俱長者，是太陽陽明，可表而已。若無汗，尚惡寒，宜升 麻湯；有汗微惡寒者，表未解也，宜桂枝湯；無汗脈浮， 其人喘者，與麻黃湯。
又問：「十二經皆一，而陽明有三，何也？有太陽陽明，有 少陽陽明，有正陽陽明也。太陽陽明者，本太陽病，若 發汗、若下，若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽 明也。少陽陽明者，本傳到少陽，因發汗利小便已，胃 中燥實，大便難也。正陽陽明者，病人本風盛氣實也。 三陽明俱宜下，唯惡寒及中寒為病在經，與太陽合」 病屬表，可發其汗。蓋太陽與陽明合病，脈必浮大而 長，外證必頭疼腰痛，肌熱目痛、鼻乾也。脈浮大者，太 陽也；長者，陽明也；頭疼腰痛者，太陽也；肌熱目痛鼻 乾者，陽明也。尚惡寒者，可升麻湯汗之；若不惡寒反 惡熱，大便不祕者，可白虎湯解利之；不惡寒反惡熱， 大便祕，或讝語者，屬胃家實也，可調胃承氣湯下之。 身熱汗出濈濈然者。屬陽明也。
《裏證》
不惡寒反惡熱，手掌心并腋下濈濈汗出，胃中乾涸， 燥糞結聚，潮熱，大便鞕，小便如常，腹滿而喘，或讝語， 脈沉而滑者，裏證也。裏證者，內熱是也。內熱者，裏之 弱，此屬陽明也，宜下之。
《傷寒》始發熱惡寒，今汗後不惡寒，但倍發熱而躁。始 脈浮大，今脈洪實，或沉細數。始惺靜，今狂語，此為胃 實陽盛，再汗即死，須下之即愈。
發汗後不敢再表者，為脈沉實耳。脈若浮者，須再汗 也。發汗後，不惡寒，只發熱，脈沉實，或狂語，此為胃實 陽盛，即不可再汗也，須當下之。設令下後又不解表 裏邪亦衰矣。
陽明證，頭疼不惡寒，反惡熱，胃實故也。陽明氣實，故 攻頭也，調胃承氣湯主之。
病人無表裏證，發熱七八日，脈雖浮數，宜大柴胡湯 下之。
大便祕者加大黃
亦有始得病便變陽盛之證。便須下之。不可拘以日 數。
更有心胸連臍腹，大段疰悶腹中疼，坐臥不安，冒悶 喘急極者，亦不候他證便下之。
凡大便祕妨悶，恐尚有表證者，亦須少少飲小承氣湯微解之，不可過多，令大泄也。
失下則氣血不通，四肢便厥。醫人不知，反疑是陰厥， 復進熱藥，禍如反掌，不可不察也。
潮熱讝狂
仲景云：「傷寒若吐若下後不解，不大便五六日，上至 十餘日，日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀。若劇 者，發則不識人，循衣摸牀，惕而不安，微喘直視，但發 熱讝語者，大承氣湯主之。若一服利，則止後服。脈弦 者生，澀者死。」
弦者陽也。澀者陰也。陽證見陰脈者死。病人有陽證而脈澀者。慎不可下。
下證悉具，服湯已，更衣者，止後服，不爾，盡劑服之，下 後慎不中服補藥。孫真人云：「服大承氣湯得利差，慎 不中服補藥也。」熱氣得補復成，更復下之，是重困也， 宜消息安養之。
仲景有宜下者，有微和其胃氣者。蓋傷寒裏證，須看 熱氣淺深，故仲景有宜下之，如大承氣湯、小承氣湯、 十棗湯、大柴胡湯是也。有微和其胃氣，如調胃承氣 湯、脾約圓少與小承氣微和之之類是也。《金匱》《玉函》 云：「虛者十補勿一瀉，強實者瀉之，虛實等者，瀉勿大 瀉之。」故王叔和序傷寒有承氣之戒。
又問：轉藥孰緊？答曰：「大承氣最緊，小承氣次之，調胃 承氣湯又次之，大柴胡又次之。仲景治法，蕩滌熱積， 皆用湯液，不得用圓子藥，不可不知也。」
大柴胡加大黃。小柴胡加芒硝。方為轉藥。蓋為病輕者設也。
潮熱
潮熱者，大率當下。仲景云：潮熱者，實也，大承氣湯證 云：「其熱不潮，未可與也。」則知潮熱當下無疑矣。雖然， 更看脈與外證，脈若弦若浮，及外證惡寒，猶有表證， 且與小柴胡湯以解之。若腹大滿不通者，可與小承 氣微和其胃氣，勿令大泄也。
仲景云：「日晡發熱者，屬陽明也。脈實者，大承氣、大柴胡也。脈虛者，桂枝也。」
縱使潮熱，當行大承氣，亦須先少與小承氣。若不轉 失氣，不可攻之，後發熱復鞕者，大柴胡下之。 若胸脅滿而嘔，日晡發潮熱者，小柴胡加芒硝主之。 又有日晡發潮熱，已而微利者；又有微發潮熱而大 便溏者，或潮熱而欬逆者，皆當用小柴胡也。
冬陽明潮熱，當行黃芩湯。
冬陽明病，脈浮而緊。必發潮熱，發作有時。但脈浮者，必盜汗。黃芩湯主之。
陽明病，汗出不惡寒，腹滿而喘，有潮熱者，宜下屬承
