醫學入門/外集卷三

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<目錄>外集·卷三

<篇名>傷寒序

屬性：欲識傷寒之義者，先正傷寒之名。《百問》雲，冬曰傷寒，春曰溫病，夏曰熱病，通而言之為傷寒者何哉？ 蓋邪之所湊，其氣必虛。冬月陽氣不密，以致寒邪觸犯，其即發而為病者，名曰傷寒；其不即發，至春感溫氣 而發者，名曰溫病；至夏感熱氣而發者，名曰熱病。溫熱雖發於春夏，而其受病之因，隔冬寒毒藏於肌骨， 而自里發之，故通而言之為傷寒也。仲景傷寒立論，萬世典也；河間溫暑補方，三時用耳；至於傳經直中，分 別陰陽雜證，乃丹溪之獨見，傷寒大義如此。然西北風高，傷寒者多；東南地燠，內傷者多，是以東垣又作《內 外傷論》以辨之。傷寒之書，至此可謂全且備矣。奈何今之醫者，或讀傷寒一二，而不理會雜病內傷，或竊內傷 雜病一二，而不理會傷寒！主傷寒者，專一發散；主內傷者，專一溫補，內外莫辨，殺人慣矣。陶節庵曰∶醫 者不可一日不讀傷寒，以活心源。愚謂讀傷寒而不讀三子之書，亦不足以活心源。噫！三世四家之書，缺一不 可。 \x萬曆丙子初夏序\x

<目錄>外集·卷三\（病機）外感

<篇名>溫暑

屬性：諸風掉眩乃肝木， 掉，搖也；眩，昏亂旋運也。由風木旺甚生火，風火屬陽，陽主乎動，兩動相搏為之旋轉。 痛癢瘡瘍心火屬； 人近火氣者，微熱則癢，熱甚則痛，肘近則灼而為瘡，皆火之用也。癢者美疾也，故火旺於夏而萬物蕃美。 或雲∶痛為實，癢為虛。非謂虛為寒也，正謂熱之微甚也。癢得爬而解者，爬令皮膚辛辣而屬金化，辛能散故 也。瘡瘍屬熱而出濃水，猶肉果熱極，則腐潰而為水，反兼水之化也。 濕腫滿本脾土經， 地之體也，土濕過極，則痞塞腫滿。物濕亦然，故長夏屬土，則庶物隆盛也。 氣 郁痿肺金伏； 。謂 滿也；郁，謂奔迫也；痿，謂手足痿弱無力以運動也。大抵肺主氣，病則其氣 滿奔迫，不能上 升。至於手足痿弱，不能運動，由肺金本燥，燥之為病，血衰不能榮養百骸，故指得血而能攝，足得血而能步， 秋金旺則霧氣蒙郁，而草木萎落，病之象也。萎，猶痿也。 寒之收引腎水鄉， 收斂引急，寒之用也，故冬寒則拘縮矣。 五運主病樞要目。 諸暴強直，支痛里急，筋縮 戾，本足肝膽二經厥陰風木之氣。 暴，卒也；強直，堅勁也；支痛，支持也。謂堅固支持，筋縮不柔而痛也。 ，縮也；戾，乖戾也。謂筋 縮里急乖戾失常而病也。然燥金勁切，木病反兼金化，由亢則害，承乃制也。況風能勝濕而為燥也，風病勢甚 而成筋緩者，燥之甚也，故甚者皆兼於燥也。 諸病喘嘔及吐酸，暴注下迫轉筋難；小便混濁血溢泄，瘤氣結核瘍疹斑；癰疽吐下霍亂證， 郁腫脹鼻塞 干；鼽衄淋秘身發熱，惡寒戰慄驚惑間；笑悲譫妄衄蔑污，腹脹鼓之有聲和；少陰君火手二經，真心小腸氣之 過。 喘，火氣甚則氣盛而息粗也。嘔，胃膈熱甚火炎之象也。吐酸，木味為酸，如飲食熱則易於酸矣。暴注、 卒瀉，火性速故也。下迫，里急後重也，火燥能令下焦急迫也。轉筋，熱燥於筋而自轉也。小便混濁，寒則水 清，熱則水濁。溢，血出於上竅；泄，血出於下竅。瘤氣、赤瘤、丹瘭，熱氣勝也；結核，熱氣鬱結。瘍，有 頭小瘡也；疹，浮小癮疹也。癰，淺而大；疽，深而惡。吐下霍亂，熱甚氣則傳化失常，或下水谷不及變化。 ，胸膈憤悶，或引背痛也。郁，熱極則腠理鬱結，而氣道不通也。腫脹，陽熱大甚，則腫滿 脹。鼻塞， 寒主收斂，故陽氣不通。鼽，鼻出清涕。衄，鼻出血。淋，熱客膀胱。秘，大便澀滯，熱能耗液故也。發熱惡 寒，邪在表也。戰慄，火熱過極，反兼水化。恐則傷腎，水衰故也。驚，心卒動而不寧。惑，昏惑而志不 一。笑，火盛喜發。悲，火盛凌金，金不受制故發悲。譫，多言也，心熱神亂，則言妄出。妄，狂妄也，心熱 神昏，則目有所見。蔑污，鼻出紫黑血也。腹脹鼓，熱甚則氣盛脹滿如鼓。 與強直積飲滯，霍亂中滿諸隔痞；體重吐下腫痿，肉如泥之按不起；太陰濕土二足經，脾與從中胃之氣。 ，痙也。強直，謂強項也。太陽經中濕。令人項強，有剛柔之分。積飲，留飲也，痞，否也，謂氣不升 降也。隔，阻滯也，腸胃濕甚則傳化失常。中滿，濕則令人中焦滿也。吐下霍亂，謂腸胃濕飲相兼故也。體重， 清陽為天，濁陰為地，濕土為病，體重宜也。 腫，濕勝於下也。肉如泥，按之不起，濕勝於身也。 諸熱瞀 筋惕惕，悸動搐搦 極；暴喑冒昧躁擾狂，罵詈驚駭氣上逆； 腫疼酸嚏嘔瘡，喉痹耳鳴聾欲閉； 嘔涌溢食下不能，目昧不明 翳；或禁栗之如喪神，暴病暴死暴注利；少陽相火手二經，心胞絡與三焦氣。 瞀，神昏而氣濁也。 ，熱令肌肉跳動。暴喑，卒啞也，火盛克金，不能發聲。冒昧，昏憒也。躁擾， 熱盛於外，手足不寧也。狂，謂乖越禮法而失常也，或登高棄衣，熱極故也。罵詈，言之惡也，心火熱極，則 發惡言也。驚駭，君火化同，氣逆衝上，火氣炎也。 腫，熱勝於內也。疼酸，火盛制金，不能平木。嚏，鼻 中因癢而噴作聲，人以紙捻擾鼻而嚏作，擾動屬火，鼻屬肺金故也。喉痹，熱客上焦。耳鳴，熱沖聽戶。聾， 水衰火盛，氣道閉塞。嘔涌不下，熱盛火炎之象。目昧，熱極則昏。 肉跳也。禁，冷也。栗，戰慄也。如 喪神守，火極而似水化也。暴病死，火性速也。 諸澀枯涸閉，幹勁揭皴起，陽明之燥金，肺與大腸氣。 澀，遍身澀不滑澤也；枯，不榮生也；涸，不通流也；干，不滋潤也；勁，不柔和也；皴揭，皮膚開裂。皆 血液病耳。 上下水液出清冷， 瘕 疝堅痞病；腹滿急痛利白清，食已不飢吐利腥；屈伸不便與厥逆，厥逆禁固太陽 經；腎與膀胱為寒水，陰陽標本六氣里。 上下水出清冷，寒則水自澄清。 ，氣聚之積，或聚或散無有常處也。瘕，血結之塊，蓋由女子月水沉滯， 久而成瘕也，亦有熱者，當 以標本明之。 疝，足厥陰受寒，則陰腫也。堅痞腹滿急痛，如水寒則冰硬如地。下利清白，水寒則清淨明白。 食已不飢，胃寒則不能消谷。吐利腥穢，水甚不能制火，肺金自盛，故水腥也。屈伸不便，厥逆禁固，謂手足蜷 攣而冷。

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<篇名>溫暑

屬性：輕、調、緩、淡、清，暑、濕、解、和、平，火、奪、寒並補，甘、溫、澀與榮，隨證選用，真有古人 不傳之妙。乃補仲景之遺亡也，非不遵桂枝、麻黃之謂也。一說清平之世，同水化也，雖辛熱之藥，不生他證。 擾攘之世，同火化也，若用辛熱之藥，則發黃、出斑，變壞之病作矣。蓋人內火既動，外火又侵，所以辛熱發 汗不如辛溫，辛溫又不如辛涼藥也。 （輕劑）\x 防風通聖散\x 合益元散，名雙解散。在表當汗者，俱宜連進數服，必愈。不解者，病已傳變。 （清劑）\x 涼膈散\x 汗吐下後，無異證者用。下早遂成結胸虛痞，或合天水、小柴胡。 （解劑）\x 小柴胡湯\x 半表半里者用，或合涼膈。 （緩劑）\x 大柴胡湯\x 里微熱者用，或合解毒湯。 （寒劑）\x 大承氣湯\x 里大熱者用。表里大熱合大柴胡湯。里熱甚表熱漸微者，合解毒湯。 （調劑）\x 調胃承氣湯\x 里熱無脹滿者用。 （吐劑）\x 瓜蒂散\x 胸滿喘嘔，陽脈緊甚者用。 （甘劑）\x 天水益元散\x 傷寒餘熱，以此調之。 （火劑）\x 黃連解毒湯\x （暑劑）\x 白虎湯\x 中暑自汗者用，半表半里者用，或加蒼朮。發汗熱不解，脈尚浮者，用解之。或里熱內盛， 陽厥極，皆因失下而成此證，但進涼膈、天水，合而為一，調合陰陽，洗滌臟腑，則其他證自不生矣。 （淡劑）\x 五苓散\x 中暑白虎解後多服，或合天水。 （濕劑）\x 三花神佑丸\x （奪劑）\x 三黃丸\x （補劑）\x 防風當歸飲\x （平劑）\x 四君子湯\x （榮劑）\x 四物湯\x （澀劑）\x 胃風湯\x （溫劑）\x 理中湯\x （和劑）\x 平胃散\x （結胸）\x 大、小陷胸湯、丸\x （發斑）\x 涼膈散\x 加當歸。胸緊加枳殼、桔梗。 （心煩不眠）\x 梔豉湯\x （發黃）\x 茵陳湯\x 調五苓散。 （煩渴）\x 涼膈散\x 合去桂五苓散、益元散。 （ ）\x 承氣湯\x 合解毒，譫語發狂者並用。以上一十八劑，二十四方，四十四味藥品，調治溫暑初證、雜證、 余證及雜病痰火、濕熱。曲盡其妙，男婦俱同。

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<篇名>傷寒

屬性：詳《傷寒論》、《百問百證歌》、《活人書》、《活人大全》及今陶氏《六書》、王氏《家寶》與各名家， 惟陸氏傷寒未睹其書。 嘗聞病皆起於傷寒，治莫精於仲景。一百一十三方，如水有源；（不過汗吐下滲和解溫補，總方以變化以也） 三百九十七法，如衣有領。（不過陰陽表里虛實而已）惜乎！全書亡而後益支離，記性拙而聊從簡省，姑以六 經而言之。

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<篇名>傷寒

屬性：太陽則頭疼身熱脊強， 此太陽正病也。以後凡言太陽證，即頭疼身熱脊強也。凡言表證者，亦即太陽證也，各經仿此。陽從下起， 三陽之長曰太陽。脈尺寸俱浮，浮緊傷寒，浮緩傷風。太陽受病，當一二日發。以其脈上連風府，故頭項背腰 脊強。頭者，諸陽之會，氣病則麻，血病則痛。身熱者， 寒客皮毛，鬱閉其陽，而後發熱，陽雖人身正氣，郁則為邪、為熱。熱雖甚不死，蓋傷寒始於寒而終成於熱也。 惟不發熱而但惡寒者，邪發於陰也。或熱多寒少、或不大便而泉清頻數、或熱結膀胱溺澀、或汗多溺難、或汗 後不解、或汗漏不止、或過經不解、或蓄血發黃、或喘、或嘔，皆太陽所主。 陽明則目痛鼻干不眠。 陽為明，夾於二陽之中，陽氣盛極，故曰陽明。脈尺寸俱長。長而微洪經病，長而沉數腑病。太陽脈靜則 不傳，如脈數急欲吐者，此寒邪變熱，傳於陽明，當二三日發。以其經中客邪，故目痛鼻干。身熱者，陽明 主肌肉，邪甚則身前皆熱。不眠者，煩盛津干，胃氣不和也。太陽未罷者，發熱惡寒。太陽已罷者，不惡寒而反 惡熱，煩渴作嘔，津干便硬，或即狂言，謂之正陽明。少陽陽明，脅滿不大便而嘔。或瘀血發黃，或下血譫語， 或胸煩懊 ，皆此經所主。然亦有里寒下利，或寒氣結積而為痼瘕者，不可不知。 少陽耳聾脅痛，寒熱嘔而口為之苦； 少，初也。陽氣初嫩，亞於陽明，故曰少陽。脈尺寸俱弦，弦而滑數者，陽極發厥；弦而和者，病欲散。 少陽受病，當三四日發。以其脈循脅絡於耳，故風熱上壅不利，則耳聾脅痛、寒熱往來、不食、嘔而口苦幹、 目眩。若不嘔吐而能食者，為三陰不受邪也。若身無大熱燥悶者，陽去入陰無疑矣。似瘧，婦人血結，皆此經 所主。 太陰腹滿自利，尺寸沉而津不到咽。 陰從天降，首曰太陰。在陽為表，在陰為里，邪在表則見陽脈，邪在里則見陰脈，故尺寸俱沉，沉實有力 當下，沉細無力當溫。太陰受病，當四五日發。以其脈布胃中，絡於咽溢，故腹滿或痛，而嗌喉下乾燥。或大 便不通，小便如常；或自利，手足溫而渴者，為傳經腑熱。或自利不渴，手足冷者，為直中陰證。或因內傷飲 食，冷氣入脾，必腹痛胸膈不快。然太陰乃三陽之終，三陰之始，陽經表證未盡宜汗，半表里胸滿多痰宜吐， 傳經里熱宜下，直中陰經宜溫。調脾勝邪，正在此關。 少陰舌干口燥， 次於太陰，故曰少陰。脈尺寸俱沉，沉實有力當下，沉微無力當溫。少陰受病，當五六日發。以其脈起 於足心，貫腎絡於肺系，故舌干口燥而渴。或自利清水，心痛腹脹；或大便閉硬，不欲濃衣者，皆熱入里之深 也。苦厥逆畏寒，欲吐不吐，腹痛自利，小便白色，或乾嘔，亡陽咽痛，脈微欲寐者，乃陰毒入髒之深也。或 下利體痛，咳嘔者，水氣也。或飯食入口則吐，脈弦遲，厥逆，心下實者，不可下也，宜吐之。或脈沉發熱者， 汗之。蓋有初得病直攻少陰，不先自太陽傳次而入也。 厥陰煩滿囊拳。 厥陰者，陰盡則變而厥逆生。蓋傳經至此已盡，無復可傳，再傳則逆於手經矣。脈尺寸俱沉，沉實有力當 下，沉遲無力當溫，浮緩者病自愈。厥陰受病，當六七日發。以其脈循陰器，絡於肝，故唇青舌卷。或煩滿者， 胸中氣滿急也；或囊拳者，陰囊縮也；在女子則陰戶急痛引小腹，此傳經厥陰，風熱毒深於內也。肝木移熱克 脾，脾受賊邪，五臟六腑皆困，榮衛不通，耳聾囊縮而厥，水漿不入，不知人則死，速下以救，五死一生。 或下利譫語者，內有燥屎也，仍宜下之；或嘔而發熱者和之；或發熱惡寒如瘧，囊不縮，脈微浮微緩，胃之脈， 脾氣既全，不受賊邪，榮衛將復，水升火降，寒熱作而大汗解矣；或下利腹脹，身疼者，當先救表，而後溫里； 若下利清谷，大汗出而厥，四肢疼，小腹拘急；或乾嘔吐沫，或氣衝心痛，發熱消渴吐蛔，皆厥陰寒證也，宜 溫之。以上正文六言，乃萬病之祖，非得之《內經》，不能六言包括無遺如此。凡言六經所見之證，即此三陽 三陰經證也，雜病亦然。 經絡難拘日數， 經曰∶一日足太陽膀胱之經，二日足陽明 胃之經，三日足少陽膽之經，四日足太陰脾之經，五日足少陰腎之經，六日足厥陰肝之經。又雲∶傷寒不加異 氣，不傳經者，七日足太陽病衰，手太陽受之，頭痛少愈；八日足陽明病衰，手陽明受之，身熱少歇；九日足 少陽病衰，手少陽受之，耳聾微聞；十日足太陰病衰，手太陰受之，腹減如故，則思飲食；十一日足少陰病衰， 手少陰受之，渴止，舌干已而嚏；十二日足厥陰病衰，手厥陰受之，囊縱少腹微下，大氣乃止。病再傳六經， 有自安者。《活人》雲∶一二日，可發表而散∶三四日，宜和解而痊；五六日不解，便實方可議下，此皆論其 常耳。《解惑論》雲∶病患有虛實，邪氣有遲速，豈可拘於日數？日雖多，尚有表證而脈浮數，猶當發汗；日 雖少，已有里證而脈沉細，即當下之，但隨證虛實與脈而汗、下之。陶節庵雲∶但見太陽證，即用麻、桂汗太 陽；見少陰證，即用四逆溫少陰；見陽明證，即用承氣下陽明；見真寒證，直入陰經，即救真寒，此最活法。 有循次傳者，天運主氣者，初氣厥陰風木、二氣少陽相火、三氣少陰君火、四氣太陰濕土、五氣陽明燥金、六 氣太陽寒水。人生順受其氣，病則逆其氣而傳變，自下而上，自外而內。究其所以然者，陽主動而位外，陰主 靜而位內，人身膀胱氣血之會，自頭背至足，無所不主，故風寒每先犯之；其次，胃氣流行無息，自鼻腹至足， 皆其所主，故太陽行督而交任，必及於陽明也；又其次，少陽清氣，主行榮衛脅肋身側，皆其所主，故胃邪必 移於膽部。此三陽皆身之外而動者，故為表。至於太陰，人身五臟，脾為死陰，至靜不動，其所消食者，全賴 胃氣升降，故自少陽脅肋下肚腹，宜乎先入太陰也；其次，腎主受米谷之精而至靜，惟子時濁氣一動而已，故 自中腹移至臍腹，必及於腎也；又其次，肝惟主散血藏血，而極其凝靜者，故入里之深至於小腹，而下行已極， 乃復上行於手經。此天然之序，不可亂者如此。若夫太陽自傳於本者，作渴溺澀，因誤滲也；太陽並傳陽明者， 當用麻黃，而反用葛根以引之也；太陽越經傳少陽者，當用麻黃，而反用柴胡以引之也；太陽傳少陰者，當用 桂、麻，而反下以陷之也；太陽傳太陰者，當用桂枝，而反下以入之也。此醫之誤而亂其傳之序也。又有太陽 即傳厥陰，頭頂痛甚，二經脈絡相接，同督脈而上行也。有太陽傷風以致陰血自燥，熱蓄膀胱，逆傳小腸與心， 謂之冤熱。有風寒自背入者，直中太陽、少陽；自面入者，直中陽明；有首尾只在太陽經而不傳諸經者；有間 傳一二經者；有不傳而罷者，有不罷再傳者；有不自陽經，直中陰經者，此邪無定體，不可拘於日數也。《活 人》雲∶六氣之邪，乘虛之經得之。 標本須明後先。 標者，梢末；本者，根本。以主言之，各經絡為標，各腑臟為本，如太陽經為標，膀胱為本。余仿此。以 客邪言之，先受病為本，次受病為標。標為相傳，治其急者，請詳言之。太陽膀胱為本，故頭疼脊強，小腸為 標，與心為表里，故發熱，冬月麻黃、桂枝，余月九味羌活湯。陽明大腸為標，與肺為表里，故微惡寒發熱為 經病，葛根解肌湯；渴而有汗不解者，白虎湯；胃為本，目痛鼻干，潮汗閉澀，滿渴狂譫為腑病，調胃承氣湯。 少陽三焦相火為本，遊行一身，故微熱；膽為標，耳聾、脅痛，寒熱、嘔而口苦，緣三焦無形，膽無出入之路， 故從中治，標本俱小柴胡湯。太陰肺為標，咽干身目黃；脾為本，腹滿痛，謂之腑熱，咽干、腹滿、手中溫者， 桂枝加大黃湯，或大柴胡湯；身目黃者，茵陳湯；胸滿者，瓜蒂散；如自利不渴，或嘔吐者，屬髒病，理中湯、 丸。少陰心為本，故舌干口燥，或繞臍硬痛，或心下硬痛，或下利純清水，或譫語便閉，小承氣湯；腎為標， 面寒如刀刮，唇青不渴，吐利，胸腹絞痛，四肢厥逆，指甲黑，蜷臥，身如被杖，古姜附湯。厥陰心包絡為標， 故舌卷、厥逆、冷過肘膝、吐沫嘔逆、不渴、小腹絞痛者，為寒，三味參萸湯、四順湯；肝為 本，主男子囊縮，女子陰挺乳縮，或手足乍冷乍溫，大便實，消渴煩滿者，屬熱，大承氣湯；似瘧不嘔、二便 自調者，必自愈；不愈脈遲，有汗者，小建中湯；脈澀無汗者，桂麻各半湯。其囊，乳縮證，寒證亦有之。此萬 法之祖也，學人於此而一悟焉，則病機到手矣！自非仲景《玉函》內秘，其孰能與於斯乎！此後汗、吐、下、溫、 和解諸方，不甚詳載，止言宜汗、宜吐、宜下、宜和，悟之。 寒傷榮而風傷衛，太陽為之首爾； 榮行脈中，在血脈，其病深；衛行脈外，在皮膚，其病淺。榮血陰也，陰主閉藏，故寒喜傷榮而無汗； 衛氣陽也，陽主開泄，故風喜傷衛而有汗。然豈獨太陽為榮衛之會而有風寒之別乎？陽明善飢為傷風，不食為 傷寒。少陽耳聾胸滿而煩為傷風，口苦咽干目眩為傷寒。三陰傷風，但四肢煩疼耳。太陽為之先者，傷寒因腎 水虧損，至春木無生意，故發為溫病；至夏絕生化之原，發為熱病。所以太陽。少陰二經，受病最多最先。 經可解可腑可下，陽明為之主焉。 表多里少為在經，宜清肌解表∶里多表少為在腑，宜和肌通里。蓋陽明標雖主肌，而其本則胃也。然豈 獨陽明為十二經之長而有經腑之異乎？仲景曰∶三陽受病，未入於腑，可汗而已；三陰受病，已入於腑，可下而 已。則三陰有在經者，仍宜微汗之。蓋榮衛屬太陽，主皮毛；胃腑屬陽明，主皮膚之下，肌肉之上及腸胃也； 胸脅屬少陽，主血，榮百節，流行三部；髒屬三陰，主筋骨並兩足。故太陽為陽證之表，胃為陽證之里。若但 以臟腑而分表里，則腑為表，髒為里。若合榮衛臟腑而分表里，則表者榮衛之所行，里者胃腑之所主，而髒則 又深於里。但病入胃，則亦不更傳，不可不知。 少陽原從乎中治，禁汗禁下； 少陽居太陽陽明之中，半表半里，禁汗，恐犯太陽；禁下，恐犯陽明；禁滲，恐生發之氣陷入陰中，只 宜和之以小柴胡湯。犯三禁，則變不可勝。他如∶太陽經禁下與滲，犯之則動血，熱入里，而難解；陽明經禁 汗與滲，犯之則竭津，血蓄下而如狂，益津液者，連須蔥白湯是也。又下症中治見合病。 三陰利用乎變法，有中有傳。 三陰最不可執，有宜下者，有宜溫者。自三陽氣分傳入三陰，謂之傳經陰證。傳，非傳入脾腎肝也， 乃入三陰血分，胃與大小腸之腑也，故仲景謂已入於腑可下者是也。若不自陽經傳來，直中三陰之經，初起厥 逆腹痛，自利不渴，太陰自受寒也；上證加之嘔吐，少陰自受寒也；又加之小便清利，厥陰自受寒也。熱藥溫 之，猶恐或遲，陰陽一差，生死立判。雖然傳經直中，先賢發之盡矣，然豈無傳變者乎？假如傳經之際，輕生 者或被生冷，或犯房欲，或粗工猛施汗下，真氣衰弱，陽證變為陰證，如俗所謂陽證歸陰，仍宜直中寒證法治。 故《內經》止言傳變而不言直中者，蓋言變則包直中。今《局方》言傳陰、傳陽則不是，當言傳陽變陰。庶乎 傳經為里熱，直中與變為里寒，臨證參脈，直中三陽、傳經三陽，病在於表，脈浮長弦；傳經三陰，病在於里， 脈沉數實；直中三陰，病在於經，脈沉微緩，此表里虛實大分，非專以陽為熱，陰為寒也。 謂傷足而不傷手則可，以寒為足之所司； 手之六經，主於春夏，足太陽、少陽，正司冬令，觸冒之者，則二經受病。其次則少陽、厥陰繼冬而司春 令，至春分後，方行溫令，故風寒亦能傷之。足陽明與冬本無與，然寄旺四季，寒熱溫涼之氣皆能傷之。況表 邪傳里，必歸脾胃，而為燥糞，用湯藥下之，而胃和矣。 謂傳足而不傳手不可，蓋熱為手之所冤。 人身之氣，每日周行三百六十五骨節，以應周天三百六十五度。血亦隨氣營運腠理，以為一身動靜云為 之主。所以一脈愆和，百脈皆 病。況風寒中人，先入榮衛，晝夜循環，無所不至，豈間斷於手經哉！七日不愈而再傳者，乃足經移熱傳於手 經，如冤家之相摭也，雖然手冤亦推本言耳。上古止分三陰三陽，而不分手足，其意甚深。況手足三陽，同手 走頭至足，手足三陰，同足走胸腹與手，豈有經絡同，而受病又有不同者哉！即如喘咳發熱，分明手太陰、太 陽病也；狂言譫語，分明手少陰病也；胸滿乾嘔耳聾，分明手厥陰、少陽病也，認真五臟六腑，俱有表里二證。 蓋人之情慾，天之淫邪，自然不齊，故病多標本兼見。假令脈弦、面青，目痛、筋急、善怒、心下滿者，兼 肝有風也；脈洪、面赤、口乾、善笑、身熱者，兼心有熱也；脈緩、面黃，身重、肢疼、嗜臥者，兼脾有濕也； 脈澀、面白帶憂、喘嗽、下衄者，兼肺有燥也；脈微、面黑、善恐、耳閉、氣逆而泄，兼腎有寒也。凡邪出於 外則為腑、為表，入於內則為髒、為里。不拘何髒何腑，表證必同歸於太陽，里證必同歸於陽明。噫！法無定 用，病有定體，知此則百病機關，一悟可了，又何疑於手經之不受病耶！ 上一段論六經正病。

<目錄>外集·卷三\（病機）外感

<篇名>傷寒

屬性：表可汗而里可下， 表證屬太陽。凡見頭疼、發熱、惡寒、清便自調、腰項脊強、脈浮緊者，即是表證，不拘日數多少，便宜解 表，不宜下滲。有汗為表虛，宜解肌；無汗為表實，宜發汗。但發汗亦有輕重不同，古謂春夏宜汗者，借天時 而喻陽邪在外也。其實春月陽氣尚微，秋月陽氣欲斂，俱不可大汗。夏月天氣熱，玄府開，不必大汗。冬月陽 氣伏藏，感冒輕者，尤不宜汗。惟傷寒重者，時令嚴栗，皮毛堅緻，非大汗無由得散，不得已而從權也。至於陰 證，但厥無汗者，妄汗動經則死，或有表邪，辛熱微汗以散之可也。里證始焉脈浮而大，今則沉而數；始焉惺 而靜，今則躁而動；始焉頭疼發熱惡寒，今則不惡寒反惡熱，煩躁倍加，胸連臍腹滿痛，腋下掌心自汗 ， 以致胃干糞燥，大便不通，小便赤澀，口渴，發狂，譫語，掀衣揭被，揚手擲足，六脈有力，即是傳經熱證。 又謂陽盛誤汗即死。或有初病即見此證者，不拘日數多少，便宜通利，失下則血氣不通而發厥矣。抑又有說焉， 純乎表而里無一毫病者，當解表時勿攻里；純乎里而表無一毫病者，當攻里時勿解表；如表里俱見，或表多里 少，表急里緩，則先治其表而後攻其里；或里多表少，里急表緩，則先攻其里而後救其表也。又表虛里實，則 藥宜辛涼；里虛表實，則藥宜辛熱，皆以里為主，內氣正而後可以治表。雖莫急於內，表亦不可緩也，表里虛 實，而醫之大分明矣。 表里半者，宣吐與和； 凡病，或渴或不渴，或胸中煩不煩，或嘔不嘔，或腹脅痛不痛，或咳，或心下悸，或小便不利，或有為 之證，少陽所主也。邪在表則多寒；邪在里則多熱；邪在半表里，則寒熱往來。邪在表，則心腹不滿；邪在里， 則心腹脹滿；邪在半表里，則胸脅滿。邪在表，則呻吟不安；邪在里，則狂言亂語；邪在半表里，則欲言不言。 邪在表，則小便清而易；邪在里，則小便濁而難；邪在半表里，或利或不利。邪在表，則不煩不渴不嘔；邪在里， 則煩滿而渴。故或煩或嘔者，邪在表方傳里也。若見耳聾、脅痛、寒熱、嘔而口苦、胸脅緊滿，脈見弦數者，即 是半表半里。脈大，胸滿多痰者，或挾宿食，可吐。《百問》雲∶氣浮上部，填塞心胸，頭痛多涎，此吐證也。 《內經》雲∶其高者，因而越之。脈雖大無頑痰者，不可吐，只當和解。古謂春宜吐者，順陽氣發生於上也； 秋冬宜下者，順陽氣收斂於內也。此亦道其常耳，有病皆當從權。 陽可寒而陰可熱， 概言之，三陽經病即陽證，手之三陽從頭走足，故頭疼身熱云云；三陰經病即陰證，足之三陰從足走腹， 故腹痛自利云云。然陰陽俱 有表里二證，陽證表里同歸於熱而已，陰證表郁似陽，入里則有傳經、直中之殊。大抵陽證之表，發熱惡寒， 清便自調，面光聲亮，鼻息往來如常，手足溫。陽證之里，唇焦舌燥，爪甲紅活，身輕易於轉側，煩渴，掀衣， 揚手擲足，大便或閉或硬，小便或赤或澀，脈浮洪數，宜汗、吐、下、和四法以治之。陰證之表，無熱惡寒， 面慘聲短，鼻息往來氣冷，手足厥逆。陰證之里，唇紫舌卷，爪甲青黑，身重難於轉側，不渴，引衣，臥多蜷 足，大便泄利，小便清白，脈細沉微，每與陽證相反。蓋陽證自下而上，故初起有頭疼，陰證則無頭疼也。 陽證自外傳入，故郁而為熱，陰證則無身熱而反厥冷也。陽證搖手擲足，陰證則臥多蜷足。陽證內熱而渴，陰 證則不渴。陽證二便閉，陰證二便清且利也。惟有腹痛與嘔，陰陽二證俱有，然陰脈沉微。凡言陽證，多得之 風寒暑濕，邪生於太陽也；凡言陰證，多得之飲食起居喜怒，邪生於少陰也。故云傷寒挾內傷者，十居八九， 此陰陽正病也。 陰陽極者，從治非訛。 陽邪不深，不能至於厥逆；陰邪不甚，不能至於煩躁。此水極似火，火極似水，謂之反化，亢極則害之義 也。陽證潮汗秘赤，滿渴狂譫，甚則斑血喘急，然熱極忽然伏於內，故身寒四肢厥逆，狀若陰證。但身雖冷 而不欲近衣，神雖昏而氣色光潤，脈必沉滑而有力，此陽極似陰也，宜大柴胡湯下之，或白虎湯、竹葉石膏湯。 陰證厥冷吐利，不渴靜蜷，甚則咽痛鄭聲，然寒極忽然火浮於外，發躁擾亂，狀若陽證。然身雖煩躁而引衣目 蓋，口雖燥渴而飲水不下，脈必沉細無力，此陰極似陽也，宜通脈四逆湯。從治者，反攻也，熱藥冷凍飲料，冷藥 熱飲，或熱藥為君而佐以涼藥，或冷藥為君而佐以熱劑，亦非判然如庸醫之差訛也。借有熱病服熱藥而愈者， 必先服寒藥過多；寒病服寒藥而愈者，必先服熱藥過多故耳。若夫以寒治熱，以熱治寒，此為逆治。逆治者， 正治也。正治之法，人孰不知之乎！ 表里俱無，不可犯上犯下； 傷寒，頭痛寒熱，表也。口失滋味，腹中不和，或閉或泄，里也。若四五日後，以至過經十三日，既無表 證，又無里證，身微熱者，虛熱耳，小柴胡湯和之。不可汗、吐以犯上焦清氣，不可大下以犯下焦胃氣。身熱， 目中不了了，睛不和，大便硬者，乃可大柴胡，小承氣下之。設或已下而脈數，消谷善飢，六七日不大便者， 瘀血症也。 表里俱有，察其孰少孰多。 表里俱見，必分多少治之。脈浮而大為表，煩渴尿赤為里，五苓散主之。頭疼身熱便閉為里，小便清利 為表，桂枝湯主之。心滿不食便閉為里，惡寒頭汗為表，小柴胡湯主之。太陽病因下早而協熱下利，心痞硬者， 謂之表里不解，桂枝人參湯。太陽病因下早而腹痛有積者，謂之太陽太陰，又謂之里傳表，掛枝加芍藥湯，甚者 加大黃。太陽病下早利不止，脈促，喘而汗出，表未解也，葛根芩連湯。脈弦胸滿者，梔豉湯吐之。通治表多 里少者，白虎湯或合小柴胡湯。里多表少者，五苓散或合小柴胡湯。表里俱急者，防風通聖散、大柴胡湯。 當汗而下，則為瘀血懊 痞氣結胸之患； 太陽證，脈浮緊者，宜汗。而汗之不解者，再與汗之。若失其汗，則寒邪傳經，當看傳過何經，變出何 病。若應汗而反下滲，表邪乘虛內陷，則熱蓄於里，變為瘀血、懊 、痞氣，結胸等證。 當下而汗，則為悸惕亡陽譫語厥竭之 。 里證具而脈沉實者，宜下。若下後熱不退，脈未和者，猶當量虛實再下。若失下則邪無從出，又或應下 而反汗之，則津液內竭，變為動悸等證。 不可汗，諸虛咽瘡淋血壞證，動氣與風溫風濕脈遲； 可汗者，脈證全在表也，然太早太過，則津液竭而變生焉。有不可汗者，諸虛損咽干口燥，咽痛瘡瘍， 淋瀝，經水適至，諸失血，吐沫咳嗽壞證，臍中上下左右動氣，風溫、風濕、濕溫、脈遲微澀者，或厥而脈緊 者，俱宜和解，不宜汗。若強發之，病微者難瘥，劇者言亂目眩而死。 不可下，諸虛咽腫嘔厥結胸，動氣與脈浮脈虛帶表。 可下者，脈證全在里也，然太早太過，則水谷脫而變生焉。有不可下者，諸虛，咽腫，嘔吐厥逆，結胸 不轉矢氣，臍中左右上下動氣，脈浮細虛微澀，帶表惡寒等證。下之則危，隨宜以溫熱藥救之。 陰虛挾火而脈數，（不可）灸之者消； 陰陽二毒，及少陰證吐利，及口和背惡寒脈微澀，屬陽虛者，宜灸。陰虛挾火脈微數者，不宜灸。蓋外 火能助內火，火炎則下體必重痹，骨焦肉消，或因此遺精潮咳見紅，皆火氣之所使也。《活人》雲∶凡灸後， 燒針後，證與火邪發狂者同，小柴胡加龍骨牡蠣治之。 膈寒肢冷而脈微，（不可）吐之者夭。 膈上寒飲乾嘔，少陰病也；四肢冷，胃虧也；脈微，下虛也。誤吐內煩，損傷元氣，遂致不救者有之。若 應吐而反溫之，則毒瓦斯鬱結於胃，而為發狂等證。 急下以救水，存液之機甚微； 傷寒，熱氣入髒，流於少陰之經，咽路焦，口燥渴，腎水干也；熱病，熱不已，目睛不和，亦腎水干也， 皆急下以救腎水。陽明發熱汗多，或已汗不解，腹滿痛，及狂譫不大便者，皆急下以存胃液。傷寒脈弦而遲， 弦為寒，遲為髒；脈大而緊，大為陽，緊為寒，俱謂之陽中伏陰，急下以分陰陽。又下利三部脈平，心下硬者， 內實也；下利脈遲而滑，或浮大按之反澀，惡食者，皆胃有宿食也。但宿食忌巴霜，只宜大黃蕩滌。 急溫以和陽，止嘔之功非小。 脈沉厥冷，膈上寒飲乾嘔，或時頭痛，皆寒氣上攻也，急溫之，三味參萸湯。內寒已極，厥逆吐利，不 渴靜蜷，陽和之氣欲絕，六脈若有若無，急溫之，四逆湯。凡言急者，病勢已篤，將有變革，非若他病可以緩也。 他如太陽汗出不止，汗後惡風，汗後煩躁，心悸身痛，皆宜急用附子加於桂枝，芍藥之類三陽脈遲腹痛，建中 湯當先施也。但一服，中病即止，傷寒之藥皆然。 過經（不解）汗下從輕， 傷寒六日，傳經一遍，七日當解，再傳至於十三日以上不愈，謂之過經。汗下失宜，以致邪氣留連不已， 神昏譫語，胸滿潮渴，隨其表里證見而調之，或從輕再汗再下。如脈亂發躁，尺寸陷者危。如脈緩安睡，邪未 淨者，正未復耳，參胡芍藥湯調之。有大便下利而脈和者，知醫以丸藥下與，停留餘熱。凡過經氣虛，或加異 氣，宜與壞證參看。 尺遲暫補何忌。 凡尺寸遲弱，血少也。不問風寒初證雜證，俱忌汗吐下，宜先以小建中湯，或黃 建中湯救脈。如素實 者，小柴胡湯亦好，俟脈不遲，方可施治。 發表攻里溫里之方，扶陽助陰抑陰之義。 此陰陽，指表里言。病者為虛，不病者為實。表病里和，則邪出於外而為陽虛陰盛，故發表不遠熱，而用 辛甘之劑，所以扶陽也。里病表和，則邪入於內而為陰虛陽盛，故攻里不遠寒，而用酸苦之藥，所以扶陰也。 若陰經自受寒邪，則為髒病投陰，陽氣將脫，急宜辛熱回陽抑陰。故曰∶桂枝下咽，陽盛則斃；承氣入胃，陰盛 乃亡。實實虛虛，損不足而益有餘，醫殺之耳。此汗、下之杼機。 法以得中為貴，不及愈於太過； 法，謂汗、吐、下、溫、解五法，各有不同。汗有大汗發表，微汗解肌，以別輕重。下有急下、少與、微 和、滲利，以釐清濁。溫有兼補者。 吐有宣涌、探引，或只寬利而不敢吐者。和解則一而已。或曰傷寒無補法，熱氣得補復盛，更復下之，是重困 也，惟虛煩里寒陰證，不在此例。得中者，五法洞中懇劇；太過者，粗工猛進；不及者，中工從緩從輕。凡傷 寒汗下藥，一服中病即止，不必盡劑，與雜病不同。傷寒不過汗吐下三證，若用之得當，有何傳變，全在醫者 精明審處之耳。 證有似是而非，不識寧可不治。 傷寒題目未定之時，不知有無風濕、勞役、痰食等項相兼，似是而非，最宜詳辨，故不知者，寧可不治。 班固有言曰∶有病不治得中醫。倘一藥之誤，悔將噬臍。噫！古以醫藥救夭札，今以醫藥治其生，治生可也， 而誤人於死，豈不與謀劫者同哉！慎之！慎之！ 上一段論表里陰陽汗吐下溫解法。

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<篇名>傷寒

屬性：傷寒惡寒，無汗而手足微冷； 霜降後，春分前，人有沖斥道途，履霜踢冰，冒犯寒氣，即發為病，名曰傷寒。必先惡寒，頭痛甚，鼻無 涕，其聲前輕後重，口中和。雖不食亦不惡食，手足不熱。病深重者，必身痛發熱，冬月，麻黃湯；輕淺者， 陶氏麻黃湯；虛者，人參順氣散；三時，羌活沖和湯、小柴胡湯；通用，麻黃杏仁飲。此專辨無汗為傷寒， 蓋風、暑、濕皆有汗，惟寒泣血無汗。至於初證、傳變、雜證，俱詳後段。 傷風惡風，自汗而手足微煩。 傷風初證，惟頭疼、口和、不惡食與傷寒同。緣寒乃陰邪，風乃陽邪，所以傷寒郁而後能發熱，傷風即 能發熱；傷寒手足微厥，傷風手足背皆熱；傷寒鼻無涕，傷風鼻流涕，其聲如自瓮中出；傷寒面慘身痛，傷風 面光身重；傷寒無汗惡寒不惡風，傷風有汗惡風不惡寒，甚者自汗出不止，灑灑惡風，復嗇嗇惡寒。冬月，桂枝 湯；自汗小便數者，芍藥甘草湯；自汗小便利腳蜷急者，桂枝湯加參、附；輕者，柴胡桂枝湯；自汗渴而小便 難者，邪漸傳里，五苓散；自汗不渴者，邪在表，茯苓桂甘湯；三時，防風沖和湯、柴胡桂枝湯，或敗毒散去茯 苓；鼻塞，通關散；通用，柴胡半夏湯。古立六經傷風方，見後桂枝湯下。但三陰藥皆辛熱，似非傷寒家法， 仲景治傷寒、傷風表證，分有汗、無汗，里證同於和解、通利，更無分別，今詳桂附八物。恐亦風邪直傷陰分， 其人素虛，或房室後傷風則可，若概作表藥，誤人多矣。蓋傷風發表，辛熱不如辛溫，辛溫不如辛涼也。或疑 六淫，仲景獨詳於風寒而略於暑濕，且不及燥火，何也？蓋暑火同氣，燥濕同源，風寒傳變六經，暑濕性偏， 着人五臟，壯者氣行則已，怯者乃着為病故耳。前所謂嗇嗇，不足也；灑灑，洒淅也，皆惡風之貌。 治表里急，治里表急，陰同於陽為兩感； 兩感者，半入於陽，半入於陰，陰陽兩感，臟腑俱病。一日太陽與少陰俱病，頭疼，為太陽邪盛於表； 口乾而渴，為少陰邪盛於里。二日陽明與太陰俱病，身熱譫語，為陽明邪盛於表；不欲食腹滿，為太陰邪盛於 里。三日少陽與厥陰俱病，耳聾為少陽邪盛於表；囊縮而厥，為厥陰邪盛於里也。五臟六腑俱病，欲治表而里 急，欲治里而表急，必死之證。但稟氣實而感邪淺者，或挾異氣、風溫、風濕之類，猶可救療，所以仲景有治 有先後，發表攻里之說。法當審其表里緩急虛實何如？如表里俱急者，大羌活湯主之。如陽證陽經先受病，身 體痛而不下利者，為表急，先以葛根、麻黃髮表，後以調胃承氣攻里。如陰證陰經先受病，身體痛而下利不止 者，為里急，先用四逆救里，後以桂枝救表。陰陽未分者，陶氏沖和湯探之。古法，一日太陽少陰，五苓散主 之，頭痛加羌活、防風；口渴加黃柏、知母。二日陽明太陰，大柴胡湯。三日少陽厥陰，危甚，大承氣湯 加川芎、柴胡救之。《活人》不分陰陽，專用 四逆、桂枝，先輩皆以為謬。大抵兩感，脈從陽可治，從陰難治。 傷風見寒，傷寒見風，脈不合證而相反。 先傷寒而後傷風者，證傷寒也，而見傷風之脈；先傷風而後傷寒者，證傷風也，而見傷寒之脈。此乃榮衛 俱實，故無汗而煩躁，大青龍湯。不煩躁者，桂麻各半湯。通用，大羌活湯，九味羌活湯加人參、大棗，或神 術散、香蘇散。 三陽合病，自利而汗下，審在經入腑； 或一陽先病，一陽隨病，或二陽同病，或三陽同病，不傳者謂之合病。自利者，下利溏泄。三陽合病，寒 邪甚而里氣不和也。氣行下則利，氣逆上則嘔。太陽合陽明自利，惡寒者，升麻葛根湯；惡熱者，白虎湯。 太陽合少陽自利者，黃芩湯；嘔者，並加半夏、生薑。陽明合少陽自利最重，小柴胡合升麻葛根湯。有宜下者， 本太陽病，因汗下滲亡津液，胃腑燥實，轉屬陽明，謂之太陽陽明，脾約丸潤之。本少陽病，因汗滲，熱入胃 腑，大便燥者，大柴胡微下之。本陽明經病，熱盛傳入胃腑，謂之正陽陽明，乃本經自病也，宜調胃承氣湯 從中治之。蓋太陽少氣，少陽少血，惟陽明居二陽之中，氣血俱多，所以從中治陽明，而不敢犯太陽、少陽也， 又三陽合病，面垢，腹脹滿，身重難轉側，譫語遺溺，口燥不仁，大便難者，白虎加參湯主之，不可汗下， 亦中治法也。有宜汗者，表證頭疼、惡寒未除，為太陽尚未過經，尤宜發汗。如太陽陽明，喘而胸滿者，麻 黃湯。太陽少陽，麻黃湯合小柴胡湯。通用，九味羌活湯加石膏、知母、枳殼。蓋在經則汗，過經宜下也。 三陽並病，可汗而攻通，必傳胃歸根。 並者，催併逼迫之意。始初二陽合病，後一陽氣盛，一陽氣衰，並歸一經獨重，初證亦不解罷。陽明並 太陽者，太陽證未解，陽明證又至，麻黃湯合升麻葛根湯。如太陽證重，加太陽經藥；陽明證重，加陽明經藥， 後仿此。少陽並太陽者，太陽證未解，少陽證又至，麻黃湯合小柴胡湯。頭痛項強，眩冒如結胸狀者亦宜。通 用，九味羌活湯。少陽並陽明者，為木克土，難治，小柴胡湯合升麻葛根湯、柴胡升麻湯救之。是並病，在表 者皆可汗。若太陽證罷，乃入胃腑者，謂之傳經，非並也，宜量體攻下。舊雲∶三陰無合、並二病。然三陰 亦有自相合併者，但非兩感，必無陰經與陽經合併之理。 但聞疫癘能傳染， 疫，疾如有鬼癘相似，故曰疫癘，又曰時氣。春應暖而反清，夏應熱而反涼，秋應涼而反大熱，冬應寒 而反大溫，非其時而有其氣。凡感之者，即發頭疼身痛寒熱，一方長幼病皆相似。治與傷寒微異者，春清責肝， 升麻葛根湯；夏熱責心，二香散、調中湯；秋濕責肺，白虎加蒼湯、茵陳五苓散；冬寒責腎，葳蕤湯、甘桔 湯；土旺四季，隨經取之。治與傷寒同者，表證，敗毒散；半表里，小柴胡湯；里證，大柴胡湯；挾內傷者， 宜補、宜散、宜降，人中黃丸是也。經曰∶疫氣不拘於診，更當於運氣求之。凡人疫家，用麻油服之，或紙捻 蘸麻油並雄黃、硃砂末，探入耳鼻內，最能避穢毒之氣，遍滿鄉村，善用如意丹亦妙。 豈知正氣亦多愆。 經曰∶春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣冷冽。以傷寒為毒者，以其最成殺厲之氣也。其有傷於四 氣，留在何經而發何病？大概春傷於風，夏必飧泄；夏傷於暑，秋必瘧痢；秋傷於濕，冬必咳嗽；冬傷於寒， 春必 瘧。 者，二日一發；瘧者，一日一發。秋傷於濕不即發者，及冬風寒相搏，痰涎生而為咳嗽。冬傷 於寒不即發者，及春溫氣相搏，變為溫病。是四時正氣，亦能愆和如此。皆因發動之時，逆推致病之源，非 受傷之時，預擬今日之病，故有久而消散不成病者，豈可執一論哉！但稍覺氣淫於內，心腹不快者，不換金正 氣散加減，以正胃氣。 春變為溫，夏變為熱。 溫病者，春分後有太陽病，發熱、咳嗽、身痛、口渴、不惡寒、其脈弦數不緊，右手反盛於左手，蓋怫熱 在內故也，或散在諸經，各取其經而治之。熱病即與溫病同，但發在夏至後，脈洪數，熱渴更甚耳。雖因冬時 受寒，伏於肌骨，然人身隨天氣化，春分則寒變為溫，夏至則寒變為熱。所以，傷寒惡寒而不渴，溫熱不惡寒 而渴。不惡寒則病非外來，渴則自內達表，熱郁腠理，不得外泄，乃復還里，終是里多表少。間有惡寒者， 乃冒非時暴寒，或溫暑將發，又受暴寒，非冬證之甚也。法當治里熱為主，而解肌次之，亦有專治里而表自解 者。誤下猶可，誤汗則變為嘔、噦、狂、斑而死。蓋溫熱在經而不在表，安可例用傷寒汗法！惟兼暴寒者，乃 可表里雙解，亦不敢用冬月辛溫之藥。春溫表證，天溫，升麻葛根湯；天寒，柴胡桂枝湯。太陽合少陽，敗毒 散合小柴胡；太陽合陽明，敗毒散合升麻葛根；陽明合少陽，升麻葛根湯合小柴胡湯。半表里，小柴胡。里證， 大柴胡。重者，一時表里俱發，防風通聖散。表里俱熱，大便自利者，柴苓湯加山梔、木通。虛煩，竹葉石 膏湯。變雜證，悉同傷寒。夏熱表證，太陽，九味羌活湯；汗後煩渴，脈洪大，背惡寒者，白虎加參湯、益元 散。里證，大柴胡。重者，一時表里盛發，雙解散。熱病脈細無力，足冷，已得汗而躁盛者，此陰脈之極也， 必死。詳溫暑門。 晚發疑為秋病，質諸高明； 先輩雲∶清明至夏至前，太陽病者，謂之晚發，比之溫病稍輕。蓋以感之輕者發之早，感之重者發之遲。 從立秋至霜降，有患太陽證者，亦名溫病，治法同溫熱，但加燥劑於解肌藥中，里證一同傷寒。但既以三月 至夏至為晚發，春分前又為正傷寒，不知春溫在於何月，更考三月至夏至前，名為春溫，則晚發當屬於秋矣。 立秋前後病者，因濕熱而發；處暑後病者，因燥熱而發，庶乎四時六氣，備而不混，而治之各隨其時耳。 大概表證，九味羌活湯、梔子升麻湯；里證，大柴胡湯加生地，或導滯通幽湯。變雜證者，隨宜施治。 冬溫總是時行，加乎調燮。 冬有非時之暖，名曰冬溫。與春秋暴寒、暴溫總謂之時行氣，與傷寒相似，但脈不浮耳。治法大同春溫。 表證，葳蕤湯、九味羌活湯，入里加大黃，重者雙解散，輕者加減調中湯。 靜而得之為中暑，動而得之為中 。 暑、 皆自汗煩渴，脈虛，面垢昏倦。靜而熱傷心脾為中暑，與夏熱病相似，但熱病脈洪緊，中暑脈細數 而沉。動而熱傷太陽為中 ，脈浮似夏傷風。但汗出惡風，身熱而不渴者，傷風也。汗出惡寒身熱而渴者， 中也。加之身痛且重者，必夏月傷冷，或澡浴水行皮中所致。中 心腹疼痛，霍亂吐瀉轉筋，甚則發厥昏悶， 香薷散；痰逆噁心惡寒者，橘皮竹茹湯；汗多渴而不惡寒者，竹葉石膏湯；暑濕相搏，身痛心痛煩渴噁心尿赤 者，五苓散；濕盛胸滿者，瓜蒂散吐之；若小便已，洒然毛聳，口開前版齒燥黑，肢厥，小勞身即熱者，表里 俱病也，白虎加參湯；有濕者，白虎加蒼湯和之。切忌汗下針灸，汗則惡寒，下則內虛變淋，灸則助火發熱。 中暑發熱煩躁口渴者，小柴胡湯加香薷；瀉利口渴者，香薷散合四苓散；元氣素弱，脈虛身倦者，清暑益氣湯； 昏憒不蘇者。蔥餅熨臍。 暴寒寒疫，與伏藏已變之寒，自是情違； 春分至秋分，暴寒曰寒疫，非冬月傷寒比也。三月四月，或有暴寒，陽氣尚弱，為寒所折，病熱猶輕。五月 六月，陽氣已盛，為寒所折，病熱則重。七月八月，陽氣已衰，為寒所折，病熱亦微。傷之者，其病與溫暑相 似。而治則殊者，蓋溫暑伏寒自內而發，寒疫自外而入，宜調中湯為主，隨時氣候寒熱輕重而以辛涼、辛溫之 藥加減。蓋折者，折抑陽氣，郁而為 熱也。感之輕而陽氣不為所折，未至發熱者，當於感冒藥中求之。 暴溫溫疫，與過經不除之溫，皆難汗發。 春三四月間，暴熱傷之者，亦名溫病。傷寒汗下過經不解者，亦名溫病。但當隨各經見證治之，皆不宜汗 下。暴溫，梔子升麻湯、九味羌活湯。過經，和解散、參胡芍藥湯。 風溫喘渴多睡，四肢不收若癱； 太陽病，發汗則身涼。如發汗身猶灼熱者，乃風溫也。當春溫氣大行，又感風邪所致。惟風傷衛，四肢 緩縱不收若癱瘓然；惟溫傷氣，氣昏而鼻息不利，語言謇澀，身熱自汗多眠。治在心火肝木二經，忌汗、下、 針。誤汗則身必灼熱，甚則煩渴譫黃；下則遺溺；針則耳聾。惟清解肌表為佳，宜葳蕤湯、敗毒散，或小柴胡 加桂枝微汗之。渴甚者，栝蔞根湯。痰喘者，金沸草散加杏仁、細辛、五味子。誤汗，防己黃 湯救之。譫語 獨語及直視遺尿者難治。 濕溫胸滿妄言，兩脛逆冷如雪； 夏月先傷濕，而後傷暑，名曰濕溫。濕與熱搏，兩脛逆冷，甚則遍身亦冷，胸滿頭痛，壯熱自汗。若再 發汗，令人嘔聾，身變青色，不語，名曰重 ，必死。治在心火脾土，茯苓白朮湯，濕勝溺澀便利者，五苓散、 除濕湯。髒滑者，術附湯。暑勝壯熱二便澀者，香薷散、六和湯。便閉渴譫，白虎加蒼湯。 風濕，頭汗身重而大便難； 先傷濕而後傷風，風先上受，濕先下受，風濕相搏，風在外而濕在內。大汗則其氣暴而內邪不能出，故 風去而濕存，濕流入里則病重。微汗則其氣緩而內外之邪俱去，或濕證去而風證未去者，不久自解。寒熱身痛， 麻杏薏甘湯；體痛發熱，小便不利，麻黃湯加蒼朮；肩背脊腰強痛者，羌活勝濕湯；腫痛微喘，杏仁湯；汗多， 漢防己湯；虛者，身重難以轉側，桂枝湯加白朮；身重昏迷，自汗失音，下利不禁者，白通湯加白朮、甘草； 身痛小便不利者，甘草附子湯；身重走痛者，小續命湯去麻黃、附子；熱而重痛煩渴者，敗毒散去柴胡、人參， 加栝蔞根。小便自利及下利不止者，死。 寒濕，頭汗身痛而大便泄。 傷寒無汗，寒濕相搏而有汗，不能周身，惟在頭耳。身背強者，表不利也，證與風濕相似，滲濕湯主之； 帶表，五積交加散；里寒，理中湯加附子；寒多浮腫，術附湯妙。 中濕，二便乖而黃熏於肌膚。 濕，即水也。東南 下，風雨襲虛，山澤蒸氣，人多中濕。濕在經，則日晡發熱鼻塞；在關節，則一身盡 痛；在臟腑，則清濁混而大便濡泄，小便反澀，腹或脹滿；濕熱搏則遍身黃如熏色，輕者面目微黃而已。誤下 則為喘噦，誤汗則發痙而死，惟利小便為佳，五苓散、除濕湯主之。小便不利，大便反快者，甘草附子湯； 二便利，不發黃者，術附湯；身痛鼻塞者，黃 建中湯；中氣堅滿癃閉者，枳術湯加葶藶。發黃見後。 濕痹，三氣合而痛歷乎關節。 痹者，痛也。太陽病脈沉而細，關節煩疼，皮膚麻木，自汗者，防己黃 湯；無汗者，五積交加散主之。 然濕氣四時有之，兼風、兼熱、兼寒者，隨證加減。濕病，古雲三種，實亦五種。 寒濕重感成 痙，發時可驚； 太陽病純傷風、純傷寒，則不發痙。惟先傷風而後又感寒，或先傷風而後又感濕，過汗俱能發 。重發 太陽汗，大發濕家汗，皆能發痙。外證寒熱類傷寒，但脈沉遲弦細，搖頭露眼，口噤手足搐搦，項強背反張如 發癇，終日不醒為異。風性勁為剛痙，因重感寒或冷，故無汗，宜葛根湯加羌、獨活、防風。濕性緩為柔痙， 因先傷風，故有汗，宜桂枝湯加天花粉、葛根。其或痰塞氣盛，則南星、半夏、白茯以消痰，枳實、陳皮、 紫蘇以順氣，痰消氣順，然後分剛、柔治之。通用，小續命湯，有熱去附子， 自汗去麻黃。剛痙二三日，仰面壯熱，胸滿如結胸狀，便閉腳蜷，臥不着席者，大承氣湯下之。輕者，敗毒散、 小柴胡湯。柔痙二三日不瘥，汗多厥冷，筋脈拘急者，附子防風湯。時發時止，危者，附術散。又有剛柔不分 之痙，身熱譫語似剛，微厥便滑似柔，宜小續命湯加生附子。有汗下後，乍靜乍躁，偏左眼、左手足牽搐者， 少陽痙也，小柴胡加防風。又血虛之人，及產後傷風過汗，破傷風證發 ，俱不可純作風治，四物湯加防風， 或八物湯去茯苓，加黃 、羌活、防風救之。凡 ，脈如雨濺散出指外者，立死。又戴眼反折，螈 汗出如珠， 或反張離席一掌許，小兒離席二指許者，皆死。風熱、痰火、虛 ，見雜病。 寒氣重感變溫瘧，發久則截。 傷寒汗吐下後，餘熱未淨，重感於寒而變瘧，或過經舊熱未解，新感六淫之氣而變瘧。皆曰溫瘧者，俱先 熱後寒故也。寒多熱少或單寒者，太陽邪變也，柴胡桂薑湯。熱多寒少或單熱，骨節煩疼者，陽明邪變也，白 虎湯加桂。寒熱相等或先熱者，少陽邪變也，小柴胡湯。渴者，去半夏加天花粉、知母。寒熱大作，戰慄汗出 不散者，太陽陽明合病也，桂枝石膏湯。服此後瘧愈甚者，三陽合病也，恐傳入陰經，急用桂枝黃芩湯。如傳 入陰分，以卯至午發而嘔吐，大便閉者，大柴胡湯下之；從午至酉發而腹滿便閉者，大承氣湯下之；從酉至寅 發而欲狂喜忘便黑者，桃仁承氣湯微利之；不敢下者，梔子升麻湯。傷寒與雜病瘧，不同在此。間有挾痰與食 積，嘔吐不食者，二陳湯、對金飲子。尿澀煩渴，或因瘴氣不伏水土者，五苓散，俱加黃芩、柴胡。此等瘧與 雜病無大異，日久勢發稍緩則截之。痰飲在上膈，欲吐不吐者，瓜蒂、赤小豆，雄黃等分為末，水調五分服之， 以吐為度，或祛邪丸亦好。久不愈者，勝金丹、老瘧丸以消之。 霧露中於下焦，名曰渾；霧露中於上焦，名曰潔。 陰脈緊者，霧露濁邪中於下焦少陰之分，故曰渾。因表虛里微，遂使邪中於陰為栗，令人足脛逆冷，便溺 妄出，或腹痛下利，宜理中湯、四逆湯，熱藥以散其邪。陽脈緊或帶澀者，霧露清邪中於上焦太陽之分，故曰 潔。令人發熱頭痛，項強頸攣，腰痛脛酸，宜九味羌活湯加 本。或惡寒欲吐者，藿香正氣散、五積散，仍量 加本。陰陽脈俱緊者，上、下二焦俱中邪也，必吐利後脈不緊，手足溫則愈。若吐利後脈遲，不食者，脾胃 虛而內停水飲也；若脈陰陽俱緊，口中氣出，唇口乾燥，蜷臥足冷，鼻涕出，舌上苔滑，勿妄治也。又有陽病 上行極而下，陰病下行極而上，上、下必干中焦，於是三焦溷亂，內外氣塞，以致上為口糜、 嚏，下為小便 黃，大便血凝如豬肝。熱氣勝而脾胃不運，榮衛凝滯則生瘡癰；虛寒甚者，脾胃獨弱，下焦不約，清便下重， 臍築湫痛而死。蓋臍為生氣之源，築痛，生氣已絕。 水證多嘔咳而頭汗，惟在表也，則身熱而心胸怔悸，唯在里也，則身涼而脅腹滿堅； 水，陰也，寒也。或因飲食生冷，或因洗浴過度。內熱者得之，即自消爍；內寒者得之，即自停蓄。傷寒 表熱與水氣相合者，發熱怔忡，乾嘔喘嗽，小腹滿，小便不利，小青龍湯。半表里證，但頭汗出，身無大熱， 心下滿，揉之 有聲音，謂之水結胸，小半夏湯；甚者，大陷胸丸下之。或傷寒厥而心下悸，乾嘔KT 逆者， 茯苓桂甘湯、赤茯苓湯。里寒與水氣相合者，四肢疼痛，腹痛嘔泄，小便不利，玄武湯；甚則成癖脅硬者， 十棗湯。表里俱見，渴欲飲水，水入即吐者，名曰水逆，五苓散滲之。若病在陽宜汗，而反以水 面閉熱， 肉上粟起，欲飲水而不渴者，單用文蛤為末，沸湯調服方寸匕。流入皮膚，浮腫者，牡蠣澤瀉湯、五苓散、 防己黃 湯、術附湯選用。 黃證俱口渴而頭汗，蓄熱發者，則溺澀而大腹脹膨，蓄血發者，則溺清而小腹急結。 經曰∶濕熱相交，民病癉。癉，即黃膽，陽而無陰也。傷寒發黃雖不一，皆因內熱而誤用溫藥，或被火攻 太甚，或失汗下與滲，以致陽明經中血熱，而見真色於肌膚，謂之瘀熱發黃。頭汗作渴，小便不利，色黃而明， 茵陳湯、茵陳三物湯、陶氏茵陳湯。有濕熱郁而發黃者，身痛發熱，色黃而晦，茵陳五苓散。有寒濕發黃者， 太陽病寒濕在里，發汗過則寒去而濕在，麻黃連軺赤小豆湯；身痛鼻塞者，急用後瓜蒂搐鼻法，內服茵陳五苓 散；頭痛甚者，神術散加茵陳。有中濕發黃者，一身盡痛，誤汗則眼目俱黃，茵陳五苓散、梔子柏皮湯、防己 黃湯；身體煩疼者，麻黃湯加蒼朮。有傷風發黃者，易飢，鼻干腹痛，潮熱咳嗽，小柴胡加茵陳；如噦， 加茯苓；甚者，用大柴胡加之；往來寒熱者，小柴胡加山梔、茵陳。有內傷中寒發黃者，脾胃素虛，或傷冷物 停滯不散，或嘔逆腹滿，或大便自利，理中湯加茵陳、枳實、青皮；腹脹，食不敢飽，欲作谷疸者，五苓散加 茵陳。有陰證發黃者，四肢逆冷，脈沉，或陰盛發躁，四逆湯加茵陳。有結胸發黃者，心胸滿硬，按之痛不可 近，大陷胸湯加茵陳。有痞氣發黃者，心下滿硬，按之不痛，半夏瀉心湯加茵陳，痞結消則黃自愈。大抵發黃 與治濕相似，輕則滲利和解，重則大下，水利黃自退矣。非但寸口無脈，鼻氣冷為不治，形變煙熏黑色，搖頭 直視，環口黧黑，柔汗發黃，脾臟氣絕也。凡初發黃，先以口含水，用瓜蒂末一字搐入鼻中，吐出黃水，內服 茵陳五苓散，或酒蒸黃連丸，外用生薑同茵陳搗爛，遍身擦之。諸發黃皆小便不利，惟瘀血發黃，小便自利。 且瘀血與瘀熱外證，俱頭汗作渴，脈浮數。但熱結下焦，則熱耗津液而小便不利，血結下焦，則熱但耗血而不 耗津液，故小便自利。治詳後瘀血。 上一段論正傷寒名義 曰傷寒、曰傷風、曰傷風見寒、曰傷寒見風、曰合病、曰並病、曰兩感、曰中霧露、曰中暑 、曰熱病、 曰晚發、曰 痙。五種濕病∶風濕、濕溫、寒濕、中濕、濕癉。五種溫病∶春溫、風溫、溫疫、溫瘧、溫毒發 斑。附水證、黃證，乃傷寒之大關鍵也，故並提之，共二十四種，濕溫居半，可見濕熱為病最多。

<目錄>外集·卷三\（病機）外感

<篇名>傷寒

屬性：虛煩頭身不痛，無汗而脈鮮緊； 虛煩者，七情六慾以致腎水虛，而心火煩躁，或雜病後餘熱未淨而煩，或勞役氣衰火旺而煩，或陰虛相火 動而煩。有類傷寒初證，外亦發熱，但頭身不痛，脈不緊數為異。雖陰虛亦惡寒而不甚，脈亦能數而無力。 大概病後虛羸少氣，煩躁欲嘔者，竹葉石膏湯；輕者，小柴胡湯。痰逆噁心者，橘皮竹茹湯。陰證內寒外熱， 肢節痛，口不燥而虛者，陰旦湯。服涼藥後，脈愈大而無力，熱愈甚而燥渴者，單人參湯、或人參黃 煎湯下 五苓散。勞役氣虛者，補中益氣湯。陰虛者，四物湯加知母、黃柏。脾胃弱者，三白湯。驚悸痰盛者，溫膽湯。 心神不安者，硃砂安神丸。婦人新產挾血虛煩者，四物湯加人參、淡竹葉、麥門冬、甘草。表虛忌汗，里虛忌 下，但宜平和之劑調理。《千金》雲∶虛煩不可太攻，熱去則寒起，若用傷寒汗下重劑而治虛煩，重則津竭而 死，輕則內消盜汗，變為癆瘵。傷寒有未經汗吐下而煩者，胸滿膈實煩熱；有已經汗吐下而煩者，胸滿煩躁 懊，見各條。 痰證頭項不痛，寒熱而寸多浮。 痰者，津液所化，風傷肺，濕傷脾，凝濁而生。外證頭項皆和，惟寒熱類傷寒耳。初起便胸膈滿悶，氣 上沖咽，寸浮為異。有熱者，參蘇飲、金沸草散、柴胡半夏湯；無熱者，二陳湯、溫膽湯；通用，導痰湯。 有痰結胸者，鶴頂丹、枳梗二陳湯；有痰上攻，非次頭疼者，瓜蒂散吐之。 食積心腹滿悶， 外證頭疼發熱惡寒，全類傷寒。惟身不 痛，心腹飽悶，噯噎嘔逆，右脈弦盛為異耳。《百證》雲∶頭疼而噁心，身不痛者，食積也；頭疼而身亦痛者， 傷寒也。食在上脘，胸滿噁心欲吐，實者，瓜蒂散吐之；食在中脘，痞脹欲嘔，有熱者，二陳湯加黃連、生薑、 烏梅，或陶氏平胃散。腹痛欲瀉者，胃苓湯；寒者，治中湯；心腹滿痛不大便者，大柴胡湯下之。又有夾食傷 寒，謂之太陰積證。表證，藿香正氣散，或五積散去當歸、麻黃，加人參、蘇葉；有表復有里者，桂枝加大黃 湯；表證已罷，但里實滿者，小承氣湯。凡傷寒下後，六七日不大便，煩熱腹滿而痛，胃中有宿食故也。若中 寒夾食，即見吐利厥逆霍亂等證，急用理中湯加枳實，或四逆湯救之。凡夾食脾胃已傷，不可輕易汗下。 腳氣膝脛軟柔。 腳曰氣者，風寒暑濕四氣蒸於足，循經入髒之深，而發則以漸，非若四氣中人雖淺而驟也。外證全類傷寒， 且有六經傳變，一如太陽頭疼身熱云云，直至厥陰煩滿囊拳。又有合、並二病。但初起腳膝軟弱頑痹，轉筋赤 腫為異耳。如太陽證見外踝循京骨至小指外側皆痛者，隨四氣偏勝發散，麻黃湯加防風、羌活、細辛、葛根、 白朮、茯苓，防己，或敗毒散合檳蘇散。陽明證見髀膝外廉下入中指內痛者，隨四氣偏勝微利，大柴胡湯加羌 活、細辛、杏仁，或升麻葛根湯合檳蘇散。少陽證見諸足指節痛者，宜和解，小柴胡湯去參加防風、葛根、細 辛，白朮、茯苓、麥門冬、乾薑、小草。三陽合病，拘攣便閉者，合前三方加減而服，名左經湯。或專入足太 陰經，證見股膝內廉、足大指端內側痛或浮腫者，古桂附湯加防己、白朮、茯苓。少陰經，證見足小指下連 足心，廉股內痛沖胸不食，面黑溺澀，小腹不仁者，難治，八味丸救之。厥陰經。證見足大指連內廉，臍腹 脹痛，腳攣乾嘔者，養真丹。如足三陰攣痹緩弱，上攻胸脅肩背，下註腳膝，足心熱者，換腿丸。要之，風多 入肝，病筋走注，脈浮無汗，小續命湯加獨活。風毒腫痛，排風湯、檳榔散；筋急掣痛，乳香定痛散。濕多入 脾，病肉重着，行起忽倒或腫，除濕湯；痰多者，用此湯吞清州白丸子。暑多入心，病氣喘悶煩躁，所患必熱， 敗毒散加大黃。寒多入腎，病骨攣急掣痛，所患必冷，五積散、越婢湯加木瓜，通用千金續命湯、流氣飲子、 烏藥順氣散。煩躁者，單竹瀝飲之；便閉者，三和散、脾約丸；毒瓦斯衝心作痛者，蘇子降氣湯下養正丹，或吳 萸煎湯，刺入薑汁救之，死在旦夕。尋常春夏，檳蘇散加川楝子，熱腫赤者，敗毒散加木瓜、蒼朮；秋冬， 五積散加木瓜、檳榔、牛膝、吳萸。最忌補湯淋洗，草藥攤 。其證有因於氣，因於飲食及丹石者，不可不知。 瘀血昏忘如狂，胸脅小腹不快； 血乃人身河渠，貴流通而不貴凝滯。或當汗不汗，津液內滲；或不當汗而汗，津液內竭；或利小便過多， 以致血熱化為惡瘀；又或其人素有跌扑閃挫、善思善郁、過食煎炒，以致血熱瘀滯。蓄於上焦，則衄血善忘， 甚則昏迷，良久乃蘇，或胸脅腹皆滿痛，譫語昏憒，謂之血結胸證；蓄於中焦，則頭汗作渴發黃；蓄於下焦， 則如狂便黑，小腹急結，按之則痛，其脈必芤澀。外證寒熱，全類傷寒。太陽證則如狂，陽明證則善忘，少陽 證則寒熱似瘧。大概治上，犀角地黃湯；治中，桃仁承氣湯；治下，抵當湯、丸。然必證重脈數，方可抵當攻 之；證輕脈微，通用犀角地黃湯，加青皮、芩、連、大黃，或小柴胡湯加桃仁、生地兼梔子、茵陳。一切血證， 皆此治法不易。傷寒有用承氣大下不解，反便堅善食者，瘀血也。凡病日輕夜重，便是瘀血，所以打撲傷損， 證亦類傷寒。 瘡毒飲食如舊，掀發腫痛可求。 凡患癰疽背發疔瘡，一切無名腫毒，初起寒熱，全類傷寒。但傷寒不食，瘡毒飲食如常，且身有紅腫 痛處可驗。不可妄施汗下，宜外科法治之。俗呼流注傷寒，流者，行也；注者， 住也。血氣流行，遇寒邪則凝澀，結如堆核，大者如拳，小者如李，初起寒熱，全類傷寒。未潰者，宜敗毒散 合涼膈散加金銀花；已潰者，托里散，不可作正傷寒治之。俗呼赤膈傷寒，胸膈赤腫疼痛，寒熱類傷寒，非正 傷寒也，宜荊防敗毒散合小陷胸湯，里實者，防風通聖散。 痘疹尻足當時冷， 凡幼稚及年長之人，忽類傷寒證，如未患痘疹，尻足中指皆冷，宜從痘證初熱條治之。 勞發痰火待日周。 素有痰火，略有勞動，便發寒熱，全類傷寒。輕者，將息周日自愈；重者，頸腋膊胯之間遂結核腫硬， 或消，下次遇勞又發，治宜八物二陳湯，加降火和解之藥。 外感疏泄勿甚， 舊謂傷為中，感冒為傷。今悉分之，正恐人以傷寒重劑而治感冒輕病，變生異證。蓋感寒雖亦惡寒面慘， 其頭疼發熱，不如傷寒之甚，脈多沉遲；感風雖亦惡風鼻塞，其發熱等證，亦不如傷風之甚，脈多浮數。大概 未發熱者，感寒，香蘇散；感風，蘇葛湯、古蒼荊散。已發熱者，九味羌活湯之類熱服，肌體微潤即愈。尋常體 薄多疾之人，只於原服藥中加生薑、陳皮，或寒用二陳湯，風用三白湯加減。詳見雜病。 內傷補益兼投。 外感挾內傷者，素冒風寒未發，加之飲食勞倦觸動，外證全類傷寒。但左手人迎及關脈，大於右手氣口 一二倍，此外感重而內傷輕也，治以九味羌活湯去蒼朮、生地，用白朮，隨六經見證加減。如內傷脾胃，外感 寒邪者，藿香正氣散、人參養胃湯。如內傷飲食，外感風寒者，平胃散加黃連、枳實；便閉加桃仁、大黃。如內 傷生冷，外感風寒者，五積散。內傷挾外感者，先因飲食勞役過度，身痛腰腿酸軟，而其體已解 ，又感冒風 寒，外證全類傷寒。但右手氣口及關脈，大於左手人迎一二倍，此內傷重而外感輕也，治以補中益氣湯，或調 中益氣湯，隨六經見證加減。誤作傷寒，大發其汗者死。內傷房室，又感風者，玉屏風散，或加桂枝、白芍； 內傷房室，又感寒者，川芎湯。風寒兩感者，玉屏風散合川芎湯。體薄者，通用十全大補湯，少加防風、羌活、 細辛、白芷。肢冷者，加姜附。陰虛者，八物湯加陳皮、炒乾薑，不可誤用風寒燥藥，愈虧腎水。內傷虛損， 四肢無力發熱，亦類傷寒，但必兼盜汗、遺精、白濁為異，內傷衛虛惡風，榮虛惡寒，亦類傷寒，但居密室則 不惡也。內傷陰虛火動，惡寒非寒，惡熱非熱，但體清瘦，脈無力為異，內傷大渴體熱，脈洪大，似陽明中熱 白虎證，但脈無力耳。內傷長夏睏倦，似外感濕熱，或發熱頭疼似溫暑病。以上俱宜補中益氣湯，或四物湯、 四君子湯加減。詳內外傷辨及雜病各條。解 出《內經》，解者，肌肉解散； 者，筋不束骨。其證似寒非寒， 似熱非熱，四肢骨節解散，怠惰煩疼，飲食不美。或因傷酒，或中濕，或感冒風寒，或房事過多，或婦人經 水不調，似痧病而實非痧也。治宜通其氣血，疏其腠理，以內傷兼外感藥調之；輕者，從俗刮痧，刺十指及委 中血。痧證類傷寒，見雜病蠱瘴。 上一段論類傷寒名義。 舊以痰飲、虛煩、腳氣、食積、瘡毒、瘀血，勞發、痘疹八證，六類傷寒。添加感冒、勞傷，共成十證。 要之百病皆類傷寒，不可不知。 正、類傷寒如斯，傳變傷寒何謂？嘗聞∶傳陽則潮（熱自）汗（便）閉（溺）澀（腹）滿，（口）渴（發） 狂譫（語），甚則（發）斑嘔（血）喘急，能升牆屋；變陰則厥冷嘔吐利，不渴靜蜷，甚則咽痛鄭聲，欲坐井 地，請以初證言之。

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<篇名>傷寒

屬性：頭痛三陽所主，而濕痰鼻塞胸煩； 太陽表證，頭痛自巔頂連兩額太陽穴者，分有汗、無汗治之，若頭痛如破者，急用連須蔥白湯姑止之。 陽明表證，額痛連鼻目齒，葛根蔥白湯、蔥豉湯；陽明里證，晡熱汗多頭痛者，調胃承氣湯；陽明證汗多煩渴， 脈洪頭痛者，白虎湯加白芷。少陽證，頭角痛連耳，往來寒熱者，小柴胡。濕家鼻塞聲重頭痛者，令病患先噙水 一口勿咽，次將瓜蒂散一字入鼻內，搐出黃水為度。痰涎頭痛難當，胸膈煩滿欲吐，寒熱者，瓜蒂散吐之。凡 頭痛連腦痛甚，手足俱寒者不治。 巔痛厥陰所司，而脾腎從足至頸。 三陰無頭疼。太陰、少陰脈至頸胸而還，惟厥陰上系與督脈會於巔頂，下頏顙連目出額，必兼乾嘔吐沫， 卻無身熱，亦與陽證不同，三味參萸湯主之；輕者，小建中湯。若厥陰得浮脈，則陰病見陽易愈。若脈沉痛入 泥丸，手足冷爪甲青者，謂之真頭痛。有上證而連齒痛者，屬少陰厥證，俱不治。然風溫在少陰，濕溫在太陰， 而反頭痛，至陰毒及太陽少陰兩感，亦有頭痛，不與陰證無頭疼相反耶。然少陰雖有反熱而無頭疼，厥陰雖有 頭疼而無身熱，且頭疼終不如陽經之甚。若身熱頭疼兩全者，則屬陽證。 項強連背邪初臨， 項硬而不能左右回顧，太陽初證。表實無汗，葛根湯；表虛有汗，桂枝湯加葛根。若誤下邪氣乘虛入里， 反結胸而項強又不解，謂之結胸項強，大陷胸湯、丸，兼理中丸，或四逆湯服之。所以陰毒初病亦有項強，俱 以熱藥治之，正陽散、附子湯是也。 項強連脅邪亦猛。 項強連脅下滿者，小柴胡湯。又有風濕項強， 病項強，見本條。 頭眩有風有虛， 未經汗下而眩者，邪漸入里，表虛故也。頭目俱眩者，太陽並少陽傷風也；時時目眩口苦者，少陽風邪盛 也，俱小柴胡湯主之。頭眩善食不惡寒者，陽明風邪也，茯苓桂甘湯。已經汗下而眩者，里虛也。汗漏不止， 心悸身搖惕 ，或發熱者，玄武湯。虛煩頭眩，心下痞滿，腹痛氣上沖咽，身戰筋惕成痿者，茯苓桂術甘草湯。 經曰∶下虛則厥，上虛則眩。所以婦人經水適來，易病真元耗散，皆令頭眩。間有痰火上沖者，輕則起方昏眩， 重則臥亦旋轉，危哉！ 郁冒不仁不省。 郁，乃氣不舒；冒，乃神不清，俗謂之昏迷也。經曰∶諸虛乘寒則為厥。郁冒不仁，言寒氣乘虛中人，如 物蒙罩其首，恍惚不省人事，比之眩暈更重。太陽少陽病，頭痛眩冒，時如結胸痞硬者，人參三白湯加川芎、 天麻。吐下虛煩氣沖，眩冒身搖者，茯苓桂術甘草湯。少陰證，脈沉遲，面微赤，身微熱，下利清谷者，必郁 冒汗出，理中、四逆湯，甘草乾薑湯選用。血虛者，人參養榮湯加天麻。如不利止，頭眩，時時自冒者難治。 太陽病，下之不愈，因復發汗，表里俱虛，其人必冒，汗自出則表和而愈。又痰飲郁冒厥逆者，三生飲。感 濕頭重眩暈者，芎術除眩湯。又有頭重二證，太陽不能舉者，宜發散；易病不能舉者，宜補真元。婦人新產血 虛挾寒必冒，見產後。 身惡寒，有熱無熱，陰陽班班； 惡寒非寒熱之寒，身雖灼熱，亦欲近衣，卻不可過復及近火氣，則寒熱相搏，寒不可遏。經曰∶發熱惡寒 者，發於太陽也，乃陽證之表惡寒，無熱惡寒者，發於太陰也，乃陰證之里惡寒。在陽則脈浮數，宜發汗；在 陰則脈沉細，宜溫中。或下證悉具，但有一毫惡寒者，為表邪未淨，須先解表，俟不惡寒，乃可攻下。時時嗇 嗇惡之甚者屬太陽；乍止乍惡之微者屬少陽；陽明不惡寒反惡熱。惟太陽合病在表，則亦惡寒。若少陰證，惡 寒而蜷，脈沉細，無頭疼，無項強，厥冷自利煩躁，脈不至者，死。 背惡寒，口和口燥，虛實井井。 風寒客於表分，當一身盡寒，今但背惡寒者何也？蓋背為陽，腹為陰，又以背為五臟所系，是以背惡寒也。 寒邪在里，不能消耗津液，故口中和，此屬少陰，宜附子湯。熱邪陷內，消耗津液，故口中乾燥，全無滋味， 此屬陽明並三陽合病，俱宜白虎湯。中暑及暑月傷冷，陰氣乘陽，亦有背惡寒者。 惡風可解，而漏汗溺澀當溫； 惡風者，或當風、或用扇則怯風吹，居密室則不惡也。且三陰無惡風證，悉屬陽經。無汗者，當發其汗；有 汗者，當解其肌。若里證甚而惡風未罷者，尤當先解其表，而後攻其里也，桂枝湯加葛根主之。汗漏不止及溺 澀，四肢拘急，難以屈伸者，宜桂枝附子湯。凡汗不止者，必惡風，煩躁不得臥，先服防術牡蠣湯，次服小建中 湯。惡風項強脅滿，手足溫而渴者，小柴胡湯。汗吐下後惡風大渴者，白虎加參湯。惡風壯熱者，參蘇飲、防 風沖和湯。風濕相搏，惡風身疼，小便不利者，甘草附子湯。身重惡風者，防己黃 湯。 發潮可通，而氣逆脈虛忌冷。 似潮水之有信，一日一發謂之潮。必日晡而作者，陽明旺於未申故耳。宜諸承氣湯選用，或大柴胡湯。有 不可下者，脈浮或弦，嘔噦呃逆，氣逆上，微溏，惡寒發熱，非日晡所發，是謂其熱不潮，或潮於寅卯者屬少陽， 潮於巳午者屬太陽，為邪未入胃、俱宜小柴胡和之。又日晡發熱脈虛者，亦不可下，宜桂枝湯微汗之。若結胸 潮熱脈浮者屬太陽，大陷胸湯。陽明傷風，腹滿身黃者，麻黃連軺赤小豆湯。冬陽明潮熱，黃芩湯。吐下後不 解，如見鬼狀，循衣摸床，微喘直視，脈澀者，死。 似瘧作止有時，太陽陽明厥陰； 似瘧非瘧，作止有時，或日再發，或二三日一發，非似潮，單潮而無寒，亦非若寒熱往來之無定也。太 陽證二三日似瘧，寒多脈浮洪者，桂枝湯，或桂枝二麻黃一湯。陽明證似瘧，汗出日晡發熱脈浮者，桂枝湯； 脈實者，承氣湯。熱入血室似瘧，小柴胡主之。厥陰證似瘧，一日二三發，脈浮緩者，為里和，自汗而愈。凡 感冒之人，忽覺毛寒股慄，筋節搜攣，百骸鼓撼，嘔不欲食，其寒不可御，未幾復轉而發熱者，皆似瘧狀，不 必脈弦，隨所見證與脈，而以小柴胡湯和解，此即溫瘧也。 熱多寒少三證，弱脈脈遲同等。 一證脈弱者，亡陽也，不可正汗及吐下，桂枝二越婢一湯以微汗之。一證脈遲者，血少也，先以黃 建中 湯養血，俟脈不遲，乃以小柴胡湯和之。一證脈陰陽同等，微浮微緩，不嘔，清便自調，此不待藥汗而自愈也； 若面赤身癢，脈澀者，桂麻各半湯，必待微汗而後愈。通用，柴陳湯，熱多加川芎、前胡，寒多加川芎、草果。 若寒多熱少，不煩躁而脈浮緩者，乃傷寒見傷風脈也，或面色不澤，兩手無脈者，乃麻黃附子細辛湯證也。 往來寒熱，正是半表半里之情； 經曰∶陰氣上入陽中則惡寒，陽氣下陷陰中則發熱，此陰陽相乘之病也。若大下，陰微發熱；大汗，陽 微惡寒，乃醫之誤也。大要∶陽不足，則陰邪出於表而與陽爭，則陰反勝而為寒；陰不足，則陽邪入於里而與 陰爭，則陽反勝而為熱。若邪入而正氣不與之爭，則但熱而無寒矣。陽不足則先寒，陰不足則先熱；表邪多則 寒多，里邪多則熱多；半表半里，寒熱相等，乍往乍來而間作也。若不嘔，清便，脈浮者，猶當解表。口渴， 尿赤，脈實者，大柴胡湯。心煩喜嘔，胸脅滿而不欲食者，小柴胡湯，熱多者加柴胡，寒多者加桂枝。汗下後， 柴胡證不除者，柴胡桂薑湯。寒熱往來，脅滿，小便不利，嘔渴，頭汗者最宜。如寒熱勢盛，當遲一二日， 少定方可圖之。所謂其盛者，可待衰而已。若寒熱勢定，或早移於晏，晏移於早，邪無可容之地，病將解矣。 夫病機言搏者，舊有痰痞相火之類，偶然新氣加之， 則搏動而發，此理易明。言爭者，乃彼此相搏相鬥，久而後可和解之，謂不過邪正氣相引，結而未遽散，非實有 所爭競也。血氣盛者，雖風寒之邪乘間而入，終不能動其真氣而與之斗。惟血氣弱者，則邪入必斗，斗則便有 勝負，須正氣復而後邪可退也。若邪愈勝而正氣負，非藥餌大扶持之，必不可救。此爭與搏之義也。至於頭面上 病，皆百邪上攻；胸膈間病，皆百邪上沖；腸胃間病，皆百邪下流而傳入。不然則血氣失升降之常，或陽當 升而不升，陰當降而不降，精宜升而不升，氣宜降而不降，血宜順而不順，火宜靜而不靜。識病機括，盡於此矣。 表里寒熱，譬如冬至夏至之景。 陶氏以皮膚即骨髓之上，骨髓即皮膚之下，前人錯誤而分表里。但以冬至陽生，則地中熱而外寒漸極，夏 至陰生，則地中冷而外熱漸極，推之則誠有表熱里寒、表寒里熱之理。且如病患身熱似火而外欲得衣，微厥下 利，脈沉而遲，分明里寒表熱，所謂熱在皮膚寒在骨髓也。《活人》先以陰旦湯退寒，次服小柴胡湯加桂清表。 所以少陰反熱一證，里寒表熱，手足厥而下利清谷者，四逆湯主之。如病患身冷似冰，而外不欲近衣，口燥舌干， 脈沉而滑，分明表寒里熱，所謂熱在骨髓寒在皮膚也。《活人》先以陽旦湯合白虎湯除熱，次服桂麻各半湯和 表。所以少陰傳經熱證，惡寒而蜷，時時自煩，不欲濃衣者，大柴胡湯下之。此仲景余議，當的從之。 翕翕發熱，於表則二；蒸蒸發熱，於里則一。 表熱若鳥合羽所覆，有有汗發散，無汗解肌二者之分。里熱若火熏蒸，自內達表，惟下之一法而已。半表 里熱者，表邪將罷，里未作實，輕於純在表、純在里之熱也，宜和解之。要之，不渴小便清者為表，渴而小便黃 者為里，或渴或不渴，半表里也。然三陽經又有陰陽表里之分，蓋太陽以皮膚為表，以膀胱為里。熱在皮膚頭疼 項強為表，麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯；熱在膀胱口渴尿赤為里，五苓散。陽明以肌肉之間為表，肌肉之下為 近里，以胃腑之內為全入里。熱在表則目痛不眠，葛根解肌湯；熱近於里則口渴背寒，白虎加參湯；熱入里則自 汗狂譫，調胃承氣湯。少陽以胸脅之間為半表半里，表多小柴胡湯，里多熱盛者，黃芩湯。以上發熱，太陽惡寒、 陽明自汗、少陽多嘔，皆三陽證也。太陰、厥陰不發熱，惟少陰有反熱二證。一脈沉發熱，表郁重者，麻黃附子 細辛湯；輕者，麻黃附子甘草湯。一脈不出，里寒外熱者，白通湯和之。脈陰陽俱虛，熱不止，及汗下後復發熱， 脈躁疾，下利不止者，死。 煩躁，以躁之頃漸而分陰陽； 煩，乃心中懊 欲吐之貌；躁，則手掉足動起臥不安。心熱則煩，腎熱則躁。煩為輕，躁為重。先煩而漸躁 者為陽證，分表里汗吐下治之；不煩而便發躁者為陰證，宜溫中。或經吐下而不解煩躁者，亦宜溫之。大概中關 脈浮大，身熱而渴者，多太陽陽明病，治以寒涼；尺寸脈沉微，厥而利者，多屬少陰病，治以溫熱。《百問》雲∶ 惟躁有陰陽二證，太陽證煩躁宜汗，陽明證煩躁宜下，若陰證發躁，宜溫之是也。故有曰∶煩躁與虛煩少異，煩躁 晝日不得眠，夜反安靜，身無大熱，陽虛也。虛煩不得眠而無間斷，故為里熱，宜梔豉湯吐之。丹溪又雲∶煩主氣， 躁主血。肺主皮毛，氣熱則煩；腎主津液，血熱則躁。故用梔子以治肺，豆豉以潤腎。但肺熱非心火乘之乎？凡 煩躁見吐利，厥逆無脈及結胸者，死。古方黃連雞子湯、甘草乾薑湯、芍藥甘草湯，選用。 煩熱，以膈之軟滿而辨虛實。 心煩作渴欲嘔，身熱睡臥不寧，與發熱均屬表熱，但煩熱無時休歇，非發熱時發時止。凡煩熱未經汗吐下， 邪熱傳里而作，如未作膈實，心中欲吐不吐，鬱悶之狀者為虛，但當和 解或微汗而已。經雲，病患煩熱，汗出則解是也。若心中驟滿而煩者為實，則有吐下之異。賦雲∶微煩為陽之 相勝，言當分表里而治之也。又雲∶煩極而反發厥者，乃陰所致，言熱極則反與陰盛發躁一同，必以四逆、 理中湯治之。宜與動悸條參看。 自汗不特傷風也，並少陰反證而有九； 曰傷風，衛虛而汗自出，必兼惡風寒也。曰風溫，風傷衛而溫傷氣也。曰濕溫，濕熱蒸而汗自出也。曰中 暑，熱傷氣也。曰霍亂，吐利而陽氣大泄於外也。曰柔 ，原因傷風也。曰胃不和，言髒無他病，但時發熱而 汗自出，乃風邪在胃，宜微汗以散之。曰亡陽，太陽發汗過多也。曰陽明自汗，不惡風寒反惡熱，而熱逼汗自出 也。汗甚津液內枯，不可下者，蜜導法。惟三陰本無汗，而少陰有反有汗三證，亦曰亡陽∶其一，自汗咽痛， 甘桔湯；其二，自汗厥冷，四逆湯；其三，自汗嘔吐，甘草乾薑湯。凡汗不止者，先服防術牡蠣湯，次服小建 中湯。如汗出如油不流者，死。 無汗不特傷寒也，並陽明反證而有七。 曰太陽傷寒、曰太陰病、曰少陰病、曰厥陰病、曰冬陽明，曰剛 、曰陰陽易，皆寒泣血，陰主收斂意 也。但陽明病當有汗，今反無汗，其證有三∶惡寒脈浮而喘者，表有邪也，宜麻黃湯、升麻葛根湯微汗之；若 無汗，小便不利，心中懊 者，必欲發黃，宜茵陳湯；小便利，吐而咳，手足厥，若頭痛鼻干者，小建中湯。 亡陽少血，躁極痰癖，不得汗須巧攻； 太陽惡寒，當脈浮而緊，今反脈浮而遲者，遲為亡陽，不能作汗，其身必癢，桂麻各半湯。凡傷寒當汗， 與麻黃湯二三劑，而汗不得者死。熱病脈躁盛而不得汗者，亢陽之極也，不治。陽明身熱宜有汗，今反無汗， 身癢如蟲行皮中者，久虛故也，黃 建中湯、術附湯。寒熱厥證，忽兩手或一手無脈，是為重陰，如欲雨漚熱， 必然大汗而解。其或投藥無汗，而脈又不至者死。雖然血虛中干，不能作汗，痰飲證癖，又每隔汗而不能出。 血虛養血，痰癖開關行氣以汗之，最為活法。有服藥不得汗者，當用蒸汗法。通用，陶氏再造散加減。 寒入少陽，冬病陽明，睡中汗且盜出。 盜汗者，邪方入里，尚連於表。睡則氣行於里而表不致，故汗出，醒則氣周於表而汗復止。膽有熱也，小 柴胡湯。冬陽明脈浮緊者，必有潮熱盔汗，黃芩湯、柴胡桂枝湯。脈浮大，欲眠目合則汗者，小柴胡湯。 陽上蒸而頭額汗，表實內枯證最多； 諸陽上循於頭，里虛表實，腠理緻密，則熱氣不得發越於周身，乃上蒸於頭面，汗出既多，則五內自枯。 惟里虛忌下，惟內枯忌汗。屬半表里者，小柴胡湯主之。汗下後，胸滿心煩，嘔渴表未解者，小柴胡湯去半夏 加桂枝、栝蔞仁。虛煩者，梔豉湯微吐之。陽明熱入血室，燥糞譫語者，俟其過經，權以小承氣湯微利之。 黃證、水證、瘀血、風濕、寒濕頭汗，見各條。凡頭汗小便不利，內外關格者為陽脫，及誤下溫家頭汗而喘， 或小便不利，大便自利者亦為陽脫，二者皆不治。 氣旁達而手足汗，便硬軟利法已畢。 津液自胃腑旁達於外，則手足自汗。有熱聚胃腑逼而出之者，必有譫語燥糞，陽明證也。大便已硬者，大 柴胡湯、或大承氣湯；大便不硬而軟者，小柴胡湯。凡傷寒欲下而小便少，手足心並腋下不滋潤者，不可攻也。 有寒聚胃腑，大便初硬後溏，或水谷不分，手足 然汗出者，不可下，少與理中湯，或豬苓湯。如寒甚不食， 小便不利者，此欲作痼瘕也，宜理中兼散氣之藥治之。 下後熱只陰弱，而邪陷於心者則痛； 大下傷血，傷血陰弱，脈澀而發熱。蓋陰虛則脈澀，血虛寒極則發熱。古方葶藶苦酒湯，酸苦涌泄之義 也。凡下後不可遽補，身熱心中結痛者，梔豉湯微汗之；或醫以丸藥下 之，致留餘熱未淨者，梔子乾薑湯。胸滿未消，腹痛未止，脈尚數實者，積垢未淨也，小承氣湯；體薄者，黃芩 湯、小柴胡湯、益元散調之。仲景雲∶下後熱不退，因汗下失宜，如八日以上大發熱者，難治。經曰∶陽微惡 寒，陰微發熱，寒多易愈，熱多難愈。 汗後熱多陽虛，而邪入於里者為實。 大汗傷氣，陽微發熱，悸眩身 ，脈弱，或兼惡寒，陰陽俱虛者，玄武湯主之。發汗後表證未退者，宜再汗 之。若身涼半日許，而見半表里證者，宜和之。若汗後日晡如瘧，脈沉實，便閉，里證已具者，大柴胡湯下之。 若但熱而嘔逆，心痞自利者，大柴胡湯去大黃調之。虛煩者，竹葉石膏湯。凡大汗後熱不退，脈靜者，生；脈 盛躁疾者，此名陰陽交，必死。《解惑論》雲∶汗後寒熱交作，當看脈尚浮數洪大，猶當微表其汗。醫者見已經 汗後，不敢再表，邪氣無由發泄，誤矣！發汗後止惡寒，虛也；發汗後止發熱，實也。惡寒用溫藥，發熱用涼 藥，無不愈者。 虛者汗下之後，惡寒愈增； 汗後亡陽惡寒者，表虛也，芍藥附子甘草湯；下後惡寒者，里虛也，四逆湯。其有表邪未盡，必兼發熱者， 柴胡加桂湯。又有里實，熱伏於內，陽微於外，而惡寒便堅者，亦必兼熱，尤宜下之。《百問》雲∶汗後惡寒， 人必虛；下後發熱，人必實是也。汗下後，厥陰證大汗出，煩躁體疼，拘急厥逆者，陰陽俱虛也，宜四逆湯以補 陽，加人參、茯苓以益陰。汗下後，脈微惡寒者，小柴胡湯去芩加芍藥；有頭汗者，柴胡加桂湯。汗下後，尺 寸俱微，陰陽表里俱虛者，小建中湯。噫！傷寒以真氣為主，陽病宜下，真氣弱者，下之多脫；陰病宜溫，真氣 弱者，客熱便生。非藥無力，本主無力也，惟寡慾真氣完者，易於用藥。誤下氣脫，昏倦不食，不渴者，來復 丹、靈砂丹暫服之。 熱者吐下之後，消渴可必。 凡吐下後，邪熱不客於上焦為虛煩，而乃客於中焦為消渴者，白虎加參湯。心下痞者，先解其表，後清其 里。汗後渴者，少與水以和胃則愈。傷寒汗吐下後，邪氣乘虛而內客，或壅窒而未盡，皆當量虛實而調治之。 咳嗽有寒熱水氣之多端， 咳嗽多屬肺金，傷寒言太陽病者何也？肺為五臟華蓋，內通膀胱，外主皮毛，而為氣之主，氣逆而不下 則咳。風寒乘之，氣冷則滯；熱邪乘之，氣燥則郁；水飲乘之，與氣相搏。寒熱水氣，皆能生痰，又咳之所從 始也。以風寒言之，太陽證身熱嘔喘者，麻黃杏仁飲；咳喘者，三拗湯。少陽證寒熱胸滿，或挾瀉者，小柴胡去 參、棗加五味子、乾薑。少陰證厥逆，腹痛下利者，四逆湯加五味子、乾薑。少陰咳而嘔渴，心煩不得眠，下 利者，豬苓湯。春冬傷風寒，夏秋傷濕冷，鼻塞喉鳴，氣不得下而咳者，橘皮竹茹湯。以熱咳言之，金沸草散、 柴胡半夏湯、瀉白散。或咳膿血者，小柴胡加黃芩、黑豆。咳嗽身熱，臍腹滿痛者，大柴胡湯下之。中滿而嘔 者，大半夏湯。解利以後，胃寒不食者，理中湯、六君子湯，俱加五味子、細辛。痰氣盛者，大橘皮湯。素有 痰火者，當於芩連二陳湯中消息。又水咳有三證∶青龍湯治太陽之表水有寒，十棗湯治太陽之里水有癖，玄武 湯治陰證之里水有寒。凡咳而小便利者，忌汗。久而入髒成癆，膏之上、肓之下者，不治。 體痛有陰陽血風之纖悉。 風寒入肌，血脈凝滯，所以身痛。太陽身痛，拘急而已，脈浮緊，便清，宜分有汗、無汗治之。少陽身痛， 必脅硬嘔渴，小柴加瓜湯和之。汗後身痛不休，脈沉遲者，桂枝加參湯。又有痛無常處，按之不可得，短氣脈 澀者，宜再汗之。太陽病七八日，脈細惡寒，陰陽俱虛者，不可發汗吐下，宜小柴胡湯，誤汗令人耳聾。素有 熱者，黃 建中湯；素無熱者，芍藥附甘湯。厥陰、少陰身痛，下利煩滿，脈沉緊者， 先溫以四逆湯、玄武湯，後發以桂枝湯。血虛勞倦身痛者，補中益氣湯、黃 建中湯。風邪在陽明，不榮於表， 一身重痛者，葛根湯。陰毒身痛如杖、瘀血身痛發黃、中濕痛難轉側，風濕一身盡痛，見各條。瘡家誤汗身痛， 必發 ，葛根湯或桂枝湯以救之。 渴有汗多自利，水入即吐名逆證； 熱在表則不渴，熱入里則熱耗津液而作渴，或汗吐下過多，耗奪津液而渴。然有渴必有煩者，腎主水，熱 深則水竭而渴，肝木挾心火以生煩，故厥陰六七日，飲水多而小便少者，謂之消渴。渴欲飲水為欲愈者，傳經 已盡也。脈浮而渴屬太陽；有汗而渴屬陽明；自利而渴屬少陰∶至於厥陰，則熱之極矣。太陽病汗後，脈洪者，白 虎湯；無汗而渴者，小柴加瓜湯。陽明病汗少溺澀者，五苓散；汗多而渴者，竹葉石膏湯。少陰病下利咳嘔，心 煩不眠者，豬苓湯；下利飲水有熱者，白頭翁湯；小便清白虛寒者，甘草乾薑湯。厥陰消渴不食，食則吐蛔者， 烏梅丸。汗吐下津枯者，白虎加參湯。陽毒消渴倍常者，陷胸丸、黑奴丸。中暑者，酒蒸黃連丸。凡飲水安睡 者，實熱也；飲水少頃即吐者，火邪假渴耳。凡渴不可恣飲，須少與之以潤胃氣，恐變水結。一種水逆證，渴 欲飲水，水入即吐者，五苓散。又發汗動右氣，肺傷亦飲水即吐者亦宜。若先嘔後渴者為欲解，當少與之水； 先渴後嘔者為水停，赤茯苓湯。有風溫、發黃、渴證，見各條。 漱因經熱里寒，水入不咽多血疾。 經熱則口燥煩而欲水漱，里寒則水入而不敢咽。陽明證漱水不咽，身熱或微惡寒，熱在經而不在里，必逼 血上行為衄血，黃芩湯。瘀血證漱水不咽，外無寒熱，喜忘如狂，犀角地黃湯。少陰證脈沉厥冷煩躁，或乾嘔 無脈，好漱水不咽者，四逆湯、白通湯主之。蛔厥證煩躁吐蛔，好水浸舌而不欲咽者，理中湯加烏梅。 上一段論傷寒初證，未有不自頭疼項強身痛，發熱惡寒，有汗無汗，或咳嗽，或渴而始者，故提之於此， 過七日不愈者，皆雜證也。

<目錄>外集·卷三\（病機）外感

<篇名>傷寒

屬性：怫鬱因汗失宜，便堅為實噦為虛∶ 面者，陽明所主。陰盛者，面赤而黯；陽盛者，面赤而光。表證汗出未徹，以致邪熱怫抑鬱結，故頭面 紅赤，甚則蒸於肌膚，汗出未透身癢者，桂麻各半湯；惡寒熱者，葛根湯；汗太過發黃者，茵陳湯；驚惕者， 火邪湯；大便硬者，里已實也，大柴胡湯。下後噦者，胃虛也，桂枝參苓湯。 戴陽浮火所沖，陰證（下痢厥逆）熱微陽熱甚。 《百問》雲∶病患身微熱，面赤，脈反沉而遲者，陰證也。身微熱者，里寒也；面戴陽者，面雖赤而 不紅活，乃下虛也。醫者不察脈，以虛陽上膈熱躁，誤為實熱下之，又用涼藥，則氣消而成大病矣。仲景理中、 四逆，陶氏益元湯主之。若陽證面赤，脈洪大，腹滿潮熱，大便不通者，大柴、承氣主之。 目盲鼻鳴而嘔衄者，熱搏之重； 《難經》曰∶脫陰目盲。言精血脫而不上榮於目，故目盲不了了，或無所見也。傷寒發煩目盲，甚者必 衄。蓋肝血為熱氣所搏，妄行於上而為衄，得衄則熱隨血散而解，與麻黃湯，或麻黃升麻湯、九味羌活湯。蓋傷 寒衄為積熱在表，用麻黃、羌活者，非治衄也，以解太陽經之邪耳。此與太陽病其人適失血及下利宜桂枝湯法 同。但衄家最忌發汗，邪輕者，犀角地黃湯。又目近鼻為內 ，屬太陽；近眉尾，屬少陽；當面，屬陽明。赤 脈從上下者，太陽病；從下上者，陽明病；從外走內者，少陽病。熱則目赤，風則目眩，寒則目疼。又狐惑目 不能閉，陰證眼睛痛，陰陽易病眼中生花。鼻者，呼吸清氣之路，上竅於肺，下通膀胱。風寒壅則鼻鳴而必乾嘔， 太陽病，桂枝湯；太陽陽明合病，鼻干肌熱者，葛根湯。 叉手冒心而聾耳者，陽脫之凶。 《難經》曰∶脫陽者見鬼。無陽氣而見幽陰之鬼。傷寒汗過亡陽，其人必叉手自冒心胸而聾耳者，何也？ 蓋耳屬腎，陽氣盛則上通而聰，陽氣虛則下脫而聾。仲景雲∶少陰受病，胸脅滿而耳聾者是也。宜芍藥附甘湯、 黃建中湯救之。心悸欲得按者，桂枝甘草湯。撮空神昏者，陶氏昇陽散火湯。若初證手少陽風病厥而聾者， 耳中 HT HT ，小柴胡湯，最忌吐下以致驚狂。手太陽熱厥聾耳者，耳中塞滿，加之熱壅，出血出膿，則成 停耳。濕溫厥陰耳聾見前。又有風邪入腎，耳中卒痛，外證寒熱，不急治則發強如 ，俗名黃耳傷寒，不可作 正傷寒治之，內服小續命湯、敗毒散，外用虎耳草搗汁滴入耳中。上證頭汗如珠不流者，陽脫即死。 四肢胃末，由熱而溫而冷逆，知是傳經之厥； 傷寒邪在三陽，則四肢熱；半表半里及太陰，則邪漸入內，則四肢溫；傳至少陰、厥陰，則邪入深而陷伏 於內，則四肢厥冷。然先由熱而後厥者，傳經熱厥也。輕則四逆散、白虎湯、竹葉石膏湯；重則大柴、承氣下 之。若邪乍結胸中，心煩不食而厥者，瓜蒂散吐之。《百問》雲∶熱厥與冷厥不同。熱厥者，微厥卻發熱；若 冷厥則不發熱，四肢逆冷，脈沉細，大小便滑泄，惡寒，指甲青色。又有失下，血不通，四肢便厥，醫者不識， 疑是陰厥，復進四逆湯之類，禍如反掌。大抵熱厥，脈沉伏而滑，頭上有汗，手掌溫，指梢亦溫，便宜下。 此仲景之妙旨也。 一舌心苗，由白而黃而燥黑，失其本體之紅。 舌為心苗，腎主津液，無病則舌紅而潤。偶見紅星點者，將欲發黃。如丹田邪熱，則心苗枯槁，生苔如白 苔然。是以邪在表則無苔，邪初傳里則苔白而滑。胃寒客熱懊 者，梔豉湯吐之。陽明證，脅硬，不大便而嘔， 舌苔白者，亦不可攻，小柴胡和之。如惡寒欲嘔痰者，小柴胡加乾薑。白苔滑而下利者，為髒結不治。熱漸入 深，則苔白而澀；熱深入胃，則苔黃或肥光，或尖白根黃者，表多里少也。俱白虎加參湯主之。手足腋下汗出， 譫語便閉，苔紫帶黑，或生芒刺，蟲碎燥裂者，承氣湯下之。但舌黑亦有數種，有四邊紅而中灰黑成路者，失 下也；有黑圈者，過經未解也；有黑尖者，虛煩也；有舌見黃而中有黑至尖或黑亂點者，熱毒深也；有弦紅心 黑，或白苔中見黑點者，表未解也；有根黑尖黃，脈滑者可下，脈浮者可汗；有尖黑而有亂紋，脈滑實者急下 之，脈數無力者，必發渴而死。凡舌黑不論多少，俱系危證。惟冷而滑如淡黑然者，乃無根虛火，可以化痰降 火藥治之。陰證苔白，腹痛自利者，理中湯。中濕濕痹，舌上如苔，非真苔也，丹田有熱，胃中有寒，五苓散。 無寒熱而唇焦者，多因血瘀； 不發寒熱，胸滿唇焦，漱水不入咽者，必衄血也。小腹滿，小便利，大便黑者，血瘀於下也。 無色澤而唇青者，必是寒中。 陰證胸膈滿，面色及唇皆無色澤，手足冷者，理中湯。若唇青有瘡，則為狐惑。 口乾口燥口涎豈無異？ 口乾者，邪熱聚胃，消耗津液故也。有汗後口乾者，五苓散加知母、黃柏；有陽明口乾熱甚口噤，背微 惡寒者，白虎加參湯；少陽證口乾者，小柴胡湯；瘀血證口乾，漱水不欲咽者，桃仁承氣湯。口燥亦因脾胃有 熱，津液涸少。陽明口燥咽干，背惡寒煩渴者，白虎加參湯；少陽口苦咽干，小柴胡湯、雙解散；少陰口燥舌干 者，承氣湯；口燥咽干，默默不欲言者，宜以狐惑治之。凡口乾燥忌汗，汗之重亡津液。口涎有陽明熱盛者則 涎熱，少陰寒證則涎冷。 氣逆氣喘氣短大相同。 氣逆者，氣自腹中時時上沖也。太陽無 汗、陽明胸滿者，汗之。太陽下之早，表邪乘虛傳里，里本虛者受邪不逆，里本實者不肯受邪，則氣逆上沖， 邪仍在表，當復汗之。厥陰客熱氣上衝心，此熱在里而氣上也，下之。胸滿實者，吐之。汗下後氣逆眩暈者， 茯苓桂術甘草湯。有病後虛羸少氣，欲吐氣逆者；有動氣發汗氣逆者。氣喘惟有太陽、陽明二證。太陽證無汗而 喘，宜汗；陽明證汗多而喘，宜下。太陽陽明合病，胸滿而喘，惡寒者，亦只宜汗而不宜下也。故曰微喘緣表之 未解，喘滿不惡寒者，當下而痊。又有汗後停水喘者，有汗下後喘者，有陰證喘息甚急者，返陰丹；脈伏者， 加味生脈散；如脈伏汗出發潤者，肺絕不治，氣短者，呼吸不相接續，似喘而不搖肩，似呻吟而無痛也。經曰∶ 微虛相搏則為短氣。短氣不足以息者，實；少氣不足以息者，危。有結胸者，有停水怔忡者，有風濕相搏者， 有素弱及下後脈微氣虛甚者。大抵心腹脹滿者，為實，為邪在里；心腹濡滿者，為虛，為邪在表。氣喘、氣逆 亦然。 濕嘔、乾嘔，宜察腎肝病證。 濕嘔，有物有聲，食已則嘔；乾嘔，空嘔無物。總屬陽明氣血俱病，故嘔比吐為重也。熱嘔，口苦煩渴， 脈數，手心身熱；寒嘔，頭痛胸滿，厥冷吐沫，脈遲，吐噦噎呃皆然。濕嘔，表邪傳里，里氣上逆，故半表里 證多嘔也。三陽發熱者，俱小柴胡加生薑主之。胸滿日晡潮甚加芒硝；嘔不止便閉者，大柴胡湯；嘔多雖有陽 明證，胃薄不可下者，甘桔湯；煩渴者，先嘔後渴為欲愈，豬苓湯；先渴後嘔為停水，赤茯苓湯；飲水即嘔者， 五苓散；虛煩渴者，竹葉石膏湯加薑汁，或梔豉湯；上熱下寒嘔者，黃連湯；胃寒下利，厥冷不渴者，理中湯 去術加薑汁，或正氣湯加薑汁。少陰三證，膈上寒飲，嘔吐涎沫，或吐利而渴者，四逆湯加生薑；脈沉，或咳 或悸，挾水氣者，玄武湯去附子加薑汁；手足寒，心中溫溫欲吐不吐，憒憒無奈何者，生薑汁半夏湯。經汗下 虛者，乾薑芩連人參湯。汗後水藥及穀食不下者危，小半夏湯救之。又有溫毒嘔者，心悶發斑；水證嘔者，先 嘔怔忡；嘔膿血者，腥臊氣逆上沖，嘔儘自愈。乾嘔，胃熱與谷氣相併上熏，心下痞塞，故嘔則無所出，食則 不能納，黃連解毒湯。有太陽無汗乾嘔者，風邪上壅也，桂枝湯。有太陽陽明合病，不下利而但嘔或乾嘔者， 里實氣逆，上而不下也，葛根湯。胃寒津枯乾嘔渴者，理中湯。少陰三證，乾嘔下利，脈微者，白通湯；里寒 外熱，脈微欲絕者，通脈四逆湯；利不止，煩躁厥逆無脈者，白通加豬膽汁湯。厥陰頭痛乾嘔吐痰，或自利厥 冷煩躁者，三味參萸湯。胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，憒憒無奈何者，生薑汁半夏湯，大、小橘皮湯。 吐腥、吐酸，總因胃腑熱寒。 吐，有物無聲，食入即吐。丹溪以屬太陽血病，然胃實主之。吐利腥臊者為寒，酸臭者為熱，治與嘔噦一 同。凡嘔吐，腳軟痛者，腳氣也。嘔吐脈弱，小便自利，身微熱而厥者，虛極難治。 噦噎皆因水寒相搏， 噦即乾嘔，聲更重且長耳；噎乃胸間氣塞不通。胃脈浮則為噎，滑則為噦。皆因胃氣本虛，汗下太過， 或復飲冷，水寒相搏，胃虛氣逆而上，理中湯加肉桂、丁香以散寒下氣，茯苓、半夏以消水。噦不止者，橘皮 乾薑湯、橘皮竹茹湯。間有熱邪壅郁，上下之氣不得通者，俱小柴胡加生薑和之。熱甚便難者，小承氣下之； 便軟者，諸瀉心湯選用。溫病發渴飲冷作噦者，升麻葛根湯加茅根。凡嘔、噦，必用半夏散結氣也，用竹茹澀 胃解煩也，用生薑散逆氣也。嘔、噦、呃皆因氣逆，故姜為嘔家聖藥，熱者烏梅丸代之。 呃逆亦有陰陽兩端。 舊以為咳嗽之咳，俗又以為口吃之吃。虞花溪考韻書，KT 與呃通，乃氣逆上之名。又有以呃逆為噦者， 噦出聲然後吸，呃逆入 聲，逆盡然後呼，出入呼吸不同。兼嘔、噦者，本於胃，呃逆本於肺。谷入於胃，胃氣上注於肺，故寒氣加新 谷，氣相忤逆而復於胃，故噫噫有聲。所以丹溪力辨乃相火自臍下直上沖胸，交於厥陰，水火相搏而作聲也。 陽證，發熱口苦胸滿脈弦數，小柴胡湯加竹茹。小便閉加茯苓、或豬苓湯；大便閉者，調胃承氣湯。少陰證失 下，腹滿便閉，或純下清水，呃逆者，小承氣湯。陽明身熱口渴，胸滿煩躁，脈洪數，呃逆者，火沖肺也，甘 草瀉心湯。陰證，便軟胃寒，或因吐下虛極，惡寒脈細者，橘皮乾薑湯。內寒厥冷者，羌活附子湯、丁香柿蒂 散，調蘇合香丸。胃寒飲水相搏者，小青龍湯去麻黃加附子。手足厥冷者，小橘皮湯。胸滿虛煩者，大橘皮湯。 凡呃逆，藥中俱宜陳皮、竹茹、薑汁。此證有欲作正汗，陰陽升降而然者，即愈。又有食積而致者、小便閉澀 及痰水上沖者，腹滿不得小便及脈見沉微散者死。以上嘔、噦、呃逆大同，水氣表里俱有此五證。 衄血熱迫於鼻，動經則為厥竭不治； 經絡中熱盛逼血，從鼻出者，為衄，多屬太陽，名曰陽血。點滴不成流者，表猶未解，當用辛涼之藥解 表，九味羌活湯加赤芍，或升麻葛根湯加黃芩，或麻黃升麻湯、雙解散；渴者，五苓散；煩者，竹葉石膏湯， 以散經中之邪。仲景雲∶傷寒脈浮緊，不發汗因致衄者，麻黃湯主之是也。如無表證，衄血成流，及因汗而得 衄，或下又見血者，不治自愈。不止者，犀角地黃湯、陶氏生地芩連湯、黃芩湯、茅花湯，外用冷水浸紙貼太 陽穴，紙熱又換，或用百草霜、胎髮燒灰吹入鼻中。九竅出血亦效。凡衄不宜即止，恐余血入胃，着於上焦為 血結胸證。直中少陰證，熱行於里，先熱後厥無汗，亦陰證似陽也，醫不能識，強發其汗，必動其經，外則 筋惕肉 ，內則伏熱逼血從耳目而出，或從口鼻而出，名曰陰血，是為下厥上竭，不治。但厥為下厥，血出於 上為上竭。輕者黃芩湯加生地之類，或當歸四逆湯、黑錫丹救之。動經與鼻衄，微有不同如此。 吐血熱積於中，並牙乃是腎胃相殘。 汗乃心液，熱則變紅而逆出上竅，陽邪失汗，以致熱毒入髒，化為瘀血，從口吐出，多屬陽明。凡見目紅 骨熱，神昏狂譫，胸腹急滿，皆血證也。熱淺者，犀角地黃湯加黃芩、山梔、茅根、藕節，或小柴胡湯、黃連 柏皮湯。熱深者，桃仁承氣湯，三黃湯，抵當湯、丸。陽毒者，升麻湯；作渴者，五苓散，恐水入復吐故也， 或竹葉石膏湯，皆加川芎調血，炒山梔降火，危哉！又有陰證吐血，脈遲腹痛，厥逆嘔吐紫黑色者難治，姑以 理中湯、甘桔湯加生薑汁半夏湯救之。又牙床屬胃，牙齒屬腎，如陽明傳入少陰，二經相併，血出於牙縫如吐 者，人多不覺其為牙血，以涼水漱血則止，少頃又來者是，外用綠袍散，內服解毒湯合犀角地黃湯，或生地芩 連湯下之。輕者，清胃降火而已。 漏汗驚狂癉痹，總是火邪逆； 火邪者，或不當汗而用火取汗，或汗不得而用火劫奪，以致火氣熏蒸，精神昏憒，肢體不寧，體虛者，漏 汗不止，真陽脫亡。凡汗不得者，謂之亡陽；汗多不止者，亦謂之亡陽，如心痞胸煩，面青膚潤者難治；色黃， 手足溫者可治。因太陽證者，桂枝湯加附子；或汗下後，見吐逆者亦宜。因少陰證者，四逆湯；或便清乾嘔者， 甘草乾薑湯；咽痛者，豬膚、甘桔湯。如少陰呃逆譫語，被火，小便難者，必滋其津液，竹葉石膏湯去半夏加 生地。或時倏然而起，惕然而驚，起臥不安若狂者，救逆湯。煩躁遺精者，桂甘龍骨牡蠣湯。體實者，雖不至 亡陽，然內火外火相併，熱發於外則身必發黃，熱搏於內則小便必難，驚狂譫語，煩躁不已，或一身盡痛，甚 則手掉足動，循衣摸床者死。如小便利者可治。通用，柴胡龍骨牡蠣湯、火邪湯。或下清血、或因燥唾血者， 犀角地黃湯。發黃癉者，茵陳湯。若太陽證，宜汗而反用火灸者， 其邪無從而出，病當腰下重痹，麻杏薏甘湯散之。 譫語鄭聲虛實，全憑水道看。 譫者，妄也。或閉目言平生常事，或開目言人所未見事，或獨語，或睡中呢喃，或呻吟不已，甚則狂言惡 罵，俱謂之譫語。皆因胃熱乘心，故脈來洪數，二便多閉，外見陽證。有陽明汗多譫語，少陰自利譫語者， 內有燥屎也，調胃承氣湯下之。半表里默默不欲語，及已得汗而身和亡陽譫語者，柴胡桂枝湯調之。已下胸 煩身重不可轉側譫語者，柴胡龍骨牡蠣湯。錯語、獨語、呻吟者，解毒湯、單瀉心湯，或白虎湯和之。又有汗 多譫語者，風也，俟過經乃可下。瘥後譫語者，邪留心胞也，知母麻黃湯。如氣逆下利，厥冷而脈又沉細者死； 身熱脈大，聲清氣朗，目光面潤者生。瘀血、亡陽、合病、濕溫、熱入血室、火邪譫語，見各條。鄭者，重也。 言語重複不已，聲音模糊，有如鄭衛不正之音，皆因汗下後及風溫發汗過多，以致表虛里竭，精氣奪而神昏舌 短，故脈息沉微，二便多利，外見陰證，白通湯救之，或單人參湯亦可。故曰譫語實則可下，虛不可為。實者， 胃實有燥屎也；虛者，胃虛腸自利也，全憑水道斷之。 咽痛有熱無熱，腎伏暴寒下必利； 太陰絡咽，少陰絡喉，熱邪乘之，乃生咽痛。若汗下過多，虛而生熱，亦能咽痛。有少陰身熱腹痛，脈 沉咽痛或不食嘔吐者，黃連龍骨湯。少陰客熱咽痛者，單甘草湯。寒熱相搏及亡陽咽痛者，豬膚湯、甘桔湯。 二便難者，甘桔湯加玄參、枳殼，順導黑臭之物，續以甘草、生薑煎湯頻與之，以解其毒，或陶氏芩連消毒 飲。陽毒發斑，吐血咽痛者，玄參升麻湯。陽厥宜下反發汗，則口瘡赤爛，內服升麻六物湯，外用蜜漬黃柏汁 含之。咽喉閉塞者，烏扇湯。聲音不出者，雞殼苦酒湯。有少陰咽痛，無熱下利，四肢厥冷者，甘桔湯；厥冷 吐利，脈沉者，豬膚湯；厥冷下利不止者，四順湯、丸，或通脈四逆湯加桔梗，不可汗下；有汗者， 本末撲 之。又有腎傷寒一證，乃非時暴寒伏於腎經，初起頭痛腰痛咽痛，次即下利，脈微弱者，先用半桂湯，次用四 逆湯主之。傷寒六七日，大下後，脈遲不至，咽痛吐膿血，厥冷利不止者死，麻黃升麻湯救之。 髒結有痞無痞，臍痛引陰生必難。 髒結與結胸相似，皆下後邪氣入里。與陽相結，結在胸者為結胸；與陰相結，結在髒者為髒結。惟其陰結， 故髒結無陽證，不往來寒熱，或但寒而不熱，其人反靜，飲食如常，時時下利，舌上白苔，脅肋臍腹引入陰筋 俱痛者，丹田有熱，胸中有寒，所以難治。又病患脅下素有痞氣，再加傷寒邪氣與宿積相合，使真髒之氣閉結 而不通，亦名髒結。不問有痞無痞，慎不可下。邪未全成，熱猶在表，止宜小柴胡加生薑以和表，灸關元穴 以回陽而解陰氣之結，危哉！ 結胸下早而緊痛，大小寒熱宜細辨； 傷寒太陽證，下之早而表邪乘虛客於上焦少陽之分，名曰結胸。當心緊痛而煩，水漿不入，但能仰而 不能俯，其表邪又不散，故項強如柔 狀。有大結胸者，不按而痛，胸連臍腹痛硬，手不可近，不大便，日晡 熱潮，大陷胸湯、丸。有小結胸者，按之方痛，只心下硬，小陷胸湯。有寒實結胸者，身不熱，口不渴，但心中 脹硬而痛，枳實理中丸、五積散，甚者三物白散。有熱實結胸者，心下滿硬，懊 煩躁而渴，柴陷湯，甚者大 陷胸湯。有水結胸，血結胸，陰毒、陽毒結胸，見各條。結胸，脈浮大者，不可下，下之即死。結胸證具而煩 躁者，死。結胸見陰脈、陰證及喘急呃逆者，亦死。若未經下而胸滿者，乃半表里吐證，不可誤作結胸。 痞氣下早而虛滿，硬濡噦利更易安。 傷寒半表證，下早而邪入於中焦太陰之分，而成痞氣，按之濡而不痛，比之結胸更輕。有胸滿而硬， 嘔吐下利者，里實有水也，大柴 胡湯。心痞引脅下痛，乾嘔者，十棗湯。汗出惡寒者，附子瀉心湯。有胸滿而濡，脅肋脹滿者，虛邪氣聚耳， 小柴胡湯加乾薑、牡蠣各一錢。胃虛氣逆者，半夏瀉心湯。有心痞噦噫者，胃不和也，汗出，脅有水聲雷鳴者， 生薑瀉心湯。心痞噦噫不止者，旋復代赭石湯。有下利者，里虛也，谷不化腹鳴者，甘草瀉心湯。或已數下， 表邪入里干於腸胃，遂成下利而心下痞硬者，謂之表里不解，桂枝人參湯。下利不止者，赤石脂禹餘糧湯。又 結胸、痞氣，關脈皆沉，如關浮惡熱心痞者，乃肝熱，非痞也，三黃瀉心湯。心痞而口渴溺澀，服瀉心湯不 效者，乃停水，非熱痞也，五苓散。凡痞氣服諸瀉心湯，而熱不除者，亦須大陷胸湯、丸下之。但結胸與痞雖 宜下，如脈浮惡寒有表者，須柴胡桂枝湯，或柴陷湯解表，必表證悉罷，關尺沉滑緊實者，方可下之。下後病 猶不退者，乃下虛氣逆上攻，枳實理中丸和其胃氣。初起未成痞結之際，虛者亦宜枳實理中丸，實者枳梗湯、 檳榔湯疏氣，然後隨證用藥。胃冷厥逆者，俱宜理中四逆和胃，待日久邪不退而後議下。是結胸、痞氣始末用 藥俱同，但中間用藥略有輕重之殊耳，不識前輩分陰陽二證謂何。陶氏又以傷風為陽，傷寒為陰；王氏又以痞 氣乃陰證有表者，皆於理未協。要之皆傳經陽證，但下後胃寒而用藥有宜溫者，若邪盛胃實，方可寒涼下之， 二證皆然。且考《傷寒論》正文雲∶太陽少陽並病而反下之，成結胸，心下痞硬。入里則為痞氣，初未嘗分陰 陽也。設有陰證誤下，不死而結胸、痞氣者，亦當以陰毒結胸法治，安敢又用三黃瀉心等劑耶！以此論之，謂 陰陽二證俱有結胸痞氣則可，謂陽證為結胸，陰證為痞氣則不可，又用寒涼藥治陰證，尤不可，知者裁之。又 心下妨悶，不滿不硬者，謂之支結。表未解者，柴胡桂枝湯。胸脅滿而微結者，小柴胡加乾薑、牡蠣各一錢。 表里俱不解者，桂枝人參湯。 客熱懊 時發躁， 懊，心中不自如也，比躁更甚。表證誤下，陽氣內陷，心下固硬者，則為結胸。胃氣空虛，客熱在膈， 短氣煩躁，微疼，則為懊 。將成結胸者，宜大、小陷胸湯。但懊 ，煩不得眠，飢不能食，頭汗出而不結胸 者，梔豉湯。腹脹，坐臥不安者，梔子濃朴湯。渴者，白虎湯。陽明證下後懊 者，內有燥糞，猶宜承氣湯下 之。懊 小便難者，必發黃，茵陳湯， 內虛動悸必生煩。 悸，動也。心膈間客邪乘之，築築然觸動。如人將捕，即怔忡意也。有水停心下，頭眩身搖，厥而悸者， 滲其水而悸厥自定。有神氣素虛，心中空耗不能自持者。有汗下後內虛而悸者，比之素虛者尤甚，須先定其氣， 而後治其悸。大約先煩後悸者為虛，小建中湯、玄武湯、脈代者，炙甘草湯入酒少許；汗後冒眩者，桂枝甘草 湯。先悸後煩者為熱，小柴胡湯；喜嘔，譫語，大便難看，小柴胡湯加大黃、或加芒硝少許；譫語，小便不利 者，柴胡龍骨牡蠣湯；小便赤者，五苓散。 胸滿多帶表肌證， 胸滿者，未經下而胸膈氣寒滿悶，非心下痞氣，亦非結胸也。蓋外邪自皮毛傳入胸中，少陽所屬，半表 里證也，柴梗湯主之。譫語身痛者，柴胡龍骨牡蠣湯。有痰氣逆上搶心者，梔豉湯，或加甘草、生薑。誤下脈 促者，桂枝湯去芍藥。喘者，麻杏甘石湯。胃虛者，半夏瀉心湯。滿硬便閉屬髒者，方可議下。尋常胸膈不利， 多挾痰氣食積者，柴陳湯、枳梗湯調之。 脅滿半居表裡間。 脅滿，非腹中滿也，乃脅肋下脹滿，半表半里之間，多耳聾乾嘔，寒熱往來，默默不欲食，少陽所主，小 柴胡湯和之。如太陽未罷，項強者，小柴胡加干葛。陽明便閉舌苔者，柴梗湯。挾痰熱者，柴梗半夏湯。有水 證及髒結脅滿者，見各條。 腹脹里有邪，陽閉潮而陰利厥；腹脹里未淨，吐下實而汗後虛。 傷寒外邪，自表分皮膚肌肉，而入於胸膈脅肋，為半表里，直至傳入胃腑，乃為入里。是腹脹雖屬太陰， 而里證尚淺，未全入腑，猶宜和之。惟腹滿硬不減，咽干口燥，便閉者，乃陽邪入里，方可下之。若腹滿濡時 減，吐利厥冷者，乃里寒陰證，速宜溫之。又汗後滿者，外已解而里亦不實，乃脾胃津液不足，氣澀不通，壅 而為滿，宜濃朴半夏甘參湯以溫散之。吐下後滿者，表邪未淨，乘虛入里，以致上下氣不通和，宜大柴胡湯 加濃朴量下之，或梔子濃朴湯量吐之。合病脹者，身重痛，口頑麻，白虎湯加減。通用，柴梗湯、柴梗半夏湯。 凡脹滿，忌用白朮閉氣。如腹脹，喘而不尿；脈澀者死。 腹痛熱閉冷利，皆邪入里相搏； 寒熱邪氣入里，與正氣相搏則腹痛。陽證不可按揉，大便閉者為熱。表證誤下，表里俱病者，桂枝加 芍藥湯，甚者加大黃。半表里證者，小柴胡湯去芩加白芍。表里俱熱者，大柴胡湯。繞臍腹痛滿實，手不可近 而便閉者，內有燥屎也，大承氣湯。經曰∶痛隨利減是也。熱厥泄瀉者，四逆散。上熱下寒欲吐者，黃連湯。 虛煩者，梔豉湯加濃朴、枳實。陰證可按與揉，痛無休息，腸鳴而大便利者為冷。太陰理中湯、黃 建中湯； 少陰四逆湯、玄武湯；厥陰正陽散、當歸四逆湯。太陰連小腹痛甚，自利不止者難治。又大腹屬太陰，臍腹 屬少陰，臍下屬厥陰，多有挾食積與痰火者。 臍滿熱瘀冷結，有物非氣為辜。 心胸與大腹滿者，皆外邪傳入。惟小腹脹滿者，非血瘀，便是溺澀。血結膀胱者，小便自利；熱結膀胱 者，小便自澀。又有冷結膀胱，小便亦澀，但手足厥而胸不滿為異。宜外灸關元穴，內服玄武湯。 妄施三法動積氣，奔豚上沖尤甚； 其人先有五積在臍中，或臍上下左右，復因傷寒邪氣衝動，新邪與舊積相搏而痛。或醫人不識病者原有 痞積，妄施汗吐下，發動其積氣，築築然跳動，名曰動氣。動右肺氣，則咽干鼻燥衄渴，飲即吐水；動左肝氣， 則筋惕肉 ，身熱欲蜷；動上心氣，則掌熱作渴，氣上衝心；動下腎氣，則心煩骨痛，食則嘔吐，或下利清 谷。大概虛者，通用理中湯去白朮加肉桂。頭眩惕 ，汗多者，防術牡蠣湯、小建中湯；腹滿身微熱，欲蜷者， 甘草乾薑湯；心煩骨痛，吐食者，大橘皮湯。熱者，通用柴胡桂枝湯。煩渴者，竹葉石膏湯；衄血煩渴者，五 苓散；心痞下利清谷者，甘草瀉心湯；氣上衝心者，李根湯。五積惟臍下奔豚衝心最甚，多因汗下心虛而腎氣 乘虛上沖，有若江豚拜浪然，桂枝湯加桂一倍。若不上沖者，不可妄與。臍下動甚，頭眩身振者，茯苓桂甘大 棗湯，吐後去棗加白朮。蓋白朮閉氣，止可暫用，惟桂瀉奔豚，苓伐腎邪，奔豚妙藥也。 邪犯三焦成霍亂，吐利不發則殂。 三焦，水谷道路。邪在上焦，吐而不利；邪在下焦，利而不吐；邪在中焦，上吐下利。病因飲食不節，清濁 相干，陰陽乖隔。輕者止曰吐利，重者， HT 擾亂，乃曰霍亂。外證必發熱惡寒，頭疼身痛，本傷寒病也，因 邪入脾胃，故發為吐利。然中焦為寒熱之半，邪偏高居陽分者，則多熱而渴，五苓散分利之；邪偏下居陰分者， 則多寒不渴，理中湯分利之。風寒濕勝者，藿香正氣散、除濕湯、五積散。穿合暑勝大渴者，二香黃連散、益 元散、柴苓湯選用。傷食甚者，平胃散、治中湯主之。轉筋者，氣不和也，俱加木瓜，或單用雞屎白，略炒為末， 溫湯化下方寸匕。凡霍亂多責於熱，故夏秋為盛，或熱伏於內，手足如冰，六脈沉伏，食即呃逆，此火氣上奔 而然，不可誤為陰證。必吐利，小便亦自利而大汗出，下利清谷，寒熱，四肢拘急厥逆，脈微欲絕，乃為陰證， 四逆湯或加吳萸、生薑救之。少陰吐利，煩躁欲死者，三味參萸湯。吐利止，自汗厥逆不渴，脈微欲絕者， 通脈四逆湯加豬膽汁；吐利止，身痛不休者，桂枝加參湯；吐利止，發熱者，隨證微汗之；吐利止，亡津而渴 者，竹葉石膏湯、白虎加參湯。吐利不止者，靈砂丹，木香、乾薑煎湯下。凡霍亂不可遽與米飲粥飯等食以助 邪氣，必所傷物盡，然後淡食少少養之。傷寒心痞，發熱吐利者，大柴胡證也，不可誤為霍亂。乾霍亂者，氣 痞於中，欲吐不得吐，欲泄不得泄，所傷之物壅閉正氣，關格陰陽，煩躁喘脹者必死，急以鹽湯一盞入童便、 薑汁頓服，探吐令透，未吐再服。外用鹽炒吳萸熨臍下。即以理中湯加陳皮調之，或藿香正氣散加官桂倍枳殼、 茯苓、木瓜，吞蘇合香丸。如發熱頭腹痛者，桂枝加大黃湯。 大便閉本里熱，而帶表屬陰未可攻下； 論雲∶陽結能食，不大便者，即里熱證，言陽氣固結於腸胃。蓋病邪在表則大便如常，邪傳入腸胃之里， 謂之正陽明病。潮汗閉澀，滿渴狂譫，尺脈實者，諸承氣湯選用。如脈浮帶嘔，舌上白苔者，知邪未全入腑， 猶屬半里，所謂嘔家雖有陽明證，不可攻，舌上白苔未可攻者是也，宜與小柴胡湯，和其榮衛，通其津液，得 微汗而自解。然有數日不大便而煩悶甚者，雖尚有些表證，亦當與大柴胡湯，或小承氣湯微潤之。又陽明證汗 多，小便利而大便硬，或發汗利小便多而大便硬者，皆津液內竭，宜蜜導之。大便硬小便數者，乃為脾約，宜 麻子仁丸。大便堅小便少者，未可攻，津液未充，候其小便自如，乃可攻也。當問病患一日小便幾行，若如常， 當知氣已下行，大便不久自出。要知古人審用轉藥，若欲行大承氣湯，當先一日用小承氣湯，候其腹中轉矢氣。 轉氣者，腹中響而放屁，知其有燥糞，臭者有宿食，宜攻之。若不轉矢氣者，必先硬後溏，勿攻之。《金匱》 雲∶六七日無所苦，不可攻。下之早，熱氣乘虛入胃，重者必死。又便閉屢下不通者，須吐以提之。陰結脈沉 遲，不渴不食，身重如石且冷，大便硬而艱難，非燥糞也，乃陰寒固結於胃，血氣凝滯而閉塞也，宜四物湯、 附子湯，或金液丹、古半硫丸、五積散。如久不大便而脈反微澀者，里虛甚也，急以黃 建中湯救之。又有食 滯脾及血燥而不大便者，當於雜病傷食及燥門求之。 小便閉本下熱，而亡津屬陰難以滲疏。 傷寒邪在表則小便利，入里下焦有熱，引飲過多，小腹脹硬，小便閉者，脈浮，五苓散；脈沉，豬苓湯。 大便乍難乍易而小便不利者，內有燥屎，大承氣湯。若陽明汗多，或發汗，胃中津干不利者，切忌疏滲，待其 津液還而自通可也。汗下後，發熱項強，頭頂心痛，無汗，小便不利者，三白姜棗湯。半表證，小柴胡湯去芩 加茯苓。譫語身重者，柴胡龍骨牡蠣湯。少陰脈沉，小便不利者，玄武湯，或四逆湯加茯苓。少陰腹滿痛，便 膿血，小便不利者，桃花散。又陰毒下利，小便不利，囊縮小腹痛欲死者，急與返陰丹暖藥服之。若用寒涼之 藥，陰氣伏蓄小腹有至死者。或見小便不利，以炒鹽熨臍下，陰氣不散，被熱物熨之，冷氣衝心，亦有致死者。 凡小便閉而厥逆，頭汗出者，陽脫關格，不治。水證、黃證、風溫小便不利，見前。 水難陰虛，而陽邪湊襲； 小便難者，出不快也。經曰∶陽入陰分，則膀胱熱而小便難。惟陰分虛而陽熱乘之，不可強利，必小便黃 赤者，乃可萬全，木通湯利之。如太陽汗不止者，桂枝湯加附子。陽明傷風，嗜臥身黃者，小柴胡湯加茯苓。 水利偏前，而後便乾枯。 傷寒內熱則小便閉，今反利者，膀胱主津液，而偏滲於前，宜乎後便乾枯。有瘀血證，小腹硬滿，其人如 狂者，抵當湯。有少陰證，厥逆脈沉者，四逆湯，或玄武湯去茯苓。有陽明證，自汗小便利而大便雖硬者，不 可攻，宜蜜導法，或豬膽汁灌之。有停水心悸者，茯苓桂甘湯。 膀胱移熱，小便雖濁而不痛； 里和則小便清，里熱則小便濁。膀胱移熱於小腸則尿血，與赤濁相似，導赤散，或玄胡索散、朴硝二味等 分水煎服，或加川芎滲利之劑尤妙。此亦瘀血中之一證也。 腎虛協熱，小便雖數而無餘。 惟虛則小便頻數，唯熱則小便澀滯而不快。有宜溫者，太陽自汗小便數者，雖有表證。不可桂枝重亡津液。 誤服厥者，陽不足也，甘草乾薑湯；心煩腳蜷者，血不足也，芍藥甘草湯。有宜下者，譫語自汗小便數者，調 胃承氣湯少與之。汗吐下後，小便數大便硬者，大柴胡湯。陽明汗多，小便數大便硬者，胃強脾約，乃約束津 液不行，宜脾約丸。餘瀝遺溺，見後危證。 協熱自利而渴曰腸垢（腸間津汁垢膩），熱甚純下清泉；協寒自利不渴曰鴨溏（清白如鴨屎狀），濕毒有 如豆汁。 陽證自利，溏泄身熱，臍下亦熱，作渴尿赤，後重泄下黃赤，故曰腸垢。陰證自利，太陰手足溫，少陰、 厥陰手足厥冷，臍下亦冷，不渴，利下清白，故曰鴨溏。熱因表邪入里，挾風則所下必暴；寒乃直中陰經。大 法熱宜和解，或攻泄，或利小便；寒宜溫中，或固下焦，俱不宜發汗，令胃氣虛而脹滿作。但自利舊分陽證、 陰證，又分協熱、協寒，而治法相同。然陽證自利，亦必里氣虛而表熱乘之，乃能自利，雖太陽初證下利亦然， 與表邪傳里協熱下利無異。至於陰即協寒，其證尤顯。所以雲陽證下利誤溫，則發黃、斑出而死。此等支離去 處，每為詳辨，庶不惑人。大概里氣協熱，下利黃赤者，黃芩湯最妙。帶表口渴下利者，柴苓湯。少陰熱證， 渴而下利者，白虎湯。少陰熱證，咳而嘔渴，心煩不得眠而下利者，豬苓湯。熱甚口燥心痛，下利純清水者， 大承氣湯。潮熱譫語脈滑，有宿食者，大柴胡湯，或陶氏黃龍湯。下利脈和者，內實；下利脈滑，或浮大按之 反澀，不欲食者，有宿食，並宜下之。又太陽初傷風，下利不惡寒，頭痛乾嘔，心痞腹痛者，桂枝湯加芫花， 或十棗湯。胃不和，腸鳴下利者，生薑瀉心湯。小便澀大便利者，赤石脂丸。下利頻而溺如常者自止，橘皮竹 茹湯調之。合病自利及心痞下利，見各條。里氣協寒，下利清白，太陰不渴者，理中湯、四逆湯。寒毒入胃者， 四逆湯加韭白。少陰自利，虛渴脈微者，白通湯。厥逆無脈者，白通加豬膽汁湯、通脈四逆湯。少陰下利，咽 痛者，甘桔湯。厥陰下利，先厥而後發熱者，下利必自止，若再厥者，必複利也，小建中湯、當歸四逆湯。 利不止者，赤石脂禹餘糧湯。又下利身痛者，先以四逆湯救里，利止但身痛者，急服桂枝湯救表。凡下利、譫 語、直視及厥躁不得眠、汗不止、無脈及自利不禁、身熱脈實者皆死。濕毒下利膿血，腹滿腸內刮痛，如魚 腦爛桃，或如黑豆汁者，除濕湯、豬苓湯、地榆散。濕挾熱者，敗毒散、黃芩湯、白頭翁湯。如無濕但熱毒， 日晡壯熱，腹痛便下膿血稠粘者，黃連阿膠湯。濕挾風者，胃風湯加木香；濕挾寒者，不換金正氣散加乾薑、 木香。又陽證便膿血者，亦名協熱腸垢，當清其腸，犀角地黃湯。陽明熱入血室下血者，小柴胡湯加生地、 枳殼、山梔。少陰下利膿血者，亦謂之協寒鴨溏，當固下焦，桃花散、赤石脂丸。 壯而熱，止其利，斷下之生也不長； 少壯人，實熱下利，不宜止澀，止之則加熱悶而死，名曰壯熱斷下。 厥而利，反能食，除中之死也可立。 邪在表則能食，邪在里則不能食，表里之間者，欲食而不能食，今傷寒厥深下利，脈遲，當不能食而 反能食者，名曰除中。中之胃氣既除，豈可再復！ 風漏手足攣搐，陽虧四肢拘急。 四肢諸陽之本，腰背太陽之絡。因發汗腠理空疏，蓋覆不周，將息未久，以致風邪復入筋骨之間，攣搐 有妨行持，牛蒡根湯主之。如腳攣齧齒者，風熱也，承氣湯下之。拘急者，手足不能自如，屈伸不便，蜷臥惡 風之貌，發汗 亡陽而有此證。汗多小便難者，桂枝湯加附子。吐下後，厥逆拘急者，四逆湯；心煩足攣屬血虛者，芍藥甘草 湯。陰陽易病，亦有手足搐搦如風狀者，古瓜竹湯。 太陽腰痛頂連尻，陽明不（可回）顧少（陽）如（針）刺； 太陽證分有汗、無汗。傷寒，人參順氣散；傷風，敗毒散，或通氣防風湯。粗人，刺委中血甚妙。太陽合 陽明，葛根湯；少陽，柴胡桂枝湯。與頭痛參看。 少陰腰痛背及脊，太陰遺溺（腰下如橫木甚則遺溺）厥（陰）張弓。 厥陰風熱，故腰強急如弓。三陰通用五積散加杜仲、附子，或加於黃 建中湯、當歸四逆湯中，尚當與雜 病腰痛參看。 陽氣虛而筋惕肉 。 陽氣者，精則養神，柔則養筋。汗下後，津液耗竭，陽氣大虛，肉筋失養，故惕然而跳， 然而動， 久則成痿。治宜溫經養榮益胃，玄武湯是也。羸甚去芍藥，熱者卻附子，或陶氏溫經益元湯亦好。汗下後， 頭眩身搖者，茯苓桂術甘草湯。心下痞滿者，暫與枳梗湯加茯苓。汗下後，表里俱虛及素虛之人，微發其汗， 膚肉戰，喘促汗出如油者，死。動氣在左，發汗有此證者亦危。 風熱極而螈短 長。 俗雲搐也。螈則筋脈急而縮短， 則筋脈緩而弛長，急緩之間，筋脈牽引伸縮不定，狀如風癇可畏。多因 汗下脾土受傷，木旺風熱熾盛，故手足動搖搐搦。必平木降火，以柴胡、山梔滌熱，防風、羌活祛風，兼佐和 血化痰之藥治之，與 大同，如聖餅子、引風湯、陶氏如聖飲選用。結胸失下有此證者，大承氣湯。風溫被火 螈，葳蕤湯、火邪湯。經曰∶太陽終者，戴眼反折螈 ，汗出不流者死。 邪氣勝則心寒而栗也，屬陰；正氣勝則身振而戰也，屬陽。 戰者，身振而動；栗者，心戰而惕。邪氣外與正爭，正氣勝則戰；邪氣內與正爭，邪氣勝則栗。戰則病 欲愈，栗則病欲甚。戰屬陽，故一戰搖之間而真陽鼓動，大汗以解，不必藥也。栗屬陰，陰無勝陽之理，故恐 懼不戰而承乎陽，於是陽反為陰所制，心寒足蜷，鼓頷厥冷，便溺妄出，不知人事，純乎陰而陽敗，遂成寒證。 宜理中、四逆，甚則養正丹，並灸關元穴。若復躁極而不得臥者，不治。若原系傳經熱證，口燥切牙，雖厥冷 有時溫和，脈大而數，表證栗者，羌活沖和湯；里證栗者，大柴胡湯。 蛔厥卻緣多飢，蟲攻咽及攻胃； 即蛔也。謂之厥者，病屬厥陰，又手足厥逆義也。其人素有食蛔，或因病過飢，蟲逆上咽膈而出。妄 發其汗，以致胃冷，長蟲上攻咽膈，胃氣睏乏，雖飢不能食，食即吐蛔者，蟲聞食臭氣而出也。外證乍靜乍煩 者，蟲或上或止也。又或下利髒寒，則蛔亦上入於膈。然上焦熱而中下焦寒，故雖煩熱消渴便硬，不可遽投涼藥， 當先以烏梅丸、理中湯安蛔，然後隨證調之。或煩熱不退者，小柴胡湯。或熱甚昏 ，腹脹便閉，或蛔不得安， 從大便而出者，大柴胡湯。 狐惑蓋緣失汗，蟲食髒及食肛。 此亦蟲證也，如狐聽冰，猶豫不決之義。初起狀如傷寒，或因傷寒變成。其候四肢沉重，欲食惡聞食氣，欲 眠目不能閉，舌白齒晦，面目色變無常。蟲食下部為狐，下唇有瘡，其咽干；蟲食其喉為惑，上唇有瘡，其 聲啞。殺人甚急，皆因汗下失宜，邪熱入腹，以致飲食少而腸胃虛，虛甚則三蟲舉而食人五臟。食上部者，三 黃瀉心湯主之；食下部者，單苦參煎湯淹洗之；食肛門外者，用生艾汁調雄黃末，燒煙熏之，通用黃連犀角湯。 治，桃仁湯、金液丹、雄黃銳散。又濕 蟲證，與狐惑證同，但專食其髒為異耳。 陰陽發斑總是火，誰知溫毒時毒？ 傷寒陽證發斑，謂之陽毒；春溫發斑，謂之溫毒；夏熱發斑，謂之熱毒；時行與暴溫發 斑，謂之時毒。名雖不同，同歸於熱。或因當汗不汗，及已汗而熱氣不散，表虛里實而發者； 或因當下不下，熱蓄於胃而發者；或因下早熱邪乘虛入胃，傷血不散而發者；或因誤服溫 藥，胃熱焦爛而發者。然皆心火入肺，故見紅點於皮毛之間。輕如疹子蚊跡，只在手足，先 紅後黃；重如錦紋，發在胸腹，先紅後赤，切忌發汗，重令開泄；甚則皮膚斑爛，陽毒具而紅 潤稀疏，起發五六日即愈。若陰脈見而黑斑稠密成片，身涼，六七日死。先紅後黯，如果實者 亦死。陽毒舌焦鼻煤，發斑者，陽毒升麻湯、白虎加參湯；熱甚者，三黃石膏湯、三黃瀉心湯、 陶氏消斑青黛飲選用。有斑瘡如豌豆者，黃連一物湯，水煎濃汁服，或青黛一物湯。熱病發 斑與陽毒同。溫毒因冬暖感溫氣，至春風氣相搏，發為癮疹多癢，初起升麻葛根湯加玄參， 或敗毒散加紫草、赤芍。日久發渴，腹滿便硬者，調胃承氣湯加黃連、赤芍、生地、牡丹皮。 已經汗下而毒不解者，黑膏主之。熱病發斑，時行發斑，身如火色者。大青四物湯、豬膽雞 子湯。發斑雜證，咽痛，玄參升麻湯，或紫雪咽之；呃逆下利者，黃連橘皮湯；心煩嘔吐者，葛 根橘皮湯；血熱內結者，小柴胡湯、犀角地黃湯；斑盛破爛者，芒硝、豬膽汁法。凡汗下不 解，足冷耳聾，煩悶咳嘔，便是發斑之候，宜化斑消斑之藥以防之。諸斑藥皆通用，惟溫毒挾 風稍殊耳。陰證亦有發斑者，乃相火乘肺，故但出於胸背，手足稀少，脈沉，身無大熱為異， 宜理中湯，或加附子、玄參。 血溺如狂有是證，爭似發狂凶狂。 有陰盛發躁，欲坐井地如狂者，有火邪驚惕不安如狂者，然血溺如狂有三證與陽毒如 狂相似，故舉言之。如狂屬瘀血者，脈沉實，多漱水不咽，有無表證，但血蓄下焦，小便自利 如狂者；有無表里證，脈數善飢，不大便如狂者；有太陽初證，熱結下焦如狂者，血自下者 即愈。如外未解者，桂枝湯、陶氏桂苓飲。外已解．但小腹急結者，桃仁承氣湯；挾血傳心脾 者，當歸活血湯。有太陰身黃溺澀如狂者，五苓散。此皆如狂，但睡中忽欲起行，錯言妄語， 猶知諫阻，尚可制御，非若發狂勢凶莫能御上。發狂者，熱毒在胃，併入於心，遂使神昏不 定，言動急速，妄辨妄笑，甚則登高而歌，棄衣而走，逾垣上屋，不飢不臥。皆因汗下失宜，陽 氣亢極，陰氣暴虛，非大吐下不止。傷寒四五日，身熱煩躁，不得汗發狂者，表里俱熱，三黃 石膏湯、雙解散。傷寒六七日，壯熱胸滿便閉，脈實數發狂者，大承氣湯加黃連。陽毒暴盛發 狂，多乾嘔，面赤，發斑咽痛，下利黃赤，壯熱而不得汗者，葶藶苦酒湯。咽痛吐膿血者，陽 毒升麻湯。潮熱甚者，梔子仁湯。潮熱大便閉者，升麻葛根湯加大黃，或三黃湯。發斑不可 下者，草龍膽一味，水煎服。狂走者，瓜蒂散吐痰。時行熱毒發狂者，黑奴丸。通用水漬法、火 劫法、王氏玄明粉。凡發狂見陽證陽脈者順，見陰證陰脈及舌卷囊縮者即死。 多眠陰盛，而晝寢不厭； 傷寒邪傳陰則多眠，昏昏閉目者，陰主闔也；默默不欲言者，陰主靜也。有太陽證外已 解而神將復者，設若胸滿脅痛鼻干，得汗者，小柴胡湯；脈浮，羌活沖和湯；冬月，麻黃湯。有 陽明熱伏於里而嗜臥者，小柴胡湯。少陰脈沉細，自利慾吐而渴多眠者，四逆湯加人參、茯 苓以益陰回陽。或熱病得汗後，脈沉細，身冷，初覺安靜，漸次昏沉，喜臥不省，亦急與四逆 湯，令四肢溫，不爾，有熟睡而死者。合病目合則汗出，風溫常不了了，狐惑精神恍惚，治見 各條。惟汗下後酣睡者，為正氣已復，不必藥也。 不眠陽盛，而夜臥不遑。 或終夜煩擾，或晝夜惺惺不眠。未經汗下而不眠，屬陽明初證者，葛根解肌湯；在里屬 心神不清者，大承氣湯。已經汗下不眠，津液干，熱盛陰虛，胃不和也。太陽發汗過多，躁不 得眠，欲飲水者即愈。若脈浮而渴，小便難者，五苓散。汗吐下後，懊 不眠者，梔豉湯。晝夜不眠者，酸棗 仁湯。錯語乾嘔不眠者，解毒湯。譫語，小便淋澀，煩躁少睡者，白虎湯加山梔。挾瘀血者，犀角地黃湯。 少陰下利而渴，或因下後不得眠者，豬苓湯。少陰二三日，心煩不眠者，黃連雞子湯。下後陽虛，脈沉無表證， 夜靜晝煩不得眠者，宜古姜附湯，或四逆湯加茯苓。汗多者，小建中湯。傷寒瘥後不眠者，陰氣未復也，梔子 烏梅湯，或溫膽湯加竹茹；虛者，十味溫膽湯。精神恍惚者，朱雀丸，古法不眠者，單熟酸棗散；多眠者，單生 酸棗散亦好。 常病常法易知，變病變法難詳。 上一段論傷寒雜證，從面至足及眠，逐一詳審，以便問證雲。

<目錄>外集·卷三\（病機）外感

<篇名>傷寒

屬性：陰證微甚，分於便閉便通； 三陰經血分自受寒，謂之陰證，有微甚不同。微者，寒邪自背俞漸入少陰，故表郁亦能發熱，但終不如 陽證熱甚，亦或頭疼，但肢厥脈沉為異。古法麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯、附子細辛湯，近用辛黃三白 湯。微而腹痛，手足清冷，便閉者，桂枝加芍藥湯、甘草乾薑湯、理中丸。有表復有里者，人參三白湯，或附子 細辛湯加大黃。甚者，不自表分漸入，或上從鼻入，或下從足入，卒中陰經。初起無頭疼身熱，但惡寒厥冷， 或胸腹滿痛，嘔利，間有熱者，虛陽之氣外浮耳。太陰腹痛自利，附子理中湯；痛甚，理中合小建中湯；溺澀， 理中合五苓散。少陰口和背惡寒，身痛虛渴，或發熱脈沉下利者，名夾陰傷寒，附子湯。少陰下利清谷，或咽 痛脈微者，四逆湯；利不止脈欲絕者，白通湯；無脈者，白通加豬膽汁湯。厥陰下利小腹痛，或消渴吐蛔者， 當歸四逆湯。凡陰證唇青舌黑，或白苔，或卷強者，用生薑頻擦唇口，擦後黑轉為紅乃吉。 陰證常變，察其有力無力。 厥冷吐利，不渴靜蜷，此陰證之常也。若發熱面赤，煩躁飲冷，脈大，掀衣去被，此陰證之變也。若認作 陽證，投涼必死。須察脈有力、無力，如重按無力，或全無者，便是伏陰，急與五積散，通解表里之寒，甚加姜、 附。如果有力，乃陽證似陰也，不可不辨。陰證無脈者，姜酒半盞服之，或吞四順丸。又病患有痛處。當知痛 甚者脈必伏。如無痛證用此法，脈不來者死。如原無正脈，須覆手取之，乃陰陽錯亂也，宜和合陰陽。 陰厥不熱便厥，而下利淒清； 陰厥者，未厥前無頭疼，無身熱，吐利不渴蜷靜等證。乃陰邪獨勝而然。手足盡冷，乃厥陰所主，陰陽 之氣不相接逆而然，非比傳經四逆之漸冷也。太陰厥，手足指頭微冷者，理中湯；少陰厥，脛寒足冷，甚則手至 臂、足至膝者，四逆湯、通脈四逆湯；厥陰厥，一身盡冷者，當歸四逆湯。厥逆煩躁者不治。《百問》雲∶冷厥 初得病，四肢逆冷，脈沉細，臥多攣足，或惡寒指甲青色，或自引衣覆身，或下利清谷，或清便自調，小便數， 外證惺惺，此冷厥也，四逆湯、三味參萸湯選用。凡病熱多厥少者易愈，厥多熱少者難已。又有血厥，四物湯； 氣厥，四君子湯；暑厥，白虎湯；水厥，心下怔忡，茯苓桂甘湯；屍厥即中惡，冒犯不正之氣而然，木香勻氣散 合平胃散，或追魂湯。蛔證見前。 陽厥微厥便熱，而下利黃赤。 陽厥者，未厥前有頭疼，有身熱，潮汗閉澀，滿渴狂譫證具。陽邪深入，陷伏於內，而後發厥，微厥半日 間，卻又發熱，熱氣下行，則腹痛下利後重，稠粘黃赤，必見膿血。若不便血，熱氣上行，則必喉痹。又熱厥 傳經七日不退者，其後必便膿血。若陰厥腹痛，下利清白不渴，以辨之尤的。詳前熱厥。 暈厥挾痰與伏火， 暈者，昏暈。傷寒乃熱結胸滿，痰盛口閉，不省人事，先用絹帕裹指，牙齦上頻頻擦之，候牙寬，卻用大 承氣下之。 髒厥發躁無休息。 發熱七八日，脈微，膚冷而躁，或吐或瀉，無時暫安者，此乃厥陰真髒氣盡，故曰髒厥。仲景無治法， 四逆湯冷凍飲料救之。又少陰厥而吐利發躁者，亦不治，三味參萸湯救之。 陰毒冷汗甲青而六脈沉細，身痛若硬； 三陰病深，必變為陰毒。有初證遽然而成者，有誤服寒藥，或吐下後變而成者，蓋以房勞損腎，生冷傷脾， 內已伏陰，外又感寒致之，內外皆陰，陽氣暴絕故耳，外證比常陰證，厥冷吐利，不渴靜蜷，甚則咽痛鄭聲， 加以頭痛頭汗，眼睛內痛，不欲見光，面唇指甲青黑，手背冷汗，心下結硬，臍腹築痛，身如鞭撲，外腎冰冷。 或便膿血，診其脈，附骨取之則有，按之則無，宜甘草湯、正陽散，或玄武湯加人參選用，陽氣復而大汗解矣。 陽氣乍復，或生煩躁者，返陰丹、復陽丹、金液丹，不可涼藥，並加生薑，良姜要藥也。外借火氣，但不可太 近。叔和詩云∶陰毒傷寒身體重，背強眼痛不堪任；小腹痛急口青黑，毒瓦斯衝心轉不禁；四肢厥冷惟思吐，下 利咽疼脈細沉；若能速灸臍輪下，六日看過見喜深。蔥熨法見結胸。以手足和為吉，如手足指冷，甲下肉黑者 死。 陽毒無汗眼紅而遍身斑紋，胸緊若石。 三陽病深，必變為陽毒。有初病遽然而成者，有經吐下變而成者，多因酒面金石僭燥，腸胃極熱所致。又 或證屬陽明，誤投溫藥，助熱為邪，內外皆陽，陰氣暴絕故耳。外證比常陽證，潮汗閉澀，滿渴狂譫，甚則發 斑喘急，加以吐血咽腫，兩眼如火，六脈洪大促數，宜黑奴丸、白虎湯、三黃湯、生地芩連湯、陽毒升麻湯。 咽痛及赤斑者，青黛一物，每用二錢，井水調服，或活龍散尤妙，陰氣復而大汗解矣。外用冷水蘸紙搭胸，熱又 易之。詩云∶陽毒健亂四肢煩，面赤生花生點斑；狂言妄語如神鬼，下利黃赤病不安；汗出遍身應大瘥，魚口 開張命欲翻；有藥不辜但與服，能過七日漸能安。又陰陽二毒伏逆，變為結胸，有自利者，有大便閉用藥而不 得利者，宜結胸條灸臍法以利之。陽毒內服活龍散，陰毒內服破結丹。庶幾陰毒得泄則陽氣復，陽毒得泄則陰 氣復，陰陽升降，榮衛流汗，自然大汗而解矣。若心下已結，延至五日間，斷不可活。 陽盛拒陰，大熱證也，脈數而身反盡寒； 陰盛拒陽，大虛證也，身熱而脈不鼓擊。 此言陰陽隔絕，必死之證，不特極與毒而已。病患身寒厥冷，其脈滑數，按之鼓擊於指下者，非真寒也，此 名陽盛拒陰，宜三黃巨勝湯。身熱脈數，按之不擊，或身冷而欲坐井中，欲漱水而不入口者，非真熱也，此名陰 盛拒陽，宜霹靂散。 取證而不取脈，可汗可下； 脈浮可下，以熱入腑而不大便。借使大便不難，其敢下之乎？脈沉可汗，以熱在表故也，故用溫藥微汗。 借使身不發熱，其敢汗之乎？ 憑脈而不證書，似陽似陰。 常法∶清高貴客，脈證兩憑；勞苦粗人，多憑外證。又有信一二分證者，又有信一二分脈者，須要臨時參 酌。傷寒陽證似陰，陰證似陽，全憑脈斷。 太陽證，里虛而脈沉，補中宜發； 太陽證，發熱頭疼，脈宜浮而反沉者，里虛氣衰也。急宜救里，使正氣內強，逼邪自出，四逆湯中用姜、 附補中兼發散也。假如里不寒則脈必浮，乃麻黃常證耳。 少陰證，表郁而反熱，發中宜補。 少陰證，當脈沉，無頭疼，無發熱，今反發熱者，寒邪在表，鬱閉為熱耳。然終無大熱，或下利手足冷為 異耳。用麻黃以發表間之熱，熟附以溫少陰之經，加細辛為汗劑之重者，去細辛加甘草為汗劑之輕者。若使 寒邪入里，則外 必無熱，是四逆證也。噫！太陽、少陰脈沉發熱同，而受病與藥別也，微哉！他如少陰心煩不得眠，或咽瘡聲 不出，或咳而嘔渴，或口燥咽干，腹脹不大便，數證皆熱也，豈可概以溫藥治之耶？ 脈伏而必有邪汗當攻，尚非真氣之脫亡； 一手無脈，謂之單伏；兩手無脈；謂之雙伏。雜病得之則危。傷寒表證脈伏，因寒邪鬱閉其脈，冬月麻黃 湯，三時羌活沖和湯以汗之，不可誤為陽得陰脈。如里證脈伏，因熱邪陷結而不流通，宜和解，俟病稍減而脈 至，乃敢審證輕重下之。 脈無而將欲正汗勿攻，譬如久旱之甘雨。 傷寒病六七日來，別無刑克證，忽昏昧不省，脈靜或無，此欲作正汗，如久旱將雨之吉兆。喘促無脈者，加 味生脈散；中暑脈無者，白虎加參湯；陰躁無脈者，回陽返本湯；下利脈不至者，白通加豬膽汁湯。或因汗下 太過無脈者，亦必有正汗，急用四逆湯溫之；脈結者，炙甘草湯；熱厥煩渴無脈者，解毒湯合小柴胡調之； 寒厥鬱閉，其脈兩手俱無，亦是好汗相逼，汗出自愈，麻黃附子細辛湯，或麻黃附子甘草湯加人參、五味子， 以回陽助汗。諸證服藥，仍前無汗脈不至者皆死；汗出脈續出則愈。 或先溫而後一汗兮身輕， 厥陰下利，腹滿身疼，先溫里以四逆湯，後發表以桂枝湯。 或先解而後一攻兮便愈。 太陽證如狂者，表邪未解，熱結膀胱，精采與人不相當，譫語煩躁，先以桂枝湯解其外，後以桃仁承氣 攻其里。小便不利者，五苓散滲之。 有表證而反不可汗者焉，必其表之將入於里； 表證悉具，本可汗也。而發渴脈浮，表將入里，未可汗也。誤汗者，玄武湯救之。 有里證而反不可攻者焉，必其里之未全於腑。 里證悉具，本可下也。若惡寒脈不實，里猶帶表，未可下也。誤下者，理中湯、丸救之。 利半表而溫半里， 半表里極難識，有言身前後者，有言身上下者，有言太陽陽明之間者。小柴胡解少陽之半表里也，身後為 太陽，身前為陽明，少陽居中，或從前，或從後，寒熱莫定，此以身之前後而言也。五苓散分利膀胱之半表里 也，膀胱寒水近陽明燥金，水多則寒，燥多則熱，故亦往來寒熱也，此以太陽陽明之間而言也。理中湯治吐瀉 不定，上下之半表里也，以身之上中下而言。 汗三陰而下三陽。 此皆變法也。三陰不當發汗，常也。然太陰脈浮桂枝湯；厥陰脈浮弦為欲愈，桂麻各半湯以助其勢耳； 少陰反發熱脈沉，麻黃附子細辛湯汗之；微熱無厥逆諸里證者，麻黃附子甘草湯微汗之，是三陰未入於髒者， 皆可汗之。太陽忌下，常也。有曾汗吐下而小便數大便閉者，太陽陽明，宜大承氣；少陽陽明，小承氣；正 陽陽明，調胃承氣，是三陽已入於髒者，皆可下之。胃與大、小腸為三陽，髒乃藏物之髒也。 顛倒六經，非真見不敢； 脈絡貫通故也。《百症》雲∶均一頭痛身熱也，內實不大便者宜下，外實小便清者宜汗。盡皆不拘常法如 此，非真見能如是乎！ 反覆汗下，有神手何妨。 以表里邪未淨也。 上一段論傳陽變陰之極，變病變法，推究融會以盡其妙。

<目錄>外集·卷三\（病機）外感

<篇名>傷寒

屬性：戰汗已占病可解， 戰者，邪正相爭也。有戰而汗解者，太陽 也，脈必浮緊而芤，浮為在表，芤為正氣虛，故與邪戰而後解也。也有不戰而汗解者，陽明也，脈必浮數不芤， 浮為表，不芤為正氣不虛，故不戰而汗解也。有不戰不汗而解者，少陽也，雖有寒熱表邪，寸關尺大小、浮沉、 遲數同等而無偏勝，不日陰陽和平而自解矣。又柴胡證，誤以藥下，而柴胡證仍在，不為逆，更與小柴胡服之， 必蒸蒸汗出而解。日中得病者，夜半解；夜半得病者，日中解。凡身寒鼓頷戰慄，急與姜米湯，熱飲以助其陽。 老人虛弱發戰而汗不行，隨即昏悶者不治。又渴甚飲過者，黑奴證也，亦汗出而解。 發癢誰識疾將移； 發癢乃陽氣初回之象，非風、非血燥也。 瘥後昏沉非怪魅， 瘥後半月十日，昏沉少神，錯語妄言，或無寒熱，或寒熱似瘧，或朝夕潮煩，皆由汗出未徹，毒流心 包絡間，知母麻黃湯主之。無表邪者，陶氏導赤各半湯極妙。大病後喜唾痰者，理中湯。胃熱虛煩而嘔者，竹 葉石膏湯加薑汁。從腰以下有水腫者，牡蠣澤瀉湯。手足攣搐者，牛蒡根湯。遺精者，桂枝龍骨牡蠣湯加鹿茸 一錢，或十味溫膽湯。瘥後不食，參苓白朮散、枳術丸。瘥後狂言，益元散加辰砂。瘥後失神及乾嘔，柴胡百合 湯。瘥後血迷，當歸活血湯。瘥後腰痛，獨活寄生湯。瘥後聲沉，補中益氣湯。瘥後體瘦肌熱，或咳嗽者，用 柴胡二錢，甘草五分，水煎服。瘥後陰虛盜汗，補陰丸。瘥後瘧疾等證，俱照常治法，輕者損谷節慾，慎動自 愈。 遺毒不散發瘡痍。 凡傷寒三日後，脈數而熱不罷者，此為熱氣有餘，必發瘡癰。或汗出不徹，項後耳旁連頰腮有結核硬腫 者，謂之發頤。或下之不盡，熱氣流於大腸或肛門，並小腹腫痛，謂之髒毒。或瘥後項下頸邊生風堆數枚，不 紅不痛如瘰 之狀，或瘥後發疹者，俱宜清熱涼血，消毒去風，外科法治之。 勞復、食復、飲酒復者熱甚， 復者，其病如初也。傷寒新瘥，津夜未復，血氣尚虛；或梳洗太早，言動思為太過，則成勞復。蓋勞則 生熱，熱氣乘虛還入經絡，未免再復。治宜清熱解勞，小柴胡湯、麥門冬湯和之。熱氣浮者，梔豉枳實湯、鼠 屎豉湯。表證多者，柴胡桂枝湯汗之；里證多者，大柴胡湯下之。傷寒新瘥，胃氣尚弱，若恣飲食，不能克 化，濁穢臟腑，根據前發熱，若用調和脾胃藥，胃熱轉增。大凡傷寒無和胃之理，治須清熱消食。輕者胸中微滿 謂之遺熱，損谷自愈；重者胸高喘滿腹脹，必須吐下，梔豉枳黃湯主之。煩熱甚者，竹葉石膏湯。胸痞者，生 姜瀉心湯。飲酒復者，其熱尤甚。蓋酒性至熱，必煩躁乾嘔，舌苔，妄語不寐者，解毒湯，或草龍膽一味，水 煎服，汗出自解。凡復證，先病七日出汗而解，今復舉亦必七日而解；先病十四日出汗而解，今復舉亦必十四 日而解；雖三四次復舉，亦必三四次戰汗而解。但勞復證久不愈，恐成癆瘵。 陰易、陽易，陰陽交者命危。 男子新瘥，婦人與之交而反得病，曰陽易；婦人新瘥，男子與之交而反得病，曰陰易。 言陰陽感動，其毒着人如換易也。其病狀身熱，熱沖胸，頭重不能舉，眼內生花，乃所易之毒上沖也。四肢拘 急，小腹腰胯皆痛，陰腫，手足攣卷，陰氣已極，卵縮入腹，痛引陰中，吐舌數寸，而脈離經者，即死。縱不 死，百節解散，經脈緩弱，氣血骨髓空竭，恍惚，呼吸氣力轉少，不能着床，起居仰人，牽引歲月。仲景有燒 散、赤衣散、 鼠糞湯，可救其失。囊縮腹引陰痛欲絕者，單青竹皮水煎服之。陰火上沖，面赤如烘熱，心 胸煩悶者，八物湯、竹皮逍遙散。四肢拘急不伸者，當歸白朮湯，或單幹姜四兩水煎溫服。汗出手足自伸，挾 痰惡寒嘔逆者，橘皮竹茹湯。有不因易而自病復者，名曰女勞復證，治亦相同，但多憎寒發熱，用 鼠屎、竹 皮、燒 之類。虛弱者，兼用人參逍遙 散。小腹急痛厥冷者，當歸四逆湯加吳萸、附子。論雲∶余勞尚可，女勞即死。陰陽交者，凡發汗後，脈躁疾 不為汗衰，狂言不能食，謂之陰陽交。言交合陰陽之氣為邪所傷，不可分別，此死證也。 一病百合，經絡將何以識？ 病後未甚平復，失於調理，余證在陽，醫反下之以攻陰；余證在陰，醫反汗之以攻陽。以此百脈一宗， 各不得解，無復經絡傳次，似寒又無寒，似熱又無熱，欲食不能食，欲臥不能臥，欲行不能行，有時又或強健， 但能睡臥不能行，口作苦味，藥入即吐，有如邪祟，治以百合為主，以其能和百脈也。分汗吐下後加減，及陶 氏柴胡百合湯。渴者，栝蔞牡蠣湯。又百合洗法，洗後淡食將養，勿用鹽豉。頭痛者，六十日愈；不痛者， 四十日愈；頭眩者，二十日愈。 遍身不仁，針火頑然無知。 不仁者，頑麻不知痛癢。汗下氣血俱虛。不能周流一身，或為寒襲，經絡凝滯。經曰∶少陰脈不至，腎 氣微，精血少，寒氣上奔，血結心下，陽氣退下，熱歸陰股，與陰相動，令身不仁，是為屍厥。甘草乾薑湯， 桂枝湯加芍藥、乾薑，補中益氣湯，駱龍升麻湯，桂麻各半湯選用。此不仁，與前郁冒不仁同。 四般壞證犯何逆， 傷寒病邪未退，或重感寒，變為溫瘧；或重感風，變為風溫；或再感濕熱，變為溫毒；或重感疫氣，變 為溫疫。又太陽病三日，已汗吐下及溫針不解者，此為壞病。言正氣已虛而邪氣留滯，及過經不解，瘥後虛羸少 氣，皆名壞證。疾候變易不常，必視其犯何逆以治之。表證多者，知母麻黃湯；半表者，小柴胡湯、溫膽湯； 餘熱不解者，參胡芍藥湯；大渴者，黑奴丸；虛煩者，竹葉石膏湯；諸藥不效者，鱉甲散。 五臟死候巧莫施。 水漿不入，汗如油，形體不仁，喘不休，命絕也。汗出發潤，肺先絕也；形如煙熏，直視搖頭，心絕也； 唇吻反青，肝絕也；環口黧黑，柔汗發黃，脾絕也；溲便遺失，狂言直視，腎絕也。陽氣前絕，陰氣後竭，其 人死，身色必青；陰氣前絕，陽氣後竭，其人死，身色必赤。 循衣摸床，泉清知熱在胃； 傷寒，循衣摸床，兩手撮空，直視，常向壁臥，頭不安枕，脈澀，循衣縫者死，脈弦者生。諸敗證皆然。 此證發熱譫語，大承氣湯下之。如發黃溺利者，津液未竭，猶可救療；若溺澀者難治。 搖頭直視，風痙非絕於心。 陽脈不和，則頭為之搖。有心絕者，搖頭直視，形如煙熏即死。有痙病，風盛則搖者，小續命湯加減。有 里痛而搖者，言者為虛，不言者為實。如聖餅子、芎術湯、芎辛湯、二陳湯選用。臟腑精華，皆注於目。直視者， 反目倒竄，眼睛上騰，死證也。惟無表里證，目中不了了，睛不和者，乃內熱神昏，非直視也。又衄血發汗則 直視，血虛發汗亦直視，脈弦者可救；若脈澀，狂言譫語，喘滿直視必死。 口張目陷不復， 肢冷臍硬難禁。 腎氣下脫遺尿， 小便自遺，惡證也。陽邪神昏，自遺而猶知者，清熱可愈。合病遺尿，白虎湯；里熱，承氣湯；瘀血， 桃仁承氣湯。陰邪氣脫，自遺若不知者，溫補救其萬一。餘熱氣虛有火者，補中益氣湯加知母、黃柏、五味子、 麥門冬；下虛者，四逆湯加益智仁；囊縮者，三味參萸湯加附子，大劑急救之。狂言直視，冷汗遺尿者，腎 絕即死，風溫直視遺尿亦死。 心竅有毒失音。 肺主聲，被火傷而喑啞。有少陰病咽喉生瘡而不能言者，雞殼苦酒湯。厥陰囊縮不能言者，小承氣湯。有 狐惑證聲嘎不能言者，有痙病不能言者，有風溫下利不語者，有中暑失音，有瘀血迷心失音者，各宜分治，須 調導二 便，以通心竅為先，通用通關散吹鼻。 智圓行方，竊唐進士之正學；好生起死，慕秦越人之慈心。 唐時醫道大衰，孫思邈因醫而貶為技流，朱子惜之。故《國小》引其言曰∶智欲圓而行欲方，膽欲大而心 欲小。此真醫學之秘訣也。世有善記誦古今醫藉，而治人無效者，非失之方而不圓通，便失之心粗而膽小耳。 果欲遂吾好生之心，以濟疲癃生理殘障，如扁鵲有起死之功，當先理孫真人之學問雲。 婦人傷寒，與男無異。 經來經斷，名曰熱入血室； 仲景傷寒，不分男女。但婦人以血為主，血室即沖脈血海也。如傷寒發熱，經水適來，晝則明了，夜則譫 語，如見鬼狀，經行盡則熱隨血散，不治自愈。如經盡熱退身涼，胸滿如結胸，或譫語者，乃邪氣結於胸脅， 按之痛者，亦謂之血結胸，宜海蛤散、桂枝紅花湯。婦人傷寒，寒熱似瘧，經水適斷者，亦名熱入血室。其血 必結而不行，小柴胡湯，或黃龍湯加牡丹皮、桃仁。婦人此證最多，切忌汗下。若見喜忘如狂，腹滿泉清，當 以瘀血法治之，又不可拘於不下也。然男女均有此血海，在男子血室，得熱則必妄行，多為下血譫語頭汗，見 陽明證為異耳。男子由陽明而傷，婦人隨經而入。 產前產後，謂之法無犯胃。 產前安胎，產後補血為主。古法無犯胃氣及上二焦。犯胃氣者，謂攻下也；犯上焦者，謂發汗也；犯中 焦者，謂取吐也。不可發汗吐下，但當和解。胎前，凡藥必加白朮、黃芩安胎為主。尋常外感，小柴胡去半 夏加白朮，合四物湯，或合四君子湯，最能保胎除熱。如傷寒太陽證見，九味羌活湯合四物湯；陽明證見，升 麻葛根湯；少陽證見，小柴胡湯；太陰證見，平胃散加白朮、枳實，熱者大柴胡湯加濃朴、當歸；少陰證見， 人參三白湯加當歸，熱者涼膈散；厥陰證見，理中湯，熱者六一順氣湯。以上俱合四物湯服之。其餘變證，照 根據古法。表證具者，芎蘇散、古芩術湯、前胡七物湯、黃龍湯；傷暑者，柴胡石膏湯；嘔逆不食、胎動者，麥 門冬湯；嘔吐不食、心煩者，蘆根湯；發熱煩悶者，生葛根一味，水煎服；發斑者，梔子大青湯、升麻六物湯； 發狂者，秦艽散。時氣大熱，恐胎墜者，用伏龍肝末，水調塗臍下，干則再塗，病瘥乃止。如胎已死者，蔥豉 湯、蔥白一物湯。產後傷寒發熱，宜四物湯倍芎、歸加軟柴胡、炒乾薑、人參佐之。如惡露未去者，柴胡破瘀 湯。凡藥必加四物湯為主，乃養血之源也。六經見證，同胎前用藥。外感四氣咳嗽，惡阻，旋復花湯。面赤發 喘，竹葉防風湯。更參婦人門。 浮沉升降順天時， 天地陰陽之氣，鼓擊而生春夏秋冬。冬至一陽上升，夏至一陰下降。二至則氣同，二分則氣異。陰陽相錯， 而人病由生。《此事難知》雲∶春不服白虎，為瀉金也；秋不服柴胡，為瀉木也。以此推之，春甘夏辛秋酸冬 苦，四季宜咸。 南北東西隨水土。 東南山谷，地氣濕熱，病多自汗；西北高燥，地氣寒涼，病多無汗；中原土郁，病多膨脹，飲食居處， 各各不同。故麻黃、桂枝，自西北二方居人四時服之，無不應驗；自江淮間，惟冬及春可行之。 潛心之下，真有易道存焉； 六經名義，有八卦之理。《此事難知》以六十四卦配合日用，至於朝大黃、暮附子，朝附子、暮大黃， 變易之義也。麻黃、桂枝、瓜蒂等方，卦象辭例也。泥象執方，不知易也。 反掌之間，似乎兵法寓矣。 東垣曰∶用藥如用兵，機無輕發。《此事難知》雲∶治法如孫子用兵，若在山谷則塞淵泉，在水陸則把 渡口，在平川廣野當青野千里。塞淵泉者，刺俞穴；把渡口者，奪病發時前；青野千里者，如肌瘦羸，宜廣服大 藥以養正。 又曰∶補益者，守也；汗吐下者，攻也；調和者，廣略而決勝也。 由丹溪而入長沙，秋江澄徹； 涉河間而步東垣，春山紅紫。 仲景傷寒，專為霜降至春分即病者設。河間補溫暑一法，丹溪分別時令直中，東垣力辨內傷外感。四公前 後發明，經旨透徹，真如春山千紅萬紫，無所不備，惟識之則存乎人耳。議者謂陰證乃雜病，叔和增入論中， 又謂溫暑亦無陰證，皆道其常而不知其變耳。 噫！學未究乎張、劉、朱、李，且勿議乎叔和無己。勉之！勉之！醫囊無底。 上一段論瘥證、危證、死證及婦人傷寒。

