湯液本草/卷一
五髒苦欲補瀉藥味
[编辑]肝苦急,急食甘以緩之,甘草。欲散,急食辛以散之,川芎。以辛補之,細辛。以酸瀉之,芍藥。虛,以生姜、陳皮之類補之。《經》曰:虛則補其母。水能生木,腎乃肝之母,腎,水也,苦以補腎,熟地黃、黃柏是也。如無他證,錢氏地黃丸主之。實,則白芍藥瀉之。如無他證,錢氏瀉青丸主之。實則瀉其子,心乃肝之子,以甘草瀉心。
心苦緩,急食酸以收之,五味子。欲軟,急食鹹以軟之,芒硝。以鹹補之,澤瀉。以甘瀉之,人參、黃、甘草。虛,以炒鹽補之。虛則補其母,木能生火,肝乃心之母,肝,木也,以生姜補肝。如無他證,錢氏安神丸主之。實,則甘草瀉之。如無他證,錢氏方中重則瀉心湯,輕則導赤散。
脾苦濕,急食苦以燥之,白術。欲緩,急食甘以緩之,甘草。以甘補之,人參。以苦瀉之,黃連。虛,則以甘草、大棗之類補之。如無他證,錢氏益黃散主之。心乃脾之母,以炒鹽補心。實,則以枳實瀉之。如無他證,以瀉黃散瀉之。肺乃脾之子,以桑白皮瀉肺。
瀉之,桑白皮。以酸補之,五味子。虛,則五味子補之。如無他證,錢氏阿膠散補之。脾乃肺之母,以甘草補脾。實,則桑白皮瀉之。如無他證,以瀉白散瀉之。腎乃肺之子,以澤瀉瀉腎。
腎苦燥,急食辛以潤之,知母、黃柏。欲堅,急食苦以堅之,知母。以苦補之,黃柏。
以鹹瀉之,澤瀉。虛,則熟地黃、黃柏補之。腎本無實,不可瀉,錢氏只有補腎地黃丸,無瀉腎之藥。肺乃腎之母,以五味子補肺。
以上五髒補瀉,《內經·髒氣法時論》中備言之,欲究其精,詳看本論。
髒腑瀉火藥
黃連瀉心火木通瀉小腸火黃芩瀉肺火〈梔子佐之〉
黃芩瀉大腸火柴胡瀉肝火〈黃連佐之〉
柴胡瀉膽火〈亦以黃連佐之〉
白芍藥瀉脾火石膏瀉胃火知母瀉腎火黃柏瀉膀胱火柴胡瀉三焦火〈黃芩佐之〉
以上諸藥,各瀉其火,不惟止能如此,更有治病,合為君、合為臣處,詳其所宜而用,勿執一也。
東垣先生藥類法象
[编辑]用藥法象
[编辑]天有陰陽,風寒暑濕燥火,三陰、三陽上奉之。
溫涼寒熱,四氣是也,皆象於天。溫、熱者,天之陽也。涼、寒者,天之陰也。此乃天之陰陽也。
地有陰陽,金木水火土,生長化收藏下應之。
辛甘淡酸苦鹹,五味是也,皆象於地。辛甘淡者,地之陽也。酸苦鹹者,地之陰也。此乃地之陰陽也。
味之薄者,為陰中之陽,味薄則通,酸、苦、鹹、平是也。味之濃者,為陰中之陰,味濃則泄,酸、苦、鹹、寒是也。氣之濃者,為陽中之陽,氣濃則發熱,辛、甘、溫、熱是也。氣之薄者,為陽中之陰,氣薄則發泄,辛、甘、淡、平、涼、寒是也。
輕清成象〈味薄,茶之類〉本乎天者親上。
重濁成形〈味濃,大黃之類〉本乎地者親下。
氣味辛甘發散為陽,酸苦湧泄為陰。
清陽發腠理,清之清者也。
清陽實四肢,清之濁者也。
濁陰歸六腑,濁之濁者也。
濁陰走五髒,濁之清者也。
藥性要旨
[编辑]苦藥平升,微寒平亦升。
甘辛藥平降,甘寒瀉火。
苦寒瀉濕熱,苦甘寒瀉血熱。
氣味濃薄寒熱陰陽升降圖
[编辑]升降者天地之氣交
[编辑]茯苓淡,為在天之陽也。陽當上行,何謂利水而泄下?《經》云:氣之薄者,乃陽中之陰,所以茯苓利水而泄下。然而,泄下亦不離乎陽之體,故入手太陽。麻黃苦,為在地之陰也。
陰當下行,何謂發汗而升上?《經》云:味之薄者,乃陰中之陽,所以麻黃升上而發汗。然而,升上亦不離乎陰之體,故入手太陰。附子,氣之濃者,乃陽中之陽,故《經》云:發熱。大黃,味之濃者,乃陰中之陰,故《經》云:泄下。粥淡,為陽中之陰,所以利小便。茶苦,為陰
