外科正宗

外科正宗
作者：陳實功　明
1617年

• 卷一　癰疽門
• 卷二
• 卷三
• 卷四

自序

歷下李沧溟先生嘗謂：醫之别内外也，治外較難于治内何者？内之症或不及其外，外之症則必根于其内也。此而不得其方，膚俞之疾亦膏肓之莫救矣。乃今古治外者豈少良法神术哉！或緣禁忌而秘于傳，或又蹈襲久而傳之訛，即無所訛，而其法术未該其全，百千萬症，局于數方，以之療常症，且不免束手，設以異症當之，則病者其何冀焉。余少日即研精此業，内主以活人心，而外悉諸刀圭之法，歷四十餘年，心習方，目習症，或常或異，輒應手而愈。雖徼及岐黄之靈，肉骨而生死，不無小補于人間，自叩之靈臺，則其思慮垂竭矣。既念余不過方技中一人耳，此業終吾之身，施亦有限，人之好善，誰不如我，可不一廣其傳，而僅韜之肘後乎？于是賈其餘力，合外科諸症，分門逐類，統以論，系以歌，淆以法，則微至疥癬，亦所不遺。而論之下從以注，見陰陽虛實之元委也；方之下括以四語，見君臣佐使之調停也；圖形之後，又綴以瘡名十律，見病不可猜、藥石之不可亂投也。他若針灸、若炮煉、若五戒十要、造孽報病之說，不啻詳哉其言之也，余心其益 矣。集既成，付之梓，名曰：《外科正宗》。既而攬鏡自照，鬚鬢已白，历下所云治外較難于治内，庶几識余之苦心哉。里中顧比部諸君似亦嘉余之有裨于世，各褒以言，而弁其端。余則惶悚遜謝曰：韓伯休名根未 耶？第諸君且褒余，余敢不益廣諸君意，謹唯命，而以是公之養生家前。

萬曆丁巳之秋，七月既望，東海陳實功謹識。

回陽三建湯

回陽三建附參 归术芎苓杞活萸

陳朴木红甘紫草 陰疽危症效堪推

治陰疽发背，初起不疼不腫，不熱不红，硬若牛皮，坚如顽石，十日外脉细身涼，肢體倦怠，皮如鳖甲，色似土朱，粟顶多生，孔孔流血，根脚平散，软陷無膿，又皮不作腐，手熱身涼者俱急服之。

附子 人參 黄 當归 川芎 茯苓 枸杞 陳皮 萸肉（各一钱） 木香 甘草 紫草 厚朴 苍术红花 独活（各五分）

煨姜三片，皂角树根上白皮二钱，水二碗，煎八分，入酒一杯，隨病上下，食前後服之。

用綿帛蓋暖瘡上，预不得大开瘡孔走泄元氣爲要。

愚按：凡背疽屬陰者，皆由臟腑先坏而内毒不得发越于外也。旧有用鸡冠剪血滴于疽上者，有醋煮雄艾敷用者，猪脑熱藥敷圍者，神灯火氣灼照者。此數法皆陰疽之用，予雖常用，未見其實，但陰疽不起者，如树木之根坏，强力培植枝叶，而終無发生之理。予常据理用藥，固有得其生者，十中三、四。譬如先要疏其嫁土，通其地脉，助其根本，回其陽氣，此四者缺一不可。用苍术、厚朴、茯苓、陳皮疏其土；川芎、當归、紫草、红花通其脉；人參、黄 、枸杞、山萸助其本；附子、木香、甘草、独活回其陽。如此用之，但根本内有一脉未绝之氣，服之俱可得其生。又验其手足温暖，瘡便发熱，渐作 腫，复生疼痛，色暗得活，坚硬得腐，胃氣得回，此是藥之效验。必在三服中應之爲吉，外兼照法接助回陽，此通治陰疽之大法也。

黍米寸金丹

黍米寸金丹乳没 雄黄狗宝射蟾酥

輕粉粉霜 黑石 丁香狗鲤膽蜈蚣

二名返魂丹，三名再生丸，四名追命丹，五名延壽丹，六名来苏丸，七名知命丸，八名得道丸。

此方昔出異人所傳，常有暴中急症，忽然卒倒者，干开牙關，研灌三丸，其人即活。又能治发背、脑疽，遍身壅腫，附骨癰疽等症，初起憎寒壯熱，四肢倦怠沉重者，毋分表里、老幼、輕重，并宜服之。

麝香（五分） 乳香 没藥 雄黄 狗宝 輕粉 乌金石（各一钱） 蟾酥（二钱） 粉霜（水银煉白色者） 黄蜡（各三钱） 砂（二钱） 鲤鱼膽（陰干，三个） 狗膽（干用，一个） 白丁香（四十九根）金头蜈蚣（全者，酥炙黄色，七条） 头胎男乳（一合）

上件爲细末，除黄蜡、乳汁二味，熬成膏子同藥和丸绿豆大，大人三丸，小儿用一丸，病重者五丸，冷病用葱湯、熱病用新汲水送下，衣被密蓋，勿令透風，汗出爲度，諸病如失。後食白粥調理。

燻发背奇方

发背諸方此独奇 誰期照藥罕人知

雄竭射砂并没藥 爲灯一照脱藩篱

治发背初起、七日前後，未成者自消，已成者自溃，不起发者即发，不溃腐者即腐，誠爲良法也。

雄黄 朱砂 血竭 没藥（各二钱） 麝香（四分）

上五味，研爲细末，每用三分，綿纸裹藥爲燃，長约尺许，以真麻油潤透灼火，离瘡半寸许，自外而内，周遭徐徐照之，火头向上，藥氣入内，瘡毒隨火解散，自不内侵臟腑。初用三条，渐加至四、五条，候瘡势渐消渐减，燻後隨用敷藥，如已溃大膿发泄時，不必用此照敷，只宜用膏藥蓋贴。

敷藥方

燻後敷方有四般 车前 五龙堪

米粉银花爲糨和 敷之百腫自當安

车前草（连根叶） 草 五龙草 金银花（各等分）

上四味，鮮草藥一處捣烂，加三年陳米粉，即常用糨衣者，初起仍如飛盐末二、三分，共打爲稠糊，遍敷瘡上，中留一顶，以膏蓋贴避風，自然拔出膿毒。若冬月草無鮮者，预采蓄下陰干爲末，用陳米醋調敷，亦如前法并效。今恐前敷藥内用五龙草，隨地或有缺少，不便合用。予常燻後顶以膏蓋周遭腫上，以如意金黄散代敷亦效。

如意金黄散

如意金黄散大黄 姜黄黄柏芷陳苍

南星厚朴天花粉 敷之百腫自當安

治癰疽、发背、諸般疔腫、跌扑損傷、濕痰流毒、大头時腫、漆瘡、火丹、風熱天泡、肌膚赤腫、干濕脚氣、妇女乳癰、小儿丹毒，凡外科一切諸般顽恶腫毒，隨手用之，無不應效，誠爲瘡家良便方也。

天花粉（上白，十斤） 黄柏（色重者） 大黄 姜黄（各五斤） 白芷（五斤） 紫厚朴 陳皮 甘草苍术 天南星（各二斤）

以上共爲咀片，晒极干燥，用大驴磨连磨三次，方用密绢罗厨筛出，瓷器收贮，勿令泄氣。凡遇红赤腫痛，发熱未成膿者，及夏月火令時，俱用茶湯同蜜調敷；如微熱微腫及大瘡已成，欲作膿者，俱用葱湯同蜜調敷；如漫腫無头，皮色不變，濕痰流毒、附骨癰疽、鹤膝風症等病，俱用葱酒煎調；如風熱恶毒所生，患必皮膚亢熱，红色光亮，形状游走不定者，俱用蜜水調敷；如天泡、火丹、赤游丹、黄水漆瘡、恶血攻注等症，俱用大蓝根叶捣汁調敷，加蜜亦可；湯泼火烧，皮膚破烂，麻油調敷。

具此諸引理取寒熱温涼制之。又在臨用之际，順合天時，洞窥病势，使引爲當也。

四虎散

四虎散内用南星 草乌半夏效通靈

藥内再添野狼毒力 癰疽顽腫即安宁

治癰疽腫硬，厚如牛领之皮，不作膿腐者宜用。

南星 草乌 半夏 野狼毒（各等分）

上爲细末，用猪脑同捣，遍敷瘡上，留正顶出氣。

真君妙贴散

真君妙贴散奇功 荞面硫黄白面同

諸般異症皆堪效 常取收功掌握中

治癰疽、諸毒，及異形異類，顽硬大恶歹瘡，走散不作膿者，宜用此藥。不痛者即痛，痛甚者即止。

明净硫黄（爲末，十斤） 荞面 白面（各五斤）

共一處，用清水微拌，干濕得宜，木箱内晒成面片，单纸包裹，風中陰干收用。臨時再研极细，用新汲水調敷；如皮破血流，濕烂疼苦等症，麻油調搽；天泡、火丹、肺風、酒刺、染布青汁調搽并效。

回陽玉龙膏

回陽王龙膏肉桂 白芷军姜仍在位

草乌赤芍与南星 熱酒同調功更倍

治背疽陰病，不腫高，不 痛，不发熱，不作膿及寒濕流注、鼓風久損、冷痛痹風、諸濕香港脚、手足顽麻、筋骨疼痛，及一切皮色不變，漫腫無头，鹤膝風等，但無皮红肌熱者，一概用之，俱有功效。

草乌（炒，三两） 军姜（煨，三两） 赤芍（炒） 白芷 南星（煨，各一两） 肉桂（五钱）

上制毕，共爲细末，熱酒調敷，此藥有军姜、肉桂、熱血生血，既生既熱，恐不能散而爲害，故有草乌、南星可以破恶氣，祛風毒，活死肌，除骨痛，消结块，回陽氣；又有赤芍、白芷，足以散滞血，住痛苦；加以酒行藥性，攻通氣血，雖十分冷症，未有不愈者。誠爲寒灰之焰，枯木之春，大抵病冷則肌肉陰烂，不知痛痒，其有痛者，又多附骨之痛，设若不除，則寒根透髓，寻常之藥固莫能及矣。

冲和膏

冲和膏内紫荆皮 独活菖蒲赤芍宜

白芷隨方加减法 諸般百症可堪醫

治癰疽、发背，陰陽不和，冷熱不明者，宜用此藥。

紫荆皮（炒，五两） 独活（炒，三两） 赤芍（炒，二两） 白芷（一两） 石菖蒲（一两半）

上爲细末，葱湯、熱酒俱可調敷。藥中紫荆皮乃木之精，能破氣、逐血、消腫；独活土之精，動蕩凝滞血脉，散骨中冷痛，去麻痹濕；石菖蒲水之精，善破坚硬，生血止痛，破風消腫；白芷金之精，能去風生肌定痛；赤芍藥火之精，能生血活血，散瘀除痛，蓋血生則肌肉不死，血動則經絡流通。故肌活不致烂痛，經通不致壅腫，此爲散風行氣，活血消腫、祛冷软坚之良藥也。其中五行相配用者，再無不效之理，又流毒、骨疽冷症尤效。

铁桶膏

铁桶膏中铜绿倍 膽矾輕粉郁金香

还有晋矾并白芨 醋調箍腫不开张

治发背将溃已溃時，根脚走散不收束者用此。

铜绿（五钱） 明矾（四钱） 膽矾（三钱） 五倍子（微炒，一两） 白芨（五钱） 輕粉 郁金（各二钱） 麝香（三分）

上爲极细末，用陳米醋一碗，杓内慢火熬至一小杯，候起金色黄泡爲度。待温用上藥一钱搅入膏内，每用頓温，用新笔涂膏瘡根上，以綿纸蓋其瘡根，自生绉纹，渐收渐紧，再不开大爲效。

煮拔筒方

拔筒奇方羌独活 紫苏蕲艾石菖蒲

甘草白芷生葱等 一筒拔回壽命符

治发背已成将溃時，膿毒不得外发，必致内攻，乃生煩躁，重如負石，非此法拔提毒瓦斯難出也。

羌活 独活 紫苏 蕲艾 鮮菖蒲 甘草 白芷（各五钱） 连须葱（二两）

预用径口一寸二、三分新鮮嫩竹一段，長七寸，一头留節，用力 去外青，留内白一半，约厚一分许，靠節钻一小孔，以闸极木条塞紧，将前藥放入筒内，筒口用葱塞之，将筒横放锅内，以物压勿得浮起。用清水十大碗淹筒煮數滚，约内藥厚熟爲度候用。再用披針于瘡顶上一寸内品字放开三孔，深入淺寸，约筒圈内，将藥筒连湯用大瓷钵盛贮患者榻前，将筒藥倒出，急用筒口乘熱對瘡合上，以手捺紧其筒，自然吸住，约待片時，藥筒已温，拔去塞孔木条，其筒自脱，将器倒出筒中物色看其何样，如有膿血相粘，鮮明红黄之色，亦有一、二杯许，其病乃是活瘡，治必終愈。如拔出物色纯是敗血氣秽，紫黑稀水，而無膿意相粘者，其病氣血内敗，肌肉不活，必是死瘡，强治亦無功矣。此法家傳，屡經有验，如陽瘡易溃、易膿之症，不必用此以傷氣血，此法陰瘡之用，要在十五日前後，坚硬不溃、不膿者行之最當，此法的有回天之效，醫家不可缺也。

猪蹄湯

猪蹄湯内羌甘草 赤芍黄芩白芷归

加上露蜂房更妙 諸瘡一洗脱凡衣

治癰疽、諸毒已溃流膿時用此湯洗，消毒瓦斯、去恶肉，回死肌、潤瘡口，又能散風消腫，腐盡則已。

羌活 甘草 赤芍 黄芩 白芷 當归 蜂房（各等分）

上爲粗末，看疽瘡大小用藥多少。先将 猪前蹄一只，用白水六碗，煮蹄软爲度，将汁滤清，吹去汁上油花，用藥一两投于汁中，再用微火煎十數沸，密绢滤去藥渣，候湯半熱，将软绢蘸湯淋于瘡上，輕手挹去瘀膿腐肉，其恶物隨湯而下。洗讫，以绢帛挹干，照前總論次第如式用藥。

又：洗藥方

洗藥方中归独活 葱头白芷甘草撮

癰疽腐盡此淋之 生肌長肉常夸說

當归 独活 白芷 甘草（各二钱） 葱头（五个）

用水三碗，煎至藥烂，滤清以绢帛蘸湯挹净瘡上，隨搽贴红黑二膏蓋之，洗時切忌風寒爲要。常治背瘡輕易者，以此代猪蹄湯用，其功亦效。

加味太一膏

太一膏中桂芷归 乳没丹參地芍魏

将军木鳖兼輕粉 血余槐柳共称奇

治发背、癰疽及一切恶瘡，跌扑傷損、濕痰流毒、風濕、風温，遍身筋骨走注作痛，内傷風郁，心腹胸背攻刺作痛，腿脚酸软，腰膝無力，湯泼火烧。刀傷、棒毒、五損内癰，七傷外症俱贴患處。又男子遺精，妇人白带俱贴脐下。臟毒肠癰亦可丸服。諸般瘡疖，血氣癞痒，諸藥不止痛痒者并效。

肉桂 白芷 當归 玄參 赤芍 生地 大黄 土木鳖（各二两） 真阿魏（三钱） 輕粉（四钱） 槐枝柳枝（各一百段） 血余（一两）東丹（四十两） 乳香末（五钱） 没藥（末，三钱）

上十味，并槐柳枝，用真麻油足称五斤，将藥浸入油内，春五、夏三、秋七、冬十，候日數已毕，入洁净大锅内，慢火熬至藥枯浮起爲度。住火片時，用布袋滤净藥渣，将油称准足數，将锅展净，复用细旧绢将油又滤入锅内，要清洁爲美；将血余投下，慢火熬至血余浮起，以柳棒挑看似膏溶化之象，方算熬熟。

净油一斤，将飛過黄丹六两五钱徐徐投入，火加大些，夏秋亢熱，每油一斤加丹五钱，不住手搅，候锅内先发青烟，後至白烟叠叠旋起，氣味香馥者，其膏已成。即便住火，将膏滴入水中，试软硬得中，如老加熟油，若稀亦加炒丹每各少许，渐渐加火，务要冬夏老嫩得所爲佳。候烟盡，端下锅来，方下阿魏，切成薄片，散于膏面上化盡；次下乳没、輕粉搅均倾入水内，以柳棍搂成一块，再换冷水浸片時，乘温每膏半斤扯拔百转成块，又换冷水投浸，隨用時每取一块铜杓内复化，隨便摊贴至妙。

生肌玉红膏

生肌玉红膏更奇 其中淡味少人知

芷草归身輕粉衄 白占紫草效堪推

此膏专治癰疽、发背，諸般溃烂、棒毒等瘡，用在已溃流膿時。先用甘草湯甚者用猪蹄藥湯淋洗患上，软绢挹净，用抿脚挑膏于掌中捺化，遍搽新腐肉上，外以太一膏蓋之。大瘡早晚洗换二次，内兼服大補脾胃暖藥，其腐肉易脱，新肉即生，瘡口自斂。此乃外科收斂藥中之神藥也。

白芷（五钱） 甘草（一两二钱） 归身（二两） 瓜儿血衄 輕粉（各四钱） 白占（二两） 紫草（二钱） 麻油（一斤）

先用當归、甘草、紫草、白芷四味，入油内浸三日，大杓内慢火熬藥微枯色，细绢滤清，将油复入杓内，煎滚下整血衄化盡，次下白占，微火亦化。先用茶鍾四枚，预頓水中，将膏分作四處，倾入鍾内，候片時方下研极细輕粉，每鍾内投和一钱搅匀，候至一伏時取起，不得加减，致取不效。

化腐紫霞膏

化腐紫霞膏粉衄 芭豆萆仁金顶砒

螺肉獐冰同共末 敷之铜铁也成灰

治发背已成，瘀肉不腐及不作膿者。又諸瘡内有膿而外不穿溃者，俱用此膏。不腐烂者自腐，不穿溃者自破。其功甚于乌金膏及碧霞锭子。

輕粉 萆麻仁（研，各三钱） 血衄（二钱） 芭豆（研，白仁，五钱） 朝脑（一钱） 金顶砒（五分） 螺蛳肉（用肉晒干爲末，二个）

上各爲末，共碾一處，瓷罐收贮。臨用時旋用麻油調搽顽硬肉上，以綿纸蓋上或膏贴俱可，至顽者不過二次即软，腐烂爲膿，点諸瘡顶亦破。

□

以上三十二方，凡大瘡諸毒初起及已成時选用。

□

膿熟不溃，瘡不 熱，食少便溏者，脾虛也，補托温中。膿清或多，瘡口散大，不生肌者，里虛欲變症，峻補之。腐肉雖脱，新肉生迟，如冻色者，肉冷肌寒，大温氣血。溃後食少，心煩不睡，发熱作渴，脾弱陰虛，補中益氣。身涼脉细，倦怠懒言，食不知味者，脾弱也，醒脾助胃。風寒襲于瘡口，皮白绽而不收斂者，外照而内温補。溃後面黄肌瘦，膿水清稀，瘡色淡白者，當香燥助脾。脉大無力，细涩微沉，自汗身涼者，氣血俱虛，峻補之。出血或膿多，五心煩熱，燥甚不眠者，亡陽也，急補之。瘡口已合，經犯房勞，或值急暴复崩溃者，仍助氣血。

□

十全大補湯

十全大補參 芍 肉桂川芦熟地黄

归术茯苓甘草炙 枣姜加上号全方

治溃疡发熱，或恶寒、或作痛、或膿多、或清、或自汗、盜汗及遍身流注、瘰 、便毒諸瘡。久不作膿，或膿成不溃，溃而不斂，若氣血不足之人，结腫未成膿者，宜加陳皮、香附、半夏、连翘，服之自消。

人參 黄 白芍 肉桂 川芎 熟地 當归 白术 茯苓（各一钱） 甘草（炙，五分）

水二鍾，姜三片，枣二枚，煎八分，食前服。

八珍湯

八珍湯擅理陰陽 芎芍當归熟地黄

还要相兼四君子 何愁虛弱不荣昌

治溃疡諸症。調和荣卫，順理陰陽，滋養氣血，进美饮食，和表里，退虛熱，爲氣血俱虛之大藥也。

川芎 白芍 當归 熟地黄 人參 白术 茯苓（各一钱） 甘草（炙，五分）

水二鍾，姜三片，枣二枚，煎八分，食前服。

補中益氣湯

補中益氣湯甘草 黄 人參白术归

柴胡升陳三味少 还兼姜枣效堪推

治疡瘡元氣不足，四肢倦怠，口干发熱，饮食無味，或饮食失節，或勞倦身熱，脉洪大而無力；或头痛而恶寒，或聲高而喘，身熱而煩，俱宜服此。

黄 （一钱五分） 甘草（炙） 人參 當归 白术（各一钱） 升麻 柴胡 陳皮（各三分） 麦門冬（六分） 五味子（炒，五分）

水二鍾，姜三片，枣二枚，煎一鍾，空心熱服。

人參養荣湯

人參養荣參术归 陳皮白芍桂心

甘草地黄并五味 茯苓遠志枣姜宜

治溃疡发熱恶寒，或四肢倦怠，肌肉消瘦，面色痿黄，歙歙短氣，饮食無味，不能收斂；或氣血原不足，不能收斂。若大瘡愈後，多服之不變他症。

白芍（一钱五分） 人參 陳皮 黄 桂心 當归 白术 甘草（各一钱） 熟地黄 五味子 茯苓（各八分） 遠志（五分）

姜三片，枣二枚，水二茶鍾，煎八分，食遠服。

人參黄 湯

人參黄 湯罕稀 麦冬二术草陳皮

黄柏归身五味子 升麻神曲枣姜隨

治溃疡虛熱，不睡，少食，或秽氣所觸作痛者效。

黄 人參 白术 麦冬 归身 苍术 甘草 陳皮 升麻 神曲（各五分） 黄柏（酒拌炒，三分）五味子（炒，五分）

水二鍾，姜三片，枣二枚，煎八分，食遠服。

内補黄 湯

内補黄 湯桂芍 归苓熟地草門冬

川芎遠志人參等 枣姜加上起疲癃

治癰疽、发背、諸瘡已破後虛弱無力，體倦懒言，精神短少，饮食無味，自汗口干，脉涩不睡并效。

黄 人參 茯苓 川芎 归身 白芍 熟地 肉桂 麦門冬 遠志（各一钱） 甘草（五分）

水二鍾，姜三片，枣二枚，煎一鍾，食遠服。

托里清中湯

托里清中湯茯苓 冬參五味术梗陳

枣姜半夏同甘草 瘡疡咳嗽最能清

治癰疽脾胃虛弱，咳嗽痰氣不清，饮食少思者。

人參 白术 桔梗 陳皮 半夏 茯苓（各一钱） 麦門冬 五味子 甘草（各五分）

水二鍾，姜三片；枣二枚，煎八分，食遠服。

托里和中湯

托里和中湯半夏 白术參苓功不亚

陳皮甘草木香宜 煨姜效值千金价

治癰疽中氣虛弱，饮食少思，腫不消，溃不斂者。

半夏 白术 人參 茯苓 陳皮 煨姜（各一钱） 木香 甘草（各五分）

水二鍾，姜三片，枣二枚，煎八分，食遠服。

托里建中湯

托里建中湯炮姜 參苓白术附子强

半夏还兼甘草炙 建中功效可回陽

治癰疽元氣素虛，或因寒涼傷脾損胃，饮食少思，凡食無味或作呕、泄泻等症，急服以建中氣。

人參 白术 茯苓（各二钱） 半夏 炮姜（各一钱） 甘草（五分） 熟附子（八分）

水二鍾，煨姜三片，枣二枚，煎八分，不拘時服。

托里温中湯

托里温中羌益智 丁木沉香白蔻是

參苓陳术炮干姜 附子加之功全备

治癰疽陽弱陰寒，脉虛身冷，或瘡爲寒變，反致不疼；或膿水清稀；心下痞满，肠鸣腹痛，大便微溏，食則氣短、呕逆，不得安臥，時发昏愦者服之。

白术 茯苓 木香 丁香（各五分） 半夏 陳皮 羌活 益智 干姜（炮） 人參 白寇 甘草（各一钱） 附子（二钱）

水二鍾，姜三片，枣一枚，煎八分，不拘時服。

方与旧不同。予制此嘗治癰疽陰症及杂症陽氣脱陷与寒氣逼陽于外者，发熱煩躁，口干作渴，投以姜、附之類，其津液頓生，煩熱頓退，其應如响。

圣愈湯

圣愈湯凭熟地 芎归生地等相宜

人參六品真堪羡 膿甚心煩此最奇

治溃疡膿水出多，氣血虛极，脉细、空而無力，以致心煩不安，眠睡不宁，或五心煩躁等症并服。

熟地 生地 川芎 人參（各五钱） 归身 黄 （盐水炒，各一钱）

作一剂，水二茶鍾，煎八分，食遠服。

保元大成湯

保元大成湯接命 參苓归术 陳定

木香芍附草砂萸 枣姜五味功奇應

治溃疡元氣素虛，精神怯弱，或膿水出多，神無所主，以致睡臥昏倦，六脉虛细，足冷身涼，便溏或秘，胸膈或宽不宽，舌雖潤而少津，口雖食而無味，脉弦不紧，肉色微红，總由不足，大補堪题。

人參 白术 黄 （蜜水拌炒，各二钱） 茯苓 白芍 陳皮 归身 甘草（炙） 附子 山萸肉 五味子（各一钱） 木香 砂仁（各五分）

水二鍾，煨姜三片去皮，大枣三枚，煎八分，食遠服。服至精神回、手足暖、脾胃醒、肉色红爲度。上數症乃元氣虛脱，已欲變坏之病，非此不回也。

独參湯

人參一味独称强 济困扶危立大纲

氣血两亡并自汗 脉虛寒熱并皆嘗

治溃疡膿水出多，氣血虛极。或恶寒，或发熱，或自汗、冷汗，或手足指甲青冷，或身涼脉细并宜。

人參（切片，二两）

作一剂，水二鍾，枣十枚，煎一鍾，徐徐服之，若煎至稠厚，即爲膏矣。作三次，用好温酒化服亦可。

香砂六君子湯

记得香砂六君子 參苓白术陳皮比

砂仁半夏藿香同 枣姜甘草同煎美

治溃疡脾胃虛弱，恶心呕吐，或饮食不思等症。

人參 白术 茯苓 陳皮 半夏（各一钱） 甘草 藿香 砂仁（各五分）

姜三片，枣二枚，水二鍾，煎八分，食遠服。

清震湯

清震湯中益智仁 參苓柿蒂甘草陳

香附附子泽半夏 枣美呃逆效如神

治溃疡脾胃虛弱，或误傷生冷，或氣恼勞役，或入房梦遺致火邪乘入中脘，乃生呃逆，急服之。

益智仁 陳皮 半夏 茯苓 人參 甘草 香附（各一钱） 柿蒂（二十四个） 泽泻（三分） 熟附（手足冷者用一钱）

姜三片，枣二枚，灯心二十根，水二鍾，煎八分，不拘時服。

如身熱口干、便燥火呃者，加黄连五分。

醒脾益胃湯

醒脾湯用參山藥 二术二苓陳半夏

麦芽泽泻朴木香 山楂苏子同堪嚼

治溃疡脾胃虛弱，過份饮食生冷，以致胸膈不宽，四肢面目浮腫及小水不利等症，并宜服之。

人參 陳皮 茯苓 半夏 山藥 白术（各一钱） 苍术 厚朴 泽泻 麦芽 木香 山楂 苏子 猪苓（各五分） 老黄米（炒黄，一钱）

水二鍾，姜三片，灯心二十根，煎八分，食前服。

托里定痛散

托里定痛散當归 乳没川芎白芍隨

粟壳桂皮并熟地 瘡疡疼痛效堪题

治癰疽溃後，血虛疼痛不可忍者宜服之，甚效。

归身 熟地 乳香 没藥 川芎 白芍 肉桂（各一钱） 粟壳（泡去筋膜，蜜炒，二钱）

水二鍾，煎八分，隨病上下，食前後服之。

神應異功散

異功散中丁木香 桂苓归术附子强

半夏陳皮參肉蔻 枣姜厚朴可回陽

治溃疡陰盛陽虛，发熱作渴，手足并冷，脉虛無力，大便自利，至饮沸湯而不知其熱者必服之。

木香 官桂 當归 人參 茯苓 陳皮 白术（各一钱） 半夏 丁香 肉豆蔻 附子 厚朴（各五分）

水二鍾，姜五片，枣三枚，煎八分，不拘時服此方。癰疽陰症，凡杂症陽氣脱陷与寒氣逼陽于外者，发熱煩躁，口干作渴，投以姜、桂、附子之類，津液頓生，煩熱頓退，其應如响。人但不习而察之。

參术膏

參术膏中大補功 地黄三味效堪雄

補氣補脾并補血 嘗堪委命在其中

治癰疽、发背等症，大膿後氣血大虛，急宜用此。

上好人參（半斤，切片，用水五大碗砂锅内慢火熬至三碗，将渣再煎汁一碗，共享密绢滤清，复熬稠厚，瓷碗内收贮聽用） 云片白术（六两） 淮庆熟地（六两，俱熬，同上法）

以上三膏各熬完毕，各用瓷碗盛之，頓入水中，待冷取起，蓋勿泄氣。如患者精神短少，懒于言動，短氣自汗者，以人參膏三匙，白术膏二匙，地黄膏一匙，俱用無灰好酒一杯頓熱化服。如脾氣虛弱，饮食减少，或食不知味，或已食不化者，用白术膏三匙，人參膏二匙，地黄膏一匙，好熱酒化服。如患者腰膝 软，腿脚無力，皮膚手足粗涩枯槁者，用地黄膏三匙，人參、白术膏各三匙化服。如氣血、脾胃相等無偏勝負者，三膏每各二匙，熱酒化服。此膏用于清晨并臨睡時各进一次，自然强健精神，頓生氣血，新肉易生，瘡口易合，任瘡危險势大膿多者，可保終無變症。夏炎天熱恐膏易變，分作二次熬用亦好，愈後能服，须发變黑，返老还童，以上諸方，功難及此。

八仙糕

八仙糕爲何因设 健脾養胃兼止泄

參苓山藥芡實莲 白糖米粉延生說

治癰疽脾胃虛弱，精神短少，饮食無味，食不作饑，及平常無病、久病但脾虛食少、呕泄者并妙。

人參 山藥 茯苓 芡實 莲肉（各六两） 糯米（三升） 粳米（七升） 白糖霜（二斤半） 白蜜（一斤）

上将人參等五味各爲细末，又将糯、粳米亦爲粉，与上藥末和匀，将白糖和蜜湯中頓化，隨将粉藥乘熱和匀摊铺笼内，切成条糕蒸熟，火上烘干，瓷器密贮。每日清早用白湯泡用數条，或干用亦可。但遇知覺饑時，隨用數条甚便，服至百日，輕身耐老，壯助元陽，培養脾胃，妙難盡述。

胃爱丸

胃爱丸中參茯苓 紫苏山藥豆蔻陳

莲肉甘草蜜丸靈 脾虛不食效如神

治溃疡脾胃虛弱，饮食諸味不喜，用過开胃进食之藥不效者，此脾崩之象。宜服之，食进爲吉。

云片白术（一两，鮮白者，米泔浸去涩水，切片晒干，同麦芽拌炒） 怀庆山藥（一两，肥大上白者，切片用男乳拌濕，候潤透，晒，微焙） 上白茯苓（一两，切一分厚，咀片，用砂仁二钱，用茯苓合碗内饭上蒸熟，只用茯苓） 清河人參（一两，制毕晒干，共爲细末） 白豆蔻（三钱） 陳皮（用陳老米先炒黄色、方入同炒，微燥勿焦，六钱） 小紫苏（蜜拌透，晒干，微蒸片時，连梗叶切片，五钱） 莲肉（去皮心，切片，五钱） 甘草（炙，三钱）

上共爲细末，用老米二合微焙碾粉，泡荷叶湯打糊，丸梧子大，每服八十丸，清米湯不拘時服。

二神丸

二神丸来有大功 誰知二味氣雄雄

肉果相兼破故纸 姜同枣煮起疲癃

治癰疽脾胃虛弱，饮食不消，大便溏泄必服之。

破故纸（微炒香色，四两） 肉果（肥大者，生用，二两）

用大枣四十九枚，老生姜四两切片，水浸枣、姜，煮至水干爲度；取枣肉爲丸梧子大，每服七十丸，清米湯空心送下。及治寻常腎虛脾泄俱效。

加减八味丸

八味丸中丹皮桂 山藥山萸兼五味

茯苓泽泻地黄同 生津止渴如甘霈

治癰疽已发未发，口干作渴，舌干黄硬者宜服。

茯苓 山藥 丹皮（各四两） 山萸（肉，五两） 泽泻（蒸，三两） 五味子（炒，三两） 肉桂（六钱） 熟地（捣膏酒煮，八两）

上共爲末，煉蜜丸如梧子大，每服二钱，空心服盐湯送下，寻常酒服亦可。此又渗濕潤燥藥也。

红铅造化丹

红铅造化出天工 山藥參苓甘乳同

矾面辰砂冰片麝 此方原自出仙宫

治癰疽元氣不足，软陷不起发，或已发复被風寒内外所侵，以致瘡毒下陷，變爲陰塌不痛者，急宜服此。亦可转陰爲陽，返出毒瓦斯、复腫爲吉。

红铅（二钱） 人參 茯苓 山藥（各一两） 甘草（炙） 枯矾（各五钱） 辰砂 寒食面（各七钱五分） 麝香（八分） 冰片（六分） 乳粉（二钱，用头生男乳，每盘内用一小鍾，晒干共收用之）

上各研精细，方爲一處共再细研；用白蜜二两，再同头生男乳一大杯，慢火重湯内用瓷碗頓蜜，滴水不散爲度；候稍温和入前藥，软硬得宜，丸龙眼核大，金箔爲衣，瓷罐收用，或以蜡固亦妙。每用一丸，好熱酒一杯化藥食遠服之。用厚綿帛复暖患上，其熱如蒸，瘡必复起作痛，乃此丹之效也。諸症呕吐、怔忡、泻痢，屡藥不瘥，異症并效。大率心經之病石菖蒲，肝經之病用遠志，脾經之病用生姜，肺經之病麦門冬，腎經之病五味子，各隨五經之症，用五引煎湯化服，其應如响……。

以上二十四方，治癰疽已溃、至于收斂，正病、杂病、變症、坏症，此四者俱在其中选用，毋得错亂，以保終吉。若不遵此法，妄设他說，别以奇方、秘法治之，終致多變。但溃後氣血根本無有不虧傷者，大抵補怯扶嬴、理勞续損，皆不出于前方，此外無法也。

癰疽圖形第十五

附：外科諸症瘡名十律

癰疽等症圖一

莲子发─形如莲子头多突起者是也。腫高溃膿者生，平塌陰陷者死。

癰疽等症圖二

蜂窠发─形如蜂窠头含螺子，片片腐烂，孔孔流膿。红活者生，黑陷者死。

癰疽等症圖三

井疽─心火妄動发之。 赤高腫者生，坚硬紫黑者死。

癰疽等症圖四

玉枕疽─膀胱濕熱凝滞而成。红腫者生，紫陷者死。

對心发─心火沸騰濕熱凝之。腫高腐溃者生，软陷紫黑者死。

癰疽等症圖五

夭疽─此陽火炽盛发之。红赤高腫者生，紫黑平陷者死。

癰疽等症圖六

附骨疽─初起大腿筋骨作痛，久則漫腫出膿黄稠者生，氣敗者死。

癰疽等症圖七

對口─太陽濕熱结聚而成，高腫易膿易腐。

癰疽等症圖八

失荣症─生于耳前後及项间，初如痰核，久則坚硬渐大如石；破後無膿惟流血水，坚

硬仍作腫痛異常，乃百死一生之症。

癰疽等症圖九

耳後发─有头高腫者生，無膿软陷者死。

癰疽等症圖十

脱疽─形如粟米，色如红枣者是也。生此百人百不救。

癰疽等症圖十一

脾肚癰─乃饮食炙爆厚味酿成。红赤高腫溃烂者生；紫黑平塌陰陷者死。

癰疽等症圖十二

癰疽等症圖十三

高腫爲癰，沉溃爲疽。有膿者生，無膿者死。

癰疽等症圖十四

癰疽等症圖十五

癰疽等症圖十六

胃口疽─发在心胸之傍，陽者有头，陰者無头，乃饮食炙爆所致。

癰疽等症圖十七

癰疽等症圖十八

唇疽─生唇上，有头脑起，寒熱交作，胃經積毒所致。

流注─起于寒熱不調，氣血凝滞而生流注。

癰疽等症圖十九

癰疽等症圖二十

癰疽等症圖二十一

癰疽等症圖二十二

癰疽等症圖二十三

癰疽等症圖二十四

癰疽等症圖二十五

二癰又名臀癰也。

癰疽等症圖二十六

癰疽等症圖二十七

硬腫腐烂臭秽者是也。

癰疽等症圖二十八

癰疽等症圖二十九

癰疽等症圖三十

棉花瘡─即杨梅瘡是也。

□

妇人等症圖一

妇人等症圖二

乳岩─中空似岩，穴边腫若泛莲；真死候也。

妇人等症圖三

红腫发熱疼痛者是也。

妇人等症圖四

坚硬腐烂者是也。

□

婴儿等症圖一

赤游丹─红如云形者是也。

婴儿等症圖二

□

其一

背之左右謂疽癰，手膀肩臂亦相同，肺疽居右癰居左，蜂癰左右近喉咙。

耳後右爲锐毒看，夭疽左耳後相逢，左右两肩名搭手，井疽正发在心中。

其二

流注牵藤六七成，发于心上止脐平，胁疽生在胁 下，陰疽大體近箕門。

穿踝疽穿孤拐下，香港脚原来脚底生，左爲便毒右鱼口，鹤膝風從膝眼成。

其三

肩下 癰腋下疽，喉咙上下氣癰醫，當脉兑疽君可记，三寸相离穿骨基。

红丝疔從手上起，蛾子喉風口内隨，腎疽當腎生左右，三里穴发附陰疽。

其四

离脐四寸爲吓癰，再高三寸号幽癰，肠癰还從脐突起，胸疽乳上心肺中。

合谷一疔名虎口，蛇头鱼肚指头逢，脑後一疽名玉枕，莫作如常一样同。

其五

肩疽乐疽居右手，石榴离肘上三分，左玄陰右裆疽发，咬骨陰包穴上生。

渊疽腎上腿附骨，佛顶疽生脑顶門，人世毒瘡當切记，敢交患者即安生。

其六

颧骨爲疔唇上疽，鬢边所发亦疽醫，眉中凤眉防侵脑，黑疔耳内不爲奇。

鼻内生疔當速疗，透脑原来发际基，眉尾瘭疽能大毒，颊疔鱼眼近腮齐。

其七

马刀瘰 氣瘿瘡，一氣生来在颈项，虎毒龙泉唇上下，對口原来发下藏。

牙根唇上癰莫異，牙下生之疽一行，顶牙缝突爲疔治，休作人间容易瘡。

其八

心肝脾肺腎癰疽，當看胸中穴道醫，更有黄头并白泡，发無定處速如飛。

左爲坐马右下马，尾骨头尖鹳口疑，此物殺人能致命，火急攻醫切莫迟。

其九

妇人之乳有數种，高腫爲癰坚硬疽，还有乳岩真恶症，腫如顽石破如墟。

钮叩之風生颈项，裙带風瘡脚下需，又有濕 瘡等疾，總生下腿上安居。

其十

婴儿走马烂牙疳，黑腐沿开臭不堪，赤游丹毒浑身到，鹅口瘡苔满口漫。

風瘡奶癬多搔痒，血灌膿窠痛欠安，还有心脾治熱症，口疳重舌一般看。

卷二上部疽毒門

脑疽論第十六

夫脑疽者，俗称對口是也。但所发不同，其源有二，得于濕熱交蒸從外感受者輕；五臟蕴结從内发外者重。其理何也？濕熱之爲病，天行氣候，寒暑不調，節序温涼，陰陽失度，凡有體虛者易于侵襲，项後雖屬督脉，又主太陽寒水司行之道，所有侵襲，氣血必凝；凝則後必爲腫，此從外感受者。其患初起有头，多生正穴，三、四日间，多作 痛，始生寒熱，口和而干，色红根活，瘡势渐高，形不散大，時止時痛，易膿易腐，饮食知味，起坐寻常，外势雖可畏，而内無七恶之症相干，此屬陽症，其由從外来矣，故多不治可愈。所有五臟蕴结而成者重，其源有五：蓋心主血，故心緒煩擾，煽動不宁，以致火旺而沸騰，行于项间与寒水交滞而爲腫者，一也；肝統筋，故恼怒傷肝，项乃三陽統筋之所，肝傷則血脉不潮，筋無荣養凝结爲腫，故项紧急强痛，不能转侧，其患未溃前肉色紫暗，坚硬漫腫，破流血水，木痛無膿，此等之症皆肝氣受傷者，二也；脾主肌肉，故思慮傷脾，脾氣日損，又或膏粱損胃，胃汁干枯，以致中脘痞塞，氣不营运，逆于肉里，乃生壅腫，其患外皮雖腐而内坚不溃，口燥舌干，饮食不进，根脚走散，膿秽色敗。此等之症皆脾氣受傷者，三也；肺主皮毛，故憂郁傷肺，肺傷則毛窍闭塞，腠理不通，氣不舒畅，纵横經絡，结而爲腫，其形瘡多平陷，色淡不华，皮腐脂流，形如湯泼，氣粗短促，鼻霉鼻掀，碌碌生痰，殷殷发嗽，此等之症皆肺氣受傷者，四也；腎主骨髓，故恣欲傷腎，腎傷則真陰之氣敗矣，真陰一敗，相火自生，此火最能自升自降、或動或靜，煎熬臟腑，消爍津液，更變形容，改换聲音，瘡形紫黑，脉數乖度，煩躁口干，隨饮隨渴，此等之症皆腎氣受傷者，五也。凡治此症，必内分虛實，外辨陰陽，體順天時，察其病理，七日以前瘡势未成者，當通窍，以汗发之。七日以後病势已成，治當兼補以托之，此則毒不内攻，外無變症，如藥攻利太過，元氣受傷，毒多難出，又敷圍涼藥，氣血冰凝，則肌肉多死，反難腐溃。予嘗治此及諸发背初起未成者，用披針當顶点入知痛處，出其恶血，通其瘡窍，隨插蟾酥条直至瘡底，外用膏蓋；内服萬靈丹或蟾酥丸发其大汗，解散内蕴之毒，次日患上或腫或不腫，或痛或不痛，仍插仍贴，直至患顶腫高，根脚突起，四圍列缝有膿方住插藥。輕淺者，九日後吐出病根坚硬不化之物；毒甚者，不能頓然脱落，亦可渐腐成膿，爲转重就輕之良法。外用玉红膏長肉，内服補托收斂其患，不久自愈。如陽症輕淺者，候自腐溃，不用前法針刺，如不腫不疼，灸亦不痛，陰症尤當速用，不必迟延，此爲移深居淺之大法也。

□

初起顶高根活，色红皮薄，作疼 熱，腫不开散者順。已成無論偏正，瘡形献起，疼痛发熱，易膿易腐者順。已溃膿稠，肉色红活，瘀腐易脱， 腫渐消，痛减者順。溃後腐脱，新肉便生，瘡口渐斂凝结，痴膿作痒者順。

初生一点黄泡，或似疙瘩，不腫不疼，自不知覺者逆。已成不发高腫，亦不 痛，瘡顶软陷，根脚平散者逆。已溃膿清，肉色紫黑，外皮不腐，内生臭秽，不食者逆。腐肉雖盡，新肉不生，瘡口散大软陷，無神色敗者逆。

□

初生有头或無头，大痛或不痛，俱隔蒜灸，兼服解毒。已成坚硬，发熱 痛，口干便秘者，邪在内也，宜泄之。坚腫不痛，发熱恶寒，头痛四肢拘急者，兼发表攻里。腫硬日深，形色紫黑，外皮不腐，内膿不溃，宜行拔法。项强头面 熱，口燥、恶心、呕吐者，邪在上也，宜清之。 熱腫痛，红色光亮，疼苦有時，内膿胀痛者，急开之。将溃不溃，微熱微红，不作腐溃者，脾胃虛也，宜補之。溃後腐肉不脱，膿水清稀，腫痛仍作者，當大養氣血。大便多溏，小便短涩，自汗食少，脉细身涼，温中健脾。

□

一男人项疽十余日，视其瘡势颇甚，根连左右，耳项并腫，红赤 熱，脉浮而數。先用黄连消毒散二服退其大势；根脚消定後，用托里消毒散，數服不覺腐溃，但诊脉浮無力。询知患者年過五旬，久艰嗣息，房中又有外家人，多兼思慮勞欲大過，損傷元氣故也。又瘡情势大，止能起发，不能培養爲膿，更用十全大補湯加桔梗、白芷，倍人參。白术各三钱，外用桑木灸法，早晚二次灸之。又涂紫霞膏，數日患者头面俱腫，双目合缝，形状可畏，然後腐溃，并作膿出，日至數升，如此半月，因前藥不勝其事，内加煩躁不宁，五心煩熱，饮食渐少等症，此謂膿水出多，氣血走泄，爲虛火假症之故，雖變不妨。隨用圣愈湯，一服不應；又进一服，加熟附子二钱方應，前症悉退。次以人參養荣湯加麦冬、五味、參、术，常倍至三钱，調理月余。後至脑骨腐肉连发片片脱下，其状野狼狈，不可觀瞻，凡相视者無不点头驚讶！又恐腐溃深大，補不及事，每日粥食中用人參三钱，凡餐分入同煮食之以接補脾元。後方元氣渐醒，調理四月方愈。彼後一年，反生其子，以承後祀也。

一监生项瘡初起，请视瘡头偏于右半，不可輕待，必用艾灸爲上；隔蒜灸至十五壯，知痛乃住。後彼视爲小恙，失用内藥，又四日，其瘡复作，颈腫项强，红紫木痛，便秘，脉實有力，以内疏黄连湯加玄明粉二钱通其大便；次用消毒救苦湯二服，腫势仍甚。此内毒外发也，不可再消之，换服托里消毒散，至近二十日，因患者肥甚，外肉多紧，不作腐溃，予欲行針开放，彼家坚执强阻，豈後變症一出，煩闷昏愦，人事不醒，彼方驚悔。隨用披針左右二边并项之中各开一窍，内有膿腐處剪割寸许顽肉，放出内積瘀毒膿血不止碗许，内服健脾胃、養氣血、托膿補虛之藥，其膿似泉水不歇，每朝夕藥与食中共參六、七钱，服至腐肉脱盡，新肉已生，又至四十日外，患者方得渐苏，始知人事，问其前由，径不知其故也。此患设若禁用針刀，不加峻補，豈有生乎？因其子在庠，見識道理，從信予言，未百日而愈也。

一男子项瘡五六日，就肆看视，头便黄色，根亦平散，予曰：此當急治方可。彼面色不悦而去。又请里中一醫视之，乃曰：小恙也。因喜其說，用藥又至五日外，其瘡势坚硬，根脚开大，毒瓦斯已過两肩，流注前项，胸乳皆腫，呕吐恶心，寒熱不食，瘡势形色俱覺可畏，始信前言。复请予治，其瘡形状不可觀也，此非藥力可及。先用葱艾湯洗净旧藥，连煮藥筒拔提二處，拔出瘀血碗余，隨用银針斜斜插入根脚，透通患底數處，以蟾酥条插入孔内。此最解毒爲膿，總以膏蓋，走散處以真君妙贴散敷之。日渐日消，其毒收归後项原處，又兼服内托、降火、化痰之藥，三、四日候其大势已退，内膿已通，换服十全大補湯。凡坚而不化者照之，腐而不痛者取之，新血生迟者培之，如此調理将近三月，方得完口平复。此爲患者讳疾忌醫之過，几乎至于丧命者多矣。

一女人年過六旬，系宦族，素禀怯弱，项间患疽，初起头便如粟，謂里可容谷之病也。喜其形體不肥，雖发之後，必易于腐溃，此則不妨。前說先用隔蒜灸之，次用蟾酥饼贴灸上，四边以吸毒散敷之，收其根脚不散；内服托里消毒散，數服瘡势坚硬，疼苦不止。予曰：到某日方止。况今瘡不腐溃，诊其脉细數而無力，此内虛之故，不能解毒爲膿，以疼爲要，豈可得止。次换益氣養荣湯加角針、白芷三服，腫亦渐起；外用桑木灸法，其坚渐软，膿出稠而不多。前方去角針、白芷加香附倍用參、 ，又數服方得膿溃，溃後痛亦不止。予曰：再三日，午後痛可止也。至期腐肉将脱小半，臨午用乳香定痛散一服，午後疼痛頓退，安睡不醒。患家欣悦，予曰：不然，此在用藥适其時也。雖半月之言，應于今刻，惟信則不失耳。後當某日腐盡，某日肌平，某日完口。此二者患家以墨绳记候期日，果實并無過与不及也。此法要在眼力精巧，量病難易，新腐迟速，補助有無，用藥合式，然後相量日數，可决于前发之必中也。

一妇壯年，项瘡三日，其形径對前口，彼家相畏，人胖不當瘡发此穴也。予视顶高脚活，雖发不妨。彼欲内消之方妥，予曰：藥消則不能，針消則可取。彼從之，用披針當顶針入六、七分，点至软肉方住，隨去瘀血，又以蟾酥条插入孔内，服蟾酥丸得大汗而解。次日瘡上微膿出之渐消，尤恐内毒未盡，又用消毒清熱之藥數服，不出十日而安。大抵凡欲消瘡，先断根本，次泄毒瓦斯，使毒自衰無得内攻爲妙。

一男子耳後生疽十余日，自謂小恙不治。将近半月，根脚渐大，瘡头惟流血水，稀恶污秽，四边紫黑，软陷無膿，面惨鼻掀，手冷氣促，脉诊散大無根，此内敗症也，何必治之。辞不用藥。又延客醫治之。因询無事，患者恨予不治，凡遇親友，勉力支持，厉聲自嘱决不甘死。予曰：心不服死也，再五日必死。果然。予嘗觀瘡，但犯此症，雖山岳之躯，一敗無不倾倒。

一妇人正對口四、五日，自灸廿余壯，径不知痛，灸疤焦黑，平塌如故。诊之脉微數而無力，此内虛症也，若假藥力則误其事。用披針當顶刺入寸许，不知痛，亦無血出，此毒滞而未发扬者；用蟾酥条插入針孔，每日一次，膏蓋其上，至七日後周遭裂缝出膿；内服纯補之藥，至十四日，落出瘡根一块，指大長寸余，後以玉红膏平長肌肉。又半月，其口已平，以珍珠散掺上，即刻生皮而愈。此症设若不用針工，专假藥力攻托，雖不至死，豈能得其速愈者哉。

一妇人四旬肥甚，项瘡五、六日，视之肉腫瘡不腫，必竟生疑恐，又兼口燥心煩，坚硬色紫，根脚散平，六脉洪大，此大過症也，後必無膿，相辞不治。彼又请醫视之，有言外托者，又言内消者，有称年壯不妨，又說脉大易治。众人纷纷不定，仍各用藥，又至七、八日，前後胸、项俱腫，木闷坚硬，仍复请视决之。予曰：此不治者何也？初起肉腫瘡不腫，顶陷者一也；根脚平散，真氣内敗，不能收束毒瓦斯二也；口燥心煩，邪火内淫三也；形色紫暗，血死毒滞，不作腐溃者四也；六脉洪大，瘡毒大盛，正氣受克，無以抵當，故瘡終變软陷，邪毒内攻而死者五也。當备後事爲要，此終于二十七朝前後足矣。後果至期而殁。觀此言正順理之病，可叹時人何爲纷纷妄治也。

□

黄连救苦湯

黄连救苦湯升葛 柴芍芎归翘梗芩

羌活防風银共草 脑疽煎服可安宁

治脑疽、发鬢、发颐及天行時毒，初起憎寒壯熱，头面耳项俱腫服之。未成者自消，已成者自溃。

黄连 升麻 葛根 柴胡 赤芍 川芎 归尾 连翘 桔梗 黄芩 羌活 防風 金银花 甘草節（各一钱）

水二碗，煎八分，臨服入酒一杯，食後服。

解毒天浆散

解毒天浆石决明 姜蚕山甲防風评

连翘羌活乳香迎 银花归尾大黄行

治脑疽積毒日深，坚腫木硬，口燥舌干，恶心煩渴，六脉沉實有力，大便闭结不通者并宜服之。

石决明（生研） 姜蚕 穿山甲（土炒） 防風 连翘 羌活 乳香 甘草 金银花 黄连 归尾（各一钱）大黄（三钱） 天花粉（四两，新鮮未晒者，石臼内捣烂，投水一碗搅匀，绞去渣用）

上花粉净汁一碗半，同藥煎至八分，入酒一杯，空心熱服。行過三次方用饮食，忌食煎炒发物。

内托千金散

内托千金散芍 芎归防桔桂花隨

人參白术蒌根草 痛加乳没效堪推

治脑疽、发背，諸毒、恶瘡已成不消者，服之易溃。

白芍 黄 川芎 當归 防風 桔梗 天花粉 金银花 人參（各一钱） 肉桂 白芷 甘草（各五分）乳香 没藥（二味痛甚加入）

上水二碗，煎八分，臨服入酒一小杯，食遠服。

回毒银花散

回毒银花散最奇 癰疽陰毒總堪醫

借问君家何等藥 银花甘草协黄

治脑疽及諸发陰瘡不起，色變紫黑者急服之。

金银花（连枝叶，二两） 黄 （生切，四两） 甘草（切，一两）

用细酒二十两，同藥入小口砂罐内密封，重湯内煮，盡三香爲度。取起滤清服之，蓋暖患上，其瘡渐渐高腫，此转陰爲陽吉矣。後用托藥溃膿，如服後不痛、不起，瘡头流出黑水，此真陰不治。