<目錄>外集·卷三\（病機）外感

<篇名>傷寒用藥賦

屬性：太陽無汗寒傷榮，臘月麻黃湯為最；太陽有汗風傷衛，臘月桂枝（湯）可先。易老沖和（湯即九味羌活湯） 治風寒而發於三季，陶氏沖和（湯）分陰陽以救乎雙傳。 此方以兩感必死，但陽先受病多者，以此湯探之，中病即愈。如不愈者，看表里陰陽多少用藥。是以 用九味羌活湯去蒼朮加柴胡、干葛，石膏、黑豆，皆三陽經藥也。 陽明之本宜解肌，審葛根白虎於寒熱； 傷風有汗表虛者，桂枝湯。傷寒無汗表實者，葛根湯。不惡寒反惡熱，二便不閉者，白虎湯。 陽明之標須承氣，詳痞滿燥實於便堅。 痞滿燥實俱全者，大承氣湯。有痞滿而無燥實者，小承氣湯。有燥實而無痞滿者，調胃承氣湯。 大柴胡（湯）行陽明帶表之秘，小柴胡（湯）擅少陽和解之權。有痰妨胸滿，瓜蒂（散）梔豉（湯）緩緩 飲；無頭疼身熱，附子乾薑熟煎。 古姜附湯∶乾薑一兩，生附一枚，水三盞，煎至一盞，去渣頓服。治直中陰經真寒證，如厥逆脈不至，加 甘草一倍。 理中（湯小）建中（湯）治太陰（直中）髒寒之不足，桂黃桂苓祛太陰（傳經）腑熱之不平。 桂枝加大黃湯∶桂枝三錢，芍藥四錢，甘草二錢半，大黃二錢，姜五片，棗二枚，水煎溫服。治太陰傳經 熱證，腹滿而痛，咽干而渴，手足溫，脈沉有力。本方陶氏加枳殼、柴胡，臨服入檳榔水三匙。如腹滿不惡寒 而喘，去甘草加大腹皮。桂枝加芍藥湯∶桂枝三錢，芍藥四錢，甘草一錢，姜四片，棗一枚，水煎溫服。治太 陰腹滿痛甚，或太陽病下之轉屬太陰自利者。亦宜陶氏桂苓飲、五苓散。 少陰熱證小承氣（湯），反之四逆倍甘草，拒陽可愈（四逆湯）；厥陰熱證大承氣（湯），反之四逆用 當歸，似瘧自痊（當歸四逆湯）。此雖六經之正治，實具百病之真筌。 表里陰陽通治， 凡言表證，分有汗無汗，俱於前正方內隨經選用；凡言裡證，分傳經直中，俱於前正方內選用，凡言陰 證，俱於前溫中熱藥內選用；凡言陽證，俱於前隨里寒藥內選用。是數方可以代百方，雖曰仲景方法，猶有遺 失之恨。據愚見，於此推類而通於雜病，則方法亦無以加矣。 汗吐下溫兼全。 凡言宜汗，即前正方中，或發表，或解肌之劑選用；凡言宜吐，即前正方中，或探吐，或涌宣之劑選用； 凡言宜下，即前正方中，潤下涌泄之劑選用；凡言宜溫，即前正方中，髒寒亡陽之劑選用。是數法者可以兼百 法，貴乎用之當耳。誤用麻黃，令人亡陽，汗出不止，將病患頭髮水浸，外用糯米粉並龍骨、牡蠣末撲之。誤 用硝、黃，令人不禁，用理中湯加炒糯米、烏梅、壁土止之。誤用姜、附，令人失血發斑，用蘿蔔汁，或子搗 汁，或泥漿汁，再入黃連、甘草、犀角，可解其毒。不然身有紅處，乃血欲從各竅出也。 抑又聞∶風寒總曰汗病，麻桂不可亂嘗。 不論傷風、傷寒，皆以得汗則散，但有大汗、解肌之不可亂耳。 無汗服桂枝而嘔吐，失血下利者變用； 傷寒無汗，或酒客誤服桂枝湯而嘔吐者，必吐膿血，為肺痿證。又有其病當汗，而適值失血及下利者， 不可與麻黃湯，宜小劑桂枝湯頻頻飲之，體潤自然和解。 有肝服麻黃而煩躁，寒熱似瘧者相當。 傷風服桂枝湯不解，寒熱似瘧，日再發者，乃邪客榮衛，宜桂枝二麻黃一湯。若非此證，誤用麻黃者， 必煩躁衄血。衄血與上肺痿二證，照根據雜證，以清血涼血之劑，略加和表之藥，如犀角地黃湯、黃芩湯加柴胡 是也。 傷寒輕者，麻黃杏仁飲； 麻黃、桔梗、前胡、黃芩、陳皮、半夏各一錢，杏仁、細辛各八分，防風七分，甘草四分，姜三片水煎 溫服。治太陽發熱惡寒，頭痛無汗，脈浮緊而咳嗽。如夏月去麻黃加蘇葉，自汗去麻黃加桂枝、芍藥，表熱換 柴胡，口渴加天花粉，胸滿加枳殼，喘急加栝蔞仁。 傷風輕者，柴胡半夏湯。 柴胡、半夏各一錢半，黃芩、白朮、陳皮、麥門冬各一錢，甘草五分，姜三片，棗二枚，水煎溫服。治 傷風發熱惡寒，頭痛無汗而咳嗽，或協熱自利。兼治一切痰證，狀似傷寒，如小便不利加茯苓，冬月無汗加麻 黃，三時無汗加蘇葉，冬月有汗加桂枝，三時有汗加防風，咽痛加桔梗，喘嗽去白朮加杏仁、桑白皮，酒熱加 黃連，食積加山楂、神曲，痰伏脅下作痛加白芥子，痰盛喉中如牽鋸加竹瀝、薑汁，痰稠如膠加金沸草、前胡， 胸膈痞悶加枳殼。 大羌活（湯）主治陰陽兩感， 防風、羌活、獨活、防己、黃芩、黃連、蒼朮、白朮、甘草、細辛各三分，知母、川芎、地黃各一錢， 水煎熱服，未解再服三四劑，病癒則止。治發熱惡寒無汗，或自汗頭痛項強，或傷寒見風脈，傷風見寒脈，兼 解利兩感傷寒。此方治陰陽已分，陽證多者宜服。陶氏沖和湯為陰陽未分者設。 大青龍（湯）善解風寒兩傷。 麻黃三錢，桂枝二錢，杏仁一錢半，石膏四錢，甘草一錢，姜三片，棗二枚，水煎溫服。方意以寒宜甘發， 麻杏石甘棗之甘，以散榮中之寒；風宜辛散，桂枝生薑之辛，以散衛中之風；辛甘相合，乃能發散榮衛風寒。 風傷則衛實，寒傷則榮實，榮衛俱實，太陽證具，無汗而煩躁者宜服。若脈微有汗，榮衛俱虛者，誤服則厥逆 筋惕肉 而亡。 合病嘔而不利，葛根加以半夏； 葛根加半夏湯∶葛根三錢，麻黃二錢，桂枝一錢，半夏、芍藥各一錢，甘草八分，姜三片，棗二枚，水煎 服。治太陽陽明合病，里氣逆上，但嘔而不下利者，與葛根湯以散其邪，加半夏以下逆氣。 合病利而不嘔，黃芩加以半姜。 黃芩半夏生薑湯∶黃芩三錢，芍藥、生薑各二錢，半夏一錢，甘草五分，姜五片，棗二枚，水煎溫服。治 太陽少陽合病，自利而嘔，或腸垢協熱自利，非汗下所宜，故用此和解，以下胃之逆氣。 太陽並病陽明兮，麻葛硝黃看罷未； 太陽證未罷，無汗者，葛根湯，有汗者，去麻黃；太陽證已罷，陽明證見者，調胃承氣湯。 太陽並病少陽者，麻桂柴胡要酌量。 無汗者，小柴胡合麻黃湯；有汗者，柴胡桂枝湯；三時與輕者，小柴胡湯為主，仍以羌活、防風代麻桂可 也。 春夏秋冬疫癘，升麻人黃如意； 升麻葛根湯，方意以四氣不和，郁毒為疫，故用升麻、葛根、甘草以解百毒，芍藥以和中，用消疫毒更妙 於敗毒散。人中黃丸∶大黃、黃連、黃芩、人參、桔梗、蒼朮、防風、滑石、香附、人中黃各等分為末，神曲 糊丸梧子大，每七十丸。氣虛，四君子湯下；血虛，四物湯下；痰多，二陳湯下；熱者，加童便。如無人中黃， 用糞缸岸代之，或硃砂、雄黃為衣亦好。如意丹∶川烏八錢，檳榔、人參、柴胡、吳茱萸、川椒、白姜、白茯 苓、黃連、紫菀、濃朴、肉桂、當 歸、桔梗、皂角、石菖蒲各五錢，巴豆二錢半，擇吉日於不聞雞犬處，靜室誠心修合，各取淨末，煉蜜為丸梧 子大，硃砂為衣，每三丸，或五丸、七丸。專治溫疫及一切鬼祟，伏屍，傳癆，癲狂失心，山嵐瘴氣，棗湯或 白湯下。風疫及宿患大風，身體頑麻，不知痛癢，眼淚不下，睡臥不安，面如蟲行，日久鬚眉癢脫，唇爛齒焦； 偏頭痛、紫癜、瘡癬、左癱右瘓、鶴膝風疼一切風疾，荊芥煎湯下。寒疫及小腸氣痛，小茴煎湯，或吳萸煎湯下。 暑疫及五淋，燈芯煎湯下。熱甚，大黃煎湯下。燥疫，生地或麻子仁煎湯下，或冷水下。濕疫及水腫，車前子 或木通煎湯下。十種水氣，甘遂、大戟煎湯下。癭蠱，甘遂煎湯下。膀胱疝氣腫疼，蘿蔔煎湯下。五般痔，白 礬湯下。五癇，乳香湯下。腎臟積，咬齒唾涎，腰疼，鹽湯下。五瘧，桃枝煎湯下。失心中邪，柳枝桃枝湯下。 陰陽二毒，傷風咳嗽，薄荷煎湯下。五疳八痢，腸風髒毒，陳米煎湯下。諸般咳嗽，薑湯下。小兒十二驚風， 薄荷煎湯下。丹瘤、癰疽、瘰 、瘡痍、涎喘、消渴、大小腸閉，或泄或利，酒毒便紅、喉痹、重腮，誤吞銅 鐵、金石、藥毒，不服水土，溫湯下。痢疾紅甚，黃連煎湯下。婦人血海久冷，帶下赤白，難為生育，及諸般 血氣，艾湯下。此方通治山鄉素不服藥之人，存乎善用耳。 風寒暑濕邪愆，藿香正氣預防。 不換金正氣散∶濃朴、陳皮、藿香、半夏、蒼朮各一錢，甘草五分，姜三片，棗二枚，水煎溫服。治四 時感冒傷寒，時氣溫疫，山嵐瘴氣，但覺四肢拘急，心腹滿悶，飲食不化，或有吐利惡寒等證，卻未發熱者， 宜此先正胃氣以預防之。兼治霍亂吐瀉，下痢赤白，不服水土等證。如感冒，更加頭疼發熱胸滿者，藿香正氣 散。如前證更加身痛者，人參敗毒散、九味羌活湯。藿香正氣散∶藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、茯苓各六分， 濃朴、白朮、陳皮、桔梗、半夏曲各四分，甘草二分，姜棗煎服。治內傷脾胃，外感寒邪，寒熱拘急，頭痛嘔 逆，胸中滿悶，與夫傷食、傷冷、傷濕、中暑、霍亂、山嵐瘴氣、不服水土、寒熱如瘧，並宜增損用之，非正 傷寒之藥。若病在太陽，頭疼發熱，骨節痛者，此方絕無相干，誤服反虛正氣，逆其經絡。凡氣虛及夾陰傷寒， 俱不可用。 春溫通聖雙解， 防風通聖散∶防風、川芎、當歸、赤芍、大黃、麻黃、薄荷、連翹、芒硝各二分半，石膏、黃芩、桔梗各 五分，滑石一錢半，甘草一錢；荊芥、白朮、山梔各一分半，姜三片，水煎溫服。治春夏溫熱，狀如傷寒， 表里俱見者。兼治內科一切風寒燥熱，及飲酒中風，或便閉，或飧泄，或風熱上壅不言等證。雜科耳、目、口、鼻、 唇、舌、咽、喉風熱、風痰等證。外科癰、疽、瘡、癤、發斑、打撲跌傷等證。小兒驚疳積熱，諸風潮搐， 痘出不快等證。婦人諸疾，合四物湯一料。凡屬風熱之疾，無所不治。如自利去硝黃，自汗去麻黃，名通聖散。 雙解散，即防風通聖散合益元散等分，姜蔥豆豉煎服。欲吐則探吐，欲下則下，欲汗則汗，故名雙解散。治風 寒暑濕，饑飽勞役，內外諸邪所傷，以致氣血怫鬱，變成積熱，發為汗病，往來寒熱，癇痙驚悸等證，小兒瘡 疹尤妙。如自利去硝黃，自汗去麻黃。 夏熱益元單方。 益元散，又名六一散。取天一生水，地六成之義也。滑石六兩，甘草一兩，為末，每三錢入蜜少許，沸 湯調服，熱者冷水調服，孕婦慣半產者忌服。如傷寒身熱不解加蒼朮末三錢，蔥豉湯調，連進數服，汗出為度。 又汗吐下後，餘熱以此解之甚妙。虛煩不臥加辰砂少許。身熱、霍亂嘔吐、轉筋者，先挖地坑，傾新水一桶 在內，攪勻澄清，謂之地漿水，另用井水一碗，入油一匙，浮於水面，將此藥撒在油花上，其藥自沉碗底， 去清水，用前地漿水調服，名油墜散。一切風熱上壅，咽喉不利，加青黛、薄荷少許，蜜丸噙化。一切寒證瀉 痢，嘔吐反胃，加乾薑五錢，名溫六丸；中寒甚者，再加硫黃少 許，用生薑汁浸炊餅丸，又能伐肝邪，一切暑證作渴，新汲水下；感田禾燒氣作渴，用帶泥稻稈煎湯下。一切 濕熱腸癖泄瀉，其滑石用牡丹皮煮過，加紅曲五錢，名清六丸，用陳米飯丸，每五七十丸，白湯下。如產後腹 痛自利，用補脾補血藥下，或加五靈脂一兩，能行血止痢，瀉甚加肉豆蔻少許。一切痰熱，吐逆反胃，驚癇 癲狂，熱毒瘧痢，腹痛，加黃丹少許，薑汁蒸餅為丸服。如溫暑輕者，通用九味羌活湯加減，入里加大黃。 梔子升麻（湯）合秋令之晚發， 生地（甘寒）三錢，山梔（苦寒）、升麻（甘苦寒）、柴胡（苦寒）各一錢，石膏（甘寒）二錢，姜三片， 水煎溫服。治晚發傷寒。太陽證具，不可大汗，宜此清肌解熱。兼治溫熱及虛煩不止。自汗加桂枝，無汗加蘇 葉、干葛，虛煩加知母、麥門冬，渴加天花粉，咳嗽加杏仁。此方潤燥，深合愚意，以秋為晚發。經曰∶燥淫 於內，治以苦溫，佐以甘辛。正此方之謂也。他如張子和六神通解散，用蒼朮、石膏、滑石、黃芩、麻黃、甘 草，姜蔥煎服，雖以三月為晚發，亦不甚宜。或疑冬傷於寒，春必病溫，晚發乃溫病之遲者。夏傷於暑，秋必 病瘧，豈可以秋病為晚發耶？殊不知瘧有一日一發，或熱多寒少者其邪淺，夏傷於暑而然也；有三日一發，或 寒多熱少者其邪深，結成瘧母，非隔冬寒邪郁伏，後再感暑而後發動，若本夏所感之邪，安能遂成痞塊耶？ 所以秋病多於四時者此也，推之痢、疸亦然。 白芍生地斂冬月之愆陽。 加減調中湯∶白芍一錢半，茯苓、白朮各八分，麥門冬四分，生地五分，陳皮三分，桔梗、烏梅、甘草 各二分，水煎溫服。治冬溫及春月暴暖，煩躁眠食不安，或掀脫欲作傷風狀者。如體盛加黃芩，有痰加貝母。 中暑中 白虎或加參術； 白虎加參湯∶石膏五錢，知母、人參各二錢，甘草五分，粳米一大撮，水煎溫服。虛煩不止，加麥門冬 尤妙。治動中 傷氣，身熱，脈洪或遲，煩渴口燥，小便已洒然毛聳，口開前板齒燥黑。兼治發斑，故又名化 斑湯。白虎加蒼湯∶石膏四錢，知母三錢，蒼朮二錢，甘草五分，粳米一大撮，水煎溫服。自汗不止，加桂枝 尤妙。治靜中暑傷濕，惡寒脈沉，汗出身熱，妄言，名濕溫。兼治疫癘及秋感熱。 暴寒暴溫，調中（湯）或去大黃。 葛根、黃芩、芍藥、 本、白朮、桔梗、茯苓、甘草各五分，水煎溫服。治夏秋暴寒疫癘折於盛熱，熱結 於四肢，則壯熱頭疼及肚腹不和等證。如暴溫肌熱煩渴，加麥門冬。如暴寒傷胃，表里邪盛，或便閉，或協熱 下利血水，脈數，及年久髒毒下血不止者，俱加大黃七錢下之，移時再服，得利壯熱自止。 風溫汗渴，葳蕤兼以栝蔞； 葳蕤湯∶葳蕤二錢半，石膏三錢，葛根二錢，羌活、白薇、杏仁、青木香、川芎、甘草各一錢，麻黃一錢 二分，水煎溫服。治風溫喘急，頭痛身熱多睡，語言謇澀，自汗，四肢不收，甚者如癇，內煩躁擾。冬溫、春 溫亦宜。如汗後身猶熱，加黃芩、知母、赤芍；汗多去麻黃，加桂枝、防風；氣弱加人參；有痰、目睛不了者， 加南星；渴甚加天花粉；肝火熱加龍膽草。栝蔞根湯∶石膏三錢，栝蔞根、葛根各二錢，人參、防風各一錢， 甘草五分，水煎溫服。治風溫渴甚，身熱汗出。 濕溫汗多，茯苓和以桂術。 茯苓白朮湯∶茯苓、乾薑各一錢，白朮一錢半，桂枝七分，甘草五分，水煎溫服。方意以濕溫寒熱，頭 目疼痛，胸滿妄言，多汗，兩脛逆冷者，皆因暑浴冷，坐石眠地，為濕氣所傷，復感暑搏而為病。是以藥品盡 皆治濕，而非治暑也。所以名家亦有未詳此意而不敢用，故以白虎湯加蒼朮、官桂，其意更明。然二方亦皆難 用，輕者但以二香等湯去暑，除濕等湯去濕。 風濕腫痛，勝濕表以麻杏四般； 羌活勝濕湯∶羌活、獨活各一錢， 本、防風、甘草各五分，蔓荊子、川芎各二分，水煎溫 服。治脊痛項強，腰似折，項似拔，此足太陽經氣不通行；肩背痛不可回顧，此手太陽經氣鬱不行。如身重腰 沉沉然者，乃經中有濕熱也，加附子、黃柏、蒼朮。麻杏薏甘湯∶麻黃、薏苡仁各二錢，杏仁、甘草各一錢， 水煎服取微汗。治肢體酸疼，不能轉側，額上微汗，不欲去衣或身微腫，大便難，小便利，熱至日晡加劇，脈 浮虛而澀。甚者加川烏為引，有汗加白朮，輕者只用九味羌活湯，諸濕有表者俱宜。杏仁湯∶桂枝二錢，天門 冬、麻黃、芍藥、杏仁各一錢，姜五片，水煎溫服。治風濕身痛，惡風微腫。 寒濕腫痛，滲濕（湯）表以交加五積。 五積交加散，即五積散合人參敗毒散。治寒濕身體重痛，腰腳酸疼。如寒勝者，只用生料五積散，甚者加 附子；夏月去乾薑、肉桂加黃連；如天時暄熱，或春分後雖無汗，亦去麻黃換紫蘇葉；如肚腹脹滿不快或便閉， 去參加山楂、神曲、枳實；如潮熱或肌熱加柴胡、干葛。 中濕術附甘附，諸濕便溺皆調； 小便自利，輕者除濕湯，重者術附湯∶白朮三錢，附子二錢，甘草一錢，姜三片，棗二枚，水煎溫服。 治中濕一身盡痛，發熱身黃，多煩，脈浮而緩。小便不利，大便反快，輕者五苓散，重者甘草附子湯∶甘草、 附子、白朮各二錢，桂枝四錢，水煎溫服，得微汗即解。方意以風濕相搏，骨節煩疼掣痛，不得屈伸，近之則 痛劇；或風勝則衛虛，汗出短氣，惡風不欲去衣，濕勝則小便不利，或身微腫，是以用桂枝、甘草之辛甘而散 風邪以固衛，附子、白朮之辛甘而解濕氣以利經。如汗出身腫加防風，動氣溺不利加茯苓。 濕痹防己漢己，諸濕汗孔皆塞。 防己黃 湯∶防己、黃 各二錢，白朮一錢半，甘草七分，姜、棗煎服。治諸風、諸濕，脈浮身重自汗 及誤汗汗出不止。如胸膈不和加芍藥，氣上沖加桂枝，有寒加細辛，風多走注加麻黃、薏苡、烏頭，熱多赤腫 加黃芩，寒多掣痛加官桂、姜、附，濕多重着加茯苓、蒼朮、乾薑，中氣堅滿，癃閉加陳皮、紫蘇、枳殼， 甚者加葶藶。漢防己湯∶防己二錢半，黃 一錢半，白朮二錢，甘草一錢，姜煎服。即防己黃 湯，但汗多者， 用此等分。 附防附術， 柔而厥者宜； 附子防風湯∶白朮、茯苓、乾薑、附子、防風、川芎、桂心、柴胡、甘草各七分，五味子九粒，姜三片， 煎服。治傷寒柔 ，閉目合面，手足厥逆，筋脈拘急，汗出不止。如汗不出者去防風，姜、桂止用三分，加麻 黃五分。附術散∶附子、白朮各一錢，獨活五分，川芎三分，桂心二分，棗二枚，水煎溫服。治傷寒柔 ， 手足逆冷，筋脈拘急，汗出不止，時發時止。不食下利者難治。如輕者，剛、柔通用九味羌活湯加減。 桂石桂芩，瘧熱而重者速。 桂枝石膏湯∶桂枝一錢，石膏、知母各三錢，黃芩二錢，水煎溫服。治太陽陽明合病，間日作瘧，熱多寒 少。桂枝黃芩湯∶知母、人參、黃芩、半夏各八分，柴胡一錢，石膏二錢，桂枝五分，甘草四分，姜煎溫服。 治太陽陽明少陽合病，瘧疾寒熱極甚。二方以桂枝湯料治太陽，白虎治陽明，柴胡治少陽，意甚明顯。挾痰 合二陳湯，食積合平胃散，溺澀合五苓散，便閉合大柴胡，無汗加干葛、蒼朮，有汗加黃 、白朮，夜發加桃 仁、白芍，日久加常山、檳榔吐之。治瘧之法盡矣。 水乘表而發咳，青龍小劑； 小青龍湯∶桂枝、麻黃、芍藥、乾薑各二錢，細辛一錢，半夏一錢半，五味子、甘草各五分，水煎溫服。 治傷寒表不解，因心下有水飲，與寒相搏，氣逆乾嘔，發熱而咳，或喘，或噎，或渴，或大便利，或小便不利， 脅痛腹滿等證。蓋寒邪在表，宜桂、麻、甘草辛甘以散之；水停心下而不行則腎燥，宜姜、半、細辛之辛行水 氣而潤腎；咳逆而喘，肺氣逆也，宜芍藥、五味之酸以收肺氣。經曰∶腎苦燥，急食辛以潤之； 肺欲辛，急食酸以收之。此方發汗所以散邪水，收斂所以固真水。水氣內漬，傳變不一，故有或為之證，宜隨 證加減以解化之。如微利，去麻黃加芫花以下水；渴者，去半夏加栝蔞仁以生津；噎者，去麻黃加附子以溫散 水寒；小便不利，小腹滿，去麻黃加茯苓所以行下焦蓄水；喘者，去麻黃加杏仁以下氣。凡服此渴者，里氣溫 水欲散也，宜再服之。或疑小青龍與小柴胡證，皆嘔而發熱，表里之病，大概仿佛，何二方寒熱不同？蓋傷寒 熱未盛而飲水停蓄，非青龍薑桂不能解散；傷寒邪熱傳半表里，非小柴柴芩無以清解，此二方證治同而用藥殊也。 水入陰而下利，玄武神方。 玄武湯，白朮一錢，白茯、白芍、附子各三錢，姜五片，水煎溫服。治傷寒四五日，腹痛，小便不利，大 便自利，四肢重痛，或發熱，或溺利，或嘔，或咳，兼治汗後仍熱，心悸頭眩，及陰證身痛脈沉，汗過筋惕肉 。 此由渴後飲水，停留中脘所至。方意以腎主水，腎病則不能制水，是以用姜、附、芍藥之辛酸以溫腎散濕；茯苓、 白朮之甘平以益脾逐水。經曰，寒淫所勝，治以辛熱；濕淫所勝，佐以酸平是也。如小便利則去茯苓；大便利， 去芍藥，加乾薑以散寒；咳，加五味子以散逆氣；水寒相搏而咳，加細辛、乾薑以散之；嘔者，去附子，恐補氣 也，倍生薑以散逆氣。 茵陳大黃調五苓，頭汗出而欲疸； 茵陳湯∶茵陳蒿一兩，大黃五錢，山梔十枚，水二盞，慢火熬至一盞，溫服，以利為度。甚者再服，當 下如爛魚膿血惡物，小便下如金色皂角等汁。或見熱證，但頭汗出，將欲發黃者，用此一劑，分作四服，入五 苓散三錢調下，治黃之法，無逾於此。方意以陽明里熱已極，煩渴引飲，以致濕與熱搏，如得遍身汗出，則濕熱 發越於外而不能發黃也。今但頭出汗，劑頸而還，二便不利，渴且不止，則瘀熱郁內，腹作脹滿而黃膽必矣。 是以用茵陳、山梔之苦寒以除胃燥，大黃之苦寒以下胃熱。一切疫癘、疸、瘧雜病發黃等證，及傷寒因火逼取 汗不出。反致邪熱怫鬱於內，上攻頭面紅赤，蒸於肌膚發黃並宜。茵陳五苓散∶茵陳一兩，五苓散五錢為末， 每二錢米飲下或煎亦可。治同上。陶氏茵陳湯∶大黃、茵陳、山梔、濃朴、枳實、黃芩、甘草，姜一片，燈芯 一握，水煎熱服。治同上。如大便利，去大黃、濃朴，加大腹皮，以小便清利為度。 茵陳梔子皆三物，大便利而發黃。 茵陳三物湯∶茵陳三錢，山梔、黃連各二錢，水煎溫服。治同上。梔子柏皮湯∶山梔四枚，黃柏四錢， 甘草二錢半，水煎服。治濕家發黃，及傷寒發黃。但大便不利者，茵陳湯；二便不利者，茵陳湯調五苓散； 大便利小便不利者，茵陳五苓散、茵陳三物湯、梔子柏皮湯。正所謂小熱之氣，涼以和之；大熱之氣，寒以取之。 虛煩竹葉石膏，既濟三白稱奇； 竹葉石膏湯∶石膏五錢，人參二錢，麥門冬一錢半，半夏一錢，甘草七分，淡竹葉十四片，粳米一大撮， 水煎，入薑汁二匙調服。治傷寒解後，餘熱未淨，津液不足，虛羸少氣，氣逆欲吐；及陽明汗多而渴，衄而渴 欲飲水，水入即吐；並瘥後下後，虛煩汗多等證。經曰∶辛甘發散而除熱。竹葉、石膏、甘草之甘辛以發散除 熱，甘緩脾而益氣；門冬、參、米之甘以補不足；辛者，散也，半夏之辛以散逆氣。如氣弱大渴，倍人參；汗多， 加黃 ；陰虛夜煩，加知、柏、生地、芍藥；嘔吐，去石膏加陳皮、茯苓；痰加貝母；泄加白朮、澤瀉。又本 方去參、石、半夏，名麥門冬湯，治勞復發熱。既濟湯，即竹葉石膏湯去石膏，加附子二錢，治虛煩上盛下虛， 煩躁自利，手足冷。三白湯∶白芍、白朮、白茯苓各一錢，甘草五分，水煎溫服。治虛煩或泄、或渴，實調理內 傷外感之奇方也。 腳氣檳榔越婢，續命千金難贖。 檳榔散∶橘葉、杉木各一握，童便、酒各半 盞，煎數沸去渣，入檳榔末二錢，調服。治腳氣風腫痛。越婢湯∶石膏三錢，白朮三兩，附子一錢半，麻黃二 錢，甘草一錢二分，姜棗煎服。治風痹腳弱。方意以脾為卑髒，主行津液，是湯所以名婢者，以其能發越脾氣， 通行津液也。千金續命湯∶防風、芍藥、白朮各一錢，川芎、防己、桂枝、麻黃、羌活各八分，蒼朮一錢半， 甘草五分，姜三片，棗二枚，燈芯二十莖水煎，入薑汁二匙，調服。治腳氣外證全類傷寒，但初起腳膝屈弱 軟痛，加之嘔吐喘急，宜此救之。如暑中三陽，所患必熱，脈洪數者去桂、麻，加芩、連、柴胡、黃柏；寒中 三陰，所患必冷，脈遲澀者加附子。起於濕者，則行起忽倒，足脛或腫，膝或枯細，加木瓜、檳榔、牛膝； 起於風者，則脈浮弦，無汗加獨活，氣虛加人參，便閉去麻黃、白朮，加大黃。 導痰醫痰，陶氏加以芩連參術梗栝蔞； 陶氏導痰湯∶茯苓、南星、枳實各八分，半夏一錢，陳皮、黃芩、白朮、黃連、栝蔞仁各五分，桔梗四分， 人參三分，甘草二分，姜三片，棗二枚，水煎，臨服入竹瀝、薑汁調下。年力壯盛者，先吐去痰，次服此藥。治 內傷七情，痰迷心竅，神不守舍，神出舍空則痰生，以致憎寒壯熱，頭痛昏迷，上氣喘急，口出涎沫等證。如 鬼祟痰證類傷寒者亦宜。鶴頂丹∶白礬一兩，心紅五錢，或黃丹亦好，為末，每次一匙入瓷器內溶化，乘熱捻 丸龍眼核大，薄荷煎湯化下。治結胸胸膈滿痛及痰證發熱，或咽喉如拽鋸者。 平胃消食，陶氏加以果連枳術姜楂曲。 陶氏平胃散∶蒼朮一錢，濃朴、陳皮、白朮各七分，甘草、乾薑、山楂、神曲各二分，草果三分，黃連、 枳實各四分，姜三片，水煎，臨服入木香磨汁調下。治食積類傷寒，如腹痛加桃仁；痛甚，大便實熱，去楂、 曲、果、姜，加大黃下之；如心中兀兀欲吐不吐無奈者，用滾鹽湯調皂莢末五分探吐。 瘀血在上，犀角地黃（湯）加減； 犀角、牡丹皮各一錢，白芍二錢半，生地三錢，一方有當歸一錢半，水煎溫服。治傷寒汗下不解，郁於經 絡，或為吐衄不盡余血停瘀，以致脈微發黃便黑，煩躁發狂，漱水不咽等證。如表熱加柴胡、黃芩；鼻衄加山 梔；內熱甚加黃連；腹脹或痛，瘀血未下，加桃仁、紅花、大黃；小腹急痛加青皮。本方陶氏加甘草、桔梗、 陳皮、紅花、當歸、姜三片煎，臨服入藕節搗汁三匙調下。治同上。 瘀血在里，桃仁承氣抵當。 桃仁承氣湯∶大黃四錢，桃仁三錢，桂枝、芒硝各二錢，甘草一錢，水煎溫服，血盡為度，未盡再服。方 意以太陽經也，膀胱府也，太陽經熱不解，則入府而結於膀胱，令人如狂，熱逼血自下者愈。若熱搏血蓄下焦， 令人小腹急結，便黑溺澀，脈沉有力，為一切瘀血結胸譫語漱水等證，宜此湯攻盡黑物則愈。若外證未解，當 先解其外，而後攻其里。經曰∶從外之內而盛於內者，先調其外，而後調其內，此之謂也。故用桃仁之甘， 緩小腹急結；桂枝之辛，散下焦蓄血；硝、黃之寒，折膀胱之熱。本方陶氏加芍藥、柴胡、青皮、當歸、枳實， 姜三片煎，臨熟入蘇木汁三匙調服。治同上。抵當湯∶虻蟲、水蛭、桃仁各十枚，大黃三錢，病甚人壯者五 錢。水煎溫服，未下再服。方意以太陽經病六七日，邪當傳里為熱結胸證，今表證仍在，脈沉而熱不結胸， 反結於下焦，令人如狂，小腹硬滿。小便不利者，乃熱蓄津液不通也；小便利者，乃熱不蓄津液而蓄血也。 蓋咸走血，苦勝血，故用虻、蛭之咸苦以除蓄血；甘緩結，苦泄熱，故用桃、黃之甘苦以下結熱。亦治一切 瘀血結胸譫語漱水等證。抵當丸∶水蛭、桃仁各七個，虻蟲八個，大黃一兩，為末，蜜調分作四丸。每一丸用 水煎化，溫服，未下再服。治蓄血在下，無身熱，便黑，喜忘如狂等證。但小腹滿而溺利者，宜此丸緩以下之。 感寒香蘇五積散，養胃大溫； 香蘇散∶香附、紫蘇各二錢，陳皮一錢，甘 草五分，姜蔥煎服取汗。治四時感寒，頭疼發熱惡寒。如頭痛甚加川芎、白芷；無汗加麻黃。人參養胃湯∶ 蒼朮一錢，陳皮、濃朴、半夏各七分半，茯苓、藿香各五分，甘草二分，烏梅一個，人參、草果各四分，姜三 片，棗二枚，煎熱服取汗，有汗溫服。治外感風寒，內傷生冷，憎寒壯熱，頭目昏疼，肢體拘急，不問風寒 二證及夾食停痰皆效。兼治飲食傷脾，或外感風寒濕氣，發為 瘧及山嵐瘴疫尤妙。如虛寒加附子、肉桂。 冒風參蘇十神，敗毒更速。 參蘇飲∶人參、紫蘇、前胡、半夏、干葛、茯苓、木香各七分半，陳皮、桔梗、枳殼各五分，姜三片，棗 二枚，水煎服。治外感風邪，頭疼發熱，咳嗽聲重，涕唾稠粘；內因七情，痰塞壅胸，潮熱等證。如肺熱去參 加白朮、黃芩；肺燥去橘、半加栝蔞、杏仁。本方去木香加川芎、紫蘇，名十味芎蘇散。治四時感寒，頭疼寒 熱。十神湯∶紫蘇、香附、陳皮、甘草、干葛、赤芍、升麻、白芷、川芎、麻黃各五分，姜蔥煎熱服。治風寒 兩感及時行溫疫，頭疼寒熱無汗等證。此方去芎、芷、麻黃，名蘇葛湯，內干葛專解陽明瘟疫風邪。若太陽傷 寒發熱用之，是引賊入陽明，多發斑疹，今世概用，誤哉！人參敗毒散∶羌活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、 桔梗、川芎、赤茯、人參各三分，甘草一分半，姜三片，煎溫服，或加薄荷少許。治傷寒發熱，頭疼睛痛，項 強，肢體煩疼；傷風咳嗽，鼻塞聲重及時行瘟疫、瘴氣、風濕、風痰、眩暈、嘔噦等證。如三陽經腳氣赤腫加 大黃、蒼朮，皮膚疹癢加蟬蛻，如心經蘊熱，口乾舌燥加黃芩。 二陳四物痰火消， 二陳湯合四物湯。氣虛加參、術，火盛加芩、連、麥門冬。 補中益氣勞傷服。 加味補中益氣湯∶外感見太陽證，加羌活、 本、桂枝；陽明證，加葛根、升麻；少陽證，加黃芩、半 夏，倍柴胡；太陰證，加枳實、濃朴；少陰證，加生甘草、桔梗；厥陰證，加川芎；變證發斑，加葛根、玄參， 倍升麻。陶氏補中益氣湯；人參、黃 、當歸、生地、川芎、柴胡、陳皮、甘草、細辛、羌活、防風、白朮， 姜三片，棗二枚，蔥二莖，水煎溫服。治勞力內傷氣血，外感風寒頭疼，身熱惡寒，微渴自汗，身腿酸軟無力。 如元氣不足者，加升麻少許以升之；喘嗽加杏仁；汗不止，去細辛加芍藥；胸中煩熱，加山梔、竹茹；乾嘔加 薑汁炒半夏；胸中飽悶，去生地、甘草、 、術，加枳殼、桔梗；痰盛，去防風、細辛，加栝蔞、貝母；腹痛 去、術，加芍藥、乾薑；因血郁內傷有痛處，或大便黑，去羌、防、 、術、細辛，加桃仁、紅花，甚者加 大黃，下盡瘀血自愈，愈後去大黃調理。日久下證具者，亦量加酒制大黃。體濃者，大柴胡下之。丹溪治一人， 舊有下疳瘡，忽頭疼發熱惡寒，以小柴胡湯加龍膽草、胡黃連，熱服而安。又一人，因忍飢霜中涉水，患惡寒 吐血，以小建中湯去芍藥加陳皮、半夏，煎服而安。二方可為內傷挾外感者式。 蔥豉麻葛，頭痛甚於捶鑽； 連須蔥白湯∶生薑一兩，蔥十四莖，共搗破，水煎服。治太陽已汗、未汗，頭痛如鑽破。或合麻黃湯尤妙。 蔥豉湯∶蔥白七莖，豆豉一合，麻黃三錢，葛根一錢半，姜五片，煎服。如行五里許再進一服，良久吃蔥豉粥 取汗。治太陽陽明頭疼無汗。如太陽發熱惡寒、無汗剛 ，加芍藥三錢，名麻黃葛根湯。葛根蔥白湯；葛根、 芍藥、知母各一錢半，川芎、生薑各三錢，蔥三莖，煎服。治陽明頭目痛，鼻干無汗。 桂枝柴葛，項強難於回顧。 太陽無汗項強，葛根湯；有汗，桂枝湯加葛根。少陽，小柴胡湯。 頭眩身振，茯苓桂甘桂術和陽； 茯苓桂甘湯∶茯苓三錢，桂枝二錢，甘草一錢，姜三片，水煎溫服。治陽明證但頭眩，不惡寒，能食而 咳。兼治水氣在半表，乘於心胸，怔忡悸惕，乾嘔自汗不渴。方意以茯苓、甘草 之甘，益津而和衛；桂枝、生薑之辛，助陽而解表。茯苓桂甘大棗湯∶茯苓六錢半，甘草二錢二分，桂枝四分， 大棗五枚，先取水六七碗，置大盆內，以杓揚之，上有水珠數千顆相逐，取用之，名甘瀾水。用二盞先煎茯 苓減半，入諸藥煎至八分，溫服。治汗後臍下悸動，欲作奔豚者。茯苓桂術甘草湯∶茯苓四錢，桂枝三錢，白 術二錢，甘草一錢，水煎溫服。治汗吐下後，里虛氣逆上沖，心腹痞滿或痛，起則頭眩，脈沉緊，為在里則不 宜汗，汗則外動經絡，損傷陽氣，陽虛則不能主持諸脈，身體振搖，筋脈惕 ，久則成痿，宜此湯以和經益陽。 故陽氣不足者，補之以甘，茯、術、甘草之甘以生津液而益陽也；里氣逆者，散之以辛，桂枝之辛以行陽而散 逆氣也。 郁冒神昏，人參三白三生醒胃。 人參三白湯∶人參、白朮、白芍、白茯各一錢半，柴胡三錢，川芎一錢，天麻五分，水煎溫服。治太陽病 誤下、誤汗，表里俱虛，以致郁冒，冒家得汗自愈，若不得汗而不解者，宜此主之。如下虛脈微弱者，合三生 飲以溫腎固其本也。經曰∶滋苗者，必固其根；伐下者，必枯其上是也。 背惡寒而三陽虎湯，少陰附湯； 傷寒六七日，身無大熱，口燥渴，心煩，背惡寒者，此屬陽明，宜白虎加參湯。傷寒二三日，口中和，背惡 寒者，此屬少陰，宜附子湯。附子、人參各二錢，茯苓、芍藥各三錢，白朮四錢，水煎溫服。兼治少陰身痛肢 冷，骨節煩疼。方意以附子之辛以散寒，參、術、茯苓之甘以補陽，芍藥之酸以補陰。所以然者，偏陰偏陽則為 病，火欲實水當平之，不欲偏勝也。 身惡寒而陽經柴桂，陰經 桂。 陽經，柴胡桂枝湯∶柴胡一錢，桂枝、黃芩、人參、芍藥、半夏各一錢，甘草五分，姜三片，棗二枚，水煎 服。治少陽病頭額痛，項強，脅痛胸滿，發熱惡寒，乍往乍來，及自汗亡陽，譫語作渴；兼治風溫汗後身熱及 動氣等證。或小柴胡湯、桂枝湯、麻黃湯選用。陰經直中者，黃 建中湯、四逆湯、小建中湯選用。 惡風漏汗，術附加入桂枝； 桂枝附子湯∶桂枝、附子各三錢，芍藥二錢，甘草一錢，姜五片，棗二枚，水煎溫服。治太陽病發汗， 遂漏汗不止，惡風，溺難，四肢拘急，難以屈伸；兼治傷寒八九日，風濕相搏，身體煩疼不能轉側，不嘔不渴， 脈浮虛澀。方意以過汗則陽虛不固，汗出多則津液亡而小便難，四肢諸陽之本，液脫者，骨屬屈伸不利。是以用 桂枝、甘草辛甘以溫經；附子辛熱，姜棗辛甘通津液以和表也。如里寒去芍藥，小便利去桂枝加白朮。 發潮欲疸，麻軺兼以赤豆。 麻黃連軺赤小豆湯∶連軺（即連翹根）、麻黃各二錢，生梓白皮三錢，赤小豆半合，甘草一錢，杏仁七 個，姜三片，棗二枚，潦水煎溫服，或加山梔、茵陳、黃柏尤妙。治陽明身熱發黃。方意以麻、杏、甘草、姜、 棗之甘辛，微發其汗而散表分之寒濕；連軺、梓皮之苦寒，以除內熱；赤豆之甘平，以散在表之濕熱∶煎用潦水 者，取其味薄而不助濕也。如天氣暄熱或有汗，去麻黃加柴胡，內熱盛加黃芩、黃連，大便實加枳殼、大黃， 口渴加天花粉。 似瘧面赤身癢，桂二麻一各半； 桂枝二麻黃一湯∶桂枝、芍藥各二錢，麻黃一錢二分，甘草一錢，杏仁八分，姜五片，棗三枚，水煎溫 服。治太陽病服桂枝湯後，似瘧熱多寒少者，乃邪客榮衛也，脈必洪大，用此發汗必解。桂麻各半湯∶麻黃一錢 半，桂枝、芍藥、杏仁各一錢，甘草七分，姜三片，棗二枚，煎服。治傷寒六七日，發熱惡寒，舌不短，囊不 縮，脈浮緩，便清，為不傳陰經欲愈，此厥陰似瘧也。如不愈者宜此。又太陽病日久，似瘧寒熱，或熱多寒少， 其人不嘔，大小便調，里和欲愈。若里虛脈微，表虛惡寒，表里俱虛，面色青白，今面反赤色者，表未解也， 其身必癢，宜此湯微發其汗，以除表邪。 似瘧熱多寒少，桂二越一合湊。 桂枝二越婢一湯∶桂枝、麻黃、芍藥各一錢，石膏二錢，甘草三分，姜三片，棗二枚，水煎溫服。治脈弱 亡陽，熱多寒少。 柴桂柴姜，往來寒熱極驗； 柴胡加桂湯∶柴胡三錢，黃芩、桂枝各二錢，半夏一錢，甘草四分，姜三片，棗二枚，水煎溫服。治半表 里證，盜汗，身熱不欲去衣；及不滿不硬，但心下妨悶，謂之支結。《百證》雲∶若有頭疼惡寒者，小柴加桂 值千金。柴胡桂薑湯∶柴胡三錢，桂枝、牡蠣各一錢半，天花粉、黃芩各二錢，乾薑一錢，甘草八分，水煎溫 服。方意以傷寒五六日，已經汗下則邪當解，今胸滿微結，心煩，寒熱往來，邪在半表半里；凡小便不利而渴 者必嘔，今便利渴而不嘔者，里無熱也；傷寒汗出則和，今但頭汗出而他處無者，津液不足而陽虛也。是以用 柴、芩之苦以解傳表之邪，桂、甘之辛甘以散在表之邪，牡蠣之咸以消胸脅之滿，炮姜之辛以收陽虛之汗，天 花粉之苦以生津液。 陰旦陽旦，表里寒熱堪夸。 陰旦湯∶黃芩，乾薑各三錢，芍藥、甘草各二錢，桂枝四錢，棗二枚，水煎溫服。治陰證身大熱欲近衣， 肢節痛，口不燥而虛煩者，此為內寒外熱也，陽旦湯∶桂枝、芍藥各三錢，黃芩二錢，甘草一錢，姜三片，棗 二枚，水煎溫服。治里熱表寒，如夏至後，更加知母、石膏或升麻，不然恐有發黃斑出之變。 反發熱，麻附甘辛有趣； 麻黃附子甘草湯，麻黃附子細辛湯。 真里寒，白通（湯）蔥附無差。 蔥白四莖，生附子一枚，乾薑一兩，水煎溫服。治少陰客寒，不能制水，脈微自利不止。方意以蔥白之 辛通陽氣，姜附之辛散陰寒。經雲∶腎苦燥，急食辛以潤之是也。 煩躁厥逆自利，或無汗而不眠兮，黃連雞子（湯）攪勻； 黃連一錢半，黃芩、阿膠、芍藥各一錢，水二盞，煎至一盞，去渣乘熱入阿膠令溶化，少溫入雞子半枚， 攪勻溫服。《脈經》曰∶風傷陽，寒傷陰，少陰受病，得之二三日以上，寒極變熱，為陽入陰也。脈沉，無大 熱，心中煩躁不臥，厥逆自利不得汗。方意以陽有餘以苦除之，芩、連之苦以除熱；陰不足以甘補之，雞子、 阿膠之甘以補血；酸收也、瀉也，芍藥之酸收陰氣而瀉邪熱。所謂宜瀉必以苦，宜補必以甘，此方兼之。 煩躁厥逆欲吐，或溲難而腳蜷兮，乾薑甘芍簡易。 甘草乾薑湯∶甘草四錢，乾薑二錢，水煎服。芍藥甘草湯∶白芍、甘草各三錢，水煎溫服。方意以傷寒 脈浮自汗，小便數而微惡寒者，陽氣不足也；心煩足蜷者，陰氣不足也。陰陽俱虛，若誤用桂枝發表，則便厥 咽干，煩躁吐逆。是以先宜甘草乾薑，辛甘發散以復陽氣；而厥愈足溫心煩者，更作芍藥、甘草，酸甘相合以 補陰血，其腳脛自伸。 諸汗不止者，防術牡蠣湯，外用米粉撲干； 防術牡蠣湯∶防風、白朮、牡蠣各等分為末，每一錢，米飲或酒下，日三服。汗止服小建中湯。治煩躁 惡風，不得臥，汗出不止及火邪汗多煩躁者尤妙。撲汗法∶白朮、 本、川芎、白芷各二錢半為末，入米粉一 兩半，和勻以絹袋盛貯，周身撲之。治汗出多不得止。 取汗不得者，陶氏再造散，外用麩糠鋪地。 陶氏再造散∶人參、黃 、桂枝、甘草、附子、細辛、羌活、防風、川芎、煨生薑，夏月加黃芩、石膏、 棗二枚煎，再加炒芍藥一撮，煎三沸，溫服。治亡陽證。陽虛不能作汗，誤用重湯，火劫取汗者，死。蒸汗法∶ 先須燒地令熱，以水灑之，取蠶砂、柏葉、桃葉、糠麩，皆鋪燒地上，令側掌許，然後鋪席，令病患當臥其上， 以被覆之，移時汗出周身至足心，用 本末撲之，上床而睡。此法取汗雖易，《百問》載范 雲用之，後二年卒死。 夜睡盜汗，小柴去半滋陰乎∶ 傷寒盜汗責表熱，雜病責陰虛。古法柴胡加桂湯主之，王氏以小柴去半夏，加當歸、生地、芍藥、麥門 冬、知母、黃柏、酸棗仁亦好。 冬病陽明，黃芩等芍蜜導耳。 盜汗本居少陽半表里病。冬月陽明證，潮熱發作有時，脈但浮者，為有風宜有汗，而天寒無汗，夜睡必有 盜汗，黃芩湯主之∶黃芩三錢，芍藥二錢，甘草五分，棗二枚，煎服。有嘔者，去棗加生薑、半夏以下逆氣。 此方本治太陽少陽合病自利，兼治一切失血。經曰∶虛而不實者，以苦堅之，以酸收之。是用芩、芍之苦酸， 以堅斂腸胃之氣；弱而不足者，以甘補之，甘草、大棗之甘，以補固腸胃之弱。蜜導法∶用白蜜半盞，於銅杓內 微火熬令滴水不散，入皂角末二錢，攪勻捻成小棗大，長寸，兩頭銳，蘸香油推入谷道中，大便即急而去。 如不通，再易一條，外以布掩肛門，須忍住蜜，待糞至，方放開布。治陽明自汗溺利，不可攻。 小柴加栝（湯），汗後嘔而渴煩； 即小柴胡湯去半夏，倍人參，加栝蔞根。 大柴去黃，汗後嘔而自利。 大柴胡湯去大黃。 下後熱，葶藶苦酒（湯）清肌； 生艾一合，無生艾，以干艾水浸搗汁，葶藶五錢，苦酒五合，煎至三合，分三次服。治大下後傷陰血， 脈澀，發熱不休。兼治發狂煩躁，面赤咽痛。 下後寒，芍藥附子補髓。 芍藥附子甘草湯∶三味各三錢，水煎溫服。方意以傷寒汗下後則解，今反惡寒者，下過傷榮也；或撮空耳 聾者，汗過亡陽也。是以用芍藥之酸，斂津液而益榮；附子辛熱，固陽氣而補胃；甘草調和辛酸，以安正氣。 風熱咳嗽，金沸草散能除； 旋復花四分，荊芥八分，麻黃、前胡各六分，甘草、赤芍、半夏各二分，姜三片，棗一枚，水煎。用細絹 濾過，免毛射肺，咳嗽不已。治肺受風寒，頸項強急，肢體煩疼，寒熱往來，頭目昏痛，咳嗽聲重，涕唾稠粘， 胸膈痞悶喘滿，及時行寒疫，壯熱惡風。又治一切風熱，及風痰壅盛，痰涎不利等證。如諸風及大腑風秘，左 脅刺痛加枳殼；風熱臟腑煩躁，氣壅腹痛，大便閉加硝、黃、薄荷；妊婦傷寒，頭痛壯熱心煩加參、術、黃芩、 石膏；熱嗽加葶藶、兜鈴、薄荷、桑白皮、烏梅；喉中焦燥加朴硝。牙疼熟煎灌漱。 汗後身痛，桂枝加參（湯）作主。 桂枝、芍藥各三錢，人參二錢，甘草一錢，姜三片，棗二枚，水煎溫服。治汗後及霍亂後，身痛脈沉。 黑奴丸，渴比常而倍加； 黃芩、釜底煤、芒硝、灶突墨、梁上塵、小麥奴、麻黃、大黃各等分為末，蜜丸彈子大。每一丸，新汲 水化服，須臾發寒汗出而瘥，未汗再服，須見微利。如不大渴，不可輕用。治陽毒發斑，煩躁大渴倍常，脈洪 大數實。 豬苓湯，渴後嘔而不止。 怫鬱汗下胃虛，桂枝參苓； 桂枝參苓湯∶桂枝、芍藥各三錢，人參、茯苓各二錢，甘草一錢，姜、棗煎溫服。治汗吐下後，胃虛而 噦，怫鬱面赤。 戴陽陰火躁悶，益元附草。 陶氏益元湯∶甘草二錢，附子、炮乾薑、人參各一錢，五味子二十粒，麥門冬、黃連、知母各七分，艾 三分，蔥三莖，姜一片，棗二枚，水煎，臨熟入童便三匙，頓冷服。治無頭疼，有身熱，躁悶面赤，飲水不得入 口，乃氣弱無根虛火泛上，名曰戴陽證，是以用附子之咸補腎，姜、蔥之辛潤腎，甘草、參、麥甘以緩之，五 味酸以收之，連、艾、知母苦以發之。經曰∶火淫於內，治以咸冷，佐以苦辛，以甘緩之，以酸收之，以苦發 之、降之是也。 麻黃升麻（湯），目盲鼻衄收功； 麻黃、升麻、芍藥、黃芩、石膏、茯苓、甘草 各等分，姜煎熱服微汗。治傷寒太陽不解，血隨氣壅，鼻衄，俗謂紅汗。一方加桂枝、歸尾、天門冬、知母、 葳蕤、白朮、乾薑。治傷寒六七日，邪傳厥陰，大下後，寸脈沉遲，尺脈不至，咽喉不利，唾吐膿血，手足厥 逆，泄不止者難治。方意以大熱之氣，寒以取之；甚熱之氣，汗以發之。是用麻黃、升麻之甘以發浮熱，當歸、 桂、姜之辛以散寒，知母、黃芩之苦以涼心去熱，茯苓、白朮之甘以緩脾生津；芍藥之酸以收逆氣，葳蕤、 門冬、石膏、甘草之甘以潤肺除熱。 昇陽散火，叉手冒心是寶。 陶氏昇陽散火湯∶人參、當歸、柴胡、芍藥、黃芩、甘草、白朮、麥門冬、陳皮、茯神各等分，姜三片， 棗一枚，入熟金同煎服。治撮空證。乃肝熱乘肺，元氣虛弱不能主持，以致譫語神昏，不省人事。溺利者可治， 不利者死。如有痰加薑汁、半夏，便燥譫渴加大黃，泄漏加升麻、炒白朮。 柴芍枳甘，何憂熱厥似陰； 四逆散∶甘草、枳實、柴胡、芍藥各一錢為末，每二錢，米飲下。方意以邪漸入深，則手足漸冷，是以用 枳實之苦，佐甘草以瀉里熱；芍藥之酸，以收陰氣；柴胡之苦，以發表熱。經曰∶熱淫於內，以酸收之，以苦 發之是也。如咳者，肺寒氣逆，下痢者，肺與大腸為表里，加五味子以收逆氣，乾薑以散肺寒；悸者，氣虛而 不能通行，心下築築然悸動，加桂枝以導陽氣；小便不利，加茯苓以淡滲之；里虛腹痛，加附子以補虛；泄利 後重，下焦氣滯也，加韭白以滯氣滯。凡腎病體有熱者，皆可服之。 青布生薑，可洗舌苔裂槁。 擦舌法∶凡苔白而滑者，用生薑蘸蜜擦之；苔黃赤燥澀者，用真青布裹指蘸冷水頻頻擦之。熱輕者，其苔易 脫；重者，擦而難脫，必大下，津液還而苔退。若下後，依然唇口燥極，身發大熱，苔結不減或黑者，死。 口燥內亡津液，挾火滋陰養榮； 滋陰養榮湯∶當歸二錢，人參、生地各一錢半，麥門冬、芍藥、知母、黃柏各一錢，五味子十四粒，甘草四 分，水煎溫服。治汗下過多，內亡津液，或病後水虧火炎，口燥咽干。 氣喘腹有濡滿，屬陰化痰生脈。 汗下後氣虛痰壅者，二陳湯加薑汁、竹瀝，凡喘多痰皆宜。氣虛者，加味生脈散∶五味子三錢，人參、麥 門冬、杏仁、陳皮各二錢，姜五片，棗二枚，水煎溫服。治手足厥逆，脈伏喘促者危，姑以此救之。氣虛甚者， 單人參湯∶人參五錢，甚者一兩，水一盞半，煎至半盞服之。喘定者生，不定者死。治元氣素虛，傷寒汗下後， 氣短氣喘，目反脈微，精神困怠。如血虛加當歸，脈不至加麥門冬、五味子，手足厥逆加乾薑，冷甚加附子，兼 瀉加白朮。 汗後喘微者，桂杏麻石要叮嚀； 桂枝加朴杏湯∶治太陽病汗下後微喘者，此表未解也，宜桂枝湯以散風邪，加濃朴一錢半，杏仁一錢以降氣。 麻杏石甘湯∶麻黃三錢，杏仁一錢半，甘草一錢，石膏五錢，水煎溫服。治汗下後，汗出而喘，身無大熱者。 方意以汗出而喘，有大熱者，里熱甚也；無大熱者，表邪甚也，宜此湯以散其邪。或疑汗下後同劑者，蓋汗下 雖不同，而邪在表則一也。凡汗吐下後，治法相同，經所謂若汗若吐若下者是矣。 下後喘逆者，葛根芩連（湯）宜選擇。 葛根三錢，黃芩、黃連各二錢，甘草一錢，姜三片，棗二枚，水煎溫服。治太陽桂枝證，誤下自利不止，脈 促，喘而汗出。方意以誤下則腸胃虛而為熱所乘，遂協熱自利不止，脈促者為陽盛，知表未解也。若脈微，邪 在里也。凡病自汗出而喘者，乃邪氣外甚所致；因喘而汗出者，乃里熱氣逆所致。故用葛根、甘草之甘以散表 邪，芩、連之苦以除里熱。 汗下虛噦，姜芩連參橘皮竹茹最靈； 乾薑芩連人參湯∶乾薑、黃芩、黃連、人參各三錢，水煎溫服。治傷寒食入即吐，謂之寒格。及曾經汗 下，關遲，胃虛冷嘔吐。方意以 參、姜之甘辛以補正氣，芩、連之苦以通寒邪內格。橘皮竹茹湯∶人參三錢，陳皮五錢，甘草一錢，竹茹一團， 姜五片，水煎溫服。治四時傷風寒冷濕，鼻塞喉鳴，上氣不得下而咳嗽。 陰證呃逆，羌活丁茴橘皮乾薑任責。 羌活附子湯∶羌活一錢，炮附子半枚，茴香、丁香、乾薑各一錢半，水煎入鹽一撮，熱服。治陰證內寒， 厥而嘔逆。橘皮乾薑湯∶陳皮二錢，通草、乾薑各一錢，人參一錢半，水煎服。治傷寒初病，但惡寒不發熱， 口中和，脈微細而呃逆者，此寒邪客中焦而氣不得伸也。或加半夏、生薑、丁香、柿蒂尤妙。 大橘小橘，嘔吐煩冷分嘗∶ 大橘皮湯∶陳皮、甘草各二錢，人參五錢，姜七片，水煎服。治嘔噦胸滿，虛煩不安。小橘皮湯∶陳皮五 錢，生薑一兩，水煎溫服。治嘔噦、手足厥冷。 大半小半，呃噎痰飲不食。 大半夏湯∶半夏、茯苓、生薑各二錢半，臨臥水煎服。治傷寒痰證及噁心舡暈。如痰熱加甘草，胃不和加 陳皮。小半夏湯∶半夏五錢，生薑一兩，水煎溫服。治呃逆，谷氣入口即吐，及發汗後水藥不下。 水不入而搗薑汁，更煎半夏以寬胸； 生薑汁半夏湯∶半夏五錢，水一盞半，煎至半盞，入生薑汁半盞和勻，稍溫緩緩服之。凡嘔吐藥忌頓服。 治胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，憒憒無奈何者。 渴後嘔而忌柴胡，須赤茯苓以快膈。 赤茯苓湯∶赤茯苓五錢，陳皮、人參各二錢，白朮、川芎、半夏各一錢，水煎，入薑汁一匙調服。治飲水過 多，水停心下，痞滿，頭痛頭汗，為水結胸；或先渴後嘔；或厥陰消渴氣上沖；或汗下後，身體振搖，筋惕肉 。 衄血生地芩連，或茅花湯而單煎； 陶氏生地芩連湯∶生地，黃芩、黃連、山梔、川芎、芍藥、柴胡、桔梗、甘草、犀角，棗一枚，水煎，臨 熟入茅根，或藕節搗汁，磨京墨調服。治鼻衄成流，一切去血過多，譫語失神，撮空閉目，不知人事。生地芩 連湯∶生地、川芎、當歸各七分，赤芍、山梔、黃芩、黃連各三分，防風二分，水煎，徐徐呷之。脈實者加大 黃下之。治婦人血風證，因崩大脫血，或前後去血；及男子去血過多，因而涸燥，其熱未除，循衣摸床，撮空閉 目，不省人事，揚手擲足，錯語失神，脈浮弦而虛，內有燥熱之極，氣粗鼻干，上下通燥，危證。凡氣分燥閉 者，用大承氣湯；血分燥閉者，宜此湯以降血中之火。茅花湯∶單茅花一大把，無花用根，洗淨搗碎，水煎濃 汁服之。或加藕節同煎尤妙，治衄血不止。 吐血黃連柏皮，或綠袍散以外塞。 黃連柏皮湯∶黃連、黃柏、黃芩各二錢，水煎，臨熟入阿膠一錢半，煮烊溫服。治熱毒吐血。綠袍散∶黃 柏、薄荷、芒硝、青黛各等分為末，入冰片少許，掩上牙床即止。治齒縫出血。 救火逆驚狂身痛，柴胡龍蠣鉛丹； 救逆湯∶桂枝、蜀漆各三錢，甘草二錢，牡蠣四錢，龍骨二錢半，姜五片，棗三枚，水二盞，先煎蜀漆十餘 沸，入諸藥煎至八分服。方意以汗出亡陽，則心虛神浮驚狂，與桂枝湯以解未盡之表邪；芍藥益陰，非亡陽所 宜，故去之；火邪錯逆，加蜀漆之辛以散之；神氣脫亡，加龍、蠣之澀以收神固陽。本草雲∶澀可去脫是也。 桂甘龍骨牡蠣湯∶桂枝一錢半，甘草、牡蠣、龍骨各一錢，水煎服，治一切火逆及誤下里虛，又加溫針，致生煩 躁驚狂遺精等證。是用桂、甘之辛甘，以散經中之火邪；龍、蠣之澀，以收浮越之正氣。柴胡龍骨牡蠣湯；柴 胡三錢，黃芩、人參、龍骨、牡蠣、茯苓、桂枝、鉛丹、半夏各一錢半，姜五片，棗二枚，水二盞，煎至一盞， 入大黃二錢，再煎二三沸，溫服。方意以傷寒八九日，邪氣將復傳陽經，誤下虛其里而熱不解，以致胸滿煩驚， 譫語，小便不利，皆心胃熱而津液不行故也。又一身重痛不可轉側者，陽氣內行而不營於表也。宜小柴胡以除胸 滿，加龍、蠣、鉛丹以斂神氣，茯苓以行津 液利便，大黃以除胃熱，桂枝以行陽氣，而解身重錯雜之邪。 止譫語錯亂呻吟，梔子芩連黃柏。 黃連解毒湯∶黃連、黃芩、黃柏、山梔各二錢半，水煎溫服。治傷寒汗後，或因飲酒復劇，苦悶乾嘔，口 燥呻吟，錯語煩躁，不得睡臥。兼治胃熱吐血，一切熱毒、髒毒等證。 咽痛豬膚甘桔，而半桂可起伏寒； 豬膚湯∶豬膚一兩，水一盞，煎至五分，入白蜜一合，白粉半合，熬香熟和勻相得服之。治陽經傳入少陰， 客熱下利，咽痛胸滿。及脈陰陽俱緊，主無汗，而有汗曰亡陽，法當咽痛，此屬少陰。方意以豬水畜，其氣入 腎，是以豬膚能解少陰客熱，加白蜜以潤燥除煩，白粉以益氣斷利。單甘草湯∶甘草一兩，水一盞半，煎至一盞， 日進三服。治陽邪傳少陰，客熱咽痛。如寒熱相搏咽痛，加桔梗五錢，名甘桔湯。方意以甘草甘平以除熱，桔 梗辛溫以散寒，甘、桔相合以調寒熱，而和少陰之氣也。半桂湯∶半夏、桂枝、甘草各二錢，姜五片，水一盞 半，煎至七分，徐徐咽之。治少陰客寒下利，脈微弱而咽痛。是以用半夏、桂枝辛以散寒，甘草之甘以緩正氣。 喉塞龍骨烏扇，而雞殼能開音啞。 黃連龍骨湯∶黃連三錢，龍骨一錢七分，黃芩、芍藥各二錢，水煎溫服。治少陰腹痛，脈沉細，有熱而 咽痛。烏扇湯∶射干、豬脂各四兩，同煎去渣，取半雞子黃大，綿裹內喉中，徐徐咽下。凡咽中閉塞不可下者， 宜用。雞殼苦酒湯∶半夏十四枚，用雞子留白去黃，以苦酒同入雞殼內，置刀環中，安火上煮三沸，去渣，少 少含咽，作三次服。治熱傷於絡，則經絡乾燥，使咽中生瘡，不能言語，聲不出者。是以用半夏之辛以發聲音， 雞子之甘以緩咽痛。苦酒之酸以斂咽瘡。 升麻六物（湯），誤汗咽痛及口牙； 升麻、山梔各一錢半，大青、杏仁、黃芩、玄參各一錢，蔥三莖，水煎。治陽厥應下反汗，必咽痛口瘡 牙腫。 芩連消毒（飲），時行咽腫並頭額。 黃芩、黃連、柴胡、甘草、桔梗、川芎、荊芥、防風、羌活、枳殼、連翹、射干、白芷，姜三片，煎入牛蒡 子一撮，再煎一沸，入竹瀝、薑汁調服。治天行大頭病，發熱惡寒，頭項咽喉腫痛，脈洪，取作痰火治。凡服宜 先加大黃，利去一二次，後去大黃，加人參、當歸調理。 結胸熱而有渴，大小陷胸十棗湯； 大陷胸湯∶大黃三錢半，病重壯人五錢，用水一盞，煎至七分，入芒硝二錢，再煎一二沸，去渣，入甘遂末 一分，和勻溫服。若腹中不動，再進一服。治傷寒表未解，醫反之下，膈內拒痛，手不可近，短氣心煩懊 ， 心下硬，大便閉，舌燥而渴，熱實脈沉而緊。兼治身無大熱，有水結在胸脅間者。方意以大黃苦以蕩滌，芒硝咸 以軟堅，甘遂通水，可以直遂其氣而透胸膈之結也。但此藥太峻，不可輕用，如不得已，即用大陷胸丸。大陷胸 丸∶大黃三錢，杏仁、葶藶各一錢，芒硝二錢半，甘遂一分，人弱者半分，為末，蜜丸彈子大。每一丸，用水 一盞，煎至六分溫服。至一宿未動，再進一丸，以利為度。治熱實結胸，項強如柔 狀，用此下之則和。方意以 硝、黃咸苦以下熱，葶、杏苦甘以瀉滿，甘遂取其直達，白蜜取其潤利，皆以下瀉滿實物也。小陷胸湯∶黃連 三錢，半夏一錢，栝蔞仁二錢，姜三片，水煎溫服，利黃涎沫即安。一方加枳殼、桔梗、黃芩。治結胸病正在 心，按之則痛，其脈浮滑。方意以半夏之辛以散結氣，黃連之苦以瀉滿實，栝蔞之苦以寬中潤下。十棗湯∶芫花、 甘遂、大戟各等分為末，用大棗十枚，水一盞，煎至半盞，去棗調末五分，怯弱者減半服，服後大便利下水， 以粥補之。治太陽傷風，下利嘔逆， 汗出，發作有時，頭痛，心下痞硬滿，引脅下疼，乾嘔短氣，不惡寒， 及里水身涼者宜服。方意以下利嘔逆為里受邪，可下；汗出不惡寒，發作有時，為表已解，可攻；頭痛脅疼，心 痞，乾嘔短氣，邪熱內 蓄而有伏飲，是里未和也。是以用芫花之辛以散飲，戟、甘之苦以瀉水，大棗之甘益土而勝水。 結胸寒而不煩，枳實理中三物白。 枳實理中丸∶人參、白朮、茯苓各一兩，甘草、乾薑各七錢半，枳實六錢，黃芩二錢半，蜜丸彈子大。每 一丸，沸湯化下。治太陰病誤下，寒實結胸，及傷寒諸吐利後，胸痞欲絕，高起而痛，手不可近。如渴加天花 粉，汗利不止加牡蠣。三物白散∶貝母、桔梗各三錢。巴豆一錢，為末，每五分，弱者減半，白湯調服。病在 膈上必吐，膈下必利，若不吐利，進熱粥半盞助之∶若吐利過，進冷粥半盞止之。治寒實結胸無熱證。 三黃附子瀉心，下痞硬虛凝； 三黃瀉心湯∶大黃三錢，黃芩、黃連各一錢半，用麻沸湯一盞浸之，以物蓋定，候一飯久，稍冷去渣，頓溫 服。沸湯漬藥者，取其氣薄而泄虛熱也。治心下痞硬，內實熱盛而不大便，關脈浮者可服，惡寒勿服。附子瀉 心湯∶用附子半枚，水一盞，煎至半盞，去渣，次入三黃瀉心湯內和勻，分二次溫服。治心下痞硬，惡寒汗出。 半甘生薑瀉心，下痞軟氣逆。 半夏瀉心湯∶半夏二錢五分，甘草三錢，黃芩、乾薑、人參各二錢，黃連一錢，姜三片，棗二枚，水煎 溫服。治心下痞滿，軟而不痛。甘草瀉心湯∶即半夏瀉心湯，再加甘草一錢，人參一錢半。治傷寒傷風，醫反 下之，下利日數十行，谷不化，腹中鳴，心下痞硬，乾嘔心煩，若再下之，痞氣益甚，此虛氣上逆也。生薑瀉 心湯∶生薑、半夏各二錢，人參、乾薑各一錢半，黃連、甘草各一錢，黃芩五分，棗二枚，水煎溫服。治汗出 解後，胃中不和，心下痞，噫氣食臭，或脅下有水氣，腹中雷鳴泄瀉。以上瀉心湯，皆三黃瀉心湯為主，大黃、 芩、連之苦寒以瀉心下之痞。然痞為虛熱，有惡寒汗出者，陽氣外散也，加附子以固陽；胃為陽氣之根，汗出 亡津，胃虛氣逆，痞而干噫食臭，不能消谷，或挾水雷鳴下利者，土弱不能勝水也，加生薑以益胃之陽氣； 下利不止，谷不化，乾嘔，痞益甚者，胃虛氣上逆也，加甘草以補胃之陰氣。 痞而滑利禹餘糧。 赤石脂禹餘糧湯∶二味各二錢，水煎溫服。治心下痞硬，服瀉心湯利不止，及傷寒下利不止，服理中湯 益甚者。此乃下焦不約，故水谷不分。是以用石脂之澀以收斂之，禹余之重以鎮固之。本草雲∶澀可去脫，重 可去怯是也。若服此不止，當利小便。兼治汗家重發汗，心神恍惚，小便已，陰中疼。 痞而干噫代赭石。 旋復代赭石湯∶旋復花三錢，人參、半夏、甘草各二錢，代赭石一錢，姜五片，棗二枚，水煎溫服。治汗 吐下後，心下痞硬，胃弱虛氣上逆，干噫或吐。方意以旋復之咸而軟痞硬，代赭之重而鎮虛逆，生薑、半夏之 辛以散痞氣，參、草、大棗之甘以補胃弱。 柴陷桂參，痞結疏表且和中； 柴陷湯∶即小柴胡湯合小陷胸湯。治結胸痞氣初起有表，及水結、痰結、熱結等證。桂枝人參湯∶人參、 白朮、乾薑各一錢，甘草、桂枝各二錢，水煎溫服。治太陽證未罷數下之，遂成協熱下利，而心下痞硬，表里 不解者。方意以表邪未解，而里氣又虛，故加桂枝於理中湯內也。 檳榔枳梗，痞結調氣先開鬲。 檳榔湯∶檳榔、枳殼各等分，黃連少許，水煎溫服。治結胸痞氣未成，宜先服此調氣。枳梗湯∶枳殼、 桔梗、甘草各等分，水煎溫服。治結胸痞氣，及胸滿不利，煩悶欲死，不論寒熱通用。如有痰合二陳湯，名枳 梗二陳湯。表熱或寒熱往來加柴胡、黃芩，內熱加黃連，痰喘加栝蔞仁，口燥去半夏加天花粉。 結胸危甚，艾灸填以巴連； 灸結胸法∶用巴豆十粒研爛，入黃連末一 錢，又研勻捻作餅子，納臍中，艾炷如手指大灸之，輕者一炷，重者不過再灸，俟腹中微熱，取下惡物立效。 灸畢以溫水拍手洗淨，不然生瘡。治結胸證危甚，手不可按，二便閉澀，或連日不通，但口中微氣，或嘔吐不 止，諸藥無效。 痞結 熨，姜蔥裹以絹帛。 結胸法∶用初出殼黃毛雞子一隻，生薑四兩，共搗爛炒微溫，攤在胸中結實之處如盤大，外以箬葉絹 帛縛之。候半日許，覺腹中熱燥解去，更用熱手揉之，不拘早晚，必當先用。熨結胸法∶用蔥白十莖，生薑一 兩，共搗碎作餅，炙熱貼臍中，以熨斗貯火於餅上熨之，半時許，待熱氣入內，覺響即住。復用枳實理中加附子， 或五積散之類服之。治陰證冷結，手足厥逆，並熨陰毒，以汗出為度，置三五餅易之。 痞氣法∶蘿蔔子二合， 生薑二兩，蔥白七莖，橘葉一握，白面半合，共搗勻，炒略溫， 痞滿之處，外用箬葉絹帛縛之。候半日許， 胸中煩熱，即解去拭淨，復以熱手揉之，不拘寒熱虛實遲早並用。熨痞氣法∶用橘葉一大握、麥麩半升，同炒 熱以皮紙襯絹包之，乘熱熨痞滿之處，冷則再炒，熨至病患覺快方止。凡痞氣初起，便宜用之。 梔朴治懊 煩脹，濃朴宜生； 梔子濃朴湯∶山梔一錢半，濃朴三錢，枳實二錢，水煎溫服，得吐即止。治傷寒下後，心煩腹滿，坐臥 不安。方意以山梔之苦以吐虛煩，枳、朴之苦以泄腹滿。無腹滿者，梔豉湯妙。 桂甘除動悸脈代，甘草用炙。 桂枝甘草湯∶桂枝三錢三分，甘草二錢二分，水煎溫服。治過汗心悸欲按，甚則身振振欲擗地。如脈代 結者，宜炙甘草湯。 胸滿虛而有嘔，梔豉甘草生薑； 梔豉甘草湯∶山梔四枚，豆豉五錢，甘草二錢，水煎溫服。治胸滿少氣。熱傷氣也，故加甘草於梔豉湯中 以補氣。梔豉生薑湯∶梔子四枚，豆豉五錢，生薑一兩，水煎溫服。治胸滿作嘔。熱搏而氣逆也，故加生薑於 梔豉湯中以散逆氣。 脅滿熱而有痰，柴梗青皮杏核。 柴梗湯∶即小柴胡湯去人參，合枳梗湯。治胸脅痞滿或痛。柴梗半夏湯∶柴胡二錢，黃芩、半夏、枳殼、 桔梗、栝蔞仁各一錢，青皮、杏仁各八分，甘草四分，水煎溫服。治發熱咳嗽，胸滿兩脅銼痛者，此邪熱挾痰 攻注也。如口燥渴去半夏，痰在脅下加白芥子或竹瀝、薑汁亦妙。柴陳湯∶即小柴胡湯合二陳湯。治痰氣胸 脅不利及痰瘧等證。 腹痛下寒，黃連乾薑性捷； 黃連湯∶黃連二錢，乾薑、桂枝各一錢，人參一錢半，半夏一錢二分，甘草五分，姜三片，棗二枚，水煎溫 服。治胸中有熱，胃中有邪氣，腹痛欲嘔吐者，上熱下寒也。方意以陽不得降而胸熱欲嘔，陰不得升而下寒腹 痛。是以用黃連之苦以降陽，姜、桂、半夏之辛以升陰，參、草、大棗之甘以益胃。 腹脹汗後，濃朴半夏功殊。 濃朴半夏甘參湯∶濃朴三錢，半夏二錢，人參一錢，甘草五分，姜三片，水煎溫服。治汗後腹脹滿而痛。 方意以濃朴之苦瀉腹滿，參、草之甘益脾胃，半夏、生薑之辛散滯氣。桔梗半夏湯∶陳皮，三味各等分，姜煎 溫服。治陰陽氣不和而腹脹胸滿。 動氣衝心，八味李根湯妙； 當歸、芍藥、茯苓、黃芩各二錢，桂枝三錢，甘草、半夏各一錢，甘李根白皮一兩，水煎溫服。治動氣在 上，發汗則氣上衝心不得息。 霍亂多暑，二香黃連散除。 藿香、濃朴、半夏、茯苓、陳皮、扁豆、香薷各一錢，黃連、澤瀉各八分，甘草三分，水煎入薑汁一匙， 溫服，嘔多者倍入尤妙。治伏暑霍亂暴作，煩亂躁悶，或肚腹疼痛，冷汗自出，尺脈沉，手足冷，不宜熱藥。 大便燥而丸麻子， 麻子仁丸，又名脾約丸∶大黃、枳殼、濃 朴、芍藥各五錢，杏仁二錢，麻仁三錢，為末，蜜丸綠豆大，每三十丸，溫湯下，未利再服，得快方止。治小 便數，大便難，名為脾約，宜此通腸潤燥。方意以麻子、杏仁之甘以緩脾而潤燥；津液不足，以酸收之，芍藥之 酸以斂液；腸燥胃強，以苦泄之，枳、朴、大黃之苦，下燥結而泄胃強也。兼治年老怯弱之人，血燥風秘，津液 少，大便堅及腳氣，大便燥。 小便澀而銼滑瞿。 萬全木通散∶木通、滑石、赤茯、車前葉各一兩，瞿麥五錢，為末。每四錢，水一盞煎至半盞，溫服。 治陰虛為陽所湊，膀胱中有積熱也，故小便難而黃。 白通調冷利，無脈煩躁加豬膽； 白通加豬膽汁湯∶附子一枚，乾薑三錢，蔥白三莖，水煎去渣，入童便二盞，豬膽汁一枚，調服。治少陰 厥冷，下利乾嘔，脈不至而煩躁。服此湯，脈暴出者死，微出者生。方意以腎主水，客寒犯腎，不能制水，故厥 逆下利。是用蔥白之辛，以通腎之陽氣；姜附之辛，以散陰寒；加童便、膽汁者，《內經》所謂調寒熱之逆，冷 熱並行。不然熱物冷服，下咽之後，冷體既消，熱性便發，則病性不違而氣亦從，可以去拒格之寒也。 白頭疏熱利，純下清水索黃龍。 白頭翁湯∶白頭翁、黃柏、秦皮、黃連各一錢，水煎溫服。治協熱下利，後重而渴。方意以腎欲堅，急食苦 以堅之，利則下焦虛，是以純苦之劑堅之。陶氏黃龍湯∶大黃二錢，芒硝一錢半，枳實、濃朴各一錢，甘草、 人參、當歸各五分，年老氣血虛者去芒硝，姜三片，棗二枚，桔梗三分，水煎一沸，熱服。治熱邪傳里，胃中燥 糞結實，心下硬痛，純下清水。多是日逐自飲藥水下利，非外寒也，宜急下之。身有熱者宜用此湯，身無熱者 六一順氣湯。 桃花散石脂丸，邪入經而膿（膿為陳積）結塊； 桃花散∶赤石脂五錢，半生半炒，乾薑二錢，糯米一合，水煎去渣，入生石脂末一半，調服。治少陰下利 膿血，腹痛，小便不利，下利不上，脈沉，血寒凝滯，下必紫黑成塊，或雜膿血。方意以石脂澀腸胃，乾薑散 寒，糯米補氣，下焦里寒不約者宜。赤石脂丸∶赤石脂、乾薑各一兩，黃連、當歸各二兩，為末，蜜丸梧子大， 每三十丸，米飲下。治小便澀，大便利。 阿膠湯地榆散，毒入髒而血（血為新積）流長。 黃連阿膠湯∶山梔、黃柏四味各二錢，水煎溫服。治傷寒熱毒攻胃，流入大腸，所下必紅赤成流。如腹痛 加芍藥，血虛加芎、歸，血不止加地榆，夾膿有食積加山楂、神曲。地榆散∶地榆、犀角、黃連、茜根、黃芩 各五錢，山梔二錢半，為末，每五錢，入韭白五寸，水煎溫服。治傷寒熱毒不解，晚即壯熱，腹痛腰疼，下利 膿血。 手足搐搦，通末牛蒡； 牛蒡根湯∶牛蒡根一兩，南星、麻黃、牛膝各六錢，入酒一盞，同於石器內搗細，另HT 黃土地坑，以炭火 燒令過赤，去火掃淨，投藥於坑內，再用炭火燒令黑色，取出為末。每一錢，溫酒調服。治發汗失宜，風邪乘 虛逆入經絡，故手足攣搐，筋脈拘急。 四肢拘急，易用栝蔞。 古瓜竹湯∶栝蔞根五錢，竹茹二錢半，水煎溫服。一方加韭根五錢，乾薑二錢半，臨熟入鼠糞末一字調服。治 熱上沖胸煩悶，手足搐搦如風狀，及瘥後勞復，陰陽易病，卵腫疼痛，手足不能動者。 溫經益元，惕 自愈； 陶氏溫經益元湯∶熟地、人參、白朮、黃 、甘草、芍藥、當歸、生地、白茯、陳皮、肉桂、附子，姜三 片，棗一枚，糯米一撮，水煎溫服。治汗後大虛，頭眩，振振欲擗地，並筋惕肉 ，及發汗太多，衛虛亡陽， 汗出不止，或下後利不止，身疼等證。如飽悶去地黃加枳殼，瘦人去芍藥，有熱去附子，泄利去歸、地加炒白 術、升麻、陳壁土，嘔加薑汁制半夏，渴加天花粉，汗後惡風寒屬表虛，去桂、附，生地加桂枝、 飴糖。 引風如聖，螈 可瘳。 引風湯∶大黃、乾薑、龍骨各四兩，桂枝三兩，甘草、牡蠣各二兩，凝水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石 英，石膏各六兩，為粗末，以葦布盛之，每取三指撮，水煎三沸服。治風溫妄以火熏發黃，甚則狀如驚癇，時 發螈 。如聖餅子∶防風、天麻、半夏各五錢，南星、乾薑、川烏各一兩，川芎、甘草各二兩。一方有細辛三 錢為末，蒸餅，丸芡實大，捻作餅子日干，每五餅，同荊芥三五穗細咀，茶酒任下。如傷寒得汗，尚余頭痛者， 姜蔥煎湯下。兼治男婦氣厥，上盛下虛，痰飲及風寒伏留陽經，偏正頭疼，痛連腦巔，吐逆噁心，目眩耳聾。常 服清頭目，消風痰，暖胃氣。陶氏如聖飲∶羌活、防風、川芎、白芷、柴胡、芍藥、甘草，當歸、烏藥、半夏、 黃芩，姜二片，水煎，臨熟入竹瀝，薑汁調服、兼治 證。如柔 加白朮、桂枝，剛 加麻黃、蒼朮，口噤切牙， 大便實者，加大黃利之。 安蛔理中去甘草，烏梅丸子頻入口； 安蛔理中湯∶人參、白朮、乾薑、茯苓各一錢半，烏梅三個，水煎溫服。治蛔厥。如大便閉加大黃入蜜以 利之，口渴加栝蔞根。烏梅丸∶烏梅十個，乾薑一錢，黃連一錢半，細辛、附子、桂枝、人參、黃柏各六分， 當歸、川椒各四分，為末，用醋半盞浸烏梅，蒸爛去核，和諸藥，搗丸梧子大。每十丸，米飲下，日三服，病 甚者多服，取效為度，忌生冷滑物。治髒寒蛔厥，得食即嘔，乍靜乍煩，兼止久利。方意以烏梅之酸而斂肺氣， 人參之甘以緩脾氣，當歸、椒、細、桂枝之辛以潤內寒，姜、附之辛熱以勝內寒，連、柏之苦以安蛔。凡蟲證 忌用甘草，蓋蟲聞甘則起，聞酸則止，聞苦則定，聞辣則頭伏而下。 治 桃仁與犀角，雄黃銳散納肛頭。 治 桃仁湯∶桃仁、槐子、艾葉各二錢半，棗七枚，水一盞，煎至半盞，濾清溫服。治狐惑，唇上生瘡， 聲啞。黃連犀角湯∶黃連一錢半，犀角二錢，烏梅三個，木香一分，煎服同上。治狐惑，咽干唇焦，口燥熱盛。 雄黃銳散∶雄黃、青葙子、苦參、黃連各二錢半，桃仁一錢，為末，生艾搗汁，和如小指尖大，綿裹納下部肛 門內。治狐惑證，蟲食上下者並宜。 消斑青黛紫雪，豬膽雞子仍斂肌； 陶氏消斑青黛飲∶黃連、甘草、石膏、知母、柴胡、玄參、生地、山梔、犀角、青黛、人參，大便實者， 去參加大黃，姜一片，棗二枚，水煎，臨熟入苦酒一匙調服。治熱毒發斑等證。紫雪∶升麻六錢，黃金十兩， 寒水石、石膏各四兩八錢，犀角、羚羊角各一兩，玄參一兩六錢，沉香、木香、丁香各五錢，甘草八錢，水五 盞，先煮黃金至三盞，入諸藥再煎至一盞，去渣，入芒硝三兩二錢，慢火煎，以柳木攪不停手，候欲凝，入瓷 盆中，更下硃砂、麝香末各三分，急攪令勻，候冷凝結成雪。每一錢，細細咽之。治發斑咽痛，及暑中三陽， 腳氣煩躁。豬膽雞子湯∶豬膽汁二合，雞子一枚，苦酒三合和勻，壯人煎三沸盡服，羸人煎六七沸緩服，汗 出即愈。治傷寒五六日，斑出。 赤斑黑膏黃連，葛根橘皮兼止嘔。 黑膏∶生地二兩六錢半，淡豆豉一兩六錢半，豬脂十兩，和勻，露一宿煎之，令三分減一，濾去渣，入 雄黃末五分，麝香末一分，攪勻分作三服，白湯化下。毒從皮膚中出則愈，未效再服，忌蕪荑。治溫毒發斑嘔 逆。黃連橘皮湯∶黃連二錢，麻黃、葛根各一錢半，橘皮、杏仁、枳實、濃朴各一錢，甘草七分，水煎溫服。 治溫毒發斑，皮膚癮疹，及唇口下部生瘡，呃逆悶亂，下利嘔吐清汁。如病勢沉重，晝夜呻吟不安，或咽痛者 去麻黃加玄參、升麻。葛根橘皮湯∶葛根、橘皮、杏仁、知母、麻黃、黃芩、甘草，水煎溫服。治溫毒發斑 心煩。 大青四物（湯），治斑火紅； 大青一兩，阿膠二錢，甘草一錢，香豉一合，水煎溫服。治壯熱煩躁，大渴，脈洪盛，遍身斑出如火色。 芒硝三錢，塗斑爛臭。 芒硝豬膽汁法∶芒硝三錢為末，豬膽汁調塗瘡上，候干即痂落無瘢，仍研末糝之。此病溺澀有血，及瘡 黑靨不出膿者死。 如狂活血當歸，桂苓飲子也相應； 陶氏當歸活血湯∶當歸、赤芍、甘草、紅花、桂心、乾薑、枳殼、生地黃、人參、柴胡、桃仁，姜一片 煎，入酒三匙調服。服三帖後，去桃、姜、紅花，加白朮，茯苓，治無頭疼，無惡寒，但身熱發渴，溺利便黑，口 出無倫。不可誤為熱證，乃瘀血內傳心脾二經，使人昏迷沉重如見祟，證名挾血。陶氏桂苓飲∶豬苓、澤瀉、 桂枝、甘草、白朮、黃柏，知母、山梔、 葉，姜三片煎，再加滑石末一錢，煎三沸服，取微汗為效。治初得 病無熱，狂言煩躁不安，精采不與人相當，誤為發狂，下者死。殊不知熱結膀胱，名曰如狂證，血自下者愈， 不愈者宜此。古方用桂枝湯。 發狂三黃石膏，梔子玄明皆不又。 三黃石膏湯∶黃芩、黃連、黃柏、山梔各二錢，麻黃一錢半，自汗者去之，石膏五錢，香豉三錢，水煎溫服， 得汗即瘥，未效再服。治傷寒身熱，煩躁不得汗，脈洪大，四五日便發狂者，表里俱熱也。梔子仁湯∶山梔、赤 芍、大青、知母各一錢，升麻、黃芩、石膏、杏仁各二錢，柴胡一錢半，甘草五分，香豉百粒，姜三片，水煎 分二服。治發斑煩躁，面赤咽痛，潮熱，百節疼痛。王氏玄明粉∶玄明粉二錢，寒水石、黃連各一錢半，珍珠、 辰砂各一錢，為末，雞子清一枚，白蜜一匙，新汲水調服。治發狂神效。水漬法∶用青布五六尺疊折，以新汲水 浸之，稍捩干，搭於病患胸上，須臾蒸熱，再浸再搭，良久狂定，方可診脈下藥。治大熱狂叫奔走，不能制伏。 火劫法∶用炭火一盆，置病患之前，將醋一碗，急沃火內，使煙氣沖入鼻孔內，須臾自定，或用涼水 面亦可。 梔子（烏）梅湯，瘥後不睡即安； 梔子、黃芩、甘草各一錢，柴胡二錢，烏梅一個，姜三片，淡竹葉十四片，豆豉一錢半，水煎溫服。治傷 寒瘥後不眠者，此熱氣與陽並，陰氣未復故也。 酸棗仁湯，晝夜不眠堪救。 酸棗仁、人參各一錢半，石膏二錢半，茯苓、知母、甘草各一錢，桂心五分，姜三片，臨臥水煎溫服。治 汗吐下後，晝夜不眠。 陰證輕者，三白辛黃以疏表； 辛黃三白湯∶人參、白朮、白芍各一錢，白茯、當歸五分，細辛、麻黃各二分，姜三片，棗一枚，水煎溫 服。治陰證傷寒在表，如脈沉發熱口和加附子。五臟見證加藥同麻黃湯，見後。 陰證重者，四順通脈以濟危。 四順湯丸∶人參、白朮、乾薑各二錢，甘草三錢，水煎或蜜丸服。治身無熱，脈沉苦煩，默默不欲見光，腹 痛下利。或無脈可診，未辨陰陽，姑與服之。若是陽厥，盒飯見出熱證；若是陰厥，則無有熱矣。通脈四逆湯∶ 附子五錢，乾薑二錢半，甘草二錢，蔥白三莖，面赤者七莖，水煎溫服。治少陰證下利清谷，微熱厥逆，反 不惡寒，面赤，脈微欲絕，或咽疼乾嘔，腹痛，自利不止。如腹痛去蔥加芍藥以利氣，嘔加薑汁以散之，利止 脈不出加人參以補血，咽痛加桔梗以散結。茯苓四逆湯∶茯苓、乾薑、甘草各一錢，附子、人參各三錢，水煎溫 服。治發汗復下後不解，脈沉微而細，煩躁者，陰陽俱虛也。方意以四逆湯以復陽，加人參、茯苓以益陰。 陽毒升麻玄參，狂斑頓愈； 陽毒升麻湯∶升麻、射干、人參各一錢，黃芩二錢，犀角一錢半，甘草七分，水煎溫服取汗。治陽毒發斑， 頭項背痛，躁悶不安，狂走妄罵，下利咽喉腫痛，口吐膿血。玄參升麻湯∶甘草三味各三錢，水煎溫服。治發 斑煩躁譫語，咽喉閉塞腫痛。 陰毒正陽甘草，厥痛立移。 正陽散∶附子一兩，良姜、甘草五錢，皂莢一挺，麝香二分，為末，每二錢，水煎入蜜熱 服。治陰毒額汗頭痛，面青舌黑，口張出氣，煩渴，心下硬滿，肢厥身冷，多睡。陰毒甘草湯∶甘草、升麻、 當歸、桂枝各一錢，雄黃、川椒各一錢半，鱉甲三錢，水煎溫服，良久再服，毒當從汗出，未汗再服。治陰毒 畏寒，身體重痛，腹疼背強，咽痛嘔逆，恍惚失驚，氣短神昏，爪甲青黑，手足冷汗，頭面烘熱等證。 破結瀉毒，活龍散用蜜調下； 破結丹∶辰砂、青礞石、葶藶、肉豆蔻、木香、官桂、牽牛、黑附子、巴豆各五錢，輕粉半分，麝香五分， 金箔五片，為末，用米醋半盞，入辰砂、附子、牽牛三味，熬成膏，次入余藥，和丸皂子大，輕粉為衣，每二 丸，蜜湯下。治陰陽伏逆，變為結胸，五六日大便結，攻之不可，達之不及，以此主之。活龍散∶活地龍四條， 洗淨研爛，入薑汁少許，蜜一匙，薄荷汁少許，新汲水調和，徐徐灌盡，漸次涼快。若熱熾者加片腦少許，未 效再服，自然汗出而解。治陽毒累經藥下不通，結胸硬痛，或稍通而復再結，喘促熱燥狂亂。 返陰止躁，復陽丹宜酒投之。 返陰丹∶硫黃五兩，硝石、太陰玄精石各二兩，乾薑、附子、桂心各五錢，為末，用鐵銚先鋪玄精，次鋪硝 石各一半，中間鋪硫黃末，又將硝石、玄精余末蓋上，以小盞合著，用炭三斤，燒令得所，勿令煙出，急取瓦 盆合著地上，四面灰蓋，勿令煙出，候冷，取出入余藥，同為末，糊丸梧子大，每三十丸，艾湯頓下，汗出為 度，治陰毒心煩頭痛，肢冷麵青，腹脹脈伏，及氣虛陽脫無脈，不省人事，傷寒陰厥。復陽丹∶蓽澄茄、木香、 干蠍、附子、硫黃、吳萸各五錢，乾薑一錢，為末，酒糊丸梧子大，每三十丸，薑湯下，復以熱酒投之取汗。治 傷寒面青肢冷，心腹脹，脈沉細。 陽盛拒陰，（陶氏）三黃巨勝湯可劫； 即前三黃石膏湯去麻黃、豆豉，加芒硝、大黃，姜一片、棗二枚，水煎，臨熟入泥漿清水二匙調服。治 陽毒發斑，狂亂妄言，大渴叫喊，目赤脈數，大便燥實，上氣喘急，舌卷囊縮，難治，姑以此湯劫之。 陰躁回陽，百問霹靂散尤奇。 陶氏回陽返本湯∶熟附子、乾薑、甘草、人參、麥門冬、五味子、臘茶、陳皮。如面戴陽者，加蔥白七莖， 黃連少許，清泥漿二盞煎，臨熟入蜜五匙，頓冷服之，取汗為效。治陰盛格陽，陰極發躁，微渴面赤，欲坐井 地，脈無力欲絕。《百問》方∶硫黃五錢，艾湯調服，實時安臥，良久睡起，汗出而愈。治傷寒身冷脈微，手 足厥而躁。又方∶附子五錢，生薑三錢，糯米一撮，水一大盞，煎至六分，溫服取汗，切不可與冷水飲之，如 發渴，並渣服之甚效。治陰毒傷寒，煩躁渴悶。霹靂散∶附子一枚，炮過取出，用冷灰焙半時，切半枚，入真 臘茶一錢，水一盞，煎六分，去渣入熟蜜半匙，調勻頓冷服之，須臾躁止得睡，汗出乃瘥。治陰盛格陽，身冷 反躁，欲投井中，肢體沉重，唇青面黑，渴欲水復吐，大便自利黑水，六脈沉細而疾或無。 瘥後水腫，牡蠣澤瀉（湯）以利便； 牡蠣、澤瀉、栝蔞根、蜀漆、葶藶、商陸、海藻各等為分末，每方寸匕，白湯調服，小便得利即止。治大 病瘥後，從腰以下水腫。方意以牡蠣、澤瀉、海藻之咸以瀉水氣，漆、葶、瓜、商之辛酸苦以導濕腫。 瘥後神昏，（陶氏）導赤各半（湯）以醒迷。 黃芩、黃連、甘草、犀角、麥門冬、滑石、山梔、茯神、知母、人參、姜棗煎，加燈芯一握，煎沸熱服。 治傷寒後，心下不硬，腹中不滿，二便如常，身無寒熱，漸變神昏不語，或睡中獨語，目赤唇焦，舌干不飲水， 稀粥與之則咽，不與則不思，形如醉人，乃熱傳手少陰火也，心火上逼肺，所以神昏，名越經證。 易病燒 赤衣與鼠糞，虛弱乎當歸白朮； 燒 散∶取近陰處 襠一塊，方圓四五寸，男用女 ，女用男 ，燒存性，溫水調服方寸匕，日三服。 一方加手足指爪二十片燒灰，男女互用，米飲下，小便即利，陰頭微腫則愈。 赤衣散∶取室女月經布近陰處者，燒灰白湯調下，或入湯藥調服尤妙，男女俱宜。 鼠糞湯∶韭白一把，雄鼠 糞十四枚，水煎溫服微汗，未汗再服。治男子陰易，小腹連腰胯急痛。當歸白朮湯∶當歸、附子各二錢，生薑一 錢，白朮、桂枝、甘草、人參、黃 、芍藥各五分，水三盞，煎至一盞，溫服，食頃再進一服，微汗便瘥。治 男婦病未平復，因犯房事，則小腹急痛連腰胯，四肢不能舉任，身無熱者。 復證梔豉枳黃與鼠屎，逍遙乎人參竹皮。 梔豉枳實湯∶山梔、枳實各一錢，香豉五錢，水煎服微汗。治勞復發熱。方意以熱聚於上，以苦吐之；熱散 於表，以苦發之。經曰∶火淫所勝，苦以發之是也。梔豉枳黃湯∶山梔、枳殼、柴胡各一錢，香豉五錢，大黃 三錢（人壯積堅者五錢），水煎溫服。治食復發熱。如內熱加黃芩，腹脹加濃朴，傷肉加山楂，傷面飯加神曲。 鼠屎豉湯∶鼠糞七枚，枳殼一枚，山梔七個，豆豉三十粒，蔥白二十莖，水煎溫服。治勞復發熱。人參逍遙散∶ 人參、當歸各二錢，柴胡一錢半，白朮、白芍、白茯各一錢，水煎溫服。治女勞復虛弱者。如心煩口乾，加麥門 冬、五味子；陰虛火動精泄，加知母、黃柏、牡蠣；心下痞滿，加黃連、枳實；不眠，加竹茹煎服。竹皮逍遙散∶ 青竹皮（卵縮腹痛者倍之）、人參、知母、黃連、甘草、滑石、生地、韭白、柴胡、犀角、姜三片、棗二枚煎， 臨服入燒 襠末一錢半，調服微汗，未汗再服，得小便利，陰頭腫即愈。治勞復及易病。 百合分汗吐下，陶氏柴胡兼用； 汗後，百合知母湯∶百合七枚，知母一兩，先以水洗百合，漬一宿去白沫，另以水二盞，煎至一盞去渣，又 以知母水二盞，煎至一盞去渣，二汁和勻，再煎至一盞半，分二次溫服。吐後，百合雞子湯∶百合七枚，製法 如前，煎汁一盞，入雞子黃一枚，攪勻溫服。下後，百合滑赭湯∶百合七枚，制煎法如前，另用泉水二盞，煎 滑石三兩，代赭石一兩至一盞，方入百合汁內，再煎至一盞，溫服。不經汗吐下者，百合地黃湯∶百合七枚， 制煎法如前，更用生地二兩，搗汁一盞，和百合汁，再煎至一盞，溫服，大盒飯下如漆，中病即止。變成渴者， 百合洗法∶百合一升，以水十盞，漬一宿，通身洗之，洗已淡食將息，弗與鹽豉。渴而不瘥者，栝蔞牡蠣散∶ 栝蔞根、牡蠣各等分為末，每二錢，白湯調，日三服。變成發熱不休者，百合滑石散∶百合炙一兩，滑石三兩， 為末，每三錢，白湯下。陶氏柴胡百合湯∶柴胡、人參、黃芩、甘草、知母、百合、生地、陳皮、姜三片、棗 一枚，入醋炙鱉甲，煎溫服。治瘥後昏沉發熱，渴而錯語失神，及百合勞復等證。如渴加天花粉，胸煩加山梔， 頭疼加羌活、川芎，嘔吐加薑汁制半夏，胸中飽悶加枳梗，食復加枳實、黃連，大便實加大黃，虛煩加竹茹、 竹葉，瘥後乾嘔錯語，失神呻吟，睡臥不安，加黃連、犀角，咳喘加杏仁、百合、麻黃，驚惕為血少，加當 歸、茯神、遠志，虛汗加黃 ，脾倦加白朮，腹中雷鳴加煨生薑，勞復時熱不除，加葶藶、烏梅、生艾汁。 不仁因汗過多，駱龍升麻（湯）獨宜。 升麻、秦艽、連翹、芍藥、防風、薏苡仁、枳殼各一錢，木香五分，姜五片，水煎溫服。治傷寒肌肉頑麻 不仁，不痛不癢。 壞證表以知母麻黃，而參胡芍藥清肌熱； 知母麻黃湯∶知母三錢，麻黃、甘草、芍藥、黃芩各一錢，桂枝五分，水煎溫服，微汗即愈。治汗吐下 溫針不解，及小柴證罷而熱尚在者，亦為壞證，大率以表證多者宜用。參胡芍藥湯∶人參、柴胡、芍藥、黃芩、 知母、麥門冬各一錢，生地一錢半，枳殼八分，甘草三分，姜三片，水煎溫服。治傷寒十四日外，餘熱未除， 脈息未緩，大便不快，小便黃赤，或渴或煩，不能安睡，不思飲食，此邪氣未淨，正氣未復，當量其虛實以調 之。如胸滿腹脹便硬，去參加濃朴，倍枳殼，小便頻數加茯苓、澤瀉，嘔加竹茹，血弱加當歸，虛煩加竹葉、 粳米，二便自利，胸腹不飽，形羸，脈弱，去枳殼，倍人參， 不睡加炒酸棗仁、茯神，宿糞未淨，腹滿或疼，便硬不通，量加大黃。 壞證久則鱉甲犀角，而參胡溫膽止痰涎。 鱉甲散∶鱉甲、犀角、前胡、生地；黃芩各一錢，枳殼八分，烏梅二個，水煎溫服。治壞證，諸藥不效。 溫膽湯∶半夏、枳實各一錢，陳皮一錢，茯苓五分半，甘草四分，竹茹一團，姜七片，棗一枚，水煎熱服。治 傷寒瘥後，一切虛煩不眠，氣脈不和，心膽虛怯，及食復勞役，病證如初。如頭眩身搖加白朮，咽痛加桔梗， 百般加減由人。參胡溫膽湯∶陳皮、半夏、茯苓、枳實、人參各一錢，竹茹、香附、麥門冬、柴胡、桔梗各八 分，甘草三分，姜三片，棗二枚，水煎溫服。治心膽虛怯，觸事易驚，夢寢不安，氣鬱生痰，變生諸證，或短 氣悸乏，或復自汗，四肢浮腫，飲食無味，煩躁不安。 婦人，熱入血室，桂紅海蛤堪調和； 桂枝紅花湯∶桂枝、赤芍、甘草各一錢半，紅花一錢，姜四片，棗二枚，水煎溫服，汗出而解。治傷寒發 熱惡寒，四肢拘急，口燥舌干，經脈凝滯不得往來。海蛤散∶蛤粉、滑石、甘草各二兩，芒硝一兩，為末，每 二錢，雞子清調下。治傷寒血結胸，痛不可近。服此小腸利而膻中血自散矣。 寒犯產家，黃龍增損可通用。 黃龍湯∶柴胡、黃芩、人參各二錢，甘草一錢，水煎服。治胎前產後及經水適來適斷，傷風、傷寒表證，半 表里證，及汗後、瘥後、勞復，餘熱氣虛，合四君子湯；血虛，合古芎歸湯；表邪將欲傳里，幾至動胎者，加 阿膠，倍芩術。 產前表以前胡芎蘇，入里柴殼罩胎兒； 前胡七物湯∶前胡、黃芩、山梔、知母各一錢，石膏、大青各二錢，竹茹一彈丸，蔥白煎服。治孕婦傷寒， 頭疼壯熱，肢節煩疼。芎蘇散∶川芎、陳皮、芍藥、白朮各八分，蘇葉六分，干葛五分，黃芩、前胡、麥門冬各 一錢，甘草三分，姜蔥煎服。治孕婦傷寒，寒熱頭疼，身痛項背強，加減由人。如傷風咳嗽寒熱，痰喘不臥，以 參蘇飲去參加芩、術、栝蔞、杏仁最妙。柴胡枳殼湯∶柴胡一錢半，枳殼、黃芩、山梔、知母、麥門冬、干葛 各一錢，大青、生地、石膏各二錢，升麻八分，甘草四分，水煎溫服。治孕婦傷寒，邪傳於里，口渴煩熱，腹 滿便閉譫語，或發斑，晝夜不安。大便閉甚，量加大黃。柴胡石膏湯∶柴胡二錢，石膏四錢，甘草一錢，姜煎 服。治孕婦傷暑，惡寒頭痛，壯熱躁悶，四肢煩疼，背項拘急，口乾舌燥。如氣虛加人參。秦艽散∶秦艽、柴 胡、石膏，前胡、赤茯苓、甘草、犀角、升麻、干葛、黃芩各等分，竹茹減半，姜煎，入薑汁調服。治孕婦時 氣，五六日不得汗，口渴狂言嘔逆。蘆根湯∶蘆根二錢，麥門冬一錢半，人參、干葛、知母各一錢，竹茹一彈 丸，蔥白煎服。治孕婦熱病，頭疼壯熱，嘔吐食不下，心煩。梔子大青湯∶梔子、大青、黃芩各一錢半，升麻 一錢，杏仁八分，蔥白煎服。治孕婦傷寒，發斑變黑或尿血。蘇木湯∶蘇木、赤芍、陳皮、黃芩、黃連各一錢， 甘草四分，水煎服取汗。治孕婦傷寒，或中時行疫癘，淅淅作寒慄而悸。罩胎散∶嫩卷荷葉一兩，焙蛤粉五錢， 為末，每二錢蜜水調服。治孕婦傷寒，大熱悶亂，燥渴或發痘疹，恐傷胎髒。 產後表以柴胡防歸，近里旋竹破瘀壅。 柴胡防歸湯∶柴胡、人參各一錢，當歸三錢，川芎一錢半，半夏、陳皮、防風各八分，甘草五分，姜、 棗煎服。治產後發熱，不因難產傷力及亡血過多，惡寒未盡，無子蒸乳四證，果系外感風寒表證，脈實，挾食 積瘀血，量體加減。旋復花湯∶旋復花、赤芍、前胡、半夏、茯苓、麻黃、杏仁各一錢，五味子十四粒，甘草五 分，姜煎服。治產後傷風寒暑，咳喘痰盛，坐臥不安。竹葉防風湯∶淡竹葉二十四片，防風、人參、桂枝、 桔梗、前胡、陳皮、茯苓各一錢，姜、棗煎服。治產後傷風，發熱頭疼，面赤氣喘。柴胡破瘀湯∶柴胡、黃芩、 半夏、甘草、赤芍、當歸、生地各等分，五靈脂、桃仁各減半，姜煎服。治蓄血證，及熱入血室。如大便閉加 大黃 一片，然非瘀血證，不可輕用。 汗下暫爾從權， 孕婦傷寒，雖冬月忌用麻、桂、硝、黃。表急芎、蘇、蔥自疏散，濃朴、枳實消導。萬不得已，暫用汗下， 即宜古芩術湯加阿膠、人參安之，《百問》雲∶婦人大病藥有序，產前安胎產後補；然後用藥療傷寒，病稍退 時藥即去。又雲∶氣口緊盛下為宜，人迎緊盛汗乃是；左手關脈若浮緊，當救血室和榮衛；只宜發汗不宜下， 汗則液通病去矣。但傷寒藥皆不必盡劑，與雜病不同。 和補與男相共。 婦人傷寒，傳經、直中及諸類證、雜證與男子相同，但胎前陰證，只宜理中湯加芎、歸暫服，不可用烏、 附犯胎。其餘和解之劑，量病多服，以平為期。 抑論∶辛甘需棗，氣分假之以發散； 桂枝、姜、附、甘草之類，能復陽氣。凡傷寒發散藥，多用棗煎者，以其能和藥也，惟中滿嘔吐者不宜。 酸苦忌姜，血分賴之以涌泄。 芍藥、苦酒、葶藶、青黛、苦參之類，能補陰血，斂津益榮，故不用姜。 山梔無豉吐不宣，麻黃無蔥汗不發，大黃非枳實不通，附子無姜不熱。竹瀝非薑汁何以行經？蜜導非皂角 何以通結？利藥不嫌生，尤便於清肌；補湯須用熟，最宜於養血。主乎病者先煎，病在下者早啜。（詳見 二卷本草。）吁！與其方多而效少，莫若方少而意深。疾各有因，通於彼者塞於此； 即如傷寒初證，其人素有食積痰火，及素虛素實，或酒後房室後，或惱怒後，各各不同，如此豈可執一試 效之方，而均治彼此之疾乎？ 藥不可執，宜於古者泥於今。 古人治病之方雖存，而受病之因豈能知其悉乎？況古今風氣不同，人情亦異。即如男女之欲，古人二三十 歲而後動，今才十四五而真元已漏矣。若謂無古今之異，則是三代之禮至今可盡行矣。其不可改者，表里虛實 之法，寒熱溫涼之性耳。許氏謂讀仲景書，須守仲景法；得仲景心，不泥仲景方者是也。陶氏所立三十六方， 似於傷寒加一疣贅，然古法已湮，亦正欠此一番活動，故備載之。 證自我識，方自我立。草木鳥獸資乎生， 固有讀醫書而不知醫者，未有不讀醫書而知醫者。 神明變化存乎心。 四大家之書，既理會又能通於儒，而後可以神明變化，故曰不知《易》者不可以言醫。

<目錄>外集·卷三\（病機）外感

<篇名>汗吐下滲和解溫補總方

屬性：\x大汗\x 寒氣入人肌膚，久則侵骨，頭痛如劈，身熱如火，浮熱甚者，俱宜午時前發汗，午後陰分不宜。故曰∶ 汗不太早，汗不厭早，緊急不拘晨夜。以衣被覆首裹足，向火服藥，緩緩得汗，令手足澉遍為佳。如難汗， 將渣再服；或汗後不解，又可再汗；若急汗如水淋瀝，則病邪不除而真陽脫亡。丸、散亦可發汗，不如湯藥 為驗。 \x麻黃湯\x 治太陽證，頭疼發熱惡寒，脊強身痛無汗，脈浮緊而喘。又治太陽八九日不解，以此發汗， 必衄乃解，及不得汗發衄。又治太陽陽明合病，喘而胸滿，腹不滿，邪在表分不可下者。又治陽明脈浮，無 汗而喘。凡脈起浮，無餘證者，皆宜服之。 麻黃（三錢） 桂枝（二錢） 杏仁（十粒） 甘草（六分） 姜三片，蔥二莖，水煎熱服取汗。凡發汗藥，一服中病即止，不必盡劑。如感寒深重，服湯不得汗，宜再 服之。半日連進二三劑而汗不出者，死。方意以寒傷榮，則榮盛而衛虛，榮脈 中寒邪盛，則血脈滯而頭項背腰強痛，是用桂、杏之辛甘以散之；衛虛則惡寒無汗，氣逆而喘，宜麻黃、甘草 之甘以大發之，充其衛分之陽。或疑無汗用桂枝者，蓋榮行脈中，並衛氣而犯之。經曰∶寒淫於內，治以甘熱， 佐以苦辛。又曰∶辛甘發散為陽。凡寒淫者皆此例也。 \x陶氏麻黃湯\x 即前方加升麻、川芎、白芷、防風、羌活、 本、姜、蔥、豆豉，煎熱服。治法同上。如本經 寒熱頭痛，無汗而喘，去升麻加葛根；本經寒熱身痛，去杏仁加蒼朮、芍藥；本經寒熱身癢，面赤不得小汗者， 去杏、芷、升麻加柴胡、芍藥；本經寒熱頭痛，胸中飽悶，加枳殼、桔梗。凡陶氏方原無等分，以意酌量可也。 《活人大全》雲∶太陽證，脈浮無汗，當以急汗，麻黃湯主之。肝之表見證者，加防風、羌活；心之表見證者， 加黃芩、石膏；脾之表見證者，加防己、白朮；肺之表見證者，加桂枝、生薑；腎之表見證者，加熟附子、生 姜。 \x追魂湯\x 治卒厥暴死及客忤鬼擊飛屍，奄忽氣絕，口噤。麻黃三錢，杏仁二十五粒，甘草二錢，水煎，HT 口灌服。若更不下，分病患發，左右提搦肩引之，藥下漸蘇。一方有桂枝二錢。服後身和汗出則愈。若入髒， 唇青身冷即死。 \x三拗湯\x 治感冒風邪寒冷，鼻塞聲重，語音不出，咳嗽多痰，胸滿短氣喘急。麻黃、杏仁、甘草各一錢，姜 三片，水煎溫服，得汗為度。如胸緊加枳實，有痰加半夏，頭痛加石膏、細茶。 \x五拗湯\x 即前方加荊芥、桔梗等分。如咽痛甚者，臨服入芒硝少許。一方去荊芥、桔梗，用枳實、半夏。 \x麻黃附子細辛湯\x 麻黃、細辛各二錢，熟附半枚，寒甚者一枚，姜五片，棗二枚，水煎溫服，取汗至 足乃愈。如嘔吐去細辛，倍生薑。方意以傷寒無熱惡寒者，陰經病也。今少陰病始得之，當無熱而反發熱，但 頭不痛為異耳，乃邪在表也；脈雖沉以始得邪氣未深，尤當溫劑發汗以散之。是用附子、細辛之辛以溫少陰之 經，麻黃之甘以散少陰之寒。經曰∶寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以辛潤之是也。凡房欲後傷寒者，多患 此證。《活人大全》雲∶少陰證脈沉欲寐，始得之發熱，肢厥無汗，為表病里和，當以此湯緩以汗之。隨各髒 見證加藥，同麻黃湯。若少陰外顯前證，內見二便閉澀，或瀉赤水，謂之有表復有里，宜本方去麻黃，名附子細 辛湯。隨各髒見證，加藥同麻黃湯，但更加大黃以微利之。 \x麻黃附子甘草湯\x 治少陰病得之二三日，發熱脈沉細，邪猶在表，無吐利厥逆諸里證，宜此湯微汗以緩散 之。即前方去細辛，加甘草二錢，煎服。凡方以麻黃為主者，皆自麻黃湯而變之也。 \x解肌\x 微汗也。風傷衛，衛強則榮弱，故以補榮。不可大汗傷血，須半空心時，密室加衣靜坐，宜熱服藥，得粘 汗即止。 \x桂枝湯\x 治太陽傷風，衛實榮虛，自汗頭痛，鼻鳴項強幹嘔，嗇嗇惡寒，灑灑惡風，翕翕發熱，或熱多 寒少，面色光而不慘，煩躁身痛，手足不冷，脈浮緩，寸大尺弱者宜。如無汗溺數，手足冷，不惡寒者忌用。 夏月誤服麻、桂，必發黃、發斑、狂悶而死。 桂枝（三錢） 白芍（三錢） 甘草（一錢） 姜三片，棗二枚，水煎熱服微汗。方意以風傷衛，則衛盛而榮虛，衛脈外風邪盛，則發熱自汗，氣逆鼻鳴 乾嘔，宜桂、姜之辛以散之；榮虛宜惡寒而又惡風者，因自汗腠理疏也，宜芍藥之酸以斂之；衛盛榮虛則爭為 寒熱，故用甘、棗之甘以和之。經曰∶風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以辛散之，以酸收之，以甘緩之是也。 或問《傷寒論》雲∶陽虛陰盛，汗之則愈，下之則死。又雲∶桂枝下咽，陽盛則斃。桂枝包麻黃而言，然則桂 枝亦發汗藥乎？蓋表 陽虛而後風邪得以乘之，客於榮衛之中，榮衛亦屬皮毛表分也，非發散何由得愈？且桂枝雖能止汗，亦能和血 而令汗自出也。對肉桂而言，實為發汗；對麻黃而言，則為止汗。要之麻、桂皆表藥也，一則大汗，一則解肌， 但有汗不得用麻黃，無汗不得用桂枝，實仲景格言也。 \x陶氏桂枝湯\x 即前方加防風、川芎、羌活、 本，姜、棗煎，臨熟入飴糖二匙，溫服。治法同前。如汗 多加白朮，汗不止加黃 ，喘加柴胡、杏仁，胸中飽悶加枳、梗。《活人大全》雲∶太陽表證外見，復有里證 便閉溺澀，腹痛或瀉赤水，謂之有表復有里，桂枝湯主之。隨各髒見證，加藥同麻黃湯，但更加大黃以微利之。 \x附∶六經傷風方\x 太陽，桂枝湯；少陽，柴胡桂枝湯；太陰，桂枝加芍藥湯。 \x杏子湯\x 治足陽明傷風，惡食，口苦咽干，腹滿微喘，發熱惡寒，自汗嗜臥，身重溺難，潮熱而噦，脈 浮弦數。桂枝、芍藥∶甘草、細辛、乾薑、大黃各六分，杏仁、半夏、五味子各七分，茯苓八分，水煎溫服。 \x九味桂附湯\x 治足少陰傷風，胸滿心煩，咽痛自汗，腰連脛骨酸痛，嘔吐涎沫，頭痛，脈沉而弦。桂枝、 芍藥、甘草、乾薑、生附、茯苓、桃仁各五分，水煎溫服。如咽痛，加桔梗二分半。 \x八物散\x 治足厥陰傷風，惡風而倦，自汗，小腹急痛，寒熱如瘧，骨節煩疼，脈尺寸俱微而遲。桂枝、 當歸、川芎、柴胡、防風各三分，芍藥一錢半，甘草、茯苓各五分，姜五片，棗二枚，水煎溫服。方論見傷風 條下。 \x葛根湯\x 治太陽陽明，無汗惡風，發熱惡寒，頭痛項背腰強，目痛鼻干，不眠，肢體拘急，骨節煩疼，胸 脅滿悶。不問一切傷寒、溫病、時行寒疫等證，兼治剛、柔二 。 葛根（三錢） 麻黃（二錢） 芍藥（一錢半） 桂枝（一錢） 甘草（八分） 姜三片，棗二枚，水煎溫服取汗。本草雲∶輕可去實。故加麻、葛二味之輕於桂枝湯中，以去表實，甚有意 味。麻黃治太陽，葛根治陽明，所謂治陽明而不可棄太陽是也。 \x葛根解肌湯\x 即葛根湯加黃芩二錢，治同上，兼治春疫發熱而渴，不惡寒。 \x陶氏解肌湯\x 即葛根解肌湯去麻、桂，加柴胡、羌活、白芷、桔梗、石膏、升麻，姜煎服。治陽明病將傳 少陽等證。如無汗惡寒甚者，去芩加麻黃，夏秋換蘇葉。 \x升麻葛根湯\x 治四時傷寒，時行疫癘表證，或已汗吐下，表證未解，熱深毒甚，發為斑疹，春溫尤妙。兼 治小兒瘡疹欲發未發，及解傷酒膈熱，口瘡咽痛。葛根一錢半，升麻、芍藥、甘草各一錢，水煎溫服，以病 去身清涼為度。如表熱加柴胡；內熱加黃芩；有吐血、衄血，或斑紫赤，加生地、牡丹皮；熱甚加山梔、黃 連，或加連翹、天花粉尤妙；大便硬加枳殼、大黃以利之；頭痛加川芎；身痛加羌活；胸膈痞悶加枳、梗；咳 嗽加杏仁；有痰加半夏；發斑加玄參；如老人去芍藥，加柴胡、茯苓、人參。 \x柴胡升麻湯\x 治時行瘟疫，壯熱惡風，頭痛體痛，鼻塞咽干，痰盛咳嗽，涕唾稠粘。葛根、芍藥、柴胡、 前胡、荊芥、石膏各一錢，桑白皮、黃芩各六分，升麻五分、姜二片，豆豉十粒，水煎溫服。凡方以桂枝、芍 藥為主者，皆自桂枝湯而變之也。 \x九味羌活湯\x 不問傷風，傷寒，寒熱，頭項脊腰四肢強痛，並四時感冒、疫癘、晚發等證，雜病亦可通治。 此方不犯三陽經禁，解利神方。 羌活一錢半，治太陽肢節痛為君，大無不通，小無不入，如關節痛甚及無汗者倍之。防風一錢半，治少陽 一身盡痛，隨佐使而引之，如有汗者倍防風減羌活。蒼朮一錢二分，雄壯上行，大能除濕，使邪氣不傳太陰， 如有汗者換白朮。川芎一錢三分，治厥陰頭痛 在腦。白芷一錢二分，治陽明頭痛在額。細辛三分，治少陰苦頭痛或連齒。黃芩一錢二分，治太陰肺熱在胸。 生地一錢二分，治少陰心熱，有熱者可用，無熱者去之。甘草五分，能緩里和中。述各藥主治，用戶詳之。 生薑三片，大棗二枚，蔥白二莖，水煎熱服取汗，如無汗用熱粥以助之。此方發春夏秋三時表證，代桂枝、麻 黃、青龍、各半四方。蓋三時暄熱，傷寒則不敢用冬月麻黃而發表，故代以羌活、蒼朮。傷風則不敢用冬月 桂枝而實表，故代以防風、白朮。芎、芷、辛發表以代杏仁，地黃救血以代芍藥，加黃芩以順天時也。加減法∶ 太陽證加羌活、 本；陽明證加升麻、葛根、白芷；少陽證加柴胡、黃芩、半夏；太陰證加蒼朮、濃朴，枳實； 少陰證加桔梗、知母、黃柏；厥陰證加川芎、柴胡；如夏月加石膏、知母；服此湯後不作汗加蘇葉；惡風自汗 加桂枝；夏月去桂加芍藥；汗後不解加大黃；嘔逆加薑汁；有痰去地黃加半夏；肌熱加柴胡、葛根；喘而惡寒 身熱加杏仁、生地；虛煩加知母、麥門冬、竹茹；胸中飽悶加枳殼、桔梗；中風行經加附子；便閉加大黃；中 風兼五痹等證，各隨十二經，內外上下，寒熱溫涼，四時六氣加減補瀉用之，煉蜜為丸尤妙。 \x羌活沖和湯\x 治傷寒無汗，脈浮緊。羌活、蒼朮各一錢半，防風、黃芩、川芎、白芷、生地、甘草各一 錢，細辛五分，水煎熱服取汗。如渴加知母、石膏；濕土司天，倍蒼朮，久雨亦加。 \x防風沖和湯\x 治傷風有汗，脈浮緩。防風、白朮、生地各一錢半，羌活、黃芩、白芷、甘草各一錢，川芎 五分，水煎溫服。汗未止加黃 、芍藥；仍未止用柴胡桂枝湯。 \x川芎湯\x 治犯房室感寒，頭痛，發熱惡寒，無汗，脈浮緊。川芎、白朮、羌活各等分，水煎熱服。 \x吐\x 凡胸中痰實熱郁；或寒結胸中，郁而痛不能食，欲使人按之，而反有涎唾；或下利，寸口脈滑；或宿食在 上；或客氣胸中，脈結，心下煩滿而不能食者，並宜吐之。一服中病即止，不可過也。凡吐時先以布系腰腹， 於無風處空心或半空心時，得天氣清朗為妙。如風痰急病及傷食者不拘，以吐為度，如不吐，含砂糖一塊下藥， 涎出不損人，此皆自吐之法，不用手探，但藥但湯皆可吐，雖雜病但宜升提其氣便吐。通用防風、山梔、川芎、 桔梗蘆、人參蘆、茶芽、生薑、韭汁之類，加入二陳湯中吐之妙。 \x瓜蒂散\x 治寒邪不在表，亦不在里，而在胸中半表之分。故證如桂枝，但頭不疼，項不強，寸脈微浮或大， 胸中痞硬，痰涎壅盛，氣上沖咽不得息，或懊 煩躁不得眠。不經汗下，謂之實煩，宜用。如諸亡血及諸虛家， 不可用。 瓜蒂 赤小豆（各五分） 為末，用豆豉煎湯調服，或以鹽湯一二碗頓服。服後宜臥片時，欲吐且忍之，良久用指探之隨吐，得快乃止。 如不吐，飲熱湯一碗以助藥力。如服藥過多者，飲水解之。未吐，次日又服之。 \x梔豉湯\x 治太陰病在胸膈，脈大多痰；及汗吐下後，虛煩發躁不得眠；甚則反覆顛倒，心中懊 ；及身熱 不去，心中結痛，或按之軟者。又治陽明證下後，外有熱，手足溫，不結胸，心中懊 ，飢不能食，但頭汗等 證。 山梔（四枚） 豆豉（六錢） 水煎服，得吐即止。經曰∶酸苦涌泄為陰。其高者越之，胸中痞硬，越以瓜、豉之苦；在上者涌之，痰涎壅 盛，涌以赤豆之酸。但瓜蒂性猛，不如梔豉湯更妙，梔豉之苦寒更入酸齏水少許，以吐胸中之邪。如表熱加柴 胡；痞滿加黃連；傷食加山楂、神曲；便閉加大黃。但病患微溏者，不可服，里虛而寒在下也。經雲∶先泄 而後生他病者，治其本，必且調之，後乃治其他。治痰火於此而悟焉，其神乎！凡方以梔子為主者，皆自梔豉 湯而變之也。 \x下\x 凡下積聚、癲狂，須五鼓或平旦空心服藥。傷寒潮熱，不納飲食者，巳時以後尤好。故曰∶下無太晚， 下不厭晚。雜病皆同。如不可通，用蜜導法。凡下藥，用湯勝丸，水淨萬物故也。一服中病即止，不必盡劑， 通三五次後，以稀粥止之。 \x大承氣湯\x 治陽明病，脈實身重，汗出不惡寒，譫語煩躁，五六日不大便，臍腹脹滿硬痛，煩渴而喘， 手足心並腋下 汗出，少陰口燥咽干。晡熱胃熱當消谷引飲，今反不能食者，內必有燥屎，若能食者，但便 硬耳。又脈滑而數者有宿食。凡病大熱大實大滿者宜。 大黃 濃朴 芒硝 枳實（各二錢半） 水一盞，先煎枳、朴，減三分，下大黃煎二三沸，去渣，下芒硝煎一二沸，溫服。得利即止，未利再服。 其大黃須用酒煨，若生用峻下，則必為邪熱於至高之分，是以愈後多患頭目等疾。《活人大全》雲∶里證脈沉 宜急下者，大承氣湯主之。肝之里見證者，加柴胡、黃芩；心之里見證者，加黃連、麥門冬；脾之里見證者， 加白芍、生地；肺之里見證者，加黃芩、石膏；腎之里見證者，加知母、黃柏。 \x小承氣湯\x 治里證已見三四，臍腹脹滿而不甚堅硬，或胸滿潮熱不惡寒，狂言而喘。視其病之小熱小實 小滿者，宜大黃五錢，濃朴、枳實各二錢，煎服同前，得利即止。《活人大全》雲∶里證脈浮宜緩下者，小承 氣湯主之。肝之里見證者，加柴胡、連翹；心之里見證者，加赤茯、木通；脾之里見證者，加葛根、炒山梔； 肺之里見證者，加連翹、黃芩；腎之里見證者，加滑石、黃柏。 \x調胃承氣湯\x 治傷寒二三日不解，蒸蒸熱而不滿，腹如仰瓦，腹中轉矢氣，必有燥屎。及太陽邪熱入於 陽明里之里，故不惡寒反惡熱，大便硬，小便赤，譫語而嘔，日晡潮熱，狂斑煩亂，脈來洪實者，宜大黃四錢， 芒硝三錢，甘草一錢，煎服同前。如發狂走罵者，陰不足也，宜加當歸。經曰∶微者逆之，順者從之是也。方 意承者，須也。本草雲∶通可去滯，瀉可去壅。塞而不利，閉而不通，可以蕩滌，使正氣得以順暢，是以承氣 名之。經曰∶燥淫所勝，以苦下之；熱淫所勝，治以咸寒。又曰∶燥淫於內，治以苦溫。是以三承氣湯，宜分 三焦受病而用之。若三焦傷者，痞滿燥實堅俱全，是以大承氣湯用大黃、枳實之苦，泄滿實以滌熱；濃朴之苦 溫，消痞下氣；芒硝之咸寒，潤燥軟堅。上焦傷者，有痞滿實而無燥堅，是以小承氣湯用枳、朴除痞滿，大黃 泄實熱。不用芒硝，因不甚燥，恐傷下焦血分真陰，謂下伐其根也。中焦傷者，無痞滿而有燥實堅，是以調胃 承氣湯，用甘草和中，芒硝潤燥，大黃泄實。不用枳、朴，恐傷上焦虛無之氣。 \x三一承氣湯\x 治傷寒、雜病、內外所傷，一切風熱、風痰、濕熱、燥熱入里之深，大小便閉，或產難死 胎不下，小兒斑疹黑陷等證。即大承氣湯加甘草五錢，生薑三片。又能治肝經玉莖中痛。故曰肝苦急，急食甘 以緩之，故加甘草以調其中，河間得之於仲景也。 \x陶氏六一順氣湯\x 治傷寒熱邪傳里，大便結實，口燥咽干，怕熱譫語，揭衣狂妄，揚手擲足，斑黃陽厥， 潮熱自汗，胸腹滿硬，繞臍疼痛等證。是以代大、小、調胃、三一承氣，大柴胡、大陷胸等湯之神方也。大黃、 枳實、濃朴、芒硝、柴胡、黃芩、芍藥、甘草，煎法如前，臨熟入鐵淬水三匙，調服立效。取鐵性沉重，最能 墜熱開結故也。凡大柴胡湯。脾約丸。生地芩連湯之類，皆自承氣而變之也。 \x滲\x 傷寒表證忌滲，惟熱近里，未可通利者宜。 \x豬苓湯\x 治陽明病，上焦熱脈浮發熱，中焦熱渴欲飲水，下焦熱小便不利，三焦俱熱，宜使熱邪從小便出。 兼治少陰挾熱下利，咳而 嘔渴，心煩不得眠，先嘔後渴，頭痛身痛，胃燥及秋疫發黃等證。惟溺多而渴者不可服。 豬苓 茯苓 阿膠 滑石 澤瀉（各一錢） 水煎去渣，臨熟入阿膠煎烊乃服。方意以茯苓之甘以行小便，澤瀉之咸以瀉伏水，滑石、阿膠之滑以利水 道。 \x五苓散\x 治太陽病，初無熱，但狂言煩躁不安，精采與人不相當，及汗後胃中乾燥不得眠，尿赤微煩作渴。 惟上焦微煩；邪猶在表；唯渴則入里，熱未成實；不能消水，停蓄不散。或傷寒下早，心下痞滿不痛；或太陽 少陽同病；及中 ，霍亂煩躁，中濕關節疼痛，濕痹小便不便，大便反快等證。 豬苓 茯苓 白朮 澤瀉（各一錢半） 肉桂（五分） 為末，每二錢，白湯調服。生津液，和表里。如無熱煩躁狂言者，服後以指探吐。方意以傷寒發熱而煩， 六七日不解，脈浮者，邪在表也。或汗後亡津，胃干煩躁不眠，不能食，但渴欲水者邪在里也。然上焦虛躁或 飲水不散而反吐出，為水逆證。或飲水雖多而小便不利者，皆里熱未實，不能化水故耳。是以用白朮、茯苓、豬 苓之甘，潤虛躁而利津液∶澤瀉之咸，以瀉伏水；肉桂之辛甘，以和肌表。經曰∶甘甚反淡，甘緩而淡滲。 淡味滲泄為陽，鹹味涌泄為陰，辛甘發散為陽，是也。加減法∶陽證，去桂熱服，令汗出即愈；陰證加附子； 溫熱病加甘草；瘀熱發黃加茵陳；頭目痛加川芎、蔥白；咳嗽加五味子；熱吐加半夏；熱瀉合小柴胡湯加黃連； 狂言亂語加辰砂；小便閉加瞿麥、滑石；大便難加黃芩；勞復加桔梗；水氣加葶藶；發虛熱加參、 、麥門冬，以 分陰陽；腹痛加木香；氣塊加三棱、莪朮；鼻衄加茅花；尿血加山梔；身痛加蒼朮；煩躁去桂加人參；心煩不 眠加阿膠。 \x陶氏五苓散\x 即五苓散用桂枝，加甘草、滑石、山梔、燈芯，臨熟入鹽一字調服。如中濕身目黃加茵陳； 水結胸加燈芯、木通。凡導赤、八正散之類，皆自此二方而變化之也。 \x和解\x 和其內熱，解其外邪，傷寒方之王道也。 \x小柴胡湯\x 又名三禁湯，禁發汗利大小便者宜此。本治少陽半表里證，頭痛項強，耳前後腫或聾，筋脈拘 急，身疼脅痛，寒熱往來，或嘔，或渴，或咳，或悸，胸膈痞滿，煩悶硬痛，或汗下前後不解。及瘟疫兩感， 太陽陽明初證，不敢汗吐與下，過經不解，熱入血室等證。雜病蒸熱，肌體羸瘦，為用最多。但其間有五證尤 為的當，傷寒五六日，胸滿，心煩喜嘔，身熱心中咳逆，不欲食，或嘔，或不嘔者，一可服，若因渴欲飲水者， 不可服；寒熱往來而心悸者，二可服；脅下滿硬而痛，耳聾胸痞，小便不利，或渴或不渴者，三可服；發潮熱 者，四可服；瘥後發熱者，五可服。要知無熱證者，不可服，為藥性頗寒耳。 柴胡（三錢） 黃芩（二錢） 人參（一錢） 半夏（一錢） 甘草（四分） 姜三片，棗二枚，水煎去渣，澄清溫服，則能入膽，此方內有柴胡、半夏，能利能汗，以解半表里之邪。 然本氣分藥也，而血病每用之者，以柴、芩專能調血故也。況傷寒日稍久不解者，熱必傷血，故表惡寒發熱而 里未實者，加桂以溫血；表熱汗里又燥渴糞硬者，加大黃以清血。胸中煩而不嘔，去半夏、人參加栝蔞仁； 渴者去半夏加人參、栝蔞根；腹痛去芩加芍藥；脅下痞悶去棗加牡蠣、枳實；脅痛加青皮；未經下而心中飽悶 加枳、梗；心悸，小便不利去芩加茯苓；不渴，外有微熱，去參加桂；咳嗽去參、棗，加五味子、炮乾薑； 嘔加薑汁、竹茹；虛煩加竹葉、粳米；鼻衄加生地、茅花；痰盛或喘加桑白皮、烏梅；熱盛錯語不眠，加山梔、 黃連、黃柏；少陽陽明合病，口燥目疼，加芍藥、干葛；壞證加鱉甲；過經不解，晡熱已而微利，加芒硝；自 汗惡熱，譫語煩渴，去半夏合白虎湯；自汗惡風腹痛，或寒多熱少脈弱，去芩合桂枝湯；血虛發夜熱，合四物 湯，去芎加麥門 冬；舌干口燥，去半夏加天花粉或貝母；齒燥無津液加石膏；脈弦虛無力，先因房勞夢遺感寒，或病後血氣未 固，以致咳嗽吐痰，晝輕夜重，發熱不止，合四物湯去芎，加麥門冬、知母、黃柏；脈弦虛無力，或浮散，發熱 煩躁，口渴不飲水，此為虛熱，去半夏、黃芩，合生脈散；熱入血室，小腹痛，晝明夜昏妄見，或寒熱不定似 瘧，合四物湯加牡丹皮；男子熱入血室加生地；婦人熱入血室加當歸、紅花。 \x陶氏小柴胡湯\x 即小柴胡湯加陳皮、芍藥、川芎，臨熟入生艾汁三匙調服。治法、加減亦同。 \x和解散\x 尋常感冒，用此等分。柴胡二錢，黃芩、人參、半夏、甘草各一錢，姜三片，棗二枚，水煎服。 如嘔逆倍生薑加陳皮，頭痛加羌活、防風，寒熱間作加桂枝，中暑發熱頭痛加黃連，春溫時行加生地、升麻， 溫瘧加常山、檳榔。 \x火邪湯\x 即小柴胡湯加黑豆一撮煎服。治火邪諸證。 \x大柴胡湯\x 專治少陽病，或因發汗、利小便轉屬陽明，此為少陽陽明。蓋少陽變證陽明，故以小柴變為大柴。 兼治里證內熱，目不了了，睛不和，口渴煩躁黃斑，狂妄譫語，大便堅閉，小便赤澀，繞臍刺痛，脈洪數沉實， 身熱不惡寒反惡熱。及老人素虛，或過經不解熱未除，或下後仍發潮熱，或腹中余垢欠淨，胸中脹滿而潮者最 穩。若身體疼痛，是表未解，不可服之。柴胡三錢，黃芩、芍藥、枳殼各一錢，半夏一錢半，大黃三錢（壯實者 倍之，怯弱者減之），姜三片，棗二枚，水煎，臨熟入大黃煎二三沸，溫服取通快則止，未利再服。經曰∶熱 淫於內，以苦發之。柴、芩之苦以發傳經之熱。里不足者，以甘緩之，參、草之甘以緩中和之氣。邪半入里， 則里氣逆而嘔，半夏之辛以散之；邪半在表，則榮衛爭為寒熱，姜、棗之辛甘以和之。此小柴胡治半表里證也。 經曰∶酸苦涌泄為陰，是以大柴胡湯用枳、芍之酸，大黃之苦，以泄上滿除中熱；去參、草之甘者，恐補中也； 仍用柴、芩、半夏、姜、棗者，邪未全入於里也。加減法∶昏亂譫語加黃連、山梔；痞滿加枳、梗、濃朴； 舌苔黃赤，口燥渴飲水，加栝蔞仁；夏月熱病，煩躁，脈洪大，加知母、麥門冬、石膏；發斑加生地、牡丹皮、 玄參；發黃加茵陳、黃柏；鼻衄加犀角；大便不通加芒硝。 \x白虎湯\x 白虎西方之神，應秋而歸於肺，故夏近秋令，中暑煩渴妙藥。主治傷寒汗後，脈洪大而渴，中外 俱熱，未全入里，宜此和解。或吐下後，邪未除，熱結在里，心胸煩，渴甚欲飲水，自汗，不惡寒反惡熱， 大便不閉。及三陽合病，頭痛面垢，譫語遺尿，身重難以轉側。一切時氣瘟疫，雜病胃熱咳嗽、發斑，及小 兒瘡 癮疹伏熱等證。 知母（二錢） 石膏（五錢，熱甚七錢） 甘草（六錢） 粳米（小半合） 水煎溫服。方意以脈浮為在表，兼滑為在里。表有熱，里有寒，宜知母、石膏之苦甘，以解內外之邪熱； 熱則傷氣，宜粳米、甘草之甘緩以益氣。經曰∶熱淫所勝，佐以苦甘是也。或問∶白虎性寒，熱病里虛，誤服 多成結胸，夏月陰盛體薄忌之。《百問》雲∶太陽病汗後，脈洪大者宜。此雲里寒者，傷寒邪未入腑言寒， 已入腑言熱，非寒冷之寒，與瓜蒂散客寒上焦例同。如虛煩甚加麥門冬；里熱大渴煩躁，表熱微惡寒脈浮，並 加人參；尺寸俱長而疾，自汗大出，身表如冰，乃陽明傳少陰，宜加桂枝；虛煩譫語，小便淋澀，起臥不安， 加山梔。 \x陶氏白虎湯\x 即白虎湯加人參、麥門冬、五味子、山梔、姜、棗、竹葉，煎服。治法同上。如心煩加竹茹； 大渴心煩背惡寒，去山梔加天花粉。凡黃芩湯、解毒湯、麥門冬湯，一切平和清解之劑，皆自此三方而變化之 也。 抑論無汗煩躁而脈浮緊者，可服青龍；無汗喜渴而脈單浮者，勿投白虎；陽明自汗引飲，則五苓散未可輕 進；太陽自汗溺數，則桂枝湯不可妄與，其故何哉？蓋人身以氣液為 主，在外則為正汗，以養皮毛而不燥；在內則為津液，以和胃口而不渴；在下則為小便而不澀，是以三者恆宜 相固而不相傷也。小便數則津下脫矣，豈宜桂枝重發其汗？陽明汗多津外泄矣，豈宜五苓復內滲其小便？白虎 之名義甚可畏者，性甚寒涼。無汗脈浮，表未全解，猶宜柴胡解肌之藥，豈可純以里寒藥治之耶？無汗而不煩 躁者麻黃湯，有汗而煩躁者桂枝湯，惟無汗而煩躁者，而後可青龍湯。以加石膏性緩，對麻黃而言，故有是善 名。也。噫！用之當者，朝大黃，暮附子，不為悖也；用之不當，小柴雖稍平和，亦貽害也。用藥者，可不 知古人立方之意乎！

<目錄>外集·卷三\（病機）外感

<篇名>汗吐下滲和解溫補總方

屬性：\x溫補\x 溫其中，補其虛，素體虛里寒，及汗吐下後，暴虛寒者用之，中病即止。 \x理中湯\x 治太陰腹痛，自利不渴，脈沉無力，手足或溫或冷，及蛔厥、霍亂等證。 人參 白朮 乾薑（各二錢） 甘草（一錢半） 水煎溫服。如作丸，以前三味俱用五錢，甘草三錢，為末，蜜丸彈子大，每一丸白湯化下。大便澀者用丸， 利者用湯。方意以乾薑之辛，溫胃散寒；參、術、甘草之甘，緩脾氣調中。經曰∶脾欲緩，急食甘以緩之。又 曰∶寒淫於內，平以辛熱是也。如寒甚腹痛拘急，四肢逆冷，加附子；臍下動氣欲作奔豚，去術加肉桂；吐多 去術，加生薑；下多還用術；悸者加茯苓；渴者加白朮；腹痛里虛倍人參；寒者倍乾薑；胃虛則氣壅腹滿，去 術加附子；嘔吐不止減甘草加薑汁；吐蛔去甘草加烏梅；呃逆加丁香、柿蒂；呃逆加木香；霍亂轉筋加石膏； 寒濕發黃加茵陳；肺弱泄不止，溺不利，倍參、術，合五苓散；內虛腹痛合小建中湯。 \x陶氏理中湯\x 即前方加肉桂、陳皮、茯苓，姜、棗煎，臨服入炒陳壁土一匙，以助胃氣，治法同上。如厥 陰消渴，氣上衝心，飢不欲食，食即吐蛔，腹痛便實，加大黃、蜜少許利之。腹濡滿時減者去甘草，嘔吐加半 夏、薑汁；蜷臥沉重利不止，及利後身體痛加附子；自利腹痛加木香磨薑汁。 \x治中湯\x 治太陰傷寒，手足溫，自利不渴，咽干腹滿，痞悶時痛，脈沉細。及食積頭痛，發熱惡寒， 身體不痛等證。即理中湯加青皮、陳皮等分，水煎服。 \x小建中湯\x 治傷寒陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，有汗；及少陰惡寒，手足蜷而溫。凡傷寒初起及過 經，當汗吐下，尺脈遲者，宜先服此。又治傷寒二三日，心悸而煩，及諸汗不止等證。 白芍（五錢） 肉桂（三錢） 甘草（二錢） 飴糖（半盞） 姜五片，棗四枚，水煎去渣，入飴糖烊化溫服。如便溏或嘔者去飴糖。經曰∶建中者，建脾也。脾欲緩， 急食甘以緩之，飴棗、甘草之甘以緩中；辛潤散也，榮衛不足，潤而散之。桂枝、生薑之辛以行榮衛；酸收泄 也，正氣虛弱，收而行之，芍藥之酸以收正氣。悸者，氣虛也；煩者，血虛也。以氣血內虛，與小建中湯先建 其里。 \x玄武湯\x 見賦。三白湯、人參三白湯、辛黃三白湯，凡方中以三白為主者，皆自此方而變化之也。 \x四逆湯\x 治直中陰證，初病無頭疼，無身熱，無渴，怕寒振栗蜷臥，沉重欲寐，脈來沉遲無力或無；及 太陰腹痛，自利不渴，手足厥冷，指甲唇青，嘔吐涎沫；或少陰下利清谷，或咳，或悸，里寒外熱，脈微欲絕， 發躁身反不惡寒，面赤腹痛、或乾嘔咽痛，或嘔吐呃逆，或利止脈不出者，此為陰甚於內，格陽於外，不相通 也，急宜此湯散陰通陽。又傷寒表證誤下，自利不止，或表證未除而下利不止，急宜此湯救里。凡三陰脈遲身 痛並用，陰毒要藥也。 乾薑（五錢） 附子（生二錢半） 甘草（一兩） 水煎溫服。方意以甘草、姜、附相合，辛甘 大熱之劑，散陰復陽。經曰∶寒淫於內，治以甘熱。又曰∶寒淫所勝，平以辛熱是也。如利止脈不出，加人 參；無脈加豬膽汁；面赤加連須蔥白；腹痛加芍藥；陰毒心硬肢冷，加麝香、皂莢少許。 \x陶氏四逆湯\x 即四逆湯加人參、白朮、茯苓、陳皮、半夏、肉桂、五味子，姜煎，臨熟入麝三厘調服，中 病手足溫和即止。治法同上。如嘔吐涎沫，或小腹痛，加鹽炒吳萸；嘔吐不止加薑汁，瀉不止加升麻、黃 ； 咽痛加桔梗。 \x當歸四逆湯\x 治厥陰病氣弱，手足厥逆，小腹疼痛，或嘔噦，或囊縮，血虛則脈細欲絕，亦陰毒要藥也。 當歸、芍藥各二錢，肉桂一錢半，細辛、通草、甘草各一錢，姜五片，棗二枚。水煎溫服。經曰∶脈者，血之 府也。諸血皆屬於心。通脈者，必先補心益血。苦先入心，當歸之苦以助心血；心苦緩，急食甘以緩之，通 草、甘、棗之甘以緩陰血。如素有寒氣加吳萸，倍生薑；寒甚加附子；脈不至加人參。 \x三味參萸湯\x 治厥陰病，乾嘔吐涎，頭痛甚極；及少陰吐利，手足逆冷，煩躁欲死；陽明食谷欲嘔，得湯 反劇，屬上焦寒等證尤妙。吳萸三錢，人參二錢，生薑四錢，棗二枚，水煎溫服。經曰∶寒淫於內，治以甘熱， 佐以苦辛。吳萸、生薑之辛以溫胃，人參、大棗之甘以暖脾。如陰逆厥冷，唇青面黑，舌卷卵縮，加附子、 細辛。 十全大補湯、十四味建中湯，一切峻補之劑，皆自理中、建中、四逆等湯而變化之也。 \x炙甘草湯\x 治傷寒脈代結，心動悸。 甘草（三錢） 人參（二錢二分） 生地 桂枝 麻仁 麥門冬（各二錢半） 阿膠（二錢） 姜三片，棗二枚，酒七分，水一盞三分，煎，至三分服。方意以脈代結者，血氣虛弱不能相續也；心動悸 者，真氣虛也。是用參、草、大棗之甘以補不足；桂、姜之辛以益正氣。本草雲∶補可去弱是也。麻仁、阿膠、 生地、門冬之甘以潤經益血，復脈通心。經曰∶津耗散則為枯。五臟痿，當榮衛涸，溫劑所以潤之也。單甘草 湯、滋陰降火湯、補陰丸、生脈散、補中益氣湯，一切滋補之劑，皆自此方而變化之也。

<目錄>外集·卷三

<篇名>內傷（饑飽勞役飲食積聚）

屬性：（東垣李先生內傷纂要）

<目錄>外集·卷三\內傷（饑飽勞役飲食積聚）

<篇名>內外傷辨

屬性：人身以胃氣為主，凡言陽氣、元氣、谷氣、榮氣，清氣、衛氣、春升之氣，皆胃氣之別名耳。脾胃一傷，中 氣不足，谷氣不能上行以滋養心肺，乃下流而乘肝腎（痿厥氣逆之漸也），腎受脾濕，閉塞其下，致腎間陰火 上衝心肺。心肺者，天之氣，是無形之氣受病，故飲食勞役失節，為內傷不足之證。肝腎者，地之氣，是有形 之質受病，故風寒邪侵筋骨（風傷肝筋，寒傷腎骨），為外傷有餘之證。 經曰∶天之邪氣感則害人五臟，水谷寒熱感則害人六腑。又曰∶犯賊風虛邪者陽受之，飲食不節起居不時 者陰受之。陽受之則入六腑，陰受之則入五臟，兩說似反而實不反也。蓋內外之傷，臟腑皆嘗受之，但隨其所 從所發之處而為病耳。經曰∶東風入肝，西風入肺，南心北腎，西南則舍於脾。觀此則天之邪氣，固傷五臟矣。 然虛邪中人，從皮膚而入絡脈而經而輸，伏沖之脈以至於腸胃。又曰∶東北風傷人，內舍於大腸，西北舍於 小腸，東南舍於胃。則天之邪氣，又豈不傷六腑乎？經曰∶飲食自 倍，腸胃乃傷。則水谷寒熱，固傷六腑矣。又曰∶形寒飲冷傷肺，飲食勞倦傷脾。亦未嘗不傷五臟也。至於地 濕，亦未必專害皮肉筋脈，而不能害臟腑。邪氣水谷，亦未必專害臟腑，而不能害皮肉筋脈也。但以邪氣無形， 髒主藏精氣，故以類相從而多傷髒。水谷有形，腑主傳化物，故因其所由而多傷腑。濕氣浸潤，其性緩慢，故 從下而上，從淺而深，而多傷於皮肉筋脈耳，孰謂濕氣全無及於臟腑之理哉！觀此則知傷寒、溫暑、內傷、雜 病，陰陽虛實之理一而已矣。仲景、東垣、丹溪、河間，又豈有優劣哉！ 有餘者瀉，不足者補，補瀉一差，生死立判。其所以疑而似者，為百病皆起於惡寒、惡風、發熱、頭疼等 證。雜病，亦有六經所見之證，外科亦然，所以世俗混而無別 其最易辨者，傷寒惡寒，猛火不除；內傷惡寒， 元氣下流，心肺無所稟受，皮膚間無陽以護，但見風寒便惡，非常常有之無間斷也 稍就溫暖即止。傷風惡風， 不耐一切風寒∶內傷惡風，偏惡些小賊風。避居密室，則不惡矣 外傷惡熱，無有休歇，日晡轉劇，直待汗 下方退；內傷發熱，亦似傷寒及中 之證，但煩躁時止時作，或自袒裸亦便清涼。凡體弱食少過勞，及常齋 胃薄之人，因勞役得疾，皆與陽明中 相似，誤服白虎必死。但中 日晡熱甚，或作譫語；內傷日晡病減， 為陽明氣旺故耳 外傷筋骨疼痛，不自支持便着床枕；內傷倦怠，有似傷寒及中濕之證，但四肢不收，無力嗜 臥而已。間有脾為熱乘，則骨消筋緩，亦非得病即顯是證。 內傷寒熱，間作而不齊； 或因口吸風寒之氣，郁其陰火，使咽膈不通，其吸入之氣欲入也，為膈上沖脈之火所拒，使陰氣不得入， 其胸中之氣，為外風寒所遏而不得伸，令人口開眼瞪，極則聲發於內，氣不能上下，塞於咽中而氣欲絕。又或 因噦、因嘔、因吐而燥熱發，必有所因，方有此證。其表虛惡風寒之證復見矣，表虛之弱為陰火所乘，燥發須 臾而過∶其表虛無陽不任風寒復見矣，是表虛無陽常常有之，其燥熱則間而有之，此二者不齊，燥作寒已，寒 作燥已，非如外傷之寒熱齊作，無有間斷也。 外傷寒熱，齊作而不間。內傷頭痛，時止時作；外傷頭痛。非發散直傳入里方罷，然豈特初證似太陽可辨 哉！內傷則元氣不足，神思昏怠，語言倦懶，先重而後輕；外傷則邪氣有餘，神思猛壯，語言強健，先輕而後 重。內傷則手心熱而手背不熱；外傷則手背熱而手心不熱。內傷邪在血脈中有餘則不渴，間有渴者，心火克肺， 乃傷之重者也 外傷邪氣傳里則大渴。內傷證顯在口，雖食亦不知味，多唾涎沫，鼻息不調或有清涕；外傷證 顯在鼻，傷寒鼻塞，傷風流涕，雖不能食而亦知味。內傷氣口脈大，外傷人迎浮緊。 外感風寒，則人迎脈緩或緊，而大於氣口一倍或兩三倍。內傷飲食，則氣口脈大於人迎一倍，傷之重者， 過在少陰則兩倍，太陰則三倍，此內傷飲食之脈。若勞役過甚，心脈變見於氣口，是心火刑肺，其肝木挾心火 之勢，亦來薄肺，故氣口脈急大而數，時一代而澀也。澀者，肺之本脈；代者，元氣不相接，脾胃不及之脈； 洪大而數者，心脈刑肺也；急者，肝木挾心火而反克肺金也。若不甚勞役，唯右關脈數而獨大於五脈，數中顯 緩，時一代也。如飲食不節，寒暑失所，則先右關胃脈損弱，甚則隱而不見，唯內顯脾脈之大數微緩，時一代 也。宿食不消，則獨右關脈沉而滑。 若顯內證多者，則是內傷重而外感輕，宜以補養為先。若顯外證多者，則是外感重而內傷輕，宜以發散為 急，此醫之大關鍵也。奈何業者，不學妄行，凡病莫分內外，專以發散為先，實實虛虛，可勝嘆哉！

<目錄>外集·卷三\內傷（饑飽勞役飲食積聚）

<篇名>內傷辨（新纂）

屬性：內傷勞倦飲食之證，固與風寒暑濕之病 不同矣，然勞倦傷與飲食傷，又豈無可辨者哉！以勞倦言之，經雲∶陰虛生內熱。又雲∶有所勞倦，形氣衰少， 谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱熏胸中，故內熱，此內傷之原也。然人身陰陽，有以表里言者，有以 上下之分言者，有以升降呼吸之氣言者。此所謂陰虛之陰，蓋勞過則氣化為火，水谷之味因而少入，是故陽愈 盛，陰愈衰也 蓋指身中之陰氣，與水谷之味耳。夫勞倦飲食損傷氣分，既有陰氣陽氣之分，則思慮色慾損傷 血分，又豈無有陰血陽血之異乎？以此見，血陰氣陽者，分陰分陽之義也；氣血各自有陰陽者，陰陽互為其根 之理也。大法陽氣虛者，宜桂、附、兼參、附峻補；陰氣虛者，參、術、甘草緩而益之；陰分血虛者，生地、 玄參，龜版、知母、黃柏補之；陽分血虛者，茯苓、參、歸、遠志之類補之。論至於此，東垣、丹溪之功大矣哉 或以下焦陰分為言，或以腎水真陰為言，皆非也。夫有所勞倦者，過動屬火也；形氣衰少者，壯火食氣也；谷 氣不盛者，勞傷元氣則少食而氣衰也；上焦不行者，清陽不升也；下脘不通者，濁陰不降也。夫胃受水谷，惟陽 升陰降，而後變化出入以滋榮一身，今胃不善納而氣衰少，則清無升濁無降矣。故曰上焦不行，下脘不通。然 非謂絕不行不通也，但比之平人則謂之不行不通耳。上不行下不通則郁矣，郁則少火皆成壯火，而胃居上焦下脘 兩者之間，故胃氣熱，熱則上炎，故熏胸中而為內熱也。內傷始病熱中，末傳寒中，陰盛生寒中，多因調治差 誤，或妄下之所致。遇寒則四肢厥冷，心胃絞痛，冷汗自出，乃胃之脾胃虛也，宜辛熱溫藥理中下二焦 勞則 氣耗氣短，喘且汗出，內外皆越，故氣耗矣。氣耗則火旺，火旺則乘其脾土，脾主四肢，煩熱無力，懶於語言， 動作喘乏，表熱或表虛惡寒，心煩不眠。勞役初病，少食，小便赤黃，大便或閉或結或虛坐，只見些少白膿， 時有下氣，或泄白或黃如糜，苦心下痞塞，或加胃脘當心而痛如刀割之狀，有時上支兩脅痛，必臍下相火上行， 使陽明經氣逆胸中，甚則高喘，但病每互出不並作，與外感異耳。宜安心靜養，心之意即真土，意慮不寧， 則脾勞矣 以甘寒瀉其熱火，以酸味收其散氣，以甘溫補其中。經言，勞者溫之，損者益之，是也。平人脈大 為勞脈，極虛亦為勞。夫勞之為病，其脈浮大，手足煩熱，春夏劇秋冬瘥。脈大者，熱邪也；極虛者，氣損也； 春夏劇者，時助邪也；秋冬瘥者，時勝邪也。以建中補中治之，亦溫之之意也。經曰∶濕能除大熱，是也。 雖然，勞倦亦有二焉，勞力純乎傷氣而無汗者，補中益氣之旨也。夫脾胃虛者，因飲食勞倦，心火亢甚而乘其 土位，其次肺氣受邪。須用黃 最多，人參、甘草次之。脾胃一虛，肺氣先絕，故用黃 以益皮毛而閉腠理， 不令自汗上喘氣短；損其元氣，人參以補之∶心火乘脾，炙甘草之甘溫以瀉火熱而補脾胃中元氣。若脾胃急痛， 腹中急縮者，宜多用之。經曰∶急者緩之。白朮苦甘溫，除胃中熱，利腰臍間血。胃中清氣在下，升麻、柴 胡以引之，引黃 、甘草甘溫之氣味上升，能補衛氣之散解而實其表也，又緩帶脈之縮急，二味苦平，味之薄 者，陰中之陽，引清氣上升也。氣亂於胸中，為清濁相干，用陳皮以理之，又能助陽氣之升，以散滯氣，助 諸甘辛為用也。脾胃氣虛，不能升浮，為陰傷其生發之氣，榮血大虧，營氣不榮，陰火熾盛，是血中伏火日漸 煎熬，氣血日減。心主血，血減則心無所養，致使心亂而煩，病名曰 。 者，心惑而煩悶不安也。故加辛甘 微溫之劑生陽氣，陽旺則能生陰血，更以當歸和之。傷之重者，一日連進二服，得陰陽和而汗自出，病可已矣， 然非發散之謂也 勞心兼傷乎血，而有汗者，黃 建中之義。心力俱勞，氣血俱傷者，雙和散之所由名也。凡 諸益氣湯、保元湯之類，皆自補中、建中而推之也。凡歸脾湯、養心湯，及節齋新立二方之類，皆自雙和而推 之也 又房勞傷腎，證與勞倦相似；均一內傷發熱證也，勞倦因陽氣之下陷，宜補其氣以升提之； 房勞因陽火之上升，宜滋其陰以降下之。一升一降，迥然不同矣（詳發熱）。七情動氣，脈與飲食無二，蓋飲 食七情，俱能閉塞三焦，熏蒸肺胃，清道肺為氣主，由是而失其宣化之常，所以氣口獨緊且盛，其證嘔泄痞 滿腹痛，亦太相似。但傷食惡食，七情雖作飽亦不惡食，臨時消息問察 俱不可不細辨之。茲述其略，尚當於 各類融會而貫通之可也。以飲食傷者言之，經雲∶因而大飲則氣逆，因而飽食，筋脈橫解，則腸癖為痔。蓋飲 者，無形之氣，傷之則宜發汗，利小便，使上下分消其濕，解醒湯、五苓散之類是也。酒之氣味俱陽，若以大 熱大寒之藥下之，是無形之氣受傷，而反下有形陰血，致損真水，陽毒太旺，愈增陰火衝上，元氣消亡，七神 何根據？雖不即死，而虛損之病成矣。所以酒疸不許下，下之久久成黑疸，蓋以此也，食者，有形之物，傷之則 宜損其谷，其次莫若消導，丁香爛飯丸、枳術丸之類主之；稍重則攻化，三棱消積丸、木香見 丸之類主之； 尤重者，則或吐或下，瓜蒂散、備急丸之類主之，此大法也。條分縷析，其間有大飢傷飽而無停滯者，或飲食 不調之後加之勞力，或勞力過度之後繼以不調，皆謂之不足，而當補益者也。有自己喜食，或與人斗食而停滯 者，此為有餘，而當消導者也。又有傷生冷硬物者，有傷辛辣熱物者，或熱物多而寒物少，或寒物多而熱物少， 或先食熱物而後食冷物，以致前食熱物亦不消化，所傷之不同如此，安可以執一乎？況人之氣稟盛衰，每每相 反，有物滯氣傷，必補益消導兼行者；有物暫滯而氣不甚傷，宜消導獨行不須補益者；有既停滯而復自化，不 須消導，但當補益，或亦不須補益者。潔古、東垣枳術丸之類，雖曰消導，固有補益之意存乎其間。方以白朮 甘苦溫，甘溫補脾之元氣，苦味除胃中之濕熱，利腰臍間血，故先補脾胃之弱，過於枳實克化之藥一倍。枳實 味苦寒，泄心下之痞悶，消化胃中所傷，此藥下胃，其所傷不能即去須待一、兩時辰許則消化，是先補其虛， 而後化其所傷，則不峻利矣。荷葉中空象震，震者，動也，人感之生。足少陽甲膽者，風也，生化萬物之根蒂 也。《內經》雲∶立端於始，序則不愆，人之飲食入胃，營氣上行，即少陽甲膽之氣也。其手少陽三焦經之司， 胃氣、谷氣、元氣，甲膽上升之氣一也。荷葉空青而象風木，食藥感此氣之化，胃氣何由不上升乎？更以燒飯 和藥，與白朮協力滋養，令胃濃再不至內傷。若傷熱用丁香、巴豆熱藥，傷冷用大黃、牽牛寒藥，不但遺留藥 毒，重瀉元氣，又且飲食傷中焦，而反瀉上焦清氣，暗損人壽，不得終其天年，但人不自覺耳 其他如木香分 氣丸、導氣枳實丸、大枳殼丸之類，雖無補益，然施之於物暫滯，氣不甚傷者，豈不可哉！但不宜視為通行之 藥爾。且所滯之物，非枳術丸之力所能去者，亦安可泥於消導而弗之變乎？故備急丸、瓜蒂散等之推逐者， 亦未嘗委之而弗用也。故善用兵者，攻亦當，守亦當；不善者，則宜攻而守，宜守而攻，其敗也，非兵之罪， 用兵者之罪耳。觀乎此，則知消導補益推逐之理矣。吁！均一內傷也，勞倦不足一而已矣。飲食有有餘不足之 分焉，誤用補益，則甘溫助濕生痰，變生嘔瀉脹滿危證；誤用推逐，重傷元氣，脫下而死。利害匪輕如此， 故妄綴之為內傷辨。

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<篇名>脾胃虛實傳變論

屬性：經曰∶胃、大腸、小腸、三焦、膀胱五者，天氣之所生也，其氣象天，故瀉而不藏。九竅者，五臟之所主， 然必得胃氣乃能通利，胃氣一虛，口目耳鼻俱為之病。其身熱頭痛，耳鳴目眩，沉重，為熱所傷元氣故也。陽 氣最惡煩勞，順之則固。惟脾胃和，則谷氣上升，為春夏令行而人壽；脾胃不和，則谷氣下流，為收藏令行而 人夭。凡十一髒，皆取決於膽，膽氣升則余髒從之，膽氣不升，則飧泄腸 。天食人以五氣，地食人以五味， 味藏於胃，以養五氣，氣 或乖錯，形何以存，故諸病從脾胃而生明矣。姑以勝衰者言之，胃中元氣盛，則能食不傷，過時不飢。脾胃俱 旺，則能食而肥；脾胃俱虛，則不能食而瘦；或少食而肥，雖肥而四肢不舉，蓋脾實而邪氣盛也。又有善食 而瘦者，胃伏火邪於氣分則能食，脾虛則肌肉削。故面熱者，胃病也，胃病則脾無所稟受，故亦從而病焉。脾 病則下流乘腎（土克水），令人骨髓空虛乏力，足不能履地，是陰氣重疊，陰盛陽虛，汗之則愈，下之則死。 然非正發汗也，用辛甘之藥滋胃，當升當浮，使生長之氣旺以助陽耳。夫胃病其脈緩，脾病其脈遲，若火乘土 位，其脈洪緩。更有身熱心中不快之證，此陽氣衰弱，當從升降浮沉補瀉法中用藥（詳後用藥法象）。 蓋治病不達升降浮沉之理，雖愈亦幸耳。昔有病脾胃久衰，視聽半失，淫雨陰寒，逾月不止，泄利體重肢 節痛，大便泄下，小便閉，若用淡滲之劑，病雖即已，降之又降，是益其陰而重竭其陽，精神愈短。故必用升 陽藥，以羌活、獨活、柴胡、升麻各一錢，防風、甘草各五分，水煎稍熱服，陽氣升騰而疾去矣。又有脾胃虛 損，目疾時作，身面目睛俱黃，小便或黃或白，大便不調，食少氣短怠惰，醫以瀉肝散下數行，而前疾愈甚， 適當暑雨，素有黃證，所以增劇也，因立清神益氣湯治之。茯苓、升麻各二分，澤瀉、蒼朮、防風各三分，生 姜四分，此數藥能走經除濕熱而不守，故不瀉本髒肺與胃脾本中氣之虛弱；青皮一分，生甘草、白芍、白朮各 二分，人參五分，此數藥能守本而不走經，不走經者，不滋經絡中之邪，守者能補髒之元氣；黃柏一分，麥門 冬、人參各二分，五味子三分，此藥去時令浮熱濕熱。水煎，空心熱服而愈，舉此二者，以為證佐。 如脈緩，病怠惰嗜臥，四肢不收，或大便泄瀉，此濕勝也，以平胃散。若脈弦，氣弱自汗，四肢發熱，泄 瀉，毛枯發落，從黃 建中湯。 苟脈緩而建中，脈弦而用平胃，則誤矣。 脈虛血弱，摘四物湯一二味；脈弱氣短，摘四君子湯一二味；或小便赤黃，從五苓散去桂，摘一二味，俱 以本證中加之。如妨悶此非腹脹，乃散而不收，可加芍藥收之，中焦用芍藥，則脾中昇陽，使肝膽之邪不敢犯。 如腹中窄狹及縮急者去之，及諸澀酸藥，亦不可用。腹痛者加甘草、白芍。稼穡作甘，甘者己也；曲直作酸， 酸者甲也；甲己化土，此仲景之妙也。五苓散治渴而小便不利，無惡寒者不可用桂。不渴而小便自利，妄見妄 聞，乃瘀血證，用炒黃柏、知母。心臟熱而竅不利者，導赤散。或虛坐而大便不得者，皆血虛也，血虛則里急， 或血氣虛弱而目睛痛者，皆加當歸身，調理脾胃。於此五藥中加減，無不應驗，然終不能使人完復。 內傷以脾胃虛敗為甚，酒色次之。凡虛損，脾胃盛者易復，脾胃弱者，只可半愈，故農樵終歲勞苦而不成 傷，能納能化，脾胃盛耳。 後或有因而再至者，亦由督任沖三脈（陰火）為邪，胃氣虛弱之所致也。法須根據證加減，如執方療病，非 《素問》之旨也。經雲∶至而不至，是為不及，所勝妄行，所生受病，所不勝乘之也。至而不至者，謂從後來 者為虛邪，心與小腸乘脾胃也，脈見浮大而弦，病或四肢煩躁，口苦舌乾咽干。蓋心主火，小腸主熱，火熱 乘土，濕熱相合，故煩躁悶亂；四肢，脾胃之末也，火乘之故發熱；飲食勞役所傷，以致脾胃虛弱，乃血所生 病，主口中津液不行，故口乾咽干也。 心之神，乃真氣之別名。今七神離形而脈中惟有火矣。善治斯疾，惟使心無凝滯。人或逢喜事，或天氣暄 和，或食滋味，或眼前見可愛事，則慧然無病矣，蓋胃中元氣得舒伸故也。 忌用五苓散（亡津液），宜補其母於心與小腸中，以補脾胃之根蒂。甘溫（白朮）為主，苦寒（黃連） 為使，酸味（芍藥）為之臣佐。以其心苦緩，急食酸以收之（此治心火不能生土，是為不及）；火旺則肺金受 邪，金虛則以酸（補之）；以甘溫、甘寒（芩、連、知、柏、生地之類）之劑於脾胃中瀉心火之亢盛，是治 其本也。 火盛乘脾，亦為不及。心火者，陰火也，起於下焦，其絲繫於心。心不主令，相火代之。相火，下焦包 絡之火，元氣之賊也。火與元氣不兩立，一勝則一負。如脈見洪大，而煩渴氣喘，是火大旺而氣大衰也。陰火 說自東垣，乃發《素問》之未發者也。 所勝妄行者，言心火旺能令母實。母者，肝木也，木旺則挾火而妄行，故脾胃先受之，或身體沉重，走 注脅痛。蓋濕熱相搏，風熱郁不得伸，附着於有形也；或多怒者，風熱下陷於地中也；或目病內障，肝主血， 開竅於目也；或妄見妄聞起妄心，夜夢亡人，或寒熱往來，或四肢滿閉，或淋溲便難轉筋，皆肝木火盛而為邪 也；或生痿，或生痹，或生厥，或中風，或生惡瘡，或作腎痿，或上熱下寒，皆風熱不得升長，而水火過於有 形中也。 宜柴胡為君，防風、赤芍、甘草、桂枝為臣，豬苓、澤瀉、茯苓、蒼朮、知母、黃柏、滑石、石膏、羌 活、獨活、川芎、細辛、蔓荊子為使，升麻為使。經雲∶惟有陽明、厥陰不從標本從乎中。中乃不定之辭， 非中外之中也。蓋厥陰為十二經之領袖，主生化陰陽；足陽明為十二經之海，主經營氣血，諸經皆稟之。言 陽明、厥陰與何經相併而為病，酌中以用藥。所以言此者，發明脾胃之病，不可一例而推，欲人知百病皆由脾 胃而生也，釐毫之失，災病立生。假如時在長夏，於長夏之令中立方，謂正當主氣衰而客氣旺之時也，後之 處方者，當從此法加時令藥。如長夏則補脾胃瀉陰火，昇陽湯是也。大抵此法此藥，欲令陽氣升浮耳，大禁滲 泄滋陰之味，亦有從權而用黃柏、知母，為督任沖三脈盛也。 所生受病者，由土弱不能生金，反受火水之邪，而清肅之氣傷。或胸滿少氣，短氣氣上，精神少而倦惰， 慘慘常不樂，皆陽氣不足而陰有餘也，或咳嗽寒熱者，濕熱乘其內也。 脾不克化，郁而為痰，變生咳喘眩暈等證。治宜人參為君，白朮、芍藥為佐，橘皮、青皮以破滯氣，桑白 皮、甘草、木香、檳榔、五味子為佐，桂枝、桔梗為引用。 所不勝乘之者，水乘木之妄行，而反來侮土，故腎入心為汗，入肝為泣，入脾為涎，入肺為痰為嗽為涕為 嚏，為水出鼻，自入則為溺多，為惡寒也。 治宜乾薑為君，白朮、附子、肉桂為臣、茯苓、豬苓、澤瀉為佐使。 一說下元土盛克水，致督任沖三脈盛，火旺煎熬，令水沸騰而乘脾肺，故痰唾出於口也；下行為陰汗， 為外腎冷，為足不任地，為腰脊背胛腳下隱痛；或水附木勢而上為眼澀、為眵、為冷淚，此皆肺金之虛，而 寡於畏也。夫脾胃不足，皆為血病，故九竅不通。諸陽氣根於陰血，陰受火邪則陰盛，陰盛則上乘陽分，而 陽道不行，無生發升騰之氣也。夫陽氣走空竅者也，陰氣附形質者也，如陰氣附於土，陽氣升於天，則各安其 分也。今所立方中，有辛甘溫藥者，非獨用也；復有甘苦大寒之劑，亦非獨用也。以火酒二制為之使，引苦甘 寒藥至頂，而復入於腎肝之下，此所謂升降浮沉之道，自偶而奇，奇而至偶者也。 陽分奇，陰分偶，瀉陰火以諸風藥，升發陽氣以滋肝膽之用，是令陽氣生，上出於陰分；末用辛甘溫藥， 按其升藥，使不發散於陽分，而令走於九竅也。升降浮沉說∶天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。天氣旺於寅， 寅者，引也。立春少陽之氣，始於泉下，引陰升而在天，草木甲坼；立夏少陰火熾，草木盛茂，此謂天以陽生 陰長，經言歲半以前，天氣主之，在乎升浮也。地氣旺於申，立秋太陰之氣始得大伸，自天而下降徹地，則品 物咸殞；立冬少陰之氣伏於泉下，冰水地坼，此所謂地以陽殺陰藏，經言歲半以後，地氣主之，在乎降沉也。 春溫、夏暑、秋涼，冬冷，正氣之序，升已而降，降 已而升，如環無端，運化萬物，故曰履端於始序則不愆。人之呼吸升降，放象天地，飲食入胃，氣先歸脾肺， 上行春夏之令，以滋養周身，乃清氣為天者也；升已而下輸膀胱，行秋冬之令，為傳化糟粕，乃濁陰為地者也。 損傷脾胃，真氣下溜，或下泄而久不能升，是有秋冬而無春夏，百病皆起。又有久升而不降者，亦病焉。於此 求之，則履端之義明矣。 經雲∶食入於胃，散精於肝，淫氣於筋。食入於胃，濁氣歸心，淫精於脈；脈氣流經，經氣歸於肺，肺 朝百脈，輸精於皮毛；毛脈合精，行氣於腑。且飲食入胃，先行陽道，而陽氣升浮也。浮者，陽氣散滿皮毛； 升者，克塞頭頂，則九竅通利也。若飲食不節，損其胃氣，不能克化，散於肝，歸於心，溢於肺，食入則昏冒 欲臥，得臥則食在一邊，氣暫得舒，是知升發之氣不行者此也。經雲∶飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾；脾氣 散精，上歸於肺。病患飲入胃，遽覺至臍下便欲小便。由精氣不輸於脾，不歸於肺，則心火上攻，使口燥咽干， 是陰氣太盛，其理甚易知也。況脾胃病則當臍有動氣，按之牢，若痛，有是者乃脾胃虛，無是則非也，亦可 作辨（明矣）。

<目錄>外集·卷三\內傷（饑飽勞役飲食積聚）

<篇名>內傷饑飽勞倦總方

屬性：\x補中益氣湯\x 治形神勞役，飲食失節，虛損身熱而煩，脈大而虛，頸痛或惡寒而渴，自汗無力，氣高而 喘。兼治婦人室女經候不調。血脫益氣之大法也。 黃 （一錢，勞役甚者加五分） 人參（久嗽肺有火者去之） 甘 草（各一錢，三味除肌熱燥熱聖藥，） 當歸（和血） 白朮（助脾） 陳皮（導氣，又能同諸甘藥益元氣，獨用瀉脾） 柴胡（引少陽清氣左升，大除勞熱） 升麻（引胃氣右升，而復其本位。同柴胡，須用酒各炒三遍。如咳嗽及有汗者，用蜜炒斂而降之。五件各五分， 虛甚升、柴只用一分，汗多者全去之。參、 、術有用至一兩一服者，甘草有用二三錢一服者，水煎，巳未午初時 溫服。傷之重者連進二服，如得微汗即愈。忌多言勞役，靜養一二時辰久方進美膳以助之。常服去升、柴，加黃 柏三分以滋腎水，紅花二分入心養血，多用破血。） \x加味黃 湯\x 又名保元湯。治陽虛背惡寒。即前方去升、柴、陳、歸，加肉桂，甚者加附子。 \x昇陽順氣湯\x 治春月口淡無味，夏月雖熱猶寒，饑飽失常，以致腹脅滿悶短氣，喜怒不節，以致憂思氣結， 恐懼氣下等證。即補中益氣湯去白朮，加黃柏、草豆蔻、神曲、半夏。 \x黃 人參湯\x 治夏天氣熱，精神不足，兩腳痿軟，煩熱嘔噦，自汗頭痛痰嗽，心脅腹痛，胸中閉塞，小便 頻數，大便難而閉結，皆熱傷肺之所致也，宜常服之。即補中益氣湯去柴胡，加蒼朮、神曲、五味子，黃柏。 \x清暑益氣湯\x 治長夏濕熱蒸人，四肢睏倦，精神少，懶於動作，胸滿氣促，支節痛，或氣高而喘，身熱 而煩，心下膨閉，小便黃而數，大便溏而頻，或痢，或渴，不思飲食，自汗體重等證。即補中益氣湯去柴胡， 用黃 一錢止汗除熱；人參五分，當歸、甘草各三分，補中益氣；蒼朮一錢，白朮、澤瀉各五分，滲利除濕； 升麻一錢，干葛二分，善解肌熱；又以風勝濕也，濕勝則食不消而作痞滿，故炒神曲五分，青皮二分，陳皮五 分以消食快氣；腎惡燥，故以黃柏三分，借甘味瀉熱補水；虛者滋其化源，以五味子九粒，麥門冬三分，救暑 傷肺金。中 ，忌汗下溫針。 \x昇陽補胃湯\x 治長夏濕熱，陽明、少陽下血。即補中益氣湯去陳皮，加桂、芍、羌、防、干葛、獨活、 生地、牡丹皮。 \x昇陽益胃湯\x 治秋燥令行，濕熱少退，體重節痛，口乾舌干，飲食無味，大便不調，小便頻數，食不消。 兼見肺病洒淅惡寒，慘慘不樂，面色惡而不和，乃陽氣不伸故也。黃 二錢，人參、甘草各一錢，白朮三分， 陳皮四分，柴胡三分，加羌活、獨活，防風各五分，以秋旺故用辛溫瀉之；白茯、澤瀉各三分，渴者勿用；半夏 一錢，黃連一分，白芍五分，姜、棗煎服。後如小便罷而病加劇，去茯苓、澤瀉。何故秋旺反用參、術、芍藥之 類補之？脾胃虛則肺俱受邪，故因時而補易為力也。若喜食不可飽食，恐胃再傷，忌不可啖食以損藥力， 宜安靜少後形體，使胃與藥得轉運升發，胃氣稍強，少食果物以助之。經雲∶五穀為養，五果為助者也。 \x神聖復氣湯\x 治氣乘冬足太陽寒氣、足少陰腎水，子能令母實，手太陰肺實，反來侮土，火木受邪。腰背 胸膈閉塞，疼痛善嚏，口中涎，目中泣，鼻流濁涕不止或 肉不聞香臭，咳嗽痰沫，上熱如火，下寒如冰，頭 作陣痛，目中流火，視物KT KT ，耳鳴耳韻，頭並口臭；或惡風寒，喜日陽，夜臥不安，常覺痰塞咽膈不通，口 失味，兩脅縮急而痛，牙齒動搖不能嚼物，陰汗，前陰冷，行步欲側，起居艱難，掌中寒，風痹麻木，小便數 而晝多夜頻，欠氣短喘作渴，少氣不足以息，遺矢無度，婦人白帶，陰戶中痛，牽心而痛，面如赭色，食少大 便不調，煩心霍亂逆氣，里急而腹皮色白，後出餘氣復不能努；或腸鳴，膝下筋急，肩胛大痛，此皆寒水木復火 土之仇也。乾薑（炮）三分，半夏六分，柴胡一錢， 本八分，防風、人參、郁李仁各五分，升麻七分，附子 二分，當歸六分，羌活一錢，甘草八分，白葵花五朵（去心），水五鍾，煎至二鍾；入黃 、草豆蔻各一錢， 陳皮五分，再煎至一鍾；入黃連、黃柏（酒洗）、枳殼、生地各三分。以上四味，先一日水浸，又以細辛二分， 川芎、蔓荊子各三分，先一日用水半鍾，分作二處浸此三味，並黃柏等，煎正藥作一鍾，不去渣，入此浸藥， 再煎至一大鐘，去渣空心稍熱服。又治咬頰、咬舌、咬唇、舌強等證。宜食肉汁不宜食肉，不助經絡中火邪也。 大抵腎與膀胱經中有寒，元氣不足者，皆宜服之，神效。於月生月滿時，隔三五日一服，如急病不拘時分。 \x沉香溫胃丸\x 治中焦氣弱，脾胃受寒，飲食不美，氣不調和，臟腑積冷，心腹疼痛，大便滑泄，腹中雷鳴， 霍亂吐瀉，手足厥冷，大便利無度。又治下焦陽虛，臍腹冷痛，一切寒中，及療傷寒陰濕，形氣沉困，自汗等 證。沉香、甘草、良姜、當歸、吳萸、人參、木香、茯苓、白朮、芍藥各五錢，附子、巴戟、乾薑、茴香各一 兩，官桂七錢，丁香二錢，為末，醋糊丸梧子大。每五十丸，空心熱米飲下，忌一切生冷物。

<目錄>外集·卷三\內傷（饑飽勞役飲食積聚）

<篇名>內傷饑飽勞倦總方

屬性：\x參術調中湯\x 瀉熱補氣，止嗽定喘，和脾胃，進飲食。即補中益氣湯去當歸、升、柴，用黃 四分，人參、 甘草各三分，陳皮二分，加白朮、桑白皮各五分瀉肺定喘，五味子二十粒收耗散之氣以止嗽，地骨皮二分善解 肌熱，茯苓三分以降肺火，麥門冬二分以降肺氣，青皮一分散胸中滯氣。 \x調中益氣湯\x 治脈弦洪緩而沉，按之中得一澀，其證四肢滿悶，肢節煩疼，難以屈伸，身體沉重，煩心不 安，忽肥忽瘦，四肢懶倦，口失滋味，大小便清利而數，或上飲下便，或大便澀滯不行，一日二日一見，夏月飧 泄米谷不化，或便後見血見白膿，胸滿短氣，咽膈不通，安臥嗜睡無力，不思飲食。即補中益氣湯去術、歸， 用黃 一錢，人參、甘草各五分，升麻、柴胡、橘皮各二分，加蒼朮四分，木香一分，水煎熱服。 \x節齋補氣方\x 人遇勞倦，辛苦用力過多，即服一二服，免生內傷發熱之病。黃 錢半，人參、白朮、陳皮、麥 門冬各一錢，茯神八分，甘草七分，五味子二十粒，姜、棗煎服。勞倦甚，加附子四五分。 \x節齋補血方\x 人遇勞心思慮，傷損精神，心虛氣短，驚悸煩熱，宜服人參一錢二分，五味子十五粒，當歸、 麥門冬、白芍、茯神、酸棗仁、生地各一錢，山梔、甘草、陳皮各五分，川芎四分，空心姜、棗煎服。 \x雙和散\x 治心力俱勞，氣血俱傷，或房室之後勞役，或勞役之後犯房，大病後虛勞氣乏 等證。黃 、川芎、當歸、熟地各一錢，官桂、甘草各七分半，白芍二錢半，姜、棗煎服，以此調治，但陰虛火 動者，宜善加減。又黃 、當歸二味，亦名補血湯，善治內傷發熱。人參養榮湯、黃 建中湯、八物湯、平胃 散、五苓散，皆調理間用之劑也。 \x硃砂安神丸\x 治勞神過度，以致心神煩亂怔忡，兀兀欲吐，氣亂而熱似懊 狀，或服升補藥後氣浮心亂， 以此鎮固之則愈。方見六卷。

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<篇名>內傷饑飽勞倦總方

屬性：\x昇陽散火湯\x 治男婦四肢發熱，肌熱，筋痹熱，骨髓中熱如燎，捫之烙手。夫四肢屬脾，脾者土也，熱伏 地中。此病多因血虛而得，或胃虛過食冷物，抑遏陽氣於脾土。火郁則發之，此藥乃胃、膽、脾、肺、膀胱經 藥也。升麻、葛根、獨活、羌活、白芍、人參各五分，防風二分半，柴胡八分，炙甘草三分，生甘草三分，水 煎服。 \x昇陽湯\x 治一日大便三四次，溏而不多，有時泄瀉，腹中鳴，小便黃。柴胡、益智仁、當歸、陳皮各三分， 升麻六分，甘草二錢，黃 三錢，紅花少許，水煎熱服。 \x火郁湯\x 治手足心發熱。升麻、葛根、柴胡、自芍各錢半，防風、甘草各一錢，蔥白煎服。 \x瀉陰火昇陽湯\x 治肌熱煩熱，面赤少食，喘咳痰盛，右關脈緩弱或弦或浮數。羌活、甘草、黃 、蒼朮各 一錢，升麻八分，柴胡錢半，人參、黃 各七分，黃連酒炒、石膏各五分，深秋勿用，水煎服。按此發脾胃火 邪之劑，又心、膽、肝、肺、膀胱藥也。瀉陰火，升發陽氣，榮養氣血者也。

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<篇名>內傷饑飽勞倦總方

屬性：\x昇陽除濕湯\x 治脾胃虛弱，不思飲食，腸鳴腹痛，泄瀉無度，小便黃，四肢困弱。升麻、柴胡、防風、神曲、 澤瀉、豬苓各五分，蒼朮一錢，陳皮、甘草、麥芽各三分，姜、棗煎服。如胃寒腸鳴加益智仁、半夏，非腸鳴 不得用。 \x昇陽除濕防風湯\x 治大便閉塞。或里急後重，數至圊而不能便，或有白膿或血，慎勿利之，利之則反鬱結 而不通，以此舉其陽，則陰氣自降矣。如脾濕下流肝腎而成泄痢者，宜此補之升之舉之，不可疏下。若脈實腹 脹，閉塞不通，從權以苦多甘少之藥泄之，蒼朮四兩，防風二錢，白朮、白茯、白芍各一錢，用水二鍾半，先 煎蒼朮至二鍾，入諸藥，再煎至一鍾，空心熱服。

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<篇名>內傷饑飽勞倦總方

屬性：\x昇陽燥濕湯\x 治白帶下，陰戶痛，控心急痛，身黃皮緩，身重如山，陰中如水。防風、良姜、乾薑、郁 李仁、甘草各一錢，柴胡一錢三分、陳皮、黃芩各五分，白葵花七朵，分作二帖，水煎服。 \x昇陽調經湯\x 治飲食勞倦，暴崩不止，或下水漿，怠惰嗜臥，四肢睏倦，及夏月帶下脫漏等證。獨活五分， 蔓荊子七分，當歸、防風、甘草、升麻、 本各一錢，柴胡、羌活、蒼朮、黃 各錢半，空心水煎服，以飯壓 之。 \x昇陽舉經湯\x 治經水不止。如右尺按之空虛，是氣血俱脫，大寒之證。雖輕手其脈數疾，舉之弦緊或澀， 此是陽脫陰火亦亡。或見熱證於口鼻眼，或渴，此皆陰燥陽欲先去也，此方切補命門之下脫也。肉桂盛夏勿用， 白芍、紅花各五分，細辛六分，人參、熟地、川芎各一錢，獨活、黑附子、甘草各錢半，羌活、 本、防風各二 錢，白朮、當歸、黃 、柴胡各三錢，桃仁十枚，分作四帖，空心水煎服。 \x益胃昇陽湯\x 治婦人經候不調，或血脫，或脈弱食少，水泄日二三行。即補中益氣湯加神麴錢半，黃芩五 分，腹痛加芍藥。此方氣血之藥，血脫益氣之要法也。 \x昇陽和中湯\x 治閉目渾身麻木，晝減夜 甚，覺而開目則麻漸退，乃陽衰陰旺，非有風邪。法當補肺瀉陰火與濕，通行經脈，調和陰陽，此藥主之。生 甘草去腎熱閉，黃柏、白茯、澤瀉俱除濕導火，升麻行陽助經，柴胡各一分半，橘皮、當歸、白朮各二分， 白芍、人參各三分，佛耳草、炙甘草各四分，黃 五分，食遠水煎熱服。

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<篇名>內傷饑飽勞倦總方

屬性：\x保元湯\x 治慢驚風。令脾土實而木不敢犯，又為疹痘始終必用之藥也。黃 錢半，人參一錢，甘草五分，水 煎服。加減見小兒。

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<篇名>內傷饑飽勞倦總方

屬性：\x補中益氣湯\x 乃癰疽托里排膿，扶脾胃之聖藥也。加減由人。 內傷，耳鳴目黃，頰頷腫，頸肩 肘臂外後廉痛，面赤，脈洪大者，以羌活一錢，防風、 本各七分， 甘草五分通其經血；加黃芩、黃連各三分，消其腫；人參五分，黃 七分，益元氣而瀉火邪，另作一服與之。 嗌痛頷腫，脈洪大，面赤，加黃芩。內傷發斑者，因胃氣虛甚，是火遊行於外，亦痰熱所致。火則補而降之， 熱則微汗以散之，切不可下，恐生危證。 上補中益氣一方，六經見證詳傷寒，百病相兼見雜病，春夏秋冬無不可通，男女內外無所不治。升而浮之， 羌、獨、葛、防不為發散；降而沉之，木香、檳榔，豬、澤、知、柏不為疏滲；熱之，乾薑、肉桂，甚則附子； 寒之，芩、連、滑石，甚則大黃。學人於此而一悟焉，則處方用藥，非惟善於加減變化，而無凝滯亂之弊，亦 且關鍵可觀，而有洞中懇惻之妙。然後謂之根據東垣用藥，亦即謂之效仲景處方，益能根據東垣，則仲景在其中矣， 能效仲景，則東垣亦在其中矣，二公方藥，俱自《湯液》而來，理意同而品味多寡，病不同耳。且清暑益氣， 仲景法也，腸與東垣相似，尤為證驗。以後雜病方中，有言百般加減由人，即此類是也。其餘如頭痛加芎、 芷，活套則不甚錄，即頭痛太陽川芎，陽明白芷，豈可概加芎、芷哉！諸益氣皆自補中而變，或以補中益氣為 主，而加散邪之藥；或以辛涼解散之藥為君，而以參、術等藥為臣，皆因時令主客，互為勝衰，內外感傷各 有輕重，而加減出入之也。其實，通治飲食勞役，或無力動作，懶於言語；或飯後反倦；或當春口淡；或遇夏 惡寒者，值秋熱令稍退，肺病洒淅，慘慘不樂；或飢常如飽；或便後見些膿血，無非脾濕下流，以致內熱變生 諸病。但初病熱中則可用之，若末傳寒中，則不可用也，蓋甘酸適足以益其病耳。如黃 、人參、甘草、 芍藥、五味子之類是也，以此見，諸升益之劑難用，尤甚於桂枝、麻黃湯也。飲食傷成積聚者，消導推逐，尤 宜慎重。 \x內傷飲食積滯方\x 見雜病傷食積聚。補中益氣湯加減，見雜病藥賦。

<目錄>外集·卷四

<篇名>丹溪朱先生雜病纂要

屬性：詳《格致餘論》《局方發揮》《丹溪心法》《纂要》《日用》《醫案 》及今《附余》，並各名家方書，如《巢氏病源》《好生書》《儒醫纂要》，惜乎，未

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<篇名>外感

屬性：中風卒倒分真似， 風為百病長，善行數變，為卒中昏倒，為竄視 僻，為搐搦反張，或為寒中，或為熱中，或為癘風。入陽經則狂，入陰經則顛，入皮 膚則癢，入筋則攣急，入骨節則疼痛，入肉分與衛氣相搏則不仁，與榮氣相搏則半身不遂， 入經癱瘓，入絡膚頑，入腑即不識人，入髒即舌強吐沫，挾熱則痿緩，挾寒則拘攣，挾濕則 腫滿。有真中者，有兼中、似中者。陽病身熱，陰病身涼，烏、附行經，不可概用。 口眼 斜語話難； 風邪初入反緩，正氣反急，牽引口眼 僻 ，或左或右。急掐人中，拔頂發，炙耳垂珠，粟米大艾三五壯。外用南星、草烏各一兩，白 芨一錢，僵蠶七枚為末，薑汁調塗 處，正 。內用正舌藥，白附子、僵蠶、全蠍等分為末，酒調服二錢。不語有數端，有風中心脾者 資壽解語湯；有風中心經者，小續命湯去桂、附加菖蒲；有痰塞心竅者，導痰湯加菖蒲、 人參、竹茹，或芩、連；有舌本強硬，語言不正者，用蠍梢二錢半，茯苓一兩，薄荷二兩，為 末，酒調服二錢，或擦牙尤妙。又有風熱壅者，有血虛、氣虛者，有腎虛及老人忽言不出者 ，十全大補湯去桂，加菖蒲、遠志。 痰塞喉中聲噫噫， 同上卒倒歪斜，不語名風喑，身軟有汗者生，汗不出身直者死。痰由水化制火， 閉塞心竅不語。熱者，涼膈散加黃連，或牛黃清心丸；虛者，星香散、三生飲、導痰湯、小 省風湯。 半身（或只一肢）不遂（此名偏枯，言不變，智不 ，病在膚腠之間，溫臥取汗）四肢癱； 此名風痱，智亂不能言者，難治。其證身體無痛，緩則四肢不舉，急則一身皆仰 ，或左癱右瘓，或一臂不隨，時復轉移一臂。驅風化痰，調氣養血為主，換骨丹、黑虎丹、 神仙飛步丹。有脾實者，膏粱之疾，非肝腎虛痿，搜風順氣丸；有脾虛者，十全大補湯、 獨活寄生湯、萬寶回春湯。 又有五痹類風狀（見後），四證（風喑、風痱、偏 枯、痹風）全無莫浪猜。 中暑、中寒、中濕、痰厥、氣厥、食厥、熱厥、虛暈等證，皆卒倒不語，但風必 有歪斜搐搦之證為異，雖內傷兼中亦然。但四證見一便作風治，惟有輕重緩急之分。輕者發 過如故，或口舌無恙、手足顫拽者，大省風湯加人參、沒藥等分，水煎熱服，得汗即愈。 或四肢無恙，口 語澀者，古防風湯，入麝 一厘調服； 或自醒能言能食，惟身體不遂者，地仙丹。 西北（風高）真中宜分治，東南（地濕）兼中（似中）審實虛；主火（河間）主氣 垣）或主濕（丹溪），內傷兼（中）似 三子所主雖殊而實同也，況濕則中氣不運而生痰，痰因火動而生風，又兼二子之見也。 氣衰賊邪容易襲， 氣血壯盛，腠理緻密，邪不能入。惟中年氣血始衰，腠理空疏，加以七情勞役飲 食，內傷元氣，門巷賊風，乘虛襲入臟腑血脈，故有兼中者，東垣所謂非外邪徑傷，乃本氣 病也。有醉後當風，頭面多汗善渴者，名曰漏風，宜黃 六一湯，加參、術、牡蠣、干葛。 有房勞中風，下體多汗，曰內風，十全大補湯加附子、防風。如入風府，曰腦風；入系頭，曰 目風；在腠理，為泄風，與漏風同，但身盡疼耳；久則為腸風；食後曰胃風，又名夾食中風 ，久則為下血。有傷食變為暴厥，亦類中風，但停食則胸中滿悶，須探吐及理脾胃。有酒濕 病，亦類中風，當分消以瀉濕毒。有內傷熱證似中風者，有雜病虛證似中風者，均不可以風治。 火動氣中無涎污。 中氣脈沉身涼無痰涎為異耳。如思慮肉脫，憂愁肢廢，悲哀筋攣，過喜皮槁，盛 怒腰瘠，即河間所謂將息失宜，五志過極，則心火暴甚，腎水難制，熱氣拂郁昏倒，筋骨不 用，久則癱瘓，忌服風藥，宜藿香正氣散合星香散。虛者，八味順氣散；實者，四七湯。 真中中腑着四肢， 手足拘攣，或中身前、身後、身側，可治。脈浮有表，面見五色，惡寒，宜小續 命湯，或排風湯，風從汗散，通因通用是也。如脈浮不語者，用防風、黃 煎水一擔，置床 下，熏入鼻中，良久能言進藥。 中髒（閉）塞（九）竅多昏危； 中髒之絡者，口眼俱閉，可治。如入髒深者，心絕口開，肝絕眼閉，脾絕手散， 肺絕痰如拽鋸、鼾睡，腎絕遺尿，或大吐大瀉，下血吐血者皆死。宜三化湯、搜風順氣丸、麻 子仁丸。凡攻里，忌腦、麝、牛黃引風入骨，芫花、甘遂損傷氣血。如汗多尿少者，忌滲利 ，榮竭無以制火，煩熱愈甚，候熱退汗止，小便自利。 中血脈（絡也）則歪口眼， 或近於腑，外亦有六經形證，則從小續命湯加減微汗。或近於髒，內亦有便溺阻 隔，則從三化湯加減微利。 又有中經亦要知。內（無便溺阻隔）外無（六經形 ）證從中治（不可汗下）， 蓋風本於熱，熱勝則風動，宜養血以勝燥，大秦艽湯分經加減，或天麻丸、羌活 愈風湯。如欲微汗，愈風湯加麻黃；欲微利，愈風湯加大黃。中腑雖宜汗，汗多則亡陽；中 髒雖宜下，下多則亡陰。若臟腑兼見者，或先汗而後利，或表里兼攻者，防風通聖散。 口不能言肢不持； 手足不能運動，乃血弱不能營筋與舌也。 左為死血（留滯經絡）與少血， 四物湯少加防風、羌活主之。瘀血，加桃仁、紅花。 痰與氣虛身右居。 血虛則痰火流注於左而為癱，氣虛則痰火流注於右而為瘓，急治則愈，久則痰火 鬱結難治。痛者為實，先以二陳、省風之類治痰，後以防風通聖散、瀉青丸之類瀉火；不痛 為虛，血虛者，四物湯俱薑汁炒過，加竹瀝、薑汁。肥人濕痰，少加附子行經；瘦人火動， 加黃柏；氣虛者，四君子湯；虛甚，遺尿聲鼾睡者，濃煎參、 ，加附子、薑汁；勞傷者， 補中益氣湯加竹瀝，兼治右瘓。痰盛者，二陳湯加薑汁、竹瀝；能食者，換荊瀝。此丹溪雜 病通法也。 通治（南北）開關化涎沫， 開關散，吹鼻有嚏可治，無嚏者死。牙關緊急，入藥不得者，用南星五分，龍腦 一字，端午日午時合，每用一字至五分，擦牙熱自開。痰甚者，宜量虛實吐之。虛者，稀涎 散微微吐出冷涎。實者，用瓜蒂炒黃末五分或一錢，入全蠍末半分，吹入鼻中立吐；如不吐 ，用酸齏汁調下；如再不吐，用熱齏汁投之，此藥不可輕用。吐後，宜服降火利氣、安神定 志之藥。吐法見傷寒，但中風大吐涎出，久則手足骨節皆枯，不能轉動滑利，以藥壓下， 再歸骨節可也，小兒驚搐亦然。 順氣活血風自祛。 風證，皆痰為患，故治以開關化痰為先，急則祛風，緩則順氣，久則活血。如真 氣漸復，痰飲漸消，或尚有風邪未退，羌活愈風湯調之。實者，川芎茶調散；虛者，萬寶回 春湯，未可全以風治也。抑論舊以西北風高，真中宜分臟腑經絡調治；東南地濕，兼中、 似中宜分氣血虛實、痰火多少調治。然真中、兼中，南北互有，且治臟腑者，可不分氣血之 虛實乎？治氣血者，又可不分臟腑經絡之邪多少乎？大抵外感重而內傷輕者，先須分表里法， 祛風為主，次用氣血痰法調治；內傷重而外感輕者，先用調補氣血痰法為主，次分臟腑經絡 祛風，此活法也。 若覺膚頑肌蠕動， 凡覺手足麻木，肌肉蠕動，如有蟲行，心抑憒亂，宜烏藥順氣散。 如眉棱骨痛者 ，風之兆也，宜古防風湯加芩、連。 預防之法亦堪推。 御風丹、五參散、史國公浸酒方、單 丸。 冒風惡風多屬肺， 肺主皮毛，通膀胱，最易感冒。新咳嗽惡風，鼻塞聲重噴嚏是也，柴胡半夏湯、 參蘇飲，寒月麻黃杏仁飲。重者，頭疼身痛，寒熱，咽干音啞，柴胡桂枝湯、防風沖和湯。 頭痛甚者，川茶芎調散；痰多者，金沸草散；挾熱，人參敗毒散、升麻葛根湯；挾寒，十神 湯；挾寒濕，消風百解散；挾濕，神術散；挾暑，香葛湯；時行，柴胡升麻湯。 挾內慎勿專攻外； 服食過濃，素有痰火，時常鼻塞流涕，聲重咳嗽，略被外感則甚者，防風通聖散 ，或大黃、黃芩等分為丸，白水下。素虛者，只用防風、羌活、川芎，隨宜加入補藥、痰藥 中。傷食，加白朮、陳皮、青皮、山楂、麥芽；挾形寒飲冷，加姜、桂；挾房勞，加參、術 、歸、地；挾勞役傷氣者，補中益氣湯加羌活、防風；風虛甚者，羌活丸、加味烏荊丸。 重則傳變輕不傳， 風重傳里，一同傷寒治法。 久甚能為氣血害。 風能燥血散氣，故古用桂附、八物等湯。久不愈者，只宜三白湯加減斂之，切忌 疏泄，雖初起，非寒月無汗，麻黃禁用。

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<篇名>外感

屬性：中寒無汗肢僵仆， 傷寒循經漸入，中寒不問冬夏，或當風取涼，或坐地受冷，肅殺之氣自皮膚卒於 臟腑。昏倒，四肢拘攣強直厥冷，與中風相似，牙緊，四肢不動為異耳。急用蔥餅熨臍，並 灸氣海，手足溫暖則生。如極冷唇青，厥逆無脈，舌卷囊縮者，須臾即死。 急分三陰暖下元； 倉卒難分經絡，急煎姜附理中救之。次審，中脘疼痛，中太陰者，理中湯；脈沉 足冷，中少陰者，四逆湯加吳萸，或臍腹疼痛，五積散加吳萸；小腹疼痛，中厥陰者，當歸 四逆湯加吳萸或五味子。如陰盛煩躁，熱藥冷凍飲料，或加些涼藥為引，溫中散冷，補暖下 元 ，陽氣復而寒自消矣。切忌吐下。方兼補血者，寒泣血故也。 感冒尋常和表里， 西北苦寒，中傷者多；東南溫和，中傷者少。尋常感冒，表證見者，九味羌活湯 、芎芷香蘇散；寒入腸胃者，霍亂轉筋，洞泄下利，乾嘔吐逆，藿香正氣散或五積散；挾食 停痰者，人參養胃湯；夏秋暴寒，折熱於里者，調中湯微下之。凡帶漏、遺精、 瘧、疝瘕 、腳氣、腰膝冷、虛勞、陰痿、諸痛，皆寒所為也。挾風，眩暈不仁；挾濕，四肢腫痛。 內傷補益加辛溫。 內傷勞役，感寒睏倦，補中益氣湯加姜、附。如內傷生冷，感寒腹痛，脈脫，附 子理中湯；如內傷房室，感寒厥冷，四逆湯； 脈脫，三建湯，煉臍法。

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<篇名>外感

屬性：暑熱汗渴審實虛， 暑病，身熱自汗，口渴面垢而已，余證皆後傳變，或兼內傷。必先問其人素虛胃 弱，或大病大勞後，縱暑中傷者，宜清暑益氣；素強盛壯實無虛損病者，宜祛暑和中。 陰陽經絡最難拘； 靜居高堂大廈，得病似熱證，屬心脾經者，名中暑陰證；動作田野道途，得病似 傷風證，屬膀胱經者，名中 陽證，其實一 也。但 自襲暑氣而言，曰中暑；自被日逼而言，曰中 。然 暑初入，自口鼻牙頰達手心主胞絡，以火從火，故古法暑還取冷水灌溉勿咽。入肝則眩暈 頑麻，入脾則昏睡不覺，入肺則喘咳痿 ，人腎則 消渴，非專心主而無傳入也。 中（聚）傷（緩）冒（淺）伏（深）分輕重， 中暑歸心，神昏卒倒。傷暑肉分，周身煩躁，或如針刺，或有赤腫。蓋天氣浮於 地表，故人氣亦浮於肌表也。冒暑入腸胃，腹痛噁心嘔瀉。伏暑即冒暑久而藏伏三焦、腸胃 之間，熱傷氣而不傷形，旬月莫覺，變出寒熱不定，霍亂吐瀉，膨脹中滿，瘧痢煩渴，腹痛 下血等症。但暑病多無身痛，間有痛者，或為澡浴，水濕相搏耳。 暑風暑厥又何如？ 即暑 證，但以手足搐搦為風，手 為厥，厥與傷寒熱厥義同，黃連香薷散。暑風乃勞役內動五臟之火，與外火交熾，則金衰木 旺生風，香茹散加羌活，或六和湯合消風散。素有痰飲，因暑觸動，痰熱生風者，六和湯合 星香散。若道途卒倒湯藥不便，恐氣脫難治，急扶陰晾處，不可臥濕冷地，掬道上熱土，放 臍上，拔開作竅，令人尿於其中，待求生薑或蒜嚼爛，以熱湯或童便送下，外用布蘸熱湯熨 氣海立醒，後尤不可飲冷水，以大劑滋補藥服之。如心神恍惚，用五苓散，燈心同煎，入朱 砂末調服，有汗加黃 。因酒引暑入腹尿血者，去桂加黃連。或神昏驚悸妄言，用益元散 ， 量加硃砂，新汲水調服二錢，降胃火、治煩熱、利濕止渴之要藥。 痰火絞脈俱可吐， 暑毒痰火，窒塞胸中，量體虛實吐之，火郁發之之義也。吐痰喘氣急痞塞，入藥 不 得者，急煎六和湯，調麝二厘服。絞腸痧，腹痛不可忍，或連心痛展轉在地，手足亦有冷者 ，乃腸絞縮在腹，須臾能死，急用熱湯調鹽一兩，灌入即安。或再用陳艾、陳樟木、陳壁土 各等分，水煎，連服三四服。刺血法見急救。 祛暑和中（利濕消導其雜）證自除。 夏月人多飲水食冷，故宜利濕兼以消導，汗多者忌滲。祛暑，香薷散、黃連解毒 湯、清肺生脈散、白虎湯加參、柴；寒熱不定，小柴胡湯；和中，大、小調中湯、薷苓湯、 枇杷葉散、胃苓湯、桂苓甘露飲、六和湯。 寒郁甚者須反治， 伏陰在內之時，避暑貪涼，外又襲陰冷之氣，郁遏周身陽氣，宜辛溫解散，薷藿 湯之類。若外既受寒，內復傷冷，加乾薑、砂仁、神曲。若外觸暑氣，內傷冷食，以致外熱 內寒，宜清暑益氣湯。若外不受寒，止是內傷生冷，腹痛嘔瀉，宜理中湯加麥芽、砂仁，或 大順散，或二氣丹，冷水下丹丸。皆治因暑傷冷，非溫散治暑之謂也。誤服發黃、發斑 、蓄血、悶亂而死。 內傷滋補免清 ； 內傷勞役，或素氣血虛弱病暑者，一以滋補為主，慎用大熱大涼之劑。暑重尿赤 者，清暑益氣湯；暑輕力倦者，補中益氣湯或為丸；中 ，暫加香薷、扁豆；陰虛 者，滋陰降火湯、腎氣丸。 三伏炎蒸尤可畏， 大熱傷氣，養生家謂此時縱酒恣色，令人內腎腐爛，至秋方凝，甚則化水而死。 預防不獨羨香薷。 時常御暑，體實者，香薷散、益元散，虛者忌用。蓋脾虛者，不必因暑勞役，及 乘涼致病，每遇春末夏初，頭疼腳軟，食少體熱，名注夏病，宜補中益氣湯去升、柴加黃柏 、芍藥五味子、麥門冬；有痰，加半夏、薑汁，實三伏卻暑之聖藥也。如氣衰精神不足，煩渴懶食 者，生脈散、誘行丸。通用謝傳萬病無憂散。

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<篇名>外感

屬性：濕氣覺來分內外， 風寒暴暑傷人便覺，濕氣熏襲人多不覺。有自外入者，長夏鬱熱，山澤蒸氣，冒 雨行濕，汗透沾衣，多腰腳腫痛。有自內得者，生冷酒面滯脾，生濕鬱熱，多肚腹腫脹。西 北人多內濕，東南人多外濕。 內外又分上下中。 濕在上宜微汗，在中、下宜利二便或升提。 初入身沉（重）多睏倦， 或肢節痛，或一身盡痛，甚則濕聚為痰，昏不知人，為直視，為鄭聲。 上熏喘咳（茯苓湯）目如蒙。 首位高氣清，濕熏則如有物以蒙之也，單蒼朮膏妙。 着脾（浮黃）腫脹（滿或臍下硬，退黃丸）大便泄， 術附湯、三白湯、滲濕湯。 着腎腳腰小便濃。 濕，下先受之，故腰腳攣痛，獨活寄生湯、當歸拈痛湯、腎着湯、 青娥丸。 治外微汗通經絡， 微汗，防己黃 湯，或羌活勝濕湯；無汗者，五苓散加蒼朮；通經絡，神仙飛步 丹、乳香黑虎丹。 治內滲（小便）利（大便）為妙工。 滲劑，五苓散。黃，加茵陳一倍；身痛，加羌活一倍。濕盛膨脹者，又當以車前 、木通、葶藶利水行氣為君，而以參、術、茯苓為佐；或以二術為君，而以利水藥為佐。濕 郁肢脹，或遍身浮腫者，皆自內而出也，量虛實利之，不敢利者，退黃丸妙。 四氣相兼（兼中兼感）濕熱甚， 除濕湯。兼風，合桂枝湯，或古防風湯、敗毒散；兼寒，合五積散，或古姜附湯 ；兼暑，合五苓散。大抵百病兼風，則必惡風、有汗、眩暈；兼寒則必惡寒無汗或攣痛；兼暑則 必面垢煩渴；兼濕則必腫滿沉倦。四氣互相兼併，唯寒濕、濕熱為病，濕熱尤多。以尿赤有渴為濕 熱，多黑瘦膏粱之人；以便清不渴為寒濕，多肥白淡食之人。昔有專用五積治寒濕，防風通 聖散治濕熱，宜哉！ 清熱燥濕兼補中。 此治濕熱法也。凡內傷勞役、七情、飲食，以治脾虧火動，肺金受 傷，則木旺侵 脾，令飲食不化，郁為痰積，甚則腹脹浮腫。實者下之；虛者補脾利濕消導，兼以清熱，清 燥湯是也。濕勝筋痿，熱勝筋縮者，尤宜。 通用（內外濕熱）燥脾並升散， 燥脾枳術丸、大安丸、單蒼朮丸、昇陽除濕湯。通用二陳湯，或平胃散加桑白皮 為主。濕在上焦，加羌活、蒼朮微汗；有熱，加黃芩。中焦濕，加豬苓、澤瀉滲利；熱，加 黃連。下焦濕，加升麻、防風升提；熱，加防己、黃柏、龍膽草。肥人多濕，加蒼朮、滑石；瘦人多 熱，加芩、芍。沉困，加參、術，又四制蒼柏丸，三精丸。 實者大便方可攻。 元氣實而濕熱甚者，導水丸或除濕丹、舟車丸。

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<篇名>外感

屬性：燥有內外屬陽。 明外因時值陽明燥令，久晴不雨，黃埃蔽空，令人狂惑，皮膚乾枯屑起。內因七情 火燥，或大便不利亡津，或金石燥血，或房勞竭精，或饑飽勞逸損胃，或炙爆酒 醬濃味，皆能偏助火邪，消爍血液。 總來金被火相刑； 六氣，風、熱、火屬陽，寒、燥、濕屬陰。但燥雖屬秋陰，而反同風熱火化。蓋 火盛則金被熱傷，木無以制而生風，風勝濕，熱耗津。入肝則筋脈勁強、緊急口噤，發為風 癇，或手足癱瘓偏枯，或十指反而莫能搔癢，或為雀目內障；入心則昏冒僵仆，語言謇澀； 入脾則隔滿不食，或善飢而瘦，或傷積變為水腫腹脹；入肺則毛焦乾疥、 郁咳嗽；入腎則津液竭而煩渴，及骨蒸秘結。總皆肺金所主，陽明 與肺為表里也。 皴勁渴秘雖風熱，表里俱宜潤衛榮。 表病皮膚皴揭。四物湯去川芎，合生脈散加知、柏、天花粉，或單天門冬膏。如 筋攣不能運動者，大秦艽湯。里病消渴，活血潤燥，生津飲。燥結，因肝木自旺，或肺風入 大腸者，曰風燥，搜風順氣丸。因臟腑積熱，或久病鬱熱者，曰熱燥，四順清涼飲、當歸龍 薈丸。因脾胃伏火，便閉不食者，曰血燥，四物湯加大黃、桃仁，或為丸服；大便偏秘者， 導滯通幽湯；小便偏秘者，導氣除燥湯。陰虛火燥者，曰虛燥，單黃柏丸、補陰丸、腎氣丸 。勞役氣虛燥者，補中益氣湯。通用四物湯去芎為君，天、麥門冬為臣，栝蔞為佐，升麻、 紅花、甘草為使。風，加秦艽或牛膝；熱，加黃芩；血，倍生地；渴，加天花粉、五味子； 閉結，加大 黃、郁李仁、麻仁；氣虛，量加參、 ；陰虛，加知、柏。大抵宜甘寒潤劑，忌辛香動火及 一切發汗之藥。經曰∶燥者潤之，養血之謂也。蓋燥則血澀，而氣液為之凝滯；潤則血旺，而氣 液為之宣通，由內神茂而後外色澤矣。然積液固能生氣，積氣亦能生液。常用氣虛者瓊玉膏 ，津虛者單五味子膏，血虛者地黃膏。凡病遇天燥，亦宜量加此等潤劑。

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<篇名>外感

屬性：火因內外分虛實。 外因邪郁經絡，積熱臟腑，此為有餘之火；內因飲食情慾，氣盛似火，此為有餘 中不足，陰虛火動，乃不足之火。大要以脈弦數無力為虛火，實大有力為實火。 性暴無常主病多； 火病死人甚暴，變化無常，一動便傷元氣，偏勝移害他經。《內經》病機十九條 而屬火者五，劉河間推展五運為病，屬肝者，諸風之火；屬脾胃者，諸濕痰火；屬心肺者， 諸熱實火；屬腎者，諸虛之火；散於各經，浮游之火；入氣分，無根之火；入血分，消陰伏 火。故曰諸病尋痰火，痰火生異證。 實火渴閉熱無間， 實火內外皆熱，口渴，日夜潮熱，大、小便閉。 虛熱有間口無何； 虛火潮熱有間，口燥不渴。 瀉實補虛升且降， 實火，因外感邪郁在表者，九味羌活湯；半表里，小柴胡湯；入里，大承氣湯； 燥渴，白虎湯；因金石炙爆者，黃連解毒湯、防風當歸飲、三黃丸、大金花丸；狂者， 黑奴丸。虛火氣虛火盛，因勞倦傷胃，無力身熱，宜保元湯，補中益氣湯加芍藥、黃柏，或四君 子湯滲之。如大病及吐瀉後，身熱如焚，命門脈脫，為陽衰之病，宜以辛熱溫養其火，則熱 自退，附子理中湯、霹靂散主之。血虛火動，因傷色慾，午後發熱，宜四物湯、滋陰降火 湯、加味逍遙散、腎氣丸、人中白散；若腎水受傷，生地、玄參煎膏主之；相火旺甚，氣從 臍下起者，正氣湯、坎離丸；如氣從湧泉穴起入腹者，虛極難治，四物湯加白馬脛骨，降 陰火以代芩、連，或人中黃亦好。外用附子末，津調塗足心。亦有濕熱郁者，飲食鬱火，因 內傷生冷及飲食不化，抑遏陽氣於脾土，四肢熱如燎，以升散之劑發之，昇陽散火湯、火郁 湯、瀉陰火昇陽湯。七情五志火起，宜隨各經調之。大怒火起於肝，則手掉目眩，清肝湯 加龍膽草，古茱連丸；醉飽火起於胃，則痞塞腫滿，瀉黃散、戊己丸、單石膏丸；悲哀火起 於肺，則氣上賁郁，瀉白散加黃芩、葶藶，單黃芩丸，單苦參丸；房勞火動於腎，則骨蒸潮 熱，大補陰丸、滋腎丸、單黃柏丸；心火，輕則煩熱痛癢，單瀉心湯，重則自焚面青，發躁 ，脈絕暴死，故曰五志之火，動極不治。總論虛火可補，實火可瀉；輕者可降，重者從其性 而升之。君火正治，可以濕伏，可以水滅，可以直折；相火反治，不可以水濕折，惟從其性 而伏之。即如實火發狂，宜三黃、硝黃正治；虛火發狂，先與薑湯，然後補陰，其火自降。 凡火盛不可猛用涼藥，必酒炒過，或兼溫散甘緩。又有可發汗者，風寒生冷郁也。 君相民皆靜且和。 五行惟火有二，心為君火，一身之主；腎為相火，遊行於身，常寄肝膽胞絡三焦 之間。又膀胱為民火，亦屬於腎，此皆天賦不可無者。若五志之火，則由於人，是以內傷火 多，外感火少，噫！火不妄動，動由於心。靜之一字，其心中之水乎！

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<篇名>內傷

屬性：調理脾胃濕與熱 脾性濕，主乎血，陰也；胃火化，主乎氣，陽也。太濕則氣滯，太干則血燥，濕 熱調停則能食能化，而氣血生旺。苟或寒濕傷脾，則停飲難化，或不思食；燥熱傷胃，則 停食不消，或善食而瘦。由是脾胃不和，交相為病，胃變為寒，脾變為熱。大概以脈浮緩 而遲，或帶緊為寒濕；脈浮緩而實，或細而數為燥熱。又肥人多濕，瘦人多熱，更參以飲食 濃薄可也。 且按心口疼不疼， 勞傷，手按心口不痛；食傷，手按心口刺痛。 食傷初寒久則熱，勞倦初熱久寒生。 勞倦傷，初起熱中，宜甘溫補中；久變寒中，宜辛熱溫中。飲食傷，初起寒濕， 宜辛燥消導；久為濕熱，宜辛甘苦寒潤之。 熱病（胸多）火痰（眩）暈吐 痿（或大便閉），濕病腫脹瀉難停；消補清熱與燥濕， 勞傷元氣不足，宜補益；食傷邪氣有餘，宜消導；勞役飲食俱傷，補益消導兼行 。其中或兼清熱，或兼燥濕痰。補劑，補中益氣湯主之。消導停食，枳梗二陳湯加山楂、麥芽 ，枳術丸。停飲，胃苓湯加半夏，化痰丸。清熱，小調中湯、橘皮竹茹湯、凝神散、三黃 枳術丸、保和丸。燥濕，二陳湯、六君子湯、理中湯、生胃丹、單蒼朮膏。 乘勝虛實脈堪憑。 脾胃為五臟主，風寒暑濕燥五氣偏勝，亦能損傷。假令脈弦，風邪所勝，胃風湯 黃建中湯、三白湯；脈洪，熱邪所乘，瀉黃散、清胃散、調胃承氣湯；脈澀，燥邪所乘， 八珍湯、錢氏白朮散；脈沉細，寒邪所乘，益黃散、人參養胃湯丸、附子理中湯丸、補真 丸；脈緩濡無力，或時隱伏，正氣虛而損也，四君子湯、參苓白朮散，脈緩太過，濕邪自甚 也，平胃散。

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<篇名>內傷

屬性：諸氣皆因火作孽 七氣，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。又曰九氣者，挾外感寒熱而言也。人身陰 陽正氣，呼吸升降，流行榮衛，生養臟腑。惟七情火炎傷肺，閉塞清道，以致上焦不納，中 焦不運，下焦不滲，氣濁火盛，熏蒸津液成痰，痰郁成積，初起宜四七湯、七氣湯，辛溫消 散；稍久，宜二陳湯，加芩、連、山梔，或當歸龍薈丸、木香檳榔丸，辛涼以折之。最忌辛 香助火耗氣之劑，雖木香亦好上升，必佐以知母、黃柏。丹溪雲∶上升之氣，自肝而出，中挾相 火，其熱為甚，自覺其冷，非真冷也。 間傷生冷與寒熱； 挾傷飲食生冷，嘔逆積痛者，治中湯，加木香，或蟠蔥散、丁香脾積丸。或七情 後過飽，大實痛者，煮黃丸；因七情過飢，胃脘痛者，四君子湯，加木香。挾寒則腠理密而氣 斂於中，五積散；入里，四逆湯。挾風，分心氣飲。挾風寒犯腦，羌活附子湯。挾寒濕，五 苓散。五苓能升降諸氣，通利三焦，非特分利而已。凡此熱劑，明知口傷冷物，身受寒氣而 後敢用，亦變法也。高陽生專謂冷生氣者，泥矣。挾暑熱，則腠理開而汗泄於外，黃連香薷 散加蓼根，或清暑益氣湯，加木香。 喜（樂）恐（懼）驚（嚇）勞（動）散真元， 喜動心，氣散不斂，過則健忘，歸脾湯；恐傷腎，精怯不升，過則下焦脹滿，三 和散、補中益氣湯；驚傷膽，神亂不定，過則怔忡失志，妙香散、十味溫膽湯。此三者皆令 真元耗散，多見不足之證。又勞則喘息汗出，亦令氣散，尤宜補益。 怒（惱）憂（愁）悲（哀）思（慮）逸（靜）滯結。 怒傷肝，氣上逆，過則嘔逆，枳梗二陳湯、紺珠正氣天香湯，熱者柴陳湯。憂傷 肺，其氣聚，過則喘促，蘇子降氣湯、分氣紫蘇飲；噎膈者，暫用五膈寬中散。悲傷心胞 及肺系，其氣急，過則為狂者，枳殼煮散、昇陽順氣湯。思傷脾，其氣結，過則痞滿，退熱 清氣湯、溫膽湯、木香化滯湯、木香枳術丸。此四者皆冷邪氣鬱結，多見有餘之證。又逸則 氣滯，亦令氣結，輕者行動即愈，重者橘皮一物湯。 結為積聚散虛中， 氣結為五積、六聚、 瘕、疝氣、大實痛等疾，暫用鹽 煎散、阿魏撞氣丸、木香 分氣丸、大黃備急丸。氣散則中虛，倦怠無力，短氣不足以息，宜調中益氣湯、人參養榮湯 ；自汗喘急者，養正丹。俗雲∶氣無補法。不思氣虛不運，邪着為病，不補氣何由行？且 如喘嗽氣鳴，以枳、梗、姜、橘、蘇、桂調其氣，以星、半、細辛豁其痰，而終不下降者， 氣之所藏無以收也，必佐以補骨脂補腎，則氣始歸元。經曰∶結者行之，散者益之是也。 走注眩暈吞酸噎； 素無積者，濁氣入榮衛，則攻刺肩背四肢。有積者，濁氣滯胸腹腸胃脅肋，着於 一處則眩暈嘔吐，吞酸噎膈，痞痹泄瀉，心腹絞痛，流氣飲子主之，或木香勻氣散、梔姜飲 、古萸連丸、梔萸丸、清膈蒼莎丸選用。 胸膈痹腫二便難， 胸膈痞塞，枳梗湯。胸痹氣塞，枳橘湯。浮腫，木香流氣飲。大便難，三和散 、四磨湯、秘傳降氣湯。燥者，麻子仁丸。熱者，小承氣湯。如壯盛人，氣閉胸滿，百藥不 效者，五香連翹湯。小便閉者，五苓散。 兼血兼痰宜審別。 血凝則氣亦滯，四物湯加香附、側柏葉。挾瘀血，加桃仁、紅花，或復元通氣散 痰壅則氣逆，順氣導痰湯、蘇子降氣湯，甚者，稀涎散，微微吐之。 治分痰積少與多，降火清心尤妙訣。 不問內傷外感，久皆鬱熱滯為痰積，況七情之火，無日不起，五味之偏，無日不 積，此丹溪、河間力主為火也。雖然七情總發於一心，七氣總隸於一氣，氣，陽也，動則為 火，故以降火、化痰、消積分治，量其所稟濃薄而加減之。大概氣虛，四君子湯；氣實，古 烏附湯為主。火多，合黃連解毒湯，加知母、枳殼；痰多，合二陳湯；積多，合平胃散；痛 ，加玄胡 索、青皮、莪朮；寒，加官桂、吳萸；便閉，加木香、檳榔；男子血虛及婦人胎產氣疾，合

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<篇名>內傷

屬性：諸血先須分各經，逆則上行順下行； 血乃水谷之精變成，生化於脾，生息於心，藏於肝，布於肺，施於腎，脈絡臟腑 、耳目手足，資為運用。然陰道易虧，一有感傷，調理失宜，以致陽盛陰虛，錯經妄行。火 載則上升，挾濕則下行。是以上溢清道，從鼻而出為衄；留滯濁道，從胃脘而出為咳唾；滲 入腸間，從下部而出為血痢；結於腸胃，則成積而為血瘕。分經言之，嘔吐，胃也；咳、唾 、衄，肺也；痰帶血，脾也；咯血，系腎也；溺血，小腸、膀胱也；下血，大腸也；牙宣， 胃或腎虛炎也。又血從汗孔出者，謂之肌衄；從舌出者，謂之舌衄，心與肝也；從委中穴出 者，謂之 血，腎與膀胱也。大概逆行難治 ，順行易 治。 外證有潮夜反重， 無潮者輕，有潮者重，潮盛脈大者死。然瘀血亦能作潮，日輕夜重者，血屬陰也 。如九竅出血，身熱不臥者，即死。 量人虛實氣須清。 血隨氣行，氣行則行，氣止則止，氣溫則滑，氣寒則凝，故涼血必先清氣，知血 出某經，即用某經清氣之藥，氣涼則血自歸隊。若有瘀血凝滯，又當先去瘀而後調氣，則其 血立止。或元氣本虛，又因生冷勞役，損胃失血者，卻宜溫補，斂而降之，切忌清涼，反致 停瘀胸膈不散，量之。 外感積瘀宜涼（血散火之）劑 外感四氣邪傳經絡，誤汗、誤下，以致邪逼經血妄行。風證，色青多鼻衄者，金 沸草散去麻黃，加桔梗、枇杷葉、桑白皮，或參蘇飲加黃芩。寒證，色黯鼻衄點滴者，九味 羌活湯、麻黃升麻湯。暑熱逼血，色紅，甚則黑者，茅花煎湯，調五苓散；暑毒攻心嘔血者 ，枇杷葉散去丁香，加黃連。濕證，色如煙塵，多下血者，胃風湯、當歸和血散。時毒，身 熱吐膿者，陽毒升麻湯。積熱，因飲酒炙爆，蓄熱三焦者，黃連解毒湯、黃連枳殼二味 湯、龍 腦雞蘇丸、四生丸、大金花丸、槐角丸。瘀血，因打撲損傷，瘀聚胸膈者，犀角地黃湯、 桃仁承氣湯。 內傷滋（陰溫）補火自平； 內傷七情，暴喜動心，不能主血；暴怒傷肝，不能藏血；積憂傷肺，過思傷脾， 失志傷腎，皆能動血。治宜開痰行氣，二陳湯加酒紅花、升麻、歸身、黃連。虛者，加參、 術及附子一片；熱者，加山梔、牡丹皮、茜草、生地、木香；氣急者，加栝蔞仁、桔梗；勞 心無汗者，茯苓補心湯，有汗者，歸脾湯；素郁者，清肝解郁湯；氣壅者，蘇子降氣湯。如 失血後被七情，四物湯加木香、檳榔；陰虛者，去木、檳，加玄參、黃柏、枳殼。內傷飲 食生冷、滯胃清道、氣濁血亂者，理中湯加干葛、川芎。治衄能分陰陽，定血脈。冷暈倒者 ，加桂、附。傷酒吐血者，四君子湯加干葛、川芎、山梔。內傷勞役，氣虛火盛者，單人參 湯，或四君子湯加蒲黃、人乳、藕節。傷力吐血者，豬肝蘸白芨末食，或花蕊石散。內傷氣 散，汗出污衣，甚如血 染者，黃 建中湯、 或男胎髮燒灰飲之。 血，十全大補湯。內傷思慮色慾，血 衰火燥者，滋陰降火湯、加味逍遙散、節齋四物湯、腎氣丸。 吁嗟男女血為 ， 人知百病生於氣，而不知血為百病之胎也。凡寒熱、蜷攣、痹痛、癮疹、搔癢、 好忘、好狂、驚惕、迷悶、痞塊、疼痛、癃閉、遺溺等證，及婦人經閉、崩中、帶下，皆 血病也，通用四物湯。涼血，心，加黃連；小腸，山梔仁、木通；肺，加芩；大腸，實芩 ；肝，加條芩；膽，加黃連；腎、膀胱，加黃柏；脾，加生地；胃，加大黃；三焦，地骨皮；心胞絡，牡 丹皮。清氣，心與胞絡，加麥門冬；肺，加枳殼；肝，加青皮、柴胡；脾，加白芍，胃，加石膏、干葛， 大腸、三焦，加連翹；小腸，赤茯苓；膀胱，滑石、琥珀。瘀血，加紅花、桃仁、韭汁、童便以行之。血 來暴者，加薄荷、玄參以散之。血不止者，加蒲黃、京墨、茅根。久不止者，加升麻引血歸經。血 止後，加炒黑乾薑，引血還元。血虛，加龜板；血燥，加人乳。 保全脾胃可長生。 血病每以胃藥收功，胃氣一復，其血自止。他如嘔吐後發熱，及傷寒汗下後發熱 ，但用調和胃氣，自然熱退，可見脾胃能統氣血。

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<篇名>內傷

屬性：痰分新久內外邪， 痰乃津血所成，隨氣升降，氣血調和，則流行不聚，內外感傷，則壅逆為患。新 而輕者，形色青白稀薄，氣味亦淡；久而重者，黃濁稠粘凝結，咯之難出，漸成惡味，酸 腥臊咸苦。但痰證初起，頭痛發熱；類外感表證，久則潮咳夜重，類內傷陰火。又痰飲流注 ，肢節疼痛，類風證，但痰證胸滿食減，肌色如故，脈滑不勻不定為異耳。 游溢諸經主病賒。 人知氣血為病，而不知痰病尤多。生於脾，多四肢倦怠，或腹痛腫脹泄瀉，名曰 濕痰。若挾食積瘀血，遂成窠囊痞塊，又名食痰。留於胃脘，多嘔吐吞酸嘈雜，上沖頭面烘 熱，名曰火痰。若因飲酒，乾嘔噯，臂脅痛，又名酒痰。升於肺，多毛焦面白如枯骨，咽干 口燥，咳嗽喘促，名曰燥痰，久為老痰、郁痰。又七情痰滯咽膈，多胸脅痞滿，名曰氣痰。 迷於心，多怔忡顛狂，夢寐奇怪，名曰熱痰。動於肝，多眩暈頭風，眼目 動昏澀，耳葉搔癢，脅肋脹痛，左癱右瘓，麻木蜷跛奇症，名曰風 。聚於腎，多足膝酸軟，腰背強痛，肢節冷痹骨痛，名曰寒痰，又名虛痰。凡渾身習習如 蟲行，或身中結核不紅不腫，或頸項結核似 非 ，或走馬喉痹，或胸腹間如有二氣交紐， 噎塞煩悶，或背中常有一點如冰冷痛，或心下冰冷時痛，或四肢腫硬似痛非痛，或骨節刺 痛無常處，或吐冷涎綠水黑汁，或大小便膿，或關格不通，以至癆瘵荏苒，婦人經閉，小兒 驚搐，皆須先去敗痰，然後調理。他如斗家胸骨撲傷，刺痛不已，散血之劑罔功，續以自 己小便飲之，須臾吐痰，其痛立止。百病兼痰如此。 風青寒黑濕色白， 風痰外感賊邪，或腎枯木動，或內風鬱熱，色青而光。風虛，三生飲、古龍虎丹 ；風熱，小省風湯、搜風化痰丸、四神丹、竹瀝膏。寒痰因形寒飲冷，色深青黑如灰，善唾 或喘。輕者，五積散、藿香正氣散；重者，溫中化痰丸、古半硫丸。濕痰，或外感濕滯，或 飲不散。色白喘急者，千緡湯；心痛者，單半夏丸，或神術丸；濕熱色黃者，中和丸、清膈蒼莎丸；在里者，青礞石丸。 熱黃甚則帶紅紫； 熱痰因濃味積熱，或外感誤溫所致。色黃，甚則帶血或紫，清氣化痰丸煎服，大 金花丸、滾痰丸。 火郁稠粘氣如絮， 火痰因飲食衣褥過濃，火蒸津液成痰稠濁，二陳湯加芩、連、山梔，或抑上丸、 潤下丸。郁痰即火痰郁於心肺之久者，凝滯胸膈，稠粘難咯，忌南星、半夏燥藥，宜開郁降 火，清金潤肺，緩以治之，節齋化痰丸、謝傳清金丸、單貝母丸、霞天膏。氣痰，七情郁成 ，咯之不出，咽之不下，形如破絮，或如梅核，四七湯。久者，換蘇子，加黃芩、山梔、海 石、三仙丸、千金指迷丸。 食痞酒癖脅痛加。 食痰因飲食不化，結成痞塊，橘半枳術丸。痰壅喘急者，栝蔞實丸，山楂、麥芽 煎湯下。陰虛者，黃白丸。傷水，心中堅大如杯者，名氣分，枳術丸料煎服。痰癖硬如杯， 時有水聲者，神保丸。酒痰，小調中湯，香附栝蔞青黛丸。 痰飲有五因只一，汗吐下溫用莫差； 痰伏胞絡，自肺竅嗽出；涎伏脾元，自口角流出；飲生胃府，從食脘吐出。五飲 六證，留飲、伏飲合為一也，皆因飲水及茶酒停蓄不散，再加外邪生冷，七情相搏成痰，即 酒痰。久而濕勝者，與傷寒水證大同，脈多弦滑或伏，眼下皮如灰黑。痰飲，水停腸胃，腹 響漉漉有聲，令人暴肥暴瘦。懸飲，水流在脅，咳唾則痛，懸懸思水。溢飲，水流四肢，身 體重痛。支飲，水停膈上，呃逆倚息短氣。留飲，水停心下，背冷如手掌大，或短氣而渴， 四肢歷節疼痛。脅痛引缺盆，咳嗽轉甚。伏飲，水停膈滿，嘔吐喘咳，發熱惡寒，腰背 痛，淚出，或身惕 。仲景治諸飲，在皮里膜外表 分者，大、小青龍湯汗之；在胸膈者，瓜蒂散吐之；在四肢經絡脅肋者，五苓散分利之；在 腸胃裡分者，十棗湯下之，此皆治標之霸道也。從輕汗以參蘇飲，吐以二陳湯加防風、桔 梗探之，分利五飲湯，下劑開結枳術丸，中間間以小半夏湯、古葶棗散、枳術丸、溫中化 痰丸、清氣化痰丸、半夏溫肺湯，隨虛實加減，不必太泥。 常法順氣與分導， 古法順氣為先，分導次之。然氣升屬火，因氣動者，曰痰氣，順氣導痰湯；因火 動者，曰痰火，清熱導痰湯；因濕動者，曰濕痰，導痰湯主之。通用二陳湯，能使大便潤而 小便長，尤為分導要藥。風，加南星、皂角、白附子、竹瀝；寒，倍半夏，加姜、附、薑汁 ；火，加石膏、青黛；濕，加蒼朮、白朮；燥，加栝蔞、杏仁；老郁痰，加海石、芒硝、栝蔞；食 積，加山楂、神曲、麥芽；停水，加檳榔；痰在脅下，加白芥子以行之；痰在四肢，加竹瀝；痰在經 絡，用此探吐；痰在皮里膜外，加白芥子、竹瀝、薑汁，氣實用荊瀝。 墜下溫中潤肺家。 痰原於腎，動於脾，客於肺，水升火降，脾胃調和，痰從何生！陽虛腎寒不能收攝 邪水，冷痰溢上，或昏暈夜喘上氣者，八味丸、三味安腎丸、黑錫丹以鎮墜之。如痰壅發厥 者，蘇子降氣湯、三生飲、古硫汞丹。脾虛不能運化者，宜補中燥濕，六君子湯，加竹瀝、 薑汁。勞役傷脾，失升降者，補中益氣湯，加半夏、竹瀝、薑汁。氣血虧乏，痰客中焦，閉塞 清道者，仍宜溫中燥脾，二陳湯。氣虛，合四君子湯，血虛，合四物湯。陰虛腎火炎上肺燥者 ，二陳湯合四物湯，去川芎、半夏，加貝母、麥門冬、栝蔞仁、桔梗潤而降之，或腎氣丸、三 一腎氣丸。語云∶痰無補法。且老痰凝滯膠固，非暫用溫藥引導，必有拒格之患；風寒痰氣 內郁，不用溫散，亦何以開結滯！此皆難拘於無補也。凡痰喘聲高，脈散，汗出如油，身冰

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<篇名>內傷

屬性：與氣類參看∶寒郁，如心脾腹痛；火郁，如脅痛、跌扑、癰疽、瘡癤；濕郁，如 腰腳疝痛，分見各類。 六郁仍分痰火積， 郁者，病結不散也。六郁∶氣、血、痰、食、濕、熱。然氣鬱則生濕，濕郁則成 熱，熱郁則成痰，痰郁則血不行，血郁則食不消而成症痞，六者皆 相因為病。以致當 升降不得升降，當變化不得變化，故法以順氣為先，降火化痰消積分多少治，與諸氣大 同。凡病，當先尋六郁與痰火，有則急治於此，無則根據雜證治。 久則升散三焦通； 郁本病久不解，因服藥雜亂而成，又有郁久而生病者，俱宜升提。如郁在中焦， 以蒼朮、川芎開提其氣以升之；如食在氣上，提其氣則食亦自消；痰鬱火邪在下，二便不利 者，二陳湯，加升麻、柴胡、川芎、防風以升發之；熱郁，昇陽散火湯；火郁，火郁湯主之 ， 當看發在何經，加各經火藥。又五郁治法，見第七卷。 氣痰滿胸血能食， 丹溪治病，氣用四君子湯，血用四物湯，痰用二陳湯，時以六郁湯料參之，此雜 病治法總要也。氣鬱胸滿脅痛，脈沉澀，加木香、檳榔、烏藥、蒼朮、川芎，倍香附、砂仁 。痰郁胸滿，動則喘急，起臥怠惰，寸脈沉滑，加南星、香附、栝蔞仁、海石。血郁四肢無 力，能食，小便淋，大便紅，脈沉芤澀，加桃仁、韭汁、牡丹皮。 食脹濕痛熱目蒙； 二陳湯為主。食郁噯酸惡食，黃膽鼓脹痞塊，氣口緊盛，加山楂、神曲、麥芽； 傷冷食胃脘痛，加草豆蔻、乾薑。濕郁周身關節走痛，首如物蒙，足重亦然，遇陰寒便發 ，脈沉濡，加白朮，倍蒼朮。熱郁目蒙，口乾舌燥，小便淋濁，脈沉數，加黃連，倍山梔 、連翹。六郁不言風寒者，風寒郁則為熱故也。但諸郁挾風，加防風、苦參；挾寒加吳茱、 香附、紫蘇。 脫營愚者眠食廢， 先順後逆，雖不中邪，病從內生，令人飲食無味，神倦肌瘦，名曰脫營。內服交 感丹，外用香鹽散，臨臥擦牙。有鬱結在脾，半年不食，或午後發熱，酉戌時退，或煩悶 作渴加嘔，或困臥如痴向里，坐亦喜向暗處，婦人經水極少，男子小便點滴，皆憂思氣結。 治宜溫膽湯，或二陳湯加參、術、紅花。痰火甚者，以痰藥吐之、下之，後用越鞠丸調理。 有志養陰神自充。 平人上納下化，水谷滋沛身中，陰氣自生。如失名利之士，有志恢圖，過於勞倦 ，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通而胃熱，熱熏胸中則內熱。宜養陰降火，三白 湯，加陳皮、蒼朮、川芎、山梔、香附、枳殼、甘草，煎熟入薑汁少許，熱服以散其郁；加 當 歸、黃柏、沙參，或玄參以養其陰；痰，加貝母；夏，加麥門冬；冬，加補骨脂。蓋當歸隨 參補血 ，白芍隨二術除郁。因食冷物，郁遏陽氣於脾土中，多因血虛而得之，故用炒黑山梔解五臟 結，益少陰血。若不早治，復恣酒色，癆瘵之由也。

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<篇名>內傷

屬性：積熱三焦審實虛，口乾煩渴大便窒； 實熱，因日服金石炙爆，夜臥熱炕，或火烘衣被，久則蘊積熱毒。在上焦則 咽干 口燥而臭，舌糜唇瘡；在中焦則胸滿乾嘔作渴；在臟腑則大小便閉。法當清心解毒，上熱， 涼 膈散；中熱，調胃承氣湯；下熱，八正散；三焦俱熱，三黃湯、大金花丸。虛熱，因消爍腎 水，相 火炎上，口燥煩渴，精神短少，心悸自汗，懶於動作，夜臥睡語。法當降火滋水，三補丸主 之，或只清之、潤之而已。 實分氣血清各經， 氣分實熱，白虎湯，或敗毒散加荊芥、青皮、白朮；血分實熱，四順清涼飲；氣 血俱實熱，洗心散、甘露飲、澤瀉湯。心熱，單瀉心湯；肝熱，瀉青丸；脾熱，瀉黃散；肺 熱，瀉白散；腎熱，滋腎丸；小腸熱，導赤散；胃熱，瀉胃湯；大腸熱，瀉白湯；膀胱熱， 加味石膏湯。然諸熱皆屬於心，熱甚則能傷陰，宜硃砂安神丸，以清鎮之。 虛炎升降與滋益； 氣分虛熱，清心蓮子飲，甚者龍腦雞蘇丸，久者，宜昇陽以散之，小柴胡湯合四 君子湯、昇陽益胃湯、補中益氣湯。或疑補中益氣何以治熱？孰不知熱因熱用，溫能除熱之 理。蓋大熱在上，大寒必伏於內，溫能退寒以助地氣。地氣者，在人乃胃之生氣，使真氣旺 而邪熱自退。血分虛熱，四物湯加芩、連、山梔，或為丸服。久則滋陰以降之，秦艽扶羸湯 ，或古歸 湯、滋陰降火湯。蒸熱者，加味逍遙散、坎離丸。氣血俱虛熱，昇陽滋陰兼用， 十 全大補湯、人參養榮湯，俱加知母、黃柏。然虛主熱久必脾胃不和，三白湯、參苓白朮散調之 。 風痰濕熱常相兼，變證多端難執一。 風熱、風甚生熱者，兼治風熱；或熱甚生風者，治其熱而風自消。凡頭目腫痛， 眩暈眼昏，目赤耳聾，鼻塞，口燥舌干，牙宣牙腫，斑疹之類，皆風熱炎上之所為也。初 起上攻者，川芎茶調散、至寶丹、四神丹、上清丸；久而下注血衰者，腎氣丸加知母、黃柏 ，或當歸龍薈丸、四生散。痰熱者，因痰生熱，或因熱生痰。凡咽痛喉閉，膈噎胸痞，癲狂 驚悸，怔忡健忘之類，皆痰火滯中之所為也，小調中湯，大調中湯。濕熱者，因濕生熱，或 因熱生濕。凡泄瀉下痢，水腫鼓脹，黃膽，遺精白濁，疝痛腰痛，腳氣之類，皆濕熱下 流之所為也，治見各條。丹溪治濕熱，上焦黃芩，虛者天、麥門冬代之；中焦黃連，虛者白 術、茯苓、葛根代之；下焦草龍膽、防己、黃柏，虛者，肥人蒼朮、南星、滑石，瘦人牛膝 、檳榔、桃仁、紅花。經曰∶治病必求其本。此風熱、痰熱、濕熱，乃百病之根本也。

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<篇名>內傷

屬性：諸虛專要辨陰陽， 血陰而氣陽也。有暴虛而無傷損者易復，有虛而虧損者亦可補益，惟久虛而傷 壞者，必保養僅可半愈。大概虛脈多弦，弦濡大而無力者，為氣虛；脈沉微無力，為氣虛甚 ；脈弦而微，為血虛；脈澀而微，為血虛甚；或寸微尺大而緊者，血虛有火。多汗又形肥而 面浮白者，陽虛；形瘦而面蒼黑者，陰虛。 食少神昏精不藏；腰背胸脅筋骨痛，潮汗痰嗽是其常； 此虛證也。但見一二便是。 外因新損容易復， 外因感寒，久則損陽，自上而下，一損於肺，則皮聚毛落；二損於心，則血脈 虛少，不榮臟腑，婦人月水不通；三損於胃，則飲食不為肌膚，治宜辛甘，若淡過於胃，則 不 可治矣。感熱久則損陰，自下而上，一損於腎，則骨痿，不能起於床者，死；二損於肝，則 筋緩不能自收持；三損於脾，則飲食不能消克，治宜酸苦，若咸過於脾，則不可治矣。又不 內外因，驚而奪精，汗出於心，則損脈；疾走恐懼，汗出於肝，則損筋；搖體勞苦，汗出於 脾，則損肉；飲食飽甚，汗出於胃，則損腸；持重遠行，汗出於腎，則損骨，治宜酸苦 ，若辛散於心，則不可治矣。抑論心肺損而色憊汗多者，為陽虛；肝腎損而形痿汗多者，為 陰虛。經雲∶損其肺者，益其氣；損其心者，補其榮血；損其脾者，調其飲食，適其寒溫； 損其肝者，緩其中；損其腎者，益其精。是以古方，肺損證見，四君子湯；心損證見，四物 湯；心肺俱損者，八物湯；心肺及脾胃俱損者，十全大補湯；肝腎俱損者，牛膝丸。雜證 新虛夢遺者，桂枝湯加龍骨、牡蠣；四肢煩熱酸疼，心悸腹痛者，小建中湯；汗多力少， 筋骨拘急者，黃 建中湯；汗多脈暴結者，炙甘草湯；暴損氣虛，有汗潮熱者，補中益氣湯 ，氣虛無汗潮熱者，人參清肌散；暴損血虛，有汗潮熱者，人參養榮湯；血虛無汗潮熱者， 茯苓補心湯；暴脫血者，益胃昇陽湯；潮汗痰嗽者，黃 益損湯加半夏；大病後，食減盜 汗者，參苓白朮散加黃 、當歸。 勞欲久虛成內傷。 內因五勞、六極、七傷，積虛成損，積損成傷，經年不愈者，謂之久虛。五勞應 五臟， 六極即六欲應六腑。蓋心勞曲運神機，則血脈虛而面無色，驚悸夢遺盜汗，極則心痛咽腫。 肝勞盡力謀慮，則筋骨拘攣，極則頭目昏眩。脾勞意外過思，則脹滿少食，極則吐瀉肉削， 四肢倦怠，關節肩背強痛。肺勞預事而憂，則氣乏，心腹冷，胸背痛，極則毛焦津枯，咳嗽 哄熱。腎勞矜持志節，則腰骨痛，遺精白濁，極則面垢脊痛，此五勞應乎五極者也。若原因 腑 虛，以致髒虛，臟腑俱虛，視聽已衰，行步不正，名曰精極，令人精濁莖弱核小，故又曰六 極，極即傷也。七傷者，惟原勞極之由，久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久 行傷肝，房勞思慮傷心腎則陰血虛，勞役饑飽傷胃腑則陽氣虛，此傷證之至要也。陰虛， 四物湯、二宜丸、腎氣丸。火動外潮者，四物湯加知母、黃柏，或滋陰降火湯丸、加味逍遙 散、補陰丸；火燥甚者，大補陰丸、單天門冬膏。陽虛，四君子湯、保元湯。火衰中寒身冷 者，鹿茸大補湯、蓯蓉散、加減內固丸、三仙丹、溫腎丸、膃肭補天丸、斑龍丸。陰陽俱虛 ，八物湯、固真飲子或丸、人參養榮湯，或十全大補湯加蓯蓉、附子、半夏、麥門冬，或八 味丸。有火者，二至丸、異類有情丸。心虛，人參固本丸、夢授天王補心丹、朱子讀書丸； 肝虛，天麻丸、鹿茸四斤丸；脾虛，參苓白朮散、橘皮煎丸、蒼朮膏、白朮膏、參苓造化糕 、太和膏；肺虛，單人參膏、單五味子膏；腎虛，小菟絲子丸、玄菟固本丸、三味安腎丸、 太極丸。 調和心腎養脾胃， 不論陰陽損傷，皆因水火不濟，火降則血脈和暢，水升則精神充滿。或心腎俱虛 ，或心脾俱虛，或心肝俱虛，或肺腎俱虛，或五臟俱虛，但以調和心腎為主，兼補脾胃， 則飲食進，而精神氣血自生。調和心腎，虛中有熱者，古庵心腎丸；虛中有寒者，究源心腎 丸；不受峻補者，歸茸丸、瑞蓮丸、冷補丸；兼補脾胃，二神交濟丹、還少丹、天真丸、返 本丸。 挾熱與氣細酌量； 虛者，下虛也。熱者，上熱也。又言虛實者，正氣虛邪氣實也。心勞邪熱，則口 舌生瘡，語澀肌瘦；肝勞邪熱，則脅痛關格不通；脾勞邪熱，則氣急肌痹多汗；肺勞邪熱， 則氣喘面腫，口燥咽干；腎勞邪熱，則尿赤陰瘡，耳鳴溺閉。三白湯主之。心熱，加黃連、 木通、麥門冬、生地；肝熱，加黃芩、防風，當歸、龍膽草、赤芍；脾熱，加山梔、石斛、 升麻；肺熱，加知母、桑白皮、秦艽、葶藶；腎熱，加玄參、赤茯、車前子、生地。更參積 熱門虛火治法。挾氣者，交感丹。古庵雲∶心腎主血，心惡熱而腎惡燥，則清熱潤燥之藥， 是補心腎而瀉肺脾也。肺脾主氣，肺惡寒而脾惡濕，則溫寒燥濕之藥，是補肺脾而瀉心腎也 。《局方》概用辛香燥劑，以能健脾進食。然陰血消而心腎損，以致虛極火炎，面紅髮喘， 痰多，身熱如火，趺腫溏泄，脈緊不食者，死。噫！凡虛皆陰血、陰氣虛也，若真陽虛，亦 不可治。 從來養性延年藥，只是中和效更長。 經曰∶形不足者，溫之以氣。溫存以養，使氣自充，非溫藥峻補之謂也。精不足 者，補之以味。乃天地自然之味，非膏粱之謂也。今人，無病貪補而致病者有之；有病貪補 而 不根據證用藥，反增痰火者有之，非惟不足卻痰延年，亦非養心、養性之道。且少年慾火正熾 ，尤宜戒補；中年以後，必資藥餌扶持者，亦須量體，寧從緩治，不可責效目前，反致奇疾 。大概腎虛者，瓊玉膏、還元秋石丸、延年益壽不老丹；耳目衰者，還元丹、四聖不老丹、 松柏實丸；腎虛無火者，何首烏丸、卻老烏須健陽丹；腎虛有火者，八仙添壽丹；羸瘦者， 大造丸、紫河車丹；血疾者，女貞丹、柏葉煎、柏脂丸、秤金丹；風疾胃火者，松脂丸、松 梅丸；風疾無火者，仙人飯；痰火溺澀者，茯苓煎；氣弱者，單人參膏；血燥者，單天門冬 膏、地黃膏；脾虛者，白朮膏；脾腎俱虛者，加味蒼朮膏。此皆養性延年之藥，亦必因病選 用。

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<篇名>內傷

屬性：沉痼大補（氣血）暖胃脾， 人身真陽耗散，脾胃虛弱，加以食啖生冷，嗜欲過度，以致臟腑停寒不散，謂之 沉寒；積冷不解，謂之痼冷，宜十全大補湯、鹿茸大補湯，加姜、桂、雄、附以滋氣血，補 暖下元。若原只因生冷傷脾者，四柱散、附子理中湯、補真丸，專補脾胃可也。又有陰虛內 熱，因傷冷藥，及將息失宜，變成寒中，全以養脾為主，只宜理中丸、二神交濟丹去白芍， 或四物湯去芍藥合理中湯。 男精女帶吐瀉奇； 或暴下，或久瀉，或吐瀉俱發，宜古半附湯、附子理中湯、沉香蓽澄茄丸。遺精 ，金鎖正元丹、究源心腎丸、硫苓丸。崩帶，見婦人門。 腦寒肢冷心腹痛， 腦髓寒者，三五七散；四肢冷者，古姜附湯、古桂附湯；氣虛冷汗出者，古參附 湯、古 附湯；血虛冷者，古茸附湯；遍身冷、昏暈者，三建湯、順元散；心腹絞痛甚者 ，椒附丸、復陽丹；挾外感者，正氣補虛湯。 剛劑慢投恐腎衰； 金液丹、黑錫丹、養氣丹、返陰丹，盡皆金石慢劑。陰髒性緩，漸服回陽即止， 猛進常服，恐水枯火燥，元陽脫矣。陽髒性急者，禁服。 取陰取陽無過治，王冰此語亦吾師。 古以三建湯，治心經之元陽虛者，責其無火也；大補陰丸，治腎經之真陰虛者， 責其無水也。蓋人之所藉以生者，陰陽之氣耳。不善調攝，偏熱偏寒，病未至甚，治之不難 ，若夫積熱，始而涼和，次而寒取，寒取不愈，則因熱而從之，從之不愈，則技窮矣，由是 苦寒頻歲而弗停。沉寒始而溫和，次而熱取，熱取不愈，則因寒而從之，從之不愈，則技 窮矣，由是辛熱比年而弗止。殊不知，以寒治熱，而熱不衰者，由於真水之不足也；以熱治 寒，而寒不衰者，由於真火之不足也。不知水火不足，泛以寒熱藥治，非惟臟腑習熟，藥 反 見化於其病，而有者弗去，無者復至矣。故取之陰，所以益腎水之不足，而制心火之有餘也 ；取之陽，所以益心火之不足，以勝腎水之有餘也。火之原者，陽氣之根；水之主者，陰氣 之根。非謂火為心，而原為肝，水為腎，而主為肺也。此太僕達至理之妙也。又積熱用苦寒 藥，必薑汁酒制；沉寒用熱藥，如 附子必用童便蜜制。蓋寒因熱用，熱因寒用，恐相違逆故也。 上雜病提綱。雜病者，或兼外感風、寒、暑、濕、燥、火之氣，或挾內傷宿食、 氣、血、痰、郁、虛、實之情。外感驟則為四中，內傷久則為沉痼，所以提之於前，以見其 為百病大綱。其餘證，皆由此變出。醫能知此門戶，又能知從頭至足問證之法。第一辨其 為內傷耶，為外感耶？外感，手背熱，而口能知味；內傷，手心熱，而口不知味。外感，傷 風惡風，面光有汗；傷寒惡寒，面慘無汗；傷暑惡熱，煩渴面垢；傷濕惡濕，重着面黃。內 傷，勞役傷氣，則惡勞而心口不痛；飲食傷脾，則惡食而心胃刺痛。若夫色慾傷腎，則愈好 色而骨蒸，口多嗜味，陰虛火動故也，七情，思慮傷心與脾，則益善思而恍惚不寐；憂怒傷 肺與肝，則愈動氣而痞滿眩嘔，口仍失味，諸氣怫鬱故也。一切血證，日輕夜重；一切痰證 ，食少，肌色如故；一切火證，性急潮盛；一切水證，脅硬心下怔忡。至於辨證虛實，俱 以似傷寒陽證者，為熱且積也；似傷寒陰證者，為虛且寒也。又辨其內外有無，相兼多寡， 或不內不外，而為本經自病，男子必審房勞，女人先問經孕，與所處順逆，及曾服某藥，然 後證之以脈，萬無一失。噫！機括熟而門類顯者，惟不脈而藥，可以廣及，然亦難乎其人之 妙悟也。病家一時緊急，尋醫辨證，且將此提綱理會，亦不致差門戶。以後分類、有言外 因風、寒、暑、濕，內因七情、瘀血、痰火、食積，而不詳言其證者，正以括之於此也。以 意會之，醫門斯可入矣。

