥干，則子懸自定矣。方用解鬱湯。

人參（一錢）　　　　　　白朮（五錢，土炒）

白茯苓（三錢）　　　　　當歸（一兩，酒洗）

白芍（一兩，酒炒）　　　枳殼（五分，炒）

砂仁（三粒，炒，研）　　山梔子（三錢，炒）

薄荷（二錢）

水煎。服一劑而悶痛除，二劑而子懸定，至三劑而全安。去梔子，再多服數劑不復發。此乃平肝解鬱之聖藥，鬱開則木不尅土，肝平則火不妄動。方中又有健脾開胃之品，自然水精四布，而肝與腎有潤澤之機，則胞胎自無乾燥之患，又何慮上懸之不愈哉！

（方加薏仁三、四錢，尤妙。）

妊娠跌損（四十五）

妊婦有失足跌損，致傷胎元，腹中疼痛，勢如將墮者，人只知是外傷之爲病也，誰知有內傷之故乎！凡人內無他症，胎元堅固，即或跌扑閃挫，依然無恙。惟內之氣血素虧，故略有閃挫，胎便不安。若止作閃挫外傷治，斷難奏功，且恐有因治而反墮者，可不慎與！必須大補氣血，而少加以行瘀之品，則瘀散胎安矣。但大補氣血之中，又宜補血之品多於補氣之藥，則無不得之。方用救損安胎湯。

當歸（一兩，酒洗）　　　白芍（三錢，酒炒）

生地（一兩，酒炒）　　　白朮（五錢，土炒）

炙草（一錢）　　　　　　人參（一錢）

蘇木（三錢，搗碎）　　　乳香（一錢，去油）

沒藥（一錢，去油）

水煎。服一劑而疼痛止，二劑而勢不下墜矣，不必三劑也。此方之妙，妙在既能祛瘀而不傷胎，又能補氣補血，而不凝滯，周無通利之害，亦痊跌閃之傷，有益無損，大建奇功，即此方與。然不特治懷孕之閃挫也，即無娠閃挫，亦可用之。

（即用尋常白朮，土炒焦最妙，以其能理氣行血也。於白朮味過甘，不能理氣行血，用者知之。）

妊娠小便下血病名胎漏（四十六）

妊婦有胎不動腹不疼，而小便中時常有血流出者，人以爲血虛胎漏也，誰知氣虛不能攝血乎！夫血只能蔭胎，而胎中之蔭血，必賴氣以衛之，氣虛下陷，則蔭胎之血亦隨氣而陷矣。然則氣虛下陷，而血未嘗虛，似不應與氣同陷也。不知氣乃血之衛，血賴氣以固，氣虛則血無憑依，無憑依必燥急，燥急必生邪熱；血寒則靜，血熱則動，動則外出而莫能遏，又安得不下流乎！倘氣不虛而血熱，則必大崩，而不止些微之漏矣。治法宜補其氣之不足，而泄其火之有餘，則血不必止而自無不止矣。方用助氣補漏湯。

人參（一兩）　　　　　　白芍（五錢，酒炒）

黃芩（三錢，酒炒黑）　　生地（三錢，酒炒黑）

益母草（一錢）　　　　　續斷（二錢）

甘草（一錢）

水煎。服一劑而血止，二劑再不漏矣。此方用人參以補陽氣，用黃芩以泄陰火。火泄則血不熱而無欲動之機，氣旺則血有依而無可漏之竅，氣血俱旺而和協，自然歸經而各安其所矣，又安有漏泄之患哉！

（補血不用當歸妙，以當歸之香燥也。）

妊娠子鳴（四十七）

妊婦懷胎至七八個月，忽然兒啼腹中，腰間隱隱作痛，人以爲胎熱之過也，誰知是氣虛之故乎！治宜大補其氣，方用扶氣止啼湯。

人參（一兩）　　　　　　黃耆（一兩，生用）

麥冬（一兩，去心）　　　當歸（五錢，酒洗）

橘紅（五分）　　　　　　甘草（一錢）

花粉（一錢）

水煎。服一劑而啼即止，二劑不再啼。此方用人參、黃耆、麥冬以補肺氣，使肺氣旺，則胞胎之氣亦旺，胞胎之氣旺，則胞中之子氣有不隨母之氣以爲呼吸者，未之有也。

（黃耆用嫩黃耆，不可用箭耆，箭耆系北口外苜蓿根。）

妊娠腰腹疼渴汗燥狂即子狂（四十八）

婦人懷妊有口渴汗出，大飲冷水，而煩躁發狂，腰腹疼痛，以致胎欲墮者，人莫不謂火盛之極也，抑知是何經之火盛乎？此乃胃火炎熾，熬煎胞胎之水，以致胞胎之水涸，胎失所養，故動而不安耳。夫胃爲水谷之海，多氣多血之經，所以養五臟六腑者，蓋萬物皆生於土，土氣厚而物始生，土氣薄而物必死。然土氣之所以能厚者，全賴火氣之來生也；胃之能化水谷者，亦賴火氣之能化也。今胃中有火，宜乎生土，何以火盛而反致害乎？不知無火難以生土，而火又多能爍水。雖土中有火土不死，然亦必有水方不燥；使胃火太旺，必致爍干腎水，土中無水，則自潤不足，又何以分潤胞胎；土爍之極，火勢炎蒸，犯心越神，兒胎受逼，安得不下墜乎！經所謂「二陽之病友心脾」者，正此義也。治法必須泄火滋水，使水氣得旺，則火氣自平，火平則汗、狂、燥、渴自除矣。方用息焚安胎湯。

生地（一兩，酒炒）　　　青篙（五錢）

白朮（五錢，土炒）　　　茯苓（三錢）

人參（三錢）　　　　　　知母（二錢）

花粉（二錢）

水煎。服一劑而狂少平，二劑而狂大定，三劑而火盡解，胎亦安矣。此方藥料頗重，恐人慮不勝，而不敢全用，又不得不再爲囑之。懷胎而火勝若此，非大劑何以能蠲，火不息則狂不止，而胎能安耶！況藥料雖多，均是滋水之味，益而無損，勿過慮也。

（原方不可加減。妊娠燥狂，每誤有別症，不曰痰甚，即雲時疚傳經，而置妊娠於不問。誤服多藥，數月不愈。甚有打胎而顧大人性命爲名者，更屬糊塗之極！）

妊娠中惡（四十九）

婦人懷子在身，痰多吐誕，偶遇鬼神祟惡，忽然腹中疼痛，胎向上頂。人疑爲子懸之病也，誰知是中惡而胎不安乎。大凡不正之氣，最易傷胎。故有孕之婦，斷不宜入廟燒香與僻靜陰寒之地，如古洞幽岩，皆不可登。蓋邪祟多在神宇潛蹤，幽陰岩洞亦其往來遊戲之所，觸之最易相犯，不可不深戒也。況孕婦又多痰飲，眼目易眩，目一眩如有妄見，此招祟之因痰而起也。人云怪病每起於痰，其信然與。治法似宜以治痰爲主，然治痰必至耗氣，氣虛而痰難消化，胎必動搖。必須補氣以生血，補血以活痰，再加以清痰之品，則氣血不虧，痰亦易化矣。方用消惡安胎湯。

當歸（—兩，酒洗）　　　 白芍（一兩，酒洗 ）

白朮（五錢，土炒）　　　 茯苓（五錢 ）

人參（三錢）　　　　　　 甘草（一錢）

陳皮（五分）　　　　　　 花粉（三錢）

蘇葉（一錢）　　　　　　 沉香（一錢，研末）

此方大補氣血，輔正邪自除之義也。

（輔正逐邪，方極平正。如此可知，金石之藥以化痰者，皆矜奇立異，欲速取效，不知暗耗人之真氣。戒之！）

妊娠多怒墮胎（五十）

婦人有懷妊之後，未至成形，或已成形，其胎必墮，人皆曰氣血衰微，不能固胎也，誰知是性急怒多，肝火大動而不靜乎！夫肝本藏血。肝怒則不藏，不藏則血難固。蓋肝雖屬木，而木中實寄龍雷之火，所謂相火是也。相火宜靜不宜動，靜則安，動則熾。況木中之火，又易動而難靜。人生無日無動之時，即無日非動火之時。大怒則火益動矣，火動而不可止遏，則火勢飛揚，不能生氣養胎，而反食氣傷精矣；精傷財胎無所養，勢必不墜而不已。經所謂「少火生氣，壯火食氣」，正此義也。治法宜乎其肝中之火，利其腰臍之氣，便氣生失血而血清其火，則庶幾矣。方用利氣泄火湯。

人參（三錢）　　　　　　白朮（一兩，土炒）

甘草（一錢）　　　　　　熟地（五錢，九蒸）

當歸（三錢，酒洗）　　　白芍（五錢，酒炒）

芡實（三錢，炒）　　　　黃芩（二錢，酒炒）

水煎。服六十劑而胎不墜矣。此方名雖利氣而實補氣也。然補氣而不加以泄火之品，則氣旺而火不能平，必反害其氣也。故加黃芩於補氣之中以泄火；又有熟地、歸、芍以滋肝而壯水之主，則血不燥而氣得和，怒氣息而火自平，不必利氣而氣無不利，即無往而不利矣。

（性急怒多而不用舒肝藥者，以其有胎娠故也。經云：胎病則母病，胎安則母病自愈。所以妊娠一門總以補氣、養血、安胎爲主，則萬病自除矣。）

小產

行房小產（五十一）

妊婦因行房癲狂致小產，血崩不止。人以爲火動之極也，誰知是氣脫之故乎！大凡婦人之懷妊也，賴腎水以蔭胎。水源不足，則火易沸騰。加以久戰不已，則火必大動，再至興酣顛狂，精必大泄。精大泄則腎水益涸，而龍雷相火益熾。水火兩病，胎不能固而墮矣。胎墮而火猶未息，故血隨火而崩下，有不可止遏之勢。人謂火動之極，亦未爲大誤也。但血崩本於氣虛，火盛本於水虧，腎水既虧，則氣之生源涸矣；氣源既涸，而氣有不脫者乎？此火動是標，而氣脫是本也。經云：「治病必求其本」。本固而標自立矣。若只以止血爲主，而不急固其氣，則氣散不能速回，而血何由止！不大補其精，則水涸不能速長，而火且益熾，不揣其本，而齊其末，山未見有能濟者也。方用固氣填精湯。

人參（一兩）　　　　　　黃耆（一兩，生用）

白朮（五錢，土炒）　　　大熟地（一兩，九蒸）

當歸（五錢，酒洗）　　　三七（三錢，研末）

荊芥穗（二錢，炒黑）

水煎。服一劑而血止，二劑而身安，四劑則全愈。此方之妙，妙在不去清火，而惟補氣補精，其奏功獨神者，以諸藥溫潤能除大熱也。蓋熱是虛，故補氣自能攝血，補精自能止血，意在本也。

（小產血期多由行房而致。若年逾四十參耆宜倍用，熟地宜減半用，以其氣虛火衰也，否則每令氣脫不救。凡有妊娠者，須忍欲謹避房事，萬勿自蹈危途，慎之！）

跌閃小產（五十二）

妊婦有跌扑閃挫，遂致小產，血流紫塊，昏暈欲絕者，人皆曰瘀血作祟也，誰知是血室損傷乎！夫血室與胞胎相連，如唇齒之相依。胞胎有傷，則血室亦損，唇亡齒寒，理有必然也。然胞胎傷損而流血者，其傷淺；血室傷損而流血者，其傷深。傷之淺者，疼在腹；傷之深者，暈在心。同一跌扑損傷，而未小產與已小產，治各不同。未小產而胎不安者，宜顧其胎，而不可輕去其血；已小產而血大崩，宜散其瘀，而不可重傷其氣。蓋胎已墮，血既脫，而血室空虛，惟氣存耳。倘或再傷其氣，安保無氣脫之憂乎！經云：「血爲營，氣爲衛」。使衛有不固，則營無依而安矣。故必補氣以生血，新血生而瘀血自散矣。方用理氣散瘀湯。

人參（一兩）　　　　　　黃耆（一兩，生用）

當歸（五錢，酒洗）　　　茯苓（三錢）

紅花（一錢）　　　　　　丹皮（三錢）

姜炭（五錢）

水煎。服一劑而流血止，二劑而昏暈除，三劑而全安矣。此方用人參、黃耆以補氣，氣旺則血可攝也。用當歸，丹皮以生血，血生則瘀難留也。用紅花、黑姜以活血，血活則暈可除也。用茯苓以利水，水利則血易歸經也。

（胎未墮宜加杜仲（炒炭）一錢，續斷（炒黑）一錢；若胎已墮服原方。血崩不止，加貫眾炭三錢；若血閉心暈，加元胡炭一錢。）

大便乾結小產（五十三）

妊婦有口渴煩躁，舌上生瘡，兩唇腫裂，大便乾結，數日不得通，以致腹疼小產者，人皆曰大腸之火熱也，誰知是血熱爍胎乎！夫血所以養胎也，溫和則胎受其益，太熱則胎受其損。如其熱久爍之，則兒在胞胎之中，若有探湯之苦，難以存活，則必外越下奔，以避炎氣之逼迫，欲其胎之下墜也得乎！然則血蔭乎胎，則血必虛耗。血者陰也，虛則陽亢，亢則害矣。且血乃陰水所化，血日蔭胎，取給刻不容緩。而火熾陰水不能速生以化血，所以陰虛火動。陰中無非火氣，血中亦無非火氣矣，兩火相合，焚逼胎兒，此胎之氣所以下墜也。治法宜清胞中之火，補腎中之精，則可已矣。或疑兒已下墜，何故再顧其胞？血不蔭胎，何必大補其水？殊不知火動之極，以致胎墜，則胞中純是一團火氣，此火乃虛火也。實火可泄，而虛火宜於補中清之，則虛火易散，而真火可生。倘一味清涼以降火，全不顧胞胎之虛實，勢必至寒氣逼人，胃中生氣蕭索矣。胃乃二陽，資養五臟者也。胃陽不生，何以化精微以生陰水乎！有不變爲勞瘵者幾希矣。方用加減四物湯。

熟地（五錢，九蒸）　　　白芍（三錢，生用）

當歸（一兩，酒洗）　　　川芎（一錢）

山梔子（一錢，炒）　　　山萸（二錢，蒸，去核）

山藥（三錢，炒）　　　　丹皮（三錢，炒）

水煎。服四，五劑而愈矣。丹皮性極涼血，產後用之，最防陰凝之害，慎之！

（此方加條芩二錢，尤妙。）

畏寒腹疼小產（五十四）

妊婦有畏寒腹疼，因而墮胎者，人只知下部太寒也，誰知是氣虛不能攝胎乎！夫人生於火，亦養於火，非氣不充，氣旺則火旺，氣衰則火衰。人之所以坐胎者，受父母先天之真火也。先天之真火，即先天之真氣以成之。故胎成於氣，亦攝於氣，氣旺則胎牢，氣衰則胎墮，胎日加長，而氣日加衰，安得不墮哉！況又遇寒氣外侵，則內之火氣更微，火氣微則長養無資，此胎之不能不墮也。使當其腹疼之時，即用人參、乾薑之類，補氣祛寒，則可以疼止而胎安。無如人拘於妊娠之藥禁而不敢用，因致墮胎，而僅存幾微之氣，不急救氣，尚有何法。方用黃耆補氣湯。

