「金銀花散」四劑,瘡頭出水而消。
一男子患腿痛而不焮腫,內亦便利,調和,用「托裏榮 衛湯」數劑而消。
一婦人項患毒,焮痛,發寒熱,以荊防敗毒散,二劑少 愈;以小柴胡湯加連、𧄍、牛蒡子、桔梗,四劑而消。 一男子肩患毒,焮痛飲冷煩躁,便祕,脈數而實。以清 涼飲二劑少愈;以金銀花散四劑悉退;又以十宣散 去桂加天花粉、金銀花數劑,瘡頭潰而痊。
一婦人臂患腫,惡寒不作膿,以「十宣散」六劑而潰;以 「托裏散」數劑而瘳。
一男子患癰,腫硬疼痛發熱煩躁飲冷,脈沉實,大便 祕,乃邪在臟也,用「《內疏》黃連湯」疏通之,以絕其源。先 投一劑,候行一次,勢退一二,再進一劑,諸證悉退,乃 用黃連消毒散,四劑而消。
一男子內股患毒,腫硬痛甚,不作膿,隔蒜灸五十餘 壯,勢退七八,以「仙方活命飲」四劑而膿成;用十宣散 六劑,膿潰而愈。凡瘡大痛,或不痛麻木,灸最良。 一婦人臂腫未成膿,飲食少思,遇勞作痛,發熱,以「補 中益氣湯」二劑,痛少止;以補氣血、健脾胃而消。 一男子素弱,胸患癰,飲食少而倦,以六君子湯加芎、 歸、黃芪,膿成針之,更以托裏藥而愈。 一婦人脅患癰,未成膿,惡寒脈緊,以十宣散加柴胡 二劑,表證悉退,更以托裏散數劑,膿潰而愈。
一婦人臂患毒腫硬,咽喉壅塞,四肢逆冷,發寒熱,以 五香連𧄍湯二劑頓愈,以瘡科流氣飲四劑而消。 一男子臂患癰,脈弦緊有力,以白芷升麻湯二劑頓 退,又二劑而消。
一婦人肩下患毒,脈弦緊,以白芷升麻湯二劑,表證 已退,更以托裏藥,潰之而愈。
一男子臂患癰,不作膿,灸以豆豉餅,及飲托裏藥三 十餘劑而潰,又月餘而瘳。
一男子膿熟不潰,余欲針之,補以托裏。彼不信,乃服 攻毒藥,反致惡心少食,始悟而用針,更以六君子湯 加藿香、當歸,四劑少可,再以加味十全大補湯,數劑 而斂。凡瘡膿熟不行鍼刺,膿內侵蝕,輕者難療,重者 不治。老弱之人,或偏僻之處,及緊要之所,若一有膿, 宜急針之,更以托裏,庶無變證。
一男子患毒作痛,服寒涼藥,痛雖止而食愈少,瘡亦 不潰,以六君子湯而食進,再以托裏藥潰之而愈。大 扺瘡疽之證,寒熱虛實,皆能為痛。熱毒之痛者,以寒 涼之劑折之;寒邪之痛者,以溫熱之劑散之。因風而 痛者除其風;因濕而痛者導其濕。燥而痛者潤之;塞 而痛者通之;虛而痛者補之;實而痛者瀉之;膿鬱而 閉者開之,惡肉侵蝕者去之,陰陽不和者調之,經絡 祕澀者利之,慎勿概用寒涼之藥。況血脈喜溫而惡 寒,若冷氣入裏,血即凝滯,反為難瘥之證矣。
一男子素弱,肘患腫,欲內消,服涼藥反致作瀉少食, 以二神丸及香砂六君子湯加肉豆蔻,而瀉止食進, 又以托裏藥而腫亦消。丹溪云:「癰疽因積毒在臟腑, 當先助胃壯氣,使根本堅固,次以行經活血藥佐之, 參以經絡時令,使毒氣外發。施治之早,可以內消,此 內托之意也。」又云:「腫瘍內外皆壅,宜以托裏表散為」 主,如欲用大黃,寧無孟浪之過。潰瘍內外皆虛,宜以 接補為主,如欲用香散,未免虛虛之失。大抵癰腫之 證,不可專泥為火。《經》云:營氣不從,逆於肉理,乃生癰 腫。又云:「形傷痛,氣傷腫」,六淫七情,皆能致之。況禀有 虛實,及老弱不同,豈可概用寒涼之藥。設若毒始聚, 膿未作,勢不盛,庶可消,尤當推其病因,別其虛實,若 概用寒涼藥,必致悮事。如膿將成,邪盛氣實,用消毒 之劑,先殺其毒,雖作膿不為大苦,潰亦不甚。若就用 托裏,必益其勢。如膿將成不成及不潰,方用托裏,膿 成勢盛者針之,膿一出,諸證悉退矣。
一男子膿熟不潰,微痛少食,倦怠發熱,予為針之,膿 湧出,熱益甚,乃虛故也。急以人參黃芪湯二劑熱愈 甚,此藥力尚未及也。又二劑果應,再以當歸補血湯 數劑而痊。《東垣》云:「發熱惡熱,大渴不止,煩躁肌熱,不 欲近衣,脈洪大,按之無力,或目痛鼻乾者,非白虎湯 證也。此血虛發躁,宜當歸補血湯主之。」
一婦人脾氣素弱,患毒未作膿,發寒熱兼嘔,以「不換 金正氣散」二劑而止,以托裏散六劑而潰,更以健脾 藥而斂。
一男子患癰,膿成不潰,投以補劑而潰,更以健脾藥 而愈。《丹溪》云:「氣血壯實,膿自涌出。」信夫。
一男子潰而瘀血不腐,以參、芪、歸、朮峻補氣血,更以 桑木灸之,腐而愈。
一童子腋下患癰不斂,膿清脈大,倦怠懶食,少寐自 汗,口乾。以「《內補》黃芪湯」及豆豉餅灸之,兩月而愈。凡 瘡膿潰而清,或瘡口不合,或聚腫不赤,肌寒肉冷,自 汗色脫者,皆氣血俱虛也,非補不可。
一男子腰患毒,膿熟不潰,針之,膿大泄,反加煩躁,以 聖愈湯四劑而寧。更以人參養榮湯加麥門冬、五味