<目錄>外集·卷四\雜病分類

<篇名>外感

屬性：\x頭眩\x 頭眩欲倒辨瘦肥， 或雲眩暈，或雲眩冒。眩，言其黑；暈，言其轉；冒，言其昏，一也。虛者， 內 外之邪，乘虛入表而上攻；實者，內外之邪，郁痰上結而下虛。大概肥白人多濕痰滯於上， 火起於下，痰因火而上沖，所謂無痰不作眩者是也，治宜以痰為主，兼補氣降火；瘦人多腎 水虧少，相火上炎而眩暈，所謂風勝則地動，火得風則焰旋是也，治宜滋陰降火，化痰抑肝 。此以肥瘦為主，亦丹溪常法也，後仿此。 眼花昏暗屋旋飛； 經曰∶徇蒙招尤。徇蒙者，如以物蒙其首；招尤者，招搖不定。如立舟車之上， 起則欲倒，眼昏耳聾，屋如旋轉，甚則卒倒，不省人事，乃肝所主也。又曰∶諸脈皆繫於目 。臟腑筋骨氣之精，而與脈並為系，上屬於腦，後出於項中，故邪中於項，因逢其身之虛， 其入深，則隨眼系入於腦，則腦轉，腦轉則引目系急而眩矣。 虛弱老年陽陷越， 內傷勞役，氣虛不能上升，或汗多亡陽，宜補中益氣湯。色慾傷腎，氣逆不能歸 元，四君子湯加天麻、防風，或十全大補湯、腎氣丸加鹿茸。血虛，因產後、金瘡及吐衄亡 血，孤陽浮越，古芎歸湯加炒乾薑，瘀血滯胸加童便。老年每早起眩暈，須臾自定，有風痰 虛火者，果系陽虛，順元散，吞黑錫丹以鎮墜之。《玉機》謂丹藥金石助火，香竄散氣，多 致飛越之亢，豈能鎮其不歸之氣耶？ 火痰暈甚氣痛眉； 火動其痰，眩甚者，二陳湯加芩、連、蒼朮、羌活。火盛壯實，屬陽明者，單大 黃酒炒為末，茶清下，或古荊黃湯加防風等分；屬太陽少陽者，酒芩、白芷等分為末，茶清 下。虛火，半夏白朮天麻湯。七情，髒氣不平，涎迷心竅，眩暈、眉棱骨痛、眼不可開者， 七氣湯、玉液湯、補虛飲。 風則項強寒拘痛， 外因風，脈浮、有汗、項強，熱者，川芎茶調散，或參蘇飲加南星、黃芩；熱甚 者，川芎石膏散；虛者，山茱萸散，或四物湯加秦艽、羌活，通用單白芷丸。又大風頭眩， 手足麻痹，胃脘發痛，乃風寒濕三痹合至，必有停飲在上，宜量吐之。寒，脈緊無汗，四 肢拘急，筋攣，頭掣痛，五積散；喜熱手按者，附子理中湯、三五七散。 暑煩渴兮濕重垂； 暑，脈虛，煩渴，十味香茹散，或二陳湯加黃連、山梔、川芎。濕，脈細，頭重 吐逆，芎術湯、芎術除眩湯，或腎着湯加川芎。風濕，玉壺丸。 外邪和解清痰火，內虛本固標自移。 凡肝脈溢大必眩，宜預防之，外感解肌化痰，不可妄施汗下；內因量施補益。 昔丹溪治婦人帶下頭眩，專治帶而眩自安。蓋頭眩、頭痛、咳嗽，病之標也。經曰∶治病必 求其本。通用二陳湯。七情，加丁香、砂仁、白朮；風痰，加天麻、白附子、荊芥、防風； 寒痰， 加乾薑，良姜；熱痰，合解毒湯；濕痰，合芎辛湯；停水心悸，合五苓散；酒食傷，加干生 姜。胸中 宿痰，眼澀、手麻痹、發脫、健忘者，用本方探吐，吐後宜服清上辛涼之藥調之。氣虛，倍 參 、；血虛，倍芎、歸；痰盛，加竹瀝、薑汁，火盛，加童便。如眩暈、氣上沖胸、戰搖者 ，只宜 茯苓桂術甘草湯加減。凡眩暈，言亂汗多下利，時時自冒者，虛極不治。 \x頭痛\x 厥頭痛將內外分， 真頭痛，引腦巔泥丸盡痛，手足冷至節者，死。厥者，逆也。邪氣逆上陽經而作 痛，甚則發厥，須分內外二因治之。 外感寒熱表家論； 外感頭痛，必有寒熱，宜分輕重解表。風證，芎芷香蘇散、消風散。風熱，川芎 石膏散；風寒，三五七散；風寒入腦，連齒痛者，芎辛湯，或羌活黑附湯，去附、柏，加桂 枝 ； 腦風，項背怯寒，腦戶極冷者，用麻黃、細辛、全蠍、藿香各五分，為末，荊芥煎酒，或茶 下。寒證，連須蔥白湯、葛根蔥白湯。暑證，香薷散，加茵陳、蔥白，或大半夏湯，薑汁為 丸服。濕證，芎術湯。濕熱，心煩，痛起耳中，古防風湯，加酒芩、蒼朮、蒼耳子、細辛 ，為末，茶清入薑汁少許調服；熱多者，酒芩為末，茶清下。通用二陳湯，加芎、芷為主 。太陽惡風寒，脈浮緊，加羌活、麻黃、川芎；陽明自汗，發熱惡寒，脈浮緩長，加升麻、 葛根、白芷，渴者，宜合白虎湯，加吳萸、白芷；少陽寒熱往來，脈弦，加柴胡、黃芩；如 三陽胸膈宿痰，痛久不止，令人喪明，宜合川芎茶調散探吐；太陰體重腹痛，脈沉，必有 痰，加蒼朮、南星；少陰寒厥，脈沉細，加附子、細辛；厥陰吐沫，厥冷，脈浮緩，加吳萸 。頭頂項背俱痛者，宜合羌吳湯。肥人，加二術；瘦人，加酒芩。風熱，加蔓荊子、川芎、 酒芩。 若頭痛，加細辛，巔頂痛，加 本、升麻、防風。 內虛氣滯太陽痛 內傷氣虛，相火上沖，耳鳴九竅不利，兩太陽穴痛，宜補中益氣湯倍川芎，加知 母、蔓荊子，或四君子湯。大病後及諸虛痛者，四柱散加茶一撮。 血虛魚尾上生嗔； 古芎歸湯，或四物湯加酒芩、羌活、柴胡、蔓荊子。氣血兩虛者，調中益氣湯加 川芎、細辛。挾火者，安神湯。 腎虛巔痛七情嘔， 腎厥，下虛上盛，巔頂痛不可忍，脈舉之則弦，按之則堅，宜玉真丸。七情氣厥 ，心腹脹滿，嘔吐酸水，宜古芎烏散、葫蘆巴散；挾痰，如聖餅子；頭與心換痛者，古 蒼 湯。 痰火食積皆同因。 痰厥，頭旋眼黑，言亂噁心，眼閉肢冷，宜半夏白朮天麻湯，導痰湯加芎、辛， 三生丸。痰火，痛甚如破，二陳湯加芩、連，或清空膏、清上瀉火湯。如壯實人，只宜酒炒 大黃為末，茶清下。痰飲滯痛者，神芎丸。有伏痰者，瓜蒂散吐之。積聚痛者，大黃備急丸 。凡頭痛數日不食，百藥不效者，二氣丹；無熱者，黑錫丹；常服點頭散，斷根。尋常頭 目不清，似痛非痛，參蘇飲主之；風熱者，徹清膏，芩、連煎湯調下；沐浴後者，單白芷丸 。 \x頭風\x（附眉棱骨痛） 頭風項強分偏正， 素有痰者，或櫛沐取涼，及醉飽仰臥，賊風入腦、入項，入耳、入鼻，自頸項以 上，耳、目、口、鼻、眉棱之間，有一處不若吾體，皆其漸也。有頭皮浮頑， 不自覺者，有口舌不知味者，或耳聾，或目痛，或眉棱上下掣痛，或鼻中聞香極香、聞臭極 臭，或只呵欠，而作眩冒之狀；甚則項強硬，身體拘急，宜川芎茶調散，或祛風通氣散主之 ，此正頭風也。偏左痛者，多血虛，或有火，或風熱；偏右痛者，多氣虛，或郁滯，或痰 ，或風濕。要知正痛，常兼左右病邪。凡頭痛，久則為風也。 兼濕兼熱陰暖定； 風濕腫痛連肩背，或遇陰雨則甚者，羌活勝濕湯。風熱頭痛重大，遇熱則發，消 風散倍荊、防；熱甚，二陳湯加荊、防、薄荷；便閉，更加大黃微利之；熱微，二陳湯加 酒芩、防風、芎、芷。 濕痰痛密多右邊， 濕痰，發則痛密無間，二陳湯加南星、蒼朮、川芎及細辛少許。 血虛晚重為左病。 血虛者，朝輕夕重，古芎歸湯，或四物湯加荊、防、白芷、薄荷。若氣虛者，朝 重晚輕，多屬右邊，宜補中益氣湯加芎、辛。陽虛甚者，單白芷丸，用參、附煎湯下。 久甚火郁裹重綿， 頭風發時，悶痛必欲綿帕裹包者，熱郁也，宜涼血瀉火為主，佐以辛溫散表從治 ，二陳湯加酒炒黃芩，及荊芥、薄荷、川芎、石膏、細辛，或消風百解散，防風通聖散。 有 三陽熱郁，頭痛不敢見光，喜置冰於頂者，宜辛涼，汗、吐、下三法並行乃愈。又有偏痛年 久，便燥、目赤、眩暈者，乃肺乘肝，氣鬱血壅而然，宜大承氣湯下之。外用大黃、芒硝為 末，井底泥調塗兩太陽穴上，乃愈。 不妨外感相兼併； 素患頭風，因外感而發者，惡寒、頭面多汗，宜分偏正，專治頭風，而外感自散 。如頭風發方愈，而後外感自汗者，加味烏荊丸。因七情發，多吐逆、寒熱者，參蘇飲主之 ；無寒熱者，二陳湯加烏藥、川芎。 眉棱眶痛或羞明，無非痰與風熱甚。 風痰眉心痛者，二陳湯吞青州白丸子。眉棱骨痛，連目不可開、晝靜夜劇、身重 者，導痰湯。濕痰眉眶骨痛、體重者，芎辛湯合導痰湯，加川烏、白朮。寒濕，芎辛湯，加 川 烏、附子、姜、桂、南星。風熱眉棱骨痛甚者，古防風湯加酒黃芩；風虛，加川烏、草烏、 細辛，或金棗丹。血虛挾風，羞明、眉眶痛甚者，生熟地黃丸，或四物湯，加羌、防；氣虛 挾 風，安神湯。通用謝傳點眼丹、搐鼻藥。 \x面風\x 面腫虛食熱不食， 面腫乃食後冒風所致。能食者，風虛，面麻木，牙關急搐，升麻胃風湯；不食者 ，風熱，面唇黑，心懸如飢，防風通聖散。內傷氣促者，升麻順氣湯。 頰腮同此分虛實； 面腫搭頰搭腮，仍以能食為風虛，不食為風熱。搭頰連齒腫、出血者，胃火也， 清胃散。搭腮因膏粱積熱者，升麻、黃連、連翹、牛蒡子、白芷等分，水煎。連耳上，加羌 活 ；耳下，加柴胡。內虛食少者，補中益氣湯。耳後微腫者，腎虛也，腎氣丸料水煎服（詳外 科 腮）。 陽盛面熱陽衰寒， 手足陽明經氣盛，則身以前皆熱，風熱上沖，則面獨熱，先以調胃承氣湯，加黃 連、犀角，下兩三行；次以升麻葛根湯，加黃連、川芎、荊芥、薄荷調之。如陽明氣不足， 則身以前皆寒，寒濕上逆，則面反不能耐寒，先以附子理中湯數服；次以升麻葛根湯去芍， 加參、 、附子、益智、草蔻、白芷、蔥白。面浮者，補胃湯；連骨痛者，乾薑散。 生瘡總是胃家疾。 凡風客皮膚，痰漬臟腑，則面 黯。脾肺 風濕搏熱，生瘡紅紫或腫者，俱宜金沸草散倍黃芩，或升麻胃風湯加減。面上細瘡，常出黃 水，或目生瘡，用桃花陰乾為末，熟水調服。外用杏花煎湯洗之。如生五色瘡，只用鹽湯綿 浸搭瘡上，日五六易。如生粉刺，搗菟絲子汁塗之，內服樺皮散。麵皮里痛者，用何首烏為 末，薑汁調敷，以帛蓋定，炙熱鞋底熨之。 眼 眼病須先分表里， 外因∶風中腦戶，濕漬頭上，熱逼冷灌睛中，或久處煙火，或食後向火，或醉後 失枕，血滯痰壅，或冒砂塵，或撣刺撲損，湯泡火燒，皆傷目之標。內因∶五辛炙爆、 酒 面、濕熱、痰火、房室損精，勞役傷氣；泣、涕、刺頭傷血，暴喜、暴怒、暴驚，極目遠視 ，夜書細字，鏤刻博奕傷神，皆傷目之本。初起在腑為表，當除風散熱；久則入髒為里，當 養血安神。然內因初即入里，外因久亦帶表，悟之！ 五輪八廓亦此理； 表證多屬三陽部分，里證多屬三陰部分，要知以肝為主，表里虛實，不過五行 生克之理。八廓不必深泥，舊設七十二證，今纂注於內，更不重複便覽。 五輪白肺烏珠肝， 白屬肺，氣之精，曰氣輪。氣證，七情氣滯則血凝，紅膜薄如傘紙，日久變成白 膜者，難治。熱證，白睛潤濕，浮而赤腫筋多重者，生紅花翳，痛澀有淚，年深睛變碧色 ，滿目如凝脂，赤路橫真如絲，宜四物湯去芎，換土當歸，加甘草。虛證，白睛枯槁，氣沉 而濁。烏珠屬肝，筋之精，曰風輪。風證，睛閃兩瞼不歸中，如轆轤轉關，難治。熱證， 赤暈浮漿重者，烏珠忽然如針刺痛，雙目緊急，或突出豆許如蟹睛者，忌點。或生翳，似 旋 螺尖突起；或周遭生翳如鋸齒，如棗花，四五枚相合，赤色刺痛；或生翳四邊皆白，中間一 點黃心；或生翳如玉色，浮滿不痛者，忌針割；或生青色翳，兩 澀痛；或翳如冰色堅實， 傍觀逼透瞳人。虛證，輕者枯黃繞睛，重者烏珠上一點圓翳，日中見之差小，陰處見之差 大；或一點黑翳如小豆，疼痛淚出者，忌點。又肝虛雀目，曉明晚暗，乃所稟血虛有火也， 年深則盲。黃風雀目者，木衰土盛，終當變黃脹而死，宜平胃散以平土氣，四物湯以補肝虛 。經年瞳子色如金者，不治。不治症∶生翳上橫如劍脊，下面微微甚薄，不赤不痛；或浮 翳如水光白色，環繞瞳人，初生自小 頭至烏珠上，不痛癢，無血色相潮；或翳如凝脂，邊 濃邊薄，形如缺月，色光無瑕；或生翳經年，如銀釘釘入烏珠；或因他病生翳，初甚微，後 遍睛俱白。 心與小腸內外 ； 內 屬心，外 屬小腸，血之精，曰血輪。熱症，輕者赤脈纏 ，重者赤脈漸漸 侵睛，或 頭結聚生瘡，流出膿汁涎水，粘睛上下，乃風熱留瞼中，宜白薇丸。氣證， 肉 攀睛，或先赤爛多年，肝熱所沖；或用力作勞，有傷肝氣而成，或痛、或癢，兩 出；心 氣不寧，憂思不已，遂乃攀睛，或起筋膜，宜大黃、黃芩、防風、薄荷等分，入蜜煎服，或 定心丸。 上下兩胞胃與脾， 肉之精，曰肉輪。又上胞瞼內銳 ，系足太陽起脈。風證，輕者胞弦緊急，重者 上下瞼似朱塗而生瘡，久則生翳，乃風熱也；或眼皮有如膠凝，腫似桃李，時出熱淚，乃風 毒也，宜點花草膏。又爛弦風，癢甚，雙手背揉，日久兩瞼赤爛粘滯，經年不安，宜三棱針 刺目眶外，以瀉濕熱，內服消風散，桑白皮煎湯調服。又倒睫拳毛，淚出涓涓，翳膜漸生， 乍愈乍發，經年不安，眼皮漸急，如針刺痛，瞳人不安，乃脾受風熱，當去內熱退火邪，令 眼皮緩，則毛出翳退。外用手法翻內瞼向外，以三棱針橫刺，用左手爪迎其針鋒出血，再用 木鱉子搗爛，綿包成條，左患塞右，右患塞左鼻中，其毛自分。先宜瀉肝散，後服五退散 。又上下瞼俱翻出，或一瞼翻出在外，乃脾風熱也。熱證，輕者瞼紅赤硬，睛疼淚出羞明 ；重者兩瞼上下初生如粟，漸大如米，或赤或白，不甚疼痛堅硬，乃肝壅瘀血也，宜加味荊 黃湯。又瞼內生如雞冠、蜆肉，或青或黑，阻礙睛痛，乃脾風熱也，須翻出看之，用觀音草 每日輕輕微微，漸漸括去毫釐，血出，用金匙挑洗風毒藥水，按而止之，刮後不時將藥水點 入，則不復腫。 腎水一點黑瞳子； 骨之精，曰水輪。虛證，瞳人散大，視物不真。火盛則瞳人焦黃；虛冷則瞳人青 綠，少勞則痛。熱證，瞳人內涌，輕者如不患眼人，但微有頭旋生花，或勞力轉加昏蒙， 或頭旋相牽，瞳人連鼻膈皆痛，時起紅白或黑花，吐逆。肝熱則先左，肺熱則先右，肝肺熱 則左右齊發。重則生翳瞳人，上如凝脂色，澀痛無淚；或滑翳如水銀珠子，微含黃色，遮繞 瞳人；或散翳形如魚鱗點；或瞼下起粟子而爛，瞳人痛甚，又白翳旋繞，瞳人點點如白花鱗 起，皆肝肺相傳風熱也。又黑水上橫深瑕盤青色，沉沉深入，痛甚，乃腎臟風熱也。或血灌 瞳人，無翳，其痛如刺，乃肝血無歸，宜通血丸。又瞳人被物撞打，驚痛昏暗，眼眶停留瘀 血，宜貼地黃膏，次服決明散。如撞刺生翳，經久復被物撞，轉加昏暗者，難治，經效散救 之。又飛絲砂塵入眼，瞳人不安，單瞿麥為末，鵝涎調敷，或新筆蘸京墨點之。又湯泡火燒 腫痛者，不可用冷藥即點，待一日後，以五行湯溫洗，及地黃膏敷之。風證，則瞳人青， 或瞳人連 頭皆癢，不能收瞼，乃膽受風熱，宜防風一字散。不治證∶瞳人幹缺，痛澀無淚 ；或白藏在黑水下，向日細視方見；或兩眼相傳疼痛，早輕夜重；或內障，五色相間，頭痛 無淚，日中如坐暗室；或雷頭風，熱毒瓦斯沖入睛中，牽引瞳人，或微或大不見。 八廓寄位始有名， 干為天廓，位兩邊白睛中間，屬肺與大腸；坎為水廓，位瞳子，屬腎；良為山廓 ，位神光，屬膽；震為雷廓，位白睛上截向小 ，屬小腸；巽為風廓，位烏珠瞳人外，屬肝 ；離為火廓，位大、小 ，屬心與命門；坤為地廓，位上下瞼，屬脾胃；兌為澤廓，位白睛 下截向大 ，屬膀胱。 婦人小兒大同耳。 婦人活血為主，有孕忌用麝點。小兒眼患，多是胎毒及食毒，內服敗毒散，外洗 解毒湯，切忌披鐮針灸。小兒初生胎風，雙目紅而眶邊赤爛，至三四歲不愈，宜消風散，桑 白皮煎湯下。又小兒通睛，欲觀東邊則見西畔，若振掉頭腦，則睛方轉，此肝受驚風，宜牛 黃丸。又小兒眼泡患斑瘡，熱氣沖透睛中，疼痛淚出，翳如銀片，腫澀難開，宜柴胡散、神 醫散。又小兒瞼中初生如麻仁，目漸如豆，懸垂瞼內，乃風熱攻脾，宜五退散加減。又小兒 疳眼，初起澀癢，久生瘡翳腫痛，乃肝風所沖，或痢後虛熱上攻者，俱忌點，宜還睛散。 痘瘡眼，詳疹痘。小兒不治證∶胎中受風，五臟不和，嘔吐黃汁，兩眼青盲不明；及初生 視物近看，轉睛不快，至四五歲，瞳人結白，昏蒙不見。 暴赤腫痛澀且癢， 或飲食積熱；或天行赤目，長幼相似；或傷寒後餘熱，以致血熱痰壅，則目暴赤 腫。痛為熱，癢為風，澀為毒，不可概用涼藥，因成內障；亦不可誤用溫藥助熱，致令昏 澀眵淚， 肉攀睛等狀，是成外障，決明散主之。又有睡覺目赤腫，良久無事者，血復散於 四肢也。宜地黃粥。又或讀書、針刺過度而痛者，名曰肝勞，但須閉目調護。又中惡祟，卒 痛如針刺，或如火灸，及太陽穴痛，早輕夜重，宜決明散。 翳膜眵昏總是表； 暴赤後，熱流肺經，輕則朦朧而已，稍重則生雲膜。如黃膜從下生，而上沖黑睛 ，痛澀難開，乃脾受風食毒，可治；如赤膜從上生，下遮覆黑睛，名垂簾膜，乃客熱上沖也 ，難治。又重則生翳障，狀如珍珠、碎米，紅色自下而上者易治；狀如梅花葉，白綠自上而 下者難治。治法宜先去翳，而後清熱，若先去熱，則翳難去。眵淚熱而交流兩瞼赤者，屬肝 熱之甚，或衝風淚出，由熱甚而水化制之也。又肺受風寒，遇風冷則流淚尤甚者，白僵蠶散 ； 風淚不止，食後吞當歸龍薈丸數粒。目昏者，熱郁也。甚則平白日無所見，故傷寒病熱極， 則目盲而不識人。目微昏者，至近則轉，難辨物，或如隔簾視，或視如蠅翅，或見黑花，皆 目之玄府閉密，而致榮衛精神不能升降故也。若患風疹者，必多眼暗，攻其風則暗自去。 抑論脾家受毒，則眼白亦腫；神勞，則眼睛亦痛；心熱，則血灌瞳人；傷風，則淚亦出；虛 煩，則眼亦昏；勞力，則 亦赤；生痰，乃風熱侵肺；黃，乃酒傷於脾，最宜活變。 里虛昏昧最羞明， 上虛，屬肝虛，必頭暈目眩耳聾；下虛，屬腎虛，必眼花睛痛耳鳴。昏花者，傷 氣；昏暗者，傷血。熱證亦有羞明怕日，但內虛全不敢近陽光。 內障黑花瞳散杳。 內障昏蒙，外無翳膜，因腦脂下凝，烏珠轉白，或如金色，或綠豆色，或如雲煙 ，或見五色，治比外障更難。如腦脂凝結瞳人反背者，不治。黑花者，腎虛也；五色花，為 腎虛客熱；青花，膽虛；紅花，火盛。散杳者，瞳人散大，視物杳冥。 近視陰虛遠視陽， 能近視不能遠視者，看一成二，屬肝腎虛，宜腎氣丸、地芝丸，或加降火之劑。 能遠視不能近視者，屬心虛，宜定心丸。 淚冷睛疼多縹緲； 有肝虛客熱，迎風冷淚者，歸葵湯、古木賊散。睛疼有火者，滋腎丸；無火者， 杞苓丸。 外因風熱濕挾痰， 外因，風則胞白，兩眼拘急，牽引 斜， 癢而青淚。肝風毒，菊花散；腎風毒，白蒺藜散、明目流氣飲、撥雲散、白僵蠶散、防風一 字散、犀角飲選用。熱則珠突胞硬，腫紅刺痛，洗肝散、洗心散、還睛散、通肝散、瀉肝 散、決明散、羚羊角散、蔓荊散、加味荊黃散、瀉青丸、涼膽丸、墜翳丸選用。濕則食減身 倦，地氣冒明，如雲霧掩日，或忽然不見，或略見不明，宜鹽術散、單蒼朮膏。濕熱甚者， 神芎丸。暴寒則目瞞不明，皆熱所為也，人參敗毒散。疼者，升麻葛根湯。歷考眼科，無寒 而有虛，豈寒泣血而不上攻耶？挾痰者，則痛甚，宜小省風湯、南星丸。 內傷氣血精神少。 內傷七情，氣壅朦朧，胞腫而軟，酸澀微赤，木香流氣飲，加川芎、蒺藜。風與 氣 搏，癢澀渾多淚者，羌活石膏散。因過思勞神，大志丸、育神夜光丸；因驚恐者，定心丸； 因怒者，當歸龍薈丸。內傷飲食勞倦，損陷胃氣，火盛血脈沸騰，益氣聰明湯、磁砂丸、還 睛丸。氣弱甚者，單人參膏、補中益氣湯。如脾胃熱兼有宿食者，秦艽、大黃為末，砂糖調 服利之。脾胃濕傷，內外障者，椒目丸、鹽術散。傷熱酒，胃氣污濁，血死目盲者，蘇木煎 湯調人參末；連鼻與手掌紫黑者，四物湯，加桃仁、紅花，蘇木煎湯調人參末服。內傷色慾 ， 腎氣虛者，補腎丸；腎精虛者，益陰腎氣丸；肝血虛者，養肝丸、生熟地黃丸；肝腎虛者， 駐景丸。抑論五臟六腑精華，皆稟於脾，注於目，故理脾胃則氣上升，而神清也。又肝之系 ，雖總於目，而照徹光彩，實腎精、心神所主，故補精氣安神者，乃治眼之本也。 風熱兼虛亦有之， 熱久復為風冷所乘，則眼中不赤，而弦赤且爛。若風與熱並，則內外浮赤而癢甚 。大概表病，肥人多風熱，防風、黃芩瀉火為君，黃連、當歸養血為臣，柴胡、升麻、白芷 消腫止痛為使。白睛紅者，加白豆蔻少許。瘦人血虛，宜四物龍膽湯，或加羌活、蔓荊、荊 芥、玄參、山梔仁、菊花為佐。里證，肥人多風虛者，防風一字散、四生散、補肝散、還睛 丸。瘦人血虛挾風者，通血丸、明目地黃丸、滋陰地黃丸、熟地黃丸。通用羊肝丸。久甚者 ，退翳丸、活命羊肝丸。 古人只消一（火）字了； 眼不過虛實而已。白輪變赤，火乘肺也；肉輪赤腫，火乘脾也；黑珠五色花翳 ， 腎虛火也；神光青睛被翳，肝虛火也；赤脈瘀血貫目澀痛，心火自甚也。故童子水在上，則 視明了；老人火在上，則視昏 。實火氣有 余，宜前 風熱藥中，加枳殼、杏仁以破氣；虛火血不足，宜前養陰藥中，加知母、黃柏以降火。黑 睛有翳者，倍之。蓋散有餘之火，在於破氣；降不足之火，在於養陰。 陽衰火少卻宜溫， 或勞欲過度，或涼藥過多，以致渾身手足麻木，九竅不利，兩目緊急，青白墜見 大，視物無力者，宜補陽湯、黃 湯，或加黃柏，或菊睛丸。經曰∶壯水之源，以鎮陽 光，滋陰是也；壯火之主，以消陰翳，養陽是也。今人不分陰陽，專以龍腦辛香石藥搽點， 而不知辛散損明，悲夫！ 外治點洗要手巧。 凡暴赤腫，血壅氣凝者，一時連點三五次亦可，如氣血稍虛者，宜服藥以塞其源 ，藥水洗之。生有雲膜，方可用點，若無翳膜，縱久，但可洗之，卻忌過用涼藥冷洗，冰 血開化為水。至於針刀火烙，古人忌用，惟太陽經熱，生偷針痣，可刺去血。如爛翳用茜草 根燒灰，燈心草蘸點之，須臾大痛，以百節草刮去。他如金針撥轉瞳人等法，另是一家傳授 。 耳 耳聾虛熱分新舊， 新聾多熱，少陽、陽明火多故也，宜散風熱、開痰郁之劑；舊聾多虛，腎常不足 故也，宜滋補兼通竅之劑。脈症以腎為主，遲濡為虛，浮動為火，浮大為風，沉澀為氣， 數實為熱。 兩胃怒左相火右； 濃味動胃火，則左右俱聾；憤怒動膽火，則左耳聾；色慾動相火，則右耳聾。三 者，憤怒為多。 痰火風濕（氣）閉可通， 痰火，因膏粱胃熱上升，兩耳蟬鳴。熱郁甚，則氣閉漸聾，眼中流火，宜二陳湯 加黃柏、木通、 蓄、瞿麥。因酒者，通聖散加南星、枳殼、大黃，或滾痰丸。風聾，因風 邪入耳，必內作癢，或兼頭痛。風熱或因郁者，防風通聖散，先將大黃酒煨，又酒炒三遍 ，後人諸藥俱用酒炒煎服。風壅連頭目不清者，清神散。風虛者，排風湯、桂香飲、芎芷 散。濕聾，因雨水浸漬，必內腫痛，涼膈散加羌活、防風，俱用酒炒，或五苓散加陳皮、枳 殼、紫蘇、生薑。濕痰，神芎丸。濕熱挾氣，木香檳榔丸。氣聾，因髒氣厥逆，上壅入耳 ，痞塞不能，必兼眩暈。實人因怒者，當歸龍薈丸；虛人因思者，妙香散。憂滯者，流氣飲 子加菖蒲；上盛下虛者，秘傳降氣湯加菖蒲。 虛勞精氣脫難救。 虛聾，因久瀉，或大病後，風邪乘虛入耳，與氣相搏，嘈嘈而鳴，或時眼見黑花 。陰虛者，四物湯加知、柏、菖蒲、遠志，或腎氣丸加磁石、故紙、菟絲子、黃柏。陽虛者 ，八味丸、益腎散、磁石湯。勞聾，昏昏聵聵 ，瘦瘁乏力。因勞力脫氣者，補中益氣湯加菖蒲；有火者 ，加 知、柏、茯苓；因房勞脫精者，人參養榮湯加知、柏，或補骨脂丸。如久聾，腎虛氣虛，絕 不聞者，難治。 耳鳴乃是聾之漸， 惟氣閉多不鳴便聾。風熱鳴者，解毒湯加生地、知母，或通聖散；痰火鳴甚，當 歸龍薈丸；挾濕，神芎丸，或青木香丸；腎虛微雞，滋腎丸。氣虛，四君子湯下；血虛，四 物湯 下；陰虛，虎潛丸。 停膿疼皆風熱湊； 耳，原有油液，風熱搏擊結核，鳴欲聾者，外用生豬脂、地龍、鍋煤等分，姜 汁和丸棗核大，綿裹入耳，令潤挑去；重者，內服柴胡聰耳湯。膿耳，風熱上壅，流膿， 外用枯礬五分，陳皮、胭脂俱燒灰各二分，麝五厘，為末，吹耳；重者，內服犀角飲子。耳 疼如蟲走者，風盛；干痛者，風熱或屬虛火；有血水者，風濕。外用蛇蛻燒存性為末吹入 ，或枯礬末亦可。疼甚，用吳萸、烏頭尖、大黃搗爛， 足掌心。重者，內服東垣鼠粘子湯 。 大要調氣與開關（竅）， 腎，水竅，耳而能聞聲者，水生於金也。肺主氣，一身之氣貫於耳，故能聽聲。 凡治諸聾，必先調氣開郁，間用磁石羊腎丸開竅。蓋聾皆痰火鬱結，非磁石鎮墜，烏、桂、 椒、辛、菖蒲辛散流通，則老痰鬱火何由而開？然亦劫劑也，愈後以通聖散和之可也。 外治暴聾亦可透。 暴聾，用甘遂為丸塞耳，內服單甘草湯；稍久，用松香五錢溶化，入巴豆二十粒 ，蔥汁搗丸，綿裹塞耳，左聾塞右，右聾塞左，雙聾次第塞之。凍耳，用欖核燒灰，油調搽 ；如爛，貝母末干糝。百蟲入耳，用清油灌入，口吸氣，久自出。如蜒蚰入耳，用信花、雄 黃各一錢為末，先用一字點耳中，次用貓尿灌之，取貓尿以生薑擦牙自出。又方用琴弦一段 ，將弦頭略軟二分，蘸驢膠，入耳粘出。凡臥不宜濃被覆塞耳氣，久則不通，故養生者，常 摩耳廓，以防聾也。 鼻 鼻塞須知問久新， 鼻竅於肺，而能知香臭者，心也。人身水升火降，榮衛調和，則鼻司呼吸，往來 不息而已。苟或寒傷皮毛，則鼻塞不利；火郁清道，則香臭不知。新者，偶感風寒，鼻寒聲 重，流涕噴嚏，宜以風寒治之，九味羌活湯、參蘇飲、消風百解散。久則，略感風寒，鼻塞 等證便發，乃肺伏火邪，郁甚則喜熱惡寒，故略感冒，而內火便發，宜清金降火，兼通氣 之劑，涼膈散加荊芥、白芷，或川芎石膏散。又有不必外感，四時鼻塞乾燥，不聞香臭，宜 清金降火消痰之藥，清氣化痰丸、上清丸。古方，鼻塞甚者，禦寒湯、澄茄丸；不知香臭者 ，通氣湯；內有硬物者，單南星飲、貼囟蓽茇餅，外用石菖蒲皂角等分為末，綿包塞鼻，仰 臥片時；虛寒者，通草丸。 久成鼽衄淵流津； 鼻乃清氣出入之道，清氣者，胃中生發之氣也。鼻塞久則氣壅不轉，熱郁於腦， 清濁混亂，為鼽、為衄、為淵。鼽者，鼻流清涕，熱微，二陳湯加芎、歸、細辛、白芷、防 風、羌活、桔梗等分，姜煎，入薄荷少許。久不止者，芷荑散去薄荷，加荊芥、黃芩、神曲 、南星、半夏等分，食後煎服，外用細辛膏。淵者，鼻流濁涕，熱盛，金沸草散倍黃芩，入 鳳凰殼一枚，燒存性調服。肺風，消風散加發灰。肺火流涕，咳吐膿血，桔梗湯、人參平肺 散。膽移熱於腦，流涕濁臭，防風通聖散加薄荷、黃連，或芷荑散，外用蒼耳根、莖、苗子 燒灰，醋調塗鼻內。有流臭黃水者，甚則腦亦作痛，俗名腦砂。有蟲食腦中，用絲瓜藤近根 五尺，燒存性為末，酒調服；虛者，川烏散，外用白牛尾毛、橙葉等分為末，吹鼻中；倘有 血出，加山梔亦不妨。衄者，鼻流清血，鼻淵久則必衄，防風散主之，詳後衄血。 傷酒鼻 傷熱痛， 鼻，準頭紅也，甚則紫黑。因飲酒血熱入肺，復被風 寒郁久，則血凝濁而色赤 ，或不飲者，乃肺風血熱。俱宜四物二陳湯去半夏，加紅花，黃芩，水煎入酒少許，調五靈 脂末服，氣虛加黃 。常宜服單山梔丸，或黃連阿膠丸，間用升麻和氣飲，吞瀉青丸以除病 根。外用黃連末、天吊藤燒灰，桐油調敷，或硫粉散。鼻痛，因風邪入鼻，與正氣相搏，鼻 道不通故痛，藿香正氣散、祛風通氣散。有痰水沖肺者，鼻膈隱痛，二陳湯加黃芩、山梔、 桔梗、麥門冬。 鼻瘡鼻痔熱同因； 輕為鼻瘡，重為鼻痔，皆肺熱也。鼻中生瘡者，枇杷葉煎湯候冷，調消風散，食 後服，忌煎、炒、姜、蒜熱物。外用辛荑為末，入腦、麝少許，綿裹塞鼻。鼻痔，肺氣熱極 ，日久凝濁，結成 肉如棗，滯塞鼻瓮。甚者，又名鼻 ，宜防風通聖散，加三棱、海藻末調服。外用辛荑為君，細辛、杏仁少許為末，和羊髓 、豬脂熬膏候冷，入雄黃、白礬、輕粉、麝香少許為丸，綿裹塞鼻，數日即脫。甚者加 砂 少許，或瓜礬散亦妙。又食積熱痰生痔者，單蒼耳丸，內服外敷，最消食積；或用白礬二錢 ，細辛一錢，白芷五分，為末塞鼻。 疏風降火真要法， 風寒外感者，溫以散之。風熱有自內郁者，或外感久則郁而為熱，或內因飲食 、衣服過暖，肝熱生風，亦鼻塞流涕，宜降火清金。 久宜養血補腎真。 凡鼻涕鼽、淵鼽，久甚不愈者，非心血虧，則腎水少，養血則血生，而火自降； 補腎則水升，而金自清，雖鼻瘡、痔久亦宜。又鼻寒久不愈者，必內傷肺胃，清氣不能上升 ，非外感也，宜補中益氣湯以和之，此皆治本之論。 \x口舌唇\x 口病有熱亦有虛， 心主舌，脾主唇、口，然心脾二氣恆相通也。 心勞味濃病根株； 心貴安靜，七情煩憂過度，則心火炎盛，加之飲食濃味積熱，而口生瘡或臭。勞 心者，犀角琥珀膏。心勞味濃者，氣出腥臭，唾涕稠粘，口乾舌燥，瀉白散，加桔梗、知母 、 麥門冬、黃芩、五味子。痰熱，淺者薄荷煎，深者五福化毒丹。 熱極偏勝口糜爛， 熱甚，一髒偏勝，則口味失常。心熱，口苦生瘡，涼膈散、黃連阿膠丸；肝熱， 口酸而苦，小柴胡湯加龍膽草、青皮、甘草；甚者，當歸龍薈丸。謀慮不決，膽虛口苦，人 參 、遠志、茯神、甘草為君，柴胡、龍膽草為使，甚者腎氣丸；脾熱，口甘或臭，瀉黃散 、四 順清涼飲、甘露飲、三黃丸；肺熱口辛，甘桔湯、瀉白散；腎熱口咸，滋腎丸。然肝移於膽 則口亦苦，木乘脾則口亦酸，胃熱或淡或甘，腎化火則苦而甘。要之，熱勝則苦，寒勝則 咸，宿食則酸，煩躁則澀，虛則淡，疸則甘，勞郁傷肺則口臭。口糜，膀胱移熱小腸，溺澀 虛熱，口瘡糜爛者，柴胡、地骨皮等分，水煎服。甚者，加硝、黃；心胃壅熱，水谷不化者 ， 導赤散合四苓散；如熱盛並大便不通，臍痛喘急，口瘡潰爛者，瀉白湯；血熱者，雞蘇丸。 中虛炎上亦難哺； 口瘡久不愈，服涼藥反甚者，乃虛炎上攻，中焦不足，理中湯，甚者加附子；下 虛甚者，秘傳降氣湯，吞黑錫丹二十丸；陰虛者，四物湯，加知、柏，或補陰丸；年久不愈 者 ，黑參丸。 外治仍分瘡赤白， 口中瘡赤者，心熱，用枯礬末糝之，或噙良久，水漱又噙。口中瘡白者，肺熱， 用黃柏、蓽茇等分為末，酣調搽，水漱。口瘡赤白者，心肺俱熱，用玄胡索一錢，黃柏、 黃連各五分，青黛、陀僧各二錢為末，頻糝之，或單文蛤末亦好；夏月，西瓜水徐徐飲之。 虛炎口瘡者，甘草、乾薑和勻，細嚼噙之。上熱下寒者，黃連、乾薑等分，噙且服之。口牙 疳瘡，用山梔去仁，填白礬，入柳葉，火中 為末，吹入口中。口吻生瘡自爛者，檳榔燒灰 ，入輕粉少許，干糝。小兒口瘡不食，以狐惑治之必死，用白礬煎湯浸腳，半日頓寬，更以 黃柏、僵蠶為末敷之。口瘡疼痛，用巴豆半枚，生研和米飯一豆大，杵和貼印堂對眉間， 約半刻許，覺紅就去，不可泡起，小兒減半用之。 穢氣含香暫可除。 虛火鬱熱，蘊於胸中，乃作口臭，因與前同，外用川芎、白芷等分，蜜丸含化， 或香附子亦可。 舌病內外因可詳， 心之本脈，繫於舌根；脾之絡，繫於舌兩旁；肝脈循陰器，絡於舌本；腎於津液 ，出於舌端。分布五臟，心實主之，故曰∶諸經皆會於口。 外因強短內腫長； 外感風寒傳經者，則舌苔自白而黃而黑者，死；卒中者，則舌強而短，舌卷不言 者，死。大概風用小續命湯，寒用理中湯，熱用甘桔湯加防風、枳殼、黃芩。風寒濕舌強者 ，用白礬、肉桂末等分安舌下，或四卷正舌藥。內因七情氣鬱，腫滿不得息者，金沸 草散；久不愈者，黑參丸，外用古霜鹽散；因怒者，單鏽鐵粉塗之。舌腫滿口 ，氣不得吐者 ，名木舌，用陳茶、陳白梅，入巴豆七枚，同搗成膏，薄荷水調刷口中，得下咽片時，即下 一二行，以粥補住。如生瘡連腮頰腫者，玄參升麻湯。舌腫滿口不能聲，飲食不通者，名重 舌 ，用蒲黃頻刷舌上自退。如不能咽藥，即以黃連濃煎，時時呷之，以瀉心火。舌腫如豬胞者 ，以針刺舌下兩傍大脈，血出即消，切勿刺中脈，令血不止，誤刺以火燒銅筋烙之，血再不 止者，死。或酣調鍋煤，敷舌上下，脫去再敷，須臾自消，不食者，亦死。舌腫，舌下有蟲 如蛄螻、臥蠶，頭小白有尾，可燒鐵烙烙舌頭上即消。舌長過寸者，單冰片末敷之。 腎虛（火色）淡黑（一二點，宜以生薑蜜水洗紅後 ， 用補腎兼痰火藥）肺痰脹， 肝衄（痰熱，舌強壅腫，或短，甘露飲。肝熱舌出血如泉，單槐花末 糝之）心脾裂作瘡。 心熱生瘡破裂，單黃連煎湯服；脾熱舌苔乾澀如雪，薄荷蜜、冰 丸；心脾熱者 ，升麻葛根湯加薄荷、黃芩、桔梗。 唇屬脾家病幾般，風 （動）寒掀（縮）熱裂干； 血虛無色氣瘡腫，繭唇不食療應難。 繭唇緊小，不能開合，飲食不得，不急治則死，外用青皮燒灰，豬脂調搽，仍將 青皮灰末，每一錢，酒調服之。又方，用亂發、蜂房、六畜毛燒灰，豬脂調搽，或橄欖燒灰 ，或黃柏散。內治，實者，瀉黃散；虛 者，菊睛丸；腫者， 薏苡仁湯。 \x牙齒\x 牙齒屬腎胃大腸， 牙齒骨屬，腎之標也，精完則齒堅，腎衰則齒豁，虛熱則齒動。足陽明胃絡脈入 齒上縫，止而不動地，喜寒飲而惡熱飲。手陽明大腸絡脈入齒下縫，動而不休，喜熱飲而惡寒 飲。 腎虛滋陰腸胃涼。 多因飲食、色慾過度，以致濕熱上攻，口涌酸水，則牙床下清，而為腫、為痛， 或出血，或生蟲，動搖黑爛脫落。大抵齒齦宣露動搖者，腎元虛也，宜滋陰補腎，八味丸、 三味安腎丸、虎潛丸；惡寒熱而口臭穢者，腸胃熱也，宜涼藥瀉火祛風，清胃散。 開口便知風與熱， 風牙因腸胃原有風邪，更襲外風入齒作痛，故開口吸風則痛甚，獨活散、消風散 。風熱因外風與內熱相搏，齒齦腫痛，加之膿汁臭者，犀角升麻湯，或用石膏一兩，火 酒 淬，防風、荊芥、細辛、白芷各五分，為末，隨時水煎一二服，甚效。風冷入於齒齦，不腫 不蛀，日漸動搖者，溫風散。熱牙因腸胃積熱，開口臭穢難近者，敗毒散加荊、防、升麻、 石 膏，或調胃承氣湯蜜丸服；如腸胃素積濕熱，偶被風寒冷凍飲料郁於齒間作痛者，當歸龍膽散。 虛熱攻沖，齦肉腫痛，口舌生瘡，宜柴胡、地骨皮等分，薄荷減半，水煎熱漱冷吐，或服之 亦好。歷年齒痛黑爛脫落，必口吸涼稍止者，乃粱濕熱之火也，調胃承氣湯加黃連下之， 或用升麻、白芷、防風、荊芥、薄荷、桔梗、甘草等分，水煎服。 客寒犯腦痛難當。 寒氣犯腦，及風邪湊襲，腦項筋痛，動搖肉脫者，白芷湯、羌活黑附湯。 挾咳毒痰鑽掣血， 痰熱毒瓦斯，攻注齒痛者，外證咳唾，二陳湯加細辛、枳殼、姜、棗、烏梅，仍以 薑黃、蓽茇等分，煎湯候溫，以舌浸內，涎自流出。瘀血因風熱上攻頭面，搏血令齒間血瘀 不消，鑽刺掣痛，甘露飲加升麻，或犀角地黃湯。 齦有黑點被蟲傷。 凡飲食不能潔齒，臭腐之氣淹漬日久，兼之風熱上攻，齒齦有孔生蟲，蝕一齒盡 ，又度其餘，至如疳 ，皆其種類，必殺蟲而後痛止，神功丸取牙 蟲。 牙宣之因只有二， 牙縫流血，風熱者，消風散加芒硝，內服外擦；腎虛炎者，四物湯加升麻，或牡 丹皮、知母、黃柏；陰虛氣鬱者，四物湯加香附、側柏葉、牛膝，外敷綠袍散，或香鹽散常 擦。變骨蝕風，出血骨露者，玉池散。疳 出血多者，用生竹茹二兩，醋煮含之。 走馬疳參小兒方（溺白散）。 外治必兼辛溫藥， 牙痛本因濕熱，標被風冷所郁，故內服辛涼以治其本，外宜辛溫以治其標，通用 擦牙方、謝傳失笑散、腎虛胃熱方、風蟲牙疼方、延平方、劫痛方、烏須固齒方、消齒壅法 、取牙不犯手方。 擦牙選須擦牙床。 凡遇日月蝕未平時，勿進飲食，誤食多患齒疾。養生家晨興叩齒，永無齒疾。以 上五嶽並咽喉，謂之雜科。 \x痛風\x 痛風歷節分怯勇， 形怯瘦者，多內因血虛有火；形肥勇者，多外因風濕生痰。以其循歷遍身，曰歷 節 風。甚如虎咬，曰白虎風。痛必夜甚者，血行於陰也。 痛多兼腫或不腫。 痛多痰火，腫多風濕。然痰火雖內因六欲七情，或病後亡津，血熱已自沸滕，亦 必略感外邪，而後發動，骨節痛極，久則手足蜷攣；風濕雖外因涉冷從濕，當風取涼，然亦 必血熱而後凝滯污濁，所以作痛，甚則身體塊瘰。痰火、風濕全者，古龍虎丹主之。 詳分上下與周身， 傷寒周身節痛，乃風寒侵入肌骨。雜病周身痛者，乃風痰壅滯，二陳湯加南星、 羌活、蒼朮、白芷、酒芩、竹瀝、薑汁，或挾瘀血者，再加桃仁、紅花；濕痰瘀血，周身 兩脅走痛者，控涎丹加桃仁泥為丸，或小胃丹下之。如半身不遂，及左右手足蜷攣者，烏 頭湯微汗之。虛者，地仙丹（詳中風門）。上體痛者，宜祛風熱豁痰，二陳湯主之。痰熱客太 陽，頸項強，動則微痛者，加酒芩、羌活、紅花。濕痰鑽注肢節痛者，加二術、威靈仙、干 姜、黃柏、羌活、白芍；結陽肢腫者，倍加黃芩。濕痰橫行，手臂痛，加南星、蒼朮、酒芩 、香附、威靈仙；臂重難舉者，加二術、羌活、桂枝、威靈仙、黃芩；臂軟難舉者，加南星 、枳實、木香、薑黃。如臂痛不能舉，或連指掌腫痛者，舒經湯。肩忽痛者，小柴胡湯去半 夏，加防風、當歸、生地、大黃、黃連、滑石。肩背痛，因食積者，單龜板為丸，薑湯下 。肩腿痛者，用龜板一兩，側柏葉、香附各五錢，白芥子、凌霄花各一錢半，為末，酒糊丸 ，四物湯加甘草、陳皮煎湯下。背心常一片冰冷者，導痰湯合蘇子降氣湯。下體痛者，宜流 濕行氣，四物湯主之。陰虛臀尖痛者，膀胱有火，加知母、黃柏及桂少許；有痰合二陳湯 加澤瀉、前胡，木香為引；痛甚，加乳香、沒藥；熱者，合大承氣湯下之。兩腿痛者，加牛 膝、陳皮，吞加味三妙丸；兩腿痛甚，素虛性急，或痢後血流經絡作痛者，加桃仁、牛膝、 陳皮、甘草、薑汁，煎熟調潛行散。如兩腿間，忽一二點痛入骨不可忍者，用芫花根為末， 醋調敷痛處，以帕緊扎，產後有此疾者亦宜。兩足痛者，當歸拈痛湯。凡痛風丸散佐使，在 上，加羌活、威靈仙；在下，加牛膝、防己、木通、黃柏；在手臂，加桂枝，引至痛處。如 遍身痛 者，則問所起處加之。 風毒髓痛共一種。 痛風，百節酸疼無定處，久則變成風毒，痛入骨髓，不移其處，虎骨散、麝香丸 。如赤腫灼熱者，敗毒散；肢節腫痛，挾濕熱者，麻黃赤芍湯主之。 濕痛如脫風汗黃， 外因濕證，腫滿身痛如脫者，除濕湯；寒濕者，附子六物湯、捉虎丸；濕熱者， 五苓散加蒼朮、防風、羌活、白芷、黃柏、竹瀝、薑汁；走注者，四妙散；肢節腫、脈滑者 ，加南星、木香、檳榔、蒼朮、黃柏、防己。濕氣背傴僂，足攣成廢者，用甘遂一錢為末， 入豬腰內煨食之，上吐下瀉。風證黃汗出，面微紅，掣痛熱者，防風通聖散，或小續命湯去 附子，加羌活、黃芩；虛者，烏藥順氣散、獨活寄生湯。上體，金棗丹；下體，換腿丸。風 中肩 背，太陽氣鬱不可回顧，或肺氣鬱熱，小便數而欠伸，宜通氣防風湯、羌活勝濕湯。風濕相 搏痛者，甜瓜子丸、神仙飛步丹、龍虎丹、活絡丹、乳香黑虎丹、活血應痛丸。風濕毒生瘡 ，單蒼耳加羌活、防風十分之二為末，蜜丸梧子大，每百丸酒下，或單 丸一斤，加四物湯料各五錢，防風、羌活各三錢，川烏一錢半， 為 末蜜丸，空心茶、酒任下。風寒濕熱成痹，臂髀腰腳骨熱腫痛，行步艱難者，二妙蒼柏散 等分，加虎脛骨減半，為末，水調服。 暑熱煩疼寒掣（骨）髓。 暑濕相搏，面赤尿赤者，五苓散合敗毒散，加當歸、赤芍，或復元通聖散。結陽 肢腫，熱毒流注，大便閉者，犀角湯。寒證肢節掣痛，小筋急痹者，五積散合順元散，加 麝一厘。鶴膝痛者，五積散加松節、杉節；骨髓痛者，虎骨散。 七情刺痛食停痰， 內因七情，肢節胸脅刺痛，初必眩暈自汗，二陳湯加香附、枳殼、木香。如腰背 氣動發痛者，枳甘散、流氣飲子，俱加蔥白煎服，後臥少時。如思慮傷心，痛從背起至胸 脅者，用人參四分，木通二分，煎湯，吞當歸龍薈丸。飲食積痛風。初必胸滿嘔吐，二陳湯 加烏藥、枳殼，或單蒼耳丸。因食濃味，積痰脾胃，髀樞左右發痛一點，延及膝 腫大，惡寒夜劇者，潛行散為主，加甘草梢、蒼朮、犀角、 川 芎、陳皮、牛膝、木通、白芍，入薑汁煎服，病稍減，去犀角，加牛膝、龜板、歸身尾，冬 月加桂，夏加黃芩。又有遍身遊走，癢痛狀如蟲齧，遇癢而進飲食，則蟲亦饜飫其間，庶不 致頻頻齧也，宜麝香丸。留飲四肢歷節，氣短脈沉，久則令人骨節蹉跌，恐為癲癇，宜導痰 湯加減。痰飲者，古半硝丸。氣短倦怠者，六君子湯加南星。酒濕痛者，用黃柏、威靈仙各 五分，蒼朮二錢，陳皮、芍藥各一錢，甘草三分，羌活二分，水煎服。 血氣虛勞不榮（養關節腠）理。 血虛，四物湯加龜板、秦艽；有火者，調潛行散；有瘀血者，加大黃、桃仁、紅 花微利之；性急發熱者，加酒芩、黃柏；肢節腫痛，脈澀者，加桃仁；歷年不愈者，倍加木 通。出汗或發紅丹即愈，若不愈者，痛風丸、二妙蒼柏散、三妙丸。氣虛，歷節痛如捶鍛者 ，四君子湯加桂、附、白芍。血氣俱虛，挾痰火者，八物湯加羌活、防風、黃柏、龜板。勞 傷者，趁痛散、血風丸、劫勞散；陰虛者，虎潛丸、補陰丸。 治外流濕與疏風， 痛風，因外風熱、風濕得者，初起與傷寒相似，宜分表里治之。表證，九味羌活 湯。氣虛表實，骨節痛者，六一散加香附、黃芩，水煎或薑汁糊丸服。里證，五積交加散 加大黃。痰濕熱者，導水丸。病癒後，大便閉稍虛者，麻子仁丸。驟痛不可忍者，用楓寄生 焙乾浸酒，常服微醉。通用史國公浸酒方，萬應膏。 調內活血和氣爾。 屬內因者，宜消瘀血，養新血，兼理痰火，則血自活，氣自和，痛無不止。又不 愈者，間用升降之劑，或專養血補脾。如久病及亡血、產後病此者，俱不宜純用風藥燥血。 \x痹風\x（附麻木） 五痹皮脈肌筋骨， 痹者，氣閉塞不通流也，或痛癢，或麻痹，或手足緩弱，與痿相類。但痿屬內因 ，血虛火盛，肺焦而成；痹屬風寒濕三氣侵入而成，然外邪非氣血虛則不入，此所以痹久亦 能成痿。又痹為中風之一，但純乎中風則陽受之，痹兼風寒濕三氣，則陰受之，所以為病更 重。觀宋明醫錢仲陽，自患周痹偏廢，不能全愈可見。 上多風濕下寒濕。 經言∶春為筋痹，夏為脈痹，仲夏為肌肉痹，秋為皮痹，冬為骨痹。言皮、脈、 肌、筋、骨，各以時而受風寒濕之邪也。大概風濕多侵乎上，肩背麻木，手腕硬痛；寒濕多 侵乎下，腳腿木重；若上下俱得，身如板挾，腳如石墜。須分風寒濕多少治之。風多，痛 走 不定；寒多，掣痛周身拘急，手足冷痹，與痛風無異；濕多，浮腫，重着一外不移。風多， 烏藥順氣散、三痹湯、越婢湯、單 丸。 寒多，五 積散，加天麻、附子，或蠲痹湯。寒濕，五積交加散。濕多，川芎茯苓湯、當歸拈痛湯、 防己 黃湯、羌活勝濕湯、續斷丸。又冷痹，身寒不熱，腰腳沉冷，即寒痹之甚者，三痹湯合 三五七散，或舒經湯、附子理中湯。又熱痹，或濕生熱，或風寒鬱熱，身上發鼠走，唇口反 縱，肌肉變色，宣明升麻湯。風寒濕熱痹，二炒蒼柏散等分，加虎脛骨、防風減半，水煎服 。 皮頑脈澀證多煩，肌肉不仁筋骨屈。 風寒濕三邪交侵，在皮則頑不自覺，遇寒則急，遇熱則縱，應乎肺，其證氣喘煩 滿；在脈則血滯，六脈澀而緊，面無色，應乎心，其證心煩上氣，嗌干善噫；在肌肉則四肢 不仁，應乎脾，其證怠惰嘔吐；在筋則屈而不伸，應乎肝，其證夜臥多驚，溺澀，小腹痛 。在骨則重不能舉，尻以代踵，脊以代頭，應乎腎，其證心腹脹滿。初入皮膚血脈，邪輕 易治；留連筋骨，久而不痛不仁者難治；久久不愈，五痹復感三邪，入五臟，臥不起床，瀉 多食少，亦如中風入髒者死。 祛邪後分氣血痰， 初起強硬作痛者，宜疏風豁痰；沉重者，宜流濕行氣。久病，須分氣血虛實，痰 瘀多少治之。氣虛痹者，關節不充，一身如從水中出，陽虛陰盛也，四君子湯加肉桂、生附 ，或川附丸。血虛痹者，皮膚不仁，濟生防風湯，或黃 建中湯去飴加桂枝。挾瘀血者，四 物湯加桃仁、紅花、竹瀝、薑汁。挾痰者，手足痹麻，多睡眩暈，濟生茯苓湯，或二陳湯加 竹瀝、薑汁。腎脂枯涸不行，髓少筋弱，凍栗攣急者，十全大補湯、地仙丹。通用五痹湯， 擦痹法。 補早反令經絡郁。 初病驟用參、 、歸、地，則氣血滯而邪郁經絡不散。虛者，烏頭粥、行濕流氣 散主之。 麻屬氣虛木痰瘀， 此概言之耳。有因虛而風寒濕三氣乘之，麻木並作者；有氣血俱虛，但麻而不木 者。蓋麻猶痹也，雖不知痛癢，尚覺氣微流行，在手多兼風濕，在足多兼寒濕 。木則非惟不 知痛癢，氣亦不覺流行，常木為瘀血礙氣，間木為濕痰。總皆經絡凝滯，血脈不貫，謂之不 仁，或兼虛火，則肌肉 動，不可誤作風治 。周身 掣痛麻木者，謂之周痹，乃肝氣不行也，宜先汗後補，黃 湯。開目麻木暫退，閉目甚者， 昇陽和中湯。皮膚麻木者，補氣湯。手足麻，氣虛者，補中益氣湯去當歸、陳皮，加五味子 、白芍、生甘草。虛甚挾風者，補中益氣湯正料，加烏藥、附子、羌活、防風、天麻。十指 麻木，胃有濕痰死血者，二陳湯加二術、紅花、桃仁，少加附子以行經。左手腳腿偏麻疼痛 ，右口角並眼牽引側視者，表有風也，宜天麻黃 湯。兩腿麻木者，導氣湯。兩腳麻木如火 熱者，三妙丸。 治同痹風戒酒醋。 凡味酸傷筋則緩，味咸傷骨則痿，令人發熱，變為痛痹、麻木等證。慎疾者，須 戒魚腥、面醬、酒醋。肉屬陽助火，但可量吃，若濃味過多，下必遺溺，上 必痞悶，先用二陳湯 加芍藥、黃連降火，然後用本證藥。 \x斑疹\x（附赤、白游風） 斑疹屬火有二因， 斑屬三焦無根之火，疹屬心火，其上侵於肺則一也。外因初起，頭疼身大熱。 口知味者，忌大汗下，宜解肌微汗，有自吐瀉者即愈。內因頭或微疼，但手心熱，脾胃虛者 ，宜大補以降其火；體壯者，宜清肺以化其痰。 斑勢掀發如錦紋； 有色痕而無頭粒，重者紅如錦繡成片，多發在胸腹。傷寒誤溫、誤下，心火所主 。雜病全是風熱挾痰，手少陽相火自里發外，治宜安里藥多，發表藥少。外感者，敗毒散加 紫草，或升麻葛根湯加玄參。咽痛者，玄參升麻湯。狂言或見血者，陽毒升麻湯。渴者，化 斑湯。便閉者，防風通聖散微利之；便不甚閉，去硝、黃；身疼，加蒼朮、羌活；痰嗽加半 夏。熱甚者，黑奴丸。斑爛者，黑膏。內傷發斑。輕如蚊跡、疹子者，多在手足，初起無頭 疼身熱，乃胃虛火游於外，宜調中益氣湯、黃 建中湯。內傷痰熱，上攻頭面者，升麻葛根 湯，加玄參、貝母、黃芩、生地、麥門冬。內傷挾外感者，調中疏邪湯、參蘇飲。 疹隱皮癢無腫痛， 疹有頭粒，或如粟米，或如蚊蟲咬跡微紅，或隨出隨沒，或沒而又出。紅瀝隱 隱皮膚表分，欲出不出，但作搔癢，全無腫痛，名曰癮疹，當春發，在傷寒最重，即溫 毒也，升麻葛根湯加牛蒡子、荊芥、防風，或鼠粘湯。 出如粟米赤白分。 赤疹，因天熱燥氣乘之，稍涼則消，川芎茶調散、人參羌活散、胡麻散。里熱者 ，解毒湯。白疹，因天寒冷氣折之，稍暖則消，惺惺散。里虛者，理中湯。似赤似白，微黃 隱於肌肉之間，四肢重着，此風熱挾濕也。多因浴後感風，與汗出解衣而得，宜消風散；寒 ， 加官桂；暑，加黃芩、柴胡；濕，加蒼朮、茯苓。如肢體不仁者，黃連橘皮湯。遍身疹多， 痛 極者，古苦皂丸。又有斑疹並出者，不可概用風藥，恐變痰嗽渴嘔瘡疹。面生紫赤癮疹、雀 子斑、汗斑，皆此類之緩者。 五色血毒風火熾， 疹色赤者，又名丹疹，或遍五色，因血盛熱毒蓄於命門，被風毒逐動相火，則發 滿遍身，甚則肌爛。寒月，升麻葛根湯；暑月，人參羌活散。熱，加黃芩、玄參；冷，加黃 、 白芷（詳小兒門）。外治土朱散，浮萍湯。 黑而入腹最傷人； 凡斑疹赤色身暖，自胸腹散四肢者，吉；黑色身涼，自四肢入腹者，死。舊分癮 疹、丹疹各類，今合一，以其因治同也。 赤白游風屬肝火， 麵皮、頸項、身體皮肉變色，赤者，謂之赤癜；白者，謂之白癜。乃肝風搏於皮 膚，血氣不和所生。赤屬血，血熱者，九味羌活湯加金銀花、連翹，或四物湯加柴胡、山梔 、牡丹皮。虛者，逍遙散加山梔，或腎氣丸。白屬氣，熱者，敗毒散，或小柴胡湯加防風、 連翹。虛者，補中益氣湯加羌活、防風。如果系風毒者，胡麻散、單蒼耳丸、單浮萍丸。此 疾久者，只宜滋養氣血，則火自息，風自定，癢自止。若用祛風辛苦之劑，則肝血愈燥，風 火愈熾，元氣愈虛，變為難治。 虛癢不止血難勻。 身上虛癢，血不榮於腠理故也，宜四物湯加黃芩，入紫浮萍末調服，或單凌霄花 為末，酒調服。遍身及頭上，風屑癢者，單苦參丸，或薄荷、蟬蛻等分，為末，酒調服。 以上斑癮、丹疹、癜、癬，大同小異，諸方通用。

<目錄>外集·卷四\雜病分類

<篇名>外感

屬性：\x咳嗽\x 咳嗽須分痰與聲，痰聲俱有肺脾經； 咳因氣動為聲，嗽乃血化為痰，肺氣動則咳，脾濕動則嗽，脾肺俱動，則咳嗽俱 作。然以肺為主，故多言咳，則包嗽在其中。 實者痰稠聲且重，虛者聲利痰亦清。 咳必先審肺脈虛實，實者，浮大有力，若沉而滑，則痰氣盛也；虛者，弦大無力 ，若沉細帶數，則火郁極也。 外因四氣隨時令， 風乘肺，咳則鼻塞聲重，口乾喉癢，語未竟而咳，參蘇飲加桑白皮、杏仁，或柴 胡半夏湯，後用諸咳丸。如久咳、夜咳、冬咳，風入肺竅者，宜熏之。寒乘肺，咳則胸緊 聲啞，二陳湯加麻黃、杏仁，或蘇沉九寶飲、華蓋散、單生薑丸。有寒熱者，小柴胡湯。又 有一種，遇寒則咳者，謂之寒暄，乃寒包熱也，解表則除，枳梗湯加麻黃、防風、杏仁、陳 皮、紫蘇、木通、黃芩。如風寒鬱熱夜咳者，三拗湯加知母、黃芩。暑乘肺，咳則口燥聲嘶 吐沫，六一散加辰砂，見血者，枇杷葉散。濕乘肺，咳則身重，骨節煩疼洒淅，五苓散、不 換金正氣散。大概春氣上升，潤肺抑肝；夏火上炎，清金降火；秋濕熱甚，清熱瀉濕；冬風 寒重，解表行痰。 內傷火郁勞食情； 火咳，聲多痰少。五更咳多者，食積濕熱，火流肺中，瀉白散加知母，或古二母 散；上半午咳多者，胃有實火，單石膏丸加知母、貝母，便閉喘渴痰稠者，涼 膈散、敗毒散 、古芩半丸；下半午咳多者，陰虛，四物湯合二陳湯，加知母、黃柏、麥門冬，順而下之。 如陰虛火燥，寒熱盜汗，遺精見血者，四物湯加竹瀝，或滋陰降火湯、加味二母丸。黃昏咳 多者，火浮於肺，潤肺丸以斂之，不可純用涼藥。通用二陳湯去半夏，加貝母、栝蔞、青黛 、山梔、黃芩、桑白皮。郁咳，即火咳久者。乾咳無痰，乃腎水焦枯，邪火獨炎於肺，瀉白 散加苦梗為君以開之。久者，訶黎丸；虛者，腎氣丸；不得志者，霞天膏；如肺燥，皮枯瘡 癢，便閉者，活血潤燥生津飲。勞咳，五勞虛咳也。疲極傷肝，咳而左脅疼引小腹者，二陳 湯，加芎、歸、芍藥、青皮、柴胡、草龍膽、黃芩、竹茹，或黃 建中湯；勞神傷心，咳而 咽 干咯血者，劫勞散、夢授天王補心丹；勞倦傷脾，咳而氣短無力者，調中益氣湯、補中益氣 湯；叫呼傷肺，咳而嘔吐白沫，口燥聲嘶者，潤肺丸、人參清肺飲；房勞傷腎，咳而腰背痛 、 寒熱者，二陳芎歸湯。又有一種傳證癆咳，即乾咳，癆咳久者，宜蛤蚧、天靈蓋、雄黃、朱 砂之類，須於癆瘵條參之。食咳，因食積生痰，痰氣沖胸，腹滿者，二陳湯加濃朴、山楂、 麥芽；傷生冷，以致肺胃不清、噯酸吐瀉，惡風寒者，五積散、理中湯、異攻 散；傷煎炒熱 物者，葶藶散，或三補丸加知母、貝母；傷酒食積者，香附栝蔞青黛丸。七情，髒氣不平則 咳，久不已則入六腑。怒傷肝咳，兩脅下滿，入膽則嘔吐苦汁；喜傷心咳，心痛咽腫，入小 腸則咳與氣俱失，思傷脾咳，右脅引肩背痛，甚則不可以動，入胃則嘔吐痰沫長蟲；憂傷肺 咳，喘息唾血，入大腸則遺糞；恐傷腎咳，唾涎，腰背引痛，入膀胱則遺尿，入三焦則腹 滿不欲食。始則關於肺，終則聚於胃故也。宜二陳湯加栝蔞仁、蘿蔔子，加味瀉白散、參蘇 飲、四七湯、蘇子降氣湯、團參飲子、古橘甘散、古橘姜丸、加減三奇湯選用。 痰咳胸滿水咳悸， 痰咳，痰出咳止，胸膈多滿。經曰∶秋傷於濕，冬必咳嗽。濕在心，謂之熱痰； 濕在肝，謂之風痰；濕在肺，謂之氣痰；濕在腎，謂之寒痰。惟濕痰入胃，上干於肺，則必 作咳，宜千緡湯、墜痰丸、半瓜丸選用。痰郁肺經，咳則涎多，或結胸者，二陳湯加枳、梗 、栝蔞、黃芩、貝母，甚者鶴頂丹。痰積流入肺脘，久咳不得睡者，兜鈴丸。痰因火動者 ，二陳湯加芩、連，或清氣化痰丸。痰因宿食者，化痰丸。痰因酒濕者，蜂姜丸。全因酒者 ，瓜連丸。如痰甚，能食便閉者，小承氣湯下之；不能食便閉者，濃朴湯，或滾痰丸疏導之 。水咳，因飲茶水停蓄為涎上涌，身熱胸滿，怔悸者，小青龍湯；身寒脅硬者，玄武湯；結 胸者，小半夏湯；大便閉者，十棗湯；小便澀者，五苓散（詳傷寒水證）。 瘀血礙氣脹且腥； 瘀血咳，則喉間常有腥氣。輕者，瀉白散加生地、山梔、牡丹皮、麥門冬、桔梗 ；重者，桃仁、大黃。薑汁為丸服。或因打損勞力傷肺，遇風寒則咳，或見 血紫黑色者，四 物湯去芎，加大黃、蘇木為末，酒調服，利去心肺間瘀血即止，後服人參養榮湯調理。肺脹 滿，即痰與瘀血礙氣，所以動則喘急，或左或右，眠一邊不得者是，四物湯加桃仁、訶子、 青皮、竹瀝、薑汁。若虛脹喘者，單人參膏、古百花膏。有水停蓄脹者，飲水則逆轉不入， 三白湯加澤瀉、桔梗、五倍子。若因火傷極，無水以升而脹者，必乾咳無痰，訶黎丸含化， 以訶子有收斂降火之功，危哉！ 治分新久求其本， 新咳，有痰者，外感隨時解散；無痰者，便是火熱，只宜清之。久咳，有痰者， 燥脾化痰；無痰者，清金降火。蓋外感久則鬱熱，內傷久則火炎，俱宜開郁潤燥。其又有 七情氣逆者，則以枳殼、香附順氣為先；停水宿食者，則以南星、檳榔分導為要。氣血虛者 ，補之、斂之。苟不治本，而浪用兜鈴、粟殼澀劑，反致纏綿。況肺為嬌 髒，易寒易熱，雖 人參平藥，惟氣虛最宜，若肺熱有火，及風邪初盛者，俱宜沙參或玄參代之 ，故咳不拘於寒 也。 久甚還將脾腎寧。 久咳曾經利下及勞倦饑飽，以致肺胃寒而飲食少進者，只理脾而咳自止。然腎為 氣髒，咳嗽動引百骸，自覺氣從臍下逆奔而上者，乃腎虛氣不歸元，宜所服藥中加補骨脂、 五味子，或三味安腎丸。陽虛者，腎氣丸；陽虛者，黑錫丹以鎮之。凡咳至肺脹及咽瘡失音 者，必死。 \x霍亂\x 霍亂暑濕干三種， 一種暑霍亂，即濕霍亂，但此疾夏秋惟甚，縱寒月亦多由伏暑，故名。一種濕霍 亂，有聲有物。一種乾霍亂，有聲無物。治見三卷。 病本中焦濕熱壅； 標因外感四氣，或日間感熱、夜間受冷，或內素鬱熱，外又感寒，一時陰陽錯亂 ；然病本因飲食失節，或酥酪酒漿生冷，以致濕熱內甚，中焦脾土失運，當升不升，當降不 降，是以上吐下瀉，脈多伏絕。又有挾七情鬱氣，痰涎聚膈，痞塞不通者，外見痰喘眩暈 ，亦必由傷飲食為之根也。 心腹卒痛或熱寒， 先心痛者，則先吐；先腹痛者，則先瀉；心腹俱痛者，則吐瀉俱作。輕則吐瀉而 已。凡吐瀉時，切不可與穀食，雖米湯，一呷咽立死，必待吐瀉盡，過半日飢甚，方可漸 食稀粥。偏陽分，則多熱而渴；偏陰分，則多寒而不渴。 痰喘煩渴卻可恐； 痰喘、二陳湯、加味半硫丸。虛煩不眠，既濟湯。煩渴，九君子湯、桂苓甘露飲 。大渴大躁大汗遺尿者死，回生散、養正丹救之。 轉筋舌卷囊縮危， 陽明胃與大腸，以養宗筋。暴吐暴瀉，津液驟亡，小筋失其所養，故輕者兩腳轉 筋而已，重者遍體轉筋，手足厥冷，若欲絕者，倉卒之際，宜以鹽填臍中，灼艾不計壯數， 雖已死，而胸中有暖氣者，立蘇，急用茱萸散加小茴、甘草、蘇葉煎服，再研生蒜塗腳掌心 ，雖昏危入腹者，亦效。如血熱轉筋不已者，四物湯加黃芩、紅花，或蒼朮、南星。水藥 不入者，古椒豆散。轉筋不住，男子以手挽其陰，女子以手牽乳近兩邊。如舌卷囊縮轉筋入 腹者，死。 分利升降消食冗。 霍亂乃濕熱兼風木為害，治宜散風寒，利濕降火，故四時通用藿香正氣散，為散 風寒濕之要藥。寒月厥冷，脈沉不渴者，五積散、理中湯、古姜附湯；暑月煩渴者，黃連香 薷散冷服，俱宜合五苓散，以分消上下，或更合益元散降火尤妙，此皆分利法也。又當引清 氣上升，使濁氣自然下降。吐瀉未徹者，宜用二陳湯加芎、芷、蒼朮、防風，探吐以提其氣 。如吐涌不止，宜所服藥中加木瓜、檳榔，以降其氣。又有可下者，但不可純用涼藥。挾七 情者，七氣湯、古參萸湯。傷飲食者，紅丸子、保和丸，俱薑湯送下。通用四君子湯，有汗 ，加桂枝；無汗，加麻黃；吐利轉筋，腹痛體重，脈沉細，加白芍、良姜；四肢拘急，脈沉 遲，屬少陰，加姜、附、濃朴；吐利轉筋，脅痛脈弦者，木克土也，平胃散加木瓜，或小建 中湯加柴胡、木瓜；四肢厥冷，脈微緩，屬厥陰者，小建中湯，加當歸、附子。 \x心脾痛\x 厥心痛先問久新， 真心痛，因內外邪犯心君，一日即死。厥心痛，因內外邪犯心之胞絡，或他髒邪 犯心之支脈，謂之厥者，諸痛皆少陰、厥陰氣逆上沖，又痛極則發厥也。新者，身既受寒， 口又傷冷，郁遏元陽，宜草豆蔻丸、雞舌香散溫散之，或神保丸溫利之。 稍久寒郁為熱，或 因七情者，始終是火，此古方多以苦寒瀉火為主，辛熱行氣為嚮導也。 痛甚發厥有二因； 寒厥，外因風寒客背之血脈，背俞與心引痛，暴發手足厥逆，冷汗甲青，似傷寒 陰厥，古姜附湯、三味玄胡散；熱痛，內因酒食積熱，痰郁發厥，手足雖冷而身熱，甚則 煩躁吐逆額汗，古玄金散、三味川楝散、莎芎散，甚者，大承氣湯下之，後服枳術丸。 七情怔悸蟲不定， 九種∶悸痛、蟲痛、來去痛、疰痛、飲痛、食痛、風痛、冷痛、熱痛。悸痛，內 因七情，輕則怔忡驚悸，似痛非痛，妙香散、四七湯、小草丸，熱者連附六一湯；重則兩 目赤黃，手足青至食，即真痛，不治。蟲痛，濕熱生蟲攻心，痛發難當， 痛定能食，飢則臨 沐，靈檳散、烏梅丸、化蟲丸選用。 痰火來去疰昏神。 來去痛，肺郁痰火，勞心則發熱者，梔姜飲、蠟礬丸；痰積，白螺殼丸；痰火， 墜痰丸。疰痛，卒感惡忤屍疰，素虛者，腎經陰氣上攻，神昏卒倒，蘇合香丸；痛引痛傴僂 者，沉香降氣湯，或五苓散倍桂，韭汁為丸，小茴煎湯下；素實者，腎火上攻，小承氣湯； 癆瘵屍疰者，紫河車丹。 胃脘脾痛傷飲食，腹脹便閉嘔頻頻； 胃脘當心而痛，脾臟連心而痛，《局方》雲∶即心痛。蓋厥痛亦少，脾胃痛多。 且七情四氣歸脾，蟲痛，攻脾入胃；痰瘀，脾胃所主；但心痛，因傷思慮；脾胃痛，因傷飲 食。胃痛，善噎兩脅咽膈不利；脾痛，舌強喜嘔腹脹，二便不通。古方，實痛 以黃連治心，山 梔治胃；虛痛以參、歸、小草治心，丁、砂、豆蔻治胃，亦未嘗混。大概，傷水飲聚涎，心 痛如刺者，溫膽湯加白朮；傷食生冷，遇熱食暫散者，香蘇散加生薑、菖蒲、半夏、枳殼， 或人參養胃湯加肉桂、吳萸，或木香化滯湯、感應丸。凡心痛，數日不食無妨，痛止恣食即 發。胃火，梔姜飲；胃寒，烏藥沉香湯；上熱下寒者，古梔附湯。脾痛，海石散、古二胡散 ；風冷，抽刀散、蟠蔥散、燒脾散、二炒香良散；濕者，小胃丹；噎嘔，五膈寬中散；腹脹 ，濃朴溫中湯；連脅痛，復元通氣散；痰滯便閉，順氣導痰湯；氣聚便閉，三和散、四磨湯 ；小便閉，通靈散。又有心脾俱痛者，手拈散。 外感三般風冷熱；連脅腰背少舒伸。 風，因肝邪乘心，痛則兩脅引小腹陰股，桂枝湯加附子，便閉入蜜一匙同煎；或 分心氣飲加濃朴、枳殼、蘿蔔子、木香；或阿魏撞氣丸。冷，因形寒飲冷臥涼，腎氣乘心， 痛則心懸若飢，腰痛，下重泄痢，五積散，便閉加大黃；或肺寒乘心，痛則短氣，季肋空痛 者，流氣飲子、鹽煎散；或脾寒乘心，痛則腹脹便難者，藿香正氣散，挾濕者，除濕湯。 熱，因心胞絡暑毒乘心，痛徹背俞，掌熱，黃連香藿散加蓼草，或單黃連丸。凡諸經心痛引 背，多屬風冷；諸腑心痛，難以俯仰，嘔瀉 ，多屬熱 。 氣血虛勞按則止， 虛痛，按之暫止。素虛多勞，或誤服攻耗心氣藥多者，酸棗仁湯、歸脾湯；心無 血輔者，四物湯去地黃加乾薑；心氣不足者，六君子湯加肉桂；氣血俱虛者，古歸術散；挾 痰火食積者，二六丸。 大實胸高瘀呃嗔； 實痛，素有瘀熱頑痰，或因惱怒而發者，梔萸丸，木香、檳榔煎湯下，或香棱丸 ；大實痛，因怒後飲食，卒痛注悶，心胸高起，手不可按，便閉者，大陷胸湯，或煮黃丸下 之，後服古 蒼湯，以去余邪。瘀血痛，飲湯水咽下作呃，乃素食熱物，血死胃脘，桃仁 承氣湯；輕者，四物湯加桃仁、紅花，或玄胡索丸、失笑散。婦人瘀血入心脾痛甚者，五積 散加三棱、莪朮。經行未盡，血衝心痛，加桃仁、紅花；經行已住作痛者，七氣湯加當歸。 產後痛者，桂心湯、木檳湯。 化痰消積氣已降， 凡痛，皆痰粘胃，通用二陳湯。風寒初起，無汗，加麻黃；有汗，加桂枝；里寒 ，加 草豆蔻；濕，加蒼朮、川芎；熱，加山梔、鍋煤、童便，或少加炒乾薑反佐之；冷，加丁香 、良姜；氣虛，加參、術；血虛，加當歸；大虛厥逆，加姜、附；肝火，加青黛、青皮、 黃連；痰飲，加白螺殼、滑石、南星；食積，加砂仁、香附；瘀血，加韭汁、桔梗；蟲痛 ，加苦楝根，或木香、檳榔；急痛，加胡椒，略用斑蝥炒過；痛不可忍，加細茶、乳香，或 石。凡痛攻走腰背，發厥嘔吐，諸藥不效 者，加蒼 術、川芎、山梔，探吐積痰碗許乃愈。 劫痛丸丹可入唇。 寒者，九痛丸、卻痛散；熱者，散痛丸、通靈散；有積，神保丸；瘀血，單幹漆 丸；通用手拈散、如意丹、神聖代針散。 \x腹痛\x（附腹中窄狹） 腹痛大小分陰陽， 大腹痛，多食積外邪；臍腹痛，多積熱痰火；小腹痛，多瘀血及痰與溺澀；臍下 卒大痛，人中黑者，中惡客忤，不治。陰證，滿腹牽痛，自利或嘔，喜按少食，綿綿不減， 宜溫之。陽證，腹中覺熱，甚則大便閉澀，脹滿怕按，時痛時止，宜下之。 寒痛綿綿熱不常； 舊以虛痛喜按，實痛怕按，但寒熱邪有淺深，不可太泥。經謂∶寒氣入經，客於 衛分，則血澀急痛，按之熱則止；寒氣客於榮分，則氣鬱滿痛，甚怕按；寒氣客腸胃募原， 血絡急引皮痛，按之則氣血散而痛止；寒氣客俠脊背俞之脈，則深按之不能及也；寒氣客關 元，則氣逆喘；寒氣客厥陰脈絡，則脅肋與小腹或陰股引痛；寒氣客小腸募原之間，則血氣 凝聚成積；寒氣客小腸不聚，則腹痛而泄；寒氣客胃，則腹痛而嘔；寒氣客五臟，則痛死復 生。治傷寒腹痛，詳三卷。尋常外感冒寒證卒痛，吐利俱酸，喜熱物熨者，五積散加 吳萸、木瓜、煨蔥，或藿香正氣散加木香少許；風證，桂枝湯加芍藥，或胃風湯加木香； 暑證，香薷散加生薑、陳壁土、紅蓼、木瓜，或五苓散；濕證，除濕湯，或香蘇散加蒼朮 、枳殼。積熱，時痛時止，痛處亦熱，手不可近，便閉喜冷，宜四順清涼飲、大承氣湯、三 黃丸；老人，麻子仁丸。 食積有形便後減， 食積鬱結，腸胃作痛，得大便後則減者，宜平胃散加消導藥，或保和丸、枳術丸 、紅丸子調之，或木香檳榔丸、大黃備急丸、神保丸、如意丹下之。又有食填胸滿，心胃作 痛者，宜大吐之。 濕痰溺澀火鳴腸。 濕痰阻滯氣道，必小便不利，或二便俱不利，宜芎術散。如清痰留滯胸腹作聲 者，控涎丹、小胃丹。痰火痛，乃火欲升，水欲降，相擊腸鳴者，二陳湯加芩、連、山梔； 如怒火攻沖，痛無定處、定時者，更加香附、芍藥、青皮。又有糞結腸鳴作痛，不大便者， 大黃備急丸之類通之。如髒寒冷結腸鳴者，宜分三陰，以溫藥治之 。 蟲痛吐水定能食， 蟲痛，肚大青筋，往來絞痛，痛定能食，發作有時，不比諸痛停聚不散，烏梅丸 、化蟲丸。 七情氣痛痞胸膛； 七情痛，心胸痞悶，或攻注脅背。虛者，七氣湯、木香勻氣散、 木香化滯湯；實 者，三和散、分心氣飲。 中虛全不思飲食， 中虛脾弱，隱隱冷痛，全不思食者，人參養胃湯加肉桂、吳萸、木香。素氣虛挾 痰者，六君子湯加蒼朮。 瘀血痛必着一方。 瘀血，痛有常外，或憂思逆郁，跌扑傷瘀，或婦人經來、產後惡瘀不盡而凝，四 物湯去地黃，加桃仁、大黃、紅花。又血虛鬱火，燥結阻氣不運而痛者，四物湯倍芍藥，加 炒乾薑。凡痛多屬血澀，通用芍藥甘草湯為主，惡寒而痛屬脾腎，加肉桂；惡熱而痛屬脾胃 ，加黃芩。脈緩傷水，加桂枝；脈澀傷血，加當歸；脈遲傷寒，加乾薑；臍下痛，加熟地。 惟氣分諸痛，不宜芍藥酸收，宜木香、檳榔、青皮、陳皮、香附辛散之。劫痛，手拈散。 初起虛溫實宜盪， 虛宜辛溫消散，燒脾散、蟠蔥散、丁香脾積丸。果系沉寒痼冷，小腹下痛者，酒 煮當歸丸。經曰∶結者散之是也。實宜辛寒推盪，經曰∶通因通用，痛隨利減是也。方與積 熱痛同。 久則升消理胃房； 腹屬坤，久病宜和脾胃。如脈弦急，木克土也，小建中湯加當歸，取芍藥味酸， 於土中瀉木為君；如脈沉細，水侮土也，理中湯，取乾薑辛熱，於土中瀉水為君；如脈緩， 腹痛自利，米谷不化，平胃散加肉桂、吳萸，取蒼朮苦辛，瀉濕土為君。胃氣下陷者，加 升麻、柴胡、蒼朮以升之；有積者，加山楂、麥芽、枳實、黃連、木香以消之。上熱下寒， 升降失常，腹痛嘔吐者，黃連湯主之。疝痛引睾丸，痢痛拘急，積聚痛有形可按，腸癰痛， 臍生瘡，小便如淋、脈芤，痧證痛甚，嘔吐、脈沉，治見各條。 腹中窄狹性偏躁，無非痰火善為殃。 腹中自覺窄狹，神昏性躁，乃濕痰濁氣攻於心脾，以致升降失常，肥人多濕痰， 宜二陳湯加蒼朮燥濕，香附行氣；瘦人多火，宜二陳湯加黃連清熱，蒼朮流濕；心神不斂者 ，俱加遠志、麥門冬、酸棗仁。血氣虛者，六君子湯加芎、歸養血流濕，自然平復。

<目錄>外集·卷四\雜病分類

<篇名>外感

屬性：\x瘧\x 瘧疾先要陰陽定， 陽為外感邪氣，其間陽為風，暑有汗，陰為寒，濕無汗；陰為內傷正氣虛，其間 陽為氣虛，陰為血虛。陽為升，發在春夏；陰為降，發在秋冬。陽為腑，邪淺，與榮衛並行 ，一日一發；陰為髒，邪深，橫連募原，不能與正氣並行，故間日蓄積乃發，或三四日一發 ，久則必有瘧母。陽有日發，邪淺，榮衛晝行背與脊故也；陰為夜發，邪深，榮衛夜行胸與 腹故也。又有二日連發，住一日者，及日夜各一發者，乃氣血俱受病也。陽為子時至巳，陰 為午時至亥，如發寅卯，而退於申末；或發末申，而退於子丑，皆謂之陰陽不分，須隨證 用藥趲早。或移時分定陰陽，然後陽瘧截住，陰瘧升散。今俗以似瘧誤治變成溫瘧，為分 陰陽，謬矣！殊不知瘧有凌虐之狀，在傷寒，久則為壞證；在內傷，久則為癆瘵，豈美疾哉 ？凡陽瘧易治，陰瘧難愈。 陽熱陰寒如期應。 陽邪與榮爭，而邪火發於外則為熱；陰邪與衛爭，而正氣退於內則為寒。衛虛則 先寒，榮虛則先熱。表邪多則寒多，里邪多則熱多，表里相半，寒熱相等。諸瘧惟食積挾火 ，寒已復熱，熱已復寒，謂之寒熱相併。又暑瘧單熱，濕瘧單寒，寒瘧先寒後熱，風瘧先熱 後寒，余皆先寒後熱。陰陽寒熱明，而瘧治知本矣。 寒瘧太陽熱陽明， 寒瘧，腰背頭頂俱痛，屬太陽，寒多熱少，汗出，難已者，柴胡加桂湯；單寒無 汗者，五積散、古果附湯。熱瘧，目痛鼻燥，鼓頷，屬陽明，熱多寒少，煩渴尿赤者，柴苓 湯；暑月，黃連香薷散；熱傷氣分，單熱而渴者，白虎加參湯，或黃芩湯加桂少許。 風瘧少陽寒熱並。 風瘧，口苦，嘔吐，惡習，脅痛，屬少陽，寒熱相等者，柴胡桂枝湯；風盛筋脈 抽搐者 ，烏藥順氣散加柴胡、黃芩；身疼者，敗毒散；咳嗽者，參蘇飲。以上三陽氣分受病。發在 處暑前者，俱謂之暴瘧，乃傷之淺者。 少陰四正厥四旁， 少陰瘧，發於子午卯酉四正之日，舌干口燥，嘔吐，欲閉戶牖。輕者，小柴胡 湯倍半夏；重者，合四物湯。厥陰瘧，發於寅申巳亥四旁之日，小腹痛引陰如淋，輕者，小 建中湯；重者，四物湯加玄胡索、金鈴子、附子。 太陰辰戌丑未病。 太陰瘧，腹滿自利，善嘔，嘔已乃衰。輕者，異功散；重者，理中湯。如濕偏陰 分，單寒氣虛作泄者，古棗附湯、附子理中湯；身重腹脹者，五苓散、術附湯；浮腫，退黃 丸。以上三陰血分受病。發在處暑後者，俱謂之溫瘧，乃隔冬感溫氣，藏於腎與骨髓，至 夏秋重感新邪觸發，自髒而達之腑，乃傷之重者。 瘴瘧山嵐疫一方， 瘴瘧，山溪蒸毒，令人迷困，發狂或啞，乍寒或啞，乍寒乍熱，乍有乍無者，涼膈散加柴胡 、檳榔；不伏水土者，人參養胃湯。疫瘧，一方長幼相似，須參運氣寒熱用藥，大概不換金 正氣散、五積交加散加減，如意丹最妙。 鬼瘧卒感異常性。 鬼瘧，因卒感屍疰客忤，寒熱日作，夢寐不詳，多生恐怖，言動異常，宜辟邪丹 、 雄朱丹，或用燒人場土為丸，塞男左女右耳中。 詳分寒熱汗且和， 外感寒多，非草果、濃朴不能溫散；熱多，非柴胡、黃芩不能清解。陽瘧無汗 ，須加柴胡、蒼朮、葛根，甚加麻黃。陰瘧無汗，須加柴胡、升麻、川芎；有汗，須加白朮 、 烏梅以和之。 或吐或下須體盛。 陽瘧初起，痰在上者，祛邪丸。然亦三五發後，移時乃可用之，早則延綿，稍久 不敢吐者，勝金丹。三陰瘧，便閉者，宜下以截之。暑瘧，黃連香薷散加大黃、青皮、烏梅 煎服。寒瘧，二陳湯加青皮、良姜，煎吞神保丸五粒。痰熱，胸 滿便閉者，大柴胡湯。瘀血，發狂好忘者，桃仁承氣湯。虛閉，麻子仁丸。俱清 晨 一服，取下惡水即止。 內傷善食惟七情， 內傷瘧皆不食，惟七情善食多汗，五臟之氣不和，略被外邪動痰，宜四獸飲，量 體虛實，加各經開郁行氣之藥。 勞瘧微微虛損證。 勞瘧，微微惡寒發熱，寒中有熱，熱中有寒，最難調理，或半月十日，小勞復來 ，經久不瘥者，芎歸鱉甲散主之。熱多者，生犀散。有痞者，鱉甲丸。氣虛汗多無力，飲食 不進者，六君子湯。因勞役昏倦，少食者，補中益氣湯加黃芩、半夏。血虛夜發者，小柴胡 湯合四物湯，加升麻、紅花、知母、黃柏，水煎露服趲早；不愈，用勝金丹截之。有痞者， 陰瘧丸。如陰虛火動，午後寒熱，至晚微汗乃解，似瘧非瘧也，宜加味逍遙散加地骨皮，若 誤用瘧藥必死。氣血俱虛，溺頻食少，或遺精咳嗽者，人參養榮湯加地骨皮、烏梅、麥門冬 ；或仆厥不省者，十全大補湯加柴胡、黃芩；陽虛，去柴、芩，加附子，吞黑錫丹；有痞者 ， 橘皮煎丸。 痰瘧嘔沫多昏迷， 痰瘧，外感內傷郁聚成痰，熱多頭疼肉跳，吐食嘔沫，甚則昏迷卒倒，宜柴陳湯 加草果。嘔吐者，二陳湯倍白豆蔻，流行三焦，嘔、瘧自止。氣虛嘔者，單人參湯，或用常 山炒過；久不止者，露姜飲截之。 食瘧腹脹寒熱並。 食瘧，因飲食蘊成痰火，寒已復熱，熱已復寒，寒熱交並，苦飢不食，食則吐痰 ，胸滿腹脹者，二陳湯合小柴胡湯，或平胃散，俱加枳實、白朮、山楂、神曲、青皮。寒熱 者，清脾飲；寒多者，人參養胃湯；腹痛者，紅丸子；腹脹因濕痰，或瘧氣歸腹者，古龍虎 丹，用杏仁煎湯，迎發時下。久不愈者，用辰砂、阿魏等分，糊丸皂子大，每一丸，人參煎 湯下截之。 清痰斂汗補胃脾， 瘧無痰不成，內傷脾胃虛寒，宜清利濕痰為主。內傷瘧皆汗多，陽瘧斂以參、術 、黃 ；陰瘧斂以歸、地、知、柏、芍藥。大抵有汗要止汗，以補其虛；無汗要發汗，以散 其邪。稍久者，一補一發丹；久虛，補中益氣湯加山楂、麥芽，扶脾自止，極忌吐截。 利水消瘀瘧母淨。 凡瘧經年不瘥，謂之老瘧，必有痰水瘀血，結成痞塊，藏於腹脅，作脹且痛，乃 瘧母也。雖內虛者，非常山、檳榔決不能除，但須制熱，則不損胃，老瘧丸 是也；血虛者， 鱉甲丸，體盛有水癖者，暫用芫花丸，仍須以補脾化痰湯藥輔之。老瘧飲，宜量氣血虛實加 減。 有時瘧後痢相兼， 或瘧後痢，痢後瘧，或瘧痢並作，俱以柴苓湯、六各湯、清脾飲加減分利。虛者 ，補脾和血，三白湯加黃連、木香、當歸、砂仁，或四獸飲、補中益氣湯。 總要祛邪與扶正。 外感汗、吐、下、解，祛邪為主；內傷斂補養正為主；內外相兼，又當參酌。抑 論經曰∶夏傷於暑，秋必發瘧。又曰∶諸瘧皆生於風。《局方》主於傷食，丹溪主於痰，其 實因夏傷暑，秋感風濕，遇七情飲食郁痰而後發。雖三因雜至，錯亂氣血，然始於暑，成於 痰，故快捷方式以祛暑消痰為要。通用二陳湯，外感無汗，去茯苓，加柴鬍梢、川芎、葛根、 蒼朮。太陽，加羌活、防風、 本；陽明，加葛根、升麻、白芷；少陽，加柴胡、黃芩、青 皮；少陰，加芎、歸、黃連、黃柏；太陰，加二術，柴胡，此三味瘧家必用；厥陰，加桂枝 、姜、附。渴，加知母、麥門冬；大便閉，加大黃、桃仁；小便赤，加澤瀉、山梔；瘴瘧， 加檳榔；截瘧，加常山、檳榔、貝母。內傷無汗，加柴胡、川芎；氣虛，合四君子湯；血 虛 ，合四物湯；汗多，加黃 ；食少，加山楂、麥芽；勞瘧，加地骨皮、鱉甲；七情，加紫蘇 、 香附；痰，加南星、薑汁；食積，加莪朮；久瘧，倍參、術；寒甚，加桂、附、草果 ；夜瘧，加升麻、柴胡以提之；停水，倍半夏；瘀血，加桃仁、紅花。吐瀉，不食腫脹者， 不治。 痢 疼憑色證分熱寒， 身熱口渴，溺澀，大便急痛色赤者，為熱；身涼不渴，溺清，大便順利色白者， 為寒。但痢因於暑，熱者多，寒者少。然陰陽變化，赤而淡者為寒，白而稠者亦熱，必色 證兩參，而後寒熱可辨。 總因濕火氣血滯； 血因火動，濕多成瀉，火傷氣分則氣鬱，自大腸滯下為白；火傷血分則血瘀，從小 腸滲下為赤；氣血俱傷，則赤白相兼。其因∶有外感暑濕，內傷酒面，炙爆消爍，或七 情氣 郁，而為火之實者；有外感寒濕，內傷生冷，硬物積滯，或房欲損傷精血，而為火之虛者， 皆令腸胃粘溢，久積成毒。經曰∶飲食不節，起居不時者，陰受之，則入五臟，閉寒，下 為飧泄、腸癖。言濕火滯於腸中，故名滯下。又雲痢者，利也，法當利下耳。 表證頭疼或渴嘔， 初起發熱惡寒，頭疼身痛，帶表證也。熱者，九味羌活湯；寒者，不換金正氣散 。煩渴多暑，薷苓湯、六一散、梅蜜飲。虛者，錢氏白朮散。嘔吐有寒熱者，屬半表，柴苓 湯。頑痰在膈者，芩連二陳湯加防風、桔梗蘆探吐。胃火衝上者，清六丸。毒滯上攻者，平 胃散加黃連、木香、檳榔。虛嘔食少者，四君子湯加陳皮、濃朴、麥門冬、竹茹，或溫六 丸。日久陰虛者，八物湯合二陳湯加枳梗。嘔吐全不食者，謂之噤口，胃火甚也，大虛大熱 ，香連丸加蓮肉各一半為末，米飲下。又人參四錢，姜炒黃連二錢，濃煎，終日細細呷之， 如吐再服，但一呷下咽便開。有毒薰心肺者，敗毒散加蓮肉、陳米，或單蓮肉留心為末，每 二錢，陳皮煎湯下。外用大田螺二個，入麝少許，搗碎敷臍中，以太乙膏貼之，引熱下行。 間有過服利藥及脾胃虛者，參苓白朮散去山藥，加菖蒲。 里急腹痛後重墜。 火性急速傳下，或化或不化，食物瘀穢欲 出，而氣反滯住，所以欲便不便，腹痛窘迫，拘急大腸，重而下墜，甚則肛門作痛，宜木香 、檳榔通氣，大黃降火，芩、連解毒，歸、芍和血，枳殼、陳皮行滯。經雲∶和血則便膿自 愈，行氣則後重自除。間有虛火者，參、術、歸、芎補之；寒凝者，乾薑、肉桂溫之。又素 有積聚，偶因一髒之氣發動，干犯腸胃成痢者，須察何髒相乘，以平治之。 熱赤紫黑寒白清， 偏熱純赤見暑證，輕者，黃芩湯；重者，導滯湯；日久，黃連阿膠湯。熱積紫黑 色者，瘀血也，腹痛後重異常，櫸仁承氣湯下之；或因誤溫以致血瘀者，犀角地黃湯，加黃 連 、大黃，或加味清六丸。日久，地榆散、單苦參丸、黃連阿膠丸。要知諸痢皆血瘀，惟黑為 瘀甚耳。寒痢白如鴨溏，腸鳴痛墜不甚，不換金正氣散，加烏梅、陳米，或熟料五積散。肢 冷便清，古姜附湯、理中湯。日久，黃連補腸湯。冷熱不調，赤白各半，古姜墨丸。或乍溏 乍澀，似痢非痢，古萸連丸。 濕如豆汁風青是； 濕痢，腹脹身重，下如豆汁，或赤黑混濁，危證也，當歸和血散、昇陽除濕防風 湯，昇陽益胃湯、除濕湯、豬苓湯、戊己丸；風痢，惡風鼻塞身痛，色青，或純下清水，古 蒼防湯、神術散；青色帶白者，風寒，五積散；帶紅，胃風湯。青綠雜色，屬風火濕，及五 色俱下者，乃脾胃食積，及四氣相併而作，古萸連丸救之。以上外感痢疾，如一方長幼相似 者，名曰疫痢，敗毒散加陳皮，或薑茶煎以防之，更參運氣調治。 七情蟹渤食積黃， 氣痢，去如蟹渤，拘急獨甚，流氣飲子、古萸連丸、六磨湯。熱者，解毒湯加知 母、枳殼，或木香檳榔丸；冷者，木香勻氣散、煮黃丸；小便閉者，五苓散；久不止者，氣 痢丸。積痢，色黃或如魚湯漿，腹脹痛惡食者，保和丸、急痛神保丸。一切酒食積聚，或黃 或赤，通玄二八丹；傷酒甚，酒蒸黃連丸；傷水挾腹脹痛者，溫六丸；體實者，導水丸。 虛勞滑脫多困憊； 虛痢，睏倦，穀食難化，腹微痛，或大痛，並無努責。血虛淡紅，通玄二八丹； 日久，四物湯加升麻、香附、側柏葉；房勞傷精血成毒者，腎氣丸；虛癆挾痢者，香連豬肚 丸。凡痢經下後，痛墜不減，虛坐努責及久不愈者，皆陰血虛也，胃風湯去 桂加熟地主之。 氣虛色白，如鼻涕凍膠，四君子湯、理中湯，俱補中益氣加木香、肉桂、濃朴、茯苓，散風 邪，分水道，開胃脘。日久者，補中益氣湯。虛甚，厥逆脈微者，四順散、黑錫丹。滑痢不禁，甚 則脫肛，血分，四物湯加參、術、地榆、樗白皮；氣分，真人養臟湯、大斷下丸、靈砂蒼榆 湯。 惟有休息最難禁， 休息痢，經年月不瘥，有過服涼藥，以致氣血虛者，八物湯加陳皮、阿膠，芩、 連少許，或十全大補湯；脾胃虛者，補中益氣湯、參苓白朮散；腎虛者，四神丸、赤石脂丸 。有誤服澀藥，餘毒不散者，古芩術湯、神效丸、六神丸；有積者，通玄二八丹。積消 毒散，脾胃已和，氣血將復，然後用百中散以止之。若更澀早，則纏綿胃敗難救。 蠱疰如肝不可治。 蠱疰痢，黑如雞肝，發渴，五內切痛，乃服五石湯、丸；逼損真陰，其血自百脈 經絡而來，茜根丸救之，亦有宜溫熱藥者。凡痢下如竹筒，或如屋漏水、塵腐色，氣短呃逆 者，不治；或純下血，小便不通，唇紅，下後身熱脈弦洪者，俱不治。 初宜通解或分消， 通因通用，下也。然汗、吐亦謂之通，初病元氣實者可行。若五七日，脾胃虛者 ，只宜和解及分利小便，消導食積，無積不成痢也。 久乃升澀補脾胃； 稍久，以氣血藥中加升麻、柴胡、防風、蒼朮以提之；久甚，及用粟殼、肉豆蔻 、龍骨、牡蠣、訶子以澀之斂之。食少者，專調脾胃，飲食進而氣血自和，蓋痢以胃氣為本 也。其間有里急甚而無表者，即宜通利；有虛而不敢痛者，或和解，或即升舉；有氣陷下痢 如注者，即暫止澀；有滑脫痛甚者，痰火盛也，宜吐宜升，痰消火降，而大腸自斂，須憑脈 證斷之。 愈後余瘀卻當防， 三白湯、六神丸、枳術丸、太和羹選用。 恐成腫痛鶴膝類。 有手足腫者，有遍身歷節痛者，俱余瘀留滯經絡，不可純用風藥。鶴膝風，大防 風湯、五積交加散；腳細者，蒼龜丸（詳外科）。

<目錄>外集·卷四\雜病分類

<篇名>外感

屬性：\x痞滿\x 痞滿先分便易難， 痞與否卦義同。精神氣血，出入流行之紋理閉密，而為心下痞塞，按之不痛，非 若脹滿外有脹急之形。大要∶大便易而利者，為虛；大便難而閉者，為實。 外感半表同傷寒； 外感邪氣，自肌表傳至胸膈，為半表里證，宜和解。或已經下，胸滿而痛者，為 結胸；不痛者，為痞滿，同傷寒治法。 雜病食壅兼養血， 雜病食積，下之太過，或誤下，則脾胃之陰頓亡，以致胸中至高 之氣，乘虛下陷 心肺分野，其所蓄之邪，又且不散，宜理脾胃，兼以血藥調之。若用氣藥導利，則氣愈降而 痞愈甚，久則變為中滿鼓脹。蓋痞皆自血中來，但傷寒從外之內，宜以苦泄；雜病從內之外 ，宜以辛散。人徒知氣之不運，而概用枳梗、檳榔，而不知養陰調血，惜哉！古方，食壅胸 中窒塞者，二陳湯探吐；傷飲食胸痞者，枳術丸；食後感寒，以致飲食不化者，二陳湯加山 楂、麥芽、神曲；虛寒不散，或寬或急，常喜熱物者，理中湯加枳實；稍久，郁成濕熱者， 平補枳術丸。 痰火氣鬱利膈間； 痰火因濃味郁成。痰滯者，小陷胸湯，或枳梗二陳湯，導痰湯；火盛者，二陳湯 ， 加芩、連、栝蔞，或黃芩利膈丸，用白朮、陳皮煎湯下，或古萸連丸，以瀉肝補脾，清濕熱 開痞結；久病者，黃連消痞丸；如痰火濕熱太甚者，方敢用三黃瀉心湯，加減量下之。虛者 ，只宜分消上下，與濕同治。七情氣鬱成痞，不思飲食，食之不散者，木香化滯湯，或順氣 導痰湯。 中虛如刺瘀礙阻， 有稟受中虛，痞滯不運，如飢如微刺者，六君子湯加香附、砂仁；有內傷勞役， 濁氣犯上，清氣下陷，虛痞者，補中益氣湯加黃連、枳實、芍藥。便閉，加大黃；嘔，加黃 連、 生薑、陳皮；冬月，加黃連、丁香。食已心下痞者，平補枳術丸。停飲中寒者，枳實理中丸 。 瘀血結成窠囊下，而心下痞者，用桃仁、紅花、香附、大黃等分為末，酒調服利之，或犀角地 黃湯。血虛挾火，遇勞則發，心下不快者，四物二陳湯加桔梗、栝蔞降之。氣血俱虛者，枳 實消痞丸。 王道消補總可安。 王道消補，不輕吐下，故古方以芩、連、枳實苦泄，濃朴、生薑、半夏辛散，參 、術甘苦溫補，茯苓、澤瀉淡滲，隨病所在調之。通用二陳湯為主，肥人多濕痰，加蒼朮 、砂仁、滑石，倍茯苓、半夏；瘦人多鬱熱中焦，加枳實、黃連、干葛、升麻；稟受素實， 面蒼骨露者，加枳殼、黃連、青皮、濃朴；素虛者，加白朮、山楂、麥芽、陳皮；誤下陰 虛者，去茯苓、半夏，加參、術、升麻、柴胡、枳實以升胃氣，更合四物湯以濟陰血；飲食 積 痞，加枳殼、砂仁、薑汁炒黃連；食後感寒，加藿香、草豆蔻、吳萸、砂仁；氣痞、痰痞， 加木香、枳殼、南星；中虛，加參、術、香附、砂仁；瘀血，合四物湯，加桃仁、紅花。 \x泄瀉\x 五瀉須知溺赤清， 五瀉∶濡瀉即濕瀉，腸垢即熱瀉，鴨溏即寒瀉，虛瀉，滑瀉。大要，熱者小便赤 澀，煩渴腹中熱，谷或不化，而色變青黃，或紅赤黑，身能動作，聲響亮，手足溫；寒者小 便清白，不渴腹中冷，完谷色亦不色，變亦白色，身懶動作，目睛不了了，飲食不下。《 機要》雲∶暴瀉非陽，久瀉非陰。正如傷寒始寒而終熱也。 濕瀉身重注如傾； 濕瀉，如水傾下，腸鳴身重，腹不疼。外濕者，胃苓湯、除濕湯，或術附湯加茯 苓；內濕者，白朮芍藥湯、白朮茯苓湯、二白丸；風濕相搏者，曲芎丸；痛甚者，治痛瀉方 。 協風完谷寒急痛， 風瀉，惡風自汗，或帶清血，即太陰飧瀉，反其所食原物。由春傷風寒，夏感冷 濕發動，故其瀉暴，一方長幼相似，不可溫澀，以致變為痢脹。要知四季脾受風濕，亦名飧 瀉。春，古蒼防湯、蒼芍湯；夏，二香散；秋，神術散；冬，不換正金氣散，微汗之。稍久 者，三白湯、曲芎丸；帶血虛者，胃風湯。寒瀉，惡寒身痛，腹脹切痛雷鳴，鴨溏清冷，完 谷不化，甚則脾敗肢冷，理中湯倍加茯苓、濃朴，治中湯加砂仁，或大已寒丸。又有一種髒冷 瀉，以熱手按之則緩者，四柱散、古姜附湯。 身熱煩渴暑分明。 暑瀉，如水，煩渴尿赤，暴瀉，實者，薷苓湯加黃連、車前子，或桂苓甘露飲； 虛者，六和湯、清暑益氣湯；有潮熱者，柴苓湯、升麻葛根湯；日久，香連丸、黃連阿膠丸 、來復丹。 內傷飲食痛且臭， 食積痛甚，瀉後痛減，臭如抱壞雞子，噎氣作酸，須先消克所傷之物。傷冷食者 ，感應丸、平胃散加香附、砂仁、草果、山楂、麥芽；傷熱食及酒者，二黃丸加神曲；傷 酒晨瀉者，理中加生薑、干葛，或香茸丸；熱者，酒蒸黃連丸；傷面者，人參養胃湯加蘿蔔 子；傷水飲者，五苓散、溫六丸。 痞脹不順屬七情； 七情瀉，腹常虛痞，欲去不去，去不通泰，藿香正氣散加丁香、砂仁、良姜，或 木香勻氣散、七氣湯、古萸連丸，調其氣而瀉自止矣。 痰瀉多少火暴速， 痰瀉，或瀉不瀉，或多或少，此因痰流肺中，以致大腸不固，二陳湯加白朮、神 曲。實者，海青丸；虛者，六君子湯。火瀉，實火口渴喜冷，痛一陳，瀉一陳，肛門焦痛， 其來暴速，稠粘，五苓散去桂，加黃連、芍藥，或黃芩湯加木通、六一散，兼嘔者加薑汁 。又火性急，或米谷不化者，薑汁炒黃連為丸服。虛火，氣虛不能泌別水谷者，衛生湯。 陰虛火動，不能凝聚者，三白湯斂之，久者，升陰丸。 虛瀉厥汗面多青。 虛瀉，睏倦無力，脾虛飲食所傷。有遇飲食即瀉者，四君子湯加木香、砂仁、蓮 肉、陳糯米為末，砂糖湯調服。久者，只加升麻、白芍，或平胃蒜肚丸。有停蓄飲食，數日 乃瀉腹脹者，名 瀉，枳術丸，沒石子丸。 煩渴或兼 嘔者，錢氏白朮散、參苓白朮散。食少腸鳴，四肢睏倦者，昇陽除濕湯。日止夜瀉者， 啟脾丸。又脾瀉久傳腎，為腸癖，經年不愈者，調中健脾丸。又老人脾腎虛瀉者，用吳茱萸 鹽水浸透，以 豬髒頭一截，洗去脂膜，將 茱萸入 內 扎兩頭，蒸爛搗丸綠豆大，每五十丸，米飲下，暖膀胱，清水道，固大腸，進飲食。腎虛色 欲所傷，瀉多足冷，久則肉削，五鼓臍下絞痛，或只微響，溏瀉一次者，古味萸散、二神丸 、四神丸。陽虛者，三味安腎丸、金鎖正元丹、養氣丹；陰虛者，腎氣丸。肝虛忿怒所傷 ，木克脾土，門戶不束，厥而面青，當歸濃朴湯，或熟料五積散去麻黃。汗多者，黃 建中 湯。凡瀉，脈細皮寒，前後瀉利，飲食不入，是謂五虛，不治。 滑瀉不禁氣陷脫， 瀉久不止，大孔如竹筒直出無禁，氣陷者，昇陽補胃湯、補中益氣湯加白芍；有 風者，小白朮湯；挾熱者，訶子散、沒石子丸，或古萸連丸，罌粟殼煎湯下；氣欲脫者，真 人養臟湯加附子，或四柱散、大斷下丸、古蔻附丸、香茸丸、婦人四制香附丸。又有大腸滑 瀉，小便精出者，萬全丸。 交腸似痢何由名； 交腸瀉者，大、小便易位而出，此因氣不循故道，清濁混淆所致，當分利陰陽， 使氣順各安其位，胃苓湯、木香勻氣散、腎氣丸。似痢非痢，寒熱不調之證，或熱積於中 ，而以冷物冷藥冰之；或冷積於中，而以熱物熱藥壓之，故熱與冷搏而成瀉，或澀或溏，里 急後重者，戊己丸、香連丸，或理中湯加黃連、木香。 風宜微發寒溫澀，虛補積消濕滲升。 凡瀉皆兼濕，初直分理中焦，滲利下焦，又則升提，必滑脫不禁，然後用藥澀之 。其間有風勝兼以解表，寒勝兼以溫中，滑脫澀住，虛弱補益，食積消導，濕則淡滲，陷則 升舉，隨證變用，又不拘於次序，與痢大同。且補虛不可純用甘溫，太甘則生濕；清熱亦不 太苦，苦則傷脾，每兼淡劑利竅為妙。抑考《難經》雲∶胃泄，飲食不化，色黃；脾泄；腹 脹嘔逆，言瀉也；大腸泄，食已窘迫，色白，腸鳴切痛；小腸泄，溲而便膿血，小腹痛；大 瘕泄，里急後重，數至圊而不能便，莖中痛而溺澀，言痢也。觀此瀉與痢，亦惟膿血與糞之 異，除傷寒三陽、三陰傳變自利，雜病濕熱，食積之根，皆責腸胃。蓋泄瀉、瘧、痢，同 由暑月飲食所致，輕者便作泄瀉，重者停為瘧痢，痰沖胸脅則為瘧，積滯腸胃則為痢。《局 方》有分《難經》五瀉者，不免失之牽強。 \x吞酸\x 吞酸吐酸皆濕熱， 經雲∶諸嘔吐酸，皆屬於熱。又雲∶少陽之勝嘔酸。蓋酸者，肝味，火盛制金不能 平木，則肝木自甚為酸，譬之飲食熱則酸。但吐酸，乃平時津液上升之氣，郁為痰火，留飲 不化，釀為酸水吐出；吞酸，乃濕熱伏於肺胃，咯不得上，咽不得下，宿食郁遏而作，其因 、治一也。惟濕多則吞而便利，熱多則吐而便閉。東垣言寒者，論其標耳。 大要初起宜反折； 素有濕熱，因內感風寒，則內熱愈郁，酸味刺心，或即吐出，或欲吐不吐，胸中 無奈，或得熱湯暫解，蓋風寒郁在肌表，得暖則腠理開泄，譬之傷寒表熱，以麻黃熱藥發表 而愈。不問外感風寒，內傷生冷，初起俱宜生薑汁半夏湯，或二陳湯加丁香、木香、肉桂、 乾薑、砂仁，姜、棗煎服，暫與開豁，此反佐之藥，非正治也，中病即止。如中寒停水者， 神曲丸；上膈寒者，三味參萸湯；上熱下寒者，黃連一兩，附子七錢，神曲糊丸，淡薑湯下 。 久消食積降火痰， 久則鬱熱，宜以寒藥調之下之，結散熱去，則氣自通和，所以中酸宜素食者， 恐滯氣也。宿食，通用二陳湯，或生料平胃散加香附、砂仁、神曲、山楂、麥芽、山梔仁、 黃連，或枳術丸。宿食留飲，酸蜇心痛，牙齒亦酸者，曲術丸。專吐清水者，用蒼朮、茯苓 、滑石、白朮、陳皮，水煎服。兼嘈雜者，保和丸。痰火停食，一日半日，腐化酸水，吐 出黃臭，或酸心不安，通用二陳湯加山楂、神曲、桔梗、南星、枇杷葉、黃連、竹茹，姜煎 臨熟入薑汁一匙調服，或九味萸連丸。挾瘀血者，四味萸連丸。兼嘈雜者，清痰丸。通用， 大便閉者，透膈湯；大便自利者，用六一散七兩，加吳萸一兩，飯丸服。 陰虛暮劇須養血。 朝食甘養，至晡心腹刺酸吐出，此血虛火盛，宜四物湯加陳皮、黃連、黃芩、桃 仁、紅花、麻仁、甘草。便閉結者，更加大黃；氣虛者，更合四君子湯。 \x黃膽\x 黃膽須知有濕干， 發黃，譬如 曲，五疸，同歸濕熱。蓋濕熱熏蒸血熱，土色上行面目，延及爪甲 身體俱黃，黃即疸也。干黃熱勝，色黃而明，大便燥結；濕黃濕勝，色黃而晦，大便潤利。 又濕病與黃病相似，但濕病在表，一身盡痛，黃病在里，一身不痛。 渴多喘滿治之難。 凡疸，以十八日為期，十日以外，入腹喘滿渴多，面黑者死，要知疸兼雜證最多 ，脾胃稍實，更斷濃味可治。酒色傷，恣口腹者難。 汗溺俱黃身體腫， 汗出染衣亦黃，身腫者，曰黃汗。因陽明表熱多汗，帶汗入水，宜桂枝苦酒湯、 陳湯。小溺、面目、牙齒、肢體如金，曰黃膽。因暴熱用冷水洗浴，熱留胃中，故食已善 飢，安臥懶動，宜茵陳三物湯加木通、栝蔞仁、石膏，或單桃根煎湯服之。 頭眩懊 發赤斑。 食已頭眩腹脹，曰谷疸。因胃熱大飢過食，停滯胸膈，宜小柴胡湯加谷芽、枳實 、山梔，或谷疸丸、紅丸子。傷冷食，肢厥者，四逆湯加茵陳。心胸懊 ，欲吐不食，腹如 水狀，足心熱，脛滿面發赤斑，眼黃鼻癰，曰酒疸。因大醉當風入水，酒毒留於清道，初起 令病患先含水，後以瓜蒂末一字搐鼻，吐出黃水，次服葛術湯，探吐亦可。熱者，小柴胡湯 加茵陳、白朮、豆豉、干葛、黃連、澤瀉。便閉者，梔豉枳實湯加大黃，或酒蒸黃連丸。如 酒後犯房，瘀熱入心成疸者，妙香散；痰火入肺成疸，咳嗽見血，喉腥，及婦人血崩，龍腦 雞蘇丸。 甚則額黑小腹滿， 額上黑，微汗，手足心熱，薄暮即發，膀胱小便不利，曰女勞疸。因大熱犯房入 水，腎虛從脾氣上行，虛者，四白湯、秦艽飲子、小菟絲子丸；熱者，古礬硝散、滋腎丸。 陰經嘔吐陽熱寒。 諸疸，發於陰經必嘔，小半夏湯；發於陽經必有寒熱，小柴胡湯加山梔。 虛勞口淡腳軟弱。 內虛發黃，口淡怔忡，耳鳴腳軟，微寒發熱，白濁。氣虛，四君子湯；血虛，四 物湯合四苓散加茵陳、麥門冬；氣血俱虛，人參養榮湯、八味丸。如飲食、勞役失節，中寒 生黃者，黃 建中湯，理中湯；食積者，二陳湯加砂仁。 外感瘀血詳傷寒。 凡時行感冒及伏暑解毒未盡，蓄熱在內及宿食未消，皆能發黃。大要，時疫瘧痢 發黃，瘴疸丸。風症，色黃帶青，小柴胡湯加茵陳；寒證，色黃帶黯，理中湯加茵陳、青 皮、枳實；無汗者，用麻黃三錢，酒煎溫服以汗之；暑濕證，色黃帶赤，五苓散加茵陳最妙 。瘀血發黃，喜狂喜忘，便黑，詳傷寒。 治分表里滲為妙， 治疸表證，小柴胡湯微汗之；表少里多者，茵陳五苓散滲之；半表里者，梔子柏 皮湯、茵陳三物湯、一清飲子和之；里急者，茵陳湯下之，就中尤以滲利為妙。通用五苓散 為主，濕多，倍茵陳；食積，加三棱、莪朮、砂仁、神曲；熱，加芩、連、草龍膽；小便 不利，加山 梔；胃弱，合平胃散，去濃朴，加茵陳、黃連、山梔、防己、枳實。 溫中兼補腎與肝， 疸屬脾胃，不可驟用涼藥傷胃，輕則嘔噦，重則喘滿。又酒疸下之，則成黑疸， 不渴便利者，俱宜六君子湯，加茵陳、蒼朮、山藥以溫中。甚者，小溫中丸、大溫中丸、退 黃 丸。若虛損，猶宜滋補肝腎，真陽之精一升，而邪火自斂。若必用茵陳強利小便，枯竭肝津 腎水，則疸病幸痊，而雀目腫脹又作，慎之！ \x水腫\x 水腫上下陰陽微， 陽水，多外因涉水冒雨，或兼風寒、暑氣，而見陽症；陰水，多內因飲水及茶酒 過多，或饑飽、勞役、房欲，而見陰症。陽水，先腫上體，肩背手膊，手三陽經；陰水，先 腫下體，腰腹脛跗，足三陰經。故男從腳下腫起，女從頭上腫起者為逆，陰陽微妙如此。 濕熱變化總屬脾； 人身真水真火，消化萬物以養生。脾病水流為濕，火炎為熱，久則濕熱郁滯，經 絡盡皆濁腐之氣，津液與血亦化為水。初起目下微腫如臥蠶，及至水浮膜外，則為膚脹，流 下焦則為跗腫，手按隨手而起，如裹水之狀，以指畫之成字者，名燥水，不成字者，名濕水 。有按之作水聲者，乃氣虛不能宣泄，久成水瘕。 下注腎經陰跗腫， 腎主水也，惟脾病則不化飲食滋真水，非惟腎精損削，而濕熱下注，陰跗獨腫者 有之，甚則泛濫遍體無歸，必土實而後足以收攝邪水，腎氣歸元。 上升氣喘肺孤危。 金生水也，惟脾病則肺金失養，非惟肺氣孤危，而失降下之，令滲道不通，且濕 熱濁氣上升，為喘為咳，必土實而後肺金清肅，以滋化源。或曰∶獨無寒濕者乎？寒則土堅 水清，間有亦更易治。 陽水熱渴二便閉，汗下分消要得宜； 經曰∶諸跗腫疼酸，皆屬於火。又曰∶結陽，肢腫是也。治與水證、濕證大同。 大法∶腰以上腫，宜汗；腰以下腫，宜下。表證喘咳，小青龍湯、越婢湯、古麻甘湯、桂 枝苦酒湯；里證腹腫脅硬，十棗湯、澤瀉湯、澤瀉牡蠣湯、導水丸、三花神佑丸、浚川丸 、布海丸。然證雖可下，又當權其輕重，若年衰久病及虛者，黃米丸；初起只宜上下分消其 濕，五苓散用桂枝，合六一散，加橘皮、木香、檳榔、生薑煎服，或單山梔丸，木香、白朮 煎湯下。兼黃者，茵陳五苓散滲之。 陰水身涼大便利，補中行濕或升提。 經曰∶陰蓄於內，水氣腫滿是也。治宜補脾土以復運化之常，清心火降肺金，俾 肝木有制，而滲道又且開通，此補中行濕兼全，虛而有濕熱者最宜。若中寒者，溫補則氣暖 ，而小便自通；氣陷者，升提則陽舉而陰自降，故曰∶行濕非五苓、神佑之謂也。補中氣， 六 君子湯加木香；瀉者，參苓白朮散、昇陽除濕防風湯；嘔者，赤茯苓湯；中寒者，玄武湯 、實脾散；挾食積者，緊皮丸、千金養脾丸；挾濕熱者，中滿分消湯、丸；濕甚者，退黃丸 。虛甚氣陷，口無味者，六君子湯加升麻、柴胡以提之，復元丹，切忌淡滲。腎虛，腰重腳 腫濕熱者，加味八味丸、滋腎丸；陽虛小便不利者，古沉附湯；二便俱利者，術附湯、復元 丹。 陰多久病或產後， 久病喘咳、瘧痢，或誤服涼藥以致腫者，危證也，俱宜補脾為主。大概挾喘者， 分氣紫蘇飲、五皮飲、葶藶丸；久痢，加味八味丸；久瘧，退黃丸。產後腫，必大補氣血， 使水自降，八物湯加蒼朮、陳皮、半夏、香附。有熱，加麥門冬、黃芩；氣不順，加木香、 砂仁；懷胎氣遏水道腫者，去半夏，加紫蘇、大腹皮。飲食無阻者，雖不藥，而既產自消矣 。 陽兼食毒與瘡痍； 食積，香平丸、枳術丸；因酒，小蘿皂丸。飲毒水而腫者，名水蠱，滲雄丸；不 服水土者，胃苓湯；膿瘡搽藥，愈後發腫，敗毒散；便閉，升麻和氣飲；干瘡洗浴，水氣入 腹者，赤小豆湯；瘡久倦怠，嗜臥腫者，五苓散加橘皮、木香、檳榔、滑石、甘草、枳殼大 腹皮、砂仁，姜煎溫服。 風腫走注皮麻木， 陽水、陰水腫外，又有風腫、氣腫、血腫。惟腸簟、石瘕，乃婦人病也。風腫， 即痛風腫者，腫面多風熱，腫腳多風濕，關脈浮洪弦者，風熱濕三氣鬱而為腫。因脾土不足 ，木火太盛，胃中純是風氣，所以清氣不升，腹作 脹，濁氣不降，大便閉澀。經曰∶中滿瀉之於內者是也。外證，走注疼痛，麵皮粗，麻木 不仁，先服三和散，次服小續命湯，大便閉去附子，加檳榔、牽牛；日久者，金丹，風從汗 散 故也；虛弱不敢汗者，四君子湯加升麻、柴胡、蒼朮、防風；汗多者，防己黃 湯。 氣腫隨氣消長之。 七情停涎，郁為濕熱，脾肺俱病，四肢瘦削，腹脅膨脹，與水氣相似。但以手按 之成凹不即起者，濕也；按之皮濃不成凹者，氣也，六君子湯加木香、木通。喘者，木香流 氣飲；大便閉者，三和散、六磨湯、木香檳榔丸；小便閉者，分心氣飲；嘔滿者，四炒枳殼 丸；瀉者，單香附丸；挾痰腹脹滿者，加味枳術湯、控涎丹。 瘀血之腫如何識，皮間赤縷血痕兒； 四物湯加桃仁、紅花，或續斷飲、加味八味丸。婦人經閉敗血腫者，腎氣丸加紅 花，或紅礬丸。詳婦人經候。 莖囊又有陰陽候， 玉莖與陰囊，伸縮痿強，乃身中陰陽之機。有陽火玉莖腫脹，健裂不體者，柴青 瀉肝湯；濕熱下流者，四苓散加山梔、木通、金鈴子；莖囊腫通明者，木香流氣飲加木通 ，煎吞青木香丸；暴風客熱，陰挺腫脹者，龍膽瀉肝湯；膀胱熱甚，囊腫二便不通者，三白 散、八正散；腫痛者，用小茴、全蠍、穿山甲、木香等分為末，每二錢，空心酒下。有陰 寒濕腫痿弱者，五苓散加茴香，或八味丸；腎大如斗者，荔核散；上熱下虛，玉莖腫痛者 ，清心蓮子飲；陰腫大如升核者，用馬鞭草搗爛塗之，或干地龍為末，雞子清調敷，囊軟者 可治。婦人陰腫便秘，枳橘熨。 通治忌甘與刺皮。 凡陽水，宜辛寒散結行氣，苦寒瀉火燥濕；陰水，宜苦溫燥脾，或辛熱導氣。極 忌甘藥助濕作滿，尤忌針刺，犯之流水而死。通用二陳湯去甘草，加蒼朮、白朮為君，佐以 豬苓、澤瀉、山梔消濕熱；麥門冬、黃芩為使，清肺制肝。腹脹，加濃朴；瀉，加肉豆蔻 、訶子；喘急，加桑白皮、杏仁；氣壅，加香附；食積，加山楂、麥芽；陽水便閉，加甘遂 少許；陰水氣弱，加人參；風腫，加羌活、防風、白芷；夏月，加香薷；寒，加姜、桂；氣 腫，加蘿蔔子、枳殼；血，加歸、芍；痰，加貝母；上腫，加紫蘇；下腫，加防己、木瓜； 陰囊腫，加小茴、木香；外腎如石引脅痛，加巴戟。又太陽腫證，加 本、赤小豆；少陽， 加芫花、雄黃、木通；陽明，加茯苓、椒目；太陰，加甘遂、葶藶；少陰，加澤瀉、連翹、 巴戟；厥陰，加大戟、吳萸。此推展古法，不可妄用。蓋甘遂、大戟、芫花，損氣破血，巴 豆損腎陰氣，輕粉傷齒，毒留腸胃，土狗劫奪，消而復腫，慎之！凡先腫腹，而後散於四肢 者，可治；先腫四肢，而後歸於腹者，難治。若肌肉崩潰，足脛流水，唇黑耳焦，缺盆平， 臍凸背平，手足掌平，肉硬，腹多青筋，大便滑泄者，不治。又面黑者，肝死；兩手無紋者 ，心死；臍凸者，脾死；兩肩凸者，肺死；下註腳腫者，腎死。 \x鼓脹\x（與喘參看） 鼓脹虛軟實則堅， 鼓脹，中空外堅，有似於鼓。又曰∶蠱者，若蟲侵蝕之義。虛脹，陰寒為邪，吐 利不食，時脹時減，按之則陷而軟；實脹，陽熱為邪，身熱咽干，常脹內痛，按之不陷而硬 。大概肥人氣虛多寒濕，瘦人血虛多濕熱。 都緣脾濕少運布； 脾居中，能心肺之陽，降肝腎之陰。今內傷、外感，脾陰受傷，痰飲結聚，飲 食之精華，不能敷布上歸於肺，下注膀胱，故濁氣在下，化為血瘀，郁久為熱，熱化成濕， 濕熱相搏，遂成鼓脹。或在臟腑之外，或在榮衛之分，或在胸脅，或在皮膚，雖各臟腑見 證，亦總歸於脾也。 煩喘嘔瀉腰脅疼，胃痛癃閉小腹墜。 心脹煩心，肝脹脅痛，脾脹善嘔噦，肺脹咳喘，腎脹腰痛，胃脹胃脘痛，大腸脹 腸鳴飧泄，小腸脹小腹引腰痛，膀胱脹小便癃閉，三焦脹氣滿皮膚，膽脹口苦。 外感寒郁為里邪， 外感風寒，傳至陽明里分，大實大滿者，承氣湯。古雲∶下之脹已者是也。尋常 感風脹者，升麻葛根湯加蒼朮，或升麻胃風湯；感寒脹者，不換金正氣散加檳榔、枳殼、 干 姜；風寒兩感脹者，五積散；暑脹，二便不利者，香薷散加滑石、枳殼、黃連；二便利者， 六和湯；濕脹，腰重或嘔者，除濕湯；瀉者，三白湯。 內傷氣滯閉且利； 七情鬱塞氣道，升降失常，腹脹大而四肢多瘦，四七湯、七氣湯、四炒枳殼丸。 因怒傷肝勝脾者，痞滿喘急，平肝飲子，甚者當歸龍薈丸，虛者禹餘糧丸；因怒傷肝乘肺傳 大腸者，腹鳴氣走有聲，二便或閉或溏，六君子湯加蘇子、大腹皮、木香、草果、濃朴、枳 實，便閉者，三和散、四磨湯；憂思氣鬱者，木香化滯湯、木香枳術丸、溫膽湯、退熱清氣 湯；恐傷腎，精氣怯卻不上升，而下焦脹者，補中益氣湯加木香、檳榔、故紙。 食脹有熱亦有寒， 因食肉果菜不化，曰食脹。初起多寒濕，自利不食者，胃苓湯加山楂、麥芽，或 人參養胃湯加香附、砂仁。甚者，治中湯加丁香，或濃朴、附子二味煎服。久則濕熱乘脾， 大便乾燥者，保和丸。傷肉者，黃連、阿魏等分，醋浸蒸餅為丸，或三補丸，用香附、山楂 煎湯下；傷雜果者，古桂香丸，或鹽湯探吐；膏粱濃味，大便閉者，大承氣湯加桂，或濃朴 湯；積熱者，牽牛丸；虛者，木香檳榔丸、滋腎丸。 谷脹痞滿心如醋。 因穀食不化，曰谷脹。朝陽盛能食，暮陽衰不能食者，大異香散、五膈寬中散。 濕熱者，古萸連丸、清膈蒼莎丸，俱谷芽煎湯下，或單雞醴散最妙。 蟲積善食 不眠， 蟲積脹，腹痛，善吃茶鹽之物，千金散、雷公丸。小兒，使君子丸；大人，虛者 ，木香檳榔丸、靈檳散、化蟲丸。積塊 瘕，心腹堅硬，咳嗽不 眠者，廣術潰堅湯、保安丸 、紅丸子。輕者。枳術丸、龜甲丸。 水脹漉漉血便瘀； 因停水飲，茶酒不散，曰水脹。腸中漉漉有聲，怔忡喘息，二陳湯加桔梗、檳榔 ，消飲丸。酒脹，桂苓甘露飲。瘀血脹，便黑，多跌扑及產後所致，人參芎歸湯、散血消 腫湯。 一般中滿證稍輕， 俗雲倒飽。有氣虛者，六君子湯加黃 、濃朴、木香；食積，加山楂、麥芽；挾 濕熱，加黃連、青皮、白芍、木香。清氣陷者，木香順氣湯。有血虛者，四物湯加白朮、木 通、濃朴；挾濕熱，加芩、連。有食滯者，平胃散加山楂、麥芽，或枳術丸。凡虛脹及久病 瘧、痢脹者，俱根據此分氣血調治。 補中行濕法相共。 凡脹初起是氣，久則成水，治比水腫更難。蓋水腫飲食如常，鼓脹飲食不及常， 病根深固，必三五年而後成。治腫惟補中行濕足矣，治脹必補中行濕，兼以消積，更斷鹽醬 、音樂、妄想，不責速效，乃可萬全。若單腹腫大，而四肢極瘦者，名蜘蛛 蠱，古方雖有八 物湯去地黃，倍參、術，加黃連、濃朴及四柱散，諸蠱保命丹，蛤蟆煮肚法，然此皆脾氣 虛極，本經自病，更無相生相制，乃真髒病也，不治。補中六君子湯去甘草，加大腹皮、濃 朴為君；佐以澤瀉利濕；黃芩、麥門冬制肝。朝寬暮急為血虛，去參合四物湯；朝急暮寬 為氣虛，倍參、術、朝暮皆急，血氣俱虛，合八物湯。肥人多濕，合平胃散；瘦人多火，加 香附、黃連。寒，加附子、濃朴；熱，加大黃。食脹，加砂仁、神曲；痰脹，倍半夏，加檳 榔、豬苓 。瘀血，加桃仁、五靈脂；積聚堅硬，加三棱、莪朮。大怒，加蘆薈、山梔；氣脹及蟲積， 加木香、 檳榔；氣下陷，加升麻、柴胡。凡議下，須脈實人盛，按之堅者，先與補藥，次略疏導，後 又 補之，否則徒快一時，其脹愈甚。經雲∶髒寒生脹。寒脹恆多，熱脹恆少。通用中滿分消丸 、古龍虎丹、寬中健脾丸、禹餘糧丸、單雞醴散、內消散、外敷神膏。 \x赤白濁\x 赤白濁（男女同）皆因濕熱， 脾胃濕熱，中焦不清，濁氣滲入膀胱為濁，如夏月天熱，則萬木流津。赤者，血 分濕熱甚，心與小腸主之，導赤散，四物二陳湯加樗白皮、青黛、滑石；白者，氣分濕熱微 ，肺與大腸主之，清心蓮子飲，或五積散合四君子湯。 濕痰濕火理一同； 肥人多濕痰，二陳湯加蒼朮、白朮。赤濁，加白芍；氣虛，加參、 ；傷暑，加 澤瀉、 麥門冬、人參；傷風，加防風；挾寒，加姜、桂，甚，加附子；有熱，加知母、黃柏、山 梔，或星半 蛤粉丸。因七情生痰者，四七湯。瘦人多濕火，加味逍遙散，四物湯加知母、黃柏，或真珠 粉丸，樗柏丸。虛挾痰火，腎氣丸、補陰丸。不可純寒藥傷血，亦不可純僭藥助火。蓋寒則 堅凝，熱則流通，俱宜清上固下。 間有虛勞下部冷， 思慮勞心虛者，妙香散、十味溫膽湯、金蓮丸；房欲傷腎虛者，萆 釐清飲、小 菟絲子丸、腎氣丸、八味丸；心腎俱虛無火者，還少丹；虛冷小腹痛不可忍者，酒煮當歸丸 。 久則升提斂胃宮。 土燥水清，思亦傷脾，精生於谷，故久則宜升胃補脾，二陳湯加升麻、柴胡，以 升胃氣。素有痰火，恐升動痰火，胸滿者，再加枳殼、香附、神曲、白朮。或用此吐以提之 。如虛勞者，補中益氣湯。脾濕不斂者，蒼朮難名丹、四妙固真丹、白朮膏、威喜丸。久甚 ，古龍蠣丸、石蓮散、遠志丸。 \x腰痛\x 腰痛新久總腎虛， 新痛宜疏外邪，清濕熱，久則補腎，兼理氣血。腰者，腎之候，一身所持以轉移 開闢。然諸經貫於腎，而絡於腰脊，雖外感、內傷，種種不同，必腎虛而後邪能湊之，故不 可純用涼藥，亦不可純用參、 補氣。痛甚，面上忽見紅點、人中黑者，死。 外感暴痛寒背拘。 傷寒必根據六經證用藥，詳三卷。尋常感冒，暴痛不能轉側，如寒傷腎者，遇 天寒發，連背拘攣，脈沉弦緊，五積散加吳萸、杜仲、桃仁。痛甚，加黑牽牛少許；肢厥者 ， 古姜附湯；連肩背者，通氣防風湯、摩腰丹，屈伸導法。 濕痛重着熱煩躁， 久處卑濕，雨露侵淫，為濕所着，腰重如石，冷如冰，喜熱物熨，不渴便利，飲 食如故，腎着湯加附子。停水沉重，小便不利，五苓散，滲濕湯。腰重痛， 單角茴散。久 不已，單牛膝浸酒服，青娥丸加萆 最妙。濕兼熱者，長夏暑濕相搏，或因膏粱成濕熱者 亦同。實者，二炒蒼柏散加柴胡、防風煎服；虛者，七味蒼柏散；溺赤者，五苓散、清燥湯 、健步丸。有諸藥不效者，用甘遂、牽牛大瀉其濕而止，乃濕熱甚也。古方有以甘遂末三錢 ，和豬腰子煨熱，空心酒下。 風牽腳膝強難舒。 風傷腎，腰痛左右無常，牽連腳膝強急，不可俯仰以顧。風熱，敗毒散加杜仲。 二便閉者，甘豆湯加續斷、天麻。風虛，小續命湯加桃仁，或烏藥順氣散加五加皮。風挾 寒濕者，五積交加散，用全蠍炒過，去蠍。獨活寄生湯、羌活勝濕湯、加味龍虎散，或單 威仙為末，酒調服。 內傷失志腰膨脹， 失志則心血不旺，不參攝養筋脈，腰間鬱郁膨脹不伸，令人虛羸面黑，不能久立 遠行，七氣湯倍茯苓，加沉香、乳香少許；虛者，當心腎俱補，人參養榮湯加杜仲、牛膝。 憂怒腹脅痛相須。 五臟皆取氣於谷，脾者，腎之倉凜也。憂思傷脾，則胃氣不行，腰痛連腹脅脹滿 ，肉痹不仁，沉香降氣湯、木香勻氣散。飲食難化者，異香散。宗筋聚於陰器，肝者，腎之 同系也。怒傷肝，則諸筋縱弛，腰痛連脅，聚香飲子、調肝散。七情挾外感有表者，人參順 氣散、烏藥順氣散、枳甘散加蔥白。通用七香丸、青木香丸、立安丸。 痰連背脅積難仰， 濕痰流注經絡，背脅疼痛，脈滑者，二陳湯加南星、蒼朮、黃柏。風，加麻黃、 防 風、羌活；寒，加姜、桂、附子、控涎丹。大便泄者，龜樗丸。食積，因醉飽入房，濕熱乘 虛 入腎，以致腰痛，難以俯仰，四物二陳湯加麥芽、神曲、葛花、砂仁、杜仲、黃柏、官桂、 桔梗；痛甚者，速效散。積聚者，加味龍虎散。濕熱者，七味蒼柏散、清燥湯。 閃銼瘀逆夜偏呼。 閃銼跌墜墮，以致血瘀腰痛，日輕夜重，宜行血順氣。實者，桃仁承氣湯，或大 黃、生薑等分，水浸一宿，五鼓服之。久者，補陰丸加桃仁、紅花，或五積散去麻黃，加茴 香、木香、檳榔。連脅痛者，復元通聖散加木香。 作勞血脈難周養， 勞力傷腎者，黃 建中湯加當歸、杜仲，或四物湯加知母、黃柏、五味子、杜仲 ，吞大補陰丸。熱者，獨活湯。勞心者，夢授天王補心丹，杜仲煎湯下。 房欲悠悠或軟如。 房欲傷腎，精血不足養筋，陰虛悠悠痛不能舉者，杜仲丸、補陰丸。陽虛腰軟， 不能運用者，九味安腎丸加杜仲、鹿茸，百倍丸；八味丸加鹿茸、木瓜、當歸、續斷，或煨 腎丸、豬腎酒。 \x疝氣\x 疝本濕熱標則寒， 醉飽勞役，房欲忿怒動火，火郁久則生濕，津液凝為痰瘀，流入肝經，肝性急速 ，又暴為外寒所束，是以痛甚。有專言寒者，論其標耳。大要∶熱者，遇熱則發，二便赤澀 ，小腹、肛門俱熱，外腎累垂，玉莖挺急；寒者，遇寒則發，二便皆利，脅腹清冷，外腎緊 縮；又有冷熱不調者，外腎、小腹或冷或熱，二便或閉或利。 小腸膀腎總由肝； 《局方》多以為小腸氣、膀胱氣、腎氣者，亦自其標末而言，其實主於肝也。蓋 肝環陰器，而上入小腸；又肝腎所屬於下，與沖任督相附；腎與膀胱為臟腑，其氣相通，運 為外腎，繫於睾丸，此三經相連相會。然肝主筋，睾丸雖名外腎，非厥陰環而引之，與玉莖 無由伸縮，在女子則為篡戶。經雲∶邪在小腸，連睾系屬於腎，貫肝絡肺。心系氣盛，厥 逆上沖腸胃熏肝，散於育，結於臍，惟取厥陰以下之。及論三髒脈，皆以滑為疝。每雲風疝 者，非外風也，乃肝木陽髒氣動之風；論三陽疝，發寒熱，言膀胱非受病之處，必傳於肝而 後為疝；又明堂穴法治疝皆厥陰部分，可見疝主肝經。小腸多氣少血之經，忿怒憂思起於 肝，而心氣因之鬱結，心與小腸為表里，膜外氣聚無出，攻及膀胱。腎納氣，房勞過度，敗 精蓄為邪水，氣滯入里，胞絡真氣，膀胱氣脹，然皆肝所主也。所以病發，不特外腎、小腹 作痛，或攻刺腰脅，或遊走胸背，或搶心痛，或繞臍痛，男子遺精，女子不月，令人羸瘦少 氣，洒淅寒熱，食少嘔吐吞酸。久則遂成暴吐，甚則角弓反張，切牙戰汗，冷汗流不止者， 難治。 大綱囊痛引小腹， 疝有睾丸痛者，有連小腹痛者，感冷觸怒，則塊物逆上囊根；心和氣平，則塊物 自循 系歸入囊中。 水筋氣血狐 寒。 水疝，囊腫如水晶，或囊癢而流黃水，陰汗自出，小腹按之作水聲，得於醉酒行 房，遇外邪結於囊中。筋疝，陰莖腫脹，或挺長不收，或痛癢至極，得於房勞。血疝，如黃 瓜在小腹兩旁，俗雲便毒，得於春夏大燠，氣勞於使內，血滲入浮囊，結氣癰腫。氣疝，上 連腎俞，下及陰囊，得於號哭忿怒，氣鬱而脹，或勞役坐馬，致核腫脹，偏有大小者，難治 。狐疝，狀如仰瓦，臥則入小腹，如狐之晝出穴而溺，夜入穴而不溺，亦與氣疝大同。 疝有四種，詳後。寒疝，囊冷結硬如石，陰莖不舉，或控睾丸而痛，得於寒濕，使內過勞， 久而無子。此七疝之名，從經旨也，余旨謬妄不敢。凡疝，久則成積，盤附臍之上下左右， 為瘕為 。 陰 腫痛硬如石， 此即 疝，在婦人則陰戶突出。寒勝則痛，濕勝則腫，寒濕相搏，熱毒又重， 則腫硬如石。腸 ，即小腸氣，吊外腎偏墜腫癢。卵 ，玉莖腫硬，引臍絞痛，甚則陰縮肢 冷，囊上生瘡或癰。二證出水不止者，死。氣 ，素有濕熱，因怒激起相火，昏眩，手搐如 狂，面黑，睾丸能左右相過，氣疝飲、萸連梔石丸。寒冷者，五積散、蟠蔥散、當歸四逆湯 、木香勻氣散、青木香丸、茱萸內消丸、黑錫丹。水 ，外腎腫大如斗如升，不痛不癢，得 於卑濕，五苓散加小茴，韭汁為丸、單竹茹湯。熱者，三白散，橘核散。久者，橘核丸。 硬木不通腫偏丸。 此又言 疝之中有木腎者，有偏墜者。木腎，堅硬頑痹不痛，乃心火不降，腎水 不溫，活腎丸、四制茱萸丸、四炒川楝丸，或單用雄楮樹葉，不結子者是，曬乾為末，酒糊 丸梧子大，每五十丸，空心鹽酒下。又有跌傷驚氣與敗血攻入者，當消瘀血。偏墜，腫有大 小；偏左多瘀血怒火，或腎氣虛橫；偏右多濕痰食積。是知 疝證兼七疝，治宜詳審，故特 抽言之。外治，摩腰膏。小兒偏墜，牡丹皮散。婦人子宮突出，有寒濕者，澤蘭葉散、金 液丹；有熱則不固者，小柴胡湯合四物湯，加龍膽草、青皮。 治詳內外宜疏利， 證雖濕熱，然生於陰，起於下，四氣每先傷足三陰部分，所以遇外感而發。風證 ，小腸陰筋走注痛甚，有汗身痛，烏頭桂枝湯；有泄者，四君子湯加羌活、附子。寒證， 心痛筋縮肢冷，食已則吐，古梔附湯，五積散加吳萸、小茴及食鹽少許，四制茱萸丸，硫 荔丸。暑證，小腹脹急溺澀，香薷散加瞿麥、木通。濕證，身重，小便不利，大便或溏，五 苓散最妙。濕熱入里，暴痛難當者，加減柴苓湯、加減八正散。濕盛者，導水丸、三白散， 或復元通聖散加黑丑。虛者，十味蒼柏散。在表有寒熱者，柴胡桂枝湯。七情疝，乍滿乍減 。濕熱者，氣疝飲、古萸連丸；寒冷者，蟠蔥散、生料木香勻氣散。通用五苓散。豬苓、澤 瀉，分陰陽以和心與小腸，白朮利腰臍間濕及死血，茯苓利膀胱水，木得桂則枯，故用以 伐 肝木。風，換桂枝；寒，加紫蘇、生薑、鹽少許；暑，加白芍；濕，加白朮。小腸氣，加小 茴； 膀胱氣，加金鈴子、橘核；腎氣，加檳榔、木通少許。 消痰瘀積補虛頑。 凡疝痛走注無形，屬氣；痛有常處有形，乃濕痰、食積、瘀血，下聚而成。痰疝 ，海石、香附二味，薑汁調服。痰飲食積者，守效丸；食積瘀血者，梔桃枳楂散、失笑散； 食積挾熱者，積疝丸；食積挾虛者，八味茴香丸。虛疝暴癢，四君子湯加川楝子、茴香、枳 實、山楂、山梔。按之不痛者，加肉桂、薑汁；按之不定者，用桂枝、烏頭、山梔為末，姜 汁糊丸，薑湯下，大能劫痛；久者，三萸內消丸。凡虛疝不宜預補，經雲∶邪之所湊，其氣 必虛。留而不去，其病則實，必先瀉其所蓄之熱，而後補之，是以諸方多借巴豆氣者，此也 。虛甚，上為吐逆，下有遺精者危。要知濕熱為病，俱宜瀉南補北，不可妄用剛劑。久成 瘕，腹滿氣積如臂者，白蔥散，或理中湯加阿魏。腹痛有塊盤臍旁者，聚香飲子，葫蘆芭丸 ；腹痛有塊附臍下者，金鈴丸。欲作奔豚者，茯苓桂甘湯；奔豚疝痛者，大七氣湯，加炒牽 牛 。通用二陳湯，加薑汁。積，加枳實、山楂；熱，加山梔；痛，加橘核；瘀血，加玄胡索、 桃仁；郁，加 木香、茴香、川楝子；痛甚，加乳香、沒藥、荔枝核；腎大如斗，加茴香、青皮、昆布、海 藻為 丸服。水疝，加豬苓、澤瀉以逐水；筋疝，加黃連、白朮、茯苓以降火；血疝，合四物湯以 調血， 不愈，清肝益榮湯，或清暑益氣湯；氣疝，加柴胡、青皮、香附行氣；狐疝，加青皮、香附 、蒼朮逐氣流經，更以蜘蛛十四枚，桂枝五錢為末，蜜丸，米飲下；瘍疝，加白朮、蒼朮、豬苓 、澤瀉，煎調荔核散；寒疝，加吳萸、姜、桂溫散。常用辛平破血，消痰積之劑，橘核散；辛 溫散氣溫散之劑，五炒川楝丸、四炒川楝丸、金鈴丸、四味茴香散、古玄蠍散，辰砂一粒丹 、神聖代針散選用。 \x腳氣\x 腳氣須知有濕干， 腳氣，《內經》名厥，兩漢名緩風。初病不覺，因他病始發，或奄然大悶。其證 寒熱全類傷寒，但初起則卒然腳痛，發作旬月，又作為異。濕者，筋脈馳長而軟，或浮腫， 或生 瘡之類，謂之濕腳氣，宜利濕疏風。干即熱也，干者，筋脈蜷縮攣痛，枯細不腫，謂 之干腳氣，宜潤血清燥。 內因食積外風寒； 內因，好食乳酥醇酒，濕熱下流肝腎，加之房勞，故富貴之人，亦有腳疾；外因 ，久坐久立濕地，或貧苦跋涉山溪瘴毒。夏月則感濕熱之氣，發則四肢多熱；冬月則感濕冷 之氣，發則四肢多冷。加以當風取涼，汗出洗足，醉後入房，故成此疾。外感止於下脛腫痛 ，內傷或至手節周身。初起察其起處，隔蒜灸之最妙。 濕勝腫兮寒勝痛， 濕勝則腫，除濕湯加檳榔、防己；脛腫者，紅花蒼柏丸；肥人，加痰藥。赤裂腫 痛 甚者，用甘遂為末，水調敷腫處，另用甘草煎湯服之立消，或敗毒散加蒼朮、大黃，搜風順 氣丸。濕兼寒則痛，五積散，不換金正氣散、附子六物湯、勝駿丸。濕兼風則走注不常，烏 藥順氣散、地仙丹，甚者用赤芍、草烏等分，酒糊丸服以劫之；挾瘀血者，復元通聖散合消 風散。濕兼熱則腫痛異常，加味蒼柏散、二炒蒼柏散、清燥湯。食積濕痰下注者，檳榔蒼柏 丸。 虛火軟緩痹且頑， 軟痹者，乃膏粱火乘肝腎，以致血氣澀，則痹厥不仁，虛則軟緩無力，或麻木不 舉，三妙丸、搜風順氣丸。然腎主骨，虛則骨軟。陽虛，附虎四斤丸；陰虛，虎潛丸、腎氣 丸。腳軟筋痛者，大補陰丸去地黃，加白芍、知母、甘草，倍牛膝。肝主筋，虛則腳膝頑麻 ，養真丹。肝腎脾俱虛者，五獸三匱丹。 在下升之衝上降， 凡濕氣在下，隨氣、血、痰藥中，加防風、蒼朮升提；其濕衝心，則恍惚嘔吐不 食，脈乍大乍小者死，宜木香流氣飲，或蘇子降氣湯吞養正丹。有火者，四物湯加黃柏以 降之，再用附子末，津調塗湧泉穴，引勢下行。入腹不仁，喘急欲死者，木萸散、腹脹煩躁 者，松節湯；入肺喘咳，小青龍湯加檳榔；入肝頭目昏眩，喘滿逼促，烏藥平氣散；入腎腰 腳腫脹，小便不利，目額皆黑，左尺絕者死，牛膝散加大黃救之；如少陰腎氣入心，乃水克 火也，急宜八味丸救之。有腳氣寒熱足腫，心煩體痛，垂死者，杉節湯。不食加砂仁、青皮 、木瓜。外用桃、柳、桑、槐、楮五枝煎湯洗之。消腫住痛，須先吃酒三五杯。最忌熱藥蒸 泡，恐逼邪入經絡，故治腳以疏通氣道為佳。 表汗里下任湯丸； 濕熱流注三陰經絡，火郁成毒腫，上干三陽，寒熱嘔惡，身痛且重者，左經湯主 之，或香蘇散加木瓜、檳榔。七情，再加五加皮、木香；痛，加赤芍、忍冬藤，婦人，加當 歸 。三陰里證，胸滿怔忡，遍體轉筋，二便閉澀，或自利者，羌活導滯湯、除濕丹、導水丸、 搜風順氣丸。挾痰者，三花神佑丸。挾食積者，開結導飲丸。里虛者，獨活寄生湯、換腿丸 。表里兼見者，左經湯加大黃。 跟痛轉筋皆血熱，亦有痰火及風寒。 腳跟痛，有血熱者，四物湯加知母、黃柏、牛膝；有痰者，五積散加木瓜，或開 結導飲丸。腳轉筋，有血熱者，四物湯加酒芩、紅花；有筋動於足大指，上至大腿近腰結了 者，此奉養濃，因風寒而作，又當加蒼朮、南星；感濕者，除濕丹。常用松節二兩，乳香一 錢，慢火焙存性為末，每一錢，木瓜煎酒調服。有踝上生一孔，約深半寸，至下半日疼異者 ，此濕毒注成漏也，用人中白炙出水，滴入瘡口。

<目錄>外集·卷四\雜病分類

<篇名>外感

屬性：\x消渴\x 消渴先明氣血分， 經曰∶二陽結謂之消渴。二陽者，手陽明大腸，主津液；足陽明胃，主血，津血 不足，發為消渴。又有燥結者，肺與大腸為表里也。有氣分渴者，因外感傳里，或服食 燥 ，熱耗津液，喜飲冷水，當與寒涼滲劑，以清利其熱，熱去則陰生，而渴自止矣；有血分渴 者，因內傷勞役，精神耗散，胃氣不升，或病後胃虛亡津，或餘熱在肺，口乾作渴，喜飲熱 湯，當與甘溫酸劑，以滋益其陰，陰生則燥除，而渴自止矣。 總是火炎不必問； 消者，燒也，如火烹燒物理者也。三消上中既平，不復傳下，上輕、中重、下危 ，總皆肺被火邪，熏蒸日久，氣血凝滯，故能食者，末傳癰疽，水自溢也；不能食者，末傳 脹滿，火自炎也，皆危。 上消引飲便如常， 熱在上焦心肺，煩躁，舌赤唇紅，少食引飲，小便數者，四物湯合生脈散，加天 花粉、地黃汁、藕汁、乳汁，酒客，加葛汁。能食者，白虎加參湯；不食者，錢氏白朮散、 清 心蓮子飲。又膈滿者，謂之膈消，門冬飲子。火留肉分，變為癰腫者，忍冬藤丸、黃 六一 湯、益元散。 中消善飢無尿糞； 熱蓄中焦脾胃，消谷善飢，不甚渴，小便赤數，大便硬者，四物湯加知母、黃柏 、石膏、黃芩、滑石以降火。熱甚者，調胃承氣湯，三黃丸。初病寒中，陰勝陽郁，後變為 熱中者，升麻葛根湯、瀉黃散。濕積毒者，消渴痞丸。虛者，錢氏白朮散。便閉者，當歸潤 燥湯。泄瀉者，白朮芍藥湯。上、中二消者，蘭香飲子。心火乘脾者，黃連豬肚丸。肝侵氣 沖，肌熱不食，食即吐蛔者，烏梅丸、鐵粉丸。有蟲耗其津液者，單苦楝湯。水停於下，變 為跗腫者，五苓散，或去桂加人參尤妙。 腎消溺濁陰莖強， 熱伏下熱腎分，精竭引水自救，隨即溺下，小便混濁如膏淋然，腿膝枯細，面黑 耳焦，形瘦者，四物湯加知母、黃柏、五味子、玄參、人乳汁，善調水火；或補陰丸、腎氣 丸、先坎離丸、八味丸去附子，加五味子，玄菟丹、鹿菟丹、夢授天王補心丹、威喜丸、妙 香 散、單繭絲湯；或十全大補湯去桂，倍地黃，加知母、黃柏。上熱下冷者，清心蓮子飲。有 五 石過度之人，真氣既盡，石氣獨留，陽道興強，不交精泄者，謂之強中。小便或油膩，或赤 黃，或泔白，或渴而且利，或渴而不利，或不渴而利，飲食滋味入腹，如湯澆雪，隨小便而 出，落於溝中，結如白脂，肌膚日瘦者，無治法。 保肺滋腎脾自運。 治渴，初宜養肺降心，久則滋腎養脾。蓋本在腎，標在肺，腎暖則氣上升而肺潤 ，腎冷則氣不升而肺焦，故腎氣丸為消渴良方也。然心、腎皆通乎脾，養脾則津液自生，參 苓白朮散是也。三消通用單文蛤為末，水調服，回津止渴，單栝蔞根丸，消渴神藥。大忌半 夏燥劑。抑論水包天地，人身臟腑亦津液真水所包。然有形者，凡水也，兌也，坤也；無形 者，天一所生之水氣也，坎也，干也，能以無形之水，沃無形之火，是謂既濟。雜病渴多虛 熱，實熱者不少，凡渴後，忌針灸，令瘡口出水而死。 \x燥結\x 燥結兩字亦有辨， 燥有風燥、熱燥、火燥、氣血虛燥（詳燥門）。結有能食，脈實數者，為陽結；不 能食，脈弦微者，為陰結；亦有年高氣血虛結者。 燥潤結通無後患； 燥屬少陰津液不足，辛以潤之；結屬太陰有燥糞，苦以瀉之。凡結後，仍服潤血 生津之劑，免其再結再通，愈傷元氣。 濕郁脹滿熱有時， 濕熱怫鬱，心腹脹滿，有蟲積者，檳榔丸。凡燥結有時者，為實；無時者，為虛 。有藥石毒者，大小便閉，氣脹如鼓者，三和散合三黃湯；飲食毒者，香連丸；胃火者，白 虎湯。 津少髒寒七情慣； 津少因發汗、利小便過多及產後失血等證，血液枯者，五仁丸、腎氣丸、大補陰 丸，或導滯通幽湯加檳榔、條芩、陳皮；氣虛者，參仁丸、補中益氣湯。挾七情者，古蓯沉 丸。髒寒則氣澀，髒冷則血枯，有 癖冷氣結滯者，古半硫丸、古姜附湯、五積散，冰冷與 之。其病雖宜服陽藥，若大便不通者，亦當暫與潤劑，微通大便，不令閉結。七情氣閉，後 重窘迫者，三和散、六磨湯。如脈浮晝便難者，用陳皮、杏仁等分，蜜丸服；脈沉夜便難者 ，換桃仁；痰滯不通者，二陳湯加枳殼、檳榔。 宿食秘喘審熱寒， 傷熱物者，二黃丸；傷寒物者，丁香脾積丸。通用大黃備急丸。有脾胃伏火者， 潤腸丸。 流行肺氣無遲慢。 肺與大腸，為表里故也，枳梗湯加紫蘇，或蘇子降氣湯，或蘇子、麻仁煮粥。又 如脾約證，胃強脾弱，約束津液，不能四布，但輸膀胱，故小便數，而大便難，此脾約丸之 由制也。但脾屬陰虛，火燔金耗，則肺失傳化，尤宜滋陰養血。在西北壯實者，以脾約丸開 結可也；東南氣血虛者，潤燥為主。通用冷熱熨法、掩臍法、麻油導法。

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<篇名>外感

屬性：\x脅痛\x 脅痛本是肝家病（痛引小腹，善怒），宜分左右審實虛 ； 左右者，陰陽之道路也，左肝陽血陰，右肺陰氣陽。實者，肝氣實也，痛則手足 煩躁不安臥，小柴胡湯加芎、歸、白芍、蒼朮、青皮、龍膽草，或單黃連丸；虛者，肝血虛 也，痛則悠悠不止，耳目聵，善恐，如人 將捕，四 物湯加柴鬍梢，或五積散去麻黃，加青木香、青皮。虛甚成損，脅下常一點痛不止者，名干 脅痛，甚危，八物湯加木香、青皮、桂心。有火，去桂加山梔，或吳萸水炒黃連。 左為怒火與死血， 大怒氣逆及謀慮不決，或外感風邪，皆令肝火動甚，脅痛難忍，古萸連丸、當歸 龍薈丸。輕者，小柴胡湯加黃連、牡蠣、枳殼。瘀血必歸肝經，夜痛或午後發者是，小柴胡 湯合 四物湯，加桃仁、紅花、乳、沒。痛甚者，古枳芎散。便堅黑者，桃仁承氣湯，或瀉青丸。 皮痛吐血者，熱傷肝也，小柴胡湯加芎、歸、生地。外用韭菜熨脅及琥珀膏貼。 右食痰飲七情居； 食積脅下如槓，梗起一條作痛，神保丸，枳實煎湯下。輕者，保和丸。痰飲流注 肝經，喘咳引痛者，二陳湯加南星、蒼朮、川芎、柴胡、白芥子，或入青黛少許，薑汁二匙 。痰甚者，控涎丹。如胸背脅痛，喘急妨悶者，栝蔞實丸。飲水停滯脅下，如捶痛者，濃煎 蔥白湯，調枳殼煮散。甚者，用傷寒水證治法。七情凝滯，如有物刺痛，氣促嘔吐者，分氣 紫蘇飲、流氣飲子、調中順氣丸。鬱氣挾食，連乳痛者，推氣散、鹽煎散。悲哀傷者，枳殼 煮散、四味枳實散、一塊氣丸。素有郁者，越曲丸。 兩脅常兼左右證， 濕熱盛則兩脅痛，當歸龍薈丸，諸脅痛皆效，痛不可舒伸者，用此丸二錢半，加 薑黃、桃仁各五錢，蜜丸或煎服。外感脅痛寒熱者，小柴胡加枳梗（詳傷寒）。 久久成積還有餘。 脅痛二三年不已者，乃痰瘀結成積塊。肝積肥氣，肺積息賁，發作有時，雖皆肝 木有餘，不可峻攻，宜枳術丸加官桂、陳皮、桔梗、甘草，蜜丸服，或復元通聖散，附脅臊 方。 \x夢遺\x 夢遺之病全屬心， 交感之精，雖常有一點，白膜裹藏於腎，而元精以為此精之本者，實在乎心。日 有所思，夜夢而失之矣。治宜黃連清心飲，或十味溫膽湯、妙香散、定志丸。 相火一動走精金， 人身之精，貴於金寶，初因君火不寧，久則相火擅權，精元一於走而不固，甚則 夜失連連，日亦滑溜不已，宜先坎離丸。有火盛，精中多有紅絲，令溺於桶，澄視之便見， 後生子一歲，身生紅絲瘤，不救，宜補陰丸、腎氣丸。 不信無夢而遺者，念頭將動精先沉。 氣宜降，精宜升，欲心一動，精隨念去，凝滯久則莖中癢痛，常如欲小便然，或 從小便而出，或不從便出而自流者，謂之遺精，比之夢遺尤甚，宜萆 釐清飲，或八物湯 、真珠粉丸。 日久（有虛無寒）水虧火益燥（滋陰降火湯）， 脾胃濕熱亦相侵； 君火失權，而相火乘脾，濕與熱合，脾土全是死陰少運，飲食易於侵犯，宜 樗 柏丸。脾虛弱者，三灰樗柏丸、豬肚丸。如原非心腎不交，果因飲酒濃味，乃濕熱內郁，中 氣不清，所化之精亦皆濁氣，歸於腎中，而水不寧靜，故遺而滑也，宜補陰藥中加人參、升 麻、北胡，以升胃中清氣，更宜節飲食以固命根也。噫！精字從米、從青、生於谷之清氣也 ，養生者味之。 固有年高（陽）虛脫者， 四十以後，勞傷氣血，不能固守者，養榮湯加減，吞單樗皮丸，或小菟絲子丸。 如早年欲過，陽脫者，究源心腎丸、青娥丸、黑錫丹、縮泉丸、金鎖正元丹。氣陷者，神芎 湯。 卻無精滿溢而淋； 有曰∶年壯久不御女，精滿而溢者，深為可笑。人之臟腑，惟氣與血，神則主宰 其 中，而無形跡可見，精乃一時交感，三焦之火吸撮而成，豈先有蓄積於中耶？惟節色，氣血 漸盛，而精不清薄，理也。其不御女而漏者，或聞淫事，或見美色，或思想無窮，所願不 得，或曾入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，而精自出者，謂之白淫。蓋腎藏天一，以慳為事 ，至意內治，則精全而固，去思外淫，居室太甚，宜乎滲漏而不振也，單黃柏丸最妙。 服藥滋陰戒酒色，清心先要斷真淫。 亦有清心靜坐，養精神者，但好色種子猶在，不免有時發露，或被盲人指示房中 補益之說，以為可以止精不漏，然對景忘情實際，不復戀乎隈褻之事矣。故曰∶學仙不斷淫 ，蒸砂飯不成。養生者慎之！通用單五味子膏、金櫻膏、水陸二仙丹、金鎖思仙丹、芡實丸 、秋石固真丸、固精丸、單韭子散、威喜丸、石蓮散、金櫻丸。 \x淋\x 五淋氣血石膏勞， 淋，小便澀痛，欲去不去，不去又來，滴滴不斷。氣淋澀滯，餘瀝不盡，沉香散 ，或益元散加茴香、木香、檳榔。血淋澀痛，遇熱則發，白薇、赤芍等分為末，酒調服二錢 ，或犀角地黃湯、單車前飲，四物湯加知、柏選用。色鮮者，心與小腸虛熱也，導赤散，去 甘 草，加黃芩；色如豆汁者，腎與膀胱火也，五淋散。又有一種小便見血而不痛者，為溺血， 非淋也，四物湯加山梔、滑石、牛膝，或單苦 菜飲、單發灰散、單琥珀散。石淋溺有砂石 ，莖強痛甚，單牛膝膏、單鱉甲為末，酒調服。膏淋血凝如膏，用黑豆一百二十粒，甘草一 寸，水煎，臨熟入滑石末一錢，空心調服，或海金砂散。勞淋痛引氣沖，遇功則發，痛墜及 尻，透膈散；勞傷，四物湯加知、柏、滑石、琥珀；虛甚者，鹿角霜丸。熱淋暴淋痛甚，八 正散，或五苓散合敗毒散，加味石膏湯；急痛者，六一散二錢，加木香、檳榔、小茴各一錢 ，為末服。冷淋必先寒慄，而後溲便澀數，竅中腫痛，生附散、二木散。淋皆屬熱，間有冷 者。外因當風取涼，冒暑濕熱郁滯，胞內痿痹，神不應用；內因七情，心腎氣鬱，小腸膀胱 不利，或忿怒、房勞、忍溺、酒肉濕熱下流膀腎，干於肝經，廷孔鬱結，初則熱淋、血淋， 久則火爍為砂石淋，如湯罐煎久生 。 渴不渴間差釐毫； 熱在上焦氣分，渴而小便不利者，肺中伏熱，水不能降，宜氣薄淡滲之藥，清金 瀉火，以滋水之上源，清肺飲子；熱在下焦血分，不渴而小便不利者，腎與膀胱無陰而陽氣 不化，水枯火升，宜氣味俱陰之藥，除熱瀉閉，以滋水之下源，滋腎丸、腎氣丸。前消渴， 以渴為主，而分氣血，故血分亦有渴者；此以淋為主，而分氣血，故血分有不渴者。但渴 而多汗亡津，又未可以輕滲也。 清熱利便人人曉， 治暑淋、熱淋、血淋，山梔仁一味足矣。凡淋，發汗則死。 開行滋破東垣高。 治膏、砂石淋，鬱金、琥珀開郁，青皮、木香行氣，蒲黃、牛膝破血，黃柏、生 地滋陰。東垣用藥凡例，小腹痛用青皮疏肝，黃柏滋腎。蓋小腹、小便，乃肝腎部位。 小腸澀脹脾經濁， 小腹脹滿甚者，瀉腎湯、火府丹。凡小腸有氣則脹，有血則澀，有熱則痛。又土 燥水濁，宜四君子湯加滑石、澤瀉、麥門冬、淡竹葉。痛者，六君子湯加知、柏、石葦、琥 珀。 肝家莖脅刺如刀； 肝經氣滯有熱者，用甘草梢五錢，青皮、黃柏、澤瀉各一錢，水煎服，或三味葶 藶散。莖痛引脅者，參苓琥珀湯。腸痛引腰背者，磁石湯。虛者，清肝解郁湯、清肝益榮湯 。 腎虧惡證精敗竭， 腎虛淋瀝，莖中澀痛者，加減八味丸以補陰。小便頻而黃者，四物湯加參、術 、麥門冬、五味子以滋肺腎；小便短而黃者，補中益氣湯加麥門冬、五味子、山藥以補脾腎 。熱結膀胱者，五淋散以清熱。脾肺氣燥者，芩、梔二味以清肺。若膀胱陰虛，陽無生者， 滋腎丸；膀胱陽虛，陰無以化者，腎氣丸。精敗竭者，童男精未盛而御女，老人陰已痿而思 色，以降其精，則精不出而內敗，莖中痛澀為淋者，八味丸料加車前子、牛膝煎服。若精 已竭而復耗之，則大小便中牽疼，愈疼則愈欲大小便，愈便則愈疼，倍附子救之。凡此當滋 化源，不可誤用知、柏淡滲等劑，既瀉真陽，復損真陰。 中虛總難利膀胱； 中氣既弱，不能運通水道，下輸膀胱者，補中益氣湯。凡汗多亡津，瀉久胃干， 諸瘡失血，俱宜滋補，不可過利小便。 痰飲（阻滯）轉脬何足異，吐提一法免呼號。 積痰在肺，以致膀胱不通，譬之水壺，上竅閉則下竅不出，宜二陳湯探吐，或灸 百會穴，皆以開上竅也。蓋膀胱雖主水道，而肺金為水之化源也。脬系轉戾，臍下並急而痛 ，小便不通，名曰轉脬。有因熱逼或強忍不便，氣逆脬轉者，二石散加車前子、木通等分， 水煎，外用炒鹽熨臍，冷即易之。因氣者，先用良姜、蔥白、蘇葉煎湯，熏洗小腹、外腎、 、肛門，拭乾伸腳仰臥，後用葵子、赤茯苓、赤芍、白芍等分，入鹽一字，煎調蘇合香丸服 之。忍尿疾走及忍尿飽食者，二陳湯探吐。忍尿入房者，補中益氣湯提之，陰虛兩尺脈絕， 服諸滑利藥不效者，腎氣丸；陽虛者，八味丸，或附子、澤瀉等分，燈心煎服，此危證也， 體薄性急人多有之。妊孕轉脬，見婦人。 \x小便不通\x 小便不通本實熱， 經曰∶膀胱不利為癃。候其鼻頭色黃者，小便必難，腎主水，瀦於膀胱，泄於小 腸，實相通也。然腎應於心，心火盛則小腸熱結，熱微則小便難而僅有，熱甚則小便閉而絕 無，宜清熱生津為主，單朴硝散、五苓散。臍下脹者，加琥珀，或單琥珀為末，蜜丸，人參 、 茯苓煎湯下，或搗生車前子自然汁，入蜜一匙調服。有利大便行而後小便利者，八正散加木 香。熱盛莖中澀痛者，導赤散加山梔、大黃，或麻子仁丸，冷熱熨法。 有虛有痰有氣結； 虛損久病自汗，五內枯燥，及諸瘡失血過多者，人參養榮湯；有精竭不痛莖癢者 ，八味丸；有胃弱不能通調水道，下輸膀胱及氣虛者，四君子湯加黃 、升麻；有脾枯亡血及 勞傷血虛者，四物湯；氣血俱虛者，八物湯。痰涎阻滯，氣道不通者，導痰湯加升麻。忿怒 氣結，閉遏不通者，二陳湯加木香、香附、木通。俱先服一盞，後煎渣探吐，以提其氣，氣 升則水自降矣。實熱，砂糖調牽牛末一二錢，探吐。 尋常赤澀宜清心， 上熱者，導赤散加黃連、燈心；下虛者，滋腎丸；上盛下虛者，清心蓮子飲。 胞痹腸痹分利訣。 胞痹，即寒淋，小便痛引臍腹，上有清涕，腎着湯。熱者，瀉腎湯。腸痹，乃飧 泄，小便閉澀，津液偏滲後便，宜分利而已。 \x小便不禁\x 小便不禁不自覺，赤者為熱白者虛； 實熱，乃膀胱火動，四苓散合三黃湯，加五味子、山茱萸少許；虛熱，四苓散合 四物湯，加山梔、升麻。虛乃腎與膀胱氣虛，十全大補湯加益智仁，或縮泉丸、大菟絲子丸 、二苓丸。遇夜陰盛愈多，內虛自汗者，秘元丹；內虛濕熱者，腎氣丸，八味丸減澤瀉、附 子，加五味子、杜仲、故紙，倍山茱萸；內虛寒冷者，古桂附湯、大菟絲子丸加肉桂。 心脾勞者頻頻少， 輕於不禁，勞心者，妙香散、桑螵蛸散；勞役傷脾者，補中益氣湯。脾約證見 傷 寒。 不約多遺或瀝余。 下虛內損，則膀胱不約，便溺自遺，或尿後餘瀝，皆火盛水不 得寧，治宜補膀胱 陰血，瀉火邪為主，而佐以牡蠣、山茱萸、五味子之類，不可溫藥，古方補陰丸最妙。婦人 產後傷胞，小兒胞冷，雞 散主之。 \x脫肛\x 脫肛全是氣下陷， 《難經》曰∶病之虛實，入者為實，出者為虛。肛門脫出，非虛如何？勞倦房欲過 度及產育用力，久痢久瀉，小兒叫呼耗氣，俱有此證，宜參、 、芎、歸、升麻水煎服。血 虛，加芍藥、地黃；虛寒，加炒黑乾薑；虛挾熱者，縮砂散。 間有熱者病乃暫； 熱則流通意也。氣熱者，用條芩六兩，升麻一兩，麵糊丸服；血熱者，四物湯加 黃柏、升麻；風邪者，敗毒散；暑熱者，黃連阿膠丸、薄荷煎。 大補肺腎兼升提， 肺與大腸為表里，肺熱則肛門閉結，肺寒則肛門脫出，必須溫肺臟，補腸胃，宜 補中益氣湯加訶子、樗皮少許，或昇陽舉經湯、 皮散、釣腸丸。挾濕熱者，昇陽除濕湯； 有兼痢者，四物湯加槐花、黃連、升麻；有腎虛者，腎氣丸、八味丸。 外治敷（藥）洗（藥）亦可攙。

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<篇名>內傷類

屬性：\x傷食\x 傷食惡食分上下，次審寒熱行吐瀉；胸滿（有物）噎噯心 （口）腹疼，發熱（胃有伏火，或似瘧痢）皆因食不 化。 停於上脘，氣壅痰盛者，宜吐。如傷冷食，腹脹氣逆，噫氣吞酸，噁心，欲吐不 吐，宜平胃散入鹽少許探吐；如傷熱物或酒面，發熱，心口刺痛，停痰、停飲、伏火，宜二 陳湯加黃連、枳實探吐；傷重填塞胸中，下部無脈，體實年壯者，方敢瓜蒂散吐之；尋常飲 食過飽在膈，以手探吐為好。停宿中、下脘者，宜下以逐之。如傷冷物，腹脹滿痛者，木香 見丸、丁香脾積丸、感應丸；如傷熱物， 痞滿者， 二黃丸；日晡潮熱盛者，小承氣湯；寒熱兩傷者，大黃備急丸、除原散；體弱者，下藥兼補 ， 保和丸。凡傷食，乃中焦血病，如牽牛猛烈傷氣及一切峻攻，反傷胃氣。又現有吐者，二陳 湯加砂仁、黃連、青皮、枳實；現有瀉者，胃苓湯加山楂、麥芽，或三白湯，隨時令寒暑 選用。如身受寒氣，口又傷冷，初得便宜辛溫理中，稍久郁而為熱，當兼辛涼散之。 吐下未淨消導之， 紅丸子、枳術丸、保和丸、大安丸、平補枳術丸、單山楂丸。 吐下已虛補益借； 四君子湯、六君子湯、補中益氣湯。 酒客分消與調中， 飲酒與水過者，宜上汗下滲，分消其濕，葛花解酲湯微汗即愈；滲劑，五苓散 、調中二陳湯。如久困於酒，或傷灰酒成積，腹痛，大便窘迫者，酒蒸黃連丸、香連丸。如 傷酒嘔逆，眩暈，頭痛如破者，補中益氣去白朮，加半夏、白芍、芩、柏、干葛、川芎；有 塊者，更加莪朮、木香。如善飲，每早長噯不吐者，小調中湯最妙，一月三五次服之，亦 可為丸。如醉飽行房，以致蓄血，胃口時痛者，大調中湯，或八物湯加砂仁之類。有痛飲不 醉，忽糟粕出前竅，尿溺出後竅者，四物湯加海金砂、木香、檳榔、木通、桃仁，數服可安 。吃茶成癖者，星才丸。 憂思鬱抑藥嫌霸。 憂思傷脾，不思飲食者，清六丸加香附、炒黃連、白芍，薑汁蒸餅糊丸服；全不 食者，溫膽湯神效；憂思兼傷食者，木香化滯湯。瘦倦氣仰不食者，二炒蒼柏散，加香附、 白芍、陳皮、半夏、黃連、扁柏等分，白朮為君，薑汁面丸服；濕痰氣滯不食者，三補丸加 蒼朮，倍香附。 \x積聚\x 五積六聚皆屬脾， 經曰∶積聚、 瘕、痞滿，皆太陰濕土之氣。始因外感 、內傷、氣鬱，醫誤補而 留之以成積。積者，陰氣，五臟所主，脈沉伏，或左或右，發有根，痛有常處。肝積左脅下 ，曰肥氣，言風氣有餘，而血隨氣不行也，令人脅痛 瘧；心積臍上，曰伏梁，言如梁之橫 架心下，令人煩心，乃火之郁也，忌熱藥與灸，又腸癰與此相似，但身股背腫，環臍而痛為 癰；脾積胃脘稍右，曰痞氣，言陽氣為濕所蓄也，令人黃膽倦怠，飲食不為肌膚，仍忌熱 藥；肺積右脅下，曰息賁，言喘息奔而上行也，令人咳嗽、肺癰；腎積發於小腹，或湊心下 ，曰奔豚，言若豚之奔沖，上下無時也，令人喘逆骨痿，最為難治。諸積勿輕吐下，徒損真 氣，積亦不去，奔豚尤不可吐。五積，古有五方，今增損五積丸更妙。聚者 ，陽氣，六腑所 成，脈沉結，或隱或見，發無根，痛無常處，散聚湯、七氣湯、香棱丸、大阿魏丸、大安丸 加參。 左右中間移不移； 氣不能作塊成聚，塊乃痰與食積、死血有形之物而成，積聚 瘕一也 。有積聚成 塊，不能移動者，曰 ，言堅硬貞固也；或有或無，或上或下， 或左或右者，曰瘕，言假血 而成蠢動之形，且有活性。 左死血兮右氣積， 治左破血為主，海石丸或當歸龍薈丸料五錢，加桃仁、薑黃各一兩，蜜丸。治 右調氣，青皮湯、木香分氣丸。有積者，消積正元散、紅丸子、小阿魏丸，或當歸龍薈丸 、保和丸，俱加鵓鳩屎。 當中痰結一團而； 中乃水谷出入之路，飲食、七情鬱積成痰，石 丸、白芥丸。凡痞塊 在皮里膜外，俱宜二陳湯加補氣、行氣藥。 有餘消導分新久， 積初為寒，宜辛溫消導，大七氣湯，烏白丸，大、小溫中丸，退黃丸，阿魏撞氣 丸；久則為熱，宜辛寒推盪，木香檳榔丸、通玄二八丹、消塊丸。通用纂積 丹、生漆膏。有 蟲者，妙應丸。外治三聖膏、三棱煎、神效阿魏散。 不足平補是上醫。 陽虛有積易治，惟陰虛難以峻補。痞積又忌滯藥，止宜早服滋補藥中，加鱉甲、 龜板、秋石丹；午服枳術丸、大安丸，或醋鱉丸善消融化為妙。若痞積滯冷貫臍，誤為沉寒 痼冷，投以姜附熱藥，初服甚與病情相宜，久則痞積益甚，真氣傷而陰血爍矣。俱硫、附固 不可服，如知、柏、門冬寒涼傷脾滯氣，亦所不宜。古雲∶衰其大半而止。又雲∶養正積自 除。皆為虛損有積而言也。平補之外，更能斷濃味，節色慾，戒暴怒，正思慮，庶乎萬全。 \x蠱瘴\x 皆因飲食起居而得，故附 中蠱害人俗不妍， 據方書蠱有數種，皆妖昧變惑之氣，其怪使然。人有造作而得之者，多取蟲蛇之 類，以瓮盛之，使其自相啖食。其間一物獨存者，則以酒肉祭之，取出放毒於酒餚中以害人 。毒發令人面目青黃，力乏身痛，唾吐鮮血，小便淋瀝，大便膿血，唇口乾燥，胸脅妨滿， 腹痛如蟲齧，又如蟲行，病患所食之物，皆變化為蟲，侵蝕臟腑，蝕盡則死。死則病氣流注 ，復染傍人。人死，則精魂反為其家，代力致富，不知有此事否？萬病解毒丹、東坡雄礬丸 主之；或於足小趾尖處灸三壯，即有物出。酒飯得之，隨酒飯出；肉菜得之，隨肉菜出。凡 中蠱毒，不論年月遠近，但煮雞卵一枚，去殼，以銀釵插入卵中，併入口中含一飯頃，取出 視之，釵卵俱黑，即為中毒。一法∶令患人唾津於水，沉則是蠱，浮則非也。又法∶口含大 豆，豆脹爛而皮脫者是蠱，否則亦非也。如出外，須用預知子置衣領中，遇毒則有聲。凡中 蠱之人，用藥已瘥，自後飲食永不得吃冷。若飲食帶冷，則鬼氣乘之，毒蟲復生，竟不能救 。 更有挑生及毒泉。 嶺南多有挑生毒者，乃挑毒於魚肉菜果酒醋之中，以害於人。其候∶初覺胸腹作 痛，次則漸漸攪刺，滿十日，則物生能動，行上胸痛，沉下腹痛。在上膈者，用膽礬末五分 ，投入熱茶內溶化，通口服之探吐；在下焦者，用鬱金末二錢，米湯調服，瀉下惡物，後以 四君子湯去甘草調之。如脅下忽腫，頃刻生癰。大如碗許者，用升麻末二錢，冷熱水調，連 服，瀉出如蔥根，其腫即消。後以平胃散，兼進白粥調之。 江南溪澗中，有射工毒，或因雨潦逐水而入人家，含沙射人之影得之，寒熱悶亂，頭目俱痛 ，亦如中屍，卒不能語。又有水毒蟲，一名溪溫。得之病同射工，但有爛瘡為射工，無瘡為 溪溫。又有沙虱，細如疥蟲，遇陰雨則行出草間，着人則入皮里，痛如針刺。是三者為病， 朝輕暮重，手足冷至肘膝，二三日腹中生蟲，食人下部，臍中生瘡，不痛不癢。急視下部， 有瘡赤如截肉者，為陽毒，最急；如鯉魚齒者，為陰毒，稍緩，要皆殺人不過二十日也。用 蒜擂濃汁，煎溫洗之。是水毒身體當發赤斑，否則非也。當以他病調治，消水毒飲子主之。 瘴氣寒溫分內外， 東南兩廣，山峻水惡，地濕漚熱。如春秋時月，外感霜毒，寒熱胸滿不食，此毒 從口鼻入也，宜清上熱，解內毒，降氣行痰，不宜發汗，平胃散加芩、連、升麻、柴胡、桔 梗、枳殼、木香、木通，姜煎服。如寒月外感風寒，氣閉發熱頭痛，自汗如瘧，南人氣升， 或胸滿痰壅，飲食不進，與北方只傷表而里自和者不同，宜解表清熱，行痰降氣，二陳湯加 柴胡、黃芩、蒼朮、羌活、川芎，水煎服，微汗即止。如內傷飲食得者，理脾卻瘴湯、補中 益氣湯、不換金正氣散、枳術丸；虛甚或挾房勞者，一粒金丹；熱者，柴苓湯、承氣湯、三 黃湯合竹葉石膏湯，或三黃枳術丸。 不服水土（與）瘴同源。 平洋土堅水熱，山谷土潤水冷，俱以平胃散為主，隨水土風氣冷熱加減。或變瘧 、痢、黃膽、瘡癤，俱於各類求之，然以扶脾胃為本。凡縱酒色及食魚肉、時新菜果、筍 蕨生冷、糯飯燒酒及油炒醬爆、雞鴨麵食、過飢過飽、歇臥處有穢氣、半夜失蓋、早行沾 露 、空腹出外，皆能發瘴。仕宦商賈游外，俱宜節飲食，謹起居以防之。

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<篇名>內傷類

屬性：\x氣滯\x 此即諸氣，專抽氣滯一邊，詳言之耳。 氣滯不行辨久新，濕熱痰積是其因； 蒼天之氣，清淨不息，變為雲霧，為雷雨者，山澤濕熱熏蒸也。人身元氣與血 循 環無端，彼衝擊橫行於臟腑之間，而為疼痛、積聚、 癖；壅逆於胸臆之上，而為心腹刺 痛等證，多因七情飲食，郁為濕熱，成痰與積。初起宜辛溫開郁，行氣豁痰消積，久則宜辛 寒降火以除根。 滯膈痞滿滯下秘， 氣滯上膈，為嘔、咳、痞滿，枳橘湯、枳梗湯、橘皮一物湯、枳實韭白湯、沉 香 降氣湯、古烏附湯。濕熱者，清膈蒼莎丸；實熱者，解毒湯加知母、枳殼；痰火者，栝蔞實 丸；食積者，枳術丸加木香二錢；氣滯下焦，為腰痛脹墜者，七氣湯加橘核，或木香勻氣散 ，吞青娥丸；便秘者，四磨湯、六磨湯、木香順氣丸、木香檳榔丸。 滯中刺痛或周身； 氣滯於中，則心腹脅肋刺痛，伏梁痞塊者，神保丸、一塊氣丸、木香分氣丸、阿 魏撞氣丸、古枳巴丸；濕熱，古萸連丸、萸連梔石丸。氣滯於外，則周身刺痛，流氣飲子主 之；或手足浮腫者，三和散合五苓散，或五皮散加桂，青木香丸。 散火破氣雖古法， 古法散火之法，必先破氣，氣降則火自降矣。但枳殼、青皮，破滯要藥，多服損 人真氣，虛者慎之。 養血補虛同婦人。 男子虛勞失血及婦人產月後，因氣者，四物湯加木香、檳榔；陰虛氣滯者，去木 、檳，加玄參、黃柏，或炒黑山梔一味，入薑汁煎服，開五臟結、益少陰血最妙。有婦人平 時性急，適月事不行，氣填胸膈，嘔惡全不入食，食則吐痰；或有一塊，窒胸喉而痛；或一 塊如卵，築觸心下疼痛；或腹中塊物動作，攻刺腰背，時發烘熱，四肢乏力，腳不能行，小 便白濁，帶下，日就瘦弱，全似虛勞，若穀食不入，卻喜果子雜物者，乃有孕也。產前安胎 ，產後調氣，俱以四物湯主之。通用二陳湯。上焦氣滯，加桔梗、香附、砂仁；中焦，加 濃朴、 枳實、三棱、莪朮；下焦，加青皮、木香、檳榔；因怒者，加山梔、香附；痞滿，加黃連、 枳實 ；痰盛，加栝蔞；脅痛，加青皮、柴胡、芍藥、草龍膽；刺痛，加枳殼；氣實，加烏藥、香 附；氣虛， 加參、術、木香；喜動心火，加黃連；怒動肝火，加柴胡；思動脾火，加芍藥；悲動肺火， 加黃芩；恐動腎火，加黃柏。成郁不解者，煎吞交感丹。

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<篇名>內傷類

屬性：\x吐血\x 此即諸血，特分言之耳。 吐血屬胃分陰陽，陽盛身熱陰盛涼； 內傷外感，及飲食房勞墜閃，五臟有傷，血聚膈間，從胃脘出者則為嘔吐；從鼻 出者則為衄。陽盛身熱多渴，陰盛身涼不渴。然血，陰也，身涼者易愈。 陽多積熱並怒火， 陽盛多因飲食辛熱，傷於肺胃，嘔吐出血，大薊飲子主之。因酒者，古葛連丸、 小調中湯。吐膿血者，名肺疽，桔梗湯。大怒氣逆上沖暴甚者，四物湯加蘇子、陳皮、沉 香、童便，或茅根煎湯，磨沉香服之。若血聚滿膈間則吐者，蘇子降氣湯加人參、阿膠。或 暴吐紫黑成塊者，瘀血也，雖多亦不妨，四物湯合解毒湯調之。覺胸中氣塞者，桃仁承氣湯 下之。五志火動，熱者，解郁湯；虛者，保命散。 陰為心力暴勞傷。 陰盛多因勞力傷氣，吐血鮮紅，心腹絞痛，自汗者，四君子湯加黃 、柴胡、山 藥、百合、前胡，姜、棗煎服，或用蓮心、糯米等分為末，溫酒下。勞傷氣虛挾寒，陰陽不 相為守，血亦錯行，所謂陽虛陰必走者是也。外證必有虛冷之狀，法當溫中，使血自歸經 絡。如胃虛不能化食，其氣逆上吐衄者，理中湯加木香；胃寒不能約血者，甘草乾薑湯，或 七氣湯加川芎。自汗者，小建中湯、古桂附湯；下虛極而氣壅喘嗽，血不歸元者，黑錫丹、 金液丹。勞力傷肺，唾內有血，咽喉不利者，雞蘇散；如心肺脈破，血若湧泉，口鼻俱出者 ，不治。勞心過度，不能統血，反上令人煩悶、倦怠者，茯苓補心湯、歸脾湯。古方治血， 多以茯苓、茯神為佐者，心主血故也。思色強力入房，勞傷心腎，陰虛火動者，加減四物湯 。凡血越上竅，皆是陽盛陰虛，有升無降，俱宜補陰抑陽，氣降則血自歸經矣。陰盛陽虛者 ，間有之耳。 先痰帶血皆痰熱， 先痰嗽後見血，多痰火積熱，化痰降火為急，不可純用血藥，恐泥痰也，山梔地 黃湯。痰帶血者，多胃中清血，熱蒸而出，重者山梔，輕者藍實。 先血後痰虛火倡； 先見血，後痰嗽，多陰虛火動，四物湯加貝母、天花粉化痰，山梔、牡丹皮、麥 門冬降火。蓋吐血，火病也，雖挾痰者，亦只治火則止。 陽熱涼血與行氣，陰虛補澀自歸藏。 凡血不可單行單止。蓋血來未多，必有瘀於胸膈，必先消瘀，而後涼之止之。然 血熱則行，宜苦寒涼血為君，辛味行氣開郁為臣，升提俾復其位為佐，酸澀止塞其源，甘溫 收補其後。涼血，犀角地黃湯、黃連解毒湯、陶氏生地芩連湯、回生丸。行氣，枳梗湯、二 陳湯、枳橘湯、古烏附湯。滋補，血虛，加減四物湯；昏暈，古芎歸湯；氣虛，單人參湯、 扶脾生脈散、清肺生脈飲；虛甚者十全大補湯。止澀，古參柏糊狗膽丸、單京墨丸，或單用 炒乾薑為末，童便調服，善能止血降火。久者升提，三黃補血湯。斷根，天門冬丸、大阿 膠丸、女貞丹。還血歸元，參苓白朮散、四君子湯、腎氣丸、瓊玉膏。抑論血疾陰火，誤用 陽燥熱藥，則血枯瘦怯，勞瘵成矣；勞傷誤用寒藥，則胸滿膈痛，血愈郁矣；墜墮閃挫，誤 行補澀，則瘀蓄於胃，心下脹滿，食入即吐，名曰血逆。古法以二陳湯去茯苓、甘草，加 赤芍等分救之，此血疾難調，最宜斟酌。 \x嘔血\x 嘔血與吐無大異， 成盆無聲者為吐，成碗有聲者為嘔。 怒火暴甚不可當； 怒氣逆甚，血溢口鼻，當抑怒全陰，熱者解郁湯，虛者保命散。 氣虛發熱咽喉痛， 甘桔湯加參、 、歸、地、荊芥、黃柏水煎，入童便、韭汁、薑汁、鬱金少許， 或單黃柏蜜炙為末，麥門冬煎湯下。 血虛熱熾滋降良。 加減四物湯主之。 \x衄血\x 衄血熱溢肺與胃， 肺竅於鼻，鼻通於腦，血上溢於腦，又行清道。所以從鼻而出。兼以陽明熱郁上 行，則口鼻俱出。大熱衄血者，用萱草去根，搗汁一盞，生薑汁半盞，和勻服。 涼血行血（治同吐血）古人方； 初宜黃芩湯，加鬱金，或茅花、冬青子止之；久宜清肺生脈飲、 茜梅丸、古天地 膠；有郁者，古莎芎散；因鼻流涕久成衄者，防風散，或犀角地黃湯。凡初衄不可遽止，去 多恐暈，急用百草霜末三錢，水調服，仍取一捻吹鼻中；或用人中白末湯調服，更加發灰一 錢，麝一字，仍用少許搐鼻立止；或將患人頭髮分開，井水濕紙，頂上搭之亦好。如鼻乾燥 ，以麻油滴入潤之。如吐衄太甚不止，防其血暈，用茅根燒煙，將醋灑之，令鼻嗅氣以遏 其勢；或驀然以水噴面，使帶驚則止。此法非特衄血，雖上吐下便、九竅出血者亦效。止後 隨症虛實調之。 諸般血藥不能止，必然氣鬱血無藏。 涼血散火藥不效者，古莎芎散。燥者，單天門冬膏。 \x嗽唾咯\x 嗽痰帶血本脾經， 虛者，六君子湯加桑白皮、黃芩、枳殼、五味子；有火者，加減逍遙散。 有咳屬肺恐難咽； 火升痰盛身熱者，龍腦雞蘇丸、雞蘇散、滋陰降火湯、古百花膏、黃連阿膠丸。 虛者，二陳芎歸湯、八物湯，或二陳湯加嫩桂、桑白皮、杏仁、桔梗、知母、貝母、阿膠、 生地、山梔，蓋嫩桂枝能治上焦故也。愈後調理，玄霜膏。咳血咽瘡者，不治。 血隨唾出自腎來 滋陰降火湯， 瘀血聚肺火相煽。 唾中紅絲，乃是肺痿，難治。 咯出血屑（疙瘩）為咯血，或帶紅絲細如線； 有血在咽下，咯不出者，甚咯則有之者，此精血竭也，四物湯加竹瀝、薑汁、童 便、青黛，或聖餅子、地黃膏。蓄血在上，閉塞清道，喜忘者，犀角地黃湯。 此是肺腎真髒傷，滋陰降火非偏見。 \x溺血\x 溺血純血全不痛， 血從精竅中來，乃心移熱小腸，四物湯加山梔、芩、連；單發灰散，入麝半厘， 淡苦酒湯下；單苦 菜飲、單琥珀散。 暴熱實熱利之宜； 暴起熱者，山梔一味水煎服。實熱者，承氣湯加當歸下之，或小薊飲子，後以四 物湯加山梔調之。心經熱者，導赤散；暑熱者，益元散，升麻煎湯下，或五苓散。 虛損房勞兼日久，滋陰補腎更無疑。 久虛者，四物湯加山梔、牛膝，或單牛膝膏。房勞傷精，火動溺血者，膠艾四 物湯、腎氣丸、小菟絲子丸。虛甚病久者，鹿角膠丸、秋石固真丸、金櫻膏。痛不可忍者， 單豆豉一撮，煎湯溫服，甚效。此疾日久中干，非清心靜養不可救也。 \x便血\x 便血須先分內外， 自外感得者，曰腸風，隨感隨見，所以色鮮，多在糞前，自大腸氣分來也；自內 傷得者，曰髒毒，積久乃來，所以色黯，多在糞後，自小腸血分來也；又有不拘糞前後來者 ，氣血俱病也。皆因七情六淫、飲食不節、起居不時，或坐臥濕地，或醉飽行房，或生冷停 寒，或酒面積熱，以致榮血失道，滲入大腸。經曰∶結陰便血，一陰結一升，二陰結二升 ， 三陰結三升。蓋邪犯五臟，則三陰脈絡不和而結聚，血因停留，溢則滲入大腸。陰，非陰寒 之謂也。《針經》雲∶陽絡傷則血外溢而吐衄，陰絡傷則血內溢而便溺。 風清熱紅甚則烏；寒黯毒濁濕不痛， 此屬外感，風者色青，或純下清血。實者，人參敗毒散加槐花、荊芥；虛者，不 換金正氣散；久虛者，胃風湯、古樗參散、苦參丸、結陰丹。熱者鮮紅，用黃芩、秦艽、槐 角、升麻、青黛等分，水煎服，酒蒸黃連丸、香連丸、蒼地丸、龜柏丸；挾風者，髒頭丸 ；暑月，黃連香薷散；熱甚則黑者，解毒湯合四物湯，加大黃；有瘀血者，桃仁承氣湯。 寒者色黯，平胃散合理中湯，加葛根、升麻、益智、神曲、當歸、地榆、姜、棗煎服。毒者 ，病邪蘊久，色濁後重疼墜，四物湯加木香、檳榔，或四味香連丸。濕者直來不痛，白 柏 丸。濕兼熱者，古連殼丸。 濕癖血箭最難除。 原因傷風犯胃飧泄，久而濕毒成癖，注於大腸，傳於少陰，名曰腸癖，俗呼血箭 。因其便血即出有力，如箭射之遠也，又有如篩四散漏下者。初起濕熱，或發當長夏者，當 歸和血散、涼血地黃湯加木香、檳榔；久而色紫黑者，濕毒甚也，昇陽除濕和血湯、昇陽補 胃湯，或補中益氣湯去柴、陳，加芩、連、川芎、槐角、枳殼。 內傷食積糟粕混， 內傷飲食，腹必脹滿，糟粕與血同來，平胃散加槐角、枳殼、當歸、烏梅、甘草 ，或通玄二八丹。虛者，六君子湯加芎、歸、神曲，或六神丸。 勞傷氣陷鬱悶拘； 內傷、勞傷元氣下陷者，補中益氣湯；脫肛者，榆砂湯。內傷中氣虛弱者，四君 子湯，或單人參湯加炒乾薑少許、古卷柏散、古烏荊丸、剪紅丸。陽虛甚者，礬附凡在。內傷 陰虛血弱者，四物湯加乾薑，龜柏丸、活龜丸、腎氣丸。內傷脈絡下血者，古連殼丸。虛者 ，十全大補湯主之。內傷憂思，怔忡少寢，有汗者，歸脾湯。或寒熱脅痛，小腹悶墜拘急 者，逍遙散、六君子湯俱加柴胡、山梔，或木香少許。以上糞前，俱加吳萸；糞後，俱加黃 連 ，二味須用熱湯同浸拌濕，再燉滾湯半日久，令藥氣相和方妙，各揀出若生，則偏寒偏熱。 初起和血祛風濕， 當歸和血散，或涼血地黃湯。實者，槐角丸、黃連阿膠丸；虛者，加味槐角丸、 四物坎離丸。通用四物湯，祛風，加柏葉、防風、荊芥、秦艽、槐花、 皮、黃芩、地榆、 枳 殼、甘草；久者，加升麻、柴胡提之；解毒，加槐花、柏葉、荊芥、枳殼、芩、連；近血， 加 檳榔、枳實、槐花、條芩瀉大腸火；遠血，加木通、吳萸炒黃連，瀉小腸火；熱者，加山梔 、槐花、黃連；大下小止，加血見愁少許，薑汁和服；虛者，加炒乾薑；濕熱，加蒼朮、 秦艽、黃芩、芍藥；挾氣，加香附、枳殼，或單香附丸。又古芎歸湯，調血上品，熱，加茯 苓、槐花；冷，加茯苓、木香。凡大小便血，俱不可純用涼藥，宜辛味為佐，兼升舉及酒炒 藥 。婦人胎前患者，古芩術湯、古芎歸湯、六一散，三方合服；產後患者，補中益氣湯加吳萸 、黃連，或八物湯，隨證選用。 久只補脾澀劑俱。 補劑，補中益氣湯、參苓白朮散、濃朴煎。蓋精、氣、血皆生於谷氣，胃氣一復 ，血自循軌。不受補者，宜澀劑，香梅丸、腸風黑散。單方，糞前，酸石榴皮為末一錢，荔 枝煎湯下；糞後，艾葉為末，生薑汁下。或干柿燒灰為末，米飲下亦好。抑考腸風髒毒，血 自腸臟中來；蟲痔之血，肛門傍生小竅，射如血線。夫肛門即脫，腐血侵淫，化為蟲蠹，蝕 傷腸口，滴血淋瀝，當以蕪荑、艾葉、苦楝根等化蟲，或燒鰻鱺骨熏之，內服黑玉丹。

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<篇名>內傷類

屬性：\x喘\x 喘急先分肺實虛， 呼吸急促者，謂之喘；喉中有響聲者，謂之哮。虛者，氣乏身涼，冷痰如冰； 實者，氣壯胸滿，身熱便硬。 其次當知有火無； 經曰∶諸逆衝上，皆屬火。虛火宜滋補降氣，實火宜清肺瀉胃。 火炎得食喘暫止， 火炎肺胃喘者，乍進乍退，得食則墜下稠痰則止；食已入胃，反助火痰，上喘反 大作，宜降火清金，導痰湯加芩、連、山梔、杏仁、栝蔞。如胃有實火，膈上稠痰者，導水 丸 。 痰喘喉似水雞吹。 痰喘必有痰聲。風痰，千緡湯，或合導痰湯；痰氣，蘇子降氣湯、四磨湯；食積 濕痰，古二母散、神保丸、大蘿皂丸。 七情氣急無聲響， 驚憂氣鬱，惕惕悶悶，引息鼻張氣喘，呼吸急促而無痰聲者，四七湯、枳梗湯、 分氣紫蘇飲、四磨湯。因補藥喘者，三拗湯。 外感里逆只氣粗； 外感表邪傳里，里實不受則氣逆上，詳見傷寒。尋常感冒，風寒相干，肺脹逆而 喘者，隨時令祛散。風喘，金沸草散、麻黃杏仁飲；寒喘，加減三拗湯、藿香正氣散加五味 子、杏仁，或蘇沉九寶飲；暑月，香葛湯；熱證，小柴胡湯、涼膈散。 水喘怔忡或腫脹， 水喘，水氣轆轆有聲，怔忡者，小青龍湯、古葶棗散、白前湯。水腫、水氣脹肺 而喘，然喘必生脹，脹必生喘，二證相因，皆小便不利。肺主氣，先喘而後脹者，宜清金降 火，而行水次之；脾主濕，先脹而後喘者，宜燥脾行水，而清金次之。 以上諸喘皆有餘。陰虛火從臍下起， 陰虛喘者，血虛則陽無所根據附而上奔，宜四物湯倍芍藥，加人參、五味子以收之 ；有小腹下火起衝上而喘者，宜降心火，補真陰，四物二陳湯加知、柏、枳殼、黃芩。 氣短不能續吸呼。 久病氣短不能接續，似喘非喘者，單人參湯、扶脾生脈散、調中益氣湯。勞涉過 者，杏參散；飲食熱者，葶藶散；痰阻短氣者，導痰湯；濁陰在上，清陽陷下，咳喘嘔吐者 ，加味瀉白散。 腎冷元氣不能納， 下元虛冷，腎氣不得歸元者，九味安腎丸、八味丸；甚者，黑錫丹以鎮墜之。煩 躁無脈，身冷神昏者，死。 抬肩擷肚胃衰乎！ 胃虛極則氣上逆，抬肩擷肚，生脈散加杏仁、陳皮、白朮、或理中丸加胡椒救之 。仲景雲∶發汗如油，汗出如珠不流，抬肩擷肚，喘而不休及胸前高起，脈絡散張，手足厥 冷，脈散及數者，皆死。但婦人喘病尤亟，產後榮竭，衛氣無根據，獨聚於肺發喘者，死速 。 未發扶正治其本， 血虛補血，氣虛補氣，兼以清金降火，順氣化痰。 已發辟邪痰火疏。 喘非風寒乘肺，則痰火脹肺。風寒，祛散；痰火，疏導。但火急甚者，亦不可純 苦藥，宜溫以劫之，用椒目五七錢為末，薑湯下。喘止後，因痰治痰，因火治火。諸喘不止 者，小蘿皂丸、定息餅子、含奇丸、定喘化痰散。久者，人參清肺飲倍粟殼澀之。抑考《內 經》雲∶夜行喘出於腎，淫氣病肺；有所墮恐，喘出於肝，淫氣害脾；有所驚恐，喘出於肺 ，淫氣傷心；渡水跌仆，喘出於腎，淫氣損肝。又雲∶邪入六腑，身熱喘呼不得臥。此喘之 名同，而所感各異耳。 哮 即痰喘甚，而常發者。 哮促喉中痰作聲，吐法必須量體行； 體實者，用紫金丹二十丸，吐去其痰；虛者止服二三丸則不吐，臨發時，用此劫 之。丹溪方去豆豉更妙。一法∶用二陳湯加蒼朮、黃芩，下小胃丹。體虛者，吐、下俱忌， 須帶表散之。 挾水挾寒須帶表， 水哮者，因幼時被水，停蓄於肺為痰，宜金沸草散、小青龍湯倍防己，或古葶棗 散、導水丸。有寒包熱者，麻黃湯加桔梗、紫蘇、半夏、黃芩。有風痰者，千緡湯，或用 雞 子一枚，略敲殼損，勿令膜破，放尿缸中三日夜，取煮食之，效。凡哮須忌燥藥，亦不宜純 涼，須常帶表。 斷根扶正金宜清。 欲斷根者，必先淡滋味，然後服清肺金、扶正氣之劑，如定喘湯、黃芩利膈丸是 也。遇濃味發者，清金丸；久不得睡者，兜鈴丸。單方∶貓兒頭骨燒灰，酒調服二三錢，一 服即止。 \x噁心\x 噁心欲吐不得吐，一見飲食心便惡； 二陳湯加白豆蔻、香附、砂仁。 不渴胃虛與胃寒， 胃寒，理中湯加陳皮、半夏、生薑各等分。胃虛，六君子湯，加砂仁；挾火，加 姜 汁炒黃連少許。 煩渴胃家痰火聚。 痰盛者，大、小半夏湯；火盛者，二陳湯加薑汁炒芩、連。船暈噁心，治同。 \x嘈雜\x 心嘈似飢又煩雜， 似飢非飢，似痛非痛，或兼曖氣、痞滿、噁心，漸至胃脘作痛，乃呃逆、翻胃之 由也。 縱食多憂痰火合； 食郁者，枳術丸加山楂、麥芽；有熱，更加芩、連。停飲者，曲術丸；胸滿者， 大安丸、保和丸。憂鬱者，越曲丸、香連丹。濕痰氣鬱不喜食者，三補丸加蒼朮，倍香附； 索食者，三聖丸。痰因火動者，治痰為先，二陳湯加薑汁炒芩、連、山梔為君，南星、半夏 為佐；熱多，加青黛。火動其痰者，二陳湯加姜炒芩、連、山梔；火郁，更加撫芎、蒼朮。 痰火 俱盛者，祛痰火丸。 五更嘈者思慮傷，血分稍虧宜補接。 四物湯加香附、貝母、山梔、黃連、甘草。 \x噯氣\x 噯轉食氣名噯氣，有痰有火滯於胃； 胃中鬱火，膈上稠痰，飲食郁成，宜祛痰火丸、潤下丸、古萸連丸。 實噯食罷噯方形， 氣盛實噯，食罷噯轉腐氣，甚則物亦噯轉，多傷食、濕熱所致。二陳湯加蒼朮、 神曲、麥芽、姜炒黃連，或保和丸。 虛噯濁氣填胸次。 不因飲食常噯者，虛也。蓋胃有濁氣，膈有濕痰，俱能發噯，六君子湯加沉香為 君，濃朴、蘇子為臣，吳萸為使。久者，勻氣丸，或蘇合香丸；甚者，靈砂以鎮墜之。 \x嘔吐\x 嘔吐須知胃冷熱， 大概肥白肉浮多寒濕，瘦黑骨露多燥熱，更參脈證。胃冷，面青、手足厥、食 入乃吐，二陳湯加姜、桂；甚，加丁、附，或丁香半夏丸。胃熱，面紅、手足熱、食已即吐 ， 二陳湯加姜炒芩、連、山梔；暴甚，略加檳榔、木香；胃口疼，加薑汁，或葛根竹茹湯、加 味橘皮竹茹湯，或小柴胡湯加竹茹。如時常口吐清水冷涎，自下湧上者，此脾熱所致也， 二陳湯中白朮，白芍，升麻，炒芩、連、山梔，神曲，麥芽，干、生薑等分，或丸或煎服 。 次分三焦有妙括；眩暈不食氣上攻， 上焦吐者，氣沖胸痛，食已暴吐而渴，治當降氣和中，六君子湯加木香、藿香、 桔梗、枇杷葉、或七氣湯；熱氣沖者，古荊防湯加人參、甘草、檳榔。 胸滿酸悶食作孽； 中焦吐者，食積與氣。或先吐而後痛，或先痛而後吐，治當以木香、檳榔等分為 末 ，調服行氣紫沉丸。消積，尋常平胃散，二陳湯加青皮、砂仁、白豆蔻、山楂、神曲調之。 厥冷下焦停有寒， 下焦吐者，寒也。朝食暮吐，暮食朝吐，久則小便清利，大便不通，乃陰氣偏結 ，不與陽和。治當溫其寒而通其秘，復以中焦藥和之，附子理中湯、木香勻氣散合理中湯、 四逆湯、丁胡三建湯、古丁半湯、養正丹、古半硫丸。 三陽熱壅大便結。 嘔家不可下者，常也。如喜冷煩渴，胸滿腹痛，甚而大便閉者，大小腸、膀胱結 也。熱者，大柴胡湯下之；虛者，潤之。 痰火不已水怔忡， 嘔吐，痰火為多，二陳湯加姜炒芩、連，或小調湯主之。肝火出胃者，單黃連 丸，或單人中白，薑汁化服。脾經濕痰郁滯上中二焦，時時噁心，吐出清水，或如豆汁者 ，胃苓湯加半夏、檳榔。水嘔，心下怔忡，先渴後嘔者，赤茯苓湯；先嘔後渴者，豬苓湯； 水入即吐者，五苓散。 腥臊薰心多瘀血； 腥氣、臊氣熏炙，噁心嘔吐，雜以涎血，此膿血聚於經中，所謂嘔家有癰膿，不 須治，膿儘自愈。四物湯倍赤茯苓、牡丹皮；虛者，八珍湯加陳皮。 客風翻翻暑渴煩， 風邪在胃，翻翻不定，或郁酸水，全不入食者，不換金正氣散、麥天湯、安脾丸 ，不宜輕用參、術，補住邪氣反甚。惟久病肋痛者，木克土也，方敢用六君子湯加青皮、芍 藥、柴胡、升麻、川芎、砂仁、神曲。治水熱者，小柴胡湯加青黛、薑汁，蒸餅為丸服。暑 吐煩渴，黃連香薷散、六一散加砂仁，或枇杷葉散、錢氏白朮散。 氣虛痞滿蟲痛切。 久病胃氣虛弱，全不納食，聞食氣則嘔者，四味藿葉湯，或四君子湯去茯苓，加 香附、參、 ；胸痞短氣者，調中益氣湯；胃虛寒痰作嘔者，增半湯。蟲吐，時常噁心，胃 口作痛，口吐清水，得食暫止，飢則甚者，胃中有蛔也，二陳湯加苦楝根、使君子、白朮、 烏梅，或用錫灰、檳榔等分，米飲調服亦可。凡吐菜汁者，死。此是乍然嘔吐，非翻胃 比也。又船暈大吐，渴飲水者，多死，惟童便飲之最妙。 \x呃逆\x 呃逆分不足有餘， 不足，因內傷脾胃及大病後胃弱，多面青，肢冷，便軟；有餘，因外感胃燥及大 怒、太飽，多面紅，肢熱，便閉。有餘可治，不足者危。 不足火炎陰氣虛； 火乃元氣之賊。人之陰氣根據胃氣而養，胃土受傷，則木氣侵之，陰火所乘，不得 內守，木挾相火，直衝清道而上，乃虛之甚也。膏粱濕熱者，十味小柴胡湯，吞單黃柏丸， 或調益元散；胃火善食者，小半夏湯加山梔、黃芩吐之；火盛者，益元散加黃連、黃柏；自 利，更加參、術、白芍、陳皮。久病滯下及婦人產後，從臍下逆上，夜分轉甚者，皆屬陰虛 ，四物湯加知、柏、陳皮、竹茹。 勞役傷脾故有此， 貧苦大勞火動，濁升清陷者，補中益氣湯，或合生脈散加黃柏、附子少許；挾 房勞者，瓊玉膏；腎氣不歸元者，九味安腎丸。 久病寒搏火為辜； 極是危證。脈數為火刑金，必死。凡傷寒吐下及雜病久，每呃逆者，皆火欲上行 ， 為胃中寒邪所遏，故搏而有聲，俱宜丁香柿蒂散、羌活附子湯、理中湯倍參。久者，三香散 ，或木瓜根煎湯呷之。中虛昏聵脈結者，炙甘草湯救之。 有餘飽食（填寒胸中）失升降， 二陳湯加枳殼、砂仁。 痰郁何由得泰舒？ 痰閉於上，火動於下，無別證，忽然發呃從胸中起者，芩連二陳湯，或只陳皮 、半夏，姜煎服，或人參蘆煎湯吐之。停痰，或因怒郁瘀熱者亦宜。蓋參蘆瀉肺，肺衰氣降 ，而火土復位矣。七情氣鬱者，木香勻氣散，用蘿蔔煎湯下，蘇子降氣湯。 陽證失下多潮熱， 地道不通，因而呃逆。宜寒藥下之，大柴胡湯。陽極脈微將脫者，宜涼膈散、解 毒湯，養陰退陽，不可大小。 汗吐下後（胃）熱未除； 小柴胡加橘皮、竹茹，或橘皮竹茹湯、單瀉心湯。 有餘涌（吐）泄（平人食物太速 ，飲水入肺， 喜笑太多，亦屬有餘。食呃、笑呃，以紙捻鼻嚏，或久閉氣可止。水呃，小陷胸湯、小青龍 湯去麻黃，清之利之而已不足補。） 補有溫平涼莫拘。 凡汗、吐、下、服涼藥過多者，當溫補；脾胃陰火上沖者 ，當平補；挾熱者，宜涼補。《局方》率用丁、附溫暖助火，損不足而益有餘，宜乎呃逆之 必死也！ \x膈噎\x 三焦枯槁成膈噎， 飲食不下，而大便不通，名膈噎。《疏》雲∶膈有拒格意，即隔食反胃也。《玉 機》雲∶噎塞大便不通，通幽湯。故以膈噎為題。《局方》以噎近咽，膈近胃，而遺下焦， 又妄分十膈五噎，皆非經旨。病因內傷，憂鬱失志及飲食淫慾而動脾胃肝腎之火；或因雜病 ，誤服辛香燥藥，俱令血液衰耗，胃脘枯槁。其槁在上焦賁門者，食不能下，下則胃脘當 心而痛，須臾吐出乃止。賁門，即胃脘上口，言水谷自此奔入於胃，而氣則傳之於肺也。其 槁在中焦幽門者，食物可下，良久復出。幽門與中脘相近，言其位幽僻，胃中水谷自此而入 小腸也。其槁在下焦闌門者，朝食暮吐，暮食朝吐。闌門臍下，攔約水谷，分入膀胱、大腸 而為糞溺。是大小腸、膀胱，乃氣血津液流通之道路也。 陽火上升有虛熱； 經曰∶三陽結謂之膈。小腸熱結則血脈燥，大腸熱結則不能便，膀胱熱結則津液 涸。三陽熱結，脈必洪數有力，前後閉塞。下既不通，必反而上行，所以噎食不下，縱下復 出，乃陽火上行而不下降也。實火，黃連解毒湯加童便、薑汁，或益元散入薑汁，澄白腳為 小丸，時時服之，溫六丸尤妙。甚者，陶氏六一承氣湯、人參利膈丸。虛火衝上，食不入者 ，枳梗二陳湯加濃朴、白朮及木香少許，或古萸連丸；渴者，錢氏白朮散；大便閉者，導滯 通幽湯，或參仁丸、麻子仁丸。當噎未至於膈之時，便宜服此防之，膏肓之疾，豈可怠忽！ 間有身受寒氣，口傷冷物，以脾胃火衰，膈上苦冷，腸鳴，脈必滑微，宜暫用丁香煮散、五 膈湯、五噎湯、單附子散以劫之。若不求其本，偏認為寒，概用辛香燥藥，必至爍陰不救。 為痰為積本七情， 古雲∶膈噎神思間病，惟內觀養之。蓋七情火郁，熏蒸津液，為痰為積，積久則 血愈衰。《針經》曰∶怒氣所至，食則氣逆不下；勞氣所至，為膈噎、喘促；思氣所至，為 中痞，三焦閉塞，咽嗌不利。痰飲脈滑或伏，二陳湯、古參夏湯、化痰丸、栝蔞實丸，或用 黃連、吳萸、貝母、栝蔞仁、牛轉草，水煎；食積脈滑而短，枳術丸加黃連、陳皮、半夏， 或狗米平胃丸、虎脂平胃丸，或用保和丸二錢，加姜炒黃連三錢、山楂二錢為丸，麻仁大， 胭脂為衣，每六十丸，人參煎湯，入竹瀝下。七情鬱結，脈沉而澀，飲食喜靜，胸背痛者， 四七湯、溫膽湯；痞滿煩悶，微嗽，二便不利者，分心氣飲、四磨湯，或木香、檳榔二味等 分為末，白湯下；傷神不睡者，十味溫膽湯、硃砂安神丸；腹脹腸鳴者，木香勻氣散；有積 聚者，阿魏撞氣丸；惡聞食氣者，五膈寬中散。 氣血兩虛多口沫； 沫大出者，死。氣虛不能運化生痰者，脈必緩而無力，四君子湯；大便閉，加蘆 根、童便；氣虛甚者，六君子湯加附子、大黃；酒毒，加甘庶汁；單人參湯、人參膏尤妙。 血虛不能滋潤生火者，脈必數而無力，四物湯加童便、竹瀝、薑汁；大便閉，加桃仁、紅花 ；有瘀血，加牡丹皮、韭汁；防生蟲，加驢尿；血虛甚，加乾薑；血燥，加牛、羊乳汁，不 可以人乳代之，蓋人乳反有七情、飲食之毒火故也；氣血俱虛者，八物湯主之。 金水二髒須扶持， 血陰主靜，內外兩靜，則臟腑之火不起，而金水二氣有養，陰血自生，津液傳 化合宜，何膈噎之有？腎氣丸主之。 益陰養胃是總訣。 不問虛實，俱以益陰養胃為主，庶免後患。通用二陳湯加童便、竹瀝、薑汁、 韭汁；有熱，加土炒芩、連、栝蔞、桔梗；七情，加香附、川芎、木香、檳榔；不納食，加 麥芽、神曲；熱結食反上奔，加大黃、桃仁；氣虛，合四君子湯；血虛 ，合四物湯。雜方∶燒 針丸、杵糠丸、紫金錠、霞天膏、神仙奪命丹、古阿魏散，或靈砂，燒酒下。凡五十歲後， 血枯糞如羊屎，及年少不淡薄飲食、斷絕房室者，不治。 \x關格\x 與嘔吐、膈噎、淋證參看。 關不小便格吐逆， 經雲∶人迎脈大於氣口四倍，名曰格；氣口脈大於人迎四倍 ，名曰關。 上寒下熱中焦窒； 關，乃陽不下，以寒在胸中，塞而不入；格，乃陰不上，以熱在下焦，寒而不 出。上下不通，三焦撩亂，中氣不足，陰陽不能相榮， 故既關且格。中虛者，補中益氣湯加 檳榔以升降之；中虛痰盛者，六君子湯去術，加柏子仁及麝少許；虛甚，吐利俱不得者，既 濟丸。 吐提其氣非為痰， 關格與噎穢稍異，胃中覺氣有礙，欲升不升，欲降不降，欲食不食，宜二陳湯， 加木通，吐其橫格之氣，不必在出痰也。 或治下焦不可執。 古雲∶關格死在旦夕，但治下焦可愈。經雲∶少陽所至，為嘔涌溢，食不下。言 火逆上而為嘔吐，非膈上所生，獨為關，非格也，大承氣湯下之。若但吐而不得小便者，胃 苓湯。有膏粱積熱，損傷北方真水者，滋腎丸主之。忌用淡滲利水之藥，詳前淋證。凡關格 見頭汗者，死。 證虛柔實則剛， 陽極則為剛 ，多類風證，宜清熱化痰祛風；陰極則為柔 ，多類厥證 ，宜溫補化痰降火。此丹溪胃實則為剛，虛則為柔，皆危證也。余詳傷寒。 口噤不醒通身強。 病發則身強不醒，癇病發則身軟時醒。 、癇相似，而實不同。 內外因皆挾痰火， 或外因風邪，或內因七情，皆必挾痰火而後發 。痰壅發 不醒，或只 手足搐 搦，左右動搖，宜祛風導痰湯，加竹瀝、薑汁。風痰盛者，敗毒散加防風、天麻、黃芩、全 蠍、生薑、薄荷，或通聖散加人參、柴胡，間服壽星丸，薑汁、竹瀝下。火盛則遍身戰掉， 猶火炎而旋轉也。火能燥物，而使氣液不足，宜四物二陳湯，加芩、連、知、柏、竹瀝、童 便 ，補而散之。實火則胸滿，口噤切牙，腳攣，臥不着床，大便閉者，大承氣湯下之，仍忌 風藥。蓋火為風燥之本，能治其火，則風自散，而燥自潤矣。 鬱悶諸虛甚則亡。 七情鬱悶者，烏藥順氣散、八味順氣散主之。諸虛絕無風邪，而筋脈攣急，角弓 反張者，乃 氣血虛脫，無以主持養筋，此等尤不可純用風藥。經曰∶諸 強直，皆屬於濕。濕極反 兼風 化制之，實非風也，虛也。故又有言曰∶虛為本，痰火外邪為標。氣虛者，補中益氣湯加 竹瀝，或六君子湯加黃 、附子、柴胡；血虛者，四物湯加防風、羌活，或大秦艽湯。 病比癇更重，甚則因而昏死者有之。 癇 癇與癲狂相似，但癇病時發時止，邪流五臟；癲狂經久不愈，邪全歸心。 癇有陰陽只是痰， 內傷最多，外感極少。蓋傷飲食，積為痰火，上迷心竅；驚恐憂怒，則火盛神不 守舍，舍空痰寒。丹溪雲∶癇因痰寒心竅，發則頭旋卒倒，手足搐搦，口眼相引，胸背強直 ，叫吼吐涎，食頃乃醒。病先身熱脈浮在表者，陽癇，屬六腑，易治；病先身冷脈沉在里者 ，陰癇，屬五臟，難治。若神脫目瞪，如愚痴者，不治。 時師何必究五三。 癇久必歸於五臟∶肝癇面青，搖頭喜驚，作雞鳴狀；心癇面赤口張，搖頭馬嘶； 脾癇面黃下利，吐舌羊吼；肺癇面白吐沫，腹脹牛吼；腎癇面黑直視，如屍豬叫。此五癇， 病狀偶類之耳，其實痰、火與驚三者而已。小兒風、驚、食三癇，見五卷。 痰挾火與驚多少， 肥人多痰，動則有聲，沫出。風痰，星香散加全蠍三枚，姜煎服，或追風祛痰丸 、五生丸。驚痰，紫石散、驚氣丸、抱龍丸、三癇丸、引神歸舍丹、壽星丸；因怒者， 順氣導痰湯加菖蒲、辰砂；因憂思者，妙香散；食痰，醒脾散。瘦人火盛面赤者，防風當 歸飲、或小調中湯加南星，或滾痰丸、瀉青丸、牛黃清心丸、龍腦、安神丸、千金龍膽湯。 痰 火俱盛者，豬心丸溫酒下，上吐下利，去頑痰、老痰為妙。通用斷癇丹、活虎丹、蝙蝠散、控 涎丸、紫金錠。 調中補北瀉東南。 癇本痰熱挾驚，宜寒藥清心、降火、化痰為主，故古法用二陳湯加栝蔞、南星、 黃連探吐，吐後必服硃砂安神丸，以降南方之火；當歸龍薈丸，以平東方之木。但化痰必先 順氣，順氣必先調中。頑痰膠固，非辛溫熱藥為佐，何以開導？是以古方治驚癇，皆有溫劑 。 又如錢仲陽治小兒癇，經吐瀉及服涼藥過多，身冷閉目不食，後用益黃散補中，能食；次用 腎氣丸補北方腎水，能語。此須從權以救癇之壞證，亦可以為成法。 \x癲狂\x 癲狂痰火閉心堂，都緣喜怒太無常； 《素問》注云∶多喜為癲，多怒為狂，喜屬心，怒屬肝，二經皆火有餘之地。但喜則氣散， 畢竟謀為不遂，鬱結不得志者多有之。大概痰迷心竅者，葉氏清心丸、金箔鎮心丸、硃砂安 神丸。心風癲者，牛黃清心丸、追風祛痰丸；虛者，加紫河車一具為糊。怒傷肝者，寧神導 痰湯 、瀉青丸、當歸龍薈丸；因驚者，抱膽丸、驚氣丸。丹溪雲∶五志之火，郁而成痰，為癲為 狂，宜以人事制之。如喜傷心者，以怒解之，以恐勝之；憂傷肺者，以喜勝之，以怒解之。 陽明熱結膏粱味， 陽明發狂，見傷寒雜證，胃與大腸，實熱燥火鬱結於中，大便閉者，涼膈散，加 大黃下之。膏粱醉飽後發狂者，止用鹽湯吐痰即愈，或小調中湯；服芳草石藥，熱氣 悍發狂者，三黃石膏湯加黃連、甘草、青黛、板藍根，或紫金錠。 謾議重陰與重陽。 《難經》雲∶重陰者癲，重陽者狂。河間以癲、狂一也，皆屬痰火，重陰之說非 也。但世有發狂，一番妄言妄語，而不成久癲者；又有痴迷顛倒，縱久而不發狂者。故取河 間合一於前，《難經》分析於後。癲者，異常也。平日能言，癲則沉默，平日不寧，癲則呻 吟，甚則僵仆直視，心常不樂，此陰虛血少，心火不寧，大調中湯主之；不時倒暈者，滋陰 寧神湯；言語失倫者，定志丸；悲哭呻吟者，燒蠶蛻、故紙，酒調二錢，蓖麻仁煎湯，常服 可以斷根。狂者，凶狂也。輕則自高自是，好歌好舞，甚則棄衣而走，逾牆上屋，又甚則披 頭大叫，不避水火，且好殺人，此心火獨盛，陽氣有餘，神不守舍，痰火壅盛而然，小調中 湯、三黃丸、控涎丹、單苦參丸。狂則專於下痰降火，癲則兼乎安神養血。經年心經有損者 ，不治。 妄言未見如神鬼，邪祟由來痰作殃。 視、聽、言、動俱妄者，謂之邪祟。甚則能言平生未見聞事及五色神鬼，此乃氣 血虛極，神光不足，或挾痰火壅盛，神昏不定，非真有妖邪鬼祟。大概內服傷寒溫疫條人中 黃丸，照根據氣、血、痰，湯藥為使，或單人中黃亦好服，或單石菖蒲末，豬心血為丸服亦可 。有婦人夜夢鬼來交者，定志丸料，如赤小豆水煎服。有婦人月水崩漏過多，血氣迷心，或 產後惡露上沖，而言語錯亂，神志不守者，此血虛神耗也，宜寧神膏。但亦 不可純服補 心斂神 藥。血熱者，小柴胡湯加生薑、生地煎服，百餘帖即安。血迷心胞，逾牆上屋，歌唱無時者 ，逍遙散加遠志、桃仁、紅花、蘇木，服後病退，用平胃散，少用濃朴，倍加蒼朮、升麻， 常服以絕病根。又男子挾瘀血者，陶氏當歸活血湯。有卒中屍惡，吐利如乾霍亂狀，或狂譫 如醉人，有起心先知其肇，或已死口噤不開者，急用傷寒門追魂湯，灌之即醒。外法，辟邪 丹灌鼻法。 \x驚悸、怔忡、健忘 驚悸惕惕不自定，如人將捕曰怔忡。 思虛過度及因大驚、大恐，以致心虛停痰，或耳聞大聲，目見異物，臨危觸事， 便覺驚悸，甚則心跳欲厥，脈弦濡者，虛也。血虛，四物湯、茯神湯、妙香散、硃砂安神丸 ；氣血俱虛，人參養榮湯、養心湯。時作時止者，痰也，二陳湯加白朮、黃連、遠志、竹瀝 、 薑汁。怔忡因驚悸久而成，痰在下，火在上故也，溫膽湯加黃連、山梔、當歸、貝母；氣鬱 者，四七湯加茯神、遠志、竹瀝、薑汁，或十味溫膽湯、金箔鎮心丸；停飲胸中漉漉有聲， 怏怏不安者，二陳湯加茯神、檳榔、麥門冬、沉香，或朱雀丸。 又有健忘非質鈍，精神短少痰相攻。 怔忡久則健忘，三證雖有淺深，然皆心脾血少神虧，清氣不足，痰火濁氣上攻， 引神歸舍丹主之。亦有所稟陰魂不足善忘者，當大補氣血及定志丸。如老年神衰者，加減固 本丸。三證通用歸脾湯、仁熟散、夢授天王補心丹、壽星丸、參棗丸。 \x咽喉\x（附失音、骨鯁） 種種咽喉總是火， 咽喉，氣之呼吸，食之出入，乃人身之門戶也。一十八種，雖後世強名，亦不可 不知，一、左單蛾風。二、右單蛾風，形圓如小箸頭大，生於咽喉關上可治，生於關下不見 者 難治。三、雙蛾風，兩個生於喉間關下，難治。四、蟬舌風，舌下再生二舌。五、牙蜞風 ， 牙齦腫毒成瘡。六、木舌風，舌腫大如煮熟豬舌，不能轉動。七、舌黃風，舌上腫痛黃色。 八、魚口風，口如魚吸水，不治。九、寒喉風，喉痹聚毒，涎唾稠實而發寒熱，關上可治， 關下難治。十、懸蜞蠱毒風，上眶腫，水食不下，形腫如雞卵。十一、搶食風，因食鯉 惡物發泡。十二、獵頰風，腮頰結腫，牙盡處腫破 。十三、纏喉風，自頤纏繞赤色，寒熱。十四 、松子風，口內、滿喉赤如豬肝，張口吐物，則氣逆關閉，飲食不能。十五、崩砂甘口風， 自 舌下牙齦上腫赤，口內作 如湯熱，牙齦漸爛，亦能脫齒。十六、連珠風，自舌 下起，初起 一個，又起一個，甚者三五、七九個連珠生起。十七、蜂子毒，或在臉腮泮爛，或在喉關、 舌下作 ，色黃如蜂。十八、走注瘰 風，頸項結核五七個，皮膚赤腫作寒熱。尋常咽瘡痛者 ，多是虛火。噫！種類雖繁，同歸於火，蓋少陰君火，少陽相火，二脈並絡於咽喉。君火勢 緩，則熱結而為疼為腫；相火勢速，則腫甚不仁而為痹。痹甚不通，而痰塞以死矣。故曰∶ 一陰一陽結，謂之喉痹。一陰，肝與心包；一陽，少陽三焦。四經皆有相火，火者，痰之本 ；痰者，火之標，故言火則痰在其中矣。言咽喉則牙舌亦包在其中矣。 火有虛實從何如？實火便閉胸必緊， 實火，因過食煎炒，蘊熱積毒，煩渴，二便閉塞，風痰上壅，將發喉痹，必先三 日胸膈不利，脈弦而數。治宜先祛風痰，而後解熱毒，涼膈散加黃連、荊芥、石膏，或古荊 防湯、防風通聖散，三黃丸含化。又風燥咽喉乾枯，常如毛刺，吞咽有礙，敗毒散加黃芩半 夏 ，倍桔梗、薄荷，生薑煎服；痰盛，加石膏。凡服此藥，子服午攻，午服子攻。如嘔吐咯傷 ，因食熱物及谷芒刺澀，風熱並與血氣相搏腫痛者，消風散加薄荷、玄參、全蠍，或射干 湯、牛蒡子湯。木舌，重舌者，如聖金錠。舌根腫者，麝香硃砂丸。時行咽 痛者，普濟消毒飲。 虛火便利脈亦微。 虛火，因飲酒則動脾火，忿怒則動肝火，色慾則動腎火，火炎上攻，咽膈乾燥， 必 二便如常，少陰脈微，治宜補虛降火。血虛者，四物湯，加桔梗、荊芥、知母、黃柏；氣虛 者，四君子湯加甘草、桔梗、玄參、升麻，甚則乾薑、附子以為響導，徐徐服之。如痰盛者 ，二陳湯料，入青魚膽一個，其膽先以糯米入內，陰乾為末，薑汁調服。亦可探吐，或千緡 湯。曾服涼藥自利，或聲音有壞者，秘傳降氣湯救之。暴感風寒，則咽喉緊縮妨礙者，紫梗 半 夏湯、豬膚湯；腎傷寒及陰證者，半桂湯，蜜附子，通用甘桔湯、利膈湯、冰梅丸、犀角琥 珀膏，或單百草霜為末，蜜丸彈子大，每三丸新汲水化服。凡咽喉不可純用涼藥，草藥取效 目 前，上熱未除，中寒復起，毒瓦斯乘虛入腹，胸前高腫，上喘下泄，手足指甲青紫，七日以後 全不入食，口如魚口者，死。 繳吐引痰真捷法， 繳法∶用青魚膽末繳三次，紅腫即散。吐法∶用冬月青魚膽，以枯礬入內，臨用 加百草霜炒鹽少許，醋調，以鴨毛蘸藥引吐痰盡。如無魚膽，用白礬半斤，巴豆肉十枚，同 枯過，去巴，用引吐痰神效。吐後用金鎖匙吹之。常服甘桔湯最妙。如牙關緊者，用後開關 藥，或二仙散。不省人事者，一字散。 急甚神針一發之； 火郁發之，謂發汗也，咽瘡忌汗。最不誤人，惟砭針出血，即汗之之義也，血出 多則愈。有針瘡者，薑汁調熟水，時時呷之。畏針者，委曲針之。凡關上血泡最宜。關下不 見者，令病患含水一口，用蘆管削尖，入鼻孔刺出血妙。惟腎傷寒及帝中腫者忌針，用蛇床 子於瓶中燒煙，令病患吸入喉中立愈。 毒結開關還可救， 雄黃解毒丸、龍腦破毒散、玉鑰匙，或用巴豆壓油紙上，取油紙捻成條子，點燈 吹滅，以煙熏入鼻中，一時口鼻涎流，牙關自開。一方∶用巴豆肉，以綿裹定，隨左右塞於 鼻中，左右俱有，左右俱塞，立透。蓋方中以巴豆治走馬喉痹者，以熱攻熱，熱則流通之意 也。 喉失音者即難醫。 喉痹失音者，秘傳降氣湯去陳皮，加黃芩；風寒失音者，甘桔湯加訶子、木通， 入 生地汁潤之，或訶子散；血虛受熱，咳嗽聲嘶者，用青黛、蛤粉蜜調含化，或潤肺丸、蜜脂 煎；尋常聲音不清者，加味固本丸；內傷虛損，咽瘡失音者，無治法。骨鯁用朴硝為末，對 入龍腦雞蘇丸內，為丸，彈子大，噙化，不過三五丸，自然消化。魚骨鯁，食橄欖或以核為 末，順流水調服，外用獺爪爬之自下。余詳七卷急救諸方。