黃耆（二兩，生用）　　　肉桂（五分，去粗皮，研）

當歸（一兩，酒洗）

（肉桂須用好的，如無佳者，用炮姜代之，或一錢二錢皆可，不可只用五分。）

水煎。服五劑愈矣。倘認定是寒，大用辛熱，全不補氣與血，恐過於燥熱，反致亡陽而變危矣。

大怒小產（五十五）

妊婦有大怒之後，忽然腹疼吐血，因而墮胎；及墮胎之後，腹疼仍未止者，人以爲肝之怒火未退也，誰知是血不歸經而然乎！夫肝所以藏血者也。大怒則血不能藏，宜失血而不當墮胎，何爲失血而胎亦隨墮乎？不知肝性最急，血門不閉，其血直搗於胞胎，胞胎之系，通於心腎之間，肝血來沖，必斷絕心腎之路；胎因心腎之路斷，胞胎失水火之養，所以墮也。胎既墮矣，而腹疼如故者，蓋因心腎未接，欲續無計，彼此痛傷肝氣，欲歸於心而心不受，欲歸於腎而腎不納，故血猶未靜而疼無已也。治法宜引肝之血，仍入於肝，而腹疼自已矣。然徒引肝之血而不平肝之氣，則氣逆而不易轉，即血逆而不易歸也。方用引氣歸血湯。

白芍（五錢，酒炒）　　　當歸（五錢，酒洗）

白朮（三錢，土炒）　　　甘草（一錢）

黑芥穗（三錢）　　　　　丹皮（三錢）

姜炭（五分）　　　　　　香附（五分，酒炒）

麥冬（三錢，去心）　　　鬱金（一錢，醋炒）

水煎服。此方名爲引氣，其實仍是引血也，引血亦所以引氣，氣歸於肝之中，血亦歸於肝之內，氣血兩歸，而腹疼自止矣。

（產後忌用白芍，因其酸寒也。胎墮後用白芍五錢，惟上元生人可。若下元生人，萬不可用。必不得已而用之，將白芍炒炭用三錢可也。余藥如法制。）

難產

血虛難產（五十六）

妊娠有腹疼數日，不能生產。人皆曰氣虛力弱，不能送子出產門，誰知是血虛膠滯，胞中無血，兒難轉身乎！夫胎之成，成於腎臟之精；而胎之養，養於五臟六腑之血，故血旺則子易生，血衰則子難產。所以臨產之前，宜用補血之藥；補血而血不能遽生，必更兼補氣以生之，然不可純補其氣也，恐陽過於旺，則血仍不足，偏勝之害，必有升而無降，亦難產之漸也。防微杜漸，其惟氣血兼補乎。使氣血並旺，則氣能推送，而血足以濟之，是汪洋之中自不難轉身也，又何有膠滯之患乎！方用送子丹。

生黃耆（一兩）　　　　　當歸（一兩，酒洗）

麥冬（一兩，去心）　　　熟地（五錢，九蒸）

川芎（三錢）

（方妙。若頭產交骨不開，加炙龜板尾三錢，生過子婦人頂心發三錢。洗淨，用新瓦一個，置火上焙發成灰，入藥同煎服下，即效。）

水煎。服二劑而生矣。且無橫生倒產之患。此補血補氣之藥也。二者相較，補血之味，多於補氣之品。蓋補氣止用黃耆一味，其餘無非補血之品，血旺氣得所養，氣生血得所依，胞胎潤澤，自然易產；譬如舟遇水淺之處，雖大用人力，終難推行，忽逢春水泛濫，舟自躍躍欲行，再得順風以送之，有不揚帆而迅行者乎！

交骨不開難產（五十七）

妊婦有兒到產門，竟不能下，此危急存亡之時也，人以爲胞胎先破，水干不能滑利也，誰知是交骨不開之故乎！蓋產門之上，原有骨二塊，兩相鬥合，名日交骨。未產之前，其骨自合，若天衣之無縫；臨產之際，其骨自開，如開門之見山。婦人兒門之肉，原自斜生，皮亦橫長，實可寬可窄、可大可小者也。苟非交骨連絡，則兒門必然大開，可以手入探取胞胎矣。此交骨爲兒門之下關，實婦人鎖鑰之鍵。此骨不閉，則腸可直下；此骨不開，則兒難降生。然而交骨之能開能合者，氣血主之也。血旺而氣衰，則兒雖向下而兒門不開；氣旺而血衰，則兒門可開而兒難向下，是氣所以開交骨，血所以轉兒身也。欲生產之順利，非大補氣血不可。然交骨之閉甚易，而交骨之開甚難。臨產交骨不開者，多由於產前貪慾，泄精太甚，精泄則氣血失生化之本，而大虧矣。氣血虧則無以運潤於兒門，而交骨粘滯不開矣。故欲交骨之開，必須於補氣補血之中，而加開骨之品，兩相合治，自無不開之患，不必催生，而兒自迅下，母子俱無恙矣。方用降子湯。

當歸（一兩）　　　　　　人參（五錢）

川芎（五錢）　　　　　　紅花（一錢）

川牛膝（三錢）　　　　　柞木枝（一兩）

水煎服。一劑兒門必響亮一聲，交骨開解，而兒乃降生矣。此方用人參以補氣，芎、歸以補血，紅花以活血，牛膝以降下，柞木枝以開關解骨，君臣左使同心協力，所以取效如神，在用開於補之中也。然單用柞木枝亦能開骨，但不補氣與血，恐開而難合，未免有下部中風之患，不若此方之能開能合之爲神妙也。至於兒未臨門之時萬不可先用柞木以開其門；然用降子湯亦正無妨，以其能補氣血耳。若欲單用柞木，必須候到門而後可。

（方爲子已臨門救急而設。若子未臨門，血虛難產，宜服前送子丹，不可遽服此方。）

腳手先下難產（五十八）

妊婦生產之際，有腳先下而兒不得下者，有手先下而兒不得下者，人以爲橫生倒產，至危之症也，誰知是氣血兩虛之故乎！夫兒在胞胎之中，兒身正坐，男面向後，女面向前。及至生時，頭必旋轉而向下生，此天地造化之奇，非人力所能勉強者。雖然先天與後原並行而不悖，天機之動，必得人力以濟之。所謂人力者，非產母用力之謂也，謂產母之氣與血耳。產母之氣血足，則胎必順，產母之氣血虧，則胎必逆；順則易生，逆則難產。氣血既虧，母身必弱，子在胞中，亦必弱；胎弱無力，欲轉頭向下而不能，此胎之所以有腳手先下者也。當是之時，急用針刺兒之手足，則兒必痛而縮入。急用轉天湯以救順之。

人參（二兩）　　　　　　當歸（二兩，酒洗）

川芎（一兩）　　　　　　川牛膝（三錢）

升麻（四分）　　　　　　附子（一分，制）

水煎服。一劑而兒轉身矣，再二劑自然順生。此方之妙，用人參以補氣之虧；用芎歸以補血之虧，人人皆知其義。若用升麻又用牛膝、附子，恐人未識其妙也。蓋兒已身斜，非用提挈則頭不易轉，然轉其身非用下行則身不易降。升麻、牛膝並用，而又用附子者，欲其無經不達，使氣血迅速以催生也。

（若服三劑後，以針刺兒手足仍不轉身，以針刺產婦合骨穴，兒即下。萬不可使穩婆用手探取，以致子母俱危，戒之！）

氣逆難產（五十九）

婦人有生產數日而胎不下者，服催生之藥，皆不見效，人以爲交骨之難開也，誰知是氣逆不行而然乎！夫交骨不開，固是難產，然兒頭到產門而不能下者，方是交骨不開之故，自當用開骨之劑。若兒頭尚未到產門，乃氣逆不行，兒身難轉，非交骨不開之故也。若開其交骨，則兒門大開，兒頭未轉而向下，必致變症非常，是兒門萬萬不可輕開也。大凡生產之時，切忌坐草太早。若兒未轉頭，原難驟生，乃早於坐草，產婦見兒許久不下，未兔心懷恐懼，恐則神怯，怯則氣下而不能升，氣既不升，則上焦閉塞，而氣乃逆矣；上氣既逆，而上焦必脹滿，而氣益難行，氣沮滯於上下之間，不利氣而徒催生，則氣愈逆而胎愈閉矣。治法但利其氣，兒自轉身而下矣。方用舒氣散。

人參（一兩）　　　　　　當歸（一兩，酒洗）

川芎（五錢）　　　　　　白芍（五錢，酒炒）

紫蘇梗（三錢）　　　　　牛膝（二錢）

陳皮（一錢）　　　　　　柴胡（八分）

蔥白（七寸）

水煎服。一劑而逆氣轉，兒即下矣。此方利氣而實補氣。蓋氣逆由於氣虛，氣虛易於恐懼，補其氣而恐懼自定，恐懼定而氣逆者將莫知其何以定也，何必開交骨之多事乎哉！

（凡臨產二日前，必先腹痛一小次，名曰試痛。此時萬忽坐草臨盆，但將包兒諸物預備現成，不可早叫穩婆來。過三日後，腹若大痛，方叫穩婆來。不可令產婦見面，暫讓別室靜待，不可高言。蓋穩婆名曰收生，使其兩手接收，不欲兒墮地受傷，非穩婆別有妙法也。若穩婆來之，即令產婦見面，彼此胡言亂語，用力太早，必致難產，百變叢生。戒之，慎之。）

子死產門難產（六十）

婦人有生產三四日，兒已到產門，交骨不開，兒不得下，子死而母未亡者，服開骨之藥不驗，當有死亡之危。今幸而不死者，正因其子死而胞胎下墜，子母離開，母氣已收，未至同子氣俱絕也。治但救其母，而不必顧其子矣。然死子在產門，塞其下口，有致母死之患，宜用推送之法，補血以生水，補氣以生血，使氣血兩旺，死子可出而存母命也。倘徒用降子之劑以墜之，則死子未必下，而母氣先脫矣，非救援之善者也。山親見此等之症，常用救母丹，活人頗多。故志之。

人參（一兩）　　　　　　當歸（二兩，酒洗）

川芎（一兩）　　　　　　益母草（一兩）

赤石脂（一錢）　　　　　芥穗（三錢，炒黑）

水煎服。一劑而死子下矣。此方用芎、歸以補血，人參以補氣，氣旺血旺，則上能升而下能降，氣能推而血能送。況益母草又善下死胎，石脂能下瘀血，自然一涌而出，無少阻滯矣。

（方妙。不可加減。）

子死腹中難產（六十一）

婦人有生產六七日，胞衣已破，而子不見下，人以爲難產之故也，誰知是子已死於腹中乎！夫兒死於兒門之邊易辨，而死於腹中難識。蓋兒已到產門之邊，未死者頭必能伸能縮，巳死者必然不動，即以手推之，亦必不動如故。若系未死，用手少拔其兒之發，兒必退入，故曰易辨。若兒死在腹中，何從而知之？然實有可辨而知之者。凡子死腹中，而母可救者，產母之面，必無煤黑之氣，是子死而母無死氣也；子死腹中而母難救，產母之面，必有煙熏之氣，是子死而母亦無生機也。以此辨死生，斷斷不爽也。既知兒死腹中，不能用藥以降之，危道也；若用霸道以泄之，亦危道也。蓋生產至六七日，其母之氣必甚困乏，烏能勝霸道之治，如用霸道以強逐其死子，恐死子下而母亦立亡矣。必須仍補其母，使母之氣血旺，而死子自下也。方用療兒散。

人參（一兩）　　　　　　當歸（二兩，酒洗）

川牛膝（五錢）　　　　　乳香（二錢，去油）

鬼臼（三錢，研，水飛）

水煎。服一劑死子下而母生矣。凡兒之降生，必先轉其頭；原因其母氣血之虛，以致兒不能轉頭以向下，世人用催生之藥，以耗兒之氣血，則兒之氣涌通達，反致閉悶而死於腹中，此實庸醫殺之也。所以難產之疾，斷斷不可用催生之藥，只宜補氣補血，以壯其母，而全活嬰兒之命，正無窮也。此方救兒死之母，仍大補氣血，所以救其本也，誰知救本即所以催生哉！

（下死胎不用厚朴，妙。曾有產婦面黑舌青，用補氣、養血、活血之藥而子母復得皆全者；亦萬中之一。幸也。）

正產

正產胞衣不下（六十二）

產婦有兒已下地，而胞衣留滯於腹中，二、三日不下，心煩意躁，時欲昏暈，人以爲胞衣之蒂未斷也，誰知是血少乾枯，粘連於腹中乎！世人見胞衣不下，未免心懷疑懼，恐其沖之於心，而有死亡之兆。然而胞衣究何能上沖於心也。但胞衣不下，瘀血未免難行，恐有血暈之虞耳。治法仍宜大補其氣血，使生血以送胞衣，則胞衣自然潤滑，潤滑則易下，生氣以助生血，則血生自然迅速，尤易催墮也。方用送胞湯。

當歸（二兩，酒洗）　　　川芎（五錢）

益母草（一兩）　　　　　乳香（一兩，不去油）

沒藥（一兩，不去油）　　芥穗（三錢，炒黑）

麝香（五　，研，另沖）

水煎服，立下。此方以芎、歸補其氣血，以荊芥引血歸經，用益母、乳香等藥，逐瘀而下胞衣，新血既生，則舊血難存，氣旺上升，而瘀濁自降，尚有留滯之苦哉！夫胞衣是包兒之一物，非依於子，即依於母，子生而不隨子俱下，以子之不可依也，故留滯於腹，若有回順其母之心，母胞雖已生子，而其蒂間之氣，原未遽絕，所以留連欲脫而未脫，往往有存腹六七日不下，而竟不腐爛者，正以其尚有生氣也。可見胞衣留腹，不能殺人，補之而自降耳。或謂胞衣既有生氣，補氣補血，則胞衣亦宜堅牢，何以補之而反降也？不知子未下，補則益於子；子已下，補則益於母。益子而胞衣之氣連，益母而胞衣之氣脫。此胞胎之氣關，通則兩合，閉則兩開矣。故大補氣血而胞衣反降也。

有婦人子下地五、六日，而胞衣留於腹中，百計治之，竟不能下，而又絕無昏暈煩躁之狀，人以爲瘀血之粘連也，誰知是氣虛不能推送乎！夫瘀血在腹，斷無不作祟之理，有則必然發暈，今安然無恙，是血已淨矣。血淨宜清氣升而濁氣降。今胞衣不下，是清氣下降而難升，遂至濁氣上浮而難降。然濁氣上升，又必有煩躁之病，今亦安然者，是清濁之氣兩不能升也。然則補其氣不無濁氣之上升乎？不知清升而濁降者，一定之理，未有清升而濁亦升者也。苟能於補氣之中，仍分其清濁之氣，則升清正所以降濁也。方用補中益氣湯。

人參（三錢）　　　　　　生黃耆（一兩）

柴胡（三分）　　　　　　炙草（一分）

當歸（五錢）　　　　　　白朮（五分，土炒）

升麻（三分）　　　　　　陳皮（二分）

萊服子（五分，炒，研）

水煎服。一劑而胞衣自下矣。夫補中益氣湯乃提氣之藥也，並非推送之劑，何以能降胞衣如此之速也？然而濁氣之下降者，由於清氣之不升也；提其氣則清升而濁降，濁氣降則腹中所存之物，即無不隨濁氣而盡降，正不必再用推送之法也。況又加萊菔子數分，能理濁氣，不至兩相扦格，所以奏功之奇也。

正產氣虛血暈（六十三）

婦人甫產兒後，忽然眼目昏花，嘔惡欲吐，中心無主，或神魂外越，恍若天上行雲，人以爲惡血衝心之患也，誰知是氣虛欲脫而然乎！蓋新產之婦，血必盡傾，血室空虛，止存幾微之氣；倘其人陽氣素虛，不能生血，心中之血，前已蔭胎，胎墮而心中之血亦隨胎而俱墮，心無血養，所賴者幾微之氣以固之耳。今氣又虛而欲脫，而君心無護，所剩殘血欲奔回救主，而血非正血，不能歸經，內庭變亂而成血暈之症矣。治法必須大補氣血，斷不可單治血暈也；或疑血暈是熱血上沖，而更補其血，不愈助其上沖之勢乎？不知新血不生，舊血不散，補血以生新血，正活血以逐舊血也。然血有形之物，難以速生，氣乃無形之物，易於迅發，補氣以生血，尤易於補血以生血耳。方用補氣解暈湯。

