外科正宗/卷之二
脑疽论第十六
[编辑]夫脑疽者，俗称对口是也。但所发不同，其源有二，得于湿热交蒸从外感受者轻；五脏蕴结从内发外者重。其理何也？湿热之为病，天行气候，寒暑不调，节序温凉，阴阳失度，凡有体虚者易于侵袭，项后虽属督脉，又主太阳寒水司行之道，所有侵袭，气血必凝；凝则后必为肿，此从外感受者。其患初起有头，多生正穴，三四日间，多作焮痛，始生寒热，口和而干，色红根活，疮势渐高，形不散大，时止时痛，易脓易腐，饮食知味，起坐寻常，外势虽可畏，而内无七恶之症相干，此属阳症，其由从外来矣，故多不治可愈。所有五脏蕴结而成者重，其源有五：盖心主血，故心绪烦扰，煽动不宁，以致火旺而沸腾，行于项间与寒水交滞而为肿者，一也；肝统筋，故恼怒伤肝，项乃三阳统筋之所，肝伤则血脉不潮，筋无荣养凝结为肿，故项紧急强痛，不能转侧，其患未溃前肉色紫暗，坚硬漫肿，破流血水，木痛无脓，此等之症皆肝气受伤者，二也；脾主肌肉，故思虑伤脾，脾气日损，又或膏粱损胃，胃汁干枯，以致中脘脴塞，气不运行，逆于肉里，乃生壅肿，其患外皮虽腐而内坚不溃，口燥舌干，饮食不进，根脚走散，脓秽色败。此等之症皆脾气受伤者，三也；肺主皮毛，故忧郁伤肺，肺伤则毛窍闭塞，腠理不通，气不舒畅，纵横经络，结而为肿，其形疮多平陷，色淡不华，皮腐脂流，形如汤泼，气粗短促，鼻霉鼻掀，碌碌生痰，殷殷发嗽，此等之症皆肺气受伤者，四也；肾主骨髓，故恣欲伤肾，肾伤则真阴之气败矣，真阴一败，相火自生，此火最能自升自降、或动或静，煎熬脏腑，消跞津液，更变形容，改换声音，疮形紫黑，脉数乖度，烦躁口干，随饮随渴，此等之症皆肾气受伤者，五也。凡治此症，必内分虚实，外辨阴阳，体顺天时，察其病理。七日以前疮势未成者，当通窍，以汗发之；七日以后病势已成，治当兼补以托之，此则毒不内攻，外无变症。如药攻利太过，元气受伤，毒多难出，又敷围凉药，气血冰凝，则肌肉多死，反难腐溃。予尝治此及诸发背初起未成者，用披针当顶点入知痛处，出其恶血，通其疮窍，随插蟾酥条直至疮底，外用膏盖；内服万灵丹或蟾酥丸发其大汗，解散内蕴之毒。次日患上或肿或不肿，或痛或不痛，仍插仍贴，直至患顶肿高，根脚突起，四围列缝有脓方住插药。轻浅者，九日后吐出病根坚硬不化之物；毒甚者，不能顿然脱落，亦可渐腐成脓，为转重就轻之良法。外用玉红膏长肉，内服补托收敛其患，不久自愈。如阳症轻浅者，候自腐溃，不用前法针刺，如不肿不疼，灸亦不痛，阴症尤当速用，不必迟延，此为移深居浅之大法也。
脑疽看法
[编辑]初起顶高根活，色红皮薄，作疼焮热，肿不开散者顺。
已成无论偏正，疮形献起，疼痛发热，易脓易腐者顺。
已溃脓稠，肉色红活，瘀腐易脱，焮肿渐消，痛减者顺。
溃后腐脱，新肉便生，疮口渐敛凝结，痴脓作痒者顺。
初生一点黄泡，或似疙瘩，不肿不疼，自不知觉者逆。
已成不发高肿，亦不焮痛，疮顶软陷，根脚平散者逆。
已溃脓清，肉色紫黑，外皮不腐，内生臭秽，不食者逆。
腐肉虽尽，新肉不生，疮口散大软陷，无神色败者逆。
脑宜治法