<目錄>外集·卷四\雜病分類

<篇名>內傷類

屬性：\x發熱\x（附惡寒） 發熱原無表里證，明是內傷虛損病∶ 外感發熱，人迎緊盛，隨表里見證，汗下即解。惟內傷虛熱，經久不解，無表里 二證，雖食積類傷寒初證，右脈氣口緊盛，身節不痛為異。 勞役力倦欲昏神， 內傷勞役發熱，脈虛而弱，倦怠無力，不惡寒，乃胃中真陽下陷，內生虛熱，宜 補中益氣湯。內傷色慾，陰虛發熱，便硬能食者，滋陰降火湯、加味逍遙散、清骨散。內傷 思慮，神昏恍惚，眼燒者，歸脾湯、茯神湯。 生冷郁遏四肢甚。 內傷生冷，郁遏陽氣及脾虛伏火，只手足心熱，肌膚不甚熱，自汗不食者，火郁 湯。 晝熱口淡是陽虛， 凡饑飽勞役傷胃，陽虛口中無味，晝熱夜輕者，俱宜補中益氣湯，甚加附子。上 盛下虛者，清心蓮子飲。 夜熱晝輕陰弱定； 凡房勞思恐傷腎，陰虛口中有味，夜熱晝輕者，俱宜四物湯加知、柏、黃芩；甚 者，加童便、龜板峻補其陰。有鬱抑者，下甲丸。 陰陽兩虛熱無時， 陰陽兩虛，晝夜發熱，煩渴不止，證似白虎而無目痛、鼻干者，古歸 湯。如髒 冷、榮熱、脈浮者，人參地骨散。久虛積損者，八物湯、人參養榮湯；甚者，既濟湯去半夏 、加五味子、當歸、地黃，入童便少許。或二至丸、八味丸、二神交濟丹。抑論肥人及脈弦 大無力者，氣虛於血，宜甘溫補氣，氣旺則能生血；若瘦人及脈弦帶澀者，血虛於氣，只宜 苦寒為主，佐以甘溫。若氣血平補，依舊氣旺而陰愈消矣。凡虛熱，皆因精神外馳，嗜欲 無厭，陰氣耗散，陽無所附，遂致浮散肌表而發熱，實非有熱也。 骨蒸傳變須防命。 骨熱因氣虛不能化血，血干則火自沸騰，肉如針刺，骨熱煩疼，或五心俱熱，或 兩肋如火，或子午相應，或晝微惡寒，而夜反大熱。雖腎經所主，傳變不常，蒸上則見喘咳 痰血，唇焦舌黑，耳鳴目眩等證；蒸下則見遺精、淋濁、泄瀉、腰痛、腳酸、陰物自強等證 ；蒸中則見腹脹、脅痛、四肢倦怠等證。古雲∶肝症發熱，肉下骨上，寅卯尤甚，瀉青丸、 人中白散；心證發熱，在血脈，日中則盛，單瀉心湯、導赤散、硃砂安神丸；脾證發熱，有 肌肉，遇夜尤甚，瀉黃散、三白湯；肺證發熱，在皮毛，日西則甚，瀉白散，甚者涼膈散； 腎證發熱，在骨，亥子時甚，兩手足心如火，滋腎丸主之。大要∶脈弦而濡者， 秦艽扶贏湯、加味逍遙散；脈弦而數者，節齋四物湯。通用五蒸湯、丸，二參湯，香連豬肚 丸、大胡連丸、補髓丹、大造丸。 虛煩內煩不得眠， 虛煩，頭昏口燥，乃心內煩躁，無外熱也，仍分氣虛、血虛。或大病後津液枯竭 ，煩而有渴者，人參門冬湯、溫膽湯；不眠者，六一散；甚，加牛黃；勞心者，妙香散；脾 弱者，三白湯。詳見傷寒。 挾痰挾積尤難淨； 挾痰發熱者，二陳湯加干葛、升麻、人參、白芍、五味子；挾濕痰發熱者，清膈 蒼莎丸；濕熱甚者，皮枯肢疼，唇燥面赤，痰嗽，飲食少味者，宜量體吐出痰涎，然後服清 熱化痰開郁之藥，古方蒼芩丸、蒼梔丸、蒼連丸、蒼芍丸選用。積病最能發熱，多夜分腹肚 熱甚，柴陳湯加山楂、麥芽、干葛；久者，保和丸，枳術丸，間服清骨散。陰虛發熱， 黃白丸。勞熱 食積痰者，上下甲丸。因酒發熱者，宜青黛、栝蔞仁，入薑汁，每日服數匙，最效。凡發熱 人，極忌飲酒。 惡寒陽虛不自任， 尋常外感，惡寒頭痛，微汗即止。內傷表分衛虛惡寒者，黃 建中湯，或調中益 氣湯加黃 、桂枝；內傷陽虛自汗，全不任風寒者，四君子湯減茯苓，倍加黃 、桂枝，或 附子。如晝夜惡寒盛者，單用參、 、桂、附，峻補其陽；如久病陽氣鬱陷惡寒者，升麻葛 根湯去芍，加參、附、白芷、草豆蔻、蒼朮，蔥煎服。 洒淅陰虛痰火盛。 陰虛微惡寒而發熱者，二陳四物湯，加知母、黃柏、地骨皮。挾痰濕惡寒者，宜苦參、赤小 豆各一錢為末，韭汁調服，探吐。吐後以川芎、南星、蒼朮、黃芩糊丸，白湯下。冬月去芩 ，加薑汁為丸調之。素病虛熱，忽覺惡寒，須臾戰慄，如喪神守，乃火炎痰郁，抑遏清道 ， 不能固密腠理，四物湯加黃 、黃連、黃柏，或合二陳湯。如火克肺，洒淅惡寒者，甘桔湯 ，加酒芩、山梔、麥門冬、五味子；惡寒糞燥者，四物湯加大黃下之。久病過服熱藥惡寒者 ，先探吐痰，後以通聖散加生地、當歸，或四物湯去芎，倍地黃，加白朮、黃柏、參、 、 甘草，通一炒熟煎服。如酒熱內郁惡寒者，黃 一兩、葛根五錢煎服，大汗而愈。抑考《內 經》論陰虛，因勞倦氣衰，則火熏胸中而生內熱。陽虛則不足衛護皮膚而外寒，陰盛則血脈 不通而中寒，陽盛則腠理閉塞而外熱。仲景謂∶陽虛陰盛，宜汗散其陰邪；陰虛 陽盛，宜下瀉其陽邪。東垣謂∶晝熱陽氣旺於陽分，夜熱陽氣下陷陰中。皆名熱入血室。重 陽者，晝夜俱熱。夜寒，陰血旺於陰分；晝寒，陰氣上溢陽中。重陰者，晝夜俱寒。丹溪謂 ∶惡熱非熱，明是虛證，惡寒非寒，明是火證。王冰謂∶熱之不熱，是無火也，當治其心； 寒之不寒，是無水也，當治其腎。噫！寒熱陰陽虛實，醫家大分，幸四公發明經旨，善學人 ，必合而玩之始得。 汗 自汗侵侵屬氣虛， 汗者，元陽真液。因飲食驚恐，房勞行動出汗者，曰多汗。不問昏醒朝夕，侵侵 出汗者，曰自汗，乃陽氣不足衛護。發熱者，補中益氣湯加麻黃根、浮小麥，但升、柴俱宜 蜜水炒過，以殺其升發之性，又欲其引參、 至肌表，故不可缺也。發厥者，古 附湯、順 元散。間有氣血俱虛者，黃 建中湯。 亦有痰濕外邪初； 痰證自汗，頭眩嘔逆，宜川芎、白朮、陳皮、甘草水煎服。多汗身軟者，濕也。 心主熱，脾主濕，濕熱相搏，如地之濕，蒸氣為雲，霧為雨，各髒皆令有汗，獨心與脾胃為 濕熱主耳，宜調衛湯、玉屏風散；火炎上蒸，胃濕作汗者，涼膈散。胃熱者，二甘湯。是知 自汗亦有實者，故外感初證，亦多自汗。風證，桂枝湯加附子；寒證，古桂附湯；暑證，五 苓散；風濕相搏，防己黃 湯。凡自汗久用參、 、附子不效，宜養心血。或汗干仍熱者， 必外感風，宜參蘇飲，病止住服。是反治也。 盜汗全是陰分弱，腎火脾濕心勞劬。 睡着出汗，醒則漸收，蓋睡則胃氣行於里而表虛，醒則氣散於表而汗止。心火炎 盛，以致肺失衛護者，當歸六黃湯；陰虛火動者，四物湯加知、柏，兼氣虛者，加參、 、 白朮；腎火動甚者，正氣湯；脾濕者，四制白朮散；肝熱者，用防風、龍膽草等分為末，米 飲調服；心虛者，用人參、當歸各二錢半，先用豬心血煮湯澄清，以汁煎藥服；思慮過度， 以致心孔獨有汗出者，用艾湯調下茯苓末一錢，或青桑第二番葉帶露采，陰乾，火焙為末 ，米飲調服，或古芷莎散。通用黃 六一湯加浮小麥、牡蠣、麻黃根。外用五倍子、白礬為 末，津液調，封臍中，一宿即止。或用牡蠣、麥麵、麻黃根、 本、糯米、防風、白芷等分 為末，周身撲之。 痿 諸痿不痛火克肺， 經曰∶諸痿皆生於肺熱。肺熱葉焦脾弱，着足痿 ，色 白毛枯，曰 皮痿。五臟受之發為諸痿，悲哀失志，上發喘而下溲血，乃心熱下虛也，曰脈痿，則膝脛筋 脈 縱緩，而不能任用於地。思色無窮，或入房太甚，口苦，白淫，乃肝熱膽津滲也，曰筋痿， 則筋脈乾急蜷攣。居處卑濕，肉蠕動而口渴，乃脾熱胃燥也，曰肉痿，則肌肉麻痹不仁。有 所勞行，大熱而渴，則陽氣內伐，熱舍於腎，水不勝火，骨髓空虛，色黑齒槁，名曰骨痿， 則腰膝與脊不舉。骨痿不能起於床者，死。 肺傷木旺肢體廢； 肺被火傷，則木寡畏而侮土，則脾亦為之傷矣。肺傷則不能管攝一身；脾傷則不 能運用四肢而痿廢矣。五痿總屬陽明，陽明者，宗筋之會也。陽明實，則宗筋潤而機關利矣 。 瀉南補北是大經， 瀉南，則肺金清而東方不旺，脾不傷而宗筋潤矣；補北，則心火降而西方不虛， 肺不焦而榮衛通矣。清燥湯、虎潛丸、腎氣丸，調和金水二髒，治痿之大經也。 慎勿滾同風痹治。 痹乃風寒濕合腳氣寒濕而成。緩風邪深，手足肢體緩弱而痛，是知痛則為風為實 ，不痛為痿為虛。 風因外感宜發散，痿屬內傷補血氣； 血虛者，四物湯合生脈散，加蒼朮、黃柏、牛膝，下補陰丸，氣虛者，四君子湯 加蒼朮、黃柏、黃芩，下鹿茸四斤丸加五味子，或五獸三匱丹。又有瘀血妨礙者，四物湯加 參、術、黃柏、紅花。 或兼濕熱或兼痰， 有濕多者，有熱多者，有濕熱相半者，健步丸、四制蒼柏丸。痰火起於手足之內 者，二陳湯加蒼朮、黃柏、白朮、黃芩、竹瀝、薑汁。 又恐食積（妨礙升降）陽明滯； 減味清燥湯。如食全少者，白朮膏。 五痿旺時病易安， 隨各髒旺月調補則易。間有挾寒者，五積散合獨活寄生湯；挾風者，大秦艽湯、 何首烏丸。 天產作陽戒濃味。 助火發熱故也。素不能淡薄者，搜風順氣丸。 厥（與麻木條參看） 厥證不獨手足隘，宗筋脾胃合為孽； 《內經·氣厥》篇∶厥者，氣逆也。凡移寒移熱，或伏熱深而振栗，或虛寒甚而 發躁，皆謂之厥，不但手足厥冷而已。宗筋，陰器也，厥陰所主。脾胃脈皆輔近宗筋，寒厥 則陰縮而四肢冷；熱厥則津干不榮四肢，溺赤，而手足熱。是六經之厥，皆統於肝與脾胃也 。 太陽 仆足難行， 經曰∶巨陽之厥，腫首頭重，足不能行，發為HT 仆，而僵仆倒地。 陽明腹滿癲狂發； 陽明之厥，則癲疾，欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言。 少陽耳聾脅肋痛， 少陽之厥，則暴聾頰腫而熱，脅痛， 不可以運。 太陰 脹作嘔泄； 太陰之厥，則腹滿 脹，後不利 ，不欲食，食則嘔，不得臥。 少陰心痛口舌干， 少陰之厥，則口乾溺赤，腹滿心痛。 厥陰莖縮膝腰折。 厥陰之厥，則小腹腫痛，腹脹涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫 內熱。 又或咽腫咳不寧，腸癰項強衄吐血； 太陽厥逆，僵仆，嘔血，善衄。少陽厥逆，機關不利。機關不利者，腰不可以行 ，項不可以顧。發腸癰不治，驚者死。陽明厥逆，喘咳身熱，善驚，衄，嘔血。手太陰厥逆 ，虛滿而咳，善嘔沫。手心主少陰厥逆，心痛引喉，身熱，死不可治。手太陽厥逆，耳聾， 泣 出，項不可以顧，腰不可以俯仰。手陽明少陽 厥逆，發喉痹，嗌腫， 。若三陰俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死。 外感寒泣暑相兼， 寒泣血發厥，脈沉微者，理中湯、四逆湯；暑耗氣發厥，脈虛者，白虎湯，或香 薷散加羌活。夏月勞役犯房，以致陽氣煩擾，目盲耳閉，《內經》謂之煎厥，言熱氣煎逼， 損腎與膀胱而成也。宜四君子湯，加遠志、防風、赤芍、麥門冬，陳皮。凡外感發熱者，宜 解散藥中加薑汁。 內傷薄厥痰火挾； 內因喜怒傷氣傷志，氣逆而不下行，則血積於心胸，《內經》謂之薄厥，言陰陽 相搏，氣血奔並而成。古法暴厥氣逆身冷者，蘇合香丸、八味順氣散。怒氣逆甚，嘔血鼽衄 發厥者，四物湯去地黃，加赤茯苓、人參、桔梗、陳皮、麥門冬、檳榔，姜煎服，或六郁湯 。氣實多怒，忽大叫發厥者，乃痰閉於上，火起於下而上沖，用香附五錢，川芎七錢，生甘 草三錢，童便、薑汁煎服，又青黛、人中白、香附為丸服。稍愈，用導痰湯加黃連、香附、 煎吞當歸龍薈丸。因勞役飲水，被驚發厥者，六君子湯加芩、連、竹瀝、薑汁。內傷痰火發 厥，脈弦滑者，二陳湯加竹瀝；挾寒，加生附子；挾火，加芩、連、山梔、竹瀝；肥人，加 人參、薑汁。凡厥症為癲、為 仆、為妄見， 或腹脹、二便不利，或嘔，或心痛，皆痰火、鬱氣病也。 總因酒色陰陽衰， 熱厥因醉飽入房，濕熱郁於脾土，不能滲榮四肢，陽氣獨盛，故手足心熱，宜補 中益氣湯、昇陽散火湯、火郁湯。寒厥因多欲奪精，元陽大有所損，不能滲營經絡，陰氣獨 在，故手足皆寒，宜十全大補湯加附子，或當歸四逆湯。尋常氣虛發厥者，四君子湯。血虛 發厥者，四物湯。有火，加知母、黃柏；虛寒，加附子。但厥冷多以不勝乘其所勝，如腎移 寒於脾，則為寒厥；心移熱於腎，則為熱厥，六經皆然。抑論陽症煩渴、譫語、身熱；陰症 不渴、靜倦、身涼，與傷寒陽厥、陰厥大同。但雜病多因酒色、七情、痰火所致，外感者少 。故經曰∶陽衰於上則為寒厥；陰衰於下則為熱厥。陽極似陰，陰極似陽，與傷寒因雖不同 ，而病狀變化亦相似也。 屍厥亦是下虛 ； 凡有吊死問疾，或入廟登冢，卒中外邪，與髒氣相忤，氣遏不行，經絡脈伏，昏 不知人，忽手足逆冷，頭面青黑，牙關緊急，昏暈卒倒，或錯言妄語，決不可作風治，先宜 蘇合香丸灌之，候醒，以木香勻氣散，合平胃散調之。素虛者，用焰硝五錢，硫黃二錢末 ，作三服，用陳酒一盞，煎覺焰硝起，傾於盞內蓋着，溫服；如人行五里，又進一服。如無 前藥，用古參附湯，入薑汁，酒煎服；外灸百會穴，如綠豆大艾九壯，氣海百壯，身溫者生 。暴死者，追魂湯灌之。蛔厥見傷寒，血厥見產後。 接補陰陽本《內經》， 陰陽氣不相接則厥。熱厥補陰，寒厥補陽。正經所謂∶壯水之主，以鎮陽光；益 火之源，以消陰翳也。 吐下還為實者設。 凡卒厥未辯，先以蘇合香丸灌醒，痰壅口噤者，瓜蒂散吐之，或搐鼻亦可；熱甚 者，大承氣湯、雙解散下之。 \x癆瘵\x 癆瘵（癆極曰瘵）先須辨陰陽， 熱癆陽病，口乾，舌瘡，咽痛，涕唾稠粘，手足心煩疼，小便黃赤，大便燥結； 虛癆陰病， 唾痰白色，胃逆口惡，飲食難化，小便多，遺精白濁，大便溏泄。又有嗽痰 ，仰臥不得者，必陰陽兼病也。多因十五六歲，或二十前後，血氣未定之時，酒色虧損精血 而成，全屬陰虛。間有因外感、外瘧∶久嗽而成者，多屬陽虛。熱癆咽瘡、失音者死；虛 癆泄不止者死。 陰陽傳變最無常。 不問陰病陽病，日久皆能傳變，男子自腎傳心肺肝脾，女子自心傳肺肝脾腎，五 髒復傳六腑而死，亦有始終只傳一經者，有專着心腎而不傳者，大要以脈為證驗。 潮汗咳（或見血，或遺精）泄分輕重， 輕者，六證間作；重者，六證兼作。蓋火蒸於上，則為咳血，為潮熱；火動於下 ，則為精濁 ，為泄瀉。若先見血，上血為先，其餘流傳變證雖多，亦必歸重於一經。假如現有精濁，又 加之脛酸、腰背拘急，知其邪在腎也；現有咯血多汗，加之驚惕、口舌生瘡，知其邪在心也 ；現有喘咳嗽血，加之皮枯、鼻塞、聲沉，知其邪在肺也；現有夢遺，加之脅痛、多怒、頸 核、知其邪在肝也；現有泄瀉，加之腹痛痞塊、飲食 無味、四肢倦怠，知其邪在脾也。當 隨其邪之所在調之。勞熱，清骨散；內熱，保真湯；晡熱，黃 鱉甲湯。勞血、咯血太平丸 ；嗽 吐咳咯，保和湯。血去多，三黃補血湯；血不止，十灰散、單花蕊石散，勞嗽乾咳，人參潤 肺丸、保和湯、太平丸、寧肺湯。肺痿，知母茯苓湯；肺癰，桔梗湯、單白芨散。勞泄，白 術膏、八珍湯、腎氣丸。勞汗，黃 散。更當於各病本條參究。 初於開關起胃房。 勞者，倦也。氣血勞倦不運，則凝滯疏漏，邪氣得以相乘；又飲食勞倦所傷，則 上焦不行， 下脘不通，熱熏胸中而生內熱。凡頸上有核，腹中有塊，或當臍冰冷，或無力言動，皆痰涎 結聚，氣血凝滯之所致也。故以開關起胃為先，蓋關脈閉則氣血乾枯，胃氣弱則藥無由行。 但陽虛不可偏用辛香丁、附之類；陰虛不可偏用苦寒知、柏之類。古方有開關散、定胃散， 今亦難用，竊其意推之。陽病開關，清熱利便，宜瀉白散，加銀柴胡、秦艽、桔梗、 木通、澤瀉、當歸、芍藥、木香，以小便多為病去。陰病開關，行痰利氣，宜二陳湯，加便 制香附、貝母、牡丹皮、當歸、山楂、蘇梗及生地、木香少許，以氣清痰少為病減。陰陽俱 用參苓白朮散、三白湯、或二陳湯加白朮、神曲、麥芽以起脾胃。如有泄者，尤宜多服、久 服，俟胃氣轉，然後根據證用藥。古方以生犀散、防風當歸飲，或三補丸、單黃連丸，治熱癆 證，然必初起體實，而後敢用之也。 久則平補火處熄， 久虛積損成癆。陽虛，劫勞散、十全大補湯、人參養榮湯、補中益氣湯，單人參 湯。陰虛， 加味逍遙散、滋陰降火湯、節齋四物湯、補陰丸、大造丸、補天丸。虛甚者，瓊玉膏、白鳳 膏。古雲∶服涼藥，百無一生；飲溲溺，萬無一死。惟脾胃虛及氣血弱者，必以滋補藥中， 量入童便，以代降火之藥。今俗非偏用知、柏、生地滯脾，則又偏用人參、桂、附助火；治 咳輒用兜鈴，紫菀、款冬、青黛，牡蠣收澀肝經。治血輒用京墨、金石，寒涼傷其氣血；退 潮輒用銀柴胡、胡黃連消其肌肉；遺精輒用龍骨、石脂澀燥其精，皆不治其本耳。 扶正祛邪蟲亦亡。 蟲亦氣血凝滯，痰與瘀血化成。但平補氣血為主，加以烏梅、青蒿、硃砂之類， 而蟲自亡矣 。紫河車丹、紫河車丸、青蒿膏、蛤蚧散、天靈蓋散，選用。傳屍之說，不必深泥。歷觀癆 瘵，皆因酒色財氣損傷心血，以致虛火妄動，醫者不分陰陽用藥，病家不思疾由自取，往往 歸咎前人積惡，甚則疑及房屋器皿、墳墓，且冤業飛屍遞相傳疰，古人亦云∶癆瘵三十六種 ，惟陰德可以斷之，不幸患此疾者，或入山林。或居靜室，清心靜坐，常夢香叩齒，專意保 養，節食戒欲，庶乎病可斷根。若不遵此禁忌，服藥不效。 我有一言真藥石，改（酒色財氣）過遷善（篤信天 理）回穹蒼。 \x諸蟲\x 九蟲皆因髒氣弱，濕熱熏蒸痰瘀成； 諸蟲皆因飲食不節，或饑飽失宜，或過飧腥 炙爆，或鱉、莧同食，以致中 脘氣虛不運而成 積，積久成熱，濕熱熏蒸，痰與瘀血凝結，隨五行之氣變化，而為諸般奇怪之形，若腐草為 螢是也。九蟲；一曰伏蟲，長四寸許，為諸蟲為長；二曰蛔蟲，長尺許，貫心即殺人；三曰 白蟲，長一寸，母子相生，其形轉大而長，亦能殺人；四、肉蟲，狀如爛杏；五、肺蟲，其 狀如蠶；六、 蟲，狀如蛤蟆；七、弱蟲，又名膈蟲，狀如瓜瓣；八、赤蟲，狀如生肉；九 、蟯蟲，狀如菜蟲，形至細微。 心煩咳嗽多嘔唾， 肉蟲令人心煩滿悶；肺蟲令人咳嗽； 蟲令人嘔吐、呃逆、喜噦，嘈雜，受吃泥 炭、生米、茶、鹽、姜、椒等物；弱蟲令人多唾。 瘡癰痔漏與腸鳴。 蟯蟲居廣腸，多則為痔，居則為癩。癰疽，疥，癬多蟲之為害。赤蟲令人腸鳴。 又有感觸蠢動物，心腹刺痛藥不靈。 或山潤蛇虺、水蛭遺精，誤飲其水，或草木果品，蟲聚其毒 ，誤食以致心腹刺痛，或引腰脅，時作時至，諸藥不效，乃蟲證也，雄砂丸止之。 婦人鬼胎兒血鱉， 婦人經閉，腹大僅一月間便能動作，乃至過期不產，或有腹痛，此必蟲證，雄砂 丸，或萬應丸 主之。血鱉小兒最多，大人間有，蓋鱉因積瘀而成故也，追蟲打鱉丸；不敢下者，釣蟲黑白 丸亦好。但釣後，須服調脾和胃藥。 眼鼻下黑蟹爪明。 凡蟲證，眼眶、鼻下青黑，面色痿黃，臉上有幾條血絲，如蟹爪分明，飲食不進 ，肌肉不生，沉重寒熱，若不早治，相生不已，貫心殺人。 傳屍癆蟲十八種， 傳屍自上注下，病與前人相似，故又曰疰。化精血歸於元陽之內，變幻種類最多 ，古謂第一代蟲，如嬰兒或如鬼，或如蛤蟆，遇丙丁日食起，醉歸心俞。第二代蟲，如亂發 ，或如守宮，或如蜈蚣，或如蝦，遇庚辛日食起，醉歸肺俞。第三代蟲，如蛟如蟻，或如蜣 螂，或如刺 ，遇庚辛日食起，醉歸厥陰。第四代蟲，如亂絲，或發豬肝 ，或如蚯蚓、如蛇，遇戊己日食起，醉歸脾俞。第五代蟲 ，如鱉、龜，或有頭無足，或有 足無頭，或如鼠，或如精血，遇甲乙日食起，醉歸肝俞。第六代蟲，如馬尾，有兩條，一雌 一雄，或如鱉，有頭、足、尾，或如爛面，或長或短，遇丑亥日食起，醉歸腎俞，周而復胎。 凡 取癆蟲，根據五臟方選用，必俟其大醉日方可取之。取後，隨補各髒，如取脾蟲後，則補脾； 取腎蟲後，則補腎。若病甚者，不分臟腑，只用追病用以斷其根。又有輕者，只用鰻鱺魚煮 食，或紫河車丹。陽虛者，金液丹最妙。取癆蟲法∶先令病家，用皮紙糊一密室，不留些罅 隙，擇一老成人，過遞以安息香水，灑其過遞之人身，以雄黃、雌黃塗耳目口鼻上，安排鐵 鉗一把，布巾一幅，用香油二斤，以鍋盛頓，微煎冷沸，仍用高桶一個，以鍛石在桶內，生 布巾蓋桶口，俟月初蟲頭向上，卻服取蟲藥，五更初一服，五更三點時一服。服藥後，腹中 疼痛如刀斧劈，不妨，至巳時，必須下蟲，或取下臭穢膠漆，或吐瀉膿血、瘕塊，皆於灰桶 中。其蟲或從汗出，紫蠶苗狀，或從耳、鼻、口中出，或小便中出，異般形狀不一，或青黑 ，或黃紅。大者，急用鐵鉗取入油中煎，當日將油紙裹蟲入瓦罐內，鍛石填實，埋於深山遠 僻之處，免再染人。其患人衣、被、床、席，並皆棄去，醫人分付藥後，亦須遠避。其取下 蟲色白者，食臟腑脂膏，可三十日服藥補之；蟲色黃赤者，食人血肉，可六十日服藥補之； 蟲色紫黑者，食人精髓，病傳至腎，可謂極矣，冀其萬一，或為子孫除害則可，又蟲頭白者 ，亦難治，此危氏說也，丹溪謂不必深泥。 居肺咯血必損聲。 癆蟲須分五臟，嘗居肺間，正所謂膏之上，肓之下，針之不到，藥之不行，只宜 早灸膏肓、四花為佳。若蝕肺系，則咯血吐痰，聲嘶，思食無厭，病患至此，未易治療。又 有應聲蟲，每語，喉中如有物作聲相應者，有人教誦本草，至雷丸則無聲，乃頓服數枚而愈 。狐惑、蠱疰見各條。 虛先溫補後追逐， 體虛者，俱宜先用溫補，扶其元氣，然後用王道之藥，佐以一、二殺蟲之劑，如 化蟲丸，使君子丸、五膈下氣丸之類；或追蟲後，而繼以溫補亦可，不然，則蟲去而元氣亦 散矣。 實則吐下量全行。 體實蟲攻上膈，心腹 痛，用樟木 屑濃煎湯，服之大吐，吐蟲痛減後，煎甘草湯與 之和胃。如有積自吐蟲者，用黑錫灰、檳榔等分為末，米飲下。下蟲，用追蟲丸；取積藥， 苦楝根湯、萬應丸、萬病解毒丹，量體選用。 \x求嗣\x 求嗣這理非玄微， 山無不草木，人無不生育，婦人要經調，男子要神足。男子陽精微薄，雖遇血海 虛靜，流而不能直射子宮，多不成胎。皆因平時嗜欲不節，施泄太多所致，宜補精元，兼用 靜工存養，無令妄動，候陽精充實，根據時而合，一舉而成矣。女人陰血衰弱，雖投真精，不 能攝入子宮，雖交而不孕，雖孕而不育，是以男女配合，必當其年。未笄之女 ，陰氣未完；欲盛之婦，所生多女。性行和者，經調易挾；性行妒者，月水不勻，相貌惡重 ，刑重；顏容媚者，福薄。太肥，脂滿子宮，不能受精，太瘦，子宮無血，精不能聚，俱不 宜子，不可不知。 精血無病交合時。 男精女血，皆兼氣血陰陽，總屬腎與命門。精血充盛，別無雜病，宜交會得時， 乃成胎孕，凡經盡一日至三日，新血未盛，精勝其血，男胎成矣。四日至六 日，新血漸長，血勝其精，女胎成矣。六日至十日，鮮有成者，縱成，亦皆女胎。欲求子者 ，全在經盡三日以里，於夜半子時，生氣瀉精，受胎必男，斯時男女無暴怒、毋醉飽，毋食 炙 娠後 胎動，胎痛、漏血及風寒外邪，不可輕易服藥，亦不得交合觸動慾火。生後攝養，一如胎前 蓋母食熱，則乳熱；母食寒，則乳寒；母食膏粱爨烈之物，則乳毒，有 是數者，子受其害矣。 寡慾清心為上策， 寡慾則不妄交合，積氣儲精待時而動，故能有子，凡心有所動，即是欲。心主血 而藏神，腎主精而藏志，心神外馳，則腎志內亂，其於交會之際，殊無靜一清寧之氣，所泄 之物，同歸腐濁而已，安能發育長養於其間哉！欲寡神完，不惟多子，抑亦多壽，故養生莫 善於寡慾。 服藥陰陽貴得宜。 若見命門脈微細，或絕，陽事痿弱，法當補陽；若見命門脈洪大鼓擊，陽事堅舉 是為相火妄動，法當滋陰。若或腎脈浮大芤緊，遺精尿血，法當補陰；若帶洪數，兼以瀉火 ；若見腎脈微甚欲絕，別無相火為病，法當陰陽雙補。陽脫痿弱，精冷而薄，或來慢不能直 射子宮，命脈微細者，還少丹、打老兒丸。精清淡者，雀卵丸。陽痿不舉，命門脈虛欲脫者 ，巨勝子丸。壯陽丹。腎氣久旺，來慢不能直射子宮者，續嗣丹、溫腎丸。精漏無火者，金 鎖思仙丹。陽虛有火者，大造丸、腎氣丸、補陰丸、虎潛丸。四十以後，縱有火動者，只宜 小菟絲子丸、天門冬膏，忌用知、柏、芍藥寒涼。陰陽兩虛者，八味丸、二神交濟丹。通用 種子大補丸、玄牝太極丸 、五子衍宗丸、十子丸、加味蒼朮膏、何首烏丸。女宜鼓動微陽 ，女金丹，螽斯丸，大、小烏雞丸。調養經血，四制香附丸、七制香附丸、十味香附丸、墨 附丸、單醋附丸、百子附歸丸、琥珀調經丸、加味養榮丸、加味益母膏、滋陰百補丸、大造 丸、補陰丸。根據症選用，不可慕方名之美，珍藥之異，而先自傷根拔本；亦不可過服熱藥， 以遺子患。古雲∶父吞剛劑，子患熱淋。且性燥多火，男女皆然，況造化之妙，豈可專恃藥 餌！必也改過遷善，懲忿窒欲，人倫日用，無所欺肆，買賣交易不致刻剝，自然德可動天， 生子必賢且壽，勉之！ \x養老\x（附鬚髮） 老人無非血液衰， 兩腎中間白膜之內，一點動氣，大如箸頭，鼓舞變化，大闔周身 ，熏蒸三焦，消化水谷，外御六淫，內當萬慮，晝夜無停。年老精血俱耗，平日七竅反常， 啼號無淚，笑如雨流，鼻不嚏而出涕，耳無聲而蟬鳴，吃食口乾，寐則涎溢，溲不利而自遺 ，便不通而或泄，晝則對人瞌睡，夜則獨臥惺惺，此老人之病也。 火動風痰百病摧。 陽虛氣盛，兩手脈大緊數，飲食倍進，臉紅神健，雖時有煩渴膈熱，大便閉結， 但以平和湯藥消解，切不可用苦寒疏瀉。火證、風證，戰掉氣亂，目直口噤筋急者，通聖散 ；痰證，二陳湯、三子養親湯、清氣化痰丸、節齋化痰丸。凡年老覺小水短少，即是病進， 宜卻病延壽湯；小便頻數者，腎氣丸去澤瀉，加茯神、益智、五味子；大便燥者，搜風順氣 丸；陰虛筋骨痿弱，足膝無力者，加味補陰丸。 亦有脾虛多積滯， 若是從來無虛陽之氣，一向憊乏之人；全在斟酌湯劑，當加溫補調停， 粥以為養。治宜補中益氣湯、橘半枳術丸、平胃散、竹瀝枳術丸。 溫和丸散可扶培。 任有外邪，忌大吐汗下，宜平和藥調之；任是衰老，不宜峻補。古方固真飲子、 神仙訓老丸、遇仙益壽丹、秤金丹、七仙丹及諸虛門養性延年之藥，皆可選用。厭服藥者， 只宜食治，詳前二卷 。 須屬少陽發腎水，精不上升白似灰。 膽榮在須，腎華在發，精氣上升，則須潤而黑。六八以後，精華不能上升，秋冬 令行，金削肺枯，以致鬚髮焦槁，如灰白色。養生者，宜預服補精血藥以防之，染掠亦非上 策。染須方；用大烏龜一個，餓一二日，將飯與肉骨果子，煙火之食飼之。三五日 後，夜間以漆 盛之，用薄竹片設備 縫口通氣，外放燈一盞， 內作熱，龜在內旋轉 不已，自然撒尿。緊急只用麻油煙熏鼻，其尿即出。先用五倍子 醋如膠，若龜尿得一小盅，入五倍醋半盅，同入瓷器內 一滾即止，牛角罐收貯。每月新筆略蘸，搽須表上， 多用則面黑，又方；炒五倍一兩，銅末四分，生食鹽、生白礬、白面各二分，為末，濃茶調 膏搽須上，俟須干，以手捻下。內服烏須丸∶胎髮、青鹽各四兩，共入罐內封固，火 三炷 香久，冷定取出為末。用何首烏、冬青子九蒸九曬，旱蓮草、枸杞子、生地、當歸、白茯苓 各四兩，人參一兩，以水十碗，煮汁五碗，去渣熬膏，將前二味入內攪勻，分作幾小罐盛之 ，每空心滾水酒調下三五茶匙。因下血多，而鬚髮易白者尤宜，秤金丹亦妙。因吐衄失血多者，瓊玉膏。因房 室損精易白者，還元丹、還元秋石丸、女貞丹； 有火者，大造丸。因 濕痰瘧痢等疾變白，單蒼朮膏、加味蒼朮膏。皮膚肌骨有風痛癢者，何首烏丸。陽虛者，卻 老烏須健陽丹、延年益壽不老丹。有火者，八仙添壽丹。是知烏須亦必因證用藥，若罔顧髒 腑，專務鬚髮而妄投丸散，是剖腹而藏珠也。噫！ 鬚髮脫落非因老，內風血燥亦奇哉。 年來發落須長，常也。少壯有發落，或須亦落者，腎枯火炎，肺痿內風妄動故也 ，腎氣丸、單天門冬膏主之。內風甚者，柏葉煎。單方∶用自己發或胎髮、童男女發洗淨， 泥固 過為末，空心酒下一二分，兼烏鬚髮，入補藥尤妙。外用黑附子、蔓荊子、柏子仁等 分為末，烏雞脂搗勻，瓦罐封固，一月取出塗之即生。余詳癩風條。

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<篇名>經候

屬性：經病百端血滯枯， 婦人以血為主，天真氣隆，壬癸水合，腎氣全盛，血脈流行，常以三旬一見，以象月盈則虧，故曰月經。經 行與產後一般，若其時余血一點未淨，或外被風寒及濕冷暑熱邪氣，或內傷生冷，七情鬱結，為痰為瘀，凝 積於中，曰血滯。或經止後，用力太過，入房太甚，及服食燥熱，以致火動，邪氣盛而津血衰，曰血枯。《良方 》雲∶經後被驚，則血氣錯亂妄行，逆於上，則從口鼻而出；逆於身，則水血相搏變為水腫。恚怒則氣血逆於腰 腿、心腹、背脅、手足之間重痛，經行則發，過期則止。怒極傷肝，則有眩暈、嘔血、瘰 、血風、瘡瘍等病； 加之經血滲漏於其間，遂成竅穴生瘡，淋瀝不斷。濕熱相搏，遂為崩帶；血結於內，變為 瘕，凡此變證百出， 不過血滯與枯而已。但血滯亦有虛熱，血枯亦有虛熱，故重則經閉不通，以滯、枯分言；輕則經水不調，止言虛 與熱而已。 滯宜破血枯補虛； 血滯經閉宜破者，原因飲食熱毒，或暴怒凝瘀積痰，直須大黃、乾漆之類，推陳致新，俾舊血消而新血生 也。若氣旺血枯，起於勞役憂思，卻宜溫和滋補；或兼有痰火濕熱，尤宜清之涼之。每以肉桂為佐者，熱則血行 也，但不可純服峻藥，以虧陰道。至於耗氣益血之說，雖女科要法，但血為氣配，氣熱則熱，氣寒則寒，氣升 則升，氣降則降，氣行則行，氣滯則滯。如果鬱火氣盛於血者，方可單香附丸、散，抑氣散，常加木香、檳榔、 枳殼以開郁行氣。若氣亂則調，氣冷則溫，氣虛則補，男女一般。陽生則陰自長；氣衰則血亦涸，豈可專耗其 氣耶！論者多泥叔和血旺氣衰，不知叔和論肝肺二脈，則宜肝旺於肺，其實氣血平和有孕，故繼曰兩髒通和。 但婦人見偏性鄙，婢外家志不得伸，郁怒無時不起，故香附為女人仙藥。經曰∶邪氣盛則實，正氣奪則虛。可不 悟諸！ 滯因外感傷冷郁， 經行登廁，風寒入內，以致凝澀者，小溫經湯。經行適來，或得寒熱，就閉不通，或寒或暑，俱謂之熱入 血室，小柴胡湯加生地，或黃芩芍藥湯加生地。經行過食生冷，或外被冷濕，以致瘀血凝結者，五積散去麻黃， 加牡丹皮、紅花。七情心氣鬱結不行者，分心氣飲去羌活、半夏、桑皮、青皮，加川芎、當歸、香附、莪朮、 玄胡索；有火者，更加黃芩，或小調經散、單香附丸。 也有盛實欠宣疏； 氣血盛實，經絡遏閉，或時挾痰者，單大黃膏，或馬鞭草取汁熬膏為丸，或燒存性，紅花、當歸煎湯下。 枯傷勞食或作泄， 內傷飲食勞倦，損傷脾胃，氣弱體倦，發熱，腹痛，腸鳴，飲食減少而不生血者，補中益氣湯，加川芎、 生地、天花粉。有腸鳴，月水不來者，病在胃，胃虛不生血氣，宜單濃朴五錢，空心水煎，或單蒼朮膏。水泄 少食者，昇陽益 胃湯；無泄少食者，二陳湯加白朮、黃 、便制香附、當歸、芍藥、牡丹皮、麥門冬、山楂、麥芽。因飲食積 者，更加莪朮、枳殼。 濕痰胃熱分胖 ； 濕痰粘住血海地位經閉者，導痰湯加川芎、黃連，不可服地黃，泥膈故也。如用須薑汁炒過。胃熱消渴， 善食漸瘦，津液為熱燥渴者，宜瀉胃熱，四物湯合調胃承氣湯，名玉燭散，再合涼膈散，名三和散。輕者，小 柴胡湯合四物湯去人參、半夏，加天花粉。素虛形瘦，口燥，善食濃味，郁為痰火，有潮者，逍遙散加黃芩； 無潮者，四物湯加桃仁、紅花，或加味養榮丸。大概肥人多氣弱有濕痰，瘦人多血怯有火。 脫血入房胞氣竭， 少年大脫血，或醉後入房，氣竭肝腸，月事衰少者，烏賊丸。 或多產育過勞劬。 墮胎及多產育傷血，或誤用汗下克伐之藥，以致血衰氣乏不行者，十全大補湯。 不通大概只如此， 虛、熱、痰、氣四證而已，不調亦大相同。隨證調治，飲食調和，自然血氣流通。更有凝滯，然後可用 紅花當歸散、紫葳散、通經丸、導經丸之類。虛者只用當歸散以通之，通後又須養血益陰，使津液流通。苟不 務氣血充和，而惟以毒藥攻逼，是求千金於乞丐，必死而後已。以上言經水不通，以下言經水不調。 不調前後色何如？ 以期言之，對期者，性和血足，易來，或只差一二日者，亦不為害；以色言之，心主血，陰從陽，故以色 紅為正，雖不對期，而色正者易調。 後期來少血不足， 後期三五日者為血虛，四物湯加參、 、白朮、陳皮、升麻。瘦人只是血少，四物湯倍歸、地，少加桃仁、 紅花；肥人多痰，二陳湯加南星、蒼朮、滑石、芎、歸、香附。來少色和者，四物湯；點滴欲閉，潮煩，脈數 者，四物湯去芎、地，加澤蘭葉三倍、甘草少許，十味香附丸；內寒血澀來少，或日少五六日以上者，四物湯 加桃仁、紅花、牡丹皮、葵花。 先期來多血有餘； 先期三五日者為血熱，四物湯加芩、連，肥人加痰藥。先十數日者，血氣俱熱也，四物湯加黃芩、柴胡、 香附；肥人，清海蒼莎丸加黃連、白朮。來多或日多五六日以上者，內熱血散也，四物湯加芩、術。瘦人有火 者，固經丸；肥人多痰者，清海蒼莎丸。 或前或後氣血亂， 或前或後，或多或少，或逾月不至，或一月再至，當歸散、調經散、單丹參散。 淋瀝不斷邪未疏。 時行時止，淋瀝不斷，腹中作痛，乃寒熱邪氣客於胞中，留滯血海外疼也。如有積，下利不定，有所去則 愈。臍下逆氣上攻胸膈欲嘔者，桃仁散，或用當歸四錢，乾漆三錢，蜜丸服。如腰臍腹痛者，牛膝散；或行或 止、心痛者，失笑散。經水適來適斷，往來寒熱者，先服小柴胡湯加地黃，後以四物湯和之。有月事頻數者， 四物湯倍芍藥，加黃 ；有經行不止者，四物湯加地榆、阿膠、荊芥，熱者倍黃芩，或吞固經丸。 風熱色紫甚則黑，淡因痰滯濕模糊； 色紫者，風也；黑者，熱甚也；淡白者，虛也，或挾痰停水以混之也；如煙塵水、如屋漏水、如豆汁、或 帶黃混濁模糊者，濕痰也；成塊作片、色不變者，氣滯也，或風冷乘之也；色變紫黑者，血熱也。大概紫者， 四物湯加防風、白芷、荊芥；黑者，四物湯加芩、連、香附；淡白者，古芎歸湯加參、 、白芍、香附；有痰 者，二陳湯加芎、歸；如煙塵者，二陳湯加秦艽、防風、蒼朮；如豆汁者，四物湯加芩、連；成塊者，四物 湯加香附、玄胡索、枳殼、陳皮，隨證選用。通用琥珀調經丸、百子附歸丸、墨附丸。 外證潮熱內腹痛， 月水循環，纖 不作而有子。若兼潮疼，重則加之咳血、汗、嘔，或瀉。有潮汗則血愈消耗，有咳、嘔則 氣往上行，瀉則津偏於後，疼則積結於中。是以必先去病，而後可以滋血調經。就中潮熱、疼痛，尤為婦女常 病。蓋血滯積入骨髓，便為骨蒸；血滯積瘀於中，與日生新血相搏，則為疼痛。血枯不能滋養百骸，則蒸熱於 外；血枯胞絡火盛，或挾痰氣、食積、寒冷外邪，則為疼痛。潮熱有時，為內傷為虛；無時，為外感為實。虛 者，大溫經湯∶熱者，四物湯加柴、芩。經閉者，滋血湯；骨蒸者，大胡連丸、大烏雞丸。五心潮者，四物湯 加黃連、胡黃連。無汗者，茯苓補心湯；有汗者，逍遙散。經前潮者，血虛有滯，逍遙散加牡丹皮、桃仁、玄 胡索；經後潮者，血虛有熱，逍遙散去柴胡換地骨皮，加生地、便炒黃芩，此方能加減，退熱聖藥。有咳加桑 白皮、貝母、桔梗、知母、麥門冬；咳血加生地、山梔，牡丹皮；嘔吐加陳皮、半夏、旋復花；嘈雜加姜炒黃 連，或芩連二陳湯。尋常潮熱者，腎氣丸、大造丸，或四物湯料，加便炒黃芩各一兩、四制香附丸一斤，蜜丸 服。 痛滯經前虛後呼。 此言腹痛也。經事欲行，臍腹絞痛者，為血滯，四物湯料四錢，加玄胡索、苦楝、木香、檳榔各一兩；痛 甚者，萬痛丸。經水臨行時痛者為氣滯，烏藥湯。氣滯血瘀者，大玄胡索散，或四物湯加桃仁、紅花、莪朮、 玄胡索、香附、木香；發熱，加柴、芩。經水將來，陣痛陣止者為血實，四物湯加玄胡索、木香、黃連、香附， 腿腹痛者，內補當歸丸。經水將行，被風冷相搏，繞臍疝痛者，乃寒氣客於血室，大溫經湯、桂枝桃仁湯。 經水已來，時痛者，四物湯加陳皮、玄胡索、牡丹皮、甘草。經後痛者為血虛，八物湯、小烏雞丸。歷年血寒， 積結胞門，嘔吐涎唾，臍脅疝痛，陰冷徹引腰脊而痛者，酒煮當歸丸、大溫經湯。通用交加地黃丸、滋陰百 補丸、七制香附丸。 水腫經前血腫後， 經水斷而後腫，名曰血分。乃瘀血化水，閉塞胞門，比水腫更難治。但能調其經，則水自消，小調經散、 葶歸丸。先浮腫而後經水不通，名曰水分。乃脾不能制血，與水並浮，肌肉為之虛腫，紅礬丸。通用腎氣丸， 水分君澤瀉，加防己、葶藶、木通；血分君牡丹皮，加牛膝、紅花。有經閉腳腫者，桑皮散。 血風身痛痹皮膚； 血風乃氣血虛而襲風冷，身體歷節痛者，大芎 散、麒麟竭丸、趁痛散、血風丸。經閉身痛溺澀，陰虛 濕熱甚也，四物湯加蒼朮、陳皮、牛膝、甘草，水煎頻服，間用蒼莎丸加蒼耳、白芍。經先期者，蒼莎丸加蒼 耳、白芍、龜板，金毛狗脊；經後期者，逍遙散。皮膚瘙癢者，四物湯加荊芥，或古烏荊丸；肌肉頑麻者，烏 頭丸。上攻頭目暈倒者，單蒼耳散；關項脊痛者，柴胡調經湯。頭身痛，寒熱咳嗽，怔悸，一切雜證，人參荊 芥散。素虛者，女金丹、史國公浸酒方。胎前、產後皆同。 養胃通心真要法， 經曰∶二陽之病發心脾。蓋沖為血海，任主胞胎，二脈起於胞內，為經絡之海，與手太陽小腸、手少陰 心為表里，主上為乳汁，下為月水。月水乃經絡之餘，沖任氣盛，則血根據時而下。憂思耗傷心血，以致火炎， 血不歸肝，而出納之用已竭，母令子虛，脾亦不磨而食少，食少則肺金失養，水絕生化之源而經閉不調。治者， 須知心為氣血之主，心氣鬱結者，宜調心血，通心經而血自行。脾胃為氣血之運，飲食勞倦損其中氣，以血少 不行，或行之間斷者，只宜平胃散、四君子湯之類補養脾胃，而氣血自生自運，乃標本兼治，法之良者也。 室女扶陰抑寡居。 女子十四，沖任盛而月事下，必近二十，方可匹配，可見陰氣之難成也。或恣食咸酸煎炒熱燥，以致氣血 上壅不通者，紅花當歸散、紫葳散，單大黃膏。如逾年未嫁，或年未及而 思男，思傷心血，火炎脾虧，肺爍腎枯，而血閉成癆者，十分難治，宜四物湯加黃芩、柴胡；或逍遙散加山梔、 芩、連，以養血涼血降火；或腎氣丸加子芩、紅花，養陰柏子丸亦好。因怒逆者，四制香附丸加黃芩、生地； 因驚者，抱膽丸。經絕不通者，瓦鬆散。寡婦鬱悶百端，或慕夫不能頓忘，或門戶不能支持，或望子孫昌盛， 心火無時不起，加之飲食濃味，遂成痰火。其證∶惡風、體倦、乍寒乍熱、面赤、心煩，或時自汗，肝脈弦長。 當抑肝之陰氣，柴胡抑肝湯、抑陰地黃丸、越鞠丸。如貧苦淡食者，四制香附丸主之。有每日上午神思昏憒， 怕見明處，惡聞人語，至午後方可，及頭昏、腹痛、驚惕，稍涉勞動，與月經來時，其證尤劇，此不得遂志之 故也，宜清神養榮，四物湯加人參、茯神、陳皮、柴胡、羌活、甘草、香附。有與鬼交通者，由神不守舍，或 時獨笑，或泣，脈遲伏，或如雀啄，不知度數，顏色不變者，宜茯神、羌活、蔓荊子、防風、薏苡仁、黃 、 五味子、麥門冬、石菖蒲、黃芩、甘草，水煎服。

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<篇名>崩漏

屬性：崩漏有虛亦有熱，熱則流通虛溜泄； 血熱則流，虛則溜。凡非時血行淋瀝不已，謂之漏下；忽然暴下，若山崩然，謂之崩中。有五色以應五臟。 虛多房勞挾火邪， 經行犯房，及勞役過度，損傷沖任，氣血俱虛，不能制約，經血忽然暴下，宜大補氣血，大溫經湯。氣虛 者，四物湯加參、 ；血虛者，四物湯加膠、艾、炒乾薑；久不止者，百子附歸丸、墨附丸。虛寒臍腹冷痛者， 伏龍肝散。一切虛證，內炙散。虛火，涼血地黃湯、生地芩連湯、補陰丸。久者，當歸龍骨丸、大小烏雞丸。 熱只飲食不調節。 有因膏粱濃味，以致脾濕下流於腎，與相火合為濕熱，迫經下漏，其色紫黑腐臭，宜解毒四物湯、涼血地 黃湯、膠艾四物湯加黃芩，或單芩心丸。四物坎離丸、固經丸。有因飲食失節，火乘脾胃下陷，顏容似無病者， 外見脾睏倦，煩熱不臥等證，經水不時暴至，或適來適斷，只宜舉養脾胃，加以鎮墜心火之藥，補陰瀉陽自止， 昇陽調經湯、昇陽舉經湯。 或因四氣苦相侵， 子宮為四氣相搏，則血亦難停。大概風冷搏動者，五積散去麻黃，入醋煎服；或不換金正氣散加川芎、 官桂；或四物湯加荊芥。寒冷所乘，及年老久崩者，伏龍肝散加附子、鹿茸、阿膠、蒲黃，糯米糊丸服。暑月， 單芩心丸，或益元散加百草霜。濕者，昇陽除濕湯。 或為悲憂心痛切； 悲哀甚則胞絡絕，胞絡絕則陽氣內動，發則心下崩，數溲血也，宜備金散、四制香附丸、烏藥湯、古橘 歸丸。憂鬱因先富後貧，先順後逆，心事不足，鬱火旺於血脈之中，宜四物湯加香附、白朮各一錢，地榆、黃 、 人參各五分，升麻二分，甚者加棕櫚灰，酒調服。心痛甚者，名殺血心痛。小產後血過多，心痛者亦同，用烏 賊魚墨炒為末，醋湯調服。 勢急須宜止且行， 經曰∶陰搏陽，謂之崩。言屬熱者多也。崩乃經血錯亂，不循故道，淖溢妄行。遽止便有積瘀凝成窠臼， 不止又恐昏暈，必先服五靈脂末一錢，其性能行能止，然後分虛熱，用調和氣血之藥一二帖，後再服單五靈脂 散，去故生新。如更不止，烏紗帽散、十灰散、古黑神散、單夏枯草膏；有火者，固經丸；虛者，女金丹。 養胃安心還舊血。 血崩止後，宜四物湯加炒乾薑調之。氣弱加參、 ；有郁加香附；挾火加芩、連少許，更服二宜丸。四 物湯以還舊血，免致孤陽，防其再發。如脾胃氣弱者，補中益氣湯；心神不安者，寧神膏、滋陰寧神湯。此疾 有心血不足者，有心火亢甚者，若不早治，變為白濁、白淫、血枯 發熱，不可治矣。

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<篇名>帶下

屬性：帶下赤白皆濕熱，臍腹痛甚濕熱結； 經曰∶小腹冤熱，溲出白液。冤者，濕熱屈抑凝滯，結於任脈，自胞上而過帶脈，出於大、小腸之分，淋 瀝以下，故曰帶下，赤屬血，白屬氣。其證∶頭昏目眩，口苦舌干，咽嗌，大便或閉或溏，小便澀，皆熱證也， 如赤白痢濁一般，但不痛耳。間有痛者，濕熱怫鬱，甚則肚腹引痛。婦人服食燥熱，性行乖戾，以致肝旺脾虧 而生濕熱，熱則流通，古人有用導水丸下之，繼以淡劑滲之，或苦楝丸、大玄胡索散調之。如臍腹痛者，暫以辛 溫開導，如大溫經湯，補經固真湯、龜柏姜梔丸是也。 熱多瘦婦必潮煩， 瘦人多熱，脈數，外證潮煩，乃陰虛火盛也，芩柏樗皮丸。帶不止者，用地骨皮一兩，生地五兩，酒十盞， 煎至三盞，分三次服；或白芷散、單益母丸。白帶兼痛風者，二陳湯加蒼、柏、南星、牛膝、川芎；兼頭風鼻 涕者，蒼柏辛芎散；兼七情者，側柏樗皮丸。 濕勝肥黃痰作孽； 肥人多濕，身黃脾緩，陰戶如水，或痛，白帶，昇陽燥濕湯、四物固真丹。濕痰流下，滲入膀胱，宜二 陳湯加二術、升麻、柴胡，或蒼柏樗皮丸。如結痰白帶，淋瀝不已者，先以小胃丹，半飢半飽，津液下數丸。 候鬱積開，服芩術芍葵丸。通用五芩散合四物湯，或單樗白皮炒為末，酒糊丸，血虛加四物湯；氣虛加參、術、 陳皮；火動加黃柏；滑久加龍骨、赤石脂；性躁加黃連；腹痛加乾薑。 間有虛寒帶臭腥，陰中冷痛何曾歇； 虛因月水淋瀝不已，或崩中暴下，或產後去血過多，以致陰虧陽竭，榮氣不升，經脈凝泣，衛氣下陷， 精氣累滯於下焦，蘊積而成，白滑如涕，下流腥臭者，黃 建中湯去桂，加當歸，水煎吞苦楝丸。久不止，臍 腹引陰冷痛者，東垣固真丸；虛中有火者，補經固真湯、大烏雞丸。常用∶氣虛，四君子湯；血虛，四物湯。有 火加黃柏，有寒加桂、附。寒始因亡血，復亡其陽，陽氣虛極，帶下腥臭，多悲不樂，附桂湯；腹痛陰冷者，四物 湯加桂、附。常用酒煮當歸丸、小烏雞丸、螽斯丸，琥珀調經丸。 外感風邪傳各經， 風邪入於胞門，或中經脈，流傳臟腑。若傷肝經，青如泥色；心經，赤如紅津；肺經，白形如涕；脾經， 黃如爛瓜；腎經，黑如衄血。宜胃風湯，或五積散去麻黃主之。通用單地榆散。 一種白淫思慮切； 思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，發為筋痿，久為白淫，謂白物淫如白精之狀，不可誤作白 帶，過服熱藥。又有日夜流津，如清米泔，或如 膠者，謂之白崩，與白淫大同，多憂思過度所致，誠難治療， 宜平補鎮心丹。因思傷脾胃者，四七湯下白丸子，或歸脾湯；痞悶少食者，沉香降氣湯；因勞傷腎氣，心腎不交 者，金鎖正元丹、小菟絲子丸、威喜丸、硫苓丸。 室女胎產法相同， 室女經水初下，一時驚悸，或浴以冷水，或當風取涼，故經水止而即患帶下，宜琥珀硃砂丸。孕婦帶下， 全是濕熱，宜芩術樗皮丸。平時陰陽過多，及產後亡血下虛，風邪乘虛入於胞絡，宜暖宮丸加姜、附、吳萸， 或黃 建中湯去桂，加當歸，水煎吞苦楝丸。 補衛調脾循故轍。 凡崩中帶下，或用升提，如昇陽調經湯；或用收澀，如伏龍肝散、白芷散。然暫止而終不止者，蓋衛司開 闔，而為榮血之主，脾胃為血海水液之會，衛氣與胃氣俱虛，則血液無所約制。是以古方有用桂枝湯加附子， 以固衛氣者；四君子湯加草果、丁香、木香，以燥水健脾 者；或用理中湯加陳皮、半夏；或單半夏丸，用芎、歸煎湯下；或補中益氣湯、平胃散。皆補衛濃脾，使氣血 自循故轍，而不專於收澀以劫奪之也。

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<篇名>瘕（與男子積聚條參看）

屬性：瘕冷熱都是瘀，或因食積或郁怒； 者，堅而不移；瘕者，堅而能移。七 八瘕，經亦不詳。雖有蛇、蚊、鱉、肉、發、虱、米等名，偶因食 物相感，假血而成形耳，瘕比 稍輕。其為病所以異於男子者，皆曰產後及經水行時，或飲食生冷，以致脾虛 與髒氣相結；或七情氣鬱生痰，皆必挾瘀血而後成形。要知 瘕、 癖、石瘕、腸覃、食 、血 、食 、血 瘕，種種不一，盡皆痞塊之異名耳。經雲∶大腸移熱於小腸，小腸移熱於大腸，兩熱相搏，則血溢而為伏瘕， 月事不利。以此推之， 瘕皆有熱者，蓋瘀血亦有熱燥逼成，況陽氣怒火蘊聚，飲食濕熱拂鬱結成，未可專以寒 冷論也。大概虛冷者，內炙散、琥珀丸、溫白丸；熱者，消塊丸、連蘿丸，外貼三聖膏，神效阿魏散。久不愈 者，豬肝丸、辰砂一粒丹、神聖代針散。瘀血，四物湯加桃仁、韭汁。甚者加蜀葵根，入玄明粉下之；或桂枝桃 仁湯，外以韭菜搗餅熨痛處；或萬痛丸、桃奴散。食積，三棱煎、保和丸、紅丸子；虛者，白朮膏、補中益氣 湯；熱者，大承氣湯加黃連、芍藥、川芎、乾薑、甘草，或單黃連丸，小調中湯加貝母，薑汁糊丸服。鬱氣， 白蔥散、蟠蔥散、七制香附丸、當歸龍薈丸。痰飲，潤下丸，或二陳湯加香附、枳殼、桔梗；痰瘀食積者，白 芥丸，海石丸。 腹痛經閉如懷胎，面黃寒熱夢無數。 瘕得冷則發，腹痛支滿，胸脅腰背相引，四肢疼痛，月事不調，如懷胎之狀。邪氣甚盛，令人恍惚，夜 多異夢，寒熱往來，四肢不舉，陰中生瘡，甚者小便淋瀝，或兼帶下，小腹重痛，面色黃黑，入於子髒則絕產， 入於胞絡則經閉，宜人參荊芥散、小溫經湯、逍遙散、通經丸、古斑玄丸選用。血與氣並，心腹痛連腰脅背膂， 甚則搐搦，經候不調，謂之血氣，玄胡索散、手拈散、失笑散、單幹漆丸。數證因痰瘀氣積者，與上諸方通用。 癖病治頗相同， 者，在腹內近臍，左右各有一條筋脈急痛，如臂、如指、如弦之狀，名曰 ；癖者，偏僻在兩肋之間， 有時而痛，名曰癖。皆陰陽不和，飲食停滯，冷氣相搏而成，亦得冷則發。 腹脹不食亦可懼； 紅丸子、豬肝丸、小烏雞丸、蔥白散。 腸覃可按血自通， 腸覃，乃寒氣客於大腸，與胃相搏。大腸為肺傳送，肺主氣，氣得熱則行，得冷則凝，凝則清氣散，而 濁氣結而為瘕。覃延日久不已， 肉乃生，始如雞卵，久如懷胎，按之堅，推之移，月事時下，或多或少，氣 病而血未病也，宜二陳湯加香附以開之，或香粉丸。 石疝塞胞經無路。 女子 瘕疝氣，發則腹痛逆氣上沖，乃胞中傷損，瘀血結成。久則堅硬如石，塞於子門，大如懷胎，月事 不下，乃先感寒氣，而後血壅不流所致。血瘕，石 丸；氣血瘕，散聚湯；疝瘕，麝香丹、古硝黃膏；石瘕， 見丹主之，或通經丸，加紅花尤妙。 血蠱氣蠱堅如石，水蠱腫滿俱難治； 蠱者，三蟲聚而食血之象，即 瘕之甚者。肚腹急硬如石，腫滿如水，乃瘀結胞門，或產後為水與血搏， 通用四香散、千金桃仁煎、內消散、蛤蟆煮肚法、抱瓮丸、黃米丸。單腹蠱脹者，大腹皮飲救之。詳男科腫脹 類。 調氣破血漸消除，虛者還宜補脾胃。 善治 瘕者，調其氣而破其血，消其食而豁其痰，衰其大半而止，不可猛攻峻施，以傷元氣。寧扶脾正氣， 待其自化，此開郁正元散之由名也。愈後宜大小烏雞丸、八珍湯、交加 散、交加地黃丸調之。凡攻擊之藥，病重病受，病輕胃氣受之而傷矣。或雲待塊消盡而後補養，則胃氣之存也幾希。

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<篇名>胎前

屬性：胎前清熱與養血， 婦人無病，月事時下，乃能受孕。氣血充實，則可保十月分娩，子母無虞。若沖任不充，偶然受孕，氣 血不足榮養其胎、宜預服八珍湯，補養氣血以防之，免其墜墮。或原有熱而後受孕，或孕後挾熱及七情勞役動火， 輕則胎動不安，重則遇三、五、七陽月必墮，火能消物故也，宜安胎丸常服，以消其熱，熱清則血循經而不妄行， 所以養胎也。諺雲∶胎前不宜熱，良有以哉！ 月分根據經善調燮； 各經氣血多少、虛實不調，則胎孕不安，根據經調之，免墮胎患，大忌男女交合。 一足厥陰二少陽， 夫人之有生也，母之血室方開，父之精潮適至，陰幕既翕，如布袋絞紐，而精血乘沖氣自然旋轉不息，如 蜣螂之 糞，吞啖含受成一團圓，璇璣九日一息不停，然後陰陽大定，玄黃相包，外似紅條紋瑪瑙，其中自然虛 成一竅，空洞虛圓，與雞子黃中一穴相似，而團圓之外，氣自凝結為胞衣，初薄漸濃，如彼米飲、豆漿面上自 結一皮，中竅日生，從無入有，精血日化，從有入無，九日之後，次九又九，凡二十七日，即成一月之數，竅 自然凝成一粒，如露珠然。乃太極動而生陽，天一生水，謂之胚，足厥陰脈所主也。此月經閉無潮，無痛，飲食 稍異平日，不可觸犯，及輕率服藥。又三九二十七日，即二月數，此露珠變成赤色，如桃花瓣子。乃太極靜而生 陰，地二生火，謂之 ，足少陽脈所主也。此月腹中或動或不動，猶可狐疑，若吐逆思酸，名曰惡阻，有孕明 矣。或偏嗜一物，乃一髒之虛，如愛酸物，乃肝臟止能養胎而虛也。二三個月間，忽心腹痛不安者，用當歸三 錢，阿膠、甘草各二錢，蔥四莖煎服。 三四胞絡三焦訣； 又三九二十七日，即三月數，百日間變成男女形影，如清鼻涕中，有白絨相似，以成人形。鼻與雌雄二器先就 分明，其諸全體隱然可悉，斯謂之胎。乃太極之幹道成男，坤道成女，手厥陰脈相火所主。胎最易動，古芩術 湯，或為丸頻服最妙。如無惡阻等證，胎有可疑者，用驗胎法∶以川芎為末一錢，五更艾湯調服，服後腹中不 覺動者，則為經病；如覺微動者，則為有孕。或因驚恐墜墮，胎氣不和，轉動不能，臍腹疼痛者，溫酒調下二 錢，加當歸尤妙。如胎不安，及腰背痛不可忍者，古杜續丸。四月男女已分，始受水精以成血脈，形像具，六 腑順成，手少陽脈所主。多心腹膨脹，飲食難消，甚者用平胃散，換白朮加香附、烏藥、大腹皮。如因驚怒動 胎下墜，小腹痛引腰脅，小便疼痛下血者，安胎當歸湯。四五個月，忽心腹 痛者，用大棗十四枚炒黑，鹽一 錢燒赤，為末，取一撮，酒調服之立愈。 五脾六胃七肺金， 五月始受火精以成陰陽之氣，筋骨四肢已成，毛髮始生，足太陰脈所主。六月始受金精以成筋，口目皆成， 足陽明脈所主。五六月胎不安者，安胎飲、固胎飲選用。七月始受木精以成骨，皮毛已成，游其魂能動左手， 手太陰脈所主。如胎氣不安常處者，亦名阻病，宜旋復花散。 八手陽明成竅穴∶ 八月始受土金以成皮膚，形骸漸長，九竅皆成，游其魄能動右手，手陽明脈所主。如胎不安者，單砂仁略炒 為末，米飲下，止痛行氣甚捷，但非八九個月內不可多服。如胎肥大者，束胎丸。 九腎十膀神氣完， 九月始受石精以成皮毛，百節畢備，三轉 其身，足少陰脈所主。十月受氣足，五臟六腑齊，通納天地氣於丹田，使關節、人神皆備，足太陽脈所主。 惟手少陰、太陽經無所專主者，以君主之官無為而已。此兩月素難產者，達生散；素肥盛及奉養安逸太過者， 枳甘散；素怯弱者，益氣救生散。 半產須防三七月； 半產多在三五個月及七個月內。若前次三個月而墮，則下次必如期復然。凡半產後，須多服養氣血、固胎 元之藥，以補其虛損。下次有胎，先於兩個月半後，即服清熱安胎藥數帖，以防三月之墮。至四個半月後，再 服八九帖，防過五月。又至六個半月後，再服五七帖，以防七月。及至九個月，可保無虞。 間有感傷並雜證， 妊孕傷寒，詳見三卷，尋常感風咳嗽，頭痛發熱，參蘇飲去半夏熱服，令肌體微潤而已。風熱甚者，雙解 散去硝、黃、麻黃、石膏。感寒胸滿欲嘔，苦腹滿痛，大便清者，大正氣散去半夏，加吳萸、阿膠。感暑眩冒、 煩渴、尿赤、驚惕，嘔吐、臍下苦急者，香薷散合古芩術湯，或十味香薷散。感濕腹脹，身重者，平胃散；泄 者三白湯加砂仁、濃朴，蒼朮，內熱加黃芩。內傷七情，氣滯不行者，紫蘇飲，內傷勞役以致小腹常墜，甚則 子宮墜出者，氣陷也，補中益氣湯；如因房勞者，八物湯加酒炒黃 為君，防風、升麻為使。內傷飲食，胸脅 滿痛者，平胃散換白朮，加山楂、麥芽、黃連。內傷姜、椒、熱酒、腥膻，炙爆，以致胎熱，令母兩目失明、 頭痛、腮腫、項強者，消風散，或四物湯加芩、連、荊、防。內傷生冷冰血，或外又感寒，以致胎冷不轉，臍 腹絞痛，腸鳴泄瀉者，宜從權以理中湯之劑治之，泄甚加木香、訶子、陳皮、白芍、粟米，中病即止。因感傷 以致胎虛寒者，八物湯加吳萸、阿膠。《病原》謂風冷傷於子髒而墮者，此類間亦有之，非常法也。雜病與 男子一同，但孕婦服藥，禁忌不犯則不動胎。如子瘧熱多，清脾飲去半夏；寒多，人參養胃湯去半夏；久不愈 者，勝金丹截之。胎痢熱者，古芩術湯、黃芩湯；虛者胃風湯、香連丸。傷冷瘧痢交作者，醒脾飲子。胎驚心 中怔忡，睡臥不寧，熱者硃砂安神丸；虛者定志丸。余可類推。 調治須知三禁法。 婦人天癸未行，屬少陽；天癸已行，屬厥陰；天癸已絕，屬太陰。胎產之病，治厥陰經者，是祖化之源 也，治無犯胃氣及上二焦，為三禁，不可汗、下、利小便是也，汗則痞滿，下則傷脾，利小便則亡津液。舊以四 物湯為主，如傷寒各經加減法例。莫若外感時氣，從四物湯合小柴胡湯；陰證四物湯合理中湯、古芩術湯，傷 寒最妙。雜病四物湯、四君子湯、二陳湯加減。間有服毒藥而不致胎動者，乃病邪重，胎元實也，豈可視為常 法！且陰陽和而後有胎，凡胎家有病，亦不必太攻也。經曰∶婦人重身，毒之有故無殞，然衰其大半而止。如 陰陽調和者，不可妄服藥餌。三五月前，一毫辛散、滑利禁用。七八月間，倘有秘結，乃敢滑利，又當慎其素慣 墮胎，及難產而斟酌之。 胎動心腹腰作疼，甚則下血如經行；或因七情氣不順，或因外感風寒凝； 受胎不堅，或因驚恐，或因喜怒不常，或因沖任二經原挾風寒而受胎，或因登廁風冷攻入陰戶，以致胎 動，而母心腹作痛，甚則腰痛下血，當安胎而母自定。胎動因七情氣逆，心腹脹滿疼痛者，紫蘇飲；因外感發 熱、頭痛、嘔逆、胸脅脹滿者，安胎飲加柴胡、大腹皮；氣血虛者，安胎飲倍參、術；虛熱者，固胎飲。腹痛 服安胎藥不止者，須辨寒熱虛實，寒者，理中湯加砂仁、香附；熱者，黃芩湯；血虛胎痛者，四物湯，或平胃 散加蘇鹽煎湯，吞二宜丸；氣虛痛者，四君子湯加芍藥、當歸；氣實心腹脹痛者，用香附、枳殼等分為末，空心 白湯下。心痛寒者，艾葉、小茴、川楝等分，空心水煎，或草豆蔻丸；熱者，二陳湯去半夏，加山梔、黃 芩。心腹痛，素有冷氣，腹痛衝心，如刀刺者，四物湯去地黃，加茯苓、濃朴、人參、吳萸、桔梗、枳殼、 甘草，水煎服。心腹大痛，氣欲絕者，古芎歸湯加茯苓、濃朴等分，水煎服。單方用鯉魚如食治，入大棗十四 枚，炒鹽一錢，酒少許，煮汁飲之；不飲酒者，用鯉魚和粳米、姜蔥煮粥、十日一食，善能護胎長胎。腰痛最 為緊急，酸痛者，必欲產也；因七情者，紫蘇飲加杜仲、續斷；因閃挫者，用破故紙二錢為末，胡桃肉一個， 研勻，空心酒調服；素虛痛者，青娥丸；腰痛如折，不能轉側者，用鹿角五錢，火 酒淬，再 再淬，以碎為 度，研末酒調服。胎動下血者，膠艾芎歸湯，或加砂仁、秦艽、卷柏、桑螵蛸、桑寄生、杜仲。下血腹痛難忍， 或下黃汁如漆，如豆汁者，用野苧根、金銀花根各五錢，水、酒各半盞煎服，下血產門痛者，用單黃連末一錢， 酒調服。 或因母病或壓墜， 有因母病以致胎動者，但治母病而胎自安矣。如母有宿疾而胎不旺者，長胎白朮丸。有羸瘦挾痰，氣血 枯竭，胎終不可保者，用牛膝四分，木香、桂心、蟹爪各二分為末，空心溫酒調服，下之免害其分娩，又用紅酒 曲五兩，漬酒十盞，煎二沸去渣，分五服，隔宿四服，次早再服。其子如糜，令母肥盛無疾，或麥芽、神曲煎 服，尋常古芎歸湯最妙。孕婦或從高墜下，重物所壓，致動胎元，心腹痛甚，下血者，用砂仁略炒勿焦，為末， 熱酒、鹽湯、艾湯皆可調服。覺腹中熱，其胎即安，胎家無所不治，功同芩、術。如去血過多者，古芎歸湯加 膠、艾。 健脾養血總安寧。 通用古芩術湯，加阿膠。風邪加生薑、豆豉；寒加蔥白，或干生薑少許；熱加天花粉；寒熱加柴胡；項 強加蔥白；溫熱腹痛加白芍；腹脹加濃朴；下血加艾葉、地榆；腰痛加杜仲；驚悸加黃連；煩渴加麥門冬、烏 梅；思慮過加茯神；痰嘔加旋復花、半夏曲；勞役加黃 ；氣喘去白朮加香附；便燥加麻子仁；素慣難產加枳 殼、蘇葉；素慣墮胎加杜仲；素血虛加芎、歸，此安胎之聖藥也。凡卒有所下，急則一日三五服，緩則五日、 十日一服。常服安胎易產，所生男女又無胎毒，蓋妊孕脾土運化遲滯則生濕，濕則生熱，故用黃芩清熱以養血， 白朮健脾以燥濕。安胎丸、金匱當歸散、加味養榮丸，皆此方而推之也。 胎漏下血腹不痛， 心腹痛而下血者，為胎動；不痛者，為胎漏。 血多為熱少為虛； 熱者，下血必多。內熱作渴者，四物湯加白朮、芩、連、益母草，或金匱當歸散、加味養榮丸。血黑成片 者，三補丸加香附、白芍。血虛來少者，古膠艾湯，或合四物湯、長胎白朮丸。氣虛者，四君子湯加黃芩、阿 膠。因勞役感寒，以致氣虛下血欲墜者，芎歸補中湯；或下血如月信，以致胞干，子母俱損者，用熟地、炒干 姜各二錢為末，米飲調服。 惟有犯房難救止， 胎漏亦有肥盛婦人月水當來者，或因登廁，風攻陰戶者，雖不服藥，亦或無恙，但作胎漏，遽用澀藥治 之反墮。惟犯房下血者，乃真漏胎也，八物湯加膠，艾救之。 偶然尿血莫模糊。 尿血自尿門下血，胎漏自人門下血。妊娠尿血屬胞熱者多，四物湯加山梔、發灰，單苦 菜飲亦炒。因暑者， 益元散加升麻煎湯下；稍虛者，膠艾四物湯；久者，用龍骨一錢，蒲黃五錢為末，酒調服。 噁心阻食名惡阻， 或大吐，或時吐清水，惡聞食臭，由子宮經絡絡於胃口，故逢食氣，引動精氣衝上，必食吐盡而後精氣 乃安。亦有娛交合而子宮穢盛者，過百日則愈。 瘦人多熱肥人痰； 二陳湯加竹茹、生薑，熱加芩、連；因怒 者，單黃連丸，茯苓煎湯下。 亦有無陰並氣弱， 無陰則嘔者，左脈必弱，頭疼全不入食者，八物湯合二陳湯，加枳、梗。氣弱者，四君子湯加陳皮、麥 門冬，濃朴、竹茹；日久水漿不入口，吐清水者，並加丁香。惡聞食氣，多臥少起者，旋復花散。 或因胎動別證兼。 三四個月病惡阻者，多因胎動不安，或兼腰腹疼痛者，保胎飲；兼瘧痢，口中無味，及曾傷風冷者，醒 脾飲子；兼傷食者，二陳湯加砂仁、香附，或單白朮為丸，或單砂仁為末，米飲下。甚者，紅丸子極效。 子煩躁悶亂心神，火盛克肺好生嗔； 妊孕心煩躁悶，謂之子煩。多受胎四五個月間，相火用事；或應天令五六月間，君火大行，俱能乘肺， 以致煩躁，胎動不安。大抵相火盛者，單知母為末，蜜丸芡實大，每三丸酒下，日月未足，欲產及雖產者亦效； 君火盛者，單黃連丸；心神不安者，硃砂安神丸；煩甚恐傷胎者，罩胎散。切不可以虛煩藥治。 或有停痰胸膈滯，亦令煩躁不宜人。 或有停痰積飲，滯於胸膈之間，亦令煩躁胎動不安者，用茯苓、防風、麥門冬、黃芩等分，竹葉減半，水 煎，入竹瀝調服。 子懸心腹脹滿痛，胎氣湊心相火哄； 妊孕四五個月以來，相火養胎，以致胎熱氣逆湊心，胸膈脹滿疼痛，謂之子懸，宜紫蘇飲；有郁，心腹 脹滿甚者，加莪朮及丁香少許。不食者，古芩術湯倍白朮，加芍藥。 甚則悶絕欲傷人， 火盛極，一時心氣悶絕而死，紫蘇飲連進救之。 誤藥子死不能動。 此證兩尺脈絕者，有誤服動胎藥，子死腹中，則憎寒、手指唇爪俱青，全以舌證為驗，古芎歸湯救之。 胎水遍身虛腫浮， 妊孕經血閉以養胎，胎中挾水濕，與血相搏，濕氣流溢，故令面目肢體遍身浮腫；名曰胎水，又曰子腫， 多五六個月有之。原因煩渴引飲太過，或泄瀉損傷脾胃，脾虛不能制水，血化為水所致，宜五皮散，倍加白朮 為君；氣喘小便不利者，防己散∶濕熱盛者，單山梔炒為末，米飲調服，或單山梔丸。 腹大異常亦堪憂； 妊孕五六個月，腹大異常，高過心胸，氣逆不安，胎中蓄水所致。若不早治，必然其子手足軟短，形體 生理殘障，或生下即死，子母難保。宜鯉魚湯，服至腫消水散為度。仍常煮鯉魚粥食之。 又有腳腫或出水，胞漿大盛故下流。 妊孕七八個月以來，兩腳浮腫，頭面不腫，乃胞漿水濕下流。微腫者易產，名曰皺腳；腫甚者，平胃散加 木瓜∶挾外感者，檳蘇散。自腳面腫至膝腿，喘悶妨食，甚至足指間有黃水出者，謂之子氣，宜天仙藤散；如腳腰 腫者，腎着湯，手腳腫者，用赤小豆、桑白皮等分，水煎服，重者加商陸。 妊孕中風名子癇，只因體薄受風寒，發則口噤痰涎壅，有時昏暈胎難安。 體虛受風，而傷太陽之經絡，後復遇風寒相搏，發則口噤背強，痰涎壅盛，昏暈不識人，時醒時作，謂 之兒暈，又曰子癇，又曰 ，甚則角弓反張，小續命湯意。重者羚羊角湯；輕者四物湯加葛根、牡丹皮、秦艽、 細辛、防風、竹瀝。痰加貝母、陳皮、茯苓、甘草，或古芎活散。如中風寒犯觸，身體盡疼，乍寒乍熱，胎不安 常，苦頭眩痛，繞臍下寒，時時小便白如米泔，或青黃，寒慄，腰苦冷病，目視KT KT 者，四君子湯去茯苓，加 當歸、濃朴，韭白，姜煎，入酒調服。不醒人事者，單荊芥散。 子淋溺澀膀胱熱， 妊孕飲食積熱膀胱，以致小便閉澀，又謂之子滿，宜古芎歸湯加木通、麥門冬、人參、甘草、燈心，臨 月加滑石為君。熱盛者，五淋散。 原因房勞內傷胞門，沖任虛者，四物湯合六君子湯，或腎氣丸。 甚則大小便閉結； 臟腑積熱，大小便不通者，用赤茯苓、枳殼等分，大腹皮、甘草減半，蔥白煎服；或四物加黃芩、濃朴、 枳殼。胞熱小便不通，身重惡寒，頭眩者，用冬葵子、赤茯苓等分為末，米飲調服。 轉脬溺閉痛難當， 轉脬者，脬系轉戾，臍下急痛，小便通，多稟弱、性急、濃味者有之。妊孕脬為胎壓，展在一邊，脬系 轉戾，但升舉其胎，脬轉水道自通，宜四物湯合六君子湯，去茯苓，探吐以提之。無孕者亦同，不可專用滑滲 之藥。有素肥盛忽瘦，兩尺脈絕者，陰虛也，腎氣丸主之；甚者冬葵子、赤茯苓、赤芍等分水煎，入發灰少許。 有熱者，古芩術湯合益元散服之。一法∶將妊孕倒豎起，其胎不墜，其溺自出。產後有脬轉，或脬出者，搗蔥 白於臍上，灸之立效。如欲服藥，與胎前大同。 遺尿赤白宜分別。 妊孕遺尿，古方用白薇、白芍等分為末，每三錢，酒調服。然亦有虛有熱，赤者屬熱，古芩術湯加山茱萸、 五味子少許；白者屬虛，安胎飲，或雞 散。 子喑腹鳴自笑悲， 妊孕三五個月以來，忽失音不語者，胞絡脈絕也。胞繫於腎，腎脈貫舌，非藥可療，分娩後即自能言。腹 中作鐘鳴，或哭者，多年空房下鼠穴中土為末，酒下或干噙之，即止。腹中兒啼者，黃連煎濃汁呷之，或青黛亦 好。有髒躁悲傷慘戚、嘔下者，大麥、甘草、棗煎服。有自哭自笑者，紅棗燒存性，米飲調服。 發痘動胎命必絕； 胎前患痘，用峻藥動胎，去血泄氣，必死。詳痘疹。 諸證濕痰風熱虛，卻邪保胎真口訣。 孕婦脾土不運而生濕，濕生痰，痰生熱，熱生風。如子腫，濕也；惡阻，痰也；子煩、子淋，熱也；子癇， 風也；子懸，氣也；轉脬，虛也。清熱，滲濕、消痰、順氣、疏風、補虛，或兼雜證，祛邪保胎二法並行， 子母俱安。 飲食禁忌亦須知， 雞肉合糯米食，令子生寸白蟲；食犬肉，令子無聲； 鯉同雞子食，令子生疳蝕瘡；食兔肉，令子缺唇； 食羊肝，令子多厄；食鱉肉，令子項短縮頭；鴨子同桑椹食，令子倒生心寒；鮮魚同田雞食，令子喑啞；雀肉 同豆醬食，令子生雀子斑；食螃蟹，橫生；食姜芽，令子多指；食冰漿，令絕產；食雀肉飲酒，令子多淫無恥； 食茨菇，消胎氣；食驢馬肉，過月難產；豆醬合藿菜食，墮胎；食山羊肉，令子多病；食鰍鱔無鱗魚，難產； 食諸般菌，生子驚風而夭；食雀腦，令子患雀目。勿妄服湯藥，勿妄用針灸，勿過飲酒漿，勿舉重登高陟險。 心有大驚，子必癲癇。勿多睡臥，須時時少步，動和血脈；勿勞力過傷，使腎氣不足，子必解顱，腦破不合。 衣毋太溫，食毋太飽，若脾胃不和榮衛虛損，子必羸瘦多病。戒之。 轉女求男皆古設。 生男生女，陰陽造化玄妙。古法於胎成二月之內，以斧置孕婦床蓆下，懸弓矢於壁，蓋弓矢斧斤，男子事 也，勿令人知此意。恐不信者，令待雞抱卵之時，以斧置窠下，儘是雄雞。故胎教常令見王公大人，亦此意也。 更佩雄黃一二兩於孕婦身左，或萱花亦可。三法皆驗，用其一可也。又後有月日時游胎殺，雖不可泥，然門戶 床灶，實不可輕易移動，求嗣者，尤宜慎之。

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<篇名>臨產

屬性：臨產切不可慌忙， 十月氣足，胎元壯健者，忽然腹痛，或只腰痛，須臾產下，何俟於催？此易生天然之妙喜，服單益母膏， 免產後之患。中間有體弱性 急者，腹痛或作或止，名弄痛；漿水淋瀝來少，名試水。雖臍腹俱痛，發動露頂，而腰不痛者，切莫愴惶，切 禁洗母動手於腹上揣摩。直待日子已到，腹痛陣密，破水以後，並腰痛，眼中如火，方可坐草；須待兒頭直順 且正，逼近產門，方可用力一送。如坐草太早，用力太過，產母睏倦，及至遲滯，乃用催生之藥。凡難產皆孕 後縱慾，及驕恣全不運動；又是生冷硬物凝滯∶或矮石女子，交骨不開；或腹大甚，胎水未盡；或臨產閒雜之人 驚恐產婦。恐則精怯，精怯則上焦閉，閉則氣還，下焦脹而不行，紫蘇飲最妙。氣實者，瘦胎枳甘散；氣弱者， 達生散。 活血安胎未破漿； 如腹痛漿水未破，只宜用古芎歸湯，以活其血，或漿水已破而少痛，雖痛而不密，宜安胎飲或達生散， 以固胎元。切不可輕用峻藥，徒滲水道，反傷胎氣而產愈難。產母亦聽其眠食自如，但不可過眠過飽耳。 破漿已久猶難下， 破水多則血乾澀，必用古黑神散，血虛者，古芎歸湯下，名芎歸黑神散；氣弱者，四君子湯下，名四君 黑神散；橫逆側產，每加麝一厘。此時，如舟坐砂上，須湧水而後可通。服此藥後，外用蔥二斤，搗爛鋪於小 腹上，用急水灘頭沙一斗，炒熱，將布袱於蔥上，輕輕略揉。 滑利迅速要相當。 催生有露頂順正，而生猶遲滯者，恐外感風冷寒暑所阻。夏月熱產，則氣散血沸，宜五苓散加葵子，或三 退六一散；冬月凍產，則血凝滯，常令房中火暖，宜催生五積散。有水道乾澀不能下，及服黑神澀藥又多者， 用清油、白蜜等分，豬肝煮汁調服；或六一散七錢，加葵子五錢為末，每二錢熱服。有產難日久水干，及觸犯惡 氣，心煩躁悶者，兔腦丸；腰痛心煩者，用人參、乳香各二錢，辰砂五分，為末，雞子清調薑汁化開，冷服。 以上正產艱難之法，以下橫逆側礙等法。 橫生露手逆露足，徐徐推上任洗娘； 橫者，兒先露手。原因腹痛兒身未轉，產母用力一逼，遂致橫來。當令產母安然仰臥，洗母輕手徐徐推 兒稍上，漸漸以中指摩其肩推上，又攀其耳而正之。服芎歸黑神散，固血生血；須待兒身正直，且順臨門，服 阿膠、滑石、葵子為末，溫酒入蜜攪勻服之，然後方可用力送下。逆者，先露其足。因母氣乏，關鍵不牢，用力 太早，致兒逆來。當令產母安然仰臥，洗母徐徐推足入去，分毫不得驚恐。服芎歸黑神散，固血活血，候兒自順。 若經久不生，卻令洗母輕緩用手推足，令就一邊直上，令兒頭一邊漸漸順下；多服芎、歸等藥，直待兒身轉， 門路正當，然後用三退散調服，方可用力送下。 坐產露臀高攀手， 坐者，先露其臀。當高處牢系手巾一條，令產母以手攀之；服固血藥，輕輕屈足良久，兒即順生。 面貼頂救盤腸； 盤腸者，小腸先出。急用熱水浸軟舊布，蓋住其腸，不可包紮；外用醋半盞，新汲水七分碗，調停 產 母面，每一 ，令一縮，三 三縮，當收盡為度。又以如聖膏貼產母頭頂中心，腸上即拭去。內兼服芎、歸、參、 大補之藥，加升麻、防風以提之，未有不收者。又有久而為風吹乾不能收者，用磨刀水少許，火上溫過以潤 其腸，後用好磁石煎湯一盞服之，其腸自收。 礙產兒肩臍帶絆， 礙者，因兒身翻轉臍帶絆住其肩，雖露正頂，而不能生。當令產母仰臥，洗母輕輕推兒近上，徐徐引手， 以中指托起兒頭，下其臍帶，服固血藥，仍須候兒身正順，方可用力送下。 露額側來墜腿尻。 側者，因兒方轉身，被產母用力一逼，以致兒頭偏墜左腿，忽偏墜右腿，或露左額角， 或露右額角，兒頭偏墜一畔。多服芎歸黑神散；令產母仰臥，洗母輕輕推兒近上，以手正其頭，直向人門，然 後用力送下。若是兒頂後骨偏墜谷道，即令兒只露額，當令洗母以綿衣炙令溫暖，用手於谷道外畔輕按，推兒 頭上而正之；服催生藥後，即令產母用力送下。此非洗母輕手巧妙不能。 傷產驀然口翻噤， 當產誤用催生峻藥，傷母氣血，急用安胎，過月而產。有經一年、二年至四年、五年而產者，盡皆愴惶 用力太早之過，或因子欲生時，兒枕先破，敗血裹住，宜鹽豉一兩，以青布包了，燒存性，入麝香一錢為末， 用秤錘燒紅，淬酒調服一盞，倉卒只以新汲水磨京墨服之，墨水裹兒身出；或芎、歸、益母草，葵心皆能逐瘀以 開產路。有坐草之時，驀然目翻口噤吐沫者，霹靂丹。有矮石女子交骨不開難產者，龜殼散，或古芎歸湯。通用 無憂散、來蘇散、兔腦丸。 胎死母舌黑非常； 外證指甲青黑、脹悶不食、口中極臭，用平胃散加朴硝五錢，水酒煎服，其胎化成血水而下。便閉脈實者， 大黃備急丸，或單鹿角為末，蔥豉煎湯調服；昏沉脈微者，養正丹，濃煎乳香湯下一百二十丸；血干或有寒者， 四物湯下古桂香丸；氣弱者，催生五積散，加麝一厘。雙胎一死一活者，用蟹爪一盞，甘草二兩，東流水十盞， 煎至三盞，去渣，入阿膠三兩，分二三次頓服，能令生者安，死者出。通用霹靂丹、奪命丸。外用如聖膏貼足 心，仍服催生藥及通關散吹鼻，即下。 胞衣不下因血脹，消瘀和氣信古方。 皆因用力太早，產下不能更用力送出胞衣，停久被外冷所乘，則血澀脹胞而不出，腹滿沖胸，喘急疼痛者 危，急將臍帶以少物系墜，然後截斷，不然則胞上抱心而死。只要產母心安，不可輕信洗母用手，宜內服牛膝 湯、催生五積散，或用真血竭為末，酒調服。甚者，奪命丹，外用如聖膏貼腳心。昏暈危甚，八味黑神散、黑 龍丹。

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<篇名>產後

屬性：產後必須先逐瘀， 正產體實無病，不藥可也，但難產氣衰，瘀血停留，非藥不行。古法∶一產後，古芎歸湯加童便一半服 之。如無童便，以淡醋磨墨一小盞，入前湯藥亦好。服藥後，且閉目少坐，然後上床仰臥，不得側臥，宜立膝， 不可伸足，高枕濃褥，四壁無風，時以人為從心括至臍下，如此三日。又不可太睡熟，宜頻喚醒，時置醋炭， 或燒乾漆與舊漆器，以防血迷血暈。夏月房中不可太熱，亦不可人多氣盛，以致熱過，則氣耗散而不能送血。又 不可太飽，時與白粥飲之，日漸加與。一月之內，針線勞役，當時不覺大害，月後即成褥勞，手腳及腰腿酸痛；亦 不可脫衣洗浴，強起離床太早，以致外感身強，角弓反張，名曰褥風。如交合陰陽，令下部終身虛疾，將息百 日以過乃可。須知產後百病，皆血虛火盛，瘀血妄行而已矣。間有內傷飲食，外感風寒，然亦必先逐瘀補虛為 主。 瘀消然後堪補助∶ 瘀消後方可行補，如左脈弱，加補血藥；右脈弱，加補氣藥。如不逐瘀，遽服參、 甘炙停滯之劑，有 瘀血攻心即死者。食肉太早亦然。 瘀沖眩暈腹心疼， 去血過多，眼花頭眩，昏悶煩躁，或見頭汗者，古芎歸湯入童便，甚者加炒乾薑、人參；汗多加黃 ， 或八味黑神散、單五靈脂散、返魂丹。胃弱血虛發厥，倉公散、白薇湯。臨產用力勞心，氣虛而暈者，用人參 一兩，蘇木五錢，水煎入童便調服。氣血俱虛，痰火泛上作暈者，八物湯合二陳湯去白芍。火載血上昏暈，或 挾風邪者，清魂散。被驚者，抱膽丸、硃砂安神丸。腹心疼痛，全是瘀血，八味黑神散、四味散、失笑散；有寒 熱者，當歸須散。虛寒心痛 者，桂心湯；感寒者，理中湯。七情心痛者，木檳湯。食滯寒熱，心腹痛者，熟料五積散加莪朮。小腹痛者，名 兒枕痛，單五靈脂散，或加桃仁醋糊為丸。氣虛四君子湯下；血虛四物湯下。產門臍下虛痛者，大溫經湯、 羊肉湯。通用女金丹、加味益母丸。 血虛火動寒熱互。 產後血虛發熱，氣虛惡寒，氣血俱虛，發熱惡寒，切不可發表。陰虛血弱者，四物湯，小熱加茯苓為君； 熱甚加炒乾薑為佐；去血過多，外熱內煩，短氣悶亂者，人參當歸散。蒸乳發熱者，四物湯加參、 、白朮、 天花粉；發熱晝靜夜劇者，四物湯去芍藥，量加柴胡；氣血俱虛寒熱者，補虛湯。產後真不宜涼也。 內傷勞役漸虛羸， 產後勞役過度，名曰蓐勞。其證虛羸，乍起乍臥，飲食不消，時有咳嗽，頭目昏痛，發渴盜汗，寒熱如瘧， 臂膊拘急。宜十全大補湯去芎，加續斷、牛膝、鱉甲、桑寄生、桃仁為末；豬腎一對，去脂膜，姜一片，棗三 枚，水二盞煎至一盞，入前末二錢，蔥三寸，烏梅半個，荊芥五穗，同水煎，空心服，身痛寒熱者，當歸羊肉 湯、腰子湯。 食滯脾家瀉且吐； 凡寒熱有腹痛者為瘀血，如腹痛胸滿嘔瀉，必兼傷食。食肉太早瘀滯者，熟料五積散，痛甚加莪朮，嘔加 砂仁，瀉加姜、附、人參。泄瀉不止，臍腹痛者，理中丸加肉豆蔻。挾寒腹痛腸鳴，小便清白，不渴者，四君子 湯合五苓散，加肉豆蔻、炒白芍。挾熱腸垢便澀，痛一陣瀉一陣，口渴者，四君子湯合四苓散，加酒炒黃連及 木通少許，或益元散。挾濕身重腹脹者，胃苓湯。嘔吐因敗血乘虛入胃脹滿者，六君子湯加澤蘭葉、赤芍、干生 姜；腹脹胃氣不和者，桔梗、半夏、陳皮等分，姜煎服；脾脈弦者，三白湯加乾薑、陳皮、黃 、滑石、甘草； 飲食成積痞者，內炙散，睹 丸。霍亂吐瀉，煩渴肢冷者，理中湯加陳皮，麥門冬，姜煎；厥冷者加附子；渴 者，五苓散；轉筋者，木萸散。 外感寒熱無時停，補中帶表無過度。 產後外感，離床太早，或換衣襲風，冷入於下部，令人寒熱似瘧，頭痛不歇。血虛者，古芎歸湯加人參、 紫蘇、干葛；血氣虛者，補虛湯加陳皮、乾薑；寒熱甚者，熟料五積散；熱不止者，黃龍湯主之。如體盛發熱 惡寒及瘧痢者，小柴胡湯合四君子、四物湯，加黃 ，名三分散，切不可以傷寒治法。曾誤服熱藥過多，熱 證大見，久而便閉者，柴胡破瘀湯，或四物湯加大黃、芒硝，暫服即補之。產後傷寒，詳三卷。 身痛筋攣虛渴煩， 四產走動，氣血升降失常，留滯關節，筋脈急引，或手足拘攣，遍身肢節走痛者，趁痛散；或余血不盡，流 於遍身，腰腳關節作痛者，五積散去麻黃，加人參、香附、小茴、桃仁、木香等分，姜煎服。產後諸風痿弱， 筋攣無力者，血風丸，或煎服。煩渴氣虛者，生脈散；血虛者四物湯加天花粉、麥門冬；氣血俱虛，作渴頭 眩腳弱，飲食無味者，用人參二錢，麥門冬一錢半，熟地七分，天花粉三錢，甘草五分，糯米、姜，棗煎服。 虛煩者，用人參、麥門冬、小麥、茯苓各一錢，竹茹一彈丸，半夏八分、甘草五分，姜煎服。心虛驚悸者亦宜。 汗多大便偏閉固； 產後發熱自汗者，古歸 湯；汗甚加白朮、防風、牡蠣、麥門冬、熟地、茯苓、甘草，或黃 建中湯。 自汗兼腫滿者，大調經散；自汗肢體疼痛者，當歸羊肉湯。發熱盜汗者，用豬腰子一枚，糯米半合，蔥白二莖， 煮米熟取清汁一盞，入人參、當歸各一錢煎服。大便閉者，古芎歸湯加防風、枳殼、甘草；閉澀者，麻子仁 丸，或蘇麻粥。蓋產後去血多則郁冒，郁冒則多汗，多汗則大便閉，皆血虛也。郁冒，即血暈。小便不通，腹 脹滿者，用鹽填臍中，蔥白一束，切作一指濃放鹽上，以艾炷灸之，熱氣入腹即通。熱者，六一散加檳榔、枳 殼、木通，麻子仁、葵子，水煎服。 不語敗血濕痰迷， 產後敗血停蓄，上干於心，心氣閉澀，舌強不能言語者，七珍散、四味散。有臨產服湯藥過多，胃濕使然 者，熟料五積散、六君子湯。痰熱迷心不語者，導痰湯；或痰氣鬱滯，閉目不語者，用生白礬末一錢，熟水調 服。 乍見鬼神非邪忤。 產後乍見鬼神者，由血虛勞動肝心，敗血攻沖，邪淫於心，胡言亂語，非風寒、非鬼祟也，宜小調經散 加龍腦少許，或妙香散加當歸、地黃、黃連。瘀血迷心，妄言妄見，及心虛譫妄昏暈者，八物湯去芍藥，加琥珀、 柏子仁、遠志、硃砂、金銀煎服；甚者，黑龍丹。產後血少，怔忡，睡臥不寧者，十味溫膽湯，或寧神膏、定 志丸。 又有惡露常淋淋，或因脬損尤難住； 產後五淋，白茅湯∶敗血淋瀝不斷者，烏余散；淋久不止，四肢乏力沉困者，牡蠣散。有生產時，被洗 母誤損尿脬，以致日夜淋瀝者，四君子湯加黃 、陳皮、桃仁，用豬尿脬煮清汁煎，溫服；血虛者加芎、歸。 任是褥風並腫浮， 產後中風，名曰褥風。口噤牙關緊急，手足螈 ，及血暈強直，築心眼倒，吐瀉欲死者，單荊芥散、古 荊歸湯；血虛勞碌太早，風邪乘虛而入者，小續命湯、羌活愈風湯。如口噤反張，涎潮多者，交加散，或大黑豆 半升，炒令煙起，以酒二碗沃之，入瓷器內，每用酒半碗，入獨活五錢同煎溫服。產後汗多，風搏成 者，難治。 產後敗血停蓄化水，循經流入，四肢浮腫者，小調經散；血氣虛者，四君子加蒼朮，或女金丹；血虛者，補虛 湯少加蒼朮、茯苓，使水自利，忌峻劑攻利。 一切雜證補榮衛。 產後雜病與男子一同，但常兼補、兼逐瘀則病無不愈。丹溪雲∶大補榮衛為主，雖有雜病，以末治之 是也。假如月里痢疾，惡露未盡者多瘀，凝滯腸胃，與經後血滯作痢一同，四物湯加桃仁、黃連、木香主之； 里急甚者，通玄二八丹。咳嗽多是瘀血入肺，古二母散加桃仁、杏仁，人參，茯苓水煎。其餘以意會之可也。 惟有鼻衄黑如煤， 產後氣血散亂，入於諸經不得還元，故口鼻黑起，乃變鼻衄，皆因產後虛熱所致，胃絕肺敗，犀角地黃湯 救之。 發喘聲高難救護； 產後氣喘，由榮血暴竭，氣無所主，獨聚於肺喘急，孤陽絕陰，不治之證，單人參湯，或加蘇木少許救 之。若敗血停滯脹肺喘者，用血竭、沒藥等分為末，酒入水調服，兼用奪命丹。 陰門腫突腸不收， 產後陰肉兩旁腫痛，手足不能舒伸者，用四季蔥入乳香末同搗成餅，安於陰戶兩旁，良久即愈。因產用 力過多，陰門突出者，四物湯加龍骨末少許，連進二服，外用蓖麻子搗爛貼頂，少收即去蓖麻。產後生腸不收， 八物湯加防風、升麻，須用酒炒黃 為君，外以荊芥、藿香、樗皮煎湯熏洗。 子宮脂膜休羞惡。 產後下一物，如合缽狀，有二岐者，子宮也，補中益氣湯去柴胡，連進二三大劑，一響而收，後以四物 湯加人參調理。產後下一物如帕，約重斤余者，因臨產時勞役，或肝痿所致，有粘席不得上者，乃脂膜，無妨， 補中益氣湯去柴胡，連進二帖即收。臨產驚動，用力太過，以致育膜有傷，垂出肉線一條，約三四尺長，牽引 心腹痛不可忍，以手微動之則痛苦欲絕，先服失笑散數帖，仍用生薑三斤，洗淨搗爛，以清油二斤拌勻，炒令 油干焦為度；卻用熟絹五尺折作數層，方令穩重婦人輕輕盛起肉線，使之屈曲作一團，納在水平交道；卻用絹袋兜 前油姜稍溫，敷在肉在線熏之。覺姜冷，又用熨斗火熨熱，常使有姜氣，如姜氣已過，又用新姜如此熏熨。一 日一夜其肉線已縮入一半，再 用前法，越兩日肉線盡入，卻再服失笑散、古芎歸湯調理。不可使肉線斷作兩截，則不可治矣。 乳汁不通血氣虛，氣滯塞者戒郁怒； 產後氣血虛弱，乳汁少者，用鍾乳粉二錢，漏蘆煎濃湯調服；或用豬懸蹄一隻，通草五兩煮汁食；或鯽魚、 木通煮汁食亦好。氣滯乳少者，漏蘆散；氣塞乳少者，湧泉散。無子食乳要消者，用麥芽二兩，炒為末，四 物湯調服即止。凡乳母但覺小水短少，即是病生，便須服藥調理脾胃肝腎，如不愈者，必氣滯且逆也。蓋婦人 凡事不得專行，多憂思忿怒，憂思過則氣結而血亦結；忿怒過則氣逆而血亦逆，甚則乳硬脅痛煩熱。要之， 女病皆因氣血鬱結，所以古方多用香附、砂仁、木香、檳榔、青皮、枳殼者，行氣故也。 怪疾乳長尺有餘，先賢治法仍詳具。 產後瘀血上攻，忽兩乳伸長，細小如腸，直過小腹，痛不可忍，名曰乳懸，危證。用川芎、當歸各一斤， 水煎濃湯，不時溫服；再用二斤，逐旋燒煙，安在病患面前桌子下，令病患曲身低頭，將口鼻及病乳常吸煙氣；未 甚縮，再用一料，則瘀血消而乳頭自復矣。若更不復舊，用蓖麻子搗爛貼頂上，片時收，即洗去。

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<篇名>產後

屬性：凡胎殺所在，不宜修整，雖鄰家興動。孕婦當避。縱不墮胎，令兒破形，色青體攣，竅塞夭殞。 胎殺所在∶ 正月在房床，二月在窗戶，三月在門堂，四月在灶，五月在身床，六月在床倉，七月在碓磨，八月在廁 戶，九月在門房，十月在床房，十一月在爐灶，十二月在房床。子丑日在中堂，寅卯辰酉日在灶，巳午在門， 未申日在籬下，戌亥日在房。以上禁忌，總要全不修理為高。 房中游神∶ 癸巳、甲午、己未、丙申、丁酉日在房內北，癸卯日在房內西，甲辰、乙巳、丙午、丁未日在房內東， 六戌、六巳日在房中，庚子、辛丑，壬寅日在房內南。凡游神所在，忌安床換帳、致重物於床中，必主墮胎。 生子所向方∶ 子、午、卯、酉日，宜西南；寅、申、巳、亥日∶西北；辰、戌、丑、未日東南。難產以蘇葉煎湯洗臍 腹、陰門。 藏胎衣方∶ 宜生氣方上。正月子方，二月丑，三寅，四卯，五辰，六巳，七午，八未，九申，十酉，十一戌，十二 月亥方。如生氣方有不便，根據曆日藏於奏書博士月德方上。忌月空三殺，太歲方上。俗多置之河中者非。

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<篇名>觀形

屬性：\r圖\ps92a7.bmp\r 察兒氣色， 肝青，心赤，脾黃，肺白，腎黑。凡病面無黃色不治。春白、夏黑、秋赤、冬黃者逆。 先分部位∶左頰青龍屬肝， 應春，青為有餘。 右頰白虎屬肺。 應秋，白為不足。 天庭（額）高而離陽（應夏，色紅心熱）心火， 紅主大熱，青乃肝風。印堂青者人驚，紅白者水火驚，紅者痰熱，印堂連準頭紅者，三焦積熱∶印堂至 山根紅者，心小腸熱，小便赤澀；山根至鼻柱紅者，心胃熱，大小便澀。 地閣（頦）低而坎陰（應夏，色白腎虛）腎水。 承漿色青，食時驚，或煩躁夜啼；黃多吐逆；紅者腎中氣病；兩頤赤者肺熱。 鼻在面中， 應四季，準頭紅黃者，無恙。 脾應唇際。 紅主渴。蛔蟲咬心頭者，唇必反。人中候小腸，喜深長，惡平滿。黑者，瀉痢死。凡五嶽赤者皆熱， 淡白者皆虛。陳氏五臟驚積冷熱詩曰∶肝驚起髮際，肝積在食倉，肝冷唇青白，肝熱正眉當；心驚在印堂，心 積額角荒，心冷太陽位，心熱面頰裝；脾驚正髮際，脾積唇應黃，脾冷眉中嶽，脾熱穴太陽；肺驚髮際赤，肺 積髮際當，肺冷人中見，肺熱面頤傍；腎驚耳前穴，腎積眼胞相，腎冷額色紫，腎熱赤食倉。 紅氣見而熱痰壅盛， 印堂屬心。紅色熱痰，青黑驚痰，黃青風痰。 青色露而驚風怔悸。如煤之黑為痛，中惡逆傳；似桔之黃食傷（右太陰，文、武台皆青，）脾虛吐利 （亦有熱者）。 白乃疳癆， 為寒，肺氣不利。 紫為熱熾。 變黑者死。 青遮口角難醫， 驚狂。 黑掩太陽不治。 左太陽青，驚輕；紅色，傷寒鼻塞，變蒸壯熱∶黑青乳積。右太陽青，驚重；紅色，風抽眼目；黑者，死。 紅至太陰者，內外有熱；連文台者，熱極；連武台者，漸生變證。 年壽赤光（平者壽，陷者夭，）多生膿血；山根青黑，頻見災危。 必死。黑色，痢疾；赤黑色，吐瀉睏倦；黃色，霍亂∶紅色，夜啼；紫色，傷飲食。 朱雀貫於雙瞳，火入水鄉； 朦 ，熱毒；黑睛黃者，傷寒危證。 青蛇繞於四白，肝乘肺部。 青為肝風，黃乃食積。 瀉痢而帶陽須防，咳嗽而拖藍可忌。疼痛方殷，面青而唇口撮；驚風欲發，面赤而目竄視。火（紅）光焰焰， 外感風寒；金（黃）氣浮浮，中藏積滯。乍黃乍白，疳積連綿；又赤又青，風邪螈 。 氣乏囟門成坑， 紅色驚熱夜啼，紅腫驚風痰熱。前囟虛軟，母氣血弱；後囟不堅，父精不實， 血衰頭毛作穗。 發黃焦槁者，腑熱。肉折皮枯者，死。 肝氣眼生眵淚，脾冷涎流滯頤。 正口紅色為平，乾燥脾熱，白主失血，青黃驚積，青黑者死。 面目虛浮，定腹脹而上喘；眉毛頻蹙，必腹痛而多啼。 久病兩眉紅者，夜啼；紫色，風熱；赤紅者，死。皺者痢疾。 風氣二池如黃土，則為不宜； 風池紅，有風痰將欲發搐；氣池紅，傷風有熱入里。 左右兩頰似青黛，則為客忤。 黃色痰實，紅主驚風，赤者傷寒。 風門黑主疝，而青為驚（紅主吐瀉）；方廣光滑吉，而昏黯凶。 中庭、天庭、司空、印堂、額角、方廣，皆命門部位，青黑驚風惡候，亦忌損陷。 手如數物兮，肝風將發； 將手抱頭者死。 面若塗朱兮，心火似炙。坐臥愛暖，風寒之入；伸縮就冷，煩熱之攻。肚大腳小，脾欲困而成疳；目瞪 口張，勢似危而必斃。噫！五體以頭為尊，一面惟神可恃。 小兒諸病，但見兩眼無睛光，黑睛無轉運，目睫無鋒芒，如魚、貓眼狀，或兩眼閉，而黑睛朦昧者死；或 外若昏團，而神藏於內不脫者生。黑珠滿輪，睛明者少病。眼白多，睛珠或黃、或小者，稟弱多病。目證內赤 者，心熱；淡紅者，心虛熱；青者，肝熱；淺淡者，肝虛；黃者，脾熱；無睛光者，腎虛，白而混者肺熱。 況乎聲有輕重之不同， 聲輕者，氣也，弱也。重濁者，痛也，風也。高喊者，熱欲狂也，聲急者神驚，聲塞者痰，聲戰者寒， 聲噎者氣不順。喘者氣促，噴嚏者傷風。驚哭聲沉不響者重；聲濁沉靜者疳積。如生來不大啼哭，聲啾 者夭。 啼有乾濕之頓異。 直聲往來而無淚者是痛，連聲不絕而多淚者是驚。慈煎聲煩躁者難愈，躁促聲音者感寒。 病之初作，必先呵欠； 肝所主也。面赤者風熱，面青者驚風，面黃者脾虛；多睡者內熱，心神不安者氣熱，聲瓮者傷風。 火之大發，忽然驚叫。 乃火動氣虛必死。夜半發者，多有口瘡，宜即看之。 藜藿不同於膏粱，韋勃自殊於綺絹。雖由外以識中，勿刻舟而求劍。 相兒壽夭歌∶身軟陽痿頭四破，臍小臍高肉不就；發稀色脆短聲啼，遍體青筋俱不壽；尻腫臏骨若不成， 能踞能行能立死；臍深色老性尊持，方是人家長命子。

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<篇名>察脈

屬性：小兒初生至半歲看額脈，周歲以上看虎口三關；男子五歲，女人六歲，以大指上下滾轉分取三部，診寸 口三部脈。 額脈三指熱感寒， 額前眉上髮際下，以無名指、中指、食指三指按之，如俱熱，感寒邪，鼻塞聲粗。 俱冷（三指）吐瀉髒不安；食指若熱胸中滿，無名熱者乳消難；上熱下冷食中熱， 食指為上，名指為下。若食、中指熱，則上熱下冷。 夾驚名中指詳看。 若無名、中指熱，便是夾驚之候。 食指風氣命三關， 男左女右，以左陽右陰故也。然陰陽男女，均有兩手，亦當參驗。左應心肝，右應肺脾，於此變通消息 可也。故有以左手紅紋似線者，發熱兼驚；右手紅紋似線者，脾積兼驚；三叉者，肺熱、風痰、夜啼。風關 無脈則無病，有脈病輕；氣關病重；命關脈紋短小面色紅黃，外證又輕則無妨。若直射三關青黑，外證又重 者。死。 五色惟有紅黃安； 五色∶紅，黃、紫、青、黑。由其病盛色能加變，如紅黃之色，紅盛作紫；紅紫之色，紫盛作青；紫青之 色，青盛作黑；青黑之色，至於純黑者不治。又白色主疳，黃而不光者主脾困。 淡紅寒熱（在表）青驚積， 深青色，或大小曲者，四足驚；赤色大小曲者，水火飛禽驚；紅色大小曲者，人驚；青帶黃者，雷驚。 或紅或青，如線一直者，是母傷食所致。紫絲、青絲或黑絲，隱隱相雜，似出不出，主慢脾風。 深紅疹痘是傷寒。 赤紅傷寒痘疹，空紅泄瀉。錢氏歌∶紫風紅傷寒，青驚白色疳，黑時因中惡，黃即困脾端。 \r圖\ps92a8.bmp\r 紋彎停食（紋）細腹痛， 多啼乳食不消。紋多則主氣不和，紋亂者病久，紋曲者風熱盛。 \r圖\ps92a9.bmp\r紋粗黑射驚風頑； 紋粗直射指甲，必主驚風惡候，紋黑如墨困重難治。 \r圖\ps92a10.bmp\r懸針青黑（風關）水（驚，氣關）疳熱， 命關人驚，多傳慢脾風，不治。余仿此。 \r圖\ps92a11.bmp\r魚刺（又有此樣刺） 青（色風關） 驚（氣關） 虛勞艱。 \r圖\ps92a12.bmp\r水字（風關） 肺（咳嗽） 驚（風或疳疾） 膈痰積，\r圖\ps92a13.bmp\r 乙字（風氣二關）驚風盡屬肝∶\r圖\ps92a14.bmp\r曲蟲（風關肝病）疳積（氣關）大腸穢，\r圖\ps92a15.bmp\r肝（風關） 胃（氣關多吐）疳積總如環。 \r圖\ps92a16.bmp\r流珠（紅點）膈熱三焦（霍）亂，吐瀉腸鳴，自利煩躁，啼哭。 \r圖\ps92a17.bmp\r長珠寒熱（腹）痛（夾）積團∶\r圖\ps92a18.bmp\r來蛇乾嘔臟腑滯，左手則為 肝病。 \r圖\ps92a19.bmp\r去蛇昏睡瀉潺潺。\r圖\ps92a20.bmp\r弓風裡形感寒熱。 頭目昏重，心神驚悸，倦怠，四肢稍冷，小便赤色。 \r圖\ps92a21.bmp\r反外心神恍惚間∶ 夾驚夾食風癇證候，紋勢彎曲入里者，病雖重而證順，猶可用力；若紋勢弓反出外， 靠於指甲者，斷 不可回。其有三關紋如流珠、流米，三五點相連，或形於面，或形於身，危證尤甚。 \r圖\ps92a22.bmp\r氣疳向里風（疳）向外，\r圖\ps92a23.bmp\r斜左傷風斜右寒。\r圖\ps92a24.bmp\r 雙鈎三曲傷冷硬，\r圖\ps92a25.bmp\r脈亂如蟲疳蛔攢；\r圖\ps92a26.bmp\r槍形痰熱驚風搐，\r圖\ps92a27.bmp\r雙字 食毒驚積難。 孩兒三歲至五歲，一指三關定其息。浮洪（浮緩傷風，洪緊傷寒。人迎緊盛傷寒，氣口緊盛傷食）風盛數多 驚（急促虛驚），虛冷沉遲（細）實有積；脈緊如索（弦）是風癇，沉緩須知乳化難。腹疼緊弦牢實（大便）秘， 沉而數者骨中寒；弦長多是膈干風（弦緊者，氣不和，）緊數驚風四肢掣。浮洪胃口似火燒，單細疳勞洪蟲齧； 虛濡有氣（不和）更兼驚（神不守舍），脈芤多痢大便血。變蒸脈亦隨時移，伏遲寒嘔無潮熱（伏結為物聚）； 前大後小童脈順，前小後大必氣咽（大小不均者鬼祟）。四至洪來苦煩滿，沉細腹中痛切切∶滑主露濕冷所傷， 弦長客忤分明說。五至夜甚浮大晝，六至夜細浮晝別；純陽六至號 平和， 五至虛四至病，三至脫，七至八至病輕，九至十至劇，十一、十二至死。此是聖人傳妙訣。 脈過寸口入魚際，主遺尿、驚搐。脈浮數身溫，順；沉細肢冷，逆。夜啼脈微小，順；洪大身冷，逆。 吐乳，脈浮大身溫，順；沉細身冷，逆。疳勞，脈緊數髒實，順；沉細脾泄，逆。蟲痛，脈緊滑身溫，順； 浮大唇青，逆。余病順逆同大人。

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<篇名>五臟形證虛實相乘

屬性：肝風（氣熱為外傷風，氣溫為內生風）目直（熱則兩 俱緊不轉。凡目直兼青者，必發驚；切牙甚者， 亦發驚）手循捻， 肝主謀，故循衣領，亂捻物。風甚身強反張力大，瀉青丸；心乘風火相搏則發搐，導赤散；渴、喘， 瀉白散。 虛則切牙呵欠兼。 心不受熱，目連札不搐，或發抽力小，俱當補腎治肝，腎氣丸。如心乘肝，實邪，壯熱而搐，利驚丸、 涼驚丸；肺乘肝，賊邪氣盛，呵欠微搐，法當以腎氣丸補肝，瀉白散瀉肺；脾乘肝微邪，多睡身重發搐，先以 瀉青丸定搐，然後隨所見證調治；腎乘肝，虛邪，憎寒呵欠發搐，羌活膏。所謂乘者，猶乘車之乘。五臟相乘 莫測，如肝病必先治肺補腎，然後審肝臟虛實而調之，余髒仿此。 心驚（搐）難言合面臥， 煩熱上竄，舌強欲言不能叫哭，胸熱，故欲合臥就涼，單瀉心湯、導赤散、小生犀散。 虛則困臥驚悸添。 溫驚丸。肺乘心，喘而壯熱，瀉白散；肝乘心，風熱，大羌活湯下瀉青丸；脾乘心，身熱，瀉黃散； 腎乘心，恐怖惡寒，硃砂安神丸。 脾困（倦）身熱渴不食， 實則困睡不露睛，身熱渴欲飲水，或閉或泄黃赤色，瀉黃散。 虛則吐瀉風生痰。 虛則吐腥，泄瀉白色，多睡露睛，四肢漸次生風，或有痰，錢氏白朮散，異功散、理中丸。肝乘脾， 風泄而嘔，二陳湯加黃芩；心乘脾，壯熱體重而瀉，羌活黃芩蒼朮甘草湯主之；肺乘脾，能食不大便而嘔嗽，檳 榔、大黃煎湯下葶牛丸；腎乘脾，惡寒而泄，理中丸。 肺燥（喘嗽）鼻干手掐目， 實則喘而氣盛，或渴，瀉白散潤之。手循眉目鼻面者，甘桔湯主之。肺只傷寒則不胸滿；肺熱復有風冷， 胸滿短氣喘嗽，瀉白散、大青膏主之。 虛則（唇白色）少氣喘無厭。 氣哽長出少氣，先服益黃散，而後阿膠散。心乘肺，熱而喘嗽，先腎氣丸，次導赤散、阿膠散；肝乘肺， 惡風眩冒喘嗽，人參羌活散；腎乘肺，憎寒，嗽清利，百部丸；脾乘肺，體重痰嗽泄瀉，四君子湯加藿香、干 葛、木香、甘草。 腎寒畏明顱自解， 腎只不足，惟痘瘡∶腎實則黑陷。小兒腎虛，由胎氣不充，則神不足，目多白睛，畏明，顱囟自開，面 白色，皆難養或夭。有因病而致虛者，可補。 下竄足熱火欲炎。 下竄者，骨重惟欲墜下而縮身也。足熱不喜衣覆，心火下於腎部，腎氣丸或正氣湯。心乘腎，內熱不惡 寒，桂枝湯加黃芩為丸；肺乘腎，喘嗽皮澀寒，百部丸；肝乘腎，拘急氣搐身寒，理中丸；脾乘腎，體重泄瀉 身寒，理中丸。凡本髒虛弱，皆鬼賊克害，當補本髒正氣。假令肺病咳嗽，當春補腎，當夏救肺，當秋瀉肺， 當冬補心。瀉本髒，又名寒瀉。大抵五臟各至本位即氣盛，不可更補；到初克位，不可更瀉。又肺病重，見肝 虛證易治，見肝熱證難治。蓋肺病久則虛冷，肝強實而反勝也。經曰∶受所制而不能制，謂之真強，法當 先補脾肺，而後 瀉肝；肺勝者當補肝瀉肺。然嗽久虛羸，不可服瀉白散，宜腎氣丸。又肝病見秋，肝勝肺也，宜補肺瀉肝， 輕者病退，重者唇白如枯骨者死；肺病見春，肺勝肝也；心病見冬，心勝腎也；腎病見夏，腎勝心也；脾病 見四髒，順者易治，逆者難治。五臟病機，不離五行生剋制化之理，所以有臟腑虛實乘勝之病，世俗不審此 理，往往率指為外感、內傷，而用藥枉死，此錢氏、潔古之功大矣哉！

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<篇名>死證

屬性：眼上赤脈，下貫瞳人（水火困絕）；囟門腫起，兼及作坑（心絕）。鼻干黑燥（肺絕），肚大青筋（脾絕， 氣不榮；）目多直視（五臟俱絕），睹不轉睛（止注）。指甲黑色（肝絕），忽作啞聲（氣有出無入，脈絕也）； 虛舌退場門（心絕），齧齒咬人（腎絕）。魚口氣急（口如魚呷水之狀，是氣急肺絕），啼不作聲（肺絕）； 蛔蟲既出（消食蟲是脾胃冷熱皆出來），必是死形。 飧泄手足寒難已，手足溫易已。凡病困，汗出如珠不流者，死；頭毛皆上逆者，死；唇口乾、目皮反、 口中氣冷、手足四垂、其臥如縛、掌中冷者，死。

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<篇名>乳子調護

屬性：養子須調護，看承莫縱馳；乳多終損胃。食壅即傷脾，被濃非為益，衣單正所宜；無風頻見日，寒暑順天 時。 初生三五月，宜繃縛令臥，勿豎頭抱出；六個月方可與稀粥，亦不可將乳同吃；五歲方可吃葷腥。養子 十法∶一要背暖，二要肚暖，三要足暖，四要頭涼，五要心胸涼，六要勿見異物，七脾胃常要溫，八啼未定勿 便飲乳，九勿服輕粉、硃砂，十少洗浴。

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<篇名>附∶小兒病機

屬性：大半胎毒，小半內傷乳食，十分之一外感風寒。大率屬脾與肝。多因脾胃嬌嫩，乳食傷精，則生濕，濕生 痰，痰生火，濕熱結滯而然。且真水未旺，心火獨炎，故肺金受制，肝常有餘，脾腎不足。

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<篇名>附∶小兒病機

屬性：\x初生\x 初生何故便需醫， 生下啼聲未出，急用綿裹手指，蘸生甘草汁，夏月和黃連汁拭口，去其惡穢，稍定，更以蜜調硃砂末 一字，抹入口中，鎮心安神解毒。延生方∶初生臍帶落後，取置新瓦上，用炭火四圍燒存性，若臍帶有五分， 入飛過辰砂二分半，為末，用生地、當歸煎濃汁調勻抹兒上 間，及乳母乳頭上，一日至晚服盡為度。次日 遺下穢濁之物，終身永無痘疹諸疾，十分妙法。 胎熱胎寒胎瘦肥； 胎熱因母食熱，胎寒因母感寒，或傷生冷。胎瘦怯，面黃，白睛多，喜哭，身肌肉薄，大便色白，屬肺， 宜預服長生丸∶檳榔、枳殼各一兩，木香五錢，砂仁、半夏、丁香，肉豆蔻、全蠍各二十枚，為末，飯丸黍米 大。每五十丸乳汁下，寬上實下，補脾化痰止瀉。胎肥，生下肌膚血紅，五心煩熱，大便難，宜有浴體法∶白 礬、青黛、烏梢蛇各一錢半，天麻五分，蠍梢、硃砂各二分半，麝香一字，桃枝一握，水煎十沸，溫熱浴之， 勿洗背，胎瘦者亦宜。 胎寒身冷多瀉利，盤腸內釣痛無時。 生後身冷，口氣亦冷，腸鳴瀉利青黑，盤腸內釣，心腹絞痛不乳者，木香勻氣散，或白姜散∶白姜、木 香、官桂、陳皮、檳榔、甘草各等分。嘔加木瓜、丁香；面青肢冷，去檳榔加川芎、當歸，水煎，量兒大小， 以綿蘸灌之。 或不能啼或腎縮， 有生下不能啼者，必因難產冒寒所致。急 以綿絮包抱懷中，未可遽斷臍帶，且將胞衣置灰火中煨之，仍作大油紙捻點燈，於臍帶上往來遍帶燎之。蓋帶 連兒臍，得火氣由臍而入，更以熱醋湯澆洗臍帶，須臾氣回啼哭如常，方可浴洗，並斷臍帶。有腎縮者，乃初生 受寒，用硫黃、吳萸各五錢為末，研大蒜汁，調塗腹上，仍以蛇床子燒煙微熏。 生泡遍身或無皮。 生下遍身如魚泡、如水晶，碎則成水流滲者，乃胎受寒濕也。用密陀僧為末糝之，仍服蘇合香丸。生下遍 身無皮，俱是紅肉者，乃脾氣不足也，用早米粉撲之，候生皮方止。 胎熱懸癰落地死， 有生下即死者，急看兒口中懸癰、前 上有泡，以手指摘破，用帛拭血令淨，若血入喉即死。 谷道無孔事亦奇。 初生谷道無孔者，乃肺熱閉於肛門，急用金銀玉簪，看其端的處刺穿；或用火針刺，不可深，以蜜導法套 住，緊急只以油紙捻套住。內服四順清涼飲，免其再合。 二便不通因不乳， 有生後面紅氣急，眵淚呵欠，二便不利，或有血水，甚則手足常搐，眼常邪視，身常掣跳，宜連翹飲、五 福化毒丹、梨漿飲。有不能飲乳者，用黃連、枳殼、赤茯苓等分蜜丸，乳汁下。有生下面赤眼閉，二便不通， 不飲乳者，釀乳方∶澤瀉五分，生地四分，豬苓、赤茯苓、天花粉、茵陳、甘草各二分，水煎，令乳母捏去宿 乳服之，良久乳兒。此釀乳法，余皆仿此。有單小便不通者，乃心氣積熱並於小腸，急用生地龍數條，蜜少許， 研勻敷陰莖上，內用蠶蛻燒灰，入硃砂、腦麝少許為末，麥門冬、燈心煎湯調服。有不乳小便難者，用乳汁四 合，蔥白一寸，煎三沸灌之。 若兼腹脹難支持。 大便不通，腹脹欲絕者，令婦人以溫水漱口，吸咂兒前後心並臍下，手足心共七處，吸咂三五次，以紅赤 為度，便即自通。 生赤如丹生黃膽， 有生下體如丹塗者，鬱金散∶鬱金、桔梗、甘草、天花粉、葛根等分為末，薄荷煎湯，入蜜調服五分， 後用藍葉、浮萍、水苔同研絞汁，調朴硝、土朱塗赤處。有生下肌肉紅白，二臘後遍身面目小便皆黃，大便 不通，謂之血疸。因母受濕熱，或衣被太暖所致，宜四物湯加天花粉等分，水煎服；兼以黃柏煎湯洗之。 鵝口口瘡急拭之。 白屑滿舌如鵝之口者，心脾熱也。用發纏指頭，蘸薄荷自然汁拭淨，如不脫，用保命散∶枯礬、硃砂各一 錢，馬牙硝五錢，為末，每一字，取白鵝糞擂水，調塗舌上及頷頰內。口瘡者，心臟積熱也，用淡醋調南星末， 貼兩腳心，乳母服洗心散。輕者用黃連，或細茶為末，少加甘草，蜜調敷之；甚者用黃柏、青黛、片腦為末， 竹瀝調敷，或前保命散去鵝糞尤妙。如滿口生瘡糜爛者，用黃柏、細辛、青鹽為末，噙之吐涎，三日即愈。大 人亦宜。有口爛不能吃乳者，用巴豆二粒，入硃砂或黃丹、土朱少許，同搗爛，剃開小兒囟門貼之；如四邊起 粟米泡，急用溫水洗去，恐成瘡，用菖蒲煎湯洗之，立效。 重舌木舌牙齦白， 重舌，心脾熱盛，附舌根而重生一物如舌，短小而腫，曰重舌。着頰里及上 ，曰重 ∶着齒齦，曰重 齒。當刺出血，再生再刺。不爾，則脹滿塞口，有妨乳食，宜青黛散∶黃連、黃柏各一錢，青黛、牙硝、辰砂 各二分，雄黃、牛黃、硼砂各一分，片腦二厘，為末。先用薄荷汁拭口，後以藥末少許糝之。咽瘡腫塞者亦 宜。木舌，心脾熱壅，腫硬不和，漸漸塞滿口中，亦能害人。用黃柏為末，以竹瀝調，點舌上，甚者加朴硝、 白鹽，二證通用∶百草霜、芒硝、滑石為末，酒調敷之。又弄舌，舌絡微緊，時時舒出，亦脾熱也，不可冷藥， 當與瀉黃散 漸服之。面黃肌瘦，五心煩熱者，胡連丸。大病後弄舌者凶。有初生舌下生膜如石榴子，連於舌根，令兒聲不 能發，急摘斷之，微有血，以發灰糝之。有口內並牙齦生白點者，名馬牙。不能食，與鵝口不同，少緩不能救。 急以針挑出血，用京墨磨薄荷汁，以母油發裹手指蘸墨遍口擦之，勿得食乳，令兒睡一時，醒後與乳，再為擦 之即愈。 盡皆母熱遺於兒。 \x撮口\x 撮口聚面氣喘急，胎家熱毒入心脾； 撮口風∶面目黃赤，氣喘、啼聲不出，胎熱流毒心脾，則舌強唇青，撮口聚面，飲乳有妨。用僵蠶二枚，略炒 為末，蜜調敷唇中；或大利驚丸或蠍梢散（蠍梢四十九個，每個用生薄荷葉卷定，以綿扎之，砂鍋內袞炒， 薄荷干酥為度，再入僵蠶四十九個，腦麝少許，為末），用紫雄雞肝二片，煎湯調服。治一切胎風及百日內撮 口臍風。如胎虛冷者，加川烏；熱者另用辰砂膏。有初生七日患此者，急看兒齒齦之上，有小泡如粟米狀，急 以青軟布裹手指，蘸溫水輕輕擦破，即開口便安，不用服藥。 亦有脾肺虛寒者， 撮口，氣不和也。肺主氣，口屬脾，脾虛不能榮子，故撮口氣急，保命丹、益黃散主之。 口沫肢冷不可為。 口出白沫，四肢冰冷，最為惡候，一七見之必死。 \x噤口\x 噤口不乳不能啼，胎熱復為風搏之；噤口風∶眼閉，啼聲清小，舌上聚肉如粟米狀，吮乳不得，口吐白 沫，二便皆通，由胎中受熱，毒流心脾，故形見於喉舌，或生下復為風邪搏之所致，宜瀉黃散、珠銀丸。有初 生口噤不開，不收乳者，用金頭赤足蜈蚣一條，炙焦為末，每五分以豬乳汁二合和勻，分三四次灌之；或用竹瀝 調牛黃末一字灌之，更以豬乳汁點口中。 此證皆因里氣鬱，吐痰利驚最得宜； 噤口、撮口、臍風，三者一種，同因里氣鬱閉，宜先用控痰散吐痰∶蠍梢、銅青各五分，硃砂一錢，膩粉 一字，麝香少許，為末，每一字，茶清調服；或甘草煎湯探吐，尤穩。卻以豬膽汁點入口中即瘥。次用人參養 胃湯，去蒼朮、半夏，加木香、蘇子，與乳母服。再用辰砂膏、利驚即愈。 吹鼻噴嚏可治， 吹鼻法∶蜈蚣一條，蠍梢四個，僵蠶七個，瞿麥五分，為末。每一字吹入鼻中。噴嚏可治，仍用薄荷湯 調服。 七朝見此十分危。 七朝見此證者危，百日內見此證，手足蜷者亦不治。 \x臍風\x （附胎風） 臍風風冷濕氣流， 臍風，因斷臍後，為尿、乳、水濕、風冷入臍，流於心脾所致。 臍腫腹脹四肢柔； 其證∶臍腫突，腹脹滿。 或多啼搐防撮噤， 若日夜多啼，不能飲乳，甚則發搐、撮口、噤口，是為內搐不治。凡臍邊青黑，爪甲黑者，俱死。古方 大利驚丸主之，或用噤口條吹鼻法，有嚏可治。甚者，金烏散∶金頭蜈蚣半條，川烏尖三個生，麝香少許，為 末，每半字，金銀煎湯調服。或外科賽命丹、一捻金妙，如風搐稍定，多啼煩躁者，大溫驚丸。 間有熱者生可求； 亦有熱在胸膛，伸引努氣，亦令臍腫，千金龍膽湯，小涼驚丸。洗臍腫法∶用荊芥煎湯洗淨，後以蔥葉 火上炙過，候冷，指甲刮薄貼腫處，次日便消。方服通心飲∶木通，連翹、瞿 麥、山梔、黃芩、甘草各三分，燈心、麥門冬各少許，水煎服。通心氣，利小便，退潮熱，分水谷，兼治旋螺 服風。如春月加防風、蟬蛻；夏加茯苓、車前子；秋加牛蒡子、升麻；冬加山梔、連翹；行氣加鈎藤、川楝子； 口瘡加生地、野苧根。通用∶安臍法，治臍中血水汁出，或赤腫痛。當歸為末，或白石脂末，蛤蟆油，沖頭 發燒灰，皆可敷之，灸肚筋法∶兒生七朝，患此者必自發出青筋一道，行至肚，必生兩岔，待行至心，不治。 知者常視其青筋初發，速照青筋頭上灸三炷，或行至生兩岔處，亦照兩岔頭上截灸六炷，青筋自消，兒必活矣。煉 臍法∶藥方見第一卷。凡初生下時，用綿裹臍帶，離肚三寸處。以線扎住，卻於線外將臍帶剪斷，片時去線， 待血流盡，看近肚處，臍有兩小孔，一大孔，用鵝毛管送煉臍藥一二分入大孔內，以手指輕輕揉散，艾灸臍頭三 炷，結作紇HT ，軟帛腰裹，切不可時常揭看，待臍落去，自無風矣。又法∶落胎之時，視其臍軟者，不須治， 如臍硬直者，定有臍風，急用銀簪於臍根傍刺破一二處，入麝香末少許，艾灸三炷，極妙。 胎風癇證多嘔吐，生者紅色注眉頭。 胎驚癇風，乃孕婦嗜欲，忿怒驚撲，或外挾風邪傷胎，子乘母氣，生下即病，嘔吐抽掣，口眼 斜， 驚啼聲短，腮縮囟開，或頰赤，或面青，噤口切牙，眼含潮涎，筋骨拘攣，身腰強直，臍腹腫起，與噤、撮同證。 但胎風合眼，與慢脾異，不可妄用溫藥。視其眉間氣色紅赤鮮碧者生，青黯黑者死。治法∶解散風邪，利驚化涎 調氣，辰砂膏最妙。太乙散∶天漿子、南星、白附子、天麻、防風、茯苓各二錢，全蠍、硃砂各一錢，麝香少 許，為末，每五分，乳汁化下，治胎驚。 \x胎驚夜啼\x 上夜驚啼多痰熱，仰身有汗赤面頰； 月內夜啼，驚惕抽掣者，乃胎中受驚所致，宜豬乳膏∶琥珀、防風各一錢，硃砂五分，為末，用豬乳汁 調一字，抹兒口中。或保命丹、金箔鎮心丸。驚有痰者，抱龍丸；驚有熱者，涼驚丸、龍腦安神丸。尋常邪熱 夜啼者，用燈花三顆為末，燈芯煎湯調抹兒口中，以乳汁送下，日二服。大概有痰熱者，多上半夜，仰身有汗 而啼，面赤心躁，小便赤澀，口中與腹皆熱也。 下夜曲腰必虛寒，甚則內釣手足掣； 夜啼氣虛者，四君子湯加山藥、扁豆；挾熱加黃連、竹葉∶血虛焦啼者，用當歸為末，乳汁調服；氣血 俱虛，腹痛夜啼者，用黃 、當歸、赤芍、木香、甘草等分為末，每挑少許着乳頭上，使吮乳服之。有胎寒及衣 被過涼，以致髒寒，盤腸內釣，肚腹脹痛，啼則眼目上視，手足抽掣。蓋夜則陰盛，寒則作痛，甚則陰盛發 躁，所以夜啼，宜保命丹；輕者益黃散。外炒麥麩熨之。凡下半夜曲腰而啼，面目青白，捫腹覺冷，必冒寒腹 痛也。有因驚受風邪而啼者，二活散∶羌活、獨活各二分，檳榔、天麻、麻黃，甘草各一分，水煎服。或加南 星為末，蜜調可貼囟門。有傷乳食作痛而啼者，消乳食丸。 客忤中惡哭黃昏， 有日夜驚啼，必黃昏前後尤甚者，乃客忤中惡，治詳後客忤條。 飲乳方啼爛口舌。 有欲飲乳到口便啼，身額皆熱者，看其口，若無瘡，必喉舌腫痛，宜冰梅丸、薄荷煎治之。凡初生月內 多啼者吉，胎熱、胎毒、胎驚得散，且無奇疾。要知頻浴凍腹，便成臍風；不忌生人異物，則為客忤、噤口、 驚啼；乳食重服，則吐瀉痰逆；過暖則口舌瘡痍；過涼則髒寒釣氣。調理之法，適中而已。 \x諸驚\x 神驚痰聚發風搐，或因內熱風生肝； 小兒元氣未充，神畜未定，或見生人異物，或聞厲聲響器，驚入心之胞絡，火炎舍空 而聚痰，痰生熱，熱生風，心肝脾病也。又有心內積熱而驚惕，肝內生風而發搐，痰涎壅盛，風熱並作，所 以暴烈緊急，心肝病也。蓋心主熱，脾主痰，肝主風，相因而發，謂之驚風痰熱可也，謂之驚熱風痰亦可也。 大要∶驚熱者硃砂安神丸；熱甚者涼驚丸；虛者溫驚丸∶痰盛者辰砂化痰丸、抱龍丸；痰熱者滾痰丸；驚、風， 痰、熱全者，天麻防風丸、古礞石丸。又有驚積者，受驚日久而積成之也。其證∶額汗喘息、煩渴、潮熱往來、 肚熱、睡中覺腹內有物跳動，瀉下如白脂、辰砂是也。治法∶量與辰砂膏疏導，仍與調氣和胃而愈。 內外夾驚成假搐，不比真搐閉牙關。 其有搐搦反張，斜視而牙關不緊，口無痰涎者，多是外感風寒，內傷飲食夾驚而成，謂之假搐，非真搐 內生驚癇也。內傷飲食壅熱，或因食後遇驚，謂之傷食夾驚，身熱溫壯，或吐不思食，大便酸臭，先用人參羌 活散，加青皮、紫蘇取表消積；次用瀉青丸，加辰砂。蠍梢祛風鎮驚。食癖挾驚，熱者，寬熱飲；痰積者，白玉 餅。驚食兩重，四肢搐搦，痰壅盛者，先與利驚丸消導；次服啟脾散調脾。外感因驚虛，風邪乘入心肝二經； 或內有積熱，外又感風，俱謂之傷風夾驚。神困昏憒，頭疼口中氣粗而熱，先用惺惺散、參蘇飲、人參羌活散， 或大青膏選用，微表；次與天麻防風丸。通用∶導赤散、五福化毒丹、瀉青丸、腎氣丸。凡驚風用水銀、輕粉、 巴豆、芒硝、鉛霜、腦麝、蟾酥、蜈蚣等劑，往往由此變成慢驚難治。況驚搐發熱，若因內傷、外感、痘瘡而 作，其害尤速。寧用細辛、羌活、青皮、乾薑、荊芥之類以代腦麝發散；獨活、柴胡、山梔、枳殼、大黃之類 以代銀粉、巴、硝通利。蓋瀉青丸治肝熱尋衣直視，或搐、或不搐，或臟腑飧泄，諸藥不止等證。如驚熱出於 心肺者，宜桑白皮、葶藶、赤茯苓、車前子、山梔、甘草、姜、棗煎服，從小便利之。導赤散能瀉肝風，降心火， 最利驚熱，或加山梔、羌活、大黃。又有驚瘧、驚痢，挾一切雜證者，又當以意會之，參用各門藥可也。 搐有虛實有逆順， 驚、風、痰、熱四證，輕者，四肢搐搦而已；重者，牙關緊急、搖頭竄視、張口出舌、角弓反張、身體掣顫、 手足搐搦、四肢蜷攣，《局方》謂之八候。凡髮際、印堂青筋，三關、虎口紋紅、紫、青皆驚風之候。實熱為急 驚，屬肝木風邪有餘，陽證；虛熱為慢驚，屬脾土中氣不足，陰證。慢驚本無熱，所以熱者，虛使然耳。故曰 熱分虛實。男搐左視，左眼上竄；女搐右視，右眼下竄。男握拳，大指出外；女握拳，大指入里。五指交如姜 把者死。男引手挽，左直右曲；女引手挽，右直左曲。凡此皆順，反之則逆。亦有先搐左而後雙搐者，但搐順則 無聲，搐逆則有聲。其指紋情勢，彎弓入里者順，出外者逆，出入相半者難痊，故曰證別逆順。 治分先後與易難； 治搐先於截風，治風先於利驚，治驚先於豁痰，治痰先於解熱，其若四證俱有，又當兼施並理。一或有 遺，必生他證，故曰治有先後。急驚屬腑易治，慢驚屬髒難治。 雖然五臟多傳變，無非痰火併其間。 驚邪入心則面紅臉赤，夜啼，入肝則面目俱青，眼竄；入脾則面色淡黃，嘔吐不食，虛汗多睡；入肺則 面色淡白，喘息氣乏；入腎則面黑齧乳，切牙。寅、卯、辰時搐者，肝木旺也，當以腎氣丸補腎，瀉青丸瀉肝； 巳、午、未時搐者，心火旺也，當以腎氣丸補肝，導赤散、涼驚丸瀉心；申、酉、戌時搐者，肺金旺也，當以益 黃散補脾，導赤散抑心，瀉青丸抑肝；亥、子、丑時搐者∶水土俱旺之時，水虛不旺，惟土旺也，當以益黃散 補脾，導赤散、涼驚丸抑心。要知五臟傳變，皆痰為患。蓋痰乃風苗，木靜則伏於脾，火動則壅於肺。痰火 交作則為急驚，或成喉痹；痰火結滯，則為癇釣，或為咳嗽；痰火來去，則為瀉青。皆由脾濕而來，所以驚風 忌純用風藥，不問急慢，當以養血藥為使，左方保元湯加白芍，為慢驚 美劑也。 急驚發搐牙關緊，潮熱秘渴壅痰涎； 急驚八候俱全，加以面赤唇紅，渾身壯熱，口中氣亦熱，作渴引飲，大便秘，小便赤，脈浮數洪緊。 原因內有實熱，外挾風邪，風熱並作，氣亂痰壅，所以百脈凝滯，關竅不通，發時暴烈，發過如故。百日內見 此證，二三發不止者，亦死。 先與和氣通關竅， 凡搐，痰因氣鬱，氣順則痰化而搐自止矣。先宜蘇合香丸，薄荷煎湯，入薑汁化下，順氣化痰通竅，或 星香散。開關用藥吹鼻法，或用天南星一錢，片腦少許，為末，生薑汁調，蘸藥於左右大牙齦上擦之，牙熱即 開。 次截風搐清心田。 截風丸∶天麻、僵蠶、南星各二錢，蜈蚣一條，白附子、防風、硃砂、全蠍各一錢，麝香少許。為末， 蜜丸梧子大。每一丸薄荷煎湯化下，治驚風痰搐。定搐散∶蜈蚣一條，麻黃、南星、白附、僵蠶、羌活、代赭石、 蠍梢、薑黃、硃砂各一錢，麝香五分，為末。每一字，荊芥，紫蘇煎湯下，治急驚定搐。如搐不止。加烏蛇肉、 牛黃清心丸。 搐定痰熱尚不退，下之只用抱龍丸； 膽星一兩，天竺黃五錢，辰砂、雄黃各二錢半，麝香一錢，為末，蜜丸芡實大，甘草、薄荷煎湯化下一 丸。痰壅嗽甚，薑湯下；心虛惕，人參、琥珀煎湯下。蓋抱者，保也；龍者，肝也，肝應東方青龍，主藏魂， 魂安則驚自定。理小兒諸驚、四時感冒、瘟疫、濕痰邪熱以致煩躁不寧、痰嗽氣急、瘡疹欲出、發搐。常服祛 風化痰，鎮驚解熱，和脾胃，益精神；又治蠱毒、中暑及室女白帶，用鹽少許細嚼一二丸，新汲水下。牛黃抱 龍丸∶膽星八錢，雄黃、人參、茯苓各一錢半，辰砂一錢二分，僵蠶三分，鈎藤一兩半，天竺黃二錢半，牛黃二 分，麝香五分，為末，用甘草四兩煎膏和丸，芡實大，金箔為衣，陰乾藏之，勿泄氣，每近微火邊。每服一丸 或半丸，薄荷煎湯磨服。治一切急慢驚風及風熱、風痴等證。有熱者，涼驚丸，忌巴豆及諸熱藥。僵仆不醒者， 用初生條浴體法。 利後溫膽與定魄， 驚悸頑痰者，溫膽湯加酸棗仁，或硃砂安神丸。驚風已退，神魂膽志未定者，定魄丸∶人參、琥珀、茯苓、 遠志、硃砂、天麻、菖蒲、天門冬、酸棗仁、甘草各等分為末，蜜丸如皂子大，硃砂為衣。每一丸，燈芯，薄荷 煎湯化下。 醒脾防變慢驚纏。 醒脾散∶人參、白朮、茯苓、甘草、白附子、僵蠶、天麻、木香各五分，全蠍二分半。姜棗煎溫服， 或為丸服。治小兒脾困昏沉、默默不食、吐瀉不止、痰作驚風。 慢驚吐瀉涎喘鳴，神緩眼開睡露睛；搐搦乍靜又乍發，身熱或冷麵黃青。 眼半開半合，似睡不睡，十指或開或合，似搐不搐，又時口眼手足牽掣，其脈或浮或沉，身或涼或熱，或 吐或瀉，或不吐瀉，或食乳或不乳，名半陰半陽合病，即如傷寒半表半里也。 陰證自陽宜細認， 陰證慢驚，自陽證急驚傳來，才經吐瀉，便是慢驚。男子以瀉得之為重，女子以吐得之為重。 隨證生胃截風形； 因吐瀉得者，理中湯加木香，或五苓散；脾困不食者，醒脾散。因髒寒洞瀉得者，加味術附湯∶附子、 白朮各一兩，肉豆蔻一個，木香、甘草各五錢，每二錢，姜棗前服。治吐瀉後脾虛，變成慢驚，身弓發直、吐 乳貪睡、汗多，宜此溫寒燥濕，行氣健脾。因下積聚轉得者，先與木香勻氣散；因外感寒邪得者，先與桂枝 解肌湯輩；因夏月脾胃伏熱，大吐瀉得者，當解暑熱，不可專一回陽。其他久嗽、久痢、傷寒變陰、過服涼藥 之類，可以類推。 尚有陽證蟬蠍散， 初傳尚有八候陽證在者，但於生胃氣藥中，加以截風定搐，如全蠍、花蛇、僵蠶、白附子、天麻、南星輩， 可冷可熱，均平陰陽，不必專一回陽。方傳慢驚者，蟬蠍散∶全蠍七個，蟬蛻二十個，南星一個，甘草二錢半， 每五分，姜棗煎服。不省人事者，保命丹；吐瀉痰壅者，來復丹。 若是純陰烏蠍星。 已傳慢驚，外無八候，但吐瀉不止者，烏蠍散∶人參、白朮、茯苓、甘草、川烏、全蠍、南星各一分，姜 棗煎服，如再服，即去川烏。 厥冷回陽硫附進， 硫附丸∶生附子尖二個，蠍梢七個，熟硫黃一錢，為末，生薑汁為丸，綠豆大。每十丸米飲下。兼治慢脾 風，肢冷。或蠍梢餅、金液丹、靈砂丹，或四君子湯加附子，助胃回陽。 身暖礞石與五靈∶ 風痰壅盛者，古礞石丸∶青礞石搗碎一兩，同焰硝五錢，入砂鍋內炭火 紅，候冷為末，蒸餅丸綠豆大。每 二丸，急驚，薄荷、荊芥煎湯下；慢驚、慢脾，木香煎湯下。但礞、硝雖能利痰，非胃家所好，故以木香佐之。 能裹痰隨大便出而無糞來，不動臟腑，始知藥妙。痰搐忌下者，靈脂丸∶五靈脂、白附子、木香、僵蠶各一分， 全蠍半分，硃砂一錢，南星五錢，為末，醋煮生半夏糊丸麻子大。每三丸薑湯下。安神散∶全蠍四個，塘水浸一 宿，用南星一個，開一竅，入蠍在內，以南星末蓋口，麵包火煨赤色，埋土中一宿去火毒，取出去南星，用全蠍 為末。每一字，磨刀水調服。亦治搐搦。昏迷有痰者，白玉餅。凡方中麝香開竅，龍腦、輕粉下涎，硃砂涼心，皆 為純陽實熱者設，虛者全要斟酌用之。 慢脾（風）微搐眼全閉， 由慢驚後，吐瀉損脾已極，故曰脾風。逐風則無風可逐，療驚則無驚可療，但脾間痰涎，虛熱往來。眼 合者，脾困神迷，痰涎凝滯難療。亦有不由急、慢風傳次而至者。 頭低搖睡顙汗多。舌短或吐頻頻嘔，口噤切牙身（冷）不和；以手摸人聲又小，生胃回陽奈若何。 初傳慢脾，陽氣未甚脫者，白僵蠶丸∶南星二錢，僵蠶、地龍、全蠍、五靈脂各一錢，為末，煮半夏曲 為糊丸，如麻子大。每五丸薑湯下。風盛四肢厥冷者，黑附湯∶附子三分，木香一分半，白附子一分，甘草半 分，姜煎服，得手足溫，蘇省為度；次以四君子湯加附子，或異功散，以溫中正氣。脾困不食者，醒脾散；吐 瀉者，加味術附湯、硫附丸；重者，來復丹、金液丹。 馬脾風因肺寒甚，痰嗽 證最危； 寒邪停留肺俞，寒化為熱，亦生痰喘、呃逆、上氣肺脹、 ，俗雲馬脾風。若不速治，立危，宜抱龍 丸，或馬脾風散∶辰砂二錢半，輕粉五分，甘遂一錢半，為末。每一字，用溫漿少許，上滴香油一點，抄藥在油 花上沉下，卻去漿水灌之，神效。 若只痰嗽將發搐，惺蘇保命便能痊。 先宜惺惺散、參蘇飲、人參羌活散∶次服保命丹∶全蠍十四個，防風、南星、蟬蛻、僵蠶。天麻、琥珀 各二錢，白附子、辰砂各一錢，麝香五分，有熱加牛黃、片腦，一方加羌活，為末，粳米飯搗丸，皂子大， 金箔十片為衣。初生兒半丸，乳汁化下，十歲以上兒二丸，鈎藤、燈芯煎湯，或薄荷、金銀煎湯化下。治初生 臍風撮口、夜啼、胎驚、內釣、肚腹堅硬、目竄上視、手足搐掣、角弓反張、痰涎壅盛，一切急驚及慢驚， 尚有陽證，常服，安神化痰。如天釣，加犀角、天漿子，雄豬膽汁為丸，井水調化一丸，入鼻內令嚏；次以 鈎藤煎湯調服。凡外感夾驚，亦宜此法防之。 \x癇\x 驚風三發則為癇（惡證），病關五臟似驚風； 心癇，面赤目瞪、吐舌、心煩、驚悸。金箔鎮心丸，或鎮心丸∶遠志，雄黃、鐵粉、琥珀 各二錢，辰砂一錢，麝香五分，棗肉丸黃豆大、金銀箔二十片為衣。每一丸，麥門冬煎湯化下。肝癇，面青上 竄、手足拳、抽掣反折。散風丹∶膽星二錢，羌活、獨活、防風、天麻、人參、荊芥，川芎、細辛、柴胡各一 錢，為末，蜜丸梧子大。每二丸，大者三四丸，紫蘇煎湯化下。亦治剛 。脾癇，面黃直視、腹滿自利。妙聖 丹∶代赭石、雄黃、蠍梢、辰砂、杏仁各二錢，輕粉、麝香各五分，巴豆二粒，為末棗肉丸，梧子大。每一丸， 杏仁煎湯下。肺癇，面白、反視、驚掣、吐沫潮涎。天星丸∶膽星、全蠍、蟬蛻各二錢半，防風、白附子、天 麻、姜蠶各一錢半，麝香五分，為末棗肉丸，綠豆大。每三丸，荊芥、生薑煎湯下。腎癇，面黑晦、振目視人、 口吐清沫，如屍不動。腎癇湯∶獨活、麻黃、川芎、大黃、甘草各六分，姜煎服。 體柔時醒與 別，風驚食癇治不同。 小兒血氣未斂，氣骨不聚，為風邪所傷者，名風癇。屈指如數，有熱生痰，宜先疏風，然後清痰散熱， 安神定搐，散風丹。因驚者名驚癇，駭怖積驚、啼叫恍惚，宜先治驚，然後清三焦，去熱化痰，紫石散，或定 魄丸，用青黛一錢為衣，金銀、薄荷、川芎煎湯化下。因食者名食癇，或食時遇驚停乳，大便酸臭或結痞、先 寒後熱，宜先消積，然後治癇。又有痰火作癇者，宜吐痰瀉火安驚，紫霜丸，用蠍梢煎湯下之，或醒脾散為丸 服。諸癇通用∶荊芥穗二兩，白礬一兩（半生半枯），為末，麵糊丸黍米大，硃砂為衣，每二十丸薑湯下。 急驚，三癇丹∶蜈蚣一條，南星二錢，全蠍、防風、遠志、白附子、蘆薈、玄胡索。辰砂各一錢，麝香一字， 金、銀箔各三片，為末，糊丸梧子大。每一丸，紫蘇、菖蒲煎湯下。慢驚，來復丹，薄荷泡湯化下一二丸，得 利則愈。凡驚風對證用藥已效，若覺未甚蘇省，可再服數丸。凡癇證方萌起，耳後高骨間，必有青紋，紛紛如 線，見之急為爪破，須令血出，啼叫尤得氣通。凡浣先兒衣，不可夜露，恐為雌鳥落羽所污染，觸其間，未有 不為癇也。挾邪怪者，其色變易不常，見人羞怕。 陽癇身熱陰癇冷， 陽癇身熱抽掣，啼叫仰臥，面光脈浮，病在腑易治；陰癇身冷不掣不啼，伏臥面黯脈沉，病在髒難治。陽 癇忌溫藥，陰癇忌涼藥。古方治陰陽癇，用代赭石火 ，醋淬為末，每五分，金銀煎湯，入金箔少許調下。 清心豁痰是上工； 血滯心竅，邪氣在心，積驚成癇，故以調平心經氣血，豁痰為要也。通用∶豬心丸，或竹瀝丸∶白朮蜜炒、 濃朴、甘草水煮各二錢半，附子、犀角各一錢，全蠍七個，每個用薄荷葉裹，湯泡一時，炙黃為末，竹瀝丸黑 豆大。每一丸，金銀、薄荷煎湯，隨兒大小加減化服。癇後喑不能言者，用南星濕紙煨香為末，每一字，雄豬 膽汁調服，效。癇愈後復作者，斷癇丹。久癇氣血不足者，活虎丹。 一身強硬為 痙，終日不醒分剛柔； 先譫語而發者名剛 ，當發汗；先肢冷而發者名柔 ，當解肌。 柔 理中剛麻葛， 柔痙理中湯、三生飲；剛 麻黃葛根湯。 通用斷癇續命投。 斷癇丹、小續命湯，詳雜病及傷寒門。 \x客忤\x 客忤異物暴觸驚。 心氣不足，遇人客或異物，則忤而驚，脾臟冷而痛，多夜啼。 狀若癇風眼不竄；吐沫螈 喘腹疼，雄麝千金龍膽灌。 雄麝散∶雄黃一錢，乳香五分，麝香一字，為末。每一字，刺雞冠血調灌之，仍以母衣覆身即愈。或鈎 藤散、千金龍膽湯、保命丹。外用灶心土、蚯蚓等分為末，醋調為丸，摩兒頭及五心，詳前夜啼條。有中馬汗 氣臭忤，或馬鳴驚忤者，用馬尾燒煙，頻熏兒面，以瘥 為度；或先用薑湯調下蘇合香丸，次用豆豉水濕搗丸，雞子大，摩兒囟上及足心各五六遍，次摩臍心及上下， 良久擘開自有毛，即擲之。 \x天釣\x 天風外觸內熱痰，痰因乳母愛酸咸； 天釣屬陽，由乳母酒食煎炒咸酸過度，毒瓦斯入乳，遂令芽兒心肺生熱，痰鬱氣滯，加之外感，天風觸動， 卒然目直身強，如魚上鈎之狀，故曰天釣。 搐熱眼翻如邪祟， 壯熱驚搐，手足抽掣，眼目翻騰，或啼或笑，喜怒不常，如邪祟狀。 甚者爪甲亦青藍；通用鈎藤並保命， 鈎藤散∶人參、犀角各五分，全蠍、天麻各二分，甘草一分，水煎溫服。風熱勝者，保命丹；痰盛者， 抱龍丸；熱痰者，滾痰丸。 挾食疏通和胃兼。 挾積受驚，肚熱脹硬，睡中腹內跳動，宜寬熱飲，泄下惡臭，然後與調和脾胃之藥治之。此等不可誤作 驚風。 \x內釣\x 內釣五內抽掣痛（即釣腸氣），原因胎驚胎風動（胎中風氣壅結，兼驚而得）； 眼有紅筋（血點）身反張，唇黑偃啼外腎腫。吐瀉方子外搐來，內外兼攻實可恐；誰知至寶鈎藤膏，調 （氣）鎮（驚）疏風內外共。 驚風內釣，腹中極痛，偃啼，面青肢冷，尿如米泔者，鈎藤膏∶乳香、沒藥各三錢，木香、薑黃各四錢， 木鱉肉十一個，為末；蜜調成劑，收砂罐內。量兒大小加減，鈎藤煎湯或四磨湯化下。次服五味木香散∶川楝 肉七個，用巴豆三十五粒去皮同炒，豆黃去巴豆，木香、使君子、玄胡索、茴香各一錢，為末。量兒大小加減， 米飲調下。內釣冷痛者，古芎歸湯加乾薑、肉桂等分，丁香、沉香、青皮、小茴減半，水煎服。痛甚者，魏 術散∶莪朮五錢，阿魏一錢，先用溫水化阿魏浸莪朮一晝夜，焙乾為末。每一字，紫蘇煎湯或米飲調下。內釣 腹痛驚啼者，乳香丸∶乳香五分，沒藥、沉香各一錢，蠍梢十四個，檳榔一錢半，為末蜜丸梧子大。每一二丸， 菖蒲、鈎藤煎湯化下。內釣陰腫便秘者，歸牛散。以上皆調氣疏風之劑，若驚重者，宜定魄丸以鎮之。 盤腸腰干蟲嘔攻， 盤腸痛，因寒郁小腸，亦腹痛多啼，與內釣相似，但痛則曲腰、乾啼、額汗為異。古方用白豆蔻、砂仁、 青皮、陳皮、香附、莪朮、甘草等分為末、紫蘇煎湯下。蟲證亦與內釣相似，但蟲痛攻心，叫哭合眼，嘔吐涎 沫清水，四肢羸瘦，面青黃，或寒或熱，沉默不知病處，發作有時為異，化蟲丸主之。一切積痛、盤腸、蟲痛 者，通用沉乳感應丸∶沉香、乳香、杏仁、木香、丁香各一錢，肉豆蔻一個，百草霜一分，巴豆十四粒，為末， 酒煮過黃蠟和丸綠豆大，每四丸，薑湯或鈎藤煎湯下。痢疾亦宜。 中風不語似三種。 盤腸、蟲證、中風，三種俱似內釣，但中風不語為異，治與大人一同。小兒有中風後，喑不能言者，用 木香、陳皮、甘草煎湯吞肥兒丸，內有黃連，能去心竅惡血故也。有肺風喘促涎潮，竄視者，用阿膠、紫蘇、 烏梅、人參煎服。蓋阿膠能育神，驚風后眼中瞳子不正者最宜。 \x疝氣\x 疝氣亦因胎患得， 有因父服熱藥，以致氣滯於下者；有因孕婦傷啼哭，冷氣入胎中而成此疾者；有久坐濕地而得者。 多啼冷氣傳腎經； 有因兒多啼不已，冷氣吸入，小腸釣痛傳流腎經而得者。又有木腎、有腎腫、有腎癰、有偏墜、有 疝、 有奔豚、有疝瘕，與大 科同。 面青吐沫陰囊腫， 甚則小便淋澀，陰囊腫痛者，用甘草汁調地龍糞塗之。風熱外腎 赤腫痛，日夜啼叫，不數日退皮如雞卵 殼，愈而復作者，用老杉木燒灰，入膩粉、清油調敷，神效。 小腹痛連腰背傾； 諸疝皆因腎虛，寒邪冷濕之氣，侵入膀胱之經，留而不散，故陰核腫硬沉墜。治法∶先宜疏利，次用逐寒溫 髒之藥。按穴灸之。惟木腎、腎癰、瘡毒之氣入於腎經，久則成膿。治法∶外用拔毒之藥敷貼，內服消散癰毒、 排膿、利水道等藥。 先宜疏導歸牛散， 肉桂、牽牛各五錢，當歸、大黃、桃仁各二錢半，全蠍一錢。每一錢入蜜煎服。利後，以青皮、陳皮、茯苓、 木香、砂仁、甘草、生薑煎服，和胃。唇青者，死。治疝氣便閉，小腹陰囊牽引痛甚，夜啼。 次與和胃羨金鈴（散）。 金鈴肉一兩，砂仁七錢半，蓽澄茄、木香各五錢，為末。每一錢，大者二錢，鹽湯或酒調服。治疝痛時， 先曲腰乾啼，腳冷唇乾，額汗，或外腎釣上，陰囊偏大。通用∶鈎藤膏、魏術散。 \x變蒸\x 變則氣升蒸則熱， 變者，變生五臟；蒸者，蒸養六腑。故變則上氣，蒸則體熱。 八蒸十變長氣血； 小兒初生，形體雖具，臟腑氣血尚未成就，而精、神、志、意、魂、魄俱未生全，故三十二日一變，六十四 日一蒸，凡遇一變，即覺性情有異於前，上唇中心有一點白者是也。初生至三十二日，一變生癸水，屬足少陰腎 主精；至六十四日，一蒸二變生壬水，屬足太陽膀胱，其發，耳與尻冷；至九十六日，三變生丁火，屬手少陰 心，主藏神，其性為喜；至一百二十八日，二蒸四變生丙火，屬手太陽小腸，其發，汗出而微驚；至一百六十 日，五變生乙木，屬足厥陰肝，主藏魂，喜笑；至一百九十二日，三蒸六變生甲木，屬足少陽膽，其發，兩目不 閉而赤；至二百二十四日，七變生辛金，屬手太陰肺，主藏魄，生聲；至二百五十六日，四蒸八變生庚金，屬 手陽明大腸，其發，膚熱而汗，或不汗；至二百八十八日，九變生己土，屬足太陰脾，主藏意與智；至三百二 十日，五蒸十變生戊土，屬足陽明胃，其發，不食腸痛而吐乳。又手厥陰心包絡，與手少陽三焦，二經俱無形狀， 故不變而不蒸。十變五蒸者，天地之數以生成之。然後生意志、能言語、知喜怒，故云始全也。十變後六十四 日為一大蒸，計三百八十四日，長其經脈手足，故手受血而能持物，足受血而能行立；又六十四日為二大蒸， 計四百四十八日，則言語、意志有異於前；又六十四日為三大蒸，計五百一十二日，變蒸既畢，學語倚立，扶步 能食，血脈筋骨皆牢。稟氣盛者，暗合而無外證；稟氣弱者，乃有蒸病。 輕則潮汗微似驚， 輕則發熱微汗似驚，五日乃解。 重則壯熱吐且渴； 重則壯熱，脈亂而數，或吐或汗，或煩啼燥渴，七八日始解，與傷寒相似。亦有變蒸之後，續感寒邪者， 如蒸於肝，則目昏微赤；蒸於肺，則嚏嗽毛聳，隨證調治。 治貴平和汗下微， 不汗而熱，微發其汗；若吐下者，微止之。不可妄治，宜平和飲子∶白茯苓一錢半，人參、甘草各五分， 升麻二分。稟受弱者，加白朮一錢，水煎服。變蒸前後三日各進一服，可免百病，及百日內亦宜。吐瀉不乳多 啼者，和氣散∶木香、香附、濃朴、人參、陳皮、藿香、甘草各等分，姜棗前服。宿乳者，紫霜丸。痰熱者， 惺惺散。 柴胡當歸寒熱遏。 骨熱心煩，啼叫不已者，柴胡飲∶柴胡、人參、麥門冬、甘草各二分，龍膽草、防風各一分，水煎服。 有寒無熱者，當歸湯∶當歸四分，木香、辣桂、人參、甘草各二分，姜棗煎服。蒸熱甚者，紫陽黑散。積熱寒 熱如瘧者，梨漿飲。 \x龜胸龜背\x （附解顱囟填囟陷滯頤） 龜胸肺熱百合丹， 妊孕及乳子時，多食五辛炙爆淹藏，生下嬰孩，或胸前高起，形如龜狀，此肺經受熱也。行動喘乏，但遇 風寒，或多食，則痰嗽氣急喘滿，肢體瘦悴，久而不治，將成疳癆之疾，百合丹主之∶大黃三分，天門冬、杏 仁、百合、木通、桑白皮、甜葶藶、石膏各五錢，為末，煉蜜丸，如綠豆大。每服一十五丸，食後臨臥熟水 吞下。 龜背客風松蕊驗。 嬰兒生下不能護背，客風吹脊，入於骨髓所致。或小兒坐早，傴僂，背高如龜，多成痼疾。間有灸肺俞、 膈俞，炷粟米大艾，三五壯收功。內服松蕊丹∶松花、枳殼、防風、獨活各一兩，麻黃，前胡、大黃、桂心各 五錢，為末煉蜜丸，如黍米大。每服十丸或二十丸，粥飲下，量兒大小加減用之。或外以烏龜尿點脊骨縫中，效。 解顱原是腎家虛， 小兒年大，頭縫開解而不合，腎主髓，腦為髓海，腎氣有虧，腦髓不足所致。凡腦髓欠少，如木無根，不過 千日，終成廢人，宜腎氣丸，或八物湯加酒炒芩、連，外用南星、白蘞為末，醋調攤紅帛上，烘熱貼之；或顱頭 骨燒灰，油調敷縫中，外作頭布遮護。其父母宜服腎氣丸、虎潛丸，俾精血充足，後育子女，無是患也。 風熱囟填脾虧陷。 囟填者，囟門腫起也。脾主肌肉，乳哺不常，饑飽無度，或寒或熱乘脾，以致臟腑不調，其氣上沖填脹， 囟高而突，毛髮短黃自汗。若寒氣上沖則牢 ，宜溫之；熱氣上沖則柔軟，宜涼之，劑量輕重，兼與調氣。又有 肝盛，風熱交攻，以致囟填突起者，瀉青丸。如因驚熱者，驚風即至。囟陷者，囟門成坑也。始因臟腑有熱， 渴飲水漿，致成泄利，久則氣血虛弱，不能上充腦髓，故囟陷如坑，不得平滿，宜黃狗頭骨，炙黃為末，雞子 清調敷。 滯頤熱者胃火炎，冷涎胃弱不收飲。 滯頤者，口涎流出而漬於頤間也。熱涎稠粘者，乃胃火炎上也，宜通心飲，或瀉黃散加減。冷涎自流者， 乃胃虛不能收約也，宜木香半夏丸∶木香、半夏、丁香各五錢，白姜、白朮、青皮、陳皮各二錢半，為末， 蒸餅丸，麻子大。一歲十丸，二歲倍之，米湯灌下。 \x五軟五硬\x 五軟皆因稟受虧，行遲語遲齒發遲； 五軟者，頭項軟、手軟、腳軟、身軟、口軟是也。頭軟，頭不能正，詳腎疳條。項軟，天柱倒也。有吐瀉 久弱者，宜補脾胃；有傷寒不及發表成者，難治。有肝膽伏熱，面紅唇紅肌熱者，羊角散∶羚羊角、白茯苓、 虎脛骨、酸棗仁、桂心、熟地、防風、甘草各等分為末。每一錢，酒調服，或涼肝丸∶防風三錢，人參、赤茯 苓各一錢半，黃芩、茺蔚子、黑參、大黃、知母各一兩，為末，蜜丸綠豆大。量兒大小，食後茶清下。兼治痘 後目赤腫痛。有風氣入肝，筋舒頭項軟者，天柱丸∶蛇含石一塊，火 醋淬七次，鬱金、麝香各少許，為末， 飯丸龍眼核大。 每一丸，荊芥煎湯，或金銀、薄荷煎湯化下。通用健骨散∶單僵蠶炒為末。每三五分，薄荷泡酒調服。治久患痿， 體虛不食，及諸病後天柱骨倒。外用生筋散∶木鱉子六個，蓖麻子六十個俱去殼搗爛，先抱起兒頭，摩項上令 熱，後用津液調勻貼之，效。貼項方∶生附子、南星等分為末，生薑自然汁調，敷頸項軟處。手軟，無力以動也， 所受肝弱，兩手筋縮不能舒伸。 薏苡丸∶薏苡仁、當歸、秦艽、酸棗仁、防風、羌活各一兩，為末，蜜丸芡實大。每一丸至二丸，麝香、荊芥 煎湯化下。腳軟行遲，乃骨髓不滿，氣血不充，筋弱不能束骨，宜腎氣丸加牛膝、五加皮、鹿茸。五六歲不能 行者，羊角丸∶羚羊角、虎脛骨、生地，酸棗仁、白茯苓各五錢，桂心、防風、當歸、黃 各二錢半，為末， 蜜丸皂子大。每一丸或三丸，溫酒化下。三歲不能行者，用五加皮一兩，牛膝、木瓜各五錢，為末，每二錢， 米飲入酒少許調服。有腳指蜷縮無力，不能展伸者，海桐散∶海桐皮、牡丹皮、當歸、熟地、牛膝各二分， 山茱萸、補骨脂各一分，蔥煎服。有鶴節風，俗雲鼓槌風。乃腎虛精髓內耗，為風邪所襲，皮膚不榮，日漸枯 瘁，如鶴腳之節，宜腎氣丸，加五加皮、鹿茸、牛膝。身軟肉少，皮膚自離，飲食不為肌膚，四君子湯、緊皮丸。 遍身筋軟者，鹿茸四斤丸，加當歸、青鹽各等分，口軟語遲，嬰兒在胎，母卒有驚怖，驚氣乘胞絡之經，使 生子心神不足，舌本不通，四五歲猶不能言，菖蒲丸∶石菖蒲、人參、麥門冬、遠志、川芎、當歸各二錢， 乳香、硃砂各一錢，為末，蜜丸麻子大。每十丸，米飲下。諸病後不能語者，雞頭丸∶雄雞頭一個、鳴蟬三個 俱炙焦，大黃、川芎、甘草各一兩，人參、木通各五錢，當歸、黃 、遠志、麥門冬各三分，為末，蜜丸小豆 大。每五丸，空心米飲下，久服取效。齒遲，因稟氣不足，則髓不能充骨，宜腎氣丸，或十全大補湯加知母、 黃柏。外用當歸、川芎、芍藥、山藥、沉香、甘草各等分為末，糝齒齦上，仍用白湯調服。單方∶雄鼠屎二十 粒，每日用一粒揩齒齦上，至二十一日當生。發遲，乃血氣不能上榮。蓯蓉丸∶肉蓯蓉、川芎、當歸、芍藥、 熟地各等分，胡粉減半，為末，蜜丸黍米大。每十丸，黑豆煎湯下。仍磨化抹頭上。以上皆因稟受不足，或因 吐瀉後致者，可以補助脾胃。失治必成無辜篤疾。 五硬強直本風證，若兼腹硬兼積醫。 五硬者，頭項、四肢強直冰冷，乃肝受風邪也，宜小續命湯、烏藥順氣散主之。腹大骨痛不寬者，五積散 加烏藥、僵蠶，積消氣和則愈。若心腹俱硬，面青者，死。 \x丹毒\x （附胎瘡） 丹毒遊行走遍身，病因濕熱逼心君； 丹名不一，皆由母食五辛，及烘尿衣，乘熱或不甚干即着，濕熱侵淫，心火驟盛，以至毒與血搏而風乘之， 所以赤腫遊走，遍身不定。其始發於手足，或頭面胸背，令人煩悶腹脹，其熱如火，痛不可言；若入小腹，陰 囊如青傷者，死。 拔毒涼肌審起處， 治法∶先用針砭去血，外用拔毒涼肌之藥敷，從頭頂上起，用蔥自然汁塗。從頭頂上紅腫痛，用赤小豆為末， 雞子清調塗。從面上赤腫，用灶心土末，雞子清調塗。從背起，用桑白皮末，羊脂調塗。從兩背赤腫，黃色 柳木燒灰，水調塗。從兩脅虛腫，用生鐵銼末，入豬糞水調塗。從臍上腫起，用檳榔為末，米醋調塗。從兩腳赤 腫起，用乳香為末，羊脂調塗。從兩腳赤白點起，用豬槽下土為末，清油調塗。從陰上起，用屋漏處土為末， 羊脂調塗。錢氏通用朴硝、土朱為末，藍葉，浮萍，水苔同研，絞汁調塗，或用朴硝一兩，大黃五錢為末，新 汲水調，時時塗掃。凡丹毒變易非輕，如經三日不治，攻入臟腑即死。 入里內消可救人。 毒瓦斯入里，腹脹則死，紅內消散救之∶紅內消、當歸、茄片或茄蒂亦好、甘草、羌活、黃芩各五錢，麝香 五分，為末。每二錢，生地黃煎湯調服。通用五福化毒丹、犀角消毒飲、四順清涼飲、人參敗毒散加紫草，或 升麻葛根湯加白朮、茯苓、木香、枳殼。大抵以清心火，去濕熱為主，勿令毒陷。有不可服涼藥者，惺惺散妙。 胎瘡必先化其毒，次用父便刷如神， 一二歲生瘡遍身，先服五福化毒丹，或犀 角消毒飲；外用父小便，鵝翎蘸刷。濕者，青黛末干糝。更與丹毒通用條參看。

<目錄>外集·卷五\小兒門

<篇名>附∶小兒病機

屬性：\x吐瀉\x 吐瀉初生怎可當， 脾虛則瀉，胃虛則吐，脾胃俱虛，吐瀉不止，久則變成慢驚與疳。初生惡物未下，但嘔黃汁者，木瓜丸∶ 木瓜、膩粉、木香、檳榔、麝香各等分，為末，麵糊丸小豆大。每一二丸，甘草煎湯下。初生吐瀉不止者，朱 砂丸∶硃砂、南星、巴霜各等分，為末，糊丸黍米大。每二丸，薄荷煎湯灌服下之。後以朱沉煎調之∶硃砂二 錢，藿香三錢，滑石五錢，丁香十四粒，為末，用新汲水一盞，麻油滴成花，抄藥五分在上，須臾墜下，澄去 水，別用溫水下。初生吐瀉，壯熱不思乳食，大便色白，或不通者，停乳也，先宜紫霜丸下之，後用香橘餅∶ 木香、橘皮、青皮各二錢半，濃朴、神曲、麥芽、砂仁各五錢，為末，蜜丸芡實大。每一丸，紫蘇煎湯，米湯 任化下；或加肉豆蔻、訶子。一切冷積、泄瀉俱效。 治者先分身熱涼；寒吐腥臊瀉青白，熱吐酸臭瀉色黃。 初生及稍長嬰兒吐瀉，以身涼麵黃瀉青白，吐腥臊者，為內傷寒乳，或外感風寒；以身熱面赤瀉黃赤， 吐酸臭者，為內傷熱食，或外感暑熱。古方∶吐瀉身涼者，觀音散。吐瀉身熱作渴者，錢氏白朮散，吐瀉身溫， 或乍寒乍熱，不思乳食，或食乳難化，大便青白，此上實下虛也，先宜益黃散，後宜四君子湯，隨五臟見證加 減。如吐瀉肢厥囟陷，加藿香、丁香；脾虛生風多困，加半夏曲、沒石子及冬瓜子少許；驚啼螈 ，睡臥不安， 加全蠍，鈎藤、白附子；赤白痢，加歸、芍、粟米；白痢，加乾薑、粟；泄瀉，加陳皮、濃朴；傷風，加川芎、 防風、羌活、細辛；發渴，加干葛、枇杷葉及木瓜少許。 挾風必定憎寒熱， 傷風多作吐瀉，風木好侵脾土故也。外證必憎寒壯熱，時有頭疼，咳嗽氣促。大概熱者，宜先服大青膏， 或鈎藤散發散，後服益黃散補脾；冷者，先服益黃散補脾，後服大青膏，或鈎藤散發散。如吐驟或瀉完谷者， 乃傷風甚也，大半夏湯。 被濕腹脹溺不長； 濕多身重腹脹，小水不利，平胃散主之；虛者，異功散。吐瀉作渴，溺澀者，五苓散。壯熱體重，吐酸 瀉濁者，濕兼熱也，羌活、黃芩、蒼朮、甘草等分，水煎溫服。 寒多腹痛暑必渴， 寒月吐瀉白色不渴者，益黃散；腹痛者，理中丸，肢冷加附子。久不止者，沒石子丸∶沒石子一個，白 豆蔻五個，訶子二個，木香、黃連各一錢，為末，飯丸麻子大。每十五丸，米飲下。兼治疳痢釀瀉。暑月吐 瀉色黃引飲者，異功丸，或玉露丸∶石膏、寒水石各一兩，甘草五錢，為末，糊丸黃豆大。每一丸，冷水下； 吐不止，薑湯下。久不止者，古連柏丸∶黃連、黃柏各一兩，為末，入豬膽汁內煮丸，綠豆大。每二十丸，米飲 下。抑論二證多見於夏秋，如立夏前後，濕熱時行，暴吐瀉者，蘇葛湯；夏至後，吐瀉身熱，或傷乳食，瀉深 黃者，益元散合四苓散，加蒼朮為末，溫水調服；大暑後，吐瀉身溫，或傷乳食，瀉黃白者，食前服益黃散， 食後服益元散；立秋後，吐瀉身涼不食，多睡多噦不渴者，頻服益黃散，少服益元散；秋分後，吐瀉身冷不食， 瀉青褐水者，益黃散。 瀉臭 乳食必傷。 內傷乳食不化，面黃腹脹，瀉如抱壞雞卵臭者，消乳食丹∶丁香、木香、青皮、肉豆蔻、三棱、莪朮各等 分，為末，糊丸麻子大。每五丸，米飲下。小便不清者，胃苓湯加肉豆蔻為 丸，米飲下。腹痛吐乳者，平胃散合蘇合香丸，蜜調米飲下。挾痰者，二陳湯加山楂、麥芽、白朮、烏梅，熱 加黃連，寒加乾薑。危甚者，燒針丸∶黃丹一兩，或加枯礬等分，為末，棗肉丸芡實大。每服一丸，用針挑於 燈焰上燒存性，乳汁或米泔冷水任化下。此藥清鎮，專主吐逆及瀉，大人亦宜。 內虛失音為腎怯， 吐瀉五內俱虛，有失音者，乃腎怯也，腎氣丸主之。凡大病後失音者同。 食少氣陷損胃陽∶ 吐瀉久不止者，乃清氣下陷，胃口陽虛。飲食少進，四肢無力，昇陽益胃湯主之，或異功散；虛渴者，錢 氏白朮散。 但食即吐先除積， 內傷乳食，面色青白，發熱，四肢逆冷，腹脹，當先用消乳食丹取積消導，寬利胸膈。如嘔甚者，只用 白豆蔻、砂仁等分，甘草減半，為末，干糝芽兒口中。凡吃乳、吃物、飲水不下者宜，或燒針丸亦妙。冷氣入 胃，嘔吐不已者，四君子加白豆蔻、砂仁、肉豆蔻、山藥，為末或蜜丸，每一錢，木瓜，紫蘇煎湯下。脾胃虛 弱逆痰，含哭飲乳，食物停滯不散，腹滿嘔吐 乳者，四君子湯加南星、砂仁、丁香、藿香、冬瓜子，姜煎服； 或啟脾丸。嘔而不止，痰涎在喉有聲，將作驚者，二陳湯加丁香，藿香；或抱龍丸主之。因驚氣逆而吐者，大 溫驚丸。吐而湯水不納者，五苓散。吐涎痰熱者，白玉餅下之；冷者溫之。有吐沫，或白綠水者，胃冷也，理 中丸，或半夏、陳粟米等分，姜煎服。吐稠涎及血者，肺熱也；久則肺虛，阿膠散加減。吐沫水者，後必蟲痛， 安蟲丸∶乾漆二分，雄黃、巴霜各一錢，為末，糊丸黍米大。每五七丸或二十丸，發時取東行石榴根煎湯； 痛甚，苦楝根或蕪荑煎湯下，量兒大小服之。經年吐乳，眼慢糞穢有筋膜者，乃父母交感時吃乳所致，宜益黃 散、五疳保童丸。凡 乳因驚、因積、因氣滯、因外感，與治吐同。 瀉滑青者慢驚防。 滑者，或出不知，或直射濺流，或穀食不化，或下之如桶 潰，四君子湯加訶子、木香、陳皮、肉豆蔻， 姜煎服，兼進固腸丸，或真人養臟湯，或沒石子丸加乳香、肉豆蔻選用。瀉青色者，乃夾驚，木克土也，益黃 散、大溫驚丸主之。有初起黃變青，或瀉藥物直過者，尤為寒瀉，三五次即困，急用附子理中湯；或肢冷，口 鼻氣亦冷，欲作慢驚、慢脾者，觀音散加全蠍、天麻、防風、羌活；甚者，用金液丹為末，煎生薑，米飲調灌， 多服乃效。候胃氣已生，手足漸暖，螈 猶在者，卻用金液丹，合青州白丸子等分服之，兼用異功散、理中丸、 鈎藤散、轉驚丸調理，雖至危者，往往死中得生。金液丹，真小兒吐之妙劑也。蓋小兒吐瀉，皆當溫補，若 已虛損，尤當速生胃氣。惟尋常時行瀉證，不可遽投熱藥，吐瀉止，痢作無疑。若患瘡瀉青，乃毒去無害，不 必服藥。 \x五疳\x 五疳由積虛而成， 疳者，干也，瘦瘁少血也。五疳病關五臟。二十歲以下曰疳，二十歲以上曰癆。始有乳食太過；或乳母 喜怒房勞後，即與兒乳；或飯粥肉食太早，肥甘不節而成。間有傷寒病後，久吐久瀉久渴，痞積疹痘雜證，妄施 吐下，內亡津液而成者。要皆脾胃虛弱，血氣枯滯，生積生熱生痰，乘髒氣之虛，傳入為疳。間有熱者，亦虛 熱耳。故治熱不可妄表過涼，治虛不可峻溫驟補。 內熱中滿病初萌； 經曰∶數食肥，令人內熱；數食甘，令人中滿。言痛之始也。凡嬰兒乳食停滯，稍覺飽滿，內煩不安，虛 者必須扶胃而兼消導；實者必先疏利而後和胃，不可因循以致積久成疳。又有熱滿未甚，便施蘆薈、胡連、龍 膽苦寒傷胃，反致疳者。 內疳痞結漸黃瘦，外鼻赤爛瘡痍生。 疳證初患中滿，久則結痞；初患內熱，久則外潮。令人肌膚黃瘦，或耳鼻生瘡，或遍身生瘡，愛吃泥炭土 末、咸酸雜果，食不消化，小便不清，大便反利。大概熱疳多見外證，冷疳多見內證。疳證鼻頭有瘡不着痂， 漸繞耳生瘡，宜用白芨、輕粉各二分，烏賊魚骨三分，為末，先以漿水洗拭，干糝。或鼻下赤爛自揉者，用蘭 香葉燒灰二分，銅青半分，輕粉少許，為末，干糝。疳證遍體生瘡不歇，乃蟲內耗精髓，外蝕皮膚，宜連肚丸∶ 黃連七兩，水濕透，納雄豬肚內，用線緊縫，飯上蒸十分爛，取出，和少蒸飯搗丸，小豆大。每二三十丸， 米飲下。仍以川芎、生地、茯苓、茯神與之，調血清心；或蘆薈丸、肥兒丸、生犀散選用間服。外以大腹皮、 苦參、白芨煎湯洗，後卻用訶子（帶皮、核）燒灰，入麝香、輕粉少許，為末敷之。自幼小以至弱冠皆同。 熱疳身熱大便秘， 疳病初起，人未瘦怯，但臉赤口臭，唇焦煩渴，潮熱如火，大便秘澀者為熱疳，宜胡連丸∶胡黃連、川黃 連各五錢，辰砂一錢半，為末，入豬膽內系定，虛懸於銚內，用淡漿煮一炊飯久，取出入蘆薈末二錢，麝香少 許，粳米飯丸麻子大。每五七丸，茶清下。一方有青黛、蛤蟆灰各二錢。熱疳黃瘦，雀目遇夜不見，或生瘡者， 五福化毒丹，陳粟米飲下。 冷疳身涼瀉不停； 疳病久則目腫，面黧，體瘦，煩渴，多汗，腹脹，滑瀉無常，或青或白，或如垢膩者為冷疳，宜二聖丸∶ 丁香、丁皮各一錢，木香、濃朴、使君子、陳皮、肉豆蔻各二錢，為末，神曲糊丸麻子大。每七丸，米飲下。 冷熱相兼泄且秘，或時便血或潮蒸。 冷熱二證交互，非新非久，不內外因者，宜消積和胃，滋血調氣，淡薄飲食，久則自然堅牢，如聖丸主之∶ 胡黃連、川黃連、蕪荑、使君子各一兩，麝香五分，為末，用蛤蟆五個搗碎，酒熬成膏，和丸麻子大。每五七 丸或二十丸，人參煎湯下。常服錢氏白朮散，以生津液。蓋疳本濕熱，久則寒濕，全在臨時會意。 驚疳面赤盜汗渴，安神退熱滋衛榮； 驚疳即心疳。原因心虛血弱，神不守舍，更加乳食不調，心臟積熱所致。外證臉赤唇紅，口舌生瘡，胸膈 煩悶，小便赤澀，五心皆熱，盜汗發渴，齧齒驚悸，宜茯神丸∶茯神、蘆薈、琥珀、黃連、赤茯苓各三錢， 遠志用黑豆水煮去骨，鈎藤皮、蛤蟆灰各二錢，菖蒲一錢，麝香少許，為末，粟米糊丸麻子大。每十丸，薄荷 煎湯下。輕者，硃砂安神丸、大溫驚丸。 風疳涼血與順氣，搖頭揉目便多青。 風疳即肝疳。多因胎風，更加乳食不調，肝臟受熱，或乳母外感內傷，邪氣未散，遽與乳兒所致。外證 搖頭揉目，白膜遮睛，或赤腫眵淚，爛弦痛癢，雀目昏暗，甚至經月眼合，名曰疳眼，汗流合面而臥，肉色青 黃，發立筋青，腦熱羸瘦，宜生熟地黃丸，加當歸煎服；或黃連肥兒丸，山梔煎湯下。疳眼壯熱，體瘦脅痛 便清，一切肝證，風疳丸∶青黛、黃連、天麻、五靈脂、夜明砂、川芎、蘆薈各二錢，龍膽草、防風、蟬蛻各一 錢半，全蠍二枚，干蟾頭三錢，為末，豬膽汁浸糕丸，麻子大。每十丸，薄荷煎湯下。如脅硬，眼角見黑氣者， 難治。 食疳痞脹多溏泄，磨積退黃脾漸寧； 食疳即脾疳。由乳食傷而復傷，脾氣孤弱；或乳母恣食生冷肥膩；或酒飯後即與乳兒，久則變為乳癖， 腹脅結塊，名曰乳疳。外證黃瘦，腹脹氣促，瀉臭合睡，食減吃泥，宜益黃散、消乳食丸，或肥兒丸加莪朮、 青皮、陳皮。肚大青筋者，小胡連丸∶胡黃連五分（去果積），阿魏一錢半（去肉積），神曲（去食積）、黃 連（去熱積）各二錢，麝香一粒，為末，豬膽汁和丸，黍米大。每三十丸，白朮煎湯下。 氣疳咳血或聲啞，退熱化痰肺自清。 氣疳即肺疳。原因傷寒傷風，汗後勞復， 更加乳食不調，以致肺氣受傷。外證鼻下兩傍瘡癢不痛，或鼻流臭汁，內生 肉，或汁所流處，隨即成瘡， 名曰疳 。不時咳嗽氣逆，寒熱唾紅，泄瀉多啼，揉鼻咬甲，與癆證大同，宜先服清肺湯∶黃芩、當歸、麥門 冬、連翹，防風、赤茯苓、桔梗、生地、紫蘇、甘草、前胡各五分，桑白皮一錢，水煎服。次服化 丸∶蕪荑、 蘆薈、青黛、川芎、白芷、胡黃連、川黃連、蛤蟆灰各等分，為末，獵膽汁浸糕丸，麻子大。每二十丸，食後臨 臥，杏仁煎湯下。其鼻常用熊膽泡湯，小筆蘸洗。俟前藥各進數服，再用青黛、當歸、赤小豆、瓜蒂、地榆、 黃連、蘆薈各等分，雄黃少許，為末，入鼻斂瘡。疳啞不能發聲者，用黃連肥兒丸十五粒，蘇合香丸一粒， 硃砂、五靈脂各少許，為末，菖蒲煎湯，乘熱調服。 腎疳耳焦天柱倒，齒脫手足冷如冰。 腎疳又名急疳，言五疳惟腎為最急也。多因痘後餘毒未淨，更加乳食不調，甘味入脾而生蟲，狀似傷寒狐 惑。上蝕齒齦，則口瘡出血臭氣，甚則齒齦潰爛，齒黑脫落，腮有穴者，名曰走馬疳。言陽明熱氣上奔如馬然， 下蝕腸胃，則下痢肛爛，即後疳痢。外證腦熱肌削，手足如冰，爪黑面黧，身多瘡疥，寒熱時作，甚者天柱骨 倒。俱宜腎氣丸，加使君子、川楝肉。走馬疳並痘毒牙痛者，溺白散，或用白芷五錢，馬牙硝一錢，銅青五分， 麝香一字，為末，干敷口角，及擦齒上。妙。 又有諸般難治證， 曰∶疳干、疳渴、疳癆、疳瀉、疳痢、疳腫，皆五疳之危證。曰∶蛔疳、腦疳、脊疳、無辜疳、丁奚疳、 哺露疳，皆五疳死證。所以然者，五臟俱病故也。 疳干五臟俱不平； 心疳，舌干多啼；肝疳，乾啼，眼不轉睛；脾疳，搭口痴眼，口乾作渴；肺疳，聲焦皮燥，大便乾結； 腎疳，身熱肢冷，小便乾澀。古方通用連膽丸∶黃連五錢豬膽汁浸，栝蔞根、烏梅、蓮肉、杏仁各二錢，為末， 牛膽汁浸糕丸，麻子大。每下五丸，烏梅、姜、蜜煎湯下。如五干俱見，身上粟生，色斑黑者、必死。 疳渴遇夜還稍止， 疳渴，髒中宿有疳氣，加之乳母恣食五辛炙爆酒面，以致小兒心肺壅熱，日則煩渴引飲，乳食不進，夜則 渴止，宜連膽丸。如飲水不止，舌黑者即死。 疳癆潮汗咳瀉成； 疳癆骨蒸，五心潮熱，盜汗咳嗽，泄瀉肚硬如石，面色如銀，斷不可治。古方八物湯去白朮，加黃 、柴 胡、陳皮、半夏、使君子、蛤蟆灰，鱉甲各等分，姜棗煎服。或連膽丸，香連豬肚丸，加蛤蟆灰救之。如氣促 者即死。 疳瀉額上青紋見， 疳瀉，毛干唇白，額上青紋，肚腹脹鳴，瀉下糟粕，忌用熱藥止之，宜香蔻丸∶黃連三錢，木香、肉豆蔻、 訶子、砂仁、茯苓各一錢，為末，飯丸黍米大。每五丸，米飲下。如滑瀉脫肛、呃逆者，死速。 疳痢五色濕邪縈； 疳痢，見有疳疾，加之傷食及感冷熱不調，以致痢下五色，里急後重，宜香砂丸∶黃連三錢，木香、濃朴、 夜明砂、砂仁各二錢，訶子一錢，為末，粳飯丸麻子大。每十五丸，姜艾煎湯下。如人中平滿者，必死。 疳腫中虛毒瓦斯並， 疳腫脹者，虛中有積，積毒與脾氣相併，故令肚腹緊張。由是脾復受濕，故令頭面手足浮腫，宜退黃丸、 肥兒丸。脹甚者，褐丸子∶蘿蔔子一兩，陳皮、青皮、檳榔、黑丑、五靈脂、赤茯苓、莪朮各五錢，木香二錢 半，為末，麵糊丸綠豆大。每十五丸，桑白皮、紫蘇煎湯，或蘿蔔煎湯下。治小兒乳食不消、心腹脹滿、嘔逆 氣急，或腸鳴泄瀉、腹中冷痛、食症乳癖、 氣痞結、積聚腸胃、或秘或利、頭面浮腫，兼治五疳、八痢，肌瘦 腹大者，如神。一方有胡椒、黃連、三棱、苦楝根各二錢半。疳脹腹皮緊者，大異香散加五靈脂為末，紫蘇煎 湯下，少吞紫霜丸。 蛔疳蟲出難為情； 蛔疳，因缺乳，粥飯肉食太早，腸胃停蓄甜膩，化為蛔蟲。多啼嘔沫，腹痛唇紫，腸頭及齒癢。蛔雖食蟲， 卻不可動，動從口鼻出者難治。凡疳積久，莫不有蟲，形狀不一，黃白赤者可醫，青黑者死。 腦疳囟腫發作穗， 腦疳，因胎中素挾風熱，生下乳食越常，或臨產犯房，以致滿頭餅瘡，腦熱如火，髮結作穗，囟腫囟高， 遍身多汗，宜龍膽丸∶龍膽草、升麻、苦楝根、防風、赤茯苓、蘆薈、油發灰、青黛、黃連各等分，為末，豬 膽汁浸，糕丸麻子大。每二十丸，薄荷、紫蘇煎湯下。食後仍以蘆薈末入鼻。 疳脊蝕脊鋸齒形。 脊疳，蟲蝕脊膂骨如鋸齒，拍背如鼓鳴，十指皆生瘡，頻咬爪甲，煩熱黃瘦，不利，宜蘆薈丸。 無辜項核蟲如粉，或因烏羽古方評∶ 無辜疳，腦項邊有核轉動，軟而不疼，中有蟲如米粉，不速破之則蟲隨熱氣流散，淫蝕臟腑，以致肢體癰 瘡，便利膿血，壯熱羸瘦，頭露骨高。初起可用針破，膏藥貼之。或因浣兒衣時，夜露檐下，為雌烏落羽所污， 兒着此衣，蟲入皮膚故也。其衣用火烘之，則無此恙。宜月蟾丸∶用癩蛤蟆一個，打殺置桶中，以尿浸之，卻 取糞蛆一杓入內，任蛆食一日夜，取出以布袋繫於急流水中浸一宿，瓦上焙乾，入麝香一字，為末，飯丸麻子 大，旦每三十丸，米飲下。一服虛煩退，再服渴止，三服瀉住。亦治諸疳。 丁奚腹大手足小， 丁，手足與項極小伶仃也；奚，腹大也。甚者尻高肉削，臍突號哭胸陷，或生谷症，愛吃生米。 哺露翻食骨稜層。 哺露疳，虛熱往來，頭骨分開，翻食吐蟲，煩渴嘔穢，骨瘦稜層，露形者死。蓋丁奚、哺露，皆因脾胃久 虛，不能消化水谷，以致榮衛氣弱，肌肉消爍，腎氣不足，復為風冷所傷，形體瘦露；亦有胎中受毒，臟腑少 血所致。盡皆無辜種類，難治。宜十全丹救之。 保童消食堪通用， 五疳保童丸∶鰻鱺頭、蟾頭、熊膽、麝香、夜明砂、天漿子、黃連、龍膽草、青皮、五倍子、苦楝根、 雄黃、青黛、蘆薈、胡黃連各等分為末，糯米糊丸，麻子大。每十丸，米飲下。治五臟干疳。五疳消食丸∶ 使君子、麥芽、陳皮、蕪荑、神曲、草龍膽、黃連、山楂各等分為末，陳米飯丸黍米大。每十丸，米飲下。消 疳殺蟲退熱，磨積進食。 蘆薈肥兒美且靈∶ 蘆薈丸∶胡黃連、雷丸、蘆薈、蕪荑、木香、青黛、鶴虱、黃連各一兩，蟬蛻二十個，麝香一錢，為末， 豬膽汁浸，糕丸麻子大。每二十丸，米飲下。消疳殺蟲，和胃止瀉。肥兒丸∶黃連，神曲各一兩，麥芽、肉豆 蔻、使君子各五錢，檳榔、木香各二錢，為末，豬膽汁浸糕丸，麻子大。每三四十丸，米飲下。治身黃肚急， 痞塊、泄瀉、瘦弱，一切疳證。一方去檳榔、豆蔻、木香，加蕪荑、青皮，名黃連肥兒丸，治諸疳及疳眼。 壞證十全與布袋， 十全丹∶陳皮、青皮、莪朮、川芎、五靈脂、白蔻、檳榔、蘆薈各五錢，木香、使君子、蛤蟆灰各二錢， 為末，豬膽汁浸，蒸餅丸麻子大。每二十丸，米飲下，熱者薄荷煎湯下。治丁奚、哺露、無辜疳證。布袋丸∶ 夜明砂、蕪荑、使君子各二兩，蘆薈、人參、白朮、茯苓、甘草各五錢，為末，湯浸蒸餅丸，彈子大。每一丸， 用絹袋盛之，次用精豬肉二兩同煮，候肉爛熟，提起藥，掛風前陰乾，只用肉和汁與兒食之。次日根據前煮服， 藥盡為度。治諸疳腹大頸小，面黃蟲痛，飲食不為肌膚。 佩服單方羨夜明。 單夜明砂炒為末，入諸飲食中服之，治諸 疳。又有 病者，因孕婦被惡祟導其腹中，令兒下利，寒熱去來，毛髮不澤；或因婦人有兒，未能行時復有孕， 使兒飲乳亦成此疾，宜千金龍膽湯。仍以紅紗袋夜明砂，與兒佩之。 \x諸積\x 諸積須分虛與實，虛者熱微實熱多； 諸積腹脹腹痛，甚結癖痞，浮腫黃膽，以致八痢等證，總皆積之為害。虛者渾身微熱，或夜間有熱，少 食神倦，抱起如睡；實者壯熱，肚熱尤甚，便閉腮腫，喉塞，涎鳴壅盛，熱毒發瘡，俱宜木香丸主之。虛者 少用，實者倍服。其或變證，面黑瀉黑，久瀉氣促，手心生瘡，瘦軟者不治。 乳積吐瀉極其臭， 吐乳瀉乳，其氣酸臭，皆因啼叫未已，飲乳停滯不化得之。雖未吃谷，而有痞，是為乳積。 氣積蟹渤叫啼過。 腹痛啼叫，利如蟹渤，或發熱，肚膨體瘦，飲食不為肌膚，皆由觸忤其氣，榮衛不和，淹延日久得之。 是為氣積。 食積面黃肚腹硬， 腹硬帶熱，渴瀉，或嘔，面黃，皆由飲食無度，食飧過飽後即睡得之。是為食積。 行氣消乳食自磨； 行氣丸∶木香、檳榔、丁香、枳殼、甘松、使君子、神曲、麥芽各二錢半，三棱、莪朮、青皮、陳皮、香 附各五錢，胡黃連一錢，為末，蒸餅丸，黍米大。每二十丸，米飲下。治氣積。如有汗者去青皮，或五味木香 散亦好。消乳食丸∶砂仁、陳皮、三棱、莪朮、神曲、麥芽各五錢，香附一兩，為末，糊丸麻子大。每二十丸， 紫蘇煎湯下。治乳積、食積。甚者消積丸、感應丸、紅丸子下之。 要知小兒腸胃軟，切戒猛峻傷元和。 小兒有積，腸胃脆軟，忌用毒藥攻擊，久則脾虛食少，或吐或利，變生他證。取積之法，調脾和胃，緩急 次序攻之，切勿傷其胃氣。有因下積傷脾，反生潮熱，變為慢驚者有之。 癖病不食但飲乳， 凡小兒不食但飲乳，飲乳而又咳嗽吐痰者，必腹中有癖。 寒熱如瘧因停水； 惟癖能發潮熱或寒。原因乳食失調，以致中脘停水，不能宣行，為瘀為痰，冷氣搏之，結而為癖，所以久 瘧多有之。 藏於隱僻脅腹疼， 即痞塊，與大人積聚同，多藏脅腹隱僻之處，時時作痛。 取癖保安還是主。 輕者木香丸，重者取癖丸∶甘遂、芫花、牽牛、辣桂、莪朮、青皮、木香、桃仁、五靈脂各二錢，為末， 入油巴豆一錢和勻，飛麵糊丸，麻子大。每一二丸，姜、蜜煎湯下。泄後冷粥補，仍與和胃。秘傳保安丸∶ 白朮土炒三兩，神曲、木香、檳榔、茯苓、三棱、使君子、濃朴、荸薺、甘草各一錢，蒼朮二兩，陳皮、枳實、 人參、莪朮各一兩半，黃連豬膽汁浸、砂仁、麥芽、益智仁、肉豆蔻、藿香、白豆蔻各五錢，為末，蜜丸，龍 眼大。每一丸，米飲化下；嘔吐，薑湯下。治小兒五疳八痢、吐瀉、肚大青筋、面黃肌瘦、疳積等疾。有肉積 加山楂，喘加蘿蔔子，瀉加澤瀉、豬苓各一兩。化痞丸∶木香、人參、黃 、當歸、桔梗、黃連、三棱、莪朮、 鱉甲、夜明砂、綠礬、枳實、使君子、苦楝根、訶子各一兩，蛤蟆灰七錢半，為末，蜜丸綠豆大。每三十丸， 米飲下。忌生冷、雜果發脾之物。大人 瘕，去夜明砂、蛤蟆、黃連，為丸梧子大服。治疳消癖進食，止瀉和 胃追蟲。撾脾散∶海蛤粉、黃丹、硫黃各等分，初伏日修合為末，用醋調成膏，攤瓦盆內曬乾，再研為末。一 歲兒服一分，空心米飲下，取下脾穢如藍汁為效。貼痞膏∶水紅花子二錢，大黃、朴硝、山梔、鍛石各一錢， 酒酵一塊雞子大，共搗成膏，用布攤開貼痞塊上，再用湯瓶熨，手帕勒之，三日後揭起，肉黑 如墨是其效也。 腹脹由中虛氣作，有積實者喘氣惡； 有積悶亂喘滿為實，宜紫霜丸、白玉餅、消積丸、褐丸子選用，以利其積。若氣短喘急者，分氣紫蘇飲 換蘇湯。 無積不喘虛宜溫， 無積不喘為虛，可以溫散，六君子湯加白芍、乾薑、濃朴；或大異香散加五靈脂為末，紫蘇煎湯下； 或五苓散，俾上下分消其氣。不可妄下，仍忌香燥熱藥。 誤下面腫及手腳。 誤下脾氣內陷，虛氣附肺外行，肺主面目胞腮，脾主四肢，故作浮腫。 腫脹通用塌氣九， 胡椒一兩，蠍梢五錢，為末，麵糊丸，粟米大。每五七丸，米飲下，如腹大，加蘿蔔子。 大喘氣粗腎氣索； 腎虛水氣乘肺，大喘者危，益黃散、塌氣丸救之。 陰腫多因地氣抽，或啼怒傷小腸絡。 陰核氣結，腫大釣痛，謂之 疝。有因坐石冷氣凝之，或近地風濕傷之，俱宜五苓散。有風熱囊腫便閉 者，三白散。有因啼叫不止，致令陰氣下結，水竇不行；或孕婦啼泣過傷，令兒生下，小腸氣閉，血水凝聚， 水上乘肺，故多先喘而後腫痛，有稀軟者，有木硬者，宜行心氣，逐腎邪，利二便，更無補法，宜桃仁丸∶桃 仁三錢，辣桂、大黃、牽牛、蒺藜、牡丹皮各二錢，為末，蜜丸麻子大。每五七丸，蔥白、木通、青皮、入 鹽煎湯下；或煎流氣飲子下青木香丸。外治腎囊腫大，莖物通明，用牡蠣為末，先以津唾塗腫處，次用干糝。 坐地被風及蟲蟻吹着囊腫，用蟬蛻煎湯頻洗，或蔥地蚯蚓糞為末，甘草汁調敷。風熱外腎暴腫且硬，或生瘡 者，用生地黃為末，先以蔥、椒煎湯，於避風處洗淨，次用津唾調敷；外腎熱者，雞子清調敷，或加牡蠣少許。 余詳大科疝氣。 脹久不通痞塞胸，芩連枳梗當斟酌∶ 痞結因熱聚腹，不得宣通，上攻胸脅，按之則痛，時發壯熱，宜芩連枳梗湯∶枳殼、桔梗各五分，半夏、黃 芩、栝蔞仁、黃連各三分，生薑、麥門冬煎服，利去黃涎即安；熱甚加大黃少許。虛氣痞塞胸膈，留飲聚於腹 脅，或加脹滿手不可近，枳實理中丸去芩，渴加栝蔞根，瀉加牡蠣。 脹久虛濕熱生黃，深黃為熱淡（黃）胃弱。 脹久中虛，停濕生熱，熱生黃，名曰黃膽，治與大人一同。有熱者，小柴胡湯加麥芽、枳實、山梔、茵陳； 胃弱者，四君子湯或理中湯，加茵陳。通用萬金丸∶蒼朮二兩，陳皮、濃朴、夜明砂各一兩，為末，用綠礬二 兩化水，入醋少許煮麵糊，或煮棗肉搗丸，綠豆大。每五十丸，米飲下，磨積去黃。一方加使君子一兩，枳實、 黃連、訶子各五錢，用巴豆十粒同炒令紫色，去巴豆不用，再入蛤蟆灰五錢，苦楝根皮二錢半為丸。治疳消癖， 進食止瀉，和胃追蟲。 腹痛面黃只是積， 腹痛面黃，口中氣溫，多睡畏食，大便臭者，消積丸；甚者，白玉餅下之，下後以錢氏白朮散和胃。尋常輕 者，只用平胃散加山楂、麥芽、砂仁、青皮、甘草為末，每一錢，米飲下。熱加黃芩，寒加吳萸。 間有寒熱邪相擊；面赤為熱面白寒， 感熱作痛者，面赤壯熱，四肢煩熱，口中氣熱，宜四順清涼飲，加青皮、枳殼，或黃芩芍藥湯。感寒作痛 者，面白或青，四肢冷甚，宜小建中湯，或大七氣湯加肉桂，調蘇合香丸。 冷熱不調多嘔逆； 宜枳殼、桔梗、青皮、陳皮、當歸、甘草各等分，木香減半，姜煎服。 心腹俱痛面 （白）光，口中吐沫蟲攻的。 蟲動心痛，與癇釣相似，但目不斜而手不搐耳，化蟲丸主之。 八痢本與大科同，惟有驚痢屬幼童∶ 八痢∶冷痢，白積；熱痢，赤積∶冷熱不調，積下赤白；疳痢，黃白積，或見五色，下無時度； 驚痢，青積下臭；休息痢，糞黑如魚腸，愈而復作； 痢，停積又來，腹脹便臭，肚痛；蠱毒痢，下紫黑血，如 豬肝。 白冷挨積溫脾胃， 純白者，積冷毒也，宜感應丸。挨去其毒，然後用參苓白朮散之類，溫和脾胃。 赤白順氣與和中； 順氣則腹痛自止，和中則里急自除。純赤者，積熱毒也，宜導滯湯。或赤或白，冷熱不調，腹痛後重，腸胃 虛滑，食少睏倦，宜小駐車丸∶黃連六兩，乾薑一兩，當歸二兩，阿膠三兩，為末，醋糊丸，黍米大。每三十丸， 米飲下。大人亦宜。久不止及 痢者，沒石子丸，雞子煎。 妄下腫脹渴隨至， 脾虛有積，積化成痢，妄下脾胃重虛，變成浮腫脹滿作渴，不可為矣。 誤補脫肛色 紅。 熱者，黃連阿膠丸，薄荷煎。有服涼藥過度，或久痢髒寒脫肛者，釣腸丸，木香煎湯下；或真人養臟湯。 有痢頻脫肛，黑色生殼者，用巴豆殼燒灰，芭蕉自然汁煮，入朴硝少許洗軟，用清油點三滴，放三角白礬 過， 龍骨少許，為末干糝肛頭，用芭蕉葉托上，勿令便去，出入令大兒抱定。 乳嗽百日內不宜，戀膈損胃肺孤危； 或因啼叫未定吃乳，或飲乳過度，以致停蓄胸膈胃口，上干於肺，故發咳嗽呃逆，肺胃俱病，百日內見者， 為惡候。 熱嗽面赤丸葶藶， 其有四時感冒嗽者，當用參蘇飲、惺惺散之類微表。如挾熱暴嗽，面赤壯熱便閉者，宜葶牛丸下之。 虛者阿膠散可醫。 阿膠七分半，白茯苓、馬兜鈴、糯米各二分半，杏仁十粒，甘草二分，水煎。治久嗽肺虛，氣促有痰， 噁心。 二三歲時欲斷乳，夜靜用藥畫兒眉。 畫眉膏∶山梔炒黑三個，雄黃、硃砂、輕粉各少許，為末，清油調勻，候兒睡着，濃沫畫兒兩眉上，醒來自 不吃乳，未效再畫。仍墨搽乳頭。 喘因吃乳啼未定，或挾風冷肺家病。 或因啼叫未定，吃乳與咸酸，以致氣逆不下，或因飲乳過度，內挾風冷傷肺而喘，或 呃逆者，宜 紫蘇子湯∶蘇子、訶子、蘿蔔子、杏仁、木香、人參各等分，甘草、青皮各減半，姜煎溫服。 嘔吐不食胃家虛，痰壅發熱火炎盛。 嘔吐驚悸，睏倦自汗者為虛，面赤氣粗痰盛發熱者為實。俱二陳湯主之，虛加參、術，熱加芩、連。 尿白成疳積中熱， 尿白如泔，脾經有積，久則成疳，亦兼心膈伏熱得之，宜茯苓散∶赤茯苓、三棱、莪朮、砂仁各五錢， 青皮、陳皮、滑石、甘草各二錢半，為末。每一錢，麥門冬、燈芯煎湯調服。 淋瀝有驚氣下結。 十餘歲因驚之候，心氣下行，小便淋瀝，日夕三四十次，漸覺黃瘦，宜順經散∶韭子、琥珀、益智仁、 金毛狗脊、白茯苓、石燕各五錢，石葦一錢，為末。每一錢，韭湯調，日二服。 汗多胃怯兼驚惕， 胃怯出汗，上至頸，下至臍者，益黃散；有因驚惕心虛，以致脾弱少食，心腋汗多者，大溫驚丸；驚熱 者，小涼驚丸，俱牡蠣、麻黃根煎湯下。全因驚惕盜汗者，古芷砂散；脾胃弱者，錢氏白朮散。 或有氣弱心血溢； 盜汗不止，氣弱體瘦，乃心血溢盛為汗，非虛也，宜人參、當歸各一錢半，豬心一大片，水煎服，以收斂 心血。如手掌心汗多者，亦效。 額汗陽虛蒲扇灰， 頭汗繞頸而止，本屬陽虛，但小兒純陽，或因濃衣被而額汗出，或睡中盜出者，用古蒲扇燒灰為末，每 三錢，溫酒調服。輕者，不 藥自止。如滿口生瘡及久病額汗如油者，不治。 遍體香瓜痰火熄。 遍身汗出者，痰火盛也，宜香瓜丸∶胡黃連、大黃、柴胡、鱉甲、黃柏、黃連、蘆薈、青皮各等分為末， 用大黃栝蔞一個去頭，填入諸藥至滿，卻蓋口用柴插定，慢火內煨熟，取出搗爛，入麵糊丸，綠豆大。每三丸 或五七丸，食後冷漿水下。腋下、手足掌心、陰汗，煎地骨皮湯洗，白礬爐底末敷之。

