Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 443 (1700-1725).djvu/67

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邪氣上逆,肺為氣出入之道,故五臟之邪,上蒸於肺 「而為嗽,此自內而發者也。然風寒暑濕,有不為嗽者, 蓋所感者重,徑傷臟腑,不留於皮毛;七情亦有不為 嗽者,蓋病尚淺,止在本臟,未即上攻,所以傷寒以有 嗽為輕,而七情饑飽之嗽,久而復見。凡諸嗽未審內 外所感,並宜二陳湯加杏仁、五味、人參各半錢重。飲 水一二口而暫止者,熱嗽也;呷熱湯」而暫停者,冷嗽 也。治熱嗽以小柴胡湯加五味,冷嗽理中湯加五味, 皆已試之驗。此出《醫餘》。

諸嗽。皆可佐以「應夢觀音散。」而加喘者。以此於食前 吞下養正丹。

壅嗽聲重痰稠。或欬有血。以薄荷、生胡麻各一撮。細 嚼。煎蘇子降氣湯送下。

感風而嗽者,惡風有汗,或身體發熱,或鼻流清涕,桂 枝湯加人參、杏仁、五味各半錢。

欬嗽多汗,體虛而又不勝熱藥者,「橘蘇散。」

感寒而嗽者,惡風無汗,或身體發熱,或鼻流清涕,宜 杏子湯。

若風寒俱感而嗽者,或惡風無汗,或惡風有汗,頭痛 身疼,塞鼻熏眼,涕淚稠黏者,小青龍湯。以上三藥,傷 寒、太陽經有嗽者,皆可用。

感暑而嗽者。自汗煩渴。或帶寒面垢。六和湯加五味 子一錢。

感濕而嗽者,身體痛重,或汗,或小便不利,此多乘熱 入水,或冒雨露,或浴後不解濕衣致此,宜白朮湯。 熱嗽咽喉乾痛,鼻出熱氣,其痰嗽而難出,色黃且濃, 或帶血縷,或帶血腥臭,或堅如蜆肉,不若風寒之嗽, 痰清而白,宜金沸草散,仍以辰砂化痰丸,或薄荷煎、 八風丹含化。熱嗽宜金沸草散中加五味、杏仁、茯苓 十味。入棗子一箇同煎。功效尤勝。名「旋覆湯。」

有熱嗽,諸藥不效,竹葉石膏湯去竹葉,入粳米,少加 知母,多加五味、杏仁。此必審是伏熱在上焦,心肺間 可用。

有熱嗽失聲咽痛,多進冷劑而聲愈不出者,宜以生 薑汁調消風散,少少進之,或只一味薑汁亦得。冷熱 嗽後失聲者尤宜。嗽而失聲者,非獨熱嗽有之,宜審 其證用藥,佐以橄欖丸含化,仍濃煎獨味枇杷葉散 熱服。

冷熱嗽,因增減衣裳,寒熱俱感,遇乍寒亦嗽,乍熱亦 嗽,飲熱亦嗽,飲冷亦嗽,宜金沸草散、消風散各一貼 和煎,或應夢人參散,或䕀冬花散、二母散,仍以辰砂 化痰丸、八風丹,或四和丸含化。七情饑飽嗽,無非傷 動臟腑正氣,致邪上逆,結成痰涎,肺道不理,宜順為 先。四七湯半貼,加桑白皮、杏仁、五味子、人參、阿膠各 半錢。

有嗽血,痰與食俱出者,此蓋飲食失節,致肝氣不利, 而肺又有客邪,肝濁道,肺清道,清濁相干,宜二陳湯 加木香、杏仁、細莘、枳殼各半錢。

有飲冷熱酒,或飲冷水傷肺致嗽,俗謂之「湊肺」,宜紫 菀飲。

勞嗽有久嗽成勞者,有因病勞久嗽者。其證寒熱往 來,或獨熱無寒,咽乾嗌痛,精神疲極。其痰或濃或有 血,腥臭異常,語音不出者,補肺湯半貼,加杏仁、貝母、 䕀冬花、阿膠、百合各半錢,煎,去查,調鍾乳粉;咽痛者, 更加桔梗半錢;熱甚者,更加秦艽半錢;嘔者,去地黃 加半夏。如其數氣急者,加靈砂丹,或三炒丹。

經年累月,久嗽不已,服藥不瘥。餘無他證。卻與勞嗽 不同。宜三拗湯。仍佐以清金丹。

脾胃如常,飲食不妨者,加味人參清肺湯、參粟湯。有 暴嗽服藥不效者,或教之進生料鹿茸丸、大菟絲子 丸,方愈。此乃腎虛所致,有本有標,卻不可以暴嗽而 遽補之。然所以易愈者,亦覺之早故也。

嗽而有血,見《嗽血證》。

時行嗽,發熱惡寒,頭痛鼻塞,氣急,狀如傷冷熱連欬 不已。初得病即伏枕一兩日即輕。記壬午秋,滿城有 此病,繼甲午年夏秋之交,此病又自南而北,得免者 少,並呼為「蝦蟆瘟。」用參蘇飲加細莘半錢。

有欬嗽痰多者,名曰「勞嗽」,與風寒壅熱之嗽不同。此 乃有本有標,本在腎而標在肺,可於虛損諸藥求之, 選用加五味、杏仁、阿膠、貝母、䕀冬花之屬。嗽而加以 喘者,於前藥更加磨沉香,仍吞靈砂丹或三炒丹。嗽 而有血者,詳見血門嗽血證。

《樓英醫學綱目》

《治法》

夫欬之為病,有一欬即出痰者,脾勝濕而痰滑也。有 連欬十數不能出痰者,肺燥勝痰濕也。滑者,宜南星、 半夏、皂角灰之屬,燥其脾,若利氣之劑,所當忌也。澀 者,宜枳殼、紫蘇、杏仁之屬,利其肺,若燥肺之劑,所當 忌也。肺欬喘息而有音,甚則吐血,麻黃湯。大腸欬而 遺矢,赤石脂禹餘糧湯、桃仁湯;不止,用豬苓分水散。 心欬心痛,喉中介介鯁狀,甚則咽喉痹,用桔梗湯。小