梅花五氣丹

梅花五氣丹輕粉 乳没辰砂麝片酥

还有粉霜雄血衄 此方原自出仙都

治脑疽、发背、諸般疔腫，初起寒熱交作，筋骨疼痛，有似傷風，恶心呕吐，但未成膿者并宜服之。

梅花片（五分） 當門麝（五分） 輕粉 辰砂（各六分） 乳香 没藥 瓜儿衄 明雄黄（各一钱）真酥散（预于端午前寻之，至午日，取酥二钱，用头男乳調膏）

上前藥各研极细，對准分數，于端午日辰時制度，候至午時，将上藥九味和入蟾酥膏内，向日丸之如茄子大，一時内晒干。用川椒二十七粒，灯心二十七段同藥收于瓷罐内養之，以蜡封口，不泄藥氣爲妙。凡遇恶瘡大毒，开器取出一枚，先用美馔食饱，次用無根水漱净口内；再含水一口，少顷待温，用葱白五寸同水嚼烂咽下，隨将藥饼安放舌下，睡于暖處，以被复蓋，藥化苦水，徐徐咽之，瘡势大者，二、三饼亦可；藥盡其汗即到如淋，諸病若失。如冬月天寒難汗，噙後将葱白湯催之亦妙，凡治無有不效。如暗疔人所不知覺，及知覺而失治者，毒瓦斯入里，人便昏沉，一中便倒，不能根据法服藥，急用连须葱白七个，煎酒一杯，研藥五饼灌下，藥氣到心，其功如湯泼雪，患者即便苏醒。此爲外科第一奇方也。

小保安湯

小保安湯归藿苓 黄 半夏麦冬陳

甘桔人參并白术 枣姜煎服作陽春

治脑疽、諸发已溃流膿時，平常服之，庶不更變。

當归 茯苓 川芎 黄 麦門冬 陳皮 桔梗 人參 白术（各一钱） 半夏 甘草 藿香（各五分）

姜三片，枣二枚，水二茶鍾，煎八分，食遠服。

大保安湯

大保安湯木附归 參苓芎芍桂山萸

黄 山藥丹皮草 麦冬五味地黄隨

治脑项諸发、癰疽、恶瘡大毒已溃之後，膿水出多，氣血虛弱，精神短少，饮食少思，坐臥不宁，煩躁不眠，昼則安靜，夜則发熱，及虛陽煩渴等症。

白术 當归 人參 茯苓 川芎 白芍 山萸 黄 山藥 丹皮 熟地 五味子（各一钱） 肉桂甘草 麦門冬 熟附子（各五分）

煨姜三片，大枣二枚，莲肉七粒，水煎，食前後服。

陽春酒

一盏陽春酒罕稀 天冬杞术地黄隨

人參柏子归遠志 百補方中让此醫

治脑疽、諸发已溃流膿腐盡時，脾胃虛弱，肌肉生迟；或氣血原不足，以致肉色淡白，不能長发收斂，宜服此酒生長肌肉，强健脾胃，美悦颜色，滋潤皮膚。凡大瘡後饮此，不惟却病，亦且延壽。

人參（切片） 白术 熟地（各五钱） 當归身（切片） 天門冬 枸杞（各三钱） 柏子仁 遠志（各二钱五分）

上上藥，用绢袋宽贮，以無灰好酒五斤，瓷罐内浸至一伏時，每早、午、晚各饮一杯熱服。如夏月天炎易坏，不堪久服，将藥分作五分，每次用酒一斤隨便浸服亦效。如酒将完，藥尚有味，再添酒浸饮之，一次以後，藥淡無味，不必再浸用之。

桑木灸法

治諸瘡毒，坚而不溃，溃而不腐，新肉不生，疼痛不止。用新桑木長七寸，劈指大，一头燃着向患上灸之，火盡再换，每次灸木五、六条，肉腐爲度。

神妙拔根方

治脑疽、发背陰症，初起不腫高、不 熱，灸不痛，其病将来難果，必致坏人。十日以前用披針當顶插入知痛處方止，隨用蟾酥条插至孔底，每日二条膏蓋。三日後，加添插藥，其根高腫作疼，外用神灯照法，助陰爲陽。插、照七日，其瘡裂缝流膿，至十三日，其根自脱。如日多根深蒂固不能脱者，披針取之，内用玉红膏。

不脱者自脱，不斂者自斂，此法百人百活，再無不愈者。

□

隔蒜灸法 拔筒法 琥珀蜡矾丸 太乙膏 真君妙贴散护心散（方俱見腫疡門） 蟾酥丸 蟾酥条（俱見疔瘡門）

十全大補湯 人參養荣湯 乳香定痛散 圣愈湯（方俱見溃疡門）

疔瘡論第十七

夫疔瘡者，乃外科迅速之病也。有朝发夕死，隨发隨死，有三日、五日而不死，一月、半月而終死，此在于毒中之淺深，臟腑之乖逆，節候之寒温，肅殺之瞬息，畜類尸忤，性情激變，暴戾一時，发生立判，人之氣血虛者，各隨臟腑而中之。

且如毒瓦斯发于心經者生爲火焰疔。其患多生唇口、手掌、指節间，其发初生一点红黄小泡，抓動痒痛非常，左右肢體麻木；重則寒熱交作，头晕眼花，心煩发躁，言語昏愦，此等出于心經之病也。

毒瓦斯发于肝經者生爲紫燕疔。其患多生手足、腰胁、筋骨之间，初生便作紫泡，次日破流血水，三日後串筋烂骨，疼痛苦楚；重則眼红目昧，指甲纯青，舌强神昏，睡語驚惕，此等出于肝經之病也。

毒瓦斯发于脾經者生爲黄鼓疔。其发初生黄泡，光亮明潤，四边红色缠绕其患，初生口角、腮颧、眼胞上下及太陽正面之處，发之便作麻痒，绷急硬强；重則恶心呕吐，肢體木痛，寒熱交作，煩渴干哕，此等出于脾經之病也。

毒瓦斯发于肺經者生爲白刃疔。其发初生白泡，顶硬根突，破流脂水，痒痛驟然，易腐易陷；重則腮損咽焦，毛耸肌熱，咳吐膿痰，鼻 氣急，此等出于肺經之病也。

毒瓦斯发于腎經者生爲黑靥疔。其患多生耳窍，胸腹、腰腎偏僻软肉之间，其发初生黑斑紫泡，毒串皮膚，渐攻肌肉，顽硬如疔痛，彻骨髓；重則手足青紫，驚悸沉困，软陷孔深，目睛透露，此等出于腎經之病也。

以上五疔，相應五臟。又红丝疔起于手掌節间，初起形似小瘡，渐发红丝上攻手膊，令人多作寒熱，甚則恶心呕吐；迟者红丝至心，常能坏人。用針于红丝盡處挑断出血，寻至初起瘡上挑破，俱用蟾酥条插入，膏蓋，内服汗藥散之自愈。凡治此症，贵在乎早。初起即治者十全十活，稍迟者十全五、六，失治者十全一、二。初起项以上者，三陽受毒，必用披針刺入瘡心四、五分，挑断疔根，令出恶血，隨用回疔丹或蟾酥条插入孔内膏蓋之。如项之以下者，三陰受毒，即當艾灸，灸之不痛，亦须針刺、插藥方效；隨後俱用蟾酥丸，冬月萬靈丹发其大汗，毒方得解，庶不稽留毒瓦斯，致生變症。今人治法，不論陰陽、表里、部位上下，凡見是瘡，便加艾灸，殊不知头乃諸陽之首，亢陽熱极所致，其形雖小，其恶甚大，再加艾灸，火益其势，逼毒内攻，反爲倒陷走黄之症作矣。既作之後，头、面、耳、项俱能发腫，形如尸胖，七恶頓起，治雖有法，百中難保一、二。外又有疔名數种，形状纷纷，故有旧說未及重录也。

□

初起如疥，形如粉刺，或小泡、或疙瘩，结腫不散者順。瘡腫不作寒熱，亦不恶心，饮食有味，手足温暖者順。形已成瘡腫肉不腫，四圍白色，多痛少痒作膿者順。已溃出膿，瘡仍高腫，肉色鮮明，根内红活渐平者順。

初起似疔非疔，软慢灰色，四边瘡根平蹋漫腫者凶。未发前先作寒熱如疟，恶心不食，後出瘡如蚊迹蚤斑，或青紫黑泡，软陷無根，腐烂深孔，氣粗足冷者逆。瘡形似鱼脐，顶凹灰白，软慢相兼，脉细身冷者多逆。已成肉腫瘡不腫，根脚走散，瘡顶空腐，血水氣秽死。凡疔项之以上針刺不疼，项之以下灸之不痛俱死。

已經走散，头、面、耳、项俱腫，煩躁脉细、痰動喘急者死。日久原瘡無迹，走散之處仍复作膿，脉數唇焦終死。病雖險恶，岁运順者可活，瘡雖微險，岁运逆者常危。

□

初生项之以上者，必先針刺，以去恶血，庶毒不攻内。初发项之以下者，必先艾灸，以殺其势，庶不侵良肉。发熱恶寒，身體拘急，六脉紧數，邪在表也，宜汗散之。身體发熱，口燥咽干，脉實有力，二便秘涩者宜下之。針刺之後，瘡不作腐，边腫不消，仍加插藥，内亦補托。初起误灸，致毒走黄不住者，急當隨走處砭去恶血。发熱干呕，心煩作渴，闷亂神昏，解毒清心，托里护膜。溃後氣血受傷，神怯食少，睡臥不宁，助脾胃，斂神氣。将愈後氣血渐复，饮食當进，仍作渴者，急滋養腎水。

□

一监生右颧下生疔，三日形如鱼目。询问起居，但今麻痒不常，此即肺經受毒之症也。用針刺入四、五分，其硬如骨有聲，隨用蟾酥条，插至三日，犹不腐化，此坚顽结聚之病也。此藥力不及其事，换用三品一条枪，插至七日外用糊纸封蓋，至十一日脱出疔根一块，约有指许，以長肉玉红膏渐搽渐長，先服托里消毒散加金银花二钱、白芷五分，脱後用八珍湯加天花粉、麦門冬、黄 、陳皮各一钱，調理月余，候瘡生肉已平，用珍珠散掺上结皮而愈。

一监生中年妻丧，继娶幼室，乃娇态人也。自服補腎助陽之藥，以致腎水受傷，不能上制心火，左颧发生一泡，先紫後黑，麻木不知痛痒。凡黑者腎經之毒也，其毒豈淺？且喜瘡之四边尚未走散，此犹可取。隨用針刺疔上，量别藥不济其事，用冰蛳散厚糊作条插入患孔，用糊纸密封，勿令泄氣。朝服加减八味丸以滋腎水，午服蓋氣養荣湯接補真氣以滋不足，晚用琥珀蜡矾丸护心解毒。候至十一日外，疔根与藥结成一块，根据期脱落，次用生肌斂口、補助調理脾胃之剂，二十日而愈。後因此公不慎調理，失于保節，几及三年，复成虛損勞瘵而殁。

一妇人年近四旬，夫主不利，愁郁种种，抱怀不散。時值季夏，岁荒之极，腮发一疔，六日後方延予视，其時疔毒已經走散，头、目、唇、项俱腫，形色紫赤，予曰：肉腫瘡不腫，乃疔毒走黄不治之症。彼妇流涕叹曰：一家皆绝也。予问曰，何其如此？妇又曰：吾夫乃不肖之人，妇有一女二子，俱未适配，设若妇死寄托于夫，子女日後必爲流蕩辈也。故妇在一家生，妇逝一家死。自然之理。予時聞之，沉吟不已。如此何以得生，不忍弃治，况此瘡势大，又非藥力可回。……用火酒數杯，隨用針刺腫上十余處，令……吸恶血數碗，将温湯洗净，用蟾酥锭磨厚涂之，四圍敷金黄散早、晚二次，内以护心散、蜡矾丸清心护里，兼服降火化痰、开郁安神之藥調治，庶保不變。吸血之後，余腫稍退。又至六日，夫又對言何其不死？彼妇相聞甚苦，暴怒之极，仍又复腫，比前尤甚也。复用針刺腫甚上约十余處，出血三、四碗，針孔上小膏蓋贴，余腫仍敷。其人出血多而其内必虛，以人參養荣湯加香附、贝母服數日後，針口渐膿，余腫渐消，原瘡處复得高腫，仍用蟾酥条插化，亦渐腐溃；外用生肌斂口，内服开郁和中、養血健脾等剂調理百日外方愈。此病设若相論瘡势形色者百無一生之理，此功出于强勉行之，亦得其生者。此妇愈後，二子一女俱以婚配，其夫亦守其終，見今已六旬半矣。

一妇人二十二岁，右耳垂向前一寸生疔二日，请予视之。形有豆大，顶陷灰色，此肺經感毒发爲白刃疔也。又验其根脚綿软，毒不结聚，爲陷伏陰症也。未及針刺，伊芳舅曰：何恙也？予直告曰：疔瘡症。彼聽冷笑不信是言也。予因辞不用藥，隨其信否。彼复请客醫治之。视曰：風熱疙瘩，乃小恙也。彼家告以某醫曾曰是疔瘡，醫者点头而笑曰：此真胡說。患家喜悦，天下事大相悬绝。醫用消風散，藥二服，毒瓦斯全收，隨发昏愦、喘急而即死。後里中人询问何速之甚？彼初時因不信予言，自误其死，真可惜也！

一年少妇颧下生疔，疙瘩作痒，予欲針之，彼家不信，辞後自灸。次日，四边渐腫，瘡渐软陷；又三日，头面大腫，复请治之。予觀原瘡灸上已结黑靥，干陷無膿，此毒瓦斯内陷，外肉已死；又面目浮腫光亮，发熱形状不堪，此正氣衰而邪氣實也。雖治亦不效，後必終死。彼家方悔自误之說，後延半月，果然归寝。

□

蟾酥丸

蟾酥丸效独称雄 乳没砂矾輕粉同

铜绿蟾酥寒水麝 蜗牛又有用蜈蚣

治疔瘡、发背、脑疽、乳癰、附骨臀腿等疽，一切恶症歹瘡，不痛或麻木，或呕吐，病重者必多昏愦。此藥服之不起发者即发，不痛者即痛，痛甚者即止，昏愦者即苏，呕吐者即解，未成者即消，已成者即溃。真有回生之功，乃恶症中至宝丹也。

蟾酥（二钱，酒化） 輕粉（五分） 枯矾 寒水石（ ） 铜绿 乳香 没藥 膽矾 麝香（各一钱）雄黄（二钱） 蜗牛（二十一个） 朱砂（三钱）

以上各爲末，称准，于端午日午時，在净室中先将蜗牛研烂，再同蟾酥和研稠粘，方入各藥共捣极匀，丸如绿豆大；每服三丸，用葱白五寸，患者自嚼烂，吐于男左女右手心，包藥在内，用無灰熱酒一茶鍾送下。被蓋如人行五、六里，出汗爲效，甚者再进一服。……。

黄连解毒湯

黄连解毒湯黄柏 山栀甘草共连翘

内熱口干煩躁甚 更加牛子寂然消

治疔毒入心，内熱口干，煩闷恍惚，脉實者宜用。

黄连 黄芩 黄柏 山栀 连翘 甘草 牛蒡子（各等分）

水二鍾，灯心二十根，煎八分，不拘時服。

立马回疔丹

立马回疔丹輕粉 蟾 蚣麝白丁香

雄乳朱砂金顶等 化疔如雪去投湯

治疔瘡初起，已用針刺後又或误灸失治，以致瘡毒走散不住，乃疔走黄險恶症也，急用此插。

蟾酥（酒化） 砂 輕粉 白丁香（各一钱） 蜈蚣（一条，炙） 雄黄 朱砂（各二钱） 乳香（六分） 麝香（一字） 金顶砒（五分，注末卷）

共爲细末，糊成麦子大，凡遇疔瘡，針破用此一粒插入孔内膏蓋之，次後追出膿血疔根爲效。

疔毒复生湯

疔毒复生湯牡蛎 山栀乳没骨连翘

花粉银花黄皂刺 木通牛子不相饶

治疔毒走黄，头面发腫，毒瓦斯内攻，煩闷欲死者。

牡蛎 山栀 银花 木通 连翘 牛蒡子 乳香 没藥 角刺 花粉 大黄 地骨皮（各八分）。

水、酒各一茶鍾，煎一半，食遠服。不能饮者水煎，臨服入酒一杯和服亦效。脉實便秘者加朴硝。

七星剑

疔瘡最怕七星剑 野菊苍耳 半

麻黄地丁紫河车 斩断諸疔及人面

治十三种疔瘡。初起憎寒作熱，恶心呕吐，肢體麻木，痒痛非常，心煩作躁，甚者昏愦，急宜服之。

野菊（嫩头） 苍耳头 草 半枝莲 地丁草（各三钱） 麻黄（一钱） 紫河车（二钱）

用好酒一斤，煎至一碗，滤清熱服，被蓋出汗爲度。冬月無鮮草，宜预采陰干，臨時煎服之亦效。

铅粉散

铅粉散治冷疔瘡 麝香松脂及黄丹

輕粉黑铅爲黑粉 諸般陰烂可回陽

治冷疔生于脚上，初起紫白泡，疼痛彻骨；渐至腐烂，深孔紫黑血水氣秽，經久不瘥，用此大效。

黑铅（四两，铁杓化开倾入水中，取起再化，如此百遍，以铅盡爲度，去水澄下者，三钱） 松脂（一钱）黄丹（飛炒，五分） 輕粉（五分） 麝香（一分）

共研，先用葱湯洗净，麻油調涂瘡口，油纸蓋外。

化疔内消散

化疔内消散山甲 知母天花粉半夏

甘草白芨紫河车 皂角银花赤芍藥

治疔瘡初起，或已針已灸之後，服之能令内消。

皂角針 金银花 知母 贝母 天花粉 穿山甲 白芨 乳香 赤芍 半夏 甘草 紫河车（各一钱）

水、酒各一茶鍾，煎一半，量病上下，食前後服之。

束毒金箍散

束毒金箍散大黄 白蔹白芨白芷當

黄柏郁金輕豆粉 敷圍諸毒不开张

治疔瘡針刺之後，余毒走散作腫，宜此藥箍之。

郁金（蝉肚者） 白芨 白蔹 白芷 大黄（各四两） 黄柏（二两） 輕粉（五钱） 绿豆粉（一两）

共爲细末，酸米浆調箍四边，夏熱甚者，蜜水調。

解毒大青湯

解毒大青湯石膏 玄參知母麦冬饶

麻栀木桔烧人粪 加上人中黄更高

治疔瘡误灸，逼毒入里，致生煩躁、谵語不定者。

玄參 桔梗 知母 大青叶 升麻 石膏 山栀 人中黄 麦門冬 木通（各一钱） 大黄（便秘加）

烧人粪（闷亂加）

水二茶鍾，淡竹叶、灯心各二十件，食遠服。

消疔简便方

消疗简便方容易 葱白原来共白矾

每服三钱温酒下 如湯泼雪勝靈丹

治疔瘡及諸恶毒，初起但未成膿者服之即效。

白矾末（三钱） 葱白（七茎）

上二味，同捣极烂，分作七块，每块用熱酒一杯送下，服毕用厚被蓋之，再吃葱白湯一鍾，少顷汗出如淋，從容去其复物，其病苦脱。此雖味涩難服，其效更妙。凡居乡村之處，倘有紧病不及请治，只傳此方，服之活人甚众，誠爲良便方也。

太乙紫金丹

太乙紫金丹大戟 茨菇文蛤共千金

雄麝朱砂凡七品 諸瘡百症總通神

解諸毒，疗諸瘡，利關窍，通治百病。此藥真能起死回生，制之济人，奇效不可盡述。凡居家出入，興大工，動大兵，及闽、廣、云、贵仕宦者，不可無之。

山茨菇（洗去毛皮净焙，二两） 川文蛤（一名五倍子，槌破净焙，二两） 麝香（拣净毛皮，干者研净，三钱） 千金子（一名续隨子，仁白者去油，一两） 红芽大戟（杭州紫大戟爲上，江南土大戟次之，北方綿大戟色白者、性烈峻利，反傷元氣，弱人服之，有致吐血，慎之勿用。取上品者，去芦，根洗净，焙干爲末，一两五钱整） 朱砂（有神氣者，研极细末，三钱） 雄黄（鮮红大块者，研细末，三钱）

以上之藥，各擇精品干净室中制毕。候端午、七夕重陽……之辰，凡入室合藥之人，三日前俱宜斋沐，更换新洁衣帽，臨日方入室中，净手燻香……各将前藥七味复等称准入于大乳钵内，再研數百转，方入细石臼中，渐加糯米厚饮調和，软硬得中，方用杵捣千余下，极至光潤爲度。每锭一钱，每服一锭，病势重者，连服二锭，以取通利，後用温粥補之。修合時除合藥洁净之人，余諸忌見，此藥惟在精誠洁净爲效。

治一切饮食藥毒、蠱毒、瘴氣。恶菌、河豚中毒，自死牛、马、猪、羊六畜類之肉，人误食之，必昏亂卒倒，或生異形之症，并用水磨灌服，或吐或泻，其人必苏。

南方山峦瘴氣，烟雾疠疫，最能傷人，感之才覺意思不快，恶寒恶熱，欲呕不呕，即磨一锭，服之得吐利便愈。

癰疽、发背、對口、疔瘡、天蛇、無名腫毒、蛀節、红丝等疔，及杨梅瘡，諸風瘾疹，新久痔瘡，并用無灰淡酒磨服；外用水磨涂搽瘡上，日夜數次，覺痒而消。

陰陽二毒，傷寒心闷，狂言亂語，胸膈塞滞，邪毒未出，瘟疫煩亂、发狂，喉闭，喉風，俱用薄荷湯待冷磨服。

赤白痢疾，肚腹泻泄急痛，霍亂绞肠痧及諸痰喘，并用姜湯磨服。

男子妇人急中颠邪，渴叫奔走，鬼交、鬼胎、鬼氣、鬼靥，失心狂亂，羊儿、猪颠等風，俱用石菖蒲煎湯磨服。

中風、中氣，口眼歪斜，牙關紧急，言語謇涩，筋脉挛缩，骨節風腫，遍身疼痛，行步艰辛，諸風諸痫，并用酒磨頓熱服下。

自缢、溺死、驚死、压死、鬼魅迷死，但心头微温未冷者，俱用生姜、续断酒煎磨服。

一切恶蛇、風犬、毒蝎、溪涧諸恶等虫傷人，隨即发腫，攻注遍身，甚者毒瓦斯入里，昏闷响叫，命在须臾，俱用酒磨灌下；再吃葱湯一碗，被蓋出汗立苏。

新久疟疾，臨发時東流水煎桃柳枝湯磨服。

小儿急慢驚風、五疳、五痢、脾病黄腫、瘾疹、瘡瘤，牙關紧闭，并用薄荷浸水磨厚加蜜服之，仍搽腫上。

年岁幼者，每锭分作數服，牙痛酒磨涂痛上，仍含少许，良久咽下。

小儿父母遺毒，生下百日内皮塌烂斑，谷道、眼眶損烂者，俱用清水磨涂。

打扑傷損，松節無灰酒研服。

年深月近，头胀头疼，太陽痛极，偏头風及時瘡愈後，毒瓦斯攻注，脑門作胀者，俱用葱酒研服一锭，仍磨涂太陽穴上。

妇女經水不通，红花湯下。

凡遇天行疫症，延街及巷相傳遍染者，用桃根湯磨厚搭入鼻孔，次服少许，任入病家再不傳染。

又治傳尸勞瘵，諸藥不能禁忌，一方士指家服此，每早磨服一锭，至三次後逐下恶物、尸虫、異形怪類，後得脱利，以此相傳，活人不计其數。

一女子久患勞瘵，爲尸虫所噬，磨服一锭，片時吐下小虫十余条，後服苏合香丸，其病頓失，調理月余而愈。真济世卫生之宝藥也。

人參清神湯

人參清神湯术 归苓甘草麦冬宜

柴陳遠志黄连等 功效堪同地骨皮

治疔瘡溃膿後，余毒未盡，五心煩躁，精神恍惚不宁，言語睡臥不清，服之降火清心，保扶元氣。

人參 黄 當归 白术 麦門冬 陳皮 茯苓 地骨皮 遠志（各一钱） 甘草 柴胡 黄连（各五分）。

水二茶鍾，糯米一撮，煎八分，食遠服。

内托安神散

内托安神散术 茯神酸枣志陳皮

麦冬五味菖蒲草 加上人參玄又奇

治疔瘡針後己出膿，時元氣虛弱，睡臥驚悸，心志不宁；或毒未盡流入心窍，致生健忘，亦宜服。

人參 茯神 黄 白术 麦門冬 玄參 陳皮（各一钱）酸枣仁 遠志 甘草 石菖蒲 五味子（各五分）

水二鍾，煎八分，臨入朱砂末三分和匀，食遠服。

□

蟾酥条（即前蟾酥丸作条捏饼用之）

琥珀蜡矾丸 玉红膏 如意金黄散 护心散 托里消毒散（見腫疡門）

八珍湯 益氣養荣湯 加减八味丸 人參養荣湯（見溃疡門）

珍珠散（下疳門）

冰蛳散（瘰 門）

脱疽論第十八

夫脱疽者，外腐而内坏也。此因平昔厚味膏粱燻蒸臟腑，丹石補藥消爍腎水，房勞過度，氣竭精傷，……多致陽精煽惑，淫火猖狂，其蕴蓄于臟腑者，終成燥熱火症，其毒積于骨髓者，終爲疽毒陰瘡。誠爲巧人行拙，誰防祸起萧墙，智者多愚，自謂喜從天降，罔顧後日也；骨枯髓涸，臟敗腑亡，方知今日罹殃有故，解脱無方。凡患此者，多生于手足，故手足乃五臟枝干，瘡之初生，形如粟米，头便一点黄泡，其皮犹如煮熟红枣，黑氣侵漫，相傳五指，傳遍上至脚面，其疼如湯泼火燃，其形則骨枯筋练，其秽異香難解，其命仙方難活。故謂血死心敗，筋死肝敗，肉死脾敗，皮死肺敗，骨死腎敗。此五敗者，雖有靈丹竟丧命而已。是生此疾者，死生付于度外。孙真人曰：在肉則割，在指則切，即此病也。治之得早，乘其未及延散時，用头发十余根缠患指本節盡處，绕扎十余转，渐渐紧之，毋得毒瓦斯攻延良肉。隨用蟾酥饼，放原起粟米头上，加艾灸至肉枯瘡死爲度。次日本指盡黑，方用利刀寻至本節缝中，将患指徐順取下，血流不住，用金刀如圣散止之，余腫以妙贴散敷之。次日倘有黑氣未盡，单用蟾酥锭研末掺之膏蓋，黑氣自退。患上生膿，照常法用玉红膏等藥生肉护骨完口，此爲吉兆；内服滋腎水、養氣血、健脾安神之剂。若内無變症，外無混杂，此十中可保其三、四矣。若割取之後，黑色仍漫，痛腫尤甚，敗恶無膿，口干舌硬，精神不爽，食不知味者終死。凡治此，不可一己醫治，必与高明众议，聽患者愿情割取，况此症首尾吉凶，變驳難定，故不可輕易用之；又有形似而来非，穴真而受異，詳注在後，宜參觀之。

□

起瘡不渴，口潤舌和，性志寻常，無妄暴急，循礼爲吉。初出形如麻子， 熱作痛，一指皆腫，根脚收束者吉。已成头便作腐，肉不紫黑，疼痛有時，膿出腫消者吉。已溃先膿後腐，肉色红活，毒不走散，氣不腥秽者吉。

未瘡先渴，喜冷無度，昏睡舌干，小便频數，陽痿者逆。初起形如粟米，肉便紫色，不腫刺疼，黑氣延散者逆。已成瘡形枯瘪，肉黑皮焦，痛如刀剜，毒傳好指者逆。已溃肉枯筋腐，血水臭汗，疼苦應心，零仃彻骨者逆。

□

脱疽多生足指，少生手指，初起水窠黄泡者，即灸之。初生如粟，里可容谷，皮色紫赤，不作 腫，发扎仍灸。已灸之後，瘡受火氣，发泡作膿，外藥箍之，内兼補托。毒势已成，瘡形稍陷，但紫色未攻脚面者，评议割取。既割取之後，血水淋漓，疼痛不减，和氣血，補脾胃。已成饮食减少，身體倦怠，便數口干，滋津液、壯腎水。破後氣血受傷，脾胃虛弱，自汗盜汗，恶心干呕，睡臥不宁，日晡发熱，疼痛苦楚，煩闷谵妄，俱宜大補氣血。富贵及膏粱，素饕色欲，每淤房术，纵恣日久，禁止割法。

□

一男子年近五旬，右足小指初生如粟米，渐成白泡，三日始痛，请治。头已腐烂，一指紫腫，此脱疽也。隨用艾火明灸十三壯，始大痛乃止。又用針刺灸顶，以蟾酥饼贴灸上，膏蓋本指，腫上用披針击刺七、八處，发泄毒血，用蟾酥锭磨厚涂之；腫外以真君妙贴散敷护良肉，庶不外侵。其時患者脉數，身发寒熱，恶心體倦，先用人參敗毒散解其表症，次用黄连内疏湯通其大便，而恶心煩熱亦止；又以托里消毒散加金银花、牛膝數服，早以八味丸，晚用蜡矾丸相兼服之，喜其火疏毒瓦斯，隨又針刺并泄其毒，故不變作，解毒爲膿，腫方不散。後用十全大補湯加山萸、五味、麦冬等藥，調理月余而愈。此疽若不針灸发泄毒瓦斯，专假藥力敷圍，再加峻藥攻利，必致傷其元氣，豈能保固毒不侵犯得安之理。

一客商右足次指生一紫泡，痒痛異常。次日，指甲俱紫欲黑，视之乃肝、腎二經之毒，彼曰：何别也？予曰：甲乃肝之余氣，甲紫則肝受毒也；骨乃腎之余，腎傷則骨黑，此理甚明。彼又曰：何以致之？予曰：凡人勞疲筋力傷于肝，误服熱藥傷于腎。傍者曰：情實有此，因彼久居客旅，交结私妓，情怀最密，极力承奉，旦夜并服興陽细丸，期许常至，立交戏谑，有此二年矣。前言正中其病，此勞力、熱藥傷腎、傷筋之實也。其病尤險，欲辞不治，彼哀告客途欲得生返，再三求治，予又斟酌，先取妓者顶发十余根，拈线缠扎患指盡處，隨将艾炷安于所扎上面紫色處，排匀三處，每灸七壯，各放蟾酥饼膏蓋。次後胀痛相忍不舍，解去扎发，過夜一指皆黑，相量筋骨皮肉俱死，仍用利刀順節取脱患指，乃冰冷恶物；预煎甘草湯浸洗良久，候瘀血稍盡，以止血散掺之，次日灸上紫色不退，恐其上延，又以神灯照法照之，候血散皮绉，旋合蟾酥丸料多加海羊研烂敷之，早晚二次，腫不复作，紫色變红，红色溃膿；外用生肌止痛、活血收斂之藥。又熬參术地黄膏朝服接補真元；午服健脾藥以回胃氣；晚用金液丹以解藥毒；如此調理三月而愈。……。

一妇人中年肥胖，生渴三載，右手食指麻痒月余，後節间生一小泡，隨後本指渐腫，疼胀不堪，视之原泡處已生黑斑，半指已變紫黑；此亢陽之极，乃成脱疽。诊之脉洪大、數而有力，此与肥人相反，如再黑色上延，坏人迅速。询问此妇先居富室無嗣，每纵膏粱，架烘爐炭，又兼多服种子熱藥，中年丧夫，家業盡被嗣人侵费，致久怀憂郁，後与寡母同栖，身耽寂寞，此先富後贫，所愿不得，又爲失荣症也。辞不可治。彼妇母子再三哀恳，予亦無之奈何，乃遵孙真人治法，在肉則割，在指則切。此外無他，彼愿從之。先用人參養荣湯，隨用软绢条尺许缠裹黑色盡處好肉節上，以渐收紧扎之，庶不通行血絡，次用利刀放准，根据節切下，将手隨浸甘草温湯中片時，其血不大多，其疼亦不大甚，患者曰：惟心之惧不知而下以神力之佑也。予曰：所嫌者切而不痛，此爲氣血筋骨俱死；此物雖脱，其症未可得愈。每以八味丸料加人參、麦冬大剂煎服，先救腎水，次扶脾胃，间用金液戊土丹以解藥毒。後三日，所扎指上渐渐放松，以通血脉，搽贴红、黑二膏生肉止痛，次後手背手掌日渐发腫，势恶之甚，惟不黑色，此内毒已出之故，仍用神灯照法，兼以猪蹄湯淋洗。後又腫上皆出數头，流出膿血，不许其许，两月外方得原腫稍退，膿秽稍减，又以參术膏人參養荣湯兼服，半年外方妥，此妇雖活，五指失矣。

一男仆，冬月嚴寒，主使赤脚，履地不敢移，隨後血冰麻木，次日十指俱紫；又數日，全變黑色，麻木不痛。请视之，强用辛熱散寒、活血燻洗等藥，終至不應，後必十指齐脱，又延黑脚面，骨節一段甚作疼痛，彼主恐脱疽也。予曰：似是而来非，後必不妨。令患者常用桑木火灸之，取其温暖活血，又能解散郁毒，其患渐腐渐脱，自不走散。内服健脾養血之藥調理，外用生肌红、黑二膏培長肌肉，百日外愈矣。

一侍女年十二岁，容貌颇通，新主嫌其脚大，用脚布任意缠紧，以线密缝其脚，胀痛不堪，诉主不聽；至半月後流出臭水方解视之，其双足前半段盡皆黑腐，请视之，骨肉已死。予曰：此已坏者不能复活，只救将来未坏者可也。先煮參粥食之，次煎葱湯，令彼家侍妇将患足浸入湯内淋洗，再换湯浸，但腐肉不痛者，逐一剪割；连续知痛者又以花蕊石散搽之。保将患者复其生，已坏者得其脱，内服補中益氣湯接其勞，外搽生肌玉红膏長其肉。後雖得愈，但二者俱致疲疾終身，此爲穴真而受異也。

一男人，右足小指缝中初生一点黄粟泡，皮肉隨變紫色，陰疼不腫，常如刀刺，视其形色，真脱疽也。诊其脉又得细數無力，此腎經傷敗症也。但患者生平大饮，内有正副三人，此必精力已竭，纵治無功。予强辞之，後必延至脚面、足底皆穿，痛彻不已，又饮食日少，氣血日衰，形體日削，两月後百苦而終。

□

解毒济生湯

解毒济生湯草芎 花粉柴芩归茯苓

知柏红花并遠志 犀角升麻牛膝同

治脱疽初起，恶寒體倦，发熱作渴，或腫或紫，或麻或痛，四肢倦怠，心志恍惚不宁者，并宜服之。

川芎 當归 黄柏 知母 天花粉 金银花 麦門冬 遠志 柴胡 黄芩 犀角 茯神（各一钱） 甘草红花 升麻（手指加） 牛膝（足趾加，各五分）

水二鍾，煎八分，臨服入童便一杯，隨病上下服。

陰陽二氣丹

陰陽二氣麦天冬 片柏玄參青黛同

泽泻辰砂矾五味 人參甘草解煩癃

治脱疽久服丹石補藥，致虧腎水，多成口燥咽干，至饮冰雪不知其冷，此孤陽独旺，宜服此解。

天門冬（捣膏） 麦門冬（捣膏） 五味子（砂研） 黄柏 人中白（小儿溺者，生用研） 玄參（湯泡，去粗皮捣膏，各一两） 青黛（色娇嫩者） 甘草 枯矾 辰砂（爲衣） 泽泻（各三钱） 冰片（一钱）

各爲细末，同玄參二冬膏子加煉蜜少许，再捣千余下，软硬得中，丸如桐子大，每服六十丸，童便、乳汁各一鍾，空心送下，安睡一時，其功如神。

清神散

清神散内用朱砂 豆粉梅花冰片佳

解毒共于甘草節 諸瘡煩呕自無他

治脱疽、疔瘡、发背毒積甚者，腠理发越不盡，多致煩躁闷亂，睡則谵言，呕吐不食者，并宜服之。

甘草節（五钱） 真豆粉（一两） 大朱砂（三钱） 梅花片（五分） 牛黄（三分）

上爲细末，每服一钱，淡竹叶、灯心湯調服。

雌雄霹雳火

雌雄霹雳火纯陽 蕲艾双黄丁麝香

陰毒陰疽陰发背 逢之一灸自回陽

治脱疽及一切发背，初起不疼痛者，并宜灸之。

艾茸（二钱） 丁香 雌黄 雄黄（各二分） 麝香（一钱）

上下四味，共研极细，搓入艾中，作安豆大丸放于患上灸之，毋論痛痒，以肉焦爲度。如毒已經走散，就红晕盡處排炷灸之；痛則至痒、痒則至痛爲妙。灸後仍用提疔麦子粘贴膏蓋，次服蟾酥丸及解毒济生湯兼治，转回活色有膿爲妙。

金液戊土丹

金液戊土丹五味 牛黄神志石菖蒲

砂雄硝石乌梅等 片射人中黄不殊

治脱疽及疔瘡、发背，纵食膏粱厚味法酒，又或丹石補藥，勉力房勞，多致積毒臟腑，久則胃汁中干，腎水枯竭，不能上制心火，以致消渴、消中、消腎，饶饮多干，能食多瘦，九窍不通，驚悸健忘，此症若出後必发疽，多難治疗。宜预服此，亦可转重就輕，移深就淺，又解五金八石之毒藥也。

人中黄（法在末卷） 乌梅肉 茯神 胡黄连 五味子（各一两） 石菖蒲 辰砂 雄黄 遠志 硝石（各三钱） 牛黄 冰片（各一钱） 金箔（二十张，爲衣）

各爲净末，配准前數，共入乳钵内再研小转，于端午、七夕，或二至、二分吉辰，在净室中先将乌梅、地黄二膏捣极烂，和藥渐加煉蜜少许，徐徐添捣，软硬得中，每藥一两，分作十丸，金箔爲衣。每服一丸，用人乳、童便共一大杯化藥，隨病上下，食前後服之。此藥最解膏粱、金石藥毒，殺三尸，除勞熱，极有奇功。又治煩颠，主安神志、辟瘴、辟瘟及諸邪魅，谵語妄情，失心丧志者俱效。……此藥用蜡封固收藏，不泄藥味，愈久愈效。

□

針刺法 蜡矾丸 蟾酥饼 蟾酥丸（見疔瘡門）

神灯照法 太乙膏 真君妙贴散 内疏黄连湯 猪蹄湯 玉红膏 托里消毒散（見腫疡門）

十全大補湯 參术地黄膏 人參養荣湯 補中益氣湯 加减八味丸（見溃疡門）

桑木灸法（見脑疽門）

人參敗毒散（見時毒門）

花蕊石散（見金瘡門）

瘰論第十九

夫瘰 者，有風毒、熱毒、氣毒之異，又有瘰 、筋 、痰 之殊。風毒者，外受風寒搏于經絡，其患先寒後熱，结核浮腫；熱毒者，天時亢熱，暑中三陽，或内食膏粱厚味，酿结成患，色红微熱，结核坚腫；氣毒者，四時殺厉之氣感冒而成，其患耳、项、胸、腋驟成腫块，令人寒熱头 ，项强作痛。瘰 者，累累如贯珠，连接三五枚，此不足寒熱其患，得于误食虫、蚁、鼠残不洁之物，又或汗液、宿茶陳水混入而餐，其患先小後大，初不覺疼，久方知痛；筋 者，憂愁思慮，暴怒傷肝，蓋肝主筋，故令筋缩结蓄成核，生于项侧，筋间形如棋子，坚硬大小不一，或陷或突，久則虛羸，多生寒熱，勞怒則甚：痰 者，饮食冷熱不調，饑饱喜怒不常，多致脾氣不能傳运，遂成痰结，初起如梅如李，生及遍身，久則微红，後必溃破，易于收斂。凡觀此症，别其風毒者散其風、除其濕，如防風解毒湯之類是也。

熱毒者，清其脾、泻其熱，连翘消毒饮之類是也。氣毒者，調其血、和其氣，藿香正氣散之類是也。瘰 者，散其坚、和其血，散腫溃坚湯之類是也。筋 者，清其肝、解其郁，柴胡清肝湯之類是也。痰 者，豁其痰、行其氣，芩连二陳湯之類是也。又有寡妇、尼、僧、鳏夫、庶外家，志不得发，思不得遂，積想在心，過傷精力，此勞中所得者，往往有之，最爲難治。有此先養心血，次开郁结，益腎安神，疏肝快膈，如归脾湯、益氣養荣湯，俱加香附、青皮、山栀、贝母、木香之類是也。又男人不宜太陽青筋，潮熱咳嗽，自汗盜汗；女人又忌眼内红丝，經闭骨蒸，五心煩熱。男妇有此，後必變爲痨瘵難治之症。但此體實者，初起可服散腫溃坚攻利之藥，得效者十中三、四，有不察虛實，盡剂追伐，損傷元氣，致成坏病者十有八、九，此非患者之命自出醫人之手，予常治初起成核，服前藥未效者，用針刺核内深入三、四分，用冰蛳散拈成条子插入核内，糊纸封上；待至二七後，核子自然落出，隨用红、黑二膏搽贴；内服補剂，不久便愈。又常見斑蝥、牵牛、巴霜、大黄追蝕等用，往往致其危亡者多矣。切宜戒之。

□

初起核高腫痛，色红软活，微作寒熱，肩项不强者易。已成根不坚硬，内無小核相丛，脾健氣血不衰者易。

已溃膿稠，肉色红活，核腫渐消，肩项自便、渐斂者順。溃後易消易斂，氣體平和，胸膈宽利，饮食知味者順。

未成形體消瘦，寒熱往来，结核顽硬，痰嗽相兼者險。已成核坚，连续如珠，大小不等，项强筋急、脉虛者險。

已溃膿水清稀，肌肉消铄，自汗盜汗，寒熱不睡者逆。溃後陰虛煩躁，作渴泄秘，男子骨蒸，女人經闭俱逆。

□

初起腫痛，憎寒壯熱，四肢拘急，项强头 者，表散之。腫硬发熱，便秘口干，胸膈不利，恶心脉實者，宜利之。膏粱厚味，醇酒積熱，濕痰凝结而成，化痰、降火、清中。憂思過度，郁怒傷肝，筋缩结核者，宜養血、开郁、疏肝。房欲勞傷，陰虛晡熱，自汗咳嗽，形消瘦者，滋腎健脾。失利忘名，怀抱郁结，積想在心，所如不得，乖隔陰陽，虛嗷岁月；所得此者，精血俱傷，先養正氣，次治标病。坚而不溃，腐而溃之，溃而不斂，補而斂之，皆活法也。

□

一男人项核腫痛，拘急恶寒，用荆防敗毒散二剂，表症悉退，余核不消；用散腫溃坚湯加川芎、香附、贝母十余服，其核渐消。外以琥珀膏贴之，月余而安。

一男人仲冬渡江，暴发雾氣，又值驚恐，次日寒熱交作，头、面、耳、项俱腫，先以藿香正氣散二服，寒熱亦止，面腫渐消；惟项间坚腫不退，红 作痛，此毒聚必欲作膿，仍用正氣散加芎、归、皂刺數服，候膿熟針之，腫痛頓退，又以十全大補湯，脾健肌生完口。

一妇人孀居六載，子幼未立，憂郁成核半年；又兼經水不調，寒熱交作，形體消瘦，脉亦弦數，此勞傷氣血，肝火妄動而成斯疾也。所謂損者益之，不可用追蝕之藥損而复損。先用逍遥散加香附、牡丹皮、贝母和其血脉，和其肝氣，使寒熱盡退；次用益氣養荣湯，服至月余，氣血渐复，經事渐調，元氣渐醒。外用火針核上，点破四孔，用黄线藥插入五、六次，候至孔大，换用冰蛳散搽于核上封之，至十三日外，其核自落，外搽红膏生肌收斂，内换人參養荣湯加香附、木香三十余服，其口自完。此妇慎起居、回七情、戒口味、盡調理，故可得愈，否則必不能矣。

一室女年十七，因父擇婿不遂，耽至二旬，怀抱日久，项生數核，坚硬如石，此肝經凝结筋缩之病也。又兼經水断绝，寒熱如疟，咳嗽脉數，惟不颧红，此陰虛火動，已成痨瘵症也。非藥能愈，视其形状，喜無敗色。予曰：欲治此病，先治其心犹可。父问曰：何藥治心？予曰：非藥也。《易》云：天地氤氲，萬物化醇，男女媾精，萬物化生，此天地男女生成化育之道也。斯病独起于孤陰，寡陽不生不化，所謂逆理之病，此女大失配，謂當至而不至，渐成失度之疾，其病不生而自生，非己作也，由時變也。故藥不能挽回，必得陰陽和而雨泽降，夫妇和而家道成。斯時之後，用藥方可。彼父始悟，隨即擇嫁，三月後，复请视之，前症稍定，先用逍遥散加香附、青皮、山栀、丹皮、贝母十余剂开郁疏肝，寒熱渐止；次以人參養荣湯加丹皮、红花通其血脉，使心血易生，容颜稍泽：又用益氣養荣湯倍參、术培助脾胃，增进饮食；间用归脾湯加麦冬、五味、遠志、沙參收斂神氣，宽慰性情。又制參术地黄膏，服至半年，精神頓复，經事亦通，惟核不能全退，用火針点破一核，琥珀膏贴之，渐腐爲膿；又两月而得收斂。余腫三核，渐針渐溃渐斂，首尾纯用補脾开郁藥，調理一年，始得全愈。

一男子年近三十，项生數核，面白神勞，皮粗脉數，此元氣受傷之症也。先當補養氣血，待根本壯實後治其瘡，隨用養荣健脾藥十余剂未效，彼以爲緩，又信方士所惑，圖内消之，自服斑蝥、巴、麝之藥，连泻十數行後，致小便淋漓不已，虛熱更增，饮食减少。又复请视，形色内敗，不堪調理，辞而不治。彼後方悔，雖请内醫，强投扶助降火之藥，終不應而死。

一妇壯年性急，夫蕩不爲家，左项生核半載，渐至鸡卵大，坚硬如石，皮外红丝缠绕，左右脉俱弦數。弦屬肝火妄動，數乃脾熱之甚。先用栀子清肝湯平伐肝木，五服後而脉始平。又以清肝解郁湯數服散其郁结，次用益氣養荣湯調其氣血，间服散腫溃坚湯软其坚腫，外以琥珀膏贴之，調理百日而元氣乃复。坚硬已消八、九，止存小核未盡，彼以爲愈，止不服藥。後又一載，值夫赌讼未勝，暴急驚恐，前腫复作，两手脉诊细而多數，此陰血虧損，陽火乘之，非前有余症也。又兼胸膈不利，饮食無味，經水先期過多，形容憔悴不泽，此神傷于思慮則肉脱，意傷于憂愁則肢廢，魂傷于悲哀則筋挛，魄傷于喜乐則皮槁，志傷于暴怒則腰脊不能俯仰，以上俱七情内損症也。法當滋養氣血，調和脾胃，益腎清心，开郁散滞，庶保無虞。彼不肯信，仍前欲服散腫溃坚之藥，欲灸腫上，圖内消之。予曰：此非前比，今則不敢治也。请客醫自制前藥，亦灸患上，并灸肘尖，此爲真氣虛而益虛，邪氣實而益實。後果反加发熱自汗，咳嗽项强，四肢不收，灸瘡無膿，血水不绝，腫亦炽盛，此臟腑已損之候，必不久居也。又月余傳爲氣急聲哑，痰血交出而殁。予嘗見庸醫不辨虛實，患家不信，正理偏费，服藥往往多致不救者十有八、九，凡醫者、患者俱當省而慎戒之。

□

防風解毒湯

防風解毒湯荆桔 牛子连翘草石膏

薄荷枳壳芎苍术 知母灯心共豈逃

治風毒瘰 ，寒暑不調，勞傷凑襲，多致手、足少陽分耳、项结腫，或外寒内熱，痰凝氣滞者并效。

防風 荆芥 桔梗 牛蒡子 连翘 甘草 石膏 薄荷 枳壳 川芎 苍术 知母（各一钱）

水二鍾，灯心二十根，煎八分，食後服。

连翘消毒饮

连翘消毒饮陳皮 甘桔玄參芩芍归

栀葛射干花粉等 红花还与大黄隨

治熱毒瘰 ，過食炙爆、醇酒、膏粱，以致蕴熱，腮、项成核，或天行亢熱，濕痰作腫，不能转侧者效。

连翘 陳皮 桔梗 玄參 黄芩 赤芍 當归 山栀 葛根 射干 天花粉 红花（各一钱） 甘草（五分） 大黄（初起便燥者加之）

水二鍾，煎八分，食後服，有痰者加竹茹一钱。

加味藿香散

加味藿香散甘桔 青陳柴苏半夏撮

术苓白芷厚朴芎 夏枯草效君當說

治氣毒瘰 ，外受風邪，内傷氣郁，以致颈项作腫，肩膊强痛，四肢不舒，寒熱如疟及胸膈不利。

藿香 甘草 桔梗 青皮 陳皮 柴胡 紫苏 半夏 白术 茯苓 白芷 厚朴 川芎 香附 夏枯草（各等分）

姜三片，枣二枚，水二鍾，煎八分，食遠服。

滋荣散坚湯

滋陰散坚四物湯 甘桔參苓海粉當

陳术升麻香附贝 红花昆布共煎嘗

治一切瘰 ，憂抑所傷，氣血不足，形體瘦弱，潮熱咳嗽，坚硬腫痛。毋分新久，但未穿溃者并效。

川芎 當归 白芍 熟地 陳皮 茯苓 桔梗 白术 香附（各一钱） 甘草 海粉 贝母 人參 昆布（各五分） 升麻红花（各三分）

水二鍾，姜三片，枣二枚，煎八分，食遠服。身熱加柴胡、黄芩，自汗盜汗去升麻倍人參、黄 ，饭食無味加藿香、砂仁，食而不化加山楂、麦芽，胸膈痞闷加泽泻、木香，咳嗽痰氣不清加杏仁、麦冬，口干作渴加知母、五味子，睡臥不宁加黄柏、遠志、枣仁，驚悸健忘加茯神、石菖蒲，有汗恶寒加薄荷、半夏，無汗恶寒加茅术、藿香，女人經事不調加玄胡索、牡丹皮，腹胀不宽加厚朴、大腹皮。

益氣養荣湯

益氣養荣湯术 參苓陳贝附归宜

芎芍桔甘兼熟地 勞傷瘰 大堪题

治抑郁或勞傷氣血，或四肢、颈项筋缩，结成累累如贯珠者，謂之筋 。此患皆由思慮太過，神氣受傷，乃勞中所得者也。其患或软或硬，或赤不赤，或痛不痛，或日晡发熱，或溃而不斂者是。

人參 茯苓 陳皮 贝母 香附 當归 川芎 黄 熟地 白芍（各一钱） 甘草 桔梗（各五分）白术（二钱）

姜三片，枣二枚，水二鍾，煎八分，食遠服。

如胸膈痞闷加枳壳，木香，饮食不甘暂加厚朴、苍术，往来寒熱加柴胡、地骨皮，膿溃作渴倍參、 、归、术，膿多或清倍當归、川芎，胁下痛或痞加青皮、木香，肌肉生迟加白蔹、肉桂，痰多加半夏，橘红，口干加麦門冬、五味子，发熱加柴胡、黄芩，渴不止加知母、赤小豆，膿不止倍加人參、黄 、當归，溃後反痛加熟附子、沉香，虛煩不睡者倍人參、熟地黄、遠志、枣仁。

芩连二陳湯

芩连二陳湯半夏 甘枯连翘花粉苓

木香牛子夏枯草 消痰散核效如神

治瘰 生于少陽部分、项侧结核，外皮漫腫，色红微熱；或至缺盆高骨上下发腫，形長坚硬作痛，名曰马刀。初起并宜服此，已成氣弱者不宜。

黄芩 黄连 陳皮 茯苓 半夏 甘草 桔梗 连翘 牛蒡子 花粉（各一钱） 木香（三分） 夏枯草（二钱）

姜三片，水二鍾，煎八分，食後服。渣再煎，臨睡服。

散腫溃坚湯

散腫溃坚芩芍归 升柴膽草葛根隨

知翘连柏三棱术 昆布甘花粉莫遺

治瘰 马刀瘡，坚硬如石，或在耳下，或在缺盆，或在肩上，或在胁下，皆手、足少陽經症。又发于下颏，或在颊车，坚而不溃；或已破流膿，又屬足陽明症也。此治有余症而效多，不足症而效少。

黄芩（八分） 白芍 當归 龙膽草 桔梗 知母（酒炒） 黄柏（酒炒） 昆布 天花粉（各五分）连翘 葛根 炙甘草 黄连 三棱（酒拌炒） 廣木（各三分） 柴胡（四分） 升麻（三分）

水二鍾，煎八分，食後服。臨服入酒一小杯亦效。此藥可爲末，煉蜜爲丸桐子大，每服八十丸，即散腫溃坚丸，治症同前。臨睡、食後俱白滚湯下。

升麻散坚湯

升麻散坚湯甘草 莪术三棱陳桔连

葛根龙膽夏枯等 芎芍归翘芩共煎

治瘰 绕颈或至颊车，屬足陽明，核深遠陷，隐曲肉底，又屬足少陰，俱作腫块，坚硬大小不一。

升麻 甘草 莪术 三棱 陳皮 桔梗 黄连 龙膽草 葛根 川芎 白芍 夏枯草 连翘 黄芩 當归（各五分） 天花粉（有痰加）

水二鍾，煎八分，食後熱服。再用上藥加倍爲末，蜜丸绿豆大，每百丸、黄酒臨睡服，头不枕更妙。

夏枯草湯

夏枯草湯归术陳 桔甘生地贝母苓

香附柴胡芷芍能 加上红花效若神

治瘰 马刀，不问已溃未溃，或已溃日久成漏，形體消瘦，饮食不甘，寒熱如疟，渐成痨瘵并效。

夏枯草（二钱） 當归（三钱） 白术 茯苓 桔梗 陳皮 生地 柴胡 甘草 贝母 香附 白芍（各一钱） 白芷 红花（各三分）

先用夏枯草、水三碗，煎至二碗，滤清；同藥煎至八分，食後服。将藥渣同前夏枯草渣共再煎六、七分，臨臥時入酒半小鍾和服，宜食淡味對象。

活血化坚湯

活血化坚湯朴芷 芎归贝芍桔針蚕

花粉银花陳皮草 乳香靈脂共成緣

治一切瘰 及瘿瘤、痰核，初起未溃膿者并效。

防風 赤芍 归尾 天花粉 金银花 贝母 川芎 皂角刺 桔梗（各一钱） 姜蚕 厚朴 五靈脂陳皮 甘草 乳香 白芷梢（各五分）

水二鍾，煎八分，臨服用酒一小杯，食後服。

逍遥散

逍遥散當归芍藥 白茯苓香附柴胡

牡丹皮薄荷甘草 云片术女病甚扶

治妇人血虛，五心煩熱，肢體疼痛，头目昏重，心忡颊赤，口燥咽干，发熱盜汗，食少嗜臥；及血熱相搏，月水不調，脐腹作痛，寒熱如疟；及治室女血弱，荣卫不調，痰嗽潮熱，肌體羸瘦，渐成骨蒸。

