黃帝素問靈樞經 (四部叢刊本)/卷第三
| 黃帝素問靈樞經 卷第三 景上海涵芬樓藏明趙府居敬堂刊本
|
黃帝素問靈樞經卷之三
〇經脈第十
雷公問於黃帝曰禁脈之言凡刺之理經脈
爲始營其所行制其度量內次五藏外別六
府願盡聞其道黃帝曰人始生先成精精成
而腦髓生骨爲榦脈爲營筋爲剛肉爲牆皮
膚堅而毛髮長榖入於胃脈道以通血氣乃
行雷公曰願卒聞經脈之始生黃帝曰經脈
者所以能決死生處百病調虛實不可不通
○肺手太隂之脈起於中焦下絡大腸還循
胃口上膈屬肺從肺系橫出腋下下循臑內
行少隂心主之前下肘中循臂內上骨下廉
入寸口上魚循魚際出大指之端其支者從
腕後直出次指內廉出其端是動則病肺脹
滿膨膨而喘欬缺盆中痛甚則交兩手而瞀
此爲臂厥是主肺所生病者欬上氣喘渴煩
心胷滿臑臂內前廉痛厥掌中𤍠氣盛有餘
則肩背痛風寒汗出中風小便數而欠氣虛
則肩背痛寒少氣不足以息溺色變為此諸
病盛則寫之虛則補之熱則疾之寒則留之
䧟下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口
大三倍於人迎虛者則寸口反小於人迎也
○大腸手陽朙之脈起於大指次指之端循
指上廉出合谷兩骨之間上入兩筋之中循
臂上廉入肘外廉上臑外前廉上肩出髃骨
之前廉上出於柱骨之㑹上下入缺盆絡肺
下膈屬大腸其支者從缺盆上頸貫頰入下
齒中還出挾口交人中左之右右之左上挾
鼻孔是動則病齒痛頸腫是主津液所生病
者目黃口乾鼽衂喉痺肩前臑痛大指次指
痛不用氣有餘則當脈所過者熱腫虛則寒
慄不復爲此諸病盛則寫之虛則補之熱則
疾之寒則留之䧟下則灸之不盛不虛以經
取之盛者人迎大三倍於寸口虛者人迎反
小於寸口也○胃足陽朙之脈起於鼻之交
頞中旁納〈一本作約字〉太陽之脈下循鼻外入上
齒中還出挾口環脣下交承漿卻循頥後下
廉出大迎循頰車上耳前過客主人循髮際
至額顱其支者從大迎前下人迎循喉嚨入
缺盆下膈屬胃絡脾其直者從缺盆下乳內
廉下挾臍入氣街中其支者起於胃口下循
腹裏下至氣街中而合以下髀關抵伏兎下
膝臏中下循脛外廉下足跗入中指內間其
支者下廉三寸而別下入中指外間其支者
別跗上入大指間出其端是動則病灑灑振
寒善呻數欠顔黒病至則惡人與火聞木聲
則愓然而驚心欲動獨𨳲戸塞牖而處甚則
欲上高而歌棄衣而走賁響腹脹是為骭厥
是主血所生病者狂瘧溫淫汗出鼽衂口喎
脣胗頸腫喉痺大腹水腫膝臏腫痛循膺乳
氣街股伏兎骭外廉足跗上皆痛中指不用
氣盛則身以前皆熱其有餘於胃則消榖善
饑溺色黃氣不足則身以前皆寒慄胃中寒
則脹滿爲此諸病盛則寫之虛則補之熱則
疾之寒則留之䧟下則灸之不盛不虛以經
取之盛者人迎大三倍於寸口虛者人迎反
小於寸口也○脾足太隂之脈起於大指之
端循指內側白肉際過核骨後上內踝前廉
上踹內循脛骨後交出厥隂之前上膝股內
前廉入腹屬脾絡胃上膈挾咽連舌本散舌
下其支者復從胃別上膈注心中是動則病
舌本強食則嘔胃脘痛腹脹善噫得後與氣
則快然如衰身體皆重是主脾所生病者舌
本痛體不能動搖食不下煩心心下急痛溏
瘕泄水閉黃疸不能臥強立股膝內腫厥足
大指不用爲此諸病盛則寫之虛則補之熱
則疾之寒則留之䧟下則灸之不盛不虛以
經取之盛者寸口大三倍於人迎虛者寸口