[编辑]初生有头或无头，大痛或不痛，俱隔蒜灸，兼服解毒。
已成坚硬，发热焮痛，口干便秘者，邪在内也，宜泄之。
坚肿不痛，发热恶寒，头痛四肢拘急者，兼发表攻里。
肿硬日深，形色紫黑，外皮不腐，内脓不溃，宜行拔法。
项强头面焮热，口燥、恶心、呕吐者，邪在上也，宜清之。
焮热肿痛，红色光亮，疼苦有时，内脓胀痛者，急开之。
将溃不溃，微热微红，不作腐溃者，脾胃虚也，宜补之。
溃后腐肉不脱，脓水清稀，肿痛仍作者，当大养气血。
大便多溏，小便短涩，自汗食少，脉细身凉，温中健脾。
脑疽治验
[编辑]一男人项疽十馀日，视其疮势颇甚，根连左右，耳项并肿，红赤焮热，脉浮而数。先用黄连消毒散二服退其大势；根脚稍定后，用托里消毒散数服，不觉腐溃，但胗脉浮无力。询知患者年过五旬，久艰嗣息，房中又有妾人，多兼思虑劳欲大过，损伤元气故也。又疮情势大，止能起发，不能培养为脓，更用十全大补汤加桔梗、白芷，倍人参、白术各三钱，外用桑木灸法，早晚二次灸之。又涂紫霞膏，数日患者头面俱肿，双目合缝，形状可畏，然后腐溃，并作脓出，日至数升，如此半月，因前药不胜其事，内加烦躁不宁，五心烦热，饮食渐少等症，此谓脓水出多，气血走泄，为虚火假症之故，虽变不妨。随用圣愈汤，一服不应，又进一服，加熟附子二钱方应，前症悉退。次以人参养荣汤加麦冬、五味、参、术，常倍至三钱，调理月馀。后至脑骨腐肉连发片片脱下，其状野狼狈，不可观瞻，凡相视者无不点头惊讶！又恐腐溃深大，补不及事，每日粥食中用人参三钱，凡飡分入同煮食之以接补脾元。后方元气渐醒，调理四月方愈。彼后一年，反生其子，以承后祀也。
一监生项疮初起，请视，疮头偏于右半，不可轻待，必用艾灸为上；隔蒜灸至十五壮，知痛乃住。后彼视为小恙，失用内药，又四日，其疮复作，颈肿项强，红紫木痛，便秘，脉实有力，以内疏黄连汤加玄明粉二钱通其大便；次用消毒救苦汤二服，肿势仍甚。此内毒外发也，不可再消之。换服托里消毒散，至近二十日，因患者肥甚，外肉多紧，不作腐溃，予欲行针开放，彼家坚执强阻，岂后变症一出，烦闷昏愦，人事不醒，彼方惊悔。随用披针左右二边并项之中各开一窍，内有脓腐处剪割寸许顽肉，放出内积瘀毒脓血不止碗许，内服健脾胃、养气血、托脓补虚之药，其脓似泉水不歇，每朝夕药与食中共参六七钱，服至腐肉脱尽，新肉已生，又至四十日外，患者方得渐甦，始知人事，问其前由，迳不知其故也。此患设若禁用针刀，不加峻补，岂有生乎？因其子在庠，见识道理，从信予言，未百日而愈也。
一男子项疮五六日，就肆看视，头便黄色，根亦平散，予曰：此当急治方可。彼面色不悦而去。又请里中一医视之，乃曰：小恙也。因喜其说，用药又至五日外，其疮势坚硬，根脚开大，毒气已过两肩，流注前项，胸乳皆肿，呕吐恶心，寒热不食，疮势形色俱觉可畏，始信前言。复请予治，其疮形状不可观也，此非药力可及。先用葱艾汤洗净旧药，连煮药筒拔提二处，拔出瘀血碗馀，随用银针斜斜插入根脚，透通患底数处，以蟾酥条插入孔内。此最解毒为脓，总以膏盖，走散处以真君妙贴散敷之。日渐日消，其毒收归后项原处，又兼服内托、降火、化痰之药，三四日候其大势已退，内脓已通，换服十全大补汤。凡坚而不化者照之，腐而不痛者取之，新血生迟者培之，如此调理将近三月，方得完口平复。此为患者讳疾忌医之过，几乎至于丧命者多矣。
