伤寒明理论/头痛

伤寒明理论
卷上/头痛
作者：成无己

伤寒头痛，何以明之，头痛谓邪气外在经络，上攻于头所致也，难经曰，三阳经受风寒，伏留而不去，则名厥头痛，言三阳之经上于头尔，然伤寒头痛者，太阳专主也，何者，以太阳之经起于目内眦，上额交巅，上入络脑，经所谓太阳受病者，头项痛，腰脊强，又曰七日病衰，头痛少愈﹐虽然，阳明少阳亦有头痛，不若太阳之专主也，太阳为病属表，而头痛专为主表证，虽有风寒之不同，必待发散而后已，太阳病头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，伤寒也，麻黄汤主之，太阳病头痛发热，汗出恶风者，中风也，桂枝汤主之，虽有伤寒六七日不大便，头痛有热者，而与调胃承气汤下之者，又云，若小便清者，知热不在里，仍在表也，当与桂枝汤，以头痛未去，虽不大便六七日，其小便清者，犹为在表，是知头痛属乎表者明矣，头痛一切属三阳经也，而阴病亦有头痛乎﹐太阳少阴二经之脉皆上至颈胸中而还﹐不上循头，则无头痛之证﹐惟厥阴之脉，循喉咙之后，上入颃颡，连目眦上出额，与督脉会于巅，病亦有头痛，经曰，干呕吐涎沬者，吴茱萸汤主之者是矣，夫头者精明之府也，神明居之，小小邪气，作为头痛者，必曰发散而可也，其或痛甚，入连于脑，而手足寒者，又为真病，岂能发散而已哉，呜呼，头痛为外疾犹有不可治者，又矧藏府之矣乎。