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汤液本草/卷一

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汤液本草
卷一
作者:王好古 
1298年
卷二

五脏苦欲补泻药味

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肝苦急,急食甘以缓之,甘草。欲散,急食辛以散之,川芎。以辛补之,细辛。以酸泻之,芍药。虚,以生姜、陈皮之类补之。《经》曰:虚则补其母。水能生木,肾乃肝之母,肾,水也,苦以补肾,熟地黄、黄柏是也。如无他证,钱氏地黄丸主之。实,则白芍药泻之。如无他证,钱氏泻青丸主之。实则泻其子,心乃肝之子,以甘草泻心。

心苦缓,急食酸以收之,五味子。欲软,急食咸以软之,芒硝。以咸补之,泽泻。以甘泻之,人参、黄、甘草。虚,以炒盐补之。虚则补其母,木能生火,肝乃心之母,肝,木也,以生姜补肝。如无他证,钱氏安神丸主之。实,则甘草泻之。如无他证,钱氏方中重则泻心汤,轻则导赤散。

脾苦湿,急食苦以燥之,白术。欲缓,急食甘以缓之,甘草。以甘补之,人参。以苦泻之,黄连。虚,则以甘草、大枣之类补之。如无他证,钱氏益黄散主之。心乃脾之母,以炒盐补心。实,则以枳实泻之。如无他证,以泻黄散泻之。肺乃脾之子,以桑白皮泻肺。

泻之,桑白皮。以酸补之,五味子。虚,则五味子补之。如无他证,钱氏阿胶散补之。脾乃肺之母,以甘草补脾。实,则桑白皮泻之。如无他证,以泻白散泻之。肾乃肺之子,以泽泻泻肾。

肾苦燥,急食辛以润之,知母、黄柏。欲坚,急食苦以坚之,知母。以苦补之,黄柏。

以咸泻之,泽泻。虚,则熟地黄、黄柏补之。肾本无实,不可泻,钱氏只有补肾地黄丸,无泻肾之药。肺乃肾之母,以五味子补肺。

以上五脏补泻,《内经·脏气法时论》中备言之,欲究其精,详看本论。

脏腑泻火药

黄连泻心火木通泻小肠火黄芩泻肺火栀子佐之

黄芩泻大肠火柴胡泻肝火黄连佐之

柴胡泻胆火亦以黄连佐之

白芍药泻脾火石膏泻胃火知母泻肾火黄柏泻膀胱火柴胡泻三焦火黄芩佐之

以上诸药,各泻其火,不惟止能如此,更有治病,合为君、合为臣处,详其所宜而用,勿执一也。

东垣先生药类法象

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用药法象

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天有阴阳,风寒暑湿燥火,三阴、三阳上奉之。

温凉寒热,四气是也,皆象于天。温、热者,天之阳也。凉、寒者,天之阴也。此乃天之阴阳也。

地有阴阳,金木水火土,生长化收藏下应之。

辛甘淡酸苦咸,五味是也,皆象于地。辛甘淡者,地之阳也。酸苦咸者,地之阴也。此乃地之阴阳也。

味之薄者,为阴中之阳,味薄则通,酸、苦、咸、平是也。味之浓者,为阴中之阴,味浓则泄,酸、苦、咸、寒是也。气之浓者,为阳中之阳,气浓则发热,辛、甘、温、热是也。气之薄者,为阳中之阴,气薄则发泄,辛、甘、淡、平、凉、寒是也。

轻清成象味薄,茶之类本乎天者亲上。

重浊成形味浓,大黄之类本乎地者亲下。

气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。

清阳发腠理,清之清者也。

清阳实四肢,清之浊者也。

浊阴归六腑,浊之浊者也。

浊阴走五脏,浊之清者也。

药性要旨

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苦药平升,微寒平亦升。

甘辛药平降,甘寒泻火。

苦寒泻湿热,苦甘寒泻血热。

气味浓薄寒热阴阳升降图

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气味浓薄寒热阴阳升降图

升降者天地之气交

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茯苓淡,为在天之阳也。阳当上行,何谓利水而泄下?《经》云:气之薄者,乃阳中之阴,所以茯苓利水而泄下。然而,泄下亦不离乎阳之体,故入手太阳。麻黄苦,为在地之阴也。

