傷寒明理論/欬

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傷寒明理論 卷上/欬

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傷寒欬者，何以明之，欬者謦欬之欬，俗謂之嗽者是也，肺主氣，形寒飲冷則傷之，使氣上而不下，逆而不收，衝擊膈咽，令喉中淫淫如癢，習習如梗，是令欬也，甚者續續不已，連連不止，坐臥不安，語言不竟，動引百骸，聲聞四近矣，欬之由來，有肺寒而欬者，有停飲而欬者，有邪氣在半表半裏而欬者，雖同曰欬，而治各不同也，內經曰，肺之令人欬，何也，皮毛者肺之合也，皮毛先受寒氣，寒氣以從其合也，其寒飲食入胃，從肺脈上至於肺，肺寒則外內合邪，因而客之，則為欬嗽者，是肺寒而欬也，傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔發熱而欬，小青龍湯主之，少陰病腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣，其人或欬者﹐真武湯加五味子細辛乾薑王之，二者是停飲而欬者也，雖皆為水飲所作，而小青龍湯所主，為水飲與表寒相合而欬者，真武湯所主，為水飲與裏寒相合而欬者，又不可不知也，傷寒中風，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食﹐心煩喜嘔或欬者，小柴胡湯去人參大棗生薑，加乾薑五味子主之，少陰病四逆，其人或欬者，四逆散加乾薑五味子主之，二者是邪氣自表傳裏而欬者，雖皆為邪氣傳裏，而小柴胡湯所主為陽邪傳裏，動肺而欬者，四逆散所主，為陰邪傳裏，動肺而欬者，又不可不識也，表寒也，裏寒也，挾水飲則必動肺，以形寒寒飲則傷肺故也，陽邪也，陰邪也，自表傳裏，則必動肺，以藏真高於肺故也，欬為肺疾，治之必發散而可矣，而又有不可發汗者，經曰，欬而小便利者，不可發汗，發汗則四肢厥逆冷，又曰，欬而發汗，踡而苦滿，腹中復堅﹐茲雖逆也，又脈散者，為心火刑於肺金，鬼賊相形必死，臨病之側，可不察之。