人參（一兩）　　　　　　生黃耆（一兩）

當歸（一兩，不酒洗）　　黑芥穗（三錢）

姜炭（一錢）

水煎服。一劑而暈止，二劑而心定，三劑而血生，四劑而血旺，再不暈矣。此乃解暈之聖藥，用參、耆以補氣，使氣壯而生血也；用當歸以補血，使血旺而養氣也。氣血兩旺，而心自定矣。用荊芥炭引血歸經，用姜炭以行瘀引陽，痰血去而正血歸，不必解暈而暈自解矣。一方之中，藥止五味，而其奏功之奇而大如此，其神矣乎。

原方極妙，不可加減。

正產血暈不語（六十四）

產婦有子方下地，即昏暈不語，此氣血兩脫也，本在不救；然救之得法，亦有能生者。山得岐天師秘訣，何敢隱而不宣乎？當斯之時，急用銀針刺其眉心，得血出則語矣。然後以人參一兩煎湯灌之，無不生者；即用黃耆二兩，當歸一兩，名當歸補血湯，煎湯一碗灌之亦得生。萬不可於二方之中，輕加附子。蓋附子無經不達，反引氣血之藥，走而不守，不能專注於胞胎，不若人參、歸、耆直救其氣血之絕，聚而不散也。蓋產婦昏暈，全是血室空虛，無以養心，以致昏暈。舌爲心之苗，心既無主，而舌又安能出聲耶？夫眉心之穴，上通於腦，下通於舌，而其系則連於心，刺其眉心，則腦與舌俱通，而心之清氣上升，則瘀血自然下降矣，然後以參、耆、當歸之能補氣生血者，煎湯灌之，則氣與血接續，又何至於死亡乎！雖單用參、耆、當歸亦有能生者，然終不若先刺眉心之爲更妙。世人但知灸眉心之法，不知刺更勝於灸，蓋灸法緩而刺法急，緩則難於救絕，急則易於回生，所謂「急則治其標，緩則治其本」者，此也。

正產敗血攻心暈狂（六十五）

婦人有產後二、三日，發熱，惡露不行，敗血攻心，狂言呼叫，甚欲奔走，拿提不定，人以爲邪熱在胃之過，誰知是血虛心不得養而然乎！夫產後之血，盡隨胞胎而外越，則血室空虛，臟腑皆無血養，只有心中之血，尚存幾微，以護心君。而臟腑失其所養，皆欲取給於心；心包爲心君之宰相，攔絕務臟腑之氣，不許入心，始得心神安靜，是護心者全藉心包之力也。使心包亦虛，不能障心，而各臟腑之氣遂直入於心，以分取乎心血，心包情急，既不能內顧其君，又不能外御乎眾，於是大聲疾呼，號鳴勤王，而其跡象反近於狂悖，有無可如何之勢，故病狀似熱而實非熱也。治法須大補心中之血，使各臟腑分取以自養，不得再擾乎心君，則心君泰然，而心包亦安矣。方用安心湯。

當歸（二兩）　　　　　　川芎（一兩）

生地（五錢，炒）　　　　丹皮（五錢，炒）

生蒲黃（二錢）　　　　　干荷葉（一片，引）

水煎服。一劑而狂定，惡露亦下矣。此方用芎、歸以養血，何以又用生地、丹皮之涼血，似非產後所宜？不知惡露所以奔心，原因虛熱相犯，於補中涼之，而涼不爲害，況益之以荷葉，七竅相通，引邪外出，不惟內不害心，且佐蒲黃以分解乎惡露也。但只可暫用以定狂，不可多用以取咎也。謹之，慎之。

（服藥後狂定，宜服加味生化湯，當歸（酒洗）一兩一錢、川芎三錢、桃仁（研）錢半、荊芥穗（炒炭）一錢、丹皮錢半，服四劑妙。）

正產腸下（六十六）

產婦腸下，亦危症也，人以爲兒門不關之故，誰知是氣虛下陷而不能收乎！夫氣虛下陷，自宜用升提之藥，以提其氣。然新產之婦，恐有瘀血在腹，一旦提氣，並瘀血升騰於上，則衝心之患，又恐變出非常，是氣又不可竟提也。氣既不可竟提，而氣又下陷，將用何法以治之哉？蓋氣之下陷者，因氣之虛也，但補其氣，則氣旺而腸自升舉矣。惟是補氣之藥少，則氣力薄而難以上升，必須以多爲貴，則陽旺力強，斷不能降而不升矣。方用補氣升腸飲。

人參（一兩，去蘆）　　　生黃耆（一兩）

當歸（一兩，酒洗）　　　白朮（五錢，土炒）

川芎（三錢，酒洗）　　　升麻（一分）

水煎服。一劑而腸升矣。此方純於補氣，全不去升腸，即如用升麻一分，亦不過引氣而升耳。蓋升麻之爲用，少則氣升，多則血升也，不可不知。又方用萆麻仁四十九粒搗塗頂心以提之，腸升即刻洗去，時久則恐吐血，此亦升腸之一法也。

（生產有子未下腸先下者，名盤腸生，勿遽服此方。急取一淨盆，用開水洗熱，將腸置於盆內，靜待勿懼，子下後腸即徐徐收回。若時久盆與腸俱冷，不能速收，急用開水一盆，待溫以入得手爲度，將溫水傾於置腸盆內，腸熱氣充，即可收起矣。若子先下，急服此方，少遲恐氣脫不救。）

產後

產後少腹疼（六十七）

婦人產後少腹疼痛，甚則結成一塊，按之愈疼，人以爲兒枕之疼也，誰知是瘀血作祟乎！夫兒枕者，前人謂兒頭枕之物也。兒枕之不疼，豈兒生不枕而反疼，是非兒枕可知矣。既非兒枕，何故作疼？乃是瘀血未散，結作成團而作疼耳。凡此等症，多是壯健之婦血有餘，而非血不足也。似乎可用破血之藥；然血活則瘀血自除，血結則瘀作祟；若不補血而反敗血，雖瘀血可消，畢竟耗損難免，不若於補血之中，以行逐瘀之法，則氣血不耗，而瘀亦盡消矣。方用散結定疼湯。

當歸（一兩，酒洗）　　　川芎（五錢，酒洗）

丹皮（二錢，炒）　　　　益母草（三錢）

黑芥穗（二錢）　　　　　乳香（一錢，去油）

山楂（十粒，炒黑）　　　桃仁（七粒，泡去皮尖，炒，研）

水煎。服一劑而疼止而愈，不必再劑也。此方逐瘀於補血之中，消塊於生血之內，妙在不專攻疼病而疼病止。彼世人一見兒枕之疼，動用元胡、蘇木、蒲黃、靈脂之類以化塊，又何足論哉！

婦人產後少腹疼痛，按之即止，人亦以爲兒枕之疼也，誰知是血虛而然乎！夫產後亡血過多，血室空虛，原能腹疼，十婦九然。但疼有虛實之分，不可不辨；如燥糖觸體光景，是虛疼而非實疼也。大凡虛疼宜補，而產後之虛疼，尤宜補焉。惟是血虛之疼，必須用補血之藥，而補血之味，多是潤滑之品，恐與大腸不無相礙；然產後血虛，腸多乾燥，潤滑正相宜也，何礙之有。方用腸寧湯。

當歸（一兩，酒洗）　　　熟地（一兩，九蒸）

人參（三錢）　　　　　　麥冬（三錢，去心）

阿膠（三錢，蛤粉炒）　　山藥（三錢，炒）

續斷（二錢）　　　　　　甘草（一錢）

肉桂（二分，去粗，研）

水煎服。一劑而疼輕，二劑而疼止，多服更宜。此方補氣補血之藥也；然補氣而無太鬱之憂，補血而無太滯之患，氣血既生，不必止疼而疼自止矣。

產後氣喘（六十八）

婦人產後氣喘，最是大危之症，苟不急治，立刻死亡，人只知是氣血之虛也，誰知是氣血兩脫乎！夫既氣血兩脫，人將立死，何又能作喘？然此血將脫，而氣猶未脫也。血將脫而氣欲挽之，而反上喘。如人救溺，援之而力不勝，又不肯自安於不救，乃召號同志以求助，故呼聲而喘作。其症雖危，而可救處正在能作喘也。蓋肺主氣，喘則肺氣似盛而實衰，當是之時，血將脫而萬難驟生，望肺氣之相救甚急；若赤子之望慈母然。而肺因血失，止存幾微之氣，自顧尚且不暇，又何能提挈乎血，氣不與血俱脫者幾希矣，是救血必須補氣也。方用救脫活母湯。

人參（二兩）　　　　　　當歸（一兩，酒洗）

熟地（一兩，九蒸）　　　枸杞子（五錢）

山萸（五錢，蒸，去核）　麥冬（一兩，去心）

阿膠（二錢，蛤粉炒）　　肉桂（一錢，去粗，研）

黑芥穗（二錢）

水煎服。一劑而喘輕，二劑而喘減，三劑而喘定，四劑而全愈矣。此方用人參以接續元陽，然徒補其氣而不補其血，則陽燥而狂，雖回生於一時，亦旋得旋失之道；即補血而不補其肝腎之精，則本原不固，陽氣又安得而續乎！所以又用熟地、山萸、枸杞之類，以大補其肝腎之精，而後大益其肺氣，則肺氣健旺，升提有力矣。特慮新產之後，用補陰之藥，膩滯不行，又加肉桂以補命門之火，使火氣有根，助人參以生氣，且能運化地黃之類，以化精生血。若過於助陽，萬一血隨陽動瘀而上行，亦非保全之策，更加荊芥以引血歸經，則肺氣安而喘速定，治幾其神乎。

（方妙不可加減。）

產後惡寒身顫六十九

婦人產後惡寒惡心，身體顫，發熱作渴，人以爲產後傷寒也，誰知是氣血兩虛，正不敵邪而然乎；大凡人之氣不虛，則邪斷難入。產婦失血既多，則氣必大虛，氣虛則皮毛無衛，邪原易入，正不必戶外之風來襲體也，即一舉一動，風即可乘虛而入之。然產後之婦，風易入而亦易出。凡有外邪之感，俱不必祛風，況產婦之惡寒者，寒由內生也。發熱者，熱由內弱也；身顫者，顫由氣虛也。治其內寒，而外寒自散；治其內弱，而外熱自解；壯其元陽，而身顫自除。方用十全大補湯。

人參（三錢）　　　　　　白朮（三錢，土炒）

茯苓（三錢，去皮）　　　甘草（一錢，炙）

川芎（一錢，酒洗）　　　當歸（三錢，酒洗）

熟地（五錢，九蒸）　　　白芍（二錢，炒）

黃耆（一兩，生用）　　　肉桂（一兩，去粗，研）

水煎服。一劑而諸病悉愈。此方但補氣與血之虛，而不去散風與邪之實，正以正足而邪自除也，況原無邪氣乎！所以奏功之捷也。

（宜連服數劑，不可只服一劑。）

產後惡心嘔吐（七十）

婦人產後惡心欲嘔，時而作吐，人皆曰胃氣之寒也，誰知是腎氣之寒乎！夫胃爲腎之關，胃之氣寒，則胃氣不能行於腎之中；腎之氣寒，則腎氣亦不能行於胃之內，是腎與胃不可分而兩之也。惟是產後失血過多，必致腎水乾涸，腎水涸應腎火上炎，當不至胃有寒冷之虞，何故腎寒而胃亦寒乎？蓋新產之餘，水乃遽然涸去，虛火尚不能生，火既不生，而寒之象自現。治法宜補其腎中之火，然火無水濟，則火在水上，未必不成火動陰虛之症；必須於水中補火，腎中溫胃，而後腎無太熱之患，胃有既濟之歡也。方用溫腎止嘔湯。

熟地（五錢，九蒸）　　　巴戟（一兩，鹽水浸）

人參（三錢）　　　　　　白朮（一兩，土炒）

山萸（五錢，蒸，去核）　炮姜（一錢）

茯苓（二錢，去皮）　　　橘紅（五分，薑汁洗）

白蔻（一粒，研）

水煎服。一劑而嘔吐止，二劑而不再發，四劑而全愈矣。此方補腎之藥，多於治胃之品，然而治腎仍是治胃也。所以腎氣升騰，而胃寒自解，不必用大熱之劑，溫胃而祛寒也。

（服此方必待惡露盡後. 若初產一、二日之內惡心欲嘔，乃惡露上沖，宜服加味生化湯：全當歸一兩（酒洗）、川芎二錢、炮姜一錢、東查炭二錢、桃仁一錢（研），用無灰黃酒一鍾，水三鍾同煎。）

產後血崩（七十一）

少婦產後半月，血崩昏暈，目見鬼神。人皆曰惡血衝心也，誰知是不慎房幃之過乎。夫產後業逾半月，雖不比初產之二三日，而氣血初生，尚未全復，即血路已淨，而胞胎之損傷未痊，斷不可輕於一試，以重傷其門戶。無奈少嬌之婦，氣血初復，不知慎養，欲心大動，貪合圖歡，以致血崩昏暈，目見鬼神，是心腎兩傷，不特胞胎門戶已也。明明是既犯色戒，又加酣戰，以致大泄其精，精泄而神亦隨之而欲脫。此等之症，乃自作之孽，多不可活。然於不可活之中，而思一急救之法。舍大補其氣與血，別無良法也。方用救敗求生湯。

人參（二兩）　　　　　　當歸（二兩，酒洗）

白朮（二兩，土炒）　　　九蒸熟地（一兩）

山萸（五錢，蒸）　　　　山藥（五錢，炒）

棗仁（五錢，生用）　　　附子（一分或一錢，自製）

水煎服。一劑而神定，二劑而暈止，三劑而血亦止矣。倘一服見效，連服三、四劑，減去一半，再服十劑，可慶更生。此方補氣以回元陽於無何有之鄉，陽回而氣回，自可攝血以歸神，生精而續命矣。

（亦有中氣素虛，產後頃刻血崩不止，氣亦隨之而脫。此至危之症，十常不救者八、九，惟用獨參湯尚可救活一、二。遼人參去蘆五錢，打碎，急煎，遲則氣脫不及待矣。煎成徐徐灌之，待氣回再煎一服灌之。其餘治法參看血崩門。但產後不可用杭芍炭以及諸涼藥。然此症皆系臨產一、二日前入房所致，戒之！）

產後手傷胞胎淋漓不止（七十二）

婦人有生產之時，被穩婆手入產門，損傷胞胎，因而淋漓不止，欲少忍須臾而不能，人謂胞破不能再補也，孰知不然。夫破傷皮膚，尚可完補，豈破在腹內者，獨不可治療？或謂破在外可用藥外治，以生皮膚；破在內，雖有靈膏，無可救補。然破之在內者，外治雖無可施力，安必內治不可奏功乎！試思瘡傷之毒，大有缺陷，尚可服藥以生肌肉，此不過收生不謹；小有所損，並無惡毒，何難補其缺陷也。方用完胞飲。

人參（一兩）　　　　　　白朮（一兩，土炒）

茯苓（三錢，去皮）　　　生黃耆（五錢）

當歸（一兩，酒炒）　　　川芎（五錢）

白芨末（一錢）　　　　　紅花（一錢）

益母草（三錢）　　　　　桃仁（十粒，泡炒，研）

用豬羊胞一個，先煎湯，後煎藥，飢服十劑全愈。夫胞損宜用補胞之藥，何以反用補氣血之藥也？蓋生產本不可手探試，而穩婆竟以手探，胞胎以致傷損，則難產必矣。難產者，因氣血之虛也。產後大傷氣血，是虛而又虛矣，因虛而損，復因損而更虛，若不補其氣與血，而胞胎之破，何以奏功乎！今之大補其氣血者，不啻飢而與之食，渴而與之飲也，則精神大長，氣血再造，而胞胎何難補完乎？所以旬日之內便成功也。