阴当下行,何谓发汗而升上?《经》云:味之薄者,乃阴中之阳,所以麻黄升上而发汗。然而,升上亦不离乎阴之体,故入手太阴。附子,气之浓者,乃阳中之阳,故《经》云:发热。大黄,味之浓者,乃阴中之阴,故《经》云:泄下。粥淡,为阳中之阴,所以利小便。茶苦,为阴

用药升降浮沉补泻法

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肝、胆:味辛,补酸泻;气温补凉泻肝胆之经,前后寒热不同,逆顺互换,入求责法

心、小肠:味咸补甘泻;气热补寒泻三焦命门补泻同

脾、胃:味甘补苦泻;气温凉寒热补泻各从其宜逆从互换,入求责法

肺、大肠:味酸补辛泻;气凉补温泻。

肾、膀胱:味苦补咸泻;气寒补热泻。

五脏更相平也,一脏不平,所胜平之,此之谓也。故云:安谷则昌,绝谷则亡。水去则荣散,谷消则卫亡。荣散卫亡,神无所居。又,仲景云:水入于经,其血乃成,谷入于胃,脉道乃行。故血不可不养,卫不可不温。血温卫和,荣卫将行,常有天命矣。

五味所用

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苦泄,甘缓,酸收,咸软,淡渗泄,辛散。

药类法象

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风升生味之薄者,阴中之阳,味薄则通,酸苦咸平是也

防风纯阳,性温,味甘辛

升麻气平,味微苦

柴胡气平,味苦辛

羌活气微温,味苦甘平

威灵仙气温,味苦

葛根气平,味甘

独活气微温,味苦甘平

细辛气温,味大辛

桔梗气微温,味甘辛

白芷气温,味大辛

气温,味大辛

鼠粘子气平,味辛

蔓荆子气清,味辛

川芎气温,味辛

天麻气平,味苦

秦艽气微温,味苦辛平

荆芥气温,味苦辛

麻黄气温,味甘苦

前胡气微寒,味苦

薄荷气温,味苦辛

热浮长气之浓者,阳中之阳,气浓则发热,辛甘温热是也

黑附子气热,味大辛

乌头气热,味大辛

干姜气热,味大辛

干生姜气温,味辛

良姜气热,味辛,本味甘辛

肉桂气热,味大辛

桂枝气热,味甘辛

草豆蔻气热,味大辛

丁香气温,味辛

浓朴气温,味辛

木香气热,味苦辛

益智气热,味大辛

白豆蔻气热,味大辛

川椒气热,味大辛

吴茱萸气热,味苦辛

茴香气平,味辛

延胡索气温,味辛

缩砂气温,味辛

红蓝花气温,味辛

神曲气大暖,味甘

湿化成戊,湿,其本气平,其兼气温凉寒热,在人以胃应之。己,土,其本味咸,其兼味之

气温平,味甘

人参气温,味甘

甘草气平,味甘

当归气温,味辛,一作味甘

熟地黄气寒,味苦

半夏气微寒,味辛平

白术气温,味甘

苍术气温,味甘

陈皮气温,味微苦

青皮气温,味辛

藿香气微温,味甘辛

槟榔气温,味辛

蓬莪术气平,味苦辛

京三棱气平,味苦

阿胶气微温,味甘辛

诃子气温,味苦

杏仁气温,味甘苦

大麦气温,味咸

桃仁气温,味甘苦

紫草气寒,味苦

苏木气平,味甘咸。一作味酸

燥降收气之薄者,阳中之阴,气薄则发泄,辛甘淡平寒凉是也

茯苓气平,味甘

泽泻气平,味甘

猪苓气寒,味甘

滑石气寒,味甘

瞿麦气寒,味苦辛

车前子气寒,味甘

灯心草气平,味甘

五味子气温,味酸

桑白皮气寒,味苦酸

天门冬气寒,味微苦

白芍药气微寒,味酸

麦门冬气寒,味微苦

犀角气寒,味苦酸

乌梅气平,味酸

牡丹皮气寒,味苦

地骨皮气寒,味苦

枳壳气寒,味苦

琥珀气平,味甘

连翘气平,味苦

枳实气寒,味苦酸

木通气平,味甘

