知也，痛不知也，寒不知也，熱不知也。任其屈伸灸刺， 不知所以然者，是謂不仁也。由邪氣擁盛，正氣為邪 氣閉伏，鬱而不發，榮衛血氣虛少，不能通行，致斯然 也。《內經》曰：「榮氣虛則不仁。」《鍼經》曰：「衛氣不行，則為不 仁。」經曰：「榮衛不能相將，三焦無所仰，身體痹不仁。」即 是言之，知榮衛血氣虛少，不能通行為不仁者明矣。 《經》曰：「諸乘寒者則為厥，鬱冒不仁」，言此厥者，是正氣 為寒氣所乘，為厥氣也，非四肢逆冷之厥也。何者？蓋 以鬱冐為昏冒，不仁為不知痛癢，得不為尸厥之厥 耶？《經》曰：少陰脈不至，腎氣微少，精血奔氣促，逼上入 胸膈，宗氣反聚，血結心下，陽氣退下，熱歸陰股，與陰 相動，令身不仁，此為「尸厥。」其乘寒之厥，鬱冒不仁，即 此尸厥可知矣。昔越人入虢，診太子為尸厥，以鬱冒 不仁為可治，刺之而得痊濟者，實神醫之診也。嗚呼！ 設或脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，形體 不仁，此又為命絕，雖越人其能起之歟。
直視
傷寒直視，何以明之？直視者，視物而目睛不轉動者 是也。若目睛轉動者，非直視也。水之精為志，火之精 為神。目者心之使也，神所寓焉，肝之外候也，精神榮 焉。《鍼經》曰：「五臟六腑之氣，皆上注於目而為之精，精 之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑睛，血之精為 絡，氣之精為白睛，肌肉之精為約束，裹擷筋骨血氣」 之精，與脈并為系，上屬於腦，五臟血氣調和，精氣充 榮，則目和而明矣。傷寒目直視者，邪氣壅盛，冒其正 氣，使神智不慧，藏精之氣不上榮於目，則目為之直 視。傷寒至於直視，為邪氣已極，證候已逆，多難治。《經》 曰：「衄家不可發汗，汗出則額上陷，脈急緊，直視不能 眴，不得眠，以肝受血而能視，亡血家肝氣已虛，目氣 已弱，又發汗亡陽，則陰陽俱虛所致也。」此雖錯逆，其 未甚也。逮乎狂言，反目直視，又為腎絕；直視搖頭，又 為心絕，皆臟氣脫絕也。直視讝語，喘滿者死，下利者 亦死。又劇者，發則不識人，循衣摸牀，惕而不安，微喘 直視，脈弦者生，濇者死，皆邪氣盛而正氣脫也。其或 有目中不了了，睛不「和，無表裡證，大便難，身微熱者， 是非直視也」，此為內實也，可用大承氣湯、大柴胡湯 下之。直視，為不治之疾。目中不了了，為可治之候。二 者形證相近，其為工者宜熟視之。
鬱冒
傷寒鬱冒，何以明之？鬱為鬱結而氣不舒也；冒為昏 冐而神不清也，世謂之昏迷者是也。鬱冒之來，皆虛 極而乘寒則有之矣。經曰：「諸乘寒者則為厥，鬱冒不 仁。」又曰：太陽病，先下之而不愈，因復發汗，以此表裡 俱虛，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表 和故也。是知因虛乘寒，乃生鬱冒。《金匱要略》曰：「新產 婦人有三病，一者病痙，二者病鬱冒，三者大便難。亡 血復汗，寒多故令鬱冒。」又曰：「產婦鬱冒，其脈微弱，嘔 不能食，大便堅。所以然者，血虛而厥，厥而必冒，冒家 欲解，必大汗出。」即此觀之，鬱冒為虛寒可知矣。又或 少陰病，下利止而頭眩，時時自冒者，又為死證，蓋謂 其虛極而脫也。觀其鬱冐，幸無忽焉。
動氣
傷寒動氣。何以明之？動氣者，為築築然動於腹中者 是矣。臟氣不治，隨臟所主，發泄於臍之四旁，動跳築 築然，謂之動氣。《難經》曰：「肝內證：臍左有動氣，按之牢 若痛。」心內證：「臍上有動氣，按之牢若痛。」肺內證：「臍下 有動氣，按之牢若痛。」是臟氣不治，腹中氣候發動也。 動氣應臟，是皆真氣虛，雖有表裡攻發之證，即不可 汗下。《經》曰：「動氣在左，不可發汗，汗則頭眩，汗不止，筋 惕肉瞤」，是發汗而動肝氣者也。動氣在左，不可下，下 之則腹內拘急，食不下，動氣更劇，雖有身熱，臥則欲 踡，是下之而動肝氣者也。動氣在上，不可發汗，汗則 氣上衝，正在心端，是發汗而動心氣者也。動氣在上， 不可下，下之則掌握熱煩，身上浮冷，「熱汗自泄，欲得 水自灌」，是下之而動心氣者也。「動氣在右，不可發汗， 汗則衄而渴，心苦煩，飲即吐水」，是發汗而動肺氣者 也。「動氣在右，不可下，下之則津液內竭，咽燥鼻乾，頭 眩心悸」，是下之而動肺氣者也。「動氣在下，不可發汗， 汗之則無汗，心中大煩，骨節苦痛，目運惡寒，食則反 吐穀不得下」，是發汗而動腎氣者也。動氣在下，不可 下，下之則腹脹滿，卒起頭眩，食則下清穀，心下痞，是 下之而動腎氣者也。且脾內證，當臍有動氣，《經》特曰： 「臍之四旁動氣，不可汗下。」獨不言脾候當臍有動氣 者，以脾者中州，為胃以行津液，發汗、吐、下，猶先動脾， 況脾家發動氣者，詎可動之也，所以特不言之也。傷 寒所以看外證為當者。蓋不在脈之可見。必待問之 可得者。發汗吐下務要審諦。舉此動氣。類可知矣。
自利
傷寒自利，何以明之？自利者，有不經攻下，自然溏泄 者，謂之自利也。傷寒自利多種，須知冷熱虛實，消息 投湯，無致失差。雜病自利，多責為寒。傷寒下利，多由
