Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 430 (1700-1725).djvu/77

維基文庫,自由的圖書館
此页尚未校对

者易已。小為逆病在腑。浮而大者。其病易已。人迎盛 堅者。傷於寒。氣口盛堅者。傷於食。

此切脈口人迎,以知病之間甚外內也。夫外因之病,從外而內,自陽而陰;內因之病,從內而外,由陰而陽。脈口主內,人迎主外,故曰「外內皆在。」謂候其脈口人迎,而外感內傷之病,皆可以知其甚衰也。故切其脈口滑小,緊以沈者,病甚在內也;人迎氣大,緊以浮者,病甚在外也。夫浮為陽,沈為陰,其脈口浮滑者,陽氣「在陰,故病主日進;人迎沈而滑者,陰氣出陽,故病日損也;其脈口滑以沈者,病日進在內也;其人迎滑以浮者,病日進在外也。」脈之浮沈,謂左右寸、關、尺三部之脈,與人迎寸口之氣大小浮沈等者,此臟腑之形氣俱病,故為難已;「病之在臟,沈而大者,此陰病見陽脈,故為易已。是以小則為逆,病在腑」;浮而大者。陽病在外。故其病易散也。「人迎主外,是以人迎盛堅者傷於寒,病因於外也。氣口主中,是以氣口盛堅者傷於食,病因於內也。人迎氣口主臟腑陰陽之氣。故候其兩脈。而外內之病皆在焉。」

其脈滑大,以代而長者,病從外來,目有所見,志有所 惡,此陽氣之并也,可變而已。

滑者,寒水之象。大者,暑熱之象。代者,濕土之象。長者,風木之象。「曰以代,曰而長」,謂或滑大,或代或長,皆病從外來,非四氣之同并而見此脈也。「目有所見」者,色見於目也。志有所惡者,五臟之神志有所不安也。此陽氣之并也。「可變而已」,謂先治其外,後治其內,使之通變於外,而病可已也。

《玉板篇》

黃帝曰:「諸病皆有逆順,可得聞乎?」岐伯曰:「腹脹身熱, 脈大,是一逆也;腹鳴而滿,四肢清泄,其脈大,是二逆 也;衂而不止,脈大,是三逆也;咳且溲,血脫形,其脈小 勁,是四逆也;咳脫形,身熱,脈小以疾,是謂五逆也。如 是者,不過十五日而死矣。」

「諸病」,謂凡病多生於榮衛血氣之不調也。如腹脹身熱,脈大者,逆傷於脾也。腹鳴而滿,四肢清泄,其脈大者,逆傷於腎也。肝主藏血,衂而不止,逆傷,逆傷肝也。肺朝百脈,輸精於皮毛,欬而溲血形脫,其脈小勁,逆傷肺也。夫心主血脈,肺者心之蓋,欬形脫,身熱,脈小以疾,逆傷心也。夫血脈者,五臟之所生也。血氣逆則失其旋轉之機。而反傷其臟真矣。經脈應地之經水。水以應月。不過十五日而死者。隨月之盈虛而死。不能終周天之數矣。

其腹大脹,四未清,形脫泄甚,是一逆也;腹脹便血,其 脈大,時絕,是二逆也;欬溲血,形肉脫,脈搏,是三逆也; 嘔血,胸滿引背,脈小而疾,是四逆也;欬嘔,腹脹且飧 泄,其脈絕,是五逆也。如是者,不過一時而死矣。工不 察此者而刺之,是謂逆治。

皮膚分肉之氣血,從胃腑而注於臟腑之大絡,從大絡而出於孫絡,從孫絡而外滲於皮膚,如腹大脹,四肢清,形脫泄甚,是逆於胃之大絡,不得出於皮膚,充於四體也;「腹脹便血,其脈大,時絕,逆於腎絡也;『欬溲血,形肉脫,脈搏,逆於肺絡也;『嘔血,胸滿引背,脈小而疾,逆於心絡也;『欬嘔,腹脹,且飧泄,其脈絕,逆於肝脾』』』」之絡也。夫胃者,水穀血氣之海也,五臟之大絡,海之所以行雲氣於天下之道路也。水天之氣,上下相通,一晝一夜,遶地環轉一周。如逆而不行,則開闔已息,是以不過一周而死矣。夫人皮以應天,皮膚之氣血,逆而不行,不過一周而死。工不察此天運之大道,如逆傷其氣,遲則死於家中,速則死於堂上矣。

《動輸篇》

黃帝曰:「經脈十二,而手太陰、足少陰、陽明獨動不休, 何也?」岐伯曰:「是明胃脈也。胃為五臟六腑之海,其清 氣上注於肺,肺氣從太陰而行之,其行也,以息往來, 故人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸不已,故動而 不止。」黃帝曰:「氣之過於寸口也,上十焉息,下八焉伏, 何道從還?不知其極。」岐伯曰:氣之離臟也,卒然如弓 弩之發。如水之下岸。上於魚以反衰。其餘氣衰散以 逆上。故其行微。

《帝問》手太陰、足少陰、陽明獨動不休者,謂手太陰之太淵、經渠,足陽明之人迎、衝陽,足少陰、太谿之動脈也。伯言是明胃脈者,謂胃為五臟六腑之海,其營衛宗氣,皆胃腑水穀之精所生。清氣上注於肺者,營氣宗氣也。肺氣皆從太陰而行者,脈氣隨三陰三陽之氣而行也。其行也以息往來者,人一呼一吸,脈行六寸,日夜一萬三千五百息,脈行八百十丈為一周也。帝問「氣之過於寸口,上十焉息」者,乃營氣、衛氣、宗氣盡走於息道,而變見於寸口也。「下八焉伏」者,謂流溢於中之榮血,下伏於胞中,故如水之下岸也。帝言下伏之營血有八,是精專而行於經隧之營止二分矣。夫營氣行於脈中