當归 白芍 茯苓 白术 柴胡（各一钱） 香附（八分） 丹皮（七分） 甘草（六分） 薄荷 黄芩（有熱加）各五分

水二鍾，煎八分，食遠服。有寒加姜三片，枣二枚。

通治瘰 方

通治瘰 瘡陳术 柴桔芎归白芍翘

苓芷藿香夏枯草 甘草半夏附相饶

治瘰 不分新久，表里、虛實及諸痰结核并效。

陳皮 白术 柴胡 桔梗 川芎 當归 白芍 连翘 茯苓 香附（醋炒） 夏枯草 黄芩（各一钱）藿香 半夏 白芷 甘草（各五分）

姜三片，水二鍾，煎八分，入酒一小杯，臨睡時服。

芎归養荣湯

芎归養荣湯芷术 參芍砂仁熟地黄

五味茯神丹遠志 麦冬甘草共煎嘗

治瘰 、流注及一切不足之症，不作膿，或不溃，或已溃不斂，或身體发熱恶寒，肌肉消瘦，饮食少思，睡臥不宁，盜汗自汗，驚悸恍惚，并皆治之。

當归身（二钱） 人參 黄 白术 川芎 白芍 熟地（各一钱） 五味子 麦門冬 遠志 甘草茯苓（各五分） 牡丹皮 砂仁（各三分）

水二鍾，姜三片，枣二枚，煎八分，食遠服。

冰蛳散

冰蛳散内用田螺 砒块将来纸面糊

龙脑 砂爲细末 總将津拌患头涂

治瘰 日久，坚核不消，及服消藥不效者；用此点落 核，如马刀根大面小及失荣等症忌用。

大田螺（五枚，去壳，日中线穿晒干） 白砒（一钱二分，面裹煨熟） 冰片（一分） 砂（二分）

用晒干螺肉切片，同煨熟；白砒碾爲细末，加 片再碾，小罐密收。凡用時先用艾炷灸核上七壯，次後灸瘡起泡，以小針挑破，将前藥一、二厘津唾調成饼，贴灸顶上；用綿纸以厚糊封贴核上，勿動泄氣，七日後四边裂缝，再七日其核自落，换搽玉红膏，内服補藥兼助完口。此藥又治瘿瘤患大蒂小及諸般高突、異形難状者并效。

紫霞膏

紫霞膏品不多般 铜绿松香一處攒

煎入麻油如紫漆 百般顽症贴當安

治瘰 初起，未成者贴之自消，已成未溃者贴之自溃，已溃核存者贴之自脱；及治諸色顽瘡、 瘡、濕痰、濕氣、新久棒瘡，疼痛不已者并用之。

明净松香（净末）一斤 铜绿（净末，二两）

用麻油四两，铜锅内先熬數滚，滴水不散，方下松香熬化；次下铜绿，熬至白烟将盡，其膏已成，候片時倾入瓷罐。凡用時湯内頓化，旋摊旋贴。

琥珀膏

琥珀膏内桂防归 松脂朱砂木鳖隨

丁木二香萆麻子 木通白芷共相宜

治瘰 及腋下初如梅子，结腫硬强，渐若连珠，不消不溃；或溃膿水不绝，經久不瘥，渐成漏症。

琥珀（一两） 木通 桂心 當归 白芷 防風 松脂 朱砂 木鳖（肉） 萆麻（肉，各五钱） 丁香木香（各三钱） 麻油（二斤二两） 黄丹（飛炒，十四两）

先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香爲细末，其余爲咀，浸油内七日，入锅内慢火熬至群藥焦黄爲度；绢滤净油，徐下黄丹；

以柳枝手搅，候至膏成，滴入水中，软硬得中，掇下锅来，以盆頓稳；搅至烟盡，方下群藥搅匀，瓷器盛之，臨取少许摊贴。

大红膏

大红膏血衄银朱 硝石章冰味不殊

輕粉南星并石矿 乳香猫骨效堪涂

治瘰 、痰核，结块不分新久，但未穿破者并效。

南星（二两） 银朱 血衄 硝石 朝脑（各三钱） 輕粉 乳香（各二钱） 猫头骨（一具， ）锻石（一两，用大黄三钱切片同炒，锻石红色去大黄）

上共爲细末，陳米醋熬稠，調藥敷核，三日一换。敷後皮嫩微損者，另换紫霞膏贴之，其核自消。

火針法

火針之法独称雄 破核消痰立大功

灯草桐油相协力 當头一点破凡笼

治瘰 、痰核，生于项间，初起坚硬，或如梅李，结聚不散，宜用此法針之，插藥易消，用缝衣大針二条，将竹箸头劈开，以針双夹缝内，相离一分许，用线扎定；先将桐油一盏，用灯草六、七根油内排匀点着，将針烧红，用手指将核捏起，用針當顶刺入四、五分，核大者再針數孔亦妙。核内或痰、或血，隨即流出，候盡以膏蓋之；次日針孔必渐作膿，輕者用黄线藥插之；核坚硬者，用冰蛳散糊打成条、晒干，插核針孔内，外以糊纸二重封固。次日，其核发腫作痛不妨，乃藥氣攻入于内，又至七日外，自然核外裂开大缝，再至七日，其核自落，葱湯洗净，孔大换用玉红膏搽入，外以膏蓋，内服益氣養荣湯或十全大補湯加香附，兼戒勞動、氣恼、房事、发物、煎炒、海腥等件。

三品一条枪

三品一条枪最靈 雄矾砒信少人聞

加上乳香爲线藥 疔疽 漏盡承平

上品锭子去十八种痔，中品锭子去五漏、翻花、瘿瘤、氣核，下品锭子治瘰 、疔瘡、发背、脑疽等症。

此爲古之三品锭子，但藥同而分两不同，治病故有分别。今注一条枪，本方三品以下之症，并皆用之，俱各相應，况又藥品简易而不繁，是曰三品一条枪之說也。凡同志者隨试而用之。

明矾（二两） 白砒（一两五钱） 雄黄（二钱四分） 乳香（一钱二分）

砒、矾二味，共爲细末，入小罐内，加炭火 红，青烟已盡，旋起白烟，片時约上下红彻住火；取罐頓地上一宿，取出约有砒、矾净末一两，加前雄黄二钱四分，乳香一钱二分，共研极细，厚糊調稠，搓成如线条陰干。凡遇前症有孔者， 入孔内，無孔者，先用針放孔窍，早晚插藥二次，插至三日後，孔大者每插十余条，插至七日，患孔藥条满足方住。以後所患四边自然裂开大缝，共至十四日前後，其疔核、瘰 。痔漏諸管自然落下，隨用湯洗，搽上玉红膏，虛者兼服健脾之藥。

瘰 酒藥方

治年久瘰 结核，串生满项，顽硬不穿破者服。

鹤風草（半斤） 忍冬藤（六两） 野蓬蒿（四两） 野菊花（四两） 五爪龙（三两） 马鞭草（一两五钱）

上藥切碎，用老酒十五斤，袋贮藥悬于酒内，封口，煮三香爲度；取起水頓，浸一伏時，初服盡醉出汗爲效。已後隨便應之，其酒一料，病愈不发。

□

玉红膏 太乙膏（見腫疡門）

柴胡清肝湯 栀子清肝湯（見鬢疽門）

荆防敗毒散（見時毒門）

十全大補湯（見溃疡門）

归脾湯（見痔瘡門）。

鬢疽論第二十

夫鬢疽者，乃手少陽三焦相火妄動，又兼腎水不能生水，或外受風熱所感。但此經多氣少血，肌肉相搏，凡有患最難腐溃。此皆起于情性急暴，房欲、血虛火動，肝氣凝结而成。疽之初起，寒熱交作，头眩痛彻太陽，甚則耳目连鬢通腫。治法不可妄用針灸，必分陰陽、表里、邪正、虛實治之，庶不有误。且如初見瘡時，多寒少熱，口干作渴，好饮熱湯，六脉虛數無力；又兼患上坚硬，多不 痛，無溃無膿，瘡根流散，此等之症，乃真氣虛而邪氣實也。治以托里爲主，消毒佐之，如清肝養血湯、托里消毒散之類是也。又如見症時熱多寒少，头眩作痛，口燥舌干，渴欲饮冷，二便秘涩，六脉沉實有力，瘡亦 腫疼痛，身體发熱，易腐易膿，根脚不开，腫在外，此乃正氣實而邪氣虛也。治以消毒爲主，托里佐之，如栀子清肝湯、鼠粘子湯之類是也。大抵正氣勝則實，邪氣勝則虛，必然一勝則一負，邪正不并立，欲其虛而不待損而自虛矣。又有未見瘡時，先作渴症，或一年半載，日久日重，然後发爲鬢疽；其形色多紫黑，瘡多平陷，坚硬無膿，毒流耳项；又兼氣味不正，形容不泽，精神不明，饮食不进者，俱爲不治。

□

初起無口干，無寒熱，饮食有味，举止寻常、发瘡者順。已成瘡头腫起，根脚不散，形色红活， 痛溃膿者順。已溃膿稠，色鮮红活，腫消痛止，项便、头輕、口和者順。溃後瘀肉易腐，新肉易生，瘡口易平，饮食有味者順。

初起瘡头如粟，顶软不高，色紫根散，木痛食少者逆。已成瘡形紫黑，软陷無膿，足冷身涼，便利脉虛者逆。已溃膿水清稀，多生臭秽，坏肉不腐，新肉不生者逆，溃後饮食餍餐，身體发熱，口干不眠，肉削皮粗者逆。

□

初起 腫坚硬，内熱口干，脉數有力，邪實也，當利之。已成憎寒壯熱，四肢拘急，脉浮者，邪在表也，宜散之。赤腫作痛，血凝滞也，散血清肝；色黯漫腫，升陽助胃。已溃坚腫不退，脉细而數，日晡发熱者，宜滋陰健脾。肝膽怒火上攻，心煩作躁，腮颧红熱者，宜抑陰降火。已溃膿清，腫痛尤甚，虛煩食少者，宜養氣血、健脾胃。溃後氣血俱虛，身涼脉细，大便多溏者，宜峻補温中。溃後不斂，新肉生迟，瘡口淡白，膿水不止，健中補脾。

□

一男子患此三日， 腫寒熱，脉浮數。以荆防敗毒散一剂，表症悉退，腫痛仍作，已欲作膿，以托里消毒散，膿溃又以益氣養荣湯加麦冬、五味渐斂而愈。

一男子患此五日，顶高根若钱大，形色红活，此肝經濕熱爲患。用麻子大艾灸七壯，以栀子清肝湯二服，腫势稍止；以蟾酥饼膏贴灸上，更以柴胡清肝湯加白芷、黄 、天花粉數服，膿溃腫消，半月收斂。

一男子渴疾三年，寒熱半月，自以爲疟，鬢间忽生一小瘡，三、四日，外形如粟，瘡平坚硬，色暗不泽，又兼脉洪數而無力，此水竭火旺之症也。終難溃斂，辞不敢治。复请醫，视爲易治，用針刺腫上，去紫血鍾许，内服解毒藥，次日边傍愈腫。醫者謂腫高屬陽易治，彼家欢悦。又三日，腮项俱腫，口噤不食，用針又刺腫上，日加昏愦。又复请视，予曰：死将及矣。但此症未病先作渴，腎水已竭；外形如粟，里可容谷，形色紫黑，氣敗血衰；脉洪無力，元氣内敗，如此干涉，豈有不死者。彼家方信晚矣。共二十一日而殁。

一男子腫 五、六日，彼欲内消，外敷涼藥，内服大黄泄氣等剂，隨後 腫雖退，乃生寒熱，恶心干呕，肩膊牵强，诊之脉數無力，此内虛毒瓦斯入里，涼藥之過也。東垣云：瘡疽之发，受之有内外之别，治之有寒温之異。受之外者，法當托里以温剂，反用寒藥攻利，損傷脾胃，多致内虛，故外毒乘虛入里；受之内者，法當疏利以寒剂，反用温剂托里。初病則是骨髓之毒，误用温剂使毒上彻皮毛，表里通溃，共爲一瘡，助邪爲毒，苦楚百倍，輕則變重，重則死矣。前症既出寒藥之過，以托里健中湯，二服呕吐全止；又以十全大補湯加白芷，數服而原瘡渐起；又以人參養荣湯间服，腐溃膿稠；两月余，瘡口收斂。

一妇人患此，腫硬寒熱，口干 痛，脉洪大有力，此表里俱實也。以防風通圣散一剂，行二次，前症稍退；又一剂，大行數次，熱退渴止。惟原瘡腫硬，用银針点破，插入蟾酥条，内服托里消毒散，渐溃膿而安。

一男子患此，三、四日顶高根活，且無表里之症，此肝經濕熱爲患。用針挑破瘡顶，以蟾酥饼蓋贴，内服加味逍遥散加皂角針數服，头出微膿，根腫亦消。

□

柴胡清肝湯

柴胡清肝芎芍归 黄芩栀子地黄隨

防風牛子天花粉 甘草连翘一處宜

治鬢疽初起未成者，毋論陰陽、表里俱可服之。

川芎 當归 白芍 生地黄 柴胡 黄芩 山栀 天花粉 防風 牛蒡子 连翘 甘草節（各一钱）

水二鍾，煎八分，食遠服。

鼠粘子湯

鼠粘子湯甘桔归 赤芍连翘地骨皮

玄參麦冬天花粉 防風大黄不可遺

治鬢疽初起，熱多寒少，头眩作痛，口燥咽干，渴常饮冷，二便秘涩，六脉沉實有力，煩闷疼痛者。

鼠粘子 桔梗 當归 甘草梢 赤芍 连翘 玄參 地骨皮 防風 天花粉 木通（各一钱） 大黄（炒，二钱）

水二鍾，煎八分，食前服，渣再煎服。

加味逍遥散

加味逍遥白术苓 红花丹芍柴胡陳

當归栀贝天花粉 甘草羚羊效更奇

治鬢疽七日以上，根盘深硬，色紫 痛者宜服。

白术 茯苓 牡丹皮 白芍 柴胡 陳皮 當归 山栀 贝母 天花粉（各八分） 甘草 红花 羚羊角（各五分）

水二鍾，淡竹叶二十片，煎八分，食後服。

栀子清肝湯

栀子清肝湯牛子 柴苓芎芍石當归

黄连甘草丹皮等 用水同煎一處煨

治少陽經虛，肝火風熱上攻，遂成鬢疽。痛连颈、项、胸、乳、太陽等處，或寒熱晡甚，胸满、口苦、舌干。

牛蒡子 柴胡 川芎 白芍 石膏 當归 山栀 牡丹皮（各一钱） 黄芩 黄连 甘草（各五分）

水二鍾，煎八分，食後服。

清肝解郁湯

清肝解郁湯归芍 苓术栀柴贝母隨

人參半夏丹皮附 川芎熟地草陳皮

治暴怒傷肝，憂思郁结，致肝火妄動，发爲鬢疽。头眩痛彻太陽，胸膈痞连两胁，呕酸水，皆服之。

當归 白芍 茯苓 白术 贝母 熟地 山栀（各一钱） 半夏 人參 柴胡 丹皮 陳皮 香附川芎（各六分） 甘草（四分）

水二鍾，姜三片，煎八分，食遠服。

參苓内托散

參苓内托散归 芎芍陳皮白术隨

山藥熟地并官桂 附子甘丹地骨皮

治鬢疽已成，坚而不溃，溃而不斂，氣血俱虛，身涼脉细，饮食少思，口淡無味及形體消瘦者服。

归身 黄 川芎 白芍 陳皮 白术 山藥 熟地 茯苓 人參（各一钱） 甘草 肉桂 熟附子牡丹皮 地骨皮（各五分）

姜三片，枣二枚，水二鍾，煎八分，食遠服。

保安萬靈丹（見癰疽門）

治鬢疽初起，憎寒壯熱，头眩恶心，四肢拘急者。

□

托里消毒散（見腫疡門）

荆防敗毒散。見時毒門）

蟾酥饼子（見疔瘡門）

人參養荣湯 托里建中湯 益氣養荣湯 十全大補湯（俱見癰疽溃疡門）

防風通圣散（見時毒門）

咽喉論第二十一

夫咽喉雖屬于肺，然所致有不同者，自有虛火、實火之分，紧喉、慢喉之說。又咽爲心、肺、肝、腎呼吸之門，饮食、聲音吐纳之道。此關系一身，害人迅速，故曰：走马看咽喉，不待少顷也。假如虛火者，色淡微腫，脉亦细微，小便清白，大便自利，此因思慮過多，中氣不足，脾氣不能中护，虛火易至上炎，此恙先從咽嗌干燥，饮食妨碍，咳吐痰涎，呼吸不利，斑生苔藓，垒若虾皮，有如茅草常刺喉中，又如硬物嗌于咽下，呕吐酸水，哕出甜涎；甚則舌上白胎，唇生矾色，聲音雌哑，喘急多痰。以上等症，皆出于虛火、元氣不足中来。治此不可误投涼藥，上午痛者屬氣虛，補中益氣湯加麦冬、五味子、牛子、玄參；午後痛者屬陰虛，四物湯加黄柏、知母、桔梗、玄參，如服不效者，必加姜、附以爲引导之用；亦爲佐治之法也。實火者，過饮醇酒，纵食膏粱，叠褥重衾， 餐辛烈，多致熱積于中，久則火動痰生，发爲咽腫；甚者風痰上壅，咽門闭塞，少顷湯水不入，聲音不出，此爲喉闭、紧喉風是也。用藥不及事，先用針刺喉间，发泄毒血，隨用桐油饯鸡翎探吐稠痰，务使痰毒出盡，咽門得松，湯藥可入，語聲得出，乃止。内服清咽利膈湯疏利余毒，如牙關紧闭難入，必當先刺少商出血，其闭自开，如針刺、探吐無痰，聲如拽锯，鼻掀痰喘，湯水不入，語聲不出者，真死候也。又有喉癰、喉痹、乳蛾、上 癰等症，其患雖腫而咽門半塞半开；其病雖凶，而喉道又宽又腫，此皆标病，雖重無妨，當用金锁匙吐出痰涎，利膈湯推展積熱膿，胀痛者开之，損而痛者益之，其患自安。凡喉闭不刺血，喉風不倒痰，喉癰不放膿，喉痹、乳蛾不針烙，此皆非法。又有痰火勞瘦、咳傷咽痛者，無法可治。

□

初起红色腫痛，語聲清朗，亦無表里之症相兼者輕。已成腫痛，咽喉半闭半开，咯吐痰涎，饮食稍进者順。咽喉腫闭，牙關紧急，言語不清，痰壅氣急、聲小者險。咽喉驟闭，痰涎壅塞，口噤不开，探吐不出、聲喘者死。時瘡之後，毒结咽间，腫痛腐烂，吐纳不堪、聲哑者重。久嗽痰火、虛陽上攻，咳傷咽痛，但見聲嘶面红者死。

□

初起腫痛，寒熱交作，头眩拘急者，邪在表也，宜发散。初起腫痛发熱，脉有力而便秘者，邪在内也，宜下之。腫痛寒熱，口干作渴，脉洪大而有力者，宜发表攻里。咽喉腫痛，痰涎壅甚，面红口干，邪在上也，宜探吐之。喉闭痰涎壅塞、氣急，口噤難开，先刺少商，後行吐法。已成胀痛，咽喉涂塞，湯水不入，膿已成也，宜急針之。腫痛微红，脉虛無力，午後痛者屬陰虛，宜滋陰降火。腫痛色白，咯吐多涎，上午痛者屬陽虛，宜補中健脾。

□

一男子咽喉腫痛，发寒體倦，脉弦有力。此邪在表，以荆防敗毒散加牛子、玄參一剂，表症已退，腫痛仍作；又以玄參解毒湯二剂，腫痛减半，又二剂而安。

一男子咽喉腫痛，痰涎壅盛。用金锁匙先吐稠痰，清咽利膈湯推蕩積熱，腫痛稍减，惟色红甚，此火熱也。

又以黄连解毒湯加桔梗二剂，红腫亦退而安。

一男子素饮火酒，一時咽喉腫闭，口噤舌强，痰涎壅塞，势颇危急。用針先刺少商二穴，口噤方开；以桐油饯鸡翎探吐稠痰數碗，語聲方出。仍用針刺腫上，出紫血鍾许，温湯漱净，冰硼散搽之，以涼膈散加芒硝、天花粉利去積熱。又以连翘散二剂而安。

一妇人肥甚，暑熱咽间腫痛，痰涎上壅，語聲不出甚危。先用針刺毒血，次以金锁匙吐去稠痰五、六碗，以清咽利膈湯一服，腫痛少减，去硝黄又服而安。

一男子勞甚，咽喉腫痛。自服清咽利膈藥不應，诊之脉细而虛，此勞傷虛火之症。朝以補中益氣湯加麦冬、五味子、桔梗、玄參，晚以四物湯加黄柏、知母、炒黑干姜，服加童便，不數日，腫痛亦消，疲回咽愈。

一妇人咽痛，微腫色白，吐咽不利，诊之脉亦细微，此中氣不足、虛火假症也。用理中湯二服，其疼頓止；又以補中益氣湯加炒黄柏、知母數服，再不复作。

一男子腫痛日甚，服清咽利膈藥不應，必欲作膿，以防風通圣散去硝、黄二服，喉膿胀痛，而下針便愈。

□

清咽利膈湯

清咽利膈湯翘芩 甘桔荆防栀薄银

大黄牛子黄连等 朴硝加上再玄參

治積熱咽喉腫痛，痰涎壅盛及乳蛾、喉痹、喉癰、重舌、木舌，或胸膈不利，煩躁饮冷，大便秘结等症。

连翘 黄芩 甘草 桔梗 荆芥 防風 山栀 薄荷 金银花 黄连 牛蒡子 玄參（各一钱） 大黄朴硝（各二钱）

水二鍾，煎八分，食遠服。

玄參解毒湯

玄參解毒湯栀子 甘草黄苓桔梗隨

葛根生地并荆芥 竹叶灯心共得宜

治咽喉腫痛，已經吐下，饮食不利及余腫不消。

玄參 山栀 甘草 黄芩 桔梗 葛根 生地 荆芥（各一钱）

水二鍾，淡竹叶、灯心各二十件、煎八分、食後服。

连翘散

连翘散内葛根芩 赤芍山栀桔梗升

門冬牛子并甘草 木通加上效如神

治積饮停痰，蕴熱隔上，以致咽喉腫痛，胸膈不利，咳吐痰涎，舌干口燥，無表里症相兼者服此。

连翘 葛根 黄芩 赤芍 山栀 桔梗 升麻 麦門冬 牛蒡子 甘草 木通（各八分）

水二鍾，竹叶二十片，煎八分，食遠服。

涼膈散

涼膈散中荆芥防 薄荷粉桔连大黄

玄參石膏牛蒡子 贝母山栀總在藏

治咽喉腫痛，痰涎壅甚，膈间有火，大便秘涩。

防風 荆芥 桔梗 山栀 玄參 石膏 薄荷 黄连 天花粉 牛蒡子 贝母 大黄（各等分）

水二鍾，煎八分，不拘時服。

金锁匙

金锁匙中用焰硝 姜蚕片脑雄黄饶

加上硼砂效更高 咽喉腫闭實時消

治喉闭、缠喉風，痰涎壅塞，口噤不开，湯水不下。

焰硝（一两五钱） 硼砂（五钱） 片脑（一字） 白姜蚕（一钱） 雄黄（二钱）

各另研爲末，和匀，以竹筒吹患處，痰涎即出。如痰雖出，腫痛仍不消，急針患處，去恶血，服前藥。

理中湯

理中湯内藥四般 甘草干姜白术攒

加上人參仔细看 虛陽之火立時安

治中氣不足，虛火上攻，以致咽间干燥作痛，吐咽妨碍，及脾胃不健，食少作呕，肚腹陰疼等症。

人參（一钱） 甘草（炙，八分） 干姜（炒黑，五分） 白术（二钱）

水二鍾，煎八分，食遠服。

桐油饯

桐油饯兮桐油饯 治的喉風如神見

探吐顽痰日照霜 回生起死真堪羡

治喉風、喉闭，其症先两日胸膈氣急，呼吸短促，蓦然咽喉腫痛，手足厥冷，氣闭不通，顷刻不治。先用温湯半碗，加入桐油三、四匙搂匀，用硬鸡翎蘸油探入喉中，连探四、五次，其痰壅出，再探再吐，以人苏醒聲高爲度。後服清咽利膈之藥。

治喉乌龙散

乌龙散只一品藥 十八喉風總堪嚼

开關利膈效如神 虛火實火要斟酌

歌曰：十八喉風各有名 原来總是一根因

子孙代代宜珍惜 誓不輕傳与世人

用猪牙皂角七条，去皮弦，爲粗末。水一鍾，煎五分，入人乳三匙冷服，實時非吐即泻。治咽喉腫痛，痰涎壅盛，喉風、喉癰、乳蛾等症并效。惟缠喉風、牙關紧闭者不可与，恐痰上出而口不开，壅塞無路而出故也。

除此皆效，又久病咽痛忌用。

神效吹喉散

神效吹喉散薄荷 姜蚕青黛朴硝和

白矾火硝黄连多 加上硼砂病自瘥

治缠喉風闭塞，及乳蛾、喉痹、重舌、木舌等症效。

薄荷 姜蚕 青黛 朴硝 白矾 火硝 黄连 硼砂（各五分）

上藥各爲细末，腊月初一日取雄猪膽七、八个，倒出膽汁，用小半和上藥拌匀，复灌膽壳，以线扎头，膽外用青缸纸包裹。将地掘一孔，阔深一尺，上用竹竿悬空横吊，上用板铺用泥密蓋，候至立春日取出，挂風處陰干，去膽皮、青纸，瓷罐密收。每藥一两，加冰片三分同研极细，吹患上神效。

歌曰：此法端的通神圣，萬两黄金方不傳。

少陰甘桔湯

加味甘桔湯黄芩 柴胡羌活玄參陳

川芎升麻葱白靈 少陰咽痛即安宁

治少陰咽痛、头眩，脉沉细而身犹熱者宜服之。

桔梗（二钱） 甘草（一钱） 陳皮 川芎 黄芩 柴胡 玄參（各六分） 羌活 升麻（各四分）

水二鍾，葱白一根，煎八分，不拘時服。

清音噙化丸

清音噙朴丸诃子 天麦归苓黄柏參

阿胶知母生熟地 乌梅人乳犊牛津

治肺氣受傷，聲音雌哑，或久咳嗽傷聲哑亦宜。

诃子 真阿胶 天門冬（盐水拌炒） 知母（各五钱） 麦門冬（去心） 白茯苓 黄柏（蜜炙） 當归生地 熟地（各一两） 人參（三钱） 乌梅肉（十五个） 人乳 牛乳 梨汁（各一碗，共熬稠膏）

共爲细末，和入前膏，加煉蜜捣成丸，如鸡头實大，每用一丸，仰臥噙化。日用三丸，如改作小丸，每服一钱，诃子煎湯，或萝卜湯送下亦可取效。

治暴失音

暴失音方猪板油 再加白蜜两相投

慢火煎至稠膏住 每日三匙不用憂

公猪板油一斤，入锅先煉成油，滤去渣，入白蜜一斤，再煉少顷，绢滤净，瓷器内冷定成膏。不時挑服一茶匙，其音渐清，無疾時亦可常服潤肺。

噙化丸

噙化丸中用白矾 硼砂牙皂共雄黄

膽矾枣肉丸成就 吐咽艰難第一方

治梅核氣，乃痰氣结于喉中，咽之不下，吐之不出，如毛草常刺作痒；新則吐酸妨碍，久成闭塞。

膽矾 硼砂 明矾 牙皂 雄黄

各等分爲末，红枣煮烂，取肉爲丸芡實大，空心噙化一丸，温黄酒一杯過口，内服苏子降氣湯。

苏子降氣湯

苏子降氣湯厚朴 陳皮半夏共前胡

官桂相兼甘草用 生姜爲引效堪圖

治虛陽上攻，氣不升降，致结患咽嗌，痰涎壅塞。

苏子（一钱五分） 厚朴 陳皮 半夏 前胡 官桂（各一钱） 甘草（五分）

水二鍾，姜三斤，煎八分，食遠服。

冰硼散

冰硼散效實堪夸 玄明粉再共朱砂

硼砂冰片相兼佐 咽喉口齿病無他

治咽喉、口齿新久腫痛，及久嗽痰火咽哑作痛。

冰片（五分） 朱砂（六分） 玄明粉（法注末卷） 硼砂（各五钱）

共研极细末，吹搽患上，甚者日搽五、六次最效。

□

防風通圣散 荆防敗毒散（見時毒門）

補中益氣湯 四物湯（見癰疽溃疡門）

黄连解毒湯（見疔瘡門）

少商穴：在手掌外侧，去爪甲角二分是穴，棱針刺血。

時毒論第二十二

夫時毒者，天行時氣之病也。春當温而反寒，夏當熱而反涼，秋當涼而反熱，冬宜寒而反温，此四時不正之氣，感于人发成斯疾也。自有陰陽、表里、寒熱、虛實分治。初起与風寒相類，惟头、面、耳、项发腫爲真，其患既得，寒熱交作，體强头眩，脉浮紧數者，爲邪在表；以荆防敗毒散或萬靈丹发汗以散之。如两目鼻面渐次傳腫者，乃正陽明受病；其患 腫发熱，便秘口干，多熱少寒，脉數有力，爲邪在里；五利大黄湯、四順清涼饮下之。又头角两耳前後结腫者，乃手少陽經受之，其患耳鸣筋痛，寒熱呕吐，口苦咽干，煩躁時甚，當以知母石膏湯、小柴胡湯和之。通用防風通圣散加牛子、玄參解毒攻里。勞役凶荒，沿門闾巷傳染者，普济消毒饮。藿香正氣散以安之。表里俱解，腫尚不消，宜砭去恶血。腫熱甚者，如意金黄散敷之。微熱不红坚硬者，冲和膏选而用之。自後仍不消者，必欲作膿，宜托里消毒散加白芷、皂角針托之。已溃體倦食少者，補中益氣湯；膿秽脾虛、食而呕吐者，香砂六君子湯；溃而不斂者，十全大補湯。又有毒中三陽，自项之以上俱发腫者，光如水色，双目合缝，唇似猪形，口角流涎，腫不消溃，聲音不出，饮食不入，咽喉腫闭，牙關難开，破流臭水，秽氣连綿不绝者，犯此俱爲不治。

□

初起寒熱交作，头面一處作腫，红赤发熱疼痛者易。已成高腫，发熱疼痛，有時語聲清朗，湯藥易入者輕。已溃膿稠，坚腫渐消，疼痛渐减，饮食渐进、身温者吉。溃後膿水渐止，腫退肌宽，神彩精宁，睡臥安稳者順。

初起多寒少熱，头面耳项俱腫，光如水晶、不熱者險。已成漫腫無头，牙關紧闭，湯水不入，聲音不出者逆。已溃膿水清稀，氣味敗臭，腫痛不除，如尸发胖者死。溃後臭水淋漓，腫不知痛，手足多冷，常出谵語者死。

□

寒熱交作，头眩體痛，六脉浮紧，邪在表也，宜汗散之。头面赤腫作痛，口燥咽干，大便秘實，邪在里也，下之。外有寒熱，内亦口干，脉弦有力，表里俱實，发表攻里。表里俱解，腫痛仍不消者，乃瘀血凝滞，宜砭去恶血。砭血之後，腫痛仍作不消者，已欲作膿，宜托膿健脾。腫痛日多而胀痛者，已有膿，急針之，更兼補托脾胃。溃後腫痛不减，膿清腥秽，脾胃弱也，更宜温中健脾。饑年時毒流行傳染者，忌用攻发，當和解、宜養正氣。

□

一男子耳项腫痛，发寒熱，脉浮數。以荆防敗毒散一剂，寒退熱存；又以连翘消毒饮一剂，便行三次，内熱頓退，余腫不消，本方去大黄加川芎數剂而愈。

一男子先发寒熱，次日头面俱腫，又二日，口噤湯水不入，诊之脉洪數而有力，此表里俱實也。又咽喉妨碍，湯藥難下，先用針刺咽间，去恶血鍾许，牙關稍开；以防風通圣散一剂徐徐服之，便去三、四次，腫上砭去恶血，以金黄散敷之。次日腫势稍退，又以普济消毒饮二剂，面腫渐消，惟两耳下坚腫不退，此必作膿；又以托里消毒散數服，候膿熟而針之，次以十全大補湯去肉桂加陳皮十余剂而斂。

一男子牙根腫痛，次傳腮、项俱腫，頓生寒熱。此陽明濕熱上攻，用荆防敗毒散加石膏一剂，寒熱頓退，惟腮腫不消，以針刺牙根腫上出毒血，以冰硼散搽之，外敷真君妙贴散，内服牛蒡子湯，數服而愈。

一男子冬月耳面赤腫，发熱口干，脉洪實而便秘，此三陽蕴熱症也。必舍時從症治之，以五利大黄湯一剂，便行二次，赤腫稍退，内熱稍疏，又以升麻解毒湯二服，腫亦消而病愈。此爲用寒遠寒之意也。

一妇人冬月面腫咽痛，口噤難开，脉诊洪數有力；又見房中暖氣如烘，此因爐火盛也。以黄连解毒湯加玄參一剂，次日腫消咽利，又用二剂，其疾痊愈。

一男子勞甚，鬢间腫硬，肉色不變。予曰：勞傷氣血，濕痰凝滞之症，与夫外感時毒不同。又诊脉细數而無力，爲内傷損病。治當養氣血、調經脉，理勞续損治之。彼欲内消，自服仙方活命饮二服，腫不覺消，脾胃已損。又请一醫，乃行攻利，复損臟腑；數日後饮食不进，便泄不止，腫硬愈坚，痰涎愈甚。复请视之，辞不可治。予曰：凡疗理，病有主末，治有权宜。此病初起肉色不變者，血不足也；坚硬不熱者；脾胃弱也；脉细數而無力，正氣衰也；豈可用前有余之藥以攻不足之病。後又强投温中補剂，不應而死。

□

荆防敗毒散

荆防敗毒散人參 羌独前柴芎桔梗

茯苓枳壳同甘草 寒甚加葱共得名

治時毒初起，头眩恶寒，腮、项腫痛，脉浮者服之。

荆芥 防風 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 桔梗 茯苓 枳壳（各一钱） 甘草 人參（各五分）

姜三片，水二鍾，煎八分，食遠服，寒甚加葱三枝。

五利大黄湯

五利大黄湯黄芩 升麻栀子朴硝评

時毒 腫大便秘 服之敢取即安宁

治時毒 腫赤痛，煩渴便秘，脉實有力者服之。

大黄（煨） 黄芩 升麻（各二钱） 芒硝 栀子（各二钱三分）

水二鍾，煎八分，空心服，未利者，渣再煎服。

连翘消毒饮

连翘消毒饮芎归 赤芍牛蒡薄荷隨

黄芩花粉桔梗草 枳壳升麻共所根据

治時毒表里二症俱罢，余腫不消，疼痛不退者。

连翘 川芎 當归 赤芍藥 牛蒡子 薄荷 黄芩 天花粉 甘草 枳壳 桔梗（各一钱） 升麻（五分）

水二鍾，煎八分，食後服，便燥者加酒炒大黄。

防風通圣散

防風通圣将军芍 薄荷芎归草朴硝

桔梗栀翘芩白术 荆芥麻黄滑石膏

治時毒恶寒发熱，煩躁口干，表里脉症俱實者。

防風 白芍 薄荷 川芎 桔梗 山栀 黄芩 白术 當归 连翘 荆芥 麻黄 滑石 石膏（各一钱）

甘草（五分） 芒硝（一钱五分） 大黄（酒炒，二钱）

水二鍾，煎八分，空心温服。

普济消毒饮

普济消毒饮芩连 玄草參陳牛子攒

柴桔翘蓝并马勃 升麻姜蚕共水煎

治時毒、疫疠初覺憎寒发熱，肢體沉重，次傳头面作腫；或咽喉不利，舌干口燥，煩渴不宁者服。

黄芩 黄连（各二钱） 人參（一钱） 陳皮（去白） 玄參 甘草 柴胡 桔梗（炒，各一钱五分）

连翘 牛蒡子 马勃 板蓝根 升麻 姜蚕（各五分）

水二鍾，煎八分，食後服。如大便燥加酒煨大黄一钱或二钱，以利爲度；腫势甚者，宜砭去恶血。

通氣散

通氣散内用玄胡 羊踯躅花与藜芦

川芎牙皂共爲末 捻于鼻内嚏無危

治時毒 腫疼痛，咽喉不利，語言不爽者用之。

玄胡索（一钱五分） 川芎 牙皂角（各五分） 藜芦（三分） 羊踯躅花（二钱五分）

爲细末，用纸拈蘸藥少许， 于鼻内取嚏爲效。

托里消毒散（見腫疡門）

治時毒表里俱解，腫尚不退，欲其作膿者服之。

牛蒡子湯

牛蒡子湯用葛根 还将管仲共相呈

江西豆豉同甘草 煎嘗時毒可安宁

治時毒熱甚腫痛，脉浮數而無力者宜服之。

葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子（半生半熟，研，各二钱）

水二鍾，煎八分，食後服。

十全大補湯（見溃疡門）

治時毒溃後，膿水清稀，形容消瘦，脾胃虛弱，饮食减少，虛熱不睡，自汗、盜汗及不收斂者服之。

□

金黄散（見腫疡門）

黄连解毒湯（見疔瘡門）

冰硼散（見咽喉門）

升麻解毒湯（見杨梅瘡門）

真君妙贴散（見腫疡門）

瘿瘤論第二十三

夫人生瘿瘤之症，非陰陽正氣结腫，乃五臟瘀血、濁氣、痰滞而成。瘿者陽也，色红而高突，或蒂小而下垂；瘤者陰也，色白而漫腫，亦無痒痛，人所不覺，薛立斋分别甚詳。肝統筋，怒動肝火，血燥筋挛曰筋瘤。心主血，暴急太甚，火旺逼血沸騰，复被外邪所搏而腫曰血瘤。脾主肌肉，郁结傷脾，肌肉消薄，土氣不行，逆于肉里而爲腫曰肉瘤。肺主氣，勞傷元氣，腠理不密，外寒搏而爲腫曰氣瘤。腎主骨，恣欲傷腎，腎火郁遏，骨無荣養而爲腫曰骨瘤。予曰：筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者，结若蚯蚓；治當清肝解郁，養血舒筋，清肝芦荟丸是也。

血瘤者，微紫微红，软硬间杂，皮膚隐隐，缠若红丝，擦破血流，禁之不住；治當養血涼血，抑火滋陰，安斂心神，調和血脉，芩连二母丸是也。肉瘤者，软若綿，硬似馒，皮色不變，不紧不宽，終年只似复肝然；治當理脾宽中，疏通戊土，开郁行痰，調理饮食，加味归脾丸是也。氣瘤者，软而不坚，皮色如故，或消或長，無熱無寒；治當清肺氣，調經脉，理勞傷，和荣卫，通氣散坚丸是也。骨瘤者，形色紫黑，坚硬如石，疙瘩高起，推之不移，昂昂坚贴于骨；治當補腎氣，養血行瘀，散腫破坚，利窍調元，腎氣丸是也。此瘤之五名，治瘤之五法，惟在此也。又觀立斋云：筋骨呈露曰筋瘿，赤脉交结曰血瘿，皮色不變曰肉瘿，隨憂喜消長曰氣瘿，坚硬不可移曰石瘿，此瘿之五名也。通治瘿瘤初起，元氣實者，海藻玉壶湯、六军丸；久而元氣虛者，琥珀黑龙丹、十全流氣饮，选服此藥，自然缩小消磨；切不可輕用針刀，掘破出血不止，多致立危；久則膿血崩溃，渗漏不已，終致傷人。又一种粉瘤，红粉色，多生耳项前後，亦有生于下體者，全是痰氣凝结而成；宜披針破去脂粉，以三品一条枪插入，數次以净内膜自愈。又一种黑砂瘤，多生臀腿，腫突大小不一，以手摄起，内有黑色是也；亦用針刺，内出黑砂有聲，软硬不一。又一种发瘤，多生耳後发下寸许，软小高突，按之不痛，亦針之，粉发齐出。又一种蛔虫瘤，生于胁下；又一种疽瘤，连生肩膊，詳在後治验中。予觀古又有虱瘤矣，但其形状之異，皆五臟濕熱、邪火、濁氣、瘀血各感而成，此非正病也。以上數瘤，皆親手治验非谬也。

□

初起红色光亮，微熱微痛，根脚浮淺、不坚實者爲易。已成红赤高腫，作熱 痛，顶破皮穿，膿溃腫消者易。已溃膿稠色鮮，根脚缩小，内肉渐生，外皮渐紧者順。溃後氣體平和，饮食如故，腫消痛止，口平收斂者順。

初起肉色不變，寒熱渐生，根脚散漫，時或陰痛者險。已成坚硬如石，举動牵强，咳嗽生痰，皮寒食少者逆。已溃無膿，惟流血水，腫不消，痛不止，脾氣衰弱者逆。破後血水不止，腫硬更增，敗腐不脱， 氣恶心者死。

□

初起自無表里之症相兼，但结成形者，宜行散氣血。已成無痛無痒，或软或硬色白者，痰聚也，行痰順氣。

已成色红坚硬，渐大微痒微疼者，補腎氣、活血散坚。形如茄蒂，瘤大下垂者，用藥点其蒂茄落，生肌收斂。

已破流膿不止，瘤仍不消，宜健脾胃爲主，佐以化坚。已溃出血不常，瘤口开泛者，宜養血涼血，佐以清肝。

溃後瘤腫渐消，脾弱不能收斂者，補腎氣、兼助脾胃。

□

一男子臀瘤五年，形如复瓢，按之隐隐黑色，此黑粉瘤也。以針破之，按出黑砂兼黑粉共约碗许，用三品一条枪插入患内十余日，每次捺出黑膜，其瘤渐消。内服十全大補湯健脾胃，養氣血，月余而斂。

一男子腮上生瘤半年，形若复桃，皮色不變，按之微红，此粉瘤也。針破之，捺出脂粉，插前藥半月而愈。

一义乌兵士，肩膊上连生小瘤五枚三月余，渐发痒異状，以手扪之，内則歙歙攻動。予视之，内動果如虾鞠，此必有異虫；以針破其一枚，先出红水一匙，少顷攻出黑嘴粉红虫一条，形如蛆样，長六、七分；又破一枚，依然如是，其人渐覺昏晕，此泄氣之過也。余瘤停止，服補中益氣湯數剂，外以膏蓋，又五、六日，患者方健，渐渐破之，仍以補藥十余服而愈。

一妇人并一女子，耳後、发际下一寸各生一瘤半年余，渐渐而大，此乃粉瘤。用針破之，先出脂粉，後出头发數根，長约二尺余，齐根剪断，出血微许；俱用插藥，數日化出内膜而愈。從此觀之，知有发瘤也。

一妇人腰间生一肉瘤，三年余方渐微痛，一日溃後出小蛔三条，長约五寸，置温湯中游動半時方息。其時患者形體衰弱，面黄肌瘦，口干发熱，朝以八味丸，午用人參養荣湯，服至百日外，元氣渐醒，又百日，其口方收。予意度之，其蛔乃經絡氣血所化。

一妇人氣冲穴生瘤，红紫坚硬，乃血瘤也。请视之，心、肝二脉俱已洪數，其患得之心氣郁结，肝氣受傷之故，辞不可治。後请京师明公醫治，其時头已穿溃，雖强投補托、化坚、涼血等剂，日溃日烂，終至不應。

破經两月，一旦涌出紫血盆许，隨即身亡。後人问曰：何以致此？予曰：心脉洪數，心火旺也；肝脉弦數，肝氣傷也；火旺逼血妄行，肝氣傷不能藏血，後破之必出血不止，多致危亡，预辞不治者此意也。

□

清肝芦荟丸

清肝芦荟丸芎芍 昆布青连皂地黄

海粉还兼甘草節 當归加上共成方

治恼怒傷肝，致肝氣郁结爲瘤，其坚硬色紫，垒垒青筋，结若蚯蚓，遇喜則安，遇怒則痛者服之。

川芎 當归 白芍（各二两） 生地（酒浸，捣膏，二两） 青皮 芦荟 昆布 海粉 甘草節 牙皂 黄连（各五钱）

上爲末，神曲糊爲丸，如梧桐子大，每服八十丸，白滚湯量病上下、食前後服之。

芩莲二母丸

芩连二母丸芎芍 熟地當归羚羊角

蒲黄生地与骨皮 甘草柏叶同丸服

治心火妄動，逼血沸騰，外受寒涼，结爲血瘤；其患微紫微红，软硬间杂，皮膚隐隐，缠如红丝，皮破血流，禁之不住者宜服。

黄连 黄芩 知母 贝母 川穹 當归 白芍 生地 熟地 蒲黄 羚羊角 甘草（减半） 地骨皮（各等分）

上爲末，侧柏叶煎湯，打寒食面爲丸如桐子大，每服七十丸，灯心湯送下，或作煎剂服之亦效。

順氣归脾丸

順氣归脾湯贝母 乌附 陳术茯神

枣仁遠志人參等 木香甘草合欢靈

治思慮傷脾，致脾氣郁结乃生肉瘤，软如綿，腫似馒，脾氣虛弱，日久渐大，或微疼或不疼者服。

陳皮 贝母 香附 乌藥 當归 白术 茯神 黄 酸枣仁 遠志 人參（各一两） 木香 甘草（炙，各三钱）

上爲末，合欢树根皮四两煎湯煮老米糊，丸如桐子大，每服六十丸，食遠白滚湯送下。

通氣散坚丸

通氣散坚丸半夏 陳贝芎归粉草苓

香附桔菖參海藻 南星枳實共黄芩

治憂郁傷肺，致氣濁而不清，聚结爲瘤，色白不赤，软而不坚，由陰陽失度，隨喜怒消長者宜服。

陳皮 半夏 茯苓 甘草 石菖蒲 枳實（炒） 人參 膽南星 天花粉 桔梗 川芎 當归 贝母 香附 海藻 黄芩（酒炒，各等分）

上爲末，荷叶煎湯，跌爲丸寒豆大，每服一钱，食遠灯心二十根、姜三片泡湯送下。

調元腎氣丸

調元腎氣丸參地 山藥丹归萸泽苓

麦冬龙骨香砂柏 骨皮知母效如神

治房欲勞傷，憂恐損腎，致腎氣弱而骨無荣養，遂生骨瘤。其患坚硬如石，形色或紫或不紫，推之不移，坚贴于骨，形體日渐衰瘦，氣血不荣，皮膚枯槁；甚者寒熱交作，饮食無味，举動艰辛，脚膝無力者并服之。

淮生地（酒煮，捣膏，四两） 山萸肉 山藥 牡丹皮 白苓（各二两） 人參 當归身 泽泻 麦門冬（捣膏） 龙骨 地骨皮（各一两） 木香 砂仁（各三钱） 黄柏（盐水炒） 知母（童便炒，各五钱）

上爲末，鹿角胶四两，老酒化稠加蜜四两同煎，滴水成珠，和藥爲丸如桐子大，每服八十丸，空心温酒送下。忌白萝卜、火酒、房事。

海藻玉壶湯

海藻玉壶湯青陳 翘贝芎归昆布评

半夏独活并甘草 海带煎来效有靈

治瘿瘤初起，或腫或硬，或赤不赤，但未破者服。

海藻 贝母 陳皮 昆布 青皮 川芎 當归 半夏 连翘 甘草節 独活（各一钱） 海带（五分）

水二鍾，煎八分，量病上下、食前後服之。凡服此門藥饵，先断厚味大荤，次宜绝欲虛心者爲妙。

活血散瘿湯

活血散瘿湯芍归 青皮芎半地黄隨

參苓昆布丹皮草 红花肉桂木香催

治瘿瘤已成，日久渐大，無痛無痒，氣血虛弱者。

白芍 當归 陳皮 川芎 半夏 熟地 人參 茯苓 丹皮（各一钱） 红花 昆布 木香 甘草（節，各五分） 青皮 肉桂（各三分）

水二鍾，煎八分，量病上下，服後饮酒一小杯。

六军丸

六军丸内用蜈蚣 全蝎姜蚕蝉脱同

夜明砂与穿山甲 諸腫瘿瘤可觅功

治瘿瘤已成未溃者，不論年月新久并宜服之。

蜈蚣（去头足） 蝉脱 全蝎 姜蚕（炒，去丝） 夜明砂 穿山甲

以上等分爲细末，神曲糊爲丸粟米大，朱砂爲衣，每服三分，食遠酒下。忌大荤煎炒，日渐可消。

枯瘤方

枯瘤方用白砒 黄丹輕粉雄黄饼

乳香没藥硼砂等 斑蝥田螺米粥調

治瘤初起成形未破者，及根蒂小而不散者用。

白砒 砂 黄丹 輕粉 雄黄 乳香 没藥 硼砂（各一钱） 斑蝥（二十个） 田螺（三枚，大者，去壳，晒干切片）

共研极细，糯米粥調安，捏作小棋子样，曝干先灸瘤顶三炷，以藥饼贴之，上用黄柏末水調，蓋敷藥饼；候十日外，其瘤自然枯落，次用斂口藥。

秘傳斂瘤膏

秘傳斂瘤膏血衄 輕粉龙骨海螵蛸

象皮乳香各等分 鸡子熬油一處調

治瘿瘤枯藥落後，用此搽贴，自然生肌完口。

血衄 輕粉 龙骨 海螵蛸 象皮 乳香（各一钱） 鸡蛋（十五枚，煮熟用黄熬油一小鍾）

以上各等细末，共再研，和入鸡蛋油内搅匀，每日早晚甘草湯洗净患上，鸡翎蘸涂，膏藥蓋贴。

琥珀黑龙丹

琥珀黑龙丹海带 南星血衄五靈脂

海藻木香并京墨 麝香加上效堪隨

治五瘿六瘤，不論新久，但未穿破者并宜用之。

琥珀（一两） 血衄（二两） 京墨 五靈脂（炒） 海带 海藻 南星（姜汁拌炒，各五钱） 木香（三钱） 麝香（一钱）

以上各爲细末，和匀再研，煉蜜丸一钱重，金箔爲衣，晒干密收，每用一丸，熱酒一杯量病上下、食前後化服。如患在下部，服後隨用美膳压之。

十全流氣饮

十全流氣饮陳皮 赤茯青皮香附隨

木香乌藥芎归芍 甘草同煎效可奇

治憂郁傷肝，思慮傷脾，致脾氣不行，逆于肉里，乃生氣瘿、肉瘤，皮色不變，日久渐大，宜服此藥。

陳皮 赤茯苓 乌藥 川芎 當归 白芍（各一钱） 香附（八分） 青皮（六分） 甘草（五分）木香（三分）

姜三片，枣二枚，水二鍾，煎八分，食遠服。

□

三品一条枪（見痔瘡門）

人參養荣湯（見瘰 門）

補中益氣湯 八味丸 十全大補湯（俱見癰疽溃疡門）

寒食面（注末卷）

肺癰論第二十四

夫肺癰者，金受火刑之症也。蓋肺爲五臟华蓋，其位至高，其質至清，内主乎氣，中主聲音，外司皮毛，又兼主乎壽夭。金清而氣管深長者，其音自清：其韵自高，其聲自洪，此三者主壽，亦主通达；如金濁而氣管短细者，其音自焦，其韵自低，其聲自小，此三者主夭，亦主蹇滞。故肺金独旺于秋者，應其輕清之候也，倘有所克，其病自生。致患肺癰者，先因感受風寒，未經发越，停留肺中，初則其候毛耸恶風，咳嗽聲重，胸膈隐痛，项强不能转侧者，是其真候也；久則鼻流清涕，咳吐膿痰，黄色腥秽，甚則胸胁胀满，呼吸不利，饮食减少，脉洪自汗。法當清金甘桔湯主之，麦冬清肺饮調之。又久嗽勞傷，咳吐痰血，寒熱往来，形體消削，咯吐瘀膿，聲哑咽痛，其候傳爲肺痿，如此者百死一生之病也。治宜知母茯苓湯主之，人參五味子湯調之。又有七情、饑饱、勞役損傷脾肺者，麦冬平肺饮主之，紫菀葺湯調之。又有房欲勞傷，丹石補藥消铄腎水者，宜腎氣丸主之，金液戊土丹調之。又勞力内傷，迎風响叫，外寒侵入，未經解散致生肺癰者，初起脉浮微數，胸熱氣粗，寒熱往来，咳嗽生痰者，當以小青龙湯主之，麦冬清肺饮調之。通用金鲤湯、蜡矾丸、太乙膏相间服之亦效，如手掌皮粗，六脉洪數，氣急颧红，污膿白血，呕哕HT 水，鼻煽，不餐饮食者，俱爲不治。此症以身涼脉细，膿血交流，痰色鮮明，饮食知味，膿血渐止者俱爲無妨，反此則死。

□

初起脉浮虛细，身體不熱，咳嗽有痰，呼吸調匀者順。已成脉浮微數，咳吐膿痰，形色鮮明，語聲清朗者吉。溃後咯吐膿痰，间吐鮮血，時发時止，饮食知味者順。

吐膿渐渐稀少，胸胁不痛，面色微微带黄，便調多秽；初起脉洪弦數，身熱多寒，胸疼氣喘，面红多汗損壽。已成咯吐膿痰，氣味HT 臭，黄痰如胶粘固、唇反終亡。咯吐再兼白血，氣急多煩，指甲紫而带湾，終归冥路。手掌反如枯树，面艳颧红，咽痛音如鸭聲，鼻掀終死。