反小於人迎○心手少隂之脈起於心中出
屬心系下膈絡小腸其支者從心系上挾咽
繫目系其直者復從心系卻上肺下出腋下
下循臑內後廉行太隂心主之後下肘內循
臂內後廉抵掌後脫骨之端入掌內後亷循
小指之內出其端是動則病嗌乾心痛渇而
欲飲是爲臂厥是主心所生病者目黃脇痛
臑臂內後廉痛厥掌中熱痛爲此諸病盛則
寫之虛則補之熱則疾之寒則留之䧟下則
灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大再倍
於人迎虛者寸口反小於人迎也○小腸手
太陽之脈起於小指之端循手外側上腕出
踝中直上循臂骨下廉出肘內側兩筋之間
上循臑外後廉出肩解繞肩胛交肩上入缺
盆絡心循咽下膈抵胃屬小腸其支者從缺
盆循頸上頰至目鋭眥卻入耳中其支者別
頰上䪼抵鼻至目內眥斜絡於顴是動則病
嗌痛頷腫不可以顧肩似拔臑似折是主液
所生病者耳聾目黃頰腫頸頷肩臑肘臂外
後廉痛爲此諸病盛則寫之虛則補之熱則
疾之寒則留之䧟下則灸之不盛不虛以經
取之盛者人迎大再倍於寸口虛者人迎反
小於寸口也○膀胱足太陽之脈起於目內
眥上額交巔其支者從巔至耳上循其直者
從巔入絡腦還出別下項循肩髆內挾脊抵
腰中入循膂絡腎屬膀胱其支者從腰中下
挾脊貫臀入膕中其支者從髆內左右別下
貫胛挾脊內過髀樞循髀外從後廉下合膕
中以下貫踹內出外踝之後循京骨至小指
外側是動則病衝頭痛目似脫項如拔脊痛
腰似折髀不可以曲膕如結踹如裂是爲踝
厥是主筋所生病者痔瘧狂癲疾頭𩕄項痛
目黃淚出
衂項背腰尻膕踹腳皆痛小指
不用為此諸病盛則寫之虛則補之熱則疾
之寒則留之䧟下則灸之不盛不虛以經取
之盛者人迎大再倍於寸口虛者人迎反小
於寸口也○腎足少隂之脈起於小指之下
邪走足心出於然谷之下循內踝之後別入
跟中以上踹內出膕內廉上股內後廉貫脊
屬腎絡膀胱其直者從腎上貫肝膈入肺中
循喉嚨挾舌本其支者從肺出絡心注胷中
是動則病饑不欲食麵如漆柴欬唾則有血
喝喝而喘坐而欲起目𥆨𥆨如無所見心如
懸若饑狀氣不足則善恐心愓愓如人將捕
之是爲骨厥是主腎所生病者口熱舌乾咽
腫上氣嗌乾及痛煩心心痛黃疽腸澼脊股
內後廉痛痿厥嗜臥足下熱而痛爲此諸病
盛則寫之虛則補之熱則疾之寒則留之䧟
下則灸之不盛不虛以經取之灸則強食生
肉緩帶披髮大杖重履而步盛者寸口大再
倍於人迎虛者寸口反小於人迎也○心主
手厥隂心包絡之脈起於胷中出屬心包絡
下膈歷絡三膲其支者循胷出脇下腋三寸
上抵腋下循臑內行太隂少隂之間入肘中
下臂行兩筋之間入掌中循中指出其端其
支者別掌中循小指次指出其端是動則病
手心熱臂肘攣急腋腫甚則胷脇支滿心中
憺憺火動面赤目黃喜笑不休是主脈所生
病者煩心心痛掌中熱爲此諸病盛則寫之
虛則補之熱則疾之寒則留之䧟下則灸之
不盛不虛以經取之盛者寸口大一倍於人
迎虛者寸口反小於人迎也○三焦手少陽
之脈起於小指次指之端上出兩指之間循
手錶腕出臂外兩骨之間上貫肘循臑外上
肩而交出足少陽之後入缺盆布膻中散落
心包下膈循屬三焦其支者從膻中上出缺
盆上項繫耳後直上出耳上角以屈下頰至
䪼其支者從耳後入耳中出走耳前過客主
人前交頰至目鋭眥是動則病耳聾渾渾焞
焞嗌腫喉痺是主氣所生病者汗出目鋭眥
