Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 445 (1700-1725).djvu/83

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內傷勞役,氣虛火盛者,單人參湯,或四君子湯加蒲 黃、人乳、藕節。傷力吐血者,豬肝蘸白芨末食,或花蕊 石散。內傷氣散。汗出污衣,甚如衃染者,黃芪建中湯、 妙香散。或男胎髮,燒灰盦之。膕血,十全大補湯。 內傷思慮色慾,血衰火燥者,滋陰降火湯、加味逍遙 散、《節齋》四物湯、腎氣丸。

內傷外感,及飲食房勞墜閃,五臟有傷,血聚膈間,從 胃脘出者則為嘔吐,從鼻出者則為衄。陽盛身熱多 渴,陰盛身涼不渴。然血陰也,身涼者易愈。

陽盛,多因飲食辛熱,傷於肺胃,嘔吐出血,大薊飲子 主之。因酒者,古葛連丸、小調中湯。吐膿血者,名肺疽, 桔梗湯。

大怒氣逆,上衝暴甚者,四物湯加蘇子、陳皮、沉香、童 便,或茅根煎湯,磨沉香服之。若血聚滿膈間則吐者, 蘇子降氣湯加人參、阿膠。或暴吐紫黑成塊者,瘀血 也,雖多亦不妨,四物湯合解毒湯調之。覺胸中氣塞 者,桃仁承氣湯下之。五志火動,熱者,解鬱湯,虛者,保 命散。

陰盛多因勞力傷氣,吐血鮮紅,心腹絞痛,自汗者,「四 君子湯加黃芪、柴胡、山藥、百合、前胡、薑、棗煎服。」或用 蓮心、糯米等分為末,溫酒下。

勞傷氣虛挾寒,陰陽不相為守,血亦錯行,所謂「陽虛 陰必走」者是也。外證必有虛冷之狀,法當溫中,使血 自歸經絡。如胃虛不能化食,其氣逆上,吐衄者,理中 湯加木香。胃寒不能約血者,甘草乾薑湯,或七氣湯 加川芎。自汗者,小建中湯、古桂附湯。下虛極而氣壅 喘嗽,血不歸元者,黑錫丹、金液丹。

勞力傷肺,唾內有血,咽喉不利者,雞蘇散。如心肺脈 破,血若湧泉,口鼻俱出者,不治。

勞心過度,不能統血,反上令人煩悶倦怠者,茯苓補 心湯、歸脾湯。古方治血,多以茯苓、茯神為佐者,心主 血故也。

思色,強力入房,勞傷心腎,陰虛火動者,加減四物湯。 凡血越上竅,皆是陽盛陰虛,有升無降,俱宜補陰抑 陽,氣降則血自歸經矣。陰盛陽虛者,間有之耳。 先痰嗽後見血,多痰火積熱,化痰降火為急,不可純 用血藥,恐泥痰也。山梔地黃湯。

「先見血,後痰嗽,多陰虛火動,四物湯加貝母、天花粉 化痰,山梔、牡丹皮、麥門冬降火。」蓋吐血火病也。雖挾 痰者,亦只治火則止。

凡血不可單行單止,蓋血來未多,必有瘀於胸膈,必 先消瘀而後涼之止之。然得熱則行,宜苦寒涼血為 君,辛味行氣開鬱為臣,升提俾復其位為佐,酸澀止 塞其源,甘溫收補其後。

涼血犀角地黃湯、黃連解毒湯。陶氏生地芩連湯、四 生丸。

行氣枳殼湯、二陳湯、枳橘湯、古烏附湯。

「滋補血虛,加減四物湯。昏運,古芎歸湯。氣虛,單人參 湯;扶脾,生脈散,清肺生脈飲。虛甚者,十全大補湯。」 止澀,古參蘗糊狗膽丸,單京墨丸,或單用炒乾薑為 末,童便調服,善能止血降火。

失血多眩運不止,宜生地芩連湯救之。又「全生活血 湯」亦佳。

久者升提,三黃補血湯。斷根,天門冬丸、「大阿膠丸、女 貞丹。」

還血歸元,參苓白朮散、四君子湯、腎氣丸、瓊玉膏 抑論血疾陰火,誤用陽燥熱藥,則血枯瘦怯,勞瘵成 矣。勞傷誤用寒藥,則胸滿膈痛,血愈鬱矣。墜墮閃挫, 妄行補澀,則瘀畜於胃,心下脹滿,食入即吐,名曰血 逆。古法以二陳湯去茯苓、甘草,加赤芍等分救之。但 此血疾難調,最宜斟酌。

嘔血

成盆無聲者,曰「吐。」成椀有聲者曰「嘔。」 怒氣逆甚,血溢口鼻,當抑怒全陰。熱者解鬱湯,虛者, 保命散。

氣虛發熱咽喉痛,甘桔湯加參、芪、歸、地、荊芥、黃蘗,水 煎,入童便、韭汁、薑汁、鬱金少許。或單黃蘗蜜炙為末, 麥門冬煎湯下。

血虛熱熾。當滋陰降火。加減四物湯主之。

欬血

嗽痰帶血。本屬脾經虛者,六君子湯加桑白皮、黃芩、 枳殼、五味子。有火者,加減逍遙散。

有欬屬肺,火升痰盛身熱者,龍腦雞蘇丸、雞蘇散、滋 陰降火湯、古百花膏、黃連阿膠丸。虛者,二陳芎歸湯、 八物湯,或二陳湯加嫩桂、桑白皮、杏仁、桔梗、知母、貝 母、阿膠、生地、山梔。蓋嫩桂枝能治上焦故也。愈後,調 理元霜膏、欬血咽瘡者,不治。

血隨唾出自腎來,滋陰降火湯。

唾中紅絲,乃是肺痿,難治。

有血在咽下咯不出者,甚咯則有之者,此精血竭也, 四物湯加竹瀝、薑汁、童便、青黛,或聖餅子、地黃膏。畜