加強領導，鞏固和發展合作醫療

加強領導，鞏固和發展合作醫療
安徽省五河縣革命委員會
1971年4月8日

本作品收錄於《人民日報》

在毛主席關於「備戰、備荒、為人民」的偉大戰略方針指引下，我縣農村基本上普及了合作醫療制度，初步改變了過去缺醫少藥的狀況。實踐告訴我們，合作醫療的建立和鞏固，並不是一帆風順的。

抓錢，還是抓「線」？

去年五、六月間，全縣各個大隊先後辦起了合作醫療。這時，我們便認為「萬事大吉」，用不着再為合作醫療的事情操心，放鬆了對醫療衛生工作的領導。不長時間，有一些大隊的合作醫療資金用光了，合作醫療垮台了。 面對這種情況，我們很着急，一心想着儘快地把垮了的扶起來，沒垮的鞏固起來。當時，我們路線鬥爭覺悟不高，以為有藥才能治病，有錢才能買藥，鞏固合作醫療的關鍵在於錢。因此，我們會上講的是錢，下去催的還是錢。這樣抓了一段時間，非但不能把垮了的合作醫療扶起來，連原來沒垮的大隊有的也垮掉了。究竟是什麼原因呢？我們遵照偉大領袖毛主席關於「你對於那個問題不能解決麼？那末，你就去調查那個問題的現狀和它的歷史吧」的教導，深入基層，廣泛地進行調查了解。武橋公社小張集大隊和頭鋪公社花木王大隊的實踐，給了我們很大的教育。

小張集大隊，是我縣出名的窮隊。幹部和貧下中農在實行合作醫療的過程中，堅持「自力更生」的方針，大搞土醫、土藥、土方，開展以「一根針，一把草」為主的群眾性的勤儉辦醫活動。結果花錢少，資金有積余，合作醫療越辦越好。

花木王大隊經濟比較富裕，在實行合作醫療中，只用西藥，又不注意節約用藥。全大隊頭一次籌錢三千多元，很快就用完了。接着又籌集八百多元，不到兩個月，還是錢光藥盡，合作醫療垮了台。

這種鮮明的對比，使我們認識到，辦合作醫療固然需要一定的資金，但是，合作醫療能不能辦好，能不能鞏固，關鍵在於執行什麼路線。只要我們貫徹執行毛主席的革命路線，依靠群眾，發揚「自力更生」的革命精神，開展群眾性中草藥活動，合作醫療就能辦好。如果不抓兩條路線鬥爭，合作醫療就辦不起來；即使辦起來了，還會垮掉。

找出了原因，提高了認識，我們就三次組織各公社衛生院、大隊負責人和赤腳醫生到武橋公社界溝大隊、小張集大隊和小溪公社等合作醫療辦得較好的單位參觀學習。學習這些先進單位狠抓兩條路線鬥爭教育，貫徹自力更生勤儉辦醫的革命精神，並且聯繫本地區、本單位的實際情況，批判了「任你怎麼能，無錢辦不成」的「金錢掛帥」的錯誤思想，提高了廣大幹部和醫務人員的兩條路線鬥爭覺悟。這樣，原來合作醫療辦得較好的大隊，進一步鞏固了，垮掉的也先後恢復了。

調查研究　群眾採藥

用什麼藥，怎樣治療？是個重要問題。開始時，我們認為針灸、草藥不能治急病、大病。有人說：「一根針哪有那麼大的神通？一把野棵子要能治好病，藥店就要關門了。」因此，我們只注意如何幫助大隊赤腳醫生正確用藥、節約用藥，而沒有搞中草藥群眾運動。

後來，群眾用針灸、中草藥治好病的事實給了我們以活的教育。武橋公社朱圩大隊社員朱井才，患周圍性神經炎，好幾個月不能起床，花了好多錢治療無效。後來赤腳醫生用針灸給他治療，七天後就痊癒了。去年，長淮公社有二十多個社員得了傳染性肝炎。有幾個人不相信土醫土藥能治好這種病，就跑到縣醫院，用的是鹽水、葡萄糖和幾大素，花了很多錢才治好。而有些人在家用玉米須、毛草根、猴子毛草，合在一起熬茶喝，沒花幾角錢，不用多長時間也都痊癒了。這些事實證明，用「一根針，一把草」防治一般常見病、多發病，簡單易行，經濟方便。不相信「一根針，一把草」的作用，說明我們頭腦中的「洋奴哲學」、「中醫不科學」等反革命修正主義路線的餘毒還沒有完全肅清。因此，我們開展了革命大批判，狠批叛徒、內奸、工賊劉少奇所推行的反革命修正主義路線。在提高認識的基礎上，發動各級醫藥衛生部門幫助生產大隊學習外地經驗，把以「一根針，一把草」為主的群眾性辦醫活動開展起來。

