江蘇省打通院前醫療急救通道搶奪搶救生命時間

江蘇省打通院前醫療急救通道搶奪搶救生命時間
聯防聯控機制醫療發〔2022〕260號
2022年12月27日
發布於2022年12月27日國務院聯防聯控機制醫療救治組《關於轉發地方經驗做法進一步加強院前醫療急救服務工作的函》聯防聯控機制醫療發〔2022〕260號

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江蘇省打通院前醫療急救通道搶奪搶救生命時間

為了暢通群眾急救通道，江蘇省提前謀劃，統籌資源，加強調度，全力打通院前與院內急救通道，確保電話打得進，車輛馬上派，群眾及時轉，醫院能收治。

一、持續廣泛宣傳引導

通過電視、微信、微博、短視頻等多種形式，加大120急救電話應用場景宣傳，鼓勵無症狀和輕症患者在做好個人防護的情況下自行就醫，持續宣傳「非緊急不撥打120」。針對非緊急就醫需求，引導至12345熱線、互聯網醫院、24小時熱線電話等，合理分流，為急危重症患者讓出生命熱線。

二、提前謀劃不斷完善院前醫療急救體系建設

堅持以規劃為引領，印發江蘇省「十四五」院前醫療急救事業發展規劃，並將急救站點建設納入省民生實事項目，2021和2022年兩年共新建64個院前醫療急救站點，以涉農地區為主，2023年江蘇省繼續將急救站點建設納入省民生實事項目，逐步實現城鄉偏遠地區院前醫療急救服務網絡全覆蓋。今年出台了《江蘇省院前醫療急救條例》，為江蘇省院前醫療急救事業高質量發展提供法律保障，各地按照要求推進救護車配備和洗消中心建設，目前全省建成83個救護車洗消中心，提高救護車消殺效率，有效避免交叉感染；配備救護車3109輛，其中負壓救護車1136輛，占比36.5%，有效保障在新冠感染疫情防控和日常急救兩個戰場同時作戰、同時打贏。

三、確保急救站點應開盡開

各地根據疫情發展趨勢和自身減員情況，制定梯次隊伍準備應對方案。根據日常呼入情況，科學分析研判，劃定日常工作、超常工作量、特大工作量、超大工作量、極大工作量五個檔次，設定調度員、調度席位的數量，以保證120急救電話及時呼入。面對疫情帶來的衝擊，各市衛生健康委分管領導每日調度各站點的運轉情況，出現減員、車輛故障等情況時，統籌協調利用各方資源，與交通部門、公交系統及第三方非急救轉運企業對接，及時作出調整策略，確保轉運車輛滿足需求。現階段面臨人員不足的困境，培訓本急救中心後勤和行政人員作為調度員後備隊；醫務人員由市衛健委在全市範圍內統籌，優先調派有院前醫療急救的經驗人員作為第一梯隊，確保及時增援；急救中心與市公交公司達成協議，出現駕駛員缺口時，由公交公司及時增補，保障車輛運轉，盡力保證各院前醫療急救站點應開盡開、正常運轉，滿足群眾急危重症及時送醫需求。

四、打通重點人群摸排信息與院前醫療急救信息通道

打通重點人群與院前醫療急救的通道，保證老年人等重點人群有急救需求，第一時間回應，實現急救救急的初衷。常州市前期摸排65歲以上老年人79萬，其中實行紅色標籤（高風險）管理17.23萬人，實行黃色標籤（中風險）管理19.05萬人，其餘按綠色標籤（一般人群）管理。目前先期將紅色便簽人員信息推送給市醫療急救中心，列入優先保障範圍，一旦接到救助電話，實行優先派車、優先處置等服務。

五、打通院前醫療急救與院內急診通道

針對目前各醫院急診科病人短期內激增，急診科與院前醫療急救救護車出現不同程度交接不暢等情況，為進一步暢通院前醫療急救和院內急診的銜接，提高急救轉運效率。開展120急救車輛1小時等候醫院考核，並及時通報各地、各醫院，進一步壓實醫院主體責任。各市急救中心及時反饋院內等待交接情況，1小時內由各市衛生健康委負責調度協調，超出1小時由省衛生健康委調度協調，保證120急救車輛送達患者快速交接。

六、打通醫院急診與病房轉診通道

各級醫療機構按照急危重症搶救制度、流程，規範處置到院患者，醫院醫務處派專人負責，24小時監測並分流急診、發熱門診患者，保證急診綠色通道無患者積壓；急診醫護力量的補充定為人力資源調配最優先等級，醫務處、護理部最優先保證滿足急診運轉需求；醫院各臨床科室必須無條件積極收治急診分流的專科患者，重症患者相對集中安排救治；醫院組織相關職能部門及臨床科室進一步給感染科病房擴容，提昇陽性危重症患者的救治能力，確保醫院有足夠的應急能力儲備，減少醫院急診室「壓床」現象。

七、增加非急救轉運專班

各地依託公交公司、第三方運輸公司等多渠道，組建非急救轉運專班，充分評估後，納入院前醫療急救統一調度體系，並與社區網格化管理系統保持密切聯繫，及時調度承擔轄區內非緊急送醫的轉運任務，保障普通患者送醫等需求，緩解院前醫療急救的工作壓力。

八、關心關愛工作人員

各地加強院前醫療急救各環節工作人員的工作環境、條件和生活物資的保障，科學劃定工作區域，分為陽性工作區和普通工作區，合理安排工作任務，做好人員的健康監測，提供必備的生活、防護、藥品等物資，及時做好心理疏導調適，落實激勵保障政策。主動了解工作人員的家庭情況，及時開展員工家屬慰問，盡力解決後顧之憂。