（胞破諸書單方多，然不如此妙。）

產後四肢浮腫（七十三）

產後四肢浮腫，寒熱往來，氣喘咳嗽，胸隔不利，口吐酸水，兩脅疼痛，人皆曰敗血流於經絡，滲於四肢，以致氣逆也，誰知是肝腎兩虛，陰不得出之陽乎！夫產後之婦，氣血大虧，自然腎水不足，腎火沸騰；然水不足則不能養肝，而肝木大燥，木中乏津，木燥火發，腎火有黨，子母兩焚，火焰直衝，而上尅肺金，金受火刑，力難制肝，而咳嗽喘滿之病生焉；肝火既旺而下尅脾土，土受木刑，力難制水，而四肢浮腫之病出焉。然而肝木之火旺，乃假象而非真旺也。假旺之氣，若盛而實不足，故時而熱時而寒，往來無定，乃隨氣之盛衰以爲寒熱，而寒非真寒，熱亦非真熱，是以氣逆於胸隔之間而不舒耳。兩脅者，肝之部位也。酸者，肝之氣味也。吐酸脅疼痛，皆肝虛而腎不能榮之象也。治法宜補血以養肝，補精以生血，精血足而氣自順，而寒熱咳嗽浮腫之病悉退矣。方用轉氣湯。

人參（三錢）　　　　　　茯苓（三錢，去皮）

白朮（三錢，土炒）　　　當歸（五錢，酒洗）

白芍（五錢，酒炒）　　　熟地（一兩，九蒸）

山萸（三錢，蒸）　　　　山藥（五錢，炒）

芡實（三錢，炒）　　　　柴胡（五分）

故紙（一錢，鹽水炒）

水煎服。三劑效，十劑痊。此方皆是補血補精之品，何以名爲轉氣耶？不知氣逆由於氣虛，乃是肝腎之氣虛也。補肝腎之精血，即所以補肝腎之氣也。蓋虛則逆，旺則順，是補即轉也；氣轉而各症盡愈，陰出之陽，則陰陽無扦格之虞矣。

（方妙不可加減。白芍宜炒炭用。）

產後肉線出（七十四）

婦人有產後水道中出肉線一條，長二、三尺，動之則疼痛欲絕，人以爲胞胎之下墜也，誰知是帶脈之虛脫乎！夫帶脈束於任督之間，任脈前而督脈後，二脈有力，則帶脈堅牢；二脈無力，則帶脈崩墜。產後亡血過多，無血以養任督，而帶脈崩墜，力難升舉，故隨溺而隨下也。帶脈下垂，每每作痛於腰臍之間，況下墜者而出於產門之外，其失於關鍵也更甚，安得不疼痛欲絕乎！方用兩收湯。

人參（一兩）　　　　　　白朮（二兩，土炒）

川芎（三錢，酒洗）　　　九蒸熟地（二兩）

山藥（一兩，炒）　　　　山萸（四錢，蒸）

芡實（五錢，炒）　　　　扁豆（五錢，炒）

巴戟（三錢，鹽水浸）　　杜仲（五錢，炒黑）

白果（十枚，搗碎）

水煎。服一劑而收半，二劑而全收矣。此方補任督而仍補腰臍者，蓋以任督連於腰臍也。補任督而不補腰臍，則任督無助，而帶脈何以升舉？惟兩補之，則任督得腰臍之助，帶脈亦得任督之力而收矣。

（此方凡腎虛腰痛、遺尿皆可治，甚勿輕忽。）

產後肝痿（七十五）

婦人產後陰戶中垂下一物，其形如帕，或有角、或二歧，人以爲產頹也，誰知是肝痿之故乎！夫產後何以成肝痿也？蓋因產前勞役過傷，又觸動怪怒，以致肝不藏血，血亡過多，故肝之脂膜隨血崩墜，其形似子宮，而實非子宮也。若是子宮之下墜，狀如茄子，只到產門，而不能越出於產門之外。惟肝之脂膜往往出產門外者，至六、七寸許，且有粘席乾落一片，如手掌大者，如是子宮墜落，人立死矣，又安得而復生乎！治法宜大補其氣與血，而少加升提之品，則肝氣旺而易生，肝血旺而易養，肝得生養之力，而脂膜自收。方用收膜湯。

生黃耆（一兩）　　　　　人參（五錢）

白朮（五錢，土炒）　　　當歸（三錢，酒洗）

升麻（一錢）　　　　　　白芍（五錢，酒炒焦）

水煎服。一劑即收矣。或疑產後禁用白芍，恐伐生氣之源，何以頻用之而奏功也？是未讀仲景之書者，嗟乎！白芍之在產後不可頻用者，恐其收斂乎瘀也；而謂伐生氣之源，則誤矣。況病之在肝者，尤不可以不用；且用之於大補氣血之中，在芍藥亦忘其爲酸收矣，又何能少有作祟者乎！矧脂膜下墜，正藉酸收之力，助升麻以提升氣血，所以奏功之捷也。

（收肝膜全賴白芍之功，不可用炭。）

產後氣血兩虛乳汁不下（七十六）

婦人產後絕無點滴之乳，人以爲乳管之閉也，誰知是氣與血之兩涸乎！夫乳乃氣血之所化而成也，無血固不能生乳汁，無氣亦不能生乳汁，然二者之中，血之化乳，又不若氣之所化爲尤速。新產之婦，血已大虧，血本自顧不暇，又何能以化乳？乳全賴氣之力，以行血而化之也。今產後數目，而乳不下點滴之汁，其血少氣衰可知。氣旺則乳汁旺，氣衰則乳汁衰，氣涸則乳汁亦涸，必然之勢也。世人不知大補氣血之妙，而一味通乳，豈知無氣則乳無以化，無血則乳無以生。不幾向飢人而乞食，貧人而索金乎？治法宜補氣以生血，而乳汁自下，不必利竅以通乳也。方名通乳丹。

人參（一兩）　　　　　　生黃耆（一兩）

當歸（二兩，酒洗）　　　麥冬（五錢，去心）

木通（三分）　　　　　　桔梗（三分）

七孔豬蹄（二個，去爪殼）

水煎服。二劑而乳如泉涌矣。此方專補氣血以生乳汁，正以乳生於氣血也。產後氣血涸而無乳，非乳管之閉而無乳者可比。不去通乳而名通乳丹，亦因服之乳通而名之；今不通乳而乳生，即名生乳丹亦可。

產後鬱結乳汁不通（七十七）

少壯之婦，於生產之後，或聞丈夫之嫌，或聽翁姑之誶，遂致兩乳脹滿疼痛，乳汁不通，人以爲陽明之火熱也，誰知是肝氣之鬱結乎！夫陽明屬胃，乃多氣多血之府也。乳汁之化，原屬陽明，然陽明屬土，壯婦產後，雖雲亡血，而陽明之氣，實未盡衰，必得肝木之氣以相通，始能化成乳汁，未可全責之陽明也。蓋乳汁之化，全在氣而不在血。今產後數日，宜其有乳，而兩乳脹滿作痛，是欲化乳而不可得，非氣鬱而何？明明是羞憤成鬱，土木相結，又安能化乳而成汁也。治法宜大舒其肝木之氣，而陽明之氣血自通，而乳亦通矣，不必專去通乳也。方名通肝生乳湯。

白芍（五錢，醋炒）　　　當歸（五錢，酒洗）

白朮（五錢，土炒）　　　熟地（三分）

甘草（三分）　　　　　　麥冬（五錢，去心）

通草（一錢）　　　　　　柴胡（一錢）

遠志（一錢）

水煎服。一劑即通，不必再服也。

（麥冬用小米炒，不惟不寒胃，且得米味一直引入胃中；而化乳愈速。）

產後編（上卷）

產後總論

凡病起於血氣之衰，脾胃之虛，而產後尤甚。是以丹溪先生論產後，必大補氣血爲先，雖有他症，以末治之，斯言盡治產之大旨。若能擴充立方，則治產可無過矣，夫產後憂、驚、勞、倦，氣血暴虛，諸症乘虛易入，如有氣毋專耗散，有食毋專消導；熱不可用芩、連，寒不可用桂、附；寒則血塊停滯，熱則新血崩流。至若中虛外感，見三陽表症之多，似可汗也，在產後而用麻黃，則重竭其陽；見三陰里症之多，似可下也，在產後而用承氣，則重亡陰血。耳聾脅痛，乃腎虛惡露之停，休用柴胡。譫語出汗，乃元弱似邪之症，非同胃實。厥由陽氣之衰，無分寒熱，非大補不能回陽而起弱。痙因陰血之虧，不論剛柔，非滋榮不能舒筋而活絡，乍寒乍熱，發作無期，症似瘧也，若以瘧治，遷延難愈。言論無倫，神不守舍，病似邪也，若以邪治，危亡可待。去血過多而大便燥結，肉從蓉加於生化，非潤腸承氣之能通，去汗過多而小便短澀，六君子倍加參，耆，必生津助液之可利。加參生化湯頻服，救產後之危；長生活命丹屢用，蘇絕谷之人。頹疝脫肛，多是氣虛下陷，補中益氣之方。口噤拳攣，乃因血燥類風，加參生化之劑。產戶入風而痛甚，服宜羌活養榮湯。玉門傷涼而不閉，洗宜〔蟲麻〕兒黃硫散。怔忡驚悸，生化湯加以定志。似邪恍惚，安神丸助以歸脾。因氣而悶滿虛煩，生化湯加木香爲佐。因食而噯酸惡食，六君子加神曲、麥芽爲良。蘇木、莪朮，大能破血；青皮、枳殼，最消滿脹。一應耗氣破血之劑，汗吐宣下之法，止可施諸壯實，豈宜用於胎產。大抵新產後，先問惡露如何，塊痛未除，不可遽加參術；腹中痛止，補中益氣無疑。至若亡陽脫汗，氣虛喘促，頻服加參生化湯，是從權也。又如亡陰火熱，血崩厥暈，速煎生化原方，是救急也。王太僕云：「治下補下，治以急緩，緩則道路達而力微，急則氣味厚而爲重。」故治產當遵丹溪而固本，服法宜效太僕以頻加。凡付生死之重寄，須著意於極危；欲救俯仰之無虧，用存心於愛物。此雖未盡產症之詳，然所聞一症，皆援近鄉治驗爲據，亦未必無小補雲。

產前後方症宜忌

正產

正產者，有腹或痛或止，腰脅酸痛；或勢急而胞未破，名弄胎，服八珍湯加香附自安。有胞破數日而痛尚緩，亦服上藥俟之。

傷產

傷產者，胎未足月，有所傷動，或腹痛臍痛，或服催生藥太早，或產母努力太過，逼兒錯路，不能正產，故臨月必舉動從容，不可多睡，飽食飲酒，但覺腹中動轉，即正身仰臥，待兒轉順，與其臨時費力，不如先時慎重。

調產

調產者，產母臨月，擇穩婆、辦器用、備參藥，產時不可多人喧鬧，二人扶身，或憑物站。心煩，用滾水調白蜜一匙，獨活湯更妙；或飢，服糜粥少許，勿令饑渴。有生息未順者，只說有雙胎，或胎衣不下，勿令產母驚恐。

催生

催生者，因坐草太早，睏倦難產，用八珍湯，稍佐以香附、乳香，以助血氣。胞衣早破，漿血己干，亦用八珍湯。

凍產

凍產者，天寒血氣凝滯，不能速生，故衣裳宜厚，產室宜暖，背心、下體尤要。

熱產

熱產者，暑月宜溫涼得宜。若產室人眾，熱氣蒸逼，致頭痛面赤昏暈等症，宜飲清水少許以解之。然風雨陰涼，亦當避之。

橫產

橫產者，兒居母腹，頭上足下，產時則頭向下，產母若用力逼之，胎轉至半而橫，當令產母安然仰臥，令其自順。穩婆以中指挾其肩，勿使臍帶羈絆。用催生藥，努力即生。

當歸、紫蘇各三錢，長流水煎服即下。

◎一方，用好京墨磨服之，即下。

◎一方，用敗筆頭一個，火煅。以藕節自然汁調服之，即下。

◎一方，用益母草六兩濃煎，加童便一大杯調服即下。

盤腸產

盤腸產者，產則子腸先出，然後生子，其腸或未即收，以蓖麻子四十九粒，研碎塗頭上，腸收，急急洗去，遲則有害。又方，止用四十粒，去皮研爲膏，塗頂中，收即拭之。如腸燥，以磨刀水潤之，再用磁石煎湯服之。須陰陽家用過有驗者。

難產

難產者，交骨不開，不能生產也，服加味芎歸湯，良久即下。

小川芎（一兩）　　　　當歸（一兩）

敗龜版（一個，酒炙）　婦人發灰（一握，須用生過男婦者，爲末）

水一鍾，煎七分服。

死產

死產者，子死腹中也。驗母舌青黑，其胎已死。先用平胃散一服，酒水各一鍾，煎八分，投朴硝煎服，即下。用童便亦好，後用補劑調理。

下胞

胞衣不下，用滾酒送下失笑散一劑，或益母丸，或生化湯送鹿角灰一錢，或以產母發入口作吐，胞衣即出。有氣虛不能送出者，腹必脹痛，單用生化湯。

全當歸（一兩）　　川芎（三錢）

白朮（一錢）　　　香附（一錢）

加人參三錢更妙，用水煎服。

一方，用蓖麻子二兩，雄黃二錢，研膏，塗足下湧泉穴，衣下，急速洗去。

◎平胃散：

南蒼術（米泔水浸炒）　厚朴 （姜炒）　陳皮、炙草各二錢

共爲粗末，或水煎，或酒煎，煎成時加　硝二錢，再煎一二沸，溫服。

◎失笑散：

五靈脂、蒲黃俱研爲細末，每服三錢，熱酒下。

斷臍

斷臍，必以綿裹咬斷爲妙。如遇天寒，或因難產，母子勞倦，宜以大麻油紙燃，徐徐燒斷，以助元氣，雖兒已死，令暖氣入臍，多得生，切勿以刀斷之。

◎滑胎散：臨月常服數劑以便易生

當歸（三、五錢）　　　　川芎（五、七錢）

杜仲（二錢）　　　　　　熟地（三錢）

枳殼（七分）　　　　　　山藥（二錢）

水二鍾，煎八分，食前溫服。如氣體虛弱人，加人參、白朮、隨宜服之；如便實多滯者，加牛膝二錢。

治產秘驗良方

治橫生逆產，至數日不下，一服即下；有未足月，忽然胎動，一服即安；或臨月先服一服，保護無虞，更能治胎死腹中，及小產傷胎無乳者，一服即如原體。

全當歸　　　　　　　　　 川芎（各一錢五分）

川貝母（一錢，去心）　　 荊芥穗、黃耆（各八分）

厚朴　 （姜炒）　　　　　蘄艾、紅花（各七分）

菟絲子（一錢二分）　　　 甘草（五分）

羌活（六分，面炒）　　　 枳殼（六分，面炒）

白芍（一錢二分，冬月不用）

上十三味，只用十二味，不可加減。安胎去紅花；催生去蘄艾，用井水鍾半，姜三片爲引，熱服，渣用水一鍾煎半鍾熱服。如不好，再用水一鍾煎半鍾，服之即效，不用二劑。

催生兔腦丸

治橫生逆產神效。

臘月兔腦髓（一個）　　　　母丁香（一個）

乳香（一錢，另研）　　　　麝香（一分）

兔腦爲丸，芡實大，陰干密封，用時以溫酒送下一丸。

奪命丹

臨產未產時，目反口噤，面黑唇青，口中吐沫，命在須臾。若臉面微紅，子死母活，急用。

◎蛇退、蠶故子（燒灰不存性）、發灰（一錢）　　　　乳香（五分）

共爲細末，酒下。

◎加味芎歸湯：

治子宮不收，產後不閉

人參（二錢）　　　　　　黃耆（一錢）

當歸（二錢）　　　　　　升麻（八分）

川芎（一錢）　　　　　　炙草（四分）

五味子（十五粒）

再不收，加半夏八分，白芍八分酒妙。

新產治法

生化湯先連進二服。若胎前素弱婦人，見危症熱症墮胎，不可拘帖數，服至病退乃止。若產時勞甚，血崩形脫，即加人參三、四錢在內，頻服無虞。若氣促亦加人參，加參於生化湯者，血塊無滯，不可以參爲補而弗用也。有治產不用當歸者，見偏之甚。此方處置萬全，必無一矢。世以四物湯治產，地黃性寒滯血，芍藥微酸無補，伐傷生氣，誤甚。