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<篇名>附∶小兒病機

屬性：小兒傷寒夾驚食， 治與大人無異，所異者，夾食、夾驚而已。雜病亦然。 陰陽表里大科同；傷寒左額青紋現，肢冷無汗慘顏容； 錢氏雲∶男子面黃體重、女子面赤喘急，其呵欠煩悶，手背熱，人迎脈盛則一也。 若手足溫又有汗，面光發熱是傷風； 亦左額青紋，與人迎脈盛。 夾食肚熱兼嘔逆，右額角青似小蔥； 右額角青筋，發熱，頭額肚腹熱甚，或兼嘔肚腹痛者，傷食也。如傷寒夾食者，人參羌活散加青皮、紫 蘇，或藿香正氣散合敗毒散，便閉加大黃。如內傷生冷，外感風寒，寒熱如瘧，噁心少食者，人參養胃湯。 夾驚手掌心有汗，青紋先見額當中。 額正中青紋，面色青紅，手掌心有汗，時作驚惕，夜睡不安，手絡脈微動，發熱者，驚熱也，脫甲散、紅 綿散、或人參羌活散，加僵蠶、蟬蛻、南星、全蠍、白附子、麻黃。便閉加大黃煎，調硃砂安神丸，或溫驚丸。 驚輕者，先發表而後安心神可也。 傷寒表初喜隈暖， 傷寒惡寒，初起未發熱時，喜隈人藏身密衣被；若發熱者，晝夜不止，俱宜量體汗之。大概太陽證見，羌 活沖和湯；陽明證見，葛根解肌湯；少陽證見，小柴胡湯。 里熱掀衣便不通； 入里內熱者，必揚手擲足，口中氣粗，壯熱作渴，大便不通，方敢與調胃承氣湯，或大柴胡湯微下之。 大概太陰證見，羌活沖和湯加枳實、濃朴；少陰證見，羌活沖和湯加桔梗、知、柏；厥陰證見，羌活沖和湯加 川芎、柴胡。有表復有里，及驚風證見，雙解散加羌活、天麻、姜蠶、白附子、蟬蛻。 額冷肢厥面色慘，瀉青陰病里虛空。 理中湯、甘草乾薑湯；甚者，四逆湯。 汗吐下溫俱從緩，免動驚痰與蛔蟲。 傷寒溫補太過，以致生痰，變作驚風者有之；或汗下涼藥太過，以致胃寒，變成慢驚及蛔蟲上攻者有之， 危哉！ 傷風鼻塞氣促亂，身熱咳嗽忌大汗； 初起仍喜隈人引衣，惡風故也。凡傷風治與傷寒亦同，但傷風有汗，只宜解肌。身熱咳嗽，聲重氣促，體 弱者，惺惺散；咳熱盛者，參蘇飲；發熱盛者，人參羌活散、天麻防風丸；壯熱者，升麻葛根湯。此傷風表藥， 不可誤用麻黃。 入里能食渴且煩，便閉大黃方可灌； 入里與傷寒亦同，但傷風能食為異。如煩渴，二便赤黃者，四順清涼飲合小柴胡湯；二便閉者，大柴胡湯； 風熱內實者，大黃丸。風與滯血留蓄上焦，胸膈高起，大便不通者，沒藥散∶沒藥、大黃、枳殼、桔梗各二分， 木香、甘草各一分，姜煎服。 兼脾肢冷吐瀉攻，益黃補後大青散。 風主肝，兼脾則必四肢清冷，吐瀉不思乳食，不渴者，當先以益黃散或理中湯補脾，後以大青膏發散；如 身熱能食作渴者，當先以大青膏或鈎藤散發散，後以益黃散補脾。如作喘脹者，兼用塌氣丸；虛渴者，兼用錢氏 白朮散。 肺喘心驚腎畏明，各髒見證根據此斷； 兼肺則喘息，兼心則驚悸，兼腎則畏明，各隨補母髒藥選用。 尋常感冒必從輕，暑濕大科尤可玩。 《懷幼書》雲∶雙解散能治風寒暑濕勞倦，然貴加減得宜耳。

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<篇名>附∶小兒病機

屬性：諸病發熱辨其初， 有發熱不歇，鼻塞聲重者，為外感表熱，屬三陽經；有潮熱者，似潮有信，為里熱；屬胃；有壯熱者，遍 身向熱不已，合睡切牙，甚則發驚，屬心；有風熱者，身熱，口中氣熱，屬肝；有痰熱者，面赤或腫，身熱喘 咳，胸膈不利，屬肺；有溫熱者，但溫而不甚熱，屬脾；有腎熱者，陰囊赤腫釣痛，大便閉澀，屬腎。有驚熱 者，時間發熱即退，來日根據時發熱，或面青狂叫；有積熱者，五心發熱，肚熱，至夜則甚∶有疳熱者，骨蒸 盜汗，咳，瀉；有瘧熱者，寒熱一日一發，或二三日一發；有血熱者，晝靜夜熱；有變蒸熱者，上唇微腫如臥 蠶，或有珠泡子；有麻痘熱者，耳、鼻、腳梢、中指冷，腮赤噴嚏，唇紅，肌膚繃緊。發熱種種相類，初起 當先詢問父母，已出痘未？如未患痘，仔細認證，蓋麻痘誤用下藥必變，且真傷寒證，亦必表證已罷，日晡潮 熱方敢下之。 陽證為實陰證虛。 凡實熱面赤，氣粗口渴，唇腫便閉，暴啼掀揭露衣，似傷寒陽證，宜人參羌活散、參蘇飲、通心飲、導赤 散、瀉白散、瀉黃散、涼肝丸、連翹飲，甘露飲、生犀散、四順清涼飲、八正散，隨宜選用。凡虛熱面色青白， 神緩口冷，泄瀉多尿，夜出虛汗，似傷寒陰證，宜惺惺散。虛煩自汗者，保元湯去術，加芍藥，浮小麥，姜棗 煎服。 又有乍清乍溫證，上熱下冷不自如。 上熱驚惕怫鬱，不得自如；下冷泄瀉不常，敗毒散加當歸、木香。若升降陰陽，來復丹，薄菏煎湯化下 三丸。 虛陽浮外熱不退，和胃元氣自歸歟。 凡發熱表里已解，忽陽浮於外，煩熱大作者，當與和其胃氣，使陽氣斂而歸元，身體自涼，參苓白朮散、 錢氏白朮散、太乙丸，選用。 骨蒸多因熱有餘，間有稟賦榮衛虛。 因大病後得者，榮衛虛弱，宜滋養血氣；或稟賦弱者，宜謹避風寒以護其外，調飲食以養其內，俱生犀散， 或四君子湯加減。 食積痰熱濕火盛， 因飲食得者，腹有積痞，面色淡黃，潮熱腹痛，宜磨積調脾，順理三焦，其熱自退，枳術丸、肥兒丸； 成疳者，蘆薈丸。因積生熱、生痰者，二陳湯加升麻、葛根、白芍、人參、五味子，姜煎服；或枳術丸加陳皮、 半夏、黃連、山楂、神曲，為丸服亦好。 通用梨漿飲最宜。 梨漿飲∶青蒿（童便浸一宿，曬乾）、柴胡、人參、黃芩、前胡、秦艽、甘草各一分，生梨或生藕各一片， 薄荷二葉，地黃一寸。水煎服。治潮熱、積熱、瘧熱及脾積寒熱。青蒿飲亦妙。

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<篇名>附∶小兒病機

屬性：痘證不過氣血毒， 毒乃胎家淫火食穢，停蓄臟腑，生後啼聲一發，悉歸命門。遇歲火運，時行傳染∶或冬暖遇春夏而發；或 因傷寒熱病失汗，下而變成∶或因外感風寒，內傷生冷而發；或因跌仆驚恐蓄血而發，發則命門火動，煎熬左 腎，夾脊逆流自頭額而下克丙火，不聚於面，令散四肢，所稟氣血實則勝毒，為順；氣血虛則毒勝，為逆；氣 血與毒相等則險。凡言順者，不必藥治；逆者，治之無效；險者，必用藥救。 首尾一十二日間。 除初熱三日不算，有熱發三五日，或十餘日故也。自報痘至收靨，首尾一十二日，中間有不守禁戒，以致 淹纏。又有氣血和者，不及一十二日而愈。初不甚拘日數，以後分日，為初學較言耳。 證有初證並雜證，陰陽常變類傷寒；任他壞證並瘥證，無非邪與毒相殘。 初熱三日，類傷寒初證；自初熱至報痘，類傷寒六經三陰三陽證；六日以後，謂之雜證； 報痘次至收靨，常證也；異常，謂之變證；水痘、斑疹，謂之類證；不治，謂之壞證；餘毒，謂之瘥證。其間 機軸儼似傷寒，但痘毒自里出表，非若傷寒自表入里，所以治法微異。至於痘中百病，皆外感內傷，邪穢與毒 相搏。大法痘未盡出，見三陽證，宜清肌解毒；痘已出齊，見三陽證，宜溫中托里。太陽病惡寒身熱，氣急尿赤， 出不快者，防風荊芥甘草湯∶三味等分，水煎服。少陽病乍寒乍熱，出不快者，連翹防風甘草湯∶三味等分， 水煎服。陽明病身熱目赤，便秘，瘡遍肌肉，出不快者，升麻葛根湯加紫草；四肢出不快者，防風芍藥甘草湯∶ 三味等分，水煎服。太陰病腹滿自利，四肢厥逆，已出者，附子理中湯、木香散、理中丸。少陰病痘出黑陷， 口舌腐爛，四物湯加紫草、紅花。厥陰病舌卷囊縮，糞青目青，時發厥逆，異功散、十全大補湯加附子。凡陽 證見於春夏及天晴則順，陰證見於秋冬及陰雨則逆。 痘象豆形色豆色，惟有黑陷最驚人； 痘者，豆也，大小不一無妨，惟欲圓滿硬實，不宜陷。有皮嫩易破，他如茱萸者險；如麻子、如蠶種、 如浮萍，不分個數者逆。故曰∶順其形則順，逆其形則逆。色者，五臟精華，紅、黃、綠者為佳。痘乃脾土及 君相二火所主，黃綠乃脾胃正色，毒將出也；紅亦深色，桃紅三分，紅中一分白，毒始出也；鮮紅則為血熱。 初起紫者，大熱；白者，氣虛毒未出也。初起白者，大虛；灰白者，血衰而氣滯也；黑者，毒滯而血干也；焦 褐者，氣血結也。 形屬氣兮色屬血，形貴充頂色潤身； 頂形圓滿者，天之象也。氣，陽也，故形屬乎氣。暈色紅潤者，地之象也。血，陰也，故色屬乎血。頂 尖圓滿而不皴陷，則氣體天而常親乎上；根窠紅潤而暈外明淨，則氣體地而常親乎下，極其順也。 形色得半要根活，根地圓暈顯有神；交會不明形色反，燈影周旋眼法新。 氣可盈而血不可盈，苟或形陷伏而不綻凸，則氣不足以收毒，而反親乎下；色泛溢而不凝斂，則血有餘而 反親乎上。又有氣多血少者，痘雖凸而四圍無色；血多氣少者，痘雖陷而四圍紅紫；毒有餘而氣血不足者，其痘 不發不紅，此氣血之辨也。根即圓暈，痘 曰窠， 圈圍暈曰根，圈暈外曰地皮，白無紅是為交會。明白圓暈 乃氣血之會，形色之神也。蓋包血而成圓者，氣之形，然必氣與血會，而後圓形周淨；附氣而成暈者，血之形， 然必血與氣交，而後暈色分明。雖然一元流行而已，自氣血凝滯而言，謂之形，自氣血光華而言，謂之色。形中 有色，色中有形，運用鼓舞形色而言，謂之神。燈影周旋者，痘形色雖險，若燈光影與痘根圓暈相為周旋，根窠 紅活，漿影深濃，雖陷伏灰紫，皆可調治。若根窠不紅不起，血死不活，漿無影者，雖輕難治。故雖白日，亦必 用麻油紙捻照之。自始至終，全以根地為主，眼法新巧，全在於此。 證與痘亦恆相因， 痘善而證惡者，必外感寒暑；證善而痘惡者，必外觸穢污。痘為主，證為輔，雖無他證，而痘惡者必死。 表實難出虛易出； 證以身熱無汗為表實，痘以紅突為表實；證以身涼汗多為表虛，痘以灰陷為表虛。蓋無汗則膚腠閉密， 所以痘稍難出，出則紅活綻突；多汗則腠理空疏，所以痘反易出，出則灰灸頂平。有言表實易出者，必里實 甚也，表虛難出者，必里亦虛也。 里實順靨虛倒靨， 證以便秘能食為里實，吐瀉少食為里虛。里實則正氣收毒，自痘頂而下，漸次結痂者順；里虛則氣血不 能收毒，而痘根先靨者逆。 不綻或淡表里墜。 證既吐瀉汗多，痘又灰白陷伏，表里俱敗。 輕者從頭至足稀，能食便調不須治；重者不食二便乖（或秘或溏），腳先頭上或齊至； 凡出、靨從頭至足為順，從足至頭為逆，頭腳齊出、齊靨者險。所以輕者，靨出俱從頭至足，痘亦稀少； 重者稠密，頭上未出未靨，腳上先出先靨。然痘以脾土為主，自始至終，以能食者順。脹貫時，宜食老雞補氣； 收靨時，宜食雄鴨收毒，或豬精肉。肥者助痰滯氣。始終忌魚腥。二日一便者為順，三四日不便者為秘，一日 三四便者為利。 輕變重者非有妖，外感內傷犯污穢。 忌風寒，恐損表；忌暑，恐生煩躁；忌濕，恐膿不干；忌生冷與蜜，恐寒中；忌肥膩，恐瀉；忌咸，恐渴； 忌酒、蔥、魚、羊、鹽等，恐癢。淡食為佳。忌煮雞、鵝、鴨卵，病患聞氣害目；忌柿、棗、砂糖，恐痘瘡入 眼；忌茶、醋。豬肝、豬血，恐瘢黑；忌燒香滿室以燥血，只宜常燒蒼朮、豬甲、乳香以避惡氣；忌酒色僧入灑 淨冷水，閉其皮膚，大忌父母房室、月水、乳母腋氣、人畜糞污、房內炙爆、對梳掃地、生人往來、一切惡穢， 以致氣滯。蓋氣聞香則行，聞臭則止故也。自報痘至收靨，一有感傷穢污，便令當出不出，當靨不靨，或變黑 陷作痛發癢，一切雜證。大概外感，冬時，五積散去麻黃，加桂心、紫草；春時，不換金正氣散，加芎、芷、 防風，或為風邪所襲者，消風散加紫草∶暑月，六一散、清暑益氣湯，體薄清貴者，只用保元湯，隨證加減。內 傷乳食，氣壅遏者，二陳湯加山楂、升麻、白朮，四君子湯加砂仁、木香、川芎、紫草，或枳術丸。宿食重者， 感應丸。傷生冷、涼藥者，益黃散、治中湯。內傷兼外感者，調解散、加味四聖散。穢污觸者，避穢丹∶蒼朮、 細辛、甘松、川芎、乳香、降真香各等分為末，烈火焚之。將出者，用胡荽泡酒噴帳幃，及懸胡荽於帳中，甚 者，以胡荽泡湯，化下蘇合香丸。但胡荽能通心竅，利大腸，惟便滑者忌之。穢毒入內黑陷者，再蘇丹∶白礬、 生地龍炒各等分為末。每五分，用小豬尾血調新汲水下，不拘時服。如體薄者，四物湯去地黃，加人參、黃 梢、連翹、白芷、甘草梢、木香。 類證水痘熱三日，出靨俱易眼光華； 水痘似正痘，仍身熱二三日而出，初出即如赤小豆大，皮薄痂結，中空圓暈更少，易出易靨，被濕則難 結痂，亦不為害。外證兩眼如水，宜小麥湯∶滑石、甘草、地骨皮各一分，人參、麻黃、大黃、知母、羌活、 葶藶各二分，小麥七粒，水煎服。如斑瘡水痘，煩熱溺澀，口舌生瘡者，八正散。 斗熱發斑或丹毒， 斑紅痕如錦紋，或如蚊跡，與傷寒陽毒發斑同，熱極則發，宜敗毒散表之，汗後身涼，紅痕自退。再越 二日，或報痘反少。又有報痘時，熱盛發斑者，透肌散加紅花、黃芩、升麻。咽痛，加玄參、磨犀角和服，或 玄參升麻湯加減。熱盛者，解毒湯加芎、歸、白芍、防風。若見黑斑即死，水 、膿 後發斑者亦死，斑少者可 救。報痘時有紅丹如雲頭尖者，敗毒散加紫草、紅花、黃芩解之；如腫高紅紫痕者，透肌散加黃芩、地骨皮、 蟬蛻。 頂平有水是疹麻。 疹如粟米，微紅，隱隱皮膚不出，作癢，全無腫痛；麻即如麻，頂平軟，不礙指，即有清水。痘多夾疹 同出，麻亦多夾疹同出，故曰痘疹、麻疹。但痘成膿 後，出疹者反順，水 後出者逆。又有先發疹而後發斑 者，亦無害。治疹宜消風熱，用敗毒散加葛根、升麻、白芷，表退肌熱，則疹自無矣。又有報痘後，麻疹稠密 如蠶種者，透肌散加柴胡、紅花解之。若色好，不可過用涼藥，必傷脾胃，易致陷伏也。 麻有夾痘同出者，麻沒痘存色愈加； 麻夾痘出者，治痘為主，麻必先沒而痘獨存。蓋痘屬五臟為陰，難出難靨；麻屬六腑為陽，易出易沒。 麻沒後痘必起發，形色愈加者順，如形色已虧者，四君子湯加芎、歸、黃 ；黑陷者， 去茯苓，更加紫草、木香、糯米，入酒煎服。 麻急理麻痘急（理）痘，麻痘源頭共一家。 雜證熱毒頭亦痛， 凡雜證，皆因榮衛不和，以致毒不泄於肌膚，而反內攻臟腑，或上攻咽、膈、頭面，多挾內外邪穢。 頭痛初起為風，以後多熱毒上攻，毒甚則腫。 眼紅舌苔唇吒 ； 眼角流紅，或目黃，肝熱；舌上白苔，心熱；口唇吒嘖欲怒，肺熱。 口瘡咽痛郁多啼， 口瘡痛不能食，脾熱，五福化毒丹，或蜜漬黃柏汁飲之。咽乾澀痛，口爛齒腫，心胃熱也，甘露飲， 或甘桔湯加牛蒡子、麥門冬、竹葉煎服；水漿不入者，紫雪抱龍丸、消毒飲。如能食便溏者，又當清上溫下， 不可純用涼藥。多啼，當察外證、郁毒在表在里，調之。如果因心熱、痰熱者，辰砂六一散，痘未出，蔥白煎 湯下；痘出盛，燈心煎湯下；黑陷者，加龍腦半厘，紫草煎湯下。 貫脹極忌咳與喘。 初熱咳嗽氣促，風寒在表故也。痘出時咳嗽脅痛，吐食不下者，半表里邪也，小柴胡湯加五味子、枳殼、 桔梗；小便赤者，加山梔、赤茯苓。如服冷藥太過，咳嗽、肢冷、嘔吐者，甘草乾薑湯。脹貫時，呵欠、噴嚏、 打屁亦忌。如咳嗽氣喘，乃毒攻肺脹，胸高聲啞而死，果系外感者，亦必痘好乃吉。初起煩躁喘急者，麻黃 湯加桑白皮及麝一厘，或黃芩湯加麻黃、桂枝；便秘者，前胡枳殼湯。凡無痰喘急，不能臥者，死。 大渴不止恐陰虛， 口渴，毒火炎上者，用甘草、栝蔞根等分，水煎服，或黑豆、綠豆各二合，烏梅二個，水煎澄清服；飲水 小便少者，恐濕漬脾土，後難收靨，宜六一散滲之；內虛津乏者，保元湯加麥門冬、五味子，或參苓白朮散、 黃六一湯。如虛陽偏盛好飲冷者，木香散，倍丁香、官桂；陰寒偏盛好飲熱者，異功散加木香、當歸。惟血 虛痘黑，火動發渴者難治。凡虛證見渴者皆死。 胸緊煩躁安眠少； 胸膈緊滿者，枳梗湯，或二陳湯加枳殼。煩躁動止不寧，初起報痘時躁者，表未解也，宜清內解肌，黃芩芍 藥湯和之；起脹時躁者，毒欲散未散也，或生黑豆一味煎湯，徐徐冷凍飲料，解毒散熱，召復陰氣，或抱龍丸、生 犀角磨汁、單甘草煎湯，俱能解毒；貫膿時躁者，毒衝心膈也，宜利小便，大便不通者，宜潤之；結痂後躁者， 解其餘毒可也。痘出及餘毒煩躁，小便不利者，用燈心一把，鱉甲二兩煎服。煩躁不得眠者，酸棗仁湯。 腹痛有塊或堅硬， 初熱時腹痛甚，手足稍冷，尻、陰冷，為痘毒作痛無疑。外感，宜藿香正氣散、升麻葛根湯、參蘇飲，俱 加山楂；內傷生冷凍飲料食，腹痛自利者，理中湯加陳皮、砂仁、木香。如痘出腹痛，便調者，無妨；便秘鼻熱， 痛甚，痘出不快，體冷甚發厥者，獨聖散，或四磨湯，服之則毒瓦斯泄而四肢溫，腹痛自止。已出，厥痛者亦宜。 腹脹初起尚可表。 初熱腹肛，毒與邪搏，升麻葛根湯加山楂、牛蒡子，微汗即散。一切異證，隨證加減由人。但此湯乃初起 及結痂後，解毒涼肌之藥，惟內虛胃弱，及紅點見後無表證者忌之，如大小便難者，四聖散、紫草飲。 失血肺胃被熱侵，毒並大腸便瘀了； 痘出陰分，極忌動血。口鼻失血，肺胃熱甚，宜解毒湯加生地、大黃；輕者，黃芩湯；虛熱者，單人中白 為末，蜜水調服。便血糞黑，毒並大腸，犀角地黃湯，或小柴胡湯加生地。痘出下利黃赤膿血，身熱作渴者， 薤白湯、三黃熟艾湯，解其毒而痘自出。便血神昏不醒者，抱龍丸救之。蓋痘雖內毒，運之者血，心主血藏 神，今便血神昏，宜乎危矣。如大小便血及七孔流血者，即死。有因服涼藥以致毒陷，瀉血有如豆汁黑者， 急用理中湯、胃風湯，得便閉、 瘡紅活者生。若脹貫時便血而瘡壞無膿者，胃爛必死。痘愈後便血，或下腸垢身熱者，升麻葛根湯加黃連、生 地；身熱煩渴者，解毒湯；熱勢盛者，小承氣湯；下利者，黃連阿膠丸，小駐車丸。 內外毒蘊便不通，煩脹汗渴言譫杳。 《活人》謂首尾不可下者，蓋痘未出，有表無里；痘既出，表盛里虛，所以首尾忌下。奈其間有因外感里 熱，及內傷熱食、熱藥、以致熱毒蘊結，便秘煩躁，腹脹，手掌心並腋下有汗，作渴，譫語，實熱里證悉俱， 腸胃壅塞，脈絡凝滯，壅遏痘毒，不出不起不靨，必用下藥，通其榮衛，而後毒得起發，從權以下利藥中， 加以升提，使邪熱去而痘毒升。痘未出者，升麻葛根湯，消毒飲加大黃；熱甚者，涼膈散，以其有連翹、薄荷 輕清，亦上升發也。雖痘出不快，有此里邪實熱者，亦宜。痘已出或將靨，有熱毒便秘者，小柴胡湯加生地； 或四順清涼飲、犀角地黃湯，俱加大黃。尋常熱輕，而無煩躁狂譫，痘未出者，只宜敗毒散、連翹飲、紫草 飲、紫草木通湯；痘已出者，四物湯加芩、連、桃仁、麻仁，或麻子仁丸以潤之。苟非外感邪入里深極，內傷 濕熱蘊結，與毒相拒，斷不敢下，惟瘥後餘毒，量體下之可也。故曰痘疹下之早，則為陷伏倒靨，猶傷寒下之 早，則結胸也。又痘瘡利藥，忌用丸、丹及巴豆、水銀、輕粉，此三味但能去髒中驚涎積熱，非痘家所宜。 小便赤澀腹心膨，熱微熱甚有分曉； 小便赤澀，以致心腹膨滿，由胃熱心火不降，陰氣不能升也。痘未出者，紫草飲發出其毒即愈；痘已出者， 四聖散加黃 。小便澀赤熱，並大便亦秘，不敢下者，五苓散、導赤散、紫草木通湯、連翹散以滲之。如熱微， 又不敢滲小便，恐損真氣者，只宜獨聖散、紫草飲以解其毒。古雲∶大熱利小便，小熱和解是也。又回漿內腑 化毒，溺多則順，稍有閉者，宜善調之。 熱甚狂喘或發驚，誤投驚藥禍非小； 痘已出，狂叫多怒喘呼者，為熱甚而無陰以斂之也，犀角地黃湯，痘毒驚搐，雖亦由於心熱，肝風旺而脾 土虛，則火炎為搐，宜瀉肝則風自去，利小便則熱不炎。若概用驚風涼藥，如銀花、腦、麝、青黛、硃砂、 硝石，令心寒而毒瓦斯內伏，當出不出，已出未靨。如先驚後痘者輕，先痘後驚者逆。痘色粒分明，驚來即去者 無害。痘未出，因外感與內熱相搏發驚者，惺惺散、消毒飲、加減紅綿散、大青膏、紫草膏，兼服勻氣散， 毒泄而心神自定，氣勻而痘瘡自出矣。又有暑搐昏冒者，六一散；痰盛神昏不醒者，抱龍丸；或睡中手足常縮， 將發驚搐者，急用導赤散利小便，或四聖散以解毒。痘已出，虛者保元湯加芍藥最妙；熱者，五福化毒丹、瀉 青丸、古牛蠶散；熱甚搐毒攻心，以致黑陷者，從權以涼驚丸，或豬尾膏暫服可也。抑考熱證譫語妄言屬心； 搐搦驚癇屬肝；腫脹便秘屬脾；喘渴咳嗽屬肺，盡皆四髒所發。虛證可以類推。 遍身作痛毒外行， 痛乃痘之善證，或遍身痛，或只幾顆痛，有外邪所搏者，初見紅點時，宜參蘇飲加木香；輕者，消毒飲， 或升麻葛根湯倍芍藥；甚者，更加蟬蛻、山楂、羌活。有痘出身痛，肉皴痘密者，勻氣散、小活血散。惟脹貫 時作痛不忌。 熱癢清內虛實表。 諸痛為實，諸癢為虛，虛實於形色上分之。色不灰陷，便難而癢者為實。有因風寒者，消毒飲；有因食毒 及食鹽者，四君子湯加酒芩、連，或大黃微潤之。通用單蟬蛻湯，時時服之。癢甚者，水楊湯浴之，或用食鹽 和百草霜，水濕略炒過，置火內燒煙熏之，其癢立止，虛癢亦效。或用蜜水調滑石末塗之，且令瘡痂易落無痕。 色淡甚則倒靨，便溏而癢者為虛，宜保元湯倍加黃 實表，少加芍藥活血；癢甚遍身爪破，膿血淋瀝，不能坐 臥者，內托十宣散去桂，倍黃 ，加白芷止癢，當歸和血，木香調氣，氣行血運，其癢自止，或小活血散合四君 子湯，加黃 、枳殼。有毒瓦斯陷內癢塌者，木香散加丁香攻里，官桂實表以救之。凡手足常搖動者，將發癢也。 虛證腹脹身必涼， 痘已出虛脹有二∶有因內傷生冷、涼藥，與內熱毒相拒，不得發越，故令腹脹，宜蘿蔔子、紫蘇梗、陳皮 各一錢，乾薑、甘草各五分，水煎服。食減者，加白朮；甚者，發寒肢厥，瘡白無血色，多致不救，急用木香散， 溫中逐冷，甚則異功散。有毒瓦斯陷伏作脹者，宜溫中解毒，人齒散、小活血散。惟腹脹目閉口臭者死。 吐瀉痘出最難當； 初起吐瀉無妨，痘出脾胃冷者，胃愛散。因外感者，寒月，理中湯、五積散、異功散；暑月，六和湯、胃 苓湯。因內傷者，四君子湯加砂仁、陳皮，理中湯去參，加濃朴；宿食重者，感應丸。痘出後極忌泄瀉，起 脹尤忌。有瀉皆屬虛冷，急用保元湯加桂、芍，或木香散。泄滑者，用肉豆蔻一個，乳香一豆大，為末，米飲 下，或固腸丸。因泄頂陷者，內托十宣散、四聖散加減。如吐瀉喘渴，蛔蟲已出，目直便流，利腸垢者死。 自汗氣弱難收靨，濕熱熏蒸神術方； 痘出後，切忌汗多，以致氣虛必難作漿收靨，急用保元湯止之。如初起濕熱熏蒸者，用白朮二錢，黃連一 錢，浮小麥煎服；若傷風自汗，量用桂枝、防風可也。惟身寒，汗綴如珠，神昏者死。 痘出寒熱內虛甚，寒戰火郁必發癢。 已出痘而寒熱者屬內虛。七日前後獨熱者，氣血與毒俱盛之過；七日前後獨寒者，氣血損而毒火內郁， 難治。寒戰切牙，足膝冷如冰，尻、耳反熱，脹貫靨時極忌，乃氣血虛極，宜保元湯加桂；甚者，異功散。 變證冷秘熱吐瀉， 臟腑熱則便秘，脾胃冷則吐瀉，常也。有嘔吐不食，面青瘦者為冷秘；久不大便，而無里急後重者為虛秘， 俱宜內托十宣散。氣虛者，四物湯、麻子仁丸。又有能食，結澀下如粟塊者，為風秘；胸脅腰腹引痛者，為氣 秘。熱毒攻胃吐瀉，手掌心並腋下熱而 有汗，臉赤渴欲飲乳，乳滿胸膈不化則吐，吐了又渴，急欲飲乳， 是熱吐也；小便赤澀而渴者，熱瀉也，俱宜五苓散、竹葉石膏湯加陳皮。痰壅吐食者，二陳湯；濕熱吐者， 葛根竹茹湯加黃連；濕熱瀉下臭穢者，解毒湯加白朮。大吐身熱腹滿，二便赤澀，面赤喘悶者，當利小便， 四苓湯、導赤散，不瘥者，宣風散下之。 熱甚四肢仍發厥； 凡痘證身寒不治。但其間有患熱證，而忽發厥肢冷者，猶傷寒伏熱深而厥亦深也，宜隨證用清內解毒藥， 毒出而身體自溫矣。如痘未出，豬尾膏最妙。 大便不通小便血，遍身肌肉盡破裂。 初熱誤用熱藥，報痘又以胡荽、葡萄、人齒服之，虛者猶宜，實者令毒攻臟腑肢絡，灌注耳、目、口、 鼻、咽喉閉塞，大便不通，小便如血，或為癰瘡肌膚破裂，皆陽盛無陰也。宜豬尾膏、犀角地黃湯、解毒湯、三 黃丸。服後瘡出紅活者吉，倒靨者死。暑月痘爛生蛆，乃熱毒盛也，內服清熱之藥，外以帶以柳枝鋪地臥 之，或水楊湯沃之亦好。 痘變倒靨與陷伏， 痘色初出淡紅變白，白變黃者吉；初出鮮紅變紫，紫變黑者逆。痘形陷伏倒靨，自其內傷氣虛，而不 能起發而言，謂之陷伏。宜溫中托里，令脾胃暖而榮衛通也，甚至硫、附亦可暫服。自其外感及穢污而言， 謂之倒靨。外感宜溫散寒邪，而榮衛復行；犯穢，宜熏解之。凡當出不出，當脹不脹，當貫不貫，當靨不靨， 俱以照原為氣血旺，退減均謂之倒靨陷伏。 惟有黑陷當詳究； 黑，乃北方寒水之色，然火熱反兼水化，色亦能黑，故變黑當究寒熱。寒證變黑者，因風寒歸腎，宜溫 散；因為虛毒陷，宜溫補。熱證有毒盛火炎，宜涼心清解；有髒燥無陰，宜潤 血化痰。噫！痘變不過陷伏、倒靨、黑陷、斑爛四者，黑陷最危，可不究諸？ 初出黑色狀如蚊，秘躁皆因瘀血蓄。 初出狀如蚊咬色黑者，因毒瓦斯暴出，瘀熱搏之，故血凝不行，遂成黑陷。大小便閉，腹脹喘急，煩躁， 宜山梔仁湯、人齒散、加味四聖散、單蟬蛻湯加紫草；出不快者，宣毒膏、豬尾膏。 出不能快如炭焦，表分大熱還宜透； 表熱如炭，焦黑陷伏，見熱證者，透肌散加紅花、地骨皮，或單犀角磨水服之，或獨聖散、小活血散。腹 痛者，單蟬蛻湯。乾枯倒陷甚者，單麻黃五錢，用蜜水拌炒，水煎去沫再煎，乘熱服之，其痘復起。 青干紫黑身熱微，便秘急下去陳垢； 痘出不快，已出者青干紫黑，身不大熱，大小便閉，是熱滯於內，毒瓦斯無由發泄，宜宣風散；氣怯者， 木香檳榔丸，俱令先下黑糞，次下褐糞，後以四君子湯，加濃朴、木香、陳米和胃，良久糞黃，瘡自出透。 若表大熱者，不可大下。如青干紫黑、睡昏、汗出不止，煩躁熱渴、腹脹啼喘，二便閉者危。 入里熱極身紫黃，喜瀉膿痂惡毒臭。 毒瓦斯入里，心神昏悶，或出不快，或難結痂，乃毒火燥盛，以致黑陷者，豬尾膏，涼心通竅則氣和神疏， 而痂自結矣。痘出黑陷，反當結痂不結痂，便閉腹脹身黃，紫腫變黑，濕熱最重者，急以單大戟丸，利去膀胱 邪水，猶傷寒木賊土敗，急下之，可保五死一生。如所下水谷不消，身冷戰振多汗，尻、耳熱者，為水溢土崩， 必死；若下後身熱氣溫飲水，尻、耳冷，或瀉膿血，瘡痂者，為毒瓦斯盡去，胃氣猶強。瀉後仍宜四君子湯，加 濃朴、木香溫脾為妙。 髒燥至極已亡陰，痰盛發驚狂叫吼； 毒郁髒燥，無陰以守，狂叫喘呼，痰盛欲發驚風者，四齒散加蟬蛻，古牛蠶散以解毒；遂成黑陷者，犀角 地黃湯以養陰，抱龍丸以降痰。若發驚狂譫語者，砂辰六一散，用紫草、燈心煎湯，磨犀角、玳瑁汁調服，或 護心散。蓋涼血則不致紅紫，解毒則免黑陷。失治，不日聲啞而死。 果系虛寒二便清，脾腎兼補加訶蔻； 痘出里虛，心煩惡熱，以致黑陷者，八物湯去地黃，恐滯血；去芍藥，恐伐胃；加木香和脾胃，大補氣血。 蓋脾胃暢而不致內陷，氣血盛而不致癢塌。寒冷多因乳母忍飢受冷，以致芽兒寒冷歸腎，痘變黑陷。寒月，木 香散、異功散發之；天溫時；內托十宣散，去桂、木香，加紫草、蟬蛻。 帶紫為熱帶白虛，黑如烏羽猶可救； 帶紫者為血熱，四物湯加芩、連、紅花；帶白者為氣虛，保元湯去甘草，加紫草。通用靈砂三五粒，磨酒 服，能起黑陷。凡痘變黑如烏羽光潤，不發寒而尻、耳冷者，為血活可救，紫草飲合小活血散。 外黑裏白赤者輕， 凡痘外黑裏白者輕，外黑里赤者微重，外白里黑者太重，瘡頂陷黑，中有眼如針孔紫黑者死。 輕甚一個大黑痘。 頭面上忽生三五個，或只一個高碩紫黑，儼似疔痘者，名曰飛痘。有此痘出最輕，或只此一痘，再不出痘。 是知黑痘生死輕重迥殊，可不詳辨深究之乎！ 遍身斑爛膿不干， 痘當發散不發散，則毒瓦斯閉塞，胸滿喘促悶亂；不當發散，而強發散，則痘毒出盛，表虛難靨，以致肌肉 如爛，故曰爛斑，治宜調脾進食，令大便不秘不利，養榮衛以生肌解毒，則無目赤咽痛、口瘡、吐衄等證。如大 便不通，膿水不干者，牛黃丹；斑爛膿汁不干作痛者，敗草散，或干黃土為末；干糝。輕者，用豬膽汁調芒硝末敷 之，勿令動着，直候瘡痂自落。瘡爛成片，欲不成瘢痕者，用干牛糞火 過，取白心入乳香為末藉之，甚者， 麥麩襯臥；暑月熱盛，當藉之以芭蕉葉。有因過汗內虛臟腑，自利斑爛，或因飲水多者，俱保元湯加防風、白 芷，外敷敗草散。敗草散∶用蓋屋及牆背上遠年腐草，洗淨，焙或曬乾為末，帛裹撲之。甚者，鋪床蓆，令兒臥 之，甚妙。此草經霜露久，善解痘毒。 作痛有如刀刻鏤； 穢污觸犯而然，治見穢污。 要知痘變頂不變，陽存生意必然復。 報痘自頂上陽位起，且稠者固凶，如痘遍身變壞，獨頂額上不變則吉。貫膿時變成水 無膿，皮薄如紙， 遍身擦之即破，惟額上不破者可治。若陽位與心胸先破者死速。收靨時，敗證悉見，惟額上、太陽、方廣、頂上 未靨如舊者可生。 疔痘頭面胸背危，四肢點破毒可泄； 起脹時，有痘長大而紫黑者，名曰疔痘。疔者，釘也，把住痘瘡不起，蓋氣血弱以致毒聚而成形。如 氣血勝而毒變制，結於四肢，或小或個數少而穿筋骨者易治；結於頭面、腹背，逼近於內者，勢必穿臟腑，難 治，急以保元湯加牛蒡子、荊芥、芩、連，助氣逐毒。外以銀簪挑破疔頭，令父母吮去惡血，或綿裹指甲掐去 惡血，展去亦可，蓋痘破而毒瓦斯得發故也。或用珍珠五粒，鐵器上炙黃色，豌豆四十九粒，頭髮一團，俱燒存性為 末，油胭脂調成膏，將兒在溫暖處，忌風寒穢氣，先用銀簪挑開疔口，將藥點入疔內，實時變為紅白色，余瘡 皆起。又有黑痘獨大，頂心黑，撥之如綿筋有臭者，保元湯加芎、桂、糯米，補提其氣，如變黃色者，可保。 痘癰手足先腫疼，血引毒注三陰穴； 凡痘癰，必先手足及脈絡之處或有紅腫，或手腕鮮紅一塊，或手足有硬痛處，或足痛不止，或足上痘腫 如瓜，皆發癰之兆也。因其腫痛深淺，而知其癰之大小。原因痘出，復被風寒郁其熱毒，或痘出服熱藥、熱食過多 所致。又有痘變壞，而毒並一處發者反吉，治法見後瘥證，蓋痘未愈時，雖癰發亦不宜治癰。若初起胸前腦上有 一塊紅腫，及遍身有塊者死；貫膿時，足腫青紅流水，痘不好者亦死。 脹貫收靨或不齊，發疔發癰反可悅， 凡痘當脹貫不脹貫，當靨不靨，得發疔與癰者反吉。凡癰毒、疔痘生於胸前、腰腎之間至重，紅小者生， 黑大者死。 陽毒凡瘡每乘虛，濕潤為實幹枯乏。 七日前陽毒，凡瘡即黃 、血風、綿花、楊梅瘡之類。痘瘡未痊及初結瘢處，肉分必虛，毒趨虛處而出， 陽瘡陰毒，溷雜一黨，反勝諸毒而名之也。其瘡濕潤者，為氣血俱盛，而諸毒易成漿也，宜解毒湯主之；其瘡枯 燥干紅者，為氣血俱弱，毒與諸瘡相拒，而俱不成漿也，宜保元湯加芎、桂、糯米，更以水楊湯沃之，則枯轉 潤，白變紅，其漿自溢矣。水楊湯∶楊柳五斤（春冬用枝、秋夏用葉），洗淨搗碎，取長流水一大釜，煎六七 沸，去渣。將三分之一注盆中，宜先服湯藥，然後乘熱洗浴，久許乃以油紙捻點燈照之，累累然有起勢，陷處 有圓暈紅絲，此漿影也。漿必滿足，如不滿，又如前浴法。弱者只浴頭面手足，勿浴背，燈照如無起勢，則氣 血敗而津液枯。蓋痘不成漿，乃氣澀血滯，腠理固密，藥氣力緩，頗難頓爾達其頭面手足，惟服藥後以此沃之，其 藥藉此升提開豁萬竅。洗法必添湯久浴，使其緩透肌內，疏通內外，斯毒瓦斯隨暖氣而發。凡報痘起脹、行漿貫 滿，痘瘡頂陷、漿滯不行或為風寒久克者，皆效。 壞證頭低肢軟脆， 初起表證，足冷無害。惟足冷頭低，四肢軟弱，始終大忌。痘出後，頭溫足冷者亦死。 面色青腫HT 鼻屎； 痘以心血為主，面赤者順，面青必生風，虛下利厥逆。報痘誤服熱藥，發而不透，以致身體頭面兩目 皆腫，風搐身強者，人參羌活散救之。如當脹之時，頭額腫如瓜，或面腫，或順項亦腫而瘡不腫者死，宜消腫 毒，補中氣以救之，若痘色與皮一般腫，根窠紅者無害，或一邊面腫，形色順者吉。鼻燥有黑氣，或以手 HT鼻孔者死。 露睛耳焦唇紫崩， 兩目閉而露睛無魂，如魚眼、貓眼者死，或兩眼不封而光爍者亦死。耳內焦黃，唇紫燥裂，甚則唇崩潰爛， 乃見標之時，復感風寒，使熱毒攻內，不治。 口爛舌卷戛牙齒； 口內臭爛，舌上白苔或黑，舌卷囊縮，身必戰動，肚腹急痛不止，痘變紫黑者，謂之內潰胃爛。原因 七日前被風寒所中，腠理周密，壅塞其毒，反攻臟腑之內，宜量與清胃消毒豁痰，解散風寒之劑救之。切牙 作渴身熱者，心胃熱也，宜甘露飲。如寒戰切牙，則為腎毒上攻，內托十宣散，去防風。白芷，加茯苓救之。 聲啞飲食便挫喉， 聲出肺與心，或感風寒失聲，或飲食毒壅，或多啼氣噎。不問已出未出，失聲身溫者，解毒防風湯；便 秘者，甘桔湯加當歸、黃連、大黃；身涼者，內托十宣散倍桔梗。如漿滿聲啞者，肺氣絕也，不治；痘出不好， 聲啞者亦死。又有呃逆胃寒，冷氣上升也，宜鹽炒吳萸一錢，丁香五分，水煎服。咽喉有毒，飲食如鋸挫喉， 水漿不入，或吐出，或常乾嘔者，危；若貫膿時見此證，二便閉者，反吉。 腰痛如咬囊縮死； 腰痛如咬，不能起立，胸高足冷者，腎絕。若微痛者，風寒所傷。敗毒散解之，外以麻油揉按。囊縮者， 肝絕，不治。 身溫為實身涼虛，溫補解毒法盡矣。 不問初證、雜證、變證、壞證，俱以身溫為順，身涼為逆。譬之種豆，晴暖則易生。且人無非常之熱， 亦無非常之冷，惟身溫，溫則為氣血和也。大概熱證身溫，俱宜解毒；虛證身涼，俱宜溫補。虛證有熱者， 溫補中兼解毒；熱證有虛者，解毒中兼溫補。解毒∶初出，消毒飲、連翹散。解毒中略兼溫補，解毒防風湯、 鼠粘湯。溫補∶血虛，四物湯，或古芎歸湯；氣虛，四君子湯，或保元湯為主。泄者暫加白朮、茯苓；煩渴加麥 門冬、五味子；虛熱加黃連∶濕痰加陳皮；氣鬱不通加山楂；消毒加鼠粘子；退癰腫加荊芥穗；扶胃氣加陳 黃米；助陽發表加生薑；色紫血熱加連翹。要知連翹、鼠粘、山楂、甘草，始終必用；官桂、川芎、紫草、芍 藥，五七日後慎用。氣血俱虛者，內托十宣散、托里散，或保元湯加當歸、芍藥以活血，或合勻氣散以和氣。 溫補中略兼解毒，八物湯加酒炒芩、連或保元湯各一錢，加牛蒡子、黃芩、黃連、玄參、絲瓜灰、連翹、白 芍各五分，姜、蔥煎服。七日後勢重毒深者，氣虛，保元湯加大黃；血虛，古芎歸湯加大黃、芒硝下之。又有 虛寒變證，木香散、異功散、古姜附湯、四逆湯，皆救危妙劑。但虛寒常遲十數日方死，熱毒者死速。以上 總論初熱以致收靨。 初熱儼似太陽病，所異腮赤中指冷； 初起發熱惡寒，類傷寒太陽表證。但傷寒男面黃，女面赤，麻痘則腮赤也；傷寒中指熱，驚風男左女右五 指俱冷，麻痘中指與耳、鼻尖及尻、足俱冷。又察其耳後，有紅筋赤縷為真，無筋者非痘。筋紅赤易愈，紫者 難治，黑者死。 太陽正病不須醫，感傷傳變用藥整。 初熱見太陽表證，乃痘家正病，不必服藥。惟內傷外感，挾瘀挾驚，及四髒見證，熱輕者，勻氣令其自 出；熱重者，清肌解毒，甚則滲泄。但誤下則傷脾，誤溫則損目，慎之。外感表鬱熱盛，痘難出、難作漿，宜表 托以助其欲發之勢。兼心證者，惺惺散、消毒飲；兼肝證者，人參羌活散；兼脾證，虛者，惺惺散，或保元湯 加地皮、黃芩、荊芥，熱者，升麻葛根湯、如聖湯；兼肺證者，參蘇飲加蔥白、山楂根。通用∶無汗者，羌活 沖和湯；有汗者，防風沖和湯。邪傳半表半里，見胸緊嘔吐，煩躁不眠等證。小柴胡加生地；虛者，二參湯。 邪傳入里，二便俱秘，或溺中見血者，涼膈散、防風通聖散下之。有不敢下者，蜜導法。輕者，四聖散合敗毒 散，或合辰砂六一散，或解毒湯微微滲利，不可盡 去其熱，恐痘難發。內傷飲食生冷，見嘔瀉者，寒月，理中湯、胃苓散、不換金正氣散；暑月，六和湯、二陳 湯、胃苓湯。如傷飲食，俱加山楂、麥芽消導之藥。挾驚者，加減紅綿散。挾瘀見血者，犀角地黃湯合小柴 胡湯。抑論痘證，始終必兼四髒，如熱沖於心，時作驚悸，甚則狂譫，宜硃砂、參、苓之類；熱蒸於肝，呵欠 煩悶，甚則發搐，宜防風、羌活、天麻、全蠍、南星之類；熱蒸於脾，乍涼乍熱，肢冷多睡，甚則目腫腹脹，便 秘作渴，宜枳殼、陳皮、神曲、山梔、地黃之類；熱蒸於肺，面赤噴嚏，甚則喘渴咳嗽，鼻干，宜桑白皮、半 夏、馬兜鈴之類。惟腎無證，所以尻、耳宜冷。若先如瘧，後發渴，其瘡色黯，乃腎證，不治。然四髒又以脾 肺為主，蓋肺主皮毛，脾主肌肉故也。 初熱為根痘為標，根少標多生不永； 痘未出，非大熱不能發；痘已出，非微熱不能成。如潮三四日後，溫溫次第出，根多標少者生；潮一二日，即 湧出鮮紅，根少標多者，七日後死。若全不發熱，痘少而好，又無雜證者，輕。 欲防眼患藥宜清， 痘出太盛，恐入眼為患，宜消毒飲，或氣血藥中，加酒炒芩，連，或桑白皮，或草龍膽、鈎藤以清肝肺。 如痘已落眼，聽其自然，深治反至損目。 護眼硃砂亦簡省。 護眼膏∶黃柏一兩，紅花二兩，綠豆粉一兩半，甘草四兩，為末。痘瘡正發之時，用清油調，塗兩眼四畔，則 面上痘亦稀少。或用硃砂為末，水調，塗眼眶，或只用干胭脂末，蜜調，塗眼眶，則痘不入眼。古方用如米細 硃砂為末，蜜調少許，每五分，作三次，量兒大小加減，溫水送下。不拘痘瘡出未，首尾可服，密者可稀，稀 者可無，黑陷者可起，痘癰 腫可消，兼治壯熱煩渴微喘。但性亦微寒，不可多服。 報痘三朝毒居中，忌汗忌下和為上； 報痘，毒居半表半里，寒藥傷胃滯毒，熱藥愈助火邪。忌汗者，痘點在膚，無俟於汗也；忌下者，痘在肌而 反空腸胃，無是理也。縱有餘邪，亦但於宜服藥中，加以陳皮、生薑之類和之而已。 熱未徹者猶有邪，半清表兮半溫養。 熱徹出痘為安，如熱猶未徹者，必感傷邪未盡淨，此時熱毒內熏，恐後滯為癰毒，宜半清表半溫里之劑 調之，四聖散、解毒防風湯、紫草木香湯。如報痘乾燥，腹痛腰痛不止者死。 一日母痘初見形，幾點淡紅間架明； 痘先出者為母，後出者為子孫。母好子孫多，則自然有不如者，亦無害。如紅點先見於口鼻上下、腮、顴、 年壽之間，眼中全無，大小形狀不一，作三四次出，或單或雙，間架明白，淡紅色潤者順。 稠密干紅宜漸補， 三五相連，圓暈成個，干紅少潤，未可遽施補藥，俟其氣血交合，方可保元湯加官桂，助陽令其紅潤。 但嫌枯黑參天庭。 先見於天庭、方廣、印堂、兩耳（太陽、太陰）以結咽、心胸之處，或頭尚無而腳先有，或心胸稠多，腰密 纏過如蠶種者，急用消毒飲加山楂、黃芩、紫草。虛加人參，或升麻葛根湯加連翹一分，或敗毒散，犀角地黃湯 以清內解肌。如初發便見腰痛、瘡稠乾枯、幾點紫黑者，死。或問紫黑歸腎，陽位不宜，何也？諸陽聚頂，諸毒 聚頂，頂稠枯黑，毒勝氣血明矣！嘗考痘毒一發，出於四髒而腎不留邪為吉。如申西戌時發熱屬肺，發為膿 ， 如涕色白而大；巳午未時發熱屬心，發為血 ，色赤而小多兼斑；亥子丑時發熱屬脾，色黃微赤多兼疹；寅卯 辰時發熱屬肝，發為水 ，如淚色微青而小，此皆初發之狀，不同如此。若報痘三日，當悉成血 ，起脹三 日後，血 成膿 ，貫膿三日後，膿 結痂而瘡愈矣。蓋貫膿膿 色黃充滿，與初出色白，淡淡如膿者，名同實 不同也。 二日如粟根圓混，頂滿光明礙指佳； 二日紅點如粟如黍，如綠豆，如真珠，如 水晶，頂滿色光，根腳圓暈，混合不散，以手摸之，覺得礙指者順。如根窠雖圓而頂陷者，氣弱不能領血也， 保元湯加芎、桂助陽，但川芎暫用以為參、 之使，有汗者忌之。若頂陷色枯，或鮮紅蓮肉亦紅，又無根腳者， 必死。 出速且多毒太盛， 出速且密，胸背尤多，身熱者，恐毒盛不能收成，必變青干紫陷，宜消毒飲、鼠粘湯、解毒防風湯以防之。 出盛面黃便黑，煩躁腹脹，或見血者，犀角地黃湯。出盛內外熱壅血聚，以致能食腹脹，便秘煩渴，喘急狂譫 者，毒瓦斯與心貫注，無陰以斂也，宜豬尾膏；毒盛壅遏，出不快者，亦宜。若出不快，而更被外邪入里，遂 至胃爛便血而死。 出遲內虛必挾邪。 紅點數日不出而復陷者逆，惟出遲隱隱在皮膚，似出不出，其證不一，若概用發散，陽氣外出，令瘡色白， 縱出亦有忽然而斃者矣。有榮衛虛不能出者，必面青，肌軟惡寒，宜小活血散、八物湯；中氣下陷而不起發者， 保元湯、補中益氣湯、人齒散。有脾胃冷，因服涼藥損傷，以致吐利者，須益氣溫中，中溫則氣不消削，而自 充發於肌膚矣，宜益黃散，理中湯、丸，木香散；甚者，古姜附湯，或大斷下丸去姜、附、榴、蠣，加砂仁、 木香。痘出面復不出，或泄或秘，煩渴者，乃痘出誤服涼藥，逼毒在肺中，痘帶白膿者輕，紫黑者重，鼻有黑 氣者死。外盛里虛，毒瓦斯發越不透，半成血 ，半是紅點，不能乳食，大便如常，小便清白，宜半溫里半助表， 四聖散、紫草飲、解毒防風湯、萬金散、紫草木香湯、蟾肝丸，或絲瓜連皮燒灰，沸湯調服，或葡萄研酒飲之， 選用。 有氣實痰郁滯發不出者，二陳湯、疏氣飲。啼吐不已，神不安舍，不能主行榮衛而發不出者，勻氣散、 小活血散、大溫驚丸。外感羈絆胃氣，而出不快者，便清自調，知其在表，方可量體微微發散。因天寒不能出 者，熟料五積散、正氣散，或參蘇飲、紫草膏。四肢出不快者，防風、芍藥、甘草等分，水煎服。痘瘡不出， 傷寒不語者，單燒人屎為末，蜜調服。瘟毒既發，痘瘡不發者，黑膏。因炎暑煩渴，昏冒，不能發出者，辰砂 五苓散，用生地、麥門冬煎湯下；身熱甚者，小柴胡湯加生地；煩渴，便實者，白虎加參湯；輕者，竹葉石 膏湯加生地。外感邪入里不散，大小便秘，氣滯壅遏而出不快者，紫草木通湯；痘發出者，紫草飲。如痘出干 黑，身不大熱，大小便秘者，毒滯於內也，宜宣風散，用大黃煎湯下；若表大熱者，不可妄下。或已出稠密， 喘渴者，當歸丸、黑膏；輕者，消毒飲加大黃、山梔。 已出復被風寒拒，青紫如痣遍身遮； 痘出被風復入者，加味四聖散，或快斑散去木通，加穿山甲；或痘已出，外被風寒與內熱相拒，不能發 出，以致發熱狂搐，遍身或青、或紫，如痣 ，如癮疹，俗雲鬼捻青，年壯皮濃者多有之，宜卻寒溫肌透里之 劑。危甚者，用經霜紫背荷葉（舊者亦好），入僵蠶等分為末，胡荽煎酒調服；或絲瓜連皮燒灰為末，沸湯調 服，發痘最妙。見風寒表證者，惺惺散、古牛蠶散；見熱毒證多者，透肌散。 出不勻遍色不潤， 痘已出未能勻遍，色不紅潤者，乃毒盛以致氣血壅塞故也，宜紫草飲。外用芥子為末，白湯調如膏，塗 兒腳心，干即再塗，其毒漸漸復出，痘瘡根據前紅活。 但要照原不減些。 凡痘出不快，而先出之痘，形色照原者，乃毒未發也；如形色漸退者，乃內虛，毒入必死。若痘出喜笑 如常，飲食進，精神爽，無諸雜證，則痘本火也，不可再發。 壯年皮濃多勞役， 舊以飲乳嬰兒，臟腑嬌嫩，服藥但宜釀乳，與能食童子可以服藥，治有不同。然年壯與年幼者，又有不 同。若年壯外實皮濃，痘毒難以快出，或被風寒相搏，則身痛甚，宜透肌散主之；或勞役汗多，氣弱發熱，耳目 皆昏，脈 大者，當用補中益氣湯去升、柴，自始至終服之。有虛無寒，不可用丁香、姜、附，反致熱耗元氣。又有男子 破陽已多，女子通經以後，乃患痘者，尤宜謹慎。常服保元湯以固脾胃；八物湯調理氣血。腎虛者，腎氣丸以滋 水，使腎氣旺而毒不下陷也。 孕婦胎動生摘瓜； 孕婦以命門系胎，痘毒又發自命門，自初熱至收靨，全以安胎飲加黃芩、白朮為主。天寒有表證者，間用五 積散去麻黃、半夏、濃朴、姜、桂，換白朮、赤獲苓、赤芍，加柴胡、黃芩、阿膠、人參、糯米等分，水煎服。 身熱咳嗽者，暫用參蘇飲；煩躁者，古芩術湯加白芍、麥門冬，或小活血散；痘稠密者，鼠粘湯；痘出太盛 或便秘者，犀角地黃湯、紫草飲；痘出不快者，消毒飲；痘出後血虛者，古芎歸湯加芍藥；氣虛者，保元湯加 芍藥；氣血俱虛者，內托十宣散去桂倍歸、芍，加烏梅、香附；熱盛恐墮胎者，罩胎散；胎動者，安胎飲連進， 或單砂仁炒為末，酒調服，服後覺胎熱則安。凡胎前患痘，倘用峻藥動胎，去血泄氣者，孕婦必死，如生摘 瓜，必動其蒂也。患麻亦與痘同。若無孕婦人，麻痘初熱，煎熬血海，必然經來，小柴胡湯加生地主之。產後 麻痘，但忌芍藥，以黃 代之。 三日出齊至脛股， 三日放標至足三陰為出齊，正宜觀形色以察氣血強弱。形尖圓光澤者順。或頂起而色慘不明者，保元湯 加官桂助陽，芍藥斂陰，糯米溫中。若一日出齊，干紅紫 者死。 上脹下無亦可取。 上身先有起脹，而下體還未出，或出未盡者，無妨。 淡白頂軟氣全虛， 淡白頂不堅實，不礙指者，氣虛也，內托十宣散去防風、白芍。自汗，倍黃 ；聲不出，倍桔梗。 白光帶紅決不愈； 痘白色薄，根全無紅色，或根帶一點紅，三五日後，如綠豆樣者，決不能貫膿而死。 淡紅摸過又轉白，血衰氣滯宜大補。 根窠不紅或略紅，手摸過即轉白者，氣血虛也，十全大補湯；或但淡紅不轉白者，血虛也，小活血散。 口角有粒如疥形，將來變黑歸腎腑； 口角此時有粒如疥，不日必變焦黑歸腎而死。 鼻有餘瘡妨睡息， 痘出後，有餘瘡塞鼻中，不得臥者，用木筆花為末，入麝少許，蔥白蘸藥入鼻中數次即通。 紫 刺黑無生路。 痘稠密中有紫 ，刺開血紅，乃血協熱毒，化斑湯救之；血黑者死。又有白 者，乃氣協熱毒，仍以化斑湯 解之。 起脹（三朝）毒盡浮於表，最怕中虛入里了； 痘出三日後，當潮起脹，先報者先起，後報者後起，至五六日毒盡發於表，宜內托不致內攻。觀痘氣血壯 弱，變毒深淺，全在此關。諸虛證見，而痘形色反者皆死。 雖然氣血有盈虧，平陷仍分痘多少。 氣盈血虧，則頂雖平而色光潤，痘多者亦自無害。血盈氣虧，則頂平而色又乾枯，恐變陷伏，不論痘多少， 俱內托十宣散救之。 四日血 已分明， 四日，水 當成血 ，淡紅色潤根活，個數分明者順。 不喜胸背顴尚平； 額上紅者，終不起脹。顴臉一身之主，若顴上先脹者，四肢必順；顴上不脹，必遍體皆然。若手足、下 身、肚腹等處皆脹，惟胸背不起脹則不宜。 上脹下緩固無害， 上體已脹，下體緩慢者，無害；若下體已脹，上體緩慢者，逆。 陸續出者反長生。 有出不快，直待起脹時陸續出，如粟米於 痘空隙，圓淨者亦吉。 五日頂尖欲礙指， 五日，頂尖滿起，如鼓丁礙指，光活明潤者順。 額項皮紅擦破死； 痘起滿頂紅紫，連皮肉紅，或繞項紅，後必擦破而死。 賊痘軟大氣血衰， 報痘雖稀，根窠全白無血，三四日便起脹，痘大按之虛軟者，此名賊痘，氣血大衰也，保元湯加紫草救 之。額上見之尤凶，必貫膿時變成水 擦破而死。 毒陷腹上多青紫。 毒入胃，則腹上痘多青紅紫色，外證口角流涎者必死。 六日圓滿光明美， 六日，氣血榮盛，發揚於外，頂形尖圓，肥滿紅活者順。 血熱紫紅尚不起； 火盛血熱，色紅紫不起脹者，內托十宣散去桂，加紫草、紅花；熱盛加黃芩。痘紫黑陷者，獨聖散。 中陷黑白皆氣虛， 有中黑陷而外白起，或外黑赤而內白陷者，氣虛而血熱也，宜兔血丸。如原不起頂，灰白陷者，氣虛也， 宜單人參湯，或保元湯加川芎助陽，當歸和血，木香行滯。如頂陷漿滯不行，或風寒久克者，水楊湯沃之。惟 腹脹不食，神昏者死。 水 變樣一定死。 頂陷灰白紫黑，必變為水 ，發癢而死。 貫膿三朝胃氣升，自肌從漸至充盈； 痘以胃氣為本，胃氣升騰，化毒成膿，自肌肉上貫起，漸至頂尖，充滿光潤者順。 切忌寒涼與疏泄，傷脾損胃漿難成。 貫膿，九竅俱宜封閉，極忌寒涼解毒及疏發淡滲之劑，傷脾損胃，清氣下陷，不能貫膿，或吐利不止，或二 便下血，聲啞腹脹，乳食不化，寒戰切牙，痘爛無膿，肌肉黑者，不治。 七日漿行 里黃，淡紅軟大非真漿； 漿行， 里肥滿黃光，或蒼蠟色，或黃綠色者吉。色淡者虛。血虛，四物湯去地黃，加紅花少許；氣虛， 保元湯加桂米。若淡紅疏大如膿者，必變焦黑，其間紫者，血熱；灰白，氣虛。如前法治。 水 皮薄有根活， 純是清水，皮白而薄，與水 相似者死。若略有清水，或根窠起脹，血紅而活，猶有生意者，內托十宣散倍 、當歸，又將人乳汁和酒各半溫服。又有痘中生水 ，乃氣盛津液有餘，隨毫孔生出，小如圓眼核者，保元 湯加山楂、白朮；大如雞卵者死。 皮破流膿去濕方； 有濕，痘內如水漬。皮未破者，宜溫中藥內加防風、白芷，以瀉肌表間濕氣；如皮破流膿不干者，用白螺 殼火 為末，干糝，或用苦參、滑石、蚌粉、輕粉、白芷等分為末，干糝瘡口。余詳前斑爛條。 中空乾燥血枯朽，火盛天水義悠長。 中空乾燥、全無膿水，血分枯朽剝極，宜小活血散加當歸。火盛者，六一散加荊芥、干葛，升麻，輕清 之劑以散其火。服後猶無膿水者死。 八日漿成喜飽滿，不滿只是氣血緩； 八日，血氣大振，毒漿已滿，將欲收斂之時，圓滿光潤者吉。其有化漿不滿者，乃氣血因寒少緩也，宜 保元湯加姜、桂、糯米，助其成漿。 滿而又陷或不齊， 痘暫滿而又陷者，內托十宣散去防風、白芷，倍用人參、黃 ，水、酒各半煎服，人弱不食者，入人乳。 痘皆貫膿，中間幾顆不貫者，終變虛寒癢塌，宜內托十宣散，或托里溫中湯，倍加補藥。 不齊有熱亦難貫。 當結膿窠不結，此由毒瓦斯內外灌注，血熱相搏，必復入心，急宜豬尾膏涼心血，使陰氣感之，隨時結痂回 漿，自面至項，或至胸不回，靨而住者死。 九日回漿喜自顴， 頭面上先回漿，四肢方才起脹者吉。如七日前，唇上有痘幾顆，膿黃熟，乃毒攻胃，胃爛必死。 背先肚上無漿涎； 肚上未收，背上先收者，必外駁碎內，非真實有漿涎膿液完結也。 摸過皮皴難收靨， 凡貫膿肥滿，庶易結靨。雖脹滿光澤可觀，然摸過軟而皮皴，縱橫如橙子皮者，中雖有膿，不甚滿足， 必不能收靨。 膿清收者亦徒然。 膿清，或半膿半水者，必變癢塌而死。若四肢脈絡處，發癰毒者，可生。 收靨三日如果熟， 如果熟蒂落，氣收血平，光色如斂。黃黑色光者輕，黃灰者重。 虛寒有膿難結殼； 有膿，紅者輕；無膿，白者重。寒戰切牙者，死。 收成大半熱宜清， 收靨將半，或見作渴、驚狂等證，乃氣血不能收斂，宜清解其內，免毒遺於臟腑，以生余證。 口眼流膿防齒目。 口角流涎帶血者，必患牙疳齒落；眼角出膿太甚者，必損雙目，俱宜清解內毒，以預防之。有漿回眼腫 不能開者，以水潤濕絹帕，拭去膿屎，略用指攀開瞼皮，透一點風，不致有翳攻睛。 十日蒼蠟似葡萄，按之堅硬不灰焦； 十日收靨膿滿回綠，痘羸蒼蠟色，或似紫紅葡萄色者，佳。自上而下，按之堅硬，全無灰陷焦黑者生；自 下而上，倒靨者死。 靨快有癰疔可保， 靨亦忌快。快而發癰、疔者生；快而失聲者死。 靨慢有黑反可調。 當靨不靨，謂之慢。凡痘不收靨、氣急痰上、聲啞、目閉無神者死。間有黑者反吉，保元湯加苓、術，助 其收斂結痂。 慢亦有熱觸穢者，無陰以斂生微潮； 有內外熱極，毒瓦斯散漫而無陰氣以斂者，宣風散加犀角磨汁以解之，或調砂糖水吃，即結痂矣。但七日 前最忌砂糖。有觸穢胃寒，黑陷不收靨者，異功散，調四屎散最妙。有毒盛不結痂者，豬尾膏換豬心血為丸服。 靨不能齊因飲過， 原因初出之時，煩渴引飲太過，以致靨不能齊者，六一散以解其標；若不因飲水者，保元湯加苓、術主之。 將靨全白瀉難熬； 將靨時全白色，如豆殼者，仍因初時飲水過多，故靨不能齊，亦曰倒靨。大便秘則通大便；小便秘則通小 便，連翹散、小柴胡湯加枳殼、四順清涼飲。如泄瀉者，危。 傷冷瘡陷傷熱爛， 凡痘瘡解毒已清，至收靨時，或因觸冒以致陷伏、斑爛、癢塌、不靨者，異功散。如寒戰切牙，手足顫掉， 及腹脹，足冷過膝者危。亦宜此救之。凡痘過服寒熱表藥，以致痘爛不結痂者，小柴胡湯、豬乳膏，麥門冬煎 湯下，外用敗草散敷之。有臭爛深坑不收口者，用豬膽汁調芒硝末敷。如遍身臭爛如餅搭不可近，目中無神者死。 陰囊靨起命三朝。 陰囊及足上先靨起者，死。 十一（日）漿老痂已結， 或有雜證一二，保元湯隨證加減。忌用峻寒、峻熱，恐致內損之患。 腳根紫者還是熱； 將成熟之際，腳根色紅紫者屬熱，用涼藥 解其毒，升麻葛根湯，或犀角地黃湯加酒炒芩、連、連翹之類，蓋犀角、升麻，善解熱毒。 氣衰頂陷漿濕干， 收靨注屎，尖圓結實，佳。如頂陷若茱萸，漿濕盈盈不斂者危，保元湯加苓、術以救之。如痂結剝干不潤， 內無血者亦危，八物湯加黃 救之。 遍身靨盡留一節。 遍身皆靨，惟數顆不靨，亦能殺人，猶蛇蛻皮，雖一節被傷不能退者亦死。若原貫膿充滿，毒瓦斯盡出，不生 異證者，無妨。 十二（日）痂落從頭妙， 從頭上至胸膈、手、腹、腰、足，節節緩緩靨下者妙。 痂未易落色宜耀； 痂難脫，外見熱證，瘡色紅紫，因原貫膿不滿，渾身臭爛，膿血不干，所以難脫。根腳未散，飲食壯健者， 連翹飲。身上痂不落者，加地骨皮；頭面痂不落者，加白芷。外剪去頭髮，以烏 油搽之。若見諸虛證，及有潮 熱者，必危。 靨瘢迭凸紅色佳，若無血色還堪吊； 靨後瘢紅者吉，白無血色者，過後亦死。須養脾胃氣血藥以預防之。痂落瘢黯，或凹或凸者，用韶粉一兩， 輕粉一字，研勻，豬油調塗瘢上。 痂落不宜早見風，好事瘢痕需藥療。 痂剝之後，見風太早，以致成瘢痕者，用密陀僧為末水調；或炒白蒺藜為末，雞子清調敷；或馬齒莧絞汁， 熬膏塗之；或用人精調鷹屎白敷之，其痕自滅。如欲不作瘢痕者，須於才結痂後，即以真酥潤之，用手抓破，或 剝去又潤之。稍遲則干硬深入肌肉，經久方脫，遂成瘢痕。凡痘後肌肉尚嫩，不可洗浴，亦不宜食炙爆、五辛、 五味，並有毒之物，恐熱毒熏於肝膈，眼目多生翳障。必過百日，乃可萬全。 瘥證無非是餘毒，毒盛痘再發如初∶ 痘疹愈而再發者亦輕，因愈後失於解利，毒瓦斯未淨，治宜保元湯，加解毒藥，量體增減。 餘毒仍當分虛實，虛證坐立仗人扶。 瘥後雜證，熱多虛少。但亦有稟弱，及服涼藥，以致愈後坐立振搖，須人扶策，宜雙和散、保元湯。 吐瀉熱渴補脾胃， 中氣暴虛不食者，參苓白朮散、胃愛散；虛熱口渴不食者，四君子湯加陳皮、山楂、黃連。吐瀉，理中 湯、丸，益黃散，異功散，久不止者危。身熱自汗者，補中益氣湯；壯熱經日者，二參湯。 飲食調和漸自如； 輕者，但以飲食調和，久則氣血自復。純陽之體，痘毒之餘，慎不可服峻藥。 實證能食何須藥，能食便秘當預圖。 痘愈能食便調者，脾實無害。惟胃中蘊熱，善消穀食，大便秘硬，將來必口齒、咽喉、吐衄、驚風之證， 或發為瘡疽癰毒，宜量體清解。如曾服熱藥過多者，必用三黃丸利之；便秘口渴身熱者，大黃散；胃熱嘔吐， 口舌生瘡，下部亦有瘡，而下利膿血，單黃連湯；煩渴溺少者，五苓散；作煩渴者，單黃連湯，或燈心一把， 鱉甲二兩，水煎服。濕熱齒痛或腫者，甘露飲；口牙出血者，五福化毒丹；咽痛者，抱龍丸，或甘桔湯加牛蒡 子、麥門冬竹葉。肝熱多怒，叫不得眠者，柴胡清肝湯。下血疼痛者，薤白湯，三黃熟艾湯。心痛不可忍者， 用乳香二錢，或加沒藥、當歸、赤芍，水煎服。身熱不退者，小柴胡湯、竹葉石膏湯。 中風身青實可駭， 愈後忽遍身青色，或黑色，手足厥冷，口噤涎流，聲如拽鋸，甚則手足微搐，此因里虛被地風所吹， 名曰中風，宜消風散二錢，入蟬蛻末一錢，分三服。入生薑、薄荷汁及酒少許，溫湯浸之，連進二三服。當 隨時少進，或作癮疹，或作膚疹而愈。或小續命湯去桂、附，加荊 芥亦可。 發搐咳血更難除； 愈後非時發搐，目攛面赤，飲食居處喜冷，乃心熱有痰，宜導赤散、抱龍丸，或小柴胡湯加生地。又有 病後胃弱，食積發搐，潮熱，大便酸臭不調，或嘔吐腹疼，宜紫霜丸、小承氣湯選用。症惡者死。咳嗽有觸冒 風寒者，參蘇飲加減；喘滿者，前胡枳殼湯。若毒攻肺。喘急咳臭膿血者，死。 入眼翳膜皆忌點， 愈後目翳，但宜活血解毒，則五臟和而疼痛自止，翳膜自去，則不致凹凸損陷。不宜點者，毒瓦斯自髒達外， 點藥攻逼，反以為害。但翳膜已成者，只用生鱔魚刺血點入翳上，更服兔屎湯最妙。若無翳，但眼目無光者，過 百日後，氣血復，自明。但曾過服熱藥，熱食，風毒盛者，須內服藥清解，或曾過服利藥，及所稟怯弱，以致痘 愈眼昏不明，仍當量補肝腎脾胃。熱眼，丹溪方∶山梔、決明、赤芍、當歸、黃連、防風、連翹、升麻、桔梗， 作小劑，煎服。治痘瘡傷眼。熱翳，地黃散∶生地、熟地、當歸各一分，防風、羌活、犀角、蟬蛻、木賊、谷 精草、白蒺藜、大黃各一錢，玄參五分，木通、甘草各一錢半（一方有黃連），為末。每五分，量兒大小，用 羊肝煮汁調服，忌口將息。治痘瘡入眼，心肝壅熱，目赤腫痛，或生赤脈，或白膜遮睛。四邊散漫者易治，若 暴遮黑暗，多致失明，宜速用此。大人亦宜。風腫翳膜者，蟬殼散∶蟬蛻、地骨皮、牡丹皮、黃連，白朮、菊 花、蒼朮各一兩，龍膽草五錢，甜瓜子半盞，為末。每一錢半，荊芥煎湯調下。食後、臨臥各一服。兼治時疾 後餘毒上攻眼目，甚效。忌油、面、煎炒、醋、醬等物。熱極生風，上攻眼痛，紅絲遮睛，便秘者，洗肝散加 芩、連、芒硝下之。昏暗，加石膏、羌活、石決明、穀精草、菊花、綠豆；翳膜、加蟬蛻，倍石決明、白蒺藜。 若未靨前，痘瘡入眼者，洗肝散去大黃。癮澀多淚，生翳者，柴胡散、撥雲散，或神翳散加黑豆皮。虛眼，熟地 黃丸、滋陰地黃丸、益氣聰明湯。如肝腎俱虛者，羚虎丸∶羚羊角、虎脛骨、生地、酸棗仁各五錢，肉桂、 防風、當歸、黃 各五分，為末蜜丸，皂子大。每一丸，溫水化下。虛翳，用羊肝煮汁，入蟬蛻末二錢服之。 通用，眼痛不可忍者，浮萍散∶浮萍為末，每二錢，用羊肉半斤，以竹杖刺破，投水半盞絞汁調服。傷者亦效。 眼睛番白，氣虛危證，保元湯加陳黃米救之；神昏不醒者死。食毒物眼睛凸出者，二仙散∶仙靈脾、威靈仙等分， 水煎服。久不愈者，古蟬豬散∶豬懸蹄甲二兩（瓦罐內盛泥固濟，燒存性），蟬蛻二兩，羚羊角一分，為末。 每一字或五分，或二錢，量兒大小，溫水調服。治痘瘡入眼，半年已過者，一月取效。惟過一年者，難治。 外治腫突如桃者，護眼膏；如腫不開者，用黃連為末，雞子清調，塗兩太陽穴及兩足心。風毒腫痛，癢澀眵淚， 昏暗羞明者，秦皮散∶滑石、黃連三味等分，水煎乘熱洗。受風流淚者，用田中豆莢搗汁，滴入眼中。已成翳 膜者，塞耳丹∶水銀一錢，黃丹五錢，搗勻作六丸，入砂鍋內，圓瓦蓋定，濕紙封固，以香爐盛炭火燒一日即 出，以薄綿裹之，痘瘡在左塞左耳，在右塞右耳，立見逐下。一方用輕粉、黃丹等分為末，竹筒吹入耳內，左 眼有翳吹右耳，右眼有翳吹左耳，即退。 牙疳殺人鼻若朱。 餘毒攻齒齦，腐爛生疳，殺人最速。牙齦腫痛動搖者，甘露飲，外以韭根、茶葉濃煎，洗去腐肉見血， 以溺白散敷之，日三次。如爛至喉中者，用竹管吹入，紅白黃水出者，可治；鼻梁發紅點如朱者，不治。其色 似干醬，一日爛一分，二日爛一寸，故名曰走馬疳，宜與前五疳條參治之。 痘癰四體脾經毒， 血熱引毒流傳經絡，故於肌肉虛處，或關節動搖處偏盛而成癰。又有愈後，餘毒不攻臟腑、皮膚而為諸雜 病，乃注脈絡而為癰。輕者，結核腫痛瘡癤而已，甚者頭頂、胸脅、手足肢 節腫而作痛。毒瓦斯流於脾經，則癰發四肢、手腕並膝臏腫痛，宜清毒飲、升麻葛根湯；虛者，十六味流氣飲 加附子。外用馬齒莧搗汁，入豬脂、蜂蜜熬膏，塗腫處，或用活蜆子，不拘多少，以水養五日，旋取此水洗手 面，漸生肌肉無痕。 肺經手 內穴俞； 毒瓦斯流於肺經，則 內並手腕腫，流為赤癰毒，宜消毒飲、如聖湯、五福化毒丹，或用鬱金、雄黃各一錢 半，巴霜四十粒，為末，醋糊丸，綠豆大，每二三丸，量兒大小，熱茶清下，以利之。如氣血虛者，內托十 宣散加枳、梗、犀角；咽喉不利，或腫痛者，甘桔湯加麥門冬、牛蒡子、薄荷；口齒流涎，血臭氣者，用生地 黃自然汁，化五福化毒丹一丸，以雞翎刷入口中。如肺毒流入大腸，秘結或便膿血，見前雜證便血條下。 三陽背腮項結核， 毒瓦斯流於三陽經，則背、腮、項結核腫痛，宜小柴胡湯加生地最妙。熱盛腫痛者，敗毒散加荊，防；腫甚者， 消毒飲加忍冬藤；虛者，內托十宣散減肉桂。通用赤芍、連翹為君，桔梗、甘草為臣，貝母、忍冬藤、白芷、 栝蔞根為佐，上用升麻、葛根為使，下用檳榔、牛膝為使。大便閉，加大黃；發寒熱，加芩、柏。不問膿已成 未成，體實者宜服。虛者通用保元湯加酒炒芩、連少許。久者，上體宜保元湯加引經藥；下體宜獨活寄生湯， 或內托十宣散加減。三豆飲，不拘虛熱常服。 外護筋骨免偏枯。 凡痘癰不問發於何經，初起紅腫時，卻用黑豆、綠豆、赤豆等分，酸醋研漿，時時以鵝翎刷之，一切癰 痘癤毒，不用針刀自潰。如膿已熟者，用披針燒紅刺之，內服消毒飲，在腮項，加金銀花。若不早治，必致潰 爛筋骨。金華散∶黃丹、黃柏、黃連、大黃、黃 、輕粉、麝香，為末，干糝。瘡干，豬油調塗。治痘後肥瘡、 疳瘡、癬疥，收水涼肌解毒。斂肌散∶地骨皮、黃連、五倍子、黃柏、甘草，為末，干糝。兼治疳蝕不斂，並 痘後膿血雜滲不收等瘡。礬繭散∶用白礬為末，塞入蠶繭內，令滿，以炭火燒，令礬汁盡，取出為末，干糝。 治痘後身上及肢節上生疳蝕 ，膿水不絕。 逃痘方是後人巧，信者縱出亦稀疏； 太古無痘疹，周末秦初乃有之。初生，用生地黃自然汁，服三蜆殼許，利下惡污，亦可稀痘。每遇冬月溫 暖，恐春發痘，宜預服三豆飲∶黑豆、赤豆、綠豆各等分，甘草減半，水煮熟，任意飲之。凡天行痘瘡，鄉 鄰盛發，宜先服七日，痘永不出。小兒陽盛，無陰以制，令頭髮豎直，飲食減少，此伏熱之兆，便宜服油劑∶ 麻油一盞，逐日飲盡，永不出痘。更服升麻葛根湯、三豆飲以預防之。消毒保嬰丹∶纏豆藤（即毛豆梗上纏繞 細紅藤，八月間采，陰乾）一兩半，黑豆三十粒，赤豆七十粒，山楂肉、牛蒡子、生地、辰砂各一兩，升麻、 連翹各七錢半，荊芥、防風、獨活、甘草、當歸、赤芍、黃連、桔梗各五錢，經霜絲瓜長五寸者二個（燒存性）。 前藥須預辦精料。遇春分、秋分、上元、七夕、忌婦人、貓、犬，誠心修制為末和勻，淨砂糖為丸，李核大。 每一丸，濃煎甘草湯化下。凡小兒未出痘者，每遇春分、秋分時，各服一丸，其痘毒能漸消化。若只服一二次， 亦得減少；若服三年六次，其毒盡能消化，必無虞矣。 錢劉陳魏皆堪法，得要還羨丹溪書。 錢、劉以痘本胎毒，毒解而氣血自伸陳魏以痘雖內毒，毒出則虛。丹溪隨表里虛實，溫補解毒兼用。但見 熱證，便用清肌解毒，甚則硝、黃；但見虛證，便用溫中托里，甚則姜、附。噫！法無不善，用貴得宜。痘本 外科傷寒之一，兼內傷雜病、婦女胎產、小兒驚積，痘非醫之統要矣乎！

<目錄>外集·卷五\小兒門

<篇名>附∶小兒病機

屬性：麻毒原來只肺胃，紅斑五六日方出； 六腑腸胃之熱，蒸於肺，外感內傷並發， 與痘證表似同而里實異。初熱三日，出、脹共三日，出而又沒，沒而又出，出沒一周時許。重者，遍身繃脹， 眼亦封閉。有赤、白、微黃不同，仍要紅活，最嫌黑陷及面目胸腹稠密。咽喉纘纏者逆，發不出而喘者即死。 與大科癮疹相似，又與發斑相似。但發斑如錦紋，有空缺處如雲頭狀；麻即如麻，遍身無空，但疏密不同耳。 仍有夾斑、夾丹、夾瘡同出者。 初起寒熱咳嚏鼽， 初起呵欠，發熱惡寒，咳嗽噴嚏，流涕頭眩，宜升麻葛根湯加紫蘇、蔥白以解肌，切忌大汗。斑不紅者亦 宜，乃麻證初起之神方。潮熱盛，加芩、連、地骨皮；譫語，調辰砂六一散；咳多，加麻黃、杏仁、麥門冬、石 膏；咳甚另用涼膈散加桔梗、地骨皮；泄瀉，合四苓散；便血，合犀角地黃湯；吐衄血，加炒梔子；小便赤， 加木通。寒熱似瘧，小柴胡湯。 面赤全不思食味。 初起全類傷寒，但面赤、中指冷為異耳。 煩喘便秘譫如狂， 已出，煩躁作渴者，解毒湯合白虎湯；喘滿便秘者，前胡枳殼湯∶赤茯苓、大黃、甘草，五味水煎服。 便秘三四日者，小承氣湯、防風通聖散；譫語溺秘者，導赤散，如泔者，四苓散加車前、木通；譫語如狂者， 解毒湯，調辰砂六一散。 或時便血並吐衄； 大便血，或小便亦見血者，犀角地黃湯合解毒湯；吐血、衄血，解毒湯加炒山梔、童便。輕者，黃芩湯 加生地、山梔；重者，涼膈散加生地、山梔、童便。 又或瀉濕與嘔干， 泄瀉，解毒湯合四苓散。喘兼泄瀉、溺澀者，柴苓湯；煩渴作瀉者，白虎加蒼朮湯、豬苓湯。熱盛乾嘔， 解毒湯；傷食嘔吐，四君子湯；夏月因暑作嘔，四苓散加人參，忌用豆蔻、木香、姜、桂熱藥。 始終雜證皆熱熾； 麻證初起，已出已沒及一切雜證，與痘毒大同，但始終藥宜清涼。雖然麻愛清涼，痘愛溫，不易常道；虛 則補，實行瀉，醫家活法。故治麻，亦有血虛而用四物湯，氣虛而用四君子湯，天寒傷冷，則溫中理中之藥， 一時之權也。 沒後餘毒內攻鑽，循衣妄語昏神智。 沒後餘熱內攻，循衣摸床，譫語神昏喪智者死。如熱輕餘毒未除，必先見諸氣色，須預防之，始終以升麻 葛根湯為主，或消毒飲、解毒湯，隨證選用。仍忌腥、蔥、蒜。

<目錄>外集·卷五\外科

<篇名>癰疽總論

屬性：癰疽毒要氣血勝，內外因皆濕熱凝。 癰者，壅也，為陽，屬六腑。毒騰於外，其發暴而所患浮淺，不傷筋骨。疽，沮也，為陰，屬五臟。毒攻於 內，其發緩而所患沉深，傷筋蝕骨。凡年壯，氣血勝毒則順；年老，毒勝氣血則險。有內因飲食積毒者，經曰∶ 膏粱之變，足生大疔。榮氣不從，逆於肉理。榮氣即胃氣，胃和則榮衛順，而滋養皮膚。膏粱金石，濃衣 烘被，以致蘊熱臟腑，濕熱聚下，燒爍腎水，陰火熾盛，八脈沸騰，經隧凝滯，故水谷精微，不能上行陽道， 反逆聚肉之腠理而成癰。有外感風寒濕蘊毒者，經曰∶地之濕氣，感則害人皮肉。又曰∶諸癰腫筋攣骨痛者， 此寒氣之腫，八風之變也。蓋風濕外侵，郁久為熱，自膀胱左遷，移熱小腸，小腸移熱於膽。風性上沖，瘡形 高，色赤作痛，小則為癤，大則為癰而已，非若疽之自里也。有因心氣鬱結，饑飽勞役，房 室過度，水竭火炎，痰凝氣滯而成。所謂相火能為瘡瘍，諸痛癢瘡瘍，皆屬心火是也。因火有君相，瘡分微甚， 或郁痛而不甚腫，或虛腫而不甚痛，雖然病該三因，總皆濕熱。丹溪雲∶人身血行脈中，氣行脈外，氣血周 流不息。惟寒濕搏之，則凝滯而行遲；火熱搏之，則沸騰而行速。氣為邪郁，津液為痰為飲，積久滲入脈中， 血為之濁，此陰滯於陽而為癰；血為邪郁，隧道或溢或結，積久溢出脈外，氣為之亂，此陽滯於陰而為疽。蓋 陽氣無形，陰血有質，必濕熱泣血，而後發為癰疽。故《局方》曰∶癰疽皆熱勝血也。又曰∶二熱相搏，熱化 為膿。蓋熱非濕，則不能腐壞肌肉為膿，譬如夏熱諸物皆不壞爛，壞爛者，交秋濕熱大行之際，此理甚明。 純陽 赤潰斂易，純陰色黯全不疼。半陰半陽腫痛慢，用藥回陽乃可生。 癰疽有大而愈者，有微如豆而死者。陽發，初起皮薄作熱，色赤 腫疼痛，潰後肉色紅活，此為外發。更 加身健能食，發熱便秘，脈數有力，為純陽，易治。陰發，初起皮濃不熱。色黯微腫，硬如牛皮，不痛陷軟，不 作膿不潰，微開闊，破後肉色紫黑，此為內發。未潰臟腑已前壞爛，更加身倦少食，不熱便利，脈軟無力，為純 陰，不治。又有半陰半陽，似腫非腫，似痛非痛，似赤非赤，似潰非潰，脈數無力。如陽多陰少，用藥托里變 陽者生；陰多陽少，用藥托亦不起，投陰必死。就中尤以有熱無熱，為死生妙訣。蓋陽證有熱，則氣血行而生 肌；陰證無熱，則氣血滯而不斂。遇有熱者，切不可退熱，但宜溫藥清滲。些小癤毒，無熱亦不妨。 風則多癢氣則痛，濕腫食則熱寒增∶ 癰疽雖止發於一經，或兼二經，多有挾風、挾濕、挾痰、挾氣、挾血、挾陰虛等證。大較風、氣、食三種， 俱以不換金正氣散加川芎、木香為主。兼風多癢，加祛風藥；兼氣多痛，加調氣藥；兼食多發寒熱，加消積藥； 兼濕多腫，加滲濕藥。又雲，熱瘡 痛，虛瘡淡白，風寒瘡口帶白。古方，外因四氣，單用大黃（半生半熟）、 甘草節等分為末，每空心，酒下一匙，以利為度。內因七情，單用遠志為末，酒調二錢，澄清服，以渣敷患處。 不內外因，金石、炙爆、房勞，國老膏。一切熱毒，槐花酒。 藥毒堅硬有如石， 金石藥毒，則堅硬如石不痛，宜甘草、黑豆煎湯解之。 虛瘦重着怕潮蒸∶ 虛勞瘦弱，榮衛痞澀，患處重着，如負石然，因其有骨蒸潮也，治宜滋補。故不可用賽命丹等香燥疏 泄之藥，亦不可過用降火滯脾之藥，惟腎氣丸、托里散甚得其宜。且古方謂，藥毒勞蒸，癰疽極重。 近骨生蟲近虛漏， 近骨者多冷，久則化血為蟲，多癢少痛；近虛者多熱，久則傳氣成漏，多痛少癢。 細認穴道屬何經。 腦發，屬督脈、足太陽經；鬢髮，手足少陽經；眉發，手足太陽、少陽經；頤發、髭發，足陽明經；腮發， 手陽明經，背發，中屬督脈，余皆足太陽經；腋發，手太陽經；乳癰，內陽明，外少陽經，乳頭足厥陰經。腎 癰，足太陽經；外腎癰；足厥陰經；腿發，外足三陽，內足三陰經；喉癰、臍癰，任脈、足陽明經；穿襠發， 督、沖、任三脈；跨馬癰、囊癰，足厥陰經。內疽∶肺癰，手太陰經；腸癰，手太陽、陽明經；胃脘癰，足陽 明經。惟少陽、少陰、太陰多氣少血；厥陰、太陽多血少氣，肉皆難平。惟手足陽明，氣血俱多。分經用藥， 則不犯經禁，病禁，以致妄下、妄汗。且瘡屬腎經者最重，脾肺二經者次之，他經者又次之。腦乃諸陽所在， 咽喉飲食所通，腎俞命根所系，皆至險之地，又不可多着艾灸。俗方專圖人形瘡樣，而忽經絡，謬哉！ 外因寒熱宜表散， 毒因外感發者，內無便溺阻隔，外有六經形證，腫痛雖甚，飲食如常，脈浮數，邪在表 也，宜托里微汗以表散之。如發腦項背分，黃連消毒散；尻臀分，內托羌活湯；臂上，白芷升麻湯；乳胸， 內托升麻湯；兩脅，十味中和湯；腿外側，內托酒煎湯；腿內近膝股，內托 柴湯。通用∶敗毒散、九味羌活 湯。辛熱手足太陰經分，自汗浮腫，流注四肢，附子六物湯。辛溫發熱，十六味流氣飲、賽命丹。暑月，內 托復煎散；寒月，內托十宣散，或不換金正氣散。丹溪治形實脈浮數，冬月背生紅腫，及胛骨下痛者，用桂麻各 半湯加生附、酒柏、栝蔞仁、甘草節、羌活、青皮、人參、黃芩、半夏，姜煎服，六帖而愈。此正內托法也。 有謂瘡家身痛不可汗，汗之則發 者，邪不在表而誤汗也。 內熱痛秘急疏行； 內傷飲食積毒者，腫痛異常，外無六經形證，內有便溺阻隔，口渴煩躁，脈沉實，為邪在里，急與寒涼 攻里，內疏黃連湯、瀉心湯、活命飲、四順清涼飲。輕者，清熱消毒飲加紫草，或清心散滲之。內積熱毒，外 又感邪者，宜發表攻里，五香連翹湯、防風通聖散。毒盛者，解毒湯下神芎丸；濕盛者，除濕丹。 勞傷氣鬱無表里，邪在經中和衛榮∶ 毒因內傷虛損，房勞郁怒而發者，形雖腫痛，外無六經之形證，內無便溺之阻隔，知邪在經也，不可妄 施汗下，只宜補形氣，調經脈，和榮衛，或專補脾胃可也。郁怒者，十六味流氣飲；虛勞者，托里消毒散、 內托復煎散、補中益氣湯。古人治癰以寒藥者正治法也；治疽以熱藥者，從治法也。蓋藥性熱則開行，寒則疏 泄，疽乃有形之物，非熱藥從治，豈能行之乎？此內托、內疏、正治、從治之義也。 潰後托里排膿毒，膿盡肌肉自然平。 潰後氣血大虛，惟恐毒陷，托里之法，一日不可缺也。古方托里散、托里清中湯、托里溫中湯、托里和 中湯、托里建中湯、托里抑青湯、托里益黃湯、托里益氣湯，選用。蓋托里則氣血壯而脾胃盛，膿穢自排，毒 氣自解，死肉自潰，新肉自生，瘡口自斂。若不務補托，而誤用寒涼，反助邪火，膿多臭穢，甚則脈洪、大 渴，真氣虛而死矣。丹溪雲∶但見腫痛，參之脈證虛弱，更與滋補，乃可萬全。又不必泥氣質素實，及參、 滿中滯痰也。但初潰時，間有熱毒盛者，量加消毒清劑。如發背、搭肩，膜破穿心必死，尤宜托里，免致毒陷， 托里即護心也。若毒瓦斯上攻，心神昏悶欲嘔者，間服護心散以救之。如帶表邪面赤等證，勢未甚起者，內托復 煎散，或內托十宣散，暫服。若無熱毒表邪，但見穢氣觸犯，虛熱少食不睡者，便進人參黃 湯；但見膿多心 煩少睡者，便進聖愈湯；但見脾虧氣弱，不能生肌收斂者，便進補中益氣湯；但見腎虛不能消潰收斂，或晡熱 作渴者，便進八味丸，或腎氣丸。緊急不及作丸，大料煎服，預防救危，始終妙劑。若不務本根，而專用敷圍 生肌之藥，則斂口太速，毒反內攻，或傍邊再發一癰者有之，或愈後而惡證頓起，大命隨去者有之。惟務內治， 而不貴外治者為高。 外治初起灸最妙， 形傷則痛，氣傷則腫。或先痛後腫傷乎血；先腫後痛傷乎氣；腫痛並攻，氣血俱傷，皆因臟腑不和， 而非外治能調。古法，隔蒜灸法、豆豉餅，惟外傷成瘡者不宜。自內發者，痛則灸至不痛，不痛則灸至痛時方 住，早覺早灸為佳。一日二日，十灸十活；三日四日，十灸七活；五日六日，十灸四活；過七日，則不可灸 矣。其餘點割敷透，間有毒盛者，量用之則可。 熱痛半軟針相當； 癰疽毒瓦斯已成，宜托里以速其膿。膿成者，當驗其生熟淺深而針之。若腫高而軟者，發於血脈；腫下而 堅者，發於筋脈；肉色不變者，附於骨也。按之熱者有膿，不熱者無膿；按之便痛者膿淺，大按方痛者膿深； 按之陷而不起者膿未成，按之而復起者膿已成；按之都軟者無膿，不痛者血瘤，痛者氣瘤；按之一邊軟者有膿。 若膿生而用針，氣血既泄，膿反難成；若膿熟而不針，腐潰益深，瘡口難斂。若瘡深 而針淺，內膿不出，外血反泄；瘡淺而針深，內膿雖出，良肉受傷。元氣虛者，必先補而後針其膿，諸證自退。 若瘡毒熾盛，中有肉黯者；宜內壯脾胃，外塗單巴豆膏。令其黯處漸低，赤處漸高，六七日間，赤黯之處， 自有裂紋如刀劃狀，黯肉漸潰，當用披針利剪，徐徐引去。若膿出肉腐，腫痛仍作，必內有筋間隔，宜再引之， 急補脾胃，不痛者純用補藥，庶可收斂。若妄施針刀，傷肉出血，斷之不止者立危。其披針用馬銜鐵為之。 敷圍點瘀非得已， 人身氣血遇溫則散，遇寒則凝。概敷寒涼，閉塞腠理，氣凝血瘀，舊肉不潰，新肉不生，則毒反內攻，難 以潰斂，甚則不起。必內分陰陽用藥，外分陰陽敷圍，內外夾攻，藥氣相通為妙。純陽證，內服內疏黃連湯、 清熱消毒飲之類，外敷柳陽散；半陰半陽證，內服托里消毒散，外敷陰陽散；純陰證，內服補中益氣湯加姜、 附，入酒煎，外敷抑陰散。點瘀爐灰膏，以去惡肉，藥線三品錠子，以透膿管，皆欲敗腐盡除，不至侵蝕筋骨， 非得已而用也。 止痛斂口免開張。 癰疽不可不痛，不可大痛。未潰前痛者為熱毒，便秘，宜內疏黃連湯、解毒湯。作膿痛者，排之；膿脹痛 者，針之。已潰膿出反痛者，虛也。氣虛，四君子湯加歸、 ；血虛，四物湯加參、 ；氣血俱虛，托里益氣 湯；脾虛者，托里和中湯；腎虛者，腎氣丸。因登廁犯穢氣觸者，藥中加乳香、芷、芍之類和之；風寒逼者， 加防風、桂枝之類溫散之。燥者，潤之；濕者，導之。果系瘀血惡肉凝滯者，方可乳香止痛散和之。瘡口不斂，由 於肌肉不生；肌肉不生由於腐肉不去；腐肉不去，由於脾胃不壯、氣血不旺。必以補托為主，而佐以行經活血 之藥，則肌肉受毒者自生；死者自潰，又何待於點割耶！大要∶氣虛體倦食少者，補中益氣湯；血虛晡熱內熱 者，四君子加歸、地、牡丹皮；膿水清稀者，氣血俱虛，十全大補湯。或不痛，或赤痛。或不赤，或內膿不潰， 或外肉不腐者，氣血虛敗，桑枝灸法，十全大補湯加姜、桂，壯其陽氣，則四畔即消，瘡頭即腐。若脾胃虛弱， 漫腫不赤者，六君子湯倍白朮。若初起腫痛，或因克伐及入房，以致色黯而不痛者，乃陽脫變陰，急用古參附 湯以救之。間有血分虛熱者，瘡口肉色必赤，四物湯加山梔、連翹；氣分虛熱煩渴者，竹葉黃 湯。要知瘡口 難斂，或漸大漸開出血者危。俗皆以腫痕所至為暈，非真暈也。暈生於瘡口之畔，狀如紅筋三暈，三暈尚可， 四暈、五暈者死。 洗能疏毒活血氣， 洗藥疏通氣血，膿血 聚之時，所賴朝夕暖醋蘸洗敗肉，或洗毒散，肉汁湯。風冷瘡口白者，干艾煎湯亦 好。 貼膏不被風寒傷。 膏藥多熱，輕小瘡癤貼之即消，發表不遠熱之意也。若大毒初起用之，迷塞凝滯，為禍不小。惟潰後只用白 蠟膏、太乙膏，或水粉膏外護，不致破傷風寒。 婦幼患此無他異，婦宜調血幼宜清。 婦人調血開郁為主。值經閉及潰後月水又發，所患堅硬，不破不腫不疼者凶。小兒主去胎毒。或有飲食 積熱者，藥稍宜清涼。如素稟受體薄，及稍長而久病者，仍以補托氣血脾胃為主治之。 雜證仍以瘡為主，潰未清心要酌量。 脈證俱熱者，未潰前內消解毒，已潰後托里消毒；脈證俱虛者，未潰前托里消毒，已潰後托里補中。治其 瘡而諸證自退。瘡為本，病為標，若病急而元氣實，暫治其標；病緩而元氣虛，只治其本。心通諸竅，臟腑所 包者一膜耳。若憂驚入心，膜破必死，藥中常加茯神、遠志為妙。 五善能食便調順，膿鮮不臭聲音長； 五善∶動息自寧，飲食知味，一也；便利調勻，二也；膿潰腫消，水鮮不臭，三也；神彩精明，語音清朗， 四也；體氣和平，五也。此屬腑 證，病微邪淺，若能慎節，勿藥自愈。 七惡皆因真氣損， 七惡，乃五臟虧損之證，外似有餘，而內實不足。法當純補胃氣，多有可生。不可因其惡而遂棄不治。大 抵元氣虛弱，或膿水出多，氣血虧損；或汗下失宜，榮衛消爍；或寒涼克伐，氣血不足；或峻厲猛劑，胃氣受 傷，以致真氣虛而邪氣實矣。 煩躁口乾渴非常。或泄或閉或淋瀝， 大渴發熱，或泄瀉淋閉者，邪火內淫，一惡也。凡瘡腫發熱潮煩，或失血過多，或潰膿大泄，或汗多亡陽， 或下多亡陰，以致陰血耗散，陽無所附，浮於肌表而非火也。若發熱不寢，虛熱也，聖愈湯；兼汗不止，氣虛 也，單人參湯；發熱煩躁，肉 筋惕，氣血俱虛也，八物湯；大渴面赤，脈洪大而虛，陰虛發熱也，古歸 湯； 微熱煩躁，面赤脈沉而微，陰盛發躁也，四君子湯加姜、附。凡渴不可專泥於火。若 痛發熱，便利調和者， 竹葉石膏湯；腫痛發熱，大便秘澀者，四順清涼飲； 痛熾盛者，活命飲；膿水多者，聖愈湯；胃傷內亡津液 者，錢氏白朮散∶腎水乾涸者，八味丸。有先作渴，小便頻數，而後患疽者；或愈後作渴，或舌黃干硬，小便 頻數，而後患疽者，尤其惡也，宜預服八味丸、補中益氣湯，以滋化源，可免是患。蓋癰疽未有不因腎虛而作， 切忌知母、黃柏損陽則陰氣無由而生。泄瀉因寒涼傷脾者，六君子湯加砂仁，或托里建中湯、托里溫中湯；脾 虛下陷者，補中益氣湯吞二神丸；命門火衰者，八味丸料煎吞四神丸；腎虛不固者，古姜附湯加吳萸、五味子； 大孔痛者，附子理中湯、四逆湯。凡癰疽嘔瀉，腎脈虛者，死。便秘因熱毒入髒，嘔 心逆，發熱腫硬秘結， 固宜通之。又有伏熱，陽氣怫鬱，面赤便秘者，為邪火在經，宜汗以發之，潰後氣虛血涸便秘者，十全大補 湯，或因入房傷腎便秘者，加姜。附以回陽氣，則大便自潤。凡便秘能食，而肚腹不脹者，切不可下。若腹痞 脹而秘者，豬膽法∶用豬膽一枚，剪去頭，入鹽、醋少許，以鵝管插入膽中，灌谷道內，須臾自通。小便淋瀝， 頻數短少，或莖中澀痛，皆腎虛惡證，詳四卷淋類。 潰後腫痛臭難當； 膿血既泄，腫痛尤甚，膿色臭敗者，胃虛火盛，二惡也，人參黃 湯，或十全大補湯加麥門冬、五味子。 黑睛緊小白青赤， 目視不正，黑睛緊小，白睛青赤，瞳人上視者，肝腎陰虛而目系急，三惡也，腎氣丸料，或八物湯， 俱加炒山梔、麥門冬、五味子。 喘急恍惚喜臥床； 喘粗短氣，恍惚嗜臥者，脾肺虛火，四惡也，六君子湯加姜、棗，或補中益氣湯加麥門冬、五味子。心火 克肺金，人參平肺散；陰火傷肺，腎氣丸料加五味子煎服。 虛惡肩背四肢重， 肩背不硬，四肢沉重者，脾腎虧損，五惡也，補中益氣湯、十全大補湯，俱加山藥、山茱萸、五味子。 食少嘔藥傷寒涼； 不能下食，服藥而嘔，食不知味者，胃氣虛弱，六惡也，六君子湯加木香、砂仁；甚，加附子。挾痰者， 托里清中湯；挾火者，托里益黃湯。抑論瘡腫時作嘔，熱毒攻心；潰時作嘔，陰虛；潰後作嘔，脾虛。如熱盛 痛，活命飲、護心散；作膿 痛，托里消毒散；膿熟脹痛，托里散，或針以泄之。 痛便秘者，內疏黃連湯。 寒涼傷胃者，六君子湯加乾薑、木香。木乘土位加芍藥、柴胡；胃脘停痰，加桔梗；脾虛自病，或水侮土，加益 智仁、砂仁；鬱結傷脾，加川芎、山梔、蒼朮、香附；濕氣侵胃，倍白朮。白朮，生肌斂口妙劑。又有登廁觸 穢作嘔者，仍宜補胃。 聲嘶唇鼻變青色，面目四肢腫且黃； 脾肺俱虛，七惡也，補中益氣湯加姜、棗，或六君子湯加炮姜，甚，加附子，或十全大補湯加炮姜。 陽虛寒戰腹疼甚，自汗呃逆雷鳴腸； 陽虛皆因誤服寒涼，或潰後勞役，或吐瀉之後，或誤入房、夢遺，或外邪所乘。初則虛火假證，仍發熱頭 痛；良久寒戰切牙、腹痛雷鳴、泄瀉呃逆、自汗盜汗，陽虛寒氣所乘之證，八惡也。急用托里溫中湯，後用 六君子湯加附子，或加姜、桂；甚者，用大劑參、 、歸、術，倍加姜、附，以手足溫為度。 虛極發躁欲坐井，驀然變痙身反張； 潰後發熱惡寒，作渴怔忡，睡臥不寧，陽衰陰盛，發躁，脈洪大，按之微細或無，此陽虛極。驀然牙關緊 急、腰背反張，變為痙 病，或無汗惡寒，或有汗不惡寒，九惡也。俱宜八味丸料加參、 、歸、術，大劑煎服。 陰虛晡熱夜不寐，消渴便污血難藏； 原稟瘦怯，或房欲竭精，或瘡出膿多，或誤汗下，以致日晡潮熱、口乾作渴、夜寐不着、瘡出紫血，四物湯、 托里益氣湯、腎氣丸主之。便污黑者，不治；便血瘀滯者，犀角地黃湯飲之。瘡瘍時，或愈後，口鼻吐衄、牙宣 齦露，皆因瘡瘍出血，為火動而錯經妄行，當求經審其因而治之。肝熱則血妄行，四物湯加山梔、牡丹皮、黃 芩、白朮；肝虛則不能藏血，腎氣丸；心火不能生血，四物湯加炒黃連、牡丹皮、苓、術；脾虛熱不能統血， 四君子湯加炒山梔、牡丹皮；脾經鬱結者，歸脾湯加五味子；脾肺氣虛者，補中益氣湯加五味子；氣血俱虛者， 十全大補湯；陰火動者，腎氣丸加五味子。大凡失血過多，而見煩熱發渴等證，勿論其脈，急用單人參湯補之。 經雲∶血生於氣。苟非甘溫參、 、歸、術之類，以生心肝之血，決不能愈。若發熱脈大者，死。 五善見三容易治，七惡見四真惡瘡。 正傳以善為順，惡為逆。瘡瘍仍忌倒陷，又增為九逆，殊為有理。 又有一般無名腫， 非癰、非疽、非瘡、非癬，狀如惡瘡，或瘥或劇，名曰無名腫毒。隨其見證，在表在里在經用藥，外以槐枝 煎湯洗淨，後以赤小豆、吳萸、白膠香、黃連、黃柏、貝母、硫黃、糯米、黃丹、輕粉為末，麻油調搽。一切 惡瘡，人所不識者皆同。 癤癌瘭痼也同方。 闊一寸至二寸為癤；一寸至五寸為癰；五寸至一尺為癌；一尺至二尺為竟體疽。未潰色紫黑堅硬，已潰深陷 如岩為癌。四畔生如牛唇黑硬，為瘭。無頭，面色淡紅為痼。四輪腫起為癰；沉潰為疽；發出於外者，為外疽； 隱伏腸胃者，為內疽。癤比癰、疽更輕，癌、瘭、痼多難治。癌多生乳、脅、臀、胯，全宜大補氣血脾胃，及蠟 礬丸護膜生肌，冀其萬一。瘭、痼見後周身部。

<目錄>外集·卷五\外科

<篇名>癰疽總論

屬性：腦發五種 頭瘡 風屑 白禿 軟癤 大頭腫 鬢疽 耳瘡（附浸淫瘡） 月蝕瘡 內疳瘡 腮 瘰 痰核 癭瘤 腦後頸後頂心發，六腑陽毒好上蒸； 六腑陽毒聚頂，惟太陽膀胱主之。久積痰火濕熱，上蒸於腦，古謂發腦、髮鬢、發眉、發頤、發背，謂之五 發，至險。凡眼不見瘡，皆惡。有生於兩邊髮際穴者，如有核，宜取核以去病根。有生於腦心者，四邊腫赤連 耳項，不急治，膿水從頭中而出，血逆痰起不治。有生於頸後者，瘡頭向上，瘡尾向下，形如蜂窠，乃反證也。 腫者，急宜托里散加升麻、赤芍、桔梗，防毒攻心。如痰發，或流入兩肩者，不治。有生腦後對口者，名曰 天疽。其狀大而色紫黑，不急治，熱入淵腋，前傷任脈，內熏肝肺，十餘日而死。有生耳後一寸三分至命之處， 名曰發頤，又日銳毒。凡頭上癰疽，宜服降火化痰、消腫托里之藥，不可針灸，惟初起隔蒜灸之則可，但艾炷 宜小而少。勢成者，外敷南星膏，或陰陽散，斂口古香榔散。若熱上蒸，連頤而穿口，必主穿喉而死。 腫納冷真熱證， 腫作痛，煩渴好飲冷水，宜解毒湯加天花粉，以除痰火濕熱，或黃連消毒散、當歸羌活湯、清熱消毒飲、 活命飲，選用。 口乾飲熱腎虛情。 腫痛口乾作渴，好飲熱湯，為腎陽虛火熾，宜托里消毒散、托里益氣湯、腎氣丸、八味丸。漫腫微痛、少 食者，補中益氣湯；痰多者，托里清中湯。若色黯，不潰不斂，為陰精消涸，名腦爍，不治。 頭瘡風屑禿軟癤，總是濕熱證稍輕。 頭瘡，宜內服酒歸飲，外用雄黃、水銀各等分為末，以臘月豬脂（半生半熟）和勻，洗淨敷之；濕爛者， 用燕窠土、黃柏為末，干糝；痂高者，用黃蠟、瀝清同熬，敷之。頭上風屑、白屑極癢，宜內服單苦參丸； 下虛者，薄荷茶。外用藜蘆煎湯，避風洗頭，候稍干，分開頭髮，仍以藜蘆末糝頭皮上，絹帕緊縛兩日夜，頭風 亦效。禿瘡，初起白團斑剝如癬，上有白皮，久則成痂，遂至滿頭生瘡，中有膿孔細蟲入里，不痛微癢，經久 不瘥，宜內用通聖散酒拌，除大黃另用酒炒，共為末，再用酒拌令干。每一錢，水煎服。外用紅炭淬長流水， 洗去瘡痂，再用淡豆豉一合，炒令煙起色焦，屋塵一團，飯飲調劑，炭火 令灰燼，等分為末，入輕粉少許， 麻油調搽。如有熱，加黃連、寒水石；有水，加枯礬；有蟲，加川椒、麝香少許；腫濃，加消皮煙洞煙膠、香 爐蓋上香膠。如久不愈，有蟲者，摩風膏加黃柏、黃丹、煙膠各一兩。一方用鹽烏魚頭燒灰，麻油調搽。軟癤， 用抱雞卵殼，燒存性，入輕粉、黃連減半為末，清油調敷。外腎生瘡亦效。愈而再作者，用野蜂房二個，燒存 性，為末，以巴豆二十粒去殼，煎清油二三沸，去豆，以清油調敷，或枯礬亦好。多年不愈者，用豬頸上毛、 貓頸上毛各一握，燒存性，鼠屎一粒，為末，清油調敷，或加輕粉尤妙。如暑月生癤，用木槿花搗爛敷之， 最妙。 大頭腫痛（又名雷頭風）時行毒， 濕在高巔之上，故頭面痛腫疙瘩，甚則咽嗌堵塞，害人最速。冬溫後，多病此證，似傷寒寒熱身痛。 治分表里三陽屬； 連兩目、鼻、面腫者，陽明也；發耳前後，並頭角者，少陽也；腦後項下腫起者，太陽也。脈浮表證多 者，清震湯，或敗毒散加荊、防；脈沉里證見者，宜羌活、黃芩，俱酒炒，大黃酒蒸為主。陽明加干葛、升麻、 芍藥、石膏；少陽加栝蔞仁、牛蒡子；太陽加荊芥、防風，水煎，時時呷之。取大便，邪氣去則止。甚者， 加芒硝，或防風通聖散加牛蒡子、玄參，俱用酒炒，微微下之。咽喉腫痛者，用僵蠶一兩，大黃二兩，蜜丸如 彈，井水化服。凶荒勞役，宜普濟消毒飲，以安里。虛者，加參、歸；便秘加大黃，或人中黃丸亦妙。服後 俱仰臥，使藥氣上行，故非便秘熱盛，忌用降下之藥。 表里證罷腫不消，瓷鋒去血通關搐。 表里俱解，腫不消者，砭去血，外用通關散倍羊躑躅及藜蘆少許，搐鼻嚏以泄其毒。久不愈，欲作膿者， 內服托里消毒散；體倦食少惡寒者，補中益氣湯加桔梗。潰後腫赤不消，膿清色白者，六君子湯加桔梗、芎、歸。 元氣素弱、脈微者，用參、術、芎、歸、陳皮、柴胡、升麻、甘草各等分，以升舉陽氣；用牛蒡子、玄參、 連翹、桔梗減半，以解熱毒。腫赤便屬純陽，脈微便屬純陰，慎之。 鬢疽肝膽之怒火，或因風熱藥同裹； 怒火、風熱，俱宜柴胡清肝湯。腫痛甚者，活命飲。 腎虛血燥日晡潮， 腎水不能生木，以致肝膽火盛血燥，鬢及頭目腫痛者，四物湯加玄參、柴胡、桔梗、甘草。風熱，連頭面、咽、 牙痛者，犀角升麻湯；血虛者，四物湯加參、 。 汗多喘渴脾勞過。 因勞役，腫痛、寒熱、喘渴、自汗者，補中益氣湯去升、柴，加五味子、麥門冬、炮姜。 耳瘡三焦肝風熱， 耳瘡發熱 痛，屬三焦、厥陰風熱者，柴胡清肝湯、梔子清肝湯；中氣素虛者，補中益氣湯加酒炒山梔、 黃芩、牛蒡子。寒熱作痛，屬肝風熱者，小柴胡湯加山梔、川芎。 癢痛出膿兼養血； 內熱癢痛出膿，寒熱溺數，牽引胸脅脹痛，屬肝火血虛者，八味逍遙散。 出水貪冷屬腎虛，火動切忌風藥劫。 耳內癢痛出水，喜冷銀簪探入，屬腎經虛火挾怒，忌用風藥燥筋，宜腎氣丸。耳邊浸淫瘡，出黃水者， 用羊須、荊芥、棗肉等分燒灰，入膩粉為末，麻油調搽。月蝕瘡，生耳、鼻、面間及下部諸竅，隨月盛衰。 用胡粉炒黃、枯礬、黃丹、黃連、輕粉各二錢，胭脂燒灰一錢，麝少許，為末，先用鹽水洗淨，糝之，或麻油 調搽。 內疳（瘡）生於口上 ，治以鈎刀並鐵烙；敷以雄粉支其牙，最是虛勞元氣薄。 初發如蓮花，根蒂小而下垂乃大。治法以鈎刀決其根，燒鐵烙以止其血；次以雄黃、輕粉、粉霜、白芷、 白蘞為末，敷之∶以槐枝作枕，支其牙頰間，毋使口合。一兩時許，瘡瘢定合，口自梗。次日出膿，以生肌散 敷之。上 多骨疽，見後。 腮（髭發同）風熱犯其胃，表分寒熱里不利； 外因風熱腫痛，在表寒熱者，升麻胃風湯；在里二便不利者，四順清涼飲。如表里俱解，腫痛又不消，欲 作膿也，托里消毒散，治同大頭腫。 積熱腫痛頗難當， 膏粱濃味，胃經積熱，腮腫作痛，或發寒熱者，用升麻、黃連、連翹、牛蒡子、白芷等分，水煎服。連耳 上太陽部分腫，屬風熱，加羌活、防風；連耳下少陽部分腫，屬怒火，加柴胡、山梔、牡丹皮；連耳後少陰部 分腫，屬相火，加知母、黃柏。頭面齒牙俱腫，內熱口乾者，犀角升麻湯；齒牙唇口俱腫，出血者，清胃散加 石膏。 內寒不潰宜補劑。 內傷生冷、涼藥，不能消潰，食少體倦者，補中益氣湯；內傷氣血俱虛者，八物湯加麥門冬、五味子。傷 七情有寒熱者，八味逍遙散；傷色慾，連頤及耳後腫者，腎氣丸、八味丸、十全大補湯。不可誤用風藥克伐之 劑。 瘰 馬刀屬少陽，風熱痰氣結核囊； 生頸前項側，結核如大豆、如銀杏，曰瘰 ；生胸脅腋下，堅硬如石，形如馬刀蟲，曰馬刀，多氣少血之 病，總皆手足少陽相火所主。蓋耳前後與缺盆、肩上、胛下，屬足少陽部分；延及頦、項、頰車與頸，屬足陽 明部分；延及胸中、中府、雲門肺經部分者死。風 尖而小；熱 腫赤色，又名血 ；痰 推展滑軟；氣 圓而動。又有鼠殘 ，大小不一。 實者化痰通經脈，清肝養血是上方。 無痰不成核。諸瘰初起，實者皆以化痰為主，通用二陳湯加防風、桔梗、黃芩、竹瀝。胸緊者，以此探 吐尤妙。通經脈，必用斑蝥。疏滲小便以瀉心火，古方必效散、立應散是也。但此二藥甚峻，服後宜量體調治∶ 體實風熱盛者，繼以宣熱丹服之；體虛者，托里益氣湯，或八物湯合二陳湯，多服，瘡口自斂。又有虛甚者， 宜先服健脾藥，而後服二散；輕者，只用斑雞丸。便堅胃盛者，白蠶丸，或追膿化毒散、軟硬皂子丸。少陽分 者，柴胡通經湯；陽明分者，升麻調經湯；少陽、陽明二經，二湯合服調之。誤下則犯經禁、病禁。清肝者， 膽與肝合病，則筋累累如貫珠，寒熱 痛，乃肝氣動而為病也，當清肝火為主，佐以養血。若寒熱止而瘡不愈 者，乃肝血燥而為病也，當養血為主，佐以清肝，清肝益榮湯、梔子清肝湯、柴胡清肝湯，選用。 虛久滋潤肺脾腎， 瘡如豆粒附筋，肉色不變，內熱口乾，精神倦忌，久不消潰，及肝脈弦緊，腎脈洪數，乃腎水不能生木， 以致肝血火動筋攣，忌用風藥燥肝。經久爛破，膿血大泄者，脾腎愈虧，火炎於肺，皆宜腎氣丸、補中勝毒餅為 主，兼服逍 遙散加桔梗、麥門冬、玄參以清肺火。多怒有肝火者，清肝解郁湯；有寒熱者，單夏枯草散。肝火旺盛，或近 骨處生蟲作癢者，蘆薈丸。通用貓頭丸、海藻散堅丸。外治∶銀右散、蠶繭散、貓蝠散。虛弱者，單夏枯草膏 內服，外貼加麻油。 成 瀉水補且防； ，即漏也。經年成漏者，與痔漏之漏相同。但在頸則曰瘰漏，在痔則曰痔漏，治法則一。初起者，宜溫散 風冷，及行腎經濕熱邪水；久則大補氣血，兼用熏洗平肌塞竅之藥。古方白蛇散，治瘰 成漏，以其有牽牛能 利腎經惡水，免至淋漓穿穴。但利後當量體調治，痛節酒色財氣。凡漏，治詳漏條。 女人經閉有潮死， 經調及經閉無潮者，可治；經閉有潮，或咳者，死。古方用玉燭散治瘰 ，和血通經，服之自消。日進一 服，七八日見效。便不閉者，柴胡通經湯、升麻調經湯。久閉者，加味逍遙散、清肝益榮湯，或用二陳湯合四 物湯加牡蠣、柴胡、黃芩、玄參、神曲為末，以桑椹膏搗丸，綠豆大。每五十丸，溫酒下。或腎氣丸尤妙。 男子潮咳是真傷。 瘰 ，傷證之標也。故癆瘵類有曰腹中有塊、頸上有核，最為難治。況成潰漏，而不清金降火、滋腎健脾， 病患又不清心淡口，則潮汗咳瀉，惡證蜂起，其可生乎？但視其目內赤脈，貫瞳人有幾條，則知其幾年死。 面色 白，金克木；脈洪大，為元氣虛敗，俱為不治。故曰∶實者可治，虛者可慮。 痰核在頸全不痛， 頸項生核，不紅不痛，不作膿，推之則動，乃痰聚不散也。不可誤用瘰 藥治，宜二陳湯加大黃、連翹、 柴胡、桔梗。體薄者，二陳湯加桔梗、黃芩、玄參，麥門冬及防風少許，入竹瀝，多服自消。如耳後與項間各有 一塊者，含化丹。 在臂或痛亦不紅。 臂核或作微痛者，以內無膿，散外雖腫不紅，或生背膊皆然，宜陳皮、半夏、茯苓、防風、酒芩各一錢， 連翹二錢，皂角刺一錢半，川芎、蒼朮各五分，甘草三分，水煎服。 遍身結塊多痰注，濕痰下體卻宜通。 凡遍身有塊，多是痰注，但在上體多兼風熱，在下體多兼濕熱，宜加味小胃丹、竹瀝達痰丸，量體虛實服之。 通用海帶丸。 癭瘤有五應五臟， 舊分五癭六瘤，惟薛立齋止言五瘤。蓋癭、瘤本共一種，皆痰氣結成，惟形有大小，及生頸項、遍身之殊 耳。立齋雲∶肝統筋，怒動肝火，血燥筋攣，曰筋瘤；心主血，勞役火動，陰火沸騰，外邪所搏而為腫，曰血 瘤；脾主肉，鬱結傷脾，肌肉消薄，外邪搏而為腫，曰肉瘤；肺主氣，勞動元氣，腠理不密，外邪搏而為腫， 曰氣瘤；腎主骨，勞傷腎水，不能榮骨而為腫，曰骨瘤。瘤之名有五者，此也。仁齋雲∶筋脈呈露曰筋癭，赤 脈交絡曰血癭，皮色不變曰肉癭，隨憂愁消長曰氣癭，堅硬不可移曰石癭。癭之名有五者，此也。癭、瘤俱內 應五臟，藥治相同。 瘤赤遍身癭頸項； 癭、瘤所以兩名者，以癭形似櫻桃，一邊縱大亦似之，槌槌而垂，皮寬不急。原因憂恚所生，故又曰癭 氣，今之所謂影囊者，是也。瘤初起如梅、李，皮嫩而光，漸如石榴、瓜瓠之狀。原因七情勞欲，復被外邪， 生痰聚瘀，隨氣流住，故又曰瘤。瘤總皆氣血凝滯結成。惟憂恚耗傷心肺，故癭多着頸項及肩；勞欲邪氣乘經 之虛而作，故瘤隨處有之。 雖無痛癢有虛實，散堅行氣不可妄。 癭瘤或軟或硬，無痛無癢，體實者，海藻散堅丸、海帶丸；痰火盛者，舐掌散、神效開結散。此皆化痰 行氣破堅之劑，久虛者不可妄服。虛者∶筋瘤，腎氣丸，或八物湯加山梔、木瓜、炒黑龍膽草，肝火盛者，間 以蘆薈丸暫服；血瘤，四物湯加茯苓、遠志；肉瘤，歸脾湯、補 中益氣湯；氣瘤，補中益氣湯；骨瘤，腎氣丸、補中益氣湯。通用∶初起者，十六味流氣飲、單蜘蛛方；稍久 者，蠟礬丸，常服自然縮小消磨。外敷南星膏。切不可輕用針刀決破，破則膿血崩潰，滲漏無已，必至殺人。 但有一種脂瘤紅粉色，全是痰結，用利刀破去脂粉則愈。或有如茄垂下，根甚小者，用藥點其蒂，俟茄落，即 用生肌斂口藥敷之，防其出血。

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<篇名>癰疽總論

屬性：疣 甲疽 代指 天蛇頭 鵝掌風 紅絲瘡 疣屬肝膽小腸經， 多患於手背及指間，或如黃豆大，或如聚粟，或如熟椹，拔之則絲長三四寸許，又曰手背發。 風熱怒火或亡精； 風熱血燥筋縮者，八味逍遙散加黃連，或清肝益榮湯；怒火者，柴胡清肝湯；亡精腎枯筋縮者，腎氣丸。 切忌寒涼系與灸，誤犯出血必傷生。 誤用寒涼降火之藥，及螳螂蝕、蛛絲纏、芫花漿線系、着艾灸等法，輕者反劇，重者大潰，腫痛發熱、 出血而死。慎之。 甲疽惡代雖害事，不似鵝掌風難平。 甲疽，乃毒瓦斯攻於手足指， 肉裹上，指甲疼痛出血，瘡中有蟲。或因剔甲傷肌；或因甲長侵肌，遂成腫 痛。俱用綠礬五兩，置鐵板上，以炭火封之，吹令火熾，其礬即溶，流出赤汁者是真。俟流汁盡，去火待冷， 取為末，色似黃丹收之。先以鹽湯洗拭，後用綠礬為君，入乳香少許敷之。重者用綠礬五錢，蘆薈一錢半，麝 香一字，為末，以絹袋盛藥，納所患指於袋中，線扎定，以瘥為度。代指，指頭先腫， 熱掣痛，然後於爪甲 邊結膿，甚者爪甲俱脫。先用芒硝煎湯淋洗，然後用烏梅核中仁為末，米醋調成膏，入指漬之自愈，或用豬脂 和蚯蚓搗爛，敷之。天蛇頭瘡，生手指上或足，瘡傍一塊開口腫痛，用雞母楊根 醋，浸一宿即消。或以雄黃入 雞子內，以患指浸其中一宿，次早更以蜈蚣燒煙，熏病指一二次即消。如痛甚流血不止者，用雄黃、蜈蚣、全 蠍為末，擦在瘡上，卻以少油抹帛上扎之。鵝掌風癬，用豬前蹄爪，破開，入菊花、蒼耳末，以線縛定， 爛 食之。次日，用白鮮皮、皂角、雄黃各五分，鉛制水銀三分，為末，臨夜用鵝脂、薑汁調搽。次早，以沙擦去， 然後量體服去風之藥。此癬，乃楊梅瘡類，如多年不愈者，先用瓷鋒磨刮，次以蓖麻子一兩，枯礬二錢，為末， 桐油調擦，火烘極熱；再以棗肉三兩，水銀五錢，枯礬三錢，搗爛如泥，每日擦手千餘下；次以肥皂、酒糟洗 淨，十次神效。更灸勞宮，或內關一穴斷根。又方∶桐油調密陀僧末，搽掌；外用水龍骨，火燒煙熏之。治手 足掌風及綿花癬。更以樟葉煎湯洗之。 紅絲瘡最害人速，或生於手或生足；發 初黃變紫青，絲迤入心毒入腹。 紅絲瘡，因喜怒不常，血氣逆行，而生於手足間。有黃 ，其中忽紫黑色，即有一條紅絲，迢迤血上而生， 若至心腹，則使人昏亂不救。或有生兩三條紅絲者，急以針橫截紅絲所到之處刺之，令其出血，以膏藥貼，或 嚼萍草根敷之，立愈。

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<篇名>癰疽總論

屬性：乳癰 肺癰 痿 心癰（附脅癰） 胃癰 腸癰 腹癰 乳房膽胃乳頭肝， 婦人之乳，男子之腎，皆性命根也。 病初嘔渴增熱寒； 煩渴嘔吐者，膽胃風熱也。甚則毒瓦斯上沖，咽膈妨礙。寒熱者，肝邪也，此皆表證，宜不換金正氣散加天 花粉能止渴嘔，定寒熱；咽膈有礙者，甘桔湯加生薑，或護心散。如潰後見此四證，為虛。 婦人胃濃多憂鬱，火化汁濁塞竅端。結核 有兒吹熱氣， 飲食濃味，忿怒憂鬱，以致胃火上蒸乳房，汁化為濁膿，肝經氣滯，乳頭竅塞不通，致令結核不散，痛不 可忍。初起便宜隔蒜灸法，切忌針刀。能飲者，一醉膏加芎、歸各一分，一服兩服即效；不能飲者；栝蔞散。 結核亦有氣血虛弱，略被外感內傷，以致痰瘀凝滯，俱以古芷貝散為主。血虛合四物湯，更加參、術、柴胡、 升麻；氣虛合四君子湯，更加芎、歸、柴胡、升麻。憂思傷脾者，歸脾湯加栝蔞根、貝母、白芷、連翹、甘草 節，水、酒各半煎服。有肝火，結核腫痛甚者，清肝解郁湯。吹乳，因乳子膈有痰滯，口氣 熱，含乳而睡， 風熱吹入乳房，凝注不散作痛。初起須作痛揉令稍軟，吸取汁透，自可消散。不散，宜益元散，冷薑湯或井水 調，一日一夜服三五十次自解。重者，解毒湯頓服之。挾氣者，古芷貝散、單青皮湯。外用漏蘆為末，水調敷。 又有乳汁不行，奶乳脹痛者，湧泉散。 核久成癰硬腫漫； 核久內脹作痛，外腫堅硬，手不可近，謂之乳癰。未潰者，仍服栝蔞散、內托升麻湯，或復元通聖散加 藜蘆；虛者，托里消毒散。將潰兩乳間出黑頭，瘡頂下作黑眼者，內托升麻湯。已潰，寒熱者，內托十宣散； 少食口乾者，補中益氣湯；晡熱內熱者，八物湯加五味子；胃虛嘔者，六君子湯加香附、砂仁；胃寒嘔吐或瀉 者，六君子湯加乾薑、藿香；遇勞腫痛者，八物湯倍參、 、歸、術；遇怒腫痛者，八物湯加山梔。 又有核小全不痛，久則潰漏療益難。 郁怒有傷肝脾，結核如鱉棋子大，不痛不癢，五七年後，外腫紫黑，內漸潰爛，名曰乳癰，滴盡氣血方死， 急用十六味流氣飲，及單青皮湯兼服。虛者，只用清肝解郁湯，或十全大補湯，更加清心靜養，庶可苟延歲月。 經年以後，必於乳下潰一穴出膿，及中年無夫婦人死尤速。故曰∶夫者妻之天。惟初起不分屬何經絡，急用蔥 白寸許，生半夏一枚，搗爛為丸，芡實大，以綿塞之，如患左塞右鼻，患右塞左鼻，一宿而消。 男兒乳疾何須怪，怒欲損傷精血干。 男子乳疾，治與婦人微異者，女損肝胃，男損肝腎。蓋怒火房欲過度，以致肝虛血燥，腎虛精怯，不得上 行，痰瘀凝滯，亦能結核；婦人胎產後，亦有肝虛者。大概男子兩乳腫者，栝蔞散、十六味流氣飲。左乳者， 足三陰虛，郁怒所致，八物湯加山梔、牡丹皮，或清肝解郁湯；火盛風熱者，更加炒黑草龍膽五分；腎虛者， 腎氣丸；食少作嘔，胸脅作痛，日晡頭痛，溺澀者，六君子湯加芎、歸、柴胡、山梔；潰爛作痛者，十全大補 湯、腎氣丸；因勞怒則痛，並發寒熱者，補中益氣湯加炒黑山梔，不可輕用清熱敗毒之劑。 肺癰因痿火益炎， 經年久咳，熱極葉焦而為痿，猶草木亢盛，則枝葉萎落也。火燥甚，則腐脹為膿血成癰。病因汗、吐、 下後亡津，或腎虛火炎，或濃味熏蒸面成。其候∶惡風咳嗽、鼻塞流涕、項強不能轉側、皮膚不澤、胸脅脹滿、 呼吸不利、吐痰血腥穢。 癰口乾燥痿涎粘；膿成胸痛或開竅，調和金水胃脾兼。 肺痿脈數而實，寒熱往來，自汗咳唾，口中涎多，知母茯苓湯主之。如咯血將變癰者，紫菀散；火盛者， 人參平肺散，為丸含化；虛損者，劫勞散；虛冷不渴者，炙甘草湯加乾薑∶喘急有寒邪者，小青龍湯；喘急面 浮、鼻塞胸脹者，古葶藶散。是知肺痿有寒有熱，而以清金降火豁痰為主也。肺癰脈數而虛，口燥咽干，胸脅 隱痛，二便赤澀，咳唾膿血腥臭，置之水中則沉，桔梗湯主之。如吐膿者，消膿飲；咽痛者，甘桔湯；便秘者， 太乙膏為丸，白湯下。又有胸脅間開一竅，口中所咳膿血，與竅相應而 出者，宜大補氣血。血多者，梅豆湯；冷熱不調者，雲母膏為丸，甘桔湯下；痰多少食者，托里清中湯；咳喘 短氣溺少者，參 補肺湯；脾虛少食者，參術補脾湯；七情、饑飽、勞力傷脾肺者，團參飲子；咳唾痰壅者， 腎虛也，腎氣丸；口乾燥者，虛火也，八味丸去附子，加五味子。有吐膿血如肺癰，口臭，諸般藥不效者， 消風散加發灰，米飲下。大概面赤當補脾腎，面白當補脾肺。蓋補脾以生肺金，補肺以生腎水也。如陰火發熱， 咳吐膿血，痰如糯米粥，脈浮大者，死；若膿血自止，脈浮短澀者，生。 心癰胸發名井疽， 胸乳間生蜂窠癰發，名井疽。狀如豆大，三四日起，不早治，入於腹，十日死。 外發可治內傷殂；降火清心為要藥， 心熱盛極，急用疏導心火之藥，遲則不救。小便澀者，清心散，或涼膈散去硝、黃，加白芷、天花粉、 瞿麥、木通；大便秘者，內固清心散，或涼膈散去硝，加白芷、天花、生地。 脅癰一樣忌補虛。 初起，神效栝蔞湯，或柴胡清肝湯。蓋由脅肝心火盛，虛中有熱，決不敢投陽藥。潰後方敢清熱托里， 兼滋腎水。誤投熱藥，易傷骨膜，慎之。脅疽，用雞屎粘搗爛，入鹽少許，醋和敷之，消腫止痛，膿成者，敷 之即安。 胃癰胃熱咳膿血，人迎反盛胃脈沉； 胃脘癰，因飲食、七情火郁，復被外感寒氣所隔，使熱濁之氣，填塞胃脘，胃中清氣下陷，故胃脈沉細， 惟寒氣所隔，故人迎緊盛，有此二脈者，胃癰真也。 寒熱如瘧皮毛縱，先宜疏利次補升。 外證寒熱如瘧，胃濁則肺金失養，故身皮錯縱，或咳或嘔，或唾膿血，俱大射干湯主之。胃火盛者，清 胃散；痰壅者，甘桔湯；大便不利者，太乙膏為丸服；小便不利者，三仁湯；內痛者，失笑散；虛而痛者，牡 丹散；膿出食少者，補中益氣湯，升提胃氣，或佐以前藥調之。不可專治其瘡。 腸癰小腹痛若淋，濕熱痰瘀注內膜∶甚者腹脹有水聲，便膿臍瘡皆敗惡。 濕熱鬱積成癰。痰火盛者，脈數而滑；挾瘀血多者，脈數而芤。外證小腹腫，強按之則痛，小便若淋，儼 似奔豚，發熱惡寒。脈遲緊者，未有膿也，大黃湯或五香連翹湯下之，不敢下者，敗毒散加秦艽、連翹；脈芤 澀者，四物湯加桃仁、紅花、玄胡索、木香；脈洪數者，已有膿也，三仁湯、神效栝蔞湯；小腹疼痛、小便不 利者，膿壅滯也，牡丹散。若腹脹大，轉側聞有水聲，或繞臍生瘡出膿，大便屢下膿血者，不治。 間有虛冷皮甲錯，腹皮似腫按軟弱；中無積聚外無潮，脈數還宜用溫藥； 脈數外無潮熱，內無積聚，身皮甲錯，腹急如腫，按之卻軟，乃內虛陰冷，凝痰成癰，牡丹散，或內托十 宣散加茯苓，甚者敗醬散，以小便利為驗。 又有冷熱相交並，消瘀和中後補托。 腸癰冷熱證，用雲母膏為丸，牛膠煎酒下，利去瘀膿則愈。其間有痛甚，大便從小便出者，亦宜。如下 膿過多者，梅豆湯合甘桔湯和之，蠟礬丸尤妙。膿止後，內托十宣散，或八物湯、補中益氣湯以固本元。愈後 卻宜靜養，若動作躁暴，或被驚恐，則腸斷而死。凡癰生小腸分尤可，大腸分近肛門者難治，肛門破者即死。 腹癰腹痛關脈數，飲食七情火滯着； 腹癰生於肚腹，皮里膜外，左關脈洪數，而腹痛甚者是也。膏粱、七情火郁，以致脾虛氣滯而成；小兒多 因驚、積虧損而成。食積、疝氣相類，不可誤治。 無膿腫硬色如常， 漫腫堅硬，肉色不變，未有膿也，四君子湯加芎、歸、白芷、枳殼，或托里散。若 腫痛甚者，邪氣實 也，先用活命飲，隔蒜灸以殺其毒，後用托里散以補其氣。 膿成腫軟色赭若。 腫起而軟，色赭赤者，膿成也，托里消毒散。若膿成而不外潰者，氣血虛也，臥，針刺之。 潰未皆宜壯胃元，行經活血忌涼藥； 不問初起、已潰、未潰，俱宜壯胃元氣，而佐以行經活血；若誤用克伐及利、下、涼藥，則腫不能潰，潰 不能斂，壯者難治，老弱立死；若曾經誤下，及服降火、破氣、消瘀之藥，大劑參、 、姜、附或十全大補 湯救之。 吁嗟九疽認亦難，按穴方知審經絡。 中府屬肺，巨闕屬心，期門屬肝，章門屬脾，中脘屬胃，京門屬腎，天樞屬大腸，丹田屬三焦，關元屬 小腸，每穴內隱隱痛者為疽，肉上微起者為癰。假如中府隱痛者，肺疽也；上肉微起者，肺癰也，各穴仿此， 十六味流氣飲，或托里散加當歸、山梔、黃芩、杏仁。

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<篇名>癰疽總論

屬性：背發七種 腰發二種 發背五臟毒蘊成，七情六郁外邪並。 背雖膀胱、督脈所主，然五臟所繫於背。或醇酒濃味、或郁怒房勞，以致水枯火炎，痰凝氣滯；或被外邪 與毒相搏，隨處發生。 肩下脊上脾家毒， 發在肩下脊上，乃因飲食感毒。廣一尺，深一寸，雖潰在骨，不穿膜不死，急治脾肚中之毒，內服護 心散，外用敷藥，恐毒奔心，大要服藥截住。如通脊背腫者，不可救。 偏右蓮蓬子內生。 蓮子發，生於右胛中，外如蓮蓬，內有子孔，恐其毒奔入心，大要用托里散加芩、連、黃柏、荷蓋散之， 不令攻心，漸消可治。通背腫者危。 偏左初起汗即散， 胛發，生於左膊間，初起可用燈火點破，內服追疔湯，汗之即散。 左搭右搭肺肝情。 右搭肩發，骨上生者，以動之處可治，若串左肩難治；左搭肩發，骨上生者，以動之處可治，若串右肩難 治。二證內服托里散加升麻、桔梗，外用去惡散，或綿絮燒灰為末糝之，干者，麻油調搽。 脊中蜂窠防膜透， 蜂窠發，正當脊心，形如蜂窠，有孔在上者不宜，最為反證，宜托里散加菊花，生肌定痛，防毒攻心， 難治，因心火未發故也。 對心火毒太相凌。 對心發，極重。因心火盛而熱氣會生於此，其毒壯盛走暴，急用疏導心火之藥解之。 散走流注風熱盛， 散走流注發，毒瓦斯乘風熱而走，急宜疏風定熱治之，則氣自息。若流注於手、腳、腿者，必死無疑。 氣食陰虛龜見形。 此發頭尾俱尖，四邊散大，如龜之形。因飲食所致，而氣食相關，合陰虛而成之。氣虛而散者，所以開 口而闊，急服托里補藥。 腎俞濕熱單生發，房怒兼之雙發平； 腎俞發，因受濕並怒氣、飲熱酒，傷於內腎，流毒腎俞生疽，急用藥解內腎之毒。若腎經見有濕熱，更加 房勞、郁怒過度，則兩腎俞穴生發。陽發於外者，可治；陰發、痰發傷腎膜及膿稀者，死。又有腎俞一發，胛 骨上一發，肩膊上又生一發，亦胃之雙發。 漫腫難治 腫易， 腫發熱，疼痛色赤，作渴，脈滑數有力，先服活命飲，後用托里消毒散；漫腫不熱，微疼色黯，作渴，脈 數無力者，腎虛也，托里散。少食者，六君子湯加姜；晡熱陰虛者，四物湯加參、術，或腎氣丸；惡寒熱，四 邊漸大者，陽氣虛也，單人參湯、十全大補湯；小便頻數者，八味丸。初起食少者，邪盛脾虧也，急用補中益 氣湯救之。今俗專用賽命丹、一捻金，施於因怒、因飲食毒及肥人則可，若瘦人及因慾火 者，反爍陰作渴致泄，或血澀毒瓦斯不行。惟初起或一服之則可。凡 腫，氣血勝毒易治；漫腫，服托藥不應者， 乃毒勝氣血，死在旬日。或已發出而不腐潰者，須急用托里藥，兼補脾胃，不應，死在二旬。若已潰而色不 紅活者，用托里散加參、 、肉桂及補脾之藥，卻不能生肌，瘡口黯，暈大而不斂，乃脾崩也，死在月余。 總論中間法可憑。 表證內托發汗，里證內疏通，在經和解。體虛者，未潰托里消毒；已潰托里溫補。詳前總論。

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<篇名>癰疽總論

屬性：臀癰（附臀蛆瘡） 便毒 路岐 懸癰（附谷道中瘡） 痔漏 陰瘡 陰囊癰（附小兒陰囊生瘡） 婦人陰瘡（附交接出血） 附骨疽（附腿上寒濕瘡） 杖瘡 臀癰太陽部位奧，雖然多血氣罕到； 臀居小腹之後，部位僻奧，雖曰多血，然氣既罕到，血亦罕來。中年患此，誠為可慮。 陰虛濕熱是病根，內托固里性無躁。 初起未成膿者，隔蒜灸，再用蔥熨法；欲作膿者，內托羌活湯；痛甚者，活命飲；腫硬痛者，托里消毒 散，微腫痛者，托里散；脾虛不能消散，或食少不作膿者，六君子湯加芎、歸、黃 ，偏右臀腿者尤宜；腎虛 不能消散，或作渴、溺淋者，腎氣丸。有脾虛誤服消導藥，以致氣陷下，腫痛甚者，補中益氣湯，或十全大補 湯。潰後尤宜進此二藥，以固其里。兼節酒色，戒躁暴，乃可萬全。臀蛆瘡痛癢者，摩風膏。只癢甚有蟲者， 用硫黃一兩，人言一錢，為末，用醋調勻，慢火熬干，復熬化，如火起，將醋灑數次，傾地下待冷成餅，用 麻油磨濃，候瘡癢，抓破擦上，三日即愈。 便癰屬足厥陰肝， 欲雲便毒，實血疝也。生於腿胯小腹之間，乃厥陰肝經，乃沖、任、督三脈隧道，乃精氣出入之路也。 房欲強精只一端； 或入房忍精，或思色不遂，或當泄不泄，敗精凝滯為瘀，腫痛在胯腹之間，先用五苓散，利去敗精，便 秘加大黃；有寒熱者，小柴胡湯加山梔、澤瀉，後用腎氣丸以補精，兼逐瘀血。 濕熱因勞或被冷，補瀉方詢便易難。 內有濕熱，外被寒邪相拒，敗瘀不得散，治宜清肝火，活瘀血，滲利腎經邪水。體實二便難者，兩解湯、八 正散；挾郁怒者，流氣飲子，或復元通氣散加天花粉、白芷、青木香；腫痛甚者，活命飲；濕熱壅滯者，龍膽瀉 肝湯；體薄大便易，而小便澀者，小柴胡湯加芎、歸、知、柏、澤瀉，或神效栝蔞湯加柴胡、山梔；痛甚者，活 命飲去大黃。濕熱因勞倦氣滯者，補中益氣湯。潰後俱宜托里散、八物湯加柴胡，或十全大補湯。久欲成漏者， 蠟礬丸。單方∶用紫花地丁擂酒服最妙。 騎馬兩邊異名爾， 便毒左右兩邊俱發，或先有疳瘡而發，或卒然起核疼痛而發，用藥同前。古方∶初起宜國老膏，入皂角炭 少許主之。外用鳳尾草煎湯洗淨，以明松香為末，日三次干糝自愈。愈後仍戒房室行動。 路岐些小胯襠間。 腫痛者，內服單蜘蛛方；外用炒蔥熨三五次，後以消毒消腫藥加大黃、木鱉子、南星、草烏敷之；破者， 用生肌散。此證小兒患之，多因食積痰滯。 懸癰足三陰虧損， 生谷道前，陰囊之間，初發甚癢，狀如松子，漸如蓮子，日久如桃李，加以赤腫；若破則大小便從此中而 出，不可救也。 輕則漏瀝重即殞； 輕則瀝盡氣血而亡，重則內潰即死。 初起量與清濕熱， 初起濕熱壅滯作痛，溺澀者，活命飲去大 黃，或龍膽瀉肝湯。 大補氣血猶恐晚。 不成膿，不潰者，八物湯；膿已成者，急針之。欲其生肌收斂，腎虛者，腎氣丸∶血虛者，四物湯加參、 術；氣虛者，四君子湯加芎、歸；脾虛者，補中益氣湯∶久成漏者，十全大補湯、蠟礬丸。此疾首尾常服國老 膏，雖患亦輕，雖潰亦淺。誤用寒涼，則不可救。谷道中生瘡，用水中荇葉細搗，綿裹納下部，日三次即愈。 五痔原因食色傷， 經曰∶因而飽食，筋脈橫解，腸癖為痔。蓋飽食則脾不能運，食積停聚大腸，脾土一虛，肺金失養，則肝 木寡畏，風邪乘虛下流，輕則腸風下血，重則變為痔漏。或醉飽入房，精氣脫泄，熱毒乘虛下注；或淫極入房 過甚傷、筋，忍精停毒，甚則以男交男，致傷膀胱與腎肝筋脈。蓋膀胱筋脈抵腰絡腎，貫臀走肝，環前後二陰， 故痔乃筋脈病，發則面青痛甚，肝苦急也。五痔∶牡痔，肛邊如鼠乳；牝痔，肛邊一枚，生瘡陷入；腸痔，結 核腸內，脫肛出血；血痔，大便清血，隨下如射線；脈痔，腸口頻頻發 ，出血且痛且癢。五痔散主之。又有 氣痔，肛門腫痛便難，強力則肛出不收，加味香蘇散；酒痔，飲酒則發，干葛湯；蟲痔，侵淫濕爛，歲積月累， 蝕腸穿穴， 皮丸、黑玉丹。凡毒深者，大如雞冠、蓮花、核桃；毒淺者，小如松子、牛乳、雞心，鼠乳、櫻 桃，雖種種不同，皆三陰虛也。 濕熱風燥毒歸腸； 痔非外邪，乃髒內濕熱風燥，四氣相合，蘊久流入大腸而成毒。有腸頭腫塊者，濕也；肛腫後墜，濕兼熱 也；出膿血水者，熱勝血也；痛極者，火熱也；痛癢者，風熱也；大便秘者，燥熱也；小便澀者，肝火濕熱也。 又瘡頭向上或硬者，熱多；向下或軟者，濕多。 涼血和氣清濕熱，潤燥疏風止痛癢； 痔以涼血為主。蓋熱則傷血，血滯則氣亦不運，而大腸下墜作痛。大要以槐花、槐角、生地涼血；芎、歸、 桃仁和血生血；枳殼行氣寬腸；芩、連、山梔清熱；黃柏、防己、澤瀉行濕；麻仁、大黃潤燥；秦艽、荊芥疏 風。風邪陷下久者，防風、升麻提之；氣弱者，人參、黃 補之；氣不順者，木香、檳榔和之。古方∶熱痔， 黃連阿膠丸、清心丸、槐角丸、槐膽丹；濕熱，加味連殼丸，或四物湯合敗毒散∶風濕，秦艽湯；燥痔，四順 清涼飲；下血者，芎歸丸、苦參丸；痛者，止痛丸；癢者，黑玉丹；腫硬者，豚胃丸。 外法割剔終有害， 刀割線剔，損髒傷命；藥點藥敷，閉毒變漏。初起只宜蒜灸，已成者，防風、荊芥、槐花、木鱉、朴硝煎 湯熏洗，滑脫蓋文蛤、蓮蓬，洗後用古熊膽膏、融松油塗之。內痔，宜用生肌丸，忌茶、藥。 斷根滋補忌寒涼。 體實屬肺與大腸風熱者，加味槐角丸、加味地黃丸、三神丸，斷根更易；體薄屬肝脾腎三經陰精損者，腎氣丸、 補中益氣湯、十全大補湯，以滋化源，更節嗜欲、謹起居，方可斷根。又有兼下疳瘡者；有莖中出白津者，有 兼疝者，皆肝腎不足變出，勿專服寒涼瀉火。蜈蚣油∶端午取大蜈蚣一條，竹籤陰乾，臨發剪一寸， 存性， 桐油調塗，輕則不發，重則次年對周日又發，再剪一寸， 塗斷根。又法∶用生蜈蚣數條，浸麻油內，俟生霉， 略熬化，塗痔及諸瘡、癬。 九漏須知初與久， 凡癰疽久則宿膿腐肉，停蓄其間，穿孔必深，風冷外侵，涓涓穢膿流出，如缸瓮之有漏孔。九漏∶肝主野狼 漏，胃主鼠漏，大腸主螻蟈漏，脾主蜂漏，肺主蚍蜉漏，心主蠐螬漏，膽主浮蛆漏，腎主瘰 漏，小腸主轉筋 漏。原因氣血壅滯，染觸蠢動含靈之毒而名，其因治則一也。在痔則有穿腸、穿腎、穿陰者。又有無痔，肛 門左右別生一竅，流出膿血，名為 漏，竅在皮膚者易愈，臟腑損者難治。又有原有痔漏，肛邊別生一塊，作 膿就在痔孔出者，乃食 積注下也，宜連魏散。 初濕熱兮久濕寒； 痔止出血，始終是熱；漏流膿血，初是濕熱，久是濕寒。初起淡紅，微腫小核，宜涼血清熱燥濕，牽牛酒、 加味槐角丸、髒頭丸、古枳巴丸、連歸丸。久則內如縞白，外如黑腐，淫蟲惡臭，宜澀竅、殺蟲、溫補，黑玉 丹、釣腸丸、芎歸丸、苦參丸、蠟礬丸。又有初起，因風冷者，久則虛而挾濕熱者。 大補氣血兼艾灸，熏洗平肌塞竅端。 十全大補湯、補中益氣湯、黃 六一湯主之。丹溪用參、術、黃 、芎，歸為君，佐以 皮、蛇蛻、 牛角腮、蜂房之類服之；外用津唾調附子末作餅，如錢濃，放瘡上，漏大炷大，漏小炷小，灸令微熱，不可令 痛。干則易新餅，再灸。如倦，暫止，次日又灸，直至肉平為度。外用雲母膏貼之。畏灸者，內生肌丸最妙。 他如熏洗方、齒發散、蜂房散，平肌塞竅，取膿取蟲諸方，粗實者酌用，清貴者慎之。 陰瘡三等屬腎肝，濕瘡風濕癢如癬； 濕陰瘡，由腎虛風濕相搏，邪氣乘之，瘙癢成瘡，侵淫汁出，狀如瘡癬。 妒精作臼腫痛癢， 妒精瘡，因久曠房室，思色動欲，以致敗精流入莖內。初發如粟，赤腫潰爛作臼，痛癢妨悶。 陰蝕莖丸腫相繾。 陰蝕瘡，因婦人子宮有敗精帶濁，或月水未淨，與之交合房室，後又未洗浴，男子腎虛，邪穢滯氣， 遂令陰莖連睾丸腫痛，小便如淋。 甚久潰爛成下疳， 經久潰爛，侵蝕肌肉，血出不止，以成下疳瘡。久不愈，必成楊梅瘡，宜服仙遺糧湯預防之。 寒熱煩渴宜詳辨，非虛便是濕熱侵， 身體煩熱，壯熱惡寒，宜急治之。陰血虛而有熱者，小柴胡湯加參、術、芎、歸；腫痛發熱者，四物湯 加柴胡、山梔；濕熱腫痛，健裂寒熱者，小柴胡湯加龍膽草、黃連、青皮；熱勝二便秘者，八正散。濕熱甚則 腫痛溺澀∶及莖縮縱癢痛，或出白津者，龍膽瀉肝湯。如氣虛者，補中益氣湯加龍膽草、山梔；煩渴不止者， 竹葉黃 湯。腫潰後，氣血虛而有火者，八物湯加柴胡、山梔；無火大便軟者，托里散、內托十宣散。大要， 此證肝經陰虛為本，腫痛寒熱為標，宜常服腎氣丸，若專治肝則誤矣。 莖癢津出多脾軟。 莖中癢，出白津，多因脾土軟弱，不能滋生金水，以致肝經血虛火燥，宜補中益氣湯，與清心蓮子飲間服。 蓋脾胃為肝腎之源，心實主之。外治∶濕陰瘡，柏蛤散、銅綠散；妒精瘡，津調散、蘆腦散；陰蝕瘡，鳳衣散； 下疳瘡，旱螺散；玉莖破裂腫痛者，鵝管散；爛臭成痛者，截疳散，或用洗藥；腎莖上生瘡，久不合口者，用 經布燒灰，蜜調塗上即愈。有陰毛間生蟲作癢者，搗桃仁泥塗之。 陰囊癰屬肝腎經，都緣陰虛濕熱並； 丹溪雲∶但以濕熱入肝施治，而佐以補陰，雖潰脫可愈。 溺澀清肝利濕毒， 初起腫赤脹痛，小便澀滯，寒熱作渴，當清肝火，分消濕熱以泄，宜黑龍湯吞滋腎丸。如全因入房，囊腫 大如斗許，小腹脹悶，溺澀，發熱，口乾痰壅，命在反掌，宜腎氣丸料加車前子、牛膝，煎吞滋腎丸，滲利濕 熱。後仍腫痛者，宜補陰托里，以速其膿而針之。若膿 而便秘者，熱毒壅滯也，宜托里消毒散；或又不減者， 熱毒未解也，宜清肝益榮湯。膿已成者，活命飲。 潰後托里補陰精。 膿潰皮脫，睾丸懸掛，或內見筋一條不消，陰囊悉腐，玉莖下面貼囊者亦腐，如半邊筆管，只宜托里散 加故紙、黃 、五味子、菟絲子，或四物湯加參、術，吞腎氣丸，兼服補中益 氣湯倍參、 、歸、術，大補氣血脾胃，切忌寒涼攻伐及淡滲損陰之藥。外塗白蠟膏，囊莖旬日可復，雖曾去 陰子亦無害。又有因水腫囊腫潰者，見內科。陰囊兩傍生瘡，濕癢甚者，牡礬汁；或連兩腿上生風濕瘡者， 硫檳散。小兒陰囊生瘡，及陰股間汁出，先癢後痛，愈後復發，先以火灸瘡，抓去痂令干，以蜜敷之，卻搜面 作餅，炙熟，乘熱熨之。冷則再炙再熨，以愈為度。 婦人陰瘡鬱火致，損傷肝脾濕熱注∶如蛇如菌如雞冠，生蟲腫痛癢脫墜。 陰戶生瘡，乃七情鬱火，傷損肝脾，濕熱下注。陰中挺出一條，尺許如蛇，痛墜出水，溺澀者，朝服補 中益氣湯，晚服龍膽瀉肝湯。外塗藜蘆膏而收。陰中突出如菌、如雞冠，四圍腫痛者，乃肝鬱脾虛下陷，先以 補中益氣湯加山梔、茯苓、車前子、青皮以清肝火，兼升脾氣漸愈。更以歸脾湯加山梔、茯苓、川芎調理。外 塗藜蘆膏，陰戶突，因勞力者，血虛，四物湯加龍骨；氣虛，補中益氣湯。陰中生蟲 如小蛆者，乃濕熱甚而 心氣又郁，氣血凝滯而生，宜藿香養胃湯，補心湯、古硫鯉丸。外用生艾汁調雄黃末，燒煙熏之，更用雄黃銳散 納陰中。陰中生細蟲，癢不可忍，食入臟腑即死，令人發寒熱，與癆證相似。先以蛇床子煎湯，洗淨拭乾，後 用梓樹皮焙乾為末，入枯礬四分之一，麝香少許，敷之立效。陰戶兩旁腫痛，手足不能舒伸者，用四物湯入乳 香末，同搗成餅，安陰中立效。陰腫痛極，便秘欲死者，枳橘熨；但腫痛者，四物湯加柴胡、山梔、牡丹皮、 龍膽草。如時常陰痛者，四物湯加 本、防風。陰戶腫痛不閉者，逍遙散、十全大補湯；腫消不閉者，補中益 氣湯，腫墜者加山梔、牡丹皮。濕癢出水又痛者，憂思過也，歸脾湯加柴胡、山梔、牡丹、芍藥、生甘草。 潰爛者，逍遙散。 內證熱倦經不調，食少胸滿尿澀滯； 陰戶腫痛不閉，寒熱溺澀，體倦少食者，補中益氣湯加升麻、柴胡至一錢，量入茯苓、山梔。陰戶不閉，小 便淋瀝，腹中一物攻動。脹痛者，逍遙散加柴胡、山梔、車前子。 又有交接血即來，涼藥局勞當禁忌。 交接出血，乃房室有傷肝脾，虛不藏血，補中益氣湯；外用熱艾帛裹，入陰中，或用亂發、青皮燒灰敷之。 若出血過多，見雜證者，調補肝脾自愈。 附骨疽毒深着骨，賊風石緩不可忽；賊風得熱痛少寬， 賊風因風邪搏於骨髓，故其痛亦徹骨，遇寒則甚。外證惡寒有汗，痛處常欲熱熨。失治變為攣曲、偏枯， 宜越婢湯主之。 緩慢色黯石硬 。 緩疽、石疽，皆寒氣伏於骨髓。但緩疽其熱緩慢，色紫黯，久則皮肉俱爛；石疽腫與皮肉相似，疼痛堅硬 如石。二者初起，便宜溫熱托里補虛，次乃隨證調治。 附疽內痛真如錐，外肉全無赤腫突；粗人多因冷露侵，濕熱痰火虛家發。 外感因露臥風冷，寒濕襲深者，初起痛不能轉，寒熱無汗，經久寒郁為熱，便秘者，漏蘆飲子主之。有不敢 下者，須分經內托、汗散。在尻臀者，內托羌活湯；腿內近膝股漫腫木硬者，內托 柴湯；腿外者，內托酒煎湯； 左腿外側，漫腫長闊，行步作痛，以手按至骨大痛者，黃連消毒散。通用檳蘇散、敗毒散。內傷濃味及勞役與 酒後乘涼浴水，邪入髀樞、環跳穴左右，積痰瘀血搏成，宜青草蒼柏湯微汗。服此不愈，恐疽將成者，急掘地 坑，用火燒紅，沃以小便，令患者赤體坐其上，以被席圍抱下截，使熱氣熏蒸，腠理開、氣血暢而愈。內傷生 冷凍飲料食、寒涼藥物，血凝於內，飲食如常，活命飲；食少體倦者，六君子湯加當歸、藿香。如因勞役傷食， 右腿偏腫者，補中益氣湯。內傷郁怒，腫痛如錐，赤暈散漫，先用活命飲，次用八 物湯加柴胡、牡丹皮、山梔。內傷勞役，兩腿腫痛，寒熱食少，此濕痰下注也，補中益氣湯加半夏、茯苓、 芍藥。內傷房室，兩臀腫硬，二便不通者，腎氣丸料加車前子、牛膝煎服，兼用十全大補湯；有寒熱者，逍遙 散。抑考附疽初起，宜青皮、甘草節二味煎服，以行其氣，或灸熨患處。若膿已成，即用火針，使毒不得內潰； 帶生，用亦無妨，且不痛，又易斂口。附骨疽漫腫光色者，用蜂房、蛇蛻、頭髮灰各等分為末，每三錢，酒調 服；或神應膏為丸，梧子大，每三十丸，溫酒下，外仍貼之。已潰者，用平肌散，或狗頭骨燒煙熏之，魚眼瘡 亦妙。腿上一切寒濕瘡，用鴿子糞 過為末，干糝；如燥痛，加黃丹少許，桐油調敷。凡癰疽生伏兔穴者，不治。 杖瘡破瘀止其疼，定心補益是後節。 杖瘡於法本不當治。據古方破瘀去血為先，一杖畢，即飲童便和酒，不可吃茶，免血攻心。待神氣定後， 體盛者，用雞鳴散下之；體薄者，瘡攻寒熱，噁心少食，宜當歸須散加柴胡、羌活。氣鬱加木香∶心腹脹痛，加 童便，心下脹滿，氣不通暢，加木香、檳榔。外用熱豆腐，鋪在杖處，其氣如蒸，其腐即紫，復以熱豆腐鋪之， 以紫肉散盡，淡紅為度。出膿血潰爛者亦宜。甚者內服乳香定痛散，隨以熱酒儘量而飲。虛者，潰後宜大補 氣血脾胃，兼吞紫河車丹，最易平復，外貼黃蠟膏、馬齒膏。凡杖瘡忽干，毒攻腹內，恍惚煩悶、嘔吐者， 難治。

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<篇名>癰疽總論

屬性：鶴膝風 人面瘡 腎臟風瘡 瘡 腳跟瘡（附腳肚瘡及 口瘡） 腳發 嵌甲瘡 腳指丫瘡 腳背發 鶴膝風如鶴之膝，三陰虧損風邪入； 足三陰虧損，風邪乘之，以致內熱，減食肌瘦，肢體攣痛，久則膝愈大而腿愈細，有如鶴之膝然。初起宜用 蔥熨法，以內消之；寒熱者，五積交加散，加烏藥、僵蠶；已潰者，獨活寄生湯、大防風湯。 亦有虛火陰血枯，所以痢後多此疾。 陽虛熱來復去者，無根虛火也，十全大補湯、大防風湯；臍腹疼痛，溺頻頭暈吐痰者，八味丸；發熱大 渴，面赤脈大，血虛甚也，古歸 湯。陰虛形瘦發熱者，腎氣丸；挾濕熱者，蒼龜丸、二炒蒼柏散；食少面黃 者，六君子湯；津干中氣不足者，補中益氣湯加五味子；膿清肌肉不生者，八物湯。婦人月經不調，發熱口渴，兩 膝腫痛者、腎氣丸、蒼龜丸、逍遙散加牛膝、杜仲、黃柏。 人面相傳積業冤，貝母一施淚便出。 瘡象人面，眼、口、鼻全，多生膝上，亦有臂患之者。據方書皆云冤業所至，須清心悔過，內服十六味流 氣飲。久者，大苦參丸、腎氣丸；外用貝母為末敷之，乃聚眉、閉口，仍用生肌斂口而愈。 腎臟風瘡有如癬，初起脛上遍身攻； 此非 瘡，亦非外腎風瘡，乃腎虛有火血燥，或思色精不出而內敗。初起兩足時熱，腳跟作痛，多於內脛 或上癢極，抓破成瘡，久則能漸延開，失治延及腿股、遍身者有之。 外證瘙癢滴膿水，內證潮汗痰倦如。 內證晡熱盜汗、口燥咽干、吐痰體瘦、腰腳倦怠，治以腎氣丸為主，佐以四生散。若脾胃虛者，補中益氣 湯為主，佐以腎氣丸、四生散。又有遍身生瘡，膿水淋瀝，兩腿尤甚，體倦作癢，經年不愈，乃腎虛火也，八 味丸主之。外治∶謝傳傷手瘡方、白膠香散。 瘡腫痛濕熱甚， 生兩 上。初起 腫作痛，寒熱者，屬外邪濕熱，檳蘇散、敗毒散主之。毒盛發寒熱者，活命飲。 漫腫寒熱陰分虧； 漫腫作痛，或不腫不痛，屬三陰虛也，或發寒熱，俱宜八物湯、十全大補湯。脾虛挾表邪者，補中益氣 湯加桔梗、白芷；脾虛濕熱流膿，口乾少食者，補中益氣湯加茯苓、芍藥；晡 熱加炒黑黃柏、熟地；挾怒氣，加山梔、川芎；有郁者，歸脾湯加山梔、柴胡。若患處黑黯，肢體惡寒，飲食 少思者，屬肝腎虛敗，宜八味丸；內熱口乾者，腎氣丸；久不愈者，大苦參丸。腎臟虛風、四生散、黃 丸。 外足三陽需外治，內足三陰更難醫。 外治∶外 瘡，因風濕者，洗以蔥湯，次用龍骨膏貼之；風熱者，馬齒膏；濕熱者，窯土膏；因血氣凝 滯者，小駐車丸加乳香少許糝之。內 瘡，初起洗以鹽湯，次以蠟礬紙貼之。重者，桐油膏；癢甚者，蘄艾膏； 久不愈者，內、外通用爐灰膏點去瘀肉，後貼黃蠟膏，然內必量體服藥。若誤用攻伐傷胃者，亦能殺人。 腳跟瘡乃督腎部，內因虧損足三陰； 腳跟乃督脈發源，腎經過脈。內因飲食起居，虧損足三陰所致，或外被犬、兔所咬而成。 初必腳軟並跟痛，一味滋補免得尋。 漫腫食少者，補中益氣湯；晡熱頭昏者，逍遙散、腎氣丸；咳嗽吐痰者，十全大補湯、八味丸。 久不斂口，滴盡氣血而死。腳肚上生瘡，初如粟漸大，抓搔不已，成片包腳相交，黃水流出，癢不可忍，久成痼 疾難愈。先用貫眾煎湯淋洗，後用百藥煎為末，津唾調，逐旋塗敷，自外而入。 口瘡生於腳脛，或因物打 撲而成。其瘡口狹，皮內極闊，皮薄如竹膜。極癢痛，終日黃水流，延蔓而生，甚者數十年不愈，又易於染人。 患者須忌房室則易愈。用韭菜地干地龍屎為末，入輕粉、清油，或白犬血調敷。內、外 瘡亦治。 腳發足心或縫間，三陽易治三陰難； 生足掌，或足指縫間。色赤腫痛，膿稠者，屬足三陽濕熱下注、易治；微赤微腫，膿清者，屬足三陰虧 損，難治；若黑黯不腫痛，不潰膿，煩熱作渴，小便淋瀝者，陰敗末傳惡證，不治。 湧泉發熱乃其兆，灸熨滋降可保安。 治法∶濕熱下注者，先用隔蒜灸，及活命飲以解蘊毒，次服補中益氣湯、腎氣丸以補精氣。三陰虛者，初 起托里消毒散，或托里散加牛膝、檳榔、杜仲，或托里消毒散；潰後大防風湯、十全大補湯、八味丸。陰虛足 心熱者，四物湯加知母、黃柏，脾虧者，補中益氣湯。若專治瘡者，死。 又有嵌甲不能行，五指濕爛如湯潑。 嵌甲因靴窄研損，爪甲陷入，四邊腫 ，黃水流出，侵淫相染，五指濕爛，漸漸引上腳趺， 漿四起，如 湯潑火燒，日夜倍增，不能行動。以陳皮濃煎湯浸，良久，甲肉自相離開，輕手剪去肉中爪甲，外用蛇蛻一條 燒灰，雄黃四錢為末，干糝。干者，香油調敷。與甲疽條參治。腳指丫瘡濕爛，及足指角急為甲所入，肉便刺 作瘡濕爛，用枯礬三錢，黃丹五分，為末糝之。或鵝掌黃皮燒灰糝之。又方∶用細茶嚼爛敷之。因暑手抓，兩 腳爛瘡亦宜，能解熱燥故也。指縫搔癢成瘡，血出不止，用多年糞桶箍篾，燒灰敷之。腳上及指縫中沙瘡，用 燕窠泥略炒，黃柏，二味為末，香油調敷，痛者加乳香。 腳背發必兼消渴，輕者赤痛猶可活；重潰色黑名脫疽，甚重筋骨寧斬割。 腳背發，又名脫疽疔，以其能潰脫也，亦有患於手背及手指者。原因膏粱房室，損傷脾腎，或先渴而後發， 或先發而後渴。輕者，色赤作痛自潰，可治。先用隔蒜炙，內服活命飲，或敗毒散加金銀花、白芷、大黃；痛 止乃與托里散，或內托十宣散去桂，加天花粉、金銀花。挾氣者，十六味流氣飲；下虛者，十全大補湯、八味 丸、大苦參丸。重者，色黯不痛，先用隔蒜炙、桑枝炙，更服補藥固內，則惡肉不致上侵，庶可保生。又有內 修手足、口咬等傷，或外塗生肌涼藥，內服克伐，兼犯房室，患處不潰不痛，色黯上延，亦多致殞。重者須用 利刀解去其筋，則筋骨出而毒得泄。又甚在指，則斬去其指；在肉則割去其肉。外治∶用桐油及無名異煎一沸， 入花椒一勺，看瘡大小剪蓼葉在內，同煎浸一七後，單以此葉貼瘡上即安。

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<篇名>癰疽總論

屬性：五疥 五癬 血風瘡 癩風 楊梅瘡 疔瘡 多骨疽 翻花瘡 流注 瘭痼 暑熱瘡 痱痤瘡 寒冷瘡 凍瘡 手足皸 蝸瘡 HT 瘡 浸淫瘡 白蛇纏 湯火瘡 肥瘡 疣瘡 漆瘡 竹木刺 折傷 破傷風 五疥乾濕蟲砂膿， 五疥由五臟蘊毒而發，屬足三陰者尤多。 便秘為實利虛風； 瘡有遍體難分經絡，必憑外證以斷虛實。 腫作痛，便秘硬，發熱者，為風毒濕熱；漫腫癢痛，晡熱， 或時寒熱，體倦少食，便順利者，為血虛風熱。 乾疥瘙癢肺燥甚， 乾疥瘙癢，皮枯屑起，便秘者，為心肝火郁於肺，四順清涼飲、古荊黃湯、搜風順氣丸；久者，天門冬 膏。便利者為相火郁於肺，活血潤燥生津飲，或四物湯加黃芩、連翹、天門冬；久者，腎氣丸；久虛，古烏荊 丸。如素有肺風，面上多粉刺者，樺皮散。 濕毒 腫脾胃攻。 濕疥 腫作痛，久則水流如黑豆汁，便秘者為脾郁濕熱毒，防風通聖散（俱酒蒸或炒，大黃另用酒煨炒 三次）加木鱉子，或升麻葛根湯加天麻、蟬蛻。氣滯，復元通氣散；濕勝者，除濕丹。便利者，為脾虛濕熱， 補中益氣湯量加芩、連清熱，芎、芷燥濕；胃火作渴者，竹葉黃 湯；脾郁盜汗不寢者，歸脾湯；溺澀腹脹 者，胃苓湯加黃連；久者，二炒蒼柏丸；濕勝，單蒼朮膏；脾肺風毒者，何首烏散。 砂細作疼心血滯， 砂疥，如砂子細個，或痛或癢，抓之有水， 赤。乃心血凝滯。便秘者，當歸丸，或涼膈散合四物湯；久 者，酒蒸黃連丸；胸煩多痰者，牛黃清心丸；心煩口乾，小便不利者，連翹飲。便利者，活血四物湯；久者， 當歸飲。 蟲疥如癬肝火沖； 火盛生蟲，即腐草為螢意也。蟲疥，癢不知痛，延蔓易於傳染。便秘者，肝風熱甚，蘆薈丸，或敗毒散，磨 羚羊角汁刺之；久者，古苦皂丸。便利者，肝經火郁，逍遙散，磨羚羊角汁刺之；久不愈者，胡麻散。但諸瘡久 則生蟲，須兼外治敷洗。 膿窠 痛脾壅熱，痛慢虛火腎不充； 含漿稠膿色濃， 痛便秘者，為濕熱，五香連翹湯、升麻和氣飲，或竹葉石膏湯合四物湯；含漿膿清色 淡，不痛便利者，為腎虛火，八味逍遙散，或四物湯加知母、黃柏，或四生散、腎氣丸。 更分上下與肥瘦， 上體多兼風熱，下體多兼風濕；肥人多風濕，瘦人多血熱。瘦弱虛損，腎枯火炎，縱有便秘、發熱、作 渴等證，只宜滋陰降火，略加秦艽、蒼耳、連翹之類，決不可純用風藥涼血傷胃，因皮膚之疾而壞臟腑者有之。 通用連歸湯。氣虛，四君子湯；血虛，合四物湯；風，合消毒飲；濕，合平胃散。 開郁退熱殺其蟲。 開毒郁，須辛溫，吳萸、白芷之類；退肌熱，須苦寒，芩、連、大黃之類；殺蟲，須水銀之類，此丹溪 外治三法也。乾疥，吳茱萸散，或黃連、大黃為末，豬膽汁調搽；濕疥，一上散；砂疥，剪草散；蟲疥，硫黃 餅；膿窠，三黃散。通用摩風膏。洗藥∶用荊芥、黃柏、苦參等分煎湯，癢加蛇床子、川椒；腫加蔥白。 五癬濕頑風馬牛，總皆血熱肺邪留； 疥癬皆血分熱燥，以致風毒克於皮膚，浮淺者為疥，深沉者為癬；疥多挾熱，癬多挾濕；疥發手足遍身， 癬則肌肉癮疹，或圓或斜，或如苔梅走散。風癬即乾癬，搔之則有白屑；濕癬如蟲行，搔之則有汁出；頑癬全然 不知痛癢；牛癬如牛頸皮，濃且堅；馬癬微癢，白點相連， 又曰狗癬。 清熱殺蟲祛風濕，久則補腎自然收。 諸風濕蟲癬，與疥瘡大同。初起有可下者，打膿散去黃連、金銀花、穿山甲、芒硝，加赤芍、白芍，水、 酒各半煎，臨熟入大黃，露一宿，五更服；有可汗者，四物湯加荊芥、麻黃各五錢，浮萍一兩，蔥、豉煎服取 汗。一切癩癬皆效。經久不敢汗下者，只用防風通聖散去硝、黃，加浮萍、皂刺，水煎服。久年不愈，體盛者， 兼吞頑癬丸，或古龍虎丹，用何首烏、白芷、蘇木等分，入豬油及鹽少許，浸酒送下。體虛者，不可妄用風藥。 氣虛者，何首烏散、消風散；血燥者，四聖不老丹，或腎氣丸，久服自效；有蟲者，俱宜間服蠟礬丸。外治∶ 乾癬，用野狼毒、草烏各二錢半，斑蝥七枚，生為末，津唾調搽。濕癬，用枯礬、黃連各五錢，胡粉、黃丹、水 銀各二錢，為末，用豬脂油二兩夾研，令水銀星散盡，瓷罐收貯，搽之。牛癬，用舊皮鞋底，燒存性，入輕粉 少許，為末，麻油調敷。馬疥癬，用馬鞭草（不犯鐵器），搗自然汁半盞，飲盡，十日即愈。通用麻油二兩， 入巴豆、蓖麻子各十四粒，斑蝥七粒，熬煎三味枯黑去渣，卻入白蠟五錢，蘆薈末三錢，攪勻，瓷罐收貯， 括破塗之；或用川槿皮、浙剪草、木鱉子等分為末，醋調敷。洗藥∶用紫蘇、樟腦、蒼耳、浮萍煎湯。 血風血燥風熱郁，初發疙瘩或如丹；瘙癢抓破痛有水，妄投風藥血益慳。 血風瘡，乃三陰經風熱、鬱火、血燥所致。瘙癢不常，抓破成瘡，膿水淋瀝，內證晡熱盜汗，惡寒，少食體 倦，所以不敢妄用風藥。大概肝風血燥，寒熱作痛者、當歸飲加柴胡、山梔；痛癢寒熱者，小柴胡湯加山梔、 黃連；夜熱譫語者，小柴胡湯加生地；肝脾鬱火，食少寒熱者，八味逍遙散；脾虛晡熱盜汗，不寐者，歸脾湯加 山梔、熟地；腎虛有熱，作渴咳痰者，腎氣丸。通用∶遍身者，四物湯加浮萍、黃芩等分，甚者，紫雲風丸、 換骨丸、三蛇丹；兩足痛癢者，當歸拈痛湯。如因飲酒後，遍身癢如風瘡，抓至出血又痛者，用蟬蛻、薄荷等 分為末，每二錢，水酒調服。凡身發癢者通用。外治∶摩風膏、大馬齒膏。 癩風審因分上下， 癩，即《內經》癘風。受天地間肅殺風氣，酷烈暴悍，最為可畏。一因風毒，或汗出解衣入水，或酒後 當風；二因濕毒，或坐臥濕地，或冒雨露；三因傳染。然未必皆由外也，內傷飲食，熱毒過甚，大寒大熱，房 勞穢污，以致火動血熱，更加外感風寒、冷濕而發。初起身上虛癢，或起白屑、紫雲如癜風然，或發紫 疙瘩 流膿。上先見者，氣分受病，上體必多；下先見者，血分受病，下體必多；上下俱見者，氣血俱病。從上而 下者，為順風；從下而上者，為逆風。但從上、從下，以漸來者可治，頓發者難愈。治失其法，以致皮死， 麻木不仁；脈死，血潰成膿；肉死，割切不痛；筋死，手足緩縱；骨死，鼻梁崩塌，與夫眉落、眼昏、唇翻、 聲噎，甚則蝕傷眼目、腐爛玉莖、攣拳肢體，病至於此，天刑難解。 總是陽明血熱化；熱甚痰瘀腐為蟲，追蟲取涎藥必伯； 胃與大腸，無物不受，脾主肌肉，肺主皮毛。然瘡痂雖見於皮肉，而熱毒必歸於腸胃，故法必先治陽明， 初起宜防風通聖散，在上用麻黃，以去外毒；在下用硝、黃，以去內毒；上下俱見者，用正料防風通聖散，以 解表攻里。三五日後，即服醉仙散，以吐惡涎。服後，又服防風通聖散去硝、黃，麻黃，多服久服。待胃氣稍 定，用再造散以下其蟲。又有宜先下蟲而後吐涎者。吐、下後，仍以防風通聖散量加參、 、熟地以固氣血； 或脾胃弱者，白朮當倍用。 蟲已蝕髒壞五形，清肝涼血火須瀉。 蟲因火盛，氣血沸騰，充滿經絡，外瘡延蔓，內蟲攻注，蝕肝眉脫，蝕心足底穿，蝕脾聲 啞，蝕肺鼻崩，蝕腎耳鳴如雷，宜先服瀉青丸以瀉肝火，次隨證救治。虛癢者，四物湯加酒芩，調浮萍末；癢 甚加荊芥、蟬蛻；瘙癢皮皴白屑者，白花蛇丸；眉發落者，三蛇丹，或柏葉煎；眉脫鼻崩者，換肌散、補氣瀉 榮湯；蝕眼者，蘆薈丸∶肢節廢者，蠲痹散。通用∶凌霄花散、胡麻散、加味苦參丸、大楓丸、換骨丸、大麻 風丸、紫雲風丸、活神丹、腎氣丸、四聖不老丹、八味湯。外治∶摩風膏、浴癩方。發落不生者，先用生薑擦 三次，後用半夏為末，麻油調擦。更與四卷末鬚髮條參看。 楊梅瘡因風濕熱，或傷氣分或傷血； 楊梅瘡，因、治與癩大同。多由肝腎脾內風濕熱之毒，間有天行濕毒傳染，但各俗呼名不一，有呼楊梅為 天者，有呼楊梅為大麻風者，以理推之，形如楊梅， 紅濕爛癢痛屬心，多生乳脅、形如鼓釘、黃豆者屬脾， 多生滿面，謂之大風痘；形如綿花屬肺，多生毛髮；形如紫葡萄，按之緊痛者屬肝腎，多叢生豚臀及筋骨之 處∶形如魚 ，內多白水，按之不緊者，謂之天 瘡，乃此類之輕者。如發於鬢、額、口、鼻、谷道邊者， 屬陽明及少陽、太陽。如發於足脛、陰莖、脅肋者，屬肝腎及太陰。大抵上先見者，氣分受病，上體必多；下 先見者，血分受病，下體必多；上下俱見者，氣血俱病。 初宜疏瀉久補虛，免成癰癬與漏缺。 初起即服防風通聖散一帖，去麻黃用硝、黃以去內毒，待胃氣稍定，再以一帖，去硝、黃用麻黃髮汗以去外 毒。以後用加減通聖散、丸多服。此方內通臟腑、外發經絡，為首尾要藥。輕者服此一劑，更加搽、洗足矣；重 者十帖後，宜服化毒散三日，卻用吹藥三日，瘡干痂欲脫落，再服化毒散三日，後量用防風通聖散加減。上體多 者，兼服敗毒散加荊、防、鈎藤；下體多者，兼服龍膽瀉肝湯。從鼻準腫起，遍身生瘡，面上尤多者，樺皮散；便燥 者，搜風順氣丸，以此調理斷根。失治久則風毒深入經絡，挾濕而成頑癬，或氣血虛敗而成漏，或誤服輕粉、水銀 及不遵禁戒，而成風堆腫爛，流膿出汁，謂之癰。病至於此，亦有蝕傷眼鼻、腐爛玉莖、拳掌肢體，與癩無異， 治宜消毒，兼以補虛。消毒∶頑癬者，皂根丸；筋骨痛者，皂刺丸、換骨丸；成漏者，象牙丸；腫塊者，仙遺 糧丸。通用加味苦參丸、大楓丸、蠟礬丸、單苦參酒。消毒補虛，仙遺糧湯加鈎藤，或補氣瀉營湯、胡麻散。補 虛∶氣虛者，單人參湯、補中益氣湯；血虛者，四物湯加山梔、鈎藤、金銀花、甘草節，或腎氣丸、四聖不老 丹；氣血俱虛者，八物湯、八味丸，單仙遺糧丸。外貼∶太乙膏、白蠟膏。 疔瘡全是飲食毒，發因災畜暴 傷； 經曰∶膏粱之變，足生大疔。恣食辛辣濃味，炙爆腥葷，及誤食自死禽獸，蘊毒於中而即發者有之；或卒 遇大風、大霧、大暑、大寒，天地暴 之氣，襲注經絡，觸動其毒而發者；或因感死畜蛇蟲毒瓦斯而發者，其死 尤速。初發或因衣物觸着而疼痛忽生，或因發疹抓破而成 ，僅一小瘡，殺人一二日間，比之癰疽尤毒。 生於四肢及頭面， 疔發無定處，或肩、背、腰尤緩，在頭面、耳、鼻、口、目、舌根、唇上及手足骨節間者最急。如生 兩足，多有紅絲至臍；生兩手，多有紅絲至心；生唇、面、口內，多有紅絲入喉者，俱難治。須急看，以針挑 撥其絲，出血以泄其毒瓦斯，方可保生。 頂硬根突近寸長。變黑腫爛透深孔，形色不一極痛癢； 瘡頭黑硬如釘，四畔帶赤如火，盤根突起寸余，隨變焦黑，未幾腫大而光，轉為濕爛，深孔透肌，如大針 穿之狀。其形初起大小不一，或如水泡，如吳萸，如豆，如石榴子，其色有五，《內經》分應五臟，各有所屬 部位。《局方》別一十三種∶一、麻子疔。狀如黍米稍 黑。忌麻仁、麻衣。二、石疔。如黑豆甚硬。忌瓦礫、磚石。三、雄疔。四畔仰， 漿起，色黃，大如錢孔。四、 雌疔。四面 漿起，心凹，色稍黃，如錢孔，俱忌房室。五、火疔。狀如湯火燒，四畔有煙焰。忌火燒烙。六、 爛疔。色稍黑，膿出流出。忌沸湯、熱食、爛物。七、三十六疔。狀如黑豆，今日生一，明日生二，及滿三十 六數即死。忌嗔怒。八、蛇眼疔。狀如蛇眼。忌惡眼人及嫉妒人見。九、鹽膚疔。狀大如匙，面色赤，中有黑 粒。忌食鹽。十、水洗疔。狀大如錢，頭白里黑，汁出中硬。忌飲漿水、水洗、渡河。十一、刀鐮疔。狀如薤 葉大，長一寸，肉黑如燒烙。忌刺及刀鐮切割。十二、浮漚疔。其狀曲圓，少許不合，大如薤葉，內黃外黑， 黑處刺之不痛，黃處刺之痛，十三、牛狗疔。色赤， 起掐不破。以上皆宜根據法將護，若或觸犯，則脊強、瘡 痛不可忍。惟浮漚、牛狗無忌，不治自愈。又有一種魚臍疔，瘡頭黑深，形如魚臍，破之黃水滲出，四畔浮漿； 其毒尤甚。用絲瓜葉、連須蔥、韭葉，搗爛以酒和服。其渣貼腋下，如病在左手，貼左腋下，在左足，貼左 胯下；右手足同；在中貼心臍，並用布縛住。候肉下紅絲處皆白則安。有潮熱者亦宜。卻令人抱住，恐其顫倒， 倒則難治。或用蛇蛻燒灰，雞子清調敷。一種水疔瘡，用黃荊葉十四片，獨頭蒜三個，百草霜二錢，擂酒服，取 汗，大效。 或不痛癢只麻木，寒熱眼中流火光。牙關急緊時驚惕，甚則嘔吐毒陷腸； 諸證惟嘔吐最危。 治分虛實豁心火， 實者，初服賽命丹三丸，以蔥酒發汗。表證多者，追疔湯，或敗毒散加蟬蛻、僵蠶、金銀花；里證多者， 活命飲、五聖湯；便利溺澀者，黃連消毒散，此散初起服之內消；欲作膿者，托里消毒散。虛者，初服保生錠 子，以解毒，或蟾肝丸。有表邪不敢汗者，補中益氣湯加防風、白芷；里證不敢下者，蜂蛇散。腫痛欲作膿者， 托里散、內托十宣散；不能潰者，大料參、 、歸、術補之，或補中益氣湯合生脈散，以防毒陷。豁心氣者， 疔毒入心，則神昏、口乾煩悶、恍惚似醉、嘔吐不定，危證也。實者，用萬病解毒丹，以黃連、當歸煎湯化下； 虛者，用古芎歸湯加茯苓、茯神、遠志，蓮肉清之。毒上攻心，嘔者，護心散。有因服賽命丹吐者，亦宜此解 之。恍惚悶亂、坐臥不寧、煩渴身痛、便秘者，漏蘆飲子；煩躁作渴者，竹葉黃 湯。外治∶輕者，單蟾酥為末， 以白面和黃丹搜作丸，如麥米大。用針挑破疔頭，以一粒納入，效；重者，賽金丹；危篤者，提疔錠子。 暴死灸法可回陽。 凡暴死者，多是疔毒，急用燈照遍身，若有小瘡，宜急灸之，並服賽命丹，亦有復醒者。如偏僻之處，藥 難導達，惟灸有回生之功。若專疏利、表散者，危。 多骨疽由瘡久潰，氣血不能營患處；久則腐爛骨脫出，只補脾胃壯元氣。 十全大補湯、腎氣丸主之。外以附子餅炙，或蔥熨法，祛散寒邪，補接榮氣，則骨自脫，瘡自斂。若腎氣 虧損，其骨漸腫，荏苒歲月，潰膿出骨，亦當用蔥熨法。若投以克伐，則真氣益虛，邪氣益甚，鮮不有誤。有上 腫硬，年余方潰，半載未愈，內熱體倦作渴，用補中益氣湯、腎氣丸，元氣漸復，出骨一塊，仍服前藥而愈。 有足背腫落一骨者，有手背腫落一骨者。 翻花瘡因瘡將斂， 元氣虛弱，肝火血燥生風。 翻出一肉突如菌； 大小長短不一，或如蛇形，長數寸者，用雄黃末敷之。 內服補養脾胃藥， 十全大補湯，或八物湯倍參、 、歸、術。出血，乃肝不能藏、脾不能約也，補中益氣湯加五味子、 麥門冬，或腎氣丸。有怒火者，八味逍遙散。若用風藥，速其亡也，汗多必然發 ，危哉！ 外塗藜蘆膏要勻。 藜蘆一味為末，豬油調塗，周日一易。須候元氣漸復，膿毒將盡時塗之，則 肉自入，不然，雖入復出。 若誤用針刀蝕灸，其勢益甚，或出血如注、寒熱嘔吐等證，急補脾胃為善。 流注腫塊非等閒，內傷外感濕痰干；跌扑閃挫並產後，氣流血注四肢關。 流者，行也；注者，住也。或結塊，或慢腫，皆原素有痰火，或外感風寒，邪氣流行，至其痰注之處而發；或 內傷郁怒，以致痰火驟發；或內傷房室，陰虛陽氣湊襲，逆於肉理而成；或內傷勞役、飲食搏動而發；或跌扑 閃挫，一時氣逆血凝而成；或產後惡露未淨，復被感傷凝注。多生四肢，或胸、腹、腰、臀關節之處。初起，宜 蔥熨法；實者，十六味流氣飲、敗毒散；痰痛便秘者，古半硝丸；虛者，二陳四物湯、托里益氣湯、不換金正 氣散、六君子湯加芎、歸，補中益氣湯加木香、枳殼，選用。令其自潰、自消。若潰久不斂者，縱有表邪，只 托里為主，十全大補湯、人參養榮湯、補中益氣湯、托里抑青湯、托里益氣湯、八味丸，更佐以豆豉餅、琥珀 膏，祛散寒邪，補接陽氣。膿成，以火針破之；內有膿管，以藥線腐之。若過用寒涼者，不治。 瘭大如梅小如粟，多生手指及臀足；色變不常深入肌，串筋見骨痛至極； 瘭疽，一名蛇瘴，煙瘴地面多有之。先作點而後露肉，四畔若牛唇黑硬，小者如粟如豆，劇者如梅如李。 發無定處，或臂或臀，或口齒，或肚臍，多見手、足指間。赤、黑、青、白，色變不常。根深入肌，走臂游腫， 毒血流注，貫串筋脈，爛肉見骨，出血極多，令人串痛、狂言。痛入於心即死，突出於外腎者，亦死。 惡風積毒血熱成，煩躁噯悶入心腹。 原因感受惡風，入於脈理，或煙瘴地面，傷寒瘧後，及感觸蛇毒所致。二十以後，四十以前者，皆積傷之 毒入胃，壅聚而成；四十以後，六十以前，乃血閉不行，壅熱積血得之。治宜宣毒行血，用栝蔞根酒煎，入乳 香、沒藥、五靈脂、皂刺等分，以下其毒，次用清心行血之劑。如系蛇毒，赤足蜈蚣最妙，雄黃、白芷次之； 或蠟礬丸，冷酒入麝香送下。外用荊芥、白芷、川椒、蔥白煎湯，入鹽，俟湯溫，自手臂上燙下，日三次。瘭疽 毒瓦斯走腫所至處，宜緊系之。自手發者，毒走至心；自足發者，毒走至腎，不救。各有小紅筋，尋其筋之住處， 灸三炷即瘥。經雲，在指則截，在肉則割。恐毒瓦斯入心入腹，令人煩躁、嘔噯、昏悶，或瘡出青水穢汁者，腎 虛極也，死人至速。此瘡極慮引風。凡癰疽開一寸，則一寸引風，非必風入於其中。風邪襲虛，則肉爛透骨， 惡血橫流，宜南星、半夏、白芷梢，最能去風，可以頻敷。其諸療理，推展癰疽法度行之。 痼發手足或掌心，或腰或臀毒何深；無頭無面愈又發，色帶淡紅防瀉侵。 凡瘡氣血相搏，有頭有面；風邪內作，無頭無面。痼無頭面，瞰里開瘡，低貼肌肉，走注牽連，生於手 足，或掌心，或腰腿，或臀下伸縮之處。初起渾身壯熱，手足不遂，憎寒頭痛，虛渴多汗，嘔逆，四肢沉重， 較之諸發，煩渴為甚。或腫毒已平，數月後，復於他處大發，但作肉色微帶淡紅，終不能救。大要∶培養內氣 以防滑瀉，治與癰疽類推。外用神應膏貼之。如瘡出米泔汁者，必死。 小小諸瘡風毒滯， 諸般小瘡，皆因心腎不交，飲食不節，腸胃停留，以致風熱寒濕之毒，與氣血相搏，凝滯肌肉之間而發露 也。 暑痱凍裂手足皸。 夏暑心神郁躁，熱逼汗漬成瘡，遍身或出膿血，赤爛如火，用南星、半夏、黃連、黃柏各一錢，五倍子、 黃丹各五分，為末干糝。如癢加枯礬、雄黃。常服黃連阿膠丸以清心。熱汗浸漬成瘡，癢痛不止，用黃 、當 歸、防風、荊芥穗、地骨皮、木通各二錢，白礬一兩，為末，每藥一兩，水三大碗，煎五六沸，濾去渣，稍熱淋 洗患處，拭乾避風，少時立效。輕者，只用臘雪水和蛤粉敷之。痱痤瘡，因汗出見濕而生，輕者狀如撒粟， 用青蒿煎湯洗之，或棗葉亦好；重者熱汗浸漬，匝匝成瘡，用綠豆、滑石各五錢為末，綿蘸撲之，摩破成瘡， 加黃柏、棗葉各五錢，片腦少許。冬月下虛，身觸寒冷，血澀生瘡，頑滯不知痛癢，內服升麻和氣飲去大黃， 外用木香、檳榔、硫黃、吳萸、薑黃、麝香為末，麻油調搽。凍瘡先癢後痛，然後腫破出血，黃水不止，用雄 雉雞腦一枚，搗爛，黃蠟各等分，清油減半，同於慢火上熬成膏，去渣塗之，久不愈者亦效。又方∶用生附子 為末，面調塗之。手足折裂作痛，用清油五錢，慢火煎沸，入黃蠟一塊，再熬溶，入水粉、五倍末各少許，熬 紫色為度。先以熱水泡手足，火上烘乾，後用藥敷，以紙貼之。其痛立止，入水亦不落。或桐油膏塗之亦好。 手足皸，先用百沸湯泡洗，皮軟拭乾，然後用瀝清二兩，黃蠟一兩，共熬勻敷之，或用五倍子為末，牛骨髓調， 瓷罐收貯，埋地中七日，取出填皸中即愈。或黃蠟膏、雲母膏俱好補塞。 蝸HT 侵淫白蛇纏， 蝸瘡，生手足間，相對如新茱萸，癢痛折裂，搔則黃汁淋瀝，有孔如蝸，久而生蟲。用杏仁、乳香各三 錢，硫黃、輕粉各一錢半，為末，用麻油三錢，入黃蠟五錢溶化，入前末煎攪成膏，去火毒，瓷器收用。又方∶ 用燕窠取抱子處土，為末干糝。先用白芷、大腹皮煎湯洗淨，然後敷藥。走皮HT 瘡，生滿頰項，發如豆梅，癢 而多汁，延蔓兩耳內外濕爛，如浸淫瘡之狀。先用桑寄生、桑根皮各一握，白芷、黃連各少許，煎湯以綿蘸洗，候 惡血出盡拭乾，次用皂莢、麻竹籜，俱燒存性，黃柏、黃連、樟葉、白芷各等分為末，麻油調搽，神效。忌醋。 手HT 瘡，用皂角、枯礬、輕粉、黃柏、黃連為末敷之。小兒胎HT ，頭生紅餅瘡，先用生艾、白芷、大腹皮、蔥 白煎湯洗淨拭乾，次用生藍葉、生艾葉，入蜜搗膏敷之。亦治惡瘡。侵淫瘡，初生甚小，先癢後痛，汁出侵淫， 濕爛肌肉，延至遍身。若從口發出，流散四肢者輕；從四肢發生，然後入口者重。用苦楝根曬乾，燒存性為末， 豬脂調敷，濕則干糝；先用苦參、大腹皮煎湯洗之。白蛇纏瘡，有頭尾，儼似蛇形。初起宜隔蒜於七寸上灸之； 仍用雄黃為末，醋調敷之；仍以酒調服之。或萬病解毒丹、蠟礬丸，外塗內服。 湯火肥疣漆刺身。 湯泡火燒瘡，初時宜強忍痛，急向火炙，慎勿以冷物熨之，使熱不能出，爛入筋骨。後用寒水石七兩， 黃柏、黃連、黃芩、山梔、大黃、赤石脂各一兩，甚者加冰片少許，為末，酒調或鴨子清調敷，或陣王丹亦好。 小兒肥瘡，用松香為末，以紙捲成條，香油浸燃之，滴油搽，或用豬爪燒灰，麻油調搽。疣瘡，如魚鱗痣、 千日瘡一樣，多生手足，又名悔氣瘡。宜艾灸初起者，則余者皆落，神效。漆瘡，因見生漆中毒，面癢而腫， 繞眼微赤，癢處搔之隨起 ，重者遍身如豆如杏，膿 作痛。用生蟹取黃，隨瘡大小遍敷之，或臘茶為末， 麻油調搽，或柳葉（冬，用皮）煎湯洗之。竹木刺入肉不出，單糯米膏貼之，或頭垢，或蠐螬蟲搗爛，敷之， 效。或象牙為末糝之。 折傷先問出血否， 折傷有損身體，或墜跌打撲、倒壓閃挫，氣血郁逆而皮不破，或金刃傷皮出血。外損筋骨者，可治；內 損臟腑里膜，及破陰子、耳後者，不治。 未出攻之出則守； 未出血者，宜蘇木祛瘀，黃連降火，白朮和中，三味用童便入酒煎服。在上者，宜韭汁和粥吃；在下者， 可下。血冷則凝，不可飲冷水，引血入心即死。消瘀∶難鳴散、花蕊石散。順氣∶木香勻氣散加童便、紅曲或 紅酒。已出血者，急用陣王丹止血，先服補托藥，而後消瘀，虛甚者亦不敢下。血虛者，四物湯加穿山甲； 氣虛者，用蘇木、參、 、當歸、陳皮、甘草服半月，脈散漸收，方敢以煎藥調下自然銅末 一味，空心服之。如骨不碎折者，忌用。素虛損甚者，紫河車丹去麝香。但損傷妙在補氣血，或被寒冷者， 先宜起寒。 腹脅脹痛增熱寒， 折傷專主血論，非如六淫、七情，有在氣在血之分。然肝主血，不問何經所傷，惡血必歸於肝，流於脅，郁 於腹而作脹痛，或增寒熱。實者，下之；虛者，當歸須散、復元活血湯調之，或十全大補湯加香附、陳皮、貝 母等分水煎服。 最嫌嘔吐血退場門； 凡損傷瘡口忽干，毒攻腹內，恍惚煩悶，嘔吐及已出血多，而又嘔血不止者，難治。初起嘔吐者，用 平胃散為末內服，外用薑汁調敷。破傷風浮腫者亦宜。初起吐血，用蘇木煎湯，調古烏附湯、或古蚌霜散。如 惡血入腸胃，下血濁如瘀血者，用百草霜為末，酒調服。如傷外腎，小便出血不通者，五苓散。 貼敷定痛脈須和， 如命門脈和緩，關脈實者，縱傷重不死，命門虛促而脫者，雖傷淺難治。凡血未出者，脈宜洪大，已 出血者，脈忌洪大，此折傷脈要也。敷藥∶單糯米膏、小曲散。定痛∶乳香定痛散、夾骨法。折傷後，為四氣 所侵，手足疼痛者，應痛丸。 接骨何人是妙手？ 接骨須經絡穴法，骨髓明透，而又有傳授，故古以危氏為善。接骨紫荊丹、接骨丹。 破傷（證似）中風有四因， 四因，百病皆然。不因氣動者二∶卒暴損破風襲；或諸瘡湯洗艾灸，逼毒妄行。有因氣動者二∶瘡口不合， 貼膏留孔風襲；或熱郁遍身白痂，瘡口閉塞，氣難通泄，傳播經絡，燒爍真氣，是以寒熱間作，甚則發 ， 口噤，角弓反張，須臾欲死。用蠍梢餅，或三生飲加天麻為末，每一錢，用黑豆淋酒調服，化痰開關。風盛 者，二烏丸；風痰俱盛者，古星風散；風痰虛者，烏蛇散；血凝心神，昏悶者，單鵝翎燒灰存性，為末，酒調 服一錢。服後，飲酒一二盞，以助藥勢。如血多痛甚者，如聖散；手足戰掉者，硃砂指甲散、蠐螬酒。如頭目 青黑，額汗不流，眼小目瞪，身汗如油者，四逆不治。 治同傷寒表里法∶ 風熱燥甚，怫鬱在表，善伸數欠，筋脈拘急，或時惡寒，或筋惕搐搦，宜辛熱治風，佐以辛寒，如傷寒 麻桂加黃芩、石膏、知母是也。若表不已，漸傳入里在肌肉者，宜退風熱，開結滯，辛寒之藥，或佐以辛熱調 之，猶傷寒半表里而用小柴胡也。若里熱已甚，而舌強口噤，項背反張，驚搐惕搦，涎唾稠粘，胸腹滿塞，便 溺秘結，或時汗出，宜祛風散結，寒藥下之，後復以清熱開結之藥調之。又雲，破傷風同傷寒壞證，治看在何 經，而用本經藥祛之。 太陽宜汗少陽和， 表證，古防風湯去甘草，加川芎、獨活等分，水煎服，或調蜈蚣散。或九味羌活湯，少用細辛，加歸、 芍等分，水煎服。便秘加大黃，緩緩通之。或用古龍虎丹發汗亦妙。半表里證，羌麻湯。 陽明下之工中甲。 若服表藥過多，臟腑和而自汗者，白朮防風湯；大汗不止，搐搦者，升麻葛根湯加白朮、黃芩。如臟腑閉， 小便赤，自汗者，先用小芎黃湯二三服，後用大芎黃湯速下之。或江鰾丸。氣弱者只用蜜導法。 本是血疾易入陰， 或始而出血過多，或瘡口早合，瘀血停滯，俱是血分受病。血屬陰，五臟所主，始雖在表，隨即入里，故 多死也。宜養血當歸地黃湯、活神丹、托里散、內托十宣散，以防毒陷。外用魚膠散，或用鼠頭骨為末，臘月 豬脂調敷，亦治狗咬。又有破傷水濕，口噤強直者，用牡蠣為末敷之，仍以甘草煎湯，調服二錢。 病痊又恐氣亦乏；任是風邪不可攻，只宜大補令浹洽。 或病已十分安痊，而忽有口噤、反張、筋 搐、痰壅，似破傷風證，又似 證，其實乃氣血俱虛也。凡癰疽潰後，膿血大泄，陽隨陰散變證，只宜大補 氣血，果系風 ，亦不宜以風藥治之。血虛者，四物湯加參、術；氣虛者，補中益氣湯去升、柴、陳皮，加 酒炒黑黃柏、五味子、麥門冬、肉桂，大劑服之；氣血俱虛，汗多作渴，寒熱者，十全大補湯加桂、附、麥門 冬、五味子；呃逆者，托里溫中湯。若妄投風藥者，死。

