藥以清之。以其喘急難禁也，佐以四磨之類以寬之。 下咽之後，似覺稍快，少頃依然，豈知寬一分更耗一 分。甚有見其稍快，誤認藥力欠到，倍進寒涼快氣之 劑，立見其斃矣。何也？蓋陰虛至喘，去死不遠矣。幸幾 希一線，牽帶在命門之根，尚爾留連。善治者能求其 緒，而以助元接真鎮墜之藥，俾其返本歸原，或可回 生，然亦不可峻驟也。且先以八味丸、安腎丸、養正丹 之類，煎人參生脈散送下，覺氣若稍定，然後以大劑 參芪補劑，加破故紙、「阿膠、牛膝等，以鎮於下。又以八 味丸加河車為丸，日夜遇饑則吞服方可。然猶未也， 須遠房幃，絕色慾，經年積月，方可保全。不守此禁，終 亦必亡而已。」予論至此，可為寒心。聰明男子，當自治 未病，毋蹈此危機。
又有一等火鬱之證，「六脈俱濇，甚至沉伏，四肢悉寒， 甚至厥逆，拂拂氣促而喘，卻似有餘，而脈不緊數，欲 作陰虛，而按尺鼓指」，知為畜鬱已久，陽氣拂遏，不能 營運於表，以致身冷脈微而悶亂喘急。當此之時，不 可以寒藥下之，又不可以熱藥投之，惟逍遙散加茱、 連之類，宣散畜熱，得汗而愈。愈後乃以六味地黃養 陰和陽方佳。此謂火鬱則發之，木鬱則達之，即《金匱》 所云：六脈沉伏，宜發散則熱退而喘定是也。經曰：火 鬱之發，民病少氣，治以諸涼。或問喘者多不能臥，何 也？《素問》？逆調論云：夫不得臥，臥則喘者，水氣之客也。 夫水者，循津液而流也。腎者水臟，主津液，主臥與喘 也。東垣云：「病人不得臥，臥則喘者，水」氣逆行乘於肺， 肺得水而浮，使氣不得流通也。仲景云：「短氣皆屬飲。」 已上詳論陰虛發喘之證治。若陽虛致喘，東垣已詳 盡矣。外感發喘，仲景已詳盡矣。玆為補天立論，故加 意於八味六味云。
《景岳全書》〈臣張介賓著〉
《論證》
氣喘之病，最為危候，治失其要，鮮不悮人。欲辯之者， 亦惟二證而已。所謂二證者，一曰實喘，一曰虛喘也。 此二證相反，不可混也。然則何以辯之？蓋實喘者有 邪，邪氣實也；虛喘者無邪，元氣虛也。實喘者，氣長而 有餘；虛喘者，氣短而不續；實喘者，胸脹氣粗，聲高息 湧，膨膨然若不能容，惟呼出為快也；虛喘，慌張氣怯， 「聲低息短，皇皇然若氣欲斷，提之若不能升，吞之若 不相及，勞動則甚，而惟急促似喘，但得引長一息為 快也。」此其一為真喘，一為似喘。真喘者其責在肺，似 喘者其責在腎。何也？蓋肺為氣之主，腎為氣之根，肺 主皮毛而居上焦，故邪氣犯之，則上焦氣壅而為喘， 氣之壅滯者，宜清宜破也。腎主精髓而在下焦，若真 陰虧損，精不化氣，則下不上交而為促。促者，斷之基 也。氣既短促，而再加消散，如壓卵矣。且氣盛有邪之 脈，必滑數有力，而氣虛無邪之脈，必微弱無神，此脈 候之有不同也。其有外見浮洪，或芤大至極，而稍按 即無者，此正無根之脈也。或往來弦甚，而極大極數， 全無和緩者，此正胃氣之敗也，俱為大虛之候。但脈 之微弱者，其真虛易知；而脈之浮空弦搏者，其假實 難辯，然而輕重之分，亦惟於此而可察矣。蓋其微弱 者，猶順而易醫，浮空者，最險而多變。若弦強之甚，則 為真臟已見，不可為也。
《論治》
凡虛喘之證，無非由氣虛耳。氣虛之喘，十居七八，但 察其外無風邪，內無實熱而喘者，即皆虛喘之證。若 脾肺氣虛者，不過在中上二焦，化源未虧，其病猶淺； 若肝腎氣虛，則病出下焦，而本末俱病，其病則深。此 當速救其根，以接助真氣，庶可回生也。其有病久而 加以喘者，或久服消痰散氣等劑而反加喘者，或上 為喘欬，而下為泄瀉者，或婦人產後亡血過多，則營 氣暴竭，孤陽無依而為喘者，此名孤陽絕陰，剝極之 候，已為難治，更毋蹈《剝膚》之戒也。
虛喘證，其人別無風寒欬嗽等疾，而忽見氣短似喘， 或但經微勞，或饑時即見喘促，或於精泄之後，或於 大汗之後，或於大小便之後，或大病之後，或婦人月 期之後，而喘促愈甚，或氣道噎塞，上下若不相續，勢 劇垂危者。但察其表裡無邪，脈息微弱無力，而諸病 若此，悉宜以貞元飲主之，加減如本方，其效如神。此 外如小營煎、大營煎、大補元煎之類，俱可擇用。《經》曰： 「肝苦急，急食甘以緩之。」即此之類。若大便溏泄，兼下 寒者，宜右歸飲、右歸丸、聖朮煎之類主之。脾肺氣虛， 上焦微熱，微渴而作喘者，宜生脈散主之。或但以氣 虛而無熱者，惟獨參湯為宜。若火爍肺金，上焦熱甚， 煩渴多汗，氣虛作喘者，宜人參白虎湯主之。若火在 陰分。宜玉女煎主之。然惟夏月或有此證。若陰虛自 小腹火氣上衝而喘者。宜補陰降火。以六味地黃湯 加黃蘗、知母之類主之。
水病為喘者，以腎邪干肺也。然水不能化，而子病及 母，使非精氣之敗，何以至此？此其虛者十九而間乎？ 虛中挾實，則或有之耳。故凡治水喘者，不宜妄用攻