□

初起風寒相入，头眩恶寒，咳嗽聲重者，宜解散風邪。汗出恶風，咳嗽氣急，鼻塞项强，胸膈隐痛，實表清肺。日间多寒，喜复衣被，夜间发熱，多煩去被，滋陰養肺。口干喘满，咽嗽而渴，咳嗽身熱、脉弦數者，降火抑陰。胸满喘急，咳吐膿痰，身熱氣粗，不得安臥，平肺排膿。熱退身涼，脉来短涩，精神减少，自汗盜汗，補肺健脾。

□

一义官仲冬時督工河道，不常迎風呼唤，致肺受傷，後发此症。初起寒熱交作，咳嗽聲重，氣急生痰，请内醫治之，越治越重。後予视，诊其脉浮而數，面光而泽，此肺癰也。视其痰果有膿意相粘，以桔梗湯二服，咳嗽稍止；以排膿散四服，其膿渐多，惟胸膈疼痛不减，脉亦带芤，此胸中有瘀血也。以四順散加红花、牡丹皮二服，吐出紫血碗许，隨後膈痛渐止；又以金鲤湯兼人參五味子湯间服，月余而愈。

一男子久嗽不已，咳吐膿痰，面白神勞，胸中隐痛，诊之脉浮微數，此屬肺氣不足，火尚有余。以知母茯苓湯數服，其膿渐少，又以清金宁肺丸服之而愈。

一男子因勞傷咳嗽不止，至夜身熱尤甚，日久咯吐膿血，诊之脉弦而數，此虛火假症也。先以童子小便日饮三、四次，又服紫菀茸湯數剂，至夜身熱不发，又间服金鲤湯月余而渐瘳，此非童便之功而陰火豈能得退，嘗治瘡疡虛熱不退者，用此极效。

一男子郁郁不遂意，患嗽半年，時或咳吐膿血，且形體衰弱，饮食减少，脉亦微數，聲渐将雌；惟面不红，其病将成肺痿，而尚可治。以清金二母湯十余服，咳吐减半，又以金鲤湯与人參五味子湯间服之，又早饮人乳、晚饮童便各一鍾，調理百日外而安。

一男子生平好饮，口干作渴，致肺壅熱成癰，咳吐膿痰，喘满難臥。以葶苈散二服，而喘定易睡；又以紫菀茸湯加干葛、天花粉十余服而膿痰渐少；早以加减八味丸，午用清金宁肺丸间服之，两月而愈。

一男子五十余岁，平素寵外家、膏粱，复生咳嗽发熱，吐痰腥臭，视之手掌枯涩，面隐微红，痰中白血，脉亦细微而數，此肺癰所忌症也。辞不治。後醫强许其生，而用藥終至不應乃死。人问曰：何以致之？予曰：手掌干涩，血枯土傷，不能生其金也；面色微红，相火已動；痰中白血，正肺受傷；脉细而數，真氣虛敗。凡肺癰犯此，豈有不死者乎！以此言之後，人乃服。

□

麦冬平肺饮

麦冬平肺饮人參 赤芍槟榔赤茯苓

陳皮甘桔同成剂 肺癰咳嗽可回春

治肺癰初起，咳嗽氣急，胸中隐痛，呕吐膿痰者。

人參 麦門冬 赤芍 槟榔 赤茯苓 陳皮 桔梗（各一钱）甘草（五分）

水二鍾，煎八分，食遠服。

玄參清肺饮

玄參清肺饮柴陳 甘桔槟榔參茯苓

麦冬骨皮薏苡仁 生姜童便可安宁

治肺癰咳吐膿痰，胸膈胀满，上氣喘急发熱者。

玄參（八分） 银柴胡 陳皮 桔梗 茯苓 地骨皮 麦門冬（各一钱） 薏苡仁（二钱） 人參 甘草（各五分） 槟榔（三分）

水二鍾，姜一片，煎八分，臨入童便一杯，食後服。

宁肺桔梗湯

宁肺桔梗湯贝 归蒌枳壳草桑皮

防己百合葶五味 杏仁知母地骨皮

治肺癰胸膈隐痛，两胁腫满，口燥咽干，煩闷多渴，自汗盜汗，眠臥不得，時吐稠痰腥臭者服之。

桔梗 贝母 當归 栝蒌仁 黄 枳壳 甘草節 桑白皮 防己 百合 苡仁（各八分） 五味子 甜葶苈 地骨皮 知母 杏仁（各五分）

水二鍾，姜三片，煎八分，不拘時服。咳甚加百合，身熱加柴胡、黄芩，大便不利加蜜炙大黄一钱，小便涩滞加灯心、木通，煩躁兼血加白茅根，痛甚加人參、白芷。

四順散

四順散内有奇功 桔梗紫菀贝母同

甘草杏仁相协力 肺癰喘嗽永無踪

治肺癰吐膿，五心煩熱壅闷，咳嗽氣急不能安。

贝母 紫菀 桔梗（各一钱五分） 甘草 杏仁（各七分）

水二鍾，煎八分，食遠服。或爲末，白湯調服二钱。

清金宁肺丸

清金宁肺贝甘陳 參桔归苓地骨芩

银柴天麦芎连芍 五味白术生熟凭

治肺癰咳嗽日久，膿痰不盡，身熱虛羸，渐成勞瘵者服之效。

陳皮 茯苓 桔梗 贝母 人參 黄芩（各五钱） 麦門冬 地骨皮 银柴胡 川芎 白芍 胡黄连（各六分） 五味子 天門冬 生地（酒浸，捣膏） 熟地（捣膏） 归身 白术（各一两） 甘草（三钱）

上爲细末，煉蜜爲丸如梧子大，每服七十丸，食遠白滚湯送下。

人參五味湯

人參五味湯陳术 桔归苓枳地黄

桑皮柴前地骨草 肺癰虛乏可煎嘗

治氣血勞傷，咳膿或咯血，寒熱往来。羸瘦困乏，一切虛損之症并效。

人參 五味子 前胡 陳皮 白术 桔梗 當归 茯苓 熟地 甘草（各一钱） 黄 地骨皮 桑白皮 枳壳 柴胡（各五分）

水二鍾，姜三片，煎八分，食後服。

紫菀茸湯

紫菀茸湯參犀角 冬花桑叶草半夏

杏仁百合与阿胶 贝母蒲黄姜莫却

治膏粱厚味，饮食過度，或煎炒、法酒，致傷肺氣，咳嗽咽干，吐痰、唾血，喘急，胁痛不得安臥并服。

紫菀茸 犀角 炙甘草 人參（各五分） 桑叶（用經霜者） 款冬花 百合 杏仁 阿胶 贝母 半夏 蒲黄（生，各七分）

水二鍾，姜三片，煎八分，入犀角末，食後服。

排膿散

排膿散内用黄 白芷人參五味宜

每服三钱蜜調下 肺癰痰吐效堪奇

治肺癰已吐膿後，宜服此藥，排膿秽，補肺氣。

黄 白芷 五味子 人參（各等分）

上爲细末，每服三钱，食後蜜湯調服。

知母茯苓湯

知母茯苓湯桔芩 薄荷五味草人參

柴半冬花芎白术 阿胶麦冬仔细凭

治肺痿喘嗽，咳吐痰涎，或自汗盜汗，往来寒熱。

茯苓 黄芩（各一钱） 知母 甘草 桔梗 薄荷 人參 五味子 柴胡 半夏 川芎 款冬花 白术 阿胶 麦門冬（各六分）

水二鍾，姜三片，煎八分，加童便一杯食後温服。

涤痰湯

涤痰湯内二陳先 麦冬枳實膽星前，

人參桔梗黄连煎 竹茹加上病安然。

治心火克肺金，久而不愈，傳爲肺痿，咽嗌雌哑，胸膈痞闷，呕吐痰涎，喘急難臥者并服之。

陳皮 半夏 茯苓 甘草 麦門冬 膽南星 枳實 黄连 人參 桔梗（各五分） 竹茹（一钱）

水二鍾，煎八分，食後服。

宁肺丸

宁肺丸中二般藥 乌梅粟壳去筋膜

每服二钱功有靈 肺癰肺痿同堪嚼

治久嗽咯吐膿血，胸膈不利，咳嗽痰盛，坐臥不安，言語不出，甚則聲音哑嗌者服之。

乌梅（蜜拌蒸，取肉八钱，捣膏） 罂粟壳（去膜，蜜拌炒爲末，一两）

用乌梅膏加生蜜少许調作丸，每服二钱，乌梅湯不拘時下。

清金二母湯

清金二母湯芩桔 知母苏柴术杏苓

蒌桑五味陳皮麦 甘草當归共此呈

治肺痿多嗽少痰，午後发熱，口干煩躁不宁者。

知母 贝母 桔梗 茯苓 當归 白术 陳皮（各一钱） 桑皮 紫苏 杏仁 柴胡 栝蒌仁 黄芩 五味子 甘草 麦門冬（五分）

水二鍾，煎八分，童便一杯，食後服。

栀子仁湯

栀子仁湯大青叶 石膏淡豉共黄芩

杏仁知母赤芍藥 升麻柴胡甘草行

治肺痿发熱潮熱，或发狂亂煩躁，面赤咽痛者。

栀子仁 赤芍藥 大青叶 知母（各七分） 黄芩 石膏 杏仁 升麻（各一钱五分） 柴胡（六分）甘草（五分） 淡豆豉（百粒）

水二鍾，煎八分，食遠服。

加味理中湯

加味理中湯半夏 茯苓白术共陳皮

干姜细辛并甘草 人參五味效同推

治肺胃俱虛，咳嗽聲重，发熱不已，又兼脉浮數而無力者服之。

炙甘草 半夏 茯苓 干姜（泡） 白术 陳皮 细辛 五味子 人參（各五分）

水二鍾，煎八分，食遠服。

金鲤湯

金鲤湯中效罕稀 独将贝母效真奇

童子小便重湯頓 肺癰痰吐最堪醫

治肺癰已成未成，胸中隐痛，咯吐膿血者服之。

金色活鲤鱼（一尾，约四两重） 贝母（一钱）

先将鲤鱼连鳞剖去肚肠，勿經水氣，用贝母细末掺在鱼肚内线扎之；用上白童子小便半大碗，将鱼浸童便内，重湯頓煮，鱼眼突出爲度。少顷取起去鳞骨，取净鱼肉浸入童便内頓熱；肉与童便作二、三次，一日食盡一枚，其功效甚捷。

葶苈散

葶苈散中薏苡仁 甘草桑皮用葛根

栝蒌升麻桔梗等 肺癰服下可回春

治過食炙爆，或饮酒過度，致肺熱氣壅，喘急不臥；及肺癰濁吐腥臭，胸膈胀满不食者，并服之。

甜葶苈 桔梗 栝蒌仁 川升麻 薏苡仁 桑白皮 葛根（各一钱） 炙甘草（五分）

水二鍾，姜三片，煎八分，食後服。

腎氣丸

治腎氣素虛，不交于心，津液不降，敗濁爲痰，致生咳逆。

干山藥（四两） 山茱萸（去核，酒拌，四两） 泽泻（蒸） 牡丹皮（白者佳） 白茯苓（各三两）熟地（用生者八两，酒拌铜器蒸半日，砂器亦可，捣膏）

上爲末，地黄煮烂，杵膏蜜丸如桐子大，每服七、八十丸，空心滚湯、盐湯、温酒送下。

□

金液戊土丹（見脱疽門）。

卷三下部癰毒門

流注論第二十五

夫流注者，流者行也，乃氣血之壯，自無停息之机；注者住也，因氣血之衰，是以凝滞之患。故行者由其自然，住者由其瘀壅。其形漫腫無头，皮色不變，所发毋論穴道，隨處可生。凡得此者，多生于體虛之人，勤勞之辈，不慎調燮，夏秋露臥，纵意取涼，熱體當風，圖身快爽；或中風邪，发散未盡，或欲後陰虛，外寒所侵。又或恼怒傷肝，郁结傷脾，荣氣不從，逆于肉里；又或跌打損傷，瘀血凝滞；或产後恶露未盡，流缩經絡。

此等种种，皆成斯疾也。既成之後，當分表里、寒熱、虛實、邪正、新久而治之。初因風寒相中，表症发散未盡者，人參敗毒散散之。房欲之後，體虛寒氣外侵者，五積散加附子温之。勞傷郁怒，思慮傷脾而成者，归脾湯加香附、青皮散之。跌扑傷損，瘀血凝滞而成者，复元活血湯逐之。产後恶露未盡，流注經絡而成，木香流氣饮导之。此皆初起将成之法，一服至三、四服皆可；外俱用琥珀膏敷贴，其中亦有可消者，十中五、六。如服前藥不得内消者，法當大養氣血，培助脾胃，温暖經絡，通行關節，木香流氣饮、十全大補湯俱加熟附子、香附培助根本；此則未成者自消，已成者自溃，已溃者自斂，而終無残敗破漏不斂之症。且如有膿宜急开之。患者又當慎起居，戒七情，遠寒就温，俱可保全；若误用寒涼克伐、内消等藥，終至不救者多矣。

□

初起漫腫，皮色光亮，微熱微疼，筋骨不欠强者爲順。已成身體微熱，饮食有味，疼痛有時，腫生红色者順。已溃膿稠而黄，腫消痛止，身體輕便，起坐如常者順。溃後内肉易生，膿水易止，精神易复，膿口易合者順。

初起身體发熱，脉细而數，皮色微腫，痛彻筋骨者險。已成饮食少思，口干作渴，身體疼痛，四肢沉重者險。已溃膿水清稀，腫仍不消，虛熱不退，疼痛下减者逆。溃後膿秽不止，肌膚瘦削，饮食不餐，发熱皮粗者死。

□

初因風寒表散未盡，而後复生腫痛者，再宜和解之。表邪已盡，而後复生流注者，宜清熱消腫、行散氣血。

暴怒所傷，抑郁所致，胸膈痞闷，中氣不舒，順氣宽中。腫硬已成而不得内消者，宜和氣血，更兼補助脾胃。

跌扑闪肭，瘀血凝滞爲患者，宜調和氣血、通行經絡。寒邪所襲，筋挛骨痛及遍身疼痛者，温經絡、行氣血。

产後敗血流注關節致生腫痛者，當散敗瘀、養氣血。溃後膿水不止，而形衰食少者，宜滋氣血、峻補脾胃。

□

一男子風寒表散未盡，两腮腫痛，微熱不退，小柴胡湯加川芎、天花粉、桔梗、连翘二服，余熱頓退；又以二陳湯加桔梗、黄芩、牛蒡子、连翘四服，十日而安。

一男子勞傷受寒，背生三腫，皮色不變，寒熱交作，至夜尤甚。先以萬靈丹洗浴发汗，寒熱頓退；惟腫硬不消，以琥珀膏敷之，三次其腫消痛止，渐渐而平。

一妇人因怒胁下结腫，将近半年方痛，此得之肝氣郁结之症，以木香流氣饮四服，其腫渐红，此日久之病必欲作膿，不可内消；又以十全大補湯加木香、香附、青皮十余服，其腫渐高；又以本方加皂角刺五服，其膿方溃，且清且多。此勞中所得者，元氣已經虧損，其膿故多而清，以人參養荣湯加熟附子月余，膿稠且少，又本方倍參、 、归、术两月而愈。

一男子元氣素虛，因暴怒膊生腫块，疼痛牵强，寒熱往来，饮食日减，以補中益氣湯加香附、贝母十余服，寒熱渐止；又以益氣養荣湯月余而腫溃。间以八珍湯服之，外用附子饼日灸二次，脾胃健而安。

一孀妇项间乳上各腫一块，将近一年，渐大方痛，诊之脉细數而無力，此思慮過傷之病也。以归脾湯加桔梗、香附十余服，其腫渐高；外以琥珀膏敷之，腫顶红色；欲其作膿，又以十全大補湯加桔梗、贝母服之，半月膿熟；針之後，头腐膿清，虛熱复作，食少不睡，仍以归脾湯间以逍遥散，服之三月而愈。

一男子平素怯弱，腰後微腫一块，饮食少思，口干发熱，此得之腎傷之病也，治當朝以附桂八味丸，午用人參養荣湯扶植根本爲要。彼以口干发熱内火之故，欲投清涼之剂解之，予辞不敢治。请内醫视之，以退熱爲主，正合病家之意。投藥三剂，腹痛作泻，又以猪苓、泽泻、厚朴泄氣等藥，大熱发作，形體更變，复请予治。予曰：死之速矣。伊芳不知因虛致病，法當滋補，况是腰间腫块，内腎受傷；口干作渴，腎水枯竭；发熱不退，陰虛血少，今以有余之藥而疗不足之症，豈有不死者。始信前误，又半月而死。

□

調和荣卫湯

調和荣卫湯甘草 陳独芎归 大茴

赤芍白芷并乌藥 牛膝红花相共隨

治流注初起，氣血凝聚，结腫不散，已成未成服。

川芎 當归 陳皮 独活（各一钱） 赤芍 白芷 乌藥 大茴香 黄 （各八分） 甘草（炙） 红花（各五分） 牛膝（下部加）

水二鍾，煎八分，入酒一杯，量病上下服。

木香流氣饮

木香流氣饮芎归 苏桔青皮乌泽

枳壳槟苓防半夏 腹皮半芍膝甘隨

治流注、瘰 及郁结爲腫。或血氣凝滞，遍身走注作痛；或心胸痞闷，嗌咽不利，胁腹膨胀，呕吐不食，上氣喘急，咳嗽痰盛，或四肢面目浮腫者并服之。

川芎 當归 紫苏 桔梗 青皮 陳皮 乌藥 黄 枳實 茯苓 防風 半夏 白芍（各一钱）甘草節 大腹皮 木香 槟榔 泽泻 枳壳（各五分） 牛膝（下部加一钱）

水三鍾，姜三片，枣一枚，煎八分，食遠服。

六郁湯

六郁湯内用川芎 半夏陳苓香附同

甘栀苍术砂仁等 濕痰流注實時通

治諸郁结腫，及左右二搭相串，濕痰流注等症。

川芎 半夏 茯苓 香附 陳皮 山栀（各一钱） 苍术 砂仁 甘草（各五分）

姜三片，水二鍾，煎服。

附子八物湯

附子八物湯芎芍 熟地人參术茯苓

甘草肉桂當归等 木香姜枣效通神

治房欲後陰虛受寒，致生腫块，又或遍身腿脚疼痛，不能步履。

川芎 白芍 熟地 人參 白术 茯苓 當归 附子（各一钱） 肉桂（五分） 木香 甘草（各三分）

水二鍾，姜三片，枣一枚，煎八分，食遠服。

瘡科流氣饮

瘡科流氣饮芎归 甘桔苏槟芍桂

防風枳壳香乌藥 白芷人參厚朴隨

治流注及一切郁怒凝滞氣血，作腫疼痛；或胸膈痞闷，或風寒濕毒搏于經絡，结成腫块者服。

當归 甘草 紫苏 人參 白芍 官桂 黄 防風 枳壳 乌藥 桔梗 厚朴（各七分） 槟榔 木香 川芎 白芷（各五分）

水二鍾，煎八分，食遠服。

通經导滞湯

通經导滞湯香附 赤芍芎归熟地隨

陳皮丹皮苏草節 牛膝红花独活奇

治妇人产後，敗血流注，經絡结成腫块疼痛者。

香附 赤芍 川芎 當归 熟地 陳皮 紫苏 牡丹皮 红花 牛膝 枳壳（各一钱） 甘草節 独活（各五分）

水二鍾，煎八分，入酒一小杯，食前服。

香附饼

香附饼最散風寒 酒和調成患上安

熨底熱攻寒氣散 敢教苦楚即成欢

治風寒流注襲于經絡，结成腫痛。用香附爲末，酒和，量瘡大小，做饼复患處；熱熨斗熨藥上，未成者自消，已成者自溃，風寒濕毒宜姜汁作饼。

醒脾湯

醒脾湯中白术 人參酸枣地骨皮

茯神遠志柴甘桔 香附木香共得宜

治怀抱郁结，思慮傷脾，致脾氣不行，逆于肉里，乃生壅腫；疼痛不眠，心煩不安，神氣不清等症。

白术 黄 人參 茯神（各一钱） 酸枣仁 地骨皮 遠志（各七分） 柴胡 甘草 桔梗 黄连 木香 香附（各五分） 圆眼肉（七个）

水二鍾，姜三片，枣二枚，煎八分，不拘時服。

調中大成湯

調中大成湯术附 苓归芎藥藿黄

砂仁遠志丹皮草 肉桂煨姜黑枣隨

治流注溃後，膿水清稀，饮食减少，不能生肌收斂。

白术 茯苓 归身 白芍 陳皮 山藥 黄 牡丹皮（各一钱） 人參（二钱） 藿香 砂仁 遠志 甘草（各五分） 附子 肉桂（各八分）

水二鍾，煨姜三片，枣二枚，煎八分，食遠服。

黄 六一湯

黄 六一湯甘草 加上人參三味奇

流注膿多并作渴 更兼煩躁效堪推

治流注溃後，膿水出多，口干作渴，煩躁不宁服之。

黄 （半生、半蜜水炒，六钱） 甘草（半生，半炙，一钱五分） 人參（一钱）

水二鍾，煎八分，食遠服。

散血葛根湯

散血葛根湯半夏 芎防羌葛芷升麻

甘草细辛并苏叶 桔梗香附与红花

治跌扑傷損，瘀血凝滞，结成流注，身发寒熱者。

干葛 半夏 川芎 防風 羌活 升麻 桔梗（各八分） 白芷 甘草 细辛 苏叶 香附 红花（各六分）

水二鍾，葱三根，姜三片，煎八分，不拘時服。

先天大造丸

先天大造丸归杞 熟地生苓兔肉黄

乌茅巴骨香牛膝 遠志青盐故纸方

治風寒濕毒襲于經絡，初起皮色不變，漫腫無头；或陰虛外寒侵入，初起筋骨疼痛，日久遂成腫痛，溃後膿水清稀，久而不愈，渐成漏症者服。

紫河车（酒煮，捣膏，一具） 熟地黄（酒煮，捣膏，四两） 归身 茯苓 人參 枸杞 菟丝子 肉苁蓉（酒洗，捣膏） 黄精 白术 何首乌（去皮，用黑豆同蒸，捣膏） 川牛膝 仙茅（浸去赤汁，蒸熟去皮，捣膏，各二两） 骨碎補（去毛，微炒） 川巴戟（去骨） 破故纸（炒） 遠志（去心，炒，各一两）木香 青盐（各五钱） 丁香（三钱） 黑枣肉（二两）

上爲细末，煉蜜丸如桐子大，每服七十丸，空心温酒送下，此方非独流注成漏者。又補一切氣血虛羸，勞傷内損，乃男妇久無嗣息，并有奇功。

琥珀膏

琥珀膏中用大黄 南星白芷郁金香

同蒜捣稠敷患處 管教流毒即安康

治一切皮色不變，漫腫無头，氣血凝滞，结成流毒，毋論身體上下、年月新久，但未成膿者并效。

大黄（二两） 郁金 南星 白芷（各一两）

共爲细末，用大蒜头去壳捣烂，入上藥再捣稠，入酒一二匙調匀，遍敷腫上，纸蓋；隨即熱痛，又有不痛，俱待藥干便效。次日又有起泡，又有不起泡者，如有泡起，挑去泡中黄水，膏贴之自效。

□

十全大補湯 人參養荣湯 補中益氣湯 益氣養荣湯

八珍湯（俱見癰疽溃疡門）

萬靈丹（見癰疽腫疡門）

小柴胡湯 二陳湯（俱見瘰 門）

乳癰論第二十六（附：乳岩）

夫乳病者，乳房陽明胃經所司，乳头厥陰肝經所屬，乳子之母，不能調養，以致胃汁濁而壅滞爲膿。又有憂郁傷肝，肝氣滞而结腫，初起必煩渴呕吐，寒熱交作，腫痛疼甚，宜牛蒡子湯主之。厚味饮食，暴怒肝火妄動结腫者，宜橘叶散散之。又憂郁傷肝，思慮傷脾，積想在心，所愿不得志者，致經絡痞涩，聚结成核，初如豆大，渐若棋子；半年一年，二載三載，不疼不痒，渐渐而大，始生疼痛，痛則無解，日後腫如堆栗，或如复碗，紫色氣秽，渐渐溃烂，深者如岩穴，凸者若泛莲，疼痛连心，出血則臭，其時五臟俱衰，四大不救，名曰乳岩。凡犯此者，百人百必死。如此症知覺若早，只可清肝解郁湯或益氣養荣湯，患者再加清心靜養、無挂無碍，服藥調理只可苟延岁月。……惟初生核時，急用艾灸核顶，待次日起泡挑破，用披針針入四分，用冰蛳散条插入核内，糊纸封蓋；至十三日，其核自落，用玉红膏生肌斂口，再當保養不发。又男子乳節与妇人微異，女損肝胃，男損肝腎，蓋怒火房欲過度，以此肝虛血燥，腎虛精怯，血脉不得上行，肝經無以荣養，遂结腫痛。治當八珍湯加山栀、牡丹皮，口干作渴者加减八味丸，腎氣素虛者腎氣丸，已溃作膿者十全大補湯。怀孕之妇乳疾曰内吹。因胎氣旺而上冲，致陽明乳房作腫，宜石膏散清之，亦可消散；迟則迁延日久，将产出膿，乳汁亦從乳窍流出，其口難完，有此者，纯用補托生肌，其口亦易完矣。

□

初起红赤腫痛，身微寒熱，無头眩，無口干，微痛者順。已成 腫发熱，疼痛有時，一囊结腫，不侵别囊者輕。已溃膿黄而稠，腫消疼痛渐止，四边作痒，生肌者順。溃後膿水自止，腫痛自消，新肉易生，膿口易合者順。

初起一乳通腫，木痛不红，寒熱心煩，呕吐不食者逆。已成不熱不红，坚硬如石，口干不眠，胸痞食少者逆。已溃無膿，正头腐烂，腫势愈高，痛势愈盛，流血者死。溃後肉色紫黑，痛苦连心， 氣日深，形體日削者死。

□

初起发熱恶寒，头眩體倦，六脉浮數，邪在表，宜散之。发熱無寒，恶心呕吐，口干作渴，胸膈不利者，宜清之。憂郁傷肝，思慮傷脾，结腫坚硬微痛者，宜疏肝行氣。已成 腫发熱，疼痛有時，已欲作膿者，宜托里消毒。膿已成而胀痛者，宜急开之。又脾胃虛弱，更兼補托。溃而不斂，膿水清稀，腫痛不消，疼痛不止，大補氣血。结核不知疼痛，久而渐大，破後惟流污水，養血清肝。

□

一妇人因怒左乳腫痛，寒熱交作。以人參敗毒散一剂，表症已退；又以牛蒡子湯，二服腫消，渐渐而安。

一妇人憂思過度，久郁成痨，左乳结核如桃半年。似痛非痛，咳嗽生痰，身发潮熱，诊之脉微數而無力，此真氣雖弱，而邪火尚未有余，如用藥合理，亦堪調治。先用逍遥散加香附、贝母，十余服而咳嗽渐止，寒熱间作；又以八珍湯加香附、牡丹皮、柴胡、遠志十余服，身熱去其八、九；又以益氣養荣湯加青皮、木香两月余，其胸膈得利，嗳氣得舒，饮食渐进，肌膚渐泽，外腫以阿魏化痞膏贴之，半年余而消。

一妇人右乳疼痛，腫如复碗，诊之脉數有力，此有余症，欲作膿也。以托里消毒散，數服而胀痛，即針之出膿碗许，又以十全大補湯加香附十余服而安。

一妇人暴怒，左乳结腫疼痛，自服仙方活命饮，二服疼痛稍止，结腫不消；仍服清涼敗毒之剂，腫痛反作，形體日弱。予诊之脉浮數而無力，此屬真氣虛而邪氣實也，非補不可，以益氣養荣湯四、五服，其腫始高，寒熱亦退；又十余服而膿溃，兼以十全大補湯，两月而痊。此非纯補之功，其疾豈能得愈。

一男子年過五旬，因妻丧子不成立，憂郁傷肝，左乳结腫，半年痛甚作腐，肝脉弦數。先以小柴胡湯加青皮、山栀、遠志、贝母，數服而肝脉稍平；又以八珍湯仍加前藥十余服，其腫渐腐爲膿；更服益氣養荣湯，庶保收斂。彼爲内醫所惑，謂郁怒傷肝，肝經有火，不必用補，更服降火、流氣、宽中等剂，致食少便秘，发熱作渴，复请予治。肝脉复弦，口干作渴，邪火内淫；饮食减少，脾土受傷；便秘发熱，陰血竭而爲燥爲熱。已上俱内損症也，辞不治。後月余果死。

一妇人左乳结核，三年方生腫痛，诊之脉紧數而有力，此陽有余而陰不足也。况结腫如石，皮肉紫色不泽，此乳岩症也。辞不治。又一妇左乳结腫，或小或大，或软或硬，俱不爲痛，已半年余，方发腫如复碗，坚硬木痛，近乳头垒垒遍生疙瘩，時痛時痒，诊之脉弦而數，腫皮惨黑不泽，此氣血已死，辞不可治。又一妇已溃腫如泛莲，流血不禁，辞後果俱死。

□

牛蒡子湯

牛蒡子湯栝蒌仁 银花山栀甘草陳

黄芩连翘柴花粉 青皮牛子角針平

治乳癰、乳疽、结腫疼痛，毋論新久，但未成膿服。

陳皮 牛蒡子 山栀 金银花 甘草 栝蒌仁 黄芩 天花粉 连翘 角針（各一钱） 柴胡 青皮（各五分）

水二鍾，煎八分，入酒一杯和匀，食遠服。

橘叶散

橘叶散内有柴陳 川芎山栀青皮迎

石膏黄芩连翘行 甘草加之效有靈

治妇人有孕胎熱爲内吹，有儿吃乳名外吹。致乳结成腫痛，寒熱交作：甚者恶心呕吐并服之。

柴胡 陳皮 川芎 山栀 青皮 石膏 黄芩 连翘（各一钱） 甘草（五分） 橘叶（二十个）

水二鍾，煎八分，食遠服，渣再煎服。

清肝解郁湯

清肝解郁湯陳芍 桔半芎归贝茯神

青皮生附并苏叶 通草山栀遠志评

治一切憂郁氣滞，乳结腫硬，不疼不痒，久渐作疼，或胸膈不利，肢體倦怠，面色痿黄，饮食减少。

陳皮 白芍 川芎 當归 生地 半夏 香附（各八分） 青皮 遠志 茯神 贝母 苏叶 桔梗（各六分） 甘草 山栀 木通（各四分）

水二鍾，姜三片，煎八分，食遠服。

鹿角散

鹿角散效独称雄 消乳专于建大功

每服三钱酒調下 能教腫痛永無踪

治乳癰新起结腫疼痛，憎寒发熱，但未成俱效。

鹿角尖三寸，用炭火内 稍红存性碾末，每服三钱，食後熱酒一茶鍾調服，甚者再一服必消。

回乳四物湯

回乳四物湯最靈 芎归白芍熟地呈

加上麦芽能散乳 最消腫胀得和平

治产妇無儿吃乳，致乳汁腫胀，坚硬疼痛難忍。

川芎 當归 白芍 熟地（各二钱） 麦茅（炒爲粗末，二两）

水二鍾，煎八分，食遠服，用脚布束紧两乳，以手按揉其腫，自然消散，甚者再用一服。

灸乳腫妙方

灸乳腫痛方来異 恼怒勞傷氣不調

将碗复于患上灸 諸般腫疼寂然消

治氣恼勞傷，或寒熱不調，乳内忽生腫痛。

用碗一只，内用粗灯草四根，十字排匀，碗内灯草头各露寸许，再用平山粗纸裁成一寸五分阔纸条，用水濕纸贴蓋碗内灯草上，纸与碗口相齐；将碗复于腫乳上，留灯草头在外，将艾大圆放碗足底内，点火灸之；艾盡再添，灸至碗口流出水氣，内痛覺止方住，甚者次日再灸一次必消。

保安萬靈丹（見癰疽腫疡門）

治乳癰初起，发熱恶寒，头眩，肢體作痛者立效。

益氣養荣湯（見瘰 門）

治郁怒傷肝，七情内结，以致乳中生核，不疼不痒，日久方痛；甚者胸膈不利，吞酸呕吐，头目昏眩，四肢倦怠；或已破溃，膿水清稀，不能收斂，饮食减少，口淡無味，自汗盜汗，肢體羸瘦者并效。

治乳便用方

治乳蒲公英常說 同酒煎来乘熱啜

再加葱湯催汗泄 消腫犹如湯泼雪

治乳癰初起腫痛未成膿者。

用蒲公英春秋间开黄花似菊，取连根蒂叶二两捣烂，用好酒半斤同煎數沸，存渣敷腫上，用酒熱服，蓋睡一時许，再用连须葱白湯一茶鍾催之，得微汗而散。此方乡村偏僻無藥之所用之极妙，亦且简便。

下乳天浆散

下乳天浆散四物 茯苓花粉麦門冬

王不留行并山甲 漏芦甘草木通逢

治乳母元氣虛弱，乳汁微少，或生儿日久乳少。

川芎 當归 白芍 熟地 茯苓 天花粉 甘草 王不留行（炒） 麦門冬 漏芦 穿山甲（炒） 通草（各一钱）

用健猪前蹄一只，煮蹄烂，取汁两碗，同藥煎至碗半，二次頓熱，食遠服之。以熱木梳梳其乳房，其汁如泉涌而来。

木香饼

木香饼同生地黄 二物和匀患上装

氣滞腫疼并闪肭 用之一熨自無殃

治一切氣滞结腫成核，或痛或闪肭、風寒所傷并效。

木香（五钱） 生地黄（捣膏，一两）

上木香爲末，同地黄和匀，量患處大小，作饼置腫上，以熱熨斗熨之；坚硬木痛者，间日熨之妙。

□

十全大補湯 八珍湯（見癰疽溃疡門）

逍遥散 冰蛳散 小柴胡湯（見瘰 門）

托里消毒散（見腫疡門）

阿魏化痞膏（見痞疾門）

附骨疽第二十七

（附：鹤膝風）

夫附骨疽者，乃陰寒入骨之病也。但人之氣血生平壯實，雖遇寒冷則邪不入骨。凡入者，皆由體虛之人，夏秋露臥，寒濕内襲；或房欲之後，蓋复单薄，寒氣乘虛入里，遂成斯疾也。初起則寒熱交作，稍似風邪；隨後臀腿筋骨作疼，不熱不红，疼至彻骨。甚者曲伸不能转侧，日久陰變爲陽，寒化爲熱，熱甚而腐肉爲膿，此疽已成也。凡治此症，初起寒熱作痛時，便用五積散加牛膝、红花发汗散寒、通行經絡，或萬靈丹发汗亦可；次以大防風湯行經活血、渗濕補虛。又有生于尻臀部位漫腫作疼者，内托羌活湯；腿内近膝股，漫腫木痛者，内托 柴湯；腿外侧者，内托酒煎湯。初起通用人參敗毒散加木瓜、牛膝、苏木、红花，虛者十全大補湯加羌活、防己、牛膝；已成欲作膿者，附子八珍湯；膿成胀痛者，即針之；膿稠而黄體實者，十全大補湯；膿清色白體虛者，保元大成湯；食少體倦者，香砂六君子湯；脾虛寒熱者，補中益氣湯，以此調理可也。又有風濕相乘之症，初起寒熱交作，次傳腿腫作痛，其形光亮微红，发熱腫痛，按之如泥不便起者，宜當归拈痛湯或茯苓佐經湯，间服萬靈丹和之。以上之症，皆由元氣不足中来，不可误用損脾、泄氣、敗毒等藥，外禁寒涼等法，如误用之，必致氣血冰凝，内肉瘀腐，日久化爲污水敗膿，流而不禁者終死，又有房欲勞傷，寒熱互變，氣血乖违，經脉横解，受病日深以成斯疾者，其患大腿渐渐腫如冬瓜，上過胯腹，下连足底，牵连漫腫，皮色不红，日久溃膿，色白腥秽，腫仍不消，痛仍不减，元氣日衰，身體缩小，唇舌干焦，二便枯秘，諸藥不效，饮食不进者，終爲不治。又有鹤膝風，乃足三陰虧損之症。初起寒熱交作時，亦宜五積散加牛膝、红花，或萬靈丹发汗俱可；如汗後腫痛仍不消减，此陰寒深伏，以大防風湯温暖經絡，重者兼灸膝眼二穴，敷以琥珀膏，亦可渐渐取效。又如以上之法俱不效者，終成痼疾，不必强藥消之，只宜先天大造丸、史国公酒藥每常服之，終年亦可转重就輕，移步行履，尚可圖也。

□

初起身微寒熱，饮食如常，结腫微红，疼不附骨者順。已成举動自便，结腫成囊，疼痛有時，膿易成者爲吉。已溃膿稠，腫消痛减，身體輕便，醒苏睡稳、不熱者吉。溃後元氣易复，饮食易进，内肉易實，膿水易干者吉。

初起身发寒熱，漫腫色白，肢體牵强，疼痛附骨者險。已成举動不便，通腿漫腫，不熱不红，不作膿者爲險。已溃膿水清稀，氣秽腥臭，腫痛不消，形體日削者死。溃後脾胃虛弱，饮食無味，口渴不止，唇白皮枯者死。

□

初起发熱恶寒，身體拘急，腿脚腫疼，脉浮紧者散之。已成腿脚腫痛，皮色不變，上下通腫者，散寒、温經絡。寒熱作腫，色白光亮，按之如泥不起者，宜健脾渗濕。身體無熱恶寒，脉迟而涩，腿腫不熱者，養血、温經絡。暑中三陰，脉洪而數，腿脚 腫，口干便燥者，宜下之。已溃膿水清稀，饮食减少，形體消瘦者，補中健脾胃。溃後腫痛不减，膿水不止，虛熱不退者，温中養氣血。愈後筋骨牵强，曲伸不便者，宜滋養氣血、通利關節。

□

一男子中寒发散未盡，大腿腫痛，脉浮數而無力，此風寒未盡内虛故也。以五積散去麻黄加牛膝二服，疼痛稍减；又以内托黄 酒煎湯，四服通腫俱消。惟腿外侧结腫一块不退，此瘀血凝滞欲作膿也，以托里藥候膿熟針之，更以十全大補湯而斂。

一男子勞碌遇寒，每发腿痛，发則寒熱呕吐，胸痞不食，此因氣恼、饮食不節，脾胃受傷，故脾氣有虧，饮食不能运化痰滞，中脘濕熱動而下流注爲香港脚。以开结导引丸二服，行去停痰；又以半夏佐經湯數服，呕止膈利，更以附子六物湯，數剂消而不发。

一老人年六旬，過欲腎虛，致筋挛痹缩，脚膝無力，不能步履。外贴祛風逐濕膏，内服三因勝骏丸而愈。

一男子右腿腫痛两月余。予曰：膿已成久，何不开之？彼曰：二老醫同治，俱称内消無膿，其膿不知真否？此當再请二老决之。又曰：此必無膿。但患者昏沉不醒，命在危笃。予强开之，出膿盆许，以独參湯连进二服而苏，後以十全大補湯調理百日外而安。

一男子房事後陰寒，大腿無形作痛，至夜尤甚，不能步履。醫以散寒除濕、消痰止痛藥治之，其疼益增，诊之脉细涩而無力，此氣血不足，寒氣所乘之症。當以大防風湯，二剂疼痛頓减：又四剂，其疾痊安。

一男子暑月欲後，當風睡臥，致寒氣襲于左腿，遂成腫痛，寒熱交作，胸痞不食。以保安萬靈丹葱湯化服，洗浴发汗，以散骨髓寒毒。後以大防風湯去羌活加红花、破故纸温暖腎經，通行經絡，腫痛渐消，血脉渐和，後以三因勝骏丸间服調理，两月而愈。

一监生似前欲後受寒，致成腿痛，予以暖腎經、温經絡、散寒邪藥治之。彼以爲緩，请内醫，甘服表散之剂，外邪雖散，其内必虛。又以小柴胡湯等藥調理，致虛熱发作，口燥咽干，煩渴不已；又以知母石膏湯清其上，防風、木瓜、威靈仙等剂攻其下，众议纷纷，杂藥妄进，致病愈剧。仍复请治，其時患腿愈腫，其形缩小，此必死症也。况此症原從腎經受寒，非附子、破故纸不能通达關節；非羌活、防風、牛膝不能通行闭滞；非人參、白术、炙甘草不能使脾氣行达四肢；非川芎、當归、白芍、熟地、红花不能養血活血。凡病從虛而入者，先補其虛，後攻其病。况治此症，不加温補而反用发散解肌，以正風寒有余之法治之，不死何愈？後果死。醫者众误，始信而服之。

□

五積散

五積散桂芎归桔 苍半麻陳芍茯苓

枳壳干姜并厚朴 白芷甘草共姜行

治風寒濕毒客于經絡，致筋挛骨痛，或腰脚酸疼，或遍身拘急，或发熱恶寒、头痛者，并宜服之。

苍术（二钱） 陳皮 桔梗 川芎 當归 白芍（各一钱） 麻黄 枳壳 桂心 干姜 厚朴（各六分）白芷 半夏 甘草 茯苓（各四分）

姜三片，水二鍾，煎八分，不拘時服。头痛恶寒者，加连须葱头三根，蓋汗爲效。下部加木瓜、牛膝。

内托羌活湯

内托羌活湯苍柏 防桂连翘 本

归尾陳皮兼甘草 红花加上效堪推

治尻臀患癰，坚硬腫痛，两尺脉紧數，按之無力。

羌活 黄柏 防風 归尾 本 肉桂（各一钱） 黄 （一钱五分） 连翘 甘草 苍术 陳皮（各六分）红花（五分）

水、酒各一茶鍾，煎八分，食前服。

當归拈痛湯

當归拈痛湯二术 羌活防芩泽泻苓

升麻茵陳甘草節 人參知母要調匀

治濕熱下注，腿脚生瘡，赤腫作痛；或腰脚酸痛，或四肢遍身重痛，或下部顽麻作痒，或成血風。

羌活 當归 防風 茵陳 苍术（各一钱） 苦參 升麻 白术（各七分） 葛根 甘草 黄芩 知母 泽泻 猪苓 人參（各五分） 黄柏（三分）

水二鍾，煎八分，食前服。

内托黄 湯

内托黄 湯黄柏 羌活當归生地黄

柴胡肉桂连翘等 木瓜加上效非常

治濕熱腿内近膝股患癰，或附骨癰初起腫痛，此太陰厥陰之分也。脉细而弦，按之洪緩有力。

黄 （盐水拌炒） 當归 柴胡 木瓜 连翘（各一钱） 羌活 肉桂 生地黄 黄柏（各五分）

水、酒各一鍾，煎一半，空心熱服。

内托酒煎湯

内托酒煎湯桂 柴胡连翘黄柏宜

甘草升麻大力子 煎同水酒效堪推

治寒濕发于腿外侧少陽經分患癰，或附骨癰坚硬漫腫作痛，或流至足陽明經作腫亦治之。

黄 當归（各二钱） 柴胡（一钱五分） 连翘 肉桂 大力子（各一钱） 升麻 黄柏 甘草（各五分）

水、酒各一茶鍾，煎一半，食前服。

茯苓佐經湯

茯苓佐經湯半夏 二术陳皮草葛根

藿香泽泻柴胡等 木瓜厚朴共同行

治足少陽經爲四氣所乘，以致腰腿发熱疼痛，头目昏眩。呕吐不食，胸膈不利，心煩熱闷等症。

茯苓 陳皮 半夏 白术 苍术（各一钱） 藿香 泽泻 甘草 葛根 柴胡 厚朴 木瓜（各五分）

水二鍾，姜三片，煎八分，食前服。

附子六物湯

附子六物湯甘草 防己白术桂枝苓

同水二鍾姜三片 太陰足腫最消疼

治四氣流注于足太陰經，骨節煩痛，四肢拘急，自汗短氣，小便不利，手足或時浮腫，并皆服之。

附子 甘草（各一钱） 防己 白术 茯苓（各八分） 桂枝（五分）

水二鍾，姜三片，煎八分，食遠服。

麻黄左經湯

麻黄左經湯葛根 羌活防風苍术苓

防己甘草细辛等 桂心姜枣效通神

治風寒暑濕流注足太陽經，腰足挛痹，關節重痛，憎寒发熱，無汗恶寒或自汗恶風、头痛等症。

麻黄 葛根 羌活 防風 苍术 茯苓 防己（各一钱） 桂心 细辛 甘草（各五分）

水二鍾，姜三片，枣二枚，煎八分，食前服。

小续命湯

小续命湯芎白术 防風防己共人參

附子麻黄桂枝等 白芍黄芩甘草凭

治寒濕之氣中于三陽，致身不熱，所患煩痛或脚转筋，或腫或不腫，或膝腿顽痹，或時緩纵不隨，或遍身百節挛痛，或小肠疝氣攻冲并服之。

川芎 白术 防風 人參 防己 附子（生用） 麻黄（有汁去之） 桂心 黄芩 白芍（各一钱） 甘草（五分）

水二鍾，煎八分，入姜汁一匙和匀，食前服。又暑中三陰，所患必熱，去附子、减桂枝一半。

大防風湯

大防風湯术附归 參芍川芎杜仲

羌活牛膝并甘草 姜引加之熟地隨

治三陰之氣不足，風邪乘之，两膝作痛，久則膝愈大而腿愈细，因名曰鹤膝風，乃敗症也。非此方不能治。

又治附骨疽，皮色不變，大腿通腫，疼痛無奈，及痢後脚痛緩弱不能行，或腿膝腫痛。

人參（二钱） 防風 白术 附子 當归 白芍 川芎 杜仲 黄 羌活 牛膝 甘草 熟地（各一钱）

水二鍾，姜三片，煎八分，食前服。

槟苏散

槟苏散内用木瓜 香附陳皮大腹加

羌活木香姜作引 敢教風濕疾無他

治風濕流注，脚胫酸痛，或麻痹不仁，呕吐不食。

槟榔 紫苏 木瓜 香附 陳皮 大腹皮（各一钱） 木香（三分） 羌活（五分）

水二鍾，姜三片，葱白三茎，煎一鍾，空心服。

独活寄生湯

独活寄生湯茯苓 芎归防芍细辛參

桂心杜仲秦艽膝 熟地甘草共相平

治肝腎虛弱，風濕内攻，足胫緩纵或膝痹挛重。

独活（二钱） 茯苓 川芎 當归 防風 白芍 细辛 人參 桂心 杜仲 秦艽 牛膝 熟地 桑寄生（真者）各一钱 甘草（五分）

水二鍾，姜三片，煎八分，食前服。

神應養真丹

神應養真丹木瓜 當归芎芍共天麻

羌活熟地菟丝子 蜜丸酒服效堪夸

治厥陰經爲四氣所襲，脚膝無力，左瘫右痪，半身不遂，手足顽麻，言語謇涩，氣血凝滞，遍身疼痛者并服。

當归 川芎 白芍 天麻 羌活 熟地（捣膏） 木瓜 菟丝子（各等分）

上爲细末，入地黄膏加蜜，丸如桐子大，每服百丸，空心温酒、盐湯任下。

三因勝骏丸

三因勝骏膝附归 防麻枣熟木槟隨

麝乳戟甘羌没 苍蝎苁蓉故纸宜

治元氣不足，真氣虛弱，及諸虛被寒，濕氣侵襲，手足拳挛，脚趾连脚面拘急，走注疼痛，筋脉不伸，行步不隨。常服益真氣、壯筋骨，黑髭须、滑皮膚，一切足弱、鹤膝風症，膝愈大而腿愈细并治。

附子（一枚，一两之外制之） 當归 明天麻 牛膝 酸枣仁 熟地（捣膏） 防風（各二两） 木瓜（四两） 全蝎（净身，一两） 麝香（一钱） 乳香 木香 没藥 羌活 甘草（炙，各五钱） 槟榔川萆肉苁蓉 破故纸 巴戟（去心） 苍术（各一两）

上爲细末，煉蜜丸桐子大，每服七十丸，空心淡盐湯、温酒任下。病近者七日，年深者半月見效。

健步丸

健步丸中用苦參 防風防己泽柴呈

羌活滑石栝蒌等 甘草川乌肉桂评

治生平好饮，食烧酒多，傷于脾肺，膝中無力，伸不能屈，屈不能伸，膝脊腿脚沉重，行步艰難者。

苦參（酒洗） 防己（酒浸，微焙） 羌活 柴胡 滑石（炒） 栝蒌根 甘草（各五钱） 防風 肉桂（各三钱） 泽泻（一两半） 川乌（泡，二钱）

上爲细末，酒糊爲丸如桐子大，每服三十丸，空心温酒送下。

大腹子散

大腹子散苏木瓜 羌荆赤芍木通加

独活桑皮并枳壳 甘草青皮效可夸

治風毒香港脚上攻，寒熱交作，肢節煩疼，心神壅闷。

大腹子 紫苏 木瓜 羌活 荆芥 赤芍 木通 独活 桑白皮 青皮（各五分） 枳壳（一钱） 甘草（三分）

水二鍾，姜五片，葱白三茎，煎八分，空心服。

加味敗毒散

加味敗毒散人參 羌独前柴芎桔梗

茯苓枳壳同甘草 木瓜苍术此爲能

治足三陽經濕熱、毒瓦斯流注脚踝， 赤腫痛，寒熱如疟，自汗恶風，或無汗恶寒，或恶聞饮食者。

人參 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 桔梗 茯苓 枳壳 甘草 木瓜 苍术（各八分）

水二鍾，姜三片，煎八分，食前服，便秘加炒大黄。

千里健步散

千里健步散奇功 细辛防風白芷同

加上草乌爲细末 長安瞬息實時通

治遠行两脚腫痛，若用之可行千里輕便甚妙。

细辛 防風 白芷 草乌

上等分爲末，掺在鞋底内，如底干即以水微濕過，掺藥着脚行走，自不吃力，再不作腫。

雷火神針

雷火神針效罕稀 丁香蕲艾麝香隨

風寒濕毒艰難病 針之患上效堪推

治風寒濕毒襲于經絡爲患，漫腫無头，皮色不變，筋骨疼痛，起坐艰難，不得安臥者，用此針之。

蕲艾（三钱） 丁香（五分） 麝香（二分）

藥与蕲艾揉和，先将夹纸作筒如指粗大，用艾藥叠實收用。臨用以肖山纸七层平放患上，将針点着一头對患向纸捺實，待不痛方起針，病甚者再复一次，七日後，火瘡大发，自取功效矣。

追風逐濕膏

逐濕膏中川草乌 麻藤星桂半萆圖

羌辛芷术归 大黄独活共相扶

治風寒暑濕相傷，以致骨節疼痛，筋挛不能步履，或麻木濕痹等症并效。

草 麻黄 川乌 草乌 風藤 半夏 南星 羌活 蓖麻子（打碎） 桂枝（各三两） 独活 细辛 當归 白芷 苍术 大黄（各二两）

以上藥各切咀片，用葱汁、姜汁各二碗拌藥先浸一宿。次日用香油半斤，同藥入锅内慢火煎至葱、姜二汁将干，不報時、油方与藥相煎渣枯爲度；细绢滤清，每油一斤，下飛過炒丹十两爲准配用，再将前油入锅内煎滚，以油滴水成珠不散方下黄丹，徐徐搅入，其膏已成；再下碾净松香净末一斤四两，再同熬化，取下锅来，以盆頓稳，再下乳香、木香、胡椒、輕粉各末二两，白芥子细末四两，渐入搅匀，倾入钵内盛贮，渐用熱湯頓化，绫缎摊贴。七日後，諸病可痊，百发百中。

□

保安萬靈丹（見癰疽腫疽門）

十全大補湯（見溃疡門）

小柴胡湯（見瘰 門）

肠癰論第二十八

夫肠癰者，皆濕熱、瘀血流入小肠而成也。又由来有三：一、男子暴急奔走，以致肠胃傳送不能舒利，敗血濁氣壅遏而成者一也；二、妇人产後，體虛多臥，未經起坐，又或坐草艰難，用力太過，育後失逐敗瘀，以致敗血停積，肠胃结滞而成者二也；三、饑饱勞傷，担負重物，致傷肠胃，又或醉饱、房勞過傷精力，或生冷并进以致氣血乖违，濕動痰生，多致肠胃痞塞，运化不通，氣血凝滞而成者三也。總之，初起外症发熱恶寒，脉芤而數，皮毛错纵，腹急渐腫，按之急痛，大便坠重，小便涩滞若淋甚者，脐突腹胀，转侧水聲，此等并見則内癰已成也。初起未成時，小腹殷殷作痛，俨似奔豚，小便淋涩者，當大黄湯下之，瘀血去盡自安。體虛脉细不敢下者，活血散瘀湯和利之。已成腹中疼痛，胀满不食，便淋刺痛者，薏苡仁湯主之。腹濡而痛，小腹急胀，時時下膿者，毒未解也，用牡丹皮湯治之。如膿從脐出，腹胀不除，饮食减少，面白神勞，此皆氣血俱虛，宜八珍湯加牡丹皮、肉桂、黄 、五味子斂而補之。如積襲日久，因循不識此症，误作胀病治之，以致毒攻五内，肠胃受傷；或致陰器攻烂，腐靥黑斑，色敗無膿，每流污水，腹连陰痛，煩躁不止，身熱口干，衾帏多臭，臥房難进者，凡犯之俱爲不治证。宜斟酌之。

□

初起小腹疼痛，小便不利，六脉微緩，不作寒熱者輕。已成小腹腫而坚硬，小便數而不利，六脉洪數者險。

已溃時時下膿，里急後重，日夜無度，疼痛不减者重。溃後膿腥臭秽，或流敗水濁瘀，虛熱更增不食者死。

□

初起小腹疼痛，或软或硬，脉芤數者，瘀血也，宜下之。小腹作痛有块，大便秘涩，小便如淋者，宜和而利之。已溃時時下膿，腹痛不止，饮食無味者，宜托而補之。产妇恶露不盡，流注小肠作痛脉數者，宜和而导之。腹胀日久，脐高突出，转侧响如水聲，膿内蓄急針之。