一女人年过六旬，系宦族，素禀怯弱，项间患疽，初起头便如粟，谓里可容谷之病也。喜其形体不肥，虽发之后，必易于腐溃，此则不妨。前说先用隔蒜灸之，次用蟾酥饼贴灸上，四边以吸毒散敷之，收其根脚不散；内服托里消毒散数服，疮势坚硬，疼苦不止。予曰：到某日方止。况今疮不腐溃，胗其脉细数而无力，此内虚之故，不能解毒为脓，以疼为要，岂可得止。次换益气养荣汤加角针、白芷三服，肿亦渐起；外用桑木灸法，其坚渐软，脓出稠而不多。前方去角针、白芷加香附倍用参、茋，又数服方得脓溃，溃后痛亦不止。予曰：再三日，午后痛可止也。至期腐肉将脱小半，临午用乳香定痛散一服，午后疼痛顿退，安睡不醒，患家欣悦。予曰：不然，此在用药适其时也。虽半月之言，应于今刻，惟信则不失耳。后当某日腐尽，某日肌平，某日完口。此二者患家以墨绳记候期日，果实并无过与不及也。此法要在眼力精巧，量病难易，新腐迟速，补助有无，用药合式，然后相量日数，可决于前发之必中也。
一妇壮年，项疮三日，其形径对前口，彼家相畏，人胖不当疮发此穴也。予视顶高脚活，虽发不妨。彼欲内消之方妥，予曰：药消则不能，针消则可取。彼从之，用披针当顶针入六七分，点至软肉方住，随去瘀血，又以蟾酥条插入孔内，服蟾酥丸得大汗而解。次日疮上微脓出之渐消，尤恐内毒未尽，又用消毒清热之药数服，不出十日而安。大抵凡欲消疮，先断根本，次泄毒气，使毒自衰，无得内攻为妙。
一男子耳后生疽十馀日，自谓小恙不治。将近半月，根脚渐大，疮头惟流血水，稀恶污秽，四边紫黑，软陷无脓，面惨鼻掀，手冷气促，脉胗散大无根，此内败症也，何必治之，辞不用药。又延客医治之，因询无事，患者恨予不治，凡遇亲友，勉力支持，厉声自嘱，决不甘死。予曰：心不服死也，再五日必死。果然。予尝观疮，但犯此症，虽山岳之躯，一败无不倾倒。
一妇人正对口四五日，自灸廿馀壮，径不知痛，灸疤焦黑，平塌如故。胗之脉微数而无力，此内虚症也，若假药力则误其事。用披针当顶刺入寸许，不知痛，亦无血出，此毒滞而未发扬者；用蟾酥条插入针孔，每日一次，膏盖其上，至七日后周围裂缝出脓；内服纯补之药，至十四日，落出疮根一块，指大长寸馀，后以玉红膏平长肌肉。又半月，其口已平，以珍珠散掺上，即刻生皮而愈。此症设若不用针工，专假药力攻托，虽不至死，岂能得其速愈者哉。
一妇人四旬肥甚，项疮五六日，视之肉肿疮不肿，必竟生疑恐，又兼口燥心烦，坚硬色紫，根脚散平，六脉洪大，此大过症也，后必无脓，相辞不治。彼又请医视之，有言外托者，又言内消者，有称年壮不妨，又说脉大易治。众人纷纷不定，仍各用药。又至七八日，前后胸项俱肿，木闷坚硬，仍复请视决之。予曰：此不治者何也？初起肉肿疮不肿，顶陷者一也；根脚平散，真气内败，不能收束毒气二也；口燥心烦，邪火内淫三也；形色紫暗，血死毒滞，不作腐溃者四也；六脉洪大，疮毒大盛，正气受克，无以抵当，故疮终变软陷，邪毒内攻而死者五也。当备后事为要，此终于二十七朝前后足矣，后果至期而殁。观此言正顺理之病，可叹时人何为纷纷妄治也。