痛頰痛耳後肩臑肘臂外皆痛小指次指不
用爲此諸病盛則寫之虛則補之熱則疾之
寒則留之䧟下則灸之不盛不虛以經取之
盛者人迎大一倍於寸口虛者人迎反小於
寸口也○膽足少陽之脈起於目鋭眥上抵
頭角下耳後循頸行手少陽之前至肩上卻
交出手少陽之後入缺盆其支者從耳後入
耳中出走耳前至目鋭眥後其支者別銃眥
下大迎合於手少陽抵於䪼下加頰車下頸
合缺盆以下胷中貫膈絡肝屬膽循脇裏出
氣街繞毛際橫入髀厭中其直者從缺盆下
腋循胷過季脇下合髀厭中以下循髀陽出
膝外廉下外輔骨之前直下抵絶骨之端下
出外踝之前循足跗上入小指次指之間其
支者別跗上入大指之間循大指歧骨內出
其端還貫爪甲出三毛是動則病口苦善太
息心脇痛不能轉側甚則面微有塵體無膏
澤足外反熱是爲陽厥是主骨所生病者頭
痛頷痛目銳眥痛缺盆中腫痛腋下腫馬刁
俠癭汗出振寒瘧胷脇肋髀膝外至脛絶骨
外髁前及諸節皆痛小指次指不用爲此諸
病盛則寫之虛則補之熱則疾之寒則留之
䧟下則灸之不盛不虛以經取之盛者人迎
大一倍於寸口虛者人迎反小於寸口也○
肝足厥隂之脈起於大指叢毛之際上循足
跗上廉去內踝一寸上踝八寸交出太隂之
後上膕內廉循股隂入毛中過隂器抵小腹
挾胃屬肝絡膽上貫膈布脇肋循喉嚨之後
上入頏顙連目系上出額與督脈㑹於巔其
支者從目系下頰裏環脣內其支者復從肝
別貫膈上注肺是動則病腰痛不可以俛仰
丈夫㿉疝婦人少腹腫甚則嗌乾面塵脫色
是肝所生病者胷滿嘔逆飱泄狐疝遺溺閉
癃為此諸病盛則寫之虛則補之熱則疾之
寒則留之䧟下則灸之不盛不虛以經取之
盛者寸口大一倍於人迎虛者寸口反小於
人迎也○手太隂氣絶則皮毛焦太隂者行
氣溫於皮毛者也故氣不榮則皮毛焦皮毛
焦則津液去皮節津液去皮節者則爪枯毛
折毛折者則毛先死丙篤丁死火勝金也○
手少隂氣絶則脈不通脈不通則血不流血
不流則髦色不澤故其面黒如漆柴者血先
死壬篤癸死水勝火也○足太隂氣絶者則
脈不榮肌肉脣舌者肌肉之本也脈不榮則
肌肉軟肌肉軟則舌萎人中滿人中滿則脣
反脣反者肉先死甲篤乙死木勝土也○足
少隂氣絶則骨枯少隂者冬脈也伏行而濡
骨髓者也故骨不濡則肉不能著也骨肉不
相親則肉軟卻肉軟卻故齒長而垢髮無澤
髮無澤者骨先死戊篤已死土勝水也○足
厥隂氣絶則筋絶厥隂者肝脈也肝者筋之
合也筋者聚於隂氣而脈絡於舌本也故脈
弗榮則筋急筋急則引舌與卵故脣青舌卷
卵縮則筋先死庚篤辛死金勝木也五隂氣
俱絶則目系轉轉則目運目運者爲志先死
志先死則遠一日半死矣六陽氣絶則隂與
陽相離離則腠理發泄絶汗乃出故旦占夕
死夕占旦死經脈十二者伏行分肉之間深
而不見其常見者足太隂過於外踝之上無
所隠故也諸脈之浮而常見者皆絡脈也六
經絡手陽朙少陽之大絡起於五指間上合
肘中飲酒者衛氣先行皮膚先充絡脈絡脈
先盛故衛氣已平營氣乃滿而經脈大盛脈
之卒然動者皆邪氣居之留於本末不動則
熱不堅則䧟且空不與衆同是以知其何脈
之動也雷公曰何以知經脈之與絡脈異也
黃帝曰經脈者常不可見也其虛實也以氣
口知之脈之見者皆絡脈也雷公曰細子無
以朙其然也黃帝曰諸絡脈皆不能經大節
之間必行絶道而出入復合於皮中其㑹皆
見於外故諸刺絡脈者必刺其結上甚血者
雖無結急取之以寫其邪而出其血留之發