□

一男子小腹胀痛，里急後重，時時下膿，醫作痢疾治之愈重，诊之脉芤而數，此小肠癰也。薏苡仁湯一服，下膿升许，隨不坠重，更以牡丹皮散六服而安。

一幼妇产後月余，腹中渐痛，腫胀如蠱；内醫纷纷认爲蠱病，又月余，沉重昏愦，彼家已弃不治。请予视童稚瘡恙，偶言此，予讨诊之。彼時人雖昏愦不苏，诊之其脉细數有力，此内癰膿病也，犹似不妨。彼家曰：無生之理。予曰：腹腫上見而按之，一决其生何如？隨视腫皮，紧急光亮，脐下大熱，此内癰不妨，乃萬無一失之病。彼家欢悦，分付先备净桶，用滚湯半桶蓋之聽用。先以薏苡仁湯加酒炒大黄二钱，徐徐灌服，待腹中覺痛，搭起患者坐桶上，熱氣燻蒸，其膿下如涌泉，连湯与膿，约共满桶，其患即苏。更服八珍湯加牡丹皮、五味子，調理月余而安。

一妇人小腹腫痛，小便如淋，诊之脉緩而芤。此得之行經時误餐生冷，又兼恼怒，肝火急驳瘀血而成内癰。

膿尚未成也，以大黄湯下之，瘀血出盡而安。

一妇人小产，瘀血未盡，勞動之早，小腹内外腫痛月余，大便秘燥，小便涩滞，口燥咽干，煩闷不睡。内醫調理其病日重，偶見问之。予曰：恐内癰也。请视脉數實而有力，此肠癰已成。用薏苡仁湯加大黄一服，下膿數碗，胀痛頓退；外腫坚硬不散，仍 作痛，此欲溃膿從外泄也，以十全大補湯，三服膿胀痛而針之；更服八珍湯加牡丹皮、五味子，月余而斂。

一妇人腹胀如鼓，脐突寸许，小水涩滞，转侧腹有水聲，此内膿已成。用針刺脐上突顶，出膿盆许；以牡丹皮散五、六剂，其膿渐少，朝以八味丸，暮以八珍湯加泽泻、牡丹皮、黄 、破故纸服之，月余而愈矣。

□

大黄湯

大黄湯中用朴硝 丹皮白芥不相饶

加上桃仁病即消 肠癰腹痛自然調

治肠癰小腹坚硬如掌而熱，按之則痛，肉色如故；或 赤微腫，小便频數，汗出憎寒，脉紧實而有力，日淺未成膿者，宜服之。

大黄（炒） 朴硝（各一钱） 牡丹皮 白芥子 桃仁（去皮尖，各二钱）

水二鍾，煎八分，食前或空心温服。

活血散瘀湯

活血散瘀湯赤芍 芎归苏木与丹皮

栝蒌枳壳桃仁等 槟榔加上大黄隨

治产後恶露不盡，或經後瘀血作痛，或暴急奔走，或男子杖後瘀血流注肠胃作痛，渐成内癰，及腹痛大便燥者，并宜服之。

川芎 归尾 赤芍 苏木 牡丹皮 枳壳 栝蒌仁（去壳） 桃仁（去皮尖，各一钱） 槟榔（六分）大黄（酒炒，二钱）

水二鍾，煎八分，空心服，渣再煎服。

牡丹皮散

牡丹皮散芍參 茯苓薏苡牡丹皮

甘草白芷芎归等 桃仁官桂木香宜

治肠癰腹濡而痛，只手重按則止，或時時下膿。

人參 牡丹皮 白芍 茯苓 黄 薏苡仁 桃仁 白芷 當归 川芎（各一钱） 甘草 官桂（各五分） 木香（三分）

水二鍾，煎八分，食前服。

七贤散

七贤散内參山藥 萸肉丹皮熟地黄

茯苓还有黄 辈 姜枣同煎理内傷

治肠癰溃後，疼痛淋沥不已；或精神减少，饮食無味，面色痿黄，四肢無力，自汗盜汗，睡臥不宁。

茯苓 山藥 牡丹皮 山茱萸 熟地黄 人參（各一钱） 黄 （二钱）

水二鍾，煨姜三片，大枣二枚，煎八分，食前服。

失笑散

失笑散用五靈丹 还有蒲黄相更隨

心腹諸疼并疝痛 吞之即可乐嘻嘻

治产後心腹绞痛欲死，或血迷心窍，不省人事，及寻常腹内瘀血或積血作痛。又妇人血氣爲病作痛之圣藥也，及治男子諸疝疼痛不已者。

五靈脂 蒲黄（俱炒，等分）

上爲细末，每服三钱，醋一合，調稠熬數滚，入水一鍾，煎七分，食前连藥服用。醋爲丸，每服二钱，淡醋湯下，治前症亦妙。

排膿散

排膿散内用黄 白芷芎归山甲宜

银花再兼栝蒌等 防風加上效堪推

治肠癰小腹胀痛，脉滑數，里急後重，時時下膿。

黄 當归 金银花 白芷 穿山甲 防風 川芎 栝蒌仁（各一钱）

水二鍾，煎八分，食前服。或爲末，每服二、三钱，食遠蜜湯調下亦可。

栝蒌子湯

栝蒌子湯薏苡仁 桃仁丹皮共此呈

产後恶露并瘀血 肠胃停来用此清

治产後恶露不盡，或經後瘀血停滞肠胃作痛，纵非是癰，服之亦效。

薏苡仁（四钱） 桃仁 牡丹皮 栝蒌仁（各二钱）

水二鍾，煎八分，食前并空心服。

薏苡仁湯

薏苡仁湯功效奇 肠癰腹痛最堪醫

桃仁加上栝蒌子 白芍丹皮在後隨

治肠癰腹中疼痛，或胀满不食，小便涩滞，妇人产後多有此病，纵非癰，服之尤效。

薏苡仁 栝蒌仁（各三钱） 牡丹皮 桃仁（去皮尖，各二钱） 白芍（一钱）

水二鍾，煎八分，空心服。

□

八珍湯 十全大補湯 八味丸（俱見溃疡門）

臟毒論第二十九

夫臟毒者，醇酒厚味、勤勞辛苦，蕴毒流注肛門结成腫块。其病有内外之别，虛實之殊。发于外者，多實多熱，脉數有力，肛門突腫，大便秘结，肚腹不宽，小水不利，甚者肛門肉泛如箍，孔头紧闭，此爲外发，屬陽易治。宜四順清涼饮、内消沃雪湯通利大小二便；痛甚者，珍珠散、人中白散搽之；膿胀痛者針之。发于内者，屬陰虛濕熱渗入肛門，五内结腫，刺痛如鍾，小便淋沥，大便虛秘，咳嗽生痰，脉數虛细，寒熱往来，遇夜尤甚，此爲内发，屬陰難治。宜四物湯加黄柏、知母、天花粉、甘草，兼以六味地黄丸調治，候五内膿出則安。又有生平情性暴急，纵食膏粱，或兼補术，蕴毒结于臟腑，火熱流注肛門，结而爲腫；其患痛连小腹，肛門坠重，二便乖违，或泻或秘，肛門内蝕，串烂經絡，污水流通大孔，無奈饮食不餐，作渴之甚，凡犯此未得見其有生。又有虛勞久嗽，痰火结腫肛門如栗者，破必成漏，沥盡氣血必亡。此二症乃内傷之故，非藥可疗，不可勉治也。

□

初起腫痛，红色光亮，疼痛有時，肛門不坠、便和者易。已成 赤腫痛，发熱不渴，小便不數，展转自便者順。已溃膿稠，色鮮不臭， 腫渐消，疼痛渐减、能食者順。溃後膿水渐止，新肉易生，不疼多痒，瘡口易干者順。

初起坚硬漫腫，五内闭痛，小便频數，大便秘结者險。已成疼痛日甚，腫连小腹，肛門闭紧，下氣不通者重。已溃臭水淋漓，疼痛不减，腫仍不消，身熱唇焦者逆。

□

初起寒熱交作，大便坠痛，脉浮數者，宜用輕剂解散。已成内熱口干，大便秘结，脉沉實而有力者，當下之。肛門腫痛，常欲便而下坠作痛者，导濕熱兼泻邪火。肛門 腫疼痛，小便涩滞，小腹急胀者，清肝、利小水。出膿腥臭，疼痛不减、身熱者，養血、健脾胃，更兼渗濕。膿水清稀，脾胃虛弱，不能收斂者，滋腎氣、急補脾胃。

□

一男子肛門腫突，红紫痛甚。以内消沃雪湯二服，大便已通數次，疼痛稍减；外腫上以珍珠散清蜜調搽，早晚二次，其腫渐消，更風涼血地黄湯而痊愈。

一妇人产後用力太過，肛門坠腫，疼苦之甚。先以枳壳、紫苏煎湯燻洗，後以珍珠散加冰片、猪脊髓調搽，内以四物湯加升麻、苍术、丹皮、枳壳服之而消。

一男子夏月好饮火酒，熱毒流入肛門，结腫坚硬，形色紫黑，坠痛便秘。以黄连解毒湯加大黄、枳壳，二剂便通，疼痛稍止；又以四物湯合前湯數剂，其腫渐消。存坚腫栗大不散，以臟连丸服至月余而愈。

一妇人肛門腫突，坚硬痛极。用攻利、解毒藥俱不應，以神灯照法照之，早晚二次，其疼方减。以蟾酥锭磨厚涂之，坚硬渐腐爲膿；仍服内消沃雪湯，二剂便通，疼苦减其大半。又以四物湯加黄柏、知母、厚朴、苍术，外以珍珠散加冰片、猪髓調搽，月余而平。

一男子素有内痔便血，常欲脱肛。一朝肛門坠重不收，腫痛突起，光亮紫色，此濕熱流注结腫。固難收入，以黄连除濕湯二剂，外用珍珠散加冰片清蜜調涂，其腫痛渐减；後以補中益氣湯加生地、黄连、苍术、天花粉、牡丹皮，服之數剂，其腫痛渐减而平。

一监生素性急暴，每纵膏粱，因積毒流于大肠，内如針刺，外肛不腫，常欲後重，便則秘结，诊之脉空數而無力，此真氣不足，邪火有余，五内虧損症也。後必難痊，辞不可治。後请别醫，用藥月余，肛門内腐，敗水無禁，复请视之。予曰：决不可疗也。脉来虛數，邪勝正也；手掌不泽，脾氣敗也；至夜发熱，陰虛火旺；敗水無禁，幽門已坏；面若涂脂，元氣走散；鼻如烟煤，肺氣将绝；口干舌燥，腎水已竭，犯此豈有不死之理？患者不服，强用解毒、滋陰藥饵，不效而死。

□

黄连除濕湯

黄连除濕湯芩朴 苍术陳归枳壳翘

防風甘草硝黄等 臟毒悬癰此莫逃

治臟毒初起，濕熱流注肛門，结腫疼痛，小水不利，大便秘结，身熱口干，脉數有力，或里急後重。

黄连 黄芩 川芎 當归 防風 苍术 厚朴 枳壳 连翘（各一钱） 甘草（五分） 大黄 朴硝（各二钱）

水二鍾，煎八分，空心服。

涼血地黄湯

涼血地黄湯连芍 生地芎归术地榆

人參花粉茯苓草 山栀加上效應孚

治臟毒已成未成、或腫不腫，肛門疼痛，大便坠重，或泄或秘，常時便血，头晕眼花，腰膝無力者。

川芎 當归 白芍 生地 白术 茯苓（各一钱） 黄连 地榆 人參 山栀 天花粉 甘草（各五分）

水二鍾，煎八分，食前服。

内托黄 散

内托黄 散芍归 川芎山甲共陳皮

角針白术槟榔等 臟毒将成此藥醫

治臟毒已成，红色光亮，已欲作膿，不必内消，宜服此藥溃膿。

川芎 當归 陳皮 白术 黄 白芍 穿山甲 角針（各一钱） 槟榔（三分）

水二鍾，煎八分，食前服。

黄连解毒湯（見癰疽腫疡門）

治好饮法酒，纵食膏粱，積熱流入大肠，致肛門结成腫痛，疼刺如鍾，坚硬如石宜服。

金液戊土膏（見癰疽門）

治臟毒出于骄奢情性，惯于急暴，烈火猖狂，思不如愿，水已枯竭，火不发泄，旺而又郁，郁而又旺，以致肛門结腫，毒攻五内，痛如芒刺，炽如火炕，臭水淋漓，生命難望，宜服此藥，免生惆怅也。

珍珠散（見下疳門）

治肛門腫泛如箍，红紫急胀，坚硬痛极。本方加冰片研极细，猪脊髓調涂患上，早晚日用二次。

□

六味地黄丸（見肺癰門）

四順清涼饮（見湯泼火烧門）

内消沃雪湯 神灯照法 蟾酥锭（俱見腫疡門）

四物湯 補中益氣湯（俱見溃疡門）

人中白散 珍珠散（俱見下疳門）

臟连丸（見痔瘡門）

痔瘡論第三十

夫痔者，乃素積濕熱，過食炙爆，或因久坐而血脉不行，又因七情而過傷生冷，以及担輕負重，竭力遠行，氣血纵横，經絡交错；又或酒色過度，肠胃受傷，以致濁氣瘀血流注肛門，俱能发痔。此患不論老幼男妇皆然，蓋有生于肛門之内，又突于肛外之傍。治分内外，各自 防。大者若莲花、蜂窠、翻花、鸡冠、菱角、珊瑚等状；小者如樱珠、鼠尾、牛奶、鸡心、核桃、蚬肉之形。故積毒深者，其形異而顽恶；毒淺者，其形正而平常。

久則崩溃成漏，新則坠腫刺疼，甚者粪從孔出，血從窍流，氣血日有所傷，形容渐有所削，若不早治，終至傷人。因常治法多用針刀、砒、 、线坠等法，患者受之苦楚，聞此因循都不醫治。予疗此症，藥味數品，從火煉，性即纯和，百试百验，此方法由来異矣。凡疗内痔者，先用通利藥湯涤臟腑，然後用唤痔散涂入肛門，片時内痔自然泛出，即用葱湯洗净，搽枯痔散，早、午晚每日三次，次次温湯洗净搽藥，輕者七日，重者十一日，其痔自然枯黑干硬。停止枯藥，其時痔边裂缝流膿，换用起痔湯日洗一次，待痔落之後，换搽生肌散或凤雏膏等藥生肌斂口，虛者兼服補藥，其口半月自可完矣。外痔者，用消毒散煎洗，隨用枯痔散照内痔搽法用之，首尾至終無異，完口百日入房乃吉。又至于穿肠久漏者，此則另有二方，亦具于後，以致深患者服之，又不用針刀、挂线，效如拾芥耳。

□

初起形如牛奶，不腫不红，無 無痛，行走不覺者輕。已成腫痛，有時遇勞而发，或软或硬，头出黄水者輕。久如鸡冠、蜂窠、莲花、翻花等状，流膿出血不止者重。久漏窍通臀腿，膿水淋漓，疼痛不已，粪從孔出者逆。

□

初起及已成渐渐大而便涩作痛者，宜潤燥及滋陰。肛門下坠，大便去血，時或疼痛坚硬者，宜清火渗濕。

紫色疼痛，大便虛秘兼作痒者，涼血祛風、疏利濕熱。腫痛坚硬，後重坠刺，便去難者，外宜燻洗，内當宣利。

内痔去血，登厕脱肛而難上收者，當健脾、升举中氣。便前便後下血，面色痿黄，心忪耳鸣者，宜養血健脾。

諸痔欲断其根，必须枯藥，當完其窍，必杜房勞乃愈。

□

一男子患痔六年。每遇酒色勞役，痔則发腫，坚硬疼苦，十余日方得稍可。彼欲断其根，以枯痔散上至七日外，其痔渐黑裂缝，至十六日痔枯脱落，孔若鸡心，以生肌散逐日用之，内補養血健脾藥而愈。

一男子患痔， 腫作痛，大便结燥，脉數有力。以内疏黄连湯二服，便行痛止。又以四物湯加芩、连、枳壳、天花粉，數剂而腫消，更以臟连丸一料而不复发。

一男子患痔，凡遇勞发腫作痛，以枳壳湯燻洗，内服防風秦艽湯，數服腫痛俱减，令彼常洗前湯，每月五、六次，内与六味地黄丸加黄柏、知母服之不发。

一男子好饮多欲，内痔虛坠下血。以四物湯加芩、连，升麻、葛根，數服虛坠乃止。又以當归郁李仁湯二剂，痔腫亦消；更服臟连丸月余，便血亦止；又月余，兼節酒色不发。大抵醉饱入房，經脉横解，或精氣一泄，脉絡必虛，酒食之毒，乘虛流结；或淫极强固精氣，以致敗精濁血遂傳大肠；又或饮食厚味，燥濕流注俱成斯疾。所受病者燥氣也，爲病者濕氣也。初宜泻火和血、潤燥疏風，久宜養血滋陰、健脾渗濕，治之自愈。若不節酒色，不慎起居，不戒口味，破必成漏，久則穿肠串臀，秽從孔出，臭水淋漓，昼夜無禁。凡得此者，雖不傷生，每苦瘀污，可叹息哉！一男子患痔十余年，头已穿溃，未及通肠，每发疼苦。以三品一条枪插至七日，痔變黑色，瘡边渐渐裂缝，至十五日脱落；以凤雏膏搽至半月，斂口而平。

一男子怯弱，内痔便血，面色痿黄。自服涼藥、止血藥不應，诊之脾脉虛而無力，此中氣不足，不能統血，以補中益氣湯十余服，精神頓倍，便血亦少；又以加味四君子湯兼前湯间服，月余不发。大抵此症所致之由不同，當究其因治之，如元氣有余，形黑氣盛，先粪而後紫血者，更兼脉實有力，此屬有余，法當涼血止血，藥應自效。至若形體瘦弱，面色痿黄，先鮮血而後粪者，更兼脉虛無力，此屬不足，豈可反用涼藥止之，致傷脾胃。此症若不温中健脾、升举中氣，其血不得归原，故藥難效。遠其根本也。

□

防風秦艽湯

防風秦艽湯芍归 芎芩草地地黄隨

槟翘槐角山栀壳 白芷还兼苍术宜

治痔瘡不論新久，肛門便血，坠重作疼者并效。

防風 秦艽 當归 川芎 生地 白芍 赤茯苓 连翘（各一钱） 槟榔 甘草 栀子 地榆 枳壳 槐角 白芷 苍术（各六分）

水二鍾，煎八分，食前服，便秘者加大黄二钱。

提肛散

提肛散内用芎归 參术 陳甘草隨

升麻柴芩并白芷 加上黄连效可奇

治氣虛肛門下坠，及脱肛、便血、脾胃虛弱等症。

川芎 归身 白术 人參 黄 陳皮 甘草（各一钱） 升麻 柴胡 条芩 黄连 白芷（各五分）

水二鍾，煎八分，食遠服，渣再煎服。

加味四君子湯

加味四君子湯术 茯苓扁豆与人參

黄 甘草姜枣等 痔瘡脾倦效如神

治痔瘡、痔漏，下血不止，面色痿黄，心忪耳鸣，脚弱氣乏，及一切脾虛口淡，食不知味；又治中氣虛，不能摄血，致便血不禁者并效。

人參 白术 茯苓 白扁豆 黄 （炙） 甘草（炙，各一钱）

水二鍾，姜一片，枣二枚，煎八分，食前服。

當归郁李湯

當归郁李湯生地 大黄泽泻共秦艽

麻仁枳實并苍术 皂子相兼用莫逃

治痔大便结燥，大肠下坠出血，苦痛不能忍者。

當归 郁李仁 泽泻 生地黄 大黄 枳實 苍术 秦艽（各一钱） 麻子仁（研，一钱五分） 皂角（一钱）

水二鍾，煎八分，空心服。

芎归湯

芎归湯内用芎归 失血虛羸大得宜

妇人产後虛煩熱 煎嘗顷刻脱藩篱

治便血或失血過多，兼妇人产後血虛煩熱，头眩昏晕、盜汗等症并效。

川芎（三钱） 當归（酒拌，五钱）

水二鍾，煎八分，食前服，自汗手足冷者加人參二钱。

三黄二地湯

三黄二地湯苍术 厚朴陳皮白术归

人參防風兼甘草 地榆泽泻共乌梅

治肠風諸痔，便血不止；及面色痿黄，四肢無力。

生地黄 熟地（各一钱半） 苍术 厚朴 陳皮 黄连 黄柏 黄芩 归身 白术 人參（各一钱）甘草 防風 泽泻 地榆（各六分） 乌梅（二个）

水二鍾，煎八分，食前服。

粟壳散

粟壳散内用归 生熟地黄苍柏宜

參芩厚朴陳皮草 荷蒂艽升地骨皮

治諸痔作疼及肠風下血，諸藥不止者，宜服之。

粟壳（温湯泡去内穣，去蒂切丝，蜜水拌炒，二钱） 當归 陳皮 秦艽 黄 生地黄 熟地（各一钱）黄柏 黄芩 人參 苍术 厚朴 升麻（各六分） 荷叶蒂（七个） 甘草（五分） 地骨皮（一钱二分）

水二鍾，煎八分，食前服。或爲细末，每服二钱，空心温酒調服。

洗痔枳壳湯

洗痔枳壳湯捐痛 癞虾蟆草相成共

用此煎湯洗痔瘡 諸般疼苦隨時送

治痔瘡腫痛，肛門下坠，毋論新久，洗之腫自消。

枳壳（二两） 癞虾蟆草（一名荔枝草，四季常有，面青背白，麻绞垒垒者是，二两）

河水三瓢，同上二味煎數滚，先燻後洗，良久湯留再熱燻洗，甚者三次即消。洗净當搽後藥。

五倍子散

五倍子散虾蟆草 加上輕粉冰片好

痔瘡腫痛及坠疼 用之掺上如同扫

治諸痔举发，坚硬疼痛難忍，或臟毒，肛門泛出腫硬不收亦效。

五倍子大者，敲一小孔，用陰干癞虾蟆草揉碎填塞五倍子内，用纸塞孔，濕纸包煨，片時许取出待冷；去纸碾爲细末，每一钱加輕粉三钱、冰片五厘，共研极细，待前湯洗後，用此干搽痔上。即睡勿動，其腫痛即除。

凡外痔用二方搽洗，亦可除根，永不再发，极效极效。

田螺水

田螺水治痔瘡疼 冰片加之效罕聞

脱肛諸痔雖難愈 将来一扫效如神

治痔瘡坚硬作痛，及脱肛腫泛不收者并用之。

以大田螺一枚，用大冰片五厘研末，用尖刀挑起螺蓋，将冰片入内，平放片時，待螺渗出浆水，用鸡翎蘸搽患上，勤勤扫之，其腫痛自然消散。

唤痔散

唤痔散上刺 皮 草乌盐麝共能醫

枯矾冰片同研末 津唾調搽痔出齐

凡醫内痔不得出，用此藥填入肛門，其痔即出。

草乌（生用，一钱） 刺 皮（一钱，烧存性） 枯矾（五钱） 食盐（炒，三钱） 麝香（五分）冰片（二分）

上碾细末，先用温湯洗净肛門，隨用津唾調藥三钱，填入肛門，片時痔即當出，去藥上护痔膏。

护痔膏

护痔膏中用石膏 黄连冰片麝香饶

还加白芨同爲末 蛋白相調效豈逃

用唤痔散痔出之後，先用此藥圍护四边好肉。

白芨 石膏 黄连（各三钱） 冰片 麝香（各二分）

共碾细末，鸡蛋清調成膏，护住四边好肉，方上枯痔散。

枯痔散

枯痔散内用白矾 蟾酥輕粉共砒良

再加童子天靈蓋 枯痔方中效豈凡

凡痔瘡泛出，即用此藥涂之。年淺者五、七日，年深者八、九日，待痔干黑後，不用此藥，每日用落痔湯洗之。

白矾（二两） 蟾酥（二钱） 輕粉（四钱） 砒霜（一两） 天靈蓋（四钱，用清泉水浸，以天靈蓋红，水内浸 七次）

共研极细末，入小新铁锅内，上用粗瓷碗密蓋，盐泥封固；炭火 至二炷京香，待冷取开，将藥研末搽痔上，每日辰、午、申三時用温湯洗净，上藥三次，上至七、八日，其痔枯黑坚硬，住藥裂缝，待其自落，换洗起痔湯。

起痔湯

起痔湯中芩柏连 大黄荆芥苦參前

防風甘草山栀等 朴硝槐角共相煎

治諸痔上枯藥之後，黑色坚硬裂缝，宜此藥洗。

黄连 黄柏 黄芩 大黄 防風 荆芥 栀子 槐角 苦參 甘草（各一两） 朴硝（五钱）

已上藥分作三次，用水煎洗，待痔落之後，换搽生肌散。

生肌散

生肌散乳香没藥 海螵蛸龙骨黄丹

赤石脂輕粉熊膽 珍麝衄冰片须參

治痔上枯藥之後脱落、孔窍不收者，宜用此掺。

乳香 没藥（各一两） 海螵蛸（水煮，五钱） 黄丹（飛炒，四钱） 赤石脂（ ，七钱） 龙骨（，四钱） 血衄（三钱） 熊膽（四钱） 輕粉（五钱） 冰片（一钱） 麝香（八分） 珍珠（ ，二钱）

共研极细末，瓷罐收贮，早晚日搽二次，蓋膏渐斂而平。

洗痔腫痛方

洗痔腫痛方朴硝 鱼腥苦楝不相饶

还有瓦花马齿苋 煎湯燻洗痔疼消

鱼腥草 苦楝根 朴硝 马齿苋 瓦楞花（各一两）

水十碗、煎七、八碗，先燻後洗，諸痔腫痛可消。

人中白散（見口疳門）

治諸痔腫痛坚硬、坠重脱肛等症。先用温湯洗净，隨後搽藥患上，即臥勿動，其腫痛渐减，此藥常有便于痔，故附录而用之。

三品一条枪（見瘰 門）

治十八种痔漏。凡用藥线插入痔孔内，早晚二次，初時每次插藥三条，四日後每次插藥五、六条，上至七、八日，藥力满足，痔變紫黑，方住插藥；候痔四边裂缝流膿，至十四日期满痔落，用甘草湯洗净，换搽凤雏膏或玉红膏，俱可生肌收斂。虛弱者兼服養血健脾之藥，最爲稳當。大抵醫人能取痔者，皆此方也，不可輕其藥而弃之。

生肌凤雏膏

生肌鸡卵凤雏膏 乳香輕粉不相饶

血衄再加白龙骨 生肌長肉发生苗

用鸡蛋煮熟，去白用黄，十余个铜杓内熬油，倾入盏内，约油三钱加輕粉细末一钱，乳香、血衄、龙骨各末五分，共入油内和匀，每日早、午、晚鸡翎蘸涂患孔内，膏蓋避風，深者半月，可以完口。

煮线方

煮线方中用壁钱 芫花二味共相煎

白丝扣线将同煮 諸痔瘿瘤用此捐

治諸痔及五瘿六瘤，凡蒂小而头面大者，宜用此线系其患根自效。

芫花（五钱） 壁钱（二钱）

用白色细扣线三钱，同上二味用水一碗盛贮小瓷罐内，慢火煮至湯干爲度，取线陰干，凡遇前患，用线一根，患大者二根，双扣系于根蒂，两头留线，日渐紧之，其患自然紫黑、冰冷不熱爲度。輕者七日，重者十五日後必枯落，後用珍珠散收口至妙。

臟连丸

臟连丸本是黄连 猪臟将来灌煮煎

同捣爲丸温酒服 敢教諸痔不缠綿

治痔無論新久，但举发便血作痛，肛門坠重者。黄连净末八两，用公猪大臟盡头一段，長一尺二寸，温湯洗净，将连末灌入臟内，两头以线扎紧，用時酒二斤半，砂锅内煮，酒将干爲度；取起臟藥，共捣如泥。如藥烂，再晒一時许，复捣丸如桐子大，每服七十丸，空心温酒送下，久服除根。

胡连追毒丸

胡连追毒丸来異 痔漏通肠效罕稀

麝香刺 皮丸服 排盡瘀膿换好肌

治痔漏不拘遠年近日，有漏通肠，污從孔出者。先用此丸追盡膿毒，服後丸藥自然取效最稳。

胡黄连（一两，切片，姜汁拌炒） 刺 皮（一两，炙，切片再炒黄爲末） 麝香（二分）

软饭爲丸麻子大，每服一钱，食前酒下，服藥後膿水反多，是藥力到也，勿惧之。

黄连闭管丸

胡连闭管丸窥易 得此之功難上難

决明山甲槐花等 服下憂容换笑颜

胡黄连（净末，一两） 穿山甲（麻油内煮黄色） 石决明（ ） 槐花（微炒，各末，五钱）

煉蜜丸如麻子大，每服一钱，空心清米湯送下，早晚日进二服，至重者四十日而愈。此方不用針刀、挂线，不受苦楚，誠起痼疾之良方也。如漏之四边有硬肉突起者，加蚕茧二十个，炒末和入藥中，此及遍身諸漏皆效。

□

内疏黄连湯（見腫疡門）

補中益氣湯 四物湯（俱見溃疡門）

六味地黄丸（見肺癰門）

下疳論第三十一

下疳者，邪淫欲火郁滞而成。其来有三：一由男子欲念萌動，陽物興举，淫火猖狂而未經发泄者，以致敗精濁血流滞中途，结而爲腫者一也；二由妇人陰器瘀精濁氣未净，接与交媾，以致淫精傳襲而成者二也；三由……熱藥，……多致火郁未发而成者三也。男子萌念火郁之症，初起先必涩淋，小便溺痛，次流黄濁敗精，陽物渐損，甚則腫痛腐烂，法當疏利肝腎邪火，如八正散、清肝导滞湯之類是也。妇人陰器不洁，初起先從皮腫光亮，甚如水晶，皮破流水，腫痛日生，痒麻時发，治當解毒消風，如龙膽泻肝湯兼平胃散合而用之。男妇房术所傷，蕴毒所致，初起陽物痒痛，坚硬紫色，疙瘩渐生，腐烂渐作，血水淋漓，不時興举，治當泻火解毒，如黄连解毒湯、芦荟丸之類是也。外以银粉散、珍珠散、人中白散选用。又有先发時瘡，误用燻条擦藥结毒于此者，詳注结毒門，不在此類推之。

□

初起不红不腫，睡不举陽，玉茎微損，小水自利者輕。已成微熱微腫，皮色光亮，小便赤色，更兼白濁者平。已損肉色红活， 無坚腫，小便不疼，大便不秘者可。初起小便淋漓，次損陽物，坚硬作痛，腐烂渐开者險。已成腐溃内攻，傷損玉茎，色紫無膿，疼如針刺者重。

□

初起腫痛发熱，小水涩滞，肝經濕熱也，宜泻肝渗濕。腫痛坚硬， 发寒熱，口燥咽干，大便秘者，通利二便。玉茎腫痛，小便如淋，自汗盜汗，時或尿血，清心滋腎。茎窍作痒，時出白濁，发熱口干、津液少者，益腎清心。溃後腫痛，小便赤涩，日則安靜，夜則疼甚，滋陰泻火。溃烂不已，腫痛又作，疼痛日深，秽氣不回，清肝解毒。

□

一童子十五岁，玉茎腫痛，外皮浮腫，比常粗大一倍。他醫治之以解毒清肝等藥，愈腫愈痛。予视之，亦用泻火清熱渗濕等剂，俱不見效，诊之脉细數而無力，此中氣不足，脾經濕水乘虛流注、停聚不散，當行從治法也。以四物湯合平胃散加木香、熟附子、人參各五分，一服腫痛頓退，又四、五服而全消。

一男子腫痛发寒熱，以荆防敗毒散二服而退。又以龙膽泻肝湯，腫痛亦减；用四物加黄柏、知母而消。

一男子年四十，色欲過度，小便涩痛，出如白浆，结冻成块，此腎傷濕熱爲患。朝以八味丸，午用八珍湯加山萸、牡丹皮、黄柏、知母，服之月余而涩腫亦退，小便渐清，但窍中常有滑精，不時渗出，久致腰湾脚膝無力。偶以三因勝骏丸，服至月余，前症悉愈。

一男子茎头腐烂，小水涩痛。外以珍珠散，内服木通湯，四服涩痛亦止。更服四物湯加黄柏、花粉而痊。

一男子初婚玉茎傷損，出血疼甚。先以葱湯浸洗良久，隨用珍珠散加冰片掺之，腐皮渐干，痛亦渐止；内服四物湯加木通、山栀，四服其腫痛渐止而愈。

一男子皮腫光亮，发熱疼甚。外敷如意金黄散，内服龙膽泻肝湯加大黄，便痛稍愈，去大黄又服而消。

□

清肝导滞湯

清肝导滞湯瞿麦 滑石甘草并 蓄

大便秘之加大黄 灯心爲引空心服

治肝經濕熱，玉茎腫痛，小水涩滞作疼者服之。

蓄（四钱） 瞿麦（三钱） 滑石（二钱） 甘草（一钱） 大黄（二钱，便秘加）

水二鍾，灯心二十根，煎八分，空心服。

龙膽泻肝湯

龙膽泻肝湯地黄 车前泽泻麦冬當

黄芩栀子甘草等 濕用黄连秘大黄

治肝經濕熱，玉茎患瘡，或便毒、悬癰，小便赤涩，或久溃烂不愈。又治陰囊腫痛，红熱甚者并效。

龙膽草 连翘 生地黄 泽泻（各一钱） 车前子 木通 归尾 山栀 甘草 黄连 黄芩（各五分）大黄（二钱，便秘加）

水二鍾，煎八分，食前服。

清肝渗濕湯

清肝渗濕湯二术 苓朴昆陳粉木通

山栀泽泻川芎等 當归甘草木香同

治陰囊玉茎濕腫如猪肚，小水不利，坠重作痛。

苍术 白术 茯苓 山栀 厚朴 泽泻 陳皮 木通 天花粉 昆布（各一钱） 甘草（五分） 木香（三分） 川芎 當归（各六分）

水二鍾，煎八分，空心服。作熱红色加黄连、龙膽草各七分。

清心莲子饮

清心莲子饮黄 赤茯人參地骨皮

黄芩甘草并泽泻 麦冬加上效堪题

治心經蕴熱，小便赤涩，玉茎腫痛，或茎窍作疼；及上盛下虛，心火炎上，口苦咽干，煩躁作渴。

治虛陽口干，小便白濁，夜則安靜，昼則发熱者。

石莲肉 黄 黄芩 赤茯苓 人參（各一钱） 炙甘草 泽泻 麦門冬 地骨皮（各五分）

水二鍾，煎八分，空心并食前服。

八正散

八正散中用木通 车前瞿麦大黄同

蓄山栀并滑石 加之甘草效無穷

治肝經積熱，小便淋闭不通，及一切淋病俱效。

大黄 车前子 瞿麦 蓄 山栀 木通 甘草（各一钱） 滑石（二钱）

水二鍾，煎八分，食前服。

解毒木通湯

解毒木通湯柏连 膽草山栀芦荟全

瞿麦滑石并甘草 还用灯心作引煎

治男妇房术熱藥所傷，致玉茎、陰户痒痛，小水涩滞，白濁滑精，至夜陽物興举不得眠者服之。

木通 黄连 龙膽草 瞿麦 滑石 山栀 黄柏 知母（各一钱） 芦荟 甘草（各五分）

水二鍾，灯心二十根，煎二分，食前服。

芦荟丸

芦荟丸中用二连 芜荑鹤虱共雷丸

青皮麝木香同等 饼糊丸来共此全

治下疳溃烂作痛。又治妇人陰蝕瘡作痒，及小儿肝積发熱，口鼻生瘡，牙龈蝕烂等症。

胡黄连 黄连 芦荟 白芜荑 青皮 白雷丸 鹤虱草（各一两） 麝香（一钱） 木香（三钱）

上爲末，蒸饼糊丸如麻子大，每服一钱，空心清米湯送下。

银粉散

银粉散效真罕稀 锡炒朱砂數不微

輕粉水银并 粉 下疳结毒敢相违

治下疳毋論新久，但腐烂作痛及杨梅瘡燻後结毒，玉茎腐烂，或陽物半傷半全者，并宜用之。

好锡六钱化开，下朱砂末二钱搅炒，砂枯去砂，留锡再化开， 水银一两，和匀倾出聽用，杭粉一两研细，铺夹纸平山上，卷成一条，一头点火，煨至纸盡爲度，吹去灰用粉同煎末，锡加真輕粉一两，共成一家研细。

凡遇前患，先用甘草湯淋洗，挹干隨用此藥掺上，止痛生肌、收斂极妙。

珍珠散

珍珠散效實堪夸 輕粉还兼缸子花

諸腫諸瘡諸痛疾 用之一掺自無他

治下疳皮損腐烂，痛极難忍；及諸瘡新肉已满，不能生皮。又湯泼火烧，皮損肉烂，疼痛不止者。

青缸花（五分，如無，用头刀靛花輕虛色翠者代之，終不及缸花爲妙） 珍珠（一钱，不論大小以新白爲上，入豆腐内煮數滚，研爲极细無聲方用） 真輕粉（一两）

上三味，共研千转，细如飛面，方入罐收。凡下疳初起皮損，搽之即愈。腐烂疼痛者，甘草湯洗净。猪脊髓調搽；如諸瘡不生皮者，用此干掺即可生皮。又妇人陰蝕瘡或新嫁内傷痛甚者，亦可此搽极效。湯泼火烧痛甚者，用玉红膏調搽之。

疳瘡简便方

用油透罗缎旧帽沿烧灰，杭粉瓦上 黄色各等分，共研极细，瓷罐收贮。先用红枣十五个、甘草三钱，煎湯温洗患上，挹干搽藥即效。

太乙膏（見腫疡門）

治玉茎皮損疼痛不止者，用此贴之，其疼即止。

□

四物湯 八味丸 八珍湯（俱見溃疡門）

三因勝骏丸（見附骨疽門）

鱼口便毒論第三十二

夫鱼便者，左爲鱼口，右爲便毒。總皆精血交错，生于两胯合缝之间结腫是也。近之生于小腹之下、陰毛之傍结腫，名曰横 ，又名外疝是也。得之入房忍精，强固不泄，或欲念已萌，停而不遂，以致精血走動凝滞结而爲腫。治當散滞行瘀、通利大小二便，九龙丹、山甲内消散是也。七日以後，服之根本坚固，恐其作膿，宜用火針法刺之亦妙；已出膿者，十全大補湯服之，庶易收斂。迟則恐生别症難愈。

□

初起结腫，不红微熱，行走稍便，無寒熱交作者爲輕。已成红赤腫痛，发熱 痛，举動艰辛，至夜尤甚者易。已溃膿稠，肉色红活，腫消痛止，新肉易生、作痒者順。初起结腫，坚硬如石，牵强刺疼，起坐不便、寒熱者重。已溃腐烂，腫痛不减，膿水清稀，孔深口大不斂者險。

□

初起漫漫，结腫疼痛，两胯牵强，身发寒熱，宜散表邪。已成坚硬，发熱疼痛，内熱口干，大小便秘，宜通利之。发散疏利之後，腫痛仍作，欲其作膿，宜用托里消毒。

腫发熱，疼痛日久，急胀苦甚，内膿已成，宜急开之。已溃之後，膿水不干，新肉生迟不斂，健脾胃、補氣血。

□

一男子左胯腫痛，身发寒熱，脉弦而數。以人參敗毒散一剂，表症悉退，次以山甲内消散二剂而痊消。

一男子横 ，腫痛坚硬，二便涩滞，以九龙丹一服，通利大便，腫痛稍减；间日又用一服，二便通利而消。

一男子患此十余日，情势已成，腫痛日甚，因公事急出，不能行走。以火針法針之，出紫血鍾许。外用膏贴拔出微膿，服托里消毒散而便可行，亦且速愈。

一男子溃而口大不斂，此先泄藥之過也。以十全大補湯加泽泻、丹皮十余剂，外搽玉红膏月余而斂。

一男子先出疳瘡，久而不愈，後发横 ，十余日始生腫痛。予欲托里溃膿以泄毒瓦斯，彼欲内消，自服槐花酒、蜈蚣、全蝎等藥，腫未得消，元氣已損，转致筋骨疼痛，举動艰辛，仍复请治。形體瘦弱，脉虛而數，此真元受傷，邪氣從之，雖當補養，後必欲发時瘡方愈。彼不爲信，自仍服敗毒消風等藥，元氣愈虛，饮食不进，筋骨疼甚，彻夜不睡。又复请治。先用補中益氣湯倍參、 ，六服元氣稍醒；又以八珍湯加麦門冬、五味子、遠志、酸枣仁、牡丹皮，十余服夜间方睡，惟疼痛不能大减，此内虛瘡毒下陷，故難取效。朝以六味丸、午服十全大補湯，又十余服，遍身方发红点。此瘡毒欲出，仍服前藥，红点渐高，始成瘡样，彼時瘡毒一出，疼痛頓减，元氣渐复。更服八珍湯加米仁、银花、土茯苓，服至半年，其瘡方得渐渐而痊。彼悔执方治病之尤，始信因病用方之妙。

□

山甲内消散

山甲内消散大黄 加上姜蚕甘草當

木鳖牵牛同协力 角口便毒自無妨

治鱼口、便毒、骑马癰、横 等症，初起未成膿者。

當归梢 甘草節 大黄（各三钱） 穿山甲（炒，三大片） 姜蚕 黑牵牛（各一钱） 土木鳖（三个）

水、酒各一碗，煎八分，空心服。渣再煎服，大便行三、四次方吃稀粥，淡味饮食爲妙。

九龙丹

九龙丹藥真堪羡 血衄儿茶乳没煉

木香巴豆等分同 鱼便横 立消見

治鱼口、便毒、骑马癰、横 初起未成膿者服之。

儿茶 血衄 乳香 没藥 巴豆（不去油） 木香

上各等分爲末，生蜜調成一块，瓷盒盛之，臨時旋丸寒豆大，每服九丸，空心熱酒一杯送下，行四、五次，方吃稀粥。腫甚者，间日再用一服自消。

红花散瘀湯

红花散瘀湯苏木 翘贝姜蚕乳决明

归尾大黄角針等 牵牛山甲酒煎行

治入房忍精强固不泄，以致瘀精濁血凝结两胯或小腹之傍结成腫痛，小水涩滞者并服之。

當归尾 皂角針 红花 苏木 姜蚕 连翘 石决明 穿山甲 乳香 贝母（各一钱） 大黄（三钱）牵牛（二钱）

水、酒各一碗，煎八分，空心服，行五、六次，方吃稀粥補之。

黄 内托散

黄 内托散芎归 白术银花泽泻隨

花粉角針与甘草 鱼口便毒此能醫

治鱼口、便毒、横 等症，已成不得内消者服之。

川芎 當归 黄 （各二钱） 白术 金银花 天花粉 皂角針（各一钱） 甘草 泽泻（各五分）

水二鍾，煎八分，食前服。

玉红膏（見溃疡門）

治鱼口、便毒、横 腐溃口不合者，用此搽之效。

火針法

火針之法由来異 勝如服藥并奇治

将針一点破皮囊 腫消痛止隨游戏

治鱼口、便毒、横 等症，用行藥不得内消者。

用粗线針二条，将竹筋一头劈开，将針离分半许夹在筋头内，以线扎紧，用桐油灯盏内贮之；灯草五根，排入油内，点着用針蘸油烧红，向患顶重手刺入五、六分，隨出或血或膿，以膏蓋贴，即得輕便，以後渐愈。

虛者兼服十全大補湯完口。

□

托里消毒散（見腫疡門）

十全大補湯 補中益氣湯 八珍湯（俱見溃疡門）

六味地黄丸（見肺癰門）

囊癰論第三十三

夫囊癰者，乃陰虛濕熱流注于囊，结而爲腫。至溃後睾丸悬挂者，犹不傷人，以其毒從外发，治當補陰、清利濕熱，取效者十有八、九。近時人误用疝家熱藥，多致熱甚爲膿，慮難收斂。初宜龙膽泻肝湯，稍久滋陰内托散，外敷如意金黄散，俱可内消。又一种水疝，皮色光亮，無熱無红，腫痛有時，内有聚水，宜用針從便處引去水氣則安。如腫痛日久，内膿已成胀痛者，可即針之；内服十全大補湯加山茱萸、牡丹皮、泽泻治之，间以六味地黄丸服之亦愈。

□

初起不红微腫，腎子引痛，不作寒熱，起坐自便者輕。已成红腫发熱，形色光亮，疼痛有時，饮食有味者順。已溃膿稠，腫消痛止，新肉渐生，不痛作痒、收斂者吉。溃後腐烂，囊皮脱落，甚者睾丸突出，能食不痛者可。

初起坚硬紫色，日夜痛甚，小便不利，大便秘泄者重。已成坚而不溃，头腐無膿，疼痛無時，常流血水者重。溃後膿口开张，腫痛不减，身发寒熱，睡臥不宁者重。

□

初起寒熱交作，腎子腫痛，疼连小腹者，宜发散寒邪。已成红腫发熱，口干 痛，小水不利，大便秘者利之；已溃疼痛不减，膿水清稀，朝寒暮熱者，宜滋陰内托；溃後不能收斂，日晡发熱，饮食减少者，宜養血健脾；溃後睾丸悬挂不能收斂者，當外用生肌，内加補托。

□

一男子風寒未經发散，寒中腎囊，作腫痛甚。以萬靈丹一服洗浴发汗，寒邪頓退；又以四物湯加泽泻、苍术、山栀、天花粉，外敷如意金黄散數次而痊消。

一男子囊腫甚大，不熱胀痛，按之软而即起。此濕水流注，聚而不散，以披針导去黄水碗许，以导水消腎丸服月余而腫消。又以木香補腎丸服之不作。

一男子患此十余日，腫甚胀痛，内膿已成。針之出膿碗许，以十全大補湯加泽泻、丹皮十余剂而收斂。

一老年人素有疝氣，因怒傷肝，举发疼痛。自服盘葱散熱藥，腫痛益甚，视之腎囊半边坚硬，皮損紫黑，此欲腐烂見睾丸候也。彼不爲信，尚欲内消，请别醫治之，内服龙膽泻肝湯，外敷四黄散寒涼等藥，坚硬果腐，饮食少进，虛熱不睡，痛甚昏愦，又复请治。予曰：凡病有主末，治有权宜，初起以藥治疝非疝也。凡疝爲患，小腹作疼，牵引腎子，多寒少熱，好饮熱湯。此症乃恼怒傷肝，陰虛濕熱爲患，其囊红腫发熱，小便赤涩，内熱口干，坠重作痛，此爲囊癰之候。初宜清利濕熱，而返用疝家熱藥；已成宜用補陰，况又用泻肝涼剂，此年老氣血有虧，攻補机關已误，其疾豈有不致危亡者。即當養氣血、固根本爲主，而佐以安神定痛之藥接補元氣，死生在进退之间尚可转也。隨以八珍湯加麦冬、五味子、遠志、牡丹皮，外以甘草湯淋洗腐上，将已坏黑肉盡行剪落，其睾丸已露；數日後，其患得于補力，前症渐退，饮食渐进，外腐已盡，腎子已突大半。搽玉红膏，外以膏蓋，長肌渐收，調理半年外而得始安。

一男子腫痛十余日，坚硬無膿，囊头腫上紫色作烂。此欲外腐，以蟾酥锭爲末掺上膏蓋，三日腐肉脱下，搽玉红膏、太乙膏掩之，内服補陰滋腎藥而安。

一男子欲後受寒，致陰囊牵引小腹作痛，恶寒发熱，诊之脉紧數而無力。以五積散一服，寒熱乃退，痛亦稍止，更以八珍湯加肉桂、丹皮、泽泻，數服而愈。

□

清肝掺濕湯

清肝掺濕湯归地 芎芍柴通泽泻芩

山栀膽草天花粉 灯心甘草效如神

治囊癰肝經濕熱结腫，小水不利，发熱 痛者。

川芎 當归 白芍 生地 柴胡 龙膽草 山栀 天花粉 黄芩（各一钱） 泽泻 木通 甘草（各五分）

水二鍾，灯心二十根，煎八分，食前服。

滋陰内托散

滋陰内托散芎归 白芍还兼熟地

角針泽泻并山甲 囊癰日久服相宜

治囊癰已成，腫痛发熱，服之有膿即可穿溃也。

當归 川芎 白芍 熟地 黄 （各一钱半） 皂角針 泽泻 穿山甲（各五分）

水二鍾，煎八分，食前服。

导水消腎丸

导水消腎丸功捷 茅术牵牛与木通

更加肉桂老米等 打糊丸成建大功

治囊癰内傷生冷，外受風寒，以致寒濕侵人囊中，小者如升，小者若斗，皮膚顽厚，陽物短缩，小水不利，不痛多冷，俗称沙 是也。宜服此藥引导水氣，日久渐消，終身不爲廢疾也。此方常验。

茅山苍术（一斤，米泔水浸，切片炒黄） 木通（半斤） 肉桂（一两，刮去粗皮） 牵牛（二两，微炒） 木香（一两）

共爲细末，陳米粉打糊丸，如桐子大，每服百丸，空心白滚湯、清米湯任下。忌生冷面食，此囊雖夏月炎天，亦以衣被复之爲妙。

灸偏坠法

偏坠灸法最多靈 晴日将来仰臥身

木腎盡头爲灸穴 安来七壯自然平

候取天晴……日，患者平身仰臥，取木腎子根下硬根盡處、以墨点记，用安豆大艾炷，三年之内灸七壯，年久者灸九壯、十一壯爲止。内服木香補腎丸，戒食生冷，兼忌房事百日爲妙。

木香補腎丸

木香補腎丸精地 枣膝蛇苁菟志归

丁香茴香枸杞戟 人參青盐杜仲挥

治偏坠一名木腎。不疼不痒，渐渐而大，最爲顽疾，有妨行動，多致不便，但灸後宜服此藥，俱可内消。

此藥功效不独治疝，中年後宜服之，益壽延年，黑发、壯筋、填髓，明目、聪耳、補腎，助元陽、調饮食，其功不可盡述。妇人服之，颜如童女，肌膚莹洁如玉。又精寒血冷，久無嗣息者服之更妙。

淮庆生地（四两，酒煮，捣膏） 菟丝子 肉苁蓉 黄精 黑枣肉 牛膝 蛇床子（微炒） 茯苓 遠志（各一两二钱） 當归身（二两四钱） 丁香（三钱） 大茴香 木香（各六钱） 枸杞子（一两五钱）巴戟 杜仲（各一两） 青盐（五钱） 人參（五钱）

上爲细末，煉蜜丸如梧桐子大，每服六、七十丸，空心温酒送下，又諸疝不常举发者，服之亦宜。

如意金黄散（見腫疡門）

治囊癰初起，红赤腫痛，发熱坠重者，用葱湯同蜜調敷。夏月濕熱红甚者，温茶湯同蜜調敷妙。

□

萬靈丹 蟾酥锭 太乙膏 玉红膏（俱見腫疡門）

十全大補湯 四物湯（俱見溃疡門）

五積散（見附骨疽門）

龙膽泻肝湯（見下疳門）

悬癰論第三十四

夫悬癰者，乃三陰虧損、濕熱结聚而成。此穴在于谷道之前，陰器之後，又謂海底穴也。初生状如莲子，少痒多痛，日久渐如桃李，赤腫 痛，欲溃爲膿，破後輕則成漏，重則沥盡氣血變爲痨瘵不起者多矣。初起時元氣壯實，宜用九龙丹泻去病根；稍虛者内消沃雪湯利去濕熱；亦有可消者，十中三、四。如十余日後，腫势已成，不得内消，宜托里消毒散加山甲、皂角刺，服之自破。如腫高光亮，膿熟不破头者，用針急破之，秽膿一出，其患易安。如膿出之後，朝以六味地黄丸、午以十全大補湯加牡丹皮、泽泻温補滋陰。又有厚味膏粱氣體壯實者，初服龙膽泻肝湯，溃服滋陰八味湯以清蕴熱。體瘦房勞氣血虛弱者，初服八珍湯加泽泻、制甘草，溃後十全大補湯加牡丹皮、熟附子。脾弱者，補中益氣湯以滋化源。日久成漏者，国老膏化湯吞服蜡矾丸。首尾误服寒涼，損胃傷脾，冰凝氣血，以致患孔渐开，秽膿不止者，亦定變成虛羸痨瘵，終爲難愈。

□

初起如松子，渐大若梅李，红赤腫痛，光亮发熱者輕。已成高腫作痛，根脚不散，皮薄易破，膿成胀痛者易。已溃膿稠而黄，氣味不臭， 痛亦消，痛止作痒者順。初起色紫坚硬，根脚漫腫，痛连臀膝，二便不利者重。已成腫如黄瓜，紫斑腐烂，秽水無膿，痛甚氣急者難。已溃秽膿不绝，瘡口开张，肉不红活，虛熱食少者逆。

□

初起寒熱如疟，喜复衣被，口干好饮熱湯，宜當发散。已成 熱作癰，内熱口干喜冷，大便秘涩者，微利之。日久内膿已成，不破头而胀痛者，急針之，法當補托。溃後膿水清稀，虛熱不退，腫痛不消者，宜滋陰健脾。瘡口不斂，饮食减少，余腫不消，新肉不生，峻補脾胃。

□

一男子结腫四日，作痒微痛。以九龙丹一服，利五、六次，其腫渐消；又以四物湯加花粉、黄柏、知母而愈。

一男子患此十余日， 腫作痛，至晚发熱尤甚，又兼小水不利。以龙膽泻肝湯二服，小水稍通，微痛不止，此欲作膿，以托里消毒散加穿山甲、皂角刺、泽泻，二服而膿出，又以十全大補湯服之月余而斂。

一男子患此腫甚胀痛，此内膿已成。即針之，出臭膿碗许，疼痛頓减；以十全大補湯十余服而饮食渐进，痛亦消，惟瘡口原溃之甚，不易完合，间用制甘草吞蜡矾丸，外以附子饼灸之，調理三月而愈。

一男子素有痰火，久服降下之藥，致此结腫疼痛，脉细而數，此陰虛濕熱流注而成，溃後必難收斂，辞不治。後果出臭膿，不禁日渐开大，发熱不止，饮食不进，强以温中健脾、補托氣血藥，終至不應而殁。

□

滋陰八物湯

滋陰八物湯生地 赤芍丹皮花粉归

甘草川芎泽泻等 灯心爲引效堪推

治悬癰初起，状如莲子，红赤渐腫，悠悠作痛者。

川芎 當归 赤芍 生地 牡丹皮 天花粉 甘草節（各一钱） 泽泻（五分） 大黄（便秘加，蜜炒，一钱）

水二鍾，灯心二十根，煎八分，食前服。

炙粉草膏

炙粉草膏藥二般 當归甘草效常堪

制度熬膏好酒服 悬癰腫痛盡成欢

治悬癰已成，服藥不得内消者服之，未成者即消，已成者即溃，既溃者即斂，此治悬癰良藥也。

大粉草四两，用長流水浸透，炭火上炙干，再浸再炙，如此三度，切片，甘草三两，當归身三两，水三碗，慢火煎至稠膏，去渣再煎，稠厚爲度。每日三钱，無灰好熱酒一大杯，化膏空心服之最妙。