用藥升降浮沉補瀉法
[编辑]肝、膽:味辛,補酸瀉;氣溫補涼瀉〈肝膽之經,前後寒熱不同,逆順互換,入求責法〉。
心、小腸:味鹹補甘瀉;氣熱補寒瀉〈三焦命門補瀉同〉。
脾、胃:味甘補苦瀉;氣溫涼寒熱補瀉各從其宜〈逆從互換,入求責法〉。
肺、大腸:味酸補辛瀉;氣涼補溫瀉。
腎、膀胱:味苦補咸瀉;氣寒補熱瀉。
五髒更相平也,一髒不平,所勝平之,此之謂也。故云:安穀則昌,絕穀則亡。水去則榮散,穀消則衛亡。榮散衛亡,神無所居。又,仲景云:水入於經,其血乃成,穀入於胃,脈道乃行。故血不可不養,衛不可不溫。血溫衛和,榮衛將行,常有天命矣。
五味所用
[编辑]苦泄,甘緩,酸收,鹹軟,淡滲泄,辛散。
藥類法象
[编辑]風升生〈味之薄者,陰中之陽,味薄則通,酸苦鹹平是也〉
防風〈純陽,性溫,味甘辛〉。
升麻〈氣平,味微苦〉
柴胡〈氣平,味苦辛〉
羌活〈氣微溫,味苦甘平〉
威靈仙〈氣溫,味苦〉
葛根〈氣平,味甘〉
獨活〈氣微溫,味苦甘平〉
細辛〈氣溫,味大辛〉
桔梗〈氣微溫,味甘辛〉
白芷〈氣溫,味大辛〉
本〈氣溫,味大辛〉
鼠粘子〈氣平,味辛〉
蔓荊子〈氣清,味辛〉
川芎〈氣溫,味辛〉
天麻〈氣平,味苦〉
秦艽〈氣微溫,味苦辛平〉
荊芥〈氣溫,味苦辛〉
麻黃〈氣溫,味甘苦〉
前胡〈氣微寒,味苦〉
薄荷〈氣溫,味苦辛〉
熱浮長〈氣之濃者,陽中之陽,氣濃則發熱,辛甘溫熱是也〉
黑附子〈氣熱,味大辛〉
烏頭〈氣熱,味大辛〉
乾姜〈氣熱,味大辛〉
干生姜〈氣溫,味辛〉
良姜〈氣熱,味辛,本味甘辛〉
肉桂〈氣熱,味大辛〉
桂枝〈氣熱,味甘辛〉
草豆蔻〈氣熱,味大辛〉
丁香〈氣溫,味辛〉
濃朴〈氣溫,味辛〉
木香〈氣熱,味苦辛〉
益智〈氣熱,味大辛〉
白豆蔻〈氣熱,味大辛〉
川椒〈氣熱,味大辛〉
吳茱萸〈氣熱,味苦辛〉
茴香〈氣平,味辛〉
延胡索〈氣溫,味辛〉
縮砂〈氣溫,味辛〉
紅藍花〈氣溫,味辛〉
神曲〈氣大暖,味甘〉
濕化成〈戊,濕,其本氣平,其兼氣溫涼寒熱,在人以胃應之。己,土,其本味咸,其兼味之〉
黃〈氣溫平,味甘〉
人參〈氣溫,味甘〉
甘草〈氣平,味甘〉
當歸〈氣溫,味辛,一作味甘〉
熟地黃〈氣寒,味苦〉
半夏〈氣微寒,味辛平〉
白術〈氣溫,味甘〉
蒼術〈氣溫,味甘〉
陳皮〈氣溫,味微苦〉
青皮〈氣溫,味辛〉
藿香〈氣微溫,味甘辛〉
檳榔〈氣溫,味辛〉
蓬莪術〈氣平,味苦辛〉
京三棱〈氣平,味苦〉
阿膠〈氣微溫,味甘辛〉
訶子〈氣溫,味苦〉
杏仁〈氣溫,味甘苦〉
大麥〈氣溫,味鹹〉
桃仁〈氣溫,味甘苦〉
紫草〈氣寒,味苦〉
蘇木〈氣平,味甘咸。一作味酸〉
燥降收〈氣之薄者,陽中之陰,氣薄則發泄,辛甘淡平寒涼是也〉
茯苓〈氣平,味甘〉
澤瀉〈氣平,味甘〉
豬苓〈氣寒,味甘〉
滑石〈氣寒,味甘〉
瞿麥〈氣寒,味苦辛〉
車前子〈氣寒,味甘〉
燈心草〈氣平,味甘〉
五味子〈氣溫,味酸〉
桑白皮〈氣寒,味苦酸〉
天門冬〈氣寒,味微苦〉
白芍藥〈氣微寒,味酸〉
麥門冬〈氣寒,味微苦〉
犀角〈氣寒,味苦酸〉
烏梅〈氣平,味酸〉
牡丹皮〈氣寒,味苦〉
地骨皮〈氣寒,味苦〉
枳殼〈氣寒,味苦〉
琥珀〈氣平,味甘〉
連翹〈氣平,味苦〉
枳實〈氣寒,味苦酸〉
木通〈氣平,味甘〉