產後用藥十誤

一因氣不舒而誤用耗氣順氣等藥，反增飽悶，陳皮用至五分，禁枳實、厚朴。

二因傷氣而誤用消導，反損胃氣，至絕谷，禁枳殼、大黃、蓬、棱、曲、朴。

三因身熱而誤用寒涼，必致損胃增熱，禁芩、連、梔、柏、升、柴。

四因日內未曾服生化湯，勿用參、耆、術，以致塊痛不消。

五毋用地黃以滯惡露。

六毋用枳殼、牛膝、枳實以消塊。

七便秘毋用大黃、芒硝。

八毋用蘇木、棱、蓬以行塊，芍藥能伐氣，不可用。

九毋用山楂湯以攻塊定痛，而反損新血。

十毋輕服濟坤丹以下胎下胞。

產後危疾諸症，當頻服生化湯，隨症加減，照依方論。

產後寒熱

凡新產後，榮衛俱虛，易發寒熱；身痛腹痛，決不可妄投發散之劑，當用生化湯爲主，稍佐發散之藥。產後脾虛，易於停食，以致身熱，世人見有身熱，便以爲外感，遽然發汗，速亡甚矣，當於生化湯中加扶脾消食之藥。大抵產後先宜補血，次補氣。若偏補氣而專用參耆，非善也。產後補虛，用參、耆、芎、歸、白朮、陳皮、炙草，熱輕則用茯苓淡滲之藥，其熱自除，重則加乾薑。或雲大熱而用姜何也？曰此熱非有餘之熱，乃陰虛內生熱耳。蓋乾薑能人肺分，利肺氣，又能入肝分，引眾藥生血，然必與陰血藥同用之。產後惡寒發熱腹痛者，當主惡血；若腹不痛，非惡血也。

產後寒熱，口眼歪邪，此乃氣血虛甚，以大補爲主，左手脈不足，補血藥多於補氣藥；右手脈不足，補氣藥多於補血藥，切不可用小續命等發散之藥。

胎前患傷寒疫症瘧疾墮胎等症

胎前或患傷寒、疫症、瘧疾，熱久必致墮胎，墮後愈增熱，因熱消陰血，而又繼產失血故也。治者甚勿妄論傷寒，瘧疫未除，誤投梔子豉湯、柴、芩、連、柏等藥。雖或往來潮熱，大小便秘，五苓、承氣等藥，斷不可用。只重產輕邪，大補氣血，頻服生化湯。如形脫氣脫，加生脈散以防血暈。蓋川芎味辛能散，乾薑能除虛火，雖有便秘煩渴等症，只多服生化湯，自津液生而二便通矣。若熱用寒劑，愈虛中氣，誤甚。

產後諸症治法

血塊（第一）

此症勿拘古方，妄用蘇木、蓬、棱，以輕人命。其一應散血方、破血藥，俱禁用。雖山楂性緩，亦能害命，不可擅用，惟生化湯系血塊聖藥也。

◎生化湯原方：

當歸（八錢）　　　　　　　　川芎（三錢）

桃仁（十四粒，去皮尖，研）　黑姜（五分）

炙草（五分）

用黃酒，童便各半，煎服。

又益母丸、鹿角灰，就用生化湯送下一錢，外用烘熱衣服，暖和塊痛處，雖大暑亦要和暖塊痛處。有氣不運而暈迷厥，切不可妄說惡血搶心，只服生化湯爲妙。俗有生地、牛膝行血；山稜、蓬術敗血；山楂、沙糖消塊；蘄艾、椒酒定痛，反致昏暈等症，切不可妄用。二、三、四日內，覺痛減可揉，乃虛痛也，宜加參生化湯。

如七日內，或因寒涼食物，結塊痛甚者，加入肉桂八分（一作三分）於生化湯內。如血塊末消，不可加參、耆，用之則痛不止。總之，慎勿用峻利藥，勿多飲姜椒艾酒，頻服生化湯，行氣助血，外用熱衣以暖腹。如用紅花以行之，蘇木、牛膝以攻之，則誤。其胎氣脹，用烏藥、香附以順之；枳殼、厚朴以舒之，甚有青皮、枳實、蘇子以下氣定喘；芩、連、梔子、黃柏以退熱除煩。至於血結更甚，反用承氣湯下之而愈結；汗多小便短澀，反用五苓散通之而愈秘，非徒無益，而又害之也。

凡兒生下，或停血不下，半月外尚痛，或外加腫毒，高寸許，或身熱，減飲食，倦甚，必用生化湯加三棱、蓬術、肉桂等，攻補兼治，其塊自消。如虛甚，食少泄瀉，只服此帖定痛，且健脾胃，進食止瀉，然後服消塊湯。

◎加味生化湯：治血塊日久不消，半月後方可用之。

川芎（一錢）　　　　　　當歸（三錢）

肉姜（四分）　　　　　　桃仁（十五粒）

三棱（醋炒，六分）　　　元胡（六分）

肉桂（六分）　　　　　　炙草（四分）

血暈（第二）

分娩之後，眼見黑花，頭眩昏暈，不省人事者：一因勞倦甚而氣竭神昏；二因大脫血而氣欲絕；三因痰火乘虛泛上而神不守。當急服生化湯二、三帖，外用韭菜細切，納有嘴瓶中，用滾醋二鍾沖入瓶內，急沖產母鼻中，即醒。若偏信古方，認爲惡血搶心，而輕用散血之劑；認爲疫火，而用無補消降之方，誤甚矣。

如暈厥，牙關緊閉，速煎生化湯，挖開口，將鵝毛探喉，酒盞盛而灌之。如灌下腹中漸溫暖，不可拘帖數，外用熱手在單衣上，從心揉按至腹，常熱火暖之一兩時，服生化湯，四帖完，即神清。始少緩藥，方進粥，服至十劑而安。故犯此者，速灌藥火暖，不可棄而不救。若在冬月，婦人身欠暖，亦有大害，臨產時必預煎生化湯，預燒秤鍾硬石子，候兒下地，連服二、三帖。又產婦枕邊，行醋韭投醋瓶之法，決無暈症。又兒生時，合家不可喜子而慢母，產母不可顧子忘倦，又不可產訖即臥，或忿怒逆氣，皆致血暈，慎之，慎之！

◎加味生化湯：治產後三血暈症。

川芎（三錢）　　　　　　當歸（六錢）

黑姜（四分）　　　　　　桃仁（十粒）

炙草（五分）　　　　　　荊芥（四分，炒黑）

大棗，水煎服。

勞倦甚而暈，及血崩氣脫而暈，並宜速灌兩服。如形色脫，或汗出而脫，皆急服一帖，即加人參三、四錢，（一加肉桂四分），決不可疑參爲補而緩服。痰火乘虛泛上而暈，方內加橘紅四分。虛甚加人參二錢。肥人多痰，再加竹瀝七分，薑汁少許，總不可用棱術破血等方。其血塊痛甚，兼送益母丸，或鹿角灰、或元胡散，或獨勝散、上消血塊方，服一服即效，不必易方，從權救急。

◎加參生化湯：治產後形色脫暈，或汗多脫暈。

人參（三錢，有倍加至五錢者）

川芎（二錢）　　　　　　當歸（五錢）

炙草（四分）　　　　　　桃仁（十粒）

炮姜（四分）

大棗，水煎服。

脈脫形脫，將絕之症，必服此方，加參四、五錢，頻頻灌之。產後血崩、血暈、兼汗多，宜服此方。無汗不脫，只服本方，不必加參。左尺脈脫，亦加參。此方治產後危急諸症，可通用，一晝一夜，必須服三、四劑，若照常症服，豈能接將絕之氣血，扶危急之變症耶！產後一、二日，血塊痛雖未止，產婦氣血虛脫，或暈或厥、或汗多、或形脫，口氣漸涼，煩渴不止，或氣喘急，無論塊痛，從權用加參生化湯。病勢稍退，又當減參，且服生化湯。

加減法：血塊痛甚加肉桂七分；渴加麥冬一錢，五味十粒；汗多加麻黃根一錢。如血塊不痛，加炙黃耆一錢以止汗；傷飯食麵食，加炒神曲一錢，麥芽五分炒；傷肉食，加山楂五個，砂仁四錢炒。

厥症（第三）

婦人產有用力過多，勞倦傷脾，故逆冷而厥，氣上胸滿，脈去形脫，非大補不可，豈錢數川芎、當歸能回陽復神乎！必用加參生化湯，倍參，進二劑，則氣血旺而神自生矣，厥自止矣。若服藥而反渴，另有生脈散，獨參代茶飲，救髒之燥。如四肢逆冷，又泄痢類傷寒陰症，又難用四逆湯，必用倍參生化湯，加附子一片，可以回陽止逆，又可以行參、歸之力。立二方於下分先後。

◎加參生化湯：治產後發厥，塊痛未止，不可加耆、術。

川芎（二錢）　　　　　　當歸（四錢）

炙草（五分）　　　　　　炮姜（四分）（一作黑姜）

桃仁（十粒，去皮尖，研）人參（二錢）

棗，水煎。進二服。

◎滋榮益氣復神湯：治產後發厥，問塊痛已除可服此方。

人參（三錢）　　　　　　黃耆（一兩，蜜炙）

白朮（一錢，土炒）　　　當歸（三錢）

炙草（四分）　　　　　　陳皮（四分）

五味（十粒）　　　　　　川芎（一錢）

熟地（一錢）　　　　　　麥芽（一錢）

棗一枚，水煎服。

手足冷，加附子五分；汗多，加麻黃根一錢，熟棗仁一錢；妄言妄見，加益智、柏子仁、龍眼肉；大便實，加肉從蓉二錢。大抵產後暈厥二症相類。但暈在臨盆，症急甚於厥，宜頻服生化湯幾帖，塊化血旺，神清暈止；若多氣促形脫等症，必加參、耆。厥在分娩之後，宜倍參生化湯，止厥以復神，並補氣血也，非如上偏補氣血而可愈也。要知暈有塊痛，耆、術不可加；厥症若無塊痛，耆、術、地黃，並用無疑也。

血崩（第四）

產後血大來，審血色之紅紫，視形色之虛實。如血紫有塊，乃當去其敗血也，止留作痛，不可論崩。如鮮紅之血，乃是驚傷心不能生血，怒傷肝不能藏血，勞傷脾不能統血，俱不能歸經耳，當以崩治，先服生化湯幾帖，則行中自有補。若形脫汗多氣促，宜服倍參生化湯幾帖以益氣，非棕灰之可止者。如產後半月外崩，又宜升舉大補湯治之，此症虛極，服藥平穩，未見速效，須二十帖後，諸症頓除。

◎生血止崩湯：治產後血崩。

川芎（一錢）　　　　　　當歸（四錢）

黑姜（四分）　　　　　　炙草（五分）

桃仁（十粒）　　　　　　荊芥（五分，炒黑）

烏梅（五分，〔火段〕灰）蒲黃（五分，炒）

棗，水煎。忌姜、椒、熱物，生冷。

（凡止崩用荊芥，俱宜炒黑。）

鮮紅血大來，荊芥穗炒黑、白芷各五分。血竭形敗，加參三、四錢。汗多氣促，亦加參三、四錢；無汗，形不脫，氣促，只服生化湯，多服則血自平。有言歸、芎但能活血，甚誤。

◎升舉大補湯：滋榮益氣。如有塊動，只服前方，耆、術勿用。

黃耆　　　　　　　　　　白朮

陳皮（各四分）　　　　　人參（二錢）

炙草　　　　　　　　　　升麻（各四分）

當歸　　　　　　　　　　熟地（各二錢）

麥冬（一錢）　　　　　　川芎（一錢）

白芷（四分）　　　　　　黃連（三分，炒）

荊芥穗（四分，炒黑）

汗多，加麻黃根一錢，浮麥炒一小撮；大便不通，加肉從蓉一錢，禁用大黃；氣滯，磨木香三分；痰，加貝母六分，竹瀝、薑汁少許；寒嗽，加杏仁十粒，桔梗五分，知母一錢；驚，加棗仁、柏子仁各一錢；傷飯，加神曲、麥芽各一錢；傷肉食，加山楂、砂仁各八分，俱加棗、水煎。身熱不可加連、柏；傷食怒氣，均不可專用耗散無補藥。凡年老虛人患崩，宜升舉大補湯。

按：症虛極，注中有「身熱不可加連、柏」云云。後三頁復神湯項下，注有宜用此湯「少佐黃連墜火」云云。設無火可墜，此方內並無熱藥，無須反佐。恐黃連未可輕用，此處最宜詳慎。又注中寒嗽加有知母，既系寒嗽，知母亦未可擅用。此條疑原刊「寒」字有誤。

氣短似喘（第五）

因血脫勞甚，氣無所恃，呼吸止息，違其常度。有認爲痰火，反用散氣化痰之方，誤人性命，當以大補血爲主。如有塊，不可用參、耆、術；無塊，方可用本方，去桃仁，加熟地並附子一片；足冷，加熟附子一錢，及參、術、陳皮，接續補氣養榮湯。

◎加參生化湯：治分娩後即患短氣者。有塊不可加耆、術。

川芎（二錢）　　　　　　當歸（四錢）

炙草（五分）　　　　　　黑姜（四分）

桃仁（十粒，去皮尖，研）人參（二錢）

引加棗一枚，連進二、三帖後，再用後方。

◎補氣養榮湯：治產後氣短日，血塊不痛，宜服此方。

黃耆（一錢）　　　　　　白朮（一錢）

當歸（四錢）　　　　　　人參（三錢）

陳皮（四分）　　　　　　炙草（四分）

熟地（二錢）　　　　　　川芎（二錢）

黑姜（四分）

如手足冷，加熟附子一錢；汗多，加麻黃根一錢，浮麥一小撮；渴，加麥冬一錢，五味子十粒；大便不通，加肉從蓉一錢，麻仁一撮；傷面飯，加炒神曲一錢，炒麥芽一錢；傷肉食，加山楂、砂仁各五分。

按：麥芽有回乳之害，用者慎之！

（黃耆、白朮一作各二錢。凡止汗用浮麥宜炒。）

妄言妄見（第六）

由氣血虛，神魂無依也，治當論塊痛有無緩急。若塊痛未除，先服生化湯二、三帖，痛止，繼服加參生化湯，或補中益氣湯，加安神定志丸調服之。若產日久，形氣俱不足，即當大補氣血，安神定志，服至藥力充足，其病自愈。勿謂邪祟，若噴以法水驚之，每至不救。屢治此症，服藥至十數帖方效。病虛似邪，欲除其邪，先補其虛，先調其氣，次論諸病，此古人治產後虛症，及年老虛喘，弱人妄言，所當用心也。

◎安神生化湯：治產後塊痛未止，妄言妄見症，未可用耆、術。

川芎（一錢）　　　　　　柏子仁（一錢）

人參（一、二錢）　　　　當歸（二、三錢）

茯神（二錢）　　　　　　桃仁（十二粒）

黑姜（四分）　　　　　　炙草（四分）

益智（八分，炒）　　　　陳皮（三分）

棗，水煎。

◎滋榮益氣復神湯：塊痛已止，妄言妄見，服此方即愈。

黃耆　　　　　　　　　　白朮

麥冬　　　　　　　　　　川芎

柏子仁　　　　　　　　　茯神

益智（各一錢）　　　　　陳皮（三分）

人參　　　　　　　　　　熟地（各二錢）

炙草（四分）　　　　　　五味子（十粒）

棗仁（十粒、一錢）　　　蓮子（八枚）

元肉（八個）

棗，水煎服。

產後血崩、血脫、氣喘、氣脫，神脫、妄言，雖有血氣陰陽之分，其精散神去一也。比暈後少緩，亦危症也。若非厚藥頻服，失之者多矣。誤論氣實痰火者，非也。新產有血塊痛，並用加參生化湯，行中有補，斯免滯血血暈之失也。其塊痛止，有宜用升舉大補湯，少佐黃連，墜火以治血脫，安血歸經也；有宜用倍參補中益氣湯，少佐附子，助參以治氣脫，攝氣歸淵也；有宜用滋榮益氣復神湯，少佐痰劑，以清心火，安君主之官也。

