汗下之錯，為病不淺矣。不若順氣為先，分導次之，氣 順則津液流通，痰飲運下，自小便中出。有病喜吐痰 唾，服八味丸而作效者，亦有意焉。王叔和云：「『腎寒多 唾』。蓋腎為水之官，腎能攝水，腎氣溫和，則水液運下， 腎氣虛寒，則邪水溢上其間用山茱萸、山藥輩，取其 補；附子、肉桂，取其溫；茯苓、澤瀉，取其利。理亦當矣。臨 病之際，又加詳審焉。」
《金劉完素六書》
積飲
積飲留飲，積蓄而不散也。水得燥則消散，得濕則不 消，以為積飲也。土濕主否故也。
酒性大熱而引飲冷，冷與熱凝於胸中，不散而成濕， 故痰作矣。甚者宜吐之，吐後服五苓甘露勝濕去痰 之劑。
《元張從政儒門事親》
《飲當去水溫補轉劇論》
留飲止證也，不過蓄水而已。王氏《脈經》中派之為四， 痰飲、懸飲、支飲、溢飲、《千金方》又派之為五，皆觀病之 形狀而定名也。今予皆不論。此論飲之所得，其來有 五：有憤鬱而得之者，有困乏而得之者，有思慮而得 之者，有痛飲而得之者，有熱時傷冷而得之者。飲證 雖多，無出於此。夫憤鬱而不得伸，則肝氣乘脾，脾氣 不化，故為留飲。肝主慮，久慮而不決，則飲氣不行；脾 主思，久思而不已則脾結，故亦為留飲。人因勞役遠 來，乘困飲水，脾胃力衰，因而嗜臥，不能布散於脈，亦 為留飲。人飲酒過多，腸胃已滿，又復增之，脬經不及 滲泄，久久如斯，亦為留飲。因隆暑津液焦涸，喜飲寒 水，本欲止渴，乘快過多，逸而不動，亦「為留飲。」人若病 飲者，豈能出此五者之外乎？夫水者，陰物也，但積水 則生濕，停酒則生燥，久則成痰。在左脅者同肥氣，在 右脅者同息賁，上入肺則多嗽，下入大腸則為瀉，入 腎則為涌水，濯濯如囊裹漿，上下無所故。在太陽則 為支飲，皆由氣逆而得之。故濕在上者目黃面浮，在 下者股膝腫厥，在中者，支滿痞隔痰逆。在陽不去者， 久則化氣；在陰不去者，久則成形。今之用方者，例言 飲為寒積，皆用濕熱之劑以補之燥之。夫寒飲在中， 反以熱藥從上投之，為寒所拒，水濕未除，反增心火， 火既不降，水反下注，其上焦枯，其下寒慄。《內經》曰：「出 入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。」詎不信夫。況 乎留飲，下無補法，氣方隔塞，補則轉增，豈知《內經》所 謂留者攻之，何後人不師古之甚也？且以白朮參苓 飲者，服之尚加閉塞，況燔鍼艾火，其痞可知。前人處 五飲丸三十餘味，其間有礬石、巴豆、附子、烏頭，雖是 下攻，終同燥熱，雖亦有寒藥相參，力孤無援。故今代 劉河間依仲景十棗湯製三花神祐丸，而加大黃、牽 牛。新得之疾，下三五十丸，氣流飲去。昔有病此者，數 十年不愈。予診之，「左手脈三部皆微而小，右手脈三 部皆滑而大。微小為寒，滑大為燥。」余以瓜蔕散湧其 寒痰數升，汗出如沃；次以導水禹功去腸胃中燥垢 亦數升，其人半愈。然後以淡劑流其餘蘊，以降火之 劑開其胃口，不踰月而痊。夫黃連、黃蘗可以清上燥 濕，黃芪、茯苓可以補下滲濕，二者可以收後，不可以 先驅。復未盡者，可以苦葶藶、杏仁、桑白皮、椒目，逐水 之藥，伏水皆去矣。夫治病有先後，不可亂投，邪未去 時，慎不可補也。大邪新去，恐反增其氣，轉甚於未治 之時也。昔河內有人病飲，醫者斷為脾濕，以木香、牽 牛二味散之，下十餘行，因紿，病人復變散為丸。又下 十餘行，復變丸為散。又十餘行，病者大困，睡幾一晝 夜，既覺腸胃寬闊，惟思粥食少許，日漸愈。雖同斷為 濕，但補瀉不同，其差至此。《內經》曰：歲土太過，雨濕流 行，腎水受邪，甚則飲發中滿。太陽司天，濕氣變物，水 飲內蓄，中滿不食。註云：此年太陰在泉，濕監於地，病 之原始，地氣生焉。少陰司天，濕土為四之氣，民病鼽 衄飲發。又土鬱之發，民病飲發注下，胕腫身重。又太 陰所至為積陰否隔。又太陰所至稸滿。又太陰之勝， 與太陰之復，皆云飲發於中。以此考之，土主濕化不 主寒，水主寒化不主濕。天多黅雨，地有積潦，皆以為 水在《內經》屬土。冰霜凝沍，風氣淒凜，此水之化也。故 曰：「丑未太陰濕土，辰戌太陽寒水」，二化本自不同，其 病亦異。夫濕土太過，則飲發於中，今人以為脾土不 足，則軒岐千古之書，可從乎？不可從乎？
痰病
凡人病痰發者，其證蓋有五焉：一曰風痰，二曰熱痰， 三曰濕痰，四曰酒痰，五曰沫痰。諸痰在於膈上，使頭 目不能清利，涕唾稠黏，或欬吐喘滿，或時發潮熱，可 用獨聖散吐之，次服加減飲子，或搜風丸、涼膈散，間 而服之。《內經》曰：「所謂流濕潤燥之義也。」
凡人病痰證有五：一曰風痰，二曰熱痰，三曰濕痰，四 曰酒痰，五曰食痰。諸痰在胃口上焦，毒熏於頭者，諸 陽之會於首也。故令病人頭重目澀，涕唾稠黏，或欬 嗽喘滿，時發寒熱，可用赤小豆湯吐之，吐後各隨其