脑疽主治方
[编辑]黄连救苦汤
[编辑]黄连救苦汤升葛，柴芍芎归翘梗芩。
羌活防风银共草，脑疽煎服可安宁。
治脑疽、发鬓、发颐及天行时毒，初起憎寒壮热，头面耳项俱肿服之。未成者自消，已成者自溃。
黄连、升麻、葛根、柴胡、赤芍、川芎、归尾、连翘、桔梗、黄芩、羌活、防风、金银花、甘草节（各一钱）
水二碗，煎八分，临服入酒一杯，食后服。
解毒天浆散
[编辑]解毒天浆石决明，姜蚕山甲防风评。
连翘羌活乳香迎，银花归尾大黄行。
治脑疽积毒日深，坚肿木硬，口燥舌干，恶心烦渴，六脉沉实有力，大便闭结不通者并宜服之。
石决明（生研）、姜蚕、穿山甲（土炒）、防风、连翘、羌活、乳香、甘草、金银花、黄连、归尾（各一钱）、大黄（三钱）、天花粉（四两，新鲜未晒者，石臼内捣烂，投水一碗搅匀，绞去渣用）
上花粉净汁一碗半，同药煎至八分，入酒一杯，空心热服。行过三次方用饮食，忌食煎炒发物。
内托千金散
[编辑]内托千金散芍茋，芎归防桔桂花随。
人参白术蒌根草，痛加乳没效堪推。
治脑疽、发背，诸毒、恶疮已成不消者，服之易溃。
白芍、黄茋、川芎、当归、防风、桔梗、天花粉、金银花、人参（各一钱）、肉桂、白芷、甘草（各五分）、乳香、没药（二味痛甚加入）
上水二碗，煎八分，临服入酒一小杯，食远服。
回毒银花散
[编辑]回毒银花散最奇，痈疽阴毒总堪医。
借问君家何等药，银花甘草协黄茋。
治脑疽及诸发阴疮不起，色变紫黑者急服之。
金银花（连枝叶，二两）、黄茋（生切，四两）、甘草（切，一两）
用细酒二十两，同药入小口砂罐内密封，重汤内煮，尽三香为度。取起滤清服之，盖暖患上，其疮渐渐高肿，此转阴为阳吉矣。后用托药溃脓，如服后不痛、不起，疮头流出黑水，此真阴不治。
梅花五气丹
[编辑]梅花五气丹轻粉，乳没辰砂麝片酥。
还有粉霜雄血衄，此方原自出仙都。
治脑疽、发背、诸般疔肿，初起寒热交作，筋骨疼痛，有似伤风，恶心呕吐，但未成脓者并宜服之。
梅花片（五分）、当门麝（五分）、轻粉、辰砂（各六分）、乳香、没药、瓜儿衄、明雄黄（各一钱）、真酥散（预于端午前寻之，至午日，取酥二钱，用头男乳调膏）
上前药各研极细，对准分数，于端午日辰时制度，候至午时，将上药九味和入蟾酥膏内，向日丸之如茄子大，一时内晒干。用川椒二十七粒、灯心二十七段同药收于瓷罐内养之，以蜡封口，不泄药气为妙。凡遇恶疮大毒，开器取出一枚，先用美馔食饱，次用无根水漱净口内；再含水一口，少顷待温，用葱白五寸同水嚼烂咽下，随将药饼安放舌下，睡于暖处，以被覆盖，药化苦水，徐徐咽之，疮势大者，二三饼亦可；药尽其汗即到如淋，诸病若失。如冬月天寒难汗，噙后将葱白汤催之亦妙，凡治无有不效。如暗疔人所不知觉，及知觉而失治者，毒气入里，人便昏沉，一中便倒，不能依法服药，急用连须葱白七个，煎酒一杯，研药五饼灌下，药气到心，其功如汤泼雪，患者即便苏醒。此为外科第一奇方也。