傷食（第七）

新產後禁膏粱，遠厚味。如飲食不節，必傷脾胃。治當扶元，溫補氣血，健脾胃。審傷何物，加以消導諸藥。生化湯加神曲、麥芽以消麵食；加山楂、砂仁以消肉食；如寒冷之物，加吳萸、肉桂；如產母虛甚，加人參、白朮。又有塊，然後消補並治，無有不安者。屢見治者不重產後之弱，惟知速消傷物，反損真氣，益增滿悶。可不慎哉！

◎加味生化湯：治血塊未消，服此以消食。

川芎（二錢）　　　　　　當歸（五錢）

黑姜（四分）　　　　　　炙草（五分）

桃仁（十粒）

問傷何物，加法如前，煎服。

◎健脾消食生化湯：治血塊已除，服此消食。

川芎（一錢）　　　　　　人參

當歸（各二錢）　　　　　白朮（一錢半）

炙草（五分）

審傷何物，加法如前。

如停寒物日久，脾胃虛弱，恐藥不能運用，可用揉按，炒神曲熨之，更妙。凡傷食誤用消導藥，反絕粥幾日者，宜服此方。

長生活命丹

人參三錢，水一盅半，煎半盅。先用參湯一盞，以米飯鍋焦研粉三匙，漸漸加參湯、焦鍋粉，引開胃口。煎參湯用新罐或銅勺，恐聞藥氣要嘔也。如服寒藥傷者，加姜三大片煎湯。人參名活命草，鍋焦名活命丹，此方曾救活數十人。

忿怒（第八）

產後怒氣逆，胸膈不利，血塊又痛，宜用生化湯去桃仁。服時磨木香二分在內，則塊化怒散，不相悖也。若輕產重氣，偏用木香、烏藥、枳殼、砂仁之類，則元氣反損，益增滿悶。又加怒後即食，胃弱停悶。當審何物，治法如前。慎勿用木香擯榔丸、流氣引子之方，使虛弱愈甚也。

◎木香生化湯：治產後血塊已除，因受氣者。

川芎（二錢）　　　　　　當歸（六錢）

陳皮（三分）　　　　　　黑姜（四分）

服時磨木香二分在內。此方減桃仁，用木香、陳皮。前有減乾薑者，詳之。

◎健脾化食散氣湯：治受氣傷食，無塊痛者。

白朮（二錢）　　　　　　當歸（二錢）

川芎（一錢）　　　　　　黑姜（四分）

人參（二錢）　　　　　　陳皮（三錢）

審傷何物，加法如前。

大抵產後忿怒氣逆及停食二症，善治者，重產而輕怒氣消食，必以補氣血爲先，佐以調肝順氣，則怒鬱散而元不損；佐以健脾消導，則停食行而思谷矣。若專理氣消食，非徒無益，而又害之。

（陳皮一作三分。又有炙草四分，存參。）

類瘧（第九）

產後寒熱往來，每日應期而發，其症似瘧，而不可作瘧治。夫氣血虛而寒熱更作，元氣虛而外邪或侵，或嚴寒、或極熱、或晝輕夜重、或日晡寒熱，絕類瘧症，治當滋榮益氣，以退寒熱。有汗宜急止，或加麻黃根之類；只頭有汗而不及於足，乃孤陽絕陰之危症，當加地黃、當歸之類；如陽明無惡寒，頭痛無汗，且與生化湯，加羌活、防風、連須、蔥白數根以散之。其柴胡清肝飲等方，常山、草果等藥，俱不可用。

◎滋榮養氣扶正湯：治產後寒熱有汗，午後應期發者。

人參（二錢）　　　　　　炙黃耆

白朮　　　　　　　　　　川芎

熟地　　　　　　　　　　麥冬

麻黃根（各一錢）　　　　當歸（三錢）

陳皮（四分）　　　　　　炙草（五分）

棗水煎。

◎加減養胃湯：治產後寒熱往來，頭痛無汗類瘧者。

炙草（四分）　　　　　　白茯苓（一錢）

半夏（八分，制）　　　　川芎（一錢）

陳皮（四分）　　　　　　當歸（二錢）

蒼術（一錢）　　　　　　藿香（四分）

人參（一錢）

姜引煎服。

有痰加竹瀝、薑汁、半夏、神曲，弱人兼服河車丸。凡久瘧不愈，兼服參術膏以助藥力。

◎參術膏：

白朮一斤，米泔浸一宿，銼焙，人參一兩。用水六碗，煎二碗，再煎二次，共計六碗，合在一處，將藥汁又熬成一碗，空心米湯化半酒盞。

類傷寒二陽症（第十）

產後七日內，發熱頭痛惡寒，毋專論傷寒爲太陽症；發熱頭痛脅痛，毋專論傷寒爲少陽症，二症皆由氣血兩虛，陰陽不和而類外感。治者慎勿輕產後熱門，而用麻黃湯以治類太陽症；又勿用柴胡湯以治類少陽症。且產母脫血之後，而重發其汗，虛虛之禍，可勝言哉！昔仲景云：「亡血家不可發汗。」丹溪云：「產後切不可發表。」二先生非謂產後真無傷寒之兼症也，非謂麻黃湯、柴胡湯之不可對症也，誠恐後輩學業偏門而輕產，執成方而發表耳。誰知產後真感風感寒，生化中芎、姜亦能散之乎！

◎加味生化湯：治產後三日內發熱頭痛症。

川芎　　　　　　　　　　防風（各一錢）

當歸（三錢）　　　　　　炙草（四分）

桃仁（十粒）　　　　　　羌活（四分）

一本無桃仁，有黑姜四分。

查刊本去桃仁。然必須問有塊痛與否，方可議去。服二帖後，頭仍痛，身仍熱，加白芷八分、細辛四分；如發熱不退，頭痛如故，加連須蔥五個、人參三錢。產後敗血不散，亦能作寒作熱，何以辨之？曰：時有刺痛者，敗血也；但寒熱無他症者，陰陽不和也。刺痛用當歸，乃和血之藥；若乃積血而刺痛者，宜用紅花、桃仁、歸尾之類。

類傷寒三陰症（第十一）

潮熱有汗，大便不通，毋專論爲陽明症；口燥咽干而渴，毋專論爲少陰症；腹滿液干，大便實，毋專論爲太陰症；又汗出譫語便閉，毋專論爲腸胃中燥糞宜下症。數症多由勞倦傷脾，運化稽遲，氣血枯槁，腸腑燥涸，乃虛症類實，當補之症，治者勿執偏門輕產，而妄議三承氣湯，以治類三陰之症也。間有少壯產後妄下，幸而無妨；虛弱產婦亦復妄下，多致不救。屢見妄下成膨，誤導反結。又有血少，數日不通，而即下致瀉不止者，危哉！《婦人良方》云：產後大便秘，若計其日期，飯食數多，即用藥通之，禍在反掌。必待腹滿覺脹，欲去不能者，反結在直腸，宜用豬膽汁潤之。若日期雖久，飲食如常，腹中如故，只用補劑而已。若服苦寒疏通，反傷中氣，通而不止，或成痞滿，誤矣！

◎養正通幽湯：治產後大便秘結類傷寒三陰症。

川芎（二錢半）　　　　　當歸（六錢）

炙草（五分）　　　　　　桃仁（十五粒）

麻仁（二錢，炒）　　　　肉從蓉（酒洗去甲，一錢）

汗多便實，加黃耆一錢，麻黃根一錢，人參二錢；口燥渴，加人參、麥冬各一錢；腹滿溢便實，加麥冬一錢，枳殼六分，人參二錢，蓯蓉一錢；汗出譫語便實，乃氣血虛竭，精神失守，宜養榮安神，加茯神、遠志、蓯蓉各一錢，人參、白朮各二錢，黃耆、白芷各一錢，柏子仁一錢。

以上數等大便燥結症，非用當歸，人參至斤數，難取功效。大抵產後虛中傷寒，口傷食物，外症雖見頭痛發熱，或脅痛腰痛，是外感宜汗，猶當重產亡血禁汗。惟宜生化湯，量爲加減，調理無失。又如大便秘結，猶當重產亡血禁下，宜養正助血通滯，則穩當矣。

◎又潤腸粥：治產後日久大便不通。

芝麻一升，研末，和米二合，煮粥食，腸潤即通。

類中風（第十二）

產後氣血暴虛，百骸少血濡養，忽然口噤牙緊，手足筋脈拘搐等症，類中風癇痙，雖虛火泛上有痰，皆當以末治之，勿執偏門，而用治風消痰之方，以重虛產婦也。治法當先服生化湯，以生旺新血。如見危症，三服後，即用加參，益氣以救血脫也；如有痰火，少佐橘紅、炒芩之類，竹瀝、薑汁亦可加之，黃柏、黃連切不可並用，慎之！

◎滋榮活絡湯：治產後血少口噤項強筋搐類風症。

川芎（一錢半）　　　　　當歸

熟地　　　　　　　　　　人參（各二錢）

黃耆　　　　　　　　　　茯神

天麻（各一錢）　　　　　炙草

陳皮　　　　　　　　　　荊芥穗

防風　　　　　　　　　　羌活（各四分）

黃連（八分，薑汁炒）

有痰，加竹瀝、薑汁、半夏；渴加麥冬、葛根；有食，加山楂、砂仁以消肉食，神曲、麥芽以消飯食；大便閉，加肉從蓉一錢半；汗多，加麻黃根一錢；驚悸，加棗仁一錢。

◎天麻丸：治產後中風恍惚語澀四肢不利。

天麻（一錢）　　　　　　防風（一錢）

川芎（七分）　　　　　　羌活（七分）

人參　　　　　　　　　　遠志

柏子仁　　　　　　　　　山藥

麥冬（各一錢）　　　　　棗仁（一兩）

細辛（一錢）　　　　　　南星曲（八分）

石菖蒲（一錢）

研細末，煉蜜爲丸，辰砂爲衣，清湯下六、七十丸。

（一本棗仁用一錢，細辛用四分，存參。）

類痙（第十三）

產後汗多，即變痙者，項強而反，氣息如絕，宜速服加減生化湯。

◎加減生化湯：專治有汗變痙者。

川芎　　　　　　　　　　麻黃根（各一錢）

當歸（四錢）　　　　　　桂枝（五分）

人參（一錢）　　　　　　炙草（五分）

羌活（五分）　　　　　　天麻（八分）

附子（一片）　　　　　　羚羊角（八分）

如無汗類痙者中風，用川芎三錢，當歸一兩酒洗，棗仁、防風俱無份量。

（一本心引用生薑一片，棗一枚。）

出汗（第十四）

凡分娩時汗出，由勞傷脾，驚傷心，恐傷肝也。產婦多兼三者而汗出，不可即用斂汗之劑，神定而汗自止。若血塊作痛，耆、術未可遽加，宜服生化湯二、三帖，以消塊痛，隨繼服加參生化湯，以止虛汗。若分娩後倦甚，濈濈然汗出，形色又脫，乃亡陽脫汗也；汗本亡陽，陽亡則陰隨之，故又當從權，速灌加參生化湯，倍參以救危，毋拘塊痛。婦人產多汗，當健脾以斂水液之精，益榮衛以噓血歸源，灌溉四肢，不使妄行。雜症雖有自汗、盜汗之分，然當歸六黃湯不可治產後之盜汗也，並宜服加參生化湯及加味補中益氣二方；若服參耆而汗多不止，及頭出汗而不至腰足，必難療矣；如汗出而手拭不及者，不治。產後汗出氣喘等症，虛之極也，不受補者，不治。

◎麻黃根湯：治產後虛汗不止。

人參（二錢）　　　　　　當歸（二錢）

黃耆（一錢半，炙）　　　白朮（一兩，炒）

桂枝（五分）　　　　　　麻黃根（一錢）

粉草（五分，炒）　　　　牡蠣（研，少許）

浮麥（一大撮）

虛脫汗多，手足冷，加黑姜四分，熟附子一片；渴加麥冬一錢，五味十粒。肥白人產後多汗，加竹瀝一盞，薑汁一小匙，以清痰火。惡風寒，加防風、桂枝各五分；血塊不落，加熟地三錢，晚服八味地黃丸。

山茱萸　　　　　　　　　山藥

丹皮　　　　　　　　　　雲苓（各八錢）

澤瀉（五錢）　　　　　　熟地（八錢）

五味子（五錢）　　　　　炙黃耆（一兩）

煉蜜爲丸。陽加於陰則汗，因而遇風，變爲瘈瘲者有之，尤難治。故汗多，宜謹避風寒。汗多小便不通，乃亡津液故也，勿用利水藥。

盜汗（第十五）

產後睡中汗出，醒來即止，猶盜瞰入睡，而謂之盜汗，非汗自至之比。《雜症論》云：「自汗陽虧，盜汗陰虛。」然當歸六黃湯又非產後盜汗方也，惟兼氣血而調治之，乃爲得耳。

◎止汗散：治產後盜汗。

人參（二錢）　　　　　　當歸（二錢）

熟地（一錢半）　　　　　麻黃根（五分）

黃連（五分，酒炒）　　　浮小麥（一大撮）

棗（一枚）

◎又方：

牡蠣（〔火段〕細末，五分）小麥麵（炒黃，研末）

（一本牡蠣、小麥炒黃，各五分，空心調服。）

口渴兼小便不利（第十六）

產後煩躁，咽干而渴，兼小便不利，由失血汗多所致，治當助脾益肺，升舉氣血，則陽升陰降，水入經而爲血爲液，谷入胃而氣長脈行，自然津液生而便調利矣。若認口渴爲火，而用芩、連、梔、柏以降之，認小便不利爲水滯，而用五苓散以通之，皆失治也。必因其勞損而溫之益之，因其留滯而濡之行之，則庶幾矣。

◎生津止渴益水飲

人參　　　　　　　　　　麥冬

當歸　　　　　　　　　　生地（各三錢）

黃耆（一錢）　　　　　　葛根（一錢）

升麻　　　　　　　　　　炙草（各四分）

茯苓（八分）　　　　　　五味子（十五粒）

汗多，加麻黃根一錢，浮小麥一大撮；大便燥，加肉從蓉一錢分；渴甚，加生脈散，不可疑而不用。

遺尿（第十七）

氣血太虛，不能約束，宜八珍湯加升麻、柴胡，甚者加熟附子一片.