<目錄>外集·卷六

<篇名>雜病用藥賦

屬性：（製法俱見本草） 風飄浩蕩之氣，無處不中；頭面諸陽之會，有風先入。防風省風，莫要於順氣導痰； \x古防風湯\x 防風、羌活各三錢，甘草一分，水煎。入麝一厘，調服。治卒中口眼 斜，言語謇澀，四肢如 故，別無所苦。 \x大省風湯\x 防風、生半夏各一兩，甘草、生川烏、生南星、生白附子、木香各五錢，全蠍二兩，每五錢， 姜十片煎服。治中風痰涎壅盛，口眼 斜，半身不遂。 \x小省風湯\x 防風、南星各四兩，半夏、甘草、黃芩各二兩，每一兩，姜十片煎服，與導痰湯相合，煎服尤 妙。治卒中內，口噤，口眼 斜，筋脈攣急，抽掣疼痛，風盛痰實，旋暈僵仆，頭目眩重，胸膈煩滿，左癱右瘓， 手足麻痹，骨節煩疼，步履艱辛，恍惚不定，神志昏憒，一切風證。此方散風、豁痰、降火，可謂標本兼治者 也。氣逆加木香；氣虛加附子、沉香；胸滿加人參；頭暈加天麻、全蠍，煎熟入麝少許。 \x八味順氣散\x 即四君子湯加青皮、陳皮、白芷、烏藥各等分，姜煎服，仍以酒化蘇合香丸兼服妙。治中風、 中氣之人，先宜服此順氣，後進風藥，及曾服疏風、散火、豁痰等藥不開者，用此行氣甚捷。一方去茯、陳， 加天麻、沉香、紫蘇、木瓜，治中風不語，口眼 斜，半身不遂，腰腿疼痛，手足攣拳。 \x導痰湯\x 半夏四兩，茯苓、陳皮、南星、枳實各一兩，甘草五錢，每四錢，姜煎服。治痰飲語澀，頭目眩 暈；或胸膈留飲，痞塞不通。加香附、烏藥、沉香，木香、磨刺，名順氣導痰湯；加芩、連，名清熱導痰湯；加 羌、防、白朮，名祛風導痰湯；加遠志、菖蒲、芩、連、硃砂，名寧神導痰湯。 御風搜風，不過乎清心換骨。 \x御風丹\x 川芎、白芍、桔梗、細辛、僵蠶、羌活、南星各五錢，麻黃、防風、白芷各一兩半，干生薑、甘 草各七錢半，為末，蜜丸彈子大，硃砂二錢半為衣。每一丸，熱酒化下，日三服，神昏有涎者倍硃砂。治中風 半身不遂，神錯語澀，口眼 斜及婦人頭風血風，暗風倒仆，嘔噦痰涎，手足麻痹。 \x搜風順氣丸\x 車前子、郁李仁、白檳榔、火麻仁，菟絲子、牛膝、山藥、山茱萸各二兩，枳殼、防風、獨 活各一兩，酒大黃五兩，為末，蜜丸梧子大。每二十丸，早晨臨臥，茶酒米飲任下。久覺大腸微動，以羊肚肺 煮羹補之，常服百病皆除。如食色縱慾，及老人大便結燥者，最宜；孕婦忌服。治腸胃積熱，胸膈痞悶，二便 燥澀，腸風痔漏，腰膝酸疼，肢節頑麻，手足癱瘓，言語謇澀，一切諸風諸氣，並皆治之。 \x牛黃清心丸\x 牛黃、柴胡、川芎、枳梗、白茯、杏仁各一兩二錢半，犀角二兩，白芍，防風、白朮、當歸、 麥門冬、黃芩各一兩半，羚羊角、腦麝各一兩，人參、神曲、蒲黃各二兩半，阿膠一兩七錢，乾薑、白蘞各七 錢半，雄黃八錢，甘草五兩，山藥七兩，大豆芽、肉桂各一兩七錢半，為末，煉蜜和棗肉百枚搗丸，每兩分作十 丸，金箔為衣。每一丸，食後溫水化下；小兒驚癇，竹葉煎湯或酒下，治諸風緩縱，語言謇澀，怔忡健忘，喜 怒無常，悲憂少睡，頭目眩 冒，胸中煩郁，痰涎壅塞，精神錯憒，癲狂，乃通關透肌骨之劑也。 \x換骨丹\x 蒼朮、槐角、桑白皮、川芎、白芷、威靈仙、人參、防風、何首烏、蔓荊子各一兩，苦參、五味 子、木香各五錢，腦麝少許，為末，用麻黃煎膏和搗，每兩分作十丸，硃砂為衣。每搗爛一丸，用溫酒半盞 浸之，以物蓋定，不可透氣，食後臨臥一呷咽之，夜覆取汗，後調補脾胃及避風寒。治中風癱瘓，口眼 斜， 半身不遂，及一切風癇暗風並宜。 風虛多下注，四生萬寶回春； \x四生散\x 黃 、獨活、白蒺藜、白附子各等分為末。每二錢，薄荷酒調服。治男婦肝腎風毒上攻，眼赤痛 癢，昏花羞明多淚；下注，腳腿生瘡，浸淫不愈，遍身風癬血風等瘡及兩耳內癢。如腎臟風瘡，用豬腰劈開， 將前末二錢入內，合定煨熟，空心細嚼，鹽湯下。 \x萬寶回春湯\x 甘草、麻黃、黃芩、防己、杏仁、生地、熟地、川芎、當歸、人參、防風、肉桂、乾薑、陳 皮、黑附子、香附子各一分，白芍五分，黃 三分，沉香、烏藥、川烏各半分，半夏、茯神各一分半，白朮二 分，姜煎服。八味祛風，八味活血，八味和氣。治一切虛風胃弱，氣血凝滯，脈絡拘急攣拳，癱瘓疼痛，痰涎壅 盛，不可專用風藥。 \x古硫附丸\x 用附子一枚，重一兩，以童便入粉草五錢，煮一日，附子中心無白點為度，取出挖空，入礬制 硫黃五錢，以木蓋之；又用麵包入火內，煨熟去面，取硫附同搗丸，梧子大。每七分或五分，量虛實大小，溫 酒送下。治虛風癱瘓神效。 \x加味烏荊丸\x 荊芥二兩，天麻、附子、白附子、烏藥、當歸、川芎各一兩，為末，蜜丸彈子大，硃砂為衣。 食後細嚼一丸，茶下。治因形寒傷內頭疼，鼻塞聲重；或老人頭風宿疾，發而又感風寒；一切虛風上攻，頭目 咽膈不利。 風熱宜上清，四神至寶曝日。 \x上清丸\x 百藥煎、薄荷各四兩，砂仁一兩，片腦一錢，玄明粉、甘松、桔梗、訶子、硼砂各五錢，寒水石 三錢，日干為末，用甘草煎膏為丸，梧子大。每噙化一丸，或三五丸，茶湯下。治虛火上沖，口舌生瘡，咽喉 腫痛，咳嗽煩熱；又能清聲潤肺，寬膈化痰，爽氣寧神。 \x四神丹\x 天麻、南星、防風各一兩，薄荷五錢，為末，酒糊丸，綠豆大。每二十丸，荊芥、生薑煎湯下。 治手足頑麻，痰涎壅盛，頭目昏眩，肩背拘急。至寶丹∶即防風通聖散加熟地、天麻、人參、羌活、黃連、黃 柏、全蠍，為末，蜜丸彈子大。每一丸，臨臥細嚼茶酒任下。治風邪中髒，痰涎昏冒及諸風熱。 \x愈風丹\x 即防風通聖散合四物湯、解毒湯各一料，加羌活、何首烏、細辛、菊花、天麻、獨活、薄荷各一 兩，為末，蜜丸彈子大。每一丸，細嚼茶酒任下。治諸般風證，偏正頭痛，常宜服此調理。 \x羌活丸\x 甘菊花、羌活、麻黃、川芎、防風、石膏、前胡、黃芩、細辛、甘草、枳殼、茯苓、蔓荊子各一 兩，硃砂一兩半為衣。為末，水糊丸，梧子大。每四十丸，食後薑湯下。治風氣不調，頭目昏痛，鼻塞聲重， 痰涎壅滯，遍身拘急，骨節煩疼，天陰先覺不安。 風旋頭眩，君白芷而為散為丸； \x單白芷散\x 凡風痰上攻者宜。有汗者用蘿蔔搗汁浸曬，為末，食後沸湯調服；或以少許吹入鼻，左吹右， 右吹左，治頭面諸風。 \x單白芷丸\x 為末，蜜丸彈子大。每一丸細嚼，荊芥湯下。治風證頭目昏眩，腦痛及血證產後傷風，眩暈頭 痛。 氣厥頭疼，用川芎而兼烏兼術。 \x古芎烏散\x 川芎、烏藥各等分為末。每二錢，茶清調服。治因氣觸頭疼，如人氣盛頭疼及產後頭疼，並宜 服之。 \x芎術湯\x 川芎、白朮、半夏各二錢，甘草五分，姜七片，煎服。治冒雨中濕，眩暈頭重，嘔逆不食。 \x芎術除眩湯\x 川芎、白朮、生附子各一 錢，官桂、甘草各五分，姜七片，棗一枚，水煎服。治感寒濕，眩暈頭重痛極。 \x芎辛湯\x 川芎二錢，細辛、白朮各一錢，甘草五分，生薑五片，細茶少許，水煎溫服。治風寒在腦，或感濕 邪，頭重痛，眩暈嘔吐不定。 頭風清上瀉火，青空玉液，半夏白朮天麻湯，或搐鼻以吐其涎； \x清上瀉火湯\x 柴胡一錢，羌活八分，酒黃芩、酒知母各七分，酒黃柏、炙甘草、黃 各五分，酒黃連、生 地、 本各四分，升麻、防風各三分半，歸身、蒼朮各三分，荊芥穗、蔓荊子、川芎、生甘草、細辛各二分， 酒紅花少許，水煎熱服。治少時灸火過多，至老所熱厥頭痛，雖冬月亦喜風寒，畏暖。 \x青空膏\x 酒黃芩三兩（半生半炒），甘草一兩半，防風、羌活、黃連各一兩，柴胡七錢，川芎五錢，為末， 第二錢，茶清調成膏，臨臥白湯下。治年久偏正頭痛，及風濕熱上壅頭目，腦痛不止，惟血虛者不宜。苦頭 痛加細辛少許；痰厥頭痛，去羌、防、芎、甘、加半夏曲一兩半；偏正頭痛服之不愈，減羌、防、芎一半，加 柴胡一倍。 \x徹清膏\x 本一兩，生甘草、炙甘草各五錢，薄荷、川芎各三錢，蔓荊子、細辛各一錢，為末，每二錢， 茶清調服。治諸風上攻，頭目不清。 \x玉液湯\x 半夏四錢，生薑十片，水煎，入沉香水一呷溫服。治七情氣鬱，生痰上逆，頭目眩暈，心嘈怔悸， 眉棱骨痛。 \x葫蘆芭散\x 葫蘆芭、三棱、乾薑各等分為末。每二錢，生薑湯或酒調服。治氣攻頭痛及瘴瘧瘥後，頭痛如 破。 \x三生丸\x 半夏、南星、白附子各等分為末，薑汁蒸餅為丸，綠豆大。每四十丸，薑湯下。治痰厥頭痛。 \x半夏白朮天麻湯\x 以二陳湯為主，半夏治痰厥頭痛，陳皮益氣調中昇陽，麥芽寬中助胃，各一錢半；茯苓化 痰，天麻治風虛頭旋眼黑，黃 瀉火補氣止汗，人參瀉火補中益氣，澤瀉利溺導濕，蒼朮除濕，各五分；白朮 補中，神曲消食盪滯，各一錢；乾薑溫中，三分；黃柏瀉火，二分；姜煎熱服。治痰厥頭痛，眼黑頭旋，噁心 煩悶，氣促上喘，無力以言，心神顛倒，目不敢開，如在風雲中及頭痛如破，身重如山，四肢厥冷，不得安臥。 \x玉壺丸\x 南星、半夏、天麻、白朮各二錢，雄黃一錢，為末，薑汁蒸餅為丸服。治風濕頭痛，亦治痰患。 \x搐鼻藥\x 蓽茇末一兩半，用豬膽汁拌，再入膽內，候干，入川芎、白芷、 本、青黛、玄胡索各一兩，為 末，水丸。每水化一丸，送入鼻中，覺藥味至喉少酸，令病患坐定，口咬銅錢一個，當見涎出成盆，即愈。治 頭痛及偏頭風。 頭風，補虛、安神、金棗、玉真、南星皂角白梅散，或點眼以救其失。 \x補虛飲\x 人參、麥門冬、山藥各一錢，茯苓、茯神各八分，半夏、黃 各七分，前胡、熟地各五分，枳殼、 遠志、甘草各一分，姜五片，秫米一撮，水煎服。治七情郁，涎隨氣上留陽經，心中怔悸，四肢緩弱，翕然面 熱，頭目眩冒，如欲搖動，一切風虛眩暈。 \x安神湯\x 黃 二錢半，羌活、黃柏各一錢，柴胡、升麻、生地、知母各五分，防風二分半，生甘草、炙甘 草各二分，水煎，入川芎、蔓荊子各三分，再煎，食後臨臥熱服。治頭痛頭旋眼黑。 \x金棗丹\x 川烏、防風、兩頭尖、白芷、獨活、荊芥、蔓荊子各四兩，白朮、羌活、細辛各五錢，全蠍、威 靈仙、天麻、僵蠶各二兩，木香、乳香、雄黃各一兩，蒼朮八兩，川芎五兩，何首烏一兩八錢，沒藥、草烏各一 兩半， 本二兩，當歸三兩，為末，糯米糊丸如棗大，金箔為衣，每服一丸。諸般頭風，茶清或薄荷煎湯下； 雷頭風、洗頭風並乾癬麻痹，溫酒下；偏正頭疼及夾腦風，為末吹鼻中，吐涎，再用薑汁調塗兩太陽穴，仍茶 清化服；中風不語，癱瘓及 白虎風，薑湯下；破傷風昏倒，牙關緊急，溫酒下，仍敷傷處；喘嗽，桑白皮煎湯下；痔漏，口漱漿水，洗過敷 之；惡瘡久不合口，口漱鹽水，洗過敷之；紅絲魚眼、 腳、腦疽、發背、疔瘡、 瘡，用自己小便洗過，井 水調敷，薄紙貼住，外又敷之；丹瘤，井水調敷二三次；灸瘡不發及風犬、蜈蚣咬傷，口噙水洗淨敷之；蛇咬， 入白礬少許，津液調敷；蠍咬，津液調敷。 \x玉真丸\x 生硫黃二兩，生石膏、半夏、硝石各一兩，為末，薑汁糊丸，梧子大。每四十丸，薑湯或米飲下。 虛寒甚者，去石膏換鍾乳粉。治腎厥頭痛不可忍。 \x南星皂角白梅散\x 南星七片，皂角十四枚，半生半煨，白梅一個，生薑三片，茶芽一撮，蔥白二寸，用木器 搗碎，水煎溫服，治風痰頭痛。 \x點頭散\x 川芎二兩，香附四兩，為末，茶清調二錢。治偏正頭痛，常服除根。 \x謝傳點眼丹\x 牙硝一錢，麝香、硃砂、雄黃各五分，為極細末，瓷罐收貯，臨病用銀簪蘸藥點兩眼角內， 立時取效。治一切急頭風頭痛，心腹絞痛；又治攪腸砂、閃氣痛、盤腸氣痛、小腸疝氣及牙痛、豬風、羊風等 證。凡言謝傳者， 南崗氏，諱維文，福醫而有德者也，嘗服其藥，傳其方，悉刻識之。 升麻胃風（湯），理面腫似浮； 升麻二錢，白芷、當歸、葛根、蒼朮各一錢，甘草一錢半，柴胡、 本、羌活、黃柏、草豆蔻各三分， 麻黃不去節五分，蔓荊子二分，姜、棗煎服。治虛風能食麻木，牙關急搐，目內蠕 ，胃風面腫。 升麻順氣（湯），整面容如漆。 升麻一錢半，干葛、防風、白芷、黃 、人參各一錢，白芍六分，甘草、蒼朮各五分，姜、棗煎服。治憂思 飲食失節，面色黧黑，心懸如飢不欲食，氣短而促。 \x洗面藥\x 皂角三斤，升麻八兩，楮實子五兩，綠豆、白芨、白芷、天花粉各一兩，甘松、砂仁、白丁香各 五錢，三柰三錢，為末，糯飯搗丸如彈子大。量用洗面，去垢潤肌。治生 HT ，或生小瘡，或生痱痤粉刺，皮 腳燥癢。 面浮腹痛脛寒者，補胃有功； \x補胃湯\x 柏子仁、防風、細辛、桂心、陳皮各一錢、川芎、吳萸、人參各一錢半，甘草五分，水煎服。 治胃虛脛寒不得臥，腹痛虛鳴，時寒時熱，唇乾面目浮腫，少氣口苦，身體無澤。 面浮身枯骨痛者，乾薑效急。 \x乾薑散\x 乾薑二兩，人參、甘草、細辛各一兩半，麥門冬、桂心、當歸各一兩七錢半，遠志一兩，吳萸五錢， 蜀胡椒七錢半，為末。每二錢，溫酒調服。治胃虛脛寒，面浮身枯絕，諸骨節皆痛。 眼分左（火）右（水）陰陽之殊， 左陽右陰，故人之手足左不及右，耳目右不及左。左眼病則陽經病，右眼病則陰經病。陽邪日疼，陰邪夜疼。 方治風虛氣熱之疾。氣眼羌活石膏（散）， 羌活治熱腦頭風，石膏、黃芩洗心退熱； 本治偏頭痛，密蒙花治羞明，木賊退翳障，白芷清頭目， 蘿蔔子，細辛起倒睫，麻仁起拳毛，川芎治頭風，蒼朮開郁行氣，菊花明目去風，荊芥治目中生瘡，甘草和藥， 各等分為末，每二錢，日三次，蜜湯調服。或加當歸、枸杞、山梔、連翹、柴胡、薄荷、防風、天麻、桔梗， 等分為丸服尤妙。治遠年近日，內外翳障，風熱昏暗拳毛倒睫，一切眼疾，兼治頭風。 風眼甘菊白蒺。 \x菊花散\x 甘菊花六錢，蟬蛻、木賊、白蒺藜各三錢；一方有荊芥、甘草各二錢，為末。每二錢，茶清下。治 肝受風毒，眼目赤腫，昏暗羞明，多淚澀痛，漸生翳障。 \x白蒺藜散\x 南星（用黑豆二合，青鹽五錢，同水煮透，去豆焙乾）、菊花各一兩半，白蒺藜、防風、僵蠶、 甘草各一兩，為末。每二錢，沸鹽湯下。治腎受風毒攻眼，昏淚澀癢。 \x白僵蠶散\x 黃桑葉一兩，木賊、旋復花、 僵蠶、荊芥、粉草各三錢，細辛五錢，每三錢，水煎服。治肺虛遇風冷淚出，冬月尤甚，或暴傷風熱，白睛遮 覆黑珠，瞼腫痛癢。 \x防風一字散\x 川烏五錢，川芎、荊芥各三錢，羌活、防風各二錢半，為末。每二錢，薄荷煎湯下。治膽 受風熱，瞳人連 頭癢極，不能收瞼。 \x犀角飲\x 犀角二錢，黃芩、車前子、羌活各五分，白附子、麥門冬各二分半，水煎服。治脾胃受風食毒， 從下瞼生黃膜上沖黑睛，痛澀難開；或小 中生赤脈，漸漸沖睛。 熱則清心為主，涼膽通肝而腫突消； \x涼膽丸\x 防風、蘆薈各一兩、黃連、荊芥、黃芩、龍膽草各五錢，黃柏、地膚子各二錢半，為末，蜜丸梧 子大。每三十丸，薄荷煎湯下。治膽受風寒，生翳青色，兩 澀痛下淚，口苦不喜食。 \x瀉肝散\x 大黃、甘草各二錢半，山梔、荊芥各五分，水煎服。治肝實熱，眼昏癢痛，全無翳障，頭亦不旋， 或五臟風毒，突起睛高，倒睫拳毛及時行暴赤。 \x通肝散\x 山梔、蒺藜、枳殼、荊芥、甘草各五錢，車前子、牛蒡子各一錢，為末。每二錢，苦竹葉煎湯下。治 膽氣攻肝而生水翳透瞳人，疼而淚出，陰處日中看之，其形一同，或瞼紅堅硬，或赤膜自下垂下遮睛，名垂簾 膜。 \x石決明散\x 石決明、草決明各一兩，羌活、山梔、木賊各五錢，青葙子、芍藥各五分，大黃、荊芥各一分， 為末。每二錢，麥門冬煎湯下。治肝熱因勞用力，眼赤腫痛，忽生翳膜，或初患一目，後兩目齊患，或傷寒後 熱眼，食毒上壅，或脾熱瞼內如雞冠蜆肉，或蟹睛疼痛，或旋螺尖起，或神祟太陽穴掣痛，或被物撞打。 \x經效散\x 柴胡五錢，大黃、當歸、芍藥、粉草、連翹各二錢半，犀角五分，每三錢水煎服。治因撞刺生翳， 經久復被物撞，兼為風熱所攻，昏痛不見。 \x撥雲散\x 羌活、防風、柴胡、甘草各一兩，為末。每二錢，菊花苗或薄荷茶清下，忌一切熱毒發風之物。 治男婦風毒上攻，眼目昏暗，翳膜遮睛，羞明熱淚，澀癢痛爛，瘀肉侵睛。如暴赤腫，加芩、連；白睛紅加白 豆蔻；便閉加大黃；煩躁不眠加山梔；肥人眼痛加風熱藥；瘦人眼痛加芎、歸、玄參；久病昏暗加歸、地為君， 甘菊為佐。 \x蔓荊散\x 蔓荊子、荊芥、苦竹葉、甘草各五錢，山梔一分，每三錢，入薄荷七葉煎服。治五臟風熱，黑水 內橫深瑕盤青色痛甚。 \x天門冬飲子\x 天門冬、茺蔚子、知母各一錢，人參、茯苓，羌活各七分半，五味子、防風各五分，水煎服。 治眼睛不能歸中，名曰轆轤轉關。 \x羚羊角散\x 家菊花、防風、川芎、羌活，車前子、川烏各五錢，半夏、羚羊角、薄荷各一分，細辛一兩， 每二錢，姜煎服；或半為末，荊芥茶清下。治肝肺風熱眼患，頭旋兩額角相牽，瞳人連鼻隔皆痛，時起紅白花。 或左右輪病，或左右齊病，宜此與還睛散間服。 \x加味荊黃湯\x 荊芥、大黃各五錢，牛蒡子、甘草各一分，每三錢，水煎服。治肝壅瘀血，兩瞼上下生如粟 米，或赤或白，不甚疼痛堅硬者。 \x白薇丸\x 白薇五錢，防風、白蒺藜、石榴皮、羌活各二錢半，為末，糊丸梧子大。每二十丸，白湯下。 治心氣不寧，風熱停留瞼中，皆頭生瘡，流濃粘睛，上下不痛，仍無翳膜。 \x五蛻散\x 蟬蛻、蛇蛻（醋煮）、豬蹄蛻（炒）、荊芥各一分，穿山甲、川烏、粉草各五錢，蠶蛻二錢半， 為末。每二錢，鹽湯下。治脾受風毒，倒睫拳毛刺痛及上下瞼赤；或翻出一瞼在外及脾受風熱，兩瞼如朱， 生瘡；或小兒瞼中生贅子，初如麻仁，漸如豆大。一方吸用蟬蛻、蛇蛻、蠶蛻、烏雞卵殼，男子發各等分， 燒存性，為末，豬肝煮湯下一錢，治內障。 \x歸葵湯\x 升麻一錢，黃 、酒芩、防風、羌活各七分半，生甘草、蔓荊子、連翹、生地、當 歸、紅葵花、人參各四分半，柴胡三分，水煎服。治目中留火，惡日與火光，小 緊急，隱澀難開，視物昏花， 迎風有淚。 \x古木賊散\x 木耳、木賊各等分，燒存性，為末，每二錢，熱米泔下。治眼有冷淚。 虛則滋腎為先，補陽育神而睛明實。 \x滋陰腎氣丸\x 生地四兩，熟地三兩，牡丹皮、山藥、五味子、柴胡、山茱萸、歸尾各五錢，澤瀉、茯苓 各二錢半，為末，蜜丸梧子大，硃砂為衣。每五七十丸，空心鹽湯下。此壯水之主，以鎮陽光。 \x滋陰地黃丸\x 熟地一兩，生地一兩半，柴胡八錢，天門冬、甘草、枳殼、黃連、五味子各三錢，人參、地 骨皮各二錢，黃芩、當歸各五錢，為末，蜜丸梧子大。每七十丸，茶清下，忌辛熱生冷。治左腎虛血少神勞， 眼目昏黑，瞳人散大，視物昏花；或卒然見非常異處，偏頭腫悶，宜此養血涼血活血，驅風散火。 \x熟地黃丸\x 生地、熟地各五錢、川芎、赤茯、枳殼、杏仁、黃連、半夏曲、天麻、地骨皮、甘草各二錢半， 黑豆四十五粒，為末，蜜丸梧子大。每三十丸，空心臨臥白湯下。治同上，兼治小兒疳，眼閉合不開，內有朦 霧。 \x生熟地黃丸\x 生地、熟地、玄參、石斛各一兩，為末，蜜丸梧子大。每五十丸，空心茶清下。治血虛眼目 昏花。 \x地芝丸\x 生地、天門冬各四兩，枳殼、甘菊花各二兩，為末，蜜丸梧子大。每百丸，溫酒茶清任下。治不能 遠視能近視，或亦妨近視，以此除風熱。 \x杞苓丸\x 枸杞二兩，茯苓四兩，當歸、菟絲子各一兩，青鹽五錢，為末，蜜丸梧子大。每七十丸，空心 熱湯下。治腎臟虛耗，水不上升，眼目昏暗，遠視不明，漸內內障。 \x菊睛丸\x 甘菊花四兩，枸杞三兩，蓯蓉、巴戟各一兩，為末，蜜丸梧子大。每五十丸，溫酒鹽湯任下。治右腎 及肝不足，眼目昏暗，瞻視茫漠，黑花冷淚。常服補不足，強目力。 \x補腎丸\x 巴戟、山藥、故紙、小茴、牡丹皮各五錢，蓯蓉、枸杞各一兩，青鹽二錢半，為末，蜜丸梧子大。空 心鹽湯下五十丸。治兩腎虛圓翳，或頭眩耳鳴，起坐生花，視物不真。 \x又方\x 磁石、菟絲子各二兩，五味子、熟地黃、枸杞子、楮實、覆盆子、車前子、肉蓯蓉、石斛各三兩， 沉香、青鹽各五錢，為末，煉蜜為丸如梧桐子大。每服五七十丸，空心鹽湯送下。治兩腎虛，眼昏暗，瞳人不分， 漸成內障。 \x明目地黃丸\x 生地、熟地各一兩，牛膝三兩，防風、枳殼、杏仁各四兩，為末，蜜丸梧子大。每三十丸空心 溫酒鹽湯下。治男婦肝膽積熱，肝虛目暗，膜入水輪，漏暗眵淚，眼見黑花，混睛冷淚翳膜及肝腎俱虛，遠年近 日，暴熱赤眼，風毒瓦斯眼；兼治乾濕腳氣，消中消渴，諸風氣等疾。 \x駐景丸\x 菟絲子五兩，熟地、車前子各三兩。為末，蜜丸梧子大。每五十丸鹽湯下，或茯苓、菖蒲煎湯下。 治肝腎俱虛，眼常昏暗，多見黑花，或生翳障，迎風有淚，或加枸杞子尤妙。 \x養肝丸\x 當歸、車前子、防風、白芍、蕤仁、熟地、川芎、楮實各等分為末，蜜丸梧子大。每七十丸，白 湯下。治肝血不足，眼目昏花，或生眵淚，久視無力。 \x補肝散\x 熟地黃、白茯苓、家菊花、細辛各一錢八分，芍藥二錢七分，柏子仁、防風、甘草各九分、柴胡三 錢六分，作二帖，水煎溫服。治肝腎俱虛，黑珠上一點圓翳，日中見之差小，陰處見之則大。 \x羊肝丸\x 黃連末一兩，用白羊子肝一具去膜，同於砂鍋內研極爛，眾手急丸梧子大。每三十丸，溫水下，忌 豬肉冷水。治肝熱目赤睛痛，視物昏澀，兼治遠年近日內外氣障，拳毛倒睫，一切眼疾。一方加甘菊、防風、 薄荷、荊芥、羌活、芎、歸。 \x活命羊肝丸\x 白羯羊子肝一片，新瓦上焙乾，熟地一兩半，菟絲子、車前子、決明子、 地膚子、五味子、枸杞子、茺蔚子、青葙子、麥門冬、蕤仁、澤瀉、防風、黃芩、茯苓、杏仁、細辛、葶藶、 桂心各一兩、為末，蜜丸梧子大。每三十丸，溫酒下。治肝經蘊熱，毒瓦斯上攻，眼目赤腫，多淚昏暗，及年久 喪明內障，諸藥、炙火無效者最妙。 \x通血丸\x 川芎、歸尾、防風、荊芥各一兩，生地、赤芍、甘草各五錢，為末，蜜丸彈子大。每一丸嚼爛， 薄荷、荊芥煎湯下。治血灌瞳人刺痛，無翳障視物不明，宜此引血歸肝，血既散而又恐眼生花，宜再服還睛散。 \x大志丸\x 人參、茯神、蘆薈、琥珀、蔓荊子各五錢，川芎、生地、熟地、茺蔚子、蟬蛻各一兩，車前子、 細辛、白蒺藜、遠志各七錢半，全蠍五枚，為末，蜜丸梧子大。每五十丸，空心粥飲下，臨臥菖蒲煎湯下。清 心益肝，明目退翳。 \x定心丸\x 石菖蒲、甘菊花、枸杞子各五錢，辰砂二錢，遠志一錢，麥門冬一兩，為末，蜜丸如梧子大。 每三十丸，熟水下。治肝風熱，或用力作勞，或心氣不寧，兩 肉攀睛。 \x鹽術散\x 蒼朮四兩，米泔浸七日，切細，入青鹽一兩同炒黃，去鹽；木賊二兩，童便浸一宿，曬為末。每 一錢溫米飲下，或摻入飲食中服。治濕傷脾胃，內外障。 \x磁砂丸\x 磁石二兩，辰砂一兩，神曲四兩，為末，蜜丸梧子大。每五十丸，食前米飲下，日三服，常服益 眼力。一方有夜明砂。夫丹砂之畏磁石，猶火之畏水，今合而用之，丹砂法火入心，磁石法水入腎，心腎各得 其養，則目自然明淨。蓋目疾多因脾胃有痰飲潰浸於肝，久則昏眩，神曲倍於二味者，用以健脾胃、消痰飲，極 有奇效。 \x椒目丸\x 蒼朮二兩，椒目炒微汗一兩，為末，醋煮米糊丸如梧桐子大。每二十丸，茶清送下。治久年眼生 黑花不愈。 \x補陽湯\x 羌活、獨活、甘草、人參、熟地、白朮、黃 各五分，柴胡一錢半，澤瀉、陳皮、防風、白芍各 二分半，生地、白茯、知母、當歸各一分半，肉桂半分，空心水煎服。治陰盛陽虛，九竅不通，青白翳見大 ， 及膀胱肝腎經中郁遏不通於目。經雲∶陰盛陽虛，當先補其陽，後瀉其陰是也。每早服補陽湯，臨臥服益陰 腎氣丸。若天色變，飲食不調，俱不得服。 \x育神夜光丸\x 熟地、遠志、牛膝、菟絲子、枳殼、地骨皮、當歸，一方有生地、枸杞、甘菊各等分為末， 蜜丸梧子大。每五十丸，酒下。養神益精，益智聰心，補血不壅燥，潤顏色，調臟腑，常服目光炯然，神宇泰 定，語音清徹，步履輕快，就燈永夜不倦。 \x還睛丸\x 人參、桔梗、黃芩、熟地、防風、茺蔚子、車前子、知母各二兩，細辛、五味子各二兩半，玄參 五錢，為末，蜜丸梧子大。每二十丸，空心茶清下。治肝經積熱，肺受風邪，眼內赤澀生花，或黑或紅或白。 \x益氣聰明湯\x 人參、黃 、甘草各五分，芍藥、黃柏各一分，蔓荊子一分半，升麻、葛根各三分，水煎 臨臥熱服，近五更再服，得腫更妙，治飲食勞役，脾胃不足，內障耳鳴，或多年昏暗，服此令目無內外翳障， 及耳無鳴聾之患。如煩悶有熱者，漸加黃柏，盛夏倍之。 牛黃丸，驚睛復常； 牛黃一兩，犀角二兩，金銀箔各五十片，甘草一錢二分，為末，蜜丸綠豆大。每七丸，薄荷煎湯下。 治小兒肝受驚風，兩眼睛通，欲觀東邊，則見西畔，若振掉頭腦，則睛方轉。 \x柴胡散\x 柴胡、黃芩、芍藥各五錢，甘草一分，每三錢，水煎服。治小兒眼胞患斑瘡，熱氣沖透，睛疼淚 出，翳如銀片，腫澀難開。 兔屎湯，斑瘡若失。 單兔屎焙為末，每二錢，茶清下即安，須待疹瘡安後服之。治疹瘡入眼及昏暗翳障尤妙。 墜翳必假神翳， \x墜翳丸\x 青羊膽、青魚膽、鯉魚膽各七枚，熊膽一分，牛膽五錢，石決明一兩，麝香少許，為末，麵糊丸梧 子大。每十丸，空心茶清下。 \x花草膏\x 臘月羯羊膽一枚，以蜜灌滿，入硃砂末少許，掛起陰乾，用時取一粒入瓷器內，水化點眼。治火眼， 爛弦風眼，痛癢羞明，及眼胞皮肉有似膠凝，腫如桃李，時出熱淚，或取少許含化。以蜜乃百花之英，羊膽 乃百草之精，故名。 \x退翳丸\x 栝蔞根、枳實、甘草、草決明、蔓荊子、薄荷各五錢、川芎、木賊、密蒙花、荊芥穗、甘菊花、 白蒺藜各一兩，蛇蛻、蟬蛻、黃連各三錢，當歸一兩半，川椒七錢半；或去蔓荊、甘草、川椒，加生地一兩，犀 角五錢，為末，蜜丸彈子大。每細嚼一丸。有翳障米飲下；昏暗及婦人，當歸煎湯下；內障有氣者，磨木香湯 下。治一切目疾皆效。 \x神翳散\x 真蛤粉、穀精草各一兩，為末。每二錢，用生豬肝一片，三手指大，批開糝藥在上，卷定，以線 縛之，用濃米泔一碗，煮熟為度，取出稍冷，細嚼煮肝，米泔送下，或加石燕、檳榔、磨刺尤妙。忌炙爆毒物。 治目內翳障，及疹瘡後餘毒不散，目生翳膜，隱澀多淚。如小兒疳眼，加夜明砂等分。 \x治雀目能早視不能晚視方\x 用 豬肝煮熟，和夜明砂作丸服之，外取白犬初生時乳汁點眼有，小犬眼開， 而人眼亦見。 搐鼻也須妙質。 \x搐鼻散\x 雄黃、硃砂各二錢，細辛五錢，腦、麝各少許，為末。令病患口含水，以少許吹入鼻中。治風熱 腫赤難開。 \x點眼地黃膏\x 生地一合，黃連一兩，黃柏、寒水石各五錢，用地黃搗自然汁，和成餅子，用時襯紙點眼上。 治被物撞打，及風熱暴赤腫痛，目熱淚出等眼，並皆治之，以其性涼，能逐去熱毒故耳。如火燒湯潑，再加黃 芩、山梔、大黃等分，為末，酒調敷。 洗既多方， \x五行湯\x 洗暴赤眼及時行腫毒疼痛，用黃柏一味為末，以濕紙裹黃泥包煨，候泥干取出，每用一彈子大， 絹包浸水內，飯上蒸熟，乘熱熏洗極效。此方有金木水火土製過，故名。一丸可用二三次。 \x洗暴赤眼\x 當歸、黃連各一錢，赤芍、防風各五分，杏仁四枚，用水半盞，入人乳汁少許，浸藥蒸過，澄 清點洗。 \x洗冷眼及傷寒者\x 防風、荊芥、菊花葉梗、薄荷、當歸、乾薑少許，煎湯洗。 \x洗冷淚\x 當歸、檳榔、陳艾、荊芥、防風、菊花、木賊、五倍子，煎湯溫洗。 \x洗紅爛眼\x 當歸、黃連、杏仁、銅青、皮硝淨 各五分，為末，每三分，用井水不半盞調，隔紙洗。 \x洗風毒赤腫癢痛眼\x 黃連、蔓荊子、苦參各五錢，五倍子三錢，分作四次，煎湯澄清洗。熱甚加芩、柏，風 甚加荊、防、薄荷。 \x洗 肉侵睛\x 歸尾、黃連、荊芥、防風、朴硝、硼砂、薄荷煎湯溫洗。翳加木賊，痛加乳香，蟲癢加生薑。 \x洗眼睛突出\x 用新汲水沃眼中，頻洗換水，其眼自入；仍以麥門冬、桑白皮、山梔子，水煎，通口服之。 點豈無術？ \x春雪膏\x 於春天雪凍時取淨朴硝三四斤為末，用黃連、防風、赤芍、歸尾各五錢，牙皂三片，各銼碎與硝拌 和，入雪三四斤，同拌勻為水，過一宿絹濾去渣，以瓦盆盛於露天，受霜露之氣，次早結成砂子，卻用盆一個， 以紙斤鋪盆底內，用皮紙盛砂於盆內紙斤上，使砂中水氣盡滲於紙內，候砂乾爽，以瓷器收貯封固，如用，每硝 砂一兩，入硼砂五錢，片腦一錢或三錢，研細點眼，有翳加蕤仁五錢，治眼赤翳障羞明，但點愈即止，不可常 點，令眼皮軟縮，倒睫拳毛。 \x治 肉瘀突\x 用硼砂一錢，片腦半分或一分，為末，以燈心蘸點其上。 \x治風眼流淚不止\x 用綠甘石、烏賊骨各等分為末，入片腦少許，點目井口，其淚即止。一方用白爐甘石 八錢，片腦二分半，為末，點眼；或用少許，以白湯泡化，時時洗之，治一切眼疾。 \x光明丹\x 白爐甘一兩，辰砂一錢，硼砂二錢，輕粉五分，片腦三分，多至五分，麝香一分，如赤眼腫痛， 加乳、沒各五分，內外翳障加珍珠五分，膽礬、熊膽各二分，爛弦風眼，加銅青、黃丹各五分，為極細末另入， 臨時加減和勻，再研一二日，瓷器收貯，密封口，不可泄氣。諸般眼疾皆效。 \x八寶丹\x 爐甘石、黃丹、生明礬各一兩，乳香、腦、麝各三錢，珍珠（用蚌蛤盛之，以鐵線縛合，火中 過）。硃砂各五錢，各為末，用蜜一兩半，以銅鍋熬去膜，系綿濾過，先下朱、麝、砂、礬、丹，次下腦石， 攪勻，乘熱為丸黃豆大，硃砂為衣，瓷罐收貯，多年愈堅愈好，臨用以井水磨化，點眼神效。 \x蕤仁膏\x 淨蕤仁一兩，硼砂一錢二分，片腦五分，熊膽三錢，為末，用生蜜四兩調勻，瓷罐收貯，點眼， 去翳障如神。 \x金露膏\x 先將蜜六兩溶化，下黃丹一兩，長流水四盞，用嫩柳枝六七莖攪勻，次下蕤仁末一兩，候滾十數 沸，又下黃連末五錢，不住手攪，熬至一盞七八分，紙襯絹濾過收之。有瘀肉加 砂一錢，火上慢開和入。 除昏退翳，截赤定痛。 \x立消散\x 白生鹽少許，研末，用燈心蘸鹽，輕手指定浮翳就點，凡三次，不疼痛，勿驚恐。治浮翳、粟翳、 霧膜遮睛，屢效。 \x姜液膏\x 生薑母一塊，以銀簪插入即拔出，點眼頭尾。治風癢冷淚，爛弦有蟲。 \x治爛弦眼\x 薄荷、荊芥、細辛為末，如燒香狀燒之，以碗塗蜜少許於內覆煙上，取煙盡後，以瓷罐收之。 凡眼有風熱多淚者，皆可點之。 \x明上膏\x 黃丹四兩， 砂、乳香、青鹽、輕粉、硼砂、片腦各二錢，麝五分，金星石、銀星石、井泉石、 雲母石各一兩，黃連、烏賊骨各五錢，另為末，先將黃丹於鍋內炒令紫色，次下白蜜一斤，候熬至沫散，其色 皆紫，次入臘月水三盞，再熬二十餘沸，入余藥同熬，令滴於指甲上成珠為度，用濃紙三重鋪在筲箕上，將 前藥傾於紙上濾過，瓷罐收貯，放水內浸三日夜去火毒，其水一日一換。看眼輕重，臨晚用箸蘸藥點大 頭， 以眼澀為度。若治內外障，用面調成圈子，臨臥置眼上，傾藥入內，一月見效。此方大治遠年近日，內外濃障， 瘀肉攀睛，眼眶赤爛，隱澀羞明，推眵有淚，視物茫茫，時見黑花，或瞼生風粟，或翳膜侵睛，時發癢痛。如 口瘡，塗之立愈。 \x撥風雲膏\x 砂、硼砂、珍珠、琥珀火 、珊瑚、瑪瑙、琿 各火 三錢，熊膽、石燕火 醋淬三個， 自然銅、乳香、沒藥、當歸各二錢，輕粉、青鹽、膽礬、銅青、血竭、海螵蛸、麝香、黃連、黃芩、黃柏、白 丁香、石蟹、牛黃各二兩，爐甘石半斤，黃丹四兩，各另為末，用蜜一斤絹濾，放水二盞於銅鍋內，熬至滴水 成珠，方入黃丹攪勻，次入諸藥和勻，捏成錠子，油紙攤放地上，盆覆出汗為度，次日用筍箬包裹收之。用時 以井水或梨汁化開，銀簪點入，將目緊閉仰臥，切不可走淚，使藥隨淚出無效。但有攀睛雲翳，每日點三次， 點三日，歇三日，看障翳俱盡，方研冰片三厘和膏半分，再點一次，光即復矣。忌牛、羊、魚、肉、蔥、蒜、 韭、房事及酒，空心點眼。如火眼加冰片； 肉攀睛，眼絆紅絲加蕤仁、熊膽，與藥等分，亦用水化開前藥， 將冰片等藥研加之。 \x取蟲法\x 用覆子葉洗淨，搗自然汁，以皂紗蒙眼上，將筆蘸藥汁，畫兩眸於紗上，然後以汁滴眼中，當有蟲 細如絲，赤色，出於紗上，或着藥於紗上亦可。治爛弦風癢及眼暗不見，冷淚侵淫不止。如青盲眼，取汁陰乾， 入人乳汁化開點目，即仰臥，更入片腦少許尤為妙，三四日間視物如少年。 耳聾桂香芎芷，可清神以宣風； \x桂香散\x 辣桂、川芎、當歸、細辛、菖蒲、木香、木通、白蒺藜、麻黃、甘草各二分半，南星、白芷各四 分，紫蘇一分，蔥二莖，水煎服。治風虛耳聾。 \x芎芷散\x 白芷、菖蒲、蒼朮、陳皮、細辛、濃朴、半夏、甘草、木通、紫蘇、辣桂各二分半，川芎一分，姜、 蔥煎服。治風入耳虛鳴。 \x清神散\x 僵蠶、菊花各一兩、荊芥、羌活、木通、川芎、香附、防風、菖蒲、甘草各三錢，為末，每三錢， 食後臨臥茶清下。治風氣壅上，頭目不清，耳常重聽。 虛聾磁石骨脂，能益腎以通郁。 \x磁石羊腎丸\x 磁石三兩 ，再用蔥白、木通各三兩，同水煮一日夜，取淨末二兩；川芎、白朮、川椒、棗 肉、防風、茯苓、細辛、山藥、遠志、川烏、木香、當歸、鹿茸、菟絲子、黃 各一兩，肉桂六錢半，熟地二兩， 菖蒲一兩半，為末，用羊腰子兩對，去皮膜，酒煮爛，和酒糊丸梧子大，每五十丸，心溫酒鹽湯任下。治諸般 耳聾，補虛開竅，行郁散風去濕。 \x磁石湯\x 磁石、五味子、杜仲、白朮、白石英各二錢，黃 、茯苓各一錢，水煎服。治腎虛耳聾，面黑飢 不欲食，腰脅背痛。 \x補骨脂丸\x 熟地、當歸、川芎、辣桂、菟絲子、川椒、故紙、白蒺藜、葫蘆巴、杜仲、白芷、菖蒲各二 錢半，磁石一錢二分半，為末，蜜丸梧子大，每五十丸，蔥白溫酒下，治勞損耳聾。 \x益腎散\x 磁石、巴戟、沉香、菖蒲、川椒各一兩，為末，每二錢，用豬腎一枚細切，和以蔥、鹽並藥，用濕 紙十重，包裹煨令熟，空心細嚼酒下。治腎虛耳聾。 柴胡犀角，消耳核膿流； \x柴胡聰耳湯\x 連翹四錢，柴胡三錢，甘草三錢，當歸、人參各一錢，生薑三片，水二盞，煎至一盞，去渣， 入水蛭五分，虻蟲三枚，麝香少許，煎二沸，食遠服。治耳中乾結，耳鳴而聾。 \x犀角飲子\x 犀角、菖蒲、木通、玄參、赤芍、赤小豆、甘菊各五分，甘草二分半，姜煎溫服，治風熱上壅， 兩耳聾閉，外內腫痛，膿水流出。如左甚加蔓荊子、生地，右甚加桑白皮、麥門冬。 鼠粘子湯，止耳痛血出。 昆布、蘇木、黃連、蒲黃、草龍膽各二分，鼠粘子、連翹、生地、歸尾、黃芩、生甘草、炙甘草各三分，黃 、柴胡各四分，桔梗一錢半，桃仁三個，紅花少許，水煎服，忌寒涼，利大便。治耳痛生瘡。 鼻病禦寒，通氣防烏天南； \x禦寒湯\x 黃連、黃柏（降火）、羌活各二分，黃 一錢，人參五分（補肺），甘草、款冬花、佛耳草（消 痰）、白芷、防風各三分，陳皮、升麻各五分，蒼朮七分，通寒氣之壅塞，水煎熱服。治寒傷皮毛，鼻塞咳嗽， 上氣喘急。 \x通氣湯\x 羌活、獨活、蒼朮、防風、升麻、葛根各六分，白芷、甘草、川椒各二分，冬月加麻黃二分，姜、 棗、蔥白前煎服。忌冷物、風寒。治鼻塞不聞香臭。 \x防風散\x 防風五分，黃芩、人參、甘草、川芎、麥門冬各二分，為末，食後沸湯調服。治鼻淵腦熱，滲下 濁涕不止。 \x川烏散\x 防風、白附子、川烏、甘草節、川芎、白芷、細辛、乾薑、菖蒲、茯苓各等分，為末。每三錢， 蔥湯下。 \x單南星飲\x 南星為末，每二錢，用棗七枚，甘草少許同煎，食後服。三四服後，其硬物自出，腦氣流轉， 濁涕自收。外用蓽茇餅。治風邪入腦，宿冷不消，鼻內結物，窒塞腦氣，遂流濁髓。 \x澄茄丸\x 蓽澄茄五錢，薄荷三錢，荊芥穗一錢半，為末，蜜丸芡實大。每一丸，噙化津咽下，或薄荷煎湯 磨服。治大人、小兒鼻塞不通。 \x芷荑散\x 白芷一兩，辛荑五錢，蒼耳子三錢半，薄荷五分，為末。每二錢，蔥茶清調服。治鼻流濁涕不 止。 鼻病外治，通草細辛香蓽。 \x通草丸\x 通草、細辛、附子各等分，蜜丸 綿裹塞鼻中。治鼻 有 肉，不聞香臭。 \x細辛膏\x 黑附子、川椒、川芎、細辛、吳萸、乾薑各一錢半，桂心三錢半，皂角二錢，俱用醋浸一宿取 出，以豬油二兩同煎附子，色黃為度，綿蘸膏塞鼻中。治鼻寒腦流清涕。 \x蓽茇餅\x 蓽茇、香附、大蒜杵作餅，紗襯炙熱貼囟門，上用熨斗火熨透，其涕自止。 硫粉消酒 之紅； \x硫粉散\x 生硫黃、輕粉各一錢，杏仁五分，為末，用餅藥調，臨臥時塗，次早洗去，兼治婦人鼻上黑粉刺。 瓜礬去鼻痔之疾。 \x瓜礬散\x 瓜蒂四錢，甘遂一錢，白礬（枯）、螺殼（ ）、草烏尖各五分，為末，用真麻油調令軟硬得 所，旋丸如鼻孔大，每日一次，以藥入鼻內。令達痔肉上，其痔化為水，肉皆爛下，即愈。 口舌之本，五福琥犀黑參丸； \x五福化毒丹\x 玄參、桔梗各三兩，茯苓二兩半，人參、牙硝、青黛各一兩，甘草七錢半，麝香一分，為末， 蜜丸芡實大，金、銀箔各四十片。每一丸或半丸，小兒一丸分作四服，俱薄荷煎湯化下。治積熱驚惕，狂譫煩渴， 頰赤咽干，唇口腫破生瘡，夜臥不寧，頭面遍體多生瘡癤，及小兒驚風痰熱潮搐等證。如大人口臭，及小兒瘡 疹上攻，口齒涎血臭氣，用生地自然汁化一丸，以雞翎刷口內；熱疳黃瘦雀目者，陳粟米泔下，食後臨臥服。 \x琥珀犀角膏\x 琥珀、犀角、辰砂各一錢，茯神、人參、酸棗仁各二錢，片腦一字，各另為極細末，秤淨 和勻，用煉蜜搜成膏子，以瓦罐收貯，密封、俟其疾作，每取一彈子大，以麥門冬濃煎湯化下，一日五服。治 咽喉口舌生瘡菌，其效如神。 \x黑參丸\x 玄參、天門冬、麥門冬各等分為末，蜜丸彈子大。每一丸，綿裹噙化，津液下。 治口舌生瘡，經久不愈。 口舌之標，四般冰柏薄荷蜜。 \x冰柏丸\x 黃柏、薄荷、硼砂各等分，冰片減半，為末，蜜丸彈子大。每噙化一丸，治口舌生瘡。 \x薄荷蜜\x 白蜜、薄荷自然汁等分，先以生薑蘸水揩淨，然後敷之。治舌上生瘡，或苔乾澀，語言不真。 \x薄荷煎\x 薄荷二兩半，川芎二錢，甘草、砂仁各二錢半，片腦五分，各另為末，和勻，蜜調成膏，任意 嚼咽；一方去片腦加桔梗。治口舌生瘡，咽喉腫痛，痰涎壅塞。 霜鹽舌腫漸消， \x古霜鹽散\x 百草霜、青鹽各等分，為末，井水調塗舌上。治舌忽腫硬塞悶。 瀉白口瘡難立 \x瀉白湯\x 橘皮、竹茹、黃芩、山梔、黃柏各五分，芒硝、茯苓各一錢，生地三錢，姜棗煎服。治大腸實熱， 腹脹不通，俠臍痛，食不化，喘不能久立，口舌生瘡。一方有白朮、桂心。 唇腫，瀉胃薏苡湯； \x瀉胃湯\x 大黃二錢半，葛根一錢，桔梗、枳殼、前胡、杏仁各五分，姜煎服。治胃氣實熱，唇口乾裂，便 秘煩渴，睡流口涎。 \x薏苡湯\x 薏苡仁、防己、赤小豆、甘草、姜煎服。治風熱在脾，唇口 動，或結核，或為浮腫。 唇繭，治標黃柏密。 \x黃柏散\x 黃柏二兩，五倍子、密陀僧各二錢，甘草二分，為末。水調塗黃柏上，炙干再塗，藥盡為度，然後 將柏作薄片，貼繭唇上。含口，治口瘡。 舌膏莫去信方言，齒污必漱銘儒室。 \x擦牙方\x 荊芥、薄荷、細辛、梧桐淚等分，麝香少許，為末擦牙。熱牙怕冷水，加牙硝、薑黃，內服敗毒 散；冷牙怕熱水，加乾薑、川椒，內服黑錫丹；不怕冷熱乃風牙，加白蒺藜、皂角、僵蠶、蜂房、草烏；毒痰 加南星、皂角；蟲牙加雄黃、石膏、蘆薈、白膠香，塞蛀孔中；氣鬱加香附、龍膽草；腎虛加青鹽、羊脛骨；痛 加乳、沒；瘀血加五靈脂、血竭。 \x當歸龍膽散\x 麻黃、升麻、黃連、龍膽草、草豆蔻各一錢，白芷、羊脛骨灰、歸尾、生地各五分，為末。 先用溫水漱口擦之妙，或煎服亦可。治寒熱相停，口齒痛不可忍。 \x白芷湯\x 麻黃、草豆蔻各一錢半，吳萸、升麻、黃 、白芷各四錢，羌活八分，當歸、熟地各五分， 本三分，桂枝二分半，為末，先用溫水漱淨，以藥擦之，或水煎服亦可。治大寒犯腦，牙齒疼痛。 \x謝傳笑去散\x 乳香、沒藥、雄黃、胡椒、烏藥、兩頭尖各等分為末，擦牙患處，初時甚痛，良久吐出涎來 即愈。 \x青白散\x 青鹽二兩。白鹽四兩，用川椒四兩煎汁拌炒二鹽，為末。擦一切牙疼，及漱水洗目尤妙。一方去 川椒，用槐枝煎濃汁，炒二鹽，為末，擦牙，甚者更以五倍子煎湯漱之。治食甘過多牙疼。 \x香鹽散\x 香附三兩，青鹽五錢，為末，擦牙。去風熱，治蟲牙及腎虛宣露，一切齒疾。 \x單蒺藜散\x 一味，生為末。擦牙，或煎水入鹽一捻。帶熱時時漱之，久則大效。治風虛牙齒疼痛，齦腫動 搖，常用擦漱，大能固齒。 \x冶腎虛胃熱牙疼方\x 用羊腔骨燒灰存性四兩，石膏五兩，升麻、生地黃各五錢，黃連一錢，梧桐淚三錢， 龍膽草少許，為末，擦牙，以水漱去。 \x治風蟲牙疼方\x 用芫花、浮小麥、細辛、花椒、蜂房、青鹽各一錢，用水煎濃汁漱牙，良久吐去勿咽。 \x治飲酒過牙疼方\x 臨臥以井水頻頻含之，且漱；或用百藥煎泡湯，俟冷含咽；或用砂仁嚼敷亦好。 \x延平方\x 槐枝、柳枝、桃枝、榔機草、地楊梅各一把，銼碎，注水一鍋，熬至半鍋，去渣，入鹽一斤，煎 至水干，取鹽入細辛、楊梅皮、荊芥各五錢，黃連、石膏各三錢，當歸、硼砂、白芷、龍骨各二錢，川烏一 錢半，紫荊皮六錢，共為末，瓷罐收貯。每用二兩，入燒枯糯米一兩，研勻，逐日擦牙，或咽，又可防喉風。 \x烏須固齒補腎方\x 川芎、當歸、熟地、芍藥、香附、荊芥、枸杞、青鹽、牛膝各三兩為末，用糯米飯一升 半拌勻，陰乾，竹筒固濟，置桑柴火中燒存性，為末，鉛盒收貯，每早擦牙二次，藥與水咽下，令牙不疼不 落妙。又方用旱蓮根一斤，酒洗，將青鹽四兩淹三宿，鍋內炒存性，炒時將原汁旋傾入炒，為末，每早用一 錢擦牙咽之。 \x消齒壅法\x 生地黃搗汁一盅，以牙皂數片，火上炙熱，淬地黃汁內，再炙，令汁盡為度，曬為末，敷之 即縮。又有牙齒日長漸脹，開口難為飲食者，單白朮煎湯，灌漱即愈。 \x劫痛方\x 樟腦一錢，冰片三分，用蟾酥調勻，以簪頭挑入痛處，即愈。 \x溺白散\x 用婦人溺桶中白垢五錢，火 ，白礬枯過、白霜梅存性各二錢，為末。先用韭根、陳茶煎濃汁， 以雞瓴蘸熱汁刷去腐肉，洗見鮮血，然後敷藥，日三次，爛至喉者，以小竹管吹入。治走馬疳瘡，雖遍口齒落 唇穿者亦效。忌油膩、雞、魚，但山根發紅點者難治。一方用溺垢一錢，銅綠三分，麝香一分半，為末敷之亦好。 \x取牙不犯手方\x 風化鍛石、白山楂根各五錢，玉簪花、南星各三錢，蓽茇二錢，蟾酥五分，為末，每取 少許於患處點三次，其牙自落。 \x取蟲法\x 蟾酥五分，牡丹皮二錢，黃荊子、皂角各三錢，麝香二分，為末，用龜尿一盅，蝸牛四十九枚， 同搗成餅，用紙包印頰上，閉口一時，開口看有蟲，即挑去。 客寒羌附，溫風起而冷齒易安； \x羌活黑附湯\x 麻黃、黑附子、僵蠶、黃柏各三分，羌活、蒼朮各五分，防風、甘草、升麻、白芷各二分、 黃一錢，食後水煎服。治冬月大寒犯腦，令人腦痛齒亦痛。 \x溫風散\x 當歸、川芎、細辛、白芷、蓽茇、 本、蜂房各等分，水煎服，仍含漱，治風冷齒痛。 神功蘭藿，玉池潤而風牙自逸。 \x神功丸\x 蘭葉、藿香、當歸、木香、升麻各一錢，生地、甘草各三錢，黃連、砂仁各五錢，為末，蒸餅 丸綠豆大。每百丸或二百丸，食遠白湯下。治多食肉人，口臭不可近，及牙齒疳蝕，齦肉將脫，牙落血出不止， 兼治血痢，血崩，下血麻木，血氣上沖，妄聞妄見者，皆效。 \x玉池散\x 地骨皮、白芷、細辛、防風、升麻、川芎、當歸、槐花、 本、甘草各等分，水煎服。痛甚加 生薑、黑豆煎湯，熱漱冷吐，或為末擦牙亦妙。治風蛀牙疼，腫癢動搖，牙齦潰爛，宣露口氣。一方去地皮加 獨活，治牙流血膿，變骨槽風及骨已出者，尤宜。 痛風，麻赤甜瓜並四妙，白虎黑虎捉虎，而飛步若仙； \x痛風丸\x 南星、蒼朮、黃柏各二兩，川芎、神曲各一兩，白芷、桃仁各五錢，威靈仙、羌活桂枝各三錢， 紅花一錢半，防己、草龍膽各四錢，曲糊丸梧子大。每百丸，空心白湯下。治下、中、下疼痛。 \x麻黃赤芍湯\x 麻黃、赤芍各一錢，防風、荊芥、羌活、獨活、白芷、蒼朮、威靈仙、片芩、枳實、桔梗、 葛根、川芎各五分，甘草、歸尾、升麻各三分，下焦加酒柏，婦人加酒炒紅花，腫多加檳榔、澤瀉，痛加乳、 沒，瘀血加桃仁、大黃，水煎服。治濕熱流注，肢節腫痛。 \x甜瓜子丸\x 甜瓜子炒二兩，木瓜一兩半，威靈仙一兩，川烏五錢，為末，酒糊丸梧子大。每三十丸，酒 下。治風汗出，忌熱及相反藥，上下皆同。治風濕相搏，腰腳疼痛。 \x四妙散\x 威靈仙酒蒸五錢，羊角灰三錢，蒼朮一錢半，白芥子一錢，為末。每一錢薑湯下。治痛風走注。 \x捉虎丸\x 麝香二一半，京墨 一錢半，乳香、沒藥、當歸各七錢半，白膠香、草烏、地龍、木鱉子、五 靈脂一兩半，糯米糊丸芡實大。每一丸，酒化下。治一切痛風走注，手足癱瘓，麻木不仁，白虎歷節等證。如 遠年近月寒濕腳氣，臨發時空心服，取腳面黑汗出為效。 \x乳香黑虎丹\x 草烏、蒼朮、生薑各一斤，連須蔥半斤，同均勻 ，春五、夏三、秋七、冬十日，每日拌 一次，曬乾，入五靈脂、乳香、沒藥各五錢，穿山甲二兩，自然銅一兩，為末，醋糊丸梧子大。每三十丸，空心 熱酒下，間日服尤妙，婦人血海虛冷，肚腹疼痛，臨臥醋湯下，止服三十丸，不可過多。忌生冷物，但覺麻木 為效，孕婦勿服。治男婦虛冷，血氣衰敗，筋骨寒冷及外感風濕傳於以絡，手足麻木，腰腿疼痛，久則偏枯癱 瘓，口眼 斜及諸中風不能行者，並宜。 \x龍虎丹\x 草烏、蒼朮、白芷各一兩，用童便、姜、蔥汁拌， 熱，入乳、沒各三錢，當歸、牛膝各一錢， 為末，酒糊丸彈子大。每一丸，酒化下。治痛風走注，或麻木不遂，或半身痛。 \x神仙飛步丹\x 草烏四兩不去皮尖，蒼朮半斤，川芎、白芷各一兩，為末，用生薑、連須蔥各四兩，和前藥 搗爛，以瓷器築藥於內令實，紙封瓶口，勿令泄氣，春三、夏二、秋五、冬七日取出曬，或焙乾與姜、蔥同為末， 醋糊為丸如梧桐子大，每服十五丸，空心溫酒茶任下。忌發熱物，孕婦勿服。治男子諸風濕痹，癱瘓等證。 \x古龍虎丹\x 蒼朮半斤（用生薑十二兩搗汁，可入童便，同拌成餅），草烏四兩或半斤（用生蔥四兩，搗 汁拌成餅），俱攤壁上陰乾，腳疾加黃柏半斤，為末，麵糊丸梧子大。治一切痰火癱瘓，痛風，咳喘脹滿。用 酒下五十丸即吐，如欲下行用薑湯下，吐下後俱宜薑湯和胃。又蒼朮燒灰，草烏為末，各等分，每二錢，熱酒調 服，溫覆可發痛風、破傷風汗。又草烏一兩（豆腐煮過），為末，每二分，體盛者三五分，酒調服之，發汗死 去一時久，忌風，密室中睡蘇，服薑湯解之，痛風即愈。或加蝴蜂窠燒存性一兩，生川烏五錢，為末，每三分 或五分，諸風通用。冷風濕氣薑湯下，麻木麻痹蔥煎湯下，四肢痛風酒下。 \x古烏龍丹\x 川烏、五靈脂各五兩，為末，入腦麝研勻，水丸梧子大。每一丸，先以生薑汁研化，次暖酒調， 空心日二服。治癱瘓風，手足 曳，口眼 斜，語言謇澀，步履不能。 血風，犀角麝香與烏頭，趁痛應痛定痛，而活絡不屈。 \x血風丸\x 秦艽、羌活、防風、白芷、川芎、當歸、地黃、白芍、白朮、白茯、半夏、黃 各等分為末， 蜜丸梧子大。每五十丸，空心酒下，或水煎服亦可。兼治產後血風筋攣，痿弱無力。 \x犀角湯\x 犀角、玄參各一錢，連翹、柴胡各六分，升麻，木通各八分，沉香、射干、甘草各五分，芒硝、 麥門冬各四分，水煎服。治結陽肢腫便閉。 \x麝香丸\x 川芎三枚，全蠍二十一枚，地龍五條，黑豆二錢半，俱生用，麝香半字，為末，糯米糊丸綠豆大。 每七丸，甚者十丸，夜臥令膈空溫酒下，微出冷汗便瘥。治痛風走注，癢如蟲齧。 \x烏頭湯\x 川烏一枚，用蜜二盞，煎至一盞二分；麻黃、芍藥、黃 各二錢，甘草一錢，先用水四盞，煎 至二盞，去渣，入前蜜和，煎至一盞六分，作兩次溫服。治歷節疼痛，不可屈伸。 \x趁痛散\x 牛膝、當歸、官桂、白朮、黃 、獨活、生薑各五分，韭白一錢二分半，水煎，食遠服，或加桑 寄生尤妙。治產後走動，氣血升降失常，留滯關節，筋脈引急，遍身疼痛，甚則腰背不能俯仰，手足不能屈伸， 兼治男子痛風。 \x活血應痛丸\x 蒼朮六兩，草烏二兩，金毛狗脊四兩，香附七兩，陳皮五兩，沒藥、威靈仙各一兩，為末， 酒糊丸梧子大。每十五丸至二十丸，溫酒下，忌桃李、雀鴿諸血。治風濕入骨，血脈凝滯，遍身麻木。上攻，頭 面虛腫，耳鳴，項強背急；下注，腰腿重痛，腳膝拘攣及痢久不止，痢後鼓槌風證。常服活血氣，壯筋骨。 \x定痛散\x 蒼耳子、骨碎補、自然銅、血竭、白附子、赤芍、當歸、肉桂、白芷、沒藥、防風、牛膝各三兩， 五加皮、天麻、檳榔、羌活各一兩，虎脛骨、龜版各二兩，為末。每一錢，溫酒調服。治風毒邪氣，乘虛攻注皮 膚骨髓之間，與血氣相搏，痛無常處，遊走不定，晝靜夜甚，不得睡臥，筋脈拘急，不得屈伸。 \x活絡丹\x 川烏、草烏、乳香、沒藥、地龍、南星各六兩，為末，酒糊丸梧子大。每二十丸，空心冷酒、荊 芥煎湯任下。治諸風濕毒留滯經絡，注於腳間，筋脈拘攣，腰腿沉重，腹脅膨脹，不思飲食，一切痛風走注， 或腳筋吊痛，上衝心腹，及男子元髒氣虛，婦人脾血久冷。 \x加減虎骨散\x 虎脛骨三兩，沒藥五錢，為末，每二錢，溫酒調服。治白虎歷節諸風，骨節疼痛，晝夜不可 忍者。 \x虎骨散\x 虎骨四錢，芍藥一兩六錢，生地八兩，以清酒一升浸，曝干，復入酒中，取酒盡為度，搗末。 每二錢，酒調日三服。治骨髓中酸疼。一方無生地，有乳香二錢。 \x潛行散\x 黃柏一味，好酒浸，曬乾，為末。每一錢，煎四物湯調服，治血虛陰火痛風，及腰半以下濕熱 注痛，多服取效。 \x古半硝丸\x 半夏二兩，風化硝一兩，為末，生薑自然汁打糊丸梧子大。每五十丸，薑湯下。治痰飲流注 疼痛。一方加茯苓一兩，枳殼五錢，治中脘停伏痰飲，以致臂痛不能舉，左右時復轉移。 濟生防風茯苓，五痹俱蠲； \x濟生防風湯\x 當歸、赤茯、獨活、赤芍、黃芩、秦艽各五分，甘草、桂心、杏仁各二分半，防風一錢， 姜煎溫服。治血痹、肌痹、皮痹。 \x濟生茯苓湯\x 半夏、赤茯、陳皮各一錢，甘草、桔梗，枳實各五分，姜煎溫服。治停蓄支飲及筋痹、脈痹。 \x川芎茯苓湯\x 赤茯、桑白皮、防風、官桂、川芎、麻黃、芍藥、當歸、甘草各五分，棗煎溫服。如欲汗， 以粥助之。治着痹留注不去，四肢麻木，拘攣浮腫。 \x宣明升麻湯\x 升麻一錢半，茯神、人參、 防風、犀角，羚羊角、羌活、官桂各二分半，姜煎，入竹瀝少許調服。治熱痹，兼治諸風。 \x蠲痹湯\x 當歸、赤芍、黃 、防風、薑黃、羌活各一錢半，甘草五分，姜棗煎溫服，治手足冷痹，腰腿沉 重及身體煩疼，背項拘急。 \x川附丸\x 川烏、附子、官桂、川椒、菖蒲、甘草各一兩，骨碎補、天麻、白朮各五錢，為末，蜜丸梧子大。 每三十丸，食前溫酒下，日三服。治氣痹。 \x續斷丸\x 當歸、續斷、萆 、天麻、防風、附子各一兩，川芎七錢半，乳香、沒藥各五錢，為末，蜜丸 梧子大。每四十丸，溫酒米飲任下。治風濕流注，四肢浮腫，肌肉麻痹。 導氣天麻黃 ，三妙可必。 \x導氣湯\x 黃 二錢，甘草一錢半，青皮一錢，升麻、柴胡、歸尾、澤瀉、陳皮各五分，五味子二十粒，紅 花少許，水煎溫服，乃清燥湯加減。治兩腿麻木。 \x行濕流氣散\x 蒼朮、羌活、防風、川烏各一兩，薏苡仁二兩，白茯苓一兩半，為末。每二錢，溫酒或蔥 湯下。治風寒濕氣痹證。身如板夾，麻木不仁，或手足酸軟。 \x天麻黃 湯\x 天麻、白芍、神曲、羌活、茯苓各三分，人參、黃連各四分，當歸五分，黃 、甘草、升麻、 干葛、黃柏、蒼朮各六分，澤瀉七分，柴胡九分，水煎溫服。治手足麻木，兼有風證。 \x三妙丸\x 蒼朮六兩，黃柏四兩，牛膝二兩，為末，酒糊為丸如梧桐子大。每服七十丸至一百丸，空心薑湯 或鹽湯送下。治三陰血虛，足心如火熱漸烘腰胯，及濕熱麻痹，疼痛痿軟等證，皆效。一方加當歸、防己、虎 脛骨、龜版各一兩，名加味三妙丸。血虛加血藥，氣虛加氣藥。 九蒸（單） （丸）服之良， 端午、七夕、重陽日，收采洗去土，摘其葉，曬乾鋪入甑中，用好酒和蜜層層勻灑，蒸之復曬，曬之復蒸， 如此者九次，為末，蜜丸梧子大。每四十丸，空心酒下。治中風口眼 斜，時吐痰涎，語言謇澀，四肢緩弱， 骨節疼痛，腰膝無力，又能行大腸氣及諸風痹。 千金（單）蓖麻（湯）擦之吉。 秋夏用葉，春冬用子，一二十斤，入甑內置大鍋上，蒸半熟取起，先將綿布數尺雙摺所浸入蒸湯內，取出 乘熱敷患處，卻將前蒸熱鋪布上一層，候溫再換熱藥一層，如此蒸換，必以患者汗出為度，重者蒸五次，輕者 蒸三次即愈，內服疏風活血之劑，專治風濕癱瘓，手足不仁，半身不遂，周身麻木酸疼，口眼歪斜皆效。 \x擦痹法\x 蓖麻子三兩，活地龍七條，甘草、甘遂各一兩，麝香一錢，搗爛於瓷器內，築實勿泄氣，臨用先 將姜蔥各一兩，搗爛包患處，次用薑汁化此藥一雞子黃大，擦半時久，一日三次，二三年者效，婦人尤神。 游風，翻看紫浮萍∶ \x單浮萍丸\x 用紫背浮萍攤於竹篩內，下着水曬乾，為末，蜜丸彈子大。每一丸用黑豆淋酒化下。治一切 風疾、癮疹、紫癜、白癜、痛癢頑麻，兼治腳氣打撲傷損，渾身麻痹。 \x單蒼耳丸\x 端午日，取蒼耳草葉洗淨，曬乾，為末，蜜丸梧子大。每十丸，日三次酒下。治諸風及諸風瘡癮 疹，紫癜白癜，最消食積。若身體有風處，或為麻豆粒者，此為風毒出也，急用針刺，令黃水出盡乃已。 \x古苦皂丸\x 苦參末一斤，用皂莢二斤，以水一斗，浸揉取濃汁，去渣熬成膏，和丸梧子大。每三十丸，荊 芥、薄荷酒下，或只用酒調下。治肺風，皮肢瘙癢，或生癮癬及遍身風熱，細疹痛癢，連胸、頸、臍、腹及近 陰處皆然，涎痰亦多，夜多不睡。 斑疹，細搗胡麻虱。 \x胡麻散\x 胡麻一兩二錢，荊芥、苦參各八錢，何首烏一兩，甘草、威靈仙各一錢，為末。每二錢，薄荷 煎湯，或茶酒蜜湯下。服藥後頻頻浴身，得汗出立效。治脾肺風毒攻沖，遍身 瘙癢，或生瘡疥癮疹，浸淫不愈及面上游風，或如蟲行，紫白癜風頑麻，可腎臟風攻注，腳膝生瘡等證。 \x調中疏邪湯\x 蒼朮一錢半，陳皮、砂仁、藿香、芍藥、甘草、桔梗、半夏、白芷、羌活、枳殼各一錢，川 芎、麻黃、桂枝各五分，姜煎溫服，治內傷外感而發陰斑。 \x土朱散\x 土朱、青黛各二錢，滑石，荊芥各一錢，為末。蜜水調搽，服之亦可。治丹毒。 \x浮萍湯\x 干浮萍四兩，漢防己五錢，濃煎熱湯，先蒸後洗，治赤白癜風，一切斑疹、疥癬神效。 \x治面鼻生紫赤刺癮疹方\x 硫黃、白礬等分，黃丹少許，為末，津液調敷，臨臥再敷。 \x又方\x 黃丹二錢， 砂五分，巴豆十枚，餅藥一錢半，為末，同入罐中，以水酒和勻，慢火熬三四沸 取出，入鍛石三錢，和勻，用鵝毛蘸藥搽紅處，日一次，才見微腫，便洗去。鼻上贅肉、雀斑、粉刺，皆效。 \x治面生雀子斑方\x 霜梅肉、櫻桃枝、豬牙皂、紫背浮萍各等分為末，如常洗面，其斑自去。 \x治汗斑方\x 牙皂、雄黃、半夏、川椒、蓽澄茄、白附子各等分，硫黃、信石各少許，為末，醋調絹包擦。 又水粉、硫黃等分，生薑汁調擦，三次效。 噫！處方同類相求，用藥惟天陰騭。 傷寒古法特詳，暴寒亦腎所屬，外則先入皮毛，內則直凝胃腹。 \x常用沖寒散\x 香附、陳皮、草果各一兩半，砂仁、白姜、肉豆蔻各七錢，藿香、白茯、木通、吳萸各三錢， 夏月去吳萸，加扁豆，換赤茯，為末。每一匙，溫酒、薑湯、米飲任下。治感寒腹痛作泄，或無泄而飲食少， 胃弱怕吃肥膩等證。 諸咳因風寒，華蓋三奇或熏； \x諸咳丸\x 陳皮、百藥煎、枳殼、半夏曲、訶子、知母各等分，薑汁入蜜為丸，白湯下。諸咳通用，傷風 咳甚發表後，以此斷根尤妙。 \x華蓋散\x 蘇子、赤茯苓、陳皮、桑白皮、麻黃、杏仁各一錢，甘草五分，水煎溫服。治肺感風邪，咳嗽上 氣，胸膈煩滿，項背拘急，頭目昏眩，鼻塞聲重，痰氣不利。 \x加減三奇湯\x 桔梗、陳皮、青皮、人參、紫蘇、桑白皮、甘草各五分，半夏七分，杏仁三分，五味子四分，姜 煎。治咳喘胸滿。 \x單生薑丸\x 一味焙乾為末，糯米糊丸芥子大。每三十丸，空心米飲下。治寒嗽。 \x熏藥\x 佛耳草、款冬花各一錢半，鵝管石、雄黃各二分半，為末，用熟艾鋪紙上，以前藥分作二帖，卷作 筒子，燒煙吸入口中，以溫茶常呷一二口，每一筒作三四夜吸，嗽止即住。治風入肺，久嗽不止。 久咳多熱郁，芩半百花可掬。 \x古芩半丸\x 黃芩、半夏各一兩，為末，薑汁糊丸梧子大。每七十丸，薑湯下。治熱嗽生痰。 \x古百花膏\x 百合、款冬花各等分為末，蜜丸龍眼大，每一丸，食後臨臥細嚼薑湯下，噙化尤佳。治喘咳不 已，或痰有血，若虛弱人，最宜服之。 \x加味百花膏\x 紫菀、款冬花各一兩，百部五錢，為末，每三錢，姜三片，烏梅一個，煎湯調，食後臨臥 各一服，或蜜丸服亦好。治久嗽不愈。 \x葶藶散\x 葶藶、栝蔞仁、薏苡仁、桑白皮、升麻、葛根，桔梗各一錢，甘草五分，姜煎溫服。治過食煎 炒及酒，以致喘急不得臥及肺癰等證。 食嗽知貝礬及兮，訶黎蜂姜解勞蒸； \x古二母散\x 知母、貝母各一兩，巴霜十粒，為末。每服一字，姜三片，臨臥細嚼白湯下，便合口睡，其嗽 即定，自胸膈必利下寒痰，粥補之。治遠年近日諸般咳嗽，兼治痰證。 \x加味二母丸\x 知母、貝母，用巴豆同炒黃色，去巴入白礬、白芨各等分，為末，薑汁和蜜為丸，含化； 或加麥門冬、陳皮、阿膠等分亦好。治久嗽、癆嗽、食積嗽。 \x訶黎丸\x 訶子皮五錢，海石、栝蔞仁、青黛、杏仁，貝母、便制香附各二錢半，為末，薑汁和蜜為丸，含 化，徐徐咽下。治肺脹喘滿，氣急身重及勞嗽乾咳無痰等證。 \x蜂姜丸\x 茜根、僵蠶、海粉、栝蔞仁、杏仁、蜂房、神曲各等分為末，薑汁、竹瀝為丸，含化。治酒痰嗽， 積久如膠及牙宣腫痛。 痰嗽橘甘瓜連兮，團參橘姜醫氣促。 \x古橘甘散\x 橘皮去白四兩，甘草炙一兩，為末。每服二錢，白湯調下。治痰嗽，極有效驗。 \x瓜連丸\x 栝蔞仁、杏仁、黃連各等分為末，竹瀝、韭汁為丸，如梧桐子大。每服三五十丸，紫蘇煎湯送下， 治傷酒，痰嗽喘急。 \x半瓜丸\x 半夏、栝蔞仁各五兩，貝母、桔梗各二兩，枳殼一兩半，知母一兩，為末，生薑汁浸，蒸餅糊丸， 如梧桐子大。每服三五十丸，薑湯下。治痰嗽。 \x團參飲子\x 人參、半夏、紫菀、阿膠、百合、款冬花、杏仁、天門冬，經霜桑葉各五分，五味子、細辛、 甘草各二分半，食後姜煎溫服。治七情饑飽損傷脾肺，咳嗽膿血，漸成癆瘵。如因氣加木香，咳唾血有熱加生 地，有寒加鍾乳粉，疲極而咳加黃 ，損而唾血加沒藥、藕節，嘔逆腹滿不食加白朮，倍生薑，小便多加益智 仁，大便溏去杏仁，加鍾乳粉，面浮氣逆加沉香、陳皮。加減同煎服。 \x古橘姜丸\x 陳皮、生薑同搗焙乾各二兩，為末，用神曲末二兩打糊為丸，加梧桐子大。每服三五十丸， 食後臨臥米飲送下。治久患氣嗽聖藥。凡火嗽忌用人參、半夏、陳皮等燥藥，氣嗽忌用粟殼、豆蔻等澀藥。 霍亂回生，加味半硫祛冷痰； \x回生散\x 陳皮、藿香各五錢，水煎溫服。治霍亂吐瀉，但一點胃氣存者，服之回生。 \x加味半硫丸\x 硫黃一兩，入豬髒內縛定，以米泔、童便、水酒各一碗，煮干一半，取出洗淨曬乾，入半夏、 人參、白茯各一兩，石膏一分，為末，薑汁浸，蒸餅丸梧子大。每五十丸至百丸，空心米湯下。治憂思過度， 脾肺氣閉，結聚痰飲，留滯腸胃，吐利交作，四肢厥冷，頭目眩暈，或復發熱。 \x九君子湯\x 陳皮、半夏、麥門冬、白茯、白朮各一錢，人參、小麥、甘草各五分，烏梅一個，姜煎溫服。 治霍亂已愈，煩熱多渴，有痰，小便不利。 吐利交作，正料紅丸消食蓄。 \x紅丸子\x 莪朮，三棱各二兩，醋煮青皮、陳皮各五兩，乾薑、胡椒各二兩，阿魏一分，為末，陳米粉糊 丸梧子大，礬紅為衣，每百丸，生薑、甘草煎湯下。治脾胃虛冷，飲食失節，聚留腸胃，或因飲食不調，沖冒 寒濕，吐利並作，心腹絞痛。 筋轉難當，木萸加以炒鹽； \x木萸散\x 吳萸五錢，木瓜一錢，食鹽五錢，同炒焦，先用瓦瓶 水百沸，卻入前藥煎服。治霍亂吐瀉，或 因飲冷，或胃寒失機，或大怒，或乘舟車，傷動胃氣，令人上吐下瀉不止，頭旋眼花，手足轉筋，四肢逆冷者最 效。一方用枯礬為末，每一錢，百沸湯點服，亦好。 渴不能藥，椒豆必須冷服。 \x古椒豆散\x 胡椒、綠豆各四十九粒，研爛，水煎服。如渴甚，新汲水調服。治霍亂吐瀉而不能服藥者，效。 劫九般心痛， \x九痛丸\x 附子三兩，巴豆、人參、乾薑、吳萸各一兩，野狼毒二錢半，為末，蜜丸梧子大。每三丸，空心溫 酒下。治九種心痛及中惡脹痛，口不能言，連年積冷，流在心胸，腫痛上氣，落馬墜車等疾。 \x通靈散\x 蒲黃、五靈脂各一兩，木通、赤芍各五錢，每四錢，水煎臨熟入鹽少許，通口服。治九種心痛。 \x散痛丸\x 陳茶一兩，乳香五錢，為末，臘月兔血丸芡實大。每一丸，淡醋湯下。治心氣痛不可忍。 \x靈檳散\x 五靈脂、檳榔等分為末。每 三錢，菖蒲煎湯下，隔夜先將豬肉鹽醬煮熟，令患人細嚼，吐出勿吞，卻將前藥空心服之。治心脾蟲痛。此方用 肉味引蟲頭向上，用藥殺蟲也。 燒一種脾疼。 \x燒脾散\x 乾薑、草果、濃朴、砂仁、神曲、麥芽、陳皮、良姜、甘草各等分為末。每三錢，淡鹽湯點服。 治飲食生冷，停留中焦，心脾冷痛。 心腹 痛，玄椒散後香良； \x古二胡散\x 玄胡索、胡椒各等分為末；每二錢，酒調服。 \x二妙香良散\x 香附、良姜各等分，各炒為末，每二錢，入鹽少許，米飲調服，若同炒則不效。二方俱治心 腹痛。 心脾刺痛，烏沉湯加神曲。 \x四味烏沉湯\x 烏藥、香附、砂仁，沉香等分，姜煎服。治心脾刺痛。 \x烏藥沉香湯\x 烏藥一兩，沉香五錢，人參三分甘草四分，為末，每五分，入鹽少許，姜煎服。或加香附、 砂仁、陳皮、半夏，或加枳殼、神曲、麥芽、莪朮、青皮、木香，隨宜加入。治一切氣，除一切冷，調中補五 髒，益精壯陽，暖腰膝。治嘔瀉，療 癖疼痛，風水毒腫，冷風麻痹及中噁心腹痛，蠱毒鬼氣，宿食不消， 天行瘴疫，膀腎冷氣攻沖背膂，俯仰不利及婦人血氣攻心，胃腹撮痛。 寒痛草蔻抽刀，熱則連附莎芎； \x草蔻丸\x 草豆蔻一錢四分，澤瀉（小便數者減之）、麥芽各一錢半，半夏一錢，吳萸、益智仁、陳皮、僵蠶、 人參、黃 各八分，桃仁七枚，生甘草、炙甘草各三分，當歸、青皮、神曲、僵黃、柴胡各四分，為末，蒸餅 丸梧子大。每三十丸，白湯下，食遠斟酌多少用之。治客寒犯胃作痛，得熱即止，熱痛亦可暫服。 \x小草丸\x 小草、桂心、川椒、乾薑、細辛各三兩，附子二分，為末，蜜丸梧子大。每三丸，米飲下，忌葷 膩生冷，治胸痹心痛，逆氣膈中，飲食不下。 \x抽刀散\x 白姜五兩，用巴霜一錢同炒赤，去巴；菖蒲五兩，半生半炒；良姜五兩，用斑蝥二十五枚同炒黑， 去蝥；糯米六兩一分炒黃，為末，每二錢，空心溫酒下。昔一人醉臥星夜，天明脾疼攻刺，百藥罔效，後服之 頓愈，乃知風露入脾，故用二姜、菖蒲散邪、巴豆、斑蝥借氣伐根，繼以養脾之劑調之，更不復作。 \x連附六一湯\x 黃連六錢，附子一錢，姜棗煎熱服。治胃脘痛甚，諸藥不效者，熱因熱用也。 \x莎芎散\x 香附、川芎各一兩，黃連、山梔各五錢，木香、干生薑各三錢，檳榔、酒黃芩、芒硝各二錢， 為末。每二錢，用薑汁同滾白湯調，痛時呷下。治曾服香燥熱藥，以致病根深固者，宜用。 實痛煮黃 蒼，虛則歸術二六。 \x煮黃丸\x 雄黃一兩，巴豆五錢，白面二兩，研勻，水丸梧子大。取十二丸，用漿水煮熟，漉入冷漿水內沉 冷，每一時冷漿水下一丸，一日盡十二丸，如得利不可再服，宜古 蒼以去余邪，治大實心痛。 \x古 蒼湯\x 本五錢，蒼朮一兩，水煎服。服煮黃丸後，宜此斷根。治大實心痛，及心頭迭痛者亦好。 \x古歸術散\x 當歸八兩，白朮一兩，為末。每二錢，沸湯點服。治心脾疼痛。 \x二六丸\x 白朮五錢，白芍、砂仁、半夏，當歸各三錢，桃仁、黃連、神曲、陳皮各二錢，吳萸一錢半，人 參、甘草各一錢，為末，蒸餅為丸服。治氣血俱虛，挾食積痰火心痛。 痰火梔姜海石，白螺必 成灰； \x梔姜飲\x 山梔仁十五枚炒焦，水一盞，煎至六分，入生薑自然汁三匙令辣，再煎少沸熱飲，可入川芎一錢 尤妙。治胃熱作痛。如用此及劫痛藥不止者，須用玄明粉一錢服之，立效。 \x梔萸丸\x 山梔仁炒焦三兩，吳萸、香附各五錢，為末，蒸餅丸如花椒大。每二十丸，生地黃酒洗，同生薑煎 湯服。治氣實心痛。 \x萸連梔石丸\x 吳萸、黃連、山梔、滑石各錢，荔枝核燒存性三錢，為末，薑汁糊丸服。治濕熱心痛，引小 腹欲作疝者。 \x海石散\x 海石二錢，香附一錢，為末，川芎、山梔煎湯，入薑汁令辣，調服。治脾痛、疝痛。實者可 牡 蠣粉二錢，酒調服。 \x白螺殼丸\x 白螺螄殼火 、南星、滑石、蒼朮、山梔、香附各一兩，枳殼、青皮、木香、半夏、砂仁各五 錢，春加川芎，夏加黃連，秋冬加吳萸，為末，薑汁浸，蒸餅為丸，綠豆大。每五十丸，薑湯下。治痰積胃脘 作痛。 血積失笑乾漆，玄鬍鬚醋炒熟。 \x失笑散\x 蒲黃、五靈脂各等分為末。每二錢，先以醋調成膏，入水一盞煎，空心熱服。治心氣痛及小腸氣 痛不可忍。 \x單幹漆丸\x 炒煙盡為末，醋糊丸梧子大。每五七丸，熱酒或醋調下。治九種心痛，噁心吐水，腹脅積聚滯 氣，婦人瘀血作痛尤效。 \x玄胡索丸\x 玄胡索一兩半，桂心、紅花、滑石、紅曲各五錢，桃仁三十枚，為末，蒸餅為丸服。治死血作 痛神效。 腹痛痰滯，姜調芎術散當先； 川芎、蒼朮、香附、白芷各等分為末，磨木香、薑汁點熱湯調服。治痰積作痛，脈滑，小便不利。 腹痛血寒，酒煮當歸丸最速。 當歸一兩，黑附子、良姜各七錢，茴香五錢，四味用酒一碗煮干，再焙，入甘草、苦楝、丁香各五錢，玄 胡索四錢，炒黃鹽、全蠍各三錢，柴胡二錢，木香、升麻各一錢，為末，酒糊丸，梧子大。每五七十丸，空 心淡醋湯下。忌油、面、酒、膩、生冷。治小腹寒痛及婦人 疝，下注腳氣，腰以下如有冰雪，以火焙衣蓋， 猶寒冷之極，小便不止，與白帶長流不禁，目睛KT KT 無所見，身重如山，腿膝枯細，大便難，虛乏極甚。 吁！是病起於傷寒，卻病無如寡慾。 盛暑酷熱，流火爍金，正宜生脈為主， \x生脈散\x 人參、五味子各一錢，麥門冬二錢，水煎服，生津止渴，加黃 、黃柏，令人氣力湧出。古雲∶夏 月必服五味子，以補五臟，服參與五味子不得者，白朮、烏梅代之。 \x清肺生脈飲\x 黃 二錢，當歸、生地黃、人參、麥門冬各五分，五味子十粒，水煎服。治暑入肺咳嗽，脾 胃虛弱，氣喘氣促。 反治大順（散）難禁。 先將甘草四兩，用蜜炒熟，次入乾薑炒褐，卻入杏仁炒不作聲為度，取起，後入肉桂各錢三分，為末。每二 錢水煎服，煩躁冷水調服。治冒暑伏熱，引飲傷脾，霍亂吐瀉。 誘行（丸）百藥自衛， 百藥煎、麥門冬、烏梅、葛根、人參、甘草蜜丸，含化一丸。免吃冷水膨腹，兼止吐瀉作渴。 無憂萬病相侵。 \x謝傳萬病無憂散\x 草果、黃連、滑石、澤瀉各一兩二錢，枳殼、木通、濃朴、陳皮、赤茯苓、車前子、 豬苓、砂仁各八錢，香薷、扁豆各二兩，白朮、小茴各五錢六分，木香、甘草各二錢半，為末。每二錢，滾水 調服，素虛者溫酒或茶清下。忌米飲，孕婦禁服。如不善服末者，煎三沸服，或攤冷服，不爾則吐，專治夏月 霍亂吐瀉，煩渴尿赤，似瘧非瘧，似痢非痢，不服水土等證，常服可防瘧痢。 正（氣虛）瘧四獸七棗，痰火露姜宜早服； \x四獸飲\x 人參、白朮、茯苓、陳皮、半夏、草果、烏梅、生薑、棗子各等分，甘草減半，共享鹽少許淹 食頃，以皮紙包裹，將水浸濕，慢火煨一時，令香熟，焙乾，每五錢水煎，未發前並進數服。治七情聚痰發瘧， 及五臟氣虛，瘧久不已。 \x古棗附湯\x 附子半枚，鹽水浸泡七次，棗子七枚，生薑七片，水煎，當發日旦溫服，仍吃棗子三五枚。治 五臟氣虛發瘧，不問寒熱先後及獨作、疊作、間作並治。 \x古果附湯\x 草果、附子各二錢半，姜、棗 煎溫服。治脾寒瘧疾不愈，振寒少熱，面青不食，大便溏瀉，小便反多。 \x露姜飲\x 用生薑四兩，和皮搗汁一碗，夜露至曉，空心冷服。大治脾胃聚痰，發為寒熱。凡中風、中氣、 中暑、中毒、乾霍亂，一應卒暴之證，與童便合用，立可解散。蓋姜能開痰，童便能降火故也。 邪（外邪）瘧常山檳榔，痞塊鱉甲消年深。 \x祛邪丸\x 麻黃四兩，常山、大黃、知母、甘草各二兩，為末，蜜丸梧子大。每面東服十五丸。欲汗，冷水 下；欲下，露姜飲下；欲吐，甘草煎湯露過下。治新瘧脈浮大，寒熱往來。 \x勝金丹\x 常山四兩，酒蒸曬乾，檳榔一兩，為末，醋糊丸，綠豆大。每三十丸。隔夜臨臥冷酒下，次早再 進一服。血虛，當歸煎湯下；氣虛，人參煎湯；痰多，貝母煎湯下。治諸瘧，日久不愈。 \x老瘧丸\x 常山、草果各二兩，用酒、醋各一碗，入砂鍋內浸一宿，再入青皮、陳皮、半夏、烏梅、三棱、莪朮、 砂仁、檳榔各一兩，同浸半日，煮干，曬為末，半酒半醋打糊為丸，梧子大，每三十丸，白湯下，服至半斤除 根，治久瘧不瘥，腹痛有母，凡積聚及行瘴濕地方尤宜。 \x老瘧飲\x 蒼朮、草果、桔梗、青皮、陳皮、良姜各五分，白芷、茯苓、半夏、甘草、枳殼、桂心、乾薑各 三分，蘇葉，川芎各二分，水煎，入鹽少許，空心溫服。治入瘧，結成 瘕、 癖在腹，諸藥不愈。 \x鱉甲丸\x 鱉甲二兩，香附、三棱、莪朮、海粉、青皮、紅花、桃仁、神曲、麥芽各五錢，並用醋煮曬乾， 隨證加減，為末，醋糊丸梧子大。每五十丸，白湯下。善消導瘧母。一方加芎、歸、赤芍等分，名陰瘧丸，治 夜瘧及血虛。 痢疾導滯主方，香連阿膠六神可輔； \x導滯湯\x 芍藥一錢，當歸、黃芩，黃連各五分，大黃三分，肉桂二分關，木香、檳榔、甘草各二分，水煎 服。一方無肉桂、甘草，有枳殼。治下痢濃血，里急後重，腹痛作渴，日夜無度。大要以芍藥、甘草和中止腹痛， 惡熱痛加黃芩，惡寒痛加姜、桂；以木香、檳榔行氣除後重，氣分加枳殼、滑石寬腸，血分加當歸、桃仁和血； 以秦艽、皂子祛腸風；黃芩、黃連清熱毒；白朮、陳皮調胃；茯苓、澤瀉滲濕；山梔、枳實消積。嘔吐加石膏、 陳皮、山梔、薑汁；痢已後重不解，去檳、枳，換條芩，加升麻提之；虛者減芩、連、大黃；氣虛加白朮、黃 、 砂仁；血虛加芎、歸、阿膠、側柏葉、炒乾薑。此方行血和氣，深合經旨。 \x香連丸\x 黃連五兩，粉草二兩，同用蜜水略拌濕，置鍋中重湯蒸良久，取出曬乾，如此者九次，後入木香一 兩，為末，糊丸梧子大。每五十丸，空心溫酒米飲任下。治一切痢疾。 \x加味香連丸\x 黃連四兩，用吳萸水炒過，木香一兩，阿芙蓉二錢，為末，陳米糊丸綠豆大，每二三十丸。此 方臨危便泄不收，諸方不效，急將蓮肉煎湯送下，被蓋取睡，效奏神矣。 \x四味香連丸\x 黃連炒十兩，大黃酒煨四兩，木香二兩，檳榔一兩，為末。糊丸如綠豆大。每七十丸，空心 米飲下。治痢初起，不問赤白，每日二服，有積自行，無積自止。如下痢，色黑在黃，色紫地榆，色紅黃芩， 色淡生薑，色白肉桂，色黃山楂，水泄粟殼，痛甚木香、山梔，各煎湯送下，如神。 \x黃連阿膠丸\x 黃連三兩，赤茯苓二兩，為末，水調，阿膠一兩，和丸梧子大。每三十丸，食後米飲下。 治熱瀉血痢及肺熱咯血。此方抑心火，清肺臟故也。 \x六神丸\x 黃連解暑毒，清臟腑，濃腸胃，赤痢倍之；木香溫脾胃，逐邪氣，止下痛，白痢倍之；枳殼寬腸 胃；茯苓利水；神曲、麥芽消積滯；以上六味，各等分為末，神曲打糊為丸梧子大。每五十丸，赤痢，甘草煎 湯下；白痢，乾薑煎湯下；赤、白痢，甘草、乾薑煎湯下。真調痢要藥。 \x加味清六丸\x 滑石六錢，乳香、沒藥、桃仁、木香、檳榔、大黃各一錢，為末，神曲糊丸 綠豆大，每百丸，米飲下，以利盡穢物為度。治痢久不愈，下如清涕，有紫黑血絲。原因飽食疾走，或極力叫 號嘔跌，多受疼痛，大怒不泄，補塞太過，大酒大肉，皆令血瘀所致。 \x古姜墨丸\x 乾薑炒、京墨 各等分為末，醋煮，麵糊為丸如梧子大，每服三五十丸，米飲下。治蠱疰痢。 休息感應神效，養臟補腸百中可尋。 \x感應丸\x 百草霜、丁香、乾薑各一兩，木香二兩，杏仁四十九粒，肉豆蔻二十一枚，巴霜七十二枚（一方 有黃丹、乳香），為末，用黃蠟濾去渣，又用酒煮溶，取浮者四兩，如春夏用清油一兩，秋冬一兩半，熬熟， 入前蠟溶化，候溫入前末和勻，油紙包裹，旋丸梧子大，小兒麻子大。每二十丸，空心米湯或薑湯下。治男婦 小兒，停積宿食冷物，不能克化，有傷脾胃，與泄瀉臭穢，或下痢膿血，肚熱心腹疼痛。 \x神效丸\x 當歸、烏梅、黃連各等分（一方有阿膠），為末，蜜丸，甚者蠟丸梧子大，焙乾。每三十丸加至 五十丸，空心濃朴煎湯下。治休息痢膿血不止，疼痛困弱。 \x養臟湯、丸\x 粟殼蜜炒一兩，陳皮、枳殼、黃連、木香、烏梅、杏仁、濃朴、甘草各五錢，黑豆、棗子煎 服（紅痢，生地、甘草節、春茶煎）。久不效，加龍骨、赤石脂、人參、芍藥各一兩，為末，蜜丸梧子大。每 三十丸，烏梅、甘草煎湯，或粟米飲下，治五色痢神效。 \x黃連補腸湯\x 黃連四錢，茯苓、川芎各三錢，酸石榴皮五片，地榆五錢，伏龍肝二錢，每八錢，水煎服。 治大腸虛冷，痢下青白，腸中雷鳴。 \x百中散\x 粟殼去粗皮，用薑汁浸一宿，炒干為末。每二錢，米飲調服。忌生冷、油膩、魚 、毒物三日。 治一切痢，不問赤白，或日百行，一服便疏，再服即愈。 \x氣痢丸\x 訶子、橘皮、濃朴各三兩，為末，蜜丸梧子大。每三十丸，米飲下。 \x蒼榆湯\x 蒼朮二錢，卷柏、芍藥各一錢半，地榆、阿膠各一錢，水煎服。治泄痢脫肛。阿膠，大腸要藥也。 薑茶煎，可防疫； 老生薑、春茶葉各等分，新水煎服。蓋姜助陽，茶助陰，二者皆能消散，又且調平陰陽，況於暑毒， 酒食毒皆能解之乎！不問赤白冷熱，疫痢腹痛通用。 \x梅蜜飲，能抑心。\x 治熱痢，用陳白梅、好茶、蜜水各半煎服；冷痢用生梅汁、蜜水各半煎服，仍將木香、生肉豆蔻為佐。蜜 最治痢。 蠱毒，茜根犀角； \x茜根丸\x 茜根、犀角、升麻、地榆、當歸、黃連、枳殼、白芍等分為末，醋糊為丸，梧子大。每七十丸，空 心米飲下。治蠱疰痢及一切毒痢，心腹煩痛等證。 愈後，蒼龜柏芩。 \x蒼龜丸\x 蒼朮、龜版、白芍各二兩半，黃柏五錢，為末，粥丸四物湯加陳皮、甘草煎湯下。治痢後腳弱漸 小。一方加黃芩五錢。 噫！人情好飲貪涼以避暑，至理淡口節慾以養陰。 惟濕易於傷脾，惟脾難於調燮。下虛，則濁流於內，而為瀉為腫為疼；上郁，則色蒸於外，而為痞為噯 為噎。 退黃老少（男婦）俱宜， \x退黃丸\x 青礬二兩，鍋內溶化，入陳黃米四升，用醋拌勻，慢火炒令煙盡力度，加入平胃散六兩，同炒少 頃，去火毒；水腫合四苓散一料同炒，為末，醋糊丸梧子大。每七十丸，空心臨臥陳米飲下。忌糯米，油、面、 生冷、硬物。一方只用青礬、蒼朮等分，炒丸亦好。治黃腫，水腫腹脹，溏瀉等證。此方即周益公陰騭丸。挾 氣腫者，加樟樹皮五錢、木香二錢、香附二兩；挾血腫及產後腫者，加四物湯一料。蓋青礬乃銅之精液，用醋 制以平肝，逾於針鐵。如服針鐵，必忌鹽而後復發，青礬不忌不發，亦不須服緊皮藥丸。 \x紅礬丸\x 青礬半斤，用紙包定，裝入舊蒲 鞋頭內，又以一隻上下合柱，縛定於炭火內， 通紅為度，候冷取出名曰紅礬。香附各四兩，猜苓、澤瀉各二 兩，艾線一兩，用醋一碗，罐煮，取焙為末，陳米飯搗丸梧子大，用四物湯料各一兩，加木香三錢，研末為衣。 每五十丸加至八九十丸，酒下，治婦人黃腫如神。 着腎青娥可悅。 \x腎着湯\x 乾薑、茯苓各二錢，甘草、白朮各一錢，空心水煎服。治腎虛傷濕，身重腰冷，如坐水中， 不渴，小便自利。 \x青娥丸\x 故紙四兩，胡桃肉八兩，杜仲四兩，腰膝疼者倍之（一方加黃柏、牛膝各四兩，知母三兩，萆 四兩），用鹽水、童便、米泔、酒各浸一兩，過一宿，曬乾為末，春夏用糯米粥，秋冬用蜜同胡桃搗爛，和藥 杵丸梧子大。每五十丸至八十丸，空心溫酒，鹽湯任下，以乾物壓之。專滋腎水，秘精壯陽益筋，治腰膝痛神效。 茯苓蒼朮導水，勝似舟車； \x茯苓湯\x 赤茯、澤瀉、香附、陳皮、桑白皮、大腹皮、乾薑各等分，水煎服，或加葶藶、防己、棗肉丸服 亦好。治脾虛浮腫，喘急尿澀。 \x單蒼朮丸\x 蒼朮一斤，用童便、酒各浸半斤，過一宿，曬為末。每一錢，空心酒調服，能治風濕。或加白 茯六兩，神曲糊丸，綠豆大，每七十丸服亦好。健脾燥濕，壯筋明目，或單白朮一兩酒煎服。二術補脾，生附行 經，治濕要藥。 \x導水丸\x 大黃、枯芩各二兩，牽牛、滑石各四兩。濕熱腰痛及水濕腫痛，久雨加甘遂；遍身走注腫痛加白 芥子；熱毒腫痛、久旱加朴硝；氣血結滯，關節不通，腸胃乾燥加郁李仁；腰腿沉重加樟、柳根各一兩。為末， 水丸或蜜丸小豆大。始自十丸，每服加十丸，日三服，溫水下，以利為度。治帶、暑濕熱及久病熱郁，一切熱證； 兼除痰飲、消酒食、清頭目、利咽膈通結滯，強神健體；並婦人經病，產後血滯，腰腳重痛；小兒積熱，驚風潮 搐。一方加黃連、薄荷、川芎各五錢，名神芎丸，兼治鼻衄、口舌生瘡、牙疳齒蝕，遍身濕瘡、乾疥，睡語 切牙，驚惕怔忡，二便澀滯，惟孕婦忌用。 \x舟車丸\x 大黃二兩，甘遂、大戟、芫花、青皮、陳皮各一兩，牽牛四兩，木香五錢，為末，水丸梧子大。每 六七十丸，白湯下，隨證加減。 四制三精除濕，兼醫瘡癤。 \x四制蒼柏丸\x 黃柏四斤，用乳汁、童便、米泔各浸一斤，酥炙一斤，浸炙各宜十三次；蒼朮一斤，用川椒、 故紙、五味子、川芎各炒四兩，去各炒藥。用蒼、柏為末，蜜丸梧子大。每三十丸，早酒、午茶、晚白湯下。滋 陰降火，開胃進食，除周身之濕。 \x三精丸\x 蒼朮、天精、地骨皮、地精各淨末一斤，用黑桑椹、人精二十斤揉碎，入絹袋內壓去渣，將前藥投 於汁內調勻，傾入瓷罐內，密封罐口，閣於欄上，晝采日精，夜采月華，直待日月自然煎干，方取為末，蜜丸小 豆大。每十丸，酒湯任下。健脾去濕，息火消痰，久服輕身，發白轉黑，面如童子。 \x除濕丹\x 檳榔、甘遂、威靈仙、赤芍、葶藶各二兩，乳香、沒藥各一兩，牽牛、大戟各三兩，陳皮四兩（一 方去葶藶，加澤瀉、青皮），為末，曲糊丸，梧子大。每五十丸至八十丸，食前溫水下，服藥前後忌酒、面二三 日，宜淡粥補胃尤佳。治諸濕客搏，腰膝重痛，足脛浮腫，筋脈緊急，津液凝澀，便溺不利，目赤癮疹，癰疽 發背，疥癬瘡癤及走注腳氣。 膈滿不利，黃芩枳術可舒； \x黃芩利膈丸\x 生黃芩、炒黃芩各一兩，半夏、黃連、澤瀉各五錢，南星、枳殼、陳皮各三錢，白朮二錢，白 礬一錢（或加蘿蔔子五錢，牙皂一錢），為末，蒸餅丸梧子大。每五十丸，白湯下，忌酒、面、魚腥、熱毒物。 除胸中熱，利膈上痰。 \x枳實消痞丸\x 枳實、黃連各五錢，濃朴四錢，半夏曲、人參、白朮各三錢，干生薑、茯苓、麥芽、甘草各二 錢，為末，蒸餅為丸梧子大。每三五十丸，空心溫水下。治右關脈弦，心下虛 痞，惡食懶倦，開胃進食。 \x平補枳術丸\x 古庵用白朮三兩補脾氣，白芍一兩半補脾血，陳皮和胃、枳實消痞、黃連清熱各一兩，人 參補元氣、木香調諸氣各五錢，為末，荷葉煎濃汁煮糊丸，梧子大。每五七十丸，食遠米飲下。調中健脾，去痰 火，通氣道。 痞久不消，黃連濃朴堪活。 \x黃連消痞丸\x 白朮、薑黃各一兩，黃連、黃芩俱土炒各六錢，枳實五錢，半夏、陳皮、人參各四錢，澤瀉、 濃朴、砂仁各三錢，豬苓二錢半，干生薑、神曲、甘草各二錢（一方有茯苓），為末，蒸餅糊丸梧子大。每五 十丸至百丸，空心白湯下。治一切心下痞滿壅滯，煩熱喘促，積年不愈。 \x濃朴溫中湯\x 濃朴、陳皮各一錢，干生薑二錢，茯苓、草豆蔻、木香、甘草各五分，姜、棗煎服。治脾胃 虛弱、心腹脹滿疼痛，及秋冬客寒犯胃作痛。 瀉必啟脾平胃，二白曲芎以調中； \x啟脾丸\x 人參、白朮、茯苓、山藥、蓮肉各一兩，陳皮、澤瀉、山楂、甘草各五錢，為末，蜜丸彈子大。每 一丸，空心米飲化下。治大人、小兒脾積五更瀉，消疳黃脹，定腹痛，常服生肌健脾益胃，或為散服亦好。 \x平胃蒜肚丸\x 豬肚一具，去脂膜，入大蒜裝滿，以線縫住，用冷水、熱水各七碗，先將水燒滾，入肚， 煮至水干為度，取出搗爛，入蒼朮、陳皮、濃朴各五兩，川椒少許，再搗至肚無絲，方可為丸，梧子大。每二 錢，白湯下。治脾瀉水瀉，便紅下血等證。久痢先行，後以此補之，神效。 \x二白丸\x 白朮二兩，山楂、神曲各一兩半，白芍、半夏、黃芩各五錢，為末，荷葉包飯煨熟，搗丸梧子大， 空心白湯下。治奉養太過，飲食傷脾，常瀉或痢。 \x白朮茯苓湯\x 白朮、茯苓各五錢，水煎溫服。治食瀉濕熱。 \x白朮芍藥湯\x 白朮、芍藥各四錢，甘草二錢，水煎服。治脾濕水瀉，體重腹滿，困弱不食，暴瀉無數，水谷 不化。二方和中、除濕、利水，三白之妙用如此，凡瀉之要藥也。 \x曲芎丸\x 神曲、川芎、白朮、附子各等分為末，麵糊丸梧子大。每三五十丸，米飲下。治臟腑受風濕， 泄瀉不止及食積作痢，兼治飧瀉。 \x調中健脾丸\x 白朮、破故紙、訶子、肉果各一兩，茯苓、陳皮各八錢，黃連、吳萸水炒過七錢，神曲六錢， 木香、濃朴、小茴、砂仁、山藥、蓮子各五錢，為末，粥丸梧子大。每七十丸，蓮子煎湯下。治脾腎氣虛，早 晚溏瀉，及髒寒久瀉亦宜。 虛則斷下固腸，萬全訶蔻止脫滑。 \x大斷下丸\x 龍骨、附子、枯礬、肉豆蔻、牡蠣、訶子、酸石榴皮各二兩，良姜、乾薑、赤石脂各一兩半，細 辛七錢半，為末，醋糊丸梧子大。每三十丸，粟米飲下。治脾胃虛耗及臟腑停寒，臍腹 痛，下利滑數，肌肉 消瘦，飲食不入，氣弱時發虛熱。一方去乾薑，肉蔻、牡蠣、榴皮、細辛，加丁香一兩，木香五錢，白豆蔻、砂 仁各六錢半，名固腸丸。 \x萬全丸\x 赤石脂、乾薑各一兩，胡椒五錢，為末，醋糊丸梧子大。每五七丸，米飲下。治大腸寒滑，小便精 出，諸熱藥未效者。 \x訶子散\x 訶子一兩，半生半熟，木香五錢，甘草、黃連各三錢，為末。每二錢，白朮、芍藥煎湯下。治瀉痢 久不止者。 \x古蔻附丸\x 肉豆蔻二兩，附子一兩半，為末，粥丸梧子大。每八十丸，蓮子煎湯下。治髒寒脾瀉，及老人中 氣不足，久瀉不止。 \x二神丸\x 破故紙四兩，肉豆蔻二兩，為末，用大棗四十九枚，生薑四兩同煮，棗爛去姜，取棗肉和藥，搗丸 梧子大。每五十丸，空心鹽湯下。治脾胃虛弱，泄瀉不止，全不思食。一方加小茴一兩，木香五錢，名四神丸， 治脾腎晨瀉。 治痛蒼防芩芍，衛生海青斂痰火； \x治痛瀉方\x 白朮三錢，白芍二錢，陳皮一錢半，防風一錢，水煎或為丸服，如久瀉加升麻六分。 \x古蒼防湯\x 蒼朮四錢，防風二錢（一方加麻黃一錢，姜七片），煎服。治挾風瀉痢，脈弦，頭微痛者，宜 此微汗之。 \x蒼芍湯\x 蒼朮四錢，芍藥二錢，黃芩一錢，或加淡桂少許，水煎服。治下痢痛甚，能散上中焦食積濕熱。 \x衛生湯\x 人參，白朮、茯苓、陳皮、甘草、山藥、薏苡仁、澤瀉、黃連各等分，水煎服。 \x海青丸\x 海粉一兩，青黛三錢，黃芩二錢，神曲一兩，留半煮丸梧子大。每二三十丸，白湯下。治痰積瀉。 已寒歸朴味萸，升陰香茸補虛 。 \x大已寒丸\x 蓽茇、肉桂各四兩，乾薑、良姜各六兩，為末，麵糊丸梧子大。每三十丸，米飲下。治沉寒痼冷， 臟腑虛憊，心腹 痛，脅肋脹滿，腸鳴泄瀉，自利自汗。 \x當歸濃朴湯\x 良姜二錢，官桂一錢二分，當歸、濃朴各八分，水煎服，治肝經受寒，面色青慘，厥而下利。 \x小白朮湯\x 白朮二錢，當歸、濃朴各一錢，龍骨、艾葉各五分，姜五片，煎服。治飧瀉腹痛，此風入中也。 \x古味萸散\x 五味子四兩，吳茱萸一兩，同炒香熟，為末。每二錢，陳米飲下。治腎虛五鼓洞瀉。一方加故紙、肉 豆蔻，搗蒜膏為丸，服之亦妙。 \x升陰丸\x 熟地黃五錢，白芍、知母各三錢，升麻，乾薑各二錢，甘草一錢，為末，粥丸服。治久病大腸氣 瀉。 \x香茸丸\x 乳香三錢，鹿茸五錢，肉豆蔻一兩，每個切作兩片，入乳香在內，麵包煨，麝香少許；為末，陳 米飯丸梧子大。每五十丸，米飲下。治日久冷瀉及酒泄。 吞酸清痰降火，九味四味萸連； \x清痰丸\x 蒼朮二兩，香附一兩半，栝蔞仁、半夏各一兩，黃連、黃芩各五錢，為末，麵糊丸梧子大。每五 十丸，食遠茶清下。治吞酸嘈雜。 \x九味萸連丸\x 吳茱萸、陳皮、蒼朮、黃連土炒、黃芩土炒、桔梗、茯苓、半夏各一兩，為末，神曲糊丸 綠豆大。每二三十丸，時時津液下。治鬱積酸證。 \x四味萸連丸\x 黃連一兩，吳萸一錢，桃仁二十四枚，陳皮五錢，半夏一兩半，為末，神曲糊丸綠豆大。每 百丸，薑湯下。治痰火挾瘀。 吐酸消食透膈，曲術芒黃殊別。 \x透膈湯\x 木香、白豆蔻、檳榔、砂仁、枳殼、濃朴、半夏、青皮、陳皮、甘草、大黃、芒硝各八分，姜棗 煎，食後通口服。治脾胃不和，中脘氣滯，胸膈滿悶，噎塞不通，噫氣吞酸，脅肋刺痛，嘔逆痰涎，飲水不下。 \x曲術丸\x 神曲三兩，蒼朮一兩半，陳皮一兩，為末，薑汁煮神曲糊丸，梧子大。每七十丸，薑湯下。治中 脘宿食留飲，酸蜇心痛，牙齒亦酸，或吐清水。 五疸有汗桂 ，無汗礬石硝石頗靈； \x桂枝苦酒湯\x 黃 三錢，芍藥、桂心各八分，水煎，入苦酒三匙，初服當心煩，以苦酒阻故也，至六七日稍愈。 治黃汗身腫發熱。如經久腰以下無汗，強痛不食，煩躁小便不利者，本方用桂枝，加甘草四分，姜煎微汗， 未汗再服。 \x 陳湯\x 黃 、赤芍、茵陳各一錢，石膏二錢，麥門冬、豆豉各五分，姜煎溫服。治黃汗。 \x古礬硝散\x 礬石、硝石各一錢，為末。大麥粥飲調服，取汗。治女勞疸。或去硝換滑石，治濕疸。 \x葛術湯\x 葛根、白朮、桂心各一錢，豆豉、杏仁，甘草各五分，枳實三分，水煎服。熱者，去桂、術，加 山梔一錢。治酒疸及脾經肉疸、癖疸、勞役疸、腎經黑疸。 \x谷疸丸\x 苦參三兩，龍膽草一兩，為末， 牛膽汁和丸梧子大。每五十丸，空心麥飲下。一方加山梔五錢，人參七錢半，豬膽汁入蜜丸服，兼治勞役疸。 \x瘴疸丸\x 茵陳、山梔、大黃、芒硝各一兩，杏仁六錢，常山、鱉甲、巴豆各四錢，豆豉二錢，為末，蒸 餅為丸梧子大。每三丸，米飲下。吐利為效，未效加一丸。治時行及瘴瘧疫癘，忽發黃，殺人最急。如覺體氣 有異者，急制服之。 虛疸無積秦艽，有積小溫大溫極切。 \x秦艽飲\x 秦艽、當歸、白芍、白朮、官桂、陳皮、茯苓、熟地、半夏、小草、川芎各四分，甘草二分，姜 煎。治五疸涉虛，口淡咽干寒熱。 \x四白湯\x 白朮、白芍、白茯、扁豆、人參、黃 各一錢，甘草五分，姜棗煎，治色疸。 \x小溫中丸\x 針砂一兩，山楂、青皮、蒼朮、神曲各二兩，白朮三兩，香附便制一兩半，春加川芎，夏加苦 參或黃連，冬加吳萸或乾薑。一方無白朮、山楂、參、萸，有山梔。治黃膽與食積。 \x大溫中丸\x 針砂一兩，陳皮、蒼朮、濃朴、青皮、三棱、莪朮、黃連、苦參、白朮各五錢，生甘草二錢， 香附一兩半；一方無黃連、參、術，為末，俱醋糊為丸梧子大。每七八十丸，空心鹽湯下，治黃膽、黃胖與黃 腫，又可借為制肝燥脾之用。如脾虛者，須以參、術、芍、甘、陳皮作湯使。以上二方用針砂，不如用青礬代 之為妙。 傷酒面而黃者，（用完）絲瓜燒灰； 為末，傷面麵湯下，傷酒酒上，數服效。 吃茶米而黃者，二術為屑。 治黃愛吃茶，用白朮、蒼朮各三兩，石膏、白芍、黃芩、南星、陳皮各一兩，薄荷七錢，為末，砂糖水 煮，神曲為丸，砂糖水下。 \x治黃吃生米\x 用白朮一錢半，蒼朮一錢三分，陳皮、白芍、神曲、麥芽、山楂、茯苓、石膏各一錢，濃朴 七分，藿香五分，甘草三分，水煎，臨熟入砂糖一匙調服。 \x通用\x 使君子二兩，南星姜制、檳榔各一兩（如吃生米，用麥芽一斤炒過；吃茶葉用茶葉一斤炒過；吃 黃泥用壁土一斤火焙；吃黑炭，用黑炭一斤炒燥）為末，煉蜜為丸梧子大。每早砂糖水下五十丸，效。 熱腫汗下，麻甘葶藶與香平，或浚川布海以奪身浮； \x古麻甘湯\x 麻黃二錢，甘草一錢，水煎熱服，取汗避風。治水腫從腰以下俱腫。如肢冷屬少陰，加附子， 惟老人虛人，不可輕用。 \x葶藶丸\x 葶藶、防己、木通、杏仁、貝母各一兩，為末，棗肉搗膏為丸梧子大。每五十丸，食遠，桑白皮 煎湯下。治肺氣咳喘，面目浮腫，喘促不安，小便赤澀。 \x香平丸\x 香附、黑牽牛、三棱、莪朮、干生薑各三兩，平胃散一斤，為末，醋糊丸，或入鴨頭鮮血為丸， 梧子大，生薑湯下。治水腫、氣腫、血腫。 \x浚川丸\x 從面腫起根在肺，加桑白皮；從四肢腫起根在脾，加大戟；從背腫起根在膽，加雄黃；從胸腫起 根在皮膚，加茯苓；從脅腫起根在肝，加芫花；從腰腫起根在胃，加甘遂；從腹腫起根在肺；加商陸；從陰腫 起根在腎，加澤瀉；從手腫起根在腹，加巴戟；從腳腫起根在心，加葶藶，共為末，加者一兩，余藥各五錢。 五更薑湯調下一錢，以利為度，忌魚、面、鹽百日，如百日內不慎復腫者，將前末醋糊為丸，每服三十丸，木 香湯下。又從臍腫起根在腸，加薑汁；從頭目腫起加羌活；從膈至小腹腫起根在膀胱，仍加桑白皮。此方察病 根證，治十種水氣初起，故又名十水丸。 \x布海丸\x 昆布、海藻各一斤，洗淨入罐 成膏，枳實四兩，陳皮二兩，青皮一兩，蓽澄茄、青木香各五 錢（如氣盛加三棱、莪朮各二兩），為末，入前膏為丸，空心沸湯下。治水腫、痰腫、氣腫、鼓脹喘咳及 瘕癭瘤。 \x緊皮丸\x 蓽澄茄三錢，乾漆二錢，枳殼四兩，蒼朮、烏藥、香附、三棱、莪朮、木香、砂仁、紅豆蔻、草 果、茯苓各一兩，為末，醋糊丸。腫消後即服，或千金養脾丸、枳術丸。 虛腫分消，復元實脾與金丹，或丹房奇術以塗臍穴。 \x中滿分消丸\x 酒芩六錢，黃連、枳實、半夏、濃朴各錢，薑黃、白朮、人參各二錢半，甘草、豬苓各一錢， 干生薑、白茯，砂仁各二錢，知母，澤瀉、陳皮各三錢（一方無甘草、豬苓），為末，蒸餅丸梧子大。每百丸 焙熱，白湯或薑湯下，寒因熱用，故焙熱服之。治中滿鼓脹、氣脹、水脹、大熱脹。 \x中滿分消湯\x 益智仁、半夏、木香、茯苓、升麻各七分半，真川烏、人參、青皮、當歸、生薑、柴胡、干 姜、蓽澄茄、黃連各半錢，黃 、吳萸、草豆蔻、濃朴、黃柏各半分（一方有麻黃、澤瀉），水煎服。忌房勞、 濕、面、生冷。治中滿寒脹寒疝，二便不通，四肢厥冷不收，食入反出，奔豚不收，一切寒證。 \x澤瀉湯\x 澤瀉、赤茯、枳殼、豬苓、木通、檳榔、黑牽牛各等分為末，每服二錢，生薑、蔥白煎湯調服， 治水腫大小便秘澀。 \x復元丹\x 附子二兩，木香、小茴、川椒、獨活、濃朴，白朮、陳皮、吳萸、桂枝和一兩，澤瀉一兩半， 肉果、檳榔各錢，為末，糊丸梧子大。每五十丸，紫蘇煎湯下。治脾腎俱虛，發為水腫，四肢虛浮，心腹堅脹， 小便不通，面目下腫。 \x實脾散\x 濃朴、白朮、木瓜、木香、乾薑、草果、大腹子、白茯，附子各五分，甘草二分，姜棗煎服。 治陰水發腫，宜先實脾土。 \x金丹\x 蒼朮四錢半，草烏二錢，山豆一錢半，羌活二兩，杏仁二十一個，為末，麵糊丸梧子大。每十一丸， 臨臥薑湯下，忌鹽、醬、房事。治十種水氣鼓脹。 \x丹房奇術\x 治腫脹。巴豆四兩，水銀粉二錢，硫黃一錢，同研成餅，先用新綿一塊鋪臍上，次以餅當臍掩 之，外用帛縛，加人行五里，自然瀉下惡水，待行三五次去藥，以粥補住，久患者隔日取水，神效。 風熱相乘囊腫，三白牽牛； \x三白散\x 白丑二兩，桑白皮、白朮、木通、陳皮各五錢，為末。每二錢，薑湯調服。治膀胱蘊熱，風濕相 乘，陰囊腫脹，大小便不利。 蟲蟻吹着陰脬，單煎蟬蛻。 \x單蟬蛻散\x 用蟬蛻五錢，水煎洗腫處，再溫再洗，腫痛立消，洗後與五苓散加燈心。治陰囊忽腫，多坐地 為風，或蟲蟻吹着。 八味千金，養腎養脾； \x加味八味丸\x 附子二兩，白茯苓、澤瀉、官桂、牛膝、車前子、山藥、山茱萸、牡丹皮各一兩，熟地黃 五錢，為末，蜜丸梧子大。每七十丸，空心米飲下。治脾腎虛損，腰重腳重，小便不利。如熱者，去桂、附。 \x千金養脾丸\x 枳實、陳皮、麥芽、三棱、莪朮、小茴、白姜、肉豆蔻、砂仁、茯苓、良姜、益智仁、胡椒、 木香、藿香、薏苡仁、紅豆蔻、白朮、丁香、山藥、扁豆、桔梗、人參、甘草、神曲各等分，蜜丸彈子大。每細 嚼一丸，白湯溫酒任下。治脾虛停寒留飲，膈噎翻胃吐食，常服養脾進食。 枳術續斷，分氣分血。 \x加味枳術湯\x 枳實、白朮、紫蘇、辣桂、陳皮、檳榔、桔梗、木香、五靈脂各二分，半夏、白茯苓、甘草各 三分，姜煎溫服。治氣為痰飲所膈，心下堅脹，名曰氣分。 \x續斷飲\x 玄胡索、當歸、川芎、牛膝、續斷、赤芍、辣桂、白芷、五靈脂、羌活各二分，赤茯苓、牽牛、 半夏、甘草各三分，姜煎溫服。治瘀血留滯，血化為水，四肢浮腫，皮肉赤紋，名曰血分。 雄黃乾漆，蛇蟲水毒成瘕； \x古漆雄丸\x 真生漆一斤，鍋內溶化，麻布絞去渣，復入鍋內熬干，雄黃一斤，為末，醋糊丸梧子大。每四 分，大麥芽煎湯下。治水蠱。 柴青枳橘，男婦陰幽腫裂。 \x柴青瀉肝湯\x 治男子肝火旺極，陰莖腫裂，健硬不體，即小柴胡湯加黃連、青皮。蓋玉莖萬筋之總，小柴胡 肝膽正藥，加黃連助柴胡 瀉肝火，青皮瀉肝氣。 \x枳橘熨\x 婦人陰腫如石，痛不可忍，二便不利，欲死者，用陳皮、枳實各四兩，炒令香熱，以絹袋盛之， 遍身從上至下及陰腫處，頻頻熨之，冷則又換，直至喉中覺枳實氣，則痛止腫消便利矣。 虛脹順氣寬中保命，實則四炒枳殼為丸； \x木香順氣湯\x 木香、干生薑、升麻、柴胡各四分，濃朴、白茯苓、澤瀉、半夏各一錢，青皮、陳皮各六 分，益智仁、吳萸各三分，草豆蔻、當歸各五分，蒼朮八分，水煎服，忌生冷硬物。治內傷濁氣，在上則生 脹， 至夜尤甚。此方用升、柴引清氣上行，茯、澤導陰氣下降，更佐吳萸苦以瀉之，姜、蔻半夏、益智溫中，蒼、 朴、青皮、木香順氣，歸、橘調和榮衛，經所謂留者行之，結者散之，瀉之上之下之，清濁各安其位矣。 \x寬中健脾丸\x 白朮六兩，人參、黃 、蒼朮、茯苓、五加皮各二兩，黃連（用茱萸水炒過）、白芍、澤瀉 各二兩半，陳皮（用鹽水炒過）、半夏、香附、薏苡仁、山楂各三兩，草豆蔻、蘇子、蘿蔔子各一兩半，沉 香六錢，大栝蔞二個（每個鏤一孔，用川椒末三錢，多年糞 末二錢，裝入栝蔞內，紙糊瓜口，鹽泥固濟曬乾， 紅為度，去泥與黑皮），同前藥為末，用荷葉、大腹皮煎湯煮黃米，糊丸梧子大。每百丸，白湯下。治單腹 脹，及脾虛腫滿，膈中閉塞，胃口作痛，神效。 \x諸蠱保命丹\x 肉蓯蓉三兩，青礬、紅棗、香附各一斤，大麥芽一斤半，先將蓯蓉、青礬入罐內，同 煙盡，和前藥為末，糊丸梧子大。每二十丸，食後酒下。治蜘蛛蠱脹。 \x蛤蟆煮肚法\x 用癩蛤蟆一個，入豬肚內煮熟，去蛤蟆，將肚一日食盡。治蠱脹，兼治浮腫。 \x四炒枳殼丸\x 枳殼一斤，分作四分，用芫荽子、蘿蔔子、小茴、乾漆各一兩，各炒一分，以枳殼黃色為度， 擇出枳殼為末，以四味炒藥煎湯，煮糊為丸梧子大。每五十丸，空心米飲下。治氣血凝滯，腹內蠱脹，翻胃嘔 吐不食，神效。 \x牽牛丸\x 木香、白茯苓、濃朴各一兩，大黃、澤瀉各一兩半，滑石、黑牽牛各六兩，為細末，水煮稀糊為 丸如梧桐子大。每服三五十丸，淡薑湯送下。治肚實脹，二便不通。 \x濃朴湯\x 濃朴、枳殼、高良姜、檳榔、朴硝、大黃等分，水煎服。治脹滿。 積脹廣術醋鱉保安，瘀則散血消腫是齧。 \x廣木潰堅湯\x 半夏七分，黃連六分，濃朴，黃芩、益智、草豆蔻當歸各五分，柴胡、澤瀉、神曲、青皮各 三分，莪朮、升麻、紅花、吳萸、甘草各二分，渴者加葛根四分，姜煎溫服。治中滿腹脹，積塊堅硬，坐臥 不安，二便滯澀，上氣喘促，遍身虛腫。 \x醋鱉丸\x 鱉甲、訶子皮、乾薑各等分為末，醋糊丸梧子大。每三十丸，空心白湯下。治 癖。 \x保安丸\x 大黃三兩，附子五錢，乾薑一兩，鱉甲一兩半，為末，米醋熬膏，和丸梧子大。每二十丸，空心 醋湯或米飲下，取積下為度。治 積心腹，內結如拳，上搶心痛及臍腹痛。 \x散血消腫湯\x 川芎一錢二分，當歸尾、半夏一錢，莪朮、人參各七分，砂仁七枚，木香、五靈脂、官桂各 五分，甘草四分，紫蘇三分，芍藥五分，姜、棗煎服。治男婦血脹，煩躁，漱水不咽，神思迷忘，小便利，大 便黑。 禹余蛇石，善制肝以補脾； \x禹餘糧丸\x 針砂五兩，水淘淨，炒干入禹餘糧三兩，同用醋二碗煮，令醋干，又以火 通紅，取出去火毒， 研細；蛇含石三兩，火 醋淬。以上三味為主，其次量人虛實加後藥∶木香、牛膝、莪朮、白蒺藜、桂心，川 芎、白豆蔻、土茴香、三棱、羌活、茯苓、乾薑、青皮、附子、陳皮、當歸各五錢，為末，蒸餅糊丸梧子大。 每五十丸，空心酒下，忌鹽。治水腫鼓脹中滿喘 及水脹氣脹。蓋腫脹乃寒濕痞滯，非此熱燥不能開通。如病少退，當服補氣血，補脾之藥，可免後患，惟壯 實人可用，虛者禁服。 蜈蚣麝香，可內消而外劫。 \x內消散\x 蜈蚣酒炙為末，每服一錢，用雞子兩個打開，將蜈蚣末入內攪勻，紙糊干，向沸湯煮，日進一服， 連進三服患即瘳矣。治一概腹脹，大如稍箕，神效。 \x外敷神膏\x 川大黃、朴硝各四兩，麝香一錢，為末，每二兩，和大蒜搗成膏敷患處。治男婦積聚脹滿，血 蠱等證。 濁多虛火，金蓮樗柏遠志勝真珠； \x金蓮丸\x 白茯苓、石蓮肉、龍骨、天門冬、麥門冬、柏子仁、當歸、酸棗仁、紫石英、遠志、乳香、龍齒 各一兩，為末，蜜丸梧子大，硃砂為衣。每七十丸，空心溫酒或棗湯下。治思慮傷心，小便赤濁。 \x樗柏丸\x 樗白皮一兩，黃柏三兩（治濕熱），青黛（解郁降火）、乾薑（斂肺氣下降，生陰血，且能監製） 各三錢；滑石（利竅）、蛤粉（入腎）、神曲（燥濕）各五錢，痰甚加南星、半夏、為末，神曲糊丸梧子大。每 七十丸，空心白湯下，虛勞四物湯下，治濕熱痰火濁證，兼治便毒。一方去滑石，乾薑，加知母、牡蠣，治遺 精。 \x遠志丸\x 遠志八兩，茯神、益智仁各二兩，為末，酒煮麵糊丸梧子大。第五十丸，臨臥棗湯下。治赤濁因勞 心者，神效。 \x真珠粉丸\x 蛤粉滋陰，黃柏降火，等分，水丸酒下。治遺精、白濁，或加樗皮、青黛、滑石、知母尤妙。 濁因寒濕，星半蛤粉蒼朮名難說。 \x星半蛤粉丸\x 蛤粉二兩，南星、半夏、蒼朮、青黛各一兩，神曲糊為丸，薑湯下。治濕熱白濁。 \x蒼朮難名丹\x 蒼朮半斤，茴香，川楝子各一兩半，川烏頭、破故紙、茯苓、龍骨各一兩，為末，酒麴糊 丸梧子大，硃砂為衣。每五十丸，砂仁煎湯或糯米湯下。治元陽氣衰，脾精不禁，漏淋濁瀝，腰痛力疲。 \x四炒固真丹\x 蒼朮一斤，分作四分，一分用茴香、青鹽各一兩炒，一分用川烏，川楝各一兩炒，一分用川 椒、故紙各一兩炒，一分用酒、醋炒，俱以術黃為度，去各炒藥，為末，煮藥酒醋打糊丸梧子大。每三十丸， 男子酒下，婦人淡醋湯下。治元髒久虛，遺精白濁，五淋七疝，婦人崩帶下血，子宮血海虛冷等證。 \x古龍蠣丸\x 龍骨、牡蠣各五錢，為末，同入鯽魚腹內，用紙裹入灰火內煨熟，取出去紙，搗丸梧子大。每三 十丸，米飲下。治小便白濁，更加入茯苓、遠志等分，尤妙。 \x威喜丸\x 白茯苓切細，以獵苓一分，同放於瓷器內，用水煮二十餘沸，取出焙乾為末四兩，將黃蠟四兩溶 化，搜和茯苓末為丸彈子大。空心細嚼，津液徐徐送下。以小便清為度，切忌食醋。治腎有邪濕，精氣不固，夢 泄白濁。 諸般腰痛羨立安，龍虎杜仲療風虛； \x立安丸\x 萆 二兩，故紙、木瓜各一兩半，牛膝、續斷、杜仲各一兩，為末，蜜丸梧子大。每五十丸，溫 酒下。治諸般腰痛，步服溫腎元，壯腰腳。 \x加味龍虎散\x 蒼朮一兩，草烏、黑附子各二錢，全蠍五錢，天麻三錢，為末。每一錢，淋黑豆酒調服。 能養腎氣，治積聚瘕 ，內傷生冷，外中風寒，腰腳膝脛曲折攣拳，筋骨疼痛，經年不能常履者，如神。 \x杜仲丸\x 杜仲、龜版、黃柏、知母、枸杞子、五味子、當歸、芍藥、黃 、故紙各一兩，為末，煉蜜同 豬脊髓和丸梧子大。每八十丸，空心鹽湯下。治腎虛腰痛，動止軟弱，脈大虛疼不已。 \x摩腰丹\x 附子尖、川烏尖、南星、硃砂、乾薑各一錢，雄黃、樟腦、丁香、麝香各五分，為末，蜜丸芡 實大。每一丸，薑汁化開，烘熱置掌中，摩腰上，令盡粘肉，熱帛縛定，腰熱如火妙，間三日用一丸，或加吳 萸、肉桂。治寒濕腰痛及婦人白帶。如疝氣外腎腫大，加丁香、麝 香摩上，及橫骨上軟布覆之，一宿即消。 久甚腰疼夸速效，龜樗蒼柏祛痰熱。 \x速效散\x 川楝肉（用巴豆五粒同炒赤，去巴）、茴香、故紙各一兩，為末。每一錢，空心熱酒調服，治男 婦腰痛不可忍。 \x龜樗丸\x 龜版一兩，樗白皮、蒼朮、滑石各五錢，白芍、香附各四錢，為末，粥丸服。治濕痰腰痛。 大便泄，或加蒼朮、威靈仙尤妙；凡腔子裡氣，須用些木香行氣。 \x七味蒼柏散\x 蒼朮、黃柏、杜仲、故紙、川芎、當歸、白朮各一錢，水煎服。治濕熱腰痛，動止滯重，不 能轉側。 七香異香順氣，佐以調肝； \x七香丸\x 丁香、香附、甘草各一兩二錢，甘松八錢，益智仁六錢，莪朮、砂仁各二錢，為末，蒸餅糊丸， 綠豆大。每三十丸，米飲下。治鬱悶憂思，或閃挫跌扑，一切氣滯腰痛。 \x異香散\x 石蓮肉、甘草、莪朮、三棱、益智仁各五分，青皮、陳皮各一錢半，濃朴一錢，鹽一撮，姜棗 煎服。治心腎不和，腰痛傴僂，腹脅膨脹，飲食難化，噫氣吞酸，一切冷氣結聚，腹中刺痛。 \x人參順氣散\x 人參、川芎、桔梗、白朮、白芷、陳皮、枳殼、麻黃節、烏藥、白姜、甘草各一錢，水煎服。 治氣滯腰疼及感風寒，頭疼鼻塞；或諸風蜷痹，眩暈 斜。 \x調肝散\x 半夏三分，辣桂、木瓜、當歸、川芎、牛膝、細辛各二分，石菖蒲、酸棗仁各一分，姜、棗煎服。 治郁怒傷肝，發為腰痛。 獨活瀉腎解熱，兼醫勞乏。 \x獨活湯\x 獨活、羌活、防風、肉桂、大黃、澤瀉各九分，當歸、桃仁、連翹各一錢半，炙甘草六分，防 己、黃柏各三錢，水、酒各半煎服。治勞役腰痛如折，沉重如山。 \x瀉腎湯\x 大黃一合（用密器水浸一宿），磁石八錢，玄參、細辛各四錢，芒硝、茯苓、黃芩各三錢，生 地汁、石菖蒲各五錢，甘草二錢，每服一兩，以水二盞煎去渣，下大黃內藥汁中，更煮減一分，去大黃，下 地黃汁微煎一二沸，下芒硝，食前溫服，治腎實熱，小腹脹滿，腰背急強離解，便黃舌燥，四肢青黑，耳聾夢 泄等證，急宜服此救之。 疝虛冷也，四制茱萸川楝以內消之，兼用烏桂蘆橘玄胡索，欲止痛以除根，無過於豬脬茴硫； \x四制茱萸丸\x 吳萸一斤，用酒、醋、白湯、童便各浸四兩，過一宿焙乾，入澤瀉二兩，為末，酒糊丸梧 子大。每三十丸，空心鹽湯下。治遠年近日疝氣撮痛，偏墜腫硬，陰間濕癢，抓成瘡癬。 \x三萸內消丸\x 山茱萸、食茱萸、吳茱萸、桔梗、川烏、茴香、蒺藜、青皮、肉桂、川楝各二兩，大腹皮、 五味子、海藻、玄胡索各二兩半，木香一兩半，桃仁、枳實、陳皮各一兩，為末，酒糊丸，梧子大。每三十丸， 空心溫酒下。治腎虛受邪，結成寒疝，陰囊偏墜，痛引臍腹；或生瘡瘍，時出黃水。 \x茱萸內消丸\x 山茱萸、吳茱萸、川楝、馬蘭、茴香、青皮、陳皮、山藥、肉桂各二兩，木香一兩，為末， 酒糊丸梧子大。每五十丸，溫酒鹽湯任下。治膀胱、腎虛受邪，結成寒疝，陰囊偏墜，痛連臍腹，小腸氣刺， 奔豚 癖等證。 \x四炒川楝丸\x 川楝肉一斤，分作四分，一分用麩一合、斑蝥四十九粒同炒，麩黃色去麩、蝥；一分用麩一 合、巴豆四十九粒同炒，麩黃色去麩、豆；一分用麩一合、巴戟一兩同炒，麩黃色去麩、戟∶一分用鹽一兩、 茴香一協議炒，麩黃色去鹽、茴。再加木香、破故紙各一兩，為末，酒糊丸梧子大。每五十丸，鹽湯下。 日三服。治一切疝氣，腫痛縮小，久者斷根。 \x五炒川楝丸\x 川楝肉五兩，一兩斑蝥一個炒，一兩小茴五錢、鹽五分炒，一兩故紙三錢炒，一兩黑丑三 錢炒，一兩蘿蔔子一錢炒，去各藥，留小茴、故紙，為末，酒糊丸。酒下，治釣腎。 \x金鈴丸\x 川楝肉五兩，馬藺花、茴香、海 蛤、海帶、破故紙、菟絲子各三兩，木香、丁香各一兩，為末，麵糊丸梧子大。第五十丸，溫酒鹽湯任下。 治膀胱腫痛及小腸氣陰囊腫，毛間水出。 \x去鈴丸\x 用角茴一斤，以生薑一斤取自然汁浸一宿，約薑汁盡入茴香，然後入青鹽二兩同炒赤，取出焙燥 為末，酒糊丸梧子大。每三十丸，溫酒米飲任下。此藥專實脾胃，以其有鹽能引入下部，遂大治小腸疝氣，有 薑汁專一發散，而無疏導之害，所以服之累效。 \x烏頭桂枝湯\x 大烏頭一個，用蜜煮熟，肉桂、芍藥各三錢三分，甘草二錢半，分二帖，姜棗煎，入前煮藥 蜜半合調服。治風寒疝氣，腹中疼痛，手足逆冷，及賊風入腹，攻刺五臟，身體拘急，轉側叫呼，陰縮，悉皆主 之。 \x葫蘆巴丸\x 葫蘆巴一斤，茴香十二兩，吳萸十兩，川楝肉十八兩，巴戟、川烏各六兩，為末，酒糊丸梧子 大。每十五丸，空心酒下；小兒五丸，茴香煎湯下。一方有黑丑，治小腸盤腸，奔豚疝氣，偏墜陰腫，小腹有 形如卵，上下走痛不可忍。 \x橘核丸\x 橘核、海藻、昆布、海帶、桃仁、川楝各一兩，濃朴、玄胡索、枳實、桂心、木香、木通各五錢， 為末，酒糊丸梧子大。每六十丸，溫酒鹽湯任下。治四種 疝，卵核腫脹，偏有大小，或堅硬如石，或引臍腹 絞痛，甚則膚囊腫脹，或成瘡癰潰爛，輕則時出黃水。如虛寒加川烏，腫久不消加 砂少許，有熱氣滯加黑 丑、大黃。 \x古玄蠍散\x 玄胡索鹽炒五錢，全蠍一錢，為末。每一錢，酒調服。治小腸疝氣。 \x單竹茹湯\x 竹茹一兩，水煎濃汁服之，治交接勞復，卵腫腹痛欲絕。 \x豬脬丸\x 黑雄豬腰子一對，不見水去膜切碎，以大小茴香末各二兩同豬腰拌勻，再以前豬尿脬一個人腰 子於內扎定，用酒三碗於砂鍋內懸煮至半碗，取起焙乾為末，將余酒打糊丸梧子大。每五十丸，溫酒下。治諸 疝除根。 \x八味茴香丸\x 茯苓、白朮、山楂、角茴、吳萸、荔枝核各一兩，枳實八錢，橘核三兩，為末，蜜丸彈子大。 每細嚼一丸，薑湯下。治疝如神。 \x四味茴香散\x 烏藥（酒浸一宿焙）、良姜、小茴、青皮各一兩，為末。每二錢，發時熱酒調服。治風寒 傷肝，囊莖抽痛，欲名小腸氣，痛不可忍。 \x硫荔丸\x 荔枝核、陳皮、硫黃各等分為末，飯丸梧子大。每十四丸酒下，其疼立止，如自覺疼甚不能支 持，加用六丸，再不可多。治疝氣上沖，築塞心臟欲死，手足厥冷者，其效如神。 \x荔核散\x 荔枝核、茴香、青皮各等分，銼散，炒令黃色勿焦，傾地上出火毒，為末。每二錢，酒調服。 治腎大如斗，三劑除根。 疝濕熱也，加減柴正蒼柏以下滲之，更羨梔仁山楂青木香，欲守效以活腎，不外乎梔附陳核。 \x加減柴苓湯\x 柴胡、半夏、茯苓、甘草、白朮、澤瀉、豬苓、山楂、山梔、荔枝核各等分，姜煎服。治 諸疝，各肝腎，順氣消疝，治濕熱之劑。 \x加減八正散\x 即八正散加枳殼，熱盛加竹葉，治腎氣實熱。如腫脹小便不利，口舌乾燥，去 蓄、山梔、 大黃、加葵子、豬苓、赤茯。 \x十味蒼柏散\x 蒼朮、黃柏、香附為君，青皮、玄胡索、益智仁、桃仁為臣，茴香、附子、甘草為佐，水煎 服。治疝作痛。 \x梔桃枳楂散\x 山梔、桃仁、枳核、山楂各等分為末，於砂缽內入薑汁用水燙起煎熱服，治陽明濕熱傳入太 陽，惡寒發熱，小腹連毛際間悶痛不可忍。一方加吳萸，治食積與瘀血成痛及冷熱不調疝氣。 \x青木香丸\x 黑丑三兩，補骨脂、蓽澄茄、檳榔各二兩，青木香一兩；如冷者，去黑丑、檳榔加吳萸、 香附，為末，水丸梧子大。每五十丸，空心鹽湯下。治膀胱疝氣腫痛及胸膈噎 塞，氣滯不行，腸中水聲，嘔噦痰逆，不思飲食，兼治氣痢。一方用青木香丸二百丸，以斑蝥七個為末，同於 瓦銚屬性武火上炒，令丸子微香，以瓷器蓋之，俟冷，去蝥，每五十丸，茴香酒下，最利小便。蓋疝屬肝， 故借斑蝥以治風。 \x守效丸\x 蒼朮、南星、白芷、山楂各一兩，川芎，橘核、海石各五錢，秋冬加吳萸，有熱中山梔，堅硬 加朴硝或青皮、荔枝核，為末，神曲糊丸服。治 疝不痛者要藥。 \x活腎丸\x 蒼朮一兩、黃柏、枸杞子、滑石各七錢，南星、半夏、山楂、白芷、神曲各五錢，昆布、吳萸各 三錢，為末，酒糊丸梧子丸。每七十丸，空心鹽湯下。治木腎不痛。如熱加山梔，寒加附子，氣加香附、玄 胡索，血加桃仁，氣塊加薑黃、莪朮。 \x古梔附湯\x 山梔仁四兩半炒過，大附子一枚炮熟，銼散，每服二錢，水一盞、酒半盞，煎至七分，入鹽一 撮，溫服即愈。治寒疝入腹，心腹卒痛及小腸膀胱氣 刺，脾腎氣攻攣急，極痛不可忍，屈伸不能，腹中冷 重如石，自汗不止者宜。 \x橘核散\x 橘核、桃仁、山梔、川烏、吳萸各炒為末，煎服。蓋橘核單止痛，烏頭散寒郁，山梔除濕熱，又 引烏頭速下，不留胃中。此方能分濕熱寒郁多少，用之甚捷，但亦不可多服久服。 積疝山楂，氣疝黃連為君； \x積疝丸\x 山楂一兩，茴香、柴胡各二錢，牡丹皮一錢，為末，酒糊丸梧子大。每五六十丸，鹽湯下。 \x氣疝飲\x 黃連用吳萸水浸炒一錢，人參、白朮各七分，白芍、陳皮各五分，甘草二分，生薑三片，水煎服。 女疝澤蘭，小兒牡丹特設。 \x澤蘭葉散\x 澤蘭葉二兩，牡丹皮、柏子仁、赤芍、續斷各五錢，當歸、玄胡索、桂心、附子、牛膝、川 芎、桃仁、乾漆、琥珀、沒藥、木香各三分，麝香一分，為末。每二錢，溫酒調服。治婦人寒濕，或服水銀， 以致子宮番出腫濕及風虛勞冷，氣攻心腹疼痛，肢節拘急，體瘦無力，經候不調，飲食減少。 \x牡丹皮散\x 牡丹皮、防風各等分為末。每二錢，溫酒或鹽湯調服。治小兒外腎偏墜，外用鹽湯洗之。 風損腳氣，虎駿五獸三匱兮，地仙養真； \x換腿丸\x 木瓜四兩、薏苡仁、南星、石楠葉、石斛、檳榔、萆 、牛膝、羌活、防風、黃 、當歸、天麻、 續斷各一兩，為末，酒糊丸梧子大。每五十丸，溫酒鹽湯下。治足三陰經為風寒暑濕之氣所乘，發為攣痹緩弱， 上攻胸脅肩背，下註腳膝疼痛，足心發熱，行步艱辛。一方有炮附子、肉桂各一兩，蒼朮一兩半，治腎經虛弱， 乾濕腳氣腫痛無時及氣痛喘促，舉動艱難，面色黧黑，二便秘澀，常服舒筋輕足，永無腳氣之患。 \x附虎四斤丸\x 牛膝一斤，用酒五升浸透曬乾，乳香、沒藥各五錢，木瓜、天麻、肉蓯蓉各一斤，附子、 虎脛骨各二兩，為末，用前浸藥酒打糊丸梧子大。每五十丸，空心木瓜煎湯或鹽湯下。治腎虛寒，下攻腰腳， 筋脈拘攣掣痛，履地艱辛，腳心陷痛，一切風寒濕痹腳氣緩弱。常服補虛除濕，大壯筋骨。 \x勝駿丸\x 附子一個，當歸、天麻、牛膝各二兩，木香、羌活、全蠍、沒藥、甘草各一兩，酸棗仁、熟地、 防風各三兩，木瓜四兩，乳香五錢，麝二錢半，為末，用生地一斤搗爛，以酒煮成膏和前藥為丸彈子大，每 臨臥細嚼一丸，酒下；或蜜丸梧子大，鹽湯下二十丸。治寒濕氣，腳腰攣拳，或連足指走痛無定，筋脈不伸， 行履不隨，常服益真氣，壯筋骨。 \x五獸三匱丸\x 鹿茸、麒麟竭、虎脛骨、牛膝、金毛狗脊各等分，即五獸也；又用附子一枚，去皮剜去中 心，入辰砂填滿，又用木瓜一枚去皮，剜去中心，入前附子於內，以附子末蓋口，即三匱也。卻以三匱正坐於 瓷罐內，重 湯蒸至極爛，取出和五獸搗丸，芡實大，木瓜酒下。治氣血耗損，肝腎不足，兩腳痿軟。 \x地仙丹\x 川椒、附子、蓯蓉各四兩，菟絲子、覆盆子、白附子、羌活、防風、烏藥、赤小豆、骨碎補、萆 、 南星、牛膝、何首烏各二兩，白朮、茯苓、川烏、甘草、金毛狗脊各一兩，人參一兩半，地龍、木鱉子各三兩， 黃二兩半，為末，酒糊丸梧子大。每四十丸，空心溫酒下。治腎氣虛憊，風濕流注，膝腳酸疼，步履無力， 精神耗散；兼治五勞七傷吐血，腸風痔漏，一切風氣，婦人無子等證。 \x養真丹\x 即四物湯加羌活、天麻等分，蜜丸雞子大。每一丸，木瓜、菟絲子浸酒下。治肝虛為四氣所襲， 手足頑麻，腳膝無力及癱瘓痰涎，半身不遂，言語謇澀，頭目昏眩，榮氣凝滯，遍身疼痛；兼治產後中風，墜墮 瘀血等證。 濕熱腳氣，松杉蒼柏紅檳兮，健步開結。 \x松節湯\x 松節炒黃、桑白皮、蘇葉各一兩，檳榔三分，甘草五錢，每三錢入燈心二十根，生薑三片，童 便三分煎服。治腳氣入腹，心腹脹急，煩躁腫痛。 \x杉節湯\x 杉節四兩，檳榔七枚，大腹皮一兩，青橘葉四十九片，作一服，水煎分三服，一日飲盡。如大便 通利，黃水未愈，過數日再進一服。病根去為度。外用杉節、橘葉煎湯洗之，神效。 \x二炒蒼柏散\x 蒼朮鹽炒、黃柏酒炙各五錢，水煎服。二物皆有雄壯之氣，如氣實加酒少許，氣虛加補氣藥， 血虛加補血藥，痛甚加薑汁，或為末、為丸服尤妙。治一切風寒濕熱腳氣，骨間作熱，或腰膝臀髀腫痛、令人 痿用之神效。 \x加味蒼柏散\x 蒼朮一錢，白朮八分去濕，知母、黃柏、黃芩各五分去熱，當歸、芍藥、生地各四分調血， 木瓜、檳榔行氣，羌活、獨活利關節，散風濕，木通、防己、牛膝引藥下行及消腫濕。各三分，甘草和藥一分， 姜煎溫服。有痰加竹瀝、薑汁，大便實加桃仁，小便澀倍牛膝。 \x紅花蒼柏丸\x 蒼朮、黃柏、紅花、牛膝、生地、南星、龍膽草、川芎各等分為末，酒糊丸服。治足脛腫， 婦人亦宜。 \x檳榔蒼柏丸\x 蒼朮、黃柏、檳榔、防己、南星、川芎、白芷、犀角各等分為末，酒糊丸服。治濕熱食積， 痰飲流注。如血虛加牛膝、龜版，肥人加痰藥。 \x健步丸\x 蒼朮、歸尾各一兩，生地、陳皮、芍藥各一兩半，牛膝、吳萸、條芩各五錢，大腹子三錢， 桂心一錢，為末，蒸餅糊丸梧子大。每百丸，白朮、木通煎湯下。治血虛及濕熱腳氣。 \x又方\x 羌活、柴胡、滑石、甘草、栝蔞根各半兩，防己一兩，防風、澤瀉各三錢，川烏、苦參各一錢， 肉桂五分，為末，酒糊丸梧子大。每日十丸，煎愈風湯下。治下虛濕熱，腰腿重痛，行步艱難。 \x開結導飲丸\x 白朮、陳皮、澤瀉、茯苓、神曲、麥芽、半夏各一兩，枳實、巴豆霜各一錢半，青皮、 乾薑各五錢，為末，蒸餅為糊丸梧子大。每四五十丸，溫水下。治腳因食積流注，心下痞悶。 \x羌活導滯湯\x 羌活、獨活各一錢二分，大黃二錢四分，防己、歸尾各七分，枳實五分，水煎溫服。治腳氣 初發，一身盡痛；或肢節腫痛，便溺阻隔。先以此藥導之，後用當歸拈痛湯以徹其邪。 \x椒囊法\x 用川椒三斤，實於陳布袋中。置火踏上，跣足踏椒囊，蓋椒性熱，加以火氣，則寒濕腳氣自然 避去；或碎檳榔、熟艾各三分之一，尤效。 噫！治水禹王無所事， 古有禹王丸今借用其字， 節飲坡翁留秘訣。 六氣有燥，百病多兼，惟腎主便而主液，惟燥水虧而火炎。三消栝蔞根妙。 \x單栝蔞根丸\x 栝蔞根薄切，以人乳汁拌蒸，竹瀝拌曬，為末，蜜丸彈子大，噙化，或綠豆大。米飲下百丸。 膈消門冬味甜。 \x門冬飲子\x 麥門冬、人參、知母各一錢，生地八分，茯神七分，五味子、栝蔞仁、葛根各五分，甘草三分， 竹葉七片，水煎服。治心移熱於肺，膈消胸滿，心煩津燥引飲。 蘭香以除陳郁，鹿茸菟絲兼 草； \x蘭香飲子\x 石膏三錢，知母、生甘草、防風各一錢，炙甘草、人參、蘭香葉、白豆蔻、連翹、桔梗、升麻 各五分，半夏二分，為末，蒸餅糊調成餅，曬乾為末，每二錢，淡薑湯下。治渴飲水，極善食而瘦，自汗，二 便結數。 \x鹿菟丸\x 鹿茸一兩，菟絲子、山藥各二兩，為末蜜丸梧子大。每三十丸，米飲或人參煎湯，鹽酒任下。治 飲酒積熱，熏蒸五臟，津血枯燥，小便並多，肌肉消爍，專嗜冷物寒漿。 \x黃 六一湯\x 黃 六錢，甘草一錢，棗煎服，治諸虛不足，胸中煩悸消渴，或先渴而欲發瘡，或病癰疽而 後渴者宜。 鐵粉以制肝侵，豬肚繭絲忌食鹽。 \x鐵粉丸\x 鐵粉水飛、雞 炙焦、黃連各三兩，牡蠣二兩，為末，蜜調成劑，以酥塗杵熟，丸如梧子大。每 三十丸，加至四十丸，粟米飲下。治臟腑枯燥，口乾引飲，小便如脂。 \x黃連豬肚丸\x 黃連、粱米、栝蔞根、茯神各四兩，麥門冬、知母各二兩，為末，入雄豬肚內縛口置甑中蒸 爛，加蜜杵丸梧子大。每百丸米飲下。治消渴強中，亦能清心補養。 \x單繭絲湯\x 即煮繭綿絲湯任意飲之，如非時以絲或綿煎湯代之，治腎消白濁及上中二消，饑渴不生肌肉，神 效，忌食咸物。 渴有蟲者，苦楝入麝少許； \x單苦楝湯\x 取根皮焙乾，入麝少許，水煎空心服。雖困頓不防，目侵下蟲狀如蛔蟲，其色真紅，而渴頓止。 渴有痞者，辣桂牽牛旋添。 \x消渴痞丸\x 黃連、青黛、干葛各一兩，黃芩、大黃、黃柏、山梔、薄荷、藿香、濃朴、茴香各五錢，木香、 辣桂各二錢半，牽牛二兩，自利者去大黃、牽牛，為末，水丸小豆大，小兒麻仁大。每十丸，溫水下，忌發熱 物，治中消或挾諸血腸風，心脅脹滿，嘔吐痿弱，濕熱積毒等證。 燥結麻仁潤腸，當歸龍薈檳榔同義； \x小麻仁丸\x 麻仁、當歸、桃仁、生地、枳殼各一兩為末，蜜丸梧子大。每五十丸，空心白湯下。治血燥大 便秘。 \x參仁丸\x 麻仁、大黃各三兩，人參七錢半，當歸一兩，為末，蜜丸梧子大。每三十丸，熱水下。治氣壅風 盛便秘，後重疼痛煩悶。 \x潤腸丸\x 歸尾一錢，防風三錢，大黃、羌活各一兩，桃仁二兩，麻仁二兩半，皂角燒存性一兩三錢，其性 得濕則滑，滑則燥結自開；風濕加秦艽倍皂角，脈澀氣短加郁李仁；為末，蜜丸梧子大。每五十丸，白湯下。 治久病腹中實熱，胃中伏火，大便閉澀。不思飲食，及風結血秘。 \x當歸龍薈丸\x 當歸、龍膽草、山梔、黃連黃柏、黃芩各一兩，大黃、蘆薈、青黛各五錢，木香一錢，麝香 五分，為末，蜜丸小豆大。每二三十丸，薑湯下。治肝蘊風熱，時發驚悸，筋惕肉 、螈 搐搦，頭目昏眩， 神志不寧，狂越罵詈，胸膈咽嗌不利；又治濕熱脅痛及食積因大飽、勞力、行房脅痛，腸胃燥澀，一切火熱等 證。 \x檳榔丸\x 檳榔、黃芩、大黃、白芷、枳殼、羌活、牽牛、麻仁、杏仁各一兩，人參五錢，為末，蜜丸梧子 大。每四十丸，空心熱水下。治大腸濕熱不通，心腹脹滿，大便秘結，有蟲積者加雷丸，錫灰醋炒，為末，空心 砂糖調下，先將燒肉一片口中嚼之，葉去肉汁，然後服藥。 \x單檳榔散\x 一味為末。每二錢，蜜湯點服。治腸胃有濕，大便秘澀。 虛秘升麻導滯，滑柏蓯沉半硫隨拈。 \x導滯通幽湯\x 升麻、當歸、桃仁各一錢，生地、熟地各五分，甘草、紅花各一分，水煎，入檳榔末五分， 或麻仁泥調服。治大便噎塞不通，氣不得下。一方加大黃，名當歸潤燥湯。 \x導氣除燥湯\x 茯苓一錢半，滑石、知母、澤瀉各一錢，黃柏一錢二分，空心水煎服， 治小便閉。 \x古蓯沉丸\x 肉蓯蓉二兩，沉香一兩，為末，用麻仁汁打糊為丸梧子大。每七十丸，空心米飲下。治發汗 過多，耗散津液，大腸秘結。 \x古半硫丸\x 硫黃、半夏各等分為末，麻仁汁或薑汁打糊丸梧子大。每七十丸，濕酒米飲下。治年高冷秘。 \x掩臍法\x 用蝸牛三枚，或田螺連殼搗爛，入麝少許貼臍中，以手揉按，立通大小二便。 \x麻油導法\x 令人口含香油，以小竹管一個套入肛門，將油吹入肛門，過半時許，其油入腸，漸漸上行，片 時即通，兼治痘瘡餘毒轉熱，結滯腸間，大便閉塞，肛門連大腸不勝其痛，諸藥不效。 嗚呼！燥勝則元氣勞而運納失常，享年不永；靜勝則元氣和而饑渴無患，治心必嚴。 萬病皆由心生，而精溺跌扑，莫非心之狂喪；心病皆因火動，而脅肋痔漏，莫非火之攻沖。實火防風當歸， 或單芩連苦梔石萸，比之三黃金花力更專； \x防風當歸飲\x 滑石六兩，治三焦蘊熱，令火從小便出，大黃瀉陽濕熱從大便出，黃芩涼膈，柴胡解肌，防風 清頭目，人參、甘草補氣，當歸、芍藥補血，各一兩，每三錢姜煎服。此方瀉心肝之陽，補脾腎之陰，而無辛 香燥熱之藥，真治風熱、燥熱、濕熱挾虛之良劑。其功大於防風通聖散，又因以見益元散降火之甚也。 \x單黃芩丸\x 用半枯芩炒黑為末，用天門冬煎膏和丸服，治肺火降痰。或加川芎能調心血，心平則血不妄 行，而火自降。 \x單瀉心湯\x 又名單黃連湯。用黃連為末，水調二三分，量病患大小與之，或煎服。治心實熱，癲狂譫語， 二腑澀黃者。 \x單黃連丸\x 用薑汁炒或酒炒，為末，粥丸湯下。治心火，一切血熱、伏熱、酒熱、暑毒及肝火嘔逆等證。 \x單苦參丸\x 炒為末，水丸溫湯下。治肺風及痰火，兼治狂邪，大叫殺人，不避水火及遍身生瘡。滿頭面 風粟癢腫，血痢。 \x單山梔丸\x 炒黑為末，蜜丸服。治肺與大腸為最，解五臟結氣，補少陰經血。或加故紙，善滋陰降火。 \x單石膏丸\x 用火 ，去火毒，為末，醋糊丸綠豆大。服之專瀉胃火、食積痰火。 \x古萸連丸\x 黃連六兩，吳萸一兩，為末，水丸或蒸餅丸，綠豆大，白湯下。治肝火氣從左邊起。如治痢疾， 用萸、連等分，同酒浸透，各自取出焙或曬，為末糊丸梧子大。赤痢用黃連丸三十，甘草煎湯下；白痢用茱萸 丸三十，乾薑煎湯下；赤白相兼，用萸、黃連各十五丸，甘草、乾薑煎湯下。 \x戊己丸\x 即古萸連丸加芍藥各等分為丸服，治濕熱痰火痞結，腹痛吞酸，泄痢米谷不化等證。 \x三黃丸、湯\x 黃連、黃芩、大黃等分，蜜丸熱水下，治男婦三焦積熱，咽喉腫閉，心膈煩躁，二便澀秘； 或水煎服，治臟腑熱滯，大便閉結。 \x三補丸\x 即三黃丸去大黃換黃柏，等分為末，蒸餅為丸服。去三焦積熱，瀉五臟火。 \x大金花丸\x 即三補丸加大黃等分，自利去大黃換山梔，水丸小豆大。每服二三十丸，新汲水下。治內外諸 熱，寢汗切牙，妄語驚悸，溺血淋閉，咳衄血，瘦弱頭痛，併骨蒸肺痿喘嗽。 虛火黃柏知母，或加生地肉桂山藥，較之四物坎離補且攻。 \x單黃柏丸\x 炒褐為末，水丸。氣虛補氣藥下，血虛補血藥下。去腎經火，燥下焦濕，治筋骨軟及陰火氣從 臍下起者。 \x滋腎丸\x 黃柏一兩，知母二兩，肉桂一錢半，為末，蜜丸梧子大。每七十丸，沸湯下。治膏粱過積，損傷北 方真陰，以致陽氣不化，腎熱小便不通，漸成中滿腹大，堅硬如石，壅塞之極，腿腳堅脹，裂出黃水，雙睛突 出，晝夜煩躁不眠，雖不作渴飲，食不下，痛苦難當。服諸淡滲之藥，反致膀胱乾涸，久則火反逆止而為嘔噦， 非膈上所生，乃關病也，宜治下焦可愈。 是以用知、柏苦寒滋陰瀉火，肉桂與火邪同體為引，服後前陰火熱溺出腫消。凡病居上焦氣分則渴，居下焦血 分則不渴，血中有濕，故不渴也。 \x正氣湯\x 黃柏、知母各一錢半，甘草五分，水煎服，降陰火，止盜汗。 \x先坎離丸\x 黃柏、知母等分，用童便九蒸、九曬、九露，為末，地黃煎膏為丸，脾弱者山藥糊丸服。治陰火 遺精盜汗，潮熱咳嗽。 \x後坎離丸\x 即四物湯加知母各四兩，黃柏八兩，用鹽水、人乳、蜜、水酒浸各二兩，曬乾炒赤，知母制同， 和一處，日曬夜露三晝夜，為末，蜜丸梧子大。每八九十丸，空心鹽湯，冬溫酒下。此藥取天一生水，地二生火 之意也。藥輕而功大，久服生精益血，升水降火。 \x四物坎離丸\x 生地一兩半，熟地三兩，同酒浸抗搗膏；當歸二兩，芍藥一兩半，同酒；知母一兩，黃柏二 兩，同酒浸炒；側柏葉，槐子各一兩，同炒；連翹六錢，為末，蜜丸梧子大。用瓷盤盛之，以綿紙糊口，涼地 下放七八日去火毒，曬乾收之。每三四十丸至五六十丸，白湯或酒下。善烏鬚髮，善治腸風。 左脅屬肝火而痛甚，丸炒熱以和血利下； 痛甚者先以琥珀膏貼痛處，卻以當歸龍薈丸炒熱，生薑汁下。 \x古枳芎散\x 枳實、川芎各五錢，甘草二錢半，為末。每二錢，姜棗煎湯下。治左脅刺痛。此方和血利氣， 又名小和血散。 右脅兼肺氣而痛微，鹽煎熟而推氣調中。 \x鹽煎散\x 當歸、川芎、芍藥、三棱、莪朮、青皮、枳殼、茯苓、濃朴、神曲、麥芽、小茴、木香、冷痛加官 桂各等分，每服四錢，蔥白一根，食鹽少許，水煎服。治男婦形寒飲冷，胸脅心腹 痛及膀胱小腸氣痛。 \x推氣散\x 枳殼、桂心、薑黃各五錢，甘草三錢，為末。每二錢，姜棗煎湯或酒調服，或姜棗煎服。治右脅 疼痛，脹滿不食。 \x調中順氣丸\x 木香、白豆蔻、青皮、陳皮、三棱各一兩，大腹子、半夏各二兩，砂仁、檳榔、沉香各五錢， 為末，水糊丸梧子大。每三十丸至五十丸，陳皮煎湯下。治三焦氣滯，水飲停積，脅下虛滿，或時刺痛。 瀉青丸，治兩脅因怒而大便澀秘； \x瀉青丸\x 龍膽草三錢，當歸、川芎、山梔、大黃、羌活、防風各五分，為末，蜜丸芡實大。每一二丸， 竹葉、薄荷煎湯化下。治肝經鬱熱，兩脅因怒作痛，目自腫疼，手循衣領，大便秘澀。 枳殼散，治兩脅因悲而筋骨成風。 \x枳殼煮散\x 枳殼、川芎、防風、細辛、桔梗各八分，甘草四分，干葛三分，姜煎溫服。治因悲憂傷肝，兩 腋骨疼，筋脈拘急，腰腳重滯，股脅牽痛，四肢不舉，漸至背膂攣急，大治膝痛。 \x四味枳實散\x 枳實一兩，人參、川芎、芍藥各五錢，為末。每二錢，姜棗湯調服。治肝氣不足兩脅疼。 \x治脅臊方\x 砂五分，密陀僧一錢，白枯礬二錢，銅青、白附子各一錢，辰砂七分，為末，用皂刺煎濃汁 調擦兩脅下；夜靜時先用皂刺煎水洗淨，然後擦藥，至一十七；又將大甘草一兩煎濃汁服之，外用甘遂末四錢， 豬油調擦脅下；一日夜拔出身內臭物，再將枯礬一兩，蛤粉五錢，樟腦一錢為末，少許擦之，抹去病根。 夢遺火盛，飲苦寒以清心，樗柏樗根最妙； \x黃連清心飲\x 黃連、生地、當歸、甘草、茯神、酸棗仁、遠志、人參、石蓮肉，水煎服。治心有所慕而 遺者。 \x三灰樗柏丸\x 良姜三錢，芍藥、黃柏各二錢，具燒存性，樗根皮一兩半，為末，糊丸梧子大。每三十丸，空 心茶湯下。 \x單樗皮丸\x 用根白皮炒，為末，酒糊丸。然性涼而燥，亦不可單服；或加青黛、海石、黃柏，煎八物湯下。 治房勞內傷氣血，精滑不時，或作夢遺。 夢遺虛脫，膏酸澀以補液，固精固真牢封。 \x單五味子膏\x 用北五味子一斤，洗淨，水 一宿，以手援去核，再用溫水將核洗取餘味，通用布濾過，置砂鍋內，入冬蜜二斤，漫火熬之，除砂鍋斤兩外， 煮至二斤四兩，成膏為度，待數日後略去火性。每服一二匙，空心白滾湯調服。 \x金櫻膏\x 經霜後用竹夾夾摘金櫻子，先杵去刺，勿令損，以竹刀切作兩片，刮去腹內子毛，用水洗過，搗 爛。置砂鍋內，水煎至半耗，取出濾去渣，仍以文武火熬似稀飴。每服一匙，酒調服，養精益腎，活血駐顏。 \x水陸二仙丹\x 芡實為末，用金櫻膏為丸，梧子大。每七八十丸，空心鹽酒下，量加秋石為引經尤妙。治遺精 白濁，夢泄脫精等證。 \x固精丸\x 知母、黃柏各一兩，牡蠣、芡實、蓮蕊、茯苓、遠志各三錢，龍骨二錢，或加山茱萸，為末， 山藥糊丸梧子大。硃砂為衣。每五十丸，鹽湯下。治心神不安，腎虛精泄。 \x秋石固真丸\x 秋石丹、白茯苓各四兩，石蓮肉、芡實各二兩，為末，棗肉丸梧子大。每三十丸，溫酒鹽湯任 下。治思虛色慾過度，損傷心氣，遺精盜汗，小便頻數，腎虛腰痛神效。 斂脾精以石蓮豬肚， \x石蓮散\x 石蓮肉、益智仁、龍骨各等分為末，每二錢，空心米飲調服。治夢遺泄精，小便白濁等證。 \x豬肚丸\x 白朮五兩，苦參三兩，牡蠣四兩，為末，用豬肚一具煮爛，和前末搗勻，再加肚汁搗半日， 為丸小豆大。每四十丸，日三次，米飲下。久服自覺身肥而夢遺立止。又能進飲食，健肢體。 升腎水以枸杞神芎。 \x枸杞湯\x 枸杞子、肉蓯蓉、茯苓各一錢，五味子七分，人參、黃 、山梔仁、熟地、石棗肉、甘草各五分， 生薑一片，燈心一握，早空心炒服。治腎虛精滑如神。 \x神芎湯\x 升麻、川芎、人參、枸杞子、甘草、遠志、黃 、當歸、地骨皮、破故紙、杜仲、白朮各四分， 姜一片，蓮肉七枚，水煎溫服。如無家蓮肉，以蓮花須亦可。治遺精經久，腎虛下陷，玉門不閉，不時漏精，宜 補之引腎水歸源。 \x十味溫膽湯\x 陳皮、半夏、枳實各九分，人參、白茯苓各五分，遠志、熟地、酸棗仁、甘草各三分半，五 味子九個，姜煎溫服。治夢遺驚惕。 \x徐氏硫苓丸\x 礬制硫黃一兩，白茯苓二兩，知母、黃柏各童便五錢，為末，用黃蠟一兩半，溶化和丸梧子 大。每五十丸，鹽湯下，治上熱下冷夢遺，神效。 熱淋清肺透膈，而瘀血必牛膝琥珀； \x清肺飲子\x 茯苓、豬苓、澤瀉各二錢，車前子、琥珀、木通、瞿麥、 蓄各一錢，通草、燈心各五分，水 煎熱服。治邪在上焦氣分，渴而溺澀不利。 \x透膈散\x 用消石為末，每服二錢，如熱淋，溺赤淋瀝，臍下急痛，冷水或黃芩煎湯下；血淋，山梔仁煎 湯下；氣淋，小腹脹滿，尿後常餘瀝，木通煎湯下；石淋，莖內割痛，尿中有砂石，令人悶絕，將藥用鈔紙隔 炒，紙焦再研細，葵子三十粒搗碎煎湯下；勞淋，勞碌勞倦虛損則發葵花煎湯下。 \x單牛膝膏\x 牛膝一合，用水五盞，煎至一盞，入麝少許，空心服，或單以酒煮亦可。治死血作淋及腎虛腰 膝疼痿，女人一切血病。一雲此藥能損胃不食，宜斟酌用之。 \x參苓琥珀湯\x 人參五分，茯苓四分，琥珀、柴胡、澤瀉各三分，歸尾二分，玄胡索七分，甘草梢、川楝子 各錢，燈心十莖，水煎服。治淋澀莖中痛，相引脅下，痛不可忍。 冷淋鹿角生附，而氣滯以沉香木通。 \x鹿角霜丸\x 鹿角霜、秋石丹、白茯苓各等分為末，麵糊丸梧子大。每五十丸，空心米飲下。治勞傷氣淋， 小便淋閉，黯如脂膏，疲劇筋力，或傷寒濕亦有此證。 \x生附散\x 附子、滑石各五分，木通、半夏、瞿麥各七分半，生薑七片，燈心二十莖，蜜半匙，水煎服。治 飲水過度，或為寒瀉，心虛散 耗，遂成冷淋，數起不通，竅中腫痛，憎寒凜凜。 \x沉香散\x 沉香、石葦、滑石、王不留行、當歸各五錢，葵子，白芍各三錢，甘草、橘皮各一錢，為末。 每二錢，大麥煎湯調服。治氣淋，多因五內鬱結，氣不舒行，陰滯於陽，以致壅滯，小腹脹滿，大便多泄，小 便不通。 \x二木散\x 木通、木香、當歸、芍藥、青皮、角茴、檳榔、澤瀉、陳皮、甘草各三分，肉桂少許，水煎服。 治冷淋氣滯，餘瀝澀痛，身涼。 二石葵子冷熱熨，不怕脬轉如塞； \x二石散\x 滑石、寒水石、冬葵子各五盞，用水十盞，煎至五盞，分作二服，治男女脬轉，八九日不得小 便者。 \x冷熱熨法\x 前以冷物熨小腹幾次，後以熱物熨之，又以冷物熨之，自通，將理自愈。治二便秘塞，或淋瀝溺 血，陰中疼痛，此熱氣所致。 三味葶藶火腑丹，何憂溺秘為癃？ \x三味葶藶散\x 通草、茯苓各三兩，葶藶二兩，為末。每方寸匕水調，日三服。治小便急痛不利，莖中疼痛。 \x火腑丹\x 生地二兩，木通、黃芩各一兩，為末蜜丸梧子大。每三五十丸，木通煎湯下。治心經蘊熱溺赤， 五淋澀痛，兼治渴疾。 遺溺雞 灰，補腎方名大菟； \x雞 散\x 男用雌，婦用雄，雞 一具，並腸洗淨燒灰，為末。每二錢，空心溫酒調服，或加豬脬燒灰。 治遺尿失禁。 \x大菟絲子散\x 菟絲子、蓯蓉各二兩，黑附子、五味子、鹿茸、雞 、桑螵蛸各一兩，為末，酒糊丸梧子 大。每七十丸，空心鹽湯下。治內虛里寒，自汗不止，小便不禁。 \x二苓丸\x 赤茯苓、白茯苓各等分，水澄為末，別用生地汁同酒熬膏為丸彈子大。每空心嚼一丸，鹽湯下。治 心腎俱虛，神志不寧，小便淋澀不禁。 縮泉桑螵蛸散，秘元丹君白龍。 \x縮泉丸\x 烏藥、益智仁等分為末，酒煮山藥，糊丸梧子大。每七十丸，臨臥鹽酒下。治脬氣不足，小便 頻數，或加雞 。 \x桑螵蛸散\x 螵蛸、遠志、龍骨、菖蒲、茯神、鹿茸、牡蠣、當歸等分為末。每二錢，臨臥人參湯調服。 治勞傷心腎，小便頻數如泔水，能安神定志。 \x秘元丹\x 白龍骨二兩，訶子十枚，砂仁、辰砂各一兩，為末，糯米粥丸芡實大。空心酒下二丸，臨臥熟水 下三丸。忌蔥、茶、韭。助陽消陰，正氣溫中，治冷氣攻心，腹疼泄瀉，自汗遺溺，陽衰足冷，真氣不足，一 切內虛里寒等證。 脫肛收澀，縮砂 皮選用； \x縮砂散\x 砂仁、黃連、木賊為末。每二錢米飲下。治大腸虛而夾熱，脫肛紅腫。 \x 皮散\x 皮、鱉甲各炙焦一個，磁石五錢，辣桂三錢，為末。每二錢米飲下，仍用草鞋底炙熱按入。治 脫肛不收。 \x單磁石散\x 為末，每一錢空心米飲下，然此亦鎮墜之劑，不可多服。 脫肛敷洗，香荊熊鱉雷同。 \x洗藥\x 通用∶香附、荊芥、砂仁等分為末，每三錢水煎熱洗，或服之亦可，或用陳壁土泡湯熏洗。有虛寒 及用力太過，小兒叫呼，久瀉脫者、用五倍子五錢，枯礬、蛇床子少許，為末，水煎洗之，後用赤石脂末少許 摻芭蕉葉上，頻用托入。如脫出尺許者，以兩凳相併，中空一尺，以瓶盛藥水，令滿與凳相平，令患者仰臥凳上， 所脫浸於瓶中，逐日浸換，以縮為度。如積冷年久不收者，用鍛石炒熱，以帛包裹，肛坐其上，冷則別換， 仍以海螵蛸末敷之。如大腸本虛，風毒熱邪乘之，致令脫肛紅腫者，用單鐵粉入白蘞末和勻敷之，即按入。有 熱者，用熊膽五分，兒茶二分，冰片一分，為末，人乳調搽肛上，熱汁自出，而肛收矣，痔瘡亦妙，或用鱉魚一 個，水煮食之，留湯熏洗，留骨燒灰，敷上即愈。如肛門腫痛及酒客病此者，用木鱉子去殼搗爛刺湯熏洗，另 用少許塗之。如肛門作癢者，及腹中有蟲，用生艾、苦楝 根煎湯熏洗，仍以干艾、生薑煎服。凡登廁後須用水洗，又不可用包裹湯藥雜物舊紙。 噫！水不勝火身中賊，熱不能煩心上工。 五臟資脾以生，萬物從口而入。輕為宿食藥易消，重為積聚方難執。內傷補中（益氣湯）大有減加， 挾外邪六經見證，詳傷寒用藥賦。挾痰及肥白人喘滿吐痰，脈滑身熱加竹瀝、薑汁、半夏。痰火盛者加茯 苓、黃連，倍陳皮，去升柴，恐升動痰為而生別證。挾熱，合火郁湯。心胸瞀悶，身與手足心熱，脈洪數， 大便久不快者，加煨大黃；如大便澀滯，一二日一見，致食少食不下者，乃血少血中伏火而不潤，加歸、地、 麻仁、桃仁；如大便不利，三五日一見者，非血結血閉不通，乃熱則生風，病患必顯風證，宜服人參黃 湯加 防風、羌活，大便通，一帖即止。內傷病退後餘熱在髒，燥渴不解者，只用參、 、甘草水煎，入薑汁少許冷 服，或單人參湯加干葛，引胃氣上行以潤口乾；憂思過者，加木香、砂仁、白豆蔻；氣滯加青皮。犯房者， 陽虛去升柴，更加桂、附；陰虛去升柴，加熟地、山茱萸、山藥；有熱加牡丹皮。如夢寐間睏乏無力加五味子； 宿食加山楂、麥芽；食不知味加神曲；飢餓日久去柴胡加干山藥。心下痞悶加芍藥、黃連；腹痞脹加枳實、 濃朴、木香、砂仁，天寒加乾薑；心下痞而又覺中寒加附子、黃連；不能食心下痞者，加生薑、陳皮；能食心 下痞者，加黃連、枳實。胃脘當心痛去苦寒藥，加草豆蔻；或脅痛縮急加柴胡；腹痛加白芍；寒涼時加半夏、 益智；冷痛加中桂；臍痛加熟地；泄加白芍、茯苓。此方惟上焦痰嘔，中焦濕熱及傷食膈滿者不宜。詳見內傷 總方。 調脾生胃（丹）專去寒濕。 人參、白朮補氣，茯苓滲濕，各二兩；麥芽、砂仁消食，半夏曲、南星燥濕痰，陳皮、青皮利氣，白豆 蔻、蓽澄茄開膈，石蓮肉清心，各一兩；木香調氣三錢；內南星三兩，用薑汁浸一霄，調黃泥包煨半日去泥； 為末，用粟米四兩作飯焙乾，乘熱用薑汁和濕再焙，如是制七次，搗爛為丸綠豆大。每五十丸，薑湯下。生胃 消痰、開胸膈、進飲食、肥白寒濕者宜。 傷冷木香丁香以暖脾， \x木香見 丸\x 巴霜五錢，荊三棱、神曲各十兩，木香、柴胡各二兩，香附、石三棱、草豆蔻各五兩，升麻 三兩，為末，蒸餅丸綠豆大。每二十丸白湯下，量所傷服之。治傷生冷，心腹滿痛。 \x丁香脾積丸\x 良姜醋煮、丁香、木香、巴豆各五錢，莪朮、三棱各二兩，青皮一兩，皂莢燒灰三片，百草 霜三匙，為末，糊丸麻子大。每十丸至二十丸，五更湯下，利去三五行，以粥補住。治諸般食積氣滯，胸膈脹 滿，心腹刺痛。如止脾積氣，陳皮煎湯下；吐酸，薑湯下；嘔吐，藿香、甘草煎湯下；小腸氣，炒茴香酒下；婦 人氣血刺痛，醋湯下；嘔吐，菖蒲煎湯下；小兒疳氣，使君子煎湯下。 食熱二黃大黃堪備急。 \x二黃丸\x 黃芩二兩，黃連一兩，升麻、柴胡各三錢，甘草二錢，枳實五錢，為末，蒸餅丸綠豆大。每五七 十丸，白湯或薑湯下。治傷熱食痞，兀兀欲吐，煩悶不安。 \x大黃備急丸\x 大黃、乾薑、巴豆各等分為末，蜜丸小豆大。每三丸，熱水或酒下，量大小服之，忌生冷肥 膩。治中惡客忤，心腹脹滿，卒痛如錐，口噤屍厥，卒死等證。 \x除原散\x 用原食傷物燒存性為末，以連根韭菜一握搗汁調服，過一二時服下藥催之，其所傷之物即下而愈。 \x星術丸\x 牛膽、南星、白朮、石膏、黃芩、芍藥、薄荷各等分為末，砂糖調成膏，津液化下，或為丸服 亦好。治吃茶成癖。 寬中山楂，全資神曲作糊； \x單山楂丸\x 山楂蒸熟曬乾為末，神曲煮糊丸梧子大。每六七十丸，白湯下。治脅膈痞悶，停滯飲食。 保和枳術，妙在荷葉搗汁。 \x保和丸\x 山楂六兩，神曲、半夏、茯苓各二兩，陳皮、連翹、蘿蔔子各一兩，為末，蒸餅丸梧子大。每七 八十丸，白湯下。治一切食積，健脾加白朮六兩，名大安丸。 \x枳術丸\x 白朮二兩或三兩，枳實一兩為末；先將荷葉搗，水浸米煮飯半熟，帶飯湯入完荷葉內，就灰火中煨 熟，和前末搗丸綠豆大。每五六十丸，米湯下。此法一補一消，醫中王道，近世率以辛熱助火消陰，致令胃火 益旺，脾陰愈消，變為腸胃乾枯燥結，不知脾胃屬土屬濕，濕熱之病十常八九，豈可偏用熱劑？如傷胃脘， 心腹滿悶，肢體沉重，加蘿蔔子五錢，神曲一兩，紅花一錢；傷濕熱不化，加茯苓、芩、連各三錢，澤瀉二錢， 大黃一兩，神曲糊丸服；傷豆粉、濕面、油膩，加半夏、神曲各一兩，陳皮七錢，黃芩五錢，枯礬三錢；傷酥 酪乳餅，一切冷病，加除濕湯一料∶車前子，澤瀉各五錢，神曲一兩，干生薑、半夏、紅花、甘草各三錢，茯 苓七錢；氣弱食少，加陳皮；飲食難化，疼痛泄瀉，加人參、白芍、神曲、麥芽各一兩，砂仁、木香各五錢； 痰火胸膈鬱塞，咽酸噎氣吞酸，或酒積泄結痛，加黃連、白芍、陳皮各一兩，石膏、甘草各五錢，砂仁、木 香各二錢，川芎四錢；痞塊，加黃連、濃朴各五錢；積堅，加莪朮、昆布各三錢；傷冷腹痛溏泄，加半夏一兩， 砂仁、乾薑、神曲、麥芽各五錢；挾氣傷食，加川芎、香附各一兩，木香、黃連各五錢；胸膈不利，過服香燥， 以致胃脘乾燥，噎膈反胃。加黃連、山梔、桔梗、甘草、石膏各五錢，白芍、當歸各一兩；胸膈頑痰交結，大 便燥閉，加芒硝五錢；素有痰加半夏、陳皮、茯苓各一兩，芩、連各五錢；素有氣加木香一兩；能食好食，食 後反飽難化，此胃火旺，脾陰虛也，加白芍一兩半，石膏一兩，人參七錢，甘草五錢，黃連、香附、木香各四 錢；年高人脾虛血燥，易飢易飽，便燥，加白芍、當歸各一兩，人參七錢，升麻、甘草各四錢，山楂、麥芽、 桃仁各五錢。 \x枳術湯\x 枳實、白朮等分，荷葉少許，水煎服。治心腹堅大如盤，飲水所作，名曰氣分。 脾冷而食不磨，參 草術兮，砂豆陳皮等分； \x加減補中湯\x 人參、黃 、甘草、白朮、砂仁、肉豆蔻、陳皮各等分，水煎服。 胃寒而飲不消，蒼朴橘甘兮，白蔻參苓再入。 \x豆蔻平胃散\x 蒼朮、陳皮、濃朴、甘草、白豆蔻、人參、茯苓等分由人，姜煎溫服。 治積因名立五方，全憑損增； \x肥氣丸\x 當歸、蒼朮各一兩半，青皮一兩，三棱、莪朮、鐵孕粉各三兩，三味同醋煮一時，蛇含石五錢少 醉淬，為末，醋糊丸梧子大。每三十丸，當歸浸酒下。治肝積。 \x伏梁丸\x 枳殼、茯苓、濃朴、人參、白朮、半夏、三棱各等分，麵糊丸梧子大。每五十丸，食遠米飲下， 治心積。 \x痞氣丸\x 附子、赤石脂、川椒、乾薑、桂心各一兩，烏頭二錢半，為末，蜜丸梧子大，硃砂為衣。每十丸， 米飲下，治脾積。 \x息賁湯\x 半夏、吳萸、桂心各一錢半，人參、桑白皮、苦葶藶各七分，甘草五分，姜棗煎服。治肺積。 \x奔豚湯\x 李根皮、干葛各六分，川芎、當歸、半夏各一錢，黃芩、白芍、甘草各五分，姜煎溫服，治腎積。 以上五方，隨證加減，所謂益元氣，泄陰火，破滯氣，削其堅也。 消塊芫花與三棱，要量體質。 \x消塊丸\x 硝石三兩，大黃上兩，人參、甘草各一兩，為末，用陳醋三升置瓷器內，先納大黃，不住手攪， 使微沸盡一升；下余藥熬至可丸，則丸梧子大。每三十丸，米飲下，當利如雞肝、米泔惡物，下後忌風冷，軟 粥將息。治 瘕痞塊，當先下此藥，不令人困，須量體虛實，又治帶下、絕產。 \x芫花丸\x 芫花、硃砂各等分為末，蜜丸小豆大。每十丸，濃棗湯下。治瘧母停水結癖，腹脅堅痛。 \x三棱煎\x 三棱、莪朮各四兩，芫花一兩，同入瓷器中，用米醋五盞浸之，泥封器口，以 灰火煨令干，取出棱、莪，將芫花以余醋炒令微焦，焙乾為末，醋糊丸綠豆大。每十五丸，薑湯下。治食 酒癖， 血瘕氣塊。時發刺痛，全不思食及積滯不消，心腹堅脹，痰逆吐噦，噫酸，脅肋刺痛，胸膈痞悶。如婦人血分， 男子脾氣橫泄，腫滿如水，桑白皮煎湯下。以上三方，皆霸劑也，體薄氣弱者，慎用。 肉癖酒 ，烏白白芥阿魏收功； \x烏白丸\x 烏梅、生薑各一斤，白礬、半夏各半斤，搗勻，用新瓦夾定，火焙三日夜，入神曲、麥芽、陳皮、 青皮、莪朮、丁皮、大腹子、枳殼各四兩，為末，酒糊為丸，薑湯下五十丸。治酒積，消食化痰。 \x白芥丸\x 白芥子、蘿蔔子各一兩半，山梔、川芎、三棱、莪朮、桃仁、香附、山楂、神曲各一兩，青皮 五錢，黃連一兩半，一半用吳萸水炒，一半用益智仁水炒，為末，蒸餅為丸服。治男婦食積死血，痰積成塊在 兩脅，動作腹鳴，嘈雜眩暈，身熱時作時止。 \x大阿魏丸\x 南星、半夏、山楂、神曲、麥芽、黃連各一兩，連翹、阿魏、栝蔞仁、貝母各五錢，風化硝、 石、蘿蔔子、胡黃連各二錢半，為末，薑汁浸蒸餅糊為丸，梧子大。每服三十丸，白湯下。治諸積聚。一方 加香附，海石，治嗽。 \x小阿魏丸\x 山楂二兩，黃連一兩三錢，連翹一兩，為末，用阿魏二兩，醋煮作糊為丸，白湯送下，治肉積， 但脾虛者，須用補脾藥煎湯下，切不可獨用阿魏，恐有虛虛之禍。 痰痞血塊，海石 生漆如失。 \x海石丸\x 海石、三棱、莪朮、桃仁、紅花、五靈脂、香附、蚶殼、石 各等分為末，醋糊丸梧子大，白朮 煎湯下三十丸。治痰與食積，死血成塊，塊去後，須大補之。 \x石 丸\x 半夏一兩，用皂角水浸透曬乾，山楂三兩，石 三兩，為末，粥糊丸梧子大。每三十丸白湯下。治 痰飲成積。 \x單 殼丸\x 又名瓦壟子，火 醋淬三次，為末，醋糊為丸，薑湯下。治一切氣血痰塊 瘕。 \x生漆膏\x 阿魏一兩，生漆（濾過）、木耳各四兩，蜂蜜六兩，和勻入錫罐內，密封罐口，置鍋內水煮三 炷香久，取起候冷，每服二茶匙，食遠燒酒調下，日三次，忌油膩發毒物，治男婦痞塊神效。 氣聚香棱，王道無如通玄； \x香棱丸\x 三棱、檳榔各六兩，青皮、陳皮、莪朮、枳殼、枳實、蘿蔔子、香附各三兩，山楂四兩，黃連、 神曲、麥芽、鱉子甲、乾漆、桃仁、 砂、砂仁、當歸尾、木香、甘草各一兩，為末，醋煮麵糊為丸如梧子大。每 服三五十丸，白湯下。治五積六聚氣塊。 \x通玄二八丹\x 黃連半斤，芍藥、當歸、生地、烏梅各五錢，為末，用雄豬肚一具，入藥於內，以線縫之， 將韭菜二斤鋪底面，於鍋內蒸之，候湯干，再添蒸一日，以藥熟為度，取出俱入石臼內，搗丸梧子大。每七十 丸。如飲食積聚等證侵，晨薑湯下，或不泄，或瀉一二次，即以溫粥補住；如泄痢，飯後茶清下即止。以姜 湯則行，茶清則止，真治積聚，止泄痢，除拘急之妙藥。 積纂平胃，伯藥隨宜出入。 \x纂積丹\x 用平胃散一料為主，如氣積無形，加木香、檳榔、青皮、陳皮、沉香、蘿蔔子、香附為佐，樟樹 皮少許，甚者以巴豆炒諸藥黃色，去巴；血積有形，加三棱、莪朮、牛膝、川芎、當歸尾、鱉甲、紅花、蚶殼、 桃仁、乳沒之類，甚者以芫花煮醋以制前藥；酒積加葛花、黃連、砂仁、麥芽、陳皮、木香、豬苓、澤瀉、車 前子之類；果積加草果、山楂、香附、烏藥、枳殼、菖蒲少許；魚積加紫蘇，甚者加青礬拌炒諸藥，須先炒藥熱 而後入礬可也；肉積加山楂、阿魏；飯積加麥芽、谷芽、神曲、枳實；水積加半夏、茯苓、葶藶、澤瀉；浮腫 加商陸汁為糊，或吸用青礬炒藥不傷元氣為妙；痰積加海粉、礞石、半夏、白礬、風化硝；寒積、新積加干 姜、巴豆、良姜、茴香、丁香、白豆蔻、益智仁、菖蒲少許；熱積、久積加黃連、黃柏、大黃、滑石；氣弱者， 通加人參；有瀉者，加肉蔻；有蟲者，用苦楝根皮一斤，皂角十片，以水一碗，熬膏搜和前藥為丸，先用沉香 為衣，後用雷丸、木香為衣，每十丸，四更時分沙糖水下，尋常醋糊丸梧子大。每三五十丸，空心米飲下。治 一切積證，嘔吐吞酸，胸膈痞悶，或為 瘕，或瀉或秘，脾胃怯弱，飲食不消，腹脹面黃，四肢酸疼無力，甚則 為疽為腫，流為瘡癰痿痹等證，此方積氣丹合退黃丸纂成，加減由人。 追蟲妙應（丸）最靈， 檳榔十二兩，黑牽牛三兩，大黃、雷丸、錫灰、蕪荑、木香、使君子各一兩，為末，用蔥白煎湯，露一宿 為丸粟米大。每四錢，五更蔥湯或木香煎湯下。取寸白蟲，用東方上石榴根煎湯，面東服之，小兒服一錢或 五分，天明取下病根，或蟲，或如爛魚腸，或如馬尾、蛤蟆、小蛇，諸般怪物，或小便取下青、黃、紅、白，或 米泔等色。其蟲皆因飲食中所感而成，此藥不比巴霜、甘遂、 砂等劑，不動真氣，有蟲取蟲，有積取積，有 氣取氣，有塊取塊，一服見效。凡人面上白斑唇紅，能食心嘈，顏色不常，臉上生蟹爪露者，便有蟲也。此丸 四時可服，孕婦禁用。治山嵐瘴氣，傳屍癆瘵，水腫瘧痢，咳嗽黃膽，噎膈腸風痔漏，一切風氣食積疼痛，瘡 癩熱痰痞塊，赤眼口瘡，女人經脈不調，血瘕血閉，赤白帶下，小兒癲癇，一切疳積、蠱積並治，一方去使君 子，名七轉靈應丹，如失聲加沉香、琥珀，忌生冷葷腥等物一月。 貼膏神聖莫及。 \x神效阿魏散\x 天竺黃、蘆薈、僵蠶各二錢，阿魏二錢二分，番木鱉一個，兒茶、甘草各三錢，大黃一兩， 穿山甲七片，為末。每三錢酒調服，即化下膿血來，或醋調膏貼臍亦好。大治痞疾。 \x三聖膏\x 風化鍛石半斤為末，瓦器中炒令淡紅色提出，候熱稍減，次下大黃末一兩，就爐外炒，候熱減， 入桂心末五錢略炒，入米醋熬成黑膏，濃紙攤開貼患處。 治蠱消毒，東坡雄礬（丸）三般； 即蠟礬丸加雄黃等分，端午日為丸梧子大，每七丸熟水下。治蠱毒及蟲、蛇、畜獸等毒神效。 \x消水毒飲\x 吳茱半升，生薑、犀角、升麻、陳皮各一兩，烏梅七個，用水七碗，煎至二碗，分二服。 理脾卻瘴，經略金丹一粒。 \x理脾卻瘴湯\x 陳皮、白朮、茯苓、黃芩、半夏、山梔、山楂各一錢，蒼朮、神曲各八分，黃連、前胡各 七分，姜煎服。治遊宦四方，水土不服者。 \x一粒金丹\x 膃肭臍、阿芙蓉各二錢，腦、麝各一厘，硃砂、原蠶蛾各三分，為末，入瓷器內，另用燒酒二 盅煮射乾草熬至八分，傾於前碗內，放水面上，炭火滾四五次，取出丸梧子大，金箔為衣。每半月十日，方可 服一丸，體稍盛者，四季各服一丸，砂糖或梨嚼爛送下。治五勞七傷，男女諸般癆嗽，吐痰吐血，嘔酸反胃， 咳逆風壅，痰涎，冷淚，鼻流清涕，水泄痢疾，心腹脹痛，腸鳴痞塊，酒疸食黃水氣，宿食不化，飲食減少，左 癱右瘓，三十六種風，七十二般氣，潤三焦，補精氣，安五臟，定魂魄，壯筋骨，益元陽，寬胸膈，暖腰膝， 止疼痛，明眼目，返老還童，行走輕健，黑鬚髮，牢牙齒，凡仕宦兩廣及饑飽酒食生冷，損傷脾胃，尤宜。 噫！節勞逸，氣血自然循常；甘淡伯，水土隨處可襲。 氣失其平之謂疾，有升無降之謂逆。或為胸腹痞滿，或為脅疝痛刺。分氣、順氣、降氣、撞氣用何方？ 辛涼、辛平、辛溫、辛熱任君擇。 \x木香分氣丸\x 木香、甘松各一兩，甘草六兩，香附一斤，莪朮半斤，為末，糊丸梧子大。每三十丸，薑湯 橘皮煎湯任下。治一切氣逆，心胸痞悶，腹脅虛脹。或加丁皮、藿香、薑黃、砂仁、檀香，常服寬中進食。 \x木香順氣丸\x 木香、蘿蔔子、大腹皮各五錢，枳殼、陳皮、香附各一兩，黑丑六兩，故紙一兩，使氣升 降而歸於腎也，為末，水丸梧子大。每五六十丸，溫水下。 \x沉香降氣湯\x 沉香二錢，砂仁五錢，甘草一兩二錢，香附四兩，為末。每二錢入鹽少許，白湯調服。治陰 陽壅滯，氣不升降，胸膈痞悶，喘促短氣，噎醋吞酸，肝胃留飲，脅下支結妨悶。 \x阿魏撞氣丸\x 小茴、青皮、甘草、陳皮、莪朮、川芎各一兩，生薑四兩，用鹽五錢淹一宿，胡椒、白芷、 肉桂、砂仁、丁香皮炒各五錢，為末，用阿魏一錢半和麵糊丸芡實大，每藥一斤，用硃砂七錢為衣，每三五丸， 男子氣痛炒姜鹽湯下，婦人血氣痛醋湯下。治五種噎疾，九種心痛， 癖氣塊，冷氣攻刺，腹痛腸鳴，嘔吐酸 水，男子疝氣，女人血氣。 交感丹，治郁甚矣脫營； 茯神四兩，香附一斤，為末，蜜丸彈子大。每一丸，空心細嚼，用本方加甘草少許為末，調熱湯送下。治 心腎不交，驚悸痞塞，食少遺精夢泄，大能益氣清神，降火升水。 清氣湯，退熱煩也氣逆。 \x退熱清氣湯\x 柴胡、橘皮、茯苓各一錢，半夏、枳殼各八錢，香附七分，川芎五分，砂仁七粒，木香、甘草 各三分，姜煎溫服。治氣逆身熱，中脘痞滿。 破氣滯，枳橘須加引經； \x枳橘湯\x 橘皮八錢，枳殼一錢半，生薑四錢，郁甚加薑黃少許，水煎食遠溫服。治胸痹胸中氣塞短氣，須審 氣滯何部分，以引經藥導之。橘皮一物湯∶橘皮洗淨一兩，新汲水煎溫服。治諸氣攻刺及感風寒暑濕初證通用， 凡酒食所傷，中脘痞塞妨悶，嘔吐吞酸。 止刺痛，蒼莎善能清隔。 \x清膈蒼莎丸\x 蒼朮二兩，香附一兩半，黃芩、黃連各五錢，為末，用紅熟栝蔞去皮搗糊和丸綠豆大，每三十 丸溫湯下。治因濕熱痰水氣滯。 枳實薤白（湯）除胸痹， 枳殼一枚，薤白二兩，濃朴一兩，肉桂、栝蔞仁各五錢，先煮枳、朴減半，入諸藥煎濃，食遠服。治心中 痞滿，此留氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心。 木香檳榔（丸）消膈食。 木香、枳殼、青皮、杏仁、檳榔各一兩，郁李仁、皂角、半夏曲各二兩，為末，別用皂角熬膏，入蜜少 許，和丸梧子大。每五十丸，食後薑湯下。導三焦，寬胸膈，破痰逐飲，快氣消食。一方去杏仁、皂角、半夏、 郁李仁、加當歸、黃連、黃芩、黃柏、陳皮、三棱、莪朮、大黃、牽牛，糊丸服。治濕熱濕痰，氣實耳聾， 兼治諸氣諸積，腹脹痢疾。 神保（丸）一切痛疼， 全蠍七個，巴霜十個，木香、胡椒各二錢半，為末，蒸餅丸麻子大。硃砂為衣，每五七丸。心膈痛，柿 蒂、燈心煎湯下；腹痛，柿蒂、煨薑湯下；血痛，炒姜醋湯下；肺氣甚者，以白礬、蛤粉各二錢，黃丹一錢， 同研煎桑白皮、糯米飲下；氣小喘，只用桑白皮，糯米飲下；脅不痛，炒茴香酒下；大便不通，蜜湯入檳榔末 一錢下；氣噎，木香煎湯下；宿食不消，茶酒漿任下。治諸積氣痛，項背注痛，宣通臟腑。 仙傳一塊氣（丸）積。 補骨脂、乾漆、乾薑、薑黃俱炒，莪朮、三棱、玄胡索、木香、砂仁、使君子、五靈脂、人參、白朮、 茴香、檳榔、肉豆蔻、丁香、丁皮、茯苓、雷丸、大黃、枳殼、巴豆（炒）各一錢一字，蘿蔔子（炒）、青皮、 陳皮各五錢，皂角一片，芫花五分，牽牛、大麥芽各炒一兩，為末，醋糊丸綠豆大。每三五丸至十丸，茶酒 任下。取積，陳皮煎湯下十五丸；如傷食，就以所傷之物煎湯下。治氣喘，心氣、膈氣、脅氣、疝氣、腰氣、 腳氣、積氣。瘴氣，兼治不伏水土氣，酒食氣傷。不思飲食，赤白痢疾，女人干血氣，小兒積證，久服治癆瘵 亦效。不助虛陽，不損真氣，又能殺蟲。 \x單芙蓉散\x 用芙蓉葉，有花帶花，有子帶子，采一朵搗泥爛，將井水濾去渣即效。治男無室，女無夫，思 欲動火，以致胃脘諸痛，自汗，唇紅頰赤，脈亂。 噫！勿以喜怒斫元氣，養性全功；勿以腸胃暖生冷，保身上策。 氣屬陽而血屬陰，陽有餘而陰不足。挾火則必妄行，有郁則便凝蓄，吐血熱者四生搗汁，山梔雞蘇兮，古 葛連和膏為丸如梧； \x四生丸\x 生薄荷、生艾葉、生柏葉、生地黃各等分，細搗為丸雞子大。每一丸，水煎或鹽湯化服。治血熱 妄行吐衄。 \x山梔地黃湯\x 山梔一錢二分，生地、芍藥、知母、貝母、栝蔞仁各一錢，天花粉、牡丹皮、麥門冬水煎服。 治痰積熱，先痰後血。 \x雞蘇散\x 薄荷、黃 、生地、阿膠、貝母、白茅根各五分，桔梗、麥門冬、甘草各二分半，姜煎服。治勞 傷肺經，唾內有血，咽喉不利。 \x龍腦雞蘇丸\x 薄荷一斤，麥門冬四兩，蒲黃、阿膠各二兩，甘草一兩半，人參、黃 各一兩，為末，銀柴 胡、木通各二兩，用湯半碗浸二宿取汁，用蜜兩斤，煉一二沸，入生地末六兩攪勻，入柴木汁慢火熬成膏，然 後將前末同和為丸豌豆大。每二十丸，嚼破熟水下。虛寒煩渴驚悸，人參煎湯下；咳唾葉衄下血，麥門冬煎湯 下；血淋，茅花煎湯調百草霜末下；諸淋，車前子煎湯下。治心中鬱熱煩渴，涼上膈，解酒毒及諸血發寒熱，驚 悸勞煩，咳嗽諸淋，胃熱口臭，肺熱喉腥，脾疸口甜，膽疸口苦，並皆治之。一方去門冬、參、膠、蒲黃、 木通、柴胡、加荊、防、菊花、片腦、川芎、桔梗，蜜丸，麥門冬煎湯下。 \x古葛連丸\x 葛花、黃連各四兩為末，用大黃末熬膏為丸梧子大。每百丸溫水下，或煎服亦可。治飲酒過多， 熱蘊胸膈，以致吐衄。 吐血虛者三黃補血，參柏狗膽兮，好京墨磨蛋化水一掬。 \x三黃補血湯\x 熟地一錢，生地、黃 、當歸各八分，白芍七分，柴胡、升麻、牡丹皮、川芎各五分，水 煎服。治諸血不止，自汗身熱。 \x加減四物湯\x 生地、當歸、白芍、山梔、牡丹皮、貝母、知母、黃柏、陳皮、白朮、甘草、玄參、麥門冬各 等分，水煎服。如身熱，加地骨皮、子芩；嘔吐血，加知母、石膏以瀉胃火；衄咳血，加茅根、黃芩以瀉肺火； 唾咯血，加梔、柏及肉桂少許以瀉腎火；吐衄不止，加炒黑乾薑、柏葉、茜根、大小薊；便血不止，加槐花、 地榆、百草霜；溺血不止，倍山梔，加車子、小薊、黃連俱炒焦；諸失血久，加升麻、阿膠、人參，入童便、薑汁、 韭汁。 \x古參柏糊\x 沙參、側柏葉各一錢半，為末，入飛羅面三錢，水調如糊啜服。治男婦九竅血如泉涌。或用生地、 藕節、生梨搗汁，磨京墨徐徐服之；或生薑蘸百草霜含咽；或荊芥燒灰，米飲調服。 \x狗膽丸\x 五靈脂為末，用狗膽汁和丸芡實大。每一丸，姜酒化下，不得漱口，急進白粥，不可太多。治男 婦連日吐血不止。 \x單京墨丸\x 京墨二兩，為末，用雞子白三個和丸梧子大。每十丸，生地黃汁下，治吐血、衄血。一方用烏 雞子白以手磨千百次，自然化成水，入人參末二錢，調勻五更服，服時不得語，仰啜自然，覺心肺俱涼，滿口津 液而吐咯血止。 衄血解郁，天地茜梅莎芎； \x解郁湯\x 柴胡、黃連、黃芩、黃 、地骨皮、生地、熟地、白芍各等分，水煎服。 \x古天地膠\x 天門冬一斤，熟地黃八兩，蜜丸酒下，治咳血，又可辟穀。或用生地、麥門冬等分，水煎服，治 吐衄諸藥不止。 \x茜梅丸\x 茜草根、艾葉各一兩，烏梅肉五錢，為末，蜜丸梧子大。每三十丸，烏梅煎湯下。治衄血無時。 \x古莎芎散\x 香附四兩，川芎二兩，為末。每二錢，茶清下。蓋香附開郁行氣，使邪火散於經絡，川芎和血 通肝，使血歸於肝臟，血歸火散，其血立止。 咯血保命，聖餅玄霜丹術。 \x保命散\x 生地、熟地、枸杞子、地骨皮、天門冬、黃 、白芍、黃芩、甘草各一錢，水煎服。治諸見血無 寒。如脈微身涼，加官桂五分。 \x聖餅子\x 杏仁四十粒研細，用黃蠟炒黃色，入青黛一錢，捏作餅子，用時以柿子一枚破開，以餅置其中 合定，濕紙包煨研水服。治咯血。 \x玄霜膏\x 烏梅汁、梨汁、柿霜、白糖、白蜜、蘿蔔汁各四兩，薑汁一兩，茯苓末八兩，用乳汁浸曬九次，款 冬花、紫菀各末二兩，共入砂鍋內慢火熬成膏，丸如彈子大，臨臥含化一丸。治吐血虛嗽神效。 \x又方\x 款冬花、枸杞子、五味子、山藥各一兩五錢，蘿蔔子一合半，蘇木、歸尾各七錢，為末，梨汁、 藕汁、竹瀝、薑汁、人乳各半碗，共入罐內，槐枝攪勻，皮紙封固，文武火 三炷安息香久，取出，埋土中一 夜去火毒，每噙化一二茶匙。治痰火癆嗽，失血氣喘等證。 \x加減逍遙散\x 牡丹皮、白朮各一錢半，當歸、芍藥、桃仁、貝母各一錢，山梔，黃芩各八分，桔梗七分， 青皮五分，甘草三分，水煎服。治痰中見血。 血後倦弱，扶脾生脈大阿膠； \x扶脾生脈散\x 人參、當歸、白芍各一錢，紫菀、黃 各二錢，麥門冬、五味、甘草各五分，食後水煎溫服。 治見血後脾胃虛弱，氣喘精神短少，衄血、吐血不止。一方又名黃 補血湯。 \x大阿膠丸\x 麥門冬、茯神、柏子仁、百部、杜仲、丹參、貝母、防風各五錢，遠志、人參各二錢半，茯苓、 山藥、熟地、阿膠、五味子各一兩，為末，蜜丸彈子大，每一丸水煎和渣服。治肺虛客熱，咳嗽咽干多涎，或見 鮮血及勞傷肺胃，思慮傷心，吐血嘔血。 血止除根，潤肺門冬女貞肉。 \x天門冬丸\x 天門冬一兩，甘草、白茯、阿膠、貝母、杏仁各五錢，為末，蜜丸梧子大，時時含化十丸。治 吐血、咯血，大能潤肺止嗽。 \x女貞剪紅丸\x 冬青子肉二斤，紅花三兩，為末煉蜜丸，食後服。熱重加天花粉、山梔各二兩，或用二味煎湯 下，止血斷根，兼治婦人閉經、逆經、血疾。 溺血鹿膠沒藥治虛寒， \x鹿角膠丸\x 鹿角膠五錢，沒藥、發灰各三錢，為末，用茅根汁打糊丸梧子大，每五十丸鹽湯下。治房勞小便 尿血。 便血濃朴榆砂取效速。 \x濃朴煎\x 濃朴、生薑各五兩，同搗爛炒黃，白朮、神曲、麥芽、五味各一兩，同炒黃為末，水糊丸梧子大。 疾作時空心米飲下百丸，平時只服五十丸，治諸下血五痔。蓋脾胃本無血，緣氣虛腸薄，自榮衛滲入而下，故用 濃朴濃腸胃，麥芽消酒食，白朮導水，血自不作，是亦以脾胃為主也，故服之多取奇效。 \x榆砂湯\x 地榆四錢，砂仁七枚，生甘草一錢半，炙甘草一錢，水煎溫服，治結陰便血不止，漸而極多者宜 服。 \x治便血赤楞方\x 用黑豆一升，炒焦為末，入好酒一旋，去豆末，飲酒神效。 髒毒蒼地卷柏連殼兮，髒頭參丸可吞； \x蒼地丸\x 蒼朮、陳皮各三兩，黃柏、黃連各一兩半，連翹、黃芩各一兩，為末，生地六兩搗膏，為丸梧子 大。每五七十丸，白湯下。治熱毒下血。 \x古卷柏散\x 卷柏葉焙乾、黃 各一兩，為末，每二錢，米飲調服。治髒毒神效。 \x白柏丸\x 白朮五錢，黃柏、生地、白芍、黃芩、地榆、香附各二錢，為末，蒸餅為丸服。治濕熱下血。 \x酒蒸黃連丸\x 黃連淨銼一斤，用好酒四盞，浸瓦器中，置甑上累蒸至爛，取出曬乾為末，水丸梧子大。每 五十丸，溫水下。治酒毒積熱下血，肛門作熱，又濃腸胃。 \x黃連丸\x 黃連，黃柏、濃朴、當歸、乾薑、木香、地榆、阿膠，為末，蜜丸梧子大。白湯下 二十丸，治下焦便血。 \x古連殼丸\x 黃連、枳殼各二兩，用槐花炒過，去槐花為末，蒸餅為丸。治內傷經絡下血，用此以解絡 脈之結。 \x髒頭丸\x 槐子一兩，牙皂七分，黃連四兩，糯米一升，為末，用雄豬大腸一條，去油洗淨，將前藥入內， 兩頭扎住，砂鍋內煮爛搗丸梧子大，每六七十丸米飲下。治腸風下血脫肛。 \x苦參丸\x 苦參半斤，槐角六兩，女貞實四兩，歸尾二兩，為末，用大豬腸三尺，入藥在內，兩頭扎住， 爛，同枯礬末四兩，搗丸梧子大。每三十丸米飲下，忌椒醋。治腸風下血及久年痔漏。 腸虛龜樗礬附烏荊兮，腸風黑散急服。 \x活龜丸\x 江湖大烏龜一個，先用柴火燒熱地，以罩蓋龜，地熱逼出臭屁，待屁盡，以稈繩都身包縛，外用 黃泥封固，灰火中煨熟撈起，剝淨取肉，研如泥，其殼用牛骨髓塗炙五七次，沁透酥干為末，又用黃連一兩， 九蒸九曬，歸尾三錢三分，為末，和前龜肉搗丸梧子大。每四五十丸，白湯下。大能扶衰益弱，補陰壯陽， 又治腸風痔漏。 \x龜柏丸\x 龜版二兩，側柏葉一兩半，芍藥一兩半，椿根皮七錢半，升麻、香附各五錢，為末粥丸，四物 湯加白朮、黃連、陳皮、甘草、生薑煎湯送下。治便血久而致虛，腰腳軟痛及麻風瘡癢見血。 \x古樗參散\x 樗根白皮、人參各二兩，為末。每二錢，空心溫酒米飲任下，忌一切毒物。治大腸風虛，飲酒、 飲食過度，挾熱毒下利膿血，大腸連肛門痛不可任，多日不瘥。 \x礬附丹\x 青礬四兩，用瓦罐盛火 食頃，候冷入鹽一合，硫黃一兩，再 食頃，候冷取出入附子一兩，為 末，粟米粥丸梧子大，每三十丸空心生地汁下。治陽虛腸風下血，當日立止，一月除根，久服助下元，除風氣， 益臟腑。 \x古烏荊丸\x 川烏一兩，荊芥穗二兩，為末，醋煮麵糊為丸梧子大。每服二十丸，溫酒或熱水下，有疾時， 食空日三四服；無疾者，只早一服。治腸風髒毒，下血不止，諸風攣搐，頑麻瘙癢及婦人血風頭風眩暈等證， 久服悅顏色，黑鬚髮。 \x腸風黑散\x 童男發，槐花、槐角、 皮各一兩，荊芥二兩，同入罐內，鹽泥固濟燒存性，出火毒，再入炙 甘草三分，炒枳殼二兩，每三錢，空心水煎服。治腸風下血及糞前後。 剪紅香梅虛漏醫， \x剪紅丸\x 側柏葉、鹿茸、附子、續斷、黃 、阿膠、枯礬各五錢， 當歸一兩，為末，醋糊丸梧子大。每七 十丸，空心米飲下。治臟腑虛寒，下血不止，面色痿黃，日久羸瘦。東垣謂勞損宜溫，此方之義，非溫寒之說 也。 \x香梅丸\x 烏梅、百藥煎俱燒存性，香白芷各等分為末，糊丸梧子大，每三五十丸米飲下。治腸風髒毒及 崩漏等疾，或去白芷。 結陰昇陽血箭束。 \x結陰丹\x 枳殼、威靈仙、黃 、陳皮、椿根皮、何首烏、荊芥各五錢，為末，酒糊丸梧子大。每服七十丸，陳 米飲入醋少許下，治結陰腸風，髒毒下血。 \x昇陽除濕和血湯\x 生地、牡丹皮、生甘草各五錢，炙甘草、黃 各一錢，當、熟地、蒼朮、秦艽、肉桂各 三分，陳皮、升麻各七分，白芍一錢半，水煎空心熱服，治血箭濕毒。 噫！病情好補而怕攻，藥熱興陽而助欲，丹溪滋降法至今無人知，東垣陰火論從古宜細讀。 諸病所以尋痰者，痰因火動，百病非相火盛則真火衰；痰火所以生異證者，痰因氣逆，百病非邪有餘則正 氣乏。治本化痰清氣，抑上溫中潤下盡平和； \x化痰丸\x 半夏、南星、生薑、白礬、皂角各四兩，同入砂鍋內水煮南星無白點為度，去皂角不用，入青皮、 陳皮，干葛、蘇子、神曲、麥冬、山楂、蘿蔔子、香附、杏仁各一兩（一方加枳實、茯苓），為末，薑汁浸， 蒸餅 丸梧子大。每五七十丸，食後臨臥茶酒任下。快脾順氣，化痰消食。 \x清氣化痰丸\x 半夏二兩，陳皮、茯苓各一兩半，薄荷、荊芥各五錢，黃芩、連翹、山梔、桔梗、甘草各一 兩（如腸胃乾燥，加大黃、芒硝），為末，薑汁糊丸梧子大。每五十丸，薑湯下。治痰因火動，胸膈痞滿， 頭目昏眩，故用二陳湯豁痰利氣，合涼膈散降火，清頭目而散風熱也。 \x抑上丸\x 白朮、黃芩，黃連各一兩，石膏二兩，青黛五錢，為末，蒸餅為丸服。治痰因火動。 \x溫中化痰丸\x 青皮、陳皮、良姜、乾薑各五兩，為末，醋糊丸梧子大。每五十丸，米飲下。治停痰留飲， 胸膈滿悶，頭目眩暈，咳嗽涎唾，或飲酒過多，嘔噦噁心。 \x潤下丸\x 陳皮半斤，半夏二兩，各用水化鹽五錢調勻，煮干烘燥；南星、黃芩、黃連、甘草各一兩，為末， 蒸餅丸綠豆大。每五七十丸，白湯下。善降痰火。 治標滾痰控涎，小胃三花神佑能開結。 \x滾痰丸\x 大黃、黃芩各八兩，瀉陽明濕熱；沉香五錢，引諸氣上至天，下至泉；礞石、焰硝各一兩墜痰， 二味同入砂罐內蓋之，鐵線縛定，鹽泥固濟，曬乾火 紅，候冷取出，同前藥為末，水丸梧子大，或加硃砂 一兩為衣，每四五十丸，量虛實加減，食後臨臥茶清溫水任下。攻腸胃痰積及小兒食積，痰驚風痰盛實熱者， 最為要藥。體弱者加六君子湯一料，入竹瀝、薑汁和如稀糊，以瓷器盛曬乾，再以竹瀝、薑汁拌曬，如此者三 次，又用竹瀝、薑汁為丸，小豆大，每百丸食遠米飲下，名竹瀝達痰丸。能運痰天大腸從大便出，不損元氣妙， 惟有泄有孕者忌用。 \x墜痰丸\x 皂角（醋浸一宿炒）、黑牽牛各一斤，白礬（用完瑪瑙一兩同枯，候冷去瑪瑙）、蘿蔔子各半斤， 青木香四兩，為末，薑汁糊丸綠豆大，每四五十丸，量人虛實，五更白湯或薑湯下，天明取下頑痰，病即除根， 治心腹走注刺痛及氣痰風痰，或頭目眩暈，或迷塞心竅，不省人事，或頭面結核不一，或肩背兩手十指麻木， 或氣塞胸中，一切痰證神效。 \x控涎丹\x 甘遂、大戟、白芥子各等分，驚痰加硃砂為衣；痛甚加全蠍；酒痰加雄黃、全蠍；驚氣痰成塊加 穿山甲、鱉甲、玄胡索、莪朮；臂痛加木鱉子、桂心；熱痰加盆硝；寒痰加丁香、胡椒、肉桂為末，糊丸梧子 大。每五七丸至十丸，量虛實加減丸數，食後臨臥淡薑湯下。治忽患胸背脅項手足腰胯隱痛，筋骨牽引釣痛， 時時走注，乃痰在胸膈上下作楚而然；或手足冷痹，氣脈不通，誤認為癱瘓者。 \x小胃丹\x 甘遂（麵包煨熟）、大戟（長流水煮一時洗淨曬）、芫花（醋浸一宿炒黑勿焦）各五錢，大黃一 兩半（用酒濕紙包煨熟，再用酒略炒），黃柏三兩，為末，粥丸麻子大。每十丸，臨臥津液下。欲利，空心溫 湯下。上可取胸膈之痰，下可取腸胃之痰及濕痰積熱，惟胃虛少食者忌用。一方加南星、半夏各二兩半（用白 礬、皂角、薑汁水煮十五次），桃仁、杏仁（用白礬、皂角水泡）、紅花（酒蒸）、陳皮、枳實（用白礬水 泡半日炒），白朮、白芥子各一兩，蒼朮二兩（用米柑、白礬、皂角水浸一宿炒），為末，薑汁、竹瀝煮神曲 為丸服，名加味小胃丹。中風痰痞積，眩暈喉痹，淡薑湯下；癱瘓不語，濃薑湯下，惟痞塊、頭風、頭痛，宜 臨臥食後服，神效。 \x三花神佑丸\x 甘遂、大戟、芫花各醋炒五錢，黑丑二兩，大黃一兩，輕粉一錢，為末，水丸小豆大。每初 服二丸，漸加二丸，日三服，溫水下，至便利即止，多服頓攻，轉加痛悶損人，治風痰涎嗽，氣血凝滯不通及 一切濕熱積結，痰飲懸飲變生諸病，或水腫大腹實脹喘滿，或風熱燥郁，肢體麻痹，走注疼痛等證。人壯氣 實者可暫服之，蓋輕粉治水腫鼓脹之藥，以其善開濕熱怫鬱故也。或去輕粉、牽牛亦好。 \x開結枳術九\x 枳實、白朮、半夏、南星、枯礬、葶藶、大黃、青皮各五錢，木香三錢，黑丑二兩，皂角 （酥炙），旋復花各一兩，為末，薑汁糊丸梧子大。每五十丸，薑湯下；婦人干血氣 膈實腫滿，或二便不通姜蔥煎湯下。導滯化痰，升降陰陽，通行三焦，盪腸胃，導膀胱，專治胸痞噁心嘔噦，酒 食停積，兩脅膨悶，咽嗌不利，上氣喘嗽，黃膽等證。 理濕積，青礞硝石尋常； \x青礞石丸\x 青礞石、焰硝各二兩（搗碎同入小罐內，瓦片蓋之，鐵線縛定，鹽泥固濟曬乾，火 紅，候冷 取出），南星二兩（白礬水浸二日，半夏、皂角水浸二日），黃芩（薑汁炒）、茯苓、枳實各二兩，風化硝（用 蘿蔔同煮硝化，去蘿蔔濾淨，入臘月牛膽內風乾）五錢，共為末，神曲糊丸梧子大。每三五十丸白湯下，治食積， 去濕熱痰。一方去硝、芩，加黃連三兩，連翹五錢，麝一分，治膨脹雖下藥不消者，用此即效。 \x黃白丸\x 黃連、栝蔞仁、白朮、神曲、麥芽各一兩，川芎七錢，青黛五錢，人中白二錢，為末，薑汁浸蒸 餅為丸服。治陰虛食積痰火。 祛風痰，鬱金蜈蚣猛烈。 \x祛風痰丸\x 防風二兩，明礬、川芎、牙皂、鬱金各一兩，赤腳、黃腳蜈蚣各一條，為末，蒸餅丸梧子大。 每三十丸，食前茶湯下，祛風痰，行濁氣。 \x搜風化痰丸\x 半夏四兩，人參、槐角、僵蠶、白礬、陳皮、天麻、荊芥各三兩，辰砂五錢，為末，薑汁浸 蒸餅丸豆大，辰砂為衣。每四十丸，薑湯下。 消破痰飲神術兮，單制半夏尤有功； \x消飲丸\x 白朮二兩，茯苓五錢，枳實、乾薑各七錢，為末，蜜丸梧子大。每三十丸，溫水下。治停飲胸滿 嘔逆，腹中水聲，不思飲食。 \x破飲丸\x 蓽茇、胡椒、丁香、砂仁、蠍梢、青皮、木香、巴豆、烏梅各等分為末，先將青皮同巴豆漿水浸 一宿，取出同炒青皮焦，去巴豆，又將其水浸烏梅肉蒸爛，和前藥搗丸綠豆大。每十五丸，津液下。治五飲停 蓄胸脅，結為支滿、氣促搶心疼痛。 \x神術丸\x 蒼朮一斤，為末，用生油麻五錢，水二盞，研爛取汁，又入棗肉十五粒，同搗丸梧子大。每五 十丸，溫酒下。治痰飲挾瘀血成窠囊，行痰極效。 \x單半夏丸\x 半夏用香油炒為末，粥丸梧子大。每三五十丸，薑湯下。治濕痰喘急，止心痛。 \x法制半夏\x 明礬六兩，硝石四兩，煮水六碗，卻將半夏一斤，先以水洗淨，入藥水內浸三宿，又取入清水內 浸七日，取出切片，加薄荷四兩，甘草二兩任用，消飲化痰，壯脾順氣。 \x清州白丸子\x 半夏七兩，南星、白附子各二兩，川烏五錢，俱生用為末，絹袋盛於井水擺出以盡為度， 置瓷器內，日曬夜露，日換新澄之，浸春五、夏三、秋七、冬十日，去水曬乾為末，糯米粉煮清糊丸梧子大。 每二十丸，薑湯下。癱瘓風，酒下；小兒驚風，薄荷煎湯下三丸。兼治男婦風痰壅盛，嘔吐涎沫。 宜化氣涎三仙兮，指迷作曲真有法。 \x三仙丸\x 南星、半夏各一斤，為末，用生薑汁調成劑，攤在篩中，以楮葉蓋令發黃色，曬乾收之，須五 六月內做曲，如醬黃法，每曲四兩，入香附末二兩，糊丸梧子大。每四十丸，食後薑湯下。治中脘氣滯，胸膈 煩滿，痰涎不利，頭目不清。或去香附加橘皮，治氣痰。 \x千金指迷丸\x 半夏曲二兩，白茯苓（虛人用乳汁蒸，瘦人血少用砂仁同酒浸蒸，去砂仁，又用生地汁浸蒸）、 枳殼（用麥麩醋水炒）各一兩，風化硝一錢半，為末，薑汁糊丸梧子大。如治脾胃痰，用神曲為糊；治血分痰， 酒糊；治氣分上焦痰，蒸餅糊；治骨節四肢痰，鹽酒入薑汁糊；治足痰，牛膝煎膏為引；治痰病深痼，牛膏和 糊，多服即可以汗吐下，如倒倉法也。每早常服三五十丸，薑湯下；旬月以往，大便溏滑，是潛消痰積之驗也。 如耳聾氣壅，上焦諸風熱頭風等證，竹瀝入薑汁白湯下二三百丸，以利為功，服愈痰火之後任服，但覺少作即服， 又與諸服食補養之藥不為相妨。 栝蔞貝母，不怕肺經燥干； \x香附栝蔞青黛丸\x 三味等分為末，或去香附亦可，蜜丸芡實大。每一丸，食後臨臥噙化。治燥痰、郁痰、 酒痰，咳嗽呃逆。凡積痰非青黛、栝蔞不除。 \x單貝母丸\x 貝母用童便浸，春夏一日，秋冬三日，洗淨曬乾為末，糖霜調和，不時服之，或白湯調服。治 痰要藥，或加童便、制香附為丸服亦可。 丁香半夏，何憂胃冷酸噎。 \x丁香半夏丸\x 半夏三兩，藿香五錢，肉豆蔻、丁香、木香、人參、陳皮各二錢半，為末，薑汁煮糊丸如 小豆大。每服二三十丸，食後薑湯下。治脾胃宿冷，胸膈停痰，嘔吐噁心，吞酸噎氣，心腹滿悶，不思飲食 等證。 竹瀝膏霞天膏，火郁老積擇人； \x竹瀝膏\x 用水白竹截長二尺許，每段劈作四片，以磚二塊排定，將竹片仰架磚上，兩頭露一二寸，下以烈 火迫之，兩頭以盆盛瀝，六分中加薑汁一分服之，痰熱甚者，止可加半分耳，大治熱痰及能養血清熱，有痰厥 不省人事幾死者，灌之即蘇，誠起死回生藥也。 \x霞天膏\x 用二三歲純色肥澤無病黃牯牛肉，腿項脊淨肉四五十斤，切成塊子，在淨室中以銅鍋貯長流水煮 之，不時攪動，另用新鍋煮用，湯旋加，常使水淹肉五六寸，掠去浮沫，煮爛如泥，以絹濾肉汁入小銅鍋內， 用桑柴文武火候不住手攪，只以汁漸加，熬如稀餳，滴水成珠，其膏成矣。大抵肉十二斤，煉膏一斤為度，以 瓷器盛之，用調藥劑，初少漸多，沸熱自然溶化，用和丸，每三分，攙面一分，同煮成糊，或用煉蜜，寒天久 收生微，用重湯煮過，熱天冷水宵之，可留三日。凡治實痰新痰用南星、半夏燥之，橘紅，枳殼散之，茯苓、 豬苓滲之，黃芩、黃連降之，巴豆、附子流通之，竹瀝、栝蔞潤下之。如虛痰老痰稠粘膠固於胸臆，根據附盤結 於腸胃，當用此膏，吐瀉不致虛損元氣。如癱勞鼓噎，於補虛藥中加之以去痰積，可收萬全，服此比之倒倉 更穩，仍須善養者。 節齋方謝傳方，化痰清金忌鐵。 \x節齋化痰丸\x 天門冬、酒芩瀉肺火，栝蔞仁、橘紅潤肺降痰，海粉各一兩；芒硝咸以軟堅，香附（鹽水炒）開 郁降氣，桔梗、連翹開結降火，各五錢；青黛二錢解鬱火，為末煉蜜，入薑汁少許，和藥搗丸龍眼大。每細嚼一 丸，清湯下，或丸黍米大，每五十丸，淡薑湯下。治郁痰老痰。 \x謝傳清金丸\x 薄荷四兩，百藥煎二兩，土桔梗、兒茶各五錢，砂仁、訶子各三錢，硼砂二錢，為末，用粉 草八兩，以水熬成膏，和末搗丸櫻桃大。每噙化一丸，緩緩咽下，化痰止嗽，清金降火，又解酒毒。 喘因風寒，三拗湯中加星半； \x加減三拗湯\x 麻黃一錢，杏仁、桑白皮各七分，甘草五分，蘇子、前胡各三分，姜三片水煎服。如痰盛加 南星、半夏，煩喘加石膏，火喘口乾加黃芩、栝蔞仁、薄荷，寒喘加細辛、肉桂，氣喘加兜鈴、烏梅，氣短而喘， 去麻黃加人參、茯苓。 喘屬七情，四磨湯內君沉烏。 \x四磨湯\x 人參、檳榔、沉香、烏藥各等分，磨濃水，取一盞煎三五沸，食後服。治七情傷感，上氣喘急， 妨悶不食。 \x六磨湯\x 沉香、木香、檳榔、烏藥、枳殼、大黃各等分。熱水磨服，以利為度。治氣滯腹急，大便秘澀。 白前葶棗含奇，以消水氣； \x白前湯\x 白前二兩，紫菀、半夏各三兩，大戟七合，水十盞浸一宿，明日煎至三盞，分三服，忌羊肉。 治呃逆喘促及水腫短氣脹滿，晝夜不得臥，喉中常作水雞聲。 \x古葶棗散\x 用葶藶炒黃為末，先用黑棗十枚濃煎湯，去棗入前末三錢調勻，食後服。治肺癰胸滿喘咳，或 身面浮腫等證。 \x含奇丸\x 葶藶、知母、貝母各一兩，為末，棗肉砂糖搗丸彈子大。每用綿裹一丸含之，徐徐咽下，治喘嗽。 栝蔞杏參蘿皂，以治痰粗。 \x栝蔞實丸\x 栝蔞仁、枳殼，半夏、桔梗各一兩，為末，薑汁打糊為丸梧子大。每五十丸，食後淡薑湯下。 治胸中痞痛徹背，喘急妨悶。 \x杏參散\x 杏仁、人參、陳皮、大腹皮、檳榔、白朮、訶子、半夏、桂心、紫菀、桑白皮、甘草、紫蘇各五 分，姜煎服。治咽墜墮驚恐，渡水跌仆，疲極筋力，喘急不安。 \x大蘿皂丸\x 南星、半夏、杏仁、栝蔞仁、香附、青黛、陳皮各五錢，蘿蔔子二兩，皂角燒灰一兩，為末， 神曲煮糊為丸梧子大。每六十丸，薑湯下。治氣喘、痰喘、風痰、食痰、酒痰、面毒等證。 \x小蘿皂丸\x 蘿蔔子二兩蒸，皂角五錢 ，南星用白礬水浸曬，栝蔞仁；海粉各一兩，為末，薑汁和蜜搗勻為 丸，含化止之，治喘證最妙。 定喘定息，千緡兜鈴堪通用； \x定喘湯\x 白果肉二十一枚，研碎炒黃色，麻黃、款冬花、桑白皮、蜜炙、法制半夏各三錢，蘇子二錢，黃 芩炒、杏仁各一錢半，甘草一錢，水三盞，煎至二盞，不用姜，不拘時，徐徐服之，治 喘神方。 \x定喘化痰散\x 用豬蹄甲四十九個，每個甲內入半夏、白礬各一分，置罐內蜜封，勿令煙出，火 通紅，去 火毒，入麝一錢，為末。如上氣喘急咳嗽，糯米飲調下一錢，小兒五分。治喘至妙。 \x定息餅子\x 用皂角三大莢去黑皮，刀切開去子，每於倉內入巴豆肉一粒，以麻縛定，用生薑自然汁和蜜塗 令周匝，慢火炙之，又塗又炙，以焦黃為度，擘開去巴豆不用，又以枯礬一兩，蓖麻子七粒入倉內，薑汁和蜜 再塗炙如前，去草、礬，用皂角為末，卻以杏仁二兩，研膏，與前藥和勻，每服一錢，用柿干炙過候冷，點入藥 內細嚼，臨臥服，忌一切熱毒之物，治遠年近日喘嗽。 \x千緡湯\x 半夏七枚，皂角、甘草各一寸，生薑二錢，用生絹袋盛水煎頃服，治哮喘不得臥，或風痰壅盛。 \x兜鈴丸\x 馬兜鈴、杏仁、蟬蛻各二兩，人言 六錢，為末，棗內為丸葵子大。每六七丸，臨臥蔥茶清放冷 送下，忌熱物半日。治男婦久患咳嗽，肺氣喘促，倚息不得睡臥， 咳嗽亦效。 清金紫金，遠年近日止哮呼。 \x清金丸\x 單蘿蔔子半升，蒸熟曬乾為末，薑汁浸，蒸餅為丸梧子大，每三四十丸，津液或淡薑湯下，治哮喘 遇濃味而發者。一方加桑木內蠹蟲糞一升炒，杏仁半升，不去皮尖炒，甘草一兩生，為丸服，治遠年喘急。 \x紫金丹\x 信石末一錢，淡豆豉搗爛一兩，精豬肉細切四兩，三味拌和，分作三分，用紙筋黃泥包之，烘 令泥干，卻用炭火於無人處， 青煙出盡為度，放地上一宿出火毒，取出為末，湯浸蒸餅為丸綠豆大。食後茶 清下，大人二十丸，小兒七丸，量大小虛實與之，忌一應咸物湯水之類。治痰喘不得臥，須三年後者，可用。 嘈雜香連與三聖，胃脾術曲安妥； \x香連丹\x 香附、黃連各四兩，為末，神曲煮糊為丸梧子大。每七十丸，白湯下，治久郁心胸痞痛，或嘈 雜干噎吞酸。 \x二聖丸\x 白朮四兩，陳皮一兩，黃連五錢，為末，神曲煮糊為丸綠豆大。每五十丸，津液或薑湯下。治 心嘈索食。 \x安脾丸\x 半夏一兩，檳榔二錢，雄黃一錢半，為末，薑汁和蒸餅為丸梧子大，小兒丸黍米大。薑湯下，從 少至多漸加服之，以得吐能食為度。治嘈雜及吐食脈弦者。肝乘於脾而吐，乃由脾胃之虛，宜治風安脾，無 羈絆於脾，故飲食自下。 噯噦沉檀勻諸氣，痰火梔石可祛。 \x勻氣丸\x 草豆蔻、橘皮、沉香、人參各五錢，益智仁、檀香、大腹子各一兩，為末，飯丸梧子大。每八 十丸，淡薑湯下。治氣虛濁升多噯。 \x祛痰火丸\x 南星、半夏、香附、石膏、山梔各等分為末，薑汁浸蒸餅為丸服，或姜煎服亦可治胃火、 痰火噯氣。 嘔吐熱而發渴，干葛橘皮竹茹； \x葛根竹茹湯\x 葛根三錢，半夏二錢，甘草三分，竹茹一團，姜棗煎，取清汁冷服。治胃熱心煩嘔吐水止，酒 嘔尤妙。 \x加味橘皮竹茹湯\x 赤茯苓、橘皮、枇杷葉，麥門冬、竹茹、半夏各一錢，人參、甘草各五錢，姜煎溫服。 治胃熱多渴，嘔噦不食。 \x竹茹湯\x 橘皮三錢，竹茹、人參各二錢，甘草一錢，姜棗煎服。治吐利後，胃虛膈熱而呃逆，宜此補虛降 火，或加白朮、枳殼尤妙。 嘔吐寒而不渴，藿葉丁半參萸。 \x四味藿葉湯\x 藿香、人參、橘皮、半夏各等分，姜煎溫服。治胃寒嘔吐，粥藥不停。 \x古丁夏湯\x 丁香、半夏各三錢，姜煎溫服。治脾中虛寒，停痰留飲，噦逆嘔吐。 \x古參萸湯\x 吳萸、人參各等分，姜棗煎服。治氣虛胃寒，嘔吐冷涎，陰證乾嘔通用。 氣弱人參積豆蔻，吐甚硫汞成砂子； \x單人參湯\x 每二兩，水三盞，煎至八分熱服，兼以參汁煮粥食。若卒吐嘔逆，粥飲入口即吐困弱者，為 丸服之，翻胃亦宜。 \x單白蔻散\x 用白豆蔻五錢為末，好酒調服，治胃冷有積，吃食慾吐者宜。 \x古硫汞丹\x 水銀八錢，生硫黃末二錢，同入無油銚內，慢火化開，以柳枝拌炒，或有煙焰以醋灑之，俟結 成砂了再研為末，用粽尖杵丸發綠豆大。每三十丸，生薑橘皮煎湯下。治一切吐逆反胃。 風羈麥天痰半附，停水神曲半攪糊。 \x麥天湯\x 麥門冬一錢二分，天麻一錢，白朮、茯苓、半夏、神曲、陳皮各八分，姜煎溫服。治風邪羈絆脾 胃，身重有痰，噁心欲吐，宜此先實脾消導。 \x古半附湯\x 生附子、半夏各二錢半，生薑十片，水煎空心服，或加木香少許尤妙。治胃冷生痰，嘔吐奇方。 \x神曲丸\x 神曲三兩，蒼朮，陳皮各一兩，為末，生薑汁別煮神曲末為糊，和丸梧子大。每三五十丸，薑湯下。 治中脘宿留飲，酸蜇心前，口吐清不，暖宿腐氣。 呃逆氣弱倍陳增半，或十味小柴加參術； \x倍陳湯\x 陳皮四錢，人參二錢，甘草四分，水煎服，治胃虛呃逆有效。 \x增半湯\x 藿香二錢，半夏湯泡炒黃三錢半，人參、丁香皮各一錢半，姜七片煎服。治胃中寒，停痰留飲， 嘔吐呃逆。 \x十味小柴胡湯\x 人參、黃芩、柴胡、乾薑、山梔各七分半，白朮、防風、半夏、甘草各五分，五味子九 粒，姜煎服。治氣虛不足呃逆。 呃逆胃寒丁香柿蒂，或三香白豆等沉蘇。 \x丁香柿蒂散\x 丁香、柿蒂、人參、茯苓、橘皮、良姜、半夏各一兩，生薑一兩半，甘草三分，為末，每服三 錢，水煎乘熱頓服，或用此藥調蘇合香丸服說亦妙。治吐利及病後胃中虛寒呃逆，至七八聲相連，收氣不回者 難治。 \x三香散\x 沉香、紫蘇、白豆蔻各等分，為細末。每服五七分，柿蒂煎湯調下，治胃冷呃逆，經久不止。 利膈平胃以杵糠，阿魏勝神仙奪命； \x人參利膈丸\x 人參、當歸、藿香、甘草、枳殼、大黃、濃朴各一兩，木香、檳榔各七錢，為末，水丸湯下。 治胸中痰咳喘滿，脾胃壅滯，膈噎聖藥。 \x狗米平胃丸\x 黃犬一條餓數日，用生米及粟米飼之，取其糞中米淘淨，用薤白煎湯煮作粥，臨熟入沉香二 錢，平胃散末為丸服。治翻胃諸藥不效者。 \x虎脂平胃丸\x 平胃散加生薑、棗肉為丸，入老鴉爪一半，或入虎脂、虎肉及肚內屎尤妙。 \x杵糠丸\x 杵頭糠、牛轉草各半斤，糯米一斤，為末，取黃母牛口中涎和砂糖為丸龍眼大。入鍋內慢火煮熱 食之。一方只用近山處黃牛糞尖三個，燒灰，砂糖酒下。 \x古阿魏散\x 阿魏五錢，大路邊干人糞炒存性五錢半，共為末。五更初以薑片蘸食，治反胃能起死回生。 \x神仙奪命丹\x 百草霜研五錢，雄黃、硼砂各二錢，乳香一錢半，綠豆、黑豆各四十九粒，為末，用烏梅 十三個，水浸去核，搗丸彈子大，以乳香少加硃砂為衣，每噙化一丸，食茶泡熱餅壓之，過三五日，再服一丸 神效。治七情氣鬱嘔吐，或噎食不通，大腸秘結，糞如羊屎。 五噎五膈以丁附，參夏如靈丹細咀。 \x五噎湯\x 人參、白朮、茯苓、陳皮各一錢，濃朴、枳殼、甘草，乾薑、三棱、莪朮、神曲、麥 各五分， 訶子、桂心、木香、檳榔各三分，姜棗煎服。治噎食不下，嘔噦不徹，胸背刺痛，淚與涎出。 \x五膈湯\x 枳殼、青皮、南星、半夏各一錢，白朮一錢二分，大腹皮八分，乾薑七分，麥芽六分，丁香、 木香、草果各五分，甘草三分，姜煎服。治胸膈痞氣，結聚脅脹，痰逆噁心，不欲食。 \x單附子散\x 大附子一枚，置磚上，四面着火，漸漸逼熟，以附子淬入薑汁中，再逼再淬，約薑汁盡半碗為度， 焙乾，或加丁香一錢，為末，每二錢水一盞，粟米同煎七分，三服即愈，或為末於掌心舐吃，治翻胃。 \x參夏湯\x 人參三兩，半夏六兩，白蜜一盞，每服一兩，水煎溫服，治翻胃嘔吐。 \x棗包內靈丹\x 良姜、官桂、川椒、胡椒、青皮、陳皮、甘草、草烏各二錢，茴香、白朮、當歸、半夏、杏 仁、川芎、莪朮、三棱，丁香、沉香各五錢，木香、巴豆各三錢，為末，醋糊丸芡實大。每一丸，大棗一個去 核，將藥入內，外用紙包，水濕煨熟去紙，細嚼溫酒下。治男婦小兒胸膈脅肋疼痛，腹脹如鼓，不思飲食，宿食 不消，膈噎皆效。 參附關格既濟， \x既濟丸\x 人參、附子各一錢，麝香少許，為末，飯丸梧子大，麝香為衣。每七丸，燈心煎湯下。治關格吐 利不得，脈沉手足微冷。 壽星 痙痰疏。 \x壽星丸\x 先燒地坑通紅，去火，以酒五碗傾入候滲盡，入南星一斤於內，以盆蓋之，勿令泄氣，次日取出， 入琥珀、硃砂各一兩，為末，豬心血和薑汁糊丸梧子大。人參、菖蒲煎湯下三十丸。治心膽補驚，神不守舍， 痰迷心竅，健忘妄見。 斷癇追風控涎活虎，蝙蝠豬心神歸舍； \x斷癇丹\x 黃 、鈎藤、細辛、甘草各五錢，蛇蛻三寸，蟬蛻四枚，牛黃一字，為末，棗肉丸梧子大，小兒 麻子大。每二十丸。人參煎湯下，隨人大小加減，治癇既愈而後復作。 \x三癇丸\x 荊芥穗二兩，白礬一兩（半生半枯），為末，麵糊丸黍米大，硃砂為衣。每二十丸，薑湯下。 治小兒百二十種驚癇。 \x追風祛痰丸\x 防風、天麻、僵蠶、白附子、牙皂各一兩，全蠍、木香、白礬各五錢，半夏曲六兩，南星三 兩，用白礬、皂角水各浸一半，過宿為末，薑汁糊丸梧子大，硃砂七錢半為衣。每七八十丸，食遠臨臥薄荷煎 湯下，或薑湯下。治諸風癇暗風，或加虎睛一對微炒尤妙。 \x控涎丸\x 僵蠶（生薑汁浸一宿）、川烏、生半夏各五錢，全蠍七枚，鐵粉三錢，甘遂二錢，為末，生薑自 然汁打成薄糊，丸如綠豆大，硃砂為衣。每服十五丸，食後薑湯下，忌甘草。治諸癇久不愈，頑痰散聚無時，變 生諸證，並皆治之。 \x五生丸\x 南星、半夏、川烏、白附子、大豆各生用六兩，為末，薑汁打糊丸梧子大。每服三丸至五丸，淡 薑湯下。治癇者痰及陰脈弦細而緩。 \x活虎丹\x 取蝎虎一個，剪去四足爪，連血細研，入硃砂、片腦、麝香各少許，研勻，先用古礞石散控下痰 涎，次用薄荷煎湯調前藥作一服化下。治久年驚癇癲狂。此藥能補心神氣血不足，心全則病自瘥矣。一方用 硃砂末入瓶內。捉蝎虎於內，養月余其身赤色，取出陰乾為末，每一二分，酒調服，兼治小兒撮口。 \x蝙蝠散\x 用大蝙蝠一個，以硃砂三錢填入腹內，以新瓦盛火炙令酥為度，候冷為末，每一個分作四服，氣 弱及年幼發癇者作五服，空心白湯下。 \x豬心丸\x 用雄豬心一個，取管頭血三條和甘遂末一錢拌勻得中，將前豬心切作兩邊，入前甘遂在內，用 線縛定，外以濕紙荷葉包裹，慢火煨熟，不可過度，取出甘遂，入硃砂五分同研，分作四丸，每一丸用煨豬 心煎湯化下，後三丸別用豬心煎湯。下重者只守本方，輕者加蘇合香丸一粒，服過半日不動，又進一服，如大 便已下惡物，即止後劑，急與補脾助胃，大治五癇及心風血迷神效。如換硃砂一錢，甘遂五分，酒下，可以吐 利痰涎。 \x引神歸舍丹\x 南星三兩，硃砂一兩，附子七錢，為末，豬心血和糊丸梧子大。每五十丸，萱草根煎湯下， 子午時各一服。治心氣不足，並治心風。 降癲，滋陰安神清心定志邪辟除。 \x滋陰寧神湯\x 當歸、川芎，白芍、熟地、人參、茯神、白朮、遠志各一錢，酸棗仁、甘草各五分，酒炒 黃連四分，有痰加南星一錢，姜煎溫服。治不時暈倒，搐搦痰壅。 \x硃砂安神丸\x 黃連六錢，苦寒去心煩除濕熱為君；甘草、生地各一錢半，甘寒瀉熱瀉火，補氣滋腎為臣； 當歸二錢半，補血；硃砂五錢，約浮游之火而安神明也，為末，蒸餅糊丸黍米大，硃砂為衣。每十五丸或二 十丸，食後溫水少許送下（一方無歸、地，津液下）。治心煩懊 ，胸中氣亂怔忡，心下痞悶，食入反吐及 傷寒汗、吐、下後，餘熱留於心胞絡不睡。 \x葉氏清心丸\x 人參、蠍梢、鬱金、生地、天麻、南星各等分為末，蒸餅糊丸梧子大。每二十丸，人參煎 湯下。治心受邪熱，精神恍惚，狂言呼叫，睡臥不寧。 \x寧志丸\x 遠志、菖蒲各二兩，茯苓三兩，人參一兩（一方加琥珀、鬱金）為末，蜜丸梧子大，硃砂為衣。 每三十丸米湯下。治痰迷心膈，心氣不足，驚悸怔忡，恍惚健忘。 \x辟邪丹\x 人參、茯神、遠志、鬼箭羽、菖蒲、白朮、蒼朮、當歸各一錢，桃奴五錢，雄黃、硃砂各三錢， 牛黃、麝香各一錢，為末，酒糊丸龍眼大，金箔為衣。每一丸，臨臥木香磨湯化下，諸邪不敢近體，更以絳袋 盛五七丸懸床帳中尤妙。治中惡怪疾及山谷間居處。 \x灌鼻法\x 用皂角以漿水浸，春秋四、夏三、冬七日，去渣熬膏，取出攤紙上陰乾收頓，用時以水化開， 灌入病患鼻內，良久涎出為效。欲涎止，服溫鹽湯一二口即止；有魘死不醒者，用半夏為末，吹鼻即醒。 驚氣抱膽丸宜細， \x驚氣丸\x 附子、木香、僵蠶、花蛇、橘紅、麻黃、天麻、南星各五錢，紫蘇子一兩，全蠍二錢半，腦麝少 許，硃砂二錢半，留半作衣，為末，蜜丸龍眼大。每一丸，金銀薄荷煎湯或溫酒化服。治驚憂積氣，襲受風邪， 發則牙關緊急，涎潮昏塞，醒則精神若疾，多恚怒。肝邪太盛，狂厥者，去附子加鐵粉。 \x抱膽丸\x 先將黑鉛一兩半入銚溶化，次下水銀二兩，候結成砂子，再下硃砂，乳香各一末兩，乘熱用柳木 捶研勻，丸如芡實大。每一丸，空心井水吞下，病者得睡切莫驚動，覺來即安，再一丸可除根。治男婦一切癲 風狂，或因驚恐怖畏所致及產後血虛、驚風入心，並室女婦經脈將行，驚邪蘊結，頓服神效。 風邪紫石末嫌粗。 \x紫石散\x 紫石英、滑石、赤石脂、凝水石、白石脂、石膏各六兩，甘草、桂心、牡蠣各五兩，大黃、龍骨、 乾薑各四兩，制為粗散，盛以韋囊，懸於高涼處，欲用取一二指撮，以新井水三盞，煎至一盞二分，大人頓服， 末百日兒服一合，或只以綿沾着口，口熱多者進四五服，以意消息。治大人風引，小兒驚癇螈 ，日數十發者 累效。 驚悸養心，朱雀丸外用參棗； \x養心湯\x 黃 、茯苓、茯神、半夏曲、當 歸、川芎各五分，甘草四分，遠志、辣桂、柏子仁、五味子、酸棗仁、人參各二分半，姜棗煎服（一方去芎、 桂、半夏，加麥門冬，白芍、陳皮、蓮肉）。治勞苦憂思傷心，痰多少睡，驚悸不寧。如停水怔忡，加赤茯苓、 檳榔。 \x朱雀丸\x 茯神二兩，沉香五錢，為末，蜜丸小豆大。每三十丸，食後人參煎湯下。治心神不定，恍惚健忘， 火不下降，時復振跳，常服滋陰養火，全心氣。 \x參棗丸\x 人參、酸棗仁各一兩，辰砂五錢，乳香二錢，為末，蜜丸彈子大。每一丸，薄荷煎湯化下。治一 切驚心怖膽，累效。 健忘固本，仁熟散中有茱萸。 \x加減固本丸\x 丹參、天門冬、熟地、人參、遠志、硃砂、石菖蒲各五錢，麥門冬、白茯苓各一兩，為末，蜜 丸梧子大，每五十丸至百丸，空心煎蔥白化下。治中風後健忘，養神益志，和血榮腠理。 \x仁熟散\x 人參、枳殼、五味子、桂心、山茱萸、甘菊花、茯神、枸杞子各三分，柏子仁、熟地各一兩， 為末，每二錢，溫酒調服。治膽虛常多畏恐，不能獨臥，頭目不利。 咽癰消腫古荊黃，牛蒡射干二湯活； \x古荊黃湯\x 荊芥四錢，大黃一錢，空心水煎服，治咽喉腫痛，大便閉結及風熱結滯生疔瘡。或加防風等 分，治頭眩。 \x牛蒡子湯\x 牛蒡子二錢，玄參、犀角、升麻、黃芩、木通、桔梗、甘草各一錢，食後水煎服。治風熱上壅， 初發牙關緊急，已發咽喉腫痛，或生瘡癰，及愈後復攻胸脅，氣促身熱，不能言臥。如有痰，加栝蔞、貝母； 肝火加柴胡、吳萸、黃連；腎火加當歸、生地、知母、倍玄參；畏下陷，加升麻；風盛，加荊芥、僵蠶；下元 虛，倍蜜炙附子。 \x射干湯\x 射干、升麻各二錢，馬牙硝、馬勃各一錢四分，水煎服，治風熱咽喉腫痛。 喉痹開關金玉鑰，仙末聖錠一字如。 \x金鎖匙\x 朴硝一兩，雄黃五錢，大黃一錢，為末，吹入喉中。治一切發風熱咽喉閉塞，神效。 \x玉鑰匙\x 焰硝一錢半，硼砂五錢，僵蠶、片腦各少許，為末，吹入喉中。治風熱喉閉及纏喉風，神效。 \x二仙散\x 膽礬一錢，僵蠶一錢，為末，每吹少許入喉中。治纏喉風，急喉痹。 \x如聖金錠\x 硫黃、川芎、臘茶、薄荷、川烏、硝石、生地各等分為末，生蔥汁和成錠子。每服一錠，先以 涼水灌嗽，次嚼薄荷五七葉，卻用藥同嚼爛，以井花咽下，甚者連進二服，並含之，治咽喉急閉，腮頷腫痛，乳 蛾結喉，木舌重舌。 \x一字散\x 枯礬、藜蘆，雄黃、蠍梢、牙皂各等分為末，搐入鼻中。治時氣纏喉風，漸入咽塞，水谷不下， 牙關緊急，不省人事。 \x雄黃解毒丸\x 巴豆十四粒，雄黃二兩，鬱金一錢，為末，醋糊丸綠豆大。每七丸，熱茶下。如口噤，為末 搐鼻，須臾吐利頑痰即醒。如無此藥，急用升麻四兩，濃煎水灌之，或吐或不吐即安。治初發胸膈氣促，咽 喉腫痛，手足厥冷，氣閉不通即死。 冰梅三咽，破毒以除上熱； \x冰梅丸\x 鮮南星二十五個，鮮半夏五十個，皂角、白礬、食鹽、防風、朴硝各四兩，桔梗二兩，略熟梅子 百個，先將鹽以水浸化，然後將各藥研碎入水拌勻，方以梅子入藥水中，浸過三指為度，曬至水干，以瓷罐收 貯，密封如霜起最妙，用時以絲綿裹定含口中，令津液徐徐咽下，痰出自愈。治喉風腫痛如神。 \x龍腦破毒散\x 盆硝四兩，僵蠶、甘草、青黛各八錢，馬勃三錢，蒲黃五錢，腦麝各一錢，為末。每一錢， 共水調膏細咽，喉痹即破，出血便愈。若是諸般舌脹，用藥五分，指蘸擦舌上下，咽津，如小兒用二分，亦 如前法。治急慢喉痹腫塞不通。 \x麝香硃砂丸\x 馬牙硝七錢，鉛白霜、龍腦各三錢，硼砂三兩，寒水石一斤，麝香二錢，朱 砂一兩半，為末，用甘草十兩熬膏和丸梧子大，硃砂為衣，每含化一二丸。治咽喉腫閉，或生瘡，或舌根腫痛。 蜜附一片，利膈兼補下虛。 \x蜜附子\x 用附子切片，蜜塗炙黃色，每含一片咽汁，味盡再易一片。治髒寒喉閉，吞吐不利。 \x利膈湯\x 薄荷、荊芥、防風、桔梗、人參、牛蒡子、甘草等分為末，沸湯點服一錢，治虛煩上盛，脾肺有 熱，咽腫生瘡，甚加僵蠶。 聲不清兮固本，單炒槐花夜半服； \x加味固本丸\x 天麥二門冬、訶子、阿膠、知母各五錢，生地、熟地、當歸、茯苓、黃柏各一兩，人參三 錢，烏梅十五個，人乳、牛乳、梨汁各一碗，為末，蜜丸黃豆大。每八九丸，訶子煎湯或蘿蔔煎湯下。治男婦 聲音不清。 \x單槐花散\x 槐花瓦上炒香熟，三更後床上仰臥隨意而食。治失音及咯血。 聲暴失兮潤肺，再煉蜜脂任意哺。 \x潤肺丸\x 訶子、五倍子、五味子、黃芩、甘草各等分為末，蜜丸噙化。治嗽而失音。 \x訶子散\x 訶子去核，杏仁去皮尖各一兩，通草二錢，每四錢煨生薑五片，水煎去渣溫服。治久嗽語音不出 者宜用。 \x蜜脂煎\x 用豬脂二斤，熬去渣，入白蜜一斤，再煉少頃，濾淨入瓷器內，俟成膏，不時挑服一茶匙。治暴 失音，常服潤肺。 噫！痰咸也，口淡則咸腥不襲於肺胃；痰涎也，心清則涎自歸於腎區。近時稱病曰痰火，於此最精惟老朱。 千虛易補者，陽氣虛弱，而無痰火之相雜；虛不受補者，陰虛火動，或有濕熱兼攻。 補陰六味八味，而降火炒在虎潛龜版； \x大補陰丸\x 黃柏、知母各四兩，熟地、龜版各六兩，為末，豬脊髓和蜜丸梧子大。每七十丸，空心鹽湯下， 降陰火壯腎水之要藥。如腎脈洪大，非惟不受峻補，雖枸杞、山茱補劑亦未可受者宜服。或去地黃，名三味補 陰丸，治酒色過傷少陰。此方去知、柏加玄參、烏梅等分，更加砂仁、炒黑乾薑各五錢，善治陰虛中寒，外熱 內泄，治傷之炒藥也。 \x補陰丸\x 熟地五兩，黃柏、知母、龜版各三兩，鎖陽、天門冬、枸杞子、白芍各二兩，五味子一兩，炒 黑乾薑三錢（寒月加五錢，或換肉桂，引諸藥入腎，為從治法也），為末，豬脊髓和蜜丸梧子大。每七八十丸，空心鹽湯下， 寒月溫酒下。夢遺精滑加牡蠣、白朮、山茱萸、椿根皮；赤白濁加白朮、白茯、山梔、黃連；腳弱無力加牛膝、 虎脛骨、防己、木瓜；疝氣加蒼朮、黃連、薑汁炒山梔、川芎、吳萸、青皮；脾胃虛弱，惡寒易泄加白朮、陳 皮、倍乾薑；眼目昏暗加芎、歸、菊花、柴胡、黃連、犀角、蔓荊子、防風；氣虛加參、 ；左尺虛、右尺微， 命門火衰，陽事不舉，加桂、附、沉香。 \x六味地黃丸\x 又名腎氣丸。山藥、山茱萸各四兩，茯苓、澤瀉、牡丹皮各三兩，生地八兩（如心氣不足 及有瘀血，加牡丹皮至八兩；如淋瀝血腫加澤瀉至八兩；如脾胃弱加山藥至八兩；如遺精頭昏加山茱萸至八兩； 如痰火盛及小水不清，加茯苓至八兩；如腎無邪水有遺漏者，去澤瀉、茯苓，加茯神三兩，益智、五味子、 麥門冬各二兩），為末，蜜丸梧子大。每五十丸，空心白湯溫酒下，有痰薑湯下。治少年水虧火旺，腎氣久虛， 瘦弱無力，盜汗發熱，五臟齊損，遺精便血淋濁等證及婦人氣血虛無子，閉經潮熱，咳紅煩渴，能收精養氣， 伐火導水，使機關利而脾土健實。一方加知母、黃柏，治陰虛大潮渴。如中寒少食易泄者，去知、柏，加砂仁， 炒黑乾薑、北五味子。 \x八味丸\x 即腎氣丸加附子、桂心各一兩，治老年水火俱虧，腎虛氣乏，下元冷憊，臍腹腰痛，夜多漩溺，腳 軟件倦，面黃或黑及虛勞不足，渴欲飲水，小便不利，一切濕熱等證，並皆治之。 \x二宜丸\x 當歸身，生地黃各等分，用酒蒸七次，和煉蜜搗丸如梧桐子大，每七十丸，空 心酒下，補腎益陰添髓。 \x滋陰降火丸\x 黃柏一兩半，知母、蓮肉、茯神、人參、枸杞子各一兩，為末，用熟地二兩，搗膏和丸梧子大。 每百丸，空心白湯下。 \x虎潛丸\x 黃柏半斤，知母三兩，龜版四兩，熟地、陳皮、白芍各二兩，鎖陽一兩半，虎骨一兩（冬加乾薑 五錢），為末，蜜和豬脊髓為丸梧子大，每五六十丸，空心鹽湯下，乾物壓之，遺精加龍骨五錢，名龍虎濟陰 丹。一方加參、 、山藥、枸杞、菟絲、五味子、杜仲、故紙、牛膝。治諸虛不足，腰腿痿痛，行步無力，壯 元陽，滋腎水，養氣血。 補陽三建四柱（散），而順元更羨膃肭斑龍。 \x三建湯\x 川烏、附子、天雄各等分，姜煎。或入麝少許。治陽虛寒邪外攻，手足厥冷，六脈沉微，二便 滑數，上焦陽弱倍天雄，下部陰痿倍附子，自汗加肉桂、小麥。氣逆加木香或沉香，名順元散。胃冷加丁香、 胡椒，名丁胡三建湯。 \x四柱散\x 附子、木香、茯苓、人參各等分，姜棗煎，入鹽少許溫服。治真陽耗散，耳鳴頭暈，臍腹冷痛， 滑泄髒寒。 \x三仙丹\x 川烏一兩，用鹽五錢炒裂，茴香三兩炒，蒼朮二兩，用蔥一握炒黃，去蔥為末，酒糊丸梧子大。 每五十丸空心鹽湯下。忌諸血。補腎與膀胱，順氣搜風，兼治耳聾目暗，久服輕腰膝，駐顏活血，烏須延年。 \x鹿茸大補湯\x 鹿茸、黃 、當歸、白茯、熟地各二分，白芍、白朮、附子、人參、肉桂、半夏、石斛、 五味子各三分，肉蓯蓉、杜仲各四分，甘草一分，空心姜棗煎服。治男子一切虛損，婦人亡血等證。 \x古茸附湯\x 鹿茸、附子等分，姜煎服，治精血虛耗，潮汗驚悸。 \x古沉附湯\x 附子三錢，沉香一錢半，姜煎。治上盛下虛，氣不升降，陰陽不和，胸膈痞滿，飲食不進，肢 節倦痛。 \x古參附湯\x 人參五錢，附子三錢，姜煎。治陽虛氣弱，氣短氣喘，自汗盜汗，頭眩等證。 \x古 附湯\x 等分，姜煎，治氣虛自汗體倦。 \x古姜附湯\x 等分，水煎，治體中寒厥冷，強直失音，口禁吐沫，昏不知人，或陰盛發躁及臍腹冷痛，霍亂 轉筋，一切虛寒並治。 \x古桂附湯\x 等分，姜棗煎，治自汗漏不止。 \x膃肭補天丸\x 膃肭臍、人參、白茯（薑汁煮）、當歸、川芎、枸杞、小茴各一兩半，白朮二兩半，粉草（蜜 炙）、木香、茯神各一兩，白芍、黃 、熟地、杜仲、牛膝、故紙、川楝、遠志各二兩，胡桃肉三兩，沉香五 錢（男加知、柏、女加附子），為末，用制膃肭酒煮糊丸梧子大。每六十丸，空心鹽酒下。治男婦亡陽失陰， 諸虛百損，陰痿遺精，健忘白帶，子宮虛冷，惟寡婦不宜。 \x斑龍丸\x 鹿角霜、鹿角膠、鹿茸、陽起石、附子、酸棗仁、柏子仁、肉蓯蓉、黃 各一兩，當歸、熟地各 八錢，辰砂五錢，為末，酒糊丸梧子大。每五十丸，空心溫酒鹽湯任下。治真陰虛損，理百病，養五臟，補精 髓，壯筋骨，益心志，安魂魄，悅澤駐顏，延年益壽。 二至二神，異類有情，善補氣血之齊損； \x二至丸\x 熟地、龜版、白朮，黃柏各三兩，生地、山茱萸、當歸、知母各二兩，菟絲子、肉蓯蓉、黃 、 牛膝、枸杞、故紙、五味子、白芍、虎脛骨、杜仲、山藥、丹皮、白茯、人參各一兩（黑瘦者人參減半），為 未，蜜丸梧子大。每八十丸，鹽湯溫酒下。名二至者，取冬至一陽生、夏至一陰生之義也。常服補虛損，暖 腰膝，壯筋骨，明眼目，滋陰降火神效。 \x二神交濟丹\x 茯神、薏苡仁各三兩，酸棗仁、枸杞、白朮、神曲各二兩，柏子仁、芡實、生地、麥門冬、 當歸、人參、陳皮、白芍、白茯、砂仁各一兩，以上十六味，每神字領八味，合八節，共二十四兩，合二十四 氣為一歲也，為末，用熟水四盞調煉蜜四兩，煮山藥四兩，為丸，梧子大。每三五十丸，米飲下。血虛甚去芍 加鹿茸，脾虧甚去地黃加五味子，治心脾腎三經虛者。 \x異類有情丸\x 鹿角霜、龜板各三兩六錢，鹿茸、虎脛骨各二兩四錢，為末，雄豬脊髓九條同煉蜜搗丸梧子 大。每五七八十丸，空心鹽湯下。蓋鹿陽也，龜虎陰也，血氣有情各從其類，非金石草木例也。如濃味善飲之 人，可加豬膽汁一二合，以寓降火之義也。 五臟六腑，諸虛丸丹，能交水火之重逢。 \x古庵心腎丸\x 熟地、生地、山藥、茯神各三兩，石棗、枸杞、龜版、牛膝、黃連、牡丹皮、鹿茸各一兩， 當歸、澤瀉、黃柏各一兩半，生甘草五錢，為末，蜜丸梧子大，辰砂為衣。每五十丸加至百丸，空心鹽湯溫 酒任下。法曰心惡熱，腎惡燥，此方補精益血，清熱潤燥，治心腎虛而有熱，驚悸怔忡，遺精盜汗，目暗耳鳴，腰 痛足痿、黑鬚髮，久服令人有子。 \x究源心腎丸\x 牛膝、熟地、肉蓯蓉、鹿茸、附子、人參、遠志、茯神、黃 、山藥、當歸、龍骨、五味 各一兩，菟絲子三兩。浸藥酒煮糊丸梧子大。每五十丸，空心棗湯下，治同上。常服調陰陽，補心腎虛，溫寒 燥濕最效。 \x瑞蓮丸子\x 蒼朮主脾一斤（生用四兩，酒、醋、米泔各浸四兩），蓮肉主心一斤（去皮心，酒浸軟，入豬 肚內煮極爛，取出焙乾），枸杞子主肝，五味子主脈，熟地主血，故紙主腎，各二兩，為末，用前豬肚搗膏， 同酒糊丸梧子大。每四五十丸，空心溫酒下。定心暖腎，生血化痰。 \x心虛人參固本丸\x 生地生心血，用麥門冬引入所生之地，熟地補腎精，用天門冬引入所補之地，各等分； 人參減半以通心氣，為末，或磨爛澄粉曬乾尤不滯脾，蜜丸梧子大。每五十丸，空心溫酒鹽湯任下，如有痰者， 地黃用薑汁炒過。一方去參加黃柏、鹿角霜，名鹿柏固本丸。 \x夢授天王補心丹\x 熟地、白茯、人參、遠志、菖蒲、玄參、柏子仁、桔梗，天門冬、丹參、酸棗仁、麥門 冬、甘草、百部、五味子、茯神、當歸、杜仲各等分為末，蜜丸彈子大，金箔為衣。每一丸，燈心棗湯化下， 食遠臨臥服，或作小丸亦可。專治玩讀著作，勞神過度，以致潮熱盜汗咳嗽，失血遺精，怔忡健忘，咽干口燥， 肌體羸瘦，調和心腎二經要藥。一方無菖蒲、熟地、杜仲、百部、茯神、甘草。 \x朱子讀書丸\x 茯神、遠志各一兩，人參、陳皮各七錢，菖蒲、當歸各五錢，甘草二錢半，為末，麵糊丸如 急性子大，硃砂為衣，臨臥燈心煎湯下。 \x茯神湯\x 茯神一錢半，白朮、當歸各一錢，酸棗仁八分，人參、黃 、黃柏各五分，甘草二分，燈心煎， 先用硃砂末兩分點舌上，後以此湯送下，治神不守舍。 \x肝虛天麻丸\x 天麻、牛膝、萆 、玄參各六兩，杜仲七兩，附子一兩，羌活十四兩，當歸十兩，生地一斤 （一方加獨活五兩去腎風），為末，蜜丸梧子大。每五七十丸，病甚加百丸，空心溫酒下。治風熱，養血脈， 行榮衛，壯筋骨。 \x鹿茸四斤丸\x 肉蓯蓉、天麻、菟絲子、牛膝、熟地、杜仲、鹿茸、木瓜各半斤，為末，蜜丸梧子大。每五 十丸，空心米湯或酒下。治肝腎虛損之極，以致筋骨痿弱，不能自持，起居無力，足膝疼酸，肌體瘦悴，血 氣不生。 \x牛膝丸\x 牛膝、萆 、杜仲、蓯蓉、菟絲子，防風、葫蘆巴、補骨脂、沙苑蒺藜各一兩，肉桂五錢，為末， 酒煮豬腰子，為丸梧子大。每五七十丸，空心酒下。治肝腎損，骨痿不能起於床，宜益精；筋緩不能自收持， 宜緩中。 \x脾虛返本丸\x 黃犍牛肉五斤（去筋膜切片，河水洗數遍，仍浸一宿，再洗一二遍，用好酒入瓷器內，重泥 封固，桑柴火煮一日夜，取出焙乾為末半斤），山藥、蓮肉（俱用蔥鹽炒，去蔥鹽）、白茯苓、小茴香各四兩， 為末，棗肉搗膏，入好酒和丸梧子大，曬乾。空心酒下五十丸。日三服，久則日一服，忌用麵糊米飲之類為丸， 補脾及諸虛損。 \x脾腎虛橘皮煎丸\x 陳皮十五兩，甘草十兩，當歸、萆 、蓯蓉、吳萸、濃朴、肉桂、陽起 石、巴戟、石斛、附子、菟絲子、牛膝、鹿茸、杜仲、乾薑各三兩，為末，有酒五升於瓷器，入橘皮末煎熬 如餳，卻將諸末入內攪勻，仍入石臼內搗丸梧子大。每三十丸，空心溫酒鹽湯任下。治脾腎大虛，不進飲食， 肌體羸瘦，四肢無力，兼治久瘧久痢 瘕。 \x天真丸\x 肉蓯蓉一兩，山藥十兩，當歸十二兩，天門冬一斤，為末，用羊肉七斤洗去脂膜，扯開入藥末 裹定，以麻縛之，用酒四瓶煮令酒干，再添水二升又煮，候肉爛如泥，又入黃 末五兩，人參末三兩，白朮末 二兩，糯飯焙乾為末，同搗丸梧子大。每三百丸溫酒下。如覺難丸，入蒸餅五七枚焙乾為末，同搗為丸。治 脾腎俱虛及一切下血過多，形容枯槁，四肢羸弱，飲食不進，腸胃溏泄，津液枯竭，久服生血補氣，暖胃駐顏。 \x腎虛小菟絲子丸\x 菟絲子五兩，山藥二兩七錢，蓮肉二兩，白茯苓一兩，為末，山藥留一半，打糊丸梧子 大。每五十丸，空心鹽湯下，腳無力，木瓜煎湯下。治腎虛損，目眩耳鳴，四肢倦怠，遺精尿血，心腹脹滿， 腳膝酸痿，股內濕癢，小便滑數，水道澀痛，時有遺瀝等證。一方加五味子二兩，名玄菟丹；更加枸杞子二 兩，合人參固本丸，名玄菟固本丸。 \x三味安腎丸\x 破故紙、小茴香、乳香各等分為末，蜜丸梧子大。每三十丸，空心鹽湯下，或煎藥下。治 下虛腎氣不得歸元，變見雜證，諸藥不效者，用此補腎，令其納氣。一方去乳香，加葫蘆巴、川楝肉、續斷、 桃仁、杏仁、山藥、茯苓各等分，名九味安腎丸，治腎虛腰痛，目眩耳聾，面黑羸瘦。 \x太極丸\x 黃柏二兩六錢（木），知母一兩四錢（水），故紙二兩八錢（火），胡桃肉一兩二錢（金）， 砂仁五錢（土），為末，蜜丸梧子大。每三十丸，空心鹽湯下。 \x加減內固丸\x 石斛、葫蘆巴各二兩，巴戟、蓯蓉、山茱萸、菟絲子各三兩，故紙二兩半，小茴一兩，附 子五錢，為末，蜜丸梧子大。每五十丸，空心溫酒鹽湯任下，治命門火衰，腎寒陰痿，元陽虛憊，陰溺於下， 陽浮於上，水火不能既濟。 補陽無燥，冷補能明耳目； \x冷補丸\x 天麥二門冬、生熟二地黃、牛膝、白芍、地骨皮、石斛、玄參、磁石、沉香、蒺藜等分，蜜丸， 鹽湯下七十丸。治誤服金石峻藥，腎水焦燥，口渴目暗耳聾，腿弱腰痛，小便赤，大便或秘。 補陰無滯，腎氣兼羨歸茸。 \x三一腎氣丸\x 生地、熟地、山藥、山茱萸各四兩，牡丹皮、赤茯、白茯、澤瀉、鎖陽、龜版各三兩，牛膝、 枸杞、天門冬、麥門冬、人參各一兩，知母、黃柏、肉桂、五味子各二兩（虛甚加鹿茸、虎骨各一兩），為末， 蜜丸梧子大。每七十丸，空心鹽湯下。蓋因本丸胸滿有痰者不宜，補陰丸脾虛有濕者不宜，惟腎氣丸補血滋 陰而兼理痰濕，又無降火之劑，茲以三方合一，有黃柏、知母以瀉邪火，茯苓、澤瀉以滲邪濕，諸藥補心腎諸 髒精血，深得其宜。 \x當歸膏\x 當歸十一兩，生地、白朮各八兩，熟地、甘草、貝母各一兩半，薏苡仁四兩，芍藥半斤，三味用 米粉炒，茯苓六兩，蓮肉、人參、地骨皮各二兩，山藥、麥門冬各二兩半，枸杞子十兩，天門冬一兩，五味子 五錢，琥珀六分，用水五升，微火煎之，再加水五升，如此者四次，濾去渣，文武火煎，每斤加熟蜜四兩（春 五兩，夏六兩），共熬成膏，吐血加牡丹皮一兩，骨蒸加青蒿汁、童便各一碗，癆痰加鍾乳粉五錢，每服二 茶匙，空心白湯調下。治五勞七傷，諸虛百損，脾胃虛弱，養血和中，滋榮筋骨，養陰抑陽，久服多獲奇效。 \x歸茸丸\x 鹿茸酒蒸，當歸酒浸，各等分為細末，用烏梅水煮去核，和前末搗勻，和丸如梧桐子大。每服六 七十丸，空心米飲送下。治精血枯竭，面色黧黑，耳聾目暗，口乾多渴，腰痛腳弱，小便白濁，上燥下寒， 不受峻補等證效。 瓊玉女貞松柏四聖，久服調真養性； \x瓊玉膏\x 生地十六斤（搗爛取汁），冬蜜十斤（熬濾過），人參末一斤半，茯苓末三斤，四味和勻入瓷瓮 內，用綿紙七重，濃布一重，緊封瓮口置銅鍋內，用桑柴火煮三晝夜，再用黃蠟紙二三重包紮瓮口，納井中浸 一日夜，至次日再入舊湯內煮一日夜，出水氣，每日空心溫酒調服，或加天門冬，名瓊液膏。大能填精補髓，化 腸胃為筋骨，萬神具足，五臟盈溢，發白轉黑，返老還童，行如奔馬，日進數服，終日不食亦不饑渴，癱瘓癆瘵 尤妙，修合沐浴，忌雞犬孝服婦人。 \x單人參膏\x 每用人參一斤切片，入砂鍋內，水浮藥一指，文武火煎干一半，傾在別處又將渣如前煎三次，嚼 參無味乃止，卻將前汁仍入鍋內，文武火慢慢熬成一碗服之，治七情勞傷，精神短少，言語不接，肺虛咳嗽及諸 失血後，或行倒倉法後，真能元氣於無何有之鄉，惟肺有火者不宜，或加天門冬佐之。 \x地黃膏\x 治血虛生瘡，肌膚燥癢，自汗遺精便多，婦人乳少等證，或加當歸等分。一方用生地搗汁，入鹿 角膠十分之一，蜜酒生薑蘇子自然汁量入煎膏。 \x天門冬膏\x 用炭火煎至半，入蜜熬，滴水不散為度。有人單服生三十二子，又有去積聚風痰，補肺療咳嗽 失血，潤五臟，殺三蟲伏屍，除瘟疫，輕身益氣，令人不飢。 \x茯苓煎\x 白茯苓為末，用水和濕，入水漂去浮膜，用澄下者，以布紐去水曬乾，再研漂再曬，凡三次，每 末一斤，入白蜜二斤拌和，貯瓷瓶內，筍殼封口置鍋內，桑柴火懸煮一日，連瓶坐埋五穀內，次早倒出，以舊 在上者裝在下，舊在下者裝瓶上，再煮再入谷內，凡三日夜，次早取出埋淨土中七日，每早晚用三四匙噙嚼， 少時以白湯下。治痰火煩郁燥渴，一切下部諸疾殊效。 \x女貞丹\x 即冬青子去梗葉，酒浸一日夜，布袋擦去粗皮，曬乾為末，待有旱蓮草出，取數石搗汁熬濃，丸 前末梧子大，少則以蜜加入，每百丸，空心臨臥白湯或酒下，久服發白轉黑，強陰不走，止諸血，倍膂力， 健腰膝，初服令老者便無夜起。 \x松脂丸\x 松脂一斤，白茯半斤，為末，蜜丸服，可長生辟穀。 \x四聖不老丹\x 松脂一斤四兩，白茯苓、甘菊花、柏子仁各八兩，為末，蜜丸梧子大。每七十二丸，清晨鹽 湯酒下。 \x松梅丸\x 松脂一斤，地黃十兩，烏梅六兩，俱酒蒸爛，搗膏為丸梧子大。每五十丸，空心米飲鹽湯任下， 大能加飲食，肥身體，清小便，潤大腸，補勞傷，除骨蒸，補元氣津液，令精不倦。 \x松柏實丸\x 松脂十斤，松實、柏實各三斤，菊花五斤，為末，蜜丸梧子大。每三十丸，白湯下，可以不飢。 \x餌長松根法\x 長松根，皮色似薺 ，長三 五寸，味微苦，類人參，清香可愛，生古松下，多雜甘草中得，煎湯服之亦可。毛髮復生，顏貌如故，又角諸 蟲蛇毒。 \x柏脂丸\x 夏日刻向陽者二十株，可得半升，煉法同松脂，其色味功效尤勝，但不可多得耳。久服鍊形延年， 忌魚肉。 \x單柏葉煎\x 取近上東向勿雜枝者，置甑中令滿，盆覆蒸三石米飯久，愈久愈善，水淋數過，陰乾煎服。 百病不生，顏色悅澤，齒落更生，耳目聰明。或九蒸九曬為末，蜜丸服之，治大風發眉脫落。 秤金男胞蒼烏八仙，常飧返老還童。 \x秤金丹\x 熟地二兩，枸杞、蓮蕊、槐角（俱用酒浸，春秋三、夏一、冬六日曬乾），薄荷各三兩，沒石子 一兩，人參、木香各五錢，為末，蜜丸芡實大。每一丸，空心噙化，日三服，久服鬚髮黑。 \x大造丸\x 紫河車一具焙，黃柏鹽酒浸炙各一兩半，龜版童便浸三日醉炙，凡邪火止能動物，不能生物，故 用二味為佐；杜仲酥炙一兩半，牛膝酒浸一兩二錢，腎經要藥；生地二 兩半；用砂仁六錢，白茯二兩，以稀絹包之，同入瓷罐內，酒煮干，再添煮七次，取出去砂仁、茯苓，蓋地黃得 砂仁、茯苓則入腎經；人參一兩，天門冬、麥門冬各一兩三錢，夏加五味子七錢，保肺下行生腎，蓋金水二髒為 生化之源，婦人去龜版加當歸，男婦怯證去人參，遺精白濁、赤白帶下加牡蠣。為末，用地黃搗膏，再添酒糊， 共搗丸梧子大。每七八十丸，空心臨臥鹽湯下，寒月酒下。治虛弱，陽物僅具形跡，面色痿黃，並大病後不能 作呼喚聲及足久不任地；女人月水不調，兼素慣小產、難產及多生女少生男，夫婦服之可生男；補益之功極重， 久服耳目聰明，鬚髮皆黑，延年益壽，有合造化之功；故名大造。本方去諸藥，用龜版、牛膝、杜仲、黃柏， 加陳皮、乾薑各五錢，名補天丸，天一生水義也。 \x又方\x 紫河車一具，黃柏、當歸、白朮、五味子、小茴、枸杞各一兩，杜仲、牛膝、天門冬、麥門冬、生 地各一兩半，熟地、柏葉各二兩，陳皮七錢半，乾薑二錢（骨熱加地骨皮、知母、牡丹皮，血虛倍歸、地，氣 虛加參、 ，腎虛加覆盆子、小茴、山茱萸、巴戟，腰腳疼痛加蒼朮、萆 、鎖陽、續斷、婦人去黃柏，加川 芎、香附、條芩），為末，將河車蒸爛，入蜜和藥搗丸梧子大。每七十丸，空心鹽湯下。本方去白朮、小茴、 柏葉、陳皮，加知母、龜版、蓯蓉、虎脛骨、山藥、茯神、黃 、人參、白芍，入豬脊髓三條為丸服，名大補元 丸。 \x紫河車丹\x 男胞衣一具焙，人參一兩半，白朮一兩，木香、茯苓各五錢，茯神、當歸、熟地各一兩，乳香、 沒藥各四錢，硃砂二錢，麝香二分，為末，酒糊丸梧子大。每五十丸，空心人參煎湯下，日三服。治虛勞羸瘦， 喘嗽痰氣及飛屍鬼疰最穩。 \x單河車一味為丸\x 以之入血分藥，滋陰退熱；入氣分藥，壯陽生子；入痰藥，治痰；入風藥，治風；入癲狂 藥，治癲狂失心等證。雖病危將絕，一服更活一二日，大抵男精女血構成，非金石草木可比。紫者，北方之色； 河者，北方流水之名；車者，胚胎九九數足，載而乘之之謂也。 \x還元丹\x 人乳粉、秋石丹、茯神、人參各四兩，為末，用好酒化鹿角膠二兩，作糊為丸梧子大。每三十丸， 空心溫酒或鹽湯下，補精神氣血，視聽言動不衰。 \x還元秋石丸\x 秋石丹一斤，白茯苓一斤，天門冬、麥門冬、生地、熟地、人參、枸杞、人乳粉各四兩， 為末，蜜丸梧子大。每三十丸，白湯或酒下。治諸虛百損。 \x蒼朮膏\x 蒼朮二十斤，切細、入砂鍋內煮，每一次只煮四兩半斤，用水量鍋大小，煮極濃去渣，又加蒼朮 湊水煮之，不但煎成一鍋，方才加水，雖初煎一鍋之時，如水慳一寸，即加一寸，末後一鍋盡其蒼朮矣，卻不 加水，用絹濾過，再熬成膏，或加蜜四斤，每空心服之。初服或作熱，或瀉痰，或作飽，或善飢，久服輕身健 骨。治傷食少食濕腫，四肢無力，酒色過度，勞逸有傷，骨熱痰火等證。蒼朮氣極雄壯，通行脾腎二經，古雲∶ 若欲長生，須服山精，即此是也。一方加石楠葉三斤，枸杞子、楮實子各二斤。 \x加味蒼朮膏\x 蒼朮十斤，搗如泥，入大鍋內，用水二桶，以文武火煮至十餘碗，取出絹濾，入瓷罐內， 以人參、生地、熟地、黃柏、遠志、杜仲、川芎、胡桃肉、川椒、故紙、當歸、薑汁各四兩，青鹽二兩，硃砂一兩， 旱蓮草汁二碗，白蜜二斤，各藥為末，共入膏內封固，大鍋水煮，官香二炷為度，取出埋土中七日，每空心酒 湯任下。通達諸身關節，流注遍體毛竅，養精養氣養神，久服精滿氣盈，暖丹田，減相火，男子精冷絕陽，婦 人胞冷不孕，發白轉黑，齒落更生。 \x白朮膏\x 每白朮一斤加陳皮四兩，煎膏同人參。治一切脾胃不和，飲食無味泄瀉等證。 \x何首烏丸\x 首烏一斤，米泔浸曬乾，用壯婦生男乳汁攔曬一二次，候干用木臼搗末，棗 肉為丸，如挾火者，用蜜丸梧子大。初服二十丸，每十日加十丸，至百丸止，空心鹽湯溫酒任下。主壯氣血， 益脾胃，堅筋骨，烏鬚髮延壽，令人多子；其氣雄壯，通十二經絡，非陽虛甚者，不可單服。一方加牛膝半斤， 用黑豆三升 濃汁蒸三次，共搗成泥，曬為末，棗肉為丸服，治骨軟風，腰膝疼痛，行履不得，遍身瘙癢。 \x卻老烏須健陽丹\x 赤白何首烏各一斤，牛膝半斤，用黑豆汁蒸三次，赤茯苓用牛乳五升，白茯苓用人乳 汁五升，各以文武火煮干各一斤，菟絲子、故紙各半斤，為末，忌鐵，蜜丸彈子大。每一丸，日二次，或加生 地、熟地各一斤，研爛加入尤妙。 \x八仙添壽丹\x 何首烏六兩，牛膝三兩，如前制，山茱萸、柏子仁、知母、黃柏、龜版、當歸各四兩，為末， 蜜丸梧子大。每三十丸，空心酒下，七日後添十丸，至七十丸止，忌燒酒，辛辣物。 \x延年益壽不老丹\x 生地、熟地、人參、天門冬、麥門冬各三兩，地骨皮、白茯苓和五兩，何首烏半斤，用 砂鍋先下黑羊肉一斤，黑豆二合，量着水於上，加竹 盛住首烏，以盆覆定蒸一二時取出曬，為末，蜜丸梧子 大。每五十丸，空心酒下。去地骨皮，或加小茴，名七仙丹。 \x仙人飯\x 即黃精。先取瓮去底，釜上安頓，以黃精納入令滿，密蓋蒸之，候氣溜取出曝干。如此九蒸九曝， 凡生時有一石，熟有三斗方好，蒸之不熟，則刺人喉嚨，既熟曝干，不干則易壞，食之甘美，補中益氣，耐老不飢。 沉寒痼冷，鉛汞硫砂何峻燥； \x金液丹\x 用硫黃將鐵杓熬溶，傾入井水或麻油內，後用桑柴灰淋濂 七八遍，換水，去紅暈，為末，蒸 餅丸梧子大。每二十丸，空心米飲下，傷寒陰證不拘丸數。治吐利日久，脾胃虛損，手足厥逆，精神昏睡露睛，口 鼻氣冷，欲成慢驚，或身冷脈微，自汗，小便不禁等證皆效。 \x黑錫丹\x 黑錫溶去渣，硫黃溶化，水浸各二兩，去將錫再溶化，漸入硫黃，俟結成一片，傾地上去火毒， 研至無聲為度，此為丹頭，入附子、故紙、肉蔻、小茴、川楝、陽起石、木香、沉香、胡蘆巴各一兩，肉桂五 錢，為末和勻，酒糊丸梧子大，陰乾，入布袋內擦令光熱。每三五十丸，空心姜鹽湯或棗湯下，婦人艾醋湯下， 一切冷痰鹽酒下，年高有客熱者服之效。治脾腎俱虛，冷氣刺痛，止汗墜痰，除濕破癖。或加蓯蓉、牛膝、白 術、丁香，名接氣丹，治真元虛憊。 \x靈砂\x 水銀三兩，硫黃一兩，煉成者，研細，糯米糊丸麻子大。每五七丸，至十五丸，空心人參棗湯或鹽 湯下；疝氣偏墜，木腎腫疼，茴香酒下；虛勞喘嗽，生薑、烏梅、蘇梗煎湯下；腰腹滿痛，莪朮煎湯下。盜汗 溺多， 牡蠣入鹽煎湯下； 瘧不已，桃、柳枝湯下；吐逆反胃，丁香、藿香煎湯下；白濁遺精，白茯煎湯下； 中風痰厥面青，木香磨湯研灌；走注風遍身痛，蔥白酒下；腳痛，木瓜煎湯下；氣滯，生薑、陳皮煎湯下；婦人 血氣痛，玄胡索、五靈酒醋各半煎湯下；小兒慢驚，沉困胃虛神脫，人參、丁香煎湯下。大治諸虛痼冷，厥逆 如神。 \x養正丹\x 用黑錫丹頭二兩，就火微溶，入水銀一兩頓攪，勿令青煙起，煙起便走了水銀，又入硃砂末一兩， 炒令十分勻和，即放地上，候冷為末，糯米糊丸綠豆大。每三十丸，空心鹽湯下。升降水火，助陽接真，治呃 逆反辦，痰結頭暈，腰疼腹痛，霍亂吐瀉。 \x二氣丹\x 硫黃、硝石等分為末，同炒黃色，研糯米糊丸梧子大。每四十丸，井水下。治伏暑傷冷，中脘痞結， 或嘔或泄。 \x來復丹\x 硫黃、硝石和一兩，為末，入銚內微火溫炒，用柳木不住手攪，令陰陽氣相入，再研細，入五靈 脂、青皮、陳皮各二兩，為末，次入玄精石末一兩及硝黃末和勻，醋糊丸碗豆大。每三十丸，空心米飲下，甚 者五十丸，小兒三五丸或一丸。小兒慢驚，吐利不止，變成虛風搐搦者，非風，乃胃氣欲絕也，米飲下；老人伏 暑昏悶，紫蘇煎湯下；產後血逆上搶，惡露不止及赤白帶下，醋湯下。常服和陰陽， 益精神，散腰腎陰濕，止腹脅冷痛，治一應痰疾不辨陰陽證及中暑霍亂吐瀉神效。 補真養氣，金石草木稍春容。 \x補真丸\x 葫蘆巴、香附、陽起石、川烏、肉蓯蓉、菟絲子、沉香、肉豆蔻、五味子各五錢、鹿茸、巴戟、 鍾乳粉各一兩，為末，用羊腰子兩對，以蔥椒酒煮爛，和酒糊搗丸梧子大。每七十丸，空心米飲鹽湯任下。 治飲食不進，屢以脾胃藥不效者，乃房勞過度，真火衰弱，不能熏蒸脾土，致中州不運，飲食不進，胸膈痞塞， 或不食脹滿，或已食不消，大腑溏泄，古人雖雲補腎不如補脾，其實補脾不如補腎也。 \x養氣丹\x 禹餘糧、紫石英、磁石各半斤，赤石脂、代赭石各一斤，各以水研，挹其清者置紙上，以竹篩盛 之，候干，各用瓦罐收貯，鹽泥固濟，陰乾，以炭五十斤分作五處， 此五藥，以灰火蓋之，火盡再 ，如 此者三次，埋地內兩日去火毒，取出再研，入肉蓯蓉一兩半，附子二兩，茴香、丁香、木香、故紙、肉桂、巴 戟、山藥、肉豆蔻、鍾乳粉、鹿茸、當歸、沉香、白茯、遠志、沒藥、陽起石、五靈脂、乳香、硃砂各一兩， 為末，和前藥研勻，糯米糊調，每兩作五十丸，陰乾，入布袋內擦光。每二十丸，空心溫酒、姜鹽湯任下， 婦人艾醋湯下。治諸虛百損，真陽不固，上實下虛，氣不升降，或咳嗽喘促，一切體弱氣及婦人血海冷憊等證。 \x全鎖正元丹\x 五倍子、茯苓各八錢，巴戟、葫蘆巴、肉蓯蓉各一兩六錢，補骨脂一兩，硃砂、龍骨各二錢， 為末，酒糊丸梧子大。每二十丸，空心溫酒鹽湯任下。治元髒虛冷，真氣不足，胸脅痞脹，呼吸短氣，四肢倦 怠，腰膝酸疼，目暗耳鳴，心忡盜汗，遺精白濁，一切虛損之證及水谷不消，嘔逆噁心。 \x椒附丸\x 附子、檳榔各五錢，陳皮、牽牛、五味子、菖蒲、川椒、乾薑各一兩，銼碎，用米醋於瓷器屬性 武火煮干，焙為末，醋糊丸梧子大。每三十丸，空心鹽酒下。治下元不足，內積挾冷，臍腹拘急，舉動乏力， 小便頻數，夜多盜汗。 \x沉香蓽澄茄丸\x 附子、蓽澄茄、沉香、葫蘆巴、肉桂、補骨脂、茴香、巴戟、木香、川楝肉各四兩，桃仁 二兩，川烏五錢，為末，麵糊丸梧子大。每三十丸，空心鹽湯下，或煎服亦好。治內挾積冷，臍腹弦急，痛 引腰背，面色痿黃，臟腑自利，小便滑數及小腸一切氣痛並治。 虛必蒸熱，歸 胡連豬肚； \x五蒸湯\x 人參、黃芩、知母、地黃、葛根、石膏、粳米、麥門冬各等分，甘草減半，小麥一撮，水煎服。 治男婦諸虛煩熱，蒸痿自汗等證。 \x五蒸丸\x 青蒿童便浸，地骨皮、生地、石膏各一兩，當歸七錢，胡黃連五錢，鱉甲一片，為末，蜜丸梧子大。 每七十丸，小麥煎湯下。治男婦煩蒸潮熱，脈數口乾。 \x古歸 湯\x 當歸一錢，黃 五錢，水煎服。治虛火上攻頭目，渾身胸背發熱。 \x大胡連丸\x 胡黃連、銀柴胡、黃芩、當歸、白芍、茯苓、陳皮、熟地、知母各一兩，人參、白朮、川芎、 桔梗、甘草、地骨皮、半夏、秦艽各八錢，黃 一兩二錢，黃柏、五味子各一兩半，牛黃二錢，犀角二錢，為末， 蜜丸梧子大。每六七十丸，茶清下。治傳屍癆熱，面紅咳嗽等證。 \x香連豬肚丸\x 木香五錢，黃連、生地、青皮、銀柴胡、鱉甲各一兩，為末，入豬肚索縛定，於砂鍋內煮爛， 取出搗丸梧子大，小兒黍米大，每三十丸米飲下。治骨蒸疳癆羸瘦，癆痢亦宜。 虛多煩渴，參柴地骨門冬。 \x人參清肌散\x 人參、白朮、茯苓、赤芍、當歸、柴胡、半夏曲、葛根各等分，甘草減半，姜棗煎服。治男 婦氣虛，無汗潮熱。 \x人參地骨散\x 人參、地骨皮、柴胡、生地、黃 各一錢半，知母、石膏各一錢，茯苓五分，姜煎服。治髒 中積冷，榮中熱，脈按不足舉有餘，乃陰不足，陽有餘也。 \x人參門冬湯\x 人參、麥門冬、小麥、茯苓各一錢，竹茹一團，白芍八分，甘草五分，水煎服，治虛熱煩渴。 蒼芩蒼梔濕熱盛， \x蒼芩丸\x 蒼朮五錢，片芩三錢，甘草一錢半，為末，湯浸飲餅丸服，治濕熱發熱。 \x蒼梔丸\x 蒼朮、香附各五錢，山梔一兩，半夏、川芎、白芷各二錢，為末，神曲糊丸服，治手心發熱。 \x蒼連丸\x 蒼朮二兩，香附二兩半，片芩、黃連各炒五錢，為末，栝蔞瓤為丸服，治濕痰發熱。 \x蒼芍丸\x 芍藥一兩二錢半，香附一兩，蒼朮五錢，片芩二錢，甘草一錢半，為末，炊餅為丸服，治大病後 陰虛，氣鬱夜熱。 上甲下甲積熱烘。 \x上下甲丸\x 上甲、下甲各一兩，側柏葉、栝蔞仁、半夏、黃連、黃芩、黃柏各五錢，為末，蒸餅為丸服， 退勞熱食積痰。 \x下甲丸\x 下甲五兩，側柏一兩半，香附三兩，為末，薑汁浸地黃膏為丸，梧子大。每三十丸，空心白湯下， 治抑結不散。以上兩方，乃丹溪所立，遍訪上甲、下甲，人無識者，後詢老醫，雲上甲即鱉甲，下甲即龜板， 此二味善治陰虛食積發熱，當從之。 汗有火者，二甘芷砂調衛愈； \x二甘湯\x 生甘草、炙甘草、五味子、烏梅各等分，姜棗煎服。治胃熱食後復助其火，汗出如雨。 \x古芷砂散\x 白芷一兩，硃砂五錢，為末，每一錢，茯神、麥門冬煎湯下。治驚鞏自汗，倦怠困弱，服黃 、 牡蠣不止者效。 \x調衛湯\x 麻黃根、黃 各一錢，羌活二錢，生甘草、歸尾、生黃芩，半夏各五分，麥門冬、生地各三錢， 豬苓一分，蘇木、紅花各二錢，五味子七粒，水煎服。治濕勝自汗，衛氣虛弱，表虛不任風寒。 汗挾濕者，四制白朮玉屏風。 \x四制白朮散\x 白朮四兩，用黃 、石斛、牡蠣、麥麩各炒一兩，取單術為末，每三錢，粟米飲下，治盜 汗。 \x玉屏風散\x 防風、黃 各一錢，以實表氣，白朮二錢以燥內濕，水煎，治自汗。 痿入骨處，清燥湯中 （柴胡、黃連、豬苓、澤瀉）四味（名減味清燥湯，治骨痿；）厥初昏時，蘇合香丸 灌一盅。 白朮、青木香、硃砂、犀角、沉香、麝香、訶子皮、丁香、安息香、蓽茇、白檀香、香附各二兩，龍腦、 薰陸香、蘇合香油各一兩，為末，用安息香以酒熬成膏，同前合香油和蜜調劑，每服旋丸梧子大，取井水溫冷 任意下四丸，老人小兒酒化下一丸，凡痰氣及中風痰涎壅上，喉中有聲不能下者，合青州白丸子同丸，薑汁化 下立效；中風如見鬼神者，白湯下；腳氣衝心，用蓖麻和丸搗爛貼腳心，疼痛立止；心腹絞痛卒痛，中滿嘔吐， 薑湯下；傷風咳嗽，姜蔥汁白湯下。兼治傳屍骨蒸，肺痿疰忤鬼氣，狐狸妖魅，霍亂吐瀉，時氣瘴痞，赤白暴 痢，瘀血月閉， 癖疔腫等疾，產婦中風，小兒驚風，牙關緊硬不省者，擦牙即開，然後用風藥治之，小兒吐 瀉驚疳，先用火焙此藥，然後用姜蔥汁化開白湯下，小兒用緋袋盛，當心帶之，一切邪鬼不敢近。 熱癆正料生犀（散），危氏善用； 犀角、地骨皮、秦艽、麥門冬、枳殼、大黃、柴胡、茯苓、赤芍、桑白皮、黃 、人參、鱉甲、知母各等 分，有痰加半夏，熱輕去大黃加黃芩，每三錢入陳青蒿一根煎服。治骨蒸肌瘦，日晚潮熱盜汗，五心煩躁及大 病後餘毒不解，兼治癆瘧及小兒疳熱。 虛癆加減四物（湯）；節齋奇功。 川芎、熟地、知母、天門冬各一錢，白芍、當歸、白朮各一錢三分，黃柏、陳皮各七分，生地、甘草各五分， 炒乾薑三分，空心姜煎服，潮熱加桑白皮、沙參、地骨皮；盜汗及久病者去川芎，加牡蠣、酸棗仁、浮小麥； 咳嗽加桑白皮、五味子；痰加貝母、栝蔞；遺精加牡蠣、龍骨、山茱萸；白濁加茯苓、黃連；衄、咳血加桑白 皮、黃芩、山梔；嗽痰血加桑白皮、貝母、黃連、 栝蔞；嘔吐血加山梔、黃連、乾薑、蒲黃、韭汁、薑汁；咯唾血加桔梗，玄參、柏葉。外五臟變證，如腰背足 脛酸疼加杜仲、牛膝、龜版；口舌生瘡、驚惕加黃連、胡黃連、遠志、茯神；皮枯鼻塞聲沉加桔梗、栝蔞、百 部；脅痛夢遺加龍膽草、青皮、青黛、竹茹；頸核加參、香附、貝母；腹痛飲食無味，去知、柏、門冬、生地， 倍白芍，加白朮、人參、扁豆、薏苡仁、澤瀉；腹塊加鱉甲、山楂、麥芽。 葛氏可久，擅名祛瘵； \x葛氏方\x \x第一、十灰散\x 大薊、小薊、柏葉、荷葉、茅根、茜根、大黃、山梔、牡丹皮、棕櫚各一錢，俱燒存性為 末，用藕汁或蘿蔔汁磨京墨調服，其血立止，如血出升斗，用單花蕊石散止之。 \x第二、單花蕊石散\x 一味 為末，每三錢，食後溫童便調服，男加酒一半，女加醋一半和服，使瘀血化為 黃水，止血後用獨參湯補之。 \x第三、獨參湯\x 人參二兩，棗煎服，服後宜熟睡，後用諸藥除根。但人參肺熱者大忌，虛而有火者亦必以 天門冬佐之。 \x第四、保和湯\x 止嗽寧肺。知母、貝母、大門冬、麥門冬、款冬花各六分，天花粉、薏苡仁、杏仁、五味 子各四分，粉草、兜鈴、紫菀、百合、桔梗、阿膠、當歸、生地、紫蘇、薄荷各一分（一方無生地，有百部）， 姜煎入飴糖一匙，食後日三服，血盛加蒲黃、茜根、藕節、大薊、小薊、茅花、痰加南星、半夏、橘紅、茯苓、 枳殼、枳實、栝蔞仁；喘盛加桑白皮、陳皮、大腹皮、蘿蔔子、葶藶、蘇子，熱盛加山梔、黃連、黃柏、連翹， 風盛加防風、荊芥穗、金沸草、甘菊、細辛、香附，寒盛加人參，芍藥、桂枝、五味子、白蠟。 \x第五、保真湯\x 補虛除熱。當歸、生地、白朮、黃 、人參各六分，蓮肉、赤茯、白茯各一分，天門冬、 麥門冬、陳皮、白芍、知母、黃柏、熟地、五味子、地骨皮、銀柴胡各三分，赤芍、甘草各五分，食後棗煎服。驚 悸加茯苓、遠志、柏子仁、酸棗仁，淋濁加萆 、烏藥、豬苓、澤瀉，便澀加木通、石葦、 蓄，遺精加龍骨、牡 蠣、蓮須，蓮子、燥熱加滑石、石膏、青蒿、鱉甲，盜汗加浮麥、牡蠣、黃 、麻黃根。 \x第六、太平丸\x 止久嗽，潤肺，治肺癰、肺痿。天門冬、麥門冬、知母、貝母、款冬花、杏仁各二兩，當 歸、生地、熟地、黃連、阿膠各一兩半，蒲黃、京墨、桔梗、薄荷各一兩，麝香少許，為末，蜜丸彈子大， 食後細嚼一丸，薄荷煎湯緩緩化下，臨臥再服一丸。如痰盛先服消化丸，次服此丸，仰臥使藥流入肺竅，則肺 清潤，其嗽自除。 \x第七、消化丸\x 止熱痰壅盛。青礞石、明礬、皂角、南星、半夏、白茯、陳皮各二兩，枳殼、枳實各一 兩半，薄荷一兩，沉香、黃芩各五錢，為末，薑汁浸神曲糊為丸梧子大。每百丸臨臥飴糖拌吞，次噙太平丸，二 藥相攻，痰嗽除根。 \x第八、潤肺膏\x 治久嗽肺燥肺痿。羊肺一具洗淨，用杏仁、柿霜真酥、蛤粉各一兩，白蜜二兩，同水攪勻，灌 入肺中，煮熟如常服食。與前七藥相間服之，亦佳。 \x第九、白鳳膏\x 治怯極虛憊，吐痰嗽血發熱，先將黑嘴白鴨一隻，縛定，量病患飲酒多少，以酒燙溫，將 鴨項割開，滴血入酒，攪勻服之，直入肺經，潤補其肺，卻將鴨干 去毛，於脅邊開一孔去腸雜拭乾，次將大 棗二升去核，每個棗中以參苓平胃散填實，卻入鴨腹中，用麻縛定，置砂鍋內，四圍用慢火煨，以陳酒一瓶作 三次添入，煮干為度，然後取出棗子陰乾，隨意食之，人參煎湯送下，用此愈後，宜服補髓丹。 \x第十、補髓丹\x 生精補髓，和血順氣。羊、豬脊髓各一條，團魚、烏雞各一隻，制淨去骨，用酒一碗，於 砂鍋內煮熟擂爛，再入大山藥五條，蓮肉半斤，京棗百枚，霜柿十枚，以井水一瓶煮熟擂爛，再用漫火熬之， 後入明膠四兩，黃蠟三兩，逐漸投入，擂成膏子，和平胃散末，四君子末各四兩，知母、黃柏末各一兩，搜和 成劑，如硬加白蜜為丸梧子大，每百丸，不拘時棗湯下。 \x附∶人參潤肺丸\x 人參、款冬花、細辛、甘草，杏仁各四兩、官桂、桔梗各五兩，知母六兩，為末，蜜丸芡 實大，每一丸，食後細嚼淡薑湯下。治肺虛咳嗽喘急，日久成勞。 \x寧肺湯\x 川芎、當歸、芍藥、熟地、白朮、甘草、五味子、麥門冬、桑白皮，茯苓各三分，阿膠一錢二分， 姜煎溫服。治榮衛俱虛，發熱自汗，肺氣喘急，咳嗽痰唾。 \x黃 散\x 黃 、麥門冬、熟地、桔梗、白芍各一錢，甘草八分，水煎服，治咳血成勞。一方加人參、五 味子各六分，名五味黃 散。 河車青蒿，盡可追蟲。 \x紫河車丸\x 紫河車焙乾一具，龍膽草、甘草各二錢，鱉甲五錢，桔梗、胡黃連、大黃、苦參、黃柏、知母、 貝母、敗鼓心、人中白各二錢半，犀角、莪朮、芒硝各一錢半，辰砂一兩，為末，蜜丸梧子大，辰砂為衣。 每二十丸至三十丸，腸熱食前溫酒上，膈熱食後溫酒下。傳屍癆瘵，二具可愈，其餘癆怯，一月平復。 \x天靈蓋散\x 天靈蓋兩指大，檳榔五個，麝香、阿魏、甘遂、安息香各三錢，硃砂一錢，為末，每服三錢，用 薤白、蔥白各十四莖，青蒿二握，甘草、桃枝、柳枝各五寸，桑白皮、石榴根各一片，以童便兩大碗於瓷器內， 文武火煎至一碗，去渣，分作三盞，調前藥末，五更初服，男患女煎，女患男煎。服藥後，如覺欲吐，即用白 梅含之，五更盡須下癆蟲及惡物黃水黑糞；如未下，良久又進一服，天明更進一服；如瀉不止，用龍骨、黃連 等分為末，白水調及白梅粥補之。 \x蛤蚧散\x 蛤蚧一對，知母、貝母、桑白皮、甘草各二兩，人參一兩，俱用酥油溶化，入醋等分，和勻，炙 前藥黃色、勿焦；茯苓一兩炒，杏仁六兩炒，搗去油。每二錢，水煎食遠服，忌油膩生冷毒物，或為末白湯調 服亦可，治癆瘵瘦弱，肺損咳嗽等證。 \x青蒿膏\x 青蒿一斗五升，用童便三十碗，文武火熬童便減十碗，去渣，再熬至十碗，入豬膽汁七枚，再熬 數沸，甘草末收之，每用一茶匙，白湯調服。 \x青蒿飲\x 青蒿、桃枝各一握，蔥白、甘草各三寸，用童便二碗煎至碗半，去渣，入阿魏一分再煎一二沸， 分二分，臨服時入檳榔末五錢調下。如噁心必吐，吐後令心安再進一服，其蟲定出；送藥人不可與病患對立， 恐蟲傷人，若男病女煎，女病男煎，忌雞天等物。患者宜冬進三服，一年內五服，則病除根。治遠年近日癆瘵 骨蒸、潮熱待證，不問男婦服之，其效如神。 五臟五方代癆瘵， \x五鳳丸\x 烏雞卵去黃五枚，吳萸東行根三升，黃蠟三兩，乾漆四兩，粳米粉半升，同入鍋中，火煉至可丸， 即丸如小豆大，隔宿勿食，清晨米飲下百二十丸，小兒五十丸，蟲即爛盡，治肝癆熱生長蟲，在肝為病，令人 恐畏不安，眼中赤壅。 \x雷公丸\x 雷丸五枚，陳皮、桃仁各一兩一錢半，貫眾、蕪荑、青葙子，乾漆各一兩，亂發一團，僵蠶十四枚， 為末，蜜丸小豆大，每二十丸空心溫酒下。治心癆熱有蟲，長尺余，名蠱蟲，貫心即死。 \x茱萸根湯\x 茱萸東行根一錢，火麻子八錢，陳皮一兩半，水煎服，或下蟲，或下黃汁，凡合此藥，禁聲勿 語方驗。治脾癆熱，內有白蟲食脾，令人好嘔而胸中咳，嘔不出。 \x五膈下氣丸\x 麥門冬五兩，蜀椒一兩，遠志、附子、細辛、干生薑、甘草各五錢，百部、人參、白朮、黃 各七錢半，桂心二錢半，杏仁二十四粒，為末，蜜丸彈子大，每一丸徐徐含化，忌生冷肥膩。治肺癆熱瘦損， 有蟲在肺，令人咳逆氣喘，所謂憂忿氣膈寒熱，皆膏育之疾，針灸不着。 \x千金散\x 貫眾三兩，乾漆二兩，蕪荑、胡粉、槐白皮各一兩，吳萸五十粒，杏仁四十五 粒，為末，平旦井水調服方寸匕，漸加，病瘥即止。治腎癆熱燒蟲生腎中，令四肢腫急。 \x追病丹\x 使君子皮二兩，乾漆焙一兩，貫眾五錢，雄黃一錢，硫黃、信石各三分，為末，分作六服，候每早 思食之時，思肉則用肉，思雞則用雞，煮熟切碎，入小茴末三分，拌和，先食肉少許，後以煮肉汁入藥末調勻 服之，隨睡即蟲被毒或利或吐出蟲，用藥之時，勿令患者知之，治瘵病咳血吐痰，思食無厭者宜用。 萬病萬應羨砂雄。 \x萬病解毒丹\x 又名紫金錠。山慈菇去皮焙二兩，文蛤去蟲土三兩，麝香三錢，續隨子去油一兩，紅芽大戟 洗焙一兩半，各為淨末和勻，糯米粥調，於木臼內搗千餘下，每料分作四十錠，每服半錠，重者一錠，隨後湯 使磨服，此藥宜端午重陽七夕日淨室焚香修合，凡居家出入切不可無，宜珍藏之。如中蠱及桃生毒，狐狸、鼠、 莽、惡菌、河豚、死牛馬肉毒，山嵐瘴氣，諸藥金石，飲食草木，鳥獸百蟲，一切諸毒及泄瀉肚腹急痛，霍亂絞 腸痧等證，並用薄荷煎湯下；癰疽發背、無名疔腫、對口發、天蛇頭，一切惡瘡諸風癮疹赤腫諸瘤，並有淡酒 下，外以涼水調塗患處，日夜各數次，良久覺癢立消，未成膿者甚效，已成膿者亦殺大勢，惟已潰出膿血者 忌服，陰陽二毒，四時瘟疫，冷水、薄荷一小葉同磨下；心氣痛及白痢，淡薑湯下；赤痢冷水下；中癲邪鬼氣、 鬼胎，溫酒下；自縊、落水、鬼迷驚死心頭溫者，並冷水灌下即醒；蛇、大蜈蚣一應惡蟲傷，酒下，外用冷 水磨塗傷處；新久瘧疾，臨發時東流水煎桃柳枝湯下；小兒慢，急驚風，五疳、五痢、癮疹、瘡瘤、並用蜜水、 薄荷小葉同磨，量大小服之，如牙關緊急，磨擦牙上；諸痔冷水下，並塗患處；牙疼酒磨塗及含藥少許吞下； 湯火傷，東流水磨塗；打撲傷，松節炒酒下；遠年近日頭痛及太陽穴疼，用酒入薄荷研爛敷太陽穴；失心豬羊 癲並中風中氣，眼 口噤，筋脈拘攣，骨節風腫，手足疼痛，並用酒下；婦人腹內結塊不消，月經過期不至， 腹內作痛，熱酒下，惟孕婦忌服；兩廣蠱毒最多，從宦於此，才覺意思不快，即服一錠，或吐或利而愈，便毒 堅硬，痔未成膿，苦痛，大小便難，各進一錠，後去二次痛止而消；發背瘡，頭如粟，重若負石，內服外塗， 後去三四次，肛門似灸，即日而瘥；開剝死牛，遍身生紫泡俱潰，急進一錠，吐瀉即愈；小兒昏憒六七日不醒， 挖口灌之；女子為邪所交，腹中作痞，服之隨下惡物，其邪仍至，又服半錠，更燒二錠，藥氣滿屋，邪不再至； 久患癆瘵，為屍蟲所噬，磨下一錠，吐蟲千條，後服蘇合香丸而愈；男子轉食，婦人膈氣及遠年苦頭風作暈， 酒磨服之，吐痰而愈。考其藥味雖不言補，今羸瘦之人服之至效，誠濟世衛身之寶也。 \x萬應丸\x 檳榔五錢，大黃八兩，黑丑四兩，為末，用皂角十錠，苦楝根皮一斤，煎汁熬膏，為丸梧子大， 先用沉香為衣，後用雷丸、木香為衣。每三丸，四更時砂糖水送下，善下諸蟲。 \x雄砂丸\x 鶴虱、蕪荑、乾漆、僵蠶各三錢，貫眾、酸石榴皮各五錢，硃砂、雄黃、雷丸、甘遂各一錢半， 為末，米粉煮糊為丸麻子大。每十丸五更時粥飲下，善殺諸蟲，或加麝香少許，尤妙。 取積打鱉，通出寸白非易； \x取積藥\x 巴豆不拘多少，去殼，水略浸去，內外衣膜，紙壓去油，置薄刀上烘赤色，入雄黃、沉香各少許， 為末，飯丸粟米大。大人一分，小兒半分，食後砂糖水下。 \x追蟲打鱉丸\x 黑丑、檳榔各四兩，雷丸、木香、甘草各一兩，為末。大人四錢，小兒二錢，量人虛實， 空心以滾湯入砂糖少許調下，待走去惡積蟲二三次，方進稀粥湯補住。 \x治寸白蟲方\x 檳榔十個，向陽石榴皮七十片，水煎露一宿服之，以下盡蟲為度。 \x苦楝根湯\x 苦楝根去外苦皮曬乾，每攝入黑豆二十粒，水煎臨熟入砂糖二錢調服。晚 飯不可食，待藥氣行。 追蟲化蟲，釣蟲黑白見縱。 \x追蟲丸\x 大黃、黑丑各一兩，山楂、莪朮、各六錢，檳榔、大腹子各四錢，雷丸、砂糖各三錢，木香二錢， 皂角一錢，為末，沸湯調，量人大小虛實服之。 \x化蟲丸\x 硫黃一兩，木香五錢，密佗僧少許，為末，外泡附子一枚，以醋熬成膏，和丸綠豆大。每二十丸， 荊芥茶清下，能化蟲為水。 \x使君子丸\x 使君子、陳皮各一兩，濃朴、甘草、訶子各五錢（如兼驚及熱渴者，加青黛五錢，臟腑不調者 去之。一方有川芎，無訶子、青黛），為末，蜜丸芡實大。每一丸米飲化下，小兒半丸，乳汁下。治臟腑虛滑， 疳瘦下利，腹脹脅痛，不思乳食，常服安蟲補胃，消疳肥肌。 \x釣蟲黑白丸\x 先用白丸子、磁石、雲母石、蛇含石、甘草各等分為末，糯米糊丸黃豆大。每一丸燈心煎湯 下。後用黑丸子、針砂、青黛、枯礬、甘遂各等分為末，醋煮糯米糊丸龍眼核大，以粗線一條穿住，燈心湯下。待 病者作嘔，若不嘔，再吃烏梅水一口，又含冷水一口，方為病者打擦胸前背上，略抽動其線，令病患吐去冷水， 仍作嘔聲，如是者三四次，黑白丸子挾病根瘀血齊吐瀉，吐後須要隨各經病調治，方可除根，但煮糊雖用極高 山頂上泉，或武當回龍水丸，方不化，別水則不吐轉，凡胃口肚腹作痛，又肺竅失聲者，俱有血龜宜用。 續嗣壯陽，麻雀巨勝，打老兒之名甚異； \x續嗣丹\x 山茱萸、天門冬、麥門冬各五兩，故紙八兩，菟絲子、枸杞子、覆盆子、蛇床子、巴戟、熟地、 韭子各三兩，龍骨、黃 、牡蠣、山藥、當歸、鎖陽各二兩，人參、杜仲各一兩半，陳皮、白朮各一兩，黃狗腎 酥炙二對，為末，同紫河車一具，同門冬、地黃煉蜜、搗丸梧子大。每百丸，空心臨臥溫酒鹽湯任下。 \x壯陽丹\x 仙茅、蛇床子、五味子、白茯、蓯蓉、山藥、杜仲各一兩，韭子、故紙、巴戟、熟地、山茱萸、 菟絲子各二兩，海狗腎一枚，紫稍花一兩，用雄雞肝二副，搗成一塊，陰乾，為末，用雄雞肝腎、雄鱉肝腎各 一副，以鹽酒花椒末蒸熟搗爛，和入前藥，再用酒煮山藥糊為丸，梧子大。每百丸空心鹽湯下。陽痿精冷者 加桂、附、石燕。 \x雀卵丸\x 菟絲子末一斤，於春二三月取麻禾雀卵五百個，去黃用白，和丸梧子大。每八十丸空心鹽湯或酒 下。腰痛加杜仲四分之一，下元冷加附子六分之一。此藥當預製成末，遇有雀卵，不拘多少而用。 \x巨勝子丸\x 熟地四兩，生地、何首烏、牛膝、天門冬、枸杞、蓯蓉、菟絲子、巨勝子、白茯苓、柏子仁、 天雄、酸棗仁、故紙、巴戟、五味子、覆盆子、山藥、楮實、續斷各一兩，韭子、芡實、川椒、葫蘆巴、蓮花 蕊各五錢，木香二錢半，為末，蜜丸梧子大。每七十丸，虛甚者百丸，空心溫酒下。 \x還少丹\x 菖蒲（用桑枝同蒸）、牛膝（用黃精汁或酒浸三日）、巴戟（用枸杞湯浸軟，再酒浸一時，取出 同菊花焙黃色）、五味子（劈作兩邊，用蜜蒸一日，漿水浸一宿）、茯神（水飛去浮濁）、楮實（水浸去浮者， 用酒蒸一日）、熟地、枸杞、蓯蓉、小茴、山藥、遠志、杜仲、山茱萸各等分，去各製藥，為末，蜜和棗肉為 丸梧子大。每三五十丸，空心溫酒鹽湯任下。一方茯苓換茯神加續斷，名打老兒丸。治陽虛不舉，真氣衰弱，精 神短少，小便無度，眼目昏花，腰膝疼痛，兩腳麻冷，不能行走。 衍宗溫腎，玄牝思仙，種十子之德極備。 \x五子衍宗丸\x 枸杞子、菟絲子各八兩，五味子一兩，覆盆子四兩，車前二兩，慣遺泄者，去車前加蓮子， 為末，蜜丸梧子大。每空心九十丸，臨臥五十丸，白湯或鹽湯、冬月酒下。添精補髓，疏利腎氣，不問下焦虛實 寒熱，服之自能平補。 \x溫腎丸\x 巴戟二兩、當歸、鹿茸、益智、杜仲、生地、茯神、山藥、菟絲子、遠志、蛇床子、 續斷各一兩，山茱萸、熟地各三兩，為末，蜜丸梧子大。每三五十丸，空心溫酒下，精虛加鍾乳粉、五味子，陽 道衰倍續斷，不固加龍骨、牡蠣，倍鹿茸。 \x玄牝太極丸\x 蒼朮四兩（用米泔、鹽水、酒、醋各浸炒一兩）補脾，當歸、熟地各三兩補血，川芎一兩， 葫蘆巴（益陽氣）、芍藥各一兩二錢，磁石一兩三錢補陽，黃柏用鹽浸、知母水炒治相火，五味子去痰收肺氣， 巴戟佐腎、白朮補脾各一兩半，枸杞補肝、故紙補腎、小茴治小腸氣、白茯鹽酒蒸補心各二兩半，木瓜用牛 膝水浸、杜仲、蓯蓉各二兩，沒藥一兩治腎損、益心血，陽起石一兩（用黃芩水浸，裝入羊角內，以泥封固， 火青煙起，取出以指研對日不墜為度，如墜復 ），為末，擇壬子庚申旺日，用雞子六十個，打開一孔， 去內拭乾，以末入內，用紙糊住，令雞抱子出為度，取藥蜜丸梧子大，每八十一丸，空心鹽湯下。久服神清氣 爽，長顏色，溫骨髓，倍進飲食，和平臟腑，精濃能施，生子有效。 \x金鎖思仙丹\x 蓮蕊、蓮子、芡實各等分為末，金櫻膏和丸梧子大。每三十丸，空心鹽湯下，一月見效， 即不走泄，候女人月信住，取車前子水煎服之，一交即孕，久服精神完固，能成地仙，平時忌葵菜、車前子。 治男子嗜欲過多，精氣不固。 \x芡實丸\x 雞頭實五百個，七夕蓮花須、山茱萸各一兩，沙苑白蒺藜五兩，覆盆子二兩，五花龍骨五錢， 為末，煉蜜為丸如梧桐子大。每服六七十丸，空心蓮肉煎湯送下。治夢泄及陽虛未交先泄者神效。 \x種子大補丸\x 人參、麥門冬、生地黃、熟地黃、杜仲、巴戟天、沙苑白蒺藜、天門冬、枸杞子、黃柏、 白茯神、白茯苓、白朮、白芍藥各四兩，牛膝、當歸、黑桑椹、芡實、圓眼肉、鹿角膠各五兩，為末，用雄鹿 血和蜜為丸梧子大。每五十丸，空心溫酒鹽湯任下。 \x十子丸\x 槐子蒸七次，覆盆子、枸杞子、桑椹子、冬青子二味共蒸各八兩，沒石子、菟絲子、蛇床子、五 味子、柏子仁各四兩。如女血不足去柏子加香附、川芎、當歸、生地、熟地；酒色過度，不能生育，加鹿角霜、 巴戟、山茱萸、生地、枳殼、黃柏、何首烏。為末，蜜丸梧子大。每五十丸，空心鹽湯下，以乾物壓之。治五 勞七傷，心神恍惚，夢遺鬼交，及五痔七疝等證。 三子養親延壽，加味補陰扶下弱； \x三子養親湯\x 紫蘇子、蘿蔔子、白芥子各等分，紙上微炒，微微研碎，勻三錢用絹袋盛之煮湯，勿煎太過 令味苦辣口。大便素實者，入熟蜜一匙，冬加姜一片，能進飲食，養脾胃。 \x卻病延壽湯\x 人參、白朮、牛膝、白芍、陳皮、茯苓、山楂各一錢，當歸、甘草各五分，姜煎服。春加川 芎，夏秋加黃芩、麥門冬，冬倍生薑。小水長如舊，止藥。 \x加味補陰丸\x 黃柏、知母各四兩，牛膝、杜仲、巴戟、熟地、山茱萸各三兩，蓯蓉、白茯、枸杞、遠志、 山藥、鹿茸、龜版各二兩，為末，蜜丸梧子大。每八十丸，空心鹽湯下。 神仙補老益壽，竹瀝枳術鎮中宮。 \x神仙補老丸\x 生地、熟地、牛膝、山藥、蓯蓉、枸杞各五兩，川椒、雌雄何首烏、 本各十兩，為末， 酒糊丸梧子大。每五十丸，空心溫酒鹽湯任下，忌蘿蔔。此藥性溫無毒，治百病，常服補下元，潤皮膚，延年 益壽，氣力倍常，發白轉黑，齒落更生，小兒亦可服之。 \x遇仙補壽丹\x 蝙蝠十個，搗爛曬乾，紫黑桑椹四升，取汁渣曬乾，杜仲、童子發各六兩，天門冬三兩， 黃精蜜蒸曬九次，何首烏、熟地、川椒各四兩，枸杞、當歸各二兩，為末，旱蓮草、秋石丹、玄胡索各末四兩， 用桑椹汁拌三味曬蒸三次，酒煮三味，打糊為丸，梧子大。每服不拘多少，隨便飲下，忌蘿蔔。補經絡，起陰 發陽，開三焦，閉橫氣，消五穀，益血脈，安五臟，除心熱，和筋骨，去盜汗，駐顏烏須，輕身健體，夜視有光。 \x竹瀝枳術丸\x 半夏、南星（用白礬、皂角、生薑煮半日）、枳實、條芩、陳皮、蒼朮、山楂、芥子、白 茯各一兩，黃連、當歸各五錢，為末，神曲六兩，用薑汁、竹瀝各一盞煮，糊丸梧子大。每百丸，白湯下，有 痰薑湯下，化痰清火，健脾消食，亦能卻瘴。 噫！萬般補養皆為偽，惟有操心是要規。

