江苏省打通院前医疗急救通道抢夺抢救生命时间

江苏省打通院前医疗急救通道抢夺抢救生命时间
联防联控机制医疗发〔2022〕260号
2022年12月27日
发布于2022年12月27日国务院联防联控机制医疗救治组《关于转发地方经验做法进一步加强院前医疗急救服务工作的函》联防联控机制医疗发〔2022〕260号

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江苏省打通院前医疗急救通道抢夺抢救生命时间

为了畅通群众急救通道，江苏省提前谋划，统筹资源，加强调度，全力打通院前与院内急救通道，确保电话打得进，车辆马上派，群众及时转，医院能收治。

一、持续广泛宣传引导

通过电视、微信、微博、短视频等多种形式，加大120急救电话应用场景宣传，鼓励无症状和轻症患者在做好个人防护的情况下自行就医，持续宣传“非紧急不拨打120”。针对非紧急就医需求，引导至12345热线、互联网医院、24小时热线电话等，合理分流，为急危重症患者让出生命热线。

二、提前谋划不断完善院前医疗急救体系建设

坚持以规划为引领，印发江苏省“十四五”院前医疗急救事业发展规划，并将急救站点建设纳入省民生实事项目，2021和2022年两年共新建64个院前医疗急救站点，以涉农地区为主，2023年江苏省继续将急救站点建设纳入省民生实事项目，逐步实现城乡偏远地区院前医疗急救服务网络全覆盖。今年出台了《江苏省院前医疗急救条例》，为江苏省院前医疗急救事业高质量发展提供法律保障，各地按照要求推进救护车配备和洗消中心建设，目前全省建成83个救护车洗消中心，提高救护车消杀效率，有效避免交叉感染；配备救护车3109辆，其中负压救护车1136辆，占比36.5%，有效保障在新冠感染疫情防控和日常急救两个战场同时作战、同时打赢。

三、确保急救站点应开尽开

各地根据疫情发展趋势和自身减员情况，制定梯次队伍准备应对方案。根据日常呼入情况，科学分析研判，划定日常工作、超常工作量、特大工作量、超大工作量、极大工作量五个档次，设定调度员、调度席位的数量，以保证120急救电话及时呼入。面对疫情带来的冲击，各市卫生健康委分管领导每日调度各站点的运转情况，出现减员、车辆故障等情况时，统筹协调利用各方资源，与交通部门、公交系统及第三方非急救转运企业对接，及时作出调整策略，确保转运车辆满足需求。现阶段面临人员不足的困境，培训本急救中心后勤和行政人员作为调度员后备队；医务人员由市卫健委在全市范围内统筹，优先调派有院前医疗急救的经验人员作为第一梯队，确保及时增援；急救中心与市公交公司达成协议，出现驾驶员缺口时，由公交公司及时增补，保障车辆运转，尽力保证各院前医疗急救站点应开尽开、正常运转，满足群众急危重症及时送医需求。

四、打通重点人群摸排信息与院前医疗急救信息通道

打通重点人群与院前医疗急救的通道，保证老年人等重点人群有急救需求，第一时间回应，实现急救救急的初衷。常州市前期摸排65岁以上老年人79万，其中实行红色标签（高风险）管理17.23万人，实行黄色标签（中风险）管理19.05万人，其余按绿色标签（一般人群）管理。目前先期将红色便签人员信息推送给市医疗急救中心，列入优先保障范围，一旦接到救助电话，实行优先派车、优先处置等服务。

五、打通院前医疗急救与院内急诊通道

针对目前各医院急诊科病人短期内激增，急诊科与院前医疗急救救护车出现不同程度交接不畅等情况，为进一步畅通院前医疗急救和院内急诊的衔接，提高急救转运效率。开展120急救车辆1小时等候医院考核，并及时通报各地、各医院，进一步压实医院主体责任。各市急救中心及时反馈院内等待交接情况，1小时内由各市卫生健康委负责调度协调，超出1小时由省卫生健康委调度协调，保证120急救车辆送达患者快速交接。

六、打通医院急诊与病房转诊通道

各级医疗机构按照急危重症抢救制度、流程，规范处置到院患者，医院医务处派专人负责，24小时监测并分流急诊、发热门诊患者，保证急诊绿色通道无患者积压；急诊医护力量的补充定为人力资源调配最优先等级，医务处、护理部最优先保证满足急诊运转需求；医院各临床科室必须无条件积极收治急诊分流的专科患者，重症患者相对集中安排救治；医院组织相关职能部门及临床科室进一步给感染科病房扩容，提升阳性危重症患者的救治能力，确保医院有足够的应急能力储备，减少医院急诊室“压床”现象。

七、增加非急救转运专班

各地依托公交公司、第三方运输公司等多渠道，组建非急救转运专班，充分评估后，纳入院前医疗急救统一调度体系，并与社区网格化管理系统保持密切联系，及时调度承担辖区内非紧急送医的转运任务，保障普通患者送医等需求，缓解院前医疗急救的工作压力。

八、关心关爱工作人员

各地加强院前医疗急救各环节工作人员的工作环境、条件和生活物资的保障，科学划定工作区域，分为阳性工作区和普通工作区，合理安排工作任务，做好人员的健康监测，提供必备的生活、防护、药品等物资，及时做好心理疏导调适，落实激励保障政策。主动了解工作人员的家庭情况，及时开展员工家属慰问，尽力解决后顾之忧。