Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 446 (1700-1725).djvu/105

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辛熱,瀉膀胱之真氣。故曰「真對真,假對假。」若不愈,當 以朮附湯與之。按:此證雖小便黃赤,亦作寒治者,蓋 以餘證及脈別之也。

一人病身體痛,面黃喘滿頭痛,自能飲食,大小便如 常。予診之,脈大而虛,鼻塞而煩。予曰:非濕熱宿穀相 搏,此乃頭中寒濕,非茵陳、五苓不可行也。仲景云:濕 家病身疼痛,發熱,面黃而喘,頭痛鼻塞而煩,其脈大, 自能飲食,腹中和,無病。病在頭中,寒濕攻鼻故塞,納 藥鼻中則愈。仲景無藥方,此方見《外臺刪繁證》云「治 天行熱病。」蓋通貫臟腑。寒濕沉於骨髓之間,或為黃 疸。宜瓜蔕散。即此方也。

一舟梢病,傷寒,發黃鼻痠,通身與目如金色,小便赤 而數,大便如常。或者欲用茵陳、五苓。予曰:「非其治也。 小便利,大便如常,則知病不在臟。今眼睛鼻額痛,是 病在清道中。清道者,華蓋肺之經也。若下大黃,則必 腹脹為逆。」亦用瓜蔕散,先含水,次㗜之,鼻中黃水盡 乃愈。

趙宗顏因下之太過,生黃,脈沉細遲無力。海藏次第 用藥,至茵陳附子湯大效。按:「海藏次第用藥者,謂先 投韓氏茵陳茯苓湯,次投茵陳陳皮湯,又次投茵陳 附子湯。後趙秀才次第倣此。」

趙秀才因下之早黃,病脈寸微尺弱,身冷。次第用藥, 至茵陳四逆湯大效。

一僧傷寒發汗不徹,有留熱,身面皆黃,多熱,期年不 愈。醫作食黃治之,治不對,病不去,問之,食不減。尋與 此藥,服五日病減三分之一,十日減三分之二,二十 日病悉去。方用:茵陳、梔子各三分,秦艽、升麻各四錢, 末之,每用三錢,水四合,煎及二合,去滓,食後溫服,以 和為度。

《醫學正傳》曰:「一男年三十餘,得穀疸證。求予治,以胃 苓湯去桂加茵陳數十貼,黃退,自以為安,不服藥十 數日後,至晚目盲不見物。予曰:『此名雀目,蓋濕痰盛 而肝火有餘也。用豶豬肝煑熟,和夜明砂作丸服之, 目遂明如故。來謝予曰:『未也。不早服制肝補脾消痰 之劑,必轉蠱脹。伊不信,半月後,腹漸脹,痞滿,復求治』』」, 予仍以胃苓湯倍二朮加木通、麥門冬煎湯,下《褪金 丸》,一月平安。

《薛氏醫案》曰:大司徒李蒲汀,南吏部少宰時,患黃疸, 當用淡滲之劑。公尚無嗣,猶豫不決。余曰:「有是病而 用是藥」,以茵陳五苓散加芩、連、山梔,二劑而愈。至辛 卯得子,公執余手而笑曰:「醫方猶公案也。設君避毀 語殘喘,安得享餘年而遂付託之望哉!」由是禮遇益 厚。

「應天王治中遍身發黃,妄言如狂,苦於胸痛,手不可 近,此中焦畜血為患。」用桃仁承氣湯一劑,下瘀血而 愈。