小保安汤
[编辑]小保安汤归藿苓，黄茋半夏麦冬陈。
甘桔人参并白术，枣姜煎服作阳春。
治脑疽、诸发已溃流脓时，平常服之，庶不更变。
当归、茯苓、川芎、黄茋、麦门冬、陈皮、桔梗、人参、白术（各一钱）、半夏、甘草、藿香（各五分）
姜三片，枣二枚，水二茶锺，煎八分，食远服。
大保安汤
[编辑]大保安汤木附归，参苓芎芍桂山萸。
黄茋山药丹皮草，麦冬五味地黄随。
治脑项诸发、痈疽、恶疮大毒已溃之后，脓水出多，气血虚弱，精神短少，饮食少思，坐卧不宁，烦躁不眠，昼则安静，夜则发热，及虚阳烦渴等症。
白术、当归、人参、茯苓、川芎、白芍、山萸、黄茋、山药、丹皮、熟地、五味子（各一钱）、肉桂、甘草、麦门冬、熟附子（各五分）
煨姜三片，大枣二枚，莲肉七粒，水煎，食前后服。
阳春酒
[编辑]一盏阳春酒罕稀，天冬杞术地黄随。
人参柏子归远志，百补方中让此医。
治脑疽、诸发已溃流脓腐尽时，脾胃虚弱，肌肉生迟；或气血原不足，以致肉色淡白，不能长发收敛，宜服此酒生长肌肉，强健脾胃，美悦颜色，滋润皮肤。凡大疮后饮此，不惟却病，亦且延寿。
人参（切片）、白术、熟地（各五钱）、当归身（切片）、天门冬、枸杞（各三钱）、柏子仁、远志（各二钱五分）
上上药，用绢袋宽贮，以无灰好酒五斤，瓷罐内浸至一伏时，每早、午、晚各饮一杯热服。如夏月天炎易坏，不堪久服，将药分作五分，每次用酒一斤随便浸服亦效。如酒将完，药尚有味，再添酒浸饮之，一次以后，药淡无味，不必再浸用之。
桑木灸法
[编辑]治诸疮毒，坚而不溃，溃而不腐，新肉不生，疼痛不止。用新桑木长七寸，劈指大，一头燃着向患上灸之，火尽再换，每次灸木五、六条，肉腐为度。
神妙拔根方
[编辑]治脑疽、发背阴症，初起不肿高、不焮热，灸不痛，其病将来难果，必致坏人。十日以前用披针当顶插入知痛处方止，随用蟾酥条插至孔底，每日二条膏盖。三日后，加添插药，其根高肿作疼，外用神灯照法，助阴为阳。插、照七日，其疮裂缝流脓，至十三日，其根自脱。如日多根深蒂固不能脱者，披针取之，内用玉红膏。 不脱者自脱，不敛者自敛，此法百人百活，再无不愈者。
脑疽应用方
[编辑]- 隔蒜灸法
- 拔筒法
- 琥珀蜡矾丸
- 太乙膏
- 真君妙贴散
- 护心散（方俱见肿疡门）
- 蟾酥丸
- 蟾酥条（俱见疔疮门）
- 十全大补汤
- 人参养荣汤
- 乳香定痛散
- 圣愈汤（方俱见溃疡门）
疔疮论第十七
[编辑]夫疔疮者，乃外科迅速之病也。有朝发夕死，随发随死，有三日五日而不死，一月半月而终死，此在于毒中之浅深，脏腑之乖逆，节候之寒温，肃杀之瞬息，畜类尸忤，性情激变，暴戾一时，发生立判。人之气血虚者，各随脏腑而中之。
且如毒气发于心经者生为火焰疔。其患多生唇口、手掌、指节间，其发初生一点红黄小泡，抓动痒痛非常，左右肢体麻木；重则寒热交作，头晕眼花，心烦发躁，言语昏愦，此等出于心经之病也。
毒气发于肝经者生为紫燕疔。其患多生手足、腰胁、筋骨之间，初生便作紫泡，次日破流血水，三日后串筋烂骨，疼痛苦楚；重则眼红目昧，指甲纯青，舌强神昏，睡语惊惕，此等出于肝经之病也。