还元保真湯

还元保真湯四物 參苓丹皮并白术

甘草黄 枸杞同 附子肉桂泽泻入

治悬癰已溃，瘡口开张，膿水淋漓，不能收斂者。

當归 川芎 白芍 熟地 白术 茯苓 人參 黄 （各一钱） 牡丹皮 枸杞子（各八分） 甘草（炙）熟附子（各五分） 肉桂 泽泻（各三分）

水二鍾，煨姜三片，大枣二枚，煎八分，食前服。

滋陰九宝饮

滋陰九宝饮芎归 白芍黄连生地隨

花粉知母并黄柏 大黄煎服效堪题

治悬癰厚味膏粱、蕴熱结腫，小水涩滞，大便秘结，内熱口干，煩渴饮冷，及六脉沉實有力者服。

川芎 當归 白芍 生地 黄连 天花粉 知母 黄柏 大黄（蜜水拌炒，各二钱）

水二鍾，煎八分，空心服。

□

托里消毒散（見腫疡門）

腎氣丸（見肺癰門）

十全大補湯 八珍湯 補中益氣湯 四物湯（俱見溃疡門）

内消沃雪湯 蜡矾丸（見腫疡門）

九龙丹（見鱼口門）

龙膽泻肝湯（見下疳門）

附子饼（見附骨疽門）

臀癰論第三十五

臀癰生于小腹之後，位遠僻奥，氣亦罕到，血亦少来，凡生此者，濕熱凝滞结聚乃成，得此毒必外发，庶不内攻。初起毒從五臟蕴積者，患必有头红熱，坠重如石，内必口干发熱，宜内消沃雪湯通利積熱，外以膏贴瘡顶，四边以如意金黄散敷之，拔出瘀膿紫血，内兼托藥自愈。常有不知，内服敗毒寒剂，外敷涼藥，氣血冰凝，毒瓦斯不得外发，反致内攻，其瘡头软陷無膿，根脚平散不痛，内熱口干，煩躁谵語，痰喘氣粗，恍惚不宁者，俱爲不治。但此多從毒積于内，自里至表者十有八、九，而從風寒暑濕自外至里者，百中一、二，既出而复入里者，終爲死候。

□

初起有头，红赤腫痛，顶高发熱，根脚高耸者，爲易治。已成 熱发腫，疼痛有時，皮薄光亮，色红易膿爲順。已溃膿稠而黄，色如猪脑，腫消痛止，起坐自便者易。初起粟米形或黄泡一点，平塌作痒，根脚散漫者重。已成色紫坚硬，臀腿俱腫，小便涩滞，日久無膿者險。溃後無稠膿，顶空根软塌，手按不知疼，神昏無治法。

□

初起恶寒體倦，喜复衣被，脉浮紧而在表者，微散之。已成内熱口干，好饮冷物，小水涩而大便秘者通之。

顶高色赤， 痛发熱，疼痛有時者，宜托里更兼解毒。腫已高而作疼，膿已熟而不破，胀痛難忍，宜即針之。

溃後坚硬不消，膿水不止，饮食無味者，宜補虛健脾。

□

一男子患此，四、五日始生疼痛，至晚作寒，六脉浮而带數。以人參敗毒散二剂，寒熱頓退，疼痛稍止；彼值公务相關欲出，乃用針点入患顶五、六分，流出紫血，用蟾酥条插入膏蓋，以活血散瘀湯二服，次日流出紫血，隨便可行，更服托里藥五、六服而安。

一男子患此六、七日， 痛发熱，口干便燥。以托里消毒散加花粉、大黄，二服便通渴止；仍用前湯加角針、山甲，數服而膿溃；又以十全大補湯，半月而斂。

一男子患此，坚硬不溃，此先寒涼之過也。以十全大補湯加角針、苍术、丹皮四剂，坚硬渐软；又以透膿散二服，膿熟針之，以前湯倍參、 、归、术，月余而斂。

一男子暑月患此，自爲内毒。外用老鸦藤捣烂敷之，每日续饮涼水十余碗，如此三日，瘡毒内陷，患上平塌冰冷，口噤不言，六脉虛细如丝，辞不可治，至夜而死。又一人冬月患此，外用四黄散涼水調敷，内服敗毒涼藥，毒亦内陷，煩躁口干，鼻 氣急，患上平塌，原头存一空孔，無水無膿。予曰：瘡毒已陷，定不可治。复请别醫，俱曰無事，予曰：臀居小腹之後，肌肉顽厚，毒既到此，必须内托爲膿，溃後最易收斂；今已内外寒涼毒既内入，豈能再出。众醫强投内消解毒、定燥除煩之藥，終至不應，半月而死。

□

活血散瘀湯

活血散瘀湯枳壳 芎归苏木角红花

连翘花粉防風等 大黄赤芍一齐加

治臀癰初起，红赤腫痛，坠重如石及大便秘涩。

川芎 當归 防風 赤芍 苏木 连翘 天花粉 皂角針 红花 黄芩 枳壳（各一钱） 大黄（二钱）

水二鍾，煎八分，食前服。便通者，去大黄加乳香。

黄 内托散

黄 内托散堪夸 山甲芎归皂刺加

金银花与甘草節 臀癰諸腫乐無涯

治臀癰已成，服前藥势定者，欲其溃膿宜服之。

黄 （二钱） 當归 川芎 金银花 皂角針 穿山甲 甘草節（各一钱）

水二鍾，煎八分，入酒一杯，食前服。

□

内消沃雪湯 如意金黄散 人參敗毒散 托里消毒散 透膿散（俱見腫疡門）

蟾酥条（見疔瘡門）

十全大補湯（見溃疡門）

杨梅瘡論第三十六

夫杨梅瘡者，以其形似杨梅；又名時瘡，因時氣乖變，邪氣凑襲；又名綿花瘡，自期綿綿難绝。有此三者之称，總由濕熱邪火之化，但氣化傳染者輕，精化欲染者重。故氣化乃脾肺受毒，其患先從上部見之，皮膚作痒，筋骨不疼，其形小而且干；精化乃肝腎受毒，其患先從下部見之，筋骨多疼，小水涩淋，其形大而且硬。如氣化者，毒在皮膚，未經入里，宜服萬靈丹洗浴发汗，解散皮膚之毒。精化者，毒在骨髓，未透肌膚，宜服九龙丹通利大小二便以泻骨中之毒，甚者二服皆可。行散之後，體實者升麻解毒湯，體弱者归靈内托散。服至筋骨不疼，瘡根淡白，内毒已解，方用点藥，輕者半年，重則一載，始方得愈。如患者不遵此法，欲其速愈，妄用燻条、擦藥、哈吸等法，往往致成後患者多矣。患者熟思之。

□

初起無头疼，筋骨不作痛，小水無涩淋，瘡干细者輕。已生头面稀少，口角無瘡，项下胸背雖多谷道無，可初生瘡发下疳，次生鱼口，复作筋骨疼痛，瘡发非祥。瘡生红紫坚硬，手足多生，形如湯泼泡生，害非輕淺。

□

初起先從涩淋，次傳筋骨作疼，後发其瘡，亦宜攻利。生此外無疳瘡，内無筋骨作痛，時氣所感者，微散之。瘡從交媾不洁，乃生下疳，小水涩滞不通，當行导利。上部作痒瘡多，消風清熱；下部作疼痒甚，泻濕爲先。红紫毒盛瘡高，涼血解毒，淡白毒輕瘡薄，攻利兼行。手足皮膚枯槁，鹅掌風生，柏叶、二矾煎湯燻洗即好。头发眉毛脱，油風何须說，神應養真丹，早服稀疏脱。点点杨花癬，片片癞風瘡，宜服换肌丸，效應如同扫。

□

一男子患此两月余。自服敗毒涼剂不應，筋骨疼痛尚在，此表里寒涼、毒沉難出，必以辛熱发之，用萬靈丹葱、酒煎服，洗浴蓋之：先出冷汗如雨，次出熱汗，疼痛减其大半，以归靈湯服至月余，瘡势始定。又以萆湯兼補中益氣湯，又两月余而始痊愈。

一男子小便白濁作痛，次出疳瘡，发腫作烂，筋骨微痛。予曰：欲发時瘡。彼不爲信，请他醫以燻藥照之，雖然疳瘡稍愈，而筋骨更疼，头胀欲破，又复请治。其時红点满面，此火氣郁遏難出，先用黄连解毒湯二服泻其火毒，次以蟾酥丸发汗，使毒透出肌表，已後红点渐渐爲瘡，筋骨头疼，從此渐减。以加味遺粮湯服至两月，瘡始出盡，骨疼方止。又以解毒天浆散相兼服至百日，其瘡始退，又百日而平。

一女人，丈夫生瘡所襲，筋骨至疼，遇晚寒甚，以人參敗毒散四剂，其寒乃退；疼尚不止，又以萬靈丹发汗二次，方出点如豆大，头面及背肉無余隙，此毒之盛也。以防風通圣散二剂，通利大小二便，去硝黄加皂角針、金银花，又十余剂，其瘡渐大，小者如钱，大者若杯，氣秽作烂，起坐不堪。

外以石珍散掺烂上结疤，又烂又掺，内服加味遺粮湯，两月余瘡始渐干，輕者收斂而脱，重者又半年方得痊愈矣。

一庠生患此月余，乃求速愈。予曰：此患非他恙所比，若速愈必遺毒于後日，辞不敢治。更醫對曰：半月全愈，後亦無患。因喜不勝，用水银、膽矾等藥搽擦手足二心，半月内其瘡果愈。隨後骨疼，諸藥不應，半年後，内毒方出作烂，疼不堪言，遍腿相串，并無一空；又二年腿脚曲而不直，径成疲疾終身，又兼耳聋，全不相聽。又一人嫖妓生瘡，筋骨疼痛。予曰：升发方可。彼欲内消，请他醫以丸藥七丸，每用一丸，置炭上燃着以口吸烟，至三丸鼻流鮮血，至夜而死。又一妓者患此，欲其速愈，以照藥燻之，三日後，吐鮮血數盆亦死。此求速愈，自取危亡者無怨。

□

加味遺粮湯

加味遺粮湯木瓜 芎归防苡术银花

癬皮皂子靈仙等 木通甘草共參夸

示杨梅瘡初起筋骨疼痛，及已成數月，延綿不已。并杨梅風毒误服輕粉，瘫痪骨疼，不能動履。

川芎 當归 防風 薏苡仁 木瓜 金银花 木通 白癬皮 苍术 威靈仙（各一钱） 甘草（五分）皂荚子（五个，切片微炒） 仙遺粮（二两） 人參（瘡久氣虛者加）

水二碗，煎八分，量病上下，食前後服。腿脚之下加牛膝一钱，病淺者一月可退，病深者百日可痊。忌牛肉、烧酒、海腥、煎炒。此瘡发時多先起于下疳，若以此方预服之，可以止其不发梅瘡也。

解毒天浆散

解毒天浆散角針 防風防己膝風藤

芎归翘粉银花草 木瓜蝉蜕薏苡仁

治杨梅瘡不问新久，遍身溃烂及筋骨作疼者。

天花粉（二钱） 防風 防己 皂角針 白癬皮 连翘 川芎 當归 風藤 木瓜 金银花 蝉蜕 薏苡仁（各一钱） 甘草（五分） 土茯苓（二两） 牛膝（下部加）

水二鍾，煎八分，臨服入酒一杯，量病上下服之。

升麻解毒湯

升麻解毒湯傳易 去病應知却不難

同煎皂刺加油服 那怕多年结毒顽

治杨梅瘡筋骨疼痛，久而不愈，及治遠年近日流注结毒，皮肉破烂，咽喉損破者并宜服之。

川升麻、新鮮皂角針各四钱，上白土茯苓一斤，项之以上加白芷，咽内加桔梗，胸腹加白芍，肩背加羌活，下部加牛膝各一钱，用水八碗，煎至四碗，作四次一日服盡，每次頓熱加麻油三茶匙和匀，量病上下，食前後服之。瘡甚者不過十服。

归靈湯

归靈湯中四物宜 木瓜防己白癬皮

米仁參术银花粉 甘草白芷牛膝隨

治杨梅瘡不論新久，但元氣虛弱者，宜服此藥。

川芎 當归 白芍 熟地 米仁 木瓜 防己 天花粉 金银花 白癬皮 人參 白术（各一钱） 甘草（五分） 威靈仙（六分） 牛膝（下部加，五分） 土茯苓（二两）

水三鍾，煎二鍾，二次量病上下，食前後服之，渣再煎八分服。

防風必效散

防風必效散荆防 槐术翘藤癬芷當

角針木通番白草 银花花粉木瓜商

治杨梅瘡濕熱太盛，瘡高稠密，元氣素實者服。

防風 防己 荆芥 白癬皮 连翘 槐花 苍术 皂角針 風藤 木通 白芷 天花粉 木瓜 金银花蕃白草（各一钱） 甘草（五分） 土茯苓（四两） 大黄（初起加，三钱）

水三碗，煎二碗，二次服。渣再煎一碗，服後饮洒一大杯，即靜睡一時许更妙。

金蟾脱甲酒

治杨梅瘡不拘新久輕重皆效。好酒五斤，用大虾蟆一个浸酒封瓶口，煮香二枝，取起待次日隨量之大小，以醉爲度，冬夏蓋暖出汗爲效；存酒次日只服量之一半，酒盡瘡愈。又治杨梅结毒、筋骨疼痛，諸藥不效者更妙；服酒七日後，不许見風爲要，忌口及房事，百日绝根矣。

翠云散

翠云散中用铜绿 膽矾輕粉石膏加

濕用膽調干末掺 梅瘡一点便生疤

治杨梅瘡已服内藥，根脚不红，瘡势已退者用。

铜绿 膽矾（各五钱） 輕粉 石膏（ ，各一两）

共研极细，瓷罐收贮。濕瘡干掺，干瘡公猪膽汁調点，三日点三次，其瘡自干而愈。

又：点藥方点藥方中用杏仁 雄黄輕粉共相称

猪膽汁調瘡上点 敢教三日自承平

杏仁（四十九粒，去皮、尖） 雄黄（一钱） 輕粉（二钱）

先将杏仁捣细，加雄黄、輕粉细末再研匀，猪膽調点。

鹅黄散

鹅黄散用真輕粉 石膏黄柏要称准

等分爲末掺烂瘡 杨梅腐痛最安稳

治杨梅瘡溃烂成片，膿秽多而疼甚者宜用之。

石膏（ ） 輕粉 黄柏（炒）

以上各等分爲极细末，干掺烂上，即可生疤，再烂再掺，毒盡乃愈。此解毒、止痛、收干之效藥也。

□

萬靈丹 黄连解毒湯（見腫疡門）

人參敗毒散 防風通圣散（見時毒門）

蟾酥丸（見疔瘡門）

補中益氣湯（見溃疡門）

九龙丹（見鱼口門）

神應養真丹（見鹤膝風門）

祛風换肌散（見風癬門）

柏叶二矾湯（見鹅掌風門）

结毒論第三十七

结毒者，燻火收遏瘡毒而沉于骨髓也。又有未經燻擦，見苗未久，服藥不多，内毒未盡，便用点藥收斂，郁遏毒瓦斯者，亦能致之。发則先從筋骨疼痛，日後渐渐腫起，发無定處，隨便可生。发在關節中則損筋傷骨，纵愈曲直不便；发于口鼻則崩梁缺唇，雖痊破形更相；发于咽喉者，更變聲音；发在手足者，妨于行走。原来苦楚一生，毒遺數代；情關一错，祸起百端。初起筋骨冷痛，金蟾脱甲酒发汗自愈。虛弱者，芎归二术湯；头疼欲破者，天麻饼子并吹鼻碧云散：年余流串筋骨不愈者五宝散；虛弱溃烂疼痛不斂者，十全大補湯同土茯苓煎服。初起筋骨痛甚者雷火針法。已溃腐烂者，解毒紫金膏根据法施治。年遠毒盛者，玄武丹兼外搽靈藥；年近毒淺者，只在百日，自然可愈。毋得再燻，爲祸傷人耳。

以下看法治法，俱照本論。醫治自有条款，未及重录。

□

一男子燻藥之過，六年後两腿骨痛，半年始腫。以雷火針腫小者一處，腫大者三處，針之七日後，作膿腐溃，内服仙遺粮湯，两月余其疼渐止，腫亦渐消；又两月方得腐盡肌生，更十全大補湯，三月而斂。

一男子玉茎患此半年，陽物已損七、八。遇一方士，以燻藥照之，患上流血不止，人似鬼形。予曰：毒发已傷元氣，再加燻火一逼，血得熱而妄行，故去盆许，此有限之物也，恐其難保。先以四物湯兼黄连解毒湯合而服之，二剂其血乃止；更八珍湯加麦冬、五味子、黄柏、知母，十余服元氣乃定。外以甘草湯浴洗患上，以银粉散搽之，如此月余，氣血渐醒，红肉渐生，陽物复長大半，仍用前湯加土茯苓二两煎服，此不舍其根本，共约有四月之余，其疾乃愈。

一男子患此，头疼欲破，至夜尤甚，苦楚不睡。自以解毒藥治之，俱不相應。诊之寸關脉细數而無力，此虛陽之火上攻，以補中益氣湯加土茯苓一两，服至三剂，其疼渐止；又十余剂，其疾全安而不再发。

一男子患此，自膝以下腐烂無空，伏枕半年，内以芎归二术湯，外以甘草、白芷、归尾、葱白煎洗，三日一度，以解毒紫金膏搽之，如此三月余，渐渐而安。惟足不能步履，以史国公酒藥加土茯苓一斤浸煮，又服半年，其足方能步履。又一料，行步亦然如旧。

一妇人患此，头疼手腕俱痛。诊之脉滑而弦，此痰毒相兼之病也。以天麻饼子服之半月，头痛痊安。又以二陳兼四物加红花、升麻、黄芩，服至月余而愈。

一男子头额腐烂，外搽解毒紫金膏，内以萆 湯两月余而斂。又一人小腿患之年余，仍以前藥而愈。

一妇人咽间損坏半年，湯藥難下几死。服结毒紫金丹，外吹结毒靈藥，一月内其疾痊安。又一女人手膊、头、背腫痛六、七年不溃，諸藥不應，仍服前藥而安。

一男子咽喉腐烂。予以遺粮湯内服，外用解毒生肌藥治之。彼以爲緩，仍用燻藥照之，口烂几死，大便纯去黑血，及遍身浮腫，饮食不进，肌破三月而死。

□

仙遺粮湯

仙遺粮湯荆芷防 银花花粉葛芎當

蒺薏靈仙栀膝草 芩连翘共水煎嘗

治杨梅结毒，初起筋骨疼痛已破，肌肉溃烂者。

仙遺粮（即俗称土茯苓，四两） 防風 荆芥 川芎 當归 天花粉 金银花 白蒺藜 薏苡仁 威靈仙（各一钱） 山栀 黄连 连翘 干葛 白芷 甘草 黄芩（各六分） 牛膝（下部加）

水三碗，煎二碗，量病上下，食前後服。渣再煎一碗，服後饮酒一杯，忌牛肉、火酒、房事等件更妙。

芎归二术湯

芎归二术湯防朴 独活參苓薏苡仁

木瓜皂刺精猪肉 草甲银通土茯苓

治杨梅结毒，已成未成，筋骨疼痛，步履艰辛，及溃後腐肉臭敗，不能生肌收斂者，宜服之并效。

白术 苍术 川芎 當归 人參 茯苓 薏苡仁 皂角針 厚朴 防風 木瓜 木通 穿山甲（炒）独活（各一钱） 金银花（二钱） 甘草 精猪肉（二两） 土茯苓水三碗，煎一半，量病上下服之，渣再煎服。

消風脱甲散

消風脱甲散红花 番白靈仙栀蜕瓜

風子薄藤银皂刺 翘通苍术草齐加

治杨梅结毒，筋骨疼痛，腐烂作臭，氣血壯實者。

歌曰：

十年十五半年五 二十年来三十補

纵然臭烂不堪聞 管教逢人再不吐

番白草 红花 甘草 威靈仙 山栀 蟾蜕 连翘 皂角針 大風子（肉） 薄荷 風藤 金银花 冬瓜皮 木通 苍术（各一钱） 土茯苓（四两）

水三碗，煎二碗，二次服用。好酒一大杯過口，渣再煎服。

燻洗结毒方

燻洗结毒方堪效 苍术川椒共水煎

任是腐痛多彻骨 将来一洗實時捐

苍术一两，点红川椒三钱，水五碗，煎至四碗，入罐内；将患上對罐口以熱氣燻之，半熱倾藥盆内淋洗患上，以洁净布挹干，搽後解毒紫金膏。

解毒紫金膏

解毒紫金膏最易 取功奏效識應難

矾红只与松香等 去腐生新解笑颜

治杨梅结毒，腐烂作臭，膿水淋漓，諸藥不效者。细块矾红，明净松香各一斤，共碾极细末，麻油調稠；先将患上用前湯燻洗洁净，搽上此藥，油纸蓋上，以软布条要扎至紧，毋令血行，三日一换，如無前湯燻洗，只煎葱、艾、甘草等湯，俱可洗换。又治諸毒顽 等瘡神效，愈後忌发物煎炒。

神仙碧玉膏

神仙碧玉膏朝脑 輕粉杭粉豈可饶

乳香没藥并白占 猪油調搽腐烂好

治结毒溃烂臭秽，疼痛不斂，及風、 等瘡俱效。

輕粉（一两） 杭粉（一两） 白占（五钱） 乳香 没藥（各三钱） 章冰（二钱）

用公猪净熟油五两，同白占熬化倾入碗内，入上藥和匀，水内頓一時取起，臨用抿脚挑膏手心中捺化，摊油纸上，用葱湯洗净瘡，對患贴之。

五宝散

五宝散内用朱砂 琥珀珍珠冰片加

飛罗面同滴乳石 饭团煎和效堪夸

治结毒筋骨疼痛，腐烂口鼻，諸藥不效者服之。

滴乳石（如乳头下垂，敲破易碎，亮似蜻蜒翅者方真，四钱） 琥珀 珍珠 朱砂（各二钱） 冰片（一钱）

上各研极细，對准共爲一處，再研數百转，瓷罐密收。用藥二钱，加飛罗面八钱再研和匀，每用土茯苓一斤，水八碗，煎至五碗，滤清作五次，每次加五宝散一分和匀，量病上下服，一日服完。十服自愈。如鼻子腐烂，每日土茯苓内加辛夷二钱煎服，引藥上下，忌食海腥、煎炒、房事等件。

结毒紫金丹

结毒紫金丹罕稀 此方原不欲人知

决明龟板朱砂等 米饭爲丸脱苦篱

治遠年近日杨梅结毒，筋骨疼痛，日久腐烂，臭敗不堪聞者；或咽喉唇鼻破坏，諸藥不效者妙。

龟板（放炭火上炙焦，用新安酒浆、厚笔蘸浆涂上，反复炙涂三次，以焦黄爲末，二两） 石决明（用九孔大者， 红，童便内渍之一次） 朱砂（明亮者，各末二钱）

共再碾极细，烂米饭爲丸麻子大，每服一钱，量病上下，食前後、筋骨疼痛酒下，腐烂者土茯苓湯下，至重者四十日而愈。此功力勝于五宝散。

结毒靈藥方

结毒靈藥方水银 朱砂雄黄硫黄称

加上輕粉共研成 掺于腐上效如神

治杨梅结毒，腐烂作臭，或咽喉、唇、鼻腐坏日甚者并效。

水银（一两） 朱砂 雄黄 硫黄（各三钱）

共研细，入陽城罐内，泥固铁盏梁兜固紧封口，点三香爲度，用水擦盏内，火毕，次日取出盏底靈藥，约有一两五、六钱。治寻常腐烂之症，靈藥五钱、輕粉五钱，和匀碾细，小罐盛贮，纱封罐口，臨用甘草湯洗净患上，将罐倒悬，纱眼内筛藥患上，用後单油膏藥蓋之，一日一换自效。男子、妇人咽烂者，靈藥一钱加人中白二分研细吹之，日用三次，内服不二散，其疼即止，隨可饮食。

硫黄不二散

硫黄不二散功奇 止痛除危效不疑

加上靛花研细末 服之犹自遇神醫

治杨梅结毒发于咽内，腐烂疼痛，湯水難入者。

硫黄（一钱） 靛花（一分）

共爲细末，涼水一大酒杯調服，其疼即止，饮食可用。

铅回散

铅回散内藥蹊跷 筋骨多疼功不饶

加上硫黄爲末服 敢教苦楚寂然消

治杨梅结毒，筋骨疼痛，朝輕夜重，喜熱手按揉者。

用铅半斤，铜杓内化开，倾入水内，将铅取起，再化再倾，如此百遍，铅盡爲度。候半日，待水澄清，倾去用钵底内沉下铅灰，倾在三重纸上，下用灰收干水氣，取起晒干，与硫黄等分研细罐收。每服一钱，温酒調服，至重者不過三次即效。

单油膏

单油膏藥用麻油 杭粉将来渐渐投

熬化成膏倾水内 护肌护藥不开流

贴结毒掺藥上。

用麻油二斤熬，滴水成珠，续下杭粉十三两，搅匀成膏，倾水内，片時取起摊用。

萆 湯

萆 湯蒲芷柏苍 靈仙龟板草红當

胡麻羌活川椒等 结毒筋毒皆可嘗

治结毒筋骨疼痛，头胀欲破及已溃腐烂并效。

川萆 （二钱） 苦參 防風 何首乌（各五钱） 威靈仙 當归 白芷 苍术 胡麻 石菖蒲 黄柏（各六分） 羌活 川椒（各四分） 龟板（一钱五分） 红花（三分） 甘草（五分）

水二鍾，煎八分，臨服入酒一杯，量病上下服之。

碧云散

吹鼻碧云散川芎 鹅不食草一般同

青黛共研爲细末 吹之鼻内有神功

治结毒入于颠顶，以致头疼胀痛如破者吹之。

鹅不食草（一两） 川芎（一两） 青黛（一钱）

共爲细末，患者口噙涼水，以芦筒吹藥疼之左右鼻内，取嚏爲效。

□

十全大補湯 補中益氣湯 四物湯 八珍湯（俱見溃疡門）

金蟾脱甲酒（見杨梅瘡門）

天麻饼子（見头痛門）

雷火神針（見附骨疽門）

史国公酒藥（見風濕門）

二陳湯（見瘰 門）

黄连解毒湯（見疔瘡門）

银粉散（見下疳門）

多骨疽論第三十八

多骨疽者，由瘡溃久不收口，乃氣血不能营运至此，骨無荣養所致。细骨由毒瓦斯结聚化成，大骨由受胎時精血交错而结，日後必成此疽也。但腎主骨，宜服腎氣丸、十全大補湯先補脾腎；次用艾附饼灸之令温暖，腐毒朽骨自然脱盡，生肌斂口而愈。

□

一男子上 腫痛月余，以散風清熱藥俱已不效；又两月，破流血水，百日外方出细骨，大小三十余块，以十全大補湯并吹生肌散，两月余而斂。中存一小孔簪脚大，通鼻透氣，致難全斂，爲愈而不愈也。

一男子左手上膊结腫，年余方出烂斑，破流稀膿；延至半年，方出多骨一条，如鹅膊骨，一同長约四寸。内服養血健脾藥，外搽玉红膏膏蓋，又月余而斂。

一男子小腿正面 骨腫痛二年，諸藥不應，此多骨瘡也。後破出骨一块，肌肉腐烂，元氣虛弱，以十全大補湯加山茱萸、牛膝、木瓜，服至两月余不斂；每日以神灯照法将火氣助之，又出朽骨一块，上有蛀眼數十孔，以二骨炭火 红爲末，入生肌藥中用之收斂。问曰：用骨者何？此骨原廪氣血结成，故用之复还元氣也。後人聞之，知理合天然之數矣。

一女人左口上牙根突腫如栗，坚硬如石不痛，此多骨疽也。藥亦不效，後三年始痛，破流臭膿，後出多骨，形如小鳖；腫仍不退，此骨未盡，稍入又出小骨二块，枯色棱 ，其腫方退。以四君子湯加升麻、陳皮，外以甘草煎湯漱口，生肌散日搽三次而收斂。

□

固本養荣湯

固本養荣湯四物 山藥人參并白术

山萸甘草牡丹皮 肉挂黄 五味宜

治骨疽已成，骨不吐出，或既出不能收斂，由氣血之虛、脾胃弱也宜服之。骨不出者自出，不收斂者自斂。

川芎 當归 白芍 熟地 白术 山藥 人參 牡丹皮 山萸肉 黄 （各一钱） 甘草 肉桂 五味子（各五分）

水二鍾，姜三片，枣二枚，煎八分，食前服。

生肌散

生肌散内石膏丹 石脂輕粉衄乳香

龙骨再加朝脑和 用之完口不须難

治磨骨脱出，肌肉生迟、不能收斂者，用此搽之。

石膏 輕粉 赤石脂（各一两） 黄丹（飛，二钱） 龙骨 血衄 乳香 朝脑（各三钱）

上爲细末，先用甘草、當归、白芷各一钱，煎湯洗净患上，用此干掺，软油纸蓋扎，二日一洗一换。

□

神灯照法 玉红膏（俱見腫疡門）

十全大補湯 四君子湯（俱見溃疡門）

腎氣丸（見肺癰門）

卷之四杂瘡毒門

陰瘡論第三十九

妇人陰瘡，乃七情郁火傷損肝脾、濕熱下注爲患。其形固多不一，總由邪火所化也。陰中有如挺出一条，蛇形尺许，坠重、流水、溺涩者，乃脾氣下陷，肝火從之，朝服補中益氣湯，晚服龙膽泻肝湯，外涂雄黄藜芦散，其患渐收。陰中突出如菌子、如鸡冠，四边腫痛者，乃肝郁脾虛所致，先以補中益氣湯加山栀、茯苓、青皮，清肝補脾、兼升中氣；更以归脾湯加山栀、川芎、茯神、香附、陳皮調理。陰户忽然腫突作痛，因勞傷血分，濕火下流，宜四物湯加丹皮、泽泻、花粉、柴胡治之。陰中生虫慝如小蛆者，乃心氣郁而邪火所化，宜四物加黄连、膽草、木通、石菖蒲，以通散心窍郁滞，外以银杏散纳入陰中。陰器外生疙瘩，内生细虫作痒不可忍者，此虫食人臟腑即死；令人多发寒熱，与痨瘵相似。有此症之妇人畏羞都不肯說，因循日久，面黄肌瘦，身发寒熱，咳嗽生痰，往往不治者多矣。如有此症，急与逍遥散吞芦荟丸，早晚二服，外用银杏散綿裹塞入陰中，殺虫止痒，半月渐愈。陰户开而不闭者，憂思過也；逍遥散、归脾湯俱加柴胡、山栀、白芍、丹皮间服。交接出血者，肝虛有火，不能藏血，四物湯加膽草、黄芩、山栀、柴胡；新交房事傷而腫痛者，珍珠散猪脊髓調搽。又妇人久居寡室，淫火妄而又郁，郁而又妄，邪火久注，多致陰中作痒生虫，此虫食人五内，陰中腐烂，攻刺疼痛，臭水淋漓，口干发熱，形削不食，有此症者，非藥能愈，終归于死。又名失合症也。

□

一妇人陰器腫痛，小水涩滞，遇晚寒熱交作，此肝經濕熱爲患。以龙膽泻肝湯二服，小水通利；又以四物湯兼小柴胡加天花粉、木通、炒山栀服之而愈。

一妇人無辜发熱月余，忽陰中突出一物，如鸡冠一片，此肝郁脾虛所致。以補中益氣湯加青皮、山栀、柴胡、黄芩，外以甘草、白芷、苍术、紫苏煎湯，每日燻洗，十余日其患渐小，仍用前湯倍參、术，月余而安。

一妇人陰中作痒，遇夜五心煩熱，作渴不睡，此思慮太過，致心腎不交。以四物湯加龙膽草、山栀、黄连、知母，外以银杏散纳入陰中，二日其痒渐止。又朝以八味丸、午用归脾湯加银柴胡、茵陳，月余而愈。

一妇人陰器半边腫痛，身发寒熱，口干便秘，脉實有力。以内疏黄连湯一剂，大便通利，口干乃止，惟腫痛尤甚，此濕毒结聚欲爲膿也。以四物湯加角針、泽泻二剂，膿熟胀痛，又以透膿散一服，出臭膿鍾许，疼痛頓止；以八珍湯加丹皮、泽泻十余剂而安。

一妇人肝經風濕下流陰器，浮腫痒甚，致抓出血不痛。以消風散加苦參、膽草、泽泻、木通、山栀，外以蛇床子湯燻洗，搽擦银杏散，十余日痒止腫消而愈。

一妇人孀居十余載，陰器作痒生虫，含忍不說，後陰器食烂，已食五内，人形消瘦，发熱作渴，脉洪浮數，方请醫治。询问间痒痛日久，陰器黑腐，小水不禁，五内已坏，不可用藥，彼苦求治，予曰：痒者虫也，痛者損也。先用鲫鱼數枚，以香料掺炙鱼熟，以丝綿薄裹纳入陰中，夹之良久，取出红虫長者一寸，短者五、六分，细如丝线，约有二十余条，置温水中搖摆片時方死。彼家欢悦，以爲可治。予曰非也，再取再有，生化無穷，强投養血清肝藥，終至不痊而死。

□

清肝渗濕湯

清肝渗濕湯四物 泽泻翘连膽草栀

木通滑石银柴等 甘草防風芦荟宜

治肝經郁滞，邪火流行，致陰腫痛，或風熱作痒。

川芎 當归 白芍 生地 山栀 黄连 连翘 龙膽草（各一钱） 银柴胡 泽泻 木通（各六分）滑石（二钱） 芦荟（五分） 甘草（三分） 防風（八分）

水二鍾，淡竹叶、灯心各二十件，煎八分，食前服。

涼荣泻火湯

涼荣泻火湯黄芩 四物山栀知母全

柴胡木通茵陳草 麦冬龙膽大黄煎

治妇人怀抱憂郁不清，致生内熱，小水涩滞，大便秘结，及陰中火郁作痛，亦如涩淋，宜此泻之。

川芎 當归 白芍 生地 黄芩 黄连 山栀 木通 柴胡 茵陳 膽草 知母 麦門冬（各一钱）甘草（五分） 大黄（酒炒，二钱）

水二鍾，煎八分，空心服，便利去大黄。

银杏散

银杏散内用杏仁 水银輕粉雄黄称

枣肉爲丸綿裹成 陰中作痒功效靈

治妇人濕熱下注，陰中作痒，及内外生瘡并用。

杏仁（去皮尖，研） 輕粉 水银（铅制） 雄黄（各一钱）

上各爲细末，共和一處，每用五分、枣肉一枚和丸，用丝綿包裹，留一綿条拈线在外；用塌痒湯煎洗，藥枣安入陰内，留线在外，恐小便取出再入，一日一换，重者只四、五枚痊愈。仍兼服前藥。

塌痒湯

塌痒湯中有苦參 野狼毒靈仙床子真

归尾鹤虱同煎洗 搔痒之人笑眼生

治症同上，以此燻洗之。

苦參 威靈仙 蛇床子 當归尾 野狼毒（各五钱） 鹤虱草（一两）

用河水十碗煎數滚，滤清贮盆内；乘熱先燻，待温後洗，臨洗和入公猪膽汁二、三枚同洗更妙。

雄黄藜芦散

雄黄藜芦散鳖头 輕粉冰片共相求

芎归湯沸乘温洗 蛇菌鸡冠不久留

治妇人陰中突出如蛇，或似鸡冠、菌样者并治。

雄黄（一钱） 葱管藜芦（二钱，碾细如面） 輕粉 鳖头（ 黄色，各一钱） 冰片（二分）

已上各研极细末，和匀再研，瓷罐收贮。先用芎归湯煎洗，隨後搽藥，早晚二次，其患渐收。

芎归湯

芎归湯洗陰中痒 蛇菌鸡冠并此求

白芷甘草并膽草 燻洗余殃盡缩头

治症同上，以此洗之。

川芎 當归 白芷 甘草 膽草

上各等分，每用五钱，煎湯浴洗患上，隨後搽藥。

□

内疏黄连湯 透膿散（俱見腫疡門）

補中益氣湯 八珍湯 四物湯 八味丸（俱見溃疡門）

逍遥散 小柴胡湯（俱見瘰 門）

龙膽泻肝湯 珍珠散（俱見下疳門）

归脾湯（見痔瘡門）

消風散（見風疹門）

蛇床子湯（見腎囊風門）

芦荟丸（見下疳門）

傷寒发颐第四十

傷寒发颐亦名汗毒。此因原受風寒，用藥发散未盡，日久傳化爲熱不散，以致项之前後结腫疼痛，初起身熱口渴者，用柴胡葛根湯清熱解毒；患上红色熱甚者，如意金黄散敷之。初起身涼不渴者，牛蒡甘桔湯散之；患上微熱不红疼痛者，冲和膏和之；腫深不退欲作膿者，托里消毒散；已溃氣血虛弱食少者，補中益氣湯。以此治之，未成者消，已成者溃，已溃者斂，亦爲平常黄道之法也，用之最稳。

柴胡葛根湯

柴胡葛根湯花粉 甘草连翘牛子芩

石膏桔梗升麻等 傷寒颐毒效多靈

治颐毒表散未盡，身熱不解，红腫坚硬作痛者。

柴胡 天花粉 干葛 黄芩 桔梗 连翘 牛蒡子 石膏（各一钱） 甘草（五分） 升麻（三分）

水二鍾，煎八分，不拘時服。

牛蒡甘桔湯

牛蒡甘桔湯赤芍 花粉黄连苏木陳

加上川芎爲效藥 傷寒颐毒盡承平

治颐毒表邪已盡，耳项结腫，微熱不红疼痛者。

牛蒡子 桔梗 陳皮 天花粉 黄连 川芎 赤芍 甘草 苏木（各一钱）

水二鍾，煎八分，食後服。

如意金黄散 冲和膏（俱見腫疡門）

補中益氣湯（見溃疡門）

托里消毒散（腫疡門）

痼发第四十一

痼发乃天時不正之氣感而发之，非毒内作也。此患多生于手足掌心或腰、腿、臀下伸缩之處，漫腫無头，憎寒发熱，四肢沉重，煩渴爲甚。初起宜服萬靈丹发汗解表；腫仍不消者，必欲作膿，托里消毒散兼蜡矾丸间服，後法俱照癰疽溃疡法推治爲當。

萬靈丹 托里消毒散 蜡矾丸（俱見腫疡門）

瘭疽第四十二

瘭疽一名蛇瘴，川、廣烟瘴地面有之。初出先作红点，次變黑色，腐烂筋骨，小者如粟如豆，大者如梅如李，发無定處，初用蟾酥饼膏贴患上；寒熱交作者，黍米寸金丹或飛龙夺命丹亦可。红腫游走不定者，真君妙贴散加雄黄敷之，自然截住；破後脾胃虛弱、食少干呕者，補中益氣湯加黄连、麦冬。補而不應，腫高疼甚，惟出清水秽汁者，俱爲不治之症。

飛龙夺命丹（即蟾酥丸加金头蜈蚣二条）

黍米寸金丹 真君妙贴散（見腫疡門）

補中益氣湯（見溃疡門）

小腹癰第四十三

小腹癰乃七情火郁，以致脾虛氣滞而成。其患小腹漫腫坚硬，肉色不變。有熱渐红者，屬陽易治；無熱不红者，屬陰難治。初起七日以前，用艾當腫顶灸七壯，膏蓋，首尾内服壯脾胃、養氣血、行經補托之剂，可保終吉。如误用克伐攻利涼藥者，敗症必出，十全大補湯倍加參、 、姜、附以救之。内腐深陷者，玉红膏長肌收斂。又補托不應者，終久纵愈成漏。

十全大補湯 玉红膏（俱見溃疡門）

鹳口疽第四十四

鹳口疽，乃三陰虧損督脉之經濁氣、濕痰流结而成。其患发在尾闾之穴，高骨头尖，初起形似鱼肫，久則突如鹳嘴，朝寒暮熱，日輕夜重，溃後稀膿出而無禁，又或鮮血出而不停。凡发此者，壯年犹可，老年爲慮。

初起宜滋陰除濕湯和之；已成未溃者，和氣養荣湯托之；溃而不斂者，滋腎保元湯補之；久而成漏者，琥珀蜡矾丸兼先天大造丸服之甚妙。

滋陰除濕湯

滋陰除濕湯知母 白芍芎归熟地芩

柴陳贝母兼泽泻 骨皮甘草效多靈

治鹳口疽初起朝寒暮熱，日輕夜重、如疟等症。

川芎 當归 白芍 熟地（各一钱） 柴胡 黄芩 陳皮 知母 贝母（各八分） 泽泻 地骨皮 甘草（各五分）

水二鍾，姜三片，煎八分，食前服。

和氣養荣湯

和氣養荣湯术 參苓熟地共陳皮

丹皮甘草沉香等 还有當归在後隨

治前症已成不得内消者，宜此藥托之。

人參 陳皮 白术 黄 茯苓 丹皮 當归 熟地（各一钱） 沉香 甘草（各五分）

水二鍾，煎八分，食前服。

滋腎保元湯

滋腎保元湯杜仲 參 术附桂丹皮

归苓萸肉并甘草 枣姜熟地要相隨

治前症元氣虛弱，膿水淋漓，久而不斂者服之。

人參 黄 白术 茯苓 归身 杜仲 山萸肉 牡丹皮 熟地（各一钱） 附子 肉桂 甘草（各五分）

水二鍾，姜三片，枣二枚，莲肉七枚，食前煎服。

琥珀蜡矾丸（見腫疡門）

先天大造丸（見流注門）

龙泉疽虎须毒第四十五

此二毒乃腎督二脉分合行布，驟被外邪所搏而成。龙泉疽发在人中之间，虎须毒生于地角之上。初起疙瘩，次生腫痛，渐发寒熱，甚者恶心干呕，腮项俱腫。此穴忌灸，初起宜线針挑破患顶，以蟾酥饼放上膏蓋，使毒有門而泄；四边 腫，上如意金黄散敷之。内有表症者，荆防敗毒散加芩、连、牛子，里症内疏黄连湯。已成欲其作膿，芎归内托散；膿成胀痛者，針之即愈。溃膿後只宜膏藥换贴，其口易完。此症多生于元氣壯實者，故多不必服藥自愈。

芎归内托散

芎归内托散陳皮 桔梗花粉茯苓隨

黄 甘草银花等 虎毒龙泉服最宜

川芎 當归 陳皮 茯苓 天花粉 桔梗 银花 黄 （各一钱） 甘草（五分）

水二鍾，煎八分，食後服。

如意金黄散 内疏黄连湯 荆防敗毒散（見時毒門）

石榴疽第四十六

石榴疽者，乃少陽相火与外濕煎搏而成，其患生在肘尖上一寸是也。初起一点黄粟小泡，根便开大，色红坚硬，腫如复碗，皮破泛出，叠如榴子，令人寒战，犹如重疟。初起即灸九壯，内服蟾酥丸发汗以解蕴毒；灸顶上，蟾酥饼贴之膏蓋； 痛處金黄散敷之。内服菊花清燥湯、琥珀蜡矾丸；煩躁熱甚者，护心散、金液戊土丹。九日後，患上作膿稠黄，疼苦稍减，表里症退，饮食微进者，可保無虞，反此爲逆。溃後元氣虛弱，杂症相兼者，照癰疽調理法治之。

菊花清燥湯

菊花清燥湯生地 知母川归熟地皮

柴芩甘草升麻等 犀角門冬白芍宜

甘菊（二钱） 川芎 當归 知母 贝母 白芍 生地 麦門冬 地骨皮（各一钱） 升麻 犀角 甘草 柴胡 黄芩（各五分）

水二鍾，淡竹叶、灯心各二十件，煎八分，食後服。

蟾酥丸（見疔瘡門）

琥珀蜡矾丸 护心散 如意金黄散（俱見腫疡門）

金液戊土丹（見脱疽門）

穿踝疽第四十七

穿踝疽，乃足三陰濕熱下流停滞而成。初起内踝腫痛，疼彻骨底，举動艰辛，甚則串及外踝通腫。有头者屬陽，易破，無头者屬陰，難溃。此二者，初起必寒熱交作，宜荆防敗毒散加牛膝散之，日久膿成胀痛者針之。

腐而不斂孔大者，玉红膏培之；形體虛弱者補之。此症若不早治，因循致成廢疾也有矣。

荆防敗毒散（見時毒門）

玉红膏（見腫疡門）

大麻風第四十八

大麻風症，乃天地间異症也。但感受不同，有體虛之人因驟被陰陽暴晒、露雾風雨之氣所侵，感之不覺，未經发泄，凝滞肌膚，積久必作。又有房欲後體虛爲風邪所襲，或露臥當風，睡眠濕地；或洗浴乘涼，希圖快意；……此等相感俱能致之。其患先從麻木不仁，次发红斑，久則破烂，浮腫無膿。又謂皮死麻木不仁，肉死刀割不痛，血死破烂流水，筋死指節脱落，骨死鼻梁崩塌。有此五症，俱爲不治。又曰心受之先損于目，肝受之面发紫泡，脾受之遍身如癬，肺受之眉毛先脱，腎受之足底先穿，又爲五敗症也。總皆風濕相乘，氣血凝滞，表里不和，臟腑痞塞，陽火所變，此其根蒂也。初起麻木不仁，肌肉未死者，宜萬靈丹洗浴发汗，以散凝滞之風；後服神應養真丹加白花蛇等分，久服自愈。年久肌破肉死者，先用必勝散疏通臟腑；次服萬靈丹，每日酒化一丸，通适血脉，服至一月，换服苦參丸，輕者半年，重者一載渐愈。或兼服酒藥，忌戒房事、厚味、動風等件，可保終年不发矣。

萬靈丹（見癰疽腫疡門）

治大麻風初起麻木不仁，或既久皮膚破裂、手足拳挛，肢體不便，但未指脱足穿者，并宜服之。

必勝散

必勝散中用大黄 白丑槟榔共粉霜

姜汁砂糖同末服 管教患者渐安康

治大麻風血熱秘结，臟腑不通，宜用此藥利之。

大黄 槟榔 白牵牛（各一钱） 粉霜（一钱五分）

上各爲细末，年壯者作五服，中年久虛者作七服。用生姜四两捣汁，赤砂糖三钱，加水一大杯，三味和匀，臨睡時腹中稍空、頓温通口服之即睡；至三更，遍身麻木如針刺，头、目、齿缝俱痛，此藥寻病之功已达，行出大、小二便，或青白黑黄，又或红虫之類，此乃病根也，一月内服藥三次渐痊，眉发俱生，肌膚如旧。齿缝有血，宜漱後藥。

漱藥方

漱藥方中有二般 贯众黄连一處攒

水煎加入些些片 止血何愁甚不安

贯众、黄连各三钱，水二鍾，煎一半，入冰片少许，每日陆续漱之，其血自止，兼忌動風、油腻之物。

苦參丸

苦參丸内藥多般 品味難将一一刊

新久麻風諸坏症 将来久服自能安

治大麻風毋分新久，穿破溃烂，老幼俱可服之。

苦參（一斤） 大風子（肉六两） 荆芥（十六两） 防風 白芷（各六两） 全蝎 何首乌 白附子 枸杞子 威靈仙 當归 大胡麻 川芎 蒺藜 大皂角 川牛膝 牛蒡子 独活（各五两） 蔓荆子 風藤 羌活 连翘 苍术 天麻 杜仲 草乌（泡去皮尖） 甘草（各三两） 人參（一两） 砂仁（二两） 白花蛇（二两，切片炙黄）

上藥共爲细末，醋打老米糊爲丸，梧桐子大，每服三、四十丸，温酒食前後任下。避風、忌口爲妙。

麻風藥酒方

麻風酒膝术防归 苦杞姜秦虎節隨

羌活萆麻并鳖甲 茅根加上效堪推

防風 當归 虎骨 秦艽 羌活 苦參 牛膝 姜蚕 松節 鳖甲 苍术 枸杞子 白茅根（各二两）萆麻子仁（一两）

用好雪酒二十五斤，用藥袋盛浸酒内，封坛口，煮香二枝取起，水内浸一伏時，取服數杯自效。

雄硫散

雄硫散内凤凰皮 山甲相兼滑石隨

桃肉共和猪膽汁 眉毛脱落擦之宜

治大麻風眉毛、须、发脱落作痒者，宜此藥擦之。

雄黄 硫黄 凤凰皮（即雏鸡壳，烧黄存性，各五钱） 穿山甲（十片，炒黄） 滑石（一两）

上各爲细末，用半油核桃肉一两捣烂，同公猪膽汁一个同前藥和匀，用青纱包藥擦之。日用三次，其发渐生如旧。

又擦麻風病面生紫块疙瘩。方用：穿山甲灰炒，川椒爲末各二钱，生姜汁、土大黄根二汁調稠绢包擦患上，如久藥干，加水調擦亦效。忌動風、发物等件。

翻花瘡第四十九

翻花者乃头大而蒂小，小者如豆，大者若菌，無苦無疼；揩損每流鮮血，久亦虛人。以津調冰蛳散遍擦正面，上用软油纸包裹，根蒂细處用线连纸扎紧，十日後其患自落；换珍珠散掺之收口。又有根蒂不小，如鳖棋子样難扎，以前藥搽上，用面糊綿纸封上二重，用心勿動，亦以十日外落之，掺珍珠散。

冰蛳散（見瘰 門）

珍珠散（見下疳門）

腋癰第五十

腋癰俗称夹癰，此肝、脾二經爲患。肝經血滞、脾經氣凝共结爲腫。初起皮色不變，漫腫無头，日久方疼，乃生寒熱，此患難消，終必作膿。未破者柴胡清肝湯，已破者十全大補湯去肉桂加香附、陳皮，软腫胀痛者針之、膏贴。但此症首尾温補，忌用寒涼也。

柴胡清肝湯（見鬢疽門）

十全大補湯（見溃疡門）

胁癰第五十一

胁癰多從郁怒肝火者发之，肥胖内實者鮮此症。初起宜栀子清肝湯、柴胡清肝湯解郁泻火。已成者，托里消毒散加青皮、香附；膿已成者即針之，勿傷内膜。已破後八珍湯加丹皮、山萸、泽泻，兼滋腎水。又虛勞所得者，破流臭敗稀膿，補托不應者必死。

托里消毒散（見腫疡門）

栀子清肝湯 柴胡清肝湯（俱見鬢疽門）

八珍湯（見溃疡門）

鼻痔第五十二

鼻痔者，由肺氣不清、風濕郁滞而成，鼻内 肉结如榴子，渐大下垂，闭塞孔窍，使氣不得宣通。内服辛夷清肺饮，外以 砂散逐日点之，渐化爲水乃愈。兼節饮食、断厚味、戒急暴、省房欲，愈後庶不再发。

辛夷清肺饮

辛夷清肺饮黄芩 百合山栀知母称

麦冬甘草石膏等 升麻枇叶一同論

治肺熱鼻内 肉，初如榴子，日後渐大，闭塞孔窍、氣不宣通者服之。

辛夷（六分） 黄芩 山栀 麦門冬 百合 石膏 知母（各一钱） 甘草（五分） 枇杷叶（三片，去毛）升麻（三分）

上水二鍾，煎八分，食後服。

砂散

砂散内用雄黄 粉霜冰片在其藏

爲末将来患上点 能消 肉自然光

治鼻生 肉，初如榴子，渐大下垂，名爲鼻痔也。

砂（一钱） 輕粉（三分） 冰片（五厘） 雄黄（三分）

上共爲末，用草桔咬毛蘸藥勤点痔上，日用五、六次，自然渐化爲水而愈。

取鼻痔秘法：先用回香草散连吹二次，次用细铜箸二根，箸头钻一小孔，用丝线穿孔内，二箸相离五分许，以二箸头直入鼻痔根上，将箸线绞紧，向下一拔，其痔自然拔落；置水中觀其大小，预用胎发烧灰同象牙末等分吹鼻内，其血自止。戒口不发。

回香草散

回回香草散奇功 加上良姜二味同

爲末共吹于鼻痔 尤如拾芥在其中

回香草、高良姜晒干等分爲末，用此先吹鼻痔上二次，片時许，隨後方行取法，其痔自然易脱。

骨槽風第五十三

骨槽風初起生于耳前，连及腮项，痛隐筋骨；久則渐渐漫腫，寒熱如疟，牙關紧闭，不能进食。此得于郁怒傷肝，致筋骨紧急；思慮傷脾，致肌肉腐烂；膏粱厚味，致膿多臭秽。初則坚硬難消，久則瘡口難合。初宜艾灸腫顶及耳垂下五分，各灸七壯，膏贴以泄内毒，真君妙贴散敷腫上；牙關内腫用线針刺去恶血，冰硼散搽之，使内外毒瓦斯得解，宜服降火化痰、清熱消腫之剂；溃後當托里藥中加麦冬、五味，外腐者玉红膏，使水升火降、脾健金清乃愈。又有外腐不合，虛熱不退，坚腫不消，形焦體削者死。

清陽散火湯

清陽散火湯翘芩 白芷升麻牛子迎

石膏甘草荆防等 加上當归蒺藜成

治牙根盡處结腫，连及耳项作痛，名骨槽風也。

升麻 白芷 黄芩 牛蒡子 连翘 石膏 防風 當归 荆芥 白蒺藜（各一钱） 甘草（五分）

水二鍾，煎八分，食後服。

中和湯

中和湯芍术芎归 甘草參 白芷宜

桔梗肉桂防風等 藿香姜枣效堪题

治前症已經穿溃流膿臭秽疼痛不止者服之。

人參 黄 白术 白芷 川芎 當归 甘草 桔梗

白芍（各一钱） 肉桂 麦冬 藿香（各五分）

水二鍾，姜三片，枣二枚，臨服入酒一杯，食後服。

骨槽風第五十三

真君妙贴散 玉红膏（俱見腫疡門）

冰硼散（見咽喉門）

紫白癜風第五十四

紫白癜風乃一體二种。紫因血滞，白因氣滞，總由熱體風濕所侵，凝滞毛孔，氣血不行所致，此皆從外来矣。初起毛窍闭而體强者，宜萬靈丹以汗散之，次以胡麻丸常服，外用蜜陀僧散搽擦，亦可得愈。