寒沉藏〈味之濃者,陰中之陰,味濃則泄,酸苦鹹氣寒是也〉
大黃〈氣寒,味苦〉
黃柏〈氣寒,味苦〉
黃芩〈氣寒,味苦〉
黃連〈氣寒,味苦〉
石膏〈氣寒,味辛〉
草龍膽〈氣寒,味大苦〉
生地黃〈氣寒,味苦〉
知母〈氣寒,味大辛〉
防己〈氣寒,味大苦〉
茵陳〈氣微寒,味苦平〉
樸硝〈氣寒,味苦辛〉
栝蔞根〈氣寒,味苦〉
牡蠣〈氣微寒,味咸平〉
玄參〈氣寒,味微苦〉
山梔子〈氣寒,味微苦〉
川楝子〈氣寒,味苦平〉
香豉〈氣寒,味苦〉
地榆〈氣微寒,味甘鹹〉
標本陰陽論
[编辑]天陽:無,圓,氣,上,外,升,生,浮,晝,動,輕,燥,六腑。
地陰:有,方,血,下,內,降,殺,沉,夜,靜,重,濕,五髒。
夫治病者,當知標本。以身論之,則外為標、內為本,陽為標、陰為本,故六腑屬陽為標,五髒屬陰為本,此髒腑之標本也。又,髒腑在內為本,各髒腑之經絡在外為標,此髒腑經絡之標本也。更,人身之髒腑陰陽,氣血經絡,各有標本也。以病論之,先受病為本,後傳流病為標。凡治病者,必先治其本,後治其標。若先治其標,後治其本,邪氣滋甚,其病益畜。若先治其本,後治其標,雖病有十數證皆去矣。謂如先生輕病,後滋生重病,亦先治輕病,後治重病,如是則邪氣乃伏。蓋先治本故也。若有中滿,無問標本,先治中滿,謂其急也。若中滿後有大小便不利,亦無問標本,先利大小便,次治中滿,謂尤急也。除大小便不利及中滿三者之外,皆治其本,不可不慎也。
從前來者為實邪,從後來者為虛邪,此子能令母實,母能令子虛是也。治法云:虛則補其母,實則瀉其子。假令肝受心火之邪,是從前來者為實邪,當瀉其子,火也。然非真瀉其火,十二經中各有金木水火土,當木之分,瀉其火也。故《標本論》云:本而標之,先治其本,後治其標。既肝受火邪,先於肝經五穴中瀉滎火,行間穴是也。後治其標者,於心經五穴內瀉滎火,少府穴是也。以藥論之,入肝經藥為之引,用瀉心火藥為君,是治實邪之病也。假令肝受腎邪,是從後來者,為虛邪,虛則當補其母。故《標本論》云:標而本之,先治其標,後治其本。既受水邪,當先於腎經湧泉穴,補木,是先治其標。後於肝經曲泉穴中瀉水,是後治其本。此先治其標者,推其至理,亦是先治其本也。以藥論之,入腎經藥為引用,補肝經藥為君是也。
五方之正氣味制方用藥附
[编辑]東方:甲風、乙木,其氣溫,其味甘,在人以肝膽應之。
南方:丙熱、丁火,其氣熱,其味辛,在人以心、小腸、三焦、包絡應之。
中央:戊濕,其本氣平,其兼氣溫涼寒熱,在人以胃應之。
中央:己土,其本味鹹,其兼味辛甘酸苦,在人以脾應之。
西方:庚燥、辛金,其氣涼,其味酸,在人以肺、大腸應之。
北方:壬寒、癸水,其氣寒,其味苦,在人以腎、膀胱應之。
人乃萬物中之一也,獨陽不生,獨陰不長,須稟兩儀之氣而生化也。聖人垂世立教,不能渾說,必當分析,以至理而言,則陰陽相附不相離,其實一也。呼則因陽出,吸則隨陰入。天以陽生陰長,地以陽殺陰藏,此上說止明補瀉用藥君之一也。故曰:主病者為君。用藥之機會,要明輕清成象,重濁成形。本乎天者親上,本乎地者親下,則各從其類也。清中清者,清肺以助其天真;清中濁者,榮華腠理;濁中清者,榮養於神;濁中濁者,堅強骨髓。
故《至真要大論》云:五味陰陽之用,辛甘發散為陽,酸苦湧泄為陰,淡味滲洩為陽,鹹味湧泄為陰,六者或收或散,或緩或急,或燥或潤,或軟或堅,各以所利而行之,調其氣使之平也。詳見本論。