毒气发于脾经者生为黄鼓疔。其发初生黄泡，光亮明润，四边红色缠绕其患，初生口角、腮颧、眼胞上下及太阳正面之处，发之便作麻痒，綳急硬强；重则恶心呕吐，肢体木痛，寒热交作，烦渴干哕，此等出于脾经之病也。
毒气发于肺经者生为白刃疔。其发初生白泡，顶硬根突，破流脂水，痒痛骤然，易腐易陷；重则腮损咽焦，毛耸肌热，咳吐脓痰，鼻掀气急，此等出于肺经之病也。
毒气发于肾经者生为黑靥疔。其患多生耳窍，胸腹、腰肾偏僻软肉之间，其发初生黑斑紫泡，毒串皮肤，渐攻肌肉，顽硬如疔痛，彻骨髓；重则手足青紫，惊悸沉困，软陷孔深，目睛透露，此等出于肾经之病也。
以上五疔，相应五脏。又红丝疔起于手掌节间，初起形似小疮，渐发红丝上攻手膊，令人多作寒热，甚则恶心呕吐；迟者红丝至心，常能坏人。用针于红丝尽处挑断出血，寻至初起疮上挑破，俱用蟾酥条插入，膏盖，内服汗药散之自愈。凡治此症，贵在乎早。初起即治者十全十活，稍迟者十全五六，失治者十全一二。初起项以上者，三阳受毒，必用披针刺入疮心四五分，挑断疔根，令出恶血，随用回疔丹或蟾酥条插入孔内膏盖之。如项之以下者，三阴受毒，即当艾灸，灸之不痛，亦须针刺、插药方效；随后俱用蟾酥丸，冬月万灵丹发其大汗，毒方得解，庶不稽留毒气，致生变症。今人治法，不论阴阳、表里、部位上下，凡见是疮，便加艾灸，殊不知头乃诸阳之首，亢阳热极所致，其形虽小，其恶甚大，再加艾灸，火益其势，逼毒内攻，反为倒陷走黄之症作矣。既作之后，头、面、耳、项俱能发肿，形如尸胖，七恶顿起，治虽有法，百中难保一二。外又有疔名数种，形状纷纷，故有旧说未及重录也。
疔疮看法
[编辑]初起如疥，形如粉刺，或小泡、或疙瘩，结肿不散者顺。
疮肿不作寒热，亦不恶心，饮食有味，手足温暖者顺。
形已成疮肿肉不肿，四围白色，多痛少痒作脓者顺。
已溃出脓，疮仍高肿，肉色鲜明，根内红活渐平者顺。
初起似疔非疔，软慢灰色，四边疮根平蹋漫肿者凶。
未发前先作寒热如疟，恶心不食，后出疮如蚊迹蚤斑，或青紫黑泡，软陷无根，腐烂深孔，气粗足冷者逆。
疮形似鱼脐，顶凹灰白，软慢相兼，脉细身冷者多逆。
已成肉肿疮不肿，根脚走散，疮顶空腐，血水气秽死。
凡疔项之以上针刺不疼，项之以下灸之不痛俱死。
已经走散，头、面、耳、项俱肿，烦躁脉细、痰动喘急者死。
日久原疮无迹，走散之处仍复作脓，脉数唇焦终死。
病虽险恶，岁运顺者可活，疮虽微险，岁运逆者常危。
疔疮治法
[编辑]初生项之以上者，必先针刺，以去恶血，庶毒不攻内。
初发项之以下者，必先艾灸，以杀其势，庶不侵良肉。
发热恶寒，身体拘急，六脉紧数，邪在表也，宜汗散之。
身体发热，口燥咽干，脉实有力，二便秘涩者宜下之。
针刺之后，疮不作腐，边肿不消，仍加插药，内亦补托。
初起误灸，致毒走黄不住者，急当随走处砭去恶血。
发热干呕，心烦作渴，闷乱神昏，解毒清心，托里护膜。
溃后气血受伤，神怯食少，睡卧不宁，助脾胃，敛神气。
将愈后气血渐复，饮食当进，仍作渴者，急滋养肾水。
疔疮治验