胡麻丸

胡麻丸内用防風 白附威靈甘草同

苦參独活菖蒲等 癜風赤白效神功

治癜風初起，皮膚作痒，後发癜風，渐生开大者。

大胡麻（四两） 防風 威靈仙 石菖蒲 苦參（各二两） 白附子 独活（各一两） 甘草（五钱）

上爲细末，新安酒浆跌成丸子，每服二钱，形瘦者一钱五分，食後臨臥白滚湯送下。忌動風发物、海腥、煎炒、鸡、鹅、羊肉、火酒等件，愈後戒百日。

雌雄四黄散

雌雄散用石硫黄 川槿皮同白附當

还有雌黄饶不得 管教癜症一時光

治紫白癜風皮膚作痒，日渐开大，宜用此搽之。

石黄 雄黄 硫黄 白附子 雌黄 川槿皮（各等分）

上爲细末，紫癜醋調，用竖槿木毛头蘸藥擦患上；白癜用姜切开蘸藥擦之，擦後三日，忌下湯水。戒食鸡鹅羊肉、煎炒、海腥、火酒等件，不复发。

又方

白癜紫癜一般風 雄黄朱砂等分同

茄蒂端来擦患處 不消三日有神功

白加蛇壳同来擦 管教前患永無踪

肥皂方

癜風酒刺雀斑方 皂角甘松山奈藏

附子豆粉獐冰等 白芷陀僧楮實詳

皂角 甘松 山奈 白芷（各二钱） 蜜陀僧 白附子 朝脑（各一钱） 楮實子 绿豆粉（各三钱）

上爲细末，用去净皮弦肥皂一斤，捶匀，洗擦患上，日久自效

蜜陀僧散（見汗斑門）

齿病第五十五

齿病者，有風、有火，亦有陽明濕熱，俱能致之。風痛者，遇風发作浮腫，隨後生痛，以消風散治之；火痛者，則齿根必 扯腮颧，阵阵作痛，時发時止，以冰硼散擦之，出涎自愈；陽明經濕熱作痛者，其患腮颧浮腫，甚者牵引太陽，疼连颏项，口中熱氣，大便结燥，當宜涼膈散加石膏治之。又腫高软者，内必有膿，用針刺破，出膿自愈。有齿龈腐烂，出血不止者，内服犀角地黄湯，外搽人中白散。又小儿钻齿疳，牙根尖穿出齿根肉外，芒刺嘴唇作痛，用披針挑破牙面好肉，以手取出本牙，出血不止以濕纸换贴二、三次，其血自止。必兼戒厚味，其牙复生如旧。

涼膈散

涼膈散中用石膏 山栀薄荷共连翘

黄芩甘草淡竹叶 还有大黄豈可逃

治陽明經濕熱上攻，致牙根、腮、项作腫多痛者。

连翘 山栀 黄芩 薄荷（各一钱） 甘草（五分） 大黄（二钱） 朴硝（一钱五分） 石膏（一钱五分） 淡竹叶（三十片）

上水二鍾，煎八分，入蜜三匙和匀，食遠服。

清中散

清中散内牡丹皮 生地黄连甘草归

升麻还与山栀子 胃經積熱效堪推

治胃經積熱，牙齿或牙龈腫痛，或牵引头脑作痛，或面熱耳红，并皆治之。

當归 黄连 生地 山栀（各一钱） 牡丹皮（六分） 升麻（八分） 甘草（五分）

上水二鍾，煎八分，食遠服。

荜茇散

荜茇散中真阿魏 麝香冰片共相根据

虫牙風痛皆堪点 管教時刻乐嘻嘻

治風濕虫牙作腫疼痛，如陽明内熱作疼勿用。

荜茇 真阿魏（各二钱） 冰片 麝香（各一分）

上爲细末，每用半豆许，擦放牙根痛缝中，吐去熱涎，温湯漱之，再搽即愈。

又：牙疼方

牙疼方中君荜茇 蟾酥必定与川椒

飛盐加入同来点 諸般牙痛實時消

荜茇（一钱） 蟾酥（二分） 川椒（五分） 飛盐（三分）

上共爲末，用草桔咬毛蘸藥搽点痛牙根上妙。

犀角地黄湯

犀角地黄湯芍藥 更兼一味牡丹皮

陽明積熱皆堪服 止血还须用此醫

治陽明積熱，牙龈腐烂，出血不止，及諸吐血、衄血、呕血通治之。

犀角（镑） 生地 白芍 牡丹皮（各等分）

每五钱，水二鍾，煎八分，不拘時服。面色痿黄、大便黑者，更宜服之。又牙缝中無辜出血者亦妙。

止血四生湯

止血四生湯荷叶 生艾柏枝地黄列

用水同煎饮一鍾 諸般血症登時别

生荷叶 生艾 生柏叶 生地黄（各三钱）

水二鍾，煎一鍾，食後温服，臨入童便一杯更妙。

人中白散（見口疳門）

消風散（見疥瘡門）

脑漏第五十六

脑漏者，又名鼻渊。總因風寒凝入脑户与太陽濕熱交蒸乃成。其患鼻流濁涕，或流黄水，点点滴滴，長濕無干，久則头眩虛晕不已，治以藿香湯主之，天麻饼子調之，亦可渐愈。如日久虛眩不已，内服補中益氣湯、六味地黄丸相间服，以滋化原始愈。

寄授藿香湯

元来奇授藿香湯 猪膽同功效莫量

鼻渊脑漏皆堪羡 不過三服永無殃

治鼻渊黄水濁涕長流，致脑户虛眩不已。

用藿香连枝带叶者五钱，水一碗，煎七分，加公猪膽汁一枚和匀，食後通口服之，至重者不過三服。如此藥苦甚不堪服用，藿香末一两，公猪膽汁熬稠膏爲丸，每服二钱，食後白滚湯送下亦效。

補中益氣湯（見溃疡門）

六味地黄丸（藥見肺癰門腎氣丸）

天麻饼子（見头痛門）

破傷風第五十七

破傷風，因皮肉損破，复被外風襲入經絡，渐傳入里，其患寒熱交作，口噤切牙，角弓反张，口吐涎沫；入陰則身涼自汗，傷處反爲平陷如故，其毒内收矣。當用萬靈丹发汗，令風邪反出，次以玉真散患上贴之，得膿爲效。如汗後前症不退，傷處不高，渐醒渐昏，時发時止，口噤不开，語聲不出者，終爲死候。

玉真散

玉真散内用南星 白芷防風羌活靈

天麻还兼白附子 破傷風症奏功能

治破傷風牙關紧急，角弓反张，甚則切牙缩舌。

南星 防風 白芷 天麻 羌活 白附子（各等分）

上爲末，每服二钱，熱酒一鍾調服，更敷傷處。若牙關紧急、腰背反张者，每服三钱，用熱童便調服，雖内有瘀血亦愈。至于昏死心腹尚温者，连进二服，亦可保全。若治疯犬咬傷，更用嗽口水洗净，搽傷處亦效。

萬靈丹（見腫疡門）

治破傷風牙關紧急，角弓反张，時昏時止者服。

镇風散

镇風散用鳔胶矾 杭粉朱砂在此间

每服二钱和熱酒 破傷風症自回还

治破傷風諸藥不效，事在危急者，用之必應也。

鳔胶（切段，微焙） 杭粉（焙黄） 皂矾（各一两，炒红色） 朱砂（三钱，另研）

上爲细末，每服二钱，無灰熱酒調服。如一切猪、羊等風，发之昏倒不醒人事者，每服三钱，二服即愈不发。外灸傷處七壯，知疼痛者，乃爲吉兆。

跌扑第五十八

跌扑者，有已破、未破之分，亡血、瘀血之故。且如從高坠堕而未經損破皮肉者，必有瘀血流注臟腑，人必昏沉不省，二便必難，當以大成湯通利二便，其人自苏，不醒者独參湯救之。寻常坠堕，輕者以复元活血湯調之，又如損傷骨節，筋断血流不止者，独勝散止之，次用花蕊石散搽之。又有跌断骨節大損等症，此則另有专門接骨扎缚，未及詳注也。

大成湯

大成湯内朴硝黄 苏木當归甘草良

陳皮厚朴红花等 木通枳壳共煎嘗

治跌扑傷損，或從高坠下以致瘀血流入臟腑，昏沉不醒，大小便秘；及木杖後瘀血内攻，肚腹膨胀，结胸不食，恶心干呕，大便燥结者并服之。

陳皮 當归 苏木 木通 红花 厚朴 甘草（各一钱） 枳壳（二钱） 大黄（三钱） 朴硝（二钱）

上水一碗，煎八分，不拘時服，服後二時不行，渣再煎，臨臥服，入蜜三匙亦妙。

調中二陳湯

調中二陳湯枳壳 芍芎归乌藥芩

青皮紫苏防風實 桔红苏木腹槟靈

治前症已服行藥之後，當进此藥二、三服調之。

陳皮 半夏 茯苓 甘草 枳壳 大腹皮 红花 川芎 當归 白芍（各八分） 防風 槟榔 黄

桔梗 青皮 乌藥 苏木 枳實 黄芩 紫苏（各六分） 木香（三分）

上水二鍾，姜三片，枣二枚，煎八分，不拘時服。

独參湯

独參湯力最专功 跌扑金瘡出血多

昏沉不省人事者 灌之入腹起疲癃

治跌扑損傷，或金瘡出血過多，昏沉不醒者服。

人參一两切片，水二碗，煎一半，不拘時通口服之；渣再煎服，其人自苏。再用渣加川米一合，煎湯温服。

花蕊石散

花蕊石散麝檀香 乳没辛苏乌朴當

羌龙白芷蛇含石 木降香南星粉霜

治跌扑傷損及金瘡、刀、箭、兵刃所傷，断筋損骨，疼痛不止，新肉不生者并效。

乳香 没藥 羌活 紫苏 细辛 草乌 蛇含石（便 三次） 厚朴 白芷 降香 當归 苏木 檀香

龙骨 南星 輕粉（各二钱） 麝香（三分） 花蕊石（童便 七次，五钱）

上共研极细，罐收聽用。葱湯洗净，用此掺之，软綿纸蓋扎，一日一换神效。此藥一時未备，可用多骨疽門生肌散代之暂用，亦可取效危急也。

玉红膏（見腫疡門）

治跌扑損傷或金瘡断損筋骨，已經血止，疼痛作膿，宜用此膏。葱湯洗净，日搽傷處，黑膏蓋之。

金瘡第五十九

金瘡乃刀刃所傷，或有磁锋割損，淺者皮破血流而已，深者筋断血飛不住。皮破者，桃花散掺之，其血自止；筋断者，如圣金刀散掺扎。止复又流者，此症急用玉红膏涂傷處，膏蓋長肉，蓋筋、骨、肉方断，斯人面色必黄，外避風寒，内忌冷物，終保無妨。有失血過多者，独參湯、八珍湯補助爲要，此無外法矣。

如圣金刀散

如圣金刀散二矾 松香细末共加參

刀傷損破肌流血 掺上應知效不難

治刀刃所傷，皮破筋断，飛血不止者。

用松香净末七两，枯矾、生矾各一两五钱，共爲极细末，罐密收，掺傷處，纸蓋绢扎；止後三、四日，後必痛作膿，换掺生肌散，三日三次，其疼即止：以後日用葱湯洗之，换搽玉红膏長肉生肌，避風爲要。

桃花散

桃花散最治金瘡 止血消瘀效莫量

大黄同与锻石炒 将来一掺即無妨

治金瘡出血不止。

用锻石半升同大黄一两五钱切片同炒，锻石變红色爲度，去大黄，筛细掺損上，纸蓋绢扎；止血後用葱湯洗净，换搽玉红膏長肌收斂，兼戒口味、房事爲要。

独參湯（見跌扑門）

八珍湯（見溃疡門）

杖瘡第六十

杖瘡乃良肉受傷之患，有已破未破之分，正刑酷刑之說。已破肌肉者，隨杖後以清涼拈痛膏敷之，疼腫即消。未破瘀血内攻者，用針放出内蓄瘀血，再以大成湯下之，便通自愈。如傷處瘀腐已作疼痛者，玉红膏搽之，自然腐化生新而愈。至于辱刑、重刑難受之時，宜预服铁布衫丸，方得保身全命也。

铁布衫丸

铁布衫丸乳没归 地龙苏木自然隨

木鳖再加無名異 救盡人间苦杖危

治情不由己，事出不虞受害，一身重刑難免，當预服之，受刑不痛，亦且保命。

自然铜（ 红，醋浸七次） 當归（酒洗，捣膏） 無名異（洗去浮土） 木鳖子（香油搽壳上，灰焙用肉） 乳香 没藥 地龙（去土，晒干） 苏木上八味，各等分爲细末，煉蜜丸如鸡头實大，每服三丸，预用白湯送下，纵非刑辱拷，可保無虞。

散瘀拈痛膏

散瘀拈痛膏罕稀 麻油锻石水共齐

加上獐冰金黄散 杖瘡敷上笑嘻嘻

治杖後皮肉損破，红紫青斑， 腫疼痛重坠者。

用腫疡門如意金黄散一两，加獐冰三钱碾匀，以白锻石一升，用水二碗和匀；候一時许，用灰上面清水倾入碗内，加麻油對分和匀，以竹箸搅百转，自成稠膏，調前藥稀稠得所聽用，杖後带血，不用湯洗，将藥通便敷之，纸蓋布扎。夏月一日，冬月二日，方用葱湯淋洗干净，仍再敷之，痛止腫消，青紫即退。傷重者，另搽玉红膏完口。

又方

杖刑之後肉不破 瘀血攻疼没門路

将針点破膿血流 管教患者隨行步

大成湯（見跌扑門）

治杖後瘀血内攻，肚腹膨胀，恶心便秘者服之。

珍珠散（見下疳門）

治杖瘡已經長肉平满，惟不生皮，用此搽即愈。

湯泼火烧第六十一

湯泼火烧，此患原無内症，皆從外来也。有湯火熱极，逼毒内攻；又有外傷寒涼，极毒入里，外皮損烂者，以清涼膏、粟壳膏涂之；毒瓦斯入里，煩躁口干，二便秘涩者，四順清涼饮下之；泡破珍珠散搽之自愈。

四順清涼饮

四順清涼饮赤芍 防風羌活共连翘

當归甘草山栀等 大黄加上熱俱消

治湯泼火烧，熱极逼毒入里，或外被涼水所汲，火毒内攻，致生煩躁，内熱口干，大便秘實者服。

连翘 赤芍 羌活 防風 當归 山栀 甘草（各一钱） 大黄（炒，二钱）

上水二鍾，灯心二十根，煎八分，食遠服。

罂粟膏

罂粟膏醫湯火烧 麻油白蜡共煎熬

将凝加上真輕粉 涂于患上痛隨消

治湯泼火烧，皮肉損烂，疼苦 熱，起泡流水者。

麻油四两，罂粟花十五朵，無花以壳代之，浸油内，煎枯滤清，将油再入杓内，下白占三钱，熬化倾入罐内，待四边将凝時，下真輕粉细末二钱搅匀，水内頓冷取起。臨用将泡挑破，用抿脚挑膏手心中捺化搽患上，软綿纸蓋扎，日换二次，其疼即止。次日将软帛挹净腐皮，再搽之自愈。

珍珠散（見下疳門）

治湯泼火烧，腐皮已盡，疼痛已止，用此掺即愈。前杖瘡門中锻石水調麻油成膏，即清涼膏也，搽湯泼火烧亦效。

甲疽第六十二

甲疽者，或因甲長侵肌，又因修甲損傷良肉，靴鞋窄小，俱易生之。其患 肉裹上，指甲腫痛異常，難于步履，初宜三品一条枪贴 肉上化盡自愈；日久 肉坚硬，须冰蛳散化之，後用珍珠掺上必瘥。

三品一条枪（見痔瘡門）

珍珠散（見下疳門）

茧唇第六十三

茧唇乃陽明胃經症也。因食煎炒，過餐炙爆，又兼思慮暴急，痰隨火行，留注于唇，初结似豆，渐大若蚕茧，突腫坚硬，甚則作痛；饮食妨碍，或破血流久則變爲消渴、消中難治之症。初起及已成無内症者，用麻子大艾炷灸三壯，贴蟾酥饼膏蓋，日久渐消。内症作渴者，早服加减八味丸，午服清涼甘露饮，以滋化源。日久流血不止，形體瘦弱，虛熱痰生，面色黧黑，腮颧红现，口干渴甚者，俱爲不治之症也。

清涼甘露饮

清涼甘露饮柴芩 麦冬犀角共茵陳

石斛枳壳甘生地 知母枇杷叶可寻

治茧唇膏粱所酿，暴怒所结，遂成斯疾。高突坚硬，或損破流血，或虛熱生痰，或渴症久作并治。

犀角 银柴胡 茵陳 石斛 枳壳 麦門冬 甘草 生地 黄芩 知母 枇杷叶（各一钱）

水二鍾，淡竹叶、灯心各二十件，煎八分，食後服。

加减八味丸（見溃疡門）

蟾酥饼（見疔瘡門）

痞癖第六十四

痞癬皆緣内傷過度，氣血横逆结聚而生。初起腹中覺有小块举動 引作疼，久則渐大成形，甚者翕翕内動，斯時必氣血衰弱，饮食减少。内服阿魏化痞散，外贴乾坤一氣膏，祛邪養正氣，攻補自全安。

阿魏化痞散

阿魏化痞散芎归 白术红花赤茯隨

荞面大黄并鳖甲 空心还用酒調宜

川芎 當归 白术 赤茯苓 红花 阿魏 鳖甲尖（酥炙研，各一钱） 大黄（酒炒，八钱） 荞麦面（一两，微炒）

上共爲末，每服三钱，空心好酒一茶鍾調稀服，三日後腹痛、便出膿血爲验。忌生冷、腥荤等件。

乾坤一氣膏

一氣膏归芷附棱 巴萆蓬甲续靈成

赤白芍玄生熟地 桂阿乳没鳖香能

此膏专治痞疾，毋論新久立效。又治諸風瘫痪，濕痰流注，各样恶瘡，百般怪症，男子夜梦遺精，妇人赤白带下；又男女精寒血冷、久無嗣息者并贴之。

當归 白附子 赤芍 白芍 白芷 生地 熟地 穿山甲 鳖肉 巴豆仁 萆麻仁 三棱 蓬术 五靈脂 续断 肉桂 玄參（各一两） 乳香 没藥（各一两二钱） 麝香（三钱） 真阿魏（二两，切薄片聽用）

上咀片，用香油五斤，存下四味，余皆入油浸，春三、夏五、秋七、冬十期毕，桑柴火熬至藥枯，细绢滤清；每净油一斤，入飛丹十二两，将油入锅内，下丹，槐枝搅搂，其膏候成，端下锅来；用木盆坐稳，渐下阿魏片，泛化已盡，方下乳、没、麝香，再搅匀，乘熱倾入瓷罐内，分三處盛之。臨用湯中頓化，痞病红缎摊贴，余病绫绢俱可摊之，有腫者對患贴之。男子遺精、妇人白带，俱贴丹田，諸風瘫痪，贴腎俞穴并效。

天蛇毒第六十五

天蛇毒，一名蛇头疔也。乃心火旺動攻注而成。其患指大腫若蛇头，赤腫 痛，疼及连心，甚者寒熱交作，腫痛延上。腫顶上小艾灸五壯，以雄黄散涂之，内服蟾酥丸发汗解毒，輕者渐消，腫者溃膿，甚則腐烂。破後腫仍不消者，以蟾酥条插入孔内膏蓋自效；腐烂者，玉红膏搽之，虛而不斂者兼服補剂。

雄黄散

雄黄散内用蟾酥 冰片还将輕粉和

四味同来爲细末 水調患處日三涂

治天蛇毒初起红腫发熱、疼痛彻心者宜用之。

雄黄（明亮者，二钱） 蟾酥（二分，微焙） 冰片（一分） 輕粉（五分）

共爲细末，新汲水調涂，纸蓋，日用三次极效。

蟾酥丸（見疔瘡門）

玉红膏（見腫疡門）

興痛第六十六

头痛者，風、火、濕、痰四者皆能致之。又杨梅瘡毒上攻，亦有此症；或妇人产後梳洗，當風大早亦致之，名曰头風。宜用後方，毋論病之新久，受之真似并效。

天麻饼子

天麻饼子草川乌 芎芷甘防苍术呼

薄荷细辛松白附 雄黄全蝎一相途

治头痛因風、火、濕、痰上攻，及杨梅瘡毒所致。兼治头目昏眩，项背拘急，肢體煩痛，肌肉蠕動，耳哨蝉鸣，鼻塞多嚏，皮膚顽麻，瘙痒瘾疹。又治妇人头風作痛，眉棱骨疼，牙齿腫痛，痰逆恶心者，并皆治之。

天麻 草乌（湯泡去皮） 川芎 细辛 苍术 甘草 川乌（湯泡去皮） 薄荷 甘松 防風 白芷

白附子（去皮，各五钱） 雄黄 全蝎（各三钱）

上爲细末，寒食面打糊捣稠如寒豆大，捻作饼子，每服二、三十饼，食後细嚼，葱头湯送下，屬火熱痰痛者茶湯下。甚者日进二服，忌諸般发物。

三圣散

三圣散用闹杨花 槿树红花總一家

二味再加風子肉 头風偏正乐無涯

治男妇头痛，不論偏正新久，但夏月欲重綿包裹者并效。

闹杨花（净末，一钱） 槿树花（净末，一钱） 大風子（白肉去油，五分）

共研，每服六分，葱、酒調服，洗浴发汗自愈。

合谷毒第六十七

合谷疔，俗称虎口百丫也。此患多有疙瘩泡起，亦有红丝走上，故有疔名之称。此手陽明、胃經濕毒攻注作痒，痒熱 疼，初起挑破，贴蟾酥饼膏蓋，金黄散敷之；三日後，腫聚必欲作膿，换膏贴之。软腫胀痛者，膿已成、針之即愈。腫甚寒熱者，必内外消托。

金黄散（見腫疡門）

蟾酥饼（見疔瘡門）

鼻出血第六十八

鼻中出血，乃肺經火旺，逼血妄行而從鼻窍出也。外用紫土散敷囟顶上，内服羚羊清肺湯亦可自止。

羚羊清肺湯

羚羊清肺湯柴芍 甘藕蒲黄地骨皮

玄地芎归石膏等 栀连芦荟白茅宜

治鼻中無故出血不止，及寻常吐血、咳血并效。

羚羊角（镑） 黄连 银柴胡 玄參 石膏 川芎 當归身 白芍 生地 蒲黄 地骨皮 山栀（各一钱）芦荟 甘草（各五分） 藕節（三个） 白茅根（四两，捣汁，用水一碗，和绞去渣）

用茅根汁一大碗，煎七分，入童便一杯，食後服。

紫土散

紫土散须從治法 更兼火酒要調稠

将藥敷于囱顶上 自然血止不相流

治鼻中無辜出血不止。用倾银紫土新罐碾细，以火酒調敷囟門上，其血自止，此從治之法也。

牙缝出血第六十九

牙缝出血，陽明胃經實火上攻而出也。又有胃虛火動，腐烂牙龈，以致淡血常常渗流不已。實火清胃散、楝果裘塞之，虛火芦荟丸、人中白散服搽自愈。

清胃散

清胃散中用石膏 芩连生地不相饶

丹皮加上升麻好 陽明胃熱實時消

治胃經有熱，牙齿或牙龈作腫、出血不止并效。

黄芩 黄连 生地 丹皮 升麻 石膏（各一钱）

水二鍾，煎八分，食後服。

楝果裘

治陽明胃經實火上攻，血從牙缝流出。

用楝树果二个，连肉、核捣烂，丝綿包裹，先用温湯漱净瘀血，塞于牙缝内，其血自止。

芦荟丸 人中白散（見口疳門）

血箭血痣第七十

血箭出于心經火盛，逼血從毛窍出也；血痣由于肝經怒火郁结，其形初起色红如痣，渐大如豆，揩之血流。

治血箭以桃花散涼水調敷，或金墨涂搽自止。血痣须用冰蛳散枯去本痣，以珍珠散搽之，生皮乃愈。血甚者，内服涼血地黄湯，兼戒口味始痊。

涼血地黄湯

涼血地黄湯黄连 當归甘草山栀全

加上玄參效更添 無辜出血即安然

治血箭、血痣，内熱甚而逼血妄行，出血如飛者。

黄连 當归 生地 山栀 玄參 甘草（各等分）

水二鍾，煎八分，量病上下服之。

桃花散（見跌扑門）

冰蛳散（見瘰 門）

珍珠散（見下疳門）

鹅掌風第七十一

鹅掌風由手陽明、胃經火熱血燥，外受寒涼所凝，致皮枯槁；又或時瘡余毒未盡，亦能致此。初起红斑白点，久則皮膚枯厚破裂不已，二矾湯燻洗即愈。

二矾湯

二矾湯中白皂矾 儿茶柏叶在其间

先燻後洗油烟照 鹅掌風顽愈不難

治鹅掌風皮膚枯厚、破裂作痛，宜用此湯燻洗，輕則不宜，越重越效。

白矾 皂矾（各四两） 孩儿茶（五钱） 柏叶（半斤）

用水十碗，同上藥四味煎數滚候用。先用桐油搽抹患上，以桐油蘸纸拈点着，以烟焰向患上燻之；片時方将前湯乘滚贮净桶内，手架上用布蓋，以湯氣燻之，勿令泄氣，待微熱倾入盆内，蘸洗良久，一次可愈。七日忌下湯水，永不再发。

腎囊風第七十二

腎囊風乃肝經風濕而成。其患作痒，喜浴熱湯；甚者疙瘩顽麻，破流脂水，宜蛇床子湯燻洗二次即愈。

蛇床子湯

蛇床子湯當归尾 苦參毕竟用靈仙

河水同煎燻患處 腎囊風痒得安然

治腎囊風濕熱爲患，疙瘩作痒，搔之作疼宜洗。

蛇床子 當归尾 威靈仙 苦參（各五钱）

水五碗，煎數滚入盆内，先燻，待温浸洗二次愈。

野狼毒膏

野狼毒膏内風子肉 槟榔五倍子相同

川椒床子硫猪膽 油沸投硝共此求

治症同前。

野狼毒 槟榔 硫黄 五倍子 川椒 枫子肉 蛇床子（各三钱）

上爲末，用香油一大杯，煎滚入皮硝三钱，再煎滚；次下公猪膽汁一个，和匀調前藥搽擦患上，此藥諸痒瘡用之并效。

疥瘡論第七十三

夫疥者，微芒之疾也。发之令人搔手不閑，但不知其何以生者？疥曰：吾不根而生，無母而成，乃禀陰陽氣育，濕熱化形，常列于王侯掌上，何妨士庶之身，可使文人怕笔，绣女停針，毋分贵贱，一例施行。醫问曰：不生于身，独攻于手者又何也？疥曰：手掌乃太陰濕土所主，手心又少陽相火所司，土能生我，火能化我，此生皆赖濕土陽火所化，故生者必自出于手掌。醫曰：然哉！但其形知動而不知靜，能进而不能退，自非清氣所化也；又脾主消纳，胃主傳化，人之饮食未有不從厚味者，厚味之中，濕熱并化，致生此瘡。又清氣隨脉循行，濁氣留滞不散，停留肌膚，積日不解，隨後生熱发痒，故痒熱之中，濕火混化爲虫，形隨濕化，動隨火化，此無情而之有情也。既化之後，潜隐皮膚，展转攻行，发痒钻刺，化化生生，傳遍肢體，近則變爲疥癬，久則變成顽風，多致皮膚枯槁，浸淫血脉，搔痒無度，得湯方解。外以绣球丸搽擦，堪爲止痒殺虫；内服消風散，亦可散風涼血。必得兼戒口味，辛熱莫啜，忌洗熱湯，其煩自脱。此爲小恙，不當陳說，閑中之言，隨笔而曰。

消風散

消風散内归生地 蝉脱荆防苍苦參

胡麻知母牛蒡等 石膏甘草木通行

治風濕浸淫血脉，致生瘡疥，搔痒不绝，及大人小儿風熱瘾疹，遍身云片斑点，乍有乍無并效。

當归 生地 防風 蝉脱 知母 苦參 胡麻 荆芥 苍术 牛蒡子 石膏（各一钱） 甘草 木通（各五分）

水二鍾，煎八分，食遠服。

當归饮子

當归饮子芍芎 生地防風白蒺藜

甘草何首乌荆芥 諸風瘡痒服相宜

治血燥皮膚作痒，及風熱瘡疥瘙痒，或作疼痛。

當归 川芎 白芍 生地 防風 白蒺藜 荆芥 何首乌（各一钱） 黄 甘草（各五分）

水二鍾，煎八分，食遠服。

绣球丸

绣球丸内用獐冰 輕粉川椒共水银

雄黄枯矾枫子肉 諸瘡痒疥擦安宁

治一切干濕疥瘡及膿窠烂瘡，瘙痒無度者效。

獐冰 輕粉 川椒 枯矾 水银 雄黄（各二钱） 枫子肉（一百枚，另碾）

以上共爲细末，同大枫子肉再碾和匀；加地沥青一两化开，和藥搅匀，作丸圆眼大，于瘡上擦之。

諸瘡一扫光

諸瘡一扫光硫柏 木鳖床椒枯白矾

水银風子獐冰等 砒苦參烟胶共參

此藥凡治痒瘡，不論新久及身上下，或干或濕，異類殊形，但多痒少痛者，并宜用之，俱各有效。

苦參 黄柏（各一斤） 烟胶（一升） 木鳖肉 蛇床子 点红椒明矾 枯矾 硫黄 風子肉 獐冰 水银 輕粉（各二两） 白砒（五钱）

共爲细末，熟猪油二斤四两，化开入藥搅匀，作丸龙眼大，瓷瓶收贮。用時搽擦患上，二次即愈。

洗痒瘡方

洗痒瘡方只二般 苦參猪膽共相攒

河水煎湯频浴洗 管教諸痒即當安

苦參半斤切片，用河水三、四瓢煎藥數滚，掺水二瓢，住火片時，滤去渣。臨洗和公猪膽汁四、五枚搅匀淋洗痒上，三日一洗，三次亦可痊愈矣。

瘡論第七十四

瘡者，風熱濕毒相聚而成，有新久之别，内外之殊。新者只有三香膏、乳香法纸贴之自愈；稍久紫黑者，以解毒紫金膏搽扎渐可。又年久顽 ，皮肉乌黑下陷，臭秽不堪者，用蜈蚣饯法去風毒、化瘀腐，方可得愈。

外多服四生丸，内 多服腎氣丸妙。

三香膏

三香膏内乳松香 輕粉油調纸内藏

先洗葱湯方贴扎 何妨新久烂 瘡

治 瘡初起多疼少痒，未經受風紫黑者宜用。

乳香 松香 輕粉（各等分）

上爲细末，香油調稠，用夹纸一面，以針密刺细孔，将藥夹搽纸内，先以葱湯洗净，将纸有孔一面對瘡贴之，三日一换自效。忌房事、煎炒等件。

乳香法纸

乳香法纸有奇功 疼痛 瘡欲此逢

功在粉霜相协力 三朝一换笑颜厚

治 瘡作痛不愈。

先用乳香碾细末一两聽用。以呈文油纸四张，每纸一张，摊平筛乳香末二钱五分匀筛纸上，双折卷一寸阔，将卷纸复作三折，两头以线扎之；用甘草一两二钱，水三碗，将卷過藥纸浸入甘草湯内，上用重物压之；煮數滚，取起纸来，解去扎线，将纸摊开桌上，每张用輕粉三钱掺乳香，上用棕糊刷排刷相匀，提起藥纸，带濕以無藥一面對板壁上贴之，陰干收用。臨時隨患大小剪纸多少，先用温湯洗瘡，隨将纸有藥一面對瘡贴之，绢扎三日一换，自然止痛生肌。如贴後内無水出，不必换贴自愈。

蜈蚣饯

蜈蚣饯治久顽 独活桐油白芷煎

甘草加上同煎煮 倾入瘡中黑腐蠲

治 瘡多年，黑腐臭烂作疼，諸藥不效者。

用桐油二两，独活、白芷、甘草、蜈蚣各一钱，入油内煎滚；先将 瘡洗净，用白面水調作圈，圍在瘡之四边，毋令泄氣走油。将脚放平，以茶匙挑油渐渐乘熱加满，待油温取去，已後腐肉、風毒自然脱下，用解毒紫金膏搽上，纸蓋绢扎，三日一换。

解毒紫金膏（見结毒門）

治 瘡毋論新久，及顽瘡年久不愈者并用之。

四生丸

四生丸疗久 瘡 骨節多疼举動妨

地龙白附姜蚕等 草乌靈脂莫相忘

治外 血風顽瘡，骨節疼痛，不能举動，或行步不前，或浑身瘙痒，或麻痹不仁，或生斑疹并效。

地龙（去土） 姜蚕（炒，去丝） 白附子 五靈脂 草乌（去皮尖，泡）各等分

上爲细末，米糊丸桐子大，每服三、四十丸，食前茶、酒任下。

腎氣丸（見肺癰門）

血風瘡第七十五

血風瘡，乃風熱、濕熱、血熱三者交感而生。发則搔痒無度，破流脂水，日渐沿开。甚者内服消風散加牛膝、黄柏，外搽解毒雄黄散或如意金黄散俱可敷之。如年久紫黑坚硬，氣血不行者，用針砭去黑血，以神灯照法燻之，以解郁毒，次以前藥敷之方效。

解毒雄黄散

治風濕流注腿脚，致生血風顽瘡，紫黑瘙痒者。

雄黄（四两） 硫黄（八两）

上二味，共碾细末，地沥青調搽，纸蓋之，三日一换。

如意金黄散（見腫疡門）

治症同前。

用公猪膽汁調稠敷患上，油纸蓋托勿動，待其自脱，脱後色红再敷之，以色白爲度。

神灯照法（見腫疡門）

治年久紫黑血風顽瘡，流水作痒不绝。

先用葱湯洗净患上，点火以灯焰燻之，每燻二拈爲度。

涼血消風散（見疥瘡門）

顽癬第七十六

顽癬乃風、熱、濕、虫四者爲患。发之大小圆斜不一，干濕新久之殊。風癬如云朵，皮膚娇嫩，抓之則起白屑；濕癬如虫形，瘙之則有汁出；顽癬抓之則全然不痛；牛皮癬如半项之皮，顽硬且坚，抓之如朽木；马皮癬微痒、白点相连；狗皮癬白斑相簇，此等總皆血燥風毒克于脾、肺二經。初起用消風散加浮萍一两，葱、鼓作引，取汗发散。久者服首乌丸、蜡矾丸，外擦土大黄膏，用槿皮散选而用之，亦可渐效。

土大黄膏

土大黄膏用白矾 硫黄八两共加參

川椒三味研成末 顽癬搽之不费難

治干濕顽癬，不論新久，但皮膚顽厚，串走不定，惟痒不痛者。

硫黄（八两） 生矾（四两） 点红川椒（二两）

上各爲末，用土大黄根捣汁，和前藥調成膏碗贮，新癬抓損擦之，多年顽癬加醋和擦，如日久藥干，以醋調搽；牛皮癬用穿山甲抓損擦之妙。

顽癬必效方

顽癬必效川槿皮 輕粉雄黄巴豆宜

斑蝥大黄百藥煎 陰陽水和海桐皮

治多年顽癬，諸藥燻擦搽洗不效者，用之即愈。

川槿皮（四两） 輕粉 雄黄（各四钱） 百藥煎（四饼） 斑蝥（全用，一钱） 巴豆（去油，一钱五分）大黄（二两） 海桐皮（二两）

上爲极细末，用陰陽水調，抓損敷藥，必待自落。

又：顽癬方

顽癬方中川槿皮 斑蝥輕粉各相宜

再加七个枫子肉 新笔涂将患處醫

川槿皮（二钱） 輕粉（五分） 斑蝥（七个） 大枫子（七个）

河、井水共一鍾，煎一半，露一宿，笔蘸涂之。

顽癬浮萍丸

浮萍丸内苍耳草 苍术黄芩共苦參

姜蚕钩藤并 酒丸服下可回春

紫背浮萍 苍术 苍耳草（各二两） 苦參（四两） 黄芩 姜蚕（各一两） 钩藤（一两五钱）草（二两，酒蒸）

共爲末，酒糊丸，白滚湯每服二钱，隨病上下服。

膿窠瘡第七十七

膿窠瘡，乃肺經有熱，脾經有濕，二氣交感，其患先從小泡作痒，後變膿泡作疼，所成膿窠瘡也。甚者清熱散風，涼血除濕治之，涼血清風散是也。外以蛇床子散或諸瘡一扫光搽之亦效。兼戒口味自愈。

蛇床子散

蛇床子散用黄丹 輕粉枯矾枫肉良

大黄不少松香末 麻油調许治膿瘡

治膿窠瘡生于手足遍身，根硬作胀，痒痛非常。

蛇床子 大枫子（肉） 松香 枯矾（各一两） 黄丹 大黄（各五钱） 輕粉（三钱）

上爲细末，麻油調搽，濕烂者干掺之。

膿窠又方

膿窠方中用石膏 黄柏黄丹輕粉饶

还有枯矾能燥濕 搽之痛痒實時逃

黄柏（一两，以公猪膽汁搽之，火上炙，三钱） 石膏（ ，一两） 輕粉（二钱） 黄丹 枯矾（各三钱）

上爲末，麻油調搽，濕者干掺。

涼血消風散諸瘡一扫光（俱見疥瘡門）

冻風第七十八

冻風者，肌肉寒极、氣血不行，謂肌死患也。初起紫斑，久則變黑、腐烂作膿者，以碧玉膏主之，生肌斂口。

碧玉膏（見结毒門）

治冻風皮肉損烂，膿水淋漓，疼痛不止者用之。

独勝膏

独勝膏来最散寒 冻風冻耳一般安

六月每逢三六日 搽之冬冻不相干

治冻風冻跟、冻耳，每逢冬寒則发。

六月初六、十六、二十六日，用独蒜捣膏，日中晒熱，在于遇冬所发之處擦之，忌下湯水，一日共擦三次不发。又每常冻風用茄根同葱湯浸洗，再不重发。

火丹第七十九

火丹者，心火妄動，三焦風熱乘之，故发于肌膚之表，有干濕不同，红白之異。干者色红，形如云片，上起風粟，作痒发熱，此屬心、肝二經之火，治以涼心泻肝，化斑解毒湯是也。濕者色多黄白，大小不等，流水作烂，又且多疼，此屬脾、肺二經濕熱，宜清肺、泻脾、除濕，胃苓湯是也。腰胁生之，肝火妄動，名曰缠腰丹，柴胡清肝湯。外以柏叶散、如意金黄散敷之。

化斑解毒湯

化斑解毒湯石膏 玄參知母共连翘

黄连升麻蒡子等 甘草人中黄更高

治三焦風熱上攻，致生火丹，延及遍身痒痛者。

玄參 知母 石膏 人中黄 黄连 升麻 连翘 牛蒡子（各等分） 甘草（五分）

水二鍾，淡竹叶二十片，煎八分，不拘時服。

除濕胃苓湯

除濕胃苓湯草朴 陳皮二术泽猪苓

防風滑石山栀等 木通薄桂赤苓名

治脾、肺二經濕熱壅遏，致生火丹作烂疼痛者。

防風 苍术 白术 赤茯苓 陳皮 厚朴 猪苓 山栀 木通 泽泻 滑石（各一钱） 甘草 薄桂（各三分）

水二鍾，灯心二十根，煎八分，食前服。

柏叶散

柏叶散中蚯蚓粪 赤豆大黄君莫混

加上黄柏輕粉霜 水調敷上何须问

治三焦火甚致生火丹，作痒或作痛，延及遍身。

侧柏叶（炒黄爲末，五钱） 蚯蚓粪（韭菜田内者佳） 黄柏 大黄（各五钱） 赤豆 輕粉（各三钱）

上爲细末，新汲水調搽。

缠腰火丹，方用宝钞一张，烧化存性，研爲细末，用米醋調稀，鸡翎蘸涂患上，一日三次即愈。忌食发物。

如意金黄散（見腫疡門）

治火丹不論新久痒痛，用新汲水調敷，靛汁亦好。

天泡第八十

天泡者，乃心火妄動，脾濕隨之，有身體上下不同，寒熱天時微異。上體者風熱多于濕熱，宜涼血散風；下體者濕熱多于風熱，宜渗濕爲先，外用胡粉散、石珍散搽之自愈。此不早治，變爲顽風紫癜難痊。

解毒泻心湯

解毒泻心湯芩连 荆防牛子石膏全

山栀滑石玄參草 木通知母共相煎

治心經火旺酷暑時臨致生天泡发及遍身者。

黄连 防風 荆芥 山栀 黄芩 牛蒡子 滑石 玄參 知母 石膏（各一钱） 甘草 木通（各五分）

水二鍾，灯心二十根，煎八分，食遠服。

清脾甘露饮

清脾甘露饮茵陳 术地翘芩栀赤苓

麦冬泽泻苍枳壳 玄明粉草共灯心

治脾經濕熱郁遏，乃生天泡，下體多而疼痛者。

白术 赤茯苓 山栀 茵陳 麦門冬 生地 黄芩 枳壳 苍术 泽泻 连翘 甘草 玄明粉（各等分）

水二鍾，竹叶、灯心各二十件，煎八分，食前服。

胡粉散

胡粉散治天泡瘡 杭粉輕粉石膏當

蛤粉共将研细末 丝瓜汁和效無双

治天泡红腫发熱，急胀疼痛，用針挑破掺此藥。

杭粉（一两） 輕粉 石膏（ ） 蛤粉（各三钱）

共研极细，挹干患上，用此掺之，或用丝瓜叶捣汁調搽亦好。如冬月無此，用染布青缸汁調搽。

石珍散

石珍散中 石膏 还兼輕粉不相饶

青黛再添黄柏木 将来一掺疾然消

治天泡日久作烂，疼痛不已，膿水淋漓者宜用。

石膏（ ） 輕粉（各一两） 青黛 黄柏末（各三钱）

上共研细，甘草湯洗净，以此藥掺之，其疼即止。

肺風粉刺酒鼻第八十一

肺風、粉刺、酒 鼻三名同种。粉刺屬肺， 鼻屬脾，總皆血熱郁滞不散。所謂有諸内、形諸外，宜真君妙贴散加白附子敷之，内服枇杷叶丸、黄芩清肺饮。

枇杷叶丸

枇杷叶丸天花粉 甘草黄芩酒跌丸

肺風粉刺并 鼻 三症吞之俱可安

治肺風、粉刺、鼻 ，初起红色，久則肉匏发腫者。

枇杷叶（去毛刺，八两） 黄芩（酒炒，四两） 甘草（一两） 天花粉（四两）

共爲末，新安酒跌丸桐子大，每服一钱五分，食後并臨睡白滚湯、茶湯俱可送下，忌火酒、煎炒。

黄芩清肺饮

黄芩清肺饮芎归 赤芍防風生地隨

连翘干葛天花粉 薄荷红花共此爲

治症同前。

川芎 當归 赤芍 防風 生地 干葛 天花粉 连翘 红花（各一钱） 黄芩（二钱） 薄荷（五分）

水二鍾，煎八分，食後服，用酒一杯過口。

真君妙贴散（見腫疡門）

治肺風、粉刺 鼻红赤紫腫，早晚用涼水調敷。

雀斑第八十二

雀斑乃腎水不能荣华于上，火滞结而爲斑，當以六味地黄丸以滋化源：外以玉容丸早晚搽洗渐愈。

玉容丸

玉容丸栀羌独松 荆矾辛柰芷麻風

芨蔹椒檀蚕槁本 陀僧红枣菊花逢

治男妇雀斑、酒刺，及身體皮膚粗糙，并用此洗。

甘松 山柰 细辛 白芷 白蔹 白芨 防風 荆芥 姜蚕 山栀 本 天麻 羌活 独活 陀僧

枯矾 檀香 川椒 菊花（各一钱） 红枣肉（七枚）

以上共爲细末，用去净弦膜肥皂一斤，同槌作丸，如秋冬加生蜜五钱，如皮膚粗槁加牛骨髓三钱，早晚洗之，肌膚自然荣洁如玉，温潤细腻。

玉肌散

玉肌散用生绿豆 滑石白芷同成就

碾末还兼白附子 肺風酒刺真不谬

一切風濕、雀斑、酒刺、白屑風皮膚作痒者并效。

绿豆（半升） 滑石 白芷 白附子（各二钱）

共爲细末，每用三匙，早晚洗面時湯調洗患上。

六味地黄丸（藥見肺癰門腎氣丸）

油風第八十三

油風乃血虛不能隨氣荣養肌膚，故毛发根空，脱落成片，皮膚光亮，痒如虫行，此皆風熱乘虛攻注而然。

治當神應養真丹服之，外以海艾湯燻洗并效。

海艾湯

海艾湯中甘菊花 防風薄荷藿香加

甘粉槁本蔓荆子 荆芥同煎效可夸

治油風血虛風熱所致，皮膚光亮，眉发脱落者。

海艾 菊花 薄荷 防風 本 藿香 甘松 蔓荆子 荆芥穗（各二钱）

用水五、六碗，同藥煎數滚，连渣共入敞口钵内，先将熱氣燻面，候湯温蘸洗之，留藥照前再洗。

神應養真丹（見鹤膝風門）

治風、寒、暑、濕襲于三陽部分，以致血脉不能荣运肌膚，虛痒发生，眉发脱落，皮膚光亮者服之。

白屑風第八十四

白屑風多生于头、面、耳、项发中，初起微痒，久則渐生白屑，叠叠飛起，脱之又生，此皆起于熱體當風，風熱所化，治當消風散，面以玉肌散擦洗，次以當归膏潤之。发中作痒有脂水者，宜翠云散搽之自愈。

祛風换肌丸

祛風换肌丸苍术 首乌牛膝石菖蒲

苦參甘草靈仙等 芎归花粉共相和

治白屑風及紫白癜風、顽風顽癬、濕熱瘡疥、一切諸瘡，搔痒無度，日久不绝，愈之又发宜服之。

威靈仙 石菖蒲 何首乌 苦參 牛膝 苍术 大胡麻 天花粉（各等分） 甘草 川芎 當归（减半）

上爲末，新安酒跌丸绿豆大，每服二钱，白湯送下，忌牛肉、火酒、鸡、鹅、羊等发物。

消風散（見疥瘡門）

翠云散（見杨梅瘡門）

玉肌散（見雀斑門）

潤肌散（見白秃瘡門）

耳病第八十五

耳病乃三焦肝風妄動而成，大人有虛火、實火之分，小儿有胎熱、胎風之别。虛火者，耳内蝉鸣，或兼重聽，出水作痒，外無 腫，此屬虛火妄動之症也；四物湯加牡丹皮、石菖蒲及腎氣丸主之。實火者，耳根耳窍俱腫，甚則寒熱交作，疼痛無時，宜柴胡清肝湯治之。又有耳挺结于窍内，氣脉不通，疼痛不止，以栀子清肝湯爲治，外用黄线藥插入挺肉缝傍，化盡乃愈。小儿胎熱或浴洗水灌窍中，亦致耳窍作痛生膿，初起月间，不必搽藥，治早项内生腫，候毒盡自愈。如月外不瘥，以红綿散治之則安矣。

红綿散

红綿散内用枯矾 麝香胭脂在其间

小儿耳内流膿疾 一掺将来换笑颜

治耳内流膿，腫痛已消，膿尚不止，方用此掺之。

枯矾（上白，三钱） 干胭脂（二钱） 麝香（一分五厘）

共研极细末，瓷罐收贮，先用綿裘绞盡耳内膿濕，綿裘滚藥送入耳底自愈。

聪耳芦荟丸

聪耳芦荟丸木香 芩归膽草与大黄

山栀青黛南星等 柴麝青皮共此良

治肝膽有火，耳内蝉鸣，渐至重聽不聞聲息者。

芦荟 大黄（蒸熟） 青黛 柴胡（各五钱） 龙膽 當归 山栀 青皮 黄芩（各一两） 木香（二钱）南星（三钱） 麝香（五分）

上爲末，神曲糊爲丸，绿豆大，每服二十一丸，食後姜湯送下，日服三次渐效。

柴胡清肝湯 栀子清肝湯（俱見鬢疽門）

四物湯（見溃疡門）

腎氣丸（見肺癰門）

漆瘡第八十六

漆瘡由来自異，有感而弗感也，俗称木生人感之非也。但漆乃辛熱火象有毒之物，人之皮毛腠理不密，故感其毒。先发爲痒，抓之渐似瘾疹出现皮膚，傳遍肢體，皮破烂斑，流水作痛，甚者寒熱交作，宜韭菜汁調三白散涂之，服化斑解毒湯。忌浴熱水，兼戒口味，不然變爲顽風、癬、癞，愈而又发者多矣。

三白散

三白散中用石膏 杭粉輕粉不相饶

調搽必用生韭汁 漆瘡敷上實時消

杭粉（一两） 石膏（三钱） 輕粉（五钱）

各爲末，韭菜汁調敷，纸蓋，如無菜汁，涼水調敷。

化斑解毒湯（見火丹門）

竹木刺第八十七

竹木刺，外入之患，有软硬之分，淺深之異。软淺者，以針头拨見刺形，拔出則愈。硬深難出者，用蝼蛄捣烂涂刺上一時许，其刺自然吐出，取去之則愈矣。

花蕊石散（見跌扑門）

治竹木刺傷，腫痛流膿，以葱湯洗净，用此掺之。

痤痱瘡第八十八

痤痱者，密如撒粟，尖如芒刺，痒痛非常，浑身草刺，此因熱體見風毛窍所闭。宜服消風散，洗用苦參湯；甚者皮損，匝匝成瘡，以鹅黄散软绢帛蘸藥扑之。

苦參湯

苦參湯用大菖蒲 河水煎来患上磨

臨洗再加猪膽汁 可教諸痒自然除

治痤痱瘡作痒，抓之又疼，坐如糠稳，難以安睡。

用苦參四两，大菖蒲二两，河水五瓢，同煎數滚，添水二瓢，蓋片時；臨洗和入公猪膽汁四、五枚淋洗患上，不二、三次全愈。愈後避風，忌食发物。

鹅黄散

鹅黄散中真豆粉 黄柏滑石輕粉称

四味将来研细末 止痛收干遂吾心

治痤痱瘡作痒，抓之皮損，隨後又疼，用此扑之。

绿豆粉（一两） 滑石（五钱） 黄柏（三钱） 輕粉（二钱）

上爲细末，以软绢帛蘸藥扑于患上，止痛收干。

消風散（見疥瘡門）

KT第八十九

痒KT 乃風熱、濕痰所生，有冬温後天時不正感发傳染者多。两腮腫痛，初发寒熱，以柴胡葛根湯散之，外敷如意金黄散。在里内熱口干，二便不利者，四順清涼饮利之。表里俱解，腫仍不消，必欲作膿，托里消毒散，膿成者即針之。體虛人兼服補托自愈。

柴胡葛根湯（見傷寒发颐門）

四順清涼饮（見湯泼門）

痰包第九十

痰包乃痰饮乘火流行凝注舌下，结而匏腫。綿软不硬，有妨言語，作痛不安，用利剪刀當包剪破，流出黄痰；若蛋清稠粘難断，捺盡以冰硼散搽之，内服二陳湯加黄芩、黄连、薄荷數服，忌煎炒，火酒等件。

加味二陳湯

加味二陳湯半夏 茯苓甘草共陳皮

芩连薄荷姜三片 痰饮生来服此宜

治痰饮流注舌下，发腫作痛，針刺已破者服之。

陳皮 半夏 茯苓 甘草 黄芩（各八分） 黄连 薄荷（各五分）

水二鍾，姜三片，煎八分，食前服。

冰硼散（見咽喉門）

癞風第九十一

癞風乃陽明濕熱沸騰于肌表，或外受風寒侵襲而成。其患初起水泡，作痒成瘡，破流脂水，痒至彻骨；久則成片，傳及遍身，好浴熱湯，形如風癞。初起上體多者，防風通圣散去硝黄、加葱头三茎，发汗以散外毒。下體多者，去麻黄以攻内毒，久服祛風换肌丸，初服消風消燥湯，外搽諸瘡一扫光。成片流水者，真君妙贴散；皮膚顽厚有虫者，麦饯散搽之。

消風清燥湯

消風清燥湯生地 芎芍防归芩黄连

花粉苦參并蝉蜕 甘草靈仙共此全

川芎 當归 白芍 生地 防風 黄芩 黄连 天花粉 蝉蜕 苦參 靈仙（各一钱） 甘草（五分）

水二鍾，煎八分，食遠服。

防風通圣散（見時毒門） 祛風换肌丸（見白屑風門） 真君妙贴散（見腫疡門） 諸瘡一扫光（見疥瘡門）

濕腫第九十二

濕腫者，皆脾氣受傷之病。或饮食後驟受風寒所侵，或饑渴時误餐生冷所滞，寒積于中，食不克化，其患胸膈不宽，小水不利，面目浮腫，渐至遍身，此土傷不能生化之故也。宜用二蛟散疏通稼土，温養脾元，其小水自利，浮腫自消。此方百发百中之妙。

二蛟散

二蚊散内焙皮硝 陳米三年要炒焦

濕腫糖湯調服下 如蛟行水自然消

治生冷、恼怒傷脾，致胸膈不宽，小水不利，面目四肢浮腫，諸藥不效。

用三年老黄米炒焦黄色爲末，提净芒硝三两，锅内溶化，炒干爲末，每用一平杯，和匀再碾极细，大人壯實者每服三钱，小儿十岁上下者一钱二分，俱用赤砂糖三茶匙和白滚湯半茶鍾空心調服。至午大便一次，至晚再便一次，其疾先從眼胞消起，日久元氣虛者，与加味胃苓湯间服。至重者，不過五服愈。