產後編下卷

產後諸症治法（續上）

誤破尿胞（第十八）

產理不順，穩婆不精，誤破尿胞膀胱者，用參、芪爲君，歸、芎爲臣，桃仁、陳皮、茯苓爲佐，豬羊尿胞煎藥，百服乃安。又方云：用生黃絲絹一尺，白牡丹皮根爲末，白芨末各二錢，水二碗，煮至絹爛如飴，服之。宜靜臥，不可作聲，名補脬飲，神效。

（胞破，女科下卷另有方，極妥且效。）

患淋（第十九）

由產後虛弱，熱客於脬中，內虛頻數，熱則小便淋澀作痛，曰淋。

◎茅根湯：凡產後冷熱淋並治之。

石膏（一兩）　白茅根（一兩）

瞿麥　　　　　白茯苓（各五錢）

葵子　　　　　人參

桃膠　　　　　滑石（各一錢）

石首魚頭（四個）

燈心水煎，入齒末，空心服。

一本小注載：症由內虛，方用石膏一兩，無此治法，不可拘執陳方以致誤人。一本石膏作一錢，無滑石。一作各等分。

◎又方：治產後小便痛淋血。

白茅根　　　　　　　　　翟麥

葵子　　　　　　　　　　車前子

通草（以上俱無份量）　　鯉魚齒（一百個）

水煎服。亦入齒末。

按： 齒末，疑均是鯉魚齒。

便數（第二十）

由脬內素有冷氣，因產發動，冷氣入脬故也。用赤石脂二兩爲末，空心服。又方：治小便數及遺尿，用益智仁二十八枚爲末，米飲送下二錢。又：

◎又：桑螵蛸散

桑螵蛸（三十個）　　　　人參

黃芪　　　　　　　　　　鹿茸

牡蠣　　　　　　　　　　赤石脂（各三錢）

爲末，空心服二錢，米飲送下。

瀉（第二十一）

產後泄瀉，非雜症有食泄、濕泄、水谷注下之論，大率氣虛食積與濕也。氣虛宜補、食積宜消、濕則宜燥。然惡露未淨，遽難驟燥，當先服生化湯二三帖，化舊生新，加茯苓以利水道，俟血生，然後補氣以消食，燥濕以分利水道，使無滯澀虛虛之失。若產旬日外，方論雜症，尤當論虛實而治也。如痛下清水，腹鳴，米飲不化者，以寒泄治；如糞水黃赤，肛門作痛，以熱泄治之。有因飲食過多，傷脾成泄，氣臭如敗卵，以食積治之。又有脾氣久虛少食，食下即鳴，急盡下所食之物方覺快者，以虛寒泄治之。治法寒則溫之，熱則清之，脾傷食積，分利健脾，兼消補虛，善爲調治，無失也。產後虛瀉，眠昏人不識，弱甚形脫危症，必用人參二錢，白朮、茯苓各二錢，附子一錢，方能回生。若脈浮弦，按之不鼓，即爲中寒，此蓋陰先亡而陽欲去，速宜大補氣血，加附子、黑姜以回元陽，萬勿忽視。

◎加減生化湯：治產後塊未消患瀉症。

川芎（二錢）　　茯苓（二錢）

當歸（四錢）　　黑姜（五分）

炙草（五分）　　桃仁（十粒）

蓮子（八枚）

水煎，溫服。

◎健脾利水生化湯：治產後塊已除，患瀉症。

川芎（一錢）　　　　茯苓（一錢半）

歸身（二錢）　　　　黑姜（四分）

陳皮（五分）　　　　炙草（五分）

人參（三錢）　　　　肉果（一個，制）

白朮（一錢，土炒）　澤瀉（八分）

寒瀉，加乾薑八分；寒痛，加砂仁、炮姜各八分；熱瀉，加炒黃連八分；瀉水腹痛，米飲不化，加砂仁八分，麥芽、山楂各一錢；瀉有酸噯臭氣，加神曲、砂仁各八分。脾氣久虛，瀉出所食物方快，以虛寒論；瀉水者，加蒼術一錢以燥濕；脾氣弱，元氣虛，必須大補，佐消食清熱卻寒藥。弱甚形色脫，必須第一方，參、術、苓、附，必用之藥也。諸瀉俱加升麻酒炒，蓮子十粒。

完谷不化（第二十二）

因產後勞倦傷脾，而運轉稽遲也，名飧泄；又飲食太過，脾胃受傷，亦然，俗呼水谷痢是也。然產方三日內，塊未消化，此脾胃衰弱，參、耆、術未可遽加，且服生化湯加益智、香、砂，少溫脾氣，俟塊消後，加參、耆、術補氣，肉果、木香、砂仁、益智溫胃，升麻、柴胡清胃氣，澤瀉、茯苓、陳皮以利水，爲上策也。

◎加味生化湯：治產後三日內完谷不化，塊未消者。

川芎（一錢）　　　益智（一錢）

當歸（四錢）　　　黑姜（四分）

炙草（四分）　　　桃仁（十粒）

茯苓（一錢半）

（一本當歸作三錢，有棗一枚。）

◎參苓生化湯：治產後三日內塊已消，谷不化，胎前素弱患此症者。

川芎（一錢）　　　　當歸（二錢）

黑姜（四分）　　　　炙草（五分）

人參（二錢）　　　　茯苓（一錢）

白芍（一錢，炒）　　益智（一錢，炒）

白朮（二錢，土炒）　肉果（一個，制）

瀉水多，加澤瀉、木通各八分；腹痛，加砂仁八分；渴，加麥冬、五味子；寒瀉，加黑姜一錢，木香四分；食積，加神曲、麥芽消飯面，砂仁、山楂消肉食。產後瀉痢日久，胃氣虛弱，完谷不化，宜溫助胃氣，六君子湯加木香四分，肉果一個（制）。

（一本有蓮子八枚，去心，棗三枚。）

痢（第二十三）

產後七日內外，患赤白痢，里急後重頻並，最爲難治。欲調氣行血，而推蕩痢邪，猶患產後元氣虛弱；欲滋榮益氣，而大補虛弱，又助痢之邪，惟生化湯減乾薑，而代以木香、茯苓，則善消惡露，而兼治痢疾，並行而不相悖也。再服香連丸，以俟一、二日後，病勢如減，可保無虞。若產七日外，有患褐花色後重，頻並虛痢，即當加補無疑。若產婦稟厚，產期已經二十餘日，宜服生化湯加連、芩、厚朴、芍藥行積之劑。

（一本作十數日。）

◎加減生化湯：治產後七日內患痢。

川芎（二錢）　　當歸（五錢）

炙草（五分）　　桃仁（十二粒）

茯苓（一錢）　　陳皮（四分）

木香（磨，三分）

紅痢腹痛，加砂仁八分。

◎青血丸：治噤口痢。

香連爲末，加蓮肉粉，各一兩半，和勻爲丸，酒送下四錢。

凡產三，四日後，塊散，痢疾少減，共十症，開後依治：

一產後久瀉：元氣下陷，大便不禁，肛門如脫，宜服六君子湯，加木香四分，肉果一個（制），薑汁（五分）；

二產後瀉痢：色黃，乃脾土真氣虛損，宜服補中益氣湯，加木香、肉果；

三產後傷麵食：瀉痢，宜服生化湯，加神曲、麥芽；

（一本神曲，麥芽下有各一錢。）

四產後傷肉食：瀉痢，宜服生化湯，加山楂、砂仁；

五產後胃氣虛弱：瀉痢，完谷不化，當溫助胃氣，宜服六君子湯，加木香四分，肉果一個（制）；

六產後脾胃虛弱：四肢浮腫，宜服六君子湯，加五皮散（見後水腫）；

七產後瀉痢：無後重，但久不止，宜服六君子湯，加木香、肉果；

八產後赤白痢：臍下痛，當歸、厚朴、黃連、肉果、甘草，桃仁、川芎；

九產後久痢：色赤，屬血虛，宜四物湯，加荊芥、人參；

十產後久痢：色白，屬氣虛，宜六君子湯，加木香、肉果。

霍亂（第二十四）

由勞傷氣血，臟腑空虛，不能運化食物，及感冷風所致，陰陽升降不順，清濁亂於脾胃，冷熱不調，邪正相搏，上下爲霍亂。

◎生化六和湯：治產後血塊痛未除，患霍亂。

川芎（二錢）　當歸（四錢）

黑姜　　　　　炙草

陳皮　　　　　藿香（各四分）

砂仁（六分）　茯苓（一錢）

姜三片，煎。

◎附子散：治產後霍亂吐瀉，手足逆冷，須無塊痛方可服。

白朮（一錢）　當歸（二錢）

陳皮　　　　　黑姜

丁香　　　　　甘草（各四分）

共爲末，粥飲送下二錢。

（一本有附子五分。）

◎溫中湯：治產後霍亂吐瀉不止，無塊痛者可服。

人參（一錢）　白朮（一錢半）

當歸（二錢）　厚朴　 （八分）

黑姜（四分）　茯苓（一錢）

草豆蔻（六分）

姜三片，水煎服。

嘔逆不食（第二十五）

產後勞傷臟腑，寒邪易乘於腸胃，則氣逆嘔吐而不下食也。又有瘀血未淨而嘔者，亦有痰氣入胃，胃口不清而嘔者，當隨症調之。

◎加減生化湯：治產婦嘔逆不食。

川芎（一錢）　　當歸（三錢）

黑姜　　　　　　砂仁

藿香（各五分）　淡竹葉（七片）

水煎，和薑汁二匙服。

◎溫胃丁香散：治產後七日外嘔逆不食。

當歸（三錢）　　白朮（二錢）

黑姜（四分）　　丁香（四分）

人參（一錢）　　陳皮（五分）

炙草（五分）　　前胡（五分）

藿香（五分）

姜三片，水煎服。

◎石蓮散：治廣婦嘔土心沖目弦。

石蓮子（去殼，去心，一兩半）白茯苓（一兩）

丁香（五分）

共爲細末，米飲送下。

（一本有白朮，無白茯苓，丁香作五錢，用者酌之。）

◎生津益胃湯：治產婦虛弱，口渴氣少，由產後血少多汗內煩不生津液。

人參　　　　　　麥冬（去心）

茯苓（各一兩）　大棗

竹葉　　　　　　浮小麥

炙草　　　　　　栝萎根

大渴不止，加蘆根。

（一本人參一錢，麥冬茯苓三錢，存參。）

咳嗽（第二十六）

治產後七日內，外感風寒，咳嗽鼻塞，聲重惡寒，勿用麻黃以動汗；嗽而脅痛，勿用柴胡湯；嗽而有聲，痰少面赤，勿用涼藥。凡產有火嗽，有痰嗽，必須調理半月後，方可用涼藥，半月前不當用。

◎加味生化湯：治產後外感風寒咳嗽及鼻塞聲重。

川芎（一錢）　當歸（二錢）

杏仁（十粒）　桔梗（四分）

知母（八分）

有痰，加半夏曲；虛弱有汗咳嗽，加人參。總之產後不可發汗。

（知母一本作（四分）。）

◎加參安肺生化湯：治產後虛弱，旬日內外感風寒，咳嗽聲重有痰，或身熱頭痛及汗多者

川芎（一錢）　人參（一錢）

知母（一錢）　桑白皮（一錢）

當歸（二錢）　杏仁（十粒，去皮尖）

甘草（四分）　桔梗（四分）

半夏（七分）　橘紅（三分）

虛人多痰，加竹瀝一杯，薑汁半匙。

按：咳嗽論中，明示縱有火嗽，在半月前，猶不得輕用涼藥，垂戒綦嚴。而第一與第二方中，均有知母，小注均有「外感風寒」云云。此必於既感之後，將蘊而爲燥熱，不得已而用之，小注未及申明。如謂不然，苟初感即用此涼品，豈不與前論顯爲枘鑿。讀者須會前人微意，庶不致用古方而自少權衡耳。

◎　　加味四物湯：治半月後干嗽有聲，痰少者。

川芎　　　　　白芍

知母　　　　　瓜蔞仁（各一錢）

生地　　　　　當歸（各二錢）

訶子（二錢）　冬花（六分）

桔梗（四分）　甘草（四分）

兜鈴（四分）　生薑（一大片）

水腫（第二十七）

產後水氣，手足浮腫，皮膚見光榮色，乃脾虛不能制水，腎虛不能行水也。必以大補氣血爲先，佐以蒼術、白朮、茯苓補脾；壅滿，用陳皮、半夏、香附消之；虛火，加人參、木通；有熱，加黃芩、麥冬以清肺金。健脾利水，補中益氣湯；七日外，用人參、白朮各二錢，茯苓、白芍各一錢，陳皮五分，木瓜八分，紫蘇、木通、大腹皮、蒼術、厚朴各四分；大便不通，加鬱李仁、麻仁各一錢。如因寒邪濕氣傷脾，無汗而腫，宜姜皮、半夏，蘇葉加於補氣方，以表汗。

◎五皮散：治產後風濕客傷脾經，氣血凝滯，以致面目浮虛，四肢腫脹氣喘。

五加皮　　　　地骨皮

大腹皮　　　　茯苓皮（各一錢）

姜皮（一錢）

棗一枚，水煎服。

又雲，產後惡露不淨，停留胞絡，致令浮腫，若以水氣治之，投以甘遂等藥，誤矣！但服調經散，則血行而腫消矣。

◎調經散：

沒藥（另研）　琥珀（另研，各一錢）

肉桂　　　　　赤芍

當歸（各一錢）

上爲細末，每服五分，薑汁、酒各少許，調服。

（此方能調經治腹痛。）

流注（第二十八）

產後惡露流於腰臂足關節之處，或漫腫、或結塊，久則腫起作痛，肢體倦怠，急宜用蔥熨法以治外腫；內服參歸生化湯以消血滯，無緩也。未成者消，已成者潰。

◎蔥熨法：

用蔥一握，炙熱，搗爛作餅，敷痛處，用厚布二、三層，以熨斗，火熨之。

◎參歸生化湯：

川芎（一錢半）　當歸（二錢）

炙草（五分）　　人參（二錢）

黃耆（一錢半）　肉桂（五分）

馬蹄香（二錢）

此症若不補氣血，節飲食，慎起居，未有得生者。如腫起作痛，起居飲食如常，是病氣未深，形氣未損，易治；若漫腫微痛，起居倦怠，飲食不足，最難治。或未成膿，未潰，氣血虛也，宜服八珍湯；憎寒惡寒，陽氣虛也，宜服十全大補湯；補後大熱，陰血虛也，宜服四物湯，加參、術、丹皮；嘔逆，胃氣虛也，宜服六君子湯，加炮姜、乾薑；食少體倦，脾氣虛也，宜服補中益氣湯；四肢冷逆，小便頻數，腎氣虛也，補中益氣湯加益智仁一錢。神仙回洞散治產後流注惡露，日久成腫，用此宜導其膿，若未補氣血旺，不可服此方。

膨脹第二十九

其人素弱，臨產又勞，中氣不足，胸膈不利，而轉運稽遲，若產後即服生化湯以消塊止痛，又服加參生化湯以健脾胃，自無中滿之症。其膨脹，因傷食而誤消，因氣鬱而誤散，多食冷物而停留惡露；又因血虛大便燥結，誤下而愈脹；殊不知氣血兩虛，血塊消後，當大補氣血，以補中虛。治者若但知傷食宜消，氣鬱宜散，惡露當攻，便結可下，則胃氣反損，滿悶益增，氣不升降，濕熱積久，遂成膨脹。豈知消導坐於補中，則脾胃強，而所傷食氣消散；助血兼行，大便自通，惡露自行。

如產後中風，氣不足，微滿，誤服耗氣藥而脹者，服補中益氣湯。

人參（五分）　　　　　　當歸（五分）

白朮（五分）　　　　　　白茯苓（一錢）

川芎（四分）　　　　　　白芍（四分）

蘿蔔子（四分）　　　　　木香（三分）

（一本人參、白朮俱作一錢，當歸作二錢，有姜一片。）

如傷食，誤服消導藥成脹；或脅下積塊，宜服健脾湯

人參　　　　　　　　　　白朮

當歸（各三錢）　　　　　白茯苓

白芍　　　　　　　　　　神曲

吳萸（各一錢）　　　　　大腹皮

陳皮（各四分）　　　　　砂仁

麥芽（各五分）

（一本人參、白朮作二錢。）

如大便不通，誤服下藥成脹，及腹中作痛，宜服養榮生化湯。

當歸（四錢）　　　　　　白芍（一錢）

白茯苓（一錢）　　　　　人參（一錢）

白朮（二錢）　　　　　　陳皮（五分）

大腹皮（五分）　　　　　香附（五分）

從蓉（一錢）　　　　　　桃仁（十粒，制）

塊痛，將藥送四消丸。屢誤下，須用參、歸半斤，大便方通，膨脹方退。凡誤用消食耗氣藥，以致絕谷，長生活命丹屢效。方見傷食條。

（一本無桃仁。）

怔忡驚悸（第三十）

由產憂驚勞倦，去血過多，則心中跳動不安，謂之怔仲；若惕然震驚，心中怯怯，如人將捕之狀，謂之驚悸。治此二症，惟調和脾胃，志定神清而病癒矣。如分娩後血塊未消，宜服生化湯，且補血行塊，血旺則怔定驚平，不必加安神定志劑。如塊消痛止後患此，宜服加減養榮湯。