[编辑]一监生右颧下生疔，三日形如鱼目。询问起居，但今麻痒不常，此即肺经受毒之症也。用针刺入四五分，其硬如骨有声，随用蟾酥条，插至三日，犹不腐化，此坚顽结聚之病也。此药力不及其事，换用三品一条枪插至七日，外用糊纸封盖，至十一日脱出疔根一块，约有指许，以长肉玉红膏渐搽渐长，先服托里消毒散加金银花二钱、白芷五分，脱后用八珍汤加天花粉、麦门冬、黄茋、陈皮各一钱，调理月馀，候疮生肉已平，用珍珠散掺上结皮而愈。
一监生中年妻丧，继娶幼室，乃娇态人也。自服补肾助阳之药，以致肾水受伤，不能上制心火，左颧发生一泡，先紫后黑，麻木不知痛痒。凡黑者肾经之毒也，其毒岂浅？且喜疮之四边尚未走散，此犹可取。随用针刺疔上，量别药不济其事，用冰蛳散厚糊作条插入患孔，用糊纸密封，勿令泄气。朝服加减八味丸以滋肾水，午服盖气养荣汤接补真气以滋不足，晚用琥珀蜡矾丸护心解毒。候至十一日外，疔根与药结成一块，依期脱落，次用生肌敛口、补助调理脾胃之剂，二十日而愈。后因此公不慎调理，失于保节，几及三年，复成虚损劳瘵而殁。
一妇人年近四旬，夫主不利，愁郁种种，抱怀不散。时值季夏，岁荒之极，腮发一疔，六日后方延予视，其时疔毒已经走散，头、目、唇、项俱肿，形色紫赤，予曰：肉肿疮不肿，乃疔毒走黄不治之症。彼妇流涕叹曰：一家皆绝也。予问曰，何其如此？妇又曰：吾夫乃不肖之人，妇有一女二子，俱未适配，设若妇死寄托于夫，子女日后必为流荡辈也。故妇在一家生，妇逝一家死，自然之理。予时闻之，沉吟不已。如此何以得生，不忍弃治，况此疮势大，又非药力可回，思之当先雇一贫人以饭飡饱，再用火酒数杯，随用针刺肿上十馀处，令彼噙吸恶血数碗，将温汤洗净，用蟾酥锭磨浓涂之，四围敷金黄散早晚二次，内以护心散、蜡矾丸清心护里，兼服降火化痰、开郁安神之药调治，庶保不变。吸血之后，馀肿稍退。又至六日，夫又对言何其不死？彼妇相闻甚苦，暴怒之极，仍又复肿，比前尤甚也。复用针刺肿甚上约十馀处，出血三四碗，针孔上小膏盖贴，馀肿仍敷。其人出血多而其内必虚，以人参养荣汤加香附、贝母服数日后，针口渐脓，馀肿渐消，原疮处复得高肿，仍用蟾酥条插化，亦渐腐溃；外用生肌敛口，内服开郁、和中、养血、健脾等剂调理百日外方愈。此病设若相论疮势形色者，百无一生之理，此功出于强勉行之，亦得其生者。此妇愈后，二子一女俱以婚配，其夫亦守其终，见今已六旬半矣。
一妇人二十二岁，右耳垂向前一寸生疔二日，请予视之。形有豆大，顶陷灰色，此肺经感毒发为白刃疔也。又验其根脚绵软，毒不结聚，为陷伏阴症也。未及针刺，伊舅曰：何恙也？予直告曰：疔疮症。彼听冷笑不信是言也。予因辞不用药，随其信否。彼复请客医治之。视曰：风热疙瘩，乃小恙也。彼家告以某医曾曰是疔疮，医者点头而笑曰：此真胡说。患家喜悦，天下事大相县绝。医用消风散，药二服，毒气全收，随发昏愦、喘急而即死。里中人询问何速之甚？彼初时因不信予言，自误其死，真可惜也！