<目錄>外集·卷七

<篇名>婦人小兒外科用藥賦

屬性：（製法見本草） 婦人之病，與男無異。經絡氣血，只分於胞絡；（病多） 瘕胎產，全屬乎沖任。調經固經，香附四制 七制或單制； \x調經散\x 當歸一錢半，麥門冬二錢，吳萸、肉桂各五分，人參、半夏、白芍、川芎、牡丹皮各一錢，阿 膠、甘草各七分半，姜煎服。治經水或前後，或多少，或逾月不至，或一月再至。 \x小調經散\x 當歸、赤芍、桂心各一兩，沒藥、琥珀、甘草各一錢，細辛、麝香各五分，為末，酒入薑汁 調服五分。治敗血停積五臟，日久腐爛成水，變為浮腫，忌用利水之藥，產後浮腫亦宜。 \x固經丸\x 黃芩、白芍、龜版各一兩，椿根皮七錢，黃柏三錢，香附二錢半，為末，酒糊丸梧子大。每五 十丸，酒下。治經水過多。 \x四制香附丸\x 香附一斤分四分，用酒、醋、童便、鹽水各浸七日，焙乾為末，醋糊丸梧子大。每七十丸，空 心溫酒下，治經候不調。如瘦人加澤蘭葉、赤茯苓。又合四物湯各四兩，加白朮、陳皮、澤蘭葉各二兩，黃柏、 甘草各一兩，名十味香附丸。 \x七制香附丸\x 香附米十四兩，分七分，一分同當歸二兩酒浸；一分同莪朮二兩童便浸；一分同牡丹皮、艾 葉各一兩，米泔浸；一分同烏藥二兩，米泔浸；一分同川芎、玄胡索各一兩，水浸；一分同三棱、柴胡各一兩， 醋浸；一分同紅花、烏梅各一兩，鹽水浸。春三夏二，秋七冬十日曬乾，取單香附為末，浸藥水，打糊為丸梧 子大。每八十丸，臨臥酒下。治諸虛百損，氣血不調，月水前後，結成 瘕；或骨蒸發熱，四肢無力。 \x單香附丸\x 香附一斤，用米泔浸一宿，曬乾，又以米醋於砂鍋內同煮，旋添旋煮，以極透爛為度。取焙為 末，醋糊丸梧子大。每服五十丸，米飲、淡醋湯任下。專治婢外家氣鬱，情不宣通，經多不調，血氣刺痛，腹脅 膨脹，頭暈噁心，帶下便血 瘕。或炒焦為丸，善止血崩。一方加當歸二兩，艾葉四兩，名艾附丸。 \x單香附散\x 治胎前產後諸症。香附米童便浸曬略炒，為末，每二錢，白湯溫酒任下。嘔吐泄瀉膨脹，飲 食不化，加砂仁三分，或木香一分，莪朮、檳榔各二分，藿香正氣散下；吐痰噎食不下，諸氣心腹小腹腰痛， 或結痘塊，聚散無時，加玄胡索、砂仁各四分，甚者加莪朮、薑黃、木香各三分；一應頭痛腦眩，加川芎五 分，茶清下；產後惡露不下，臍腹作痛，或胎衣不下，甚則衝心迷悶，加莪朮、玄胡索、五靈脂、香附、木香 各七分，五積散下。 \x抑氣散\x 香附四兩，茯神、甘草各一兩，陳皮二兩，為末。每二錢，沸湯調服。治婦人氣盛於血，變生諸 症，頭暈膈滿。 \x墨附丸\x 四制香附一斤，淨綿艾四兩，用醋一碗，煮二味至干，入石臼內搗爛，捏成餅子於新瓦上焙乾， 入白茯、當歸、人參、川芎、熟地、徽墨（火 紅醋淬）各一兩，木香五錢，為末，醋糊丸梧子大。每七八十 丸，酒下。治婦人久無子而經水不調及素墜胎者，亦效。 \x百子附歸丸\x 四制香附十二兩，阿膠、艾葉、四物湯料各二兩，為末，用陳石榴一枚，連皮搗碎煎水， 打糊丸梧子大。每百丸，空心淡 醋湯下。調經養血，安胎順氣，胎前產後及月事參差，有餘不足諸症悉治，久服有孕。 通經導經，地黃養陰抑陰或滋陰。 \x通經丸\x 川椒、莪朮、乾漆、當歸、青皮、乾薑、大黃、桃仁、紅花、桂心各等分為末，用一半和醋熬成 膏，調余藥為丸梧子大。每五十丸，空心醋湯溫酒任下。治經候不通，臍腹疼痛，或成血瘕。 \x導經丸\x 即四物湯加官桂、桃仁各一兩，大黃二兩，血竭二錢半，紅花少許，地雞二十一個，為末，蜜 丸梧子大，每五十丸，量虛實加減，空心酒下。治經候不通，臍腹連腰腿疼痛。 \x養陰柏子丸\x 柏子仁、牛膝、卷柏各五錢，澤蘭葉、續斷各二兩，熟地三兩，為末，蜜丸梧子大。每三 十丸，空心米飲下。治血虛經少或閉，皮熱骨疼，漸瘦脈數。 \x抑陰地黃丸\x 赤芍一兩，生地二兩，北胡、黃芩、秦艽各五錢，為末，蜜丸梧子大。每三十丸，空心烏 梅煎湯下。 \x柴胡抑肝湯\x 柴胡二錢半，赤芍、牡丹皮各一錢半，青皮二錢，連翹、生地各五分，地骨皮、香附、 蒼朮、山梔各一錢，川芎七分，甘草三分，神曲八分，空心臨臥水煎服。治寡居獨陰，寒熱類瘧等症。 \x滋陰百補丸\x 益母草半斤，當歸六兩，川芎、熟地、白朮各四兩，芍藥三兩，人參、茯苓、玄胡索各二 兩，甘草一兩，四制香附一斤，為末，蜜丸梧子大。每五十丸，空心砂仁煎湯下。治勞傷氣血不足，乍寒乍熱，心 腹疼痛，不思飲食， 羸乏力等症。 乾漆牛膝，萬痛立止； \x萬痛丸\x 乾漆、牛膝各一兩，為末，用生地黃汁一碗調勻入瓷器內，慢火熬至可丸，則丸梧子大。每二十 丸空心米飲溫酒任下，病去止藥。治月經瘀閉，繞臍寒疝痛徹及產後血氣不調，腹中 瘕等症。 烏賊 茹，兩鼻聞腥。 \x烏賊丸\x 烏賊魚骨四兩、 茹一兩，為末，雀卵清丸小豆大。每五丸至十丸，鮑魚煎湯下，以乾物壓之， 利腸中也。治少時脫血，或醉入房，以致血竭肝傷，胸膈支滿，妨於飲食，食至先聞腥臊臭氣，唾出清液； 或前後泄血，月事衰少不來；兼治男子精竭，陽事痿弱，面無精彩，病名血枯。 蒼莎子宮痰濕堪理。 \x蒼莎丸\x 蒼朮、香附各四兩，黃芩二兩，為末，蒸餅丸梧子大。薑湯下，調中散郁。一方加半夏等分， 名中和丸，治濕痰氣熱。 \x青海蒼莎丸\x 南星、蒼朮、川芎、香附，作丸服之。治肥人痰多，占住血海地位，因而下多者，日必漸昏。 烏藥（湯）血海疼痛能禁。 烏藥一錢半，香附二錢，當歸一錢，木香、甘草各五分，空心水煎服。 當歸散桃仁散，經行湛濁； \x當歸散\x 白朮五錢，黃芩、山茱、當歸、川芎、白芍各一兩，冷者去芩加肉桂，為末。每二錢，空心酒下， 日三服。治經脈過期不勻，或三四月不行，或一月再至，以致腰腹疼痛。 \x桃仁散\x 桃仁、甘草、半夏、澤瀉、蘭葉、牛膝、當歸、桂心、牡丹皮、人參、蒲黃、川芎各五分，赤芍、 生地各一錢，姜煎服。治月水不調，或淋瀝不斷，斷後復來，狀如瀉水，或前或後，或閉不來，四肢沉重欲眠， 不能飲食，腹中堅痛，多思酸物。 葶歸丸桑皮散，水腫侵尋。 \x葶歸丸\x 當歸、人參、大黃、桂心、瞿麥、赤芍、白茯各三兩，葶藶一錢，為末，蜜丸梧子大。每十五丸， 空心米飲下。 \x桑皮散\x 桑白皮、郁李仁各一錢，赤茯二錢，木香、防己、大腹皮各五分，蘇子、木通、檳榔、青皮各七 分半，姜煎服。治腳氣感發，兩腳浮腫，小便赤澀，腹脅脹滿，氣急坐臥不得。 血風疼痛，芎 人參荊芥穗； \x大芎 散\x 川芎一錢，羌活、枳殼、甘草各五分，赤茯苓、赤芍、酸棗仁、桂心、當歸、木 香、牛膝各一分，姜煎熱服。治血風身體骨節疼痛，心膈壅滯，不思飲食。 \x人參荊芥散\x 人參、荊芥、生地、柴胡、鱉甲、酸棗仁、枳殼、羚羊角、白朮各七分半，桂心、川芎、 當歸、防風、甘草各五分，姜煎熱服。治血風體痛，頭昏目澀，心怔煩渴，寒熱盜汗，頰赤口乾，痰嗽胸滿； 或月水不調，臍腹 痛， 癖塊硬；或產後瘦弱症。孕婦禁服。 \x麒麟竭丸\x 血竭、乳香、沒藥、白芍、當歸各六錢，虎骨五錢，水蛭、麝香各一錢，為末，酒糊丸綠豆大。 每二錢，空心酒下。治寒濕相搏，血滯經絡痛甚。 血風走注，柴胡烏頭蒼耳心。 \x柴胡調經湯\x 羌活、蒼朮各一錢，獨活、 本、升麻各五分，柴胡七分，干葛、當歸、甘草各三分，紅花 少許，水煎熱服取微汗。治經水色鮮不止，頭項脊骨強痛，不思飲食。 \x烏頭丸\x 烏頭一兩，芫花、乾薑各五錢，俱醋煮干，再入桂心、天麻、海桐皮、黑豆各三錢，為末；另用 黑豆煮爛，搗藥為丸梧子大。每七丸至十丸，黑豆淋酒下，忌一切毒物。治血風，走注攻刺、半身不遂、麻痹 瘙癢；急風，口眼 斜、語言謇澀、手足拘攣。 \x單蒼耳散\x 用嫩蒼耳草心陰乾，為末。每一錢，溫酒調服。治血風攻注，頭旋倒地，不知人事。 血氣干，羨大黃為血竭； \x單大黃膏（又名血竭膏）\x 錦紋大黃四兩，酒浸焙乾為末，用醋一碗，熬成膏丸如雞子大。每一丸，臨臥 熱酒化下，大便通利，紅脈自下。此治干血氣，調經仙藥也。一方加香附子。 冷熱癆，代四物以丹參。 \x單丹參散\x 丹參為末，每二錢，酒調服。治經脈不調，產前胎動不安，產後惡露不下，腰脊疼痛，骨節 煩疼。 地黃交加，血積化水； \x交加散\x 生地一斤，生薑十二兩，各搗自然汁，以生地汁炒生薑渣，生薑汁炒生地渣，略干，焙為末。每三 錢，酒調服。治胎前產後百病，榮衛不通，經脈不調，腹中撮痛，氣血多少，結聚為瘕；產後中風，不能轉側 尤妙，尋常腹痛亦宜。一方加玄胡索、當歸、川芎、白芍各二兩，人參、桃仁各一兩半，沒藥、木香各一兩，香 附半斤，為末，醋糊丸桐子大。每五十丸，空心薑湯下，名交加地黃丸。治經水不調，血塊氣痞，肚腹疼痛。 瓦松存性，經閉如霖。 \x瓦鬆散\x 瓦松（即屋游）、土牛膝、當歸尾各等分，瓦上焙乾存性，為末。先一日白水調服七分，五更再 進一服，即通。治經水三年不行者。 琥珀調經有種， \x琥珀調經丸\x 香附米一斤，分作二分，用童便、米醋各浸九日，和淨艾綿四兩拌勻，再加醋五碗， 入砂鍋內同煮干為度， 入川芎、當歸、芍藥、熟地、生地、沒藥各二兩，琥珀一兩，為末，醋糊丸梧子大。每百丸，空心艾醋湯下。治 婦人胞冷無子，能令經正。 螽斯求嗣可忱。 \x螽斯丸\x 香附、白薇、半夏、茯苓、杜仲、濃朴、當歸、秦艽各三兩，防風、肉桂、乾薑、牛膝、沙參各 二兩二錢，細辛，人參各四錢，為末，蜜丸梧子大，每二十五丸酒下。經調受補者，服七日即交合，孕後忌服。 崩中漏下，膠艾當歸龍骨； \x膠艾四物湯\x 阿膠、艾葉、當歸、川芎、甘草各四分，芍藥、熟地各八分，水酒各半空心煎服，治勞傷氣 血，月水過多，或崩漏不止及妊娠胎氣不安，或因損動漏血傷胎者亦宜。 \x當歸龍骨丸\x 當歸、芍藥、黃連、槐子、艾葉、茯苓各五錢，龍骨、黃柏各一兩，木香二錢半，為末，水丸小 豆大。每五十丸，米飲下。治月事失常，經水過多及赤白帶下淋瀝；妊娠胎動不安，疼痛漏下；產後惡露不止； 大人、小兒痢疾亦宜。 有氣有熱，香附橘歸黃芩。 \x備金散\x 香附四兩，當歸一兩二錢，五靈脂一兩，為末。每五錢，淡醋湯調服。治血崩不止。 \x古橘歸丸\x 橘皮四兩，當歸二兩，為末，蜜丸梧子大。每五十丸，溫酒下。治婦人肌膚手足俱有血絲露， 此怒氣傷肝，血失常經故也。一方加玄胡索，治室女氣血相搏，腹中刺痛引心，或經行澀少，或經事不調。 \x單芩心丸\x 條芩二兩，用醋浸七日，炙干，又浸又炙，如此者七次，為末，醋糊丸梧子大。每七十丸， 溫酒下。治天癸當住不住，或過多不止。 暫澀靈脂，散名紗帽； \x單五靈脂散\x 一味炒煙盡，為末。每一錢，溫酒調服。治血崩諸藥不能止及男子脾積氣，兼解藥毒。如產 後惡血未淨，水酒、童便各半煎服；或心腹脅腳痛不可忍，只用童便煎服；中風加草烏五分同煎；腸風下血， 用烏梅、柏葉煎湯調服；如心煩口渴加蒲黃，或畏此藥氣者，燒灰服之尤妙；如蛇、蠍、蜈蚣咬，塗傷處立愈。 \x烏紗帽散\x 漆紗頭巾（取陽氣上行也）、赤芍、香附、干荷葉、男子發、當歸、棕櫚各等分，並於新瓦上 焙存性，為末。每五錢，童便調服，如人行十里久，再進一服即止；如產後去血過多，加米醋、京墨、麝香少 許。 內補養榮，丹號女金。 \x內補當歸丸\x 當歸、阿膠、白芷、續斷、乾薑、川芎、甘草各四兩，白朮、吳萸各三兩，肉桂、附子、白 芍各二兩，蒲黃八錢，熟地五錢，為末，蜜丸梧子大。每五十丸，溫酒下。治氣血俱虛，月水不調；或崩中漏 下，去血過多，肌體羸瘦，及月水將行，腹腿重痛。 \x加味養榮丸\x 當歸、熟地，白朮各二兩，芍藥、川芎、黃芩、香附各一兩半，陳皮、貝母、茯苓、麥門冬 各一兩，阿膠七錢，甘草五錢，黑豆炒去皮四十九粒，為末，蜜丸梧子大。每七八十丸，鹽湯溫酒任下。治經 脈參前，外潮內煩咳嗽，飲食減少，頭昏目眩，帶下血風血氣，久無嗣息，一切痰火不受峻補等症，服之有孕； 又治胎前胎動胎漏，常服可無小產之患。忌食諸血。 \x女金丹\x 白芍、當歸、川芎、人參、白朮、茯苓、 本、白芷、白薇、桂心、玄胡索、牡丹皮、赤石脂各 一兩，俱酒浸三日，曬乾；沒藥、甘草各五錢，香附一斤，醋浸，共為末，蜜丸梧子大。每五十丸，溫酒下。 治婦人無子，或無痰火等疾，經事亦調，顏容不減，但久無孕，乃子宮有陰無陽，不能生發，宜服此鼓動微陽， 一月即效；或有經事參後，赤白帶下，崩中淋瀝及積年血風，手足麻痹，半身不遂；或血氣心腹疼痛，脾虧飲 食無味，面色痿黃，常作吐逆泄瀉及驀然中風浮腫，瘧痢消渴，一切虛勞等症。臨產艱難及死胎，為丸彈子大，用 蜜湯化下；產後瘀血眩暈，寒熱頭痛，無所不治，用淡醋湯送下，真女中金丹也。 帶下濕熱，樗皮加以蒼柏側柏芩柏芩術，不論赤白； \x蒼柏樗皮丸\x 蒼朮、黃柏、樗皮、海石、半夏、南星、川芎、香附、乾薑各等分為末，醋糊丸梧子大。每 五六十丸，白湯下，暑月去姜加滑石。治肥人白帶是濕痰。 \x側柏樗皮丸\x 樗皮二兩，側柏葉酒蒸、黃柏、黃連各五錢，香附、白朮、白芍各一兩，白芷燒存性三錢， 為末，粥丸米飲下。治白帶因七情所傷而脈數者。 \x芩柏樗皮丸\x 黃芩、黃柏、樗皮、滑石、川芎、海石、青黛、當歸、芍藥各等分，醋糊丸服。治瘦人帶 下多熱。 \x芩術樗皮丸\x 黃芩、白朮各三錢，樗皮、白芍、山茱萸各二錢半，白芷、黃連各二錢，黃柏一錢半，為末， 酒糊丸溫酒下。治孕婦白帶。 \x芩術芍葵丸\x 白朮二兩，黃芩五錢，紅、白葵花二錢半，白芍七錢半，為末，蒸餅丸煎四物湯下。治結痰 白帶。 \x龜柏姜梔丸\x 龜版三兩，黃柏一兩，乾薑炒一錢，梔子二錢半，為末，酒糊丸，白湯下。治赤白帶下，或 時腹痛。 \x蒼柏辛芎散\x 蒼朮、黃柏、辛荑、川芎、南星、滑石、半夏、牡蠣、酒芩，水煎溫服。治婦人上有頭風鼻涕， 下有白帶。 帶下虛寒，附桂暖宮補經固真平補鎮心，兼治濁淫。 \x附桂湯\x 附子三錢，肉桂一錢，黃柏、知母、升麻，甘草各五分，黃 一錢半，人參七分，水煎服。治白 帶腥臭，多悲不樂，大寒。 \x暖宮丸\x 當歸、川芎、白芍、熟地、茯苓、牡丹皮、艾葉、龍骨、牡蠣、赤石脂各等分，麵糊丸梧子大。 每五十丸，艾醋湯下。治赤白帶下及子宮虛冷無子。 \x苦楝丸（又名小暖宮丸）\x 苦楝肉、小茴、當歸各一兩，為末，酒糊丸梧子大。每五十丸，酒下。治熱入 大小腸，赤白帶下。 \x補經固真湯\x 柴胡、黃芩、郁李仁、甘草各一錢，人參、乾薑各二錢，橘皮五分，白葵花一朵，赤帶換紅 葵花，水煎溫服。治始病崩中，日久白帶，下流不止。 \x東垣固真丸\x 黃柏、白芍各五錢，柴胡、白石脂各一兩，龍骨、當歸各二兩，乾薑四兩，為末，麵糊丸梧 子大。每十丸，白湯下，少時以早飯壓之，勿令熱藥犯胃也。忌生冷、熱、酒、濕、面。治白帶久下不止，臍腹 冷痛，陰中亦然；目中溜火，視物昏花；齒惡熱飲。此皆寒濕乘於胞內，肝經陰火上溢，故目中溜火；其惡熱 飲者，陽明經中伏火也，宜此丸大瀉寒濕。 \x平補鎮心丹\x 茯苓、茯神、五味子、車前子、肉桂、麥門冬各一兩二錢半，遠志、山藥、天門冬、熟地各一兩 半，酸棗仁二錢半，人參、硃砂各五錢，龍齒二兩半，為末，蜜丸梧子大。每三十丸，米飲下。治思慮太過， 心血不足，或時怔忡。常服安心腎，益榮衛。 虛火烏雞須另喂，虛滯烏雞宜善 。 \x大烏雞丸\x 四制香附一斤，熟地四兩，生地、當歸、白芍、人參各三兩，川芎、鱉甲各三兩半，白朮、 黃、牛膝、柴胡、牡丹皮、知母、貝母各二兩，黃連、地骨皮、乾薑、玄胡索各一兩，茯苓二兩半，秦艽一 兩半，為末，用白毛烏骨雄雞一隻，閉死去毛腸淨，用艾葉、青蒿各四兩，裝一半在雞腹內，將雞並余艾、蒿 同入壇內，以童便和水浸過雞二寸許，煮爛取出去骨，焙乾為末；如有筋骨疼痛，去肉用骨，焙焦為末，與前 末和勻，雞汁打糊丸梧子大。每五六十丸加至七八十丸，溫酒或米飲下。忌煎炒、莧菜。治婦人羸瘦，血虛 有熱，經水不調，崩漏帶下，不能成胎，骨蒸等症。如月水先期，加黃芩、黃連、地骨皮；月水後期，加參、 術、黃 ；白帶加二術、香附、升麻、白芷、柴胡。其雞如得白絲毛、烏骨、崇冠者尤妙，須另於一處以黃 炒末為丸餵之，不可近雌雞。 \x小烏雞丸\x 吳萸、良姜、白姜、當歸、芍藥、玄胡索、故紙、川椒、陳皮、青皮、劉寄奴、生地、莪朮、 川芎各一兩，荷葉灰四兩，北艾二兩，為末，用烏雞肉煮爛為丸。如未曾生育過者，戶門油膜，包裹子宮，因 此不孕者，宜加鳳凰衣燒存性七個，硃砂為衣；如腹痛血黑色者，加炒黃連；有痰濕加南星、蒼朮、香附同丸 梧子大，每五十丸。月水不通，紅花、蘇木酒下；子宮久冷，茯苓煎湯下；赤帶，茶清下；血崩，豆淋酒調綿 灰下；胎不安，蜜酒下；腸風，陳米飲調百草霜下；心疼，菖蒲酒下；漏胎下血，烏梅酒下；耳聾，臘茶清下； 胎死不動，斑蝥三個煎酒下；腰腳痛，當歸酒下；胞衣不下，蕓薹菜研水下；頭風，薄荷煎湯下；血風眼黑，甘 草煎湯下；生瘡，地黃煎湯下；身體疼痛，黃 末調酒下；胎前產後、白痢，乾薑煎湯下；赤痢，甘草煎湯下； 治氣塊、血塊作痛，與蔥白湯間服，百病醋湯下。 琥珀硃砂女子愛， \x琥珀硃砂丸\x 琥珀、木香、當歸、沒藥各四錢，乳香一錢，麝香、硃砂各二分半，為末，水丸如龍眼核大。 每用一丸，溫酒磨服。治室 女帶下。 白芷地榆滑者欽。 \x白芷散\x 白芷一兩，海螵蛸 二個，胎髮燒灰一個，為末。每二錢，酒調服。治赤白帶下。一方用白芷六 兩，以鍛石半斤淹三宿，洗去灰，將白芷炒焦，入椒目四兩，或加茜根少許為末，粥丸服，治崩中白帶。 \x單地榆散\x 地榆三兩，醋水煎服。治漏下五色，一十二帶∶一曰多赤，二曰多白，三曰月水不通，四曰余 蝕，五曰子髒堅，六曰子門辟，七曰交合陰陽患痛，八曰小腹寒痛，九曰子門閉，十曰子宮冷，十一曰夢與鬼 交，十二曰子髒不足。兼治嘔吐下血。 瘕緩治，香附海粉連蘿，開郁正元而已，溫白琥珀暫服； \x香粉丸\x 香附四兩，海粉、桃仁、白朮各一兩，為末，神曲糊丸服，治婦人血塊如杯，有孕難服峻藥。 \x連蘿丸\x 黃連一兩半，用吳萸、益智各炒過一半，去萸、智，蘿蔔子一兩半，香附、山楂各一兩，川芎、 山梔、三棱、莪朮、神曲、桃仁各五錢，為末，蒸餅丸服。治婦人死血、食積、痰飲成塊在兩脅，動作雷鳴，嘈 雜眩暈，身熱時作時止。 \x開郁正元散\x 白朮、陳皮、香附、山楂、海粉、桔梗、茯苓、玄胡索、神曲、砂仁、麥芽、甘草各等分， 姜煎服。治痰飲，血氣鬱結，食積，氣不升降，積聚脹痛，宜此利氣行血，和脾嚮導。 \x溫白丸\x 皂角、竹茹、濃朴、吳萸、紫菀、黃連各五錢，茯苓、人參、蜀椒、肉桂、乾薑、柴胡、桔梗、 菖蒲各一兩，川烏二兩半，為末，蜜丸梧子大。每五丸，薑湯下。治心腹積聚 瘕大如杯碗，胸脅脹滿及十 種水氣痞塞，反胃吐逆並治。 \x琥珀丸\x 琥珀、白芍、川烏、牛膝、鱉甲、莪朮、當歸、濃朴各一兩、木香、澤蘭、官桂各五錢，麝香五 分，為末，酒糊丸梧子大。每七十丸，米飲下。治婦人血瘕，腹中有塊攻刺，小腹痛重，或腰背相引為痛， 久而不治，黃瘦羸乏。 \x古硝黃膏\x 朴硝、大黃各一兩，或入麝五分，為末，用大蒜搗膏和勻，貼積塊效。 瘕猛攻，桃奴桃仁見 ，豬肝麝香而已，辰砂神聖代針。 \x桃奴散\x 桃奴、 鼠糞、玄胡索、肉桂、五靈脂、香附各炒過，砂仁、桃仁各等分為末。每三錢，酒調服。 治血蠱及瘀血停積，經水不通，男子跌損撲傷皆效。 \x千金桃仁煎\x 先用醋二升半，於瓷器內慢火煎減一半，入桃仁、大黃末各二兩，虻蟲末五錢於內，不住手 攪，可丸時，再入朴硝末二兩，攪勻取出，丸如丸梧子大。每五丸，五更溫酒下，日午瀉下惡物，以盡為度。 治經脈不通，及血積 瘕等症。 \x見 丹\x 附子四錢，鬼箭羽、紫石英各三錢，澤瀉、肉桂、玄胡索、木香各二錢，血竭一錢半，水蛭一錢， 檳榔二錢半，桃仁三十個，三棱五錢，大黃三錢，為末，酒糊丸梧子大。每三十丸，溫酒下。治石瘕，狀如懷 孕。 \x豬肝丸\x 用 豬肝一具，入巴豆五十粒，札在肝內，以醋三碗，慢火熬令爛熟，去巴豆，搗爛，入三棱末， 和丸梧子大。每五丸，熱酒下，治一切 瘕刺痛，數年不愈者，神效。 \x麝香丹\x 麝香、當歸、木香、沒藥、桂心、莪朮各五錢，芫花、檳榔各一兩，五靈脂、桃仁、三棱各三分， 阿魏一分，為末，粳米飯丸梧子大。每十丸，薑湯下。治 癖冷風兼疰氣，心腹痛不可忍。 \x辰砂一粒丹\x 附子、鬱金、橘紅各等分為末，醋糊丸棗核大，辰砂為衣。每一丸，男酒下，女醋湯下，服後 又服神聖代針散。治氣鬱心疼及小腸膀胱疝氣，痛不可止。 \x神聖代針散\x 乳香、沒藥、當歸、白芷、川芎各五錢，青紅蜻蜓，去足翅一兩，為末。每服一字，甚者五 分，先點好茶一盞，次糝藥末在茶上，不得吹攪立地，細細呷之。治血積疝氣 及心驚欲死，小腸氣搐如角弓，膀胱腫硬，一切氣刺虛痛並婦人血癖、血迷、血暈、血刺衝心，胞衣不下，難 產及一切痛疾，服之神效。 鬼胎如抱瓮，斑玄墜落； \x抱瓮丸\x 芫花、吳萸、川烏、秦艽、柴胡、僵蠶、巴戟、巴豆各等分為末，蜜丸梧子大。每七丸，蜜酒下， 惡物立出而愈。輕者，去芫花、巴豆、巴戟。 \x古斑玄丸\x 斑蝥、玄胡索各等為末，糊丸酒下，以胎墜為度。治鬼胎惑於妖魅，狀似 瘕，一切氣血痛亦 效。 蠱腫似稍箕，四香伐侵。 \x四香散\x 木香、沉香、乳香、甘草各一分，川芎、胡椒、陳皮、人參、白礬各五錢，桂心、乾薑、砂仁、 茄香各一兩，大茄焙五兩，為末。每二錢，陳米飲調服，忌羊肉。治脾氣、血氣、血蠱、氣蠱、水蠱、石蠱。 安胎束胎，芩術歸芍常用； \x安胎當歸湯\x 當歸、川芎各八分，人參、阿膠各六分，棗子、艾葉、水酒煎服。治舉動驚悸，胎動下墜， 腹痛下血。 \x古杜續丸\x 杜仲、續斷各二兩，為末，棗肉丸梧子大。每三十丸，米飲下。治胎動腰痛，宜此防其欲墮。 \x束胎丸\x 黃芩一兩，寒月減五錢，白朮二兩，陳皮三兩，茯苓七錢半，為末，粥丸梧子大。每三四十丸，白 湯下，八個月可服。 \x古芩術湯\x 子芩一兩，白朮五錢，水煎服。一方用芩、術等分，為末，粥丸梧子大。每五十丸，白湯下， 名安胎丸。治四五月，常墮不安，內熱甚故也。古方一月用烏雌雞，三月用赤雄雞，十月用豬腰子，余月用鯉 魚煮汁煎藥尤妙。 \x金匱當歸散\x 黃芩、白朮、當歸、川芎、白芍各一兩，為末。每二錢，酒調服；或酒糊為丸，茶清下。此 方養血清熱，孕婦宜常服之。如瘦人血少有熱，胎動不安，素曾半產者，皆宜服之以清其源，而無後患也。 長胎瘦胎，歸地枳甘並行。 \x長胎白朮丸\x 白朮、川芎、阿膠、生地各六分，當歸一兩，牡蠣二分，川椒三分，為末，蜜丸梧子大。每三 十丸，米飲下。治孕婦宿有風冷，胎痿不長；或將理失宜，傷動胎氣，多致損墮；常服益血保胎，調補沖任。 \x瘦胎枳甘散\x 枳殼五兩，粉草一兩半，為末。每二錢，白湯點服，或加香附一兩尤妙。治八九個月內，胎 氣壅滿，常宜服之。滑胎易產，益血舒氣，若稍弱者，恐致胎寒腹痛，胎弱多驚，當佐以歸、地、木香為丸用 之，則陰陽調和，有益胎嗣。 胎漏者，膠艾補中止血； \x古膠艾湯\x 阿膠一兩，艾葉二兩，水煎服。治跌扑傷損動胎，或胎上搶心，腹痛下血。 \x膠艾芎歸湯\x 阿膠、艾葉、川芎、當歸各一錢，甘草二分，水煎服。治胎動不安，或下血。在八九個月內少 加砂仁。 \x芎歸補中湯\x 川芎、當歸、赤芍、黃 、白朮各七分，阿膠、五味子、乾薑各四分，人參、杜仲、甘草、木 香各三分，水煎服。治氣血虛弱，胎漏不能榮養，以致數月而墮子。 胎怯者，參術益氣救生， \x益氣救生散\x 人參、白朮、陳皮、阿膠、神曲各等分為末。每二錢，水煎服。治胎氣本怯，不宜瘦胎，合 服此藥，安胎益氣易產。 惡阻旋復胎自保； \x旋復花散\x 旋復花一錢，濃朴、白朮、枳殼、黃芩、茯苓各三錢，芍藥、半夏曲、生薑各二錢，水煎服。 忌葷、腥、餳、醋、生冷。治孕婦六七月間，胎動惡阻，嘔逆酸水，惡食多臥。 \x保胎飲\x 當歸，川芎、芍藥、熟地、半夏、茯苓、甘草、白朮、黃 、阿膠、艾葉、地榆各七分，姜煎服。 治胎動不安，腹腸疼痛，或時下血及惡阻一切等症並治。 瘧痢濃朴脾能醒。 \x醒脾飲子\x 濃朴、草豆蔻各五錢，乾薑四分，甘草一分、姜棗煎服。治子瘧子痢口淡及 曾傷風冷；兼治老人氣虛便閉，少津液引飲。 子癇芎活羚羊角（湯）， 羚羊角、獨活、酸棗仁、五加皮各五分，薏苡仁、防風、當歸、川芎、茯神、杏仁各四分，木香、甘草各 二分半，姜煎服。治孕婦中風，頭項強直，筋脈拘急，言語謇澀，痰涎不利，或時發搐，不省人事，名曰子癇。 \x古芎活散\x 川芎、羌活各等分，水煎，入酒少許溫服。胎前安胎，產後逐惡血，下胞衣。 子氣防己天仙藤（散）。 \x防己散\x 防己一錢，桑白皮、赤茯苓、紫蘇各二錢，木香五分，姜煎服。治妊孕腫滿喘促，小便不利。 \x天仙藤散\x 天仙藤（即青木香藤）、香附、烏藥、陳皮、甘草各六分，姜煎入紫蘇、木瓜各三片同煎，日 三服，腫消止藥。治孕婦兩足漸腫，以致喘悶，飲食不美，甚則腳指間有黃水出，名曰子氣。 臨產芎歸黑神，來蘇無憂橫逆； \x古芎歸湯\x 川芎、當歸各二錢，水煎，入酒溫服。治胎前產後，腹痛體熱，頭痛諸疾，及男子一切去血 尤宜。如孕婦因事築磕着胎，或子死腹中，惡露將下，疼痛不已。口噤欲絕者，用酒煎干，再入水煎一二沸， 灌以探之，若不損則痛止，子母俱安；若胎損，立便逐下；如難產倒橫，子死腹中，先用黑豆炒熟，入白水、 童便各一盞，藥四錢煎服；如胎產五七日不下，垂死及矮石女子交骨不開者，加龜版，並生育過婦人頭髮燒灰， 為末，每三錢，酒調服。 \x古黑神散\x 百草霜、白芷各等分為末，每二錢，水煎，入童便、米醋少許調服。治橫生逆產瘦胎及胎前產後 虛損，月水不止，崩漏等症。 \x來蘇散\x 木香、神曲、陳皮、麥芽、黃 、阿膠、白芍各一錢，苧根、甘草各三錢，糯米一合半，氣弱加 生薑煎，HT 口灌之，連進為妙。治臨產用力太過，氣脈衰微，精神睏倦，頭眩目暈，口噤面青，發直，不省人 事。 \x無憂散\x 當歸、川芎、白芍各一錢，枳殼五分，乳香、發灰各三分，木香、甘草各一分半，水煎服。治胎肥 氣逆，或人瘦血少，胎弱臨產難生。 催生三蛻六一，返魂兔腦神靈。 \x三蛻散\x 蛇蛻一條，蟬蛻十四枚，男子頭髮雞蛋大，俱燒灰為末，分三服，酒調下，治橫逆難產，子死腹中。 \x三蛻六一散\x 益元散一兩，男子發一團（用香油熬化），蛇蛻一條，蟬蛻五枚，穿山甲二片，各燒存性，為末， 用齏水煎二沸，入發灰拌勻服之，催生神效。 \x返魂丹 即單益母膏丸\x 端午日采紫花方莖者，連根洗淨，於石臼內搗爛，以布濾取濃汁，入砂鍋屬性 武火熬成膏如砂糖色為度，瓷罐收貯，每服一匙；或陰乾，忌鐵，為末，蜜丸彈子大。每服一丸，照後湯使下。 一方用益母草半斤，加當歸、赤芍、木香各二兩，為末，蜜丸梧子大。每五十丸，白湯下，名加味益母丸，服 百日有孕。催生用童便下；如胎前臍腹刺痛，胎動不安，下血不止，米飲或秦艽、當歸煎湯下；胎前產後，臍 腹作痛作聲，或寒熱往來，狀如瘧疾者，米湯下；臨產並產後，各先用一丸，童便入酒下。定魂魄，血氣自然調 順，諸病不生；又破血痛，養脈息，調經絡，功效不能盡述。產後胎衣不下，落在胞中及臨產一切產難，橫生 不順，死胎經日不下，脹滿腹中，心悶心痛，炒鹽湯下；產後中風，牙關緊急，半身不遂，失音不語，童便入 酒下；產後氣喘咳嗽，胸膈不利，噁心口吐酸水，面目浮腫，兩脅疼痛，舉動失力者，溫酒下；產後太陽穴痛， 呵欠心怔氣短，肌體羸瘦，不思飲食，血風身熱，手足頑麻，百節疼痛，溫米飲下；產後眼前黑暗，血暈血熱， 口渴煩悶，如見鬼神，不省人事，薄荷自然汁或薄荷煎湯下，或童便、酒各半下；產後面垢顏赤，五心煩熱， 或結血塊，臍腹奔痛，時發寒熱，有冷汗者，童便入酒或薄荷湯下；產後惡露結滯，臍腹刺痛，惡物上沖，心胸滿 悶及產後未經盈月，血氣不通，咳嗽四肢無力，臨睡自汗不止，月水不調，久而不治，則為骨蒸之疾，或鼻衄 口乾舌黑，俱童便入酒下；產後二便不通，煩躁口苦，薄荷湯下；產後痢疾，米湯下；產後漏血，棗湯下；產 後赤白帶，膠艾湯下；血崩漏下，糯米湯下；勒乳痛，或成癰，為末，水調塗乳上，一宿自瘥，或生搗敷亦好； 婦人久無子，溫酒下，服至一月，決有效驗。 \x兔腦丸\x 臘月兔腦髓一枚，鼠內腎、母丁香、益母草各一錢，乳香一分，麝香一字，為末，兔髓或兔血和丸 芡實大，硃砂為衣，油紙封固陰乾，每一丸，破水後醋湯或赤小豆煎湯下，即產，隨男左女右手握藥出是驗。 凡產難日久水干，服黑神澀藥又多，最宜兔腦滑之；倉卒以兔皮毛燒灰，酒調服方寸匕亦好，又能下胞衣。 \x龜殼散\x 龜殼一個，生過男女婦人頭髮一握，燒存性，川芎、當歸各一兩，為末。每三錢，水煎服，良久， 生胎死胎俱下。治產五七日不下，垂死及矮石女子交骨不開。 死胎霹靂如聖， \x霹靂丹\x 蛇蛻一條，蠶蛻二錢，男子發、路上左腳草鞋各一錢，各燒存性，乳香五分，黑鉛二錢半，水銀 七分半，為末，用 豬心血和丸如梧子大，金銀箔七片為衣。每二丸，倒流水灌下，或入伏龍肝調下，上着兒 頭戴出為妙。治臨產驀然氣痿，目翻口噤，面黑唇青，口中沫出，子母俱損，兩臉微紅，子死母活。 \x如聖膏\x 巴豆十六個，蓖麻子四十九個，麝香二錢，共搗如泥，攤絹帛上。如胎死腹中，貼臍上一時， 產下實時揭去；如胞衣不下，貼腳心，胞衣下即洗去，若稍遲腸便出，即以此膏塗項上即入。 \x古桂香丸\x 肉桂一兩，麝香一錢，為末，飯丸綠豆大。每十五丸，小兒七丸，白湯下。治大人、小兒過食 瓜果，腹脹氣急。一方減桂五錢，加斑蝥一錢半，善下死胎。 胎衣奪命流形。 \x奪命丹\x 大黃、附子、牡丹皮，乾漆各等分，醋煮大黃，膏為丸梧子大。每十五丸至二十丸，溫酒下。治 產後血入胞衣，脹滿衝心，久而不下；或去血過多，肺氣喘促，先取鞋底炙熱熨小腹，次進此藥。 \x奪命丸\x 牡丹皮、桃仁、茯苓、赤芍、桂心各等分為末，蜜丸彈子大。每一丸，醋湯化下，或蔥白煎濃湯 下尤妙，連進兩丸，胎死腐爛立出。 產後補虛，當歸羊肉內灸 ； \x補虛湯\x 人參、白朮各一錢，當歸、川芎、黃 、陳皮各五分，甘草三分，姜煎服。治產後一切雜病，只 大補氣血為主。如熱輕者，倍加茯苓滲之；熱甚者，加炒黑乾薑，引藥入肝分生血，又能利肺氣，與補陰藥同 意；曾誤服熱藥及熱食者，少加酒芩暫服。 \x人參當歸散\x 當歸、熟地、白芍、人參、麥門冬、肉桂各一錢，先以粳米一合，淡竹葉十片，水二盞，煎 至一盞，去米竹，入前藥並姜棗煎，溫服。治產後去血過多，血虛則內熱，心胸煩滿，吸吸短氣，自汗頭痛 悶亂，晡時轉甚。 \x當歸羊肉湯\x 人參，當歸各七錢，黃 一兩，生薑五錢，用羊肉一斤，或代以豬腰，煮清汁五盞，去肉， 入前藥煎作六服，早晚頻進。治產後發熱自汗，肢體疼痛，名曰褥勞。 \x羊肉湯\x 精羯羊肉二兩，當歸、陳皮各一兩，生薑五錢，水煎入酒調服，加蔥、鹽亦可。治產後腹中虛痛， 氣血不足，羸弱力倦及冬月生產、寒氣入於產門，臍下脹滿，此寒疝也。 \x內灸散\x 藿香葉、丁香皮、茴香、肉桂、熟地各一兩半，甘草，白朮、當歸、山藥、白芷各八兩， 本、 乾薑、川芎、黃 、白芍、木香各一兩，陳皮四兩，每三錢，姜、艾煎服；或為末，溫酒調服。治胎前產後， 一切血瘕、血崩虛憊，腹脅疼痛，氣逆嘔吐，冷氣凝積，塊硬刺痛，泄下青白或下五色，腹中虛鳴，氣滿堅硬， 瀝血腰疼，口吐清水，頻產血衰，顏色青黃，勞傷劣 弱，月經不調，下血墮胎，血迷血暈血瘕，時發疼痛，頭目眩暈，惡血衝心，悶絕昏迷，惡露不止，體虛戾汗， 手足逆冷等症。如產後下血過多，加蒲黃；惡露不淨，加當歸、紅花；嘔，加生薑；上熱下冷，加荊芥。 \x 丸\x 良姜、薑黃、蓽澄茄、陳皮、莪朮、人參；三棱各等分為末，用蘿蔔煮爛搗汁，煮糊丸梧子大。 每五十丸，蘿蔔煎湯下。治產後血氣衰弱，飲食停積，口乾煩悶，心下痞痛。 產後血暈，四味七珍清魂調經 \x倉公散\x 瓜蒂、藜蘆、白礬、雄黃等分為末。每用少許吹鼻嚏，內服白薇湯。治產後血厥而冒。 \x四味散\x 當歸、玄胡索、血竭、沒藥各五分，童便煎服。治產後一切諸疾，才方分娩宜服。如心膈寒， 倍當歸；氣悶喘急，倍玄胡索；惡露不快，倍血竭；心腹痛甚，倍沒藥。 \x七珍散\x 川芎、人參、菖蒲、生地各一兩，防風、辰砂各五錢，細辛一錢，為末。每一錢，薄荷煎湯調服。治 產後虛弱，多致停積，敗血閉於心竅，神志不明，又心氣通於舌，心氣閉塞，則舌亦強矣，故令不語。 \x寧神膏\x 辰砂、乳香各五錢，酸棗仁、人參、茯苓各一兩，琥珀七錢半，為末，燈心、棗子煎湯調服一錢； 或蜜丸彈子大，薄荷煎湯化服一丸。治失血過多，心神昏悶，言語失常，不得睡臥。 \x清魂散\x 荊芥四兩，川芎二兩，澤蘭葉、人參各一兩，甘草八錢，為末。每二錢，熱湯、溫酒各半調停灌 下。治產後血暈，昏不知人。 \x單荊芥散\x 一味焙乾為末。每二錢，黑豆淬酒調服。治產後中風，牙關緊急，手足螈 。或麻油燈上燒焦， 童便調服，治崩中不止。 \x古荊歸湯\x 荊芥、當歸身、尾各等分為末。每服三錢，黑豆淬酒調服，或童子小便亦可，口噤者HT 開灌之， 或吹鼻中皆效。一方用蜜丸，或麵糊丸如梧桐子大，每服五七十丸，空心米飲下。治產後中風，不省人事， 口噤牙關緊急，手足螈 ，如角弓狀，口吐涎沫；亦治血暈，四肢強直；或築心眼倒，吐瀉欲死，宜此清神氣， 通血脈，其效如神。 \x大調經散\x 大豆一兩半（炒去皮），茯神一兩，琥珀一錢，為末。每三錢，濃煎烏頭紫蘇湯調服。治產後 血虛，惡露未消，穢氣未平，敗濁凝滯，榮衛不調，陰陽相乘，憎寒發熱，自汗腫滿。 白薇黑龍，郁冒汗多便秘； \x白薇湯\x 白薇、當歸各六錢，人參三錢，甘草一錢半，分二帖水煎服。治產後胃弱不食，脈微多汗，亡血 發厥，郁冒等症。 \x黑龍丹\x 當歸、川芎、生地、良姜、五靈脂各二錢，細銼，俱入砂罐子內，紙筋鹽泥固濟，火 通紅， 候冷取出，入百草霜一兩，硫黃、乳香各二錢，琥珀、花蕊石各一錢，為末，醋糊丸彈子大。每三丸，炭火 令通紅，投入生薑自然汁內浸碎之，以童便合酒灌服。治難產或胎衣不下，產後血暈，妄言見鬼及血崩惡露 不止，腹痛血腫，血風身熱，頭痛類瘧，一切危症服之神效。 桂心木檳，血凝氣滯心疼。 \x桂心湯\x 桂心、小草、吳萸、乾薑、獨活、熟地、當歸、白芍各一錢，甘草、細辛各三分，水煎服。治素 有宿寒，因產大虛，寒搏於血，血凝不散，上衝心之絡脈，故作心痛。 \x木檳湯\x 木香、檳榔、玄胡索、金鈴子、三棱、莪朮、濃朴、桔梗、川芎、當歸、白芍、黃芩、甘草各等 分，水煎服。治產後七情感傷，血與氣並心痛。 惡露不斷，烏金調酒或牡蠣； \x烏金散\x 麒麟竭、百草霜、男子亂發灰、松墨 醋、鯉魚鱗燒灰、玄胡索、肉桂、當歸、赤芍各等分為末。 每二錢，空心溫酒下。治產後敗血不止，淋瀝不斷，臍腹疼痛，頭目昏眩無力。 \x牡蠣散\x 牡蠣粉、川芎、熟地、茯苓、龍骨各二錢，續斷、當歸、艾葉、人參、五味子、地榆 各一錢，甘草五分，分二帖，姜、棗煎空心服。治產後惡露淋瀝不斷，心悶短氣，四肢乏弱，不思飲食，頭目昏 重，五心煩熱，面黃體瘦。 冷熱諸淋，白茅為君共茯苓。 \x白茅湯\x 白茅根五錢，瞿麥、白茯苓各三錢半，葵子、人參各一錢一分半，蒲黃、桃膠、滑石、半夏各七 錢半，甘草五分，紫貝一個 ，石首魚腦砂二個 ，分二帖，姜三片，燈心二十根，水煎服，或為末，每二錢， 木通煎湯下；如氣壅、木通、橘皮煎湯下。治產後諸淋，無問冷、熱、膏、石、氣等淋。 氣塞少乳漏蘆散， 漏蘆二兩半，蛇蛻 十條，栝蔞實十個（ 存性），為末，每二錢，酒調服，仍食熱羹湯助之。治婦人肥 盛，氣脈壅塞，乳汁不行，或經絡凝滯，乳內脹痛；或作癰腫，將欲成膿者。 氣滯少乳湧泉名。 \x湧泉散\x 瞿麥、麥門冬、王不留行、龍骨、穿山甲等分為末。每一錢，熱酒下，先食豬懸蹄羹，後服此藥， 服後以梳刮左右乳房。 \x又方\x 王不留行、白丁香、漏蘆、天花粉、僵蠶等分為末，豬懸蹄煮汁下。兼治乳脹痛及乳癰腫。 噫！婦性最險而鷙，陰道易虧難成。 幼科未載《素問》，扁鵲始稱兒醫，夾驚夾積是主，出麻出痘尤奇。 兒病與大科相同，惟百病多夾驚積，與出麻痘為異耳。 驚則利之涼之溫之，辰砂龍腦救急； \x利驚丸\x 天竺黃、滑石各一錢半，牛黃、南星、半夏、輕粉各一錢，天麻、硃砂、青黛韭地蚯蚓糞各三錢， 白附子、雄黃、山楂各二錢半，蟬蛻、全蠍、僵蠶各七枚，甘草、巴霜各五分，麝香八分，金箔三十片，為末， 麵糊丸，蘿蔔子大，分作五處，用金箔、硃砂、滑石、青黛、雄黃各為衣。每一歲到三歲，服五丸；五歲至 九歲，服七丸；十歲至十三歲，服十丸。諸驚風，薄荷煎湯下，痰多用滑石為衣的，食疾用雄黃為衣的，余症白 水下。治急驚風症，並二十四驚，水瀉痢疾，痰火腹脹，食積諸般雜症，服之有積則行，有驚則利，服後宜服 啟脾散。 \x啟脾散\x 蓮肉一兩，白朮、茯苓、山藥、神曲、山楂各五錢，人參、豬苓、澤瀉、藿香、木香、當歸、白 芍、砂仁各三錢，肉豆蔻三個，陳皮二錢，甘草一錢，驚風后加辰砂，滑石各二錢，為末。任意薑湯調服，初 生兒塗乳頭上服之，百病癒後，俱用此藥調脾為主。 \x大利驚丸\x 南星二錢，白附子、牙硝、天麻、五靈脂、全蠍各一錢，輕粉五分，巴霜一字，為末，糊丸 麻子大。每一丸，薄荷、生薑泡湯下。治小兒臍風，肚脹臍腫，身體重着，四肢柔直，日夜多啼，不能吮乳， 甚則發為風搐及釣腸鎖肚撮口，內氣引痛，腸胃鬱結不通，宜此下痰利驚。 \x涼驚丸\x 青黛、草龍膽各三錢，鈎藤二錢，防風、黃連各五分，牛黃、龍腦、麝香各一字，為末，糊丸 粟米大。每三五丸，金銀煎湯下。治驚熱胎驚發搐，心神恍惚，牙關緊急，上視潮熱，手足動搖，握拳抽掣。 \x小涼驚丸\x 鬱金二個（用皂角水浸），黃連、牙硝、木香、藿香、龍膽草各五錢，全蠍六個，為末，糊丸麻 子大，雄黃、麝香、硃砂、金銀箔為衣，每五十丸。風痰驚熱，用麻仁、防風、蟬蛻；潮熱，桃柳枝；鎮驚， 薄荷、燈心；夜啼，燈心、薄荷、灶心土；盤腸、釣氣、天釣，鈎藤；吐，藿香；瀉，木瓜、陳皮；白痢，白姜、 粟殼；赤痢，甘草、烏梅；大便閉，枳殼、硝、黃；咳嗽，烏梅、桑白皮；吐不止，丁香，未效，黃荊葉；精 神不爽，冬瓜仁常服，金銀、薄荷俱煎湯下。治驚熱恍惚，四肢抽掣，潮熱昏迷，乍熱乍醒，或為驚怪所觸而 致，陽症驚癇。 \x溫驚丸\x 人參、辰砂、赤石脂。茯苓各五錢，白朮一兩，山藥二兩，乳香、麝香各二錢，為末，蜜丸芡實 大。每一丸，薄荷煎飲化下。治胎寒腹痛， 乳便青，乳食不化。 \x大溫驚丸\x 人參、茯苓、白朮、辰砂、麥門冬、木香、代赭石各五錢，甘草、酸棗仁各一兩，僵蠶、桔梗 尾各二錢半，全蠍五個，金銀箔各六片，為末，蜜丸綠豆大，量兒大小服之。急驚潮熱，薄荷、竹茹；慢驚， 冬瓜仁；夜啼，灶心土；搐搦，防風；傷風，荊芥；疹痘，蟬蛻，常服金銀、薄荷，俱煎湯下。治心熱煩躁夜 啼，常用安神定志去驚。如驚風已退，神志未定者，加琥珀、遠志。 \x珠銀丸\x 水銀（蒸棗肉，研如泥）、全蠍各一錢，白附子一錢半，南星、硃砂、片腦各一字，天漿子、牛黃、 蘆薈、麝香各半分，鉛霜五分，和水銀研僵蠶七個，為末，粟米糊丸芥子大。每一丸，薄荷煎湯下，利去胎中蘊 毒為度，未利再服，治小兒臍風，口噤眼翻，一切胎風胎毒，痰盛壯熱，亦治驚積，宜量用之。 \x辰砂膏\x 辰砂三錢，硼砂、馬牙硝各一錢半，玄明粉二錢，全蠍、真珠末各一錢，麝香一字，為末，油 紙封裹，自然成膏，每取一豆許，金銀、薄荷煎湯下。潮搐，甘草煎湯下；月內兒，乳汁調敷奶上，令吮之。 治口噤眼閉，啼聲漸小，舌上聚肉如粟米狀，吮乳不得，口吐白沫，二便皆通。 \x辰砂化痰丸\x 辰砂、枯礬各五錢，南星一兩，半夏曲三兩，為末，薑汁煮，麵糊丸梧子大，另用辰砂為衣， 每十丸薑湯下。亦治風壅，小兒痰嗽，生薑、薄荷煎湯化下一丸。治風化痰，安神定志，利咽膈，清眼目，止 咳嗽，除煩悶。 \x龍腦安神丸\x 茯苓三兩，人參、地骨皮、甘草、麥門冬各二兩，桑白皮、犀角各一兩，牛黃五錢，龍腦、 麝香各三錢，硃砂、牙硝各二錢，為末，蜜丸彈子大，金箔十五片為衣。每一丸，冬月溫水、夏月冷水化下，小兒 量服之。治五種癲癇，發作無時及虛勞發熱，咳嗽語澀舌強。 \x金箔鎮心丸\x 全蠍七個（用薄荷葉包縛，慢火炙干），天麻、防風、羌活、牛黃、赤茯苓、犀角、甘草、 辰砂、麝香各一錢，為末，蜜丸皂子大，金箔二十片為衣。每二三丸，薄荷煎湯化下。鎮心解熱，退驚安神， 除煩躁，止夜啼。 \x天麻防風丸\x 天麻、防風、人參各一兩，全蠍七個，僵蠶、粉草各五錢，雄黃、硃砂各二錢半，牛黃一錢，麝 香五分，為末，蜜丸梧子大。每一丸至二丸，薄荷煎湯化下。治撮口臍風及一切驚風，身熱多睡，驚悸，手足搐 掣，精神昏憒，痰涎不利及風濕邪熱並宜。一方去牛黃，用人參或冬瓜仁煎湯下。治慢驚不省，手足微動，眼 上視昏睡。 \x轉驚丸\x 人參、防風、白附子、僵蠶、全蠍各一錢，南星、天麻各二錢，為末飛，麵糊丸梧子大。每十丸， 薑湯下。治小兒脾氣虛弱，泄瀉瘦怯，冷疳洞泄及吐瀉久病轉成慢驚，身冷螈 等症。 積則消之化之下之，紫霜白玉攸宜。 \x消積丸\x 丁香、砂仁各十二個，烏梅肉、巴豆肉各三個，使君子五個，為末，飯丸麻子大。每三丸，橘皮 煎湯下。治乳食傷積，心腹脹滿，氣粗壯熱，或嘔或瀉。 \x木香丸\x 木香、莪朮、砂仁、青皮、硃砂、代赭石各二錢，丁香、巴豆肉各一錢，為末飛，麵糊丸麻子大。 每三丸，乳積，乳汁下；食積，米飲下，後與大異香散；氣積，橘皮煎湯下，後與流氣飲子。 \x紫霜丸\x 代赭石、赤石脂各一兩，杏仁五十粒，巴霜三十粒，為末，蒸餅丸粟米大。每三丸或十丸，量兒大 小米飲乳汁任下，以利為度，未利再服。治食癇腹脹身軟，腰強眼緩，宜先用此取積，並不虛人；又治變蒸發 熱不解，並挾傷寒壯熱，汗後不解及乳哺失節，胸有痰癖宿食，乳則 吐，先寒後熱；或內挾冷食，大便酸臭， 兼治驚積。凡兒有熱不欲飲乳，眠臥不寧，此皆發癇之漸，即以此丸導之，時間量與此減其盛勢，則無驚風釣 癇之患。 \x白玉餅\x 白附子、南星、滑石、輕粉各一錢，巴霜十九粒，為末，麵糊丸綠豆大，捏作 餅，三歲一丸，五歲二丸，蔥湯化下。治腹中有癖，但飲乳嗽而生痰；及急慢驚風，癇 潮搐，壯熱痰涎壅盛。 一方去輕粉、南星、白附子，用半夏十二個，巴霜五十粒，滑石、寒食麵各一兩，水丸，薑湯下。治脾氣不足， 乳食不消，吐瀉驚疳，肚腹潮熱，咳嗽痢疾等症。 風寒感傷，羌活大青膏當煮； \x羌活膏\x 天麻、赤茯苓各五錢，羌活、防風各二錢半，人參、全蠍、硃砂、硫黃、水銀各一錢，先以硫黃、 水銀同研如泥，次以余藥同為末，蜜調成膏，旋丸皂子大。每一丸，煎薄荷湯化下。治傷寒陰症及脾虛生痰， 肝熱生風，或吐瀉後成慢驚。 \x大青膏\x 天麻、青黛各一錢，白附子一錢半，蠍梢、烏蛇肉各五分，硃砂、麝香、天竺黃各一字，為末， 蜜調成膏。每服半皂子大，月中兒粳米大，煎薄荷湯化下；五歲以上，煎甘露飲下。治傷風發熱，熱則生風， 欲為驚搐，血氣未實，不能勝邪故也。大小便調，口中氣熱，宜此發之。 \x大黃丸\x 大黃一兩，黑丑五錢，川芎五分，甘草一分，為末，糊丸麻子大。每十丸，量兒大小虛實，蜜湯 下，以微利為度。治風熱內實，口中氣熱，大小便閉，飲水不止，有下症者宜服。 痰喘咳嗽，葶牛百部丸可為。 \x葶牛丸\x 葶藶、黑丑、杏仁，防己各等分為末，棗肉丸麻子大。每五七丸，淡薑湯下。治乳食沖肺，傷風咳 嗽，面赤身熱，痰盛喘促。 \x百部丸\x 百部、麻黃各三錢，杏仁四十個，為末，蜜丸皂子大。每二三丸，溫水化下。治感寒壅嗽微喘。 生犀紫陽連翹飲，能寬變蒸諸熱； \x小生犀散\x 犀角一錢，地骨皮、赤芍、柴胡、干葛各一兩，甘草二兩，每三錢，水煎服。治骨蒸肌熱瘦悴， 頰赤口渴，晡熱盜汗，五心煩熱。 \x紫陽黑散\x 麻黃、杏仁各一兩，大黃五錢，俱燒存性為末。每一字，乳汁調，或水煎，抱兒於溫暖處，連 服微汗身涼即愈。治變蒸，解利熱氣。 \x連翹飲\x 連翹、瞿麥、滑石、車前子、牛蒡子、赤芍各一分，山梔仁、木通、蟬蛻、當歸、防風各半分， 黃芩、荊芥各一分半，柴胡、甘草各二分，水煎服，即八正散加減。治小兒諸熱，表里俱宜。如風熱、痰熱、 變蒸熱、肝熱、大腸熱、癮疹熱，加麥門冬；丹熱、實熱、血熱、三焦熱、小腸熱加大黃、燈心；麻痘熱、 溫氣熱、已出未出症熱，加紫草、當歸；餘毒熱、胎熱、肺熱，傷寒後、瘡疹後餘毒發熱，加薄荷；項上生核 作熱、癰癤毒熱，加大黃、朴硝。 \x寬熱飲\x 枳殼一兩（水浸去穣，以巴豆四十九粒同炒黃、去巴），大黃一兩，朴硝五錢，甘草一錢，為末。 每三五分，薄荷煎湯調服，當利下如鼻涕，或成塊腥臭惡物。治小兒驚熱天釣，手足搐搦，肚腹有熱；兼治食 積乳癖，生痰動氣。 天乙觀音銀白散，善調虛弱胃脾。 \x天乙丸\x 燈心一斤，以米粉漿洗，曬乾為末，入水澄之，浮者為燈心，取出入藥二兩半，赤白茯苓兼茯神 共五兩，滑石、豬苓各五兩，澤瀉三兩，為末，用人參一斤煎膏；一方用人參、白朮各六兩，甘草四兩，同煎膏 和丸如龍眼大，硃砂為衣，金箔裹之。每一丸，隨病換引化下。大假小兒生理，本天一生水之妙，凡治病以水 道通利為快捷方式也，此方清心利便，所以散火也。凡小兒瘟熱丹毒，驚風痰熱，變蒸發熱之症，用之最當，而嘔吐 瀉痢諸症，無不治也。 \x觀音散\x 人參一錢，蓮肉、神曲各二分，茯苓一分半，白朮、黃 、木香、白扁豆、甘草各一分，姜棗 煎服。治外感風冷，內傷飲食，嘔逆吐瀉，不進飲食，久漸羸弱。一方加防風、羌活、天麻、全蠍，名全蠍觀音 散，治吐瀉後慢脾風，甚者加川烏。 \x銀白散\x 升麻、知母、山藥、白扁豆、人 參、白朮、茯苓、甘草各等分，為末，每一錢，沸湯調服。治小兒百病，加減由人，如慢驚搐搦，麝香飲湯下；急驚定後， 陳米湯下，驚吐不止，丁香煎湯下；天柱骨倒腳軟，濃米湯下；夾驚傷寒，薄荷、蔥白煎湯下；疳氣肚脹氣急 多渴，百合煎湯下；壯熱面赤驚叫，金銀、薄荷煎湯下；赤白痢不思食，及諸病後倦怠不思食，姜、棗煎湯下；吃 食不知饑飽，不長肌肉，麥芽、生薑煎湯下；暴吐，紫蘇、木瓜煎湯下；神形脫；語言不正及大人吐瀉，藿香 葉煎湯調服；若稟受氣怯小兒，可每日一服最妙。 痘初消毒加地皮，快斑透肌如四聖； \x消毒飲\x 鼠粘子八分，荊芥四分，甘草二分，水煎溫服。治痘欲出未出，已出壯熱未徹，咽痛胸緊便秘，及 愈後一切瘡毒赤腫等症。急進三四服，快透消毒，應手神效，惟內虛便利者忌用。如虛熱加地骨皮；壯熱加黃 芩、紫草；實者加生犀磨汁；痘已出未勻，減荊芥三分；出不快及癢，加蟬蛻；有汗加防風；減食加人參、山楂； 便秘加大黃；氣虛加參、術；血虛加芎、歸。百般加減由人。 \x快斑散\x 紫草、蟬蛻、人參，白芍各五分，木通二分，甘草一分，水煎服，治痘出不快，一方去木通。中穿山 甲等分，治痘已出，被風復入。 \x透肌散\x 紫草一錢，升麻、甘草各五分，糯米五十粒，水煎服。治痘已發不快。解毒清熱涼血加蟬蛻、地 骨皮、酒芩。 \x如聖湯\x 白芍、升麻、干葛各五分，甘草、紫草、木通各二分半，山楂根三寸，姜、蔥煎熱服。治痘瘡已 出未出，身熱如火，頭疼臉赤，呵欠鼻瘡。如心煩加麥門冬、赤茯苓；煩渴合生脈散；身熱如火，加酒芩、地 皮。 \x四聖散\x 紫草、木通各一錢，枳殼、甘草各五分，水煎溫服。治痘出不快及倒靨陷伏，惡候毒瓦斯入內，腹脹 溺赤。如氣弱，去枳殼加黃 。 \x加味四聖散\x 紫草、木通、木香、黃 、川芎、甘草、人參各等分，蟬蛻減半，每二錢，水煎服。治痘出 不快及變陷倒靨，小便赤澀，餘熱不除，一切惡候；或痘出被風吹，復不見，入皮膚內，鬱熱不散。如便閉加 枳殼；便調加糯米，能解毒，發痘也。 痘出解毒夸紫草，活血勻氣勝萬金。 \x解毒防風湯\x 防風五分，地骨皮、黃 、枳殼、白芍、荊芥穗、鼠粘子各二分半，水煎溫服。治痘七日後壯熱， 毒盛氣弱，痘出不快，及痘出而聲又啞。 \x紫草飲\x 紫草一兩，用百沸湯一碗沃之，以物蓋定，勿令泄氣俟溫，量兒大小服之，雖出亦輕。治痘欲出未 出，或痘一熱出齊，服此重變輕，惟便利者忌服。或加陳皮、蔥白尤妙。如發斑疹，加鈎藤，酒調服。 \x紫草膏\x 紫草、白附子、麻黃、甘草各五錢，全蠍二十個，僵蠶八個，蟾酥一錢，為末，另用紫草一兩 煎膏，入煉蜜二兩，酒半盞，攪勻和丸綠豆大，每一丸。治痘已出不快及驚風癇疾。如初發熱重者，敗毒散化 下；初發驚狂者，薄荷、蔥白、燈心煎湯下；色紅紫黑陷，紫草煎湯下；色淡白灰陷，熱酒下。 \x加味紫草飲\x 紫草、白芍、麻黃、甘草各五分，水煎溫服，治痘出未透。如年壯及北方皮濃之人，加蟾酥、 辰砂。蓋紫草解毒，麻黃髮汗，固能發痘；佐以辰砂解胎毒、涼心火；蟾酥善祛臟腑毒瓦斯，從毛孔作臭汗出。 凡表實難出，俱宜用此四味；如血虛出不勻，色不潤者，加當歸。紫草木香湯，紫草、木香、人參、白朮、茯苓、 甘草各四分，糯米三十粒，水煎溫服。治痘出不快，大便泄利。蓋紫草能利大便，故用木香、白朮佐之。或隱或 見者，加藿香。 \x紫草木通湯\x 紫草、本通、人參、茯苓、糯米各四分，甘草二分，水煎溫服，治痘出不快。如大便利者去 紫草，加木香。 \x活血散\x 赤芍、歸尾、紅花、紫草各五錢，木香二錢，血竭一錢，為末。每二錢，痘色淡白，酒調下；熱 極血焦不紅活，紫草煎酒下。 \x小活血散\x 單白芍炒為末。每一錢，出快溫酒下；痘痛溫水下；倒靨，紫草煎湯，入酒少許調服，大能活 血止痛、除煩。如兩腳蜷攣，加甘草，即芍藥甘草湯也。 \x勻氣散\x 即八味順氣散各五分，甘草二分半，木香一分半，為末，酒調服。治氣滯痘出不快及肉腠濃密 身痛。 \x疏氣飲\x 蒼朮、白芷、防風、升麻、黃芩、白芍、連翹、歸尾各等分，甘草節減半，水煎服，治氣實痰 郁發不出者。 \x連翹散\x 連翹、防風、山梔、甘草各等分，水煎服，治痘發熱不厥。 \x萬金散\x 防風二錢，人參、蟬蛻各一錢，薄荷三葉，水煎服；或為末，每二錢，用開花蘿蔔煎湯調服， 取其欲發之義耳。治痘已出未能勻透，色不紅潤，實者加升麻。 鼠粘湯，治稠密以防陷伏； 鼠粘子、當歸、甘草、地骨皮、黃芩、柴胡、黃 、連翹各等分，水煎溫服，熱退即止。治痘出稠密， 身熱不退；宜急服此藥，以防青干黑靨。 調解散，醫冰硬而為邪侵。 青皮、陳皮、桔梗、枳殼、當歸、半夏、川芎、木通、干葛、甘草、紫蘇、紫草各二分，人參一分， 姜、棗煎服，未效加山楂根。治痘已發，或為風冷所折，榮衛不知；或又為宿食所傷，內氣壅遏，以致冰硬。 黑陷宣毒宣風兮，大戟山梔豬尾無價； \x宣毒膏\x 硃砂、乳香各一兩，馬牙硝、甘草各五錢，腦麝各一錢，為末，臘月八日，取小活 豬尾血一 盞和勻，以新竹筒一個盛之，用綿紙數重封口，繫於大糞坑屋梁上，至清明日取出曬乾，更入腦麝各一錢，為末， 水丸皂子大。每一丸，人參煎湯化下。治毒盛痘出不快，瘡黑倒靨神效。 \x宣風散\x 檳榔、陳皮，炙甘草各五錢，牽牛四兩，為末，幼者五分，壯者一錢，食前蜜湯調服。治痘青 干黑陷，身不大熱，煩渴腹脹而喘，二便赤澀，面赤悶亂大吐，乃熱蓄於內，當利小便，不愈者宜服，利後宜 和脾胃。 \x單大戟丸（又名百祥丸）\x 紅芽大戟一兩，用漿水煮極軟，去骨曬乾，復入原汁中煮，汁盡焙乾為末， 蒸餅丸粟米大。每二十丸，研赤麻湯下，量兒大小服之。治痘紫黑陷甚，寒戰噤口，戛齒，身黃紫腫。 \x山梔仁湯\x 山梔仁、白鮮皮、赤芍、升麻各二分，寒水石、甘草各一分，紫草、薄荷各少許，水煎溫服。 治痘疹及斑毒狀如蚊咬，毒盛黑色。 \x豬尾膏\x 龍腦一錢為末，旋滴小活 豬尾血為丸小豆大。每一丸，煩躁，紫草湯下；陷伏，溫酒下（或用 豬心血為丸亦可）。治痘出未透，心煩狂躁，氣喘妄譫，便閉能食；或已發毒盛陷伏者，宜此速治，惟虛寒者 忌用。 \x無價四屎散\x 人屎用無疾童子者，豬、貓、犬屎用未破陽雄者，先於重九日各置淨處，餵之飯食，勿令雜 食，至旬日換盡腸中宿垢，方收其屎陰乾，候臘月八日，日未出時火 ，煙淨白色為度，但表虛痘發不快，倒 靨黑陷及一切惡瘡，每用一字，蜜水調服，其效如神。若緊急黑陷甚者，只用燒人屎亦好。 黑陷人齒貓齒兮，蟬蛻穿山兔血難尋。 \x人齒散\x 人齒脫落者，以砂鍋固濟，火 通紅，取出候冷，為末。每三分，或入麝香少許尤妙。如痘出 不快，既出倒靨不漿，寒熱脈遲，或服涼藥過多，溫酒下；痘出色黑，酒和豬尾血下；痘黑靨不出，加赤小豆 七粒，薄荷泡酒下；如七日前黑陷屬熱毒，燈心煎湯下；紫陷屬氣熱，溫酒下；血陷屬血熱，灰陷屬血寒，俱 酒入麝香下；白陷屬氣寒，當歸煎酒下；如黑陷甚者，用人齒五分，羌活一錢，穿山甲、麝香各少許，為末， 每一錢，麻黃、薄荷煎湯調下，一服便起。凡人齒不可過用一錢，過則陽盡出表，陰盛里寒，必痘爛濡泄，急 以君子湯加芎、歸救之。 \x四齒散\x 人齒、貓齒、狗齒、豬齒各二錢 半，砂鍋固濟，火瘕通紅候冷，為末。每五分，熱酒調服。治痘不紅、不起發、色灰白，或黑陷而焦，取效如 神。 \x單蟬蛻湯\x 蟬蛻二十一個，或加甘草一錢半，水煎服。治痘疹已出不透腹痛，或痘黑靨，或蘊積熱毒及風 毒充於皮膚，瘙癢不止。驚悸癲癇，夜啼寒熱亦宜。 \x周天散\x 蟬蛻五分，地龍一兩，為末，每二錢，研乳香湯下。治痘瘡黑陷，項強目直，腹脹喘急發搐，連 進二服而愈。 \x獨聖散\x 穿山甲，取前足及嘴上者，炒為末。每五分，木香煎湯少入酒調下，或入麝少許尤妙。如七日後 黑陷，紫草煎湯下；紫陷，溫酒下；血陷、灰陷，俱酒入麝香下；白陷，當歸煎酒下。 \x兔血丸\x 硃砂一兩∶用麻黃、升麻、紫草、荔枝殼四味同煮一日夜，研細，仍將四味煎湯飛過曬乾，天靈蓋 三錢洗淨，用麝香三錢炙令黃色，為末和勻，臘月辰日取兔血或棗肉為丸綠豆大。每一丸，溫酒化下。治氣虛 血熱，痘瘡外黑赤而內白陷者神效。或只用藥末，於發熱未出時，用紫草、升麻、紫蘇、蔥白煎湯調下一分，表 汗出，痘亦稀。但天靈蓋非燒化，與至險，不可輕用。痘家最忌穢惡，凡臍帶、童便、犬穢、牛糞之類，非經 煉，聞之不可，而況服之乎！ 牛蠶散牛黃丹，目黃便閉而膿不干； \x古牛蠶散\x 牛蒡子五錢，僵蠶二錢半，入紫草三莖煎服，治痘早微熱，晚大熱，目黃脅動，身熱手冷，發 甚如驚，惟虛寒者忌用。 \x牛黃丹\x 牛黃一錢，生大黃、寒水石、升麻各五錢，粉霜、硃砂各五分，為末，蜜丸黍米大。每十丸， 量兒加減，人參或紫草、薄荷煎湯下。治痘出大便不通，瘡中膿水不干。 薤白湯熟艾湯，口渴下利而血相雜。 \x薤白湯\x 薤白半盞，豆豉一錢，山梔十枚，水煮薤白爛後，量兒大小服之，以去惡積。治痘疹身熱下利， 黃赤膿血。 \x三黃熟艾湯\x 黃芩、黃連、黃柏、熟艾各等分，水煎服，或加糯米、紫草、甘草亦好。治痘瘡正出，似收 未收，下利黃臭膿血，身熱大渴，宜此湯以解其毒。 身熱經曰喜二參， \x二參湯\x 柴胡、麥門冬、人參、玄參、甘草各等分，草龍膽減半，水煎服，熱退即止。治痘壯熱，經日不除。 胃冷吐瀉愛蘇葉。 \x胃愛散\x 糯米一兩，丁香十六個，木瓜三分，藿香、蘇葉、甘草各一分，為末，每一錢或五分，粟米、 棗子煎湯下。治痘出，嘔吐泄瀉煩渴，胃中虛冷。 噫！寧醫十男子，莫醫一婦人；寧醫十婦人，莫醫一小兒；寧醫十小兒，莫醫一老兒。 癰疽雖屬外科，用藥卻同內傷。 凡癰疽皆飲食、七情、房勞損傷脾腎肝所致，間有外邪相搏及小瘡瘍傳染，亦皆因內有毒以召之也。是 以薛立齋專用補中益氣湯以補後天，腎氣丸以補先天，中間雜症，氣用四君子，血用四物湯，痰用二陳湯，郁 用越曲丸，一同內科，惟初起內托、內消、和解，稍似傷寒，故曰必通內科與儒，而後可言知外科也。 托邪毒而不陷，分經絡以用方。腦背尻臀，黃連羌活力濃； \x黃連消毒散\x 黃連、羌活各一錢半，黃芩、黃柏、 本、防己、桔梗各五分，生地、知母、獨活、防風、 歸尾、連翹各四分，黃 、蘇木、陳皮、澤瀉各二分，人參、甘草各三分，水煎服。治足太陽經分，癰疽發於 腦項或背，腫勢外散，熱毒 發，麻木不痛，宜先灸之；或痛而發熱，並宜服之。 \x內托羌活湯\x 羌活、黃柏各二錢，黃 一錢半，防風、 本、歸尾各一錢，連翹、甘草、蒼朮、陳皮各 五分，肉桂三分，水二盞，酒一盞，煎至一盞，熱服。治足太陽經分，癰疽發於尻臀，堅硬腫痛大作，兩尺脈 緊無力。 臂膊乳膺，白芷升麻性涼。 \x白芷升麻湯\x 白芷一錢半，升麻、桔梗各一錢，甘草、紅花各五分，黃 、酒芩各四錢，生芩三錢，分二 帖，水酒各半煎服。治手陽明經分，臂上生癰，此得八風之變也。 \x內托升麻湯\x 葛根、升麻、連翹各一錢半，黃 、當歸、炙甘草各一錢。鼠粘子五分，肉桂三分，黃柏二 分，水二盞，酒一盞，同煎服。治兩乳間出黑頭瘡，瘡頂陷下作黑眼子，並乳癰初起亦宜。 十味中和（湯），疏邪於鬢耳側脅； 石菖蒲、牛蒡子、羌活、川芎、防風、漏蘆、荊芥、麥門冬、前胡、甘草各等分，水煎服。治手足少陽經 分發癰及時毒脈弦，在半表半里者。 八味逍遙散，降火於手足少陽。 當歸、芍藥、茯苓、白朮、柴胡、甘草各一錢，牡丹、炒山梔各七分，水煎服。治脾胃血虛有熱生癰； 或遍身瘙癢煩熱，肢體作痛，頭目昏重；或怔忡頰赤，口燥咽干，口舌生瘡，耳內作痛；或發熱盜汗，食少嗜 臥；或胸乳腹脹，小便不利；或手足少陽火盛，內熱晡熱，月經不調，寒熱往來；或脅乳腫痛，耳下結核等症。 如頭目不清加川芎五分，蔓荊子七分。 太陰腿內膝足， 柴附子湯入酒； \x內托 柴湯\x 黃 二錢，柴胡一錢，羌活五分，連翹一錢半，土瓜根酒洗一錢，歸尾七分半，肉桂三分， 生地、黃柏各二分，水二盞，酒一盞，煎熱服。治足太陰、厥陰經分，瘡生腿內近膝股，或癰或附骨疽，初起 腫痛勢大。 \x附子六物湯\x 附子、防己、肉桂各一錢，茯苓、白朮各七分，甘草二分半，姜煎服。治足太陰經流注， 四肢骨節煩疼，四肢拘急，自汗短氣，小便不利，手足或時浮腫，兼治五痹。 少陰腿外 脛，內托黃 酒煎湯。 \x內托酒煎湯\x 黃 、歸尾各二錢，柴胡一錢半，連翹、肉桂、大力子、白芷各一錢，升麻七分，黃柏、甘 草各五分，水、酒各半煎服。治足少陰經分，癰生腿外側，或因寒濕得附骨疽，或微侵足陽明經分，堅硬腫痛不 能行。 瀉心護心，心主痛癢∶ \x瀉心湯\x 大黃一錢，黃連、黃芩、山梔、漏蘆、澤蘭、連翹、蘇木各五分，量虛實水煎服。治癰疽瘡毒， 腫盛發躁煩渴，脈洪實而數。 \x護心散\x 綠豆粉四錢，乳香一錢，為末。甘草煎湯調，時時細呷；瘡已沉晦，加肉桂二錢，當歸一錢， 煎湯調服。治諸發背疔腫，曾經汗下，毒瓦斯攻心，迷悶嘔吐，喘嗽泄瀉而痛，喉舌生瘡，名曰心氣絕，初起宜 服此藥，最能反出毒瓦斯，不致內陷，發後亦可間服此藥。加山枇杷皮末二錢，又可外敷止痛。 瀉肝清肝，肝主瘡瘍。 \x龍膽瀉肝湯\x 龍膽草、澤瀉各一錢，車前子、木通、生地、當歸尾、山梔、黃芩、甘草各五分，水煎。治肝 經濕熱，或囊癰便毒，下疳懸癰，腫 作痛，小便澀滯，或婦人陰瘡癢痛，或男子陰挺腫脹，或出膿水。 \x清肝湯\x 川芎、當歸各一錢，白芍錢半，柴胡八分，山梔炒、牡丹皮各四分，水煎服。治肝經血虛而有 怒火。 \x清肝解郁湯\x 當歸、白朮各一錢半，人參、柴胡、牡丹皮、陳皮、川芎各八分，茯苓、貝母、芍藥、熟地、 山梔各一錢，甘草五分，水煎服。治癰疽因肝經血虛風熱，或肝經鬱火傷血，乳內結核，或為腫潰不愈，凡肝 膽經氣血不和之症，並皆治之。 \x清肝益榮湯\x 白朮二錢，熟地一錢半，當歸、山梔、木瓜、茯苓各一錢，龍膽草八分，川芎、芍藥、柴 胡各七分，甘草五分，水煎服。治肝膽小腸經風熱血燥，筋攣結核；或耳項胸乳脅肋作痛；或作瘊子，並一切 肝火血症。 \x梔子清肝湯\x 山梔、柴胡、牡丹皮各一錢，茯苓、川芎、當歸、芍藥、牛蒡子各七分，甘草五分，水煎服。 治三焦及足少陽經血虛肝火風熱，耳內作癢，或生瘡出水，或頸項胸乳等處作痛，或寒熱晡甚，自汗口苦，或 目唇搐動等症。如作痛或寒熱，加酒炒芩、連； 連太 陽，或頭痛，加羌活。 \x柴胡清肝湯\x 柴胡、山梔各一錢半，黃芩、人參，川芎各一錢，連翹、桔梗各八分，甘草五分，水煎服。 治鬢疽及肝膽三焦風熱怒火，以致頸項耳前後，或胸乳脅肋作痛，或晡熱不食，寒熱往來，嘔吐泄瀉等症。 惟未發為氣血實歟，當奪泄以瀉其壅盛，內疏清熱，消毒敗毒解毒，打膿追膿潰膿善用； \x內疏黃連湯\x 連翹二錢，大黃一錢半，黃連、黃芩、山梔、薄荷、木香、檳榔、芍藥、當歸、桔梗、 甘草各一錢，水煎服，量虛實用之。治熱毒在髒，癰疽腫硬，發熱嘔吐，大便秘結，脈洪而實，屬純陽症。一 方去木、檳，加金銀花、牡丹皮。 \x清熱消毒飲\x 金銀花二錢，芍藥、川芎、生地各一錢半，當歸、黃連、山梔、連翹、甘草各一錢，水煎 服。治癰疽陽症腫痛，發寒熱作渴等症。 \x人參敗毒散\x 治一切癰疽 痛，發寒熱，或拘急頭痛屬表症宜用。 \x黃連解毒湯\x 治癰疽 痛，煩躁飲冷，脈洪數，或狂言等症。二方見傷寒門。 \x打膿散\x 木鱉子虛者七個，實者九個，金銀花、黃芩、黃連、黃柏、歸尾各一錢，大黃一兩，甘草節、 穿山甲各七分，芒硝三錢，水煎五更服，大便見膿，小便見血為效。治諸癰腫不放膿出。 \x追膿化毒散\x 穿山甲、當歸、大黃各三錢，玄明粉，僵蠶、乳香、沒藥各一錢半，白芷二錢，水煎服。 並渣治一切癰疽瘰 ，便毒痰火胸緊，初起下以平之。 \x潰膿散\x 白芷，上、中二錢，下一錢六分，陰一錢四分；穿山甲，上三片，中二片，下、陰一片半；乳香， 上一錢四分，中九分，下、陰八分；僵蠶，上一錢，中五分，下一錢四分，陰一錢二分；甘草節，上一錢六分， 中一錢四分，下一錢三分，陰一錢六分，為末。先以當歸煎酒，將瘡洗過，如瘡在頭上者，服四錢四分；心臍 中者，服三錢七分；腿足下者，服三錢半；肚腹內陰者，服四錢半。俱用水、酒各一盞，煎調為末，通口盡服， 如不足，好酒和之，取利為度。治癰疽發背，疔瘡瘰 ，對口乳癰，男婦便毒魚口，已成未成皆效。 惟已發為榮衛薄歟，當補托以接其虛怯。托里清中，溫中和中建中，抑青益黃益氣相當。 \x托里散\x 人參、黃 各二錢，白朮、陳皮、當歸、熟地、茯苓、芍藥各一錢半，甘草一錢，水煎服。治癰疽 氣血虛，不能起發、腐潰、收斂，或惡寒發熱，肌肉不生，宜此補托。如 腫熱毒，加黃連；漫腫氣虛，倍參、 術；表邪，加羌活、川芎；表虛，倍參、 ；內熱飲冷便秘，去參、 、歸、術，加大黃；內虛飲熱便秘，倍參、 、歸、術∶寒熱飲冷、溺澀肝熱，去參、 ，加柴胡、炒山梔；不作膿，膿不潰，氣虛也，加參、術、桂；腫 赤作痛，血凝滯也，加乳香、沒藥；肉赤不斂，血虛有熱，加熟地、牡丹皮；肉黯不斂，陽氣虛寒也，加參、 、肉桂、白蘞；肉白不斂，陽氣虛也，膿多不斂，氣血虛也，俱倍參、 、歸、術；漫腫不痛，肉死不潰，脾 虛甚也，加參、術、姜、附；膿多帶赤，血虛也，倍參、術、歸、地；忿怒晡熱出血，肝火血虛也，加牡丹、山梔、 熟地；面青脅脹出血，肝虛不能藏也，加山藥、山茱萸、五味子；食少體倦出血，脾虛不能攝也，倍參、 、歸、 地；鬱結少寐出血，加遠志、酸棗仁、茯神、龍眼肉；欲嘔作嘔，或外搽內服寒涼，或痛甚，或感外邪穢氣作嘔， 胃虛也，加藿香、參、術；少食腹痛，腸鳴冷瀉，脾虛寒也，加炮姜、木香∶膿多作渴，氣血虛也，加熟地、五 味子、麥門冬；莖痛溺澀，精內敗也，加山藥、山茱萸、澤瀉；勞役溺赤，氣下陷也，加升麻、柴胡；日晡頭痛 眩暈，陰血虛也，加熟地；身熱惡衣欲投水中，脈沉微細，氣脫髮躁也，加姜、附、肉桂；晡熱多痰，脾血虛也， 倍歸、地、參、術；善思體痛，不寐盜 汗，脾血虛也，加茯神、酸棗仁；寢寐汗，腎氣虛也，加五味子；飲食汗出，胃氣虛也，加參、術、五味子；睡覺 飽而盜汗，宿食也，加參、術、半夏；婦人勞怒夜熱，或譫，或適經行，熱在血分也，加柴胡、生地、牡丹皮。 \x托里消毒散\x 人參、黃 、當歸、芍藥、白朮、茯苓、陳皮各一錢，連翹、白芷、金銀花各七分，甘草五分，水 煎服（一方去連翹，加川芎、皂刺、乳香、沒藥）。治癰疽腫痛俱慢，色不甚赤，元氣虛弱，或行攻伐，不能 潰散者宜用之。未成者消，已成者潰。又去腐生新之良劑也，加減同前，但虛弱及已潰者，去翹、芷、金銀花 三味消毒之藥。 \x托里清中湯\x 人參、白朮、茯苓、陳皮、半夏、桔梗各一錢，甘草五分，姜棗煎服。治癰疽脾胃虛弱，痰 氣不清，飲食少思等症。 \x托里溫中湯\x 附子四錢，乾薑、羌活各二錢，益智仁、丁香、沉香、木香、茴香、陳皮各一錢，甘草二錢， 姜煎服。治癰疽陽氣虛寒，腸鳴切痛，大便溏泄，呃逆昏憒，此寒變內陷，緩不可救。 \x托里和中湯\x 人參、白朮、茯苓、陳皮、半夏、炮姜各一錢，木香、甘草各五分，姜、棗煎服。治癰疽中 氣虛弱，飲食少思，瘡不消散，或不腫痛，或潰而不斂等症。 \x托里建中湯\x 人參、白朮、茯苓各二錢，半夏、炮姜各一錢，甘草五分，姜棗煎服。治癰疽元氣素虛， 或因寒涼傷脾腡胃，飲食少思，或作嘔泄瀉等症，急服此藥以健中氣。 \x托里抑青湯\x 人參、白朮、茯苓、陳皮、半夏各一錢，芍藥、柴胡各五分，甘草三分，姜、棗煎服。治癰 疽脾胃虛弱，肝木所侮，以致飲食少思，或胸腹不利等症。 \x托里益黃湯\x 人參、白朮、半夏、陳皮、川芎、香附、山梔、蒼朮各一錢，甘草五分，姜、棗煎服。治癰 疽脾胃虛寒，水侮土，以致飲食少思，或嘔吐泄瀉等症；兼治癰疽六郁所傷，中氣虛弱，食少等症。 \x托里益氣湯\x 白朮二錢，人參、茯苓、貝母、陳皮、香附、芍藥、當歸、熟地各一錢，桔梗、甘草各五分，水 煎服。治癰腫硬，肉色不變，或晡熱，或潰而不斂，並一切血氣內症。如口乾，加五味子、麥門冬；寒熱往來， 加柴胡、地骨皮；膿清，加黃 ；膿多，加川芎；肌肉遲生，加白蘞、肉桂。 且夫腦疽羌活最靈， \x當歸羌活湯\x 當歸（酒炒）、芩、連各二錢，酒柏、連翹、防風、羌活、甘草、山梔子各一錢，獨活、 本各七分，澤瀉五分，水浸良久，入酒一匙煎熱服。日二次，三日盡六服，都將 藥清汁調下木香、檳榔末各三錢，因膏粱熱郁 者宜，貧窮寒濕者少用。 頭瘡酒歸立化。 \x酒歸飲\x 酒當歸、白朮各一錢半，酒芩、酒芍、川芎、陳皮各五分，酒天麻、蒼朮、蒼耳各七分半，酒甘草、 黃柏各四分，防風三分，水煎，日四五服，服後蘊睡片時。 瘰 未破宜內消，調經通經，散堅軟硬，而必效立應斑雞其霸乎； \x升麻調經湯\x 升麻八分，葛根、草龍膽、黃連、桔梗、連翹、酒芩、酒柏、莪朮、三棱、甘草各五分，歸 尾、芍藥各三分，生黃芩四分，稍虛加夏枯草，有痰加天花粉、知母各五分，少陽加柴胡四分，先用水浸半 日，煎熱服，再用大料為末，蜜丸綠豆大。每百丸，服藥時，足高去枕仰臥，緩緩以前湯送下。治瘰 繞頸， 或至頰車，屬足陽陰，瘡深遠隱曲肉底，屬足少陰，乃戊胃傳於癸腎，俱作塊堅硬，大小不一，並皆治之。 \x柴胡通經湯\x 柴胡、連翹、歸尾、甘草、黃芩、鼠粘子、三棱、桔梗各二分，黃連五分，紅花少許，水煎 熱服，忌苦藥泄大便。治少陽部分，項側有核，堅而不潰，名曰馬刀。二湯元氣無虧者可服。 \x海藻散堅丸\x 海藻、昆布、龍膽草、蛤粉、草、貝母、枯鞏、真松蘿各三錢，麥曲四錢，半 夏二錢，為末，酒調服，或蜜丸綠豆大。每三十丸，臨臥蔥白煎湯下，並含化咽之。忌甘草、魚、雞、豬肉、 五辛、生冷。治瘰 馬刀堅硬，形瘦潮熱不食，兼治一切癭氣神效。 \x軟硬皂子丸\x 皂子一盞，去粗皮黃心，玄參、連翹各一兩，水五盞，煮干，揀軟者，食後細嚼，津液下； 硬者蜜丸如彈，每夜含化一丸，半月即效。未破者破，已破者令核易落，不問遠年近日，腫硬疼痛皆宜。如體 盛硬甚者，皂子用 砂醋煮令酥，瘰少少服，瘰多多服。 \x必效散\x 硼砂一錢半，輕粉一錢，麝香五分，巴豆五個，檳榔一個，斑蝥四十枚，為末，用雞子二個，取 清調勻，復入殼內，濕紙封固，蒸熟取出，曬為末。虛者五分，實者一錢，五更姜酒調服，如小腹作痛，溺如 粉片血子，是毒出也。若覺小便澀痛，用益元散一服，或毒從大便出尤快，未下三日後再進一服，以病根去盡為 度。治暴患瘰 ，宜此動之。 \x立應散\x 連翹、赤芍、川芎、當歸、甘草、滑石各五錢，黃芩、斑蝥各三錢，土蜂房（蜜水洗，飯上蒸 曬乾）、白牽牛各二錢半，川烏尖七個，為末。每一錢濃煎，木通湯調，臨臥服，毒從小便出，如粉片血塊是 也。未效再服，繼以宣熱丹解其風熱。且斑蝥性毒，濟以烏尖，或衝上麻悶者，嚼蔥白，茶清下以解之；如小便 澀，用燈心煎湯調五苓散，患處用好膏藥貼；若宣導癰疽惡毒，去黃芩。 \x斑雞丸\x 斑蝥一兩，薄荷四兩，為末，以雞子清和丸，綠豆大。空心及半空心臨臥茶清下一丸，每日加一 丸，加至五丸；每日減一丸，減至一丸；又每日加一丸，加至五丸後，每日仍服五丸，以臍下痛，小便取下惡 物為效。如小便秘，吃蔥、茶少許，或用烏雞子一個，頂上開一竅攪勻，以斑蝥一個入內，以紙封之，蒸熟， 去斑蝥，吃蛋一日一個，煎生料五積散送下，不過四五枚，已破者生肌，未破者消散，治瘰 多年不瘥。 瘰 已破兼外治，白蛇白蠶，宣熱補中，而銀右蠶繭貓蝠可敷也。 \x白蛇散\x 白花蛇二兩，青皮、黑丑各五錢，生犀角五分，為末，每一錢，入膩粉五分，研勻，五更糯米飲 調下，巳時利下惡物，十日後再進一服，忌發風壅熱物，如瘡已成者，一月可效。治九漏瘰 ，憎寒發熱、或 痛或不痛。利後用海藻、石決明、羌活、瞿麥各等分為末，米飲調下二錢，日三服。下盡清水後，調補以除病根。 \x白蠶丸\x 海藻、僵蠶各等分為末，取白梅肉湯泡，搗丸梧子大。每六七十丸，臨臥米飲下，毒當從大便泄 去。忌豆、心、雞、羊、酒、面，日五六服。治 生於頭項上交接，名蛇盤 ，宜早治之，或單用海藻一斤浸 酒服，亦好。 \x宣熱丹\x 薄荷、皂角、連翹、何首烏、蔓荊子、三棱、荊芥各一兩，為末，用熱醋浸淡豆豉二兩半，搗膏 和丸梧子大。每三十丸，熟水下，日一服，解瘰 風熱之毒，自小便宣毒後，及病雖愈，宜常服之。 \x補中勝毒餅\x 黃 一錢，人參三分，甘草五分，以上三味，補氣調中為主；當歸、生地、熟地、白芍各 三分，以上四味，和血生血涼血，惟芍藥兼能益氣之虛；陳皮三分順氣；升麻五分，足陽明引藥；柴胡五分， 足少陽引藥；連翹一錢，散血結氣聚，瘡藥不可缺也；防風五分，散結去上部風邪。以上共為末，湯浸蒸餅調 劑捏作餅子，曬乾，搗如米粒大。每三錢，白湯下。治瘰 馬刀挾癭，在手足少陽陽明部分，受心脾之邪而作。 如足陽明部瘡多，倍升麻，加漏蘆一錢，干葛五分；手足太陽項脊背腰強者，加羌活一錢，獨活五分；腫甚加 鼠粘子三分；堅硬加昆布，硬甚加三棱、莪朮各二分；寒月身涼，或有腹痛，加肉桂二分；暑月身熱，或有煩悶， 加酒黃連、黃柏各三分；腸胃有瘀血，加牡丹皮二分；少食，加麥芽、神曲各二分；便秘，加酒大黃，或麻仁、 桃仁、秦艽；陰寒秘結，去諸苦藥，加附子一錢，姜煎冷服；如瘡屬陽明部分，忌柴胡、鼠粘子；屬少陽部分， 為馬刀 挾癭，忌獨活、漏蘆、升麻、干葛，加瞿麥三分。 \x銀右散\x 硃砂、雄黃、蛇含石、磁石各一錢半，銀右石、乳香、沒藥各一錢七分，明礬一錢，信石、白丁 香各六分，麝香三分，牛黃一分，巴豆二錢半，為末，唾口涎調勻，用本身男左女右手塗瘡上，外用新筆蘸藥 圈四周，藥點中間，水粉膏貼之。上藥一七二七，其核自落，後用生肌散。 \x貓蝠散\x 貓頭骨一個，蝙蝠一個，二味俱撒黑豆上同燒，其骨化碎，為末干糝。治瘰 多年不愈神效。 通用貓頭要減加， \x貓頭丸\x 貓頭骨一個酥炙，蝙蝠一個以硃砂三錢填入腹內，瓦上炙焦，南星、白礬各一兩，為末，用黃 蠟溶化，和丸綠豆大。每三十丸，臨臥米飲下。如風熱，實者，加防風、黃芩、山梔、蟬蛻、川芎、連翹、桔 梗各五錢；虛者，加夏枯草二兩。虛癆骨蒸，加玄參二兩，胡黃連五錢；汗多，加牡蠣三錢；有咳，加麥門冬 一兩；血虛，加歸、芍、生地；氣虛，加參、術各一兩，毒重加雄黃，痛甚加乳、沒各二錢；堅硬加海藻四錢； 成漏加穿山甲一兩；便燥用蜜為丸，空心及夜臥含化三丸尤妙。治瘰 馬刀，不問遠年近日，已破未破，用此 加減得宜皆效。 吞貼夏枯益虛者。 \x單夏枯草散、膏\x 夏枯草六兩，水二盅，煎至七分，食遠服，虛甚者煎成膏，多服益善，並塗患處，兼服 十全大補湯加香附、貝母、遠志。治瘰 馬刀，已潰未潰，或日久成漏。生血散結，退寒熱之聖藥也，惟實者 宜以行散之藥佐之。 \x治瘰 潰爛久不愈者\x 用鼠骨、亂發如雞子大，以三年臘月豬脂煎令骨、發俱消，半塗瘡，半酒調服， 須臾鼠子從瘡口出。 痰核潤便含化丹，或海帶丸以內消融∶ \x含化丹\x 僵蠶、大黃、青黛、膽星各等分為末，蜜丸含化，治腦項耳後結核。 \x海帶丸\x 海帶、青皮、貝母、陳皮各等分，甚者加昆布，為末，蜜丸彈子大。每一丸，食後含化。治痰核 癭氣經久不消。 癭瘤開結舐掌散，或南星膏以外敷瀉。 \x神效開結散\x 沉香二錢，木香三錢，陳皮四兩，珍珠四十九粒，砂鍋固濟火 ，豬厭肉子（生豬項下喉嚨 系，一枚如棗大，微扁色紅）取四十九個瓦上焙乾，共為末。每二錢，臥時冷酒調，徐徐咽下，輕者三五服見 效，重者一料全愈。忌酸、咸、油膩，滯氣之物。治男婦項下癭疾，不問遠年近日皆效。 \x舐掌散\x 海藻一兩散結，黃柏二兩降火，為末。每用少許置掌中，時時舐之，津液送下，如消三分之二 即止，後服。 \x單方\x 大蜘蛛擂酒頓服，或海藻浸酒久服，癭氣瘰 皆效。 \x南星膏\x 鮮南星一個，細研稠粘，滴好醋三五點和膏，或醋調干南星末亦好，先將針刺腫處令氣透，卻以 前膏攤紙上，量形大小貼之，覺癢則頻貼取效。治肌膚頭面頸項生癭瘤，大如拳，小如粟，或軟或硬，或不疼 不痛，癰疽亦治。熱者加黃柏，虛者加川烏尖少許。 乳核一醉可消，芷貝中漏蘆可加； \x一醉膏\x 栝蔞一個，去皮研爛，甘草五錢，沒藥二錢半，用紅酒三碗，煎至一碗半，分兩次溫服，重者再 進一服，以瘥為度，或加當歸、白芷、乳香亦妙。治癰疽發背，乳癰初起，神效。如要宣毒，加皂刺一分。 \x古芷貝散\x 白芷、貝母各等分為末。每一錢，酒調頻服。治有孕乳結核，名內吹奶，有兒外吹奶，宜此頻 服，不然膿出。若無乳行者，加漏蘆煎酒調服，外用起酵生面，如蜂窠發過，上有青色無妨，焙乾為末，井水 調敷，如干以水時潤之，甚者加白芷、貝母、乳香、沒藥少許。 乳癰單青頻服，栝蔞外參 難捨。 \x單青皮湯\x 青皮四錢，水煎，日二服。治 婦人久積憂鬱，乳房內有核如鱉棋子。一方用陳皮去白，炒為末，入麝香少許，每二錢，酒調服。初發赤腫痛 不可忍，一服即散，已潰及外吹奶亦效。 \x栝蔞散\x 栝蔞仁（消毒）、青皮（疏肝）各一錢，石膏二錢（清胃），甘草節（行瘀）、沒藥（止痛）、 歸尾（破血）、皂刺、金銀花各五分，青橘葉取汁二匕（解毒），水酒各半煎，空心服。治乳癰未潰者即散， 如已潰者，去石膏、沒藥、皂刺、金銀花，用當歸身，加人參、黃 、川芎、白芍煎服。 \x單方\x 用蒲公英與金銀花等分，水煎濃汁，入酒少許，服之即散。治乳勞癰爛見心者，用貓兒腹下毛 存 性，為末干糝，或入輕粉少許，清油調搽。 消肺癰膿以南星，補肺補脾真要訣； \x消膿飲\x 南星一錢，知母、貝母、生地、阿膠、川芎、桑白皮、白芨、白芷、甘草各五分，射干、桔梗、 天門冬、薄荷、杏仁、半夏、紫蘇、防風各七分半，生薑七片，烏梅一個，水煎服。治肺癰有膿，膿氣上沖，嘔 吐咳嗽。 \x參 補肺湯\x 人參、黃 、白朮、茯苓、陳皮、當歸、山茱萸、山藥、五味子、麥門冬、甘草各五分， 熟地一錢半，牡丹皮一錢，姜煎服。治肺癰腎水不足，虛火上炎，咳吐膿血，發熱作渴，小便不調。 \x參術補脾湯\x 人參、白朮各二錢，黃 二錢半，茯苓、陳皮、當歸各一錢，升麻三分，麥門七分，桔梗六 分，五味子四分，甘草五分，姜煎服。治肺癰脾氣虛弱，咳吐膿涎，中滿不食。凡肺癰見膿血久不愈，必兼服 此藥以補脾生肺，否則不治。 止肺痿血用紫菀，白蘞白芨非苟且。 \x紫菀散\x 紫菀、知母、貝母各一錢半，人參、桔梗、茯苓各一錢，阿膠、甘草各五分，五味子十粒，姜煎 服。治虛勞咳嗽見膿血，肺痿變癰。 \x單白蘞散\x 同槿樹皮煎湯飲之，能收斂瘡口。 \x單白芨散\x 為末，每二錢，臨臥糯米飲調服，治久嗽成痿，咯血紅痰。 內固清心散，癰發胸前； \x內固清心散\x 辰砂、茯苓、人參、白豆蔻、雄黃、綠豆、朴硝、甘草、腦麝、皂角各等分為末，每一錢， 蜜湯調服。治惡瘡熱甚 痛，作渴煩躁，以此解毒神效。 \x清心散\x 遠志、赤茯苓、赤芍、生地、麥門冬、知母、甘草各等分，姜、棗煎服。治癰有熱證。如小便閉， 加燈心、木通。 \x清心丸\x 黃連一兩，茯神、赤茯苓各五錢，為末，蜜丸梧子大。每百丸，米飲送下。治諸痛癢瘡瘍皆屬 心火，此藥主之。 神效栝蔞湯，疽生脅下。 栝蔞一個，當歸、甘草各五錢，沒藥、乳香各一錢，水、酒各半煎服。治乳癰、腸癰一切癰疽，初起者 消，已成者潰，及潰後餘毒，老幼皆宜。其渣又可外敷。 大射干能升胃，三仁牡丹清芳； \x大射干湯\x 射干、山梔、赤茯苓、升麻各一錢，赤芍一錢半，白朮五分，水煎入地黃汁一合，蜜少許， 調服。治胃脘壅熱成癰，腐爛成膿，身皮甲錯，咳嗽膿血。如熱毒盛，加磨犀角汁以助升麻；咽痛便秘，加馬牙 硝、馬勃。 \x三仁湯\x 薏苡仁二錢半，冬瓜仁二錢，桃仁、牡丹皮各一錢半，水煎溫服。治腸癰、腸中 痛，煩毒不安， 或脹痛不食，溺澀。婦人產後虛熱多有此病。縱非是癰證，疑似之間，便可服之。 \x牡丹散\x 牡丹皮、人參、天麻、白茯苓、黃 、薏苡仁、桃仁、白芷、當歸、川芎各一錢，官桂、甘草各 五分，木香三分，水煎服。治腸癰冷症，腹濡而痛，時時下膿或血。 大黃湯本利腸，敗醬梅豆多寡。 \x大黃湯\x 大黃、朴硝各一錢，牡丹皮、栝蔞仁、桃仁各二錢，水煎服。治腸癰小腹堅腫，按之則痛，肉 色如故，或微赤腫，小便如淋，汗 出憎寒，其脈遲緊膿未成者，宜急服之。 \x敗醬散\x 薏苡仁二錢半，敗醬一錢半，附子五分，水煎空心溫服，以小便利為度。治腸癰脈數，身無熱， 腹濡冷證。 \x梅豆湯\x 烏梅一個，黑豆百粒，薏苡仁二合，水煎，入阿膠、生蒲黃各一錢，再煎服。治腸癰冷熱證，及肺 癰咳唾膿血不止。 便毒兩解，而敗瘀立消； \x兩解湯\x 辣桂、大黃、白芍、澤瀉、牽牛，桃仁各一錢，乾薑五分，甘草兩分半，水煎溫服。治便毒內蘊 熱氣，外挾寒邪，精血交錯，腫結疼痛。 懸癰國老，而元氣可掉。 \x國老膏\x 粉草帶節一兩，用山澗水一碗，浸三時，令透，以慢火炙干，仍投前水浸透再炙，至水干為度， 用酒三盞，煎至八分，空心服並渣，三日一服。治懸癰不拘腫潰，兩服即愈。 痔初連魏連歸，蘇葛秦羌止痛神； \x連魏散\x 黃連、阿魏、山楂、神曲、桃仁、連翹、槐角、犀角各等分為末，以少許置掌中，時時舐之， 津液咽下，如三分消二，即止，後服治食積痔。 \x連歸丸\x 全當歸、酒黃連各四兩，防風、枳殼各二兩，為末，用前浸黃連酒打，糊丸梧子大。每六七十丸， 米飲下，忌羊、魚、雞、鵝、煎炒熱物。治痔漏及脫肛便血。 \x加味連殼丸\x 黃連一兩，枳殼、濃朴各五錢，當歸四錢，木香、黃柏各三錢，荊芥二錢， 皮一個，為末， 糊丸梧子大。每三十丸，溫水下。治濕熱內甚，飽食腸 ，發為諸痔，久而成 。 \x加味香蘇散\x 陳皮、枳殼、川芎、槐花各五分，檳榔、木香、桃仁、蘇莖、香附、甘草各二分半，姜、 棗煎服，治氣痔。 \x干葛湯\x 干葛、枳殼、半夏、茯苓、生地、杏仁各五分，黃芩、甘草各二分半，黑豆百粒，姜三片，白 梅一個，水煎服。治遇飲酒發動，痔瘡腫痛流血。 \x秦羌湯\x 秦艽、羌活各一錢二分，黃 一錢，防風七分，升麻、麻黃、柴胡、炙甘草各五分， 本三分，細辛、 紅花各少許，水煎服。忌風處大小便。治痔漏成塊，下垂不任。 \x止痛丸\x 羌活一兩，郁李仁一兩半，大黃八錢，檳榔、木香、桂心、川芎各五錢，為末，蜜丸梧子大， 每三十丸空心白湯下。治痔瘡痛甚。便燥者，宜此微利之。古雲∶積氣生於脾臟傍，大腸疼痛陣難當；但令稍 瀉三焦火，莫慢多方立紀綱。 \x三神丸\x 枳殼、皂角 、五倍子炒，各等分為末，蜜丸梧子大。每二三十丸，溫水下。治無酒色，但飽食、 久坐成痔，初期、經久皆效。 痔久槐角槐膽，地黃 皮釣腸妙。 \x槐角丸\x 槐角一兩，地榆、黃芩、防風、當歸、枳殼各八兩，為末，酒糊丸梧子大。每三十丸，空心米飲 下。治痔漏脫肛，五種腸風下血等症。 \x加味槐角丸\x 槐角、生地各二兩，以生血涼血；當歸、黃 各一兩，阿膠、川芎各五錢以補虛；黃連瀉心 火，條芩涼大腸，枳殼寬大腸，秦艽去大腸風，防風為血證上使，連翹為血證中使，又能散經絡中火邪，地榆 為血證下使，又能涼血，升麻各一兩升散火邪；又與白芷五錢引諸藥入大腸經絡，蓋痔乃經絡病也。共為末， 蜜丸或酒糊丸，梧子大。每五十丸漸至七八十丸，溫酒下。治痔漏（通用）及腸風下血。 \x槐膽丹\x 十月上巳日，揀肥實槐子，用瓦盆如法固濟，埋背陰牆下，約二三尺深，預先取黑牛膽五六個， 臘月八日，取前槐子裝在膽內，高懸陰乾，至次年清明日取出，瓷器收貯，每空心白湯下，一日服一粒，二日 二粒，漸加至十五粒止，以後一日減一粒，周而復始。不間遠年近日，痔瘡服之如神，久服黑髮固齒。 \x加味地黃丸\x 熟地、黃 各一兩半，槐花、黃柏、杜仲、白芷各一兩，山茱萸、獨活、山藥各八錢，牡丹 皮、茯苓、澤瀉各六錢，白附子二錢，蜜丸梧子大，每五十丸，空心米飲下。五痔滋陰必用之。 \x 皮丸\x 槐花、艾葉炒黃、枳殼、地榆、當歸、川芎、黃 、白芍、枯礬、貫眾各五錢， 皮一兩，發 灰三錢，豬蹄甲十枚炙焦，皂莢一錠醋炙，為末，蜜丸梧子大。每五十丸，米飲下。治諸痔出血，里急疼痛， 欲成漏者。 \x釣腸丸\x 栝蔞、 皮各二個，胡桃肉十五兩，俱燒存性，雞冠花五兩，青礬 、白礬 、附子生各一兩， 白附子、天南星、枳殼、半夏、訶子各二兩，為末，醋糊丸梧子大。每二十丸，空心溫酒下。治諸痔久漏，脫 肛腫痛，或生瘡時有膿血，及腸風下血虛寒經久不愈。 漏無輕利水，而豚胃芎歸急補虛； \x牽牛酒\x 黑牽牛末一分，入豬腰子內，以線札蓑葉包，慢火煨熟，空心細嚼，溫酒送下。通行漏瘡中惡 水自大腸出。 \x豚胃丸\x 皮七錢，牡丹皮，黃連各一兩，槐花二兩，羌活六錢，入豬肚內縫定煮爛，去藥食肚。如硬 再服，以患處軟方止；或同藥搗為丸服亦可，痔漏皆效。 \x芎歸丸\x 川芎、當歸、黃 、神曲、地榆、槐花各五錢，阿膠、荊芥、木賊、發灰各一錢，為末，蜜丸梧 子大，米飲下五十丸。治痔下血不止。 漏貴內生肌，而黃蠟黑玉自充竅。 \x內生肌丸\x 枯礬、鹿角、芝麻各一兩，為末，蜜丸梧子大，溫酒下三十丸。竅塞後，去鹿角，加象牙一兩， 黃蠟為丸，常服斷根。 \x加味蠟礬丸\x 象牙五錢，露蜂房、僵蠶、蛇蛻、血竭、木香各三錢，乳香二錢，白礬二兩，為末，黃蠟四 兩為丸，梧子大，溫酒下二十丸。治新久諸漏。 \x黑玉丹\x 皮、牛角腮各八兩，豬蹄甲百枚，雷丸、芝麻各二兩，槐角三兩，頭髮、敗棕各四兩，苦楝根 二兩半，俱入罐內燒存性，取出，入乳香一兩，麝香四錢，為末，酒糊丸梧子大。先嚼胡桃一枚，溫酒下十五 丸，日二服，甚者三服，忌別藥。治男婦痔漏腸風疼痛，或谷道蟲癢不可忍。 \x熏漏瘡方\x 艾葉、五倍子、白膠香、苦楝根等分，如燒香法置長桶內坐熏瘡處。 \x洗漏瘡方\x 露蜂房、白芷，或大腹皮、苦參煎湯熏洗，候水出盡拭乾，取向東石榴根皮為末，干糝以殺 淫蟲，少頃敷藥。 \x齒發散\x 人齒、頭髮、雞 各等分，俱燒存性，入麝香、輕粉少許，為末干糝，干者麻油調搽。治漏瘡、 惡瘡，生肌，里欲干者用之。 \x蜂房散\x 露蜂房炙黃三分，穿山甲、龍骨各一分，麝香少許，為末，臘月豬脂調敷，濕則干糝。治久年漏 瘡，或暫瘥復發，或移於別處。 \x取漏蟲法\x 用活黃鱔一條，擲在地上，就其盤曲處以竹釘五七枚釘穿，以香油塗之，覆瘡上扁布系定， 良久覺瘡痛不可忍，取鱔入水中，覺蠕動有如線之蟲，未盡再覆，如是者五六易，後用干艾煎湯，入白礬三 錢洗淨，以黃連、檳榔等分為末敷之，月余方愈， 瘡亦宜。 \x蝸牛膏\x 蝸牛一錢，片腦、麝香各少許，搗爛取汁敷痔上，痛止腫消。 \x古熊冰膏\x 熊膽二分半，冰片半分，為末，用白雞膽三枚取汁，或蝸牛、田螺、井水同調勻入罐內，勿 令泄氣，臨臥以手指搽痔上。 陰瘡柏蛤銅綠，妒精蘆腦以津調； \x柏蛤散\x 黃柏以瓷鋒割末，同蛤粉末等分，糝上即愈。蓋黃柏去熱，蛤粉燥濕故也。治下疳濕瘡。 \x銅綠散\x 五倍子五錢，白礬一錢，乳香五分，輕粉一字，銅綠少許，為末，洗淨糝之。治男婦陰部濕淹瘡。 \x爐腦散\x 爐甘石一兩半，黃連八錢，同入砂鍋煮一宿，去黃連，取甘石曬乾，入片腦五分，為末干糝。 治下疳瘡，或湯泡少許洗一切眼疾。 \x津調散\x 黃連、款冬花等分，為末，先以地骨皮、蛇床子煎湯洗拭，然後以津液調敷。治妒精瘡臭爛， 膿汁淋瀝。 陰蝕鳳衣旱螺，截疳鵝管兼敷表。 \x鳳衣散\x 鳳凰衣 、黃連各等分，輕粉、 片腦各少許，為末，干糝，或鴨子清調。治下疳瘡、腫痛神效。 \x旱螺散\x 白田螺殼 過，入腦、麝、輕粉各少許，為末，香油調搽下疳瘡上，即愈。 \x截疳散\x 密陀僧、白蘞、白芨，黃丹各一錢，黃連五分，輕粉一分，腦、麝各半分，為末干糝，或 入瘡 口，以膏貼之。治年深疳 瘡大效。 \x鵝管散\x 黃連、大黃各一錢，鵝管石、赤石脂各五分，雄黃一分，片腦半分，為末，津液調敷。治病瘥 後犯房，玉莖皮破腫痛。 \x洗下疳瘡藥\x 黃連、黃柏、當歸、白芷、獨活、防風、朴硝、荊芥各等分，水煎，入銅錢五十文，烏梅 五個，鹽一匙，煎溫湯日洗五七次，洗後用木香、檳榔、黃連、銅青、輕粉、枯礬、螵硝各等分，麝香少許， 為末，至夜敷上。 補心硫鯉，膿滯陰戶如淋； \x補心湯\x 人參、茯苓、前胡、半夏、川芎各三分，陳皮、枳殼、紫蘇、桔梗、乾薑，甘草各五錢，當歸、 白芍各一兩，熟地一兩半，每四錢姜棗煎服。治婦人陰戶生瘡，或痛或癢，如蟲行狀，膿汁淋瀝，陰蝕已盡， 治之當補心養胃。如濕熱有蟲者，去姜、蘇、參、梗，加苦參、北艾、桃仁、吳萸、水炒黃連。 \x古硫鯉丸\x 大鯉魚一個，去頭皮，入硫黃一兩，黃泥固濟，火 煙盡，為末，米糊丸梧子大，每二十丸， 溫酒下。如下疽生蟲，所下如柿汁臭穢，及心中 痛悶絕，虛煩甚者不治。 藿香養胃，瘡生子宮可笑。 \x藿香養胃湯\x 藿香、薏苡仁、神曲、烏藥、砂仁、半夏、茯苓、白朮、人參各五分，蓽澄茄、甘草各三 分半，姜棗煎服。治陽明經虛，不榮肌肉，陰中生瘡不愈。 止囊癢，牡礬檳硫頻擦； \x牡礬丹\x 牡蠣、黃丹各二兩，枯礬四兩，為末，遇夜睡時用手捏藥於癢處擦之，不一時又擦三四次後， 自然平復。治陰囊兩旁生瘡，或陰濕水出，其癢甚苦，夜則搔之無足，後必自痛；又兩腋及腳心汗濕，無可奈 何者亦宜。 \x硫檳散\x 檳榔二個，破開，以黃丹三錢合在內，濕紙包煨，蛇床子、硫黃各四錢，全蠍六個，輕粉、青黛 各五分，麝香少許，各為末，和勻，每用少許，清油調抹兩掌，擦熱抱囊一頃，次擦兩腿上。治陰囊上及兩腿 上風濕瘡癢。 利囊濕，龍膽慢炒勿燎。 \x黑龍湯\x 龍膽草炒黑，柴胡、木通、甘草節、當歸、金銀花、皂刺、赤芍、防風、黃連、吳萸水炒，各等 分，水煎服。一服腫痛止，後加川芎、茯苓。治陰囊腫痛、溺澀、寒熱作渴。 附骨寒郁，漏蘆敢以汗下； \x漏蘆飲子\x 漏蘆、白蘞、黃芩、麻黃、枳實、升麻、芍藥、甘草、朴硝各五分，大黃一錢，水煎熱服。 治一切惡瘡毒腫，丹瘤瘰 ，疔腫魚眼，五發癰疽，目翳吹奶，初起如傷寒表里證具者宜服。 附疽濕熱，蒼柏加以青甘。 \x青草蒼柏湯\x 蒼朮、黃柏各三錢，青皮一錢半，甘草五分。虛者加牛膝一錢，夏加黃芩八分，冬加桂枝 五分，痛甚無汗加麻黃二分。水煎入薑汁少許，調服。治環跳穴痛不已。 大苦參，叱人面於膝蓋； \x大苦參丸\x 苦參四兩，防風、荊芥、白芷、川烏、赤芍、何首烏、獨活、山梔、川芎、牙皂、蔓荊子、茯 苓、山藥、蒺藜、黃 、羌活、白附子各一兩，草烏三錢，為末，麵糊丸梧子大，每三五十丸，空心溫酒茶清下。 治人面瘡及 瘡。 白膠香，敷傷手於脛尖。 \x白膠香散\x 白膠香、赤石脂，枯礬各五錢，黃丹、乳香、沒藥、輕粉各二錢，為末，干糝，濕則油調敷。 治諸疳侵蝕，日久不愈，下注 瘡疼痛，內外踝生瘡。 \x謝傳傷手瘡方\x 豬屎火 ，檳榔各五錢，片腦五分，花椒、龍骨各三分，有膿水加輕粉一錢，為末，干糝； 濕者麻油調搽。治腳上生瘡，腫痛作癢，抓破汁流，或打撲成瘡者尤妙。 外 龍骨馬齒，而窯土兼除濕熱； \x龍骨膏\x 龍骨、乳香、沒藥、陀僧、龍骨各二錢，海螵蛸一錢半，肥皂子燒存性五個為末，用綿紙雙重以 針撞亂孔，清油調藥夾內，縛貼瘡上，隔日一翻，兩面貼之。 \x馬齒膏\x 馬齒莧煎汁一釜，澄去渣，入黃蠟五兩，慢火熬成膏，塗之，治三十六種風瘡，多年惡瘡及 瘡 濕癬，白禿杖瘡。旋加梳垢，可封疔腫。 \x窯土膏\x 經年窯灶土燥濕，或只用灶心土，黃丹、輕粉、黃柏散熱，乳香、沒藥散瘀，赤石脂生肌，各等 分為末，清油調成膏。用傘紙夾住，貼之，以絹縛定，縱癢不可動，直待 瘡結痂，去之，未愈再貼（先以茶 清洗過方貼）。 內 油艾礬紙，而黃蠟能補潰癌。 \x桐油膏\x 桐油二兩宣水毒，百草霜生肌止血、黃丹生肌止痛，發灰補陰（冷者加鹿角灰）、乳香各三錢，同 熬成膏，攤油紙上貼之，血虛痛甚者尤宜，如經年紫黑者，先用爐灰膏去瘀。 \x蘄艾膏\x 蘄艾、川椒各五錢，水粉一兩，黃丹三錢，輕粉一錢，為末，熟麻油調膏，隔紙貼之效。 \x蠟礬紙\x 綿紙疊十二重，看瘡大小煎成框，以紙捻釘住，卻用麻油二兩，入川椒四十九粒，慢火煎枯黑 去渣；入槐枝四十九寸，煎枯黑去渣；入黃蠟一兩，枯礬一錢，輕粉二分，俟溶化，即入前紙，冷油滲透，勿 使焦黃取起。貼時用槐枝、蔥、椒煎湯洗拭，取前紙齊沓貼之；外另用油紙緋絹緊縛，周時取下近瘡紙一重， 候紙取盡，則瘡全愈，其效如神，氣虛膿多者尤宜。 \x黃蠟膏\x 香油一兩，入胎髮如梅大，熬消化，入白膠香、黃蠟各一兩溶化；入生龍骨、赤石脂、血竭末各 一兩，攪勻候冷，瓷器收貯。每用捏作薄片貼瘡上，外以箬葉絹帛縛之，三日後翻過藥貼，以活血藥煎湯洗之， 外亦妙。 瘡疥活血四物，樺皮首烏當歸連歸可飧； \x活血四物湯\x 當歸、川芎、芍藥、生地各一錢半，桃仁九個，紅花一錢，蘇木八分，連翹、黃連、防風、甘 草各六分，水煎服。治諸疥瘡經久不愈。 \x樺皮散\x 樺皮、枳殼各燒存性四兩，杏仁（水煮熟），荊芥穗各二兩，炙甘草五錢，為末，每服二錢，溫 好酒調下。治肺臟風毒、遍身瘡疥及癮疹瘙癢，兼治面上粉刺風刺。 \x何首烏散\x 何首烏、荊芥、防風、蔓荊子、葳靈仙、蚵 草、甘草各一兩，為末，白湯調服二錢。治脾肺 風毒，頭面遍身癬疥瘙癢及紫白癜風、肌肉頑麻等症。 \x當歸飲\x 當歸、白芍、川芎、生地、防風、荊芥、蒺藜各一錢，何首烏、黃 、甘草各五分，姜煎服。 治遍身疥癬，或腫或癢，或膿水浸淫或發赤疹 ，皆心血凝滯，內蘊風熱所發。 \x當歸丸\x 當歸五錢，黃連一錢半，大黃二錢半，甘草一兩，為末，先以當歸熬成膏，和丸胡椒大。每一二 十丸，食前米飲下，漸加至利為度。治疥瘡血熱便秘及疹痘已出，聲啞喘急便秘等症。 \x連歸湯\x 黃連、當歸各一錢，連翹、黃芩各七分，甘草三分；黑瘦人合四物湯，加大楓子，黃柏；肥白人加 荊、防、羌活、白芷、蒼朮，取其能勝濕也，稟受實者，合四物湯加大黃、芒硝，水煎服，治諸瘡痛。 瘡疥摩風一上，吳茱煎草三黃硫黃任禿。 \x摩風散\x 蛇床子五錢，大楓子十四個，杏仁二十個，枯礬、樟腦各二錢，川椒、輕粉、水銀各三錢，雄黃一 錢半，銀珠一錢，為末，用烏 油三兩，研勻為丸彈子大，瓷器收貯，每用少許，呵洋遍擦之。治疥癬風癩， 諸濕癢瘡及婦人陰蝕瘡，漆瘡火丹，諸般惡瘡。 \x一上散\x 雄黃三錢半，寒水石、白膠香、黑狗脊、蛇床子各一兩，枯礬、黃連各五錢，吳萸、硫黃各三錢， 斑蝥十四個，為末。先以湯洗去瘡痂，然後用臘月豬油調手掌心擦熱，鼻中嗅二三次卻擦上，一擦即愈。治濕 疥腫痛，作 癢臭爛。 \x吳茱萸散\x 吳萸、白礬各二錢，寒水黃石二錢，蛇床子三錢，黃柏、大黃、硫黃、輕粉各一錢，檳榔一個， 樟腦五分，為末，香油調敷。治乾疥及春月發者，宜此開郁為主。 \x剪草散\x 寒水石、蕪荑各二錢，剪草、枯礬、吳萸、黃柏各一錢，蒼朮、濃朴、雄黃各五分，蛇床三錢，輕 粉一錢，為末，香油調敷。治沙疥。 \x三黃散\x 黃連、黃芩、大黃各三錢，蛇床子、寒水石各三兩，黃丹五分，白礬一錢，輕粉、白芷、無名異、 木香各少許，為末。須先洗刺破，油調敷之。治膿窠瘡，退熱消腫止痛，干膿結痂。 \x硫黃餅\x 礬制硫黃一兩，為末，用水調成餅，貼瓷器碗底，覆轉，用蘄艾一兩，川椒三錢，為末，火燃熏干 硫黃，臨用先以柳、桃、桑、槐、楮五枝煎湯洗拭，然後用麻油調硫黃末搽之。治蟲瘡及冷瘡，喜就火炙湯泡 者。抑考退熱，治干癢出血，須用芩、連、大黃，或松香、樟腦；退腫止痛，須用寒水石、白芷；止癢殺蟲， 用狗脊或蛇床子、枯礬；殺蟲用蕪荑、水銀、硫黃，甚者加藜蘆、斑蝥；干膿用無名異、松皮炭；頭瘡，加黃 連、方解石；腳上用黃柏；陰囊用吳萸；紅色用黃丹；青色用青黛；喜就火，與熱湯，用硫黃；濕瘡，用香油 調；干瘡，用豬油調。 頑癬浮萍為君 \x頑癬丸\x 浮萍、蒼朮、蒼耳各一兩，苦參一兩半，黃芩五錢，香附二錢半，為末，酒糊為丸，白湯下。 \x古萍蛇丸\x 浮萍半斤，烏梢蛇三錢，為末，蜜丸重六錢。三日服一丸，用風藥洗身上，隨量將酒嚼下， 取汗，九日服三丸，大麻風癬亦效，忌鹽。 血風馬莧可覓。 \x大馬齒膏\x 馬齒莧焙乾五錢，黃丹、黃柏、枯礬、兒茶各三錢，輕粉一錢，為末，生桐油調攤油紙上， 用蔥、椒煎湯，洗淨患處貼之。治兩足血風瘡，並兩足背風濕瘡，痛癢至骨者效。 癩風初起吐下，醉仙再造莫遲疑∶ \x醉仙散\x 胡麻子、牛蒡子、蔓荊子、枸杞子各一兩，俱炒紫色，白蒺藜、苦參、栝蔞根、防風各五錢， 輕粉四錢，為末。每一錢，甲、午、晚各茶清調服，服後五七日間，先於牙縫內流出臭涎，渾身覺疼，昏悶 如醉，後利下臭屎，膿血為效，量大小虛實服之，治大風病遍身癮疹瘙癢麻木。或去輕粉，量體加芩、連，可 調理餘毒。 \x再造散\x 大黃、皂刺各一兩，白牽牛六錢，鬱金五錢（一方無此二味），為末。每五錢或二錢，五更酒調， 面東服之，當日利下惡物，或膿或蟲。如蟲嘴黑色是多年，赤色是近日，數日後又進一服，去蟲積盡乃止。大 治癩風惡疾。 大麻紫雲補瀉，參蛇蠲痹換肌骨。 \x大麻風丸\x 苦參三斤，羌活、獨活、白芷、白蘞、白蒺藜、天花粉、何首烏各四兩，皂刺 、當歸各半斤， 為末，用皂角五斤切細，溫水浸五日，去渣，慢火熬成膏，和丸梧子大。每百丸，空心溫酒下。治大麻風，初 起遍身瘡點五色，不知痛癢，手足麻木等症。 \x紫雲風丸\x 何首烏四兩，五加皮、僵蠶、苦參、當歸各二兩，全蠍一兩半，牛蒡子、羌活、獨活、白芷、細 辛、生地、漢防己、黃連、芍藥、蟬蛻、防風、荊芥、蒼朮各一兩，為末，煉蜜或酒糊丸梧子大。每七十丸， 溫酒米飲任下。治血分受濕，遍身發紫血 ，痛癢有蟲。若白水 ，則為天 瘡，乃此類之輕者。 \x補氣瀉營湯\x 升麻、連翹各六錢，蘇木、當歸、黃連、黃 、全蠍、地龍各三分，黃芩、生地各四分， 人參二分，甘草一分半，桔梗五分，桃仁三枚，水、酒各半，煎減半，入麝香少許，胡桐淚一分，虻蟲、水蛭 各三枚，白豆蔻二分，再煎熱服，或為丸亦好。治大風滿面連頸極癢，眉脫鼻崩膚敗，宜辛溫散血，甘溫補氣，兼 瀉胃熱心火以止癢，補肺以昇陽，外用針砭去惡血。忌酒，面、生冷物。 \x活神丹\x 羌活、玄參、當歸、熟地各等分為末，蜜丸梧子大。每五十丸，空心白湯下。大風病血虛者可 常服之。 \x加味苦參丸\x 苦參一斤，防風、荊芥、蒼耳子、胡麻子、皂刺各十兩，蔓荊子、牛蒡子、黃荊子、 枸杞子、何首烏、禹餘糧、蛇床子各三兩，白芷一兩半，為末，用皂角煎膏和丸梧子大。每五十丸，茶酒任下。 治大風瘡及諸風赤白癜風。 \x單苦參酒\x 苦參半斤洗銼淨碎，將絹袋兜，浸酒二埕，春冬浸一月，秋夏浸十日。每飲一小盅，日三次。 大能消一切風熱瘡毒，理脾補心養氣，瘡科聖藥，如酒盡以苦參曬乾為末，酒糊丸服尤妙。 \x三蛇丹\x 土桃蛇，烏梢蛇、白花蛇各一條，苦參四兩，為末，用皂角煎膏，為丸梧子大。每六七十丸，煎 防風通聖散下，粥飯壓之，日三服，三日一洗乃安。治大風手足麻木，發脫眉落，遍身瘡疹瘙癢，一切疥癬風 痰皆效。 \x白花蛇丸\x 白花蛇一條，當歸二兩，川芎、白芍、生地、防風、荊芥、酒芩、連翹、胡麻子、何首烏、升 麻、羌活、桔梗各一兩，為末，將浸蛇酒，和水打，糊丸梧子大。每七十丸，茶清下。治頭面手足白屑瘡癢， 皮膚皴燥。 \x蠲痹散\x 羌活、獨活、皂刺、白芷各五分，當歸、白朮各一錢半，赤芍一錢，土茯苓五錢，水煎服。治癩風 肢節拳攣，宜此養血祛風。 \x換肌散\x 烏梢蛇、白花蛇、地龍各三兩，細辛、白芷、天麻、蔓荊子、當歸、苦參、威靈仙、荊芥穗、 甘菊花、紫參、沙參、木賊、不灰木、炙甘草、沙苑蒺藜、天門冬、赤芍、定風草、何首烏、石菖蒲、胡麻子、 草烏、蒼朮、川芎、木鱉子各一兩，為末，每五錢，溫酒服。治癩風年深不愈，以致眉發脫落，鼻梁崩損，重 者方可服之。 \x換骨丸\x 苦參、浮萍各一兩半，大黃、槐花、白芷、川芎各一兩二錢，蒼朮一兩，乳香、沒藥、沉香、木 香各三錢，麝香五分，為末，用麻黃五斤，煎膏和丸彈子大，每一丸，臨臥溫酒化下，忌風二三日。兼治一切 疥癬風疾。一方去蒼、麝，加當歸、防風、甘松、白花蛇尤妙。 \x凌霄花散\x 凌霄花五錢，蟬蛻、地龍、僵蠶、全蠍各七枚，為末，每二錢，溫酒調服。服後於浴室中，住 在湯內一時許，服藥則效。治諸癩風症。 \x浴癩方\x 用桃、柳、桑、槐、楮五枝各一斤，煎濃湯一桶先蒸，候半溫，坐桶內平頸項浸洗一日，一月 洗兩次，極妙，一切瘡疽亦效。 楊梅輕減通聖丸，搽洗何須幾遭！ \x加減通聖散\x 防風、白鮮皮、赤芍、連翹、黃芩各八分，牛蒡子一錢，金銀花三分，山梔、歸尾各五分， 荊芥、槐花各四分，僵蠶、甘草各二分，水煎服。如初起便秘加酒大黃一錢半；便難加皂子三分；胃弱食少加白 術一錢，陳皮、半夏各五分；頭上多加川芎八分，薄荷一分；下部多加牛膝、黃柏各四分∶遍身多加木通、桔 梗、地骨皮各六分；心火加黃連、腎火加玄參各四分；氣虛加參、 ，血虛加熟地，各六分；久虛便利加硬飯 五錢。 \x加減通聖丸\x 即前方共半斤，再加苦參半斤，為末，酒糊或蜜丸梧子大。每七十丸，空心米飲溫酒任下。 \x搽藥\x 杏仁十四粒，針桃火上燒半生半熟，輕粉一錢，片腦二厘，為末，豬膽汁或香油調搽。不畏痛者加 膽礬三分，摩風膏亦好。 \x洗藥\x 土地骨皮、荊芥，苦參、細辛各五錢，煎湯先蒸、後洗，遍身出汗為效。如洗務要湯寬，浸洗良久 方佳。 楊梅重多化毒散，吹藥限定三日。 \x化毒散\x 生大黃一兩解熱毒，穿山甲五錢（虛者三錢）解毒，僵蠶三錢去風，蜈蚣一條去蟲，歸尾五錢破 血，為末，每二錢酒調，日 二服。 \x吹藥\x 黑鉛八分溶化，入水銀一錢，同結成餅，銀珠一錢半炒，明礬，雄黃各一錢，為末，棗肉搗勻， 分作六丸，每用一丸，放火籠內，令病患以巾包頭，口吹、眼看其藥丸，待煙盡則止。當日早、午、晚各吹一 丸，次日早、午吹二丸，第三日只早吹一丸。吹後三五日，或口流涎，以黃連、綠豆煎湯解之；又服化毒散 三日，後以加減通聖散、丸調理斷根。 皂刺皂根，頑癬筋疼可祛； \x皂刺丸\x 皂刺一兩，桑寄生、何首烏、石楠藤，白蒺藜、五加皮、地骨皮、白鮮皮各七錢，草烏、枸杞、 牛蒡子、歸尾、五靈脂、蔓荊子、胡麻子、防風、苦參、虎脛骨、地龍、京墨、木鱉、天花粉各五錢，白膠香、 乳香、沒藥各三錢，痛甚加麝一字，為末，麵糊為丸梧子大。每五十丸，硬飯湯下，日二次，服兩月斷根。 忌狗肉、魚腥、房事。治遠年楊梅癰癬頑瘡，筋骨疼痛。 \x皂根丸\x 當歸二兩，黃 一兩半，人參、蘄艾各一兩，麻黃五錢，皂角樹根皮四兩，為末，蜜丸梧子大。 每五十丸，土茯苓煎濃湯送下。治楊梅風毒。 仙糧象牙，大楓癰漏如失。 \x仙遺糧湯\x 土茯苓一兩（干者七錢），防風、木瓜、木通、薏苡仁、白鮮皮、金銀花各五分，皂子四分，水 煎，空心日三服。治楊梅風毒及誤服輕粉，以致癱瘓，筋骨疼痛，不能動履，或壞肌傷骨者，服此除根，永無 後患；凡患下疳瘡者，宜此預防之。如氣虛加參、 ；血虛加芎、歸、熟地、牛膝；肺熱去土茯苓，倍薏苡仁、 金銀花。 \x仙遺糧丸\x 土茯苓一手，防風、木通、薏苡仁、防己、白茯苓、金銀花、木瓜、白鮮皮、皂刺各五錢， 白芥子四錢，當歸身七錢，為末，蜜丸，或浸酒服。忌生冷、魚雞、煎炒、茶酒、房室十餘日。治楊梅瘡後腫 塊成癰。如虛弱者，加人參五錢甚妙。 \x單仙遺糧丸\x 一味為末，蜜丸梧子大。每五十丸，川椒煎湯下。治楊梅瘡，或鼻崩眉落，筋緩骨拳者， 皆效。 \x象牙丸\x 象牙三錢，鱉甲、 皮各一個，為末，棗肉丸櫻桃大。每一丸，空心小便化下。服七日後， 仍用三味為末，豬膽汁調敷。治楊梅瘡成漏。 \x大楓丸\x 大楓子肉半斤，荊芥、當歸、苦參各一兩半，羌活、獨活、防風、蟬蛻、全蠍各一兩，為末， 用大楓子殼煮汁，和晚米糊丸梧子大。每百丸，日三次，溫酒下。但大楓子性熱，燥痰傷血，服多病癒失明， 用者慎之。 \x取輕粉法\x 用開口順椒，每空心以土茯苓煎湯吞下三十粒，即利輕粉於椒內，從大便出，洗起川椒，服至 椒內無輕粉乃止。 \x治天 瘡方\x 用野菊花、棗木根煎湯洗，洗後用防風通聖散同蚯蚓泥為末，略炒，蜜調敷之極妙；或只用黃 柏、滑石為末，油調敷之。如從肚皮上起者，里熱發外，宜內服防風通聖散加減。 提疔賽全，外治十種有三； \x提疔錠子\x 雄黃、硃砂各三錢，青鹽、砒霜、白丁香、輕粉、斑蝥各一錢半，蟾酥、麝香各一兩，蓖麻子 二十粒，為末，用黃蠟溶化，和丸梧子大，捻作錠子。用針刺破疔頭，放一錠於疔上，又刺四邊五七下，令惡 血出為妙，卻用水粉膏貼之，內服賽命丹。治疔瘡危篤發昏，兼治瘰 。 \x賽金丹\x 用明礬四兩溶化，入黃丹二兩，銀釵攪之，慢火熬令紫色。先以針周回挑破，用津液調敷數度， 無令瘡干，其疔即潰；如不潰，入信石一錢，雄黃、 砂各五分，帖之即潰。治一十三種疔瘡。 追疔保生，接命奇功第一。 \x追疔湯\x 羌活、獨活、青皮、防風、黃連、赤芍、細辛、甘草節、蟬蛻、僵蠶、獨腳蓮各五分，先將澤蘭葉、 金銀花、金線重樓各一錢，生薑擂酒或擂水，入酒熱服，然後用生薑十片， 水酒各半，煎前藥熱服，衣覆取汗。如有膿，加首烏、白芷；要利加青木香、大黃；在腳加木瓜。病減後，前 藥加大黃二錢以去餘毒。 \x保生錠子\x 蟾酥三錢，雄黃二錢，為末，用青桑皮二兩同搗如泥，為丸六分重，捻作錠子，硃砂為衣， 陰乾。如疔瘡，用冷蔥湯磨服八分，仍用冷蔥湯漱口咽下；外用，針刺開疔頭，將錠子一分填入疔內，被蓋出 汗，二日爛出即愈。如背發，亦用冷蔥湯磨服，再磨二分敷患處，被蓋出汗，其患即愈。體虛清貴及婦人胎前 產後毒淺者最宜。 \x蟾肝丸\x 端午日取蟾肝一具，入雄黃五錢，搗丸綠豆大，硃砂為衣。每三丸，蔥酒下，善能發汗解毒； 如痘疹不出，用胡荽酒下最妙。 \x賽命丹\x 蟾酥、硃砂、雄黃、膽礬、血竭、乳香、沒藥各三錢，蜈蚣、麝香各五分，細辛、全蠍、蟬蛻、穿 山甲、僵蠶、牙皂各六錢，白礬用信少許同枯（去信不用），片腦各五分，為末，端午日用酒糊丸綠豆大。 每三丸，用蔥酒一小盅下，被蓋出汗，或吐或不汗，再進一丸。服後吃白粥調理，忌黃瓜、水茄一切動風之物。 治癰疽發背、疔瘡乳癰、魚口便毒，一切無名腫毒及小兒臍風亦效，賽飛龍奪命丹。 \x一捻金\x 即前賽命丹為末，每服二三分，溫酒調下。如服賽命丹後，毒未盡起，再用此末催之。惟疔瘡 服此藥後，身涼者即死。 \x治疔單方\x 蒼耳草一握，生薑四兩，同搗爛，入生頭酒一碗，去渣熱服，大汗即愈；或以綠豆、野菊花 為末，酒調飲醉睡，覺痛定熱除。外用蒼耳根莖苗子燒灰為末，醋泔或靛調塗疔上，毒根即出。山鄉疔腫初起， 緊急無賽命丹者，用此更快。又或無蒼耳處，用烏 葉搗汁一二碗頓服，得大便利為妙，冬月用根研水服之， 以利為度，食災牛馬患者，尤效。 \x五聖湯\x 大黃、金銀花、甘草各一兩，栝蔞一個，皂刺二兩，每用生薑一兩，酒煎服。一方去皂刺，加 當歸、赤芍、枳殼，治一切疔腫癰疽，初覺憎寒頭痛。 \x蜂蛇散\x 土蜂房一窠，蛇蛻一條，共入罐中鹽泥固濟，火 存性，為末，每一錢，空心酒調服，少頃腹 中大痛，痛止疔瘡化為黃水。體實者，後服五聖湯。 折傷損內，雞鳴花蕊（石）堪消； \x雞鳴散\x 大黃一兩，桃仁七粒，歸尾五錢，酒煎，五更雞鳴時服，取下惡血即愈。治墜壓傷損，瘀血凝積， 痛不可忍。若氣絕不能言者，急以小便灌之即蘇。 \x花蕊石散\x 硫黃四兩，花蕊石一兩，為末，入瓦罐內鹽泥固濟，曬乾，安四方磚上，以炭火自巳午時 至經宿，候冷取出研細，瓷罐盛之。如一切金刀及打撲身體出血者，急於傷處糝藥，其血化為黃水。如內傷血入 臟腑，熱煎童便，入酒少許，調服一錢立效。如牛觸腸出不損者，急送入，用桑白皮或白麻為線，縫合肚皮， 縫上糝藥，血止立活，並不得封裹瘡口，恐作膿血；如瘡干以津液潤之，然後糝藥。如婦人產後敗血不盡，惡 露奔心，胎死腹中，胞衣不下，並用童便調服。 \x單人中白散\x 火 醋淬為末，每五分，酒調服。治閃挫跌扑傷骨極重者。 折傷見紅，歸須蚌霜可窒。 \x當歸須散\x 歸尾一錢半，紅花八分，桃仁七分，甘草五分，赤芍、烏藥、香附、蘇木各一錢，官桂六分， 水、酒各半煎，空心服。治打撲以致氣凝血結，胸腹脅痛，或寒熱。如挫閃氣血不順，腰脅痛者，加青皮、木 香；脅痛，加柴胡、川芎。 \x古蚌霜散\x 蚌粉、百草霜各等分為末，每一二錢，糯米飲調服，側柏枝研汁尤效。治傷損大吐血，或因酒食 飽，低頭掬損吐血過多，並血妄行，口鼻俱出，但聲未失者皆效；如鼻衄、舌衄及灸瘡出血，並用干糝立止。 \x古烏附湯\x 烏藥一錢，香附二錢，甘草三分，為末，淡鹽湯調服。治跌扑吐衄不止，又能調中快氣，治 心腹刺痛。 定痛應痛稱陣王， \x乳香定痛散\x 乳香、當歸、白朮各二錢，白芷、沒藥、甘草、羌活、人參各一錢，為末，每二錢，溫酒 並童便調服。治打撲墜墮傷損一切疼痛。如血虛者，去羌、參，加川芎、芍藥、生地、牡丹皮。 \x應痛丸\x 草烏八兩，生薑、生蔥各一斤，同搗淹兩宿，焙蒼朮、破故紙、骨碎補各八兩，穿山甲、小茴 各六兩，為末，酒糊丸梧子大。每五十丸，溫酒米飲任下，忌熱物。治折後為四氣所侵，手足疼痛。 \x陣王丹\x 大黃一兩，鍛石六兩，同炒灰紫色為度，去火毒，篩過，敷傷處立效。一方加小兒發灰、乳香、 沒藥、蒲黃各少許，為末，用未開眼老鼠子和藥搗爛，陰乾為末，不問刀箭出血，木石損傷，敷之如神，且免破 傷風症。 夾骨接骨見醫術。 \x夾骨法\x 小蛤蟆四五個，皮硝三分，生薑一兩，酒糟一碗，腫者加紅內消，同搗爛，敷手足折傷之處。 一方用綠豆粉一味，炒令紫色，以熱酒同熱醋調敷損處，用竹紙蓋貼，將杉木皮或桑皮二片夾定，其效如神。 \x小曲散\x 小麥曲、鍋煤各五分，狗頭骨、乳香、五倍子各一分，為末，用熱酒調敷痛處，不可敷破處。 重者加天靈蓋少許尤妙；爛者只用鳳尾草一味搗爛敷之，或以此草煎湯洗亦好。 \x接骨紫金丹\x 土鱉、自然銅、骨碎補、大黃、血竭、歸尾、乳香、沒藥、硼砂各等分為末，每八厘，熱酒 調服，其骨自接。治跌打骨折，瘀血攻心，發熱昏暈及瘀血自下，吐血等症。如遇經事不調，每服加麝七厘即 通。 \x接骨丹\x 乳香、沒藥各五錢，自然銅一兩，滑石二兩，龍骨、赤石脂各三錢，麝香一字，為末，用好酒三 碗煮干，就炒燥為末，代黃蠟五錢為丸彈子大。每一丸酒煎，用東南柳枝攪散熱服。若骨已接，去石脂、龍骨， 臨臥含化一丸亦妙。 \x麻藥方\x 牙皂、木鱉、紫金皮、白芷、半夏、烏藥、土當歸、川芎、川烏各五兩，草烏、小茴、坐拿草、 酒煮熟各一兩，木香三錢，傷重手近不得者，更加坐拿草、草烏及蔓陀蘿花各五錢，並無制 ，為末。諸樣骨 碎骨折出白窩者，每服二錢，好紅酒調下，麻倒不識痛處，或用刀割開，或剪去骨鋒，以手整頓骨節歸原，用 夾夾定，然後醫治；如箭鏃入骨不出，亦可用此麻藥，或鉗出，或鑿開取出，後用鹽湯或鹽水與服，立醒。 \x斗齒方\x 點椒五錢，天靈蓋、紅內消、白芷各二錢，為末，齒動糝上即安；或已落有血絲未斷者，亦可糝 藥齒齦間斗之。 \x接指方\x 真蘇木為末，敷斷指間接定，外用蠶繭包縛完固，數日如故，亦治刀矢所傷者。 破傷開關定搐，蜈蠍星風及二烏； \x蜈蚣散\x 蜈蚣二條，江鰾三錢（無江鰾以全蠍代之），為末，每一錢，防風、羌活煎湯調服。治破傷風 搐搦角弓反張，外用擦牙或吹鼻亦好。如表解不已傳入里者，當服江鰾丸。 \x單全蠍散\x 蠍梢七個為末，熱酒調服。凡患破傷風症，非此不除。 \x古星風散\x 南星、防風各等分為末。如破傷及金刃傷、或打撲內有損傷，以藥末敷傷處，然後以溫酒 調下一錢；如牙關緊急、角弓反張及打傷欲死，但心頭微溫者，以童便調灌二錢，並進二服；如癲犬咬，先以口 含漿水洗拭，糝之，更不作膿大效。蓋南星為防風所制，服之不麻。 \x二烏丸\x 生川烏、白芷、天麻各二錢，生草烏、雄黃各一錢，為末，酒糊丸梧子大。每十丸，溫酒下。 治破傷風，角弓反張，牙關緊急。 \x烏蛇散\x 烏梢蛇六錢，麻黃一兩，草烏、乾薑、附子、川芎、白附子、天麻各五錢，蠍梢二錢半，為末。 每一錢，熱酒調，日三服。治破傷風及洗頭風。 破傷止血定疼，蠐螬魚膠與甲質。 \x蠐螬酒\x 破傷初覺有風時，急取熱糞堆內蠐螬蟲一二個，用手捏住，待蟲口中吐些小水，如緊急只煎去尾， 將腹內黃水抹瘡口，再滴些小入熱酒內飲之，身穿濃衣，片時瘡口覺麻，兩脅微汗，風出立效，虎咬亦宜。 \x魚膠散\x 魚膠燒存性，為末，入麝香少許，每二錢，熱酒米飲任下，亦可溶化外敷。治破傷風，口噤強直。 \x硃砂指甲散\x 人手指甲燒存性六錢，硃砂、南星、獨活各二錢，為末，分作三服，熱酒調下。治破傷風手 足顫掉不已。 表熱瓜石小芎，而半表無汗審羌榆； \x瓜石湯\x 栝蔞仁九錢，滑石一錢半，南星、蒼朮、赤芍、陳皮各一錢，黃連、黃柏，黃芩、白芷各五分， 甘草二分，姜煎服。治破傷風發熱。 \x小芎黃湯\x 川芎五錢，黃芩三錢，甘草一錢，水煎服。治破傷風表熱。 \x羌麻湯\x 羌活，麻黃、菊花、川芎、石膏、防風、前胡、黃芩、細辛、枳殼、茯苓、蔓荊子、甘草各五分， 白芷、薄荷各二分半，姜煎熱服。治破傷風半表半里無汗。 \x榆丁散\x 地榆、紫花地丁草、防風、馬齒莧各等分為末，每三錢，溫米飲下。治破傷風半表里，頭微汗， 身無汗，不可發汗者宜此。 里實江鰾大芎，而髒和養血兼防術。 \x江鰾丸\x 野鴿糞（炒）、江鰾（燒）、僵蠶各五分，雄黃一錢，蜈蚣二條，天麻一錢，為末，分作二分∶ 將一分燒飯為丸梧子大，硃砂為衣；將一分加巴霜二分半，飯為丸。每用硃砂藥二十丸，加巴霜藥一丸，二服 加二丸，至便利為度；再服硃砂藥，病癒即止。治破傷風驚而發搐，臟腑秘澀，邪在里者，宜此下之。 \x大芎黃湯\x 川芎一錢，大黃、羌活、黃芩各二錢，水煎服。治破傷風二便秘赤，自汗不止。 \x養血當歸地黃湯\x 當歸、川芎、生地、芍藥、 本、防風、白芷各一錢，細辛少許，水煎服。治病久氣 血漸虛，邪氣入胃，宜此養血榮筋。 \x白朮防風湯\x 白朮、黃 各二錢，防風四錢，水煎溫服。治破傷風發表過多，臟腑和而自汗不止者宜。 通用忍冬，或丸或散； \x忍冬藤湯、丸\x 忍冬藤五兩，甘草節一兩，或加黃 、當歸各五兩尤妙，入砂鍋內，水二碗慢火煎至一碗，入 酒一大碗煎數沸，作三次溫服，一日夜吃盡，如病重一日夜服兩劑，俟大小腸通利為藥力到。外用忍冬藤連花 葉木杵搗爛，入酒少許，敷瘡四周，留中以泄毒瓦斯。治一切癰毒外發內疽，及婦人乳癰，常服托里消毒。一方 用忍冬根藤花葉置罐內，以酒浸之，糠火煨一宿，取出曬乾，入甘草少許，為末，酒糊丸梧子大。每百丸，溫 酒米飲任下。消渴後，宜服此藥預防發癰，亦主痔漏。 概施黃蠟，加礬加蔥。 \x蠟礬丸\x 黃蠟二兩溶化待溫，入明礬末四兩和勻，眾手急丸梧子大。每三十丸，食前酒下，日二服。定痛生 肌，護膜止瀉，消毒化膿及諸內癰，排膿托里之功甚大；或金石補藥發疽，非此莫治。若遍身生瘡，狀如蛇頭 者，每服百丸，大有神效；若蛇蠍及一切毒蟲所傷，溶化熱塗患處，內更服之，其毒即解。為外科癰疽之要藥 也。服至三四兩後，愈見其功。癰毒潰後服之甚穩，腸癰、瘰 及內科心痛尤效。如漏瘡，用丸溶化，加雞 、 發灰末和勻成條，塞入漏孔。 \x蔥礬丸\x 端午午時取明礬為末，曬乾瓷器盛之。遇腫毒初起，用末三錢，和蔥白搗勻，酒調服，儘量一醉， 或吐以茶壓之，或飯與蔥搗丸服亦可。外用礬末五錢，麝香一分，取蛤蟆腸肚和藥搗膏，敷瘡四圍，一日夜即 愈。治諸腫發背，一切惡瘡。 返魂（湯）既可加減， 赤芍、木通、白芷、何首烏、枳殼、小茴、烏藥、當歸、甘草各五分，水酒各半煎湯，便隨症 用之。治血氣逆於肉理（故令壅結），癰疽（最宜調和榮衛），但此方宜與內托十宣散相間用之，並加忍冬藤 （最治內癰），但當審其虛實，或通或補，補則用附子，通則用大黃。如不明虛實，則此方亦能通順，可無他 變。惟流注加獨活，毒重加穿山甲、全蠍、蟬蛻、連翹，隨症加減。 化毒（丸）仍要折衷。 大黃、牽牛、槐花、白芷、穿山甲、蜈蚣、僵蠶、全蠍、雄黃、硃砂、蟾酥、明礬、鉛丹各等分為末，米 糊丸梧子大，每八丸，蔥酒下。癰疽初起用之，發汗如神。 痛極乳香內服，口渴竹 見效； \x乳香止痛散\x 粟殼六兩，白芷三兩，炙甘草、陳皮各二兩，沒藥、乳香各一兩，丁香五錢。每五錢，水煎 服。治瘡腫疼痛不止。 \x竹葉黃 湯\x 淡竹葉、生地各一錢，黃 、麥門冬、當歸、川芎、甘草、黃芩、芍藥、人參、半夏、石 膏各五錢，水煎服。治癰疽氣血虛，胃火盛而作渴等症。 潰甚聖愈作主，食少參 收功。 \x聖愈湯\x 生地、熟地、川芎、人參各五錢，當歸、黃 各一錢，水煎服。治癰疽膿水出多，心煩睡臥不安， 五心煩熱等症。 \x人參黃 湯\x 人參、白朮、陳皮、蒼朮、麥門冬、當歸各五分，黃 一錢，升麻六分，黃柏四分，神曲三 分，水煎服。治潰後少食不眠，發熱等症。 蒜豉灸以拔毒， \x隔蒜灸法\x 先以濕紙覆上，立候紙先干處為瘡頭，記定，然後用獨蒜去兩頭，切中間三分濃，安瘡頭上， 用艾炷於蒜上灸之，每五炷，換蒜再灸；如瘡大有十數頭作一處生者，以蒜搗爛攤患處鋪艾灸，蒜敗再換。治 一切癰疽腫毒大痛，或不痛，或麻木。若痛灸到不痛，不痛灸至痛，其痛乃隨火而散，此拔引郁毒從治之法，有 回生之功。若瘡色或白或紫不起發，不大痛不作膿，不問日期，最宜多灸，未成者消，已成者殺其大勢。 \x豆豉餅\x 淡豆豉為末，用唾津或漱口水和作餅如錢大，半分濃，置患處，以艾炷餅上灸之，餅乾又易。治 癰疽腫硬不潰，潰而不斂，並一切頑瘡惡瘡，未成即消，已成即潰。不效者，氣血虛敗也。 桑蔥熨以祛風。 \x桑枝灸法\x 治發背不起發，不腐。用桑枝燃着吹息火焰，以火頭灸患處，日三五次，每次片時，取瘀肉腐動 為度；若腐肉已去，新肉生遲，宜灸四圍；陰瘡、瘰 、流注、 瘡，寒邪所襲久不愈者，尤宜用之，未潰則 拔毒止痛，已潰則補接陽氣；其陽證腫痛 甚，或重如負石，初起用之，水出即消；其經數日者，用之雖潰亦 淺，且無苦楚。 \x蔥熨法\x 生蔥搗爛炒熱，頻熨患處，至冷再換。治流注結核，骨癰鶴膝等證。先用隔蒜灸，余腫尚存，用 此熨之，以助氣血、行壅滯，其功甚大。又跌扑損傷，止痛消腫散血之良劑也。 洗毒肉汁易求， \x洗毒散\x 蛇床子、地骨皮、紫花地丁草、麻黃、荊芥、防風、枯礬各三錢，蔥白三根，水三碗，煎至二碗， 於無風處洗之。治諸般惡瘡，及風濕陰蝕瘡。 \x肉汁湯\x 白芷、甘草、羌活、蜂房、黃芩、赤芍、當歸各一錢，用豬蹄爪肉一斤煮汁，分二次去油花肉渣， 方入前藥煎十沸，俟溫以絹蘸湯揩洗，惡血隨洗而下。忌風冷、婦人、貓、犬。治一切瘡疽有口。 點瘀爐灰當審。 \x爐灰膏\x 用響糖爐內灰一升半，風化鍛石一升炒紅，以竹箕盛貯，用滾湯三碗，慢慢淋自然汁一碗，銅鍋 盛慢火熬如稀糊，先下巴豆末，次下蟾酥各二錢，白丁香末五分，炒鍛石一錢，攪勻，再熬如乾麵糊，取起俟 冷，以瓷罐盛貯，勿令泄氣。每用時以簪頭挑少許放指甲上研，口呵氣，調勻如泥，將患處用針撥開，以藥點之。 治一切無名腫毒、惡瘡及外痔瘰 、氣粟，除瘤點痣等症，有膿者蹴，無膿者就 散，惟好肉及眼上忌用。如點瘰 ，去蟾酥，加輕粉一錢；畏痛加乳香、沒藥各一錢；尋常消瘤點痣，只用灰 膏，不必加藥。 \x去惡散\x 雄黃一錢，巴豆一個，同研如泥，入乳香、沒藥各末少許，又再研勻。如諸瘡毒有惡肉不能 去者，每取少許點上即去。 敷分陰陽， \x陰陽散\x 赤芍生血止痛去風，白芷去風生肌止痛，石菖蒲和氣行血、能破腫硬，五倍子消腫生肌，各二兩； 獨活三兩，止風動血；紫荊皮五兩，破氣逐血消腫。為末，蔥酒或醋調敷。治癰疽腫毒流注。此藥平和，故曰 陰陽。 \x抑陽散\x 天花粉三兩，薑黃、白芷、赤芍各一兩，為末，茶湯任調敷。治癰疽屬陽症。 \x抑陰散\x 草烏二兩，白芷、赤芍、南星各一兩，肉桂五錢，蔥湯或熱酒調敷。治癰元氣虛寒、腫不消散， 或不潰斂，或筋攣骨痛，一切冷證神效。 \x雞血散\x 用雄雞剪去冠尖少許，倒提滴血瘡上，血盡再換，不過五六雞，痛止毒消，其瘡自愈。內以人 參六兩，分作六次，盡日煎服。治癰疽屬陰證。 \x鐵箍散\x 乳香、沒藥、大黃、黃柏、黃連、南星、半夏、防風、羌活、皂刺、木鱉子、栝蔞根、阿膠、 甘草節、草烏各等分為末，醋調成膏，砂鍋內火熬黑色，敷之，寒者熱用，熱者寒用。治癰疽腫痛、赤暈散漫， 及諸般瘡癤。 \x鐵井欄\x 芙蓉葉重陽前采，蒼耳葉端午前采，燒存性，為末，蜜水調敷。一切腫毒背癰，以此藥圍定，不 復拌開。 \x單巴豆膏\x 巴豆炒焦，研如膏，須臨用制之，庶不乾燥。如發背中央肉死，塗之即腐；未死，塗之生肌； 惡瘡、 瘡久不收斂，內有毒根，以紙捻蘸藥納入，根去即斂；元氣虛弱，或因克伐胃氣，以致毒瓦斯散漫、 中央肉死，急服大補之劑，中塗三四寸許，至五六日，赤黯之界自裂，紋如刀劃狀，中央漸潰；若脾氣大虛，肉不 知痛，急補脾胃，肉多復生。 \x單小粉膏\x 用隔年小粉（愈舊者愈好），不拘多少，入鍋炒之，初炒如餳，炒久則干，成黃黑色，候冷為末， 陳米 調，令稀稠得所，以瓷罐收貯。如一切癰疽發背無名腫毒，初發熱未破者，量所腫大小，用濃皮紙攤開， 中剪一孔以泄毒瓦斯，粘貼即如水冷，疼痛即止，少頃，覺癢不得揭動，久則腫毒自消，其效如神。 \x單糯米膏\x 揀盡糯米三升入瓷盆內，於端午前四十九日以冷水浸之，一日兩度換水，時以輕手淘轉，勿令 米碎，至端午日取出，用絹袋盛之，風乾，每旋取少許炒黑，為末，冷水調成膏，量瘡口大小貼之，絹帛包定， 直候瘡愈為度。若金瘡誤犯生水，瘡口作膿，急以此藥裹定，腫處已消，直至瘡愈；若癰疽毒瘡，初覺 腫叱腮， 並貼項下及腫處；若竹木籤刺入肉者，臨臥貼之，明日其刺出在藥內。若貼腫毒，干即換之，常令濕為妙，惟 金瘡水毒不可換，恐傷瘡口。 線有三品。 \x上品錠子\x 專治一十八種痔漏。紅礬二兩半，乳香、沒藥、硃砂各三錢，牛黃五分半， 砂一錢熟、四分生， 白信火 一兩。 \x中品錠子\x 專治翻花癭瘤等症。白礬三兩八錢半，乳香、沒藥各五錢半，硃砂三錢，牛黃七分半， 砂五分 熟、五分生，金信一兩半，火 黑煙止，用淡清煙。 \x下品錠子\x 專治發背疔瘡等症。紅礬三兩二錢，乳香六錢，沒藥五錢，硃砂三錢，牛黃四分半， 砂二錢 四分，半熟半生，白信三兩，火 黑煙盡，半日取起用。各根據法制為末，麵糊和勻，捻成錠子，看瘡漏大小深 淺，插入錠子。如肉內黑色，勿上生肌散，直待黑肉去盡，方可上生肌散。若瘡無頭者，用太乙膏加後藥一粒 貼之∶白礬二兩，乳香三錢二分，沒藥三錢七分，硃砂四分，牛黃五分，白信二兩，火 煙盡，半日取用，巴霜 三錢，白丁香二錢半，薑黃三錢半，為末。或唾津調敷，一日換三次，但瘡破插上前錠子。 \x通用青金錠子\x 銅綠三錢，青礬、膽礬、輕粉、砒霜、白丁香、苦葶藶各一錢，片腦、麝香各少許，為末， 麵糊，或煉蜜加白芨末為錠子如麻黃大，二三寸長，看瘡口深淺插入，疼者可治，不痛者不治。如開瘡口用 生砒；去死肉用 砒；生好肉，去砒加枯礬。 \x取久疽久痔漏中朽骨法\x 用烏骨雞脛骨，以信石實之，鹽泥固濟，火 通紅，地上出火毒，取骨為末， 飯丸如粟米大，以皮紙捻送入竅內，外用膏藥封之，其骨自出。 取膿射膿透膿， \x隔皮取膿法\x 驢蹄肉焙，蕎麥粉炒各一兩，白鹽五錢，草烏四錢，為末，水調作餅，慢火炙微黃色，去 火毒，為末，醋調成膏，攤濃紙上貼患處。水自毛孔而出，其腫自退，諸般腫毒皆效。 \x射膿法\x 枯礬、黃丹各一錢，砒霜五分，為末，麵糊為丸、捻作錠子，每用粘藥於頭欲出處，以膏貼之自 潰。治諸瘡癤膿水已成，即當針開，夾出陳臭惡瘀，若惡瘀不出，須當用此藥以射其膿。 \x又方\x 用陳壞米一錢， 砂五分，白丁香二十一粒，為末，粳米粥丸粳米大。每用一丸粘瘡上，以膏貼之， 其膿自潰。 \x透膿散\x 蠶繭一個，燒灰酒調服，即透一個瘡口；若用兩三個，即透兩三個瘡口；或用黃蠟作小丸服之，俱 不可多服。治諸癰瘡及附骨疽不破者，不用針刀，一服即破。 生肌完肌平肌。 \x生肌定痛散\x 乳香、沒藥、龍骨、硃砂、雄黃各一錢，血竭、兒茶、海螵蛸各二錢，赤石脂五錢，白芨、 白蘞各一錢半，片腦一分，或加天靈蓋一錢，為末糝之。外貼膏藥，生肌住痛如神。 \x生肌長肉膏\x 龍骨三錢，白芷二錢半，血竭二錢，黃丹、辰砂各五錢，石膏一兩，樟腦少許，為末，先將 黃蠟一兩溶化，入香油少許，然後入藥未攪勻得所，捻成條子塞瘡口內，肌肉自長。如痛甚加乳香，沒藥各 二錢。 \x完肌散\x 澱粉、枯礬、黃連、乳香、龍骨各二錢，黃丹、輕粉各一錢，為末糝之。 \x平肌散\x 狗頭骨，露蜂房、男頭髮各燒存性一錢，桑白皮五分，麝香、輕粉各少許，為末，津液調敷。 治漏瘡及一切 漏經久不合。 \x易簡方\x 端午日采一去半含花蕊，量入古墳內、舊屋脊上，舊舡底上三樣鍛石，搗爛陰乾為末，干糝， 干者麻油調搽，不問金刃、跌扑、狗咬、湯火所傷，神效。 斷血金毛無蹤。 \x斷血藥\x 金毛狗脊一兩，明礬三錢，血竭少許，為末糝上，其血即止。 \x又方\x 寒水石、花蕊石、龍骨、黃丹、沒藥各五錢，黃藥子七錢半；一方加白芨、乳香、輕粉，為末敷上， 以絹帛扎定。治金瘡出血不止，及諸瘡疼痛、膿血不干、久不生肌。 斂口木檳有準。 \x斂口藥\x 輕粉、木香、黃連、白芨為末，臨肉滿糝之，諸瘡不合口者皆效。若用之太速，毒瓦斯舒泄未盡，必 於其傍復發大疽。 \x古香檳散\x 木香、檳榔各等分為末糝上，干者蠟油調塗。生肌斂肉，止痛甚速。一方加黃連、當歸各等分。 \x單方\x 用經霜桑葉為末頻糝，治瘡大窟不斂，外又以桑葉煎湯洗之，或加白蘞、白芨、雞 之類亦好。 外貼內服。太乙雲母麒麟兮，神應萬應千槌欲成丹； \x太乙膏\x 玄參、白芷、當歸、肉桂，大黃、赤芍、生地各一兩，用油二斤半浸，夏三、冬十、春秋七日， 方入銅鍋內，文武火煎至藥枯黑，濾去渣，入黃丹十二兩，以桃枝不住手攪，煎至滴水成珠，軟硬得中， 即成膏矣。治一切癰疽腫毒，不問年月深淺、已未成膿者並宜。如發背，先以溫水洗拭，攤緋絹貼之，更用冷 水送下；血氣不通，溫酒下；赤白帶，當歸煎酒下；咳嗽及喉閉纏喉風，綿裹含化；一切風赤 眼，貼兩太陽穴，更以山梔煎湯下；打撲傷損外貼內服，陳皮煎湯下；膝痛外貼內服，鹽湯下；唾血，桑白煎湯 下；婦人經閉腹塊作痛，貼之經行痛止；一切疥瘡，別煉油少許和膏塗之；虎犬蛇蠍、湯火金瘡傷，並外貼 內服；諸瘰漏瘡癤及楊梅瘡毒潰爛，先用鹽湯洗淨貼之，並用溫酒下三五十丸，梧子大，以蛤粉為衣。其 膏可收十年不壞，愈久愈烈。 \x雲母膏\x 川椒、白芷、赤芍、肉桂、當歸、菖蒲、黃 、白芨、川芎、木香、龍膽草、白蘞、防風、濃朴、 桔梗、柴胡、人參、蒼朮、黃芩，附子、茯苓、良姜、百合皮、松脂各五錢，甘草、柏葉、桑白皮、槐枝、柳 枝、陳皮各二兩，用清油四十兩，浸封七日，文武火煎，以柳木不住手攪，候匝沸乃下火，沸定又上火，如此 者三次，以藥枯黑濾去渣再熬，入黃丹二十兩，沒藥、鹽花、血竭、麝香、乳香各末五錢，雲母、硝石各末四 兩，以槐枝不住手攪，滴水成珠，不軟不硬為度，瓷器收貯，候溫將水銀二兩以絹包定，以手細彈，鋪在膏上， 名養膏母。用時先刮去水銀，或丸梧子大服，或攤絳布上貼，隨宜用之。如發背，敗蒲煎湯，洗拭貼之，內 服一兩，分三次溫酒下，未成者即愈；乳癰瘰 ，骨疽毒穿至骨，外貼內服一兩，分三次酒下，甚者即瀉亞物； 腸癰內服五兩，分五次，甘草煎湯下，未成膿者消，已成膿者，隨藥下膿，下後每日仍酒下五丸，膿止住服； 發頤、髮鬢、發眉、發耳、臍癰、牙癰、牙疼、瘤贅，及一切瘡癤腫毒，並外貼實時毒消痛止而愈，甚者內服； 風眼貼兩太陽穴；小腸氣茴香煎酒下一分，日二服即愈。難產溫酒下一分；血暈欲死，薑汁和童便溫酒下 十丸即醒；死胎，榆白皮煎湯下五錢即生。壁虎、蜘蛛咬，外貼留瘡口；虎豹咬，甘草煎湯洗拭貼之，每日 一換；蛇犬咬，外貼，內服十丸，生油下。箭頭入肉，外貼，每日吃熟綠豆少許，箭頭自出；中毒藥酒下一分， 每日一服，四日瀉出惡物立瘥，但有所苦，藥到即愈，忌羊血，余無所忌。如收此藥防身，以蠟紙裹，不令 風乾，可收三十年，不損藥力。 \x麒麟竭膏\x 當歸、木鱉肉、知母、五倍子、細辛，白芷各五錢，槐柳枝各十四寸。一方用山慈菇、紅芽大 戟、巴豆各五錢，用香油三兩半同前八味入鍋屬性武火煎，以柳枝不住手攪，煎至藥枯黑，濾去渣，入松香末 十兩，瀝清末二兩，仍不住手攪，如沸溢即下火攪之，再上火一茶頃，滴水成珠，不軟不硬，即入血竭三錢， 輕粉、麝香各二錢，雄黃四錢，乳香、沒藥各末五錢，徐徐而下，速攪極勻，凝則再上火，勿令沸溢，傾入 水中浸半日，後以手搏之，漸漸軟和，番覆揉扯如金絲之狀。再入水浸之，如前揉扯，春夏頻換水，多浸愈妙， 緊急亦浸兩宿。治一切癰疽五發毒瘡，生者貼之即散，熟者即穿，逐敗生肌，首尾可用，一切疔腫結核並貼患 處， 瘡先用齏汁、白礬入湯洗淨，以牛蒡子葉或金剛藤葉先貼半日，取盡惡水，然後貼膏，刻日可愈；一 切臀股黃濕癢痛等瘡，並洗拭貼之；一切打撲傷損、閃挫氣悶等症，並貼患處。頭疼貼兩太陽穴，赤眼貼眼 胞魚尾，暴傷風冷嗽貼脊心，牙疼刮藥塞牙縫，面腫貼面。小兒疳痢等疾，為丸綠豆大，米飲下二三十丸； 一切風寒濕痹臂腿疼痛，俱貼痛處，無不有效。 \x神應膏\x 香油一斤，入亂發一團雞子大，於銚中文武火熬至發枯，入杏仁一兩再煎枯黑，濾去渣，入黃 七錢半，玄參五錢，熬一二時久，住火，候火力稍息，入帶子蜂房一兩，蛇蛻五錢，以柳木不住手攪，慢火熬 至枯黑，濾去渣，入黃丹五兩，不住手攪勻，滴水成珠，不軟不硬，瓷器收貯，隨意攤貼。治諸般癰腫癤毒， 外科神藥，人多忽之。 \x萬應膏\x 木香、川芎、牛膝、生地、細辛、白芷、秦艽、歸尾、枳殼、獨活、防風、大楓子、羌活、黃芩、 南星、蓖麻子、半夏、蒼朮、貝母、赤芍、杏仁、白蘞，茅香、兩頭尖、艾葉、連翹、川烏、甘草節、肉桂、 良姜、續斷、威靈仙、荊芥、 本、丁香、金銀花、丁皮、藿香、紅花、青 風藤、烏藥、蘇木、玄參、白鮮皮、僵蠶、草烏、桃仁、五加皮、山梔、牙皂、苦參、穿山甲、五倍子、降真 節、骨碎補、蒼耳頭，蟬蛻、蜂房、鱉甲、全蠍、麻黃、白芨各一兩，大黃二兩，蜈蚣二十一條，蛇蛻三條，桃、 柳、榆、槐、桑、楝、楮七樣樹皮各二十一寸，用麻油十二斤浸，春五夏三秋七冬十日，方入銅鍋內，文武 火煎至藥枯黑，濾去渣，瓷器收貯；另用松香一斤溶化。入前藥，油二兩同熬，滴水成珠，不軟不硬，仍濾入水 中，翻覆揉扯，如金色即成膏矣。治一切風氣寒濕、手足拘攣、骨節酸疼、男人痞積、女人血瘕及腰疼脅痛諸 般疼痛、結核轉筋。頑癬、頑瘡積年不愈，腫毒初發，楊梅腫硬未破者，俱貼患處。肚腹疼痛、瘧痢俱貼臍上， 痢白而寒者尤效。咳嗽哮喘，受寒噁心，胸隔脹滿，男婦面色痿黃，脾胃等證及心疼，俱貼前心。負重傷力。渾 身拘痛者貼後心與腰眼。諸疝小腸氣等證貼臍下神效。 \x千捶膏\x 白松香一斤，蓖麻仁、杏仁各三百粒，銅青三兩，乳香、沒藥各一兩半，輕粉二錢，共入石臼內， 向日下以木杵捶成膏，如燥少加香油捶之，瓷器收貯。每用忌火，宜於湯內溶化，紅絹攤開貼之。治諸般癰毒、 無名惡瘡，未成者散，已成者拔毒追膿。如腹中痞塊及瘧疾，貼大椎及身椎穴，其效如神。 呼膿長肉，白蠟琥珀水粉兮，白膏紅膏綠膏如練錦。 \x呼膿長肉膏\x 麻油三斤，入桃、柳、槐枝各七寸，頭髮一團雞子大，熬焦枯，入當歸、黃 、黃連各一兩 半，黃柏、黃芩、大黃、白芷、杏仁、防風、荊芥、羌活、獨活、連翹、山梔各一兩，赤芍、地黃、白芨、 青風藤、金銀花各八錢，文武火煎至藥枯黑，濾去渣，入黃丹半斤，黃蠟五兩，瀝青二兩，同煎至油滾，漸漸 加之，滴入水中，軟硬得所，方入乳香、沒藥各末五錢，血竭、輕粉各三錢，急手攪勻，瓷器收貯。專治癰疽 發背疔癤等毒。已破出膿毒，油紙攤貼，如膿多用絹揩淨，將此膏於火邊略烘再貼。第三次另換一個貼之，貼 得將收口，量瘡大小貼之。 \x白蠟膏\x 當歸、生地各一兩，用麻油一兩，煎藥枯黑，濾去渣，入白蠟或黃蠟一兩溶化，候冷攪勻，即 成膏矣。治癰疽發背湯火等證，去腐生肌止痛，補血續筋，又與新肉相宜，其效如神。或加乳香、沒藥、龍骨、 血竭、兒茶、輕粉尤妙。 \x琥珀膏\x 歸尾、川芎、黃 梢、蜂房、皂角、升麻、甘草梢、蓖麻子、木鱉子、芍藥、白蘞、獨活、 本、 防風梢、枸杞子、栝蔞仁、蘇木、白芷、杏仁、黃連、槐枝各一兩，用水五大碗，煎至減半，去渣，其渣再用 水五大碗，煎至減半，去渣，與前汁和勻，以槐枝不住手攪，慢火熬至成膏，入香油四斤，真酥二兩，羊腎脂 油四兩，攪勻，文武煎至水盡，約以紙條燃着，不爆為度，方徐徐入黃丹二斤，柳枝不住手攪，滴水成珠，軟 硬得所，如軟添丹，硬再加油再熬，方入琥珀、木香、乳香、沒藥、雲母、雄黃、硃砂、甘松各末二錢半，發 灰二兩，枯礬一兩，輕粉、麝香各末二錢，急攪令極勻，微煎數沸，以瓷器收貯，濃紙紅絹攤開，量瘡大小貼 之神效。治五發惡瘡，疔腫瘰 ，遠年冷疳痔漏，一切無名腫毒及虎犬蛇傷，並皆治之。 \x水粉膏\x 黃丹半斤，水粉四兩研勻，用麻油一斤熬至滴水成珠，次下乳香、沒藥、龍骨、血竭、兒茶、輕 粉各末二錢攪勻，瓷器收貯，攤紙貼之。治癰疽瘰 ，生肌斂口止痛。如貼艾灸火瘡，不須下乳、沒等藥便好。 \x白膏藥\x 水粉一兩半，赤石脂一兩，樟腦五錢，輕粉二錢半，為末，用生豬脂去膜，同搗成膏，先將生肌 散糝上，然後貼之，神效。 \x紅膏藥\x 先以黃蠟一兩溶化，次下香油三錢、黃丹五錢，攪勻，再熬成膏，瓷器收貯。貼諸瘡毒及湯火金 瘡等傷。 \x綠膏藥\x 銅青、蓖麻子各一兩，松香四兩，木鱉子五十個，杏仁五錢，巴豆五枚，乳香、輕粉各二錢，為 末，搗勻於淨石上，用斧捶 千餘下，成膏收貯，水浸旋用。治諸般惡瘡腫毒、軟癤。 \x貼膏藥法\x 如瘡有膿血不淨，痂瘢閉礙，須用藥水洗淨拭乾、候水氣干，卻用膏貼，貼後有黃水膿血流出， 用紙揩，從側畔出。一日一換，黃水膿血止，兩日、三日一換，貼至愈。凡洗拭換膏，必須預備即貼之，新 肉惡風故也。 吁！瘍醫設，天官掌，製毒有方；劊子手，菩薩心，誤傷何忍！ 《周禮·天官》掌瘍醫，制五毒方，為外科之祖。

