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疾愈謂之差。或謂之了。病人身大熱反欲得近衣者。熱在皮膚。寒在骨髄也。身大寒反不欲近衣者。寒在皮膚。熱在骨髄也。成無已註。皮膚言淺骨

髄言深。皮膚言外。骨髄言内。身熱欲得衣者。表熱裏寒也。身寒不欲衣者。表寒裏熱也。 朱肱傷寒活人書。問病人有身大熱反欲得衣。有身大寒

反不欲近衣。答曰。此名表熱裏寒表寒裏熱也。病人身大熱反欲得衣。熱在皮膚寒在骨髄也。仲景無治法。宜先與隂旦湯。寒已。次以小柴胡湯加

桂。以温其表。病人身大寒反不欲近衣。寒在皮膚熱在骨髄也。仲景亦無治法。宜先與白虎加人參湯熱除。次以桂枝麻黄各半湯。以解其外。大抵

病有標本。治有先後。表熱裏寒者。脉須沉而遲。手或微厥。下利清榖也。所以陰證亦有發熱者。四逆湯通脉四逆湯主之。表寒裏熱者。脉必滑而厥。

口燥舌乾也。所以少隂惡寒而蜷。時時自煩。不欲厚衣。用大柴胡下之而愈。此皆仲景之餘議也。趙嗣眞活人百問釋疑第十七問。病人身大熱

反欲得近衣者。熱在皮膚。寒在骨髄也。身大寒反不欲近衣。寒在皮膚。熱在骨髄也。活人書曰。此名表熱裏寒。表寒裏熱也。愚詳仲景論。止分皮膚

骨髄。而不曰表裏者。盖以皮脉肉筋骨五者。素問以五。藏之合主於外。而充於身者也。惟曰。藏曰府。方可言裏。可見皮膚即骨髄之上。外部浮淺之

分。骨髓即皮膚之下。外部深沉之分。與經絡屬表。藏府屬裏之例不同。况仲景出此證於太陽篇首。其為表證明矣。是知虛弱素寒之人。感邪發熱。

熱邪浮淺。不勝沉寒。故外怯而欲得近衣。此所以為熱在皮膚寒在骨髓。藥宜辛温。至於壯盛素熱之人。或酒客軰。感邪之初。寒未變熱。陰邪閉於

伏熱。隂凝於外。熱鬱於内。故内煩而不近衣。此所謂寒在皮膚熱在骨髓。藥宜辛凉。必也一發之餘。既散表邪。又和正氣。此仲景不言之妙。若以皮

膚為表。骨髓為裏。則麻黄湯證骨節疼痛。其可名為有表復有裏之證耶。太陽。中風。陽浮而陰弱。陽浮者熱自發。隂弱者汗自出。嗇嗇。惡寒。淅淅。惡

風。翕翕發熱。鼻鳴乾嘔者。桂枝湯主之。成無已註。陽以候衛。隂以候榮。陽脉淳者。衛中風也。隂脉弱者。榮氣弱也。風并於衛。則衛實而榮虛。故發熱

汗自出也。經曰。太陽病發熱汗出者。此為榮弱衛强者是也。嗇嗇者。不足也。惡寒之貌也。淅淅者。洒淅也。惡風之貌也。衛虛則惡風。榮虛則惡寒。榮

弱衛强。惡寒復惡風者。以自汗出則皮膚緩。勝理疏。是亦惡風也。翕翕者。熇熇然而熱也。若合羽所。覆。言熱在表也。鼻鳴乾嘔者。風擁而氣逆也。與

桂枝湯和榮衛而散風邪也。許叔微普濟本事方云。今傷風古謂之中風。王燾外臺秘要方范汪論。黄帝問於岐伯曰。人傷於寒而得病。何以反更