一年少妇颧下生疔，疙瘩作痒，予欲针之，彼家不信，辞后自灸。次日，四边渐肿，疮渐软陷；又三日，头面大肿，复请治之。予观原疮灸上已结黑靥，干陷无脓，此毒气内陷，外肉已死；又面目浮肿光亮，发热形状不堪，此正气衰而邪气实也。虽治亦不效，后必终死。彼家方悔自误之说，后延半月，果然归寝。
疔疮主治方
[编辑]蟾酥丸
[编辑]蟾酥丸效独称雄，乳没砂矾轻粉同。
铜绿蟾酥寒水麝，蜗牛又有用蜈蚣
治疔疮、发背、脑疽、乳痈、附骨臀腿等疽，一切恶症歹疮，不痛或麻木，或呕吐，病重者必多昏愦。此药服之不起发者即发，不痛者即痛，痛甚者即止，昏愦者即甦，呕吐者即解，未成者即消，已成者即溃。真有回生之功，乃恶症中至宝丹也。
蟾酥（二钱，酒化）、轻粉（五分）、枯矾、寒水石（煆）、铜绿、乳香、没药、胆矾、麝香（各一钱）、雄黄（二钱）、蜗牛（二十一个）、朱砂（三钱）
以上各为末，称准，于端午日午时，在净室中先将蜗牛研烂，再同蟾酥和研稠粘方入各药，共捣极匀。丸如绿豆大，每服三丸，用葱白五寸，患者自嚼烂，吐于男左女右手心，包药在内，用无灰热酒一茶锺送下，被盖，如人行五、六里，出汗为效，甚者再进一服。修合时，妇人、鸡、犬等忌见。
黄连解毒汤
[编辑]黄连解毒汤黄柏，山栀甘草共连翘。
内热口干烦躁甚，更加牛子寂然消。
治疔毒入心，内热口干，烦闷恍惚，脉实者宜用。
黄连、黄芩、黄柏、山栀、连翘、甘草、牛蒡子（各等分）
水二锺，灯心二十根，煎八分，不拘时服。
立马回疔丹
[编辑]立马回疔丹轻粉，蟾硇蚣麝白丁香。
雄乳朱砂金顶等，化疔如雪去投汤。
治疔疮初起已用针刺后，又或误灸失治，以致疮毒走散不住，乃疔走黄险恶症也，急用此插。
蟾酥（酒化）、硇砂、轻粉、白丁香（各一钱）、蜈蚣（一条，炙）、雄黄、朱砂（各二钱）、乳香（六分）、麝香（一字）、金顶砒（五分，注末卷）
共为细末，糊成麦子大。凡遇疔疮，针破用此一粒插入孔内，膏盖之，次后追出脓血疔根为效。
疔毒复生汤
[编辑]疔毒复生汤牡蛎，山栀乳没骨连翘。
花粉银花黄皂刺，木通牛子不相饶。
治疔毒走黄，头面发肿，毒气内攻，烦闷欲死者。
牡蛎、山栀、银花、木通、连翘、牛蒡子、乳香、没药、角刺、花粉、大黄、地骨皮（各八分）。
水、酒各一茶锺，煎一半，食远服。不能饮者水煎，临服入酒一杯和服亦效。脉实便秘者加朴硝。
七星剑
[编辑]疔疮最怕七星剑，野菊苍耳莃莶半。
麻黄地丁紫河车，斩断诸疔及人面
治十三种疔疮。初起憎寒作热，恶心呕吐，肢体麻木，痒痛非常，心烦作躁，甚者昏愦，急宜服之。
野菊（嫩头）、苍耳头、莃莶草、半枝莲、地丁草（各三钱）、麻黄（一钱）、紫河车（二钱）
用好酒一斤，煎至一碗，滤清热服，被盖出汗为度。冬月无鲜草，宜预采阴干，临时煎服之亦效。
铅粉散
[编辑]铅粉散治冷疔疮，麝香松脂及黄丹。
轻粉黑铅为黑粉，诸般阴烂可回阳。
治冷疔生于脚上，初起紫白泡，疼痛彻骨，渐至腐烂，深孔紫黑血水气秽，经久不瘥，用此大效。
黑铅（四两，铁杓化开，倾入水中，取起再化，如此百遍，以铅尽为度，去水澄下者，三钱）、松脂（一钱）、黄丹（飞炒，五分）、轻粉（五分）、麝香（一分）
共研，先用葱汤洗净，麻油调涂疮口，油纸盖外。