爲痺也凡診絡脈脈色青則寒且痛赤則有
熱胃中寒手魚之絡多青矣胃中有熱魚際
絡赤其㬥黒者留久痺也其有赤有黒有青
者寒熱氣也其青短者少氣也凡刺寒熱者
皆多血絡必間日而一取之血盡而止乃調
其虛實其小而短者少氣甚者寫之則悶悶
甚則仆不得言悶則急坐之也○手太隂之
別名曰列缺起於腕上分間並太隂之經直
入掌中散入於魚際其病實則手鋭掌熱虛
則欠㰦小便遺數取之去腕半寸別走陽朙
也○手少隂之別名曰通里去腕一寸半別
而上行循經入於心中繫舌本屬目系其實
則支膈虛則不能言取之掌後一寸別走太
陽也手心主之別名曰內關去腕二寸出於
兩筋之間循經以上繫於心包絡心系實則
心痛虛則爲頭強取之兩筋間也○手太陽
之別名曰支正上腕五寸內注少隂其別者
上走肘絡肩髃實則節㢮肘廢虛則生肬小
者如指痂疥取之所別也○手陽朙之別名
曰偏歷去腕三寸別入太隂其別者上循臂
乘肩髃上曲頰偏齒其別者入耳合於宗脈
實則齲聾虛則齒寒痺隔取之所別也○手
少陽之別名曰外關去腕二寸外遶臂注胷
中合心主病實則肘攣虛則不收取之所別
也○足太陽之別名曰飛陽去踝七寸別走
少隂實則鼽窒頭背痛虛則衂取之所別
也○足少陽之別名曰光朙去踝五寸別走
厥隂下絡足跗實則厥虛則痿躄坐不能起
取之所別也○足陽朙之別名曰豐隆去踝
八寸別走太隂其別者循脛骨外廉上絡頭
項合諸經之氣下絡喉嗌其病氣逆則喉痺
瘁瘖實則狂巔虛則足不收脛枯取之所別
也○足太隂之別名曰公孫去本節之後一
寸別走陽朙其別者入絡腸胃厥氣上逆則
霍亂實則腸中切痛虛則鼓脹取之所別也
○足少隂之別名曰大鍾當踝後繞跟別走
太陽其別者並經上走於心包下外貫腰脊
其病氣逆則煩悶實則閉癃虛則腰痛取之
所別者也○足厥隂之別名曰蠡溝去內踝
五寸別走少陽其別者徑脛上睪結於莖其
病氣逆則睪腫卒疝實則挺長虛則㬥癢取
之所別也○住脈之別名曰尾翳下鳩尾散
於腹實則腹皮痛虛則癢搔取之所別也○
督脈之別名曰長強挾膂上項散頭上下當
肩胛左右別走太陽入貫膂實則脊強虛則
頭重高搖之挾脊之有過者取之所別也○
脾之大絡名曰大包出淵腋下三寸布胷脇
實則身盡痛虛則百節盡皆縱此脈若羅絡
之血者皆取之脾之大絡脈也凡此十五絡
者實則必見虛則必下視之不見求之上下
人經不同絡脈異所別也
瞀〈音務〉䪼〈之劣切〉髀〈音箄〉骭〈音旱〉憺憺〈音淡〉邪〈與斜同〉焞
焞〈土渾切〉肬〈音由〉
〇經別第十一
黃帝問於歧伯曰余聞人之合於天道也內
有五藏以應五音五色五時五味五位也外
有六府以應六律六律建隂陽諸經而合之
十二月十二辰十二節十二經水十二時十
二經脈者此五藏六府之所以應天道夫十
二經脈者人之所以生病之所以成人之所
以治病之所以起學之所始工之所止也麤
之所易上之所難也請問其離合出入奈何
歧伯稽首再拜曰朙乎哉問也此麤之所過
上之所息也請卒言之足太陽之正別入於
膕中其一道下尻五寸別入於肛屬於膀胱
散之腎循膂當心入散直者從膂上出於項
復屬於太陽此爲一經也○足少隂之正至
膕中別走太陽而合上至腎當十四顀出屬
帶脈直者繫舌本復出於項合於太陽此爲
一合成以諸隂之別皆爲正也○足少陽之
正繞髀入毛際合於厥隂別者入季脇之間
循胷裏屬膽散之上肝貫心以上挾咽出頥
頷中散於面繫目系合少陽於外眥也○足