寒沉藏味之浓者,阴中之阴,味浓则泄,酸苦咸气寒是也

大黄气寒,味苦

黄柏气寒,味苦

黄芩气寒,味苦

黄连气寒,味苦

石膏气寒,味辛

草龙胆气寒,味大苦

生地黄气寒,味苦

知母气寒,味大辛

防己气寒,味大苦

茵陈气微寒,味苦平

朴硝气寒,味苦辛

栝蒌根气寒,味苦

牡蛎气微寒,味咸平

玄参气寒,味微苦

山栀子气寒,味微苦

川楝子气寒,味苦平

香豉气寒,味苦

地榆气微寒,味甘咸

标本阴阳论

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天阳:无,圆,气,上,外,升,生,浮,昼,动,轻,燥,六腑。

地阴:有,方,血,下,内,降,杀,沉,夜,静,重,湿,五脏。

夫治病者,当知标本。以身论之,则外为标、内为本,阳为标、阴为本,故六腑属阳为标,五脏属阴为本,此脏腑之标本也。又,脏腑在内为本,各脏腑之经络在外为标,此脏腑经络之标本也。更,人身之脏腑阴阳,气血经络,各有标本也。以病论之,先受病为本,后传流病为标。凡治病者,必先治其本,后治其标。若先治其标,后治其本,邪气滋甚,其病益畜。若先治其本,后治其标,虽病有十数证皆去矣。谓如先生轻病,后滋生重病,亦先治轻病,后治重病,如是则邪气乃伏。盖先治本故也。若有中满,无问标本,先治中满,谓其急也。若中满后有大小便不利,亦无问标本,先利大小便,次治中满,谓尤急也。除大小便不利及中满三者之外,皆治其本,不可不慎也。

从前来者为实邪,从后来者为虚邪,此子能令母实,母能令子虚是也。治法云:虚则补其母,实则泻其子。假令肝受心火之邪,是从前来者为实邪,当泻其子,火也。然非真泻其火,十二经中各有金木水火土,当木之分,泻其火也。故《标本论》云:本而标之,先治其本,后治其标。既肝受火邪,先于肝经五穴中泻荥火,行间穴是也。后治其标者,于心经五穴内泻荥火,少府穴是也。以药论之,入肝经药为之引,用泻心火药为君,是治实邪之病也。假令肝受肾邪,是从后来者,为虚邪,虚则当补其母。故《标本论》云:标而本之,先治其标,后治其本。既受水邪,当先于肾经涌泉穴,补木,是先治其标。后于肝经曲泉穴中泻水,是后治其本。此先治其标者,推其至理,亦是先治其本也。以药论之,入肾经药为引用,补肝经药为君是也。

五方之正气味制方用药附

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东方:甲风、乙木,其气温,其味甘,在人以肝胆应之。

南方:丙热、丁火,其气热,其味辛,在人以心、小肠、三焦、包络应之。

中央:戊湿,其本气平,其兼气温凉寒热,在人以胃应之。

中央:己土,其本味咸,其兼味辛甘酸苦,在人以脾应之。

西方:庚燥、辛金,其气凉,其味酸,在人以肺、大肠应之。

北方:壬寒、癸水,其气寒,其味苦,在人以肾、膀胱应之。

人乃万物中之一也,独阳不生,独阴不长,须禀两仪之气而生化也。圣人垂世立教,不能浑说,必当分析,以至理而言,则阴阳相附不相离,其实一也。呼则因阳出,吸则随阴入。天以阳生阴长,地以阳杀阴藏,此上说止明补泻用药君之一也。故曰:主病者为君。用药之机会,要明轻清成象,重浊成形。本乎天者亲上,本乎地者亲下,则各从其类也。清中清者,清肺以助其天真;清中浊者,荣华腠理;浊中清者,荣养于神;浊中浊者,坚强骨髓。

故《至真要大论》云:五味阴阳之用,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,淡味渗泄为阳,咸味涌泄为阴,六者或收或散,或缓或急,或燥或润,或软或坚,各以所利而行之,调其气使之平也。详见本论。