當歸（二錢）　　　　　　川芎（二錢）

茯神（一錢）　　　　　　人參（一錢）

棗仁（一錢，炒）　　　　麥冬（一錢）

遠志（一錢）　　　　　　白朮（一錢）

黃耆（一錢，炙）　　　　元肉（八枚）

陳皮（四分）　　　　　　炙草（四分）

姜煎。

虛煩加竹瀝、薑汁，去川芎、麥冬，再加竹茹一團；加木香，即歸脾湯。

◎養心湯：治產後心血不定，心神不安。

炙黃耆（一錢）　　　　　茯神（八分）

川芎（八分）　　　　　　當歸（二錢）

麥冬（一錢八分）　　　　遠志（八分）

柏子仁（一錢）　　　　　人參（一錢半）

炙草（四分）　　　　　　五味（十粒）

姜，水煎服。

（一本有元肉六枚。）

骨蒸（第三十一）

宜服保真湯。先服清骨散。

◎柴胡梅連湯：即清骨散作湯，速效。

柴胡　　　　　　　　　　前胡

黃連　　　　　　　　　　烏梅（去核）

各二兩，共爲末聽用；再將豬脊骨一條，豬苦膽一個，韭菜白十根，各一寸，同搗成泥，入童便一酒盞，攪如稀糊，入藥末，再搗，爲丸如綠豆大，每服三四十丸，清湯送下。如上膈熱多，食後服。此方凡男女骨蒸皆可用之，不專治產婦。

◎保真湯：

黃耆（六分）　　　　　　人參（二錢）

白朮（二錢，炒）　　　　炙草（四分）

川芎（六分）　　　　　　當歸（二錢）

天冬（一錢）　　　　　　麥冬（二錢）

白芍（二錢）　　　　　　枸杞（二錢）

黃連（六分，炒）　　　　黃柏（六分，炒）

知母（二錢）　　　　　　生地（二錢）

五味（十粒）　　　　　　地骨皮（六分）

棗三枚，去核，水煎服。

（一本無麥冬、黃連。）

◎加味大造湯：治骨蒸勞熱。若服清骨散、梅連丸不效服此方。

人參（一兩）　　　　　　當歸（一兩）

麥冬（八分）　　　　　　石斛（八分，酒蒸）

柴胡（六錢）　　　　　　生地（二兩）

胡連（五錢）　　　　　　山藥（一兩）

枸杞（一兩）　　　　　　黃柏（七分，炒）

先將麥冬、地黃搗爛，後入諸藥同搗爲丸，加蒸紫河車另搗，焙乾爲末，煉蜜丸。

（一本麥冬、石斛僅作八錢，柴胡五錢，黃柏四分，酒炒。）

心痛（第三十二）

此即胃脘痛。因胃脘在心之下，勞傷風寒，及食冷物而作痛，俗呼爲心痛。心可痛乎！血不足，則怔仲驚悸不安耳。若真心痛，手足青黑色，旦夕死矣。治當散胃中之寒氣，消胃中之冷物，必用生化湯，佐消寒食之藥；無有不安。若綿綿而痛，可按止之，問無血塊，則當論虛而加補也。產後心痛、腹痛，二症相似，因寒食與氣上攻於心，則心痛；下攻於腹，則腹痛，均用生化湯加肉桂、吳萸等溫散之藥也。

◎加味生化湯：

川芎（一錢）　　　　　　當歸（三錢）

黑姜（五分）　　　　　　肉桂（八分）

吳萸（八分）　　　　　　砂仁（八分）

炙草（五分）

傷寒食，加肉桂、吳萸；傷麵食，加神曲、麥芽；傷肉食，加山楂、砂仁；大便不通，加肉從蓉。

腹痛（第三十三）

先向有塊無塊。塊痛，只服生化湯，調失笑散二錢，加元胡一錢；無塊，則是遇風冷作痛，宜服加減生化湯。

川芎（一錢）　　　　　　當歸（四錢）

黑姜（四分）　　　　　　炙草（四分）

防風（七分）　　　　　　吳萸（六分）

白蔻（五分）　　　　　　桂枝（七分）

痛止去之。隨傷食物，所加如前。

小腹痛（第三十四）

產後虛中，感寒飲冷，其寒下攻小腹作痛；又有血塊作痛者；又產後血虛臍下痛者，並治之以加減生化湯。

川芎（一錢）　　　　　　當歸（三錢）

黑姜（四分）　　　　　　炙草（四分）

桃仁（十粒）

有塊痛者，本方中送前胡散，亦治寒痛；若無塊，但小腹痛，亦可按而少止者，屬血虛，加熟地三錢，前胡、肉桂各一錢爲末，名前胡散。

虛勞（第三十五）

指節冷痛，頭汗不止。

人參（三錢）　　　　　　當歸（三錢）

黃耆（二錢）　　　　　　淡豆豉（十粒）

生薑（三片）　　　　　　韭白（十寸）

豬腎（二個）

先將豬腎煮熟，取汁煎藥八分，溫服。

（一本有或用豬胃一個。先將胃略煮後再煎湯煮藥。）

遍身疼痛（第三十六）

產後百節開張，血脈流散，氣弱則經絡間血多阻滯，累日不散，則筋牽脈引，骨節不利，故腰背不能轉側，手足不能動履，或身熱頭痛，若誤作傷寒，發表出汗，則筋脈動蕩，手足發冷，變症出焉，宜服趁痛散。

當歸（一錢）　　　　　　甘草

黃耆　　　　　　　　　　白朮

獨活（各八分）　　　　　肉桂（八分）

桑寄生（一錢）　　　　　牛膝（八分）

薤白（五根）

姜三片，水煎服。

（一本無桑寄生。）

腰痛（第三十七）

由女人腎位系胞，腰爲腎腑，產後勞傷腎氣，損動胞絡，或虛未復而風乘之也。

◎養榮壯腎湯：治產後感風寒，腰痛不可轉。

當歸（二錢）　　　　　　防風（四分）

獨活　　　　　　　　　　桂心

杜仲　　　　　　　　　　續斷

桑寄生（各八分）

生薑三片，水煎服。兩帖後痛未止，屬腎虛，加熟地三錢。

（一本川芎八分。）

◎加味大造丸：治產後日久，氣血兩虛，腰痛腎弱，方見骨蒸條。

◎青娥丸：

胡桃（十二個）　　　　　破故紙（八兩，酒浸，炒）

杜仲（一斤，薑汁炒，去絲）

爲細末，煉蜜丸，淡醋湯送六十丸。

（胡桃一本作二十個。）

脅痛（第三十八）

乃肝經血虛氣滯之故。氣滯，用四君子湯加青皮、柴胡；血虛，用四物湯加柴胡、人參、白朮。若概用香燥之藥，則反傷清和之氣，無所生矣。

◎補肺散：治脅痛。

山萸　　　　　　　　　　當歸

五味　　　　　　　　　　山藥

黃耆　　　　　　　　　　川芎

熟地　　　　　　　　　　木瓜

白朮　　　　　　　　　　獨活

棗仁（各等分）

水煎服。

（一本山萸二錢，當歸二錢，五味十粒，黃耆八分，川芎六分，熟地錢半，木瓜、白朮各一錢，獨活八分，棗仁一錢，姜一片，無山藥，存參。）

陰痛（第三十九）

產後起居太早，產門感風作痛，衣被難近身體，宜用祛風定痛湯。

川芎（一錢）　　　　　　當歸（三錢）

獨活　　　　　　　　　　防風

肉桂　　　　　　　　　　荊芥（各五分，炒黑）

茯苓（一錢）　　　　　　地黃（二錢）

棗二枚，煎服。

又附陰疳陰蝕。陰中瘡曰匿瘡，或痛或癢，如蟲行狀，濃汁淋漓。陰蝕幾盡者，由心腎煩鬱，胃氣虛弱，致氣血流滯。經云：「諸瘡痛癢皆屬於心。」治當補心養腎，外以藥熏洗，宜用十全陰疳散。

川芎　　　　　　　　　　當歸

白芍　　　　　　　　　　地榆

甘草（各等分）

水五碗，煎二碗，去渣薰，日三夜四，先薰後洗。

一方，用蒲黃一升，水銀二兩，二味調勻搽。

一方，用蝦蟆、兔糞等分爲末，敷瘡。

一方，治疳蟲食下部及五臟。取東南桃枝，輕打頭散，以綿纏之。

一方，用石硫黃末，將縛桃枝蘸而燃煙薰之（按此條宜與上條合看）。

一方，截一短竹筒，先納陰中，以桃枝燒煙薰之。

惡露（第四十）

即系裹兒污血，產時惡露隨下，則腹不痛而產自安。若腹欠溫暖，或傷冷物，以致惡露凝塊，日久不散，則虛症百出；或身熱骨蒸，食少贏瘦；或五心煩熱，月水不行，其塊在兩脅，動則雷鳴，嗜雜暈眩，發熱似瘧，時作時止，如此數症，治者欲泄其邪，先補其虛，必用補中益氣湯送三消丸，則元氣不損，惡露可消。

◎加味補中益氣湯：

人參（一錢）　　　　　　白朮（二錢）

當歸（三錢）　　　　　　黃耆（一錢，炙）

白芍（一錢）　　　　　　廣皮（四分）

甘草（四分）

姜，棗，煎服。

◎三消丸：治婦人死血食積痰三等症。

黃連（一兩，一半用吳萸煎汁去渣浸炒，一半用益智仁炒，去益智仁不用）

川芎（五錢）　　　　　　萊菔子（一兩五錢，炒）

桃仁（十粒）　　　　　　山梔

青皮　　　　　　　　　　三棱

莪朮（各五錢，俱用醋炒）山楂（一兩）

香附（一兩，童便浸炒）

上爲末，蒸餅爲丸，食遠服，用補中益氣湯送下五、六十丸；或用白朮三錢，陳皮五錢，水一鍾，煎五分送下亦可。

此方治產後傷食，惡露不盡。若初產惡露不下，宜服生化湯加楂炭三錢。每日一帖，連服四劑，妙。

乳癰（第四十一）

乳頭屬足厥陰肝經，乳房屬足陽明胃經。若乳房臃腫，結核色紅，數日外腫痛潰稠膿，膿盡而愈，此屬膽胃熱毒，氣血壅滯，名日乳癰，易治。若初起內結小核，不紅不腫不痛，積之歲月，漸大如巉岩石，破如熟榴，難治。治法：痛腫寒熱，宜發表散邪；痛甚，宜疏肝清胃；膿成不潰，用托里；肌肉不生，膿水清稀，宜補脾胃；膿出及潰，惡寒發熱，宜補血氣；飲食不進，或作嘔吐，宜補胃氣。乳岩初起，用益氣養榮湯加歸脾湯，間可內消；若用行氣破血之劑，速亡甚矣。

◎瓜蔞散：治一切癰疽，並治乳癰。癰者，六腑不和之氣，陽滯於陰則生之。

瓜萎（一個，連皮搗爛）　生甘草（五分）

當歸（三錢）　　　　　　乳香（五分，燈心炒）

金銀花（三錢）　　　　　白芷（一錢）

沒藥（五分，燈心炒）　　青皮（五分）

水煎，溫服。

◎回脈散：乳癰未潰時服此，毒從大便出，虛人不用。

大黃（三錢半）　　　　　白芷（八分）

乳香（五分）　　　　　　木香（五分）

沒藥（五分）　　　　　　穿山甲（五分，蛤粉拌炒）

共爲末，人參二錢煎湯，調藥末服。

（一本大黃作三錢，有人參三錢。）

◎十全大補湯：

人參　　　　　　　　　　白朮

黃耆　　　　　　　　　　熟地（各三錢）

茯苓（八分）　　　　　　甘草（五分）

川芎（八分）　　　　　　金銀花（三錢）

瀉，加黃連、肉果；渴，加麥冬、五味；寒熱往來，用馬蹄香搗散。凡乳癰服薏苡仁粥好。又方，用烏藥軟白香辣者五錢，研，水一碗，牛皮膠一片，同煎七分，溫服。如孕婦腹內痛，此二方可通用。

（一本人參四味各二錢。）

又有乳吹，乃小兒飲乳，口氣所吹，乳汁不通，壅結作痛，不急治則成癰，宜速服瓜蔞散，更以手揉散之。

風甚（第四十二）

用山羊血取色新者，於新瓦上焙乾，研末，老酒衝下五，六分爲度；重者用至八分，其效如神。

又用抱不出殼雞子，瓦上焙乾，酒調服。

如治虛寒危症，用藍須子根刮皮，新瓦上焙乾，研末，溫服一錢爲度，雖危可保萬全。

不語（第四十三）

乃惡血停蓄於心，故心氣閉塞，舌強不語，用七珍散。

人參　　　　　　　　　　石菖蒲

川芎　　　　　　　　　　生地（各一兩）

辰砂（五分，研）　　　　防風（五錢）

細辛（一錢）

共爲細末，用薄荷湯下一錢。因痰氣鬱結，閉口不語者，用好明礬一錢，水飛過，沸湯送下。

（一方治產後不語。）

人參　　　　　　　　　　石蓮子（去心）

石菖蒲（各等分）

水煎服。

《婦人良方》云：產後暗，心腎虛不能發聲，七珍散；脾氣鬱結，歸脾湯；脾傷食少，四君子湯；氣血俱虛，八珍湯，不應，獨參湯，更不宜急加附子，蓋補其血以生血，若單用佛手散等破血藥，誤矣。

補集

產後大便不通

用生化湯內減黑姜加麻仁；脹滿，加陳皮；血塊痛，加肉桂，元胡。如燥結十日以上，肛門必有燥糞，用蜜棗導之。

◎煉蜜棗法：

用好蜜二、三兩，火煉滾，至茶褐色，先用濕桌，傾蜜在桌上，用手作如棗樣，插肛門，待欲大便，去蜜棗，方便。

又方，用麻油，口含竹管入肛門內，吹油四、五口，腹內糞和即通；或豬膽亦可。

治產後雞爪風

組成：桑柴灰（三錢，存性）　　　魚膠（三錢，炒）

手指甲（十二個，炒）

共爲末，黃酒送下，取汗即愈。

保產無憂散

組成：當歸（錢半，酒洗）　　　　炒黑芥穗（八分）

川芎（錢半）　　　　　　　艾葉（七分，炒）

面炒枳殼（六分）　　　　　炙黃耆（八分）

菟絲子（錢四分，酒炒）　　厚朴　 （七分，姜炒）

羌活（五分）　　　　　　　川貝母（一錢，去心）

白芍（錢二分，酒炒）　　　甘草（五分）

姜三片，溫服。

上方保胎，每月三、五服，臨產熱服，催生如神。

治遍體浮腫

是脾虛水溢之過。凡浮腫者可通用，俱神效。

真縮砂仁四兩，萊菔子二兩四錢，研末，水浸濃取汁，浸砂仁，候汁盡，曬乾，研極細末，每服一錢，漸加至二錢爲度，淡薑湯送下。

保產神效方

未產能安，臨產能催，偶傷胎氣，腰疼腹痛，甚至見紅不止，勢欲小產，危急之際，一服即愈，再服全安。臨產時交骨不開，橫生逆下，或子死腹中，命在垂危，服之奇效。

全當歸（一錢五分，酒洗）紫厚朴　 （七分，薑汁炒）

真川芎（一錢五分）　　　菟絲子（一錢五分，酒泡）

川貝母（二錢，去心，淨煎好方和入）

枳殼（六分，面炒）　　　川羌活（六分）

荊芥穗（八分）　　　　　黃耆（八分，蜜炙）

蘄艾（五分，醋炒）　　　炙草（五分）

白芍（一錢二分，冬用二錢，酒炒）

生薑三片，水二鍾，煎八分，渣水一鍾煎六分，產前空心預服二劑，臨產隨時熱服。此方仙傳奇方，慎勿以庸醫輕加減其分兩。

按：保產無憂散、保產神效方，與編首治產秘驗良方，俱相同，特引論略別，並存參看可也。