傷寒明理論/少腹滿

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傷寒明理論 卷上/少腹滿

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傷寒少腹滿者，何以明之，少腹滿者，臍下滿是也，少腹者，下焦所治，難經曰，下焦者，當膀胱上口，主分別清濁，其治在臍下，邪氣自上而下，至於下焦，結而不利，故少腹滿也，胸中滿，心下滿，皆氣爾，即無物也，乃腹滿者，又有燥屎為之者﹐至於少腹滿者，非止氣也，必有物聚於此，而為之滿爾，所以然者，身半以上，同天之陽，清陽歸之，身半以下，同地之陰，濁陰歸之，清者在上，而濁者在下，內經謂清陽出上竅，濁陰出下竅，當出不出，積而為滿，是在上而滿者氣也，在下而滿者物也，所謂物者，溺與血爾，邪氣聚於下焦，則津液不得通，血氣不得行，或溺或血，留滯於下，是生脹滿，而痛也，若從心下至少腹，皆滿而痛者，是邪實也，須大陷胸湯下之，若但少腹滿而痛，小便利者﹐則是畜血之症﹐小便不利者﹐則是溺澀之症﹐經曰﹐少腹滿﹐應小便不利，今反利者，為有血也，又曰，少腹，小便不利者，為無血也，小便自利﹐其人如狂者，血症諦也，其小便利而少腹滿者，為太陽隨經，瘀血在裏，太陽自入府者也，經曰，太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈，其外未解者，尚未可攻，當先解外，外解已，但少腹急結者，乃可攻之，桃仁承氣湯主之﹐是少腹滿，為物聚於下可知矣，滲之利之，參酌隨宜，可為上工。