Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 438 (1700-1725).djvu/8

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元氣之藥而愈。此證亦有大如升斗者,亦治以前藥 可愈。

一兒七歲,項結二核,時發寒熱,日久不愈,治以「連𧄍 丸」而消。若患在面臂等處,尤宜此丸。若潰而不斂,兼 以托裏之藥治之。

一兒項結一核,堅硬如𤻤,面色痿黃,飲食不甘,服托 裏藥不應,此無辜疳毒也,以蟾酥丸治之而愈。若數 服不消,按之轉動,軟而不痛者,內有蟲如粉,急針出 之。若不速去,則蟲隨氣走,內蝕臟腑,不治。蟾蜍夏月 溝渠中,取腹大不跳不鳴者,先取糞蛆一杓,置桶中, 以尿浸之,桶近上令乾,使蛆不得出,將蟾蜍撲死,投 蛆中,任蛆食,次以新布袋包繫,置水急處,浸一宿,取 出瓦上焙為末,入麝香一字,軟飯丸如麻子大。每服 二三十丸,空心米飲服之。

一婦因怒不思食,發熱倦怠,骨痠疼,體瘦面黃,經漸 不通,頸間結核,以「逍遙散」、八珍湯治之,少可。彼自誤 服水蛭等藥,血氣愈虛,遂致不救。

《外科正宗》曰:「一男人項疽十餘日,視其瘡勢頗甚,根 連左右耳,項並腫紅赤臖熱,脈浮而數。先用黃連消 毒散二服,退其大勢,根腳稍定;後用托裏消毒散,數 服不覺腐潰。但診脈浮無力,詢知患者年過五旬,久 艱嗣息,房中又有妾人,多兼思慮,勞慾太過,損傷元 氣故也。又瘡形勢大,止能起發,不能培養為膿,更用」 十全大補湯,加桔梗、白芷,倍人參、白朮各三錢,外用 桑木灸法,早晚二次灸之,又塗紫霞膏數日。患者頭 面俱腫,雙目合縫,形狀可畏,然後腐潰並作,膿出日 至數升,如此半月,同前藥不勝其事,內加煩躁不寧, 五心煩熱,飲食漸少等證。此膿水出多,氣血走泄,為 虛火假證之故。隨用「聖愈湯」一服不應,又進一服,加 熟附子二錢方應,前證悉退。次以人參養榮湯,加麥 冬、五味、參、朮倍至三錢,調理月餘。後至腦骨腐肉連 髮片片脫下,其狀狼狽,不可觀瞻,凡相視者,無不點 頭驚訝,又恐腐潰深大,補不及事。每日粥食中用人 參三錢,凡餐分入同煮食之,以補脾元。後方元氣漸 醒,調理四月方愈。彼後一年反生一子,以承後嗣也。 一婦人正對口四五日,自灸廿餘壯,竟不知痛,灸疤 焦黑,平塌如故。診之,脈微數而無力,此內虛證也。若 假藥力則悮其事,用鈹鍼當頂刺入寸許,不知痛,亦 無血出,此毒滯而未發揚者。用蟾酥條插入鍼孔,每 日一次,膏盇其上。至七日後,周圍裂縫出膿血,內服 純補之藥,至十四日落出瘡根一塊,指大長寸餘,後 以玉紅膏平長肌肉,又半月其口已平,以珍珠散摻 上,即刻生皮而愈。此證設若不用鍼工,專假藥力攻 托,雖不至死,豈能得其速愈者哉。

一監生項瘡初起,請視瘡頭偏於右半,不可輕待,必 用艾灸為上,隔蒜灸至十五壯,知痛乃住。後彼視為 小恙,失用內藥。又四日其瘡復作,頸腫項強,紅紫木 痛,便祕,脈實有力。以內疏黃連湯加元明粉二錢,通 其大便;次用「消毒救苦湯」二服,腫勢仍甚,此內毒外 發也,不可再消之,換服托裏消毒散。至近二十日,因 患者肥甚,外肉多緊,不作腐潰。予欲行鍼開放,彼家 堅執強阻,豈後變證一出,煩悶昏憒,人事不省,彼方 驚悔,隨用鈹鍼,左右耳邊併項之中,各開一竅,內有 膿腐處,剪割寸許頑肉放出,內積瘀毒,膿血不止椀 許。內服健脾胃、養氣血、托裏補虛之藥,其膿似泉流 不歇,每朝夕藥與食中共參六七錢,服至腐肉脫盡, 新肉已生。又至四十日外,患者方得漸甦,始知人事。 問其前由,不知也。此患設若禁用鍼刀,不加峻補,豈 有生乎?因其子見識道理,從信予言,未百日而痊。 一婦人四旬肥甚,項瘡五六日,視之肉腫瘡不腫,又 兼口燥心煩,堅硬色紫,根腳散平,六脈洪大,此太過 證也,後必無膿,相辭不治。彼又請醫視之,有言外托 者,又言內消者,有稱年壯不妨,又說脈大易治。眾人 紛紛不定,仍各用藥,又去七八日前後胸項俱腫,木 悶堅硬,仍復請視決之。予曰:「此不治者何也?初起肉 腫瘡不腫,頂陷者,一也;根腳平散,真氣內敗,不能收 束毒氣,二也;口燥心煩,邪火內淫,三也;形色紫暗,血 死毒滯」,不作腐潰者四也。六脈洪大,瘡毒大盛,正氣 受尅,無以扺當,故瘡終變軟陷,邪毒內攻而死者五 也。當備後事為要,此終於二十七朝前後足矣,後果 至期而歿,於此言正理順之病,可歎時人何為紛紛 妄治也。

一男子項瘡五六日,就肆看視,頭便黃色,根亦平散。 予曰:「此當急治方可。」彼面色不悅而去,又請里中醫 視之,乃曰:「小恙也。」因喜其說,用藥又至五日外,其瘡 勢堅硬,根腳開大,毒氣已過,兩肩,流注前項,胸乳皆 腫,嘔吐惡心,寒熱不食,瘡勢形色,俱覺可畏,始信前 言。復請予治,其瘡形狀不可觀也。此非藥力可及,先 用蔥艾湯洗盡舊藥,連煮藥筒拔提二處,拔出瘀血 椀餘,隨用銀鍼斜斜插入根腳,透通患底數處,以蟾 酥條插入孔內,此後解毒為膿,總以膏盇走散處,以