厥隂之正別跗上上至毛際合於少陽與別
俱行此爲一合也○足陽朙之正上至髀入
於腹裏屬胃散之脾上通於心上循咽出於
口上頞䪼還繫目系合於陽朙也○足太隂
之正上至髀合於陽朙與別俱行上結於咽
貫舌中此爲三合也○手太陽之正指地別
於肩解入腋走心繫小腸也○手少隂之正
別入於淵腋兩筋之間屬於心上走喉嚨出
於面合目內眥此爲四合也○手少陽之正
指天別於巔入缺盆下走三焦散於胷中也
○手心主之正別下淵腋三寸入胷中別屬
三焦出循喉嚨出耳後合少陽完骨之下此
爲五合也○手陽朙之正從手循膺乳別於
肩髃入柱骨下走大腸屬於肺上循喉嚨出
缺盆合於陽朙也○手太隂之正別入淵腋
少隂之前入走肺散之太陽上出缺盆循喉
嚨復合陽朙此六合也
尻〈枯毛切〉肛〈胡公切〉頥頷〈上以之切下戸感切〉
〇經水第十二
黃帝問於歧伯曰經脈十二者外合於十二
經水而內屬於五藏六府夫十二經水者其
有大小深淺廣狹遠近各不固五藏六府之
高下小大受榖之多少亦不等相應奈何夫
經水者受水而行之五藏者合神氣魂魄而
藏之六府者受榖而行之受氣而
之經脈
者受血而營之合而以治奈何刺之深淺灸
之壯數可得聞乎歧伯荅曰善哉問也天至
高不可度地至廣不可量此之謂也且夫人
生於天地之間六合之內此天之高地之廣
也非人力之所能度量而至也若夫八尺之
士皮肉在此外可度量切循而得之其死可
解剖而視之其藏之堅脆府之大小榖之多
少脈之長短血之清濁氣之多少十二經之
多血少氣與其少血多氣與其皆多血氣與
其皆少血氣皆有大數其治以鍼艾各調其
經氣固其常有合乎黃帝曰余聞之快於耳
不解於心願卒聞之歧伯荅曰此人之所以
參天地而應隂陽也不可不察
足太陽外合清水內屬膀胱而通水道焉
足少陽外合於渭水內屬於膽
足陽朙外合於海水內屬於胃
足太隂外合於湖水內屬於脾
足少隂外合於汝水內屬於腎
足厥隂外合於澠水內屬於肝
手太陽外合淮水內屬小腸而水道出焉
手少陽外合於漯水內屬於三焦
手陽朙外合於江水內屬於大腸
手太隂外合於河水內屬於肺
手少隂外合於濟水內屬於心
手心主外合於漳水內屬於心包
凡此五藏六府十二經水者外有源泉而內
有所稟此皆內外相貫如環無端人經亦然
故天爲陽地爲隂腰以上爲天腰以下爲地
故海以北者爲隂湖以北者爲隂中之隂漳
以南者爲陽河以北至漳者爲陽中之隂漯
以南至江者爲陽中之太陽此一隅之隂陽
也所以人與天地相參也黃帝曰夫經水之
應經脈也其遠近淺深水血之多少各不同
合而以刺之奈何歧伯荅曰足陽朙五藏六
府之海也其脈大血多氣盛熱壯刺此者不
深弗散不留不寫也足陽朙刺深六分留十
呼足太陽深五分留七呼足少陽深四分留
五呼足太隂深三分留四呼足少隂深二分
留三呼足厥隂深一分留二呼手之隂陽其
受氣之道近其氣之來疾其刺深者皆無過
二分其留皆無過一呼其少長大小肥瘦以
心撩之命曰法天之常灸之亦然灸而過此
者得惡火則骨枯脈濇刺而過此者則脫氣
黃帝曰夫經脈之小大血之多少膚之厚薄
肉之堅脆及膕之大小可爲量度乎歧伯荅
曰其可爲度量者取其中度也不甚脫肉而
血氣不衰也若夫度之人痟瘦而形肉脫者
惡可以度量刺乎審切循捫按視其寒溫盛
衰而調之是謂因適而爲之眞也
澠〈彌善切〉漯〈通合切〉以心撩之〈一本作以意料之〉
黃帝素問靈樞經卷之三