傷寒明理論/悸

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傷寒明理論 卷中/悸

► 渴

傷寒悸者，何以明之，悸者心松是也，築築踢踢然動，怔怔忪忪，不能自安者是矣，心悸之由，不越二種，一者氣虛也，二者停飲也，傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之，少陰病四逆，其人或悸者，四逆散加桂五分，是氣虛而悸者也，飲水多，必心下悸，是停飲而悸者也，其氣虛者，由陽氣內弱，心下空虛，正氣內動而為悸也，其停飲者，由水停心下，心為火而惡水，水既內停，心不自安，則為悸也，又有汗下之後，正氣內虛，邪氣交擊，而令悸者，與氣虛而悸者，則又甚焉，太陽病發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，太陽病若下之，身重心下悸者，不可發汗，少陽病不可吐下，吐下則悸而驚，少陽病不可發汗，發汗則譫語，此屬胃，胃和則愈，胃不和則煩而悸，是數者，皆汗後挾邪者，與其氣虛而悸者，有以異也，或鎮固，或化散之，皆須定其氣浮也，又飲水過多，水飲不為宣布，留心下，甚者則悸，金匱要略曰，食少飲多，水停心下，甚者則悸，飲之為悸，甚於他邪，雖有餘邪，必先治悸，何者，以水停心下，若水氣散，則無所不之，浸於肺則為喘為咳，傳於胃則為噦為噎，溢於皮膚，則為腫，漬於腸間，則為利下，不可緩之也，經曰，厥而心下悸，宜先治水，與茯苓甘草湯，後治其厥，不爾水漬於胃，必作利也，厥為邪之深者，猶先治水，況其邪氣淺者乎，醫者可不深究之。