<目錄>外集·卷七

<篇名>拾遺

屬性：\x二香散\x 紫蘇、陳皮、蒼朮、濃朴、扁豆、甘草各五分，香附一錢半，香薷一錢，生薑、木瓜各二片，蔥 白二莖，水煎熱服。治四時感冒冷濕寒暑，嘔惡泄利腹痛，瘴氣飲冷當風，頭痛身熱，傷食不化，如外感腫滿， 倍加車前子、木瓜。 \x柴苓湯\x 即小柴胡湯合四苓散。退熱止瀉。 \x胃苓湯\x 即平胃散合四苓散。止瀉利水。 \x荊防敗毒散\x 即人參敗毒散加荊芥、防風、牛蒡子、薄荷，煎服。治一切風熱丹毒，風疹風堆風腫及大 頭病等症。如內熱加苓、連，口渴加天花粉。 \x枳梗二陳湯\x 即二陳湯加枳殼、桔梗。寬胸膈，化痰氣，治痞滿。 \x苓連二陳湯\x 即二陳湯加黃芩、黃連。善化痰降火。 \x梔子乾薑湯\x 山梔七枚，乾薑一兩，水煎溫服，得吐即止。治醫以丸藥大下，身熱不去，微煩。蓋丸藥不 能除熱，但損正氣，邪氣乘虛留於胸中而未深入，則身熱不去而微煩，是用山梔苦寒以吐煩，乾薑辛熱以益氣。 \x三白姜棗湯\x 即三白湯加姜、棗煎服。治汗下後頭項強，發熱無汗，心滿痛，小便不利。 \x八珍湯\x 即八物湯去白朮，加砂仁等分，姜七片，棗三枚，水煎服。和血氣，理脾胃。 \x丁香爛飯丸\x 丁香、三棱、莪朮、木香各二錢，甘草、甘松、砂仁，丁香皮、益智仁各六錢，香附一兩， 為末，湯浸蒸餅為丸綠豆大。每三十丸，白湯下，或細嚼服之亦可。治飲食所傷。 \x三棱消積丸\x 三棱、莪朮、炒麵各七錢，巴豆（和皮米黑焦，去米）、青皮、陳皮、茴香各五錢，丁香皮、 益智仁各三錢，為末，醋糊丸。每十丸至二十丸，溫薑湯下。量虛實加減，得利即止。治傷生冷硬物，不能 消化，心腹滿悶。 \x導氣枳實丸\x 茯苓、黃芩、白朮、黃連各三錢，澤瀉二錢，大黃一兩，枳實、神曲各五錢，為末，湯浸蒸 餅丸，綠豆大一倍。每五十丸至七十丸，白湯下。治傷濕熱之物，不得施化，而作痞悶不安。 \x大枳殼丸\x 莪朮、濃朴、人參、青皮、黑丑、枳殼、茯苓、木香、陳皮、白朮、半夏、麥芽、神曲、三棱 各一兩，檳榔、大黃各二兩（一方有干生薑五錢），為末，薑汁糊丸梧子大。每三四十丸，薑湯下，常服美食。 治一切酒食傷，胸膈閉悶疼痛，飲食不消，兩脅刺痛；嘔逆噁心，並皆治之。 \x三黃枳術丸\x 黃芩二兩，黃連、大黃、神曲、陳皮、白朮各一兩，枳實五錢，為末，湯浸蒸餅為丸，綠 豆大一倍。每五十丸，白湯下，量所傷服之。治傷肉食、濕面、辛辣、味濃之物，填塞悶亂不快。 \x木香枳術丸\x 木香、枳實各一兩，白朮 二兩，為末，荷葉煨飯，搗丸梧子大。每五十丸，溫水下。破滯氣，消食。 \x橘半枳術丸\x 橘皮、半夏、枳實各一兩，白朮二兩，為末，荷葉煨飯，搗丸梧子大。每五六十丸，橘皮 煎湯下。治飲食傷脾，停積痰飲，心胸痞悶。如食不消加神曲、麥芽，氣逆加木香、白豆蔻，胃脘痛加草豆蔻，氣升加沉香。 \x南星丸\x 南星、黃芩酒浸，香附、蒼朮童便浸，各二兩，川芎酒浸一兩半，山梔炒一兩，龍膽草酒浸、陳 皮、連翹、蘿蔔子、青黛各五錢，柴胡三錢，為末，神曲糊丸服。病服至春夏，盒飯作郁治。 \x卻痛散\x 五靈脂、蒲黃各五錢，當歸，肉桂、菖蒲、木香、胡椒各一兩，川烏一兩半，每四錢，入食鹽、 米醋少許，水煎服。治心氣冷痛不可忍。 \x古玄金散\x 玄胡索、金櫻子各一兩，為末。每二錢，溫酒或白湯調服。治熱厥心痛，或發或止，或久不愈 者。 \x三味玄胡散\x 玄胡索、肉桂各一兩，木香二錢，為末，每二錢，薑湯或酒調服。治冷心痛。 \x三味川楝散\x 川楝肉、山梔各一兩，菖蒲二錢，為末，每二錢，用淡薑湯調服。治熱厥心痛。 \x海金砂散\x 海金砂、滑石各一兩，甘草一分，為末，每一錢，麥門冬同燈心煎湯下。治膏淋。 \x加減八味丸\x 熟地八兩，山茱萸、山藥各四兩、茯苓、牡丹皮、澤瀉各三兩，五味子、肉桂各一兩，為末， 地黃膏加蜜丸梧子大。每七八十丸，白湯下。治腎水枯涸，虛火上炎，口乾作渴，或舌黃烈，或小便頻數， 或口舌生瘡，或兩足發熱，或痰氣上涌而後患疽，宜預服之。 \x紫沉丸\x 半夏曲、烏梅、代赭石、砂仁各三錢，丁香、檳榔各二錢，杏仁、白朮、木香、沉香各一錢， 陳皮五錢，白豆蔻、巴霜各半錢，為末，醋糊丸黍米大。每五十丸，淡薑湯下。治中焦吐食，由脾胃寒熱相併。 \x增損五積丸\x 黃連，肝積五錢，脾積七錢，心肺一兩半；濃朴，肝心肺五錢，脾腎八錢；川烏，肝肺一錢， 心腎脾五分；乾薑，肝心五分，肺腎一錢半；人參，肝脾肺二錢，心五分；茯苓一錢半；巴霜五分。為末，蜜 丸梧子大。初二丸，加微溏。治積塊不拘臍上下左右通用。如肝積加柴胡一兩，皂角、昆布各二錢半，川椒 四錢，莪朮三錢；心積加黃芩三錢，肉桂、茯神、丹參各一錢，菖蒲五分；肺積加桔梗、三棱、天門冬、青皮、 陳皮、白豆蔻各一錢，紫菀、川椒各一錢半；脾積加吳萸、黃芩、砂仁各二錢，澤瀉、茵陳各一錢，川椒五分； 腎積加玄胡索三錢，苦楝肉、全蠍、附子、獨活各一錢，澤瀉、菖蒲各二錢，肉桂三分，丁香五分。秋冬加 濃朴一倍，減芩、連；覺熱加黃連；覺悶亂加肉桂；氣短減濃朴。又有虛人不可直攻，以蠟遺其藥；又且久留 磨積，其肉積、酒積、痰積等，照根據纂積丹例加減。 \x五仁丸\x 柏子仁、桃仁、松子、杏仁、郁李仁各一兩研膏，另用陳皮末一兩，入煉蜜為丸服。治血虛大便 艱難。 \x五參散\x 人參、玄參、丹參、沙參、苦參各二兩，白花蛇一錢，為末，每二錢，空心臨臥酒下。治五臟虛 風癱瘓，惡瘡。 \x鴨頭丸\x 防己一兩，甜葶藶、豬苓各五錢，為末，鴨頭血為丸服。蓋鴨頭血能利水而涼血故也。 \x撞關飲子\x 烏藥一錢二分，香附一錢，砂仁八分，三棱、白豆蔻、甘草各五分，丁香、沉香各二分，水 煎或為末服。治脹滿，用此沖開關格，使氣通而滿自消也。 \x雄朱丹\x 大黑豆四十九粒，約五錢重，端午日以冷水浸，從早至巳時，去皮曬乾，入信石末三錢，再研勻，面 糊為丸，少壯人如梧子大，老人黃豆大，小兒綠豆大，雄黃、硃砂為衣，曬乾收貯。瘧臨發五更面東，井 水下一丸。 \x一補一發丹\x 茯苓一兩，半夏、陳皮、 柴胡、黃芩、蒼朮、葛根各七錢，常山三錢，為末，麵糊丸梧子大。每七十丸，白湯下。治久瘧內傷，挾外 感間發，內必主痰，外以汗解。如汗多去葛根，氣虛加人參，白朮，熱甚加黃芩、黃連，寒多加草果，口渴加 烏梅。 \x別離散\x 白朮一兩，天雄、附子、肉桂、乾薑、茜根各三錢，茵羊葉、桑寄生各五錢，細辛、菖蒲各三錢； 熱者，去雄、附、姜、桂，加知母、黃柏各三錢，當歸、地黃各五錢，為末，空心白湯調服二錢。治心風為病， 男婪見女，女夢見男，宜此去邪，使不復見，故云別離。 \x火輪丸\x 附子、乾薑、肉豆蔻各等分，為末，米糊為丸服。使脾土運轉如輪，五穀易消，而大腸傳送有常。 \x金櫻丸\x 金櫻子一，去瓤，以酒二升，砂鍋內熬膏；桑白皮一兩，雞頭實五錢，桑螵蛸酥炙一分，白龍骨 五錢，蓮花須二分，為末，入膏為丸如梧子大，空心溫酒鹽湯下三十丸，更入麵糊為丸。治遺精或有咳。 \x烏犀丸\x 巴豆一百單八個，去心膜，用沉香水浸過；橘皮一兩，去白切片，將巴豆拌和，受曉露七夜，文 武火炒令黑色，揀出巴豆，令去油盡；蒼朮六錢，去粗皮，濃煎犀角水浸，受太陽七日，曬乾微炒，逐將橘皮 同碾為末，將巴豆和入末內研勻，水浸蒸餅為丸，蘿蔔子大。量兒大小加減丸數，臨臥生薑湯下。治小兒驚疳 積聚，腹大潮熱，揉指咬甲，蛔蟲自利，頸核腹痛，遍身瘡疥，小便如泔，多汗，嗜泥炭，或瘧或渴，或吐或 瀉，或百日內瘀血絞刺啼叫，脾虛易為傷犯，為疾發生，並宜服之。常服消宿食，破滯氣，發散癤毒。 \x百倍丸\x 牛膝、補骨脂、龜版各一兩，肉蓯蓉、虎骨各五錢，木鱉子、乳香、沒藥、自然銅各二錢， 為末，蜜丸梧子大，空心溫酒鹽湯任下三十丸。治腎虛腰腿痛風及折傷，補損，有百倍之效。 \x潤腎丸\x 蒼朮一斤，用韭菜一斤搗汁拌，九蒸九曬；又用小茴一斤同蒸一次，去茴曬乾；熟地黃一斤， 五味子半斤，乾薑冬一兩、夏五錢、秋七錢；虛寒加韭子，有火加黃柏各一兩，大便燥加黑芝麻四兩，為末， 棗肉丸梧子大，空心米飲下五七十丸。治脾腎俱虛，善退勞熱。蓋脾苦濕，以蒼朮燥之；腎苦燥，以姜棗潤 之，五味收之是也。 \x草還丹\x 蒼朮四兩，用酒、醋、米泔、鹽水各浸一兩；葫蘆巴、故紙、小茴、川烏、川楝肉各一兩，覆 盆子二錢，木香五錢、山藥、穿山甲、地龍、茯苓、枸杞子、牛膝各三錢，為末，酒糊丸梧子大。每五十丸， 空心溫酒鹽湯任下，以乾物壓之。大壯脾胃，進飲食，益精髓，補腎經，固元陽，輕腰腳，安五臟，通九竅， 明耳目，悅顏色，烏須固齒，真延年之劑也。 \x黃 丸\x 黃 、烏藥、茴香、地龍、川椒、防風、川楝子、赤小豆、白蒺藜、海桐皮、威靈仙、陳皮各 等分，為末，酒糊丸梧子大。每三十丸，空心溫酒下。治腎臟虛風攻注手足，頭面麻痹痛癢；或生瘡疥， 瘡 腫。 \x大黃散\x 大黃、川芎各一兩，甘草、黃芩、枳殼各五錢，每一錢入紫草少許，水煎溫服。治麩瘡及斑瘡， 大便不通。 \x取漏膿法\x 皮硝三兩，苦參一兩半，為末，用布四寸長、三寸闊縫一袋，入藥半袋，以砒三分放藥末中間， 方入全藥裝滿，縫袋中，兩頭安帶，跨馬系住。治內痔久漏，取膿最妙，惟牛乳外痔不用。 \x枇杷葉丸\x 枇杷葉蜜炙二斤，山藥一斤，枸杞子、山茱萸各半斤，吳茱萸一兩，為末，蜜丸梧子大。每 七八十丸，清米飲下。治婦人血崩，經事失期，或前或後，能令有子，極效。 \x紅花湯\x 水蘆花、茅香、紅花、槐花、白雞冠花各等分，水煎服。忌腥滑發氣之物。治男女諸般血病。 \x史國公浸酒方\x 防風、羌活、虎脛骨、鱉甲、晚蠶砂炒、油松節、白朮各二兩，秦艽、萆 、當歸、杜仲 各三兩，牛膝一兩，蒼耳子四兩，枸杞子五兩，野茄根蒸熟曬乾八兩， 各咀細，盛布袋中，入大壇內，入好酒三十五斤，封壇口浸十四日滿，將壇入水鍋懸煮一時，取壇入土內埋三日， 去火毒。每日清晨、午後各服五七盅，大有補益。治半身偏枯，手足拘攣，一切風疾神，衰年染患者亦宜。 \x固本酒\x 生地黃、熟地黃、天門冬、麥門冬、人參、白茯苓各四兩。如上熱去人參；下虛寒加韭子二兩；婦 人虛寒用核桃連皮為引，久服生子。如法浸酒服，忌蘿蔔、蒜。治虛癆烏須。一方去茯苓，加牛膝、枸杞、 黃柏、木香、砂仁。 \x仙酒方\x 蒼朮二兩，枸杞、當歸、川芎、白芍、陳皮、天麻各一兩，晚蠶砂、五加皮、杜仲、枳殼、半夏、 肉桂、防己、牛膝、桔梗、木瓜、白芷各五錢，如法浸酒服之。 \x五積酒\x 用五積散去麻黃，加防己、杜仲、牛膝，風熱合敗毒散同浸，渣可為丸。治虛寒筋骨酸疼，腰腳 無力。

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<篇名>氣類

屬性：\x四君子湯\x 扶胃降火，補虛固本，氣虛有熱，用之性緩不暴，不助虛陽，故稱君子。治男子一切內傷外 感及小兒脾胃不調等證，若女子氣虛亦宜用之，惟血虛者不宜，單服耗血。一切大病後最宜服之，以調脾胃。 人參一錢，補中益氣。白朮二錢扶胃健脾。茯苓二錢，養心利水，氣弱腎無邪水者去之。甘草六分，和中降火。 生薑三片，有汗去之。棗子一枚，水煎，不拘時溫服。痰加陳皮、半夏、竹瀝、薑汁；虛勞有熱合四物湯； 內傷停飲目眩去參，加官桂，減甘草；吐瀉加藿香、黃 、扁豆，泄瀉不止加訶子、豆蔻；陽虛加附子；脾胃 虛弱加官桂、當歸、黃 ；胃冷加附子、丁香、砂仁；脾困氣短加木香、砂仁、人參；腹脹不思食加白豆蔻、 枳實、砂仁；胸膈喘急加枳實、半夏、枳殼；咳嗽加桑白皮、五味子，杏仁；心煩口渴倍參，加黃 ；心煩不 安加辰砂、酸棗仁、遠志；心熱加麥門冬、茯苓、蓮肉；氣痛加玄胡索、小茴、當歸；氣塊加三棱、莪朮、茴 香、附子；腹痛加乾薑、赤芍、官桂；遍身疼痛加赤芍、官桂；氣虛成痿加蒼朮、黃柏、黃芩；外感寒熱，冬 加麻黃、桂枝，三時加防風、羌活；風熱邪加荊芥、黃芩、薄荷；潮熱往來加前胡、川芎；口渴加木瓜、干葛、 烏梅；小便不通加澤瀉、木通、豬苓；大便不通加檳榔、大黃；小兒風疾加全蠍、白附子、細辛；疹痘已出未 成加升麻、干葛；婦人產難加麝香、白芷、百草霜。凡病後調理加陳皮，病後虛熱加柴胡、當歸、升麻，余可 類推。量病根據藥性，百般加減由人。又有變方之法，如三白湯、六君子湯、觀音散、異功散、補中益氣湯及烏 藥順氣散、木香勻氣散、七氣湯，凡溫氣、快氣、行氣、散氣、降氣、破氣、消氣、補氣、清氣，皆自此方而 變化之也。 \x六君子湯\x 治脾臟不和，嘔吐少食，頭目不清，上燥下寒，用熱藥不得者。即四君子湯加陳皮、半夏各等 分，甘草減半，姜棗煎服。凡人參養胃湯、四獸飲、衛生湯、托里清中湯之類，皆自此方而變化之也。

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<篇名>血類

屬性：\x四物湯\x 調益榮衛，滋養氣血。治沖任月事不調，臍腹疼痛，崩中漏下，將理失宜，胎動不安，血下不 止及產後乘虛，風寒內搏，惡露不下，小腹堅痛，時發寒熱等症；若男子精血虛損發熱，亦宜用之。蓋女子以 血為主，而氣為之本，氣順則血活，氣滯則血死，故欲治血， 當先理氣；男子以精為主，而血為之本，血盛則精強，血衰則精憊，故欲益精，當先補血。故二方為男女通用也。 白芍二錢半，緩中破血，腹痛非此不除，心經藥也，夏月倍用之。當歸二錢，潤中和血刺痛如刀，非此不 除，腎經藥也，冬倍用之。熟地二錢半，滋陰生血，臍痛非此不除，肺經藥也，秋月宜倍用之，男子加此。川芎 二錢，清陽和血行血，頭痛非此不除，肝經藥也，春倍用之，女人亦倍，水煎溫服。常服順四時之氣，而有對症 不愈者，失其輔耳。風加羌活、防風；熱加黃芩；燥加天門冬；寒加桂心；陰虛火動加知母、黃柏；有嗽加二 陳湯少許；老人性急作勞，兩腿痛加桃仁、陳皮、牛膝，生甘草，入生薑研，潛行散熱，飲三四帖而安；貧勞人 秋深渾身發熱、手足皆疼如 ，晝輕夜重，倍芎、芍，加人參、五味子；如喘，手足仍疼，加牛膝、人參、白 術、桃仁、陳皮、甘草、檳榔、生薑，五十帖而安；如性急人味濃，常服熱燥之藥，左脅紅點痛，必有膿在內， 加桔梗、香附、生薑，煎、服十餘帖，痛處腫，針出膿，再用數帖調理而安；如貧婦性急血如注，倦甚，加香 附、側柏，四服覺渴，單服十餘帖而安；如懷孕喑啞不能言，加硝、黃各一錢，蜜少許，沉冷時時呷之，心火 下降，肺金自清，則能言矣。其餘照根據藥性類推及婦人門加減。又如犀角地黃湯、當歸和血散，凡補血、溫血、 生血、涼血、止血、行血、破血、消積血，皆自此方而變化之也。 \x八物湯\x 治氣血俱虛，男婦百症、小兒疹痘通用。即四君子湯合四物湯，水煎溫服，加減同前。有痰合二 陳湯，名八物二陳湯。凡人參養榮湯、十全大補湯、正氣補虛湯之類，皆自此方而變化之也。

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<篇名>痰類

屬性：\x二陳湯\x 痰乃脾胃津液，周流運用，血氣由之，如道路，然不可無者。濕盛痰多，加以外感固滯於中， 斯為患耳。痰不盛者，有感亦輕風寒客之，煽以相火，則上攻心目，而為暗風痰厥；暑濕乘之；血氣相着，附於 筋骨，而為腫毒癱患；怒火迷竅，則為癲狂。十病九痰，誠哉！此方總括一身之痰。如要上行，加引上藥，如 要下行，加引下藥。惟酒痰、燥痰不宜。 陳皮二錢，和脾消痰利氣。半夏一錢，燥濕豁痰，溫中。血虛燥證，須用薑汁制曲。茯苓八分，行竅滲 濕和中。甘草四分，健脾瀉火和中。生薑三片，水煎溫服。如血虛合四物湯；氣虛合四君子湯；濕痰身重倦怠， 加蒼朮；寒痰氣喘加杏仁、麻黃、細辛、紫蘇；風痰加南星、僵蠶、皂角；痰盛加竹瀝、薑汁；熱痰加黃芩、 黃連；胃脘痰火加石膏；痰結吐不出，加栝蔞仁；血痰加黃芩、麥門冬、知母、芍藥、竹瀝、薑汁；胸中郁痰加 香附、朴硝；胸中老痰及虛痰燥痰，去半夏，加貝母、海粉。各病照根據藥性類推，加減由人。又如星香散、 導痰湯，凡一切行痰、消克痰積之藥，皆自此方而變化之也。

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<篇名>郁類

屬性：\x越曲丸\x 凡願欲不遂，如寡婦僧道之類，名利不遂，或先富後貧之類，或久病不愈，皆宜用之。 蒼朮、神曲、川芎、山梔、香附各等分為末，水丸綠豆大，溫湯下七十丸。蓋氣血痰三者，多有兼郁，而 郁有六，隨證加減。如氣鬱胸脅痛，脈浮細，合四君子湯；血郁四肢無力，能食便紅脈沉，合四物湯；痰郁動 則喘，寸脈沉滑，合二陳湯；濕郁周身走痛，或關節痛，遇陰寒則發，脈沉細，加白芷、茯苓，熱郁小便赤， 脈沉數，加青黛；食郁暖酸腹飽不能食，左寸脈平和，右寸脈緊盛，加山楂、針砂。春諸郁加防風，夏諸郁加苦 參，秋冬諸郁加吳萸。又如六郁湯、流氣飲子、四七湯、分氣飲之類，皆自此方而變化之也。 \x六郁湯\x 能解諸郁。陳皮、半夏、川芎、蒼 術各一錢，赤茯苓、山梔仁各七分，香附二錢，砂仁、甘草各五分，生薑三片，水煎服，隨證加減。 \x陰虛生內熱湯\x 當歸、川芎、蒼朮、陳皮各八分，白芍、山梔、天花粉各六分，白朮、麥門冬（夏月多用）、 沙參各七分，玄參五分，黃柏三分，甘草二分，生薑三片，水煎服。或以山藥代參、術，久服去川芎，冬月 加破故紙。此方與下陰分生陽湯，義相發明。 \x陰分生陽湯\x 白朮七分，白芍六分、當歸一錢，甘草二分，蒼朮五分，陳皮八分，生薑三片，棗子一枚， 或加參、苓，或以山藥代參、苓，水煎服。入蜜亦可。加肉果、破故紙亦可，冬日尤宜用故紙。蓋主三焦者， 乃下焦元氣生發之根蒂也。 \x昇陽益胃養榮湯\x 當歸一錢全用，隨參、術能補益。白芍八分炒，隨白朮能理脾。人參七分，山梔仁炒 八分，甘草五分，如食菘菜，以蜜代之。白朮五分，木通五分（以漸而減），生薑三片，棗子二枚、粳米一撮， 水煎熱服。蓋蒼朮、山梔大能除郁，因食冷物，鬱火於脾胃者，故屬脾。脾者，土也。熱伏地中，此病多因血 虛而得之也。又有胃虛過食冷物，郁遏陽氣於脾土之中，並宜服之。又肉果、補骨脂二物，冬月可服。以上 三方，古庵所立，郁門曾纂其略，今更詳之。

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<篇名>通用古方詩括

屬性：此等方如文家程序，不可不記以為骨。但外感內傷當根據各門類加減穿合摘變而通之。加者，本方外加別 藥一二味。減者，本方內減去一二味。穿者，如四君子湯穿四物湯、二陳湯，二三方穿而為一，或有去取。 合者，如四君子湯合四物湯，更無去取。摘者，如用四君子湯，有痰摘二陳湯中陳皮、半夏；血虛摘四物湯 中當歸或地黃二味；血虛頭痛，摘川芎一味；血虛腹痛，摘芍藥一味。千方萬方，丸藥皆然。知此則處方有骨， 正東垣所謂善用方者不執方，而未嘗不本於方也。凡詩括內方無等分者，悉見各門總方及用藥賦。

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<篇名>傷寒

屬性：麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般兒，發熱惡寒身體痛，須知一服汗淋漓。（見三卷） 桂枝湯內藥三般，芍藥甘草一處攢，若把二方相合服，方名各半治傷寒。（見三卷） 九味羌活湯防風，黃芩白芷與川芎，蒼朮生地細辛草，煎法還用姜棗蔥。（見三卷） 大羌活湯即九味，己獨知連術相助，一十四般白水煎，兩感風寒須此治。（見三卷） 香蘇散即君香蘇，甘草陳皮各半咀，無汗麻黃宜量入，腦痛芎芷不可無。（見三卷） 升麻葛根湯四味，攢上芍藥甘草是，傷寒發熱與頭疼，汗出惡寒風熱治。（見三卷） 十神湯內紫蘇多，甘草陳皮香附顆，干葛升麻並芍藥，川芎白芷麻黃和。（見三卷） 古蒼荊散藥相等，甘草減半性不猛，未發熱時宜急煎，感冒風寒濕可省。 又名沖和散。蒼朮、荊芥各等分，甘草減半，水煎溫服。治感冒寒濕，身體沉重，肢節酸疼，項背拘急，鼻 塞聲重，氣壅上盛，咽喉不利等症。 消風百解（散）荊芥芷，陳皮麻黃蒼朮比，甘草攢成姜蔥煎，頭疼發熱咳嗽使。 荊芥、蒼朮、白芷、陳皮、麻黃各八分，甘草四分，姜蔥煎服。治四時傷寒，頭疼發熱，鼻 塞聲重。如咳嗽加烏梅。 參蘇飲內用陳皮，桔梗前胡半夏宜，干葛茯苓同甘草，木香枳殼總堪題。（見三卷） 大青龍湯桂麻黃，甘草杏仁石膏藏，生薑棗子煎熱服，惡寒無汗用為良。（見三卷） 小青龍湯治喘嗽，薑桂麻黃細辛湊，半夏五味芍藥甘，心胸水氣自然透。（見三卷） 白虎湯中用石膏，甘草知母本方抄，人參亦有加之用，熱渴虛煩用米熬。（見三卷） 竹葉石膏湯用參，門冬半夏更加臨，甘草生薑兼用米，虛寒自利熱家尋。（見三卷） 黃連解毒湯四味，黃柏黃芩梔子是，退黃解熱又除煩，吐血便紅皆可治。（見三卷） 人參敗毒散桔梗，甘草川芎茯苓等，枳殼前胡羌獨活，柴胡十味性涼冷。（見三卷） 瓜蒂散中赤小豆，二味勻平有傳授，豆豉一合水同煎，吐去膈痰須此救。（見三卷） 小柴胡湯只五般，半夏人參一處攢，更有黃芩與甘草，加減由人效百端。（見三卷） 大柴胡湯用大黃，半夏枳殼此為良，更有黃芩赤芍藥，姜棗煎來利大腸。（見三卷） 小承氣湯枳朴黃，結胸譫語煎之嘗，三化湯只加羌活，中風竅閉效非常。 \x三化湯\x 即本方加羌活等分，水煎服。利中風九竅俱閉，唇緩舌強。 大承氣湯用朴硝、大黃等分不須饒，濃朴倍加並枳殼，通腸利便有功勞。（二方見三卷） 桃仁承氣五般奇，甘草硝黃並桂枝，血症發黃並血竭，熱泄亂語總相宜。（見三卷） 四逆湯中姜一兩，生附減半去皮尖，二兩甘草水煎服，厥而下利用之痊。（見三卷） 理中湯用甘草姜，白朮人參是泛常，若是內中加附子，更名附子理中湯。（見三卷） 小建中湯芍藥三，生薑甘草一分參，更有桂枝一兩半，膠飴大棗治虛寒。（見三卷） 玄武湯中芍藥魁，茯苓白朮甘草煨，附子炮來加減用，生薑五片陽可回。（見三卷） 炙甘草湯參阿膠，麥門生薑大棗饒，生地黃麻子仁桂，入些酒煮治虛勞。（見三卷）

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<篇名>內傷

屬性：補中益氣黃 參，甘草白朮當歸身，柴胡升麻陳皮伴，形勞虛損喘皆並。見三卷 昇陽益胃參術 ，黃連半茯草陳皮，澤瀉防風羌獨活，柴胡白芍也堪題。見三卷 益胃昇陽當歸身，參術芩 曲炒陳，甘草升麻柴胡使，秋間服者去黃芩。見三卷 調中益氣橘升麻，甘草柴胡蒼朮加，黃 木香參八味，從前選用也堪夸，見三卷 昇陽補氣湯升麻、澤瀉防風白芍夸，濃朴柴胡羌獨活，甘草地黃生用佳。 升麻、澤瀉、防風、白芍、羌活、獨活、甘草各五分，濃朴一分，柴胡一錢二分，生地七分半，姜棗煎服。 治飲食不時，饑飽勞役，胃氣不足，脾氣下溜，氣短無力，不能寒熱，早飯後昏悶怠惰，四肢不收，懶於動作， 五心煩熱。如腹脹及腹窄狹，加濃朴；腹中硬，加砂仁。 雙和散桂甘草芍，黃 參歸熟地黃，姜棗煎來補氣血，虛勞少食也堪嘗。見三卷 昇陽散火湯升麻，葛根柴胡防風加，炙草人參羌獨活，生甘芍藥總堪夸。見三卷

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<篇名>雜病

屬性：通關細辛皂角等，入鼻須看有嚏否，去辛加半或加礬，方名救急稀涎散。 \x通關散\x 細辛、皂角等分為末，吹入鼻內。治中風不省，牙關緊閉。用此有嚏可治，無嚏者死。 \x稀涎散\x 皂角、半夏、明礬各等分為末，每二錢，白湯調服，即吐。治中風肢散涎潮，膈塞氣閉不通。 烏藥順氣（散）陳皮姜，枳殼僵蠶芎芷詳，甘草麻黃桔梗入，中風先服最為良。 烏藥、陳皮各一錢（批∶一錢一本作二錢），乾薑 二分半，枳殼、僵蠶、川芎、白芷、桔梗、甘草各五分，麻黃一錢半，姜棗煎，溫服。治男婦一切風氣攻注， 肢節疼麻癱瘓，言語謇澀。先服此疏氣道，然後進以風藥。氣升為逆，降下為順，順氣者正所以降氣也。如陰 積浮腫，合五積散；麻痹痛極，合三五七散；二三年不能行者，合獨活寄生湯；日夜疼痛，合左經湯。 祛風通氣（散）烏藥君，芎芷甘梗橘術臣，麻殼人參為佐使，姜棗煎來任屈伸。 烏藥一錢半，川芎、白芷、甘草、桔梗、陳皮、白朮各一錢，麻黃、枳殼、人參各五分，姜棗煎服。或 為末，每二錢，紫蘇、木瓜煎湯調服。瘙癢加薄荷少許。治男婦氣虛，內風攻注，或外風中襲，頭目昏痛， 鼻塞口 語澀，甚則身如板片，攣拳屈伸不便，肩背刺痛，胸脅膨脹，腳膝軟弱，痰多咳嗽，嘔吐噁心，吐瀉 不食，胎前產後，一切虛風等症。 星香散內炮南星，更有木香生用靈，若加川烏與附子，方名改換號三生。 \x星香散\x 南星四錢，木香五分，姜十片，水煎熱服，治中風痰盛，服熱藥不得者。 \x三生飲\x 南星二錢，川烏、附子各一錢，木香五分，姜十片，水煎溫服。治中風昏迷，痰涎壅並，口眼 斜，半身不遂，脈沉無熱者可服。去川烏，名星附湯。 資壽解語（湯）附子風，天麻酸棗桂羊充，甘草羌活次第入，竹瀝多湊立奇功。 附子、防風、天麻、酸棗仁各三分，官桂、羚羊角各七分半，甘草、羌活各五分，水煎，入竹瀝調服。 治風中心脾，舌強不語，半身不遂。 小續命湯防己桂，杏仁黃芩芍藥配，甘草參芎與麻黃，附子防風一同例。 防己、肉桂、杏仁、黃芩、芍藥、甘草、人參、川芎、麻黃各一錢，附子五分，防風一錢半，姜棗煎服。治 卒暴中風，不省人事，漸覺半身不遂，口眼 斜，手足顫掉，語言謇澀，肢體麻痹，精神昏亂，頭目眩暈，痰壅 筋攣，骨節煩疼。又治腳氣緩弱及久病風人，每遇天氣陰晦，節候更改，宜預服之，以防喑啞。如有六經見症， 加減照根據傷寒∶無汗惡寒合麻黃湯，有汗惡風合桂枝湯，身熱無汗合白虎湯，有汗合葛根湯，身涼無汗合古姜 附湯，有汗合古桂附湯。無此四症，少陰厥陰肢節攣痛麻木，用本方八錢，加羌活四兩，連翹六兩，為丸服亦好。 \x交濟湯\x 即本方合排風湯加檳榔。 排風湯術桂苓芎，杏芍甘麻與防風，獨活當歸白鮮佐，稀涎治搐最多功。 白朮、肉桂、川芎、杏仁、芍藥、甘草、防風、當歸各五分，茯苓、麻黃、獨活各七分半，白鮮皮二分 半，姜煎溫服。治男婦中風及風虛冷濕邪氣入於五臟，令人狂言妄語，精神錯亂，以至手足不仁，痰涎壅盛。 此湯安心定志，聰耳明目，大理榮血，去肝邪。服有微汗，不妨。 大秦艽湯羌獨活，芎芷甘辛兩地黃，歸芍、芩苓防白朮，石膏十六味平良。 秦艽、石膏各一錢半，羌活、獨活、川芎、白芷、甘草、生地、熟地、當歸、白芍、黃芩、茯苓、防風、 白朮各一錢，細辛二分半，水煎溫服。治中風內外無症，知為血弱不能榮筋，手足不能運動，舌強不能言，宜 養血而筋自榮，如天陰雨加生薑，心下痞加枳實。 羌活愈風（湯）草參 ，防風蔓細枳艽皮，麻菊薄荷枸獨芷，芎歸杜仲柴前知，生熟地黃半朴桂，芩苓 芍術己膏根據。 羌活、甘草、人參、黃芩、防風、蔓荊子、細辛、枳殼、秦艽、地骨皮、麻黃、甘菊花、薄荷、枸杞子、 獨活、白芷、川芎、當歸、杜仲、柴胡、前胡、知母、熟地、半夏、濃朴、防己各五分，生地、石膏、蒼朮各一 錢，肉桂二分半，芍藥、黃芩、茯苓各七分半，水煎（遇天陰，生薑三片煎），空心溫服。治肝腎虛，筋骨弱， 語言難，精神昏聵及風濕體重，或瘦而一肢偏枯，或肥而半身不遂，或恐而健忘，喜已多思，皆精不足也，宜此 安神養心，調陰陽，不問男婦小兒，風癇急慢驚風，神效。 萬寶回春湯甚奇，甘麻芩己杏仁根據，生地 熟地芎歸芍，黑附香附陳半皮，茯神參術防風桂，烏藥川烏薑黃 。 防風通聖將軍芍，薄荷芎歸草朴硝，梔翹芩梗並白朮，麻黃荊芥滑石膏。（見三卷）

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<篇名>雜病

屬性：川芎茶調散薄荷，白芷防風甘草和，更有細辛羌活等，荊芥同煎用者多。 川芎、荊芥各四兩，薄荷、白芷、甘草、羌活各二兩，防風一兩半，細辛一兩，為末，每二錢，茶清調 服。治諸風上攻，頭目昏重，偏正頭疼，鼻塞聲重。 消風散用荊芥參，甘草陳皮白茯苓，僵蠶芎 防風藿，蟬蛻濃朴羌活停。 荊芥、甘草各二兩，人參、茯苓、僵蠶、川芎、防風、藿香、蟬蛻、羌活各一兩，陳皮、濃朴各五錢， 為末。每二錢，感風頭痛，鼻流清涕，荊芥煎湯下，瘡癬溫酒下。治諸風上攻，頭目昏眩，項背拘急，鼻塞聲重 耳鳴及皮膚頑麻疹癢，婦人血風，頭皮腫癢；又治眼胞皮肉有似膠凝，腫如桃李，時出熱淚及偏風牽引兩瞼赤 爛，經年不安，風眼要藥也。 三五七散山茱萸，姜附細辛防茯咀，每服二錢溫酒下，風寒入腦致陽虛。 附子、細辛各三兩，山茱萸、炮乾薑各五兩，防風、茯苓各七兩（一方無茯苓，有山藥五兩），為末，每 二錢，酒調服。治陽虛風寒入腦，頭痛目眩運轉，耳內蟬鳴，一切風寒濕痹腳氣緩弱及八風五痹，肢體不仁等 症。 山茱萸散甘菊花，人參山藥茯神遮，小芎六味各五錢，治眩暈轉實堪夸。 山茱萸一兩，甘菊、人參、山藥、茯神、小芎各五錢，為末。每二錢，茶清或酒調服。治風眩頭暈有效。 羌吳湯麻 升 ，黃柏芩連與芎歸，細蔓紅花蒼朮半，頭頂項痛實時移。 黃芩、黃柏各二錢，蒼朮一錢、羌活、麻黃、吳萸四分， 本，升麻、黃 各二分，當歸、川芎、蔓荊子、 細辛、黃連、半夏、紅花各一分，水煎溫服。治厥陰頭頂項痛或痰涎厥冷，脈浮而緩。

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<篇名>雜病

屬性：升麻胃風葛芷蒼，柴 蔓歸草蔻羌，甘柏麻黃姜棗煮，能消面腫與牙眶。

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<篇名>雜病

屬性：明日流氣飲大黃，芎辛牛蒡菊花防，芥蔓蒺玄甘木賊，決明梔子與芩蒼。 大黃、川芎、細辛、牛蒡子、甘菊、防風、白蒺藜、荊芥、蔓荊子、玄參、甘草、木賊、黃芩、山梔各 一兩，草決明一兩半，蒼朮二兩，為末，每二錢，臨臥冷酒調服。治肝經不足，風熱上攻，視物不明，常見黑 花，當風多淚，隱澀難開；或生翳膜，婦人血風，時行暴赤，一切眼疾，並宜服之。 洗心散用麻大黃，白朮當歸芍藥涼，荊芥穗同甘草等，姜薄加上水煎湯。 麻黃、大黃、當歸、芍藥、荊芥、甘草各八分，白朮六分，加生薑、薄荷各少許，水煎服。治風痰壅滯， 心經積熱，口苦咽干，二便秘澀，眼睛腫痛，多淚羞明，並皆治之。 洗肝散用薄荷葉，當歸羌活山梔仁，大黃防風甘草等，川芎治眼效如神。 各等分為末，每二錢，熱水調服。治風毒上攻，暴赤腫痛，隱澀眵淚等症。 川芎石膏散歸術，芩梔大黃寒水石，滑菊荊參草梗砂，防翹薄荷葉煎熟。 川芎、芍藥、當歸、山梔、黃芩、大黃、菊花、荊芥、人參、白朮各五分，滑石四錢，寒水石、桔梗各 二錢，甘草三錢，石膏、防風、連翹、薄荷各一錢，砂仁二分半，水煎溫服，忌姜、醋、發熱物。治風熱上攻， 頭目昏眩痛悶，風痰喘嗽，鼻塞口瘡，煩渴淋閉，眼生翳膜。此藥清神爽志，宣通氣血，又治中風偏枯，解中 外諸邪，調理諸病勞復傳染。 還睛散用白蒺藜，草決木賊與山梔，防甘 蟬蛻青葙子，為末門冬湯下之。 蒺藜、甘草、木賊、防風、山梔各五錢，草決明一兩，青葙子、蟬蛻各二錢半，為末。每二錢，麥門冬煎 湯下。治肝肺一切風熱翳膜及腎風熱，或睛忽痛如針刺，或小兒疳眼初起澀痛，久則生瘡翳腫，淚出難開， 一切肝風及瀉痢後虛熱上沖，不可點者並宜服之，為眼科通用之藥。 蟬花散即還睛散，加上荊芥草龍膽，蔓蜜芎菊各均平，茶清調下昏翳展。 白蒺藜、甘草、木賊、防風、山梔、草決明、青葙子、蟬蛻、川芎、荊芥、蔓荊子、密蒙花、菊花、草龍 膽各等分（一方無青葙、龍膽，有穀精草、羌活、黃芩等分）為末。每二錢，茶清或荊芥煎湯調服。治肝經蘊 熱，毒瓦斯上攻，眼目赤腫，昏翳多淚羞明，一切風毒並宜。 四物龍膽湯地黃，川芎芍藥當歸良，防風防己草龍膽，眼疼食後水煎嘗。 當歸、川芎、赤芍、生地各一錢，防風六分，草龍膽、防己各四分，水煎溫服。治目赤暴發雲翳，疼痛 不可忍。 補陽（湯）八物除川芎，黃 羌獨活防風，澤瀉陳柴知母桂，空心煎服效非常。（見六卷）

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<篇名>雜病

屬性：犀角升麻湯白芷，防風川芎白附子，甘草羌活與黃芩，風熱牙疼皆可使。 犀角七分半，升麻、防風、羌活、川芎、白芷、黃芩、白附子各五分，甘草一分半，水煎漱服。治胃經 風毒，氣血凝滯，麻痹不仁，鼻額間痛，唇口頰車髮際連牙腫痛，口不能開，雖言語飲食亦妨礙，左額頰上如 糊繃急，手觸之則痛。 獨活散內用川芎，羌活荊防薄荷成，生地黃兼細辛使，煎來嗽咽治牙齦。 獨活、川芎、羌活、防風各五分，荊芥、薄荷、生地、細辛各二分，水煎漱服。治風毒攻注，牙齦腫痛。 甘露（飲）兩地山茵陳，天麥枇杷枳殼芩，石甘等分煎之用，男婦咽牙客熱靈。 生地黃、熟地黃、茵陳、天門冬、麥門冬、枇杷葉、枳殼、黃芩、石斛、甘草各等分，水煎服。治胃中 客熱，咽膈乾燥，牙痛齦腫，或身黃如疸等症，用之如神。

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<篇名>雜病

屬性：通氣防風（湯）羌獨君， 本荊芎甘五分，郁加升柴寒蒼柏，太陽脊強痛堪均。 防風、羌活、獨活各一錢， 本、蔓荊子、川芎、甘草各五分，水煎溫服。治手足太陽經氣鬱不通，肩 背痛不可回顧，脊痛項強腰似折，項似拔。如身重腰沉沉然者，經中有寒濕也，加酒浸防己，輕加附子，重加川 烏各一錢；有郁加升麻、柴胡；有濕熱加蒼朮、黃柏各五分。 活絡湯用羌獨活，芎歸白朮甘草嚼，姜煎一盞不拘時，風濕臂痛勝諸藥。 羌活、獨活、川芎、當歸、白朮、甘草各一錢半，姜煎溫服。治風濕臂痛諸藥不效者。 舒經湯中薑黃最，歸草桐術共切碎，赤芍羌活又少些，沉香磨服治諸痛。 薑黃五錢，當歸、甘草、海桐皮、白朮各二錢半，赤芍、羌活各二錢二分半，分二帖，姜煎，入沉香少許， 腰以上痛食後，腰以下痛食前服。治氣血凝滯經絡，以致臂痛不舉及諸痛用針灸不效者。

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<篇名>雜病

屬性：五痹湯中羌白朮，薑黃防己二錢足，甘草一錢姜同煎，筋緩皮頑堪再續。 羌活、白朮、薑黃、防己各二錢，甘草一錢（一方有柴胡），姜煎熱服。治風寒濕氣客留肌體，手足緩弱， 頑麻不仁。 三痹湯即寄生湯，黃 續斷湊成方，一切風痹拘攣疾，煎服為丸任意嘗。 杜仲、牛膝、細辛、人參、茯苓、桂心、白芍、甘草、防風、當歸、川芎、黃 、續斷各一錢，獨活、 秦艽、生地各五分，姜棗煎熱服。治血氣澀滯，手足拘攣，風痹等疾。

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<篇名>雜病

屬性：黃 湯治渾身麻，蔓草橘參芍藥遐，臨臥水煎還滾服，大熱三分黃柏加。 黃 、人參、芍藥各一錢，蔓荊子四分，橘皮、甘草各六分，水煎熱服。治頭面手足 背腿腳，或遍身 麻木不知，及兩目羞明，隱澀睛痛。 補氣湯黃 ，白芍甘草澤瀉陳皮搏，水煎能治皮膚麻，兼醫眼目多昏錯。 白芍、陳皮各一錢半，黃 、甘草各一錢，澤瀉五分，水煎溫服。治肝氣不行，皮膚間麻木，兼治兩目 縮小，羞明畏日，視物無力。

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<篇名>雜病

屬性：五積白芷陳皮朴，桔梗枳殼川芎芍，甘草蒼朮茯苓歸，半夏桂姜麻黃着。熟料去麻加土烏（藥），除芷 桂外醋炒略。 \x五積散\x 白芷、川芎、芍藥、甘草、茯苓、當歸、肉桂各三分，陳皮、麻黃各六分，濃朴、乾薑各四分，桔 梗一分半，枳殼五分，半夏二分，蒼朮七分半，姜蔥煎服。冒寒用煨姜；如腹痛或挾氣加吳萸；調經入艾醋； 體薄有汗去蒼朮、麻黃；氣虛去枳、梗，加參、術；若產後余血流入遍身，肢節腰腳疼痛，去麻黃，加人參、木 瓜、桃仁、小茴，姜煎。此方大治感冒寒邪，頭疼身痛項強，拘急惡寒，嘔吐腹痛及傷寒發熱，頭痛惡風，內 傷生冷，外感風寒，並寒濕客於經絡，腰腳酸疼，及婦人經脈不調及腹痛帶下等症。 \x熟料五積散\x 即本方除白芷、肉桂二味外，餘十三味，用慢火炒令色變，攤冷，入桂、芷和勻。產後寒熱 去麻黃，用烏藥一錢，俱用淡醋炒過；尋常冬月，感寒無汗，量用麻黃同諸藥干炒；半身不遂，或復麻痹及 卒中風，加麝少許；四肢逆冷嘔吐，加附子二分；久虛脾瀉，每用略炒過，加陳米一撮，烏梅一個；乳癰初作， 加牛膝、生地各三分；產後及尋常血氣痛，加木香、玄胡索各五分。 藿香正氣用紫蘇，大腹皮桔梗咀，甘草茯苓半夏曲，濃朴白芷棗姜扶。（見三卷） 又不換金正氣散，蒼陳朴半藿甘六，傷濕須加白茯苓，汗多去蒼換白朮。（見三卷） 神術散用五兩蒼，芎芷細辛 本姜，甘草六件各一兩，風寒泄痢總相當。 蒼朮五兩，川芎、白芷、細辛、 本、羌活、甘草各一兩，每三錢，姜蔥煎溫服，傷風鼻塞，為末，蔥白茶 清調下。治四時感冒風寒及中霧露，頭疼項強，寒熱身痛，鼻塞聲重，咳嗽，時行飧泄下痢，皆效。

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<篇名>雜病

屬性：金沸草散麻甘芍，荊芥前胡半夏姜，肺受風寒頭目痛，咳嗽聲粘時疫方。（見三卷） 蘇沉九寶（飲）薄荷陳，麻桂桑蘇與杏仁，大腹皮同甘草入，諸般咳嗽效如神。 薄荷、陳皮，麻黃、官桂、桑白皮、紫蘇、杏仁、大腹皮、甘草各等分，生薑、烏梅煎服。治諸般咳嗽。 哮吼夜不得臥。 發明半夏溫肺湯，細辛桂心旋復花，甘草陳皮參桔梗，芍藥茯苓赤者佳。 半夏、細辛、桂心、旋復花、甘草、陳皮、人參、桔梗、芍藥各五錢，赤茯苓三分，每四錢，姜煎溫服。治 虛寒咳嗽及中脘痰水冷氣，心下汪洋嘈雜，多唾清水，脅脹不食，脈沉弦細遲，此胃虛冷所致也。 人參清肺飲烏梅，桑地骨皮識母培，阿杏桔梗甘罌粟，加蜜澄清得效來。 人參、烏梅、桑白皮、地骨、知母、阿膠、桔梗、甘草、罌粟殼、杏仁等分，棗煎，入蜜一匙，澄清溫 服。治肺胃虛寒，咳嗽喘急，並久勞嗽，唾血腥臭。 洗肺散半夏黃芩，天麥門冬與杏仁，甘草五味姜煎服，咳嗽痰盛用最靈。 半夏三分，黃芩二分半，天門冬、麥門冬、五味子、甘草各五分，杏仁一分，姜煎溫服。治咳嗽痰盛， 肺氣不利。 貝母散中桑白皮，款冬花與杏仁知，五味甘草姜煎熟，火嗽日久服無時。 貝母、桑白皮、五味子、甘草各五分，知母二分半，款冬花二錢，杏仁三錢，姜煎溫服。治咳嗽多日不愈， 火嗽亦宜。久甚者加黃蠟五分，同煎以潤肺。 款冬花散知母先，桑葉麻黃阿膠拈，杏仁貝母並半夏，甘草 咀入姜煎。 款冬花、杏仁、阿膠、麻黃、半夏各五分，桑葉、知母、貝母、甘草各一錢，姜煎溫服。治肺感風寒，咳 嗽咽痛，鼻塞流涕。

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<篇名>雜病

屬性：木瓜湯用吳茱萸，茴香甘草蘇鹽扶，再研生蒜塗心腳，不慮昏危入腹俞。 木瓜、吳萸各二錢，茴香三分半，甘草二分，生薑、紫蘇各少許，水煎入鹽一撮，溫服。治霍亂吐瀉，轉 筋擾悶。

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<篇名>雜病

屬性：手拈散用玄胡索，沒藥甘草五靈脂（等分為末），每服三錢溫酒下，心脾氣痛總能醫。 一方只用玄胡索、五靈脂等分，先將靈脂焙乾，後同玄胡索將水 熟，去渣，入酒醋少許，即服。 雞舌香散有良姜，赤芍肉桂香附良，天台烏藥同甘草，入鹽些小點煎湯。 良姜、赤芍、肉桂、香附、烏藥各四錢，甘草五分，為末，每二錢，鹽湯點服。治男婦臟腑虛弱，陰陽 不和，中脘氣滯，停積痰飲，胸膈脹滿，心脾引痛。 蟠蔥散用玄胡索，桂姜蒼朮甘砂搏，棱莪青檳白茯丁，蔥煎熱服見歡樂。 玄胡索、肉桂、乾薑各一分，蒼朮、甘草各四分，砂仁、檳榔、丁皮各二分，三棱、莪朮、青皮、白茯 苓各三分、連須蔥一根，水煎熱服。治男婦脾胃虛冷，氣滯不行，攻刺心腹，痛連胸脅， 膀胱，小腸腎氣及婦人血氣刺痛，並皆治之。

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<篇名>雜病

屬性：香薷散內藥三般，濃朴相參扁豆攢，加上黃連稱絕妙，和中祛暑最能安。 香藿一錢半，濃朴、扁豆、黃連各七分，四味俱用薑汁拌和炒香，水煎，入酒少許，必竟冷服乃效。治伏 暑引飲，或吐或瀉。姜能祛暑和中，惟氣實者宜用。 \x薷藿湯\x 即香薷散合藿香正氣散。香葛湯即香薷散合升麻葛根湯。 \x十味香薷散\x 即香薷散合四君子湯，加黃 、木瓜等分為末，熱湯冷水任調下。消暑氣，和脾胃。 桂苓甘露（飲）即五苓，加上寒水滑石膏，甘草為末薑湯下，濕熱霍亂見功高。 茯苓、澤瀉各一兩，白朮、豬苓、肉桂各五錢，甘草、石膏、寒水石各二兩，滑石四兩，為末，每三錢， 溫湯新汲水任下，薑湯尤良。治傷寒中暑，冒風飲食，中外一切所傷，濕熱內甚，口乾煩渴飲冷，霍亂轉筋，腹 滿痛悶及小兒吐瀉驚風。一方去豬苓，加人參、藿香、葛根、木香。 六和（湯）半夏縮砂仁，杏仁參草扁豆停，木瓜赤茯藿香葉，香茹濃朴治瀉頻。 半夏、砂仁、杏仁、人參、甘草各二分，扁豆、木瓜、赤茯苓、藿香各四分，香薷、濃朴各八分，姜棗煎 溫服。治暑傷心脾，霍亂轉筋，嘔瀉寒熱，痰嗽痞喘，頭目昏痛，肢體浮腫，便澀，冒暑背寒伏熱，厥冷瘧痢， 中酒煩渴畏食。又暑毒客上焦，胸膈痞塞，上氣喘急，湯藥入口即吐，加麝少許神效；如日間冒暑，夜感風露， 加川芎、羌活，婦人胎前產後亦宜。 清暑益氣草參 ，麥冬五味青陳皮，澤瀉升麻蒼白朮，神曲葛柏與當歸。（見三卷）

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<篇名>雜病

屬性：清脾飲里有柴胡，半夏黃芩草果咀，白朮茯苓加濃朴，青皮甘草棗姜扶。 柴胡、半夏、黃芩、草果、白朮、茯苓、濃朴、青皮各等分，甘草減半，姜棗煎服。治因食傷脾，停滯 痰飲，發瘧熱多寒少，或但熱不寒，膈滿能食，口苦舌干，心煩而渴。此方乃小柴、平胃、二陳合而加減。一 方倍茯苓至五錢，加常山二錢，姜煎露服，五更截瘧，令人不吐為妙。 人參養胃術苓甘，陳半朴果藿梅堪，能醫外感停痰食，寒瘧尤當早服含。 寒多加桂附，有熱加柴胡、黃芩。（見三卷） 芎歸鱉甲散茯苓，芍藥半夏橘紅青，熱加柴胡寒草果，烏梅姜棗畏勞形。 鱉甲一錢，川芎、當歸、茯苓、芍藥、半夏、陳皮、青皮各五分，烏梅一個，姜棗煎服。治勞瘧寒熱。如 熱多加柴胡，寒多加草果。 對金飲子先濃朴，蒼朮甘草陳皮撮，加上草果又為良，姜棗煎來調治瘧。 濃朴、蒼朮、甘草、陳皮、草果各等分，姜棗煎服。治寒熱瘧疾，愈後調理脾胃尤好。

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<篇名>雜病

屬性：導滯湯歸芩連桂，大黃檳木甘草次，赤加甘草白加姜。胃弱去黃加術制。（見六卷） 地黃湯芍術柏榆，枳滑加之因痛墜。 生地、芍藥、白朮、黃柏各一錢，地榆五分，水煎溫服。治血痢疼痛。如腹痛加枳殼、濃朴，後重加滑石。 初起用導滯湯，稍久用地黃湯。 真人養臟（湯）粟殼參，訶子當歸肉蔻真，白朮木香並芍藥，乾薑肉桂不須尋。 罌粟殼一錢八分，人參、當歸、白朮各三分，訶子六分，肉豆蔻二分半，木香七分，芍藥八分，乾薑、肉 桂各四分（一方有甘草九分），水煎服。治大人、小兒冷熱不調，下痢赤白，或膿血如血腦，里急後重，臍腹 痛及脫肛下墜，酒毒便紅等症皆宜，惟髒寒者加附子。

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<篇名>雜病

屬性：滲濕湯中白朮先，丁香蒼朮茯苓兼，甘草陳皮有等分，乾薑加上濕皆痊。 白朮二錢，蒼朮二錢，茯苓、甘草、乾薑各五分，丁香、陳皮各二分半，姜棗煎服。治寒濕所傷，身體重 着，如坐水中，小便澀，大便溏。 除濕湯中用藿香，陳皮濃朴術名蒼，白朮茯苓並半夏，入些甘草在中央。 藿香、蒼朮、濃朴、半夏各八分，陳皮、白朮、茯苓各四分，甘草二分，姜煎服。治寒濕所傷，身體重着， 腰腳酸疼，大便溏泄，小便澀或利。 五苓散內用豬苓，白朮茯苓澤瀉停，肉桂用之多與少，白水煎來止渴行。（見三卷） \x四苓散\x 即本方去肉桂。薷苓湯∶即香薷散合五苓散。 \x藿苓湯\x 即藿香正氣散合五苓散。

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<篇名>雜病

屬性：木香化滯（湯）當歸梢，枳實陳皮半夏遙，柴術紅花草豆蔻，甘草生薑腹內消。 半夏一錢，柴胡、蒼朮各四分，草豆蔻五分，木香、陳皮各二分，歸尾一分，枳實二分，紅花、甘草各半 分；姜煎服。治因憂氣食濕面，結於中脘，腹皮底徹痛，心下痞滿，不思飲食，常常痞氣。

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<篇名>雜病

屬性：衛生湯即六君子，加上山藥薏苡仁，澤瀉黃連各等分，虛痰火瀉效如神。（見六卷）

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<篇名>雜病

屬性：茵陳蒿湯只一味，濃煎退疸去身黃，梔子柏皮兼可用，五苓加上又為良。（見三卷） 一清飲子赤茯苓，用芎甘草柴桑皮，生薑棗子煎來服，黃膽發熱用之靈。 茯苓二錢，柴胡三錢，川芎、桑白皮各一錢，甘草五分，姜棗煎服。治黃膽發熱及諸熱通用。

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<篇名>雜病

屬性：五皮散方亦甚寄，大腹桑根固用皮，茯苓姜橘俱等分，能救渾身沒指危。 大腹皮、桑白皮、茯苓皮、生薑皮、橘皮各等分，水煎服，忌生冷油膩堅硬之物。治風濕凝滯脾經， 面目虛浮，四肢腫滿，心腹膨脹，上氣喘急。一方去桑、橘皮，換地骨皮、五加皮，治妊娠子氣。 赤小豆湯木豬苓，桑皮防己連翹仁，漆瀉當歸商陸芍，熱甚加犀角又神。 豬苓、桑白皮、防己、連翹、澤漆、澤瀉、當歸；商陸、赤芍、赤小豆等分，姜煎。治血氣俱熱，遂生 瘡疥，變為腫滿或生煩渴。 三和湯中君紫蘇，橘朴檳榔甘草扶，白朮金砂木通等，姜煎行腫可通渠。 紫蘇、橘皮、濃朴、檳榔、甘草、白朮、海金砂、木通各等分，姜煎溫服，治水腫。如脾弱者，倍白朮， 入薑汁；氣虛加人參；血虛加牛膝、當歸身。

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<篇名>雜病

屬性：平肝飲子用防歸，枳梗川芎木桂枝，揀參橘芍檳甘草，腹脅妨暈嘔脹醫。 防風、枳殼、桔梗、桂枝、赤芍各五分，當歸、川芎、木香、人參、橘皮、甘草、檳榔各二分半，姜煎。治 喜怒不節，肝氣不平，邪乘脾胃，心胸腹脅脹滿，頭暈嘔逆，脈來浮弦。 分氣紫蘇飲陳皮，大腹桑根白共推，甘桔果苓五味子，喘氣脾虛病可移。 紫蘇一錢六分，大腹皮、桑白皮、甘草、桔梗、草果、茯苓、五味子各二分，姜煎，入鹽少許溫服。治 男婦脾胃不和，胸膈噎塞，腹脅疼痛，氣促喘急，心下脹悶，飲食不思，嘔逆不止。 大正氣散藿香葉，檳榔術半乾葛疊，枳殼橘紅朴桂甘，風寒濕氣脹須涉。 白朮一錢半，藿香、檳榔，半夏、干葛、枳殼、橘皮、濃朴、桂枝、甘草各五分，姜棗煎服。治脾胃怯弱， 為風寒暑濕氣所傷，心腹脹滿，有妨飲食。 人參芎歸湯木香，蓬術台烏甘草將，砂桂五靈脂半夏，入些蘇葉棗生薑。 當歸五分，木香、蓬術、烏藥、砂仁七分，人參、甘草、官桂、五靈脂各四分，川芎、半夏各一錢，紫蘇、 姜棗煎服。治咽燥漱水，迷妄驚恐，痛悶喘急，虛汗厥逆，小便多，大便黑，肚腹膨脹，名曰血脹證。

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<篇名>雜病

屬性：萆 釐清飲菖蒲，茯苓甘草天台烏，益智仁等鹽煎服，通心氣止精濁余。 萆 、石菖蒲、茯苓、甘草、烏藥、益智各等分，入鹽一捻，煎服，如精滑別以綿裹龍骨同煎。治真元不 足，下焦虛寒，小便白濁，頻數無度。

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<篇名>雜病

屬性：人參順氣（散）芎甘梗，術芷陳皮枳殼等，麻黃烏藥與白姜，一切風寒腰痛省。（見六卷） 獨活湯中有大黃，桂澤羌翹桃仁防，黃連歸柏己甘草，勞役腰痛免成傷。（見六卷） 蒼朮復煎散紅花，黃柏柴胡川升麻， 本澤瀉羌白朮，腦項背膝腰痛佳。 蒼朮四兩，紅花少許，黃柏三錢，柴胡、升麻、 本、澤瀉、羌活、白朮各五分，先用水二碗煮蒼朮至二 盅，去渣，入余藥煎服。治寒濕相合，腦痛惡寒煩悶，脈沉洪，項背脊骨髀眼膝腰疼痛。忌油麵。

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<篇名>雜病

屬性：補腎湯即四君子，加 附沉羌木瓜，甘草紫蘇川芎少，寒疝泄瀉用之佳。 人參、白朮、茯苓、黃 、附子各一錢，沉香四分，羌活五分，木瓜一錢半，紫蘇三分，川芎、甘草各二 分半，姜煎溫服。治寒入小腹，疼 痛泄瀉，胸滿痞塞。 白蔥散即四物湯，枳朴莪棱茯桂姜，參楝曲 青茴術，蔥鹽煎治冷膀胱。 川芎、當歸、生地、芍藥、枳殼、濃朴、莪朮、三棱、茯苓、官桂、乾薑、人參、川楝肉、神曲、麥芽、 青皮、茴香、木香各等分，蔥白、食鹽煎服。如大便利，用訶子；大便秘，去鹽，入大黃。治一切冷氣，入膀 胱疝痛，兼治胎前產後腹痛，胎動不安，或血刺動、兼血髒宿冷，百節倦痛，肌體怯弱，勞傷帶癖。 聚香飲子乳沉丁，木檀藿香葉共成，胡索薑黃烏梗桂，甘草姜煎疝氣寧。 乳香、沉香、丁香、木香、檀香、藿香各五分，玄胡索、薑黃、川烏、桔梗、桂心、甘草各二分半，姜棗 煎服。治七情所傷，遂成七疝，心脅引痛，不可俯仰。 烏附通氣（湯）四苓散，加歸芍橘香楂草，不問疝氣久與新，風寒暑濕氣皆掃。 白朮七分，茯苓、澤瀉各五分，豬苓、甘草、木香各三分，烏藥、香附、當歸、芍藥、山楂、橘皮各一錢， 水煎溫服。治新久疝氣，風寒暑濕，七情皆效。痛甚加檳榔、玄胡索，脈沉細惡寒加吳萸。

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<篇名>雜病

屬性：檳蘇散內香蘇多，甘陳檳瓜一半和，姜蔥煎服治腳氣，風濕疏通效若何。 蘇梗、香附各二錢，甘草、陳皮、檳榔、木瓜各一錢，姜蔥煎。治風濕腳氣，疏通氣道。 左經湯麻桂芩殼，柴半甘加羌防朴，姜苓小草己門冬，對症加減旋斟酌。 麻黃、桂心、黃芩、枳殼、柴胡、半夏、甘草、羌活、防風、濃朴、白姜、茯苓、小草、防己、麥門冬各等 分，姜棗煎服。治三陽經腳氣，痰濕風腫，腰足拘攣，喘滿煩悶，大小便秘。如自汗去麻黃，加白朮、牡蠣； 有熱去桂，加前胡、升麻；腹痛加芍藥或附子；便閉加大黃、竹瀝；喘滿加杏仁。 大腹皮散宣木瓜，蘇葉子同蘿蔔佳，沉香烏藥檳榔橘，枳殼桑皮荊芥花。 大腹皮六分，木瓜五分，蘇葉、蘇子、烏藥、檳榔、橘皮各二分，蘿蔔子、沉香、枳殼、桑白皮、荊芥 穗各三分，姜煎溫服。治諸腳氣腫痛，小便不利。 烏藥平氣（散）茯神甘，參術芎歸木芷含，五味蘇子皆等分，姜煎腳氣悉皆堪。 烏藥、茯神、甘草、人參、白朮、川芎、當歸、木瓜，白芷、五味子、蘇子各等分，姜棗煎服。治腳氣 上攻，頭目昏眩，腳膝酸疼，諸氣不和，喘滿迫促。 當歸拈痛（湯）羌茵陳，草芩升葛苦參人，蒼白朮防豬澤瀉，茯苓知母去渣塵。 當歸、防風、豬苓、澤瀉、茯苓、知母各三分，羌活、茵陳、甘草、黃芩各五分，升麻、干葛、苦參、人 參、蒼朮各二分，白朮一分半，水煎溫服。治濕熱為病，肢節煩疼，肩背沉重，胸膈不利，遍身疼痛，足脛腫 痛等證。 獨活寄生（湯）桑寄生，杜仲牛膝細辛參，秦艽茯苓桂芍甘，地黃防風當歸芎。 獨活三錢，桑寄生、杜仲、牛膝、細辛、人參、秦艽、茯苓、桂心、防風、川芎各二分，芍藥、生地、 當歸各三分，甘草半分，姜煎溫服，或為丸，加乳香、沒藥。治腎氣虛弱，腰背拘急，筋攣骨痛，腳膝偏枯，冷 痹緩弱。一方有附子。如歷節風並腳氣，加乳香、沒藥，酒糊為丸服。

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<篇名>雜病

屬性：活血潤燥生津飲，天麥門冬五味子，栝蔞麻仁草當歸，地黃生熟天花使。 天門冬、麥門冬、五味子、栝蔞仁、麻子仁、甘草、當歸、生地黃、熟地黃、天花粉各等分，水煎溫服。 錢氏白朮散參苓，甘草葛根五味寧，藿香木香柴枳殼，中消善谷十分靈。 白朮、人參、茯苓、甘草、藿香各四分，葛根八分，枳殼、五味子、木香、柴胡各二分，水 煎溫服。治消中善飢消谷。如小兒，去柴胡、枳殼、五味子。

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<篇名>雜病

屬性：滋陰降火（湯）古方稀，四物湯中加柏知，甘草陳皮並白朮，天麥門冬遠志根據。 當歸、生地、白芍、白朮各一錢，麥門冬、甘草各五分，知母、黃柏、遠志、陳皮、川芎各六分，姜煎溫 服。治潮咳汗血、遺精無泄者，乃養血降火之聖藥也，如有痰加栝蔞仁、貝母；咳嗽加五味子，阿膠；夢遺加 芡實、石蓮肉；有熱加秦艽、地骨皮；唾吐咯血加茜根、藕汁、玄參；氣虛血少加參、 ；久病者，去川芎。 人中白散生甘草，青黛黃柏如金寶，為末童便調二錢，丹溪治火方真巧。 人中白二兩，黃柏、甘草、青黛各五錢，為末，每二錢，童便調服。治陰虛火盛及五心煩熱等症。

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<篇名>雜病

屬性：枳殼煮散防風芎，干葛細辛甘梗充，姜煎一盞空心候，脅疼氣痛盡能攻。（見六卷） 鹽煎散歸芎芍棱，莪枳茯麥神曲青，朴木小茴各等分，蔥根兼治腹心疼。（見六卷） 復元通聖（散）穿山甲，青陳甘草栝蔞屑，每用熱酒下一錢，諸痛諸瘡活氣血。 穿山甲、栝蔞根各四錢，青皮、陳皮各二錢，甘草三錢，為末，酒調服。治諸氣閉澀，耳聾耳疼，諸瘡腹 癰便癰瘡疽，一切氣刺。如瘡無頭者，津液調敷；諸瘡腫痛，加金銀花，連翹各一錢。

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<篇名>雜病

屬性：五淋散治五般淋，歸芍梔甘赤茯苓，每用空心煎水服，何憂氣血石膏淫。 當歸、甘草各五分，芍藥、山梔各一錢，赤茯苓六分，水煎溫服。治腎氣不足，膀胱有熱。水道不通，淋 瀝不出，或熱淋便血。 清心蓮子飲黃芩，甘草車前赤茯苓，麥門地骨參 使，下虛上盛作諸淋。 蓮子、赤茯、人參、黃 各七分，黃芩、甘草，車前子、麥門冬、地骨皮各五分，如發熱加柴胡、薄荷， 水煎溫服。治下虛上盛，心火上炎，口苦咽干煩渴，小便赤澀，欲作諸淋。

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<篇名>雜病

屬性：平胃散中四般藥，蒼朮陳皮濃朴攢，更加甘草調脾胃，生薑棗子一同煎。 \x平胃散\x 蒼朮二錢，調脾除濕寬中；陳皮一錢四分，和胃消痰溫中；濃朴一錢；去滿除濕調中，甘草八分， 調脾瀉火和中；姜棗煎，入鹽少許溫服。此藥和脾健胃，扶根固本，兼有他證，照根據藥性加減。溫補炒熟，消 導生用。 \x平胡飲子\x 即本方合小柴胡湯，治瘧寒熱相等。 參苓白朮（散）薏苡仁，甘草蓮肉山藥停，桔梗扁豆砂仁用，棗煎虛熱用之靈。 人參、茯苓、白朮、甘草、山藥各三錢，薏苡仁、蓮肉、桔梗、白扁豆、砂仁各一錢半，為末，每二錢 棗子煎湯調服。治脾胃虛弱，飲食不進，或吐瀉及大病後，調助脾胃最效。 凝神散參苓白朮，山藥扁豆粳米續，地黃地骨甘知母，門冬竹葉用幾十。 人參、茯苓、白朮、山藥各一錢，扁豆、粳米、生地、甘草、知母各五分，地骨皮、麥門冬、淡竹葉各二分 半，姜棗煎服。大能收斂胃氣，清涼肌表。一方去山藥、扁豆、知母、竹葉、地皮，加黃 、當歸、白芍、茯神、 桔梗，治癆瘵症，聲重血系瘦乏。 葛花解醒（湯）縮砂仁，木香豆蔻茯青陳，參姜術澤豬神曲，酒調一服味清辛。 葛花、砂仁、白豆蔻各五錢，木香五分，茯苓、陳皮、人參、豬苓各一錢半，青皮、乾薑、白朮、澤瀉各 三錢，神曲二錢，為末，每二錢白湯或酒調服，得微汗為度。治飲酒太過，嘔吐痰逆，心神煩亂，瘵膈痞塞， 手足戰搖，飲食減 少，小便不利。 益胃散薑黃澤瀉，乾薑砂草益智仁，白蔻黃 參濃朴，陳皮通用十分靈。 薑黃、乾薑、白豆蔻各三分，澤瀉、砂仁、甘草、人參，黃 、濃朴、陳皮各七分，益智仁六分，水煎 服。治服寒藥過多，或脾胃虛弱，胃脘作痛。

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<篇名>雜病

屬性：青皮湯橘玄胡索，莪朮三棱神曲藥，姜煎痞滿雖能調，過服能令人氣弱。 青皮一錢，莪朮、三棱各七分，陳皮、神曲各五分，玄胡索三分，姜煎溫服。進食利脾，消積化聚。 如痞滿加炒黃連三分；有郁加山梔仁；少食加山楂、麥芽各二分；婦人加香附一錢半，川芎八分，紅花、木 香各一分。 消積正元散術苓，麥楂甘橘海粉青，香砂曲枳玄胡索，鬱火仍須善減增。 白朮一錢，茯苓、陳皮，青皮、砂仁、麥芽、山楂、甘草各三分，神曲、香附、枳實、玄胡索、海粉各 五分，姜煎溫服。如上焦火郁，加酒炒苓、連；下焦火郁，加炒梔、柏；冷氣作疼，加沉香、木香磨水刺服。 散聚湯杏附桂心，檳榔橘半吳萸侵，茯枳芎歸甘草朴，便秘大黃旋酌斟。 杏仁、桂心、橘皮各二分，附子、吳萸、茯苓、枳殼、川芎、濃朴，甘草各一分，檳榔、半夏、當歸各 少許，姜煎溫服。如大便秘加大黃。治久氣積聚，狀如 瘕，隨氣上下，發作有時，心腹絞痛，攻刺腰脅，小 腹脹，大小便不利。

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<篇名>雜病

屬性：四七湯理七情氣，陳皮濃朴半複製，紫蘇葉同生薑煮，喘急兼將中脘和。 \x四七湯\x 濃朴一錢半，半夏二錢半，茯苓二錢，紫蘇一錢，姜棗煎服。治七情相干，痰涎凝結，如絮膜、 如梅核，窒礙咽喉之間，咯不出，咽不下；或中脘痞滿，氣不舒快；或痰涎壅盛，上氣喘急；或因痰飲中節， 嘔逆噁心。兼治婦人惡阻及男子思慮過度，小便白濁。 七氣湯中半夏多，朴桂苓芍紫蘇銼，橘參姜棗同煎服，七情霍亂妙難過。 半夏一錢，濃朴、桂心各六分，白茯苓、白芍各八分，紫蘇、橘皮各四分，人參二分，姜棗煎溫服。治七 情郁發，致五臟陰陽乖戾，吐利交作，寒熱眩暈，痞滿噎塞。一方用人參、甘草、肉桂各五分，半夏二錢半，姜 煎服，治七情鬱結於中，心腹絞痛，大便虛秘等症。 大七氣湯棱莪真，橘藿梗桂益智仁，甘青香附煎白水，一切氣積自舒伸。 三棱、莪朮、青皮、陳皮、藿香、桔梗、官桂、益智仁各一錢，甘草七分半，香附一錢半，姜棗煎服。治 七情相干，陰陽不得升降，氣道壅滯，攻沖作疼。一方無三棱，有半夏曲。 大異香散京三棱，莪朮半夏與陳青，藿梗智仁香附子，甘草枳殼有高能。 三棱、莪朮、青皮、陳皮、半夏曲、藿香、桔梗、益智仁、香附、枳殼各五分，甘草半分，姜棗煎服。治 谷脹、氣脹。 紺珠正氣天香湯，天台烏藥與乾薑，香附陳皮紫蘇葉，婦人得此是奇方。 烏藥一錢半，香附六錢，陳皮、紫蘇、乾薑各六分，水煎熱服。治婦人一切諸氣作痛，或上湊心胸，或攻築 脅肋，腹中結塊，發渴刺痛，月水因之不調，或眩暈嘔吐，往來寒熱，胎前產後，一切氣證。 分心氣飲木通桂，赤芍茯苓半夏配，桑白大腹青陳皮，甘草羌活紫蘇對。 木通、官桂、赤芍、赤茯苓、半夏、甘草、羌活、桑白皮、大腹皮、青皮、陳皮各五分，紫蘇二分，姜棗、 燈心煎服。治男婦一切七情留滯，心胸痞悶，脅肋虛脹，噎塞吞酸，嘔噦噁心，頭目昏，四肢倦，面色黃、口舌 干，飲食減少，日漸羸瘦，或大腸虛澀，或病後胸中虛痞，不思飲食，皆效。 流氣飲子蘇烏藥，青陳大腹苓歸芍，芎 枳半防風甘，木香桔梗隨人酌。 紫蘇、烏藥、青皮、桔梗各五分，陳皮、茯苓、當歸、芍藥、川芎、黃 、枳實、半夏、防風、甘草各七分 半，大腹子一錢，木香二分半。一方有枳殼、檳榔各五分，姜棗煎服。治氣攻肩背脅肋，走注疼痛，及痞脹嘔 喘，氣閉浮腫腳氣。 木香流氣（飲）藿蘇茯，參術甘果檳瓜通，夏朴青丁陳大腹，蒼蒲桂芷香麥冬。 木香、藿香、草果、檳榔、丁香、大腹皮、蒼朮、肉桂各六分，紫蘇、甘草、濃朴、青皮、陳皮、香附各 一錢半，赤茯苓、人參、白朮、木瓜、菖蒲、白芷、麥門冬各四分，木通八分，半夏二分，姜棗煎服。治諸氣 痞塞，胸膈膨脹，面目虛浮，四肢腫滿，口苦咽於，大小便秘。 木香勻氣（散）藿丁檀，白豆砂仁甘草鹽，點服沸湯為末用，氣痞噁心積痛闌。 木香、丁香、檀香、白豆蔻各二錢，藿香葉、甘草各八錢，砂仁四錢，一方有沉香，為末，每二錢入鹽少 許，沸湯點服，治氣滯胸膈，虛痞噁心，宿冷不消，心腹刺痛，又名木香調氣散。 木香順氣散青陳，智澤歸吳姜半苓，升柴草蔻蒼朴類，能消 脹濁氣生。 木香、草豆蔻、蒼朮各三分，濃朴四分，青皮、陳皮、益智仁、茯苓、澤瀉、生薑、半夏、吳萸、當歸 各五分，升麻、柴胡各一分，水煎溫服。治濁氣在上，則生 脹。 蘇子降氣湯半夏，甘草前胡肉桂咀，當歸濃朴陳皮等，姜棗同煎痰喘舒。 蘇子、半夏曲各五分，甘草、前胡、當歸、濃朴各二分，肉桂、陳皮各三分，姜棗煎服。治虛陽上攻， 氣不升降，上盛下虛，痰涎壅盛。如虛喘加人參、五味、杏仁、鹽梅、紅棗；虛煩加知母、人參煎服。 秘傳降氣湯訶子，甘果柴胡骨碎補，桑陳地骨五加皮，桔梗半夏曲蘇使。 訶子、草果、骨碎補、五加皮、桔梗、半夏曲各二分，甘草、柴胡、地骨皮、枳殼、陳皮各四分，桑 白皮八分，紫蘇一分，姜煎溫服。治氣不升降，上盛頭目昏眩，痰實嘔逆胸緊，舌瘡咽痛耳聾，下虛腰腳無力， 小便數，大便秘。如心肺虛滿加人參、茯苓；熱盛加黃芩；虛甚加附子；婦人血虛加當歸。 三和散用沉木香，芎術紫蘇大腹羌，檳橘木瓜甘草輩，水煎和氣自通暢。 沉香、紫蘇、大腹皮、羌活各四分，木香、白朮、檳榔、橘皮、甘草各三分，川芎一錢二分，木瓜二分， 水煎溫服。治七情氣結五臟，脾胃不和，心腹脹急，大小便秘，寢食俱廢。不渴者乃氣秘耳，未可施以大黃； 秘甚再加枳殼、蘿蔔子、皂角子；氣滯腰疼倍木瓜；浮腫加車前子、葶藶子；小便閉加麥門冬、澤瀉。 復元通氣（散）陳白丑，甘茴穿甲木香有，索歸乳沒俱為末，郁瘀癰疽並跌墜。 陳皮、白丑、甘草、玄胡索各一錢，茴香、穿山甲、木香、當歸各一錢半，乳香、沒藥各五分，為末，每 二錢，熱酒、白湯任下。治一切氣不宣通，瘀血凝滯，周身走痛，並跌墜損傷，或負重挫閃，氣滯血分作痛等 症。一方去白丑、玄胡、當歸，加青皮、白芷、貝母、漏蘆，治髮乳癰疽，及一切腫毒瘡癤。

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<篇名>雜病

屬性：犀角地黃湯牡丹，芍藥四件有機關，加上大黃黃芩藥，能消瘀熱發狂蠻。（見三卷） 清胃散升麻二錢，六分歸地與黃連，牡丹皮用一錢重，能止吐血及牙宣。 升麻一錢，牡丹皮一錢，當歸、生地、黃連各六分，水煎冷服。治胃經膏粱積熱，吐衄牙宣，或唇口腫痛， 或上下牙齦潰爛 痛，連及頭面，惡寒發熱。 枇杷葉散香薷君，麥門陳皮濃朴芬，丁瓜甘與茅根和，暑毒攻心吐血欣。 枇杷葉、陳皮、濃朴、丁香各五分，香薷七分半，麥門冬、木瓜、茅根各一錢，炙甘草二分，姜煎溫服， 或為末水調服。治中暑伏熱，煩渴引飲，嘔噦噁心，頭目昏眩。 小薊飲子生地黃，蒲滑通草藕節房，甘歸竹葉山梔子，每服空心白水涼。 小薊、生地、蒲黃、滑石、通草、藕節、甘草、當歸、淡竹葉、山梔各五分，水煎溫服。治下焦結熱，尿 血成淋。 大薊飲子桑白皮，犀角升麻甘草宜，蒲黃杏仁桔梗炒，肺疽熱血用之宜。 各等分，甘草減半，姜煎溫服。治啖辛熱傷肺嘔血，名曰肺疽。 歸脾湯歸龍眼肉，酸棗遠志參 術，茯神木香甘草姜，憂思過度真宜服。 當歸、龍眼肉、酸棗仁、遠志、人參、黃 、白朮、茯神各一錢，木香五分，甘草三分，姜棗煎服。治憂思 傷脾，內熱食少體倦，或血妄行發熱嘔吐，或健忘怔忡，驚悸少寐，或心脾作痛，自汗盜汗，或肢體腫痛，大便不 調，或經候不調，晡熱內熱，或唇口生瘡，流注等證。 二陳芎歸湯人參，阿膠五味細辛芍，姜煎專治虛勞人，毛寒失血咳嗽咯。 半夏、陳皮、赤茯苓、甘草、人參、阿膠、五味子、細辛各五分，白芍、川芎、當歸各一錢，姜煎溫服。 治虛勞少血，津液內耗，心火炎肺，咳嗽咯血，及血不榮肌肉，動輒毛寒咳嗽。 胃風湯參與芎歸，苓術芍桂等相將，粟米百粒止便血，腹痛還宜刺木香。 人參、當歸、川芎、茯苓、白朮、芍藥、肉桂各七分，粟米百粒，水煎溫服。治風冷乘虛，客於腸胃，水 谷不化，泄瀉注下，腹脅虛滿，腸鳴 痛，及腸胃濕毒，下如豆汁，或下瘀血。 當歸和血散槐花，青皮荊芥穗升麻，川芎白朮並熟地，腸 濕毒用之佳。 當歸、升麻各二錢，槐花、青皮、荊芥、白朮、熟地各六分，川芎四分，為末，每二錢米飲下，治腸 濕 毒下血。 涼血地黃（湯）歸槐青，柏知等分血HT 靈，去槐青加荊細蔓，羌防芎 芩連升，柴胡紅花根據次入，空腹前 嘗治血崩。 熟地、當歸、槐花、青皮、黃柏、知母各等分。如小便澀，大便後重，加木香、檳榔，水煎溫服。治血HT 最妙。一方去槐花、青皮、用生地、當歸各五分，知母、黃柏各二分，加荊芥、細辛、蔓荊子、黃芩各一分， 羌活、防風、柴胡各三錢，川芎、 本、黃連、升麻各二分，紅花少許，水煎溫服。治血崩，因腎水真陰不能 鎮守胞絡相火，故血走而崩，經脈不住，或如豆汗，五色相雜，面黃體痛寒熱。

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<篇名>雜病

屬性：五飲湯即六君子，加枳朴豬澤前胡，桂心芍藥旋復等，姜煎痰飲盡消除。 人參、白朮、茯苓、甘草、枳實、濃朴、陳皮、半夏、豬苓、澤瀉、前胡、桂心、芍藥、旋復花各等分， 姜煎溫服。忌食肉、生冷等物。治酒後傷寒，飲冷過多，故成五飲。如因酒有飲，加葛花、砂仁。 小調中湯製法奇，連草瓜半交相持，大調中湯用四味，少加參術茯苓歸。 黃連煎水浸甘草，甘草煎水浸黃連，栝蔞仁煎水浸半夏，半夏煎水浸栝蔞仁，各炒水干為度，四味各等 分，姜煎溫服，或薑汁糊為丸服尤妙。治一切痰火及百般怪病，善調脾胃，神效。 \x大調中湯\x 即本方加人參。白朮、茯苓、川芎、當歸、生地、白芍。治虛而挾痰火者用，百般加減由人。

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<篇名>雜病

屬性：定喘（湯）麻桑杏蘇子，白果款冬花最良，甘草黃芩同半夏，水煎百沸不須姜。（見六卷）

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<篇名>雜病

屬性：安脾散果木丁香，百年壁土煮良姜，椒參術橘苓甘草，入鹽點服米煎湯。 高良姜一錢，用陳壁土和水煮至干，草果、木香、丁香、胡椒、人參、白朮、橘皮、茯苓各五分，甘草一 錢半，為末，每二錢米飲入鹽少許調服。治停飲傷胃，吃食咽酸，嘔吐黃水不已。 丁香煮散益智椒，紅豆青陳甘草梢，乾薑良姜川烏炮，姜鹽煎治胃家翻。 丁香、紅豆蔻、青皮、陳皮、甘草、乾薑、良姜、川烏各四分，益智仁五分，胡椒二分，姜鹽煎服。治脾 胃虛冷，嘔吐不食。

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<篇名>雜病

屬性：丁香二陳湯藿香，柿蒂二陳湯茹參，二方倍用生薑汁，呃逆吞之不作聲。 \x丁香二陳湯\x 陳皮二錢，茯苓、半夏各一錢半，甘草、藿香各五分，丁香四分，姜煎，入薑汁三五匙調服。 \x柿蒂二陳湯\x 即前方去藿、丁，加柿蒂、人參各一錢，竹茹一團。

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<篇名>雜病

屬性：丁香透膈（湯）沉木香，甘果參苓曲 芳，藿術砂附青陳朴，肉蔻白蔻半夏當。 丁香、木香、麥芽、青皮、肉豆蔻、白豆蔻各二分半，沉香、藿香、陳皮、濃朴各三分，甘草七分半， 草果、神曲、半夏各一分半，人參、茯苓、砂仁、香附各五分，白朮一錢，姜棗煎服。治脾胃不和，痰逆噁心嘔 吐，飲食不進，十膈五噎，痞塞不通。 五膈寬中（散）青陳皮，丁香濃朴甘草咀，香附砂仁白豆蔻，木香八味總堪書。 青皮、陳皮、丁香、砂仁各四分，濃朴、香附各一錢半，甘草五分，木香三分，白豆蔻二分，或加南星、半 夏，為末，每二錢姜鹽湯點服。治四氣七情傷脾，陰陽不和，胸膈痞滿，停痰氣逆，遂成五膈，一切冷氣，並 皆治之。 五噎湯即六君子（湯去半夏），朴枳棱莪曲 使，訶桂木檳姜棗煎，虛實由人加減爾。（見六卷）

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<篇名>雜病

屬性：大續命湯桂麻黃，竹瀝生地汁兩防，附子石膏龍齒末，姜煎治癇身反張。 肉桂、附子、石膏、防己各二分，麻黃、防風、龍齒、生薑各四分，水煎，入竹瀝七匙，生地汁五匙， 頻服。治癇，角弓反張，竄視口噤吐沫。

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<篇名>雜病

屬性：妙香散要麝香真，山藥茯苓並茯神，參 遠志炙甘草，木香桔梗硃砂珍。 麝香一錢，山藥、茯苓、茯神、黃 、遠志各一兩，人參、甘草、桔梗各五錢，木香二錢半，辰砂三錢， 為末，每二錢溫酒調服。治男婦心氣不足，精神恍惚，虛煩少睡多盜汗。常服補益氣血，安鎮心神。

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<篇名>雜病

屬性：拔萃桔梗湯連翹，薄荷黃芩梔子饒，甘草同煎加竹葉，喉痹腫痛十分標。 各等分，水煎溫服，即涼膈意也。治熱腫喉痹。

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<篇名>雜病

屬性：十全大補有人參，肉桂川芎地黃蒸，芍藥茯苓並白朮，黃 甘草當歸停。 \x十全大補湯\x 人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、川芎、熟地、芍藥、肉桂、黃 各二分半，姜棗煎服。治 男婦諸虛勞傷，生氣血，壯脾胃。 人參養榮即大補，去芎加橘遠味熬，劫勞散亦大補湯，去芎桂加半味膠。 \x人參養榮湯\x 白芍三兩，當歸、人參、白朮、甘草、黃 、肉桂、陳皮各一兩，熟地、五味子、茯苓各七 錢，遠志五錢，每三錢姜煎空心溫服。虛甚者煉蜜為丸，可以常服。治積虛成損，四肢倦怠，肌肉消瘦，面少 顏色，汲汲短氣，飲食無味。如遺精加龍骨，咳嗽加阿膠、麥門冬，挾火加知母、黃柏。 \x劫勞散\x 白芍一錢，黃 、甘草、人參、茯苓、熟地、當歸、五味子、半夏曲、阿膠各四分，姜棗煎服。 治心腎俱虛，勞嗽無痰，夜熱盜汗。四肢倦怠，體瘦食少，恍惚異夢，嗽中有血，名曰肺痿。 黃 建中湯肉桂，甘草芍藥補榮衛，姜棗飴糖煎服之。或加當歸同此類。 黃 、肉桂各七分，甘草一錢半，白芍三錢，姜棗煎去渣，入飴糖少許，再煎令溶，空心服。治男婦諸虛 不足，小腹急痛，脅脹胸滿，驚悸面黃，唇乾口燥，腰痛骨酸，行步喘乏，短氣少食，或因勞過，或病後不復， 最宜服之。如虛甚加附子，血虛加當歸。 黃 益損湯解斛，芎歸木半甘術地，白芍五味熱加柴，諸虛勞倦此方議。 官桂、熟地、半夏、甘草、木香各三分，石斛、當歸、川芎、黃 、白朮各一錢，白芍一錢半，五味子五 分，姜棗煎服。如有熱加柴胡。 蓯蓉散術巴門冬，茯草牛味杜仲供，車前乾薑生地輩，酒調陰痿最多功。 肉蓯蓉、白朮、巴戟、麥門冬、茯苓、甘草、牛膝、五味子、杜仲各八錢，車前子、乾薑各五錢，生地半 斤，為末，每二錢食前酒調，日三服。治腎氣虛寒陰痿，腰脊痛，身重脛弱，言音混濁，陽氣頓絕，效。 固真（飲子）參術歸山藥， 地柏澤茱萸搏，補骨脂五味陳皮，茯苓杜仲甘草酌。 人參、山藥、當歸、黃 、黃柏各一錢，熟地一錢半，白朮、澤瀉、山茱萸、補骨脂各五分，五味子十 粒，陳皮、茯苓各八分，杜仲、甘草各七分，水煎溫服。蓋門冬、地黃，雖本於滋陰，久則滯胃滯經，致生癰 疽。又或多服金石桂附助陽，久則積溫成熱，耗損真陰，痰火妄動，消渴肺痿症作。惟此方備五味，中年以上 之人，可以常服。能治陰陽兩虛，氣血不足，飲食少，五心熱，自汗，日晡潮熱，精氣滑脫，行步無力，腰胯 酸疼，泄瀉，脈沉弱，嗽少痰多。或乾咳，或氣血精神足，體倦頭目昏，食少，脈虛數，潮熱，將成癆證者； 或傷力氣虛，脈弱，腰背疼痛，動輒鼻衄者；或便血過多，面黃瘦瘁，食少氣促者；或婦人陰虛瘦瘁食少，虛 熱自汗，腹痛面浮，腰痛，赤白帶下者，並宜服之。此方備五味，合氣沖和，養氣血，理脾胃，充腠理，補五 髒，無寒熱偏並過不及之失也。 正氣補虛（湯）參藿朴， 地芎茯等分各，桂歸芷味木丁姜，附術夏草減半勺。 人參、藿香葉、濃朴、黃 、白芷、當歸、熟地、川芎、茯神各五分，肉桂、五味子、白朮、半夏、附子、 丁香、木香、乾薑、甘草各二分半，姜棗空心煎服。治內傷飲食七情，兼外邪所襲，寒熱頭痛，身疼腰腳軟弱， 轉筋自汗，肢冷麻痹，男婦諸虛通用，婦人產後感寒尤宜。

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<篇名>雜病

屬性：秦艽扶羸湯鱉甲，柴胡人參當歸切，地骨皮半紫菀甘，能治肺膽二經熱。 秦艽、鱉甲、人參、當歸、半夏、紫菀、甘草各五分，柴胡一錢，地骨皮七分半，烏梅、姜棗煎服。治膽 肺二經虛熱，及肺痿骨蒸已成勞嗽，或寒或熱，聲嗄不出，體虛自汗，四肢怠惰。如熱癆證加大黃、黃芩、 犀角、赤芍、青蒿、桂枝煎服，勞瘧亦效。 黃 鱉甲（湯）桑地皮，桂菀參苓柴半知，天冬地黃赤芍藥，秦艽甘桔也相宜。 桑白皮、半夏、甘草各二分半，地骨皮、知母、黃 、秦艽、白茯苓、赤芍、柴胡各三分三厘，鱉甲、天 門冬各五分，肉桂、人參、苦梗各一分六厘半，紫菀、生地各三分（批∶三唐本作二），水煎溫服。治虛勞客熱，肌 肉消瘦，四肢煩熱，心悸盜汗，少食，多咳嗽有血，往來寒熱，勞瘧等症。 保和（湯）知貝天麥冬，款冬薏杏栝蔞根，兜菀合桔甘五味，歸地蘇薄姜飴 。（見六卷） 化真（湯）歸芍術 參、蓮肉天麥赤白苓，陳芍知柏柴甘味，地骨地黃熟又生。（見六卷）

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<篇名>雜病

屬性：清骨散柴生地黃，熟地人參薄荷防，秦艽赤茯胡連少，每服半兩水煎嘗。 柴胡、生地各二錢，熟地、人參、防風各一錢，薄荷七分，秦艽、赤茯苓、胡黃連各五錢，水煎溫服。治 男婦不拘老幼，初覺五心煩熱， 骨蒸如神。頰赤潮盛，加生犀角汁，或加豬膽汁一枚、豬脊髓一條，童便、韭白煎服。惟胃弱者慎之。

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<篇名>雜病

屬性：當歸六黃湯芩連，生熟地黃柏綿 ，降火補陰止盜汗，水煎一服上床時。 黃芩、黃連、黃柏降火，生地、熟地、當歸補陰各五分，黃 止汗三錢，臨臥水煎溫服。止盜汗之聖 藥也。

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<篇名>雜病

屬性：清燥湯 蒼白朮，參苓連柏地黃歸，豬澤門冬五味子，甘曲升柴痿痢醫。 黃 、白朮各一錢半，蒼朮一錢，人參、茯苓、升麻各三分，黃連、黃柏、柴胡各一分，生地、當歸、豬苓、 麥門冬、甘草、神曲各二分，澤瀉五分，五味子九粒，水煎溫服。治痿厥癱瘓，下痢等症。 藿仁養胃湯烏術，參草神苓半夏曲，砂仁薏苡蓽澄茄，能治陽明虛痿弱。 藿香、烏藥、白朮、人參、茯神、茯苓、半夏曲、砂仁、薏苡仁各一錢半，蓽澄茄、甘草各一錢，姜棗 煎服。治胃虛不食，四肢痿弱，行立不能，皆由陽明胃虛，宗筋無所養，遂成痿 。

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<篇名>雜病

屬性：四順清涼（飲）歸芍黃，甘草等分水煎嘗，加以柴苓生薑使，更能解熱入於陽。 當歸、芍藥、大黃、甘草各等分，水煎溫服。治血熱蘊結，壅滯不通，或一身盡熱，或日晡肌熱，或夜 發熱，皆血熱也。 涼膈（散）連翹山梔仁，大黃甘草朴硝芩，竹葉薄荷加蜜煮，諸般積熱效如神。 連翹一錢，山梔、大黃、黃芩、竹葉、薄荷各五分，朴硝二分半，甘草一錢半，水煎，入蜜少許調服。 東垣去硝黃加桔梗，治諸般積熱，口舌生瘡，痰實不利，煩渴，腸胃秘澀，便溺不利，一切風熱。 \x人參瀉肺湯\x 即涼膈散去朴硝，加枳殼、桔梗、桑白皮、杏仁各等分，水煎溫服。治熱嗽便秘。 \x活命丹\x 即涼膈散加藍根、青黛，蜜丸彈子大，硃砂為衣，金箔裹，每臨臥茶清化下一丸。治中風神不清。 \x轉舌膏\x 即涼膈散加菖蒲、遠志、為末，煉蜜為丸，如彈子大，硃砂為衣。每服一丸，薄荷煎湯化下。 治中風螈 ，舌塞不語。 八正（散）車前子瞿麥， 蓄滑石山梔仁，大黃木通入甘草，熱淋疝熱效如神。 各等分，燈心煎服。治一切下熱症，諸淋諸氣諸血。 導赤散生地木通，甘草等分竹葉同，去草加芩名火腑，熱淋赤澀總收功。 各等分，水煎溫服。治小腸實熱，小便赤澀而渴，煩滿而口舌生瘡。 \x火腑丹\x （見六卷） 半夏湯中姜最多，芩地遠志酸棗和，茯苓秫米長流水，膽熱不眠用莫訛。 半夏、宿姜各三錢，黃芩一錢，生地、酸棗仁各五錢，遠志、茯苓各二錢，黍米一合，每一兩用長流水 煎，澄清溫服。一方無地黃、遠志，有麥門冬三錢，甘草二錢，人參一錢。治膽腑實熱，精神不守，熱泄煩渴， 悶不得眠。 瀉黃散藿山梔仁，石膏甘草防風停，為末酒蜜相拌炒，能醫口內瘡痍生。 藿香七錢，山梔一兩，石膏五錢，甘草三兩，防風四兩，銼碎，用蜜酒拌，炒香焙乾，每三錢水煎溫服。 治脾胃壅熱，口內生瘡，煩悶多渴，頰痛心煩，唇燥口臭咽干，壅滯不食。一方有砂仁。 瀉白散君桑白皮，地骨相等甘草微，一方加青茯人參，加味瀉白散尤奇。 \x瀉白散\x 桑白皮、地骨皮各二錢，甘草一錢，水煎溫服。治肺熱上熱，氣粗鼻壅。或加知 母、貝母、桔梗、山梔仁、麥門冬、生地之類，由人。 \x加味瀉白散\x桑白皮一錢半，地骨皮、茯苓各一錢二分，人參八分，青皮、甘草各三分，五味子、陳皮各 五分，粳米一撮，水煎溫服。治陰氣在下，陽氣在上，致咳嗽嘔吐喘促。 加味石膏湯梔子，參苓知母生地使，竹葉水煎入蜜硝，膀胱實熱服之愈。 石膏八錢，山梔、人參、茯苓、知母各三錢，生地黃、淡竹葉各一兩，每一兩水煎去渣，下蜜半合，煮二 沸，食前服。欲利加芒硝三錢。治膀胱實熱，脬轉不得小便，苦煩滿，難於俯仰。

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<篇名>雜病

屬性：\x經候\x 逍遙（散）三白柴歸等，甘草減半薄荷煎，婦人調經專用此，加味男癆總是仙。 白朮、白芍、白茯苓、柴胡、當歸各等分，甘草減半，薄荷少許，煨姜煎服。治婦人月經不調，及血虛有 熱無汗者最宜。或加天花粉、牡丹皮、玄胡索、子芩、紅花。與四物湯加減例同。 \x加味逍遙散\x 白芍、白朮各一錢，白茯苓、麥門冬、生地各六分，甘草、桔梗各二分，地骨皮，當歸各八分， 山梔仁、黃柏各三分，水煎溫服。治潮汗咳嗽。虛甚者加山藥、破故紙、枸杞子。余與癆瘵加減同。 大溫經湯炒阿膠，芍藥芎歸參桂抄，門冬半牡茱萸草，生薑五片水中拋。 阿膠、芍藥、川芎、當歸、人參、肉桂、牡丹皮、吳萸、甘草各二分，半夏二分半，麥門冬五分，姜煎溫 服。治沖任虛損，月事不調，或崩中去血過多，或經損孕瘀血停留，小腹急痛，五心煩熱。 小溫經湯歸芍芎，官桂牡丹莪朮等，人參甘草牛膝煎，寒客血室痛者省。 當歸、芍藥、川芎、官桂、牡丹皮、莪朮各五分，人參、甘草、牛膝各一錢，水煎溫服。治血海虛寒，或為 風邪所襲，月水不利。 滋血湯中用馬鞭，牡丹荊芥穗相連，桂芍芎歸併枳殼，烏梅一個也同煎。 馬鞭草、荊芥各八分，牡丹皮二分，肉桂、赤芍、川芎、當歸、枳殼各四分，烏梅一個，水煎溫服，以經 調為度。治血熱氣虛，經候不調，血聚四肢，或為浮腫，肌體發熱，疑為癆瘵，宜此藥滋養通利之。 紅花當歸散寄奴，牛膝紫葳白芷蘇，肉桂去皮甘草芍，月經若秘可通衢。 紅花、白芷、肉桂各一分半，當歸、牛膝、紫葳、蘇木、甘草各二分，劉寄奴五分，赤芍九分，為末，每二 錢熱酒下，經閉紅花煎湯下。治血髒虛竭，經候不調，或繼續不來，或積瘀塊，腰腹痛，肢體瘦弱。 紫葳散肉桂當歸，赤芍白芷牡丹皮，玄胡寄奴皆等分，紅花少入酒煎宜。 紫葳、肉桂、赤芍藥、玄胡索、白芷、牡丹皮、當歸、劉寄奴各等分，酒一水二入紅花少許煎服。治婦人月水 不行，發熱腹脹。 玄胡索散蓬莪朮，當歸酒浸共三棱，月水不調紅花使，更兼童便酒煎行。 玄胡索、莪朮、當歸、三棱各等分，為末，每二錢空心酒調服。如氣血發甚，月水不調，童便紅花煎酒調 服。治婦人氣血走作，疼痛不可忍，及月水不調，面色痿黃，飲食減少，產後諸疾。 大玄胡（索）散歸木香，棱莪芍楝朴檳榔，桂芎芩梗大黃藥，紅花甘草性多涼。 玄胡索、莪朮、當歸、三棱、赤芍、煨川楝肉、官桂、濃朴、木香、川芎各一分半，桔梗、黃芩、大黃各 五分，甘草一錢，檳榔三分，水煎，日三次熱服。如惡物多，去大黃、官桂，加黃藥子、槐子、龍骨各五分。 治婦人經病，並產後腹痛，或腹滿喘悶，或 瘕癖塊及一切心腹暴痛。平常人心胃急痛者，尤宜服之。 桂枝桃仁（湯）生地黃，芍藥甘草半中良，經脈不通繞臍痛，煎加姜棗莫商量。 桂枝、桃仁、生地、芍藥各一錢，甘草五分，姜棗煎服。治寒客血室，月水不通，繞臍寒 疝作痛，或月候前先腹痛不可忍。 桑寄生散川續斷，川芎當歸白朮伴，香附阿膠神草參，姜煎溫服治經漏。 桑寄生、續斷、川芎、當歸、白朮、香附、阿膠、茯神各五分，甘草、人參各二分半，姜煎服。治胎 漏及經血妄行，淋瀝不已。 伏龍肝散艾石冬，薑桂當歸草地芎，單用龍肝芩地草，白朮阿膠治便紅。 伏龍肝六分，艾葉、川芎各一錢二分，赤石脂、麥門冬各四分，乾薑、當歸各三分，肉桂、甘草、熟地各 二分，棗煎溫服，或為末米飲調服。治血氣勞傷，沖任脈虛，經血非時注下，或如豆汁，或成血片，或五色相 雜，及血崩赤白帶下，臍腹冷痛，經久不止。一方單用伏龍肝八分，黃芩、生地、甘草、阿膠、白朮各三分， 水煎溫服。治先便後紅，及吐衄血等證。 解毒湯合四物湯，入藥等分共煎湯，經行不止崩不住，寒熱腹痛盡堪嘗。 \x解毒四物湯\x 黃連、黃柏、黃芩、山梔、當歸、川芎、白芍、熟地各一錢，水煎溫服。治婦人經脈不住， 或如豆汁，五色相雜，面色痿黃，臍腹刺痛，寒熱往來，崩漏不止等證。 四物承氣加朴硝，此名玉燭散名標，涼膈添歸同四物，名為三和散同條。 牛膝散中用羚羊，檳榔硝黃各一兩，防己牡丹桂甘芍，通經兼治腳氣腫。 牛膝、羚羊角、檳榔、芒硝、大黃各一錢、防己、牡丹皮、肉桂、甘草、赤芍各五分，水煎溫服。治婦 人月經不通，或腳氣腫痛。 大腹皮飲防木瓜，桑朴 枳大黃加，青陳五味子等分，水煎入酒一分花。 大腹皮、防己、木通、栝蔞仁、桑白皮、黃 、枳殼、大黃、青皮、陳皮、五味子、濃朴各等分，水煎入 酒少許調服。治婦人血癭，單腹蠱脹。 茯苓補心（湯）治血虛，兩分四物一參蘇，感傷無汗與經閉，失血惡阻任意哺。 即四物湯兩分，參蘇飲一分，姜煎溫服。治心虛不能藏血，咳嗽吐唾，五心煩熱，及婦人經閉，無汗潮 熱，有孕惡阻嘔吐等證。

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<篇名>雜病

屬性：紫蘇飲極能安胎，芍藥川芎大腹哉，當歸酒浸陳參草，姜蔥煎服保仙懷。 蘇葉、芍藥、川芎、大腹皮、當歸、陳皮各五分，人參、甘草各二分半，姜蔥煎服。治胎氣不和，湊上心腹 脹滿疼痛，謂之子懸，及臨產驚恐氣結，連日不下。 安胎（飲）八物去茯苓，加上陳皮與黃芩，蘇葉縮砂姜煎服，胎痛腰腹效可尋。 當歸、芍藥、生地、白朮各一錢，人參、川芎、陳皮各五分，紫蘇、砂仁、子芩、甘草各三分，姜煎溫服。 治胎氣不安，腰腹微疼，飲食不美。 固胎飲即八物湯，去茯少加桑樹羊，芩柏連參煎糯米，血虛阿膠旋化烊。 生地、川芎各五分，歸身、白芍、陳皮、人參各一錢，白朮一錢半，甘草三分，黃連、黃柏各一分，薜荔 七葉，即桑樹上羊兒藤，糯米二十粒。一方有黃芩五分，水煎服。如血虛不安者用阿膠，痛者用砂仁，止痛安 胎行氣故也。 達生散用蘇莖葉，大腹甘草芩術切，歸芍參陳黃楊腦，蔥煎宜服在九月。 大腹皮、甘草各二錢，黃芩、白朮、芍藥、當歸各一錢，人參、陳皮、紫蘇各五分，黃楊腦一個，蔥五莖， 水煎溫服。懷孕八九個月及稍虛者宜用。春加川芎，夏加黃芩，秋加澤瀉，冬加砂仁，或俱加枳殼。如氣虛加 參、術，氣實倍香附、陳皮，血虛倍當歸加生地，性急多怒加柴胡，食易飢多加黃楊腦，腹痛加木香，胎動加 苧根。 催生五積加烏附，星香膠古酒調助，冬月破水後最宜，生胎死胎俱可墜。 \x催生五積散\x 蒼朮一錢，桔梗五分，陳皮三分，白芷、桂心、甘草、川芎各一分半，當歸、乾薑、濃朴、 白芍、茯苓、半夏、枳殼、川烏、附子、南星各二分，木香半分，阿膠、杏仁各一分，為末，溫酒調下。覺熱悶 加白蜜、新汲水調服。治胎死腹中，產母氣乏，產道乾澀。一方有麻黃， 無烏、附、星、香，止加杏仁、阿膠。其意以白芍開子宮，余藥助氣開竅，麻黃內通陽氣，冬月用之，血行即 產；但破水二三日不產者，即可催下；若胎已死，亦即墜下。未破水者忌服。 牛膝湯治胎中死，瞿麥滑石冬葵子，赤小豆當歸木通，水煎一服見歡喜。 牛膝、瞿麥，赤小豆、當歸、木通各三分，滑石六分，葵子四分。一方無赤豆，水煎溫服。治生產不順， 用此滑利水道，令易產。如胞衣不下，去瞿麥，連進二三服即下。

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<篇名>雜病

屬性：八味黑神散蒲黃，熟地赤芍藥乾薑，桂心甘草並黑豆，酒便調嘗惡露茫。 黑豆四兩，餘味各二兩，為末，每二錢熱酒、童便調服。治產後惡露不盡，胞衣不下，血氣攻心眩暈等症。 一方去蒲黃，加附子。 三分散用小柴胡、四物四君子同咀，產後傷寒並痢者，根據方取效似神扶。

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<篇名>雜病

屬性：千金龍膽湯鈎藤，柴芩梗芍草茯苓，大黃一分蜣一個，棗湯調下鎮風驚。 龍膽草、鈎藤、柴胡、黃芩、桔梗、赤芍、茯苓、甘草各半分，大黃一分，蜣螂一枚，為末，每一錢或五 分，棗子煎湯調服。治小兒初生臍風撮口，月內胎驚，氣逆發熱者宜。一方去蜣螂，加人參、川芎，水煎溫服。 治小兒疳 病。 蠍梢餅蜈乳花蛇，南星姜蠶等硃砂，麝香減半磨化服，驚風關閉兼擦牙。 蜈蚣一條，蠍梢、乳香、白花蛇、硃砂、南星、僵蠶各五錢，麝香三錢，為末，酒糊作餅，人參或薄荷煎 湯磨化一餅。治小兒臍風撮口，驚風掣 反張，不納乳食，四肢盡冷。牙關緊者，用此擦牙尤妙。

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<篇名>雜病

屬性：脫甲散用麻黃根，柴歸知母龍膽草，參芎甘茯次第入，感寒發熱痛頭腦。 麻黃、柴胡、當歸、知母、龍膽草各三分，人參、川芎各二分，茯苓二分半，甘草四分，姜蔥煎服。治小 兒發熱頭疼，日久不痊。如表不解加麻黃，里不解加大黃。 紅棉散天麻黃蠍，荊芥甘草發散多，入里須加大黃類，驚搐加蟬紫薄荷。 天麻、麻黃、全蠍、荊芥，甘草，一方無荊芥，有大黃、白附子、蘇木，各等分，水煎溫服，量兒大小加 減。治小兒夾驚傷寒。 \x加減紅綿散\x 即本方去甘草，加蟬蛻、紫草、薄荷各等分，蔥煎溫服。治痘感風寒，發熱驚搐等證。 人參羌活（散）枳梗芎，參苓柴前獨草充，地骨天麻偏減半，感冒疹痘盡可攻。 羌活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、桔梗、人參、茯苓、川芎、甘草各五分，地骨皮、天麻各二分半，薄荷 一葉，姜棗煎服。治小兒感冒四氣，及疹痘風痰壅盛，煩熱作渴，頭痛項強，遍體拘急，四肢煩疼。 惺惺散即四君子，薄荷芎芍梗細瓜，蒸熱風寒並痘疹，水煎一服小兒夸。 人參、白朮、茯苓、甘草、白芍、桔梗、栝蔞根、川芎各五分，細辛一分，薄荷半分，生薑煎溫服。治變 蒸發熱，或傷風寒，時氣頭疼，咳嗽痰涎，鼻塞聲重，氣粗清涕，吐熱目澀多睡，及欲作痘，發熱頭疼。 加減惺惺散蒼朮，荊防芎芷細辛羌，甘草當歸天花粉，赤芍薄荷桔梗良。 連翹飲即正散，去蓄大黃加芍歸，荊防蒡芩柴蟬蛻，竹葉燈心表里宜。 治小兒膈熱，眼目腫赤，唇口生瘡，涕唾稠盛，驚風痰熱等證，宜此常利小腸。 觀音散即四君子，加曲 術連豆芷，更加蠍麻與羌防，慢驚螈 棗湯使。 （見八卷） 銀白散亦四君子，加 藿扁蠶糯米，天升白附與山香，小兒百病有湯使。 （見八卷）

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<篇名>雜病

屬性：益黃散陳皮用一兩，青草丁訶各二錢，每服水調補脾胃，一切痞嘔盡皆痊。 陳皮一錢，青皮、甘草、訶子各五分，丁香二分，水煎，量兒大小加減服之。治脾胃虛寒，嘔吐不止，或 泄瀉腹痛，或客熱在內，不思乳食，因之神懶，心脅膨脹，顏色青黃，懨懨不醒。又治脾疵冷腹痛，久冷瀉、 積瀉，冷吐、積吐，交精吐乳，慢驚等證，神效。

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<篇名>雜病

屬性：異攻散即四君子，去甘加橘理胃脾，治痘更湊木歸桂，朴丁蔻半附攸宜。 白朮、茯苓各二錢，人參、橘皮各一錢半，姜棗煎服。治脾胃虛冷，腹痛自利不食。 \x陳氏異攻散\x 用參、術、茯苓、橘皮，加官桂、濃朴、丁香、肉豆蔻各二分半，附子、半夏各一分半，木 香、當歸各三分，姜棗煎服。治痘出欲靨未靨之間，頭溫足冷，腹脹瀉渴，急服此藥，能除風寒濕痹，調和陰陽， 滋養氣血，使痘易出易靨，不致癢塌，切忌食蜜。 木香（散）大腹皮桂參，訶茯前半草青丁，等分二錢姜煎服，痘虛熱渴用之靈。 木香、大腹皮、桂心、人參、訶子、赤茯苓、前胡、半夏、甘草、青皮、丁香各三分，姜煎溫服。治發痘 疹，身熱作渴。如不甚虛寒者，二方去附、桂、丁香。 透肌散紫升甘等，糯米煎吞發痘瘡，去升加木通枳殼，方名四聖倒靨良。 （見八卷） 快斑蟬蛻紫草功，白芍人參與木香，甘草等分水煎服，痘出不快須臾充。 （見八卷） 解毒防風湯地皮，荊芥鼠粘芍枳 ，等分水煎發痘證，壯熱氣弱用之宜。 （見八卷） 消毒飲內君牛蒡，荊防甘草升麻黨，熱加犀角與黃芩，加減在賦曾修纂。 牛蒡子一錢二分，荊芥二分，甘草四分，防風、升麻各三分，水煎溫服。治毒飲壅遏，壯熱心煩便秘， 痘疹難出，未能勻透，餘毒亦宜，便利者忌之。 \x犀角消毒飲\x 即本方加犀角、黃芩。治內蘊邪熱，咽膈不利壅嗽，眼瞼腫腮，項結核腫壅毒聚，遍身疹 丹赤瘰，及痘疹已出未出，不能快透，或欲出已出，熱尚未解，急進三四服，快透消毒，大人亦宜。此與賦內 消毒飲稍異，皆古方，以賦內纂有加減故耳。

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<篇名>雜病

屬性：黃連消毒羌獨 ，芩柏防 草參歸，翹梗地知蘇橘澤，腦背尻臀太陽宜。（內有防風、防己） 內托羌活湯酒柏， 防歸 連翹摘，甘蒼陳桂水酒煎，太陽豚臀此方擇。（二方見七卷） 白芷升麻湯桔梗，甘草紅花黃 逞，酒芩生芩水酒煎，陽明臀上癰疽省。（見七卷） 內托升麻湯葛根，翹 歸鼠肉桂君，甘草黃柏煎入酒，乳癰頭瘡效若神。（見七卷） 十味中和湯菖蒲，牛蒡羌芎防漏蘆，荊麥前胡甘草等，能消鬢脅膽之辜。（見七卷） 八味逍遙散歸芍，苓術柴草桂梔略，無虛火盛少陽癰，乳脅頸項盡堪嚼。（見七卷） 內托 柴湯歸翹，土瓜根共羌桂饒，生地黃柏半酒水，腿內膝股太陰調（亦治陰厥。）（見七卷） 附子六物湯防己，肉桂苓術甘草耳，姜煎專治足太陰，流注臂腫無不己。（見七卷） 內托酒煎湯歸 ，柴翹肉桂大力兒，升芷柏甘水和酒，腎經腿脛濕寒移。（見七卷） 瀉心湯中用大黃，芩連梔翹漏蘆良，澤蘭蘇木各等分，水煎癰毒可通腸。（見七卷） 龍膽瀉肝湯澤瀉，車前木通生地亞，歸梔芩草白水熬，肝經濕熱多腿罅。（見七卷） 清肝湯即四物湯，加柴梔牡去地黃，血虛怒火最能消，百般加減賦多方。（見七卷） 內疏黃連涼膈意，加木香連檳芍歸，瘡腫發嘔大便燥，脈洪實者微利之。（見七卷） 活命（飲）甘芍芷風歸，天花皂刺貝母隨，金銀花乳陳沒藥，大黃穿甲酒煎宜。 甘草節、赤芍、白芷、天花粉、貝母、乳香各一錢，防風七分，歸尾、皂角刺、陳皮各一錢半，金銀花 三錢，沒藥五分，大黃五錢，穿山甲三片，用好酒瓦罐煎，密封罐口，勿令泄氣，煎熟隨瘡上下飲之。服後再 飲酒二三杯，側臥而睡。忌酸物、鐵器。此藥不動臟腑，不傷氣血，凡一切癰毒瘡瘍，未成者內消，已成者 即潰，排膿止痛消毒之聖藥。惟已潰者忌服。如在背，皂刺為君；在腹，白芒為君；在四肢，金銀花為君；在 胸，加栝蔞仁二錢；疔瘡加紫河車草根三錢，惟便調者宜去大黃。 五香連翹湯麝香，乳丁沉木香大黃，通草寄生川獨活，甘草升麻扁竹涼。 連翹、扁竹根、大黃、桑寄生、獨活、木通、升麻、丁香各七錢，沉香、青木香各二錢半，生甘草、乳香、 麝香各一錢半，每四錢水煎熱服。以利惡毒為度。一方有竹瀝、芒硝，隨熱輕重加減。治一切積熱結核，瘰 ， 癰疽，瘡癤。 內托復煎散地皮，芩芍參苓桂黃 ，兩防兩術歸甘草，蒼朮先煎余次之。 地骨皮、黃芩、白芍、人參、茯苓、肉桂、黃 、防己、當歸、甘草、白朮各一兩，防風三兩，蒼朮一斤， 先以水五碗，煎蒼朮至三碗，去渣入余藥，再煎至四盞，取汁終日飲之，其渣亦如前煎汁飲之。治陰疽癰毒， 蘊結於中，常服托里健脾。大概冬月內托。宜十宣散；夏月及有熱者，宜此多服最妙。 流氣參歸 梗風，木香甘枳芍川芎，桂檳芷朴蘇烏藥，流注傷寒不見縱。 \x十六味流氣飲\x 人參、當歸、黃 、桔梗、防風、木香、甘草、枳殼、芍藥、川芎、肉桂、檳榔、白芷、 濃朴、紫蘇、烏藥各等分。一方無檳榔、肉桂，有皂角刺，水煎溫服。治無名惡腫、癰疽等疾。此表里氣血藥 也，非脈洪緩沉遲緊細者，不宜用。 升麻和氣（飲）半歸蒼，茯梗陳甘枳殼姜，葛芍大黃並白芷，燈心十五治諸瘡。 升麻、蒼朮、桔梗各一錢，半夏、當歸、茯苓、白芷各二分，陳皮、甘草各一錢半，乾薑、枳殼各半分， 芍藥七分半，干葛二錢，大黃五分，生薑五片，燈心十五根，煎服。治四肢瘡疥，痛癢不常，憎寒發熱，陰下濕 癢並治。 內托十宣（散）參 歸，朴梗桂芎防芷草，十味為末酒調之，癰疽加減如珍寶。 人參、黃 、當歸、濃朴、桔梗、肉桂、川芎、防風、白芷、甘草各等分，或加忍冬藤尤妙。如天熱去 桂，加栝蔞根、赤茯苓，為末，每三錢至五六錢，不飲酒者木香磨湯調下，瘡愈服之尤佳。治一切癰疽瘡癤， 已成者潰，未成者散。敗膿自出，無用手擠；惡肉自去，不犯針刀；服藥後疼痛頓減，排膿生肌，其效如神。 小兒痘疹，亦宜用此托里。

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<篇名>雜病

屬性：普濟消毒（飲）芩連鼠，參陳甘梗玄藍幾，翹升柴馬僵蠶同，或加防薄芎歸耳，大便硬者又加黃，煎湯調末 隨人使。 黃芩、黃連各五錢，鼠粘子、馬勃、板藍根、連翹各一錢，人參三錢，陳皮、生甘草、桔梗、玄參、 柴胡各二錢，升麻、僵蠶各五分，為末，白湯調，時時服之，留一半蜜丸含化。或加防風、薄荷、川芎、當 歸水煎服，或大便硬加酒大黃一二錢，以利為度。治天行大頭病，頭面腫盛，目不能開，上氣喘急，咽喉不利， 舌干口燥，此邪熱客於心肺，上攻頭目，互相傳染，害人甚速。 清震湯治雷頭風，升麻蒼朮一兩充，蓮葉一荷煎水服，腫痛寒熱立收功。 每服五錢，水煎，食後徐徐溫服。治雷頭風，頭麵疙瘩腫痛，憎寒發熱，四肢拘急，證似傷寒。蓋雷屬 震，震仰盂，故藥內加青荷葉，謂象其震之形狀也，宜此主之。

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<篇名>雜病

屬性：升麻調經湯葛龍，芩連柏梗連翹空，莪棱歸 芍甘草輩，少陽加柴 病無縱（內有生芩、酒芩）。（見七卷）

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<篇名>雜病

屬性：桔梗湯中用防己，百合貝母栝蔞子，甘節參歸杏苡仁，桑白黃 姜佐使。 桔梗、防己、貝母、栝蔞仁、人參、當歸、薏苡仁、桑白皮各四分，百合、甘草節、杏仁、黃 各一分， 姜煎溫服。治肺癰咳嗽膿血，咽干多渴。如大便秘加大黃，小便赤加木通。 知母茯苓湯黃芩，五味款冬半術參，梗麥柴薄芎膠草，夜嗽歸地藥宜增。 知母、茯苓、黃芩各一錢，五味子、款冬花、桔梗、麥門冬、柴胡各萬分，人參、半夏各七分，薄荷 三分，甘草、白朮各六分，川芎、阿膠各四分，生薑煎服。治肺癰喘嗽不已，往來寒熱，自汗，如夜嗽甚加 當歸、地黃。

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<篇名>雜病

屬性：紫菀散中知貝母，參梗茯苓阿膠許，甘草五味生薑煎，善治虛咳成肺痿。（見七卷） 人參平肺（散）桑皮君，知草地骨五味群，青陳半茯門冬芩，姜煎為丸要搗勻。 桑白皮一錢，知母七分，甘草、地骨皮、陳皮各五分，五味三十粒，茯苓、青皮、人參、天門冬各四分， 如熱加黃芩四分，紫蘇、半夏各五分，姜煎溫服。或為末，薑汁糊丸，彈子大，食後噙化。治心火克肺，傳為 肺痿，咳嗽喘嘔，痰涎壅盛，胸膈痞滿，咽嗌不利。如午後熱、聲颯，加杏仁、桔梗，有膿血將變癰，加紫菀。

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<篇名>雜病

屬性：神效栝蔞用一個，當歸甘草五錢銼，乳沒一錢酒水煎，乳脅腸癰功莫過。（見七卷）

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<篇名>雜病

屬性：大射干湯赤茯苓，赤芍白朮及梔升，水煎入蜜地黃汁，胃癰甲錯自然清。（見七卷）

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屬性：大黃湯偏治腸癰，硝牡栝蔞桃仁同，虛去硝黃加醬薏，立止寒熱與消膿（敗醬薏苡仁）。（見七卷）

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屬性：五痔散用豬鱉甲，蛇蛻 皮蜂房挾，每服二錢少入麝，不拘內外並冷熱。 豬左懸蹄甲、鱉甲、 皮、露蜂房各五錢，蛇蛻一條，俱炒焦為末，每二錢入麝少許，井水調服。治五痔 不拘內外冷熱，如牡痔倍鱉甲，牝痔倍 皮，腸痔倍豬甲，血痔倍蛇蛻，脈痔倍蜂房。

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<篇名>雜病

屬性：大防風湯熟地黃，白朮參芎 附羌，牛膝杜仲歸甘芍，痢後鶴膝空心嘗。 熟地、白朮、防風、當歸、白芍、杜仲、黃 各四分，附子、川芎各三分，牛膝、羌活、甘草、人參各二 分。一方無羌活有茯苓，姜棗煎服。去風順氣，活血壯筋，治足三陰經虧損，外邪乘虛，患鶴膝風，或時骨節 腫痛，或腫而不痛，不問已潰未潰，用三五劑後，當用調補之藥，或痢後腳痛緩弱，不能行履，名曰痢風。 或兩膝腫痛，腳脛枯臘，亦名鶴膝風。

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<篇名>雜病

屬性：何首烏散蔓荊芥，蚵 甘草葳防再，湯酒每服抄二錢，能治癜風頑癬疥。（見七卷） 浮萍散治諸風癢，荊芥川芎草麻黃，赤芍當歸各等分，蔥根豆豉共煎湯。

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<篇名>雜病

屬性：復元活血湯當歸柴，將軍穿甲紅黃排，栝蔞桃仁煎酒水，墜跌脅痛效難猜。 當歸一錢二分，柴胡一錢，穿山甲、甘草、紅花、栝蔞根各四分，酒大黃二錢，桃仁泥十 枚，水酒各半煎服，以利為度。治從高墜下，惡血留於脅下，實痛不可忍者宜服。 當歸須散有紅花，桃仁甘草赤芍撾，烏藥香附蘇木桂，水酒煎治折傷家。（見七卷） 乳香定痛散歸術，白芷沒藥羌活足，甘參為末調酒便，專醫墮墜並跌扑。（見七卷）

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<篇名>雜病

屬性：如聖散中香白芷，川芎防風細辛使，雄黃蒼烏兩頭尖，熱酒調之忌油膩。 白芷、川芎、防風、細辛各五錢，雄黃二錢半，蒼朮二兩，草烏四錢，兩頭尖四錢，一方加當歸、麻黃、 荊芥、何首烏、全蠍、天麻、 本各五錢，甘草二兩，人參三錢，川烏四兩，石斛一兩，為末，每一錢臨臥茶清 或熱酒少許調下。忌一切動風油膩熱物。治左癱右瘓，半身不遂，口眼 斜，腰膝疼，手足麻，言語澀，遍身 癬，上攻頭目耳鳴，痰涎不利，偏正頭痛，一切諸風及破傷風，角弓反張，蛇犬刀刃所傷，諸風濕等瘡，及婦 人產後敗血衝上，並宜服之。又可敷貼破傷處，風牙疼乾擦即愈，如損骨者加乳香三錢。 養血當歸地黃湯，川芎芍藥 本防，白芷細辛煎水服，破傷虛者急宜嘗。

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<篇名>雜病

屬性：四君子湯參苓術，甘草姜棗煎要熟，氣虛用此古今同，合上四物八物足。（見七卷） 四物湯地芍芎歸，血病須還血藥醫，熱者（批∶熱者唐本作夏有）赤芍當歸尾，小芎生地始相宜。見七卷 二陳湯要橘半陳，茯苓甘草姜煎溫，血虛合上四物藥，氣虛更宜合四君。（見七卷） 六郁（湯）陳皮半夏芎，茯苓蒼朮砂仁充，山梔香附子甘草，姜煎加減在心中。（見七卷） 上方詩三百首，《快捷方式》八十七首，添加二百一十三首，其間等分遵古，未及校正，用者因病加減， 不必拘泥。即如清脾飲治熱多寒少，當以柴胡、黃芩為君，余藥為佐，豈可九味皆等分耶？又如六味地黃丸補 腎，固以地黃為君；若病水腫，當以澤瀉為君；病遺精，當以山茱萸為君。丸藥亦可煎湯，湯散亦可作丸，膏 藥間有可服者，丸、散亦有可外敷貼者，存乎人之善悟耳！

<目錄>外集·卷七

<篇名>急救諸方

屬性：萬病解毒丹，乃急救通用妙劑，外傷內傷，縊死溺死皆驗。萬病解毒丸，中諸毒皆驗。 \x救縊死\x 自旦至暮，但心下微溫，雖一日以上可活。急抱起死人，將繩寬解去，切不可割斷，極須按定其 心，卻捻正喉嚨，放倒臥，令一人以手掌掩其口鼻，兩人吹其兩耳，一人急牽其發不放手，及屈伸其手足摩將 之。少活，即以粥飲與之。此法救人，無不活者。又法，男用雌雞、女用雄雞冠，刺血點口中，即活。 \x救溺死\x 先以刀HT 開口，放箸一根銜之，使可出水，然後解去其衣服，以艾灸臍中，令兩人以筆管吹其耳， 即活。或以生人倒馱死人，即負持走，吐水便活。外用綿裹皂角末納谷道中，水出即活，內以鴨血灌之。又法， 用酒罈一個，以紙錢一把燒壇中，急以壇口復死人面上或臍上，冷則再換，水出即活，如蘇即用蘇合香丸擦牙。 \x救凍死\x 其證四肢強直口噤，只有微氣者，且慢向火，急用布袋盛熱灰放在心頭，冷即換熱，待眼開卻用 溫酒或米飲灌之，冬月墮 水凍死亦宜。 \x救魘死\x 原有燈即得，如無燈切不可用燈，急用竹管吹其兩耳，或通關散吹入鼻內，或以鹽湯灌之，或用 韭菜搗汁滴入鼻中，卒中惡死亦宜。或到客舍官驛，及久無人居住冷房，睡中為鬼物所魔，但聞其人吃吃作聲， 令人叫喚，如不蘇，不急救則死。用牛黃、雄黃各一錢，硃砂五分，為末，每排一錢燒於床下，一錢用酒調灌 之。 \x救墜死\x 墜下瘀血衝心欲絕者，用豆豉濃煎湯服。若便覺氣絕不能言，取藥不及，急HT 開口，以熱小便 灌之。 \x救絞腸痧\x 即腹痛難忍，但陰沙腹痛而手足冷，看其身上紅點，以油燈心點火燎之即愈。陽沙腹痛而手足 暖，以針刺其十指背近爪甲半分許，即動爪甲，而指背皮肉動處血出即安。仍先自兩臂捋下其惡血，令聚指頭， 血出為好。 \x解砒毒\x 其證煩躁如狂，心腹攪痛，頭旋欲吐不吐，面口青黑，四肢逆冷。此毒於肉飯中得之則易治，飲 酒中得之則散歸百脈難治。在胸膈用瓜蒂稀（批∶稀唐本作啟）涎散吐之，在腹中急服萬病解毒丹下之，或 大承氣湯加雄黃、青黛等分，略煎冷服，徐服參苓白朮散。仍忌雞鵝肉數日。一方用早禾稈燒灰，井水調濃汁 冷服一碗，其毒下利即愈。或用麻油，或人糞汁皆可灌之。一方旋刺羊血或雞鴨血熱服，兼解鼠莽毒及丹藥毒。 \x解川烏附子毒\x 心煩躁悶，甚則頭岑岑然，遍身皆黑，勢危必死，煎綠豆或黑豆冷凍飲料，或防風、甘草煎湯冷 服，一切藥毒及犯熱物亦宜，但要心間暖者不妨。《朱子全集》雲∶緊急無藥，令多汲新水連飲，大嘔瀉而愈。 \x解巴豆毒\x 令人大瀉或吐，煩渴發熱，急用黃連、黃柏煎湯冷服，更以冷水浸手足掌。忌食熱湯、熱性藥 物。 \x解諸草毒\x 治誤食毒草並百物毒，救人於必死，板藍根四兩，貫眾、青黛、生甘草各一兩，為末，蒸餅丸，梧 子大，另用青黛為衣。如覺精神恍惚噁心，即是誤中諸毒，急取十五丸嚼爛，新汲水下即解。 \x解豆腐毒\x 過食令人生瘡，暖氣，遺精白濁。用生蘿蔔煎湯服，或子煎湯亦可。 \x解諸菌毒\x 掘新地取真黃土，以冷水於內攪之令濁，澄少頃，取飲之可解。亦治楓木菌食之令人笑不止。 又方，用芫花生為末，每一錢新汲水下，以利為度。菌之毒者，蓋因蛇蟲毒瓦斯熏蒸所致。 \x解鼠莽毒\x 用大黑豆煮汁服之。如欲試其驗，先刈鼠莽苗葉，以汁澆其根，從此敗爛，不復生矣。 \x解鴆鳥毒\x 即孔雀毛並膽也。用干葛為末，水調服。食鵝、鴨中毒，以糯米泔溫服即消。 \x解六畜肉毒\x 用犀角磨濃汁一碗服之。食自死六畜毒，用黃柏末一二錢服之。不解再服。 \x解河豚魚毒\x 一時困怠殺人，急用清油吐出，或服槐花末、龍腦末皆可，至寶丹尤妙。諸魚毒，橄欖解之。 \x解斑蝥毒\x 其證吐逆不止，急用綠豆，或烏豆、或糯米煎湯服。一方用澤蘭葉搗汁服，或干者為末，白 湯下。 \x解 鱉蛤蟆毒\x 用生豆豉一合，新汲水半碗，浸汁頓服即愈。此三物令小便秘，臍下蔽痛，有致死者。 \x解中金蠶蟲毒\x 才覺中毒，宜先吮白礬，味甘而不澀，次嚼黑豆不腥者是也。用石榴根皮煎濃汁飲之，即 吐出活蟲，無不愈者。 \x解中諸物毒\x 白礬、細茶等分為末，每三錢新汲水調服。得吐即效，未吐再服。或萬病解毒丹、丸下之。 \x解中毒\x 及蛇蟲咬，癰疽才作，服此毒瓦斯不聚。用青黛、雄黃各等分，為末，新汲水下二錢。 \x誤吞銅鐵碗瓦\x 萬病解毒丸∶大黃、大戟、連翹、寒水石各二兩，白玉簪、白芷、黃芩、茯苓、石膏、 滑石、天花粉各三兩，甘草、薄荷、干葛各四兩。山慈菇六兩，貫眾一兩半，青黛五錢，為末，綠豆粉糊丸彈 子大。每服一丸，薄 荷湯磨下。治一切中毒，能化銅鐵碗瓦，同嚼化為粉碎，此其驗也。抑論中毒之證。辨其自戕被害，何物之中， 審其遠近，久則不救。治法上宜吐之。以鵝翎探吐。急以桐油灌吐之，下以解毒丸靛漿利之。中毒手足面青， 過肘者不救。緊急只以玄明粉煎甘草湯利之，亦可。 \x誤吞鐵針\x 用蠶豆煮熟，同韭菜吃下，針與菜從大便而出。 \x誤吞銅錢\x 不能化者，用砂仁煎濃汁飲之，其銅自下；或用荸薺研爛服之，其銅自化；或用堅炭為末， 米飲調服，於大便中瀉下如烏梅狀。 \x誤吞蜈蚣\x 用生豬血令病患吃，須臾生清油灌口中，噁心，其蜈蚣袞在血中吐出，繼以雄黃為末，水調服。 \x誤吞水蛭\x 入腹，經久必生小蛭，能食人肝血，腹痛不可忍，面目黃瘦，全不進食，若不早治，能令人死。 用田中干泥一小塊，小死魚三四個，將豬脂溶攪勻，用巴豆十枚研爛入泥內，為丸綠豆大，用田中冷水吞下十 丸，小兒三五丸，須臾大小水蛭一時皆下。卻以四物湯加黃 煎服，生血補脾。 \x骨鯁入喉\x 用砂仁、甘草等分為末，以綿裹少許咽之，良久骨隨痰出，甚者用南硼砂少許水洗，汲口中含 化立愈。一方用金鳳花子或根，嚼爛噙下骨化，用溫水漱口，免傷齒。雞骨尤效。魚骨鯁詳四卷。獸骨鯁用象 牙梳磨水咽下；或桑木上蟲屑，米醋灌自下；或狗涎灌之，以狗善食諸骨也。 \x禾芒刺喉\x 或中舌中，取鵝涎灌之即下，以鵝善消稻芒也。 \x虎咬\x 先吃清油一碗，次用油洗傷處；或白礬為末納傷處，痛止立效；或用砂糖水調塗，並服一二碗。 \x馬咬\x 及踏傷人，用艾灸傷處並腫處，或用人屎或馬屎燒灰為末，皆可敷之。 \x犬咬\x 瘋犬咬，用防風五錢，牽牛、大黃各三錢，斑蝥一錢，麝香三分，雄黃二錢半，為末，每三錢，遇 傷時滾水調服，利下惡物，從小便而出。癲犬咬及常犬咬，用虎脛骨或腦骨為末，每二錢熱酒白湯任下。一 方用白礬為末糝之，再用斑蝥九枚為末，酒調服，利下惡物，從小便出即愈。 \x蛇咬\x 急飲好醋二碗，令毒瓦斯不隨血走，或清油亦可。一方用貝母為末酒調，令患人盡醉飲之，頃之， 酒自傷處為水流出，候水盡，卻以藥渣敷瘡上，若傷至垂死，但有微氣，服此即活。惡蛇咬，用細辛、白芷各 五錢，雄黃二錢，為末，每二錢入麝香少許，溫酒調服。誤飲蛇交水，研雄黃服之。 \x鼠咬\x 貓毛燒灰，入麝香少許，津液調敷。 \x蜈蚣咬\x 用雞屎塗之良。一方用蜘蛛吸去其毒，待蜘蛛醉死，急以蜘蛛投冷水中，免傷其命。 \x蜘蛛咬\x 用醋磨炷鐵汁或桑白皮汁塗之，亦治蜈蚣咬。 \x壁虎咬\x 毒入必死，用桑柴燒灰，以水煎三四沸，濾濃汁，調白礬末塗傷處，兼治蛇咬。 \x蚯蚓咬\x 用雞屎塗之，又方急煎鹽湯，洗浸腫處即消。 \x八腳足傷\x 其蟲隱於壁間，以屎射人，遍體生瘡如湯火傷。用烏雞翎燒灰為末，雞子白調敷。 \x蠍子螫\x 痛不可忍，用白礬、半夏各等分為末，醋調塗之痛止。 \x黃蜂螫\x 用熱油洗之，清油擦之亦可。或用頭垢敷，或用鹽擦。 \x溪毒\x 兼辟射工，夏月出行，取知母為末自隨，欲入水，先取少許按上流，亦取服之。一方用蒼耳子搗 汁服之。以上有自取者，有誤犯者，其實人身難得，豈可尚氣縱情而輕棄其生耶？凡有生者，慎之戒之！ \x避難止小兒哭法\x 用綿為一小球，隨兒大小為之，略使滿口而不致閉其氣，量用甘草煎湯，或甜物皆可漬 之，臨時縛置兒口中，使咂其味，兒口有物實之，自不能作聲，而綿軟 不傷兒口，此宋劉 《暇日記》方也。丘瓊山雲∶此法平世誠無所用，不幸而遇禍亂，全活嬰兒之命，不可勝 記。蓋嬰兒未解事者，不可戒語，啼聲不止，又恐為盜賊所聞，勢不得已，棄之道旁，哀哉！此法雖小，不可 不知。 \x避難大道丸\x 黑豆一升去皮，貫眾、甘草各一兩，茯苓、蒼朮、砂仁各五錢，銼碎，用水五盞，同豆煎熬， 火須文武緊慢得中，直至水盡，揀去藥，取豆搗如泥，作芡實大瓷瓶密封，每嚼一丸，則恣食苗葉，可為 終日飽。雖異草殊木，素所不識，亦無毒，甘甜與進飯糧一同。專備荒亂飢餓，食草木以濟生。一方只黑豆一 升， 挲極淨，貫眾一斤細銼，用水斟酌多少，慢火煮豆香熟，日干，翻覆令展盡余汁，簸取黑豆，去貫眾， 空心日啖五七粒，任食草木無妨。治與前同。能忌魚肉菜果及熱水熱湯，數日後身力壯健，不復思飯食。 \x散被毆瘢痕\x 亦治跌扑。用熟麻油與酒同煎服之，臥火燒地上，疼痛即消。 \x傷重痛悶欲絕者\x 用牛一隻，剖腹納其人於牛腹，浸熱血中，可蘇。如傷腹，用血竭飲之，出血愈。或打 傷跌扑，或戰陣炮矢所傷，血流滿體，氣貫胸膈悶絕者亦蘇。 \x治中創血出\x 亦治金瘡，用原蠶蛾一味。炒為末，敷之立止，血出如箭者亦效。 \x槍傷腹烈腸出者\x 用黃 、當歸、川芎、白芷、續斷、鹿茸、黃芩、細辛、乾薑、附子、芍藥各二兩， 為末，先飲酒，次服五錢，七日三服，加至方寸匕立驗，傷重睏乏者亦宜。 \x金刃中骨脈中不出者\x 用白蘞、半夏等分為末，每方寸匕日三服，酒下，至二十日自出。 \x下蠶室創門不合方\x 用所割勢火 為末，酒調服。昔有沈生者，狎近女冠，或欲白其師，沈懼，引刀自割 其勢，瘡口流血，經月不合。或教以 所割者搗為末，酒調服，不數日而愈。

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<篇名>怪疾

屬性：\x項上生瘡\x 如櫻桃大，有五色，瘡破則項皮斷，但逐日飲牛乳自消。 \x四肢堅硬\x 寒熱不止，經日後四肢堅如石，以物擊之，似鐘磬聲，日漸瘦惡。用茱萸、木香等分，煎湯服即 愈。 \x大腸頭出\x （寸余）痛苦，直候干自退落又出，名截腸病。若腸盡不治，但初截寸余可治。用芝麻油器 盛之，以臀坐之，飲大麻子汁數盞即愈。 \x口鼻流水\x 口鼻中腥臭水流，以碗盛之，有鐵色蝦魚，如粳米大，走躍不住，以手捉之，即化為水，此 肉壞矣。在意饌食雞肉自愈。 \x兩足心凸\x （如脛）上面生黑色豆瘡，硬如釘子，履地不得，脛骨生碎眼，髓流出，身發寒顫，惟思飲酒， 此是肝腎氣冷熱相吞。用炮川烏末敷之，煎韭子湯服之效。 \x腹脹忽瀉\x 腹脹經久，忽瀉數升，晝夜不止，服藥不驗，乃為氣脫。用益智仁煎濃湯服，立愈。 \x腹上麻痹\x （不仁）多煮蔥白，食之自愈。 \x四肢節脫\x 但有皮連，不能舉動，名曰筋解。用黃 三兩，以酒浸一宿，取出焙乾為末，每二錢酒下， 服盡安。 \x玉莖堅硬\x （不痿）精流無歇，時時如針狀，捏之則脆，乃為腎滿漏疾，用韭子、破故紙各一兩為末， 每三錢水煎，日三服，愈則住服。 \x喉間生肉\x 層層相疊，漸漸腫起不痛，多入日乃有竅子，臭氣自出，遂退飲食。用臭橘葉煎湯，連服自愈。 \x腹中如鐵\x （石）臍中水出，旋變作蟲行之狀，繞身匝啄，癢痛難忍，翎毛撥掃不盡。外用蒼朮煎濃湯浴 之，內用蒼朮為末，入麝香少許，水調服之即愈。 \x眼見蟲飛\x 眼前常見諸般禽蟲飛走，以手捉之則無，乃肝膽經為疾。用酸棗仁、羌活、玄明粉、青葙子花 各一兩為末，每二錢水煎和 渣飲，一日三服。 \x大腸蟲出\x （不斷）斷之復生，行坐不得。用鶴虱末五錢，水調服之自愈。 \x眼睛垂出\x （至鼻）如黑角色，痛不可忍，或時時大便血出，名曰肝脹。用羌活煎汁，服數盞自愈。 \x腹中作聲\x 腹中有物作聲，隨人語言。用板藍汁一盞，分五次服之。又名應聲蟲，常服雷丸自愈。 \x喜飲清油\x 五碗以來，方始快意，常得吃即安，不爾則病，此是發入胃，被氣血裹了，遂化為蟲。用 雄黃五錢為末，水調服，其蟲自出。如蟲活者，置熱油中，逡巡間連油潑於長江中。 \x臥床能食\x 臥於床上，四肢不能動，只進得食，好大言，說吃物，謂之失說物望病。治如說食豬肉時， 便雲你吃豬肉一頓，病者聞之即喜，遂置肉令病患見，臨要卻不與吃，此乃失他物望也。當自睡中涎出便愈。 \x十指節斷\x （壞）惟有筋連無節，肉間蟲出，如燈心長尺余，遍身綠毛，名曰血餘。用茯苓、胡黃連煎湯， 飲之愈。 \x遍身皮響\x 遍身忽皮底混混，如波浪聲，癢不可忍；抓之血出，亦不能解，謂之氣奔。用人參、苦杖、 青鹽、細辛各一兩，作一服，水煎十數沸，去渣飲盡便愈。 \x眼白渾黑\x 眼白瞳人渾黑，見物依舊，毛髮直如鐵條，雖能飲食，不語如醉，名曰血潰。用五靈脂為末，每 二錢，溫酒調服自愈。 \x肉片能飛\x 因着艾灸訖，大痴便退落，瘡內鮮肉片子飛出；形如粉蝶騰空代去了，痛不可忍，此乃血肉俱 熱。用大黃、朴硝各五錢，為末，水調下，微利即愈。 \x多虱號哭\x 臨臥渾身虱出，約至五盞，隨至血肉俱壞，每宿漸多，癢痛不可言狀，雖吃水臥床，晝夜號 哭，舌尖出血不止，身齒俱黑，唇動鼻開。但飲鹽醋湯十數即安。 \x眼赤鼻張\x （大喘）渾身出斑，毛髮直起，乃熱毒瓦斯結於下焦。用白礬、滑石各一兩為末，作一服，水三 碗煎至半，令不住飲，候盡乃安。 \x皮下蟲走\x 有蟲如蟹，走於皮下，作聲如一小兒啼，為筋肉之化。用雷丸、雄黃各一兩為末，糝在豬肉片 上炙熟，吃儘自安。 \x甲生肉刺\x 手足甲忽然長倒生肉刺如錐，痛不可忍。但煮葵菜吃自俞。 \x鼻中毛出\x 晝夜可長一二尺，漸漸粗圓如繩，痛不可忍，雖忍痛摘一莖，即後更生，此因食豬羊血過多所 致。用乳香、 砂各一兩為末，飯丸梧子大，空心臨臥各一服，水下十丸，自然退落。 \x瘡似貓眼\x 面上及遍身生瘡，似貓兒眼，有光彩，無膿血，但癢痛不常，飲食減少，久則透脛，名曰寒瘡。 多吃魚、雞、韭、蔥自愈。 \x脅破腸出\x （臭穢）急以香油摸腸，用手送入，煎人參、枸杞淋之，皮自合矣。吃羊腎粥，十日即愈。 \x口鼻氣出\x 盤旋不散，凝如黑蓋色，過十日漸漸至肩胸，與肉相連，堅如金石，無由飲食，多因瘴瘧後 得之。澤瀉煎湯，日飲三盞，連服五日愈。 \x肉出如錐\x 遍身忽然肉出如錐，既癢且痛，不能飲食，此名血壅。若不速治，潰而膿出。以赤皮蔥燒灰 淋洗，吃豆豉湯數盞自安。 \x眉毛動搖\x 目不能視。交睫喚之不應，但能飲食，有經日不效者。用蒜三兩取汁，酒調下即愈。 \x毛竅血出\x （節次）若血不出，皮膨脹如鼓，須臾眼鼻口被氣脹合，此名脈溢。飲生薑汁水各一二盞即 安。 \x氣喘不言\x 忽然氣上喘，不能語言，口中汁流吐逆，齒皆搖動，氣出轉大則悶絕，蘇復如是，名曰傷寒並 熱霍亂。用人參、大黃各五錢，水煎熱服即安。 \x口內肉球\x 口內生肉球，臭惡，自己惡見，有根線長五寸余，如釵肢，吐球出，以飲食了，卻吞其線，以 手輕捏，痛徹於心，困不可言，用麝香末一錢，水調服，三日即驗。 \x瘡內有石\x 渾身生瘡如燎泡，如甘棠梨，每個破出水，內有石一片，如指甲大，泡復生，抽盡肌膚肉， 不可治。急用三棱、莪朮各五兩為末，分三服，酒調連進即愈。 \x頭面發熱\x 頭上面上發熱有光色，他人手近之，如火燒人。用蒜汁五錢，酒調下，吐如蛇狀自安。 \x自覺有形\x 作兩人並臥，不別真假，不語，問亦無對，此乃離魂。用辰砂、人參、茯苓煎服，真者氣爽，假 者自化。 \x善飲致羸\x 男子自幼善飲酒，至長成日飲一二斗不醉，片時無酒，叫呼不絕，全不進食，日就羸弱。令 其父用手巾縛住其手足，令勿動搖，但扶少立，卻取生辣酒一壇，就於其子口邊打開，其酒氣沖入口中，病者 必欲取飲，堅不可吃之。須臾口中忽吐物一塊，直下壇中，即用紙封裹壇口，用猛火燒滾，約酒干一半，即開 視之，其一塊形如豬肝，約三兩重，周回有小孔如針眼，不可數計，棄之江中，飲食復歸，雖滴酒不能飲矣。 \x穿斷舌心\x 自行被跌，穿斷舌心，血出不止。用雞翎蘸米醋刷斷處，其血即止。仍用蒲黃、杏仁、硼砂少 許為末，蜜調成膏，噙化而安。 \x浮腫如蛇\x 身上及頭面肉上浮腫如蛇狀者，用雨滴階磚上苔痕一錢，水化開，塗蛇頭上，其腫自消。 \x煙熏欲死\x 炭煙熏人，往往致死，口中含蘿蔔一片，煙氣不能毒人，或曬乾為末備用亦可，或新水擂爛干 蘿蔔飲之亦可。凡居民逃被石室中，賊以煙火熏之，欲死迷悶者，與蘿蔔嚼汁下咽而蘇。 \x心疼欲死\x 牙關緊急者，用隔年老蔥白三五根，去皮須，葉搗為膏，將病患口HT 開，用銀銅匙將蔥膏送入 喉中，用香油送下，但得蔥膏下喉即蘇。少時腹中蟲物化為黃水，利下除根，永不再發矣。 \x五屍惡病\x 飛屍者，遊走皮膚，穿入臟腑，每發刺痛，變作無常。遁屍者，附骨入內，攻鑿血脈，每發不 可得近見屍喪，聞哭哀便發。風屍者，淫濯四肢，不知痛之所在，每發昏沉，得風雪便作。沉屍者，纏骨結髒 衝心脅，每發切痛，遇寒便作。注屍者，舉身沉重，精神錯雜，常覺昏廢，每節氣至變，輒成大惡。皆宜用忍 冬葉銼數斛，煮令濃，取汁煎之，服如雞子大一枚，日三次，或蘇合香丸並佳。 \x卒中惡忤\x 中惡中忤鬼氣，其證暮夜或登廁，或出效野，或游空冷屋室，或人所不到之地，忽然眼見鬼物， 鼻口吸着惡氣，驀然倒地，四肢厥冷，兩手握拳，鼻口出清血，性命逡巡，須臾不救。與屍厥同，但腹不鳴， 心脅俱暖。凡人切勿移動，即令親眷眾人圍繞打鼓燒火，或燒麝香、安息香、蘇木、樟木之類，俟蘇方可移歸。 或內急用生犀角銼末五錢，硃砂、麝香各一分，為末，每二錢新汲水調灌。體薄者，桃枝葉煎湯下。 \x鬼擊徹痛\x 卒被鬼擊如中箭，忽一點痛如注，不可忍。用桃皮一片，將裡面濕處貼痛上，取一匙頭安桃皮 上，緊搓艾之一團，如胡桃大，安匙頭上灸之，須臾痛止。 \x鬼擊吐血\x 夢中被刺殺或杖打，諸般不祥，卒然吐血、衄血、下血，甚者九竅皆有。宜用升麻、獨活，續 斷、地黃各五錢，官桂一錢，為末，每二錢食前白湯調下，日三服。 \x淘井殺人\x 夏月不可淘井，多致殺人，五七月尤甚，古冢及深冢中亦然，皆有伏氣，令人冒悶，奄忽欲死。 即取井水或他水 其面，並令水調雄黃末一二錢服之。轉筋入腹，痛欲死者，使四人捉住手足，灸臍左邊二寸 十四壯，又用生薑一兩，酒五盞，煮濃頓服。又醋煮衣絮令徹濕，裹轉筋處。又濃煮鹽湯通手浸怪疾手足， 洗胸脅間，即蘇。凡入井冢，須先以雞毛投之，直下則無毒，徘徊則有毒，當先以酒數升灑井冢中，停時然後 可入。 \x驚啞不語\x 用密陀僧一味為末，茶調服一匕許。有因入山被虎蛇所逐，驚氣入心絡不語，服此立效。 \x血自皮膚濺出\x 用煮酒瓶上紙，碎揉如揚花，以手捏在出血處即止。 \x咽塞呻吟不食\x 昔華佗見一人病咽塞，食不下，呻吟，令取蒜齏並大酢三升飲之，果吐蛇一條而愈。

<目錄>外集·卷七\治法

<篇名>水火分治

屬性：此子和以臟腑分濕火，比之以肥人寒濕生痰，瘦人熱火生燥，以形體分言者尤精。 肝膽由來從火治，三焦胞絡都無異； 火內陰外陽，主乎動也。凡動皆相火之為，天非此火不能生物，人非此火不能有生。天之火，出於龍雷 則木之氣，出於海則水之氣。然雷非伏不能鳴，龍非蟄不能飛，海非附地不能波。鳴、飛、波，皆動為火也。 人之火，寄於肝腎。肝屬木，腎屬水，膀胱者腎之腑，心胞絡者腎之配，三焦以焦言，而下焦司肝腎之分，皆 陰而下也，故皆從火治。然人火同天也，而以為元氣之賊者，人生恆動於欲，相火扇起，煎熬真陰，陰虛則病， 陰絕則死。此戴人及東垣明言，不獨張子和然也。 肺胃常將濕處求，肺與大腸同濕類； 腸胃屬濕，謂其水谷之海，停濕聚水之鄉，實而不滿。脾動胃化，上輸清氣，此經先得其濕。金肺清高， 何屬濕論？以其清氣上升，則在天為雲，在人為氣；濁氣下降，則在天為雨，在人為濕。 腎與膀胱心小腸，寒熱臨時旋商議∶ 心勞則傷其血，腎勞則損其精，精血一傷，水火偏勝，陰陽兩虛，寒熱時作。若膽與膀胱，實而不滿， 出而不入，傷寒寒熱，皆從此經而出。言其治無定法者，以其寒熱交差，治法不一也。 惡寒表熱小膀濕，惡熱表寒心腎熾。十二經，最端的，四經屬火四經濕，四經有熱有寒時，攻里解表細 消息，里熱里寒宜越竭，表熱表寒宜汗釋。濕同寒，火同熱，寒熱到頭無兩說，六分分來火熱寒，寒熱中停真 浪舌。熱寒格拒病機深，亢則害兮承乃制。 氣之來也，既以極而成災；則氣之乘也，必以復而得平。物極則反，理之自然。姑以心火而言，其不亢，則 腎水雖心火之所畏，亦不過防之而已；一或有亢，即起而克勝之矣。余髒皆然。以人事言之，我與彼亢，則彼必 害我；我能承之，則彼反為我所制矣，此借喻耳。本論運氣勝復，詳《素問·六微旨論》。 緊寒數熱脈正邪，標本治之真妙訣。休治風，休治燥，治得火時風燥了。當解表時莫攻里，當攻里時莫解表，表 里如或兩可攻，後先內外分多少。 治濕無過似決川。 火常有餘，水常不足。然火有餘者，邪火也。若真火護衛形骸，灌溉臟腑，得之則生，失之則死，衰之則病， 即真陽也，豈能有餘？水不足者，真水也。若邪水泛溢經絡，為腫痛麻痹，痰痢瘡毒，宜止下分消，猶如決川。 其間精枯血竭，潮熱虛弱，乃真水不足，心火獨炎，宜滋陰補腎，最忌滲利。此治水之折衷也。 此個筌蹄最分曉；感謝軒岐萬世恩，爭奪醯雞笑天小。

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<篇名>標本分治

屬性：標本之道，要而博，小而大。不知標本，是謂妄治。 少陽從本為相火，太陰從中濕土坐，厥陰從 中火是家，陽明從中濕是我，太陽少陰標本從，陰陽二氣相包裹。風從火斷汗之宜，燥與濕兼下之可；萬病能 將火濕分，掣開軒岐無縫鎖。

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<篇名>標本論

屬性：天陽無圓，氣上外升，生浮晝動，輕燥六腑；地陰有方，血下內降，殺沉夜靜，重濕五臟。 夫治病者，當知標本。以身論之，則外為標，內為本；陽為標，陰為本。故六腑屬陽為標，五臟屬陰為 本。各臟腑之經絡，在外為標，在內為本。更人身之氣為標，血為本。以病論之，先發病為本，後傳流病為標。 凡治病者，必先治其本，後治其標。若先治其標，後治其本，邪氣滋甚，其病益蓄；若先治其本，後治其標， 雖病有十數，證皆去矣。謂如先生輕病，後滋生重病，亦先治輕病，後治重病。如是則邪氣乃伏，蓋先治本故 也。若有中滿，無問標本，先治中滿，謂其急也。若中滿後有大小便不利，亦無問標本，先治大小便，次治 中滿，謂尤急也。又如先病發熱，加之吐利大作，粥藥難入，略緩治熱一節，且先定嘔吐，漸進飲食，方兼 治瀉；待元氣稍復，乃攻熱耳。此所謂緩則治其本，急則治其標也。（推其至理，先治其標，亦先治其本也。） 除大小便不利，及中滿吐瀉之外，其餘皆先治其本，不可不慎也。假令肝受火之邪，是從先來者為實邪，實則 瀉其子也。然非直瀉其火，入肝經藥為之引，用瀉火為君，是治實邪之病也。假令肝受腎邪，是從後來者為虛 邪，虛則補其母，入腎經藥為引，用補肝經藥為君是也。又《經》雲∶工為標，病為本。但標本已得，邪氣乃 服。（治療不相應者，謂之標本不得。）謂醫工無失色脈，用之不惑，治之大則（大法）。若反理到行，所為 弗順，豈惟治人，而神氣受害。病者當去故（醫）逆理之人，宜就新（醫）明悟之士，乃得至真精曉（之醫） 以全已也。此二法乃治病之至理，誠醫之良規也。

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<篇名>求本論

屬性：將以施其療病之法，當以窮其受病之源。蓋疾 不離陰陽二邪，風熱火病屬陽，濕燥寒病屬陰。苟不求而 治之，則陰陽邪氣滋蔓而難制矣。（久而傳變，不勝其眾。）今夫厥陰為標，風木為本，風邪傷人，掉搖螈 ， 卒露強直之病生焉。少陰為標，君火為本，熱邪傷人，瘡瘍暴下，水液混濁之病生焉。少陽為標，相火為本， 火邪傷人，躁擾狂越，如喪神守之病生焉。善為治者，風淫所勝，平以辛涼；熱淫所勝，平以咸寒；火淫所勝， 平以咸冷。以其病本於陽，故必求其陽而療之。太陰為標，濕土為本，濕邪傷人，腹滿身腫，諸痙強直之病生 焉。陽明為標，燥金為本，燥邪傷人， 郁皴揭，諸澀枯涸之病生焉。太陽為標，寒水為本，寒邪傷人，吐 利腥穢，諸寒收引之病生焉。善為治者，濕淫所勝，平以苦熱；燥淫所勝，平以苦溫；寒淫所勝，平以辛熱。 以其病本於陰，故必求其陰而治之。如是而病之不愈者，未之有也。 六氣為本，三陰三陽為標。蓋天之三氣，其氣自上而下，在人足三陽經受之；地之三氣，其氣自下而上， 在人足三陰經受之。太陽寒水證，其脈浮而緊。緊者寒水之本也，浮者太陽標也。發於三陽經，急以辛熱之藥， 攻本之緊，估以甘寒輕劑，解標之浮。由經入腑，又當審脈之浮緊。若緊去浮在，是浮入腑也，以寒藥解之； 浮去緊在，是緊入腑也，以熱藥攻之；浮緊不去，是浮緊俱入也，仍以熱藥攻其本，寒藥解其標。發於三陰經， 急以辛熱之藥，攻本之緊，佐以甘寒重劑，解標之浮。由經之藏，又當審脈之浮緊。若緊去浮在，是浮入髒 也，以寒藥解之；浮去緊在，是緊入髒也；以熱藥攻之；浮緊不去，是浮緊俱入也，仍以熱藥攻其本，寒藥解其 表。少陰君火證，其脈沉而大。大者君火本也，沉者少陰標也。發於三陽經，則以辛寒之藥，攻本之火；佐 以甘溫輕 劑，解標之沉。發於三陰經，則以辛寒之藥攻本之火，佐以甘溫重劑解標之沉，少陽相火證，其脈浮而數； 太陰濕土證，其脈沉而緩。本末同，故從本也。厥陰風木症，其脈沉而弦。陽明燥金證，其脈浮而短。本末 與中不同，故不從標本從乎中也。 抑論治法，各有其要，豈止於一端而已！其在表者，汗以發之；其在里者，下之奪之；其在高者，因而 越之，謂可吐也； 悍者，按而收之，謂按摩也；髒寒虛奪者，治以灸 ；脈病攣痹者，治以針刺；血實蓄結腫 熱者，治以砭石；氣滯痿厥寒熱者，治以導引；經絡不通，病生於不仁者，治以醪醴；血氣凝泣，病生於筋脈 者，治以熨藥。始焉求其受病之本，終焉蠲其為病之邪者，無出於此也。昔者黃帝坐於明堂，受業於岐伯，傳 通於雷公，曰∶陰陽者，天地之道也。綱紀萬物，變化殺生，蓋有不測之神，斡旋宰制於其間。病既本於此， 為工者，奚可他求哉！又曰∶有者求之，無者求之。此求病機之說，與夫必求其本之理一也。

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<篇名>雜治賦

屬性：纂《仁齋》及《編注病機》、《藥性》等書。 百病難逃乎八要， 經曰∶病有八要。不知其要，病將安去？表、里、寒、熱、虛、實、邪、正而已。 治法必遵乎三法； 新病去邪，大劑猛治；稍久去邪養正，寬猛兼治；久病藥必平和，寬治緩治。 正氣在人，陽為表而陰為里，上古名言；邪氣害人，表為陰而里為陽，仲景妙訣。實者脈盛、皮熱、腹脹、 前後不通是為五實，虛者脈虛、皮寒、氣弱、泄利、少食。 是為五虛。實者得汗便利則活，虛者糜粥入胃，泄止則生。凡言實者，皆指邪氣；凡言虛者，皆指正衰。 泄久五虛不治。 新病多寒，久病反熱。 新病正氣壯而屬寒濕者多，久則五氣衰而屬濕熱者多。即如外感風寒，內傷生冷，初病為寒，郁久則反 熱矣。惟初病過服涼藥，久則為虛。 內傷五邪，全要調停；外感六淫，須善汗發。 五邪，正、微、虛、實、賊；六淫，風寒、暑、濕、燥、火。 風自火出， 或外感風邪，久必歸肝；或腎枯肝木妄動，血燥而為內風。故一切痹痛癱瘓等症，不可純用風藥。 寒乃虛孽。 諸陰為虛。《經》曰∶邪之所湊，其氣必虛。故傷寒多犯下虛之人，宜壯陽溫散。 暑耗氣液精神，甘酸斂補常投（斂汗補虛；） 濕傷皮肉筋骨，苦辛汗升暫咽。 外濕宜汗。忌麻黃、干葛，宜羌活、蒼朮之類。經雲∶土濕甚則熱，治以苦溫，佐以甘辛。內濕宜滲， 用豬苓，不效者宜升。經雲；氣升則水降。賦雲∶春當散火昇陽，夏鬚生脈益氣。枳術丸、草蔻丸，宜可秋吞； 異功散、濃朴溫中湯，卻堪冬餌。 燥分實虛， 實燥大便秘而腹脹急，宜量體通利；虛燥大便秘而腹不作脹，多屬血虛，宜潤之而已。 火辨補泄。 外感實火，宜分表里瀉之；內傷虛火，宜分陰陽補之。賦雲∶實火可瀉，或瀉表而瀉里；虛火可補，或 補陽而補陰。 祛邪猶追盜蔻，殲魁而恕脅從；養正若待小人，正已而無過察。 邪宜祛除，正宜安撫。痰不可吐盡，火不可降過，氣不可耗極，血不可太補，濕不可利傷。過則劇，劇 則變也。 且如傷食積在腸胃，蕩滌（下）自愈（也）；停飲塊居經絡，消補兼行。口腹縱而濕熱盛，燥脾 土以復中氣。 內傷中虛，久則中寒。 房勞過而相火動，滋腎水以固陰精。 法當滋陰降火。但滋降過則損陽，中氣愈虛，血無所化，則火愈盛而水愈涸矣。 氣有餘而喘滿痞塞，火輕可降； 重者從其性而升之。 血不足而吐衄怯癆，金分宜清。 陰虛火動，火逼血而妄行，故宜清金。 氣病調氣，而血有根據附；血病調血，而氣無滯凝。 賦雲∶陽氣為陰血之導引，陰血為陽氣之根據歸。但調氣之劑，如木香、官桂、莪朮、香附之類，以之調 血而兩得；調血之劑，如當歸、地黃之類，以之調氣而乖張。若瘀血滯氣，養其血而氣自流行，又不可不知。 調氣必辛涼以散其熱， 氣屬陽，無形者也。陽氣鬱則發熱，調以辛涼之藥以散之。 和血必辛熱以化其形。 血屬陰，有形者也。陰血積則作痛，宜以辛熱之藥以開之。 至於痰因（七情）火動，治火勿緩； 痰因火而生者，當治火為先；亦有因痰而生火者，痰火兩治。大概暴病多火，怪病多痰。 火因氣鬱，理氣宜增。 賦雲∶痰因火動，治火為先；火因氣鬱，理氣為本。 痰有清溫潤燥散之異類， 熱痰清之，寒痰溫之，燥痰潤之，濕痰燥之，風痰散之。堅者削之，客者除之，寒者溫之，結者散之，留 者行之，燥者潤之，急者緩之，散者收之，損者益之，勞者逸之，驚者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之， 開之發之，皆大法也。 郁有達發奪泄折之殊名。 木郁達之，吐也。蓋肺主收降，當居下體，今因食塞胸中，反居於上，抑遏厥陰風木，是不得上達，故 令其吐，以升達肝木而降肺金。火郁發之，汗也。當看在何經，如腠理外郁，則取汗以散之；龍火內郁，非苦 寒以降之，或用升浮之藥，佐以甘溫，順其性而從治之，使勢極則止，如昇陽散火湯是也。土郁奪之，下也。 邪熱入胃，及中滿腹脹，濕熱下痢，氣實者則攻下以奪其勢，而使之衰。金郁滲之，利小便也。肺為水源，氣 郁胸滿而滲道閉矣，宜清金利氣以疏通之。水郁折之，謂折制其沖逆，伐而挫之也。如腫脹水氣淫溢，而滲道 以塞，當實脾土以制水，則滲道達而愈。或病勢既旺，非上法所能遽制，則用瀉水之藥以伐而挫之。或汗或下， 或滲以平之，此治之大體。雖然邪氣久客，正氣必損，苟不平調正氣，使各安其位，復其常於治郁之餘，則猶 未足以盡治法之妙。 郁久生痰生火，而病癒甚； 或鬱氣久而痰火成病，或病久而氣血滯郁，鬱氣微則調理，甚則究其源而發散。 病則耗氣耗血，而虛由成。陽虛畏外寒，而濕熱滯則浮腫；陰虛生內熱，而風燥盛則痿羸。 氣虛不能外蔽，故惡外寒；血虛不能配氣，故生內熱。陽虛生寒，寒生濕，濕生熱，濕熱滯氣，則周身浮 腫。陰虛生火，火生燥，燥生風，風燥傷筋，則痿痹羸瘦。凡疝氣帶下，亦風之屬，全蠍為治疝要藥。 陽虛（真）火衰，甘溫易於補益；陰虛（真）水乏，苦寒難以滋榮。陰陽兩虛，惟補其陽而陰自長； 氣血俱病，只調其氣而血自寧。 血病則不仁，而不知痛癢；氣病則不用，而四肢不運；氣血俱病則不仁不用。 治熱以寒，寒之氣壅，而火食不入；攻寒以熱，熱之氣壅，而昏躁即生。 治熱病以寒藥，因氣壅藥不及行，故火食不入；治寒以熱藥，因氣壅而熱不及行，故發昏躁也。善治者， 須通其氣脈，和順陰陽。如服大黃不通，加以熱熨其臍；服附子發躁，少加 童便或冷凍飲料以和陰。 寒之不寒者，當益心府；熱之不熱者，宜滋腎經。 賦雲∶治諸寒者，當益心陽；治諸熱者，當滋腎水。 有壽者，陽平陰秘；無病者，火降水升。抑又聞男子陽多乎陰，宜補陰以配陽；女子氣滯於血，宜開血而行 氣。肥人氣虛多痰，豁痰補氣自古傳；瘦人血虛有火，瀉火滋陰為定議。少壯病淺兮，攻標何疑？老弱病深兮， 固本乃是。 痰火濕熱，百病關鍵。少壯新病，燥濕、清熱、豁痰、瀉火；老衰久病，攻補兼施。氣虛以四君子湯補氣， 而兼燥濕、清熱、瀉火，豁痰；血虛則以四物湯補血，而兼瀉火、豁痰、清熱、燥濕。 老人氣多血少，只宜調和；小兒純陽無陰，不可過治。西北風高土燥，常苦渴秘癰疽； 宜清熱潤燥，調養金水二髒。以滋化源，不可過用涼藥。 東南地卑水濕，多患腫痛瘧痢。 腫，活血則消；痛，利便則減。治瘧利便在陰分者忌截，治痢下氣雖溺少者忌滲。瘧不食者傷食，痢 能食者胃熱。東南之人，木動火明，陽氣易升；西北之人，水流土旺，陰氣易降。凡人陰常不足，陽常有餘， 故病氣升者多。 膏粱無厭（食毒多，生癰疽，）清熱潤燥是奇方；淡泊不堪（損中氣，多腫脹，）散濕溫寒為妙劑。 吁！病有微甚，治有逆從，微則逆治。 以寒藥治熱，以熱藥治寒，此逆其氣以正治，使其從順也。 甚者從攻。 以寒治熱，佐以熱藥；以熱治寒，佐以寒藥。此從其病以反取，令其和調也。 寒因寒用兮，而熱則因熱；塞因塞用兮，而通則因通。 塞如腫脹補中，通如痢疾宜下。嘗考手足少陰、太陽四經，標本寒熱不定，標寒本熱者，宜辛苦大寒，入 酒熱服，以瀉其熱，是亦寒因熱用也；本寒標熱者、宜辛熱大溫而冷凍飲料，以扶其真陽，是亦熱因寒用也。手、 足太陰，主收主藏，痞滿窒塞，或苦寒以瀉其滿，或甘溫以助其氣，是亦寒因寒用、塞因塞用也。手、足少陽 風木，禁汗者恐自汗，禁下者恐損陰，禁滲者恐損陽，宜辛溫上通天氣，順其春升之令，是亦通因通用也。凡 標本相反不順者，故立反治之法。惟手足陽明、厥陰四經，不從標本，從乎中治。蓋厥陰為生化之源，其支在 卯；陽明惟肅殺之司，其支在酉，卯酉陰陽之分，《內經》謂其分則氣異也。是以手陽明大腸，喜熱惡清； 足陽明胃，喜清惡熱；足厥陰肝，喜潤惡燥；手厥陰心胞絡，乃胞絡十二經之總，不系五行，乃坤元一正之土， 雖主生長，喜靜惡燥，稟乎少陽元氣，乃能生育。故曰∶三焦為元氣之父，胞絡乃陰血之母。是四經好惡不 同，法不可泥，故從中治。中非中外、中下之中，乃隨時以取中也。 收驚者之神，妙醫師之擊凳； 昔有婦，宿樓上被驚，自後聞響昏倒。子和曰∶驚則傷膽，非心疾也。乃命坐椅，前置一凳，令其下視， 又令一人擊凳，徐徐驚定。《經》曰∶驚者平之。平常見之必無驚，驚者神上越也。從下擊凳，使之下視。 所以收神也。 止傷者之痛，信軍吏之炒蔥。 昔有貴客，因傷指甲，索金瘡藥裹之，遂飲酒，痛不止。有軍吏取新蔥入灰火中煨，劈開其間有涕， 取罨損處，凡十數易，用熱蔥並涕裹纏，遂畢席笑語。 屍厥形若死，而脈動如常者，百會一穴可灸；息積氣久逆，而飲食如故者，導引一法收功。 不在胃，故不妨飲食，不宜針灸，宜導引法，見保養類。 溏泄無定， 或發或止，久不痊癒。 只因真水欠旺； 宜三白湯加故紙、五味子之類，補腎為主。 嘔逆不納， 飲食不漿，全然不納。 莫非邪火上沖。 宜芩連二陳湯之類，補脾降火。 噫！藥不執方，中病為妙；法無定體，隨時取中。 參酌脈證，自立主意。 黃連苦參，賦雲多服反熱； 以苦入心為熱，邪火降而真水盛矣。一說涼藥虛中，外之潮熱反盛。 乾薑附子，誰知久飲遭凶？ 賦雲∶附子乾薑，久飲反冷。蓋真陰爍而真陽衰矣。非補旺而致偏勝之愆，必習熟而招見化之害。當本 髒旺時，補益旺氣太甚，則髒氣偏而夭。凡用藥不宜偏勝，而招見化之害。故曰∶藥不具五味，不備四氣， 雖獲勝益，久必暴夭。 真中誤而誤中真，機關要識； 真中有誤者，泥古方，執常法，戀已效，自以為真，而不知其誤也；誤中有真者，曾有患額癰，久不愈， 諸醫無效，偶被店門打破，血流即愈。 虛則補而實則瀉，統會有宗。 雜病雖緒多無據，惟憑經絡虛實斷之，則得其宗矣。 昔人謂讀仲景書，須得仲景之本意；予亦謂遵丹溪法，須有丹溪之心胸。要之，傷寒熟者，則雜病癒 加明決；雜證熟者，則傷寒益以渾融。 傷寒從外之內，法當先治外而後治內；雜病從內之外，法當先治內而後治外；至於中外俱傷，治法一也。 傷寒不離乎表，雜病不離乎里。表則汗，里則下，中則和，劑有輕重緩急之殊耳。後世分科，而醫道支離， 既不能融會貫通，又何以隨機應變，而救人於危亡之際耶？ 醫道一貫，製作原於先聖；後學時思，不可自恃其聰。

<目錄>外集·卷七

<篇名>習醫規格

屬性：隆慶辛未冬，盧子廷和、何子明善、李子星、侄時思，相聚一堂而請曰∶《入門》書已成帙，可無規格 以習之乎？予曰∶醫司人命，非質實而無偽，性靜而有恆，真知陰功之趣者，未可輕易以習醫。志既立矣， 卻可商量用工。每早對《先天圖》靜坐，玩讀《孝經》、《論語》、國小；大有資力者，次及全部《四書》、 古《易》白文及《書經》、《洪範》《無逸》、《堯典》。（理會大意，不必強記。）蓋醫出於儒，非讀書 明理，終是庸俗昏昧，不能疏通變化。每午將《入門》大字從頭至尾，逐段誦讀，必一字不遺；若出諸口。（ 如欲專小科，則亦不可不讀大科；欲專外科，亦不可不讀內科。蓋因此識彼則有之，未有通於彼而塞於此者。 惟經涉淺深生熟，故有分科不同。）熟讀後，潛思默想，究竟其間意義。稍有疑難，檢閱古今名家方書，以廣 聞見；或就有德高明之士，委曲請問。陶節庵雲∶但不與俗人言耳。蓋方藥而外於《本草》，理趣而外於《素》、 《難》及張、劉、李、朱。縱有小方捷法，終不是大家數，慎不可為其誣惑。《入門》書既融會貫通，而後可 成一小醫。愈加靜坐，玩讀儒書，稍知陰陽消長，以己驗人，由親及疏，自料作車於室，天下合轍，然後可以 應人之求。及其行持，尤不可無定規，每五鼓清 心靜坐，及早起仍玩儒書一二，以雪心源。（時時不失平旦之氣為妙。）及其為人診視，先問證起何日，從頭至 足，照根據傷寒初證、雜證及內外傷辨法，逐一詳問。證雖重而門類明白者，不須診脈，亦可議方∶證雖輕而題 目未定者，必須仔細察脈。（男必先左後右，女必先右後左，所以順陰陽升降也。）先單看以知各經隱曲，次 總看以決虛實死生。既診後對病家言必以實，或虛或實，可治、易治、難治，說出幾分證候，以驗自己精神；如 有察未及者，直令幫助，不可牽強文飾，務宜從容擬議，不可急迫激切，以致恐嚇，如診婦女，須托其至親，先 問證色與舌及所飲食，然後隨其所便，或證重而就床隔帳診之，或證輕而就門隔帷診之，亦必以薄紗罩手。 （貧家不便，醫者自袖薄紗。）寡婦室女，愈加敬謹，此非小節。及其論病，須明白開諭辨折，斷其為內傷外 感，或屬雜病，或屬陰虛，或內傷而兼外感幾分，或外感而兼內傷幾分。論方據脈下所定，不可少有隱秘，根據 古成法，參酌時宜、年紀與所處順逆及曾服某藥否。（女人經水胎產，男子房室勞逸。）雖本於古而不泥於古， 真如見其臟腑，然後此心無疑於人，亦不枉誤。用藥之際，尤宜仔細。（某經病，以某藥為君，某為監製， 某為引使。）丸劑料本當出自醫家，庶乎新陳炮炙，一一合則。況緊急丸散，豈病家所能卒辦？但有病家必 欲自製者，聽其意向，須根據《本草》注下古法修合，不可逞巧以傷藥力。病機稍有疑滯，而藥不甚效者，姑待 五鼓靜坐，潛心推究其源，再為診察改方，必無不愈。治病既愈，亦醫家分內事也。縱守清素，藉此治生，亦 不可過取重索，但當聽其所酬。如病家亦貧，一毫不取，尤見其仁且廉也。蓋人不能報，天必報之，如是而 立心，而術有不明不行者哉！明善又進而言曰∶先生之教悉矣，但不識某等業可以成次否？曰∶子皆故家業儒， 又多精明警敏，他日大有所悟。煩將《素問》、《本草》、並《東垣十書》、劉河間《原病式》，刪繁校正； 更賴四方賢哲，將前經書本草，合為醫學大全，古今方論，愁皆附入，或作箋注，然後醫書儒籍並明於昭代，亦 不負為中土之人也。明善曰∶有見而後可以着書，小子能知《入門》足矣。曰∶《入門》不過《快捷方式》之類耳。 況集書與着書不同，如張、劉、李、朱發前人未發，乃獨得之見，真可愛而可傳也。若某所集，不過古人陳言而 類次之耳。放下筆墨，己不識其中意義者有之；若任為己見，冒負虛名，深可慚懼！況病骨稜層，未嘗見諸躬 行。唯一念好生，欲與同志共守內外門戶，不致差謬太甚耳。若必欲知之真而行之熟，惟子與盧友尚其勉之。 盧子又進而言曰∶藹質弱且鈍，敢丐一言為約，曰∶不欺而已矣。讀《入門》書，而不從頭至尾靈精熟得一方 一論，而便謂能醫者，欺也；熟讀而不思悟融會貫通者，欺也；悟後而不早起靜坐調息，以為診視之地者， 欺也，診脈而不以實告者，欺也；論方用藥。潦草而不精詳者，欺也；病癒後而希望貪求，不脫市井風味者， 欺也！（蓋不患醫之無利，特患醫之不明耳。）屢用屢驗，而心有所得，不纂集以補報天地，公於人人者， 亦欺也。欺則良知日以蔽塞，而醫道終失；不欺則良知日益發揚，而醫道愈昌。欺不欺之間，非人之所能與也。 明善乃相率而拜曰∶敢不矢心立志，以承先生之德教哉？於是袖盧子錄稿之半，以歸於建寧，而托時思繪寫 校正，將以傳於通家楊子干、子柱，余子允龍，李子HT ，並親友之相信者雲。時己卯仲春稿也。 \x萬曆庚辰仲春初吉南豐健齋李梃謹書。\x

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<篇名>引

屬性：客有窺瓮牖而誚之曰∶子值離索之失，而考諸《素問》、《玄語》，知本者歟？曰∶本，身也。枝葉，子 姓雲仍也。欲枝繁實茂而不先培其本，智乎？身病多矣，遍百藥而不竟痊，必所嘗湯液而猶未達。其所以倏爾 閉戶四祀，寓目古今方論，掄其要，括其詞，發其隱而類編之，分注之，令人可讀而悟於心，臨證應手而不 苦於折肱，沉潛之下，因以洞察纖 ，曲全生意於霜雪之餘，正以祈三春之敷榮也。不然，以司馬氏之《通鑑》， 而猶自謂枉卻精神，某曷人斯，而敢擅藝自成哉！客曰∶然。第世人血脈同而受病異，或因稟受，或因染襲， 知大黃可以導滯而不知其寒中，知附子可以補虛而不知其遺毒，子能一一救諸？曰∶志也！未能。敢不瞑眩 藥諸身心，以立萬世支本，而後謀諸仁人也。客曰∶勖之。 \x萬曆乙亥仲春上丁日南豐李梃謹述\x