加味胃苓湯

加味胃苓湯术苓 參查芍半藿香陳

泽泻猪苓并厚朴 甘草香附效如神

治脾胃受傷，胸膈不宽，两胁膨胀，小水不利，面目四肢浮腫者服之。

陳皮 茯苓 白术 白芍（各一钱） 藿香 人參 厚朴 山楂 泽泻 半夏（各五分） 甘草 猪苓（各三分） 香附（女人加一钱）

姜三片，灯心二十根，水二鍾，煎八分，食前服。

咬傷第九十三

人咬爲患，良肉受傷，但齿乃陽明胃經有余臟腑，多火多熱，生穴于此，凡食經此，無不 烂下咽；又饮食炙爆之毒，無不侵襲。故人发腫，其痛異常，臭膿腐烂，痛彻连心，是感牙之毒也。初咬時一日内，众撒熱小便浸傷處，洗净牙黄瘀血，咬孔上蟾酥饼贴之膏蓋，後出微膿渐愈。如咬時未經此法，致腫痛发胖疼甚者，亦与童便浸洗，挹干用粗纸捻蘸麻油点火，用烟焰燻腫痛上，良久方住，以解牙毒，仍以蟾酥条插入孔内膏蓋，候腫消時换玉红膏搽之，長肉完口。如有杂症相兼者，亦隨症而治。

蟾酥饼条（見疔瘡門）

玉红膏（見腫疡門）

葱白甘草湯

葱白甘草湯容易 咬傷疼痛兼臭秽

每日常将频洗之 消瘀散腫功全备

治咬傷 腫疼痛，膿血淋漓，臭秽腐烂者。

用葱白二两，粉草五钱，水三碗，煎至二碗，每日洗净傷處瘀腐膿血，方用玉红膏搽之，黑膏蓋渐愈。

疯犬傷第九十四

疯犬乃朝夕露臥非時不正之氣所感，故心受之，其舌外出；肝受之，其目昏蒙；脾受之，其涎自流；肺受之，其音不出；腎受之，其尾下拖。此五臟受毒，成爲疯犬，乃禀陰陽肅殺之氣，故經此必致傷人。隨咬即服救生散，小便中行出血片。忌諸口味、麻物、赤豆等俱不可見，百日乃安。治之迟者，毒大而小便難出，必攻臟腑，久則成形，腹胀攻急，人聲若犬，眼神露白者，俱爲不治。有愈後复犯前禁，觸之仍死。

救生散

救生散用七斑蝥 惟用全身翅足饶

杭粉一钱同作末 空心酒服效功高

治疯犬咬傷，用生斑蝥七个去头、翅、足，杭粉一钱同研，空心温黄酒調服，一時许小便行出血片、白脂，乃恶物也。如便痛，煎甘草湯饮之自利；如毒未盡，次早再一服，以小便清白方爲毒盡。

又方：治疯犬咬有效。其人顶中必有红发一根，急须拔去，以追風如圣散敷傷處，抽毒瓦斯服救生散。

追風如圣散

追風如圣散防風 川草乌芎薄荷同

白芷细辛苍术等 雄黄加上效無穷

治疯犬咬傷，隨用敷之，其毒即可拔出。

细辛 防風 川乌 薄荷 草乌 川芎 白芷 苍术（各一两） 雄黄（四钱）

共爲末，温酒調敷傷處，以纸蓋扎，早晚换二次。

疯犬傷之要靜居 諸麻赤豆大荤祛百日之中都忌見 敢教患者乐年余

女人面生黧黑斑第九十五

黧黑斑者，水虧不能制火，血弱不能华肉，以致火燥结成斑黑，色枯不泽，朝服腎氣丸以滋化源，早晚以玉容丸洗面斑上，日久渐退。兼戒憂思、動火、勞傷等件，……。

腎氣丸（見肺癰門）

玉容丸（見雀斑門）

钮扣風第九十六

钮扣風，皆原風濕凝聚生瘡，久則搔痒如癬，不治則沿漫项背。當以冰硫散擦之，甚者服消風散亦妙。

冰硫散

冰硫散内用川椒 朝脑生矾豈可饶

萝卜内藏煨熟藥 还将猪膽共相調

硫黄（一两） 獐冰 川椒 生矾（各二钱）

共爲末，先用白萝卜一个，抠空其内，将藥填满，复将原皮蓋之，濕纸包三、四层，灰火内煨半時许，待冷取开，用藥同熟猪油調稠、搽患上自愈。

消風散（見疥瘡門）

枯筋箭第九十七

枯筋箭，乃憂郁傷肝，肝無荣養，以致筋氣外发。初起如赤豆大，枯点微高，日久破裂，趱出筋头， 松枯槁，多生胸乳间，宜用丝藥线齐根系紧，七日後其患自落；以珍珠散掺之，其疤自收。兼戒口味不发。

丝藥线（見瘿瘤門）

珍珠散（見下疳門）

妇人脚丫作痒第九十八

妇人脚丫作痒，乃從三陽風濕下流凝聚不散，故先作痒而後生濕烂。又或足底弯曲之處，痒濕皆然。

枯矾散

枯矾散中 石膏 黄丹輕粉不相饶

四味将来爲末掺 脚丫濕痒實時消

枯矾（五钱） 石膏（ ） 輕粉 黄丹（各三钱）

上爲末，温湯洗净，搽藥即愈。

手足破裂第九十九

手足破裂，破裂者干枯之象，氣血不能荣養故也。因熱肌驟被風寒所逼，凝滞血脉，以致皮膚渐枯渐槁，乃生破裂；日襲于風，風熱相乘，故多作痛。以玉肌散洗擦，潤肌膏潤之，甚者兼服當归饮子爲妙。

玉肌散（見雀斑門）

潤肌膏（見白秃瘡門）

當归饮子（見疥瘡門）

眼丹第一百

眼丹脾經有風，胃經多熱，共结爲腫。風多者則浮腫易消，熱甚者則坚腫難收。初起宜用金黄散敷之，有表症者荆防敗毒散，里症者清胃散加大黄利之，如後不散，必欲作膿，宜换膏贴之，膿成者即針。迟則眼头自破，此乃晴明穴，内空難斂，成漏者多。

荆防散毒散（見時毒門）

清胃散（見牙缝出血門）

金黄散（見腫疡門）

黑子第一百一

黑子，痣名也。此腎中濁氣混滞于陽，陽氣收束，结成黑子，坚而不散。……宜细铜管将痣套入孔内，捻六、七转，令痣入管，一拔便去。有痣浮淺不能拔者，用針挑損痣上，搽冰蛳散少许，糊纸蓋之，三日自脱，或灰米膏点之亦可，落後珍珠散干掺生皮而愈。忌酱、醋無斑。

灰米膏

用成块火灰碱水調稠，将白川米插入灰内，留半米在外，片時许，候米熟用米点痣上可落矣。

冰蛳散（見瘰 門）

珍珠散（見下疳門）

眼胞菌毒第一百二

菌毒者，乃脾經蕴熱凝结而成。其患眼胞内生出如菌，头大蒂小，渐長垂出；甚者眼翻流泪，亦致昏蒙。

治宜用软綿纸蘸水荫之眼胞上，少顷用左手大指甲佃于患根，右手以披針尖头齐根切下，血出不妨；隨用翠云靛磨厚涂之，其血自止。内服涼膈清脾饮二服，仍忌海腥、煎炒、椒、姜、火酒等件不发。

涼膈清脾饮

涼膈清脾饮薄荷 荆防生地石膏圖

黄芩赤芍连翘等 甘草山栀豈可無

防風 荆芥 黄芩 石膏 山栀 薄荷 赤芍 连翘 生地（各一钱） 甘草（五分）

水二鍾，灯心二十根，煎八分，食後服。

翠云靛

治眼胞菌毒，用針割後涂之。杭粉五两，铜绿末一两，輕粉一钱，共研极细。用黄连一两同川米百粒、水一碗，煎一半，再熬折去二分，和藥作锭陰干；臨用清水少许净砚上磨厚，鸡翎蘸搽患上。又治烂弦風眼或暴赤腫痛者，箍搽更效。

體氣第一百三

體氣一名狐氣，此因父母有所傳染者，又有狐胎而受生者，故不脱本来氣質。凡此腋下多有棕纹數孔，出此氣味，常以五香散擦之，内用蒜肚時常作馔食之，亦可解其氣味，可渐而退，此法常取效也。

五香散

五香散内用沉檀 还有零零并木香

加上麝香功更捷 敢教體氣不相妨

沉香 檀香 木香 零零香（各三钱） 麝香（三分）

共爲细末，每用五厘，津調搽擦两腋下，三日一次，或用香末二钱，绢袋盛贮挂于腋下亦效。

蒜肚方

用公猪肚一具，入大蒜囊四十丸枚去壳入肚内，以线扎口，水煮极烂；用盐、醋蘸肚隨便食之。氣味甚者，用癞虾蟆一个入内同煮，肚烂去虾蟆、大蒜，用熱酒食之，洗浴发汗。避風三日，其氣頓改。

白秃瘡第一百四

白秃瘡因剃发腠理司开，外風襲入，结聚不散，致氣血不潮，皮肉干枯，发爲白秃。久則发落，根無荣養。

如秃斑光潤不痒，内血已潮，以姜蘸潤肌膏常擦，其发渐生。秃斑干枯作痒者，内必有虫，宜用麦饯散搽之，虫死、風散、发生可愈。後忌動風、发物等件。

麦饯散（見痘風瘡門）

治秃瘡头毛脱落，白斑如癬，瘡痂垒垒，叠起痒甚，犹若虫行。葱湯洗净瘡痴洁净，用麻油調搽，以毡帽戴之，隨後作疼发腫，忍之三日，後其痂渐渐而脱。愈之後不复作，其发亦生，戒諸发物。

諸瘡一扫光（見疥瘡門）

治秃瘡发脱作痒。本藥一钱加倒挂尘二分，加灯窝宿油調搽自愈。

潤肌膏

潤肌膏内用麻油 紫草當归一處投

能搽秃瘡枯槁色 加之黄蜡效應收

治秃瘡干枯白斑，作痒发脱。

用麻油四两，當归五钱，紫草一钱同熬，藥枯滤清，将油再熬，加黄蜡五钱化盡倾入碗内，頓冷搽擦患上渐愈矣。

奶癬第一百五

奶癬，儿在胎中，母食五辛，父餐炙爆，遺熱与儿，生後头面遍身发爲奶癬，流脂成片，睡臥不安，搔痒不绝。以文蛤散治之，或解毒雄黄散，甚則翠云散妙。

文蛤散

文蛤散用点胡椒 二味将来同炒焦

加上輕粉香油和 婴儿奶癬實時消

文蛤（四两） 点红川椒（二两） 輕粉（五钱）

先将文蛤打成细块，锅内炒黄色，次下川椒同炒，黑色烟起爲度，入罐内封口存性，次日入輕粉，碾爲细末，罐收贮；香油調搽，奶母戒口爲妙。

解毒雄黄散（見血風瘡門）

翠云散（青缸汁調搽，見杨梅瘡門）

拱興第一百六

拱头，俗名HT 猪是也。患小而禀受悠遠，皆父精母血蓄毒而成。生後受毒者，只发一次，其患腫高，破之又腫，皆禀受時原有衣膜相裹，毒雖出而膜未除，故愈又发。腫甚膿熟者，用針刺破，以三品一条枪插入孔内，化盡内膜自愈。又有不腫而不收口者，此必風襲患口，宜敗铜散搽之，兼戒口味自愈。

敗铜散

敗铜散效爲何因 铜锡铅 總化成

性熱亦能收濕水 一干再不复回津

治 拱头已破後膿水不干，愈之又发，久不收口。

用化铜旧罐爲末，洗净患上，香油調搽。忌口。

三品一条枪（見痔毒門）。

小儿遺毒烂斑第一百七

遺毒乃未生前在于胞胎禀受，因父母杨梅瘡後余毒未盡，精血孕成。故既生之後，熱湯洗浴，烘燻衣物，外熱觸動，内毒必发于肌膚之表，先出红点，次成烂斑，甚者口角、谷道、眼眶、鼻、面皮肉俱坏，多妨乳哺，啼叫不安。初治宜早，内与土茯苓湯調人中黄末，每日數次，共饮四、五分；外用解毒紫金丹磨涂患上，效者可保十中三、四。迟延毒甚、烂斑遍身、不乳者，百中難活一、二。此由根蒂受毒之深故也。

人中黄治小儿諸胎毒、痘疹，黑陷内收，唇焦口干，風熱斑疹，赤游丹毒；兼治大人傷寒陽症发狂或諸恶瘡毒瓦斯入里，口燥咽干，煩渴闷亂，中諸砒草河豚等毒，諸般急病，無有不效。用毛竹一段，两头留節，一头钻一小孔，用粉草磨爲细末，從孔灌满，以木条塞紧孔眼，用砖扎之，沉入大粪池内；半年取起，長流水浸一日，带竹風干，瓷罐收贮。大人每服二钱，小儿每服三、四分，涼水調服。小儿胎毒烂斑，土茯苓湯調服：寻常熱病，入應病藥中調服即效。

真君妙贴散（見腫疡門）

治小儿胎毒，皮肉腐烂，疼痛不安，用此敷即效。

解毒紫金丹（見疔瘡門）

蝼蛄串第一百八

蝼蛄串者，乃得于思慮傷脾，脾氣郁结所生。是疾氣血浇薄者多，蓋四肢屬脾土，其患多生于两手，初起骨中作痛，渐生漫腫坚硬，不熱不红，手背及内關前後连腫數块，不能转侧；日久出如豆腐浆汁，串通諸窍，日夜相流，腫痛仍在，患者面黄肌瘦，饮食减少，日則寒熱交作，内症并出。首尾俱宜益氣養荣湯、加味逍遥散調和氣血，扶助脾胃，其中可生者十有二、三矣。補而不應，氣血沥盡而亡者多。

益氣養荣湯 加味逍遥散（見瘰 門）。

小儿痘風瘡第一百九

痘風瘡，因痧、痘後毒发未盡，留熱肌膚，复被外風侵入，其患先從细瘡作痒，次渐沿开成片，脂水生痂，搔之無度，因用麦饯散搽之，兼戒口味，避風自愈。

麦饯散

麦饯散治痘風瘡 硫黄人信要相當

川椒生熟枯矾等 麻油調擦自然光

治小儿痘風作痒，叠叠成片，甚則顽麻不知痛。

用小麦一升炒枯黄色，乘熱入钵内和硫黄四两、白砒一两，细末搅匀，待冷取起；加烟胶半斤，川椒三两，生枯矾各二两共碾细末，臨用葱湯洗净，用麻油調搽，油纸蓋扎，三日一换，三次愈。

小儿赤游丹第一百十

赤游丹，受毒于未生前，发病于有生後。蓋身在胞胎，皆赖父精母血借以生養，父母不能節其欲，多致淫火猖炽，胎必侵受；又不能戒諸厚味，以及炭火烘燻、重衾叠褥，往往受熱，子無弗有，及致生後，熱湯洗浴，烘燻衣物，觸動内毒，而欲发之時，先发身熱、啼叫、驚搐，次生红腫光亮、发熱，瞬息游走，发無定處。先從头额起者，名天夺丹，以升麻葛根湯母子同服。余皆起于腹背，流入四肢者輕，起于四肢、流入胸腹者重，有此總皆先砭恶血爲要。砭血之後，先用精猪肉缝片贴之一時许，换如意金黄散，用水芭蕉根捣汁調敷，甚者日换二次。内以大连翘饮、消毒犀角饮、五福化毒丹。毒瓦斯入里，腹胀坚硬不乳者，紫雪散下之。三日後身渐彻涼，砭血之處肉便软活，聲清腹软，乳哺如常者順，反此爲逆。

升麻葛根湯

升麻葛根湯芍藥 柴胡栀子共连翘

木通甘草同煎服 丹毒游行效最高

治丹毒身體发熱，面红氣急，啼叫驚搐等症服。

升麻 干葛 白芍 柴胡 黄芩 山栀（各一钱） 木通 甘草（各五分）

水二鍾，煎八分，不拘時母子同服。

大连翘饮

大连翘饮栀芍归 车前滑石石膏隨

荆防甘麦柴芩等 蝉蜕木通牛子宜

治小儿丹毒，发熱痰涎壅盛，一切諸瘡痧疹，颈项生核；或傷風傷寒，時行发熱等症，并宜服之。

连翘 瞿麦 滑石 车前子 牛蒡子 赤芍 山栀 木通 當归 防風 黄芩 柴胡 甘草 荆芥 蝉蜕

石膏（各五分）

水二鍾，灯心二十根，煎八分，母子同服。

消毒犀角饮

消毒犀角饮防風 加上黄连甘草同

还用灯心爲引使 赤游丹腫效神功

治小儿丹毒，身熱氣粗，啼叫、驚搐不宁等症服。

犀角（镑） 防風（各一钱） 甘草（五分） 黄连（三分）

上水二鍾，灯心二十根，煎四分，徐徐服之。

紫雪散

紫雪羚羊犀角同 升麻寒水石膏逢

玄參沉木香甘草 硝片朱砂金箔從

治小儿赤游丹毒，甚者毒瓦斯入里，肚腹膨胀，氣急不乳，即宜此藥救之。又治傷寒熱燥发狂，及外科一切蓄毒在内，煩躁口干，恍惚不宁等症。

升麻 寒水石 石膏 犀角 羚羊角（各一两） 玄參（二两） 沉香 木香（各五钱） 甘草（八钱）

水五碗，同藥煎至五碗，滤清再煎滚，投提净朴硝三两六钱微火漫煎，水氣将盡欲凝结之時，倾入碗内，下朱砂、冰片各二钱，金箔一百张，各预研细和匀，碗頓水内，候冷凝成雪也。大人每用一钱，小儿二分，十岁者五分，徐徐咽之即效。病重者加一钱亦可，或用淡竹叶、灯心湯化服。

針砭法

針砭法来針砭法 披針头向患中插

箸头复向針上敲 敲出血来以箸刮

治小儿赤游丹毒，红赤 腫，游走不定，须砭之。用披針锋尖向患上，以乌木重箸在針上面击之，密砭去血多者爲妙；血红者輕，紫者重，黑者死。砭毕温湯洗净，用干精猪肉缝大片贴砭處一時许，方换如意金黄散、水芭蕉根捣汁調敷。

如意金黄散（見腫疡門）

治小儿赤游丹毒，红如朱，熱如火，走如云，散及遍身不定者，用水芭蕉根捣汁調敷；加蜜亦可。

五福化毒丹（見胎瘤門）

走马疳第一百十一

走马疳，言患迅速不可迟延故也。其患多在痧痘余毒所中，又有杂病熱甚而成者。其患牙根作烂，隨便黑腐作臭，甚者牙根脱落，根柯黑朽；不數日间，以效穿腮破唇，誠爲不治。初起宜用芦荟消疳饮，外用人中白散或冰硼散二藥搽之；取去黑腐，内見红肉血流者爲吉。如取時顽肉不脱，腐烂渐开， 腫外散，臭味不止，更兼身熱不退者，俱爲不治。

芦荟消疳饮

芦荟消疳饮薄荷 玄參甘草共柴胡

升麻牛子羚羊角 栀子黄连竹叶扶

治小儿走马牙疳，身熱氣粗，牙龈腐烂，氣味作臭，以及穿腮破唇者并服之。

芦荟 银柴胡 胡黄连 川黄连 牛蒡子 玄參 桔梗 山栀 石膏 薄荷 羚羊角（各五分） 甘草

升麻（各三分）

水二鍾，淡竹叶十片，煎六分，食後服。

人中白散

人中白散功奇绝 黄柏儿茶青黛列

薄荷冰片要精研 口疳掺上湯沃雪

治小儿口疳、走马疳及牙龈腐烂黑臭者极效。

人中白（溺壶者佳， 红，二两） 孩儿茶（一两） 黄柏 薄荷 青黛（各末，六钱） 冰片（五分）

共再研极细，先用温湯嗽净，吹藥疳上，日用六、七次，吹藥涎從外流爲吉，内收涎毒入里爲凶。

冰硼散（見咽喉門）

牙疳五不治：

口臭涎秽者一不治，黑腐不脱者二不治，牙落無血者三不治，穿腮破唇者四不治，用藥不效者五不治。

重舌第一百十二

大人、小儿重舌，乃心火妄動发之。當以线針点刺患上，令出恶血，内服解毒泻心湯，外以冰硼散搽之。

又有紫舌、木舌亦由心火而发，用飛盐及冰片少许，勤搽出涎自愈。又有痰氣结于舌上，成核作痛硬强者，用线針点破出血，用冰硼散搽之，服後藥。

黄连泻心湯

黄连泻心湯芩连 荆芥山栀牛子攒

薄荷甘草连翘等 木通加上效如拈

治大人、小儿心火妄動，结成重舌、木舌、紫舌，胀腫坚硬，語言不利者，并宜服之。

黄连 山栀 荆芥 黄芩 连翘 木通 薄荷 牛蒡子（各一钱） 甘草（五分）

水二鍾，灯心二十根，煎八分，食後服。

針刺法：治重舌、木舌、紫舌等疾，腫胀疼痛，硬强不語；又兼舌根并两齿合缝盡處作腫，瘀肉涂塞，口噤難开，俱用此法刺之。用粗线斜扎在箸头上，在患處点刺出血，红紫毒輕，紫黑毒重，患甚者數十点皆可；血盡温湯漱之。甚者金锁匙，輕者冰硼散搽患上，流去熱涎，内服涼膈散、清涼饮，俱可选用。

金锁匙 冰硼散 涼膈散 四順清涼饮（俱見咽喉門）

胎瘤第一百十三

胎瘤者，初生小儿头上、胸乳间腫起，大者如馒，小似梅李，此皆胎中瘀血凝滞而成。须候儿盈月外，方可用針刺破，内如赤豆汁則安，内服五福化毒丹。

五福化毒丹

五福化毒丹连桔 青黛人參赤茯苓

玄參膽草牙硝片 甘草朱砂金箔呈

治小儿蕴積胎毒，以及諸瘡、瘾疹、傷風斑症，口舌生瘡，痰涎壅盛，谵語煩躁，夜睡不宁者并效。

玄參 桔梗 赤茯（各二两） 人參（三钱） 黄连 龙膽草 青黛 牙硝（各一两） 甘草（五钱）冰片（五分） 朱砂（三钱） 金箔（二十张，爲衣）

上爲末，煉蜜丸芡實大，每服一丸，薄荷灯心湯化服。及治瘡疹後余毒上攻，口齿涎血臭秽，以生地黄汁化下，如無地黄，竹叶灯心湯亦可用。

鹅口瘡第一百十四

鹅口瘡，皆心、脾二經胎熱上攻，致满口皆生白斑雪片；甚則咽间叠叠腫起，致難乳哺，多生啼叫。以青纱一条裹箸头上，蘸新汲水揩去白胎，以净爲度，重手出血不妨，隨以冰硼散搽之，内服涼膈之藥。

冰硼散（見咽喉門）

涼膈散（見齿病門）

痘癰第一百十五

痘癰乃原痘溜浆不足，流毒于脾、肺二經，致手、脚、胸、背结成漫腫，大如桃李，此多发于收靥之後、身涼不渴者爲吉。有此不必内消，宜太乙膏粘贴，候膿熟針之。元氣虛弱者，兼服保元湯助脾健胃爲要。

保元湯

保元湯力效無穷 救困扶危立大功

甘草參 兼白术 枣姜加上起疲癃

治痘癰出膿之後，脾胃虛弱、膿清不斂者服之。

人參 黄 白术（各一钱） 甘草（三分）

姜一片，枣二枚，水二鍾，煎八分，食遠服。

痘疔第一百十六

痘疔乃痘毒升发不盡，留痘心、肝二經者发之。初生紫点，次日變黑，毒淺者，浮高而潤；毒甚者，深陷而焦。其发多出于七朝上下将靥之际，又生于臀、腿、手、足，身温疤潤音清者吉；发在肚腹、腰腎，身熱色枯聲哑者凶。凡見此者，急用針刺疔根，插入蟾酥条，候四边裂缝、疔搖動者，用刀割去，搽玉红膏生肌完口；如針無血，插藥干枯不變膿者，終爲不治。但此症屬有余，首尾俱宜加减鼠粘子湯爲要也。

加减鼠粘子湯

加减鼠粘子湯 花粉知母其藏

荆芥山栀甘草 灯心竹叶難忘

鼠粘子 天花粉 知母 荆芥 山栀（各六分） 甘草（三分）

水二鍾，淡竹叶、灯心各二十件煎服。身熱加柴胡、黄芩，有痰加麦冬、贝母，咽哑加玄參、桔梗，切牙加薄荷、石膏，便秘加蜂蜜、玄明粉，昏愦加黄连、朱砂，痂枯加當归、生地，恋疤加蝉蜕、川芎。

八珍湯（見溃疡門）

治痘疔落後，氣血虛弱，膿水出多，不能生肌收斂，宜服之。

蟾酥条（贝疔瘡門）

玉红膏（見腫疡門）

黄水瘡第一百十七

黄水瘡于头面、耳项忽生黄色、破流脂水，顷刻沿开，多生痛痒。此因日晒風吹，暴感濕熱，或因内餐濕熱之物、風動火生者有之，治宜蛤粉散搽之必愈。

蛤粉散

蛤粉散治黄水瘡 膿水沿开痒痛當

石膏黄柏并輕粉 水調敷上實時光

蛤粉 石膏（ ，各一两） 輕粉 黄柏（生研，各五钱）

共爲细末，涼水調搽，冬月麻油調亦好。

真君妙贴散（見腫疡門）

治黄水瘡痒痛脂水亦效。

大人口破第一百十八

口破者，有虛火、實火之分，色淡、色红之别。虛火者，色淡而白斑细点，甚者陷露龟纹，脉虛不渴；此因思煩太甚，多醒少睡，虛火動而发之，四物湯加黄柏、知母、丹皮、肉桂以爲引导，從治法也。外以柳花散搽之。實火者，色红而满口烂斑，甚者腮舌俱腫，脉實口干；此因膏粱厚味，醇酒炙爆，心火妄動发之，宜涼膈散，外搽赴筵散吐涎則愈。如口舌生瘡，舌干黄硬作渴者，加减八味丸以滋化源。俱禁水漱。

柳花散

柳花散内君黄柏 青黛肉桂柏兼续

冰片加之爲末吹 虛陽口破功奇速

黄柏（净末，一两） 青黛（三钱） 肉桂（一钱） 冰片（二分）

各爲细末；共再研，瓷罐收贮，每用少许吹之。

赴筵散

赴筵散内柏芩连 栀子干姜一處攒

细辛加之各等分 吹搽口破即安然

黄连 黄柏 黄芩 栀子 干姜 细辛（各等分）

爲末吹患上。

四物湯（見瘰 門）

涼膈散（見咽喉門）

加减八味丸（癰疽溃疡門）

臭田螺第一百十九

臭田螺，乃足陽明胃經濕火攻注而成。此患多生足指脚丫，隨起白斑作烂，先痒後痛，破流臭水，形似螺靥；甚者脚面俱腫，恶寒发熱，先宜甘草湯洗净，贴蟾酥饼，三日三枚，後用珍珠散、猪脊髓調搽膏蓋， 腫上真君妙贴散敷之，其腫渐消。戒便步履。

蟾酥饼（見疔瘡門）

珍珠散（見下疳門）

真君妙贴散（見癰疽腫疡門）

牛程蹇第一百二十

牛程蹇，程途奔急，熱脚下水見風，以致氣滞血枯，结成顽硬，皮肉荣卫不滋，渐生腫痛；腫高突起，支脚難行，久則破裂，膿水相流。每日温湯净洗，搽牛角散。又有内膿攻注，皮顽難破者，以大线針眠头挑破，出膿乃宽。硬皮敲破者，剪而去之；肉不生者，玉红膏長之：肉满不生皮者，珍珠散搽上，生皮乃愈。

牛角散

牛角散中牛角烧 松香輕粉不相饶

本方加上水龙骨 丑髓相兼好和調

牛角尖（烧灰） 水龙骨 松香 輕粉（各等分）

共爲末，牛骨髓調搽，虛弱者，兼服十全大補湯。

玉红膏（見腫疡門）

珍珠散（見下疳門）

僵螂蛀第一百二十一

僵螂蛀，多生手指節中，不红不熱，腫如蝉腹，乃手少陰痰氣凝滞而生。初起不疼，日久方痛，痛久方腐，腫仍不消，蟾酥饼膏贴，渐作稀膿；近者一載，遠者三年，此屬體弱者有之。内兼補剂，免變痨瘵之病。

蟾酥饼（見疔瘡門）

田螺泡第一百二十二

田螺泡，多生手足，忽如火燃，隨生紫白黄泡，此脾經風濕攻注，不久渐大，胀痛不安。线針挑破泄去毒水，太乙膏蓋。挑破又生者，内服解毒泻脾湯可愈。

解毒泻脾湯

解毒泻脾湯牛子 防風苍术共山栀

石膏甘草黄芩等 木通灯草效堪推

防風 牛子 山栀 石膏 黄芩 苍术 甘草 木通（各一钱）

水二鍾，灯心二十根，煎八分，量病食前後服之。

太乙膏（見腫疡門）

蟾酥条（見疔瘡門）

玉红膏（見腫疡門）

皴痛第一百二十三

皴痛皆起于手足，乃風寒氣郁于皮毛，致血不荣于肌表，謂皮槁則多痛，似無皮之状，是皴苦生焉。将患上葱湯浸洗良久，隨以潤肌膏擦之，就暖勿見風冷自愈。又每久逢冬即发者，须三伏時晒捣烂大蒜，间擦三次，不再发。謂寒因熱治，其理甚明矣。

陰虱第一百二十四

陰虱又名八脚虫也，乃肝、腎二經濁氣而成。生此不爲清吉，银杏散津調擦之；内服六味地黄丸，每斤加蜜炒黄柏一两、芦荟五钱，以清化源，愈後不发。

银杏無憂散

银杏無憂散麝香 水银輕粉杏仁良

雄黄野狼毒并芦荟 一擦何须不笑颜

水银（铅制） 杏仁（去皮，捣膏） 輕粉 雄黄 野狼毒 芦荟（各一钱） 麝香（一分）

除水银、杏仁膏，余藥共碾筛细，入上二味再研匀，先用土菖蒲煎湯洗之；用針挑去虱孔，隨用津唾調擦，使藥氣入内，愈不复生。切忌牛、犬、鳖肉。

六味地黄丸（見肺癰門）

葡萄疫第一百二十五

葡萄疫，其患多生小儿，感受四時不正之氣，郁于皮膚不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄，发在遍體头面，乃爲腑症；自無表里，邪毒傳胃，牙根出血，久則虛人，斑渐方退。初起宜服羚羊散清熱涼血，久則胃脾湯滋益其内，又有牙根腐烂者人中白散。

羚羊角散

羚羊角散同知母 黄芩牛子共玄參

甘草麦冬淡竹叶 止血消斑功最靈

羚羊角 防風 麦冬 玄參 知母 黄芩 牛子（各八分） 甘草（二分）

水二鍾，淡竹叶十片，煎六分，食遠服。

胃脾湯

胃脾湯内甘草陳 麦冬五味共沙參

茯神白术并遠志脉虛有汗服安宁

白术 茯神 陳皮 遠志 麦冬 沙參（各六分） 五味子 甘草（各五分）

水二鍾，煎六分，食遠服。虛弱自汗者，去沙參加人參、黄 各五分。

人中白散（見口疳門）

百虫入耳第一百二十六

百虫入耳，乃偶然误入之，如蝇、蚊细虫入耳，以麻油數点滴入窍中，虫亦自死取出。如蜈蚣、蜜蜂等大虫入者，以肉炙香安耳边，其虫聞香自出；有虫夜间暗入者，切勿驚慌响叫，逼虫内攻，宜正坐点灯光向耳窍，其虫見光自出，對面有人見，其虫不出。

恶虫叮咬第一百二十七

恶虫乃各禀陰陽毒种而生。見之者勿觸其恶，且如蜈蚣用钳，蝎蜂用尾，恶蛇以舌螫人，自出有意附毒害人，必自知其恶也。凡有所傷，各寻類而推治。

蜈蚣咬傷，疼腫驟发。用蟾酥饼磨厚涂傷處，用粗纸捻蘸麻油，点火用烟焰燻之，疼腫自消。又方用雄鸡粪擂水涂之。又方用头垢搽傷處，以捻焰燻之。

蝎有雌雄二种：雄者螫人，痛在一處；雌者痛牵遍體。用井底泥敷痛處，干則易之，一時無泥，取新汲水以青布隨痛處搭之，温則再易。又方五月五日用黄蜡二两溶化，将凝時投雄黄、朱砂细末各三钱和匀，捏成饼窝，仍用猫儿眼草白汁，端午時滴入窝内陰干，愈久愈佳。复捏成块密收，臨用一米许刺針尖上，以灯焰化开，滴正螫之處，其疼即止矣。

蛇毒傷人，用雄黄末、兰叶捣汁，調敷腫上；内用半枝莲捣烂取汁二两，熱酒四两和汁服之，蓋汗爲效，仍用渣敷傷處亦妙。又方隨傷即用端午收采苍耳草末五钱，水煎一鍾熱服，蓋汗即安；如無端午收采者，便用常日采取陰干，煎服一两，发汗亦效。

七寸蛇，青色扁形，尖尾短足。红口者毒輕，青口者毒重，以舌螫人，其毒最恶。初螫時用雄黄末一钱，生矾二钱杓内溶化，将箸头点藥傷處，冷則易之，连点七次遂愈。毒瓦斯入里者，解毒紫金丹酒磨服一钱，蓋汗即愈。迟延毒走腫痛者，麻油焰燻之亦瘥。

河豚毒、血毒中人，舌麻心闷，白茅根捣汁冷冻饮料；子毒中人，昏闷腹胀，口噤難言，金汁解之。非此不能也。

人面瘡第一百二十八

人面瘡，古言有生者，近世之罕聞矣。其生病異，而受之必異，瘡象全似人面，眼鼻俱全，多生膝上，亦有臂患者。……服十全流氣饮，外用贝母爲末敷之，乃聚眉闭口，次用生肌斂口藥，亦可得愈矣。

十全流氣饮（見流注門）

误吞針铁骨哽咽喉第一百二十九

误吞針刺哽咽疼痛者，用亂麻筋一团，搓龙眼大，以线穿系，留线头在外湯濕，急吞下咽，顷刻扯出，其針头必刺入麻中同出；如不中節，再吞再扯，以出爲度。误吞铜物者，多食荸荠，化坚爲软；若吞铁骨之物，肠中不能转送覺坠者，多食青菜、猪脂，自然送入大肠，從粪同出。諸骨哽喉，用玉簪花根八钱，各隨所犯之肉爲引煎湯服之，转出乃愈。又諸骨哽于咽下，不能外出者；乌龙針推之，骨下則安矣。

乌龙針：治骨哽于咽下難出者。用细铁线烧软，双头處用黄蜡作丸龙眼大，裹铁丝头上，外用丝綿裹之，推入咽内梗骨處，其骨自然順下矣，不下再推。

又方治諸骨哽喉，玉簪花根切片煎湯漱之，徐徐吐出，其骨自软，再用干饭咽之自下。

中砒毒第一百三十

砒毒者，陽精大毒之物，服之令人臟腑干涸，皮膚紫黑，氣血乖逆，敗绝則死。初服知覺早者，大兰根叶捣汁灌之，輕則可解。無兰處，以生绿豆同水研烂，以水灌之，多則爲效；如不解者，以金汁灌之必苏。苏後如颠不語者，每日以绿豆水饮之，毒盡則愈。

取金汁法：用大毛竹一连二節，用刀劈去外青一半，用砖扎節中，沉入大粪池内，一年後取起，以長流水浸一日，取起钻开節孔，内蓄粪清，瓷罐收贮。凡遇有中砒毒、河豚、傷寒陽毒发狂、疔瘡、痧症，毒瓦斯入里，煩躁口干，渴欲饮水，脉大有力者，并宜此藥。

落下颏拿法第一百三十一

落下颏者，氣虛之故，不能收束關窍也。患者平身正坐，以两手托住下颏，左右大指入口内，纳槽牙上，端紧下颏，用力往肩下捺开關窍，向脑後送上，即投關窍，隨用绢条兜颏于顶上半時许，去之即愈。

救自刎断喉法第一百三十二

自刎者，乃迅速之變，须救在早，迟則额冷氣绝，必難救矣。初刎時，氣未绝，身未冷，急用丝线缝合刀口，掺上桃花散，多掺爲要；急以綿纸四、五层，蓋刀口藥上，以旧布将头抬起，周遭缠绕五、六转扎之，患者仰臥，以高枕枕在脑後，使项郁而不直，刀口不开，冬夏避風，衣被复暖，待患者氣從口鼻通出，以姜五片，人參二钱，川米一合煎湯，或稀粥每日隨便食之，接補元氣。三日後，急手解去前藥，用桃花散掺刀口上，仍急缠扎；扎二日，急用厚葱湯软绢蘸洗傷處，挹干用抿脚挑玉红膏放手心上捺化，搽于傷口處，再用旧綿花薄片蓋之，外用長黑膏贴裹，周遭交扎不脱，近喉刀口两傍，再用黑膏長四寸，阔二寸，竖贴膏上，两头粘贴好肉，庶不脱落；外再用绢条圍裹三转，針线缝头，冬月三日，夏月二日，每用葱湯洗挹换藥，自然再不疼痛，其肉渐從两头長合。内服八珍湯調理月余，如大便结燥，用猪膽套法，不可利藥利之；双颡俱断者，百日单断者，四十日必收功完口。此法曾治强盜郭忠，皂隶沙萬，家人顧興，俱双颡齐断将危者，用之全活。单颡傷断者十余人，治之俱保無虞矣。

桃花散（見跌扑門）

玉红膏（見腫疡門）

如圣金刀散（見金瘡門）

八珍湯（見溃疡門）

陰毒第一百三十三

陰毒乃纯陰無陽，被天時寒冷肅殺之氣，侵入肌膚，沉于骨髓，致氣不能升，血不能行，凝滞經絡，疼痛切骨。初起不腫不熱，朝輕暮重；久則作腫渐红，烂斑黑靥，臭水淋漓，秽氣燻蒸，腐烂渐开，終久必死。

一人年三十岁，冬月隔沟与邻妇私交，房事方毕，忽妇夫回，慌忙隔沟赴水而走，熱身受寒。五日後，小腹、大臀陰痛不腫，日夜响叫，至一月後，谷道傍生一烂斑，黑靥倒陷，諸藥不效；至半月大臀连黑，腐烂作臭，干靥無膿；十日大臟俱坏，黑敗而死也。又一人年四十岁，夏月好饮火酒，至夜赤身露臥，手膊连背陰疼難忍，一月後肩发烂斑一块，周遭微硬，色如红枣，日渐延开，半月後手膊、半背共成黑靥，臭秽不堪，一月不食而死。一人中年肥胖，亦冬夏好饮火酒，饮後隨吃涼水，方臥一日，颈项作疼微腫，坚硬如石，二月外项大如头，石硬不熱，此陰毒也，辞不可治。後请别醫治之，项同身大乃異症，不食而死。……。

失荣症第一百三十四

失荣者，先得後失，始富終贫，亦有雖居富贵，其心或因六欲不遂，損傷中氣，郁火相凝，隧痰失道停结而成。其患多生肩之以上，初起微腫，皮色不變，日久渐大，坚硬如石，推之不移，按之不動；半載一年，方生陰痛，氣血渐衰，形容瘦削，破烂紫斑，渗流血水。或腫泛如莲，秽氣燻蒸，昼夜不歇，平生疙瘩，愈久愈大，越溃越坚，犯此俱爲不治。予立二方，曾治數人，雖不获全愈，而不夭札速死者，誠緩命藥也。

和荣散坚丸

和荣散坚归地參 茯陳术附贝宁星

丹酸遠柏并龙齿 芦荟朱砂与角沉

治失荣症坚硬如石，不熱不红，渐腫渐大者服。

归身 熟地 茯神 香附 人參 白术 橘红（各二两） 贝母 南星 酸枣仁 遠志 柏子仁 丹皮（各一两） 龙齿（一對， 。無龙齿，鹿角尖二两 代之） 芦荟 角沉（各八钱） 朱砂（六钱，爲衣）

上爲细末，煉蜜丸桐子大，每服八十丸，食後用合欢树根皮煎湯送下。患者若改往從新，淡薄甘命，其中有得愈者，十中一、二，否則難脱然也。

飛龙阿魏化坚膏

治失荣症及瘿瘤、乳岩、瘰 、结毒，初起坚硬如石，皮色不红，日久渐大，或疼不疼，但未破者，俱用此贴。

用蟾酥丸藥末一料，加金头蜈蚣五条炙黄去头足研末，同入熬就，乾坤一氣膏二十四两化开搅和，重湯内頓化；红缎摊贴，半月一换，輕者渐消，重者亦可停止，常贴保後無虞矣。

试知百病死生法第一百三十五

死生非神圣不能洞其机關，疾病無明醫亦不能决其凶吉。匪則使人疑或决断不常，予異授吕祖一枝梅，真仙方也，不敢私秘，一例刊注以傳概世云。

吕祖一枝梅

堪羡吕祖一枝梅 芭豆萆仁靈脂隨

雄麝银朱朱砂等 識死知生不改移

治大人男妇、小儿、新久諸病生死難定之间，用藥芡實大一饼贴印堂之中，点官香一枝，香盡去藥，以後一時许，藥處有红斑晕色腫氣飛散，謂红霞捧日；病雖危笃，其人不死。如贴藥處一時後無腫無红，皮肉照旧不變，謂白雪漫野；病雖輕淺，終归冥路。小儿急、慢驚風，一切老幼痢疾俱贴之，红腫即愈。此方用之可预知生死也。

朱砂（三钱） 银朱（一钱五分） 五靈脂（三钱） 麝香（二分） 萆麻仁（五分） 雄黄 芭豆仁（各五钱，不去油）

上各研细，于端午日净室中午時共研，加油胭脂爲膏，瓷盒收藏。……臨用豆大一丸捏饼贴印堂中，其功立見，用過饼送入河中。

仙方活命饮今古不同論第一百三十七

古人朴實，其七情干涉者少，而從風、寒、暑、濕外感凝滞者多。故设仙方活命饮攻散所滞之腫，服此得效者十常八、九，乃患者五臟不虛耳。今人穿凿太過，七情煩擾之甚，而五内無有不傷，每見此症曾服過此藥，其瘡必不起发，脾胃再無不損，若瘡不起发，脾胃傷敗，患者豈有得生。……今之治法，不論首尾标本，先必固脾胃，次行托藥，謂本立而道生，病無不活。予見如此，幸同道者察焉。

拾遺症第一百三十八

拾遺者，因条款分門遺失，未及细詳，但本病立門以正病爲主，而從病故有失焉。今查補注，以便觀治之。

鼻疔生于鼻内，痛引脑門，不能运氣，胀塞鼻窍，甚者唇腮俱腫。牙疔生于牙缝之中，顶高突起，痛连腮项，破則流血。黑疔生于耳窍之内，黑硬腐烂，破流血水，疼及腮颧。以上之症，俱先針刺，次行发汗，仍照疔類調治。

喉癰生于咽外正中，腫痛妨碍饮食，红腫发熱，必欲溃膿，软而胀痛者針之；内服補托之藥，玉红膏搽贴，長肌完口。又有腐溃内通，湯水隨孔出者，曾治數人，俱亦無妨。

疽生在膊上，连肩通腫，長坚而硬。兑疽生在當手動脉之處，腫痛寒熱，痛彻手膊，举動不便。凤眉疽发在两目之间，形長皮赤，痛引脑户，二目合缝，光腫发熱。透脑疽发在额上发际之间，多发寒熱，头疼如斫，不可忍耐，先用萬靈丹发汗、解散風邪，次宜清托。附陰疽生在内踝上三寸，初生小泡，渐生赤腫，破流血水，痛亦彻骨，不能步履。咬骨疽发在大腿内股，不腫不红，痛彻骨髓，初宜雷火針針之，内服萬靈丹酒調服效。陰疽生于右腿夹缝之下三寸，痛连陰子，小腹亦痛。玄疽生于左腿夹缝之下三寸，漫腫连陰，疼及大腿。

渊疽发在胁下，初起不红坚硬，久則破溃，有聲如婴儿啼状，膏蓋，無聲去膏，仍有異哉難治，哂不能也。玉枕疽生在脑後枕骨中，坚而難溃，痛引肩项，鼻塞氣粗，此太陽膀胱濕熱凝滞而成。大抵以上之症，有名而生者鮮矣。初起有表症者便宜解表，有里症者即与通利，溃後宜補托，久則宜收斂，此爲一定治法。不可混亂妄投藥饵，致其危亡也。

唇風第一百三十九

唇風，陽明胃火上攻，其患下唇发痒作腫，破裂流水，不疼難愈。宜铜粉丸泡洗，内服六味地黄丸自愈。

铜粉丸

铜粉丸中官粉矾 輕粉铜青与麝香

黄连膏子同冰片 烂眼唇風并不難

铜青（五钱） 官粉（三钱） 明矾（一钱五分） 輕粉（一钱五分） 麝香（一分五厘） 冰片（一分二厘） 黄连（二两，切片煎稠膏）

上共爲细末，黄连膏丸如芡實大，每用一丸，湯泡纸蓋，每洗頓熱，上面清水勤洗之，其患自愈。

绷缚背瘡第一百四十

至于发背、對口、大瘡等疾，已溃流膿時，冬夏宜绢帛四、五层，放贴膏藥，外再用綿布見方八寸四角，用蛇皮细带 之，安蓋绢上，以带扎在前胸绷實瘡上，庶使瘡中暖氣不泄，易于腐溃。洗瘡時预备二绷更换，务要患内暖氣烘烘，此法最善，故亦補之。

癰疽内肉不合法第一百四十一

癰疽、對口、大瘡内外腐肉已盡，惟结痂膿時，内肉不粘连者，用软綿帛七、八层放患上，以绢扎紧，将患處睡實數次，内外之肉自然粘连一片，如長生成之肉矣。有患口未完處，再搽玉红膏，其肉自平矣。

煉玄明粉法第一百四十二

冬至後，用洁净朴硝十斤，用水一斗五升，白萝卜五斤打碎，同硝入锅内煮化，候湯滚足，捞去萝卜；将竹丝箕以綿纸二层摊铺箕内，架在新缸上，以硝湯徐入箕内，候折再添以湯，滤盡爲度。将缸搭在天井露三日，其硝结在缸边，倾去余水，沥干爲止。将硝取下，再用砂锅頓炭爐上，将硝一碗化开煎滚，以铜匙铲搅，将成凝结時，铲入小鱼酢罐内，上空寸许，再下硝煉；如此已毕，每一罐下用三丁品字样钉入土地，上留寸半在外，将罐浮頓钉头上，用瓦片蓋口，周遭用段砖砌百眼垆圍绕，离罐寸半许，将着炭火入垆内，四圍底火顶火，一概相护，候罐硝红爲度。次日取出硝来，预用大綿纸摊在洁净陰土地上，将硝碾细，用绢筛筛在纸上一钱厚，再不许多，将門榻俱已關闭，不许与人見之；三日後，其硝自然复活，色白如粉，輕虛成片，将钵盛收、纸蓋之，上再用亂纸寸许以收潮氣，庶不凝结。此品最能降火化痰，清利臟腑，怪症服之可蠲，狂躁用之即愈；搜除百病，安斂心神。况此服之，不傷元氣，惟久病泻痢者不宜。大人每服三、四钱，小儿五分至一钱皆可，俱用白滚湯或葱湯空心化服。候行二、三次，隨饮稀粥，自然爽健，精神調和，臟腑津液頓生，百病如失。又過硝石六两，加朱砂三钱，青黛一钱，冰片一钱五分，共碾细末，照前筛纸上，再用纸蓋一层，四边以戒尺压紧，勿令走氣，候三日外取起密收，又名陽春紫雪。最治失心忘志，癫痫健忘，小儿急驚，大人異症，每服五分至一钱，俱用淡竹叶、灯心湯化服，屡有奇效，不可盡述。玄明粉乃神仙保命，服食每一斤加生熟甘草末一两，葱湯化服二、三钱，令人悦泽容颜，輕身耐老矣。

煉金顶砒法第一百四十四

用铅一斤，小罐内炭火煨化，投白砒二两于化烊铅上煉，烟盡爲度；取起冷定打开，金顶砒结在铅面上，取下聽用。

煉消石法第一百四十五

用洁净朴硝半斤，罐内炭火熔化，煎干 红，住火冷定，取出即成硝石，罐收聽用。利實火、不利虛火也。

取蟾酥法第一百四十六

用蟾不拘大小，其酥俱有。用阔铜镊镊蟾眉棱高肉上微紧，拔出酥来，凝聚镊里，多則刮下，陰干聽用。

其取過之蟾，避風二日，仍送青草园中，自然不傷其生；如取之便見風，下水俱成破傷風，颠狈而死。

制附子法第一百四十七

大附子一两之外方用隨數几枚，以童便浸淹三寸，每日换便，浸至夏三、冬五，再换童便，煮盡二香爲度，去皮脐，线穿陰干，或日中晒硬亦可，收藏聽用。

升白靈藥法第一百四十八

水银二两，用铅一两化开，投入水银聽用。火硝二两，绿矾二两，明矾二两，共碾爲末，投入锅内化开，炒干同水银碾细，入泥护陽成罐内，上用铁盏蓋之，以铁梁、铁兜左右用烧熟软铁在线下扎紧，用紫土盐泥如法固口，要烘十分干燥爲要，架三钉上，砌百眼爐，先加底火二寸，点香一枝，中火点香一枝，顶火点香一枝：隨用小罐安滚湯在傍，以笔蘸湯搽擦盏内，常濕勿干，候三香已毕，去火罐，待次日取起，开出藥来，如粉凝结盏底上，刮下靈藥，收藏聽用。凡瘡久不收口，用此研细掺上少许，其口易完，若入于一概收斂藥中，用之其功奇甚捷。

制寒食面法第一百四十九

用白面一斤，外再以面半斤調稠厚，捍成薄片二块，将前面包合于中，周遭捏紧合口。于清明正日，蒸熟挂透風處陰干，用面包藏，……越久越效。

制炒諸藥第一百五十三

前方諸藥，未注炮炙，今开于後，凡藥必遵雷公炮炙，入藥乃效。如未制生藥入煎，不爲治病，反爲無益，譬如人食肴馔，不用烹炮，生食者豈不害人，當熟思之。

人參（潤色明亮、坚實爲主，輕匏不堪）

天門冬（湯泡，去心） 麦門冬（去心）

生地黄（酒浸） 熟地黄（酒蒸）

白术（米泔浸，炒） 苍术（米泔浸，炒）

黄 （蜜水拌，炒） 甘草（消毒生用，補托炙熟）

酸枣仁（炒，研） 遠志（湯泡，去心，微炒）

五味子（炒，研） 肉苁蓉（去鳞，酒洗）

牛膝（酒洗） 破故纸（炒）

當归（酒洗） 白芍（微炒黄色）

白蒺藜（去刺） 玄參（去根）

香附（童便浸，炒） 柴胡（去芦）

黄芩（酒炒） 黄连（解毒生用，止呕姜汁拌炒）

龙膽草（酒炒） 知母（盐水拌，炒）

栝蒌仁（去壳，去油） 贝母（去心）

陳皮（去白） 桔梗（微炒）

防風（去芦） 干姜（炒黑）

附子（童便浸煮） 半夏（姜汁水煮）

川乌（湯泡，去皮） 草乌（湯泡，去皮尖）

巴戟（湯泡，去心，微焙） 南星（煨，有爲末入牛膽内者）

威靈仙（去根） 仙茅（米泔浸蒸，去皮）

三棱（湯泡） 泽泻（蒸）

大黄（實人生用，虛人炙用） 海藻（酒洗）

昆布（酒洗，切丝） 牡丹皮（去桔）

王不留行（炒，碾） 牛蒡子（炒碾）

连翘（去梗，碾） 金银（去梗叶）

牵牛（生用，炒用） 地骨皮（去梗）

肉桂（去粗皮） 茯苓（去匏粗皮）

枸杞子（去蒂）

琥珀（布包捶碎，灯心同碾，研如面细）

山栀（碾，炒焦） 黄柏（盐水拌，炒）

山茱萸（去核） 杜仲（盐水拌，炒，断丝）

桑皮（蜜水拌，炒） 辛夷（去蒂）

乳香（去油，爲末） 没藥（去油，爲末）

枳壳（麸皮炒） 厚朴（姜汁制炒）

巴豆（去油爲霜） 皂荚（去皮弦，子煨）

五倍子（去蛀，末，炒） 莲肉（泡去皮心）

山楂（去核） 桃仁（泡去皮尖）

杏仁（泡去皮尖，微炒） 芒硝（湯煮提净）

石膏（ ，碾末） 雄黄（透红明亮）

硫黄（去脚） 砂（净明洁白）

硼砂（白色透明） 砒霜（白色明亮者，有生、煨两用）

自然铜（醋 七次） 黄丹（水飛，炒紫）

龙骨（生用， 用） 牛黄（輕虛色黄）

麝香（去毛皮） 犀角（镑末）

羚羊角（镑末） 龙齿（ ，存性）

蜂蜜（煉去白沫） 蝉蜕（去土）

斑蝥（川米炒，去翅足） 姜蚕（去丝，微炒）

全蝎（酒洗去毒） 蜈蚣（炙去头足）

蚯蚓（翻去腹土） 田螺（去壳，晒干）

牡蛎（ ，研） 石决明（ ）

珍珠（豆腐内煮數滚，布包捶碎，同灯心碾末）

人中末（ ，研） 红铅

以上藥品，凡本书内應用制炒泡炙者录之，不泡炙者未录。

开割披針喉針形第一百五十六

披針，古之多用马衔铁爲之，此性软不锋利，用之多難入肉，今以钢铁选善火候铁工造之，長二寸，阔二分半，圆梗扁身，剑脊锋尖，两边芒利，用之藏手不覺，入肉深淺自不難也。

如膿深欲其口大，直針进而斜針出，划开外肉，口則大矣；喉針長六寸，细柄扁头、锋尖，刺喉膿血者皆善。

補遺方一百五十七

汗斑方：蜜陀僧散

硫黄 雄黄 蛇床子（各二钱） 石黄 蜜陀僧（各一钱） 輕粉（五分）

爲末，醋調搽患上。

归脾湯

白术 茯神 黄 枣仁 龙眼肉（各一钱） 木香 人參 甘草（炙，各五分）

姜一片，水煎，食遠服。

本作品由于校订不足而错误百出。您可以参考可靠的原作版本，尝试改善它，再移除这个模板。