可是，有少數同志搖頭說：「平原哪能採到草藥？」平原有沒有草藥？「沒有調查就沒有發言權」。根據毛主席這一偉大教導，我們組織醫藥衛生部門的同志，依靠廣大社員群眾，對全縣中草藥情況，進行了初步的普查，發現全縣平原地區就有五百多種中草藥，常用的有二百多種。事實駁倒了「平原無藥」的說法。

為了幫助群眾識藥採藥，我們發動各級衛生部門大制中草藥標本，進行宣傳、展覽。小溪公社採取專業隊和群眾採藥相結合的方法，半年多來採集草藥近兩萬斤。廣大群眾一致反映說：「眾人拾柴火焰高，群眾採藥辦法好。」

為了使藥盡其力，提高療效，便於儲藏，以應平時或戰時急需，我們還號召開展群眾性的製藥活動。小溪公社發揚「自力更生」、「艱苦奮鬥」的革命精神，建立了一個土藥廠。在人少，技術不高，設備簡陋的情況下，克服重重困難，用土法製成了中成藥五十多種，針劑十二種，大型輸液六種。除了滿足本社各大隊的合作醫療衛生室應用外，還支援了兄弟社、隊和縣醫院。我們抓了小溪公社土藥廠的這個典型，帶動了其他社隊。

在實踐中我們體會到，抓「土」，才能更好地調動群眾辦醫的積極性，才能實行中西結合，才能有效地解決醫藥費超支的問題，鞏固合作醫療。

抓好赤腳醫生和衛生員的培訓工作

在我們着手把部分大隊垮了台的合作醫療恢復起來的時候，有的同志認為，那些大隊的技術力量太弱，從縣、社醫院抽出一部分醫務人員下去，就會很快地把合作醫療恢復起來。當時，我們覺得這一主張很有道理，就照這種意見辦了。過了不久，我們發現這種做法並不能徹底解決問題。原因有二：一是下去的醫務人員滿足不了需要；二是這些「老」的醫務人員多數還不會用「一根針，一把草」防病治病。

「錯誤和挫折教訓了我們」，我們認識到，在團結、教育、改造「老」醫務人員的同時，要把主要力量放在培養赤腳醫生和衛生員的工作上。於是，我們在縣、社兩級舉辦了赤腳醫生和衛生員學習班，對他們進行政治思想和醫療技術方面的培訓。目前，全縣每個大隊都有一至兩名赤腳醫生，每個生產隊都有一名衛生員。

這批農村醫療衛生戰線上的新生力量，已成為群治群防中的骨幹力量。申集公社李咀大隊的赤腳醫生，邊勞動，邊治病。他們根據自然村莊的分布情況，劃片包幹，方便群眾，經常送醫送藥上門，堅持以「一根針，一把草」為主防治疾病。武橋公社小張集大隊赤腳醫生劉魯明，虛心向群眾和公社醫院的醫務人員學習，在不長的時間內，掌握了一百多種草藥的性能。有一個女社員產後出血不止，轉到公社醫院仍未治好。劉魯明聽了非常着急，急忙到地里采了苧麻，熬湯給病人喝，喝了兩次就好了。得到廣大貧下中農的稱讚。

對原有的醫務人員，我們一方面加強思想政治工作，讓他們經常下去，邊治病，邊接受貧下中農的再教育；另一方面，充分發揮他們的技術專長，提倡以「老」帶「新」，以「新」促「老」。這樣「新」、「老」同志的政治思想和醫療技術水平都有很大的提高，這對於鞏固和發展合作醫療起了很好的作用。

由於我們比較地重視醫療衛生工作，抓了兩條路線鬥爭，開展了以「一根針，一把草」為主的群防群治運動，加強了對赤腳醫生和衛生員的培訓工作，因而合作醫療垮掉的一百零五個大隊都逐漸地恢復了起來，其他大隊的合作醫療也越來越鞏固。