傳其所勝也；腑病易治者，以傳其所生也。雖然，此特各舉其一偏而言耳。若臟病傳其所生，亦易治；腑病傳其所勝，亦難治也。故龐安常云：「世之醫書，惟扁鵲之言為深，所謂《難經》者也。越人寓術於其書，而言之有不詳者，使後人自求之歟。」 今以此篇詳之，龐氏可謂得越人之心者矣。
《五十五難》曰：「病有積有聚，何以別之？然：積者陰氣也， 聚者陽氣也。故陰沉而伏，陽浮而動。氣之所積名曰 積，氣之所聚名曰聚。故積者五臟所生，聚者六腑所 成也。積者，陰氣也，其始發有常處，其痛不離其部，上 下有所終始，左右有所窮處。聚者陽氣也，其始發無 根本，上下無所留止，其痛無常處，謂之聚。故以是別」 知積聚也。
滑壽曰：「積者，五臟所生，五臟屬陰，陰主靜，故其病沉伏而不離其處。聚者，六腑所成，六腑屬陽，陽主動，故其病浮動而無所留止 。」 楊氏曰：「積，蓄也，言血脈不行，蓄積而成病也 。」 周仲立曰：「陰沉而伏，初亦未覺，漸以滋長，日積月累者也。聚者，病之所在，與血氣偶然邂逅，故無常處。」 與《五十二難》意同。
《五十六難》曰：五臟之積，各有名乎？以何日何月得之？ 然：肝之積，名曰「肥氣。」在左脅下，如覆杯，有頭足。久不 愈，令人發咳逆。�瘧連歲不已，以季夏戊己日得之。 何以言之？「肺病傳於肝，肝當傳脾，脾季夏適王，王者 不受邪，肝復欲還肺，肺不肯受，故留結為積。」故知肥 氣以季夏戊己日得之。
滑壽曰：「肥之言盛也，有頭足者，有大小本末也。欬逆者，足厥陰之別，貫膈，上注肺肝，病故胸中欬而逆也，二日一發為」�瘧《內經》「五臟皆有瘧。」此在肝為風瘧也。抑以瘧為寒熱病。多屬少陽。肝與之為表裏。故云左脅肝之部也。
心之積，名曰「伏梁。」起臍上，大如臂，上至心下。久不愈， 令人病煩心。以秋庚辛日得之。何以言之？腎病傳心， 心當傳肺，肺以秋適王，王者不受邪，心欲復還腎，腎 不肯受，故留結為積。故知《伏梁》以秋庚辛日得之。
滑壽曰：《伏梁》，伏而不動，如梁木然。
脾之積，名曰「痞氣」，在胃脘，覆大如盤。久不愈，令人四 肢不收，發黃疸，飲食不為肌膚。以冬壬癸日得之。何 以言之？肝病傳脾，脾當傳腎。腎以冬適王，王者不受 邪，脾復欲還肝，肝不肯受，故留結為積。故知痞氣以 冬壬癸日得之。
滑壽曰：「痞，氣痞塞而不通也。疸，發黃也。濕熱為疸。」
肺之積，名曰「息賁」，在右脅下，覆大如杯。久不已，令人 灑淅寒熱，喘欬，發肺壅，以春甲乙日得之。何以言之？ 心病傳肺，肺當傳肝，肝以春適王，王者不受邪，肺復 欲還心，心不肯受，故留結為積，故知息賁以春甲乙 日得之。
滑壽曰：「息賁，或息或賁也，右脅肺部。肺主皮毛，故灑淅寒熱，或謂臟病止而不移，今肺積或息或賁何也？然或息或賁，非居處無常，如腑病，特以肺主氣，故其病有時而動息爾。腎亦主氣，故賁豚亦然。」
腎之積，名曰「賁豚」，發於少腹，上至心下，若豚狀，或上 或下，無時，久不已，令人喘逆骨痿少氣，以夏丙丁日 得之。何以言之？脾病傳腎，腎當傳心，心以夏適王，王 者不受邪，腎復欲還脾，脾不肯受，故留結為積。故知 賁豚以夏丙丁日得之，此五積之要法也。
滑壽曰：「賁豚，若豚之賁突，不常定也。豚性躁，故名之。令人喘逆者，足少陰之支，從肺出絡心，注胸中也 。此難但言臟病，而不言腑病者，《紀氏》謂以其發無常處也。楊氏謂六腑亦相傳行，如五臟之傳也 。」 或問「天下之物理，有感有傳。感者情也，傳者氣也，有情斯有感，有氣斯有傳。今夫五臟之積，特以氣之所勝傳所不勝云爾。至於王者不受邪，是固然也。若不勝者，反欲還所勝，所勝不納，而留結為積，則是有情而為感矣。且五臟在人身中，各為一物，猶耳司聽，目司視，各有所職而不能思，非若人之感物，則心為之主，而乘氣機者也。然則五臟果各能有情而感乎？」 曰：越人之意，蓋以五行之道，推其理勢之所有者，演而成文耳，初不必論其情感，亦不必論其還不還，與其必然否也。讀者但以所勝傳不勝，及王者不受邪，遂留結為積觀之，則不以辭害志而思過半矣 。或又問：「『『子言情感氣傳』，先儒之言則曰『形交氣感』，是又氣能感矣』。於吾子之言何如？」 曰：「先儒之說，雖曰氣感，由形交也。形指人身而言，所以感之」 主也。
《五十七難》曰：「泄凡有幾？皆有名不然。泄凡有五，其名 不同。有胃泄，有脾泄，有大腸泄，有小腸泄，有大瘕泄， 名曰後重。」
滑壽曰：「此五泄之目，下文詳之。」
胃泄者，飲食不化，色黃。
滑壽曰：「胃受病，故食不化，胃屬土，故色黃。」
脾泄者，腹脹滿，泄注，食即嘔吐逆
