傷寒明理論/頭痛

傷寒明理論
卷上/頭痛
作者：成無己

傷寒頭痛，何以明之，頭痛謂邪氣外在經絡，上攻於頭所致也，難經曰，三陽經受風寒，伏留而不去，則名厥頭痛，言三陽之經上於頭爾，然傷寒頭痛者，太陽專主也，何者，以太陽之經起於目內眥，上額交巔，上入絡腦，經所謂太陽受病者，頭項痛，腰脊強，又曰七日病衰，頭痛少愈﹐雖然，陽明少陽亦有頭痛，不若太陽之專主也，太陽為病屬表，而頭痛專為主表證，雖有風寒之不同，必待發散而後已，太陽病頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風無汗而喘者，傷寒也，麻黃湯主之，太陽病頭痛發熱，汗出惡風者，中風也，桂枝湯主之，雖有傷寒六七日不大便，頭痛有熱者，而與調胃承氣湯下之者，又云，若小便清者，知熱不在裏，仍在表也，當與桂枝湯，以頭痛未去，雖不大便六七日，其小便清者，猶為在表，是知頭痛屬乎表者明矣，頭痛一切屬三陽經也，而陰病亦有頭痛乎﹐太陽少陰二經之脈皆上至頸胸中而還﹐不上循頭，則無頭痛之證﹐惟厥陰之脈，循喉嚨之後，上入頏顙，連目眥上出額，與督脈會於巔，病亦有頭痛，經曰，乾嘔吐涎沬者，吳茱萸湯主之者是矣，夫頭者精明之府也，神明居之，小小邪氣，作為頭痛者，必曰發散而可也，其或痛甚，入連於腦，而手足寒者，又為真病，豈能發散而已哉，嗚呼，頭痛為外疾猶有不可治者，又矧藏府之矣乎。